護(hù)理工作安排與小結(jié)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理工作安排與小結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理管理；不足；人性化管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.401 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5118-02

隨著近年來(lái)人們健康意識(shí)的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，人們對(duì)醫(yī)生、護(hù)士的工作質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，護(hù)理工作的質(zhì)量?jī)叭灰呀?jīng)成為決定醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要因素之一。但是目前，社會(huì)上社會(huì)各界還普遍存在著重醫(yī)輕護(hù)的傳統(tǒng)觀念，加上各個(gè)醫(yī)院的護(hù)理資源普遍較為缺乏，這就給護(hù)理工作的開(kāi)展帶來(lái)了較大的困難。為了更好的開(kāi)展護(hù)理工作，可以加個(gè)人性化管理方案運(yùn)用在當(dāng)前的護(hù)理管理工作中，為護(hù)理人員提供良好的工作環(huán)境，緩解現(xiàn)階段護(hù)理人員在工作中的壓力，促進(jìn)護(hù)理管理工作的發(fā)展，為病患提供良好的醫(yī)療環(huán)境，下面我們就根據(jù)現(xiàn)階段中我國(guó)護(hù)理工作中的不足之處有針對(duì)性的提出人性化管理方案在護(hù)理工作中的實(shí)際應(yīng)用。

1 現(xiàn)階段下我國(guó)護(hù)理管理工作中存在的弊病

隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)改制度的推進(jìn)，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)得到了一定程度的發(fā)展，但是在醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展中，護(hù)理工作并未得到根本的發(fā)展和提高，為了從根本上改善護(hù)理工作的質(zhì)量，我們首先要明確現(xiàn)階段中護(hù)理工作中的不足，這些不足之處主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.1 護(hù)理工作的管理職能不明確 由于傳統(tǒng)意義上“重醫(yī)輕護(hù)”制度的影響，在實(shí)際的工作過(guò)程中，護(hù)理工作不僅要管理日常病患的護(hù)理工作，也要兼管物資領(lǐng)用、部門(mén)溝通甚至成本的核算工作，這就導(dǎo)致護(hù)理人員在工作中難以將全部的精力投入到專職的護(hù)理工作之中。甚至有少數(shù)的醫(yī)院管理人員根本未明確護(hù)理管理人員工作的重要性，將護(hù)士看作醫(yī)院工作中的“打雜人員”，這些因素都導(dǎo)致現(xiàn)階段中護(hù)理人員缺乏明確的管理職能，導(dǎo)致護(hù)理管理人員的管理職能形同虛設(shè)，缺乏自主性。

1.2 護(hù)理管理人員管理知識(shí)缺乏 在醫(yī)院現(xiàn)行的晉升結(jié)構(gòu)中，護(hù)理管理人員一般都是由一線的優(yōu)秀護(hù)士中提拔而來(lái)，她們的護(hù)理工作能力較強(qiáng)，但是由于她們往往沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾碇R(shí)培訓(xùn)，管理知識(shí)較為欠缺，管理能力也受到了一定程度的限制，在實(shí)際的工作中，護(hù)理管理人員往往按照個(gè)人和前輩的經(jīng)驗(yàn)開(kāi)展管理工作，工作中就會(huì)存在一定的不足之處，對(duì)一線護(hù)理人員的人性化關(guān)懷程度不足，導(dǎo)致優(yōu)秀護(hù)理人員的流失，這也在一定程度上制約了我國(guó)護(hù)理工作的發(fā)展。

1.3 護(hù)理管理質(zhì)量參差不齊 由于護(hù)理部工作人員不足以及護(hù)理觀念淡薄的影響，很多醫(yī)院只有在上級(jí)臨行檢查前才會(huì)完善護(hù)理記錄、護(hù)理措施、護(hù)理小結(jié)等工作記錄，護(hù)理管理工作人員在平時(shí)的管理中往往將精力放在其他方面，并不注重這些日常工作的檢查，護(hù)理管理質(zhì)量參差不齊，對(duì)一線護(hù)理人員的管理程度不足，工作也沒(méi)有細(xì)化，這也給護(hù)理人員帶來(lái)了較大的工作壓力，導(dǎo)致護(hù)理工作質(zhì)量難以得到本質(zhì)的提高。

2 現(xiàn)代護(hù)理管理中人性化管理的應(yīng)用

現(xiàn)階段護(hù)理管理工作中存在的種種弊病都給護(hù)理工作的開(kāi)展帶來(lái)一定的難度，要從本質(zhì)上提高護(hù)理工作的質(zhì)量，必須提高一線護(hù)理人員工作的積極性和信心，即將人性化管理體現(xiàn)在護(hù)理管理工作中，這可以從以下幾個(gè)方面做起。

2.1 醫(yī)院方面，提高對(duì)護(hù)理管理工作重要性的認(rèn)識(shí)程度 醫(yī)院管理人員必須提高對(duì)護(hù)理管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行重新安排和分配，讓護(hù)理人員可以專心的做好自己的本質(zhì)工作，讓護(hù)理管理人員可以更好的開(kāi)展管理工作，這也是實(shí)施人性化管理的前提條件。

2.2 在護(hù)理管理中，對(duì)一線護(hù)理人員進(jìn)行合理配備和安排 護(hù)理管理工作人員在實(shí)際的工作中，要以身作則，保持謙虛的工作態(tài)度，不斷學(xué)習(xí)，提升自己的管理能力和專業(yè)護(hù)理能力，從根本上提高自己的領(lǐng)導(dǎo)能力、組織能力以及協(xié)調(diào)能力；同時(shí)要懂得傾聽(tīng)一線護(hù)理人員的心聲，了解其工作的難處，觀察一線護(hù)理人員的資源配備是否合理，根據(jù)患者的實(shí)際情況安排專人服務(wù)，此外，采用合理的方法減輕一線護(hù)理人員的工作壓力，實(shí)行合理的排班制度，防止一線護(hù)理人員工作壓力過(guò)大；及時(shí)做好與一線護(hù)理人員的溝通交流工作，避免優(yōu)秀人才的流失。

