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母嬰保健相關(guān)知識精選(九篇)

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母嬰保健相關(guān)知識

第1篇:母嬰保健相關(guān)知識范文

【關(guān)鍵詞】流動人口; 母嬰保健; 調(diào)查問卷

【中圖分類號】R173 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)07-0264-02

Investigation on maternal health care among the mobile population in city of Guangzhou

Zhang Jun1 Chen Li2 Gong Shipeng1

【Abstract】Objective:To investigate the awareness rate of the women who have the knowledge of maternal health care among the floating population. Methods:26 migrant women wererandomly detected with questionnaire about the knowledge of maternal health care in city of Guangzhou China. Results:(1)The correct rate about the the knowledge of maternal health care among these women is rank from 45.8% to 94.5%,and the highest correct rate among these questions is that “while you are in pregnant , you should go to the hospital for the examinations” , but the rate of the question that the first examination should be performed earlier than 3 months after your are in pregnant is very low.(2)The awareness rate is associated with the income and the education level . but it has no direct relation with the career, marital status and the number of the children.(3)Making propaganda education in the community is the favourable type to spread these knowledge. Conclusion:the awareness rate of the knowledge mentioned above is low among the migrantwomen in city of Guangzhou and is associated with the income , education level , we should making good propaganda education .

【Key words】floating population;mother and infant health;questionnaire

孕產(chǎn)婦死亡率是體現(xiàn)一個城市文明程度的重要指標(biāo),是衡量一個國家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生發(fā)展?fàn)顩r的重要依據(jù)。廣州市是全國流動人口較多的城市之一,其孕產(chǎn)婦死亡率遠(yuǎn)高于本地戶籍人口,流動人口已成為影響我市降低孕產(chǎn)婦死亡率的主要因素。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,流動人口日益增多,來自全國各地的流動人員作為廣州市建設(shè)的主力軍,他們中大部分來自農(nóng)村,為廣州市的發(fā)展作出了巨大的貢獻(xiàn)。流動婦女正處于生育年齡,大部分流動婦女的文化水平較低,對孕產(chǎn)期的保健知識及住院分娩知識掌握得不多,且受過去農(nóng)村舊觀念、舊習(xí)俗的影響,加之缺乏自我保健意識,有些人懷孕以后不愿到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,甚至有些人為了省錢,到?jīng)]有取得接生資格的無證診所分娩或請接生婆到家里接生,導(dǎo)致流動孕產(chǎn)婦死亡或新生兒破傷風(fēng)的事件時有發(fā)生[1]。為了掌握流動婦女孕產(chǎn)期保健與住院分娩知識的知曉率,我院2008年10月對流動育齡婦女進(jìn)行問卷調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析,期望為決策部門制定健康促進(jìn)策略提供了科學(xué)依據(jù)。

1 對象和方法

1.1 對象:以非廣州市戶籍但妊娠期間不間斷住在廣州市、年齡18~35歲的流動育齡婦女為研究對象。

1.2 方法:自行設(shè)計統(tǒng)一的調(diào)查問卷表,內(nèi)容包括基本情況(一般情況、父母情況、家庭情況)、孕產(chǎn)婚姻情況和母嬰保健相關(guān)知識。采用整群抽樣的方法,于2008年10月分別到城鄉(xiāng)交匯區(qū)流動人口密集地、市場、工廠、商場以及社區(qū)等地對268名流動婦女進(jìn)行問卷調(diào)查(各場地由專人負(fù)責(zé),專人解答問卷的疑問),統(tǒng)一收回。

1.3 統(tǒng)計分析:進(jìn)行數(shù)據(jù)整理,應(yīng)用SPSS 11.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,母嬰保健相關(guān)知識知曉率與職業(yè)、文化程度、收入情況、婚育情況行X2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 基本情況:268名育齡婦女中,年齡最小18歲,最大35歲,其中暫住人口190人,流動78人。職業(yè)情況:科技人員3人、普通職員67人、工人98人、農(nóng)民37人、個體戶26人、其它37人。文化程度:文盲3人1.1%,小學(xué)文化30人占11.2%、初中128人占47.8%、高中75人占28.0%人、大專28人占10.4%、本科以上4人占1.5%。收入情況:1 000元以下/月68人,1 000~2 000元/月134人,2 000~3 000元/月61人、3 000元以上5人?;橛隣顩r:已婚180人,未婚88人;現(xiàn)有小孩數(shù):無小孩164人,1個小孩84人,2個小孩以上20人。

2.2 不同職業(yè)、文化程度、收入情況、婚育情況知曉率比較

2.2.1 母嬰保健相關(guān)知識[2]:①生孩子要到正規(guī)醫(yī)院,正確率為85.3%;②懷孕后應(yīng)該3月內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行首次產(chǎn)檢,正確率為45.8%;③并不是所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能開展接生服務(wù),正確率為49.8%;④懷孕后應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,正確率為94.5%;⑤生孩子有風(fēng)險,應(yīng)早期預(yù)防,正確率為76.5%;⑥“非法”接生,新生兒、母親均會有危險,正確率為79.3%;⑦新生兒破傷風(fēng)是危害新生兒生命和健康的疾病,正確率為85.5%;⑧母乳才是1歲內(nèi)嬰兒最好的食物,正確率為58.3%;⑨無證診所或家庭接生是母親和新生兒傷害的主要原因,正確率為56.7%;⑩孕期可能或出現(xiàn)對母嬰健康有危害的妊娠稱為高危妊娠,正確率為68.0%。

2.2.2 職業(yè)、婚姻狀況和小孩數(shù)量母嬰保健相關(guān)知識知曉率與職業(yè)、婚姻狀況和小孩數(shù)量沒有直接的關(guān)系,統(tǒng)計學(xué)上沒有顯著性差異(X2=4.35~15.87,P>0.05)。

2.2.3 收入情況、文化程度結(jié)果顯示收入情況不同其母嬰保健相關(guān)知識知曉率不一樣,收入越高,知識答對率相對增高(10道題結(jié)果有4題有顯著性差異,X2=17.63~22.04,P

2.3 健康教育形式需求比較:為了增加流動人口的母嬰保健相關(guān)知識,認(rèn)為最容易接受健康知識的形式依次為社區(qū)小范圍的宣傳知識45.7%、電視23.8%,孕婦學(xué)校12.3%、廣播電臺8.7%、網(wǎng)站5.2%、報紙4.3%。

3 討論

3.1 加大健康促進(jìn)工作力度:資料顯示,廣州市流動孕產(chǎn)婦的母嬰保健相關(guān)知識知曉率偏低,且與流動人口的經(jīng)濟(jì)收入、文化程度有直接聯(lián)系。收入越低其知曉率越低,文化程度越低,知識答對率越低,且文化程度影響更加明顯。農(nóng)村到此打工族,初中和高中文化程度占了大部分,文化水平相對較低,還有部分是文盲。因此。要提高流動人口中婦女的母嬰保健水平,當(dāng)務(wù)之急是對這部分人群進(jìn)行健康教育,使孕產(chǎn)婦在孕期自覺自愿到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,分娩時到正規(guī)醫(yī)院住院分娩。健康教育工作開展得好壞將直接影響孕產(chǎn)婦的生命安全和新生兒的健康成長。因此,我們必須切實抓好流動婦女孕期與分娩的健康教育工作,利用各種行政和傳播手段,加大健康促進(jìn)工作的力度,開展多種形式的健康促進(jìn)活動。

3.2 利用各種形式加大宣傳力度:健康教育形式的需求顯示,電視比其他傳播媒介傳播的知識更方便收看和容易接受。因此,要充分利用電視這一媒體,開展孕產(chǎn)期保健與住院分娩相關(guān)醫(yī)學(xué)科普知識宣傳[3],使廣大流動孕產(chǎn)婦認(rèn)識到無證診所接生或請接生婆到家里接生是“非法”的行為,“非法”接生對母嬰的生命安全存在巨大的威脅,促使他們能自覺自愿到正規(guī)醫(yī)院住院分娩。根據(jù)我們的調(diào)查研究,最好采用社區(qū)小范圍的宣傳教育。

3.3 切實落實管理范圍:無論是常住還是暫住臨時戶口中的孕產(chǎn)婦均應(yīng)納入管理范圍[4~6]。暫住臨時戶口中的孕產(chǎn)婦從妊娠后開始管理,針對常住臨時戶口中的未婚者從婚前開始管理,已婚者從妊娠前開始管理;為了更有效的加強(qiáng)管理,構(gòu)建管理網(wǎng)絡(luò)勢在必行。首先由政府牽頭,依托社區(qū),建立流動人口孕產(chǎn)婦綜合管理機(jī)制,形成市、區(qū)、居委會三級管理網(wǎng)絡(luò)。其次應(yīng)明確各自職責(zé),居委會流動孕產(chǎn)婦管理小組及時掌握流動人口中孕齡婦女情況,定期提供新婚、早孕婦女名單,每月向區(qū)級流動孕產(chǎn)婦管理辦公室上報,區(qū)級流動孕產(chǎn)婦管理辦公室及時上報到市級,市級流動孕產(chǎn)婦管理辦公室做好信息的匯總,及時反饋到各區(qū)。

3.4 按需提供服務(wù):針對流動人口中普遍存在的保健意識薄弱的狀況,首先要大力開展健康教育,如在社區(qū)開展專題講座、宣教片、發(fā)放宣傳資料、體檢、咨詢等活動,在各醫(yī)院開辦“新婚學(xué)?!?、“孕婦課堂”、“媽媽學(xué)?!蔽鲃尤丝谥械脑挟a(chǎn)婦及家屬們正確地選擇到正規(guī)的醫(yī)院檢查、分娩。其次是根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況提供服務(wù),對經(jīng)濟(jì)確有困難的孕產(chǎn)婦,各醫(yī)院要實行首診負(fù)責(zé)制,不能因經(jīng)費(fèi)問題而推諉、拒收孕產(chǎn)婦;三是設(shè)立貧困求助基金[7],以解決貧困孕產(chǎn)婦的費(fèi)用問題;四是可在城市內(nèi)指定幾所醫(yī)院為流動孕產(chǎn)婦接診定點醫(yī)院,限價服務(wù),以吸引她們定期檢查和住院分娩。

