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我局在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在上級衛(wèi)生行政主管部門的具體指導(dǎo)下,按照縣委、縣政府“四大奮斗目標(biāo)”和“五氣”新要求,樹立干部新形象,不斷改善人民群眾就醫(yī)環(huán)境,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,重點解決“看病貴”問題,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,全縣衛(wèi)生工作呈現(xiàn)了新的局面?,F(xiàn)將工作總結(jié)報告如下:
一、半年工作總結(jié)
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求,我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項目2個,總投資100萬元,三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對白兔,鶴林,靜邊鎮(zhèn),清溪場鎮(zhèn),三板,土溪鎮(zhèn),巖峰鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內(nèi)需建設(shè),總投資633萬元,預(yù)計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建,系香港政府災(zāi)后援建項目,待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。**江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項目開展工作,在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行,先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。
2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備方案》、《**縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計劃》、《**縣甲型h1n1流感防控應(yīng)對和疫情處置預(yù)案》、《**縣甲型h1n1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預(yù)檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《**縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》;修訂了《**縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強了衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè),建立了醫(yī)療救護、救災(zāi)防病處置等組236個,落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人,同時組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人或公衛(wèi)科長共100余人,進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。
(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
3、學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真解決“看病貴”問題,制定了《關(guān)于進一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作的通知》,切實解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù),甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導(dǎo)、檢查,進一步加強了管理,落實了責(zé)任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達(dá)到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)。
3、努力降低
(七)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì),今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識進行了集中培訓(xùn)、考試、考核,為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎(chǔ)。
2、加強醫(yī)院制度化建設(shè),不斷提升醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾,公示收費標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格,加強醫(yī)患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程教育學(xué)員進行了模擬考試,為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進修培訓(xùn)工作正常進行。
(八)無償獻(xiàn)血工作有序開展
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
一、領(lǐng)導(dǎo)組織
為加強對此次疫情防控工作的醫(yī)療救治保障,特成立醫(yī)療救治組領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
組長:
副組長:
成員:
醫(yī)療救治組的日常辦事機構(gòu)設(shè)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院,具體負(fù)責(zé)人為同志。主要職責(zé)為組織制定和修訂病毒感染的肺炎疫情診療技術(shù)方案;指導(dǎo)各村級街道做好疫情醫(yī)療救治和醫(yī)療保障工作;組織醫(yī)務(wù)人員協(xié)助開展醫(yī)療救治工作;提出完善醫(yī)療救治工作的策略措施建議,工作時間從2020年1月27日開始至省里解除重大公共衛(wèi)生疫情一級響應(yīng)為止。疫情解除之后,領(lǐng)導(dǎo)組織自行解散,工作自行停止。
二、工作要求
(一)組織制定和修訂病毒感染的肺炎疫情診疔技術(shù)方案。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》、《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)病毒感染肺炎預(yù)防與控制指南(第一版)》、《病毒感染的肺炎疫情防控工作方案(試行第二版)》,《病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案(第二版)》、《病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接觸者管理方案(第二版)》、《病毒感染的肺炎流行病學(xué)調(diào)查方案(第二版)》、《病毒感染的肺炎實驗室檢測技術(shù)指南(第二版)》,嚴(yán)格確定疑似病例、確診病例和聚集性病例,做好病人治療工作。
(二)做好疫情醫(yī)療救治和醫(yī)療障工作。根據(jù)各村、街道排查情況,做好患者登記及轉(zhuǎn)診、落實首診負(fù)責(zé)制、落實院內(nèi)感染防控措施。
一、四項重點工作
(一)加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,著力構(gòu)建縣1小時醫(yī)療服務(wù)圈。進一步充實醫(yī)療機構(gòu)人員、改善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)條件,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,切實加強我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。一是加強縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)。提升縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)及管理水平,完善相關(guān)功能科室建設(shè),2015年底完成二甲醫(yī)院創(chuàng)建工作。繼續(xù)加強中藏醫(yī)院能力建設(shè),扎實做好中藏醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目。二是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。重點把上寨、南木達(dá)、中、上杜柯四個衛(wèi)生院作為縣內(nèi)片區(qū)基層醫(yī)療中心。健全醫(yī)療設(shè)備管理制度,針對現(xiàn)有設(shè)備情況選擇相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員到上級進行專業(yè)培訓(xùn),力爭做到設(shè)備不閑置并合理使用。力爭2015年底為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步配備醫(yī)療急救巡回車輛、配套車載醫(yī)療設(shè)備。常態(tài)化開展義診、巡診活動及醫(yī)療衛(wèi)生急救工作。繼續(xù)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急救點建設(shè),規(guī)范急救服務(wù)制度和程序。加快完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會診信息系統(tǒng)、縣醫(yī)院能力等衛(wèi)生信息化項目建設(shè)和運用。
(二)加快推進建立地方病慢病康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。認(rèn)真按照《縣地方病慢病康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點工作方案》
開展工作,重點抓好人員培訓(xùn),做好試點前期準(zhǔn)備,確定好發(fā)展方向,抓緊完成設(shè)備采購,立即在所在鄉(xiāng)村進行康復(fù)醫(yī)療試點工作,同時將康復(fù)醫(yī)療與持續(xù)開展的義診巡診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、村醫(yī)簽約服務(wù)、縣鄉(xiāng)村一體化管理等醫(yī)療改善措施結(jié)合,進一步緩解就醫(yī)難問題。
(三)扎實推進“農(nóng)牧民衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成教育”活動。引導(dǎo)全體居民建立文明健康的生活方式,消除對疾病感染者和患者的歧視。衛(wèi)計局將組織人員定期在12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校中普及基本健康知識,培養(yǎng)基本健康行為,倡導(dǎo)健康文明的生活方式,使其掌握自我保健的基本技能,使農(nóng)牧民健康素養(yǎng)普遍提高。
(四)全面啟動省包蟲病防治試點縣各項工作。繼續(xù)加強對群眾進行包蟲病病情調(diào)查,免費藥物治療、手術(shù)治療。
二、衛(wèi)計常規(guī)工作
(一)以滿足全體居民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求為根本目的,建立健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
1、優(yōu)化調(diào)配衛(wèi)生資源。界定不同類型的衛(wèi)生院功能,不斷加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)范化建設(shè),重點抓好上寨、南木達(dá)、中3個衛(wèi)生院建設(shè);組織開展地方病慢病康復(fù)理療服務(wù)體系建設(shè)。
2、重視“網(wǎng)底”,做好村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)。進一步做好村級衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)工作。充分發(fā)揮其在疾病預(yù)防保健、健康教育、常見病的一般診治和轉(zhuǎn)診等工作中的作用。
3、提升水平,加強縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)。為充分發(fā)揮縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的龍頭作用,加快完成縣級區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)項目,努力做好縣醫(yī)院創(chuàng)二甲工作。繼續(xù)推進縣婦幼保健院業(yè)務(wù)用房建設(shè)項目。
(二)以重大疾病防控為重點,減少群眾易患病
一是提高認(rèn)識,加大艾滋病、包蟲病、結(jié)核病等疾病的防治知識的宣傳。積極宣傳疾病防治知識,大力開展愛國衛(wèi)生運動。二是進一步提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。完善應(yīng)急機制,加強專業(yè)應(yīng)急隊伍建設(shè)和演練,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急技術(shù)知識和技能,提高應(yīng)急處置能力。
(三)將合作醫(yī)療制度作為一項長期的惠農(nóng)政策,不斷提高保障能力和保障水平
一是進一步簡化并規(guī)范報銷程序,切實方便群眾;二是要切實加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān),加大督查力度,實行動態(tài)管理,嚴(yán)格審批;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度;同時加強對收費行為的監(jiān)管,使其嚴(yán)格遵守物價政策,規(guī)范執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)。三是加大新合政策宣傳力度,確保新合政策得到更多群眾理解和支持。四是堅持實施分級診療制度。
(四)以行風(fēng)整治為重點,加強衛(wèi)計人才隊伍建設(shè)
一是繼續(xù)加大人員考錄、招聘及人才引進、培養(yǎng)力度。加強對口支援溝通協(xié)作。按目標(biāo)任務(wù)繼續(xù)培養(yǎng)全科醫(yī)生及訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項目。
一、基本概況
