商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)精選(九篇)

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第1篇：商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)范文

[關(guān)鍵詞] 遼寧省 農(nóng)業(yè)保險(xiǎn) 經(jīng)營模式

農(nóng)業(yè)本身是一個(gè)弱質(zhì)產(chǎn)業(yè),它在承擔(dān)市場風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，還要承擔(dān)自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)。目前來看,一方面,農(nóng)業(yè)自然災(zāi)害頻繁，廣大農(nóng)民深切呼喚農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，但不斷提升的保險(xiǎn)門檻又讓收入普遍偏低的農(nóng)民望保險(xiǎn)而卻步;另一方面,從事農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營的商業(yè)保險(xiǎn)公司虧損嚴(yán)重，也不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)較大的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)責(zé)任。我國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國,遼寧省又是我國重要的農(nóng)業(yè)大省。為更好地解決保險(xiǎn)束縛遼寧省農(nóng)業(yè)發(fā)展的問題，就必須通過改革與創(chuàng)新,突破瓶頸,建立一個(gè)合理的、高效服務(wù)于現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式。

一、國內(nèi)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展模式和經(jīng)驗(yàn)

農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)在我國起步較晚，發(fā)展也比較緩慢?，F(xiàn)階段國內(nèi)幾種較為典型的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式也正處在不斷的探索、完善之中。

1.安信模式

目前安信是全國運(yùn)行最好的農(nóng)險(xiǎn)公司。以上海農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司為例，走的是“政府財(cái)政補(bǔ)貼推動、商業(yè)化運(yùn)作”的模式，它的特點(diǎn)是:在資金籌措方面采取“三家投”方式（即國家綠箱政策投一點(diǎn)，地方財(cái)政投一點(diǎn)，參保個(gè)人投一點(diǎn)）。這個(gè)模式的缺點(diǎn)在于“政府財(cái)政補(bǔ)貼，以險(xiǎn)養(yǎng)險(xiǎn)”的模式在上?？尚校渌貐^(qū)則很難復(fù)制。主要是因?yàn)樯虾＝?jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，財(cái)力雄厚，且農(nóng)業(yè)占GDP的比重小，政府可以同時(shí)在資金和政策上給予扶持，而這不是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)可以效仿的。

2.安華模式

該模式以安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)股份有限公司為代表，主要經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、涉農(nóng)保險(xiǎn)、城市保險(xiǎn)，同時(shí)為政府代辦政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。安華模式的優(yōu)點(diǎn)在于:第一，運(yùn)作機(jī)制革新；第二，險(xiǎn)種拓寬規(guī)模較大。安華公司在經(jīng)營運(yùn)作過程中遇到的主要問題是：農(nóng)民雖然對農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)有需求，但投保能力弱是個(gè)普遍性問題。如果政府補(bǔ)貼乏力，“安華模式”將很難長期運(yùn)轉(zhuǎn)下去。

3.互助制模式

“互助共濟(jì)，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)”是農(nóng)業(yè)互助制保險(xiǎn)的原則和宗旨，它以2005年1月在黑龍江投入運(yùn)營的陽光農(nóng)業(yè)相互保險(xiǎn)公司為代表?；ブ颇Ｊ降膬?yōu)點(diǎn)是:第一，保險(xiǎn)種類拓寬；第二，保費(fèi)分擔(dān)有所新意?；ブ颇Ｊ降娜秉c(diǎn)是:相互制保險(xiǎn)公司沒有資本金，也不能發(fā)行股票，風(fēng)險(xiǎn)基金來源于會員繳納的保險(xiǎn)費(fèi)，勞動資金由外部籌措。

4.共保體模式

這種模式以浙江省成立的“政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)共同體”為代表。其主要特點(diǎn)是:市場運(yùn)作，政府兜底，理賠方式根據(jù)浙江巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)狀況和商業(yè)保險(xiǎn)公司的承受能力，通過調(diào)整賠付方式實(shí)行有限責(zé)任賠付。當(dāng)全省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)賠款不超過所收農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)的5倍時(shí)，“共保體”按核定的賠款賠付；當(dāng)保險(xiǎn)賠款超過所收保費(fèi)的5倍時(shí)，則按比例賠付，由此實(shí)現(xiàn)最高承擔(dān)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)5倍的賠付責(zé)任。這種做法降低了獨(dú)家承保的風(fēng)險(xiǎn)，提高了化解巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)的承受能力。相應(yīng)缺點(diǎn)是共保的范圍較小，出現(xiàn)巨災(zāi)后區(qū)域小且財(cái)力弱的政府難以兜底。

5.安盟模式

安盟模式以法國安盟保險(xiǎn)公司為代表。它的特點(diǎn)是險(xiǎn)種全面，另外，安盟產(chǎn)品還對國內(nèi)產(chǎn)品不予承保的風(fēng)險(xiǎn)、對象提供保障。

它的優(yōu)點(diǎn)是:第一，價(jià)格低廉；第二，運(yùn)作手段先進(jìn)。它按照兩條線運(yùn)行，一條線是銷售網(wǎng)，另一條是技術(shù)支持網(wǎng)。

它的缺點(diǎn)是:規(guī)模是制約安盟公司盈利的瓶頸。安盟公司在我國以小額保險(xiǎn)為主營，因此只能向規(guī)模要效益，在達(dá)不到臨界效益的時(shí)候，經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)不可避免。

二、 遼寧省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的模式選擇

1.遼寧省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的重要性

遼寧省是我國的重要農(nóng)業(yè)大省之一，農(nóng)業(yè)自然災(zāi)害發(fā)生也比較頻繁。據(jù)資料顯示，以1998至2007年為例，遼寧省每年都發(fā)生不同程度的農(nóng)業(yè)自然災(zāi)害（見表）。

資料來源:中國宏觀數(shù)據(jù)挖掘分析系統(tǒng)

農(nóng)業(yè)自然災(zāi)害不僅僅造成直接經(jīng)濟(jì)損失，對于生態(tài)、環(huán)境、社會等造成的間接損失更是難以準(zhǔn)確估量。如何有效減少自然災(zāi)害給農(nóng)民造成的損失，保障農(nóng)民的利益，進(jìn)而提高廣大其農(nóng)業(yè)生產(chǎn)積極性，切實(shí)增加收入，這些問題的解決在相當(dāng)程度上取決于遼寧省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展。

2.遼寧省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式的具體選擇

如前所述，目前農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展模式各有利弊，這為遼寧省選擇適當(dāng)?shù)慕?jīng)營模式提供了一定的理論依據(jù)。對于遼寧省的具體狀況而言，在借鑒國內(nèi)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，應(yīng)選擇由中央政府牽頭，地方政府為主導(dǎo)，各商業(yè)保險(xiǎn)公司為主體開展區(qū)別化經(jīng)營，多渠道廣泛聯(lián)營的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)模式。即由中央政府建立全國性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司，商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營原保險(xiǎn)的同時(shí)介入到農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)中，政府公司經(jīng)營再保險(xiǎn)的模式。

這種模式不等同于“政府主導(dǎo)下的商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營”的模式，也并非將純商業(yè)化經(jīng)營和純政府化經(jīng)營的簡單疊加互補(bǔ)，而是在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)中使政府、保險(xiǎn)公司、農(nóng)民和保險(xiǎn)市場達(dá)到一種融合，使其各司其職。具體來看：

1.“中央政府牽頭”

意為應(yīng)由中央政府建立專業(yè)性的隸屬于中央政府或其部委的全國性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司，以該公司為主指導(dǎo)經(jīng)營全國農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，它不在全國范圍內(nèi)經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)實(shí)務(wù)，而把精力放在宏觀調(diào)控和管理以及協(xié)助保監(jiān)會作好監(jiān)督上，集中精力從事農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的研究，使農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度和經(jīng)營不斷得到改進(jìn)。

建國初期我國就是依靠政府的強(qiáng)大執(zhí)行力完成了對農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的初期探索并積累了經(jīng)驗(yàn)。因此，成立專業(yè)性的全國性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司可增強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)各方的信心，是一種政府、整個(gè)保險(xiǎn)業(yè)、單個(gè)的保險(xiǎn)公司和農(nóng)民四方受益的舉措。對政府來說，農(nóng)業(yè)救災(zāi)的壓力可以減輕，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)可在全國的范圍內(nèi)分散，可以保持地方農(nóng)業(yè)和整個(gè)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定；對于保險(xiǎn)業(yè)來說，農(nóng)村這塊潛力巨大的市場尚未開發(fā)，由專業(yè)的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司在政策的扶持下著力開拓農(nóng)村市場，對保險(xiǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展十分有利；同時(shí)商業(yè)性保險(xiǎn)公司可以選擇相應(yīng)的時(shí)機(jī)進(jìn)入農(nóng)村保險(xiǎn)市場；對于農(nóng)民來說，他們本身就是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的最大受益者。

2.“地方政府主導(dǎo)”

意為要調(diào)動遼寧省各級政府的積極性，為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的順利開展提供法律、行政、經(jīng)濟(jì)全方位支持。營造一個(gè)良好的發(fā)展環(huán)境，為農(nóng)民生產(chǎn)生活提供最基本的保障，也為率先實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化、率先實(shí)現(xiàn)全面小康鋪平道路。商業(yè)保險(xiǎn)公司的主體經(jīng)營既可以避免政府經(jīng)營的低效性，又能充分調(diào)動市場的積極因素，而且是國家無需設(shè)立眾多的分支機(jī)構(gòu)，利用商業(yè)保險(xiǎn)公司現(xiàn)有的資源就可以經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，既高效又經(jīng)濟(jì)。

3.“區(qū)別化經(jīng)營”

這一點(diǎn)主要是指在商業(yè)性保險(xiǎn)公司難以覆蓋的地區(qū)，由各省、市、自治區(qū)依照相應(yīng)全國性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司的要求，成立相應(yīng)的分支機(jī)構(gòu)并對農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行專業(yè)化管理，按照保本微利的原則經(jīng)營運(yùn)作農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)，整合資源，分散農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、快捷、便利的服務(wù)，同時(shí)為商業(yè)性保險(xiǎn)公司實(shí)施有機(jī)補(bǔ)充，待時(shí)機(jī)成熟時(shí)可選擇有償退出市場。

4.“多種渠道廣泛聯(lián)營”

除了中央政府的全國性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)和商業(yè)性保險(xiǎn)公司之外，要鼓勵社會各級力量加入農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營中，并且在“扶持不干預(yù)，引導(dǎo)不領(lǐng)導(dǎo)”的原則下開展工作。但開展工作必須要有地方政府批準(zhǔn),上報(bào)全國性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司終審和備案,而后在各自業(yè)務(wù)范圍依法規(guī)范執(zhí)行,并由政府的保險(xiǎn)監(jiān)管部門審核監(jiān)督。

綜上所述，發(fā)展遼寧省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)就必須認(rèn)真汲取國內(nèi)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展的成功經(jīng)驗(yàn)，還要總結(jié)我國農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，探索和創(chuàng)建既適應(yīng)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，又具有遼寧省特色的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制及運(yùn)作模式。在加入WTO的大形勢下，按照相匹配的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營模式，充分調(diào)動遼寧省各級政府的積極性，使農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)與政府救災(zāi)發(fā)揮互補(bǔ)作用，為遼寧省農(nóng)業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展、農(nóng)民生活水平提高、農(nóng)村安定團(tuán)結(jié)提供最大限度的保障。這是在新形勢下解決遼寧省 “三農(nóng)”問題，發(fā)展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的客觀要求，也是提高人民收入、構(gòu)建和諧社會的有效途徑之一。

參考文獻(xiàn):

第2篇：商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)范文

醫(yī)保關(guān)系著每個(gè)人的健康與幸福，是民生中一個(gè)十分重要的問題。隨著我國“全民醫(yī)保”政策的不斷推行，大學(xué)生群體是繼城鎮(zhèn)職工、農(nóng)村居民及城鎮(zhèn)居民之后被納入群體。大學(xué)生是建設(shè)未來中國的主力軍，屬于一種稀缺的人力資源，再加上大學(xué)生屬于沒有固定生活費(fèi)來源特點(diǎn)的群體，對大學(xué)生的身體健康提供完備的醫(yī)療保障是十分必要的。

