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摘要:隨著近年來(lái)醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,我國(guó)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教育也愈發(fā)重視,在提升教師教學(xué)水平,擴(kuò)大師資力量的同時(shí),人才儲(chǔ)備也是促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的重要因素。高中學(xué)生對(duì)自身要求的不斷提高和學(xué)習(xí)水平的提升,才能在未來(lái)不斷促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)步的條件之一。本文對(duì)學(xué)習(xí)策略的具體內(nèi)涵進(jìn)行了相關(guān)分析,同時(shí)對(duì)高中學(xué)生應(yīng)用學(xué)習(xí)策略的優(yōu)化方式,提升自身學(xué)習(xí)效率,改善自身學(xué)習(xí)方法進(jìn)行了探討,從而為高中生在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中如何通過(guò)改變自身,提升臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效率。
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);學(xué)習(xí)策略;優(yōu)化方式
1學(xué)習(xí)策略具體內(nèi)涵
學(xué)習(xí)策略是指學(xué)習(xí)者運(yùn)用不同方法加深對(duì)學(xué)習(xí)知識(shí)的印象,理解并靈活運(yùn)用相應(yīng)知識(shí)點(diǎn),解決在學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。學(xué)習(xí)策略可分為思維策略、計(jì)劃策略和社交策略三大類。學(xué)生掌握適合自身的學(xué)習(xí)策略,對(duì)學(xué)習(xí)能力的提升與學(xué)習(xí)成績(jī)的優(yōu)化有著極大幫助。
2臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)策略的優(yōu)化方式
2.1利用信息技術(shù),拓展學(xué)習(xí)思維
臨床醫(yī)學(xué)作為一門(mén)重要的社會(huì)學(xué)科,高中學(xué)生在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的過(guò)程中應(yīng)掌握正確的學(xué)習(xí)策略,提升臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效率。高中學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程應(yīng)善于使用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),利用信息技術(shù)進(jìn)行資料查閱。在課堂學(xué)習(xí)中善于總結(jié)老師對(duì)知識(shí)點(diǎn)的講解,同樣對(duì)自身不理解的問(wèn)題加以記錄,采取各種手段解決問(wèn)題。高中學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)化的分類整理,如基礎(chǔ)解剖學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)等學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)化是分類,分為消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等,以大化小,以點(diǎn)代面,由小向大的進(jìn)行學(xué)習(xí)。高中學(xué)生可以通過(guò)運(yùn)用信息技術(shù),結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源,進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。同時(shí)在當(dāng)今信息交流迅速,資訊更新力強(qiáng)的時(shí)代,高中學(xué)生應(yīng)重視通過(guò)信息技術(shù)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)資訊的相關(guān)整理與收集,不斷提升自身醫(yī)學(xué)文化素養(yǎng)。同時(shí)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中,應(yīng)養(yǎng)成勤于思考,善于總結(jié)的學(xué)習(xí)思維方式。臨床醫(yī)學(xué)資訊實(shí)時(shí)更新,臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)實(shí)時(shí)進(jìn)步,臨床醫(yī)學(xué)生在面臨這種情況下,應(yīng)拓展自身的創(chuàng)新思維,既能接受新思想,又能創(chuàng)新醫(yī)學(xué)技術(shù)。與此同時(shí),高中學(xué)生還應(yīng)培養(yǎng)自身實(shí)踐操作能力,認(rèn)真練習(xí),夯實(shí)基本功,敢于嘗試。高中學(xué)生在運(yùn)用信息技術(shù)查找學(xué)習(xí)資源是提升了自身自主學(xué)習(xí)能力,促進(jìn)了學(xué)習(xí)成績(jī)的提高。
2.2安排學(xué)習(xí)計(jì)劃,合理運(yùn)用時(shí)間
高中學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中,應(yīng)善于根據(jù)自身學(xué)習(xí)進(jìn)度與學(xué)習(xí)情況,制定符合自身學(xué)習(xí)情況的學(xué)習(xí)計(jì)劃。高中學(xué)生在制定學(xué)習(xí)計(jì)劃過(guò)程中,可以通過(guò)咨詢老師,了解所學(xué)科目的不足之處,并且總結(jié)自身在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生的相應(yīng)問(wèn)題,把其添加在學(xué)習(xí)計(jì)劃之中。在制定學(xué)習(xí)計(jì)劃的過(guò)程中,還應(yīng)根據(jù)自身時(shí)間,合理安排學(xué)習(xí)計(jì)劃。同時(shí)高中學(xué)生制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,應(yīng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行合理排列,交互學(xué)習(xí)。高中學(xué)生在安排學(xué)習(xí)計(jì)劃的過(guò)程中,除加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),應(yīng)把基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,同時(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃的安排應(yīng)做到勞逸結(jié)合,才能一直保持高中學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提升醫(yī)學(xué)知識(shí),積累醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的過(guò)程,各類醫(yī)學(xué)知識(shí)互相獨(dú)立又互相交疊,在學(xué)習(xí)過(guò)程應(yīng)加以區(qū)分,合理安排各學(xué)科的學(xué)習(xí)時(shí)間,同時(shí)對(duì)重點(diǎn)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)自身探索精神,深入研究問(wèn)題。高中學(xué)生提高自身綜合素養(yǎng),在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)時(shí)還應(yīng)鍛煉體魄,提升動(dòng)手能力,從而為自身的發(fā)展打下良好基礎(chǔ)。
2.3轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流
在學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的過(guò)程中,高中學(xué)生可以通過(guò)成立學(xué)習(xí)小組,定期對(duì)專業(yè)課題進(jìn)行研究交流,加深對(duì)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)點(diǎn)的印象,使臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)在彼此交流中的應(yīng)用愈加靈活。同時(shí)通過(guò)醫(yī)學(xué)小組對(duì)彼此醫(yī)學(xué)信息的交流,豐富自身臨床醫(yī)學(xué)文化積累。臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程可以通過(guò)學(xué)校,獲取臨床實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,把書(shū)本知識(shí)與臨床實(shí)際情況相結(jié)合,增長(zhǎng)閱歷,開(kāi)闊視野,提升職業(yè)榮譽(yù)感與歸屬感。臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中,總結(jié)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)適合自身的學(xué)習(xí)方法,提升學(xué)習(xí)效率。在形成適合自身的學(xué)習(xí)方法時(shí),應(yīng)充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,總結(jié)自身的學(xué)習(xí)特點(diǎn)與學(xué)習(xí)規(guī)律,轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式。臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)充分保持自身的學(xué)習(xí)興趣,加強(qiáng)彼此學(xué)術(shù)交流,互相促進(jìn)學(xué)習(xí)進(jìn)步,形成良好的競(jìng)爭(zhēng)氛圍,提升學(xué)習(xí)效率。
3結(jié)語(yǔ)
綜上所述,學(xué)習(xí)策略的三大種類,為高中學(xué)生學(xué)習(xí)提供了學(xué)習(xí)優(yōu)化方法。臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生通過(guò)運(yùn)用思維策略,轉(zhuǎn)變思維方式,拓展思維模式,增強(qiáng)了對(duì)臨床醫(yī)學(xué)問(wèn)題的解答思路的創(chuàng)新回答,利用信息技術(shù)擴(kuò)展學(xué)習(xí)資源面,加深對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的理解。高中學(xué)生運(yùn)用計(jì)劃策略,制度符合自身的學(xué)習(xí)規(guī)劃安排,合理利用自身時(shí)間,使高中學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。高中學(xué)生利用學(xué)習(xí)策略中的的社交策略,進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提高,改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式,提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。同時(shí)學(xué)生通過(guò)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí),開(kāi)闊了學(xué)生視野,豐富了學(xué)生閱歷,增加了學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。
參考文獻(xiàn):
[1]譚貴泓,任曉暉,李寧秀,劉丹萍,高博.臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)不同類別公共衛(wèi)生課程的學(xué)習(xí)興趣調(diào)查研究[J].華西醫(yī)學(xué),2013(01):136~139.
