生物細(xì)胞治療方法精選(九篇)

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第1篇：生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】 DC-CIK細(xì)胞；中晚期惡性腫瘤；療效

近年來，腫瘤已成為導(dǎo)致居民死亡的“頭號殺手”，且其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。腫瘤的常規(guī)治療是外科手術(shù)、放療、化療，但均有其局限性。隨著大量的生物制劑應(yīng)用于臨床，腫瘤的生物治療已成為腫瘤的第四大治療方法。樹突狀細(xì)胞（dendritic cell DC）是機(jī)體內(nèi)重要的抗原提呈細(xì)胞，可以激發(fā)T或B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。細(xì)胞因子誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞（cytokine-induced killer cell CIK）是將人外周血單個核細(xì)胞在體外與多種細(xì)胞因子與抗體共同培養(yǎng)一段時間后獲得的一群異質(zhì)細(xì)胞，對腫瘤細(xì)胞具有高效的溶解毒性。DC能識別腫瘤細(xì)胞，并將其相關(guān)信息傳遞給CIK細(xì)胞，使其發(fā)揮殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。有文獻(xiàn)報道，DC-CIK細(xì)胞治療中晚期惡性腫瘤已取得了較好的療效[1-2]。我們應(yīng)用DC-CIK細(xì)胞治療中晚期惡性腫瘤，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院腫瘤科收治并確診的中晚期惡性腫瘤患者48例，其中男性28例，女性20例，年齡27-74歲，平均年齡43.5歲。所有患者均經(jīng)病理學(xué)明確晚期惡性腫瘤的診斷。

1.2 DC-CIK細(xì)胞的制備

1.2.1 DC細(xì)胞培養(yǎng) COBE Spectra 6血細(xì)胞分離機(jī)分離健康人外周血單個核細(xì)胞，分離體積為0.3-0.4倍血容量。經(jīng)Ficoll淋巴細(xì)胞分離液從單個核細(xì)胞分離淋巴細(xì)胞。應(yīng)用RP-MI1640培養(yǎng)液洗滌2次，應(yīng)用BTN無血清培養(yǎng)基混懸于培養(yǎng)瓶中，放置于37℃5%CO2孵育箱中，2小時后將懸浮細(xì)胞移出，加入IL-4（500U/ml），GM-CSF（1000U/ml）繼續(xù)培養(yǎng)，隔2-3天換液1次，第6天加入TNF-α（500U/ml）。

1.2.2 CLK細(xì)胞培養(yǎng) 分離后淋巴細(xì)胞加入重組TNF-γ（1000U/ml）和10%AB型人血清的RPM1640培養(yǎng)液，24小時后更換100ng/ml小鼠抗人CD3單克隆抗體、IL-1α（1000U/ml）和IL-2（1000U/ml）的RPM1640完全培養(yǎng)液繼續(xù)培養(yǎng)，2天后換IL-2（1000U/ml）的完全培養(yǎng)液隔日換液維持培養(yǎng)。

1.2.3 DC-CIK細(xì)胞培養(yǎng) 收獲第7天的DC細(xì)胞及CIK細(xì)胞，經(jīng)活細(xì)胞計數(shù)后按1：5混合培養(yǎng)，3天后開始應(yīng)用。DC-CIK質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)：流式細(xì)胞數(shù)檢測CD3+CD56+NKT≥50%，CD3+CD8+≥30%。細(xì)胞存活率≥95%，不含細(xì)菌和內(nèi)毒素。

1.3 治療方法 將48例患者隨機(jī)分為對照組和治療組各24例，對照組予以常規(guī)化療方案，而治療組應(yīng)用DC-CIK細(xì)胞治療方案進(jìn)行治療，應(yīng)用方法為采用靜脈輸注，首先應(yīng)用生理鹽水確保靜脈管道通暢，后連接細(xì)胞滴瓶，應(yīng)用輸血器輸注。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 參照WHO對實體瘤近期療效評定標(biāo)準(zhǔn)，以患者在治療前及治療1月后MRI、CT測量病灶大?。p徑測量），進(jìn)行比較，分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、無變化（SD）、進(jìn)展（DR）。有效包括CR+PR。按照WHO抗癌藥物毒副反應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)評定化療的毒副反應(yīng)，包括：胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損傷、骨髓抑制、過敏性休克、神經(jīng)毒性反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s），組間比較用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)果評價 所有患者在治療2個療程后評價治療結(jié)果，在治療組24例患者中，完全緩解（CR）3例，占12.50%，部分緩解（PR）8例，占33.33%，總有效率為45.83%。在對照組24例患者中，完全緩解（CR）1例，占4.17%，部分緩解（PR）4例，占16.67%，總有效率為20.83%。兩組比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P

2.2 毒副反應(yīng)情況比較 在治療組24例患者中，3例患出現(xiàn)者發(fā)熱，10患者出現(xiàn)Ⅰ度粒細(xì)胞減少，6例患者出現(xiàn)Ⅱ-Ⅳ度粒細(xì)胞減少，7例患者出現(xiàn)Ⅰ-Ⅱ胃腸道反應(yīng)。在對照組24例患者中，9例患出現(xiàn)者發(fā)熱，14患者出現(xiàn)Ⅰ度粒細(xì)胞減少，8例患者出現(xiàn)Ⅱ-Ⅳ度粒細(xì)胞減少，18例患者出現(xiàn)Ⅰ-Ⅱ胃腸道反應(yīng)。治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率亦低于對照組，（P

3 討論

近年來，腫瘤的生物治療已成為治療腫瘤的一種全新的治療方法，通過使用一些生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑來增強(qiáng)患者的抵抗力，從而達(dá)到抑制和殺傷腫瘤細(xì)胞的目的[3]。DC-CIK細(xì)胞治療中晚期惡性腫瘤亦是一種生物治療方法，通過提高機(jī)體自身的免疫功能，進(jìn)一步提高機(jī)體自身的抗腫瘤能力。CIK細(xì)胞活化后可分泌多種細(xì)胞因子如白介素-2、白介素-6等，該細(xì)胞因子具有抑瘤和殺瘤的活性；CIK細(xì)胞還可以直接穿透腫瘤細(xì)胞膜，進(jìn)一步裂解腫瘤細(xì)胞；CIK細(xì)胞還可以通過誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡殺傷腫瘤細(xì)胞[4]。DC主要是識別腫瘤細(xì)胞，并將其相關(guān)信息傳遞給CIK細(xì)胞，促進(jìn)其更好地發(fā)揮殺傷腫瘤細(xì)胞的作用，所以，二者聯(lián)合，抗腫瘤作用更強(qiáng)。通過本組資料可以看出，應(yīng)用DC-CIK細(xì)胞治療中晚期惡性腫瘤臨床療效好，且不良反應(yīng)的發(fā)生率低，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 應(yīng)敏剛，魏植強(qiáng)，鄭秋紅，等.結(jié)直腸癌術(shù)后放化療聯(lián)合DC-CIK的療效分析[J].實用癌癥學(xué)雜志，2010，25（3）：274-276.

[2] 陳進(jìn).DC、CIK生物聯(lián)合治療晚期腫瘤56例護(hù)理與觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，17（1）：59-61.

