醫(yī)院設(shè)計的要點精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院設(shè)計的要點范文

[中圖分類號] R197.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-296-01

中醫(yī)與京劇、書法、武術(shù)并稱“四大國粹”，中醫(yī)藥是我國燦爛文化的重要組成部分，在國際上有著重大影響，深受中國人民和世界人民的熱愛和歡迎。作為基層中醫(yī)醫(yī)院可根據(jù)群眾的需求，結(jié)合本地實際和業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，增強(qiáng)群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)識，推動中醫(yī)藥的業(yè)務(wù)不斷發(fā)展，鞏固中醫(yī)醫(yī)院管理年活動成果和創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位工作成果，掀起中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展熱潮，以利提升中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)水平，開創(chuàng)中醫(yī)藥工作新的局面，同時造福社會?；鶎又嗅t(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥工作的基礎(chǔ)和動力，在中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展上具有重要作用，由于底子簿、基礎(chǔ)差、起步晚，這項工作的開展有一些難點和問題，可以考慮從以下幾個方面入手：

1 組織保障,政策引領(lǐng),明確重點,統(tǒng)籌兼顧 中醫(yī)藥文化建設(shè)是一項長期而艱巨的工作，為切實做好這項工作，醫(yī)院須成立中醫(yī)藥文化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長親自掛帥，由專人具體負(fù)責(zé)，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》、《全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位評審標(biāo)準(zhǔn)》的精神，結(jié)合本地實際，制訂中醫(yī)藥文化建設(shè)的具體計劃和規(guī)劃，明確目標(biāo)任務(wù)和工作要求，針對繼往進(jìn)展慢、內(nèi)容少、投入低、特色差、措施弱等情況，強(qiáng)調(diào)“三個重點”，做到“四個堅持”?！叭齻€重點是”：培育醫(yī)院核心、完善醫(yī)院行為規(guī)范，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境形象；“四個堅持”是：一是堅持突出中醫(yī)藥文化特色，在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展；二是堅持與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相結(jié)合，努力做到價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機(jī)統(tǒng)一；三是堅持從本地實際出發(fā)，從現(xiàn)狀、人員、資金、設(shè)備、程序、范圍、方式方法等多種因素綜合考慮，制定切實可行的措施；四是堅持緊緊圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的中心工作，以中醫(yī)藥文化建設(shè)促進(jìn)醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)研究、學(xué)科建設(shè)等工作水平的提高。

2 多措并舉,擴(kuò)大宣傳,營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會環(huán)境 中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，蘊含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神，幾千年來人民群眾在認(rèn)識生命、維護(hù)健康和防治疾病的過程中形成了天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎(chǔ)、整體觀、系統(tǒng)論、辨證論治的指導(dǎo)原則和以人為本、大醫(yī)精誠的核心價值。從實踐來看，中醫(yī)藥文化建設(shè)關(guān)系到中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，關(guān)系到保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，關(guān)系到中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新，關(guān)系到人民群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)識、理解與支持，關(guān)系到千家萬戶的健康和幸福。中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所，更應(yīng)當(dāng)從傳承發(fā)展中醫(yī)文化的高度，從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的大局出發(fā)，充分認(rèn)識加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)的重要意義?；鶎又嗅t(yī)醫(yī)院可以結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動和創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位，在各級主管部門的強(qiáng)力支持下，擴(kuò)大宣傳，加大中醫(yī)藥文化建設(shè)力度，以中醫(yī)藥政策、理論、技術(shù)、演變、特色、成果等為內(nèi)容，院內(nèi)采取圖板、視頻、講座、帶教、參觀、自學(xué)、培訓(xùn)等形式，院外采取城鄉(xiāng)義診、電視專題、知識競賽、對口支援、理論培訓(xùn)、技術(shù)推廣、發(fā)送資料等形式，豐富內(nèi)容，形式多樣，長期宣教，力求實效。

第2篇：醫(yī)院設(shè)計的要點范文

水因其特有的物理性質(zhì)，動靜皆宜、潔凈清晰的外觀形態(tài)及所蘊涵的哲理思維成為園林藝術(shù)中不可缺少的、最富魅力的一種園林要素。尤其在我國古典園林設(shè)計中，有著不可替代的作用，被稱為園林的血液和靈魂。

水景藝術(shù)設(shè)計的基本原則主要有兩點，一是滿足功能性要求。從水的性質(zhì)特點出發(fā)，因地制宜的進(jìn)行設(shè)計。水景的基本功能是供人觀賞，所以設(shè)計首先要滿足藝術(shù)美感。此外，還要滿足人們的互動娛樂和健身等輔助功能。二是滿足環(huán)境的整體性要求。一個好的水景作品，要符合它所處的環(huán)境氛圍、建筑功能要求進(jìn)行設(shè)計，達(dá)到與整個景觀設(shè)計的風(fēng)格協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

二、動態(tài)特征

水是園林中最具動態(tài)特征的元素。水的外在特性是隨著水體容器的特征如坡度、形狀以及外部環(huán)境因素而變化的，所以，水具有高度可塑性，有許多出人意料的變化，使設(shè)計產(chǎn)生許多趣味性。

在水景的設(shè)計中，形、聲、色是三大要素，三者都具有很明確的動態(tài)特征。

1.形是指水景的形式和形態(tài)，是水景設(shè)計中最重要的要素。⑴水形的可塑性。“水隨器而成其形”。水無常形，形態(tài)可由容器的形狀造就或噴射成型。所以，我們可以通過設(shè)計和處理容水之器或噴水的噴嘴形式來間接塑造水體形象。古代造園家十分注重水型、岸畔的設(shè)計，利用水面的開合變化，形成不同水體形態(tài)的對比與交融?，F(xiàn)代水景設(shè)計中的水幕電影和燈光噴泉也是此類設(shè)計的延續(xù)。⑵水形的可變性。重力使水從高處向低處不停地流動。根據(jù)水的流動狀態(tài)，分為動水和靜水兩種。動水最能體現(xiàn)水的特征，如：瀑布、噴泉等激烈程度狀態(tài)的水體給人以強(qiáng)烈的視聽感受；靜水如湖泊、水塘則比較平靜舒緩，往往給人帶來安詳平和、寧靜致遠(yuǎn)的心情和感受。中國古典園林理水方法同樣有動態(tài)和靜態(tài)之分。靜態(tài)取“自然隨意”之感，塑造出湖、池、泉等多種形式的水體。水平如鏡的水面，倒映出周圍的湖光山色，呈現(xiàn)出撲朔迷離之美。

2.水，無論是涓涓細(xì)流，還是轟鳴的爆布、咆哮的海浪，只要處于運動狀態(tài)，都會發(fā)出不同的聲響，它所創(chuàng)造出的奇妙的意境往往能引發(fā)人們不盡的想象。特別是在當(dāng)今喧鬧的城市中，水聲能弱化各種噪音，為市民提供一個清新愉悅的聲感世界。

中國園林理水擅長利用水聲造景。正如“何必絲與竹，山水有清音”，使人感到平和舒暢；而“三尺不消平地雪，四時嘗吼半空雷”的瀑布轟鳴聲，則使人感到情緒激昂。

3.水是一種透明的液體，本是無色的，但自然界中的水色豐富，這是因為水面反映著周圍的景物色彩，并隨著景物色彩的變化而變化。水的倒影和反射會使水景發(fā)生戲劇性變化。畫壇中有“畫水不畫水”之說，意即畫水應(yīng)靠周圍景物的倒影為其增色。同樣，古代造園家擅長運用水的倒影效果將天空、樹木、亭臺、山石以借景的手法引入其中，使園林變得寬廣而深遠(yuǎn)。

三、空間特征

“空間”作為一個物質(zhì)存在，有造型有色彩，可以直觀的感覺。但空間并不是獨立的，它隨著人的活動而變化，所以，它必須依托人的活動才有價值。綜合到水景設(shè)計中，水體具有空間界面的功能，同時發(fā)揮著多種作用：

點景和襯景作用：小面積的水體在園林規(guī)劃設(shè)計中常常能起到畫龍點睛的作用，使整個景區(qū)充滿了生機(jī)和活力，處于其它景物包圍中的水體，形成視覺中心，起到視線收斂作用；大面積的水面，作為池岸和水中景物的基底，從而產(chǎn)生天空及遠(yuǎn)景的倒影，擴(kuò)大視野和豐富空間，產(chǎn)生空曠遼闊的效果。

引導(dǎo)和組織作用：水體具有良好的引導(dǎo)作用，潺潺的水聲以及閃爍的光影，常激發(fā)人們 好奇心，進(jìn)而引導(dǎo)人們發(fā)現(xiàn)隱蔽的空間。各個景點以水面、水系相連接，游人順著水的方向欣賞美麗的景色；利用整體的水環(huán)境設(shè)計手法組織空間，將水景的形與色、動與靜、秩序與自由等園林作用綜合在一起，從而產(chǎn)生令人預(yù)想不到的景觀效果。

