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【摘要】本文指出了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的重要性,其不僅是社會發(fā)展和現(xiàn)代教育的需要,也是醫(yī)生這個(gè)特殊行業(yè)的需要,更是醫(yī)學(xué)生自身成長的需要;提出了加強(qiáng)我國醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的建議:應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的意識,積極開展社會實(shí)踐活動,同時(shí)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的法制教育。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生,職業(yè)道德,教育
【中圖分類號】R197.32【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8517(2009)02-0089-01
1引言
醫(yī)學(xué)道德觀念作為一種社會意識形態(tài),其形成和發(fā)展受到社會經(jīng)濟(jì)、政治、文化、醫(yī)學(xué)科學(xué)等多種因素的影響。隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和防病治病方法的重大突破,傳統(tǒng)醫(yī)德觀已經(jīng)不能完全適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。對醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育,就是按照社會主義職業(yè)道德要求,對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行有目的、有組織、有計(jì)劃的系統(tǒng)教育,培養(yǎng)其高尚的道德品質(zhì),提高其職業(yè)道德素質(zhì)[1]。在進(jìn)入全面建設(shè)小康社會,加快社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的今天,我國醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)確立正確、全面、科學(xué)、新型的醫(yī)德觀念,認(rèn)真貫徹“以人為本、以病人為中心”的服務(wù)理念,以便將來更好地?fù)?dān)負(fù)起救死扶傷、防病治病的神圣職責(zé),以不斷促進(jìn)醫(yī)德建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
2加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的重要性
2.1是社會發(fā)展和現(xiàn)代教育的需要醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育是學(xué)校德育工作的重要組成部分。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育,對醫(yī)學(xué)生健康成長,起著保駕護(hù)航的作用。一方面,醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之后直接服務(wù)于社會和人民,他們的存在和發(fā)展就必須要符合社會的客觀要求。另一方面,培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才,這是現(xiàn)代教育的根本追求。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育過程中,醫(yī)學(xué)教育發(fā)展不僅是社會發(fā)展的需要,也是人自身發(fā)展的需要。培養(yǎng)社會所需要的醫(yī)學(xué)人才,是醫(yī)學(xué)院校德育活動的中心,這是現(xiàn)代教育的呼喚,也是社會發(fā)展的必然趨勢。
2.2是醫(yī)生這個(gè)特殊行業(yè)的需要醫(yī)生行業(yè)是高危險(xiǎn)的行業(yè),其需要醫(yī)務(wù)工作者有奉獻(xiàn)精神和敬業(yè)精神。傳染性疫病、放射性損傷、針刺感染等危險(xiǎn)性因素,都會給醫(yī)生的生命造成威脅。最典型的例子就是近幾年的“非典”和“禽流感”,讓人們對醫(yī)務(wù)工作者有了新的認(rèn)識。正是所有醫(yī)務(wù)工作者不怕犧牲的精神,感染了所有的人,大家同舟共濟(jì),共同戰(zhàn)勝了這些疾病。在教育過程中,應(yīng)讓醫(yī)學(xué)生深刻認(rèn)識到,既然要做一名醫(yī)生,就意味著責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)。只有時(shí)刻把人民的利益放在第一位,無私奉獻(xiàn),勇于獻(xiàn)身,才能換來人民的尊重。
2.2是醫(yī)學(xué)生自身成長的需要醫(yī)學(xué)生是國家和社會需要的醫(yī)學(xué)人才,救死扶傷是醫(yī)務(wù)工作者的天職。因此,醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的好壞,事關(guān)重大。雖然我國醫(yī)學(xué)生目前的思想狀況主流積極、健康向上的,但是,在一些不健康的消極環(huán)境影響下,仍然有一些醫(yī)學(xué)生理想信念模糊、價(jià)值觀念錯(cuò)位、誠信意識淡薄、社會責(zé)任感缺乏,職業(yè)道德意識不強(qiáng)等。尤其是有些醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,是非界線模糊,出現(xiàn)了許多的不道德行為[2]。究其原因,主要是醫(yī)學(xué)生缺乏應(yīng)有的職業(yè)道德,或職業(yè)道德素質(zhì)不高。因此,加強(qiáng)和提高醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì),既是整個(gè)社會發(fā)展的需要,也是醫(yī)學(xué)生自身成長的需要。
3加強(qiáng)我國醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的建議
3.1強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的意識在相當(dāng)長的時(shí)間里,有些醫(yī)學(xué)學(xué)校只注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的提高,而忽視醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德素質(zhì)的提高[3]。如,只注重醫(yī)學(xué)生是否已獲得英語證、計(jì)算機(jī)證等,卻忽視了醫(yī)學(xué)生情感的體驗(yàn)、判斷能力的培養(yǎng)、健全人格的塑造及價(jià)值取向的定位。導(dǎo)致了部分醫(yī)學(xué)生缺乏職業(yè)道德意識??梢詮膬蓚€(gè)方面提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德意識。第一,通過學(xué)習(xí)《公民道德實(shí)施綱要》,緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)生思想、學(xué)習(xí)和生活實(shí)際,加強(qiáng)理想信念和職業(yè)道德教育,堅(jiān)持以學(xué)生為本,努力提高思想政治教育工作的針對性、實(shí)效性。其次,應(yīng)進(jìn)行職業(yè)精神教育,讓醫(yī)學(xué)生明白自己肩負(fù)特殊的使命,其行為關(guān)系重大,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神教育非常重要。
3.2積極開展社會實(shí)踐活動醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育和道德實(shí)踐是相輔相成、相互結(jié)合的。教育的目的在于提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)。應(yīng)運(yùn)用多種教育形式和手段,使醫(yī)學(xué)生的職業(yè)情感在社會實(shí)踐的自覺參與中得到培養(yǎng),敬業(yè)精神得到充實(shí),職業(yè)道德境界得到升華。實(shí)踐證明,開展社會實(shí)踐活動,對醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的形成具有重要作用。如:通過開展創(chuàng)建文明班組活動,將醫(yī)學(xué)生遵守職業(yè)道德的情況作為考核、獎(jiǎng)懲的重要指標(biāo),從而促使醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣;通過送醫(yī)送藥、志愿者服務(wù)等活動,使醫(yī)學(xué)生了解國情、民情、社情,認(rèn)識到自己肩上擔(dān)子的份量,從而做好服務(wù)人民、服務(wù)社會的思想準(zhǔn)備等[4]。
3.3強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的法制教育法律對每一個(gè)行業(yè)都具有規(guī)范作用,任何違法的行為都應(yīng)受到法律的制裁。在法制社會,如果沒有職業(yè)道德,不僅會受到道德與輿論的譴責(zé),而且還會受到法律的制裁。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的法制教育,增強(qiáng)其法制觀念,使其樹立牢固的衛(wèi)生法律意識。一方面,應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的法律課教學(xué)工作。如,把法律課教學(xué)納入必修課表,通過一定學(xué)時(shí)量的法律課教學(xué),使醫(yī)學(xué)生掌握一定的法律知識,尤其是通過對衛(wèi)生法規(guī)的學(xué)習(xí),可以提高法律意識,努力做一名遵紀(jì)守法的醫(yī)生。另一方面,應(yīng)通過一些犯罪的醫(yī)務(wù)工作者的案例來教育學(xué)生,讓醫(yī)學(xué)生遠(yuǎn)離犯罪。
4結(jié)束語
德為醫(yī)之先。醫(yī)學(xué)生要立志成為白衣天使,要無愧于這一稱號,就必須具有無私奉獻(xiàn)、救死扶傷的職業(yè)道德。醫(yī)學(xué)生能不能成為具有高超專業(yè)水平,和高尚職業(yè)道德的醫(yī)務(wù)工作者,學(xué)校教育是重要環(huán)節(jié)。因此,醫(yī)學(xué)院校要不斷加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育,為日后踐行醫(yī)學(xué)生誓言,做一個(gè)專業(yè)精湛、品德高尚的好醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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摘要:醫(yī)學(xué)工作是給患病的病人在做手術(shù),之后對手術(shù)后和患有輕微病情的人員進(jìn)行在醫(yī)院恢復(fù)中所要接受的專業(yè)醫(yī)療人員的照顧。在這個(gè)過程中,病人由于身體遭受了巨大的病痛,身心疲憊,身體情況直接影響著心理情況的變化,導(dǎo)致心情變壞。尤其長期臥床的病人更是如此,針對這一現(xiàn)實(shí)情況,在現(xiàn)實(shí)的醫(yī)學(xué)生職業(yè)教育和就業(yè)指導(dǎo)教育過程中我們不僅要教育醫(yī)學(xué)生們關(guān)注病人身體的恢復(fù),還要對病人進(jìn)行人文心理關(guān)懷,確保病人身心健康,促進(jìn)人體的恢復(fù)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)工作;病人;人文心理;身體狀況;健康
引言:
通常來說,傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)工作是對患病的病人進(jìn)行手術(shù),之后對他們的身體進(jìn)行細(xì)致入微的照顧,確保飲食安全,身體的健康,可以說醫(yī)學(xué)治療和之后的護(hù)理工作的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的醫(yī)療安全、治療效果和身體康復(fù);而護(hù)理從業(yè)者的護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫(yī)患關(guān)系的和諧、融洽。
不過隨著近年來經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會壓力的加大,人們生存的壓力也越來越大,舉個(gè)例子來說,之前被人們稱之為富貴病的高血壓,高血糖,高血脂的三高病已經(jīng)不再是中老年人的專利,越來越呈現(xiàn)低齡化,在一些青壯年中也有一定比例,引起人們的重視,同時(shí)癌癥等惡性也逐漸低齡化,引發(fā)人們的擔(dān)憂和恐慌,心理遭受極大重創(chuàng)。這樣的社會背景下,我們的當(dāng)代護(hù)理工作不能滿足于只是對病人身體的關(guān)注,要轉(zhuǎn)向病人心理的重視,加強(qiáng)對病人的人文心理關(guān)懷,促進(jìn)病人身體的更快恢復(fù)。本文主要致力于當(dāng)前醫(yī)學(xué)生在?職業(yè)生涯與就業(yè)指導(dǎo)》課程中人文心理關(guān)懷教學(xué)方法,希望對以后的高校醫(yī)學(xué)院人文教學(xué)和醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)踐有實(shí)際的借鑒意義和參考價(jià)值。
一、醫(yī)學(xué)工作簡介
醫(yī)學(xué)工作歷史悠久,早在人類誕生之時(shí)就有了醫(yī)學(xué),可以說醫(yī)學(xué)和人類社會是如影隨形的,人類誕生之初,由于人吃五谷雜糧,經(jīng)歷外界風(fēng)雨,對自然的抵御能力較弱,所以傷病不斷,一些具有醫(yī)學(xué)知識的專業(yè)人士,對生病臥床休息的病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)救治,人類早期醫(yī)學(xué)就在這樣的背景下產(chǎn)生。由于這時(shí)更多注重的是實(shí)踐,并沒有對其下一個(gè)完整的定義,直到發(fā)展到近代社會,上個(gè)世紀(jì)八十年代,美國的權(quán)威國際護(hù)理學(xué)會才提出醫(yī)學(xué)的定義為,醫(yī)學(xué)是檢查和解決人類已經(jīng)出現(xiàn)的或現(xiàn)在還沒暴露但將來有可能出現(xiàn)的身體的健康問題的反應(yīng)。
我們從這一概念內(nèi)容就可以引申出:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)學(xué)是研究如何檢查和解決人類已經(jīng)出現(xiàn)的或現(xiàn)在還沒暴露但將來有可能出現(xiàn)的身體的健康問題的反應(yīng),對身體和心理進(jìn)行診題反應(yīng)的一門科學(xué)。強(qiáng)調(diào)人的行為反應(yīng),表現(xiàn)在人們對一件事從生理、心理、社會、文化和精神諸方面的行為反應(yīng)。舉個(gè)例子來說,如一個(gè)患了心血管疾病的病人,他的行為反應(yīng)可以表現(xiàn)為:生理的――疼痛、胸悶、氣急;心理的――害怕、恐懼;社會的――親屬單位的關(guān)心;文化的――對疾病知識的認(rèn)識和理解;精神的――是否被護(hù)士和醫(yī)生重視與尊重。需要我們從整體出發(fā),對病人的身體素質(zhì),心理拓展都予以重視。
