醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】 個(gè)體口腔診所；醫(yī)院感染管理；對(duì)策

在各類(lèi)傳染病高發(fā)的當(dāng)下， 口腔科醫(yī)務(wù)人員及患者均處在高危感染的前沿， 個(gè)體口腔診所的醫(yī)院感染管理工作因單位性質(zhì)、規(guī)模所限受到一定制約[1]。作者受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門(mén)抽調(diào)， 于2013年1月對(duì)全市32家個(gè)體口腔診所部進(jìn)行醫(yī)院感染專(zhuān)項(xiàng)檢查， 并根據(jù)存在問(wèn)題提出解決對(duì)策， 現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下。

1 基本情況

1. 1 檢查對(duì)象 全市32家個(gè)體口腔診所， 其中6家個(gè)體診所規(guī)模較大， 有6～8張口腔椅位；4家個(gè)體診所規(guī)模較小， 只有1張口腔椅位。

1. 2 檢查方法 現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、實(shí)地查看。

1. 3 檢查依據(jù) 衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔科診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》等。

2 存在問(wèn)題

2. 1 醫(yī)院感染管理相關(guān)制度不健全 個(gè)別診所盲目的拖用大醫(yī)院或網(wǎng)絡(luò)上的管理制度， 與自己的實(shí)際情況不符、沒(méi)有起到制度約束從醫(yī)行為的目的。

2. 2 醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染管理相關(guān)知識(shí)不了解 除6家規(guī)模較大的口腔診所外、其余診所均無(wú)專(zhuān)職負(fù)責(zé)消毒滅菌器械專(zhuān)職人員， 器械消毒由臨床醫(yī)師兼職， 相關(guān)人員均存在醫(yī)院感染知識(shí)滯后的情況。

2. 3 器械清洗、滅菌、包裝欠規(guī)范 器械刷洗清潔度欠佳、滅菌物品包裝標(biāo)識(shí)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、滅菌器和超聲清洗機(jī)操作不正規(guī)等。

2. 4 手衛(wèi)生設(shè)施不健全 70%的口腔診所手衛(wèi)生設(shè)施不健全， 個(gè)別口腔診所還在使用固體肥皂。

2. 5 醫(yī)療廢物處理不規(guī)范 醫(yī)療廢物與生活垃圾分類(lèi)不清， 醫(yī)務(wù)人員用手分離針頭與針筒， 不會(huì)正確使用銳器盒。

3 對(duì)策

3. 1 建立健全各項(xiàng)制度 根據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)頒布的各項(xiàng)法律法規(guī)， 建立切實(shí)可行的各崗位職責(zé)、消毒隔離制度等。

3. 2 提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì) 負(fù)責(zé)消毒滅菌的人員應(yīng)持供應(yīng)室專(zhuān)業(yè)上崗證， 對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)， 并建立長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制。在督導(dǎo)結(jié)束對(duì)個(gè)體診所進(jìn)行了醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)， 幫助其掌握院內(nèi)感染控制的知識(shí)和技術(shù)， 受到了個(gè)體口腔診所負(fù)責(zé)人的歡迎[2]。

3. 3 加大對(duì)供應(yīng)室滅菌物品的監(jiān)督 只有采用有效的消毒滅菌方法， 保證消毒滅菌的質(zhì)量， 才能降低醫(yī)院感染的發(fā)生[3]。

3. 4 配備完善手衛(wèi)生設(shè)施 每洗手單元配備抑菌衛(wèi)生洗手液、干手紙、非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)、衛(wèi)生洗手的步驟圖。

3. 5 加強(qiáng)醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)及正確使用銳器盒的學(xué)習(xí)， 嚴(yán)禁用手分離針頭與注射器， 防止職業(yè)暴露的發(fā)生。

4 討論

口腔診所硬件設(shè)施基本齊全， 但器械消毒滅菌與公立醫(yī)院相比， 多項(xiàng)指標(biāo)有顯著差異， 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理知識(shí)滯后[4]。中小型個(gè)體口腔診所的供應(yīng)室的規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)耗費(fèi)大量的人力、物力和財(cái)力， 但滅菌質(zhì)量又得不到良好控制， 和大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心的資源共享， 是我們需要進(jìn)一步探討的問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃甲清， 胡婷婷， 蔣就喜， 等.桂林市口腔科診所感染管理現(xiàn)狀分析與監(jiān)控對(duì)策.廣西醫(yī)學(xué)， 2008， 11（30）：1740-1741.

[2] 杭正賢， 吳新， 夏金星.口腔門(mén)診醫(yī)院感染管理的體會(huì).臨床合理用藥， 2010， 3（17）： 149-150.

第2篇：醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院感染；管理；培訓(xùn)；調(diào)查

[中圖分類(lèi)號(hào)]R197　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C　[文章編號(hào)]1673-7210(2011)08(b)-120-03

醫(yī)院感染包括住院患者和醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。醫(yī)院感染管理人員在醫(yī)院感染控制工作中起著承上啟下的作用，他們的相關(guān)知識(shí)和技術(shù)水平，對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制效果有重大影響。提高醫(yī)院感染管理人員的衛(wèi)生法律意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)院感染的知識(shí)培訓(xùn)，是有效預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生、保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵舉措之一。為此。2010年4月，北京市朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局專(zhuān)門(mén)成立了“醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制與改進(jìn)中心”，并聘請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家，舉辦了《朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)課程培訓(xùn)班》，對(duì)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院感染管理骨干人員進(jìn)行了集中培訓(xùn)。現(xiàn)將培訓(xùn)班人員結(jié)構(gòu)、培訓(xùn)需求以及醫(yī)院感染管理知識(shí)掌握情況報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料

2010年7月-2010年9月240名學(xué)員參加培訓(xùn)班，分別來(lái)自朝陽(yáng)區(qū)轄區(qū)內(nèi)公立二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、健康體檢機(jī)構(gòu)、醫(yī)療美容整形機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院、診所等148家單位。由三級(jí)甲等醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制部門(mén)從事消毒和醫(yī)院感染控制工作的多位專(zhuān)家編寫(xiě)《朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)課程：培訓(xùn)班》講義，并根據(jù)講授內(nèi)容編制結(jié)業(yè)試題，試題包括名詞解釋、填空、判斷、選擇、問(wèn)答等多種題型。培訓(xùn)結(jié)束后。給所有學(xué)員發(fā)放不記名培訓(xùn)評(píng)估表并進(jìn)行結(jié)業(yè)考試，其中，共回收培訓(xùn)評(píng)估表191份，并對(duì)240份結(jié)業(yè)考試試卷，采用統(tǒng)一閱卷標(biāo)準(zhǔn)，以保證成績(jī)的可靠性。1.2方法

采用現(xiàn)況研究方法，對(duì)學(xué)員的考試成績(jī)和評(píng)估情況進(jìn)行描述性分析。應(yīng)用EpiData 3.02軟件，建立試卷和評(píng)估表數(shù)據(jù)庫(kù)。將結(jié)業(yè)試題得分情況和評(píng)估表項(xiàng)目錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。2結(jié)果2.1人員基本情況