1、教育部等六部門(mén)下發(fā)《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見(jiàn)》,2015 年起,將 7 年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生調(diào)整為 8 年臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。《意見(jiàn)》指出,2015 年起,新招收的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生,同時(shí)也是參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師,具“雙重身份”,其臨床實(shí)踐與參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師要求一致,確保合格畢業(yè)生可獲《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》《碩士研究生畢業(yè)證》和《碩士學(xué)位證》4 證。
2、從 2015 年招生起,7 年制臨床醫(yī)學(xué)教育將全面調(diào)整為“5+3”一體化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,學(xué)生在完成 5 年課程學(xué)習(xí)并考核合格后,可免試進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)習(xí)階段,納入培養(yǎng)單位當(dāng)年碩士研究生招生計(jì)劃。
3、此外,開(kāi)展將臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度緊密銜接的試點(diǎn),逐步建“5+3+X”制度,X 為??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生教育所需年限。
(一)方案修訂的首要原則
地方院校臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式方案修訂的首要原則,便是制定鮮明的學(xué)校特色以及明確的人才培養(yǎng)目標(biāo)??v觀臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)辦的比較成功的地方院校,如重慶醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、西安交通大學(xué)等,都有鮮明的教學(xué)特色與明確的人才培養(yǎng)目標(biāo)。在新的歷史條件下,要堅(jiān)持以上原則的同時(shí),還需要與時(shí)俱進(jìn)地更新教學(xué)理念、提高教學(xué)質(zhì)量,這就對(duì)地方院校的教師隊(duì)伍與管理人員提出了更高的要求,不僅要及時(shí)更新自身的知識(shí)儲(chǔ)備與教學(xué)理念,還要樹(shù)立起健康科學(xué)的人才觀念,創(chuàng)新教育體制改革。在對(duì)人才培養(yǎng)模式方案進(jìn)行修訂時(shí),要始終貫徹創(chuàng)新教育的思維理念,努力構(gòu)建起科學(xué)系統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式。
(二)方案修訂的核心原則
作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才,日后都有可能成為一名崇高的醫(yī)學(xué)工作者,而對(duì)一名醫(yī)學(xué)工作者而言,擁有良好的醫(yī)德遠(yuǎn)比擁有嫻熟的技術(shù)更重要,因此,地方院校臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式方案修訂的核心原則,便是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才醫(yī)德的建設(shè)。醫(yī)德的建設(shè)要以社會(huì)主義核心價(jià)值體系作為建設(shè)基礎(chǔ),以醫(yī)學(xué)工作者的職業(yè)道德精神作為建設(shè)的根本內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生建立起作為醫(yī)學(xué)工作者的崇高使命感與責(zé)任感。另外,相關(guān)教育工作者要在原有教育體系的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化對(duì)學(xué)生心理素質(zhì)的教育,培養(yǎng)學(xué)生樂(lè)觀積極的生活與工作態(tài)度,尤其對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō),在實(shí)習(xí)之前,一定要重點(diǎn)加強(qiáng)其心理素質(zhì)建設(shè),以免在實(shí)習(xí)過(guò)程中,因不適應(yīng)工作環(huán)境而耽誤自身前程。
(三)方案修訂的基礎(chǔ)原則
地方院校臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式方案修訂的基礎(chǔ)原則,便是要?jiǎng)?chuàng)新人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)高素質(zhì)、高能力的現(xiàn)代型社會(huì)人才,同時(shí),也是提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的根本。要?jiǎng)?chuàng)新人才培養(yǎng)模式,要著重加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作:第一,要進(jìn)行全面、完善、科學(xué)、系統(tǒng)的課程體制改革,努力構(gòu)建知識(shí)、素質(zhì)、能力全面發(fā)展的課程改革新體制;第二,改善原有的老舊教學(xué)方法,提倡以學(xué)生為教學(xué)核心的創(chuàng)新教學(xué)模式;第三,改變?cè)械囊钥荚嚍橹行牡慕虒W(xué)評(píng)價(jià)方法,強(qiáng)調(diào)素質(zhì)教育與道德教育。另外,地方院校對(duì)臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)還要充分體現(xiàn)人才的應(yīng)用性,改變閉門(mén)造車的辦學(xué)模式,積極與企業(yè)合作,發(fā)展校企聯(lián)合的應(yīng)用型辦學(xué)模式,使培養(yǎng)出來(lái)的人才真正符合企業(yè)的用人標(biāo)準(zhǔn),避免出現(xiàn)人才培養(yǎng)與企業(yè)需求脫軌現(xiàn)象。
(四)方案修訂的目標(biāo)原則
從根本上提高教學(xué)質(zhì)量是地方院校臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式方案修訂的目標(biāo)原則,而教學(xué)計(jì)劃的制定是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)、提高教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)途徑。所謂的教學(xué)計(jì)劃,指的是學(xué)校為實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)所制定的前期基礎(chǔ)性文件,對(duì)學(xué)校教學(xué)活動(dòng)、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)質(zhì)量等方面有指導(dǎo)性意義。因此,地方院校在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí),一定要科學(xué)合理地制定原則,并結(jié)合學(xué)校自身客觀情況進(jìn)行制定,在此同時(shí),還要注意以下幾方面:1.立足現(xiàn)代教育,放眼國(guó)際趨勢(shì)。2.努力提高人才的實(shí)踐能力。3.突出學(xué)校辦學(xué)優(yōu)勢(shì)。4.提高教學(xué)學(xué)術(shù)地位。
二、結(jié)論
一、培養(yǎng)背景:
為緩解三明市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)學(xué)人才短缺現(xiàn)狀,充實(shí)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍,2013年6月4日省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳、教育廳、財(cái)政廳、省委編辦、省公務(wù)員局五個(gè)部門(mén)《關(guān)于為三明等4個(gè)設(shè)區(qū)市定向培養(yǎng)本土化大專學(xué)歷醫(yī)學(xué)人才試點(diǎn)工作方案的通知》(閩政辦〔2013〕70號(hào)),支持廈門(mén)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校在三明職業(yè)技術(shù)學(xué)院設(shè)立校外教學(xué)點(diǎn),面向三明市招生,定向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)高職高專層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。根據(jù)上述文件精神,我市衛(wèi)計(jì)委及各縣市區(qū)衛(wèi)計(jì)局在招生方面高度重視,根據(jù)各地需求報(bào)送招生計(jì)劃,認(rèn)真做好招生宣傳工作,并與錄取考生簽訂協(xié)議書(shū),我校招生部門(mén)及時(shí)與廈門(mén)醫(yī)高專招生部門(mén)溝通聯(lián)系,2013年8月全部完成招生計(jì)劃,當(dāng)年共招收學(xué)生150名,第一屆147名學(xué)生于2016年6月已畢業(yè),已定向進(jìn)入各縣市區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就業(yè),目前已在相關(guān)培訓(xùn)基地參加全科助理醫(yī)師培訓(xùn)。2014年9月又招收了109名。2017年6月畢業(yè)109名,也定向進(jìn)入各縣市區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就業(yè),正準(zhǔn)備參加全科助理醫(yī)師培訓(xùn)。