二、大學(xué)生醫(yī)保政策的演變

大學(xué)生醫(yī)保政策主要經(jīng)歷了以下三個(gè)階段：傳統(tǒng)公費(fèi)醫(yī)療階段、多元化醫(yī)療保障體制模式階段、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)階段。通過分析過去三個(gè)階段的大學(xué)生醫(yī)保政策，總結(jié)利弊從而能夠?qū)ξ磥泶髮W(xué)生醫(yī)保政策做出指導(dǎo)。

（一）傳統(tǒng)公費(fèi)醫(yī)療階段

1953年1月，衛(wèi)生部頒布了《關(guān)于公費(fèi)醫(yī)療的幾項(xiàng)規(guī)定》，該規(guī)定將當(dāng)時(shí)的大學(xué)生和?？粕技{入了醫(yī)療保障體系。從此，大學(xué)生便開始享受公費(fèi)醫(yī)療。該制度確實(shí)在一定程度上滿足了大學(xué)生的健康保障需求，但是隨著高校的不斷擴(kuò)招，專科生的比例大大上升，計(jì)劃內(nèi)統(tǒng)招的大學(xué)生的醫(yī)保覆蓋度便大大降低了。此外，隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)及藥品價(jià)格上升飛快，然而公費(fèi)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)確沒有提高，這在無形中削弱了大學(xué)生享受醫(yī)保的權(quán)利。因此，該制度與大學(xué)生醫(yī)保的實(shí)際需求不相符合，改革勢在必行。

（二）多元化醫(yī)療保障體制模式階段

該階段屬于過渡階段，主要有以下三種模式：

第一，傳統(tǒng)公費(fèi)醫(yī)療與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合。在引入商業(yè)保險(xiǎn)后，大學(xué)生便多了一層保障。學(xué)生對的大部分醫(yī)藥費(fèi)基本由保險(xiǎn)公司承擔(dān)，這在很大程度上減輕了學(xué)校的財(cái)政壓力。然而，該制度也存在明顯的缺點(diǎn)，如：商業(yè)保險(xiǎn)收費(fèi)較高，貧困生繳費(fèi)存在困難；保障層次不高，封頂線過低；對學(xué)生保障意識的要求較高。

第二，純商業(yè)保險(xiǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)的最大特點(diǎn)就是：學(xué)生看病不再享受由地方財(cái)政支持的公費(fèi)醫(yī)療，而是靠自己繳納商業(yè)保險(xiǎn)，這屬于一種“自費(fèi)”行為。純商業(yè)保險(xiǎn)制度的實(shí)行大大減輕了地方財(cái)政的壓力，學(xué)校也不在忙于資金的管理。但是，該制度把難題拋向了學(xué)生和家長。對于貧困家庭來說，每年繳納一定的商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用是有困難的，因此，他們很可能選擇不交保費(fèi)來省下這筆錢。對于一般家庭來說，家長和孩子也會缺乏投保意識而未參加商業(yè)保險(xiǎn)。從商業(yè)保險(xiǎn)自身來說，它也存在理賠手續(xù)復(fù)雜、理賠周期漫長等缺點(diǎn)。

第三，純醫(yī)療救助。該模式完全屬于學(xué)校自發(fā)地通過籌集各方費(fèi)用來為學(xué)生建立醫(yī)療救助基金的方式。然而在現(xiàn)實(shí)中，高校往往難以籌集足夠數(shù)量的資金，從而影響了學(xué)生的權(quán)益。

（三）城鎮(zhèn)居民基本保險(xiǎn)階段

2009年，在國務(wù)院印發(fā)的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011）》中提到自2009年取消大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療制度，將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。這意味著，大學(xué)生也乘著“全民醫(yī)?！边@股東風(fēng)享受了更好的醫(yī)療保障。在被納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保后，大學(xué)生每年繳納醫(yī)保的費(fèi)用大大降低，門診醫(yī)療同步解決，確實(shí)為大學(xué)生帶來了便利，保障了大學(xué)生的健康群益。

三、大學(xué)生醫(yī)保政策的現(xiàn)狀

大學(xué)生在2009年被納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障范圍，這從根本上改變了大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任費(fèi)用額分配格局，緩解了大學(xué)生“看病難、看病貴”的問題，切實(shí)地提高的大學(xué)生的就醫(yī)水平。該制度的主要優(yōu)點(diǎn)如下：

（一）覆蓋范圍廣。當(dāng)前的大學(xué)生醫(yī)保制度將各類全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校）科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生都納入進(jìn)來了，從而使得更多的大學(xué)生身體健康得到保障，提高了社會保障的公平性。

（二）繳費(fèi)低。大學(xué)生醫(yī)?；I資分為個(gè)人繳費(fèi)和政府財(cái)政補(bǔ)貼，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，按照當(dāng)?shù)刂行W(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個(gè)人繳費(fèi)一般上由大學(xué)生本人和其家庭負(fù)擔(dān)，有條件的高校可對其繳費(fèi)給予補(bǔ)助。大學(xué)生參保所需政府補(bǔ)助資金，按照高校隸屬關(guān)系，由同級財(cái)政負(fù)責(zé)安排。中央財(cái)政對地方所屬高校學(xué)生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助。大學(xué)生日常醫(yī)療所需資金，繼續(xù)按照高校隸屬關(guān)系，由同級財(cái)政予以補(bǔ)助。對于低保戶的學(xué)生來說，其個(gè)人繳費(fèi)也享受補(bǔ)助。

（三）大病是保障的重點(diǎn)。住院費(fèi)用和門診大病醫(yī)療是大學(xué)生醫(yī)保的重點(diǎn)，按照屬地原則參加學(xué)校所在地的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，大學(xué)生按照當(dāng)?shù)匾?guī)定繳費(fèi)并享受相應(yīng)待遇，待遇水平不低于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)參保居民。沒有任何一個(gè)制度是完美的，大學(xué)生醫(yī)保制度也不例外，并且隨著社會的不斷發(fā)展帶來的新情況的出現(xiàn)，當(dāng)前大學(xué)生醫(yī)保制度的弊端也漸漸顯現(xiàn)出來了。該制度的缺點(diǎn)如下：

（一）醫(yī)?？ㄟm用范圍有限

參加醫(yī)保之后，大學(xué)生領(lǐng)到的那張醫(yī)?？ㄖ荒茉谛ａt(yī)院使用，而在校外醫(yī)院則無法使用，這就意味著大學(xué)生醫(yī)保并不像普通醫(yī)保那樣能做到醫(yī)保定點(diǎn)。

（二）醫(yī)?？▓?bào)銷的不太及時(shí)，報(bào)銷手續(xù)復(fù)雜繁瑣

大學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn)是抵御風(fēng)險(xiǎn)的一種手段，患病后索賠醫(yī)藥費(fèi)才是真正目的。然而，在實(shí)際理賠過程中，過程是很復(fù)雜的，尤其是在異地期間發(fā)生的住院費(fèi)用，先由學(xué)生自己墊付，之后學(xué)生持身份證、醫(yī)?？跋嚓P(guān)資料（住院原始發(fā)票、病案首頁復(fù)印件、出院記錄、住院費(fèi)用清單）、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別證明及院系證明，再到社區(qū)醫(yī)療中心審核報(bào)銷。有任何發(fā)票不齊都將得不到理賠，使得很多大學(xué)生不愿參保，“免得麻煩”。學(xué)校中的報(bào)銷流程往往是統(tǒng)一的，統(tǒng)一報(bào)銷流程的時(shí)間或者統(tǒng)一收取報(bào)銷發(fā)票。而報(bào)銷時(shí)間往往是每年的年底，且過期不候。這雖然有助于學(xué)校統(tǒng)一管理，方便了學(xué)校，卻苦了學(xué)生。發(fā)票的保存，以及時(shí)間過長的遺忘，而且學(xué)校的通知不及時(shí)的話，往往會導(dǎo)致報(bào)銷失敗。

（三）醫(yī)保卡缺乏沿用時(shí)間

非本地戶籍的大學(xué)生在畢業(yè)后，其享受大學(xué)生醫(yī)保福利就消失了。由于該批學(xué)生為加入本地戶籍，他們無法享受本地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。因此，在畢業(yè)后到找到工作期間產(chǎn)生的醫(yī)保費(fèi)用必須尤其本人承擔(dān)。這對于剛剛踏入社會的大學(xué)生來說是不合適的。

四、完善當(dāng)前大學(xué)生醫(yī)保政策的相關(guān)建議

（一）推進(jìn)醫(yī)保一體化發(fā)展

拓展大學(xué)生醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。由于普通高校校醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生水平的有限，可以考慮在一定程度上拓展大學(xué)生醫(yī)保服務(wù)的網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量。在大學(xué)生城附近以及一些主要的大型醫(yī)院增設(shè)大學(xué)生醫(yī)保定點(diǎn)，以此發(fā)揮大學(xué)生醫(yī)保的真正效能。

（二）探索醫(yī)保刷卡式報(bào)銷

建立醫(yī)保信用制度。醫(yī)保刷卡不能刷卡報(bào)銷的最大障礙就是信用問題，在實(shí)際生活中，可以實(shí)行保證金機(jī)制，預(yù)先繳納一部分保證金作為擔(dān)保。沒有資金的可以采用不動產(chǎn)進(jìn)行抵押擔(dān)保。并且建立起一整套醫(yī)保信用監(jiān)督、記錄機(jī)制，將其運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)的醫(yī)保刷卡考量中去。一站式辦理與集中辦理相結(jié)合的報(bào)銷機(jī)制。在實(shí)踐中嘗試探索一條行政服務(wù)中心一站式辦理大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)作為突發(fā)疾病報(bào)銷的輔助流程，一般的非緊急報(bào)銷仍然放到學(xué)校里面進(jìn)行集中統(tǒng)一報(bào)銷的流程。以集中統(tǒng)一報(bào)銷為主，行政服務(wù)中心一站式辦理報(bào)銷為輔，把二者結(jié)合起來。

（三）延長醫(yī)?？ㄊ褂闷谙?/p>

為了能夠切實(shí)保障大學(xué)生的利益，可以將大學(xué)生醫(yī)保效力延長至畢業(yè)后的一年，從而方便非本地戶籍大學(xué)生在找工作期間能夠得到有效醫(yī)療保障。

第3篇：商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)范文

王先生今年30歲,在北京一家事業(yè)單位工作;妻子29歲,就職于國企;女兒今年2歲。王先生家庭年收入合計(jì)17萬元,年開銷8.6萬元左右。王先生每年投入5000元買基金,作為女兒上大學(xué)的教育費(fèi)用,夫妻倆都有社保,但無任何商業(yè)保險(xiǎn)。

家庭有80平方米住房一套,無房貸,目前市值150萬元;私家車一輛,市值5萬元;銀行活期存款6萬元,定期存款5萬元。

資產(chǎn)分析

1、資產(chǎn)負(fù)債情況分析

王先生目前有銀行存款、房產(chǎn)共166萬元,家庭無負(fù)債。流動比率=流動性資產(chǎn)/每月支出=160000/7200=22.2;儲蓄比率=盈余/收入=84000/170000=0.49。數(shù)據(jù)顯示,王先生家庭固定資產(chǎn)占比較大,固定資產(chǎn)變現(xiàn)能力弱;儲蓄比率適中,每月能有一定的資金積累。家庭的活期存款超過合理標(biāo)準(zhǔn)。按照科學(xué)的配比,保留活期存款約3萬元(即保證為每月支出的3-6倍)比較合適。

2、收支情況分析

王先生在事業(yè)單位工作,妻子就職于國企,工作和收入比較穩(wěn)定。女兒今年2歲,孩子即將開始上幼兒園。整體而言,目前該家庭收支較為適宜,但隨著孩子教育支出的增加等,家庭整體支出會增大。

總體來講,王先生家庭的財(cái)務(wù)狀況安全性較好,有一定資產(chǎn)增值潛力,同時(shí)家庭成員缺乏完善的人身風(fēng)險(xiǎn)保障。

理財(cái)目標(biāo)