參加培訓(xùn)班學(xué)員的基本情況。如學(xué)歷、職稱(chēng)、專(zhuān)兼職情況、醫(yī)院感染管理工作年限等信息。見(jiàn)表1。2.2學(xué)員對(duì)培訓(xùn)班的評(píng)價(jià)

125名學(xué)員(654％)認(rèn)為，培訓(xùn)班的授課內(nèi)容是其希望了解的；184名學(xué)員(96.3％)認(rèn)為，通過(guò)此次培訓(xùn)收獲很大或較大；186名學(xué)員(97.4％)對(duì)授課教師講授內(nèi)容表示滿(mǎn)意或很滿(mǎn)意；177名學(xué)員(92.7％)對(duì)培訓(xùn)班使用的教材表示滿(mǎn)意或很滿(mǎn)意。2.3考試成績(jī)

K-S檢驗(yàn)，表明成績(jī)呈偏態(tài)分布(P85分，表明學(xué)員對(duì)知識(shí)的總體掌握程度達(dá)到優(yōu)秀水平。2.4得分較低試題的分析

對(duì)各題的答對(duì)率進(jìn)行分析，并將答對(duì)率由低到高排序。完全答對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)為該題得到滿(mǎn)分，基本答對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)為該題得分≥題目分值的60％且未得滿(mǎn)分。答對(duì)率較低的5道題。及考察的相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)，見(jiàn)表3。3討論3.1朝陽(yáng)區(qū)基層醫(yī)院感染管理骨干基本情況分析

衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》明確規(guī)定，醫(yī)院感染管理專(zhuān)(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的12項(xiàng)具體職責(zé)，包括組織管理、科研培訓(xùn)、檢查指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)分析等多項(xiàng)任務(wù)。因此，需要較高的綜合能力和素質(zhì)才能勝任醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)院感染管理人員不僅需要具備高度責(zé)任意識(shí)，掌握足夠?qū)I(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，還需要具備較強(qiáng)的組織管理和溝通能力。本次調(diào)查結(jié)果顯示，長(zhǎng)期從事醫(yī)院感染管理(醫(yī)院感染管理工作>5年)人員僅占14.1％。說(shuō)明基層醫(yī)院感染管理隊(duì)伍不夠穩(wěn)定。80.6％的人員僅有大專(zhuān)以下學(xué)歷，近一半(49.7％)人員僅有初級(jí)職稱(chēng)，提示基層醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)仍有待進(jìn)一步加強(qiáng)。3.2舉辦培訓(xùn)班的必要性和學(xué)員素質(zhì)分析

研究顯示，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院感染的重視程度低于大醫(yī)院，醫(yī)院感染的預(yù)防和控制現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，加大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染培訓(xùn)力度至關(guān)重要。因此，本次培訓(xùn)特別針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理人員。組織專(zhuān)家編寫(xiě)講義，內(nèi)容覆蓋了法律法規(guī)、技術(shù)指南、合理用藥、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)等各個(gè)方面，培訓(xùn)分14次進(jìn)行，每次3學(xué)時(shí)。共52學(xué)時(shí)。學(xué)員的不記名反饋普遍認(rèn)為，參加此次培訓(xùn)班收獲很大，學(xué)到了較為系統(tǒng)全面的醫(yī)院感染管理知識(shí)。培訓(xùn)結(jié)業(yè)考試成績(jī)顯示，絕大多數(shù)學(xué)員掌握了醫(yī)院感染的法律法規(guī)和基本知識(shí)，具有勝任醫(yī)院感染管理工作的基本素質(zhì)。

3.3學(xué)員知識(shí)掌握薄弱環(huán)節(jié)分析

通過(guò)對(duì)試題的分析表明，學(xué)員知識(shí)掌握的薄弱環(huán)節(jié)主要有：大型滅菌設(shè)備的使用、抗菌藥物的管理和使用、潔凈手術(shù)室的使用管理、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)的處理等。本文筆者認(rèn)為，原因主要有以下幾點(diǎn)：①絕大多數(shù)學(xué)員為護(hù)理專(zhuān)業(yè)。學(xué)員的專(zhuān)業(yè)背景決定了其對(duì)抗生素使用原則缺乏掌握。②學(xué)員均來(lái)自二級(jí)以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本沒(méi)有配備潔凈手術(shù)室，學(xué)員主觀上不重視潔凈手術(shù)室使用管理方面的內(nèi)容。③來(lái)自于診所或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的學(xué)員。單位較少配備大型滅菌設(shè)備，雖然之前進(jìn)行了理論學(xué)習(xí)，但學(xué)員無(wú)直接操作經(jīng)驗(yàn)，使用方法生疏。以上幾點(diǎn)提示我們，將來(lái)培訓(xùn)內(nèi)容上，應(yīng)進(jìn)一步根據(jù)學(xué)員的專(zhuān)業(yè)背景進(jìn)行調(diào)整，條件允許的情況下，增加現(xiàn)場(chǎng)參觀、操作觀摩等教學(xué)方式，以提高培訓(xùn)效果。3.4切實(shí)提高醫(yī)院感染管理人員的實(shí)戰(zhàn)能力

本次考核中，特別設(shè)置了案例分析題，目的是考察學(xué)員對(duì)法律法規(guī)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的綜合運(yùn)用，以及醫(yī)院感染發(fā)生時(shí)的職業(yè)敏感性和綜合處置能力。學(xué)員考試成績(jī)顯示，此題的失分率最高，僅30％的學(xué)員完全答對(duì)此題，凸顯了在應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)院感染事件時(shí)，基層醫(yī)院感染管理人員實(shí)戰(zhàn)能力的不足。因此，今后培訓(xùn)中，不僅要注重對(duì)基本概念和理論的講授。更要注重提高學(xué)員的實(shí)戰(zhàn)能力，從培養(yǎng)學(xué)員職業(yè)敏感意識(shí)上下功夫，只有這樣在實(shí)際工作中學(xué)員才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的感染隱患，盡早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的局部流行，避免醫(yī)院感染大流行或暴發(fā)流行的發(fā)生。

第3篇：醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)范文

醫(yī)院感染是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的一個(gè)重要的方面，影響著患者的安危和醫(yī)療的安全。衛(wèi)生部自從2001年開(kāi)始相繼出臺(tái)了一系列與醫(yī)院感染相關(guān)的辦法及規(guī)范，醫(yī)院感染管理工作的發(fā)展日新月異，可是對(duì)于一級(jí)醫(yī)院來(lái)說(shuō)很多醫(yī)務(wù)人員甚至對(duì)醫(yī)院感染管理工作的概念都很模糊，院感各項(xiàng)基礎(chǔ)工作薄弱，有人甚至說(shuō)一級(jí)醫(yī)院是醫(yī)院感染管理工作的死角，這句話(huà)毫不過(guò)分，這就顯得如何提高醫(yī)院感染管理工作非常緊迫和必要。

