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關鍵詞:思辨數(shù)學;算法;概率統(tǒng)計;直覺思維
1思辨數(shù)學詞源詮釋
思辨數(shù)學一詞是荷蘭數(shù)學家、數(shù)學教育家弗賴登塔爾(Freudenthal,1905—1990)首先提出的。他在名著《作為教育任務的數(shù)學》中舉例詮釋了思辨數(shù)學與算法數(shù)學的區(qū)別:設有相同數(shù)量的白酒與紅酒各一杯,取一匙白酒倒入紅酒內(nèi),使之混合,再取同量的一匙混合酒倒入白酒內(nèi)。試問,白酒杯中所含的紅酒比紅酒杯中所含的白酒多,還是正好相反?答案是:兩種含量一樣多。然而解題方法有兩種,一種是根據(jù)其取法操作,列出算式計算...另一種是這樣思考的:設想每個杯子中的白酒和紅酒是分開的,那么白酒杯中的紅酒正是紅酒杯中所缺少的部分,而它的空缺現(xiàn)在正好被白酒所填補。前一種解法是算法求解,后一種解法是思辨求解]。
顯然,這是兩種思維風格迥然不同的解法,解法一是邏輯性的算法求解,屬于算法數(shù)學;解法二主要是直覺性的思辨求解,屬于思辨數(shù)學。這里舉例僅僅是為了詮釋概率論中思辨數(shù)學與算法數(shù)學的區(qū)別。我們認為,思辨數(shù)學就是動態(tài)地辯證地把握概念和體味推據(jù)(這里把思辨推理的理論依據(jù)簡稱推據(jù)),憑借對概念的直覺和數(shù)學美的啟迪(而非邏輯性的推理),產(chǎn)生直觀的解題思路方法或做出合情推理決策。換言之,在直覺領引下,圍繞推據(jù),換位思考,思維在運動中覓到解題方法的一套數(shù)學知識體系。
德國數(shù)學家、數(shù)學教育家克萊因(KleinF,1849—1925)指出:“數(shù)學學科并不是一系列的技巧,這些技巧只不過是它微不足道的方面,它們遠不能代表數(shù)學,就如同調(diào)配顏色遠不能當作繪畫一樣,技巧是將數(shù)學的激情、推理、美和深刻的內(nèi)涵剝落后的產(chǎn)物?!盵4]克萊因這一論斷,對概率統(tǒng)計教學具有重要的指導意義,把握思辨數(shù)學與算法數(shù)學的區(qū)分,它能為教學提供重心,對于貫徹概率統(tǒng)計思想方法為主線的教學大有裨益。
2概率統(tǒng)計課程中的思辨數(shù)學內(nèi)涵透析
從思維的邏輯層面透析,概率統(tǒng)計知識內(nèi)容可以分為兩類,大部分是程序性的,有一些則是思辨性的。算法是程序性的,概率統(tǒng)計的演算中充斥著算法;然而,在概率演算題中也會遇到思辨求解問題,雖然這類題數(shù)量不多,但解題思維中頗富有理性精神,有著方法論的教育意義。特別值得一提的是,就產(chǎn)生數(shù)理統(tǒng)計一些重要方法的思想而言,思辨因素起著關鍵性的作用,從本質(zhì)上講,作為數(shù)理統(tǒng)計核心內(nèi)容的統(tǒng)計推斷也隸屬于思辨數(shù)學的范疇,即思辨數(shù)學至少包含思辨求解和思辨推斷兩大模塊。現(xiàn)分述如下:
2.1思辨求解問題
若對某些概率問題的題設條件進行分析,抓住題目中的關鍵概念,由對這些概念的直覺和思辨,就能引發(fā)解題的思AXB路和方法。具體說來,吃透問題的條件和結(jié)論,抓住起決定性作用的思辨因素,運用發(fā)散思維或逆向思維,進行類比聯(lián)想或換位思考推理,進而恰當?shù)匾胼o助事件或輔助隨機變量,就會建構和洞察到所研究的數(shù)學對象中蘊涵著的事件之間或隨機變量之間的某種對稱性、對等性或等可能性的關系。那么,這些事件、事件關系所遵從的一般的概率法則、統(tǒng)計規(guī)律或一些概率原理等就構成解題思維的支點,即推據(jù);思維一旦受到這些推據(jù)以及數(shù)學中對稱美的直覺啟發(fā),就會迅速地做出判斷,尋到簡便的解法,或直接給出答案。
2.2.1最大似然法(以離散型隨機變量為例)
2.2.2最小二乘估計
回歸分析的基本思想是首先根據(jù)樣本組的分布特征以及對問題的思辨認識而先驗地選定一個模型類型,然后求出(估計出)模型中相應參數(shù)。至于對參數(shù)的估計,一般采用最大似然估計法,具體到回歸分析上叫做最小二乘法。所謂最小二乘法系利用拉格朗日條件極值原理,對所選模型在所給樣本下,保證誤差最小時,求得參數(shù)估計值[6]。說到底它也是一種思辨推斷模式。
2.2.3假設檢驗
先根據(jù)統(tǒng)計目的對總體提出一個統(tǒng)計假設0H(也叫原假設),然后再由一次抽樣的結(jié)果來檢驗這個假設是否可信,從而做出決策:拒絕還是接受這個假設。一方面,我們先假定0H是正確的,在此假定下,某事件A出現(xiàn)的概率很小,比如p(A)=0.05;另一方面,進行一次試驗,如果事件A出現(xiàn)了,就是說在一次試驗中就居然發(fā)生了小概率事件,那么根據(jù)直覺:“概率很小的事件在一次試驗中一般認為是不會發(fā)生的。”(小概率事件原理,即推據(jù))我們不能不懷疑作為小概率事件的前提假設0H的正確性,因而做出拒絕0H的決策;如果進行一次試驗,小概率事件沒有出現(xiàn),則試驗結(jié)果與假設相符,沒有理由拒絕0H,因而只好接受0H。進一步歸結(jié)出假設檢驗的一般步驟(略),即是算法程序,使概念的直觀具體性有了一個邏輯思維的圖式,如果沒有這些邏輯模式,推理將變得沒有質(zhì)量。從根本上看,假設檢驗法是以小概率事件原理為推據(jù)的思辨推斷模式。概言之,最大似然估計、最小二乘估計和假設檢驗本質(zhì)上都是思辨的產(chǎn)物;從思維方法上講,它們是思辨數(shù)學與算法數(shù)學有機的統(tǒng)一體;“思辨”當頭,“算法”自然就在其中了。
2.3概率統(tǒng)計中的思辨數(shù)學之特征分析
2.3.1思辨求解問題與思辨推斷的異同
思辨求解問題的推據(jù)具有確定性和真理性。。然而,思辨推斷的推據(jù)則具有“或然性”,比如最大似然原理中的用詞:“應該是”,并非“一定是”;小概率事件原理中的用詞“一般認為是不會發(fā)生”,但并非“絕對不會發(fā)生”,可見思辨推斷的結(jié)論則是概率邏輯意義下的必然。比如假設檢驗就是概率性質(zhì)的反證法。故思辨推斷理屬合情推理。
思辨求解與思辨推斷的共同之處,都是主體基于對概率統(tǒng)計領域的基礎知識及其結(jié)構的透徹了解,基于對整個問題的理解把握以及已有的知識背景,使主體能跨越邏輯的思考而進入直念(即數(shù)學直觀,形象觀念)[3],想象和直覺判斷,以推據(jù)為準繩,迅速解決有關數(shù)學問題。
2.3.2思辨數(shù)學與算法數(shù)學的比較
由于思辨數(shù)學一詞是相對于與算法數(shù)學的概念提出的,下面我們就其兩者進行對比分析:
算法數(shù)學有具體化、程序化和機械化特點,又有抽象性、概括性和精確性;思辨數(shù)學有抽象化、模式化和直念化特點,又帶有假定性、哲理性和啟示性。
算法有算理,比如概率的公理、定理、性質(zhì)等構成概率算法求解的基本算理。算理是算法的理論基礎,算法是算理的具體體現(xiàn);思辨求解和思辨推斷有推據(jù),比如對稱性、對等性、等可能性、最大似然原理、小概率事件原理等構成概率思辨求解和思辨推斷的推據(jù)。推據(jù)是思辨的理論基礎,思辨求解和思辨推斷是推據(jù)的實際表達。
與算法相比較,算法求解依據(jù)邏輯思維、邏輯推理,思維是縱向的、條理化的;思辨數(shù)學則依據(jù)認識之直覺,思維是跳躍性的、橫向的和發(fā)散的。思辨求解的推理是非邏輯的;思辨推斷是歸納性質(zhì)的合情推理。
3提出思辨數(shù)學概念對概率統(tǒng)計教學具有的要義
關于思辨數(shù)學與算法數(shù)學的這種區(qū)分,在教學法上具有重要意義。傳統(tǒng)的概率教學著眼于概率算法求解,重視運算規(guī)則和方法技巧,注重邏輯思維能力培養(yǎng),忽視或根本不談概率思辨求解,因為許多概率教材的例題與習題都鮮見思辨求解類的素材;輕視概率統(tǒng)計課程的基本概念教學,因而造成了概率思想、統(tǒng)計認識諸方面知識匱乏和直覺能力的缺失。比如統(tǒng)計推斷是數(shù)理統(tǒng)計的核心,統(tǒng)計推斷是對統(tǒng)計總體的未知數(shù)量特征做出概率形式表達的推理,鑒于思維上推與證的不同而分別提出了參數(shù)估計與假設檢驗,由此構成統(tǒng)計推斷內(nèi)容的兩面。參數(shù)估計是根據(jù)樣本數(shù)據(jù)對總體參數(shù)所作的“猜想”,而前提是樣本與總體的同分布(即樣本與總體的同質(zhì)性)的假定;假設檢驗即對總體特征做出的一種假設,然后根據(jù)樣本信息對這一假設的支持程度做出描述。前提同樣都是樣本與總體的同分布的假定。從哲學層面講,它們探討的都是共性與個性的辯證關系。
從戰(zhàn)略上看,由樣本推斷總體具有歸納性質(zhì),從戰(zhàn)術上看,最大似然估計法與假設檢驗的解題程式中的樣本值nx,x,,x12又非具體的數(shù)值,因而具有演繹性質(zhì),所以最大似然估計法和假設檢驗是歸納與演繹的辯證統(tǒng)一。對于統(tǒng)計推斷內(nèi)容的教法,目前多數(shù)教學已落入算法化、程式化的俗套,把參數(shù)的最大似然估計和假設檢驗作為一套處理問題的規(guī)則或算法來教;2003年出版的《Mathematica基礎及數(shù)學軟件》一書,把參數(shù)的最大似然估計和假設檢驗按算法編程由計算機來做[7],毫無思想。誠然,數(shù)學教育不應該拒絕計算機的滲透,特別是統(tǒng)計推斷問題常會涉及一些煩瑣的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和計算,借助于計算機可節(jié)省大量的時間和精力。但是,數(shù)學方法的內(nèi)核是數(shù)學思想,由于意識不到統(tǒng)計推斷是思辨數(shù)學體系,所以容易忽視產(chǎn)生統(tǒng)計推斷方法所依賴的統(tǒng)計推斷思想、策略及其思維活動過程的教學,以致學生不能目睹數(shù)學過程的形象而生動的性質(zhì),體悟不到統(tǒng)計推斷方法中蘊涵的概率思想,更達不到思維訓練之效。誠然,給學生一個可仿效的范例,就足以教會一個算法,盡管這樣的教學,學生學會了套用統(tǒng)計推斷的解題步驟,可能會做對若干道數(shù)理統(tǒng)計習題,但是對統(tǒng)計推斷的思想實質(zhì)和認識機制理解不深。比如,有學生在用最大似然估計法解題時,先把具體的實測數(shù)據(jù)帶入似然函數(shù)的表達式,再作取對數(shù)、求導、求極值點的運算;有的學生在假設檢驗解題中,在寫到最后一步:“拒絕H0”或“接受H0”時就擱筆了,把“即認為...”這句關鍵的陳述語省略了不寫。不難想到,他們對樣本的二重性以及最大似然法所使用的辯證邏輯思維領悟不透徹;對統(tǒng)計推斷所表達的非決定論的因果關系規(guī)律認識不到位。一句話,對最大似然估計和假設檢驗方法的本質(zhì)思想,缺少深層的思考。傳統(tǒng)教學的結(jié)果只會給學生留下這樣的印象:數(shù)理統(tǒng)計是裝著一筐子的“算法”。這種只強調(diào)算法與規(guī)則的數(shù)學課程,正如只強調(diào)語法和拼寫的寫作課程一樣,都是一種本末倒置。