2014年4月教育部委派專家組到我校就設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核,同意我校設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。2015年5月10日福建省衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合六個(gè)部門(mén)發(fā)文:關(guān)于印發(fā)《2015-2018年為三明等4個(gè)設(shè)區(qū)市定向培養(yǎng)本土化大專學(xué)歷醫(yī)學(xué)人才工作方案》的通知(閩衛(wèi)科教〔2015〕46號(hào)):支持三明職業(yè)技術(shù)學(xué)院在校本部,面向三明市招生,定向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)高職高專層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。2015年9月我校招收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)定向生64人,2016年定向生62人。
二、具體做法:
(一)衛(wèi)生主管部門(mén)重視,招生情況良好
我市衛(wèi)生委在招生方面高度重視,根據(jù)各縣需求報(bào)送招生計(jì)劃,要求各縣市區(qū)衛(wèi)計(jì)局認(rèn)真做好招生宣傳工作,宣傳“免費(fèi)培養(yǎng)、定向就業(yè)”相關(guān)政策,并與錄取考生簽訂培養(yǎng)協(xié)議書(shū),我校及時(shí)與各縣市區(qū)衛(wèi)計(jì)局聯(lián)系,反饋招生錄取情況。
(二)與廈門(mén)醫(yī)高專密切合作
我校就與廈門(mén)醫(yī)高專緊密對(duì)接,就如何培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)學(xué)方向)大專專業(yè)人才多次交流、協(xié)商、探討。我校黨委書(shū)記、校長(zhǎng)分別于2013年6月底及9月初到廈門(mén)醫(yī)高專進(jìn)行協(xié)商相關(guān)辦學(xué)事宜,并與廈門(mén)醫(yī)高專簽訂了《合作辦學(xué)協(xié)議書(shū)》,協(xié)議明確了雙方各自的職責(zé),保證了合作辦學(xué)的順利進(jìn)行。我校教務(wù)處及醫(yī)護(hù)學(xué)院對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案進(jìn)行了反復(fù)調(diào)研、論證,組織專任教師多次到廈門(mén)醫(yī)高專就臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案,課程標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)等方面進(jìn)行學(xué)習(xí)、參觀。廈門(mén)醫(yī)高專亦將相關(guān)材料及辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)保留的提供給我校。
(三)提供多重保障,嚴(yán)格教學(xué)及管理
我校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生教學(xué)與管理方面非常重視,在新生入學(xué)之后即加強(qiáng)嚴(yán)格學(xué)生管理,配備專職輔導(dǎo)員,15年9月開(kāi)始配備專職班主任,提供最好的學(xué)生公寓、多媒體教室,開(kāi)展開(kāi)學(xué)典禮、入學(xué)教育、軍訓(xùn)等教育活動(dòng),系領(lǐng)導(dǎo)與輔導(dǎo)員密切與學(xué)生溝通,了解學(xué)生動(dòng)態(tài),及時(shí)解決學(xué)生生活與學(xué)習(xí)中遇到的困難與問(wèn)題。在教學(xué)管理方面,校教務(wù)處與系部密切配合,選派骨干教師擔(dān)任課程教學(xué),并與廈門(mén)醫(yī)高專相關(guān)課程教師密切聯(lián)系,及時(shí)解決在教學(xué)中遇到的困難與問(wèn)題,學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)廈門(mén)醫(yī)高專的教育資源,在教學(xué)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行廈門(mén)醫(yī)高專的相關(guān)課程標(biāo)準(zhǔn)及授課計(jì)劃,定期與第一、第三醫(yī)院科教科溝通協(xié)調(diào)了解專業(yè)課教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題及意見(jiàn)建議,課程考試實(shí)行教考分離,每學(xué)期廈門(mén)醫(yī)高專對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行核心課程抽考、并定期指派專家到我校進(jìn)行教學(xué)巡視及相關(guān)教學(xué)指導(dǎo)。
(四)培養(yǎng)模式體現(xiàn)“多元合作,共同培養(yǎng)”:與附屬醫(yī)院及三明市級(jí)教學(xué)醫(yī)院深度合作辦學(xué)。學(xué)生在完成第一學(xué)年在校本部完成必需的基本素質(zhì)教育課程和醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程后,第二學(xué)年在校本部及教學(xué)醫(yī)院學(xué)習(xí)專業(yè)課程和臨床技能,包括理論學(xué)習(xí)、實(shí)訓(xùn)、見(jiàn)習(xí),訓(xùn)練并形成初步職業(yè)能力。臨床專業(yè)課程基本由市級(jí)醫(yī)院臨床專業(yè)教師授課,第三學(xué)期及第四學(xué)期末實(shí)行集中臨床見(jiàn)習(xí),學(xué)生較早進(jìn)入醫(yī)院,工學(xué)結(jié)合,接觸臨床,感受真實(shí)醫(yī)療環(huán)境,了解病人和醫(yī)療過(guò)程,邊學(xué)習(xí)邊接觸病人邊實(shí)踐。第三學(xué)年為畢業(yè)實(shí)習(xí),在醫(yī)療單位跟隨臨床醫(yī)生,學(xué)習(xí)醫(yī)療過(guò)程,訓(xùn)練并形成初步職業(yè)能力。聘請(qǐng)知名臨床醫(yī)學(xué)專家、社區(qū)、基層醫(yī)院的臨床科醫(yī)生和教師骨干組成臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì),進(jìn)行專業(yè)社會(huì)調(diào)研,按照基層醫(yī)院臨床實(shí)際診療工作的要求,進(jìn)行臨床職業(yè)技能課程的教學(xué)改革,將國(guó)家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格標(biāo)準(zhǔn)與教學(xué)融合,建立基本理論以必需、夠用為度,以實(shí)踐教學(xué)為主導(dǎo)的模塊化教學(xué)體系,實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與工作崗位需求的“零距離”。構(gòu)建“多元合作,共同培養(yǎng)”人才培養(yǎng)模式。定期與附屬醫(yī)院及教學(xué)醫(yī)院師資開(kāi)展專業(yè)教學(xué)研討會(huì),修改人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)大綱,解決在教學(xué)中存在的問(wèn)題。
(五)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)施設(shè)備建設(shè)
在市衛(wèi)計(jì)委的支持下,積極向省、市政府爭(zhēng)取資金建設(shè)臨床技能實(shí)訓(xùn)中心,2014年1月,根據(jù)教育部、教育廳相關(guān)文件精神,學(xué)院要求醫(yī)護(hù)系制定醫(yī)學(xué)類專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案,醫(yī)護(hù)系在教務(wù)處、辦公室的幫助下在短時(shí)間內(nèi)共同制定了《三明職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)類專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案》——-中央財(cái)政職業(yè)教育“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”專項(xiàng)資金項(xiàng)目申報(bào)方案,在院領(lǐng)導(dǎo)及教務(wù)處的推動(dòng)下,該項(xiàng)目已獲初步同意,并獲得資金支持。幾年來(lái)共投入700余萬(wàn)元新建臨床技能實(shí)訓(xùn)中心,與護(hù)理及其他專業(yè)改建、擴(kuò)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心,??萍寄軐?shí)訓(xùn)室等。
(六)加強(qiáng)校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)
市政府于2013年12月及2014年1月分別將三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院與沙縣醫(yī)院劃撥作為我院直屬附屬醫(yī)院,另外在市衛(wèi)生局的協(xié)調(diào)下,我校與三明市第一醫(yī)院、附屬三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院三個(gè)醫(yī)院達(dá)成了聯(lián)合舉辦臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的合作辦學(xué)協(xié)議,醫(yī)院將主要承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生第二學(xué)年專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)。確?!岸嘣献鳎餐囵B(yǎng)”培養(yǎng)模式的進(jìn)行,提高學(xué)生臨床專業(yè)課程和臨床技能的水平。每學(xué)年二級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)分別到三明地區(qū)各縣醫(yī)院聯(lián)系臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生安排工作及實(shí)習(xí)教學(xué)巡視工作,了解臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)情況。
三、主要存在的問(wèn)題
(一)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性有待提高。少部分學(xué)生基礎(chǔ)較差,高考錄取分?jǐn)?shù)較低,學(xué)習(xí)習(xí)慣不太好,學(xué)習(xí)目的性不強(qiáng),積極性不高。
(二)校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所有待擴(kuò)大。專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目開(kāi)展較少,由于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置時(shí)間較短,受場(chǎng)所及設(shè)備設(shè)施及師資等因素的影響,專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目開(kāi)展不夠規(guī)范。
