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【關(guān)鍵詞】科學(xué)發(fā)展觀;醫(yī)療人才;激勵(lì)機(jī)制
【中圖分類號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1006-1959(2009)09-0030-01
科學(xué)發(fā)展觀的主導(dǎo)思想是以人為本,強(qiáng)調(diào)的是全面發(fā)展,目標(biāo)是可持續(xù)發(fā)展。全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,是時(shí)展對(duì)醫(yī)院建設(shè)提出的新要求。醫(yī)院人才群有著學(xué)歷層次高、競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)度大、工作任務(wù)重、知識(shí)更新快等特點(diǎn)。我們認(rèn)為一個(gè)優(yōu)秀人才,可以帶動(dòng)一個(gè)學(xué)科,創(chuàng)立一個(gè)品牌;一群優(yōu)秀人才,就可以帶動(dòng)一所醫(yī)院,抓住了人才,就抓住了醫(yī)院跨越式發(fā)展的命脈[1,2]。
1 科學(xué)發(fā)展觀對(duì)醫(yī)療人才建設(shè)的要求
醫(yī)療衛(wèi)生單位既是救死扶傷、全心全意為病人服務(wù)的地方,也是醫(yī)學(xué)人才聚集的地方。醫(yī)院是知識(shí)密集型的服務(wù)群體, 面向社會(huì)和傷病員提供的是智慧及其將知識(shí)和信息轉(zhuǎn)化而成的技能。沒有一流的人才就不會(huì)有一流的專科, 更不會(huì)有高水平的成果。頂尖的、高層次的醫(yī)療人才是醫(yī)院生存及發(fā)展的關(guān)鍵, 而后備人才隊(duì)伍的培養(yǎng)及階梯式結(jié)構(gòu)的形成是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)人才戰(zhàn)略目標(biāo)及可持續(xù)發(fā)展的根本保證。如何吸引優(yōu)秀人才, 留住現(xiàn)有人才, 培養(yǎng)后備人才, 是擺在每一所醫(yī)院及管理者面前的課題。因此構(gòu)建一支技術(shù)精湛、可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療人才隊(duì)伍,也是全面落實(shí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀的重要體現(xiàn)。
2 構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療人才隊(duì)伍
深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,要加深大家對(duì)可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療人才培養(yǎng)的認(rèn)識(shí),形成一些對(duì)培養(yǎng)和構(gòu)建一支技術(shù)精湛的醫(yī)療人才隊(duì)伍的新思路。
2.1 階梯式醫(yī)療人才隊(duì)伍的建設(shè):要建成階梯式的醫(yī)療人才隊(duì)伍,要從以下幾個(gè)方面入手:①后備人才培養(yǎng): 首先醫(yī)院要構(gòu)建成學(xué)習(xí)型組織, 營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,給醫(yī)院年青醫(yī)師制訂不同的發(fā)展規(guī)劃,在全體員工素質(zhì)提高的基礎(chǔ)上, 優(yōu)勝劣汰。②凡是新參加工作的大中專畢業(yè)生, 除特殊專業(yè)外, 一般要在內(nèi)、外、婦、兒等臨床科室中輪轉(zhuǎn),全面掌握各種疾病的一般診治原則,并以基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能為培訓(xùn)重點(diǎn)。③醫(yī)院每年對(duì)住院醫(yī)師按衛(wèi)生部的要求, 進(jìn)行規(guī)范化集中培訓(xùn)150 學(xué)時(shí)。由醫(yī)院業(yè)務(wù)能力強(qiáng),在專業(yè)領(lǐng)域有較豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師授課,培訓(xùn)結(jié)束后考試,獎(jiǎng)懲都硬。④開展形式多樣的學(xué)術(shù)月活動(dòng): 醫(yī)院每年開展學(xué)術(shù)月活動(dòng), 全體醫(yī)務(wù)人員參加, 學(xué)術(shù)活動(dòng)月的內(nèi)容, 納入年終全院業(yè)務(wù)人員的考試,嚴(yán)格進(jìn)行。⑤經(jīng)過5 年左右時(shí)間的臨床鍛煉,根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展及人才隊(duì)伍建設(shè)的需要,結(jié)合每個(gè)人自身的特點(diǎn)及意愿,再確定其專業(yè),以達(dá)到充分發(fā)揮每個(gè)人的主觀能動(dòng)性。
2.2 優(yōu)秀人才的選拔:作為基層醫(yī)院主要需要的是科技實(shí)用型人才,是不是人才由患者及內(nèi)行評(píng)定,我院采取了科學(xué)、新穎的選拔方式:
①采取職工無記名投票推薦: 因?yàn)槁毠そ佑|密切、了解廣泛, 對(duì)彼此的綜合素質(zhì)、道德情操、工作能力都比較了解,能把醫(yī)德高尚、務(wù)實(shí)勤奮、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)、勇于創(chuàng)新、可塑性較強(qiáng)的人推薦給組織。從機(jī)制上剔除了那些華而不實(shí), 沽名釣譽(yù)者,達(dá)到同行認(rèn)可,單位滿意。②采取專家認(rèn)證:醫(yī)院組織專家對(duì)大多數(shù)職工推薦的技術(shù)帶頭人及業(yè)務(wù)尖子進(jìn)行知識(shí)的廣度、深度、技術(shù)操作的規(guī)范性、熟練程度、思維的敏捷性、領(lǐng)悟性及給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益等多方面進(jìn)行考查論證。③組織審定:醫(yī)院班子根據(jù)全院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃的戰(zhàn)略需要,打破部門界線,擇優(yōu)錄用。在專業(yè)平衡的基礎(chǔ)上,分門別類確定名額并進(jìn)行目標(biāo)培養(yǎng)。
3 醫(yī)療人才隊(duì)伍的管理與激勵(lì)
建立有效的激勵(lì)機(jī)制是醫(yī)療人才隊(duì)伍保持穩(wěn)定的根本保證。留人必須留心,留心必須留心,醫(yī)院要留住人才,必須了解人才的需求, 然后為其提供弘揚(yáng)個(gè)性的場(chǎng)所, 搭建施展才華的舞臺(tái)。我院主要從以下幾方面對(duì)醫(yī)療人才進(jìn)行激勵(lì)。
3.1 物質(zhì)激勵(lì):實(shí)行全成本核算, 對(duì)獎(jiǎng)金及其它報(bào)酬的發(fā)放實(shí)行不同類別崗位、多層次的多元化價(jià)值分配方式,首先是臨床一線醫(yī)務(wù)人員、其次是醫(yī)技及其它人員, 在臨床一線中全面實(shí)行多勞多得, 按勞分配,充分肯定醫(yī)療技術(shù)的作用,鼓勵(lì)冒尖,拉開分配檔次。
3.2 精神激勵(lì):每年對(duì)人才隊(duì)伍中的皎皎者在物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)的同時(shí)還授予榮譽(yù)稱號(hào)、頒發(fā)獎(jiǎng)狀。同時(shí)為他們提供赴國(guó)內(nèi)、外學(xué)習(xí)、觀摩的機(jī)會(huì),不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能。為他們優(yōu)先提供晉升更高級(jí)職稱(破格晉升) 、更高級(jí)職務(wù)的機(jī)會(huì), 讓他們有一種成就感。
3.3 感情激勵(lì):定期舉行集體交流座談會(huì),為他們提供更多的機(jī)會(huì)進(jìn)行交流、談心,了解他們?cè)诠ぷ魃稀⑸钌系睦щy,并主動(dòng)協(xié)調(diào)、解決。關(guān)心、尊重他們, 以情感人, 使他們感到組織的溫暖而激發(fā)責(zé)任感和歸宿感。從而在溝通的基礎(chǔ)上達(dá)成共識(shí), 在信任的基礎(chǔ)上達(dá)成承諾,在自主的基礎(chǔ)上達(dá)到有效管理。
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摘要 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是與臨床和應(yīng)用結(jié)合緊密的、生物工程專業(yè)學(xué)生務(wù)必學(xué)習(xí)和掌握一門科學(xué),近年來發(fā)展迅速,工科院校因?yàn)橛衅渥陨淼奶攸c(diǎn),所以對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)內(nèi)容的選擇和講授必須符合自身院校的特點(diǎn)。本文從課程的內(nèi)容設(shè)置和教學(xué)方法改革兩方面來探討在工科院校如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教授和學(xué)習(xí)。
關(guān)鍵詞 工科院校 生物工程專業(yè) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué) 課程設(shè)置 教學(xué)改革
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)理論相互滲透的一門邊緣學(xué)科,也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變的一門過渡課程。隨著分子生物學(xué)研究的深入及其向醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的不斷滲透,也使后者在基礎(chǔ)理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)研究方法上不斷得到改進(jìn)、發(fā)展和完善,這給醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的的講授帶來很大的挑戰(zhàn)和壓力,尤其是工科院校由于任務(wù)重、課時(shí)少等現(xiàn)實(shí)特點(diǎn),怎樣在有限的時(shí)間內(nèi)向?qū)W生傳授不斷更新的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)是一個(gè)值得思考的問題,本文是作者對(duì)工科院校醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程設(shè)置和教學(xué)改革的一點(diǎn)初步思考。
一、課程設(shè)置
(一)確立教學(xué)目標(biāo)。在工科院校,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這門課程的培養(yǎng)目標(biāo)就是通過教學(xué)和學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和基本技能,了解該領(lǐng)域內(nèi)的最新研究進(jìn)展,具備一定的科研能力,能獨(dú)立運(yùn)用所學(xué)的基本知識(shí)和基本技能解決生活和工作中遇到的與免疫相關(guān)的問題。通過學(xué)習(xí),主要使學(xué)生獲得以下幾方面的知識(shí)和能力:①掌握人類免疫系統(tǒng)的組成和功能;②掌握機(jī)體免疫應(yīng)答的種類、過程和特點(diǎn);③了解一些免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制如愛滋病、自身免疫病等。④了解免疫學(xué)防治的相關(guān)知識(shí);⑤了解和掌握一些重要的免疫學(xué)技術(shù),熟悉免疫學(xué)的研究方法,具有一定的科學(xué)研究能力。
(二)選擇教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容的選擇直接影響學(xué)生對(duì)這門課程的學(xué)習(xí)、理解、掌握和應(yīng)用情況。根據(jù)工科院校學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)本身的發(fā)展特點(diǎn)確定課程的主要講授內(nèi)容分為以下四部分:①免疫學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí),包括免疫系統(tǒng)、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子、免疫應(yīng)答等內(nèi)容;②臨床免疫:變態(tài)反應(yīng)、腫瘤免疫、移植免疫、艾滋病等內(nèi)容;③免疫學(xué)防治;④免疫技術(shù)。