二、開展心理人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)的意義
由于人體的心身疾病的治療和轉(zhuǎn)歸與心理社會因素更加密切,所以病人的情緒狀態(tài)和心理變化往往會直接影響著本身身體疾病的治療效果和康復(fù)程度,因此,在現(xiàn)代社會的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,對病人心身疾病的心理護(hù)理就顯得格外重要。主要目的在于:
(1)解除病人對疾病的緊張、焦慮、悲觀、抑郁等情緒,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
(2)正確及時(shí)的健康教育,使病人盡早適應(yīng)新的社會角色及完全陌生的住院生活環(huán)境。
(3)幫助病人建立新的人際關(guān)系,特別是醫(yī)-患關(guān)系,以適應(yīng)新的社會生存環(huán)境。
通常來說,一個(gè)人生病后,其扮演的社會角色也隨之而發(fā)生改變,在之前的學(xué)校、家庭角色之外,又多了一種被照顧的病人的角色。由于突然充當(dāng)病人角色以及生活環(huán)境、人際關(guān)系的改變,病人往往難以一下子完全適應(yīng),會出現(xiàn)一些心理問題,比如焦慮、不安、煩躁,這就需要通過及時(shí)有效的心理護(hù)理,幫助病人創(chuàng)造有利于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。心理人文關(guān)懷護(hù)理護(hù)理不但有利于病人的身體康復(fù),還能貫穿于對病人實(shí)施的整體護(hù)理中,提高整體的護(hù)理效果。可以說醫(yī)學(xué)工作的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的醫(yī)療安全、治療效果和身體康復(fù);護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫(yī)患關(guān)系的和諧、融洽。也有利于提高臨床醫(yī)學(xué)的治療效果,使病人早日康復(fù)。
三、提高人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)能力的辦法
人文關(guān)懷護(hù)理能力的培養(yǎng),要從護(hù)理教學(xué)的源^抓起,從各大高校的醫(yī)學(xué)院入手,當(dāng)然作為一項(xiàng)實(shí)踐性較強(qiáng)的工作,僅僅依靠書本上的知識理論是不能夠完全應(yīng)對臨床中的所有問題的,因而高職院校護(hù)理教育中在培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)治療的能力時(shí),需要為學(xué)生們提供較多的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)機(jī)會。使用在校學(xué)習(xí)和臨床學(xué)習(xí)兩種訓(xùn)練方式,能夠全面有效地提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)學(xué)生的人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)能力,讓他們能夠更好地適應(yīng)社會的就業(yè)要求,促進(jìn)以后的職業(yè)發(fā)展,造福于更多的病人。
實(shí)踐實(shí)訓(xùn)活動,是學(xué)生應(yīng)用理論鞏固知識的重要手段,是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和能力的良好途徑,通過實(shí)訓(xùn)實(shí)踐活動,能夠讓學(xué)生用知識理論指導(dǎo)實(shí)際的工作,將理論聯(lián)系實(shí)際的優(yōu)勢作用充分發(fā)揮。尤其醫(yī)學(xué)類專業(yè)更是如此,對時(shí)間的要求更高,高職院校醫(yī)學(xué)系進(jìn)行實(shí)訓(xùn)活動,需要增加學(xué)生的實(shí)訓(xùn)課時(shí)數(shù),讓學(xué)生通過大量的練習(xí)增強(qiáng)技能,同時(shí),還能夠在學(xué)校中開放實(shí)驗(yàn)室,給予學(xué)生自由的空間進(jìn)行學(xué)習(xí)。另外,高職院校需要和相關(guān)的醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作,利用寒暑假為學(xué)生們提供實(shí)習(xí)的機(jī)會,讓學(xué)生們在臨床崗位的實(shí)際鍛煉中學(xué)習(xí)人文關(guān)懷護(hù)理方面的知識,并且掌握良好的臨床經(jīng)驗(yàn)。高職院??梢宰寣W(xué)生們提供實(shí)習(xí)報(bào)告,實(shí)習(xí)報(bào)告中應(yīng)該記錄學(xué)生們每天的實(shí)習(xí)心得,其中主要包括病人接受人文關(guān)懷護(hù)理前后的心理狀態(tài)。高職院校還能夠?qū)W(xué)生的實(shí)習(xí)當(dāng)做考評的依據(jù),從而督促學(xué)生不斷提升自身的心理護(hù)理能力、語言溝通能力和健康教育能力。
結(jié)語:
開展心理人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)能力的訓(xùn)練,是社會外在發(fā)展的需要,也是護(hù)理現(xiàn)代化的要求,是推廣整體護(hù)理模式的內(nèi)在要求,是促進(jìn)護(hù)理教育的重要舉措,同時(shí)還是保護(hù)人們心理健康狀態(tài)的有效手段。高職院校在進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的過程中,需要側(cè)重于培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的心理人文關(guān)懷醫(yī)學(xué)護(hù)理能力,可以通過建立起全面的心理醫(yī)學(xué)護(hù)理訓(xùn)練體系,不斷更新教學(xué)手段,改進(jìn)教學(xué)方式,以及開展實(shí)踐活動等途徑進(jìn)行。
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一醫(yī)學(xué)生職業(yè)理想教育的重要意義
(一)理想對于青年學(xué)生的成長至關(guān)重要
理想是指引人生的奮斗目標(biāo)。俄國偉大的文學(xué)家、思想家列夫·托爾斯泰曾經(jīng)說過:理想是指路明燈,沒有理想,就沒有堅(jiān)定的方向;沒有方向,就沒有生活。德國戲劇家、詩人歌德認(rèn)為,一個(gè)人最重要的就是要確定一個(gè)偉大的目標(biāo),并決心實(shí)現(xiàn)它。
理想提供人生前進(jìn)的動力。理想是懸在人生之路上的明燈,指引人前行。作家高爾基曾說,當(dāng)大自然剝奪了人類用四肢爬行的能力時(shí),又給了他一根拐杖,這就是理想!
理想能提高人的精神境界。理想會給予一個(gè)人向善的力量,同時(shí)也會賦予其拒惡的勇氣,人的一生,難免有坎坷,有挫折,有各種各樣的誘惑,胸懷遠(yuǎn)大理想的人,不會自暴自棄、隨波逐流,也不會在利益與誘惑面前,放棄自尊。
(二)醫(yī)學(xué)生職業(yè)理想教育是體現(xiàn)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的要求
醫(yī)學(xué)生的職業(yè)理想,就是個(gè)人渴望達(dá)到的醫(yī)學(xué)職業(yè)境界,是對未來職業(yè)活動和職業(yè)成就的超前反映。醫(yī)學(xué)生個(gè)人的職業(yè)理想,與社會需求的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神密切相關(guān),具體表現(xiàn)在對生命的敬畏和人類健康的珍重,就是把病人的利益放在第一位,堅(jiān)持以病人為中心,關(guān)注病人的健康,重視病人的權(quán)利、人格,維護(hù)病人的利益與幸福,在專業(yè)上求真務(wù)實(shí)、開拓創(chuàng)新,在醫(yī)療臨床實(shí)踐中尊重客觀事實(shí)與醫(yī)學(xué)規(guī)律,依據(jù)循證醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行科學(xué)試驗(yàn)的開拓創(chuàng)新,在操作規(guī)范指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床防治疾病實(shí)踐,防止差錯(cuò)事故,推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,為人類健康服務(wù)。引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立崇高的職業(yè)理想,就是要培養(yǎng)學(xué)生對職業(yè)境界的憧憬和追求,就是在未來從事職業(yè)過程中所追求的貢獻(xiàn)以及自我價(jià)值的體現(xiàn)。
(三)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展要求醫(yī)生必須有理想信念的力量支撐
當(dāng)下,自然科學(xué)屬性領(lǐng)域均取得了日新月異的進(jìn)步,各種新技術(shù)、新發(fā)現(xiàn)、新療法等層出不窮,讓人目不暇接,僅一個(gè)《中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫》(CBM)每年增加的文獻(xiàn)量就達(dá)40萬余篇,這就要求從醫(yī)人員必須終生堅(jiān)持學(xué)習(xí)、艱苦探索。
隨著人類的進(jìn)步以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,其社會科學(xué)的屬性也得到了空前的重視和發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更加強(qiáng)調(diào)社會、經(jīng)濟(jì)和心理因素對生理的影響以及人們內(nèi)外環(huán)境、心身的統(tǒng)一,從而使醫(yī)學(xué)介于自然科學(xué)和社會科學(xué)之間,兩者互相滲透和促進(jìn)。敬畏生命、珍重健康的價(jià)值理念充分體現(xiàn)了其人與人互相關(guān)懷的人文屬性,人們對生命權(quán)、健康權(quán)、知情權(quán)等的追求,給醫(yī)學(xué)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。
生命系統(tǒng)的復(fù)雜和奧妙無窮,注定了醫(yī)學(xué)的復(fù)雜和困難。作為醫(yī)學(xué)的實(shí)踐者,醫(yī)生被賦予了極高的要求,他們既要具備豐富的醫(yī)學(xué)科學(xué)知識,掌握高超的醫(yī)療技術(shù),還要有高尚的人格品質(zhì),除此之外,醫(yī)生的價(jià)值理念還要與人們的期望和社會的需求吻合,只能在奉獻(xiàn)、服務(wù)中實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值,醫(yī)生往往是在被患者認(rèn)可的情況下,才能獲得精神的滿足,這對個(gè)性張揚(yáng)的年輕人無疑是個(gè)挑戰(zhàn),也難免會讓醫(yī)生遭受更多的誤解、挫折。
二醫(yī)學(xué)生職業(yè)理想教育的主要內(nèi)容
(一)大醫(yī)精誠的理念
我國古代孫思邈著述的《大醫(yī)精誠》,被譽(yù)為是“東方的希波克拉底誓言”,其思想精髓主要體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
醫(yī)乃仁術(shù),醫(yī)者必須具有仁愛之心。孫思邈說:“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此”,又說“夫二儀之內(nèi),陰陽之中,唯人最貴”,還說“凡大醫(yī)治病,必先安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦?!贬t(yī)務(wù)工作者要做“蒼生大醫(yī)”,“廣施善術(shù)”。
醫(yī)者對患者要一視同仁,必須具有“志存救濟(jì)”、“一心赴救”、“普同一等”的崇高思想境界。“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄”?!叭粲屑捕騺砬缶日?,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親?!?/p>
醫(yī)者要有勇于擔(dān)當(dāng),不計(jì)個(gè)人得失的氣魄,恪守“淡泊明志”的道德理想。醫(yī)者“不得瞻前顧后,自慮兇吉,護(hù)惜身命”、“不得持已所長,專心經(jīng)略財(cái)物”、“不得以佊法規(guī),處以珍貴之藥,令彼難求,自炫功能”。
醫(yī)者必須勤學(xué)不倦,虛懷若谷,力求達(dá)到醫(yī)術(shù)醫(yī)德的完美統(tǒng)一。“凡欲為大醫(yī),必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、《明堂流注》……”,必須“涉獵群書”,“博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道已了”。務(wù)須刻苦學(xué)習(xí),精研醫(yī)理,勤求古訓(xùn),博采眾長,努力探求至精至微之醫(yī)理,掌握至純至熟之醫(yī)術(shù)。
醫(yī)者必須注重自身修養(yǎng),尊重同道。孫思邈指出:“夫大醫(yī)之體,欲得澄神內(nèi)視,望之儼然,寬裕汪汪,不皎不昧?!睂Υ颊?,“其有患瘡痍下痢,臭穢不可瞻視,人所惡見者,但發(fā)慚愧凄冷憂恤之意,不得起一念蒂芥之心”,對待同道,則不得“道說是非,議論人物,炫耀聲名,訾毀諸醫(yī),自矜已德。偶然治差一病,則昂頭戴面,而有自許之貌,謂天下無雙,此醫(yī)之膏肓也?!边@種注重自身修養(yǎng)愛護(hù)病人尊重同道的精神,堪為后世醫(yī)者之行為準(zhǔn)則〔2〕。
(二)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)生誓言
