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熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)醫(yī)院,熱愛(ài)科室,擁護(hù)中國(guó)共-產(chǎn)-黨。積極參加科室組織的政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀。在學(xué)習(xí)中不斷提高自己的政治涵養(yǎng),完善自己的政治基矗積極參加科室組織的專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)。下面是和大家分享的護(hù)士年終述職工作總結(jié)報(bào)告資料,提供參考。
護(hù)士年終述職工作總結(jié)報(bào)告一
回顧一年來(lái)的工作,緊張中伴隨著充實(shí),忙碌中伴隨著堅(jiān)強(qiáng),團(tuán)結(jié)中伴隨喜悅。在院領(lǐng)導(dǎo)、科領(lǐng)導(dǎo)的正解帶領(lǐng)下,在同志們的互相幫助下,圓滿(mǎn)地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將本人2019年工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、思想道德方面
熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)醫(yī)院,熱愛(ài)科室,擁護(hù)中國(guó)共-產(chǎn)-黨。積極參加科室組織的政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀。在學(xué)習(xí)中不斷提高自己的政治涵養(yǎng),完善自己的政治基矗積極參加科室組織的專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。
二、臨床工作方面
作為一名年輕的黨員、年輕的專(zhuān)科護(hù)士,無(wú)時(shí)無(wú)刻都在高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求自己,虛心向他人請(qǐng)教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,提高專(zhuān)科護(hù)理知識(shí),提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提高護(hù)理操作技術(shù)。堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,堅(jiān)持批評(píng)與自我批評(píng),堅(jiān)持崗位職責(zé)和護(hù)理理念。一年來(lái),始終牢記'全心全意為人民服務(wù)'的宗旨,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),對(duì)領(lǐng)導(dǎo)尊敬服從,對(duì)同事團(tuán)結(jié)愛(ài)護(hù),對(duì)患兒呵護(hù)倍加,并克服一切困難,圓滿(mǎn)完成科室指派的各項(xiàng)特護(hù)任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和同志們的肯定和認(rèn)可。始終銘記'細(xì)節(jié)決定成敗',工作中嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)",無(wú)任何醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生;嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,從無(wú)遲到早退曠工等現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生帶教,全力配合科室?guī)Ы倘蝿?wù)。
三、不足之處及今后努力方向
(1)提高護(hù)理技術(shù),爭(zhēng)取做到'一針見(jiàn)血',減輕患兒痛苦;
(2)觀察病情及時(shí),報(bào)告醫(yī)生及時(shí),全力配合搶救工作;
(3)培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),工作中不慌不忙,井然有序;
(4)認(rèn)真學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí),為專(zhuān)科工作提供理念依據(jù)。
以上是本人x年的工作總結(jié),希望在今后的工作生活中,各領(lǐng)導(dǎo)、同志們對(duì)我的工作一如既往給予指導(dǎo)和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之處請(qǐng)給予原諒和理解。在新的一年里,我相信我會(huì)有更大的進(jìn)步!
護(hù)士年終述職工作總結(jié)報(bào)告二
作為一名兒科護(hù)士長(zhǎng),我對(duì)自己堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿(mǎn)意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一年來(lái)工作得到病人的肯定與好評(píng),現(xiàn)將20x年工作護(hù)士長(zhǎng)工作總結(jié):
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的《x》的相關(guān)條款,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
4、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄,又要體現(xiàn)專(zhuān)科癥狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿(mǎn)意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠(chéng)接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開(kāi)工休座談會(huì),發(fā)放病人滿(mǎn)意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正、處理。
2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核
2、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
五、其他
1.配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。
2.配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。
今后,我們將力爭(zhēng)邁上一個(gè)新臺(tái)階,認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹(shù)個(gè)人形象,樹(shù)科室形象,樹(shù)醫(yī)院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹(shù)立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo),更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項(xiàng)工作,使患兒及家長(zhǎng)真正放心滿(mǎn)意。
護(hù)士年終述職工作總結(jié)報(bào)告三
x年在科主任和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在產(chǎn)房全體助產(chǎn)人員的努力下,圓滿(mǎn)完成了年初制定的工作計(jì)劃。在一年的工作中力爭(zhēng)做到母嬰安全,病人滿(mǎn)意。取得了一定的成績(jī),同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了很多不足。現(xiàn)總結(jié)如下:
1.加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ),掌握醫(yī)患溝通技巧。對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育。今年科室全體人員參加了醫(yī)院組織的做最有用的員工培訓(xùn),得到了良好的效果。年產(chǎn)房無(wú)投訴事件,病人滿(mǎn)意度達(dá)到90%以上。
2.落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程
根據(jù)護(hù)理部的要求,重新修訂了產(chǎn)房各類(lèi)人員崗位職責(zé)和護(hù)理工作制度流程,堅(jiān)持床頭交接班制度。產(chǎn)房與病房護(hù)士床頭交接,制定了交接班登記本,交班者和接班者簽名。規(guī)范了交接班制度和流程,工作落到實(shí)處。
3.提高助產(chǎn)質(zhì)量
1月-11月分娩嬰兒數(shù)784人,雙胎4例,其中剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦數(shù)413例,順產(chǎn)371例,無(wú)痛分娩282例,無(wú)創(chuàng)會(huì)陰接生239例。剖宮產(chǎn)率52.7%,順產(chǎn)率47.3%。無(wú)痛分娩率達(dá)到76%,無(wú)創(chuàng)接生率達(dá)到64%。201x全年剖宮產(chǎn)率61%,201x剖宮產(chǎn)率較上年下降了8.3%。同時(shí)下半年還開(kāi)展了正位+直立位接產(chǎn)。
4.提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)助產(chǎn)人員進(jìn)行分層級(jí)培訓(xùn),圓滿(mǎn)完成年初制定的計(jì)劃。每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次,專(zhuān)科操作一項(xiàng)。5年以上人員每季度理論考核一次,平時(shí)工作中進(jìn)行提問(wèn),在護(hù)理部組織的考試中產(chǎn)?咳嗽倍啻蚊星懊?,得凋湱济奖励?娣?實(shí)習(xí)生帶教工作,為入科實(shí)習(xí)生制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和重點(diǎn),出科有考試。
5.院感工作落到實(shí)處
嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。醫(yī)廢分類(lèi)合理,胎盤(pán)處置規(guī)范。產(chǎn)房成立院感質(zhì)控組,每周對(duì)院感工作質(zhì)控一次,對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行反饋,整改,有記錄。每季度召開(kāi)一次院感會(huì)議并組織學(xué)習(xí),每季度院感知識(shí)考核一次。全年空氣檢測(cè)和物表檢測(cè)合格,無(wú)院感發(fā)生。
6.提高產(chǎn)房急診搶救水平
按搶救工作制度管理急救物品。每天交接班,每周定期檢查2次,專(zhuān)人管理,護(hù)士長(zhǎng)每周一檢查一次。急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。對(duì)助產(chǎn)人員進(jìn)行急救藥品相關(guān)知識(shí)的提問(wèn)以及儀器的使用。提高人員急救水平,組織應(yīng)急預(yù)案及搶救流程的學(xué)習(xí)。
7.提高病人滿(mǎn)意度
開(kāi)展產(chǎn)房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)中、產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育及指導(dǎo),手把手教產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),實(shí)行早吸吮、早接觸。除了給予口頭宣教外,還以文字形式給產(chǎn)婦提供閱讀學(xué)習(xí)。每日助產(chǎn)士進(jìn)行查房,了解產(chǎn)后情況,拉近和患者的距離。病人滿(mǎn)意度大大提高。
8.存在不足
仍有護(hù)士溝通能力不強(qiáng),無(wú)菌觀念不強(qiáng),實(shí)踐技能較差。產(chǎn)房助產(chǎn)人員年輕者與高年資存在脫節(jié),需要培養(yǎng)新的助產(chǎn)士,但我院分娩量不大,助產(chǎn)士培養(yǎng)較為困難。產(chǎn)房門(mén)關(guān)因病房無(wú)換藥室和婦檢查室,門(mén)關(guān)不嚴(yán),需要進(jìn)一步整改。助產(chǎn)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)。產(chǎn)房對(duì)高危孕婦沒(méi)有太多的病例和經(jīng)驗(yàn),急救意識(shí)和急救水平,急救流程等需要提高。產(chǎn)房?jī)?nèi)待產(chǎn)間無(wú)電視設(shè)施,病人待產(chǎn)期間覺(jué)得無(wú)聊,不能提供一些緩解疼痛的音樂(lè)和視頻,達(dá)不到病人需求。
護(hù)士年終述職工作總結(jié)報(bào)告四
20x年兒科在院黨委和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,我做到嚴(yán)以律己、率先垂范,以院為家,奮力進(jìn)取,積極響應(yīng)院及護(hù)理部對(duì)各項(xiàng)工作要求,認(rèn)真完成各項(xiàng)工作,努力提高護(hù)理技術(shù)水平,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),圓滿(mǎn)的完成了組織交待的各項(xiàng)工作任務(wù),使我院成功晉升三級(jí)乙等綜合醫(yī)院。這標(biāo)志著我院在醫(yī)院管理、技術(shù)服務(wù)水平和綜合實(shí)力的質(zhì)的飛躍。為了更好地做好明年兒科的護(hù)理工作,我按照護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé),作如下述職報(bào)告,敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
一、嚴(yán)抓核心制度的落實(shí),確保護(hù)理安全核心制度是保證護(hù)理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的時(shí)期,更要加強(qiáng)核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度,確保搶救設(shè)備的完好,搶救藥物無(wú)過(guò)期,賬物相符。堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)1-2次,并有日查、周查的記錄,保證用藥的準(zhǔn)確性。護(hù)理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié),通過(guò)檢查,提高了各護(hù)理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護(hù)士的質(zhì)量控制能力。
二、完善各項(xiàng)工作,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理按三級(jí)醫(yī)院要求認(rèn)真完成各階段工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,明確崗位職責(zé),規(guī)范操作流程。嚴(yán)格按照操作規(guī)范,合理排班,培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì),使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,并在實(shí)際工作中應(yīng)用,發(fā)揮了積極作用,牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí),始終堅(jiān)持以病人為中心,為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)每天深入病房,檢查指導(dǎo)護(hù)理工作,了解病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度及不足,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予糾正。