方法

對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理知識(shí)、手衛(wèi)生、職業(yè)防護(hù)情況進(jìn)行抽查，對(duì)重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行全面檢查。結(jié)果匯總?cè)缦拢喝w醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理基本知識(shí)知曉率25%，工作中能進(jìn)行正確防護(hù)中護(hù)士達(dá)95%，醫(yī)生包括重點(diǎn)科室達(dá)23%，能進(jìn)行正確洗手的醫(yī)生不足10%，護(hù)士能達(dá)90%，由于全院沒(méi)有干手設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員洗手后無(wú)法擦手。各有關(guān)科室沒(méi)有配備手消毒劑，無(wú)法進(jìn)行手消毒?？谇豢?、檢驗(yàn)科、婦產(chǎn)科沒(méi)有醫(yī)院感染管理制度，消毒滅菌記錄不全，口腔科沒(méi)有規(guī)范清洗操作流程等等。由于消毒供應(yīng)室沒(méi)有正式投產(chǎn)，無(wú)法開(kāi)展人流室及手術(shù)室的工作，由于檢驗(yàn)科人員嚴(yán)重不足，沒(méi)有微生物實(shí)驗(yàn)室，無(wú)法開(kāi)展微生物監(jiān)測(cè)工作。鑒于以上種種情況，如何開(kāi)展一系列工作使醫(yī)院感染管理工作走出困境，逐步進(jìn)入正軌變得非常重要。

舉措

完善醫(yī)院感染管理體系建設(shè)，建立醫(yī)院感染管理工作的基本框架：①完善醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，制定醫(yī)院感染管理委員會(huì)及院感分管人員、院感小組成員職責(zé)，完善管理體系。②規(guī)范醫(yī)院感染的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告、診斷，制定突發(fā)醫(yī)院感染應(yīng)急預(yù)案。③進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度，制定醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)院消毒隔離制度、病房醫(yī)院感染管理度及重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理制度。

加強(qiáng)醫(yī)院感染防控知識(shí)的培訓(xùn)，提高全體醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí)：⑴認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、努力提高業(yè)務(wù)水平和管理能力帶領(lǐng)醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)生和監(jiān)控護(hù)士參加上級(jí)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)了對(duì)控制院感重要性的認(rèn)識(shí)，有效帶動(dòng)了醫(yī)院感染控制工作的發(fā)展。⑵開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)：①每個(gè)月開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)：月初制定培訓(xùn)內(nèi)容，下發(fā)給全院各科室，采取科室集中組織學(xué)習(xí)的方式學(xué)習(xí)。②對(duì)新分配醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)院感染管理制度、無(wú)菌技術(shù)操作原則、醫(yī)療廢物管理、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)等，增強(qiáng)其院感防控意識(shí)。③加大培訓(xùn)考核，每季度進(jìn)行一次理論和技術(shù)操作考試，對(duì)考試不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考，逐步提高全員學(xué)習(xí)的氛圍。

以重點(diǎn)科室工作為突破，加強(qiáng)管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。①醫(yī)院感染管理工作在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好日常工作，定期對(duì)各科室的醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行督查，對(duì)查出的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)整改。②加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門(mén)的監(jiān)管。對(duì)重點(diǎn)科室每月進(jìn)行質(zhì)控檢查。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)狀將口腔科、檢驗(yàn)科、婦科檢查室等列為重點(diǎn)科室。首先針對(duì)檢驗(yàn)科院感控制薄弱環(huán)節(jié)，根據(jù)上級(jí)部門(mén)《檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理質(zhì)控自查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》重新進(jìn)行規(guī)范和整改。其次對(duì)口腔科的清洗消毒操作流程進(jìn)行規(guī)范，對(duì)清洗消毒間的布局及無(wú)菌柜物品擺放重新進(jìn)行統(tǒng)一要求，對(duì)高壓蒸汽消毒滅菌記錄及紫外線(xiàn)消毒記錄進(jìn)行指導(dǎo)、改進(jìn)，完善了口腔科醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作。在我們的指導(dǎo)下，檢驗(yàn)科、口腔科醫(yī)院感染管理工作有了很大進(jìn)步，同時(shí)取得科室負(fù)責(zé)人的認(rèn)可和肯定，對(duì)未來(lái)工作起到很好的促進(jìn)作用。

其次通過(guò)加強(qiáng)手衛(wèi)生管理工作，完善手衛(wèi)生設(shè)施，加大手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，逐步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。在全院洗手池上張貼七步洗手法掛圖；更換洗手肥皂為洗手液；配備干手紙、手消毒劑等一系列措施提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。

考慮醫(yī)院現(xiàn)狀及將來(lái)發(fā)展，及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出合理化建議，為領(lǐng)導(dǎo)做好參謀，對(duì)未來(lái)即將啟用的手術(shù)室及消毒供應(yīng)中心的建筑布局和流程進(jìn)行規(guī)劃，及早進(jìn)行人員培訓(xùn)，做好前期準(zhǔn)備的工作。積極建議引進(jìn)檢驗(yàn)科人員，爭(zhēng)取早日建立微生物實(shí)驗(yàn)室。對(duì)醫(yī)療廢物、傳染病管理等工作逐步進(jìn)行規(guī)范，不斷進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。

討論

第4篇：醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院感染；管理水平；綜合干預(yù)；策略

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0564-01

醫(yī)院感染管理水平是醫(yī)院醫(yī)療安全的重要保證，也是其風(fēng)險(xiǎn)控制的重要部分之一，感染管理水平的高低直接關(guān)系醫(yī)院醫(yī)療水平的高低[1]。為提高醫(yī)院感染管理水平，我院于2010年開(kāi)始實(shí)施綜合干預(yù)手段，通過(guò)對(duì)醫(yī)院工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)、指導(dǎo)、座談會(huì)、考核以及具體管理過(guò)程評(píng)估等方面進(jìn)行綜合干預(yù)其院感工作，醫(yī)院感染管理水平得到了明顯的提升?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院是魯西南地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等大型綜合醫(yī)院，當(dāng)前醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子8人，醫(yī)務(wù)人員2800人，感染控制專(zhuān)職人員8人，開(kāi)放床位2200張。

1.2 方法

①喚起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)感染控制的意識(shí)。對(duì)醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間為3天，培訓(xùn)形式主要以專(zhuān)家座談會(huì)、講座和參觀其他醫(yī)院為主，培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)為醫(yī)院感染管理的重要性和醫(yī)院感染管理水平與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量之間的關(guān)系等等。②提高醫(yī)院相關(guān)工作人員的感染控制意識(shí)和知識(shí)水平。通過(guò)對(duì)醫(yī)院相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)(一般工作人員為一周，感染控制人員為兩周)，提高醫(yī)院一般工作人員感染控制的意識(shí)以及提高醫(yī)院感染控制人員的專(zhuān)業(yè)能力。培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的方式主要是：一般工作人員，講解醫(yī)院感染控制的重要性、醫(yī)院感染基本知識(shí)；醫(yī)院感染管理控制人員：專(zhuān)家講座、交流學(xué)習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)參觀以及實(shí)踐指導(dǎo)等。③定期對(duì)醫(yī)院相關(guān)工作人員的感染控制工作進(jìn)行考核和培訓(xùn)，針對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題或者疑難問(wèn)題開(kāi)展座談會(huì)進(jìn)行信息共享和答疑接難工作。④定期根據(jù)感染質(zhì)控評(píng)分表對(duì)醫(yī)院感染控制管理情況進(jìn)行評(píng)分，并做好記錄[2]。