第2篇：生物細(xì)胞治療方法范文

關(guān)鍵詞：細(xì)胞免疫治療；口腔癌癥患者；臨床觀察

中圖分類號：R246.83 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）8-061-01

我國通過幾十余年的癌癥醫(yī)學(xué)研究，在腫瘤免疫的方向上取得了重大的成就，為各項腫瘤研究的開展創(chuàng)造了先決條件。在這期間，我國發(fā)現(xiàn)了具備抗腫瘤活性的多種細(xì)胞，有CIK細(xì)胞和DC細(xì)胞，生物細(xì)胞免疫治療方法漸漸被采用[1]。生物細(xì)胞免疫治療具有更強(qiáng)的抗腫瘤活性，對不同種類的腫瘤類型都起到殺傷作用。本文主要研究口腔癌患者使用生物治療方法的臨床效果，初步探討細(xì)胞免疫治療技術(shù)在口腔癌治療過程中的實踐效果，旨在促進(jìn)我國腫瘤免疫研究的發(fā)展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

口腔癌包括牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚黏膜的癌癥等[2]。在2010年8月至2013年8月間，我院收治口腔癌患者中有30例接受了生物治療，其中舌癌患者人數(shù)最多，達(dá)到21例；5例唇癌患者；3例頜骨癌患者；1例涎腺癌患者。30例口腔癌患者中，男性患者24例，女性患者6例，年齡在40～60歲之間。21例舌癌患者全部為舌鱗狀細(xì)胞癌，臨床Ⅱ期7例，Ⅲ期9例，Ⅳ期5例。

1.2 方法

整個生物治療過程總共分為三大療程，一個療程大約是15天的時間。通俗地說，就是從口腔癌患者的外周血采取單核細(xì)胞，在符合國家標(biāo)準(zhǔn)的實驗室進(jìn)行體外培養(yǎng)、誘導(dǎo)和刺激腫瘤的相關(guān)抗原，促使成熟且具有腫瘤識別能力的DC細(xì)胞和具有活性和殺傷力的CIK細(xì)胞數(shù)量增多。最后將DC細(xì)胞和CIK細(xì)胞分為8次，像打點滴一樣通過患者的靜脈進(jìn)入體內(nèi)，利用特異性將患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞殺傷[3]。細(xì)胞免疫治療主要運用在對以下四種患者的治療：

（1）與放化聯(lián)合治療

放化治療同生物免疫治療相結(jié)合，可以有效地彌補(bǔ)放、化療的缺陷。通過二者的結(jié)合，可以降低化療產(chǎn)生的毒副作用，減輕患者的病痛，延長患者的生命年限。同時也使藥物的敏感性大大加強(qiáng)，有效地提高了化療的療效，防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

（2）手術(shù)前后治療

患者在手術(shù)前使用生物免疫治療，能縮小癌體，有效地防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，在患者手術(shù)治療中提供了較好的病理基礎(chǔ)；在手術(shù)后，生物治療技術(shù)能及時地殺死在手術(shù)中殘留的腫瘤細(xì)胞，防止腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，有利于提高患者的自身免疫力。

（3）晚期口腔癌患者

傳統(tǒng)的治療方式對晚期腫瘤患者束手無策，生物細(xì)胞免疫治療帶給患者一線生機(jī)。細(xì)胞免疫治療能縮小患者的癌體，使其達(dá)到“帶瘤生存”，延長了患者的生命年限，增強(qiáng)了患者治療的信心。

（4）不適合做手術(shù)或放、化療的口腔癌患者

有的口腔癌患者無法承受放、化療所造成傷害，不能完成傳統(tǒng)的治療過程。針對于這種患者，可以單用生物免疫治療，它能直接將腫瘤細(xì)胞殺死。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

口腔癌患者在進(jìn)行生物治療時，需從三個方面觀察患者的具體情況：①經(jīng)過臨床病理，確定為惡性腫瘤；②身體其他部分無惡性腫瘤；③無影響精神、心理的其他疾病[4]。

2 結(jié)果

30例口腔癌患者在三個療程的生物免疫治療過程中，毒副作用少，患者痛苦小。不管是早、中期口腔癌患者，還是晚期口腔癌患者，體內(nèi)的癌體都出現(xiàn)變小的趨勢，且在治療過程中都沒有出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的癥狀。

3 討論

腫瘤生物免疫治療技術(shù)對早中期、晚期的口腔癌患者均取得了良好的成效，不能做手術(shù)或介入治療的口腔癌患者，同樣可以采取生物治療的方式，提高自身免疫力后，再嘗試其他的腫瘤治療方法。通過生物細(xì)胞免疫治療在口腔癌治療所取得的成績，筆者對生物免疫治療的優(yōu)勢進(jìn)行歸納和總結(jié)：

（1）安全性

生物細(xì)胞免疫治療是運用人體自身的細(xì)胞殺死腫瘤細(xì)胞的方式，人體自身的CIK細(xì)胞具有很強(qiáng)的殺傷力，抑制患者體內(nèi)癌細(xì)胞的增長。另外，生物細(xì)胞免疫治療與放、化療不同，它不會產(chǎn)生毒副作用，降低患者的痛苦。

（2）針對性

DC細(xì)胞具有極強(qiáng)的識別腫瘤細(xì)胞的能力，它能直接消滅患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞；CIK細(xì)胞利用其非特異性的方式將腫瘤細(xì)胞迅速地殺死，有效降低口腔癌患者的病痛[5]。

（3）全身性

與放、化療不同，細(xì)胞免疫治療對患者的身體無傷害性，減輕他們身體和心理上的壓力。在治療過程中，它啟動患者機(jī)體免疫系統(tǒng)，逐漸恢復(fù)患者的免疫功能，防止口腔癌的移動和復(fù)發(fā)現(xiàn)象的產(chǎn)生，對持久性殺死腫瘤細(xì)胞具有顯著的作用。

（4）徹底性

生物細(xì)胞免疫治療能使患者自身免疫力逐漸加強(qiáng)，可以對在口腔癌手術(shù)中殘留下的癌細(xì)胞進(jìn)行及時有效地清理，防止殘留的癌細(xì)胞發(fā)生病變，將口腔癌細(xì)胞徹底地消滅掉。

（5）適應(yīng)癥范圍廣

生物細(xì)胞免疫治療應(yīng)用的范圍極廣，它能有效地治療絕大多數(shù)的實體腫瘤，對晚期腫瘤患者也能起到縮小癌體的功能。它能彌補(bǔ)放、化療過程中的缺點，及時有效地殺死敏感性弱且時常移動的腫瘤細(xì)胞。

經(jīng)過臨床實踐證明，生物治療是口腔癌最好的治療方法。因其具有抑制腫瘤細(xì)胞生長和繁殖的作用，是繼腫瘤手術(shù)、放療和化療后更安全有效的治療手段。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐錦程，夏飛，張配，等.衣霉素聯(lián)合奧沙利鉑對人口腔癌KB細(xì)胞增殖及凋亡的影響[J].中國藥理學(xué)通報，2013（7）：956-961.

[2]馬素僑.口腔癌根治術(shù)加同期組織瓣修復(fù)術(shù)后患者的早期吞咽功能訓(xùn)練[J].中國醫(yī)藥指南，2013（8）：529-530.

[3]梁雪藝，周剛.微核糖核酸在自身免疫性疾病和口腔癌前病變中作用的研究進(jìn)展[J].國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2013（3）：359-363.

