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加強(qiáng)分工合作的專業(yè)化管理,提高后勤效率
后勤工作雖然門類多而雜,但每個(gè)方面都有各自的專業(yè)技術(shù)。要把整個(gè)后勤搞好一要進(jìn)行科學(xué)分工,讓其各司其職,發(fā)揮各自的專業(yè)特長(zhǎng),負(fù)起自己專業(yè)部門的責(zé)任來,把本部門的工作搞出色。但是整個(gè)后勤系統(tǒng)是個(gè)整體,彼此相互依存,必須互相配合。這就要求各個(gè)部門必須很好地合作,就像一個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的大機(jī)器。以前醫(yī)院后勤班組只有電工班、電話班和鍋爐班等幾個(gè)班組,對(duì)全院的水、電、氣、木、暖通、樓宇自動(dòng)化、病房設(shè)施一并管理維護(hù),統(tǒng)稱總務(wù)后勤。由于班組少,人員少,技術(shù)力量欠缺,無法滿足醫(yī)院設(shè)施維護(hù),常常要聯(lián)系技術(shù)公司幫忙。這樣嚴(yán)重拖延了解決問題的時(shí)間,對(duì)臨床正常工作造成一定影響。于是,我們?cè)黾尤藛T細(xì)分班組,到目前為止,我院后勤班組有電工班、鍋爐班、動(dòng)力班、配電班,污水班、洗衣房、氣體班、空調(diào)班。每個(gè)班組配有專業(yè)技術(shù)人員,對(duì)重要的設(shè)施進(jìn)行了技術(shù)改造。近年來,舉國(guó)上下都注重節(jié)能減排,我院也不例外。我院后勤的鍋爐、水電班的技術(shù)人員鉆研學(xué)習(xí)節(jié)能減排技術(shù),對(duì)原有設(shè)施進(jìn)行更新和改造,目前已在用水系統(tǒng)、照明系統(tǒng)自行設(shè)計(jì)安裝了節(jié)能設(shè)施,還設(shè)計(jì)安裝了鍋爐余熱回收系統(tǒng)、中央空調(diào)熱回收系統(tǒng),使節(jié)能效果越來越好。在未來新建和改造的大樓里還會(huì)將節(jié)能成熟化、普遍化。這些都是專業(yè)分工,重視專業(yè)技術(shù)人才的結(jié)果。為了使后勤服務(wù)能夠全方位滿足醫(yī)院的服務(wù)需要,對(duì)保潔、陪護(hù)等專業(yè)性不強(qiáng)的工作,我們采用招標(biāo)的方式把它整體承包給了專業(yè)物業(yè)公司,后勤部門只負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和檢查、監(jiān)督以及宏觀管理,讓這些服務(wù)公司對(duì)醫(yī)院提供優(yōu)質(zhì)而專業(yè)的清潔、運(yùn)輸、陪護(hù)等服務(wù)。我院對(duì)后勤每個(gè)班組和外聘服務(wù)公司都實(shí)施了強(qiáng)有力的責(zé)任制,使其能為醫(yī)院的各個(gè)臨床科室和每個(gè)病人提供快捷和高質(zhì)量的服務(wù)。目前,我院后勤服務(wù)基本做到了環(huán)境優(yōu)美整潔,水電、送氣不論哪里出了問題都能及時(shí)、迅捷的維修好,醫(yī)護(hù)人員天天能夠穿上干凈舒適的衣物,醫(yī)院職工和住院病人餐餐都能吃上營(yíng)養(yǎng)、可口的飯菜。各類問題再也不必外請(qǐng)專業(yè)公司臨時(shí)抱佛腳辦事了,不論出了什么問題,頂多半小時(shí)內(nèi)可以解決問題。后勤班組經(jīng)過近幾年的勤奮工作和學(xué)習(xí),已經(jīng)能自行設(shè)計(jì)、制作、安裝重要設(shè)備和節(jié)能減排系統(tǒng),對(duì)醫(yī)院內(nèi)部土建改造也能自行完成,可以說細(xì)分班組以來我院后勤技術(shù)力量得到了很大的提高。大大節(jié)約了成本,提高了工作效率。
改革薪酬分配制度,激發(fā)后勤人員工作積極性
在醫(yī)院,一般都是以醫(yī)為中心,往往只重視醫(yī)護(hù)人員,后勤人員都抱怨自己待遇與臨床醫(yī)護(hù)人員差別太大,這對(duì)后勤工作人員的工作積極性是一種打擊,從而也隱形地削減了后勤工作的質(zhì)量。為了調(diào)動(dòng)后勤專業(yè)人員的積極性,醫(yī)院首先應(yīng)在宣傳輿論上肯定醫(yī)院后勤工作,表現(xiàn)出對(duì)后勤人才和醫(yī)護(hù)人才的平等對(duì)待。這必將對(duì)后勤隊(duì)伍建設(shè)形成一種強(qiáng)大的推動(dòng)。在經(jīng)濟(jì)上則要制定與工作相適應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)政策。對(duì)可以實(shí)行工作量化的后勤班組、部門,可以采用與工作的量和質(zhì)掛鉤的效績(jī)工資制,只對(duì)少數(shù)難以考核的班組科室實(shí)行院平均效級(jí)獎(jiǎng)。不過對(duì)多勞多得的班組必須強(qiáng)化其責(zé)任制,使其不至于通過投機(jī)取巧謀取私利。比如各種維修業(yè)務(wù),可以由醫(yī)院制定維修定額、單價(jià),費(fèi)用由接受維修的科室支出。每完成一個(gè)維修業(yè)務(wù),維修人員就憑部門的簽字獲得報(bào)酬。這樣的后勤班組還可以承接醫(yī)院的其他改造和安裝等業(yè)務(wù),材料由醫(yī)院供給,勞務(wù)費(fèi)則由科室、部門支付。這樣既可加強(qiáng)臨床科室對(duì)本部門設(shè)施的愛護(hù)責(zé)任,又可以保證維修質(zhì)量,還可以節(jié)約外請(qǐng)人員花費(fèi)的時(shí)間和費(fèi)用,最終增加后勤人員的收入,降低了醫(yī)院成本。可謂一舉多得。
加強(qiáng)醫(yī)院后勤物耗定額管理,降低醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本
“大鍋飯”式的后勤物資管理體制造成了后勤服務(wù)的高消耗,低效益。在這種體制下,后勤服務(wù)反正都是醫(yī)院出錢,實(shí)行的是暗補(bǔ),實(shí)際上成了福利后勤。醫(yī)療科室沒有實(shí)施成本核算,全員沒有經(jīng)濟(jì)效益管理概念。誰得到的服務(wù)越多,誰得到的補(bǔ)償也就越多,這樣誘發(fā)和促使一部分醫(yī)療科室消費(fèi)需求膨脹和福利上的相互攀比,從而造成了公物的損壞和浪費(fèi),導(dǎo)致醫(yī)院物資浪費(fèi)驚人,增加了醫(yī)院的運(yùn)行成本。對(duì)此,后勤管理部門應(yīng)該運(yùn)用經(jīng)濟(jì)管理手段,對(duì)醫(yī)院后勤物資供應(yīng)服務(wù)不僅應(yīng)在決策、計(jì)劃、組織、實(shí)施、調(diào)節(jié)和監(jiān)督等方面加強(qiáng)管理,而且要在物資采購、物資消耗定額、物資儲(chǔ)備、物資節(jié)約等具體領(lǐng)域?qū)嵤┛茖W(xué)管理。其中最關(guān)鍵的是要研制出合理的后勤物資消耗定額及其相關(guān)的管理措施。研制醫(yī)院后勤物資消耗定額具有重大的意義。首先它是編制醫(yī)院后勤物資供應(yīng)計(jì)劃、科學(xué)組織物資供應(yīng)的依據(jù)。要想及時(shí)、均衡地組織物資供應(yīng),就要根據(jù)科學(xué)合理的消耗定額,掌握實(shí)際需求確定需要量,再根據(jù)需要量和儲(chǔ)備量確定采購量。其次物資消耗定額能夠監(jiān)督和促進(jìn)醫(yī)院后勤物資的合理使用。這樣可以大大節(jié)約后勤物資,杜絕浪費(fèi);還能避免物資積壓,提高資金利用率和物資供應(yīng)的經(jīng)濟(jì)效果。后勤物資消耗定額要定得合符實(shí)際必須堅(jiān)持以下四個(gè)原則:一是在保證各方面工作質(zhì)量的前提下使物耗降至最低;二是實(shí)事求是,依據(jù)科學(xué),切實(shí)可行;三是定額必須由物資使用部門和物資管理部門聯(lián)合制定標(biāo)準(zhǔn);四是根據(jù)實(shí)際工作情況變化,適時(shí)調(diào)整修訂。當(dāng)然制定出科學(xué)合理的物資消耗定額也不是一件容易的事。要制定出科學(xué)性、準(zhǔn)確性都強(qiáng)的定額,務(wù)必綜合采用統(tǒng)計(jì)分析法、技術(shù)測(cè)定法和實(shí)際測(cè)定法以及經(jīng)驗(yàn)估計(jì)法等多種方法確定。一般來說,以統(tǒng)計(jì)分析法為主,結(jié)合其他方法作補(bǔ)充比較合符實(shí)際。醫(yī)院后勤物資消耗定額管理的關(guān)鍵在于執(zhí)行。首先是要領(lǐng)導(dǎo)重視,必要時(shí)領(lǐng)導(dǎo)要親自深入實(shí)際去抓。定額一經(jīng)制定就要用文件,并認(rèn)真落實(shí),嚴(yán)格執(zhí)行。其次是各相關(guān)部門和崗位應(yīng)結(jié)合本部門實(shí)際建立嚴(yán)格的物資使用崗位責(zé)任制,把每一項(xiàng)消耗定額都落實(shí)到位。第三是醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該經(jīng)常監(jiān)督、檢查和分析消耗定額執(zhí)行情況,并且要制定配套的獎(jiǎng)罰和考核措施進(jìn)行有效管理。
加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人才引進(jìn)和培訓(xùn),提高后勤人員素質(zhì)
就以往的情況看,醫(yī)院后勤元老級(jí)的員工一般沒有多少專業(yè)技術(shù),隨著年齡的增長(zhǎng)那些傳統(tǒng)的工作優(yōu)勢(shì)也將漸漸失去。這樣后勤專業(yè)技術(shù)人員將凸現(xiàn)出后繼無人的跡象。作為大型三甲醫(yī)院,后勤服務(wù)是醫(yī)療的重要保證,后勤技術(shù)人才必須后繼有人。為此作為大型三甲醫(yī)院應(yīng)該有計(jì)劃地引進(jìn)高學(xué)歷的專業(yè)對(duì)口人才,還應(yīng)該對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行有計(jì)劃、有針對(duì)性的技術(shù)培訓(xùn)。與此同時(shí),要根據(jù)一定章程制定出后勤人才的發(fā)展計(jì)劃,克服后勤人才管理出現(xiàn)的隨意性。這樣才能使后勤的整體實(shí)力加強(qiáng)。為了做到后勤和臨床的無縫連接,也可以通過在醫(yī)院內(nèi)部競(jìng)聘產(chǎn)生既有臨床經(jīng)驗(yàn)又善于管理的醫(yī)生做后勤領(lǐng)導(dǎo)。
創(chuàng)造醫(yī)院后勤文化,增強(qiáng)后勤人員的主人翁意識(shí)
筆者認(rèn)為,工作服飾既是崗位和身份的標(biāo)志,也是強(qiáng)化工作責(zé)任意識(shí)的重要手段。工作服是一個(gè)標(biāo)志,更是一種職業(yè)文化。筆者認(rèn)為,作為大型醫(yī)院應(yīng)該為后勤人員統(tǒng)一著裝。醫(yī)院后勤工作服應(yīng)該與醫(yī)生工作服有所差別,但不要采用傳統(tǒng)的藍(lán)色,在設(shè)計(jì)上要考慮到后勤工作者的心理狀況,讓其喜歡穿,讓其穿著該服裝有一種使命感和自豪感。衣物上應(yīng)標(biāo)明所在班組,以便識(shí)別,也可提高后勤工作人員的主人翁意識(shí),強(qiáng)化其崗位責(zé)任感。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院后勤;精益管理;應(yīng)用
【中圖分類號(hào)】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)09-0490-01
醫(yī)院后期工作是醫(yī)院整體工作順利推進(jìn)的重要保障,而后勤工作的范圍廣、工種多,管理工作比較復(fù)雜,醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大也對(duì)后勤工作提出了越來越高的要求。因此,在醫(yī)院后勤工作中應(yīng)用精益管理是加強(qiáng)醫(yī)院后勤管理工作的重要手段。
1 精益管理的基本內(nèi)容
精益管理最初源自于企業(yè)的精益生產(chǎn),當(dāng)前,精益管理已延伸至社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域的各項(xiàng)管理活動(dòng)。精益管理要求企業(yè)、事業(yè)等單位在為目標(biāo)群體提供滿意的產(chǎn)品或服務(wù)的同時(shí),把浪費(fèi)降至最低,杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象,即利用最低、最優(yōu)、最有效的人力、物力、財(cái)力等資源的投入,盡可能創(chuàng)造更多的價(jià)值,滿足目標(biāo)群體對(duì)產(chǎn)品或服務(wù)的要求。
