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鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀精選(九篇)

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鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀

第1篇:鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀范文

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)村醫(yī)生;現(xiàn)狀;經(jīng)濟(jì)收入;養(yǎng)老保險(xiǎn);建議

鄉(xiāng)村醫(yī)生最初的名字叫“赤腳醫(yī)生”,誕生于20世紀(jì)50年代。由于當(dāng)時(shí)農(nóng)村衛(wèi)生條件極其惡劣,各種疾病肆意流行,在嚴(yán)重缺少藥品的情況下,政府部門提出把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村,培養(yǎng)和造就了一大批赤腳醫(yī)生,他們半農(nóng)半醫(yī),一根針、一把草治病,曾和農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)、合作醫(yī)療制度并稱為我國農(nóng)村衛(wèi)生的“三大支柱”。

作為農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底,鄉(xiāng)村醫(yī)生是村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主要提供者,他們正肩負(fù)著廣大農(nóng)村居民衛(wèi)生防疫、常見病診治等各項(xiàng)任務(wù)。但是隨著社會(huì)的發(fā)展,“鄉(xiāng)村醫(yī)生”這個(gè)隊(duì)伍的人越來越少。

一、我國鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺的現(xiàn)狀

村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是農(nóng)村常見病、多發(fā)病治療的重要場所,鄉(xiāng)村醫(yī)生扮演著特殊的角色,他們既耕田種地,又擔(dān)負(fù)著8億農(nóng)民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重任。然而,2009 年底,全國農(nóng)業(yè)人口8.83億,59.9萬個(gè)行政村,村衛(wèi)生室63.3萬個(gè),村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員數(shù)125.4萬,其中鄉(xiāng)村醫(yī)生99.5萬(占79.3%),平均每村鄉(xiāng)村醫(yī)生1.66人,平均每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生1.13人。

2009年,山西省新增加的“村醫(yī)空白村”高達(dá)2000多個(gè)。老村醫(yī)退了,年輕村醫(yī)沒有補(bǔ)充進(jìn)來。而正規(guī)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生極少到村衛(wèi)生室工作,不少鄉(xiāng)村醫(yī)生一旦取得了相關(guān)學(xué)歷或執(zhí)業(yè)資格,就會(huì)離開農(nóng)村。而目前我國的鄉(xiāng)村醫(yī)生的平均年齡都在60歲以上,這也表示鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍將會(huì)面臨著后繼乏人的狀況。

二、鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺的原因

(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)濟(jì)收入微薄

鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入水平很低,平均每個(gè)月1000元左右。這個(gè)1000元里面已經(jīng)包括了政府的補(bǔ)助。如果跟外出打工的農(nóng)民比,他們的收入比技工,如電焊工等都要低,大致跟普工,比如磚瓦工等差不多。

鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)濟(jì)收入包括醫(yī)療收入和農(nóng)業(yè)收入,其中醫(yī)療收入又主要包括村醫(yī)務(wù)室的業(yè)務(wù)收入和當(dāng)?shù)卣畬?duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助。從鄉(xiāng)村醫(yī)生收入結(jié)構(gòu)來看,醫(yī)療收入(醫(yī)療服務(wù)收入和藥品收入)是其收入的主要來源,而政府的補(bǔ)助卻微乎其微。而近些年來農(nóng)村外出務(wù)工人員明顯增多,在村里看病的人越來越少,鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入更顯得捉襟見肘。同時(shí)由于“藥品零差價(jià)”、“新農(nóng)合制度”等制度的推行,使得鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療收入越來越少。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入不穩(wěn)定,導(dǎo)致其積極性受挫,對(duì)提高自身素質(zhì)的主動(dòng)性也不強(qiáng)。由于這些現(xiàn)實(shí)擺在眼前,使得有些年輕的鄉(xiāng)村醫(yī)生不得不放棄這一行業(yè)。而由于經(jīng)濟(jì)收入的微薄,這使得鄉(xiāng)村醫(yī)生行業(yè)沒有更多的“新鮮血液”注入其中。

(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生的“特殊身份”

鄉(xiāng)村醫(yī)生是什么?鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)民,目前鄉(xiāng)村醫(yī)生有逾100萬人,他們來自于農(nóng)村,是農(nóng)民身份。而且這些人中只有很少一部分人能夠拿到國家的職業(yè)醫(yī)師資格或職業(yè)助理醫(yī)師資格。我國的很多政策是按照行業(yè)、身份來制定。

村醫(yī)的根本問題就在于他的身份始終沒有改變,仍然是農(nóng)民。雖然他們做著醫(yī)生的工作,但并不屬于600萬國家衛(wèi)生技術(shù)人員,是另類。國家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員的一些政策,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有份,但村衛(wèi)生室及村醫(yī)就沒份。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生,經(jīng)過自己的努力,其職稱可以往上升,但村醫(yī)干一輩子還是村醫(yī),沒有職稱。由于不能享受到國家衛(wèi)生技術(shù)人員的待遇,這也使得人們更不愿意走入到鄉(xiāng)村醫(yī)生這個(gè)行列中來。

(三)大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生沒有養(yǎng)老保險(xiǎn)

目前,只有上海、北京、江蘇等地初步建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,多數(shù)地區(qū)尚未建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,相關(guān)研究顯示,鄉(xiāng)村醫(yī)生僅有2.54%的人有養(yǎng)老保險(xiǎn),97.46%的人沒有,“老無所養(yǎng)”問題嚴(yán)重。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡在55 歲以上的占總數(shù)的18.63%以上,他們現(xiàn)在很多人已經(jīng)到了退休的年齡,但是退休之后生活還是沒有保障。

在我國農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系中,鄉(xiāng)村醫(yī)生同其他農(nóng)民一樣,也是在自愿原則下參保,以自助為主,以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌。中東部地區(qū)某些縣實(shí)施了這種農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),但現(xiàn)行農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的籌資水平不高,返還額度低。而鄉(xiāng)村醫(yī)生收入微薄,限制了他們不可能拿出更多的錢“預(yù)存”養(yǎng)老。作為“赤腳醫(yī)生”,到老了連“雙鞋”都穿不上,這更使得這個(gè)行業(yè)的人員越來越少,而人們亦不會(huì)選擇這個(gè)職業(yè)。

(四)人們的城鄉(xiāng)偏見

雖然當(dāng)前國家提出“建設(shè)新農(nóng)村”的戰(zhàn)略目標(biāo),而在事實(shí)上,人們并不愿意去農(nóng)村工作,對(duì)于生活在城市的人,首先,農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施滯后,跟不上城市人生活的節(jié)奏,比如,交通不便、通信不發(fā)達(dá)、水電設(shè)施不完善,這對(duì)于習(xí)慣了城市生活生活的人來說難以接受。其次而言,農(nóng)村的生活方式很多都需要體力來完成,對(duì)于習(xí)慣了城市少于運(yùn)動(dòng),體力脆弱的人而言是根本無法承受的。而對(duì)于曾經(jīng)生活在農(nóng)村的人來說,他們都有走出去的心切,光宗耀祖的心理很強(qiáng),他們認(rèn)為走不出山村,就很難有機(jī)會(huì)施展自己的才華。鄉(xiāng)村醫(yī)生每日進(jìn)行衛(wèi)生服務(wù)的平均時(shí)間為8.5個(gè)小時(shí),高于《中華人民共和國勞動(dòng)法》規(guī)定的每天工作時(shí)間。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生這樣全年沒有休息日的職業(yè),人們更加不會(huì)考慮。

三、緩解鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺的建議

(一)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生文化教育,培養(yǎng)專業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生

政府應(yīng)該建立一系列引導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生到農(nóng)村基層服務(wù)的政策。通過改變醫(yī)學(xué)教育體系,從而選擇、培訓(xùn)和分派更多愿意去農(nóng)村行醫(yī)的衛(wèi)生專業(yè)人員,這是補(bǔ)救鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺問題最有效的方法之一。

在美國一些州推出了農(nóng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目。而聯(lián)邦政府贊助的醫(yī)學(xué)項(xiàng)目中,大多是都面向農(nóng)村的。我國可以借鑒美國這些政策。通過委托培養(yǎng)和定向培養(yǎng)的方式為農(nóng)村地區(qū)培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生,生源可以來自農(nóng)村本地,亦可向全社會(huì)征集。并且,對(duì)于委托培養(yǎng)和定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的課程,政府可以采取印度縮減本科醫(yī)學(xué)課程的方式,短時(shí)間內(nèi)為缺少醫(yī)生的地區(qū)培養(yǎng)有技能、會(huì)看病的全科醫(yī)生。

(二)合理的保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入,解決鄉(xiāng)村醫(yī)生“特殊身份”

為了穩(wěn)定農(nóng)村貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,政府應(yīng)充分了解到鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入來源,加大對(duì)于鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的投入,首先政府應(yīng)該提高農(nóng)村貧困地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入和待遇,根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生的政府補(bǔ)助的發(fā)放。

其次政府要嚴(yán)格檢查,逐步將合格的村衛(wèi)生室加入到新農(nóng)合的范圍內(nèi)。

再次,政府對(duì)村衛(wèi)生所一些設(shè)備等“硬件”系統(tǒng)給予補(bǔ)助。另外可以分步實(shí)施藥品零差率制度,同時(shí)參照教育系統(tǒng)將鄉(xiāng)村老師納入為國家干部,可將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入到當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位編制,吸引更多的人才到農(nóng)村貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。

(三)建立合理的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)

政府可以“因地制宜”。各地根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、生活方式、管理模式等因素,選擇適合的養(yǎng)老模式,細(xì)化各級(jí)政府、機(jī)構(gòu)和個(gè)人的分擔(dān)比例,“老人老辦法、新人新辦法”。

很多地區(qū)也可以結(jié)合“新農(nóng)保”解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題,但政府應(yīng)采取措施使其養(yǎng)老保障水平應(yīng)該高于一般農(nóng)民,如與其服務(wù)年限相結(jié)合,以體現(xiàn)其對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的貢獻(xiàn)和當(dāng)前在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中承擔(dān)的重要任務(wù)。經(jīng)濟(jì)較好的地區(qū),可將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。這樣使得鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇更一步的提高。

(四)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)農(nóng)村建設(shè)

各級(jí)衛(wèi)生主管部門要進(jìn)一步提高對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育管理機(jī)構(gòu)的建設(shè)。衛(wèi)生行政部門可以建立鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組,強(qiáng)化繼續(xù)教育機(jī)構(gòu)的管理職能。

完善其管理規(guī)章制度,使其規(guī)范化、常態(tài)化;加強(qiáng)繼續(xù)教育質(zhì)量管理。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育檔案,作為回訪和培訓(xùn)質(zhì)量檢查的材料來源和依據(jù),全面提升繼續(xù)教育質(zhì)量監(jiān)管力度。

另外,政府要加大力度對(duì)農(nóng)村的建設(shè),鼓勵(lì)企業(yè)“下鄉(xiāng)”,增加農(nóng)民就業(yè)機(jī)會(huì),減少農(nóng)村外出打工的人數(shù)。隨著鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平提高、農(nóng)村人口的相對(duì)穩(wěn)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入會(huì)更加穩(wěn)定,就會(huì)減少鄉(xiāng)村醫(yī)生的“流失”。同樣也會(huì)有更多的人會(huì)流入到鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊(duì)伍中來。

四、結(jié)語

鄉(xiāng)村醫(yī)生作為醫(yī)療部門最底層的一個(gè)編外醫(yī)療單位,他們的作用是任何一級(jí)正式的醫(yī)療部門都無法取代的。鄉(xiāng)村醫(yī)生與患者之間的的關(guān)系是親情、友情、還有鄉(xiāng)情。他們對(duì)于患者身體的健康狀況、心里狀態(tài)、生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣都了如指掌,能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)他們的身體健康的任何異常情況,隨時(shí)對(duì)他們的健康、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、康復(fù)進(jìn)行指導(dǎo),調(diào)整和康復(fù)治療,這也是各醫(yī)院所不能做到的。村醫(yī)是真正意義上的農(nóng)村全科醫(yī)生,是農(nóng)民健康的“守門人”。因此,壯大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍刻不容緩。

參考文獻(xiàn)

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第2篇:鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀范文

論文關(guān)鍵詞:山西;老年人;養(yǎng)老保障;政府責(zé)任

養(yǎng)老保障體系是社會(huì)保障體系中的主要內(nèi)容之一。進(jìn)入21世紀(jì)以來,隨著山西人口老齡化進(jìn)程的不斷加快(見表1),養(yǎng)老保障制度建設(shè)顯得尤為重要。本文以山西省2005年1%人口抽樣調(diào)查資料為主要依據(jù),對(duì)山西老年人養(yǎng)老保障水平以及存在問題進(jìn)行了初步研究,并在此基礎(chǔ)上提出了提高山西老年人養(yǎng)老保障水平的若干建議。

一山西老年人生活及養(yǎng)老保障現(xiàn)狀

(一)山西老年人生活基本情況

健康水平、經(jīng)濟(jì)來源和文化程度三項(xiàng)指標(biāo),基本上可以反映出山西老年人的生活狀況,且這三項(xiàng)指標(biāo)是相互關(guān)聯(lián)的。其中,健康水平和經(jīng)濟(jì)來源是養(yǎng)老保障工作的重要依據(jù),文化程度與老年人的生活質(zhì)量有關(guān),也是一個(gè)重要的參考因素。

1.健康水平

調(diào)查資料顯示,全省、城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村老年人口中“身體健康”的分別占63.9%、69.7%、60.1%。如果把“基本能保證正常工作生活”的部分也計(jì)算在內(nèi),則上述比例分別變?yōu)?6.2%、90.8%、83.1%。調(diào)查資料還顯示,在全省、城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村老年人口中“不能正常工作或生活不能自理”的比例分別是11.7%、7.2%、14.7%。總體而言,山西老年人的健康狀況值得關(guān)注。

2.經(jīng)濟(jì)來源

全省老年人口中有“勞動(dòng)收入”的約占20.6%,有“離退休金、養(yǎng)老金、失業(yè)保險(xiǎn)金、最低生活保障金、下崗生活費(fèi)、內(nèi)退生活費(fèi)、財(cái)產(chǎn)性收入”的約占25.9%,這兩大項(xiàng)相加也只有46.5%,也就是說有擁有自己的各種“收入”的老年人口只占全省老年人口的46.5%,剩余53.5%的老年人口,除2.4%屬于“其他”外,51.1%的沒有任何收入。

在老年人經(jīng)濟(jì)來源問題上,城鎮(zhèn)的情況要好于鄉(xiāng)村。資料顯示,城鎮(zhèn)老年人口中有“勞動(dòng)收入”的約占7.8%,有“離退休金等各種收入”的約占50.8%,剩余41.4%的老年人口,除2.0%屬于“其他”外,有39.4%的沒有任何收入。在鄉(xiāng)村,老年人口中有“勞動(dòng)收入”的約占29.1%,有“離退休金等各種收入”的約占9.2%,剩余61.6%的老年人口,除2.7%屬于“其他”外,有58.9%的沒有任何收入。