參考文獻(xiàn)

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[5] 譚江如. 孕婦孕期健康教育需求調(diào)查分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2005,5 (1):38

第2篇:母嬰保健相關(guān)知識范文

【關(guān)鍵詞】孕婦學(xué)校;健康教育;影響

孕婦學(xué)校是孕婦及家屬學(xué)習(xí)并掌握孕產(chǎn)期保健知識的地方,通過定期學(xué)習(xí)及培訓(xùn),使孕產(chǎn)婦增強(qiáng)自我保健能力,并順利度過妊娠期及分娩期,降低產(chǎn)科母嬰發(fā)病率及病死率,明顯降低了剖宮產(chǎn)率,隨著孕產(chǎn)婦自身素質(zhì)的不斷提高,對孕期保健知識的需求亦日益增加,產(chǎn)科門診開展孕婦學(xué)校,對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的全方位的健康教育對孕產(chǎn)婦是否順利度過孕期及分娩期起著至關(guān)重要的作用,我科于1998年開展孕婦學(xué)校,由豐富經(jīng)驗的醫(yī)師及助產(chǎn)師兼任對孕婦及其家屬進(jìn)行孕產(chǎn)期相關(guān)知識的教育宣講工作,通過簡單易懂的文字圖片及通俗的語言向孕婦傳播相關(guān)孕期保健、母乳喂養(yǎng)及優(yōu)生優(yōu)育方面的的基本知識,提高孕婦自身素質(zhì)及其自我保健能力,促使其自覺消除不利于孕期保健的生活方式和行為,以良好的心態(tài)迎接分娩,得到廣大孕婦及家屬的好評,參加孕婦學(xué)校的人數(shù)日益增加。

1 實施方法

1.1 改變意識觀念,加強(qiáng)自身修養(yǎng):孕婦學(xué)校的教師應(yīng)具備多元化知識,有著豐富的內(nèi)涵,衣著整潔得體,儀表端莊,熱情開朗,以和藹的態(tài)度積極與孕產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行交流,消除他們的疑慮和恐懼,讓他們感到服務(wù)的貼切、真誠、周到、放心和欣慰。

1.2 施教環(huán)境、設(shè)備完善:開班的孕婦學(xué)校應(yīng)具有能進(jìn)行健康知識施教的固定的健康教育廳,教室內(nèi)要有授課的講臺,帶靠背的椅子,配備有多媒體設(shè)備,相關(guān)的音響效果要好,同時教室內(nèi)的墻壁上可粘貼上色彩溫和、圖文并茂、簡單易懂的多種有關(guān)孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育及科學(xué)育兒的相關(guān)知識,為孕婦及其家屬提供一個溫馨和愉悅的學(xué)習(xí)和經(jīng)驗交流場所。

1.3 靈活多樣開展健康教育:孕婦學(xué)校課程安排貼于醒目位置,并印制成小單發(fā)放給每位初診的孕婦, 便于她們選擇課題,選擇時間聽課,開展孕婦健康教育一般應(yīng)包括孕期、分娩期、產(chǎn)褥期的相關(guān)健康教育知識及嬰兒護(hù)理等。應(yīng)開展靈活多樣的健康教育活動,通過多種方式向孕婦及其家屬傳授相關(guān)知識,一般主要采用以下幾種形式,①書面文字教育:將相關(guān)孕產(chǎn)期相關(guān)保健知識匯總成淺顯易懂、圖文并茂的書本或小冊子。②專題講座:有知識經(jīng)驗豐富的醫(yī)護(hù)人員開展相關(guān)健康教育專題講座。③多媒體教育:制作成生動易懂的幻燈片通過多媒體進(jìn)行健康教育知識的傳播。④示范教育:醫(yī)護(hù)人員親自示范。⑤采取互動的形式:通過采用提問或者搶答的互動形式,調(diào)動孕婦及其家屬學(xué)習(xí)的積極性。⑥參觀學(xué)習(xí):定期組織孕婦及家屬參觀產(chǎn)房、母嬰同室、產(chǎn)后康復(fù)中心,進(jìn)行實地學(xué)習(xí),增強(qiáng)其安全感,消除孕婦恐懼感。

2 對孕產(chǎn)婦的影響

第3篇:母嬰保健相關(guān)知識范文

一、總體目標(biāo)

全面貫徹落實黨的十和十八屆三中全會精神和科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞“一法兩綱”,以民生工程為重點,以基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和重大公共衛(wèi)生婦幼項目為主線,大力發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè),完善服務(wù)體系,健全保障制度,為婦女兒童提供安全有效和優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù),努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率,預(yù)防和減少出生缺陷,提高出生人口素質(zhì)和婦女兒童健康水平。

二、工作目標(biāo)與指標(biāo)

1.葉酸發(fā)放2000人份以上,服用率≥90%,葉酸服用依從率≥70%,知曉率≥95%。

2.農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在99%以上,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助達(dá)100%。

3.全區(qū)已婚婦女(20—64周歲)婦科病普查率≥60%,低保婦女婦科普查率≥95%。治療率達(dá)100%。

4.農(nóng)村孕婦和城市低保孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查診斷2000例。

5.孕產(chǎn)婦接受艾滋病、梅毒和乙肝病原體的檢測率均達(dá)到80%以上。兒童經(jīng)母嬰傳播感染艾滋病的報告感染率控制在5%以下,先天梅毒的報告發(fā)病率控制在30/10萬活產(chǎn)數(shù)以下,乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒注射乙肝免疫球蛋白的比例達(dá)到90%以上。

6.35-64歲農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌(即:“兩癌”)普查分別達(dá)1500人以上。

7.完成婚檢男女雙方和孕15周之前孕婦夫婦雙方免費(fèi)進(jìn)行地中海貧血篩查(任務(wù)數(shù)600對)。

三、主要措施

(一)增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項目

1.全面實施全區(qū)農(nóng)村育齡婦女孕前3個月和孕早期3個月免費(fèi)增補(bǔ)葉酸項目。開展形式多樣的健康教育活動,制作并張貼宣傳欄、宣傳畫,舉辦有針對性的講座以及組織多種形式的活動,利用廣播和電視專欄、學(xué)校課程、節(jié)假日專題宣傳、咨詢等活動,開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項目的宣傳,提高服務(wù)對象對增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形服務(wù)的認(rèn)識和利用。

2.區(qū)婦幼保健院應(yīng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計劃生育等多種途徑,以婚檢為龍頭,設(shè)立全區(qū)統(tǒng)一發(fā)放窗口,婦??瓢凑辗桨噶鞒探M織葉酸接收發(fā)放和督導(dǎo)管理工作,信息科按要求匯總上報全區(qū)葉酸發(fā)放情況相關(guān)信息。

3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)是葉酸發(fā)放責(zé)任主體,應(yīng)全面掌握本轄區(qū)計劃懷孕婦女動態(tài),做好計劃懷孕婦女葉酸服用臺賬,積極做好葉酸發(fā)放服用情況的隨訪及補(bǔ)缺補(bǔ)漏工作,對領(lǐng)取葉酸的婦女每月至少進(jìn)行隨訪一次,督促婦女按時服用,并將婦女在孕前3個月—孕早期3個月服用情況進(jìn)行登記,每月匯總上報上月葉酸發(fā)放和服用信息。凡婚檢對象一年內(nèi)未懷孕者,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)應(yīng)督促鄉(xiāng)村醫(yī)生或保健員收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕的婦女信息,入戶通知其領(lǐng)取葉酸片,并簽訂知情同意書,使服藥對象正確了解相關(guān)知識,提高葉酸服用率和依從率。

(二)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加大項目的宣傳力度,采取多種形式,向廣大農(nóng)民宣傳國家住院分娩補(bǔ)助政策,做到家喻戶曉,為落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策營造良好的社會氛圍;各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定的服務(wù)項目,為農(nóng)村孕產(chǎn)婦提供規(guī)范、安全的醫(yī)療護(hù)理服務(wù);要規(guī)范高危孕產(chǎn)婦篩查、轉(zhuǎn)診和救治流程,建立危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道;嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征,控制剖宮產(chǎn)率;要積極開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目的相關(guān)政策宣傳和健康教育工作,引導(dǎo)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩,從而進(jìn)一步提高住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

2.實行財政資金與新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌管理,并執(zhí)行正常分娩限價接生標(biāo)準(zhǔn)。

3.把推進(jìn)住院分娩工作作為一項日常工作抓緊抓實,進(jìn)一步提高邊遠(yuǎn)山區(qū)住院分娩工作,落實好貧困孕產(chǎn)婦、流動人口孕產(chǎn)婦住院分娩,確保母嬰安全,將住院分娩率鞏固在99%以上。

4.相關(guān)單位應(yīng)按照項目的要求,及時報送農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目有關(guān)信息。

(三)城鄉(xiāng)低保婦女常見病免費(fèi)檢查項目

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)應(yīng)加大已婚低保婦女常見婦女病免費(fèi)檢查項目宣傳力度,積極與婦聯(lián)、民政、計生等部門密切配合,組織開展第三輪第二階段低保婦女免費(fèi)健康檢查為民辦實事項目,2014年10月底前完成目標(biāo)人群的普查工作。