1、每年預(yù)算5000-8000元的旅游費(fèi)用。

2、3年內(nèi)換一輛15萬元以內(nèi)的汽車。

3、希望能在50歲左右積累足夠的養(yǎng)老金,提前退休。

理財(cái)建議

1、現(xiàn)金規(guī)劃

根據(jù)王先生家庭的資產(chǎn)情況,而且夫婦工作都比較穩(wěn)定,綜合考慮,建議留足3萬元作為必要儲備,并選擇貨幣型基金。這類基金只投資如國債、回購、央行票據(jù)等,風(fēng)險(xiǎn)基本不存在。其流動性僅次于銀行活期,按照T+2交易模式進(jìn)行,收益與一年定期差不多,利息免稅,是儲蓄的替代品種。同時(shí),王先生可以申請一張信用卡,以便在急需資金的時(shí)候應(yīng)急使用,但是使用過程中一定要減少不必要的支出,維護(hù)良好的信用等級。

2、消費(fèi)規(guī)劃

在消費(fèi)支出方面,王先生每年的旅游費(fèi)用,可以直接從年結(jié)余中拿出,合并入家庭每年生活支出,這樣年度支出總額最多將增至94000元。

此外,建議王先生選擇車貸,首付50%貸款7.5萬元,5年期月供約1400元?？梢詮默F(xiàn)在起,每年拿出1.7萬元積累資金,投資于債券基金,預(yù)期會有平均5%的年收益,這樣3年后可以積累53593元。舊車預(yù)計(jì)還可以變賣2萬元,另外從定期存款中拿出8.5萬元,可實(shí)現(xiàn)換車計(jì)劃。

3、購買適度的商業(yè)保險(xiǎn),提升家庭保障水平

建議王先生購買適度的商業(yè)保險(xiǎn),也就是意外商業(yè)保險(xiǎn)以及大病醫(yī)療保險(xiǎn)。

意外保險(xiǎn)目前看來是王先生家庭短缺的一部分,要遵循家庭的主要經(jīng)濟(jì)來源者配重原則。目前市面上的保險(xiǎn)產(chǎn)品大多分為:a、卡單型。比如說中英人壽的產(chǎn)品,年繳100元,保額10萬元,但如果需要保額在50萬以上的則需要購置5份。由于不同的保險(xiǎn)公司的購置限額不同,可能這種操作需要向多家保險(xiǎn)公司詢問,但優(yōu)點(diǎn)是保費(fèi)很低廉。b、大額保單型?？梢灾苯淤徶靡环荽箢~保單,相對步驟簡單,但它的缺點(diǎn)是保費(fèi)相對高。

王先生家庭沒有大病保險(xiǎn)。如若出現(xiàn)重大疾病,從家庭的角度考慮,一般會選擇前往醫(yī)療水平偏高的醫(yī)院,這樣,保額就無法滿足高昂的費(fèi)用所需。所以,建議可以咨詢保險(xiǎn)公司,稍微增加保額。

商業(yè)保險(xiǎn)這個(gè)比重一定要適度,不要為自己增加多余的負(fù)擔(dān)。建議將年保費(fèi)總量控制在10000-15000元區(qū)間內(nèi),遵循“雙十原則”即保額為家庭收入的10倍,保費(fèi)不能超過家庭收入的10%。

4、教育規(guī)劃

王先生家庭每年投資5000元基金,來積累女兒將來上大學(xué)所需費(fèi)用是合理的。按照混合型基金年復(fù)合平均收益率8%計(jì)算,16年后,女兒上大學(xué)時(shí)的這筆資金可以積累到15萬元左右,能滿足國內(nèi)大學(xué)費(fèi)用,但如果準(zhǔn)備出國留學(xué),則需要增加投入資金額度。

5、盡早著手,規(guī)劃退休養(yǎng)老

儲蓄是籌備養(yǎng)老金最重要的方式。由于復(fù)利效應(yīng),存在銀行里的養(yǎng)老金會增長,增幅取決于儲蓄利率和時(shí)間。舉例來說,在6%的利率條件下,一筆儲蓄在12年后將翻番,這就是有名的“72法則”。換句話說,在58歲時(shí)存入1萬元,在70歲時(shí)將得到2萬元,翻了一番。而如果在22歲時(shí)同樣存入1萬元,在70歲時(shí)將得到16萬元,整整翻了4番。這就是時(shí)間的魔力,因此,對于退休儲蓄這樣的長期大筆支出,請盡早著手。

基金定投也是一種重要的養(yǎng)老金投資方式。王先生準(zhǔn)備在20年后備好退休養(yǎng)老資金,按照平均壽命80歲,退休后還要生活30年,則退休養(yǎng)老資金需準(zhǔn)備325萬元左右。王先生可以從現(xiàn)在開始,采取按月投資于基金的方式積累養(yǎng)老金,每月投入4281元,可以選擇風(fēng)格比較靈活的優(yōu)質(zhì)偏股類基金,長期堅(jiān)持,年復(fù)合平均收益率可達(dá)到10%左右。這樣在王先生50歲時(shí),可以積累325萬元作為退休后生活費(fèi)用,并繼續(xù)進(jìn)行保守投資。

第4篇：商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)；內(nèi)外部環(huán)境；問題；發(fā)展

醫(yī)療保險(xiǎn)是指為被保險(xiǎn)人治療疾病時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用提供保險(xiǎn)保障的保險(xiǎn)。根據(jù)其運(yùn)營形式的不同，又分為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會醫(yī)療保險(xiǎn)。

在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)是作為一種商品在市場中買賣的，這種交易過程遵守市場中商品交易的普遍準(zhǔn)則，保險(xiǎn)基金的來源基于參保人交納的保金，少數(shù)還要加上國家政策的補(bǔ)貼，但總體來說，商業(yè)保險(xiǎn)是客戶與保險(xiǎn)方這兩方在市場中的互動，具有多投多保、自愿參保等特點(diǎn)，不存在強(qiáng)制性的約束。

一、內(nèi)外部環(huán)境給商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)帶來的問題

作為醫(yī)療保險(xiǎn)的重要組成部分，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)中存在著大量的問題，這些問題中有些是行業(yè)弊病，例如信息不對稱等，還有些是發(fā)展不充分帶來的。分析這些問題，盡量規(guī)避行業(yè)的硬傷，最大化解決人為發(fā)展不充分的缺點(diǎn)，才能使商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)揮其最大效力，達(dá)到利國利民的目的。

1.外部制度的不完善

在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場中，制度不完善主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

(1)立法體系不完善

目前，我國關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的專門法律法規(guī)還沒有一部出臺，關(guān)于保險(xiǎn)的品種、費(fèi)用、支付、管理、監(jiān)督等也均沒有明確規(guī)定。另外，沒有法律對醫(yī)療保險(xiǎn)方、患方、指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)方、監(jiān)督方的權(quán)責(zé)給出明確的規(guī)定或說明。在現(xiàn)今我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場仍不完善的時(shí)候，需要依靠法律法規(guī)創(chuàng)造一個(gè)良好的政策環(huán)境，而在這方面我們國家現(xiàn)在還做得很不夠。在監(jiān)管方面，由于沒有明確規(guī)定責(zé)任歸屬，經(jīng)常出現(xiàn)有些方面重復(fù)監(jiān)管，有些方面沒人監(jiān)管的狀況，結(jié)果使保險(xiǎn)公司左右忙亂，無所適從，出現(xiàn)誰也管不了誰的尷尬局面，也浪費(fèi)了管理成本，使行政效率低下。

(2)政府給予支持不足

相比于發(fā)達(dá)國家來說，我國的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場很不發(fā)達(dá)，政府重視程度和政策支持程度很差。例如公民個(gè)人投商業(yè)保險(xiǎn)沒有稅收優(yōu)惠；對于發(fā)展良好的商業(yè)保險(xiǎn)公司政府資金力度?。粚τ谏鐣t(yī)療保險(xiǎn)沒有覆蓋到的人群，政府并沒有給予指定的列支渠道，并給予優(yōu)惠政策；給予商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策優(yōu)惠如減稅減費(fèi)等不足；沒有較有效的風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制等等。

(3)保險(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間合作不善

保險(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒有形成一種法定的、在利益上較為穩(wěn)定的從屬關(guān)系，這就意味著這二者之間也很難形成有效的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。在衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)總是處于比較主動的地位，保險(xiǎn)公司會比較被動，他們的利益受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響遠(yuǎn)比后者受前者的影響要大。保險(xiǎn)公司和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息溝通是很不充分的，在這二者之間也存在著信息不對稱的情況。這種情形給保險(xiǎn)公司帶來了很大的壓力，使他們很難對過度供給實(shí)行有效控制，并給防止詐騙保險(xiǎn)費(fèi)的工作帶來了較大難度。現(xiàn)實(shí)是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極主動參與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)營管理項(xiàng)目，并且由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身就存在很大問題，醫(yī)療費(fèi)用居高不下，因而導(dǎo)致保險(xiǎn)公司節(jié)節(jié)虧損，情形較為不利。

2.行業(yè)內(nèi)部發(fā)展不充分

(1)險(xiǎn)種單一

雖然參與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的人在增多，但整個(gè)市場的多樣性和活力仍顯不足。據(jù)資料顯示，雖然我國目前商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)已有三百多個(gè)險(xiǎn)種，但大多大同小異，基本都集中在重大疾病保險(xiǎn)、住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償性保險(xiǎn)、住院津貼等幾個(gè)險(xiǎn)種內(nèi)，雖然在責(zé)任和付費(fèi)比例等細(xì)節(jié)中有差異，但本質(zhì)上并無太大變化。

(2)專業(yè)人才資源匱乏

這里的專業(yè)人才不僅指醫(yī)學(xué)方面的人才，也指管理人才。商業(yè)保險(xiǎn)公司也缺乏專業(yè)營銷人才，難以向客戶詳細(xì)解釋保險(xiǎn)條款。很少有商業(yè)保險(xiǎn)公司有這樣一支隊(duì)伍――由懂得醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)行業(yè)、精算分析、經(jīng)濟(jì)學(xué)原理、風(fēng)險(xiǎn)管理等各方面人才組成的專門隊(duì)伍來作為智囊團(tuán)，協(xié)助專業(yè)管理人才來經(jīng)營保險(xiǎn)公司。從這個(gè)意義上講，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)是略顯“冷清”的。

(3)保民負(fù)擔(dān)重，參保意識差

民眾反應(yīng)，針對他們現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)水平來說，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)偏高，負(fù)擔(dān)較為吃力，這也是公民參加商業(yè)醫(yī)保的主要障礙之一。除此之外，許多公民對于保險(xiǎn)這種未雨綢繆的投資認(rèn)識錢，敏銳度差，缺乏主動投保的意識。這些都抑制了公民對于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求。

二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展和未來

面對問題多多的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)，需要做的是思考使其成長的途徑，并在不斷的嘗試和借鑒中定位中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，找到一條最適合自己的發(fā)展之路并付諸實(shí)施，推進(jìn)整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的完善計(jì)劃。在未來的很長一段時(shí)間內(nèi)，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)將會與社會醫(yī)療保險(xiǎn)相輔相成，進(jìn)入繁榮發(fā)展的時(shí)期。

1.完善制度設(shè)置，加強(qiáng)政府扶持力度

立法的缺陷是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場發(fā)展的一大桎梏，所以出臺對商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行保護(hù)和規(guī)范的法律法規(guī)是眼下要立即做的事。在稅收政策上，對市場中弱勢的保險(xiǎn)公司加大扶持力度，對公民參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的稅費(fèi)也要適當(dāng)減免。在醫(yī)療制度的不斷改革中給商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一個(gè)明確的定位，加大關(guān)注程度。明確保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的責(zé)任從屬關(guān)系。盡快完成其配套制度的建立，為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)營造良好的市場環(huán)境。設(shè)置監(jiān)管部門并明確其權(quán)責(zé)，改善“真空管理”和“重復(fù)監(jiān)管”并存的尷尬現(xiàn)狀。

2.掌握市場動向，深入進(jìn)行市場調(diào)研

我國幅員遼闊，各地區(qū)具體情況都有不同，在發(fā)展地方商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，不僅要考慮到宏觀市場的環(huán)境，更重要的是分析當(dāng)?shù)匚⒂^市場，深入進(jìn)行調(diào)研，了解當(dāng)?shù)鼐用裥枨?、支付水平、疾病譜、風(fēng)險(xiǎn)分布、政策支持、人力資源等等各方面情況，然后從容定計(jì)，提供適合該地區(qū)的保險(xiǎn)形式，充分利用市場，揚(yáng)長避短，這樣始可真正立穩(wěn)足跟。