任何一門數(shù)學學科都是由概念和技巧支撐的;若能區(qū)別概率統(tǒng)計教材中思辨數(shù)學與算法數(shù)學,區(qū)分或認識思辨數(shù)學的結(jié)構,這就意味著預先設定將它們作為思維訓練來教,其意義在于強調(diào)思辨因素,強調(diào)概率統(tǒng)計思想方法形成的思維活動的過程,自然也是強調(diào)了以概念為本的課程教學模式。
3.1凸顯以概率論為基礎的統(tǒng)計思想以深化統(tǒng)計認識
毫無疑問,概率論是統(tǒng)計的運載工具,統(tǒng)計思想是統(tǒng)計方法的靈魂。按照思辨數(shù)學模式講授統(tǒng)計推斷,能夠更好地揭示和表達統(tǒng)計思想,深化統(tǒng)計認識。因為貫徹三段論即:“在某種假定(假設)...之下,一方面...另一方面...,依推據(jù)則有...”的思辨推斷模式,勢必強調(diào)深刻理解概念和推據(jù),充分展示換位思考中的思辨原理與辯證思維方法,這就凸顯了以概率論為基礎的統(tǒng)計推斷思想。比如假設檢驗,如果統(tǒng)計假設被理解為構成概率計算的基礎的話,那么,看來極不可能的某個事件發(fā)生了,那就有悖于常理,于是統(tǒng)計假設認為是小概率的事件的發(fā)生,將是一個反對該假設的證據(jù),并且這種概率越小,其證據(jù)越顯得強有力。又由于在統(tǒng)計檢驗的邏輯中,前提與結(jié)論之間的邏輯蘊涵不再是必然的,而是一種概率蘊涵。換句話說,概率解釋中的解釋前提是假說,所以得到的邏輯必然的推論是可能的概率解釋。而在概率解釋中,對個別事實解釋的概率性與統(tǒng)計規(guī)律在每一個別情況下無法實現(xiàn)這一規(guī)律聯(lián)系著,因為統(tǒng)計規(guī)律是大數(shù)定律,它僅在大量觀察或多次試驗中才能出現(xiàn)。因此在統(tǒng)計規(guī)律上所作的關于個別事實的結(jié)論,只能解釋這一事實的可能性,而不是它的必然性。因此,“接受”中的“納偽”和“拒絕”中的“棄真”這兩類錯誤不可避免的發(fā)生充分說明了這一點。
3.2強調(diào)數(shù)學思辨對培育直覺能力具有獨特功效
數(shù)學強調(diào)思辨性。弗賴登塔爾指出:“算法是好的,數(shù)學中的常規(guī)也是不可避免的。”[1]誠然,對數(shù)學來說算法具有極大的重要性,代數(shù)、微積分、概率中都有算法。當前教學的強烈趨勢就是盛行算法化[1]。將一個領域算法化是更容易超越該領域的一種方式[1]。然而,現(xiàn)代數(shù)學之不同于古老數(shù)學,在于它強調(diào)的是思辨的因素而不是算法[1]。最引人注目的新生事物,也就是引起現(xiàn)代化過程發(fā)生的事物——集合論、抽象代數(shù)、分析學、拓撲——都是思辨的產(chǎn)物。它們是沖破算法的僵化的外殼噴射而出的[1]。同時弗賴登塔爾還指出:算法數(shù)學與思辨數(shù)學的關系是辯證的,不能把它們看作是新與舊、高與低的對立。從培養(yǎng)數(shù)學思維能力的層面看,算法數(shù)學與思辨數(shù)學好比“算術和幾何正是作為互相的直接對立面在智力上發(fā)展起來的,但這并不表明因為喜歡其中一個就應該把另一個貶低。相反,教學應該將這種發(fā)展繼續(xù)下去”[8],教學應該像重視算法數(shù)學一樣重視思辨數(shù)學,但問題在于目前的數(shù)學教育現(xiàn)狀,人們有些重算法而輕思辨的傾向。概率統(tǒng)計的思辨求解和思辨推斷解決問題的重要策略和特點是:對具體問題作具體分析,以已有知識和經(jīng)驗為背景,在直覺領引下發(fā)掘問題中蘊含著的思辨因素,尋找到推據(jù)或生成推據(jù),以推據(jù)為支點,憑借直覺展開思辨推算或推斷。其思維方式是直覺的。從心理學視角看,思辨數(shù)學是直覺思辨的產(chǎn)物,它是思維對那種隱藏于數(shù)學對象深層的數(shù)學事物關系間的和諧性與規(guī)律性的感受,正是這種感受把知識空間投影和凈化成那幅心智圖像。顯意識和潛意識溝通形成頓悟,進而達到直覺思維的目標。
因此,強調(diào)思辨數(shù)學,必然注重培育直覺能力。思辨求解不僅能增加和豐富學生概率解題的方法策略,而且對其直覺思維乃至創(chuàng)新能力的培養(yǎng)大有裨益??巳R因說過:“在某種意義上講,數(shù)學的進展主要歸功于那些以直覺能力著稱的人多于那些以嚴謹證明著稱的人。”
3.3透過思辨求解法感悟數(shù)學方法的奇異美
思辨求解法的產(chǎn)生離不開直覺,數(shù)學直覺本質(zhì)上就是“美的意識或美感”。美的意識力或鑒賞能力越強,發(fā)現(xiàn)和辨認隱蔽的和諧關系的直覺能力也就越強。數(shù)學審美意識是產(chǎn)生數(shù)學直覺、爆發(fā)數(shù)學靈感的“刺激素”。
思辨求解法的思想性強,其方法直觀,運算簡捷,甚至用不著計算就能直接獲得答案。從思辨求解法產(chǎn)生的心理機制來看,其思維空間是動態(tài)的;每一個具體的思辨性解法,無不聯(lián)系著主體解題的思維運作:數(shù)形結(jié)合,動靜聯(lián)想,等價語意轉(zhuǎn)換,整體性把握思考,以及受到數(shù)學美的啟迪等。它把數(shù)學表達式的對稱美、數(shù)學關系的和諧美、數(shù)學方法的簡潔美、數(shù)學思想的思辨美發(fā)揮的淋漓盡致。奇妙的解法閃爍著智慧之光,常給人以精神上的愉悅和滿足。
“奇異性與思辨性是密切相關的,奇異性的結(jié)果會導致數(shù)學的新進展,而思辨能引起人們的思索,調(diào)動人們的想象,幫助人們對未知事物作深入地理解、把握和預見,促使人們?nèi)プ非髷?shù)學中內(nèi)在旋律。”即追求數(shù)學美的旋律。
[參考文獻]
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摘 要:目的:通過檢索相關文獻,總結(jié)、提取近十年來針刺治療急性腰扭傷的有效單穴,為臨床治療急性腰扭傷提供簡、便、廉、驗的治療方法。方法:綜合相關(1998-2008年)文獻,篩選總結(jié)出臨床治療常用的不同單穴。結(jié)果:單穴多為十四經(jīng)穴中的特定穴、腰痛點與阿是穴。結(jié)論:單穴治療急性腰扭傷具有廣闊的臨床推廣價值。
關鍵詞:急性腰扭傷;針灸;單穴;綜述
中圖分類號:R274.34文獻標識碼:A文章編號:1673-2197(2009)03-0119-03
急性腰扭傷(acute lumbar sprain)是指腰部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關節(jié)、腰骶關節(jié)的急性損傷,是針灸科門診常見病之一,俗稱“閃腰、岔氣”。本病多因劇烈運動或負重不當以及不慎跌撲、外傷,牽拉和過度扭轉(zhuǎn)等原因引起肌肉、韌帶、血管等軟組織的痙攣、損傷以致氣血瘀滯局部而造成。根據(jù)臨床文獻報道,針灸單穴治療急性腰扭傷療效明顯。筆者對近十年來急性腰扭傷的單穴應用進行了系統(tǒng)總結(jié)。綜述如下。
1 十四經(jīng)穴
1.1 人中穴
劉氏[1]用0.5寸毫針治療急性腰扭傷30例,采用垂直進針,得氣后進行中或強刺激,同時囑患者活動腰部;留針10~15min,每隔2~3min行針1次,1次/d;30例患者1次治愈15例,2次治愈9例,3-6次治愈4例,1次好轉(zhuǎn)2例(因懼痛,中途停止治療)。高氏[2]用l~1.5寸毫針,呈45°角斜刺向上緩慢捻轉(zhuǎn)進針,當?shù)脷鈺r,加大捻轉(zhuǎn)角度,持續(xù)捻轉(zhuǎn)1~2min,并讓患者做睜閉眼動作,如眼淚掉出效果最佳,并配合腰部輕微活動;每日治療1次,5次為1個療程;治療的70例患者中,痊愈66例,占94.33%;有效3例,占4.3%;無效l例,占1.4%;總有效率為98.63%。楊氏[3]采用針尖斜向上45°進針0.3~0.5寸;手法強刺激,局部痛感為主,捻轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)酸脹感;留針20min,每隔5min行針1次,同時囑患者走動并活動腰部,1次/d,5日為1個療程;40例患者中,38例治愈,治愈率為95%,2例中斷治療(占5%)。邵氏[4]用0.5寸毫針點刺(刺透)齒齦系帶處白色結(jié)節(jié),再斜刺0.3~0.5寸人中穴,強刺激得氣后,根據(jù)患者的體質(zhì)情況頻頻捻針,并囑患者活動腰部,以出汗為最佳;每隔5min行針1次,留針15~20min,1次/d;治愈36例,其中19例1次治愈;12例2次治愈;5例3~6次治愈;好轉(zhuǎn)3例(因暈針懼痛中途停止治療)。陳氏[5]采用向上斜刺0.3~0.5寸,行瀉法,使局部有明顯的針感,在得氣狀態(tài)下,囑患者改立位,放松腰部,同時進行多方位腰部活動;人中穴每間隔5min運針1次,留針20~30min,1次/d;62例患者,經(jīng)1次治療后,治愈50例,占80.6%;2次治療后,好轉(zhuǎn)12例,占19.4%;總有效率為100%。
1.2 委中穴
耿氏[6]先用點穴棒點按患側(cè)委中穴以病人能忍受為度,點3次后在委中穴處點刺放血,1次/d;53例患者,治愈39例,有效14例;治愈率達73.6%。黃氏[7]采用三棱針點刺患側(cè)委中穴3~6mm,使之出血;痊愈114例,好轉(zhuǎn)4例,無效2例,總有效率98.3%。
1.3 后溪穴
武氏[8]采用直刺后溪穴1寸左右,強刺激,行針時囑患者活動腰部,直至身微熱、微出汗為度;36例患者,痊愈34例,占94.5%;好轉(zhuǎn)2例,占5.5%;總有效率100%。張氏[9]取雙側(cè)后溪穴,由后溪向合谷方向透刺2.5~3.5寸,行強刺激捻轉(zhuǎn),呈酸麻脹等感覺,稍后囑患者直立配合蹲站起立,彎腰轉(zhuǎn)體、屈伸等動作活動腰部,加行腰部旋轉(zhuǎn)板法,幅度由小到大,留針30min,10min行針1次,強刺激,可帶針高抬腿緩慢行走5min,一般1天可針刺2次;結(jié)果:痊愈60例,占66.67%;好轉(zhuǎn)37例,占30%;無效3例,占3.34%;針1次痊愈30例,針2次痊愈19例,針3次以上痊愈36例,總有效率96.67%。高氏[10]針刺時讓患者半握拳,選用1寸毫針,單側(cè)腰部疼痛取患側(cè)穴,若腰脊柱中間及雙側(cè)痛均取雙側(cè),后溪向合谷方向刺入,針刺得氣留針25~30min,留針過程中反復間隔捻針2~3次,并伴腰部活動,1次/d;腰扭傷患者當天針1次痊愈70例,2~3d內(nèi)針2~3次痊愈28例,無明顯好轉(zhuǎn)2例。湯氏[11]取雙側(cè)后溪穴,向合谷方向直刺入0.8寸左右,行瀉法,留針30min,每5min左右捻轉(zhuǎn)1次,待病人酸沉麻脹的感覺逐漸上行至關節(jié),囑咐其適度扭動腰部,一般治療1次即治愈,個別需要2~3次;治療36例病人全部有效,有效率為100%。
