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嬰幼兒口腔保健知識(shí)精選(九篇)

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嬰幼兒口腔保健知識(shí)

第1篇:嬰幼兒口腔保健知識(shí)范文

記錄嬰幼兒齲牙數(shù)、失牙數(shù)、補(bǔ)牙數(shù)、齲失補(bǔ)牙數(shù)、齲蝕嚴(yán)重度指數(shù)(cariesseverityindex,CSI)[4];CSI無齲記分為0,因齲修復(fù)記分為0.5;繼發(fā)齲、釉質(zhì)齲或牙本質(zhì)淺齲記分為1;牙本質(zhì)深齲、露髓、殘冠或殘根記分為2。計(jì)算公式:患嬰幼兒齲率=(患嬰幼兒齲人數(shù)/受檢人數(shù))×100%,齲均(dmft)=患嬰幼兒齲牙數(shù)/人數(shù),齲面均(dmfs)=患嬰幼兒齲牙面數(shù)/受檢人數(shù),患嬰幼兒齲牙數(shù)=齲牙數(shù)+因齲失牙數(shù)+因齲補(bǔ)牙數(shù),CSI=(齲牙計(jì)分總和/牙數(shù))/2×100。1.5兒童口腔衛(wèi)生知曉程度調(diào)查自編口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉程度問卷,包括兒童出生狀況、父母受教育程度、父母對(duì)兒童齲病及嬰幼兒齲知曉程度、父母對(duì)兒童漱口知曉程度、父母對(duì)兒童刷牙知曉程度、父母對(duì)兒童使用含氟牙膏知曉程度等內(nèi)容。知曉程度分為不清楚、了解和熟悉;知曉包括了解和熟悉兩個(gè)層次。問卷由幼兒園老師統(tǒng)一派發(fā)給家長,按要求填寫后一周內(nèi)收回。剔除無效問卷,根據(jù)口腔檢查的結(jié)果,將有效問卷按被調(diào)查兒童有無嬰幼兒齲分為對(duì)照組和嬰幼兒齲組。1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)均采用EpiData3.0軟件進(jìn)行雙份錄入,采用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。率的比較使用卡方檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。

基本情況本次調(diào)查共發(fā)放問卷1080份,回收1003份,排除數(shù)據(jù)缺失較多的廢卷及年齡不在(33-39個(gè)月)的問卷,得到有效問卷為915份,問卷回收有效率為84.70%。其中男童461名,占50.38%,女童454名,占49.62%,性別比例接近1:1?;紜胗變糊x情況 915名3歲受檢兒童中嬰幼兒齲患病率為44.48%;對(duì)照組兒童508名,其中男童、女童分別占51.77%和48.23%;嬰幼兒齲組兒童407名,其中男童占48.65%,女童占51.35;男童、女童間患嬰幼兒齲情況差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.88,P=0.35)。受檢兒童齲均為1.96,患嬰幼兒齲兒童齲均為4.40,受檢兒童齲面均3.82,患嬰幼兒齲兒童齲面均為8.59,CSI為9.41。治療情況915名3歲受檢兒童中嬰幼兒齲牙數(shù)合計(jì)為1791顆,補(bǔ)牙數(shù)合計(jì)為103顆,齲失補(bǔ)牙數(shù)合計(jì)為1894顆,因齲病失牙數(shù)為0顆,嬰幼兒齲充填率為5.44%,其中男童的充填率明顯高于女童,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.47,P=0.002)。2.4口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉程度915名受檢兒童家長大學(xué)及以上文化程度占43.28%,高中或中專文化程度占38.03%,初中及以下文化程度占18.69%,對(duì)照組和嬰幼兒齲組家長文化程度間差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.70,P=0.035,)。對(duì)照組受檢兒童家長對(duì)兒童齲病知識(shí)、刷牙預(yù)防齲病和使用含氟牙膏預(yù)防齲病的知曉程度均明顯高于嬰幼兒齲組家長,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01);兩組兒童家長對(duì)漱口預(yù)防齲病的知曉程度差別沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.44)。

由于嬰幼兒齲侵襲性強(qiáng),常規(guī)的充填治療較難控制,因此嬰幼兒齲對(duì)兒童的口腔健康和生長發(fā)育影響很大,分析嬰幼兒齲患病特點(diǎn),可為制定兒童口腔健康策略奠定基礎(chǔ)。盡管3歲是兒童齲病的高發(fā)年齡,但國內(nèi)對(duì)3歲兒童嬰幼兒齲患病的關(guān)注程度卻不高,有關(guān)3歲兒童嬰幼兒齲患病率的國內(nèi)報(bào)道亦較少。本研究中3歲兒童問卷回收有效率為84.70%,樣本代表性較好[6-7];受檢兒童嬰幼兒齲患病率與北京市[8]和上海市[9]幼兒園3歲兒童嬰幼兒齲患病率相接近,但高于長沙市幼兒園3歲兒童的嬰幼兒齲患病率[10],提示3歲兒童嬰幼兒齲地區(qū)差異明顯,因此需在分析沈陽市3歲兒童嬰幼兒齲患病特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步探討嬰幼兒齲的影響因素。本次調(diào)查顯示3歲兒童嬰幼兒齲患病率較2006年差別并不明顯[11],提示目前沈陽市3歲兒童嬰幼兒齲防治工作仍然很艱巨。本研究中平均每名兒童需治療2顆齲齒,需充填4個(gè)牙面,每名嬰幼兒齲兒童需治療4顆齲齒,需充填9個(gè)牙面。這種流行趨勢與北京[8]和上海[9]地區(qū)3歲兒童的嬰幼兒齲齲均及齲面均較接近,但明顯高于長沙地區(qū)3歲兒童的齲均及齲面均[10]。結(jié)合嬰幼兒齲率資料,可見嬰幼兒齲患病兒童比較集中,提示可充分利用幼兒園集體管理的優(yōu)勢,對(duì)少數(shù)高危兒童開展重點(diǎn)監(jiān)測。嬰幼兒齲是一個(gè)緩慢發(fā)展的過程,而漱口、刷牙、使用含氟牙膏均為預(yù)防嬰幼兒齲的措施,只能減緩嬰幼兒齲的進(jìn)展,并不能起到治療作用。本研究中對(duì)照組受檢兒童家長對(duì)兒童口腔衛(wèi)生知識(shí)的知曉程度高于嬰幼兒齲組家長,但兩組兒童家長文化程度間的差別與這一趨勢并不一致,可見文化程度在預(yù)防嬰幼兒齲中的作用并不是很明顯,更重要的是兒童家長對(duì)預(yù)防嬰幼兒齲措施的認(rèn)知,這在一定程度上解釋了沈陽市3歲兒童嬰幼兒齲患病率較2006年降低不明顯的原因。兒童一旦出現(xiàn)嬰幼兒齲,防齲措施無法阻止嬰幼兒齲的發(fā)展,只能采取相應(yīng)的治療措施。本次調(diào)查結(jié)果表明,沈陽市3歲嬰幼兒齲充填率僅為5.44%,與上海市嬰幼兒齲充填率相接近[9],但低于長沙市的治療水平[10];原因之一可能為多數(shù)家長認(rèn)為3歲兒童的嬰幼兒齲不需要治療。3歲兒童的乳牙列剛剛形成不久,若發(fā)生嬰幼兒齲而沒有得到及時(shí)的治療,將直接影響兒童期的營養(yǎng)吸收和生長發(fā)育。因此應(yīng)充分利用孕期體檢、產(chǎn)后體檢和嬰幼兒期體檢,宣傳嬰幼兒口腔保健知識(shí),早期預(yù)防3歲兒童的嬰幼兒齲。此外,3歲兒童的自理能力較差,需要家長的幫助來完成口腔的清潔,并且家長須做到長期監(jiān)督。綜上所述,沈陽市3歲兒童嬰幼兒齲患病情況較嚴(yán)重,家長口腔衛(wèi)生知識(shí)知曉程度偏低,若能早期預(yù)防3歲兒童嬰幼兒齲,不僅可降低兒童期嬰幼兒齲的治療費(fèi)用,而且可提高兒童的口腔健康水平。

作者:趙磐玉 宮建 李福生 程丹 李景姝 郭穎 李景棟 鄭剛 馬紅梅 單位:中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院 沈陽藥科大學(xué)生命科學(xué)與生物制藥學(xué)院 遼寧省人民醫(yī)院骨腫瘤科 中國醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院

第2篇:嬰幼兒口腔保健知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 兒童保健早期發(fā)育影響

【中圖分類號(hào)】:R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2013)12-0482-01

醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予正確的兒童保健指導(dǎo),對(duì)兒童早期保健起著至關(guān)重要的作用。針對(duì)我院2009 年~ 2012 年接受的保健兒童進(jìn)行了回顧性分析,具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1. 1 資料選擇2009年1月~ 2012年12月間出生于本院,并在本院保健的足月產(chǎn)兒童2154 例作為觀察對(duì)象,所有新出生兒童定期進(jìn)行保健,接受膳食、疾病防治、及早期教育方面的指導(dǎo)。于出生9個(gè)月時(shí),對(duì)缺血性貧血等有關(guān)指標(biāo)采取常規(guī)檢查,記錄孩子的添加輔食的時(shí)間。隨機(jī)將前200名( 男嬰100例,女嬰100 例) 堅(jiān)持體檢嚴(yán)格按照保健指導(dǎo)內(nèi)容進(jìn)行早期教育的孩子作為實(shí)驗(yàn)組,同時(shí)隨機(jī)將前200名( 男嬰100例,女嬰100例) 未能堅(jiān)持嚴(yán)格按照保健指導(dǎo)內(nèi)容或偶爾進(jìn)行早期教育的孩子作為對(duì)照組。排除患有先天性疾病的嬰幼兒。

1. 2 方法①營養(yǎng)指導(dǎo): 6個(gè)月前盡量純母乳喂養(yǎng)或配方奶粉,在此之前母親飲食要盡量增加健腦食品,保證乳汁質(zhì)量。4個(gè)月后可適當(dāng)添加輔食。斷乳后,保證嬰幼兒的蛋白質(zhì)及鈣的需求,乳類制品位因幼兒期最佳的營養(yǎng)來源。隨著孩子的增長,適量添加食物量,避免因多食導(dǎo)致消化不良,或因?yàn)槎嗍嘲l(fā)生肥胖,尤其注意孩子偏食的問題,偏食易導(dǎo)致營養(yǎng)不良,可通過改善食譜等方法吸引孩子進(jìn)食。②疾病防治: 早期疾病篩查可以減少因貽誤治療帶來的傷害。嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟,因此要特別注意冷暖適宜,嬰幼兒皮膚嬌嫩,防御機(jī)能弱,要好日常清潔衛(wèi)生,保持皮膚清爽; 由兒科醫(yī)生指導(dǎo)貧血、佝僂病等常見性營養(yǎng)性疾病的防治; 到指定的地方按時(shí)接受各類疫苗,預(yù)防感染性疾?。?嬰幼兒出乳牙后要注意孩子的口腔衛(wèi)生。

③早期教育: 0 ~ 3 歲時(shí)孩子大腦發(fā)育的最快時(shí)期,早期教育是對(duì)幼兒大腦開發(fā)的關(guān)鍵時(shí)期,在此期間通過感知、行為動(dòng)作、語言認(rèn)知、習(xí)慣培養(yǎng)等方面進(jìn)行刺激訓(xùn)練,可以促進(jìn)幼兒的智力發(fā)育及心理發(fā)展,為孩子的全面發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

