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一、實(shí)施科教興院發(fā)展戰(zhàn)略,創(chuàng)建廣西醫(yī)療優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院
(一)加強(qiáng)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)
人才是提高醫(yī)療質(zhì)量、推進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展的根本。醫(yī)院實(shí)施“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略,出臺《人才引進(jìn)及培養(yǎng)的有關(guān)規(guī)定》,設(shè)立人才培養(yǎng)基金,立足現(xiàn)有人才的培養(yǎng),制定優(yōu)惠政策引進(jìn)一批高級醫(yī)療人才。近10年,醫(yī)院用于培養(yǎng)、引進(jìn)人才投入資金3500萬元,高級職稱人員由2000年的185人增到477人,博士碩士人員由22人增到465人,博士碩士科主任人員由3人增到85人。其中,享受國務(wù)院政府特殊津貼專家16人,一大批專家成為國家、自治區(qū)重點(diǎn)(建設(shè))學(xué)科及醫(yī)療中心的學(xué)科帶頭人、國家人社部廣西“新世紀(jì)十百千人才工程”人選、自治區(qū)級專業(yè)學(xué)會和協(xié)會的主任委員以及醫(yī)院主要學(xué)科的帶頭人,醫(yī)院成功地成為廣西適宜衛(wèi)生技術(shù)研發(fā)推廣人才小高地。
(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和積極引進(jìn)新技術(shù)
發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科,扶持重點(diǎn)項(xiàng)目,積極引進(jìn)新技術(shù),是提高醫(yī)療服務(wù)水平,增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力的重要保證。醫(yī)院實(shí)行了《重點(diǎn)學(xué)科及重點(diǎn)項(xiàng)目獎勵辦法》,鼓勵技術(shù)創(chuàng)新,有力地推動了學(xué)科發(fā)展。如今,心臟不停跳心內(nèi)直視術(shù),腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù),腰椎間盤和關(guān)節(jié)內(nèi)鏡介入下微創(chuàng)手術(shù),冠心病、先天性心臟病、心律失常、腦血管病及腫瘤等的血管介入診療,消化道、泌尿道和鼻咽等自然腔道疾病的內(nèi)鏡診治,胃腸動力檢測及功能性胃腸病治療,睡眠呼吸障礙疾病診療,腫瘤放射治療,復(fù)雜眼病診治和弱視治療,低位直腸癌保肛術(shù),鼻咽癌早診早治,耳外神經(jīng)顯微技術(shù),口腔畸牙矯正技術(shù),糖尿病足治療,造血干細(xì)胞移植術(shù),連續(xù)腎臟替代治療等一大批急危重病搶救技術(shù),在廣西擁有顯著優(yōu)勢,達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。先后承擔(dān)國家、省廳級科研項(xiàng)目532項(xiàng),榮獲國家、省部和廳級科技獎146項(xiàng)。成功打造2個國家臨床重點(diǎn)專科、6個省級重點(diǎn)(建設(shè))學(xué)科和13個院級重點(diǎn)學(xué)科,廣西冠心病研究中心、廣西微創(chuàng)手術(shù)中心、廣西血液凈化治療中心等22個省級醫(yī)療和質(zhì)控中心先后在該院掛牌成立,標(biāo)志著醫(yī)院多學(xué)科的診療技術(shù)處在廣西領(lǐng)先水平。2000年以來,開展了填補(bǔ)院內(nèi)、廣西空白乃至達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平的新技術(shù)、新療法236項(xiàng),實(shí)現(xiàn)了“院有重點(diǎn)、科有特色、以人帶科、以科帶院”的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)。
(三)建立有效的醫(yī)療質(zhì)量長效管理機(jī)制
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的“生命”,是醫(yī)院管理的核心工作。為確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量環(huán)節(jié)管理和開展臨床路徑管理。在醫(yī)療質(zhì)量管理方面:堅(jiān)持實(shí)行三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理納入對科主任責(zé)任的目標(biāo)管理,與其責(zé)、權(quán)、利掛鉤。尤其是2008年開始,醫(yī)院實(shí)行質(zhì)控醫(yī)生工作制度,每天負(fù)責(zé)全院住院病人的病歷檢查,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度得到了較好的落實(shí)。在護(hù)理質(zhì)量管理方面:一是建立和完善了各項(xiàng)護(hù)理工作制度。二是成立了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組。三是從控制護(hù)理缺陷入手,加強(qiáng)護(hù)理安全管理。
(四)加強(qiáng)科研學(xué)術(shù)水平建設(shè)