2 精益管理在醫(yī)院后勤工作中各個(gè)方面的應(yīng)用
2.1 能源管理方面。能源管理在醫(yī)院后勤工作中占據(jù)著重要的地位,而采用精益管理可以有效促進(jìn)醫(yī)院能源管理的順利進(jìn)行。一般地,在醫(yī)院的總耗能中,空調(diào)等大型電器設(shè)備的耗能可以占到一半以上的比例,因此,有效降低空調(diào)能耗是能源管理中的重要任務(wù)??梢圆捎霉?jié)能效果顯著的空調(diào)設(shè)備,或者利用先進(jìn)的技術(shù)手段,對(duì)現(xiàn)有空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行有效的節(jié)能改造,同時(shí)還要安排專人每天不定時(shí)地對(duì)空調(diào)設(shè)備的運(yùn)行進(jìn)行節(jié)電巡檢;對(duì)于公共場(chǎng)所的所有用電位置,每天也要安排專人進(jìn)行仔細(xì)檢查,杜絕長(zhǎng)明燈,以有效節(jié)約電能。醫(yī)院的鍋爐房也是使用率非常高的地方,消耗的能源同樣較大,因此,夏季時(shí)采用太陽能供水,不僅有效利用了太陽能資源,同時(shí)更方便醫(yī)院使用熱水。此外,對(duì)于水、電等能源的消耗,可采用精細(xì)化的計(jì)量,定期記錄用水、用電量,為醫(yī)院后勤能源管理的進(jìn)一步規(guī)劃建設(shè)和節(jié)能管理體系的完善提供參考[1]??梢姡谀茉垂芾碇胁捎镁?xì)管理可以為醫(yī)院節(jié)約能源,有利于降低醫(yī)院的成本,爭(zhēng)取最大的效率和效益。
2.2 環(huán)境管理方面。醫(yī)院的環(huán)境對(duì)病患的就醫(yī)選擇有著直接而重要的影響。醫(yī)院的環(huán)境涵蓋的方面比較多,除了衛(wèi)生條件、綠化美化等問題之外,還包括醫(yī)院秩序、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面。環(huán)境管理問題相對(duì)比較復(fù)雜,為更高效地進(jìn)行后勤工作中的環(huán)境管理工作,可對(duì)環(huán)境管理推行社會(huì)化管理,將醫(yī)院的保潔、保安、護(hù)工等交由價(jià)格低、信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)的物業(yè)公司,醫(yī)院食堂承包給相應(yīng)的人員進(jìn)行經(jīng)營(yíng),這樣,后勤管理人員只需進(jìn)行相關(guān)的管理監(jiān)督工作,為后勤工作減輕了不少的負(fù)擔(dān),同時(shí)減輕了后勤人員的工作壓力。此外,創(chuàng)造良好的醫(yī)院環(huán)境條件不僅僅是后勤部門的職責(zé),同時(shí)醫(yī)院每位員工都要積極主動(dòng)配合后勤的環(huán)境管理工作,共同為醫(yī)院良好環(huán)境的創(chuàng)建做貢獻(xiàn)。
2.3 倉庫管理方面。醫(yī)院的特殊性要求需要具備足夠的相應(yīng)物資的存儲(chǔ),但是庫存過大,不便于管理,同時(shí)也會(huì)增加后勤的管理費(fèi)用;庫存過小,會(huì)對(duì)醫(yī)療工作造成風(fēng)險(xiǎn)。為此,可通過對(duì)倉庫中的物品按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理分類,對(duì)不同類別的物品采購采取定量訂貨和定期訂貨的方式,對(duì)于采取定量訂貨的物資,當(dāng)該物資的庫存量減少到一定的底限時(shí),就立即補(bǔ)充,保證不出現(xiàn)物資緊張、短缺的情況;對(duì)于采取定期訂貨的物資,按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定好一定的周期,在準(zhǔn)確核實(shí)倉庫庫存量和消耗情況的基礎(chǔ)上進(jìn)行物資的采購。這樣,可保證倉庫內(nèi)物資能夠及時(shí)供應(yīng)醫(yī)院的臨床一線工作,同時(shí)也控制了倉庫管理費(fèi)用。此外,倉庫物資的領(lǐng)取工作在倉庫管理中也非常重要,利用先進(jìn)的信息系統(tǒng),依靠網(wǎng)絡(luò)資源和電子信息平臺(tái)的優(yōu)勢(shì),通過微機(jī)操作,可以很便捷地進(jìn)行物資的申請(qǐng)、領(lǐng)用等,同樣將倉庫庫存統(tǒng)計(jì)工作化繁瑣為簡(jiǎn)單[2],提高后勤的工作效率。
2.4 設(shè)備管理方面。醫(yī)院所有設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)是醫(yī)院工作得以順利進(jìn)行的基本保障。作為醫(yī)院后勤服務(wù)保障能力的重要標(biāo)志,房屋和道路的養(yǎng)護(hù)工作、設(shè)備的檢修工作等都直接關(guān)系到醫(yī)院能否正常、順利地開展各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。針對(duì)設(shè)備的檢修工作,后勤管理部門要配備專業(yè)的技術(shù)人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期的、預(yù)防性的檢修工作,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,并排除故障。另外,當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)問題時(shí),不能簡(jiǎn)單地將設(shè)備恢復(fù)正常狀態(tài)就行,而要秉承精益管理的理念,找出產(chǎn)生問題的原因及根源在哪里,同時(shí)做好追蹤記錄工作。通過這種方式,不僅能提高后勤的設(shè)備維修技術(shù)人員的專業(yè)技術(shù)水平,同時(shí)更能增強(qiáng)技術(shù)人員對(duì)工作的責(zé)任心[3]。
2.5 制度管理方面。一套完善的規(guī)章制度是醫(yī)院后勤順利開展所有工作的前提條件,制度在后勤人員的工作中可以起到一定的指導(dǎo)、約束和激勵(lì)作用。由于醫(yī)院的后勤工作內(nèi)容比較繁雜,因此,有必要制定相應(yīng)的工作制度、崗位職責(zé)與要求,以使每位后勤人員在工作中樹立起“服務(wù)好、質(zhì)量好、讓群眾滿意”的工作理念和一絲不茍的工作態(tài)度。另外,通過臨床一線對(duì)后勤工作的每月考核打分,提出意見和建議,有效增強(qiáng)后勤人員積極主動(dòng)為臨床一線排憂解難的服務(wù)意識(shí)。通過制度對(duì)后勤人員的工作進(jìn)行約束,使后勤人員的工作有章可循,同時(shí)對(duì)工作表現(xiàn)突出者予以相應(yīng)的激勵(lì);對(duì)工作常出漏洞者采取相應(yīng)的懲罰和補(bǔ)救措施。通過這些制度的實(shí)施,加強(qiáng)后勤工作人員工作的積極性和責(zé)任感,也加強(qiáng)臨床一線對(duì)后勤服務(wù)工作的配合和監(jiān)督,保證了病患和臨床獲得優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),使醫(yī)院的整體服務(wù)水平得以提升,同時(shí)對(duì)外也為醫(yī)院樹立了良好的形象[4]。
綜上所述,作為醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié),醫(yī)院后勤管理工作中應(yīng)用精益管理,是現(xiàn)代管理的必然要求,它有利于保證后勤的工作質(zhì)量的不斷提高,為醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)的順利進(jìn)行提供重要保障。此外,臨床一線人員要積極配合并督促后勤的服務(wù)工作,為后勤工作的更上一層樓奠定基礎(chǔ),從而提高醫(yī)院所有人員的向心力和凝聚力,同時(shí)也為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造有利條件。
參考文獻(xiàn)
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為有效提高醫(yī)院后勤服務(wù)效率,提升后勤管理水平,使后勤保障工作再上一個(gè)新臺(tái)階,我院從2012年建立了后勤行政查房制度。后勤行政查房它不僅是臨床科室、病員與總務(wù)及后勤各班組之間面對(duì)面進(jìn)行交流,而且更是分管領(lǐng)導(dǎo)、總務(wù)科、各后勤班組負(fù)責(zé)人深入臨床科室調(diào)查研究、檢查指導(dǎo)、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的有效途經(jīng)。我院通過一年多的后勤行政查房實(shí)踐與探索,取得了良好效果。
1、后勤行政查房的目的:后勤行政查房旨在進(jìn)一步強(qiáng)化后勤管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院后勤保障,進(jìn)一步體現(xiàn) “以病人為中心”服務(wù)理念,不斷改善醫(yī)療工作環(huán)境。通過后勤行政查房將工作關(guān)口前移,把工作做到事“先”、事“前”、早“發(fā)現(xiàn)”、早“解決”、早“預(yù)防”,把問題解決在發(fā)現(xiàn)“后”、出現(xiàn)“前”,確保后勤保障工作及時(shí)到位,從而促進(jìn)醫(yī)院工作可持續(xù)發(fā)展。
2、后勤行政查房的內(nèi)容:按照醫(yī)院制訂的科室管理標(biāo)準(zhǔn),文明服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),確定后勤查房所要檢查的內(nèi)容,主要包括醫(yī)療環(huán)境、住院設(shè)施、水、電、氣、暖運(yùn)行、膳食供應(yīng)、治安和消防管理、衛(wèi)生保潔等管理,以及面對(duì)面詢問患者交流溝通,征求患者和科室管理人員等方面的意見和建議,進(jìn)一步提高后勤服務(wù)保障能力。
3、后勤行政查房的原則和方法:
3.1 原則:我院推行后勤行政查房主要堅(jiān)持三原則。一是檢查與溝通相結(jié)合,以溝通促進(jìn)相互理解,二是檢查與指導(dǎo)相結(jié)合,以指導(dǎo)促進(jìn)相互信任和支持。三是檢查與考評(píng)相結(jié)合,以考評(píng)結(jié)果作為衡量科室管理質(zhì)量和水平的標(biāo)尺,不斷提高后勤管理水平,更好地為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3.2方法:
3.2.1 確定查房?jī)?nèi)容。每次查房前,總務(wù)科根據(jù)上級(jí)部門和院部的工作要求和一段時(shí)間以來工作中存在的問題,或根據(jù)醫(yī)院研究決定、布置需要落實(shí)的重要事項(xiàng),安排查房的重點(diǎn)內(nèi)容,從而提高了后勤行政查房的針對(duì)性和有效性。
3.2.2 明確查房人員。成立后勤行政查房工作小組,由總務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng),總務(wù)科全體人員、后勤各班組長(zhǎng)、后勤整體外包單位的負(fù)責(zé)人每月深入臨床、醫(yī)技等科室進(jìn)行后勤行政查房。
3.2.3 決定查房科室??倓?wù)每月定期輪流對(duì)肝科、肺科、醫(yī)技科室等科室進(jìn)行后勤行政查房。在查房時(shí)間的選擇上,我們盡量錯(cuò)開科室工作高峰時(shí)段。
3.2.4 做好查房記錄。做好查房記錄是關(guān)系查房效果的關(guān)鍵之一。后勤行政查房分為三個(gè)小組,分別由分管領(lǐng)導(dǎo)、總務(wù)科長(zhǎng)和副科長(zhǎng)擔(dān)任小組長(zhǎng),深入臨床各病室面對(duì)對(duì)面與病員進(jìn)行交流和溝通,積極做好釋疑解惑工作,并對(duì)科室和病員提出來的意見和建議及時(shí)進(jìn)行記錄,以便查房結(jié)束之后及時(shí)進(jìn)行梳理,保證病員和科室所反映的問題不遺忘,檢查中發(fā)現(xiàn)的問題不漏掉。同時(shí),在后勤行政查房過程中,我們不但聽科室反映問題,更主要是在查房中主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題,提出整改意見。
3.2.5 召開后勤行政查房工作小組會(huì)議。每個(gè)小組就科室、病員提出的意見和建議進(jìn)行集中匯報(bào),并進(jìn)行分析和討論,明確督辦內(nèi)容、責(zé)任科室、責(zé)任人和要求完成的時(shí)間等。