2.3 采取人性化管理方式調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性 要從本質(zhì)上提高護(hù)理工作的質(zhì)量，護(hù)理管理人員必須要采用適當(dāng)?shù)姆绞教岣咭痪€護(hù)理工作人員的積極性，為此，護(hù)理管理人員要將一定的精力放在對(duì)一線護(hù)理工作的關(guān)懷中，了解科室內(nèi)每一位一線護(hù)士的長(zhǎng)處和短處，關(guān)心護(hù)理人員的生活，對(duì)有困難的護(hù)理人員給予相應(yīng)的幫助，根據(jù)護(hù)理人員的長(zhǎng)處做到知人善用，運(yùn)用合理的管理模式發(fā)揮出每一位護(hù)理人員的工作潛能。當(dāng)工作發(fā)生錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)理管理人員要及時(shí)了解錯(cuò)誤的原因，及時(shí)的與當(dāng)事人進(jìn)行溝通，以關(guān)懷和幫助為主，幫助當(dāng)事人分析和解決問(wèn)題，避免類此問(wèn)題的再次發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)一線護(hù)理人員工作積極性不高，知錯(cuò)不改，那么在對(duì)其批評(píng)的時(shí)候要注意好批評(píng)的場(chǎng)合和措施，防止給一線護(hù)理人員帶來(lái)工作上的壓力，從各個(gè)方法提高她們工作的積極性，使護(hù)理工作可以得到全面的提升。

3 結(jié)語(yǔ)

由于種種主觀和客觀原因的影響，現(xiàn)階段我國(guó)的護(hù)理管理工作還有一些不足，而護(hù)理管理工作不僅關(guān)乎患者的切身利益，也關(guān)系著醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)能力，因此，醫(yī)院管理人員必須要意識(shí)到護(hù)理管理工作的重要性，護(hù)理管理人員也要以身作則，將人性化管理的理念融入日常的管理工作中，提高一線護(hù)理人員的工作積極性，從根本上提高護(hù)理工作的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

第2篇：護(hù)理工作安排與小結(jié)范文

2017護(hù)理新入職員工工作總結(jié)范文(一)

神經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽?，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理 操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。

從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見(jiàn)，老師總會(huì)教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。

總之，謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我們將會(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理工作能力。

2017護(hù)理新入職員工工作總結(jié)范文(二)

時(shí)間飛逝，內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。

神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。

心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……

經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。總之，在內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。

2017護(hù)理新入職員工工作總結(jié)范文(三)

xxxx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意，我深深地知道自己為何而來(lái)，來(lái)了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會(huì)的基本條件，以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。

1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法，針對(duì)一種病，從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三，還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科 場(chǎng)所和求知的平臺(tái)，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會(huì)善于把握。

2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“熱愛(ài)是最好的老師”，這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的，在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè)，認(rèn)真對(duì)待，還要給我們講知識(shí)，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問(wèn)題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友，說(shuō)些心里話。面對(duì)這些患者，我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會(huì)有什么想法，將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題，是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?，說(shuō)話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì)，我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。

4、勇于嘗試和創(chuàng)新，工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家?？瓶祻?fù)醫(yī)院，是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果，這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實(shí)踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。

需要總結(jié)的還有很多，我將堅(jiān)持不懈地去理解，去學(xué)會(huì)，實(shí)習(xí)結(jié)束，意味著步入社會(huì)的開(kāi)始，而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事，迎接每一個(gè)挑戰(zhàn)，我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高!

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第3篇：護(hù)理工作安排與小結(jié)范文

今年全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了上半年年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將XX年上半年工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄;

護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。

第4篇：護(hù)理工作安排與小結(jié)范文

管理能力是每一個(gè)護(hù)理管理者必備的重要能力，要在工作中不斷地培養(yǎng)、積累自己的組織管理能力。這些管理能力主要包括：計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制能力，這是最基本的組織管理能力。[1] 護(hù)士長(zhǎng)是臨床護(hù)理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和組織者，是醫(yī)院管理的基層骨干中堅(jiān)力量，護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全中起著重要的作用。兩年來(lái)我院新上崗護(hù)士長(zhǎng)24名，年齡28.74±13.31，護(hù)齡9.93±11.12，占全院護(hù)士長(zhǎng)總數(shù)的51.1%。這些年輕的護(hù)士長(zhǎng)工作熱情高，但缺乏護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長(zhǎng)管理能力的不足可直接影響護(hù)士的工作效率和護(hù)理管理質(zhì)量，甚至影響科室的醫(yī)療質(zhì)量，進(jìn)而影響到醫(yī)院的整體護(hù)理管理水平。如何盡快使這些新護(hù)士長(zhǎng)從被管理者角色轉(zhuǎn)變到管理者角色中，我院護(hù)理部在多年對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，應(yīng)用PDCA循環(huán)[2]的管理方法完善了《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》，對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)有針對(duì)性的進(jìn)行臨床管理能力培訓(xùn)和指導(dǎo)，取得了良好的效果，報(bào)告如下。

1 《護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)》內(nèi)容

1.1 月護(hù)理工作計(jì)劃P（計(jì)劃pian）

1.1.1 月護(hù)理工作安排：

1.1.2 周工作重點(diǎn)。

1.2 質(zhì)量指標(biāo)自查：D(實(shí)施do)

1.2.1 自查內(nèi)容、時(shí)間記錄。

1.2.2 自查問(wèn)題記錄。

1.3 護(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)

1.3.1 各類查房

1.3.2 業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

1.3.3 參加討論。

1.3.4 專題討論。

1.4 月工作小結(jié)：C（檢查check）.

1.4.1 感染監(jiān)控記錄。

1.4.2 小結(jié)。

1.4.3 護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)反饋。

1.5 護(hù)理質(zhì)量分析：A（處理action）

1.5.1 組織方法：護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)理指控小組成員召開(kāi)的有關(guān)科室質(zhì)量會(huì)。

1.5.2 效果評(píng)價(jià)：是持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程。

2 實(shí)施方法

總護(hù)士長(zhǎng)對(duì)所轄管區(qū)的科室新護(hù)士長(zhǎng)上崗后，通過(guò)PDCA循環(huán)的方法實(shí)施6個(gè)月以上的重點(diǎn)動(dòng)態(tài)培訓(xùn)，結(jié)合臨床實(shí)際管理效果有針對(duì)性進(jìn)行評(píng)價(jià)、指導(dǎo)。并對(duì)手冊(cè)的填和質(zhì)量檢查的方法進(jìn)行有目的的培訓(xùn)。