××中學(xué)位于××鎮(zhèn)政府所在地,距離××縣城23公里,學(xué)?,F(xiàn)有教職工53人,有學(xué)生742人。10月15日,××衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)因“感冒”就診的中學(xué)學(xué)生逐日增多,即向縣疾控中心匯報,縣疾控中心派員到××中學(xué)流調(diào)后認(rèn)為:不能排除流感,采樣6份向上級送檢。10月17日,州疾控中心反饋:5份標(biāo)本為甲型h1n1流感陽性標(biāo)本。縣疾控中心一方面按照疫情報告規(guī)范逐級報告疫情;另一方面派員到××中學(xué)開展流調(diào),通過流調(diào),發(fā)現(xiàn)有47名學(xué)生(含5名確診病例)發(fā)熱并具有流感樣癥狀。當(dāng)晚,州衛(wèi)生局、州疾控中心專家到達(dá)××鎮(zhèn)幫助指導(dǎo)開展防控工作,在查看流調(diào)資料、詢問學(xué)生病情后確定:××中學(xué)此次疫情為甲型h1n1流感疫情,47名發(fā)熱學(xué)生中確定:5例為確診病例,14例為臨床診斷病例,其余28例為觀察病例,并判定64名學(xué)生為密切接觸者。
二、工作開展情況
一是領(lǐng)導(dǎo)重視、周密部署。在接到疫情報告后,縣委、縣人民政府高度重視,于10月17日連夜組織教育、衛(wèi)生、廣電、財政、公安、農(nóng)業(yè)等22家縣甲型h1n1流感防控成員單位領(lǐng)導(dǎo)赴××鎮(zhèn)召開了現(xiàn)場防控工作會議,縣長李建波、分管教育的周黎紅副縣長、分管衛(wèi)生的李靜媛副縣長、州衛(wèi)生局董應(yīng)寬副局長、州疾控中心董廷榮副主任親自到會指導(dǎo)。通過會議,啟動了《××縣甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案》,成立了由李靜媛副縣長任指揮長,教育、衛(wèi)生等部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的縣甲型h1n1流感防控指揮部,全面負(fù)責(zé)全縣的甲型h1n1流感防控工作,確立了“高度重視、積極應(yīng)對、聯(lián)防聯(lián)控、科學(xué)處置”的防控原則和就地隔離治療病人,防止嚴(yán)重病例及死亡病例的發(fā)生;加強密切接觸者追蹤管理和流感樣病例的監(jiān)測工作,嚴(yán)防疫情擴散;加強環(huán)境清潔,徹底衛(wèi)生消毒;加強發(fā)熱門診管理,落實預(yù)檢分診制度;普及衛(wèi)生宣傳,提高防病意識等防控措施。
縣級防控工作會議結(jié)束后,我局立即組織局機關(guān)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣保健院派出的應(yīng)急隊伍及××衛(wèi)生院相關(guān)人員召開了緊急會議,會議確定:××衛(wèi)生院住院部為××鎮(zhèn)甲型h1n1流感病例的隔離治療區(qū)。要求:局機關(guān)應(yīng)急隊伍要加強疫情審核,定時報送信息,派人赴疫區(qū)堅守、指揮衛(wèi)生防控工作;縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急隊伍要全力做好病人的醫(yī)療救治工作,防止嚴(yán)重病例及死亡病例的發(fā)生;縣疾控中心應(yīng)急隊伍要認(rèn)真開展密切接觸者追蹤管理,防止疫情進一步擴散;縣衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)急隊伍要加強對全縣醫(yī)療機構(gòu)和教育機構(gòu),尤其是××鎮(zhèn)的衛(wèi)生監(jiān)管,確保防控措施落到實處;縣保健院應(yīng)急隊伍要加強對追蹤回校隔離留觀密切接觸學(xué)生的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時報告;××衛(wèi)生院要認(rèn)真做好應(yīng)急人員的食宿安排,確保應(yīng)急人員安心工作;全縣各醫(yī)療機構(gòu)實行24小時值班制度;開啟發(fā)熱門診,啟動預(yù)檢分診程序;加強流感樣病例監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疫情及時上報;加強宣傳工作,普及健康知識,提高廣大群眾的防病意識和能力。
10月18日,州委常委、州人民政府副州長李紅民深入××鎮(zhèn)檢查指導(dǎo)防控工作,在全面了解疫情情況、處置措施后,李副州長對防控工作給予了肯定,作出了重要指示:全縣各級各部門要按照《甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案》,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),充分履行工作職責(zé),共同做好防控工作,尤其衛(wèi)生部門要全力救治病人,確保無重癥病例及死亡病例發(fā)生。
10月18日,縣甲型h1n1流感防控指揮部指揮長、副縣長李靜媛根據(jù)疫情形勢,及時組織防控專家組成員召開××中學(xué)停課風(fēng)險評估會議后,果斷做出了××中學(xué)停課1周(10月19日—25日)的決定。
二是密切協(xié)作,全力防控。按照州、縣領(lǐng)導(dǎo)的指示精神,我局一方面切實履行工作職責(zé),認(rèn)真落實防控措施,另一方面加強同其它部門,尤其是教育部門的溝通聯(lián)系,共同促進防控工作的順利開展。
1、全力救治病人,確保無重癥病例及死亡病例發(fā)生。10月17日,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干組成的醫(yī)療救治隊伍入住××衛(wèi)生院住院部隔離治療區(qū),對甲型h1n1流感病例展開就地隔離治療工作。入住后,醫(yī)療救治隊伍24小時堅守值班。通過精心治療,××中學(xué)5名確診病例、14名臨床診斷病例、28名留觀病例(合計47例)病例病情相繼好轉(zhuǎn),按《甲型h1n1流感診療方案》出院標(biāo)準(zhǔn)陸續(xù)給予出院。至10月27日,全部病例好轉(zhuǎn)出院。在積極救治病人的同時,醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真做好醫(yī)院感染控制和個人防護,截止目前,無醫(yī)務(wù)人員發(fā)生感染。
2、加強密切接觸者追蹤管理,嚴(yán)防疫情擴散。根據(jù)流感流行規(guī)律及預(yù)防控制工作需要,10月18日,縣衛(wèi)生局組織縣疾控中心及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生分赴××鎮(zhèn)各村組展開密切接觸者追蹤工作,將全部64名密切接觸學(xué)生隔離至××中學(xué)進行觀察。并因地制宜,將××中學(xué)學(xué)生宿舍分為密切接觸者留觀區(qū)(主要留觀密切接觸學(xué)生)、治療好轉(zhuǎn)學(xué)生觀察區(qū)(主要留觀衛(wèi)生院治療好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)入的學(xué)生)、體溫異常學(xué)生處置區(qū)(主要用于學(xué)校各觀察區(qū)體溫異常學(xué)生的觀察治療),由縣婦幼保健院應(yīng)急隊伍駐守中學(xué)每日三次開展體溫檢測,對異常學(xué)生及時處置,癥狀明顯者及時轉(zhuǎn)到衛(wèi)生院診療,截止10月30日,××中學(xué)共有37例密切接觸學(xué)生發(fā)熱并出現(xiàn)頭痛、咽痛、咳嗽等癥狀,相繼轉(zhuǎn)入××衛(wèi)生院留觀治療后好轉(zhuǎn),10月30日,衛(wèi)生院尚有留觀學(xué)生2名,病情平穩(wěn),近日內(nèi)可出院。
3、加強溝通聯(lián)系,及時掌握居家學(xué)生健康狀況。停課期內(nèi),××中學(xué)每日1次與學(xué)生家長定時聯(lián)系,掌握學(xué)生健康狀況,經(jīng)了解,停課期內(nèi)多數(shù)離校學(xué)生身體健康,個別異常學(xué)生到當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所診療后好轉(zhuǎn)。
4、加強環(huán)境治理,確保清潔衛(wèi)生。疫情發(fā)生后,××中學(xué)加強了環(huán)境治理,對學(xué)生宿舍、教室、食堂、廁所、垃圾場等重點場所徹底清掃后每日進行2次消毒,××鎮(zhèn)各小學(xué)也進行了認(rèn)真的環(huán)境治理、每日開展2次環(huán)境消毒,學(xué)??傮w面貌較前大為改觀。
5、加強疫情監(jiān)測,規(guī)范疫情報送。自10月17日起,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行24小時值班制度,開放了發(fā)熱門診,啟動預(yù)檢分診制度,加強對流感樣病例的監(jiān)測工作,實行村—鄉(xiāng)—縣的逐級報送程序。經(jīng)監(jiān)測,其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)未發(fā)現(xiàn)類似病例,同時,全縣各中小學(xué)校加強因病缺課學(xué)生監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報告,截止目前,全縣各中、小學(xué)校未發(fā)現(xiàn)類似疫情。
6、加強衛(wèi)生監(jiān)管,確保各項防控措施得以落實。自10月17日起,縣衛(wèi)生監(jiān)督所加強了對全縣醫(yī)療機構(gòu)甲型h1n1流感防控工作的監(jiān)管,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)開放發(fā)熱門診,啟動預(yù)檢分診,加強感染控制,規(guī)范疫情報送。同時,派出應(yīng)急隊伍駐守在××鎮(zhèn),督促各中、小學(xué)校落實防控措施,有效推進防控工作,保障全縣甲型h1n1流感防控工作按照《應(yīng)急預(yù)案》要求順利實施。
7、加強健康宣傳,普及防病知識。10月19日,縣衛(wèi)生局緊急制作了50000份甲型h1n1流感防控知識宣傳單發(fā)放到全縣各家各戶,同時,縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)通過播放電子屏、出板報、張貼宣傳畫等方式廣泛宣傳甲型h1n1流感防控知識,對促進廣大群眾正確認(rèn)識疾病、消除心理恐慌、科學(xué)開展防治起到了積極的作用。
8、加強返校學(xué)生檢測,保障學(xué)生健康復(fù)課。10月24日,××中學(xué)復(fù)課風(fēng)險評估會議在××衛(wèi)生院召開,參會的縣教育、衛(wèi)生部門共15位領(lǐng)導(dǎo)、專家在認(rèn)真分析當(dāng)前疫情形勢后一致認(rèn)為:本次××中學(xué)甲型h1n1流感疫情防控工作措施有力,效果明顯,已達(dá)《學(xué)校甲型h1n1流感防控工作方案》中復(fù)課標(biāo)準(zhǔn),同意按期復(fù)課。10月26日,經(jīng)縣甲型h1n1流感防控指揮部指揮長、副縣長李靜媛的批準(zhǔn),××中學(xué)如期復(fù)課。全部共742名學(xué)生中,僅有21名未到校,返校率達(dá)98%。復(fù)課當(dāng)天,××中學(xué)在校門口設(shè)立了體溫檢測關(guān)卡,對返校學(xué)生逐一進行體溫測試,異常學(xué)生由衛(wèi)生專業(yè)人員再次復(fù)檢,通過檢測,共發(fā)現(xiàn)7名學(xué)生發(fā)熱并具有頭痛、咳嗽等癥狀,給予相應(yīng)處理后居家留觀。
三、疫情處置結(jié)論
××中學(xué)發(fā)生甲型h1n1流感疫情后,領(lǐng)導(dǎo)重視,組織得當(dāng)、措施有力,防控工作有效開展。目前,全部確診病例及臨床診斷病例已好轉(zhuǎn)復(fù)課,現(xiàn)衛(wèi)生院尚有2例留觀病例,病情平穩(wěn),近日內(nèi)可解除留觀。××鎮(zhèn)各村衛(wèi)生所監(jiān)測點未發(fā)現(xiàn)流感樣病例。××鎮(zhèn)各中小學(xué)校在衛(wèi)生部門指導(dǎo)下,扎實開展健康宣教,在校學(xué)生“三檢”,環(huán)境衛(wèi)生清潔、消毒,因病缺課學(xué)生監(jiān)測等工作,疫情已得到較好控制。
四、下步工作重點
一是提高思想認(rèn)識。國家衛(wèi)生部29日新聞:當(dāng)前80%的流感為甲型h1n1流感,今年冬天全國將迎來流感高峰期。根據(jù)這一形勢,全縣各級各部門要提高思想認(rèn)識,做好長期、持續(xù)防控的準(zhǔn)備。
二是加強健康宣教。全縣各級、各部門要結(jié)合單位實際,采取行之有效的辦法,多形式、深層次開展宣教工作,提高廣大群眾對甲型h1n1流感防控知識的知曉率。
三是加強疫情監(jiān)測。醫(yī)療機構(gòu)要加強流感樣病例監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疫情要規(guī)范上報,及時按“四早”原則進行處置。
四是加強監(jiān)督檢查??h衛(wèi)生監(jiān)督所要加強衛(wèi)生監(jiān)管,督促醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校等部門按照《××縣甲型h1n1流感防控應(yīng)急預(yù)案要求》做好防控工作,確保各項防控措施落到實處。
五是加強防控指導(dǎo)??h疾控中心派出工作人員駐守××中學(xué)半個月,幫助指導(dǎo)開展學(xué)生“三檢”及環(huán)境消殺工作,
六是積極救治病人。××衛(wèi)生院繼續(xù)加強發(fā)熱門診管理,住院部隔離治療區(qū)繼續(xù)設(shè)立,對到衛(wèi)生院診療的發(fā)熱病人,尤其是體溫超過38℃并具有流感樣癥狀者,要收到隔離治療期留觀,病情平穩(wěn)3天后方可解除留觀。
關(guān)鍵詞:4.20地震;龍門鄉(xiāng);衛(wèi)生防疫
Abstract:Objective To discuss the anti-pidemic work in Longmen township after 4.20 earthquake and provide scientific references for the following anti-epidimic work. Methods All kinds of report forms, survey, work summary and hygiene evaluation reports were collected and counted from April 20th to August 20th. Results The counterpart assistance mode which city assist township and county assist village was established by Mianyang anti-epidemic team. insecticidal sterilization, symptoms of infectious disease monitoring, drinking water monitoring, preventive inoculation, schistosomiasis prevention, healthy elderly population and health education were done immediately. Conclusion The anti-pidemic experience was used creativly in Lushan earthquake and achieved good results.