3.2.6 實(shí)行跟蹤落實(shí)到位??倓?wù)科針對(duì)科室和病員提出的意見和建議以及在查房過程中發(fā)現(xiàn)問題全部進(jìn)行編號(hào)記錄,并下達(dá)《醫(yī)院后勤行政查房督辦表》,由總務(wù)科實(shí)行跟蹤,形成了一個(gè)管理的閉合循環(huán)。同時(shí)建立了工作考核獎(jiǎng)懲機(jī)制,對(duì)任務(wù)情況完成好壞與科室績(jī)效相直接掛鉤。確保查房?jī)?nèi)容落實(shí)的時(shí)效性和執(zhí)行力。
4、后勤行政查房取得的成效:
4.1 臨床需要后勤解決的問題及時(shí)得到了解決。根據(jù)統(tǒng)計(jì),2012年全年共組織后勤行政查房12次,收到科室、病員意見和建議88條,答復(fù)率達(dá)100%。
4.2 臨床及醫(yī)技科室在管理中不到位及時(shí)指導(dǎo)和整改。對(duì)于科室內(nèi)安全防范、服務(wù)質(zhì)量、衛(wèi)生保潔等存在問題,總務(wù)科都進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),提出了明確要求和整改措施,2012年對(duì)10個(gè)科室提出了整改措施,占整個(gè)后勤行政查房科室的40%,達(dá)到了預(yù)期效果。
4.3 總務(wù)科的滿意度同比有了較大幅度的提高。2012年比2011年從原來的92.5%提高到94.76%,并在醫(yī)管中心年度調(diào)研中得到了醫(yī)管中心領(lǐng)導(dǎo)的肯定和推廣,也得到了臨床科室、病員的肯定和贊揚(yáng),取得了一定成效。
5、后勤行政查房的體會(huì):
5.1 分管院長(zhǎng)重視是搞好后勤行政查房的關(guān)鍵,它有利于掌握第一手資料,現(xiàn)場(chǎng)解決實(shí)際問題。要把分管院長(zhǎng)查房作為醫(yī)院管理、提高醫(yī)院后勤服務(wù)保障能力以及持續(xù)改進(jìn)工作的一項(xiàng)制度常抓不懈。查房避免走過場(chǎng)、搞形式。各科室主任及護(hù)士長(zhǎng)要高度重視、積極配合,做好自查自糾,認(rèn)真改進(jìn)存在的問題。
5.2 建立考核反饋機(jī)制是后勤行政查房工作取得實(shí)效的保證。后勤行政查房的目的是指導(dǎo)臨床科室開展好工作,協(xié)調(diào)解決在工作中遇到的各種問題和矛盾。實(shí)踐證明,考核反饋機(jī)制的建立和執(zhí)行是后勤行政查房工作取得實(shí)效的保證。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理;后勤管理;人才管理
中圖分類號(hào):R197.322 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1004-4949(2013)03-0-02
競(jìng)爭(zhēng)靠質(zhì)量,質(zhì)量靠管理,管理出效益[1],醫(yī)院后勤管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,隨著國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步而得到發(fā)展,已由經(jīng)驗(yàn)型、事務(wù)型的業(yè)務(wù)工作轉(zhuǎn)向集約管理型、理論型、實(shí)用型的專門學(xué)科。后勤隊(duì)伍建設(shè)越來越成為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,在醫(yī)院管理中和實(shí)踐中不僅可以優(yōu)化醫(yī)院后勤管理,提高后勤工作的效益和效率,加強(qiáng)后勤隊(duì)伍建設(shè),對(duì)整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展具有十分重要的意義。醫(yī)院后勤管理是保障醫(yī)、教、研活動(dòng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基本條件,也是構(gòu)成醫(yī)院基礎(chǔ)質(zhì)量的基本要素。它不僅為醫(yī)院正常醫(yī)療活動(dòng)的運(yùn)行提供基本的條件,而且還為病人和醫(yī)院職工提供生活服務(wù)保障,因此搞好醫(yī)院后勤管理,充分發(fā)揮后勤管理的功能和作用,能更好為醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研服務(wù)、為患者服務(wù),是醫(yī)院管理方面必不可少的內(nèi)容。
1 后勤管理存在的問題
1.1 醫(yī)院后勤學(xué)科研究不深,基礎(chǔ)理論薄弱
中國(guó)醫(yī)院的后勤管理,已經(jīng)或正在從一項(xiàng)經(jīng)驗(yàn)型、事務(wù)型的業(yè)務(wù)逐步發(fā)展成集約管理型、理論型、實(shí)用型的專門學(xué)科。從總體上看,醫(yī)院的后勤管理者在多年的工作實(shí)踐中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),但不少醫(yī)院的后勤管理者并沒有對(duì)該學(xué)科進(jìn)行深入研究,尚未形成專業(yè)細(xì)化和以學(xué)科帶頭人為核心的后勤科研團(tuán)隊(duì),大多數(shù)醫(yī)院后勤管理還在走經(jīng)驗(yàn)型、事務(wù)型的舊路,后勤管理學(xué)科基礎(chǔ)理論薄弱。
1.2 對(duì)醫(yī)院后勤管理重要性認(rèn)識(shí)不足,后勤競(jìng)爭(zhēng)乏力
從經(jīng)濟(jì)屬性和本質(zhì)上看,后勤管理會(huì)產(chǎn)生社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院后勤服務(wù)管理的質(zhì)量與效果,將會(huì)直接影響醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量影響醫(yī)院的品牌和形象,影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。可是,對(duì)于后勤管理在醫(yī)院管理中的地位與作用,至今尚未得到廣大醫(yī)院管理者的普遍認(rèn)同。有的醫(yī)院管理者認(rèn)為后勤光花錢不賺錢,光消耗不創(chuàng)造,人難管活難干挨罵受氣地位低,看不到后勤管理在醫(yī)院整體管理中的重要性。看不到后勤管理得好,能省錢、省心、省力,能為醫(yī)療服務(wù)增加附加值能賺小錢,也能賺大錢。所以,對(duì)后勤工作缺乏重視,忽視挖掘和發(fā)揮后勤為醫(yī)療服務(wù)增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力的作用,仍比較普遍。
1.3 醫(yī)院后勤資源配置不到位
后勤部門的管理干部、專業(yè)技術(shù)人員后繼乏人,年齡偏大,長(zhǎng)期憑經(jīng)驗(yàn)對(duì)后勤進(jìn)行管理,缺乏現(xiàn)代管理知識(shí),后勤管理水平直接影響著醫(yī)療質(zhì)量,后勤人員對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏,所以對(duì)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的現(xiàn)代需求很不適應(yīng)。另外機(jī)電、水暖、設(shè)備專業(yè)人才缺,缺少系統(tǒng)培訓(xùn)。班組長(zhǎng)及管理員管理水平有待提高,他們文化水平低,長(zhǎng)期只是埋頭苦干地工作,而沒有接受過理論管理培訓(xùn)。
1.4 醫(yī)院后勤改革不主動(dòng)
對(duì)后勤改革存有疑慮,怕改革,怕改革失敗,怕引起利益沖突。有的以“穩(wěn)妥”為名,等待或觀望,有的以“條件不成熟”為由,不改、少該或跟著別人后面慢慢改。
2 加強(qiáng)醫(yī)院后勤隊(duì)伍建設(shè)的思考
2.1 加強(qiáng)后勤職工的思想建設(shè)
(1)黨政齊抓共管 后勤黨政領(lǐng)導(dǎo)必須根據(jù)自身的崗位責(zé)任,掌握結(jié)合點(diǎn)和側(cè)重點(diǎn),共同抓好后勤職工的思想政治工作。首先,要解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,樹立開拓意識(shí)。其次,要保證行政政令的通暢。再則,要確立真抓實(shí)干的觀念。要深入到后勤班組,注意把握職工的思想,及時(shí)傾聽職工的呼聲,對(duì)待職工誠心誠意,把職工的積極性、創(chuàng)造性和注意力引導(dǎo)到醫(yī)院改革與發(fā)展的軌道上來 。(2)堅(jiān)持正面教育 根據(jù)后勤工作人員素質(zhì)和崗位的特殊性,要實(shí)行分類教育,對(duì)黨員干部應(yīng)經(jīng)常用全心全意為人民服務(wù)的是想來協(xié)調(diào)自己和病人及醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系,主動(dòng)為臨床解決實(shí)際問題,才能更好地發(fā)揮聰明才智,在工作中盡心盡職。 (3)倡導(dǎo)愛崗敬業(yè) 組織后勤部門的職工學(xué)習(xí)、參觀、研討,清除部分職工對(duì)后勤工作的偏見,糾正那種低人一等的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),使大家認(rèn)識(shí)到,后勤與臨床只是分工的不同,并沒有高低貴賤之分,后勤職工只有熱愛和珍惜自己的崗位,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神來協(xié)調(diào)自己和病人及醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系,主動(dòng)為臨床解決實(shí)際問題,才能更好地發(fā)揮聰明才智,在工作中盡心盡職。
2.2 提高業(yè)務(wù)技能
為適應(yīng)改革、順應(yīng)發(fā)展,后勤職工渴望有好的學(xué)習(xí)條件和環(huán)境,后勤管理應(yīng)著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)和未來,切實(shí)把職工培訓(xùn)、學(xué)習(xí)放在重要位置。要結(jié)合實(shí)際,正確引導(dǎo)、積極支持,創(chuàng)造條件,幫助和促進(jìn)職工學(xué)文化、學(xué)技術(shù)、學(xué)業(yè)務(wù)。要不斷增強(qiáng)職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),使職工在競(jìng)爭(zhēng)中得到磨煉,不斷增強(qiáng)適應(yīng)能力和心理承受力,更好地在競(jìng)爭(zhēng)中實(shí)現(xiàn) 自我價(jià)值,通過競(jìng)爭(zhēng)培養(yǎng)一支技術(shù)精、業(yè)務(wù)強(qiáng)的后勤職工隊(duì)伍。的宗旨教育,發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、勤政為民的光榮傳統(tǒng),對(duì)有中高級(jí)技術(shù)職稱的職工進(jìn)行愛崗敬業(yè)、技術(shù)創(chuàng)新的職業(yè)道德教育,樹立“服務(wù)于臨床、服務(wù)于病人”的思想;對(duì)青年職工進(jìn)行規(guī)范、責(zé)任和義務(wù)教育,自覺做到不違紀(jì)、不違法,樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。為適應(yīng)改革、順應(yīng)發(fā)展,后勤職工渴望有好的學(xué)習(xí)條件和環(huán)境,后勤管理應(yīng)著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)和未來,切實(shí)把職工培訓(xùn)、學(xué)習(xí)放在重要位置。要結(jié)合實(shí)際,正確引導(dǎo)、積極支持,創(chuàng)造條件,幫助和促進(jìn)職工學(xué)文化、學(xué)技術(shù) 、學(xué)業(yè)務(wù)。要不斷增強(qiáng)職工的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),使職工在競(jìng)爭(zhēng)中得到磨煉 ,不斷增強(qiáng)適應(yīng)能力和心理承受力,更好地在競(jìng)爭(zhēng)中實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,通過競(jìng)爭(zhēng)培養(yǎng)一支技術(shù)精、業(yè)務(wù)強(qiáng)的后勤職工隊(duì)伍 。