1.4 外關穴
劉氏[12]取雙外關穴,選30號1.5寸毫針快速直刺1~1.2寸,得氣后強刺激,使針感上行向肩部擴散,同時囑患者活動腰部,逐漸加大活動量和活動幅度,每10min行針1次,20min出針,1次/d,每3天為1療程;治療結(jié)果:31例患者,治愈25例,有效6例,治愈率為83%,有效率為100%。李氏[13]用1.5寸毫針快速刺患側(cè)外關穴,行捻轉(zhuǎn)瀉法,使局部有酸脹感,然后用輕插重提手法行針,同時囑患者做深呼吸,進針時用鼻深吸氣,出針時用口慢慢呼氣,行針3~5次待患者感覺腰部疼痛減輕后,讓患者做輕微腰部旋轉(zhuǎn)活動,10min后再行針1次,并讓患者繼續(xù)做腰部活動,可適當加大幅度,20min后再行捻轉(zhuǎn)提插手法,至局部有酸脹感時搖大針孔快速出針,本法每日進行1次;患者經(jīng)1―2次治療全部獲效,其中痊愈128例,有效22例,有效者再經(jīng)2次治療后亦全部獲愈。
1.5 手三里
謝氏[14]取患側(cè)手三里穴,兩側(cè)扭傷則取雙側(cè);用28號2寸毫針,快速刺入皮下1.5寸左右,得氣后,行提插捻轉(zhuǎn)重手法,并讓患者做腰部活動,動作幅度由小到大,由慢到快;留針30min,每5min行針1次;本組治療3~6d后,治愈43例,顯效3例,好轉(zhuǎn)2例,無效3例,有效率94.1%。童氏[15]持30號1.5寸毫針快速刺入皮膚0.8~1寸,行徐疾手法中的瀉法,使患者局部得氣,并向下傳至腕部或小指,向上傳至肩或腰部,留針20~30min,行針3―5次;92例患者,治愈77例(83.70%),顯效12例(13.04%),無效3例(3.26%),總有效率96.74%,大多患者于1-2次治愈。王氏[16]對所有患者均根據(jù)生物全息律理論針刺手三里穴(位于前臂腕肘之間尺骨全息單元的腰穴),采用“繆刺法”,使用28號2寸毫針直刺進針1.5寸左右,用中強度刺激法,邊運針邊囑患者活動腰部,活動量由小到大,直至痛止、活動自如,如1次治療不愈第2天重復治療;結(jié)果:60例患者全部痊愈;經(jīng)1次治療痊愈45例占75%,經(jīng)2次治療痊愈15例占25%。
1.6 養(yǎng)老穴
王氏[17]讓患者屈肘,掌心向胸,在尺骨莖突的橈側(cè)骨縫中定養(yǎng)老穴;醫(yī)者用28號1.5寸毫針,向肘方向斜刺0.5~0.8寸深,先輕微捻轉(zhuǎn)0.5min,使患者略有酸痛或酸麻感,然后再用小幅度快速捻轉(zhuǎn)5min左右,在針刺過程中讓患者活動腰部,無論何部位腰扭傷,均任取一側(cè)的養(yǎng)老穴;34例患者中,在腰扭傷后5h內(nèi)就診者14例;1次獲效l2例;5~24h內(nèi)就診者11例,1次獲效10例;2~3d就診者8例,1次獲效4例。1次獲效率為86%。張氏[18]在手掌向心,沿著尺骨小頭凹陷處,向上臂斜刺,選用28號2寸毫針刺入1.5寸,強刺激來回捻轉(zhuǎn),使局部得氣并向上臂傳導,囑患者旋轉(zhuǎn)腰部等活動;活動5min捻轉(zhuǎn)1min,連續(xù)5次;56例中,1次治愈28例,2次治愈15例,3次治愈12例,1例好轉(zhuǎn)。許氏[19]采取掌心緊貼于胸口,醫(yī)者面對患者取患側(cè)穴位,雙側(cè)腰痛取雙側(cè);針刺得氣時,快速行針0.5min,然后讓患者輕輕活動腰部,以耐受為度;留針30~40min,15~20min行針1次,1次/d,3次為度;586例中,針1次痊愈者424例約占71%;針2次痊愈者102例占19.4%,針3次痊愈者6例,占9.6%;總有效率100%。
2 經(jīng)外奇穴
2.1 腰痛點
郭氏[20]采用皮刺法刺入腰痛點,即針尖沿皮下向皮內(nèi)側(cè)橫刺;針刺入后,讓患者咳嗽一聲,然后行捻轉(zhuǎn)瀉法,待產(chǎn)生針感后,再根據(jù)患者的耐受程度予以不同程度的刺激量,在留針期間讓患者多種姿勢活動腰部,留針20~30min;結(jié)果痊愈29例(82.8%),顯效3例(8.6%),好轉(zhuǎn)2例(5.7%),無效1例(2.9%),總有效率(97.1%)。王氏[21]采用快速刺入患側(cè)腰痛點后,針尖斜向腕關節(jié)方向提插,以患者感酸脹為宜,尤以有麻感為佳,并伴有腰部活動,不宜過快,幅度根據(jù)患者緩解情況逐步增大;26例患者中,痊愈20例,好轉(zhuǎn)5例,無效1例,總有效率96.15%??资蟍22]用1.5寸毫針沿皮與手指成15~20°角斜刺雙側(cè)腰痛點,進針1寸左右,得氣后,間隔15min行針1次,用提插法,留針20~30min,期間令患者做腰部活動;30例患者,治愈28例,占93.33%;顯效2例,占6.67%,總有效率100%。劉氏[23]取患側(cè)腰痛點用28號2寸毫針直刺0.5寸,進針后兩針同時行針,手法用捻轉(zhuǎn)法強刺激1~2min,不留針,令患者活動腰部,動作由慢到快,幅度由小到大,活動約1~2min后患者疼痛減輕或消失,功能恢復即起針,起針后囑患者再活動數(shù)分鐘;本組病例均為門診治療,全部治愈一般為1次,少數(shù)為2―3次;一次治愈率74%,好轉(zhuǎn)率26%,二次治愈率98%,三次治愈100%。
2.2 印堂穴
李氏[24]采用橫刺0.3~0.5寸或用三棱針點刺出血,2-3次為1療程,行捻轉(zhuǎn)手法,待得氣后留針20min。急性者,一般針刺1-2次即愈,針刺后,醫(yī)生協(xié)助患者腰部多種姿勢活動,以使患部出汗為度。結(jié)果:針刺l-2次痊愈者50例,2次者l8例,3次以上者l0例,無效者2例,有效率97.5%。
2.3 其它
王氏[25]取穴于左右手第2、3指縫中的赤白肉際處,左病右取,右病左取。以1.5寸毫針迅速捻轉(zhuǎn)進針,使局部得氣,同時令患者活動腰部,幅度由小變大,行針20min后起針。1次/d,5次為1療程。治療結(jié)果:經(jīng)過1個療程的治療,痊愈64例,顯效27例,好轉(zhuǎn)9例,總有效率達100%。
3 阿是穴
劉氏[26]取腰部壓痛點,視患者肥瘦程度,用3寸28―30號毫針直刺1~2寸;針刺得氣后,將針尖提至皮下,采用合谷刺法向穴位四周斜刺1~2寸,得氣后強刺激,不留針;然后讓患者活動腰部,找活動時最痛的一點(即動痛點),標記位置,采取俯臥位直刺,得氣后,合谷刺手法,不留針;行針間歇期,令患者輕微活動腰部,1次/d;治療結(jié)果:21例全部治愈,其中1次治愈9例,2次治愈6例,3次治愈6例,總有效率l00%。王氏[27]取阿是穴及患側(cè)腎俞,針刺得氣后留針30min,行捻轉(zhuǎn)瀉法,1次/d,3次為1個療程,針刺結(jié)束后采取扳法治療,上述治療隔日1次,2次為1個療程;患者經(jīng)治療全部獲效,其中治愈28例,顯效5例,好轉(zhuǎn)3例。王氏[28]取用力咳嗽或深呼吸最痛處,即為阿是穴;用力按壓該點,確定位置無誤后刺入適當深度,然后輕微提插捻轉(zhuǎn),得氣后施行呼吸補瀉法,反復施行3次,然后將針提至皮下,令患者活動腰部;其間,醫(yī)者可以依據(jù)疼痛的部位靈活轉(zhuǎn)換針刺方向;此術一般施行2―3次,最后搖大針孔徐徐出針;1次/d,3次為1療程。本組治療108例,其中治愈98例,占90.74%,好轉(zhuǎn)8例占7.41%,無效2例占1.85%,總有效率98.1%。賈氏[29]于最痛點及相應對側(cè)點施指壓術,先由輕到重壓1~2min稍停,隔lmin繼續(xù)按壓時囑患者活動腰部,同時讓患者用力咳嗽1―2聲,停按,稍息要患者照式活動,至不痛為止,輕者1次治愈,重者2―3次也能治愈;結(jié)果:痊愈1906例,顯效105例,總有效率100%;其中1次治愈1080例,2次治愈826例,3次治愈105例。
4 小結(jié)及展望
急性腰扭傷的發(fā)病主要是由于卒然感受暴力所致,或由于腰部活動時姿勢不正確,或用力不當以及跌仆閃挫,使腰部肌肉、韌帶受到強烈的牽拉、扭轉(zhuǎn)而致?lián)p傷。雖然治療該病的方法很多,但是針灸治療尤其是單穴治療具有獨特的優(yōu)勢,不僅僅療效可靠,而且還具有簡便廉易的特點,以上因素決定了針灸單穴治療該病具有很大臨床推廣價值。但是由于療效標準的不夠統(tǒng)一,而且缺乏嚴格控制影響臨床試驗的因素,同時缺少針灸單穴治療該病的機理研究,這些都成為廣泛推廣針灸單穴治療該病的不利因素,所以在臨床研究時應注意以下問題:①統(tǒng)一療效評定標準;②采用嚴謹?shù)呐R床科研設計方法,使其更加科學化、規(guī)范化;③加強機理研究,探討臨床療效機理,選擇出治療最佳的單穴。以上問題有待在今后的臨床研究中進一步探討,以促進針灸單穴治療急性腰扭傷技術的廣泛推廣。
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摘要:改革課堂教學就是要用新課程的理念指導課堂教學設計,把新型的教師觀、學生觀和教學觀融入課堂教學,使教師的教學行為有利于學生學習方式的轉(zhuǎn)變、有利于學生創(chuàng)新精神和實踐能力的培養(yǎng),讓學生在學會數(shù)學知識的同時,學會探究、學會合作、學會應用、學會創(chuàng)新。
關鍵詞:新課程 概念數(shù)學 教學設計
把課堂變成學生探索世界的窗口
讓課堂樂意向不確定性開放
每一堂課都是師生不可重復的生命體驗
這是新一輪課程改革的靈魂,這是歷史賦予我們每位教師的職責。
新課標中指出:“教師應激發(fā)學生的學習積極性,向?qū)W生提供充分從事數(shù)學活動的機會,幫助他們在自主探索和合作交流的過程中真正理解和掌握數(shù)學知識與技能、數(shù)學思想和方法,獲得廣泛的數(shù)學經(jīng)驗,學生是數(shù)學學習的主人,教師是數(shù)學學習的組織者、引導者、合作者”。在教學設計上創(chuàng)新,應突出體現(xiàn)在問題提出和解決的的方法上,即:教師提出問題的方法和引導學生善于提出質(zhì)疑的思維方法。概念教學的首要環(huán)節(jié)不是向?qū)W生展示概念,而是結(jié)合概念自身的特征為學生創(chuàng)設一系列巧妙、靈活的問題情景,極大限度地調(diào)動學生的參與意識,訓練其思維能力。
本文結(jié)合對蘇教版必修(一)2.1.3第二課時“函數(shù)的奇偶”一課的設計,談點想法。
一、從學生已有認知結(jié)構出發(fā),提出合理化問題進行研究
在學習函數(shù)奇偶性之前,已經(jīng)學習了函數(shù)的概念和函數(shù)的圖象,使得學生具備了利用函數(shù)解析式研究圖形性質(zhì)的知識基礎,同時考慮到初中又學習了圖形的中心對稱和軸對稱,由此,通過下面問題展示探究過程:
T:(教師,下同):前面研究了函數(shù)的定義和圖象,圖象是函數(shù)關系的幾何表示。由于“數(shù)對(坐標)”與“點”是一一對應關系,從而函數(shù)與其圖象也存在對應關系。于是我們可以借助函數(shù)研究圖形性質(zhì),亦可以借助圖形直觀來研究函數(shù)性質(zhì)。
已經(jīng)學習了“軸對稱”和“中心對稱”圖形,研究圖形的軸對稱性和中心對稱性有什么好處?