三、以身作則,恪盡職守,樣樣工作走在前一年來(lái),在工作當(dāng)中,我時(shí)刻按照護(hù)士長(zhǎng)職責(zé),嚴(yán)以律己,勤懇做事,愛(ài)崗敬業(yè),樂(lè)于奉獻(xiàn),堅(jiān)持以科室為家,要求護(hù)士們做到的自己首先做到,要求護(hù)士不做的自己首先不做,每天早來(lái)晚走,尤其在三級(jí)醫(yī)院晉升過(guò)程中,護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理人員,加班加點(diǎn)的工作,從三月底至五月初完善病歷期間,平均每天加班2-3小時(shí),積極配合護(hù)理部工作,工作之余背誦各種規(guī)章制度及操作流程、應(yīng)急預(yù)案、工作職責(zé)。一個(gè)一個(gè)到護(hù)士長(zhǎng)跟前背誦直到背完今天任務(wù)才能回家。在大家共同努力下,今年八月份順利完成三級(jí)醫(yī)院晉升工作。
四、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),嚴(yán)格進(jìn)行"三基"培訓(xùn)按要求進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的不間斷學(xué)習(xí),強(qiáng)化素質(zhì),提高業(yè)務(wù)能力。適時(shí)抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),手把手地對(duì)新進(jìn)科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn),做好傳、幫、帶工作。雖然護(hù)理工作很忙,還是能按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),在"5.12"護(hù)士節(jié)開(kāi)展的技能競(jìng)賽活動(dòng)中,參賽的4名護(hù)士,獲得第一名1人、第二名1人、第三名2人,并獲得團(tuán)體第一名的好成績(jī)。
成績(jī)的取得,來(lái)源于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時(shí)也應(yīng)該看到:成績(jī)面前還存在一定的差距,歸納起來(lái),有以下幾點(diǎn):
1、在實(shí)際工作當(dāng)中,還存在管理不到位現(xiàn)象,如健康宣教和患兒溝通方面,這是我們今后該加強(qiáng)的地方。
2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭(zhēng)先意識(shí)不夠。
五、下一步工作打算
1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和人員進(jìn)培訓(xùn),進(jìn)一步熟練專(zhuān)業(yè)技能。由于兒科的特殊工作性質(zhì),對(duì)護(hù)理技術(shù)水平要求高,兒科年輕護(hù)士多,因此加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)很重要。
2、進(jìn)一步加大科室管理力度,抓好基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、護(hù)患溝通等全面工作,為晉升"三級(jí)甲等醫(yī)院"做好準(zhǔn)備。
[關(guān)鍵詞] 危重患者;護(hù)理記錄單;醫(yī)療事故
危重患者護(hù)理記錄單是指護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)危重患者住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀記錄。它記錄著患者的治療護(hù)理和病情演變,可以說(shuō)是一本動(dòng)態(tài)的病情記錄圖,而且在醫(yī)療事故處理中,對(duì)確?;颊甙踩?、保護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益具有一定的法律意義。要求護(hù)理人員在護(hù)理記錄時(shí)做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。針對(duì)2004年至2006年的119例危重患者護(hù)理記錄單存在的問(wèn)題進(jìn)行分析和整改,現(xiàn)將總結(jié)報(bào)告如下。
1 存在的問(wèn)題
1.1 危重患者護(hù)理記錄單客觀性問(wèn)題
1.1.1 在書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單時(shí),存在主觀臆斷 比如使用呼吸機(jī)的患者,當(dāng)呼吸機(jī)顯示呼吸節(jié)律、頻率發(fā)生變化時(shí),不結(jié)合病情分析原因,而是主觀判斷患者呼吸衰竭。比如有1例使用監(jiān)護(hù)儀的患者,監(jiān)護(hù)儀顯示呼吸頻率100次/min(真實(shí)呼吸頻率其實(shí)只有14次/min),護(hù)士急于報(bào)告醫(yī)生患者嚴(yán)重呼吸衰竭。最后確認(rèn)為監(jiān)護(hù)儀電極片放置在大動(dòng)脈處,由于動(dòng)脈波動(dòng)干擾所致。這樣如果醫(yī)生也不分析原因盲目為患者下醫(yī)囑,就容易影響患者的病情。
1.1.2 危重護(hù)理記錄與醫(yī)囑不符 如一危重患者患者7月29日醫(yī)囑下病危,而特護(hù)記錄單從7月30日開(kāi)始記錄。另有一醫(yī)囑下的是普食,飲食欄卻連續(xù)幾天記錄為禁食。
1.1.3 危重護(hù)理記錄與護(hù)理計(jì)劃不符 如在首次護(hù)理記錄單已有護(hù)理問(wèn)題“高燒”,但在記錄時(shí)未記錄降溫措施只有結(jié)果。其實(shí)已經(jīng)采取了相應(yīng)的措施,但未記錄。
1.2 危重患者護(hù)理記錄單完整性問(wèn)題
1.2.1 危重護(hù)理記錄缺乏連貫性,不能動(dòng)態(tài)記錄患者的治療護(hù)理和病情變化。如有1例乙腦患者,醫(yī)囑“霧化吸入Q6H”,但有1個(gè)班次在記錄時(shí)頻次不夠。這樣患者一旦發(fā)生意外,就勢(shì)必造成護(hù)患之間矛盾,使醫(yī)院陷入被動(dòng)狀態(tài)。
1.2.2 在記錄患者病情變化時(shí),有些低年資護(hù)士由于缺乏經(jīng)驗(yàn),在觀察病情時(shí)觀察點(diǎn)不夠,甚至在整個(gè)班沒(méi)有病情觀察及處理,容易發(fā)生醫(yī)療事故,而在下一個(gè)班由富有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士上班時(shí),又出現(xiàn)好多問(wèn)題,給人斷斷續(xù)續(xù)的感覺(jué),其實(shí)不然。
1.3 危重患者護(hù)理記錄單及時(shí)性問(wèn)題
1.3.1 簽字不及時(shí) 在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)危重護(hù)理記錄單多處不簽字的問(wèn)題,主要是實(shí)習(xí)護(hù)士做完治療后沒(méi)有簽字權(quán)。
1.3.2 執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí) 如臨時(shí)醫(yī)囑下醫(yī)囑“食醋100 ml保留灌腸”,執(zhí)行時(shí)間與醫(yī)囑時(shí)間相差4 h。這樣容易耽誤患者治療,很容易造成差錯(cuò)事故的發(fā)生。
1.3.3 執(zhí)行醫(yī)囑后不記錄 如:醫(yī)囑已下“開(kāi)塞露1支塞肛st”結(jié)果效果不佳,又下醫(yī)囑“肥皂水500 ml灌腸st”兩次醫(yī)囑均有執(zhí)行簽字,但護(hù)理記錄單沒(méi)有記錄。
1.4 危重患者護(hù)理記錄單準(zhǔn)確性問(wèn)題
1.4.1 在危重患者護(hù)理記錄單小結(jié)或總結(jié)時(shí)應(yīng)以實(shí)入量為準(zhǔn),未輸完的液體,應(yīng)寫(xiě)在小結(jié)或總結(jié)的備用量欄內(nèi)以“*×××ml”。否則會(huì)給醫(yī)生判斷病情造成錯(cuò)誤判斷。
1.4.2 在危重患者護(hù)理記錄單項(xiàng)目欄內(nèi),有些特殊藥物不寫(xiě)計(jì)量,如西地蘭0.4,只寫(xiě)2 ml而不寫(xiě)單位,還有的藥物不寫(xiě)濃度只寫(xiě)藥名如“甘露醇”而不寫(xiě)濃度“20%”;另不寫(xiě)藥物全名如“復(fù)方氨基酸”寫(xiě)成“氨基酸”,給人不知道用的是復(fù)方氨基酸還是六合氨基酸。
1.4.3 處理病情執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)不寫(xiě)藥物計(jì)量 如:有一患者輸血漿前苯海拉明,在處理欄內(nèi)只記錄“苯海拉明im”但未寫(xiě)劑量。
1.5 危重患者護(hù)理記錄單真實(shí)性問(wèn)題
1.5.1 護(hù)理記錄不全面,缺乏整體評(píng)估 有一重癥肝炎患者剖腹產(chǎn)術(shù)后5 d轉(zhuǎn)入肝病科,特護(hù)單只單純記錄了專(zhuān)科護(hù)理方面的知識(shí),關(guān)于產(chǎn)科、外科術(shù)后有關(guān)內(nèi)容只字未提(產(chǎn)后惡露觀察、術(shù)后傷口情況都應(yīng)細(xì)心觀察和記錄)。
1.5.2 無(wú)心理護(hù)理 危重清醒的患者不可能沒(méi)有一點(diǎn)心理問(wèn)題。如大咯血、嘔血患者肯定很緊張,我們也許給患者做了心理方面的勸導(dǎo)、安穩(wěn)但是沒(méi)有記錄。
2 對(duì)策
2.1 加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí),提高記錄水平 加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)從學(xué)習(xí)臨床常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)及急癥觀察護(hù)理著手,增加危重監(jiān)護(hù)知識(shí)的儲(chǔ)備,為提高危重患者護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)水平打好基礎(chǔ)。
2.2 加強(qiáng)職業(yè)道德教育 增加護(hù)理人員責(zé)任心和慎獨(dú)意識(shí),使其在工作中積極主動(dòng)的護(hù)理患者。
2.3 改變排班結(jié)構(gòu) 危重患者由富有責(zé)任心,具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士主管或帶教。盡量將危重患者由專(zhuān)人負(fù)責(zé)護(hù)理,并制定護(hù)理計(jì)劃,下護(hù)囑,使危重患者的護(hù)理能有目標(biāo)、有計(jì)劃地科學(xué)護(hù)理。
2.4 制定護(hù)理流程 制定危重患者護(hù)理流程,使繁雜的治療護(hù)理?xiàng)l理化、程序化。
2.5 不斷完善護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn) 加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通、交流、及時(shí)核對(duì)醫(yī)護(hù)記錄,以保證病歷資料的準(zhǔn)確性。通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、學(xué)術(shù)講座、科室專(zhuān)科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理病例討論等多種形式,提高護(hù)士觀察、思維判斷、分析、語(yǔ)言表達(dá)能力,以提高記錄的可信度。
參考文獻(xiàn):
[1] 李和平.病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范[M].山西科學(xué)出版社,232233.
《內(nèi)科護(hù)理》是臨床護(hù)理學(xué)中一門(mén)重要的學(xué)科[1],是研究生物-心理-社會(huì)因素對(duì)內(nèi)科疾病患者的影響,介紹維護(hù)人類(lèi)身心健康的內(nèi)科護(hù)理理論、知識(shí)、技能和運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的思維和方法的課程[2],也是關(guān)于認(rèn)識(shí)疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理患者、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的一門(mén)護(hù)理專(zhuān)業(yè)核心課程[3]。
本課程的改革思路是以就業(yè)為導(dǎo)向,以實(shí)際工作任務(wù)為引領(lǐng),以?xún)?nèi)科護(hù)理所應(yīng)具備的職業(yè)能力為主線(xiàn)[4],采用工學(xué)結(jié)合、院校聯(lián)動(dòng)的深度遞進(jìn)式結(jié)構(gòu)組合教學(xué)內(nèi)容[5],通過(guò)技能訓(xùn)練、案例分析、臨床見(jiàn)習(xí)等教學(xué)活動(dòng)組織教學(xué),實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)要求與崗位技能一體化訓(xùn)練[6],從而培養(yǎng)學(xué)生初步具備內(nèi)科護(hù)理的基本職業(yè)能力。本研究的目的是通過(guò)開(kāi)展內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程改革,提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果,現(xiàn)總結(jié)如下:
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院今年28個(gè)班級(jí)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)作為改革課程,與去年26個(gè)班級(jí)進(jìn)行對(duì)照,生源均為高考生,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),教材均選用中國(guó)中醫(yī)藥出版社2013年出版的《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教材。
1.2評(píng)價(jià)方法 按照改革后的考試模式進(jìn)行統(tǒng)一出題,統(tǒng)一考試,統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一閱卷。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn),P
2 改革措施
內(nèi)科護(hù)理學(xué)的課程改革主要措施如下:
2.1拍攝課程宣傳片 同時(shí)使用網(wǎng)絡(luò)和傳統(tǒng)渠道,向所有學(xué)生說(shuō)明內(nèi)科課程的相關(guān)問(wèn)題。從第一周開(kāi)始,逐步內(nèi)科護(hù)理改革配套說(shuō)明的視頻。為課程開(kāi)設(shè)微信公共平臺(tái)和內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)網(wǎng)站。內(nèi)科護(hù)理將定期課程各種信息,在大學(xué)城建立內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)網(wǎng)站,所有內(nèi)科護(hù)理相關(guān)資料,都會(huì)在這里,方便學(xué)生學(xué)習(xí)交流。
2.2成立內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)委員會(huì) 內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)委員會(huì)由所有班級(jí)課代表?yè)?dān)任,學(xué)習(xí)委員會(huì)主要作用是協(xié)助同學(xué)和老師配合課程改革。內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)委員會(huì)定期召開(kāi)會(huì)議,匯集內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的問(wèn)題、意見(jiàn)、觀點(diǎn),學(xué)生的建議將直接影響課程改革走向,直接影響人才培養(yǎng)方案的制定和修正。收集的意見(jiàn)將及時(shí)與相關(guān)班級(jí)、老師分享、溝通,同時(shí)向教務(wù)處、督導(dǎo)室匯報(bào)。