1. 3 檢查指標(biāo)堅(jiān)持體檢的孩子與孩子出生后第9、12、18 個(gè)月為時(shí)間點(diǎn)對(duì)孩子進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),每個(gè)階段性評(píng)價(jià)同時(shí)給予下個(gè)階段的指導(dǎo),未能堅(jiān)持體檢的家庭做電話訪問。記錄每個(gè)時(shí)間段內(nèi)孩子的情況,包括發(fā)生營養(yǎng)狀況、疾病發(fā)生情況、體格成長情況等,兩組孩子分別在第18 個(gè)月的體檢時(shí)對(duì)孩子進(jìn)行智能測試。考察18 個(gè)月時(shí)孩子的智力發(fā)育指數(shù)( MDI) 及心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)( PDI) ,比較兩組兒童的智力發(fā)育情況。

1. 4 統(tǒng)計(jì)方法所有數(shù)據(jù)擦用SPSS 17. 0 統(tǒng)計(jì)遠(yuǎn)近分析處理,計(jì)量資料用平均值± 標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較用雙樣本t 檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2. 1 兩組嬰幼兒的健康情況比較經(jīng)過18個(gè)月的調(diào)查研究,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組貧血發(fā)生情情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P

表1 兩組兒童常見疾病發(fā)生情況比較〔n ( %) 〕

2.2 智力發(fā)育情況比較實(shí)驗(yàn)組幼兒18個(gè)月的MDI、PDI值分別是118. 27±5.71、110.49 ±4.74,均高于對(duì)照組( 109.46±4.96,106.78±5.11) ,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P

3 討論

我院防保科對(duì)此進(jìn)行相關(guān)的資料搜索,整理兒童保健的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)及技術(shù)核心,結(jié)合本院的具體情況及多年兒童保健工作的經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出兒童正確保健的知識(shí)體系,并實(shí)踐于臨床。我院兒童保健主要抓住營養(yǎng)指導(dǎo)、疾病防治、早期教育3 個(gè)方面開展工作,并取得了不錯(cuò)的反響。近幾年,在我院保健科的幼兒無論從疾病控制、兒童健康成長、孩子的早期教育開發(fā)都得到了家長的認(rèn)同,對(duì)于足月孩子,首先其健康問題是可以肯定的,但本月對(duì)近幾年的兒童保健進(jìn)行了抽查式的對(duì)比分析,其中堅(jiān)持在我院進(jìn)行保健的18 個(gè)月齡內(nèi)的兒童疾病發(fā)生情況明顯少于對(duì)照組,尤其在兒童常見病,如消化不良、腹瀉、濕疹、感冒方面,孩子的健康得到了提高,健康正確的保健方式可以為孩子的茁壯成長開出一路綠燈,這是不爭的事

實(shí)。本次采用CDCC 量表對(duì)孩子的智力發(fā)育指數(shù)及心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的孩子智力發(fā)育指數(shù)及心理運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)都高于對(duì)照組兒童,可見正確的兒童保障不光從身體發(fā)育方面給孩子提供了保障,在孩子的心理、智力、行為發(fā)展上都有促進(jìn)作用。目前許多文獻(xiàn)對(duì)此也有相關(guān)報(bào)道,認(rèn)為兒童保健在孩子早期成長中起到了積極的促進(jìn)作用??茖W(xué)的兒童保健能夠給孩子提供一個(gè)健康的成長空間,有利于孩子的身心健康及智力的發(fā)展,在孩子的健康成長過程中起到保駕護(hù)航的作用。但是長期的工作也讓我們發(fā)現(xiàn)到工作中存在的不足,在與家長的溝通方面,如何讓父母認(rèn)同我們的知識(shí)體系等都存在一定的缺陷,同時(shí)還有很多家長不了解我們的工作性質(zhì),如何普及兒童保健是一項(xiàng)任重道遠(yuǎn)的大工程。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋曉枚、劉永鵬、段立哲. 嬰幼兒母親兒童保健知識(shí)及保健需求調(diào)查[J].中國健康教育,2009

第3篇:嬰幼兒口腔保健知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 兒童; 齲患; 調(diào)查

[中圖分類號(hào)] R781.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2010)15-89-02

齲病是危害人類最廣泛的口腔疾病,尤其是兒童齲患率日漸增高[1-3]。為此,我們對(duì)云縣3~7歲兒童齲患情況進(jìn)行調(diào)查。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象和內(nèi)容

調(diào)查對(duì)象為3~7歲兒童,分別來自5所幼兒園的兒童。

1.2 調(diào)查方法

調(diào)查人員均為口腔科醫(yī)師,采用自然光檢查,檢查器材為口鏡、攝子、探針,按WHO齲病調(diào)查標(biāo)準(zhǔn),第一作者始終參與。

2 結(jié)果

患齲率、齲均、患者齲均與年齡有關(guān)系。見表1。本次調(diào)查2000人總患齲率87.00%,齲均6.13%,患者齲均7.05%,在各年齡組中患齲率有顯著性差異(P0.05),在齲患牙中以乳磨牙最高。見表2。

3 討論

本調(diào)查可見齲病是本縣3~7歲兒童的口腔常見病、多發(fā)病,雖然他們的飲食以大米及雜糧為主,只有少數(shù)兒童有食甜食和精細(xì)食品的習(xí)慣,本地區(qū)患齲率高的最主要原因是兒童口腔衛(wèi)生極差,有的兒童根本就從不刷牙,更談不上使用正確的刷牙方法;有的家長認(rèn)為乳牙要替換掉,不需要保護(hù)及治療。抽查的2000人中只有105人做過牙充填治療,可見齲病在本地區(qū)不被重視,缺乏對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)的宣傳。隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、人民生活水平的提高,精細(xì)食物的普及、食糖量的增加,如果不加強(qiáng)口腔預(yù)防保健工作的宣傳力度,齲壞情況必將進(jìn)一步嚴(yán)重。

本次調(diào)查的2000人中,有1250人的第一、二乳磨牙及1220人II II II為殘根,有105人的第一恒磨牙為殘根或殘冠,大部分患者口腔健康情況極差,齲齒在各牙位的分布,從多至少依次為 VIV、VIV、II、I、III、III、II、II,II比I排名前的原因主要是I到7歲時(shí)大多數(shù)兒童已替換,此排列與全國齲患乳牙排列順序有一定差別[4]。有的家長誤認(rèn)為第一恒磨牙也要替換,直接影響對(duì)其的治療,可見齲病的防治工作應(yīng)從兒童抓起,在宣傳教育工作中應(yīng)消除群眾中認(rèn)為“乳牙是要替換,不需要治療”的錯(cuò)誤思想,使人們對(duì)乳牙有正確的認(rèn)識(shí),在兒童齲病治療中應(yīng)抓住兒童口腔的生理情況,在胎兒期補(bǔ)足鈣、磷及多種維生素,嬰幼兒期注意口腔衛(wèi)生、學(xué)齡前期學(xué)會(huì)正確刷牙,醫(yī)務(wù)人員要宣傳到位,要家長和學(xué)校老師配合宣傳和執(zhí)行,才能收到良好的效果。

目前,口腔衛(wèi)生保健宣傳雖然做了不少工作,但局限于市區(qū)較多,我們應(yīng)加大宣傳力度,通過口腔保健知識(shí)的普及教育,保健牙刷、含氟牙高的推廣使用,使大多數(shù)兒童能自覺接受,并學(xué)會(huì)正確刷牙;我們還應(yīng)在低年級(jí)學(xué)生中進(jìn)行第一恒磨牙的窩溝封閉工作,有效地防治點(diǎn)隙溝齲。

這次調(diào)查結(jié)果啟示我們,作為基層醫(yī)院口腔科工作人員,我們肩負(fù)的醫(yī)療保健責(zé)任和社會(huì)責(zé)任都是非常艱巨的。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 陳明,彭勝,閏軍,等. 寧波市城區(qū)1160名幼兒園4~6歲年齡段乳牙患齲及分布情況調(diào)查[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(3):58,112.

[2] 李菁,韓子亮,王先君,等. 內(nèi)蒙古達(dá)拉特旗994名漢族學(xué)齡前兒童齲病調(diào)查[J]. 華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,1996,14(4):328-329.

[3] 羅池華,冼珊紅. 洪湖市湖區(qū)6-14歲兒童齲病調(diào)查[J]. 臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2005,21(9):569.

第4篇:嬰幼兒口腔保健知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:乳牙 齲病 防治

中圖分類號(hào):R788.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1004-7484(2011)04-0087-02

齲病是嚴(yán)重危害人體健康的常見病,多發(fā)病,WHO將其列為世界范圍內(nèi)重點(diǎn)防治的三大非傳染性疾病之一。對(duì)人群的影響特別是青少年的牙齒及頜面部的生長發(fā)育影響甚大。小學(xué)階段恒牙易患齲病并有逐年增加的趨勢。根據(jù)1983年和1985年我國城鄉(xiāng)兒童乳牙患齲率情況及青少年齲均比較發(fā)現(xiàn),12和18歲年齡的患齲水平有顯著上升,城鄉(xiāng)青少年齲均上升幅度20%―40%。因此,預(yù)防齲病發(fā)生或早發(fā)現(xiàn)、早治療極為重要。

1 加強(qiáng)對(duì)家長的健康教育

乳牙齲病如不加以預(yù)防和及時(shí)治療,將直接影響成牙的發(fā)育,并給兒童心身發(fā)育帶來不良影響。出生后6個(gè)月開始到2歲左右是乳牙的萌出期,恒牙的硬組織大部分也在出生后到3歲以前形成,因此,這段時(shí)間內(nèi)母親對(duì)嬰幼兒口腔健康的疏于護(hù)理,不僅能促進(jìn)ECC的發(fā)生,由此可引起兒童的營養(yǎng)不良及全身各種疾病,還能導(dǎo)致恒牙發(fā)育缺陷。另外有研究顯示,父母的受教育程度和口腔保健知識(shí)的知曉程度與ECC也有密切的關(guān)系。父母的文化程度低,口腔保健知識(shí)缺乏,其子女ECC的發(fā)病率就較高。[1]因此,兒童口腔健康的維護(hù)與家長的指導(dǎo)和監(jiān)督有著密切的關(guān)系,加強(qiáng)家長的口腔健康教育,讓其督促和幫助孩子培養(yǎng)好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是防止乳牙齲病發(fā)生的一條重要途徑。

2 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

研究表明,母乳喂養(yǎng)可以降低齲病的發(fā)生率,但是沒有規(guī)律的母乳喂養(yǎng)一樣可以造成齲病。所以我們提倡盡量減少夜間喂奶次數(shù),喂完奶后用清水清潔口腔,1歲后逐漸給孩子斷奶,訓(xùn)練孩子用杯子喝奶,而不是用奶瓶;養(yǎng)成孩子喝白開水的習(xí)慣,控制碳酸飲料的攝入。另外糖是孩子生長發(fā)育的能量,不能絕對(duì)限制孩子吃糖,但可以限制糖的攝入次數(shù),只在進(jìn)餐時(shí)間吃糖,最為重要的是縮短糖類在口腔內(nèi)停留的時(shí)間,盡量少吃餅干、軟糖等黏附性比較強(qiáng)的食物,多吃蔬菜、水果等粗纖維食物,這樣能摩擦牙面起到清潔作用,有助于口腔的自潔,同時(shí)鍛煉兒童的咀嚼功能,促進(jìn)頜骨發(fā)育,防止牙列擁擠。

