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衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度精選(九篇)

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衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度

第1篇:衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度范文

一、基本情況及主要做法

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。區(qū)政府每年都將醫(yī)保工作列入重要議事日程,把建立和完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)作為解決人民群眾看病難的一項(xiàng)政治任務(wù)來(lái)抓,堅(jiān)持目標(biāo)責(zé)任管理,制定實(shí)施方案和考核辦法,確定工作目標(biāo),分解工作任務(wù),將其納入對(duì)區(qū)級(jí)各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子績(jī)效考核的主要內(nèi)容。各單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)了專門人員,明確工作職責(zé),結(jié)合本單位工作實(shí)際,認(rèn)真做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作。調(diào)查組所調(diào)查的單位都做到了為醫(yī)保病人建立個(gè)人檔案,半年工作有小結(jié),年終工作有總結(jié),全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)工作穩(wěn)步開(kāi)展。

2、強(qiáng)化征繳,確保應(yīng)收盡收。經(jīng)過(guò)7年多的運(yùn)行,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)形成了比較穩(wěn)定的參保面,區(qū)醫(yī)保局提出了鞏固成果,積極擴(kuò)面的工作思路,更加重視續(xù)保工作的開(kāi)展,積極做好新單位擴(kuò)面,加強(qiáng)基金征繳力度。一是按月對(duì)工作進(jìn)行分析,對(duì)存在的問(wèn)題,及時(shí)研究解決方法和工作措施,并對(duì)下月工作提出思路和打算,有效地促進(jìn)業(yè)務(wù)工作開(kāi)展。二是根據(jù)工作實(shí)際,及時(shí)調(diào)整工作思路,制定詳細(xì)的參保續(xù)保工作計(jì)劃和工作措施,并有針對(duì)性地加大擴(kuò)面工作力度,把擴(kuò)面工作重點(diǎn)放在企業(yè)單位,將任務(wù)分解到人,落實(shí)責(zé)任,確保參保擴(kuò)面任務(wù)的完成。三是加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的稽核工作,對(duì)未及時(shí)繳費(fèi)的單位實(shí)行稽核,督促各單位按時(shí)繳費(fèi),并把征繳任務(wù)落實(shí)到人,上門進(jìn)行催繳,確保了醫(yī)療保險(xiǎn)基金按時(shí)足額到位。

3、健全制度,促進(jìn)規(guī)范管理。區(qū)醫(yī)保局制定完善各項(xiàng)管理制度、相關(guān)工作職責(zé)及費(fèi)用支付、審核、報(bào)銷工作流程,制作了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策問(wèn)答、報(bào)費(fèi)流程等展板上墻公示,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和診療操作規(guī)程,規(guī)范診療服務(wù)行為,把好住院病人關(guān),杜絕冒名住院,掛牌住院,及時(shí)查處和糾正超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),設(shè)立項(xiàng)目亂收費(fèi)等違規(guī)行為,合理增設(shè)定點(diǎn)零售藥店網(wǎng)站,形成良好競(jìng)爭(zhēng)局面,降低藥品價(jià)格,切實(shí)維護(hù)參保職工的合法權(quán)益。

二、存在的主要問(wèn)題

1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度和廣度不夠。醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳形式單一,不夠新穎,到基層、到企業(yè)宣傳較少,覆蓋面小。通過(guò)調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)一些參保單位和職工對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策學(xué)習(xí)了解不夠,有些個(gè)體工商戶和民營(yíng)企業(yè)對(duì)醫(yī)保政策一點(diǎn)也不知曉。許多參保人員不了解新制度下如何看病就醫(yī),如個(gè)別參保病人不知道個(gè)人賬戶如何使用,不了解什么是起付費(fèi)用,以及分段自付等知識(shí),加上費(fèi)用結(jié)算中存在一定比例的自付藥品費(fèi)用,造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病人之間的矛盾,在一定程度上影響了醫(yī)療保險(xiǎn)工作的開(kāi)展。

3、擴(kuò)面工作開(kāi)展難度大。目前全區(qū)醫(yī)保擴(kuò)面征繳空間較小,區(qū)級(jí)行政事業(yè)單位都已基本參保,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一些部門80%都未參保,職工想?yún)⒈?,上訪不斷,但單位的確無(wú)力解決經(jīng)費(fèi),難以征收。2008年醫(yī)保擴(kuò)面工作主要放在個(gè)體工商戶和民營(yíng)企業(yè),但這些企業(yè)都以職工隊(duì)伍不穩(wěn)定,企業(yè)經(jīng)營(yíng)困難,增加企業(yè)成本為由,拒絕參加醫(yī)療保險(xiǎn)。區(qū)級(jí)事業(yè)單位環(huán)衛(wèi)局、國(guó)有企業(yè)電力公司都應(yīng)進(jìn)入醫(yī)保。環(huán)衛(wèi)局以單位條件差,無(wú)力支付為由拒絕參加醫(yī)療保險(xiǎn)。電力公司領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為參保不劃算,以報(bào)費(fèi)比例較低、手續(xù)復(fù)雜為由不參加醫(yī)療保險(xiǎn)。這些單位不參加醫(yī)療保險(xiǎn)損害了職工的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益,也給政府埋下了不穩(wěn)定的種子。

三、幾點(diǎn)建議

1、進(jìn)一步加大醫(yī)保政策的宣傳力度。區(qū)人民政府要高度重視,堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)習(xí)宣傳醫(yī)保政策。主管部門要采取行之有效的方法,利用電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體宣傳《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》等法律法規(guī),引導(dǎo)城鎮(zhèn)職工特別是企事業(yè)單位負(fù)責(zé)人充分認(rèn)清參加醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性和必要性,主動(dòng)自覺(jué)地為職工辦理醫(yī)療保險(xiǎn),切實(shí)維護(hù)職工的合法權(quán)益。

2、加大擴(kuò)面征繳力度,維護(hù)醫(yī)保基金平穩(wěn)運(yùn)行。區(qū)人民政府要高度重視基金風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,專題研究醫(yī)保費(fèi)的征收管理工作。區(qū)醫(yī)保局要采取積極有效措施,深入企事業(yè)單位上門征收,化解基金透支風(fēng)險(xiǎn)。區(qū)政府要將企業(yè)改制政府掛帳和表態(tài)緩繳的醫(yī)保費(fèi)納入政府總體債務(wù),每年安排部份資金化解繳納,確保改制企業(yè)退休職工醫(yī)療費(fèi)用支付。區(qū)財(cái)政局將代扣代收職工個(gè)人每月繳納的醫(yī)保費(fèi)和預(yù)算給各單位的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用分季度劃入醫(yī)保基金專戶,確保當(dāng)期統(tǒng)籌資金支付。

3、加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),強(qiáng)化監(jiān)督管理。盡快建立由財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)、藥監(jiān)、衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、醫(yī)保等部門主要負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)保基金監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,發(fā)揮聯(lián)動(dòng)作用,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、使用和監(jiān)督檢查,加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加大對(duì)違規(guī)事件的查處力度,對(duì)違背醫(yī)保管理制度和不履行服務(wù)承諾的取消其定點(diǎn)資格。

第2篇:衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度范文

結(jié)合當(dāng)前工作需要,的會(huì)員“jinmingkj”為你整理了這篇2020年醫(yī)保局打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展情況工作總結(jié)范文,希望能給你的學(xué)習(xí)、工作帶來(lái)參考借鑒作用。

