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【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2013)11-0697-01
【摘要】由于城鄉(xiāng)醫(yī)保覆蓋面擴大,就診人次增加,今后就診人次還會不斷增長,應(yīng)理性面對就診量增長,引導良好就醫(yī)秩序,通過優(yōu)化資源配置等措施積極應(yīng)對。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)保工作量 主要原因 對策
1、原因分析 1、1 醫(yī)院方面因素 就診人次和就診量大幅增長,就診無序趨勢明顯,隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大,臨床各科室床位數(shù)編制增大,床位使用率增加。據(jù)統(tǒng)計,我院門診就診患者1200人/天,比原來增加24%,在院治療患者為1800-1900人/月左右人,增加了10%,而醫(yī)護人員的編制數(shù)沒有增加,造成工作量明顯加大,這無疑給工作人員增加了勞動強度,緊張與繁忙的工作環(huán)境,容易給工作人員帶來工作懈怠的情緒,對醫(yī)院的各項制度的執(zhí)行容易遺忘或者做不完全。 1、2 經(jīng)濟利益的驅(qū)動 在市場經(jīng)濟大環(huán)境里,各科室為了完成自負盈虧的工資、獎金收入,增加本科室的報費,提高科室經(jīng)濟效益,導致過分提供醫(yī)療服務(wù)即過渡醫(yī)療,以獲取最大經(jīng)濟效益。 1、3 醫(yī)療服務(wù)的壟斷性 醫(yī)療服務(wù)的市場具有特殊性。醫(yī)療保險的醫(yī)療服務(wù)直接提供者是醫(yī)院,絕大多數(shù)參保人員無法對診療質(zhì)量用醫(yī)療標準去判斷。醫(yī)護人員在提供醫(yī)療服務(wù)時,在患者需要的服務(wù)中謀取經(jīng)濟利益時,有意識地誘導參保人員的醫(yī)療服務(wù)需求。由于患者對目前的醫(yī)保政策掌握不好,自我保護意識差,對所用的藥品和診療項目范圍界定不清,加之患者住院后存在著怕得罪醫(yī)生、護士而影響自己治療,導致發(fā)現(xiàn)問題也不敢指出,這給醫(yī)生和護士的不良醫(yī)療行為造成機會。 1、4 政策制定的執(zhí)行力缺失 這些醫(yī)療違規(guī)行為的出現(xiàn),與我們醫(yī)療保險部門政策制度的設(shè)計及實施有關(guān),使具體執(zhí)行者和醫(yī)院醫(yī)保管理者之間出現(xiàn)“跛行” 。在平時工作中發(fā)現(xiàn)問題沒有及時糾正,有時只做口頭講解和指導,對出現(xiàn)的問題沒有按照醫(yī)院獎懲制度進行處罰,或者懲罰的力度不夠,在一定程度上造成醫(yī)保對臨床管理執(zhí)行力不夠。 1、5 政策針對性太局限 醫(yī)療保險部門政策制度的設(shè)計只針對臨床科室,沒有考慮到非臨床科室范圍,往往出現(xiàn)問題后不能有效進行控制,患者在不知情的情況下“使用了”,于是,就出現(xiàn)丙類藥品和自費項目醫(yī)保不能報銷,導致患者個人承擔過大。 2、采取的對策2、1 采取主動,引導病人合理利用醫(yī)療資源,定期匯報 要從優(yōu)化醫(yī)療資源配置和促進病人有序流動兩個方面共同推進資源的合理利用。我院醫(yī)??乒ぷ鞯陌l(fā)展和壯大,隨著醫(yī)療服務(wù)市場化進程的加快,醫(yī)保改革不斷深化,醫(yī)??瞥蟼飨逻_醫(yī)保政策外,還要把醫(yī)??贫ㄆ跈z查發(fā)現(xiàn)的問題及時向上級主管領(lǐng)導匯報,切實解決臨床科室存在問題及面臨的困難,使醫(yī)院醫(yī)護人員、醫(yī)保中心、患者三方的利益得到平衡。 2、2 做好宣傳教育,構(gòu)建監(jiān)督管理體系 以醫(yī)??茷榛?,分解醫(yī)保工作的各個環(huán)節(jié),使各項工作責任細化,形成院領(lǐng)導重視,科主任護士長督促,醫(yī)保員監(jiān)督執(zhí)行,形成人人自覺做好醫(yī)保工作、部門相互監(jiān)督的醫(yī)保管控體系。醫(yī)療保險工作是一項政策較強的工作,每一年政策都在改革和調(diào)整,隨著醫(yī)保改革及相關(guān)政策的制定和調(diào)整,醫(yī)??萍仁钦叩慕邮苤?,也是政策的傳播者,了解政策,做好解釋和監(jiān)督工作是保證醫(yī)保政策的順利實施,使政策的功能產(chǎn)生作用,以達到幫助臨床科室解決問題,順暢醫(yī)保工作更好的為患者服務(wù)。 2、3 加強業(yè)務(wù)培訓,擴大培訓范圍 解讀醫(yī)保政策,學習相關(guān)制度,舉辦醫(yī)保政策培訓班,對醫(yī)保管理中的難點和疑點問題定時、定期有效的講解;擴大醫(yī)保培訓范圍,吸收非臨床科室參與,把邊緣性的診療技術(shù)和項目經(jīng)評審納入醫(yī)保范圍,對患者的服務(wù)細化、到位,切實把醫(yī)保工作抓緊抓好。 2、4 定期檢查,實行考核激勵制度
加強對醫(yī)保政策的學習,完善各項醫(yī)療保險工作制度,分析醫(yī)保工作存在的問題并及時進行整改。利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò),及時傳達醫(yī)保政策與相關(guān)規(guī)定,使每一位醫(yī)院職工都能及時獲得最新醫(yī)保信息。醫(yī)??贫ㄆ诳己嘶虺椴獒t(yī)護人員對相關(guān)政策的掌握程度。 2、5 建立完善的外部溝通體系; 加強與市醫(yī)保中心的配合,提高我院醫(yī)療保險的工作質(zhì)量。就醫(yī)保實際工作中遇到與政策有較大出入的醫(yī)療問題,及時向醫(yī)保機構(gòu)協(xié)調(diào)溝通。目前醫(yī)療保險政策不斷調(diào)整出臺,醫(yī)院醫(yī)保工作適應(yīng)能力必須是在以變應(yīng)變的前提下,提高自我約束能力,對規(guī)章條款要不折不扣的執(zhí)行,確保醫(yī)院社會效益與經(jīng)濟效益雙贏。
醫(yī)院完善和落實醫(yī)療制度:加強關(guān)鍵性醫(yī)療制度強化了環(huán)節(jié)管理,細化,完善門診工作制度,工作流程,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù):積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理年基礎(chǔ)上,做好門診工作,方便病人就診,設(shè)立了病人康復知識宣傳欄;調(diào)整門診室的設(shè)置,增設(shè)特色門診;在節(jié)假日,我們與媒體合作開展青少年心理健康門診咨詢:修訂門診各崗位工作人員職責。方便病人夜間就診,制定門診搶救流程及門診應(yīng)急處理程序,在門診設(shè)立服務(wù)處,對蓋章,醫(yī)保政策咨詢,評殘實行"一站式"服務(wù),方便了病人及家屬。力求門診工作無縫隙,零缺陷。門診各項制度的落實正在向規(guī)范化方面進行,并取得了一定的成效。
醫(yī)院加強門診質(zhì)量控制:門診病歷書寫規(guī)范及要求;修訂門診質(zhì)量控制標準;門、急診的工作流程;修訂門診各崗位的人員職責;制定門診糾紛處理預案及流程;并實行定期檢查和隨機檢查相結(jié)合的方式,以便隨時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,促進門診工作質(zhì)量的提高。
二,強化基礎(chǔ)質(zhì)量管理,提高醫(yī)務(wù)人本文來自員整體素質(zhì)
臨床心理科是我院的特色科室,許多工作都具有特殊性,臨床心理學科面臨許多新知識需要我們掌握,我們堅持科學發(fā)展觀,高標準,按照相關(guān)法律法規(guī),技術(shù)操作常規(guī),各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學進展要求建設(shè)心理科。全面提升醫(yī)務(wù)人員的理論水平,醫(yī)務(wù)人員實際工作能力的提高與應(yīng)急能力綜合素質(zhì)是保證基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一,因此,今年則重抓了相關(guān)法律法規(guī)學習,增強法制意識和醫(yī)療安全意識,加強工作責任心,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識及防范措施。抓醫(yī)務(wù)人員有關(guān)基本知識,基本技能的培訓學習,規(guī)范各項診療行為。今年我院承辦山東省臨床心理學年會,承辦國家級繼續(xù)教育項目《精神疾病神經(jīng)科學研究進展》。邀請南京市著名心理危機干預專家張純主任對社區(qū)危機干預工作者進行了危機干預知識培訓。
