中醫(yī)康復(fù)學(xué)概念精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)康復(fù)學(xué)概念范文

他是中國(guó)推拿界中堅(jiān)力量的代表性人物，作為全國(guó)首位推拿學(xué)專業(yè)博士，在國(guó)內(nèi)率先提出中醫(yī)推拿防治頸椎病"筋骨失衡，以筋為先"的學(xué)術(shù)思想，他就是房敏教授。

甫一見面，記者就為他言談舉止間的文雅得體又不失幽默所折服。房敏教授緊跟時(shí)代潮流，在交流中不時(shí)蹦出一些時(shí)下流行的詞匯，如“潮”“out了”等。想來(lái)當(dāng)醫(yī)生最忌諱自己的技術(shù)停在原地，需要不斷地創(chuàng)新學(xué)習(xí)才能滿足患者的當(dāng)下需求，因此與時(shí)俱進(jìn)才是硬道理。學(xué)術(shù)上不落后于人的他在生活中自然也得趕上時(shí)代的步伐，不管和哪個(gè)年齡段的人都能迅速打成一片。

做有中國(guó)特色的康復(fù)

房敏教授是推拿專業(yè)的，他認(rèn)為康復(fù)和推拿，二者服務(wù)對(duì)象相同，使用“工具”又同樣都是手，但指導(dǎo)理論不同?，F(xiàn)代康復(fù)講究解剖、神經(jīng)、刺激點(diǎn)，中醫(yī)推拿講究經(jīng)絡(luò)、穴位、補(bǔ)泄等。房敏教授早年跟隨其導(dǎo)師嚴(yán)雋陶打造了上海市針灸推拿臨床醫(yī)學(xué)中心，在繼承和保持傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色療法（如針灸、推拿）的基礎(chǔ)上，融合了現(xiàn)代康復(fù)的理念、理論、技術(shù)、方法，針對(duì)臨床上有效的優(yōu)勢(shì)病種展開了應(yīng)用性研究，通過(guò)有效探索催生出了新的治療體系和方法——中國(guó)式康復(fù)。在2002-2003年，岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開設(shè)了康復(fù)科，搭建了康復(fù)平臺(tái)，并引進(jìn)了國(guó)外的先進(jìn)設(shè)備。這么多年過(guò)去后，在國(guó)家和政府的支持下，科室已躋身國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科、衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科。“中醫(yī)做康復(fù)擁有先天的有利條件，在現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)的基礎(chǔ)上加上傳統(tǒng)特色療法，融合兩種方式去治療疾病，猶如兩條腿行走，更穩(wěn)健?！边@擲地有聲的話語(yǔ)一落，記者都忍不住為之喝彩。

中國(guó)式康復(fù)，任重而道遠(yuǎn)

關(guān)于中國(guó)式康復(fù)，房敏教授有自己的一套見解。也許有人會(huì)有疑問(wèn)，這種結(jié)合方式到底是以中醫(yī)為主，配合西醫(yī)，還是西醫(yī)為主，中醫(yī)參與，亦或是二者并重？房敏教授表示并不存在哪種更重要，兩者是一種有機(jī)融合的關(guān)系，雖然就現(xiàn)階段而言，還沒有達(dá)到充分融合的地步，但“碰撞”后所產(chǎn)生的新東西，總歸有利于認(rèn)識(shí)人體結(jié)構(gòu)和生理功能，認(rèn)清病理狀態(tài)以及更加有效地解決問(wèn)題。中醫(yī)和西醫(yī)相互結(jié)合，不論以哪個(gè)為主或?yàn)檩o，其目的都是讓患者盡快康復(fù)，回歸社會(huì)和正常的生活。在說(shuō)起岳陽(yáng)醫(yī)院對(duì)于康復(fù)的投入和產(chǎn)出時(shí)，房敏教授還是頗為驕傲和自豪的，“我們醫(yī)院的康復(fù)科醫(yī)生大部分都是中醫(yī)出身，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論與方法的同時(shí)也掌握了現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)，這為完善中國(guó)式康復(fù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。而且我們?cè)趪?guó)外參加學(xué)術(shù)交流的過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)，有中醫(yī)基礎(chǔ)或許能將現(xiàn)代康復(fù)理念發(fā)揮得更加淋漓盡致。但是，走中國(guó)式康復(fù)之路任重而道遠(yuǎn)，這幾年，在重大應(yīng)用性科研項(xiàng)目上國(guó)家和市政府都給了我們很大支持，配置的儀器也都達(dá)到了高精尖水平。長(zhǎng)路漫漫，但我們有信心?！?/p>

院長(zhǎng)的一天

在同事的眼里，房敏教授是鐵人一樣的“工作狂”。當(dāng)院長(zhǎng)以來(lái)，他幾乎每日都在早上7：30前就到醫(yī)院，花半小時(shí)的時(shí)間梳理工作頭緒。之后繁忙的一天便開始了，常常都是忙到晚上八九點(diǎn)才回家。所以作為院長(zhǎng)，他的一天是基本都是圍繞管理和業(yè)務(wù)工作展開。房敏教授坦言，有空時(shí)自己也喜歡看看書、喝喝茶，聽聽音樂(lè)會(huì)，但如果影響到工作的話就還是以工作為主。古人云“憂勞可以興國(guó)，逸豫可以亡身”，房敏教授無(wú)疑是一位對(duì)自己的職業(yè)、工作都很負(fù)責(zé)的好院長(zhǎng)，通過(guò)解決不同的問(wèn)題，協(xié)調(diào)推進(jìn)相關(guān)工作，才讓醫(yī)院有了跨越式發(fā)展，取得了驕人成績(jī)。

自他獲得首屆“醫(yī)苑新星”之后，還連續(xù)數(shù)年參加岳陽(yáng)醫(yī)院舉辦的中醫(yī)養(yǎng)生節(jié)，以傳播中醫(yī)養(yǎng)生文化為己任。這個(gè)中醫(yī)養(yǎng)生節(jié)活動(dòng)以其公益性、科學(xué)性和普及性，受到了老百姓的普遍歡迎和好評(píng)，開辦九年來(lái)受惠的群眾達(dá)十萬(wàn)余人次。房敏教授說(shuō)，作為一名醫(yī)生，不僅僅要為百姓治病，傳承和傳播祖國(guó)醫(yī)學(xué)的千年文化歷史更是中醫(yī)人的使命，能把更多科學(xué)的、有效的養(yǎng)生之道傳授給老百姓，讓他們掌握科學(xué)的健康保健知識(shí)，才能更好地預(yù)防疾病的發(fā)生！

采訪札記

采訪房敏教授有些曲折，由于當(dāng)院長(zhǎng)工作繁忙，約訪時(shí)間總是碰不到一塊兒。后來(lái)經(jīng)過(guò)與醫(yī)院方面的反復(fù)溝通才定下了此次采訪。房敏教授是個(gè)高個(gè)子，為了配合雜志封面拍照穿了一身深灰色的西服，整個(gè)人看起來(lái)身姿挺拔、容光煥發(fā)，這就是房敏教授給我的第一印象。

采訪中發(fā)現(xiàn)，房敏教授是一個(gè)時(shí)間安排極其緊密而有序的人。即使公務(wù)繁忙，他也安排得一絲不亂。我們采訪前他剛結(jié)束會(huì)議，采訪完畢后他又將趕去參加下一個(gè)會(huì)議。采訪間隙，我有幸得以參觀了房敏教授的辦公室，他的辦公室整潔而明亮，寬大的辦公桌上堆放著文件和書籍，房間的各個(gè)角落擺放著許多大大小小形狀不一的植物，我想象著房敏教授坐在辦公桌里加班之時(shí)，偶一抬頭間看看這些可愛的花草，心情必然很愉悅。

第2篇：中醫(yī)康復(fù)學(xué)概念范文

【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué) 康復(fù) 體會(huì)探討

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）10-0245-01

PBL教學(xué)模式作為一種新型自主學(xué)習(xí)法教學(xué)模式，以建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論指導(dǎo)，在美國(guó)迅猛發(fā)展。至二十世紀(jì)末，70%美國(guó)醫(yī)學(xué)院已不同程度地采用PBL教學(xué)。我國(guó)各大醫(yī)學(xué)院校積極開展了PBL的教學(xué)實(shí)踐，取得良好效果。

我們康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)近年開始在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了PBL改革。PBL教學(xué)要求進(jìn)行小班教學(xué)，人數(shù)一般在8～10人左右。作為教師，在小班教學(xué)中能更好觀察每位學(xué)生的知識(shí)水平和能力。

小班教學(xué)PBL教學(xué)容易實(shí)現(xiàn)，但小班教學(xué)意味著更多的師資，意味著在目前的教學(xué)條件下尚不能常規(guī)普遍開展。如何PBL教學(xué)在大教室康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中有效開展，如何有效組織好討論課，使PBL 教學(xué)更好地應(yīng)用在常規(guī)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中，我們進(jìn)行了一些探索，積累了一些體會(huì)。

一、充分調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的興趣，激發(fā)學(xué)生主觀能動(dòng)性

（一）注重和學(xué)生的互動(dòng)與溝通

一位老師就是一門課程。對(duì)中小學(xué)生是如此，對(duì)大學(xué)生同樣如此。如不能激發(fā)學(xué)生的興趣，教學(xué)效果可想而知。因此，教師必須注重與學(xué)生的溝通互動(dòng)，鼓勵(lì)同學(xué)把想法和老師溝通。

師生都應(yīng)重視討論課提供師生難得的面對(duì)面交流的機(jī)會(huì)。只有學(xué)生充分理解討論課的意義，才會(huì)主動(dòng)參與其中。主觀能動(dòng)性，這是康復(fù)治療和臨床治療的重要區(qū)別。康復(fù)醫(yī)學(xué)治療中最強(qiáng)調(diào)的是患者的主觀能動(dòng)性。對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)來(lái)說(shuō)，能否上好討論課，同樣在于教師能否調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性?？祻?fù)醫(yī)學(xué)學(xué)生的興趣與主觀能動(dòng)性是保證上好討論課的主觀條件。另外，在教師方面，仍然需強(qiáng)調(diào)對(duì)教學(xué)工作的熱愛。第一次課非常重要，教師如何用自己的語(yǔ)言和行動(dòng)激發(fā)起學(xué)生的興趣，是值得研究的。

（二）康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)

