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PBL教學(xué)即是以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(problem-based learning,PBL),由美國Barrows教授于1969年在MeMaster大學(xué)首創(chuàng),其核心理念強調(diào)由問題為基礎(chǔ),從臨床問題入手調(diào)動學(xué)生興趣,將學(xué)生置于教學(xué)主體地位[2]。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比,PBL教學(xué)更能培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)生能力、綜合分析能力,同時學(xué)生學(xué)習過程不再被動接受,其學(xué)習積極性大大提高。
1. 資料與方法
1.1 一般資料
對象選擇我校2012級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本層次學(xué)生,因我校理論課教學(xué)采用大班制教學(xué),所以選擇1大班為實驗班,學(xué)生人數(shù)為86人;對照班則選擇2大班,人數(shù)為90人。兩組學(xué)生一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2 教學(xué)內(nèi)容與方法
教學(xué)內(nèi)容根據(jù)教學(xué)計劃及大綱要求,選擇與臨床聯(lián)系緊密的一類病原體作為教學(xué)內(nèi)容,如腸道桿菌等,進而搜集臨床病案整理形成問題。學(xué)時數(shù)安排為6學(xué)時,實驗班的教學(xué)我們應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)與PBL教學(xué)結(jié)合的方法,先行傳統(tǒng)教學(xué)1-2學(xué)時,主要講授基本概念及原理,隨后采用PBL教學(xué)。對照班則沿用傳統(tǒng)教學(xué)法。
2. PBL教學(xué)模式的實施
2.1. 分組及小組學(xué)習
實驗班所轄3個班隨機組合分為3~4小組,每小組人數(shù)約為10人,每小組推選一名負責人,由負責人組織組員開展小組學(xué)習、討論及匯報等。相關(guān)課程開始前1-2周,由教師將問題交給各小組負責人,各小組得到問題后先由組員自主搜集資料、文獻查閱、整理及分析資料等。
2.2. 小組討論
課程開始前各組負責人組織組員匯總各自材料;此外,還需在小組內(nèi)進行問題集體分析及討論,討論內(nèi)容應(yīng)包括所給問題及病例的發(fā)病機制、疾病類型、診療及防治等;討論中要求做好詳盡記錄。
2.3. 總結(jié)與匯報
小組討論后,負責人總結(jié)自己小組討論結(jié)果,并形成匯報PPT,在教學(xué)的第5個學(xué)時時進行大班匯報,匯報過程由負責人回答其他小組提問。課程結(jié)束后,由教師點評及總結(jié)各組問題,同時綜合各組團隊協(xié)作情況及綜合素質(zhì)表現(xiàn)等給予評價。
3. 教學(xué)效果評價
相關(guān)章節(jié)課程結(jié)束后,對兩班學(xué)生進行病例分析題考核,兩班為統(tǒng)一試題,分析成績并采用t檢驗統(tǒng)計分析;同時就學(xué)生接受度、學(xué)習興趣及能力等方面對實驗班進行問卷調(diào)查。
4. 結(jié)果
4.1 考核成績
兩班所有學(xué)生參加課后考核。實驗班考核成績明顯高于對照組(90.17±6.36 vs 73.19±6.22,p
4.2 調(diào)查問卷結(jié)果
課后考核結(jié)束對實驗班發(fā)放調(diào)查問卷86份,回收86份,統(tǒng)計調(diào)查問卷結(jié)果(見表一),發(fā)現(xiàn)95.5%學(xué)生認可PBL教學(xué)且94.3%學(xué)生希望今后繼續(xù)開展,93.1%學(xué)生認為PBL教學(xué)有助于其學(xué)習興趣提高及理論知識鞏固;90.8%學(xué)生在綜合分析能力培養(yǎng)方面表示贊同。
5. 討論