自1998年設(shè)立科研成果獎、新技術(shù)、科技拔尖人才獎等七項(xiàng)獎勵措施以來,科研教學(xué)工作有了新的突破。僅“十一五”期間,國家自然基金等課題立項(xiàng)402項(xiàng),獲自治區(qū)和衛(wèi)生廳科研成果獎共79項(xiàng);與武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廣西醫(yī)科大學(xué)建立了研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地,已培養(yǎng)碩士73人;先后成為衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)基地、衛(wèi)生部和中華醫(yī)學(xué)會腹腔鏡內(nèi)鏡外科培訓(xùn)基地、衛(wèi)生部首批四級婦科內(nèi)鏡培訓(xùn)基地、衛(wèi)生部??漆t(yī)師培訓(xùn)基地、廣西住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、廣西全科醫(yī)學(xué)教育臨床技能培訓(xùn)基地,每年為基層醫(yī)院培養(yǎng)骨干1000多人。
二、實(shí)施“以人為本”管理戰(zhàn)略,創(chuàng)建廣西優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌醫(yī)院
(一)抓好員工愛崗敬業(yè)教育
通過專題報告會、演講會、先進(jìn)事跡報告會等多種形式,對職工進(jìn)行服務(wù)理念與服務(wù)技巧的培訓(xùn)。特別是從2002年開始,通過人事分配制度改革,中層干部實(shí)行部分競聘上崗,職工實(shí)行全員聘任制。當(dāng)年,全院高職低聘14人,緩聘23人,轉(zhuǎn)崗34人,提前離崗休養(yǎng)和清退臨時工130多人。此后,每兩年全員重新考核聘用上崗。通過人事制度改革,克服了干多干少、干好干壞一個樣的狀況,形成了人心思進(jìn)、團(tuán)結(jié)向上的良好氛圍。
(二)深入開展創(chuàng)建“服務(wù)品牌醫(yī)院”活動
2001―2003年,醫(yī)院參加了中華醫(yī)學(xué)會組織的“明明白白看病、醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效、綠色醫(yī)療環(huán)境”三個主題的百姓放心醫(yī)院創(chuàng)建活動。2004―2006年,又組織開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌醫(yī)院”競賽活動。特別是自2006年以來,醫(yī)院先后積極參加衛(wèi)生部組織的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“平安醫(yī)院”、“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”和“三好一滿意”活動。通過活動,強(qiáng)化質(zhì)量和服務(wù)管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,多次得到衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳檢查組的好評。
(三)努力提高便民綜合服務(wù)能力
醫(yī)院以優(yōu)化就診環(huán)節(jié),增加服務(wù)設(shè)施為抓手,通過建立信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),實(shí)行門診“一卡通”的就診方法;實(shí)行分科掛號分診,按樓層劃價收費(fèi);設(shè)立導(dǎo)醫(yī)隊(duì)伍和便民門診,堅(jiān)持雙休日開診制度;采取有效措施保證各項(xiàng)檢查報告按時出結(jié)果;開展“十個一”服務(wù)(即一張醫(yī)療費(fèi)用查詢卡、一條綠色生命急救通道、一個患者接待中心、一個醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室、一張住院費(fèi)用通知書、一項(xiàng)首問負(fù)責(zé)制、一句文明用語、一張醫(yī)患連心卡、一本服務(wù)指南、一個咨詢服務(wù)電話);實(shí)行24小時114和12580電話、網(wǎng)絡(luò)和現(xiàn)場預(yù)約掛號等一系列便民措施,方便群眾就診。
(四)深入開展人文化服務(wù)
在開展規(guī)范化護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上,醫(yī)院堅(jiān)持開展“感動患者服務(wù)”活動,尤其是近年結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”、“三好一滿意”活動,開展“護(hù)士之星”評選和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我們在行動”等比賽,從改善護(hù)理工作流程、服務(wù)環(huán)節(jié)做起,深入開展關(guān)愛患者、感動患者服務(wù)。如為住院病人過生日,病人出院一個月內(nèi)打一個問候電話,寄送一張聯(lián)系卡;每天責(zé)任護(hù)士與病人交流時間不少于5分鐘,實(shí)施各種護(hù)理操作前進(jìn)行解釋、咨詢、告知;操作中進(jìn)行鼓勵,操作后進(jìn)行交待注意事項(xiàng)、致謝等,從制度上強(qiáng)化護(hù)理人員的溝通,使護(hù)理工作更人性化,為患者提供更加方便、更周到、更溫馨、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
三、實(shí)施信息化建設(shè)戰(zhàn)略,創(chuàng)建全國數(shù)字化品牌醫(yī)院