2.區(qū)婦幼保健院負(fù)責(zé)實施轄區(qū)內(nèi)已婚低保婦女常見婦女病的檢查,組織培訓(xùn)、技術(shù)咨詢和質(zhì)量控制,組織技術(shù)人員分期分批到全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施已婚低保婦女常見疾病檢查,并做好檢查資料的登記、匯總、分析及報表的上報工作。

3.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)做好當(dāng)?shù)匚唇邮芷詹榈牡捅D女人員情況的統(tǒng)計,利用當(dāng)?shù)匦嫣旎蚬?jié)日等契機(jī)召集未普查低保婦女,配合區(qū)婦幼保健院為城鄉(xiāng)低保婦女進(jìn)行婦女常見病普查,并對普查出有婦科病的低保婦女進(jìn)行相關(guān)的治療;同時,通過新農(nóng)合補(bǔ)償、民政部門醫(yī)療救助、民間慈善機(jī)構(gòu)捐助等渠道,為確診“兩癌”的低保婦女進(jìn)行困難補(bǔ)助,并建立定期隨訪制度。

(四)農(nóng)村孕婦和城市低保孕婦免費(fèi)篩查與診斷項目

1.農(nóng)村孕婦和城市低保孕婦免費(fèi)產(chǎn)前篩查診斷項目為民辦實事項目,各基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在實施孕婦系統(tǒng)保健管理中,應(yīng)宣傳動員農(nóng)業(yè)戶籍孕婦和城市低保孕婦自愿接受篩查,告知孕婦持聯(lián)系單、身份證(城市低保孕婦還應(yīng)持低保證明)原件及復(fù)印件到項目實施醫(yī)院采集血樣和進(jìn)行超聲篩查。

2.產(chǎn)前篩查血樣采集機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查血樣采集、集中血樣標(biāo)本并進(jìn)行檢測,并將初篩有異常情況的孕婦轉(zhuǎn)送至市第一醫(yī)院進(jìn)行診斷,同時將應(yīng)轉(zhuǎn)診孕婦名單報相應(yīng)的產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)、未及時轉(zhuǎn)診孕婦由各個初篩單位進(jìn)行追訪。

3.產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)指定經(jīng)過產(chǎn)前篩查培訓(xùn)的醫(yī)生,負(fù)責(zé)對超聲初篩發(fā)現(xiàn)異?;蚩梢僧惓T袐D進(jìn)行質(zhì)量把關(guān),并指定專人對項目服務(wù)孕婦進(jìn)行隨訪至其分娩,定期收集、上報項目報表,確保2014年全區(qū)完成孕婦免費(fèi)產(chǎn)前篩查診斷2000例以上。

(五)預(yù)防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播項目

1.廣泛開展健康教育,預(yù)防育齡婦女感染。要求轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加大艾滋病、梅毒及乙肝等篩查工作的宣傳力度,開展形式多樣的健康教育活動,制作并張貼宣傳欄、宣傳畫,舉辦有針對性的講座以及組織多種形式的活動,利用廣播和電視專欄、學(xué)校課程、節(jié)假日專題宣傳、咨詢等活動,為育齡婦女、農(nóng)民工、青少年及其家庭發(fā)放宣傳冊、小折頁等宣傳材料,開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識的宣傳,提高大眾防治知識水平。

2.提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務(wù)。具備條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù),主動為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時,同時提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關(guān)檢測,盡早明確感染狀況,盡早為感染孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施;要確保臨產(chǎn)時才尋求助產(chǎn)服務(wù)的孕產(chǎn)婦及時獲得相關(guān)檢測與咨詢,并可獲得干預(yù)服務(wù)。

3.將預(yù)防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播納入婦幼保健常規(guī)工作,把孕產(chǎn)婦HIV、梅毒和乙肝檢測列入孕早期常規(guī)檢查項目,發(fā)現(xiàn)陽性病例應(yīng)填寫個案登記卡及時上報。同時,各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真做好感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的追蹤、隨防管理,為三種陽性孕產(chǎn)婦實行免費(fèi)母嬰阻斷。

4.轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立記錄艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢信息的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)時保健等相關(guān)登記制度,定期收集、整理和匯總相關(guān)檢測、咨詢信息;按照預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)報表上報流程及要求及時填寫和逐級上報預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表及系列個案登記卡,并通過預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的網(wǎng)絡(luò)報告。對所發(fā)現(xiàn)的孕產(chǎn)婦及婚檢婦女中艾滋病、梅毒感染者或乙肝患者,還應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)要求進(jìn)行傳染病疫情報告。

(六)農(nóng)村婦女“兩癌”普查項目

1.利用網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體,廣泛開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目相關(guān)政策和婦女健康知識宣傳,擴(kuò)大農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目的社會影響力,幫助廣大婦女樹立文明健康理念,培養(yǎng)良好的生活方式。

2.人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院為全區(qū)宮頸癌、乳腺癌檢查項目的技術(shù)牽頭單位,協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局做好宮頸癌檢查項目的日常業(yè)務(wù)工作,包括人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)檢查和信息收集、審核、報送等。

3.區(qū)婦幼保健院和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為宮頸癌、乳腺癌檢查初篩機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對所有受檢婦女進(jìn)行婦科盆腔檢查、陰道分泌物濕片顯微鏡檢查、乳腺的視診、觸診和宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查。涂片送至人民醫(yī)院進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查。區(qū)婦幼保健院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集受檢對象原始資料,及時將檢查結(jié)果反饋受檢對象,完成個案表登記,按要求及時報送相關(guān)信息。

4.人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院對檢查出的可疑病例提供相應(yīng)的便捷醫(yī)療服務(wù),主要包括承擔(dān)陰道鏡檢查和病理診斷,并將檢查結(jié)果及時反饋至初篩機(jī)構(gòu)。

5.人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院為乳腺癌檢查初篩機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)承擔(dān)乳腺視診、觸診和彩色B超檢查,并綜合檢查結(jié)果做出臨床診斷和診療建議。做好檢查對象原始資料收集,及時將檢查結(jié)果反饋受檢對象,完成個案表登記,按要求及時報送相關(guān)信息。

6.區(qū)衛(wèi)生局指定人民醫(yī)院承擔(dān)對初篩異常者進(jìn)行乳腺鉬靶X線檢查,并將檢查結(jié)果及時反饋給初篩機(jī)構(gòu)。

7.區(qū)婦幼保健院負(fù)責(zé)“兩癌”相關(guān)信息的收集、匯總、分析和上報,開發(fā)制作“兩癌”健康教育宣傳材料,負(fù)責(zé)組織技術(shù)力量到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供有關(guān)健康教育、咨詢和宮頸癌檢查技術(shù)服務(wù);指導(dǎo)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展宮頸癌檢查技術(shù)服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好“兩癌”檢查陽性和可疑人員的隨訪。確保2014年年底前完成第三輪“兩癌”普查任務(wù)。

(七)地中海貧血防控試點項目

1.在婚前、孕前和孕期保健服務(wù)中普及預(yù)防地中海貧血相關(guān)知識,利用新婚學(xué)校和媽媽班發(fā)放宣傳材料普及地貧防控相關(guān)知識,同時通過報紙、電視等新聞媒體開展宣傳工作,不斷提高群眾地貧防控知識知曉率。

2.篩查:完成地中海貧血篩查任務(wù)600對,對象主要為參加婚檢的男女雙方和孕15周前孕婦夫妻雙方。檢測血常規(guī)如MCV〈82fl和MCH〈27pg,即視為“地貧”篩查陽性。篩查工作主要由區(qū)婦幼保健院負(fù)責(zé)。

第4篇:母嬰保健相關(guān)知識范文

【關(guān)鍵詞】新入院孕產(chǎn)婦 孕產(chǎn)期 健康知識

妊娠、分娩雖然是正常的生理過程, 但常有各種危險因素威脅到母嬰的生命與健康。孕產(chǎn)婦死亡率與嬰兒死亡率的高低是衡量一個國家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生水平高低及社會文明程度的重要指標(biāo)[1]。隨著社會發(fā)展, 計劃生育的實施, 人們對優(yōu)生優(yōu)育期望值越來越高[2]。然而孕產(chǎn)婦對孕產(chǎn)期健康知識認(rèn)知情況又如何?為探討新入院孕產(chǎn)婦對孕產(chǎn)期健康知識認(rèn)知情況,本文對100名新入院孕產(chǎn)婦進(jìn)行了問卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 調(diào)查對象與方法

1.1調(diào)查對象 2011年1月至2011年3月新入院孕產(chǎn)婦100名,其中小學(xué)文化12名;初中文化21名;高中文化30名;本科28名;碩士及以上9名。年齡層次:20歲以下的23名;20—30歲的33名;30—40歲的32名; 40歲以上的12名。

1.2調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查法,遵循知情同意、自愿參與的原則。發(fā)放問卷100份,回收100份,有效率100%。

2 結(jié)果

新入院孕產(chǎn)婦對孕產(chǎn)期相關(guān)知識比較缺乏,其中胎膜早理方法認(rèn)知率僅為9%,對何時會感到胎動、12小時胎動次數(shù)、母乳喂養(yǎng)添加輔食最佳時間、產(chǎn)檢時間與意義、飲食與休息認(rèn)知率為50%以上,其他為50%以下。20歲以下的認(rèn)知率明顯低于其他年齡段;文化程度高低也影響了認(rèn)知情況,文化程度高的認(rèn)知率相對要高。

3 討論

3.1新入院孕產(chǎn)婦對孕產(chǎn)期相關(guān)健康知識比較缺乏 調(diào)查顯示,新入院孕產(chǎn)婦對孕產(chǎn)期相關(guān)健康知識比較缺乏,其中對胎膜早理方法認(rèn)知率僅為9%,只有對何時會感到胎動、12小時胎動次數(shù)、母乳喂養(yǎng)添加輔食最佳時間、產(chǎn)檢時間與意義、飲食與休息五項認(rèn)知率為50%以上,其他均為50%以下。