2.3 強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量
(1)加強(qiáng)制度建設(shè):后勤各班組要充實(shí)、完善各項(xiàng)規(guī)章制度,將各級(jí)各類標(biāo)準(zhǔn),崗位服務(wù)規(guī)范以及便民服務(wù)措施進(jìn)一步落實(shí)到位,實(shí)行規(guī)范化管理,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),建立主動(dòng)征詢意見制度,使得各項(xiàng)工作有章可循,有據(jù)可依,確保有序運(yùn)行。 (2)端正服務(wù)方向:后勤工作為醫(yī)護(hù)人員服務(wù),同時(shí)也為病人服務(wù),醫(yī)院醫(yī)療需求的相當(dāng)一部分是由后勤工作的保障服務(wù)來提供的,這就需要后勤工作必須統(tǒng)觀全局 ,把醫(yī)療、保健、科研、工休生活所需要的一切工作提前做好 ,牢固樹立“病人第一,服務(wù)至上”,全心全意為職工病人服務(wù)的思想,推行文明服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)、就地服務(wù)、限時(shí)服務(wù) ,主動(dòng)為臨床做好保障工作。
2.4 拓寬服務(wù)項(xiàng)目
從改善病人就診環(huán)境做起,綠化美化院內(nèi)環(huán)境,要切實(shí)把職工 、病人的膳食搞好,熱忱為病人提供營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)方便、熱情周到的膳食服務(wù);要認(rèn)真解決職工住房、環(huán)境衛(wèi)生、防署降溫等職工關(guān)心的熱點(diǎn)問題;保證醫(yī)院水、電、汽和車輛、消防安全,為醫(yī)療一線提供有力的支持。
總之,加強(qiáng)醫(yī)院后勤管理與后勤隊(duì)伍建設(shè)是加強(qiáng)醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)之一,是醫(yī)院產(chǎn)生社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的有效手段。
打造醫(yī)院后勤發(fā)展文化醫(yī)院后勤服務(wù)部門,可以說是“文化陣地中的沙漠地帶”。從工作內(nèi)容上說,盡是些吃喝拉撒睡的瑣事,從職工隊(duì)伍結(jié)構(gòu)來說,高學(xué)歷、高素質(zhì)的員工偏少。然而,后勤服務(wù)的對(duì)象是具有較高文化素養(yǎng)的醫(yī)護(hù)人員,和隨著生活水平提高對(duì)服務(wù)要求越來越高的病人和家屬,因此,文化建設(shè)的定位很重要,也就是說要在建設(shè)什么樣的后勤文化,如何建設(shè)后勤文化方面達(dá)成共識(shí)。醫(yī)院后勤發(fā)展要服務(wù)于醫(yī)院的效益、質(zhì)量、規(guī)模的協(xié)調(diào)發(fā)展,在這三點(diǎn)中間,效益是目的,質(zhì)量是前提,規(guī)模是手段。不能以犧牲質(zhì)量為代價(jià)而換取一時(shí)的、表面的繁榮,也不能為了后勤局部利益而損害醫(yī)院的整體利益。作為醫(yī)院文化建設(shè)的一部分,醫(yī)院后勤文化建設(shè)要正確處理好整體與個(gè)體、暫時(shí)與長(zhǎng)遠(yuǎn)的關(guān)系,通過醫(yī)院后勤文化的發(fā)展促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)的全面提高。無錫市第二人民醫(yī)院在2003年在全市率先成立了“168”病員服務(wù)中心,通過服務(wù)中心將全院松散的服務(wù)進(jìn)行歸并,在中心設(shè)有一條服務(wù)專線,只要撥打熱線電話,所有問題都會(huì)在第一時(shí)間有回應(yīng),所有問題都能及時(shí)得到解決。如:只需一個(gè)電話為住院患者提供所有生活、設(shè)施保障,為檢查病人提供全程陪同服務(wù),住院病人錯(cuò)過就餐時(shí)間,撥打?qū)>€電話后,20分鐘內(nèi)熱氣騰騰的飯菜就會(huì)送到病人床邊。服務(wù)中心成立至今經(jīng)過近10年的運(yùn)行受到廣大病員和醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可和好評(píng),“一個(gè)中心,服務(wù)全院;一個(gè)電話,解決問題;一個(gè)需求,滿意答復(fù)”的服務(wù)模式已成為后勤的服務(wù)文化,也提高了后勤服務(wù)的質(zhì)量和效率。
2.完善各項(xiàng)規(guī)章制度
打造醫(yī)院后勤管理文化醫(yī)院后勤保障管理是醫(yī)院圍繞醫(yī)療這個(gè)中心任務(wù),對(duì)醫(yī)院的能源供給、物資供應(yīng)、環(huán)境衛(wèi)生、綠化美化、保修維護(hù)、房屋修繕、車輛調(diào)度、生活服務(wù)等各項(xiàng)支持工作進(jìn)行的計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)和控制的過程,目的是保障醫(yī)院正常醫(yī)、教、研工作的順利進(jìn)行。其特點(diǎn)是工種多、技術(shù)強(qiáng)、攤子大、范圍廣。如果沒有完善的制度,后勤管理文化將無從談起。因此,完善的工作制度是醫(yī)院后勤文化建設(shè)成果的重要標(biāo)志之一,也是醫(yī)院后勤保障處于良好運(yùn)行狀態(tài)的基本保證。隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大,特別是新建病房綜合樓投入使用,我院對(duì)后勤工作制度進(jìn)行了修訂和擴(kuò)充,完善了崗位職責(zé)及操作規(guī)程,明確各自的職責(zé),同時(shí)將思想政治教育貫穿于整個(gè)后勤管理過程中,結(jié)合后勤工作的特點(diǎn),每周召開班組長(zhǎng)會(huì)議,交流本周所做的工作及下周的安排,科長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并根據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)工作布置,班組之間加強(qiáng)溝通和互動(dòng),同時(shí),針對(duì)工作中出現(xiàn)的問題,及時(shí)商量解決的辦法,力爭(zhēng)在最短時(shí)間得到有效地解決。在重要時(shí)期、重點(diǎn)時(shí)段建立技術(shù)人員雙崗值班制,確保技術(shù)到位、責(zé)任到位、解決問題到位。通過一系列的制度和措施,后勤“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的管理文化已形成一種氛圍,一種大家自覺履行的規(guī)范。在醫(yī)院后勤服務(wù)項(xiàng)目社會(huì)化越來越多的同時(shí),給予外包公司員工關(guān)心、照顧,每年院慶活動(dòng)和本院職工一起吃生日面,每逢過年安排值班人員吃年夜飯,充分體現(xiàn)出醫(yī)院后勤的人文文化。
3.強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
打造醫(yī)院后勤服務(wù)文化隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈,誰擁有服務(wù)誰就贏得市場(chǎng),服務(wù)文化建設(shè)已成為醫(yī)院后勤部門面臨的重要課題。建設(shè)和諧的醫(yī)院環(huán)境,保證醫(yī)院醫(yī)療工作有條不紊,后勤各部門承擔(dān)著義不容辭的責(zé)任。開展“爭(zhēng)創(chuàng)后勤先進(jìn)班組”活動(dòng)、創(chuàng)建安靜病區(qū)―實(shí)施探視管理等一系列舉措,打造“高質(zhì)量、高品位、高標(biāo)準(zhǔn)”的后勤服務(wù)平臺(tái),把服務(wù)、管理和醫(yī)療緊密結(jié)合起來,為醫(yī)院整體水平的提高,提供有力的后勤保障。
關(guān)鍵詞:文化建設(shè) 后勤社會(huì)化 醫(yī)院管理
后勤工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,后勤工作水平的對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣有重要的影響。隨著醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈,醫(yī)院進(jìn)行了后勤管理的社會(huì)化改革。要使后勤部門切實(shí)為醫(yī)院診療工作提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)保障,發(fā)揮后勤改革對(duì)醫(yī)院發(fā)展的積極推動(dòng)作用,這就要求必須克服后勤社會(huì)化管理中的文化沖突,建立具有特色的、良好的后勤文化來支撐醫(yī)院后勤社會(huì)化改革的可持續(xù)發(fā)展。
1.醫(yī)院文化在后勤社會(huì)化管理中的新內(nèi)涵
醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長(zhǎng)期的發(fā)展過程中形成的,為醫(yī)院的成員所共有的思想作風(fēng)、價(jià)值觀和行為規(guī)范[1]。醫(yī)院后勤社會(huì)化的內(nèi)涵可以理解為將醫(yī)院后勤服務(wù)體系從醫(yī)院行政建制中剝離,通過改革將醫(yī)院原來而面俱全而不精、自我封閉的后勤部門,逐步改造成自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧、自我發(fā)展的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,與醫(yī)院脫鉤,納入社會(huì)的綜合服務(wù)體系[2]。后勤服務(wù)工作在經(jīng)過一系列社會(huì)化改革后,所體現(xiàn)出的文化內(nèi)涵發(fā)生了新的變化。
醫(yī)院后勤文化的新內(nèi)涵主要體現(xiàn)在三個(gè)層面,基本上貫穿了醫(yī)院后勤管理的全部領(lǐng)域。
1.1從被動(dòng)到主動(dòng)的新內(nèi)涵
第一層面是醫(yī)院后勤文化的核心層。是指后 勤服務(wù)的所有職工共同信守的基本信念、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)道德等。包括文化精神、最高目標(biāo)、經(jīng)營(yíng)服務(wù)哲學(xué)、職業(yè)道德和服務(wù)宗旨等五個(gè)方面。通過不斷完善構(gòu)建文化建設(shè),引導(dǎo)服務(wù)人員從過去被動(dòng)服從轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)為臨床一線服務(wù)的良好風(fēng)氣。
1.2從監(jiān)督到自覺的新內(nèi)涵
第二層面是醫(yī)院后勤文化的制度層。主要是指后勤服務(wù)的職工在經(jīng)營(yíng)服務(wù)活動(dòng)中所應(yīng)遵循的行動(dòng)準(zhǔn)則及制度規(guī)章,實(shí)際上是對(duì)后勤服務(wù)職工本身產(chǎn)生規(guī)范性和約束性影響的部分。通過對(duì)醫(yī)院后勤文化的強(qiáng)化和培育,達(dá)到自覺遵守各項(xiàng)制度為主,監(jiān)督為輔的管理規(guī)范。
1.3從規(guī)范到形象的新內(nèi)涵
第三層面是醫(yī)院后勤文化的形象層,即醫(yī)院后勤文化的表層部分,也是精神的載體,往往能折射出“以病人為中心”、“臨床一線為中心”、“以醫(yī)療服務(wù)為中心” 等后勤服務(wù)思想。通過從可感觀的行為文化建設(shè)人手,培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣,塑造與臨床一線同步、一致的專業(yè)服務(wù)形象。
2.文化建設(shè)在后勤社會(huì)化管理中的意義
2.1有助于增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力
醫(yī)院文化的精髓就是醫(yī)院精神。一個(gè)醫(yī)院的價(jià)值觀念、精神境界和理想追求是醫(yī)院文化系統(tǒng)中的中心要素, 醫(yī)院文化的根基就是讓員工認(rèn)同, 只有這樣才能為醫(yī)院發(fā)展提供精神動(dòng)力和智力支持。核心競(jìng)爭(zhēng)力是一個(gè)醫(yī)院獨(dú)有的價(jià)值觀念同所擁有的各項(xiàng)資源整合下表現(xiàn)出的整體行為競(jìng)爭(zhēng)力。