3 合理使用氟化物

氟主要通過降低牙釉質(zhì)溶解度、促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化、干擾致齲菌代謝以及抑制致齲菌多種代謝酶的活性而達(dá)到防齲效果。目前切實(shí)可行的氟化物的應(yīng)用是使用含氟牙膏,但由于學(xué)

齡前兒童吞咽功能發(fā)育不完善,6歲以前的兒童又為恒牙牙冠礦化階段,因此,學(xué)齡前兒童應(yīng)在家長或監(jiān)護(hù)人的幫助、指導(dǎo)及監(jiān)督下使用含氟牙膏。用含氟牙膏刷牙每天不超過3次,每次用量不超過0.5 g或5 mm長(黃豆大小),刷牙時(shí)不要吞咽,刷牙后清水漱口、吐凈。研究表明,3~6歲兒童在成人正確指導(dǎo)下使用適量含氟牙膏同樣是安全的。此外,我國部分地區(qū)使用氟化泡沫防齲也取得了較好的效果。

4 窩溝封閉與預(yù)防性充填

窩溝封閉:窩溝封閉是不去除咬合面牙體組織,在其上涂布一層粘結(jié)樹脂,保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物酸侵蝕,達(dá)到預(yù)防齲病的有效方法。窩溝裂隙齲在兒童期早期即發(fā)生,大約1/3的兒童3歲時(shí)罹患齲病,而在這個(gè)年齡窩溝裂隙齲占67%。而對(duì)于這些部位的菌斑,無論是家庭口腔衛(wèi)生措施或牙醫(yī)的專業(yè)菌斑去除方法都是無效的。[2]

預(yù)防性樹脂充填:預(yù)防性樹脂充填僅去除窩溝處的病變牙釉質(zhì)或牙本質(zhì),根據(jù)齲損大小,采用酸蝕技術(shù)和樹脂充填早期的窩溝齲,并在牙合面上涂布一層封閉劑,是一種窩封閉與窩溝齲充填相結(jié)合的預(yù)防性措施。

5 定期進(jìn)行口腔檢查

定期進(jìn)行口腔健康檢查對(duì)于兒童乳牙齲病的預(yù)防非常重要,齲病早期沒有自覺癥狀,容易被家長忽視而并發(fā)牙髓病和根尖周病,所以對(duì)于乳牙期兒童每半年應(yīng)檢查1次口腔。醫(yī)生應(yīng)對(duì)家長進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,提高家長對(duì)齲病的認(rèn)識(shí),使家長重視齲病的危害性,對(duì)兒童乳牙及時(shí)做窩溝封閉或氟化泡沫,對(duì)已經(jīng)發(fā)生的齲病及時(shí)進(jìn)行充填,這樣可有效地防治乳牙齲病。[3]

綜上所述,積極的口腔健康教育、正確的口腔護(hù)理、良好的飲食習(xí)慣、合理地使用氟化物尤其是局部用氟、窩溝封閉、預(yù)防性充填和ART技術(shù)及定期進(jìn)行口腔檢查等是目前預(yù)防兒童乳牙齲病的主要方法。而口腔科醫(yī)生及時(shí)有效地與兒童家長進(jìn)行溝通,發(fā)揮家長在預(yù)防兒童乳牙齲病方面的主觀能動(dòng)性才是至關(guān)重要的。

參考文獻(xiàn)

[1] 樊明文.牙體牙髓牙周病學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000.8~10.

第5篇:嬰幼兒口腔保健知識(shí)范文

【論文摘要】 世界衛(wèi)生組織把齲齒列為僅次于心血管疾病和癌癥的三大非傳染性疾病之一,是臨床上的多發(fā)病、常見病。導(dǎo)致齲齒的因素是多方面的,防治該病也要從病因的各個(gè)方面著手,采用綜合防齲措施預(yù)防齲齒的發(fā)生。

齲齒是牙體組織脫鈣、有機(jī)質(zhì)分解、牙體解剖形態(tài)溶解破壞引起的口腔常見疾病。體內(nèi)外多種因素可以導(dǎo)致齲齒。由于生活水平的不斷提高,嬰、幼兒齲齒的發(fā)病率日見增高,嚴(yán)重的影響著青少年兒童的身心健康和生長發(fā)育。

1 齲齒的發(fā)病原因及分析

1.1 齲齒的主要發(fā)病機(jī)制 齲齒是牙齒在以細(xì)菌為主的多種因素影響下發(fā)生的慢性進(jìn)行性疾病,發(fā)生因素很復(fù)雜。齲病是在微生物、食物和宿主等三種因素相互作用下發(fā)生的,即:①致齲的細(xì)菌;②致齲的飲食與碳水化合物(糖和淀粉);③易感的牙齒(指發(fā)育上有缺陷的牙齒或牙齒上有薄弱的地方)。齲齒發(fā)生的主要過程是由變形鏈球菌、某些乳桿菌和放射菌屬在口腔中遇到糖,使糖發(fā)酵產(chǎn)生酸,酸腐蝕牙齒形成齲齒。在正常情況下,人口腔里的牙菌斑的酸堿度呈中性或接近中性,而在進(jìn)食糖后5~10 min牙菌斑酸堿度便迅速下降,然后緩慢回升,約在40 min左右恢復(fù)到接近中性,在牙菌斑的酸堿度下降到5.5以下時(shí),牙齒會(huì)輕度脫礦,而當(dāng)牙菌斑的酸堿度恢復(fù)到正常水平時(shí),牙齒能夠再度礦化。脫礦和再礦化如果能保持平衡牙齒就可維持健康狀態(tài)。

1.2 唾液對(duì)齲齒發(fā)病的影響 目前有資料顯示,唾液成分與齲齒發(fā)病率有關(guān),尤其與口腔中唾液流量、流速的變化有密切關(guān)系,流速快有助于沖洗牙菌斑和食物殘?jiān)♂屟烂嫔系乃嵝援a(chǎn)物,減少齲齒的發(fā)生。唾液中的免疫球蛋白是一種有效的抗齲因子。另外,對(duì)嬰幼兒來說,喂養(yǎng)方式也與乳牙患病率有關(guān)。研究表明,母乳喂養(yǎng)者乳牙患齲率、患齲者均較人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)的發(fā)病率低,純母乳喂養(yǎng)對(duì)嬰幼兒預(yù)防乳牙齲齒的發(fā)生有重要意義。

1.3 牙菌斑對(duì)齲齒發(fā)病的影響 齲齒是一種慢性進(jìn)行性疾病,其發(fā)展過程是由淺層向深層擴(kuò)展。牙齒萌出后,表面就很快有牙菌斑黏附。牙菌斑是一種稠密的、不定型的、牢固地黏附在牙齒表面的細(xì)菌性薄膜,而牙菌斑中的變形鏈球菌能將食物中糖和淀粉發(fā)酵產(chǎn)生有機(jī)酸,有機(jī)酸長期作用牙齒,使牙齒脫礦而形成齲齒。這個(gè)齲患的基本過程緩慢而持久。大量資料顯示,牙齒萌出后不久即可患齲病,出生后6個(gè)月的幼兒,上領(lǐng)乳前牙即可患齲。第一恒磨牙從7歲左右即可開始患齲,因此齲齒是從幼兒期就必須抓緊預(yù)防的一種疾病。

1.4 齲齒的發(fā)病過程分析 在齲齒開始形成時(shí),患者沒有疼痛和其他不適感,當(dāng)齲病發(fā)展到出現(xiàn)明顯的齲洞時(shí),患者對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激就較為敏感,有酸疼感。當(dāng)齲洞擴(kuò)展接近牙髓時(shí),患者對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激感到明顯疼痛。如果食物進(jìn)入洞內(nèi),也可因食物的壓迫而產(chǎn)生明顯的疼痛?;剂她x病以后如果不及時(shí)進(jìn)行治療,往往細(xì)菌就會(huì)侵入牙髓而發(fā)展成牙髓炎。細(xì)菌進(jìn)入牙根周圍組織時(shí),會(huì)引起牙槽膿腫,急性牙槽膿腫可引起面部腫脹,這些都是最常見的齲齒的并發(fā)癥。隨著牙體硬組織的不斷破壞,逐漸造成牙冠缺損,形成殘根,甚至牙缺失,不僅影響消化功能,甚至使健康素質(zhì)下降,因此,齲齒是嚴(yán)重影響人類心身健康的一種疾病。

2 齲齒防治

2.1 口腔清潔維護(hù) 科學(xué)地刷牙可以清除黏附在牙齒表面的牙菌斑。養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,兒童應(yīng)養(yǎng)成少吃甜食和零食,尤其睡前不吃東西的好習(xí)慣。家長隨時(shí)對(duì)嬰幼口腔衛(wèi)生及牙齒發(fā)育生長情況進(jìn)行監(jiān)護(hù),尤其是父母親有齲齒者更應(yīng)該加強(qiáng)防護(hù),避免唾液交叉?zhèn)魅荆龅皆绨l(fā)現(xiàn)早治療。

2.2 氟化物的應(yīng)用 氟可以增強(qiáng)牙齒和骨骼的結(jié)構(gòu),還具有抑制細(xì)菌的作用,可以起到防齲的作用。使用含氟牙膏是比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方法。另外還可倩氟化水、含氟漱口液等。

2.3 窩溝封閉劑的應(yīng)用 雙尖牙和磨牙的咀嚼面有許多微細(xì)的窩溝,窩溝內(nèi)部有微生物和食物殘屑。由于窩溝太細(xì),牙刷不能達(dá)到窩溝底部,因此窩溝易發(fā)生齲齒。窩溝封閉是一種合成的高分子材料,可以防止微生物和食物殘屑在窩溝內(nèi)堆積,從而可以預(yù)防窩溝齲的發(fā)生。一些醫(yī)療單位采取窩溝封閉防齲方法取得滿意的效果。

2.4 免疫制劑的應(yīng)用 經(jīng)過多年來的研發(fā)及探索,以及對(duì)口腔免疫系統(tǒng)的進(jìn)一步認(rèn)識(shí),具有高效免疫活性的抗致齲菌雞卵黃免疫球蛋白和防齲疫苗將逐漸走向臨床。免疫制劑的應(yīng)用大大加強(qiáng)了抑制口腔致病菌,增強(qiáng)機(jī)體防齲的能力。

2.5 微量元素與維生素的合理應(yīng)用與補(bǔ)充 如果在牙齒生長發(fā)育期合理的補(bǔ)充鈣,鐵、磷、氟及維生素D等對(duì)牙齒有益的微量元素及維生素,會(huì)防止牙齒鈣化不全,牙質(zhì)受損,增強(qiáng)牙齒硬度和韌度。

世界衛(wèi)生組織把齲齒列為僅次于心血管疾病和癌癥的三大非傳染性疾病之一,所以防治齲齒刻不容緩,齲齒的預(yù)防要從各個(gè)致病因素著手。從牙胚在胚胎期生成就開始加強(qiáng)孕婦的孕期衛(wèi)生健康保健知識(shí)的宣傳教育,保證胎兒正常發(fā)育。哺乳期科學(xué)喂養(yǎng),注意口腔護(hù)理,使兒童養(yǎng)成良好的飲食和口腔衛(wèi)生習(xí)慣,提高牙齒抗病能力。牙齒萌出后要隨時(shí)檢查,采用綜合防齲措施預(yù)防齲齒的發(fā)生,發(fā)現(xiàn)問題早治早防。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 季成葉.1995年中國學(xué)生齲患流行病學(xué)研究系列報(bào)告.中國公共衛(wèi)生,1995,15(2).