2.3常規(guī)教學(xué)與護(hù)士執(zhí)照輔導(dǎo)的融合 內(nèi)科教研室首先開(kāi)始常規(guī)教學(xué)與執(zhí)照輔導(dǎo)融合的改革嘗試,教學(xué)、授課主要參照現(xiàn)有教材,每一個(gè)章節(jié)講完后,任課老師與班主任督促學(xué)生做完執(zhí)照輔導(dǎo)叢書(shū)的相對(duì)應(yīng)試題,任課老師對(duì)該章節(jié)的題目全面分析,第一個(gè)學(xué)期組織一次其中考試,考呼吸循環(huán)兩個(gè)系統(tǒng)的選擇題,全部為選擇題。試卷是教務(wù)處印刷,此成績(jī)并入第一個(gè)學(xué)期考試總成績(jī)。
2.4融內(nèi)科教學(xué)與競(jìng)賽為一體 在28個(gè)班開(kāi)展健康教育和內(nèi)科護(hù)理情景劇大賽。 健康教育:首先由任課老師和課代表在自己班選出4個(gè)人,用2節(jié)內(nèi)科課,組織學(xué)生輪流上臺(tái)表演,任課老師現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)提高學(xué)生實(shí)戰(zhàn)能力,最后每個(gè)班選出一人,參加28個(gè)班的全院總決賽。內(nèi)科護(hù)理情景劇比賽:用2節(jié)內(nèi)科課,任課老師組織學(xué)生上臺(tái)表演,每個(gè)班展示一個(gè)節(jié)目,第一步是學(xué)生上臺(tái)表演,第二步是臺(tái)下同學(xué)點(diǎn)評(píng)與討論,第三步是表演同學(xué)上臺(tái)發(fā)表感言和回答問(wèn)題,第四步是老師點(diǎn)評(píng),并頒獎(jiǎng)。最后優(yōu)秀節(jié)目代表班級(jí)參加全院總決賽。總決賽將全程拍攝視頻,優(yōu)秀學(xué)生的視頻將制作為宣傳片。
2.5嘗試開(kāi)展以問(wèn)題為中心的內(nèi)科討論課 每一個(gè)班分為兩個(gè)大組(每個(gè)大組30人左右),每個(gè)大組再分為兩個(gè)討論小組(15人左右)。每一個(gè)小組由一個(gè)老師組織在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行討論。討論課前,提前將把病例討論資料發(fā)給學(xué)生,同時(shí)課代表帶上對(duì)應(yīng)的四份成績(jī)冊(cè)到實(shí)訓(xùn)中心,正式討論課開(kāi)始就直接提問(wèn),學(xué)生搶答,老師引導(dǎo)和點(diǎn)評(píng),未回答過(guò)問(wèn)題的同學(xué),當(dāng)次討論課記0分,規(guī)定內(nèi)科討論課老師發(fā)言時(shí)間不能超過(guò)30%,以保障學(xué)生自由展示和發(fā)言時(shí)間,改教師中心模式為學(xué)生中心模式,學(xué)生才是學(xué)習(xí)的主體。學(xué)生必須在討論課之前把討論的報(bào)告寫(xiě)在作業(yè)本上,小組長(zhǎng)在討論課結(jié)束時(shí)寫(xiě)一份討論總結(jié)報(bào)告。
2.6內(nèi)科見(jiàn)習(xí)安排 28個(gè)班第一學(xué)期安排三次見(jiàn)習(xí),見(jiàn)習(xí)計(jì)劃為有呼吸、循環(huán)、消化三個(gè)系統(tǒng)共九節(jié)課。任課老師按照見(jiàn)習(xí)安排表組織學(xué)生見(jiàn)習(xí),最后由任課老師收集整理。每個(gè)班分三大組,每一個(gè)大組分為兩個(gè)小組,兩個(gè)小組都在同一個(gè)醫(yī)院由同一個(gè)老師帶教,每一個(gè)小組由小組長(zhǎng)寫(xiě)一份見(jiàn)習(xí)報(bào)告,見(jiàn)習(xí)計(jì)劃詳細(xì)安排與見(jiàn)習(xí)報(bào)告電子版將統(tǒng)一發(fā)到QQ郵箱。
2.7改革作業(yè)模式為作品模式 所有班級(jí)統(tǒng)一布置作業(yè)。28個(gè)班級(jí)兩個(gè)學(xué)期的作業(yè),全部由課程負(fù)責(zé)人,由學(xué)習(xí)委員會(huì)傳達(dá)執(zhí)行,任課老師負(fù)責(zé)批閱。6次作業(yè)均為無(wú)標(biāo)準(zhǔn)答案的作品,給學(xué)生足夠自由發(fā)揮的空間。作品包括三次健康教育,三次病例分析。健康教育的目的,是讓學(xué)生自由創(chuàng)造,是讓學(xué)生鍛煉把一個(gè)問(wèn)題解釋清楚的能力。三份健康教育作品,一定是學(xué)生原創(chuàng)的作品。
作品要求:字?jǐn)?shù)800字以上,內(nèi)容盡量口語(yǔ)化,通俗易懂,健康教育書(shū)寫(xiě)格式分為五個(gè)部分:標(biāo)題,健康教育的實(shí)施時(shí)間,健康教育的實(shí)施地點(diǎn),人物、人數(shù),正文,作品評(píng)價(jià)等級(jí)分"優(yōu)"(5分)、"良"(3分), "差"(0分)。如有抄襲或雷同者,健康教育記0分。
2.8改革考試模式 內(nèi)科護(hù)理結(jié)業(yè)考試題型改為只有選擇題與問(wèn)答題,選擇題40分,全部來(lái)自于學(xué)院自編的護(hù)考習(xí)題冊(cè)。內(nèi)科成績(jī)過(guò)去由理論、實(shí)踐、平時(shí)成績(jī)?nèi)糠纸M成,現(xiàn)改為由五部分成績(jī)組成,具體情況如下:結(jié)業(yè)考核占35分,全體學(xué)生參與的閉卷考試;中期考核占20分,第一學(xué)期期末進(jìn)行的閉卷考試;實(shí)操考核占15分(由三次內(nèi)科討論組成);作品考核占15分(由三次健康教育組成),老師根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)給分,分三個(gè)層次(優(yōu)5分,良3分,差0分);素質(zhì)考核占15分,由任課老師根據(jù)平時(shí)表現(xiàn)、見(jiàn)習(xí)表現(xiàn)評(píng)價(jià)。
3 結(jié)果
課程改革后28個(gè)班級(jí)的學(xué)生平均綜合成績(jī)(80.1±9.08),去年26個(gè)班級(jí)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)成績(jī)綜合成績(jī)?yōu)椋?0.73±10.04),t檢驗(yàn)為4.32,P
關(guān)鍵詞 兒科;護(hù)理差錯(cuò);糾紛;對(duì)策
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展,人們的法律意識(shí)普遍有所提高,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量有了更高的要求⑴。護(hù)理差錯(cuò)是指由于護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)、技術(shù)水平低、粗心大意或者不按規(guī)章制度辦事發(fā)生差錯(cuò),對(duì)患者直接或者間接的產(chǎn)生影響,是引起護(hù)理糾紛的危險(xiǎn)因素。由于兒科患兒年齡、疾病特點(diǎn)及工作的特殊性,使兒科成為了高風(fēng)險(xiǎn)的科室,因此兒科護(hù)理安全隱患及其防范成為了臨床護(hù)理工作的關(guān)注焦點(diǎn)⑵。為了有效的防范兒科護(hù)理糾紛的發(fā)生,保證患兒的安全,我院對(duì)兒科2010年至2013年發(fā)生的36例護(hù)理糾紛進(jìn)行了分析,并制定有效的護(hù)理防范措施,現(xiàn)將總結(jié)報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
對(duì)我院兒科2010年至2013年發(fā)生的36例護(hù)理糾紛的患兒資料進(jìn)行總結(jié),分析導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生的原因?;純?6例,其中男20例,女16例,年齡1―8歲,平均年齡為5.83歲。病情:呼吸系統(tǒng)疾病9例,消化系統(tǒng)疾病8例,循環(huán)系統(tǒng)疾病6例,血液循環(huán)系統(tǒng)疾病8例,外科疾病3例,其他疾病2例。
1.2 糾紛原因
1.2.1 發(fā)生糾紛人員類(lèi)別分析 發(fā)生差錯(cuò)人員中低年資護(hù)士和合同制護(hù)士比例高,由于低年資護(hù)士的工作年限較短、缺乏工作經(jīng)驗(yàn)、應(yīng)急能力比較差,合同制護(hù)士的流動(dòng)性比較大及低年資護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱、服務(wù)措施不到位,與患兒家主和醫(yī)生缺乏有效的溝通、
1.2.2 發(fā)生糾紛時(shí)間分析 差錯(cuò)發(fā)生頻率最高的時(shí)間為上午,然后為中午與夜間⑶。由于兒科的床位周轉(zhuǎn)率比較高,出入院的患者比較多,大部分的治療工作都集中在上午,且患兒的病情變化比較快,有些護(hù)士未能合理的安排工作,忙中出亂;中午的時(shí)候工作人員較少,護(hù)理的工作量較大;夜間的時(shí)候患兒的病情變化很快,部分護(hù)士不能預(yù)見(jiàn)性的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行處理,個(gè)別低年資的護(hù)士缺乏責(zé)任心,導(dǎo)致差錯(cuò)屢屢發(fā)生。
1.2.3 糾紛類(lèi)型分析 在護(hù)理糾紛當(dāng)中,輸液、注射方面占據(jù)第1位。主要由于患者的數(shù)量大,病情變化快,根據(jù)病情變化醫(yī)囑也比較多,護(hù)士注射、輸液的工作量比較大,容易發(fā)生差錯(cuò)。其中有4起為換藥差錯(cuò),1起為配藥差錯(cuò),因?yàn)樽o(hù)士沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,導(dǎo)致6起液體滲漏未及時(shí)發(fā)現(xiàn)進(jìn)行處理,有的護(hù)士不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)異常狀況,有的護(hù)士缺乏責(zé)任心,即使發(fā)現(xiàn)液體滲漏未按照操作流程進(jìn)行處理;有的護(hù)士與患兒家屬溝通不到位,沒(méi)有向患兒家屬講解輸液過(guò)程中的注意事項(xiàng),導(dǎo)致液體滲漏。醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤位居差錯(cuò)發(fā)生的第2位,主要原因?yàn)獒t(yī)囑用法轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤或者醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄遺漏,如醫(yī)囑劑量轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤。巡視不到位及病情觀察不及時(shí)導(dǎo)致的護(hù)理差錯(cuò)位居第3位,由于護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng),沒(méi)有按照要求及時(shí)巡視病房,尤其是夜間。有的低年資的護(hù)士,缺乏護(hù)理經(jīng)驗(yàn),病情觀察及處理不到位,包括標(biāo)本采集錯(cuò)誤、儀器設(shè)備使用錯(cuò)誤等。
1.3 預(yù)防對(duì)策
1.3.1 加強(qiáng)培訓(xùn)工作 對(duì)低年資的護(hù)理人員與實(shí)習(xí)生,加強(qiáng)其責(zé)任心和法律意識(shí)的培養(yǎng),提高其業(yè)務(wù)素質(zhì),養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,只有精通護(hù)理基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論與基本技能,熟練專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作,能夠熟練的使用搶救器械的護(hù)士才能忙而不亂,有效的防止護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
1.3.2 加強(qiáng)責(zé)任教育 調(diào)查資料顯示,很多護(hù)理差錯(cuò)都是由于護(hù)士缺乏責(zé)任心所造成的,因此加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任教育非常重要。,將責(zé)任細(xì)化到個(gè)人,加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感,以前發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,護(hù)士常躲避責(zé)任、互相推諉,責(zé)任制護(hù)理實(shí)施后,差錯(cuò)發(fā)生后可追溯到個(gè)人,護(hù)士的警惕性與慎獨(dú)精神有所提高,差錯(cuò)的發(fā)生率有了顯著降低。
1.3.3 加強(qiáng)管理力度 由于兒科患者的病情變化快、工作繁重瑣碎,容易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。采取彈性排班模式,實(shí)施強(qiáng)弱分配、老少搭配,增加薄弱環(huán)節(jié)的護(hù)理人員配置,,保證每班至少有1名高職稱(chēng)、高年資、技術(shù)能力強(qiáng)的護(hù)士在崗,保障護(hù)理安全,同時(shí)緩解低年資護(hù)士的壓力。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每天認(rèn)真的監(jiān)督并檢查護(hù)士護(hù)理工作的落實(shí)情況,通過(guò)與患兒家屬、醫(yī)生溝通,結(jié)合護(hù)士的工作態(tài)度、工作效率和工作完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià),一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正。對(duì)于工作完成質(zhì)量好的護(hù)士,給予表?yè)P(yáng),并在科內(nèi)樹(shù)立典范,營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,鼓勵(lì)大家互相學(xué)習(xí)。
1.3.4 規(guī)范護(hù)理規(guī)程及制度 對(duì)于臨床護(hù)理工作相關(guān)的護(hù)理服務(wù)規(guī)程、護(hù)理常規(guī)及職責(zé)制度進(jìn)行整理、修訂和完善,讓護(hù)士在工作當(dāng)中有章可循。將其制定成手冊(cè),供護(hù)士學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理工作落實(shí)情況的監(jiān)督,不定期的進(jìn)行抽查,加強(qiáng)關(guān)鍵人群、關(guān)鍵時(shí)間斷的考核與監(jiān)督。
3 討論
兒科護(hù)理中常見(jiàn)的差錯(cuò)與多方面的因素有關(guān),護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中均存在風(fēng)險(xiǎn)因素。我們應(yīng)善于總結(jié)工作,及時(shí)的分析原因,制定相應(yīng)的防范措施,提高護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,保證患兒的生命安全,同時(shí)也促使護(hù)理人員保護(hù)好自身,提高護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率。
參考文獻(xiàn)
⑴張慧敏.護(hù)患溝通技巧與提高兒科護(hù)理質(zhì)量探討[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,11(8):1995-1996.