從上述分析可以看到:第一,全省有一半以上的老年人口(51.1%,鄉(xiāng)村是58.9%)沒有任何收入,需要“由家庭其他成員來供養(yǎng)”;第二,在“離退休金等收入”項(xiàng)中我們看到,有50.8%的城鎮(zhèn)老年人享受著國家的社會(huì)保障待遇,這一比例雖然還不算高,但比鄉(xiāng)村享受這些待遇的老年人要高出40多個(gè)百分點(diǎn)。

3.文化程度

調(diào)查資料顯示,全省老年人口的文化程度偏低。從總體來看,以“小學(xué)”、“初中”、“高中”、“大學(xué)??萍耙陨稀睘轫樞?,全省、城鎮(zhèn)、鄉(xiāng)村的數(shù)值均依次降低。其中,男性老年人口的文化程度要高于女性老年人口。另外,除“小學(xué)”項(xiàng)鄉(xiāng)村高于城鎮(zhèn)外,“初中”、“高中”、“大學(xué)專科及以上”各項(xiàng),城鎮(zhèn)均高于鄉(xiāng)村。全省老年人口中“未上過學(xué)”者數(shù)量龐大(31.0%),且鄉(xiāng)村(36.4%)多于城鎮(zhèn)(22.8%)、女性(22.3%)多于男性(8.7%)。

(二)山西老年人養(yǎng)老保障現(xiàn)狀

對(duì)老年人來說,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和最低生活保障金無疑是社會(huì)保障多項(xiàng)內(nèi)容中較為重要的。

1.關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)

調(diào)查資料顯示,全省、城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村老年人口中參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的比例分別是17.6%、36.8%、4.8%。從總體看,老年人口中參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的比例城鎮(zhèn)高于鄉(xiāng)村(高出32個(gè)百分點(diǎn)),男性高于女性(平均高7個(gè)百分點(diǎn)還要多)。上述數(shù)據(jù)不僅反映出山西省基本養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)水平較低,而且也反映了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)方面存在較大的城鄉(xiāng)差距和性別差異。

2.關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)

調(diào)查資料顯示,全省、城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村老年人口中,參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的比例分別是27.3%、42.5%、17.1%。雖然山西省老年人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的情況要好于參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的情況,但總體水平仍不夠高,且仍然存在較大的城鄉(xiāng)差別和性別差異。具體而言,城鎮(zhèn)比鄉(xiāng)村高出約25個(gè)百分點(diǎn),男性比女性高出約7個(gè)百分點(diǎn)。

3.關(guān)于最低生活保障金

如果我們把享受失業(yè)保險(xiǎn)金、最低生活保障金、下崗生活費(fèi)和內(nèi)退生活費(fèi)的老年人也考慮進(jìn)來,那么,基本情況見表2。除“最低生活保障金”一項(xiàng)比例較高外(全省、城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村老年人口的比例分別是2.9%、3.6%、2.6%),其余的都微乎其微。這里也同樣存在城鄉(xiāng)差別,鄉(xiāng)村老年人的情況比城鎮(zhèn)老年人要差。

二山西老年人養(yǎng)老保障中存在的問題

山西老年人養(yǎng)老保障體系的改革是從20世紀(jì)80年代以后才開始的,時(shí)間較短。農(nóng)業(yè)人口多,經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)以及嚴(yán)重的老齡化現(xiàn)象,決定了我省老年人養(yǎng)老保障事業(yè)進(jìn)程比較艱難,養(yǎng)老保障體系面臨著一系列問題。

(一)人口老齡化速度加快,養(yǎng)老金等負(fù)擔(dān)激增

我國20世紀(jì)70年代以來開始實(shí)行計(jì)劃生育基本國策,人口出生率隨之大幅度下降,之后,一直保持在一個(gè)較低的水平。與此同時(shí),隨著生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善,人口預(yù)期壽命迅速增長。在以上兩個(gè)因素的共同作用下,老齡人口的比重迅速加大。2005年底,山西60歲及其以上的人口占總?cè)丝诘?1.0%,2006年底達(dá)到12.4%。預(yù)計(jì)到2010年,全省60歲及其以上老年人口將達(dá)到520萬人,占總?cè)丝诘?5.08%,并且將以每年3%的速度遞增。

發(fā)達(dá)國家是在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一個(gè)比較高的水平后才進(jìn)入老齡化階段的,而我國尤其是山西則是在一個(gè)較低的經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度上步入老齡化社會(huì)的,因此我省養(yǎng)老保障體系中要遇到的困難將會(huì)更多、更大。

(二)制度體系不夠健全,養(yǎng)老保障覆蓋面窄

社會(huì)保障體系的核心部分是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)是國家為了保障退休人員的基本生活,統(tǒng)一政策、強(qiáng)制實(shí)施的一種養(yǎng)老制度,具有低水平、廣覆蓋、強(qiáng)制性等基本特征。山西基本養(yǎng)老保險(xiǎn)始建于20世紀(jì)90年代,主要覆蓋城鎮(zhèn)企業(yè)職工(其中主要是國有和集體企業(yè)職工,其他經(jīng)濟(jì)成分的職工尚處于逐步加入的過程中)。雖然近年來基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)(繳費(fèi)職工數(shù)與領(lǐng)取養(yǎng)老金人數(shù)之和)逐年增加,但參保人數(shù)占城鎮(zhèn)人口的比例仍處于較低水平。只有36.8%的城鎮(zhèn)老年人口參保,可見,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在城鎮(zhèn)地區(qū)的覆蓋面相當(dāng)有限。而農(nóng)村幾乎沒有基本養(yǎng)老保險(xiǎn),絕大多數(shù)農(nóng)民尚無一個(gè)可以依靠的社會(huì)養(yǎng)老體系,老年人的生活主要依靠土地上的勞作和子女的供養(yǎng)。

當(dāng)前,山西經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中出現(xiàn)的一些新情況新問題使得擴(kuò)大基本養(yǎng)老保障覆蓋面變得更為迫切。比如,實(shí)施計(jì)劃生育政策后出生的第一代獨(dú)生子女正在成年,越來越多的城市家庭呈現(xiàn)出4:2:1的撫養(yǎng)結(jié)構(gòu)(4個(gè)老人,2個(gè)青年人和1個(gè)孩子)。在這種撫養(yǎng)結(jié)構(gòu)之下,完全依靠家庭來供養(yǎng)老人將非常困難,需要通過社會(huì)養(yǎng)老體系來解決。又如,隨著山西省工業(yè)化和城鎮(zhèn)化步伐的加快,大量的農(nóng)村剩余勞動(dòng)力逐步轉(zhuǎn)移到城鎮(zhèn)中來,另外還有一些農(nóng)民因土地被征用而無地可耕,對(duì)這些人而言,加入社會(huì)養(yǎng)老體系才能為其提供生活保障。

(三)社保欠賬多,歷史包袱重

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)還存在一個(gè)問題,就是歷史包袱重。基本養(yǎng)老金包括兩部分:一部分來源于企業(yè)繳費(fèi)形成的社會(huì)統(tǒng)籌基金,實(shí)行現(xiàn)收現(xiàn)付制;另一部分來源于職工個(gè)人繳費(fèi)形成的個(gè)人賬戶基金,實(shí)行積累制。這個(gè)制度的設(shè)計(jì)是科學(xué)的,現(xiàn)收現(xiàn)付部分有利于國家發(fā)揮收入調(diào)節(jié)作用以維護(hù)社會(huì)公平;個(gè)人賬戶部分有利于積累養(yǎng)老基金以緩解人口老齡化的沖擊。但是已退休的職工和在職職工在這一制度實(shí)施前都沒有個(gè)人賬戶積累,形成了個(gè)人賬戶的歷史缺口。這一制度在剛開始運(yùn)行時(shí)就遇到了養(yǎng)老金支付壓力,一些地方被迫提高企業(yè)繳費(fèi)率,結(jié)果使得企業(yè)負(fù)擔(dān)過重,逃費(fèi)欠費(fèi)情況嚴(yán)重。針對(duì)上述情況,國家決定控制過高的企業(yè)繳費(fèi)率。企業(yè)繳費(fèi)率降低后,養(yǎng)老金收入又相應(yīng)減少,收支缺口繼續(xù)擴(kuò)大。為了保證養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放,企業(yè)不得不把本應(yīng)積累起來的個(gè)人賬戶基金用于當(dāng)前的養(yǎng)老金支出,于是便形成了個(gè)人賬戶的“空賬”,這實(shí)際上又退回到了原來的現(xiàn)收現(xiàn)付體制。不斷占用本應(yīng)做實(shí)的個(gè)人賬戶資金是一種隱患,其必然會(huì)影響未來養(yǎng)老體系的正常運(yùn)行。隨著山西人口老齡化程度的加重,養(yǎng)老金的收支缺口繼續(xù)增大,這就需要采取措施,妥善解決個(gè)人賬戶的占用問題,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老基金的預(yù)先積累。

三強(qiáng)化政府責(zé)任提高山西養(yǎng)老保障水平

建立起完善的山西省養(yǎng)老保障體系,對(duì)制度變遷方式的認(rèn)識(shí)和選擇至關(guān)重要。

(一)堅(jiān)持強(qiáng)制性制度變遷方式,適度提升山西老年人的總體養(yǎng)老保障水平

制度變遷方式包括誘致性制度變遷和強(qiáng)制性制度變遷兩種類型。強(qiáng)制性制度變遷的供給主體是國家或政府,山西現(xiàn)有的養(yǎng)老保障制度實(shí)際上就是政府主導(dǎo)的結(jié)果。政府主體利用其政治上的力量擁有資源配置的絕對(duì)權(quán)力,它的制度供給能力和意愿決定著制度變遷的方向、深度、廣度和具體形式。由于在以前的養(yǎng)老保障制度改革中,政府無意改變制度變遷中權(quán)益的重新配置,其意愿制度供給和實(shí)際制度需求并不一致。山西省(乃至全國)在政府主導(dǎo)的養(yǎng)老保障制度改革中一直存在著嚴(yán)重的制度供給不足問題。

實(shí)行強(qiáng)制性制度變遷方式,要求政府加大完善養(yǎng)老保障制度的推進(jìn)力度。具體而言,其一是加快養(yǎng)老保障立法建設(shè),實(shí)現(xiàn)制度的法制化。從全省來講,應(yīng)在廣泛調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,盡快制定出一套關(guān)于養(yǎng)老保障的基本法律法規(guī)。其二是加強(qiáng)省級(jí)統(tǒng)一規(guī)劃,實(shí)行強(qiáng)制為主并與一定政策條件下的自愿相結(jié)合的原則,提高政府對(duì)養(yǎng)老保障的強(qiáng)制程度。為此,人大和政府有關(guān)部門應(yīng)切實(shí)摸清各地各類老年人的經(jīng)濟(jì)狀況,然后統(tǒng)一規(guī)劃制定出適合不同收入層次、不同保障水平的養(yǎng)老保障政策和實(shí)施方案。當(dāng)然,在強(qiáng)制實(shí)施的前提下,對(duì)部分確實(shí)困難且不具備負(fù)擔(dān)能力的老年人可以實(shí)行優(yōu)惠政策。

(二)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上,不斷擴(kuò)大覆蓋面,適時(shí)將城鎮(zhèn)應(yīng)保老人納入養(yǎng)老保障體系

當(dāng)前,在完善各項(xiàng)養(yǎng)老保障制度的同時(shí),還需加大對(duì)養(yǎng)老保障資金的投入。應(yīng)當(dāng)說,近年來山西經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展為老年人養(yǎng)老保障事業(yè)的進(jìn)步奠定了良好基礎(chǔ),特別是2004至2006年,地區(qū)生產(chǎn)總值分別達(dá)到3042.2億元、4100億元和4746.5億元,財(cái)政收入分別達(dá)到533.5億元、757.9億元和1048億元。因此,筆者建議在城鎮(zhèn),一要加大財(cái)政對(duì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的投入,逐步做實(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人賬戶,保持養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的平衡運(yùn)行。二要加大財(cái)政對(duì)社會(huì)救助的支持力度。一方面加大城鎮(zhèn)居民最低生活保障力度;另一方面加快落實(shí)對(duì)城鎮(zhèn)困難人群的醫(yī)療社會(huì)救助制度,切斷這一群體的“因貧致病、因病返貧”的“貧一病”鏈。三要提高養(yǎng)老保障相關(guān)待遇水平,建立與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。

應(yīng)當(dāng)說,在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展條件下,山西省完全有可能使城鎮(zhèn)養(yǎng)老保障水平有一個(gè)較大幅度的提高,進(jìn)而不斷擴(kuò)大城鎮(zhèn)老年人養(yǎng)老保障覆蓋面積,最大限度地將城鎮(zhèn)應(yīng)保老人納入社會(huì)保障體系。

(三)強(qiáng)化國家財(cái)政和集體經(jīng)濟(jì)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保障事業(yè)的支持力度

對(duì)于農(nóng)村養(yǎng)老保障事業(yè),我們?cè)谘刂鴱?qiáng)制性制度變遷方向推進(jìn)的同時(shí),應(yīng)加大和突出國家的扶持,特別是財(cái)力支持作用,這不僅有利于降低制度變遷的成本,而且相對(duì)于我國的社會(huì)制度和經(jīng)濟(jì)體制來說也更具優(yōu)勢(shì)。

加大政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障的直接財(cái)政投入力度。資金籌集是養(yǎng)老保障制度運(yùn)行的核心,通過政府財(cái)政補(bǔ)貼發(fā)揮政府在資金籌集中的支持和利益誘導(dǎo)作用,是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度快速發(fā)展的支點(diǎn)所在。北京市大興區(qū)就是通過政府財(cái)政補(bǔ)貼的方式,加大了政府的財(cái)力支持,建立了個(gè)人賬戶與儲(chǔ)備調(diào)劑金相結(jié)合的新模式。相信這一做法能為破解山西農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度建設(shè)中的資金籌集難題提供有益的啟示。

對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行讓稅政策,并建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)基金。社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資所獲得的收益與一般投資收益有本質(zhì)區(qū)別,它并不直接用于分配,而是直接轉(zhuǎn)入基金以增強(qiáng)基金實(shí)力,應(yīng)付養(yǎng)老金的支付風(fēng)險(xiǎn)。所以除實(shí)行稅前收繳養(yǎng)老金保險(xiǎn)費(fèi)辦法外,對(duì)基金投資收益和個(gè)人領(lǐng)取養(yǎng)老金也應(yīng)免征稅費(fèi)。任何形式的養(yǎng)老保險(xiǎn)都存在著難以預(yù)料的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn),為了避免和應(yīng)對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn),政府應(yīng)每年從財(cái)政收入中提取一定比例的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)基金,并專戶儲(chǔ)存。