【正文】

2020年醫(yī)保局打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié)

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療保障運(yùn)行秩序,嚴(yán)厲打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展,切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾切身利益,根據(jù)上級(jí)文件及會(huì)議精神,阜南縣醫(yī)療保障局積極開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng),現(xiàn)將相關(guān)開(kāi)展情況總結(jié)如下:

一、工作落實(shí)情況

(一)成立行動(dòng)小組,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。為確保專項(xiàng)行動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展,取得實(shí)效,縣醫(yī)保局成立了縣醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)于偉同志為組長(zhǎng),縣醫(yī)保局黨組成員、副局長(zhǎng)李艷、楊曉波為副組長(zhǎng),局機(jī)關(guān)各股室及二級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員的專項(xiàng)政治行動(dòng)小組,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)專項(xiàng)行動(dòng)工作。

(二)制定工作方案,明確行動(dòng)要求。根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件精神,縣醫(yī)保局于2020年4月27日印發(fā)了《2020年阜南縣打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》,細(xì)化了工作目標(biāo)、工作重點(diǎn)、工作步驟、工作要求,明確了工作任務(wù)、完成時(shí)限、檢查細(xì)則,確保行動(dòng)開(kāi)展有規(guī)范可循。

(三)開(kāi)展打擊欺詐騙保宣傳月活動(dòng),營(yíng)造行動(dòng)氛圍。一是縣醫(yī)保局召開(kāi)全縣醫(yī)保系統(tǒng)打擊欺詐騙保宣傳月啟動(dòng)儀式,局機(jī)關(guān)各股室及二級(jí)機(jī)構(gòu)、全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共200多人參會(huì),縣醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)于偉強(qiáng)調(diào)了打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)整治行動(dòng)的重大意義,對(duì)當(dāng)前醫(yī)保監(jiān)管形式進(jìn)行了分析,對(duì)打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了安排部署??h醫(yī)保局將把打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理作為首要整治任務(wù),切實(shí)履行基金監(jiān)管主體責(zé)任,從維護(hù)廣大人民群眾利益出發(fā),對(duì)在打擊欺詐騙保中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為嚴(yán)格依法辦事,按規(guī)定從嚴(yán)、從重、從速處理。二是要求全縣所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展打擊欺詐騙保政策培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)《2020年阜南縣打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》及《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法》;三是加強(qiáng)打擊欺詐騙保政策宣傳,利用電視臺(tái)、縣醫(yī)保局微信公眾號(hào)、政府網(wǎng)站等新聞媒體進(jìn)行政策宣傳,通過(guò)進(jìn)社區(qū)、鄉(xiāng)村、政策展板、條幅、公布投訴舉報(bào)電話等方式多渠道、多角度、全方位進(jìn)行政策宣傳,提高社會(huì)對(duì)醫(yī)?;鸨O(jiān)管參與度,提升行動(dòng)效果;四是要求全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展為期一個(gè)月的打擊欺詐騙保宣傳月活動(dòng),通過(guò)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)張掛條幅、張貼政策公示、發(fā)放宣傳資料開(kāi)展打擊欺詐騙保宣傳月活動(dòng),營(yíng)造遵紀(jì)守法氛圍。

(四)嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,嚴(yán)肅處理問(wèn)題。一是要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)共體牽頭單位基金專用賬戶開(kāi)展自查自糾和整改落實(shí)。自查單位要向縣醫(yī)保局書(shū)面報(bào)送自查自糾報(bào)告,列明查出的問(wèn)題和整改落實(shí)情況,并將自查自糾的違規(guī)問(wèn)題涉及的醫(yī)?;鹬鲃?dòng)申請(qǐng)退回縣財(cái)政局社會(huì)保障基金醫(yī)保專戶;二是縣醫(yī)保局對(duì)“兩機(jī)構(gòu)一賬戶”進(jìn)行抽查,對(duì)抽查時(shí)發(fā)現(xiàn)自查自糾不到位、仍然存在違規(guī)違紀(jì)違法使用醫(yī)?;鸬男袨椋酪?guī)依法從嚴(yán)頂格處理,并公開(kāi)曝光,涉嫌犯罪的,及時(shí)移送司法機(jī)關(guān)處理。

二、打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)檢查處理情況

截至目前,阜南縣醫(yī)保局2020年共查處87家協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu),其中,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)48家,定點(diǎn)藥店39家,覆蓋率達(dá)到100%,涉及違規(guī)醫(yī)保資金?14953583.72 元,協(xié)議處理6390975.55 元,合計(jì)追回金額 21344559.27 元。其中,通報(bào)批評(píng) 43 家,約談 6 家,暫停 5 家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),移交縣衛(wèi)健委3起,移交市場(chǎng)監(jiān)督管理局1起,上報(bào)縣紀(jì)委監(jiān)委2起。行政處罰1人,涉及醫(yī)保資金4113元,罰款8223元。

(一)自查自糾。2020打擊欺詐騙保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾全縣共有48家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)自查自糾報(bào)告,共追回金額1659580.66元。

(二)對(duì)協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu)打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治。2020年打擊欺詐騙??h醫(yī)保局結(jié)合調(diào)研情況及日常監(jiān)管經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步改進(jìn)監(jiān)督方式。對(duì)實(shí)地檢查分醫(yī)院類型開(kāi)展進(jìn)駐式檢查和常規(guī)檢查,同時(shí),定時(shí)開(kāi)展數(shù)據(jù)分析,進(jìn)行指標(biāo)性扣款,年中開(kāi)展半年度綜合檢查和專項(xiàng)病歷評(píng)審,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督檢查實(shí)時(shí)化、常態(tài)化、制度化。

(1)進(jìn)駐式打擊欺詐騙保檢查。2020年共對(duì)四家醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)駐式檢查,通過(guò)查看住院患者在院情況、查閱病歷、核對(duì)費(fèi)用清單、查看報(bào)補(bǔ)單等方式對(duì)四家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行打擊欺詐騙保檢查。共追回金額947068.28元。

(2)日常性打擊欺詐騙保檢查。2020年共對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展2輪次不定時(shí)檢查,共發(fā)現(xiàn)?36 家次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違規(guī)行為,共追回金額 4284762.65 元。

(3)病歷評(píng)審專項(xiàng)檢查。2020年?1-3 月份,縣醫(yī)保局發(fā)現(xiàn)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)理療病歷存在較為混亂的現(xiàn)象,縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心于4月份組織康復(fù)理療領(lǐng)域?qū)<覍?duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)科理療病歷進(jìn)行了病歷評(píng)審。共追回金額 428520.28 元。

(4)上半年度綜合檢查??h醫(yī)保局于2020年7月3日下發(fā)了關(guān)于開(kāi)展2020年上半年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;饘m?xiàng)檢查的通知,并成立了專項(xiàng)檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和兩個(gè)檢查組。針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理制度建設(shè)、欺詐騙保、日常管理、指標(biāo)控制、整改落實(shí)等相關(guān)工作開(kāi)展情況進(jìn)行了綜合檢查。

(5)數(shù)據(jù)分析及指標(biāo)性扣款。2020年1月,縣醫(yī)保局對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2019年第四季度醫(yī)保監(jiān)管數(shù)據(jù)進(jìn)行結(jié)果運(yùn)用。其中,扣款性指標(biāo)包括選擇性執(zhí)行按病種付費(fèi)、選擇性執(zhí)行同病同價(jià)、次均三費(fèi)超5%三項(xiàng)指標(biāo),全縣共追回金額10399241.31元。