Key words:4.20 Earthquake; Longmen Township; Anti-epidemic
龍門鄉(xiāng)是4.20蘆山7.0級強烈地震的震中,是受災(zāi)人口最多、災(zāi)情最為嚴(yán)重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。為防止大災(zāi)后出現(xiàn)疫情,根據(jù)汶川地震和玉樹地震抗震救災(zāi)的經(jīng)驗,綿陽衛(wèi)生人員迅速組建了市、縣兩級疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療衛(wèi)生防疫救援隊,震后1h立即趕赴災(zāi)區(qū),主動承擔(dān)了任務(wù)最重的龍門鄉(xiāng)的衛(wèi)生防疫工作。下面就震后4個月的衛(wèi)生防疫工作進行探討,為今后類似工作提供依據(jù)。
1 資料與方法
1.1一般資料 2013年4月20日~8月20日綿陽市衛(wèi)生防疫隊赴龍門鄉(xiāng)抗震救災(zāi)的各類報表、調(diào)查報告、工作總結(jié)及衛(wèi)生學(xué)評估報告等。
1.2方法 匯總各類資料,從組織管理、消毒殺蟲、傳染病癥狀監(jiān)測、飲用水監(jiān)測、預(yù)防性接種、血吸蟲病防治、老年人群健康體檢、健康教育八個方面進行原始研究和統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1組織管理 綿陽衛(wèi)生防疫隊到達(dá)災(zāi)區(qū)后,與當(dāng)?shù)卣〉寐?lián)系,統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào),形成以市包鄉(xiāng)、以縣包村對口支援防疫模式。防疫人員走村入戶,對災(zāi)情進行了快速評估,制定了龍門鄉(xiāng)災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作方案,成立了綜合組、流調(diào)信息組、消殺組、飲用水監(jiān)測組、癥狀監(jiān)測組、預(yù)防接種組、心理干預(yù)組和后勤保障組。組建了駐村防疫組,包括1名綿陽防疫隊員、1名衛(wèi)生院人員、1名村醫(yī)、2~3名村民,實現(xiàn)龍門鄉(xiāng)6個村衛(wèi)生防疫全覆蓋。
2.2消毒和殺蟲工作 防疫隊主要采用兩種工作方式:一是關(guān)注大型安置點、垃圾場、廁所、污水溝等重點區(qū)域,進行重點消殺;二是培訓(xùn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院人員、村醫(yī)及村民,指導(dǎo)他們對散在安置點、生活居住場所科學(xué)消殺。震后初期,氣溫逐漸上升,當(dāng)?shù)氐南壝芏纫恢陛^高,防疫人員加強了垃圾中轉(zhuǎn)站和儲存點、臨時搭建廁所、污水溝等蚊蠅孳生場所的殺蟲工作。累計處理人畜尸體27具,處理糞坑8000個次,清除蚊蠅孳生地1萬處,消毒面積280萬平方米,殺蟲面積214萬m2,消殺廁所1萬個,消殺垃圾堆5464個。
2.3傳染病癥狀監(jiān)測 防疫隊與龍門鄉(xiāng)衛(wèi)生院聯(lián)合建立了癥狀監(jiān)測系統(tǒng),在各村設(shè)立醫(yī)療服務(wù)點作為疾病監(jiān)測哨點。震后初期重點對安置點和受災(zāi)村醫(yī)療點進行監(jiān)測。設(shè)置監(jiān)測癥候群主要有:發(fā)熱伴呼吸道癥狀、發(fā)熱伴出疹、腹瀉(水樣便)、腹瀉(血便)、急性黃疸、腦炎或腦膜炎、其他發(fā)熱性疾病和食物中毒等8個癥候群。防疫隊密切關(guān)注疫情動態(tài),收集匯總疫情報告信息,對災(zāi)區(qū)可能發(fā)生的傳染病及其危險因素進行分析、預(yù)測,并提出防治措施。共發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例36例,腹瀉病例53例,均為散在病例,未發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2.4飲用水監(jiān)測 龍門鄉(xiāng)共有3個集中供水站,均在地震中受到嚴(yán)重破壞,供水中斷,群眾飲用溝渠水,嚴(yán)重威脅著群眾的身體健康。防疫隊對三個集中式供水站的出廠水和末梢水進行了動態(tài)監(jiān)測,前期合格率較低,至震后2個月,出廠水合格率恢復(fù)到75.00%,末梢水合格率恢復(fù)到83.33;至8月20日,3個供水站已完全恢復(fù)正常,出廠水和末梢水合格率分別為100%和95.83%,見圖1。不合格的指標(biāo)主要為濁度、總大腸菌群、大腸埃希氏菌。
圖1 4月20日~8月20日龍門鄉(xiāng)出廠水和末梢水動態(tài)監(jiān)測結(jié)果
2.5應(yīng)急接種 震后第10d,防疫隊與鄉(xiāng)衛(wèi)生院積極配合,制定了《龍門鄉(xiāng)群體性預(yù)防接種實施方案》,開展了應(yīng)急接種培訓(xùn),調(diào)集了疾控、醫(yī)療等專業(yè)人員30人,分為6個接種組,設(shè)立6個臨時接種點,對18月齡~14歲的兒童接種1劑次甲肝滅活疫苗,對8月齡~14歲兒童接種1劑次麻風(fēng)腮減毒活疫苗。全鄉(xiāng)共接種甲肝疫苗2587人、麻風(fēng)腮疫苗2672人,接種率分別為96.96%和95.98%。
2.6血吸蟲病防治 龍門鄉(xiāng)是血吸蟲重流行區(qū),歷史螺點達(dá)1800多個,血吸蟲病防治形勢嚴(yán)峻。3名血防專家實現(xiàn)分片包村,深入田間地頭指導(dǎo)龍門鄉(xiāng)開展查螺、滅螺、風(fēng)險評估和健康教育,推動全鄉(xiāng)血防工作有序進行。共完成查螺353萬平方米,噴灑176萬平方米,地膜11萬平方米。
2.7老年人群健康體檢 防疫隊在平常巡診過程中,發(fā)現(xiàn)老年人群"一人多病"現(xiàn)象突出,決定在地震災(zāi)區(qū)率先開展55歲以上老年人群健康體檢工作。防疫隊每天抽派10名隊員,分別到每個村衛(wèi)生站開展體檢工作。共體檢768名老年人,全部建立了健康檔案,其中篩查出糖尿病279人,高血壓298人,超重者235人,肥胖者43人,心電圖異常者139人,有血吸蟲病史311人,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎78人,退行性骨性關(guān)節(jié)炎者274人,腰椎疾病有211人。
2.8健康教育 震后初期,防疫隊深入村莊、農(nóng)田、帳篷、街道、學(xué)校,開展田間宣傳、帳篷宣傳、學(xué)校宣傳。后期開展專題講座、設(shè)立宣傳點、巡回醫(yī)療服務(wù)等進行健康宣傳。宣傳內(nèi)容涉及食品、飲用水、環(huán)境衛(wèi)生、媒介生物、傳染病防治、預(yù)防接種、合理膳食、生活保健、心理健康等多個方面。累計印發(fā)宣傳資料43627份,目標(biāo)人群覆蓋率和宣傳材料入戶率達(dá)到99%,防震防病知識知曉率達(dá)到99%。
3 討論
近年來,國內(nèi)相繼發(fā)生汶川、玉樹、蘆山等大地震,給當(dāng)?shù)卦斐芍卮笕藛T傷亡和財產(chǎn)損失。由于居住環(huán)境和生活條件改變,飲用水污染,食物短缺,面臨著傳染病暴發(fā)流行的潛在威脅。為確保大災(zāi)之后無大疫,迫切需要衛(wèi)生防疫工作盡早開展。
我局在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在上級衛(wèi)生行政主管部門的具體指導(dǎo)下,按照縣委、縣政府“四大奮斗目標(biāo)”和“五氣”新要求,樹立干部新形象,不斷改善人民群眾就醫(yī)環(huán)境,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,重點解決“看病貴”問題,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求,全縣衛(wèi)生工作呈現(xiàn)了新的局面。現(xiàn)將工作總結(jié)報告如下:
一、半年工作總結(jié)
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、根據(jù)省衛(wèi)生廳、省財政廳實施第二輪招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的要求,我縣新招聘了6名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內(nèi)需鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理及輔助設(shè)施建設(shè)項目2個,總投資100萬元,三匯鎮(zhèn)、涌興鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院各50萬元。
3、對白兔,鶴林,靜邊鎮(zhèn),清溪場鎮(zhèn),三板,土溪鎮(zhèn),巖峰鎮(zhèn)等七個衛(wèi)生院擴大內(nèi)需建設(shè),總投資633萬元,預(yù)計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛(wèi)生工作
1、縣醫(yī)院外科大樓改建,系香港政府災(zāi)后援建項目,待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不斷完善。江鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照四川省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)基本項目開展工作,在基線調(diào)查、慢病管理、疾病控制等方面均按規(guī)定的方案進行,先后派出15名醫(yī)護人員到省市培訓(xùn)全科醫(yī)師、全科護士。
(三)公共衛(wèi)生
1、加強了疾控中心和縣醫(yī)院傳染科的設(shè)備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設(shè)。
2、進一步落實了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案工作制度和工作職責(zé)。先后印發(fā)了《縣衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責(zé)》、《縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備方案》、《縣衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)工作計劃》、《縣甲型H1N1流感防控應(yīng)對和疫情處置預(yù)案》、《縣甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作方案》、《甲型H1N1流感預(yù)檢分診會診轉(zhuǎn)診制度》、《縣應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》;修訂了《縣食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強了衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè),建立了醫(yī)療救護、救災(zāi)防病處置等組236個,落實縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)應(yīng)急人員共340人,同時組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家組數(shù)據(jù)庫共49人。對機關(guān)工作人員、縣屬醫(yī)療機構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急辦主任以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人或公衛(wèi)科長共100余人,進行了突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和考試。
(四)新農(nóng)合醫(yī)療制度穩(wěn)步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人,參合率為97.3%,籌集資金7610.88萬元。其中:農(nóng)民個人繳納221.94萬元,縣財政補助440萬元,中央補助3597萬元,省財政補助3350.94萬元全部到位。
2、參合農(nóng)民補償。今年1-5月累計受益人數(shù)325225人次,補償金額4468.4萬元。其中:門診288029人次,補償金額485.37萬元;特殊門診4661人次,補助金額98.42萬元,縣內(nèi)住院補償27796人次,補償金額3043.46萬元,縣外住院4749人次,補償金額841.15萬元。
3、學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真解決“看病貴”問題,制定了《關(guān)于進一步規(guī)范全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構(gòu)管理的暫行規(guī)定》和《關(guān)于2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償工作的通知》,切實解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛(wèi)生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型H1N1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關(guān)人員的醫(yī)學(xué)隔離觀察和居家觀察任務(wù),甲型H1N1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