另外,應(yīng)以支持農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度建設(shè)為中心,調(diào)整財(cái)政分配格局,化解城鄉(xiāng)矛盾。在制度變遷過程中,政府面臨的一個(gè)重要難題就是不同利益集團(tuán)之間的沖突。制度變遷往往會(huì)導(dǎo)致不同利益集團(tuán)重新分配財(cái)富和權(quán)力,如果變革中的受損者正是決策的依靠力量,那么決策者就會(huì)因?yàn)楹ε率フ沃С侄辉高M(jìn)行改革。我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度變遷也面臨著同樣的問題,如果政府為農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度提供財(cái)政支持,就會(huì)使資源在一定時(shí)期內(nèi)由城鎮(zhèn)流向農(nóng)村,城鎮(zhèn)中的強(qiáng)勢(shì)群體則會(huì)或多或少施加一些阻力。在進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系的同時(shí),逐步加大財(cái)力分配向農(nóng)村社會(huì)保障傾斜的力度。

(四)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)全面發(fā)展,協(xié)調(diào)好農(nóng)村社會(huì)保障制度體系內(nèi)部各具體制度之間的關(guān)系

首先,農(nóng)村社會(huì)保障制度是一個(gè)多方面保障農(nóng)民生活安全的完整體系,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障只是其中的一項(xiàng)。除此之外還有農(nóng)村醫(yī)療保障、農(nóng)村最低生活保障和農(nóng)村社會(huì)救助等。雖然這些制度在保障農(nóng)民生活安全上相輔相成,但也存在著財(cái)力資源分配上的矛盾。因此,農(nóng)村社會(huì)保障制度的各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)統(tǒng)一規(guī)劃,在政府和農(nóng)民的財(cái)力資源及承擔(dān)能力上應(yīng)統(tǒng)一測算?;驹瓌t是先保農(nóng)民解除“近憂”(醫(yī)療、低保、救助),然后再考慮安排養(yǎng)老保險(xiǎn)。具體到政府和集體的財(cái)力安排,應(yīng)在既有財(cái)力水平和優(yōu)先保障農(nóng)民基本生活及必要醫(yī)療需求的前提下,搞好養(yǎng)老保障與其他保障項(xiàng)目的動(dòng)態(tài)平衡。就農(nóng)民負(fù)擔(dān)方面而言,由于只有養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)是需要農(nóng)民自己繳費(fèi)的,因此應(yīng)緊密結(jié)合建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度的需要,合理安排農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)和給付水平及制度建設(shè)進(jìn)程。

其次,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌是建設(shè)和諧社會(huì)的首要之舉,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度建設(shè)也應(yīng)著眼城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的全局統(tǒng)一考慮。從目標(biāo)模式上講,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障的覆蓋范圍,除在農(nóng)村務(wù)農(nóng)的農(nóng)民之外,還應(yīng)包括被征地后失去土地的農(nóng)民、外出務(wù)工者、個(gè)體從業(yè)者等現(xiàn)有的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度難以覆蓋的人員。當(dāng)然,在我國現(xiàn)階段被征地農(nóng)民和農(nóng)民工的社會(huì)養(yǎng)老保障問題都有一定的特殊性,不是現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度或農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度能單獨(dú)解決的問題,但農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度的建設(shè)對(duì)此應(yīng)有所考慮,并作出切實(shí)可操作的制度安排,盡可能實(shí)現(xiàn)與城鎮(zhèn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的協(xié)調(diào)銜接。

(五)必要時(shí),山西還可考慮建立農(nóng)村老年人無條件社會(huì)養(yǎng)老金制度

20世紀(jì)50年代以來的城鄉(xiāng)分治造成了較大的城鄉(xiāng)差別,改革開放以來,這一差別還在日益擴(kuò)大。較大的城鄉(xiāng)差別造成了城鄉(xiāng)居民收入水平存在顯著差異,農(nóng)村缺乏公共社會(huì)保障,社會(huì)救助極其有限,就業(yè)形勢(shì)日益嚴(yán)峻,醫(yī)療資源極度匱乏。山西農(nóng)村仍有不少老年人特別是高齡老人生活在貧困之中,他們是總?cè)丝谥凶顬槿鮿?shì)的群體,沒有收入或收入非常有限,沒有足夠的生活必需品,沒有醫(yī)療服務(wù)。其中的一些老人每天還要在田間從事繁重的體力勞動(dòng),并擔(dān)負(fù)著照顧孫子、孫女的責(zé)任,無力參加按期支付費(fèi)用的農(nóng)村社會(huì)保障體系。

第3篇:鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀范文

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)生養(yǎng)老模式;家庭養(yǎng)生養(yǎng)老;自我養(yǎng)生養(yǎng)老;社會(huì)養(yǎng)生養(yǎng)老

一 前言

中國的養(yǎng)生養(yǎng)老事業(yè)總體來說可以分為三個(gè)階段,第一階段為傳統(tǒng)養(yǎng)老院階段,運(yùn)營主體為政府,社會(huì)保障水平低;第二階段為老年公寓階段,運(yùn)營主體為政府和開發(fā)商,政府給予一定支持;第三階段為老年社區(qū)階段,運(yùn)營主體以開發(fā)商為主,社會(huì)保障體系完善。當(dāng)前,我國養(yǎng)生養(yǎng)老事業(yè)正處在第二階段向第三階段發(fā)展過程中,即從運(yùn)營主體為政府和開發(fā)商,政府給予一定支持的狀態(tài)向運(yùn)營主體以開發(fā)商為主,社會(huì)保障體系完善的狀態(tài)過渡。

2011年末,全國60歲及以上老年人口已達(dá)1.8499億,占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)13.7%。按照老齡化評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),我國已成為人口老齡化國家。到2050年,中國的老齡人口總量將超過4億人,老齡化水平將超過30%。形象地說,現(xiàn)今每十人中有一個(gè)老年人,而40年后,每十人中老年人數(shù)量可能會(huì)達(dá)到四個(gè)。

在中國跑步進(jìn)入老齡化社會(huì)的壓力背景下,根據(jù)具體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和社會(huì)結(jié)構(gòu),分析和歸納現(xiàn)有的養(yǎng)生養(yǎng)老模式,確定未來養(yǎng)生養(yǎng)老模式的發(fā)展趨勢(shì),用來妥善解決老齡人口的養(yǎng)生養(yǎng)老問題,已經(jīng)刻不容緩。

二 養(yǎng)生養(yǎng)老模式分類

養(yǎng)生養(yǎng)老模式,是指由誰為老年人提供養(yǎng)生養(yǎng)老資源保障,包括經(jīng)濟(jì)保障、生活照料和精神慰藉等三個(gè)方面。根據(jù)養(yǎng)生養(yǎng)老資源來源不同,養(yǎng)生養(yǎng)老可化分為家庭養(yǎng)生養(yǎng)老、自我養(yǎng)生養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)生養(yǎng)老這三種基本模式。這三種養(yǎng)生養(yǎng)老模式不是對(duì)立和互相排斥的,在大多時(shí)候是以一種養(yǎng)生養(yǎng)老模式為主,其他養(yǎng)生養(yǎng)老模式為輔,也有可能三種模式相互結(jié)合。

家庭養(yǎng)生養(yǎng)老即“家庭既提供養(yǎng)生養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)保障,又擔(dān)負(fù)著老年人的日常生活照料重任,直至老年人生命終結(jié),贍養(yǎng)生養(yǎng)老人、照顧老人是統(tǒng)一于家庭之中,在家庭內(nèi)部完成”。

自我養(yǎng)生養(yǎng)老是指養(yǎng)生養(yǎng)老資源既不依靠子女和親屬,也沒有養(yǎng)生養(yǎng)老金或退休金,而是主要依靠自己。包括互助養(yǎng)生養(yǎng)老、以房養(yǎng)生養(yǎng)老、異地養(yǎng)生養(yǎng)老(異地置房養(yǎng)生養(yǎng)老、旅游養(yǎng)生養(yǎng)老、候鳥式養(yǎng)生養(yǎng)老、鄉(xiāng)村田園養(yǎng)生養(yǎng)老等)方式。

社會(huì)養(yǎng)生養(yǎng)老主要指養(yǎng)生養(yǎng)老資源來自于社會(huì),即主要是依靠離退休金和社會(huì)保障生活。包括居家養(yǎng)生養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)生養(yǎng)老。

三 各種養(yǎng)生養(yǎng)老模式的利與弊

1.家庭養(yǎng)生養(yǎng)老

家庭養(yǎng)生養(yǎng)老主要指老年人按照我國民族生活習(xí)慣,選擇居住在家庭中,主要由有血緣關(guān)系的家庭成員對(duì)老人提供贍養(yǎng)服務(wù)的養(yǎng)生養(yǎng)老模式。該種模式比較適合不愿意脫離熟悉環(huán)境且子女有經(jīng)濟(jì)能力、照顧精力和照顧時(shí)間的老年人。在以東方文化為底蘊(yùn)的日本、新加坡等國家,家庭養(yǎng)老仍占主體地位。

這種模式的優(yōu)勢(shì)一是以血緣關(guān)系為紐帶,易為人們接受,具有一定的穩(wěn)定性;二是供養(yǎng)成本低,家庭只需要提供少量的物資就能保障老年人的基本生活及照料。但家庭養(yǎng)老也有缺點(diǎn),隨著獨(dú)居老人的增多,安全性如何保障成了一大難題,老人一旦發(fā)生意外,鄰居、家人又沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),很可能耽誤救治。

2.自我養(yǎng)生養(yǎng)老

自我養(yǎng)生養(yǎng)老包括互助養(yǎng)生養(yǎng)老、以房養(yǎng)生養(yǎng)老、異地養(yǎng)生養(yǎng)老(異地置房養(yǎng)生養(yǎng)老、旅游養(yǎng)生養(yǎng)老、候鳥式養(yǎng)生養(yǎng)老、鄉(xiāng)村田園養(yǎng)生養(yǎng)老等)方式。

互助養(yǎng)生養(yǎng)老:是指老人與家庭外的其他人或同齡人,在自愿的基礎(chǔ)上結(jié)合起來,相互扶持、相互照顧的模式。在德國,有很多老年人共同購買一棟別墅,分戶而居,由相對(duì)年輕的老人照顧高齡老人。瑞士也建立了很多“結(jié)伴而居”的“室友之家”。

以房養(yǎng)生養(yǎng)老:是指將自己的產(chǎn)權(quán)房出售、抵押或者出租出去,以獲取一定數(shù)額養(yǎng)老金或養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老模式。在老齡化現(xiàn)象日益突出、獨(dú)生子女負(fù)擔(dān)加重的中國社會(huì),采用反向抵押的逆按揭方式“以房養(yǎng)老”,無疑是未來老年人減輕養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的一種很好的方式,但這種模式目前在我國遇到的最大問題是傳統(tǒng)觀念的羈絆,大多數(shù)老人難以真正義無反顧地將舍棄“家園”,甚至覺得這樣做有負(fù)于自己的子女,子女們?cè)诟星樯弦埠茈y接受老人的遺產(chǎn)變成保險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)的現(xiàn)實(shí)。

異地養(yǎng)生養(yǎng)老:是遵循比較優(yōu)勢(shì)原理,利用移入地和移出地不同地域的房價(jià)、生活費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等的差異或利用環(huán)境、氣候等條件的差別,以移居并適度集中方式養(yǎng)老。包括了異地置房養(yǎng)生養(yǎng)老、旅游養(yǎng)生養(yǎng)老、候鳥式養(yǎng)生養(yǎng)老、鄉(xiāng)村田園養(yǎng)生養(yǎng)老等方式。

(1)異地置房養(yǎng)生養(yǎng)老:主要指在海南、大連、青島等氣候、環(huán)境宜人的城市或大城市的周邊地帶異地置房的養(yǎng)生養(yǎng)老模式。

因?yàn)檫@些異地置房情況的存在,由此衍生出的基地養(yǎng)生養(yǎng)老即指在大城市周邊生態(tài)環(huán)境優(yōu)越、交通便利、經(jīng)濟(jì)相對(duì)不夠發(fā)達(dá)的區(qū)域,建造大規(guī)模的養(yǎng)老基地,將城市的老年人自愿移入居住,實(shí)施基地養(yǎng)老。適合有一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力,喜歡親近自然又不愿離家太遠(yuǎn)的老年人。這一模式既可大大提升養(yǎng)老的品位和生活質(zhì)量,又相對(duì)節(jié)約了養(yǎng)老成本。老年人居住在基地養(yǎng)老后,還可以將原居住于城市的已閑置住房,通過出租或出售的方法將價(jià)值搞活。如美國就建立了大量的“退休新鎮(zhèn)”、“退休新村”,吸引老人移居養(yǎng)老。

(2)旅游養(yǎng)生養(yǎng)老:指老人退休后,到各地去欣賞秀美景色,體會(huì)不同的風(fēng)土民情,在旅游過程中實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老的養(yǎng)老模式。旅游機(jī)構(gòu)通過與各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,為老年人提供醫(yī)、食、住、行、玩等一系列周到服務(wù)。

(3)候鳥式養(yǎng)生養(yǎng)老:是指老年人像候鳥一樣隨著季節(jié)和時(shí)令的變化而變換生活地點(diǎn)的養(yǎng)老方式。這種方式優(yōu)點(diǎn)是能使老年人享受到最好的氣候條件和最優(yōu)美的生活環(huán)境,缺點(diǎn)就是經(jīng)濟(jì)成本會(huì)比較高,對(duì)老人的身體素質(zhì)要求也較高,需要充分考慮旅途風(fēng)險(xiǎn)。美國的佛羅里達(dá),日本的福岡、北海道,韓國的濟(jì)州島都是老年人相對(duì)集中的“遷徙”目的地。

(4)鄉(xiāng)村田園養(yǎng)生養(yǎng)老:由于鄉(xiāng)村的空氣新鮮、生態(tài)環(huán)境優(yōu)越、生活成本低廉,喜歡大自然的老年人退休后選擇在鄉(xiāng)村的田園、牧場、小鎮(zhèn)等地養(yǎng)老,每日養(yǎng)花弄草、游山玩水,頤養(yǎng)天年的養(yǎng)老模式。

3.社會(huì)養(yǎng)生養(yǎng)老

社會(huì)養(yǎng)生養(yǎng)老主要是包括了居家養(yǎng)生養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)生養(yǎng)老。

居家養(yǎng)生養(yǎng)老:即以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社會(huì)服務(wù)為依托的一種社會(huì)化養(yǎng)老模式。該種模式適合子女無暇照顧,有一定自理能力且不愿意離開原有熟悉環(huán)境的老年人。居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容包括基本生活照料、休閑娛樂設(shè)施支持等。居家養(yǎng)老服務(wù)的提供者主要有:居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年社區(qū)、老年公寓、托老所、志愿者。目前,歐美等發(fā)達(dá)國家接受居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人的比例在80%左右。