醫(yī)師的誓言就是醫(yī)師對自身行為規(guī)范的承諾,更多的是基于社會公認(rèn)的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)精神的認(rèn)可和追求。西方醫(yī)學(xué)的奠基人、被后人尊稱為“醫(yī)學(xué)之父”的古希臘人希波克拉底提出的《希波克拉底誓言》,明確了醫(yī)生對病人、對社會的責(zé)任及醫(yī)生行為規(guī)范,兩千多年來,其基本精神一直被視為醫(yī)生行為規(guī)范被廣泛接受,直到今日,在很多國家的醫(yī)學(xué)生入學(xué)時(shí)還要學(xué)習(xí)該誓言,很多醫(yī)生就業(yè)時(shí)還必須按此誓言莊嚴(yán)宣誓。1984年,世界醫(yī)學(xué)會在此基礎(chǔ)上制定了《日內(nèi)瓦宣言》,它制定了國際醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范,明確指出病人的健康是醫(yī)務(wù)人員首要關(guān)心的、具有頭等重要地位的問題,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)學(xué)事業(yè)光榮而崇高的傳統(tǒng)職業(yè)道德,其基本精神與《希波克拉底誓言》一脈相承。在1988年的英國愛丁堡召開的世界醫(yī)學(xué)教育大會上,通過了《愛丁堡宣言》,該宣言指出:“病人理當(dāng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個(gè)專心的傾聽者,仔細(xì)的觀察者,敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)生,而不再滿足于僅僅治療某些疾病?!?002年,《新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神———醫(yī)師宣言》發(fā)表,為當(dāng)代醫(yī)師提出了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的行為規(guī)范和行為準(zhǔn)則,到目前為止,已有包括美國、英國、法國、德國、加拿大等國在內(nèi)的36個(gè)國家和地區(qū)的120個(gè)國際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可和簽署了該宣言。中國醫(yī)師協(xié)會于2005年正式簽署該宣言,加入推行《醫(yī)師宣言》的活動,中國的醫(yī)師承諾的誓言包括了平等仁愛、患者至上、真誠守信、精進(jìn)審慎、廉潔公正、終生學(xué)習(xí)等六個(gè)方面的內(nèi)容,高度凝練了醫(yī)師的職業(yè)精神和要求。1991年原國家教育委員會高等教育司以文件的形式頒布了《醫(yī)學(xué)生誓言》,它是在充分吸收了國際上公認(rèn)的幾個(gè)誓言內(nèi)涵的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國的國情而制訂的,它既是對醫(yī)學(xué)生的要求,更是對他們未來成為醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)精神要求。
三醫(yī)學(xué)生職業(yè)理想教育的途徑和方法
(一)引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立崇高的職業(yè)理想
1培養(yǎng)學(xué)生具有清晰的職業(yè)意識和正確的自我認(rèn)知
治病救人、救死扶傷,對生命奧妙的探究、對疑難雜癥的攻克、對生命的敬畏、對病人的關(guān)愛、對社會的責(zé)任等等,決定了從醫(yī)是一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求的職業(yè)。另外,在普通人心目中,醫(yī)生和醫(yī)學(xué)往往被一廂情愿地理想化,求生的本能使得病人總是希望醫(yī)生能為他做到藥到病除、起死回生。醫(yī)學(xué)也是個(gè)與環(huán)保類似的工作,投入大,見效慢,學(xué)習(xí)的過程中,付出的辛苦就比別人多,五年的時(shí)間已經(jīng)比一般大學(xué)多出了25%的時(shí)間成本,之后從初出茅廬到獨(dú)當(dāng)一面又是一個(gè)漫長的熬的過程,病人是隨時(shí)都會出現(xiàn)的,工作的時(shí)間和強(qiáng)度往往也不固定。因此醫(yī)生這個(gè)行業(yè),所得的收入往往與各種付出不成正比。對于把醫(yī)生作為謀生行業(yè)而不是人生理想的人來說,當(dāng)醫(yī)生所掙的錢也許永遠(yuǎn)低于自己的預(yù)期。醫(yī)學(xué)生必須對此有一個(gè)清晰的認(rèn)識,同時(shí)對自我的興趣、能力、特長、對未來的期望等有一個(gè)正確的認(rèn)知,自我的理想必須建立在社會的職業(yè)理想之上,將二者結(jié)合起來,才能在學(xué)習(xí)過程中做到有的放矢,學(xué)有所成,也才能做到全面發(fā)展,最終才能真正在服務(wù)社會中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。
2培養(yǎng)學(xué)生具有恒心和堅(jiān)強(qiáng)的毅力
醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展歷史悠久,日新月異,涵蓋范圍廣,信息量與日俱增。醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提升,需要全方位的歷練積累,醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)艱苦而繁重,2007年頒發(fā)的教學(xué)計(jì)劃,臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)生需要學(xué)習(xí)的功課近100門,還要參與大量的實(shí)踐活動,需要醫(yī)學(xué)生有恒心和堅(jiān)強(qiáng)的毅力來完成學(xué)習(xí)任務(wù)。而等你畢業(yè)進(jìn)入職場,又發(fā)現(xiàn)所有學(xué)到的知識還不夠用,面對病人還不能做到得心應(yīng)手,還要再學(xué)習(xí),再研究,也就是醫(yī)生必須終身學(xué)習(xí),必須一生都刻苦鉆研。
3培養(yǎng)學(xué)生具備無私的奉獻(xiàn)精神
沒有一個(gè)病人是按照醫(yī)生上下班的作息時(shí)間來生病的,也沒有病人是按照教科書上的描述來生病的,醫(yī)生在付出休息時(shí)間、付出超出常人的精力、體力來工作的同時(shí),還要對病人付出關(guān)愛,給予人文關(guān)懷,在筋疲力盡的工作之余,還要對各種各樣需求的病人及其家屬做出耐心細(xì)致的解釋、再解釋,醫(yī)生在盡了最大努力之后,依然會招來抱怨、辱罵、打擊。所有看病難、看病貴的矛頭都指向醫(yī)院、指向醫(yī)生,醫(yī)生既要面臨職業(yè)帶來的風(fēng)險(xiǎn),還要承擔(dān)巨大的社會壓力,崇高的職業(yè)理想,對職業(yè)的熱愛就是強(qiáng)大支撐。
4培養(yǎng)學(xué)生具備不斷完善道德的追求
一個(gè)好醫(yī)生,首先是個(gè)具備很高道德修養(yǎng)水平的人,這種道德修養(yǎng)是需要不斷修煉而來的,一方面,追求幸福、享受快樂是每一個(gè)人的本能和權(quán)力,醫(yī)生當(dāng)然也不例外,按照傳統(tǒng)儒家文化的觀點(diǎn),一個(gè)人有了很高的修養(yǎng)境界,才能享受到真正的內(nèi)心的快樂。另一方面,醫(yī)學(xué)面臨的許多現(xiàn)實(shí)常常充滿了情理、倫理的矛盾,充斥著物質(zhì)、名聲、榮譽(yù)等等誘惑,還要常常面臨生離死別的悲情和愛莫能助的絕望,這就需要我們有一個(gè)強(qiáng)大的內(nèi)心世界,有一個(gè)健全的人格品質(zhì),做到這點(diǎn),我們最需要的就是培養(yǎng)這種修煉道德的勇氣。
(二)激勵(lì)醫(yī)學(xué)生追求崇高的從醫(yī)境界
醫(yī)學(xué)作為人類最崇高的職業(yè)之一,要求從醫(yī)者具備很高的思想境界水平,在醫(yī)學(xué)生的職業(yè)理想教育中,應(yīng)當(dāng)激勵(lì)學(xué)生在以下幾個(gè)方面歷練提升自己的從醫(yī)境界。
1對醫(yī)術(shù)的追求永無止境
人類對生命科學(xué)的研究腳步從未停止,對健康的渴望、對生命的敬畏對醫(yī)學(xué)提出了越來越高的要求,伴隨而來的新技術(shù)、新發(fā)現(xiàn)、新經(jīng)驗(yàn)層出不窮,日新月異。同時(shí),社會的人文屬性也在發(fā)展變化,人的精神活動也隨之變化,病人、病情也在發(fā)生變化,醫(yī)生永遠(yuǎn)不能停留在已有的水平上,對醫(yī)術(shù)的追求永無止境是每一個(gè)醫(yī)師應(yīng)有的境界。
2患者至上、守護(hù)健康、敬畏生命
以患者的利益為重,時(shí)刻把患者安危放在心上,尊重患者的隱私,遵從生命至上的理念,我國著名醫(yī)學(xué)家張孝騫教授提出的從醫(yī)必須做到“戒、慎、恐、懼”四個(gè)字,就是我們醫(yī)師的思想境界。
3勇于奉獻(xiàn)、胸懷坦蕩、擔(dān)當(dāng)責(zé)任
醫(yī)生的職業(yè),是服務(wù)人民群眾的職業(yè),是需要奉獻(xiàn)的職業(yè),我們面對的病人無關(guān)貧富貴賤,吳階平的“醫(yī)學(xué)技術(shù)回歸醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷”,鐘南山“一切從病人出發(fā)”,裘法祖“在服務(wù)中學(xué)習(xí)”,吳孟超“仁德濟(jì)世”等等,一個(gè)個(gè)醫(yī)學(xué)大家正是在踐行服務(wù)、奉獻(xiàn)的理念中變得崇高和偉大。人類掌握的知識和技術(shù)總有其局限性,在診療中一定會面臨風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)差錯(cuò)或不當(dāng)在所難免,這就要求醫(yī)生要有擔(dān)當(dāng)責(zé)任、糾正錯(cuò)誤或差錯(cuò)的勇氣,沒有了這樣的思想境界,對差錯(cuò)遮遮掩掩、推脫責(zé)任,對一個(gè)醫(yī)生來說是很危險(xiǎn)的[3]。
4哲學(xué)修養(yǎng)
學(xué)習(xí)哲學(xué)能使人頭腦更聰明,自古以來,醫(yī)學(xué)與哲學(xué)形影相隨,難舍難分,哲學(xué)可以給醫(yī)生明晰病情,科學(xué)決策,正確處理醫(yī)學(xué)與倫理、社會、法律等問題提供有效的辯證思維方法,總理曾經(jīng)說過:“醫(yī)生最需要辯證法,也最容易懂辯證法”,這一點(diǎn),在吳階平院士的經(jīng)歷中表現(xiàn)得最充分,也是獲益最深的,他在學(xué)醫(yī)初期就學(xué)習(xí)了《實(shí)踐論》、《矛盾論》,以后又不斷地深入學(xué)習(xí)思考,吳院士一生經(jīng)歷了許多特殊的時(shí)期,面對復(fù)雜的局面能應(yīng)付自如,出色完成了各項(xiàng)特殊的醫(yī)療任務(wù),與他結(jié)合實(shí)踐學(xué)哲學(xué)、用哲學(xué)是分不開的[4]。哲學(xué)修養(yǎng)的境界,還有助于面對高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力、高強(qiáng)度勞動的醫(yī)生,正確面對壓力,調(diào)整情緒,從中享受到快樂和幸福。
(三)醫(yī)學(xué)生職業(yè)理想教育的載體
1大力加強(qiáng)人文素質(zhì)的培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)職業(yè)理想教育是一個(gè)系統(tǒng)工程,而人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高尤為重要。在實(shí)際的工作中,我院緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律和特點(diǎn),逐步探索出一套醫(yī)學(xué)生思想政治工作以及德育教育的模式,打造了一批學(xué)生樂于參與并、行之有效的活動載體,并將其作為長效機(jī)制長期開展,收到了良好的效果,例如圍繞做一個(gè)“有理想、有榜樣、有目標(biāo)、有行動”的醫(yī)學(xué)生這一主題開辦學(xué)生講壇,由學(xué)生自行組織具體演講內(nèi)容和形式,自己主辦講壇;開展專業(yè)外語講課比賽,讓學(xué)生以講課的形式展示其醫(yī)學(xué)專業(yè)外語的水平,同時(shí)也鍛煉了學(xué)生的信息獲取能力和語言交流能力,提高學(xué)習(xí)專業(yè)外語的積極性;開展大學(xué)生志愿者活動,給學(xué)生提供了解醫(yī)院,接觸病人,了解社會的實(shí)踐平臺;開展讀書活動,不斷培養(yǎng)學(xué)生終身受益的良好的閱讀習(xí)慣,同時(shí)提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)水平;開展主題演講比賽、文體興趣小組活動;開展“四個(gè)一”活動,即各班學(xué)生做到每節(jié)課向老師問一聲好、送上一杯熱茶和一張消毒濕巾、提供一本學(xué)生點(diǎn)名冊,培養(yǎng)學(xué)生尊敬師長,遵守課堂紀(jì)律的良好風(fēng)氣;開辦系列講座,不斷豐富學(xué)生的知識面,提高他們的社會適應(yīng)能力。
2大力開展榜樣教育
醫(yī)學(xué)的職業(yè)和醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn),決定了榜樣教育在醫(yī)學(xué)教育中,有著其特殊的重要作用,我們在探索實(shí)踐過程中,圍繞“學(xué)習(xí)實(shí)踐白求恩精神,爭當(dāng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生”這一主題,注重引導(dǎo)學(xué)生尋找榜樣、學(xué)習(xí)榜樣,向醫(yī)界名家學(xué)習(xí)、向身邊的老師專家學(xué)習(xí)、向周圍的同學(xué)學(xué)習(xí),取得了良好的教育效果。
模仿。按照人類學(xué)習(xí)的客觀規(guī)律來看,模仿是生物進(jìn)化的源泉,是社會學(xué)的主要形式之一,美國著名心理學(xué)家阿爾伯特·班杜拉認(rèn)為,榜樣教育在人的社會化過程中起著不可替代的作用,從動作的模擬到語言的掌握,從態(tài)度的習(xí)得到人格的形成,均可以通過對榜樣的觀察和模仿加以完成,醫(yī)學(xué)最終是將理論運(yùn)用到實(shí)踐中,并在實(shí)踐中檢驗(yàn)其效果的探索過程,其知識的獲得,醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的提升,更離不開模仿。
經(jīng)驗(yàn)傳授。中國的傳統(tǒng)教育歷來強(qiáng)調(diào)身教重于言傳,醫(yī)學(xué)伴隨人類文明發(fā)展至今,積累了廣博而精深的理論知識和專業(yè)技術(shù),一個(gè)醫(yī)生的成長,不但需要書本上的理論知識,還要有專業(yè)技能的運(yùn)用,更需要把基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能運(yùn)用于臨床與科研的思維能力,這其中,老師或前輩的經(jīng)驗(yàn)傳承不可或缺,對醫(yī)學(xué)生的行為習(xí)慣、臨床思維、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有著潛移默化的影響。
用榜樣感染和激發(fā)醫(yī)學(xué)生樹立崇高的職業(yè)理想。醫(yī)學(xué)生在選擇學(xué)醫(yī)時(shí),對醫(yī)學(xué)這一職業(yè)的認(rèn)識通常只停留在表面,或者是家長的意愿,而我國一考定終身的高考制度,決定了醫(yī)學(xué)生很難有再次選擇的機(jī)會,大多數(shù)學(xué)生都是在學(xué)習(xí)生活過程中,受到師長人格魅力的影響、親身經(jīng)歷了救死扶傷的歷程以后,逐步樹立起了崇高的職業(yè)理想,并為之奮斗終身。
培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識和能力。醫(yī)學(xué)專業(yè)化程度越來越高,分類越來越精細(xì),醫(yī)學(xué)的實(shí)踐過程,就是一個(gè)團(tuán)隊(duì)互相配合、互相學(xué)習(xí)的過程,在醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育中,這種團(tuán)隊(duì)協(xié)作配合的意識和能力培養(yǎng),要貫穿始終。
參考文獻(xiàn)
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[2]張之南.治學(xué)與從業(yè):一名協(xié)和老醫(yī)生的體會[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2007:7-11.