3.擴(kuò)大宣傳力度，提高公民自覺意識

在對疾病風(fēng)險(xiǎn)的分擔(dān)上，中國人習(xí)慣性的做法是去銀行存錢，作為將來應(yīng)付三座大山之一，即看病的儲備金。但事實(shí)上，醫(yī)療保險(xiǎn)才是化解和管理個(gè)人人身風(fēng)險(xiǎn)的最佳方法和首選。可見，民眾對于保險(xiǎn)的意識是十分薄弱的。這就需要加大宣傳力度，首先讓人們明白保險(xiǎn)到底是什么，了解一定商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的知識，然后讓人們真正意識到保險(xiǎn)帶來的長遠(yuǎn)利益，而非僅僅考慮眼前自己交了多少錢，提高民眾對于這一行業(yè)的認(rèn)同感。

4.網(wǎng)羅專業(yè)人才，建立精英管理團(tuán)隊(duì)

其實(shí)在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場中，專業(yè)人才的要求要比其他保險(xiǎn)市場只高不低，因?yàn)獒t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)是極其復(fù)雜而又特殊的。在這個(gè)行業(yè)中，需要熟悉保險(xiǎn)知識、熟悉醫(yī)學(xué)知識、熟悉營銷策略、精算專業(yè)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、政策學(xué)、管理學(xué)等各種技能的人才，缺一不可。這不僅要求保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)羅各種各樣的專業(yè)人才，也需要著重培養(yǎng)集多學(xué)科知識于一身的復(fù)合型人才，增加人力資源投資率，才能夠獲得更高的回報(bào)率。但是，有些保險(xiǎn)公司不是不懂得這樣做，而是因?yàn)楦鞣N各樣的問題經(jīng)營不善，力不

從心，沒有足夠的財(cái)力來吸引人才，因此這就又回到了第一點(diǎn)，政府也要在政策上支持該行業(yè)的就業(yè)，給予優(yōu)惠和物質(zhì)、人力資源的支持，幫助商業(yè)醫(yī)保行業(yè)更有效率地發(fā)展。

5.加快險(xiǎn)種開發(fā)，建立多樣保險(xiǎn)市場

目前我國商業(yè)醫(yī)保市場險(xiǎn)種雖然有300多個(gè)，但是大同小異，形式遠(yuǎn)較發(fā)達(dá)國家單一，險(xiǎn)種的創(chuàng)新可以給保險(xiǎn)業(yè)帶來更多的活力，能夠更充分利用市場的資源。保險(xiǎn)險(xiǎn)種的創(chuàng)新加上醫(yī)療保險(xiǎn)資金管理的創(chuàng)新，將會給眾多保險(xiǎn)公司提供一個(gè)更大的生存空間。針對實(shí)際情況，保險(xiǎn)公司可以開發(fā)一些針對社區(qū)需求特點(diǎn)的險(xiǎn)種，給予更加細(xì)化和精致的選擇。退出更多的團(tuán)體和個(gè)人業(yè)務(wù)，找出特定人群，了解他們的需要，推出險(xiǎn)種。還可以將不同的保險(xiǎn)合理結(jié)合起來銷售，增大消費(fèi)者剩余。

6.吸收國外經(jīng)驗(yàn)，選擇自己最適道路

美國的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場遠(yuǎn)比我國發(fā)達(dá)，通過借鑒這些發(fā)達(dá)國家的成功和失敗的經(jīng)驗(yàn)，分析具體國情，有選擇地保留其先進(jìn)方法，走快速發(fā)展商業(yè)醫(yī)保的捷徑。在美國，險(xiǎn)種的設(shè)計(jì)不僅注重風(fēng)險(xiǎn)和效益，還注重其可持續(xù)發(fā)展性。所以，國內(nèi)保險(xiǎn)公司的一大目標(biāo)就是轉(zhuǎn)變小本短暫經(jīng)營、注重眼前利益不注重長期發(fā)展、沒有主動樹立品牌意識的經(jīng)營管理理念。在這之后，方法和技術(shù)的引進(jìn)和創(chuàng)新對于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展是至關(guān)重要的因素，簡化理賠程序，提高保險(xiǎn)操作的技術(shù)和行政效率，借鑒先進(jìn)科技，像可采用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)處理業(yè)務(wù)，分析診斷結(jié)果，盡可能掌握參保人的病情發(fā)展和治療過程的信息；再比如運(yùn)用統(tǒng)賬結(jié)合管理卡的聯(lián)網(wǎng)程序，了解參保人的既往病史、遺傳病譜等情況，為核查提供依據(jù)等。

7.提高契合程度，商保社保共同繁榮

充分發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和社會醫(yī)療保險(xiǎn)的配合作用，這不僅是完善整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的過程，如果運(yùn)用得當(dāng)，更可發(fā)揮1+1>2的作用。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中的重大疾病保險(xiǎn)正好彌補(bǔ)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不足，將社會醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋外的業(yè)務(wù)歸置整理由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來負(fù)責(zé)，可以提高醫(yī)保的全面性，并且不會導(dǎo)致很大的資源浪費(fèi)。另外，商業(yè)保險(xiǎn)市場的多樣性和地域性可以滿足不同人的需求，居民將社會醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來為自己的健康未雨綢繆，可以達(dá)到最大化利于民生的目的。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場可以為在社會醫(yī)療保險(xiǎn)封頂線以上的部分提供服務(wù)。在醫(yī)療改革過程中利用其便利性和靈活性，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以作為良好的緩沖帶來減緩變革帶來的種種問題。將這二者結(jié)合起來的好處數(shù)不勝數(shù)，只要部署實(shí)施、監(jiān)督管理得當(dāng)，可以使我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度產(chǎn)生質(zhì)的良性變化。

第5篇：商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】 病案檔案;復(fù)印;統(tǒng)計(jì);分析

病案檔案是醫(yī)院管理中最為重要的檔案材料之一，多年來，病案檔案室一直承擔(dān)著為醫(yī)院管理和臨床科研服務(wù)的重任。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療制度改革的不斷深化，人民群眾法律意識逐漸增強(qiáng)，非常重視個(gè)人醫(yī)療信息和知情權(quán)、隱私權(quán)。自2002年9月1日《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病例管理規(guī)定》實(shí)施以來，病案檔案利用率不斷提高，病案檔案的社會利用價(jià)值得到更進(jìn)一步體現(xiàn)，復(fù)印需要量也隨之增加。

一、 資料與方法

對我院2012―2014年3年病案復(fù)印情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析如下：

表1：2012―2014年病案復(fù)印份數(shù)統(tǒng)計(jì)表

表2 ：2012―2014年病案復(fù)印用途分類統(tǒng)計(jì)表

二、 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，2012―2014年全院共出院患者101995人次，復(fù)印病案檔案涉及9613人次，復(fù)印量占比率9.4%，3年呈逐年上升趨勢（見表1）。從表2統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，主要用途以報(bào)銷憑證最多，3年共5897人次，其次是商業(yè)保險(xiǎn)，842人次，再次是繼續(xù)治療，566人次。

三、 結(jié)論

（一）復(fù)印用途分析。1.報(bào)銷憑證。復(fù)印比例最高，3年復(fù)印量占比率分別為：61%，61.3%和61.6%。報(bào)銷憑證，主要用于社保報(bào)銷，現(xiàn)在社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度全民覆蓋，其中異地就醫(yī)、慢性病住院、工傷治療、大病統(tǒng)籌、生育等患者報(bào)銷時(shí)需要提供住院相關(guān)診斷、治療資料。因此病案檔案為社保醫(yī)療付費(fèi)審核，社保機(jī)構(gòu)對醫(yī)療服務(wù)指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)控等方面發(fā)揮其獨(dú)特的作用。2.用于商業(yè)保險(xiǎn)。這部分患者保險(xiǎn)意識很強(qiáng)，除參加社會醫(yī)療保險(xiǎn)外，還購買了商業(yè)保險(xiǎn)作為社會醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充。商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷主要需要四方面的病案信息：病案首頁，確認(rèn)患者的身份信息;出入院記錄，病理診斷信息確認(rèn)診斷、現(xiàn)病史和既往史;手術(shù)記錄、耗材記錄、醫(yī)囑信息反映患者的治療情況。因此真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的病案信息是患者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，也是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)前期參保核查、后期理賠的重要依據(jù)。從統(tǒng)計(jì)中可知，病案檔案復(fù)印逐年增加，3年共復(fù)印842份。3.繼續(xù)治療。提出3年復(fù)印病案占4.9%，5.8%和6.6%。這部分患者自我保健意識比較強(qiáng)，為了保存自己的住院病案資料作為復(fù)診、繼續(xù)治療時(shí)的依據(jù)及療效對比依據(jù)或者為轉(zhuǎn)院就診的需要。主要復(fù)印各種檢查報(bào)告及記錄用藥情況的醫(yī)囑單。4.醫(yī)療糾紛。隨著百姓維權(quán)意識的增強(qiáng)，近年來國內(nèi)醫(yī)療糾紛越演越烈，表現(xiàn)為數(shù)量激增、矛盾尖銳、索賠高額、處理困難。醫(yī)療糾紛的處理成為醫(yī)患雙方和政府、衛(wèi)生行政部門“心中的痛”，成為影響社會和諧的一大焦點(diǎn)問題[2]。從表2統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出，3年呈逐年上升趨勢，復(fù)印量占比率分別為：4.8%，5.2%，5.8%。5.社會醫(yī)療保障部門利用方面。社會醫(yī)療保障體系全面鋪開，利用病案檔案信息進(jìn)一步擴(kuò)大。為落實(shí)醫(yī)療制度改革，近年來，社保部門利用病案信息調(diào)查某一時(shí)期的住院情況及醫(yī)療費(fèi)用等醫(yī)療信息，為核定參保人員的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)作參考。同時(shí)可以規(guī)范醫(yī)療單位的醫(yī)療行為，避免衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，更重要的是減少醫(yī)療費(fèi)用不必要的開支。6.公檢法。病案檔案是具有客觀、真實(shí)的原始資料，是公民訴訟及司法機(jī)關(guān)作為調(diào)查、取證的重要依據(jù)。3年利用27份。

四、 討論

病案檔案利用已不單局限于醫(yī)院醫(yī)、教、研等工作，它已從醫(yī)院走向社會多個(gè)行業(yè)，已從醫(yī)務(wù)人員和病人走向社會的其他成員。因此病案管檔案理工作者應(yīng)從病案檔案的廣泛利用價(jià)值，認(rèn)識病案檔案保護(hù)工作的意義，從而努力做好病案檔案保護(hù)工作。保護(hù)病案檔案的意義在于，在保證病案檔案方便使用的過程中，最大限度地保護(hù)病案檔案的完整性，維護(hù)其原貌，（下轉(zhuǎn)第78頁）

（上接第86頁）減少損壞程度，以提高和保障病案檔案的使用價(jià)值，便于開發(fā)醫(yī)療信息資源。保障病案檔案長久保存，要做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防有害氣體、防蟲、防溫等。

（一）病案庫房內(nèi)外的防火。病案庫房應(yīng)建立嚴(yán)格的防火安全制度及應(yīng)急預(yù)案，并有專人做防火安全員。在病案庫房內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆物品;嚴(yán)禁吸煙和使用明火;電源、線路要經(jīng)常檢查維修，工作人員離開庫房時(shí)要切斷電源;庫頂應(yīng)安裝避雷裝置，防止雷擊起火;病案庫房應(yīng)安裝火災(zāi)報(bào)警裝置，消防設(shè)備要由單位消防員安防在庫房的固定位置，任何人員不得隨意挪動。防火急救通道不得隨意堆放物品，要保持通暢。工作人員定期接受應(yīng)急的滅火方法培訓(xùn)，會使用滅火器。在火災(zāi)報(bào)警裝置旁明示本單位消防電話及報(bào)警電話。