近年大量同行的PBL教學(xué)研究發(fā)現(xiàn),與傳統(tǒng)教學(xué)法相比,學(xué)生更喜歡開放式的PBL教學(xué),與我們的實踐結(jié)果一致[3]。通過引入PBL教學(xué)模式,學(xué)生由以往的機械被動地接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)樽詣訁⑴c知識獲取過程;由于PBL強調(diào)以問題為基礎(chǔ),通過教師的引導(dǎo),學(xué)生在分析問題及解決問題的過程中,掌握了相關(guān)理論知識;同時由于需要進行分組討論與總結(jié)等,培養(yǎng)了學(xué)生的表達溝通能力,團隊協(xié)作能力以及資料歸納分析能力等;在分析病例、解決問題時,培養(yǎng)了學(xué)生理論聯(lián)系實際,基礎(chǔ)知識與臨床病例綜合的素養(yǎng),提高了其綜合素質(zhì)。
另一方面,PBL教學(xué)的引入也極大地提高了教師教學(xué)水平等。教師在PBL教學(xué)過程中,其角色由以往的“灌輸者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙龑?dǎo)者”,因此,在面對學(xué)生可能提出的各種問題時,在把控整體教學(xué)進程及方向時,均需要教師有更廣的知識面以及整體協(xié)調(diào)能力,此外,還對其教學(xué)思路及綜合業(yè)務(wù)能力提出較高要求。為了順利且完整地完成PBL教學(xué),教師需努力完善自身業(yè)務(wù)能力,這就促使“教”與“學(xué)”的相互增長,促使教師與學(xué)生進行更多地溝通與交流。
作者簡介:黃鎮(zhèn)德(1955―),男,云南富寧人,大學(xué)普通班,講師,研究方向:生物化學(xué)教學(xué)。
摘 要: 循問教學(xué)模式 (Problem-Based Learning,PBL) ,在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用首先起源于20世紀70年代的加拿大,20世紀80年代引入我國,成為醫(yī)學(xué)教育改革的方向之一。PBL讓學(xué)生在課堂上更加主動,帶著問題學(xué)習,本人通過所教醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)班級的實踐教學(xué)案例,總結(jié)PBL在生物化學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用,取得了比較好的效果。
關(guān)鍵詞: PBL;醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè);生物化學(xué)教學(xué)
一、PBL教學(xué)模式簡介
循問教學(xué)模式 (Problem-Based Learning,PBL) 在20世紀70年代首先出現(xiàn)在加拿大McMaster大學(xué)醫(yī)學(xué)院,隨后,英國、荷蘭、澳大利亞、美國等西方發(fā)達國家的大學(xué)也陸續(xù)引入這種教學(xué)模式。20世紀80年代中期我國一些醫(yī)學(xué)院校開始試行PBL,這已成為我國醫(yī)學(xué)教育改革的方向之一。
循問教學(xué)模式是一種帶著問題出發(fā),采用一定手段引導(dǎo)學(xué)生解決問題的教學(xué)方法,其教學(xué)目標就是著重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、合作意識、創(chuàng)新性思維等。生物化學(xué)教學(xué)中通常將4~6人分為一個活動小組,教師為他們事先設(shè)定一個或多個帶有比較典型和重要問題及知識點的臨床醫(yī)學(xué)案例,學(xué)生通過圍繞這些醫(yī)學(xué)案例以及一系列與臨床緊密相關(guān)的實際問題進行循序漸進的研究,通過不斷地組織在一起反復(fù)地討論來解決此問題。為了較好地完成此項任務(wù),學(xué)生首先要對自己分配到的任務(wù)有清晰的認識,分析要解決的問題,有針對性地通過書籍、雜志、網(wǎng)絡(luò)資源等查找相關(guān)知識。從而使學(xué)生的作用更加突出,素質(zhì)更加全面,思維更加活躍。
二、PBL在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè) 生物化學(xué)教學(xué)中實施的重要性