(6)對(duì)2019年查處案件進(jìn)行處理。2020年1月14日下發(fā)了2019年12月16日至2019年12月20日對(duì)阜南縣中醫(yī)院進(jìn)駐式檢查的處理文件。共追回金額2917120.56元。

2020年3月24日下發(fā)了2019年11月19日對(duì)阜南縣龍王鄉(xiāng)衛(wèi)生院打擊欺詐騙保檢查的處理文件。共追回金額32872.25元。

2020年4月10日下發(fā)了縣委第二巡察組對(duì)阜南縣醫(yī)保局開(kāi)展巡察期間發(fā)現(xiàn)洪河橋鎮(zhèn)和柴集鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在違規(guī)掛床住院的處理文件。共追回金額568002元。

(7)日常審核性扣款。2020年阜南縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中心藥審科日常審核追回基金:郜臺(tái)鄉(xiāng)衛(wèi)生院17530.47元,安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽(yáng)醫(yī)院43152元,阜陽(yáng)民生醫(yī)院35520元,阜陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)院11188.8元。累計(jì)追回金額107391.27。

(三)對(duì)參保居民打擊欺詐騙保整治

2020年,發(fā)現(xiàn)1例參保患者借用就診證套取醫(yī)?;瓞F(xiàn)象。涉及醫(yī)保資金4113元已追繳回基金專戶,同時(shí)給予行政罰款8226元。

三、下一步工作計(jì)劃

(一)加強(qiáng)政策法規(guī)宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)對(duì)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督管理暫行辦法》和《阜南縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的宣傳,要求各協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)和各種政策,充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)保政策可持續(xù)發(fā)展的重要性,認(rèn)真貫徹落實(shí)相關(guān)政策,引導(dǎo)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為,主動(dòng)建立健全醫(yī)藥機(jī)構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度。

(二)持續(xù)加大打擊力度,深入推進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng)。打擊欺詐騙保是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的艱巨工作,縣醫(yī)保局將繼續(xù)加大打擊欺詐騙保力度。下一步將以《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》和《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》兩個(gè)目錄中的項(xiàng)目?jī)?nèi)涵為抓手,以大數(shù)據(jù)篩查為基礎(chǔ),采取實(shí)地抽查、現(xiàn)場(chǎng)走訪等方式對(duì)次均費(fèi)用高、住院人次多、診療行為亂的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的診療價(jià)格和藥品使用規(guī)范進(jìn)行重點(diǎn)核查,持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的診療、用藥和收費(fèi)行為。

(三)嚴(yán)格跟蹤整改落實(shí),規(guī)范診療服務(wù)行為??h醫(yī)保局將嚴(yán)格跟進(jìn)整改督查,督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)專項(xiàng)行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題認(rèn)真梳理,仔細(xì)分析,舉一反三,深入查找本單位在醫(yī)保政策執(zhí)行過(guò)程中存在的其它問(wèn)題,認(rèn)真研究拿出整改措施,提出切實(shí)可行的管理辦法,將整改措施和管理辦法落到實(shí)處,以避免和杜絕重復(fù)問(wèn)題的發(fā)生。

(四)鞏固專項(xiàng)行動(dòng)成果,加強(qiáng)監(jiān)督管理工作??h醫(yī)保局將以本次專項(xiàng)行動(dòng)為契機(jī),不斷完善監(jiān)督管理制度,持續(xù)強(qiáng)化監(jiān)督管理工作,嚴(yán)懲違規(guī)行為,堅(jiān)決遏制醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)現(xiàn)象普發(fā)多發(fā)勢(shì)頭,當(dāng)好醫(yī)保基金的“守門人”,護(hù)牢保障人民健康的“救命錢”,確保醫(yī)保政策得到有效落實(shí),醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)健康運(yùn)行。

第3篇:衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度范文

這半年來(lái)、我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度、以一名護(hù)士的責(zé)任要求自己、在老醫(yī)生面前我不斷虛心進(jìn)取、利用可利用的時(shí)間來(lái)熟悉藥品大的成分和規(guī)格、在工作中主動(dòng)幫助同事、盡我所能,這樣不僅幫助了別人、也給自己創(chuàng)造了條件、這半年的工作我學(xué)會(huì)了很多、見(jiàn)識(shí)到了很多,來(lái)自現(xiàn)在的我從自己的天地里慢慢地走出來(lái)了不會(huì)再天真的只活在自己的世界里無(wú)視其他的存在。對(duì)一些自己接受不了改變不了的事情自己只有接受不再抱怨,對(duì)那些自己不欣賞不認(rèn)同的人,在工作上合作生活上疏遠(yuǎn),對(duì)那些和自己思想相左的人就是任何話語(yǔ)都是無(wú)用的。凡事做到自己心中有數(shù)就好了,也許是因?yàn)樽约哼€很年輕還很幼稚還很天真有時(shí)在沖動(dòng)的情況下還是會(huì)做錯(cuò)事情,也許正是這樣自己得到了豐富的經(jīng)驗(yàn),才懂得如何完美的處理事情,隨著時(shí)間的流逝自己在慢慢地成長(zhǎng)著,也成熟了許多,人生就是這樣,只有經(jīng)歷的多懂得的才會(huì)更多,人際關(guān)系的處理是一門很難學(xué)的課程,也許我學(xué)一輩子也不會(huì)學(xué)明白,要活到老學(xué)到老的。

總之在康寧醫(yī)院我經(jīng)歷了許多也學(xué)到了許多,絕不止以上幾點(diǎn),在這里我就不一一詳訴了,有些東西只可意會(huì)不可言傳的,在有些感情面前這些語(yǔ)言就微乎其微了,我真的很幸運(yùn)遇到了很多好的人,真的很感謝他們,此時(shí)的感謝是如此的渺小,最真誠(chéng)的祝福給他們,是他們教會(huì)了我很多的東西,教我怎么看待問(wèn)題分析問(wèn)題解決問(wèn)題,我想有些事情會(huì)一直的影響著我,更會(huì)激勵(lì)我更好的走下去,同時(shí)也會(huì)讓我更堅(jiān)強(qiáng)的面對(duì)人生道路上更多的荊棘的。

醫(yī)院藥房工作總結(jié)(二)

20**年度全院工作已盡尾聲,藥房工作也不例外,作為藥房管理人員,對(duì)于藥房的工作有了更深刻的認(rèn)識(shí),流程性的工作也更加細(xì)致與及時(shí)。同時(shí)隨著玉門市藥監(jiān)局與市衛(wèi)生局質(zhì)量互查工作的開(kāi)展及督導(dǎo),我院藥房的系統(tǒng)化工作也已完善并擁有了屬于自己的模式與體系。在這一年中,藥房認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī),在上級(jí)部門和院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門和科室的大力支持下,緊緊圍繞衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)和要求,體員工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài),順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。限將20**年度衛(wèi)生院藥房工作總結(jié)如下:

二、做好藥品管理。藥品入庫(kù)后,認(rèn)真做好進(jìn)藥的查對(duì)和驗(yàn)收,藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護(hù)。在工作中根據(jù)季節(jié)的變化和門診的用藥情況及時(shí)調(diào)整進(jìn)藥計(jì)劃少量多次進(jìn)藥,做到藥品常用常新,同時(shí)還能節(jié)省大量的進(jìn)藥資金。