在這2個(gè)月實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,總結(jié)報(bào)告只能用書(shū)面的形式匯報(bào)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)的具體方面,但是卻很難表達(dá)出我們?cè)卺t(yī)院實(shí)習(xí)那又激動(dòng)又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實(shí)習(xí)的寶貴機(jī)會(huì)。
回想剛來(lái)實(shí)習(xí)的時(shí)候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時(shí)候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門(mén)診,于是開(kāi)始了我們?yōu)槠趦蓚€(gè)月的實(shí)習(xí)生活,帶我們的老師是周家合老師,一位安徽醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來(lái)。我們?cè)趦?nèi)科門(mén)診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結(jié)合我們?cè)跁?shū)本上學(xué)到的知識(shí),使我們對(duì)這個(gè)病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實(shí)習(xí)相對(duì)枯燥的工作增添了幾分趣味。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。
在內(nèi)科病房的實(shí)習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。在病房我們接觸了護(hù)士們的工作環(huán)境。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士,病人離不開(kāi)護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂"麻雀雖小,五臟俱全",也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德
在病房實(shí)踐的第一天早上,我早早的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開(kāi)始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門(mén)準(zhǔn)時(shí)交接班,值夜的醫(yī)生和XX年的夏天是熱情的海洋,連風(fēng)都洋溢著陽(yáng)光的味道,自然這個(gè)夏天注定是充滿(mǎn)意義的。每天我?guī)衔⑿Γ宄康牡谝豢|陽(yáng)光,踏上了志愿者的路程。我堅(jiān)定地奉行著:“志愿于心,服務(wù)于行”。
我深深地相信,作為一名大學(xué)生,如果我只是待在學(xué)校里,那么我將永遠(yuǎn)是象牙塔里的文弱書(shū)生。所以我抱著貼近社會(huì),鍛煉自己以及為社會(huì)貢獻(xiàn)自己小小的力量的動(dòng)機(jī),參加了科技館志愿者之旅。我真心希望在進(jìn)入社會(huì)之前,多積累點(diǎn)社會(huì)經(jīng)驗(yàn),提早與社會(huì)來(lái)個(gè)零距離接觸,學(xué)習(xí)如何與人溝通,如何與人交流,團(tuán)結(jié)合作等等。
這七天的志愿者生涯很短,短的來(lái)不及細(xì)細(xì)回味,短的觸不及防,短的充滿(mǎn)意義。我在志愿服務(wù)期間,每天早起,為的就是趕上公交的第一班車(chē),我知道當(dāng)我在這個(gè)社會(huì)中時(shí),守時(shí)是第一要領(lǐng),社會(huì)不是學(xué)校,很多都是不能原諒的。當(dāng)然,社會(huì)上的好人也是很多,他們?cè)谏鐣?huì)上繞過(guò)彎路,所以對(duì)于后輩,他們總是很熱情的給予指導(dǎo)。每天我都受到那些工作人員的關(guān)心,他們變幻著工作場(chǎng)所來(lái)避免我們志愿者的乏味,但是我知道如果以后工作后,就要面對(duì)每天重復(fù)的工作,要想改變?nèi)找鎸?duì)工作失去的興趣就要從心態(tài)上做起,每天的好心情是工作的要領(lǐng),好心情會(huì)讓工作變得輕松,效率倍加。
我認(rèn)為作為志愿者最開(kāi)心的時(shí)候就是幫助別人后得到別人的肯定,哪怕是一句謝謝,一個(gè)微笑,一次點(diǎn)頭都是最讓人溫暖的。七天的科技館志愿者之旅,從第一天的雀躍,到接下來(lái)的乏味,再后來(lái)的留戀,這些過(guò)程都在說(shuō)明我的成長(zhǎng)。現(xiàn)在回想,起初還為小朋友叫自己阿姨而感到不服氣,到后來(lái)也就習(xí)以為常了,還有,在幫助了某些游客后,游客還在抱怨你的工作效率慢而感到的委屈,然而也有開(kāi)心的時(shí)刻,就是很多游客的信任,工作人員的贊揚(yáng),這些酸甜苦辣都將成為我成長(zhǎng)路上最為亮麗的風(fēng)景線(xiàn)。
第一天我在展區(qū)外,向游客介紹阿基米德的發(fā)明;第二天我在一樓展區(qū)的太空漫步體驗(yàn)區(qū),為游客綁安全帶;第三天,我在數(shù)碼樂(lè)園教小朋友操作;第四天,我在汽車(chē)駕駛模擬處;第五天,……,第七天。每一天不同的經(jīng)歷,這七天是豐富多彩的。這七天的經(jīng)歷都是我在課本上學(xué)不到的,七天的實(shí)踐,我知道了怎么與游客溝通交流,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí),應(yīng)該要怎樣向前輩學(xué)習(xí),在各種壓力面前要懂得怎樣去釋放,調(diào)節(jié)。在與游客發(fā)生沖突時(shí),不論對(duì)錯(cuò)都要先道歉,這一切的一切,都是社會(huì)要面對(duì)的,而作為一個(gè)學(xué)生所不要面對(duì)的,所以說(shuō)社會(huì)實(shí)踐是必須得,大學(xué)生就應(yīng)該多碰壁,才能長(zhǎng)大,我們大學(xué)生不該甘做溫室里的花朵,不該只縮在象牙塔里,我們應(yīng)該走進(jìn)社會(huì),體會(huì)生活。
在我服務(wù)期間,熱心的工作人員總是告訴我以后在生活中會(huì)遇到的道理,他們說(shuō),以后為了生活,我將不得不做一些工作以外的事情,在學(xué)校里有老師分配每天的任務(wù),但在這里,不一定會(huì)有人告訴你,你必須自覺(jué)地去做,而且要盡自已的努力做到最好,一件工作的效率就會(huì)得到別人不同的評(píng)價(jià)。在學(xué)校,只有學(xué)習(xí)的氛圍,畢竟學(xué)校是學(xué)習(xí)的場(chǎng)所,每一個(gè)學(xué)生都在為取得更高的成績(jī)而努力。但在社會(huì)里,每個(gè)人都會(huì)為了生存而努力,無(wú)論是學(xué)習(xí)還是工作,都存在著競(jìng)爭(zhēng),在競(jìng)爭(zhēng)中就要不斷的學(xué)習(xí)別人先進(jìn)的地方,也要不斷的學(xué)習(xí)別人是怎樣做人的,由此來(lái)提高自已的能力!
論文關(guān)鍵詞:“合同工”護(hù)士;工作滿(mǎn)意度
護(hù)士工作滿(mǎn)意度的高低不僅可影響護(hù)理的質(zhì)量,也與護(hù)理人員的流失、護(hù)士的短缺、病人的滿(mǎn)意度及護(hù)士的身心健康有關(guān);還可影響護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展,甚至整個(gè)醫(yī)療保健體系功能的發(fā)揮¨。為了適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要,我院自2004年一2008年共招76名“合同工”護(hù)士,但其臨床工作能力提高緩慢,不能很快適應(yīng)臨床工作的需要。本文對(duì)“合同工”護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,以了解影響“合同工”護(hù)士工作滿(mǎn)意度的基本因素,并采取一定的干預(yù)措施,取得一定成效,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
1對(duì)象與方法
1.1調(diào)查對(duì)象
對(duì)全院76名“合同工”護(hù)士進(jìn)行了工作滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查,其中:護(hù)理本科3人、大專(zhuān)34人、中專(zhuān)39人,占全院護(hù)士總數(shù)的30.8%,目前都在臨床一線(xiàn)科室工作。
1.2調(diào)查工具
自制調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括基礎(chǔ)學(xué)歷、參加工作時(shí)間、身體健康狀況、從事護(hù)理工作的目的、工作的參與度、輪班情況、就業(yè)前對(duì)本工作了解與否、如果重新選擇職業(yè)您是否選擇護(hù)士等。選定mmss量表,量表共有8個(gè)部分,31個(gè)項(xiàng)目,每項(xiàng)采用理奎德五點(diǎn)量表計(jì)分法,非常滿(mǎn)意5分、中等滿(mǎn)意4分、中立3分、中等不滿(mǎn)意2分、非常不滿(mǎn)意1分。問(wèn)卷中文版的精確度及清晰度經(jīng)過(guò)專(zhuān)家評(píng)估,效度測(cè)評(píng),spearman等級(jí)相關(guān)系數(shù)為0.605,p<0.0l;信度測(cè)評(píng)pearson相關(guān)系數(shù)為0.758。
1.3調(diào)查方法
采用現(xiàn)況問(wèn)卷調(diào)查法。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的調(diào)查員統(tǒng)一發(fā)放并收集調(diào)查表。被調(diào)查者采用匿名、自己獨(dú)立填寫(xiě)的方式填寫(xiě)的。
1.4干預(yù)措施
針對(duì)調(diào)查結(jié)果給予一定的干預(yù)措施:①根據(jù)“合同工”護(hù)士不同的思想動(dòng)態(tài),邀請(qǐng)資深護(hù)士長(zhǎng)給她們分層次分批次進(jìn)行專(zhuān)題培訓(xùn)或個(gè)別心理疏導(dǎo)。②讓被評(píng)為“星級(jí)護(hù)士”的、“一針準(zhǔn)護(hù)士”的、已經(jīng)轉(zhuǎn)正的“合同工”護(hù)士獻(xiàn)身說(shuō)法。③適時(shí)組織或正向引導(dǎo)“合同工”護(hù)士進(jìn)行有益的文體活動(dòng)。④購(gòu)置管理培訓(xùn)軟件,開(kāi)展“為自己而工作”、“細(xì)節(jié)、細(xì)節(jié)、再細(xì)節(jié)”、“打造職業(yè)團(tuán)隊(duì)”等70多種模塊的專(zhuān)題培訓(xùn)。
1.5數(shù)據(jù)處理
數(shù)據(jù)采用spss10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,用元±s表示并進(jìn)行t檢驗(yàn)和方差檢驗(yàn),p<0.05為有顯著性差異。
2結(jié)果
2.1影響工作滿(mǎn)意度的因素
影響“合同工”護(hù)士工作滿(mǎn)意度的因素主要集中在:護(hù)士的社會(huì)地位與福利待遇低、護(hù)理工作繁重與壓力大、護(hù)理工作人際關(guān)系復(fù)雜、護(hù)士個(gè)人價(jià)值的內(nèi)心期望與現(xiàn)實(shí)有沖突這幾個(gè)方面。見(jiàn)表1。
2.2職業(yè)認(rèn)知度等與工作滿(mǎn)意度的關(guān)系
就業(yè)前對(duì)護(hù)理工作內(nèi)容不了解的護(hù)士對(duì)工作綜合滿(mǎn)意度(67.3%)明顯低于了解的護(hù)士(82.8%)(p<0.05);回答不再選擇護(hù)士職業(yè)的護(hù)士工作投入程度(71.2%)明顯低于重新選擇護(hù)士職業(yè)的護(hù)士(90.1%)(p<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3干預(yù)效果
不論是“合同工”護(hù)士工作投入程度,還是“合同工”護(hù)士工作滿(mǎn)意度與干預(yù)前相比有了明顯的提高(p<0.05)。見(jiàn)表2。
3提高“合同工”護(hù)士工作滿(mǎn)意度的方法和策略
3.1發(fā)展護(hù)理教育,培育適應(yīng)時(shí)代的護(hù)理人才