(三)附屬醫(yī)院師資建設(shè)有待加強(qiáng)。第二學(xué)年臨床專業(yè)課教學(xué)基本由醫(yī)院醫(yī)生完成,在教學(xué)法、PPT制作等方面有一定的欠缺。
四、下一步工作打算。
(一)加強(qiáng)交流學(xué)習(xí)。定期開(kāi)展校校交流,交流教學(xué)與管理經(jīng)驗(yàn);定期開(kāi)展校院(學(xué)校與教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院)交流,交流在臨床專業(yè)課教學(xué)及實(shí)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題,提出解決辦法。安排專任教師及實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師到相關(guān)兄弟學(xué)校參觀學(xué)習(xí),規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)訓(xùn)技能項(xiàng)目的開(kāi)設(shè)及教學(xué)工作。與三明市衛(wèi)計(jì)委共同探討及制定學(xué)生畢業(yè)后執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試培訓(xùn)方案及全科助理醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃。
(二)嚴(yán)格學(xué)生管理。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中試行“末位淘汰制”:學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間(不含實(shí)習(xí)),每學(xué)年(或每學(xué)期)以年級(jí)為單位進(jìn)行一次淘汰處理工作;第一學(xué)年按學(xué)年進(jìn)行,第二學(xué)年開(kāi)始按學(xué)期進(jìn)行。每學(xué)年(或每學(xué)期)將對(duì)學(xué)生的核心課程期末成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),根據(jù)成績(jī)進(jìn)行排名,對(duì)最后一名的學(xué)生進(jìn)行淘汰,被淘汰的學(xué)生可以選擇退學(xué),也可以選擇留級(jí)。定期向委培單位通報(bào)學(xué)生成績(jī)及在校表現(xiàn)。
【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué);檢驗(yàn)資格;教學(xué)改革
【中圖分類號(hào)】R-4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.22..02
臨床醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)資格是國(guó)家統(tǒng)一執(zhí)行規(guī)定的,通過(guò)確定考試大綱、考試時(shí)間、考試統(tǒng)一命題標(biāo)準(zhǔn),以統(tǒng)一的合理制度方式進(jìn)行確立,促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)穩(wěn)定性,從而有效的提高教學(xué)質(zhì)量水平。目前,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格證書(shū)中,要求從事本專業(yè)的技術(shù)人員,需要有相關(guān)資格證書(shū),從事本崗位,只有考試合格后,臨床檢驗(yàn)師檢驗(yàn)的內(nèi)容才具有價(jià)值依據(jù)。
1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師素質(zhì)水平有待快速提升
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師是醫(yī)學(xué)中重要的崗位,承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究標(biāo)準(zhǔn),按照實(shí)際需求逐步提高檢驗(yàn)水平,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的相關(guān)技術(shù)水平進(jìn)行提高,不斷完善檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),明確教學(xué)效果,努力方向,提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的改革合理性。作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的老師,需要以自身專業(yè)技術(shù)為標(biāo)準(zhǔn),恪守職責(zé),鉆研實(shí)際的知識(shí)內(nèi)容,密切的觀察醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格證的知識(shí)含量,不斷鍛煉對(duì)新知識(shí)、新內(nèi)容的研究效果[1]。
2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有效考核的對(duì)策方案
2.1加強(qiáng)專業(yè)教師的考核
專業(yè)教師需要熟練實(shí)際的操作技能,對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行細(xì)致的分析,增加學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手操作能力,讓學(xué)生可以親自做、反復(fù)練習(xí),逐步提高熟練水平。嚴(yán)格控制醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)檢驗(yàn)水平,逐步提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)過(guò)程,提高教學(xué)培養(yǎng)的目標(biāo)價(jià)值,對(duì)實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行細(xì)致的分析,對(duì)醫(yī)院的實(shí)習(xí)進(jìn)行準(zhǔn)確的篩選,確保教學(xué)與實(shí)踐符合實(shí)際教學(xué)的基本條件和安排。
2.2完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)培養(yǎng)的目標(biāo)價(jià)值
根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)際教學(xué)需求,分析實(shí)際的教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)和價(jià)值,明確臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試與實(shí)際操作的實(shí)踐性,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考核合格后的學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐分析,明確不足和薄弱環(huán)節(jié),逐步加強(qiáng)教學(xué)意識(shí)的培養(yǎng),強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)鍛煉,引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)際的學(xué)習(xí)中充分認(rèn)識(shí)實(shí)際操作的重要意義[2]。
3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程的改革需求[3]
根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)際檢驗(yàn)技術(shù)需求,需要明確檢驗(yàn)技術(shù)資格考試標(biāo)準(zhǔn),確定實(shí)際教學(xué)修訂的目標(biāo),確定教學(xué)大綱內(nèi)容,準(zhǔn)確的分析微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液檢驗(yàn)、臨床生物檢驗(yàn)等基礎(chǔ)課程,分析臨床醫(yī)學(xué)資格考試實(shí)際的大綱計(jì)劃內(nèi)容。組織各班組進(jìn)行教學(xué)分析,明確實(shí)際醫(yī)學(xué)監(jiān)督指導(dǎo)的內(nèi)容,組織各班組進(jìn)行教學(xué)檢驗(yàn)科的分析,通過(guò)定期、定點(diǎn)、定項(xiàng)的判斷,確定教學(xué)指導(dǎo)監(jiān)督的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。資格考試建設(shè)中需要通過(guò)命題組進(jìn)行題庫(kù)的建設(shè),明確實(shí)際修改和更新的題庫(kù)內(nèi)容。通過(guò)分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程標(biāo)準(zhǔn),按照臨床醫(yī)學(xué)資格標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確性,參照臨床醫(yī)學(xué)大綱、方法、內(nèi)容進(jìn)行深入的改革分析,判斷實(shí)際的題庫(kù)更新和修訂內(nèi)容,關(guān)注國(guó)家改革動(dòng)態(tài)標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展趨勢(shì)。畢業(yè)的學(xué)生需要根據(jù)醫(yī)學(xué)的不同需求和條件進(jìn)行分配,按照計(jì)劃需求進(jìn)行調(diào)整,建立正規(guī)的檢驗(yàn)培訓(xùn)方案,提高實(shí)際檢驗(yàn)的符合性。
3.1教學(xué)方式上的改革
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革需要以基礎(chǔ)加綜合實(shí)踐創(chuàng)新為主,充分鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新方法和內(nèi)容,鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)實(shí)際的內(nèi)容進(jìn)行操作分析,積極引導(dǎo)有效的項(xiàng)目設(shè)計(jì)方式和目標(biāo),逐步提高學(xué)生的創(chuàng)新價(jià)值和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)基礎(chǔ)技能的實(shí)驗(yàn)分析,強(qiáng)化知識(shí)的綜合利用,提高學(xué)生對(duì)于各類問(wèn)題的分析能力和解決能力。