1.3 評(píng)估方法：綜合干預(yù)完畢后對(duì)醫(yī)院相關(guān)人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括：醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)和具體操作方法等，滿(mǎn)分100分，得分以實(shí)際得分為準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 綜合干預(yù)前后醫(yī)院感染控制人員工作基本情況比較:參加本次綜合干預(yù)的相關(guān)人員平均年齡為38.9歲，負(fù)責(zé)醫(yī)院及科室感染控制工作時(shí)間平均為3.6年，通過(guò)實(shí)施綜合干預(yù)后，其專(zhuān)職率明顯上升。其詳細(xì)情況如表2所示。

2.2 綜合干預(yù)前后醫(yī)院感染管理質(zhì)控評(píng)分比較:通過(guò)實(shí)施綜合干預(yù)，干預(yù)后醫(yī)院感染管理質(zhì)控評(píng)分明顯高于干預(yù)前，其詳細(xì)情況如表3所示。

3 討論

通過(guò)實(shí)施綜合干預(yù)手段，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)工作人員的醫(yī)院感染控制意識(shí)、相關(guān)知識(shí)和工作效率等均得到了提升，且質(zhì)控評(píng)分也得到了提高，具有良好的效果。

3.1 通過(guò)座談會(huì)、培訓(xùn)方式提升相關(guān)人員的感染控制意識(shí)和能力

在干預(yù)過(guò)程中，采取短期培訓(xùn)，內(nèi)容主要以法律、法規(guī)、醫(yī)院感染暴發(fā)案例和交流參觀為主；對(duì)于醫(yī)院感染控制人員的培訓(xùn)是在保證理論體系完整的基礎(chǔ)上，注重研討啟發(fā)、實(shí)例說(shuō)明、規(guī)范醫(yī)院考察、調(diào)查研究等，并且督促指導(dǎo)其將培訓(xùn)所獲知識(shí)和技能應(yīng)用于實(shí)際工作中，即達(dá)到培訓(xùn)的遷移；而對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)以建立基礎(chǔ)概念、提高醫(yī)院感染控制意識(shí)為主。干預(yù)前后領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染控制人員的成績(jī)分別提高了[3]。

3.2 通過(guò)考核評(píng)估，搭建交流平臺(tái):在干預(yù)過(guò)程中，通過(guò)定期搭建良好的交流平臺(tái)，讓相關(guān)人員進(jìn)行討論和交流，促進(jìn)了醫(yī)院感染控制人員專(zhuān)職構(gòu)成比的提高，也直接促使醫(yī)院感染控制人員和各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)次數(shù)的顯著增加和醫(yī)院感染控制工作整體水平上升[4]。

綜上所述：醫(yī)院感染控制人人有責(zé)，對(duì)醫(yī)院各部門(mén)相關(guān)人員實(shí)施全方位的培訓(xùn)、指導(dǎo)、評(píng)估考核等干預(yù)措施，不但能提升相關(guān)人員感染控制知識(shí)，還能提高醫(yī)院感染控制人員的專(zhuān)職率，進(jìn)而顯著提升了醫(yī)院感染管理控制水平。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙明紅.ISO質(zhì)量管理體系在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用[J].《護(hù)士進(jìn)修雜志》，2010，25(10)：885-886

[2] 丁麗麗，熱衣汗·巴吾東，喻玲麗，等.對(duì)21所醫(yī)院感染管理綜合干預(yù)策略的效果分析[J].《中華醫(yī)院管理雜志》，2010，26(11)：820-822

第5篇：醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)范文

1．1加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高預(yù)防醫(yī)院感染意識(shí)護(hù)理部及感染科對(duì)護(hù)士加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程;加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與考核;加強(qiáng)護(hù)理人員自身防護(hù)與感染管理;開(kāi)展普遍預(yù)防知識(shí)教育，注意預(yù)防措施的運(yùn)用，做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、標(biāo)準(zhǔn)洗手，人人掌握一次性醫(yī)療用品的正確使用、銷(xiāo)毀、消毒、處理方法等。

1．2嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理管理措施①加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理:對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒病房等重點(diǎn)科室進(jìn)行改建，使無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分隔明顯，嚴(yán)格執(zhí)行限制探視的規(guī)定。②加強(qiáng)護(hù)士手衛(wèi)生管理:對(duì)全院人員進(jìn)行洗手規(guī)范化的培訓(xùn)，不定期進(jìn)行檢查與監(jiān)督，在洗手處張貼洗手圖。③加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理:醫(yī)療廢物是傳播疾病的重要途徑，將醫(yī)療廢物分類(lèi)收集，盛裝醫(yī)療廢物的專(zhuān)用桶貼有警示標(biāo)識(shí)。④加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理作用:護(hù)士長(zhǎng)既是學(xué)科帶頭人，又是行政管理者，在每周一次的護(hù)士例會(huì)，將醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)要求、制度、目前存在的問(wèn)題、整改措施及有關(guān)文件精神等進(jìn)行傳達(dá)和落實(shí)。⑤正確合理使用抗菌藥物:在使用抗菌藥物前必須做到及時(shí)采樣送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏，然后合理用藥。護(hù)士要正確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者病情提醒醫(yī)生及時(shí)停用抗菌藥物。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理全部數(shù)據(jù)均在SPSS17．0軟件上統(tǒng)計(jì)，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

加強(qiáng)護(hù)理管理后院內(nèi)感染發(fā)生率明顯下降，與管理前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。見(jiàn)表1。

3討論

第6篇：醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)務(wù)人員； 醫(yī)院感染知識(shí)； 調(diào)查

醫(yī)院感染是一個(gè)多學(xué)科相互滲透的領(lǐng)域，需要對(duì)醫(yī)院的各級(jí)各類(lèi)人員不斷進(jìn)行有關(guān)感染的知識(shí)和技能的普及和提高。在我國(guó)，醫(yī)院感染管理學(xué)作為一門(mén)學(xué)科還未納入醫(yī)學(xué)院校的教育教學(xué)內(nèi)容之中，醫(yī)學(xué)生缺乏這方面的基礎(chǔ)理論，對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)了解較少[1-2]。為了解醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的掌握情況和培訓(xùn)需求，對(duì)今后的在職教育體系構(gòu)建提供參考依據(jù)。本院于2013年3月對(duì)在院部分醫(yī)務(wù)人員隨機(jī)進(jìn)行了醫(yī)院感染知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在院醫(yī)務(wù)人員477名，其中在職醫(yī)務(wù)人員373名，實(shí)習(xí)生104名。