2、加強了狂犬病防制。今年初,全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養(yǎng)區(qū)犬只503只,傷人畜犬88只);現(xiàn)有犬只35726只(其中新增犬692只,觀賞犬164只,警衛(wèi)守護犬72只)。在現(xiàn)有犬只中,免疫犬25584只,免疫率72%;辦證犬19491只;栓養(yǎng)犬21031只。犬傷暴露857人次,犬傷暴露后規(guī)范處置857人次,規(guī)范處置率100%;發(fā)生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預(yù)防控制狂犬病條例》行為13起,實施行政處罰13人次,處罰款850元。
3、對結(jié)核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導(dǎo)、檢查,進一步加強了管理,落實了責(zé)任。
(六)婦幼衛(wèi)生工作成績顯著。
1、4月21日,在達(dá)州市婦幼衛(wèi)生及社區(qū)工作會議上,我縣榮獲全市2010年度婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達(dá)到42.15%;對縣屬醫(yī)療衛(wèi)生單位婦幼醫(yī)生68人進行了婦幼衛(wèi)生報表網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)。
3、努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率。今年1—5月,住院分娩率為80.13%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.86%;高危孕產(chǎn)婦按規(guī)定程序轉(zhuǎn)診率達(dá)98.5%;高危孕產(chǎn)婦管理695人,管理率達(dá)99.86%;產(chǎn)前檢查率92.88%,產(chǎn)后訪視率92.47%;系統(tǒng)管理建卡率92.38%,卡冊回收率99%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)91.75%;新法接生5078例,新法接生率99.98%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率0‰;孕產(chǎn)婦死亡1例,死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例,死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例,建卡率達(dá)98.64%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90.01%,生長發(fā)育監(jiān)測率99%。
(七)醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高
1、為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平和整體素質(zhì),今年對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識進行了集中培訓(xùn)、考試、考核,為全國首次鄉(xiāng)村醫(yī)生換證、注冊奠定了基礎(chǔ)。
2、加強醫(yī)院制度化建設(shè),不斷提升醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。公開服務(wù)承諾,公示收費標(biāo)準(zhǔn)及藥品價格,加強醫(yī)患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。今年上半年已發(fā)放好醫(yī)生網(wǎng)卡563張。對鄉(xiāng)村醫(yī)生遠(yuǎn)程教育學(xué)員進行了模擬考試,為畢業(yè)考試打下基礎(chǔ)。其他進修培訓(xùn)工作正常進行。
(八)無償獻(xiàn)血工作有序開展
今年1—5月,全縣共計無償獻(xiàn)血892人次,獻(xiàn)血量達(dá)29.59萬毫升,滿足了臨床用血需求。
(九)衛(wèi)生執(zhí)法力度加大
1、對醫(yī)療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組,分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊,對全縣醫(yī)療市場、娛樂場所進行了拉網(wǎng)式清理整治,目前已取得階段性成效。
2、加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。在元旦、春節(jié)、清明、“五一”節(jié)假日期間出動衛(wèi)生監(jiān)督員210人次、車輛50臺次,按照《食品衛(wèi)生法》、《公共場所管理條例》的要求,檢查餐飲業(yè)285家、超市4家、農(nóng)家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個,對存在的問題,責(zé)令單位及時整改,消除了安全隱患,確保了節(jié)假日居民食品衛(wèi)生安全。
3、認(rèn)真開展打擊餐飲消費環(huán)節(jié)違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項整治行動,出動衛(wèi)生監(jiān)督員138人次,監(jiān)督檢查785家,監(jiān)督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣,樣品合格率100%.
4、對全縣123所學(xué)校的食品衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防治進行了監(jiān)督檢查,通過檢查學(xué)校食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防治工作,衛(wèi)生許可證持證率100%,持有效健康合格證明上崗率達(dá)到97.7%,對個別學(xué)校存在的問題,提出了整改意見,把整改落到實處。
5、加強了醫(yī)療機構(gòu)、血液制品監(jiān)督管理。出動衛(wèi)生監(jiān)督員319人次,車輛41臺次,檢查醫(yī)療機構(gòu)216家,取締非法行醫(yī)4家,責(zé)令停業(yè)3家,警告12家,限期整改15家,沒收藥品73個品種,沒收器械20件,罰款5.34萬元。
(十)中醫(yī)工作不斷加強
1、開展縣基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項目培訓(xùn),培訓(xùn)師資60名,分批對全縣60個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、457所村衛(wèi)生站確定的師資力量進行培訓(xùn),目前,全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位正按照局安排推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。
2、為全縣中醫(yī)藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作培訓(xùn)報名。
(十一)醫(yī)療行風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)
1、積極探索和建立健全黨風(fēng)廉政建設(shè)的長效機制,印發(fā)了《2010年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作要點》,與各單位主要負(fù)責(zé)人簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。
2、按照縣紀(jì)委要求,結(jié)合深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,扎實開展“學(xué)習(xí)王瑛同志先進事跡活動”和“衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂案例分析及警示教育活動”,筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強了對各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公開情況的監(jiān)督檢查,不斷提高收費透明度。嚴(yán)格執(zhí)行《達(dá)州市醫(yī)療服務(wù)價格》規(guī)定。
4、實行首診責(zé)任制,醫(yī)務(wù)人員做到熱情接待,仔細(xì)診斷治療。醫(yī)生對不屬于責(zé)任范圍內(nèi)的,引導(dǎo)病人到相關(guān)科室進行診治,無推諉患者現(xiàn)象發(fā)生。
5、醫(yī)務(wù)人員對病人實行因病施治,合理檢查,合理用藥,減少了大處方,濫檢查的做法。
(十二)城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作扎實開展
1、我局組織縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位正副職領(lǐng)導(dǎo)多次學(xué)習(xí)《縣人民政府關(guān)于深入開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程的管理辦法(試行)》,《縣城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理過錯責(zé)任追究辦法(試行)》、圍繞“開展城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程,我該怎么辦?”開展了深入學(xué)習(xí)討論,明確了責(zé)任及過錯責(zé)任追究,每個職工自覺把責(zé)任落到實處,主動把責(zé)任區(qū)清掃得干干凈凈,辦公室設(shè)備存放得整整齊齊,窗明幾凈。
2、堅持每周五對責(zé)任片區(qū)進行集中清掃和日常衛(wèi)生監(jiān)督,保證了責(zé)任片區(qū)整潔、有序。在日常衛(wèi)生監(jiān)督時,我們把城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳,提高廣大市民的文明意識、衛(wèi)生意識、功德意識,引導(dǎo)廣大居民共同參與城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工程。
(十三)深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動成效顯著
3月27日,衛(wèi)生局召開了縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀動員大會,傳達(dá)貫徹了縣委、縣政府關(guān)于深入貫徹學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)觀動員大會精神,同時結(jié)合衛(wèi)生工作實際,印發(fā)了《縣衛(wèi)生局深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動實施方案》和《學(xué)習(xí)調(diào)研階段日程安排》,明確了工作目標(biāo)、步驟、方法、要求。做到按規(guī)定動作進行。在開展學(xué)習(xí)實踐活動中,領(lǐng)導(dǎo)撰寫調(diào)研報告15篇,黨員干部寫學(xué)習(xí)心得300余篇,辦學(xué)習(xí)專欄8期,信息簡報36期,宣傳標(biāo)語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。:
二、存在的主要問題
1、全縣農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)差,底子薄,診療水平普遍較低,衛(wèi)生服務(wù)能力依然不能滿足人民群眾的需求,亟待提高。
2、醫(yī)技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴(yán)重,衛(wèi)生資源總量不足,招聘困難。
3、地方財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院設(shè)備缺乏,不能適應(yīng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、繼續(xù)深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,落實縣委、縣政府“五氣”新要求,樹立干部新形象。
2、堅持不懈地按要求搞好城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作及2010年愛國衛(wèi)生專項行動。
3、接待處理。全面完成積案化解年任務(wù);完成縣人大、縣政協(xié)的提案、議案。
4、全面啟動農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工程。各醫(yī)療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛(wèi)生暨社區(qū)衛(wèi)生工作會》上的要求,將婦幼衛(wèi)生工作抓緊、抓好,落到實處。
5、抓好中央擴大內(nèi)需建設(shè)項目工程的質(zhì)量、安全、資料積累,做好審計準(zhǔn)備,按時搞好竣工驗收。
6、提高突發(fā)性公共衛(wèi)生處置能力。進一步完善各項制度、預(yù)案,落實應(yīng)急設(shè)備設(shè)施,開展應(yīng)急演練,提高應(yīng)急處置能力。
7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作,預(yù)防和控制傳染病暴發(fā)流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達(dá)100%,計劃免疫“五苗”全程接種率達(dá)98%。