醫(yī)院的發(fā)展更依賴于先進(jìn)的醫(yī)院文化及其整合的科學(xué)性和合理性,現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理中,醫(yī)院文化越來越成為競(jìng)爭(zhēng)的利器。只有建立和完善具有自己特色的文化,并將其作為導(dǎo)向,醫(yī)院才能實(shí)現(xiàn)在生存中求發(fā)展,在發(fā)展中求創(chuàng)新,在創(chuàng)新中求超越的總體目標(biāo)。隨著醫(yī)院后勤社會(huì)化改革的不斷深入,一方面,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,逐步放開醫(yī)院后勤服務(wù)市場(chǎng),另一方面,如果逐步將后勤服務(wù)推向社會(huì)市場(chǎng),參與社會(huì)服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),就將面臨優(yōu)勝劣汰的激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),而依賴性、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)不強(qiáng)以及狹隘的自我保護(hù)意識(shí),正是后勤社會(huì)化的三個(gè)致命弱點(diǎn)。如果在醫(yī)院后勤社會(huì)化管理過程中不重視市場(chǎng)的調(diào)查研究,不構(gòu)建具有特色的醫(yī)院文化,提高競(jìng)爭(zhēng)力,就會(huì)逐漸喪失醫(yī)院服務(wù)市場(chǎng)的立足之地,所以,醫(yī)院后勤社會(huì)化管理中必須建立具有后勤特色的醫(yī)院文化,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,贏得廣大患者的認(rèn)同和支持,保持自身的可持續(xù)發(fā)展。
2.2有助于規(guī)范后勤管理
服務(wù)重在細(xì)節(jié),能將服務(wù)理念分解成一件件具體的工作,各個(gè)部門各司其職做好細(xì)節(jié)工作,其整合能量將十分強(qiáng)大[3]。后勤工作不僅具有為醫(yī)療活動(dòng)提供條件和保障的一面,而且還有為病人和醫(yī)院職工提供生活服務(wù)的一面。按照醫(yī)院的工作規(guī)律和現(xiàn)狀,后勤工作運(yùn)作及人員結(jié)構(gòu)有如下特點(diǎn):一是工作復(fù)雜,涉及面廣,部門散,技術(shù)工種分類多,有純簡(jiǎn)單勞動(dòng)的(如清潔),有相對(duì)高技術(shù)要求的(如設(shè)備),對(duì)整體的運(yùn)作要求高,需多個(gè)部門維修人員或輔助人員共同參與,密切配合。二是醫(yī)院后勤每天24小時(shí)的連續(xù)運(yùn)行,全天候配合醫(yī)療工作,由于醫(yī)療工作是救死扶傷,使后勤機(jī)電設(shè)備和供給等支持系統(tǒng)不僅運(yùn)作強(qiáng)度大,而且不能斷裂,對(duì)后勤保障工作造成強(qiáng)大壓力和提出了高要求。三是后勤的一切工作是以醫(yī)療為中心,服務(wù)于第一線,要為就醫(yī)者、醫(yī)務(wù)工作者營(yíng)造整潔、安靜、舒適、安全和優(yōu)美、健康的就醫(yī)及工作環(huán)境。四是人員素質(zhì)參差不齊,體現(xiàn)出人員管理的難度,要求我們要加強(qiáng)管理,建立企業(yè)文化,謀求統(tǒng)一的價(jià)值觀。醫(yī)院文化所構(gòu)成的文化氛圍,在經(jīng)過醫(yī)院悉心培育后,會(huì)使后勤員工自覺地意識(shí)到,應(yīng)順應(yīng)醫(yī)院文化導(dǎo)向的要求,去扮演恰當(dāng)?shù)慕巧瑥亩购笄趩T工把醫(yī)院的文化理念變成一種自覺行為和精神支柱。因此,一個(gè)特色鮮明的醫(yī)院文化一旦形成,完備的規(guī)章制度就會(huì)產(chǎn)生一種無形的力量,對(duì)后勤實(shí)體及其員工的行為起到限制和約束的作用,從而規(guī)范醫(yī)院后勤管理。
2.3有助于激發(fā)員工工作熱情
醫(yī)院文化的構(gòu)建能幫助員工特別是后勤員工克服自卑感,激發(fā)愛崗敬業(yè)精神。在醫(yī)院后勤部門,長(zhǎng)期以來都有部分員工不安心于本職工作,原因是心理上存在自卑感。不解決這個(gè)問題,不僅隊(duì)伍無法穩(wěn)定,而且后勤的工作質(zhì)量、工作效率也難以提高。要解決好這個(gè)問題,既要提高后勤職工的思想政治素質(zhì),又要讓他們真正認(rèn)識(shí)到后勤工作在整個(gè)醫(yī)院工作的特殊地位和重要作用,明確后勤工作在醫(yī)院各項(xiàng)工作及員工生活中所處位置和作用及后勤職工的定位和作用。明確后勤工作也是一門科學(xué),雖然誰都可以干,但并不等于誰都干得好。后勤工作不僅要有吃苦耐勞的精神、自我犧牲和奉獻(xiàn)精神,而且還有很強(qiáng)的專業(yè)性、技術(shù)性,其中也有很深的學(xué)問,只有從心理上克服自卑感,增強(qiáng)責(zé)任感和自豪感,才能把自身的發(fā)展與本職工作緊密聯(lián)系起來,以干好本職工作為榮,從思想上真正愛崗敬業(yè)。
3. 在醫(yī)院后勤社會(huì)化管理中加強(qiáng)文化建設(shè)的策略
3.1以人為本、全面提高醫(yī)院后勤員工整體素質(zhì)為基準(zhǔn)
醫(yī)院后勤社會(huì)化管理中,人的因素往往起到最后的決定性作用。后勤工作的競(jìng)爭(zhēng)主要表現(xiàn)為服務(wù)質(zhì)量和管理效率的競(jìng)爭(zhēng),而服務(wù)和管理的主體是人,服務(wù)質(zhì)量和管理效率最終取決于人的因素。對(duì)人的尊嚴(yán)的尊重,對(duì)人的價(jià)值的理解,對(duì)人的需求的滿足,是現(xiàn)代醫(yī)院的立身之本。在醫(yī)院文化的建設(shè)中,無不樹立“以人為本”的理念。以人為中心,尊重人,關(guān)心人,信任人,把人放在管理的主體地位上,強(qiáng)調(diào)人的理想、道德、價(jià)值觀和行為規(guī)范在醫(yī)院管理中的核心地位,激發(fā)員工的使命感和責(zé)任感,成為了醫(yī)院文化最本質(zhì)的內(nèi)容。醫(yī)院后勤文化建設(shè)應(yīng)以人為本,把關(guān)心員工、尊重員工、提高員工素質(zhì)作為其基本方針,重視員工參與決策,培育和尊重職工的主人翁地位,充分調(diào)動(dòng)職工的積極性、創(chuàng)造性。要利用職工業(yè)余時(shí)間組織文化培訓(xùn),開展各類文娛、體育活動(dòng),使職工通過各種活動(dòng),增進(jìn)彼此了解,提高自身素質(zhì),增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神,使醫(yī)院擁有一支高素質(zhì)的后勤服務(wù)隊(duì)伍,為醫(yī)院發(fā)展奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3.2以塑造獨(dú)具特色的醫(yī)院后勤服務(wù)核心價(jià)值觀為核心
核心價(jià)值觀在整個(gè)醫(yī)院文化體系中居于核心的地位,是文化建設(shè)能否對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)揮正面作用的關(guān)鍵,核心價(jià)值觀的確立與落實(shí)也是醫(yī)院文化塑造的核心內(nèi)容,它決定醫(yī)院文化建設(shè)的個(gè)性和走向,關(guān)系到醫(yī)院文化塑造的成敗,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必然要求。醫(yī)院后勤社會(huì)化改革過程中的矛盾,無論是服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)需求之間的矛盾,還是人的傳統(tǒng)思想觀念與現(xiàn)實(shí)之間的矛盾,究其根本,都是醫(yī)院后勤發(fā)展環(huán)境的改變使得傳統(tǒng)后勤文化與之不匹配而導(dǎo)致核心價(jià)值觀體系失衡的必然結(jié)果。因此,醫(yī)院后勤文化建設(shè)必須以核心價(jià)值體系的重新構(gòu)建為核心,把重塑核心價(jià)值觀作為培養(yǎng)醫(yī)院后勤文化競(jìng)爭(zhēng)力最根本、最基礎(chǔ)的內(nèi)容。醫(yī)院后勤社會(huì)化管理中,一定要以其自身為出發(fā)點(diǎn),充分考慮到自身所處醫(yī)院這個(gè)特殊的環(huán)境因素,即考慮到自己的價(jià)值觀能否滿足患者及社會(huì)的需要,與社會(huì)價(jià)值觀、道德觀念能否協(xié)調(diào),與行業(yè)環(huán)境、區(qū)域環(huán)境及人文環(huán)境能否共生,牢記“以病人為中心”的屬性,引領(lǐng)后勤職工培養(yǎng)和重塑正確的價(jià)值觀,為其確立有醫(yī)院后勤的特色并能促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的核心價(jià)值觀。
3.3抓住時(shí)代特點(diǎn),以樹立良好的醫(yī)院后勤企業(yè)形象為重點(diǎn)
醫(yī)院的后勤服務(wù)形象是患者及其家屬對(duì)后勤綜合認(rèn)識(shí)后形成的最終印象和總體評(píng)價(jià)。良好的形象與信譽(yù),是醫(yī)院最珍貴的資產(chǎn)與財(cái)富。隨著醫(yī)院后勤社會(huì)化改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)院后勤的福利型管理體系被逐漸打破,后勤原有的服務(wù)管理模式已不適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,無法滿足患者高層次的精神需要,對(duì)整體形象和員工個(gè)人形象方面提出了更高的要求,即要求后勤員工有信譽(yù)、講效率、責(zé)任感強(qiáng)、服務(wù)行為規(guī)范;服務(wù)態(tài)度好、服務(wù)水平高、服務(wù)內(nèi)容全面等等。可以說,良好的形象是后勤管理工作生存與發(fā)展的無形資本,是重要而有效的競(jìng)爭(zhēng)手段和發(fā)展的“助力器”, 后勤形象的優(yōu)劣對(duì)后勤社會(huì)化改革起著舉足輕重的作用,可以促使患者主動(dòng)地接受后勤服務(wù);讓患者了解后勤、理解后勤、支持后勤,得到他們的認(rèn)同和贊賞,可以激勵(lì)員工士氣,增強(qiáng)后勤凝聚力。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:提高;醫(yī)院;后勤管理;效能
醫(yī)院的核心工作是提高醫(yī)療服務(wù),后勤管理工作是全院醫(yī)療工作正常運(yùn)行的基礎(chǔ)和保障,醫(yī)院后勤管理的最終目標(biāo)是更好地為病人服務(wù)。積極探索提高醫(yī)院后勤管理效能、提升后勤保障能力和質(zhì)量, 創(chuàng)新后勤工作機(jī)制是醫(yī)院后勤管理工作的關(guān)鍵所在,也是為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展、建設(shè)和諧平安醫(yī)院的重要保障。
一、醫(yī)院后勤管理工作的內(nèi)容和目標(biāo)
醫(yī)院后勤管理工作的內(nèi)容,廣義上包括總務(wù)管理、財(cái)務(wù)管理、生活服務(wù)管理、基建房產(chǎn)管理、物資設(shè)備管理和環(huán)境管理;狹義只是指總務(wù)管理,具體包括:水電氣供應(yīng)、環(huán)境衛(wèi)生美化、污水污物處理、物資和膳食供應(yīng)、車輛調(diào)度、通信和門衛(wèi)管理等。醫(yī)院后勤管理工作的目標(biāo),在于提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供物質(zhì)基礎(chǔ)保障,努力為患者和工作人員創(chuàng)造優(yōu)美的醫(yī)療、工作環(huán)境,做到管理優(yōu)化、爭(zhēng)取以最小投入發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)效益。
二、效能的概念
管理學(xué)中效能的定義是人們對(duì)自己產(chǎn)生特定水準(zhǔn)的,能夠影響個(gè)人事件的行為之能力的信念。后勤工作人員是效能的體現(xiàn)者,是效能的主體;病人是效能建設(shè)的受益者,是客體。提高效能的著力點(diǎn)是要強(qiáng)化對(duì)主體行為的約束,更好地服務(wù)客體,寓服務(wù)于管理之中;同時(shí)讓客體能有效地監(jiān)督主體,以獲得滿意的服務(wù)。醫(yī)院后勤工作只有適應(yīng)新的醫(yī)療形勢(shì),更好地服務(wù)于臨床,提高后勤服務(wù)質(zhì)量和效果,向管理要效益,并且盡力減少開支,才能更好地提高醫(yī)院后勤管理效能。