1.2 調(diào)查方法 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷開(kāi)展調(diào)查。調(diào)查表內(nèi)容包括三個(gè)部分：（1）基本特征，包括專(zhuān)業(yè)、學(xué)歷、在學(xué)校內(nèi)是否接受過(guò)醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí)、接受醫(yī)院感染知識(shí)的來(lái)源等。（2）對(duì)感染控制的認(rèn)知，包括對(duì)執(zhí)行感染控制措施及接受感染控制教育的態(tài)度、推行感染控制措施的同伴評(píng)價(jià)等。（3）對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的掌握情況，包括醫(yī)院感染法律法規(guī)、消毒滅菌、多重耐藥菌、職業(yè)接觸、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物等。在正式開(kāi)始調(diào)查前，問(wèn)卷經(jīng)過(guò)同行評(píng)審，并進(jìn)行修訂。調(diào)查時(shí)，研究者給予簡(jiǎn)短說(shuō)明并及時(shí)收回問(wèn)卷。本次調(diào)查共發(fā)放504份問(wèn)卷，收回有效問(wèn)卷477份，有效回收率94.64%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，理論頻數(shù)太小應(yīng)用Fisher確切概率法。采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 一般情況 477名調(diào)查對(duì)象中，醫(yī)生255名（53.46%），護(hù)士176名（36.90%），醫(yī)技專(zhuān)業(yè)46名（9.64%）；碩士研究生以上學(xué)歷10名，本科228名，專(zhuān)科204名，中專(zhuān)35名。

2.4 醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)需求 在職醫(yī)務(wù)人員希望采取的醫(yī)院內(nèi)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)方式排名前三位的是醫(yī)院講座（62.20%）、科室組織學(xué)習(xí)（54.69%），發(fā)放學(xué)習(xí)資料（52.01%），實(shí)習(xí)生為實(shí)際操作培訓(xùn)（78.85%）、醫(yī)院講座（53.85%）、科室組織學(xué)習(xí)（46.15%）。在職醫(yī)務(wù)人員希望獲得的醫(yī)院感染知識(shí)排名前三位的是消毒滅菌（75.87%）、手衛(wèi)生（72.92%）、職業(yè)防護(hù)（70.78%），實(shí)習(xí)生為消毒滅菌（93.27%）、隔離防護(hù)技術(shù)（75.96%）、合理使用抗菌藥物（73.08%）；兩組人群對(duì)微生物知識(shí)的需求均最低，在職醫(yī)務(wù)人員為35.39%，實(shí)習(xí)生為28.85%。

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示，在職醫(yī)務(wù)人員和實(shí)習(xí)生均能夠認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染管理的重要性，也愿意主動(dòng)參與獲得更多的醫(yī)院感染知識(shí)，這為開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)在職教育奠定了良好的基礎(chǔ)。但對(duì)于推行感染控制措施的同伴評(píng)價(jià)和對(duì)于不明原因發(fā)熱的患者的處理態(tài)度，兩組人群差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

調(diào)查顯示，在職醫(yī)務(wù)人員和實(shí)習(xí)生均對(duì)使用后的針頭處理和常用的消毒滅菌方法等知識(shí)回答正確率最高，可能與這些問(wèn)題的日常培訓(xùn)和督查力度較大密切相關(guān)。對(duì)于醫(yī)院感染法律法規(guī)、醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)、多重耐藥菌、手衛(wèi)生、職業(yè)接觸等知識(shí)的掌握在職醫(yī)務(wù)人員優(yōu)于實(shí)習(xí)生。近幾年來(lái)本院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)力度加大，在職醫(yī)務(wù)人員每年均必須接受不同學(xué)時(shí)的感染知識(shí)培訓(xùn)，說(shuō)明隨著醫(yī)院感染知識(shí)宣教學(xué)習(xí)的加強(qiáng)，在職醫(yī)務(wù)人員對(duì)于醫(yī)院感染知識(shí)的掌握情況和醫(yī)院感染預(yù)防意識(shí)均有明顯提高[4]。在職醫(yī)務(wù)人員能夠回答出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、耐萬(wàn)古霉素腸球菌、產(chǎn)ESBLs革蘭陰性細(xì)菌、多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌等多重耐藥菌，能答出10余種醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)；而實(shí)習(xí)生缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，法律保護(hù)意識(shí)和安全意識(shí)不強(qiáng)，僅有1名（0.96%）能夠回答出一種多重耐藥菌名稱(chēng)，有9名（8.65%）能夠答出部分醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)如《傳染病防治法》《消毒管理辦法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，23.08%的人不知道針刺傷后如何處置。因此，在職教育培訓(xùn)中除加強(qiáng)法律法規(guī)的宣傳貫徹外，還應(yīng)針對(duì)薄弱的知識(shí)環(huán)節(jié)開(kāi)展持續(xù)的、多種形式、深層次的培訓(xùn)。

對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)需求的調(diào)查顯示，醫(yī)務(wù)人員希望多種形式的培訓(xùn)，這與李煥芝[5]的調(diào)查基本一致。兩組人群均對(duì)消毒滅菌知識(shí)需求最多，可能與在學(xué)校教育中消毒滅菌知識(shí)缺乏、消毒滅菌工作滲透于日常工作中、且為醫(yī)院感染管理質(zhì)量督查的必查項(xiàng)目等原因有關(guān)。兩組人群對(duì)微生物知識(shí)的需求最低，可能與當(dāng)前微生物專(zhuān)業(yè)普遍不被重視，微生物專(zhuān)業(yè)水平低下、對(duì)感染控制的支持能力較差，與自己的專(zhuān)業(yè)技能關(guān)系不大等原因相關(guān)[6]。提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行在職培訓(xùn)時(shí)，需要注重提高培訓(xùn)對(duì)象的學(xué)習(xí)興趣，根據(jù)受訓(xùn)對(duì)象的專(zhuān)業(yè)將跨學(xué)科的相關(guān)知識(shí)與其工作需求進(jìn)行融合。

加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，是《醫(yī)院感染管理辦法》賦予的職責(zé)[7]。當(dāng)前醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)很大程度上依賴(lài)于在職教育，因此，醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)是醫(yī)院感染管理工作中非常重要的任務(wù)，應(yīng)根據(jù)不同受培訓(xùn)對(duì)象對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的掌握和需求傾向做出合理的安排。通過(guò)評(píng)估培訓(xùn)需求，針對(duì)不同的被培訓(xùn)對(duì)象劃分培訓(xùn)層次和內(nèi)容，有助于提高被培訓(xùn)對(duì)象有效的掌握醫(yī)院感染知識(shí)。通過(guò)評(píng)價(jià)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，可使培訓(xùn)方式方法、培訓(xùn)內(nèi)容等更適合實(shí)際情況。

參考文獻(xiàn)

[1]葉時(shí)英.基層醫(yī)院新上崗醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)知曉率的調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（19）：2567-2569.