分隔和聯(lián)系作用：在園林設(shè)計中。水能造成可望而不可及之感，隨著水體寬度的增加，其實際分隔功能亦愈明顯。為避免單調(diào)，不使游客產(chǎn)生平淡的感覺，常用水體分隔成不同情趣的觀賞空間，拉長觀賞路線，豐富觀賞層次和內(nèi)容。同樣，人們常利用水體的連續(xù)性，連接眾多景點，產(chǎn)生整體感，使散落的景點統(tǒng)一起來。

四、結(jié)束語

從景觀園林中的水要素的藝術(shù)和理水手法的分析可以看出，水景以深厚的文化淵源和獨特的觀賞視角，表現(xiàn)形式多樣，巧于變化，易與周圍景物協(xié)調(diào)統(tǒng)一，在古典園林中發(fā)揮著物質(zhì)與精神享受的雙重作用，占據(jù)著不可替代的重要地位。那在現(xiàn)代景觀和園林設(shè)計中如何抓住和充分挖掘園林水景的自然特性和文化特性，創(chuàng)造出更具時代特色，更節(jié)約資源、改善生態(tài)環(huán)境、更有文化內(nèi)涵，是我們今后在設(shè)計過程中要關(guān)注的重點。

[鹽城工學(xué)院人文社會科學(xué)研究研究生科研啟動基金（省級）。]

參考文獻(xiàn)：

[1]何曉佑：《設(shè)計問題 》，中國建筑工業(yè)出版社，2003。

第3篇：醫(yī)院設(shè)計的要點范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 電氣設(shè)計 要點 分析

中圖分類號：TM92 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082（2013）02-0082-01

一、前言

在醫(yī)院建筑設(shè)計過程中，電氣設(shè)計占據(jù)著十分重要的關(guān)鍵地位，其與其他類型建筑有著很大的不同之處。在進(jìn)行醫(yī)院電氣設(shè)計時，需嚴(yán)格保障醫(yī)療場所中所有電氣設(shè)備的安全用電以及可靠供電，旨在實際的治療過程中充分保證醫(yī)院工作者以及病患的生命財產(chǎn)安全。所以說，醫(yī)院電氣設(shè)計有著很強(qiáng)的特殊性，需細(xì)化地實施具體的設(shè)計工作。

二、醫(yī)院用電負(fù)荷與估算

相較于其他類型建筑來說，醫(yī)院建筑具備有一定的特殊性質(zhì)，其具體的用電負(fù)荷跟醫(yī)院的類別級別是有著必然聯(lián)系的，由于能源和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)等等不同，所形成的電負(fù)荷也是不盡相同的。具體來說，水泵、通風(fēng)機(jī)以及空調(diào)、通風(fēng)機(jī)、照度標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療設(shè)備等等均會對實際的用電負(fù)荷造成一定程度影響，在設(shè)計中，唯有充分了解掌握電氣容量估值與醫(yī)療設(shè)備配置，并進(jìn)行相關(guān)計算系數(shù)的合理選擇，才能在日后的使用過程中滿足相應(yīng)的用電負(fù)荷需求。

依照相關(guān)轄屬等級能夠?qū)⑨t(yī)院建筑劃分成為省級以及市/地級、縣級、鄉(xiāng)/鎮(zhèn)級這四個等級建筑類型。依照實際的規(guī)模面積能夠?qū)⑨t(yī)院建筑劃分成為一萬平方米及以下（建筑面積）、一萬到三萬平方米（建筑面積）、三萬平方米以上（建筑面積）這三個類型。在進(jìn)行供電等級的有效劃分的時候能夠依照醫(yī)院建筑的實際轄屬等級來實施。

在醫(yī)院的電氣設(shè)計過程當(dāng)中，需按照實際工藝需求以及所具備的負(fù)荷性質(zhì)來實現(xiàn)對相關(guān)系數(shù)的合理選擇，進(jìn)行等級劃分的時候則需更加統(tǒng)一化與具體化。在設(shè)計時可以運用《全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施》所給出的電氣系數(shù)，其中指出醫(yī)院的用電負(fù)荷指標(biāo)是40～70 ；《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50034-2004中指出的照明功率密度值約為12 ， 上述指標(biāo)是針對縣（區(qū)）級及以上醫(yī)院而確定的， 用電負(fù)荷指標(biāo)相對比較低的， 可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件及等級適當(dāng)調(diào)節(jié)。

三、相關(guān)設(shè)計要點

1.供配電系統(tǒng)

CT室以及ECT室、X光室等等均隸屬于放射科與放療科，其中通常會配備有很多規(guī)模較大的大型數(shù)字檢影設(shè)備，在啟動時均會對電壓造成較大影響，該類型設(shè)備有著相對較高的電源要求，在進(jìn)行供電時應(yīng)選用專用變壓器。在布置這類型設(shè)備的時候一般可分為控制室與掃描室兩個部分，部分設(shè)備還需進(jìn)行設(shè)備間的合理設(shè)置，總配電控制柜通常放置于設(shè)備間或者是控制室，因為不同設(shè)備廠家針對相關(guān)醫(yī)療設(shè)備所制定的特定場地要求，一般會為其所生產(chǎn)的設(shè)備配置有自帶的配電控制柜，在設(shè)備間或者是控制室位置則需將電源提前預(yù)留出來。在此需要注意的是，術(shù)后裝治療室以及直線加速器室應(yīng)該認(rèn)真做好放射線處理措施，同時核磁共振室則需進(jìn)行電源濾波器與交直流變換設(shè)備的有效增加，旨在起到良好的防電磁干擾效果。

除此之外，針對ICU以及手術(shù)部、血透、等等醫(yī)療場所的配電系統(tǒng)實施供電的時候需采用變電所專線進(jìn)行，并切換雙路電源末端。針對二級以及二級以上的醫(yī)院中的一路電源還需做到引自應(yīng)急自備柴油發(fā)電機(jī)組應(yīng)急母線段。針對醫(yī)院建筑中的血液透析以及檢驗中心、產(chǎn)房、血庫等等重要設(shè)備的插座則需依照具體的電源情況使用穩(wěn)壓器后備UPS實施供電措施。

2.敷設(shè)安裝電氣設(shè)備

醫(yī)院電氣設(shè)備敷設(shè)安裝設(shè)計同樣具備有著一定的特殊性，譬如說醫(yī)院配電箱的體積大，所涉及的出現(xiàn)回路多，通常建議安裝在配電間或者是建筑夾墻位置處，需注意盡可能地將其安裝輻射在非凈化區(qū)位置。因為醫(yī)院的不確定用電設(shè)備數(shù)量較多，在中心實驗室以及檢驗科等等科室位置應(yīng)該沿著墻進(jìn)行電器配電線槽的合理敷設(shè)，同時將設(shè)備的靈活接口合理地預(yù)留出來。每間手術(shù)室均需進(jìn)行獨立專用配電柜的獨立設(shè)置，具體的位置是手術(shù)部門外廓的側(cè)門位置處。若是實際的醫(yī)院面積規(guī)模相對較大，則需充分考慮相應(yīng)的承重、維護(hù)以及空間、噪聲等等要求，區(qū)別考慮UPS電源的集中或者分散設(shè)置，在此需要注意的是若是運用集中設(shè)置UPS電源則會對雙電源末端切換造成不利影響，若是條件滿足，則能夠?qū)PS電源集中置于設(shè)備夾層位置，又或者是實施UPS間的單獨合理設(shè)置。

3.電氣安全

IEC 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定： 醫(yī)療設(shè)備允許通過患者心臟的漏電電流正常狀態(tài)為10 以下， 單一故障狀態(tài)為50 以下， 相應(yīng)地手術(shù)室內(nèi)電位正常時為10mV ，單一故障狀態(tài)為mV 。因此，針對具備有特殊性質(zhì)的醫(yī)療設(shè)備通常不建議使用漏電流動作保護(hù)，需運用防止微電擊的相關(guān)保護(hù)措施，具體方法為，通過實現(xiàn)線路絕緣等級的合理增加，隔離電源，將變壓器進(jìn)行隔離，二次側(cè)兩相導(dǎo)線對地高阻抗， 從而使得系統(tǒng)的泄漏電源得以減小，在0.7到2毫安的泄漏電流范圍內(nèi)，需進(jìn)行絕緣監(jiān)視報警的有效設(shè)置。除確保人的安全之外，設(shè)備安全同樣非常重要，針對敏感電子設(shè)備受到的雷電影響可采取進(jìn)行SDP保護(hù)設(shè)置等。

4.電氣智能化

在醫(yī)院電氣設(shè)計中，需將智能化平臺的有效構(gòu)建充分考慮在內(nèi)，其中涵蓋有網(wǎng)絡(luò)主機(jī)房以及綜合布線設(shè)計、管道井、信息點數(shù)量與布局等等內(nèi)容。與此同時，在設(shè)計過程中，應(yīng)該跟相關(guān)建設(shè)方實施良好溝通，力求確保布設(shè)信息點足夠的狀態(tài)下預(yù)防浪費情況的產(chǎn)生。在綜合布線基礎(chǔ)上， 力求實現(xiàn)醫(yī)院的辦公信息管理系統(tǒng)、門診排號系統(tǒng)等， 旨在實現(xiàn)醫(yī)院辦公效率的優(yōu)化提升，奠定醫(yī)院實現(xiàn)自動化智能辦公的相應(yīng)基礎(chǔ)。

四、結(jié)語

在以后的日子里，醫(yī)院建筑將會更加趨于舒適化、人性化，電氣設(shè)計工作的重要性更為突顯，這就需要從細(xì)節(jié)出發(fā)，把控醫(yī)院電氣設(shè)計特殊點，認(rèn)真展開設(shè)計，保障醫(yī)院供電以及用電的安全可靠。

參考文獻(xiàn)

[1]徐玲獻(xiàn)，孫蘭.醫(yī)院建筑電氣設(shè)計的難點和要點[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2010（03）.