三,加強醫(yī)療保險管理,合理收費,減輕病人負擔。
醫(yī)保工作的好壞,對醫(yī)院工作有著舉足輕重的影響。今年我院的醫(yī)保工作目標就是爭創(chuàng)誠信醫(yī)保單位,圍繞醫(yī)保工作我們重點做了以下工作:
1,加強與醫(yī)保溝通,嚴格規(guī)章制度,20*年度被評為醫(yī)保誠信標兵單位,補貼84。38萬元。在去年獲得醫(yī)保誠信a級單位及門診大病管理服務(wù)最佳窗口單位基礎(chǔ)上,今年獲得醫(yī)保誠信標兵單位。今年終醫(yī)保檢查中也得到醫(yī)保辦領(lǐng)導的肯定。
根據(jù)工作要求,制定并貫徹好"新農(nóng)合"各項工作制度及住院流程圖,用藥目錄協(xié)議書等。在工作檢查中幾近滿分,給予高度評價。
2,每月抽查門診醫(yī)保大病病歷及住院醫(yī)保病人病歷,按醫(yī)保中本文來自心要求及時送檢,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報,反饋處理。
3,整理上報醫(yī)院定崗醫(yī)師信息統(tǒng)計上報工作。根據(jù)icd—10標準,完成精神科醫(yī)保準入病種界定,并與財務(wù)科一起調(diào)整網(wǎng)絡(luò),啟用新住院病人病種目錄管理,目前運行良好,發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)保聯(lián)系處理。
4,全年新增辦門診大病650余人次,目前醫(yī)院門診大病病人已達2217人,結(jié)算門診大病1471余人次,門診統(tǒng)籌金結(jié)算5*。2余萬元,比去年翻了一番。
5,安裝了門診大病證年審程序,全年共年審門診大病證810人次,減少了病人報銷的等待時間。
四,精神疾病社會防治工作
一,完善*市精神疾病防治體系,積極開展精神疾病社區(qū)防治工作
1,社區(qū)精防人員培訓:組織專家對全市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)精防人員80人進行了為期三天的重性精神疾病患者社區(qū)管理的技術(shù)培訓。
2,社區(qū)指導和建檔:安排專職人員分別
負責市內(nèi)四區(qū)精防工作,定期對社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進行精防工作指導,基本做到每月對全部社區(qū)指導1次。
二,積極開展心理健康教育,提高市民的心理健康水平
1,充分發(fā)揮心理健康教育基地作用
20*年每周均安排了市民講座(46次),并為參觀團體進行專題講座3次,聽課市民1200余人。定期為市民進行免費的心理咨詢,每周一次,全年已開展46次,咨詢市民320人次。全年開展免費心理測評1320次。生物反饋治療:120人次;沙盤治療110余人次。到基地免費參觀學習的人數(shù)達6200余人次。免費發(fā)放心理健康文字宣傳材料(20種)9萬余份。
2,積極開展心理健康教育"五進"活動
(1)講座和咨詢:已開展社區(qū),學校,機關(guān)等講座142場,參與市民23000余人。在社區(qū),學校開展免費的心理健康咨詢活動68次,安排專家146人次,咨詢市民580人次。
(2)世界精神衛(wèi)生日宣傳:10月10日邀請北京著名心理專家唐登華教授在*日報社陽光大廳舉辦了親子關(guān)系講座,參與市民500余人。
3,精神衛(wèi)生科教宣傳
組織專家對生活中常見的精神健康問題進行分析,點評,并對市民的精神健康知識和行為進行指導。每周固定在*人民廣播電臺,*早報,財經(jīng)日報宣傳心理健康知識。1-11月共開展媒體宣傳430次(報紙305次,電視臺8次,廣播電臺91次,網(wǎng)絡(luò)26次)。面向市民發(fā)放健康折頁,健康處方20萬份。
三,針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,開展心理危機干預工作
20*年連續(xù)舉辦地震救援,海上救援等危機干預演習6次,加強了危機干預隊伍建設(shè),提高了干預能力。20*年7月,*駐軍某部發(fā)生一戰(zhàn)士自殺事件,中心安排四名專家前往,為200余名戰(zhàn)士進行了干預講座,開展心理問卷調(diào)查,解答了他們提出的各種心理問題,并連續(xù)2天對30余名戰(zhàn)士開展了個體干預。針對甲流在高校造成的心理恐慌,中心安排專家深入理工大學,恒星學院校園進行心理干預,并對*多所大學輔導員們進行了甲型h1n1流感心理防護的培訓。防治甲流期間共發(fā)放心理干預宣傳折頁4萬余份,對緩解市民對甲流的恐懼心理起到了重要作用。10月2日,受市公安局的邀請,隨同市公安局領(lǐng)導到新疆對維穩(wěn)*特警進行心理疏導。我們的工作得到了社會的認可,是我們最大的快樂。
五,醫(yī)技科室等其它:
藥房,檢驗,特檢科進一步強化服務(wù)意識,樹立良好窗口服務(wù)形象,樹立為臨床服務(wù),為病人服務(wù)意識。藥劑科抓藥品質(zhì)量,堅持藥品質(zhì)量第一,加強管理,改變既往藥品盤虧現(xiàn)象,做到帳物相符,杜絕假劣藥品事件發(fā)生,保障臨床用藥安全。檢驗,特檢科愛崗,敬業(yè),堅持"質(zhì)量第一,服務(wù)第一"的原則,始終以為臨床和病人提供良好服務(wù)為目標,下收下送,保障臨床需要。
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一、創(chuàng)新思路,搶抓機遇,各項工作穩(wěn)步推進
(一)加大培訓和轉(zhuǎn)移力度,就業(yè)服務(wù)工作開局喜人。
堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、培訓服務(wù)齊抓、需求供給對接、就業(yè)創(chuàng)業(yè)并舉的思路,以提高就業(yè)能力為前提,維權(quán)服務(wù)為保障,轉(zhuǎn)移就業(yè)為目的,把促進就業(yè)作為服務(wù)民生和推動我縣經(jīng)濟社會和諧發(fā)展一項戰(zhàn)略任務(wù)來抓,逐步做大做強了勞務(wù)經(jīng)濟,拓寬了農(nóng)民增收渠道,就業(yè)工作走在了全市先列。
一是搞好就業(yè)困難群體援助。組織開展了以“宣傳《就業(yè)促進法》、落實社保和崗位補貼、提供有針對性的援助服務(wù)”為工作目標,以“宣傳到位、登記到位、家訪到位、幫扶到位”和“送政策、送崗位、送補帖、送服務(wù)、送溫曖、送貸款”六送為主要內(nèi)容的“就業(yè)援助月”活動?;顒悠陂g:全縣共登記認定的未就業(yè)困難人員xx 人;摸清已就業(yè)未享受政策的就業(yè)困難人員xx人;組織專場招聘會x場;幫助就業(yè)困難人員實現(xiàn)就業(yè)xxx人,其中企業(yè)吸納就業(yè)67人、公益崗位就業(yè)5人、高校畢業(yè)就業(yè)54人、殘疾就業(yè)困難人員就業(yè)2人。
二是充分發(fā)揮就業(yè)平臺作用。全面落實對城鄉(xiāng)求職人員提供免費政策信息咨詢、職業(yè)指導和職業(yè)介紹的扶持政策。抓住春節(jié)前后農(nóng)民工大量返鄉(xiāng)及外出的有利時機,出動工作人員,免費發(fā)放《外出務(wù)工須知》、維權(quán)手冊和用工信息10000多份。組織舉辦“民營企業(yè)招聘周”活動一次,為農(nóng)民工提供了xx個工種近xxx個就業(yè)崗位,有xxxx余名農(nóng)民工就近找到了合適的就業(yè)崗位。
3月至5月,我局派有關(guān)人員分別參加了我市組織的“2011春季人才招聘會”及省人力資源和社會保障廳在三河組織的招聘活動,收集可用工信息400余條。4月中旬為落戶XX的宏昊假日大酒店、河北城運包裝有限公司、河北興業(yè)燃氣公司和北京國壯食品有限公司等8家企業(yè)召開專場招聘會,xxx余人應(yīng)聘了xx余個崗位,招聘成功率xx%。