（二）防水、防潮。1.房屋頂?shù)姆浪?。屋頂卷材防水：在屋頂鋪設(shè)瀝青油氈防水層。卷材防水層中起防水作用的主要是瀝青，油氈主要起骨架的作用。瀝青是一種有機(jī)膠凝材料，它富有黏結(jié)力，有一定的彈性，對酸、堿、鹽的侵蝕有相當(dāng)?shù)牡挚鼓芰?。防水層中使用的瀝青應(yīng)具有足夠的耐熱能力;具有足夠的粘著力;具有適當(dāng)?shù)某矶取?.庫房外墻、門窗的防水和防潮。為了減少水或水蒸氣對庫房內(nèi)的影響，外墻應(yīng)采取以下防水、防潮措施：墻體外表面抹一層防水沙漿，以減少墻體的毛細(xì)現(xiàn)象。勒腳部位的墻體適當(dāng)加厚，外抹1：3的水泥沙漿，以防雨雪侵蝕。沿外墻周圍設(shè)一定寬度的散水坡和排水溝，下雨時(shí)可將雨水迅速引離庫房，以防雨水經(jīng)常聚集，侵蝕基地和墻身。3. 庫房地面的防水與防潮。地下庫的防水與防潮：具有安全、防光、防塵、冬暖夏涼、庫溫比較穩(wěn)定等有點(diǎn)。但有一個(gè)很大的缺點(diǎn)，就是潮濕。能否解決地下庫的地面和位于地下部分墻壁的防水與防潮問題，將直接影響地下庫的使用效果。

（三）防塵、防有害氣體。要遠(yuǎn)離工業(yè)區(qū)和有腐蝕氣體的工礦企業(yè)，或煙塵污染較重的單位。病案庫房要密封，庫房內(nèi)要安裝密閉的門窗，阻止灰塵進(jìn)入庫房內(nèi)。要凈化庫房周圍環(huán)境，尤其是對非活動庫房，更要注意防塵，使病案檔案經(jīng)常保持整潔。

（四）防光。1.病案庫房的遮陽措施。病案庫房的窗戶要小而少，并注意窗戶的朝向。庫房的遮陽可以采取內(nèi)外遮陽和雙層玻璃遮陽等措施，把單層窗改成雙層窗，選用毛玻璃、花紋玻璃、吸熱玻璃或茶色玻璃代替普通玻璃等，太陽光不能直接照射到病案架上為宜。2. 減少病案檔案利用過程中光輻射強(qiáng)度與作用時(shí)間。病案檔案在利用過程中必須注意防光，應(yīng)盡量避免在強(qiáng)光下長時(shí)間利用病案檔案。利用復(fù)印技術(shù)復(fù)制病案檔案時(shí)，其曝光照度相當(dāng)大，會危及病案檔案。要減少利用病案檔案原件復(fù)印的次數(shù)。

（五）防蟲。1.害蟲的種類。煙草甲蟲：對病案蛀蝕為害，能夠鉆進(jìn)病案檔案的裝訂處或凹陷、縫隙等地方，最利于煙草甲產(chǎn)卵的地方是書的折頁。檔案竊蠹：又名書竊蠹。其幼蟲破壞性大，它在紙張上打洞為道，可穿透整卷病案或整冊圖書。毛衣魚：又稱蠹。分布最普遍，屬全國性檔案害蟲。怕光，平時(shí)隱藏在縫隙之中，喜食淀粉、糨糊、照片、紙張等。書虱：又名米虱。主要為害糧食、膠質(zhì)儲藏品、檔案、圖書、動植物標(biāo)本等。白蟻：主要對建筑物、樹木、門窗、家具等木材、檔案圖書等有很大威脅。2. 害蟲的殺滅。環(huán)氧乙烷：適于低溫不使用的熏蒸劑。在空氣中揮發(fā)快、易散毒、易燃燒、滲透力強(qiáng)，易進(jìn)入蟲體，起阻止蛋白質(zhì)新陳代謝的作用而起到殺蟲效果。溴化甲烷（溴甲烷）：用溴化甲烷熏蒸檔案，擴(kuò)散、滲透力較強(qiáng)，不易燃燒，不易爆炸，對紙張、字跡無影響。溴化甲烷對害蟲的各個(gè)發(fā)育階段有較強(qiáng)的毒性，它侵入蟲體后，因水解產(chǎn)生麻醉性毒物，使害蟲發(fā)生積累性中毒，刺激害蟲神經(jīng)，使之興奮死亡。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張中花，王瓊，吳毅超.6365份病案復(fù)印相關(guān)情況的統(tǒng)計(jì)分析[J].中國病案，2015，16（8）：6-7.

第6篇：商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)范文

今年27歲，在某跨國公司市場部工作，是標(biāo)準(zhǔn)的“白骨精”(“白領(lǐng)、骨干、精英”)一族。黃小姐所在的跨國公司工作強(qiáng)度大，經(jīng)常加班、出差。近來聽說公司有幾個(gè)人被查出患了癌癥，其中有人沒有買商業(yè)保險(xiǎn)，而公司購買的一些保險(xiǎn)又不能涵蓋特殊的醫(yī)療。想到自己的情況，黃小姐萌生了為自己買一些商業(yè)保險(xiǎn)的念頭。但是，買點(diǎn)兒什么好呢?

收支分析

收入分析：稅后月入7000元，加上2萬元左右年終獎，年收入11萬元左右，每年工資還會上漲20％。

支出分析：房租每月1800元，衣物每月1000元左右，吃飯、應(yīng)酬及通訊、交通等費(fèi)用總計(jì)2000元。孝敬爸媽以及人情禮金等開支約10000元。

結(jié)余分析：黃小姐每年結(jié)余5萬元左右。

需求分析

健康保障：黃小姐需要為自己配置一定額度的重大疾病保險(xiǎn)，能夠在需要治療費(fèi)用時(shí)，一次性獲得高額的賠付。

人身保障：黃小姐經(jīng)常在外出差，需要購買意外險(xiǎn)。意外險(xiǎn)為消費(fèi)型，一年200―300元左右的費(fèi)用就能獲得10萬元的人身保障。

投資需求：黃小姐未來會面臨結(jié)婚、買房、生子等問題，需要選擇購買一些投資連接險(xiǎn)保險(xiǎn)讓資產(chǎn)增值。

咨詢了中國人壽、新華保險(xiǎn)以及中美大都會人壽3家保險(xiǎn)公司的理財(cái)規(guī)劃師后，3位規(guī)劃師為黃小姐分別做出了如下計(jì)劃：

Proposal1中國人壽高級業(yè)務(wù)經(jīng)理甄女士

國壽的甄經(jīng)理設(shè)計(jì)了這一份以“國壽瑞鑫”為主打產(chǎn)品的保險(xiǎn)計(jì)劃，針對的是黃小姐工作壓力大、存在潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)的情況。該計(jì)劃側(cè)重于健康方面的保障，首先提前給付壽險(xiǎn)及重大疾病保險(xiǎn)的保額是18萬元。可以用于發(fā)生健康風(fēng)險(xiǎn)時(shí)作為治療資金的補(bǔ)充，同時(shí)還可以作為因病不能工作而喪失收入的補(bǔ)償。保額方面，一般應(yīng)為年收入的5倍左右，但是由于黃小姐目前尚年輕，可以等到收入上升后再增加保額、補(bǔ)全保障。除每年正常派發(fā)紅利之外，該主險(xiǎn)每3年還可得到基本保險(xiǎn)金額的8％也就是4800元的紅利，雖然不多。但也算是錦上添花。除此之外，意外傷害和住院醫(yī)療也做了補(bǔ)充。作為附加選擇的項(xiàng)目，甄女士還為黃小姐配置了養(yǎng)老保險(xiǎn)，未雨綢繆。

本計(jì)劃的缺點(diǎn)在于沒有就經(jīng)常在外出差這一特點(diǎn)設(shè)置意外傷害險(xiǎn)，也沒有相關(guān)投資類的產(chǎn)品。而該份養(yǎng)老保險(xiǎn)的年繳費(fèi)較高，60歲以后，一年領(lǐng)取14000元的養(yǎng)老金，數(shù)額相對來說還是太少。每年固定領(lǐng)取，靈活性也較差。

Proposal2新華保險(xiǎn)理財(cái)規(guī)劃師張先生

這份保障的主險(xiǎn)以及附加重疾險(xiǎn)均為定期險(xiǎn)，表上所顯示的保險(xiǎn)金額為10萬元。但是如果發(fā)生人身風(fēng)險(xiǎn)或是重大疾病風(fēng)險(xiǎn)，賠付金額是保額的兩倍也就是20萬元，兩份壽險(xiǎn)和重疾險(xiǎn)讓60歲之前的保額更是高達(dá)40萬元。足夠應(yīng)付可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。不要看這份保險(xiǎn)簡單而且項(xiàng)目之間還涉嫌重復(fù)，其實(shí)，60歲和70歲分別到期的兩個(gè)主險(xiǎn)，保障了70歲之前的重大疾病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)，60歲第一份定期壽險(xiǎn)到期前如果都沒有發(fā)生賠付的話，被保險(xiǎn)人還可以一次性領(lǐng)取127964元作為養(yǎng)老金之用，一次性領(lǐng)取也更加靈活。而再往后推10年，被保險(xiǎn)人還可以繼續(xù)享受20萬元的重疾風(fēng)險(xiǎn)保障，而且70歲時(shí)若無風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生，被保險(xiǎn)人又可以一次性領(lǐng)取137891元繼續(xù)用作養(yǎng)老金，豐富晚年生活。該計(jì)劃可以說是一險(xiǎn)多用，設(shè)計(jì)得比較巧妙，但是它同樣沒有把意外風(fēng)險(xiǎn)列在表內(nèi)。

該計(jì)劃保險(xiǎn)金額較高，和前兩份計(jì)劃一樣，同時(shí)考慮到了健康和壽險(xiǎn)兩個(gè)方面?？紤]到黃小姐未來的資產(chǎn)增值需要。王規(guī)劃師還添加了投資連接險(xiǎn)作為資產(chǎn)增值的工具。同時(shí)，投資連接險(xiǎn)也具有壽險(xiǎn)的功能。這也就是說加上主險(xiǎn)和投連險(xiǎn)兩項(xiàng)，黃小姐的壽險(xiǎn)金額達(dá)到了50萬元，符合5倍年薪的標(biāo)準(zhǔn)。但是即使不算投連險(xiǎn)，這份保險(xiǎn)的價(jià)格也相對高昂，而且資金運(yùn)用的靈活性不強(qiáng)。

綜合考慮：

思量再三，黃小姐認(rèn)為新華保險(xiǎn)的計(jì)劃加上中美大都會的投資連接險(xiǎn)是不錯(cuò)的選擇，再外加一個(gè)意外險(xiǎn)保障就更加完善了。

Proposal3中美大都會人壽高級理財(cái)規(guī)劃師王曉春

1　“巨鴿”來襲

11月9日，一只巨大的鴿子模型亮相倫敦塔橋旁，為某品牌新款相機(jī)作宣傳，它正好“銜”著大本鐘屋頂。

2　夢幻酒店

位于深圳的“茵特拉根瀑布”是一座結(jié)合水元素與當(dāng)代藝術(shù)的主題酒店，隱藏于寬300米、高70米的巨巖之中，人造瀑布由酒店樓體傾瀉而下。圖為茵特拉根瀑布酒店的冰吧。

第7篇：商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)范文

王先生現(xiàn)任北京某公司任高管，工作壓力大，可是收入也頗為穩(wěn)定，年薪在100萬左右，并且公司為他上了五險(xiǎn)一金。他和太太育有一兒一女，女兒在一所私立小學(xué)，兒子剛滿三歲。2003年，王太太辭去工作，在家中安心做起了全職太太，現(xiàn)在還親自擔(dān)任起了兒子的幼教工作。王先生的父親已過世，他的母親與他們一家住在一起。

王先生共有三套房產(chǎn)，兩套在北京，一套在沿海城市。 北京的房產(chǎn)一套用于自住，另外一套出租。租房收入每年為50000元。他的家庭可投資產(chǎn)為1000萬左右（稅后），且大多為銀行存款。