第3篇：生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】 樹突活細(xì)胞；瘤病毒；尖銳濕疣

由于目前沒有特效的抗病毒藥物，尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療，本治療是對HPV病毒感染提出的一套完整的綜合治療方案。隨著人類基因組計劃的完成，臨床醫(yī)療模式也發(fā)生改革。本治療是運用分子生物學(xué)和生物治療技術(shù)，通過定向提高患者細(xì)胞免疫功能，從根本上治療反復(fù)發(fā)作性尖銳濕疣的一種新型生物治療方法。這種疾病采用傳統(tǒng)的激光及放化療均無法治愈，普通理化治療只消除外在的增生，而非針對特異病毒及特異病理改變，對深部及周圍的游離病毒、胞內(nèi)病毒和潛伏病毒無效，所以要做到根治人瘤病毒(HPV)十分困難。目前主張利用分子生物學(xué)及細(xì)胞免疫學(xué)技術(shù)，獲得患者被感染病毒致敏的活性免疫細(xì)胞，利用免疫細(xì)胞的靶向游走及免疫活性，深入到病灶深部及周圍病變組織，徹底殺滅感染深層及周圍的游離病毒和胞內(nèi)病毒，并提高針對患者感染病毒類型的免疫功能，對患者實行個體化綜合治療。我們自2004年5月～2005年7月采用該項目用于尖銳濕疣的臨床治療，到目前為止，已有200多例尖銳濕疣患者接受了該技術(shù)的治療，并對其療效和安全性進(jìn)行了臨床試驗，獲得滿意的預(yù)防及治療效果，復(fù)發(fā)率由普通療法的75％降至4％，并為預(yù)防泌尿生殖器系癌變的發(fā)生提供了有力措施，產(chǎn)生了較大的社會效益。

1　資料與方法

1．1病例入選標(biāo)準(zhǔn)

(1)臨床上檢查為典型尖銳濕疣及5％醋酸白試驗陽性者；(2)患者年齡不限，性別不限；(3)無嚴(yán)重心、肝、腎等器質(zhì)性疾?。?4)征得患者本人同意，簽署知情同意書并按試驗方案用藥及隨訪。

1．2病例排除標(biāo)準(zhǔn)

(1)未按規(guī)定完成療程者；(2)未按時復(fù)診者。

1．3對象

隨機(jī)分為治療組及對照組。治療組54例，男26例，女28例，平均發(fā)病年齡40．6歲，平均病程8個月。對照組54例，男28例，女26例，平均發(fā)病年齡41．2歲，平均病程7、6個月。

1．4治療和試驗方法 兩組患者均首先予以激光治療，去除大部可見的疣體組織，但保留個別典型疣體作為治療觀察的靶皮損。對照組用重組干擾素治療，300萬U／天，肌肉注射，療程1個月；治療組采用樹突細(xì)胞免疫治療方法，抽患者外周血20ml，留取1ml做流式細(xì)胞儀檢測，其余提取單個核細(xì)胞，用HPV6，11，Ll抗原誘導(dǎo)，常規(guī)方法培養(yǎng)樹突細(xì)胞，培養(yǎng)致敏7天后，離心收集樹突細(xì)胞，于原發(fā)病部位及周圍皮下注射，治療流程第一天取血、第七天回注，重復(fù)6～8次為一療程。療程次數(shù)需據(jù)病情而定。治療期間患者應(yīng)(1)加強(qiáng)營養(yǎng)，樹立信心，按時治療。(2)避免與他人的性接觸，每天換洗內(nèi)褲，保持個人衛(wèi)生。(3)保持與醫(yī)務(wù)人員溝通，如有不適，及時報告。注射部位紅、癢或輕微燒灼感為正?，F(xiàn)象。療程結(jié)束后全部病例隨訪6個月以上。

1．5．觀察項目

(1)臨床指標(biāo)：治療后復(fù)發(fā)率，復(fù)發(fā)時問及次數(shù)；復(fù)發(fā)程度：面積，部位，疣體數(shù)量；并發(fā)癥與轉(zhuǎn)歸。(2)實驗室檢測指標(biāo)：人瘤病毒PCR檢測；病理學(xué)檢測。

2 結(jié)　果

2．1臨床病情變化

全部病例隨訪6個月后，治療組54例中，未復(fù)發(fā)者50例，占全部治療組95％以上。1例復(fù)發(fā)者在疣體去除后3、4、6周時復(fù)發(fā)，另1例復(fù)發(fā)者在疣體去除后3個月時復(fù)發(fā)，但復(fù)發(fā)程度較輕，僅又長出1～3個較小疣體。繼續(xù)治療后，有一例因在直腸部位無法治療外，均未見復(fù)發(fā)。對照組54例中，未復(fù)發(fā)者13例，占全部對照組25％，41例復(fù)發(fā)者在疣體去除后4―8周內(nèi)復(fù)發(fā)，疣體生長較快，數(shù)目多且體積較大，隨訪觀察期間需多次切除。兩組復(fù)發(fā)例數(shù)差異有顯著意義(P

2．2副反應(yīng)

治療組患者主訴注射部位紅、癢或輕微燒灼感，一般在注射細(xì)胞1天后即消失，無其它不適。對照組因多次反復(fù)切除，局部易感染，并可出現(xiàn)注射干擾素的副作用等。

3 討　論

3．1有利于實行個體化綜合治療

國內(nèi)外目前對HPV感染的治療普遍采用激光、高頻電刀、冷凍、放射線照射等物理治療，或外涂抗代謝藥物等化學(xué)治療乃至手術(shù)治療，治療目的都只限于消除外在的增生，僅針對表面已形成的病理改變，而非針對特異類型的病毒及其所造成的特異病理及免疫改變，可謂治標(biāo)不治本，所以不可能做到根治HPV感染及其病變，更不能阻斷HPV感染的傳播及預(yù)防相關(guān)癌變的發(fā)生。因此臨床上良性增生特別是尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率居高不下，慢性感染潛伏、遷延，導(dǎo)致多種相關(guān)癌腫發(fā)生率提高并容易合并其它感染。利用分子生物學(xué)及細(xì)胞免疫學(xué)技術(shù)，獲得患者被感染病毒致敏的活性免疫細(xì)胞，利用免疫細(xì)胞的靶向游走及免疫活性，深入到病灶深部及周圍病變組織，徹底殺滅感染深層及周圍的游離病毒和胞內(nèi)病毒，并提高針對患者感染病毒類型的免疫功能，有利于對患者實行個體化綜合治療。

3．2與傳統(tǒng)治療技術(shù)比較優(yōu)點顯著

本療法與傳統(tǒng)的治療技術(shù)比較，具有如下特點：(1)個體化治療。在傳統(tǒng)醫(yī)療過程中，無論是外科手術(shù)或內(nèi)科用藥，都是病理形態(tài)相同就采用相同的治療方案，這就導(dǎo)致如HPV病毒感染這類因基因而異的疾病只能緩解，無法根治。個體化治療則有的放矢，為人瘤病毒感染的治療提供了新的技術(shù)和治療模式。(2)分子生物學(xué)與細(xì)胞免疫綜合治療。通過特異抗原及其可體內(nèi)表達(dá)的DNA與具有記憶功能的免疫細(xì)胞充分接觸，免疫系統(tǒng)具有了特別針對患者感染病毒的活性免疫細(xì)胞，徹底消滅清除病毒。精確長久的免疫記憶，為防止復(fù)發(fā)、再感染或癌變提供了長期保護(hù)。(3)靶向清除。利用免疫細(xì)胞的靶向游走治療疾病，能產(chǎn)生特異性的靶向免疫殺傷力，只清除癌變或被感染的異常細(xì)胞，對正常細(xì)胞無毒無害。(4)安全。采用患者自體細(xì)胞可避免血源叉感染。采用經(jīng)抗原致敏的樹突細(xì)胞為主的主動免疫治療方法，對人瘤病毒感染導(dǎo)致的反復(fù)復(fù)發(fā)、難治型生殖器尖銳濕疣有滿意的治療效果，顯著降低復(fù)發(fā)率。且在治療中采用患者自身細(xì)胞作為效應(yīng)細(xì)胞，副作用小、費用低。我們的研究再次證明，細(xì)胞免疫功能在人瘤病毒感染的轉(zhuǎn)歸中起著至關(guān)重要的作用，可改善細(xì)胞免疫功能，有助于清除病毒，提高療效。糾正HPV感染引起的機(jī)體特異免疫缺損，特別是感染局部皮膚粘膜特異免疫缺損，不僅可祛除外在的增生，而且可破壞清除潛伏的病毒感染，從而達(dá)到根治及防止復(fù)發(fā)、防止合并其它病原體感染的療效。