8、婦幼衛(wèi)生工作。進一步培訓(xùn)婦保人員,孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰,新生兒疾病篩查率達(dá)50%以上。
9、深入開展醫(yī)院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫(yī)院管理活動,落實醫(yī)院評審、評價制度,制定惠民醫(yī)療措施、開展惠民醫(yī)療;構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,做好預(yù)防和處置醫(yī)療糾紛;嚴(yán)格醫(yī)師、護士的準(zhǔn)入管理和考試考核工作;按期校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
10、努力推進中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。做好鞏固四川省農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣成果,力爭中醫(yī)門急診量達(dá)到縣、鄉(xiāng)、村門急診總量的40%;積極建設(shè)中醫(yī)特設(shè)專病、專科,走特色效益之路;積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)和新成果的運用。
11、不斷加強衛(wèi)生法制建設(shè)。廣泛宣傳衛(wèi)生法律、法規(guī),提高衛(wèi)生法規(guī)的社會普及度、認(rèn)可度和接受度;落實衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督“網(wǎng)絡(luò)化”管理;進一步加強衛(wèi)生執(zhí)法檢查,打擊非法行醫(yī),保護群眾健康權(quán)益。
12、加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。選撥培養(yǎng)優(yōu)秀衛(wèi)生管理人才和學(xué)科帶頭人,促進衛(wèi)生事業(yè)更好發(fā)展;加快衛(wèi)生人才培養(yǎng),妥善解決農(nóng)村和城市人才問題,探索吸引高素質(zhì)衛(wèi)生人才的有效辦法,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供保障。
一、工作原則
堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在首位。遵循“依法、科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一”的原則,按照“有力、有序、有效、有度”和“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療”的防控方針,加強統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制作用,實施分級負(fù)責(zé),依法、科學(xué)、規(guī)范做好全疫情防控工作。
二、適用范圍
適用于未發(fā)生病毒感染的肺炎持續(xù)行政村(社區(qū))傳播時我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的防控工作。
三、組織機構(gòu)
(一)應(yīng)急指揮機構(gòu)
成立縣健康局肺炎疫情應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由縣衛(wèi)健局局長任組長,其他副局長任副組長,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)的病毒感染的肺炎防控工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、疫情防控組、醫(yī)療救治組、監(jiān)督檢查組、后勤保障組、宣傳組、督查組、隔離轉(zhuǎn)運組8個工作組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位在衛(wèi)健局統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)實際需要成立本單位防控病毒感染的肺炎應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本轄區(qū)疫情應(yīng)急處置工作。
(二)應(yīng)急處置專家組
衛(wèi)生健康局分別成立醫(yī)療救治專家組和疫情防控專家組。各醫(yī)療衛(wèi)生單位可根據(jù)本單位病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急處置工作需要,組建應(yīng)急處置專家組。
四、職責(zé)分工
(一)衛(wèi)生健康行政部門
1.縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、管理全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位防控病毒感染的肺炎應(yīng)急處置工作,制定各醫(yī)療衛(wèi)生單位病毒感染的肺炎防控方案和防控策略,指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位做好防控病毒感染的肺炎應(yīng)急處置工作,組織開展病毒感染的肺炎專業(yè)人員培訓(xùn),組建專家組,為防治工作提供技術(shù)支持,開展防控處置工作的督導(dǎo)檢查。
2.各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、管理本轄區(qū)內(nèi)病毒感染的肺炎防控處置工作,結(jié)合本單位實際制定《病毒感染的肺炎防控工作方案》,組織開展病毒感染的肺炎培訓(xùn),組織專家組排查不明原因肺炎病例,開展督導(dǎo)檢查和社會動員及宣教活動,組織開展對病毒感染的肺炎疫情的調(diào)查處置。
3.加強部門間的協(xié)調(diào)與配合,建立部門之間信息溝通和固定聯(lián)絡(luò)員制度,及時與有關(guān)部門交流協(xié)商,形成多部門共同參與的聯(lián)防聯(lián)控機制。
(二)疾病預(yù)防控制機構(gòu)
縣疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)全縣轄區(qū)內(nèi)病毒感染的肺炎預(yù)防控制及監(jiān)測工作,負(fù)責(zé)制訂全縣疫情處置技術(shù)方案,評估和監(jiān)測疫情發(fā)展趨勢,負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查(包括病毒感染的肺炎病例的流行病學(xué)調(diào)查,密切接觸者追蹤,相關(guān)標(biāo)本的采集和運送)及疫情處置,負(fù)責(zé)病毒感染的肺炎疫情及監(jiān)測資料的收集、匯總分析、反饋和上報,指導(dǎo)全縣做好生活環(huán)境、物品的衛(wèi)生學(xué)處理和疫情現(xiàn)場處置人員的個人防護,開展技術(shù)培訓(xùn)和健康教育,開展實驗室檢測工作,并保障實驗室生物安全。
(三)醫(yī)療機構(gòu)
1.定點醫(yī)院負(fù)責(zé)病人的隔離、診斷和報告,開展臨床救治、院內(nèi)感染控制工作,配合疾控機構(gòu)對疑似、確診病例進行流行病學(xué)調(diào)查,采集病人標(biāo)本,落實醫(yī)院內(nèi)的各項防控措施,并根據(jù)國家衛(wèi)健委《病毒感染的肺炎診療方案》(第八版),做好病例尤其是危重癥例的救治工作,負(fù)責(zé)重癥病例的轉(zhuǎn)運工作。
2.縣級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診,二級綜合醫(yī)院負(fù)責(zé)規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診,開展疫情監(jiān)測、報告和院內(nèi)感染控制工作,負(fù)責(zé)本機構(gòu)內(nèi)有關(guān)人員的培訓(xùn),做好病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急處置工作。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含村衛(wèi)生室)在疾控機構(gòu)和上級醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)下,開展本轄區(qū)病毒感染的肺炎防控工作,對中高風(fēng)險地區(qū)返鄉(xiāng)的需要居家隔離重點人員,配合當(dāng)?shù)卣_展體溫和健康情況監(jiān)測。
(四)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
主要協(xié)助衛(wèi)生健康局對疫情發(fā)生地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法。
五、防控措施
(一)病例監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告
1.各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病毒感染的肺炎病例定義的患者后,具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真等)向縣疾病預(yù)防控制中心報告,并寄出傳染病報告卡。
2.縣疾病預(yù)防控制中心在接到報告后要立即進行網(wǎng)絡(luò)直報,同時應(yīng)當(dāng)立即報告市疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)健局??h衛(wèi)健局接到報告后立即報告市衛(wèi)健委,同時報告縣肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。縣肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后應(yīng)當(dāng)立即按疫情報告程序報告市肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
3.按照上級要求嚴(yán)格實行日報告和零報告制度。
(二)流行病學(xué)調(diào)查
縣疾病預(yù)防控制中心接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報告病毒感染的肺炎病例后,協(xié)調(diào)公安、交運等部門按照《病毒感染的肺炎流行病學(xué)調(diào)查方案》進行調(diào)查,必要時根據(jù)個案流行病學(xué)調(diào)查情況組織開展病例主動搜索。
(三)標(biāo)本采集與檢測
收治病例的醫(yī)療機構(gòu)要及時采集病例的相關(guān)臨床樣本,并通知盡快將標(biāo)本送至實驗室進行相關(guān)病原檢測。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道、下呼吸道標(biāo)本和血清標(biāo)本等。應(yīng)當(dāng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。標(biāo)本采集、保存、運送和檢測暫按二類高致病性病原微生物管理,按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》的要求執(zhí)行。
(四)病例救治和院內(nèi)感染預(yù)防控制
病例需收治在定點醫(yī)療機構(gòu),我縣確定縣人民醫(yī)院為定點醫(yī)院。定點醫(yī)院要積極做好病毒感染的肺炎病人隔離治療,并做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品、設(shè)施、設(shè)備、防護用品等保障工作。
醫(yī)療機構(gòu)要進一步完善預(yù)檢分診制度,完善預(yù)案及工作流程,規(guī)范設(shè)立發(fā)熱門診、隔離區(qū),滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。要嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢棄物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,做好院內(nèi)消毒和醫(yī)療廢棄物的處理,控制院內(nèi)感染。要積極開展臨床醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對病毒感染的肺炎醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識。醫(yī)務(wù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險程度,使用符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的防護用品采取必要的防護措施。
(五)密切接觸者的追蹤和管理
縣衛(wèi)健局組織各醫(yī)院醫(yī)護人員進駐隔離場所,對隔離人員進行醫(yī)學(xué)觀察,每日至少進行2次體溫測定,并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關(guān)癥狀及病情發(fā)展,按照上級管理控措施進行隔離管控。
一、堅持科學(xué)發(fā)展觀,改進工作作風(fēng)