S:(學生,下同):對于軸對稱圖形和中心對稱性圖形我們只要清楚了它的一半的情況就可以知道它的整個情況。
T:由此,我們可以通過研究圖象的對稱性來研究函數(shù)的性質(zhì),或通過函數(shù)表達式來研究圖象的對稱性質(zhì),你能否提出值得研究的問題?(在這里調(diào)動學生已有的知識和經(jīng)驗,提供他們提出他們問題的基礎,讓學生自然提出問題。)
S:(學生經(jīng)過思考和討論提出了這樣的問題) 滿足什么條件時,圖象關于某直線軸對稱或關于某點中心對稱性?
(在這里教師只是調(diào)動學生已有的認知結(jié)構,把提出問題的權利留給學生。)
二、引導學生選擇合理的方法進行研究問題
T:在初中二次函數(shù)的圖象和性質(zhì)是如何研究的?面對剛才的問題,你該如何辦呢?
S:從簡單一些的特殊問題入手,先研究函數(shù)圖象的對稱性。
T:對。在初中我們通過一些具體有理數(shù)的運算結(jié)果歸納出有理數(shù)的運算法則;通過一些具體的反比例函數(shù)和一次函數(shù)的圖象抽象歸納出反比例和一次函數(shù)的性質(zhì)。這種從一些特殊具體的例子抽象歸納出一般性結(jié)論的方法是科學研究中常用的方法。
觀察函數(shù)y=x2和y=- (x≠0)的圖象
S:發(fā)現(xiàn) y=x2的圖象關于 y軸對稱,y=- (x≠0)的圖象關于原點對稱。
三、將研究結(jié)果進行抽象概括,形成理論
T:你能給出它的理論依據(jù)嗎?
S:因為圖象上的點分別關于y軸和原點對稱。
T:我們現(xiàn)在研究的是函數(shù)的圖象,你能用函數(shù)的對應思想解釋它們的對稱關系嗎?
S:對于函數(shù)y=x2圖象上右邊的點(x,x2)與左邊的點(-x,x2)對稱,函數(shù)y=- (x≠0)圖象上右邊的點與左邊的點關于原點對稱
T:(x,x2)、(x,- )放到左邊不行嗎?
S:也可以。
T:通過這兩個具體的函數(shù)研究,我們發(fā)現(xiàn)研究函數(shù)圖象的對稱性,就是研究函數(shù)圖象上的點(x,y)與(-x,y)、(-x,y)的對稱性。你們發(fā)現(xiàn)了什么規(guī)律?
S:圖象關于y軸對稱的根本原因是圖象上的點關于y軸對稱的點仍然在圖象上,-x與x對應相同的函數(shù)值,圖象關于原點對稱的根本原因是圖象上的點關于原點對稱的點仍然在圖象上,-x與x對應相反的函數(shù)值。
T:我們將符合上述條件的函數(shù)分別稱為偶函數(shù)和奇函數(shù),請同學們用符號語言概括出偶函數(shù)和奇函數(shù)的定義和性質(zhì)。
四、反思研究結(jié)果,進一步完善理論
T:有沒有圖象關于x軸對稱的函數(shù)?如果有,請舉出實例,如果沒有,請說明理由。
S:沒有,因為圖象關于x軸對稱,必須(x,y)、(x,-y)都在函數(shù)的圖象上,這不符合函數(shù)的定義每一個自變量只對應一個函數(shù)值y。
T:那么,從函數(shù)的定義上分析,奇函數(shù)與偶函數(shù)的定義域必須滿足什么條件?
S:奇函數(shù)與偶函數(shù)的定義域必須關于原點對稱。
T:是否存在函數(shù)既是奇函數(shù)又是偶函數(shù)?如果有,請舉出實例,如果沒有,請說明理由。
S:有,常數(shù)函數(shù)y=0
T:對。我們來分析一下:
對于定義域關于原點對稱的函數(shù)f(x),如果它既是奇函數(shù)又是偶函數(shù),必須 ,則-f(x)=f(x),得f(x)=0,即y=0。
數(shù)學概念課的教學需要通過設計富有挑戰(zhàn)性的問題來呈現(xiàn)背景,通過問題的探究和自主學習來獲取相關概念;教學的形式主要是通過交際合作與對話來體現(xiàn),教學目標則通過“教學邏輯”與“學習邏輯”去接通“知識邏輯”與“認知邏輯”來實現(xiàn)。本節(jié)課,在老師創(chuàng)設的情境中,每個學生都積極投入探究過程,學生在疑惑中去探索,在探索中去思考,在思考中去發(fā)現(xiàn)。大部分學生的積極性高漲,有個別不知從何處思考的同學在小組合作學習中,通過看別人怎樣觀察,聽別人怎樣介紹,也學到了知識。課堂上教師只是適時對學生進行引導,把實踐的空間都留給學生進行思考、探究、交流,關注學生在學習過程中表現(xiàn)出來的情感、態(tài)度和價值觀。
綜觀整個教學過程,我們發(fā)現(xiàn)概念教學不僅要使學生記住概念,會用概念去解題,還應讓學生了解概念建立的合理性。在教學的每個環(huán)節(jié),都應通過啟迪和引導,使學生參與到分析知識的形成過程中去,從而使學生思維能力得到有效的培養(yǎng)和開發(fā)。教學的開放首先需要思想的開放。為了培養(yǎng)學生更好地應對社會生活的能力,為了更有效地培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性,我們需要更開放的數(shù)學教育。實踐證明,要想很好地貫徹新課標的有關精神,只有把學習的主動權真正地交給學生,以實現(xiàn)學生的角色的轉(zhuǎn)變,我們的課堂教學效益才會在更大的范圍內(nèi)、更深的層次上產(chǎn)生質(zhì)的飛躍,才能保證數(shù)學教學始終在新的理念指導下獲得預期的教學效果。
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1 高中物理核心概念教學的重要性
1.1 夯實基礎知識
核心概念是物理學習和研究的基礎,教師通過加強核心概念教學,能夠幫助學生牢固掌握物理基礎知識以及公式、原理和定理的應用法則,為他們的物理學習和實踐奠定堅實的基礎.
1.2 完善知識結(jié)構
核心概念是物理知識的概括與總結(jié),教師通過加強核心概念教學,能夠幫助學生實現(xiàn)認知水平由感性向理性、由直觀向抽象、由分散向系統(tǒng)的轉(zhuǎn)變,使他們更好的理清物理知識脈絡,完善物理知識結(jié)構.
1.3 提高學習效率
通過核心概念教學,能夠幫助學生發(fā)現(xiàn)物理現(xiàn)象和物理原理之間的內(nèi)在聯(lián)系,實現(xiàn)物理知識的聯(lián)想與遷移,達到舉一反三、事半功倍的學習效果.
2 高中物理核心概念教學的方法
2.1 實施趣味教學 營造良好氛圍
在傳統(tǒng)高中物理課堂上,教師往往采取“填鴨式”教學,導致核心概念知識講解死板抽象,課堂氣氛沉悶壓抑,學生缺乏學習的積極性.針對這種情況,教師應該嘗試開展趣味教學,從學生的興趣入手,激發(fā)他們的學習熱情,營造良好學習氛圍.例如,在講解“牛頓第三定律”的時候,教師沒有采取生搬硬套、死記硬背的講解模式,而是給學生播放了一段反映“牛頓第三定律”的動畫視頻,并讓學生通過觀察和分析視頻內(nèi)容體會作用力與反作用力之間的關系,變機械講解為趣味教學,激發(fā)學生的學習興趣,增加教學的趣味性和實效性.
2.2 實施啟發(fā)教學 引發(fā)學生思考
為了響應新課標的號召,也為了滿足新課改的需求,高中物理核心概念教學要本著啟發(fā)性的原則,使學生通過動眼、動口、動手、動腦來獲取知識,使學生在思考與實踐中體驗知識、建構知識、應用知識,實現(xiàn)知識與能力的協(xié)調(diào)發(fā)展.例如,在講解“動量守恒定律”的時候,教師如果直接給出“動量守恒”的概念及條件,則很難調(diào)動學生學習與思考的積極性,無法通過啟發(fā)引導的方式幫助學生學習知識、鍛煉能力.相反,如果教師組織學生開展物理實驗,并讓學生根據(jù)實驗現(xiàn)象和數(shù)據(jù)來進行小組討論,共同總結(jié)“動量守恒”的概念及條件,則不僅可以激發(fā)學生參與核心概念學習的積極性,還能夠培養(yǎng)學生的邏輯思維能力和合作學習能力,提高核心概念教學效率的同時,促進學生綜合能力的發(fā)展.
2.3 實施遷移教學 發(fā)現(xiàn)內(nèi)在聯(lián)系
高中物理的不同模塊之間看似彼此獨立,實則有著密切的內(nèi)在聯(lián)系.在核心概念教學中,教師應該實施遷移教學,幫助學生發(fā)現(xiàn)不同模塊的核心概念和普通概念之間的內(nèi)在聯(lián)系,在幫助學生完善知識結(jié)構、理清知識脈絡的同時,實現(xiàn)知識遷移,利用已有的知識幫助學生學習和理解新的核心概念,使學生發(fā)現(xiàn)和總結(jié)物理學習的方法和規(guī)律.例如,在講解“動量守恒定律”的概念的時候,教師可以引入之前學過的“機械能守恒定律”和“能量守恒定律”的概念,并引導學生將三者進行對比分析,總結(jié)三者之間的區(qū)別與聯(lián)系.通過實施遷移教學,在幫助學生理解和接受新知識的同時,也鞏固和復習舊知識,更重要的是,通過知識遷移幫助學生發(fā)現(xiàn)不同的核心概念之間的內(nèi)在聯(lián)系,幫助學生發(fā)現(xiàn)物理學習的奧妙與規(guī)律.
