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【關(guān)鍵詞】高職院校 輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè) 湖南交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院
作為專門培養(yǎng)應(yīng)用型、技能型人才的高職院校,在整個(gè)高等教育中的作用日益顯著。高職院校辦學(xué)目標(biāo)與普通本科有所區(qū)別,主要是培養(yǎng)適應(yīng)和滿足我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的應(yīng)用型人才的需求。這類人才綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與輔導(dǎo)員有著較大的聯(lián)系,高職院校的輔導(dǎo)員是與專任教師共同構(gòu)成了師資隊(duì)伍,相輔相成,為高職院校學(xué)生樹立正確的思想觀念,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),共同促進(jìn)高職院校人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升。湖南交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院作為國家示范性高職院校,一直以來高度重視輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè),按照“系統(tǒng)性規(guī)劃、專業(yè)化培養(yǎng)、全方位保障”的工作思路,堅(jiān)持把加強(qiáng)輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)與提高人才培養(yǎng)質(zhì)量相結(jié)合、與促進(jìn)學(xué)校改革發(fā)展穩(wěn)定相結(jié)合,加大建設(shè)力度,確保長效投入。
一、嚴(yán)格管理,創(chuàng)新機(jī)制,提高輔導(dǎo)員工作實(shí)效
(1)學(xué)校建立和鞏固了“學(xué)校為主導(dǎo),二級院為主體,齊抓共管”的管理體制。職責(zé)分工明確,實(shí)現(xiàn)了學(xué)生工作重心的下移,明確了輔導(dǎo)員的工作職責(zé)和要求,確保了學(xué)生工作的順利實(shí)施。健全了輔導(dǎo)員隊(duì)伍的考核體系,既有學(xué)校院對各二級院的考核,也有各二級院對每個(gè)輔導(dǎo)員的考核以及學(xué)生對輔導(dǎo)員的測評, 每學(xué)期期末按照崗位責(zé)任制的要求由學(xué)工部、各二級院、教務(wù)處、學(xué)生對輔導(dǎo)員進(jìn)行考核。在學(xué)生考核項(xiàng)目中,輔導(dǎo)員所帶班級的全體學(xué)生通過網(wǎng)上測評對輔導(dǎo)員進(jìn)行考核。考核的結(jié)果納入學(xué)校目標(biāo)管理,同時(shí)作為職稱和職務(wù)以及評選先進(jìn)的重要依據(jù)。對考核不合格者應(yīng)予以免職,并在職稱和級別的晉升、工資升級等方面受到限制。對連續(xù)兩學(xué)期考核排名靠后的輔導(dǎo)員將進(jìn)行末位淘汰。設(shè)立優(yōu)秀輔導(dǎo)員表彰制度,每學(xué)年按照輔導(dǎo)員人數(shù)20%的評選“優(yōu)秀輔導(dǎo)員”,并在每年的教師節(jié)上予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
(2)輔導(dǎo)員助理制初見成效。為幫助輔導(dǎo)員提高工作效率,加強(qiáng)學(xué)生的自我管理能力,我校設(shè)立輔導(dǎo)員助理,出臺了《湖南交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院輔導(dǎo)員助理管理辦法》。選聘有一定工作經(jīng)驗(yàn)和工作能力,表現(xiàn)優(yōu)異的高年級的學(xué)生黨員、學(xué)生干部或入黨積極分子的學(xué)生擔(dān)任輔導(dǎo)員助理。輔導(dǎo)員助理上崗前都會定期舉辦崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括輔導(dǎo)員助理工作內(nèi)容和工作職責(zé),如何在班級中安全防盜工作、如何防止欺詐與受騙及消防知識,常見心理問題的識別與心理危機(jī)干預(yù)基本常識等。在日常工作中,輔導(dǎo)員助理協(xié)助輔導(dǎo)員處理日常事務(wù),大大提高了輔導(dǎo)員的工作效率。
(3)引入競爭機(jī)制,舉辦輔導(dǎo)員技能競賽。一是每年舉辦一屆輔導(dǎo)員職業(yè)技能大賽。通過基礎(chǔ)知識測試、博文寫作、班情熟知、主題演講和案例分析等環(huán)節(jié)的比賽,通過這一系列抓業(yè)務(wù)賽能力、比學(xué)習(xí)促交流活動,提升輔導(dǎo)員競爭意識,形成和諧的學(xué)習(xí)氛圍。二是為疏導(dǎo)輔導(dǎo)員的心理情緒,緩解輔導(dǎo)員的工作壓力,消除輔導(dǎo)員的職業(yè)倦怠。學(xué)校每年開展一次學(xué)管老師戶外素質(zhì)拓展訓(xùn)練,加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力。
二、優(yōu)化結(jié)構(gòu),多元培訓(xùn),提升輔導(dǎo)員職業(yè)能力
(1)創(chuàng)造校內(nèi)培訓(xùn)輔導(dǎo)平臺。學(xué)校制定了《湖南交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院輔導(dǎo)員培訓(xùn)方案》,堅(jiān)持崗前培訓(xùn)、專題培訓(xùn)、高級研修、學(xué)位教育相結(jié)合,建立分層次、多形式的培訓(xùn)體系。通過定期召開學(xué)生工作研討會、學(xué)生工作經(jīng)驗(yàn)交流會,思想政治教育工作講座、時(shí)事報(bào)告、心理健康等各類專題講座,以及輔導(dǎo)員員才藝表演等活動,為輔導(dǎo)員提供一個(gè)學(xué)習(xí)交流的平臺,提高輔導(dǎo)員的理論水平和綜合素質(zhì)。每學(xué)期一次的輔導(dǎo)員專題培訓(xùn)就分別從輔導(dǎo)員角色定位、輔導(dǎo)員基本職責(zé)、大學(xué)生心理健康教育、大學(xué)生獎(jiǎng)助貸補(bǔ)政策、撰寫學(xué)生評語以及管理班級等方面進(jìn)行培訓(xùn)。特別是針對新進(jìn)輔導(dǎo)員,學(xué)校都定期組織召開新進(jìn)輔導(dǎo)員座談會,結(jié)合自身對輔導(dǎo)員工作的認(rèn)識,暢談工作規(guī)劃,分享學(xué)習(xí)體會,與優(yōu)秀的有經(jīng)驗(yàn)的輔導(dǎo)員交流學(xué)習(xí),促進(jìn)他們更快更好地進(jìn)入輔導(dǎo)員角色。
(2)支持參加校外培訓(xùn)進(jìn)修。學(xué)校每年均分期分批選送優(yōu)秀輔導(dǎo)員和學(xué)生工作行政人員參加在職研究生學(xué)習(xí)或業(yè)務(wù)培訓(xùn),資助他們考取相關(guān)職業(yè)資格證,提高自身職業(yè)能力,引導(dǎo)他們向職業(yè)化、專業(yè)化、專家化發(fā)展。其次,我校依托省高校輔導(dǎo)員培訓(xùn)和研修基地開展的輔導(dǎo)員研修和輪訓(xùn)活動,每年我校都會選送十名輔導(dǎo)員參加相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
(3)鼓勵(lì)、支持輔導(dǎo)員參與科研工作。學(xué)校大力支持輔導(dǎo)員參與科研課題,申報(bào)校內(nèi)外相關(guān)課題,報(bào)銷科研費(fèi)用。學(xué)校還不定期購置一些內(nèi)容涵蓋世界名著、心理輔導(dǎo)、輔導(dǎo)員工作手冊、溝通藝術(shù)的書籍,供輔導(dǎo)員學(xué)習(xí),定期開展“讀一本好書”活動,并評選優(yōu)秀讀書心得,以提高輔導(dǎo)員的研究能力,更好地為學(xué)生工作服務(wù)。
三、落實(shí)待遇,規(guī)劃愿景,打通輔導(dǎo)員發(fā)展渠道
(1)對輔導(dǎo)員專業(yè)技術(shù)職務(wù)單列指標(biāo),單設(shè)標(biāo)準(zhǔn),單獨(dú)評審。 學(xué)校制定了《湖南交通職業(yè)技術(shù)學(xué)院崗位設(shè)置與聘用管理實(shí)施辦法》,對輔導(dǎo)員專業(yè)技術(shù)職務(wù)單列指標(biāo),明確了輔導(dǎo)員技術(shù)職務(wù)評定標(biāo)準(zhǔn)。在崗位設(shè)置有別于專職教師管理體系的情況下,將專職輔導(dǎo)員納入專職教師隊(duì)伍管理;在評聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)時(shí)充分考慮本人的實(shí)際情況,可根據(jù)本人條件選擇申報(bào)教師序列和政工序列相應(yīng)等級的專業(yè)技術(shù)職務(wù)的任職資格,只要符合條件均能申報(bào)相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格且聘任相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù),切實(shí)解決了輔導(dǎo)員評聘職稱的問題,保證了輔導(dǎo)員隊(duì)伍相關(guān)人員的職稱評聘有章可循、有據(jù)可依。
(2)落實(shí)輔導(dǎo)員相關(guān)待遇。為解決輔導(dǎo)員老師的后顧之憂,學(xué)校一直以來堅(jiān)持工資待遇、職稱評定向一線專職輔導(dǎo)員傾斜,鼓勵(lì)輔導(dǎo)員申報(bào)教師系列或政工師系列職稱,可按相應(yīng)職稱享受待遇,輔導(dǎo)員的年均收入高于學(xué)院行政機(jī)關(guān)同層次的機(jī)關(guān)工作人員約6000元。從2011年起,學(xué)校每年撥款20萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè),設(shè)立輔導(dǎo)員特殊崗位津貼,每人每月比其他崗位老師要增加多500元的津貼,輔導(dǎo)員入住教師公寓享受房租減免等。
實(shí)施輔導(dǎo)員的行政職級晉升制度。對長期在學(xué)生工作一線的優(yōu)秀輔導(dǎo)員,按5年、9年、12年的年限分別享受副科級、科級、副處級崗位工資一樣的待遇。在輔導(dǎo)員的長遠(yuǎn)發(fā)展問題上,學(xué)校把輔導(dǎo)員作為學(xué)校各級后備干部的重點(diǎn)培養(yǎng)對象。目前,我校各學(xué)生管理部門的大部分處室領(lǐng)導(dǎo)和骨干都曾從事過輔導(dǎo)員工作。
(3)重視輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)建設(shè)。學(xué)校非常重視輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)內(nèi)的“傳、幫、帶”作用,注重輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)的提升和團(tuán)隊(duì)特色的凝練,為此學(xué)校設(shè)立了“優(yōu)秀輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)”獎(jiǎng)項(xiàng),并在一年一度的學(xué)生工作總結(jié)表彰大會上予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。通過團(tuán)隊(duì)互助模式實(shí)現(xiàn)輔導(dǎo)員工作全覆蓋,以促進(jìn)輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)學(xué)生教育管理服務(wù)水平的整體提高。二是依托學(xué)生特色成長輔導(dǎo)室建設(shè)項(xiàng)目,提升輔導(dǎo)員的工作實(shí)效。目前,我校已在兩個(gè)二級學(xué)院各建成一個(gè)學(xué)生特色成長輔導(dǎo)室,輔導(dǎo)員們通過這樣一個(gè)環(huán)境友好、師生互動交流的空間,為學(xué)生提供主動、便捷、及時(shí)、有效的輔導(dǎo)服務(wù),形成鮮明的輔導(dǎo)工作特色,提高工作的針對性和工作效果。
參考文獻(xiàn):
[1]吳辰華.新時(shí)期高校輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)的探討[J].科技信息,2009.