[2]黃麗萍.重視實(shí)習(xí)生及新上崗人員的醫(yī)院感染管理知識(shí)教育[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2007，11（7）：114-116.

[3]楊春紅，邱湖海，李青莉，等.實(shí)習(xí)生醫(yī)院感染知識(shí)認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（17）：3790-3792.

[4]俞珠.醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)及意識(shí)的調(diào)查分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（15）：48-49.

[5]李煥芝，周玉貞.新上崗醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的需求[J].中國(guó)感染控制雜志，2011，10（4）：299-300.

[6]王炳花，李洪芬，馬代嶺，等.21所醫(yī)院微生物室感染控制支持能力現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（12）：2583-2584.

第7篇：醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)范文

醫(yī)院感染健康教育的方法

1、版面宣傳：利用走廊板報(bào)、櫥窗針對(duì)消毒管理基本知識(shí)宣傳以提高醫(yī)護(hù)人員、衛(wèi)生員、病人、陪人、探視者的消毒隔離知識(shí)。

2、工休座談會(huì)：教育產(chǎn)婦及陪護(hù)人員不許亂扔亂放雜物，減少陪人探視重要性，吸煙危害性，以及個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)。

3、編寫(xiě)科普小冊(cè)子，發(fā)放學(xué)習(xí)材料如《愛(ài)嬰醫(yī)院須知》進(jìn)行針對(duì)性宣傳教育。

4、健康教育處方發(fā)放：利用健教處方宣傳衛(wèi)生知識(shí)消毒隔離相關(guān)知識(shí)。

5、觀看錄像：根據(jù)不同對(duì)象進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)及正確母乳喂養(yǎng)護(hù)理知識(shí)的宣傳。

6 、對(duì)新上崗的工作人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行規(guī)章制度及消毒知識(shí)崗前培訓(xùn)。

7 、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，根據(jù)不同情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)如護(hù)理查房進(jìn)行針對(duì)性的健康指導(dǎo)，同時(shí)介紹科室的管理要求。

醫(yī)院感染健康教育的內(nèi)容

1、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行《傳染病防治法》《消毒管理辦法》及母嬰同室醫(yī)院感染管理要求的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員消毒管理的法律意識(shí)。

2、醫(yī)院感染危害及其健康教育必要性重要性。如醫(yī)院是病原微生物集中、抵抗力低下、人群密集的地方，消毒工作做不好易引起醫(yī)院感染的發(fā)生。

3、消毒液紫外線(xiàn)正確使用方法，適應(yīng)范圍，注意事項(xiàng)。

4、針對(duì)醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”和保護(hù)性隔離知識(shí)。感染者和非感染者分別安置，以及正確洗手方法。

5、針對(duì)產(chǎn)婦宣教，如新生兒乙肝疫苗，卡介苗接種知識(shí)，預(yù)防的疾病。新生兒洗浴知識(shí)以及哺乳前乳房手的清洗及消毒方法。

6、教育產(chǎn)婦更新觀念，母嬰同室定時(shí)通風(fēng)換氣保持空氣新鮮，保持一定濕度，定時(shí)紫外線(xiàn)照射消毒。

第8篇：醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)范文

摘要目的：探討標(biāo)識(shí)化管理在臨床醫(yī)療廢物管理中的應(yīng)用效果。方法：2013年1~6月共檢查醫(yī)療廢物336件作為對(duì)照組，采用常規(guī)醫(yī)療廢物管理方法；2013年7~12月共檢查醫(yī)療廢物336件作為觀察組，應(yīng)用醫(yī)院感染管理科統(tǒng)一制作的標(biāo)識(shí)，根據(jù)醫(yī)療廢物分類(lèi)，統(tǒng)一張貼位置并做好宣教，規(guī)范放置等。比較標(biāo)識(shí)化管理前后臨床醫(yī)療廢物管理效果情況。結(jié)果：觀察組實(shí)施標(biāo)識(shí)化管理后醫(yī)護(hù)人員工作中處理醫(yī)療廢物更方便、醫(yī)療廢物分類(lèi)更規(guī)范、處置室管理更到位，避免了工作的隨意與無(wú)序性，醫(yī)療廢物管理檢查不合格情況明顯低于對(duì)照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：標(biāo)識(shí)使用使臨床醫(yī)療廢物管理規(guī)范性明顯提高。

關(guān)鍵詞 醫(yī)療廢物；標(biāo)識(shí)化管理；效果doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.046

醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物［1］。醫(yī)療廢物的有效管理是控制疫病擴(kuò)散的重要環(huán)節(jié)和途徑。為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，我院2013年7月開(kāi)始在醫(yī)療廢物管理中加強(qiáng)規(guī)范化標(biāo)識(shí)管理，取得較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料全院56個(gè)臨床科室及醫(yī)技部門(mén)進(jìn)行每月1次醫(yī)療廢物管理檢查，將2013年1~6月規(guī)范化標(biāo)識(shí)使用前共檢查醫(yī)療廢物336件作為對(duì)照組，將2013年7~12月實(shí)施規(guī)范化標(biāo)識(shí)后檢查的醫(yī)療廢物336件作為觀察組。比較兩組檢查項(xiàng)目不合格情況。

1.2方法標(biāo)識(shí)化管理實(shí)施前后由醫(yī)院感染科1名成員組織各片區(qū)大科護(hù)士長(zhǎng)3~4名，每月1次對(duì)全院56個(gè)臨床科室及醫(yī)技部門(mén)進(jìn)行醫(yī)療廢物管理檢查。檢查內(nèi)容：醫(yī)療廢物

作者單位：214400江陰市東南大學(xué)附屬江陰市人民醫(yī)院

劉玲珍：女，本科，副主任護(hù)師

分類(lèi)收集情況；醫(yī)療廢物與生活垃圾分開(kāi)收集情況；醫(yī)療廢物臨時(shí)存放點(diǎn)設(shè)置及相關(guān)用具配置情況。

1.2.1對(duì)照組采用常規(guī)管理，檢查發(fā)現(xiàn)56個(gè)臨床科室及醫(yī)技部門(mén)中醫(yī)療廢物管理存在問(wèn)題：（1）發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療廢物分類(lèi)不清，生活垃圾與醫(yī)療垃圾混放；醫(yī)療廢物分類(lèi)概念掌握不清，對(duì)醫(yī)療廢物分類(lèi)管理重要性認(rèn)識(shí)不足，處理時(shí)隨意亂放，特別是年輕醫(yī)師、護(hù)士、實(shí)習(xí)生、工勤人員。（2）各科室處置室存放醫(yī)療廢物柜門(mén)上標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)不規(guī)范，如玻璃類(lèi)廢物、外包裝類(lèi)廢物標(biāo)識(shí)為：生活垃圾（玻璃類(lèi)）、生活垃圾（外包裝類(lèi)），容易造成誤會(huì)特別是患者家屬，以致檢查中發(fā)現(xiàn)以上二類(lèi)廢物中經(jīng)?；煊惺ｏ?、剩菜、衛(wèi)生用物等；標(biāo)識(shí)為紙質(zhì)容易有破損，造成標(biāo)識(shí)模糊、不全。（3）醫(yī)療廢物臨時(shí)存放點(diǎn)及相關(guān)配置用具問(wèn)題：醫(yī)療廢物臨時(shí)存放點(diǎn)設(shè)置不合理，用具不統(tǒng)一、不符合要求，沒(méi)有加鎖，清潔消毒不到位等現(xiàn)象。