3.2加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦的健康教育,提高她們的健康意識,降低孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡率 隨著社會的發(fā)展, 人們對健康保健的需求越來越迫切。孕產(chǎn)婦作為一個特殊的群體, 既有生理上的顯著變化, 又有心理上的恐懼擔(dān)憂, 她們迫切需要了解孕產(chǎn)期保健知識和新生兒護(hù)理知識。因此, 通過責(zé)任醫(yī)生及護(hù)士不失時機(jī)的開展健康教育, 滿足她們對知識的需求。通過孕產(chǎn)期一系列的健康教育, 調(diào)整孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期的心理狀態(tài),加強(qiáng)了自身保健, 減少一些妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。廣大孕產(chǎn)婦通過健康教育這一特殊手段破除了迷信, 摒棄了陋習(xí),養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣, 強(qiáng)化了健康意識, 增強(qiáng)了自我保健能力。健康教育向人們講述科學(xué)知識、科學(xué)方法、科學(xué)思想,使母嬰保健知識得到普及,提高了母嬰保健水平。它架起了醫(yī)護(hù)患溝通的橋梁,使孕產(chǎn)婦能積極配合治療。通過對孕產(chǎn)婦的健康教育,提高了孕產(chǎn)婦自我保健意識,增強(qiáng)了孕產(chǎn)婦保健意識的能力,有效的降低了孕期并發(fā)癥、產(chǎn)褥病、難產(chǎn)率。

孕產(chǎn)期知識涉及范圍廣,內(nèi)容非常繁雜,要在短期內(nèi)累積建構(gòu)成自身可理解記憶的信息并不是一件容易的事情。醫(yī)務(wù)人員可以將孕產(chǎn)婦保健的總目標(biāo)分解為若干個易于實現(xiàn)的和可以逐步提高的小目標(biāo),這樣可使孕產(chǎn)婦不斷有成功的體驗,有利于增強(qiáng)自我效能,有利于下一步目標(biāo)的實施和完成。醫(yī)院定期組織準(zhǔn)媽媽、新媽媽課堂,將孕期、產(chǎn)后的準(zhǔn)媽媽和新媽媽們聚集到一起,談?wù)劯邢?,交流交流?jīng)驗,并聘請有名望的產(chǎn)科專家給予講課,組織一些趣味性的答題,并進(jìn)行疑問解答,提高每個準(zhǔn)媽媽和新媽媽對健康教育的需求。醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)積極學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)以便更好地為孕產(chǎn)婦服務(wù)。

3.3加強(qiáng)社會宣傳力度,提高全民健康意識 健康教育是一項以健康為中心的全民性教育,在教育對象上,實行病人教育和家庭教育相結(jié)合,而病人家屬教育尤顯重要,且自我護(hù)理正成為一種發(fā)展趨勢。以往產(chǎn)科病房的健康教育是以責(zé)任護(hù)士為主的針對孕產(chǎn)婦實施的健康教育,由于產(chǎn)科病房住院天數(shù)短、周轉(zhuǎn)快、陪伴家屬多且更換頻繁,僅靠責(zé)任護(hù)士個人的健康教育及指導(dǎo)易使計劃落實不到位。家屬和陪護(hù)不良的健康習(xí)慣極易影響孕產(chǎn)婦的健康教育效果。只有建立整個家庭成員的健康意識,才能保證孕產(chǎn)婦及嬰兒的健康。因此,應(yīng)加強(qiáng)社會宣傳力度,如張貼宣傳畫、進(jìn)行專題講座等來提高全民健康意識。

參 考 文 獻(xiàn)

第5篇:母嬰保健相關(guān)知識范文

[關(guān)鍵詞] HIV 感染;HIV母嬰阻斷;產(chǎn)婦;嬰兒

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C[文章編號]1674-4721(2011)04(c)-124-02

兒童感染HIV,大多數(shù)是通過母嬰傳播獲得,故對于感染HIV的婦女,應(yīng)建議采取避孕措施,已懷孕者應(yīng)盡快中止妊娠。如果發(fā)現(xiàn)懷孕或堅決要求生育,則醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向她提供全面的咨詢、體檢,如果決定繼續(xù)妊娠,則應(yīng)提供HIV母嬰傳播的相關(guān)檢測和治療,進(jìn)行必要的母嬰阻斷。本院2009年6月~2010年5月,收治的HIV陽性孕婦37例,現(xiàn)對基本情況分析和妊娠資料分析如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組37例產(chǎn)婦血清HIV抗體金標(biāo)和ELISA檢測陽性,并經(jīng)廣州市疾控中心確診。產(chǎn)婦平均年齡27.76歲,35歲以上的4例,25~35歲22例,25歲以下的11例。常住地19例為農(nóng)村,18例為非農(nóng)村。12例為市內(nèi)常駐人員,25例為外市或者外省常駐人員。19例為高中中專文化,大專以上1例,17例初中小學(xué)文化。丈夫高中中專16例,初中小學(xué)文化15例,大專以上文化6例。37例患者中,未婚7例,還有1例在得知陽性后離婚,已婚29例。有靜脈吸毒史2例,有靜脈吸毒史6例。其余否認(rèn)吸毒史。37例產(chǎn)婦全部否認(rèn)冶游史。

1.2 妊娠資料

孕次1~8次,平均2.43次,產(chǎn)次1~2次,平均1.24次,新生兒男19例,女18例。

1.3 新生兒資料

新生兒出生后,須轉(zhuǎn)新生兒科治療者4例,體重1 700~3 970 g,平均2 990 g。身長45~54 cm,平均身長49 cm。HIV抗體檢測仍在隨訪檢測中。新生兒住院期間的照顧者:30例(81%)是新生兒的父親,7例(19%)是除父親以外的親屬,如外婆,奶奶等。

1.4 產(chǎn)婦HIV情況

見表1~4。

1.5 HIV情況

產(chǎn)婦自述對方為HIV陰性的21例,陽性的12例,不詳?shù)臑?例。

2 結(jié)果

37例孕婦中,分娩孕周32~36周2例,早產(chǎn)順產(chǎn)。其余都是37周以后剖腹產(chǎn)。新生兒全部人工喂養(yǎng),按需要進(jìn)行口服母嬰阻斷藥物,并順利出院。新生兒主要照顧者了解HIV傳播的知識,知道在日常生活中血液隔離保護(hù)新生兒的注意事項?;菊莆招律鷥荷L發(fā)育規(guī)律,喂養(yǎng)要點和預(yù)防接種等相關(guān)事項,新生兒HIV抗體檢測仍在隨訪檢測中。

3 討論

3.1 尊重HIV陽性孕婦的生育權(quán)

我國艾滋病流行正由高危人群向一般人群傳播。女性感染者顯著上升。艾滋病患者生育權(quán)是受國家法律保護(hù)的,但從醫(yī)學(xué)角度考慮,尚不提倡懷孕[1]。艾滋孕婦的艱難抉擇,與其說是一個家庭必須面對的問題,還不如說是整個社會必須面對的問題。近些年來,社會觀念已經(jīng)發(fā)生了很大的變化,從勸艾滋孕婦流產(chǎn)到讓她們自己選擇,從拒絕艾滋孕婦到設(shè)立專業(yè)門診,無疑都標(biāo)志著一種進(jìn)步。對于感染HIV孕產(chǎn)婦,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將建議其終止妊娠,對不能或不愿意終止妊娠者,將轉(zhuǎn)介到定點收治醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)母嬰阻斷治療和嬰兒的檢測、隨訪。

3.2 HIV陽性孕產(chǎn)婦了解相關(guān)信息并尋求幫助,是母嬰阻斷是否有效實施的決定性因素

多種因素可能影響HIV的母嬰傳播。如母體細(xì)胞免疫功能、病毒載量、CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù),毒力株、病毒排泌水平、分娩方式、破膜時間、喂養(yǎng)方式、嬰兒因素等[2]。篩查出HIV陽性的婦女如果有充足的生育意愿,在懷孕前能夠及時進(jìn)行進(jìn)一步的檢測和抗病毒藥物等,將身體調(diào)適到合適的狀態(tài)再進(jìn)行懷孕。懷孕后,早期去醫(yī)院做HIV篩查是避免錯過最初治療的最好方式。流動人口孕產(chǎn)婦由于保健意識薄弱、經(jīng)濟(jì)條件差等原因而不及早去醫(yī)院檢查,往往要在伴有其他嚴(yán)重疾病時或在懷孕中晚期才去醫(yī)院做檢查。產(chǎn)前HIV篩查和診斷錯過時機(jī),錯過了最初治療的最好方式?;颊咴诘弥腥綡IV之后,接診的醫(yī)生如能夠及時將患者轉(zhuǎn)介到專科醫(yī)院進(jìn)行處理,擇期剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)能夠基本實現(xiàn)。文化水平不高,對HIV的傳播和母嬰阻斷的意識不強(qiáng),是這些陽性孕婦遲遲沒有去接受感染診斷和治療的重要影響因素。這些陽性的孕婦游離在政府和監(jiān)測人員的視線之外,也是很多孕產(chǎn)婦在后來追訪不到的很重要的原因。