PBL在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中生物化學(xué)教學(xué)中的最大意義在于為生物化學(xué)理論與醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)實踐之間的脫節(jié)找到一種有效而合理的解決方案,它使醫(yī)學(xué)實踐和理論研究問題解決的過程融為一體,并為其他一系列學(xué)習目標提供了一種融合的辦法。
PBL模式克服了傳統(tǒng)生物化學(xué)教學(xué)模式中學(xué)生只能被動接受理論灌輸,而實際理論應(yīng)用到實踐又比較困難的現(xiàn)狀。PBL創(chuàng)造性地提供了合作性的學(xué)習,堅持學(xué)生自主為第一位的教學(xué)策略。
另外,學(xué)生普遍認為生物化學(xué)這門課不好學(xué),教師反映不好教授,歷年的教學(xué)評估和學(xué)生考試成績都不理想。教師通過PBL模式教學(xué),能夠大大改觀醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中生物化學(xué)這門課的教學(xué)效果。
三、PBL在醫(yī)學(xué)檢驗生物化學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的基本過程
1 實施方案準備
為了能夠很好地在云南省文山壯族苗族自治州衛(wèi)生學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中對生物化學(xué)科目組織實施PBL模式教學(xué),筆者計劃用一堂課給學(xué)生講解什么是PBL,以及今后的生物化學(xué)這門課我們將怎么結(jié)合PBL學(xué)習,作為教師今后扮演的角色,提供哪些幫助,對學(xué)生會有什么要求,并通過一個應(yīng)用比較成熟的課堂案例加深學(xué)生的理解。
隨后,將本人負責教授的一個班級總共48人按照實際情況分成8個小組,每組6個人,分組過程先考慮學(xué)生自主選擇,采用自我組隊的方式,并且每個組內(nèi)部推薦一名組長。這樣使學(xué)生之間更加信任,自我管理本身也符合PBL的教學(xué)理念。
本人根據(jù)生物化學(xué)這門課的教學(xué)任務(wù),一共準備了12個臨床醫(yī)學(xué)案例,按照進度,能夠?qū)嵤?個左右,另外4個作為備選,以便及時根據(jù)情況進行調(diào)整。
2 教學(xué)過程
下面以其中一個教學(xué)案例講解本人在應(yīng)用PBL模式的教學(xué)過程。所選的案例為:動脈粥樣硬化的病因。本案例的教學(xué)目的有以下三點:
①理解引起血脂增高的外因和內(nèi)因。
②理解動脈粥樣硬化與脂蛋白代謝紊亂的相關(guān)性。
③掌握糖尿病、高脂血癥與動脈硬化的關(guān)系。
按照教學(xué)目標,從易向難進行分解,給學(xué)生提出的第一個問題就是了解引起血脂增高的外因和內(nèi)因,要求各小組首先調(diào)查身邊的親友有沒有血脂高的人,然后針對血脂高的人做調(diào)查,主要調(diào)查其生活習慣(外因),家族遺傳史、自身身體狀況(內(nèi)因)。
各小組進行匯總報告,最后得出結(jié)論:
血脂增高的外因:①不良飲食習慣引起的高血脂,如:暴飲暴食、嗜酒、偏食、飲食不規(guī)律;②長期服用某種藥物,如:避孕藥、激素類藥物等。
血脂增高的內(nèi)因:①遺傳因素;②糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、腎移植、膽道阻塞等因素;③精神因素導(dǎo)致,由于長期精神緊張,導(dǎo)致內(nèi)分泌代謝紊亂。
了解了高血脂的內(nèi)外因后,進一步了解動脈粥樣硬化與脂蛋白代謝紊亂的相關(guān)性,這就涉及醫(yī)學(xué)的原理了。考慮到學(xué)生接觸PBL模式教學(xué)時間不長,本人作了一些引導(dǎo),對原理進行了簡單講解,并且給出了四個方面的探究方向:①低密度脂蛋白與動脈粥樣硬化;②脂蛋白脂肪酶與動脈粥樣硬化;③過氧化脂質(zhì)與動脈粥樣硬化;④脂蛋白(a)與動脈粥樣硬化。各組學(xué)生在課后通過網(wǎng)絡(luò)、圖書館書籍等從第一個方面:細胞自身因素,常見的有血管內(nèi)皮細胞平滑肌細胞以及血液中的單核細胞等;第二方面:代謝物因素,比如作用在平滑肌的增殖因子、游走因子、脂蛋白受體、凝血纖溶因子等;第三方面:物理學(xué)因素,如剪切應(yīng)力(shear stress)等,與AS有關(guān)的脂蛋白因素有HDL(高密度脂蛋白) 、VLDL(極低密度脂蛋白)、CM(乳糜微粒)、LDL(低密度脂蛋白)、OX-LDL(氧化的低密度脂蛋白 )、LDLR(低密度脂蛋白受體)、LPL(脂蛋白脂酶)、LP(a)(血清脂蛋白)等三個方面進行了醫(yī)學(xué)原理分析。雖然是理論性的東西,但是也看得出來,學(xué)生深入查閱了資料,每組基本都達到了效果。