2.4 實施生活教學 拓寬學習渠道
關鍵詞:生物藥劑學 教學體會 教學質(zhì)量
中圖分類號:G632 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2013)04(a)-0225-01
生物藥劑學是藥劑學的分支學科,是藥學、藥物制劑等專業(yè)的重要專業(yè)課。生物藥劑學是研究藥物及其劑型在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程,闡明藥物的劑型因素、機體生物因素和藥物療效間相互關系的一門學科[l]。要求學生通過這門課的學習,具備合理設計制劑處方、科學評價藥物制劑質(zhì)量、科學制訂給藥方案等方面的基本理論知識和實驗技能,為從事制劑研究和應用工作奠定基礎。使用由梁文權教授主編的“十一五”國家級規(guī)劃教材。與藥物動力學合為一門課程,其教學過程涉及《藥劑學》《藥效學》《藥理學》《生理學》《生物化學》等多門學科的內(nèi)容;教材內(nèi)容豐富,實用性強。傳統(tǒng)的以講述為主的教學模式往往是枯燥乏味且起不到很好的效果,無法調(diào)動學生的學習積極性,很難使學生達到學以致用的目的。對如何講好《生物藥劑學》這門課程[2],筆者總結(jié)了自己和同事們的教學經(jīng)驗,體會如下。
1 教學內(nèi)容
本課程內(nèi)容分為概述、藥物的吸收、分布、代謝和排泄幾個部分。概述部分著重介紹生物藥劑學的概念,生物藥劑學在藥劑學科中的地位和作用及其發(fā)展。藥物的吸收是本課程的重點之一[2],內(nèi)容包括口服藥物的吸收和非口服藥物的吸收。這一部分教學中,除重點闡明的相關基本概念外,對口服藥物細胞膜轉(zhuǎn)運機制及口服藥物吸收的影響因素進行詳細講解,非口服藥物的吸收部分在口服藥物吸收內(nèi)容的基礎上從給藥途徑的角度以各論的方式分別闡述,此部分對內(nèi)容應進行精選,精講了幾種最常用的給藥方式的吸收,如注射給藥、皮膚給藥、口腔給藥的吸收等。藥物分布的內(nèi)容同樣是從基本概念入手詳細闡述組織分部與藥效、化學結(jié)構以及藥物在體內(nèi)蓄積的關系,了解藥物在體內(nèi)各組織中分布的情況,簡要闡述影響藥物分布的種種因素,此部分的內(nèi)容從邏輯和層次上與藥物吸收的影響因素非常相似,只需簡單介紹即可。藥物的代謝內(nèi)容相對較少,重點比較突出,首先是參與代謝的酶的種類及其在體內(nèi)的分布情況。其次,代謝反應的類型只需從總體上把握即可。再次重溫了前面的內(nèi)容。藥物的排泄重點講藥物的腎臟排泄和膽汁排泄,其中腎臟排泄的機制是學生需要重點掌握的內(nèi)容。藥物吸收、分布、代謝及排泄的研究方法為學生自學內(nèi)容。通過對以上課程內(nèi)容的精選,既保證了課程體系的完整性,又顯現(xiàn)出各個章節(jié)間的相輔相成,讓學生感覺內(nèi)容豐富而不雜亂,條理清晰層次分明,有利于提高學生學習的效率。
2 授課方式
本院的《生物藥劑學》課程采用PPt課件教學。該教學模式將抽象的概念直觀化,復雜的作用機理簡單化,同時輔以鮮明、生動的圖畫,總體上受到學生的廣泛好評,也使教師從整堂課的“寫擦”中解放出來;以往的授課方式完全采用老師邊講邊寫板書的教學模式,很容易造成老師和學生心理上的疲倦,由于教學過于死板,難以調(diào)動學生學習的興趣和積極性。而多媒體教學是實現(xiàn)課程改革的有效途徑,在學時數(shù)不斷減少的情況下,要保證每一節(jié)課有足夠的信息量,在課堂上須爭分奪秒,改變現(xiàn)有的教學模式、利用現(xiàn)代化的教學手段。充分利用電腦掃描、數(shù)碼相機拍攝等手段制作PPt圖片進行授課,文字、圖形、色彩甚至動畫融為一體,教學效果大為改觀。為此,我們把生物藥劑學內(nèi)容制成多媒體課件,以現(xiàn)代多媒體教學方式授課,深受學生的歡迎,收到良好的學習效果。
另外,除了上述教學手段的“現(xiàn)代化”之外,教師主觀上的教學風格和方式對學生的學習效果也尤為重要。這里所講的教師主觀上的教學風格主要指教師個人的言語風格以及與學生間的互動情況,如有的人講課熱情澎湃,抑揚頓挫,風趣幽默,而有的人可能講課如一湖春水不起波瀾。雖然大學生已經(jīng)具有了足夠的自學能力和自我控制能力,教師與學生的互動同樣必不可少。有筆者認為課堂提問是中小學生式的講課方法,顯得幼稚,對此我們不敢茍同。大學課堂也可采用問答的方式教學,在講課過程中以集體或個人形式回答教師提出的各種關鍵性或者概念性問題仍行之有效,這是調(diào)動課堂學習氣氛的行之有效的方法之一,提問的過程中可強化和加深學生對概念或疑難問題的思考、理解和記憶。需強調(diào)的是教師的提問需在輕松、愉悅氣氛中進行,讓學生毫無思想包袱,無論對錯,都會給學生留下深刻印象,尤其對容易錯或易模糊的概念性和疑難性問題,課堂上的問答方式尤為重要。教師與學生的互動方式很多,不僅限于此。例如,針對某一問題或事例,可讓學生自己調(diào)研文獻,教師組織課堂討論或者進行角色互換,鼓勵學生上臺講解,不僅活躍了課堂氣氛,調(diào)動了學生學習的積極性和主動性,同時,也培養(yǎng)了學生的綜合素質(zhì)和能力。
3 建立教學效果反饋機制
為了更好的與學生溝通,掌握和了解學生對教師授課的意見,我們采取如下幾種方法:一是建立聯(lián)絡人制度,每班選派一名代表(一般為學習委員),作為學生與老師間的溝通者,負責收集學生的意見和建議并及時反饋給老師;二是向?qū)W生發(fā)放不記名征求意見表,學生認真如實填寫對老師授課內(nèi)容及授課方法的意見或要求;三是老師經(jīng)常深入到學生中與學生面對面交談;四是通過各種通訊方式溝通,學生可通過電子郵件等方式把意見及時反饋給老師。通過采取上述方法增加了師生間的溝通渠道,縮短了師生間的距離,增進了師生間的感情,提高了教學質(zhì)量,取得良好的效果。
4 考核方式
課程的考核方式與學生的學習效果直接相關。本院的生物藥劑學課程是藥學、藥物制劑等專業(yè)畢業(yè)班的重要專業(yè)課,針對畢業(yè)班學生普遍面臨考研擇業(yè)等現(xiàn)實問題,部分學生學習注意力轉(zhuǎn)移,面對多門專業(yè)課同時開課從心理上存在浮躁情緒,上課不如低年級時踏實,學習積極性也有所降低。這時采用多元化的考核方式不僅對學生從心理上產(chǎn)生約束,而且可有效改善部分學生學習注意力轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。改變傳統(tǒng)期末考試成績決定一切的考核方式,建立更重視過程的成績評價體系。除了傳統(tǒng)的期末考試成績外,把每次問答或課堂作業(yè)及考勤情況都計入平時成績納入綜合成績評價體系,期末考試成績并不占有很大比重。筆者認為在生物藥劑學這門課程中,進行上述教學模式及考核方式的改良,有利于藥劑學等專業(yè)學生教學質(zhì)量的提高。
參考文獻
關鍵詞:藥劑學 教學體會 思考
中圖分類號:G412 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2014)10(c)-0106-01
藥劑學(Pharmaceutics)是研究藥物配制理論、生產(chǎn)技術、質(zhì)量控制和合理利用等內(nèi)容的綜合性應用技術學科。藥劑學是針對藥物制造的綜合應用技術學科。根據(jù)藥物理化性質(zhì)不同、體內(nèi)吸收代謝特點不同,還根據(jù)要達到治療的效果、減少毒副作用和不良反應等要求,需要在藥物的生產(chǎn)加工中采取合適的處方設計、合理的生產(chǎn)工藝、適合的劑型及給藥途徑,來形成藥物制劑。同時,也應該滿足藥物本身的儲存、運輸?shù)囊蟆_M入20世紀以來,隨著醫(yī)學、生命科學和其他相關基礎科學的飛速發(fā)展,藥劑學發(fā)生了翻天覆地的變化。在基礎理論方面,20世紀50年代,物理化學尤其是非平衡態(tài)物理化學的一些理論被應用在藥劑學領域,產(chǎn)生了一些藥劑學基本理論如藥物穩(wěn)定性理論、溶解理論、流變學、粉體學等。在藥物新劑型方面,產(chǎn)生了緩控釋制劑、靶向制劑、脈沖式制劑等新劑型。給藥途徑也由原來單一的口服給藥和注射給藥,擴展到了粘膜給藥、透皮吸收給藥、腔道給藥等多種途徑。在制劑新技術方面,也產(chǎn)生了脂質(zhì)體技術、包合物技術、球晶制粒技術、微球技術、微囊技術、納米技術及大分子前藥技術等。在學科分支領域,也產(chǎn)生了工業(yè)藥劑學、物理藥劑學、生物藥劑學、藥物動力學、臨床藥劑學等多學科分支。綜合來看,藥劑學有了深刻的內(nèi)涵式發(fā)展和外延式拓展。多種學科及技術的應用使藥劑學的學科深度和廣度有了長足的發(fā)展。筆者根據(jù)自己多年的藥劑學課程教學經(jīng)驗,簡要談談自己的實際教學體會。
1 實踐性強
在實際的教學過程中,可以發(fā)現(xiàn),藥劑學是在實踐的基礎上發(fā)展出的一門學科。很多藥劑學的知識體系都是建立在豐富的實踐基礎上的。中國是世界上開展藥物制劑實踐最早的國家之一。早在商代,古代中國就已經(jīng)使用湯劑進行實際的疾病治療。歐洲藥劑學起始于公元1世紀前后,被歐洲各國譽為藥劑學鼻祖的格林,在他的著作中記錄了散劑、丸劑、浸膏劑、溶液劑、酒劑和酊劑等,稱之為“格林制劑”。明代藥物學家李時珍編著的本草綱目中,收載藥物1892種,而劑型達61種,充分體現(xiàn)了中華民族在藥劑學的漫長發(fā)展歷程中做出的重要貢獻。進入19世紀,法國的醫(yī)師Pravas首次發(fā)明了注射器,使實際的注射給藥變得速效和高效。在1886年,Limousin發(fā)明了安剖,是注射劑的實際產(chǎn)業(yè)化應用更為可行。隨著西方科學和工業(yè)技術的蓬勃發(fā)展,制藥機械的發(fā)明使得藥物制劑生產(chǎn)的機械化和自動化程度大大加強,進一步加強了其實際應用性。除了制藥機械,輔料也是藥劑學的重要組成部分。在藥用輔料研究方面,先后開發(fā)出用于粉末直接壓片用輔料―微晶纖維素及可壓性淀粉、用于片劑及固體制劑常用的黏合劑――聚乙烯吡咯烷酮、用于薄膜包衣材料――丙烯酸樹脂系列、栓劑基質(zhì)半合成脂肪酸等。這些功能性輔料的開發(fā),使得藥物制劑的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展更加迅猛。通過對以上各方面的實際應用進展分析,在實際教學中,我們應突出藥劑學課程的實踐性,加強學生實際動手能力的培養(yǎng),多在實踐活動中加強藥劑學基礎知識的形成和積累。
2 知識面廣、學科知識更新快
藥劑學的整體知識結(jié)構包括藥物制劑的基本理論、藥物劑型概論、藥物制劑的新技術和新劑型、生物藥劑學和藥物動力學。學科知識面廣。藥物制劑的基本理論屬于物理藥劑學的范疇,包括藥物溶液的形成理論(溶解度、溶出速度、滲透壓、表面張力、黏度等)、表面活性劑理論、微粒分散系基本理論(絮凝、反絮凝、空間穩(wěn)定理論、微粒聚結(jié)動力學等)、藥物制劑的穩(wěn)定性(藥物穩(wěn)定的化學動力學基礎、物理穩(wěn)定性原理)、粉體學理論(粒子基本理論、粉體流動性、吸濕性、粘附性和壓縮性質(zhì))、流變學理論(粘彈性、流體基本性質(zhì)等)。這些藥劑學基本理論是建立在物理化學基礎上的。涉及到物理化學、物理學、化學、數(shù)學等學科的知識。藥物制劑的新技術與新劑型主要包括固體分散體技術、包合物的制備技術、微粒分散系的制備技術、緩控遲釋制劑、靶向制劑、經(jīng)皮給藥制劑和生物技術藥物制劑。這些制劑新技術與藥物新劑型的發(fā)展涉及到材料學、生物化學、藥理學、醫(yī)學等學科知識。藥劑學所具有的廣泛知識面要求授課教師除具有藥劑學必備的知識外,還應具有數(shù)學、物理化學、生物學、醫(yī)學等學科知識,才能勝任藥劑學的實際教學要求。藥劑學的另外學科特點是知識更新速度快。如藥劑學的第二十二章生物技術藥物制劑中,講到關于基因藥物的藥物制劑發(fā)展,會提及小干擾RNA(siRNA)技術的發(fā)展。而siRNA技術是近10年才發(fā)展起來的技術,該技術還在不斷的發(fā)展和更新當中。這就要求教師應關注國內(nèi)外藥劑學相關知識和技術的發(fā)展,積極引入前沿的知識來不斷充實傳統(tǒng)的藥劑學知識,使得藥劑學的授課即能使學生學習到經(jīng)典知識理論,又可了解最新的學科發(fā)展動態(tài)。