(三)重視實(shí)驗(yàn)課開設(shè)。實(shí)驗(yàn)課的開設(shè)是訓(xùn)練學(xué)生基本實(shí)驗(yàn)技能、培養(yǎng)優(yōu)良科研作風(fēng)的重要環(huán)節(jié),不僅可以培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力、實(shí)際動(dòng)手能力,而且還可以驗(yàn)證所學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)理論,鞏固所學(xué)知識(shí),開發(fā)創(chuàng)新意識(shí),培植學(xué)生創(chuàng)新能力。目前,一些工科院校由于課程設(shè)置將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)定為選修課、實(shí)驗(yàn)條件較差等原因限制了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課的開設(shè),這需要工科院校主管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)本校的實(shí)際情況,重視醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論知識(shí)講授的同時(shí)開設(shè)實(shí)驗(yàn)課,重新設(shè)置課程類別和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,優(yōu)化實(shí)驗(yàn)資源,唯有這樣才能圓滿完成培養(yǎng)新世紀(jì)生物工程人才的培養(yǎng)目標(biāo)。比如免疫細(xì)胞的形態(tài)特征、免疫細(xì)胞的分離純化、T細(xì)胞表面的CD2和綿羊紅細(xì)胞結(jié)合、免疫技術(shù)中的免疫組織化學(xué)染色及切片的制作等理論性較強(qiáng)的知識(shí)的學(xué)習(xí)和記憶,使學(xué)生感到非常枯燥乏味,但是如果我們?cè)诶碚撝R(shí)講授后馬上接著開設(shè)免疫細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察、外周血免疫細(xì)胞的分離純化、玫瑰花環(huán)實(shí)驗(yàn)、免疫組織化學(xué)實(shí)驗(yàn)、冰凍切片和石蠟切片的制作等實(shí)驗(yàn),加深學(xué)生對(duì)有關(guān)理論知識(shí)的理解和記憶。實(shí)驗(yàn)的開設(shè)一方面可以促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基本理論的理解和記憶,另一方面可以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力、創(chuàng)新意識(shí)、分析問題和解決問題的能力和科研意識(shí)。
二、教學(xué)改革
(一)授課內(nèi)容和授課方式的優(yōu)化組織選擇。工科院校學(xué)制為四年,開設(shè)的專業(yè)課程比較多,理論的教學(xué)內(nèi)容隨著研究的深入又不斷地深化和豐富。工科院校學(xué)生學(xué)習(xí)具有課程重、授課時(shí)間短等特點(diǎn),如何在有限的校內(nèi)學(xué)習(xí)階段讓學(xué)生掌握大量專業(yè)基本理論知識(shí)和不斷發(fā)展完善的新觀點(diǎn)、新知識(shí),這就需要任課教師在講課之前認(rèn)真組織安排授課內(nèi)容,精心選擇授課方式、使學(xué)生在有限的課堂時(shí)間內(nèi)接觸并領(lǐng)會(huì)、記憶豐富的理論知識(shí)。①授課內(nèi)容的組織:根據(jù)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的的基本框架可以將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)分為免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子、免疫應(yīng)答、臨床免疫和免疫技術(shù)等六大模塊。前一模塊的知識(shí)內(nèi)容是后一模塊知識(shí)內(nèi)容的基礎(chǔ)和鋪墊,理解和熟悉前一模塊內(nèi)容可以易化對(duì)后一模塊內(nèi)容的學(xué)習(xí)和記憶,按照如此順序依次進(jìn)行講授,符合人們認(rèn)識(shí)問題分析問題的規(guī)律,有利于學(xué)生理解和掌握所學(xué)內(nèi)容。此外,還有醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)的最新研究進(jìn)展,這些最新進(jìn)展與以上六個(gè)內(nèi)容的模塊沒有沖突之處,它們相輔相成相互補(bǔ)充,共同完善著醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的理論知識(shí);②授課方式的選擇:授課方式的選擇也就是對(duì)教學(xué)手段教學(xué)方法的選擇,根據(jù)課堂講授內(nèi)容重點(diǎn)難點(diǎn)易混點(diǎn)等來選擇講授、自學(xué)、討論、見習(xí)、實(shí)驗(yàn)操作、電化教育等相結(jié)合的多樣化教學(xué)方法,使學(xué)生充分利用課堂的每一分鐘,最大化的理解吸收課堂知識(shí),如對(duì)最新研究進(jìn)展的講授可以和與此有關(guān)的理論知識(shí)穿行。在授課方式的選擇上一定要站在學(xué)生的角度,把學(xué)生作為課堂學(xué)習(xí)的主體,使他們由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。此外,在教學(xué)活動(dòng)中,教師要精心設(shè)計(jì)和創(chuàng)造富有感染力的教學(xué)情景,誘導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生猜想,提出問題,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的良性思維,培養(yǎng)學(xué)生的求知欲和好奇心,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性[1]。
(二)加強(qiáng)學(xué)校、醫(yī)院和企業(yè)的聯(lián)系。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科更是一門臨床學(xué)科,至少也是基礎(chǔ)和臨床聯(lián)系非常緊密的一門過渡學(xué)科。社會(huì)工業(yè)化程度的提高,環(huán)境污染的加重以及疾病的診斷方法和技術(shù)的改進(jìn)和提高等多方面原因,免疫性疾病發(fā)病率大大增高,特別是自身免疫病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化癥等。在對(duì)各種免疫性疾病講授過程中,通過電化教學(xué)手段以影視的方式將這些疾病的臨床表現(xiàn)、診斷方法和過程完完全全展現(xiàn)在學(xué)生面前,使學(xué)生對(duì)這些免疫病的認(rèn)識(shí)不僅僅停留在感性階段,還要深入到理論層次。在有條件的情況下,盡可能與市內(nèi)醫(yī)院聯(lián)系,帶領(lǐng)學(xué)生到一些相關(guān)科室特別是免疫科親自接觸一些免疫病患者,觀察他們的臨床表現(xiàn),了解診斷過程。通過電教和臨床實(shí)習(xí)的結(jié)合,使學(xué)生達(dá)到對(duì)一些常見的免疫性疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療有一個(gè)系統(tǒng)、深入的認(rèn)識(shí);學(xué)生除了對(duì)一些臨床常見病例有濃厚的興趣外,還格外關(guān)注免疫學(xué)技術(shù)在一些生物技術(shù)有限公司的實(shí)際應(yīng)用情況。免疫學(xué)技術(shù)作為一種方法學(xué)對(duì)科學(xué)研究的發(fā)展具有很大的推動(dòng)作用。在教學(xué)過程中,教師應(yīng)抓住這些特點(diǎn),最大限度地激發(fā)同學(xué)的創(chuàng)新意識(shí)與創(chuàng)造靈感,使他們能把這些意識(shí)和靈感帶到即將或正在開展的科研工作之中[2]。為了達(dá)到學(xué)以致用的目的,教師除了在課堂上傳授相關(guān)科研領(lǐng)域中經(jīng)常用到的免疫學(xué)技術(shù)外,還要聯(lián)系相關(guān)企業(yè)帶領(lǐng)學(xué)生下廠參觀、實(shí)習(xí)。實(shí)踐證明,加強(qiáng)與臨床和企業(yè)的結(jié)合很受學(xué)生歡迎,進(jìn)一步激發(fā)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和熱情,產(chǎn)生很好的教學(xué)效果。
(三)開展學(xué)術(shù)講座和課外興趣小組。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)隨著生命科學(xué)的迅速發(fā)展不斷擴(kuò)展它的深度和廣度,生命科學(xué)的每一步進(jìn)展都補(bǔ)充和完善著醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)理論和技術(shù)方法,對(duì)于生物工程專業(yè)的學(xué)生來說必須了解和熟悉這些新的知識(shí)更新點(diǎn),但工科院校由于課時(shí)少,如醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的課時(shí)一般都在30節(jié)左右,授課內(nèi)容多等這些特點(diǎn)使授課老師在課堂講授中不能過多地給學(xué)生傳授這些新的進(jìn)展情況,這樣容易造成學(xué)習(xí)的知識(shí)和一些實(shí)踐的脫節(jié),因此,通過以下的方法可以在一定程度上彌補(bǔ)這種知識(shí)的脫節(jié)。①鼓勵(lì)開展學(xué)術(shù)講座活動(dòng):選擇合適時(shí)間,學(xué)校鼓勵(lì)任課教師或邀請(qǐng)一些該領(lǐng)域的專家學(xué)者開展學(xué)術(shù)講座。一方面任課教師根據(jù)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論知識(shí)的最新進(jìn)展給學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)充和傳授;另一方面,和本領(lǐng)域的專家近距離接觸可以使學(xué)生增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心,了解該學(xué)科發(fā)展的動(dòng)態(tài);②組建興趣小組:根據(jù)學(xué)生的興趣可以組建“自身免疫病研究興趣小組”、“單克隆抗體制作研究小組”或:“疫苗制作研究小組”,有專職教師帶領(lǐng),定期不定期的開展一些有關(guān)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的活動(dòng),如醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)、自身免疫病的調(diào)查和分析、參觀生物制品有限公司等。通過這些活動(dòng)不僅可以鞏固和深化學(xué)生學(xué)習(xí)的理論知識(shí),還可以培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生對(duì)實(shí)際問題的分析處理能力和研究能力。
(四)改進(jìn)和完善成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)體系。對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的評(píng)價(jià)不能僅限于單一的試卷測(cè)試,成績(jī)的評(píng)價(jià)要整體上反映學(xué)生知識(shí)的掌握程度、分析解決問題能力、動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)操作能力等綜合素質(zhì),這就決定成績(jī)的高低不能不能僅憑試卷考試,可以通過出勤情況、課堂表現(xiàn)、回答問題情況、作業(yè)完成情況、動(dòng)手操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫等方式進(jìn)行綜合考核,將各項(xiàng)成績(jī)加權(quán)后計(jì)入學(xué)生的總成績(jī),可以客觀的反映學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力。
三、結(jié)論
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)不僅僅是一門基礎(chǔ)性學(xué)科更是與臨床和應(yīng)用結(jié)合緊密的學(xué)科,這已經(jīng)得到廣泛的認(rèn)可,并且知識(shí)的更新和發(fā)展迅速,作為任課教師不能只重理論知識(shí)傳授而忽略相關(guān)技術(shù)的傳授,也不能只重視書本知識(shí)的講解而忽略最新研究進(jìn)展的傳遞,因此,任課教師思想上要重視醫(yī)學(xué)免疫學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)和講授內(nèi)容的改變,在備課和講課過程中有意識(shí)的選擇教學(xué)內(nèi)容和授課方法和重視實(shí)驗(yàn)課的開設(shè),只有這樣才可以培養(yǎng)出即具有扎實(shí)理論知識(shí)又具有實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ男滦蜕锕こ倘瞬?。?/p>
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞 食品免疫學(xué) 課程調(diào)查 建議
中圖分類號(hào):G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
1 課程調(diào)查