對于最后一個問題,本人在引導(dǎo)方面就減少了一些,充分發(fā)揮學(xué)生的主動探索性。對于動脈粥樣硬化的病因,學(xué)生總結(jié)出以下幾個方面的可能性:
①高脂血癥(hyperlipidemia)。高膽固醇和高甘油三酯血癥是AS的最主要危險因素。②吸煙。大量吸煙導(dǎo)致內(nèi)皮細胞損傷和血內(nèi)一氧化碳(CO)濃度升高,碳氧血紅蛋白增多。血中CO的升高刺激內(nèi)皮細胞釋放生長因子(growth factor,GF),促使中膜SMC向內(nèi)膜遷入、增生,參與AS的發(fā)生。③糖尿病和高胰島素血癥是與繼發(fā)性高脂血癥有關(guān)的疾病。糖尿病患者血中TG、VLDL水平明顯升高,而HDL水平降低,與AS和CHD關(guān)系極為密切。④遺傳因素。家族性高膽固醇血癥、家族性脂蛋白脂酶缺乏癥等患者AS的發(fā)病率顯著高于對照組,提示遺傳因素是AS的危險因素。⑤年齡、性別、體重超重或肥胖、感染等幾個方面的原因。本人在聽取學(xué)生的討論后,對學(xué)生在課堂上討論時的表現(xiàn)進行記錄,并且要適當?shù)攸c評,表揚其態(tài)度和認可其勞動,從而引導(dǎo)學(xué)生進一步研究與探索。學(xué)生的平時成績也因此而提高。
四、總結(jié)
通過在學(xué)生中的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),PBL提高了他們探究未知的興趣,增強 了對生物化學(xué)這門課的喜愛。實踐表明,通過一個學(xué)期的嘗試性教學(xué),在期 末的檢驗考試中統(tǒng)計得知: 學(xué)生成績平均分提高1065%,不及格率下降1334%。 同時期末的課堂調(diào)查反饋明顯好于往年學(xué)生對此門課的評價。因此,可以認為PBL在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用取得了成功,應(yīng)該繼續(xù)總結(jié)推廣。
參考文獻:
[1] 李曉丹,韋莉萍,李偉峰 .PBL教學(xué)模式改革對培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的 現(xiàn)實意義[J] .現(xiàn)代醫(yī)院,2005(11): 4―6.
【關(guān)鍵詞】 CBL教學(xué)模式;口腔內(nèi)科學(xué);臨床病例;教學(xué)
【中圖分類號】R315【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)04-0261-01
當前,世界各國醫(yī)學(xué)教育課程改革的趨勢之一就是使學(xué)生“早期接觸臨床”。國內(nèi)外的實踐證明CBL教學(xué)模式是一種高效的教學(xué)方法,尤其體現(xiàn)在醫(yī)護學(xué)生的實踐能力培養(yǎng)上,在口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)過程中,采用CBL教學(xué)模式,有針對性地引入相應(yīng)病例,使學(xué)生在課堂上感受臨床氣息,體會該課程與臨床工作的重要關(guān)系,從而激發(fā)學(xué)習興趣,使學(xué)生對理論知識的學(xué)習更具積極性和主動性。此舉對教師而言,也能促進自身業(yè)務(wù)水平的不斷提高
1 CBL教學(xué)模式介紹