關(guān)鍵詞: 醫(yī)學(xué)生 職業(yè)生涯規(guī)劃 現(xiàn)狀 指導(dǎo)方法
管理大師彼得·杜拉克把職業(yè)生涯規(guī)劃簡單地歸結(jié)為四個(gè)問題:①我真正想做什么?②我為什么要去做?③我現(xiàn)在正在做什么?④我為什么這樣做?這些問題歸納了職業(yè)生涯規(guī)劃的精髓,回答了這些問題,也就把握了職業(yè)生涯的方向,就會從各個(gè)問題中直面現(xiàn)實(shí)與理想的差距,確定最佳的職業(yè)奮斗目標(biāo),實(shí)現(xiàn)個(gè)體與職業(yè)的匹配,體現(xiàn)個(gè)體價(jià)值的最大化。[1]高校醫(yī)學(xué)生由于其專業(yè)的特殊性,很大一部分在填報(bào)志愿時(shí)對自己以后從事的職業(yè)認(rèn)識較少,而大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程在我國高校職業(yè)指導(dǎo)中才剛剛起步,在課程開發(fā)、內(nèi)容體系等方面還處于探索階段,需要在實(shí)踐中不斷完善。本文就醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)狀及對策做如下思考。
1.醫(yī)學(xué)生在職業(yè)生涯規(guī)劃中面臨的問題
1.1醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃意識淡漠。
目前,雖然大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃越來越受到各高校的重視,但相當(dāng)一部分學(xué)生不知道自己能夠干什么,更不知道自己適合干什么。筆者在2011年9月對川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)、麻醉、檢驗(yàn)、眼視光四個(gè)專業(yè)300名大學(xué)生進(jìn)行了“醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃”問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,40.5%的學(xué)生不了解自己的興趣和能力;65.8%的學(xué)生不清楚醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的優(yōu)勢和劣勢;對自己將來有明確設(shè)計(jì)的只有15%。由此可見,目前相當(dāng)多的醫(yī)學(xué)生尚未認(rèn)識到職業(yè)生涯規(guī)劃的重要性,對什么是職業(yè)生涯規(guī)劃還沒有真正的認(rèn)識,意識淡漠,缺少實(shí)際的實(shí)施,這必將影響他們未來人生的發(fā)展。
1.2動機(jī)的差異性增加了職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)的難度。
近年來大學(xué)學(xué)費(fèi)大幅提高,生活費(fèi)用增加,一些貧困大學(xué)生經(jīng)濟(jì)壓力很大,只能考慮按期完成學(xué)業(yè),但是,大多數(shù)醫(yī)學(xué)生來自農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū),報(bào)考醫(yī)學(xué)院校就是為了以后擺脫貧困,不愿回當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療單位就業(yè)。用人單位方面,較大規(guī)模的醫(yī)院要求應(yīng)聘者擁有碩士以上學(xué)歷或是足夠臨床經(jīng)驗(yàn),并有相關(guān)的資格證書,因此普通院校的醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生要想進(jìn)入高級別的醫(yī)院并不是那么容易,一般來說只有兩種途徑,其一是選擇考研;其二是選擇一個(gè)較低的平臺到小型的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院去工作,等積累一定的臨床經(jīng)驗(yàn)之后再轉(zhuǎn)到較大的綜合型醫(yī)院工作。[2]諸多因素對大學(xué)生正確的職業(yè)生涯規(guī)劃產(chǎn)生干擾,因此加強(qiáng)務(wù)實(shí)有效的指導(dǎo)和教育很有必要。
1.3大部分醫(yī)學(xué)生對自己認(rèn)知不清。
大學(xué)生隨著年齡的增長、閱歷的增加,自我意識和認(rèn)知能力不斷增強(qiáng),但對自己的認(rèn)識并不全面,對事情的觀察和思考容易停留在表面。有的對自己的期望值過高,有的對自己缺乏必要的信心,因此對自己確定的理想與目標(biāo)不切合實(shí)際,由于主觀與客觀的差距,就會產(chǎn)生自怨自艾的心理,不能正視社會上不合理的現(xiàn)象,不能正確評價(jià)自身的優(yōu)勢與不足,容易形成心理障礙。
1.4缺乏專業(yè)指導(dǎo)人才。
職業(yè)指導(dǎo)人員的水平直接關(guān)系到教育效果。醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃要求指導(dǎo)老師具備合理的知識結(jié)構(gòu),熟悉學(xué)生所學(xué)專業(yè)特點(diǎn),掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域政策法規(guī),并具備與職業(yè)規(guī)劃相關(guān)的心理學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)等方面的知識。[3]目前,大多數(shù)高校并沒有成立專門的職業(yè)生涯教育機(jī)構(gòu),為大學(xué)生提供職業(yè)生涯教育的機(jī)構(gòu)基本上是就業(yè)指導(dǎo)中心和二級學(xué)院的學(xué)生管理辦公室,對學(xué)生輔導(dǎo)主要是輔導(dǎo)員和心理咨詢老師做一些簡單工作。就業(yè)指導(dǎo)中心更多的是行使行政職權(quán),發(fā)揮行政功能,很少針對醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展道路進(jìn)行全面化、系統(tǒng)化的教育。大學(xué)階段是大學(xué)生確定職業(yè)取向的關(guān)鍵時(shí)期,專業(yè)指導(dǎo)人員的缺乏在客觀上給學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃造成了很大的困難,嚴(yán)重影響了大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的進(jìn)程。
1.5醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的校園氛圍未完全形成。
雖然很多院校已經(jīng)開始關(guān)注個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃,而且有的學(xué)生對自己的職業(yè)生涯有了初步的計(jì)劃,但大多數(shù)學(xué)生沒有把自己的行動與規(guī)劃統(tǒng)一起來,沒有認(rèn)真執(zhí)行,缺乏自我激勵(lì)和自覺行動。由于職業(yè)生涯規(guī)劃的校園氛圍未完全形成,教師在教學(xué)實(shí)踐活動中較少融入生涯教育,缺乏主動施教的意識,學(xué)生對自己的生涯規(guī)劃缺少積極性,很少主動對自己職業(yè)生涯規(guī)劃尋求指導(dǎo)。這往往導(dǎo)致知識儲備不夠、社會閱歷較少的醫(yī)學(xué)生在職業(yè)生涯規(guī)劃過程中暴露出種種問題,走入誤區(qū),導(dǎo)致社會實(shí)踐的方向不夠明確,不能很好地把學(xué)習(xí)與自己的職業(yè)目標(biāo)、人生目標(biāo)結(jié)合起來。
2.醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育與指導(dǎo)方法
筆者六年來從事醫(yī)學(xué)生輔導(dǎo)員及就業(yè)指導(dǎo)工作,結(jié)合本院幾屆畢業(yè)生的職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)工作,得出以下指導(dǎo)方法。
2.1成立就業(yè)指導(dǎo)中心,專職負(fù)責(zé)學(xué)生畢業(yè)就業(yè)問題。
就業(yè)中心主要職責(zé)是:宣傳、貫徹國家和四川省有關(guān)高校畢業(yè)生就業(yè)工作方針、政策,落實(shí)學(xué)校有關(guān)決議、決定;按照省就業(yè)指導(dǎo)中心和學(xué)校的工作計(jì)劃,制訂畢業(yè)生就業(yè)方案,指導(dǎo)、檢查、督促各學(xué)院開展畢業(yè)生就業(yè)工作;構(gòu)建畢業(yè)生就業(yè)服務(wù)體系,加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)工作隊(duì)伍建設(shè);開展就業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)生涯設(shè)計(jì)與規(guī)劃教育及咨詢服務(wù)工作;完善就業(yè)信息網(wǎng)絡(luò),為畢業(yè)生提供信息化服務(wù);開拓就業(yè)市場,建立就業(yè)基地,不斷拓寬就業(yè)渠道,推薦畢業(yè)生就業(yè);負(fù)責(zé)畢業(yè)生派遣,協(xié)助做好畢業(yè)生文明離校;負(fù)責(zé)畢業(yè)生跟蹤調(diào)查和社會用人需求反饋分析,為學(xué)校辦學(xué)決策提供參考。[4]
2.2對教師進(jìn)行培訓(xùn),打造職業(yè)化、專業(yè)化的教師隊(duì)伍。
為授課教師創(chuàng)造外出學(xué)習(xí)的機(jī)會,讓他們在外出學(xué)習(xí)的過程中提高自己;邀請校內(nèi)外專家到學(xué)校為授課教師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),提高授課教師的理論知識和課堂教學(xué)水平;鼓勵(lì)職業(yè)指導(dǎo)老師考取職業(yè)指導(dǎo)師、就業(yè)指導(dǎo)師和心理咨詢師證書,開展科學(xué)研究工作,從而具有較深的學(xué)科專業(yè)知識,并具有教育學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)知識,具備健康的心理素質(zhì)和豐富的指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn),滿腔熱忱,言傳身教,成為大學(xué)生人生規(guī)劃的引路者。
關(guān)鍵詞: 藝術(shù)類大學(xué)生 職業(yè)生涯規(guī)劃 現(xiàn)狀 對策
隨著我國大學(xué)教育逐漸由精英教育向大眾教育過渡,高校擴(kuò)招導(dǎo)致就業(yè)壓力逐年增加,2010年全國高校畢業(yè)生人數(shù)已達(dá)631萬人,比上年增長了20萬人,就業(yè)壓力相當(dāng)大。而隨著藝術(shù)類專業(yè)招生報(bào)考的持續(xù)升溫和高校的擴(kuò)招,全國藝術(shù)類考生每年都在以20%左右的速度遞增,隨之而來的就是藝術(shù)類畢業(yè)生人數(shù)的劇增,但社會提供的崗位卻沒有按同比增長,以何種心態(tài)面對就業(yè)壓力,及時(shí)把握就業(yè)機(jī)會,使得自己在競爭激烈的社會中立于不敗之地已成為高校藝術(shù)類學(xué)生心中的一大疑問。藝術(shù)類學(xué)生是一個(gè)特殊的群體,由于所學(xué)專業(yè)的特殊性,他們思維活躍,觀察力強(qiáng)、富有想象力、個(gè)性張揚(yáng),不愿受條條框框所束縛,面對如此嚴(yán)峻的就業(yè)壓力,職業(yè)生涯規(guī)劃對藝術(shù)類大學(xué)生顯得越來越重要。
一、藝術(shù)類學(xué)生的特點(diǎn)
1.觀察力強(qiáng),情感豐富,思維活躍。
藝術(shù)專業(yè)的學(xué)生由于長期以來受到藝術(shù)學(xué)習(xí)的熏陶,往往表現(xiàn)出觀察力強(qiáng)、情感豐富、感性思維強(qiáng)、富有想象力等特點(diǎn)。藝術(shù)專業(yè)創(chuàng)作上常常強(qiáng)調(diào)藝術(shù)創(chuàng)新,因此他們追求藝術(shù)個(gè)性特色,講求藝術(shù)個(gè)性的積累,善于在生活中以獨(dú)特的視角觀察生活,感性地對事物作出審美判斷,這常常導(dǎo)致對其他價(jià)值的判斷不夠敏感,從而往往不能從整體上看待問題,從本質(zhì)上分析問題。
2.個(gè)性張揚(yáng)、獨(dú)立,自我意識突出。
藝術(shù)專業(yè)學(xué)生情感豐富,充滿理想注意和浪漫主義色彩,他們比其他專業(yè)的學(xué)生更追求自由和個(gè)性,對外界刺激敏感,好惡分明,個(gè)性張揚(yáng)。并且由于高考對藝術(shù)類專業(yè)分要求很高,他們長期在外求學(xué),比同齡人更有獨(dú)立性和自主性,自我意識突出。
3.專業(yè)情結(jié)濃厚,但文化基礎(chǔ)薄弱。
藝術(shù)類學(xué)生以專業(yè)加試為基礎(chǔ),分別參加專業(yè)課和文化課兩次考試,文化課的錄取分?jǐn)?shù)比非藝術(shù)類學(xué)生要低得多,再加上藝術(shù)類學(xué)生普遍存在偏愛專業(yè)課、對文化課重視不夠的現(xiàn)象,這就勢必導(dǎo)致藝術(shù)類學(xué)生文化修養(yǎng)不夠,知識面狹隘,缺乏人文素質(zhì)。
4.自我認(rèn)識不足。
由于專業(yè)情結(jié)濃厚,藝術(shù)類學(xué)生容易沉迷在自己的藝術(shù)領(lǐng)域里不能自拔,對外界的情況容易忽略,從而產(chǎn)生眼高手低的情況。并且,多數(shù)藝術(shù)類學(xué)生由于從小就開始對藝術(shù)專業(yè)的學(xué)習(xí),因此比別的學(xué)生有藝術(shù)特長優(yōu)勢,在學(xué)校里比較容易受到老師的重視,因此他們常常感覺自己比別人優(yōu)秀很多,優(yōu)越感強(qiáng),時(shí)常產(chǎn)生自我欣賞、自我陶醉的心態(tài),從而對自己的評價(jià)過高,當(dāng)與外界社會對其評價(jià)不一致時(shí),擇業(yè)容易受挫。
5.就業(yè)期望值高。
藝術(shù)專業(yè)學(xué)生由于專業(yè)比較特殊,在其從小學(xué)習(xí)過程中,家庭投資的財(cái)力物力較普通學(xué)生家庭高很多,比如買畫紙和顏料,請專業(yè)老師輔導(dǎo),等等。同時(shí)高校藝術(shù)類專業(yè)學(xué)生的學(xué)費(fèi)要比普通專業(yè)高出很多,一個(gè)藝術(shù)類學(xué)生大學(xué)四年投入近十萬,這種高投入的學(xué)習(xí)勢必使他們希望畢業(yè)后有高回報(bào)。這種過高的心理期望脫離了社會的需要和現(xiàn)實(shí)的可能,一些學(xué)生就會產(chǎn)生一種失落心理,從而影響就業(yè)。
二、藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀調(diào)查