3.2創(chuàng)新設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程
加強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng),結(jié)合各類小組進(jìn)行綜合分析,強(qiáng)化學(xué)生的技術(shù)能力培養(yǎng),達(dá)到對(duì)學(xué)生思維拓展的目標(biāo)。通過(guò)知識(shí)查閱,不斷完善各類專業(yè)的研究,開(kāi)展尿糖檢測(cè)、尿液蛋白檢測(cè)等各類試驗(yàn)技術(shù)的分析水平,創(chuàng)建符合實(shí)際設(shè)計(jì)要求的鍛煉合作標(biāo)準(zhǔn),提高學(xué)生的創(chuàng)新培養(yǎng)能力。
3.3考核方式的改革
根據(jù)實(shí)際的教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容,重點(diǎn)培養(yǎng)科學(xué)的技術(shù)考核標(biāo)準(zhǔn)。不斷完善學(xué)生的考核內(nèi)容分析能力,創(chuàng)新符合實(shí)際的學(xué)習(xí)模式,拓展學(xué)生的思維和創(chuàng)新意識(shí)。充分開(kāi)展有效的資料查閱和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程,通過(guò)創(chuàng)新設(shè)計(jì),鍛煉學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),提高學(xué)生的創(chuàng)新動(dòng)能培養(yǎng)水平。
4臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)實(shí)際教學(xué)改革思路的分析[4]
4.1提高學(xué)生的崗位技能分析水平
重視學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和能力的培養(yǎng),強(qiáng)化培養(yǎng)新型的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才,接受改革技能與實(shí)驗(yàn)操作能力,提高團(tuán)隊(duì)配合操作能力,對(duì)學(xué)生實(shí)際的崗位實(shí)踐操作信息進(jìn)行反饋,進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生良好的實(shí)踐技能,這是符合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展需求的。
4.2提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的整體水平
根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的改革需求,進(jìn)一步的完善教學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容,從整體出發(fā),明確教學(xué)的方式、內(nèi)容和方法,對(duì)教學(xué)改革的情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,對(duì)教師實(shí)際的工作進(jìn)行探索分析,明確檢驗(yàn)培養(yǎng)的目標(biāo),逐步推動(dòng)教學(xué)深化,進(jìn)而提升教學(xué)的快速改革,符合實(shí)際教學(xué)質(zhì)量規(guī)范管理水平,確保醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生既可以通過(guò)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格考試,也可以得到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)踐鍛煉,從而提高從業(yè)技術(shù)水平。
綜上所述,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格考試是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)的目標(biāo),通過(guò)合理的醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革,明確實(shí)際的教學(xué)思路和內(nèi)容,分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況,對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)操作、醫(yī)學(xué)課程大綱設(shè)置、醫(yī)學(xué)教師教學(xué)思路創(chuàng)新內(nèi)容等問(wèn)題進(jìn)行細(xì)致的分析,明確需要改革和調(diào)整的內(nèi)容,不斷完善醫(yī)學(xué)實(shí)際檢查流程,確定符合實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理辦法。
作者:李曉偉等
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】教學(xué)資源;課程群;臨床醫(yī)學(xué)
教學(xué)資源的建設(shè)和共享在高校教學(xué)、科研活動(dòng)中越來(lái)越被重視,2011年教育部高教司啟動(dòng)“專業(yè)綜合改革”項(xiàng)目(教高司函[2011]226號(hào)),其中強(qiáng)調(diào)了要促進(jìn)開(kāi)放共享,形成與人才培養(yǎng)目標(biāo)、人才培養(yǎng)方案和創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式相適應(yīng)的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源[1]。通過(guò)對(duì)實(shí)際應(yīng)用情況的考察,我們發(fā)現(xiàn)相比大而全的資源庫(kù),專業(yè)相關(guān)、規(guī)模適中、貼近課程的資源庫(kù)則更受歡迎;在實(shí)際教學(xué)應(yīng)用中,具有一定相關(guān)性的一系列課程構(gòu)成的課程群應(yīng)成為數(shù)字化教學(xué)資源聚合的重要組織形式[2]。課程群是指在教學(xué)內(nèi)容方面具有一定相關(guān)性的一系列課程。課程群之間的關(guān)系既可以是相互獨(dú)立的,也可以是層級(jí)關(guān)系的,它所包含的課程可以是在一定限度內(nèi)動(dòng)態(tài)變化的。課程群不僅是資源聚合的天然單位,更是維系課程學(xué)習(xí)共同體的重要基礎(chǔ),對(duì)于教學(xué)資源的生態(tài)演進(jìn)具有重要意義。高校課程群教學(xué)資源的建設(shè)是一個(gè)值得深入探索和研究的領(lǐng)域,本文以我校五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例,依據(jù)專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃中的課程目錄和課程類型,組織相關(guān)課程及資源,設(shè)計(jì)了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程群教學(xué)資源網(wǎng)站(以下簡(jiǎn)稱臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng))。
1臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)的建設(shè)目標(biāo)
臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)的建設(shè)是運(yùn)用信息技術(shù)把臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相關(guān)的課程作為整體來(lái)建設(shè),包含公共基礎(chǔ)必修課、專業(yè)基礎(chǔ)必修課、專業(yè)必修課和限制性選修課等4大類多門(mén)課程的教學(xué)資源。要充分體現(xiàn)臨床專業(yè)的學(xué)科知識(shí)及之間的關(guān)聯(lián),優(yōu)化教育資源,幫助學(xué)生對(duì)課程的綜合化整合,促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、認(rèn)知發(fā)展的形成。建設(shè)資源時(shí)要注意各門(mén)課程的獨(dú)立性,也要將相關(guān)課程的內(nèi)容進(jìn)行融合,促進(jìn)知識(shí)技能的融合與靈活運(yùn)用。
2臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)的構(gòu)建
臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)包含公共基礎(chǔ)必修課、專業(yè)基礎(chǔ)必修課、專業(yè)必修課和限制性選修課四大類的課程的多種教學(xué)資源。通過(guò)后臺(tái)可以對(duì)課程及其資源進(jìn)行綜合管理,也可以建立不同權(quán)限的用戶來(lái)共建和共享資源。臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)的前臺(tái)是資源呈現(xiàn)和提供下載的平臺(tái),用戶操作簡(jiǎn)單便捷。教學(xué)資源中的教學(xué)大綱、學(xué)習(xí)指南、參考資料等文檔內(nèi)容將直接以頁(yè)面形式展示,PPT課件通過(guò)轉(zhuǎn)換軟件使其可以在線播放并提供下載鏈接,教學(xué)視頻以流媒體格式在線點(diǎn)播,相關(guān)的課程網(wǎng)站也將提供網(wǎng)址鏈接。前臺(tái)將綜合運(yùn)用多媒體的展現(xiàn)方式,為用戶提供一個(gè)豐富的教學(xué)資源平臺(tái)。臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)的后臺(tái)可以對(duì)課程群的課程類型、課程進(jìn)行添加、刪除和編輯等進(jìn)行管理。可以對(duì)教學(xué)資源進(jìn)行分類添加和管理,并對(duì)應(yīng)到相關(guān)課程??梢蕴砑硬煌愋秃蜋?quán)限的用戶,實(shí)現(xiàn)資源的共建共享。系統(tǒng)管理員可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)站文件夾及文件的管理、數(shù)據(jù)的備份和恢復(fù)等。
3臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵技術(shù)