食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課是食品質(zhì)量與安全專業(yè)本科生的一門專業(yè)選修課程,其教學(xué)目的是使學(xué)生了解免疫學(xué)發(fā)展的簡(jiǎn)史、現(xiàn)狀及發(fā)展前景,掌握免疫系統(tǒng)構(gòu)成的基本概念、生物學(xué)功能和免疫應(yīng)答過程,尤其是與食品緊密相關(guān)的免疫反應(yīng),從而培養(yǎng)學(xué)生分析、解決食品生產(chǎn)和食品安全事件中與免疫學(xué)相關(guān)問題的能力,為將來從事食品生產(chǎn)與質(zhì)量管理工作打下基礎(chǔ)。近幾年,吉首大學(xué)食品質(zhì)量與安全專業(yè)以免疫系統(tǒng)的構(gòu)成、抗原、抗體、補(bǔ)體系統(tǒng)與主要組織相容性復(fù)合體、免疫應(yīng)答、消化道黏膜免疫、食源性感染免疫及免疫預(yù)防、超敏反應(yīng)與食物過敏、食品營(yíng)養(yǎng)與免疫等知識(shí)內(nèi)容為重點(diǎn)開展了教學(xué)。學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對(duì)哪些知識(shí)最感興趣?他們認(rèn)為哪些知識(shí)點(diǎn)最重要?哪些知識(shí)點(diǎn)最難理解?哪些知識(shí)對(duì)其一生都有幫助?帶著這些問題,課題組設(shè)計(jì)了一份調(diào)查問卷,對(duì)96名同學(xué)進(jìn)行了調(diào)查。通過對(duì)調(diào)查問卷的分析,發(fā)現(xiàn)了食品質(zhì)量與安全專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)這門課程過程中的興趣和困難所在。這些發(fā)現(xiàn)有助于教師在食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中確定教學(xué)重點(diǎn)和采取有利于學(xué)生理解和接受的教學(xué)方法。
2 學(xué)生最感興趣的知識(shí)
食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程中有大量關(guān)于免疫學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué),學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)過程既復(fù)雜又艱苦。如何使學(xué)生從艱苦的學(xué)習(xí)中解放出來,是此課程教學(xué)改革中的一個(gè)重要課題。①蘇聯(lián)教育家%洹·贊科夫認(rèn)為,“情緒具有形成動(dòng)機(jī)的力量”,“勞動(dòng)、學(xué)習(xí)的過程及其成果所帶來的迷戀和喜悅會(huì)給人增添新的力量,賦予活動(dòng)以高漲的精力”。 ②因此,在教學(xué)前先了解學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣所在,然后從學(xué)生感興趣的知識(shí)點(diǎn)出發(fā),引入免疫學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí),將能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增添學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力。調(diào)查問卷顯示,學(xué)生感興趣的知識(shí)點(diǎn)比較集中,對(duì)“超敏反應(yīng)與食物過敏”知識(shí)點(diǎn)感興趣的學(xué)生比例占到56.3%,對(duì)“食品營(yíng)養(yǎng)與免疫”感興趣的學(xué)生比例為30.2%,還有9.4%的學(xué)生對(duì)“抗體”一章感興趣。在原因調(diào)查中,對(duì)“超敏反應(yīng)與食物過敏”和“食品營(yíng)養(yǎng)與免疫”知識(shí)點(diǎn)感興趣的原因是這兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)都貼近生活,學(xué)習(xí)這些知識(shí)可以拓展學(xué)生關(guān)于食物過敏方面的知識(shí),更具實(shí)際意義。另外,在食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程之前已經(jīng)開設(shè)了食品營(yíng)養(yǎng)與衛(wèi)生學(xué)課程,學(xué)生已掌握一些營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)“食品營(yíng)養(yǎng)與過敏”知識(shí)點(diǎn)比較容易理解。而對(duì)“抗體”感興趣則是因?yàn)閷W(xué)生著迷于抗體的神奇結(jié)構(gòu)并且該知識(shí)點(diǎn)容易理解。因此,在課程開始時(shí),適當(dāng)?shù)匾允称放c免疫之間關(guān)系的介紹作為鋪墊,容易捕捉學(xué)生對(duì)免疫學(xué)的好奇心,使學(xué)生成為樂知者,讓學(xué)生在積極、輕松的氛圍中學(xué)習(xí)食品免疫學(xué)知識(shí)。
3 學(xué)生認(rèn)為最重要的知識(shí)點(diǎn)
課程是促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的“原材料”,是有待學(xué)生能動(dòng)加工、作用的對(duì)象。③學(xué)生往往會(huì)從自身發(fā)展的需要,能動(dòng)地對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行篩選。調(diào)查反映,關(guān)于食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程中最重要的知識(shí)點(diǎn)這一問題,主要有三種觀點(diǎn):19.8%的學(xué)生認(rèn)為抗原、抗體、免疫系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)最重要,因?yàn)槭撬鼈儤?gòu)成了免疫學(xué)的基礎(chǔ);29.2%的學(xué)生認(rèn)為免疫應(yīng)答知識(shí)最重要,原因它們是透徹理解免疫機(jī)制和學(xué)好免疫學(xué)的關(guān)鍵;還有28.1%的學(xué)生認(rèn)為常識(shí)性、與日常生活息息相關(guān)的免疫學(xué)知識(shí)最重要,例如超敏反應(yīng)與食物過敏,而非免疫學(xué)的機(jī)理等知識(shí),因?yàn)榕c生活貼近的知識(shí)更具實(shí)際意義??梢哉J(rèn)為,持第一、二種觀點(diǎn)的學(xué)生傾向于理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握,而持第三種觀點(diǎn)的學(xué)生更加傾向于對(duì)知識(shí)的應(yīng)用。作為教師,應(yīng)當(dāng)尊重學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)容的選擇,在了解學(xué)生的所想之后,在保障食品免疫學(xué)知識(shí)系統(tǒng)性教學(xué)的前提下,合理地設(shè)計(jì)教學(xué)方案,以滿足不同學(xué)生對(duì)知識(shí)的個(gè)性化需求。
4 學(xué)生最難理解的知識(shí)點(diǎn)
食品免疫學(xué)是與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、分子生物學(xué)、食品微生物學(xué)、食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)等學(xué)科存在廣泛交叉與聯(lián)系的一門學(xué)科,其內(nèi)容繁雜抽象、艱澀難懂,初學(xué)者常常較難理解和掌握。由于食品免疫學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)性強(qiáng),不能對(duì)內(nèi)容隨意刪減,因此要求教師掌握學(xué)生理解各知識(shí)點(diǎn)的難易程度,然后在備課時(shí)有針對(duì)性地進(jìn)行教材內(nèi)容和教學(xué)方法的設(shè)計(jì),才能使食品免疫學(xué)成為一個(gè)能被學(xué)生接受的知識(shí)框架。④調(diào)查發(fā)現(xiàn),38.5%的學(xué)生認(rèn)為“補(bǔ)體系統(tǒng)與主要組織相容性復(fù)合體”是最難理解的知識(shí)點(diǎn),原因是之前沒涉及過此領(lǐng)域的知識(shí),許多概念都沒接觸過,覺得特別抽象。40.6%的學(xué)生認(rèn)為免疫應(yīng)答中的B細(xì)胞免疫和T細(xì)胞免疫的機(jī)理及其關(guān)系十分復(fù)雜,最難理解。還有一些同學(xué)除了免疫系統(tǒng)知識(shí)以外,對(duì)其他許多章節(jié)都難于理解,主要是因?yàn)檫@些學(xué)生覺得以后的專業(yè)工作中用不上免疫學(xué)知識(shí),所以學(xué)習(xí)積極性不高。
5 學(xué)生對(duì)食品免疫學(xué)的態(tài)度
雖然大多數(shù)學(xué)生感覺食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課難學(xué),但是他們也都認(rèn)為該課程對(duì)自己將來的一生都有幫助。他們認(rèn)為,通過本課程的學(xué)習(xí),加深了對(duì)免疫學(xué)的認(rèn)識(shí),掌握了疫苗的基本常識(shí),可以及早地發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)的異常狀況,在生活中防范過敏反應(yīng)的發(fā)生,減少免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病的發(fā)生概率,同時(shí)也可以幫助朋友及家人預(yù)防一些常見的疾病,在促進(jìn)健康、預(yù)防疾病方面有幫助。所以,學(xué)生都具有較強(qiáng)的學(xué)好食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課的動(dòng)機(jī)。
6 課程教學(xué)的建議
雖然學(xué)生具有學(xué)好食品免疫學(xué)課的動(dòng)機(jī),但不合適的教學(xué)方法往往會(huì)讓學(xué)生喪失學(xué)習(xí)的信心和興趣。教學(xué)方法的科學(xué)性與合理性對(duì)教學(xué)的最終效果有著決定性的作用。選擇什么樣的教學(xué)方法能促進(jìn)學(xué)生掌握食品免疫學(xué)知識(shí)?通過調(diào)查,提出以下四點(diǎn)建議。
(1)雖然大學(xué)生已經(jīng)是成年人,但他們依然喜歡有聲有色有動(dòng)畫的東西,對(duì)PPT中充斥大篇幅文字有排斥心理,可以選擇一些相關(guān)的視頻結(jié)合教材進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生往往對(duì)視頻里的知識(shí)記憶深刻,而食品免疫學(xué)中專有名詞太多,學(xué)生特別容易忘記,在教學(xué)過程中用視頻教學(xué)的方式也可以加強(qiáng)學(xué)生的記憶。
(2)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性十分重要。在緒論課中要讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到開設(shè)食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課程的必要性。只有讓學(xué)生明白課程對(duì)他們的專業(yè)和生活有普遍的指導(dǎo)性,學(xué)生才會(huì)有興趣去了解它。
(3)在授課的過程中要更多地聯(lián)系生活實(shí)際。用學(xué)生容易理解的方式教,找到學(xué)生共同感興趣的知識(shí)點(diǎn)教。授課內(nèi)容可以從日常生活、飲食習(xí)慣、常見疾病等方面來教授,提煉濃縮一些純理論的內(nèi)容,讓學(xué)生清楚地了解食品免疫學(xué)基礎(chǔ)課的實(shí)用性,這樣才能提起學(xué)生對(duì)這門學(xué)科的興趣,也才能使學(xué)生學(xué)到更多的知識(shí)。
(4)注意課堂氛圍的營(yíng)造。整個(gè)課程的教授過程可以采用多種教法,以保持學(xué)生的興趣和新鮮感。例如,多和學(xué)生互動(dòng),布置一些課堂作業(yè),留待下一堂課與同學(xué)交流,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性;可以是老師先對(duì)整本書做個(gè)概況介紹,然后由學(xué)生自由組合選章節(jié)進(jìn)行講解,老師做點(diǎn)評(píng)、提問,其他組的同學(xué)積極參與,這既鍛煉了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、查找資料、演講等能力,又培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神;引導(dǎo)學(xué)生查閱食品免疫學(xué)研究相關(guān)報(bào)道并開展討論;介紹食品免疫學(xué)研究的熱點(diǎn)問題、最新的研究動(dòng)態(tài)和研究成果,增強(qiáng)課程內(nèi)容的新穎性和前沿性,等等。
湖南省普通高校教學(xué)改革研究項(xiàng)目(湘教通〔2013〕223號(hào)),吉首大學(xué)教學(xué)改革研究重點(diǎn)項(xiàng)目(2013JSUJGA07)
注釋
① 盛忠興.教學(xué)中的趣味性原則[J].吉首大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),1987(1).
② %洹·贊科夫.教學(xué)與發(fā)展[M].北京:文化教育出版社,1980.