各護(hù)理院校要發(fā)展護(hù)理教育、培育適應(yīng)時(shí)代的護(hù)理人才,除了加強(qiáng)系統(tǒng)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與技能的學(xué)習(xí)外,還需加強(qiáng)護(hù)生綜合素質(zhì)教育,尤其是服務(wù)意識(shí)、服務(wù)理念、服務(wù)禮儀、溝通技巧等方面的知識(shí)學(xué)習(xí),使護(hù)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,以適應(yīng)人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求。本研究通過(guò)“就業(yè)前對(duì)護(hù)理工作內(nèi)容是否了解?”來(lái)看職業(yè)認(rèn)知度與工作滿(mǎn)意度的關(guān)系:有26.3%的“合同工”護(hù)士就業(yè)前對(duì)護(hù)理工作內(nèi)容不了解,如果重新選擇職業(yè)她們100%不選擇護(hù)士,何淑貞等的研究也發(fā)現(xiàn),就業(yè)前對(duì)護(hù)士職業(yè)不了解的護(hù)士,工作滿(mǎn)意度得分低于了解的護(hù)士。故承擔(dān)各護(hù)理院校護(hù)生臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)的教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)教科、護(hù)理部,除了根據(jù)護(hù)理院校護(hù)生臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)的要求制訂系統(tǒng)的臨床帶教計(jì)劃外,還需注重護(hù)生職業(yè)精神的培養(yǎng),不斷強(qiáng)化職業(yè)認(rèn)知度,讓護(hù)生在就業(yè)前對(duì)職業(yè)精神就有一個(gè)從感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)的過(guò)程,并與職業(yè)認(rèn)知度有機(jī)結(jié)合,具備較好的職業(yè)心理走上新的工作崗位。
3.2加強(qiáng)培訓(xùn),培育合格護(hù)理人才
①規(guī)范崗前培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)除了學(xué)習(xí)本院有關(guān)規(guī)章制度外,還需增設(shè)護(hù)士職業(yè)精神、護(hù)士規(guī)范服務(wù)等方面的知識(shí)講座,如讓工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士獻(xiàn)身說(shuō)法:護(hù)士行為規(guī)范、語(yǔ)言技巧、溝通技巧、護(hù)患糾紛的原因分析及處理方法,引導(dǎo)“合同工”護(hù)士帶著良好的護(hù)理態(tài)度走上崗位;②加強(qiáng)思想道德教育與自我修養(yǎng)的提煉近年來(lái),護(hù)理隊(duì)伍中獨(dú)生子女比例增高,自身的一些弱勢(shì),使護(hù)理質(zhì)量得不到有效的保證。故重點(diǎn)培養(yǎng)“合同工”護(hù)士的敬業(yè)精神與奉獻(xiàn)精神及良好性格,訓(xùn)練自我調(diào)節(jié)的能力,面對(duì)壓力與競(jìng)爭(zhēng)、成功與挫折都要以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度來(lái)對(duì)待,工作中要采取自尊、自愛(ài)、自強(qiáng)、自重的態(tài)度去面對(duì)現(xiàn)實(shí),保持健康良好的心態(tài),在自我平衡和滿(mǎn)足的前提下,才能真正從內(nèi)心和實(shí)際行動(dòng)中去為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
3.3引進(jìn)新的管理方式和理念,規(guī)范護(hù)理管理
我國(guó)的護(hù)理管理方式仍以經(jīng)驗(yàn)型為主。護(hù)理管理人員一般是由從事護(hù)理工作多年、有一定管理能力臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士擔(dān)任,實(shí)行經(jīng)驗(yàn)式管理如家長(zhǎng)式管理、善良式管理等,缺乏系統(tǒng)的管理知識(shí),在管理意識(shí)、管理技巧等方面有待在平時(shí)的工作逐步提高。首先抓好基礎(chǔ)護(hù)理,規(guī)范各護(hù)理崗位工作流程與護(hù)理操作行為,對(duì)護(hù)理安全起著保障作用;其次抓好護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的訓(xùn)練,從基礎(chǔ)操作抓起,不斷強(qiáng)化護(hù)士對(duì)急危重患者急救技術(shù)及應(yīng)急技能的培訓(xùn)第三抓好“合同工”護(hù)士畢業(yè)后護(hù)理理論教育和繼續(xù)教育,趙坤等調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)受到良好教育的護(hù)士在實(shí)踐中發(fā)揮全部潛能時(shí),社會(huì)、家庭和個(gè)人都將獲取更大的利益。故根據(jù)臨床護(hù)理工作的需要,通過(guò)定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與外出進(jìn)修,加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理崗位與護(hù)理管理崗位護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn),不斷提高“合同工”護(hù)士的理論、技術(shù)水平;最后營(yíng)造和諧的工作氛圍,護(hù)士長(zhǎng)做到合理分工與合理排班,多與“合同工”護(hù)士溝通、交流,及時(shí)掌握“合同工”護(hù)士的心理動(dòng)態(tài),做好激勵(lì)、疏導(dǎo)、安撫工作;高年制護(hù)士做好傳、幫、帶、教工作;“合同工”護(hù)士主動(dòng)、虛心好學(xué);形成一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作、積極向上團(tuán)隊(duì)。
3.4增加護(hù)士人員配備與護(hù)理設(shè)備的投資
醫(yī)院的醫(yī)護(hù)比例倒置、臨床護(hù)士嚴(yán)重缺編,導(dǎo)致護(hù)理人員長(zhǎng)期處于超負(fù)荷的工作狀態(tài),造成心理高度緊張和身心疲憊,這不僅影響護(hù)士身心健康而且會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量;同時(shí)還有大量的非護(hù)理業(yè)務(wù)由護(hù)士去做,無(wú)形中加大護(hù)士工作量。醫(yī)院在增加護(hù)士人員配備的同時(shí)還應(yīng)將大量的非護(hù)理工作從一線(xiàn)護(hù)士手上分解,真正為臨床一線(xiàn)護(hù)士“減負(fù)”,如引進(jìn)pivas(靜脈藥物配置中心),將原來(lái)分散在醫(yī)院各病區(qū)由護(hù)士配置靜脈滴注藥物的工作方式轉(zhuǎn)為在藥學(xué)監(jiān)護(hù)下審方、集中配置、混合、檢查、分發(fā)的管理模式。讓護(hù)士有更多的時(shí)間留在病人身邊,與病人溝通與交流,不斷提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。
3.5不斷提高“合同工”護(hù)士的社會(huì)地位與福利待遇
本研究顯示“合同工”護(hù)士工作滿(mǎn)意度得分最低的是“福利待遇”。“合同工”護(hù)士往往與正式在編護(hù)士同工不同酬,影響其工作積極性,也使她們工作投入程度低、不能安心工作。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)與“合同工”護(hù)士思想的溝通與交流,讓她們與正式在編護(hù)士一樣參加專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn),為她們提供職業(yè)發(fā)展的機(jī)會(huì),提高她們的工作認(rèn)同度,提高工作投入程度;同時(shí)增加“合同工”護(hù)士轉(zhuǎn)正比例,轉(zhuǎn)正條件制訂更科學(xué)、合理、符合實(shí)際,穩(wěn)定“合同工”護(hù)士的工作情緒,讓她們安心并全身心投入工作中。
3.6開(kāi)展各項(xiàng)活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)“合同工”護(hù)士積極性
關(guān)鍵詞:中職 寵物 病理 課程改革
《寵物病理學(xué)》是中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校寵物養(yǎng)護(hù)與經(jīng)營(yíng)專(zhuān)業(yè)必修的一門(mén)重要的職業(yè)技術(shù)課,是基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科相聯(lián)接的橋梁。它以寵物解剖生理、寵物微生物學(xué)等學(xué)科為基礎(chǔ),并與寵物傳染病學(xué)、寄生蟲(chóng)病學(xué)、寵物普通病、寵物外科病等臨床學(xué)科緊密相關(guān),成為學(xué)習(xí)臨床學(xué)科的必要基礎(chǔ)。本課程的任務(wù)是通過(guò)探討疾病發(fā)生的原因、發(fā)病的機(jī)理和患病寵物呈現(xiàn)的代謝、機(jī)能與機(jī)體結(jié)構(gòu)變化等,對(duì)疾病的診斷作出正確的判斷,為臨床診斷與防治疾病打下基礎(chǔ)。[1]
為了適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展,《寵物病理學(xué)》課程改革應(yīng)更加注重學(xué)生的發(fā)展和社會(huì)的需求,更多地反映寵物病理的最新進(jìn)展;作為一名合格的寵物病理教師更應(yīng)該了解和掌握這些知識(shí)與技術(shù),因此,作為寵物養(yǎng)護(hù)與經(jīng)營(yíng)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程寵物病理學(xué)的學(xué)習(xí)就顯得尤為重要。[2]
一、課程的設(shè)計(jì)
打破以知識(shí)傳授為主要特征的傳統(tǒng)學(xué)科課程模式,轉(zhuǎn)變?yōu)榛诠ぷ鬟^(guò)程的教學(xué)模式,以寵物疾病防治工作任務(wù)為對(duì)象,組織學(xué)生通過(guò)完成這些工作任務(wù)來(lái)學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)、培養(yǎng)相應(yīng)職業(yè)能力。課程內(nèi)容突出對(duì)學(xué)生職業(yè)能力訓(xùn)練,相關(guān)理論知識(shí)均與所要完成的工作任務(wù)有密切聯(lián)系。我們倡導(dǎo)“以能力為本位,以崗位為目標(biāo)”的原則,結(jié)合中職生的實(shí)際情況,對(duì)理論知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能的深度要求做了相應(yīng)調(diào)整。課程的教學(xué)過(guò)程要通過(guò)校企合作,校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等多種途徑,采取工學(xué)結(jié)合等形式,充分開(kāi)發(fā)學(xué)習(xí)資源,給學(xué)生提供豐富的實(shí)踐機(jī)會(huì)。教學(xué)效果評(píng)價(jià)采取實(shí)踐能力考核為主的課程評(píng)價(jià)方式,通過(guò)理論與實(shí)踐相結(jié)合,重點(diǎn)評(píng)價(jià)學(xué)生的職業(yè)能力。[3]
二、課程的開(kāi)發(fā)
1.根據(jù)中職教育的特點(diǎn),按照農(nóng)類(lèi)專(zhuān)業(yè)以服務(wù)‘三農(nóng)'為宗旨,以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向,主動(dòng)適應(yīng)現(xiàn)代寵物行業(yè)發(fā)展要求,緊扣寵物產(chǎn)業(yè)鏈,產(chǎn)學(xué)研緊密結(jié)合育人才"的辦學(xué)思路和"產(chǎn)教結(jié)合"的辦學(xué)模式,積極深化工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式改革,積極探索以實(shí)踐能力考核為主的課程評(píng)價(jià)方法,切實(shí)提高學(xué)生的職業(yè)能力和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,具體措施體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
2.基于典型工作過(guò)程分析,構(gòu)建課程體系:
3.職業(yè)能力培養(yǎng)為核心,設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容:
4.以提高學(xué)生職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)為目標(biāo),重視實(shí)踐教學(xué):
5.校企合作,共建新型實(shí)踐教學(xué)基地:
6.校企合作,形成實(shí)踐技能課主要由企業(yè)兼職教師講授的機(jī)制。[4]
三、課程的目標(biāo)