3.3 社會支持影響HIV陽性產(chǎn)婦的母嬰阻斷的效果

社會支持是預(yù)防HIV母嬰傳播的重要措施之一,大部分的HIV/AIDS孕產(chǎn)婦認(rèn)為其獲得關(guān)懷與支持主要來源于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家屬常表現(xiàn)為社會支持網(wǎng)絡(luò)的破損。經(jīng)濟(jì)條件較好、AIDS防治工作基礎(chǔ)扎實的地區(qū)HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家屬獲得的社會支持較好,反之,經(jīng)濟(jì)條件較差、AIDS防治工作基礎(chǔ)薄弱的地區(qū)HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家屬獲得的社會支持較差[2-3]。一方面,政府、社區(qū)、家庭和非政府組織需要為HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家庭提供一個可以贏得各種支持的社會環(huán)境;另一方面,HIV/AIDS孕產(chǎn)婦及其家庭需要具備贏得社會支持的能力。本文中多數(shù)產(chǎn)婦知識層次不高,生活在農(nóng)村,缺乏科學(xué)的育兒知識,也缺少母嬰阻斷和HIV新生兒護(hù)理的相關(guān)知識,常因觀念或者知識缺乏而導(dǎo)致喂養(yǎng)方法不當(dāng),承受很大的壓力,不利于新生兒的成長,也不利于母嬰阻斷,給社會造成不和諧的因素。因此,如果能夠適時開展HIV新生兒特定的社會支持指導(dǎo),因人而異,及時的向產(chǎn)婦及家屬傳授有關(guān)產(chǎn)后基本知識和解決問題的方法,以滿足產(chǎn)婦的求知欲,確保母嬰健康。

3.4 注重對新生兒父親的指導(dǎo),調(diào)動一切力量來保證母嬰阻斷的實現(xiàn)

新生兒的來臨給父親帶來喜悅與驕傲,但HIV感染的陰影又隨時懸在頭頂。住院生產(chǎn)的很多家庭都不愿意讓更多的人知道自己感染HIV的事實。產(chǎn)婦手術(shù)后亟待休息和恢復(fù),新生兒的照顧重任就落在新生兒父親肩上。對嬰兒父親實施健康教育,可起到事半功倍的作用。護(hù)士為他們講解人工喂養(yǎng)的必要性,正確的喂養(yǎng)方法、新生兒洗浴要點、計劃免疫程序、飲食衛(wèi)生、護(hù)理、適中的嬰兒著衣、母嬰阻斷和血液隔離的相關(guān)事項等,使嬰兒父親很快進(jìn)入角色,和產(chǎn)婦協(xié)同工作。通過良好的家庭支持系統(tǒng),能較好地幫助產(chǎn)婦適應(yīng)新的家庭角色,讓產(chǎn)婦有充分的休息,還可以分擔(dān)壓力,以便其順應(yīng)地過渡而不斷趨向成熟[4],給新生兒成長創(chuàng)造和諧的家庭環(huán)境。

3.5 護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念,提供全方位的護(hù)理和指導(dǎo),以利于母嬰阻斷措施的完全實現(xiàn)

整體護(hù)理是以患者為中心,根據(jù)人的生理、心理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護(hù)理工作方式[5]。而要以患者為中心,就要轉(zhuǎn)變觀念,設(shè)身處地的去考慮這些人群的特點和需要。除了專業(yè)規(guī)范和??铺幚硗?,更應(yīng)關(guān)注這些人群的心理特點和實際情況,為她們提供切實可行的護(hù)理和指導(dǎo)。由于社會對這個特殊群體的不理解和患者及家人本身的避忌心理,這些人群在專業(yè)的傳染病醫(yī)院以外獲得的支持實際上是非常少的。37例產(chǎn)婦中,本市居住不到一半,另外的都是外省或者外市居住的,在妊娠期間,需要合理的安排產(chǎn)前檢查,必要時進(jìn)行電話指導(dǎo)和隨訪。新生兒出生后,新生兒的照顧者和產(chǎn)婦必須接受完全的人工喂養(yǎng)和做好家庭血液體液隔離的相關(guān)知識。在新生兒出院后,家長仍然迫切的需要新生兒喂養(yǎng)和生長發(fā)育監(jiān)測的相關(guān)知識。而這些,婦產(chǎn)科護(hù)理人員在盡可能的為患者提供詳盡的指導(dǎo)外,也應(yīng)盡量幫助患者向規(guī)范的診療機(jī)構(gòu)求助,鼓勵產(chǎn)婦和新生兒的照顧者融入社會群體,為新生兒的成長營造健康和諧的環(huán)境。

綜上所述,HIV/AIDS孕產(chǎn)婦的生理和心理均處于一個特殊的時期,其不僅面臨著感染HIV/AIDS的痛苦、生活上的困難以及社會的歧視與隔離,還有更廣泛的、即將做為母親的需要。HIV母嬰阻斷是一項任重道遠(yuǎn)的工程,要全面考慮這個群體的特性和反應(yīng),在尊重科學(xué)的基礎(chǔ)上,充分尊重HIV/AIDS女性的生育權(quán),以患者為中心,進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的整體護(hù)理,提高這個特殊群體的生活質(zhì)量,促進(jìn)社會和諧。

[參考文獻(xiàn)]

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第6篇:母嬰保健相關(guān)知識范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科;孕產(chǎn)婦;健康教育

健康教育作為衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略措施,已得到全世界的公認(rèn)[1]。妊娠分娩是婦女一個正常而又特殊的生理過程,但由于缺乏對分娩的直接經(jīng)驗,加之周圍分娩所造成的負(fù)面影響,使孕產(chǎn)婦產(chǎn)生了明顯的心理負(fù)擔(dān)。如何對孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康教育,是產(chǎn)科整體護(hù)理的重要內(nèi)容。它對做好圍產(chǎn)期保健,促進(jìn)產(chǎn)婦順利分娩,降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生有著重要的作用。隨著對母嬰保健的重視,產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐阅笅氚踩⒔】禐槟康?以人性化服務(wù)的現(xiàn)代化為目標(biāo)來管理。人性化服務(wù)的原則是要以產(chǎn)婦為中心,以愛母行動為準(zhǔn)則,醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)識產(chǎn)婦是分娩的主體,尊重產(chǎn)婦。在整個孕產(chǎn)期為其提供不同的健康教育。本文對我科2006年100例孕產(chǎn)婦實施健康教育方法,報告如下。

1 方 法

1.1 了解孕產(chǎn)婦的知識需求,堅定開展健康教育的信念 我們隨機(jī)進(jìn)行了一次住院孕產(chǎn)婦健康知識需求情況調(diào)查,對100名孕產(chǎn)婦調(diào)查情況表明,對知識需求程度迫切的占82%,一般占13%,無所謂占5%。調(diào)查資料反映了人們對健康教育的需求程度,使我們進(jìn)一步明確了健康教育的必要性和迫切性,堅定了開展健康教育工作的信念。

1.2 根據(jù)產(chǎn)科特點,制定健康教育計劃 由于孕產(chǎn)婦入住院時間短,周轉(zhuǎn)快,知識需求量大,層次參差不齊,故教育方法應(yīng)符合個體化的需要。針對不同個體,找出存在的健康問題,制定了從入院待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后、出院指導(dǎo)等住院分娩全過程的系列教育計劃,對妊娠并發(fā)癥也制定了相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)教育計劃。

1.3 確定和選擇合適的健康教育方式 根據(jù)產(chǎn)科的特點,采用書面、口頭示教等方式,加強(qiáng)床旁交流。要求護(hù)理人員在住院分娩全過程的不同時期,采用適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行針對性的宣教。

1.4 評價直接觀察:由護(hù)士直接觀察產(chǎn)婦操作,如哺乳姿勢等。直接提問:由護(hù)士不定時抽查,提問產(chǎn)婦有關(guān)知識,如母乳喂養(yǎng)好處、科學(xué)育兒等。問卷調(diào)查:出院前由護(hù)士長發(fā)知識問卷,并收回問卷,可針對不足再次指導(dǎo)。

護(hù)士與孕婦溝通除了應(yīng)具有豐富的專業(yè)知識,還應(yīng)熟悉其他相關(guān)知識,如心理學(xué)和人文科學(xué)等。在業(yè)務(wù)上不斷充實自己,并注意擅長應(yīng)用非語言行為,建立良好的護(hù)患關(guān)系,激發(fā)孕婦的主動參與性,使孕婦在身心上獲得最大利益,對宣教成功起著事半功倍的效果。

2 分階段進(jìn)行健康教育

2.1入院教育(1)無產(chǎn)兆的孕婦入院當(dāng)天由責(zé)任護(hù)士為其進(jìn)行環(huán)境介紹、入院須知、陪護(hù)制度,使孕婦盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。(2)對于有宮縮的孕婦,根據(jù)產(chǎn)婦入院時健康問題和心理狀態(tài),給予有效、正確的指導(dǎo)。

2.2 住院教育

2.2.1 產(chǎn)前教育通過各種圖片、播放錄像讓產(chǎn)婦及陪護(hù)了解胎動、破水、先兆分娩、臨產(chǎn)標(biāo)志、告知分娩過程可能產(chǎn)生的疼痛及原因、疼痛出現(xiàn)的時間及持續(xù)時間,讓產(chǎn)婦有充分的思想準(zhǔn)備,增加自信性和自控感。教會產(chǎn)婦及家人減輕分娩疼痛的方法,如有特殊情況即進(jìn)行個體化教育,如胎膜早破要講解臥位方法,保持會陰清潔,觀察羊水性狀;如胎兒窘迫,要注意監(jiān)測胎動,左側(cè)臥位;如糖尿病即給予飲食指導(dǎo)等