這種模式將居家和社會(huì)化服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來,使老年人既能繼續(xù)留在熟悉的環(huán)境中,又能得到適當(dāng)?shù)纳詈途裾疹櫍獬箢欀畱n。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)生養(yǎng)老:即將老年人集中在專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如老年公寓、老年醫(yī)院、護(hù)理院和具有福利性質(zhì)的福利院、敬老院等中養(yǎng)老的模式。目前,西方發(fā)達(dá)國家有5%~15%的老年人采用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,其中北歐大約為5%~12%,英國大約為10%,美國大約為20%。

該模式的優(yōu)點(diǎn)在于通過集中管理,能夠使老年人得到專業(yè)化的照顧和醫(yī)療護(hù)理服務(wù),無障礙的居住環(huán)境設(shè)計(jì)也使老年人的生活更加便利;缺點(diǎn)在于容易造成老人與子女、親朋好友間情感的缺失,而且成本較高。

四 養(yǎng)生養(yǎng)老模式的趨勢(shì)

基于上述國情和國際經(jīng)驗(yàn),以及考慮我國傳統(tǒng)居住文化的特點(diǎn),國家和地方政府確立了基本養(yǎng)老保障政策――即以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社區(qū)養(yǎng)老為依托,以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充――并提出構(gòu)建“9073”養(yǎng)老格局――即90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老,7%的老年人通過社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老,3%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

但是在人口老齡化、高齡化、少子化以及城市化、現(xiàn)代化等多重矛盾夾擊下,中國的家庭養(yǎng)老模式雖然依舊占據(jù)主要地位,由于養(yǎng)老問題造成家庭矛盾激化的情況比比皆是,我國相關(guān)的養(yǎng)生養(yǎng)老模式在其他方向也亟待發(fā)展。未來我國的養(yǎng)老養(yǎng)生模式的發(fā)展趨勢(shì)主要有兩個(gè)方面,一類是高端化的自我養(yǎng)生養(yǎng)老模式,另一類是社會(huì)化的社會(huì)養(yǎng)生養(yǎng)老模式。

高端化的自我養(yǎng)生養(yǎng)老模式是指在中國由于人口眾多,隨著這幾年人民生活進(jìn)一步提高,醫(yī)療衛(wèi)生等條件進(jìn)一步完善,中國的老年人口比例越占越大;還有一些富有的人群逐步走入老齡化,他們完全承擔(dān)得起高端化的自我養(yǎng)生養(yǎng)老包括旅游養(yǎng)生養(yǎng)老、候鳥式養(yǎng)生養(yǎng)老、異地養(yǎng)生養(yǎng)老、鄉(xiāng)村田園養(yǎng)生養(yǎng)老等方式,使得差異性養(yǎng)生養(yǎng)老具備了廣闊的市場。房地產(chǎn)開發(fā)商在有區(qū)位優(yōu)勢(shì)的地方,相繼開發(fā)出一些大型的老年社區(qū),規(guī)模不等。社區(qū)建筑規(guī)劃專門考慮老人特點(diǎn),住宅以低層建筑為主;實(shí)施嚴(yán)格的人車分流;區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)無障礙步行道、無障礙防滑坡道;特別對(duì)方位感、交通安全、道路暢達(dá)均作了強(qiáng)調(diào)空間導(dǎo)向性的安排;室內(nèi)有低按鍵設(shè)置;并提供各種專門為老人服務(wù)的配套設(shè)施。體現(xiàn)一種不孤獨(dú)、不依賴、不滿足溫飽,富于文化內(nèi)涵,充實(shí)、健康的老年生活。目前一些敏銳的房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè),金融基金,保險(xiǎn)公司,醫(yī)院等已經(jīng)介入中高端養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中。

社會(huì)化的社會(huì)養(yǎng)生養(yǎng)老模式是指養(yǎng)老的責(zé)任并非專屬子女,該盡到責(zé)任的還包括政府和社會(huì)。在當(dāng)代社會(huì), 社會(huì)化養(yǎng)老是保證“老有所養(yǎng)”的最可靠途徑, 是現(xiàn)代社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志。在歐美發(fā)達(dá)國家, 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè), 主要就是由政府投入。近年有一系列的措施,中國政府正在致力于建立普惠式的養(yǎng)老保障體系,在城鎮(zhèn), 為城鎮(zhèn)職工建立了一個(gè)強(qiáng)制性的“基本養(yǎng)老制度”;2010年, 民政部已制定統(tǒng)一高齡養(yǎng)老津貼制度,全國八十歲以上的老年人均可享受津貼;民政部也正在進(jìn)行相關(guān)規(guī)劃, 將在全國社區(qū)普及老年人日間照料中心, 并開展專業(yè)護(hù)理員的培訓(xùn)工作。政府在養(yǎng)老問題上正在承擔(dān)更多的責(zé)任,社會(huì)化的養(yǎng)生養(yǎng)老模式也必將是一種發(fā)展趨勢(shì)。

參考文獻(xiàn):

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第4篇:鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀范文

關(guān)鍵詞:養(yǎng)老地產(chǎn);物業(yè);+PTR;模式

社會(huì)購房需求2014年中央經(jīng)濟(jì)會(huì)議中第一次就中國經(jīng)濟(jì)新常態(tài)作出了詮釋,所謂經(jīng)濟(jì)新常態(tài)主要指中國將面臨結(jié)構(gòu)產(chǎn)業(yè)調(diào)整,產(chǎn)業(yè)分工需要細(xì)致,中國經(jīng)濟(jì)增長將由高速轉(zhuǎn)入中高速。新常態(tài)表明中國經(jīng)濟(jì)進(jìn)入諸多有利于經(jīng)濟(jì)增長的紅利加速消失、經(jīng)濟(jì)增長的硬約束變得更強(qiáng)、結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變壓力加大的時(shí)期。[1]而根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局關(guān)于第二產(chǎn)業(yè)對(duì)于國家GDP貢獻(xiàn)率的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中不難看出自2010年至2014年第二產(chǎn)業(yè)貢獻(xiàn)率已經(jīng)出現(xiàn)連續(xù)四年下滑。作為第二產(chǎn)業(yè)的標(biāo)志性產(chǎn)業(yè)房地產(chǎn)業(yè)也無可避免受到了沖擊。中國房地產(chǎn)業(yè)正面臨著一二線城市房價(jià)奇高,而三四線城市出現(xiàn)大量的鬼城、爛尾樓的事實(shí)。因此,如何在經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期重新尋找房地產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機(jī)遇顯得尤為重要。依據(jù)國內(nèi)外產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn),未來房地產(chǎn)業(yè)的長足發(fā)展依然離不開國家政策以及社會(huì)需求。通過分析國內(nèi)外房地產(chǎn)模式發(fā)展現(xiàn)狀,結(jié)合中國經(jīng)濟(jì)新常態(tài)政策,得出發(fā)展養(yǎng)老地產(chǎn)、建立PTR模式、滿足中產(chǎn)階級(jí)購房需求將成為總過房地產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展趨勢(shì)。

1養(yǎng)老地產(chǎn)的興起

隨著人口結(jié)構(gòu)不斷變化,中國面臨的老齡化問題將越來越嚴(yán)重,根據(jù)中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)關(guān)于中國人口老齡化預(yù)測,中國正加速進(jìn)入老齡化社會(huì),到2020年老齡化人口將達(dá)到20%,從業(yè)主消費(fèi)特點(diǎn)角度分析,老年人相比其他住戶而言對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施要求更高、休閑娛樂設(shè)施需求并不突出,中國傳統(tǒng)的三代同堂、互相照料的居住模式在購房壓力巨大的城市已逐漸消失,因此,養(yǎng)老地產(chǎn)的發(fā)展將有利于這一問題的有效解決。關(guān)于養(yǎng)老地產(chǎn),國外已經(jīng)有較為成熟的發(fā)展模式,以美國為例。首先從地產(chǎn)類型劃分來,美國采取獨(dú)立式老年住宅、老年公寓、養(yǎng)老院、老年社區(qū)等形式。而在融資模式來說,美國地產(chǎn)的類型一般根據(jù)老年群體需要護(hù)理的程度劃分有形成了完善的融資體系,開發(fā)養(yǎng)老地產(chǎn)既可以通過向銀行貸款、發(fā)行債券、保險(xiǎn)公司供給,也可以通過證券化等方式籌資。盈利模式除了通過直接銷售和出租地產(chǎn)外,更多的是通過對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行專業(yè)化、多層次、多角度的細(xì)分,為養(yǎng)老人員提供相關(guān)的咨詢、照顧、護(hù)理等服務(wù)賺取利潤,并提供大量的增值服務(wù),諸如保險(xiǎn)、理財(cái)?shù)?。而就中國目前的養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展而言,主要面臨融資渠道和地產(chǎn)類型單一、盈利模式模糊、投資成本高而回收期長等問題。因此,為減少建造成本,中國養(yǎng)老地產(chǎn)可采取社區(qū)嵌入式養(yǎng)老模式,即在原有小區(qū)基礎(chǔ)上分層次構(gòu)建養(yǎng)老社區(qū)。此模式客戶群體廣泛,群眾基礎(chǔ)好,其核心問題在于解決與原住戶的關(guān)系,確保影響原住戶的生活質(zhì)量。這種模式在位于上海萬科城市花園小區(qū)內(nèi)已有成功案例。其次針對(duì)持有模式資本回收周期長問題,可采取社區(qū)銷售+持有模式,同時(shí)應(yīng)拓寬融資渠道,與政府、保險(xiǎn)、醫(yī)療行業(yè)建立長期合作,減少企業(yè)用地成本等前期投資,通過保險(xiǎn)、醫(yī)療等增值服務(wù)幫助企業(yè)快速回籠資金,從而促進(jìn)養(yǎng)老地產(chǎn)長期健康穩(wěn)定發(fā)展,緩解社會(huì)養(yǎng)老壓力。

2PTR模式-地產(chǎn)企業(yè)新出路

近期萬科股權(quán)事件愈演愈烈,而萬科計(jì)劃引入深圳地鐵則引發(fā)了關(guān)于物業(yè)加軌道交通的新一輪猜想。在房地產(chǎn)形勢(shì)不容樂觀的情況下,未來的房地產(chǎn)行業(yè)加大同軌道交通業(yè)的融合將有助于房地產(chǎn)企業(yè)尋找新的盈利點(diǎn),繼續(xù)提高品牌影響力。而PTR模式的有效運(yùn)用恰恰能夠?yàn)榉康禺a(chǎn)企業(yè)同軌道交通產(chǎn)業(yè)的融合帶來顯著幫助與收益。PTR模式即PPP、TOD、R+P三種模式的融合。[2]不同于PPP模式單個(gè)項(xiàng)目的政府與私人企業(yè)的融合,PTR模式更強(qiáng)調(diào)軌道交通業(yè)務(wù)、房地產(chǎn)業(yè)務(wù)、物業(yè)管理的多方面融合,即軌道交通同周邊土地綜合開發(fā)。PTR模式最早出現(xiàn)在香港地鐵項(xiàng)目中,PTR模式的成功實(shí)踐也使得香港地鐵成為了全球?yàn)閿?shù)不多的盈利的地鐵公司之一。雖然PPP模式在我國可行性得到了一定的認(rèn)可,但是單純的PPP模式并不能有效的整合資源,相比之下,PTR模式可以加大企業(yè)同政府、軌道交通業(yè)的合作,企業(yè)與政府通過股權(quán)劃分一方面可以轉(zhuǎn)移單純的軌道交通面臨的投資大投資回收期長的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)可以提高軌道交通周邊房產(chǎn)開發(fā)的整體性和統(tǒng)一性,也更有利于開展周邊服務(wù),通過物業(yè)管理來提高整體效益。

3目標(biāo)人群精準(zhǔn)化-適應(yīng)中產(chǎn)階級(jí)需求

中產(chǎn)階級(jí)是社會(huì)的生產(chǎn)力引擎,根據(jù)瑞士信貸銀行最近的《全球財(cái)富報(bào)告2015》,中國中產(chǎn)階級(jí)人數(shù)達(dá)到1.09億人,雖然只占全國成年人口的11%,但卻超越美國的9200萬人,成為全球中產(chǎn)階級(jí)人數(shù)最多的國家。據(jù)推測中產(chǎn)階級(jí)一生中將多次換房,中年以后擁有第二住宅,進(jìn)行房地產(chǎn)投資將成為普遍的現(xiàn)象。[3]目前,中國社會(huì)結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)為金字塔形,未來將向橄欖球型社會(huì)過渡。因此把握中產(chǎn)階級(jí)的購房需求將是未來房地產(chǎn)業(yè)的一大機(jī)遇。隨著物質(zhì)生活水平的提高,中產(chǎn)階級(jí)已經(jīng)不在局限于生存需求,越來越多的中產(chǎn)階層開始注重生活品質(zhì),更多的時(shí)間遠(yuǎn)離城市前往鄉(xiāng)村休閑度假,作為休閑度假等城市周邊鄉(xiāng)村的特色房產(chǎn)將會(huì)吸引中產(chǎn)階層的目光。因此作為房地產(chǎn)企業(yè)在近幾年興起的旅游地產(chǎn)中也可加大對(duì)適合休閑娛樂的鄉(xiāng)村的投入力度。

4結(jié)語

在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、經(jīng)濟(jì)制度改革將會(huì)直接影響到房地產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展,房地產(chǎn)企業(yè)應(yīng)該逐步減少對(duì)傳統(tǒng)模式的依賴,著眼于未來市場需求,加強(qiáng)自身結(jié)構(gòu)調(diào)整,提前布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),拓寬同政府的合作渠道,同時(shí)精準(zhǔn)化提供服務(wù),從而實(shí)現(xiàn)長足發(fā)展。

作者:張瑞俏 谷文強(qiáng) 單位:南昌大學(xué)建筑工程學(xué)院

參考文獻(xiàn):

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第5篇:鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀范文

1對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

采用典型抽樣的方法,抽取河南省艾滋病高發(fā)地區(qū)確山、上蔡、沈丘3個(gè)樣本縣,并按艾滋病流行水平的高、中、低3個(gè)層面,在每個(gè)樣本縣抽取3個(gè)樣本鄉(xiāng),每個(gè)鄉(xiāng)再抽取4-5個(gè)村衛(wèi)生室,對(duì)專門從事艾滋病防治工作的村醫(yī)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查的內(nèi)容主要包括村醫(yī)的年齡、學(xué)歷、職稱等基本情況以及工作時(shí)間、培訓(xùn)次數(shù)、工作滿意度等。本次調(diào)查共收集到來自40個(gè)村衛(wèi)生室的有效問卷101份。

1.2統(tǒng)計(jì)方法

用Epidata建立數(shù)據(jù)庫,進(jìn)行雙錄入,以保證錄入數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。并利用SPSS12.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2結(jié)果與分析