四、規(guī)范抗菌藥物管理。嚴(yán)格處方管理,按照藥劑人員處方調(diào)配操作規(guī)程調(diào)配處方,嚴(yán)格比對(duì)。每日與醫(yī)生進(jìn)行處方檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、及時(shí)更正。加強(qiáng)抗生素藥物的合理使用的管理,每季度開(kāi)展例會(huì),檢查處方用藥情況,作出處方點(diǎn)評(píng)工作,每月做好抗菌藥物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),了解抗菌藥物的使用情況。

五、規(guī)范特殊藥品管理。對(duì)毒麻嚴(yán)格按“一雙四專交接班”管理,即:專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。本年度院內(nèi)做到了處方、藥品、庫(kù)存的統(tǒng)一,未出現(xiàn)無(wú)處方藥品的發(fā)放、及藥品缺失等問(wèn)題。

七、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高服務(wù)質(zhì)量。認(rèn)真學(xué)習(xí)藥物知識(shí),嚴(yán)格按照《醫(yī)院處方管理制度》《藥房調(diào)劑工作制度》《藥房調(diào)劑職責(zé)》的規(guī)定調(diào)劑藥品,堅(jiān)持清查比對(duì),嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故,熟練掌握了藥房調(diào)劑工作制度,藥房調(diào)劑職責(zé)。一年來(lái)做到了全心全意為患者服務(wù),以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問(wèn)題,在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。20**年度,我們?cè)诿β抵许樌瓿闪烁麟A段的工作任務(wù),同時(shí)感謝醫(yī)院各科室、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持,感謝各項(xiàng)檢查的有利開(kāi)展,綜合全年質(zhì)量互查結(jié)果,藥房質(zhì)量檢查還有不盡人意之處,但作為藥劑管理人員我們需要以質(zhì)量考核為基準(zhǔn)上去評(píng)價(jià)自己的工作,我們?cè)谂Φ耐晟谱晕?。今后我們?huì)在各項(xiàng)不足中彌補(bǔ)自己的缺點(diǎn),逐漸完善各項(xiàng)工作。

醫(yī)院藥房工作總結(jié)(三)

西藥房在院黨委的關(guān)心、支持下,通過(guò)大家共同努力,曾四年連續(xù)被評(píng)為“先進(jìn)科室”。成績(jī)僅代表過(guò)去,我們要以此為起點(diǎn) ,奮發(fā)圖強(qiáng),謙虛謹(jǐn)慎,戒驕戒躁,不斷完善科室管理,努力提高業(yè)務(wù)能力,不斷改進(jìn)服務(wù)意識(shí)。在新的一年,我們科室決心做到以下七點(diǎn):

一、積極參加醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和季度考試,抓好本科室每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),鼓勵(lì)科室人員參加衛(wèi)生部門的專業(yè)資格考試,提高科室業(yè)務(wù)水平。

二、購(gòu)藥做到有計(jì)劃、有安排,藥房堅(jiān)持每周進(jìn)行三次進(jìn)藥和領(lǐng)藥工作,確實(shí)作好周一、周三的腎病專科用藥準(zhǔn)備工作,確保庫(kù)存供應(yīng)。要及時(shí)掌握新藥的發(fā)展形勢(shì),常向臨床醫(yī)生介紹新藥,根據(jù)臨床的需求,要逐步的對(duì)藥物的品種、劑型等進(jìn)行更換及更新。

三、加強(qiáng)工作責(zé)任心,藥品存放要整齊并按類放置;發(fā)藥時(shí)做到認(rèn)真負(fù)責(zé),對(duì)每張?zhí)幏郊搬t(yī)囑單做到仔細(xì)查對(duì),對(duì)醫(yī)保用藥要嚴(yán)把醫(yī)保政策關(guān),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

四、嚴(yán)把藥品出、入庫(kù)關(guān),做到出、入庫(kù)有記錄,有賬目,有審核,有明細(xì);要做到公私分明,廉潔自律,不拿回扣,不收禮品,不接收各種有關(guān)業(yè)務(wù)員的宴請(qǐng)。

五、藥庫(kù)在藥品入庫(kù)時(shí)堅(jiān)決做到有效期在一年之內(nèi)的拒收,質(zhì)量不好的拒收,每季度對(duì)藥品進(jìn)行一次效期及質(zhì)量檢查,確保藥品效期及質(zhì)量,保證臨床用藥的安全;對(duì)過(guò)期和變質(zhì)的藥品及時(shí)報(bào)告,按規(guī)定進(jìn)行處理。堅(jiān)持每周對(duì)二類的保管進(jìn)行檢查工作,確保二類管理的落實(shí)。

六、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,做到病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意及自己滿意。在平時(shí)工作中對(duì)病人所需的藥品我們積極的采購(gòu),只要是合理的要求我們都能盡最大的努力去完成。

第4篇:衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度范文

【摘要】目前國(guó)內(nèi)對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的要求日益提高,對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制標(biāo)準(zhǔn)也逐漸提高,但我們大多數(shù)醫(yī)院內(nèi)部控制體系建立時(shí)間短,效率低,成本高。因此,醫(yī)院迫切需要建立與完善其會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度,目標(biāo)是醫(yī)院建立與完善一套合理、規(guī)范、高效的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度,這同時(shí)也是醫(yī)院自身制度規(guī)范的一部分重要內(nèi)容。本文探討了醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)制度與系統(tǒng)的內(nèi)容,分析目前內(nèi)部控制系統(tǒng)還存在的突出問(wèn)題,總結(jié)提出加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制的有效措施。

【關(guān)鍵詞】會(huì)計(jì);內(nèi)部控制;醫(yī)院;有效措施

當(dāng)前我國(guó)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)水平的要求逐漸提高,其內(nèi)部控制系統(tǒng)也越來(lái)越受到我們的重視。評(píng)斷一個(gè)醫(yī)院管理制度的成敗與否,會(huì)計(jì)制度的建設(shè)必不可少,而內(nèi)部控制系統(tǒng)占據(jù)其重要的地位,加強(qiáng)與完善會(huì)計(jì)內(nèi)部控制系統(tǒng)也會(huì)提高醫(yī)院的醫(yī)院的信息化管理的水平。建立與完善醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制系統(tǒng),能有效的減少醫(yī)院的成本,提高資金的使用效率。

一 醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的主要內(nèi)容

醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的定義是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的會(huì)計(jì)從業(yè)人員與醫(yī)院日常的經(jīng)濟(jì)收入與支出進(jìn)行管理與監(jiān)督?,F(xiàn)代化醫(yī)院管理系統(tǒng)中財(cái)務(wù)管理是必不可少的部分,其中會(huì)計(jì)內(nèi)部控制系統(tǒng)是財(cái)務(wù)管理體系中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,能有效保證完整詳實(shí)的會(huì)計(jì)信息。一般醫(yī)院的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度包括以下幾方面內(nèi)容:

(一)醫(yī)院日常收入管理:醫(yī)院各方面收入項(xiàng)目繁瑣復(fù)雜,不便于日常的管理工作,如果要加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制系統(tǒng),則必須將所有收入規(guī)范化和合理化,以保證每個(gè)不同的收費(fèi)項(xiàng)目都符合國(guó)家法定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),確保病人能清楚明晰的知道自己應(yīng)該承擔(dān)的費(fèi)用;另一方面則需要確保收入資金的安全,針對(duì)不同的收入項(xiàng)目,根據(jù)其特點(diǎn)確定不同的管理方法,提高資金的安全性與合理性,完善對(duì)票據(jù)使用和注銷的管理,減少不必要的浪費(fèi)。