第4篇：生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】乳腺癌；綜合治療；現(xiàn)狀

乳腺癌是一種較為常見的惡性腫瘤疾病，是發(fā)病率最高的女性惡性腫瘤疾病，約占各種惡性腫瘤疾病的10%-12%。每年全世界大約有160萬人被診斷了為乳腺癌，并且每年約有50萬人死于該疾病[1]。相關(guān)研究顯示，世界乳腺癌發(fā)病率正以每年4%的速度遞增，患者人群也開始年輕化。乳腺癌嚴(yán)重威脅著全球女性的身心健康，加強(qiáng)對乳腺癌治療技術(shù)的研究是極其必要的。本文對當(dāng)前的乳腺癌綜合治療方法進(jìn)行了綜述。

手術(shù)治療法是較為常規(guī)的治療方法，其也是乳腺癌綜合治療法中的重要部分。目前通用的臨床綜合治療法一般都是以手術(shù)治療法為主，再聯(lián)合其他治療方法共同進(jìn)行。乳腺癌手術(shù)治療法經(jīng)歷了經(jīng)典根治術(shù)到擴(kuò)大根治術(shù)，再到微創(chuàng)手術(shù)和保乳手術(shù)的發(fā)展歷程，可以發(fā)現(xiàn)手術(shù)治療法正慢慢向生物學(xué)方向發(fā)展。盡管手術(shù)治療法的方式較多，在實際治療時，主治醫(yī)生還是需根據(jù)患者具體情況，以治愈為根本目標(biāo)，在這些基礎(chǔ)上合理的選用手術(shù)方法，并且還有保證盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。目前。臨床較為通用的手術(shù)方法有：

1.1乳腺癌改良根治術(shù)

乳腺癌腫瘤具有向全身其他區(qū)域轉(zhuǎn)移的特性，所以，人們認(rèn)為乳腺癌從發(fā)病之時就是一種全身性疾病，甚至部分患者在早期時，腫瘤就開始了隱匿性轉(zhuǎn)移，局部的切除手術(shù)難以面對該特性[2]。乳腺癌改良根治術(shù)是我國臨床應(yīng)用最為廣泛的手術(shù)治療方法，該種手術(shù)方式的損傷相對較小，可以較大程度保留患者的患部功能和胸部外型，患者可以較快的恢復(fù)。在該手術(shù)早期，還可以進(jìn)行針對性的其他綜合治療方法，可以極大的輔助手術(shù)治療，加快患者康復(fù)速度。臨床上將乳腺癌改良根治術(shù)分為Ⅰ式和Ⅱ式，其中Ⅰ式一般適用于腫瘤距

期乳腺癌的患者。

1.2 保乳手術(shù)

隨著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的局限性的凸顯，人們越來越強(qiáng)調(diào)生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，這在乳腺癌的治療技術(shù)上體現(xiàn)為手術(shù)越來越強(qiáng)調(diào)保證患部的功能和的外形美。上個世紀(jì)末期，國際癌癥協(xié)會正式確定了保留治療法（BCT）可以適用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌治療中。在這之后保乳手術(shù)成為了主要的早起乳腺癌治療方法，并逐步取代了乳腺癌改良根治術(shù)?，F(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)研究顯示，保乳手術(shù)與術(shù)后放療相互配合可以取得乳腺癌改良根治術(shù)相似的治療效果，并且患者的無瘤率和生存率也與乳腺癌改良根治術(shù)相當(dāng)，同時患者術(shù)后的生活質(zhì)量和身心健康程度顯著提高。

在實際保乳術(shù)操作時，需細(xì)致分析患者情況，就一般而言，保乳手術(shù)適用于：（1）Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者，其瘤直徑3cm，瘤占總體積較?。唬?）與皮膚和胸大肌無連接；（4）切除腫瘤后，不影響患者外形；（5）患者心理狀況良好，并且確認(rèn)接受保乳手術(shù)治療；（6）患者癌細(xì)胞病灶無多發(fā)性和轉(zhuǎn)移性的可能；（7）乳腺切除標(biāo)本通過相關(guān)檢測，其切緣為陰性；（8）手術(shù)時可以將局部散狀分布的微小鈣化病灶一起切除。保乳手術(shù)在我國應(yīng)用較為謹(jǐn)慎，但是在西方國家中，應(yīng)用極為廣泛，廣為西方女性患者接受。

1.3 乳腺癌微創(chuàng)手術(shù)

乳腺癌改良根治術(shù)和保乳手術(shù)都會一定程度上造成患者外型的變化，影響人體美觀。在這情況下，微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)運而生，該種手術(shù)的臨床療效極高，可以根治，并且其對患者的功能和外型損傷較少，廣為人們接受。由于該種手術(shù)需求的專業(yè)技術(shù)較高，并且要求較為精密的儀器設(shè)備，無法在中小型醫(yī)院推廣。目前，常用的乳腺癌微創(chuàng)手術(shù)主要有以下步驟：乳腔鏡下手術(shù)、麥默通（ MMT） 微旋切系統(tǒng)以及消融治療。

2 化療

乳腺癌是一種全身性的惡性腫瘤疾病，早期發(fā)病時就有可能存在癌細(xì)胞擴(kuò)散全身的情況。手術(shù)治療雖然可以針對性的切除病灶，減輕腫瘤負(fù)荷，但是卻難以根除血液中的癌細(xì)胞?；熓钱?dāng)前根除血液中的癌細(xì)胞的主要方法?；熆梢苑譃樾g(shù)后常規(guī)輔助化療、新輔助化療等。

2.1新輔助化療

在臨床治療中，如患者的乳腺癌病灶過大，無法進(jìn)行手術(shù)，這時就需要進(jìn)行術(shù)前的新輔助化療。需要強(qiáng)調(diào)的是，化療時要根據(jù)患者的藥物敏感性進(jìn)行合理的化療方式選擇。臨床應(yīng)用較多的化療方式有AC以及CAF方案[3]，這兩種方案都適用于晚期局部乳腺癌、原發(fā)腫瘤直徑>4cm及其他復(fù)況、腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移等患者中。新輔助化療法是較為常規(guī)的治療方法，但依舊存在一些不足，如會導(dǎo)致淋巴結(jié)縮小和消失，這將會影響手術(shù)和相關(guān)指標(biāo)的判定。