上半年農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移全縣穩(wěn)定在外xxxxx人,其中省外xxxxx人。城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù) xxxx人,下崗失業(yè)人員再就業(yè)xxxx人,其中就業(yè)困難對象再就業(yè)xxx人,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為x.x %。為解決在外務(wù)工人員后顧之憂,局領(lǐng)導率相關(guān)部門的同志深入到輸出集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)看望慰問留守老人、留守兒童和困難戶,切實做好了留守老人和兒童工作。
三是積極開展技能培訓活動。就業(yè)訓練中心和其他定點職業(yè)培訓機構(gòu)全面落實了對就業(yè)困難對象提供免費就業(yè)再就業(yè)培訓的扶持政策。5月4日我局結(jié)合京津冬季供暖所需,針對農(nóng)村大齡人員就業(yè)難,組織了開展了2011年第一期“燃油燃氣司爐工培訓班”,培訓農(nóng)村勞動力xx余人,年底全部就業(yè)與京津供暖市場。拉開了我局今年開展“陽光工程”,針對農(nóng)村勞動力開展的實用技能培訓的序幕。
建立健全政策扶持、創(chuàng)業(yè)服務(wù)、創(chuàng)業(yè)培訓三位一體的創(chuàng)業(yè)促就業(yè)工作機制。扶持下崗失業(yè)人員自主創(chuàng)業(yè),鼓勵高校畢業(yè)生面向基層創(chuàng)業(yè),引導外出務(wù)工人員回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)。抓好創(chuàng)業(yè)培訓的組織實施、教師培訓等工作,不斷拓展“xxx”培訓項目,打造創(chuàng)業(yè)培訓品牌。今年x月x日,我局又組織了一期“xx”創(chuàng)業(yè)培訓,由創(chuàng)業(yè)指導中心實行全程管理和服務(wù)。創(chuàng)業(yè)培訓xxx 人,帶動就業(yè)近千人。
四是充分發(fā)揮失業(yè)保險調(diào)穩(wěn)作用。加大力度做好失業(yè)保險擴面工作,采取各種措施,繼續(xù)宣傳失業(yè)保險政策法規(guī),增強單位和個人失業(yè)保險意識,提高參保繳費積極性。積極開展失業(yè)保險新增參保的擴面工作。上半年全縣新增參保單位5戶,失業(yè)保險新增擴面參保xxx 人,占年計劃目標的xx%;累計征收失業(yè)保險費xxx.x萬元,為維護社會穩(wěn)定,推進企業(yè)改革作出了貢獻。
(二)做好政策的落實和爭取,社會保障工作穩(wěn)步推進。
社會保險政策宣傳到位,待遇支付到位,社會保險政策的執(zhí)行力和公信度大為提高,積極參加社會保險逐漸成為人民群眾的共識,全縣社會保險工作走上了良性循環(huán)、科學有序的發(fā)展軌道。
二是工傷保險再擴面。加強了對新修訂的《工傷保險條例》的學習和廣泛宣傳,進一步完善了全縣工傷保險參保單位、基金征繳、財務(wù)軟件及待遇審批等基礎(chǔ)信息。按照省座談會要求和市《關(guān)于企業(yè)“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌有關(guān)問題的通知》,為把“老工傷”納入市級統(tǒng)籌進行了全面核查和摸底。截止6月底,全縣工傷保險參保人數(shù)達到xxxx人,征收基金xx萬元,支付待遇x.x萬元,參加市級統(tǒng)籌后支出戶余額xx.x萬元。
三是生育保險有新結(jié)余。截止6月底,生育保險參保職工xxxx人,征收基金x.x萬元,上半年結(jié)余基金xx.x萬元,保障女職工在生育期間得到必要的資金補償和醫(yī)療保健。
四是積極爭取我縣成為國家新型社會養(yǎng)老保險試點縣。為了爭取將我縣列為國家新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險試點縣,進一步改善我縣廣大農(nóng)民群眾和城鎮(zhèn)居民生活狀況,我們積極向縣委、縣政府主要領(lǐng)導請示匯報,并數(shù)次赴省廳、市局爭跑試點縣資格,同時提前對我縣農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民生產(chǎn)生活實際、繳費承受能力和符合參保條件的人群范圍等進行了全面細致的摸底調(diào)查,對參保資金需求進行了詳細測算,形成了較為翔實的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和申請材料,于今年5月完成了上報工作,為全縣農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加養(yǎng)老保險創(chuàng)造了基礎(chǔ)條件。我縣在全市2011年上報的6個試點縣區(qū)中名列第三位,實現(xiàn)了列為國家新型社會養(yǎng)老保險第三批試點縣的目標,新型社會養(yǎng)老保險工作于7月份全面啟動。
(三)進一步完善機構(gòu),醫(yī)療保險工作有序開展。為貫徹落實中央、省、市有關(guān)政策,進一步改善醫(yī)保服務(wù)和管理,經(jīng)縣委、縣政府研究決定于3月19日正式成立XX縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局并為該局配備了人員、設(shè)備、確定了地點、逐步健全機構(gòu),確保醫(yī)保工作穩(wěn)步推進。
一是規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。5月3日起,正式展開城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店資格申報審核工作。我局受理并負責日常材料申報初審工作,為各申報單位建立了定點資格申報檔案。抽調(diào)六名工作人員組成考察組,以原定點單位為重點,對各申報單位的院容院貌、規(guī)章制度、微機管理、設(shè)備配置等進行了實地考察。督促各定點單位建立了與基本醫(yī)療保險要求相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度;建立了和縣醫(yī)保局中心網(wǎng)絡(luò)相配套的計算機管理系統(tǒng);設(shè)置了醫(yī)保專門機構(gòu)并配備了專(兼)職管理人員。以定點醫(yī)院為重點進行了履行醫(yī)保協(xié)議情況的專項稽查,對發(fā)現(xiàn)的問題下達了整改通知書。取消友誼醫(yī)院定點醫(yī)院、定點門診資格;取消華佗XX建設(shè)街店定點零售藥店資格。確定了xx家醫(yī)保定點資格單位,其中定點醫(yī)院x家,門診x家,零售藥店xx家,基本滿足了城鎮(zhèn)參保人員的就醫(yī)購藥需求。
二是醫(yī)保擴面工作進展順利。2011年參保居民xxxxx人,參保率為xx.x%。全年共征收居民醫(yī)?;饃xx.x萬元,其中征收居民個人繳納醫(yī)?;饃xx.x萬元,爭取到縣級配套基金xxx.x萬元,中央、省配套基金xxx.x萬元。截止5月底共支出醫(yī)保費xxx.xx萬元。1至5月職工正常繳費單位xxx個,參保人數(shù)xxxxx人,其中在職職工xxxxx人,退休職工xxxx人,參保率達到xx.x%。醫(yī)保費共計收入xxx.xx萬元,其中統(tǒng)籌金收入xxx.xx萬元,個人賬戶收入xxx.xx萬元。共支出醫(yī)保費xxx.xx萬元,其中統(tǒng)籌金支出xxx.xx萬元,個人賬戶支出xxx.xx萬元。
(四)積極探索,不斷規(guī)范人事工作。一是全縣行政、事業(yè)單位人員統(tǒng)計摸底工作基本完成。從5月份開始,對全縣行政、事業(yè)單位管理、技術(shù)、工勤、離退休8類人員進行了拉網(wǎng)式統(tǒng)計,為下一步深化職稱改革、細化考核、強化績效提供準確的數(shù)據(jù)信息。
二是干部考核和歸檔工作進一步規(guī)范。開展干部檔案專項核查整頓工作,通過邊查邊糾、邊查邊改、邊查邊規(guī)范,力爭使我局的人事檔案材料更加完善,人事檔案管理水平進一步提高。對全縣政府科級以下公務(wù)員、機關(guān)工勤人員、事業(yè)單位管理人員和工勤人員量化考核,填報《事業(yè)單位職員年度考核登記表》《機關(guān)事業(yè)單位工人年度考核登記表》《公務(wù)員獎勵審批表》《公務(wù)員考核登記表》《參照公務(wù)員管理的機關(guān)(單位)工作人員年度考核登記表》,對優(yōu)秀的以文件形式進行了表彰。