3 傳統(tǒng)式記憶與規(guī)律性記憶相結(jié)合
藥劑學內(nèi)容龐雜,涉及到很多理論、基本劑型、新技術等。采用傳統(tǒng)式知識記憶方法,容易產(chǎn)生遺忘。應該從學科本身的規(guī)律性來加強記憶。如各類藥物制劑都會涉及到概念、基本原理、分類、特點、所用輔料、制備工藝、質(zhì)量評價等內(nèi)容。對于各類藥物制劑如片劑、注射劑、膠囊劑、軟膏劑、氣霧劑等,可以按照以上規(guī)律從各種角度進行總結(jié)。在總結(jié)完各種劑型后,進行對比,找出各種的異同點,進行比較,發(fā)現(xiàn)其內(nèi)在規(guī)律,進行記憶。規(guī)律性記憶可以將不同知識體系進行串聯(lián)、比較,將孤立、分散的知識點有效地集合起來,有機串聯(lián)成整體,進行記憶。這種記憶具有成片性,不易遺忘。如講到藥物新技術與新劑型時,對于脂質(zhì)體技術、微囊技術、微球技術、固體分散體技術、包合物技術等,可以根據(jù)其原理、發(fā)展歷史、基本組成、制備方法和質(zhì)量評價等方面進行總結(jié)。對于發(fā)展歷史的總結(jié)會使學生對各類新技術有著整體性和脈絡性的認識,使得記憶進一步生動起來。在教學中,如何利用藥劑學的內(nèi)在規(guī)律性來加強學生對知識的記憶和理解非常重要。在實際的教學活動中,教師應根據(jù)自己的經(jīng)驗,幫助和引導學生加深對藥劑學知識的理解和掌握。
總的來說,藥劑學是門實踐性特別強的學科,其學科知識面廣、學科交叉性強、知識理論更新速度快。針對這些特點,我們應該努力提高藥劑學的教學技能。在傳統(tǒng)式記憶的基礎上,不斷探索各種新型的規(guī)律性記憶新模式,來提升實際的教學效果。
參考文獻
[1] 崔福德.藥劑學[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2011.
關鍵詞:藥劑學;設計型教學法;互動型教學法;探究式教學法;案例式教學法
中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)24-0077-02
藥劑學是一門綜合性較強同時也具備較強實踐性的學科,涉及的知識領域非常廣,涵蓋了較多的知識內(nèi)容,不僅需要充分結(jié)合理論知識,還需要與實際情況緊密聯(lián)系,在這樣的背景下,無疑增大了藥劑學教學的難度。因此,在藥劑學教學中,廣大教育工作者不斷提出新的教學方式并進行實踐,均取得了可喜的成績。筆者就在此基礎上進行綜合與整理,并提出設計型、互動型教學法在藥劑學教學中的應用。
一、提高藥劑學教學質(zhì)量的基礎環(huán)節(jié)
1.教材的選定。藥劑學教學質(zhì)量的提高,不僅與教學方法有著直接的關系,還與教材有著緊密的聯(lián)系。試想,如果教材質(zhì)量不佳,那么再好的教學方法勢必也無法顯著提高教學質(zhì)量。因此,在教材的選定時,需要保證教材中相關藥劑學概念清晰準確,教材中的教學內(nèi)容需要由淺至深,有著適當?shù)钠露龋阌谒巹W教育工作者的教學活動有序開展。另外,教材中還需要適當穿插一些數(shù)據(jù)準確的圖表,便于教育工作者在開展教學活動時有可靠數(shù)據(jù)作為依托,幫助學生掌握數(shù)據(jù)的計算方法,培養(yǎng)學生科學的思維方式?,F(xiàn)階段,藥劑學專業(yè)學生在從事的工作涉及到生產(chǎn)、研發(fā)、制劑調(diào)配、醫(yī)院臨床藥學等眾多領域,不僅涉及到藥品的生產(chǎn)、制備,同時也涉及到臨床合理用藥及用藥的個體化監(jiān)測。因此,藥劑學教材在選定時,也需要涉及藥物相互作用機理、劑量及其換算、鑒別、血藥濃度監(jiān)控等多領域的綜合性知識,提高學生藥劑學整體知識水平,使藥劑學專業(yè)學生在具備較高專業(yè)知識水平的基礎上并擁有一定的制劑能力。
2.教學大綱的制定。在教材選定后,需要充分結(jié)合教材內(nèi)容,合理制定教學大綱。教學大綱的制定首先需要立足于藥劑學教學的特點,以藥物制劑的研究與開發(fā)、藥物制劑的生產(chǎn)與質(zhì)量管理作為重心。一般來說,學生就業(yè)后經(jīng)常涉及到藥品質(zhì)量監(jiān)測等實際問題。因此,可以將教學的中心側(cè)重于藥物制劑的生產(chǎn)與質(zhì)量管理,在重視理論知識講解的同時,緊跟藥劑學發(fā)展步伐,積極引進國內(nèi)外在藥劑學研究領域中取得的新成果與新技術。另外,針對將來學生有可能涉及到的藥品研發(fā)工作,教學大綱應制定一定的較為前言的學科發(fā)展介紹,以利于學生就業(yè)后對本專業(yè)知識的繼續(xù)深入學習和深造??茖W合理制定教學大綱,針對不同專業(yè)學生有目的性的開展教學活動,能夠在一定程度上提高教學質(zhì)量。
二、多媒體技術的應用
藥劑學教學內(nèi)容與實際生產(chǎn)聯(lián)系十分緊密,但是課堂上依靠老師口述往往使得一些專業(yè)理論知識顯得較為抽象,尤其是藥劑學教學中,相關藥劑的制劑工藝單純依靠教師口述或圖表顯然無法充分讓學生了解制劑工藝的核心內(nèi)容。傳統(tǒng)教學方法在藥劑學教學中具有較大的局限性,無法充分引起學生共鳴,影響了學生整體知識水平的提高。針對這一現(xiàn)狀,在藥劑學教學中應用多媒體技術,充分激發(fā)學生的學習興趣,根據(jù)不同專業(yè)學生的教學大綱制定,制作有針對性的多媒體大綱應用于教學,能夠起到極佳的教學效果,讓學生直觀地了解藥劑學中制劑工藝的流程與操作,提高學生整體知識水平。藥劑學中部分知識內(nèi)容較為零散,但是相互之間卻有著緊密的聯(lián)系,學生由于缺乏全面的藥劑學知識基礎,無法自行將其整合并充分串聯(lián),此時,藥劑學教育工作者可以利用多媒體技術,將相關知識點串聯(lián)起來,采用框架圖表示。筆者通過這種方式制作了層次分明的知識點框架圖,在教學中展示給學生看,學生表現(xiàn)出極大的興趣,尤其是一些細微到被忽略的知識內(nèi)容,卻可以發(fā)散成一個知識體系。通過制作知識點框架圖,幫助學生輕松地記憶藥劑學中的重難點知識,促進了學生知識水平的提升。而且知識點框架圖還可以幫學生鞏固舊的知識點,達到了溫故而知新的目的,使學生具備牢固的藥劑學基礎知識水平。
三、互動型教學法在藥劑學教學中應用
互動型教學法一般分為兩大類,即案例式教學法與探究式教學法。案例式教學法與探究式教學法主要是通過案例與論點研究與討論,讓學生彼此交流與互動,然后得出一定結(jié)果后與藥劑學教育工作者進行互動分析,確立學生主體,教育工作者從旁輔助的模式,提高學生整體知識水平與綜合能力。
1.案例式教學法。案例式教學法在藥劑學教學中有著極為廣泛的應用。案例式教學法的主要特點就是結(jié)合實際,便于學生理解,這種方法與藥劑學的特點十分契合。在藥劑學教學時,根據(jù)不同專業(yè)的學生應用不同的案例,在很大程度上調(diào)動了學生的學習積極性,充分發(fā)揮學生主觀能動性,積極地參與案例討論與分析過程,在思維的碰撞中培養(yǎng)學生合作探討與獨立思考的能力。例如:制備過程操作不規(guī)范使瓶中液體本身就帶有細菌、針管消毒不徹底添加藥劑時將病菌帶入等。在談到被污染注射液如果注射進入人體會對人體產(chǎn)生何種危害時,學生都支支吾吾地不知道從何說起,筆者便循序漸進地引導學生:①xxx細菌進入人體后人體會出現(xiàn)什么反應?②xxx細菌將試劑污染后進入人體后是否會使反應加強?這樣,既使學生鞏固了舊的知識,又幫助學生掌握了新的知識。
2.探究式教學法。探究式教學法在藥劑學教學中也有著較為普遍的應用。探究式教學法,首先是通過設立一個問題,然后由學生組成小組共同探究問題的出現(xiàn)原因、出現(xiàn)的過程、處理的方法、避免該問題再次出現(xiàn)的對策等。探究式教學法教育工作者需要明確自身定位,確定以學生的主體教學模式,充分發(fā)揮學生合作配合、共同探究的能力,然后給予學生積極地鼓勵與基本地指導,讓學生在合作探究的過程中少走彎路,最終收獲成功的喜悅。在探究式教學的過程中,學生對于藥劑學中的一些現(xiàn)象往往會出現(xiàn)困惑。因此,藥劑學教育工作者可以在教學結(jié)束后進行實驗課教學,通過指導學生做實驗,親身體會相關藥劑學現(xiàn)象的出現(xiàn)原因,將理論知識轉(zhuǎn)化為直觀的藥劑學現(xiàn)象,幫助學生理解。讓學生了解該種藥劑學現(xiàn)象的出現(xiàn)原因。
四、設計型教學法在藥劑學教學中的應用
設計型教學法一般分為兩大類,即任務式教學法與引導式教學法。任務式教學法主要是通過任務的設計,讓學生以工作的模式,逐步完成學習任務,循序漸進,幫助學生盡早適應未來進入社會后的工作模式;引導式教學法主要是通過實驗的設計,引導學生了解藥劑的使用、儀器與試劑的使用,并使學生具備一定的設計實驗能力。
1.任務式教學法。任務式教學法首先需要藥劑學教育工作者立足于教材大綱,根據(jù)現(xiàn)階段教學目標,確定教學任務。一般來說,教學任務目標確定后,需要分層次、分難度地分配教學項目,讓學生逐步完成工作項目,直至完成工作任務為止。任務的設計需要由淺至深,逐步深入,保證不同知識水平的學生都能從中獲得提高。依靠任務式教學法,能夠使不同知識水平、不同能力水平的學生都能獲得提高,在藥劑學教學中有著極為廣泛的應用前景。
2.引導式教學法。引導式教學法不是單純地向?qū)W生傳授知識,而是培養(yǎng)學生探索與研究的能力。“授人以魚不如授人以漁”,讓學生掌握獲取知識、探索知識的方法能夠讓學生終身受益,僅僅傳授知識讓學生死記硬背是無法實現(xiàn)終身學習的目標。藥劑學教學中,往往會涉及眾多實驗分析、藥劑組成分析等知識,單純依靠板書或者多媒體課件教學顯然沒有學生親身體會更為深刻。通過設計實驗,激發(fā)學生的學習積極性,讓學生在實驗的過程中結(jié)合理論知識,了解各類藥劑現(xiàn)象的產(chǎn)生原因,這樣既鞏固了學生的基礎知識,激發(fā)了學生的學習興趣,又鍛煉了學生的動手實踐能力,為其以后進入社會從事相關工作奠定了堅實的基礎。
藥劑學教學應用的教學方法種類繁多,如:案例式教學法、雙主教學法、探究式教學法、直觀教學法、設計型教學法、互動型教學法等,本文就選取上述幾種教學方法進行詳細闡述,探討設計型、互動型教學法在藥劑學教學中的應用價值,以供廣大藥劑學教育工作者參考與研究,以推動藥劑學教學工作良好地開展。
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目的制作一套適用于藥學類專業(yè)本、??扑巹W教學的多媒體教學課件。方法利用計算機軟件制作多媒體教學課件,采用生產(chǎn)現(xiàn)場實地拍攝設備的外觀和結(jié)構,以動畫演示設備的工作原理,以錄像展示生產(chǎn)情景。融圖、文、聲、像、動畫于一體。結(jié)果制作完成的多媒體課件,可對藥劑學教學中常用實驗技術進行生動形象的動畫講解和操作演示。結(jié)論利用多媒體課件進行輔助課堂教學和指導實踐教學能有效提高教學質(zhì)量。
【關鍵詞】 藥劑學 多媒體課件 設計與制作
bstract:ObjectiveTo make a multi media courseware for teaching students majoring in Pharmacy.Methods We made a multi media courseware with the photo of structure made in the pharmaceutical factory. Teaching Video Recording was made to display the process of the production. Results With this multi media courseware, the experimental techniques of pharmaceutics can be explained and illustrated in computer animation. Conclusion The multi media courseware is effective for raising teaching quality of the theory and practice teaching.