2.1 提高護(hù)理管理效率

臨床護(hù)理管理是護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理業(yè)務(wù)管理、護(hù)理人力資源管理、護(hù)理安全管理等多頭緒共存的管理體系，同時(shí)護(hù)士長(zhǎng)在管理過(guò)程中還需具有良好的溝通表達(dá)能力，這就需要護(hù)士長(zhǎng)具有很強(qiáng)的協(xié)調(diào)組織能力，新護(hù)士長(zhǎng)在管理中往往由于經(jīng)驗(yàn)不足，使得工作中缺乏主次、計(jì)劃性不強(qiáng)，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)顧此失彼現(xiàn)象，如往往重視了重病人的護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量，往往就忽視了其他病人的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量等現(xiàn)象的發(fā)生。因此，總護(hù)士長(zhǎng)在指導(dǎo)新護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行工作計(jì)劃，要根據(jù)本科室的實(shí)際工作特點(diǎn)，結(jié)合科室重病人管理、護(hù)理安全管理、年度訓(xùn)練計(jì)劃落實(shí)、護(hù)理部月工作重點(diǎn)、醫(yī)院大項(xiàng)工作安排和上月工作中存在待解決問(wèn)題等進(jìn)行有重點(diǎn)的護(hù)理工作安排。計(jì)劃做到既要落實(shí)遠(yuǎn)期的也要抓住近期的，既要做好重點(diǎn)、也要兼顧一般的原則。月工作計(jì)劃一定要體現(xiàn)為什么要做、做什么、誰(shuí)來(lái)做、什么時(shí)間做、怎樣做，使之具有可操作性。同時(shí)還要把月工作有計(jì)劃的分解到每周進(jìn)行組織落實(shí)，作為護(hù)理管理者要把護(hù)理安全作為每日、每周、每月的重點(diǎn)來(lái)關(guān)注?？傋o(hù)士長(zhǎng)要了解新護(hù)士長(zhǎng)的月工作計(jì)劃，協(xié)助、督促落實(shí)檢查指導(dǎo)，對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)的管理做到有的放矢，及時(shí)提出工作改進(jìn)建議，使新護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理做到月有計(jì)劃周有安排，提高新護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理效率。

2.2 明確管理目標(biāo)

按照計(jì)劃和目標(biāo)實(shí)施是PDCA循環(huán)中的重要步驟?！白o(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)”中對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量指標(biāo)的自查有明確規(guī)范的內(nèi)容和要求，并且有自查問(wèn)題的記錄，護(hù)理部對(duì)護(hù)士長(zhǎng)在自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題不進(jìn)行質(zhì)量扣分。自查內(nèi)容包括重病人管理、病區(qū)管理、入院出院管理、人性化護(hù)理、無(wú)菌技術(shù)管理、急救器材管理、共九項(xiàng)，48項(xiàng)次的內(nèi)容，基本涵蓋了臨床病人護(hù)理質(zhì)量要求的全部?jī)?nèi)容，一目了然?？傋o(hù)士長(zhǎng)在日查房中要指導(dǎo)新護(hù)士長(zhǎng)按要求每周進(jìn)行一次全面檢查，并依據(jù)自查的內(nèi)容對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有明確的記錄，如發(fā)生問(wèn)題的人、時(shí)間、內(nèi)容、及處理結(jié)果等均應(yīng)記錄在案。明確的護(hù)理管理目標(biāo)可使新護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理質(zhì)量管理有針對(duì)性，且具體可操作，總護(hù)士長(zhǎng)對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)在質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)給予及時(shí)溝通，對(duì)發(fā)生的問(wèn)題應(yīng)明確性質(zhì)，做到改進(jìn)、處理有依據(jù)，保證問(wèn)題發(fā)生后能及時(shí)、公正、有效的處理，能使新護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)處理這些發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題中找到經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，逐步提高管理水平，提高新護(hù)士長(zhǎng)的人際溝通與協(xié)調(diào)能力，這是新護(hù)士長(zhǎng)盡快進(jìn)入角色提高管理能力的重要環(huán)節(jié)，也是總護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)著重關(guān)注的環(huán)節(jié)。

2.3 做好專科業(yè)務(wù)查房

“護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)”對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)要求，每周組織?？撇榉炕驑I(yè)務(wù)培訓(xùn)1-2 次。業(yè)務(wù)查房的內(nèi)容：重病人查房、教學(xué)查房、個(gè)案查房；業(yè)務(wù)培訓(xùn)包括：年度訓(xùn)練計(jì)劃落實(shí)、規(guī)范技術(shù)操作、?？评碚摗？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)；參加醫(yī)療討論：死亡討論、重病人討論、大手術(shù)前討論、全院會(huì)診；專題討論：和專科有關(guān)的專題討論、醫(yī)療專題講座、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、新的理論講座。護(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)是提高專科護(hù)士護(hù)理能力的主要途徑之一，也是體現(xiàn)和提高護(hù)士長(zhǎng)組織能力和自身業(yè)務(wù)能力的重要途徑。護(hù)士長(zhǎng)積極參加和組織?？谱o(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)的能力直接體現(xiàn)護(hù)理的專業(yè)水平，影響?？频淖o(hù)理質(zhì)量和護(hù)士的護(hù)理能力提高。同時(shí)高質(zhì)量的護(hù)理業(yè)務(wù)查房也是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量的重要的醫(yī)療活動(dòng)，是保證病人護(hù)理安全，改進(jìn)、提升護(hù)理質(zhì)量的護(hù)理管理過(guò)程。總護(hù)士長(zhǎng)要關(guān)注新護(hù)士長(zhǎng)每一次組織的護(hù)理業(yè)務(wù)活動(dòng)，要經(jīng)常參加并跟班指導(dǎo)新護(hù)士長(zhǎng)組織的專科業(yè)務(wù)活動(dòng)，這樣不僅直接了解新護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)活動(dòng)組織效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正其中的不足。

2.4 及時(shí)評(píng)價(jià)管理效果

月工作小結(jié)是“護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)”中必不和少的重要管理環(huán)節(jié)，它也是PDCA循環(huán)中，對(duì)實(shí)施的計(jì)劃情況的檢查與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比的過(guò)程，尋找和發(fā)現(xiàn)計(jì)劃中的問(wèn)題并進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程。在月管理質(zhì)量評(píng)價(jià)中，感染監(jiān)控結(jié)果是院感染控制科，對(duì)科室在內(nèi)院感染預(yù)防管理的評(píng)價(jià)，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)其中不合格項(xiàng)目一定要有原因分析，針對(duì)性的解決措施和效果評(píng)價(jià)，確保病人的醫(yī)療安全。

護(hù)理部的指標(biāo)反饋是當(dāng)月護(hù)士長(zhǎng)管理質(zhì)量效果的一個(gè)重要依據(jù)，反饋的記錄也是年度評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)工作績(jī)效的重要依據(jù)，總護(hù)士長(zhǎng)要將護(hù)理部反饋的指標(biāo)及時(shí)記錄于護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)中，對(duì)不合格、未達(dá)標(biāo)項(xiàng)次的問(wèn)題，幫助新護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行逐項(xiàng)的分析檢查?？傋o(hù)士長(zhǎng)還要指導(dǎo)新護(hù)士長(zhǎng)寫(xiě)好月工作小結(jié)，小結(jié)的重點(diǎn)：本月工作重點(diǎn)完成的管理工作和解決的問(wèn)題、月工作計(jì)劃落實(shí)的效果。月工作小結(jié)也是護(hù)士長(zhǎng)年度工作總結(jié)的重要積累，特別是數(shù)據(jù)性的資料總結(jié)?？傋o(hù)士長(zhǎng)通