三是努力做好人才錄用和培訓工作。為落實好省、市公務(wù)員招錄計劃,完善公務(wù)員進入機制,細化了公務(wù)員調(diào)任、轉(zhuǎn)任、考核、試用期滿的管理和考試錄用辦法。對事業(yè)單位招聘計劃進行了匯總并于4月20日同招聘方案一并報市事業(yè)單位人事管理科,為全市統(tǒng)一招聘提供依據(jù)。制定了《人才交流管理辦法》《人事辦法》等制度,印制《人才登記表》《用人單位登記表》《人才申請表》《人事協(xié)議書》等表冊,扎實了人才交流中心的各項基礎(chǔ)性工作。
3月中旬,積極參加我市組織的“2011春季人才招聘會”,完成我縣人才市場調(diào)查摸底和上報工作。于5月7日8日,組織全縣1400名大學生青年干部召開培訓會。積極探索建立XX縣人才市場網(wǎng)站,搭建人才與用人單位交流平臺。配合組織部為河道管理處、元中都博物館、文物局、野狐嶺要塞管理處、XX電視臺5個單位做好招聘報名和面試錄用工作。
四是軍轉(zhuǎn)待遇得到落實。在元旦、春節(jié)兩節(jié)期間對企業(yè)34名軍轉(zhuǎn)干部進行慰問。幫助其解決生活中的實際困難,宣傳好黨的軍轉(zhuǎn)政策,并將工資、福利待遇落實到位。積極為全縣廣大退伍軍人辦理養(yǎng)老保險參保繳費手續(xù)。截至6月底,為370多名退伍軍人以自由職業(yè)者身份辦理了參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險,并按全省職工平均工資為基數(shù)繳納了基本養(yǎng)老保險費,原軍齡視同繳費年限,與參加基本養(yǎng)老保險的實際繳費年限合并計算為繳費年限。保障全縣退伍軍人老有所養(yǎng),促進了社會和諧。
五是職稱制度改革不斷完善。組織了申報500人的計算機和英語報名考試工作;完成全縣專業(yè)技術(shù)4000多名專業(yè)技術(shù)人員摸底調(diào)查工作。積極與相關(guān)部門溝通,為20名前來進行工傷認定、勞動能力鑒定的人員組織鑒定或認定并按規(guī)定辦理了相關(guān)手續(xù)。
(六)創(chuàng)新方法,努力實現(xiàn)和諧拆遷。今年是新《征收條例》實施第一年,拆遷面臨新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。我局在人員少、任務(wù)重的情況下,成立了三個由骨干力量組成的動遷領(lǐng)導小組,深入了解被拆遷戶實際情況,積極進行動遷。動遷工作人員對被拆遷人進行逐戶走訪,聽取被拆遷人的意見,及時把握新動態(tài)、新情況、新問題。在走訪過程中,工作人員對被拆遷人進行了耐心細致的思想動員,講清當前的拆遷形勢,就拆遷方面的法律、法規(guī)及相關(guān)政策進行解釋說明,使他們認清當前拆遷改造的實際情況,曉之以情,動之以理,使他們由抵觸到進一步了解,再到對動遷人員理解,最終支持拆遷工作。在實際動遷過程中,工作人員在堅持原則的前提下,帶著情感去做動遷工作,不偏不倚,實事求是,在不違反政策的基礎(chǔ)上,對拆遷當事人存在的實際困難給予適當幫助,得到了大多數(shù)拆遷當事人的肯定和領(lǐng)導的表揚。
(七)多方籌措,積極開展資金爭跑工作。今年上半年,在縣委、縣政府的領(lǐng)導下,積極調(diào)整工作思路,改變工作方式、方法,切實把爭跑資金作為頭等大事來抓。截止6月底,經(jīng)過全局努力,爭跑資金總額607萬元,其中企業(yè)養(yǎng)老保險200萬,就業(yè)專項資金407萬。
二、開展活動,抓好學習,自身建設(shè)不斷加強
按照市委、縣委要求,扎實開展“三學習” 活動?;顒娱_展以來,我局及時制定工作方案,成立組織機構(gòu),召開動員大會廣泛宣傳發(fā)動。制作了開展活動的標語,制定了學習計劃,全體黨員干部進行了集中學習,每人都記錄了學習筆記,開辟了學習園地專欄,刊登了全體黨員干部的心得體會文章,營造了濃厚的活動氛圍。廣大黨員干部思想觀念有了明顯轉(zhuǎn)變,在推動人社工作如何科學發(fā)展的一些重要問題上形成了共識,工作作風更加扎實,推進發(fā)展、破解難題的本領(lǐng)有了較大提升,人社系統(tǒng)進一步呈現(xiàn)出團結(jié)、和諧、共謀科學發(fā)展的新局面。
群眾工作開展以來我局積極行動,明確了強勢啟動、深入調(diào)查、抓住重點、整體推進、落實到位的群眾工作的總體思路,成立了局群眾工作領(lǐng)導小組,由局長兼任組長,全面負責群眾工作的部署、開展。及時召開了局群眾工作領(lǐng)導小組會議,細化了責任職責,設(shè)立了辦公地點,配套了辦公設(shè)施,實現(xiàn)了嚴要求,快部署,強勢啟動。4月15日特邀縣群眾工作領(lǐng)導小組宣講團成員董衛(wèi)軍同志為全系統(tǒng)干部職工進行了宣講輔導,進一步強化了干部職工服務(wù)群眾的意識。出臺了《XX縣人力資源和社會保障局群眾推進方案》、《XX縣人力資源和社會保障局加強和改進新形勢下群眾工作的意見》,根據(jù)縣群眾工作領(lǐng)導小組的要求又制定了《XX縣人力資源和社會保障局群眾工作站職能》《XX縣人力資源和社會保障局關(guān)于完善社情民意反饋和群眾利益表達機制的措施》等,局群眾工作制度不斷完善。使。啟動了若干通民意、惠民生的活動,精簡了辦事程序,受到人民群眾廣泛贊譽。
三、正視實際,查找不足,爭取把各項工作做得更好
(一)清醒認識人社工作仍然存在不少困難和問題。勞動者職業(yè)能力不高,就業(yè)服務(wù)體系還不健全,職業(yè)培訓與產(chǎn)業(yè)發(fā)展不相適應(yīng),高技能人才短缺。弱勢層面的社會保障仍然薄弱,歷史遺留問題有待解決,農(nóng)村社會保障、新型農(nóng)保、工傷保險等重點領(lǐng)域工作亟待突破。勞動權(quán)益保障誠信體系尚未建立,構(gòu)建和諧勞動關(guān)系的基礎(chǔ)還不扎實。自身建設(shè)還有較大差距,信息化水平不高,服務(wù)平臺不完善,勞動保障機關(guān)的自身工作條件、工作機制、履職能力與外在工作環(huán)境難以適應(yīng)新形勢所承擔的繁重任務(wù)。對這些困難和問題我們高度重視,下一步采取有力措施加以解決。
(二)明確做好下一步工作的任務(wù)。一是加強領(lǐng)導班子和干部隊伍建設(shè)。嚴要求,講學習,講政治,講合作共事,不斷增強班子的凝聚力、創(chuàng)造力,提高戰(zhàn)斗力。大力推進學習型機關(guān)建設(shè),狠抓全員學習,營造重視學習、自覺學習、終身學習的良好氛圍。深入學習人事勞動和社會保障政策法規(guī)及業(yè)務(wù)知識,不斷提高人員的整體素質(zhì)和做好群眾工作的能力。
二是爭取業(yè)務(wù)工作進位上檔。認真貫徹上級部門和當?shù)卣嘘P(guān)政策。進一步做好返鄉(xiāng)農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)指導工作。加強對農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)工作的指導,借鑒和學習其他地方的成功經(jīng)驗,走產(chǎn)業(yè)化、集團化的路子,把有組織勞務(wù)輸出做強做大。加強再就業(yè)培訓和創(chuàng)業(yè)培訓,提高培訓的針對性和有效性。繼續(xù)組織實施大、中專技校畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)活動,促進就業(yè)再就業(yè)政策的落實。
進一步擴大社會保險覆蓋面。把工作重點放在農(nóng)民、城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險上。確保企事業(yè)單位xxxx余名離退休人員xxxx多萬元養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放,及時支付工傷、生育等社會保險待遇,確保參保人員的合法權(quán)益。積極爭取國家政策支持,把我縣列為新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險國家試點縣。
緊張充實的一年已經(jīng)過去了這一年里,時光轉(zhuǎn)瞬即逝。這里工作著、學習著,實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的這里我深表感謝!