讓學(xué)生掌握理解康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、內(nèi)容和對(duì)象。首先我們從臨床醫(yī)學(xué)談起，從臨床治療方法、治療對(duì)象、臨床治愈談到患者的生活質(zhì)量，提出有很多患者“臨床治愈”但仍然沒有“滿意的生活質(zhì)量”問(wèn)題，引入康復(fù)醫(yī)學(xué)概念，讓學(xué)生討論比較康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)在治療方法、目的及對(duì)象等方面的不同，二者之間的聯(lián)系與區(qū)別，并且在討論中意識(shí)到學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)同樣重要。同時(shí)，舉一些名人的例子說(shuō)明。因此，很多同學(xué)隨著對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)理解的加深，都跟老師說(shuō)，現(xiàn)在越來(lái)越熱愛這個(gè)專業(yè)。隨著對(duì)專業(yè)的熱愛，興趣進(jìn)一步加深，主觀能動(dòng)性進(jìn)一步加強(qiáng)。這部分工作在前期完成。

二、PBL在大教室課堂教學(xué)實(shí)施過(guò)程

PBL模式授課過(guò)程共包括提出問(wèn)題、建立假設(shè)、收集資料、集中論證、小組總結(jié)五個(gè)階段。

大教室課堂不同于小班教學(xué)。因此，課前首先請(qǐng)同學(xué)預(yù)習(xí)，提出問(wèn)題。所以，授課教師應(yīng)建立“教師主導(dǎo)、學(xué)生主體”的思想，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性。授課方式督促學(xué)生課前預(yù)習(xí)，培養(yǎng)其自覺性。對(duì)實(shí)行PBL教學(xué)法的章節(jié)，教師可以在上一章教學(xué)內(nèi)容結(jié)束后，事先向?qū)W生發(fā)放PBL課堂中即將討論的問(wèn)題，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)提出問(wèn)題?！疤岢鰡?wèn)題”是PBL教學(xué)的基礎(chǔ)。教師設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)須充分考慮到學(xué)生的主體地位，注意邏輯性和實(shí)用性相結(jié)合。

例如，高血壓康復(fù)這一節(jié)，首先向?qū)W生介紹高血壓患者發(fā)病情況、病情進(jìn)展情況及病情的轉(zhuǎn)歸，并提出相應(yīng)的問(wèn)題加以討論，如什么是高血壓？我們家人、親戚有沒有高血壓？他們用哪些藥物治療的？他們的治療合理嗎？他們進(jìn)行了康復(fù)治療嗎？康復(fù)治療合理嗎？高血壓的病因及危險(xiǎn)因素有哪些？高血壓的臨床表現(xiàn)有哪些？之后，學(xué)生可通過(guò)教材、參考書、學(xué)習(xí)軟件、圖書館和互聯(lián)網(wǎng)等針對(duì)此疾病的流行病學(xué)、生理、病理、診斷及該疾病的康復(fù)等方面的問(wèn)題進(jìn)行自學(xué)，進(jìn)行相關(guān)資料的準(zhǔn)備。

大教室課堂康復(fù)醫(yī)學(xué)課程一般3個(gè)課時(shí)左右。我們一般是留半小時(shí)到1個(gè)課時(shí)左右時(shí)間討論。30個(gè)學(xué)生分成6個(gè)組。就某個(gè)問(wèn)題討論5-8分鐘討論，然后各組再派代表發(fā)言。一般一節(jié)課可以討論3-4個(gè)問(wèn)題，不宜太多。比如腦卒中后5個(gè)月偏癱病人，步行訓(xùn)練，患者出現(xiàn)了膝塌陷，給學(xué)生看相關(guān)視頻，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)行步態(tài)分析。首先引導(dǎo)學(xué)生須首先進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和功能評(píng)估。沒有詳盡的評(píng)估，是很難發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的。分析相關(guān)肌肉包括：腓腸肌-比目魚肌和股四頭肌。分析患者膝塌陷可能小腿三頭?。ū饶眶~肌為主）無(wú)力時(shí)？肌張力過(guò)高？股四頭肌肌力不足？N繩肌痙攣導(dǎo)致的伸膝障礙？導(dǎo)致功能障礙的最主要原因？如何制定合理的訓(xùn)練方案？提出問(wèn)題，由學(xué)生討論，針對(duì)患者的原因、訓(xùn)練方案預(yù)后、醫(yī)師的關(guān)懷職責(zé)等進(jìn)行討論并提出隨訪計(jì)劃，教師角色從主講變成了主導(dǎo)，指導(dǎo)教師對(duì)問(wèn)題給予引導(dǎo)。

在總結(jié)匯報(bào)階段，每組選派一名學(xué)生以問(wèn)題的形式總結(jié)匯報(bào)，有異議的可以爭(zhēng)論，并鼓勵(lì)學(xué)生應(yīng)用自己的基礎(chǔ)知識(shí)解釋患者的癥狀和體征。教師指出正確的答案，并以多媒體形式對(duì)討論的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，讓同學(xué)對(duì)所學(xué)內(nèi)容的全貌有個(gè)整體認(rèn)知。

三、教師認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度

（一）認(rèn)真?zhèn)湔n

雖然討論課是學(xué)生討論，但教師不能有“備不備課無(wú)所謂”的思想。只有教師充分認(rèn)真?zhèn)湔n，能夠融合綜合多學(xué)科的知識(shí)，靈活地掌控課堂 對(duì)于應(yīng)討論什么，達(dá)到一個(gè)什么水平才能做到胸有成竹。在討論無(wú)法進(jìn)行的時(shí)候，要及時(shí)引導(dǎo)，這都取決于教師對(duì)案例的熟悉和把握程度。教師的備課正是基于上述要求，同時(shí)又是一個(gè)難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)?？梢远嗖捎门c講課內(nèi)容密切相關(guān)的實(shí)例，以吸引同學(xué)們的注意力。

（二）及時(shí)檢查及考核

只有教師嚴(yán)謹(jǐn)，學(xué)生才會(huì)認(rèn)真，反之亦然。否則，學(xué)生就可能蒙混過(guò)關(guān)了。對(duì)沒有解決的問(wèn)題，也不能簡(jiǎn)單放過(guò)，要堅(jiān)持，不能放過(guò)，一定要有個(gè)說(shuō)法。因此，只有認(rèn)真地堅(jiān)持下去，討論才能不流于表面的形式，師生也才能真正有所收獲。教師所面對(duì)的，除了打分，還必須適時(shí)參與并指導(dǎo)學(xué)生的討論，并由此獲得學(xué)生的尊重 。

總之，在大課堂康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法，使傳統(tǒng)老師講、學(xué)生聽的教學(xué)方法得到了根本的改觀。一方面學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的記憶更深刻，另一方面開闊思路，提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，同時(shí)在討論中，提高學(xué)習(xí)的自信心，鍛煉獲取知識(shí)的能力，并獲得了較好的學(xué)習(xí)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐琳.PBL 教學(xué)法在心內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].中國(guó)病案，2009 ，10（7）：38 - 39.

第3篇：中醫(yī)康復(fù)學(xué)概念范文

【摘要】 目的 觀察頭針結(jié)合語(yǔ)言訓(xùn)練對(duì)腦性癱瘓(腦癱)語(yǔ)言障礙的治療作用，分析療效與語(yǔ)言障礙分型、病情程度、智力水平之間的關(guān)系。方法 155例腦癱患兒按隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)治療組30例，常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練組76例，常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練+頭針組49例，常規(guī)治療主要進(jìn)行以物理療法、作業(yè)療法、按摩、理療為主的綜合康復(fù)治療，不包含語(yǔ)言治療。治療3個(gè)月為1個(gè)療程。治療前后應(yīng)用語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查法和構(gòu)音障礙檢查法進(jìn)行語(yǔ)言功能評(píng)定，2～7歲采用“中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)指導(dǎo)書”第3次修訂本進(jìn)行智力水平測(cè)定，2歲以下采用Gesell量表測(cè)定。結(jié)果 (1)治療效果：常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練組的治療效果優(yōu)于常規(guī)治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

【關(guān)鍵詞】 腦性癱瘓/中醫(yī)藥療法; 頭針療法/治療; 言語(yǔ)療法; 穴位療法; 康復(fù); 兒童

【Abstract】 Objective To observe the curative effect of head acupuncture combined with speech therapy and analyze the relations among the types of speech disorder，degree of illness and level of mental retardation.Methods Selected 155 cerebral palsy(CP) children through the examination of CRRC(ss)，dysarthria scale and intelligent test before and after treatment;all patients were excluded auditory disorder.Three groups were: 30 for contrast group(group 1)，76 for speech and language training group(group 2) and 49 for head acupuncture combined with speech and language training group(group 3).Three months was one treatment period.Results (1)There was a significant difference on the effective rates(P

【Key words】 Cerebral palsy/TCM therapy; Head acupuncture/threatment; Speech therapy; Point therapy; Rehabilitation; Children

腦性癱瘓(腦癱)患兒70%～75%伴發(fā)不同程度的語(yǔ)言障礙[1]。近二三十年，國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，嬰幼兒的腦組織可塑性大，代償能力強(qiáng)，通過(guò)反復(fù)刺激后，一些突觸的閾值能夠降低和被活化利用，形成新的突觸和神經(jīng)環(huán)路，可以重組一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞功能集團(tuán)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)[2]。語(yǔ)言療法在腦癱治療中的應(yīng)用越來(lái)越得到廣泛重視，已成為綜合康復(fù)治療的組成部分。針刺作為祖國(guó)傳統(tǒng)療法之一，通過(guò)對(duì)腧穴經(jīng)絡(luò)的刺激來(lái)疏通經(jīng)絡(luò)，平衡陰陽(yáng)，調(diào)節(jié)臟腑功能。隨著現(xiàn)代康復(fù)理念越來(lái)越多的被醫(yī)學(xué)者所接受，腦癱兒童語(yǔ)言障礙的治療也趨向于中西兼顧、二者結(jié)合。本文旨在觀察頭針結(jié)合語(yǔ)言訓(xùn)練對(duì)腦癱患兒語(yǔ)言障礙的治療效果，并分析療效與語(yǔ)言障礙分型、病情程度、患兒智能發(fā)育的關(guān)系，為腦癱兒童康復(fù)計(jì)劃的制定提供理論依據(jù)，對(duì)臨床計(jì)劃的執(zhí)行具有實(shí)踐指導(dǎo)意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 200608/200708黑龍江省小兒腦性癱瘓防治療育中心收治腦癱患兒155例，其中男88例，女67例;年齡10個(gè)月至7歲，平均(3.4±1.2)歲。155例患兒按隨機(jī)數(shù)字表法分為3組。常規(guī)治療組30例進(jìn)行綜合康復(fù)治療(以物理療法、作業(yè)療法、按摩、理療為主，不包含語(yǔ)言治療)，常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練組76例進(jìn)行綜合康復(fù)治療包含語(yǔ)言訓(xùn)練，常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練+頭針組49例進(jìn)行綜合康復(fù)治療包含語(yǔ)言訓(xùn)練和頭針療法。3組患兒在性別、年齡、殘疾程度、智力水平、語(yǔ)言障礙分型和腦癱分型方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。表1 3組患兒一般資料