本課程的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)就業(yè)崗位為寵物健康護(hù)理員,其核心能力為使學(xué)生掌握引起疾病發(fā)生的原因、病理變化特點(diǎn)和對(duì)機(jī)體的影響;正確識(shí)別基本病理變化,對(duì)疾病的診斷作出正確的判斷。通過(guò)實(shí)訓(xùn)學(xué)會(huì)靈活應(yīng)用所學(xué)知識(shí),為后續(xù)課程的學(xué)習(xí),為將來(lái)走上社會(huì)從事寵物疾病防治工作,打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(一)知識(shí)目標(biāo)
1.掌握疾病的基本知識(shí),疾病發(fā)生的一般機(jī)理和一般規(guī)律;
2.掌握局部血液循環(huán)障礙、水腫、脫水與酸中毒、細(xì)胞和組織的損傷與修復(fù)、缺氧、炎癥、發(fā)熱、黃疸、腫瘤的概念、引起原因、病理變化特點(diǎn)和對(duì)機(jī)體的影響,了解其發(fā)生機(jī)理;
3.掌握尸體剖檢基本知識(shí)、尸體剖檢的順序;掌握尸體運(yùn)送及處理技術(shù)、病料采取及送檢技術(shù)。
(二)能力目標(biāo)
1.能正確識(shí)別基本病理變化;
2. 掌握寵物尸體剖解技術(shù),及病料采集、保存、運(yùn)送和病理標(biāo)本制作技術(shù)。
(三)素質(zhì)目標(biāo)
1.培養(yǎng)良好的思想品德、心理素質(zhì);
2.培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,包括愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、遵守相關(guān)的法律法規(guī)等;
3.培養(yǎng)良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作、協(xié)調(diào)人際關(guān)系的能力;
4.培養(yǎng)對(duì)新知識(shí)、新技能的學(xué)習(xí)能力與創(chuàng)新能力。
四、課程的內(nèi)容和要求
根據(jù)專(zhuān)業(yè)課程目標(biāo)和涵蓋的工作任務(wù)要求,確定課程內(nèi)容、要求及課時(shí)安排,說(shuō)明學(xué)生應(yīng)獲得的知識(shí)、技能。
五、課程的實(shí)施過(guò)程
(一)課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法
本課程是寵物專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程,重點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生掌握病理的基本知識(shí)、常見(jiàn)疾病基本病理變化及其發(fā)生機(jī)理,對(duì)疾病的診斷作出正確的判斷。
教學(xué)難點(diǎn)是如何編寫(xiě)接近寵物診療情景案例并進(jìn)行教學(xué)實(shí)施、如何安排學(xué)生到生產(chǎn)一線(xiàn)進(jìn)行實(shí)際工作崗位體驗(yàn)并進(jìn)行教學(xué)實(shí)施工作。
解決辦法是通過(guò)多種渠道加強(qiáng)與企業(yè)的溝通與合作,與企業(yè)合作建立校外實(shí)訓(xùn)基地,為學(xué)生實(shí)訓(xùn)提供條件;多種教學(xué)方法靈活運(yùn)用,再配以課外作業(yè)等形式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果;不斷完善現(xiàn)有的校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地,增強(qiáng)軟硬件的投資建設(shè),尤其是軟件的投資建設(shè),為學(xué)生提供真實(shí)的工作環(huán)境,增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力以及對(duì)企業(yè)更深層次的認(rèn)識(shí)能力;建設(shè)和完善課程的網(wǎng)絡(luò)資源,為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供多種渠道的便利條件;加強(qiáng)任課教師實(shí)踐能力的培養(yǎng),增強(qiáng)其教學(xué)能力等。
(二)教學(xué)方法和教學(xué)手段
1.教學(xué)方法
本課程主要采用案例分析法、情景模擬法、課外實(shí)踐法等多種教學(xué)方法。
情景模擬法:教師創(chuàng)造適合的教學(xué)環(huán)境,讓學(xué)生分組扮演不同的情景角色來(lái)模擬實(shí)際的疾病的診治過(guò)程,主要利用教學(xué)做一體化實(shí)訓(xùn)室來(lái)完成。
課外實(shí)踐法: 主要利用教學(xué)寵物醫(yī)院,通過(guò)課外自己的親身實(shí)踐來(lái)體驗(yàn)、掌握所學(xué)的知識(shí)。
案例分析法:此方法貫穿了整個(gè)教學(xué)的全過(guò)程,每一部分的知識(shí)都有相關(guān)案例與之配套,有的是通過(guò)案例分析引入所學(xué)知識(shí),有的是教學(xué)過(guò)程中不斷的有相對(duì)應(yīng)的案例引入,通過(guò)案例能夠讓學(xué)生更深的理解所學(xué)知識(shí)。
主題討論法:不定期的選擇具有現(xiàn)實(shí)意義的主題內(nèi)容組織學(xué)生進(jìn)行討論,通過(guò)教師引導(dǎo),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望和熱情,引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題,學(xué)會(huì)搜集相關(guān)信息資料,在小組內(nèi)討論,并總結(jié)討論結(jié)果在課堂上大膽發(fā)言。此過(guò)程中一定注意教師的身份,以學(xué)生為主,教師只是引導(dǎo)者。通過(guò)主題討論法,可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶與理解,從而達(dá)到教學(xué)目的。多種教學(xué)方法的靈活應(yīng)用,能夠大大的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,從而增強(qiáng)本門(mén)課程的教學(xué)效果。
2.教學(xué)手段
多媒體教學(xué):課堂教學(xué)以多媒體電子課件為主,配合使用黑板板書(shū)。充分利用多媒體的優(yōu)勢(shì),制作大量?jī)?nèi)容豐富的 PPT 課件,在配以案例、習(xí)題等內(nèi)容,以取得較好的教學(xué)效果。
網(wǎng)絡(luò)教學(xué):利用教室的多媒體設(shè)備,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)提供豐富的教學(xué)資源。包括教學(xué)大綱、教學(xué)實(shí)施計(jì)劃、電子教案、 PPT 課件、習(xí)題及答案、試卷、實(shí)習(xí)計(jì)劃、案例等。學(xué)生可以利用課外時(shí)間自主學(xué)習(xí),開(kāi)闊視野。
3.教學(xué)評(píng)價(jià)
本課程的評(píng)價(jià)主要是階段評(píng)價(jià)與最終評(píng)價(jià)相結(jié)合、理論評(píng)價(jià)與實(shí)踐評(píng)價(jià)相結(jié)合的模式,突出過(guò)程與模塊評(píng)價(jià),結(jié)合課堂提問(wèn)、操作技能、課后作業(yè)等手段,增大實(shí)踐性考核比重,注重平時(shí)的評(píng)分匯集。平時(shí)的評(píng)分內(nèi)容包括職業(yè)道德、學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、溝通交際能力、寫(xiě)作能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、知識(shí)的運(yùn)用和掌握能力等方面的考核。
每個(gè)模塊的考核主要考察學(xué)生的出勤情況、實(shí)際動(dòng)手能力、理論知識(shí)的運(yùn)用與掌握情況、完成作業(yè)的準(zhǔn)確度、完整度、規(guī)范度等、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力、合作溝通能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、總結(jié)報(bào)告(報(bào)告的內(nèi)容、態(tài)度、寫(xiě)作水平等)等評(píng)定項(xiàng)目進(jìn)行考核。
學(xué)生期末成績(jī)綜合評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)表
參考資料
[1]王子軾,周鐵忠:《寵物病理》,中國(guó)農(nóng)業(yè)出版社,2010
[2]賀生中,李榮譽(yù),裴春生:《寵物藥理》中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社,2011
[3]鮑恩東:《動(dòng)物病理學(xué)》,中國(guó)農(nóng)業(yè)科技出版社,2000
(1) 分級(jí)閱讀:詩(shī)歌《玩》、《照片》、《小雨滴》
故事《奇怪的雨傘》《雨天使》
在學(xué)習(xí)詩(shī)歌《玩》后幼兒創(chuàng)編詩(shī)歌,我們班的丁博潮說(shuō)了幾句特別有意思而且又有邏輯性的話(huà):“爸爸玩媽媽?zhuān)瑡寢屚鎸殞殹保皊usan玩粉筆,粉筆玩黑板”,可見(jiàn)他對(duì)詩(shī)歌理解和掌握了,而且想象力也特別在豐富,能夠聯(lián)系到身邊的人和事。
(2) 拼音:b p m f d t n l
(3) 蒙氏數(shù)學(xué):6、7的分解、組合,5以?xún)?nèi)加減法,6、7的加減法
(4) 我和音樂(lè)做游戲:《懶惰蟲(chóng)》、《網(wǎng)小魚(yú)》、《縣官判罪》、《小巴狗》
(5) 美術(shù):《京劇臉譜》、《豆子大變身》、《這就是我》、《快樂(lè)的非洲人》。
這個(gè)月的主題是“超級(jí)面具變變變”,所以我們圍繞這個(gè)主題展開(kāi)了這四個(gè)活動(dòng),主要是讓幼兒感受各種臉型,學(xué)習(xí)用不一樣的材料來(lái)做畫(huà)。在小朋友的作品中,丁博潮的畫(huà)面很整潔,富有想像力,要是畫(huà)得再大一點(diǎn)就更好了。豪豪、萱萱、童童、趙佳熠的畫(huà)就有點(diǎn)亂了,但是畫(huà)得還是挺不錯(cuò)的,畫(huà)面很豐富。偲偲、呂欣燁的畫(huà)還可以,能夠說(shuō)出畫(huà)面的內(nèi)容。
(6) 小康軒教材:因?yàn)槭桥c大班分開(kāi)上的,幼兒學(xué)過(guò)之后掌握得都還不錯(cuò)。我班兩個(gè)小朋友都有一些偏科現(xiàn)象,bobo偏向于語(yǔ)言領(lǐng)域,henry則偏向于數(shù)學(xué)領(lǐng)域。
(二)日常生活方面我和玲子老師配合得還很默契,每人輪流值班,主動(dòng)承擔(dān)起一日的后勤工作,基本做到教室、寢室、公共衛(wèi)生區(qū)的干凈,每天開(kāi)窗通風(fēng)換氣,給碗、勺子、杯子、毛巾消毒一次。教室里每天都開(kāi)紫外線(xiàn)燈消毒,遇到晴好天氣曬被子,準(zhǔn)時(shí)參加保育學(xué)習(xí)等。當(dāng)然有時(shí)候太忙,會(huì)忽略或忘記有些衛(wèi)生的打掃,比如墻群上的灰,天花板上的蜘蛛網(wǎng),空調(diào)電視柜上的灰塵,但是在經(jīng)過(guò)黃老師提醒后我們都及時(shí)搞干凈了。在經(jīng)過(guò)月末的衛(wèi)生大檢查后我對(duì)以前沒(méi)有注意的地方特別收起注意了。另外關(guān)于手足口病,我們也引起了高度重視,每天都堅(jiān)持對(duì)幼兒進(jìn)行三檢,對(duì)幼兒進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生教育,確保幼兒的健康狀況。
(三)幼兒常規(guī)方面:(1)每天我們對(duì)幼兒進(jìn)行禮貌教育,童童、偲偲、海彬揚(yáng)、趙佳熠由以前的不主動(dòng)打招呼到主動(dòng)打招呼了,而且趙佳熠特別喜歡當(dāng)值日生,主動(dòng)地跟叔叔阿姨小朋友問(wèn)好,真的進(jìn)步了很多。
(2)在進(jìn)餐前我們每天都對(duì)幼兒提要求,不能把飯掉在桌子上、地上,吃飯時(shí)不能說(shuō)話(huà),不能玩,不能挑食等。小朋友們都進(jìn)步了,桌面和地上都沒(méi)有掉飯了。
(3)為了培養(yǎng)幼兒的主人翁意識(shí)以及熱愛(ài)勞動(dòng)的品質(zhì),我們班特設(shè)立了一個(gè)“今天我值日”的欄目,每天請(qǐng)一個(gè)小朋友來(lái)當(dāng)值日生,請(qǐng)他負(fù)責(zé)一天的衛(wèi)生,如掃地,擦桌子,拖地,還有請(qǐng)他來(lái)維持紀(jì)律、給小朋友們發(fā)放早中餐、點(diǎn)心等,我發(fā)現(xiàn)這么做了之后,我們班的小朋友越來(lái)越能干了,每個(gè)小朋友都爭(zhēng)著要當(dāng)值日生呢!