2.1村衛(wèi)生室人力資源基本情況

101份有效問卷中男性51人(50.5%),女性50人(49.5%);從年齡構(gòu)成來看,以25-50歲的中青年為主(77.2%),見表1。

2.2接受艾滋病防治專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)情況

2.3每日工作時(shí)間及滿意度

村醫(yī)們每日工作時(shí)間平均為12.28小時(shí),工作時(shí)間嚴(yán)重超時(shí)(以標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間8小時(shí)計(jì)算),目前的工作時(shí)間已經(jīng)接近村醫(yī)承受的極限,超負(fù)荷的工作已經(jīng)嚴(yán)重影響村醫(yī)正常的休息及生活。從村醫(yī)對(duì)目前工作崗位的滿意情況看,滿意度最高100分,最低0分,3個(gè)縣村醫(yī)對(duì)工作崗位的滿意度的平均值為75.69,滿意度不高的主要原因是工資待遇過低、工作環(huán)境過于簡陋、工作時(shí)間過長、設(shè)備不足、無養(yǎng)老保障、培訓(xùn)不足、工作心理壓力過大等。見表3。

3討論與建議

3.1鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡及專業(yè)結(jié)構(gòu)較合理,但整體學(xué)歷、職稱水平較低,建議鄉(xiāng)村醫(yī)生尤其是年輕的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受繼續(xù)教育,以提高自身的知識(shí)技能水平從鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本情況來看,其專業(yè)主要以臨床醫(yī)學(xué)為主,專業(yè)較為對(duì)口;年齡以中青年為主,有向年輕化發(fā)展趨勢(shì)。從其從事艾滋病防治工作的年限來看,主要集中在5-10年這個(gè)時(shí)間段,表明這些鄉(xiāng)村醫(yī)生主要是在2002年前后河南省艾滋病處于高發(fā)時(shí)期就開始從事艾滋病防治工作的,工作年限較長,有較強(qiáng)的基層工作經(jīng)驗(yàn)。留住這批鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)于有效開展艾滋病防治工作具有積極促進(jìn)作用。但其學(xué)歷、職稱、職業(yè)資格這幾項(xiàng)指標(biāo)不容樂觀。就學(xué)歷來看,雖然達(dá)到衛(wèi)生部《中國2001-2015年衛(wèi)生人力發(fā)展綱要》(衛(wèi)人發(fā)〔2002〕35號(hào))規(guī)定的到2005年全國衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍中杜絕無專業(yè)學(xué)歷者的要求,但是整體學(xué)歷偏低,主要以中專學(xué)歷為主。職稱以初級(jí)職稱為主,還有較大一部分人無職稱。更加嚴(yán)重的是有34.7%的人尚無鄉(xiāng)村醫(yī)生資格,故鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體水平較低,不能很好地勝任艾滋病防治這項(xiàng)復(fù)雜的工作??紤]到很少有高學(xué)歷、高職稱的醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)到基層工作,所以當(dāng)務(wù)之急是提高現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的整體水平。政府應(yīng)該鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生接受繼續(xù)教育,尤其是鼓勵(lì)較年輕的鄉(xiāng)村醫(yī)生通過自學(xué)或進(jìn)修,進(jìn)一步完善知識(shí)結(jié)構(gòu),不斷提高業(yè)務(wù)水平,并嘗試參加專升本考試,提高其學(xué)歷層次。對(duì)于長期從事農(nóng)村基層工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)放寬職稱晉升條件,注重實(shí)際能力,降低外語、計(jì)算機(jī)等非醫(yī)學(xué)專業(yè)考試項(xiàng)目的難度[4]。當(dāng)然,要想從源頭上改變農(nóng)村衛(wèi)生人力的現(xiàn)狀,必須依靠高等醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)大量適合農(nóng)村的衛(wèi)生技術(shù)人員,可以借鑒日本“自治醫(yī)科大學(xué)”的做法,學(xué)生讀書期間的學(xué)費(fèi)由各地財(cái)政負(fù)擔(dān),畢業(yè)后必須按要求到農(nóng)村服務(wù)9年,其中5年在偏僻地區(qū)[5]。如果我國目前達(dá)不到此要求,至少應(yīng)在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)面向農(nóng)村的課程。同時(shí),應(yīng)明確規(guī)定畢業(yè)生到農(nóng)村基層工作的財(cái)政補(bǔ)助、工資待遇、職稱晉升等問題,以此來吸引更多的人才進(jìn)入基層工作。

3.2培訓(xùn)不足導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生不能順利開展工作,因此造成極大的心理壓力,嚴(yán)重影響艾滋病防治工作的開展,建議上級(jí)部門加大培訓(xùn)力度,使村醫(yī)能勝任日常工作艾滋病的防治工作是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,艾滋病患者也由于自身免疫力的缺陷較易得病,就診頻繁;鄉(xiāng)村醫(yī)生自身專業(yè)技術(shù)水平有限,面臨誤診誤治的風(fēng)險(xiǎn),這給鄉(xiāng)村醫(yī)生造成極大的心理壓力。鄉(xiāng)村醫(yī)生希望通過參加培訓(xùn)來提高自身的業(yè)務(wù)水平,以便更好地開展工作。但是從鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)的情況來看,1年培訓(xùn)5次左右,每次培訓(xùn)約2天,大部分還是以會(huì)代訓(xùn)的方式進(jìn)行的,這樣的培訓(xùn)力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)工作的要求。上級(jí)部門應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),有計(jì)劃、分步驟地安排他們定期到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修和參加學(xué)習(xí)[6],努力做到每月1次,每次培訓(xùn)時(shí)間也可相應(yīng)增加,以便村醫(yī)系統(tǒng)地學(xué)習(xí)艾滋病相關(guān)知識(shí);培訓(xùn)的方式也可以多樣化,除了以會(huì)代訓(xùn)外還可以采取案例分析、系統(tǒng)教學(xué)等方式,真正地解決村醫(yī)們?cè)谌粘9ぷ髦杏龅降碾y題。

第6篇:鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀范文

一、明確總體要求

(一)指導(dǎo)思想。按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),改善村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施,實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋;將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老政策,健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,強(qiáng)化管理指導(dǎo),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

(二)基本原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、方便群眾、功能實(shí)用、規(guī)范管理的原則,把加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍和村衛(wèi)生室建設(shè)作為完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),科學(xué)規(guī)劃布局,創(chuàng)新體制機(jī)制,強(qiáng)化政策措施,完善服務(wù)功能。

(三)目標(biāo)任務(wù)。到2012年底前,全縣行政村實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋,100%的村衛(wèi)生室要進(jìn)入村委會(huì)或村集體資產(chǎn)場所營業(yè);2012年底前80%的村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平,30%的鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理達(dá)到100%;到2015年,100%村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平,50%的鄉(xiāng)村醫(yī)生取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,村衛(wèi)生室服務(wù)能力得到全面提升。

二、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)

鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,下同)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù);協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?,處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治,將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu);受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表,保管有關(guān)資料,開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

三、實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋

(一)明確村衛(wèi)生室規(guī)劃設(shè)置和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)??h衛(wèi)生局根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)村居民需求以及地理?xiàng)l件等因素,合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置。原則上每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室;人口較少或交通便利的村,可聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。

村衛(wèi)生室房屋和基本裝備要按國家規(guī)定合理規(guī)劃配備。原則上,村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積達(dá)到100㎡以上,設(shè)有獨(dú)立的診斷室、治療室、藥房及開展基本醫(yī)療服務(wù)的基本設(shè)施,設(shè)施設(shè)備應(yīng)達(dá)到《湖北省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)實(shí)行統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一外觀、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配置。

村衛(wèi)生室可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個(gè)體舉辦,或者由政府、集體或單位舉辦,經(jīng)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)后設(shè)立??h、鄉(xiāng)人民政府把村衛(wèi)生室建設(shè)納入社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和村級(jí)活動(dòng)場所建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌考慮;采取公建民營、政府補(bǔ)助等多種方式,支持村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購置。

(二)合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。縣衛(wèi)生局應(yīng)本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生的配置標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)(包括村衛(wèi)生室及按照國家有關(guān)規(guī)定開辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由縣衛(wèi)生局會(huì)同有關(guān)部門考核確定,原則上每千名服務(wù)人口應(yīng)有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,居住分散的行政村可適當(dāng)增加;每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)??删C合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍現(xiàn)狀、農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求以及地理交通條件等因素,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍各村衛(wèi)生室之間合理調(diào)配鄉(xiāng)村醫(yī)生。引入競爭機(jī)制,聘用職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平較高的人員到村衛(wèi)生室工作。

(三)多途徑解決村衛(wèi)生室“空白村”??h衛(wèi)生局對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生情況進(jìn)行全面摸底,對(duì)目前沒有村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政村,要積極鼓勵(lì)有資質(zhì)人員舉辦村衛(wèi)生室,或者由政府建設(shè)村衛(wèi)生室??h政府按醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任制要求,確保2012年底前實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室行政村全覆蓋。縣衛(wèi)生局要采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)等多種方式引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),確保每個(gè)村衛(wèi)生室都有合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

四、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室管理

(一)嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)準(zhǔn)入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,并在衛(wèi)生行政部門注冊(cè)并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格??h衛(wèi)生局要嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)準(zhǔn)入管理。原則上新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。2012年11月底前,縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)完成具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生的核定登記工作。

(二)強(qiáng)化縣級(jí)衛(wèi)生等部門的管理職責(zé)。縣衛(wèi)生局要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍,對(duì)其服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管。要建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程,組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。要科學(xué)劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工,合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量,加強(qiáng)績效考核??己私Y(jié)果在所在行政村公示,并作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的依據(jù)??h衛(wèi)生、財(cái)政、價(jià)格等部門要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管,督促其規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格,做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。要明晰村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán),政府配給的各項(xiàng)資產(chǎn)屬國有資產(chǎn),由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。2012年11月底前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院界定登記工作。

(三)實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份和村衛(wèi)生室法人、財(cái)產(chǎn)關(guān)系的前提下,積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)施“六統(tǒng)一兩獨(dú)立”的一體化管理,即統(tǒng)一規(guī)劃和建設(shè),統(tǒng)一人員準(zhǔn)入,統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理,統(tǒng)一藥械購銷,統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理,統(tǒng)一績效考核,財(cái)務(wù)獨(dú)立核算,責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。由縣衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),通過以鄉(xiāng)帶村的一體化管理,帶動(dòng)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)水平提高。到2012年底,全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)全部實(shí)現(xiàn)一體化管理。

(四)嚴(yán)格村衛(wèi)生室績效考核。按照衛(wèi)生部辦公廳《村衛(wèi)生室績效考核參考指標(biāo)(2012年版)》(衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2012〕34號(hào))的要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書,對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行績效考核,考核結(jié)果與村衛(wèi)生室相關(guān)補(bǔ)助掛鉤。

完善政府補(bǔ)助考核撥付辦法。政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助資金,由縣衛(wèi)生局組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室考核,并經(jīng)縣衛(wèi)生局和財(cái)政部門審定后,70%按月發(fā)放,30%年終考核后一次性撥付。縣財(cái)政局將補(bǔ)助資金通過銀行直接劃入每位鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人帳戶。

(五)提高村衛(wèi)生室信息化水平。將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍,充分利用信息技術(shù)對(duì)其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加強(qiáng)管理和績效考核,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和管理水平。根據(jù)村衛(wèi)生室的功能定位設(shè)計(jì)有關(guān)軟件,建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案,實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。

五、將村衛(wèi)生室納入相關(guān)制度實(shí)施范圍

(一)在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度。將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍,執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策,實(shí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物,所需基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購和配送。

(二)將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,并將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍,支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。鼓勵(lì)各地開展新農(nóng)合支付方式改革,利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管,防止虛開單據(jù),騙取套取新農(nóng)合資金。

六、完善長效補(bǔ)償機(jī)制和養(yǎng)老政策

(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本醫(yī)療服務(wù)獲得收入。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),主要由個(gè)人和新農(nóng)合基金進(jìn)行支付。要按照國家和省有關(guān)建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的規(guī)定,合理制定村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及新農(nóng)合支付標(biāo)準(zhǔn)和辦法。在綜合考慮新農(nóng)合基金承受能力和不增加群眾當(dāng)前個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下,充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用。

(二)政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要通過政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助??h衛(wèi)生局根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量,明確應(yīng)當(dāng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容,安排與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)的任務(wù)量由村衛(wèi)生室承擔(dān),原則上應(yīng)達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)總工作量的40%左右,經(jīng)績效考核后根據(jù)實(shí)際完成工作量,據(jù)實(shí)撥付相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),不得擠占、截留或挪用。

(三)政府定額專項(xiàng)補(bǔ)助。村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后,為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低,縣政府綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況,采取專項(xiàng)補(bǔ)助的方式對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補(bǔ)償。可以按照服務(wù)人口數(shù)量或者核定后的鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)制定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),補(bǔ)助水平與對(duì)當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接。

鼓勵(lì)提高對(duì)服務(wù)年限長和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助水平。

(四)積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。結(jié)合城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的推進(jìn),積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),對(duì)符合城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金??h政府將采取補(bǔ)助等多種形式,妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問題。

七、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度

(一)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)培訓(xùn)。制定農(nóng)村適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣規(guī)劃,依托信息網(wǎng)絡(luò)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)用技能在線培訓(xùn),促進(jìn)適宜技術(shù)在農(nóng)村基層應(yīng)用。縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)實(shí)施培訓(xùn),對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次,累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。

(二)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)??h衛(wèi)生局要摸清并動(dòng)態(tài)掌握轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況,編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫,從本地選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng),及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生室。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次,進(jìn)行大專學(xué)歷教育。有條件的地方要制定優(yōu)惠政策,吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式,積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。待省衛(wèi)生廳制定鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)指導(dǎo)意見后,縣衛(wèi)生局制定我縣鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)實(shí)施辦法,于2012年11月底前下發(fā)實(shí)施。

八、落實(shí)保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用,將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍和村衛(wèi)生室建設(shè)作為醫(yī)改的重要工作,列入議事日程,完善相關(guān)配套政策,確保順利實(shí)施。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé),強(qiáng)化協(xié)作配合,加大督促指導(dǎo)力度,確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。

第7篇:鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀范文

關(guān)鍵詞:農(nóng)村;老年保障;養(yǎng)老模式

在城市生活數(shù)年,假期回到我們出生、成長的家鄉(xiāng),有時(shí)明明身處農(nóng)村,卻覺得離我們是那么的遙遠(yuǎn)和陌生,雖然骨子里還是無比熟悉。每每想起老家,最為掛念的是年邁體弱的奶奶,最為擔(dān)心的是像奶奶這樣的老人,這或許是我們學(xué)習(xí)和從事社會(huì)保障工作養(yǎng)成的習(xí)慣,也或許是人本能的反應(yīng)。奶奶是一個(gè)地地道道的農(nóng)民,一輩子勤勞、善良,相信日子會(huì)一天天過得好起來。然而,至今年過七旬的奶奶仍然未過幸福的晚年生活,爺爺?shù)娜ナ栏墙o她增添了寂寞和無助。幾乎每次回家,都可以看到村里和附近村莊眾多比奶奶生活更艱難的老人。這些老年人的人生就像“土”一樣,沒有激情,很平實(shí);沒有享受,很樸實(shí)。他們離不開土,永遠(yuǎn)被踩在腳下;離不開地,半截身子栽在田地里。本文分析農(nóng)村老人的生活現(xiàn)狀、存在的問題,并提出解決之道。