2.2.2 產(chǎn)程教育在臨產(chǎn)后特別是第二產(chǎn)程,助產(chǎn)士陪伴在旁,指導(dǎo)產(chǎn)婦的呼吸和放松運(yùn)動,在宮縮間歇期,指導(dǎo)產(chǎn)婦放松休息,恢復(fù)體力。做好臨產(chǎn)的監(jiān)護(hù)及指導(dǎo) 當(dāng)孕婦進(jìn)入臨產(chǎn)后,因?qū)m縮的陣痛,對胎兒安全及擔(dān)憂能否順利分娩產(chǎn)生緊張、焦慮心理。雖有助產(chǎn)士進(jìn)行責(zé)任助產(chǎn),指導(dǎo)正確有效的呼吸和屏氣,使用交談藝術(shù),分散其注意力和適當(dāng)進(jìn)食、適時排尿,不僅減輕不適和消除孕婦的恐懼心理,而且更能使孕婦增加安全感和信心。同時加強(qiáng)對分娩知識的介紹,有利于孕婦在分娩過程中自我了解和自我控制,促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。

2.2.3 產(chǎn)后教育(1)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方法。產(chǎn)婦回到病房30 min后,第一次由責(zé)任護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),充分尊重母嬰的個體行為,采取針對性教育護(hù)理措施,在護(hù)理迫切型和興奮型新生兒母親時,要注意預(yù)防皸裂的發(fā)生,一方面不要讓新生兒太餓,另一方面要教會母親保護(hù)的方法,如用乳汁涂于;在護(hù)理延遲型新生兒之母親時,因新生兒對吸吮不感興趣,母親最容易喪失信心,護(hù)理人員應(yīng)向母親說明這種現(xiàn)象是暫時的,鼓勵母親堅持讓新生兒反復(fù)吸吮。(2)正常分娩后產(chǎn)婦即可進(jìn)食易消化的半流質(zhì)飲食,營養(yǎng)應(yīng)豐富,少量多餐,湯汁類可促進(jìn)乳汁分泌。(3)活動與休息指導(dǎo)。(4)護(hù)理。出院進(jìn)一步落實保健指導(dǎo) 出院時,責(zé)任護(hù)士對產(chǎn)婦進(jìn)行評估,根據(jù)具體情況,進(jìn)一步進(jìn)行保健指導(dǎo),尤其是宣教母乳喂養(yǎng)和促進(jìn)子宮復(fù)舊的各種方法,如產(chǎn)后運(yùn)動,給予必要的性生活和計劃生育指導(dǎo),并告知產(chǎn)后42天母嬰返院體檢,提科24 h熱線電話,方便產(chǎn)婦和家屬咨詢。

3 因人施教

根據(jù)服務(wù)對象的需求提供服務(wù),對文化較低的孕婦,應(yīng)以通俗易懂的語言講解,適當(dāng)延長宣教時間,對重點內(nèi)容應(yīng)反復(fù)講解,對于文化層次高的孕婦從生理、心理、社會等方面,全方位的進(jìn)行教育。

4 小 結(jié)

護(hù)理健康教育的根本目的是幫助孕產(chǎn)婦樹立健康信念。本組100例孕產(chǎn)婦及新生兒均沒有發(fā)生產(chǎn)褥熱、新生兒窒息、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥,綜合滿意度達(dá)98%。

5 討 論

5.1健康教育作為一種治療手段,越來越受到人們的重視,實踐證明有效的健康教育使產(chǎn)婦掌握了產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后的健康知識,提高了自我保健的健康意識能力。在整個分娩過程中,給與產(chǎn)婦心理上的安慰,感情上的支持和生理上的幫助,使產(chǎn)婦最大限度地調(diào)動自己的主觀能動性,減少產(chǎn)婦因不良情緒造成的難產(chǎn),對優(yōu)生優(yōu)育,減少疾病的發(fā)生,起到了積極作用。

5.2健康教育的開展?jié)M足了孕產(chǎn)婦知識需求 健康教育的開展促使護(hù)理人員更多接觸和了解孕產(chǎn)婦,了解她們的心理需求,有目的進(jìn)行幫助。采用不同的健康教育方式對產(chǎn)婦進(jìn)行院全過程系統(tǒng)教 育,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行臨產(chǎn)的生理變化及注意事項,產(chǎn)程中的配合、手術(shù)的利弊等給以指導(dǎo),使孕產(chǎn)婦對自身的生理變化有所了解,減輕對分娩的恐懼感,順利完成分娩過程。同時使她們了解產(chǎn)后保健及新生兒護(hù)理知識,科學(xué)喂哺、護(hù)理嬰兒,提高產(chǎn)婦的自我監(jiān)護(hù)和照料能力。也使原來的宣教方式改變?yōu)獒槍Σ煌瑐€體、不同方式進(jìn)行有目的指導(dǎo)和教育。

5.3 健康教育的開展促進(jìn)了護(hù)理人員的理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)水平的提高 實施健康教育對護(hù)理人員提出了更高的要求,要求護(hù)理人員知識面廣,除了掌握本專業(yè)理論和知識外,還必須掌握更多的其他專業(yè)知識,才能對患者提出的各種需求(包括心理、生理、健康知識等)進(jìn)行監(jiān)測、評估、并予以針對性的教育指導(dǎo)。開展健康教育后,激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)積極性,掌握專業(yè)知識的需求程度明顯上升,參加繼續(xù)教育、自學(xué)考試的人數(shù)明顯增加。

第7篇:母嬰保健相關(guān)知識范文

關(guān)鍵詞:孕婦;圍產(chǎn)期;健康指導(dǎo)

圍產(chǎn)期指的是懷孕28w~產(chǎn)后7d,處于圍產(chǎn)期的孕婦在身體和心理等諸多方面都會受到較大的挑戰(zhàn),極有可能會對分娩和產(chǎn)后恢復(fù)等造成不良影響。因此,做好對孕婦的圍產(chǎn)期健康指導(dǎo)至關(guān)重要[1]。本文即對孕婦圍產(chǎn)期的健康指導(dǎo)作一簡要綜述。

1 孕晚期健康指導(dǎo)

1.1健康宣教 在孕婦入院之后,指派經(jīng)驗豐富的醫(yī)護(hù)人員為大家講解圍產(chǎn)期相關(guān)知識,詳細(xì)告知大家整個圍產(chǎn)期期間需要注意的問題,以及在孕婦分娩之前需要做的各種準(zhǔn)備工作,還有分娩之后的孕婦的身體恢復(fù)以及新生兒照顧等問題[2]。通過健康宣教,孕婦機(jī)器家屬都可以掌握必要的圍產(chǎn)期健康和分娩相關(guān)知識。同時,還要注意對孕婦的用藥指導(dǎo),指導(dǎo)孕婦正確合理的用藥,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,避免因為用藥方法不當(dāng)?shù)榷鴮μ涸斐晌:Α?/p>

1.2產(chǎn)前培訓(xùn) 在分娩之前,組織孕婦參加產(chǎn)前培訓(xùn)。由經(jīng)驗豐富的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)將分娩整個過程詳細(xì)的介紹給大家,尤其要將分娩的具體技巧和可能會出現(xiàn)的各種問題等詳細(xì)的告知大家,然后著重指導(dǎo)大家注意分娩要點。平燕[3]隨機(jī)選擇320例初產(chǎn)婦作為研究對象,分為兩組。并給于觀察組妊娠期接受過助產(chǎn)士門診指導(dǎo),對照組則在妊娠期未接受過助產(chǎn)士門診指導(dǎo)。然后,通過對兩組產(chǎn)婦的會陰側(cè)切率和產(chǎn)程時間以及新生兒窒息情況,還有產(chǎn)后出血情況和產(chǎn)婦的配合度以及滿意度的同集合比較,最終得出的結(jié)果顯示:觀察組在會陰側(cè)切率顯著低于對照組,而保護(hù)會陰率和產(chǎn)婦配合度以及滿意度顯著高于對照組,(均P

1.3心理指導(dǎo) 處于圍產(chǎn)期的孕婦較易出現(xiàn)各種心理問題,因此醫(yī)務(wù)人員要做好對孕婦的心理保健。要注意密切關(guān)注孕婦的心理狀態(tài)和外在表現(xiàn)等,積極的和孕婦交流,了解其存在的心理負(fù)擔(dān)等,并進(jìn)行針對性的指導(dǎo)。從而幫助孕婦快速的調(diào)整好心態(tài),保證后期分娩的順利進(jìn)行。王瑞玲等[4]選擇 265例初產(chǎn)孕婦作為研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組兩組。對觀察組孕婦實施有針對性的心理指導(dǎo)。并進(jìn)行焦慮自評量表和抑郁自評量表評分,最終的研究結(jié)果顯示,觀察組孕婦在接受針對性的心理指導(dǎo)之后,較之對照組相,在焦慮和抑郁程度方面得到了較為明顯的緩解(均P

2 分娩期健康指導(dǎo)

在整個圍產(chǎn)期健康指導(dǎo)過程中,分娩期的健康指導(dǎo)至關(guān)重要。首先,要維持良好的產(chǎn)房環(huán)境,助產(chǎn)護(hù)士要對孕婦進(jìn)行全程的陪伴和指導(dǎo),及時對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇笇?dǎo)。利用輕柔撫摸等方法,緩解孕婦的緊張情緒,并指導(dǎo)孕婦配合醫(yī)務(wù)人員的各項操作。在宮口開全之后,指導(dǎo)孕婦合理利用腹壓來加速產(chǎn)程。到了宮縮間歇期,指導(dǎo)孕婦保持放松,抓緊時間休息以保持足夠的體力。隨著宮縮的加緊,指導(dǎo)孕婦屏氣用力。當(dāng)胎頭拔露越來越大的時候,指導(dǎo)孕婦改為哈氣,保持胎頭緩慢的娩出,以降低對會位的損傷。在胎兒娩出斷臍之后,助產(chǎn)護(hù)士要及時的將新生兒抱到孕婦的面前,并贊美和夸獎孕婦的勇敢和努力,增強(qiáng)孕婦的成就感。