(4)為了培養(yǎng)幼兒的自理能力,我們都要求幼兒自己穿脫衣服,把鞋子擺放整齊,把衣物疊放整齊,同時(shí)午睡起床后自己疊被。在這個(gè)方面,Bobo、 Lucy表現(xiàn)要棒一些。
(5)本月有兩個(gè)小朋友過(guò)生日,小壽星是童童和豪豪。為了加強(qiáng)幼兒的情感教育,我們一起給這兩位小壽星過(guò)了生日,而且我們班所有小朋友都自己親手畫(huà)了一幅畫(huà)送給他們。
(四)幼兒園開(kāi)展的活動(dòng)(1)10月17日我們一起舉行了一次親子燒烤秋游活動(dòng)。這次活動(dòng)舉辦得很成功,家長(zhǎng)和孩子們都玩得很開(kāi)心,未出任何安全事故。此次活動(dòng)也感謝我們班各位家長(zhǎng)的支持與配合!
(2)這個(gè)月是由我們班和大班共同策劃舉辦的T臺(tái)秀活動(dòng)。在這次活動(dòng)中,首先要感謝各位老師對(duì)本次活動(dòng)的支持與配合,同時(shí)也要感謝園領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的指導(dǎo)和幫助。通過(guò)這次的T臺(tái)秀,我們班的小朋友又得到了不一樣的收獲。
(五)家園聯(lián)系本月共與家長(zhǎng)聯(lián)系了三次,本來(lái)每周一次,后來(lái)改為兩周一次。在家長(zhǎng)的反饋意見(jiàn)中,有優(yōu)點(diǎn)也有不足,當(dāng)然我們會(huì)根據(jù)家長(zhǎng)所反饋的意見(jiàn)進(jìn)行改正與統(tǒng)一,爭(zhēng)取在教育幼兒的思想和行動(dòng)保持一致。
這就是十月份以來(lái)我們所做的工作,希望在下個(gè)月小朋友們能有更大的進(jìn)步,我們老師也能做得更細(xì)致一些,不斷進(jìn)步!
金秋十月是一個(gè)多彩的季節(jié),也是一個(gè)收獲的季節(jié),在這金色的十月,我們大班的小朋友們沿著自己成長(zhǎng)的足跡,也不斷地收獲了累累碩果,現(xiàn)在我就十月份工作總結(jié)報(bào)告如下:
1.教學(xué)方面:提前做好教學(xué)工作計(jì)劃,備好教案,準(zhǔn)備好教具,盡量多準(zhǔn)備一些幼兒感興趣的教具。在課堂上基本以幼兒游戲開(kāi)展活動(dòng),注重幼兒的動(dòng)手操作能力,以發(fā)展幼兒教育的擴(kuò)散性思維為主,讓他們自己開(kāi)動(dòng)腦筋,鼓勵(lì)他們說(shuō)出自己的想法。在這個(gè)月中,我簡(jiǎn)單的小結(jié)本月所學(xué)的內(nèi)容以及幼兒在課堂上一些突出表現(xiàn)
(1)漢字寶寶《救護(hù)車(chē)》《消防車(chē)》《冬天》《小鹿》等
在學(xué)習(xí)《救護(hù)車(chē),消防車(chē)》后,小朋友更了解救護(hù)車(chē)和消防車(chē),而且也對(duì)“120”“119”有了認(rèn)識(shí)。
(2)拼音“ui”“ao”“ou”等認(rèn)讀寫(xiě)
(3)蒙數(shù)認(rèn)識(shí)《日歷》《月歷》等
(4)美勞操作《海底探險(xiǎn)》《舞動(dòng)的海底生物》等
在“海底探險(xiǎn)”的作品中,王旭的畫(huà)面體現(xiàn)了,海底生物的活靈活現(xiàn),楊東誠(chéng)的畫(huà)也挺不錯(cuò),很豐富。
幼兒學(xué)過(guò)之后掌握的都還不錯(cuò),只有幾個(gè)小朋友上課不太注意,所以掌握的不太好。
2.構(gòu)建互動(dòng)橋梁,家園溝通家長(zhǎng)和孩子是我們教師的服務(wù)對(duì)象,要想教育好孩子,家長(zhǎng)的作用是舉足輕重的,因此做好家長(zhǎng)工作一直是我們堅(jiān)持不懈的奮斗目標(biāo)。
教師的一言一行,一個(gè)不經(jīng)意的小舉動(dòng)都都會(huì)在家長(zhǎng)的腦海里留下深刻印象,因此,耐心你,細(xì)致,微笑迎人就成了我們的工作方式,班內(nèi)許多幼兒都由長(zhǎng)輩接送,對(duì)于一些通知要求常常是一知半解,對(duì)此我們會(huì)耐心給他們解讀通知,使他們了解,對(duì)于工作比較忙的雙職工家長(zhǎng),我們盡量找時(shí)間將幼兒近期的表現(xiàn)反饋于他們使家長(zhǎng)能掌握好孩子的情況。
希望在下個(gè)月小朋友們能有更大的進(jìn)步,我們老師也能做的更細(xì)致一些,和孩子一起進(jìn)步!
幼兒園園長(zhǎng)喬建在10月份第一周辦公會(huì)上將十月份定為我園常規(guī)工作督導(dǎo)月,各部門(mén)圍繞常規(guī)工作常抓常新,從細(xì)節(jié)上下功夫,抓落實(shí),督到位,做了大量細(xì)致的工作:
一、保教常規(guī)督導(dǎo)方面:1、開(kāi)展了常規(guī)教研。從10月13日——10月25日,我園組織了為期兩周的“骨干教師及教研組長(zhǎng)半日活動(dòng)展示”活動(dòng),全體教師在不當(dāng)班時(shí)間,分別觀摩了曹進(jìn)軍、涂宏、金素芳、陳利娟、易琴蓮、曹漢霞、王建玲、劉詠英、周華為、梅琴花、張健(以時(shí)間排序)十一位骨干教師組織的半日活動(dòng),喬建園長(zhǎng)完整地參加了十一個(gè)半日活動(dòng),并邀請(qǐng)了教研室鄔主任、張所長(zhǎng)來(lái)園進(jìn)行指導(dǎo),當(dāng)日張所長(zhǎng)就所看到的兩節(jié)集體活動(dòng)作了精彩的點(diǎn)評(píng),鄔主任為我園全體教師作了“享受智慧和快樂(lè)”的專(zhuān)題講座,為這次展示活動(dòng)作了全面的總結(jié)、肯定、評(píng)價(jià)和指導(dǎo),也為本次活動(dòng)劃上了圓滿(mǎn)的句號(hào)。期間,宋埠小學(xué)學(xué)前班部分老師也趕往我園觀摩,充分體現(xiàn)了兩園之間的友好交流。
為使本次教研活動(dòng)更深入有效,真正是“一研一得”,還認(rèn)真總結(jié)反思:所有聽(tīng)課教師積極參與評(píng)課、反思、總結(jié),寫(xiě)出了對(duì)半日活動(dòng)觀摩的感受和體會(huì),并舉辦了教研園地專(zhuān)欄,以便學(xué)習(xí)和交流。
2、舉行了教師職業(yè)形象講座。邀請(qǐng)呂澤文老師作了“教師的職業(yè)形象和職業(yè)語(yǔ)言專(zhuān)題講座”;派副園長(zhǎng)汪先霞外出學(xué)習(xí),開(kāi)拓眼界,回來(lái)后從理論上向老師作了“關(guān)于幼兒園教育教學(xué)活動(dòng)有效性的實(shí)踐與思考”的報(bào)告;制定了新教師詳細(xì)培訓(xùn)計(jì)劃,安排她們跟班見(jiàn)習(xí),師徒結(jié)對(duì),“先培訓(xùn)、后上崗”:組織新教師學(xué)習(xí)了幼兒園保教人員一日工作程序及要求的學(xué)習(xí),檢查個(gè)人自學(xué)筆記,深入課堂對(duì)新教師進(jìn)行半日活動(dòng)指導(dǎo)等等;
3、加強(qiáng)秋季衛(wèi)生保健。秋季是腸道疾病、流感、水痘、手足 口病等幼兒傳染病、流行病的高發(fā)時(shí)期。早教和本園分別發(fā)生一例手足口病,園領(lǐng)導(dǎo)十分重視,及時(shí)上報(bào)主管部門(mén),實(shí)行及時(shí)隔離,并為此召開(kāi)緊急專(zhuān)題會(huì)議,值得一提的 是,本園大三的一例手足口病是老師通過(guò)晨間健康檢查發(fā)現(xiàn)的,再一次說(shuō)明了晨檢的重要性。針對(duì)手足口病及秋季其他疾病,我園積極加強(qiáng)預(yù)防,開(kāi)展了一系列的衛(wèi)生保健活動(dòng),贏得了家長(zhǎng)們的一致好評(píng):通過(guò)各班家園聯(lián)系欄,向家長(zhǎng)宣傳秋季育兒知識(shí);對(duì)各班保育員老師進(jìn)行衛(wèi)生保健相關(guān)知識(shí)培訓(xùn);加大衛(wèi)生消毒的檢查督促力度;10月20日——10月24日連續(xù)一周,每天兩次給幼兒飲用板藍(lán)根中草藥糖水;培養(yǎng)幼兒勤洗手等良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣;加強(qiáng)戶(hù)外鍛煉,增強(qiáng)幼兒體質(zhì);對(duì)各班幼兒進(jìn)行健康體檢。
4、督導(dǎo)一日活動(dòng)時(shí)間的執(zhí)行情況。對(duì)各班一日常規(guī)作出具體的檢查和指導(dǎo)。特別強(qiáng)調(diào)了早餐、中餐、和餐前閱讀時(shí)間的保證。
5、征集留守兒童課題論文。我園是黃岡市“黃岡地區(qū)老城區(qū)城鎮(zhèn)留守兒童的 現(xiàn)狀與分析”課題研究的實(shí)驗(yàn)單位之一,課題已進(jìn)行三年,現(xiàn)準(zhǔn)備結(jié)題。為此,進(jìn)行了論文征集,有22位老師撰寫(xiě)了“留守幼兒論文”;各班填寫(xiě)了“麻城市幼兒園留守幼兒家庭情況調(diào)查表”。
6、推廣新操:分年齡組編排并學(xué)習(xí)了新的幼兒早操。新編的早操,更適合幼兒年齡特點(diǎn),大大地提高了早操的參與率和運(yùn)動(dòng)率,深受老師和幼兒的喜歡。
7、自制體育活動(dòng)器材:各班自制體育活動(dòng)器材至少3樣,并要求投放使用,保證戶(hù)外活動(dòng)的開(kāi)展和多樣化。
8、慶祝重陽(yáng)節(jié)活動(dòng)。(學(xué)前班小朋友制作禮物獻(xiàn)給退休老教師,并表演節(jié)目)
9、安裝廣播系統(tǒng);運(yùn)用安裝新廣播系統(tǒng),完善備課室,實(shí)行電腦使用、學(xué)習(xí)、安全管理制度。
10、衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳欄的建設(shè),既開(kāi)辟了宣傳陣地,又美化了校園環(huán)境。
存在不足:1、執(zhí)行一日工作程序不到位。比如:時(shí)間隨意,早餐推遲、中餐提前,餐前閱讀時(shí)間沒(méi)保證,戶(hù)外鍛煉時(shí)間未保證等等;
2、區(qū)域活動(dòng)形式單調(diào),材料不夠豐富,沒(méi)有與主題活動(dòng)相結(jié)合;
3、衛(wèi)生消毒執(zhí)行不到位,如,周五衛(wèi)生大檢查時(shí),各班的衛(wèi)生均做得很好,但平時(shí)的衛(wèi)生則存在不徹底、不到位情況;很遺憾地發(fā)生了兩例手足口病;
4、教師對(duì)新操不熟,新任教師帶班的能力還須快速提高;
二、后勤服務(wù)工作常規(guī)督導(dǎo)方面:1、統(tǒng)籌兼顧,合理規(guī)劃一是做好使用各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的計(jì)劃,并合理使用;二是良好發(fā)揮園產(chǎn)物資的作用:資料保管人員對(duì)幼兒園的教具、玩具、保教用品,能按幼兒園的計(jì)劃、規(guī)定進(jìn)行登記、分發(fā)、回收、清點(diǎn)、統(tǒng)計(jì)損耗等的管理,維修人員對(duì)園內(nèi)的設(shè)施設(shè)備認(rèn)真做好檢查和維修。
2、嚴(yán)格膳食管理(1)伙委會(huì)成員在保健醫(yī)生的帶領(lǐng)下共同探討膳食管理問(wèn)題,認(rèn)真制訂每周營(yíng)養(yǎng)食譜,聽(tīng)取教師、家長(zhǎng)的建議和意見(jiàn),根據(jù)反饋意見(jiàn)及時(shí)更改食譜,并及時(shí)從網(wǎng)上、公示欄向家長(zhǎng)公示。