關(guān)鍵詞: 高校輔導(dǎo)員專業(yè)化職業(yè)化
一、高校輔導(dǎo)員的現(xiàn)狀和面臨的問題
(一)專業(yè)素質(zhì)欠缺。
高校學(xué)生輔導(dǎo)員承擔(dān)著高校學(xué)生的日常管理、思想教育、協(xié)助教學(xué)、心理疏導(dǎo)、學(xué)習(xí)引導(dǎo)、素質(zhì)教育、能力培養(yǎng)、就業(yè)指導(dǎo)等與學(xué)生成長成才息息相關(guān)的工作。這就要求輔導(dǎo)員給予學(xué)生的指導(dǎo)和幫助不僅要融專業(yè)知識、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、能力為一體,集服務(wù)水平、態(tài)度、方法于一身,還需要有良好的外在形象、人格魅力、與學(xué)生溝通的能力及平易近人的性格。而當(dāng)前的輔導(dǎo)員大多數(shù)是剛剛走出大學(xué)校門的年輕同志,他們?nèi)狈ο鄳?yīng)的專業(yè)知識和經(jīng)驗(yàn),不完全具備從事學(xué)生思想教育、管理、咨詢、輔導(dǎo)、指導(dǎo)等相關(guān)工作的業(yè)務(wù)素質(zhì)、基本工作方法和能力。
(二)職責(zé)不清晰。
輔導(dǎo)員的基本任務(wù)沒有嚴(yán)格的界定,多認(rèn)為應(yīng)當(dāng)是學(xué)生的思想政治教育和日常管理工作,這范圍很廣,也就造成了輔導(dǎo)員工作職責(zé)不夠清晰。再加上大部分高校的內(nèi)部管理制度不夠健全、完善,致使輔導(dǎo)員的管理職責(zé)多有超越。難怪有人戲說,輔導(dǎo)員是戴著教師的帽子,干著“保姆”的活,既是學(xué)校職能部門的“勤務(wù)兵”,又是專業(yè)教師的“助手”。
(三)地位不明確,人員流動性大。
目前高校中許多輔導(dǎo)員為聘任制職工,他們在學(xué)校的待遇均缺乏相關(guān)的規(guī)定保障,這些和專業(yè)教師之間的差距使輔導(dǎo)員的心理不穩(wěn)定,一有機(jī)會就想轉(zhuǎn)換其他工作,造成了年年培養(yǎng)輔導(dǎo)員、年年輔導(dǎo)員缺失的不良現(xiàn)象。在這個(gè)隊(duì)伍中真正出于熱愛輔導(dǎo)員工作而選擇這個(gè)職業(yè)的人并不多,許多是迫于就業(yè)壓力而選擇輔導(dǎo)員工作,工作熱情和責(zé)任心欠缺。這容易讓人覺得輔導(dǎo)員沒有專業(yè)性,思想政治工作不能令人信服。
二、高校輔導(dǎo)員專業(yè)化、職業(yè)化建設(shè)的障礙
輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)是現(xiàn)階段高校大學(xué)生思想政治教育系統(tǒng)工程的基礎(chǔ)工程,走專業(yè)化、職業(yè)化的發(fā)展道路是形勢所迫,也是大勢所趨。但目前還存在著許多阻礙輔導(dǎo)員專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展道路和方向的因素。主要表現(xiàn)為:
(一)缺乏獨(dú)立的職稱序列以及與職稱相匹配的管理體制、評價(jià)機(jī)制。
在高校中,輔導(dǎo)員隊(duì)伍沒有專門、獨(dú)立的職稱系列,既不屬于行政人員,又不是教師編制,地位很尷尬。高校傳統(tǒng)的行政職稱序列和專業(yè)職稱序列均不適用于輔導(dǎo)員的職業(yè)發(fā)展,但高校教職工的晉升途徑主要是行政職務(wù)或是專業(yè)技術(shù)職稱,因此多數(shù)輔導(dǎo)員在職稱評定中往往兩頭落空。如果走行政發(fā)展的道路,機(jī)遇很少,前途渺茫,最高行政級別也只是科級;如果走專業(yè)職稱序列,則必須用課時(shí)量、論文數(shù)量衡量,但輔導(dǎo)員的工作安排是做思想政治教育工作,無法量化考核,學(xué)校只要求學(xué)生不出事即可,工作性質(zhì)與職稱考核標(biāo)準(zhǔn)之間的錯(cuò)位使輔導(dǎo)員無所適從。因此,輔導(dǎo)員職位只是許多人獲取高校教師身份的跳板,或是成為他們走仕途或者從事教學(xué)和科研的過渡。夾縫式的工作環(huán)境、跳板式的工作崗位使輔導(dǎo)員的“職業(yè)壽命短”、職業(yè)認(rèn)同感低,尷尬的處境和未知的前途使輔導(dǎo)員工作缺乏職業(yè)特征,嚴(yán)重地阻礙了輔導(dǎo)員隊(duì)伍向?qū)I(yè)化、職業(yè)化發(fā)展。
(二)缺乏合理的薪酬標(biāo)準(zhǔn)和待遇政策。
高校擴(kuò)招使得輔導(dǎo)員的工作對象數(shù)量大幅增加,且工作內(nèi)容也不僅限于思想政治教育、日常管理工作,輔導(dǎo)員幾乎成為“勤雜工”、“滅火隊(duì)員”、“信息員”、學(xué)生的“保姆”,只要是涉及學(xué)生的事情都可壓到輔導(dǎo)員身上,其工作量之大、壓力之大顯而易見。與此相對應(yīng)的工資待遇、職務(wù)職稱的評定和晉升與同期畢業(yè)的教師、行政人員比較起來差距很大。輔導(dǎo)員既沒有科研項(xiàng)目可做,又沒有多余的時(shí)間去做第二職業(yè)獲得額外收入。另外,在住房、福利方面,由于輔導(dǎo)員沒有獨(dú)立的職稱序列,而許多學(xué)校實(shí)行與職稱職務(wù)相對應(yīng)的住房政策,因此,這一群體自然成為被政策“遺忘的角落”。工作量大與待遇低之間的強(qiáng)烈反差使得輔導(dǎo)員喪失了工作的熱情和努力,也使其工作喪失了吸引力,這對輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)極為不利,自然而然地成為輔導(dǎo)員專業(yè)化、職業(yè)化發(fā)展的“瓶頸”。
(三)缺乏專門的輔導(dǎo)員培養(yǎng)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和機(jī)制。
輔導(dǎo)員大都是大學(xué)畢業(yè)后直接上崗,沒有經(jīng)過專業(yè)學(xué)習(xí)和系統(tǒng)的上崗培訓(xùn)且缺乏經(jīng)驗(yàn),干工作僅僅靠熱情。而在現(xiàn)階段高校輔導(dǎo)員的工作拓展空間非常大,大學(xué)生的思想道德問題、心理健康問題、就業(yè)問題等都給輔導(dǎo)員提出了新課題。輔導(dǎo)員的專業(yè)背景也面臨巨大的挑戰(zhàn),教育學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科的綜合知識成為輔導(dǎo)員解決新難題的知識基礎(chǔ),具備心理疏導(dǎo)、學(xué)習(xí)輔導(dǎo)、就業(yè)指導(dǎo)、黨團(tuán)建設(shè)、溝通交流等方面的專業(yè)技能是輔導(dǎo)員做好本職工作必不可少的。但是我國目前仍缺少專門的機(jī)構(gòu)培養(yǎng)和培訓(xùn)這樣的輔導(dǎo)員。當(dāng)前的輔導(dǎo)員隊(duì)伍滯后于新形勢的發(fā)展要求,急需進(jìn)行專業(yè)知識的補(bǔ)充和專業(yè)技能的培訓(xùn)。專業(yè)培養(yǎng)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的缺失導(dǎo)致專業(yè)輔導(dǎo)員輸出滯后,阻礙了輔導(dǎo)員專業(yè)化、職業(yè)化的發(fā)展。
三、建立健全機(jī)制,推動輔導(dǎo)員隊(duì)伍專業(yè)化和職業(yè)化建設(shè)
(一)建立獨(dú)立的輔導(dǎo)員機(jī)制。