[2] 董德慧,王東川,楊芳,等.醫(yī)科大學(xué)學(xué)生常見牙病調(diào)查與分析.湖北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),1998,19(1).

[3] 劉忠岐,侯鐵舟,阮建平,等.陜西省6歲和12歲兒童患齲情況調(diào)查分析.西安醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),1999,20(1).

[4] 石煒,時(shí)清,郝世雄,等.兒童唾液成分與齲齒關(guān)系的分析.北京口腔醫(yī)學(xué),1998,6(2).

第6篇:嬰幼兒口腔保健知識(shí)范文

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能和任務(wù)

社區(qū)衛(wèi)生承擔(dān)公共衛(wèi)生的職能,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共衛(wèi)生服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容?!秶鴦?wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見[國發(fā)(2006)10號(hào)]》中指出“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、寫作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,對(duì)于堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu),方便群眾就醫(yī),減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān),建立和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要意義。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系。調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān),疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持”。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是公共衛(wèi)生及醫(yī)療保健的網(wǎng)底。公共衛(wèi)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)區(qū)別于醫(yī)院及其他基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的顯著特點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)為衛(wèi)生信息管理,健康教育,傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制,慢性病預(yù)防控制,精神衛(wèi)生服務(wù),婦女保健、兒童保健、老年保健、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練,計(jì)劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)、發(fā)放避孕藥具,協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

婦幼保健機(jī)構(gòu)的功能

《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號(hào)]、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)(婦幼保健管理辦法)的通知》[衛(wèi)婦社發(fā)(2006)495號(hào)]中“明確婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系的功能定位。要健全以鄉(xiāng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)為核心,大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)補(bǔ)充的婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持以保健為中心、保健與臨床相結(jié)合的發(fā)展方向,以群體保健工作為基礎(chǔ),面向基層、預(yù)防為主,依法為婦女兒童提供健康教育、預(yù)防保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見病篩查、婦幼衛(wèi)生信息管理等公共衛(wèi)生服務(wù),適當(dāng)開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)。在執(zhí)業(yè)范圍、內(nèi)部科室設(shè)置、人員安排、規(guī)章制度建設(shè)等方面必須符合公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的職責(zé)要求,突出母嬰保健服務(wù)功能,避免向綜合醫(yī)院模式發(fā)展。上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、服務(wù)管理等。同時(shí),充分利用綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科和其他相關(guān)科室的技術(shù)力量為轄區(qū)婦女兒童健康服務(wù)”?!俺鞘袐D幼衛(wèi)生工作要依托社區(qū),充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開展基本婦幼衛(wèi)生服務(wù)。把適宜社區(qū)開展的婦幼衛(wèi)生工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān),婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。為社區(qū)居民以及流動(dòng)人口提供安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)”。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)婦幼保健工作

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)建立完善社區(qū)健康檔案資料,掌握社區(qū)人群健康狀況及影響健康的主要危險(xiǎn)因素,有計(jì)劃地實(shí)施干預(yù)措施;開展常見病、慢性非傳染性疾病和傳染病的預(yù)防控制,開展計(jì)劃免疫、婦女保健、兒童保健、老年保健、社區(qū)康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)以及健康教育等工作,全面落實(shí)社區(qū)居民的健康管理和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù);接受預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的專業(yè)指導(dǎo),定期選派人員到預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)婦幼保健的整體水平。

兒童保?。孩賹?duì)0~3歲嬰幼兒,建立兒童保健手冊(cè);②掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布;③新生兒訪視2次,包括對(duì)新生兒進(jìn)行健康檢查,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等;④對(duì)1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次,1~3歲嬰幼兒每年健康檢查2次,包括生長發(fā)育監(jiān)測及評(píng)價(jià)、出生缺陷的發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)診、嬰幼兒常見疾病防治、意外傷害預(yù)防等;⑤對(duì)體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理。

產(chǎn)婦保?。孩賹?duì)孕產(chǎn)婦建立保薦手冊(cè),掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。②對(duì)孕產(chǎn)婦至少進(jìn)行5次孕期指導(dǎo),包括體格檢查和產(chǎn)科檢查(體重、血壓,宮高、胎心、胎位等)心理適應(yīng)、孕期營養(yǎng)等資訊。③進(jìn)行高危孕婦初步篩查、轉(zhuǎn)診、隨訪。④開展產(chǎn)后訪視,指導(dǎo)產(chǎn)后避孕。⑤開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢。開展育齡群眾避孕節(jié)育知識(shí)的宣傳。向本社區(qū)育齡夫婦免費(fèi)提供避孕節(jié)育藥具。

掌握社區(qū)人口中婦女兒童(含流動(dòng)人口)基礎(chǔ)資料,掌握婦女兒童的健康狀況。

進(jìn)行婦幼衛(wèi)生信息管理:做好婦幼衛(wèi)生登記、婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)和“孕產(chǎn)婦死亡5歲以下兒童死亡、出生缺陷”三網(wǎng)監(jiān)測工作,開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡入戶調(diào)查。做好統(tǒng)計(jì)分析。

配合做好孕婦產(chǎn)前先天性、遺傳性疾病篩查、艾滋病病毒篩查的宣傳動(dòng)員、咨詢指導(dǎo)等工作。

有機(jī)地把婦幼保健和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合起來,充分發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)作用

婦幼保健機(jī)構(gòu)要掌握轄區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況及影響群體健康的主要因素,協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定婦幼衛(wèi)生相關(guān)政策和工作制度,參與婦幼保健業(yè)務(wù)的行業(yè)管理;開展健康教育工作,加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)支持與業(yè)務(wù)考核,指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)完成婦幼保健任務(wù);負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測、兒童死亡監(jiān)測、出生缺陷監(jiān)測等婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)工作;開展青春期保健、婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、婦女常見病防治、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等婦女保健工作;開展托幼機(jī)構(gòu)的群體兒童保健和散居兒童保健管理,做好兒童常見病防治、口腔保健、眼保健、聽力保健等兒童保健服務(wù)。

業(yè)務(wù)指導(dǎo):婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)婦管理、兒童保健管理、信息、健康教育等技術(shù)服務(wù)、婦女兒童常見病的防治技術(shù)等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和管理。人員培訓(xùn):婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)按照當(dāng)年全市統(tǒng)一的培訓(xùn)計(jì)劃,定期舉辦街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計(jì)劃生育技術(shù)人員、兒童保健醫(yī)生、托幼園所保健員、助產(chǎn)技術(shù)人員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)班。區(qū)(縣)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)群體保健工作人員應(yīng)按時(shí)參加市級(jí)培訓(xùn)。

工作例會(huì)制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)定期分別組織街(鄉(xiāng))衛(wèi)生院婦女保健醫(yī)生、計(jì)劃生育技術(shù)人員、兒童保健醫(yī)生、助產(chǎn)技術(shù)人員的上站例會(huì),傳達(dá)上級(jí)工作精神,部署工作任務(wù)。婦幼衛(wèi)生信息管理制度:建立健全婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng),開展以人為本的健康管理。要加強(qiáng)對(duì)婦幼衛(wèi)生信息的監(jiān)督管理,逐步建立健全各級(jí)婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),使婦幼衛(wèi)生信息逐步完善,實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、法制化。要積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)新婦幼衛(wèi)生信息管理,充分發(fā)揮信息資源的作用,為科學(xué)評(píng)價(jià)婦幼衛(wèi)生事業(yè)、制定婦幼衛(wèi)生政策提供依據(jù)。要建立婦女兒童健康信息庫,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤管理,評(píng)估健康狀況,制定干預(yù)措施。

建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童死亡、新生兒評(píng)審制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)開展孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、5歲以下兒童新生兒死亡評(píng)審工作。

建立婦幼保健工作質(zhì)量定期考核制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助衛(wèi)生行政部門,對(duì)轄區(qū)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行婦幼保健工作考核。

托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理制度:婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)各類托幼園所的衛(wèi)生保健管理與指導(dǎo)。承擔(dān)教職工體檢、兒童入園體檢、兒童定期體檢;承擔(dān)托幼園所衛(wèi)生保健日常工作的指導(dǎo);定期召開例會(huì),每年至少2次;負(fù)責(zé)對(duì)托幼園所衛(wèi)生保健工作質(zhì)量的定期考核,并將考核結(jié)果反饋給園所及其主管部門。

第7篇:嬰幼兒口腔保健知識(shí)范文

一、領(lǐng)導(dǎo)重視是做好婦幼保健工作的關(guān)鍵

年初,院長將我區(qū)的婦幼保健工作向區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行了專題匯報(bào),積極爭取領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持。區(qū)衛(wèi)生局始終把我區(qū)婦幼保健工作擺在重要議事日程來抓,納入年度目標(biāo)考核內(nèi)容之一,并與全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任狀。婦幼保健工作做到局長親自抓,分管局長具體抓,今年區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)婦幼保健工作專題文件23個(gè)。在年12月和今年3月份、4月份分別召開了全區(qū)村級(jí)婦幼保健工作會(huì)議、全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議、全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作總結(jié)表彰會(huì)議。劉局長在三個(gè)會(huì)議上均做了重要講話,雷副局長和鄒局長分別做了總結(jié)報(bào)告并部署了年工作任務(wù),會(huì)上還表彰了相應(yīng)工作的先進(jìn)單位33家,先進(jìn)個(gè)人101人。為我區(qū)婦幼保健工作的順利開展奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、健全婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍,解決婦幼專干報(bào)酬

為切實(shí)搞好全區(qū)婦幼保健工作,今年我院配備了面上婦幼保健專職人員6人,千方百計(jì)解決鄉(xiāng)、村婦幼專干的報(bào)酬,使婦幼保健各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

1.保證鄉(xiāng)級(jí)婦幼專干工資。年初,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))婦幼專干由區(qū)婦幼保健院考試考核,區(qū)衛(wèi)生局聘任,做到專干必須要專。并保證鄉(xiāng)專干工資標(biāo)準(zhǔn)為平均每人每年1.2萬元。

2.保證村級(jí)婦幼專干工資到位。我院將村級(jí)婦幼專干納入保健部進(jìn)行統(tǒng)一管理,每人每月發(fā)給工資50元和在村級(jí)公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)抽出一半發(fā)給村婦幼專干。二項(xiàng)工資均在年終按照村級(jí)年終考核辦法進(jìn)行考核獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),將村級(jí)婦幼衛(wèi)生工作落到實(shí)處。

3.保證村級(jí)婦幼專干產(chǎn)后訪視勞務(wù)費(fèi)到位。對(duì)轄區(qū)內(nèi)戶口的產(chǎn)婦和新生兒在分娩后的一個(gè)月內(nèi)一律進(jìn)行家庭訪視3次。專干訪視一次獎(jiǎng)給勞務(wù)費(fèi)10元,兩次者獎(jiǎng)15元,三次者獎(jiǎng)20元,通過這一舉措,全區(qū)產(chǎn)后訪視率達(dá)100%。