一、農(nóng)村老年人的生活現(xiàn)狀

人生彈指間,歲月匆匆過,眨眼就年過半百。面對(duì)年老,幾乎每個(gè)人都在思考如何安度自己的晚年?但生活在農(nóng)村(尤其是邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村)的廣大老年人群體對(duì)此是不需要考慮的。年邁的他們所要做的就是沿著以前的老路繼續(xù)走下去,直到生命的盡頭。農(nóng)村老人的生活現(xiàn)狀用可以用“五句話”來概括。

(一)臉朝黃土、背朝天,活到老、干到老

他們從出生的那天起,就注定了一輩子要在地里,耕著、種著;現(xiàn)在老了,依然在地里摸爬著。其中緣由,一是習(xí)慣了,離不開土;二是離開土就沒法活,得在地里刨食。只要還能動(dòng),農(nóng)村老人的生活就得全靠自己打理。在村里,沒有老年人“退休”的說法。

(二)養(yǎng)兒不如養(yǎng)女,養(yǎng)女不如養(yǎng)豬,養(yǎng)豬不如養(yǎng)己;多養(yǎng)不如少養(yǎng),質(zhì)量勝于數(shù)量

這是村里的普遍現(xiàn)象,在老年人自身狀態(tài)差不多的情況下,一個(gè)兒子的比多個(gè)兒子的好過活,僅有的一個(gè)兒子會(huì)因?yàn)闊o法推“皮球”而更好地承擔(dān)起養(yǎng)老責(zé)任,也要考慮自己的兒子會(huì)不會(huì)向自己學(xué)習(xí)。這種不多的鄉(xiāng)村輿論,在這時(shí)能夠起到較好的監(jiān)督作用。同時(shí)在我國廣大農(nóng)村“兒子是傳宗接代的本”,女兒是“潑出去的水”的觀念根深蒂固,兒子繼承所有,包括財(cái)產(chǎn),也包括養(yǎng)老。然而隨著老人的進(jìn)一步老去,女兒與父輩的情感更為親近。事實(shí)上也是如此,尤其是碰到多個(gè)兒子,而每一個(gè)兒子又表現(xiàn)平平或在眾多兒子中沒有一個(gè)強(qiáng)勢(shì)的話,老年人的生活更多的會(huì)傾向于女兒。另外,老年人自己的能力、積蓄是很重要的。年輕的時(shí)候,投資于自己,提高自身能力是很實(shí)惠的。老年人能力的提升能夠帶來更多的積蓄,維持子女不管不顧時(shí)的生計(jì),更重要的是,這筆積蓄在某種程度上影響著子輩的態(tài)度。近年來,老年人經(jīng)濟(jì)能力的加強(qiáng)和對(duì)子女養(yǎng)老現(xiàn)狀的感嘆,呈現(xiàn)出一種向自我養(yǎng)老轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。此外,子女的經(jīng)濟(jì)水平、養(yǎng)老意識(shí)等綜合素養(yǎng)是影響老年人晚年生活的關(guān)鍵因素。一般來說,子輩是在解決了自身的生計(jì)之后,才有能力和心情來對(duì)上和對(duì)下負(fù)責(zé),承擔(dān)起對(duì)父輩的贍養(yǎng)和對(duì)子輩的撫養(yǎng)責(zé)任。這點(diǎn)在村里表現(xiàn)的極為明顯,通常,兒女經(jīng)濟(jì)水平較好的老人總是比子女貧困的老人日子過的舒坦些。

(三)小病找死,大病等死:去治,人亡家也破;不治,人亡家不破

由于長年過度勞累、缺乏勞動(dòng)保護(hù)、生活水平低下和身體機(jī)能下降等原因,

農(nóng)村人到50歲左右都累下不少傷病,60歲以后病痛就更多了。但在醫(yī)療費(fèi)用高昂的情況下,相當(dāng)多的老農(nóng)都無錢治病。對(duì)于沒有醫(yī)療保障和儲(chǔ)蓄的農(nóng)村老年人來說,醫(yī)藥費(fèi)極大地超過了他們的支付能力。他們能忍的就忍,不到萬不得已的時(shí)候不會(huì)去看病。即使看病,通常也是在村里的“赤腳醫(yī)生”那里拿一些藥丸,打上幾針而已。這種治療雖然有時(shí)能見效,但由于沒有護(hù)理和保養(yǎng),是很不徹底的。遇到大病,只能是慢慢熬,這時(shí)只能看兒子的能力和孝心了,在有兒子的情況下,女兒一般不承擔(dān),也不會(huì)受到世俗的責(zé)備,如果承擔(dān)一些的話,那就是很好的表現(xiàn)了。問題是在當(dāng)前的農(nóng)村,年輕人也沒有多少現(xiàn)金,去治,只能是借債,病還沒治好,媳婦也許就鬧著離婚了,因?yàn)槌林氐呢?fù)擔(dān)壓得喘不過氣來。不治,老人就只有等死,家雖在,但看著親爹親媽在痛苦中死去的感覺肯定不好受。這就是農(nóng)村老年人的生活現(xiàn)狀,至少這個(gè)村莊如此。

(四)婆媳、婆媳,戰(zhàn)火不熄

婆媳之間的矛盾似乎是村里的主要矛盾之一,永遠(yuǎn)都難以消除。這個(gè)時(shí)候就要看以下方面:一是媳婦與婆婆雙方的涵養(yǎng)或?qū)嵙^量。如果婆媳雙方都有一定的素養(yǎng),相處起來較融洽;否則,雙方之戰(zhàn)不可避免。二是兒子的能力和涵養(yǎng)。兒子要是有良好的經(jīng)濟(jì)能力和處理婆媳矛盾的周旋能力,這個(gè)家也會(huì)是比較安寧的。但這樣的兒子在這樣的村莊是比較少見的。三是多個(gè)兒子的話,至少要有一個(gè)有孝心,而且是強(qiáng)勢(shì)的。否則,就是星星之火,燎原之勢(shì)。

(五)有時(shí)間就打電話回來吧

改革開放和市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,加速了城鄉(xiāng)二元化的進(jìn)程,城鄉(xiāng)差距越來越大,農(nóng)村人口的流動(dòng)也越來越快,這個(gè)村子也不例外。村里絕大多數(shù)的青壯勞動(dòng)力都外出打工了,留下的只是老人和小孩,整個(gè)村莊可以說是“空心村”或“留守村”。留守老人缺乏生活照料和情感扶持,他們?cè)诳朔陨砩頇C(jī)能下降和疾病困擾的同時(shí),還要照顧留下來的孫兒、孫女,耕種全家的土地,負(fù)擔(dān)大大加重。面對(duì)外出務(wù)工的子女,農(nóng)村老年群體的弱勢(shì)地位進(jìn)一步顯現(xiàn)出來。記得奶奶常說的一句話,就是有時(shí)間就打打電話回家吧。但是,家究竟在哪里?這是農(nóng)村老年人的問題,也是外出務(wù)工的農(nóng)村青年的問題。

二、當(dāng)前農(nóng)村養(yǎng)老問題上面對(duì)的挑戰(zhàn)

上述五句話形象地概括了當(dāng)下農(nóng)村老年的生活現(xiàn)狀,揭示了當(dāng)前農(nóng)村老人在基本生活保障、家庭保障、醫(yī)療保障、內(nèi)部關(guān)系和心理情感上面對(duì)的五大問題。

一是農(nóng)村老人缺乏基本的生活保障的問題,不勞動(dòng)即無收入。為自身生計(jì)考慮,為后代負(fù)擔(dān)著想,老人們只有終身操勞,自食其力。二是傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化,子女之間贍養(yǎng)責(zé)任分配不均的問題,老人們不得不克服困難,通過自我努力,提高保障水平。三是疾病對(duì)老人自身和家庭的影響問題。由于農(nóng)村老人嚴(yán)重缺乏疾病方面的醫(yī)療保障,“因病致貧,因病返貧”的現(xiàn)象十分普遍,常常是“一人病倒,全家趴下”,凸顯出當(dāng)前農(nóng)村家庭醫(yī)療責(zé)任的脆弱性。四是農(nóng)村老年婦女的生活質(zhì)量長期受困于婆媳之間的關(guān)系。兒媳婦的態(tài)度很大程度上影響了身為兒子的丈夫?qū)Υ先说姆绞?。這種態(tài)度從婆媳之間擴(kuò)展到家庭成員之間,導(dǎo)致兄弟姊妹關(guān)系惡化,家庭不和,不僅加重了老人的挫敗感,又進(jìn)一步降低了家庭保障的質(zhì)量。五是農(nóng)村留守老人心理問題突出,心理健康堪憂。一方面,兒行千里母擔(dān)憂,老人對(duì)子女的思念和擔(dān)憂加重了心里的不安;另一方面,老人的生活和飲食起居缺乏子女的關(guān)心和照料,時(shí)時(shí)事事都得靠自己解決,心里耐不住的寂寞和痛楚。

與此同時(shí),隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)的變遷,傳統(tǒng)的農(nóng)村家庭養(yǎng)老方式實(shí)質(zhì)上亦變得難以為繼了。家庭規(guī)模縮小、家庭功能弱化。子女獨(dú)生化、就業(yè)非農(nóng)化和居住分散化使得子女對(duì)老年父母的照料產(chǎn)生了許多困難。家庭的小型化,使得家庭的養(yǎng)老功能弱化,居住方式的代際分離也意味著老年人除從子輩中獲得經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)之外,難以得到較好的生活照料和精神扶持。人口流動(dòng)加快、代際傾斜嚴(yán)重。現(xiàn)代社會(huì)人口流動(dòng)越來越快,大量農(nóng)村青年進(jìn)城務(wù)工。涌進(jìn)城里的務(wù)工群體,迫于生活壓力,無暇顧及在農(nóng)村的年邁父母。同時(shí),一些青年夫婦重視子女的教育和成長問題,有限的時(shí)間、精力和財(cái)力都向獨(dú)生子女傾斜,產(chǎn)生了“重幼輕老現(xiàn)象”。人均壽命延長、自理能力下降。隨著社會(huì)整體生活水平的提高,農(nóng)村老年的平均壽命得到提高。壽命的延長,必然導(dǎo)致其自理能力的下降,這兩者之間存在天然的矛盾。儲(chǔ)蓄能力有限、社會(huì)養(yǎng)老不足。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率的低下和農(nóng)產(chǎn)品有限的附加值,使得農(nóng)村居民的可支配收入極低。絕大多數(shù)農(nóng)民在年輕的時(shí)候很難為自己的老年生活做出較好的安排和儲(chǔ)備,除自我保障意識(shí)弱外,收入低是主要原因。同時(shí),國家推行的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)因覆蓋面太小,社會(huì)化程度低和農(nóng)民不了解保險(xiǎn)政策、積極性不高等因素,同樣使得農(nóng)村老人的保障一直處于較低水平。

現(xiàn)實(shí)的各種因素使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式在農(nóng)村面臨著實(shí)實(shí)在在的危機(jī)。隨著家庭人口外流,子女在外地學(xué)習(xí)或務(wù)工,兩代人只好分居兩地。長期的異地分處,使得子女對(duì)年老父母的照料和慰藉十分有限。同時(shí),由于經(jīng)濟(jì)市場化背景下“孝”文化衰落和老人自身弱小的經(jīng)濟(jì)能力,農(nóng)村老人的養(yǎng)老質(zhì)量進(jìn)一步下降。

三、構(gòu)建適合我國國情的“三三制”新型農(nóng)村養(yǎng)老模式

該村生產(chǎn)力依然低下,生產(chǎn)方式還停留在“牛耕犁耙”時(shí)代,經(jīng)濟(jì)落后,醫(yī)療衛(wèi)生水平低、幾乎不存在養(yǎng)老保險(xiǎn),“人口老齡化”和“老人貧困化”現(xiàn)象普遍存在。面對(duì)在基本生活、家庭保障、醫(yī)療保障、內(nèi)部關(guān)系和心理情感上的五大問題,老人們顯得無助和脆弱,老年婦女的情形則更糟。結(jié)合對(duì)當(dāng)前農(nóng)村老人生活現(xiàn)狀的分析,基于對(duì)當(dāng)下我國農(nóng)村保障現(xiàn)狀的梳理,我們認(rèn)為應(yīng)該構(gòu)建一個(gè)適合我國國情和農(nóng)村實(shí)際的“三三”制多要素相結(jié)合的新型農(nóng)村養(yǎng)老模式。

第一個(gè)“三”指這一模式以建立農(nóng)村最低生活保障制度、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和農(nóng)村合作醫(yī)療制度這三種制度為主要內(nèi)容。第二個(gè)“三”指該模式集家庭保障、土地保障和社會(huì)保障于一體。第三個(gè)“三”指這一模式由農(nóng)民、農(nóng)村集體組織和國家三者共同承擔(dān)責(zé)任。其中,第一個(gè)“三”保證了農(nóng)村老人“生有所靠、老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”。第二個(gè)“三”充分發(fā)揮三種保障各自的優(yōu)勢(shì),服務(wù)于農(nóng)村老人保障的實(shí)際需要。第三個(gè)“三”,妥善處理了農(nóng)民、農(nóng)村集體組織和國家在農(nóng)村老人保障責(zé)任中的主次關(guān)系,將由以農(nóng)民自身承擔(dān)責(zé)任為主,逐漸轉(zhuǎn)到以國家責(zé)任為主。

多要素相結(jié)合是指是社會(huì)主義榮辱觀教育、中華優(yōu)良傳統(tǒng)教育、農(nóng)技教育、土地流轉(zhuǎn)、社會(huì)養(yǎng)老意識(shí)教育、商業(yè)大病保險(xiǎn)與人身意外保險(xiǎn)等多種方式的結(jié)合。社會(huì)主義榮辱觀教育和中華優(yōu)良傳統(tǒng)教育將提高廣大農(nóng)民的認(rèn)識(shí)水平,使得鄰里更加友善,家庭更加和睦,使老年朋友“心有所傍”。農(nóng)技教育,一是可以提升農(nóng)民的素質(zhì),推進(jìn)生產(chǎn),增加社會(huì)財(cái)富,增強(qiáng)社會(huì)的保障能力;二是可以增強(qiáng)農(nóng)民的自我保障水平。土地流轉(zhuǎn)方面可以土地的使用權(quán)置換養(yǎng)老保障權(quán)益,具體的辦法有:老年農(nóng)民轉(zhuǎn)讓自己的土地使用權(quán),由集體經(jīng)營,分享收益,以此保障老年農(nóng)民的生活需要;通過授權(quán)某種非政府的公共組織去經(jīng)營自己承包的土地,以此換取一筆可觀的現(xiàn)金或者期權(quán)等來保障老年農(nóng)民的生活所需。同時(shí),養(yǎng)老知識(shí)的普及將提高農(nóng)民的保障意識(shí),學(xué)會(huì)為未來著想,未雨綢繆,購買商業(yè)保險(xiǎn)和人身意外險(xiǎn),在年老時(shí)得到更為充分的保障。