三、提升醫(yī)院后勤管理效能的重要性和必要性
后勤保障是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié)之一,是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。后勤工作水平的高低直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益。然而,在實(shí)際工作中,后勤工作往往被忽視,后勤管理水平得不到提高,成為醫(yī)院發(fā)展的桎梏。隨著衛(wèi)生改革不斷深入,后勤工作的改革勢(shì)在必行。只有樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),從醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā),制定詳細(xì)合理的策略方針來推動(dòng)和改進(jìn)醫(yī)院后勤管理,使后勤服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平得以提高,才能更好地促進(jìn)醫(yī)院后勤管理效能的提升。
四、現(xiàn)階段醫(yī)院后勤管理工作存在問題及解決途徑
隨著醫(yī)院醫(yī)療工作要求標(biāo)準(zhǔn)的逐步提高,后勤管理必定更復(fù)雜、更困難,面臨更多的困難和挑戰(zhàn)。目前醫(yī)院后勤改革在深度和廣度上都有一定的進(jìn)展,但是由于受傳統(tǒng)管理體制和諸多主、客觀方面的原因的影響,醫(yī)院后勤改革的現(xiàn)狀依然不夠理想,現(xiàn)階段醫(yī)院后勤管理工作存在問題主要表現(xiàn)在以下方面:
1.醫(yī)院后勤服務(wù)的質(zhì)量和效率不高
目前不少醫(yī)院用于后勤的人力、物力和財(cái)力投入往往是一筆不菲的開支,然而如此龐大的后勤開支提供的服務(wù)質(zhì)量和效率卻不能盡如人意。只有徹底打破在以往的舊觀念、舊思維模式,通過改革和創(chuàng)新,在服務(wù)內(nèi)容、方式、層次上下功夫,采取切實(shí)可行的措施,讓服務(wù)切實(shí)現(xiàn)以病人為中心,使后勤管理適應(yīng)醫(yī)療工作的要求,確保后勤服務(wù)質(zhì)量和效率的提高。
2.后勤部門工作規(guī)章制度有待進(jìn)一步健全
要想管理好涉及面較廣、人員較多、機(jī)構(gòu)復(fù)雜的后勤部門,必須用制度約束、規(guī)范工作人員的行為,才能確保后勤為醫(yī)療、病員服務(wù)的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。通過建立健全規(guī)章制度和崗位職責(zé),完善對(duì)內(nèi)服務(wù)機(jī)制,制訂切實(shí)可行的后勤制度,以形成完整的規(guī)章制度體系。圍繞后勤工作目標(biāo),確立全方位的制度落實(shí)目標(biāo)。同時(shí)提高規(guī)章制度的嚴(yán)肅性、權(quán)威性和執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。
3.對(duì)后勤工作的績(jī)效考核和監(jiān)督機(jī)制不健全
后勤工作繁雜瑣碎,需要建立一項(xiàng)完整科學(xué)地績(jī)效考核辦法來實(shí)施監(jiān)督、制約。通過考核來檢驗(yàn)后勤工作人員的職業(yè)道德、工作效率和質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益、成本消耗、工作態(tài)度和工作滿意度等??己私Y(jié)果與個(gè)人績(jī)效工資、職稱評(píng)聘、職務(wù)晉升等直接掛鉤,做到獎(jiǎng)罰分明。加大考核、監(jiān)督力度,細(xì)化、量化考核指標(biāo),做到量化到崗、考核到人,以發(fā)揮考核監(jiān)督機(jī)制的作用。
4.后勤工作人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)淡薄
“以病人為中心”是后勤管理的重點(diǎn)。不少后勤工作人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)淡薄,存在消極等待、推諉、拖拉、散漫的工作作風(fēng)。急需更新服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,主動(dòng)服務(wù)于醫(yī)療一線,最大限度地滿足臨床及病人的需要。
五、提升醫(yī)院后勤管理效能的思考
要提高后勤管理效能,“學(xué)習(xí)”是根源,“考核”是之基礎(chǔ),“改革”是核心,“促進(jìn)”是必需。通過不斷實(shí)施管理體制及內(nèi)部人事、分配、管理制度、考核監(jiān)督等運(yùn)行機(jī)制的改革。以改革促發(fā)展充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院后勤管理工作改革的必要性、重要性,確立后勤服務(wù)專業(yè)化、集約化的新觀念,理清思路明確方向。
提升醫(yī)院后勤管理效能的關(guān)鍵,一是后勤管理人員應(yīng)強(qiáng)化成本和效益意識(shí),只有增強(qiáng)了成本意識(shí),正確處理社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,從規(guī)章制度建設(shè)和轉(zhuǎn)換機(jī)制方面采取措施,以服務(wù)創(chuàng)效益,以質(zhì)量樹形象,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、強(qiáng)化管理,才可切實(shí)提高后勤管理水平與服務(wù)質(zhì)量。二是堅(jiān)持制度創(chuàng)新,加強(qiáng)制度建設(shè)與制度落實(shí),不斷完善用人、分配和管理制度,建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制。可見要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院持續(xù)、健康、和諧發(fā)展,就必須重視對(duì)醫(yī)院后勤工作的研究和管理。
參考文獻(xiàn):
在宏觀政策和傳統(tǒng)觀念下,國(guó)有醫(yī)院雖仍占有較大的市場(chǎng)份額,但隨著人們健康意識(shí)觀念的改變。近年來民營(yíng)、合資醫(yī)院對(duì)我國(guó)國(guó)有醫(yī)院提出了巨大的挑戰(zhàn),其業(yè)務(wù)量都不同程度的實(shí)現(xiàn)了增長(zhǎng)。國(guó)有醫(yī)院為更好地取得發(fā)展,必須轉(zhuǎn)變以往傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)理念,提高其經(jīng)營(yíng)管理水平,以便更好的適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展和人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求。
近年來,國(guó)有醫(yī)院雖然不斷完善醫(yī)院制度管理,加強(qiáng)組織管理的力度。但醫(yī)院在日常管理中還是存在著資金運(yùn)用、成本核算、人浮于事的問題,本文針對(duì)國(guó)有醫(yī)院后勤管理部門存在的問題進(jìn)行探討,并提出了國(guó)有醫(yī)院如何引進(jìn)科學(xué)管理、完善成本核算、人員設(shè)置及優(yōu)化后勤部門機(jī)構(gòu)的一些改革思路。相信只要國(guó)有醫(yī)院對(duì)出現(xiàn)的問題妥善解決,未來國(guó)有醫(yī)院仍將是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的領(lǐng)跑者。
1 新形勢(shì)下國(guó)有醫(yī)院后勤改革必要性
中國(guó)加入WTO后,為我國(guó)各行業(yè)的發(fā)展提供了機(jī)遇與挑戰(zhàn),醫(yī)療行業(yè)也不例外。根據(jù)世貿(mào)組織《服務(wù)貿(mào)易總協(xié)定》第18款規(guī)定:醫(yī)院、牙科:根據(jù)中國(guó)需要,外國(guó)服務(wù)供應(yīng)商可與中國(guó)伙伴設(shè)立合資醫(yī)院或診所,限制數(shù)量[1]。這意味著入世后,我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)要對(duì)國(guó)外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行開放,引進(jìn)外方資本為我國(guó)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)提供醫(yī)療保健服務(wù),這將對(duì)國(guó)有醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展帶來一定沖擊,大量外資涌入我國(guó)醫(yī)療服務(wù)業(yè),將促使國(guó)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)呈現(xiàn)出激烈的競(jìng)爭(zhēng)格局。
隨著國(guó)家將醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)門檻的降低,大量民營(yíng)資本也爭(zhēng)先恐后的進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)業(yè),如廣東省東莞市中山大學(xué)東華醫(yī)院現(xiàn)成為東莞市一家知名的民營(yíng)醫(yī)院。佛山市石灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式改制成為民營(yíng)醫(yī)院,并取得令人矚目的成果,而華源、實(shí)德、深圳博愛等大型企業(yè)正虎視眈眈這一美味“蛋糕”。面對(duì)外資與民營(yíng)醫(yī)院的挑戰(zhàn),國(guó)有醫(yī)院也不甘落后,抓住機(jī)遇積極參與到競(jìng)爭(zhēng)中來。近年來,國(guó)有醫(yī)院加大競(jìng)爭(zhēng)力度,紛紛引進(jìn)國(guó)際一流、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的大型設(shè)備和一流人才。現(xiàn)在我國(guó)國(guó)有醫(yī)院雖然由于各種原因占有較大的市場(chǎng)份額,但同時(shí)國(guó)有醫(yī)院高市場(chǎng)份額并不能帶來應(yīng)有的盈利水平。相反,國(guó)內(nèi)國(guó)有醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)虧損的并不在少數(shù)[2],其主要原因是國(guó)有醫(yī)院業(yè)務(wù)收入比例不均衡和后勤人員開支過大造成的。一般來說,國(guó)有醫(yī)院的藥品收入都占了收入總額的55%~62%,說明“以藥養(yǎng)醫(yī)”的狀況普遍存在,而這是國(guó)家不提倡也不愿意看到的情況。就在各醫(yī)院想方設(shè)法開源節(jié)流提高效益的關(guān)頭,在另一方面國(guó)有醫(yī)院的后勤成本開支卻日益增長(zhǎng)。因此后勤進(jìn)行資源整合將是提高國(guó)有醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力有效方法之一。
目前,國(guó)有醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)分為臨床一線和行政后勤兩大類別,臨床一線主要從事提供醫(yī)療技術(shù)和進(jìn)行科研工作,行政后勤部門主要服務(wù)于臨床一線和協(xié)調(diào)各方利益關(guān)系。近年來,各醫(yī)院的后勤部門存在職員增長(zhǎng)過快,效率越來越低,成本費(fèi)用開支數(shù)額越來越高等情況,醫(yī)院制定的成本核算指標(biāo)只是針對(duì)臨床科室,而沒有對(duì)后勤部門有任何限制。這樣造成后勤部門不但人員龐大,而且鋪張浪費(fèi)嚴(yán)重,隨著醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇,這種體制已難以適應(yīng)發(fā)展的需要。國(guó)有醫(yī)院要保持繼續(xù)發(fā)展,必須對(duì)醫(yī)院后勤進(jìn)行改革,以降低醫(yī)療后勤成本,提高國(guó)有醫(yī)院的整體效益。