(二)醫(yī)院日常支出管理:醫(yī)院日常支出管理是會(huì)計(jì)內(nèi)部控制系統(tǒng)中最重要的內(nèi)容之一,在管理過(guò)程中會(huì)計(jì)人員對(duì)不能同時(shí)負(fù)責(zé)現(xiàn)金的保管與支出審核,并制定嚴(yán)格的資金審批審核制定。在支出管理過(guò)程中會(huì)計(jì)人員必須對(duì)每一筆支出款項(xiàng)進(jìn)行核實(shí),根據(jù)不同的內(nèi)部管理規(guī)定,找不同的責(zé)任人進(jìn)行審批,在醫(yī)院內(nèi)部完建立起管理部門與財(cái)務(wù)部門之間的雙向監(jiān)督的模式。

(三)醫(yī)院資產(chǎn)管理:對(duì)醫(yī)院日常的固定資產(chǎn)建立合理的登記制度,建立責(zé)任明晰,任務(wù)明確的崗位責(zé)任制。在操作過(guò)程中主要是對(duì)固定資產(chǎn)入庫(kù)登記與驗(yàn)收管理、建立合理的領(lǐng)用申報(bào)制度、財(cái)產(chǎn)保管制度等方面的內(nèi)部控制體系,避免醫(yī)院出現(xiàn)賬實(shí)不符的情況,也能夠避免醫(yī)院資產(chǎn)的流失與損壞。

(四)醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的素質(zhì)培訓(xùn)管理:內(nèi)部控制系統(tǒng)中執(zhí)行人員的素質(zhì)高低與否也直接決定著其內(nèi)控系統(tǒng)的成敗與否,因此在醫(yī)院中提高會(huì)計(jì)從業(yè)人員的基本素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力,這同時(shí)也是也是醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。在管理過(guò)程中加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員的專業(yè)素質(zhì)與政治素質(zhì),在日常工作中端正態(tài)度,自覺(jué)形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骷o(jì)律,提高會(huì)計(jì)人員的工作水平,以確保內(nèi)部控制系統(tǒng)的高效率執(zhí)行。

二 我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制系統(tǒng)中存在的問(wèn)題

由于我國(guó)內(nèi)部控制建立較晚,因此在我國(guó)大部分醫(yī)院中沒(méi)有相應(yīng)的內(nèi)部控制制度,雖然少部分醫(yī)院已經(jīng)建立了內(nèi)部控制制度,但沒(méi)有形成完整有效的內(nèi)部控制體系,醫(yī)院的控制系統(tǒng)都是形式上存在,并沒(méi)有真正形成效用。本文將經(jīng)過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在醫(yī)院的內(nèi)部控制系統(tǒng)主要存在以下幾方面問(wèn)題。

(一)管理人員對(duì)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的重視程度不夠:很多醫(yī)院管理人員與內(nèi)部會(huì)計(jì)從業(yè)人員對(duì)內(nèi)部控制系統(tǒng)認(rèn)識(shí)不充分,大部分內(nèi)控系統(tǒng)流于形式,為了應(yīng)付檢查。

(二)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度不夠完善:當(dāng)前條件下,我國(guó)醫(yī)院并沒(méi)有制定一套完整規(guī)范的制度體系,也缺乏一個(gè)全國(guó)統(tǒng)一的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的標(biāo)準(zhǔn)。政府相關(guān)管理部門,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)的也不夠重視,因此沒(méi)有做好與醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)劃與協(xié)調(diào)工作。

(三)內(nèi)部控制系統(tǒng)缺乏執(zhí)行力:只有嚴(yán)格統(tǒng)一的執(zhí)行內(nèi)部控制系統(tǒng)才能發(fā)揮其應(yīng)有的效用,目前大部分醫(yī)院在執(zhí)行過(guò)程中沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行其標(biāo)準(zhǔn)。往往是為了應(yīng)付政府相關(guān)部門的考核與評(píng)估,從而使得內(nèi)控系統(tǒng)流于形式主義;一部分醫(yī)院卻由于管理人員忽視與會(huì)計(jì)人員基礎(chǔ)素質(zhì)的不足,從而使得內(nèi)控系統(tǒng)不能很好的執(zhí)行。

三 醫(yī)院加強(qiáng)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的有效措施

如果醫(yī)院已經(jīng)建立了完整健全的內(nèi)部控制系統(tǒng),才能夠?qū)︶t(yī)院內(nèi)部的各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督與限制,也能使醫(yī)院的整個(gè)管理系統(tǒng)的水平得到明顯的提升,醫(yī)院加強(qiáng)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制系統(tǒng)的有效措施包括以下幾點(diǎn)。

(一)制定完整的醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng) :在內(nèi)部控制系統(tǒng)建立的時(shí)候要盡量做到全面與具體,兼顧不同經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的差異。只有在醫(yī)院內(nèi)部建立起完整的收入支出審批制度以及授權(quán)管理控制系統(tǒng),同時(shí)做好對(duì)醫(yī)院退費(fèi)管理系統(tǒng)的建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行退費(fèi)管理辦法,相應(yīng)的執(zhí)行制定好的退費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

(二)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)外部的監(jiān)督: 醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)要配合內(nèi)部,即上級(jí)財(cái)務(wù)部門的監(jiān)督,如發(fā)生金額數(shù)量巨大的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng),必須由上級(jí)會(huì)計(jì)人員進(jìn)行參與核查。同時(shí)也要加強(qiáng)外部監(jiān)督,配合政府的稅收、財(cái)政、物價(jià)、審計(jì)等部門對(duì)醫(yī)院的進(jìn)行監(jiān)督與檢查,并鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體與第三方中立機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院可能存在的問(wèn)題提出寶貴的意見(jiàn),使內(nèi)部控制更為合理、有效。

(三)建立專業(yè)的會(huì)計(jì)從業(yè)人員隊(duì)伍:對(duì)于相關(guān)的會(huì)計(jì)人員,在錄用過(guò)程中,應(yīng)提高對(duì)其素質(zhì)能力水平的要求。同時(shí)對(duì)從業(yè)的會(huì)計(jì)人員進(jìn)行培訓(xùn)和教育,提高其自身的業(yè)務(wù)水平與職業(yè)素養(yǎng),從而使會(huì)計(jì)從業(yè)人員能夠自覺(jué)遵守相關(guān)法律法規(guī)與職業(yè)道德,在工作中培養(yǎng)其愛(ài)崗敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的工作作風(fēng)。在管理中堅(jiān)持以人為本的思想,保障會(huì)計(jì)從業(yè)人員的自身利益。

(四)加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理:在建立固定資產(chǎn)管理制度之前,先對(duì)固定資產(chǎn)做好成本效益分析,在決策過(guò)程中要堅(jiān)持民主、科學(xué)的制定目標(biāo)。在日常管理過(guò)程中,要加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的保養(yǎng)與維護(hù),防止由于使用失誤造成的損失。應(yīng)建立規(guī)范的資產(chǎn)報(bào)廢管理體系,避免國(guó)有資產(chǎn)流失。