每天就是對著不同的面孔,作為收費員這個崗位。面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了任何一家醫(yī)院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的收費員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風的服務(wù),對收費滿意,對醫(yī)院滿意。
下面將我11年的工作向大家匯報。
一、收費工作
瑣碎的事情很多,11年這一年里。工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務(wù)樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內(nèi)的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內(nèi)涵的東西,這樣我才能夠提高,才能夠把工作真正做好。財務(wù)的指導下認真學習相關(guān)制度規(guī)定,認真的研究每月報表,找出其中的不同之處,認真分析原因,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了才發(fā)現(xiàn)其中的樂趣,讓工作最有效的完成。
二、醫(yī)保方面的工作
雖然在之前進行了幾次有關(guān)方面的培訓,院從11年2月份正式成為醫(yī)保定點單位。但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領(lǐng)導的信任與支持,同時也感謝趙辦與小倪的幫助,逐漸理解了醫(yī)保政策,并在不斷的操作中掌握了醫(yī)保知識。醫(yī)保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現(xiàn)在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫(yī)保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫(yī)院的麻煩。醫(yī)保對于收費員來說還有每天醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,平時的工作中每到下班的時候我都會把收到醫(yī)保數(shù)據(jù)及時的上傳報盤。雖然現(xiàn)在對醫(yī)保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫(yī)保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫(yī)保有關(guān)的操作訓練學習。
三、HIS系統(tǒng)更換時的工作
這段時間里,醫(yī)院為了適應(yīng)醫(yī)保要求在11年5月底到6月初更換了新的HIS系統(tǒng)。按照院里給布置的工作認真參考醫(yī)保信息核對我院的診療項目與服務(wù)設(shè)施,要求時間內(nèi)順利玩成自己的工作;認真的向HIS系統(tǒng)研發(fā)人員和小倪學習新的系統(tǒng)的操作,并在指導下學習掌握了醫(yī)保數(shù)據(jù)的對照處理、醫(yī)保門診數(shù)據(jù)接口、醫(yī)保住院數(shù)據(jù)接口以及數(shù)據(jù)的導入導出處理等工作,最短的時間內(nèi)熟練收費操作過程,門診收費、住院等模塊的操作。新系統(tǒng)運行后醫(yī)院非常重視系統(tǒng)操作人員的掌握情況,不僅認真加強對我培訓,同時還嚴格考核我醫(yī)院的考核中曾兩次在考核中得到第一名,其中一次還得到院里的獎勵,使我更堅定了工作,不斷地提高自己的工作水平。
院實施了優(yōu)秀員工政策、獎金的發(fā)放。使院內(nèi)的工作人員的積極性提高了很榮幸的兩次被憑為了優(yōu)秀員工,從九月份開始。很開心,這意味著領(lǐng)導及同事對我工作的肯定,這是給我最高的榮譽。
四、12年的工作計劃
12年的腳步就在耳畔,11年已將要翻過。11年一年的工作已經(jīng)成為過去,再好的成績也化為云煙,12年我要更加努力工作:
減少差錯,1進一步提高服務(wù)水平。保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我工作最好的褒獎;
關(guān)鍵詞:醫(yī)保制度;醫(yī)院;經(jīng)濟效益;應(yīng)對策略
目前,醫(yī)保制度的改革前提是讓廣大職工與用人單位共同承擔醫(yī)保費用,在很大程度上幫助廣大職工減輕經(jīng)濟壓力。醫(yī)保制度在改革期間,首先將廣大職工的個人賬戶與社會統(tǒng)籌賬戶進行結(jié)合,使得醫(yī)保制度的覆蓋范圍不斷擴大,而這種醫(yī)保制度的改革,為推進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了重大的貢獻。對多數(shù)醫(yī)院來說,新醫(yī)保制度能夠為醫(yī)院帶來經(jīng)濟效益的提高,但同時也使醫(yī)院必須要面臨一些現(xiàn)實問題,思考新醫(yī)保制度是否會阻礙醫(yī)院的發(fā)展。因此,如何新醫(yī)保制度下,仍然能夠提高醫(yī)院經(jīng)濟效益,成為了醫(yī)院首先需要思考的重要問題。
一、新醫(yī)保制度下醫(yī)院的現(xiàn)狀
目前,由于我國小城鎮(zhèn)地區(qū)對新醫(yī)保制度的了解還不夠深入,因此,新醫(yī)保制度的主要實行地區(qū),還是集中在我國大城市內(nèi)的公立醫(yī)院。公立醫(yī)院相對于其他普通醫(yī)院來說,醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護人員的配備都略勝一籌,因此更加適合新醫(yī)保制度的施行。新醫(yī)保制度在很大程度上為廣大職工減輕了負擔,但醫(yī)院的經(jīng)濟效益卻受到了較大影響,其原因就在于新醫(yī)保制度施行時,需要在政府醫(yī)保部門以及廣大職工的同時監(jiān)督下才能運行。正因如此,醫(yī)院的醫(yī)療行為都會受到約束和規(guī)范,并且在新醫(yī)保制度正式開始實行后,患者們可以自由的選擇醫(yī)院進行就醫(yī),不用再考慮傳統(tǒng)醫(yī)保規(guī)定必須到哪家醫(yī)院進行就診等其他因素。
從公立醫(yī)院實行新醫(yī)保制度的過程來看,目前還存在著很大的問題,例如:醫(yī)院財務(wù)人員對新醫(yī)保制度的認識不夠;新醫(yī)保制度實行過后,醫(yī)院沒有針對新醫(yī)保制度的計費策略;醫(yī)院針對新醫(yī)保制度的財務(wù)管理方式還不夠完善等。此類問題的發(fā)生,都會影響到醫(yī)院的經(jīng)濟效益,在醫(yī)療市場已經(jīng)進行了全面改革之后,醫(yī)院所面臨的競爭也將會愈演愈烈?;颊呔驮\費用的支付方式本就在新醫(yī)保制度的實現(xiàn)期間有了重大的改變,如果此時醫(yī)院未對新醫(yī)保制度進行調(diào)整和提出針對性措施,那么醫(yī)院的經(jīng)濟效益必定會持續(xù)下降,醫(yī)院的發(fā)展也會受到很大程度的影響。
二、新醫(yī)保制度下提高醫(yī)院經(jīng)濟效益所面臨的問題
新醫(yī)保制度是為了能夠讓廣大職工減輕經(jīng)濟壓力,也是為了能夠讓醫(yī)院對醫(yī)療體制有新的研究與認識,但在新醫(yī)保制度下,醫(yī)院還面臨著許多挑戰(zhàn)和問題,其中主要體現(xiàn)在以下幾點:
(一)醫(yī)院財務(wù)人員對新醫(yī)保制度的認識較低
財務(wù)人員對新醫(yī)保制度的認識不高,這是每個醫(yī)院都會發(fā)生的事情,一來是因為新醫(yī)保制度剛剛開始施行,財務(wù)人員對其掌握度還不夠;二來是因為財務(wù)人員的思想覺悟不高,醫(yī)院對其的培訓也不夠重視。由于新醫(yī)保制度主要集中在公立醫(yī)院進行實行,而公立醫(yī)院的工作較為繁忙,財務(wù)人員沒有時間進行相關(guān)制度的學習,無法為使用醫(yī)保就診的患者,準確的計算就診費用,導致對醫(yī)?;鸬念A算偏離正常預算,醫(yī)院的財務(wù)指標也開始下降。
(二)醫(yī)院計算方式與新醫(yī)保制度不符合
通常情況下,醫(yī)院就診費用的計算方式都是根據(jù)傳統(tǒng)的費用收取制度和醫(yī)院財務(wù)管理制度進行計算的,而在新醫(yī)保制度正式施行后,醫(yī)院使用的計算方式就與新醫(yī)保制度的計算方式產(chǎn)生了沖突。例如:無法針對不同的就診對象,進行合理的報銷比例分配;無法在新醫(yī)保制度的實行下,將財務(wù)預算進行新的整理;無法針對醫(yī)院日常收益進行有序的梳理;也無法利用財務(wù)預算,深入探究醫(yī)院的營運狀況。正因為這些問題的出現(xiàn),才使得醫(yī)院的經(jīng)濟效益開始出現(xiàn)大幅度的下降。
(三)醫(yī)保制度實行后,醫(yī)院的收入較低
由于新醫(yī)保制度的施行,多數(shù)醫(yī)院的利潤空間普遍減少,收入也呈明顯的下降趨勢,醫(yī)療市場已經(jīng)正式由之前的“賣方市場”轉(zhuǎn)變成為了“買方市場”,但是醫(yī)院卻沒有針對這一轉(zhuǎn)變做好應(yīng)對措施,以致于醫(yī)院的收入在逐漸降低時,卻沒有能夠應(yīng)對的策略。目前,新醫(yī)保制度的實行,使得醫(yī)療市場的競爭日益激烈,如果醫(yī)院再不就新醫(yī)保制度,進行新的政策改革,那么,醫(yī)院的經(jīng)濟效益會繼續(xù)下降,逐漸被醫(yī)療市場淘汰。
三、新醫(yī)保制度下提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的思路及策略淺析
(一)提升醫(yī)院財務(wù)人員的能力,加強對新醫(yī)保制度的認識
醫(yī)院的收益及支出通常是由醫(yī)院專業(yè)的財務(wù)人員進行統(tǒng)一管理和支配,在新醫(yī)保制度下,醫(yī)院的經(jīng)濟效益受到了不同程度的影響,而此時,就需要財務(wù)人員針對新醫(yī)保制度,做出不同的財務(wù)管理方式。在新醫(yī)保制度剛開始實行時,由于財務(wù)人員日常工作較為繁忙,沒有及時進行對新醫(yī)保制度的了解和學習,醫(yī)院也忽視了對財務(wù)人員的培訓。為了保證醫(yī)院的經(jīng)濟效益,需要充分調(diào)動財務(wù)人員進行系統(tǒng)的學習,并且加強財務(wù)人員的素質(zhì)教育,準確的為患者進行就診費用的計算。
(二)對醫(yī)院計算方式進行改革,不斷強化醫(yī)院內(nèi)部的管理
在新醫(yī)保制度下,醫(yī)院應(yīng)該針對新醫(yī)保制度的特性進行計算方式的改革,需要針對不同的就診對象,進行合理的報銷比例分配,針對醫(yī)院日常收益進行整理并進行新的財務(wù)預算,利用新的財務(wù)預算,深入探究醫(yī)院的營運狀況。多數(shù)情況下,新醫(yī)保制度會與醫(yī)院傳統(tǒng)制度產(chǎn)生沖突,但只要找到兩種制度的共通點,從根本上解決問題,并且加強醫(yī)院內(nèi)部的管理,完善醫(yī)院的財務(wù)工作流程,不斷更新財務(wù)預算方式,那么才能夠有效的提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
(三)重視醫(yī)保制度帶來的收益,完善醫(yī)院醫(yī)療的收款工作
在醫(yī)療市場由“賣方市場”轉(zhuǎn)變成為“買方市場”之前,醫(yī)院就應(yīng)該針對這一轉(zhuǎn)變做好應(yīng)對措施,才能在醫(yī)院的收入在逐漸降低時,有能夠有效應(yīng)對的策略。近年來,多數(shù)醫(yī)院開始不重視醫(yī)保制度帶來的收益,以致于在進行收款工作時,不認真仔細,針對此現(xiàn)象的發(fā)生,醫(yī)院應(yīng)該及時反省,并及時改正一切有關(guān)醫(yī)保制度的工作,例如:將患者的住院資料,費用憑證等信息做好登記,對費用的到賬日期進行準確的掌握,仔細核對一切信息,及時進行核算,并定期對拒絕付款的情況進行討論、分析和處理。只有做好這些,醫(yī)院才能看到新醫(yī)保制度帶來的經(jīng)濟效益。
四、結(jié)語
現(xiàn)今,新醫(yī)保制度已經(jīng)逐漸進入廣大群眾的視線,更多的職工開始使用新醫(yī)保制度進行就診,然而新醫(yī)保制度作為醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分,能夠在一定程度上影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益。因此,醫(yī)院需要加強財務(wù)人員對新醫(yī)保制度的認識,針對費用計算方式進行適當?shù)母母?,并且重視新醫(yī)保制度帶來的收益,做好相關(guān)的收款工作,不斷完善,不斷加強醫(yī)院的管理工作,才能使醫(yī)院在新醫(yī)保制度下,最大化的提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。
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[4]夏志娜. 新醫(yī)保制度對醫(yī)院經(jīng)濟效益的影響分析及應(yīng)對措施[J]. 時代金融,2013,03:273+287.