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 腦癱的診斷標(biāo)準(zhǔn) 2006年長(zhǎng)沙第九屆全國(guó)小兒腦癱學(xué)術(shù)會(huì)議的診斷與分型標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.2.2 智力測(cè)定標(biāo)準(zhǔn) 2～7歲采用《中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)指導(dǎo)書》第3次修訂本，IQ

1.2.3 病情嚴(yán)重程度分級(jí) 根據(jù)改良的Barthel指數(shù)[6]，以生活是否能自理為標(biāo)準(zhǔn)，將患兒病情的嚴(yán)重程度分為3度：(1)輕度：生活完全自理;(2)中度：生活部分自理;(3)重度：生活完全不能自理。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) (1)符合腦癱的診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)伴有語(yǔ)言障礙。

1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) (1)聽力障礙引起的語(yǔ)言障礙;(2)不能按計(jì)劃治療1個(gè)療程(3個(gè)月)者。

1.5 治療方法

1.5.1 常規(guī)治療組 進(jìn)行綜合康復(fù)治療，以物理療法、作業(yè)療法、按摩、理療為主，不包含語(yǔ)言治療。

1.5.2 常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練組 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，以一對(duì)一的形式開展。在安靜、寬敞、安全、充滿兒童所喜愛的氣氛的房間內(nèi)進(jìn)行，訓(xùn)練時(shí)間選擇注意力比較集中的上午，每次訓(xùn)練時(shí)間為30 min，每日1次，每周治療6 d，休息1 d(自行訓(xùn)練)，3個(gè)月為1個(gè)療程。每治療1個(gè)月后進(jìn)行語(yǔ)言發(fā)育遲緩和構(gòu)音障礙的評(píng)價(jià)。訓(xùn)練開始前根據(jù)評(píng)定的結(jié)果設(shè)定長(zhǎng)期目標(biāo)和短期目標(biāo)并制定具體計(jì)劃。每次訓(xùn)練進(jìn)行2～3個(gè)課題，根據(jù)需求選擇課題。分別對(duì)患兒在康復(fù)治療初期、中期和末期進(jìn)行語(yǔ)言發(fā)育評(píng)價(jià)。語(yǔ)言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練，遵循橫向擴(kuò)展、縱向提高的原則，以語(yǔ)言發(fā)育階段為基礎(chǔ)，判定個(gè)體訓(xùn)練計(jì)劃，采用游戲訓(xùn)練、手勢(shì)符號(hào)訓(xùn)練、文字訓(xùn)練，符號(hào)形式與指示內(nèi)容關(guān)系訓(xùn)練。構(gòu)音障礙訓(xùn)練:每次30 min，每日1次。包括三方面的訓(xùn)練：(1)進(jìn)食訓(xùn)練以提高口腔諸器官協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)功能;(2)構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能的訓(xùn)練，呼吸訓(xùn)練以保持胸部、腹部的協(xié)調(diào)性，改變患兒呼吸速度、節(jié)律的異常;(3)構(gòu)音訓(xùn)練，遵循原則先易后難，先元音后輔音，然后是單詞、句子、短文，同時(shí)注意韻律控制。

1.5.3 常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練+頭針組 在常規(guī)治療和語(yǔ)言訓(xùn)練基礎(chǔ)上進(jìn)行針刺治療。選穴：(1)頭針采用朱明清的頭針治療帶，選擇額頂帶、頂枕帶、頂顳帶、額旁帶、顳前帶、顳后帶、頂結(jié)前帶、頂結(jié)后帶的相應(yīng)腧穴，選用30號(hào)針灸針，采用沿皮快速刺(針體與皮膚成15°～30°)，迅速刺入帽狀腱膜下層，以每分鐘200次捻轉(zhuǎn)針體，持續(xù)3 min，留針30 min，每隔10 min運(yùn)針1次，且間歇行針，保持一定的刺激量。隔日1次，15 d為1個(gè)療程，休息3～7 d后繼續(xù)第2個(gè)療程，共3個(gè)月;(2)百會(huì)穴、言語(yǔ)一區(qū)結(jié)合言語(yǔ)二、三區(qū)，采用常規(guī)頭針針刺方法，嚴(yán)格消毒，平刺，平補(bǔ)平瀉，每次留針30 min，留針期間行針3次，每次2 min，每分鐘200次快速捻轉(zhuǎn)。

1.6 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.6.1 語(yǔ)言發(fā)育評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 采用中國(guó)版兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查法即中國(guó)康復(fù)研究中心版的(SS)法[7]。1歲以內(nèi)語(yǔ)言尚未發(fā)育的患兒定義為語(yǔ)言前階段，1歲以后的兒童按階段劃分為5個(gè)階段，每個(gè)階段之中按其語(yǔ)言的理解、表達(dá)設(shè)立通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，語(yǔ)言發(fā)育遲緩患兒訓(xùn)練后療效標(biāo)準(zhǔn)：(1)基本治愈：語(yǔ)言功能恢復(fù)正常兒童水平，語(yǔ)言恢復(fù)至階段5以上者;(2)顯效：語(yǔ)言功能較從前顯著提高，在原有基礎(chǔ)上提高2個(gè)階段者;(3)有效：語(yǔ)言功能較從前有明顯改善，在原有基礎(chǔ)上提高1個(gè)階段者;(4)無(wú)效：語(yǔ)言功能改善不明顯，在原基礎(chǔ)上未能提高1個(gè)階段者。

1.6.2 構(gòu)音障礙評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用中國(guó)版兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查法即中國(guó)康復(fù)研究中心版的構(gòu)音障礙檢查法[7]。(1)基本治愈：異常構(gòu)音全部糾正，構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)基本正常;(2)顯效：異常構(gòu)音糾正≥50%，構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)明顯改善;(3)有效：異常構(gòu)音糾正

對(duì)于只有語(yǔ)言發(fā)育遲緩或構(gòu)音障礙的患兒?jiǎn)为?dú)應(yīng)用其相應(yīng)檢查方法評(píng)價(jià)，對(duì)于合并有語(yǔ)言發(fā)育遲緩和構(gòu)音障礙的患兒則分別應(yīng)用兩種檢查方法評(píng)價(jià)，療效判斷以較低水平的為準(zhǔn)。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件，多組數(shù)據(jù)間兩兩比較比較采用Ridit分析，兩組間比較采用MannWhitney秩和檢驗(yàn)，相關(guān)性檢驗(yàn)采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析，P

2 結(jié)果

2.1 各組腦癱患兒治療效果比較 見表2。表2 3組腦癱患兒治療效果比較(n)注：與常規(guī)治療組比較，au=2.95，P

表2結(jié)果表明，常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練組的治療效果優(yōu)于常規(guī)治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練+頭針組語(yǔ)言障礙分型與治療效果的關(guān)系 見表3。表3 常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練+頭針組腦癱患兒不同語(yǔ)言障礙分型的治療效果比較(n)注：與語(yǔ)言前階段比較，au=1.97，P

表3結(jié)果表明，語(yǔ)言發(fā)育遲緩患兒總有效率高于語(yǔ)言前階段及語(yǔ)言發(fā)育遲緩合并構(gòu)音障礙患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。

2.3 常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練+頭針組病情程度與治療效果之間的關(guān)系 見表4。表4 常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練+頭針組腦癱患兒不同病情程度的治療效果比較[n(%)]表4結(jié)果表明，治療效果與患兒病情嚴(yán)重程度存在相關(guān)性，患兒病情越輕治療效果越好(P

2.4 常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練+頭針組不同智力水平患兒療效比較 見表5。表5 常規(guī)治療+語(yǔ)言訓(xùn)練+頭針組腦癱患兒不同智力水平的治療效果比較[n(%)]表5結(jié)果表明，智力水平正常患兒治療總有效率明顯高于智力落后患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

腦癱兒童的語(yǔ)言障礙主要由腦損傷所致，大部分患兒言語(yǔ)輸入與輸出系統(tǒng)均有不同程度的障礙。諸多因素影響著腦癱兒童語(yǔ)言的全面發(fā)育。首先，運(yùn)動(dòng)能力的喪失程度、構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)失控即語(yǔ)言輸出系統(tǒng)的障礙程度直接關(guān)系到語(yǔ)言障礙程度;腦癱病情程度越輕，語(yǔ)言治療效果越佳，反之，語(yǔ)言治療效果越差，與本試驗(yàn)研究一致[8]。第二個(gè)影響因素是腦部病變。腦癱患兒語(yǔ)言中樞受損時(shí)，將導(dǎo)致中樞性失語(yǔ)癥即言語(yǔ)輸入系統(tǒng)障礙，關(guān)系到腦癱兒童能否獲得語(yǔ)言，部分甚至全部喪失語(yǔ)言能力[9]。第三個(gè)影響因素是智力因素。語(yǔ)言發(fā)育遲滯與智力高低成正比[10]。本試驗(yàn)經(jīng)過(guò)對(duì)智力發(fā)育正常和落后的腦癱患兒進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練結(jié)合頭針治療發(fā)現(xiàn)，智力水平正常與落后之間的治療效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，智力水平正常的患兒治療效果優(yōu)于智力落后的患兒。

不同語(yǔ)言障礙分型患兒的語(yǔ)言治療療效情況：在對(duì)腦癱兒童的語(yǔ)音障礙進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練之前，需進(jìn)行語(yǔ)言障礙分型，之后制定系統(tǒng)的個(gè)性化訓(xùn)練計(jì)劃。單純語(yǔ)言發(fā)育遲緩腦癱兒童在綜合康復(fù)訓(xùn)練前提下，全身運(yùn)動(dòng)狀態(tài)改善，肌張力穩(wěn)定，構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)得以協(xié)調(diào)、穩(wěn)定，進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，患兒理解、認(rèn)知、表達(dá)同步提高[11]。而語(yǔ)言發(fā)育遲緩合并運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙患兒，由于構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)受全身狀態(tài)左右，受肌張力影響很大，因此語(yǔ)言障礙明顯[12]。本試驗(yàn)研究表明在語(yǔ)言障礙分型中，語(yǔ)言發(fā)育遲緩的治療效果優(yōu)于語(yǔ)言前階段和語(yǔ)言發(fā)育遲緩合并構(gòu)音障礙的治療效果，語(yǔ)言前階段和語(yǔ)言發(fā)育遲緩合并構(gòu)音障礙之間的治療效果未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，認(rèn)為患兒經(jīng)過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練后雖然理解和認(rèn)知水平提高，但表達(dá)方面如發(fā)音、言語(yǔ)清晰度、流暢度卻并非同步提高。因此，語(yǔ)音障礙分型中單純語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練效果好。