職業(yè)生涯規(guī)劃(career planning),簡稱生涯規(guī)劃,又叫職業(yè)生涯設(shè)計(jì),是指個(gè)人與組織相結(jié)合,在對一個(gè)人職業(yè)生涯的主客觀條件進(jìn)行測定、分析、總結(jié)的基礎(chǔ)上,對自己的興趣、愛好、能力、特點(diǎn)等進(jìn)行綜合分析與權(quán)衡,結(jié)合時(shí)代特點(diǎn),根據(jù)自己的職業(yè)傾向,確定其最佳的職業(yè)奮斗目標(biāo),并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)作出行之有效的安排。
我對某高校400多位藝術(shù)類專業(yè)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查,內(nèi)容包括以下幾方面。
1.對生涯規(guī)劃教育的了解程度。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),49.83%的學(xué)生聽說過生涯規(guī)劃教育,35.42%的學(xué)生從未聽說過生涯規(guī)劃教育,非常了解生涯教育的只占1.14%;71.56%的學(xué)生認(rèn)為從大三大四開始職業(yè)生涯規(guī)劃比較好,21.13%的學(xué)生認(rèn)為從大一大二開始比較好??梢娚慕逃谥饾u走進(jìn)學(xué)生,但并未為學(xué)生所熟知。生涯教育還處于起步階段,未來的路還很長。
2.對生涯規(guī)劃教育的認(rèn)可程度。
調(diào)查顯示,47.24%的學(xué)生認(rèn)為生涯教育重要,42.3%的學(xué)生普遍認(rèn)為需要生涯教育,而認(rèn)為生涯教育對其有一點(diǎn)幫助的占57.13%。從數(shù)據(jù)可知,有一半人認(rèn)可生涯教育,但對生涯教育的現(xiàn)狀并不滿意,他們認(rèn)為生涯教育作為一種人生規(guī)劃非常有必要,但由于現(xiàn)在生涯教育還處于起步階段,對他們的影響沒達(dá)到自己的心理目標(biāo)。
3.對生涯規(guī)劃的履行程度。
調(diào)查顯示,有40.11%的學(xué)生認(rèn)為已進(jìn)行自己的職業(yè)生涯規(guī)劃,但只有近期的,并未作長久規(guī)劃;有74.01%的學(xué)生表示自己不知如何去做,或還沒有準(zhǔn)備好按照制訂的目標(biāo)開始付出行動。這表明了學(xué)生自身的生涯規(guī)劃目前只是紙上談兵,這也意味著學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的生涯規(guī)劃教育已刻不容緩。
4.對自我性格的了解程度調(diào)查。
表1顯示了各項(xiàng)調(diào)查的結(jié)果結(jié)果顯示藝術(shù)專業(yè)學(xué)生對自我的認(rèn)知程度還是很高的,這對于大學(xué)生快速精準(zhǔn)地找到自我定位、制訂人生目標(biāo)、完成人生理想提供了一個(gè)基礎(chǔ)條件,為大學(xué)生順利完成生涯教育提供了便利。但由于藝術(shù)類學(xué)生本身的特點(diǎn),這也包含了他們對自我認(rèn)知過高的情況,另外對于自身的了解也只是處于主觀上,并沒有進(jìn)行過客觀的測評等綜合分析與權(quán)衡,因此對自身的了解是片面的。同時(shí),調(diào)查顯示將近一半以上的學(xué)生對生涯規(guī)劃的相關(guān)知識與方法不是很了解。這也表明了目前學(xué)生對生涯規(guī)劃還比較模糊,職業(yè)生涯規(guī)劃教育已迫在眉睫。
表1 自我性格了解程度調(diào)查
5.對生涯教育的期望調(diào)查。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn)藝術(shù)類學(xué)生期望通過生涯規(guī)劃教育開展或了解自己的興趣、能力、性格,成功職場人士的經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn),職業(yè)生涯規(guī)劃的方法指點(diǎn)與引導(dǎo),就業(yè)市場、行業(yè)發(fā)展的信息,心理咨詢和輔導(dǎo),等等。
三、藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃存在的不足及其原因
一般而論,職業(yè)生涯規(guī)劃就是個(gè)人結(jié)合自身情況,以及當(dāng)前的制約因素為實(shí)現(xiàn)自己職業(yè)目標(biāo)而確定的行動的方向、時(shí)間和方案;職業(yè)生涯規(guī)劃教育就是引導(dǎo)學(xué)生在對其職業(yè)生涯的主客觀條件進(jìn)行測定、分析、總結(jié)和研究的基礎(chǔ)上,確定其最佳職業(yè)奮斗目標(biāo),并為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)作出有效規(guī)劃的教育活動。
1.我國生涯規(guī)劃的普及滯后。
西方的職業(yè)生涯規(guī)劃教育強(qiáng)調(diào)“生涯”的概念,強(qiáng)調(diào)對人生的規(guī)劃。職業(yè)生涯規(guī)劃教育貫穿于從幼兒園到大學(xué),以及到社會的不同教育階段。就大環(huán)境而言,我國現(xiàn)在所謂的職業(yè)生涯規(guī)劃教育,更多的是針對大學(xué)生的擇業(yè)指導(dǎo),具有明顯的階段性、季節(jié)性特點(diǎn),學(xué)生進(jìn)入大學(xué)之前的學(xué)習(xí)階段的職業(yè)生涯規(guī)劃教育基本處于空白,學(xué)生沒有系統(tǒng)的職業(yè)生涯規(guī)劃的概念。美國著名職業(yè)生涯理論的代表人物舒伯將職業(yè)生涯發(fā)展劃分為五大階段:成長階段(0―14歲)、探索階段(15―24歲)、建立階段(25―44歲)、維持階段(45―64歲)和退出階段(65歲以上)[1]。按照這一理論,大學(xué)期間屬于職業(yè)生涯發(fā)展的探索階段,職業(yè)生涯規(guī)劃應(yīng)貫穿于大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全過程,而目前缺少持續(xù)性和全程性。
2.隊(duì)伍建設(shè)的滯后。
目前,社會上的專業(yè)職業(yè)規(guī)劃師寥寥無幾。據(jù)了解,美國1999年就有16萬名職業(yè)規(guī)劃師,平均5000人就有1個(gè)職業(yè)規(guī)劃師,而我國已經(jīng)取得職業(yè)指導(dǎo)師資格的僅1萬多人,高級職業(yè)指導(dǎo)師不足400人[2]。這說明我國職業(yè)指導(dǎo)師嚴(yán)重缺乏,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要。
3.手段與方法單一化。
目前職業(yè)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)的手段與方法單一,缺少專業(yè)的多樣化的測評工具,以及能熟練使用測評工具的專業(yè)化師資。
四、加強(qiáng)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的對策
1.觀念上由就業(yè)指導(dǎo)向生涯規(guī)劃轉(zhuǎn)變。
生涯規(guī)劃以自我了解、自我接受及自我發(fā)展為主,既強(qiáng)調(diào)職業(yè)在人生發(fā)展中的重要地位,又關(guān)注學(xué)生的全面發(fā)展和終身發(fā)展,能通過激發(fā)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識,樹立正確的就業(yè)觀,促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展,并努力在學(xué)習(xí)過程中自覺地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。盡快做好從就業(yè)指導(dǎo)向生涯規(guī)劃的轉(zhuǎn)變,能幫助學(xué)生樹立正確的職業(yè)觀、價(jià)值觀、擇業(yè)觀,增強(qiáng)長遠(yuǎn)規(guī)劃的意識,培養(yǎng)職業(yè)規(guī)劃的能力,使藝術(shù)類大學(xué)生在職業(yè)生涯過程中可以根據(jù)目標(biāo)隨時(shí)調(diào)整個(gè)人發(fā)展中的偏差,完善職業(yè)所需的素質(zhì),作出正確的抉擇,自如地應(yīng)對人生道路中的各種職業(yè)變動。
2.加強(qiáng)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃體系建設(shè)。
藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃具有特殊性、連續(xù)性、前瞻性和系統(tǒng)性等特點(diǎn),是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程,因此,高校必須加強(qiáng)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃體系建設(shè),才能從根本上做好這項(xiàng)工作??梢圆扇∫韵麓胧?加強(qiáng)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃隊(duì)伍建設(shè),因地制宜采取專兼職相結(jié)合的方法,通過靈活多樣的組織培訓(xùn)和個(gè)人自由參加社會職業(yè)資格培訓(xùn)組成一個(gè)強(qiáng)有力的教學(xué)團(tuán)隊(duì);加強(qiáng)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程建設(shè),采用豐富多彩的具有藝術(shù)類特色的教學(xué)方式,形式多樣化,更被藝術(shù)類學(xué)生所接受;加強(qiáng)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃咨詢建設(shè),包括心理輔導(dǎo)等,以減輕學(xué)生在學(xué)習(xí)、生活、人格等方面受困擾的程度,開展團(tuán)體輔導(dǎo)和個(gè)別生涯輔導(dǎo)相結(jié)合,為藝術(shù)類大學(xué)生的生涯規(guī)劃提供更具個(gè)性化的指導(dǎo);加強(qiáng)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃測評建設(shè),采用多樣化的測評工具進(jìn)行專業(yè)化的測評;加強(qiáng)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的評估與反饋,生涯規(guī)劃是長期動態(tài)的,要在實(shí)施中去檢驗(yàn),及時(shí)診斷生涯規(guī)劃各個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題,找出對策,對規(guī)劃進(jìn)行調(diào)整和完善;加強(qiáng)藝術(shù)類大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃活動建設(shè),等等。
3.在個(gè)性化的前提下加強(qiáng)藝術(shù)類學(xué)生自身的綜合素質(zhì)建設(shè)。
由于藝術(shù)類學(xué)生文化課較差,我們要加強(qiáng)學(xué)生文化素質(zhì)教育,幫助學(xué)生提高藝術(shù)專業(yè)人才必備的基本能力,包括專業(yè)創(chuàng)作能力、語言表達(dá)能力、文字寫作能力和組織協(xié)調(diào)能力等;引導(dǎo)學(xué)生多讀書,讀好書,擴(kuò)大知識面,完善知識結(jié)構(gòu),提高思想水平,豐富內(nèi)心世界。另外,要鼓勵(lì)藝術(shù)專業(yè)學(xué)生個(gè)性化發(fā)展,面對藝術(shù)專業(yè)學(xué)生與眾不同的個(gè)性特征,努力為他們建設(shè)一種全方位開放、自由民主、和諧寬松的成長環(huán)境。積極為學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和完善提供條件,鼓勵(lì)他們性格特點(diǎn)中積極的部分,保護(hù)好他們的好奇心、敏感性,并且予以積極引導(dǎo),讓他們發(fā)揮想象力,保持對新生事物的敏銳性,提高自身綜合素質(zhì)。
參考文獻(xiàn):
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摘要:從人力資源學(xué)的勝任特征理論入手,在梳理相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,通過行為事件訪談法和問卷調(diào)查法,構(gòu)建了醫(yī)學(xué)生勝任特征模型,并結(jié)合遼寧省醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)現(xiàn)狀,提出了如何提高醫(yī)學(xué)高等教育的有效性,探索醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育的新路徑。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生;勝任特征;職業(yè)素質(zhì)
中圖分類號:G646 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)26-0089-02
黨的十八屆五中全會提出“推進(jìn)健康中國建設(shè),深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”的戰(zhàn)略目標(biāo),標(biāo)志著衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)入新的歷史階段。從國家導(dǎo)向到民生需求,對醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的綜合能力及醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量要求也越來越高,醫(yī)學(xué)教育不僅重視醫(yī)學(xué)知識和臨床技能的傳授,更注重醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神的融合。在真正步入從醫(yī)崗位前,對他們能勝任醫(yī)生工作、成為優(yōu)秀醫(yī)生應(yīng)具備的能力或素質(zhì)進(jìn)行分析和研究,提出相應(yīng)的有利于提高醫(yī)學(xué)生勝任特征水平的教育教學(xué)措施已成為一項(xiàng)重要而緊迫的戰(zhàn)略任務(wù),是推進(jìn)醫(yī)學(xué)生就業(yè)、提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍服務(wù)水平的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),也是提高全民族健康水平、推進(jìn)健康中國建設(shè)的必然要求。
一、勝任特征的理論概述