財(cái)富縮水，投資苦無門

自去年以來，中國的CPI一直居高不下，手里的錢每天都在縮水。而與此同時(shí)，王先生身邊許多在2006-2007通過買基金、買股票狠賺了一筆的朋友最近卻談股色變，原來，他們炒股賺的錢全都賠了，甚至連本錢都賠了不少。目前的投資現(xiàn)狀讓王先生很迷茫，他希望能通過投資來抵御通貨膨脹，但又不知道從何入手。此外，由于這幾年樓市很火爆，王先生家持有的三套房產(chǎn)的價(jià)格一下翻了幾倍，嘗到甜頭的他打算今年在北京再購置一處房產(chǎn)。

王先生家庭整體經(jīng)濟(jì)狀況非常良好，但以目前的投資方式來看根本無力抵御通貨膨脹，更無法應(yīng)對有可能出現(xiàn)的重大金融風(fēng)險(xiǎn)。而且王先生的固定資產(chǎn)投資比例已經(jīng)頗高，不建議繼續(xù)增加投資。

家庭成員保障放首位

王先生是整個(gè)家庭主要的經(jīng)濟(jì)來源，而王先生除了公司所給上的五險(xiǎn)一金外，并未購買其他商業(yè)保險(xiǎn)，保障遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。當(dāng)王先生出現(xiàn)某種特殊情況時(shí)，家庭經(jīng)濟(jì)狀況會出現(xiàn)嚴(yán)重滑坡。因此，理財(cái)師建議為王先生配置定期壽險(xiǎn)、重大疾病險(xiǎn)、意外傷害(身故/殘疾)險(xiǎn)、意外住院險(xiǎn)等的組合，以充分涵蓋因人身意外而造成的各種損失。

王太太辭職后，社會保險(xiǎn)以及醫(yī)療保險(xiǎn)都停頓下來。理財(cái)師建議對王太太可能出現(xiàn)的特殊情況，配置相應(yīng)的商業(yè)保險(xiǎn)。如定期壽險(xiǎn)、重大疾病險(xiǎn)、意外傷害(身故/殘疾)險(xiǎn)、意外住院險(xiǎn)等的組合。此外，最好續(xù)繳社會保險(xiǎn)。

在中國人的傳統(tǒng)觀念里，孩子是家庭的未來。而且，孩子由于其活潑的天性，加上不懂得保護(hù)自己，很容易受到外界的傷害。可是，王先生夫婦卻并未為兩個(gè)孩子購買任何商業(yè)保險(xiǎn)。建議為兩個(gè)孩子上重大疾病險(xiǎn)、意外傷害(身故/殘疾)險(xiǎn)、意外住院險(xiǎn)、教育險(xiǎn)等的組合。

有策略地跑贏CPI

居家過日子，即使是投資也應(yīng)該留足日常生活流動性資金，以便能用于不時(shí)之需。建議王先生把資金的0.5%以活期存款的方式做為流動性資金，預(yù)計(jì)收益為0.72%。

黃金永遠(yuǎn)是穩(wěn)定家庭經(jīng)濟(jì)狀況，提高家庭經(jīng)濟(jì)抗風(fēng)險(xiǎn)能力的重要手段。我們并不期望200萬的黃金在一年后能變成400萬的現(xiàn)金。我們需要的是，當(dāng)整個(gè)社會出現(xiàn)重大的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，黃金可以成為穩(wěn)定家庭整體生活質(zhì)量的重要物品。關(guān)于實(shí)物黃金的存放，現(xiàn)在有很多銀行提供保管箱的業(yè)務(wù)，這應(yīng)該是個(gè)不錯(cuò)的選擇。建議把資金的13.5%用于購買實(shí)物黃金。

當(dāng)你沒有確定要做一個(gè)企業(yè)的股東時(shí)，不要去買這只股票。股票的投機(jī)確實(shí)可以產(chǎn)生大量的回報(bào)，但也同時(shí)帶來了巨大的風(fēng)險(xiǎn)。作為一個(gè)并不是指望股票投機(jī)利潤生存的家庭而言，不要為了那些利潤而承擔(dān)如此高的風(fēng)險(xiǎn)。如果不是企業(yè)或家庭發(fā)生重大的變故，建議長期持有。這樣做能有效避免整日盯盤，帶來的額外壓力，因此，何不把股票視做一種傳承呢? 建議將資金的10%用于投資股票。

我向來建議客戶做信托類基金，而不是建議配置公募基金的原因在于：1、信托類基金有著更靈活的倉位。公募基金受限于法規(guī)的限制，必須保持一定的倉位。而信托類基金則可以在認(rèn)為市場將大幅震蕩時(shí)保持零倉位。2、整體規(guī)模小于公募基金。規(guī)模越小，越有利于迅速執(zhí)行投資策略。3、一般信托類基金都有較常的封閉期，通常為6個(gè)月或1年，并且封閉期過后也不能隨時(shí)贖回，只能在每月指定日期贖回。這是一把雙刃劍，不能隨時(shí)贖回，有利于保證基金經(jīng)理不因面對贖回壓力而影響投資策略。但同時(shí)也造成了資金流動性的不足?？墒牵鲃有圆蛔闶强梢越鉀Q的，在購買信托基金的同時(shí)，再把一部分錢存進(jìn)銀行作為流動性資金，就能有效增加家庭資產(chǎn)的流動性。建議王先生將資金的30%用于購買信托類基金，預(yù)計(jì)年收益為25%左右。

由于王先生每月都有固定的資金收入，所以，建議配置了一些FOF投連險(xiǎn)產(chǎn)品。投連險(xiǎn)產(chǎn)品可以做成定投，每月都可以追加。FOF產(chǎn)品規(guī)避了挑選基金不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)，既可更換風(fēng)險(xiǎn)程度不同的賬戶，也還因其帶有一定的保險(xiǎn)功能，從而再次增加了家庭成員的保障。建議將資金的10%用于購買FOF投連險(xiǎn)產(chǎn)品，并將每月固定收入的一部分追加到投連險(xiǎn)產(chǎn)品中，預(yù)計(jì)年收益約為20%。

除以上投資方式以外，還可以投資一些固定收益類金融產(chǎn)品。與信托類基金一樣，流動性不足是信托類固定收益產(chǎn)品的一個(gè)缺憾，但是，通過投資它，你能得到了高于存款的收益并且收益相當(dāng)穩(wěn)定。建議王先生將資金的20%用于購買信托類固定收益類產(chǎn)品，預(yù)計(jì)收益為11%。10年期國債，每年可支取利息。雖然收益較低，但增加了流動性，并且每年有一定可支配現(xiàn)金的流入。利息收入穩(wěn)定，風(fēng)險(xiǎn)極低。建議將資金的10%購買國庫券。此外，貨幣市場基金具有流動性好、風(fēng)險(xiǎn)低的優(yōu)點(diǎn)，可以適當(dāng)購買一些，也可以用它來取代銀行存款作為流動性資金，預(yù)計(jì)收益為8%。

藝術(shù)品收藏，貴金屬珠寶，實(shí)木家居，紀(jì)念品收藏等收藏性投資，在增加了投資品種的同時(shí)，也能提高了生活質(zhì)量并且分擔(dān)了風(fēng)險(xiǎn)，缺點(diǎn)是流動性不足。建議王先生將資金的15%購買收藏品。

第8篇：商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】工傷；第三人侵權(quán)；替代模式；競合

一、在處理工傷事故與第三人侵權(quán)競合時(shí)的法律模式

在現(xiàn)代化的工業(yè)社會中工傷是一個(gè)沉重而又無法回避的話題。勞動者的權(quán)益受損后當(dāng)然有權(quán)請求損害賠償，對勞動者合法權(quán)益進(jìn)行救濟(jì)無疑也是侵權(quán)責(zé)任法的使命之一。在早期尚無工傷保險(xiǎn)概念時(shí)，在工傷事故發(fā)生后當(dāng)事人多是根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定來獲得救濟(jì)。但是這種救濟(jì)方式存在著先天性的不足，如勞動者需要承擔(dān)舉證責(zé)任來證明加害方的過錯(cuò)、訴訟程漫長而不確定、維權(quán)成本高昂，這些因素都阻卻礙了勞動者及時(shí)獲得賠償，另外在訴訟中過錯(cuò)相抵作為法律一般原則的使用也會使勞動者所獲賠償大打折扣。當(dāng)工傷事故與第三人侵權(quán)競合時(shí)應(yīng)當(dāng)如何處理更是侵權(quán)責(zé)任法面臨的重大課題，正是基于侵權(quán)責(zé)任法的這些不足，隨著經(jīng)濟(jì)與社會的發(fā)展，國家為了保證勞動者在工傷事故發(fā)生后得到及時(shí)的救濟(jì)而設(shè)立了一種特殊的保險(xiǎn)制度即工傷保險(xiǎn)制度。工傷保險(xiǎn)是指勞動者在工作或法定的特殊情況下發(fā)生意外事故或因職業(yè)性有害因素危害而負(fù)傷（或患職業(yè)病）、致殘、死亡時(shí)對本人或其供養(yǎng)的親屬給予物質(zhì)幫助和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊豁?xiàng)社會保障制度。i當(dāng)工傷事故與第三人侵權(quán)經(jīng)核實(shí)應(yīng)當(dāng)如何處理？勞動者是否可以同時(shí)獲得工傷保險(xiǎn)給付與損害賠償？亦或是只能有工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行賠償呢？為了解決這些問題國外立法例中出現(xiàn)了四種法律模式，即選擇模式、兼得模式、補(bǔ)充模式和替代模式。下面分述之。

（一）選擇模式

該模式是指在工傷事故案件同時(shí)符合普通侵權(quán)要件和工傷保險(xiǎn)給付的條件時(shí)，受害人只能在工傷保險(xiǎn)賠償和普通人身損害賠償之間擇一受償，即要么選擇依據(jù)社會保障法請求給付工傷保險(xiǎn)，要么依據(jù)民法請求人身損害賠償，二者相互排斥，不能同時(shí)受償。ii英國及英聯(lián)邦國家在20世紀(jì)50年代之前一度采用這一模式。該模式的特點(diǎn)是在工傷保險(xiǎn)給付與人身損害賠償二者之間勞動者有權(quán)根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇，具有較高的自主性。但是該模式也有其固有缺陷，從表面上看勞動者享有自可以自由選擇但是在實(shí)踐中勞動者選擇人身損害賠償時(shí)往往面臨舉證不能的風(fēng)險(xiǎn)和過錯(cuò)相抵的原則，這些因素都有可能使勞動者無法獲得充分賠償。

（二）兼得模式

這一模式亦稱相加模式，是指在工傷事故發(fā)生后，勞動者可以同時(shí)請求獲得工傷保險(xiǎn)給付和人身損害賠償，從而使其權(quán)利獲得充分的保障和救濟(jì)。當(dāng)今世界只有少數(shù)國家采用此模式，英國是其中的典型代表。英國1948年出臺了新的《國民保險(xiǎn)法》，該法廢止了之前施行的選擇模式。該法規(guī)定，受害雇員除可以獲得侵權(quán)行為損害賠償外，還可以請領(lǐng)五年內(nèi)傷害及殘廢給付的50%。此項(xiàng)規(guī)定是基于英國工會對政府施加的強(qiáng)大壓力而制定的，主要理由是勞工本身須負(fù)擔(dān)近半數(shù)之保險(xiǎn)費(fèi)。iii但是它違背了工傷保險(xiǎn)創(chuàng)設(shè)的目的――減輕雇主責(zé)任并使責(zé)任社會化。這有可能加重用人單位的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)同時(shí)也可能使第三人深陷于賠償義務(wù)之中，而勞動者則可能因其收到損害而獲得巨大的經(jīng)濟(jì)利益，這也違背了“任何人不因其受害而獲益”的法律準(zhǔn)則。

（三）補(bǔ)充模式

該模式是指在發(fā)生工傷事故后，勞動者可以同時(shí)請求工傷保險(xiǎn)給付和普通人身損害賠償，但其取得的賠償金或保險(xiǎn)金總額不得超過其實(shí)際遭受的損害。iv目前日本、智利兩國是采用此種模式的代表國家。一方面勞動者可以得到充分的賠償，另一方面又可以避免勞動者獲得不必要的利益。王澤鑒教授認(rèn)為，該模式既避免了受害人獲得雙份利益，節(jié)約了有限的社會資源，又可以保證受害人獲得完全賠償，維持相關(guān)法律的懲戒和預(yù)防功能。但是這一模式也存在一定的缺陷，最顯著的缺點(diǎn)就是低效率，受害人為了獲得充分的救濟(jì)往往需要開啟兩個(gè)不同的救濟(jì)程序，既增加了求償難度又浪費(fèi)了本已緊缺的司法資源。