3 產(chǎn)后健康指導(dǎo)

3.1全面指導(dǎo) 產(chǎn)后要指導(dǎo)孕婦做好自我心理調(diào)節(jié)工作,保持情緒的穩(wěn)定,做好對自身角色轉(zhuǎn)換的適應(yīng)。并指導(dǎo)孕婦學(xué)習(xí)照顧新生兒,學(xué)會正確哺乳以及對新生兒皮膚等的護(hù)理。同時,分娩后生殖器官尚未恢復(fù)正常,宮腔內(nèi)有較大的創(chuàng)面,宮口松弛,陰道粘膜有擦傷,會可能有側(cè)切傷口。因此要指導(dǎo)孕婦注意個人衛(wèi)生,嚴(yán)禁盆浴和,以避免感染和各種產(chǎn)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。

3.2入戶指導(dǎo) 在孕婦分娩之后,入戶指導(dǎo)也是健康指導(dǎo)的重要內(nèi)容。在孕婦出院之后,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期的入戶健康指導(dǎo),深入到每位孕婦家中,可以和孕婦進(jìn)行直接的交流,從而較為全面的了解每位母嬰的實際情況。然后,按照母嬰的實際情況,可以給予針對性的健康指導(dǎo)。一旦發(fā)現(xiàn)存在較嚴(yán)重的問題,還可以指導(dǎo)母嬰及時回院接受檢查和治療,從而有效的保證了母嬰的健康。李英[5]等選擇256例產(chǎn)婦進(jìn)行研究,并在觀察組產(chǎn)婦出院之后,分別于出院后第1d、第14d、第28d,由產(chǎn)后保健組護(hù)士到產(chǎn)婦家中進(jìn)行入戶隨訪。最終研究結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦的情況顯著優(yōu)于對照組,(P

4 小結(jié)

綜上所述,對孕婦實施全面細(xì)致的圍產(chǎn)期健康指導(dǎo),可以有效的減少孕婦各種生理和心理問題的出現(xiàn),加快產(chǎn)后恢復(fù),并保證母嬰健康,促進(jìn)新生兒的生長發(fā)育,并對孕婦的長遠(yuǎn)健康帶來了十分積極的影響。

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第8篇:母嬰保健相關(guān)知識范文

【關(guān)鍵詞】健康教育;孕產(chǎn)期系統(tǒng)管理;預(yù)防

隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高,對健康和高質(zhì)量生活的要求也日益增強(qiáng),尤其是有孕產(chǎn)婦的家庭,孕產(chǎn)婦就成了重點保護(hù)對象,而在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)由于知識的缺乏,高物質(zhì)的生活水平卻未給有孕產(chǎn)婦的家庭帶來福音,巨大兒、妊娠期糖尿病、妊娠期肥胖、自然分娩能力的下降、產(chǎn)后肥胖、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后性生活質(zhì)量下降在日趨增加,以上疾病的發(fā)生,離我們的孕產(chǎn)期保健的目標(biāo)卻越來越遠(yuǎn),為了完成我們的目標(biāo),也為了提高廣大孕產(chǎn)婦家庭的生活質(zhì)量,健康教育就成了孕產(chǎn)期保健中的一個必不可少的任務(wù),對孕產(chǎn)婦實施健康教育,使孕產(chǎn)期準(zhǔn)媽媽及其胎兒的健康得到保證,同時提高產(chǎn)后生活質(zhì)量,獲得良好效果,現(xiàn)報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料 以2012年7月――2013年6月我院分娩數(shù)為:2669,于本院圍產(chǎn)保健科進(jìn)行產(chǎn)前檢查并住院分娩的產(chǎn)婦對健康教育依從性較低組例為801人;本院圍產(chǎn)保健科進(jìn)行產(chǎn)前檢查并住院分娩的健康教育依從性較高組例為1668人,兩組孕產(chǎn)婦年齡、職業(yè)、文化程度比較無明顯差異。

1.2.1方法 對所有建卡孕婦進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)科檢查,并對孕產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行健康教育:教育的內(nèi)容包括: 1.孕早期保?。和ㄟ^我們的幫助和孕婦自身的努力達(dá)到母子安康,生一個健康聰明的寶寶,需要準(zhǔn)媽媽了解:①圍產(chǎn)保健的重要性及產(chǎn)前檢查項目和意義 ;②孕期保健課程安排;③掌握可能導(dǎo)致胎兒畸形的相關(guān)知識;④懂得如何在日常生活中自我保健 ;⑤孕早期常見問題的解決方法。2.孕中期保健:教會孕婦科學(xué)的自我保健。①產(chǎn)前篩查的意義和目的;②系統(tǒng)彩超的意義和目的;③妊娠期糖尿病篩查的意義和目的;④胎動的自我檢測的意義和目的;⑤母體變化的原因和應(yīng)對;⑥母乳喂養(yǎng)的好處和方法;⑦丈夫參與孕期管理的意義和目的;⑧孕中期運(yùn)動的意義和方法(含教會準(zhǔn)爸爸為孕婦按摩的手法);3.孕晚期保?。孩佼a(chǎn)前準(zhǔn)備(心理準(zhǔn)備、物質(zhì)準(zhǔn)備、臨產(chǎn)先兆、分娩方式);② 母體進(jìn)一步變化的原因和應(yīng)對;③胎監(jiān)的意義和目的;④新生兒的護(hù)理(新生兒沐浴和撫觸);⑤產(chǎn)時教育。4.產(chǎn)褥期保?。孩佼a(chǎn)褥期母體主要生理變化;②產(chǎn)褥期保健的要點;③母乳喂養(yǎng)技巧;④新生兒護(hù)理;⑤新手爸爸的參與;⑥產(chǎn)婦的個人衛(wèi)生;⑦重點關(guān)注(產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期感染)

1.2.2重點教育內(nèi)容:1.孕產(chǎn)期心理護(hù)理:妊娠期間婦女尤其是初產(chǎn)婦普遍存在著不同程度的焦慮、抑郁、恐懼及軀體不適感,有以孕早期和孕晚期的焦慮水平較高。孕婦學(xué)校專門開設(shè)心理輔導(dǎo)課程,告訴孕產(chǎn)婦焦慮產(chǎn)生的原因,對母兒的影響以及如何應(yīng)對。有效的避免產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。2.孕期體重管理:①對所有建卡孕婦進(jìn)行體質(zhì)分析,并出具營養(yǎng)分析報告;②孕婦學(xué)校開設(shè)孕期體重管理課程:孕婦的體重是反映孕婦營養(yǎng)的重要標(biāo)志,教會孕婦如何計算體重指數(shù)(BMI),讓她們明白不是所有的孕婦整個孕期體重增加都是一樣。不同的體重指數(shù)(BMI),孕期體重增加的要求是不一樣的。孕期過多的體重增加將增加難產(chǎn)的危險,巨大兒屬于病理性體重易發(fā)生低血糖等多種并發(fā)癥,成年后繼發(fā)肥胖、高血脂、高血壓、心血管疾病、糖尿病等退行性疾病的危險性明顯增加;孕期過少的體重增長,除影響母體健康外,還可導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良并影響其成年后的健康狀況。而隨著生活水平的提高,孕期婦女的日常工作量和活動量明顯減少(在雙流縣占2/3的婦女在懷孕之后就不再繼續(xù)工作)容易發(fā)生能量攝入與消耗的失衡。3.孕期營養(yǎng)管理:①多攝入富含葉酸的食物和補(bǔ)充葉酸;②孕期常吃鐵豐富的食物;③保證攝入含碘食鹽,適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入;④少食多餐;⑤保證攝入足量富含碳水化合物的食物;⑥適當(dāng)增加魚、禽、蛋、瘦肉、海產(chǎn)品的攝入量;⑦適當(dāng)增加奶類的攝入;⑧禁煙戒酒,少吃刺激性食物。4.孕期和產(chǎn)后的運(yùn)動管理:①孕期運(yùn)動:由于孕期對多種微量營養(yǎng)素需要的增加,通過增加食物攝入量以滿足微量營養(yǎng)素的需要極有可能引起體重過多增長,并因此增加妊娠期糖尿病和巨大兒的風(fēng)險,因此,孕婦應(yīng)適當(dāng)監(jiān)測自身的體重,并根據(jù)體重增長的速率適當(dāng)調(diào)節(jié)攝入量。也應(yīng)根據(jù)自身的體能每天進(jìn)行不少以30分鐘的低強(qiáng)度身體活動,最好是1-2小時的戶外活動,如散步、做體操等。適宜的身體活動有利于維持體重的適宜增長和自然分娩,戶外活動有足以改善維生素D的合成,以促進(jìn)胎兒骨骼的發(fā)育和母體自身的骨骼健康。②產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練:產(chǎn)后鍛煉是對全身肌肉進(jìn)行功能性訓(xùn)練,以促進(jìn)產(chǎn)后生理及形體逐漸恢復(fù)到生產(chǎn)前狀態(tài)的練習(xí),達(dá)到讓身體健康、健美的目的,科學(xué)、正確的鍛煉方法對身體的恢復(fù)很有幫助。如產(chǎn)后不及時進(jìn)行鍛煉,身體恢復(fù)較慢,松弛的陰道和腹部將為婦科疾病埋下隱患。另外,如果產(chǎn)后體形臃腫,也容易使人失去自信。a.產(chǎn)褥期鍛煉的好處;b.產(chǎn)褥期鍛煉的注意事項;c.盆底肌肉恢復(fù)訓(xùn)練。5.母嬰阻斷:①母嬰阻斷是什么?②母嬰阻斷的意義;③母嬰阻斷的方案。