David McClelland首次提出勝任特征定義:績優(yōu)者所具備的知識、技能、能力和特質(zhì)。國外運(yùn)用勝任特征理論在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的理論研究和實(shí)證研究開始較早,1971年P(guān)rice等人運(yùn)用自陳量表法、觀察法和80多種標(biāo)準(zhǔn)評估方法研究實(shí)際工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)生的特征要素,最終得到醫(yī)生特征:診療能力、與其他專業(yè)人員協(xié)作的能力、學(xué)術(shù)成果、經(jīng)濟(jì)上的成功、對醫(yī)學(xué)組織的貢獻(xiàn)和對非醫(yī)學(xué)社會組織的貢獻(xiàn)等。我國關(guān)于勝任力的研究集中在人力資源學(xué)、教育心理學(xué)、管理學(xué)上,對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生勝任特征研究較少,隨著時(shí)間的推移,勝任特征本身也要不斷發(fā)展變化。基于此,本文綜合運(yùn)用文獻(xiàn)法、關(guān)鍵事件訪談法和問卷調(diào)查法對遼寧省內(nèi)的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生開展調(diào)研,構(gòu)建遼寧省醫(yī)學(xué)畢業(yè)生勝任特征模型,為醫(yī)學(xué)院校的職業(yè)素質(zhì)提升的教育目標(biāo)、教育內(nèi)容、教育過程、教育方法和教育評價(jià)提供參考依據(jù)。
二、臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生勝任特征模型的實(shí)證研究
1.理論建構(gòu)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生勝任特征模型。美國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育認(rèn)可委員會提出臨床醫(yī)師勝任力的六大核心能力,即:臨床知識、病人診治、人際關(guān)系及溝通能力、職業(yè)素養(yǎng)、從工作中學(xué)習(xí)及成長、制度下的臨床工作。我國在《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)DD臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(試行)》中提到本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的基本要求:思想道德與職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)12條、知識目標(biāo)10條、技能目標(biāo)13條。通過國內(nèi)外醫(yī)師勝任力的解讀,本文提煉出醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的勝任特征要素中應(yīng)包含:醫(yī)學(xué)理論知識、臨床基本技能、人際溝通能力、醫(yī)生的職業(yè)精神、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、科學(xué)研究能力。
2.行為事件訪談法。行為事件訪談法是構(gòu)建勝任特征模型的最有效和最經(jīng)典的方法。[1]訪談對象包括衛(wèi)生事業(yè)單位管理者、醫(yī)院主管教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院帶教老師、醫(yī)學(xué)院校專業(yè)教師、人力資源專家、心理學(xué)家、優(yōu)秀醫(yī)學(xué)畢業(yè)生、普通醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,從不同角度以期獲得更加全面、深入的勝任特征條目。通過訪談、編碼、綜合分析和歸納提煉,初步建立了醫(yī)學(xué)畢業(yè)生勝任特征模型包括12項(xiàng)指標(biāo):醫(yī)學(xué)理論知識、臨床基本技能、人際溝通能力、職業(yè)素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、科學(xué)研究能力、心理素質(zhì)、職業(yè)發(fā)展能力、終身學(xué)習(xí)能力、隨機(jī)應(yīng)變能力、成就導(dǎo)向、公共衛(wèi)生服務(wù)能力。
3.問卷調(diào)查法。根據(jù)上述文獻(xiàn)分析和訪談結(jié)果,編制遼寧省高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生勝任特征問卷,問卷包括12項(xiàng)勝任特征指標(biāo),80個(gè)題目,采用likert五級量表評分法,并以遼寧省醫(yī)學(xué)院校業(yè)生為研究對象,隨機(jī)選取了省內(nèi)四所大學(xué)的醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生325人,其中男生150人,女生175人;學(xué)制劃分上,五年制190人,七年制135人。發(fā)放問卷325份,回收有效問卷310份,回收率95.38%。采用主成分分析法對問卷結(jié)果進(jìn)行探索性因素分析,根據(jù)Kaiser標(biāo)準(zhǔn),提取特征值大于1,因子載荷大于0.45的因子。Bartlett球型檢驗(yàn)結(jié)果顯示適合做因素分析,并且問卷的共同性良好,經(jīng)正交旋轉(zhuǎn)得出8個(gè)特征值大于1的因子,累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為66.36%,問卷的結(jié)構(gòu)效度良好。根據(jù)因素負(fù)荷矩陣和因子分析的理論,刪除不適合的項(xiàng)目,因子負(fù)荷小于0.45的包括第3,15,31項(xiàng),在不同因子上負(fù)荷值接近的包括第9,23,35,67,68項(xiàng)。最終,確定了72個(gè)條目歸為8個(gè)因素。對問卷進(jìn)行信度檢驗(yàn),問卷的系數(shù)值大于0.70,具有較高的內(nèi)部一致性。8個(gè)因素的命名分別為:專業(yè)知識、臨床技能、人際交往與溝通能力、心理素質(zhì)、成就導(dǎo)向、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、公共衛(wèi)生服務(wù)能力、職業(yè)精神。
三、勝任特征理論對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育的啟示
1.高尚的職業(yè)精神是成就醫(yī)學(xué)生未來發(fā)展的基石。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是從醫(yī)者在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中創(chuàng)立和發(fā)展并為社會所認(rèn)可和推崇的一系列職業(yè)信念、價(jià)值取向及職業(yè)準(zhǔn)則的總和,是提高患者服務(wù)質(zhì)量的重要杠桿。[2]高校要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育,努力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生博愛的人道主義精神和強(qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任感,只有學(xué)生體會到了自己所從事的職業(yè)的社會意義和崇高價(jià)值,才能增強(qiáng)健康所系、性命相托的使命感和責(zé)任感,堅(jiān)定他們從業(yè)的信心和樂業(yè)的恒心。高??梢越梃b國外成熟的課程體系,結(jié)合本土醫(yī)學(xué)教育的文化,建立職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)體系,從理想信念教育入手,通過入學(xué)季、表彰季、畢業(yè)季加強(qiáng)對專業(yè)的認(rèn)同,加深職業(yè)情感,強(qiáng)化在臨床實(shí)習(xí)實(shí)踐中的醫(yī)學(xué)審美教育等。
2.扎實(shí)的基礎(chǔ)知識和嫻熟的臨床技能是醫(yī)學(xué)生成長成熟的重要保障。醫(yī)學(xué)生要熱愛醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè),并把熱愛變?yōu)樽杂X履行醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的規(guī)范和行為,博采眾長、精勤不倦、重視醫(yī)德醫(yī)術(shù)的統(tǒng)一,這是能夠?yàn)槿嗣窠】凳聵I(yè)做出貢獻(xiàn)的基礎(chǔ)條件。高校要狠抓教學(xué)質(zhì)量,創(chuàng)建良好的學(xué)風(fēng)環(huán)境,通過顯性課程教學(xué)體系和隱性課外教育模式形成立體化的醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育模式。采用微講堂、翻轉(zhuǎn)課堂、在線學(xué)習(xí)、PBL教學(xué)等新穎的教學(xué)方法提高學(xué)生對知識和技能的理解程度。通過評優(yōu)評選、榜樣示范、勵(lì)志教育、警示教育、談心談話等方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,形成趕、學(xué)、比、拼的良好學(xué)風(fēng)。同時(shí),還要加強(qiáng)在臨床實(shí)習(xí)各階段的職業(yè)素質(zhì)教育管理,加強(qiáng)崗前實(shí)踐技能的培訓(xùn),通過臨床技能大賽、外科學(xué)技能操作大賽等醫(yī)學(xué)學(xué)科競賽、名家講壇、學(xué)術(shù)論壇等多元化的交流平臺,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的基本診療技能,提升醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的水平,提高學(xué)生的就業(yè)力。
3.提升醫(yī)學(xué)生的綜合能力是勝任未來全科醫(yī)生的有效助力。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)教育的效果,應(yīng)該從醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育做起,要解決醫(yī)學(xué)生如何做人、做什么樣的人。它關(guān)系到醫(yī)學(xué)生自身的道德水平和職業(yè)發(fā)展,也反映出醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)質(zhì)量?,F(xiàn)代“生物-心理-社會”的醫(yī)學(xué)模式給醫(yī)生提出了更高的要求,醫(yī)生在醫(yī)治患者病痛時(shí),還要調(diào)節(jié)患者心理的疾患,這就需要醫(yī)務(wù)工作者有主觀意識上的“醫(yī)學(xué)人文精神”和主體實(shí)踐上的“醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷”。團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力也是對未來醫(yī)生的要求,一個(gè)團(tuán)隊(duì)需要隊(duì)員互相配合才能更好地發(fā)展,醫(yī)院也是如此。同時(shí),要鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)學(xué)生的個(gè)性,發(fā)掘每個(gè)人特長和潛質(zhì),發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,提倡積極主動的解決問題的學(xué)習(xí)方式。醫(yī)學(xué)生還應(yīng)具有終身學(xué)習(xí)的能力,在完成醫(yī)療工作學(xué)習(xí)的同時(shí),醫(yī)學(xué)生還應(yīng)掌握最新醫(yī)療前沿發(fā)展動態(tài),豐富自己的信息資源庫,為進(jìn)一步的科學(xué)研究和創(chuàng)新實(shí)踐提供理論基礎(chǔ)。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生參加“挑戰(zhàn)杯”課外科技創(chuàng)新活動,使理論在實(shí)踐活動中得以運(yùn)用和提升。學(xué)校教育要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的通識教育,完善醫(yī)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu),促進(jìn)醫(yī)學(xué)與社會科學(xué)的融合,有助于養(yǎng)成科學(xué)的思維方法和創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)踐精神,提升醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
4.明確的成就導(dǎo)向是醫(yī)學(xué)生不斷前行的動力源泉。成就導(dǎo)向是指為自己及所管理的組織設(shè)立目標(biāo)、提高工作效率和績效的動機(jī)與愿望。在馬斯洛需要層次理論中,自我實(shí)現(xiàn)是最高層次的需要。當(dāng)個(gè)人希望出色地完成工作,并愿意完成具有挑戰(zhàn)性的任務(wù),這種人在工作中有強(qiáng)烈地表現(xiàn)欲,不斷地為自己設(shè)立更高的標(biāo)準(zhǔn),追求事業(yè)上的進(jìn)步。技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚是醫(yī)學(xué)生職業(yè)自我發(fā)展追求的終極目標(biāo),高校要教育和培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,將醫(yī)療服務(wù)的工具理性和價(jià)值理性統(tǒng)一起來,指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行正確的職業(yè)認(rèn)知、合理進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃,使個(gè)人的人生理想與社會的價(jià)值需要相統(tǒng)一。
參考文獻(xiàn):