(2)食堂采買(mǎi)人員嚴(yán)格的按照配量進(jìn)行購(gòu)買(mǎi),在采買(mǎi)中,堅(jiān)持了不買(mǎi)腐爛變質(zhì)等便宜貨。食堂飲食衛(wèi)生嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》及相關(guān)要求,從食堂環(huán)境、建筑布局、到食品加工入口都嚴(yán)格按要求執(zhí)行。對(duì)膳食從計(jì)劃、采購(gòu)、入庫(kù)、加工直至反饋等各個(gè)環(huán)節(jié)明確要求,加強(qiáng)監(jiān)管檢查。對(duì)出現(xiàn)的各類(lèi)不符合食品衛(wèi)生現(xiàn)象,不隱不瞞,主動(dòng)報(bào)告,一查到底,嚴(yán)肅處理。嚴(yán)格把好了衛(wèi)生消毒關(guān),炊具、餐飲具及室內(nèi)物品清洗消毒嚴(yán)格按要求標(biāo)準(zhǔn)操作,做到一沖、二洗、三清、四消毒、五保潔。食堂人員采取集體學(xué)、自學(xué)等方式,及時(shí)掌握新知識(shí)及相關(guān)法規(guī),使他們知法、守法、確保從源頭上杜絕飲食出現(xiàn)事故。并積極接受衛(wèi)生行政部門(mén)監(jiān)督,確保了在園師生的食品安全;及時(shí)完成了食堂工作人員健康體檢工作,確保工作人員的個(gè)人衛(wèi)生達(dá)標(biāo)。
(3)為了搞好師生膳食質(zhì)量,提高廚師業(yè)務(wù)水平,本月,總務(wù)處根據(jù)園內(nèi)總要求組織了廚師加班開(kāi)啟制作客餐。在此迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)檢查活動(dòng)中,四位廚師通過(guò)制作客餐,全面展示自己制作食品的色、香、味水平,以及統(tǒng)籌安排、組織協(xié)調(diào)能力,向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、園離退休教師展示了自己的綜合素質(zhì),促進(jìn)了食堂工作人員的業(yè)務(wù)能力的提高,節(jié)約了招待費(fèi)用,也加強(qiáng)了膳食管理工作。
3、加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作與財(cái)產(chǎn)管理(1)財(cái)務(wù)室認(rèn)真記錄各種帳目,做到帳實(shí)相符、帳證相符;迎接了物價(jià)核價(jià)、財(cái)政局核帳工作,嚴(yán)把資金使用關(guān),協(xié)助園長(zhǎng)搞好經(jīng)濟(jì)結(jié)算,準(zhǔn)確無(wú)誤地完成了基礎(chǔ)教育基層統(tǒng)計(jì)報(bào)表、財(cái)政財(cái)務(wù)報(bào)表、市單位經(jīng)濟(jì)普查報(bào)表等工作。
(2)資料保管室對(duì)全園各班級(jí)的物品進(jìn)行了重新清查登記,完善建立了資料室各項(xiàng)借閱手續(xù),做到借、取、查方便。
4、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生保健制度與加大環(huán)境美化工作(1)醫(yī)務(wù)室做好了老生體檢工作,及時(shí)建檔并做了記錄、分析和統(tǒng)計(jì);針對(duì)秋冬季流行性疾病,及時(shí)安排了全園幼兒服用板蘭根等中草藥水;認(rèn)真作好晨、午檢工作,杜絕各種傳染病及流行性感冒在我園發(fā)生;在手足口病發(fā)生期間加強(qiáng)了檢查、指導(dǎo)、控制預(yù)防力度;嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒洗曬制度,加強(qiáng)了衛(wèi)生管理指導(dǎo)的力度。
(2)保持園整體環(huán)境衛(wèi)生,清潔人員堅(jiān)持園內(nèi)隨臟隨掃,做到了園舍整體清潔衛(wèi)生。
(3)綠化工作方面加大了力度:
聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)園林人員種植花草樹(shù)木,簽訂了園綠化合同。并將園整體綠化方案進(jìn)行了調(diào)整布局,使幼兒園的綠化工作初見(jiàn)成效,為幼兒創(chuàng)設(shè)了一個(gè)衛(wèi)生、安全、利于活動(dòng)的美麗環(huán)境。
(4)整理了教工車(chē)棚,規(guī)范了車(chē)輛的擺放與管理。
5、確保安全工作到位(1)對(duì)園內(nèi)所有設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行了一次仔細(xì)檢查,電燈、電線(xiàn)、大型玩具、欄桿、床架、食堂鍋爐設(shè)施等,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。樹(shù)立安全源自警惕,事故出于麻痹的意識(shí)。
(2)確保食品安全,進(jìn)一步加強(qiáng)食堂進(jìn)貨驗(yàn)收工作,發(fā)現(xiàn)不合格者不加工給幼兒食用。堅(jiān)持訂購(gòu)點(diǎn)心、食品向食品單位索取有關(guān)衛(wèi)生許可證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照,并堅(jiān)持食物留樣及留樣記錄制度。
(3)對(duì)后勤重要崗位經(jīng)常加強(qiáng)督查,認(rèn)真落實(shí)崗位職責(zé),強(qiáng)化了這些人員的崗位責(zé)任意識(shí),確保安全意識(shí)深入人心。
(4)添置了安全防盜設(shè)施(辦公室、備課室防盜門(mén)窗設(shè)施)。
6、投入資金添置設(shè)施設(shè)備,改善幼兒園軟硬件環(huán)境。10月份,后勤人員利用節(jié)假日休息時(shí)間努力完成了如下工作:做好了重陽(yáng)節(jié)老教師進(jìn)餐及其它后勤保障工作。本園、早教食堂工作人員毫無(wú)怨言,圓滿(mǎn)地完成了麻城師范85名實(shí)習(xí)生兩周的搭餐額外工作任務(wù)。與各班級(jí)班主任、教師共同完成了幼兒醫(yī)保、體檢、平安保險(xiǎn)收費(fèi)統(tǒng)計(jì)工作,我園幼兒醫(yī)保工作完成率達(dá)百分之九十二,居各學(xué)校之首,圓滿(mǎn)地完成了為家長(zhǎng)、幼兒服務(wù)的這項(xiàng)社會(huì)工作任務(wù),得到了上級(jí)的表?yè)P(yáng)與家長(zhǎng)好評(píng)。投入1400元添置了早教中心升旗設(shè)施設(shè)備,優(yōu)化了早教中心幼兒教育資源。投入3.3萬(wàn)余元購(gòu)置了7臺(tái)備課、辦公電腦及兩臺(tái)教學(xué)手提電腦,改善了教師辦公條件。投入7000余元建設(shè)了園局域網(wǎng),大力優(yōu)化了班級(jí)教育教學(xué)環(huán)境。檢修了教學(xué)樓屋頂,解決了教學(xué)樓4樓漏水問(wèn)題。
存在不足;1、車(chē)輛擺放不到位。
2、餐飲管理不規(guī)范等。
3、后勤管理宣傳不及時(shí)。
三、安全、宣傳、辦公室常規(guī)督導(dǎo)方面:1、制訂了安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定并層層簽訂了安全責(zé)任狀。成立了幼兒園重特大事故應(yīng)急救援預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、宣傳工作方面,做到有活動(dòng)有報(bào)道,每周有新聞,每月有專(zhuān)題,宣傳及時(shí),本月完成網(wǎng)絡(luò)新聞(園級(jí))18條,(教育局)11條;電視臺(tái)新聞4條,專(zhuān)題1個(gè),麻城報(bào)2篇,教育簡(jiǎn)訊4篇。同時(shí)大家的宣傳意識(shí)和宣傳能力有了很大提高。如:照片的拍攝技巧、圖片的處理、新聞的寫(xiě)作和上傳、挖掘新聞素材和亮點(diǎn)。
3、辦公室方面:規(guī)范了公文接收、傳送、存檔的程序、堅(jiān)持公章使用登記、建立了來(lái)電的登記記錄、啟用了網(wǎng)絡(luò)辦公系統(tǒng),提高辦事效率。更新了教師電話(huà)本、老教師聯(lián)系冊(cè)等
4、政工人事方面:強(qiáng)調(diào)了領(lǐng)導(dǎo)值日要求,建立了領(lǐng)導(dǎo)值日督導(dǎo)冊(cè)。新聘人員到崗。規(guī)范了人事檔案的交接手續(xù)。干部人事卡和干部任免表的填寫(xiě)上報(bào)及相關(guān)資料的收集。08工資晉級(jí)填報(bào)送審、06年退休工資的調(diào)整、調(diào)動(dòng)人員工資臺(tái)帳的交接填寫(xiě)、遺屬補(bǔ)助的填報(bào)、計(jì)劃生育工作的檔案建設(shè)及迎檢等。
存在不足:1、幼兒園網(wǎng)站首頁(yè)內(nèi)容更新比較豐富,但各班級(jí)主頁(yè)仍是空白,要加強(qiáng)教師進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)家園互動(dòng)和宣傳的力度。充分利用幼兒園網(wǎng)站,提高使用價(jià)值。
2、教師電腦知識(shí)培訓(xùn)或自學(xué)要加強(qiáng)。
3、人事安排上,沒(méi)有兼顧幼兒利益。如新分配教師直接進(jìn)班的問(wèn)題,雖然對(duì)她們進(jìn)行了培訓(xùn),但是可否可以讓她們現(xiàn)任衛(wèi)生班,一是熟悉常規(guī)保教,增加保教意識(shí),二是可以見(jiàn)習(xí)教學(xué)班的常規(guī)。起到見(jiàn)習(xí)的作用?,F(xiàn)任的衛(wèi)生班大部分教育觀念有待提高。對(duì)幼兒的生活包辦太多而不注重培養(yǎng)、鍛煉幼兒。
四、黨工團(tuán)積極配合啟動(dòng)了工會(huì)文化體育活動(dòng)方案,并正在組織實(shí)施中。十一月將圍繞“安全工作‘回頭看’”這一重點(diǎn)各部門(mén)計(jì)劃如下:
保教工作方面:重點(diǎn):幼兒秋季運(yùn)動(dòng)會(huì)。
常規(guī)不放松,教研新起點(diǎn)(體驗(yàn)閱讀課題),圍繞園務(wù)工作重點(diǎn)“安全、衛(wèi)生回頭看”,重在“秋運(yùn)會(huì)”,強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)器材、場(chǎng)地、項(xiàng)目的衛(wèi)生與安全,強(qiáng)調(diào)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的保育護(hù)理等;
后勤方面:1、后勤安全工作學(xué)習(xí)會(huì)。
2、廚師業(yè)務(wù)水平評(píng)價(jià)活動(dòng)。
3、班級(jí)取暖設(shè)備檢修到位。
4、幼兒秋季運(yùn)動(dòng)會(huì)后勤保障工作。
5、工會(huì)小組活動(dòng)后勤保障工作。
6、班級(jí)幼兒營(yíng)養(yǎng)計(jì)算工作。
7、園消防設(shè)施的檢修工作。
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