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第8篇:鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀范文

關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)村;群體;愛看;節(jié)目

中圖分類號(hào):G220 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-8122(2014)03-0115-02

據(jù)有關(guān)資料顯示,我國電視收視觀眾已達(dá)10億之多,而在這眾多的觀眾中農(nóng)民占75%以上,由此可見,電視傳媒的收視群體主要是生活在廣大農(nóng)村的農(nóng)民[2]。有人預(yù)見,在未來的20年中,中國城鄉(xiāng)盡管發(fā)生很大的變化,但農(nóng)民依然是電視受眾的主要群體。因此,生長在我國的各級(jí)電視媒體,誰也不能忽視對(duì)農(nóng)節(jié)目的重要性。目前,從中央到地方的電視臺(tái)開設(shè)涉農(nóng)節(jié)目也不少,但是農(nóng)民真正喜愛收看的卻極其有限。這種狀況不得不促使電視人、特別對(duì)農(nóng)節(jié)目的電視人思考一個(gè)重要的問題:那就是對(duì)農(nóng)節(jié)目應(yīng)該怎樣去做,怎樣讓農(nóng)民喜歡收看自己的節(jié)目。

商丘廣播電視臺(tái)自1994年開辦以來,堅(jiān)持服務(wù)農(nóng)業(yè)農(nóng)村農(nóng)民的原則,做老百姓喜愛看的節(jié)目,自始至終把宣傳黨的方針政策、傳播科技知識(shí)和群眾的生產(chǎn)生活相結(jié)合,突出地方特色,與老百姓同呼吸共命運(yùn)。多年來,我們對(duì)農(nóng)村的各個(gè)社會(huì)群體進(jìn)行研究,分析他們需要什么樣的精神食量,有針對(duì)性地開辦欄目,實(shí)行分眾化傳播,走出了一條發(fā)展農(nóng)村電視事業(yè)的好路子。

一、對(duì)準(zhǔn)基層管理者辦欄目,讓鄉(xiāng)村能人帶頭致富

農(nóng)村社會(huì)基層管理者是農(nóng)村政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)生活的主要組織者,是集體財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的主要代表者,是黨和政府各項(xiàng)方針、政策在農(nóng)村基層的具體執(zhí)行者[3]。同時(shí),在這個(gè)人群里,還不乏一些鄉(xiāng)村科技人員、致富能人。一般說來,這些人在村里有威望、有影響力也有號(hào)召力,是鄉(xiāng)村農(nóng)民的主心骨。鎖定這個(gè)群體辦欄目,節(jié)目就會(huì)有一定的收視率。柘城縣慈圣鎮(zhèn)李家店村是商丘市有名的三櫻椒生產(chǎn)基地。可在最初引進(jìn)種植三櫻椒的時(shí)候,卻有著一番破折。習(xí)慣了傳統(tǒng)種植模式的農(nóng)民,年年是小麥地里點(diǎn)玉米,或割罷麥子栽紅薯,對(duì)于種植經(jīng)濟(jì)作物三櫻椒,很多人顧慮重重,一是擔(dān)心種不好,二是擔(dān)心沒銷路,忙忙碌碌干一年,只見辛苦不見錢。村會(huì)計(jì)李為民看透了大家的心思,率先在自己的責(zé)任田里栽植5畝三櫻椒,第一年一畝地凈賺3000元。比之傳統(tǒng)的種植玉米、大豆多掙2000元,投資成本也并沒有增加。村民們看到三櫻椒的賺錢優(yōu)勢(shì),紛紛效仿村會(huì)計(jì),很多人家?guī)缀醢阉胸?zé)任田都栽植上了三櫻椒。全村的500多畝土地,竟然種植了400多畝,三櫻椒一下子成了農(nóng)民致富的好幫手。幾年下來,村里很多人家靠種植三櫻椒發(fā)了財(cái),購買了機(jī)動(dòng)車,蓋起了新樓房。這就是典型的帶動(dòng)作用,假如當(dāng)初村會(huì)計(jì)不帶頭、不示范,很難想象三櫻椒在該村的命運(yùn),村民們也看不到種植三櫻椒的巨大商機(jī)。片子播出后,許多農(nóng)民反映說:鄉(xiāng)下人文化素質(zhì)低,接受新事物慢,膽子小,凡是種植新產(chǎn)品,都是前怕狼后怕虎的,所以,村干部的示范作用必不可少,過去的那句老話在農(nóng)村還不過時(shí):火車跑得快,全憑車頭帶。

二、對(duì)準(zhǔn)務(wù)工人群辦欄目,使打工者安心勞動(dòng)多掙錢

商丘地處中原腹地,歷朝歷代的農(nóng)民都是以土地為生,但是農(nóng)業(yè)是一個(gè)投入多、周期長、賺錢慢的低收入產(chǎn)業(yè),農(nóng)民雖然辛辛苦苦地常年勞作,一代代卻過著貧窮落后的日子。改革開放以后,農(nóng)民的思想發(fā)生了很大的變化,很多人特別是年輕的一代,他們不再重復(fù)上輩的生活軌跡,紛紛打起行囊,背井離鄉(xiāng),到外地的工廠里打工掙錢。據(jù)虞城縣沙集鄉(xiāng)統(tǒng)計(jì),他們每年都有一萬多農(nóng)民工到張家港務(wù)工,從事企業(yè)員工、服裝加工、個(gè)體餐飲等多種職業(yè),每年全鄉(xiāng)的打工收入數(shù)千萬元,成了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展的主渠道。但是這里也存在一個(gè)問題,青壯年長期在外務(wù)工,成了家里留守老人、孩子的情感牽掛。為了讓這些留守者安心放心,我們開播了《鄉(xiāng)村紀(jì)事》欄目,記者天南地北采訪在外打工的農(nóng)民,報(bào)道他們的工作、收入和業(yè)余生活,讓他們?cè)诩依锏睦先?、孩子收看。?dāng)他們?cè)陔娨暀C(jī)前看到我們采訪的節(jié)目時(shí),很多人高興地流出了熱淚,說,這比在電話里說話強(qiáng)得多,他們干活、吃飯、睡覺的樣子都能看到,這使家里人減少了許多掛念。

三、對(duì)準(zhǔn)種養(yǎng)專業(yè)戶辦欄目,讓他們的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)得推廣

我們認(rèn)為市級(jí)電視臺(tái)開辦農(nóng)村節(jié)目,應(yīng)該以服務(wù)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展為主旨,在節(jié)目內(nèi)容上,要針對(duì)廣大農(nóng)民朋友“欲知”、“應(yīng)知”的內(nèi)容,選擇那些農(nóng)民群眾關(guān)注度較高、能挖掘出深刻主題的、對(duì)老百姓有意義的事件進(jìn)行報(bào)道,多報(bào)道農(nóng)村帶頭或引導(dǎo)農(nóng)民致富的典型事件、典型人物。商丘廣播電視臺(tái)開辦的《致富之窗》欄目,多年來,一直受到觀眾的青睞。睢陽區(qū)婁店鄉(xiāng)劉田村的劉新軍是一個(gè)種植食用菌的能手,起初他是在大棚下種植食用菌,但投資大,成本高,一般農(nóng)民種不起。他改用林下種植法,利用樹蔭下的陰涼潮濕特點(diǎn)來養(yǎng)殖,降低成本近十倍,一下子吸引了眾多農(nóng)民的目光。一畝樹下廢閑地一年的純利潤可達(dá)6萬元。在他的影響和帶動(dòng)下,不少鄉(xiāng)親都種植了食用菌。他牽頭在當(dāng)?shù)爻闪⒘耸秤镁献魃?,?duì)一百多名種植戶統(tǒng)一產(chǎn)品,統(tǒng)一技術(shù),統(tǒng)一銷售,并建立固定的銷售網(wǎng)絡(luò),讓大家輕松賺錢,且沒有后顧之憂。節(jié)目播出后,反響很大,不少農(nóng)民來電來函,咨詢劉新軍的地址、電話和考察線路,要學(xué)習(xí)技術(shù),在自己的土地上樹林里種植食用菌,發(fā)家致富。

四、對(duì)準(zhǔn)養(yǎng)老問題辦欄目,讓農(nóng)村敬老孝老成美德

多年以來,農(nóng)民的養(yǎng)老問題一直是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。在我國的廣大農(nóng)村,由于國家的養(yǎng)老機(jī)制還沒有健全,國家對(duì)養(yǎng)老資金的投放還不到位,使得很多老年農(nóng)民的養(yǎng)老問題突出出來[4]。很多農(nóng)民一生辛苦勞動(dòng),勤儉持家,含辛茹苦養(yǎng)育了四五個(gè)或七八個(gè)子女,待到兒女長大成人,他們卻失去了勞動(dòng)能力。身體健康能干活的還好些,身體常年生病的就成了很大的問題。筆者耳聞目睹的兩個(gè)例子就極為典型。有一個(gè)村干部、老黨員,一生養(yǎng)育了9個(gè)子女,晚境卻非常的凄涼,兒女不孝順,病臥在床多日,貧病交加,終于在一天夜里慘死在自己的床下。還有一位農(nóng)民,一生養(yǎng)育了8個(gè)女兒,待8個(gè)女兒出嫁成家,他只好跟著兩個(gè)侄子過生活,侄子不孝順,他饑一頓飽一頓的艱難度日。實(shí)在熬不下去,他選擇了投塘自盡。為了教育廣大農(nóng)民善待老人,樹立尊老敬老養(yǎng)老的良好社會(huì)風(fēng)氣,1990年我們開辦了《農(nóng)家燈火》欄目,專門報(bào)道農(nóng)村的養(yǎng)老問題。20多年來,先后播出了尊老養(yǎng)老典型100多人,他們遍布在全區(qū)各個(gè)鄉(xiāng)村,他們的模范事跡和高尚品德,感染和影響了許多人,為鄉(xiāng)村道德風(fēng)尚的改變做出了積極的貢獻(xiàn)。

五、對(duì)準(zhǔn)個(gè)體商戶辦欄目,讓他們文明經(jīng)商樹新風(fēng)

隨著改革開放的深入發(fā)展,農(nóng)村市場經(jīng)濟(jì)愈加活躍,2009年以后,商丘市各個(gè)縣、區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)都建立了農(nóng)貿(mào)市場,農(nóng)民商戶進(jìn)入市場,經(jīng)營服裝、副食、蔬菜、水果、糧食、面粉等日用百貨。這些文化素質(zhì)不高的人聚集在一起,生意上生活上的磕絆摩擦?xí)r(shí)常發(fā)生。還有跟顧客的交往溝通,矛盾過節(jié),應(yīng)該怎樣化解,怎樣解決都是每個(gè)商人認(rèn)真對(duì)待的問題,事情處理的好,和氣生財(cái),處理的不好,就會(huì)問題百出,市場不得安生。針對(duì)這些情況,商丘電視臺(tái)《黃土地》欄目的記者深入市場,和多家市場管委會(huì)負(fù)責(zé)人溝通協(xié)商,達(dá)成共識(shí),推出子欄目《鄉(xiāng)村大市場》。該欄目除了宣傳商戶文明經(jīng)商,和氣生財(cái),大家都以自己的模范行為來建設(shè)繁榮鄉(xiāng)村市場,還經(jīng)常給農(nóng)民急缺生活生產(chǎn)物資做廣告。這樣電視臺(tái)一舉兩得,既宣傳打造了市場,又拓展了廣告資源,可以說是社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

在鄉(xiāng)村夜市這一新生事物的宣傳上,主要從城鄉(xiāng)差別正在逐漸縮小的角度,說明農(nóng)村人照樣能享受到城里人的生活待遇,鼓勵(lì)青年農(nóng)民熱愛農(nóng)村,扎根農(nóng)村、建設(shè)農(nóng)村,守住鄉(xiāng)村美好的家園。一些青年農(nóng)民看了節(jié)目后,很受啟發(fā),取消了進(jìn)城務(wù)工的念頭,決定在家開店經(jīng)營或種植養(yǎng)殖,致富發(fā)財(cái)。

參考文獻(xiàn):

[1] 譚英.電子媒體傳播農(nóng)業(yè)政策類信息的效力研究[J].中國農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào),2005(4).

[2] 吳杰.電視對(duì)農(nóng)節(jié)目的現(xiàn)狀和發(fā)展對(duì)策[J].中國廣播電視學(xué)刊,2005(12).