1 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)內(nèi)容比較復(fù)雜抽象,看不見,摸不著,不直觀[1]
比如說免疫分子這一章節(jié),凡參與免疫應(yīng)答的體液因子都稱為免疫分子,包括免疫球蛋白、補(bǔ)體系統(tǒng)和細(xì)胞因子三大類。這三大類分子都很抽象,知識(shí)點(diǎn)很零碎,往往讓教師感到很難講,無法用形象的、具體的語言直觀的講給學(xué)生,從而讓學(xué)生覺得這些內(nèi)容很難、很枯燥、不好記憶,對(duì)這門課程產(chǎn)生厭學(xué)情緒。這時(shí)就需要教師有效地合理的利用多媒體教學(xué),來克服醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)比較復(fù)雜抽象這一情況。教師可將學(xué)生難以想象和理解的抽象內(nèi)容、復(fù)雜的變化過程等采用動(dòng)畫、圖片、聲音等形式展現(xiàn)出來,將抽象轉(zhuǎn)化為具體,深?yuàn)W轉(zhuǎn)化為淺顯,枯燥乏味轉(zhuǎn)為生動(dòng)形象,從而有利于學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解。教師應(yīng)該突出重點(diǎn)難點(diǎn),切忌面面俱到。同時(shí),教師可以采用啟發(fā)式教學(xué)方法,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。根據(jù)教材內(nèi)容的內(nèi)在聯(lián)系,精心設(shè)置一系列問題,層層深入地引導(dǎo)學(xué)生沿著合乎邏輯的思路進(jìn)行思考,這種方法比將知識(shí)直接告訴學(xué)生更能激起學(xué)生的探索興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。這樣學(xué)生對(duì)所獲取的知識(shí)理解更深,記憶更牢,同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力,開發(fā)了智力。
2 各章節(jié)內(nèi)容獨(dú)立但又聯(lián)系密切,知識(shí)由淺入深,環(huán)環(huán)相扣
教師在講授部分內(nèi)容時(shí), 必然會(huì)涉及到后面章節(jié)將要詳細(xì)介紹的很多概念, 比如我們?cè)诘谝徽轮v述抗原時(shí),必然會(huì)涉及到抗體、致敏淋巴細(xì)胞等專業(yè)名詞,但教師不可能在這一時(shí)間詳細(xì)的給學(xué)生講述所涉及到的后面章節(jié)的內(nèi)容,這往往使教師覺得很難教。而這些概念對(duì)于學(xué)生來講都是陌生的,教師在講授的時(shí)候只講本節(jié)概念,而對(duì)于后面章節(jié)內(nèi)容不過多展開講授,這就使得學(xué)生感到概念多,頭緒不清,壓力較大,從而在課程的開始就產(chǎn)生畏難情緒,對(duì)本學(xué)科失去興趣。針對(duì)這種情況,教師應(yīng)該在每次課前都擬定好本次課的目的、重點(diǎn)和難點(diǎn),以及突出重難點(diǎn)的方法,特別是要把抽象的概念具體化、形象化,用學(xué)生們能聽懂的語言或者實(shí)例來表達(dá)和闡述。比如當(dāng)給學(xué)生介紹抗原的概念時(shí),我們往往會(huì)提到抗原是一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)啟動(dòng)免疫應(yīng)答,并能在體內(nèi)或體外與免疫應(yīng)答產(chǎn)物(抗體或效應(yīng)T細(xì)胞)發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)[2]。很顯然這里面提到的免疫應(yīng)答和抗體都在后面的章節(jié)講到,這時(shí)我們就可以把免疫應(yīng)答比喻成一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng),而這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)的入侵者就是抗原,防御者就是免疫系統(tǒng)。用這些簡(jiǎn)單易懂的語言來表達(dá),學(xué)生就可以更好的理解明白,同時(shí)在提到某些暫時(shí)不能展開講授的知識(shí)點(diǎn)時(shí),應(yīng)該向?qū)W生說明這些知識(shí)點(diǎn),現(xiàn)在可能不易接受,但隨著課程的進(jìn)展,知識(shí)的增加,就會(huì)逐漸理解這些知識(shí)點(diǎn)。在學(xué)習(xí)該門課程前,應(yīng)該讓學(xué)生全面瀏覽教材內(nèi)容,了解本課程的特點(diǎn),有針對(duì)性的獲取更多相關(guān)的知識(shí)信息,這樣有利于提高學(xué)生課堂學(xué)習(xí)效率,能更好的掌握基本知識(shí),克服畏難情緒。
3 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與其它基礎(chǔ)學(xué)科有著聯(lián)系的密切
教師在講授醫(yī)學(xué)免疫學(xué)時(shí),因講授的內(nèi)容和這些學(xué)科的知識(shí)緊密相聯(lián),但解剖生理、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)這些課程有時(shí)被安排在同一學(xué)期學(xué)習(xí),這往往使教師覺得難教。因?yàn)閷W(xué)生沒有全面的相關(guān)背景知識(shí),每講一個(gè)知識(shí)點(diǎn)就會(huì)涉及到其他學(xué)科的內(nèi)容,這時(shí)就會(huì)讓學(xué)生覺得難以消化,總是似懂非懂。這就要求教師應(yīng)該全面掌握相關(guān)學(xué)科的相關(guān)知識(shí),經(jīng)常了解與免疫學(xué)相關(guān)學(xué)科的交叉內(nèi)容的進(jìn)展,若講課過程中涉及到醫(yī)學(xué)后期課程內(nèi)容,盡量簡(jiǎn)明扼要講解,并提醒學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中務(wù)必注意各學(xué)科之間的密切聯(lián)系性,不能孤立地學(xué)習(xí)某一學(xué)科知識(shí)。引導(dǎo)學(xué)生利用課余時(shí)間到圖書館或者通過網(wǎng)絡(luò)了解相關(guān)背景知識(shí),學(xué)會(huì)融會(huì)貫通,學(xué)以致用,把似懂非懂的問題弄清楚,這也培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。
4 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)發(fā)展迅速,知識(shí)更新快也是難教難學(xué)的原因之一
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué);微生物;免疫學(xué);教學(xué)
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課是醫(yī)學(xué)院校各專業(yè)的一個(gè)非常重要的組成部分,基礎(chǔ)課學(xué)不好,那么在學(xué)習(xí)臨床課時(shí)就會(huì)有困難。因此,各學(xué)校非常重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的教學(xué),然而,在諸多的基礎(chǔ)課中,多數(shù)學(xué)生卻對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)缺乏足夠的重視。這其中原因很多,來自學(xué)校、教師、學(xué)生等各個(gè)方面。主要原因是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)所研究對(duì)象是體積微小,內(nèi)容瑣碎復(fù)雜;而免疫學(xué)內(nèi)容大多是深入到分子水平、概念多、抽象、前后章節(jié)內(nèi)容環(huán)環(huán)相扣、邏輯推理性強(qiáng)。因此在課程教學(xué)中難度較大。筆者在十幾年的教學(xué)實(shí)踐中積累了一些經(jīng)驗(yàn),就如何提高學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)微生物及免疫學(xué)課程的重視以及教師在教學(xué)過程中的一些注意事項(xiàng),提高教學(xué)質(zhì)量,筆者從以下幾方面談幾點(diǎn)體會(huì)。
一、提高學(xué)生對(duì)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程的認(rèn)識(shí)
在課程安排上,微生物學(xué)及免疫學(xué)課程在大多數(shù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中,都設(shè)為考查課。主觀上,學(xué)生在開始學(xué)習(xí)時(shí),就缺乏足夠的重視,認(rèn)為考查課程很容易過關(guān),不用下功夫?qū)W。教師要正確引導(dǎo)學(xué)生,向?qū)W生講清楚,醫(yī)學(xué)是一門系統(tǒng)性很強(qiáng)的學(xué)科,各學(xué)科間有著密切的聯(lián)系,中間缺少哪一環(huán)節(jié)都不行。否則,在今后的學(xué)習(xí)工作中,就有可能遇到困難。
二、教師對(duì)教材的深入理解
中專教材的特點(diǎn)是簡(jiǎn)而精,許多內(nèi)容是概括性的講述,學(xué)生對(duì)某些知識(shí)的理解就有困難,教師要根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)有些問題向?qū)W生做更進(jìn)一步地闡述。例如,在講授免疫學(xué)時(shí),就根據(jù)認(rèn)知規(guī)律按抗原、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子、免疫應(yīng)答、免疫學(xué)應(yīng)用的順序進(jìn)行講解。而微生物部分將以前要求掌握的脊髓灰質(zhì)炎病毒改為了解內(nèi)容,將奈瑟氏菌屬、人類免疫缺陷病毒、密螺旋體屬等內(nèi)容改為掌握;增補(bǔ)冠狀病毒、禽流感病毒、霍亂弧菌O139、大腸桿菌O157及朊粒等較新的內(nèi)容;增補(bǔ)新發(fā)現(xiàn)的“超級(jí)細(xì)菌”內(nèi)容;結(jié)合學(xué)生大多來自農(nóng)林牧區(qū)的特點(diǎn),特將布魯菌屬、森林腦炎病毒作為掌握內(nèi)容。另外,在細(xì)菌學(xué)各論的講解中,教材都沒有講細(xì)菌的分類,我們?cè)谥v細(xì)菌學(xué)各論之前,先把細(xì)菌的命名法,分類法給學(xué)生講清楚,這樣學(xué)生在以后的學(xué)習(xí)中,就清楚了種、型、亞型、株等之間的關(guān)系。這樣醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)教學(xué)就會(huì)突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)。力求做到了教學(xué)的先進(jìn)性與實(shí)用性。
三、采用多種方法提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣
近年來進(jìn)入中專學(xué)校的學(xué)生大多學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差,因此,學(xué)生對(duì)基本概念和基本理論的理解能力差;對(duì)物質(zhì)結(jié)構(gòu)的空間想象力差;邏輯思維能力和解決問題的能力差;因此造成大多數(shù)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)興趣低,成績(jī)差。
因此,在講緒論和新的學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí),我都精心設(shè)計(jì),激發(fā)學(xué)生對(duì)所要學(xué)的內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣,以調(diào)動(dòng)學(xué)生們學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。例如:在講Ⅰ型超敏反應(yīng)一節(jié)時(shí),筆者導(dǎo)入一些人在日常生活中因冷熱、接觸某些食物(牛奶、雞蛋等)、花粉、紫外線等而過敏;甚至母親因接觸嬰兒含有青霉素的尿液而使母親過敏性休克而死亡的案例;又另外講授了蠶豆過敏癥、面食過敏癥、蔬菜過敏癥等的臨床表現(xiàn)。提高學(xué)生們的興趣與求知欲,授課效果相當(dāng)好。
授課內(nèi)容緊貼生活實(shí)際,能提高教學(xué)效果。例如:在講消毒滅菌這一節(jié)內(nèi)容時(shí),就濕熱和干熱哪種消毒效果好進(jìn)行提問,讓同學(xué)們以日常生活體會(huì)(移動(dòng)溫度較高的物品時(shí)用干手巾還是濕手巾)進(jìn)行討論并總結(jié)。
基礎(chǔ)課的內(nèi)容是相互聯(lián)系的,教師在授課過程中,要聯(lián)系其他學(xué)科的一些內(nèi)容,以加深對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)內(nèi)容的理解。例如:在講授補(bǔ)體系統(tǒng)激活途徑前,就生理學(xué)內(nèi)容中的輸血時(shí)為什么要做和怎么做交叉配血實(shí)驗(yàn)進(jìn)行提問。這樣提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生帶著問題聽課,教學(xué)效果好。
四、加強(qiáng)綜合應(yīng)用的訓(xùn)練,注意歸納總結(jié)
[關(guān)鍵詞] 本科生;醫(yī)學(xué)免疫學(xué);理論;教學(xué)
[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721(2012)10(a)-0141-03
《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》作為一門生命科學(xué)中的前沿學(xué)科,其基本理論和相關(guān)知識(shí)涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)多個(gè)領(lǐng)域,是各醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科生必修的重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。由于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的理論內(nèi)容抽象、概念較多、系統(tǒng)性強(qiáng)、難以理解,且與其他學(xué)科如分子生物學(xué)、遺傳學(xué)、生物化學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系緊密,加之免疫學(xué)新理論和新技術(shù)的迅速發(fā)展,使它成為醫(yī)學(xué)生感覺較難學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程之一。學(xué)生在開始學(xué)習(xí)時(shí)還充滿熱情和興趣,但隨著學(xué)習(xí)的進(jìn)展,免疫相關(guān)概念的增多、發(fā)生機(jī)制深入,越到后面學(xué)生越感到聽不懂、學(xué)不進(jìn),導(dǎo)致學(xué)生逐漸在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生挫敗感和失落感。如何在免疫學(xué)教學(xué)中深入淺出,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率,是每一位授課教師在教學(xué)上需思考和探討的問題。在多年的教學(xué)過程中我們不斷改革和創(chuàng)新,探索出一些行之有效的教學(xué)方式。