4.保證村級(jí)婦幼專干護(hù)送孕產(chǎn)婦到醫(yī)院住院分娩勞務(wù)費(fèi)到位。只要是村級(jí)婦幼專干將孕產(chǎn)婦送到我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和珠暉區(qū)婦幼保健院,平產(chǎn)獎(jiǎng)給勞務(wù)費(fèi)130元,剖宮產(chǎn)獎(jiǎng)給200元,由于專干的努力,全區(qū)住院分娩率達(dá)100%。

5.保證鄉(xiāng)、村婦幼專干代辦出生醫(yī)學(xué)證明和孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡報(bào)告勞務(wù)費(fèi)到位。鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼專干來我院代辦出生醫(yī)學(xué)證明,一個(gè)獎(jiǎng)給勞務(wù)報(bào)酬10元。不論死亡的孕產(chǎn)婦或5歲以下兒童對(duì)象是否屬本區(qū)戶口只要死于本區(qū)(包括死于異地的本區(qū)戶口者),每報(bào)告1例,我院給予兒童死亡勞務(wù)報(bào)酬獎(jiǎng)勵(lì)10元。孕產(chǎn)婦死亡勞務(wù)報(bào)酬50元。通過這些舉措使我區(qū)5歲以下兒童死亡率達(dá)到12.33‰,嬰兒死亡率7.18‰,孕產(chǎn)婦死亡無漏報(bào),辦理出生醫(yī)學(xué)證明率100%。

三、健康教育工作

要想搞好婦幼衛(wèi)生工作,健康教育要先行。我院積極開展多種形式的健康教育活動(dòng)。

1.上街宣傳:在“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、艾滋病宣傳日、甲型H1N1流感宣傳日、“世界母乳喂養(yǎng)周”活動(dòng),我院保健部與廣東社區(qū)積極組織力量上街宣傳《母嬰保健法》、《兩綱》、相關(guān)流行病學(xué)和婦幼衛(wèi)生保健知識(shí)。共展出板報(bào)12塊,宣傳畫18塊,發(fā)放宣傳資料2208份、懸掛宣傳橫幅5條、出動(dòng)宣傳車4臺(tái)次。并為890名群眾進(jìn)行健康教育咨詢服務(wù),免費(fèi)為268人進(jìn)行了義診。

2.電化教育:我院為搞好健康教育工作,院新婚孕婦學(xué)校進(jìn)行開放性教育,早教保健中心門診每周一、三、五定期播放婦幼保健知識(shí)錄像,受益群眾達(dá)4600人次,深受患者的青睞。

3.印發(fā)資料:醫(yī)院自編自辦“珠暉區(qū)婦幼衛(wèi)生信息”四期。

四、主要指標(biāo)及重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目完成情況:

(一).孕產(chǎn)婦死亡率:年我區(qū)孕產(chǎn)婦死亡死亡1人,率45.10/10萬,死于肝癌全身轉(zhuǎn)移、妊娠合并重度肝炎,屬于不可避免的孕產(chǎn)婦死亡。

(二).住院分娩率:產(chǎn)婦2421人,住院分娩率100%。

(三).五歲以下兒童死亡率:全年全區(qū)活產(chǎn)數(shù)2433人,5歲以下兒童死亡30人,死亡率12.33‰(年指標(biāo)12‰),嬰兒死亡率7.18‰。

(四).婦科病普查普治工作:今年我院免費(fèi)開展婦科病普查3795人,患病人數(shù)2109人,患病率55.57%,優(yōu)惠婦檢494人,患病率56.23%,全部進(jìn)行了治療,治療效果好。

(五).產(chǎn)前篩查:全年全區(qū)產(chǎn)前篩查669人,篩查率27.63%(年指標(biāo)50%)。其中我院產(chǎn)前篩查364人。

(六).新生兒疾病篩查:全年全區(qū)新生兒疾病篩查3863人,篩查率為158.78%(年指標(biāo)100%)。其中我院新生兒疾病篩查2231人,篩查率73.85%,標(biāo)本質(zhì)量不合格0人,質(zhì)量合格率100%,陽性2人,召回率100%。

(七).新生兒聽力篩查:全年全區(qū)新生兒聽力篩查3926人,篩查率為161.36%(年指標(biāo)100%)。其中我院新生兒聽力篩查2713人,篩查率為89.80%,復(fù)篩未通過人數(shù)49人,100%告知到市婦幼保健院進(jìn)行診治。

(八).孕婦增補(bǔ)葉酸工作:全年全區(qū)發(fā)放葉酸4031瓶,服用人為1950人;服用率80.55%(年指標(biāo)100%),依從率35.02%。此項(xiàng)工作開展不順利,存在對(duì)象不信任而不愿意服用,對(duì)象外出打工錯(cuò)過服用時(shí)間而沒有服用。

(九).婚前醫(yī)學(xué)檢查工作:全年全區(qū)婚檢人數(shù)1567人,婚檢率為35.62%(年指標(biāo)60%)。

(十).孕產(chǎn)婦艾滋病檢測工作:全年全區(qū)艾滋病檢測5119人,檢查率為211.44%,我院產(chǎn)婦3001人,艾滋病檢測2998人,檢測率99.90%(年指標(biāo)90%)。

(十一).農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助政策落實(shí)情況:全區(qū)各醫(yī)療單位均已落實(shí)了住院分娩補(bǔ)助政策,補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)基本到位并按要求填寫了表格和上報(bào)。全年到位15.33萬元。到9月30日截止,全區(qū)應(yīng)享受農(nóng)村產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助1119人,目前已享受506人,補(bǔ)助金額15.18萬元,差補(bǔ)助資金18.39萬元,還有無證和男方為珠暉區(qū)農(nóng)村戶口的產(chǎn)婦有400余人,無法享受住院分娩補(bǔ)助政策。全區(qū)轄區(qū)剖宮產(chǎn)率40.12%,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率為62.9%,我院剖宮產(chǎn)率為62.31%,區(qū)人民醫(yī)院剖宮產(chǎn)率為71.32%,中心衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率48%。

(十二).孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)的下發(fā)與使用:按省廳要求,我區(qū)《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》發(fā)放方式是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基本發(fā)放單位。各綜合醫(yī)院婦保門診為補(bǔ)發(fā)單位,到9月30止共發(fā)放湖南省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)2250余冊(cè)。各醫(yī)療單位婦產(chǎn)科均刻有葉酸增補(bǔ)、HIV篩查、高危篩查、產(chǎn)前篩查四枚標(biāo)志性印章,并對(duì)手冊(cè)進(jìn)行編號(hào)。《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》正在回收。

(十三).3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為91.20%。

(十四).孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為92.73%。

五、兒童保健、托幼機(jī)構(gòu)管理工作

1.基本情況。全區(qū)3歲以下兒童10458人,7歲以下兒童21252,幼兒園58所,集體兒童數(shù)7仟余人。

2.建立健全兒童保健門診。今年我院兒保門診開展了兒童“四病”防治;體弱兒管理;高危兒保健;嬰幼兒系統(tǒng)管理;NBNA篩查、嬰兒撫觸、腦損傷兒早期治療、功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等服務(wù)項(xiàng)目。年10月1日~年9月30日我區(qū)辦理出生醫(yī)學(xué)證明4596人并對(duì)其兒童全部建立了《兒童保健系統(tǒng)管理手冊(cè)》,我院421門診為兒童進(jìn)行保健服務(wù)11025人次,體弱兒管理70人,微量元素測定1080人,新生兒洗澡12004人次,新生兒游泳、撫觸、NBNA篩查共計(jì)1080人。腦損傷早期治療6249人次,其中物理治療3634人次、高壓氧治療295人次、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練2320人次、智力測定367人次,高危篩查1047人次,新生兒聽力篩查2713人,口腔保健5062人,深受兒童家長的青睞。

3.集體兒童保健。我院從4月1日開始對(duì)全區(qū)各托幼機(jī)構(gòu)開展一年一度的健康體檢,對(duì)53所托幼機(jī)構(gòu)的5176名集體兒童進(jìn)行了健康檢查。受檢率達(dá)95%以上,查出患病兒童2317名,患病率44.76%。

4.把好兒童入托體檢關(guān)。今年兒童保健門診共對(duì)2252名兒童進(jìn)行了入托前檢查。對(duì)各體檢合格兒童發(fā)放了《兒童保健手冊(cè)》并蓋上體檢合格公章。

5.加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理。依照《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,今年我們開展了二次執(zhí)法檢查。我院共監(jiān)督管理58所托幼機(jī)構(gòu)(其中3所為新辦幼兒園)。對(duì)55所幼兒園已全部頒發(fā)有效《衛(wèi)生保健合格證》。對(duì)260名工作人員進(jìn)行了健康體檢,對(duì)體檢結(jié)果合格的260名工作人員都發(fā)放了健康證,全部持證上崗。我們?cè)诿看螆?zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)有問題的幼兒園均提出了整改意見,還對(duì)執(zhí)法檢查情況寫出了通報(bào)并發(fā)放到全區(qū)各托幼機(jī)構(gòu)。規(guī)范了全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作制度,為保障托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生和安全打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

6.健美兒童評(píng)選活動(dòng)。我院根據(jù)5176名集體兒童體檢結(jié)果,評(píng)選出年度健美兒童240名,并在“六一”兒童節(jié)前將健美兒童獎(jiǎng)品、榮譽(yù)證書發(fā)到各幼兒園,由各幼兒園召開健美兒童表彰會(huì)。

六、婦幼信息工作

1.調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組,制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)方案及工作規(guī)范,以確保婦幼信息監(jiān)測質(zhì)量。

2.開展婦幼信息工作現(xiàn)場指導(dǎo)。今年,我們?cè)谠洪L的帶領(lǐng)下,保健部全體同志經(jīng)常不定期的下鄉(xiāng)、下村進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo),正確指導(dǎo),使全區(qū)婦幼信息資料準(zhǔn)確和真實(shí)可靠。

3.開展“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量調(diào)查。按監(jiān)測方案要求我們每季度到監(jiān)測醫(yī)院和鄉(xiāng)、村、社區(qū)進(jìn)行“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量調(diào)查,在全區(qū)基本杜絕了漏報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象。

4.開展婦幼信息監(jiān)測,按“3+1”模式統(tǒng)計(jì):全年信息監(jiān)測情況為:全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率為0,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0,出生活產(chǎn)數(shù)2433人,5歲以下兒童死亡30人,死亡率為12.33‰,嬰兒死亡為19人,死亡率為7.18‰,新生兒死亡為10人,死亡率為4.11‰,圍產(chǎn)兒死亡17人,死亡率為6.99‰,新法接生率100%,住院分娩率達(dá)100%。3所監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)兒數(shù)為4353人,出生缺陷16人,缺陷發(fā)生率3.68‰。

七、業(yè)務(wù)培訓(xùn)

全年共舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)9期,參培人員達(dá)389人。具體培訓(xùn)情況如下:

1.全年利用鄉(xiāng)、村例會(huì)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)、村級(jí)婦幼專干進(jìn)行婦幼保健知識(shí)和婦幼衛(wèi)生信息知識(shí)培訓(xùn)班六期,參培人員239人。

2.3月份舉辦了一期全區(qū)托幼機(jī)構(gòu)園(所)長,保健醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,參培人員71人。