實(shí)行信息化管理,建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的基本要求,也是方便群眾就醫(yī),提高工作效率的需要。醫(yī)院從2001年起,先后投資1500多萬元,至2006年完全建成門診醫(yī)生工作站、收費(fèi)系統(tǒng)、藥事管理系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)、辦公自動化系統(tǒng)等。經(jīng)過多年努力,醫(yī)院信息化建設(shè)走在了全國的先進(jìn)行列,獲2009年中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會頒發(fā)的“病案管理突出貢獻(xiàn)獎”,2010年成為衛(wèi)生部指定20家“電子病歷試點(diǎn)醫(yī)院”之一,2011年又成為中國醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院信息專業(yè)委員會、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所指定10家“電子病歷法律效力體驗(yàn)基地”之一,幾年來有200家國內(nèi)外醫(yī)院同仁到醫(yī)院參觀。
四、實(shí)施低碳環(huán)保建院戰(zhàn)略,創(chuàng)建全國綠色環(huán)保品牌醫(yī)院
為了從根本上改善就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)院多渠道籌措資金近6億多元,自2003年先后新建了門診綜合大樓、3號住院樓、視光樓、信息科研綜合樓、大型地下停車場和中心花園以及改造裝修了內(nèi)科住院樓、星湖門診部和行政辦公樓。醫(yī)院本部所有醫(yī)療用房的環(huán)境與功能設(shè)施都達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平,內(nèi)部裝配全部采用國際先進(jìn)的樓宇智能化管理控制系統(tǒng)、物流自動化傳輸系統(tǒng)、中央空調(diào)及空氣凈化系統(tǒng),使樓內(nèi)的空氣清新,四季如春。目前,醫(yī)院干部病房樓、教學(xué)樓正在建設(shè)和籌建中。該院的醫(yī)療用房樓內(nèi)空氣達(dá)到了衛(wèi)生部3類潔凈手術(shù)室的凈化標(biāo)準(zhǔn),被授予“全國整體潔凈醫(yī)院”稱號。
五、實(shí)施醫(yī)風(fēng)行風(fēng)建設(shè)戰(zhàn)略,創(chuàng)建醫(yī)患和諧品牌醫(yī)院
(一)大力倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)
一是將廉潔行醫(yī)的承諾內(nèi)容,通過網(wǎng)站、公示欄、《院長致病人的一封公開信》等多種形式作出承諾,公布投訴電話,接受群眾監(jiān)督。二是實(shí)行醫(yī)患雙方承諾制度,即病人一入院就與醫(yī)院簽訂一份不給醫(yī)務(wù)人員送紅包、禮物、宴請的《承諾書》。三是加大獎懲力度。多年來,沒有收受紅包的投訴。
(二)防范醫(yī)藥購銷中的不正之風(fēng)
一是建立和完善醫(yī)藥購銷的各項(xiàng)規(guī)章制度。二是嚴(yán)把藥品“入口”和“出口”管理關(guān)。三是加大對開大處方的檢查和超常用藥尤其是抗生素使用的合理性監(jiān)控,對違規(guī)者給予經(jīng)濟(jì)處罰;堅(jiān)持每月對用量大的西藥前50名和中成藥前10名對比統(tǒng)計,對波動超過30%的品種進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)有促銷嫌疑的,立即停止該藥在醫(yī)院使用。
(三)規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)
實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理,統(tǒng)一電腦收費(fèi),避免手工收費(fèi)的隨意性。嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁越權(quán)立項(xiàng)、分解收費(fèi)和擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行大額醫(yī)療費(fèi)用開支征求患者意見制度。
(四)降低醫(yī)療費(fèi)用,減輕病人負(fù)擔(dān)
一是按上級規(guī)定100%采購和使用中標(biāo)藥品及貴重耗材,每年讓利患者2000多萬元。多年來,藥品費(fèi)用占業(yè)務(wù)收入總費(fèi)用的38%-40%左右,處在廣西乃至全國較低水平。二是實(shí)施門診部分單病種控制最高限價收費(fèi)、大額醫(yī)療費(fèi)用管理與特殊診療管理和抗菌藥物合理使用的管理。還通過規(guī)范診療、縮短病人平均住院日、推行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等措施,較好地控制了醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。三是實(shí)行特殊人群優(yōu)惠政策,對下崗工人、低保人群、殘疾人和70歲以上患者免收掛號費(fèi);對低保和新農(nóng)合住院患者減免30%的床位費(fèi)。
(五)加強(qiáng)醫(yī)德行為的監(jiān)管
成立醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室,及時處理病人的投訴;堅(jiān)持每月病人滿意度調(diào)查和職能后勤部門的滿意度調(diào)查、行風(fēng)查房、社會監(jiān)督員座談會、投訴談話、職工和中層干部年終考核評議、黨委行風(fēng)督查等制度,實(shí)行職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核結(jié)果與勞務(wù)費(fèi)、晉升、晉職、評優(yōu)等掛鉤。