中醫(yī)認(rèn)為語(yǔ)言行為反應(yīng)及心理活動(dòng)共同歸屬于“神”的概念范疇，而腦又為“元神之府”，腦主神明，主視、聽、言、思、行[13]。所以，語(yǔ)言行為異常當(dāng)主要責(zé)之于腦的功能異常。針刺治療語(yǔ)言障礙的基礎(chǔ)是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，針刺頭部腧穴有調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)的作用[14]。通過(guò)腦血流圖的研究發(fā)現(xiàn)針刺可以加強(qiáng)患兒的腦血供情況，通過(guò)腦血供的改善為神經(jīng)活動(dòng)的代償和功能加強(qiáng)提供更充足的物質(zhì)基礎(chǔ)[15];通過(guò)腦電地形圖的研究發(fā)現(xiàn)，針刺治療后，腦的信息活動(dòng)增強(qiáng)，神經(jīng)細(xì)胞的代謝活動(dòng)有進(jìn)一步的增加[16];通過(guò)誘發(fā)肌電位的研究發(fā)現(xiàn)，針刺治療具有對(duì)過(guò)度的興奮和抑制的雙向調(diào)節(jié)作用，治療后神經(jīng)通路功能的改善與上位神經(jīng)元的機(jī)能改善有密切的聯(lián)系[17]。因此，針刺治療小兒腦癱有明確的治療意義。

人體的語(yǔ)言功能非常復(fù)雜，涉及到語(yǔ)言學(xué)、生理學(xué)、聲學(xué)三個(gè)水平，任何一個(gè)層次出現(xiàn)異常都可能影響語(yǔ)言功能。在治療上，語(yǔ)言訓(xùn)練通過(guò)聽、說(shuō)、讀、寫的刺激來(lái)激發(fā)大腦的語(yǔ)言功能重組，對(duì)生理學(xué)水平的調(diào)整是通過(guò)語(yǔ)言學(xué)和聲學(xué)的刺激反饋來(lái)進(jìn)行的。而頭針則是通過(guò)經(jīng)絡(luò)治療(從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度考慮有軀體感覺刺激反饋的作用)來(lái)調(diào)整臟腑功能，與語(yǔ)言訓(xùn)練的機(jī)制和治療角度不同。將二者有機(jī)結(jié)合，一方面可以進(jìn)一步完善語(yǔ)言學(xué)、生理學(xué)、聲學(xué)這三個(gè)不同層次的治療，另一方面實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的結(jié)合。所以，從理論上講，將頭針與語(yǔ)言訓(xùn)練相結(jié)合，治療腦癱患兒伴語(yǔ)言障礙是一種理想的選擇。本試驗(yàn)研究之所以選擇頭針而沒有選擇常見的舌針或體針，是因在實(shí)際臨床中，頭針可以在最大程度上不影響患兒的其他治療和訓(xùn)練，可以在留針過(guò)程中配合其他方面的康復(fù)治療。

本試驗(yàn)研究充分結(jié)合了兩種治療方法的優(yōu)勢(shì)，并彌補(bǔ)了各自的缺點(diǎn)，發(fā)揮了二者單獨(dú)應(yīng)用所沒有的優(yōu)勢(shì)，具有效果好，容易被患兒接受，易堅(jiān)持的特點(diǎn)，適合腦癱患兒語(yǔ)言障礙的治療，值得研究推廣。

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第4篇：中醫(yī)康復(fù)學(xué)概念范文

【關(guān)鍵詞】五行學(xué)說(shuō)　中醫(yī)養(yǎng)生

【中圖分類號(hào)】R212 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2010)004-039-02

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)作為與人性命息息相關(guān)的一門科學(xué)融入了中國(guó)哲學(xué)思想，其中五行學(xué)說(shuō)是其精華部分。中醫(yī)學(xué)將人體視為統(tǒng)一的整體，有其自身的情志變化，并受外界環(huán)境的影響，這些均可由歸納比象推演為五行，五行中的各元素相互聯(lián)系和制約著人體的各項(xiàng)生命活動(dòng)。

一、五行學(xué)說(shuō)基本概念及其基本關(guān)系

五行最初稱為“五材”，后發(fā)展為五行學(xué)說(shuō)。五行，即木，火，土，金，水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。木日曲直，火日炎上，土日稼檣，金日從革，水日潤(rùn)下。這五種物質(zhì)相互滋生，相互制約構(gòu)成物質(zhì)世界，從而保證了各元素問(wèn)協(xié)調(diào)穩(wěn)定。它們之間有相生和相克的關(guān)系，以此維持自然界的穩(wěn)定。

二、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)養(yǎng)生中的具體應(yīng)用

(一)中醫(yī)學(xué)理論核心――五藏學(xué)說(shuō)

五藏學(xué)說(shuō)作為中醫(yī)學(xué)理論核心，由五行學(xué)說(shuō)發(fā)展而來(lái)。木，五臟屬肝，具有生長(zhǎng)，生發(fā)，條達(dá)的性質(zhì)。可條達(dá)氣機(jī)和藏血，助疏泄，濡養(yǎng)肝，同時(shí)也防止陽(yáng)氣升騰過(guò)度。對(duì)脾胃運(yùn)化功能和情志活動(dòng)有重要影響，因此情志抑郁可由影響脾主運(yùn)化功能?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》“’提出“動(dòng)則血溢于諸經(jīng)，靜則血?dú)w于肝藏”，因此助肝條達(dá)需適度運(yùn)動(dòng)；反過(guò)來(lái)肝病患者應(yīng)多臥床休息以促進(jìn)血對(duì)肝的濡養(yǎng)功能?！案螢槠O之本”，易勞累與肝有關(guān)。肝開竅于目，在液為淚，在體合筋，其華在爪。腿肚轉(zhuǎn)筋合并指甲色淡為氣血虧虛不養(yǎng)筋，食木瓜白芍湯以養(yǎng)肝?；?，五臟屬心，具有溫養(yǎng)作用。主神明。主血脈，溫以推動(dòng)血行。血脈宜溫養(yǎng)，冬氣寒，寒主收引可導(dǎo)致血脈淤阻，故胸痹病人更需在冬季益氣扶陽(yáng)、保暖防寒。心開竅于舌，在體合脈，在液為汗，其華在面。汗出過(guò)多可致心氣損傷而面色恍白無(wú)華，可攪舌咽津法固護(hù)汗液。土，五臟屬脾，后天之本，具有運(yùn)化作用。位于中焦運(yùn)化水谷，將精華物質(zhì)運(yùn)于全身。脾為陰中之至陰，陰極甚而陽(yáng)不足，因此飲食需固護(hù)脾陽(yáng)，不可過(guò)飽過(guò)味，濕味有余及生冷會(huì)傷脾陽(yáng)而影響運(yùn)化和吸收?！段鹚幵彙诽岢觥芭瓡r(shí)勿食”。脾主統(tǒng)血升清，因此腹瀉、低血壓、氣虛出血當(dāng)補(bǔ)脾氣。脾開竅于口，在體合肉，在液為涎，其華在唇。唇白無(wú)華或肌肉不豐為脾虛，多食薏米、山藥、粳米等。金，五臟屬肺，對(duì)呼吸、全身氣機(jī)、血液運(yùn)行和津液代謝起到調(diào)節(jié)作用?？汕鍧嵜C降保證肺氣下降、呼吸通暢和水液輸布正常。調(diào)理氣機(jī)與肝協(xié)同，防止生痰與脾協(xié)同。肺開竅于鼻，在體合皮，在液為涕，其華在毛。肺氣虛導(dǎo)致易感冒或嗅覺下降宜從肺治，如食療豬肺燉山藥。水，五臟屬腎，先天之本，藏精之所。主水液代謝及納肺所人清氣。腎有兩枚，左箱為腎，藏志；右為命門，藏精。命門之火為元陽(yáng)，命門之水為元陰，是五臟六腑陰陽(yáng)的來(lái)源。腎精虧虛可致早衰。腎開竅于二陰，在體合骨，在液為唾，其華在發(fā)。固牙養(yǎng)發(fā)應(yīng)著手于腎，多食桑葚、首烏護(hù)發(fā)，熟地、龜版膠養(yǎng)骨固齒，耳源性眩暈從腎治。五臟問(wèn)借由相生相克達(dá)到人體的平衡及各項(xiàng)生理功能的正常。

由五行及五藏學(xué)說(shuō)推納而來(lái)的養(yǎng)生理論

1，五昧。飲食對(duì)人體生理有重要的影響。如過(guò)食甜影響氣機(jī)而礙脾，辛促血行卻不利于痔疾?？筛鶕?jù)顏色分為黑色食物入腎抗衰老、紫色食物入肝行氣補(bǔ)血、白色食物補(bǔ)肺氣、黃色食物健脾除濕、紅色食物養(yǎng)心血活血化淤。如日食山楂活血化淤預(yù)防心臟病?！短绞セ莘健啡眨核[病，食黑豆；咳嗽，食杏仁粥。依據(jù)食物性昧可分為酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入腎。同時(shí)根據(jù)自身的疾病特點(diǎn)遵循上述原則，如病在筋少食酸?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“肝氣青，宜食甘；心氣赤，宜食酸；脾氣黃，宜食咸；肺氣白，宜食苦；腎氣黑，宜食辛。”肝病色青、脾病色黃為病臟氣盛宜補(bǔ)所克之臟，因此肝病食甘味、脾病食咸味；心病、腎病須補(bǔ)其母臟使生化有源，因此心病食酸、腎病食辛；肺病白其氣欲散，每多影響心故食苦，苦也可堅(jiān)外散之氣。