[2]鄒衛(wèi)群.淺談醫(yī)院建筑電氣安全設(shè)計[J].中國醫(yī)院建筑與裝備，2010（12）.

第4篇：醫(yī)院設(shè)計的要點范文

前期規(guī)劃范圍及內(nèi)容

*醫(yī)院定位

類型：綜合性醫(yī)院、專科醫(yī)院；

規(guī)模：床位數(shù)、年門診量、年急診量、年手術(shù)量；

標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院級別等次、學(xué)科劃分、專業(yè)設(shè)置及業(yè)務(wù)能力、教學(xué)、科研設(shè)置等；

服務(wù)：區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃所賦予的醫(yī)療預(yù)防、保健任務(wù)。

*醫(yī)院管理

體制：包括產(chǎn)權(quán)關(guān)系以及財政體制、醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)等；

管理：包括醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、人力資源配置、服務(wù)方式及后勤保障體系等。

*醫(yī)療工藝

專業(yè)結(jié)構(gòu)：醫(yī)院功能單元（科室）設(shè)置和業(yè)務(wù)設(shè)定；

工藝流程：一級流程（科與科）和二級流程（科內(nèi)流程）設(shè)定；

業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和各科業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定；

指標(biāo)體系：醫(yī)院質(zhì)量和效率各種指標(biāo)的預(yù)設(shè)。

*信息系統(tǒng)（HIS）

HIS結(jié)構(gòu)：HIS、CIS（PACS、電子病歷、LIS等）、OA；

HIS作業(yè)流程：與醫(yī)院服務(wù)流程和醫(yī)療流程相匹配的HIS作業(yè)流程設(shè)計等；

HIS網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)：HIS綜合布線方案及信息點位設(shè)置等；

HIS管理：編碼管理、權(quán)限及數(shù)據(jù)管理等。

*專項設(shè)施

潔凈室：潔凈手術(shù)部、血液凈化病房、生殖中心等方案；

醫(yī)用氣體：氣體種類、終端設(shè)置及技術(shù)要求等方案；

物流傳輸系統(tǒng)：物流傳輸方式及點位設(shè)置方案；

標(biāo)識系統(tǒng)：醫(yī)院導(dǎo)向方案及表達(dá)方式；

無障礙設(shè)計方案。

*裝備

醫(yī)療設(shè)備：醫(yī)療設(shè)備配置及機(jī)房條件等方案；

護(hù)理裝備：各種護(hù)理裝備配置及房間布置要求；

醫(yī)院家具：各種家具配置方案及標(biāo)準(zhǔn)。

后勤保障：餐飲、洗衣、物資供應(yīng)、保安、物業(yè)管理等工作。

建設(shè)前期的界定

鑒于醫(yī)院建設(shè)的復(fù)雜性和專業(yè)性，在醫(yī)院管理、醫(yī)療工藝、信息系統(tǒng)、醫(yī)療裝備等諸多方面均需反復(fù)詳盡的規(guī)劃。為此，將醫(yī)院建設(shè)前期界定在建筑初步設(shè)計完成前較為合適。主要包括5個階段：項目建議書編制、項目可行性研究報告編制、項目建筑設(shè)計任務(wù)書、項目建筑設(shè)計方案、項目建筑初步設(shè)計。前期規(guī)劃與建筑設(shè)計的關(guān)系，詳見圖示。

前期規(guī)劃技術(shù)要點

*醫(yī)療工藝規(guī)劃要點

醫(yī)療工藝設(shè)計包括專業(yè)結(jié)構(gòu)、工藝流程及相關(guān)技術(shù)指標(biāo)和系統(tǒng)能力等。工藝設(shè)計分為方案設(shè)計和條件設(shè)計兩個階段。工藝方案設(shè)計是編制可行性研究報告、設(shè)計任務(wù)書及建筑方案設(shè)計的依據(jù)。工藝條件設(shè)計是醫(yī)院建筑初步設(shè)計及施工圖設(shè)計的依據(jù)，并與建筑設(shè)計深化、完善過程相配合。

醫(yī)療工藝設(shè)計兩個階段的要求，見表1。

醫(yī)療工藝設(shè)計成果，主要為工藝系統(tǒng)說明，任務(wù)量計算書，工藝流程設(shè)計、設(shè)備、裝備、配置及說明（含技術(shù)條件及參數(shù)），用房配置要求（含用房條件）及相關(guān)系統(tǒng)配置（醫(yī)用氣源、潔凈室、物流傳輸?shù)龋?/p>

*醫(yī)用專項設(shè)施規(guī)劃

醫(yī)用氣體系統(tǒng)。三種基本醫(yī)用氣源為：氧氣（O2）、真空吸引（Vac）、壓縮空氣（Air）；氮氣、氬氣、二氧化碳可按實際需要配置；手術(shù)室應(yīng)設(shè)置手術(shù)廢氣回收裝置。

呼叫對講系統(tǒng)的規(guī)劃要求，見表2。

物流傳輸系統(tǒng)。宜采用氣壓管道傳輸方式，每個物流傳輸站點終端應(yīng)配備標(biāo)準(zhǔn)計算機(jī)接口和電話機(jī)接口。物流傳輸系統(tǒng)的使用應(yīng)建立符合責(zé)任要求的管理措施。

標(biāo)識系統(tǒng)。應(yīng)具有定位、指引、服務(wù)、管理等功能，也是醫(yī)院形象設(shè)計的一部分，可綜合采用標(biāo)牌、專用符號、專用色彩、多媒體技術(shù)等方式體現(xiàn)。

此外，常用房醫(yī)用家具基本配置，也應(yīng)納入規(guī)劃，如診室應(yīng)配置診查床、診桌、座椅、屏風(fēng)、觀片燈等，治療室應(yīng)配置藥品柜、器械柜、操作臺、治療車、搶救車等。

*醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃

醫(yī)療設(shè)備配置方案，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院總體醫(yī)療能力和各醫(yī)療專業(yè)需求而定。設(shè)備配置計劃，應(yīng)根據(jù)各專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行設(shè)備選型，并結(jié)合投資能力來確定。

設(shè)備機(jī)房規(guī)劃應(yīng)根據(jù)醫(yī)療工藝流程和設(shè)備技術(shù)要求而定，主要包括：機(jī)房選址、房間尺度、結(jié)構(gòu)要求；機(jī)房條件，包括給水、排水、溫濕度、電源及電負(fù)荷、綜合布線及信息點設(shè)置等；設(shè)備定位，包括機(jī)房布局和布置要求，以及設(shè)備通道要求；防護(hù)要求包括各種射線防護(hù)要求和電磁波屏蔽要求等；衛(wèi)生學(xué)要求按GB-15982標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)療設(shè)備機(jī)房條件應(yīng)在建筑初步設(shè)計階段加以明確，在施工圖設(shè)計階段應(yīng)完成醫(yī)療設(shè)備機(jī)房全部技術(shù)設(shè)計。

*醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）規(guī)劃

HIS需求分析：主要是應(yīng)用范圍、應(yīng)用能力和條件；

第5篇：醫(yī)院設(shè)計的要點范文

關(guān)鍵詞：負(fù)荷分級 供電電源 照明設(shè)計 等電位聯(lián)結(jié) 火災(zāi)自動報警

中圖分類號：U223 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：

引言

醫(yī)院建筑電氣設(shè)計一直是國內(nèi)電氣設(shè)計行業(yè)中相對薄弱的一個領(lǐng)域。醫(yī)院建筑由于其醫(yī)療科目繁多、使用對象特殊、設(shè)備多而分散、工藝及功能復(fù)雜、電氣系統(tǒng)種類多、對供電可靠性及安全防護(hù)要求高，其作為民用建筑中的一個重要分支已經(jīng)受到越來越多的建筑設(shè)計人員的重視，但其電氣設(shè)計依然存在諸多難點。本文從近期設(shè)計的一些三甲醫(yī)院中，總結(jié)出對醫(yī)院電氣設(shè)計中的一些難點和相關(guān)要點。