CBL教學(xué)模式是基于以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習( Problem-Based Learning, 簡稱PBL )發(fā)展而來的全新教學(xué)模式。CBL教學(xué)模式的核心是“以病例為先導(dǎo),以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的小組討論式教學(xué)法[1]。該教學(xué)模式以典型病例討論為內(nèi)容,使學(xué)生將理論知識和臨床應(yīng)用相結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生在臨床實踐中面對具體病例時,如何收集、了解病情,如何從錯綜復(fù)雜的病情中準確地分析、歸納、鑒別、判斷,從而抓住主要問題,作出正確的診斷和處理??谇粌?nèi)科學(xué)是一門臨床實踐性很強的學(xué)科,運用CBL教學(xué)模式可拉近口腔內(nèi)科學(xué)抽象的理論知識與口腔臨床的距離,提高學(xué)生臨床診斷能力。通過結(jié)合口腔臨床病例開展的小組討論,充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習積極性和主動性,提高了教學(xué)成效。
2 CBL教學(xué)模式在口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用
傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)方式是以教材為基礎(chǔ),以教師為主體,學(xué)生被動學(xué)習。傳統(tǒng)教學(xué)中往往理論授課多而實踐機會少,學(xué)生主要表現(xiàn)為不能將書本中講解的基礎(chǔ)、臨床理論等知識與臨床實際病例結(jié)合起來進行分析,養(yǎng)成縝密的臨床思維。用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式,學(xué)生雖然能死記硬背住相應(yīng)的知識點,但在臨床上遇到的實際問題是復(fù)雜多變的,病人會出現(xiàn)具體而又復(fù)雜的癥狀和體征,這就需要醫(yī)務(wù)人員運用多學(xué)科的綜合知識,通過疾病癥狀和體征發(fā)現(xiàn)疾病的本質(zhì),去解決醫(yī)療實踐中的具體問題。而作為一名口腔醫(yī)生更主要的是能把復(fù)雜的口腔內(nèi)科學(xué)的理論知識用于指導(dǎo)解決口腔臨床上遇到的各種疾病,并作出正確的診斷。這就需要口腔教師在口腔臨床課程的教學(xué)過程中善于引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。如講述牙髓病急性牙髓炎的臨床癥狀--牙齒劇烈疼痛,針對牙齒疼痛的問題,要引導(dǎo)學(xué)生正確理解牙齒疼痛的性質(zhì),并引入臨床上能引起牙齒疼痛的相關(guān)病例。臨床上能引起牙齒疼痛的原因很多,首先分為牙源性疼痛與非牙源性疼痛,其中牙源性疼痛的原因有齲病、牙髓病、根尖周病、牙周病及牙外傷等,通過列舉臨床的病例,并分析匯總,作出診斷、鑒別診斷和治療,使學(xué)生分析問題和解決問題的能力得到了鍛煉。再如講到根管治療,根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì),進行適當?shù)南?,嚴密充填根管,以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變愈合的一種治療方法。但是臨床病例上的根管形式各種各樣,單根管,雙或多根管,還有很多變異的如U型、H型根管等,如何才能用根管充填材料對根管進行嚴密的充填是一個主要問題。讓學(xué)生帶著這些問題去查找相關(guān)資料,一方面可提高學(xué)生自主學(xué)習的能力,另一方面可讓學(xué)生通過上網(wǎng)搜索或到圖書館查資料,了解口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展動態(tài),密切與口腔臨床的聯(lián)系。
此外,應(yīng)用CBL教學(xué)模式,提出典型病例,讓學(xué)生合作討論,探究學(xué)習,能擦出思維的火花,達到對知識的理解和運用。如病例:某一病人因“右上后牙疼痛2個月”來院治療,自發(fā)性疼痛,咬合痛,無冷熱刺激痛,檢查:右上頜第一雙尖牙鄰面有缺損,色黑,無探痛,質(zhì)軟,扣痛(++),冷熱刺激無反應(yīng),X線顯示:右上頜第一雙尖牙單根管,根尖1/3彎曲,根尖有一不規(guī)則陰影,初步診斷為:右上頜第一雙尖牙慢性根尖周炎急性發(fā)作。診斷并不難,可是針對這彎曲的根管,采用根管治療,經(jīng)歷根管預(yù)備、根管消毒及根管充填三個步驟,常規(guī)的根管充填方法是用氧化鋅丁香油糊劑加牙膠尖充填,可是對于彎曲的根管沒辦法根充到根管的狹窄處。這就要求學(xué)生圍繞病例開展小組討論,探究如何解決問題。學(xué)生通過相互討論、查找資料,可達成共識,知道如何應(yīng)用先進的根充材料,配合先進的鎳鈦根管治療器械和技術(shù)來解決該問題,從而可獲取更多前沿的臨床知識。