Key words:Pharmaceutics; Multi media Courseware; Design and making
藥劑學是醫(yī)藥院校藥學類專業(yè)的主干必修課, 是一門涉及多學科的綜合性的應用技術學科。藥劑學的課程內(nèi)容與制藥企業(yè)生產(chǎn)實踐密切相關。結(jié)合課堂教學,將制藥企業(yè)的生產(chǎn)實踐及部分設備的運行原理通過多媒體教學產(chǎn)品展示出來,能使學生感性地、深入地理解授課內(nèi)容,取得良好的教學效果,部分解決目前學生直接進入藥廠實習存在的現(xiàn)實困難。同時,對學生將所學藥劑學理論知識應用于實踐,較快地適應畢業(yè)后工作崗位的需要也有極大的幫助。
我們制作的藥劑學教學多媒體課件,根據(jù)教學大綱要求,集文字、聲音、圖像、動畫為一體,化靜態(tài)為動態(tài),化難為易。既可以輔助課堂教學又能指導實踐教學,改變了傳統(tǒng)教學單調(diào)的模式,填補了藥劑學實踐教學的空白。該多媒體課件在教學實踐中取得了良好的教學效果?,F(xiàn)將此課件的設計制作情況介紹如下。
1 課件的設計與制作
1.1 課件的結(jié)構設計和內(nèi)容設置根據(jù)藥劑學教學大綱的要求設計出多媒體課件的基本結(jié)構和內(nèi)容,使之實現(xiàn)的各種功能達到教學的要求。本教學課件的結(jié)構為:①課件的封面、標題,呈現(xiàn)課件總體結(jié)構。②根據(jù)課件的主體框架及教學功能,確定課件的主菜單和各級子菜單。③將教學內(nèi)容劃分成若干知識單元,并確定每個單元的知識點構成及所達到的教學目標。內(nèi)容設置根據(jù)藥劑學教材和藥劑學實驗教材的內(nèi)容順序,把整個課件分成5個部分:①藥廠GMP車間總體設計介紹和潔凈室設計、物料、人員管理等;②介紹液體制劑生產(chǎn)工序和各類生產(chǎn)設備;③滅菌制劑生產(chǎn)工藝,按其工藝流程分別介紹各類生產(chǎn)設備及操作;④介紹固體制劑生產(chǎn)工藝及設備,按工序介紹了各類生產(chǎn)設備及主要設備的工作原理;⑤其它制劑生產(chǎn)介紹了軟膠囊、栓劑、丸劑、乳膏的工藝及其制備,并根據(jù)各種劑型的不同特點加以較為詳細地闡述,全課件多以圖片、動畫、演示、現(xiàn)場錄像等手段加以展示。
1.2 課件制作素材的收集、編輯①用數(shù)碼相機拍攝實驗設備、生產(chǎn)設備、裝置、儀器儀表的圖片。②用數(shù)碼攝像機拍攝及網(wǎng)上下載實驗操作和生產(chǎn)過程的影像。③對于一些主要生產(chǎn)設備及難于理解的知識點,用Flash制成動畫。
1.3 課件的制作本課件以 Authorware 7.0 為平臺,內(nèi)插FLASH動畫(SWF文件)、視頻(WMV、MPG、 MOV格式)、將教學內(nèi)容與其表現(xiàn)形式如文字說明、動畫演示等一一對應起來,最終生成可脫離平臺運行的執(zhí)行文件。這部分工作主要由計算機專業(yè)人員完成,并完成課件的調(diào)試和評價修改。
2 課件內(nèi)容
藥劑學是實踐性很強的學科,多媒體演示實踐教學是為了加深學生對藥劑學理論課的理解和知識的應用,使教學活動形象、生動,激發(fā)學生學習興趣,能有效提高教學質(zhì)量。課件內(nèi)容根據(jù)藥劑學教材及藥劑學教學大綱進行編制,包括5個部分:車間總體設計、液體制劑生產(chǎn)、固體制劑生產(chǎn)、滅菌制劑生產(chǎn)和其它制劑生產(chǎn)。
2.1 GMP車間總體設計介紹介紹制藥企業(yè)經(jīng)過GMP認證后廠區(qū)的規(guī)劃、廠房設計要求和進入生產(chǎn)車間的物料、人員管理等。
2.2 液體制劑制備說明中藥液體制劑(口服液、糖漿劑)的車間布局和工藝,按其工序分別介紹了洗切藥、提取、 濃縮、配料、灌裝等各類生產(chǎn)設備及相關知識和原理。
2.3 滅菌制劑制備說明滅菌制劑(包括水針劑、輸液劑)的車間布局和工藝,按其各自的工藝流程分別介紹了洗瓶、灌封、滅菌、包裝等各類生產(chǎn)設備及注射用水整套設備的相關知識和原理。
2.4 固體制劑制備[1]說明固體制劑車間(顆粒劑、片劑、膠囊劑)布局和工藝,按工序介紹了粉碎、混合、制粒、干燥、整粒、壓片、包衣、包裝的各類生產(chǎn)設備及膠囊劑灌裝設備的相關知識和原理。
2.5 其它制劑制備其它制劑生產(chǎn)介紹了軟膠囊、栓劑、中藥丸劑、乳膏的工藝及其制備的操作錄像。
3 課件特點
藥劑學實踐教學多媒體課件結(jié)合藥劑學教材和藥劑學實驗,既可以輔助課堂理論教學,使學生感性地、深入地理解授課內(nèi)容,又能指導實踐教學,利于學生實踐能力的培養(yǎng)和提高。本教學課件有如下特點。
3.1 圖像直觀,易于理解,激發(fā)興趣本課件采用構圖、色彩、文本、動畫、音頻、圖片等多種方式表現(xiàn)課程內(nèi)容,使學生全面感受制藥生產(chǎn)實踐,增加“現(xiàn)場感”。 多媒體課件中鮮活的音頻、動畫利于學生注意力的集中,使教師更好地把握課堂教學,改善了課堂氛圍,降低了學生學習的難度,加深了學生對于這門課程的理解。如反滲透制水原理,采用動畫演示,并配以簡單的文字說明,學生看起來一目了然,在愉悅的感受中接受了知識。由于印象深刻,達到了過目難忘的效果。通過調(diào)查表明,這種授課方式表現(xiàn)力強,具吸引力,學生思想集中,興趣提高,大大強化了對知識的理解和記憶,起到事半功倍的效果。
3.2 打破時空限制,知識更新及時近年來制藥工業(yè)高速發(fā)展,制劑企業(yè)實施了GMP規(guī)范管理,工廠對外來參觀和實習的人員有嚴格的限制和管理,由此帶來了學生參觀實習的困難。針對這種情況,在制作本課件時,我們在制劑企業(yè)的大力支持下,深入制劑車間現(xiàn)場拍攝生產(chǎn)設備照片、錄制了許多現(xiàn)場動態(tài)生產(chǎn)操作影像,并插以生動形象的設備工作原理動畫, 結(jié)合課堂教學,將制藥企業(yè)的生產(chǎn)實踐通過多媒體教學展示出來。同時,作為教材內(nèi)容的補充,課件中介紹了部分新穎、先進的制劑設備,有助于學生及時了解制劑設備的發(fā)展動態(tài),拓展視野。
3.3 降低教學成本,實用性強藥劑學與其它學科相比,實踐教學課時比例大,而學生又缺乏藥物制劑生產(chǎn)實踐的感性認識,對制藥設備內(nèi)部結(jié)構及工作原理很難弄懂,如壓片機的壓片過程。我們在課件中用照片表現(xiàn)設備的整體與關鍵部位,用錄像展示設備聯(lián)動情景,用動畫演示設備工作原理,將這些CAI課件在課堂上或?qū)嵙暻胺磸徒o學生演練,通過演練,模擬培養(yǎng)訓練了學生的生產(chǎn)實踐技能。這種模擬實踐教學,可部分替代實驗和實習,使學生進一步理解了理論,頭腦中形成清晰完整的實踐概念,既鞏固了知識,又為下一步生產(chǎn)實習做好了準備。
該課件緊密配合《藥劑學》這門課程的教學,密切聯(lián)系制藥生產(chǎn)實際,進一步完善了傳統(tǒng)的教學模式,促進了教學目標的實現(xiàn),有助于培養(yǎng)符合現(xiàn)實需要的合格人才。同時,也順應了當前各類藥學院校對本門課程教學、實踐的迫切需要。本課件已在我院2003~2005三個年級167多名本、??粕乃巹W及制藥相關專業(yè)教學課中應用,取得了良好的教學效果,具有創(chuàng)新性和良好的推廣價值。
探索建設學生滿意的藥劑學精品課程的方法。通過結(jié)合人才培養(yǎng)目標制訂課程教學大綱、建設雙師型師資隊伍、改革教學內(nèi)容和方法、工學結(jié)合加強學生實踐能力培養(yǎng)、現(xiàn)代技術手段輔助教學以及不斷地進行學生的信息收集與反饋等方法提高課程教學質(zhì)量,效果較好。
【關鍵詞】 藥劑學 精品課程 持續(xù)改進 課程建設 師資隊伍建設
Abstract:In order to build pharmacy excellent curriculum based on students satisfaction, the author took measures, such as drawing teaching outlines, building "double certificates" teaching staff, reforming teaching content and technique, strengthening the students' practice ability, combining multimedia technology with blackboard writing in classroom teaching and collecting students' feedback in practice to elevate the teaching quality.