1 負(fù)荷分級及估算

電氣設(shè)計的第一步就是要明確所有設(shè)備的負(fù)荷等級，再根據(jù)負(fù)荷分級確定相應(yīng)的供電方案。依據(jù)IEC提供的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院的醫(yī)療場所按與人身生命安全相關(guān)程度，以及醫(yī)用電氣設(shè)備與人體接觸的程度可劃分為0類、1類和2類，同時，醫(yī)療場所對自動恢復(fù)供電的時間要求也與場所的類別緊密相關(guān)。所以，負(fù)荷分級時，除應(yīng)按照《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》執(zhí)行，還應(yīng)參照醫(yī)療場所類別和允許間斷供電時間的分級情況，并結(jié)合醫(yī)院的等級來明確醫(yī)院內(nèi)所有設(shè)備的負(fù)荷級別及相應(yīng)的供電要求。

具體而言，對于二級及以上醫(yī)院，建議與手術(shù)、搶救有關(guān)的設(shè)備用電皆按一級負(fù)荷別重要負(fù)荷供電，如重要手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等涉及患者生命安全的設(shè)備及照明用電；建議與重要檢查、治療相關(guān)的場所的照明用電，醫(yī)療區(qū)走道照明的用電，培養(yǎng)箱、冰箱和恒溫箱的用電，潔凈區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)用電等為一級負(fù)荷；普通手術(shù)室的空調(diào)用電，一般診斷用CT和X光機(jī)的用電，客梯用電，高級病房及肢體傷殘康復(fù)病房的照明用電均為二級負(fù)荷。一、二級以外的負(fù)荷劃為三級負(fù)荷。當(dāng)然，一些特殊的場所和設(shè)備，設(shè)計時最好事先和醫(yī)院建設(shè)方溝通好再定較為妥當(dāng)。

《全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施》電氣部分中指出了醫(yī)院的用電負(fù)荷指標(biāo)：30~70W/m2，《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》中指出的照明功率密度值約為12W/m2。由于醫(yī)療需求的發(fā)展太快，醫(yī)療設(shè)備的用電增長極為迅速，上述用電負(fù)荷指標(biāo)在實際中就會顯得比較低。建議綜合用電負(fù)荷指標(biāo)可以適當(dāng)調(diào)整，具體如下：無中央空調(diào)時，60~100W/m2；有中央空調(diào)時，80~120W/m2。醫(yī)院的規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)不同，用電負(fù)荷相差很大，設(shè)計時應(yīng)建立在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上提出負(fù)荷估算和統(tǒng)計。

2 供電電源

隨著醫(yī)院的用電設(shè)備越來越多，越來越精密，對用電的要求也越來越高。為了確保醫(yī)院供電的安全、可靠，對于二級及以上醫(yī)院，應(yīng)采用兩個區(qū)域降壓變壓器的兩路10 kV電纜專線供電，是否要配備柴油發(fā)電機(jī)組，應(yīng)結(jié)合具體實際情況，調(diào)查研究，并和建設(shè)單位及當(dāng)?shù)毓╇姴块T協(xié)商而定。近年來，運行經(jīng)驗表明，從市政電力網(wǎng)引接兩路電源有同時發(fā)生故障的案例，不能滿足一級負(fù)荷別重要負(fù)荷的供電可靠性的要求。因此，建議有一定規(guī)?；驒n次較高的醫(yī)院均有必要配備柴油發(fā)電機(jī)組，重要用電設(shè)備的末端應(yīng)采用UPS（不間斷電源）供電。另外，特殊醫(yī)療設(shè)備對電壓要求較高，同時瞬時壓降較大，如醫(yī)用影像系統(tǒng)設(shè)備等。大型醫(yī)院此類設(shè)備宜采用專用變壓器供電。

3 照明設(shè)計

醫(yī)院照明設(shè)計應(yīng)主要考慮病人和醫(yī)護(hù)人員的要求，明亮舒適的環(huán)境能確保醫(yī)院工作者高效、快捷地完成各項工作、病人安心地等待治療。同時還要考慮各類不同場所的功能，結(jié)合自然光等因素，采用合適的燈具及合理的布燈方式、控制方式來滿足節(jié)能效果。

3.1照度標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)國標(biāo)《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》（GB 50034-2004）中列出的醫(yī)院建筑照明的照度標(biāo)準(zhǔn)值，據(jù)實踐，現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)由于制定時間較久，已不適合現(xiàn)在的照明設(shè)計中照度需求。故在實際工程中，照明設(shè)計可取規(guī)范規(guī)定的照度值上限或適當(dāng)提高。

3.2照明設(shè)計要求及燈具選擇

醫(yī)院的照明設(shè)計應(yīng)創(chuàng)造寬敞舒適的氣氛、整潔安靜的環(huán)境。為此光源的色溫、顯色性和建筑配色需相互協(xié)調(diào)。醫(yī)院照明燈具應(yīng)采用高顯色照明光源，顯色指數(shù)宜大于等于80，盡量多采用節(jié)能型燈具，如帶電子鎮(zhèn)流器的T5三基色熒光燈或LED燈具。醫(yī)院的門廳照明應(yīng)不宜使用太豪華的燈具，能使病人產(chǎn)生安定的情緒為宜；急診室的照明設(shè)計可按檢查室的要求，應(yīng)注意光源的顯色性，并應(yīng)能滿足實施局部小手術(shù)的需求。在門診和病房走廊，以及病人準(zhǔn)備檢查或進(jìn)入手術(shù)室前的等待區(qū)，不少情況下是需要仰臥在病床上的，因此，盡量選擇漫反射燈具，避免對仰臥的病人產(chǎn)生直接眩光。對于診室或檢查室的照明燈具布置，還應(yīng)充分考慮如何減少布簾分隔時帶來的影響。

病房內(nèi)照明燈具的布置要盡量避免眩光，床頭建議設(shè)置局部照明，采用一床一燈方式，床頭燈的設(shè)置應(yīng)盡可能減少病人之間的相互干擾，目前一般采用在綜合醫(yī)療帶上安裝模塊式熒光燈，也可以設(shè)計可調(diào)式旋臂壁燈。醫(yī)療區(qū)走道和病房內(nèi)應(yīng)設(shè)置夜間照明，夜間照明不宜過亮，病床床頭的照度不宜大于0.1 lx，兒科病床床頭的照度不宜大于1.0 lx。夜燈控制開關(guān)宜設(shè)在護(hù)士站，方便統(tǒng)一管理。

候診室、診室和衛(wèi)生間、呼吸機(jī)室、血庫、手術(shù)室等場所應(yīng)設(shè)置紫外線殺菌燈。當(dāng)紫外線殺菌燈固定安裝時，應(yīng)避免出現(xiàn)在病人的視野之內(nèi)或應(yīng)采取特殊控制方式。

3.3 走道照明

醫(yī)療區(qū)走道照明規(guī)定為一級負(fù)荷，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的特點，建議采用EPS為宜，容量以該區(qū)域特別重要負(fù)荷的計算容量1.5倍為宜，切換時間應(yīng)≤100ms，供電時間≥180分鐘。

4 接地與等電位聯(lián)結(jié)

醫(yī)院接地系統(tǒng)包括防雷接地、配電系統(tǒng)接地、建筑設(shè)備接地、醫(yī)療設(shè)備接地、以及總等電位聯(lián)結(jié)。

4.1接地保護(hù)措施及共用接地系統(tǒng)

目前設(shè)計較多采用的是防雷接地、配電系統(tǒng)接地、建筑設(shè)備保護(hù)接地共用接地系統(tǒng)。各醫(yī)院及醫(yī)療設(shè)備廠家經(jīng)常提出醫(yī)療設(shè)備等電位接地需要單獨設(shè)置接地裝置，且要求與防雷接地系統(tǒng)、保護(hù)接地系統(tǒng)絕緣。根據(jù)實際經(jīng)驗證明，這些單獨接地裝置是不可能完全與建筑物接地網(wǎng)絕緣的，而一旦絕緣被破壞，醫(yī)療設(shè)備等電位接地與配電系統(tǒng)的保護(hù)接地則有可能不是同一個等電位，此時，在病人周圍若存在兩個不一樣的電位，將有可能產(chǎn)生觸電的危險。綜合醫(yī)院接地宜采用一點接地系統(tǒng)，各醫(yī)療設(shè)備機(jī)房應(yīng)設(shè)專用接地端子箱，并通過接地干線引至基礎(chǔ)接地體，采用聯(lián)合接地極。

4.2等電位聯(lián)結(jié)