1 設(shè)定培養(yǎng)目標(biāo)
針對(duì)本科不同專業(yè)學(xué)生特點(diǎn),以教材為主設(shè)置教學(xué)內(nèi)容醫(yī)學(xué)院校本科的不同專業(yè)具有各自的培養(yǎng)目標(biāo),專業(yè)不同學(xué)習(xí)的側(cè)重點(diǎn)就不同,對(duì)于各門課程的要求也有差別?!夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》對(duì)于各個(gè)專業(yè)的教學(xué)要求也不一致,在學(xué)院教務(wù)處的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)編寫Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ模塊的教學(xué)大綱,適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容,讓不同專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)更有針對(duì)性和實(shí)用性,使他們?cè)谟邢薜慕虒W(xué)時(shí)間里學(xué)習(xí)更多有用的知識(shí)。以現(xiàn)有教材為依據(jù),由于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這門學(xué)科理論與新技術(shù)發(fā)展迅速,就講解的內(nèi)容是否脫離教材對(duì)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。83%的學(xué)生希望不脫離現(xiàn)有的教材[1]。對(duì)于他們來說,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這門學(xué)科抽象、深?yuàn)W,如再脫離教材進(jìn)行講解,就更難理解,依據(jù)教材的教學(xué)可以幫助學(xué)生在課前預(yù)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)、課后復(fù)習(xí)有據(jù)可尋。同時(shí),根據(jù)教材編寫《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》[2],為同學(xué)歸納總結(jié)知識(shí)要點(diǎn),省去同學(xué)課堂筆記的時(shí)間,讓他們?cè)谡n堂上更注重知識(shí)的理解。當(dāng)然,對(duì)于發(fā)展日新月異的免疫學(xué),任何一本教材的內(nèi)容都會(huì)與最新的發(fā)現(xiàn)和進(jìn)展有差距,對(duì)于學(xué)有余力渴望學(xué)習(xí)更多更深免疫學(xué)知識(shí)的學(xué)生,可以通過第二課堂、講座、課后輔導(dǎo)、網(wǎng)絡(luò)共同學(xué)習(xí)等方式來滿足他們的需求。
在以教材為主的基礎(chǔ)上精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容。本科生已具有前期課程知識(shí)基礎(chǔ)及自學(xué)能力,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)學(xué)時(shí)相對(duì)較少,《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課堂理論教學(xué)內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)刪減。授課教師可指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)一些簡(jiǎn)單的章節(jié),課堂上詳細(xì)講解必須掌握的重點(diǎn)章節(jié)。例如在學(xué)習(xí)“免疫器官”一章時(shí),在解剖學(xué)和組織學(xué)的基礎(chǔ)上,教師只需對(duì)要求掌握的內(nèi)容進(jìn)行概括總結(jié),讓學(xué)生復(fù)習(xí)并自學(xué);而對(duì)于“抗體”一章,作為基礎(chǔ)免疫學(xué)重點(diǎn),則要詳細(xì)為學(xué)生講解概念、結(jié)構(gòu)、生物學(xué)作用等重點(diǎn)和難點(diǎn)內(nèi)容。同時(shí),讓基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科知識(shí)優(yōu)化組合,讓各種相似相同的概念做到學(xué)科交叉但避免過多重復(fù)。例如:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有關(guān)凋亡信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的內(nèi)容,會(huì)在細(xì)胞分子生物學(xué)和病理生理學(xué)中詳細(xì)講解,有關(guān)基因重排的內(nèi)容,在生物化學(xué)中也會(huì)詳細(xì)講解,在講解這些內(nèi)容時(shí),可讓同學(xué)回顧或者在其他學(xué)科詳細(xì)學(xué)習(xí)。
2 框架式導(dǎo)課
本校所用《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教材全書分五篇共二十三章,各章節(jié)的內(nèi)容看似彼此相對(duì)獨(dú)立、沒有任何關(guān)聯(lián)。如第二篇“免疫分子與免疫細(xì)胞”包括免疫球蛋白、補(bǔ)體系統(tǒng)、白細(xì)胞分化抗原和黏附分子、細(xì)胞因子、主要組織相容性復(fù)合體、淋巴細(xì)胞及抗原提呈細(xì)胞等七章。第三篇“免疫應(yīng)答及免疫調(diào)節(jié)”則包括T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答、B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答、免疫調(diào)節(jié)和免疫耐受等內(nèi)容。如果按部就班,一章接一章的依次介紹,學(xué)生不僅學(xué)起來常感到枯燥乏味而且不易理解。其實(shí)基礎(chǔ)免疫學(xué)章節(jié)的內(nèi)容有著密切聯(lián)系,完全可以通過內(nèi)在的聯(lián)系串聯(lián)起來而形成完整的知識(shí)體系。強(qiáng)調(diào)免疫是機(jī)體對(duì)“自我”和“非我”的識(shí)別, 抗原作為刺激機(jī)體的起始物,免疫應(yīng)答作為“識(shí)別和排除”的核心,免疫系統(tǒng)則是整個(gè)免疫應(yīng)答的物質(zhì)基礎(chǔ)。有了這一基本框架后, 讓學(xué)生在學(xué)習(xí)免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)都緊緊圍繞這一框架來展開, 從開始就了解免疫知識(shí)結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)性, 使局部知識(shí)與整體相聯(lián)系。在每次新課的導(dǎo)課過程中, 都讓同學(xué)重溫這一系統(tǒng)的框架, 明白在這個(gè)框架中已經(jīng)學(xué)習(xí)了什么、將要學(xué)習(xí)什么、將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容和已經(jīng)學(xué)習(xí)的內(nèi)容之間的關(guān)系、將要學(xué)習(xí)的內(nèi)容在整個(gè)免疫學(xué)中的位置。這樣從整體去闡述局部,再從各部分又回歸到整體。那么每次課的內(nèi)容都不再是孤立的,每一章節(jié)都不再單一。有了這樣整體思維過程,學(xué)生的學(xué)習(xí)更有目的性,思路清晰邏輯嚴(yán)密,學(xué)習(xí)起來更容易理解和接受[3]。
3 三級(jí)案例啟發(fā)式推進(jìn)教學(xué)
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)許多概念和知識(shí)點(diǎn)本身就具有抽象性和難理解性,結(jié)合案例的啟發(fā)式教育在授課時(shí)能明顯提高學(xué)生興趣。一級(jí)案例首先選擇的是日常生活中的常見現(xiàn)象,例如學(xué)生都知道的預(yù)防接種,引入免疫的概念、預(yù)防疾病的原理、抗原的性質(zhì)、抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑等,再就是注射青霉素之前的皮試,在講解的過程中多進(jìn)行引導(dǎo)漸進(jìn)式提問,例如“針對(duì)這一現(xiàn)象,你覺得是為什么?”,“對(duì)于這個(gè)問題的解決,你認(rèn)為有哪些可能性?”,“請(qǐng)用所學(xué)過的知識(shí)來試著解釋一下這一現(xiàn)象”或“除此之外你還有哪些看法?”;隨著知識(shí)的積累,二級(jí)案例的選擇可以進(jìn)一步地結(jié)合臨床,在教學(xué)中把學(xué)生已感知到的臨床現(xiàn)象與理論知識(shí)結(jié)合起來,從現(xiàn)象到本質(zhì),使學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槔硇哉J(rèn)識(shí),這樣既提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也使教學(xué)內(nèi)容富有特色。例如在講述“MHC”內(nèi)容時(shí),先提出器官移植會(huì)存在哪些問題,再來幫助學(xué)生分析移植排斥出現(xiàn)的原因,即能否成功,在很大程度上取決于供者與受者的組織相容性。什么是決定兩者間的組織相容性呢?緊接著引入組織相容性抗原的概念,隨即提出了MHC的概念。將基礎(chǔ)的理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系,利用推進(jìn)式提問達(dá)到啟發(fā)學(xué)生的目的,從現(xiàn)象到本質(zhì),將感性認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)換成理性認(rèn)識(shí),提高學(xué)生學(xué)習(xí)趣味性。第三層次的案例則是目前免疫學(xué)最新的技術(shù)進(jìn)展,特別是免疫新技術(shù)在臨床、科研中的應(yīng)用,如細(xì)胞工程和基因工程等技術(shù)生產(chǎn)的單克隆抗體、細(xì)胞因子、黏附分子、生物導(dǎo)彈、基因工程疫苗等,以及利用這些技術(shù)為臨床提供的服務(wù),包括開發(fā)新型藥物、“免疫”細(xì)胞治療等,特別是在一些眾所周知醫(yī)學(xué)難題如控制惡性腫瘤、治療自身免疫性疾病和艾滋病、延緩衰老等方面發(fā)揮作用更能吸引學(xué)生的注意力,提高其學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的積極性隨著教學(xué)的推進(jìn)通過三級(jí)案例的啟發(fā),讓學(xué)生建立合理知識(shí)結(jié)構(gòu),不斷培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出問題的能力,積極發(fā)展想象力,初步建立科學(xué)思維能力[4]。
4 運(yùn)用多種教學(xué)方式和教學(xué)手段來提高授課效果
針對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論性較強(qiáng)、概念較多、內(nèi)容抽象等特點(diǎn),我們采用多種教學(xué)手段來達(dá)到教學(xué)目的。
4.1 多媒體應(yīng)用與傳統(tǒng)教學(xué)相結(jié)合
在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)中引入多媒體以適應(yīng)新形式下醫(yī)學(xué)教育的需要成為必然。通過PPT、flash等軟件在課堂上利用多媒體向同學(xué)展示免疫學(xué)相關(guān)圖片、免疫分子結(jié)構(gòu)圖模式圖、免疫學(xué)動(dòng)畫、臨床病案等,并結(jié)合適量文字,盡量將幻燈內(nèi)容做得通俗易懂,將需要掌握的內(nèi)容歸納總結(jié)展示。多媒體在教學(xué)中的應(yīng)用,具有表現(xiàn)力豐富、共享性好、知識(shí)組織形式更佳等特點(diǎn)。但多媒體無法完全替代傳統(tǒng)教學(xué)方式。傳統(tǒng)教學(xué)方式有其無法替代的優(yōu)勢(shì),例如板書,即時(shí)書寫各堂課提綱性內(nèi)容,并保存到課堂結(jié)束,有利于抓住學(xué)生學(xué)習(xí)思路并突出重點(diǎn)、難點(diǎn);即時(shí)書寫重要內(nèi)容、數(shù)據(jù)及手繪的簡(jiǎn)圖等,例如在講解免疫球蛋白結(jié)構(gòu)時(shí),在黑板上手繪簡(jiǎn)圖,邊繪邊講,當(dāng)圖繪好,免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、功能和水解片段就一目了然,這是其他教學(xué)手段難以達(dá)到的效果。
4.2 擬人化教學(xué)
擬人化教學(xué)是讓語言形象生動(dòng)起來的重要手段。使用擬人化的方法,不僅易于應(yīng)用形象思維激起抽象思維,而且能激發(fā)學(xué)生的想象力,給他們帶來學(xué)習(xí)的樂趣,從而取得更好的教學(xué)效果。例如,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的研究?jī)?nèi)容之一是研究免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。將人體比作一個(gè)國(guó)家,免疫系統(tǒng)就相當(dāng)于維護(hù)這個(gè)國(guó)家和諧穩(wěn)定的軍隊(duì)(免疫防御)、清潔工(免疫自穩(wěn))和人民警察(免疫監(jiān)視);在講到五類免疫球蛋白的功能時(shí),在機(jī)體抗感染過程中將IgG比作的“主力軍”,將IgM比作“先頭部隊(duì)”,將SIgA比作“邊防軍”。
4.3 充分利用常見物品舉例
例如在講授抗原表位時(shí),以手邊的書本、粉筆盒、筆等物品來講解抗原與抗原表位之間的關(guān)系;在講授免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)時(shí),教師高舉雙臂,可將整個(gè)人體看作一個(gè)免疫球蛋白,兩肘關(guān)節(jié)以前部位就是可變區(qū),其中手掌則是超變區(qū);在講授抗原抗體之間的結(jié)合時(shí)以“鑰匙和鎖”的關(guān)系來進(jìn)行舉例等。
4.4 制作教學(xué)模具