首先,應(yīng)建立一個(gè)獨(dú)立的輔導(dǎo)員職稱序列,并與教師職稱序列相銜接,使輔導(dǎo)員擺脫尷尬的身份處境,有一個(gè)明確的職業(yè)定位和發(fā)展前途;建立嚴(yán)格規(guī)范的職業(yè)資格認(rèn)證制度,確立輔導(dǎo)員的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),明確輔導(dǎo)員的素質(zhì)要求,規(guī)范入職程序,提高門檻;設(shè)立專門的培訓(xùn)機(jī)構(gòu),為高校輸送大批專職輔導(dǎo)員,實(shí)現(xiàn)輔導(dǎo)員隊(duì)伍職業(yè)化;建立合理的評審體系及其相應(yīng)的薪酬制度,根據(jù)學(xué)生的需求確定輔導(dǎo)員的工作內(nèi)容,明確輔導(dǎo)員的崗位、功能、職責(zé),通過合理的評價(jià)制度給予輔導(dǎo)員相應(yīng)的工資、待遇,使他們的工作與報(bào)酬成正比;在住房政策上適當(dāng)傾斜,解決他們的后顧之憂,從而徹底解決輔導(dǎo)員職業(yè)化發(fā)展的“瓶頸”問題。
另外,學(xué)校還可以設(shè)立“副科”、“正科”甚至更高級別的輔導(dǎo)員職級。這些措施的實(shí)施,將會有力地促進(jìn)政治輔導(dǎo)員隊(duì)伍的專業(yè)化、職業(yè)化進(jìn)程。
(二)加強(qiáng)輔導(dǎo)員的選拔和培訓(xùn)。
在選擇輔導(dǎo)員時(shí)要選擇政治素質(zhì)過硬、業(yè)務(wù)素質(zhì)較好、知識面較寬、具有很強(qiáng)的組織管理能力和責(zé)任心的人員來擔(dān)任。由于多數(shù)學(xué)校在選拔輔導(dǎo)員的時(shí)候不過分強(qiáng)調(diào)專業(yè),因此,必須加強(qiáng)輔導(dǎo)員上崗前的培訓(xùn)、工作中的經(jīng)驗(yàn)交流和定期的繼續(xù)教育,并盡可能多地給輔導(dǎo)員創(chuàng)造一些學(xué)習(xí)、交流的機(jī)會。
(三)明確責(zé)任,立足本職工作。
高校思想政治教育工作是人才培養(yǎng)系統(tǒng)工程的重要部分,輔導(dǎo)員在做好學(xué)生的日常管理和活動組織工作的同時(shí),應(yīng)當(dāng)注重學(xué)生思想道德水平和綜合素質(zhì)的提高,密切關(guān)注特殊學(xué)生,做好心理疏導(dǎo)工作,而不能把精力過多分散到做職能部門的“勤務(wù)兵”或?qū)I(yè)教師的“助手”上。只有明確輔導(dǎo)員的工作職責(zé),才能真正發(fā)揮高校輔導(dǎo)員隊(duì)伍的作用,激發(fā)出高校學(xué)生德育工作隊(duì)伍主力軍的最大潛力。而只有輔導(dǎo)員隊(duì)伍職業(yè)化,才能真正實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。
(四)轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)輔導(dǎo)員的職業(yè)認(rèn)同。
輔導(dǎo)員制度是在為社會主義建設(shè)事業(yè)培養(yǎng)合格人才的指導(dǎo)思想下創(chuàng)立的,在高校的德育工作中始終發(fā)揮著重要的作用。隨著社會、經(jīng)濟(jì)、文化多元化發(fā)展,教育體制改革的不斷深入,輔導(dǎo)員面對著更大的機(jī)遇和挑戰(zhàn),輔導(dǎo)員工作也將成為富有吸引力和挑戰(zhàn)性的工作,成為一門學(xué)問、一門藝術(shù),是一個(gè)可以出人才,可以有所成就、有所建樹的崗位。我們應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,通過不斷地探索和努力構(gòu)建輔導(dǎo)員的職業(yè)體系、文化體系,喚醒職業(yè)意識、重塑職業(yè)形象、強(qiáng)化職業(yè)能力,以全新的觀念和職業(yè)素質(zhì)實(shí)現(xiàn)輔導(dǎo)員的社會價(jià)值,使輔導(dǎo)員最終成為一個(gè)有職業(yè)特色、行業(yè)特色的新職業(yè)。
(五)提高自身素質(zhì),加快輔導(dǎo)員專業(yè)化、職業(yè)化進(jìn)程。
高校的輔導(dǎo)員面對的是朝氣蓬勃、思想活躍、信息靈通,但世界觀和人生觀還不夠成熟的大學(xué)生。要做好輔導(dǎo)員工作,必須具有極強(qiáng)的敬業(yè)和奉獻(xiàn)精神,必須把大學(xué)生思想政治工作作為自己為之獻(xiàn)身的事業(yè)。要熱愛大學(xué)生思想政治工作,有堅(jiān)定的政治信念、正確的思想觀念,忠誠于黨的教育事業(yè),為人師表,率先垂范,在教育教學(xué)和學(xué)生管理中自覺貫徹黨的方針路線,有政治敏銳性、鑒別力及分析問題、解決問題的能力,能用先進(jìn)的思想、高尚的道德情操、淵博的學(xué)識、高尚的人格魅力影響教育學(xué)生。樹立對學(xué)生負(fù)責(zé),以學(xué)生成人、成才和成功為己任的積極向上的價(jià)值觀,不斷提升以人為本的大學(xué)管理水平,為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)培養(yǎng)出全面發(fā)展的大批合格人才作出自己的貢獻(xiàn),以推動輔導(dǎo)員隊(duì)伍專業(yè)化、職業(yè)化進(jìn)程。
總之,隨著高校思想政治工作的進(jìn)一步加強(qiáng)和深化,對輔導(dǎo)員工作也提出了更高更新的要求。為了使高校培養(yǎng)出來的高學(xué)歷人才真正成為我國社會主義事業(yè)的建設(shè)者和接班人,政治輔導(dǎo)員的專業(yè)化、職業(yè)化建設(shè)勢在必行。
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【關(guān)鍵詞】支原體感染;衣原體感染;不育不孕癥
不育不孕是指正常育齡夫婦同居1年以上,沒有采取任何避孕措施而未能成功妊娠,引起原因分為男性不孕和女性不孕,一項(xiàng)研究不孕薈萃分析報(bào)道,排卵障礙、異常、輸卵管異常、不明原因的不孕是其主要病因[1]。衣原體和支原體感染與不育不孕密切相關(guān)[2]。本文通過對70對不孕不育夫婦生殖分泌物衣原體和支原體的檢測結(jié)果進(jìn)行分析,旨在探討其與不孕不育的關(guān)系。
1 材料與方法
1.1 基本資料 選擇2011年1月-2013年1月我院收治的70對不育不孕夫婦為研究對象(研究組),年齡在22-37歲之間,平均年齡為30.2±3.3歲;同期選擇65對正常生育夫婦為對照組,年齡22-38歲,平均年齡(29.6±3.5)歲。試驗(yàn)組和對照組夫婦都經(jīng)過詳細(xì)的男科和婦科檢查,試驗(yàn)組夫婦甚至經(jīng)過專業(yè)的??茩z查。
1.2 方法 支原體培養(yǎng)試劑、衣原體培養(yǎng)試劑均購于英國UNIPATH公司 ,男性的支原體培養(yǎng)使用無菌拭子取其尿道分泌物和;女性使用無菌拭子取其宮頸分泌物或者陰道分泌物。①衣原體檢測 將標(biāo)本置于試劑管中,然后進(jìn)行10min的80℃溫箱提取,在樣品窗內(nèi)滴入5滴,觀察15min;②解脲支原體和人型支原體檢測 采用無菌接種將標(biāo)本置于支原體培養(yǎng)基,在37℃的溫箱中進(jìn)行解脲支原體和人型支原體培養(yǎng)[3],24-48h后觀察;③血清抗抗體檢測:對血清抗抗體的檢測采用的是采用試管玻片凝集試驗(yàn)和明膠凝集試驗(yàn);④分析檢查:以方式取,按WHO推薦方法進(jìn)行常規(guī)分析[4]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差( ±s)表示,行T檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,采用卡方檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn):P
2 結(jié)果
2.1 解脲支原體與衣原體檢出結(jié)果 試驗(yàn)組70對不育不孕癥夫婦中,CT陽性男3例女5例(5.71%),有60例(男26例,女34例)檢查出UU陽性(42.86%),有6例(男3例,女3例)檢查出MH陽性(4.28%);而在對照組中有2例(男1,女1例)檢查出CT陽性(1.54%),有8例(男3例、女5例)檢查出UU陽性(6.15%),有2例(男1例,女1例)檢查出MH陽性(1.54%)。