等電位聯(lián)結(jié)是電擊防護(hù)的一個重要手段，其有三個不同的概念：一個是建筑物的總等電位聯(lián)結(jié)，一個是輔助等電位聯(lián)結(jié)，另一個是局部等電位聯(lián)結(jié)。醫(yī)院除應(yīng)設(shè)總等電位聯(lián)結(jié)外，在治療室、手術(shù)室、ICU等1類、2類醫(yī)療場所的患者環(huán)境均應(yīng)設(shè)輔助等電位聯(lián)結(jié)。強(qiáng)調(diào)患者環(huán)境（2.5m）范圍內(nèi)所有金屬物的等電位聯(lián)結(jié)。電氣裝置的PE線除與等電位端子箱聯(lián)結(jié)外，還要與上一級的PE線連接。輔助等電位聯(lián)結(jié)的范圍包括：PE線、設(shè)備的金屬外殼、金屬窗框、金屬管道、病床的金屬框架、裝置外可導(dǎo)電部分、建筑物金屬件、防電磁干擾屏蔽層等。需特別說明的是，IT系統(tǒng)與TN-S系統(tǒng)應(yīng)共用同一個保護(hù)接地裝置，做輔助等電位聯(lián)結(jié)時，二者的PE線均應(yīng)接至同一端子排，以最大限度地避免在該區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)電位差。進(jìn)行局部等電位聯(lián)結(jié)，能有效消除或減少電位差，使設(shè)備及人員獲得安全保護(hù)。需要局部等電位聯(lián)結(jié)的房間包括：手術(shù)室、ICU、門診治療室、放射科機(jī)房、設(shè)洗浴的病房衛(wèi)生間及建筑設(shè)備機(jī)房等。

5 火災(zāi)自動報警系統(tǒng)

醫(yī)院通常由門診、醫(yī)技、住院三部分組成，往往一個二級以上的醫(yī)院不止一棟建筑，如果每個建筑單體都設(shè)置消防監(jiān)控室，時刻需要人員值守，勢必造成人力的浪費，所以對于較大型的醫(yī)院而言，最好設(shè)置一個消防控制中心，盡量減少消防分控室的設(shè)置，可將各處區(qū)域消防報警控制器直接連入控制中心，或是將消防分控室與控制中心聯(lián)網(wǎng)起來，相互通信，所有信息共享。消防控制中心可以監(jiān)視整個醫(yī)院區(qū)域的火災(zāi)報警信號，并根據(jù)火災(zāi)報警信息，確定啟動園區(qū)內(nèi)的相關(guān)消防設(shè)備與設(shè)施。這樣既能及時發(fā)現(xiàn)火警，迅速聯(lián)動滅火，也能減少值班人員的投入。

6 結(jié)束語

醫(yī)院建筑電氣因其復(fù)雜和特殊性，設(shè)計中還存在較多設(shè)計難點，本文僅結(jié)合工程實踐，挑其一二進(jìn)行分析。醫(yī)院的供電可靠性與安全防護(hù)，關(guān)系著患者的生命安全，隨著現(xiàn)代化醫(yī)院的快速發(fā)展和建設(shè)，電氣設(shè)計尚有許多難題值得工程設(shè)計人員的重視和探討。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：醫(yī)院設(shè)計的要點范文

隨著醫(yī)院管理年活動逐步深入的開展，護(hù)理工作的重要性也愈加凸顯，以優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理工作塑造良好的護(hù)理形象提高護(hù)理工作的信譽度，為醫(yī)院贏得醫(yī)療市場競爭勝利而發(fā)揮作用，是護(hù)理管理的重要內(nèi)容之一。

護(hù)理形象是醫(yī)院形象的一個重要組成部分，目前在醫(yī)院管理中，滲入了大量的市場經(jīng)營機(jī)制，塑造良好的護(hù)理形象是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀需要，是提高現(xiàn)代護(hù)理管理水平的迫切需求，應(yīng)用形象管理理論對護(hù)理人員進(jìn)行形象設(shè)計并實施形象管理，是護(hù)理管理人員面臨的一個重要課題。

1 護(hù)理形象設(shè)計

1.1 護(hù)理形象設(shè)計的意義 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理已轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理，護(hù)理的核心是以人為本。在整個診療過程中，護(hù)理的任務(wù)除配合醫(yī)療執(zhí)行醫(yī)囑外，更注重病人的心理變化、疾病預(yù)防和健康指導(dǎo)。當(dāng)今社會對護(hù)理工作的要求越來越高，護(hù)理工作如何以質(zhì)量、服務(wù)、信譽、人員素質(zhì)、精神風(fēng)貌等總體形象展示給社會，直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，所以塑造良好的護(hù)理形象，體現(xiàn)護(hù)理工作的信譽、特長、整體實力，是促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展的需要，是新形勢下護(hù)理管理者的奮斗目標(biāo)。

1.2 護(hù)理形象設(shè)計要點 護(hù)理形象是社會公眾對護(hù)理人員為病人提供護(hù)理活動中所形成的綜合效應(yīng)的整體形象。其設(shè)計要點集中體現(xiàn)在超前性、美學(xué)性、務(wù)實性和動態(tài)性。

1.2.1 超前性 護(hù)理形象的設(shè)計要定格在高知識、高智能、高能力，以人的知識創(chuàng)新為目標(biāo)上。21世紀(jì)是知識經(jīng)濟(jì)時代，我們面臨知識總量、人才素質(zhì)和科技實力的較量，人們的觀念、生活及生產(chǎn)工作方式都將發(fā)生巨變。這就給護(hù)理工作提出了更高的要求，護(hù)理人員面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。所以護(hù)理形象的設(shè)計不能停留在當(dāng)前時期，應(yīng)具有超前性。

1.2.2 美學(xué)性 護(hù)理形象設(shè)計離不開美學(xué)基礎(chǔ)，以滿足病人審美需要為前提。主要包括護(hù)理人員職業(yè)道德美、語言美、行為美和護(hù)理環(huán)境美等美學(xué)形式。

1.2.3 務(wù)實性 護(hù)理形象不單純是護(hù)士的外在形象，有著深刻的內(nèi)涵。護(hù)理形象最經(jīng)常、最大量、最突出于為病人護(hù)理、治療和服務(wù)。務(wù)實性要體現(xiàn)在以病人為中心，以病人滿意為目標(biāo)，以護(hù)理工作的高水平、高質(zhì)量，盡最大努力滿足病人的物質(zhì)和精神需求。

1.2.4 動態(tài)性 事物是在運動中發(fā)展的，護(hù)理形象也應(yīng)隨科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷充實、完善。護(hù)理管理人員應(yīng)對國內(nèi)外的護(hù)理形式進(jìn)行分析，站在科學(xué)技術(shù)前沿，對所設(shè)計的護(hù)理形象不斷修正，以確保護(hù)理形象歷史長新。

1.3 護(hù)理形象定位 對護(hù)理形象的定位，首先要掌握國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動態(tài)。對目前醫(yī)療市場競爭情況進(jìn)行調(diào)查分析，同時要考慮本單位護(hù)理人員素質(zhì)、護(hù)理特長、護(hù)理設(shè)施等，但更主要的是考慮病人的利益，以人為本，以病人滿意為目標(biāo)。病人是醫(yī)院所面對的最重要的公眾，他們有權(quán)利對醫(yī)療單位進(jìn)行選擇。貫徹“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，就是要重視和發(fā)展人的權(quán)利，不僅包括生存權(quán)、自由權(quán)和發(fā)展權(quán)，而且包括健康權(quán)，因此，滿足病人利益是護(hù)理形象定位的出發(fā)點，應(yīng)從護(hù)士形象、質(zhì)量形象、服務(wù)形象三個方面對護(hù)理形象進(jìn)行目標(biāo)定位。

1.3.1 護(hù)士形象 護(hù)士形象是護(hù)士素質(zhì)、文化水平、職業(yè)道德、精神風(fēng)貌和儀表的總和。護(hù)理人員崇高的職業(yè)道德、規(guī)范的行為、文明的語言，使護(hù)士形象表現(xiàn)出外在美與內(nèi)在美的和諧統(tǒng)一。

1.3.2 質(zhì)量形象 護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理形象的核心。護(hù)理質(zhì)量要適應(yīng)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀的需要。要求護(hù)理人員具有良好的護(hù)理技術(shù)，技術(shù)上精益求精，不斷創(chuàng)新，精心周到的護(hù)理，給病人創(chuàng)造舒適的內(nèi)環(huán)境，以促使病人早日康復(fù)。

1.3.3 服務(wù)形象 護(hù)理服務(wù)形象是護(hù)士為病人護(hù)理治療中所表現(xiàn)出的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)方式、服務(wù)質(zhì)量等，是護(hù)士在以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)、全程服務(wù)時，病人對護(hù)士的綜合評價。服務(wù)形象的開發(fā)能充分展示護(hù)理形象的特色。