過(guò)關(guān)注這個(gè)管理環(huán)提高新護(hù)士長(zhǎng)的自我總結(jié)和評(píng)價(jià)能力。

2.5 發(fā)現(xiàn)管理薄弱環(huán)節(jié)

檢查和發(fā)現(xiàn)管理中的薄弱環(huán)節(jié)是PDCA 循環(huán)質(zhì)量管理中的最后有一個(gè)環(huán)節(jié)。組織方法：由護(hù)士長(zhǎng)組織科室護(hù)理指控小組成員每月月底前召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，主要內(nèi)容是共同分析本月科室護(hù)理工作存在的主要問(wèn)題，梳理問(wèn)題的性質(zhì)和處理意見(jiàn)，提出解決問(wèn)題的意見(jiàn)和措施。并對(duì)上月問(wèn)題的措施落實(shí)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)本月中短期可解決的問(wèn)題措施落實(shí)效果的評(píng)價(jià)，這是持續(xù)改進(jìn)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。總護(hù)士長(zhǎng)要堅(jiān)持每月參加新護(hù)士長(zhǎng)組織的科室質(zhì)量分析會(huì)，幫助科室質(zhì)控小組對(duì)本月發(fā)生問(wèn)題的分析，提出的質(zhì)量改進(jìn)意見(jiàn)做到具有可操作性，確實(shí)起到鞏固成績(jī)防止不良結(jié)果的再次發(fā)生，將未解決的問(wèn)題納入下一個(gè)循環(huán)的作用中。

3 效果評(píng)價(jià)

3.1 提高了新護(hù)士長(zhǎng)盯著問(wèn)題做工作的能力

實(shí)施“護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)”管理，使新護(hù)士長(zhǎng)的管理做到了護(hù)理管理有目標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定措施有針對(duì)性，改進(jìn)效果明顯，對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)盡快進(jìn)入角色適應(yīng)角色起到了積極的促進(jìn)作用。如新護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)理部的護(hù)理質(zhì)量反饋和自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，都有改進(jìn)措施，使新護(hù)士長(zhǎng)能夠有盯著問(wèn)題做工作的能力，管理有目標(biāo)，改進(jìn)有方向。

3.2 提高了新護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)技術(shù)管理能力

組織的教學(xué)查房作為?？谱o(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容之一，對(duì)提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量起到了一定的促進(jìn)作用。護(hù)士長(zhǎng)要組織一次高質(zhì)量的教學(xué)查房需要充分了解病例，復(fù)習(xí)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的理論知識(shí)及護(hù)理有關(guān)的資料，做好充分的準(zhǔn)備。因此，護(hù)士長(zhǎng)在組織相關(guān)的查房同時(shí)需要不斷提高、充實(shí)自身的專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力，不斷學(xué)習(xí)和掌握新業(yè)務(wù)新知識(shí)。了解本專業(yè)的醫(yī)療前沿，率先掌握新的護(hù)理理論和護(hù)理操作技能，這對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)業(yè)務(wù)技能提高起到積極的促進(jìn)作用。同時(shí)總護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)參加所轄科室的業(yè)務(wù)查房不僅指導(dǎo)并了解查房效果，同時(shí)還可充實(shí)、拓展?？浦R(shí)，提高管理者的素質(zhì)，可以在查房中更有針對(duì)性進(jìn)行指導(dǎo)、管理。

3.3 工作態(tài)度積極主動(dòng)

兩年來(lái)我院在更換了一半以上的臨床科護(hù)士長(zhǎng)的情況下，在大批的年輕的聘用護(hù)士充實(shí)到臨床一線，醫(yī)院減員增效的情況下，醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量沒(méi)有下降。新護(hù)士長(zhǎng)們工作熱情高，以積極的態(tài)度投入到臨床的護(hù)理管理中，為適應(yīng)醫(yī)院的快速發(fā)展，保證護(hù)理安全，新護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持晨晚間護(hù)理查房，并利用業(yè)余時(shí)間檢查護(hù)理質(zhì)量，許多科室護(hù)士長(zhǎng)為盡快提高年輕護(hù)士的?？茦I(yè)務(wù)水平，利用業(yè)余時(shí)間組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，使之在管理中不斷成長(zhǎng)和進(jìn)步，自身的護(hù)理管理水平有了明顯提高，兩年來(lái)在新護(hù)士長(zhǎng)中涌現(xiàn)出一批的優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)和先進(jìn)護(hù)理單元，對(duì)醫(yī)院的整體護(hù)理管理起到了積極的推動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn)

第5篇：護(hù)理工作安排與小結(jié)范文

在護(hù)理過(guò)程中，根據(jù)不同層級(jí)的需求確定各類護(hù)理人員的職責(zé)，通過(guò)反復(fù)專業(yè)培訓(xùn)提升護(hù)理技能，逐步完善層級(jí)管理制度。①護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)籌安排所有護(hù)理工作，主要負(fù)責(zé)病區(qū)的行政管理工作，同時(shí)參與對(duì)護(hù)理人員考核及培訓(xùn),指導(dǎo)臨床護(hù)理業(yè)務(wù)；②高級(jí)責(zé)任護(hù)士由專業(yè)知識(shí)過(guò)硬、護(hù)理技能扎實(shí)及具有一定業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及管理協(xié)調(diào)能力的主管護(hù)師及有能力的護(hù)師擔(dān)任，職責(zé)即帶領(lǐng)本組護(hù)理人員嚴(yán)格遵照護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理模式，指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行較大難度的護(hù)理操作及運(yùn)用護(hù)理程序，如發(fā)現(xiàn)存在相關(guān)問(wèn)題，及時(shí)與患者及責(zé)任醫(yī)師溝通,有效改進(jìn)護(hù)理措施。此外，還需參與病房的管理工作，督促相關(guān)護(hù)理規(guī)章制度的執(zhí)行；③護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)帶領(lǐng)小組進(jìn)行護(hù)理工作，在準(zhǔn)確評(píng)估護(hù)理效果的同時(shí)協(xié)助高級(jí)責(zé)任護(hù)士詳細(xì)了解患者病情，以此制定實(shí)際可行的護(hù)理目標(biāo)，監(jiān)督健康教育的落實(shí)情況，服從上級(jí)護(hù)理人員的安排，及時(shí)向上級(jí)護(hù)理人員匯報(bào)情況；④初級(jí)責(zé)任護(hù)士由取得注冊(cè)護(hù)士資格、熟悉各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程及掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)解決常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題，同時(shí)按照護(hù)理工作流程完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助?？谱o(hù)理任務(wù)的完成；⑤助理護(hù)士由剛畢業(yè)未取得護(hù)士執(zhí)照的護(hù)理人員擔(dān)任,要求在護(hù)理組長(zhǎng)和初級(jí)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行工作護(hù)理,負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理,同時(shí)進(jìn)行一些非技術(shù)性或低技術(shù)性的護(hù)理工作，做好患者的生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理，保持患者病房的整齊、清潔及舒適，送患者檢查和外勤工作[6]。