2.2 不同年齡和性別解脲支原體檢出情況 女性的解脲支原體感染率(46.03%)、男性尿道感染(52.32%)明顯高于對照組;試驗(yàn)組(47.12%)與對照組在25-29歲這個(gè)年齡段的感染率相比,試驗(yàn)組明顯高于對照組(P
2.3 解脲支原體的活動率和抗抗體(AsAb) 在感染UU的68例中,所有患者的活動率小于50%;抗抗體檢查出呈陽性者有60例(87.78%)。在未感UU的23例中,抗抗體檢查出呈陽性者有8例(34.85%)。試驗(yàn)組與對照組白細(xì)胞與指標(biāo)檢測結(jié)果見表1。
2.4 前列腺炎、宮頸糜爛與解脲支原體感染 在26例前列腺炎不育男性中,有13例檢出解脲支原體陽性(51.28%);在16例非前列腺炎患者中,有6例檢出解脲支原體陽性(37.5%)。試驗(yàn)組與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在24例宮頸糜爛的不育女性中,有13例檢出UU(+)(53.7%);在14例非宮頸糜爛不育女性中,有5例檢出UU(+)(34.38%)。試驗(yàn)組與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.5 有不潔性接觸史與解脲支原體感染 如表1所示:
3 討論
目前由于對男性科學(xué)進(jìn)行的研究越來越深入,發(fā)現(xiàn)男性的不育不孕癥因?yàn)樯车赖母腥径饾u增加。有20%-60%的男性由于生殖道感染而導(dǎo)致不育不孕[5]。研究證明,有40%的不育不孕癥是由于支原體和衣原體的感染造成。本文檢測結(jié)果表明,70對不孕不育夫婦中,支原體和衣原體感感染檢出率43.40%。而且試驗(yàn)組顯著高于對照組(P
本文研究發(fā)現(xiàn)UU感染率與年齡有關(guān),在25-29年齡段,試驗(yàn)組UU感染率(47.12%)明顯高于對照組(P
綜上所述,在不孕不育癥患者支原體和衣原體感染檢測中,解脲支原體感染的感染率最高,在一定程度上影響的成活率和活動率,體現(xiàn)出與性別、年齡的相關(guān)性,因此應(yīng)加強(qiáng)對不孕不育患者常規(guī)性的支原體和衣原體檢測,有利于不孕不育的診斷與治療。
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高校輔導(dǎo)員在學(xué)生工作方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。輔導(dǎo)員兼職心理咨詢工作有其他非專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T所不具有的天然優(yōu)勢。首先,輔導(dǎo)員具有對學(xué)生情況了解全面的優(yōu)勢,他們對學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)、家庭狀況、學(xué)習(xí)情況和人際關(guān)系狀況等都比較清楚,熟悉學(xué)生生活、思想、心理、行為等特點(diǎn)。其次,他們有豐富的做思想工作的經(jīng)驗(yàn),善于觀察人、理解人。再次,輔導(dǎo)員的年齡、知識背景和經(jīng)歷都與學(xué)生比較接近,有利于縮短咨詢雙方的心理距離,有利于咨詢關(guān)系的建立。所以,通過一定的系統(tǒng)培訓(xùn),輔導(dǎo)員就能對于學(xué)生面臨的一般性心理問題或發(fā)展性心理問題有選擇地給予部分或全部地解決。
但是,由于輔導(dǎo)員的工作性質(zhì)、角色、所學(xué)專業(yè)等原因,在兼職心理咨詢時(shí)往往出現(xiàn)一些需改善的問題。輔導(dǎo)員在工作中與學(xué)生的關(guān)系是管理與被管理、教育與被教育的關(guān)系。他們的工作取向是以社會利益為取向。工作時(shí)所采取的方式大部分為命令和說教。由于專業(yè)背景和工作內(nèi)容的限定,輔導(dǎo)員往往從品行和思想意識的角度評判一個(gè)人的行為和行為的根源。以上這些情況與心理咨詢的要求是不相符的。如果將這些工作習(xí)慣自覺或不自覺地帶入心理咨詢工作中,將對心理咨詢的過程造成損害,使咨詢效果大打折扣。輔導(dǎo)員只有認(rèn)識到這些問題并加以改進(jìn)和調(diào)整,才能揚(yáng)長避短,更好地完成心理咨詢工作。根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),筆者歸納出輔導(dǎo)員兼職心理咨詢工作應(yīng)注意的六個(gè)方面及從事咨詢工作時(shí)的幾點(diǎn)建議,以供參考。
一、輔導(dǎo)員兼職心理咨詢工作應(yīng)注意的問題
1.輔導(dǎo)員在咨詢中應(yīng)與學(xué)生在身份地位上保持平等
平等,指咨詢雙方除了咨詢中的咨詢師和求助者這層關(guān)系外不存在其他的任何關(guān)系,尤其是高低尊卑、教育者與被教育者、管理者與被管理者的關(guān)系。咨詢雙方是兩個(gè)實(shí)實(shí)在在的平等的人。咨詢師的唯一目標(biāo)是憑著他的知識、技能、經(jīng)驗(yàn)以及人格,幫助來訪者消除心理困惑,恢復(fù)心理平衡,更好地面對現(xiàn)實(shí)生活。所以輔導(dǎo)員在兼職心理咨詢時(shí),從走進(jìn)咨詢室那一刻起,就要有意識地轉(zhuǎn)變角色,放棄平時(shí)工作中“高高在上”的學(xué)生管理者角色,以平等、平和的心態(tài)對待來訪者,才能真正地走進(jìn)來訪者的內(nèi)心世界,有效解決問題。否則來訪者就會感受到壓力,不能自由表達(dá),咨詢也就無法取得良好效果。
2.輔導(dǎo)員在咨詢中應(yīng)以學(xué)生的利益為中心
以當(dāng)事人的利益為中心是心理咨詢的一項(xiàng)基本要求。它與思政教育中以社會利益為導(dǎo)向是不同的。心理咨詢作為一項(xiàng)助人工作,其工作的目標(biāo)是為了減少或消除來訪者的發(fā)展障礙,充分挖掘來訪者的潛能。所以其必然要以來訪者個(gè)人的利益為導(dǎo)向。輔導(dǎo)員進(jìn)行心理咨詢時(shí)尤其要牢記這一點(diǎn)。不能對學(xué)生的行為妄加指責(zé)和批評,而要多理解和關(guān)心學(xué)生。當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的行為逾越了校紀(jì)校規(guī)或道德要求時(shí),輔導(dǎo)員不能本能地馬上通報(bào)學(xué)校或家長,對學(xué)生進(jìn)行懲戒,而應(yīng)為學(xué)生考慮,采取對學(xué)生最為有利的處理措施。因?yàn)檩o導(dǎo)員此時(shí)是一名心理咨詢?nèi)藛T而非學(xué)校的管理者。輔導(dǎo)員兼職心理咨詢一定要掌握好哪些事情要為來訪者保密,哪些事情是要與相關(guān)部門聯(lián)系的。輔導(dǎo)員在咨詢中堅(jiān)持以學(xué)生的利益為中心,學(xué)生才能毫無顧忌地向咨詢員吐露自己心理問題的細(xì)節(jié)內(nèi)容,咨詢也才能真正幫助學(xué)生解決問題。
3.輔導(dǎo)員在咨詢中應(yīng)注意多傾聽
傾聽是一種很重要的咨詢技能。與普通的日常交流不同,心理咨詢的傾聽需要很強(qiáng)的技巧性。長期進(jìn)行學(xué)生管理工作的輔導(dǎo)員在心理咨詢中往往不注意傾聽。有的時(shí)候?qū)W生還沒有把話說完,輔導(dǎo)員就自認(rèn)為完全知道學(xué)生的問題是什么了,馬上就開始為學(xué)生“指點(diǎn)迷津”。這種“我說你聽”的交流習(xí)慣在輔導(dǎo)員的咨詢中常常出現(xiàn),影響了咨詢的效果。其實(shí),傾聽不光是用耳朵去聽,更要用心去聽。在傾聽的過程中輔導(dǎo)員要傳達(dá)出對學(xué)生的尊重、理解和關(guān)心。所以,輔導(dǎo)員在咨詢中要將自己“放下來”,多用心傾聽學(xué)生。在被傾聽的過程中,學(xué)生獲得了來自老師的理解和關(guān)心,往往使他們倍感寬慰,有利于心理問題的消融和解決。同時(shí)學(xué)生對于自身的問題會認(rèn)識得更加明確和清晰;有時(shí)他們自己就能找到問題的解決辦法。