（四）替代模式

替代模式又稱免除模式，即以工傷保險(xiǎn)賠償作為唯一選擇。在工傷事故符合法定要件時(shí)，勞動者僅能夠請求工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為工傷保險(xiǎn)給付而無權(quán)請求實(shí)侵權(quán)人履行侵權(quán)行為之債。這一模式完全免除了侵權(quán)人的民事賠償責(zé)任而由工傷保險(xiǎn)給付替代之。德國、挪威、法國、瑞士等國即采用此模式，其中以德國最為典型?！兜聡鴩冶ｋU(xiǎn)條例》第636條規(guī)定：“因勞動災(zāi)害而受損害者，僅得請領(lǐng)傷害保險(xiǎn)給付，不得向雇主因侵權(quán)行為法的規(guī)定請求損害賠償?！边@一模式的利弊是十分明顯的，具體將在下文討論。

二、替代模式的利弊分析

（一）替代模式的優(yōu)點(diǎn)

1.賠償額比較穩(wěn)固，賠償程序比較快捷

在工傷保險(xiǎn)事故與第三人侵權(quán)競合時(shí)，受害人的早期治療費(fèi)用必然較高，在這一情況下受害人最關(guān)心的就是如何及時(shí)獲得賠償以保證他的治療與生活。訴訟因其程序的繁瑣和不確定的風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)然不是首選。這時(shí)替代模式可以充分發(fā)揮其優(yōu)勢，由于勞動者無權(quán)向致害人提訟也就無需擔(dān)心訴訟時(shí)效等問題只需要按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定進(jìn)行相關(guān)鑒定。我國的工傷認(rèn)定期間較短、程序明確、標(biāo)準(zhǔn)確定，這使勞動者可以及時(shí)獲得賠償而不是受累于“遲來的正義”

2.替代模式保證了勞動者在案件發(fā)生后，適用相同的法律，獲得相當(dāng)?shù)馁r償

無論是補(bǔ)充模式或是兼得模式，訴訟都是當(dāng)事人獲得人身損害賠償?shù)谋亟?jīng)程序。由于法律制度本身可能出現(xiàn)法條競合的情況，因此極有可能在類似案件中因依據(jù)不同法律規(guī)定而產(chǎn)生不同的處理結(jié)果，勞動者獲得的賠償也可能不同，另外我國現(xiàn)在對充分賠償沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)完全依賴于法官的自由裁量權(quán)，在審判過程中也有可能出現(xiàn)法官濫用自由裁量權(quán)的情況，這些都有可能損害勞動者的合法權(quán)益。替代模式在可以有效解決這一問題。替代模式排除了勞動者與第三人進(jìn)行訴訟的可能，勞動者的損失會依據(jù)國家統(tǒng)一制定的法律法規(guī)進(jìn)行認(rèn)定并按照相同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。這樣勞動者損失的填補(bǔ)程度基本相當(dāng)，有效地避免了因程序公平而導(dǎo)致實(shí)體不公的情況的出現(xiàn)，降低了社會矛盾發(fā)生的可能性。

3.替代模式有效地避免了用人單位和第三人責(zé)任的擴(kuò)大

在出現(xiàn)工傷事故與第三人侵權(quán)競合的案件時(shí)，替代模式將其一律認(rèn)定為工傷事故，這樣用人單位只要履行了繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)后就可以不再承擔(dān)工傷事故發(fā)生后的賠償責(zé)任，對勞動者的賠償義務(wù)統(tǒng)一由工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，這種責(zé)任社會化的作法大大降低了用人單位在工傷事故出現(xiàn)后的責(zé)任。如果用人單位未按法律規(guī)定為勞動者繳納工傷保險(xiǎn)其本身屬于有過錯(cuò)，在工傷事故發(fā)生后由用人單位按照法律的規(guī)定承擔(dān)責(zé)任亦不為過。對于第三人而言其面臨的工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的追償是一次性的，而不是多次的，如因其行為給勞動者造成的一些損害在多年后才被發(fā)現(xiàn)行為人在多年后還是需要承擔(dān)民事責(zé)任，而在替代模式下則不然，其只要按照法律規(guī)定接受工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的追償后責(zé)任即告完結(jié)，避免了多次受訴以及賠償額較高的風(fēng)險(xiǎn)。

（二）替代模式的缺點(diǎn)

替代模式的缺點(diǎn)概括起來主要有兩點(diǎn)：第一，現(xiàn)階段的工傷保險(xiǎn)制度不能保證受害人的損失得到充分賠償。我國工傷保險(xiǎn)給付的數(shù)額偏低且范圍比較窄，如對財(cái)產(chǎn)損失和精神損失不予賠償，尤其是我國現(xiàn)階段尚屬發(fā)展中國家行列，社會保障仍處于較低的水平，單純依賴工傷保險(xiǎn)無法使受害人得到完全的賠償。而侵權(quán)責(zé)任法奉行完全賠償原則，有多大損失即有多少賠償，其賠償范圍和額度較高。第二，替代模式不利于對工傷事故的預(yù)防和制裁，而侵權(quán)責(zé)任法本身具有教育與懲戒功能可預(yù)防和減少工傷事故的發(fā)生。雇主在按法律規(guī)定支付保險(xiǎn)金后期其賠償責(zé)任即告免除，發(fā)生工傷事故后不必考慮是否要受到道德上的不利評價(jià)，從而喪失了法律的制裁功能；同時(shí)，雇主在支付保險(xiǎn)金后很可能在工傷預(yù)防方面持消極態(tài)度，從而喪失了對工傷事故一般的預(yù)防功能。

三、構(gòu)建我國工傷保險(xiǎn)替代模式的相關(guān)建議

如前所述我國現(xiàn)在還沒有明確規(guī)定在工傷事故與第三人侵權(quán)發(fā)生競合時(shí)具體應(yīng)當(dāng)采用哪種模式，而是將這一問題交給了法官，由法官在實(shí)務(wù)中依其自由裁量權(quán)進(jìn)行解決。隨著社會的發(fā)展類似問題將會反復(fù)出現(xiàn)，完全依靠自由裁量權(quán)無法解決全部問題還有可能出現(xiàn)法官的可能，因此在今后的立法中我們應(yīng)當(dāng)確定一種模式作為解決類似問題的方法。我認(rèn)為替代模式是今后的主流模式并且我國已經(jīng)在立法中進(jìn)行了部分有益的嘗試因此這一模式也應(yīng)當(dāng)是我國的選擇。為了構(gòu)建替代模式我們需要對現(xiàn)有的制度進(jìn)行改進(jìn)，具體而言主要有以下幾個(gè)方面。

（一）構(gòu)建替代模式應(yīng)當(dāng)遵循的原則

構(gòu)建替代模式，其主要目的是為了保護(hù)勞動者的合法權(quán)益受到及時(shí)和有效的保障，同時(shí)也是防止用人單位和第三人的責(zé)任擴(kuò)大化承擔(dān)非理性的責(zé)任。因此在構(gòu)建替代模式時(shí)同時(shí)應(yīng)當(dāng)確立一些特殊的原則，主要包括以下幾個(gè)原則

1.充分賠償原則

在侵權(quán)責(zé)任法理論中賠償一般都要求全面賠償，而這一原則在工傷賠償中則不適用，全面賠償主要是為了有效填補(bǔ)受害人所受損失，其要求相對較低，而充分賠償原則有著更高層次的要求，其不僅要求賠償義務(wù)人賠償勞動者依法應(yīng)當(dāng)獲得的賠償還應(yīng)當(dāng)保證在賠償后勞動者的物質(zhì)生活水平不因工傷事故有大幅度的降低。因此就這一層面而言，在替代模式下的賠償范圍不僅包括人身損害的賠償還應(yīng)當(dāng)包括財(cái)產(chǎn)損失的賠償以及部分情況下的精神損害賠償。只有這樣才能使勞動者的權(quán)益損失得到充分填補(bǔ)，使勞動者不致因工傷事故的發(fā)生而衣食無著。

2.適用法律一致，獲得賠償水平相當(dāng)原則

無論是補(bǔ)充模式還是兼得模式，看似他們對勞動者的保障更加充分，但是由于在訴訟中適用的法律不同，法官依自由裁量權(quán)所作出的判決也就不相同，這就導(dǎo)致了在類似的工傷事故受到類似損害的勞動者可能獲得的賠償不盡相同的情況，甚至還會出現(xiàn)“同命不同價(jià)”的情況。這些情況的出現(xiàn)既不利于保護(hù)勞動者的合法權(quán)益也不利于社會的安定，因此為了保證公平，我們應(yīng)當(dāng)在工傷事故發(fā)生后適用相同的法律，適用統(tǒng)一的程序和賠償標(biāo)準(zhǔn)，盡量杜絕因適用法律不同或法官自由裁量權(quán)的濫用而損害勞動者利益的情況出現(xiàn)。

（二）提高工傷保險(xiǎn)給付水平，擴(kuò)大賠償范圍

目前我國的工傷保險(xiǎn)給付水平相對較低，一般而言只包括醫(yī)療費(fèi)用、傷殘賠償金，傷殘津貼等內(nèi)容，基本屬于對于人身損害的賠償而對于財(cái)產(chǎn)損失和精神損失則一概回避。在現(xiàn)行的制度下勞動者可以向第三人就工傷保險(xiǎn)給付不足的部分求償，而在替代模式下由于否定了勞動者對第三人的賠償請求權(quán)以現(xiàn)在的工傷保險(xiǎn)給付水平明顯是過低了，不能做到充分賠償和保證勞動者及受其供養(yǎng)的人的生活水平基本不變的原則。因此在未來的制度設(shè)計(jì)中，我們應(yīng)當(dāng)將對勞動者的財(cái)產(chǎn)損失和精神損失的賠償納入到工傷保險(xiǎn)給付的范疇中。有關(guān)對于勞動者的財(cái)產(chǎn)損失的賠償應(yīng)當(dāng)具體分析，如果受損失的財(cái)產(chǎn)不屬于勞動者所有而是用人單位所有那么工傷保險(xiǎn)基金并不負(fù)責(zé)對此類財(cái)產(chǎn)損失的賠償，用人單位可以向致害人請求賠償。如果受損的財(cái)產(chǎn)屬于勞動者所有那么這一部分損失應(yīng)當(dāng)有工傷保險(xiǎn)基金負(fù)責(zé)賠償，在實(shí)際操作中應(yīng)當(dāng)設(shè)置必要的限制并且在賠償錢明晰受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值。第二，工傷保險(xiǎn)屬于互質(zhì)的保險(xiǎn)，其基金的來源渠道相對較少，籌措難度比較大而且數(shù)量有限，如果對于價(jià)值巨大的財(cái)產(chǎn)全部賠償則很可能在短時(shí)間內(nèi)造成工傷保險(xiǎn)基金的迅速消耗并且破壞工傷保險(xiǎn)費(fèi)以收定支、收支平衡的原則，不利于對其他出險(xiǎn)勞動者的保護(hù)。至于因工傷事故造成的勞動者的精神損害的賠償則應(yīng)當(dāng)更加慎重，應(yīng)當(dāng)設(shè)置較多的限制，且其賠償額應(yīng)當(dāng)限制在較低的水平。一般而言工傷保險(xiǎn)基金只對兩類事故進(jìn)行精神損害進(jìn)行賠償，即因工傷事故造成的肢體離斷無法進(jìn)行再植的情況和工傷事故造成的勞動者某寫特殊能力的喪失的情況。

（三）在工傷事故與第三人侵權(quán)競合的情況下賦予工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)追償權(quán)