2培訓(xùn)與考核

采取專題講課、示教及自學(xué)等方式進(jìn)行專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，要求以理論聯(lián)系實(shí)際為原則，培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)護(hù)理人員的理論知識(shí)掌握程度、護(hù)理報(bào)告撰寫(xiě)能力、操作技能及績(jī)效考核進(jìn)行評(píng)價(jià)并如實(shí)記錄，于每季度初發(fā)放給護(hù)士，護(hù)士根據(jù)自身的考核結(jié)果書(shū)寫(xiě)護(hù)理工作總結(jié)，并于季度末提交給護(hù)理部，護(hù)理部組織護(hù)士進(jìn)行層級(jí)管理培訓(xùn)，同時(shí)以科室為單位對(duì)成績(jī)優(yōu)異者予以表?yè)P(yáng)[7]。觀察指標(biāo)觀察指標(biāo)包括實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理前后科室患者不良反應(yīng)發(fā)生情況及護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分，其中護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)包括護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量、病房管理質(zhì)量、護(hù)士工作滿意度、患者與家屬滿意度及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。對(duì)文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理并作比較分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1各層級(jí)護(hù)理人員職責(zé)明確，降低安全隱患

在護(hù)理管理工作中尤為重要，特別是對(duì)危重患者的護(hù)理。高級(jí)責(zé)任護(hù)士親自參與危重患者的病情觀察及護(hù)理過(guò)程，同時(shí)督促初級(jí)責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作，從根本上對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作進(jìn)行層層落實(shí)，保證各項(xiàng)護(hù)理工作順利開(kāi)展。表1顯示，實(shí)施后跌倒、飲食不佳及睡眠不足等不良反應(yīng)明顯減少（P<0.05），與以往報(bào)道一致[8]，表明通過(guò)各組工作職責(zé)重組和細(xì)化，可使健康教育及護(hù)理服務(wù)更具有針對(duì)性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題并有效解決，從而降低護(hù)理安全隱患。

3.2調(diào)動(dòng)各層級(jí)護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性

層級(jí)護(hù)理管理有助于護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中得到最大限度的鍛煉，充分發(fā)揮自身潛能，進(jìn)而調(diào)動(dòng)各層級(jí)護(hù)理人員工作的主動(dòng)性和積極性，使各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理，進(jìn)一步激發(fā)了護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的熱情。分工職責(zé)在每次獨(dú)立工作中極大的提高了各層級(jí)護(hù)理人員的自豪感，使其擁有自由發(fā)揮的空間。

3.3提高各層級(jí)護(hù)理人員的責(zé)任心

高級(jí)別護(hù)理人員擁有全面的專業(yè)知識(shí)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，解決問(wèn)題能力強(qiáng)，且能與他人有效溝通，實(shí)施層級(jí)護(hù)理管理后高級(jí)別護(hù)理人員會(huì)密切關(guān)注低級(jí)別護(hù)理人員，關(guān)注她們的護(hù)理操作、遇到突況的解決以及貫徹整個(gè)護(hù)理過(guò)程中的溝通環(huán)節(jié)，指導(dǎo)她們的薄弱護(hù)理環(huán)節(jié)[9]。在這個(gè)從上到下的過(guò)程中，高級(jí)別的護(hù)理人員必定會(huì)特別有責(zé)任心地教導(dǎo)低級(jí)別的護(hù)理人員，同時(shí)低級(jí)別的護(hù)理人員必須對(duì)學(xué)習(xí)對(duì)患者負(fù)責(zé)，進(jìn)而大大增強(qiáng)責(zé)任心。

3.4提升各層級(jí)護(hù)理人員自我成就感

層級(jí)護(hù)理管理鼓勵(lì)責(zé)任護(hù)士深入病房了解患者病情，及時(shí)評(píng)價(jià)自身護(hù)理質(zhì)量，準(zhǔn)確評(píng)估遇到的護(hù)理問(wèn)題，結(jié)合所學(xué)專業(yè)知識(shí)找出解決問(wèn)題的新方法并制定出相應(yīng)的護(hù)理措施，同時(shí)開(kāi)出護(hù)囑指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理人員并參與執(zhí)行，下級(jí)護(hù)理人員對(duì)制定的護(hù)理計(jì)劃提出合理的修改意見(jiàn)，保證各項(xiàng)護(hù)理特別是健康教育及基礎(chǔ)護(hù)理得到真正落實(shí)，使經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師、護(hù)師的傳、幫、帶作用得到充分發(fā)揮，最大限度利用現(xiàn)有的護(hù)理人力資源。

3.5提高各層級(jí)護(hù)理人員的能力

高級(jí)別護(hù)理人員帶領(lǐng)低級(jí)別護(hù)理人員，在解決老護(hù)理人員出路問(wèn)題的同時(shí)使其具有專業(yè)成就感，優(yōu)化了護(hù)理結(jié)構(gòu)，推動(dòng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，而且也減輕了低年資護(hù)理人員的工作壓力，創(chuàng)造了更加好的學(xué)習(xí)環(huán)境[10]。同時(shí)，也可以提高處理突發(fā)事件和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等方面的能力。在這個(gè)互利互惠的過(guò)程中，都提高了自身的綜合素質(zhì)，較快和較好的幫助落實(shí)醫(yī)生的治療方案。

4小結(jié)