2　五神及五志?！独献印吩唬汗壬癫凰馈Ｖ赋鋈酥灰衩鞔嬖诰涂梢越】甸L(zhǎng)壽，說(shuō)明了養(yǎng)神對(duì)于人體的重要性?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“生之來(lái)謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來(lái)謂之魂，并精而出謂之魄，所以任物者謂心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志”五臟藏五神。心藏神，神為一切生命能力的最高主宰。魄，藏于肺，陰神，屬心神之下，先天而來(lái)，與本能有關(guān)，如呼吸、痛癢等?；?，藏于肝，陽(yáng)神，心神之下，后天學(xué)習(xí)而來(lái)，與認(rèn)識(shí)思維相關(guān)的高級(jí)反映。意，藏于脾，主記憶。志，藏于腎，指思維集中能力。記憶力下降為營(yíng)血不足，心脾兩虛；言語(yǔ)錯(cuò)亂，手足不能支配是肺氣不足，陰神不藏；多夢(mèng)恍惚失眠是肝血不足，陽(yáng)神不藏；精神不能集中是腎藏精不足；而一切神志活動(dòng)都在心神的支配下?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出“人有五勝化五氣，以生喜怒悲思恐?！迸瓌t氣上，喜則氣緩，思則氣結(jié)，悲則氣消，恐則氣下，均可導(dǎo)致臟腑異常。情志過(guò)激損害健康，過(guò)怒使肝疏泄太過(guò)，逆則嘔血同時(shí)食逆上；子病及母?jìng)I則喜忘前言；母病及子上擾神明可出現(xiàn)狂證。發(fā)生情志疾病須以五行相克恢復(fù)其平和狀態(tài)。怒可制思，思可制恐，恐可制喜，以喜勝悲。

3　五音。即角，徽，宮，商，羽?！秹凼辣Ｔ啡眨浩⒑靡魳?lè)，聞聲即動(dòng)而磨食?！度彘T事親》中載：“以針下之時(shí)便雜舞，忽笛鼓應(yīng)之，以治人之憂而心痛。”說(shuō)明聲音對(duì)人體積極作用。宮音和平雄厚，莊重寬宏；商立慷壯哀郁，慘阮健捷；角音圓長(zhǎng)通澈，廉直溫恭，徽音婉約流利，雅而柔順；羽音高潔澄清，淡蕩清邈。五音分入五臟，如宮為脾音，過(guò)思傷脾用宮之亢奮使之憤怒，以治過(guò)思。

4　五體。華佗曰：“人體欲得勞動(dòng)，但不當(dāng)使極耳。動(dòng)搖則谷氣相消，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞不朽?！彼麆?chuàng)立五禽戲通過(guò)模仿不同特性的動(dòng)物以養(yǎng)五臟，一日虎戲，勇猛矯健，歸于肝，可補(bǔ)肝強(qiáng)筋；二日鹿戲，輕靈快捷，歸于腎，可補(bǔ)骨益腎；三日熊戲，沉穩(wěn)有力，歸于脾，治療消化不良；四日猿戲，輕靈活潑，歸于心，可條暢情志血脈，治療精神疾患；五日鳥戲，輕靈飄逸，歸于肺，通達(dá)肺氣皮毛和關(guān)節(jié)。

中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)認(rèn)為只有臟腑形體官竅四肢各司其職，相互密切配合；飲食無(wú)偏嗜；情志無(wú)過(guò)激人才能達(dá)到健康狀態(tài)。這種狀態(tài)是通過(guò)五行及其生克關(guān)系予以平衡。因此我們需要利用五行理論對(duì)人體的各項(xiàng)活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，才能最終實(shí)現(xiàn)“陰平陽(yáng)秘，精神乃制”。

參考文獻(xiàn)

1　任秀玲，《黃帝內(nèi)經(jīng)》建構(gòu)中醫(yī)藥理論的基本范疇――五行[J]，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)2008，23(4)：241

2　《黃帝內(nèi)經(jīng)》嗍，天津古籍出版社2000：121―466

3　姜莉，音樂(lè)養(yǎng)生中醫(yī)觀[J]，時(shí)針國(guó)醫(yī)國(guó)藥2007，18(4)：961―963

第5篇：中醫(yī)康復(fù)學(xué)概念范文

論文摘要:中醫(yī)藥成人教育在新形勢(shì)下，必須通過(guò)調(diào)整課程設(shè)置.改善教學(xué)模式，加強(qiáng)管理，拓展招生渠道.支展繼續(xù)教育，才能得到進(jìn)一步發(fā)展。

根據(jù)國(guó)家教育部有關(guān)文件精神，我國(guó)各普通高等學(xué)校在1999年一2}0。年進(jìn)行了大規(guī)模的擴(kuò)招。而且今后還將擴(kuò)招，成效巨大。隨著普通高等教育改革的深人，高校擴(kuò)招步伐的加快。成人教育形勢(shì)也日漸嚴(yán)峻。本人結(jié)合多年成教工作的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)中醫(yī)藥普通高等教育下成人教育的生存與發(fā)展.談幾點(diǎn)看法。

1加強(qiáng)自身建設(shè)

雖然普通高等教育擴(kuò)招步伐的加快，給成教帶來(lái)一定的影響，但成人教育經(jīng)過(guò)二十余年的發(fā)展，其作為普通高等教育的一個(gè)重要的補(bǔ)充形式，其地位和作用得到了國(guó)家和社會(huì)的認(rèn)同，也形成了自己的特色，仍有較為穩(wěn)定的生源。據(jù)我們統(tǒng)計(jì)，湖南省縣以下從事中醫(yī)藥事業(yè)的人員共32780人，其中大專以上學(xué)歷15. 56%.中等學(xué)歷34. 33%，其它學(xué)歷50. 33%;高級(jí)職稱2. 1%，中級(jí)職稱14. 54%，初級(jí)職稱57. 82%，無(wú)職稱25. 54%。此外，普通高等教育目前還在招收大專生，每年還有相當(dāng)數(shù)量的自考大專生畢業(yè)，這對(duì)于成教辦專升本層次的專業(yè)教育，無(wú)疑有相對(duì)穩(wěn)定的生源。在有穩(wěn)定生源的有利條件下，加強(qiáng)自身建設(shè)。對(duì)于擴(kuò)大學(xué)校的影響力，提高成人教育的生命力的作用相當(dāng)突出。加強(qiáng)自身建設(shè)應(yīng)從如下幾個(gè)方面進(jìn)行。

一是調(diào)整課程設(shè)置，改革教學(xué)模式。要根據(jù)社會(huì)的發(fā)展、人民生活水平的提高，對(duì)健康長(zhǎng)壽的渴求日益增強(qiáng)，以及臨床疾病譜變更的需要，除了開設(shè)國(guó)家教育部規(guī)定的課程外，宜重點(diǎn)開設(shè)一些中醫(yī)方面富有特色的課程，如中醫(yī)兒科學(xué)、骨傷科學(xué)、皮膚科學(xué)、眼科學(xué)、針灸推拿學(xué)等。隨著我國(guó)人口老年化趨勢(shì)來(lái)臨.亦可在中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)中，增開康復(fù)學(xué)、老年骨病學(xué)、藥膳學(xué)、心腦血管病防治學(xué)等。隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力的增大和生活節(jié)奏的加快，心理方面的疾病也日益增多，可以增開有關(guān)心理醫(yī)學(xué)方面的如精神障礙、精神病防治身心醫(yī)學(xué)等方面的課程，以便適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域擴(kuò)展的要求。同時(shí)，并根據(jù)成教學(xué)生的教學(xué)特點(diǎn)和形勢(shì)的變化補(bǔ)充編寫一些新教材，著重補(bǔ)充臨床部分的一些新技術(shù)、新進(jìn)展，以適應(yīng)知識(shí)更新的需要.提高學(xué)生的臨床實(shí)踐中動(dòng)手能力和學(xué)習(xí)興趣。

二是理順管理關(guān)系，嚴(yán)格管理制度，提高服務(wù)質(zhì)量。普通高等教育與成人教育是當(dāng)前高等教育中不可缺少的兩個(gè)環(huán)節(jié)。根據(jù)長(zhǎng)期的實(shí)踐，在普通高校環(huán)境中舉辦成人高等教育，我認(rèn)為在學(xué)生管理和教學(xué)管理方面，應(yīng)有自己的特色。成教生來(lái)源復(fù)雜，既有應(yīng)屆高中生，還有往屆高中生、中專生、在職函授生及第二學(xué)歷生，故學(xué)生管理和教學(xué)管理不能簡(jiǎn)單與普教生雷同。應(yīng)該根據(jù)成教生的特點(diǎn)大力建設(shè)好自己的管理隊(duì)伍。同時(shí)，又應(yīng)最大限度地利用好學(xué)校的資源.避免重復(fù)建設(shè)，如教師、實(shí)習(xí)基地、實(shí)驗(yàn)室等。近幾年，我初根據(jù)自己在工作中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，制定了相應(yīng)的管理辦法和制度，建立了較為完善的成教管理體系，并編寫了《湖南中醫(yī)學(xué)院成人教育學(xué)院文件與管理制度匯編》一書，分為法規(guī)、教學(xué)管理、學(xué)生管理、自考助學(xué)辦班與繼續(xù)教育管理、工作職責(zé)與內(nèi)部管理等五部分。對(duì)成人教育工作進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范，杜絕了以前工作中的隨意性和盲目性，使工作有章可循。由于成教辦學(xué)有函授和脫產(chǎn)等形式，為適應(yīng)部分在職考生的需要.可采用學(xué)分制管理，設(shè)必修課和選修課，學(xué)籍管理也可相應(yīng)靈活化，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)效果。

一個(gè)成教生從招生到學(xué)生畢業(yè).乃至學(xué)生畢業(yè)后的趨向，均應(yīng)該高度重視服務(wù)質(zhì)量。要樹立以服務(wù)促質(zhì)量、以服務(wù)促改革的觀念，認(rèn)真解決好學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中所遇到的困難，使學(xué)生體會(huì)到學(xué)校對(duì)他們的關(guān)心和愛護(hù)不僅僅是處于經(jīng)濟(jì)利益的需要，而更多是為了滿足學(xué)員個(gè)人及社會(huì)的需求。 轉(zhuǎn)貼于

2拓展招生渠道

目前，根據(jù)國(guó)家教育部的文件精神，?？朴?jì)切直接由省下達(dá)，本科計(jì)劃仍歸國(guó)家教育部下達(dá)。因此?？朴?jì)劃相對(duì)要松一些。要抓住這種機(jī)遇，采取多種形式招生辦學(xué)、