本文采用SiteServerCMS[3]進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)的構(gòu)建。SiteServerCMS支撐多服務(wù)器,手機(jī)、平板等多終端一體化,集成投票、反饋、評(píng)論、流量統(tǒng)計(jì)、采集等實(shí)用功能,支持文章、組圖、視頻、文庫(kù)、專題等絕大部分常見(jiàn)內(nèi)容模型的編輯與,權(quán)限分配靈活,安全機(jī)制高且留有二次開(kāi)發(fā)的接口?;赟iteServerCMS構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)資源網(wǎng)可大大減少我們的開(kāi)發(fā)工作量。
(1)部署SiteServerCMS系統(tǒng)最新版SiteServerCMS4.1對(duì)軟硬件有基本的要求,需要提前安裝必需的軟件,如.netframework4.5.1或以上版本、SqlServer或Oracle任何版本、IIS7.0以上、4G以上的內(nèi)存等。
(2)設(shè)計(jì)PC和移動(dòng)端模板SiteServerCMS系統(tǒng)獨(dú)創(chuàng)了STL模版語(yǔ)言(SiteServerTemplateLanguage),利用基于Dreamweaver可視化模板制作工具為每個(gè)終端置不同的模板,為每個(gè)終端提供最適合的展示的形式。并在后臺(tái)系統(tǒng)中添加網(wǎng)站的模板。
(3)定制資源內(nèi)容模型根據(jù)實(shí)際需求,設(shè)計(jì)和規(guī)劃課程類型、課程、教學(xué)資源類型以及資源的數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)字段,定制后臺(tái)資源的內(nèi)容模型,添加欄目和內(nèi)容。
4結(jié)語(yǔ)
本文以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為例,依據(jù)專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃中的課程目錄和課程類型,設(shè)計(jì)并構(gòu)建了一個(gè)通用的課程群教學(xué)資源網(wǎng),有效的整合了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程資源,對(duì)促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生自主學(xué)習(xí)和了解本專業(yè)學(xué)科知識(shí)的整體結(jié)構(gòu)及關(guān)系有很大的幫助。后續(xù)我們將繼續(xù)研究教學(xué)資源網(wǎng)使用的激勵(lì)機(jī)制以及統(tǒng)一規(guī)范資源建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),更好的建設(shè)、共享并推廣應(yīng)用。
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教學(xué)改革方法
2012年5月教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的意見(jiàn)》中,對(duì)開(kāi)展五年制醫(yī)學(xué)教育綜合改革試點(diǎn)所涉及的改革教學(xué)內(nèi)容與課程體系部分就提出:推進(jìn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床課程的整合;在創(chuàng)新教育教學(xué)方法方面要求:積極開(kāi)展以學(xué)生為中心和自主學(xué)習(xí)為主要內(nèi)容的教育方式和教學(xué)方法改革,推行啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué),倡導(dǎo)小班教學(xué)、小班討論。結(jié)合實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)的三個(gè)目標(biāo):探索建立“5+3”(五年醫(yī)學(xué)院校本科教育加三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn))臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)一大批高水平醫(yī)師;適應(yīng)國(guó)家醫(yī)學(xué)創(chuàng)新和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)對(duì)高水平醫(yī)學(xué)人才的要求,深化長(zhǎng)學(xué)制臨床醫(yī)學(xué)教育改革,培養(yǎng)一批高層次、國(guó)際化的醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才;適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,深化面向基層的全科醫(yī)生人才培養(yǎng)模式改革,培養(yǎng)大批農(nóng)村基層實(shí)用型全科醫(yī)生。即培養(yǎng):一大批高水平醫(yī)師,一批高層次、國(guó)際化的醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才,大批農(nóng)村基層實(shí)用型全科醫(yī)生。為適應(yīng)這樣的培養(yǎng)目標(biāo),在寄生蟲(chóng)學(xué)的教材建設(shè)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式上有所改革和創(chuàng)新。
教材建設(shè)
在過(guò)去以寄生蟲(chóng)的“蟲(chóng)學(xué)”為重點(diǎn)的基礎(chǔ)上,增加“病學(xué)”的內(nèi)容,因此,對(duì)教材內(nèi)容作適當(dāng)調(diào)整,在各論內(nèi)容的編排上分為:形態(tài)和生活史、臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療、流行與預(yù)防六個(gè)部分。以“蛔蟲(chóng)”為例,臨床表現(xiàn)內(nèi)容包括:幼蟲(chóng)所致癥狀:有肝臟癥狀和呼吸道癥狀;成蟲(chóng)所致癥狀有消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和過(guò)敏反應(yīng)癥狀;并發(fā)癥:膽道蛔蟲(chóng)癥、蛔蟲(chóng)性腸梗阻、蛔蟲(chóng)性闌尾炎和蛔蟲(chóng)性腹膜炎。診斷內(nèi)容包括:病狀體征檢查、血象檢查、病原學(xué)檢查、物理學(xué)檢查和主要鑒別診斷五個(gè)方面。治療內(nèi)容包括:病原治療、集體驅(qū)蟲(chóng)和并發(fā)癥治療。這些內(nèi)容的增加,為今后從事臨床醫(yī)學(xué)工作的學(xué)生,提供了較為詳細(xì)的醫(yī)學(xué)參考。在線蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、原蟲(chóng)和醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)各章節(jié)后,均附上2-3個(gè)病例,作為學(xué)生自學(xué)的內(nèi)容,在學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容后,結(jié)合病例,以進(jìn)一步加深對(duì)教學(xué)內(nèi)容的掌握和理解。為適應(yīng)這樣一種教材模式的教學(xué),需要授課老師充實(shí)和豐富自己的學(xué)識(shí),為教師提高教學(xué)效果起到推動(dòng)作用。
教學(xué)內(nèi)容的探索
以寄生蟲(chóng)生活史為主導(dǎo),與臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)內(nèi)容緊密結(jié)合,在教學(xué)過(guò)程中,要讓學(xué)生明白:在寄生蟲(chóng)病的診斷過(guò)程中,根據(jù)病人的主訴,首先要明確寄生蟲(chóng)的感染階段、感染方式和途徑;在病史詢問(wèn)過(guò)程中,了解寄生蟲(chóng)在體內(nèi)移行途徑,及對(duì)機(jī)體組織所產(chǎn)生的損傷和引發(fā)的臨床癥狀;寄生蟲(chóng)在機(jī)體內(nèi)寄生的階段和寄生部位與寄生蟲(chóng)病的臨床癥狀、臨床診斷和治療密切相關(guān);了解寄生蟲(chóng)的排離階段、排離方式和排離途徑,做出相應(yīng)的病原學(xué)檢查,以明確寄生蟲(chóng)病的診斷;熟悉寄生蟲(chóng)在外界的生長(zhǎng)發(fā)育條件、地域和其他生物間的關(guān)系,對(duì)防治寄生蟲(chóng)病的傳播有著重要意義。通過(guò)對(duì)人體寄生蟲(chóng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)內(nèi)容與臨床醫(yī)學(xué)密切結(jié)合、醫(yī)學(xué)知識(shí)與人文知識(shí)密切結(jié)合、能力培養(yǎng)與素質(zhì)提高密切結(jié)合,以適應(yīng)“5+3”臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,無(wú)論為培養(yǎng)高水平的醫(yī)師,或適應(yīng)農(nóng)村基層實(shí)用型全科醫(yī)生,都奠定扎實(shí)的寄生蟲(chóng)病基礎(chǔ)。
教育方式和教學(xué)方法的改革
積極開(kāi)展以學(xué)生為中心和自主學(xué)習(xí)為主要內(nèi)容的教育方式和教學(xué)方法改革,推行啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué),倡導(dǎo)小班教學(xué)、小班討論,也是卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃的重要方面。長(zhǎng)期以來(lái),我們?cè)谂R床醫(yī)學(xué)(五年制)的寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)上,都采用小班教學(xué)和小班討論的方式,在小班教學(xué)過(guò)程中,可以很好地采用師生互動(dòng)式的交流和討論,例如在講解各論的第一個(gè)內(nèi)容“蛔蟲(chóng)”前,我們提出一個(gè)臨床病例:一個(gè)患有頑固性中耳炎的2歲兒童,長(zhǎng)期藥物治療不愈,最后造成鼓膜穿孔,并且醫(yī)生從患兒的中耳道內(nèi)取出一條6.8cm的蟲(chóng)體,經(jīng)鑒定為一條雄性蛔蟲(chóng)。這樣病例的一提出就給學(xué)生一個(gè)疑惑,這種疑惑的解釋,就是通過(guò)學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí),將蛔蟲(chóng)在人體內(nèi)移行過(guò)程聯(lián)系起來(lái),很快就獲得答案,通過(guò)對(duì)蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)基本形態(tài)特征的了解,自然就掌握了蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)的識(shí)別要點(diǎn)。這樣一種教育方式,使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中,是帶著一種解惑的心理進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài),并可以使學(xué)生進(jìn)一步明確,掌握寄生蟲(chóng)在人體內(nèi)移行和寄生過(guò)程,以及寄生蟲(chóng)的形態(tài)特征在臨床醫(yī)學(xué)中的實(shí)際意義。