第6篇：護(hù)理工作安排與小結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；泌尿外科；隱私

隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施和醫(yī)療侵權(quán)訴訟中舉證責(zé)任倒置的施行，使醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故處理步入了法制軌道。對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求，保護(hù)患者的隱私權(quán)已成為護(hù)理工作中一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。尤其是泌尿外科的某些患者，由于疾病本身的特殊性和家庭、社會(huì)關(guān)系的復(fù)雜性等因素所致，使他們更加需要醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷和尊重，需要為其保護(hù)個(gè)人隱私。因此，護(hù)理人員要在正確理解護(hù)患法律內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，改進(jìn)護(hù)理模式，與患者建立良好的護(hù)患信任關(guān)系，避免在護(hù)理實(shí)踐中有意無(wú)意的泄露患者某些個(gè)人隱私而引發(fā)不必要的倫理和法律糾紛。

1 護(hù)理工作中忽視保護(hù)病人隱私權(quán)的環(huán)節(jié)

1.1 護(hù)理語(yǔ)言方面：由于泌尿外科疾病的?？铺攸c(diǎn)所致，在護(hù)理工作中經(jīng)常遇到一些與患者個(gè)人隱私有關(guān)的疾病，而護(hù)士在工作或閑談中有意無(wú)意的侵犯了患者的隱私權(quán)，使患者受到了傷害。如護(hù)士在床頭交接班時(shí)忽視了同病房其他患者和家屬的在場(chǎng)，將患者的病因、病情泄露；還有的護(hù)士對(duì)因外遇而受傷的患者表現(xiàn)出鄙視、厭惡、諷刺和嘲笑的態(tài)度，甚至把患者的隱私作為閑談的材料進(jìn)行傳播。

1.2 護(hù)理操作方面：在日常護(hù)理操作過(guò)程中，為患者保守秘密，尊重患者隱私權(quán)等方面存在諸多缺陷。例如，某些護(hù)士在為術(shù)后患者導(dǎo)尿、翻身或更換床單時(shí)，未能采取遮擋、回避措施；患者行尿道擴(kuò)張時(shí)，尿道探子需在尿道內(nèi)放置20min，護(hù)士未能給予妥善遮擋，將患者身體的隱私部位長(zhǎng)時(shí)間暴露，而使患者感到尷尬和羞澀。

1.3 護(hù)理教學(xué)方面：護(hù)理帶教過(guò)程中未經(jīng)患者同意，將實(shí)習(xí)護(hù)士生帶至患者床旁，暴露患者隱私部位，進(jìn)行臨床觀摩教學(xué)。

1.4 護(hù)理管理方面：在住院患者較多、床位緊張情況下，將男女患者安排到同一病房，引起患者的反感，甚至引發(fā)患者的投訴。

1.5 護(hù)理科研方面：在撰寫(xiě)護(hù)理論文和護(hù)理學(xué)術(shù)交流中，一些術(shù)中操作錄象、照片和某些患者的姓名、病史、病因等被泄露；某些新技術(shù)的開(kāi)展，如科室首例腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)，未經(jīng)患者同意，將術(shù)后恢復(fù)情況在電視臺(tái)播出，引起了患者投訴，侵犯了患者的隱私權(quán)。

2 護(hù)理改進(jìn)措施

2.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識(shí)：加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)法制法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高維護(hù)患者隱私權(quán)的法律意識(shí)，在護(hù)理工作中，以法律的角度審視、規(guī)范自己的言行，認(rèn)真履行維護(hù)患者隱私權(quán)的法律義務(wù)和責(zé)任，從而做到依法施護(hù)、嚴(yán)格自律。

2.2 尊重患者的隱私權(quán)：尊重患者的人格和隱私權(quán)，采取必要的保護(hù)性醫(yī)療措施，為患者合理的保守秘密。護(hù)士要關(guān)心、同情患者，不疏遠(yuǎn)、歧視患者。要多給予照顧和體貼，盡可能采用專醫(yī)專護(hù)，以取得患者的信任和支持。所需錄象、照片等，要做好相應(yīng)的技術(shù)處理，以維護(hù)患者的隱私權(quán)。

2.3 改善診療環(huán)境：為滿足患者需求，設(shè)立單人病房或?qū)⒍嗳瞬》坑脪旌煾糸_(kāi)，以使患者擁有自己獨(dú)立的空間[1]。特別是對(duì)有隱私性疾病的患者，使他們保持良好的心態(tài)，在心理上得以放松，保持精神愉快，有利于配合治療。

3 小結(jié)

隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療法制的健全，患者的維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)。護(hù)理人員必須依照法律的規(guī)定和醫(yī)療道德，為病人提供及時(shí)、準(zhǔn)確的護(hù)理服務(wù)，嚴(yán)格履行維護(hù)患者隱私權(quán)的法律義務(wù)的責(zé)任，在護(hù)理工作中不斷優(yōu)化服務(wù)態(tài)度，體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

【參考文獻(xiàn)】

第7篇：護(hù)理工作安排與小結(jié)范文

今年全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了上半年年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將2009年上半年工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄；

護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；

堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、做好護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃，對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。

3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽（無(wú)菌操作），并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)（吳蔚蔚）、二等獎(jiǎng)（李敏丹、唐海萍）、三等獎(jiǎng)（周莉君）分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。

第8篇：護(hù)理工作安排與小結(jié)范文

關(guān)鍵詞：腎絞痛；患者；心理；護(hù)理

腎絞痛（renal colic），又稱輸尿管絞慵，是腎與輸尿管結(jié)石的主要癥狀，較大結(jié)石延輸尿管下降時(shí)，或者梗阻在輸尿管與腎盂之間時(shí)，患者就會(huì)出現(xiàn)腎絞痛，進(jìn)而使患者出現(xiàn)面色蒼白、嘔吐、坐臥不安、血尿現(xiàn)象，此時(shí)探討患者心理活動(dòng)，并給予合適的治療具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1.資料與方法

1.1臨床資料 隨機(jī)抽取2010年1月到2012年12月腎絞痛患者50例，其中男30例，女20例，年齡25～60歲不等，平均年齡39.8歲，經(jīng)確診，輸尿管結(jié)石23例，腎結(jié)石23例，無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)4例。

1.2方法 除做好基本的治理護(hù)理、病情觀察外，需進(jìn)行必要的心理護(hù)理工作。在心理護(hù)理方面，給予患者心理支持，通過(guò)語(yǔ)言誘導(dǎo)淡化病人角色，并及時(shí)對(duì)其進(jìn)行暗示與安慰治療。將50例患者平均分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組實(shí)行舒適型護(hù)理，為對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理工作。

1.3心理護(hù)理

1.31觀察患者疼部位 觀察患者產(chǎn)生疼痛的原因、程度、部位，分析患者疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、疼痛次數(shù)，找出誘發(fā)疼痛的因素并確定患者是否存在其他癥狀。此外，觀察患者有無(wú)牽涉放射性疼痛，通過(guò)分析尿量、色澤、性質(zhì)分析排尿與患者疼痛是否存在關(guān)系。將其他急腹癥鑒別出來(lái)，包括膽絞痛、急性闌尾炎等。