為加快全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,促進**衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階,扎實完成20**年各項衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)。縣衛(wèi)生局堅持科學(xué)發(fā)展觀,年初舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展研討會。參會的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和縣級醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合我縣農(nóng)村衛(wèi)生的實際,針對當(dāng)前衛(wèi)生院所面臨挑戰(zhàn)與機遇,獻(xiàn)計獻(xiàn)策。就如何更好地利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源,縣、鎮(zhèn)聯(lián)動,建立***的協(xié)作關(guān)系,為全縣人民健康服務(wù),為社會經(jīng)濟發(fā)展服務(wù),進行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負(fù)責(zé)人會議,就如何進步疾病的預(yù)防和控制能力,強化衛(wèi)生監(jiān)視進行座談。衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室負(fù)責(zé)人還到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就新型農(nóng)村合作醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進行調(diào)研。通過廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村不同渠道的意見和建議,研究制定全年工作計劃與重點,用科學(xué)發(fā)展觀,指導(dǎo)全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
二、突出重點,抓好民生工程的落實
根據(jù)縣政府下達(dá)的十七項民生工程任務(wù),縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。20**年,全縣參加合作醫(yī)療農(nóng)民226723人,參合率達(dá)92.5%。位于全省的前列??h衛(wèi)生局從進一步簡化辦事手續(xù)著手,不斷完善實施方案,擴大受益面。根據(jù)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)組下發(fā)的《指導(dǎo)意見》,結(jié)合我縣實際,在充分調(diào)研測算的基礎(chǔ)上,一是調(diào)整了實施方案;二是調(diào)整報銷補償模式,20**年我縣實行了縣內(nèi)定點醫(yī)療結(jié)報補償制度,凡在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診的參合農(nóng)民,只要材料齊全,出院時就可在診治醫(yī)院當(dāng)場進行報銷,門診家庭帳戶資金在門診就診時隨時結(jié)報,簡化了報銷程序,方便了參合農(nóng)民;三是對住院分娩實行定額補償,平產(chǎn)定額補償150元,剖腹產(chǎn)定額補償600元;四是增加了慢性病門診報銷范圍,將原來的八種慢性病增至十種。20**年1至10月底,全縣住院和慢性病門診報銷8043人次,支付補償金660.27萬元,家庭帳戶補償1097人次,支付補償金4.33萬元。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動至20**年10月底,全縣共報銷29**5人次,支付補償金2409.95萬元,2005年至20**年10月,全縣得到1萬元以上補償病人達(dá)184人次,
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康有序的運行,各項運作指標(biāo)符合省合管辦規(guī)定的要求。形成了農(nóng)民得實惠;政府得民心;醫(yī)院得發(fā)展的共贏的局面。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。縣醫(yī)院住院大樓主體工程全部完工,正在進行內(nèi)部裝潢,橫山、赤沙衛(wèi)生分院的門診和住院樓均已封頂,20個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室正在規(guī)劃建設(shè)之中。6個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)將于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程檢查,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化正在探索完善之中。
對1例艾滋病病人進行抗機會性感染治療,給予了4800元的醫(yī)療救助,還從合作醫(yī)療中報銷了2700元部分醫(yī)藥費,同時,積極與民政部分取得聯(lián)系,幫助病人辦理低保手續(xù)。結(jié)核病項目病人救助11人,救助金額9900元,幫助困難人群進步生活質(zhì)量和生活水平。按時按質(zhì)完成了3183座農(nóng)村改廁任務(wù),得到省愛衛(wèi)辦等單位的好評。
三、加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),進步疾病預(yù)防控制能力
(一)傳染病報告與治理:為了解我縣居民傳染病的漏報情況,9月上旬開展了居民傳染病漏報率調(diào)查工作,全縣14個鎮(zhèn)衛(wèi)生院及廠礦醫(yī)院抽調(diào)28名專業(yè)職員對各鎮(zhèn)東、南、西、北、中的五個自然村開展漏報調(diào)查,在69個自然村,調(diào)查了7884人。調(diào)查傳染病91例,就診84人,就診率92.31%,報告72例,報告率79.12%,漏報19例、漏報率20.88%。
20**年,全縣19個法定傳染病報告單位均實行網(wǎng)絡(luò)直報和日零報告制度。突發(fā)疫情期間,縣疾控中心實行24小時疫情值班制度。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報疫情統(tǒng)計,全縣疫情報告率為100%,截至10月底,全縣報告甲、乙、丙類傳染病12種,計1318例,發(fā)病率為417.91/10萬,無死亡病例。與往年同期(321.00/10萬)相比,發(fā)病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結(jié)核533例、占發(fā)病總數(shù)的40.44%;其它感染性腹瀉病330例、占發(fā)病總數(shù)的25.04%,肝炎218例、占發(fā)病總數(shù)的16.54%。20**年傳染病發(fā)病率上升的主要原因,一是實行了網(wǎng)絡(luò)直報,傳染病漏報減少;二是開展了傳染病漏報率調(diào)查,增加了傳染病發(fā)病例數(shù)。正確地反映出我縣傳染病的發(fā)病實際情況,為更正確地把握傳染病疫情動態(tài),針對性開展傳染病防治工作提供了科學(xué)依據(jù)。
(二)傳染病疫情監(jiān)測??h疾控中心對疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)進行了更新,制定了中心網(wǎng)絡(luò)治理規(guī)定和操縱程序??h衛(wèi)生局定期召開防疫醫(yī)生例會,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加快完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與治理制度,縣疾控中心開展了傳染病季度報表統(tǒng)計及傳染病疫情動態(tài)分析,印發(fā)全縣疫情動態(tài)3期,供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。20**年3月,通過疫情監(jiān)測發(fā)現(xiàn)1例在校學(xué)生疑似流腦病例,立即派人趕赴現(xiàn)場進行調(diào)查,對密切接觸者進行咽拭子采樣,并指導(dǎo)學(xué)校開展學(xué)生晨檢和教室消毒,采取流腦主動監(jiān)測,共采集標(biāo)本19份,通過檢驗均為陰性,全縣無后續(xù)病例發(fā)生,流腦防控工作取得較好成效。
(三)計劃免疫。堅持計劃免疫冷鏈運轉(zhuǎn),全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點預(yù)防接種門診運轉(zhuǎn)良好,按時按月進行開診,全縣全年基礎(chǔ)免疫接種率保持在以上,今年以來,累計糖丸服苗6605人次,接種卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生兒乙肝疫苗5550人次,有效地防范了計劃免疫針對性疾病的發(fā)生。
為進一步推動全縣預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè),著力進步預(yù)防接種工作質(zhì)量,按照國家免疫規(guī)劃的要求,在上級業(yè)務(wù)部分指導(dǎo)下,在鞏固以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定點定時接種門診的基礎(chǔ)上,開展計劃免疫規(guī)范化門診建設(shè),目前,縣內(nèi)14家計劃免疫門診達(dá)到規(guī)范門診要求。
衛(wèi)生和教育部分聯(lián)合,對30所中小學(xué),3560名進學(xué)進托兒童進行了預(yù)防接種證查驗,加強加強學(xué)校衛(wèi)生工作。
為貫徹落實《20**—2010年全國乙型肝炎防治規(guī)劃》和《疫苗流通和預(yù)防接種治理條例》,根據(jù)《安徽省20**年乙肝疫苗查漏補種工作方案》文件精神,召開乙肝疫苗查漏補種工作緊急會議,布置乙肝疫苗查漏補種工作,隨后對繁陽中心衛(wèi)生院、荻港中心衛(wèi)生院、高循分院、進行乙肝疫苗查漏補種接種率快速評估,評估發(fā)現(xiàn)乙肝疫苗查漏補種調(diào)查接種率分別為100%、93.33%、100%,我縣乙肝疫苗查漏補種接種率達(dá)95%以上。
為進步預(yù)防接種職員技術(shù)水平,全縣58名預(yù)防接種職員參加了資格認(rèn)證培訓(xùn)。就《安徽預(yù)防接種治理條例》、免疫規(guī)劃疫苗針對性疾病監(jiān)測方案、預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和監(jiān)測、預(yù)防接種安全注射、預(yù)防接種實踐和治理、規(guī)范化預(yù)防接種門診評審等專業(yè)知識,進行講解和學(xué)習(xí),進步了預(yù)防接種職員業(yè)務(wù)知識水平,增強了安全注射意識和預(yù)防接種異常反應(yīng)處理能力。參訓(xùn)職員還參加了相關(guān)知識測試,給測試合格者核發(fā)了《預(yù)防接種培訓(xùn)合格證書》及《預(yù)防接種上崗證》。
四、重點傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初,召開了全縣腸道傳染病防治工作會議,布置腸道傳染病防治工作,加強以霍亂為主的腸道傳染病預(yù)防控制工作。自5月份來,各醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)了腸道病門診,實行腸道傳染病周報制度,縣衛(wèi)生局組織專業(yè)職員對全縣腸道門診開診工作進行督導(dǎo)檢查,針對存在題目責(zé)令整改,并將檢查結(jié)果通報全縣,促進全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底,全縣累計上報腹瀉病人491例(其中菌痢病原學(xué)確診16例,臨床確診19例,其他腹瀉病人456例),抽檢外環(huán)水樣130份,未檢出霍亂弧菌。
2、結(jié)核病防治。為加快結(jié)核病項目進度,縣衛(wèi)生局一是組織專業(yè)職員對全縣醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核病防治及結(jié)核病痰檢點工作進行督導(dǎo)檢查;二是舉辦由各醫(yī)療機構(gòu)結(jié)防醫(yī)生和院長參加的全縣結(jié)核病防治工作培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)方案及結(jié)核病督導(dǎo)技術(shù)要求;三是舉辦了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位村衛(wèi)生室防癆職員結(jié)核病防治知識培訓(xùn)班,普及結(jié)核病防治知識。加強醫(yī)療機構(gòu)和結(jié)防機構(gòu)之間的合作,協(xié)調(diào)肺結(jié)核病人治療治理和督導(dǎo)工作,進步肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率。到10月底,全縣發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人250人,其中新發(fā)涂陽110例,復(fù)治涂陽11例,重癥涂陰8人,初治涂陰83人,復(fù)治涂陰43人,痰檢人657次。全縣dots策略覆蓋率100%,病人通過dots治療治愈率95%。