2 護(hù)理形象管理要點

2.1 調(diào)動護(hù)士的積極性，使其自覺的塑造良好護(hù)理形象 要塑造良好的護(hù)理形象，必須靠全體護(hù)士的共同努力。因此，要提高護(hù)理人員對塑造良好護(hù)理形象意義的認(rèn)識，加強(qiáng)綜合素質(zhì)修養(yǎng)，樹立愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神。把為病人解除痛苦作為自己的神圣職責(zé)，以真心、真情為病人服務(wù)。通過各種形式對本單位的護(hù)理風(fēng)格、護(hù)理特長和護(hù)理人員的先進(jìn)事跡，在社會上進(jìn)行宣傳，引起社會的關(guān)注和認(rèn)可，使護(hù)理人員把良好的護(hù)理形象作為共同的目標(biāo)取向，自覺地將無意識表現(xiàn)護(hù)理形象的工作，轉(zhuǎn)化為有意識地、積極地、創(chuàng)造性地塑造良好護(hù)理形象的行動。

2.2 樹立“病人至上”的觀念，提供一流服務(wù) 以病人為中心，樹立“病人至上”的觀念，首先要改變舊的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士和病人是雙向?qū)Φ鹊年P(guān)系。病人應(yīng)該尊重護(hù)士的勞動，護(hù)士則應(yīng)尊重病人的權(quán)利。隨著醫(yī)療保險制度的推行，病人在選擇醫(yī)院時，將護(hù)理工作的優(yōu)良、服務(wù)態(tài)度的好壞作為擇院的標(biāo)準(zhǔn)之一。因此，要站在社會、病人的立場上，確立以病人滿意為中心的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定出更符合醫(yī)療市場競爭的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷擴(kuò)大服務(wù)項目。 把以病人為中心的宗旨貫穿在護(hù)理實踐中，為其提供全程的、全員的、全面的一流服務(wù)。

2.3 不斷提高護(hù)理技術(shù)水平，積極消除負(fù)面形象影響 護(hù)理形象的整體性易受到一些負(fù)面特征的影響，如出現(xiàn)嚴(yán)重的護(hù)理差錯、事故或護(hù)理糾紛等，易在社會上流傳。因此護(hù)理管理者必須重視對負(fù)面形象特征的管理。在醫(yī)院護(hù)理管理中，強(qiáng)化質(zhì)量意識，使護(hù)理人員懂得以質(zhì)量求生存、求發(fā)展的重要性。對差錯事故苗頭要立即根除，強(qiáng)化職業(yè)道德，抓規(guī)章制度的落實。形成質(zhì)量控制體系，進(jìn)行科學(xué)的管理，加大在職培訓(xùn)的力度，引導(dǎo)護(hù)理人員提高自身的護(hù)理技術(shù)。形成一個團(tuán)結(jié)協(xié)作、作風(fēng)優(yōu)良、技術(shù)過硬、協(xié)同攻關(guān)的團(tuán)隊。

2.4 加強(qiáng)行為規(guī)范教育，塑造外在美與內(nèi)在美和諧統(tǒng)一的護(hù)士形象 行為能反映一個人的思想、性格和修養(yǎng)。服裝整潔、儀表端莊、舉止有素、精神飽滿的群體，展示的不僅是外在形象，更使人感到其嚴(yán)密的管理、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和可信賴的技術(shù)。要達(dá)到上述要求，護(hù)理管理者首先要注意培養(yǎng)護(hù)士關(guān)心、體貼病人的情感和對病人的愛心，真正做到急病人所急、想病人所想，給予精心的護(hù)理，同時要加強(qiáng)美學(xué)的修養(yǎng)，按護(hù)士禮儀進(jìn)行訓(xùn)練和規(guī)范。使護(hù)士做到儀表端莊、舉止文明、品行有禮、談吐親切。給病人一種可親、可慰、可信的感覺，塑造出外在美與內(nèi)在美和諧統(tǒng)一的護(hù)士形象。

第7篇：醫(yī)院設(shè)計的要點范文

此次綠色家電生態(tài)設(shè)計論壇通過綠色家電生態(tài)設(shè)計通用要求、生態(tài)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)來解讀企業(yè)對策，提供企業(yè)案例分解等，幫助企業(yè)解決家電轉(zhuǎn)型升級。來自中國家用電器研究院的專家和企業(yè)代表就家用電器生態(tài)設(shè)計通用要求、洗衣機(jī)生態(tài)設(shè)計評價方法、家用電器除菌抑菌標(biāo)準(zhǔn)解讀企業(yè)對策、家用電器可靠性與生態(tài)設(shè)計、生態(tài)設(shè)計在洗衣機(jī)上的應(yīng)用、解讀綠色家電生態(tài)設(shè)計案例等主題與聽眾分享他們對綠色家電生態(tài)設(shè)計的見解。

魯建國

演講主題：電動洗衣機(jī)生態(tài)設(shè)計評價方法的研究

要點：嘉賓詳盡分析電動洗衣機(jī)生態(tài)設(shè)計評價過程、評價內(nèi)容、體積容積率和材料使用率的計算方法，以及整機(jī)的綜合評分辦法；總結(jié)我國目前電動洗衣機(jī)的生態(tài)設(shè)計水平；介紹如何應(yīng)用該方法進(jìn)行電動洗衣機(jī)的生態(tài)設(shè)計評價；并提出了改進(jìn)電動洗衣機(jī)生態(tài)設(shè)計水平的途徑。

朱焰

演講主題：創(chuàng)新設(shè)計與生態(tài)設(shè)計

要點：創(chuàng)新設(shè)計與生態(tài)設(shè)計都是技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品創(chuàng)新的一個重要內(nèi)容、都是以新的創(chuàng)新理念和新的創(chuàng)新應(yīng)用技術(shù)作為依托。嘉賓從國內(nèi)、國外兩方面介紹了生態(tài)設(shè)計的背景，說明歐盟、美國、日本等國家率先在這一領(lǐng)域進(jìn)行了嘗試和實踐，國際標(biāo)準(zhǔn)化組織已開始重視。在此領(lǐng)域的法律法規(guī)方面，中國相關(guān)的法律法規(guī)正在加緊制定完善中。在演講中，嘉賓也詳細(xì)介紹了中國家用電器生態(tài)設(shè)計的基本要求。

張曉

演講主題：家電產(chǎn)品除菌功能設(shè)計

要點：非典恐懼之后，隨著那股彌漫的酸溜溜消毒水的味道，“消毒殺菌”這個概念就不僅僅是醫(yī)院的專用名詞了，也深深刻在了每個人的腦海。需求帶動市場，伴隨著人們消毒意識的提高及各行業(yè)對潛在微生物危機(jī)的曝光，各類消毒殺菌產(chǎn)品如雨后春筍般涌向市場。嘉賓介紹了目前國內(nèi)家用和類似用途電器的各項國家法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，并深入介紹了11N家用電器除菌、抑菌的方式設(shè)計及企業(yè)對策。

宋力強(qiáng)

演講主題：洗衣機(jī)的可靠性設(shè)計

要點：嘉賓認(rèn)為可靠性工程是提高產(chǎn)品在整個壽命周期內(nèi)可靠性的一門有關(guān)設(shè)計、分析、試驗的工程技術(shù)，其詳細(xì)介紹了可靠性評價的意義、目的、方法、參數(shù)選定以及評價指標(biāo)等方面的內(nèi)容。

王瑞賢

主題：生態(tài)設(shè)計在洗衣機(jī)上的運用

要點：從企業(yè)實際操作層面來解析生態(tài)設(shè)計的運用。通過具體的案例來分析生態(tài)設(shè)計在洗衣機(jī)上的運用。

第8篇：醫(yī)院設(shè)計的要點范文

【關(guān)鍵詞】合同管理 特點 形式 目的 內(nèi)容 方法 要點 引言

醫(yī)院建設(shè)工程與普通建設(shè)工程相比是一個更為龐大、復(fù)雜的系統(tǒng)工程。醫(yī)院建設(shè)工程合同管理在工程建設(shè)過程中具有較強(qiáng)的程序性和連續(xù)性特征，是有效地將整體建設(shè)項目各部分有機(jī)結(jié)合起來，確保整體建設(shè)項目質(zhì)量、造價和進(jìn)度的重要程序。主要任務(wù)就是采用科學(xué)、有效的合同管理方式、方法，保證建設(shè)工程的各種建設(shè)要素和責(zé)任單元動態(tài)協(xié)調(diào)有效運行，最終實現(xiàn)總體建設(shè)目標(biāo)。

一、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理的特點

醫(yī)院建設(shè)工程合同管理，是確保醫(yī)院安全保障和災(zāi)害應(yīng)對措施有效響應(yīng)的重要手段和程序保證，是對參與醫(yī)院工程項目建設(shè)的設(shè)計單位、施工單位、監(jiān)理單位、材料設(shè)備供應(yīng)商等各方面社會關(guān)系的權(quán)力和義務(wù)的約束和管理。醫(yī)院建設(shè)工程的質(zhì)量、投資和進(jìn)度都是在合同管理的調(diào)整、保護(hù)和制約下進(jìn)行的。也就是在接受政府管理部門依據(jù)法律、法規(guī)對工程建設(shè)主體進(jìn)行具體監(jiān)管的同時，在法律框架內(nèi)通過“合同”契約方式來完成與其他各方面社會關(guān)系權(quán)責(zé)利的約定。