3.4月份舉辦了一期全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息人員培訓(xùn)班,參培人員22人。

第8篇:嬰幼兒口腔保健知識(shí)范文

一、年婦幼衛(wèi)生工作回顧

一年來,我縣婦幼保健工作在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市婦幼保健院的精心指導(dǎo)下,以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以貫徹實(shí)施《母嬰保健法》及實(shí)施辦法和落實(shí)《廣西婦女發(fā)展規(guī)劃》、《廣西兒童發(fā)展規(guī)劃》為核心,加大了工作力度,開拓進(jìn)??;以保障生殖健康、提高出生人口素質(zhì)為重點(diǎn);以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率,使全縣婦幼保健工作取得了長足進(jìn)步?,F(xiàn)總結(jié)如下:

(一)婦女保健工作

1、加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量,進(jìn)一步鞏固愛嬰醫(yī)院成果

為了更好地貫徹實(shí)施《中華人民共和國母嬰保健法》,進(jìn)一步提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作,我縣加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量的日常監(jiān)督和管理,縣衛(wèi)生局于9月份組織有關(guān)人員對(duì)18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)量、愛嬰衛(wèi)生院管理工作檢查,指導(dǎo)各醫(yī)療保健單位以抓產(chǎn)科質(zhì)量為中心,開展全程跟蹤工作,規(guī)范產(chǎn)科技術(shù)操作,提高產(chǎn)科業(yè)務(wù)水平,保障產(chǎn)科急救綠色通道通暢,提高急救能力,真正把母嬰安全落到實(shí)處。

加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。一年來全縣活產(chǎn)13206人,產(chǎn)婦13156人,新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕產(chǎn)婦死亡4人,孕產(chǎn)婦死亡率30.28/10萬,圍產(chǎn)兒死亡115人,圍產(chǎn)兒死亡率8.63‰,孕產(chǎn)婦保健覆蓋13084人,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率99.07%,產(chǎn)后訪視12969人,產(chǎn)后訪視率98.20%,訪視3次合格人數(shù)12524人,訪視3次合格率95.19%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理12701人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.17%。住院分娩13173人,住院分娩率99.75%,高危妊娠管理4570人,高危妊娠管理率100%,高危產(chǎn)婦數(shù)2991人,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生0人。

2、加強(qiáng)婦女保健工作,提高婦女健康水平

我縣利用每年的“三、八”婦女節(jié),積極與縣總工會(huì)女工部、縣婦聯(lián)聯(lián)系,積極開展婦女病普查普治工作。普查內(nèi)容包括:婦科檢查、乳腺檢查、宮頸癌普查、婦科B超等常規(guī)檢查,實(shí)撿人數(shù)7548人,查出婦科疾病3126人,發(fā)病率為41.41%,對(duì)查出婦科疾病及時(shí)有效治療。

3、婚前保健工作

我縣婚前檢查工作1-9月份處于停滯狀態(tài),1-9月份結(jié)婚登記6643人,婚前檢查78人,婚前檢查率1.17%。我縣于10月20日再次召開衛(wèi)生、民政協(xié)調(diào)會(huì)議,明確了各部門的職責(zé),加強(qiáng)了健康教育工作,提高了婚前檢查率,于10月21—31日婚前檢查460人,婚前檢查率達(dá)到了90%。11月份以后達(dá)99.95%,全年婚前檢查人數(shù)共3570人,婚前檢查率達(dá)19.48%,與去年相比有了很大的提高。

(二)兒童保健工作

1、認(rèn)真做好兒童系統(tǒng)管理工作。加強(qiáng)了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治,提高了全縣兒童健康水平。全縣各醫(yī)療保健單位在“六、一”兒童節(jié)期間深入到農(nóng)村、幼兒園開展兒童體檢工作。全縣0-7歲兒童90229人,進(jìn)行保健管理77764人,保健管理率86.19%。

2、加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作:全縣299所托兒所幼兒園,今年以來,我們認(rèn)真落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生管理辦法》,加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理,每學(xué)期深入到幼兒園進(jìn)行托幼衛(wèi)生保健指導(dǎo)2次,對(duì)衛(wèi)生保健存在的問題即時(shí)指出,并提出相應(yīng)的整改意見。全縣在園兒童51575人,健康體檢50553人,健康體檢率98.02%。

3、加強(qiáng)兒童死亡監(jiān)測工作。

1-12月全縣新生兒死亡36例,新生兒死亡率2.72‰,嬰兒死亡72例,嬰兒死亡率5.45‰,五歲以下兒童死亡112例,五歲以下兒童死亡率8.48‰。

(三)項(xiàng)目工作

1、降消項(xiàng)目

年自治區(qū)定我縣為“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目擴(kuò)展縣,“降消”項(xiàng)目工作是一項(xiàng)為民辦實(shí)事的民心工程,按照自治區(qū)項(xiàng)目辦的要求,我縣于年4月10日召開“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目啟動(dòng)大會(huì),成立了縣項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,項(xiàng)目技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組,降消項(xiàng)目辦公室,召開項(xiàng)目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,部署和研究“降消”項(xiàng)目工作。

(1)項(xiàng)目基礎(chǔ)調(diào)查:根據(jù)自治區(qū)項(xiàng)目辦的要求,縣婦幼保健院組織專業(yè)人員深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基本情況調(diào)查,為開展“降消”項(xiàng)目提供基本數(shù)據(jù)。

(2)項(xiàng)目培訓(xùn)工作:為了保證項(xiàng)目更好地運(yùn)行,項(xiàng)目辦制定了全縣培訓(xùn)工作計(jì)劃。對(duì)縣、鄉(xiāng)、村層層舉辦培訓(xùn)班,舉辦縣、鎮(zhèn)、村婦幼人員、婦、兒科業(yè)務(wù)培訓(xùn)班10期。對(duì)縣級(jí)婦幼人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和婦幼專干進(jìn)行項(xiàng)目實(shí)施業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加培訓(xùn)達(dá)377人次。舉辦了縣“降消”項(xiàng)目信息管理和財(cái)務(wù)管理培訓(xùn)班1期,各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院也相繼開展各種培訓(xùn)活動(dòng),共舉辦培訓(xùn)班199期,全縣參加培訓(xùn)人次2851次,提高了婦幼人員的業(yè)務(wù)水平,促進(jìn)降消項(xiàng)目工作的順利開展。

(3)加強(qiáng)“降消”項(xiàng)目宣傳工作。

為了提高家長和孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí),項(xiàng)目辦充分利用電視臺(tái)、印發(fā)宣傳資料、舉辦孕婦學(xué)校、科技三下鄉(xiāng)等多種形式開展“降消”項(xiàng)目知識(shí)的宣傳,共印制了“降消”項(xiàng)目指南宣傳資料20000多份,發(fā)放健康教育卡、冊(cè)(單)18238份,上街宣傳101次,舉辦孕婦學(xué)校476期,聽課孕婦5567人,出版宣傳版報(bào)207期??h婦幼保健院組織醫(yī)務(wù)人員下中華、鄒圩鎮(zhèn)進(jìn)行義診,深受群眾歡迎。目前我縣增強(qiáng)了人民群眾住院分娩的意識(shí),全縣孕婦健康教育知曉率和孕婦貧困救助知曉率明顯提高。

(4)加大貧困孕產(chǎn)婦救助宣傳力度。做好孕婦追蹤和貧困孕產(chǎn)婦救助確定工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真按照項(xiàng)目要求對(duì)貧困孕產(chǎn)婦摸底、造冊(cè)、上報(bào)、審核,確屬貧困救助對(duì)象者,告知孕婦事前辦理救助卡,使貧困救助落到實(shí)處,全縣共掌握孕婦數(shù)14853人,確定為貧困孕產(chǎn)婦3651人,已發(fā)貧困孕產(chǎn)婦救助卡3651人,為2976名貧困孕產(chǎn)婦發(fā)放了降消項(xiàng)目的補(bǔ)助金,其中平產(chǎn)救助2825人,補(bǔ)助金額113萬元,異常產(chǎn)救助151人,補(bǔ)助金額15.1萬元,群眾得到了實(shí)惠。

(5)規(guī)范與完善產(chǎn)科急救中心建設(shè),確保綠色通道高效運(yùn)行

我縣按照《縣級(jí)產(chǎn)科急救中心評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》和《廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》加強(qiáng)產(chǎn)科硬件建設(shè),規(guī)范產(chǎn)科管理。一是管理規(guī)范,向全縣公布急救電話號(hào)碼,建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò),保持全縣孕產(chǎn)婦急救綠色通道的暢通。二是完善制度和搶救設(shè)施,加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高急救能力,使急、危、重癥的孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)搶救。三是加強(qiáng)督導(dǎo),縣衛(wèi)生局組織產(chǎn)科專家按照“降消”項(xiàng)目產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和“降消”項(xiàng)目鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全縣18個(gè)衛(wèi)生院進(jìn)行評(píng)估,對(duì)存在的問題進(jìn)行整改,18個(gè)衛(wèi)生院全部合格。自實(shí)施項(xiàng)目以來,產(chǎn)科急救中心接診851人,搶救危急重孕產(chǎn)婦33人,搶救成功31人,搶救成功率93.93%。

(6)加強(qiáng)督導(dǎo),確保項(xiàng)目的開展。

督導(dǎo)是保證項(xiàng)目工作進(jìn)度和質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。從5月份開始縣項(xiàng)目辦組織基層保健人員不定期地對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行降消項(xiàng)目工作的督查指導(dǎo)工作,檢查各村保健員工作情況,分類指導(dǎo)各村的技術(shù)服務(wù)工作,鄉(xiāng)級(jí)掌握各村孕情,規(guī)范使用《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,提供孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理服務(wù)。在督導(dǎo)過程中,采取聽、看、查、訪、等方式,核實(shí)項(xiàng)目執(zhí)行情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,提出整改意見,保證項(xiàng)目高質(zhì)量推進(jìn)??h對(duì)鄉(xiāng)監(jiān)督指導(dǎo)54次,有97鄉(xiāng)次共152個(gè)村。參加督導(dǎo)335人次,鄉(xiāng)對(duì)村督導(dǎo)400次,督導(dǎo)1383個(gè)村次,參加督導(dǎo)1475人次。接受區(qū)級(jí)督查1次、市項(xiàng)目督查組檢查6次,得到了檢查組的好評(píng)。

(7)加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理,確保資金合理使用

為了保障項(xiàng)目資金合理使用,我縣嚴(yán)格項(xiàng)目資金管理,對(duì)資金實(shí)行專人負(fù)責(zé),是實(shí)行??顚S?,建立建全項(xiàng)目財(cái)務(wù)報(bào)帳制度,財(cái)務(wù)人員按季度上報(bào)經(jīng)費(fèi)落實(shí)和使用情況。年我縣降消項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)共200.9萬已全部到位,其中中央財(cái)政170.8萬元,自治區(qū)財(cái)政10.1萬元,縣財(cái)政配套20萬元。已完成投資160.72萬元,主要用于項(xiàng)目啟動(dòng),人員培訓(xùn)、健康教育、信息管理、監(jiān)督指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦住院分娩及危重孕產(chǎn)婦搶救補(bǔ)助等。

(8)抓好項(xiàng)目信息資料上報(bào)和反饋

信息工作是項(xiàng)目工作的重要內(nèi)容,各醫(yī)療衛(wèi)生單位按項(xiàng)目要求收集、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)各種工作報(bào)表,并加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測及評(píng)審工作,準(zhǔn)確地反映項(xiàng)目執(zhí)行情況。