4.輔導(dǎo)員在咨詢中應(yīng)區(qū)別心理幫助與物質(zhì)幫助
心理咨詢是通過談話的方式,為求助者提供心理幫助的過程。咨詢師不會直接進(jìn)入來訪者的生活。他們的工作重心是改善來訪者的心理環(huán)境,使來訪者發(fā)揮潛能、活出自我。使心理幫助與物質(zhì)幫助相區(qū)別,使咨詢雙方不受其他角色沖突的影響,更加有利于心理咨詢?nèi)〉眯Ч?。輔導(dǎo)員在日常工作中往往在解決學(xué)生的現(xiàn)實(shí)困難方面很有經(jīng)驗(yàn),如為畢業(yè)學(xué)生推薦工作,為生病學(xué)生籌集醫(yī)藥費(fèi)等。有些輔導(dǎo)員在咨詢中常依賴這些經(jīng)驗(yàn)為學(xué)生解決實(shí)際困難,以期消除學(xué)生的心理問題。物質(zhì)幫助可以為學(xué)生緩解一時(shí)壓力,但對學(xué)生長遠(yuǎn)的發(fā)展是不利的。學(xué)生以后可能還會面對同樣的問題。同時(shí),這種物質(zhì)幫助形式也違背了心理咨詢“助人自助”的原則。所以輔導(dǎo)員如果遇到這種情況,可以用建議的方式代替實(shí)際的幫助或者啟發(fā)學(xué)生自己解決問題。
5.輔導(dǎo)員在咨詢中不能以解決思想問題的方法來解決心理問題
心理問題與思想問題既有區(qū)別也有聯(lián)系。一般來講,學(xué)生的問題大致可以分為三類:一是品德問題,二是心理問題,三是兩者相互交叉,品德問題中夾雜著心理問題。心理問題不等于品德問題,但心理問題如果不注意疏導(dǎo),很有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槠返聠栴},品德問題也會轉(zhuǎn)變?yōu)樾睦韱栴}。談?wù)撔睦韱栴}和品德問題的目的在于分清學(xué)生問題的性質(zhì),指導(dǎo)輔導(dǎo)員的心理咨詢工作。而輔導(dǎo)員在日常工作中經(jīng)常從思想意識的角度對學(xué)生進(jìn)行管理,以批評教育的方式糾正其行為。這種解決學(xué)生思想問題的方式,在進(jìn)入學(xué)生內(nèi)心世界的深度以及交流態(tài)度上都與心理咨詢方法迥異。所以輔導(dǎo)員進(jìn)入心理咨詢狀態(tài)時(shí)要努力克服將心理問題品德化或思想意識化的傾向。用專業(yè)的心理咨詢方法、態(tài)度和原則解決學(xué)生的問題,從而有效地通過心理咨詢幫助學(xué)生成長。
6.輔導(dǎo)員在咨詢中應(yīng)正確對待價(jià)值干預(yù)的問題
價(jià)值是人對于各種事物是非好壞的判斷。價(jià)值觀是人們信念系統(tǒng)的核心,在心理健康中起著關(guān)鍵性作用。心理咨詢要求咨詢員“價(jià)值中立”,既咨詢員不對來訪者的言行做出任何價(jià)值判斷,而是持無條件的接受態(tài)度,咨詢員充分尊重、理解來訪者的價(jià)值觀和各種權(quán)利,不把自己的價(jià)值觀、善惡是非標(biāo)準(zhǔn)或個(gè)人意愿施加于他人。輔導(dǎo)員在心理咨詢中由于以往工作角色和咨詢經(jīng)驗(yàn)的限制,容易出現(xiàn)價(jià)值評判和價(jià)值說教這兩類問題。價(jià)值評判指的是輔導(dǎo)員依據(jù)自己的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)來對學(xué)生的言行做出判斷。常對學(xué)生某類行為和特質(zhì)表現(xiàn)出贊同、欣賞或排斥、厭惡等反應(yīng),而缺少接納、理解與尊重。這些態(tài)度往往會對來訪者和咨詢關(guān)系造成損害。價(jià)值說教指的是輔導(dǎo)員不充分尊重學(xué)生的思想和感受,極力向?qū)W生推銷、灌輸他所認(rèn)為正確的價(jià)值觀。其實(shí),在心理咨詢中完全的價(jià)值中立是不可能的。咨詢中的咨詢員是一個(gè)“陪伴者”“促進(jìn)者”。雖然他絕不否定來訪者或是為來訪者做出決定,只是陪伴來訪者去面對人生,通過接納與聆聽真誠地去了解來訪者的主觀世界,鼓勵(lì)和促進(jìn)來訪者在咨詢過程中對自己作探討,在漸增的自我覺察的基礎(chǔ)上為自己找到更合適的行為,但他也會提供一套心理健康的標(biāo)準(zhǔn)和健康心理的模式給來訪者參考。同時(shí)咨詢員也非常清楚自己所擁有的價(jià)值體系,在咨詢過程中他會清楚地表達(dá)出來,而不是用一些公眾觀點(diǎn)來掩飾自己或欺騙他人??傊?在咨詢過程中應(yīng)避免任何價(jià)值評判和價(jià)值說教,而是應(yīng)充分地尊重來訪者的價(jià)值觀并真誠地與來訪者共同探討,使來訪者更自由地進(jìn)行自我探索,從而獲得對自己最有價(jià)值的收益。
二、對輔導(dǎo)員從事心理咨詢工作的幾點(diǎn)建議
輔導(dǎo)員兼職心理咨詢工作會遇到很多新情況、新問題。所以,除了上文我們提到的六點(diǎn)外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1.訂立職業(yè)發(fā)展目標(biāo),不斷精益求精
心理咨詢是一項(xiàng)神圣而艱巨的工作。它需要咨詢師擁有良好的人格修養(yǎng)和咨詢技巧。所以兼職心理咨詢的輔導(dǎo)員需要確立長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃,樹立精益求精的意識,不斷鞭策自己進(jìn)步,爭取為學(xué)生提供更有效率的幫助。隨著咨詢經(jīng)驗(yàn)的不斷豐富,輔導(dǎo)員就可以嘗試接待一些患有嚴(yán)重心理問題或心理疾病的學(xué)生,在實(shí)踐中讓自己不斷進(jìn)步,獲得更大的職業(yè)成就。
2.加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí)
擁有豐富的心理咨詢學(xué)知識是勝任心理咨詢工作的關(guān)鍵。輔導(dǎo)員兼職心理咨詢至少應(yīng)具備以下幾門課程的知識:普通心理學(xué)、變態(tài)心理學(xué)、咨詢心理學(xué)、心理測量學(xué)、心理學(xué)史等。除了這些基礎(chǔ)課程外,輔導(dǎo)員還應(yīng)根據(jù)自己的興趣廣泛閱讀一些心理治療各流派的專業(yè)書籍,如精神分析、人本主義、行為和認(rèn)知療法等。通過深入閱讀這些專業(yè)書籍,輔導(dǎo)員在心理咨詢工作中將會更為成功。
3.參加心理培訓(xùn),多與專業(yè)心理咨詢員交流
個(gè)人的成長對于心理咨詢?nèi)藛T尤為重要。輔導(dǎo)員應(yīng)多參加各種心理培訓(xùn),如團(tuán)體心理訓(xùn)練、心理劇治療等。通過定期參加培訓(xùn),輔導(dǎo)員不僅能獲得個(gè)人成長、學(xué)習(xí)新的心理咨詢技能,而且能交到很多專業(yè)心理咨詢朋友。從而建立自己的社會支持網(wǎng)絡(luò),這些將為輔導(dǎo)員的職業(yè)成長提供更大的保證。
4.在咨詢中不能接待自己所管理的學(xué)生
輔導(dǎo)員和自己所帶的學(xué)生平時(shí)接觸很多,這種雙重關(guān)系對于咨詢雙方都會產(chǎn)生影響,不利于咨詢的順利進(jìn)行。以上四點(diǎn)都是對輔導(dǎo)員兼職從事心理咨詢工作所應(yīng)參考的建議,輔導(dǎo)員只有做到這些,才能在心理咨詢的道路上越走越寬。
參考文獻(xiàn):
[1]張傳新.政治輔導(dǎo)員兼職心理咨詢工作存在的問題與對策[J].中國電力教育,2008(17).
[美國天下華人雜志記者]我們看到一個(gè)事實(shí),現(xiàn)在的中小學(xué)生戴眼鏡的比例越來越高,有的學(xué)校初中一年級、二年級戴眼鏡學(xué)生的比例占到50%,他們近視的度數(shù)越來越高,眼鏡越來越厚,有識之士都把這個(gè)認(rèn)為是應(yīng)試教育惹的禍。我的問題是問袁貴仁副部長,我們什么時(shí)候才能摒棄應(yīng)試教育,什么時(shí)候才能推進(jìn)素質(zhì)化教育?