創(chuàng)業(yè)教育動力的創(chuàng)新將會成為醫(yī)學(xué)高職院校追求的創(chuàng)業(yè)教育第一目標(biāo),她是在對創(chuàng)業(yè)教育規(guī)律、時(shí)代背景、經(jīng)濟(jì)規(guī)律認(rèn)識基礎(chǔ)上產(chǎn)生的新模式,她更加注重培育醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)動力、創(chuàng)業(yè)精神、創(chuàng)業(yè)技巧,最終的目的是讓高職醫(yī)學(xué)生具有更強(qiáng)的適應(yīng)性、生存能力、自我完善發(fā)展的技能。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)高職(如護(hù)理專業(yè)學(xué)生)教育是培養(yǎng)合格的技師,學(xué)習(xí)的目的是為了升本、出國、找工作。創(chuàng)業(yè)教育動力的最終目標(biāo)是要醫(yī)學(xué)生更加清晰地認(rèn)識創(chuàng)業(yè)教育的重要性,下意識的不停地創(chuàng)新知識、技能,充分體現(xiàn)素質(zhì)教育的深層次含義。一是,學(xué)生管理理念創(chuàng)新就是要站在醫(yī)學(xué)高職院校創(chuàng)業(yè)教育的基礎(chǔ)上,構(gòu)建一體化的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育學(xué)生體系,把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)生管理教育貫穿于醫(yī)學(xué)高職院校教育始終,并對醫(yī)學(xué)高職院校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)生管理教育進(jìn)行有目標(biāo)、有任務(wù)的分工有重點(diǎn)地把創(chuàng)業(yè)教育開展起來。創(chuàng)業(yè)是一種社會進(jìn)步的新表達(dá)形式,是自我價(jià)值、社會價(jià)值的體現(xiàn)的方法,醫(yī)學(xué)高職院校要在學(xué)生管理上,把醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)思想動力激發(fā)出來,提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力就是利用不同的方式、方法,推動醫(yī)學(xué)生創(chuàng)業(yè)。二是把創(chuàng)業(yè)師資隊(duì)伍和醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)成功精神結(jié)合起來,突出出來。學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功將會成為最終的衡量目標(biāo)。創(chuàng)業(yè)的成功在于意識形態(tài)的創(chuàng)新,開展創(chuàng)業(yè)成功精神教育必然會將意識形態(tài)創(chuàng)新帶入到現(xiàn)行的學(xué)生管理教育體制中去。創(chuàng)業(yè)成功精神教育的開展,會極大地促使醫(yī)學(xué)高職院校教育創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)文化的發(fā)展,形成醫(yī)學(xué)高職院校的創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)的良好氛圍。
二、方法創(chuàng)新是第一關(guān)鍵
在改革開放剛剛開始的時(shí)候,摸著石頭過河,鼓勵(lì)人們大膽試、大膽闖。曾經(jīng)這是非常有用的方法,其中有部分企業(yè)家完成了創(chuàng)業(yè)的第一步。但是到了今天,再摸著石頭過河尋找創(chuàng)業(yè)途徑,或許這樣的代價(jià)再也沒人敢于嘗試。當(dāng)今社會是一個(gè)開放程度較高、市場準(zhǔn)則建立完備、信息量很大迅速的環(huán)境,人們創(chuàng)業(yè)只要有動力、激情時(shí)代已經(jīng)過去。現(xiàn)在創(chuàng)業(yè)的方式、方法種類是越來越多,而且越來越科技化。例如,網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)、加盟創(chuàng)業(yè)、兼職創(chuàng)業(yè)、團(tuán)隊(duì)創(chuàng)業(yè)等方式、方法大量涌現(xiàn)。要想使學(xué)生創(chuàng)業(yè)更加順利、有效,方式、方法創(chuàng)新就成為了關(guān)鍵因素。作為學(xué)校我們要從創(chuàng)業(yè)教育的方式方法下功夫,不斷地創(chuàng)新方式方法,為學(xué)生創(chuàng)業(yè)的成功提供便捷服務(wù)。
三、制度創(chuàng)新是第一保證
從2008年起,國家教育部提倡所有普通高校開設(shè)《職業(yè)發(fā)展教育與就業(yè)指導(dǎo)》課程,并作為公共課納入教學(xué)計(jì)劃,貫穿學(xué)生從入學(xué)到畢業(yè)的整個(gè)培養(yǎng)過程。其中,高校針對大學(xué)一年級學(xué)生開設(shè)了職業(yè)認(rèn)知、自我認(rèn)知和職業(yè)生涯規(guī)劃等教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí),大一學(xué)生能否從這門課程中獲益對大學(xué)四年的學(xué)習(xí)生活和職業(yè)規(guī)劃有重要影響。因此,高校如何開設(shè)好大學(xué)一年級的《職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)》課是值得研究的課題。
二、高校開設(shè)大學(xué)一年級職業(yè)規(guī)劃課程的意義
第一,有利于大學(xué)一年級學(xué)生的實(shí)際發(fā)展需求
隨著全國各個(gè)高校逐步開設(shè)職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)課程,許多高校已普遍認(rèn)識到這門課程教育的重要性。剛?cè)胄5拇笠粚W(xué)生由于在高中階段學(xué)習(xí)任務(wù)重、家長老師管得嚴(yán),缺乏自我管理的能力,步入大學(xué)后并不能夠有效管理自己,更不知道如何度過一個(gè)充實(shí)有意義的大學(xué)生活。而讓大一學(xué)生參與到職業(yè)發(fā)展的教育教學(xué)活動中,通過學(xué)習(xí)職業(yè)分類、自我認(rèn)識和職業(yè)生涯規(guī)劃的基本理論知識,培養(yǎng)大一學(xué)生形成正確的人生觀、職業(yè)觀和就業(yè)觀,能有效促使大一學(xué)生理性規(guī)劃大學(xué)生涯和自身未來的發(fā)展。
第二,有利于推動高校實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的就業(yè)工作
黨的十報(bào)告中明確指出,要“做好以高校畢業(yè)生為重點(diǎn)的青年就業(yè)工作”。近幾年,大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)形勢嚴(yán)峻,許多畢業(yè)生在畢業(yè)時(shí)仍沒有找到合適的工作;某些高校就業(yè)率雖然高,但是學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量卻不高。究其原因,很多大學(xué)畢業(yè)生不清楚自己需要找什么類型的職業(yè),缺乏自我認(rèn)識和就業(yè)技能,不具備良好的職業(yè)生涯規(guī)劃能力。因此,這就有了要將《職業(yè)發(fā)展教育與就業(yè)指導(dǎo)》課納入高校大學(xué)一年級教學(xué)計(jì)劃的必要性,可以使大學(xué)一年級學(xué)生對職業(yè)和就業(yè)知識進(jìn)行了解,提早培養(yǎng)職業(yè)興趣和就業(yè)技能,在畢業(yè)前能夠順利找到適合自己發(fā)展的工作,這對推動高校實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量就業(yè)工作有重要意義。
三、大學(xué)一年級職業(yè)規(guī)劃課程的教學(xué)現(xiàn)狀
第一,大學(xué)一年級學(xué)生的重視程度不夠
高校大學(xué)生對《職業(yè)發(fā)展教育與就業(yè)指導(dǎo)》課的重視程度將直接影響教學(xué)效果。據(jù)調(diào)查,多所高校的大一學(xué)生認(rèn)為這門課程沒有什么用處,課堂理論知識的講授比較乏味,學(xué)不到有用的專業(yè)知識、技能或經(jīng)驗(yàn);課程結(jié)課不用采取考試方式,考核容易通過等。這就造成學(xué)生忽視這門課理論教育的重要性,甚至有些學(xué)生將專業(yè)課的作業(yè)帶到課堂上,教學(xué)效果不佳。
第二,承擔(dān)本門課程教師的專業(yè)化水平有限
《職業(yè)發(fā)展教育與就業(yè)指導(dǎo)》作為高校大一學(xué)生的一門公共基礎(chǔ)必修課,一般由各學(xué)院輔導(dǎo)員承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。由于高校輔導(dǎo)員日常事務(wù)性工作繁重,又大多采取獨(dú)立備課,專業(yè)化水平有限,授課內(nèi)容大多是照本宣科地教學(xué),或者是自己搜集整理的一些材料,很少采取啟發(fā)式教學(xué)和體驗(yàn)式教學(xué),往往存在無趣、不專業(yè)、與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)的現(xiàn)象,長時(shí)間下來,這門課程的教學(xué)便達(dá)不到原有教育目的,失去課程開設(shè)的意義。
第三,高校對本門課的課程安排不夠合理
自《職業(yè)發(fā)展教育與就業(yè)指導(dǎo)》課被納入高校教學(xué)計(jì)劃以來,諸多學(xué)者出版了大批教材專著。但高校選用的教材普遍存在重理論輕實(shí)踐的特點(diǎn),教材內(nèi)容與當(dāng)代社會、經(jīng)濟(jì)和學(xué)校專業(yè)、行業(yè)發(fā)展的結(jié)合度也不夠。另外,在大學(xué)一年級的課時(shí)安排上,往往采取每章節(jié)2學(xué)時(shí)理論教學(xué)和2學(xué)時(shí)的討論課教學(xué),沒有及時(shí)的實(shí)踐教學(xué)安排,導(dǎo)致教師的教學(xué)過程較難設(shè)計(jì),理論教學(xué)效果差,討論課學(xué)生興趣高,課后接觸內(nèi)容不多,出現(xiàn)學(xué)習(xí)不連貫、不系統(tǒng)、不應(yīng)用,課程大多流于形式。
三、提升大學(xué)一年級職業(yè)規(guī)劃課程教學(xué)效果的途徑
第一,加強(qiáng)師資力量建設(shè),創(chuàng)新課程教學(xué)方式
在高校中,教師是教育的引導(dǎo)者和組織者,教師在很大程度上影響到職業(yè)規(guī)劃課程的教學(xué)效果。首先,高校應(yīng)當(dāng)專門設(shè)立大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程教研室,建立和培養(yǎng)一支專業(yè)的師資隊(duì)伍,定期對老師進(jìn)行培訓(xùn)和考核,提高教師的專業(yè)化水平;其次,任課教師應(yīng)具有良好的理論水平和技能水平,根據(jù)所教授的學(xué)生特點(diǎn)和專業(yè)情況,探索和創(chuàng)新課堂教學(xué)方式,例如,可以使用啟發(fā)式教學(xué),在課堂中增加設(shè)置不同的職業(yè)和就業(yè)情景的模擬、案例分析、小組討論等;可以使用體驗(yàn)性教學(xué),在課堂外帶領(lǐng)學(xué)生到就業(yè)單位參觀、學(xué)習(xí)和工作等,使學(xué)生在課內(nèi)、課外獲得知識、提升能力,為自己的大學(xué)生涯和職業(yè)規(guī)劃打下基礎(chǔ)。
第二,拓展豐富教材內(nèi)容,合理安排課程設(shè)置
葉圣陶曾說過:“教材只不過是個(gè)例子。”所以,任課教師需要從“教教材”的思想逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤坝媒滩慕獭钡睦砟?,除了學(xué)校選定的教材外,還要多參考一些權(quán)威的教材,將紙質(zhì)教材、電子教材、電教片、網(wǎng)絡(luò)教材和實(shí)物有機(jī)地融為一體,擴(kuò)大教學(xué)內(nèi)容信息量,根據(jù)校情、學(xué)情的分析,導(dǎo)入切合一年級學(xué)生的案例、就業(yè)信息和情景模擬等,以合理的拓展來豐富教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)更全面,更具應(yīng)用性;另外,高校應(yīng)根據(jù)各學(xué)院專業(yè)情況來設(shè)置課時(shí)數(shù),總學(xué)時(shí)安排不應(yīng)低于教育部建議的要求,應(yīng)采取小班授課,教師可以自行合理地設(shè)計(jì)課程的理論、討論和實(shí)踐教學(xué)課時(shí),以滿足剛進(jìn)校的大學(xué)一年級學(xué)生的求知需求,以及學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和連貫性,真正體現(xiàn)為大學(xué)一年級學(xué)生開設(shè)本門課程的目的。
第三,完善課程考核方式,提升學(xué)生學(xué)習(xí)效果
《職業(yè)生涯與發(fā)展規(guī)劃》課是一門實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)的課程,傳統(tǒng)的考核方式比較容易,造成一些學(xué)生從大學(xué)一年級開始就認(rèn)為本門課程容易通過而不夠重視,無法真正考核到學(xué)生掌握理論知識和職業(yè)技能的情況。對此,高校應(yīng)完善本門課程的考核方式,要求任課教師多渠道地探索,從到課情況、回答問題、課堂討論和課后作業(yè)、實(shí)踐能力、結(jié)課論文(或考試)等各個(gè)方面對學(xué)生進(jìn)行考核,增加平時(shí)成績的考核分值比重。通過增加考核的難度,提高大學(xué)一年級學(xué)生對于本門課程的重視性、積極性、參與性和互動性,從而引導(dǎo)和啟發(fā)大學(xué)一年級學(xué)生盡早做好大學(xué)生涯和職業(yè)規(guī)劃,更好地實(shí)現(xiàn)本門課程的教學(xué)效果。
四、結(jié)論
《職業(yè)發(fā)展教育與就業(yè)指導(dǎo)》課程要真正地成為大學(xué)一年級學(xué)生的思想政治教育的重要內(nèi)容,指導(dǎo)大學(xué)一年級學(xué)生大學(xué)期間的專業(yè)學(xué)習(xí),提升職業(yè)規(guī)劃意識和就業(yè)競爭力,就有必要對高校的師資力量、教學(xué)方式、課程設(shè)置和考核方式等進(jìn)行創(chuàng)新、改革,由灌輸課堂向?qū)υ捳n堂轉(zhuǎn)變,由封閉課堂向開放課堂轉(zhuǎn)變,由知識課堂向能力課堂轉(zhuǎn)變,昀終實(shí)現(xiàn)本門課的教學(xué)效果和教學(xué)目的。
參考文獻(xiàn):