Key words:Pharmacy; Excellent curriculum; Continuous improvement
2003年,教育部發(fā)出《關于啟動高等學校教學質(zhì)量與教學改革工程精品課程建設工作的通知》,在全國高等學校中啟動精品課程建設。部分高校通過四年的省級和國家級精品課程的評選,創(chuàng)建了一批有影響力的具有較高質(zhì)量的示范性精品課程。與此同時,對精品課程建設的研究,也受到國內(nèi)外學者的普遍關注。國內(nèi)學者通過精品課程建設的研究與實踐,從課程體系方案、教學內(nèi)容、教材建設、教學方法、多媒體教學等方面,形成一整套適應我國學校實際的建設思路,制定了相應的評價指標體系、建設方案及相關政策,同時搭建了支持課程建設的網(wǎng)絡平臺。
筆者在《藥劑學》的教學實踐過程中,基于學生滿意的目的進行精品課程的建設與持續(xù)改進探索,使學生參與精品課程的整個建設過程,以全面提升精品課程的質(zhì)量。
1 本研究中的核心概念及其界定
持續(xù)改進(Continuous Improvement),是質(zhì)量管理的一個概念,定義為“致力于不斷增強滿足質(zhì)量要求的能力”。從過程的角度來看,持續(xù)改進就是不斷提高過程的有效性和效率。就精品課程而言,就是要對精品課程的建設與運用過程、精品課程的組織管理進行循環(huán)不斷的改進,是一種“增強精品課程滿足要求能力的循環(huán)活動”。精品課程的持續(xù)改進就是主動、積極尋求改進機會,進行內(nèi)容全面的、漸進的、全員參與的質(zhì)量改進,不斷地追求質(zhì)量的更高境界,不斷提高學生對精品課程的滿意度。
2 高職精品課程建設中存在的主要問題
優(yōu)秀的精品課程應該體現(xiàn)高質(zhì)量、新理念的特征,具有一流教師隊伍、一流教學內(nèi)容、一流教學方法、一流教材、一流教學管理等特點。高職精品課程建設是各種教學資源的開發(fā)與整合,是學生掌握理論知識和技能要點、了解本專業(yè)發(fā)展狀況、開發(fā)學生潛能、進行自主學習的窗口,是實施素質(zhì)教育的新途徑[1]。但在實際執(zhí)行過程中,存在著一些薄弱環(huán)節(jié)亟待改進[2]。
2.1 忽略學生在課程建設中的主體作用精品課程的建設應將以教師為主導,以學生為主體的現(xiàn)代教育思想貫穿始終,從學生的就業(yè)需求出發(fā)營造課程建設內(nèi)容,學生全程參與建設過程,教學過程充分調(diào)動學生學習的積極性、主動性,并以學生的滿意程度作為衡量課程建設質(zhì)量的重要指標。然而,在實際運行過程中,存在著忽視學生的需求及作用的現(xiàn)象:在教學內(nèi)容的選擇上不針對不同層次的學生現(xiàn)狀照本宣科;不征求學生對教學效果的反饋意見及時調(diào)整教學方法;課程建設過程全部由教師們操作完成,沒有學生的參與,忽視學生的主觀能動性和創(chuàng)造力。
2.2 忽略了精品課程建設的持續(xù)性精品課程建設不單純是教學方法、教學模式、教學成果的展示和評比,而是一個包括多復雜的系統(tǒng)工程,需要對教學內(nèi)容、教學梯隊、教學大綱、教學方法和教學手段等進行長期的規(guī)劃與建設,使之能持續(xù)不斷地發(fā)揮作用,更好地服務學生。然而有的精品課程建設只是暫時的短期行為,只重視網(wǎng)上展示材料的形式,不重視內(nèi)涵建設,將精品課程建設當作一項任務來完成,忽略了精品課建設的持續(xù)性和對人才培養(yǎng)工作的深遠意義。
2.3 實踐性教學環(huán)節(jié)的建設力度有待提高高職的課程具有顯著的實踐性特征。教學過程要使理論與實踐緊密結(jié)合,教學內(nèi)容應該盡量多地選取生產(chǎn)實例,以此為研究對象讓學生觀察、實踐與訓練。但是受主、客觀因素的制約,這樣的實踐性教學環(huán)節(jié)在部分精品課程中所占的份額嚴重不足。
3 《藥劑學》精品課程持續(xù)改進的實踐
我院化學制藥技術專業(yè)的《藥劑學》為省二類精品課程,在課程建設的過程中,我們從社會的需求、學生的利益出發(fā)對課程的運作改進進行了一些嘗試。
3.1 結(jié)合人才培養(yǎng)目標制訂課程教學大綱在課程建設過程中,我們首先明確涉及到本課程的崗位(群),聘請藥物制劑的生產(chǎn)、應用與科研第一線的技術管理專家,組成教改工程專家顧問委員會;聘請藥劑學、藥學等教育界專家,組成教改教育專家顧問委員會。工程專家顧問委員會通過工作崗位(群)的任務分析,明確本課程的職責,確定本課程應達到以下能力目標:通過課程學習要求學生能夠初步掌握藥物劑型和制劑的制備、生產(chǎn)及質(zhì)量控制等方面的理論和技能,為日后從事藥劑的生產(chǎn)、銷售、管理和臨床合理用藥奠定基礎;教育界專家指導,根據(jù)職責任務,組織全體教師進行教學分析和教學開發(fā),確定課程方案,制訂教學大綱。教學大綱內(nèi)容盡量體現(xiàn) “知識、能力、素質(zhì)”并重的人材培養(yǎng)模式,以藥劑學課程內(nèi)容為主體,以藥劑學延伸課程和相關知識為輔助,基礎知識與技能訓練有機結(jié)合,準確把握課程內(nèi)容的基礎性與實用性,引導學生注重藥劑學經(jīng)典知識和技術在現(xiàn)代藥劑學研究與應用中的作用。
3.2 雙師型師資隊伍的建設把傳統(tǒng)的“學術型”教師隊伍改建成與高職教育相適應的“雙師型”教師隊伍,是發(fā)展高職教育的關鍵之所在,也是本課程發(fā)展的動力。擔任我校藥劑學課程的教師大都是由普通高校畢業(yè)直接來到教師崗位,未在工廠、企業(yè)、生產(chǎn)一線崗位上任過職,缺乏實際經(jīng)驗和專門技能。為適應教學的需求,我們采取鼓勵教師積極參與科研生產(chǎn)和技術開發(fā)、聘任企業(yè)的工程技術人員兼課、吸納社會上具有專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗的專家及工程技術人員加盟我們的教學、科研和生產(chǎn)隊伍等一系列措施加強“雙師型”隊伍建設。經(jīng)過幾年的努力,本課程的教師都成為了雙師型教師。
3.3 采用適宜的教學方法與手段,形成有特色的高職課程教學體系藥劑學是研究藥物配制理論、生產(chǎn)技術以及質(zhì)量控制等內(nèi)容的綜合性應用技術科學。綜合和應用,是藥劑學最重要的外在特征,同時藥劑學具有學習內(nèi)容多而分散,記憶性、背誦性強的特點,難以系統(tǒng)掌握。為了改變這種局面,我們在教學方法上改革以教師講課為中心的傳統(tǒng)教學模式,采用以“學生為主體、教師為主導”的因材施教模式,積極組織教學內(nèi)容,結(jié)合處方和典型工藝以藥物制劑流程為主線將相關知識系統(tǒng)化,在教師理清教學主線的前提下,課堂教學側(cè)重講練結(jié)合、討論啟發(fā),鼓勵學生獨立思考,激發(fā)學習的主動性,培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和良好的個性,使學生在有限的學時內(nèi)能較好地掌握本課程的主要內(nèi)容。而在教學內(nèi)容上參照藥劑師的資格考試內(nèi)容,使課程更具有針對性和實用性。為配合本課程的教學,我們使用的教材為孫耀華主編的《藥劑學》。其為高職高專專用教材。實驗教材是我們自己編寫的實驗講義。該講義內(nèi)容經(jīng)過充實后,將于200709由化工出版社出版發(fā)行。
3.4 工學結(jié)合,加強實踐性環(huán)節(jié)教學利用校內(nèi)外工學結(jié)合生產(chǎn)型實訓基地加強課程實踐訓練。目前我系有兩個投資主體多元化,功能多樣化的校內(nèi)實訓基地——連云港樹人科創(chuàng)化工公司和連云港格蘭特化工公司,多個校外實訓基地,如正大天晴藥業(yè)股份有限公司、康緣藥業(yè)股份有限公司、恒瑞藥業(yè)股份有限公司等國內(nèi)知名制藥企業(yè)。學生在實訓基地的實習指導老師的指導下,可以結(jié)合實際生產(chǎn)進行課程綜合技能訓練并承擔簡單的生產(chǎn)任務,訓練內(nèi)容包括醫(yī)藥化工單元操作、常見劑型生產(chǎn)車間實踐和社會藥房的實踐。這種全真的生產(chǎn)過程不僅有利于學生提高操作技能,而且可以體驗和感受企業(yè)生產(chǎn)、企業(yè)管理的真實氛圍,對于學生的職業(yè)道德和職業(yè)習慣的養(yǎng)成都具有十分重要的意義。
3.5 現(xiàn)代技術手段輔助教學[3]藥劑學課程牽涉面廣,專業(yè)性強,與生產(chǎn)實際聯(lián)系密切,但是藥劑工業(yè)生產(chǎn)設備與實驗室設備相關性較差,受藥物制劑環(huán)境的限制,學生很少有機會到工廠進行現(xiàn)場教學。采用傳統(tǒng)的板書、投影等教學手段很難將抽象的理論、制劑生產(chǎn)工藝和復雜的制藥設備講清楚,而運用現(xiàn)代教育技術手段授課,制作多媒體課件,充分利用藥劑學教學素材包括文本、圖像、視頻、動畫等模擬生產(chǎn)過程,則可以直觀生動地解決這一課程難點。如在片劑生產(chǎn)工藝的教學中,我們采用Flash軟件制作一個動畫影片,模擬壓片的全過程,學生很快就理解了壓片機的工作過程。
3.6 不斷地進行學生的信息收集與反饋進行精品課程建設的最終目的是要讓學生滿意。“學生滿意”就是以學生為中心、滿足學生的需求。不斷地征求學生對該課程的意見,有利于我們及時調(diào)整課程教學方案,提高課程建設的效率。我們認為,學生的反饋信息源很多。從教學環(huán)節(jié)看,有課堂反饋、質(zhì)疑反饋、作業(yè)反饋和考試反饋等;從課型來看,有新課反饋、復習課反饋等;從內(nèi)容來看,有疑難問題反饋、學法反饋和教學意見或教學建議反饋等[4]。面對如此多的反饋信息,教師需要合理地收集、梳理與利用。我們的處理方法是對有價值的信息及時捕捉,記錄下來,并科學分類,整理成檔。這對于加強教師和學生之間溝通、提高本課程的教學質(zhì)量具有重要的意義。
我們在精品課程的改進上進行了初步的探索與嘗試。實踐證明,課程建設只有以學生為本,從學生和社會對知識、技能的需求出發(fā)展開教學工作,才能真正建設好精品課程,才能使精品課程有持續(xù)改進的動力。
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