3 教學(xué)效果反饋
學(xué)生對CBL教學(xué)模式認可程度的調(diào)查結(jié)果顯示,在50名學(xué)生中,有45 名(占90%)認為CBL教學(xué)調(diào)動了他們的學(xué)習積極性,使他們對知識的掌握更加全面,獨立學(xué)習能力、思維能力和表達能力都得到不同程度的提高。有3名(占6%)學(xué)生對CBL教學(xué)的不足和改進之處提出建議,只有2名學(xué)生(占4% )表示不喜歡或不愿意參加這種教學(xué)活動??傮w的反饋情況如下:學(xué)生對口腔內(nèi)科學(xué)的學(xué)習興趣有了顯著性提高,他們認為CBL教學(xué)模式可在輕松愉快的氛圍中獲得知識、使抽象復(fù)雜的理論知識與口腔臨床緊密結(jié)合,并且與教師的交流學(xué)習的機會大大增加,這使他們學(xué)習的主體性意識明顯增強,學(xué)習更為投入。
4 CBL教學(xué)模式應(yīng)用的難點
4.1 需構(gòu)建高水平的病例和問題:口腔醫(yī)學(xué)的實際病例比較復(fù)雜,學(xué)生初次接觸真實病例往往會無從下手。因此,怎樣構(gòu)建高水平的病例和問題是CBL教學(xué)模式在口腔教學(xué)中應(yīng)用的關(guān)鍵問題。高水平并不是要求病例和問題難度很高,以至于學(xué)生無法分析,這樣學(xué)生就失去了興趣,病例和問題要能夠整合基礎(chǔ)和臨床的學(xué)科知識、體現(xiàn)設(shè)計者的思路和預(yù)期的教學(xué)目標。Barrows確定了四個CBL的教育目標:用于臨床環(huán)境的知識的組織、有效的臨床推理過程的發(fā)展、有效的自主學(xué)習能力的發(fā)展、學(xué)習動力的增加[2]。要實現(xiàn)這些教育目標,就要注意所選擇的病例和問題要有層次以適應(yīng)不同水平的學(xué)生;問題要有恰當?shù)膹V度,能啟發(fā)學(xué)生的思維,激發(fā)他們的學(xué)習興趣。
4.2 對老師及學(xué)生的要求高:CBL教學(xué)模式對師資的要求比較高,要求教師不僅要備好課、上好課,更要不斷充實自己的知識儲備。CBL教學(xué)模式對學(xué)生的自覺學(xué)習能力要求較高,在我們的教學(xué)實踐中,該方法在口腔醫(yī)學(xué)大?;A(chǔ)好的學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用效果較好,而在基礎(chǔ)較差的學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用效果不理想。CBL教學(xué)模式主要應(yīng)用于小班或小組教學(xué),以學(xué)生的討論、分析為主,教師只起到組織或主持人的作用[3]。
總之, CBL教學(xué)模式是以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo),將學(xué)習當成一個“設(shè)問-質(zhì)疑-釋疑”的過程。學(xué)生參與了教學(xué)的全過程,激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習的興趣,調(diào)動學(xué)習的積極性、主動性,課堂上學(xué)生精力集中,教學(xué)效果顯著,符合現(xiàn)代教育理念[4]。在口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用CBL教學(xué)模式更能突出課程的應(yīng)用性和實踐性,通過對學(xué)生的教學(xué)調(diào)查,進一步表明了CBL教學(xué)模式在口腔臨床課程教學(xué)中的成效。雖然CBL教學(xué)模式的應(yīng)用有一定的難度和要求,但為了改善教學(xué),提高教學(xué)質(zhì)量, CBL教學(xué)模式仍值得我們?nèi)プ魃钊氲奶接憽?/p>
參考文獻
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