[袁貴仁]非常感謝你注意到這樣一個(gè)現(xiàn)象。確實(shí),現(xiàn)在中小學(xué)生戴眼鏡的比較多,這確與他們的課業(yè)負(fù)擔(dān)比較重有關(guān),許多是由于長期伏案讀書,較少參加實(shí)踐活動、戶外活動和體育鍛煉造成的。對這種現(xiàn)象,從五十年代開始,主席就提出過尖銳的批評。這次十七大報(bào)告明確提出要減輕中小學(xué)課業(yè)負(fù)擔(dān),提高中小學(xué)生綜合素質(zhì)。
造成這種現(xiàn)象的原因是很復(fù)雜的,也是多方面的。首先一個(gè)原因是東方傳統(tǒng)文化,都望子成龍,過份地看重學(xué)歷、文憑和考試成績。第二個(gè)原因,我國是一個(gè)人口大國,是發(fā)展中國家,就業(yè)競爭比較激烈,分?jǐn)?shù)的競爭、考試成績的競爭、升學(xué)的競爭,歸根到底是就業(yè)壓力的前移。
第三個(gè)原因,我們現(xiàn)在實(shí)行獨(dú)生子女政策,每個(gè)家長都希望自己的孩子學(xué)得好,而且希望比別的孩子學(xué)得更好,因此在客觀上加重了孩子學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)。還有一個(gè),我們現(xiàn)在都反對課業(yè)負(fù)擔(dān)過重,都反對孩子花的時(shí)間過多,但是具體到每個(gè)家庭、每個(gè)老師都關(guān)系自己的孩子、自己的學(xué)生的學(xué)習(xí)成績;每個(gè)學(xué)生也希望自己的成績好。家長和老師又都是在關(guān)心孩子成績的名義下加重了他們的負(fù)擔(dān)。
現(xiàn)在具備了比較好的改變這種狀況的條件,我們有能力、有信心,逐步地把這個(gè)問題解決好。十七大報(bào)告已經(jīng)明確提出來,我們要整體改革,綜合推進(jìn),加大力度,擴(kuò)大試點(diǎn)。簡單地說,有這樣幾點(diǎn):
一是更新。更新教育觀念,樹立正確的教育觀、人才觀、質(zhì)量觀,正確看待和評價(jià)每個(gè)學(xué)校、每個(gè)學(xué)生、每個(gè)老師。我們多用幾把尺子來衡量,多一把尺子,就會多一批好的學(xué)校,就會多一批好的老師,多一批好的學(xué)生,如果只用一把尺子來衡量,很多老師、學(xué)校和學(xué)生就會被埋沒了。
二是改革。改革教學(xué)內(nèi)容和方式,改革考試招生制度,改革質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。減輕課業(yè)負(fù)擔(dān),首先要減輕課程難度,減少課外作業(yè),減少考試次數(shù)。義務(wù)教育實(shí)行免試就近入學(xué)。
三是提高。關(guān)鍵是要提高教師的素質(zhì),提高教師的水平,使他們能夠在輕松的狀態(tài)下給學(xué)生傳授知識,這樣學(xué)生才能學(xué)得生動活潑。并且通過老師的教學(xué),使學(xué)生喜歡學(xué)習(xí),而且學(xué)會學(xué)習(xí)。課業(yè)負(fù)擔(dān)重,花的時(shí)間多,不僅是量的問題,還有質(zhì)的問題,如果喜歡就覺得負(fù)擔(dān)不重,不喜歡的話就會覺得很煩很重。
方法:以我院12例夫妻間活體腎移植手術(shù)為例,通過問卷調(diào)查的方式,了解患者出院后的生活質(zhì)量。
結(jié)果:結(jié)果顯示:本組腎移植出院后病人總均分為230.64分,總得分率為60.69%。其4個(gè)維度中,軀體功能維度、心理功能維度得分率較低,分別為48.56%和58.23%,社會功能和物質(zhì)生活維度得分率較高,分別為62.18%和61.67%。
結(jié)論:通過良好的健康教育指導(dǎo),并強(qiáng)化護(hù)理可以有效提高夫妻間活體腎移植供受者出院后生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:腎移植活體夫妻生活質(zhì)量健康教育
【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)12-0426-01
腎移植能給病人帶來許多益處,但它仍存在許多問題,特別是移植腎的排斥反應(yīng)和免疫抑制劑治療帶來的副作用。這些影響了病人的生活質(zhì)量。夫妻活體供腎腎移植有術(shù)前等待時(shí)間短、術(shù)前準(zhǔn)備充分、腎缺血時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),逐漸被廣大病人及家屬所接受。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,存活率不再是衡量腎移植成功與否的唯一指標(biāo)[1]。同時(shí)隨著健康觀念的轉(zhuǎn)變,人們已經(jīng)認(rèn)識到醫(yī)學(xué)的目標(biāo),不只是保存生命與改善器官功能,病人的生活質(zhì)量已成為另一個(gè)公認(rèn)的療效評價(jià)指標(biāo)[2]。因此對腎移植病人的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)病人術(shù)后生活質(zhì)量狀況進(jìn)行針對性護(hù)理具有現(xiàn)實(shí)意義。
1對象與方法
1.1研究對象。我院2004年5月—2012年3月共行夫妻間活體腎移植12例,其中移植受體男7例,女5例;年齡27-52歲,平均33歲,均為首次腎移植,手術(shù)采用腰硬聯(lián)合麻醉,右側(cè)髂窩移植。術(shù)后常規(guī)采用三聯(lián)免疫抑制劑(強(qiáng)的松+驍悉或硫唑嘌呤+環(huán)孢霉素或普樂可復(fù))治療方案,無延遲腎功能恢復(fù)。
1.2生活質(zhì)量測評工具。采用生活質(zhì)量綜合評定問卷74條目。該問卷分為20個(gè)因子,共74個(gè)條目,其中第1—第19個(gè)因子歸屬于軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活4個(gè)維度;第20個(gè)因子為受試對生活質(zhì)量的總體評價(jià)。
1.3健康教育指導(dǎo)手冊。根據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì),并請具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的腎移植專家進(jìn)行指導(dǎo),制定了我院《腎移植病人健康教育指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》,包括腎移植手術(shù)常規(guī)知識、免疫抑制劑、器官排斥反應(yīng)、感染、飲食、鍛煉、自我護(hù)理、隨診等方面的內(nèi)容,并給予建議,指導(dǎo)解決腎移植后所面臨的各種問題。
1.4調(diào)查方法。專人負(fù)責(zé)組織問卷發(fā)放,講解一對一完成,并請受試者真實(shí)回答問卷,對回收問卷仔細(xì)檢查,確認(rèn)回答正確完整,問卷方可收回。GQOLI-74作為自評問卷,表內(nèi)有涉及到個(gè)人隱私或非常敏感問題,為使受試者主觀影響減少到最低程度,由受過相關(guān)培訓(xùn)的護(hù)理人員發(fā)放問卷,并與病人及家屬交談、解釋,問卷不填姓名,以便受試者感到非常放心的情況下表達(dá)他們的真實(shí)想法。保護(hù)受試者隱私,保證測試者私下獨(dú)立完成。
1.5護(hù)理方法。
1.5.1心理護(hù)理。夫妻間活體腎移植非同于一般親屬腎移植它涉及到夫妻雙方親屬的態(tài)度,應(yīng)當(dāng)尊重他們的意見。術(shù)前成立特別醫(yī)護(hù)小組,由科主任護(hù)士長、主管的醫(yī)生和護(hù)士成,專門負(fù)責(zé)該患者圍手術(shù)期的治療護(hù)理任務(wù)。
1.5.2術(shù)前準(zhǔn)備。供者準(zhǔn)備:首先進(jìn)行血常規(guī)、血型、檢查,盡量選擇血型一致,至少也應(yīng)當(dāng)符合輸血的血型規(guī)定。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行尿便常規(guī)、PT、APTT、肝、腎功能生化等檢查,心肺功能和輸血前常規(guī)檢查,同時(shí)行腹部B超、同位素腎圖、雙側(cè)腎動脈造影、供腎血管CT等檢查。排除高血壓和惡性腫瘤等疾患,重點(diǎn)了解腎臟功能及腎血管分布、走行、數(shù)目以及有無畸形,供腎切取及移植提供參考。
受者準(zhǔn)備:除血、尿、便、心、肝、腎功能的常規(guī)檢查外還應(yīng)注意潛在病變可能誘發(fā)致命的危險(xiǎn),特別是口腔、腹膜透析管、血液插管或動靜脈瘺處有無炎癥現(xiàn)象,如有炎癥必須應(yīng)用2周抗生素,感染控制后方可考慮手術(shù)。女性還應(yīng)做常規(guī)婦科檢查,40歲以上行X線攝片,排除相應(yīng)疾患。本組有1例患者,術(shù)前營養(yǎng)不良、貧血、血紅蛋白60g/L,給予對癥處理,增加營養(yǎng),應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素5000U,每周2次,皮下注射,1個(gè)月后調(diào)整指標(biāo)符合要求行腎移植術(shù)。
1.5.3供者術(shù)后疼痛的護(hù)理。通過對活體供腎的觀察發(fā)現(xiàn),供者術(shù)后疼痛明顯高于普通病腎切除術(shù)。夫妻間供腎也不例外,可能與供腎切取時(shí)周圍組織創(chuàng)傷較大和心理作用有關(guān),單純心理護(hù)理不明顯。采用術(shù)后立即通過外周血管液路連接止痛泵,連續(xù)緩慢向體內(nèi)釋放止痛劑而緩解疼痛,一般于術(shù)后24h撤去止痛泵,效果良好,未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
2結(jié)果