在講授免疫分子時(shí),教師在課堂上都會(huì)有事倍功半的感覺,僅僅通過語言和平面圖總是難以讓同學(xué)理解結(jié)構(gòu)復(fù)雜的免疫分子,如免疫球蛋白、MHC等,而這些內(nèi)容又直接關(guān)系到后續(xù)教學(xué)內(nèi)容的理解。根據(jù)免疫分子模式制作其立體教學(xué)模具,讓同學(xué)們看得見摸得到。學(xué)生看到形象具體的模具勝于教師模糊空洞的說教[5]。
5 多種方式評(píng)估反饋教學(xué)效果
教學(xué)反饋行為,是指課堂教學(xué)過程中師生之間對(duì)教學(xué)活動(dòng)的反應(yīng)[6]。在《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》課堂教學(xué)過程中,教師把教學(xué)內(nèi)容傳遞給學(xué)生后,再把學(xué)生接受信息的狀況,通過課堂提問、單元測(cè)驗(yàn)、課間課后交流等多種反饋途徑加以掌握,評(píng)估教學(xué)效果,并調(diào)整教學(xué)策略和調(diào)控教學(xué)過程。學(xué)生的及時(shí)反饋,是教師改進(jìn)教學(xué)的很重要的依據(jù)。這樣教師及時(shí)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況及對(duì)重要知識(shí)的掌握情況,在后續(xù)的教學(xué)過程中有針對(duì)性地進(jìn)行講解、點(diǎn)撥、啟發(fā)?!夺t(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)課時(shí)少、進(jìn)度快、要求高,評(píng)估并反饋教學(xué)效果,增強(qiáng)師生互動(dòng),讓學(xué)生的學(xué)與教師的教真正結(jié)合在一起,真正實(shí)現(xiàn)“教學(xué)互長(zhǎng)”。
[參考文獻(xiàn)]
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關(guān)鍵詞:課堂;凝聚力;選修課
中圖分類號(hào):G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2016)29-0100-02
高等教育中,專業(yè)選修課旨在幫助學(xué)生開眼界,長(zhǎng)見識(shí),擴(kuò)充知識(shí)面,為其日后發(fā)展拓寬空間,因而深受一些對(duì)某領(lǐng)域有興趣且有潛質(zhì)的學(xué)生的歡迎。但在部分學(xué)生心目中其地位和分量畢竟不如必修的基礎(chǔ)課、專業(yè)課和公共課,其原因在于選修課學(xué)時(shí)少、學(xué)分少、剛性要求少。如果課堂教學(xué)缺乏凝聚力,即使教師備課認(rèn)真,講課賣力,效果也不盡人意。這樣不但不會(huì)提振多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,反而會(huì)使少數(shù)學(xué)生產(chǎn)生逆反心理“選而不修”,甚至出現(xiàn)逃課掛科現(xiàn)象。以免疫學(xué)選修課為例,作為生命科學(xué)的前沿學(xué)科,其分支學(xué)科眾多、交叉滲透復(fù)雜、知識(shí)體系龐大;內(nèi)容抽象,名詞術(shù)語概念縮寫新穎繁多。如何使這種貌似枯燥乏味的選修課程能引起學(xué)生的興趣并產(chǎn)生凝聚力,從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)?筆者的主要做法是:
1.用人格魅力增強(qiáng)教師的感染力。古人云:“親其師”,方能“信其道”。教師不但要有豐富的知識(shí)結(jié)構(gòu)和扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),而且更要有為人師表的人格魅力。對(duì)于剛剛走進(jìn)免疫學(xué)選修課堂的學(xué)生來說,思緒還處于忐忑紛亂之中,對(duì)教師也不太知根知底,自己能否適應(yīng)老師的教學(xué)思路和風(fēng)格學(xué)好這門課,心里還完全沒底。針對(duì)這種傍徨心理,筆者首先從人格形象和心理情感上貼近學(xué)生。比如首次開講時(shí),儀容整潔大方,衣著時(shí)尚得體,精神飽滿抖擻,聲調(diào)洪亮、微笑可親、字正腔圓,給人感覺賞心悅目,符合多數(shù)學(xué)生的需求和愿望,容易引起共鳴。又比如在“開場(chǎng)白“中,除了簡(jiǎn)短介紹本課程的基本情況和基本要求外,通常首先把現(xiàn)實(shí)生活中的“我”介紹給學(xué)生:當(dāng)初為什么要選擇生命科學(xué)專業(yè),又為什么對(duì)免疫學(xué)或生物技術(shù)感興趣,在這個(gè)領(lǐng)域自己做了什么,又是怎么做的,有哪些經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),目前正在做什么等等,并歡迎同學(xué)們隨時(shí)參觀自己的實(shí)驗(yàn)室等,同時(shí)還輕松聊些諸如個(gè)人經(jīng)歷、考研讀博、留學(xué)花絮、業(yè)余愛好等等學(xué)生感興趣的話題。另外,主動(dòng)提供手機(jī)號(hào)、QQ號(hào)和電郵地址,請(qǐng)同學(xué)群添加自己為微信好友等。這些似乎常情常理的做法既能給人親切、平等、坦誠(chéng)的感覺,又能使人受到人格魅力的感染,從而為師生融合打下基礎(chǔ)。
2.用課外功夫增強(qiáng)學(xué)生的注意力。沒有交流就沒有理解,沒有投入就沒有收獲。課堂凝聚力的培育僅僅局限于45分鐘的課堂本身是不夠的,課外功夫往往也是促進(jìn)課堂凝聚力的一個(gè)重要方面。精心備課、吃透教材、用心批改學(xué)生作業(yè),用心對(duì)待課外互動(dòng),用心線上解難答疑等,毫無疑問是課外功夫的重要組成部分,但不是全部。比如每新一輪選修課開講,筆者盡量利用一切可能的機(jī)會(huì)用心熟記班上每個(gè)同學(xué)的名字,不久即使突然路遇也可叫出某某同學(xué)的名字,一個(gè)普通同學(xué)能被任課不久的老師叫出名字來,那是非常感動(dòng)的;又比如班上有同學(xué)生病,筆者主動(dòng)問候并看望安撫,無論何時(shí)何地遇到班上學(xué)生,主動(dòng)打招呼,利用一切機(jī)會(huì)與學(xué)生貼近,使學(xué)生感覺到你課堂上是老師,課外是朋友。還比如用課外時(shí)間不斷豐富自己的電子工具包(U盤)。一是借助電子表格加強(qiáng)課堂的視覺效果。比如把生物技術(shù)中的一些經(jīng)典的克隆方法和基因手段、免疫系統(tǒng)的三個(gè)部分、三大功能、三道防線、三個(gè)層面等概念等制成電子圖表,使人一目了然;二是制作課件加強(qiáng)課堂的情境效果。比如將抗原與抗體、過敏與過敏源、免疫與免疫細(xì)胞、自動(dòng)免疫與被動(dòng)免疫、特異性免疫與非特異性免疫、T細(xì)胞與B細(xì)胞、球蛋白與免疫球蛋白等抽象名詞以及免疫應(yīng)答與免疫耐受、超敏反應(yīng)與脫敏反應(yīng)等初學(xué)者難以理解的概念制成示意圖,直觀易懂;再就是通過網(wǎng)絡(luò)終端用心留意搜集下載有關(guān)影像教學(xué)資源加強(qiáng)課堂的人氣效果。比如下載以相關(guān)內(nèi)容的知識(shí)點(diǎn)、交叉點(diǎn)、疑難概念為背景制作的動(dòng)畫、漫畫等進(jìn)行播放演示。總之,課外投入越多、功夫越深,就越能有效地增強(qiáng)學(xué)生對(duì)選修課的注意力。
3.用有效切入增強(qiáng)課堂的吸引力。如何使貌似枯燥乏味的免疫學(xué)等選修課變得對(duì)學(xué)生有吸引力,用心尋求切入點(diǎn),制造興奮點(diǎn),將教材講活、將課堂盤活、將學(xué)生激活至關(guān)重要。筆者主要從以下幾點(diǎn)入手:一是鋪墊引路,增強(qiáng)學(xué)生自信心。選修免疫學(xué)的學(xué)生雖然已有一定的生命科學(xué)專業(yè)基礎(chǔ),但仍有不少學(xué)生感覺它神秘復(fù)雜,無從下手。為了從心理上打消和淡化學(xué)生的畏難情緒,盡量不要讓學(xué)生感覺它的精深離自己很高很遠(yuǎn),利用“開場(chǎng)白”做些自問自答的鋪墊,使學(xué)生覺得免疫學(xué)現(xiàn)象身邊隨處可見、日常生活中無處不在,從而輕松上陣。比如講,為什么穿著化纖內(nèi)衣感覺不適、食物單一營(yíng)養(yǎng)不良、接觸新鮮家具頭昏腦脹、霧霾天氣和春暖花開季節(jié)出行感覺皮膚瘙癢、或者身體某處淋巴結(jié)腫大等等,本質(zhì)上都是一種免疫反應(yīng)或是免疫應(yīng)答反應(yīng);有的人感冒、哮喘、腹瀉、扁桃體炎、支氣管炎等常見病之所以反復(fù)發(fā)作,根本原因就是人體免疫力下降,使抗原性的病原體或物質(zhì)暫時(shí)占了上風(fēng)等;還比如,長(zhǎng)期熬夜、偏食、不運(yùn)動(dòng)、精神憂傷等容易生病,其實(shí)質(zhì)是免疫細(xì)胞減少了,接種疫苗就是利用抗原“以毒攻毒”,以其人之道還其人之身,注射球蛋白就是補(bǔ)充體內(nèi)抗體隊(duì)伍,輸入干細(xì)胞就是恢復(fù)造血系統(tǒng),重建免疫功能等等;再比如講,癌癥患者實(shí)際上就是免疫系統(tǒng)的預(yù)防和監(jiān)控功能出現(xiàn)了問題,出現(xiàn)了“自己人不認(rèn)識(shí)自己人”或者是不能識(shí)別和清除自身的突變細(xì)胞等;另外,還聯(lián)系人的“生老病死”現(xiàn)象,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到免疫系統(tǒng)對(duì)生命的重要性。比如講,人體好比是一個(gè)國(guó)家,嬰兒的出生相當(dāng)于國(guó)家的建立,免疫系統(tǒng)(國(guó)家機(jī)器)還有待完善,對(duì)病原體(敵對(duì)勢(shì)力)的抵抗力不強(qiáng);隨著年齡的不斷增長(zhǎng),免疫系統(tǒng)不斷健全,這就是為什么青壯年時(shí)期的人很少生病的道理;一旦進(jìn)入老年時(shí)期,人的免疫系統(tǒng)開始弱化,對(duì)環(huán)境的適應(yīng)力大為下降,因病或衰老死亡實(shí)質(zhì)上就是免疫系統(tǒng)的全面崩潰,如果用數(shù)學(xué)模型表示,人生的免疫系統(tǒng)形成的免疫力就像一條拋物線,研究免疫學(xué)就是怎樣讓這條拋物線得到合理調(diào)節(jié)與延伸等。實(shí)踐證明,這些看似與深?yuàn)W的課程關(guān)系不大的常識(shí)性鋪墊其實(shí)能增添學(xué)生興趣、增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,為順利進(jìn)入免疫學(xué)殿堂注入了動(dòng)力。二是激勵(lì)共勉,增強(qiáng)學(xué)生求知欲。免疫學(xué)的巨大成就和廣闊的誘人前景一直受到生命科學(xué)工作者的極大關(guān)注。所以筆者在講授有關(guān)章節(jié)時(shí),總是特別有激情地介紹免疫學(xué)突飛猛進(jìn)的發(fā)展和很多有待于破解的迷,使學(xué)生有熱血沸騰、津津樂道的感覺。比如講,20世紀(jì)諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)對(duì)免疫學(xué)的褒獎(jiǎng)已達(dá)20多次[2],首屆諾貝爾獎(jiǎng)就授予免疫學(xué)成就;上個(gè)世紀(jì)70年代之后,免疫學(xué)每10年就有三次獲獎(jiǎng),今后還必然會(huì)有新的免疫學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)得主問世;又比如講,免疫學(xué)根深葉茂,目前分支學(xué)科就達(dá)20多個(gè),僅向醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域的滲透衍生出的交叉學(xué)科就達(dá)30多個(gè),隨著時(shí)間的推移,還會(huì)有更多的分支與派生學(xué)科的出現(xiàn);還比如講,現(xiàn)在每天問世的免疫學(xué)論文就有數(shù)十篇之多,專利則更多,更令人鼓舞的是,疫苗成果日新月異,僅我國(guó)自主研究的疫苗就已覆蓋了60多種傳染病中的36%,目前人類利用免疫學(xué)手段已經(jīng)有效控制了天花、霍亂、鼠疫和麻疹這些惡性或致命性的傳染病等等。針對(duì)選修免疫學(xué)的學(xué)生中不乏有人是為將來的深造、就業(yè)或創(chuàng)業(yè)打基礎(chǔ)的,筆者還特別注重介紹免疫學(xué)中還有哪些奧秘和未知領(lǐng)域等待著我們?nèi)ヌ剿髋c攻關(guān)。比如講,人類的惡性腫瘤、艾滋病、一些新的傳染病和免疫性疾病等還沒有得到有效防治和遏制,器官移植、生殖控制、衰老延緩等還沒有得到有效控制,所有這些,很大程度上還要依賴于免疫學(xué)的突破等;又比如講,如何利用少量的血液、體液、唾液和細(xì)胞因子等進(jìn)行免疫學(xué)檢測(cè),讓分子免疫學(xué)手段的快速發(fā)展為疾病的快速檢測(cè)開辟新的天地,實(shí)現(xiàn)疾病的早期確診和早期治療,還有大量的工作需要免疫學(xué)工作者去發(fā)明發(fā)現(xiàn)等,從而使學(xué)生倍感自己任重道遠(yuǎn)。同時(shí)又以贊美、激勵(lì)性語言鼓勵(lì)學(xué)生,比如說,興趣是成功的開始,只要勇于開始,就一定能找到成功的路,只要專心致志,在座的同學(xué)們中將來一定有人成為免疫學(xué)領(lǐng)域的專家、企業(yè)家、科學(xué)家甚至諾貝爾獎(jiǎng)金獲得者,成為一個(gè)對(duì)人類有特別貢獻(xiàn)的專門人才。三是引喻聯(lián)想,增強(qiáng)學(xué)生想象力。免疫學(xué)知識(shí)體系龐大,交叉滲透復(fù)雜、尤其與生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)聯(lián)系緊密。如何將抽象的內(nèi)容轉(zhuǎn)化為學(xué)生的興趣、遐想和懸念,筆者通常圍繞教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)和知識(shí)點(diǎn),借助比喻法[2],深入淺出,化繁為簡(jiǎn),誘發(fā)聯(lián)想。比如為使學(xué)生能深刻理解抗原抗體的反應(yīng)具有特異性,將抗原與抗體的結(jié)合比喻為鑰匙和鎖的對(duì)應(yīng)關(guān)系,一把鑰匙開一把鎖,一種抗原只能與其相應(yīng)的抗體結(jié)合;講免疫應(yīng)答時(shí),將抗原(細(xì)菌、病毒等)又比喻為免疫系統(tǒng)的觸發(fā)劑,體內(nèi)一旦有抗原進(jìn)入即可導(dǎo)致一場(chǎng)戰(zhàn)斗;講補(bǔ)體激活時(shí),將其過程比喻為高速公路“汽車追尾”效應(yīng),只要第一輛汽車陡然停下,后續(xù)汽車就會(huì)依次倒下;講免疫球蛋白時(shí),將其5種類型[3]稱為5兄弟,它們都是漿細(xì)胞的兒子、B細(xì)胞的孫子,構(gòu)型各異,在體液免疫中各有分工,有的是常規(guī)兵,有的是邊防兵,有的是特種兵,還有的是信號(hào)兵,都是人體的“保護(hù)天使”,它們巡視在人體的各個(gè)角落,發(fā)現(xiàn)敵情立即作出反應(yīng)等等。通俗化的比喻,將抽象的概念、過程、事件與學(xué)生所熟悉的日常事物和現(xiàn)象聯(lián)系起來,找出它們之間的共同點(diǎn)和相似性進(jìn)行類比。這種方法簡(jiǎn)單明了,按號(hào)入座,容易理解,既能激發(fā)學(xué)生的好奇心又能增強(qiáng)學(xué)生的想象力。
參考文獻(xiàn):
[1]楊秀英.課堂凝聚力芻議[J].青島化工學(xué)院高教研究,1994,(4).