一、充分認(rèn)識(shí)并構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
(一)何謂醫(yī)患關(guān)系
醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵是醫(yī)患關(guān)系,具體的來(lái)講就是醫(yī)務(wù)人員與患者在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)治關(guān)系。而著名的醫(yī)史學(xué)家西格里斯精辟地闡明了“每一個(gè)醫(yī)學(xué)行為始終涉及兩類兩事人:醫(yī)生和病員,或者更廣泛地說(shuō),醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì),醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系?!爆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴(kuò)充了醫(yī)患者關(guān)系這一本制的概念,“醫(yī)”已由單純醫(yī)治關(guān)系擴(kuò)展為參與醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)院全體職工;“患”也由單純求醫(yī)者擴(kuò)展為與其相關(guān)的社會(huì)關(guān)系,它既包括病人、病人的家屬,又包括病人家屬以外的監(jiān)護(hù)人。
在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療技術(shù)和非醫(yī)療技術(shù)這兩大關(guān)系組成了醫(yī)患關(guān)系。而在求醫(yī)過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員與患者的社會(huì)、心理等方面的關(guān)系,往往對(duì)醫(yī)療效果有著無(wú)形的作用,從而被稱之為非醫(yī)療技術(shù)關(guān)系。醫(yī)生和病人擁有良好的溝通,是建立在相互理解、相互信任的平等與合作的關(guān)系,這才能進(jìn)行正常有序的醫(yī)療活動(dòng)。
(二)國(guó)外對(duì)培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的情況
1987年英國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)在醫(yī)生資格的考試內(nèi)容里添加了醫(yī)生交往能力的評(píng)估。1989年世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)在福岡宣言上指出:“所有醫(yī)生都必須學(xué)會(huì)交流和人際關(guān)系的技能,缺少共鳴(同情)應(yīng)該看作與技術(shù)不夠一樣,是無(wú)能力的表現(xiàn)”[1]。1993年英國(guó)愛(ài)丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議提出:“21世紀(jì)所期望的醫(yī)師應(yīng)該是交流的專家,有判斷力的思想家,主動(dòng)的終身學(xué)習(xí)者,信息專家,經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、人類學(xué)、流行病學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的應(yīng)用者,衛(wèi)生小組的管理者,社會(huì)的支持者和初級(jí)保健的提供者。1995年世界衛(wèi)生組織提出五星級(jí)的醫(yī)生(five star)應(yīng)該是保健提供者、交際家、決策者、健康教育家、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)者、服務(wù)管理者。世界醫(yī)學(xué)峰會(huì)也對(duì)醫(yī)師提出了應(yīng)具備交際能力的要求”[2]。通過(guò)對(duì)國(guó)外醫(yī)學(xué)教育的研究證實(shí)了,國(guó)外很早就開(kāi)始了對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生與病人溝通能力的培養(yǎng),而有效的醫(yī)患溝通能明顯降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
(三)目前國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)現(xiàn)狀。
在我國(guó)隨著《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施,以及醫(yī)療侵權(quán)使用舉證責(zé)任倒置的提出,一種新的醫(yī)患關(guān)系在逐步確立。改變了以往高等醫(yī)學(xué)教育對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生只注重專業(yè)知識(shí)與職業(yè)技能的培養(yǎng),更加重視了醫(yī)患溝通能力與服務(wù)理念的培養(yǎng)。當(dāng)前的臨床情況是比較復(fù)雜的人際關(guān)系,讓部分臨床醫(yī)學(xué)生因缺乏與病人溝通的心理準(zhǔn)備而無(wú)所適從;臨床醫(yī)學(xué)生在與病人交談中常表現(xiàn)出膽怯、拘謹(jǐn)、緊張等情緒狀態(tài),普遍存在著自信心不足。從而不能準(zhǔn)確地掌握患者的心理狀況和需求,又加上在醫(yī)患溝通的技巧上缺乏相應(yīng)的策略,造成了醫(yī)患溝通不流暢,易發(fā)生非醫(yī)療性的醫(yī)患糾紛。不良的醫(yī)患關(guān)系不僅影響了臨床醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)效果,而且還損害了臨床醫(yī)學(xué)生的心理健康。
二、開(kāi)設(shè)多樣化課程加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)
(一)目前國(guó)內(nèi)外醫(yī)患溝通技能的培養(yǎng)模式
在西方醫(yī)學(xué)院校中對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)具有悠久的歷史。開(kāi)設(shè)了醫(yī)患溝通的專業(yè)課程?!叭缭谟?guó)的許多醫(yī)學(xué)院校有醫(yī)患溝通、醫(yī)生與病人相處的能力及如何告訴病人壞消息、情商教育等課程。在美國(guó)的醫(yī)學(xué)院校普遍開(kāi)設(shè)了與病人溝通、病人、醫(yī)患溝通的藝術(shù)等課程”[3]。
當(dāng)前,我國(guó)無(wú)論是校內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育還是工作后的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,其中涉到及醫(yī)患溝通的內(nèi)容非常有限,不僅重點(diǎn)不突出學(xué)時(shí)少,而且涉及的醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等學(xué)科只能作為選修課程來(lái)開(kāi)設(shè)。使得臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)患溝通方面的知識(shí)與技巧掌握不足,沒(méi)有真正做到對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生嚴(yán)格、系統(tǒng)、科學(xué)的培訓(xùn),這是醫(yī)學(xué)教育體系所存在的缺陷。所以醫(yī)患溝通的培養(yǎng)必須要融入到醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)體系中,在原有的教學(xué)計(jì)劃中增設(shè)相關(guān)醫(yī)患溝通技能的課程。
(二)增設(shè)相關(guān)的基礎(chǔ)課程或增加相關(guān)課程的內(nèi)容
1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
古人云:“醫(yī)者父母心”,這是人類社會(huì)對(duì)醫(yī)生醫(yī)德的一個(gè)永恒的要求。在臨床醫(yī)學(xué)生中應(yīng)開(kāi)展社會(huì)主義的愛(ài)心教育、良心教育、生命價(jià)值理論教育,樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、道德觀、金錢(qián)觀,增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生的自豪感和使命感,奠定良好的醫(yī)療品德基礎(chǔ)。
2、醫(yī)學(xué)法律法規(guī)
針對(duì)目前醫(yī)學(xué)院校對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生法律知識(shí)教育普遍滯后于專業(yè)知識(shí)教育,出現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué)生法律意識(shí)淡漠的現(xiàn)狀,我們要進(jìn)行《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí),強(qiáng)化學(xué)生法律觀念和自我保護(hù)意識(shí)。培養(yǎng)防范醫(yī)療糾紛意識(shí),避免糾紛的措施,使學(xué)生不僅有過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)知識(shí),還要有一定的法律法規(guī)的知識(shí)。
3、醫(yī)學(xué)心理學(xué)
在面對(duì)病人及其家屬進(jìn)一步詢問(wèn)時(shí),往往由于臨床醫(yī)學(xué)的畏懼情緒,容易出現(xiàn)怕說(shuō)錯(cuò)話、做錯(cuò)事、不信任、被輕視等心理問(wèn)題。我們要從多方面入手積極開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)生的心理輔導(dǎo)和職業(yè)教育工作。因此在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的內(nèi)容中要涉及醫(yī)患溝通的心理學(xué)知識(shí)、原理、技能、心理疏導(dǎo)等理論課程建設(shè)。從而加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生自信心,增強(qiáng)社會(huì)人文素質(zhì)培養(yǎng)。