一是擴(kuò)大省外招生‘搞好地市聯(lián)合辦學(xué)。自普通高等教育擴(kuò)招以來(lái).成教生與普教生爭(zhēng)生源的矛盾日益突出，為了緩解學(xué)校和本省就業(yè)的壓力，我們根據(jù)以注每年都有一些臨近省份的學(xué)生到我院就讀的其體情況，擴(kuò)大對(duì)沿海發(fā)達(dá)地區(qū)及邊遠(yuǎn)落后地區(qū)招生，因?yàn)榘l(fā)達(dá)地區(qū)對(duì)醫(yī)藥人員的需求量相對(duì)要大，而邊遠(yuǎn)落后地區(qū)辦學(xué)條件較差且缺醫(yī)少藥現(xiàn)象也較突出，這給我們招生提供了生源。在征得教育主管部門批準(zhǔn)情況下，可以跨地區(qū)設(shè)立函授站，聯(lián)合辦學(xué):

成教教學(xué)中函授教學(xué)形式為其獨(dú)有特點(diǎn)，若將函授站單純?cè)O(shè)在校本部，有諸多不利，主要是由于地域因素，學(xué)生因路途遙遠(yuǎn)，到學(xué)校就讀困難。其次是一些學(xué)生單位出于經(jīng)濟(jì)利益的需要，不支持學(xué)生就讀。為此，我們?cè)谖沂∵呥h(yuǎn)地區(qū)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局聯(lián)合設(shè)立函授站。為了保證教學(xué)質(zhì)量，先期以函授大專為主，主干課程都由我校派老師上課，各主干課程考核考試由我校出題考試和監(jiān)考，這樣既方便了學(xué)生，又能夠保證生源和教學(xué)質(zhì)量。

二是適應(yīng)社會(huì)需要申報(bào)新的專業(yè)。隨著社會(huì)的發(fā)展、人們生活水平的提高、人們對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)的需求逐漸發(fā)生了改變，醫(yī)學(xué)服務(wù)領(lǐng)域不斷擴(kuò)展，成人醫(yī)學(xué)教育要根據(jù)這一形勢(shì)，為適應(yīng)社會(huì)和廣大求學(xué)者的需要.開設(shè)新的專業(yè)。我們今年新申報(bào)了中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)藥專業(yè)、護(hù)理學(xué)專業(yè)，加上以前的中醫(yī)學(xué)專業(yè)、中藥學(xué)專業(yè)，共達(dá)四個(gè)本科專業(yè)，今后還將申報(bào)藥學(xué)本科專業(yè)和影象學(xué)本科專業(yè).擴(kuò)大招生面。

3開展第二學(xué)歷教育和繼續(xù)教育

第二學(xué)歷教育與繼續(xù)教育是終身教育的重要環(huán)節(jié)與形式‘是在職人員擴(kuò)大知識(shí)面、更新知識(shí)的重要途徑。隨著人才流動(dòng)機(jī)制的完善，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇.從業(yè)人員對(duì)知識(shí)面的擴(kuò)大、新知識(shí)的掌握的需求越來(lái)越大。以適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)與社會(huì)發(fā)展。因此，成人教育應(yīng)抓住這一契機(jī)，發(fā)展第二學(xué)歷教育與繼續(xù)教育具有十分重要的意義。我院在1996年以前的招生中，幾乎沒有第二學(xué)歷生。1996年以后。我們認(rèn)識(shí)到社會(huì)上對(duì)第二學(xué)歷的概念模糊，不懂怎樣辦理手續(xù).而且社會(huì)上的確有一部分人迫切需要雙學(xué)歷，或進(jìn)行再培訓(xùn)以擴(kuò)大就業(yè)途徑，加強(qiáng)了第二學(xué)歷教育的宣傳。自1996年以來(lái)我們每年招收第二學(xué)歷生近30人。由于第二學(xué)歷不占用招生計(jì)劃，緩解了我們招生計(jì)劃的不足，擴(kuò)大了成教招生量。

第6篇：中醫(yī)康復(fù)學(xué)概念范文

[中圖分類號(hào)] G311[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）06（b）-188-04

國(guó)家自然科學(xué)基金（以下簡(jiǎn)稱基金）是國(guó)家創(chuàng)新體系的重要組成部分，面向全國(guó)，主要資助自然科學(xué)基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究，重點(diǎn)支持具有良好研究條件、研究實(shí)力的高等院?；蚩蒲袡C(jī)構(gòu)中的研究人員，由基金委員會(huì)負(fù)責(zé)實(shí)施與管理?；鸬脑u(píng)審有著規(guī)范的程序，比其他項(xiàng)目申請(qǐng)更公開、公平、公正，從另外一個(gè)角度反映出申請(qǐng)者的學(xué)術(shù)地位?？蒲腥藛T申報(bào)基金項(xiàng)目中標(biāo)主要靠其多年知識(shí)積累和潛心研究，非一蹴而就；但國(guó)家資助的唯一依據(jù)只有一個(gè)申請(qǐng)書，在相同的申報(bào)條件下，掌握基金項(xiàng)目申報(bào)方法學(xué)能大幅度提高立項(xiàng)的可能性，提高基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。

1 背景概述

了解基金的背景資料可明晰申報(bào)的范圍，提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。

1.1 資助類別

基金資助類別包括：①資助人才（青年科學(xué)基金（＜ 35歲）、國(guó)家杰出青年科學(xué)基金（＜ 45歲）、海外、港澳青年學(xué)者合作研究基金、創(chuàng)新研究群體科學(xué)基金、國(guó)家基礎(chǔ)科學(xué)人才培養(yǎng)基金（在線申請(qǐng)）；②資助項(xiàng)目（面上項(xiàng)目（自由申請(qǐng)、青年基金、地區(qū)基金）、重點(diǎn)項(xiàng)目、重大項(xiàng)目、重大研究計(jì)劃（含面上、重點(diǎn)））；③其他資助項(xiàng)目（聯(lián)合資助基金項(xiàng)目又包括面上和重點(diǎn)等、專項(xiàng)項(xiàng)目、國(guó)際（地區(qū)）合作與交流項(xiàng)目（隨時(shí)受理）、通過(guò)亞類說(shuō)明、附注說(shuō)明還可將一些資助類別進(jìn)一步細(xì)化）。

1.2 資助力度

基金資助力度：1986～2006年，運(yùn)用國(guó)家投入的約180億元資金，資助了10萬(wàn)余個(gè)項(xiàng)目，僅2006年就資助42.36億元。

1.3 面上項(xiàng)目

面上項(xiàng)目是資助體系中主要部分，占＞60%基金總經(jīng)費(fèi)（2006年達(dá)71.89%）；青年科學(xué)基金的資助率＞自由申請(qǐng)的資助率（2006年達(dá)23.7% ）；資助范圍內(nèi)自由選題；開展創(chuàng)新性研究；資助期限3年；2007年平均資助強(qiáng)度提高，但項(xiàng)目資助率與2006年持平。

1.4 機(jī)構(gòu)設(shè)置

生命科學(xué)學(xué)部有10個(gè)處。申請(qǐng)者要了解每個(gè)處重點(diǎn)受理什么和不受理什么內(nèi)容，以免好的項(xiàng)目申請(qǐng)投錯(cuò)了“門”。比如：六處主要受理畜牧、獸醫(yī)學(xué)、水產(chǎn)學(xué)和動(dòng)物學(xué)的申請(qǐng)項(xiàng)目。七處預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科負(fù)責(zé)受理預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的申請(qǐng)項(xiàng)目。生理學(xué)與病理學(xué)學(xué)科負(fù)責(zé)受理生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和內(nèi)科學(xué)的申請(qǐng)項(xiàng)目。營(yíng)養(yǎng)學(xué)科只受理人類營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的研究；兒童與少年衛(wèi)生學(xué)科只受理與少年兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育及其影響因素相關(guān)的項(xiàng)目，不受理兒科及婦產(chǎn)科疾病項(xiàng)目；毒理學(xué)科不受理藥物毒理項(xiàng)目；流行病學(xué)科只受理人群研究的現(xiàn)場(chǎng)或現(xiàn)場(chǎng)與實(shí)驗(yàn)室相結(jié)合的項(xiàng)目，不受理單純的實(shí)驗(yàn)室研究項(xiàng)目；地方病學(xué)科只受理克山病、大骨節(jié)病、碘缺乏病、地方性氟中毒和地方性砷中毒項(xiàng)目，其他病種須申報(bào)其他相關(guān)領(lǐng)域，如傳染病學(xué)、寄生蟲病學(xué)、毒理學(xué)等；傳染病學(xué)科只受理有關(guān)由病原微生物感染人體后具有傳染性的疾病研究項(xiàng)目，不受理不具傳染性的一般感染性疾病研究項(xiàng)目，也不受理有關(guān)細(xì)菌耐（抗）藥、抗生素、動(dòng)物傳染?。ㄈ诵蠊不紓魅静〕猓┮约芭c病毒性肝炎無(wú)關(guān)的肝纖維化等消化內(nèi)科研究項(xiàng)目；腫瘤學(xué)科只受理腫瘤流行病學(xué)項(xiàng)目，不受理腫瘤病因?qū)W、診斷和治療相關(guān)的研究課題；不受理醫(yī)療管理和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)類項(xiàng)目。另外，涉及人體研究的項(xiàng)目必須提供相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)材料。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中關(guān)于運(yùn)動(dòng)性損傷與康復(fù)研究，是指研究由于體育運(yùn)動(dòng)造成的損傷及其相應(yīng)的康復(fù)治療，不包括骨科疾病和創(chuàng)傷造成的損傷與康復(fù)治療研究。八處負(fù)責(zé)受理臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科的申請(qǐng)項(xiàng)目。資助范圍包括：診斷與治療學(xué)基礎(chǔ)、外科學(xué)及其分支學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)。本學(xué)科“診斷與治療學(xué)基礎(chǔ)”申請(qǐng)代碼及其次級(jí)申請(qǐng)代碼“物理診斷學(xué)”“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”不受理有關(guān)發(fā)病機(jī)制的研究申請(qǐng)，請(qǐng)相關(guān)申請(qǐng)?jiān)谄渌a下申請(qǐng)。九處。為報(bào)批新藥開展的常規(guī)研究和制藥工藝研究不屬于本基金的資助范圍。凡是未提供具體方藥或穴位的（以保密函件形式列出并提交本學(xué)科保存者除外）、或?qū)τ趦H以某中藥或成分為“名”，而無(wú)中醫(yī)藥理論思維或研究?jī)?nèi)容之“實(shí)”的申請(qǐng)項(xiàng)目,一律不予評(píng)審、資助。十處。資助范圍包括：婦科學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、特種醫(yī)學(xué)和腫瘤學(xué)。不受理抗腫瘤藥物藥理學(xué)相關(guān)的研究申請(qǐng)。建議口腔軟硬組織損傷修復(fù)、牙齒生長(zhǎng)發(fā)育及再生方面的研究在現(xiàn)有的口腔內(nèi)科學(xué)代碼下申請(qǐng)，有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)疾病研究在口腔外科學(xué)代碼下申請(qǐng)，有關(guān)種植義齒相關(guān)研究在口腔修復(fù)學(xué)代碼下申請(qǐng)，以便于集中評(píng)審。