2、兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目

為促進(jìn)西部地區(qū)兒童健康成長,衛(wèi)生部與美國亨氏公司建立婦幼衛(wèi)生合作項(xiàng)目,旨在改善西部貧困地區(qū)6~36個(gè)月兒童營養(yǎng)狀況。我縣是兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目縣,按照項(xiàng)目的要求,我縣對(duì)鄉(xiāng)村級(jí)婦幼人員進(jìn)行項(xiàng)目培訓(xùn),發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)手冊(cè)260份,保健科人員深入到4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行基線調(diào)查1240人,通過面對(duì)面咨詢、板報(bào)或宣傳欄等方式,向6—36個(gè)月兒童家長和看護(hù)人傳播兒童營養(yǎng)和科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)、微量營養(yǎng)素補(bǔ)充劑的作用和服用方法等,發(fā)放宣傳卡21768張,發(fā)放營養(yǎng)素補(bǔ)充劑43536盒,服用營養(yǎng)素補(bǔ)充劑21008人,通過采納科學(xué)的喂養(yǎng)方法,預(yù)防我縣嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏,改善了兒童營養(yǎng)狀況。

3、預(yù)防艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目

積極開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,自愿接受艾滋病咨詢16856人,咨詢率91.23%,檢測人數(shù)15409人,檢測率82.69%,年檢出2例HIV陽性孕產(chǎn)婦,陽性率0.013%。共4例HIV陽性孕產(chǎn)婦分娩(年發(fā)現(xiàn)的2例和年發(fā)現(xiàn)的2例),對(duì)她們所生的嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)指導(dǎo)及定期產(chǎn)后訪視工作,并給予提供了兒童保健、計(jì)劃免疫及免費(fèi)提供牛奶等關(guān)懷和支持。

4、新生兒疾病篩查工作

根據(jù)自治區(qū)的要求,年6月開始根據(jù)我國《母嬰保健法》要求,衛(wèi)生廳從年6月份下達(dá)文件要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)凡從事產(chǎn)科、新生兒科工作的都要開展新生兒疾病篩查的工作。為了很好地開展我縣的新生兒疾病篩查工作,降低出生缺陷的發(fā)生率,從而提高我縣的出生人口素質(zhì),我縣已于年6月8日啟動(dòng)了新生兒疾病篩查項(xiàng)目,在大家的共同努力下,從年6-12月全縣共接產(chǎn)8122人,開展新生兒疾病篩查3130人,篩查率38.54%。但陳平、黎塘、黎明、市九醫(yī)院在年一年里從沒開展這項(xiàng)工作,影響了工作的進(jìn)展。

5、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目

年全區(qū)開展了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目活動(dòng),于年12月23日參加了南寧衛(wèi)生局舉辦的年中央補(bǔ)助南寧市增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目啟動(dòng)暨培訓(xùn)會(huì)后,我縣于年12月28日進(jìn)行了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的啟動(dòng)并培訓(xùn),按要求印發(fā)了各種資料,并將葉酸及資料發(fā)放到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行了發(fā)放葉酸活動(dòng),啟動(dòng)后至12月30日全縣共發(fā)放161人份,為我縣開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目活動(dòng)打下了良好的開端。

(四)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用工作。我縣依法加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理,縣衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行檢查指導(dǎo),做到專人保管、專人打印、專人發(fā)放,年全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)接產(chǎn)活產(chǎn)共13034人(含流動(dòng)人口數(shù)),發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》13904本,其中當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》11857本,當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放率90.97%,廢證168張,廢證率1.21%。

(五)開展“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量控制工作,提高“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量

按照自治區(qū)及南寧市的《婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測方案》,我縣于10月份開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采用多種形式進(jìn)行自查,走訪村醫(yī)、村干及保健員等,并查詢出生登記、孕婦登記、計(jì)劃生育登記、公安部門登記、預(yù)防接種卡等,相互核對(duì),相互補(bǔ)漏??h婦幼保健院也組織人員于年10月10~15日對(duì)露圩、大橋、中華、新圩、蘆圩、洋橋六個(gè)鎮(zhèn)鄉(xiāng)及四大醫(yī)院進(jìn)行三網(wǎng)質(zhì)量控制調(diào)查,經(jīng)調(diào)查5歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡率、出生缺陷漏報(bào)率均控制在廣西標(biāo)準(zhǔn)。

(六)存在問題

1、邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員不穩(wěn)定,兼職較多,影響工作的開展。

2、部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科醫(yī)師急救水平不高,產(chǎn)程監(jiān)護(hù)不當(dāng),高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診不及時(shí),仍有截留高危孕產(chǎn)婦。

3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)母嬰保健員年齡、知識(shí)老化,影響孕情的及時(shí)掌握。

二、年婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)

根據(jù)年自治區(qū)和南寧市衛(wèi)生工作會(huì)議精神以及南寧市婦幼衛(wèi)生工作計(jì)劃,結(jié)合我縣婦幼衛(wèi)生工作實(shí)際,今年主要抓好以下幾項(xiàng)工作:

(一)婦女保健工作

1、加強(qiáng)婚前保健。落實(shí)《廣西壯族自治區(qū)婚前保健實(shí)施方案》,加大對(duì)婚前保健的宣傳力度,與民政部門協(xié)調(diào),加快推廣“婚前保健一條龍服務(wù)”新模式,提高婚前保健體檢率,強(qiáng)化婚前衛(wèi)生保健指導(dǎo)和婚前保健咨詢,以滿足服務(wù)對(duì)象的需求。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)各單位育齡婦女和已婚育齡婦女基本情況,督促企、事業(yè)單位貫徹實(shí)施有關(guān)女職工勞動(dòng)保護(hù)與保健工作規(guī)定,深入農(nóng)村開展生殖健康知識(shí)宣傳和婦女病普查,建立婦女健康檔案,幫助婦女提高生活和生命質(zhì)量。

3、強(qiáng)化圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量,按照《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政責(zé)任追究暫行規(guī)定》、《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法(試行)》和《城鄉(xiāng)貧困危重孕產(chǎn)婦救助工作實(shí)施方案》,落實(shí)各項(xiàng)孕產(chǎn)期保健工作,將孕產(chǎn)期死亡率控制在16.22/10萬以下,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96%以上,住院分娩率99.5%以上。

(1)進(jìn)一步健全婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。按《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政追究暫行規(guī)定》的管理要求配備保健人員和產(chǎn)科人員以及必備的設(shè)施,落實(shí)工作職責(zé)。

(2)完善高危轉(zhuǎn)診和危重孕產(chǎn)婦的急救網(wǎng)絡(luò)。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要按照《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法(試行)》規(guī)定,加強(qiáng)高危孕婦篩查,并實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控。要整合危重孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診綠色救助通道,實(shí)行市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)聯(lián)動(dòng),以保障高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)、有效的救治,提高搶救成功率,確保母嬰安全。

(3)加強(qiáng)產(chǎn)科內(nèi)涵建設(shè)。各助產(chǎn)技術(shù)機(jī)構(gòu)要改善服務(wù)條件,提高服務(wù)質(zhì)量。倡導(dǎo)和推廣無痛分娩和全程陪伴助產(chǎn)方式,強(qiáng)化產(chǎn)時(shí)保健,支持和保護(hù)自然分娩,減少產(chǎn)程中不必要的干預(yù)。嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素使用指征和剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征,積極防治產(chǎn)科出血和產(chǎn)科并發(fā)癥,提高危重孕產(chǎn)婦的救治能力和新生兒復(fù)蘇技術(shù)水平。

(4)開展出生缺陷干預(yù),強(qiáng)化婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查三級(jí)預(yù)防措施。提高孕期保健質(zhì)量。強(qiáng)化優(yōu)生咨詢,指導(dǎo)孕婦進(jìn)行地中海、G-6PD缺乏癥、先天愚型、神經(jīng)管缺陷、肢體殘缺等疾病早期篩查。對(duì)“陽性”者要轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷和早期干預(yù),以降低出生缺陷發(fā)生率。

(二)兒童保健工作

1、掌握本轄區(qū)兒童保健基本情況,建立轄區(qū)內(nèi)0--6歲以下兒童名冊(cè),0—4歲以下兒童死亡名冊(cè),新生兒破傷風(fēng)發(fā)生名冊(cè),掌握基層兒童保健工作等基本情況。

2、加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理工作,各級(jí)接產(chǎn)醫(yī)院要對(duì)所有出生嬰兒建立《廣西兒童保健手冊(cè)》,并落實(shí)新生兒訪視工作。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)要對(duì)轄區(qū)兒童實(shí)行系統(tǒng)管理,提高保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率,兒童系統(tǒng)管理率要達(dá)85%以上。

3、提高兒童保健質(zhì)量。貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要開設(shè)兒童保健門診,與計(jì)劃免疫門診相結(jié)合,開展兒童生長發(fā)育的監(jiān)測,防治嬰幼兒常見病、多發(fā)病。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)體弱兒的保健管理,強(qiáng)化嬰幼兒的喂養(yǎng),營養(yǎng)咨詢指導(dǎo),提高保健質(zhì)量,提高4—6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率,嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%,適時(shí)、合理添加輔食,努力提高兒童健康水平,要求嬰兒死亡率控制在9‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。

4、積極開展符合兒童各年齡階段的生理、心理保健工作,開發(fā)兒童智力測定、口腔保健、眼保健、聽力保健、加強(qiáng)對(duì)高危兒的篩查及早期干預(yù)等保健服務(wù),以滿足群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。

5、加強(qiáng)集體兒童的衛(wèi)生保健管理。繼續(xù)貫徹《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實(shí)施細(xì)則》,依法規(guī)范我縣托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理,落實(shí)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在劃分職責(zé)范圍內(nèi)做好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作,指導(dǎo)創(chuàng)建衛(wèi)生保健合格幼兒園。

6、為兒童做好事辦實(shí)事?!傲?、一”國際兒童節(jié)前后,要下農(nóng)村、地段為農(nóng)村兒童開展健康體檢和健康咨詢。

(三)依法規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理

加大《出生醫(yī)學(xué)證明》法律意義和使用宣傳,完善《出生醫(yī)學(xué)證明》登記及報(bào)告制度,提高《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率,開展產(chǎn)科的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)專人管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放工作,要求當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)證率達(dá)80%以上,年內(nèi)要開展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理情況督查。

(四)加強(qiáng)項(xiàng)目工作

1、降消項(xiàng)目

根據(jù)《年廣西降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目管理方案》相關(guān)要求,制定年縣降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目工作計(jì)劃。認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助的宣傳、健康教育的工作,并做好申請(qǐng)表的審核、補(bǔ)助卡的發(fā)放和管理工作。通過“降消”項(xiàng)目的開展,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,孕產(chǎn)婦住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率。

2、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目

根據(jù)《年中央補(bǔ)助廣西增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》確定的重點(diǎn)工作,為加大出生缺陷干預(yù)工作,降低我縣神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)。從年開始在全縣范圍內(nèi)實(shí)施增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目,利用中央財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),對(duì)全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。根據(jù)項(xiàng)目要求到年,對(duì)全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸,目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識(shí)知曉率達(dá)到90%,葉酸服用率達(dá)到90%,葉酸服用依從率達(dá)到70%。