具體結(jié)果見表1。
3討論
自1954年美國成功的進(jìn)行同卵雙生兄弟間活體供腎移植后,腎移植工作經(jīng)歷半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展,在供腎短缺日益加劇的今天,親屬活體腎移植重新成為移植界關(guān)注的焦點(diǎn)。
在活體腎移植中,健康教育是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。從本組資料來看,腎移植病人得到了系統(tǒng)的健康教育,了解術(shù)后常規(guī)信息,掌握自我護(hù)理的有關(guān)知識和基本技能,能識別器官排斥反應(yīng)和感染的癥狀,預(yù)防感染和應(yīng)對藥物的副作用,并能維持促進(jìn)健康的行為,如合理飲食和參加適當(dāng)?shù)腻憻挼取?/p>
從傳統(tǒng)的觀念來看,夫妻之間并不存在血緣關(guān)系,并不是理想的腎移植對象。但從臨床實(shí)際來看,手術(shù)效果僅次于同卵雙生兄弟。這種現(xiàn)象目前還沒有明確的醫(yī)學(xué)解釋,有人認(rèn)為可能與夫妻長期在一起生活產(chǎn)生一定的免疫耐受有關(guān)[1]。夫妻活體腎移植益處頗多,醫(yī)患雙方術(shù)前準(zhǔn)備充分,能選擇理想的手術(shù)時(shí)機(jī);移植腎熱缺血時(shí)間短,再灌注損傷輕,腎功能恢復(fù)快;免疫耐受性好;解決腎源短缺的供求矛盾,挽救患者生命。從本院的治療來看,通過良好的健康教育,取得了較好的效果,值得臨床推廣使用。
參考文獻(xiàn)
“我實(shí)在太需要這份工作了,所以才會想要報(bào)復(fù)……”被單位辭退后為了報(bào)復(fù),王某請出曾因盜竊罪被3次判刑的“大盜”郭某,在一夜之間盜竊單位香煙31條(價(jià)值9180元)及現(xiàn)金4000余元。
今天上午10時(shí),王某與郭某以涉嫌盜竊罪在東城法院接受審理。
王某在法庭上表示,“我當(dāng)時(shí)心里難受極了,回家喝了點(diǎn)酒就去找郭某,說把當(dāng)天的營業(yè)額和香煙全偷出來報(bào)復(fù)一下,我的孩子全靠我一個(gè)人養(yǎng)活,我實(shí)在太需要這份工作了……”
三次因盜竊罪被判刑的郭某被起訴協(xié)助王某實(shí)施盜竊,郭某當(dāng)庭表示:“她讓我?guī)退隹跉?。”截至記者發(fā)稿時(shí),公訴人正在對郭某進(jìn)行詢問。
法制晚報(bào)·王巍 王晶
關(guān)鍵詞:輔導(dǎo)員 家長 家庭教育 聯(lián)系制度
中圖分類號:G641 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:C DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2014.17.077
眾所周知,家庭教育在大學(xué)生思想政治教育中起著重要作用。著名專家陶西平先生指出:“學(xué)校教育如果不與家庭、社會教育相結(jié)合,學(xué)校教育就顯得蒼白無力”。家庭教育是大學(xué)教育的有益補(bǔ)充,輔導(dǎo)員與家長的交流可以使很多難處理的學(xué)生問題得以解決,然而,畢竟大學(xué)生不同于中學(xué)生,在實(shí)際操作中,輔導(dǎo)員遇到很多不同于班主任所面臨的問題和困難。
當(dāng)前我國在校大學(xué)生的年齡普遍處在18-24歲之間,其生理逐漸成熟、心理由不成熟向成熟過渡,這個(gè)時(shí)期的大學(xué)生容易受外界影響、思維較活躍、容易走極端。另外大部分大學(xué)生是獨(dú)生子女,從小在父母的溺愛中長大,猛然離開父母和親戚朋友,進(jìn)入陌生的環(huán)境,產(chǎn)生諸多不適應(yīng),易引發(fā)學(xué)業(yè)危機(jī)。但是有不少家長對于高等教育并不了解,認(rèn)為孩子上了大學(xué),自然一切都非常好,無須再對其進(jìn)行管教。學(xué)生報(bào)喜不報(bào)憂的行為,家長的錯(cuò)誤觀念,導(dǎo)致雙方的信息誤傳和失真,學(xué)生問題越來越嚴(yán)重。輔導(dǎo)員需要及時(shí)聯(lián)動學(xué)生家長,形成家庭與學(xué)校的合力,齊抓共管,共同幫助大學(xué)生成長成才。研究輔導(dǎo)員與家長聯(lián)系制度的建立及與家長的溝通藝術(shù),能夠提高大學(xué)生思想教育及管理的效果、效率。
1 輔導(dǎo)員與家長聯(lián)系的時(shí)機(jī)把握
輔導(dǎo)員主要側(cè)重聯(lián)系“問題學(xué)生”的家長。這里說的問題學(xué)生主要是指以下兩類:一種是在學(xué)習(xí)和其他方面表現(xiàn)差的學(xué)生,態(tài)度不端正、與人關(guān)系緊張,違反校規(guī)校紀(jì)等。另一種是自卑感強(qiáng)烈、心理上存在障礙的學(xué)生,在認(rèn)識價(jià)值上偏離、心理異常甚至扭曲等。適時(shí)的與家長建立聯(lián)系,有利于更全面的了解學(xué)生,根據(jù)不同情況,制定不同措施和解決方案,各有專攻,幫助學(xué)生解決問題、克服困難。輔導(dǎo)員與家長聯(lián)系的時(shí)機(jī)選擇大致如下:
1.1 期末考試結(jié)束或新學(xué)期期初
每學(xué)期結(jié)束或新學(xué)期初,在各科成績出來之后,輔導(dǎo)員要和掛科兩門以上的同學(xué)進(jìn)行一次談話,對于個(gè)別問題嚴(yán)重或者掛科達(dá)三門以上的同學(xué),輔導(dǎo)員要積極聯(lián)系家長。一方面將學(xué)生在校學(xué)習(xí)、生活情況向家長通報(bào),另一方面通過家長了解學(xué)生家庭情況、在家表現(xiàn)以及在中學(xué)時(shí)代情況等,與家長共同制定科學(xué)合理的方案,幫助“問題學(xué)生”轉(zhuǎn)變態(tài)度、排除障礙。
1.2 學(xué)期期中
各學(xué)期期中,輔導(dǎo)員與學(xué)生家長的聯(lián)系,顯得尤為重要。輔導(dǎo)員有必要對所帶學(xué)生進(jìn)行安全隱患排查,對于每一個(gè)“問題學(xué)生”不拋棄不放棄,及時(shí)聯(lián)系“問題學(xué)生”家長。使學(xué)生家長與輔導(dǎo)員一起督促學(xué)生學(xué)習(xí),促使學(xué)生轉(zhuǎn)變不良行為習(xí)慣。
1.3 個(gè)別特情適時(shí)聯(lián)系
對于個(gè)別特情生,尤其是心理存在嚴(yán)重問題的學(xué)生,輔導(dǎo)員一方面安排專人看管,另一方面隨時(shí)與學(xué)生家長聯(lián)系,必要時(shí)需要請學(xué)生家長來學(xué)校陪讀或?qū)W(xué)生送往專業(yè)咨詢機(jī)構(gòu)進(jìn)行干預(yù)治療。
2 輔導(dǎo)員與家長聯(lián)系時(shí)的注意問題及溝通技巧
問題學(xué)生尤其是已經(jīng)存在嚴(yán)重心理問題學(xué)生,在和家長前期溝通時(shí)存在很多問題,說輕了不疼不癢,得不到家長足夠的重視和及時(shí)干預(yù);說重了,認(rèn)為小題大做。學(xué)生家長由于教育觀念等等的差異,對很多問題重視程度偏低。高校輔導(dǎo)員有必要做一些防患于未然的工作。輔導(dǎo)員在與家長聯(lián)系時(shí),一定要實(shí)事求是,不夸大、也不隱瞞。將學(xué)生存在的問題準(zhǔn)確的說明。對于個(gè)別需要約請來校的家長,要盡快約請,及時(shí)處理,同時(shí)要安撫住問題學(xué)生。
鑒于問題學(xué)生的特殊性,需要根據(jù)實(shí)際情況,具體對待與家長聯(lián)系的方法。對于存在嚴(yán)重心理問題的學(xué)生,需要輔導(dǎo)員直接與家長聯(lián)系,并將家長請到學(xué)校。對于心理承受能力較差的學(xué)生,需要給予學(xué)生充分的時(shí)間,讓學(xué)生做好前期滲透,輔導(dǎo)員再與家長聯(lián)系,督促家長來校。
家長到校后,要堅(jiān)持“老師、學(xué)生、家長”三方談話和“老師、家長”雙方談話相結(jié)合的方式。老師、學(xué)生、家長三方見面,共同分析存在的問題,一起商議解決方案,學(xué)生參與其中,利于達(dá)成共識,利于學(xué)生改正錯(cuò)誤、解決問題。對于存在嚴(yán)重心理問題的特情生,一些信息不便告知學(xué)生,需要避開學(xué)生。進(jìn)行老師、家長的雙方談話,輔導(dǎo)員可以開誠布公的與家長談話,對于存在的安全隱患或注意事項(xiàng)予以說明,共同商議并讓家長配合予以執(zhí)行。
3 如何構(gòu)建、創(chuàng)新輔導(dǎo)員與學(xué)生家長的聯(lián)系制度與方式
3.1 新生家長見面會
新生家長見面會的召開,對新生家長全面了解學(xué)校,深入了解大學(xué)生活和學(xué)習(xí)規(guī)律以及如何配合學(xué)校做好學(xué)生的培養(yǎng)工作發(fā)揮了重要作用。圍繞“轉(zhuǎn)變一個(gè)觀念,即一進(jìn)大學(xué)萬事休;關(guān)注兩個(gè)方面,即關(guān)注孩子的健康,關(guān)注孩子的學(xué)業(yè)”等方面對家長如何配合學(xué)校培養(yǎng)高素質(zhì)人才做全面闡述。
3.2 郵寄成績單
在新生入學(xué)報(bào)到的第一天,輔導(dǎo)員老師需對每個(gè)新生進(jìn)行詳細(xì)信息登記,采集學(xué)生家庭住址、郵編、父母姓名、父母工作單位及聯(lián)系方式等,構(gòu)建學(xué)生基礎(chǔ)信息庫,方便日后與家長的聯(lián)系。
每學(xué)期末各科考試成績出來后,將學(xué)生所在班級學(xué)習(xí)成績單郵寄到學(xué)生家里。方便家長了解學(xué)生在校學(xué)習(xí)成績情況,并適時(shí)配合學(xué)校做好學(xué)生教育工作。
3.3 輔導(dǎo)員家訪或邀請家長來校