1.2.2觀察組采用標(biāo)識(shí)化管理，具體如下：

1.2.2.1針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)：（1）依據(jù)醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)，結(jié)合本院的實(shí)際情況，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理委員會(huì)監(jiān)管力度，同時(shí)各科室設(shè)立醫(yī)療廢物督察員協(xié)助病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。（2）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)。組織上級(jí)專(zhuān)家講課、組織醫(yī)院感染知識(shí)宣傳月、圖片展版，派專(zhuān)職人員定期到各臨床專(zhuān)科現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。在培訓(xùn)后，分別對(duì)各類(lèi)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)考核和現(xiàn)場(chǎng)操作。（3）加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的宣教，如針眼處按壓棉簽、污染的手套是醫(yī)療垃圾，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員處理放入黃色垃圾袋，剩飯剩菜為生活垃圾，應(yīng)放入病房?jī)?nèi)黑色垃圾袋中。（4）加強(qiáng)工勤人員培訓(xùn)、安全防護(hù)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。工勤人員必須明確區(qū)別生活垃圾與醫(yī)療廢物，必須嚴(yán)格按照標(biāo)識(shí)分類(lèi)放置，存放在統(tǒng)一指定的專(zhuān)用收集用具內(nèi)。

1.2.2.2加強(qiáng)標(biāo)識(shí)化管理：（1）醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范56個(gè)臨床科室及醫(yī)技部門(mén)處置室設(shè)施，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部2003年“醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)警示標(biāo)識(shí)規(guī)定”要求放置包裝袋、容器、周轉(zhuǎn)箱等。（2）存放感染性醫(yī)療廢物裝置柜門(mén)上統(tǒng)一張貼衛(wèi)生部要求黃色三角警示標(biāo)識(shí)。（3）由醫(yī)院感染管理科統(tǒng)一根據(jù)標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)理念，標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)依據(jù)醫(yī)療廢物分類(lèi)原則，結(jié)合臨床工作性質(zhì)、工作流程及病區(qū)人員復(fù)雜易發(fā)生隨意亂放等因素，將各類(lèi)醫(yī)療廢物拍攝成照片，統(tǒng)一設(shè)計(jì)成20cm×30cm大小統(tǒng)一規(guī)格、字樣、圖標(biāo)的標(biāo)識(shí)。（4）標(biāo)識(shí)左上角為醫(yī)院院徽及醫(yī)院名稱(chēng)，左下角為地圖及愛(ài)護(hù)我們的地球從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起字樣，標(biāo)識(shí)中間標(biāo)明玻璃類(lèi)廢物、損傷性廢物、感染性廢物、感染性廢物（血袋）、外包裝類(lèi)廢物等字樣并分別配有各類(lèi)醫(yī)療廢物實(shí)物的照片，直觀性強(qiáng)，使工作人員及家屬看到標(biāo)識(shí)后能即刻識(shí)別。（5）制作好的標(biāo)識(shí)有專(zhuān)人對(duì)全院56個(gè)臨床科室及醫(yī)技部門(mén)統(tǒng)一張貼，位置固定、醒目。（6）規(guī)定各臨床科室、部門(mén)必須明確區(qū)別醫(yī)療廢物與生活垃圾，必須嚴(yán)格按照標(biāo)識(shí)分類(lèi)存放在處置室專(zhuān)用柜內(nèi)，存放在統(tǒng)一指定的專(zhuān)用收集用具內(nèi)。

1.2.2.3醫(yī)療廢物由專(zhuān)職人員根據(jù)標(biāo)識(shí)分類(lèi)存放好的醫(yī)療廢物用專(zhuān)車(chē)按規(guī)定的路線(xiàn)、時(shí)間統(tǒng)一收集后送垃圾暫存地點(diǎn)，保潔工人必須嚴(yán)格按照要求對(duì)存放醫(yī)療廢物設(shè)備及用具進(jìn)行消毒處理。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)由醫(yī)院感染科質(zhì)量督查組成員嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》要求每月督查、評(píng)價(jià)。比較標(biāo)識(shí)化管理前后56個(gè)臨床部門(mén)醫(yī)療廢物分類(lèi)組中不合格件數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用PEMS3.2統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果（表1）

3討論

醫(yī)療廢物中含有感染性物品、鋒利物品、放射毒性、藥物毒性等有害物質(zhì)，如果管理不善，對(duì)人類(lèi)健康和環(huán)境污染構(gòu)成巨大威脅，國(guó)內(nèi)外均將醫(yī)療廢物列為頭號(hào)危險(xiǎn)廢物或頂級(jí)危險(xiǎn)的致命殺手［2］。發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)醫(yī)療廢物管理非常嚴(yán)格，為保障人民生命安全和減少環(huán)境污染，自2000年起，國(guó)務(wù)院、衛(wèi)生部、環(huán)保局、藥監(jiān)局等先后出臺(tái)一系列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范及文件，標(biāo)志著中國(guó)醫(yī)療廢物管理進(jìn)入了一個(gè)新的階段，其中《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理密切相關(guān)，多項(xiàng)政策的出臺(tái)，雖然對(duì)規(guī)范我國(guó)醫(yī)療廢物管理起到了積極作用，但在實(shí)施過(guò)程中仍然存在許多有待解決的問(wèn)題［3］。

我院針對(duì)各科存在問(wèn)題進(jìn)行科學(xué)分析討論，不斷關(guān)注問(wèn)題原因（內(nèi)部、外部）根源所在，采取了一系列醫(yī)療廢物管理改進(jìn)措施，特別對(duì)醫(yī)療廢物處理加強(qiáng)過(guò)程監(jiān)控及標(biāo)識(shí)化管理，使醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員及工勤人員工作中處理醫(yī)療廢物更方便、醫(yī)療廢物分類(lèi)更規(guī)范、處置室管理更到位，避免工作的隨意與無(wú)序性。結(jié)果顯示，標(biāo)識(shí)化管理使患者及家屬對(duì)醫(yī)療廢物有了直觀認(rèn)識(shí)，更加有利于宣教內(nèi)容的掌握，杜絕了剩飯、剩菜等生活垃圾混入醫(yī)療廢物的現(xiàn)象。

標(biāo)識(shí)是一種大眾傳播符號(hào)，它以精練的形象表達(dá)一定的涵義，并借助人們的識(shí)別、聯(lián)想等思維能力傳達(dá)特定的信息，因而被廣泛應(yīng)用于現(xiàn)代社會(huì)生活的各個(gè)方面［4］。因此標(biāo)識(shí)應(yīng)用在醫(yī)院醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理中有著重要作用。

4小結(jié)

我院統(tǒng)一設(shè)計(jì)制作標(biāo)識(shí)，字樣規(guī)范、規(guī)格統(tǒng)一、圖文并茂、樣式美觀、充分體現(xiàn)科學(xué)性、藝術(shù)性、直觀性，且制作簡(jiǎn)單，成本低，使用方便。標(biāo)識(shí)化管理后，我院醫(yī)護(hù)人員工作中處理醫(yī)療廢物更方便、醫(yī)療廢物分類(lèi)更規(guī)范、處置室管理更到位，避免了工作的隨意與無(wú)序性，明顯提高醫(yī)療廢物管理質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］趙由才.醫(yī)療廢物管理與污染控制技術(shù)［M］.北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2005：15-18.