由于醫(yī)院醫(yī)保管理是一門專業(yè)性強的業(yè)務(wù),專職人員需要不斷學習,提升自身素質(zhì),提高管理水平和業(yè)務(wù)能力,才能更好地成為醫(yī)院醫(yī)保管理和環(huán)節(jié)控制的主力軍。醫(yī)院要持續(xù)發(fā)展,就應(yīng)在醫(yī)療質(zhì)量上下工夫,堅持因病施治的原則,做到“四個合理”,即合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,杜絕提供過度醫(yī)療的行為。就參?;颊邔︶t(yī)療服務(wù)的滿意度來看,這將對醫(yī)院的生存和發(fā)展起著重要作用,只有使參保患者滿意才能使醫(yī)院各學科在更多的參保人群中的影響力不斷提升,進而提升醫(yī)院的整體形象,金杯銀杯不如患者的口碑,參?;颊叩男麄鞲苡绊懫渌麉⒈H藛T,參?;颊邚驮\率和就診率會進一步上升,最終將帶來醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的雙贏。
我院積極探索醫(yī)療保險事業(yè)的改革和發(fā)展需求,注重精細化管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,加強醫(yī)療安全,以誠信和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)來吸引參保人群,這樣無形中增加醫(yī)院的醫(yī)療收入,醫(yī)院就會不斷改善就醫(yī)環(huán)境及設(shè)備,不斷擴大醫(yī)院病種的數(shù)量,使醫(yī)院走出一條可持續(xù)發(fā)展的新路子。制度管理近年來,我院相繼出臺了相關(guān)醫(yī)保管理的一系列制度,為醫(yī)院正確執(zhí)行各項醫(yī)保政策、規(guī)范醫(yī)保管理、強化環(huán)節(jié)控制奠定了堅實的基礎(chǔ);這些制度為開展醫(yī)保工作、執(zhí)行醫(yī)保政策、落實醫(yī)保管理措施提供了有力的保障。就拿這些制度而言,比如醫(yī)保管理質(zhì)量考核體系,物價收費、醫(yī)保違規(guī)、投訴管理制度,單病種管理制度等保障了醫(yī)保政策和醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的有效貫徹執(zhí)行。醫(yī)保專職人員自身業(yè)務(wù)知識和管理素質(zhì)的不斷提高,管理隊伍的不斷壯大,才能夠保障醫(yī)保政策正確、全面的貫徹執(zhí)行。動態(tài)監(jiān)管每年年初,新疆維吾爾自治區(qū)社保局、烏魯木齊市社保局都會和各定點醫(yī)療機構(gòu)會簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,根據(jù)協(xié)議內(nèi)容中對我院醫(yī)保有關(guān)指標的要求,醫(yī)保辦通過科學測算給各科室下達次均住院費用、藥品比例及自費項目比例指標,使定量化的內(nèi)容信息化,通過信息系統(tǒng)對醫(yī)療費用實施動態(tài)監(jiān)控。醫(yī)保辦每月初定期給各臨床科室下發(fā)上月中對以上三項指標的完成情況。每月按照醫(yī)保管理質(zhì)量考核體系對科室醫(yī)保政策執(zhí)行情況、醫(yī)保病歷中關(guān)于醫(yī)?;鸷侠硎褂玫那闆r以及門診特殊慢性病處方管理情況進行稽核,對違規(guī)者按照醫(yī)保質(zhì)量考核體系和醫(yī)保獎懲制度予以經(jīng)濟處罰,以控制住院費用的增長,確保醫(yī)?;鸬牟缓侠碇С觥iT診、住院就醫(yī)管理為進一步讓全院醫(yī)務(wù)人員學習醫(yī)保政策,更好地服務(wù)于廣大參保人員。每年,我院主動邀請自治區(qū)醫(yī)保中心和烏魯木齊市社保局領(lǐng)導來院進行醫(yī)保政策培訓和工作指導,同時通過院內(nèi)OA網(wǎng)、樓宇電視、醫(yī)保宣傳手冊、下科室等多種形式宣傳醫(yī)保政策,由于領(lǐng)導高度重視,大家通力協(xié)作,各科室形成合力,得到了在我院就醫(yī)的參保人員的稱贊。在門診就醫(yī)管理中我院按自治區(qū)醫(yī)保中心的要求順利啟用了門診費用上傳工作,由于事前對政策的廣泛宣傳、培訓工作認真、細致、到位;嚴格執(zhí)行“實名制就醫(yī)”制度。堅持每日審核門診特殊慢性病處方,2012年1~5月共抽查門診特殊慢性病處方15170張,合格率達到97%。對不合格處方與責任醫(yī)生及時面對面溝通,指出問題所在,并按我院千分質(zhì)量管理體系規(guī)定給予處罰。做好住院醫(yī)?;颊叩纳矸葑R別工作,堅決杜絕掛床住院,冒名頂替住院的不良行為,臨床醫(yī)生在接受醫(yī)?;颊咴\療前,必須認真核對姓名、身份證號等基本信息以及外傷患者的受傷經(jīng)過等無誤后再進行辦理住院手續(xù),防止部分人員套用醫(yī)?;?。在按照住院就醫(yī)流程辦理入院的開始,收費人員就將患者的醫(yī)??ê蜕矸葑C復印件隨住院手續(xù)的資料裝訂到一起由患者交給病房主管醫(yī)生,醫(yī)保辦專職人員和各科室醫(yī)保協(xié)管員對住院醫(yī)保病歷實施普查制度,檢查內(nèi)容包括參保人員身份識別表的填寫和患者簽字確認、自費項目同意書簽訂、合理用藥、適應(yīng)證用藥、入出院標準、各項檢查、治療的合理性以及醫(yī)囑中的項目是否在病程記錄中有記載等。對使用及大額醫(yī)療費用較多的科室進行重點檢查,按照醫(yī)保管理考核體系的標準嚴格稽核,發(fā)現(xiàn)問題向科主任及責任醫(yī)生及時反饋。積極開展臨床路徑管理我院早在2010年開始,率先在全新疆定點醫(yī)療機構(gòu)中開展了臨床路徑管理工作,其中有10個病種實現(xiàn)臨床路徑信息化管理,當年全院有952例患者進入路徑。臨床路徑管理工作的開展,有效減低了患者的住院費用,此項工作得到了衛(wèi)生部的認可,當年12月我院被授予“全國臨床路徑管理先進單位”。
加強物價管理我院物價收費管理科具體監(jiān)督、指導各科室的合理收費情況,堅決杜絕多收費、少收費、甚至亂收費等不良行為,嚴格按照《新疆維吾爾自治區(qū)統(tǒng)一醫(yī)療收費標準》規(guī)范物價收費工作,用《收費標準》來指導各科室的診療、服務(wù)設(shè)施項目的收費。在門診樓和住院部的一樓大廳設(shè)有電子觸摸屏隨時為參保人員提供所有項目查詢服務(wù),同時公布自治區(qū)及我院物價監(jiān)督投訴電話和投訴箱,方便參保人員監(jiān)督檢查,讓參保人員清清楚楚地了解看病就醫(yī)所產(chǎn)生的醫(yī)療費用情況。信息化管理我院大力開展信息化建設(shè),投入大量的物力、財力,配備了一批過硬的信息專業(yè)人員提高信息化程度和技術(shù)。同時為進一步加強異地就醫(yī)服務(wù)工作,讓天山南北各族人民“足不出戶”就能享受到自治區(qū)大醫(yī)院專家的診療服務(wù)。早在2010年7月,我院正式建立了全新疆首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,建立了遠程會診專家?guī)?,由各學科高級職稱的專家參與遠程會診,并與14個地(州、市)的縣、地級醫(yī)療機構(gòu)簽訂了遠程會診協(xié)議,涉及內(nèi)、外、婦、兒、重癥等多個學科。經(jīng)會診能明確診斷、確定治療方案的有效率達80%,使廣大異地醫(yī)?;颊咴诋?shù)鼐拖硎艿饺壖椎柔t(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,有效緩解了參保人員“看病難、看病遠”的局面。
作者:李中凱 吳婧 郝靖 單位:新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)保辦公室
時光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實的一年已經(jīng)過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫(yī)院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風的服務(wù),對收費滿意,對醫(yī)院滿意。
下面將我在11年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在11年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務(wù)樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內(nèi)的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內(nèi)涵的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在財務(wù)的指導下認真學習相關(guān)制度規(guī)定,更好的完成每一項工作。