如果勞動者的損害單純是由工傷事故造成的那么工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在為工傷保險(xiǎn)給付后當(dāng)然沒有追償權(quán)否則就失去了工傷保險(xiǎn)將責(zé)任社會化的意義，而當(dāng)損害結(jié)果存在競合的情況下工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)是否有權(quán)向第三人追償呢？答案當(dāng)然是肯定的。讓工傷保險(xiǎn)基金享有對第三人的追償權(quán)，以免第三人的責(zé)任落空，讓一個(gè)侵權(quán)行為人逍遙于法律責(zé)任之外。這樣做也有利于充實(shí)工傷保險(xiǎn)基金，進(jìn)而提高給付水平v。在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)行使追償權(quán)具體應(yīng)當(dāng)適用何種法律的規(guī)定呢？我認(rèn)為應(yīng)當(dāng)按照《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定進(jìn)行賠償。原因有二：首先，第三人因其行為而給勞動者造成的損害根本而言還是一個(gè)侵權(quán)行為只不過是因?yàn)樵谔娲Ｊ较路梢?guī)定將其作為工傷事故進(jìn)行處理，對于第三人而言其侵權(quán)行為的性質(zhì)與其他人所為的侵權(quán)行為不存在本質(zhì)上的區(qū)別，如果因?yàn)槭鹿实母偤暇鸵蟮谌速r償工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)所支付的全部賠償金則可能造成對于第三人的不公平，其責(zé)任過分?jǐn)U大，會使人人自危；其次工傷保險(xiǎn)制度是一種社會保障制度，而社會保障制度一個(gè)明顯的特征就是責(zé)任社會化，如果工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在行使追償權(quán)時(shí)要求第三人賠償全部的工傷保險(xiǎn)賠償金則違背了責(zé)任社會化的準(zhǔn)則，而將責(zé)任全部轉(zhuǎn)嫁于第三人之上，這與不實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度無異，因此工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在行使其追償權(quán)時(shí)只能要求第三人按《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

（四）替代模式的例外――勞動者對商業(yè)人身保險(xiǎn)仍然享有求償權(quán)

在實(shí)行替代模式后，勞動者喪失了對于第三人的損害賠償請求權(quán)，而在用人單位或勞動者購買了商業(yè)人身保險(xiǎn)的情況下出現(xiàn)了工傷事故的情況應(yīng)當(dāng)如何處理呢？勞動者是否有權(quán)要求商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)賠償其所受損失呢？答案也是肯定的，勞動者當(dāng)然可以享有商業(yè)人身保險(xiǎn)的賠償而不論其是否獲得了工傷保險(xiǎn)給付。原因在于，商業(yè)人身保險(xiǎn)具有商業(yè)保險(xiǎn)性質(zhì)，投保人在享受商業(yè)保險(xiǎn)給付之前已經(jīng)按照保險(xiǎn)合同支付了保費(fèi)，只要符合保險(xiǎn)合同規(guī)定的條件勞動者當(dāng)然有權(quán)利要求商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)賠償其損失，這并不違背替代模式的初衷。而用人單位為勞動者購買的商業(yè)人身保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)屬于一種福利亦應(yīng)按照這一辦法進(jìn)行處理。

結(jié) 語

綜上所述，在工傷事故與第三人侵權(quán)發(fā)生競合時(shí)，我們首先應(yīng)當(dāng)保護(hù)的是勞動者的合法權(quán)益，從這一角度出發(fā)替代模式因其賠償?shù)目旖菪院蜆?biāo)準(zhǔn)的穩(wěn)固性而具有天然的優(yōu)勢，因此應(yīng)當(dāng)是我國未來制度設(shè)計(jì)的選擇。另外，替代模式也可以有效的防止用人單位或者第三人承擔(dān)不理性的責(zé)任，防止他們的責(zé)任擴(kuò)大化，有利于社會的安定和刺激經(jīng)濟(jì)活動主體積極參與到經(jīng)濟(jì)活動者去。替代模式不是一蹴而就就可以建立的，我們應(yīng)當(dāng)逐漸推入，不可急功近利，在工傷保險(xiǎn)給付的水平穩(wěn)步提高、賠償項(xiàng)目逐漸充實(shí)后，工傷保險(xiǎn)給付已經(jīng)足以填補(bǔ)勞動者所受損失時(shí)我們再正式確立替代模式，使勞動者的合法權(quán)益得到更加完善的保護(hù)。

注釋：

i 鄭尚元.工傷保險(xiǎn)法律制度研究[M].北京大學(xué)出版社，2004.

ii 張新寶.工傷保險(xiǎn)賠償請求權(quán)與人身損害賠償請求權(quán)的關(guān)系[J].中國法學(xué)，2007（2）.

iii 呂琳.工傷保險(xiǎn)與民事賠償適用關(guān)系研究[J].商法研究，2003（3）.

第9篇：商業(yè)保險(xiǎn)的缺點(diǎn)范文

家庭狀況

王先生，38歲，某企業(yè)副總。王太太，56歲，某公司經(jīng)理。目前有一個(gè)還在讀小學(xué)的孩子。

資產(chǎn)／負(fù)債

活期存款20萬元，定期存款50萬元，銀行短期理財(cái)產(chǎn)品20萬元，股票和基金20萬元，房子市值130萬元，貸款已經(jīng)還清，無其他負(fù)債。

收入／支出

王先生月收入1萬元，年終獎5萬元。王太太月收入5000元，年終獎2萬元。家庭月開支在8000元左右。

保障

兩人均有社保，無商業(yè)保險(xiǎn)。

理財(cái)需求

(1)王先生擔(dān)心未來通脹，考慮是否買套房子投資或其他投資建議。

(2)為自己和太太養(yǎng)老做準(zhǔn)備。

(3)想讓小孩未來可以有資金去讀好的大學(xué)和研究生。

家庭財(cái)務(wù)狀況分析

由表可知，王先生目前家庭財(cái)務(wù)狀況比較健康。從資產(chǎn)負(fù)債來看，總資產(chǎn)為240萬元左右，其中自住房產(chǎn)為130萬元，有110萬元可以作為投資的金融資產(chǎn)。同時(shí)家庭負(fù)債為零，無房貸壓力。從收入支出來看，二人收入穩(wěn)定，每月有接近7000元的儲蓄，年儲蓄達(dá)到了15.4萬元，儲蓄率為62％，相當(dāng)可觀。

不足之處主要在于，從資產(chǎn)來看，大部分的資產(chǎn)平均收益偏低，主要資產(chǎn)集中在低收益的存款和銀行短期理財(cái)上。央行降息，此兩類投資產(chǎn)品的收益均為歷史低點(diǎn)，無法抗衡未來的通脹。而潛在收益比較高的股票基金類20元萬也僅占總資產(chǎn)的8.33％。需制訂一個(gè)詳細(xì)的投資方案。從保障來看，目前除了社保外，無其他商業(yè)保險(xiǎn)，王先生的小孩還年幼，需要提供一個(gè)完善的保障計(jì)劃。

從家庭生命周期來看，王先生家庭處在家庭成長期。主要特點(diǎn)是高收入、高支出、教育養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重，需精心策劃。從王先生的家庭情況來看，小孩還在讀小學(xué)，今后的學(xué)費(fèi)開支會越來越大。王先生和王太太還需要進(jìn)行養(yǎng)老金的積累，兩個(gè)事情高度重合，更需合理安排家庭現(xiàn)金流，來完成養(yǎng)老和教育的目標(biāo)。

理財(cái)分析

從王先生的家庭理財(cái)需求來看，都是非常切實(shí)和需要得到幫助的，主要涉及到投資、養(yǎng)老和教育3個(gè)目標(biāo)。

投資建議

從王先生目前持有大量的定存可以發(fā)現(xiàn)，顯然投資經(jīng)驗(yàn)不足，屬于穩(wěn)健型投資者。一般來說，抵抗通脹最好的兩個(gè)投資工具為房產(chǎn)和黃金?？紤]他的實(shí)際財(cái)務(wù)情況，有110萬元左右的投資資金和15萬元左右的年儲蓄，還可以再買一套房。

王先生可選擇市區(qū)內(nèi)房源，選擇學(xué)區(qū)房或附近寫字樓等比較多的房子，作為出租用途。以二手房為主，買來就直接可以使用，無須等待。比如學(xué)區(qū)房，平時(shí)出租，如果需要則可以變現(xiàn)。以單價(jià)1.2萬元、80平方米為例，首付4成，利率下浮25％，20年商業(yè)貸款，月供僅為3592元，首付39萬元，僅動用月儲蓄的1／2和可用投資資產(chǎn)的1／3。以每月1500元出租收入計(jì)算，實(shí)際月負(fù)擔(dān)可以降低接近一半，為每月2092元。

至于其他資金，可通過組合配置來提高收益率。如用貨幣基金來取代活期存款，將短期銀行理財(cái)，投資在債券或者其他固定收益產(chǎn)品里。

養(yǎng)老方案

目前王先生40歲，王太太36歲，預(yù)計(jì)兩人均還有20年左右退休。實(shí)際社保替代率只有40％左右，兩人收入將在退休之后大大降低。為了避免這些情況，早日做養(yǎng)老金的準(zhǔn)備是非常有必要的。考慮到兩人財(cái)務(wù)情況，建議可以采取年金保險(xiǎn)+基金定投共同來準(zhǔn)備。按照月投1000元，預(yù)計(jì)投資回報(bào)率7％計(jì)算，20年后約有52萬元資金。

年金保險(xiǎn)一般采取的是平時(shí)繳費(fèi)，如60歲開始每月領(lǐng)取的方式，領(lǐng)取20年，每月領(lǐng)1000元基本年金，再加上分紅等，一般能保持大致年3％左右的收益，雖然收益不高，但非常穩(wěn)健。缺點(diǎn)是保費(fèi)比較高昂，按照王先生的年齡，一般基本年金每月在1000元，保費(fèi)接近1萬元／年，20年繳。

教育儲備

王先生小孩目前還在讀小學(xué)，今年10歲，預(yù)計(jì)9年后讀大學(xué)，13年后讀研究生?？蓽?zhǔn)備教育金的時(shí)間還比較長，一旦開始上大學(xué)，學(xué)費(fèi)會迅速增加，重點(diǎn)為大學(xué)開始的高等教育準(zhǔn)備資金。

建議將部分資金專款專投，例如10萬元投資平衡型基金，目標(biāo)收益每年8％，到讀大學(xué)時(shí)，約有20萬元資金，足以支付大學(xué)和研究生課程學(xué)費(fèi)。如需出國留學(xué)，則至少要初始投資約30萬元，這樣可以有60萬元資金。

具體操作思路

王先生的理財(cái)規(guī)劃需滿足家庭當(dāng)前和未來需要的同時(shí)，通過合理安排現(xiàn)有資產(chǎn)和現(xiàn)金流規(guī)劃來實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)期目標(biāo)。除以下規(guī)劃外，王先生也可以定期咨詢理財(cái)師，每半年定期調(diào)整計(jì)劃。

建立家庭應(yīng)急存款準(zhǔn)備金

按照6個(gè)月配置標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)備5萬元資金，可以考慮把目前的5萬元活期存款轉(zhuǎn)為貨幣基金。

投資房產(chǎn)

考慮購買一套學(xué)區(qū)房，買人后出租，并作為投資用途。計(jì)劃買人房子為80平方米左右，總價(jià)96萬元，首付39萬元，月供約為3600元。房屋出租預(yù)計(jì)回報(bào)每月1500元。

建立一份基金定投

定投指數(shù)型基金，可以考慮滬深300指數(shù)，每月1000元，作為養(yǎng)老金準(zhǔn)備。投資期為20年，預(yù)計(jì)年收益率7％，20年后約有52萬元資金。

購買商業(yè)年金保險(xiǎn)

王先生和王太太各購買一份商業(yè)年金保險(xiǎn)，60歲后每月領(lǐng)取1000元基本年金加紅利，領(lǐng)取20年以上，預(yù)計(jì)交費(fèi)每人1萬元，繳20年。

投資平衡型基金

拿出10萬元資金作為小孩的高等教育基金，投資平衡型基金，目標(biāo)收益為年8％。9年后讀大學(xué)，大概能獲得20萬元左右的資金作為教育經(jīng)費(fèi)。如果考慮出國留學(xué)，建議把此金額提高到30萬元。

購買重疾險(xiǎn)

可采取萬能險(xiǎn)附加重大疾病的方式，保額在25萬元左右。同時(shí)各買一份30萬元左右的意外險(xiǎn)，預(yù)計(jì)兩人每年總費(fèi)用在1萬元左右。