(五)加強(qiáng)醫(yī)院電子信息化管理。加大醫(yī)院電子信息化系統(tǒng)的建設(shè),保證財(cái)務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)電算化,這樣能盡量減少財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)傳遞過(guò)程中人為的影響因素,同時(shí)將普通住院患者的信息及參加醫(yī)保的患者數(shù)據(jù)與支出費(fèi)用統(tǒng)一納入電算化管理體系。

參考文獻(xiàn)

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第5篇:衛(wèi)生院醫(yī)保管理制度范文

一、評(píng)議活動(dòng)開(kāi)展情況

(一)成立組織,下發(fā)方案。6月17日,縣衛(wèi)生局、縣政府糾風(fēng)辦下發(fā)了《關(guān)于在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展對(duì)衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議活動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于建立縣

衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的通知》。領(lǐng)導(dǎo)小組由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)和縣監(jiān)察局分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),縣衛(wèi)生局和縣紀(jì)委、縣監(jiān)察局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員,具體負(fù)責(zé)全系統(tǒng)行風(fēng)評(píng)議工作。各縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了以院長(zhǎng)(主任)為組長(zhǎng)的評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組。局里的《實(shí)施意見(jiàn)》中明確了評(píng)議范圍為縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位,并根據(jù)上級(jí)布置明確了評(píng)議內(nèi)容、評(píng)議方法和步驟,整個(gè)評(píng)議從6月中旬開(kāi)始到11月底結(jié)束。

(二)開(kāi)展動(dòng)員,明確要求。6月20日,縣紀(jì)委、監(jiān)察局、糾風(fēng)辦負(fù)責(zé)人,縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人參加了省政府糾風(fēng)辦、省衛(wèi)生廳召開(kāi)的全省衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)電視電話會(huì)議。6月25日,縣衛(wèi)生局召開(kāi)了縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人會(huì)議,對(duì)民主評(píng)議行風(fēng)工作進(jìn)行了專門的布置和動(dòng)員。會(huì)議深刻分析了我縣衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)存在的突出問(wèn)題,對(duì)全系統(tǒng)行風(fēng)評(píng)議工作提出了四點(diǎn)要求:一是評(píng)議方案規(guī)定的步驟程序要到位。把宣傳發(fā)動(dòng)、檢查整改、組織評(píng)議及總結(jié)三個(gè)步驟按時(shí)間要求分階段開(kāi)展,認(rèn)真落實(shí)到位。二是要查糾突出問(wèn)題。在評(píng)議過(guò)程中要主動(dòng)查糾自身存在的突出問(wèn)題,同時(shí)要向患者、向行風(fēng)監(jiān)督員征求意見(jiàn)建議,然后疏理各自存在的突出問(wèn)題,認(rèn)真落實(shí)整改措施。三是要落實(shí)惠民措施。根據(jù)當(dāng)前群眾反映最為強(qiáng)烈的看病難、看病貴問(wèn)題落實(shí)相關(guān)措施。四是注重資料積累。資料積累既是對(duì)工作的檢驗(yàn),也有利于各自理清工作思路,明確下一步工作重點(diǎn)。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位也都按局里布置召開(kāi)了由全體員工參加的動(dòng)員大會(huì)。

(三)開(kāi)展督促檢查,推進(jìn)工作平衡

7月18日,縣衛(wèi)生局下發(fā)了《關(guān)于召開(kāi)衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議階段性工作匯報(bào)會(huì)的預(yù)備通知》(安衛(wèi)辦〔〕13號(hào)),要求各縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位抓緊做好宣傳發(fā)動(dòng)、檢查整改階段的各項(xiàng)工作,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成規(guī)定任務(wù),并寫(xiě)出階段性工作小結(jié),準(zhǔn)備交流匯報(bào)。匯報(bào)內(nèi)容包括:宣傳發(fā)動(dòng)情況,公開(kāi)評(píng)議內(nèi)容及投訴渠道情況,征求意見(jiàn)情況,目前已征集的意見(jiàn)、建議等。各單位接到通知后,都緊急行動(dòng)起來(lái),查漏補(bǔ)缺,使各項(xiàng)規(guī)定任務(wù)更加扎實(shí)地予以推進(jìn)。在此基礎(chǔ)上,7月28日上午縣衛(wèi)生局召開(kāi)了衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議階段性工作匯報(bào)會(huì),聽(tīng)取了各單位前一階段工作情況的匯報(bào),并就下一階段工作進(jìn)行了布置安排:要求各單位寫(xiě)出《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施》,在9月中旬開(kāi)好評(píng)議大會(huì)。我們還及時(shí)下發(fā)了《全省衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)檢查表》,要求各單位進(jìn)行對(duì)照檢查和填報(bào),到7月26日各單位均已填報(bào)完畢。8月28日接受了省糾風(fēng)辦和省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。9月26日接受了市糾風(fēng)辦和市衛(wèi)生局組織的醫(yī)院行風(fēng)明查暗訪。

(四)積極征求意見(jiàn),明確整改目標(biāo)

各評(píng)議對(duì)象都及時(shí)公布評(píng)議內(nèi)容,投訴電話,并采取多種形式開(kāi)展征求意見(jiàn)。整個(gè)行風(fēng)評(píng)議過(guò)程中,各單位聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員56名,累計(jì)組織明查暗訪25次,召開(kāi)各類座談會(huì)47次,舉行各種公開(kāi)評(píng)議活動(dòng)55次。梳理評(píng)議意見(jiàn)84條,其中反映體制機(jī)制問(wèn)題12條,反映服務(wù)流程問(wèn)題36條,反映看病難看病貴36條??h人民醫(yī)院各科室在原來(lái)每月召開(kāi)一次工作座談會(huì)征求病友及家屬意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,醫(yī)院確定7月份座談會(huì)的主題為以民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)七項(xiàng)內(nèi)容作為座談的重點(diǎn),征求病人的意見(jiàn),目前全院14個(gè)病區(qū)均已召開(kāi)座談會(huì),并將座談會(huì)內(nèi)容詳細(xì)記錄在統(tǒng)一的座談會(huì)登記本上,各科整理后上報(bào)院辦,院辦收集后梳理匯總。7月24日下午,縣人民醫(yī)院邀請(qǐng)了本院13位社會(huì)監(jiān)督員來(lái)院,傾聽(tīng)他們對(duì)行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn),各位監(jiān)督員暢所欲言,將他們聽(tīng)到的、見(jiàn)到的、感受到的行風(fēng)問(wèn)題反映給了醫(yī)院。該院還向病人發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查150余份,征求他們對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)和意見(jiàn)。縣中醫(yī)醫(yī)院深入病區(qū)和門診,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表各50份,主動(dòng)聽(tīng)取患者的意見(jiàn),找出醫(yī)療服務(wù)中還存在的一些簿弱環(huán)節(jié),認(rèn)真剖析原因。在進(jìn)行認(rèn)真梳理和匯總后,及時(shí)將存在的問(wèn)題及患者提出的意見(jiàn)、建議以書(shū)面形式反饋到相關(guān)部門和科室,有針對(duì)性地提出整改措施和解決辦法。根據(jù)患者提出較多的有關(guān)食堂飯菜問(wèn)題、夏季蚊蟲(chóng)多、看病不方便等問(wèn)題,該院認(rèn)真制定了各項(xiàng)措施加以改進(jìn)和完善。如投入10多萬(wàn)元對(duì)食堂進(jìn)行了規(guī)范化改造,院總務(wù)科在對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行清理的同時(shí)定時(shí)進(jìn)行滅蚊噴殺,實(shí)施了門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)管理等。梅溪分院根據(jù)自身的實(shí)際情況,分別召開(kāi)了各病區(qū)住院病人(家屬)座談會(huì)、單位職工民主生活會(huì)等座談會(huì),深入了解病員和職工對(duì)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)建議。每月向服務(wù)對(duì)象、門診病人、住院病人及出院病人等各類人員發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查,廣泛聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議。還主動(dòng)走出去,深入到工廠、企業(yè)等單位聽(tīng)取他們對(duì)本單位行風(fēng)建設(shè)的意見(jiàn)和建議。安吉三院通過(guò)電話回訪、當(dāng)面詢問(wèn)、會(huì)議討論等方式,征詢意見(jiàn)212次,征得意見(jiàn)11條,其中服務(wù)態(tài)度4條,便民措施3條,均已處理整改??h婦保院發(fā)放了200份社區(qū)問(wèn)卷調(diào)查表,80份臨床對(duì)后勤滿意度情況調(diào)查表??h衛(wèi)生監(jiān)督所組織服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)《安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所民主評(píng)議行風(fēng)工作問(wèn)卷調(diào)查表》,采取不定期組織暗訪組對(duì)各科室的行風(fēng)情況進(jìn)行跟蹤檢查暗訪,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做好記錄。所班子成員還于7月21至22日深入基層,走訪了3家餐飲單位與2家職業(yè)危害企業(yè),征求意見(jiàn)。