在校大學(xué)生一般都遠(yuǎn)離家庭,跨市跨省到異地求學(xué),學(xué)校、家庭之間距離較遠(yuǎn),實(shí)地互訪的操作難度較大,但高校還是應(yīng)當(dāng)努力克服各種困難,積極開展個(gè)別家訪,或邀請家長來校,通過面對面的交流,實(shí)行家校合作。
3.4 電信網(wǎng)絡(luò)通訊
手機(jī)、短信、微信等是當(dāng)前最為普遍的溝通方式,幾乎已經(jīng)普及到每個(gè)家庭和父母。輔導(dǎo)員可以充分利用這些通訊方式,隨時(shí)隨地就有關(guān)問題與家長進(jìn)行溝通,讓家長在第一時(shí)間了解學(xué)生的在校情況。另外QQ、微博、校園網(wǎng)、電子郵件等成為便利、高效的網(wǎng)絡(luò)平臺溝通方式,輔導(dǎo)員可以充分利用這些溝通方式,架起學(xué)校和家長互動的橋梁。
參考文獻(xiàn):
[1]王廣要,吳建國.高校推行家長聯(lián)系制度的實(shí)踐與研究[J].企業(yè)家天地下半月刊(理論版),2008,(8).
[2]李志兵.高校家校合作教育存在的問題及對策研究[J].產(chǎn)業(yè)與科技論壇,2011,(15).
作者簡介:徐玲(1985-),女,安徽安慶人,助教,華北科技學(xué)院學(xué)生輔導(dǎo)員,研究方向?yàn)榇髮W(xué)生思想政治教育,北京 101601
【關(guān)鍵詞】住院醫(yī)師 臨床路徑 導(dǎo)師責(zé)任制 規(guī)范化培訓(xùn)
【中圖分類號】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】0450-9889(2017)01B-0116-02
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是指醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生完成院校教育后,在國家認(rèn)定的醫(yī)療培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或者其他相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)培訓(xùn),其目的是提高臨床技能,即按照國家統(tǒng)一規(guī)范的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),培訓(xùn)出合格的住院醫(yī)師,它是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后的繼續(xù)教育的重要組成部分之一。自 19 世紀(jì)末,提出住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)以來,經(jīng)過百余年的實(shí)踐和完善,其已被廣泛接受和認(rèn)可。一些發(fā)達(dá)國家及我國某些地區(qū),如香港、臺灣地區(qū)都已建立和制定了政府主導(dǎo)的有章可循的較為成熟的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的制度和政策。自 2002 年以來,我國大陸地區(qū)不斷引進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn),并逐步在全國范圍內(nèi)推廣實(shí)踐。目前,臨床路徑教學(xué)法以及導(dǎo)師責(zé)任制等是國內(nèi)出現(xiàn)的較先進(jìn)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)方法。因此,本研究嘗試將臨床路徑教學(xué)法與導(dǎo)師責(zé)任制有機(jī)結(jié)合,對口腔修復(fù)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)模式的關(guān)鍵共性技術(shù)進(jìn)行細(xì)致研究,并評價(jià)其實(shí)施的效果,以探索出一個(gè)高效的教學(xué)方法,更好地促進(jìn)住院醫(yī)師的培養(yǎng)工作,讓年輕醫(yī)師全面發(fā)展,成為醫(yī)療事業(yè)所需要的高素質(zhì)人才。
一、材料與方法
(一)材料
選取 2013―2016 年參加梧州市紅十字會醫(yī)院口腔全科的規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師 20 人,隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。
(二)方法
實(shí)驗(yàn)組通過臨床路徑教學(xué)法和導(dǎo)師責(zé)任制結(jié)合方式進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),對照組按常規(guī)的口腔修復(fù)科培訓(xùn)計(jì)劃和要求培訓(xùn)。通過組織問卷調(diào)查滿意度及出科考試成績,分析兩組的差異。
統(tǒng)計(jì)分析軟件選用 SPSS13.0,計(jì)量資料采用記為 ±s 形式,對兩獨(dú)立樣本進(jìn)行 t 檢驗(yàn),P
二、結(jié)果
(一)問卷調(diào)查結(jié)果
問卷調(diào)查結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的問卷滿意度比對照組高,且差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,結(jié)果見表 1。
(二)出科成績結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的出科成績比對照組高,且差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,結(jié)果見表2
三、結(jié)論
本課題的研究結(jié)果顯示,就問卷調(diào)查滿意度和出科成績而言,實(shí)驗(yàn)組均比對照組高,在差異性上有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
結(jié)合之前學(xué)者的研究,以及本課題研究的結(jié)果,我們提出以下建議。
1.應(yīng)用臨床途徑教學(xué)法規(guī)范教學(xué)流程,提高住院醫(yī)師的臨床診療水平。臨床途徑是醫(yī)療人員在對某種疾病進(jìn)行大量的病例診治及分析后,制定的按照嚴(yán)格次序的規(guī)范化診療計(jì)劃,該診療過程在日常診治中可達(dá)到最佳效果。因此臨床途徑教學(xué)法增強(qiáng)了教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)性和科學(xué)性,老師住院醫(yī)師日常出現(xiàn)的問題被針對性教學(xué),規(guī)范了老師的教學(xué)行為。臨床路徑表單使帶教老師清楚地知道哪些內(nèi)容需要重點(diǎn)講解,哪些操作可以“放手不放眼”,哪些操作需要親自介入,這樣既讓住院醫(yī)師獲得充足的臨床操作經(jīng)驗(yàn),又保證了治療質(zhì)量。
2.應(yīng)用導(dǎo)師制有利于住院醫(yī)師建立臨床思維模式,培養(yǎng)其獨(dú)立分析能力。導(dǎo)師責(zé)任制是指通過嚴(yán)格考核和觀察后,結(jié)合該醫(yī)師的職稱及教學(xué)水平,選出高質(zhì)量的導(dǎo)師,并對其分配相應(yīng)數(shù)量的規(guī)范化培訓(xùn)生,由導(dǎo)師針對固定的學(xué)生進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)的教學(xué)方式。該教學(xué)方法以師生雙方合作互動為基礎(chǔ),以解決問題為中心,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析能力、自主解決問題能力和科研探索精神。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中實(shí)行導(dǎo)師制,導(dǎo)師的責(zé)任感被提高了,導(dǎo)師在教育過程中的主導(dǎo)作用被發(fā)揮了,學(xué)員在學(xué)習(xí)過程中的積極性被提高了。在導(dǎo)師的引導(dǎo)下,學(xué)員能激發(fā)個(gè)性化的思考,隨機(jī)應(yīng)變,不斷尋求新診療方案,在系統(tǒng)地鞏固理論知識學(xué)習(xí)的同時(shí),又能解決臨床中遇到的實(shí)際問題。
3.臨床途徑教學(xué)法與導(dǎo)師制相結(jié)合,取長補(bǔ)短,使規(guī)范化培訓(xùn)更有成效。由于兩種教學(xué)法各有優(yōu)缺點(diǎn),我們?yōu)榱藢ふ腋玫囊?guī)范化培訓(xùn)方法,將兩者結(jié)合起來,應(yīng)用到口腔修復(fù)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的教學(xué)中,可以揚(yáng)長避短,既解決了臨床途徑教學(xué)法范小,不靈活的困境,又規(guī)范了導(dǎo)師制靈活度過大,治療標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的難題。
鑒于我院口腔科嘗試開展的床途徑教學(xué)法與導(dǎo)師制相結(jié)合的教學(xué)方法初見成效,遠(yuǎn)期的效果有待進(jìn)一步考察,我們將不斷探索,開闊思維,不斷在教學(xué)路上做出改進(jìn)和調(diào)整,提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的教學(xué)水平。
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