2 國(guó)有醫(yī)院后勤部門存在的主要問題
2.1 過分依賴傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)管理,未能建立現(xiàn)代企業(yè)管理模式
2.1.1 資產(chǎn)投資隨意性強(qiáng),未能建立起有效投資決策體系 現(xiàn)代企業(yè)管理是指運(yùn)用科學(xué)管理的原則、方法對(duì)各種事項(xiàng)進(jìn)行管理決策,建立完善的管理制度。然而現(xiàn)國(guó)有醫(yī)院過分依賴傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)管理,而不是用科學(xué)的管理原則、方法。主要表現(xiàn)在:在投資上,國(guó)有醫(yī)院未能建立起對(duì)財(cái)產(chǎn)投資進(jìn)行有效的決策體系,國(guó)有醫(yī)院財(cái)產(chǎn)投資決策主要是根據(jù)科室負(fù)責(zé)人經(jīng)驗(yàn)、偏好進(jìn)行的。目前,雖然有的國(guó)有醫(yī)院對(duì)財(cái)產(chǎn)投資實(shí)行“財(cái)產(chǎn)投資論證可行性報(bào)批表”的形式通過使用科室申請(qǐng)—辦公會(huì)評(píng)估—院長(zhǎng)審批—設(shè)備科采購的流程,使得整個(gè)財(cái)產(chǎn)購進(jìn)過程是經(jīng)過層層把關(guān)后才做出決策的。但是在論證財(cái)產(chǎn)投資的使用效率、經(jīng)濟(jì)價(jià)值、盈利水平、年治療人次預(yù)算都是根據(jù)科室負(fù)責(zé)人上報(bào)的,即使實(shí)際使用結(jié)果與論證時(shí)不相符,最初的負(fù)責(zé)人也不用承擔(dān)任何責(zé)任。致使出現(xiàn)有人為了個(gè)人利益而湊合一些數(shù)據(jù),以達(dá)到個(gè)人購買行為的目的。這種隨意性投資行為造成其資源浪費(fèi)嚴(yán)重。如以上所舉例醫(yī)院2002年8月購進(jìn)美國(guó)公司生產(chǎn)的價(jià)值25萬元的洗腸機(jī),引進(jìn)該設(shè)備后每月均營(yíng)業(yè)收入只有2千元左右,2003年5月引進(jìn)日本生產(chǎn)的腹腔鏡1套,價(jià)值74萬元,月營(yíng)業(yè)收入也只有可憐的不夠1萬元,不說成本,就連人工費(fèi)都不夠支付。這對(duì)國(guó)家、單位、患者都帶來很大損失。醫(yī)院后勤部門為臨床一線提供“高效低耗”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)同時(shí),也應(yīng)該把提高決策能力作為一項(xiàng)重要工作,控制好資產(chǎn)投資項(xiàng)目支出比例和做好有關(guān)大型精密設(shè)備論證。大型資產(chǎn)設(shè)備論證不科學(xué),未能對(duì)大型設(shè)備投資進(jìn)行科學(xué)論證,開展成本核算,建立投資分析評(píng)估模型,加強(qiáng)設(shè)備綜合效率核算,以及考核相關(guān)責(zé)任人獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰制度。
2.1.2 成本核算制度不完善,資源浪費(fèi)嚴(yán)重 目前,國(guó)內(nèi)大多數(shù)國(guó)有醫(yī)院已經(jīng)實(shí)行全成本核算,對(duì)醫(yī)院臨床上各項(xiàng)費(fèi)用支出與收入、利潤(rùn)掛鉤,把各科室平時(shí)領(lǐng)用的各種消耗品如醫(yī)療上使用的針頭、日常用的膠水、用水、電等均作為成本費(fèi)用在業(yè)務(wù)科室收入中進(jìn)行扣除,很好的把職工的基本利益與工作效率、工作質(zhì)量、收入與支出等緊密相連,有效地解決了過去難以解決的管理痼疾,大大加強(qiáng)了職工的成本意識(shí),使過去科室浪費(fèi)的現(xiàn)象得到控制,并能主動(dòng)派人滅掉“長(zhǎng)明燈”、關(guān)掉“長(zhǎng)流水”。在全成本核算下,臨床上成本問題得到解決,醫(yī)院后勤成本問題卻不能得到有效處理。主要表現(xiàn)在:(1)后勤未能節(jié)約各種公共財(cái)產(chǎn)。國(guó)有醫(yī)院全成本核算系統(tǒng)中,臨床科室能用收入-成本=利潤(rùn)這一核算模式。但后勤部門由于沒有業(yè)務(wù)收入,更談不上利潤(rùn),后勤部門的各項(xiàng)費(fèi)用支出難以象臨床科室一樣進(jìn)行管理控制,對(duì)各種用品領(lǐng)用一般做法是作為行政支出進(jìn)行一次性攤銷,并沒有建立量化指標(biāo)進(jìn)行衡量。因此,后勤科室可以任意領(lǐng)用各種各樣的日常用品,如紙巾、肥皂。自然而然使得有的后勤部門長(zhǎng)期把公家的物品作為私人物品隨意使用。(2)醫(yī)院后勤部門的維修工作不負(fù)責(zé)任,造成浪費(fèi)嚴(yán)重。后勤部門的職責(zé)是以優(yōu)質(zhì)服務(wù)保障日常工作正常運(yùn)動(dòng),并努力降低單位運(yùn)作成本,但由于現(xiàn)多數(shù)國(guó)有醫(yī)院后勤部門維修實(shí)行計(jì)單提成(即對(duì)被維修的設(shè)備收取一定的維修費(fèi)用,再根據(jù)維修費(fèi)用總額按一定比例計(jì)提一定數(shù)額,作為從事維修職員獎(jiǎng)金收入),后勤員工為保證獎(jiǎng)金收入不受到影響,他們必須通過提高維修費(fèi)用提成基數(shù)來得到滿足。由此造成醫(yī)院降低成本的措施與現(xiàn)實(shí)工作中事與愿違。如有的信息部門為了減少返修帶來麻煩總是把舊的能用電腦進(jìn)行報(bào)廢處理,經(jīng)常采用對(duì)報(bào)修的醫(yī)療設(shè)備更換零件方法收取昂貴的設(shè)備維修費(fèi)和配件費(fèi)。
2.2 國(guó)有醫(yī)院后勤部門機(jī)構(gòu)設(shè)置結(jié)構(gòu)不合理,染上“國(guó)企病”
2.2.1 機(jī)構(gòu)人員設(shè)置權(quán)責(zé)不對(duì)稱,辦事效率低下,運(yùn)作成本昂貴 我國(guó)國(guó)有醫(yī)院人員任用制度是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下形成的,它由錄用制度和晉升制度組成。由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型以來,這種制度逐漸暴露出了其不足之處,如組織管理效率低下,管理機(jī)構(gòu)之間互相扯皮、權(quán)責(zé)利不清現(xiàn)象嚴(yán)重。雖然國(guó)有醫(yī)院著力加大改善管理,特別是“九五”期間以來,有的國(guó)有醫(yī)院也已經(jīng)意識(shí)到形勢(shì)發(fā)展,并做出了大膽創(chuàng)新管理。如中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院抽調(diào)各類專家成立“醫(yī)管會(huì)”,廣東省中醫(yī)院實(shí)行“雙線六制”新型管理模式。但目前國(guó)有醫(yī)院還普遍存在著管理不到位,管理者應(yīng)有的權(quán)利和應(yīng)履行的義務(wù)極其不對(duì)稱,造成患上了國(guó)有醫(yī)院效率低下、成本昂貴等“國(guó)企病”。
2.2.2 主要問題 按我國(guó)行政管理體系,國(guó)有醫(yī)院負(fù)責(zé)人一般是根據(jù)其實(shí)際情況由上級(jí)部門委任,國(guó)有醫(yī)院中層主管再由國(guó)有醫(yī)院負(fù)責(zé)人委任。這種委任制權(quán)力集中,指揮統(tǒng)一,但存在著如下問題:(1)主觀隨意性強(qiáng),中層主管享有權(quán)力與能力不對(duì)稱。以廣州某醫(yī)院為例,該醫(yī)院行政后勤部門設(shè)置了總務(wù)科、設(shè)備科、基建科、建設(shè)辦、工會(huì)、院辦公室、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科、人事科等九個(gè)行政職能部門。共18位正、副中層主管。據(jù)統(tǒng)計(jì),年齡在45歲以上的有15人,占總額83%,年齡在45歲以下的有3人,占總額17%,再來觀察他們的學(xué)歷層次,大學(xué)本科的有2人,占11%,大學(xué)???4人,占77%,軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)有2人,占12%,且他們沒有一個(gè)參加社會(huì)在職繼續(xù)教育培訓(xùn)。當(dāng)然,我們并不能從年齡、學(xué)歷來說明他們沒有能力承擔(dān)相應(yīng)工作義務(wù),或許他們的社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)可以勝過任何一個(gè)接受現(xiàn)代管理教育的人。但我們難以相信年齡偏大且學(xué)歷不高和不樂意接受社會(huì)在職繼續(xù)教育培訓(xùn)的這種“社會(huì)經(jīng)驗(yàn)型人”能在當(dāng)今如此激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持不敗,事實(shí)證明該醫(yī)院總是在方方面面吃虧卻未能覺察出來。(2)基層人員工作能力與工作崗位不對(duì)稱。目前,大多數(shù)國(guó)有醫(yī)院建立崗位目標(biāo)責(zé)任制。崗位工作職責(zé)和工作范圍都明確具體規(guī)定。但是具體操作時(shí)并不能做到以崗定人,而是以人定崗。如很多國(guó)有醫(yī)院認(rèn)為護(hù)士做過護(hù)理,讓她們從事醫(yī)療耗材采購再好不過,這樣既有利于與臨床一線提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),又能讓其免除培訓(xùn)而直接上崗,但他們卻沒有想到讓他們掌握相關(guān)物流方面知識(shí)、熟悉供應(yīng)商管理、物資采購等一些現(xiàn)代管理知識(shí)技巧,結(jié)果其經(jīng)常購買一些同質(zhì)高價(jià)或低質(zhì)同價(jià)產(chǎn)品。又如有的國(guó)有醫(yī)院讓搞設(shè)備維修職員負(fù)責(zé)設(shè)備采購,卻忘了商業(yè)運(yùn)作中合同法、談判技巧而屢屢吃虧。工作錯(cuò)位既讓不能勝任工作的人感覺力不從心,又打擊了能勝任工作的人的積極性。這不但不能提高醫(yī)院效率,也增加了醫(yī)院營(yíng)運(yùn)成本。
3 國(guó)有醫(yī)院后勤部門改革思路
3.1 突破經(jīng)驗(yàn)型管理模式,建立科學(xué)決策的管理方法
3.1.1 引進(jìn)科學(xué)管理決策,對(duì)資產(chǎn)投資進(jìn)行科學(xué)分析 資產(chǎn)投資決策對(duì)企業(yè)未來經(jīng)營(yíng)方向,發(fā)展規(guī)模以及經(jīng)營(yíng)效益等具有長(zhǎng)期而且重要的影響,醫(yī)院的機(jī)械醫(yī)療設(shè)備,尤其是大型精密儀器,投資金額大,回收期長(zhǎng),因此,在進(jìn)行固定資產(chǎn)投資時(shí),必須進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃、周密設(shè)計(jì)。我國(guó)現(xiàn)有國(guó)有醫(yī)院資產(chǎn)投資主要來自于國(guó)家財(cái)政撥款。目前,國(guó)家財(cái)力還是相當(dāng)緊缺的。國(guó)有醫(yī)院在購入資產(chǎn)時(shí),應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格論證,建立完善管理制度。尤其完善年度大型項(xiàng)目投資支出進(jìn)行科學(xué)論證,以決定企業(yè)各項(xiàng)項(xiàng)目支出比例平衡和是否有必要進(jìn)行大型項(xiàng)目投資支出:(1)確定年度項(xiàng)目投資支出比例。不同單位有不同戰(zhàn)略目標(biāo),不同時(shí)期要求不同選擇。支出沒有固定比例。但企業(yè)應(yīng)確定適合年度投資支出比例,以保證企業(yè)在競(jìng)爭(zhēng)中取得優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院在加大某方面投資時(shí),實(shí)行節(jié)約開支,減少其他方面支出。而不是像“天女散花,有求必應(yīng)”。什么都有就是沒有特色和強(qiáng)勢(shì)。這樣對(duì)醫(yī)院來說吃不消,醫(yī)院也會(huì)因此而存在壓力。(2)重點(diǎn)對(duì)大型項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)論證。使用資產(chǎn)回收期、投資利潤(rùn)率、凈現(xiàn)值法等輔助手段對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目投資進(jìn)行論證,決定企業(yè)是否有必要進(jìn)行投資,投資后多長(zhǎng)可收回成本。例如某醫(yī)院計(jì)劃購入一臺(tái)非接觸視野計(jì),投資價(jià)值需30萬元,產(chǎn)品使用期7年,市場(chǎng)利率6%。按物價(jià)局規(guī)定,每例檢查費(fèi)為70元/例,預(yù)計(jì)月診查人次100人,發(fā)生各類成本支出為30元/例。如按過去傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn),我們可能會(huì)認(rèn)為值得購入。但當(dāng)我們運(yùn)用財(cái)務(wù)管理論論證后,就知道如果不是醫(yī)療必需品,如搶救儀器,則沒有必要進(jìn)行項(xiàng)目投資。因?yàn)槟陜衄F(xiàn)金流量為48000元,根據(jù)年金現(xiàn)值系數(shù),7年后該項(xiàng)目投資凈現(xiàn)值為:48000*(P/F 6% 7)=26.7<30萬元。我們知道在引進(jìn)項(xiàng)目投資決策體系后,醫(yī)院就能夠?qū)①Y金投向利潤(rùn)率更高的投資項(xiàng)目。