醫(yī)院建設(shè)工程合同管理是醫(yī)院建設(shè)工程項目管理的重要組成部分，涉及方方面面，影響因素眾多，但其根本特點主要表現(xiàn)為：

1、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)高。醫(yī)院建設(shè)工程是生命線工程。其自身特點決定工程質(zhì)量要求非常高，特別是消防、職業(yè)病防護(hù)、風(fēng)水電氣等基本保障設(shè)施不允許出現(xiàn)質(zhì)量問題。

2、工期要求嚴(yán)格。醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)技發(fā)展、社會需求和期待、相關(guān)部門的監(jiān)管，都對工程規(guī)劃提出了嚴(yán)格的進(jìn)度要求。

3.造價控制嚴(yán)格，醫(yī)院建設(shè)投資計劃不但需相關(guān)部門批準(zhǔn)，而且投資計劃執(zhí)行情況還要受行業(yè)主管部門嚴(yán)格控制。

二、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理的基本形式

醫(yī)院建設(shè)工程合同管理是訂立合同雙方通過其有關(guān)機(jī)構(gòu)或人員，在合同的訂立和履行的過程中所進(jìn)行的一系列管理活動，是雙方協(xié)調(diào)互動的動態(tài)過程。其主要內(nèi)容包括合同訂立階段的管理、合同履行階段的管理和合同備案管理。

（一）合同訂立階段的管理。合同訂立階段的管理包括合同訂立前的準(zhǔn)備階段和合同訂立過程中的管理。主要體現(xiàn)在招標(biāo)和簽約過程中雙方所進(jìn)行的一系列相關(guān)的工作。醫(yī)院建設(shè)工程合同的訂立在承包方把合同初稿報到醫(yī)院后，醫(yī)院基建部門先進(jìn)行初審，再提請法律顧問進(jìn)行審查，然后填寫合同會簽單，報醫(yī)院財務(wù)、審計、院辦等職能部門審核會簽，再由醫(yī)院主管基建的副院長核準(zhǔn)，最后報醫(yī)院法人代表（院長）審定，并依據(jù)醫(yī)院合同管理辦法按合同金額指定人簽字蓋章。

（二）合同履行階段的管理。合同履行階段的管理主要包括雙方對合同內(nèi)容執(zhí)行的跟蹤、核查、監(jiān)督，以及合同糾紛的解決等方面工作。

（三）合同備案管理。按照建設(shè)行政主管部門制定和推薦使用的建設(shè)工程合同示范文本簽訂完成合同后，要向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門對建設(shè)工程合同的管理要求進(jìn)行備案，并接受其對合同的審查和鑒證，以及對合同履行的監(jiān)督，合同爭議的調(diào)解。

三、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理的目的

通過良好的合同管理，才能保證合同當(dāng)事人、合同訂立形式和程序的合法性，才能保證合同內(nèi)容的全面、合法、明確，進(jìn)而維護(hù)合同雙方的合法權(quán)益，使有限的投資發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)效果。

合同管理的根本目的就是保證工程建設(shè)項目的工期、造價和質(zhì)量。

醫(yī)院建設(shè)工程合同具有自身特殊性和復(fù)雜性，它是甲乙雙方在施工合同中的一切活動的主要依據(jù)；是甲乙雙方為實現(xiàn)建設(shè)工程目標(biāo)，明確相互權(quán)利、責(zé)任、義務(wù)關(guān)系的協(xié)議；是甲方進(jìn)行工程建設(shè)，支付價款，控制工程項目質(zhì)量、進(jìn)度、投資，進(jìn)而保證工程建設(shè)活動順利進(jìn)行的重要文件。一份全面、周密的合同，可以為降低工程造價、提高經(jīng)濟(jì)效益、預(yù)防經(jīng)濟(jì)風(fēng)險、保證工程質(zhì)量提供有效的途徑。

合同管理的方向應(yīng)是盡量使之成為調(diào)節(jié)甲乙雙方經(jīng)濟(jì)活動關(guān)系的主要甚至是唯一依據(jù)。做到這一點，對規(guī)范工程管理、提高管理效率、提升工程質(zhì)量、嚴(yán)格成本控制將會起到有效的促進(jìn)作用。

四、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理的內(nèi)容和方法

一個工程項目從立項到投入使用，特別是大中型項目，需要經(jīng)歷一個復(fù)雜的過程，在這個過程中，主要是通過簽訂建筑工程勘察設(shè)計合同、建設(shè)工程委托監(jiān)理合同、建設(shè)工程施工合同、建設(shè)工程物資采購合同等一系列合同，并通過一系列合同的管理來實現(xiàn)工程項目的過程管理。

（一）合同管理的主要內(nèi)容

1.建立合同管理體系及管理制度，建立、健全合同管理檔案。

2.合同訂立前的管理。合同管理從發(fā)出招標(biāo)文件時就開始了。包括解答和記錄投標(biāo)人問題、評標(biāo)、定標(biāo)、合同談判、簽約、履約和合同結(jié)尾。

3.合同訂立中的管理。訂立合同是一種法律行為，雙方應(yīng)當(dāng)認(rèn)真憑實據(jù)嚴(yán)肅擬定合同條款，做到合同合法、公平、全面、明確、有效。

4.合同履行中的管理。認(rèn)真分析和跟蹤合同執(zhí)行情況，及時處理有關(guān)工程索賠事宜和合同糾紛事宜。合同管理者必須及時了解對方已履行哪些義務(wù)、完成了哪些應(yīng)交付成果，哪些尚未履行或完成；工作質(zhì)量是否達(dá)到要求；已經(jīng)支出哪些費用等等。

如果遇到了簽約時未曾預(yù)料的情況，造成了損失或延誤了時間，或者對方未履行合同義務(wù)或違反合同，都可以要求給予補(bǔ)償或賠償。索賠或索補(bǔ)是合同管理的重要內(nèi)容。

在合同管理過程中和結(jié)束時，應(yīng)當(dāng)按照事先計劃好的方式，由專人及時、完整地收集、整理和妥善保管與合同對方以及其他參與者的往來函件、合同變更、付款證書和付款申請、索賠等資料和文件。

（二）合同管理的基本方法

1.合同簽訂與履行程序。項目申請考察論證填寫合同申請表草擬合同文本合同洽談律師審簽合同簽訂合同履行履約驗收合同審計合同結(jié)算。

2.合同簽訂基本要求。

審查乙方資質(zhì)等級及履約信譽；審查施工圖紙及招標(biāo)文件；使用標(biāo)準(zhǔn)合同文本，切實約定“補(bǔ)充條款”；恰當(dāng)約定工程量測算與工程計價方式；明確約定進(jìn)度款的支付條件和竣工款的結(jié)算程序；具體約定工期順延情形和停工損失的計算方法；預(yù)防工程定金、保證金和預(yù)付款等欺詐行為；明確監(jiān)理工程師及雙方管理人員的職責(zé)和權(quán)限；詳細(xì)約定違約情形及違約責(zé)任；對工期問題、質(zhì)量問題、施工作業(yè)問題、質(zhì)量保證體系、價款問題要進(jìn)行必要的說明。

3.合同發(fā)放范圍。根據(jù)工作需要，由基建主管部門發(fā)放到采購、財務(wù)、紀(jì)檢等相關(guān)部門和人員。

4.合同責(zé)任管理。

（1）正式合同簽訂后，合同經(jīng)辦人必須將正式合同送交資料管理員并辦理簽收手續(xù)，管理員按規(guī)定存放歸檔。

（2）合同在實施中必須加強(qiáng)監(jiān)督管理。工程項目負(fù)責(zé)人、施工管理員負(fù)責(zé)檢查工程合同履行情況，并定期或不定期向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報。

（3）工程預(yù)決算員、財務(wù)人員必須嚴(yán)格按合同條款辦理相關(guān)決算和財務(wù)結(jié)算事宜。

（4）由于經(jīng)辦人未按規(guī)定范圍及時發(fā)送合同或有關(guān)人員未嚴(yán)格執(zhí)行合同，而在施工中產(chǎn)生糾紛或產(chǎn)生質(zhì)量事故、影響工期的，要追究有關(guān)人員責(zé)任。

（5）為保護(hù)合同當(dāng)事人的合法權(quán)益，嚴(yán)禁泄露合同機(jī)密。由于泄密而造成損失，追究有關(guān)人員的責(zé)任。