2.2 術(shù)后常規(guī)輔助化療

乳腺癌手術(shù)結(jié)束后，可以采用術(shù)后常規(guī)輔助化療進(jìn)行療效鞏固，消滅可能存在的細(xì)小殘余病灶。一般而言，乳腺癌手術(shù)結(jié)束后都需進(jìn)行術(shù)后常規(guī)輔助化療。部分學(xué)者認(rèn)為，如患者腋淋巴結(jié)為陰性，并且原發(fā)腫瘤PT≤3cm，腫瘤未與周邊血管連接時，其病理分級為Ⅰ時，PR或者ER檢測呈陽性，而HER-2檢測呈陰性，并且患者年齡大于40歲時，可以不進(jìn)行術(shù)后常規(guī)輔助化療，只選用內(nèi)分泌療法進(jìn)行治療。輔助化療方案較多，常見的有：紫杉類藥物加蒽環(huán)類藥物，改種療法的療程一般控制在7周左右。

3 放療

放療也是乳腺癌綜合治療中的重要部分，該種治療方式適用于局部治療，是Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的主要治療方法。放療的臨床效果與乳腺癌根治術(shù)效果相當(dāng)，可以極大的提高患者的生存率，并且降低局部地區(qū)的淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)率。

4 內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療方法在晚期乳腺癌治療和復(fù)發(fā)性治療中有較大的臨床效果。相關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示，雌激素受體（ER）對乳腺癌患者的臨床效果極大，通過檢查患者雌激素受體（ER）情況，判斷患者的ER陰陽性，可以極大提高內(nèi)分泌治療的有效率，可以提高50%-60%

左右[4]。

5 分子靶向治療法

隨著科學(xué)的不斷進(jìn)步，乳腺癌的治療方法也開始向分子學(xué)和基因技術(shù)上發(fā)展。人們對乳腺癌病發(fā)的癌基因、腫瘤生成、細(xì)胞凋零等的認(rèn)知越來越高，并且建立了相關(guān)的衡量指標(biāo)。分子靶向治療法就是分子技術(shù)和基因技術(shù)臨床應(yīng)用的重要體現(xiàn)，改種療法已經(jīng)成為臨床治療乳腺癌的重要治療方法，也是臨床乳腺癌綜合治療的重要內(nèi)容。其在療效上較為顯著，可以針對性的對某種基因進(jìn)行治療，可以有效保證針對性和準(zhǔn)確性。值得注意的是，其在聯(lián)合用藥時，較為難以把握，并且藥物價格較為昂貴，普通患者難以承受。

6 中醫(yī)治療

乳腺癌在中醫(yī)藥理學(xué)中被劃分在“乳石癰”和“乳巖”[5]的范疇中，患者情志失調(diào)，沖任失調(diào)以及肝氣郁結(jié)導(dǎo)致氣血不暢，進(jìn)而氣滯血凝，阻塞乳中經(jīng)絡(luò)而發(fā)病。中醫(yī)治療乳腺癌有中藥注射劑、單方驗方、專方加減等。其療效較為難以調(diào)查，一般適用于治療患者術(shù)后并發(fā)癥中，可以有效減輕放療副作用，提高患者術(shù)后體質(zhì)，降低復(fù)發(fā)率。

7 結(jié)語

女性健康一直是社會關(guān)注的熱點之一，乳腺癌作為一種危害女性健康的重要惡性腫瘤疾病[6]，其相關(guān)的治療方法一直是醫(yī)學(xué)界研究的重心。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，臨床免疫學(xué)，分子生物學(xué)等相關(guān)醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，乳腺癌的治療方式開始向生物-心理-社會模式轉(zhuǎn)變。目前新增了輔助放化療、微創(chuàng)手術(shù)治療、介入治療、內(nèi)分泌治療等治療方式。這些治療方式的應(yīng)用極大的改善了患者的身心健康，提高了患者的生存率。

參考文獻(xiàn)

[1] 任應(yīng)梅，呂青，王桂花.努力提高乳腺癌的綜合治療水平[J].基層醫(yī)學(xué)論壇.2009（11）：12- 13.

[2] 韓東興，席呂剛，嚴(yán)琳.乳腺癌保留治療20例[J].中國廠礦醫(yī)學(xué).2010（03）：54- 55.

[3] 陳秀春，楊孟選，趙軍.保乳術(shù)治療早期乳腺癌的臨床研究[J].醫(yī)藥論壇雜志.2009（16）：34- 35.

[4] 陳秀春，陳建中.保乳術(shù)治療早期乳腺癌的臨床研究[J].醫(yī)藥論壇雜志.2010（17）：81-82.

第5篇：生物細(xì)胞治療方法范文

在人們的傳統(tǒng)觀念里，癌癥到了晚期已經(jīng)沒有治愈的可能，許多患者選擇放棄治療?，F(xiàn)在，已有許多針對晚期癌癥的新方法問世。晚期癌癥患者應(yīng)積極尋找專科醫(yī)生的幫助，以取得較好的治療效果。

晚期癌癥，通俗來講是已失去根治機(jī)會的惡性腫瘤。此時，腫瘤進(jìn)展形成較大體積且出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（擴(kuò)散），并伴隨一系列的并發(fā)癥，治療比較困難。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，新的抗癌方法不斷涌現(xiàn)，延長晚期腫瘤患者的生存期和提高生活質(zhì)量已經(jīng)成為可能。

治療癌癥通常采用手術(shù)、放療、化療等方法，對晚期腫瘤患者而言，除傳統(tǒng)的放化療以外，還可以采用以下治療方法。

生物治療 生物治療是目前國內(nèi)新興的一種癌癥治療方法，運用生物技術(shù)和生物制劑，將從患者體內(nèi)采集的免疫細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)和擴(kuò)增后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)。該方法可以激發(fā)和增強(qiáng)患者的自身免疫功能，從而達(dá)到治療癌癥的目的。近年來，另一類生物治療應(yīng)用到臨床并取得明顯療效，即分子靶向治療。分子靶向藥物主要作用于腫瘤相關(guān)的特定分子，阻斷腫瘤的生長，對腫瘤細(xì)胞以外的正常細(xì)胞影響較小，可延長不宜進(jìn)行手術(shù)的中晚期腫瘤患者的生命。

微創(chuàng)治療 臨床統(tǒng)計顯示，60%以上的中晚期癌癥患者可以通過微創(chuàng)治療得到治療的機(jī)會;射頻消融、微波消融等技術(shù)使不能接受傳統(tǒng)手術(shù)治療的中晚期肝癌患者，獲得了無瘤生存的可能;利用超聲聚焦的方法，可以在腫瘤局部產(chǎn)生60℃以上的高溫，完全滅活腫瘤細(xì)胞，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于晚期肝癌、胰腺癌、肢體腫瘤的治療;微創(chuàng)治療對控制晚期癌癥的疼痛等癥狀也有較好療效。

中醫(yī)藥治療 中醫(yī)言“存有一分血，便有一分命。存得一分津液，便有一分生機(jī)”。傳統(tǒng)湯藥的使用充分體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的個體化治療。通過醫(yī)生仔細(xì)的辨證施治，一方面可以提高患者的體質(zhì)，調(diào)節(jié)腫瘤所在的微環(huán)境，間接起到控制腫瘤的作用;另一方面，部分清熱解毒的中藥還可以直接抑制腫瘤的生長。如果配合其他有效方法，有可能進(jìn)一步提高療效。當(dāng)然，中醫(yī)藥治療腫瘤必須在整體觀、辨證施治理論指導(dǎo)下實踐，決不能隨意施藥。

癌癥需要采用多種治療方法及手段，其治療周期和康復(fù)過程相對較長。因此，為晚期癌癥患者創(chuàng)造一個舒適的環(huán)境，能減輕患者痛苦，防止或減少并發(fā)癥發(fā)生。

1.做好患者心理支持 晚期腫瘤患者大多存在不同程度的恐懼心理，有的對治療失去信心、悲觀失望，甚至產(chǎn)生輕生念頭。這些情緒不但無助于機(jī)體調(diào)動自身能動性與疾病作斗爭，反而會抑制機(jī)體的免疫功能。因此，醫(yī)生和家屬要及時了解患者的真實思想，有針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

第6篇：生物細(xì)胞治療方法范文

康醫(yī)生：

我今年42歲，鼻衄一年余。病理診斷：　(鼻腔)NK／T細(xì)胞淋巴瘤。請問NK／T細(xì)胞淋巴瘤需要化療嗎?