二、新農(nóng)合、醫(yī)保方面的工作
我院從20xx年3月份成為醫(yī)保定點單位,20xx年12月成為新農(nóng)合定點醫(yī)院,雖然在之前進行了幾次有關(guān)方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領(lǐng)導的信任與支持,同時也感謝與的幫助,我逐漸理解了新農(nóng)合、醫(yī)保政策,并在不斷的操作中掌握了新農(nóng)合、醫(yī)保知識。新農(nóng)合、醫(yī)保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現(xiàn)在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫(yī)保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫(yī)院的麻煩。對醫(yī)保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫(yī)保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫(yī)保有關(guān)的操作訓練學習。
四、12年的工作計劃
11年已將要翻過,12年的腳步就在耳畔,11年一年的工作已經(jīng)成為過去,再好的成績也化為云煙,12年我要更加努力工作:
1、進一步提高服務(wù)水平,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學習新農(nóng)合、醫(yī)保知識,掌握新農(nóng)合、醫(yī)保政策,按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好各項工作;
古語說“以銅為鏡,可以正衣冠;以人為鑒,可以明得失;以史為鑒,可以知興替。”回顧過往的工作有利于總結(jié)經(jīng)驗和查找不足,有利于明確下一步的努力方向。2014年上半年,在煤化集團的正確指導下和全體同志的支持下,按照總體工作部署和目標任務(wù)要求,以科學發(fā)展觀為指導,認真執(zhí)行國家和省的方針政策,圍繞中心,突出重點,狠抓落實,注重實效,在自己分管工作方面認真履行職責,較好地完成自己的工作任務(wù),取得了一定的成績?,F(xiàn)將個人在2014年上半年的工作情況及廉潔從政情況匯報如下:
一、講學習,不斷提高綜合素質(zhì)
時代在變、環(huán)境在變,社保管理中心工作也時時變化著。這要求我不能固步自封、要積極向上、加強學習、勇于接受挑戰(zhàn)。因此,不論是在工作中、還是生活中,我都時刻加強學習,珍惜公司每一次的學習培訓機會,充分利用空余時間學習業(yè)務(wù)知識,涉獵相關(guān)的專業(yè)知識,以增強自己的大局意識。既講究學習方法,端正學習態(tài)度,更注重學習效果,既做到了向書本學,更向?qū)嵺`學。向領(lǐng)導、同事學,不斷更新知識、氣勢磅礴做好知識儲備、拓展知識領(lǐng)域,在學習實踐中積累經(jīng)驗,經(jīng)受鍛煉,增長才干。
二、講敬業(yè),認真履職,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
我是個務(wù)實的人,認為堅持將每件小事做好,在平凡的崗位上才會有所收獲。社保管理工作又和集團的發(fā)展和每個員工的切身利益息息相關(guān),因此,我始終堅持精益求精,一絲不茍”的原則,用飽滿的工作熱情和高度的責任感,協(xié)助主任,抓好分管工作,確保任務(wù)目標按質(zhì)、按量完成。堅持學中干、干中學,理論聯(lián)系實際,總結(jié)工作經(jīng)驗,更好地指導自己開展工作。
(一)突出重點,狠抓“三險”工作
按照分管任務(wù),我按照工作要求,認真組織人員分別對養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷三大保險方面的工作進行完善、規(guī)范管理,狠抓落實。除了抓好“三險”日常的費用征繳、管理外,重點還做了以下工作:
一是養(yǎng)老保險方面
建立并完善集團所屬各單位離退休職工的指紋信息系統(tǒng)。從去年11月份起,開始進行指紋采集工作,到目前為止該項工作已接近尾聲。另外,協(xié)助主任邀請省局在職處領(lǐng)導對各成員單位社保工作人員進行培訓,以確保按時完成2014年繳費基數(shù)申報工作。圓滿完成國家審計署對集團公司業(yè)務(wù)及社保資金的審計工作。認真收集資料,積極配合省養(yǎng)老局正在對我們養(yǎng)老保險的稽核工作。
二是醫(yī)療保險、工傷保險方面
按照計劃,穩(wěn)步推進集團醫(yī)療保險的統(tǒng)籌工作,預計到6月底就能完成此項工作。為了解決職工看病難、醫(yī)保報銷難的問題,進一步擴大職工定點醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系,新增了兩所醫(yī)療機構(gòu)。同時,我還積極思考、改進工作方式方法,增強工作效率。完成了本年底井下職工意外傷害保險名單的報送和繳費工作。邀請省工傷中心對工傷保險經(jīng)辦和定點醫(yī)療機構(gòu)人員的培訓,提高他們的專業(yè)技能。今年還開通了老工傷住院治療及社會化支付工作。
(二)認真開展企業(yè)年金工作
按照集團社保管理中心的部署,我認真組織開展企業(yè)年金方面的工作。制定并下發(fā)了相關(guān)實施方案,建立了集團企業(yè)年金制度。同時,認真收集資料、協(xié)助受托人完成人社廳要求的關(guān)于公司企業(yè)年金基金受托管理合同的報備工作。
(三)改進基金財務(wù)管理工作
一是按照省廳醫(yī)?;鸸芾硪?,將集團公司的基本醫(yī)?;鹩诮衲?月底轉(zhuǎn)入省醫(yī)保中心財政專戶,從而將基本醫(yī)?;鸺{入省醫(yī)保中心的監(jiān)管范圍內(nèi)。二是積極加大措施,保證社保基金保值增值。主要改進措施包括兩方面:在滿足支付前提條件下,將補充醫(yī)?;鸬牟糠纸Y(jié)余轉(zhuǎn)為一年或三年定期存款。另外,準備將浦發(fā)銀行基本醫(yī)?;鹬С鰬舸婵罡某蓞f(xié)定利率存款。三是圓滿完成各種社保險種基金的年度財務(wù)決算和各險種財務(wù)套結(jié)帳工作,并及時報送報表。
(四)助推企業(yè)文化的發(fā)展
陳雪楓副省長在今年6月6日的講話中,第一提到的就是企業(yè)文化建設(shè)。他提出要“人企合一、順勢而行”要求。我也是這樣要求自己的,把公司作為一個大家庭,自己作為其中的一員,立足崗位,積極為公司的發(fā)展獻計獻策。認真按照社保中心黨委的要求,組織員工的企業(yè)文化考試工作,讓企業(yè)文化在我們社保中心能夠落地生根,加強員工的主人翁責任感。
三、講廉潔,不斷增強自身自律意識
我作為社保中心副主任,手中有一定的權(quán)力,如何處理好權(quán)力和責任的關(guān)系是關(guān)系到黨風廉政建設(shè)和人心向背的問題,影響著各項工作的發(fā)展。做到廉潔自律既是上級領(lǐng)導的要求,人民群眾的希望,更是一個黨員干部的職責。因此,我始終堅持抓好黨風廉政建設(shè),轉(zhuǎn)變思想作風、工作作風,切實做到遵紀守法,廉潔從業(yè),干凈干事,清白做人,切實防止不正之風和腐敗行為的發(fā)生。
四、不足之處及努力方向
回顧上半年的工作,我的工作雖然取得了一定的成績,但離集團公司的發(fā)展和社保中心的要求還有一定的差距。主要是社保制度管理有待完善。各項工作的規(guī)范化、書面化有待提高。各部門之間的協(xié)調(diào)溝通有待加強。部門間的協(xié)作不強,導致工作進度慢、問題多。最后,屬地管控有待加強。
今后,我會認真學習并貫徹陳雪楓副省長“6.6”重要講話精神,結(jié)合社保工作,轉(zhuǎn)變思想,改進工作方式方法,確保下半年社保工作的順利開展,圓滿完成任務(wù)。
一是帶頭抓好學習,認真學習國家和省的相關(guān)政策,積極探討如何開展社保工作,從企業(yè)和員工的利益出發(fā),切實做好社保工作。二是強化管理,提前做好各級單位基金征繳工作,加強風險的防控管理。三是確保7月份社保養(yǎng)老保險系統(tǒng)、工傷保險系統(tǒng)的正式投入運行。四是繼續(xù)在鄭州市擴大定點醫(yī)療機構(gòu),加強對企業(yè)年金的管理,適時加強對虧損單位企業(yè)年金的管理。五是加強宣傳、解釋工作,做好“五七工”、“家屬工”養(yǎng)老保險參保收尾工作及老工傷納入社會化統(tǒng)籌工作,穩(wěn)步推進醫(yī)保統(tǒng)籌工作。最后,加強企業(yè)文化建設(shè),樹立社保部門良好形象。
【關(guān)鍵詞】農(nóng)民工;醫(yī)療保險;醫(yī)院;服務(wù)質(zhì)量