五、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理要點

醫(yī)院建設(shè)工程合同管理重點是圍繞工程的造價、質(zhì)量和工期三個要點進(jìn)行管理。

（一）工程造價管理

1、工程預(yù)付款管理

工程預(yù)付款是發(fā)包人（甲方）支付給承包人（乙方）用于動員和設(shè)計的無息貸款。

預(yù)付款用于承包人為工程設(shè)計和實施購置材料、設(shè)備、施工機(jī)具、建臨時設(shè)施以及組織施工力量進(jìn)場等。額度和支付方式在專用條款中約定。須專用于合同約定的工作。

除專用條款另有約定外，承包人應(yīng)在收到預(yù)付款的同時向發(fā)包人提交預(yù)付款保函，擔(dān)保金額應(yīng)與預(yù)付款金額相同。擔(dān)保金額可隨預(yù)付款的不斷扣回相應(yīng)減少。

預(yù)付款在進(jìn)度付款中扣回，扣回辦法在專用條款中約定。在頒發(fā)工程接收證書前，由于不可抗力或其他原因解除合同時，預(yù)付款尚未扣清的，尚未扣清的預(yù)付款余額應(yīng)作為承包人的到期應(yīng)付款。

2、工程價款管理

工程價款應(yīng)?？顚Ｓ谩０l(fā)包人按合同約定支付給承包人的各項價款應(yīng)專用于合同工作。?？顚Ｓ每纱_保承包人良好的財務(wù)狀況，確保發(fā)包人的所有付款，都用于本工程。否則，會造成承包人因資金無以為繼，而延誤工期，甚至終止合同。

發(fā)包人可通過監(jiān)督承包人向分包商、供應(yīng)商的付款，或依照物權(quán)法進(jìn)行權(quán)利質(zhì)權(quán)，或采取專款專戶，或嚴(yán)格請款程序等有效措施和方法來實現(xiàn)?？顚Ｓ?。

3、變更管理

嚴(yán)格執(zhí)行工程變更程序，及時做好變更估價，特別是工程量增加時，調(diào)整合同價的方式。

（二）工程質(zhì)量管理

在工程質(zhì)量管理過程中，與接收、檢驗與驗收同等重要但管理難度更大的是，工程建設(shè)過程中隱蔽工程的質(zhì)量管理。隱蔽工程的及時存證和計量不僅決定工程質(zhì)量，而且影響工程造價。

（三）合同進(jìn)度計劃管理

承包人應(yīng)按合同約定的內(nèi)容和期限，編制詳細(xì)的進(jìn)度計劃，包括設(shè)計、承包人文件提交、采購、制造、檢驗、運達(dá)現(xiàn)場、施工、安裝、試驗的各個階段的預(yù)期時間以及設(shè)計和施工組織方案說明等報送監(jiān)理人。監(jiān)理人批準(zhǔn)的進(jìn)度計劃稱合同進(jìn)度計劃，是控制合同工程進(jìn)度的依據(jù)。

承包人應(yīng)向雇主提交一份時間計劃。當(dāng)原定計劃與實際進(jìn)展或承包人義務(wù)不符時，承包人還應(yīng)提交一份修訂的計劃。

第9篇：醫(yī)院設(shè)計的要點范文

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院改革 醫(yī)生激勵機(jī)制 必要性

一、導(dǎo)言

上世紀(jì)八十年代中期，政府對醫(yī)院開始放松管制，財政投入減少，醫(yī)院運營在一定程度上走向市場化道路。公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì)淡化在一定程度上加重了患者醫(yī)療費用的負(fù)擔(dān)。同時，現(xiàn)存的公立醫(yī)院內(nèi)部激勵約束機(jī)制無法科學(xué)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)和服務(wù)貢獻(xiàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員為了自身的利益最大化，對患者進(jìn)行過度治療，導(dǎo)致醫(yī)藥費用居高不下。

2009年3月，公立醫(yī)院改革的一項重要內(nèi)容在于如何調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，突出醫(yī)療服務(wù)的公益性。

“突出公益性”意味著政府將加大對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入。然而，在有限資源的約束下，一味加大投入是不現(xiàn)實的。筆者認(rèn)為，只有從醫(yī)生激勵機(jī)制層面考慮，通過加大對醫(yī)生的技術(shù)性補(bǔ)償、建立績效管理體系、健全信息披露機(jī)制，調(diào)動醫(yī)生承擔(dān)公益的積極性，將“公益性”和“積極性”有效結(jié)合起來，才是有效的可持續(xù)發(fā)展的公立醫(yī)院改革之道。

二、醫(yī)生激勵機(jī)制必要性的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析

作為經(jīng)濟(jì)人，公立醫(yī)院和醫(yī)生都有追逐自身利益的考慮?？梢哉f，利益分配在很大程度上影響醫(yī)院以及醫(yī)生的行醫(yī)決策。然而，公立醫(yī)院的公益性屬性決定了其進(jìn)行利益分配的前提條件應(yīng)當(dāng)是要承擔(dān)相應(yīng)的社會責(zé)任以及實現(xiàn)一定的社會效益。如此，一方面政府希望投入最少的衛(wèi)生資源來最大限度地滿足公眾的健康衛(wèi)生需要；另一方面，在國家財政對衛(wèi)生領(lǐng)域投入有限的情況下，醫(yī)院既要為患者提供一定質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，又希望增加自身利益。當(dāng)自身利益無法滿足的情況下，便利用醫(yī)生的處方權(quán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對信息的掌控權(quán)，對患者進(jìn)行不合理的用藥和診斷，以謀取利益。

由于專業(yè)知識的缺乏，病人并不具備識別和選擇醫(yī)療服務(wù)的能力，醫(yī)療診斷和決策往往是由受過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生做出。醫(yī)院和醫(yī)生是掌握完全信息的一方，監(jiān)管部門以及患者無法判斷該治療方案是否是治療該疾病所必需或合理的。因此，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟(jì)學(xué)屬性決定了我國公立醫(yī)院改革必須從醫(yī)生激勵機(jī)制層面來探討可行的公共政策。

三、公立醫(yī)院改革的要點

國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》指出，在公立醫(yī)院的補(bǔ)償渠道中，將逐步取消藥品加成收入。因此，在制度設(shè)計層面，應(yīng)當(dāng)考慮如何激勵醫(yī)生進(jìn)行合理有效的診斷以及增大其違規(guī)成本。

（一）加大對醫(yī)生的技術(shù)性補(bǔ)償

技術(shù)性補(bǔ)償，即醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的部分，包括增設(shè)藥事服務(wù)費、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格等。

假設(shè)醫(yī)生認(rèn)真有效為患者治療帶來的社會效益為，而當(dāng)其出現(xiàn)負(fù)面治療行為（開大處方或消極應(yīng)對）時，社會效益為。社會效益的高低與醫(yī)生的努力程度直接相關(guān)，醫(yī)生如果實施努力，則獲取高社會效益的概率為，無法獲取的概率為，醫(yī)生為此付出的努力成本為C=E；相反，如果醫(yī)生不實施努力，仍有獲取高社會收益的可能，但是僅為，無法獲取的概率為，而不努力醫(yī)生不用付出任何成本C=0（醫(yī)生被查出和病人流失的概率非常低，為方便分析，假定概率為零）。政府根據(jù)社會收益高低來決定支付的工資，當(dāng)社會效益高時支付工資為，當(dāng)社會效益低時，支付的工資為。醫(yī)生的效用函數(shù)為U=lnW-C。

完全信息下，社會效益最大化目標(biāo)下可以求得支付給醫(yī)生的工資為。

不完全信息下，要讓醫(yī)生努力必須滿足激勵條件。

參與約束說明醫(yī)生的期望收益要大于等于付出的努力成本，而由激勵約束可得：

為了保證高社會效益，醫(yī)生努力與不努力是得到的工資必須達(dá)到一定的差距。

當(dāng)參與約束條件和激勵約束條件為緊時， 與 最小

付給醫(yī)生的工資為

在不完全信息下，激勵約束要求針對醫(yī)生努力程度的工資必須存在差異，且大于完全信息下付給醫(yī)生的工資，政府必須要花費更多的成本來保證醫(yī)生做出正常有效的診治。因此，補(bǔ)償機(jī)制的重點在于的足額與及時問題。為了提高公立醫(yī)院公益性醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，就必須建立體現(xiàn)醫(yī)生技術(shù)勞務(wù)和服務(wù)貢獻(xiàn)的激勵機(jī)制，逐步加大對醫(yī)生的技術(shù)性補(bǔ)償。

（二）建立績效管理體系

公立醫(yī)院的“公益性”不僅需要有針對醫(yī)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)的補(bǔ)償，還應(yīng)遵循“多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬”的分配原則，通過績效考核來激勵醫(yī)院員工承擔(dān)公益的積極性。

（三）健全信息披露機(jī)制

一方面是加強(qiáng)信息化建設(shè)，促進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息的公開及與公眾的共享，以加強(qiáng)社會和患者的監(jiān)督；另一方面是規(guī)范公立醫(yī)院的信息披露制度，以及各披露主體所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的主要責(zé)任。這也是增加醫(yī)生的違規(guī)成本的辦法。

參考文獻(xiàn)：