2 申評(píng)程序

了解基金的申評(píng)程序可明晰申報(bào)的環(huán)節(jié)，提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。

申請(qǐng)者填寫申請(qǐng)書

所在單位匯總申報(bào)（網(wǎng)上+紙質(zhì)）≤3月底

科學(xué)部初審（形式審查、初篩）≤5月15日

同行專家（＞7萬(wàn)人的專家?guī)欤┚W(wǎng)上通訊評(píng)議（3+X）（2006年為50.9%）（一審）≤6月底

科學(xué)部提出評(píng)審建議≤7月底

學(xué)科評(píng)審組評(píng)審（資助小額探索的非共識(shí)項(xiàng)目占5%）（二審）≤9月底

委務(wù)會(huì)議審批整體資助方案（終審、立項(xiàng)）≤10月15日

3 評(píng)議指標(biāo)

了解基金的評(píng)議指標(biāo)可明晰評(píng)審的尺度，提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。定量評(píng)議與定性評(píng)議：項(xiàng)目的科學(xué)價(jià)值：學(xué)術(shù)水平（創(chuàng)新性）、研究目標(biāo)、預(yù)期成果、技術(shù)路線、研究方法、研究條件、工作基礎(chǔ)、申請(qǐng)者的勝任能力。達(dá)到以下具體要求可提高中標(biāo)的幾率。

3.1 立論依據(jù)

研究意義：有重要科學(xué)意義或?qū)賴?guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的重要科技問(wèn)題。學(xué)術(shù)思想：有明顯的創(chuàng)新或特色。理論依據(jù)：充分，科學(xué)性強(qiáng)。對(duì)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀：清楚，分析準(zhǔn)確、全面。

3.2 研究方案

研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題：范圍合適，重點(diǎn)突出；關(guān)鍵問(wèn)題選擇準(zhǔn)確。擬采用的研究方法（研究手段）：先進(jìn)，且有創(chuàng)新性。設(shè)計(jì)的技術(shù)路線（試驗(yàn)方法）：合理可行。研究的預(yù)期目標(biāo)：明確。

3.3 研究基礎(chǔ)

與項(xiàng)目有關(guān)的研究項(xiàng)目：是原有研究工作的進(jìn)一步深入。已具備的實(shí)驗(yàn)條件：條件具備。項(xiàng)目組成員：結(jié)構(gòu)合理，研究力量強(qiáng)。

3.4 綜合評(píng)價(jià)

申請(qǐng)者承擔(dān)以往基金項(xiàng)目完成情況：完成質(zhì)量?jī)?yōu)秀。項(xiàng)目的創(chuàng)新評(píng)價(jià)：創(chuàng)新性強(qiáng)，是開創(chuàng)性工作。項(xiàng)目總評(píng)：優(yōu)。是否資助：優(yōu)先資助。

4 未中緣由

了解基金的未中緣由可避免重蹈前車之覆，提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。中的項(xiàng)目有相似性，如上述評(píng)議指標(biāo)結(jié)果較好；不中的項(xiàng)目緣由各式各樣?？偨Y(jié)未中緣由有許多，比如：缺乏可行的選題，過(guò)大、概念不清。缺乏題目與研究?jī)?nèi)容的一致性，片面追新。缺乏充分的立項(xiàng)依據(jù)，缺乏分析和對(duì)基本科學(xué)問(wèn)題的凝練，缺少合理的科學(xué)假說(shuō)和對(duì)機(jī)制的深入探討，立項(xiàng)依據(jù)限于國(guó)外參考文獻(xiàn)的簡(jiǎn)單羅列。缺乏必要的前期工作和預(yù)實(shí)驗(yàn)，研究設(shè)想和假設(shè)常常僅停留在文獻(xiàn)檢索和推論上。缺乏實(shí)在的目標(biāo)，目標(biāo)過(guò)高。缺乏與國(guó)家生命科學(xué)重大科技需求的緊密結(jié)合。缺乏提煉的關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題，導(dǎo)致研究?jī)?nèi)容“大”而“空”。缺乏源頭創(chuàng)新，學(xué)術(shù)思想和研究方法創(chuàng)新不足，沿襲自己熟悉的領(lǐng)域而使立意偏于保守，盲目跟蹤國(guó)際研究熱點(diǎn)。缺乏清晰的研究方法與技術(shù)路線，過(guò)于簡(jiǎn)單，難以判斷是否能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。缺乏研究方法和研究?jī)?nèi)容的相適性。在研究方案和技術(shù)路線設(shè)計(jì)上，不是圍繞解決科學(xué)問(wèn)題選擇合理技術(shù)，而是依賴高新技術(shù)選擇科學(xué)問(wèn)題，使項(xiàng)目陷于技術(shù)、指標(biāo)的單純堆砌，使得研究方法變成了單純的新技術(shù)的堆積。缺乏相關(guān)的研究策略，面對(duì)具體問(wèn)題尚不能從國(guó)際主流的研究思路出發(fā)設(shè)計(jì)出科學(xué)和合理的研究方案。缺乏細(xì)化的研究方案。缺乏基本的研究設(shè)計(jì)要素。缺乏深入的科學(xué)本質(zhì)研究，片面追求新技術(shù)應(yīng)用，沒能用最適宜的方法開展相應(yīng)的研究工作。以新技術(shù)定研究?jī)?nèi)容，僅停留在一般記錄的觀察，造成人力、物力的浪費(fèi)。缺乏群體研究或不能很好地結(jié)合群體開展研究。缺乏實(shí)事求是的嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng)，刻意夸大研究意義、提升未知的研究結(jié)果。缺乏系統(tǒng)的、連續(xù)性的研究工作。缺乏跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的交叉研究。有獨(dú)特的研究材料卻未能提出創(chuàng)新的課題。有創(chuàng)新思路，卻沒有相應(yīng)的研究力量保證項(xiàng)目的實(shí)施。有創(chuàng)新性發(fā)現(xiàn)，研究工作卻難以繼續(xù)深入。超項(xiàng)、手續(xù)不完備（申請(qǐng)書中的項(xiàng)目組成員中如有依托單位以外的人員參加，即視為有合作單位，在申請(qǐng)書信息簡(jiǎn)表中要填寫合作單位信息，在簽字蓋章頁(yè)上一定要加蓋合作單位公章；申請(qǐng)者如為在職博士生，要附導(dǎo)師簽字的同意申請(qǐng)證明材料，且只能通過(guò)在職單位申請(qǐng)；申請(qǐng)者和項(xiàng)目組成員一定要在申請(qǐng)書上親筆簽字等）、不按規(guī)范性要求填寫或者填寫錯(cuò)誤、非資助范圍（與指南不符、承擔(dān)過(guò)青年科學(xué)基金項(xiàng)目的申請(qǐng)者包括執(zhí)行期為一年的小額探索項(xiàng)目，再次申請(qǐng)青年科學(xué)基金等）等形式審查不合格。不是申請(qǐng)當(dāng)年1月1日后從官方網(wǎng)站下載的新版申請(qǐng)書。

5 撰寫要求和技巧

5.1總體要求

科學(xué)性、創(chuàng)新性、可行性、實(shí)用性、合理性、嚴(yán)肅性、連續(xù)性。選題要點(diǎn)：研究類型與申請(qǐng)基金類型的吻合。定位在基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究。寫作技巧：建議初次申請(qǐng)者咨詢資深基金管理者之后再進(jìn)行申請(qǐng)。重點(diǎn)突出，層次清晰，表述清楚，用詞恰當(dāng)。A4紙4號(hào)仿宋字打印。附件版面大小=申請(qǐng)書，若原件非A4紙大小，可將附件的原件粘貼在空白A4紙上右側(cè)對(duì)齊與其他材料一起裝訂。外行看了有興趣，內(nèi)行看了有水平（意義、目的等內(nèi)容用科普作家的寫作手法，技術(shù)路線等研究方案用專業(yè)術(shù)語(yǔ)）。

5.2申請(qǐng)書結(jié)構(gòu)

5.2.1基本信息項(xiàng)目名稱要確切，主題要明了。資助類別、亞類說(shuō)明和附注說(shuō)明準(zhǔn)確。代碼必須使用當(dāng)年的代碼。代碼要與申請(qǐng)項(xiàng)目?jī)?nèi)容相一致。選擇最接近的相關(guān)學(xué)科來(lái)投送。尋找合適的相關(guān)學(xué)科同行評(píng)議（利于尋找合適的評(píng)議專家以及專家掌握相應(yīng)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)）。

直接填寫代碼不可?。ㄔ趯懮暾?qǐng)書之前，未認(rèn)真看項(xiàng)目指南，申請(qǐng)書寫完后再回頭找代碼，以這種方式填寫代碼，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)項(xiàng)目名稱與代碼名稱可能字面上一致，但是申請(qǐng)內(nèi)容卻與受理項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的科學(xué)處不一致的情況，因?yàn)橛行┭芯績(jī)?nèi)容可能會(huì)涉及不同科學(xué)部下屬的科學(xué)處，但每個(gè)科學(xué)處支持的研究重點(diǎn)是不同的）。項(xiàng)目名稱要醒目，主題要明了。報(bào)送學(xué)科要準(zhǔn)確，代碼非指南。代碼1指報(bào)送學(xué)科，代碼2指相關(guān)學(xué)科?；鸩恢С謶?yīng)用開發(fā)。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人工作≥6月/年。單位名稱指項(xiàng)目依托單位，需要按單位公章全稱填寫。摘要（限400字）應(yīng)詳盡明了，避免宣傳性語(yǔ)言（研究對(duì)象、擬采用的方法、擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題），已取得的主要學(xué)術(shù)成績(jī)（國(guó)家杰出青年科學(xué)基金和海外或港澳青年學(xué)者合作研究基金）。英文全稱填寫海外工作單位等信息在個(gè)人信息欄目中（海外青年學(xué)者合作研究基金）；中文全稱填寫海外工作單位等信息在個(gè)人信息欄目中（香港、澳門青年學(xué)者合作研究基金）。