田野(廣西)田野讀者：

NK／T細(xì)胞淋巴瘤屬于結(jié)外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一種少見特殊類型，在我國占NHL的2％～10％。該病對化療抗拒，對放療敏感。分期決定治療方案的選擇，你提供的資料過于簡單，你最好到我院接受全面檢查，明確分期后再制定治療方案。臨床上，I E期多見，占67~84％，Ⅱ～Ⅳ期少見。放療是早期鼻腔NK／T細(xì)胞淋巴瘤的根治性治療手段，對于無預(yù)后不良因素(乳酸脫氫酶增高、年齡大于60歲、一般情況差、淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處結(jié)外器官受侵)的I E期患者，放療后的五年生存率達(dá)90％以上。對于超腔I期或Ⅱ期患者，放療后給予鞏固化療，治療效果也較滿意。Ⅲ～Ⅳ期以化療為主，對于化療失敗后仍可被放療挽救治療。建議你到?？凭驮\，選擇規(guī)范的治療方法。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院腫瘤中心放療病區(qū)副主任醫(yī)師蒿艷蓉解答)

多發(fā)性骨髓瘤如何治療

康醫(yī)生：

我今年50歲，半年來腰痛、頭暈、無力，情況越來越嚴(yán)重，最近剛剛診斷為“多發(fā)性骨髓瘤”，請問這種病現(xiàn)在有什么好的治療方法?

李強(qiáng)(廣西)李強(qiáng)讀者：

多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞克隆性增生的一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤。在過去的40年中，該病的治療以化療為主，傳統(tǒng)化療完全緩解率約50％，中位生存期約三年。十多年前研究發(fā)現(xiàn)：自體造血干細(xì)胞移植治療多發(fā)性骨髓瘤獲得較好的療效，移植可以提高患者的緩解率(完全緩解率可達(dá)40％)，明顯延長患者的生存期。近年來，隨著沙利度胺、硼替佐米等新藥的出現(xiàn)，骨髓瘤的療效在不斷提高。自體造血干細(xì)胞移植聯(lián)合新藥治療，完全緩解率可達(dá)70％以上，已接近臨床治愈。

你是50歲新發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤患者，首先需要誘導(dǎo)化療，為達(dá)到較好的療效，建議你誘導(dǎo)化療時加用硼替佐米等新藥；在有效誘導(dǎo)治療3―4個療程疾病控制后行自體造血干細(xì)胞移植治療：之后進(jìn)行維持治療。我院已經(jīng)開展自體造血干細(xì)胞移植聯(lián)合新藥治療多發(fā)性骨髓瘤多例，均獲得較滿意療效。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院血液-風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師藍(lán)梅解答)

風(fēng)濕性心臟病能根治嗎

康醫(yī)生：

我爺爺今年66歲，近三年來走路稍快時就覺心慌、呼吸困難，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，醫(yī)生說我爺爺患了“風(fēng)濕性心臟病，主動脈辯重度狹窄”，吃了很多藥癥狀好像還加重了。請問手術(shù)能治好我爺爺?shù)牟?

易　正(湖南)易正讀者：

根據(jù)你的描述，你爺爺?shù)牟∧芨?。風(fēng)濕性心臟病主要指風(fēng)濕活動引起瓣膜損害，出現(xiàn)瓣口面積縮小或瓣膜關(guān)不嚴(yán)，最后導(dǎo)致心力衰竭的心臟病。在早期病人多在活動量增加時感氣短、心慌、咳嗽等；晚期在休息時亦感呼吸困難、心慌、浮腫等；嚴(yán)重影響病人的活動能力及生活質(zhì)量。風(fēng)心病的治療主要有三種方法：1、單純藥物治療：改善癥狀，但瓣膜損害實際在持續(xù)進(jìn)行，故只針對病史短、病變輕的病人。2、介入治療：只選擇病史短、病變輕--且無左房血栓的單純二尖瓣狹窄病人進(jìn)行擴(kuò)張。3、手術(shù)治療：這是目前治療的主要手段，手術(shù)方法是切除病變的瓣膜，重新置換一個人工瓣膜，從而達(dá)到根治的效果。人工瓣膜分機(jī)械瓣膜和生物瓣膜，60歲以上病人一般推薦使用生物瓣膜。因此，建議早日到條件好的醫(yī)院就診以接受手術(shù)治療?？滇t(yī)生

(廣西人民醫(yī)院胸心血管外科　龍小毛博士解答)

先天性房間隔缺損有哪些治療方法

康醫(yī)生：

我小孩14歲，今年4月學(xué)校體檢時發(fā)現(xiàn)患了先天性心臟病――房間隔缺損，聽說這種病很難治療，請問該病有那些治療方法?如何選擇?李江讀者：

大多數(shù)房間隔缺損能通過矯治手術(shù)得到治愈，回歸到社會的正常工作和生活中。房間隔缺損的有效治療措施是外科修補(bǔ)手術(shù)和內(nèi)科介入封堵手術(shù)治療。房間隔缺損介入封堵技術(shù)已經(jīng)很成熟，成功率達(dá)90％～100％。凡有介入治療適應(yīng)癥的房間隔缺損，首先應(yīng)當(dāng)先擇介入治療。目前，我國每年有兩萬患者采用介入方法獲得治療，由于介入技術(shù)的迅速發(fā)展和介入器材的不斷更新，使越來越多的醫(yī)師，和患者接受這種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快與治療效果明確的方法。

理想手術(shù)年齡階段為：年齡大于3歲，體重大于5公斤，早期施行關(guān)閉手術(shù)，生存率與正常人相同，隨訪發(fā)現(xiàn)，24歲前實施手術(shù)者，長期生存率與正常同齡同性別的對照組相同，而40歲以后手術(shù)者，生存率僅40％。希望你盡快帶小孩到當(dāng)?shù)赜袟l件的大醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師，伍廣偉解答)

孩子經(jīng)常氣喘，有何治療方法

康醫(yī)生：

我的孩子今年六歲，從兩歲多就開始咳嗽、氣喘，比較嚴(yán)重的發(fā)作每年有4―5次，醫(yī)生診斷為支氣管哮喘，給予輔舒酮氣霧劑吸入治療，小孩氣喘減輕。但是，晚上睡覺時還是有咳嗽，有時有氣喘，早上起床經(jīng)常打噴嚏、流清鼻涕，還經(jīng)常鼻子瘁。請問這種情況還有什么好的治療方法?