(三)開(kāi)設(shè)形式多樣的臨床帶教
臨床醫(yī)學(xué)生溝通能力的培養(yǎng),需要有針對(duì)性的教學(xué)目標(biāo)、科學(xué)的教學(xué)計(jì)劃。在臨床帶教中,教師除了傳授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)應(yīng)重視醫(yī)患溝通能力的傳授,教師的言傳身教有很強(qiáng)的示范效果,是其他教育方式所難以企及的。樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),積極研究不同患者的心理特征及心理需求。使學(xué)生在溝通中能夠重視非語(yǔ)言性的信號(hào),能夠得到更準(zhǔn)確的信息,最終達(dá)到提高醫(yī)患溝通的能力??梢酝ㄟ^(guò)以下方式來(lái)培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通技能:
首先,開(kāi)設(shè)臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)前的崗前培訓(xùn),進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、文明服務(wù)、醫(yī)療制度、技術(shù)操作規(guī)范等醫(yī)療安全教育。使學(xué)生增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),強(qiáng)化醫(yī)療法制觀念,達(dá)到認(rèn)識(shí)和規(guī)范上的統(tǒng)一。盡快適應(yīng)臨床上的工作與學(xué)習(xí)。
其次,定期舉辦對(duì)臨床相關(guān)的“臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培訓(xùn)”的專題報(bào)告和講座,在查房時(shí)帶教老師可根據(jù)本科室的專業(yè)特點(diǎn),主動(dòng)將可能會(huì)產(chǎn)生的醫(yī)患溝通問(wèn)題,讓實(shí)習(xí)學(xué)生利用設(shè)置好的技巧去與患者溝通,查房完畢后給予點(diǎn)評(píng)并及時(shí)總結(jié)。
最后,可以通過(guò)講座示范的方式,邀請(qǐng)醫(yī)院的專家及領(lǐng)導(dǎo),針對(duì)典型的醫(yī)患糾紛案例進(jìn)行專題講解。其中包括醫(yī)患溝通的技巧、醫(yī)療法律和醫(yī)療糾紛防范等,幫助臨床醫(yī)學(xué)生認(rèn)清當(dāng)前的醫(yī)療形勢(shì),建立良好醫(yī)患溝通意識(shí),防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
除此之外我們還可依附豐富多彩的校園文化生活來(lái)開(kāi)展形式多樣的臨床活動(dòng)。并鼓勵(lì)師生充分利用學(xué)校和醫(yī)院的資源,開(kāi)展辯論賽、角色扮演、情景模擬等活動(dòng)。
三、完善教學(xué)中的考核機(jī)制
由于《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程內(nèi)容較多,包括診斷學(xué)、治療學(xué)、臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)病、外科常見(jiàn)疾病、婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、兒科常見(jiàn)病、老年常見(jiàn)疾病等內(nèi)容,教師備課需花費(fèi)大量時(shí)間及精力;因此,高職院校應(yīng)結(jié)合國(guó)家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)考試大綱調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。課堂教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)側(cè)重于“診、內(nèi)、外、兒、婦”的理論及實(shí)訓(xùn)課的教學(xué),部分執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容少或不考的教學(xué)內(nèi)容以專題講座形式講授,如循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等。
2調(diào)整教學(xué)方法
《臨床醫(yī)學(xué)概論》教學(xué)以前均以傳統(tǒng)的教學(xué)方法(LBL)為主,調(diào)整后根據(jù)不同科目?jī)?nèi)容采用不同教學(xué)方法,如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、外科學(xué)在“LBL”教學(xué)基礎(chǔ)上增加了以“問(wèn)題為中心”的教學(xué)方法(PBL)和以“病例”為引導(dǎo)的教學(xué)法———CBS教學(xué)法。CBS方法不僅強(qiáng)調(diào)理論知識(shí),而且更強(qiáng)調(diào)結(jié)合臨床病例深入地掌握理論知識(shí),使理論聯(lián)系實(shí)際[2]。PBL代替以往傳統(tǒng)的以教師講授為中心、學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)的封閉教學(xué)模式,變課堂教學(xué)以教師為中心、以學(xué)生為主體,在教學(xué)過(guò)程中以教師為主導(dǎo),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,使其發(fā)揮出最大潛能[3]。部分涉及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)技能考試、操作性強(qiáng)的內(nèi)容,如診斷學(xué)體格檢查部分,應(yīng)當(dāng)改為“教—學(xué)—做”一體化的教學(xué)方式。此方法不僅提高學(xué)生的技能操作能力,而且節(jié)省了上課學(xué)時(shí),同時(shí)增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性與參與性;而對(duì)于難度較大的心肺腹部聽(tīng)診部分內(nèi)容則直接利用現(xiàn)代化仿真模擬聽(tīng)診系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué),以提高學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)水平。為鍛煉學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)踐能力,提高學(xué)生臨床思維水平,本課程教學(xué)應(yīng)當(dāng)增加24學(xué)時(shí)的醫(yī)院臨床實(shí)踐見(jiàn)習(xí)課。
3調(diào)整教學(xué)資料
本院《臨床醫(yī)學(xué)概論》師資隊(duì)伍由校內(nèi)專任教師與校外兼職教師組成,校內(nèi)教師以青年教師居多。限于本課程教學(xué)的特殊性及師資的差距大,根據(jù)調(diào)整后的教學(xué)大綱,課題組成員進(jìn)行深入探討,通過(guò)專家訪談和問(wèn)卷調(diào)查,制定統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)進(jìn)度、教案、講稿、課件、教學(xué)重難點(diǎn),最后形成“六統(tǒng)一”的教學(xué)光盤(pán)以便資源共享,并在2012高職非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)班實(shí)施教學(xué)。教學(xué)過(guò)程中每周四下午課題研究組進(jìn)行集體備課交流,青年教師教學(xué)基本功得到快速提高,其對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》教師團(tuán)隊(duì)建設(shè)和師資隊(duì)伍培養(yǎng)起到較大促進(jìn)作用。
4實(shí)施效果
我院目前所開(kāi)設(shè)的非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有口腔醫(yī)學(xué)、口腔技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)和康復(fù)治療技術(shù),分別為普通高職和五年制高職兩個(gè)層次。基于對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程建設(shè)的學(xué)大綱、學(xué)計(jì)劃和教學(xué)進(jìn)度、案、統(tǒng)一講稿、統(tǒng)一課件和學(xué)重難點(diǎn)的“六個(gè)統(tǒng)一”,縮小了因?qū)W生層次不同、專業(yè)類別不同而形成的教學(xué)效果的差距,有利于順利開(kāi)展本門(mén)課程的教學(xué)督導(dǎo)、同行評(píng)價(jià)和教學(xué)互評(píng)三級(jí)教學(xué)評(píng)價(jià)。高職院校應(yīng)圍繞“三貼近”教學(xué)理念,在本課程建設(shè)的“六個(gè)統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上,大力培養(yǎng)青年教師的教學(xué)基本功,快速提高教學(xué)效能。其有利于本門(mén)課程校內(nèi)專任教師與校外兼職教師的溝通與交流,縮小專任教師和兼職教師的教學(xué)差距;有利于內(nèi)科學(xué)教研室教學(xué)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和《臨床醫(yī)學(xué)概論》精品課程建設(shè)的探索和實(shí)踐。總之,高職院校通過(guò)對(duì)《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程建設(shè)的探討,使其更加適應(yīng)高職非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的需求和專業(yè)發(fā)展的實(shí)際需要[4]。
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
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榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
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