3、艾滋病防治。20**年加強了艾滋病防治知識的宣傳。一是邀請市疾控中心主任對全縣189名副科級以上干部進行艾滋病防治知識宣講。安排專業(yè)職員深進到農(nóng)民工相對集中的工地,向農(nóng)民工宣講艾滋病防治知識170余人次,發(fā)放艾滋病知識宣傳冊900余本,免費發(fā)放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅,宣傳單2000余份,宣傳畫冊5000余份,在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院安裝和散發(fā)。還利用電視媒體,開展為期1個月的艾滋病免費自愿咨詢檢測知識宣傳,普及艾滋病防治知識。與縣婦聯(lián)聯(lián)合開展陽光工程健康教育工作,20余名家庭婦女接受了培訓(xùn),散發(fā)了《女性防病手冊》、《預(yù)防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份;二是對全縣公共娛樂場所50余名負(fù)責(zé)人進行艾滋病防治基本知識和《艾滋病防治治理條例》培訓(xùn);三是加大重點場所和人群的行為干預(yù)。對縣城娛樂服務(wù)場所、美容美發(fā)廳、洗浴休閑中心等場所逐一進行摸底登記,并對服務(wù)職員進行面對面宣傳,發(fā)放宣傳品和安全套。累計出動干預(yù)隊員225人次,干預(yù)娛樂場所25家,高危人群472人,開展現(xiàn)場健康教育75場次,發(fā)放宣傳單400余份,宣傳畫冊3000余本,張貼宣傳畫36幅,免費發(fā)放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點,在縣人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點??h疾控中心為了做好免費自愿咨詢檢測工作,專門開通咨詢熱線電話并向社會公布。到10月底,接待咨詢55人,為社會人群免費檢測hiv抗體193人,并免費為在押的290人檢測hiv抗體,均未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性。對2例艾滋病病人進行規(guī)范治療、定期隨訪。通過治療,病人免疫系統(tǒng)得到了較好恢復(fù),臨床癥狀明顯改善。同時加強對艾滋病感染者治理,對1例非我縣戶籍艾滋病人,開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、健康教育、行為干預(yù)、血樣檢測,及時向所在戶籍地通報情況,并動員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬,縣血防站在荻港、平展、高安開展了查螺會戰(zhàn)。到10月底,在全縣6個鎮(zhèn)43個村查螺381萬平方米,占年度任務(wù)的100.25%。查出荻港鎮(zhèn)慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對涉及4個鎮(zhèn)7個村(鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺環(huán)境開展了藥物滅螺,累計滅螺175萬平方米,其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人,擴大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識健教達(dá)13萬人次,發(fā)放實用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實的工作,20**年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%;居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發(fā)生一例血吸蟲病急性感染。
5、狂犬病防治。20**年,制定《**縣狂犬病監(jiān)測工作方案》,縣疾控中心舉辦了各鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院、分院、廠礦醫(yī)院防疫醫(yī)生、狂犬病門診醫(yī)生、抗體測定職員培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)《**縣狂犬病監(jiān)測工作方案》及《狂犬暴露處置工作規(guī)范》,通報全國狂犬病流行情況。5月份,全縣各預(yù)防接種點及3個監(jiān)測點啟動監(jiān)測工作。截至目前,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報養(yǎng)犬戶6268戶,養(yǎng)貓戶49**戶,犬傷門診接種咬傷人數(shù)1401人,抗體測定1401人次,全縣未報告1例狂犬病病例,狂犬病監(jiān)測工作有條不紊地進行。
五、加強公共衛(wèi)生,進步應(yīng)急能力
為進一步加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力,為進一步加強應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,縣衛(wèi)生局一是建立了應(yīng)急指揮組織,應(yīng)急處理隊伍;二是加強應(yīng)急職員的培訓(xùn),安排3人次參加省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對鎮(zhèn)和疾控中心49名業(yè)務(wù)職員進行應(yīng)急能力培訓(xùn);三是加大了應(yīng)急物資的儲備,根據(jù)應(yīng)急需要,為應(yīng)急隊伍配備了應(yīng)急調(diào)查處理的相關(guān)設(shè)備,購置了消殺器械與藥品,做到有備無患。
突發(fā)疫情的應(yīng)急處置。全年出動疫情流調(diào)小分隊12次,開展傳染病流行病學(xué)調(diào)查88人次。4月25日,縣疾控中心接到縣二院電話報告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人??h疾病預(yù)防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)視所及時派人到現(xiàn)場處理。通過流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)就餐飯店加工場所衛(wèi)生狀況,結(jié)合病人有共同就餐史,有相同的臨床表現(xiàn),臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況,認(rèn)定是一起由致病菌引起的食品中毒事件。隨后采取多項控制措施,有效地控制了食品中毒事件的進一步發(fā)生。5月30日,蘆南中心小學(xué)出現(xiàn)30名水痘病人,縣疾控中心接到報告后,立即開赴現(xiàn)場,進行流行病學(xué)調(diào)查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接蕪湖市疾控中心通知:繁陽鎮(zhèn)橫東村高墩自然村養(yǎng)殖場有大量雞只死亡,市農(nóng)業(yè)部分懷疑為禽流感,要求**縣衛(wèi)生局對病死雞密切接觸職員進行調(diào)查和處理??h衛(wèi)生局立即指令縣疾控中心與**縣農(nóng)業(yè)部分取得聯(lián)系,組織專業(yè)技術(shù)職員,在縣獸醫(yī)站工作職員陪同下趕赴疫區(qū),對養(yǎng)殖場工作職員進行健康檢查,采集密切接觸職員血及咽拭子樣品,留樣觀察事態(tài)發(fā)展,開展禽流感防治知識健康教育,指導(dǎo)場主使用過氧乙酸對養(yǎng)雞場周邊環(huán)境進行消毒,對密切接觸職員實施預(yù)防性服藥,開展醫(yī)學(xué)觀察,由于現(xiàn)場調(diào)查及時,方法處置得當(dāng),未有流感樣癥狀病人出現(xiàn)。
六、加大衛(wèi)生監(jiān)視、開展專項整治
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《消毒治理辦法》,衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所中心對174個醫(yī)療衛(wèi)生單位進行了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視。其中縣級醫(yī)療機構(gòu)5所,計生服務(wù)機構(gòu)7所,鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院)13所,村級衛(wèi)生室(站)、個體診所148所,駐繁廠礦職工醫(yī)院1所。縣鄉(xiāng)兩級監(jiān)測覆蓋率達(dá)100%,內(nèi)設(shè)科室覆蓋率達(dá)到98%。監(jiān)測樣品829件,合格677件,合格率為81.66%。縣級監(jiān)測樣品49件,合格42件,合格率85.71%。鎮(zhèn)級監(jiān)測樣品80件,合格60件,合格率75%。村級(含個體診所)監(jiān)測樣品65所,合格512件,合格率77.93%。計生服務(wù)機構(gòu)監(jiān)測樣品38件,合格31件,合格率81.5%。駐繁廠礦醫(yī)院監(jiān)測樣品5件,合格5件。合格率100%。對醫(yī)療機構(gòu)和村級醫(yī)務(wù)職員,進行消毒專業(yè)知識培訓(xùn),防止醫(yī)源性感染的發(fā)生,保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為檢查,整頓醫(yī)療秩序。對新港強圩滕某無證行醫(yī),蘆南、新林村級衛(wèi)生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫(yī)的違法行為,進行立案查處,進一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。
20**年“兩節(jié)”期間,縣衛(wèi)生局一是開展學(xué)校食堂衛(wèi)生執(zhí)法檢查。主要檢查經(jīng)營單位是否持有《衛(wèi)生許可證》;從業(yè)職員是否持健康證實上崗;原輔料采購是否索證;加工場所衛(wèi)生設(shè)施、生產(chǎn)經(jīng)營過程衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生治理情況。二是加強食品超市的衛(wèi)生監(jiān)視,以大、中型超市為重點,嚴(yán)格審查食品從業(yè)職員持證上崗、食品采購索證、食品標(biāo)識等情況。出動衛(wèi)生執(zhí)法職員78人次,檢查大、中型超市26家,立案查處經(jīng)營超保質(zhì)期食品1起,杜盡了“三無”食品上柜銷售,遏制了銷售分歧格食品行為發(fā)生。三是加強對糕點生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生設(shè)施、食品原料、食品添加劑及食品標(biāo)簽內(nèi)容的審查。抽檢各式糕點30份,合格30份。四是繼續(xù)加強餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管工作,對食品加工、儲存、銷售及原輔料采購索證工作進行現(xiàn)場檢查指導(dǎo)。檢查餐飲單位120家,從業(yè)職員400人,抽檢各種餐飲具360件,合格284件。對未取得衛(wèi)生許可證安排無健康證實從業(yè)職員上崗的4個餐飲單位,分別予以立案查處。截至10月底,完成食品監(jiān)測樣品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具樣品8**份,合格3**份,合格率38.04%;生活飲用水110份,合格1**份,合格率97.30%;公共場所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及時向有關(guān)單位和個人反饋,改善衛(wèi)生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間,縣衛(wèi)生局對城關(guān)地區(qū)和孫村鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)省級森林公園“馬仁奇峰”旅游景點及其周邊餐飲單位、自來水廠進行集中整治和專項衛(wèi)生檢查,累計出動車輛10臺次,衛(wèi)生監(jiān)視職員60人次,檢查餐飲單位86家,自來水廠15家,各類旅館26家,對各種違反《食品衛(wèi)生法》行為的單位,提出了整改意見,限期改正。
為維護廠礦企業(yè)一線生產(chǎn)工人身體健康,依據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定,對11家廠礦企業(yè)的654名工人進行了健康檢查,并建立了職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
確定孫村鎮(zhèn)九連村和荻港鎮(zhèn)桃沖村為全縣慢病防治示范點,要求各監(jiān)測點每年建立慢病檔案不少于50人,并定期開展隨訪和行為干預(yù);縣疾控中心同一印制慢病病人檔案,制定慢病防治工作制度,督促監(jiān)測點開展慢病防治工作。截至目前,建立高血壓健康檔案61份,糖尿病檔案13份,發(fā)放宣傳單和健康處方400余份,為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
20**年,縣衛(wèi)生局及時查處群眾舉報案件,結(jié)合專項整治活動加大行政處罰力度。累計行政處罰52戶次,警告2戶次,責(zé)令改正15戶次,沒收醫(yī)療器械1戶次,罰款34戶次,罰款人民幣17220元。為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī),打擊各類衛(wèi)生違法行為,起到較好的威攝作用。
七、加強文明創(chuàng)建,打造衛(wèi)生文化