各單位在前階段征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上梳理出社會(huì)各界對(duì)本單位的意見(jiàn)建議,有針對(duì)性地提出整改措施并認(rèn)真落實(shí)。8月20日前各單位都寫(xiě)出了《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施初稿》上報(bào)局里。同時(shí),各單位還將《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施初稿》下發(fā)到各科室征求意見(jiàn),并請(qǐng)各科室寫(xiě)出《科室存在的問(wèn)題及整改措施》,開(kāi)好科室全體會(huì)議進(jìn)行整改動(dòng)員。

(五)召開(kāi)評(píng)議大會(huì),落實(shí)整改措施

在自查自糾的基礎(chǔ)上,各單位邀請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員對(duì)本單位形成書(shū)面評(píng)議材料,9月18日至28日,各單位都召開(kāi)了行風(fēng)評(píng)議大會(huì),在行風(fēng)評(píng)議大會(huì)上各單位主要領(lǐng)導(dǎo)向員工公布了《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施》;請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行面對(duì)面的評(píng)議,并形成了書(shū)面評(píng)議材料;還請(qǐng)縣政府糾風(fēng)辦領(lǐng)導(dǎo)和局領(lǐng)導(dǎo)作了重要講話。根據(jù)評(píng)議大會(huì)評(píng)議意見(jiàn),各單位進(jìn)一步完善了《民主評(píng)議意見(jiàn)匯總及整改措施》,均已上報(bào)局里。根據(jù)民主評(píng)議中提出來(lái)的整改措施,各單位認(rèn)真抓好落實(shí),于9月中旬和10月上旬分別上報(bào)《整改措施落實(shí)情況報(bào)告》給局里,以檢驗(yàn)成效。同時(shí)各單位布置各科室寫(xiě)出整改情況報(bào)告。

二、查找梳理出的主要問(wèn)題

在各單位民主評(píng)議中查找問(wèn)題的同時(shí),局班子成員深入醫(yī)院座談,征求醫(yī)務(wù)人員和患者意見(jiàn),并請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員進(jìn)行明查暗訪?,F(xiàn)將對(duì)縣級(jí)醫(yī)療單位的意見(jiàn)梳理匯總?cè)缦拢?/p>

(一)醫(yī)院思想政治工作有待加強(qiáng)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員思想混亂,正氣不足,道德素質(zhì)有待提高。要增強(qiáng)責(zé)任心,更加愛(ài)崗敬業(yè),把患者的利益放在首位。要注重年輕醫(yī)護(hù)人員思想素質(zhì)的提高。淡泊名利,勤奮敬業(yè),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

(二)防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識(shí)要切實(shí)強(qiáng)化。對(duì)局里一再通報(bào)的糾紛教訓(xùn)、案例沒(méi)有深入探討,教訓(xùn)記取不夠,有些差錯(cuò)一犯再犯。

(三)完善科室設(shè)置更加方便群眾就醫(yī)。建議醫(yī)院設(shè)立精神科,免去精神病患者到湖州或杭州看病??祻?fù)科開(kāi)設(shè)項(xiàng)目少,病人等候時(shí)間長(zhǎng)。

(四)合理檢查、合理用藥,避免大處方、避免檢查過(guò)多。切實(shí)把患者的利益放在首位。

(五)加強(qiáng)名醫(yī)名科建設(shè),提高醫(yī)院整體技術(shù)水平。

(六)各醫(yī)院都要不斷提高急診搶救水平。

(七)梅溪分院傳染科的隔離措施不夠到位,對(duì)病人與家屬的宣教要加強(qiáng)。

(八)窗口科室服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn)。存在著言語(yǔ)生硬,不夠熱情,對(duì)病人提出的問(wèn)題解釋不夠耐心,有時(shí)工作不專心,小差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。

(九)加強(qiáng)病房探視人員的管理,為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。特別是icu,要給病人營(yíng)造安靜的環(huán)境。

(十)病區(qū)健康教育形式單一,內(nèi)容不豐富。

(十一)住院病人第一天費(fèi)用太高,清單中化驗(yàn)項(xiàng)目過(guò)細(xì),病人易誤解,認(rèn)為亂檢查、亂收費(fèi)。

(十二)患者欠款后,工作人員催款態(tài)度令人反感。

(十三)醫(yī)患溝通不夠,溝通技巧欠缺。部分病人認(rèn)為治療方案告知不清。

(十四)優(yōu)化服務(wù)流程,減少排隊(duì)次數(shù),方便群眾就診。b超檢查等候時(shí)間長(zhǎng),且秩序亂。

(十五)醫(yī)保審批手續(xù)麻煩,地方難找。

(十六)化驗(yàn)報(bào)告單集中在一個(gè)時(shí)間提取,人多且亂,容易搞錯(cuò)。

(十七)實(shí)施電子病歷,減輕醫(yī)護(hù)工作量,將時(shí)間還給病人。

(十八)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)潦草。病人反映處方字跡潦草,出院小結(jié)看不清、看不懂,建議電腦打印。

(十九)、輸液室經(jīng)常排長(zhǎng)隊(duì),病人意見(jiàn)較大。

(二十)加快人民醫(yī)院病房科教大樓建設(shè),改善住院環(huán)境。老住院樓沒(méi)有獨(dú)立衛(wèi)生間,病人不方便,走廊上有臭味,沒(méi)有洗澡設(shè)施和晾衣處。安吉三院規(guī)模小,發(fā)展空間狹,門診樓陳舊落后,病房嚴(yán)重不足,院內(nèi)停車場(chǎng)太小。

(二十一)空調(diào)關(guān)閉太早,后半夜悶熱。

(二十二)食堂飯菜貴,沒(méi)有訂營(yíng)養(yǎng)餐服務(wù)。

(二十三)、病房電梯口前沒(méi)有座椅,電梯繁忙,等候時(shí)間長(zhǎng)。

(二十四)檢驗(yàn)窗口設(shè)置太少太小,不夠人性化,不方便且影響醫(yī)患交流

(二十五)開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)。安于現(xiàn)狀,對(duì)新技術(shù)的開(kāi)展和應(yīng)用不夠,沒(méi)有真正地站在病人的角度思考問(wèn)題。