3、重視預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。

按照衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的意見》,把預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作列入婦幼保健的常規(guī)工作,與婦幼衛(wèi)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和行業(yè)管理等工作結(jié)合起來,提高艾滋病母嬰傳播的防治水平和防治效果。做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播的宣傳、咨詢、培訓(xùn)、檢測、阻斷、隨訪和信息上報(bào)等工作。年認(rèn)真開展孕產(chǎn)婦、婚姻登記HIV篩查工作,HIV陽性孕產(chǎn)婦阻斷率達(dá)到85%以上。

4、開展新生兒疾病篩查工作

各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科對(duì)新生兒要開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、G-6PD缺乏癥、先天性耳聾等疾病的篩查診斷和早期干預(yù),以減少先天殘疾兒的發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。

5、開展兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目

繼續(xù)開展兒童營養(yǎng)微量元素補(bǔ)充項(xiàng)目,改善我縣6~36個(gè)月兒童營養(yǎng)狀況,預(yù)防嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏。

(五)繼續(xù)執(zhí)行愛嬰行動(dòng)

各愛嬰醫(yī)院、愛嬰衛(wèi)生院要貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》,建立“愛嬰醫(yī)院”動(dòng)態(tài)質(zhì)量管理機(jī)制,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,加強(qiáng)健康教育,認(rèn)真做好孕產(chǎn)期保健知識(shí)的宣教,不斷提高“孕婦學(xué)?!辟|(zhì)量,增強(qiáng)孕婦自我保健能力,進(jìn)一步強(qiáng)化母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技術(shù)的指導(dǎo),鞏固愛嬰成果,各愛嬰醫(yī)院要全面做好迎接自治區(qū)和國家愛嬰醫(yī)院的抽查準(zhǔn)備工作,促進(jìn)愛嬰行動(dòng)持續(xù)健康發(fā)展,提高母乳喂養(yǎng)。

(六)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

1、提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量。貫徹《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》,嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī)及計(jì)劃生育的有關(guān)政策,提高手術(shù)質(zhì)量,減少并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率控制在1‰以下。

2、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要落實(shí)《南寧市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生人口性別比失衡綜合治理實(shí)施方案》,對(duì)B超檢查項(xiàng)目實(shí)行備案管理,禁止使用超聲診斷儀、染色體檢測或者其他醫(yī)療技術(shù)手段鑒定胎兒性別,從源頭上堵截違法行為,實(shí)現(xiàn)節(jié)育手術(shù)審批制,禁止一切非醫(yī)學(xué)需要的選擇胎兒性別終止的行為,從最終需求上堵住違法行為,落實(shí)責(zé)任追究制度,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法制教育,提高依法執(zhí)業(yè)的意識(shí),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,努力控制我縣出生人口性別比的升高。

(七)基層管理

1、繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員季會(huì)制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時(shí)要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識(shí)引導(dǎo),不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。

2、母嬰保健員管理:為加強(qiáng)母嬰保健員的理論和技術(shù)水平,有效地提高母嬰保健員工作質(zhì)量,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)每季度召開母嬰保健員例會(huì)一次,縣級(jí)年內(nèi)舉辦強(qiáng)化母嬰保健員培訓(xùn)班,新訓(xùn)母嬰保健員培訓(xùn)班各一期,將原來山區(qū)保留的接生員轉(zhuǎn)變?yōu)槟笅氡=T。

3、采取專題培訓(xùn)及以會(huì)代訓(xùn)等方式,對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行4次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、嬰幼兒各階段輔食品添加、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理、婦幼衛(wèi)生兩個(gè)系統(tǒng)軟件等業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。

4、全面落實(shí)母嬰保健員工作補(bǔ)助,為穩(wěn)定鄉(xiāng)村婦幼衛(wèi)生隊(duì)伍創(chuàng)造有利條件,為全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步向前發(fā)展提供人力資源保障。

(八)信息管理

按照廣西婦幼衛(wèi)生信息填報(bào)指導(dǎo)手冊(cè)及南寧市《婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測管理方案》開展婦幼保健信息、孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。

1、實(shí)行信息月、季、年報(bào)制。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生常規(guī)登記和監(jiān)測報(bào)告制度,所有的婦幼衛(wèi)生信息報(bào)表均實(shí)行月、季、年報(bào)制度、高危孕產(chǎn)婦信息實(shí)行周報(bào)制度、以提高婦幼信息在管理和科學(xué)決策中的作用。

2、完善婦幼信息系統(tǒng)建設(shè)。進(jìn)一步規(guī)范信息管理,在全縣使用《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理軟件》,實(shí)行婦幼信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,提高數(shù)據(jù)信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。

第9篇:嬰幼兒口腔保健知識(shí)范文

“隱性饑餓”危害大

微量營養(yǎng)素是維持人體的正常生理代謝的必需營養(yǎng)物質(zhì),其攝取不足會(huì)直接導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病,甚至造成死亡。南于通常人們很難發(fā)現(xiàn)微量營養(yǎng)素?cái)z入是否充足,因此國際上把微量營養(yǎng)素缺乏稱為“隱性饑餓”。在人們的印象中,“饑餓”只屬于貧窮的國家和地區(qū),但其實(shí)在發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家,“隱性饑餓”也普遍存在。目前全球普遍存在維生素A缺乏、碘缺乏以及鐵缺乏,這些微量營養(yǎng)素缺乏已經(jīng)成為提高人口健康素質(zhì)的主要障礙。

微量營養(yǎng)素缺乏不但與一些傳染性疾病,如艾滋病、瘧疾、肺結(jié)核等的產(chǎn)生和傳播有關(guān),而且一些與日常飲食密切相關(guān)的慢性病,如心血管疾病、糖尿病、癌癥、肥胖癥、亞健康等的發(fā)病率急劇上升密切相關(guān)。世界衛(wèi)生組織(WHO)數(shù)據(jù)顯示,到2008年,全球因鐵缺乏導(dǎo)致的貧血人口數(shù)達(dá)20.3億,碘缺乏人口為19.89億,學(xué)齡前維生素A缺乏人口為2.54億,分別占全球人口總數(shù)或同組人口的37%、35%和142%。

三種因素導(dǎo)致“隱性饑餓”

食物因素――不容忽視

隨著現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技的發(fā)展,以先進(jìn)技術(shù)種植的農(nóng)作物,產(chǎn)量明顯提高,生長周期縮短,但是其中所含的微量營養(yǎng)素水平卻顯著低于傳統(tǒng)耕作方式。過去,畜禽都是散養(yǎng),吃糧食,現(xiàn)在均為大批量集中飼養(yǎng),吃飼料,生長周期縮短的同時(shí),也讓這些動(dòng)物的營養(yǎng)成分減少。

現(xiàn)代食品工業(yè)以追求高能量和高感官品質(zhì)而非營養(yǎng)品質(zhì)為目標(biāo)。伴隨著食品工業(yè)的不斷發(fā)展,精加工食品的能量含量不斷增加,但富含微量營養(yǎng)素的食物部分在加工中卻被去掉了。以糧食加工為例,由于種皮、糊粉層及胚芽被去除,導(dǎo)致糧谷中的膳食纖維、維生素和微量元素大量損失(損失率可達(dá)80%),但能量含量增加。

這些變化所產(chǎn)生的直接結(jié)果是,在食物供應(yīng)日益充足的情況下,能量攝入過度,而維生素和礦物質(zhì)等微量營養(yǎng)素?cái)z入不足。較之時(shí)令蔬菜和水果,大部分反季蔬菜和水果的營養(yǎng)成分含量下降。在1992年農(nóng)業(yè)部舉辦的一個(gè)農(nóng)產(chǎn)品博覽會(huì)上,測量出獼猴桃中的維生素C含量約為1000毫克/100克,但現(xiàn)在,只在200多毫克/100克上下,這可能與生長期變短和催熟劑的使用有關(guān)。雞肝是另一個(gè)典型的例子。過去,雞肝的維生素A含量高達(dá)5萬、甚至6萬國際單位,但現(xiàn)在只有3000多一點(diǎn)兒,下降得也很厲害。

人的因素――多種多樣

特殊需要未滿足對(duì)于不同年齡、性別、工作性質(zhì),以及處于不同生理、病理狀況的人來說,他們所需的微量營養(yǎng)素是不同的。如果孕婦和嬰幼兒沒有及時(shí)添加所需的微量營養(yǎng)素,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,如直接影響胎兒和幼兒的生長發(fā)育、智力發(fā)育以及降低對(duì)傳染病的抵抗力。消化功能不好的老年人應(yīng)該適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì),以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

對(duì)于普通人來說,也有可能出現(xiàn)微量營養(yǎng)素不足的情況。因?yàn)椋F(xiàn)代人的個(gè)體膳食攝食量明顯減少。數(shù)據(jù)顯示,在遠(yuǎn)古的狩獵時(shí)期人類的攝食量可達(dá)到7000克以上。因此,相對(duì)于我們的“老祖宗”,現(xiàn)代人每日進(jìn)食的食品量大大減少,所攝入的微量營養(yǎng)素也大大減少。而且,食品工業(yè)發(fā)展使城市人口的食物原料品種不斷減少,特別是主食類別不斷減少,從而降低了食物多樣化所帶來的營養(yǎng)互補(bǔ)作用。很多人(尤其是兒童)的飲食結(jié)構(gòu)不合理,只盯著喜歡的、口味好的吃,這很容易造成營養(yǎng)不均衡,引起某些微量營養(yǎng)素的缺乏。烹飪方式不科學(xué)也會(huì)導(dǎo)致微量營養(yǎng)素的流失,如過度烹飪會(huì)使食物中的維生素C大量流失。

不健康的生活方式,如吸煙、飲酒、經(jīng)常熬夜、反復(fù)減肥、缺乏運(yùn)動(dòng)等,也會(huì)造成體內(nèi)微量營養(yǎng)素的缺乏。

地域因素――客觀存在

碘缺乏是引起“隱性饑餓”的地域因素中最典型的例子。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界約有2億人口患有地方性甲狀腺腫,約占世界人口中的1/20,而地方性甲狀腺腫的病因就是碘缺乏。碘缺乏具有明顯的地域性,這主要是因?yàn)榈厍虮砻娴獾姆植疾痪鶆?。世界各國,如瑞典、美國及中國等國家通過在食鹽中強(qiáng)化碘鹽使得居民的碘缺乏和地方性甲狀腺腫得到了基本控制。

生活實(shí)例

“隱性饑餓”導(dǎo)致的危害

小琴家住偏遠(yuǎn)的農(nóng)村,結(jié)婚后不久就發(fā)現(xiàn)懷孕了,一家人都?xì)g天喜地。劇烈的妊娠反應(yīng)讓小琴吃不下什么東西,經(jīng)常是好不容易吃下去一點(diǎn)又吐出來。好不容易熬到5個(gè)月了,小琴去醫(yī)院檢查,醫(yī)生卻告訴她,胎兒有神經(jīng)管畸形,必須拿掉。原來,因?yàn)楸=≈R(shí)不夠,小琴不知道懷孕前后應(yīng)該補(bǔ)充葉酸,加上劇烈的妊娠反應(yīng)讓她不能從食物中吸收足夠的葉酸和其他營養(yǎng)物質(zhì),對(duì)葉酸的“隱性饑餓”導(dǎo)致了她的寶寶發(fā)育畸形。