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)微生物學(xué);免疫學(xué)課程;教學(xué)改革
中圖分類號(hào):G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)36-0045-02
一、前言
在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)當(dāng)中,“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)”是一個(gè)十分關(guān)鍵且必不可少的基礎(chǔ)性課程,該課程所涉及的內(nèi)容主要為:對(duì)和醫(yī)學(xué)相關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特征、免疫機(jī)制、致病性以及疾病的診治方式等進(jìn)行分析與研究,以便為醫(yī)學(xué)院學(xué)生能夠更好的掌握一些類型疾?。ㄅR床感染性疾病、免疫損傷性疾病)的發(fā)生機(jī)制和診治打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[1]。對(duì)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)而言,“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)”是一個(gè)極為重要的課程,并且和流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等之間存在極為緊密的關(guān)聯(lián),實(shí)踐性極強(qiáng)。
但是,在實(shí)際的課程教學(xué)過程中,由于該門課程內(nèi)容比較多且繁雜,不易記憶,進(jìn)而導(dǎo)致教學(xué)效果差,學(xué)生的學(xué)習(xí)成效也比較差。伴隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求越來越高,而要想培養(yǎng)出具備較高素質(zhì)水平的醫(yī)學(xué)人才,那么對(duì)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程進(jìn)行教學(xué)改革是極有必要的。以下筆者將對(duì)該門課程教學(xué)改革的措施進(jìn)行探討。
二、提升學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力
從某種層面上而言,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)有比較強(qiáng)的理論性,并且其中所涉及的概念也極為抽象難懂,醫(yī)學(xué)生在對(duì)其進(jìn)行學(xué)習(xí)時(shí),往往會(huì)覺得枯燥乏味,難以激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣;此外,由于現(xiàn)今大多數(shù)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)方式依然沿用傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)法,且受應(yīng)試教育的影響,教師教學(xué)僅僅是為了應(yīng)付考試,進(jìn)而導(dǎo)致大部分醫(yī)學(xué)生并不了解現(xiàn)今所學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和將來的實(shí)際需要之間的關(guān)系。所以,激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)的興趣與熱情,使其由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成主動(dòng)學(xué)習(xí),這一點(diǎn)是十分重要的。
在實(shí)際的教學(xué)過程中,醫(yī)學(xué)生往往對(duì)臨床病例或者是學(xué)科最新進(jìn)展有比較高的興趣,所以,教師在實(shí)踐教學(xué)的過程中,應(yīng)當(dāng)多添加一些臨床案例,并積極主動(dòng)地向?qū)W生介紹學(xué)科的最新研究成果,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣[2]。比如教師在對(duì)學(xué)生講解“呼吸道病毒”的過程中,可以對(duì)學(xué)生說明當(dāng)前甲型流感病毒的流行狀況,亦或是向其介紹目前大家極為關(guān)注的禽流感病毒,且與臨床病毒診斷、變異以及免疫學(xué)防治等有關(guān)的知識(shí)相聯(lián)系,進(jìn)而展開課程教學(xué)。雖然在課程教學(xué)大綱中一些內(nèi)容并沒有涉及到或者是沒有給出明確的要求,但是卻在一定程度上提升醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程的興趣,拓展視野,豐富知識(shí)。
三、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,提升教學(xué)質(zhì)量
(一)合理制定教學(xué)計(jì)劃
伴隨著我國(guó)高校招生規(guī)模的擴(kuò)大,高校的學(xué)生數(shù)量越來越多,同時(shí)也新增設(shè)了許多的專業(yè),在這種情況下,高校要想對(duì)教學(xué)內(nèi)容做到面面俱到是極為困難的。所以,高校應(yīng)當(dāng)依據(jù)不同的學(xué)制,并充分結(jié)合專業(yè)的特點(diǎn)與教學(xué)課時(shí),對(duì)課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)合理的增減處理,將課程教學(xué)中的重難點(diǎn)都凸顯出來,且對(duì)教學(xué)方案進(jìn)行優(yōu)化創(chuàng)新。比如,相對(duì)而言,藥學(xué)專業(yè)的課時(shí)比較少,那么可以適度減少感染和免疫或者是檢查和診斷等方面的內(nèi)容,而側(cè)重學(xué)習(xí)微生物在藥學(xué)當(dāng)中的運(yùn)用,其中主要包含的內(nèi)容為耐藥和抗生素兩者之間的關(guān)系、藥物的體外抗菌實(shí)驗(yàn),等等。
(二)合理調(diào)整教學(xué)內(nèi)容
伴隨著臨床感染模式的轉(zhuǎn)變,耐藥細(xì)菌的逐漸增多,新病原體的發(fā)現(xiàn)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)的知識(shí)內(nèi)容也發(fā)生了一定的改變。對(duì)以往落后的教學(xué)模式加以轉(zhuǎn)變,并且將新技術(shù)的運(yùn)用與有關(guān)的知識(shí)介紹融入到實(shí)踐教學(xué)中,對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的綜合能力具有極為重大且現(xiàn)實(shí)的意義。近些年來,病毒感染十分嚴(yán)重,所以隨著新型變異病毒的發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)適度增加對(duì)該方面理論知識(shí)的講解。
教師應(yīng)當(dāng)密切注意現(xiàn)今世界上病原菌的發(fā)展現(xiàn)狀,了解由病原菌所導(dǎo)致的疾病情況,關(guān)注各個(gè)國(guó)家為應(yīng)對(duì)相關(guān)疾病所的政策,然后將這些信息傳遞給學(xué)生,比如甲型H1N1病毒、艾滋病,等等。在對(duì)艾滋病進(jìn)行講解的過程中,可與當(dāng)前我國(guó)艾滋病防治的成果相結(jié)合,且適度地對(duì)醫(yī)學(xué)生開展愛國(guó)主義教育,以在一定程度上提升其使命感,同時(shí)還能夠與最新的艾滋病疫苗研究進(jìn)展相融合,以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與熱情。
四、創(chuàng)新教學(xué)手段,強(qiáng)化教學(xué)效果
(一)充分運(yùn)用多媒體技術(shù)
在教學(xué)過程中采用現(xiàn)代化的教育技術(shù),如多媒體技術(shù),能夠有效地提升課堂教學(xué)的效果,這點(diǎn)是傳統(tǒng)教學(xué)方式難以企及的。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程的基本特點(diǎn)為:有較多的小知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中極易混淆,并且有極大的記憶量;另外,采取文字語言的方式對(duì)病原體的形態(tài)與結(jié)構(gòu)進(jìn)行描述,既枯燥又抽象,學(xué)生不易理解。然而采用多媒體技術(shù)展開教學(xué),可以將形象生動(dòng)的圖片展示在學(xué)生眼前,便于理解,比如把“噬菌體侵染細(xì)菌”這種講解起來比較困難且抽象的知識(shí)點(diǎn),采取動(dòng)畫的方式表示出來,可以在一定程度上加強(qiáng)學(xué)生的感性記憶,有效提升課堂教學(xué)的效果。
總而言之,采取多媒體技術(shù)展開播放講解教學(xué),圖文并茂,將微觀、抽象的事物形象化、具體化,這樣不但有助于醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)與掌握,同時(shí)還便于教師的講解;另外,利用多媒體教學(xué)還可以在一定程度上節(jié)約板書的時(shí)間,豐富教學(xué)內(nèi)容,增加課程知識(shí)量,進(jìn)而避免了課時(shí)少而教學(xué)內(nèi)容多的沖突與矛盾,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與熱情,從而最大限度地提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率。
(二)實(shí)施以問題為基礎(chǔ)的啟發(fā)教育
所謂的啟發(fā)式教育,指的就是一種在教學(xué)的過程中,教師將講解的內(nèi)容和學(xué)生的思考結(jié)合在一起,以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性,引導(dǎo)學(xué)生展開思維,進(jìn)而從中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題并解決問題,從而促使學(xué)生能夠真正掌握知識(shí)與技能的教學(xué)方式[3]。在教學(xué)過程中,教師可以把所要教授的內(nèi)容通過問題的方式引出來,以引導(dǎo)學(xué)生開拓思維,認(rèn)真思考,在該問題的基礎(chǔ)之上,通過解答的形式展開授課,采取這種教學(xué)方式能夠有效地提升課堂教學(xué)的效率與質(zhì)量。教師在向?qū)W生提問時(shí),應(yīng)當(dāng)有一定的針對(duì)性與目的性,由簡(jiǎn)到繁,從淺到深。以問題為基礎(chǔ)的啟發(fā)式教育方式可以有效地吸引學(xué)生的注意,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的興趣與欲望。比如可以運(yùn)用一些最新發(fā)現(xiàn)的病原微生物或者是再次出現(xiàn)的病原微生物(結(jié)核桿菌、SARS冠狀病毒等),來調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性,再逐漸引導(dǎo)學(xué)生對(duì)各個(gè)問題進(jìn)行思考。這種啟發(fā)式教育方式能夠有效地加強(qiáng)教師與學(xué)生彼此之間的互動(dòng),為更好地學(xué)習(xí)好醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
(三)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)
眾所周知,臨床醫(yī)學(xué)是一門較為特殊的學(xué)科,具有極強(qiáng)的運(yùn)用性與實(shí)踐性,在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)過程中,理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)是其中兩個(gè)極為關(guān)鍵的組成部分,兩者相互促進(jìn)、相互影響。對(duì)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行科學(xué)合理的安排與設(shè)定,可以在一定程度上提升理論課教學(xué)的質(zhì)量與效率。微生物一般是存在于人體或者是自然界當(dāng)中,是人用肉眼無法看到的,所以,教師在完成微生物學(xué)理論部分的講解之后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn),例如運(yùn)用顯微鏡觀察細(xì)菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)、細(xì)菌的接種培養(yǎng)以及消毒滅菌,等等。
通過組織學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn),能夠進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)微生物的生物學(xué)性狀的認(rèn)識(shí)與理解,進(jìn)而為之后的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。另外,由于免疫學(xué)方面的內(nèi)容章節(jié)有比較多的概念與名詞,內(nèi)容交叉,難以理解,針對(duì)這種情況,教師在前幾次的實(shí)驗(yàn)課中,可以選擇一些實(shí)驗(yàn)原理較為簡(jiǎn)單且容易觀察出實(shí)驗(yàn)結(jié)果的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,比如對(duì)ABO型血進(jìn)行鑒定的實(shí)驗(yàn),等等,通過實(shí)驗(yàn)可以幫助學(xué)生更加直觀地了解免疫學(xué)方面的知識(shí)與內(nèi)容。