1.2.3助產(chǎn)士門診:為36周后有條件自然分娩的孕婦進(jìn)行一個產(chǎn)時的模擬,使孕婦了解產(chǎn)時的真實狀況,消除焦慮和恐懼。

1.2.4候診室的健康宣教:每天上午在候診高峰期時段由圍產(chǎn)保健科的護(hù)士長進(jìn)行健康宣教。①就診的流程;②特殊檢查的要求;③大致時段的檢查項目;④社區(qū)衛(wèi)生院參與的原因和意義;⑤兒童預(yù)防接種的醫(yī)院;⑥入院需要準(zhǔn)備的相關(guān)證件;⑦產(chǎn)后訪視的時間及人員。

2 孕婦學(xué)校健康教育的要求:①形式多樣化;②生動具體;③使用通俗易通的語言;④互動程度高。

孕期并發(fā)癥的發(fā)生和產(chǎn)后婦女及新生兒疾病的發(fā)生通常和孕期保健的好壞有密切相關(guān)的聯(lián)系,同時與孕期健康教育的依從性的高低也有密切的聯(lián)系,有效的健康教育使孕期并發(fā)癥和產(chǎn)后婦女和兒童疾病發(fā)生明顯降低,獲得了良好的效果。

參考文獻(xiàn):

[1] 潘孟昭.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論〔M〕北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.9

第9篇:母嬰保健相關(guān)知識范文

摘要:目的:探討母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:選擇2012年1月~2013年1月我院收治的120例產(chǎn)婦臨床資料,隨機(jī)等分為對照組與觀察組,對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理,觀察組實施母嬰床旁護(hù)理。產(chǎn)后2周內(nèi)采用問卷調(diào)查法,比較兩組產(chǎn)婦知識和技能掌握情況、生活質(zhì)量情況及滿意度情況。結(jié)果:觀察組知識和技能等掌握明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組產(chǎn)婦生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:母嬰床旁護(hù)理模式提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量和滿意度,促進(jìn)產(chǎn)婦掌握母嬰保健知識和技能,值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞 :母嬰床旁護(hù)理模式;產(chǎn)科;應(yīng)用;效果觀察

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.032

母嬰床旁護(hù)理是指在產(chǎn)婦床旁完成一切護(hù)理工作[1],此護(hù)理模式是以家庭為中心,建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)流程,達(dá)到保證母嬰健康的護(hù)理效果。在產(chǎn)科護(hù)理中實施母嬰床旁護(hù)理模式,為產(chǎn)婦、嬰兒和家庭提供人性化的護(hù)理服務(wù)。其內(nèi)容主要包括新生兒沐浴、撫觸、疾病篩查、健康宣教、預(yù)防接種等,在護(hù)理中讓產(chǎn)婦全面監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理行為。為了探討母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果,本研究對我院收治的60例產(chǎn)婦采取此護(hù)理模式,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2012年1月~2013年1月本院收治的120例產(chǎn)婦隨機(jī)等分為對照組和觀察組。產(chǎn)婦年齡23~35歲,平均(26.73±2.83)歲。體重41~69 kg,平均(52.83±5.03)kg。產(chǎn)婦孕周29~42周,平均(37.23±0.83)周。平均孕產(chǎn)次為(2.33±1.23)次。其中自然分娩81例,剖宮產(chǎn)39例。兩組產(chǎn)婦年齡、體重、孕周、孕次、分娩方式等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組對照組采取傳統(tǒng)護(hù)理模式,即由護(hù)理人員在新生兒室完成新生兒的預(yù)防接種,在新生兒浴室完成新生兒臍帶消毒、沐浴撫觸等。護(hù)理人員向產(chǎn)婦發(fā)放健康教育資料,組織產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后知識培訓(xùn)等。

1.2.2觀察組觀察組采取母嬰床旁護(hù)理模式,產(chǎn)婦與新生兒在相同的護(hù)理環(huán)境中,護(hù)理人員在產(chǎn)婦的床旁完成對新生兒所有的護(hù)理操作。具體內(nèi)容如下:(1)提高護(hù)理人員綜合素質(zhì),定期舉行分娩知識培訓(xùn)。作為產(chǎn)科護(hù)理工作人員首先應(yīng)該提升自身的工作素養(yǎng),改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任心,不斷提高專業(yè)護(hù)理知識、健康教育知識等,定期舉行有效的分娩知識培訓(xùn),使護(hù)理行為更加符合要求。加強(qiáng)產(chǎn)婦健康知識教育,向產(chǎn)婦及家屬宣傳分娩知識,告訴產(chǎn)婦在母嬰床旁護(hù)理模式實施中應(yīng)該注意的事項,增強(qiáng)產(chǎn)婦與新生兒的護(hù)理舒適度。在母嬰床旁護(hù)理模式實施過程中,結(jié)合產(chǎn)婦及家屬的實際要求,為產(chǎn)婦提供個體化、針對性的護(hù)理方案。(2)母嬰床旁護(hù)理模式實施。在護(hù)理過程中,遵循產(chǎn)婦以及家屬的意見后,進(jìn)行新生兒預(yù)防接種、疾病篩查等。在產(chǎn)后提醒產(chǎn)婦注意清潔,指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食、合理運(yùn)動等。在床邊為產(chǎn)婦進(jìn)行體溫測量,腹部、切口、乳房、皮膚等部位的護(hù)理。在護(hù)理的過程中,注意觀察子宮復(fù)舊情況,指導(dǎo)產(chǎn)婦采取體能訓(xùn)練,糾正產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)過程中的錯誤做法。護(hù)理人員詳細(xì)介紹產(chǎn)后營養(yǎng)等內(nèi)容,對產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行護(hù)理內(nèi)容的操作演示等。(3)新生兒護(hù)理。新生兒在產(chǎn)房或手術(shù)室出生后回到病房,第2天進(jìn)行新生兒沐浴,24 h內(nèi)預(yù)防接種,以后每天洗澡撫觸、指導(dǎo)智護(hù)訓(xùn)練等。第3天開始進(jìn)行床邊疾病篩查,每天進(jìn)行床邊健康宣教等。

1.3觀察指標(biāo)[2]出院后的2周內(nèi),向產(chǎn)婦發(fā)放護(hù)理情況調(diào)查問卷,護(hù)理人員合理評價產(chǎn)婦撫觸、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、體能訓(xùn)練、沐浴、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后營養(yǎng)保暖方法等相關(guān)知識和技能掌握情況。隨訪調(diào)查問卷共發(fā)放120份,全部收回,有效率為100%。護(hù)理滿意度調(diào)查采用問卷法,分為不滿意、一般滿意、滿意、非常滿意4個級別。生活質(zhì)量調(diào)查采取生活質(zhì)量量表(SF36QOL),評分標(biāo)準(zhǔn)最高總分為100分。<70分評為高等質(zhì)量生活;70~80分評為中等質(zhì)量生活;>80分評為低等質(zhì)量生活。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用spss 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗,計量資料的比較采用t′檢驗,等級資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦護(hù)理后知識和技能掌握情況比較(表1)

2.2兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度比較(表2,表3)

3討論

隨著醫(yī)學(xué)模式向社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)代護(hù)理活動不斷拓展,逐漸向社會、家庭等領(lǐng)域擴(kuò)展。在產(chǎn)科護(hù)理中,單純采取產(chǎn)婦健康教育,已經(jīng)不能滿足護(hù)理發(fā)展需求,需要向產(chǎn)婦提供母嬰床旁護(hù)理模式,才能提高產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意程度。母嬰床旁護(hù)理模式作為一種新型的新生兒護(hù)理模式,具有重要的應(yīng)用價值,主要體現(xiàn)如下:(1)提高產(chǎn)婦生命質(zhì)量。實施母嬰床旁護(hù)理模式,在最大程度上促進(jìn)母乳成功喂養(yǎng),提高產(chǎn)婦的自我保健以及健康知識;提高產(chǎn)婦的自我保護(hù)能力,滿足產(chǎn)婦各種需求,掌握更多的產(chǎn)后護(hù)理知識,給予新生兒無微不至的照顧;提高產(chǎn)婦生命質(zhì)量,及時解決產(chǎn)婦所遇到的各種困難,給予其個體化、針對性的護(hù)理服務(wù)對策,包括撫觸、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、體能訓(xùn)練、沐浴、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后營養(yǎng)、保暖方法等。在護(hù)理中讓產(chǎn)婦及其家屬能夠快速地轉(zhuǎn)換角色,不但保證母嬰安全,還為母嬰的情感交流提供一個有效的平臺等[3]。(2)提高護(hù)理技巧,體現(xiàn)人文關(guān)懷價值。母嬰床旁護(hù)理模式護(hù)理工作作為一項社會服務(wù),具有明顯的獨立性、綜合性[4]。在護(hù)理中,需要解答產(chǎn)婦及家屬提出的各種問題,因此要求護(hù)理人員必須具備全面的專業(yè)理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù),才能開展各項母嬰保健技術(shù)服務(wù),落實產(chǎn)婦保健、兒童保健的具體工作內(nèi)容。在護(hù)理中,不但提高了護(hù)理人員的溝通能力、專業(yè)素質(zhì)等,在給予產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時,與產(chǎn)婦以及家屬構(gòu)建和諧的關(guān)系,提高產(chǎn)婦知識和技能掌握,促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù),保證新生兒健康成長,降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)造巨大的社會效益[5]。

綜上所述,在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用母嬰床旁護(hù)理模式,有利于提高護(hù)理人員的專業(yè)水平,促進(jìn)產(chǎn)婦早日康復(fù),為新生兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[4]邵海珍.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實用護(hù)理雜志,2012,28(6):181-182.

[5]張菲菲,崔改英.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的實施效果觀察[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2012,10(2):157-158.