(二十六)環(huán)境衛(wèi)生工作需要加強(qiáng),特別是輸液廳、院內(nèi)公共廁所、病區(qū)等場(chǎng)所還存在著臟亂差臭的問(wèn)題。

(二十七)120急救管理流程問(wèn)題、資源整合問(wèn)題應(yīng)認(rèn)真研究。

(二十八)科室間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不夠。缺少對(duì)疑難雜癥的多學(xué)科專家會(huì)診,少數(shù)醫(yī)生自以為是,不注重學(xué)習(xí)和請(qǐng)教。

(二十九)后勤服務(wù)能力水平有待提高。為臨床一線服務(wù)的思想還需進(jìn)一步強(qiáng)化,特別是水、電、醫(yī)療設(shè)備的服務(wù)效率不高。

三、初步成效

近年來(lái),我縣衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展行業(yè)作風(fēng)建設(shè),先后開(kāi)展了樹(shù)立衛(wèi)生系統(tǒng)新形象主題活動(dòng),治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng),醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng),平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng),改善醫(yī)患關(guān)系、防范醫(yī)療糾紛專題研討等一系列活動(dòng),今年又集中精力開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)。在這些行風(fēng)建設(shè)的扎實(shí)工作中,醫(yī)療衛(wèi)生單位的行風(fēng)建設(shè)得到了顯著加強(qiáng)。在本次行風(fēng)評(píng)議中,各單位推出便民惠民新舉措23條,制定相關(guān)制度15項(xiàng),建立長(zhǎng)效機(jī)制10項(xiàng)。主要成效如下:

(一)“以病人為中心”的服務(wù)理念逐步樹(shù)立??傮w上,我們的醫(yī)院是全心全意為人民服務(wù)的,我們的醫(yī)護(hù)人員是盡心盡責(zé)的。在今年的行風(fēng)評(píng)議過(guò)程中,“以病人為中心”的服務(wù)理念進(jìn)一步得到了強(qiáng)化。

(二)服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量有了明顯改善。老百姓總體上是相信我們醫(yī)院的,對(duì)醫(yī)院的服務(wù)也是滿意的。多次的問(wèn)卷調(diào)查表明,患者對(duì)醫(yī)院的滿意度都在97%以上。

(三)衛(wèi)生法制意識(shí)、依法行醫(yī)意識(shí)明顯增強(qiáng)。醫(yī)患關(guān)系總體較好,醫(yī)療糾紛尚在可控范圍。尤其是今年以來(lái),我縣醫(yī)療糾紛得到了及時(shí)處置,群體性醫(yī)鬧事件明顯減少。

(四)醫(yī)院管理制度逐步建立和完善。大多數(shù)管理制度是完善和有效的,也是認(rèn)真執(zhí)行到位的。

(五)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂蔓延的勢(shì)頭得到了有效遏制?,F(xiàn)在這方面的反映逐步淡化,醫(yī)護(hù)人員的自我防御能力不斷增強(qiáng)。22種詢價(jià)招標(biāo)的抗生素在各醫(yī)院得到了普遍運(yùn)用,切實(shí)減輕了患者的負(fù)擔(dān)。

(六)物價(jià)管理不斷規(guī)范。醫(yī)療單位違反價(jià)格管理規(guī)定的事件沒(méi)有發(fā)生。醫(yī)保管理得到加強(qiáng)。

(七)在處置麻疹、手足口病、抗震救災(zāi)、含三聚氰胺奶粉事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員以人民利益為重,不怕?tīng)奚晃穭诳?,英勇奮戰(zhàn),作出了重大貢獻(xiàn),無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)。

(八)就診流程得到優(yōu)化??h中醫(yī)院8月份建成了醫(yī)生工作站,實(shí)施了門診電子處方,患者就醫(yī)排隊(duì)次數(shù)明顯減少??h人民醫(yī)院8月份建成了в超叫號(hào)系統(tǒng),9月份建立了醫(yī)生工作站,并正在進(jìn)行門診叫號(hào)系統(tǒng)建設(shè)。

(九)后勤管理得到加強(qiáng)。5家醫(yī)院的食堂進(jìn)行了全面的規(guī)范化改造,實(shí)行量化分級(jí)管理。病人的滿期意度不斷提高。

四、下一步整改措施

行風(fēng)評(píng)議工作,提高全體員工的思想認(rèn)識(shí)是整個(gè)評(píng)議工作的前提條件,只有思想認(rèn)識(shí)到位,整改才有動(dòng)力;找出自身存在的突出問(wèn)題是行風(fēng)評(píng)議工作的重點(diǎn)任務(wù),只有找準(zhǔn)問(wèn)題,整改才有方向目標(biāo);搞好整改落實(shí)是行風(fēng)評(píng)議的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),只有認(rèn)真整改,才能不斷自我完善;人民群眾滿意是行風(fēng)評(píng)議的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo),只有群眾滿意,我們的各項(xiàng)工作才算真正有效。評(píng)議大會(huì)的結(jié)束意味著整改工作的全面開(kāi)始,我們必須真心誠(chéng)意、扎扎實(shí)實(shí)地做好下一步的整改工作:

(一)要認(rèn)識(shí)問(wèn)題,端正認(rèn)識(shí)。要看到這些問(wèn)題的存在,要看到這些問(wèn)題老百姓不滿意,要看到這些問(wèn)題解決了對(duì)我們自己來(lái)說(shuō)是有利的。只有端正認(rèn)識(shí),整改才有動(dòng)力。

(二)要堅(jiān)定決心,逐個(gè)整改。問(wèn)題不少,不是一下子能夠全部解決的。新的問(wèn)題還會(huì)不斷出現(xiàn)。這就需要我們發(fā)揚(yáng)螞蟻啃骨頭的精神,問(wèn)題一個(gè)一個(gè)解決,困難一個(gè)一個(gè)克服。不要把問(wèn)題積累起來(lái)。有些問(wèn)題,只要我們有決心整改是容易解決的:服務(wù)態(tài)度問(wèn)題,告知不到位問(wèn)題,病歷、出院記錄字跡潦草問(wèn)題,環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題,這些問(wèn)題只要有決心都不難整改,難的是我們沒(méi)有決心。

(三)要加強(qiáng)教育,形成氛圍。特別要加強(qiáng)問(wèn)題剖析的教育。有些問(wèn)題之所以發(fā)生,是因?yàn)槲覀円恍┩静涣私庾约捍嬖谥鴨?wèn)題。沒(méi)有教育的氛圍,輿論的氛圍,對(duì)問(wèn)題的存在就會(huì)視若無(wú)睹。

(四)要區(qū)分層次,逐級(jí)整改。醫(yī)院管理層要有整改措施,科室管理層要有整改措施,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員也要有整改措施。每個(gè)層次都把自己的問(wèn)題解決好了,整個(gè)醫(yī)院才會(huì)讓老百姓滿意。

(五)要建章立制,規(guī)范整改。行風(fēng)建設(shè)中的問(wèn)題有些需要通過(guò)制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對(duì)性,針對(duì)某些問(wèn)題制訂制度才能提高管理水平。