根據(jù)縣委、縣政府關(guān)于創(chuàng)建省級文明縣城工作要求,縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建省級文明縣城工作領(lǐng)導(dǎo)組,召開衛(wèi)生執(zhí)法職員座談會,分析創(chuàng)建工作存在題目,討論文明創(chuàng)建工作,按縣城區(qū)域范圍進行分片包干,責(zé)任到人,全面推進文明縣城創(chuàng)建工作。抽調(diào)衛(wèi)生執(zhí)法職員12人次參加縣文明縣城創(chuàng)建檢查,組織衛(wèi)生執(zhí)法職員70余人次進行創(chuàng)建文明縣城調(diào)查摸底及宣傳發(fā)動,完成城區(qū)食品及公共場所經(jīng)營單位560余戶調(diào)查摸底,簽定食品安全責(zé)任書120余份,印發(fā)《**縣食品衛(wèi)生安全告知書》400余份、《**縣公共場所衛(wèi)生安全告知書》150余份,發(fā)放各類衛(wèi)生制度600余份,對1600余戶食品、公共場所生產(chǎn)經(jīng)營單位進行了現(xiàn)場審查,發(fā)出整改意見2000余條次。新發(fā)衛(wèi)生許可證700余份,使我縣食品及公共場所衛(wèi)生狀況得到進一步改善。對全縣20家洗浴場所,178家美容美發(fā)場所170件公共用品進行抽檢,合格150件,立案查處5起,目前已結(jié)案1起,為創(chuàng)建省級文明縣城打下良好基礎(chǔ)。
20**年5月,縣衛(wèi)生局通過廣泛的的宣傳,動員1000余人參加無償獻(xiàn)血,有697名體檢合格者無償獻(xiàn)血,圓滿完成了我縣20**年度獻(xiàn)血任務(wù)。
為謳歌在衛(wèi)生戰(zhàn)線默默無聞的衛(wèi)生工作者,展現(xiàn)他們?nèi)诵圆鄣木耧L(fēng)采,舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動。有專業(yè)作家、有患者的支屬、有衛(wèi)生工作者的母親,有醫(yī)務(wù)職員本人,他們從不同的角度,反映我縣衛(wèi)生工作者為構(gòu)建***社會的無私奉獻(xiàn),為保障人民群眾的身體健康忘我的工作,先后有18篇征文在《蕪湖日報》上刊登。
20**年4月,縣衛(wèi)生局匯同蕪湖市作家協(xié)會開展了“天使在鄉(xiāng)村”采風(fēng)活動。市作協(xié)會員深進基層,通過到衛(wèi)生院實地考察,走訪農(nóng)村群眾,耳聞目睹衛(wèi)生工作者工作、學(xué)習(xí)和生活,先后有9篇反映我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作者先進事跡的報道,在《蕪湖日報》上登載。弘揚了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的行業(yè)風(fēng)尚。進一步激發(fā)了鄉(xiāng)村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責(zé)任感和使命感。
20**金秋,為了幫助品學(xué)皆優(yōu)家庭生活困難新錄取的大學(xué)生進學(xué),縣紅十字會積極爭取上級紅會的支持,給3名新生每人3000元的進學(xué)資助,還爭取省紅會的支持,給峨山鎮(zhèn)峨山中心小學(xué)捐助了5000元的圖書,幫助該校建立圖書室。
八、加強法制教育,增強法制意識
今年是“五五”法第二年,縣衛(wèi)生局將普法工作與社會治安綜合治理相結(jié)合,認(rèn)真學(xué)習(xí)《公務(wù)員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關(guān)的法律知識,通過學(xué)習(xí)法律法規(guī),進步了衛(wèi)生局機關(guān)以法行政、依法辦事的的意識,促進了機關(guān)的工作效能。10月10日衛(wèi)生局機關(guān)職員,參加了全省同一組織的公務(wù)員法律知識和省衛(wèi)生廳組織的衛(wèi)生法律法規(guī)知識考試,成績良好。為了扎實開展“五五”普法宣傳活動,縣衛(wèi)生局先后開展了“3·24”結(jié)核病防治日、4·25計免宣傳日、《職業(yè)病防治法》、全球第一個狂犬病日宣傳活動等宣傳咨詢活動。散發(fā)宣傳材料,解答群眾咨詢,發(fā)放各種宣傳材料5400余份,進一步進步了人民群眾防病和衛(wèi)生法律法規(guī)意識。
九、建立防止醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂的長效機制,抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
20**年,縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,對照衛(wèi)生局落實農(nóng)村基層黨風(fēng)廉政建設(shè)分工任務(wù),通過進一步梳理,將治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂與行業(yè)糾風(fēng)工作結(jié)合;與規(guī)范醫(yī)院治理結(jié)合;與建立健全教育、制度、監(jiān)視并重的懲辦和預(yù)防***體系結(jié)合,積極探索建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂的長效機制。大力推行院務(wù)公然,及時向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可等重要事項,向社會公然醫(yī)療服務(wù)項目的收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價格、醫(yī)療服務(wù)流程。
要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位,進一步健全內(nèi)部的財務(wù)、采購等***監(jiān)視制度,規(guī)范處方治理、藥品招標(biāo)采購制度,認(rèn)真執(zhí)行《臨床診療指南》、《臨床操縱技術(shù)規(guī)范》,對醫(yī)院藥品用量實行動態(tài)監(jiān)測,超常預(yù)警,對不正當(dāng)行為及時告誡,進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)職員臨床診療服務(wù)。縣二院為了鼓勵職工優(yōu)質(zhì)服務(wù),凡患者對醫(yī)護職員贈予錦旗或書面表揚的,醫(yī)院給予每個表揚對象獎勵100元。
加強免疫規(guī)劃治理,制止農(nóng)村衛(wèi)生防疫亂收費,縣疾控中心,認(rèn)真貫徹落實《疫苗流通和預(yù)防接種治理條例》,切實加強免疫規(guī)劃,確保國家免疫規(guī)劃目標(biāo)的實現(xiàn)。對國家免疫規(guī)劃確定的卡介苗(bcg)、脊灰疫苗(opv)、百白破(dpt)、麻疹(mv)、新生兒乙肝疫苗(hepb)以及吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(dt)。要求各接種單位在開展上述疫苗免疫(基礎(chǔ)免疫和加強免疫)預(yù)防接種時,一律實行免費接種,亦不得收取計劃免疫保健保償用度,嚴(yán)禁收取任何用度。并定期到各接種單位進行督查,從源頭治理農(nóng)村防疫亂收費。
20**年工作打算
一、繼續(xù)推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療,進一步完善和健全合作醫(yī)療相關(guān)制度,創(chuàng)新機制,不斷進步參合率和受益率。強化治理,把新農(nóng)合信息系統(tǒng)運作好,更好地方便群眾在本縣定點醫(yī)院結(jié)算報銷。把統(tǒng)籌資金乘余率控制在15%以內(nèi),各項運作指標(biāo)均在省合管辦規(guī)定的范圍內(nèi)。
二、加強農(nóng)村低級衛(wèi)生保健,鞏固和完善省級農(nóng)村衛(wèi)生示范縣,進步農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。新建繁陽中心衛(wèi)生院住院樓和6個村衛(wèi)生室,改建8個村衛(wèi)生室,鞏固完善6個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,逐步推進鄉(xiāng)村一體化治理。
三、加強重大傳染病的防治。重點做好結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病三大疾病的防治。進一步落實“四免一關(guān)懷”政策,繼續(xù)抓好結(jié)核病項目工作,完成血防查滅螺、查治病任務(wù)。
四、積極籌建6000平方米的公共衛(wèi)生服務(wù)樓。爭取在20**年完成征地、設(shè)計、動工。
一、工作目標(biāo)
全力做好病毒感染的肺炎疫情防控工作,采取及時有效的防控措施,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,控制疫情的傳播和蔓延,保證2020年春季開學(xué)工作的順利進行,保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全,維護社會的穩(wěn)定。
二、工作原則
堅持屬地管理、依法防控,科學(xué)應(yīng)對、協(xié)調(diào)配合,預(yù)防為主、聯(lián)防聯(lián)控,分級負(fù)責(zé),加強宣傳、社會參與的原則。
三、組織機構(gòu)
成立鄉(xiāng)中心小學(xué)、2020年春季開學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組及其主要職責(zé)
領(lǐng)導(dǎo)小組由鄉(xiāng)長任組長,鄉(xiāng)分管教育領(lǐng)導(dǎo)任副組長,鄉(xiāng)黨政辦、鄉(xiāng)派出所、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)中心小學(xué)、縣等部門單位主要負(fù)責(zé)人為成員。辦公室設(shè)在鄉(xiāng)人民政府,由鄉(xiāng)分管教育領(lǐng)導(dǎo)兼任辦公室主任。
領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé):指導(dǎo)、檢查、督促鄉(xiāng)2020年鄉(xiāng)中心小學(xué)、春季開學(xué)工作。
四、職責(zé)分工
鄉(xiāng)黨政辦:負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)春季開學(xué)宣傳工作,堅持正確輿論導(dǎo)向,加強輿論監(jiān)督,把握好宣傳口徑,客觀準(zhǔn)確反映春季開學(xué)工作情況;協(xié)助做好病毒感染的肺炎疫情防治基本知識的公眾宣傳和普及。
鄉(xiāng)派出所:密切注視各級各類學(xué)校2020年春季開學(xué)動態(tài)和與各級各類學(xué)校2020年春季開學(xué)有關(guān)的社會動態(tài),依法、及時、妥善地處置與中心小學(xué)、2020年春季開學(xué)相關(guān)的突發(fā)事件,依法打擊各種違法犯罪活動,依法打擊造謠者,及時澄清不實傳言。有效維護治安秩序和社會穩(wěn)定,協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院依法落實強制隔離和封鎖措施等。維持鄉(xiāng)中心小學(xué)校門口上學(xué)、放學(xué)交通秩序,避免人員聚集,負(fù)責(zé)督促鄉(xiāng)中心小學(xué)、做好保安人員防疫知識培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。嚴(yán)厲打擊校園及周邊地區(qū)存在的各類違法犯罪活動,特別是對侵害師生人身和財產(chǎn)安全的案件。會同有關(guān)部門積極預(yù)防和妥善處置校園及周邊發(fā)生的,整治校園及周邊治安亂點,加強校園周邊治安巡邏,加強校園及周邊流動人口和出租物管理,積極開展“護學(xué)崗”活動,加強校園周邊交通秩序整治,確保學(xué)生上學(xué)、放學(xué)的道路交通安全,加強學(xué)生用車的安全管理工作,維護學(xué)校正常秩序。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院:組織實施各類學(xué)校預(yù)防控制措施,與鄉(xiāng)中心小學(xué)、配合做好學(xué)生晨午檢、因病缺勤、病因追查預(yù)登記工作,防止病毒感染的肺炎疫情在校內(nèi)發(fā)生和流行,加強健康教育。與鄉(xiāng)派出所配合,依法落實強制隔離和封鎖措施等。
鄉(xiāng)中心小學(xué)、縣:掌握有湖北特別是武漢旅居史的學(xué)生總體情況和動態(tài)信息,及時向鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)小組進行通報;加強對學(xué)校疫情防控措施情況的監(jiān)督和指導(dǎo),與鄉(xiāng)衛(wèi)生院密切配合,組織實施各類學(xué)校預(yù)防控制措施,做好學(xué)生晨午檢、因病缺勤、病因追查預(yù)登記工作,防止病毒感染的肺炎疫情在校內(nèi)發(fā)生和流行,加強健康教育。做好在校學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護等工作,全面改善學(xué)校衛(wèi)生條件,做到日常通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通;做好有湖北特別是武漢旅居史的學(xué)生健康監(jiān)測工作。
五、工作機制
(一)協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。根據(jù)疫情防控形勢需要,及時召開春季開學(xué)工作聯(lián)防聯(lián)控工作協(xié)調(diào)會議。協(xié)調(diào)會議可由各部門提出,領(lǐng)導(dǎo)小組成員和辦公室組成人員參加。會議主要內(nèi)容是通報疫情聯(lián)防聯(lián)控工作情況,會商研判疫情發(fā)展趨勢,研究確定疫情聯(lián)防聯(lián)控工作策略,完善應(yīng)對預(yù)案和重大措施,解決工作中存在的問題。
(二)分工負(fù)責(zé)機制。各有關(guān)單位負(fù)責(zé)本系統(tǒng)、領(lǐng)域、戰(zhàn)線的疫情防控工作。落實屬地管理責(zé)任,強化責(zé)任意識,做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。