第9篇:鄉(xiāng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀范文

[關(guān)鍵詞]城鎮(zhèn)化;江西;農(nóng)村人力資源開發(fā)

[作者簡介]閆佳寧(1991―),女,東華理工大學(xué)學(xué)院在讀碩士,研究方向?yàn)榛驹?;陳明華(1967―),男,東華理工大學(xué)學(xué)院副教授、碩士生導(dǎo)師,研究方向?yàn)榛驹怼#ń髂喜?330013)

[基金項(xiàng)目]江西省青年理論研究創(chuàng)新工程資助項(xiàng)目“城鎮(zhèn)化進(jìn)程中江西農(nóng)村人力資源開發(fā)研究”(15QM98)

一、江西城鎮(zhèn)化現(xiàn)狀分析

江西農(nóng)村人口數(shù)量龐大,據(jù)江西省統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,2013年,江西省總?cè)丝跒?522.14萬人,按照城鄉(xiāng)分的人口數(shù)標(biāo)準(zhǔn)來劃分,城鎮(zhèn)人口總數(shù)為2209.97萬人,達(dá)到了全省總?cè)丝跀?shù)的48.87%,農(nóng)村人口數(shù)為2312.17,占總?cè)丝跀?shù)的51.13%,與2012年相比較,雖說城鎮(zhèn)人口和農(nóng)村人口比重分別都升高和降低了1.36個(gè)百分點(diǎn),但升降幅度不是很大,所以說江西農(nóng)村人口數(shù)量仍舊很多。要加快城鎮(zhèn)率,我們就要從農(nóng)村勞動(dòng)力入手,解放和發(fā)展生產(chǎn)力,使農(nóng)民掌握先進(jìn)的技術(shù),盡快適應(yīng)城市的需求,而最好的途徑就是對(duì)農(nóng)村最龐大的群體進(jìn)行有效的開發(fā),為城市提供最佳的人力資源。然而由于人口數(shù)量龐大,素質(zhì)不高等主客觀因素,增加了江西城鎮(zhèn)化進(jìn)程中人力資源開發(fā)的難度,導(dǎo)致江西城鎮(zhèn)化進(jìn)程緩慢。

二、江西農(nóng)村人力資源開發(fā)緩慢的原因分析

(一)農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)不高,剩余勞動(dòng)力不能有效轉(zhuǎn)移

江西農(nóng)村的勞動(dòng)力一方面是數(shù)量巨大,而另外一方面是農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)不高。對(duì)人力資源進(jìn)行開發(fā)的重中之重就是對(duì)文化素質(zhì)的開發(fā),而文化素質(zhì)的高低是建立在農(nóng)村勞動(dòng)力受教育程度上的,所以看農(nóng)村的勞動(dòng)力文化素質(zhì)高不高,就要看他們受教育的程度高不高。然而江西農(nóng)村受教育水平的狀況表明:江西農(nóng)村受教育年限較低,半文盲、中文盲的人數(shù)占81%,也就是說接受小學(xué)程度和高中程度的人占絕大多數(shù),這是農(nóng)村人力資源整體素質(zhì)較差的根本原因。長期以來農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)低下,沒有專業(yè)技術(shù)作為支撐,造成產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)對(duì)人才需求之間的矛盾,加之城鎮(zhèn)化水平落后,對(duì)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力資源不能吸納和消化,不能有效地發(fā)揮城鎮(zhèn)化的作用,所以,想要很好地轉(zhuǎn)移和吸納農(nóng)村剩余勞動(dòng)力,就必須全面提升農(nóng)村勞動(dòng)力的素質(zhì)。

(二)農(nóng)民自身思想觀念落后且自身貧困,對(duì)教育投資力度小

追溯中國歷史,長期封建制度下的閉關(guān)鎖國使得農(nóng)民思想禁閉,小農(nóng)經(jīng)濟(jì)思想根深蒂固。在教育上,農(nóng)民對(duì)下一代教育的投資甚少。從許多新聞報(bào)道中我們可以發(fā)現(xiàn),有的農(nóng)民外出打工,對(duì)孩子的學(xué)習(xí)從不過問,有的孩子過早放棄學(xué)習(xí),跟隨父母外出打工,有的孩子則跟隨自己的父母在極其惡劣的環(huán)境下學(xué)習(xí),家長不能為受教育者創(chuàng)造有利于他們的學(xué)習(xí)條件。據(jù)教育部門的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查,江西農(nóng)村青少年初中升高中的比例也已經(jīng)降低,“讀書無用,打工有功”的理論正在蔓延,他們認(rèn)為下一代只要有點(diǎn)文化知識(shí)就可以步入社會(huì),無需太多知識(shí)的儲(chǔ)備,即可成為低素質(zhì)的勞動(dòng)者,所以近些年也出現(xiàn)高考考生人數(shù)下降的情況。對(duì)待自己的下一代尚且如此,對(duì)自身的教育投入就更是少之又少。長期以來,農(nóng)民自給自足的供給模式致使他們喪失了競爭學(xué)習(xí)的意識(shí),從沒有想過要居安思危,也從沒想過教育的投資會(huì)給他們帶去怎樣的利益,對(duì)智力、文化、精神消費(fèi)上幾乎沒有認(rèn)識(shí)。正是由于這樣的不思進(jìn)取,安于現(xiàn)狀的心態(tài),才使得他們的思想觀念落后,不僅在經(jīng)濟(jì)上,甚至在精神上也越來越貧困。

(三)農(nóng)村教育體制欠缺,科技專業(yè)人才缺乏

對(duì)于農(nóng)民來說,由于他們文化素質(zhì)不高,觀念的落后和習(xí)慣使然,使得他們?cè)诂F(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)體制下,對(duì)于城鎮(zhèn)化的生產(chǎn)生活方式不能很快參與其中,在一定程度上阻礙了城鎮(zhèn)化進(jìn)程。因此要完善農(nóng)村教育體制,這是解決農(nóng)村教育的強(qiáng)有力措施。一直以來,國家在農(nóng)村教育方面下了很大功夫,但是在農(nóng)村教育體制方面還存在著很大的問題。最根本的問題就是不聯(lián)系農(nóng)村的實(shí)際狀況,我國現(xiàn)行的教育體制是以應(yīng)試教育作為教育的根本目標(biāo),但是這樣的教育體制卻不適用于農(nóng)村教育,不能夠滿足農(nóng)村的特殊要求。農(nóng)村教育在現(xiàn)行教育體制下培養(yǎng)出來的學(xué)生,其實(shí)質(zhì)是在為城市培養(yǎng)所需人才,他們畢業(yè)后很少回到農(nóng)村。對(duì)于農(nóng)村教育來說,最重要的就是培養(yǎng)適應(yīng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的農(nóng)業(yè)專業(yè)技術(shù)人才,所以針對(duì)農(nóng)村教育,制定針對(duì)于農(nóng)村現(xiàn)狀的教育制度,從根本上為農(nóng)村培養(yǎng)人才,這樣才能真真正正的推動(dòng)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

(四)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生制度不健全,農(nóng)民身心健康得不到保障

首先,由于長久以來,農(nóng)民收入增加緩慢,隨之帶來的就是各種消費(fèi)受到限制,致使生活水平低下。在飲食上,各種營養(yǎng)的缺失影響著各個(gè)年齡階段人群的身體素質(zhì),在醫(yī)療上,高昂的醫(yī)藥費(fèi)使許多農(nóng)民難以承受,于是放棄治療;其次,自建國以來,我國針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療制度提出多次意見并執(zhí)行,隨后也在實(shí)踐中不斷完善,得到了農(nóng)民的肯定,看病難的問題得到了解決,但是相對(duì)于城市先進(jìn)的醫(yī)療衛(wèi)生條件,還存在著很大的差距。農(nóng)村醫(yī)療診所數(shù)量分布不均,尤其在交通不便的偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū),醫(yī)療診所數(shù)量少之又少,許多醫(yī)生需要翻山越嶺,才能服務(wù)到群眾,加上農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生診所醫(yī)生的醫(yī)療水平有限,錯(cuò)過了最佳治療時(shí)間,因此造成不可挽回的損失。一部分農(nóng)民雖說到城市就診,享受城市醫(yī)療技術(shù),但又由于巨額的醫(yī)療費(fèi)而止步,因病致貧、因貧致病就這樣惡性循環(huán),農(nóng)民基本的身體健康都得不到保障,何談對(duì)農(nóng)村人力資源進(jìn)行有效的開發(fā)。

三、城鎮(zhèn)化進(jìn)程中江西農(nóng)村人力資源開發(fā)的途徑及對(duì)策研究

(一)加大農(nóng)村人才資源開發(fā)力度,完善農(nóng)村人力資源教育培訓(xùn)體系

九年義務(wù)教育自1986年頒布實(shí)施以來,在各級(jí)政府和廣大教育者的長期共同努力下,我國農(nóng)村已經(jīng)基本普及九年義務(wù)教育,青壯年文盲也已經(jīng)基本掃除,這一成果的實(shí)現(xiàn),使農(nóng)村教育走上了一個(gè)新的臺(tái)階。但是要認(rèn)清的是我們卻未能真正扭轉(zhuǎn)農(nóng)村教育日漸衰落的大勢(shì),城鄉(xiāng)居民所受基礎(chǔ)教育質(zhì)量存在較大的差異,城鎮(zhèn)化的發(fā)展在一定程度上影響到城鄉(xiāng)教育的流動(dòng),農(nóng)民稍有能力的就愿意將孩子送進(jìn)城鎮(zhèn),接受更好的教育,所以我們不能就此松懈,雖說有了一定的基礎(chǔ),但是在鞏固九年義務(wù)教育的成果的同時(shí),完善基礎(chǔ)教育體系才是重要的,才是進(jìn)行農(nóng)村人力資源開發(fā)的根本途徑。所以首先在教育教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施上,配備同城市相同的實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)設(shè)備;其次在師資上,不僅僅要提升農(nóng)村中小學(xué)教師的師資水平,更要從根本上建立城鄉(xiāng)教育的良性生態(tài),要把鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍建設(shè)擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,全面提高鄉(xiāng)村教師思想政治素質(zhì)和師德水平、拓展鄉(xiāng)村教師補(bǔ)充渠道、提高鄉(xiāng)村教師生活待遇、統(tǒng)一城鄉(xiāng)教職工編制標(biāo)準(zhǔn)、職稱(職務(wù))評(píng)聘向鄉(xiāng)村學(xué)校傾斜、推動(dòng)城市優(yōu)秀教師向鄉(xiāng)村學(xué)校流動(dòng)、全面提升鄉(xiāng)村教師能力素質(zhì)、建立鄉(xiāng)村教師榮譽(yù)制度等關(guān)鍵舉措,努力造就一支素質(zhì)優(yōu)良、甘于奉獻(xiàn)、扎根鄉(xiāng)村的教師隊(duì)伍。各級(jí)黨委和政府要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),因地制宜制定符合鄉(xiāng)村學(xué)校實(shí)際的有效措施,把準(zhǔn)支持重點(diǎn),著力改革體制,激勵(lì)社會(huì)各種力量都參與到鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍的建設(shè)中來。我們要通過對(duì)鄉(xiāng)村教育的大力發(fā)展,使得鄉(xiāng)村孩子得到有質(zhì)量的教育資源,與城市孩子一樣享受到公平教育,防止教育貧困的現(xiàn)象繼續(xù)在農(nóng)村蔓延,阻礙農(nóng)村的現(xiàn)代化。

(二)實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人力資源的優(yōu)化配置,完善農(nóng)村人力資源市場制度體系

1.建立人力資源開發(fā)制度

21世紀(jì)的農(nóng)業(yè)國際競爭不再是數(shù)量上的競爭,高科技的投入使用要求現(xiàn)代農(nóng)業(yè)競爭的優(yōu)勢(shì)取決于人才資源,所以要使農(nóng)村現(xiàn)有閑置的人力資源很好地得到轉(zhuǎn)移,就必須從農(nóng)村人力資源入手,加大農(nóng)村人力資源的開發(fā),而且,隨著科技進(jìn)步日益加快,機(jī)器生產(chǎn)的大量投入,對(duì)傳統(tǒng)的勞動(dòng)力需求日益減少,大量的農(nóng)村勞動(dòng)力閑置,導(dǎo)致在一些特定的區(qū)域、特定的行業(yè)乃至特定季節(jié)又存在著大量的就業(yè)空缺,所以說通過改進(jìn)農(nóng)村人力資源配置無疑有利于緩解這種失業(yè)與空位并存的局面,利用農(nóng)村人力資源的專業(yè)化,合理配置農(nóng)村人力資源,提升農(nóng)村人力資源的經(jīng)濟(jì)效益,增加農(nóng)民收入,這也是提出的全面建成小康社會(huì)的奮斗目標(biāo),對(duì)農(nóng)村人力資源進(jìn)行有效的配置,加速第一產(chǎn)業(yè)向第二三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)變,加快社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變。

2.建立人力資源流動(dòng)制度

在進(jìn)行人力資源合理配置時(shí),人口流動(dòng)是合理配置的基礎(chǔ),在改革開放以前,為了對(duì)農(nóng)村人力資源進(jìn)行合理配置,我國主要依靠政府和制定計(jì)劃的方式,制定了戶籍制度,就業(yè)制度,本質(zhì)上就是對(duì)城市和農(nóng)村勞動(dòng)力資源的一種配置,讓農(nóng)民從事自己的農(nóng)業(yè)生產(chǎn),這樣可以減輕城市人口的糧食壓力,同時(shí)也會(huì)有足夠的農(nóng)業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)者。改革開放以后,對(duì)傳統(tǒng)體制下建立起來的就業(yè)制度,戶籍制度等進(jìn)行了體制創(chuàng)新,建立起農(nóng)村人力資源自由流動(dòng)的制度,農(nóng)村人力資源開始通過市場的方式進(jìn)行配置,將人力資源市場作為媒介,實(shí)現(xiàn)人力資本商品化、市場化、社會(huì)化。

(三)做好以人為本的城鎮(zhèn)化,完善農(nóng)村人力資源開發(fā)的保障體系

1.加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,改善農(nóng)民的生活質(zhì)量

要實(shí)現(xiàn)農(nóng)村現(xiàn)代化,就要從農(nóng)村的硬件設(shè)施出發(fā),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),加快基礎(chǔ)設(shè)施向農(nóng)村延伸,強(qiáng)化城鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施連接,讓農(nóng)村人也享受到跟城市居民一樣的生活環(huán)境,加強(qiáng)水、電、路等基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度。要知道農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的改善,關(guān)系到農(nóng)民群眾生活質(zhì)量的高低,切實(shí)改善人民生活條件,為推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)提供基礎(chǔ)條件。全面實(shí)施農(nóng)村的道路建設(shè);加大農(nóng)網(wǎng)改造力度;著力解決人民群眾的人畜飲水困難問題,加強(qiáng)農(nóng)用水利建設(shè),讓農(nóng)民切切實(shí)實(shí)的享受到現(xiàn)代化的生活環(huán)境。

2.建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,保障農(nóng)民基本生活

現(xiàn)階段,我們要鼓勵(lì)廣大外出就業(yè)的農(nóng)民學(xué)會(huì)積極參加保險(xiǎn),樹立連續(xù)參保的意識(shí),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌擴(kuò)大參保繳,完善職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,保障農(nóng)民基本生活。對(duì)于長期在外就業(yè)的農(nóng)民工和臨時(shí)就業(yè)的農(nóng)民工,都依法將農(nóng)民工納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),并允許靈活就業(yè)農(nóng)民工參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),完善社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)政策,在農(nóng)村參加的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)范接入城鎮(zhèn)社保體系,建立全國統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。強(qiáng)化企業(yè)繳費(fèi)責(zé)任,擴(kuò)大農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)比例。推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)銜接合作,開辦各類補(bǔ)充性養(yǎng)老、醫(yī)療、健康保險(xiǎn)。

3.建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),提高農(nóng)民的身體素質(zhì)

黨的十六大已經(jīng)明確提出要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,但在醫(yī)療衛(wèi)生工作中仍然搞城鄉(xiāng)分治,黨的十也明確提出改善基本醫(yī)療衛(wèi)生條件,將農(nóng)民工及其隨遷家屬納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,遵循“低水平、廣覆蓋、高效率”的方針,盡快實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人口與城市人口醫(yī)療保障制度的接軌,在基本醫(yī)療制度方面為農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移提供“直通車”。根據(jù)常住人口配置城鎮(zhèn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,對(duì)于納入社務(wù)衛(wèi)生服務(wù)體系的農(nóng)民工,將免費(fèi)提供健康教育、婦幼保健、預(yù)防接種、傳染病防控、計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)農(nóng)民工聚居地疾病監(jiān)測、疫情處理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)。鼓勵(lì)有條件的地方將符合條件的農(nóng)民工及其隨遷家屬納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助范圍。

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