劉　湘(云南)劉湘讀者：

從你提供的情況看，孩子除了支氣管哮喘還可能有過敏性鼻炎，可能對某種或某些變應(yīng)原過敏。支氣管哮喘的治療方法主要有：①支氣管舒張劑平喘：②抗氣道炎癥；你所用的輔舒酮就是這個作用，規(guī)范化使用可預(yù)防哮喘的發(fā)作。多數(shù)哮喘的病人為過敏體質(zhì)，支氣管哮喘經(jīng)常和過敏性鼻炎并存，有人稱之為“孿生兄弟”，所以特異性免疫(脫敏)治療成為一種重要的治療手段。多數(shù)哮喘患兒塵螨過敏，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院兒科做變應(yīng)原點刺試驗證實，與傳統(tǒng)的變應(yīng)原皮內(nèi)注射相比，變應(yīng)原點刺試驗操作方便，無痛苦，患兒及家長都容易接受。如果的確是塵螨過敏，可舌下含服進(jìn)行脫敏治療。綜合治療是目前哮喘治療的方向，希望你的孩子經(jīng)正規(guī)、系統(tǒng)治療后早日康復(fù)。

康醫(yī)生

(由廣西人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師溫志紅解答)

怎樣清除雜念享受

康醫(yī)生：

我是一位長得比較嬌好的女人。我和丈夫的婚前情況、家庭狀況、夫妻感情、養(yǎng)育子女以及工作等方面，都無懈可擊。我結(jié)婚已兩年多，每次和丈夫，我都能積極配合，但卻沒有一次滿意的，從未體驗過是啥滋味。我怕丈夫認(rèn)為不正常，就裝著心滿意足的樣子?？沙３？偸恰鞍腽嚢腼枴钡乜喽乳L夜，心里的煩惱也漸漸多了起來。為此，我到醫(yī)院做了檢查，結(jié)論是身體方面完全正常。在問及有關(guān)情況后，醫(yī)生說我過多擔(dān)心嬌好身體的變化。而且和丈夫求歡時都未往好處想。由于雜念纏身，已影響到了的出現(xiàn)。請問怎樣清除雜念享受呢?

汪　莉(天津)汪莉讀者

第7篇：生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】平陽霉素; 90鍶敷貼; 治療 ;瘢痕疙瘩

【中圖分類號】R751 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0069-01

瘢痕疙瘩是一種由于纖維母細(xì)胞增殖及凋亡平衡失調(diào)所導(dǎo)致的一種疾病[1]。屬于皮膚表面瘢痕體質(zhì)一種特異性改變,常引起局部痛癢及皮膚美觀,目前治療瘢痕的方法很多,但效果均不理想。我院自2000年7月-2008年8月,對86例瘢痕疙瘩進(jìn)行上述方法治療,取得滿意療效,現(xiàn)報道如下:

1臨床資料和方法

1.1 一般資料:2000年7月-2008年8月,本院對治療的瘢痕疙瘩患者86例,均選擇瘢痕厚度超過3mm為治療組,男性51例,女性35例,年齡12-70歲,發(fā)病部位(有的患者為多部位),面頸6例,肢體30例,胸背34例,腰腹16例;其中首次治療56例,經(jīng)過其他手術(shù)、激光、硬化等治療復(fù)發(fā)有30例。

1.2 治療方法

1.2.1 術(shù)前常規(guī)行血常規(guī)、胸透等檢查,結(jié)果正常者可接受治療,將平陽霉素用生理鹽水和2%利多卡因注射液稀釋,注射劑量根據(jù)病變部位、病理情況,病程長短及面積大小和患者年齡確定;一般每次注射劑量不超過8mg,最大劑量不超過16mg,病變面積小者可作一點扇形注射,面積大者可分點扇形注射,一般選用1ml含平陽霉素2-4mg,一般注射至局部變白稍腫為佳,注射后1-3天局部可起水皰、結(jié)痂,2周左右痂皮脫落,是瘢痕縮小程度,厚度小于3mm則進(jìn)行敷貼治療,瘢痕厚度大于3mm,則重復(fù)注射,一般注射2-3次,本組最多注射治療4次。

1.2.2 上述治療后,待結(jié)痂脫落,示瘢痕變軟變薄,約厚度為3mm之內(nèi),選用中國原子能科學(xué)院同位素所研制生產(chǎn)的90鍶皮膚敷貼器,規(guī)格有Xmm,根據(jù)病變大小選用;以3-4mm厚的橡皮保護(hù)瘢痕周圍正常組織,照射區(qū)域大于瘢痕邊界外3-4mm,將90鍶皮膚敷貼器置于皮損處,每次4-5Gy/m2,1次/日,連續(xù)10天為1療程,8-12周復(fù)查,效果不佳,再行1療程。

2 結(jié)果

2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]:治愈:痛癢癥狀消失,皮損全部變平,一年后不復(fù)發(fā);有效:痛癢癥狀消失或基本消失,皮損有60-70%變平,無復(fù)發(fā);無效:痛癢癥狀仍存在,皮損無變化甚至增大。

2.2 結(jié)果:治療后隨訪1年,治愈80例,有效6例(面積較大,多次治療后纖維化明顯的患者,療效差),無效0,總有效率100%。

3 討論

瘢痕疙瘩系皮膚損傷后成纖維細(xì)胞過度增殖引起的過度產(chǎn)生膠原纖維和毛細(xì)血管、形成大量的膠原纖維團(tuán),能引起刺痛、燒灼感和瘙癢等臨床癥狀,并可引起功能障礙的一種良性腫瘤[3]。其發(fā)生與遺傳因素、成纖維細(xì)胞生物功能異常、細(xì)胞因子綜合作用和膠原代謝障礙等相關(guān),是一種特殊類型的瘢痕,是一種難治性皮膚疾病,以超過原始邊緣向正常組織擴(kuò)展和過度的膠原沉積為特征,有明顯的家族遺傳性,是常染色體的顯性遺傳。

平陽霉素為一種抗腫瘤藥物,它能抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞增生[4],臨床上治療各種血管瘤,抑制瘢痕組織血液供應(yīng),使瘢痕組織壞死液化,另外平陽霉素還能抑制膠原合成酶的活性,使膠原沉積得以控制[5]。平陽霉素治療優(yōu)點是無免疫抑制作用,一般累計治療劑量不超過50mg,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到抗腫瘤治療的300mg劑量,故安全可靠[6]。

瘢痕疙瘩是在皮膚受到創(chuàng)傷后增生過度形成的皮膚增厚,在組織中有過量膠原沉積和纖維細(xì)胞增殖形成組織快,失去正常傷口形態(tài);用90鍶皮膚敷貼治療可以使增生過快的皮膚病變組織細(xì)胞分裂減慢,分裂時間延長,直至產(chǎn)生增殖死亡。90鍶皮膚敷貼治療局部作用使病變組織失去原來的生物學(xué)規(guī)律,病變細(xì)胞的酶系統(tǒng)活性被抑制,細(xì)胞代謝嚴(yán)重紊亂,使細(xì)胞繁殖能力顯著降低;β射線的作用還可以使炎癥性細(xì)胞的滲透性發(fā)生改變,隨之收縮纖維化,最后炎癥性細(xì)胞組織被正常組織代替,頑固性炎癥消失,從而出現(xiàn)治療效果。