五、結(jié)束語
綜上,對(duì)醫(yī)學(xué)生而言,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)是十分關(guān)鍵且必須掌握好的一門課程,因此,教師應(yīng)當(dāng)不斷探索與創(chuàng)新,總結(jié)實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn),并且充分結(jié)合醫(yī)學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)與學(xué)習(xí)能力,優(yōu)化教學(xué)方法與手段,進(jìn)而有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及免疫學(xué)的興趣與熱情,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性,從而在一定程度上提升教學(xué)的效率與質(zhì)量,為醫(yī)學(xué)生今后的學(xué)習(xí)與實(shí)踐打下基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:免疫學(xué);教學(xué)質(zhì)量
免疫學(xué)內(nèi)容復(fù)雜、理論概念抽象和且英文縮寫符號(hào)繁多,這對(duì)初學(xué)免疫學(xué)的學(xué)生來說不容易理解和掌握,常使學(xué)生聽不太懂,繼而望而生畏。這也是歷屆學(xué)生反應(yīng)較難學(xué)的課程之一,教學(xué)效果常常是事倍功半。因此,如何有效地提高教學(xué)質(zhì)是很值得探討的問題?,F(xiàn)結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)實(shí)際情況、通過學(xué)生所學(xué)實(shí)踐活動(dòng),本人談?wù)劷虒W(xué)過程中的幾點(diǎn)體會(huì)。
1講好免疫學(xué)緒論開篇章
托爾斯泰說過:"成功的教學(xué)所需的不是強(qiáng)制,而是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。"興趣是最好的"良藥",是激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力。只要對(duì)某種事產(chǎn)生了興趣,才會(huì)樂此不疲地學(xué)習(xí)下去。因此,在講授免疫學(xué)概述的時(shí)候,比如介紹免疫的三大功能"免疫防御、免疫穩(wěn)定、免疫監(jiān)視"時(shí),可做適當(dāng)?shù)谋扔?,?國(guó)防軍、清潔工、公安局",再加一些故事作為引導(dǎo),這樣學(xué)生面對(duì)的不再是那枯燥抽象的書本知識(shí),不再是以前的死記硬背式的學(xué)習(xí),自然而然的就進(jìn)入角色,積極思考,記憶深刻,學(xué)習(xí)興趣油然而生。講授免疫學(xué)應(yīng)用時(shí),強(qiáng)調(diào)免疫療法是未來臨床治療腫瘤最有效的方法,也是解決器官移植后一系列排斥問題提供了思路,最后總結(jié)出免疫學(xué)是一門非常實(shí)用的學(xué)科。在講授過程中也盡量使用通俗易懂的語言去說明,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此,免疫學(xué)的第一堂課是至關(guān)重要的。
2注重培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力
學(xué)好免疫學(xué)重視學(xué)生的自學(xué)能力,如何培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力呢?我有幾點(diǎn)做法:①讓學(xué)生養(yǎng)好良好的預(yù)習(xí)習(xí)慣。要求學(xué)生做好預(yù)習(xí)筆記,通過自己預(yù)習(xí),找出自己認(rèn)為學(xué)懂得知識(shí),并找出新知識(shí)點(diǎn)與舊知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系,最后提出自己的疑問。只有讓學(xué)生真正做好預(yù)習(xí),才能在課堂上占據(jù)有主動(dòng)權(quán),有的放矢地獲取自己想要的知識(shí)和答案。②讓學(xué)生每次課后及時(shí)歸納總結(jié)重點(diǎn)和難點(diǎn),并給學(xué)生適當(dāng)?shù)牟贾靡恍┩卣剐詮?qiáng)的思考題,指導(dǎo)學(xué)生通過自學(xué)、前后聯(lián)系、查閱參考資料找到答案。在教學(xué)過程中,教師不僅要傳授知識(shí)給學(xué)生,重要的是引導(dǎo)學(xué)生掌握學(xué)科結(jié)構(gòu)、啟發(fā)學(xué)生了解掌握知識(shí)的過程。③在緒論這一章,讓學(xué)生充分地了解醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。首先去強(qiáng)調(diào)這門課程的重要性,比如我經(jīng)常說:目前臨床上許多疾病幾乎都與免疫有一定的關(guān)系。讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到如果以后要當(dāng)好一名醫(yī)生,要會(huì)看病和治病,必須具備有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),讓學(xué)生不要為考試而學(xué),而要為構(gòu)建自己完善的知識(shí)理論體系而學(xué)。再者,利用簡(jiǎn)單地流程圖給學(xué)生介紹醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí),各章節(jié)的內(nèi)在聯(lián)系。讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)等研究形態(tài)學(xué)的課程有很大的區(qū)別,不僅是機(jī)制多、概念多,而且知識(shí)更新速度很快,因此學(xué)習(xí)起來有一定難度。最后,告訴學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法和技巧。要求學(xué)生會(huì)歸納總結(jié),理解記憶,縱橫聯(lián)系,切忌浮于表面的死記硬背;要求學(xué)生學(xué)會(huì)與其他學(xué)科緊密聯(lián)系。
3注重啟發(fā)式課堂教學(xué)
以問題為中心展開啟發(fā)式教學(xué),來調(diào)動(dòng)學(xué)生思維的積極性和主動(dòng)性。在教學(xué)中,講授一個(gè)新的概念或機(jī)制時(shí),往往是先舉實(shí)例。根據(jù)實(shí)例提出問題,由此引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生自己出概念。講授超敏反應(yīng)的內(nèi)容時(shí),先提問學(xué)生所知道的有哪些過敏疾病,并將臨床上常見的一些過敏性疾病的臨床表現(xiàn)介紹給學(xué)生,比如,青霉素是如何引起過敏性休克死亡?然后提出問題,引導(dǎo)學(xué)生了解臨床表現(xiàn),以及發(fā)病機(jī)制等,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。同時(shí),講授醫(yī)學(xué)免疫學(xué)要采用形象貼切的比喻,以抓學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如在講解抗體的生物學(xué)作用ADCC效應(yīng),可以把抗體比作是橋梁,連接NK細(xì)胞和靶細(xì)胞,從而使NK細(xì)胞能夠直接殺上靶細(xì)胞,這樣的比喻輕松幫助學(xué)生理解ADCC作用。
4注重創(chuàng)造和諧的師生關(guān)系、愉快的課堂氣氛
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)這門課程概念多、機(jī)制多、抽象深?yuàn)W,如果教師在授課中表現(xiàn)出一副高高在上的姿態(tài),滿嘴生疏的醫(yī)學(xué)術(shù)語在講臺(tái)上"說書"的話,只能讓學(xué)生們?cè)絹碓絾适Я藢W(xué)習(xí)的興趣。因此教師應(yīng)該作為一個(gè)益友參與到教學(xué)當(dāng)中去,用具有親和力的表情,優(yōu)雅大方的姿態(tài),通俗易懂、抑揚(yáng)頓挫的語言,去感染學(xué)生的情緒。同時(shí),教學(xué)過程中盡量做到尊重學(xué)生、多引導(dǎo)、多鼓勵(lì),以理服人,以情感人,使學(xué)生對(duì)教師產(chǎn)生親切感,更重要的是與學(xué)生架起相互信任、互相配合、相互理解的情感橋梁[1]。
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)中看不到摸不著的概念和機(jī)制多,也是很難給學(xué)生講解清楚的難點(diǎn)。教師應(yīng)盡量采用一些形象的動(dòng)畫,幽默風(fēng)趣的比喻和姿體語言,同時(shí)可以穿插一些有趣的小故事等,起到活躍課堂氣氛的作用。生動(dòng)的比喻帶給學(xué)生對(duì)免疫學(xué)抽象概念的形象理解,同時(shí)結(jié)合多媒體的教學(xué)方法,理論知識(shí)與圖像動(dòng)畫結(jié)合,將難以理解的知識(shí)深入淺出地講解給學(xué)生,使得免疫課程生動(dòng)有趣,使得學(xué)生易于接受有關(guān)理論知識(shí),取得事倍功半的效果。比如在講抗體的結(jié)構(gòu)時(shí),可將每個(gè)人伸個(gè)胳膊做個(gè)"Y"姿勢(shì)比作是一個(gè)抗體,扭個(gè)腰、抬個(gè)腿,抗體的基本結(jié)構(gòu)就呈現(xiàn)出來[2]。通過這一形象的類比,學(xué)生面對(duì)的不再是枯燥抽象的書本知識(shí), 不再是以前那種單純的記憶式的學(xué)習(xí)。在合理應(yīng)用多媒體的同時(shí),應(yīng)該通過豐富的表情、準(zhǔn)確的手勢(shì)、抑揚(yáng)頓挫的聲音感染學(xué)生,調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣,形成師生的良性互動(dòng)。
5注重培養(yǎng)學(xué)生的科研思維、創(chuàng)新意識(shí)
學(xué)生的科研創(chuàng)新思維訓(xùn)練可以鞏固專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)獲取新知識(shí)的能力和應(yīng)用知識(shí)的能力,開闊思路,磨練意志,營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氣氛,培養(yǎng)協(xié)作精神[3]。早日接觸科研工作,是創(chuàng)造性教育的重要途徑。對(duì)于本科學(xué)生,應(yīng)要求針對(duì)某一疾病共同討論并促使提出感興趣的問題,確定擬撰寫的主題和方向,然后共同查閱英文文獻(xiàn)進(jìn)行分析討論,最后共同完成免疫學(xué)前沿進(jìn)展綜述的撰寫[4]。通過這樣的訓(xùn)練,查文獻(xiàn)、讀文獻(xiàn)、最后總結(jié)歸納獲得對(duì)該問題的全面認(rèn)識(shí)過程,可培養(yǎng)學(xué)生查閱資料的能力、外語閱讀和翻譯能力、邏輯思維能力、綜合歸納能力以及文字表達(dá)能力??蒲薪?jīng)歷直接影響學(xué)生的將來和職業(yè)發(fā)展。因此,引導(dǎo)學(xué)生盡早參與科研創(chuàng)新思維培訓(xùn)、創(chuàng)新意識(shí)和動(dòng)手能力是提高人才培養(yǎng)的基點(diǎn)。
6注重學(xué)生的反饋與自我評(píng)估
學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體,教學(xué)效果主要掌握學(xué)生學(xué)到了多少知識(shí)。教師可以在課下和學(xué)生交談了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,每節(jié)課隨堂測(cè)試達(dá)到溫故而知新的效果。同時(shí)可以讓學(xué)生無記名的反饋一下教師的授課優(yōu)缺點(diǎn),對(duì)于教師來說,可以促進(jìn)其豐富自身理論知識(shí),用心于教學(xué)改革,為教師提高能力、提升境界搭建新的平臺(tái)。
7結(jié)論
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門抽象、邏輯性強(qiáng)的學(xué)科,只要我們?cè)诮虒W(xué)中"以學(xué)生發(fā)展為本"、"學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)"等教育理念,靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法、教學(xué)手段,有目的、有計(jì)劃地培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,喚起學(xué)生的求知欲望,營(yíng)造良好的課堂氣氛,使學(xué)生不再覺得免疫學(xué)像天書一樣枯燥難懂[5]。現(xiàn)代免疫學(xué)處在一個(gè)迅速發(fā)展的時(shí)期,許多疾病從免疫學(xué)的角度可獲得新的、更合理的解釋。對(duì)于教授這門課程的教師來說是機(jī)遇更是挑戰(zhàn),不但要讓同學(xué)們學(xué)到免疫學(xué)基本理論,也要讓同學(xué)們對(duì)這門學(xué)科的新進(jìn)展有所了解,為其進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)、研究打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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