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[論文內(nèi)容摘要] 大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育是一個(gè)新興的熱門話題,由于這項(xiàng)工作在我國起步較晚,所以在師資培養(yǎng)、課程建設(shè)、教材建設(shè)、科學(xué)研究等學(xué)科建設(shè)方面還存在諸多問題,影響了職業(yè)生涯規(guī)劃教育的進(jìn)程。因此,加強(qiáng)大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)具有重要意義。
隨著就業(yè)政策的改革和高等教育進(jìn)入大眾化教育階段,大學(xué)生的就業(yè)形勢越來越嚴(yán)峻,原來存有“應(yīng)急性、短期性”缺點(diǎn)的就業(yè)指導(dǎo)模式已不能滿足時(shí)代需求。在國外,職業(yè)生涯規(guī)劃教育研究已經(jīng)很深入,在師資培養(yǎng)、課程建設(shè)、教材建設(shè)、科學(xué)研究等方面形成了較為完善的學(xué)科體系。而在我國由于這項(xiàng)工作起步較晚,在這些方面還存在諸多問題,影響了職業(yè)生涯規(guī)劃教育的進(jìn)程。
一、加強(qiáng)大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)的意義
1.加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)是大學(xué)生全面健康成長的需要。加強(qiáng)大學(xué)生素質(zhì)教育是高等教育體制改革的要求,也是加強(qiáng)大學(xué)生思想政治工作要求。大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃是一種以職業(yè)要求為目標(biāo)的管理方式,通過讓他們明確其職業(yè)目標(biāo),使之能夠自覺地按職業(yè)目標(biāo)的要求開發(fā)潛能、全面發(fā)展,提高綜合素質(zhì)。加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)有利于科學(xué)地引導(dǎo)學(xué)生從發(fā)展的角度全面客觀的認(rèn)識自我、認(rèn)識環(huán)境,科學(xué)規(guī)劃自己的大學(xué)生活和人生道路,制定有針對性地學(xué)習(xí)計(jì)劃和能力提升計(jì)劃,并根據(jù)規(guī)劃積極學(xué)習(xí)將來就業(yè)所需要的各項(xiàng)知識、技能,最終成長為社會所需要的人才,實(shí)現(xiàn)自己的人生理想與價(jià)值。
2.加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)是高校就業(yè)指導(dǎo)工作高效開展的需要。現(xiàn)在,市場在畢業(yè)生資源配置上發(fā)揮著越來越重要的作用,新的就業(yè)機(jī)制已經(jīng)逐步健全和被社會接受,這就促使高校在就業(yè)指導(dǎo)方面進(jìn)行改革。目前,我國很多高校的就業(yè)指導(dǎo)教育體系存在著連貫性及系統(tǒng)性較差的情況,多數(shù)停留在畢業(yè)環(huán)節(jié)的擇業(yè)指導(dǎo)上,就業(yè)指導(dǎo)教育對象主要是應(yīng)屆畢業(yè)生,就業(yè)指導(dǎo)教育現(xiàn)處于安置就業(yè)階段,對大學(xué)生的潛能開發(fā)、職業(yè)生涯規(guī)劃和決策能力、心理健康的維護(hù)等都很少涉及,導(dǎo)致高校就業(yè)指導(dǎo)工作不能適應(yīng)市場的需求。加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)可以豐富大學(xué)生就業(yè)教育內(nèi)容,進(jìn)而提高學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)的成效。
3.加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)是高校德育教育的需要。大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育體現(xiàn)了以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,使思想政治教育工作能夠更好地貼近實(shí)際、貼近生活、貼近學(xué)生,有效地提高思想政治教育工作的針對性、實(shí)效性和吸引力、感染力,從而開創(chuàng)了高校思想政治工作的新局面。
二、大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)存在的問題
1.專業(yè)師資缺乏。大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)教師需要熟悉學(xué)生所學(xué)專業(yè)特點(diǎn),掌握相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域政策法規(guī),還要具備與職業(yè)規(guī)劃相關(guān)的心理學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)等方面的知識。目前,專門從事職業(yè)生涯規(guī)劃教育的專業(yè)人才極少,大多數(shù)高校職業(yè)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)任務(wù)主要是由就業(yè)指導(dǎo)中心工作人員和輔導(dǎo)員擔(dān)任,而這些指導(dǎo)者往往缺乏相應(yīng)的專業(yè)知識和技能。大學(xué)階段是大學(xué)生形成職業(yè)價(jià)值觀的關(guān)鍵時(shí)期,專業(yè)指導(dǎo)人員的缺乏在客觀上給學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃造成了很大的困難,嚴(yán)重影響了大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的進(jìn)程。
2.課程建設(shè)不完善。在擴(kuò)招學(xué)生尚未畢業(yè),畢業(yè)生數(shù)量還相對較少的時(shí)期,就業(yè)指導(dǎo)課程基本停留在畢業(yè)生就業(yè)技巧培訓(xùn)、注意事項(xiàng)提示以及幫助畢業(yè)生聯(lián)系用人單位等內(nèi)容上。大多數(shù)高校尚未開設(shè)相關(guān)職業(yè)生涯課程,在課程設(shè)置方面還存有教學(xué)內(nèi)容缺乏針對性,教學(xué)時(shí)間安排不合理,教材內(nèi)容不完善等問題。
3.研究缺乏系統(tǒng)性。大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的研究在西方一些發(fā)達(dá)國家已有幾十年的發(fā)展歷史,已形成了較為完整的職業(yè)生涯規(guī)劃教育指導(dǎo)體系,具有早期性、個(gè)性化、服務(wù)性、專業(yè)性、咨詢性和實(shí)用性等特點(diǎn)。我國的研究主要從90年代開始,學(xué)術(shù)性論文從2001年以后才逐漸出現(xiàn),2005年、2006年的研究成果大幅度增多。但我國的職業(yè)生涯規(guī)劃教育研究上存有生涯理論研究不深入,實(shí)踐研究缺乏系統(tǒng)性、可操作性,測評理論與工具沒有和國人特征相結(jié)合等不足。
三、加強(qiáng)大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)的途徑
1.加強(qiáng)專業(yè)化師資隊(duì)伍建設(shè)。大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作,需要建立一支專業(yè)化、專家化、科學(xué)化的職業(yè)生涯指導(dǎo)隊(duì)伍,經(jīng)常開展職業(yè)指導(dǎo)、咨詢等服務(wù)工作。只有這樣才能滿足大學(xué)生求職的需求,才能幫助大學(xué)生確立正確的職業(yè)意識。為保證做好大學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育工作,職業(yè)生涯規(guī)劃師資隊(duì)伍的建設(shè)可以通過如下途徑來完成:一是在招聘專業(yè)職業(yè)生涯指導(dǎo)教師的基礎(chǔ)上,對現(xiàn)有就業(yè)指導(dǎo)中心教師、心理咨詢教師進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),使之成為職業(yè)生涯規(guī)劃教育的組織者、決策者、管理者和研究者。二是對輔導(dǎo)員隊(duì)伍進(jìn)行常規(guī)培訓(xùn),使之成為學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的直接指導(dǎo)者和督促者。三是對學(xué)校所有教師進(jìn)行“通識教育”,使之成為職業(yè)生涯規(guī)劃教育的關(guān)心者和支持者。四是通過兼職、聘請等多種形式吸引校外的職業(yè)生涯規(guī)劃專家、人力資源管理專門人員,不定期開展活動,提供咨詢和輔導(dǎo)服務(wù)。
通過以上四條途徑,可以建設(shè)出一支以專職教師為骨干,專兼結(jié)合、專業(yè)互補(bǔ)、相對穩(wěn)定,同時(shí)又具有高度政治責(zé)任感、事業(yè)心和良好職業(yè)道德的大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育師資隊(duì)伍。
2.加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃課程建設(shè)。課程建設(shè)是大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育的核心,是普及職業(yè)生涯規(guī)劃知識和理論的重要途徑。大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程應(yīng)注重系統(tǒng)性和全程性的結(jié)合,引導(dǎo)幫助學(xué)生在走向職場之前,從觀念、心態(tài)、知識、能力等各方面做好應(yīng)對職業(yè)挑戰(zhàn)的全面準(zhǔn)備。根據(jù)大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育特點(diǎn),筆者認(rèn)為進(jìn)行生涯課程建設(shè)過程中應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則:(1)以學(xué)生為主體的原則。目前大學(xué)生職業(yè)規(guī)劃教育中存有視學(xué)生為可以任意改造的“工具”現(xiàn)象,忽視其能動性。而現(xiàn)代教育最重要的特征就是以學(xué)生為主體的教育。這就要求我們以人為本,在課程設(shè)置中著眼于學(xué)生及社會發(fā)展的要求,尊重學(xué)生個(gè)性發(fā)展的思想,調(diào)動他們的主動性,激發(fā)他們的參與意識,注重實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。(2)理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則。大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育需要大學(xué)生掌握職業(yè)生涯理論、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力理論,掌握擇業(yè)基本理論,掌握就業(yè)規(guī)律、特點(diǎn),了解就業(yè)形勢、熟悉就業(yè)政策等,但是大學(xué)生在就業(yè)過程中常常遇到許多因人而異的問題,并不能單靠理論課全部解決。這就需要我們在理論教育的同時(shí),有目的、有計(jì)劃的安排實(shí)踐訓(xùn)練的活動,通過實(shí)踐活動,加深他們對自我的認(rèn)識、對社會的認(rèn)識、對職業(yè)的認(rèn)識,提高就業(yè)能力,從而提高其擇業(yè)競爭力。(3)全程性與階段性相結(jié)合的原則。大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育是一個(gè)連續(xù)的過程,但在校期間,處于不同時(shí)期、不同年級的大學(xué)生,具有不同的階段特征和心理需求,這就要求我們工作中在堅(jiān)持教育總目標(biāo)不變的前提下根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)設(shè)計(jì)出各有側(cè)重的教學(xué)內(nèi)容。(4)職業(yè)道德與職業(yè)能力共同提高的原則。隨著當(dāng)前社會的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的確立和運(yùn)行,對從業(yè)者的學(xué)習(xí)能力、溝通能力、分析問題能力、解決問題能力、創(chuàng)新能力、執(zhí)行能力、團(tuán)隊(duì)精神、組織管理能力等綜合能力提出了很高的要求,所以在大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育中,提高他們的綜合能力是一項(xiàng)很重要的內(nèi)容。但無論職業(yè)能力如何出色,到了工作崗位后,職業(yè)道德的缺失必將導(dǎo)致職業(yè)生涯的失敗。所以在大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程建設(shè)中必需增加職業(yè)道德培養(yǎng)的內(nèi)容。
3.深入進(jìn)行科學(xué)研究。在完善師資隊(duì)伍建設(shè)、加強(qiáng)課程建設(shè)的同時(shí),我們要充分吸收國外職業(yè)生涯規(guī)劃理論精髓,把握學(xué)科研究方向,同我國教育實(shí)踐相結(jié)合,加大生涯理論和實(shí)施方案研究力度,研究出一套具有系統(tǒng)性、連續(xù)性、科學(xué)性、針對性的大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育理論體系,同時(shí)編寫出適合不同專業(yè)、不同行業(yè)的大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教材。
總之,加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育學(xué)科建設(shè)是高校就業(yè)指導(dǎo)工作中亟待解決的一個(gè)問題,只有全力完善該學(xué)科的建設(shè),才能不斷提高職業(yè)生涯教育隊(duì)伍的研究能力、學(xué)習(xí)能力和指導(dǎo)能力,才能更好的確立科學(xué)的、系統(tǒng)的大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)體系,才能培養(yǎng)出更多的社會主義合格人才,從而推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會建設(shè)。
參考文獻(xiàn):
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