［2］商玲，王燕，陳愛(ài)文，等.消毒供應(yīng)中心人員手衛(wèi)生及監(jiān)測(cè)分析［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20（14）：2098-2099.

［3］徐慶華．運(yùn)用層次分析法確定醫(yī)療廢物管理綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重系數(shù)的探討［J］.中華疾病控制雜志，2008，12（4）：365-367.

［4］王若虹．我國(guó)能效標(biāo)識(shí)制度的核心價(jià)值［J］.標(biāo)準(zhǔn)生活，2009，12（2）：28-29.

第9篇：醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)范文

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.245文章編號(hào):1006-1959(2010)-08-2218-01

醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。是對(duì)健康人群和環(huán)境具有潛在危害的廢棄物。血液透析室是醫(yī)院感染的高?？剖抑?因此,加強(qiáng)血液透析室醫(yī)療廢棄物的管理,減少醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,具有重要意義。

1.管理措施

1.1健全醫(yī)院感染管理二級(jí)網(wǎng)絡(luò):

1.1.1成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)。由分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)親自抓醫(yī)院的感染工作,護(hù)理部、院感辦配合督導(dǎo)血液透析感染管理工作的執(zhí)行。每月不定時(shí)下科室督促、檢查、檢測(cè)。護(hù)士長(zhǎng)每天檢查,做到定期檢查和隨時(shí)檢查相結(jié)合,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,并提出整改措施。

1.1.2血液透析室成立醫(yī)院感染管理小組:由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控員組成。負(fù)責(zé)消毒隔離制度的落實(shí)、微生物監(jiān)測(cè),以及醫(yī)院感染工作的督促,每日隨時(shí)抽查、檢查、評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取補(bǔ)救措施。

1.2完善制度、明確職責(zé):

1.2.1制定各項(xiàng)規(guī)章制度。如廢棄物分類(lèi)處理的制度、廢棄物登記制度、入袋制度(如分類(lèi)、交接時(shí)間、處理方法、數(shù)量、去向等項(xiàng)目),血液透析室消毒隔離制度等,使各項(xiàng)工作制度化、規(guī)范化。

1.2.2制定工作人員職責(zé)及突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

1.3加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高控制感染的意識(shí):

1.3.1醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)重點(diǎn):進(jìn)行醫(yī)療廢棄物管理知識(shí)培訓(xùn),學(xué)習(xí)相關(guān)的規(guī)章制度、操作流程和行為規(guī)范,充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療廢棄物的危害性和正確處理及自我防護(hù)的重要性。

1.3.2衛(wèi)生員的培訓(xùn)重點(diǎn):對(duì)醫(yī)療廢棄物的正確分類(lèi)處理、操作過(guò)程、消毒知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn),學(xué)習(xí)避免銳器刺傷、安全防護(hù)等知識(shí),認(rèn)識(shí)預(yù)防疾病傳播的危害性。

1.3.3對(duì)病人及家屬的培訓(xùn)重點(diǎn):進(jìn)行宣傳教育,發(fā)放宣傳手冊(cè)等,使他們了解醫(yī)療廢棄物的危害性,從而取得護(hù)患之間的合作。

2.嚴(yán)格血液透析醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)、收集和轉(zhuǎn)運(yùn)

2.1嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)。血透室醫(yī)療廢棄物多為感染性廢棄物、損傷性廢棄物和生活垃圾。感染性廢棄物如被病人血液及其體液分泌物污染的物品。如棉球、棉簽、紗布及其他敷料、一次性治療巾、手套等;損傷性廢棄物多為一次性預(yù)充注射器、針頭、一次性穿刺針、深靜脈穿刺導(dǎo)管、一次性使用過(guò)的刀片、導(dǎo)絲等。

2.2醫(yī)療廢棄物的正確收集、運(yùn)送:

2.2.1嚴(yán)格分類(lèi)收集。對(duì)血液透析產(chǎn)生的一切廢棄物,工作人員必須進(jìn)行隨手嚴(yán)格分類(lèi)處理,防止二次污染?？剖覈?yán)格區(qū)分標(biāo)識(shí),定點(diǎn)放置。黑色污物袋用于裝生活垃圾。黃色污物袋用于裝醫(yī)療廢棄物。要求污物袋堅(jiān)韌耐用,不漏水。一次性預(yù)充注射器、輸液器針頭、一次性穿刺針、刀片等銳器放入利器盒。每日由專(zhuān)人收集、登記并進(jìn)行統(tǒng)一運(yùn)送,確保安全有效處理。

2.2.2所有廢棄物都應(yīng)丟棄或放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋內(nèi)。污物袋應(yīng)每日定時(shí)收集集中,如污物袋內(nèi)裝滿(mǎn)四分之三時(shí),由專(zhuān)人負(fù)責(zé)及時(shí)密封袋口,貼上“醫(yī)療廢棄物”標(biāo)識(shí),放入密閉的轉(zhuǎn)運(yùn)器中[1]。

2.2.3血液透析室產(chǎn)生的一次性透析器、灌流器、一次性血管回路等放入黃色垃圾袋內(nèi),裝滿(mǎn)四分之三時(shí)用雙層密封處理,及時(shí)收集、登記、送往廢物回收處,統(tǒng)一集中處理[2]。

2.2.4血液透析室其他醫(yī)療廢棄物均按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)防交叉感染和傳染病擴(kuò)散。如患者的血液、排泄物污染的物品、地面等用1500mg-2000mg/L有效氯消毒液擦拭或者浸泡30分鐘-60分鐘后處理。

對(duì)血液透析室實(shí)行醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理后,增強(qiáng)了醫(yī)院感染監(jiān)控的自覺(jué)性,使工作人員能自覺(jué)、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,嚴(yán)格落實(shí)消毒和隔離制度,即控制了疾病的傳播,又提高了工作人員雙向防護(hù)的意識(shí)。即要在醫(yī)院內(nèi)部加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的管理,又要在全社會(huì)進(jìn)行宣傳教育,以保護(hù)我們健康的家園。

參考文獻(xiàn)