1.32分析患者心理狀態(tài) 腎絞痛發(fā)作時(shí)，影響患者的正常生活，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者心理變態(tài)。因此，在臨床治療中，應(yīng)充分考慮這些因素，有意識(shí)的對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)節(jié)?；颊咝睦肀憩F(xiàn)包括六方面內(nèi)容。一、希望醫(yī)師能耐心聽(tīng)自己對(duì)疼痛的敘述，進(jìn)而了解并重視自己的疼痛。二、腎內(nèi)存在多發(fā)性小結(jié)石患者，運(yùn)動(dòng)后結(jié)石會(huì)排入輸尿管，此類患者應(yīng)該運(yùn)動(dòng)，但對(duì)運(yùn)動(dòng)持害怕恐懼心理。三、對(duì)結(jié)石較多且反復(fù)發(fā)作，經(jīng)多家醫(yī)院治療后效果不佳患者，會(huì)對(duì)就診持懷疑心理。四、患者認(rèn)為生命是上帝所賜，生病是上帝對(duì)自己的懲罰，因此，不愿接受任何醫(yī)學(xué)治療。五、部分疼痛劇烈患者，自認(rèn)為身患絕癥，抵觸周圍環(huán)境、家人。六、精神因素引起的疼痛，具體而言，結(jié)石排不凈，患者會(huì)焦躁、不安，性格孤僻，進(jìn)而導(dǎo)致精神抑郁，形成心理上的疼痛。

1.33心理因素對(duì)患者疼痛的影響 心理因素主要指患者感情承受能力、心理應(yīng)急能力、心理負(fù)荷能力，相對(duì)于性格內(nèi)向、忍耐力強(qiáng)的患者，性格外向、善于交際的患者對(duì)疼痛的反映比較重；與文化素質(zhì)低的患者對(duì)比，素質(zhì)高的患者更容易接受暗示治療與藥物治療。相關(guān)臨床表明。單純使用鎮(zhèn)痛劑能減輕35%患者的疼痛感，但是若向患者暗示鎮(zhèn)痛劑的藥效，能減輕50%患者的疼痛感。

1.34治療原則 護(hù)理人員應(yīng)該弄清患者的文化素養(yǎng)、性格、心理狀態(tài)、以往治療狀況以及患者的家庭情況和社會(huì)背景，分析患者疼痛感與心理狀況的關(guān)系，并找出其中規(guī)律。采用先進(jìn)醫(yī)療條件進(jìn)行治療，通過(guò)心理引導(dǎo)增強(qiáng)患者接受治療的主觀能動(dòng)性。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) 采用問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)患者展開(kāi)調(diào)查，了解患者對(duì)舒適型護(hù)理的滿意度。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)問(wèn)卷調(diào)查中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，以x±s表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)的檢測(cè)方法，采用卡方對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)。若尸≤0.05，說(shuō)明差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1開(kāi)展心理護(hù)理工作后兩組患者疼痛感減輕情況 詳情見(jiàn)表1.

3.護(hù)理體會(huì)

患者心理能夠在一定程度上決定患者疼痛感的強(qiáng)弱，關(guān)心患者病情，了解患者病史，當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛時(shí)對(duì)其進(jìn)行必要地疏導(dǎo)工作，既能建立良好的醫(yī)患關(guān)系，又能增強(qiáng)患者對(duì)抗病魔的信心和決心。通過(guò)語(yǔ)言誘導(dǎo)的形式消除患者的疑慮，增強(qiáng)患者接受治療的主觀能動(dòng)性，此外，要想強(qiáng)化療效效果，應(yīng)充分掌握好心理治療的語(yǔ)言，淡化病人角色，將患者腎絞痛患者的病人安排在同一房間，當(dāng)患者腎絞痛發(fā)作時(shí)，悲觀、焦慮不安能夠使他們具有共同語(yǔ)言，進(jìn)而轉(zhuǎn)移患者的注意力，降低其疼痛感。要想徹底解決腎絞痛，雖然需要從病因上去治療，但是良好的心理護(hù)理工作能夠在很大程度上降低患者的疼痛感。工作人員在進(jìn)行腎絞痛病人的護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，這樣，才能消除病人的憂慮與不安。在臨床中，護(hù)理人員應(yīng)采取各種方法，使患者保持情緒穩(wěn)定，精神上持愉快狀態(tài)，與此同時(shí)，進(jìn)行與腎絞痛疾病相關(guān)知識(shí)的傳教工作，讓病人正確認(rèn)識(shí)自己病情，此外，護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)確、輕柔地進(jìn)行對(duì)腎絞痛患者的檢查、治療、護(hù)理工作。

通過(guò)本文研究，不論是對(duì)患者進(jìn)行一般心理護(hù)理，還是進(jìn)行舒適型心理護(hù)理，都能在很大程度上降低腎絞痛患者的疼痛感，調(diào)動(dòng)患者接受治療的主觀能動(dòng)性，因此，腎絞痛醫(yī)師可以在臨床上使用心理護(hù)理的治療方法。

參考文獻(xiàn)：

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第9篇：護(hù)理工作安排與小結(jié)范文

[關(guān)鍵詞]基層護(hù)理； 科學(xué)； 積極性； 措施

[中圖分類號(hào)] R471[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)] 1005-0515（2010）-11-171-01

1 基層護(hù)理工作中存在的問(wèn)題

基層的護(hù)理工作是衛(wèi)生服務(wù)中重要的一部分，隨著衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革和深化，人們對(duì)健康需要的日益增加，新農(nóng)村的合作醫(yī)療的建立，搞好基層的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，需采取預(yù)防為主，防治結(jié)合的有效措施。當(dāng)代的護(hù)理工作人員不僅要熟練的掌握專業(yè)的技術(shù)知識(shí)和心理學(xué)的知識(shí)，也要具備一定的責(zé)任心，而且還要具備多方面的素質(zhì)，尤其是要具備良好的人文素質(zhì)，為病人提供安全優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

1.1 基層醫(yī)院護(hù)理中存在的問(wèn)題：根據(jù)可靠的資料調(diào)查，從2005～2008年年末，全國(guó)平均每個(gè)醫(yī)院發(fā)生護(hù)患糾紛的案例大約是36例。由于服務(wù)性差，不按時(shí)的巡訪的糾紛共有12例，解釋與溝通使患者無(wú)法理解的，護(hù)患雙方發(fā)生沖突的占10例；護(hù)理技術(shù)差，使患者無(wú)法信任該醫(yī)院的沖突8例；對(duì)重病病人的觀察力不夠引發(fā)的4例；缺乏基本的護(hù)理知識(shí)，在護(hù)理記錄中，書(shū)寫(xiě)的不是很完整，引起的護(hù)患糾紛2例。