3.1.2 多角度控制醫(yī)院后勤部門費(fèi)用開支,降低醫(yī)院成本 國(guó)有醫(yī)院能夠建立一套科學(xué)費(fèi)用支出核算系統(tǒng),加強(qiáng)費(fèi)用開支核算與考核,動(dòng)員全體員工從思想上能夠做到自覺地節(jié)約成本,把單位各項(xiàng)開支視同自己家里的一樣,將會(huì)大大提高醫(yī)院整體盈利能力,使醫(yī)院人均勞動(dòng)效率得到質(zhì)的提升,但人性中的弱點(diǎn)是人的一切行為都是為了最大限度地滿足自己的私利,對(duì)其他可能會(huì)顯得漠不關(guān)心。因此,我們必須從多角度控制后勤開支,降低醫(yī)院后勤部門成本。(1)優(yōu)化機(jī)構(gòu)設(shè)置,適度對(duì)后勤部門社會(huì)化。醫(yī)院后勤社會(huì)化是醫(yī)院后勤部門改革的有效途徑,適當(dāng)針對(duì)后勤部門某些機(jī)構(gòu)操作能力要求低,不需要經(jīng)過復(fù)雜培訓(xùn)就能上崗或在同等效率下讓社會(huì)管理能降低成本的工作崗位,將其進(jìn)行分離,把這些崗位安排到社會(huì)上,讓社會(huì)專業(yè)管理公司對(duì)其管理,這既能有效的降低醫(yī)院運(yùn)作成本,也能大大提高醫(yī)院效率。(2)實(shí)行醫(yī)院后勤部門目標(biāo)管理責(zé)任制。引進(jìn)科學(xué)預(yù)算方法對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用支出進(jìn)行預(yù)測(cè),控制好醫(yī)院后勤部門費(fèi)用支出額,合理界定各后勤部門費(fèi)用支出額,然后把費(fèi)用支出水平分解成兩部分,80%作為目標(biāo)管理責(zé)任額,20%作為科室獎(jiǎng)勵(lì)基金,后勤科室的年費(fèi)用支出水平在目標(biāo)責(zé)任額以內(nèi)的,應(yīng)當(dāng)給予表揚(yáng),并把提取的20%科室獎(jiǎng)勵(lì)基金部分讓利給該后勤科室。由單位與職工共同分享這一“勞動(dòng)成果”。體現(xiàn)單位與職工共生存、長(zhǎng)發(fā)展的原則。對(duì)超支的后勤部門可繼續(xù)向單位領(lǐng)用各項(xiàng)合理費(fèi)用支出,但必須按超支額給予停發(fā)或少發(fā)該科室獎(jiǎng)勵(lì)基金,真正做到“多省多得、少省少得”。
3.2 建立精干管理機(jī)構(gòu),對(duì)內(nèi)部資源進(jìn)行合理配置 在現(xiàn)有體制下,由于各種原因?qū)︶t(yī)院后勤部門實(shí)行定崗定編雖然說是一件困難且難以有效實(shí)施的工作,但我們也應(yīng)該知道不能把困難作為退縮理由。實(shí)行定崗定編是為了讓絕大多數(shù)人得到好處而讓少數(shù)人吃到苦頭。能者上、庸者下。有利于做到“庸者向能者看齊,能者向更遠(yuǎn)、更強(qiáng)發(fā)展”這一良性競(jìng)爭(zhēng)原則。讓職工內(nèi)部形成一種自我再生能力——個(gè)人能力培養(yǎng),這將對(duì)醫(yī)院提升競(jìng)爭(zhēng)力及降低醫(yī)療成本有很好的幫助。因此,“識(shí)事”與“謀人”顯得特別重要。國(guó)有醫(yī)院需充分了解各崗位工作性質(zhì),責(zé)任輕重,繁簡(jiǎn)難易及所需資格,認(rèn)真做好崗位分析、崗位評(píng)價(jià)、崗位分類。然后才按實(shí)際情況進(jìn)行“謀人”。醫(yī)院后勤部門要求日常為一線提供服務(wù)同時(shí),又要求其有一定判斷能力,做一個(gè)能擔(dān)風(fēng)駕雨的好船手,例如醫(yī)院設(shè)備科供應(yīng)部。采購崗位是一個(gè)既要求掌握相關(guān)醫(yī)療用品名稱、用途、有效使用年限、相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)知識(shí),如國(guó)家關(guān)于對(duì)醫(yī)院醫(yī)療用品實(shí)行一、二、三分類規(guī)定,又要求掌握有關(guān)物流知識(shí),如關(guān)于庫存額限定、采購質(zhì)量與價(jià)格、供應(yīng)商管理、醫(yī)院醫(yī)療用品配送,以方便制定合理采購量與采購對(duì)象。且要求掌握經(jīng)濟(jì)法律法規(guī)相關(guān)知識(shí),以免使采購人員在進(jìn)行合同談判時(shí)吃虧。在充分做好“識(shí)事”后,就能夠進(jìn)行合理“謀人”。根據(jù)崗位實(shí)際要求,安排專業(yè)性較強(qiáng)的人到操作崗位上。
國(guó)有醫(yī)院的后勤部門管理存在的種種問題,并不是一朝一夕形成的,國(guó)有醫(yī)院進(jìn)行改革勢(shì)在必行,但不可能一步到位,后勤部門的管理只能是在管理機(jī)制上逐步完善,在管理方法上逐步提高,通過不斷提升管理人員的素質(zhì)去推動(dòng)國(guó)有醫(yī)院的發(fā)展。在改革的過程中,盡管經(jīng)驗(yàn)不足,不斷遇到這樣那樣的問題需要解決,但畢竟已邁出可喜的一步,不少國(guó)有醫(yī)院已取得了一定成績(jī),他們的后勤管理已逐步邁向新的臺(tái)階。這樣才能從根本上推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,造福全人類。
【參考文獻(xiàn)】
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院后勤倉庫人員 二大方面 管理
引 言
倉庫作為存放物品的場(chǎng)所,它不僅是用來擺放各種物品而且還具有對(duì)商品、貨物、物資進(jìn)行收進(jìn)、整理、儲(chǔ)存、保管和分發(fā)等各種功能[1]。不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)院后勤倉庫管理會(huì)造成人力、物力、財(cái)力的大量損失 , 給醫(yī)院臨床工作帶來巨大影響,本著“保證物品供給,服務(wù)于臨床第一線”的宗旨,為便于醫(yī)院后勤倉庫管理,提高工作效益,確保采購物品的質(zhì)量、更好完成采購、倉庫保管、出入庫記賬等一條龍服務(wù),對(duì)滿足臨床第一線需求具有重要的意義,我們著重采取了以下2 大方面,旨在提高加強(qiáng)醫(yī)院后勤倉庫管理的認(rèn)識(shí),做好后勤倉庫服務(wù)工作。
1、健全制度,創(chuàng)新后勤工作服務(wù)理念
健全各項(xiàng)規(guī)章制度,通過學(xué)習(xí)使科室人員明確制度、行為及工作職責(zé),使遵守制度逐漸成為自覺行為,工作由他律變?yōu)樽月?。?qiáng)化制度管理意識(shí),在工作中要樹立“有作才有為,有為才有位”的服務(wù)理念和“節(jié)儉治庫”方針,加強(qiáng)學(xué)習(xí),明確服務(wù)方向,激發(fā)主人翁責(zé)任感主動(dòng)為臨床一線服務(wù),提高人員質(zhì)量意識(shí)和質(zhì)量文化素質(zhì)。
2、執(zhí)行程序,提高后勤倉庫管理專業(yè)水平
2.1 日常工作管理
2.1.1 嚴(yán)格按醫(yī)院后勤倉庫管理規(guī)程進(jìn)行日常操作,倉管員必須根據(jù)實(shí)際情況和各類物品的性質(zhì)、用途分明別類建立相應(yīng)合理的明細(xì)賬簿、卡片和臺(tái)賬。
2.1.2 必須嚴(yán)格執(zhí)行日常核查工作。后勤倉庫保管員必須對(duì)各類庫存物品定期進(jìn)行檢查盤點(diǎn),并做到賬、物、卡三者一致;對(duì)當(dāng)日發(fā)生的工作業(yè)務(wù)必須及時(shí)逐筆錄入,做到日清日結(jié),確保物品進(jìn)出及結(jié)存數(shù)據(jù)的正確無誤。如有變動(dòng)及時(shí)向總務(wù)科主任反映,以便及時(shí)調(diào)整。
2.1.3 根椐倉庫庫存情況合理做計(jì)劃來確定采購數(shù)量,并嚴(yán)格控制各類物品的庫存量,逐步實(shí)行零庫存。
2.2 入庫工作管理
2.2.1 物品進(jìn)倉時(shí),倉庫管理員必須憑送貨單辦理入庫手續(xù);杜絕只見發(fā)票不見實(shí)物或邊辦理入庫邊辦理出庫的現(xiàn)象。
2.2.2 入庫時(shí),倉庫管理員必須查點(diǎn)物品的數(shù)量、規(guī)格等項(xiàng)目,如發(fā)現(xiàn)物資數(shù)量、質(zhì)量、單據(jù)等不齊全時(shí),不得辦理入庫手續(xù)(除應(yīng)急特殊情況外,先給物品后補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù))。
2.2.3 收物單的填開必須正確完整,供應(yīng)單位名稱應(yīng)填寫全稱并與發(fā)票單位一致。收料單上必須有保管員及經(jīng)手人簽字,并且字跡清楚。每批物品入庫合計(jì)金額必須與發(fā)票上的金額一致。
2.2.4 對(duì)于在物品驗(yàn)收過程中發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)查明原因,分清責(zé)任,及時(shí)進(jìn)行妥善處理,確保物品供應(yīng)。
2.3 出庫工作管理
2.3.1 嚴(yán)格執(zhí)行物品發(fā)出的“先進(jìn)先出”原則。根據(jù)制定的工作計(jì)劃,物品出庫時(shí)必須辦理出庫手續(xù),避免浪費(fèi),限額發(fā)放或收回再用。如我院各種會(huì)議與培訓(xùn)學(xué)習(xí)和工作調(diào)研會(huì)較多,采取方法:領(lǐng)用紙巾、礦泉水和購置水果,會(huì)議結(jié)束后,由會(huì)議召集的科室工作人員負(fù)責(zé)收回,統(tǒng)計(jì)數(shù)目交給倉庫管理員辦理入庫手續(xù)再用。據(jù)2010 年統(tǒng)計(jì)節(jié)省了約3000 元。
2.3.2 領(lǐng)物人員必須持有主管領(lǐng)導(dǎo)鑒字的領(lǐng)物單,方可領(lǐng)取。領(lǐng)料員和倉庫保管員應(yīng)核對(duì)物品的名稱、規(guī)格、數(shù)量狀況,核對(duì)正確后方可發(fā)放物品;倉管員應(yīng)開具領(lǐng)物單,經(jīng)領(lǐng)物人簽字,登記入卡、入帳。
2.4 其他工作管理
2.4.1 嚴(yán)格執(zhí)行月結(jié)制度,以保物品核算的正確性。
2.4.2 庫存物品清查盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)問題和差錯(cuò),應(yīng)及時(shí)查明原因,并進(jìn)行相應(yīng)處理。發(fā)現(xiàn)物品失少或質(zhì)量上的問題(如損壞等),應(yīng)及時(shí)用書面的形式向總務(wù)科主任匯報(bào)。
2.4.3 合理化布局、提高庫容積率。充分利用空間,以適應(yīng)各類物品的貯存,便于進(jìn)、出庫,節(jié)省人力、物力而提高工作效率。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