深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的總體目標,是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。筆者所在醫(yī)院是深圳市農(nóng)民工醫(yī)療保險定點單位的公立醫(yī)院,開放病床660張,每年收治住院病人近3萬人次,除醫(yī)院本部外,下屬22個社區(qū)健康服務(wù)中心。常年有參加了農(nóng)民工醫(yī)療保險的1000多家企業(yè)、40多萬農(nóng)民工選定在醫(yī)院本部和社區(qū)健康服務(wù)中心就醫(yī)。如何更好地為農(nóng)民工服務(wù),較好地解決農(nóng)民工看病難、看病貴問題,進一步提高農(nóng)民工醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量,筆者進行了以下探索和實踐。
1 加強農(nóng)民工醫(yī)療保險服務(wù)工作的領(lǐng)導
醫(yī)院成立了以院領(lǐng)導為組長的醫(yī)療保險服務(wù)工作領(lǐng)導小組,整合全院的醫(yī)療資源,為農(nóng)民工提供優(yōu)質(zhì)、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),讓農(nóng)民工得到更多的關(guān)愛和實惠。
2 健全醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量管理體系
醫(yī)??剖轻t(yī)院醫(yī)療保險服務(wù)的綜合管理部門,由經(jīng)驗豐富的醫(yī)保會計、熟悉醫(yī)療業(yè)務(wù)的物價管理員、具有臨床醫(yī)療護理工作經(jīng)驗和行政管理經(jīng)驗的中高級職稱醫(yī)務(wù)人員組成。除醫(yī)保科對全院醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量的專職管理外,各科室還設(shè)置了兼職醫(yī)保管理員,構(gòu)建院科兩級醫(yī)療保險服務(wù)質(zhì)量管理體系,按照《醫(yī)療服務(wù)整體管理與質(zhì)量控制》[1]的有關(guān)要求進行質(zhì)量檢查和評價。
3 優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)模式
3.1 簡化流程,探索新的服務(wù)模式,使每一位工作、生活在不同社區(qū)的農(nóng)民工都能享受一卡通的便捷服務(wù)。讓農(nóng)民工任何時候都能自由地在任何一家社康中心就醫(yī),為他們在工作場所或住宿地及時就近就醫(yī)提供方便。
3.2 針對農(nóng)民工周末和下班后才有較多時間看病的特點,優(yōu)化資源調(diào)配,建立無假日門診、午間門診、夜間門診,方便了農(nóng)民工周末和晚上下班后就醫(yī)。
3.3 開放綠色通道,對急危重癥患者一律先救治,以后補辦手續(xù)。對社區(qū)健康服務(wù)中心轉(zhuǎn)診到醫(yī)院本部的農(nóng)民工一律免收掛號費,直接由客戶服務(wù)中心的導醫(yī)引導到相關(guān)的??圃\室就診。
4 全員培訓,人人熟悉醫(yī)保政策,嚴格執(zhí)行農(nóng)民工醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定
對全體醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保知識的培訓,掌握農(nóng)民工醫(yī)療保險的有關(guān)政策,熟悉醫(yī)療保險藥品目錄和診療項目,對培訓考試不合格的醫(yī)生不能授予醫(yī)療保險處方權(quán)。對新進員工進行崗前培訓、醫(yī)保培訓,考試不合格者不能上崗。在保證醫(yī)療安全、保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下盡可能使用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品和檢查項目,為他們精打細算,降低自付比例,節(jié)約每一分錢。
5 引進循證醫(yī)學,嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,為農(nóng)民工提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)
5.1 加強醫(yī)療質(zhì)量管理,按照循證醫(yī)學原則,以《深圳市疾病診療指南》[2]規(guī)范臨床醫(yī)生的醫(yī)療行為,既可以保證醫(yī)療安全,保證醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療效果,又能避免過度醫(yī)療服務(wù),節(jié)省醫(yī)療費用。
5.2 建立處方病歷點評制度 要求醫(yī)生因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥。由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和醫(yī)??频挠嘘P(guān)專家根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》[3]、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》[4]每月對處方和病歷進行檢查,分析評價,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,對違規(guī)者給予經(jīng)濟處罰。
6 加強社區(qū)健康服務(wù)中心建設(shè),提高社區(qū)健康服務(wù)中心的醫(yī)療服務(wù)能力
6.1 定期從醫(yī)院選派一批技術(shù)骨干擔任社區(qū)健康服務(wù)中心主任、護士長和技術(shù)帶頭人。把好專業(yè)技術(shù)人員的入口關(guān),嚴格進行崗前和崗位培訓。完善基本醫(yī)療檢查及治療設(shè)備和藥品的配備。有計劃地選派醫(yī)生、護士到醫(yī)院本部輪訓。
6.2 醫(yī)院有計劃地派專家到社區(qū)健康服務(wù)中心坐診、會診、檢查醫(yī)療質(zhì)量,加強對社區(qū)健康服務(wù)中心的技術(shù)指導和技術(shù)支持。
7 加強與農(nóng)民工的溝通和信息交流,不斷改進工作方法
7.1 建立隨訪制度 客戶服務(wù)中心、住院科室、社區(qū)健康服務(wù)中心對就醫(yī)的農(nóng)民工進行隨訪,收集反饋意見,解答有關(guān)問題,提供后續(xù)服務(wù),將農(nóng)民工的建議和需求及時反饋到相關(guān)科室,進行有效溝通和協(xié)調(diào)。
7.2 建立農(nóng)民工醫(yī)療服務(wù)聯(lián)系制度 由醫(yī)??茽款^,采用多種形式與農(nóng)民工代表、企業(yè)管理人員代表座談,廣泛聽取意見,不斷改進工作,滿足農(nóng)民工的醫(yī)療服務(wù)需要。
8 抽派醫(yī)務(wù)人員配合政府部門到社區(qū)為農(nóng)民工義診、免費體檢、開展健康教育講座和健康咨詢
農(nóng)民工到社區(qū)健康服務(wù)中心看病免收掛號費,既為農(nóng)民工省錢,又方便了農(nóng)民工就近就醫(yī)。
9 關(guān)愛農(nóng)民工家屬的健康
經(jīng)濟困難的農(nóng)民工家屬在社區(qū)健康服務(wù)中心可以免費進行心肺聽診、測量血壓等體格檢查??床】梢悦馐諕焯栙M、診查費,酌情減免有關(guān)的檢查費用。
10 不斷總結(jié)服務(wù)經(jīng)驗,營造全心全意為農(nóng)民工服務(wù)的良好氛圍
10.1 召開不同形式的農(nóng)民工醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗交流會、座談會,大家介紹各自的經(jīng)驗和心得體會,相互學習,相互借鑒,為農(nóng)民工提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
10.2 大力表彰先進人物、先進事件,樹立好的學習榜樣,在全院上下形成爭優(yōu)趕先,全心全意為農(nóng)民工服務(wù)的好風尚,讓農(nóng)民工真真切切得到實惠,感受到政府的關(guān)懷和溫暖。
通過上述的探索和實踐,農(nóng)民工醫(yī)療服務(wù)模式有所創(chuàng)新,農(nóng)民工醫(yī)療保險服務(wù)的管理不斷規(guī)范和完善,為農(nóng)民工提供了安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),提高了農(nóng)民工醫(yī)療保險的服務(wù)質(zhì)量,受到了農(nóng)民工的好評和歡迎。
參 考 文 獻
[1] 江捍平.醫(yī)療服務(wù)整體管理與質(zhì)量控制.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.
[2] 江捍平.深圳市疾病診療指南.北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:135.