1.2生護(hù)患糾紛的原因：（1）由于醫(yī)院內(nèi)部人力資源不足，護(hù)士的人數(shù)不夠，護(hù)理人員的數(shù)量配置不足，不能夠滿足患者的需求[1]。由于護(hù)理人員的短缺，就會(huì)導(dǎo)致護(hù)士們超負(fù)荷的工作，嚴(yán)重的超出工作時(shí)間和范圍，造成了護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，工作中表現(xiàn)得很懶惰，不能按照患者的標(biāo)準(zhǔn)完成工作。（2）護(hù)理人員本身也缺乏一定的素質(zhì)修養(yǎng)，由于現(xiàn)在的年輕護(hù)理人員都是獨(dú)生子，在性格上為所欲為，缺乏一定的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和人際交往，主要的表現(xiàn)就是沒(méi)有耐心，與患者的溝通很困難，無(wú)法滿足患者護(hù)理的要求，也無(wú)法讀懂患者的內(nèi)心。（3）由于護(hù)理人員經(jīng)驗(yàn)不足，過(guò)于年輕，導(dǎo)致專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí)，臨床的實(shí)際操作也不夠熟練，缺乏一定的服務(wù)理念，在實(shí)踐中遇到問(wèn)題只會(huì)逃避，不會(huì)去解決。（4）護(hù)理工作沒(méi)有一個(gè)條理性，因?yàn)榛鶎俞t(yī)院的分工不夠明確，導(dǎo)致有些護(hù)理人員在遇到患者較多時(shí)工作毫無(wú)秩序可言。（5）由于專業(yè)知識(shí)的不精，法律常識(shí)的淡薄，護(hù)理人員對(duì)護(hù)理的記錄不規(guī)范，經(jīng)常忽視書(shū)寫(xiě)病例的重要性和嚴(yán)謹(jǐn)性。護(hù)理記錄是病例的重要組成部分，以客觀的資料作為法律的文件，為護(hù)患雙方提供法律保護(hù)及舉證依據(jù)。

2 解決措施

2.1 要加強(qiáng)護(hù)理的力量，合理的配置資源：每個(gè)部門(mén)的管理人員要不斷的充實(shí)護(hù)理的力量，要合理的配置資源，要有效的改善護(hù)理人員超負(fù)荷工作的狀態(tài)。在安排工作的時(shí)候，要將新老的護(hù)士進(jìn)行合理的搭配，一旦出現(xiàn)問(wèn)題就能夠配合解決。根據(jù)不同的年齡，不同的工齡安排上班時(shí)間，重要病房要增加護(hù)理人員的人數(shù)，科學(xué)的安排人力資源。

2.2 要加強(qiáng)安全的管理：對(duì)于新進(jìn)的護(hù)士，要實(shí)行崗前培訓(xùn)，要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德法律法規(guī)還有醫(yī)院的一些規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。對(duì)護(hù)士的行為規(guī)范，言行舉止，語(yǔ)言的溝通要提出嚴(yán)格的要求，要對(duì)通過(guò)實(shí)際的例子講解使護(hù)理人員能夠認(rèn)識(shí)到自己的合法權(quán)益。要了解在護(hù)理工作中存在的一些潛在的問(wèn)題，認(rèn)真學(xué)習(xí)如何填寫(xiě)護(hù)理記錄，要求護(hù)理人員要學(xué)法、知法、懂法，拿起法律的武器保護(hù)自己的合法權(quán)益。

2.3 要制定一個(gè)細(xì)致的培訓(xùn)計(jì)劃：要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理學(xué)的專業(yè)理論的學(xué)習(xí)，認(rèn)真的操作訓(xùn)練，分成幾組讓年輕的護(hù)理人員進(jìn)行實(shí)地演練，首先就是要做好基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練，其次強(qiáng)化專業(yè)操作的培訓(xùn)[2-3]。例如，心電儀器的使用，如何對(duì)急診病人進(jìn)行搶救，培養(yǎng)年輕的護(hù)理人員具有獨(dú)立操作的能力，同事之間也可以取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高護(hù)士的各種能力。

2.4 實(shí)行人性化的管理，提高護(hù)理人員的心理素質(zhì)：在工作中，上級(jí)要對(duì)下級(jí)進(jìn)行關(guān)心，主動(dòng)找到下屬去談?wù)勑模軌蛄私庀录?jí)的心里是怎么想的，他們都需要什么，要主動(dòng)熱心的去幫助鼓勵(lì)理解經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)士，培養(yǎng)良好的人生觀和價(jià)值觀，能夠勇敢的面對(duì)挫折，調(diào)節(jié)自我的能力，能夠保持良好的心態(tài)。作為一個(gè)優(yōu)秀的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，也要有敏銳的洞察能力，能夠準(zhǔn)確的把握形式。在發(fā)揮有限的人力、物力、財(cái)力的同時(shí)，為患者提供更高質(zhì)量的服務(wù)。

3 小結(jié)

總之，基層中的護(hù)理工作不是很容易做。由于基層中薪水不是很讓大家滿意，因此大家的積極性也不是很高，就容易在工作時(shí)與患者產(chǎn)生摩擦。同樣，這也就要求了護(hù)理人員要有良好的人文素質(zhì)和健康的身體素質(zhì)，要有豐富的學(xué)習(xí)、工作和嫻熟的技能，要有敏銳的觀察能力及護(hù)理評(píng)估能力，具有良好的品質(zhì)及服務(wù)態(tài)度，懂得通過(guò)反思學(xué)習(xí)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善自我，要勇于克服困難，更新自我，以適應(yīng)不斷發(fā)展的護(hù)理事業(yè)。管理者在工作中，也要對(duì)護(hù)理人員充分的關(guān)心和尊重，在工作的過(guò)程中，實(shí)行獎(jiǎng)罰的制度，對(duì)于在平時(shí)工作中表現(xiàn)突出的護(hù)理人員進(jìn)行同意的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)在工作中屢次違反規(guī)章制度的人員進(jìn)行處罰，這樣就能夠提高護(hù)理人員在基層護(hù)理時(shí)的工作效率。

參考文獻(xiàn)

[1] 周劍濤,姚正國(guó).基層醫(yī)院實(shí)用臨床檢驗(yàn)方法.湖北:科學(xué)技術(shù)出版社,2003:4.