瘢痕疙瘩是皮膚科和整形外科的常見病,治療頗為棘手,治療方法較多,多主張綜合治療,結(jié)合患者病史,臨床表現(xiàn)以及發(fā)病部位、大小、質(zhì)地、形態(tài)等全面評估,制定全面的治療方案。我科選擇厚度超過3mm以上的瘢痕疙瘩,先皮下注射平陽霉素1-3次,待瘢痕變軟變薄,厚度變?yōu)?mm之內(nèi),加用90鍶皮膚敷貼治療,療效明顯,對于多次治療復(fù)發(fā)或療效差者,通過我科方法治療仍然有效,但較首次治療者效果差。90鍶有90%的射線被3mm以內(nèi)的皮膚及組織吸收,治療時不易損傷深層組織,由此可見,90鍶治療簡便,無副作用,值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 程光惠,姜德福,韓冬梅,等.手術(shù)聯(lián)合放射治療瘢痕疙瘩的療效察[J] 中華放射醫(yī)學(xué)與預(yù)防雜志,2006,26,(3)274

[3] Guix B,Henriquex I,Andres A,et aiTreamentofkeloids by high dose rate brachytherapy a seven year study[J].Int J Radiat Oncol Biol Phys 2001,50(1):167.72

[4] 趙鴻儒,趙大華,孫亦軍.平陽霉素聯(lián)合地塞米松注射液治療嬰幼兒面部血管瘤28例,[J] 中國美容醫(yī)學(xué),2006,13,(5)564-565

第8篇：生物細(xì)胞治療方法范文

【關(guān)鍵詞】扁平疣；胸腺肽；肌肉注射

文章編號：1009-5519（2007）08-1169-02 中圖分類號：R75 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1 資料與方法

1.1 臨床資料：224例患者均系2001年6月～2006年6月本院門診病例，大多驟然起病，為米粒大至黃豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，質(zhì)硬，淺褐色或正常皮色，圓形，橢圓形或多角形，數(shù)目較多，多數(shù)密集，部分有沿抓痕分布排列成條狀。多數(shù)無自覺癥狀，部分有微癢感。多數(shù)發(fā)于顏面、手背及前臂等處。2年內(nèi)未服用任何抗病毒藥物及外用藥膏。隨機(jī)分為兩組：治療組120例，男42例，女78例；年齡3～44歲，平均21.5歲；病程3周～3年，平均6.9個月。對照組104例，男27例，女76例；年齡5～40歲，平均22.1歲；病程1個月～3年，平均6.9個月。

1.2 治療方法：治療組用胸腺肽20 mg加注射用生理鹽水3 ml溶解，每日1次肌肉注射。10歲以下兒童每日10 mg 肌注。2周為1療程。對照組用聚肌胞2 mg每日1次。兩組均以15天為1個療程，連續(xù)治療2療程。

1.3 療效判定：痊愈：皮疹全部消退，隨訪期間無復(fù)發(fā)，無色素沉著斑；顯效：皮疹消退70％以上；有效：皮疹消退30％以上；無效：皮疹消退不足30％或治療后皮疹無變化。其中痊愈與顯效作為總有效率統(tǒng)計，文中數(shù)據(jù)采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，檢驗進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組總有效率比較：見表1。

2.2 不良反應(yīng)：治療組肌肉注射胸腺肽，均做過過敏試驗，試驗陰性者再用藥，用藥中未發(fā)生過敏反應(yīng)。肌肉注射聚肌胞時，均有肌肉注射部位肌肉疼痛，2例發(fā)生類似感冒癥狀，均自愈。

3 討論

扁平疣是由人類瘤病毒（HPV）感染引起的以表皮新生物生長為特征的皮膚病，目前普遍認(rèn)為扁平疣的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸與機(jī)體的細(xì)胞免疫功能有關(guān)[1]。

迄今，尚無肯定的抑制HPV復(fù)制的藥物報道。胸腺肽是胸腺上皮分泌的對胸腺細(xì)胞分化、成熟和功能起調(diào)節(jié)作用的活性多肽，可促使T細(xì)胞成熟，使淋巴細(xì)胞產(chǎn)生IL-2等多種活性物質(zhì)，激活NK細(xì)胞活性，刺激人外周血T淋巴細(xì)胞增殖，其活性物質(zhì)能通過抑制病毒的DNA復(fù)制和早期蛋白合成而抑制病毒。扁平疣患者存在TH1/TH2型細(xì)胞因子失衡，胸腺肽可通過糾正細(xì)胞因子失衡而改善患者免疫功能，提高療效。本結(jié)果顯示注射胸腺肽治療2個療程后，其療效與聚肌胞相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

第9篇：生物細(xì)胞治療方法范文

關(guān)鍵詞：電化學(xué)；體表腫瘤

中圖分類號：R730.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1004-4949（2013）03-0-01

目前惡性腫瘤的仍以手術(shù)，放療，化療，生物治療四大治療手段。但在臨床上常常遇到患者無法耐受手術(shù)或手術(shù)失去時機(jī)，放化療不敏感，治療復(fù)發(fā)等情況，成為臨床治療中的棘手問題，電化學(xué)治療簡單，易掌握，安全性大，療效高，尤以體表腫瘤效果最好。今將我科從2005年3月—2007年5月間共19例體表腫瘤患者行電化學(xué)治療收到了較好的療效闡述如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組19例，男12例，女7例，平均年齡56歲（20-68歲），其中皮膚癌5例，晚期頸部轉(zhuǎn)移癌3例，血管瘤3例，肝癌2例，癌2例，環(huán)狀痔1例，舌癌1例，胸壁轉(zhuǎn)移癌1例，骶尾部轉(zhuǎn)移癌1例。

1.2 治療方法

1.3 療效評價

2 結(jié)果

全組19例體表腫瘤治療后CR11例，PR4例，總有效率78%，MR3例，PD1例。詳見圖表。

3 討論

電化學(xué)治療原理是通過直流電的電離作用改變腫瘤組織生存內(nèi)環(huán)境，使腫瘤細(xì)胞內(nèi)代謝發(fā)生紊亂，陽極內(nèi)PH值極度降低，酸性刺激血管引起腫瘤缺血，脫水。陰性電極PH值極度升高，局部組織水腫壓迫血管，使腫瘤血供減少，氧氫離子等電離作用直接損傷腫瘤細(xì)胞，促使蛋白質(zhì)凝固、壞死，組織內(nèi)微血檢形成，使腫瘤細(xì)胞分解，破壞、死亡。[1]作為電化學(xué)治療在腫瘤治療橫式的補(bǔ)充、物理治療的一種手段，特別對體表腫瘤顯示出相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢性，對于年老體弱，不能耐受手術(shù)，病期晚，失去手術(shù)時機(jī)，治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，特殊部位手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后局部畸形、缺失，功能受損等患者體現(xiàn)了電化學(xué)治療的高效、安全、微創(chuàng)的優(yōu)勢，使部分腫瘤明顯縮小，癥狀減輕、緩解，提高患者的治療信心，提高晚期癌癥患者的生活質(zhì)量，起到了關(guān)鍵作用。[2]甚至使部分腫瘤完全消失，起到了與手術(shù)同樣的效果，而且結(jié)合中藥、化療、生物治療，進(jìn)一步提高惡性體表腫瘤的療效，部分病人得到長期生存。總之，電化學(xué)治療體表腫瘤操作簡便，副作用小，安全、可靠、費用低，適用范圍廣，給予已失去手術(shù)時機(jī)，手術(shù)風(fēng)險大，創(chuàng)傷大的體表腫瘤提供了一種新的、有效的治療方法。[3]

參考文獻(xiàn)

[1] 辛育齡，李開華，權(quán)寬宏等.電化學(xué)治療惡性腫瘤的臨床效果.中華腫瘤雜志，1991.