5.2.2項(xiàng)目組主要成員人員精干（對(duì)立項(xiàng)提出自己想法，并參與具體研究的人員≠提供數(shù)據(jù)或進(jìn)行輔助工作的人員）。人數(shù)適當(dāng)（根據(jù)實(shí)際情況）。分工合理、具體。主要成員工作時(shí)間＞4月/年。一人同期不同單位不得申請(qǐng)或參加。簽字須為本人親筆所簽，否則需要正式委托信函。

高級(jí)職稱限項(xiàng)申請(qǐng)（同一重大研究計(jì)劃申請(qǐng)或承擔(dān)≤1項(xiàng)、有重大或重點(diǎn)項(xiàng)目申請(qǐng)和參加≤1項(xiàng)、面上項(xiàng)目申請(qǐng)和參加≤2項(xiàng)、當(dāng)年只能申請(qǐng)一項(xiàng)、青年科學(xué)基金只能負(fù)責(zé)一項(xiàng)、青年基金（小額）也算一項(xiàng)、一生只能獲得1次青年基金資助）。申請(qǐng)項(xiàng)數(shù)（作為負(fù)責(zé)人）+申請(qǐng)項(xiàng)數(shù)（作為項(xiàng)目組主要成員）+在研項(xiàng)數(shù)（作為負(fù)責(zé)人）+在研項(xiàng)數(shù)（作為項(xiàng)目組主要成員）≤2項(xiàng)。非高級(jí)職稱限項(xiàng)申請(qǐng)（負(fù)責(zé)在研項(xiàng)目不能作為負(fù)責(zé)人申請(qǐng)）。

5.2.3經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)表申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)額度合理。申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)實(shí)事求是。經(jīng)費(fèi)預(yù)算要有依據(jù)。說(shuō)明各項(xiàng)的必要性。支出內(nèi)容有限額比。＞5萬(wàn)元固定資產(chǎn)及設(shè)備（逐項(xiàng)說(shuō)明與研究的直接相關(guān)性及必要性）。協(xié)作費(fèi)≠合作經(jīng)費(fèi)（協(xié)作費(fèi)是外單位協(xié)作承擔(dān)本項(xiàng)目部分、單一研究試驗(yàn)工作的經(jīng)費(fèi)）。定額補(bǔ)助式資助方式（除重大項(xiàng)目實(shí)行成本補(bǔ)償式資助方式以外）（表1）。

表1各類項(xiàng)目申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)的支出內(nèi)容限額比例

5.2.4報(bào)告正文面上項(xiàng)目支持在資助范圍內(nèi)自由選題的創(chuàng)新性的科學(xué)研究。要充分了解國(guó)內(nèi)外科技發(fā)展現(xiàn)狀與動(dòng)態(tài)，瞄準(zhǔn)科技發(fā)展前沿或結(jié)合國(guó)家戰(zhàn)略需求，認(rèn)真構(gòu)思，自行確定立論依據(jù)充分和創(chuàng)新性強(qiáng)的研究方向、研究?jī)?nèi)容以及研究方案，開展具有重要科學(xué)意義或重要應(yīng)用前景的基礎(chǔ)研究，鼓勵(lì)開展前瞻性和探索性研究，力圖通過(guò)研究得到新的發(fā)現(xiàn)或取得重要進(jìn)展。

重點(diǎn)項(xiàng)目支持結(jié)合國(guó)家需求，把握世界科學(xué)前沿，針對(duì)我國(guó)已有較好基礎(chǔ)和積累的重要研究領(lǐng)域或新學(xué)科生長(zhǎng)點(diǎn)開展深入、系統(tǒng)的創(chuàng)新性研究工作，特別鼓勵(lì)具有面上項(xiàng)目研究基礎(chǔ)、項(xiàng)目進(jìn)一步研究有望取得突破的申請(qǐng)者進(jìn)行申請(qǐng)。重點(diǎn)項(xiàng)目研究要求有限規(guī)模、重點(diǎn)突出、研究隊(duì)伍精干，要求重視學(xué)科交叉與滲透。重點(diǎn)項(xiàng)目不設(shè)子課題。應(yīng)圍繞“項(xiàng)目指南”公布的研究領(lǐng)域，進(jìn)行申請(qǐng)書正文內(nèi)容的撰寫。

報(bào)告正文要求：內(nèi)容翔實(shí)、清晰，層次分明，標(biāo)題突出，版面簡(jiǎn)潔，易于閱讀，“擺事實(shí)”、“講道理” ，自由體式（不同類型項(xiàng)目撰寫提綱不同。非Word文件錄入后打印輸出）。選好研究方向――按學(xué)科前沿、國(guó)家目標(biāo)和市場(chǎng)需求選題。要與指南對(duì)應(yīng)――熟讀指南和定好題目。與經(jīng)費(fèi)相當(dāng)?shù)囊?guī)模――做好課題設(shè)計(jì)。多學(xué)科、有梯隊(duì)――組織好研究隊(duì)伍。多參加學(xué)術(shù)會(huì)議――讓同行專家和項(xiàng)目管理官員了解意義與創(chuàng)新點(diǎn)。核心單位突出――選好合作者和合作單位。

5.2.4.1立項(xiàng)依據(jù)與研究?jī)?nèi)容立項(xiàng)依據(jù)與研究?jī)?nèi)容（4 000~8 000字）：項(xiàng)目名稱――體現(xiàn)研究對(duì)象、方法和解決的科學(xué)（學(xué)術(shù)）問(wèn)題。立項(xiàng)依據(jù)――詳盡說(shuō)明為什么要開展本項(xiàng)研究以及簡(jiǎn)單的思路。研究方案――具體提出解決科學(xué)問(wèn)題和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的思路和步驟。①立項(xiàng)依據(jù)：項(xiàng)目的研究意義（基礎(chǔ)研究結(jié)合科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)論述科學(xué)意義；應(yīng)用基礎(chǔ)研究結(jié)合國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中關(guān)鍵科技問(wèn)題論述應(yīng)用前景。要從科學(xué)意義或?qū)W術(shù)意義上陳述重要性，必須闡明充足理由以及理論和學(xué)術(shù)意義）。分析國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀（概述國(guó)內(nèi)、外研究現(xiàn)狀，包括本人的研究，指出需解決的共性問(wèn)題）。附主要參考文獻(xiàn)目錄（國(guó)內(nèi)、外關(guān)鍵性的研究，文獻(xiàn)的時(shí)效性，經(jīng)典文獻(xiàn)除外）。

②內(nèi)容、目標(biāo)以及擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題：重點(diǎn)闡述內(nèi)容（研究?jī)?nèi)容應(yīng)緊緊圍繞目標(biāo)，集中精力解決科學(xué)問(wèn)題，重點(diǎn)突出，只求解決一、二個(gè)學(xué)術(shù)問(wèn)題，每個(gè)內(nèi)容細(xì)節(jié)可詳情敘述。研究目標(biāo)是解決基礎(chǔ)性、學(xué)術(shù)性問(wèn)題，避免目標(biāo)設(shè)置偏大、解決一個(gè)非學(xué)術(shù)性的目標(biāo)或做一件達(dá)到某一指標(biāo)的具體工作，不是具體做什么事，是研究科學(xué)、學(xué)術(shù)性問(wèn)題，避免泛泛探索規(guī)律的研究）。擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題必須寫，力求準(zhǔn)確。③研究方案及可行性分析：有關(guān)方法。技術(shù)路線（步驟要具體、思路要清晰）注意知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)，即能說(shuō)明問(wèn)題，又不暴露“技術(shù)訣竅”。通過(guò)保密信函的方式直接寄給學(xué)科。實(shí)驗(yàn)手段（分析手段用途要明確，忌各類新分析儀器一窩端）。關(guān)鍵技術(shù)等。從學(xué)術(shù)思想角度進(jìn)行可行性分析（不能僅就研究隊(duì)伍和研究條件方面進(jìn)行介紹和分析，只有上述三方面優(yōu)勢(shì)的綜合，才是取得成果的關(guān)鍵）。④特色與創(chuàng)新：實(shí)質(zhì)性的源頭創(chuàng)新思想或思路。提出明確的科學(xué)問(wèn)題和解決方案（在大量文獻(xiàn)調(diào)研和工作基礎(chǔ)上）。防止“大”而“空”的傾向。應(yīng)用基礎(chǔ)研究，應(yīng)用背景要論述清楚。提出研究特色和新穎的學(xué)術(shù)思想?？茖W(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)靥岢龊头治鰟?chuàng)新性內(nèi)容。研究條件的特色不等于項(xiàng)目的研究特色，更新不等于新穎的學(xué)術(shù)思想。闡明學(xué)科交叉點(diǎn)在哪里，對(duì)相關(guān)學(xué)科發(fā)展的促進(jìn)作用。填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白不等于創(chuàng)新與特色（對(duì)基礎(chǔ)研究而言）。創(chuàng)新不是無(wú)中生有，是已有工作基礎(chǔ)積累、升華的產(chǎn)物。⑤年度計(jì)劃及預(yù)期研究結(jié)果：擬組織的重要學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。國(guó)際合作與交流計(jì)劃等。研究計(jì)劃要具體（以便評(píng)議人了解進(jìn)度是否合理）。預(yù)期進(jìn)展可給出一個(gè)大致的設(shè)想。預(yù)期的結(jié)果要與研究目標(biāo)相吻合?；鸪晒竾?guó)家發(fā)明專利、學(xué)術(shù)論文、自然科學(xué)獎(jiǎng)、人才培養(yǎng)，且表述時(shí)按此邏輯順序。

5.2.4.2研究基礎(chǔ)與工作條件①工作基礎(chǔ)：申請(qǐng)者和項(xiàng)目組主要成員與本項(xiàng)目有關(guān)的研究積累。已取得的研究成績(jī)不等于所在單位集體或者導(dǎo)師的研究。②工作條件：已具備的實(shí)驗(yàn)條件。尚缺少的實(shí)驗(yàn)條件。擬解決的途徑。利用國(guó)家和部門的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室計(jì)劃與落實(shí)情況。③申請(qǐng)者簡(jiǎn)歷：申請(qǐng)者和項(xiàng)目組主要成員的學(xué)歷和研究工作簡(jiǎn)歷。近期已發(fā)表與本項(xiàng)目有關(guān)的主要論著（列出相關(guān)論文(著)所有作者排序、論文(著)名稱、期刊(出版社)名稱、期刊號(hào)、頁(yè)碼、發(fā)表(出版)時(shí)間等），并按論著、論文摘要、會(huì)議論文等類別分別列出。獲得的學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)情況。在本項(xiàng)目中承擔(dān)的任務(wù)。④申請(qǐng)者和項(xiàng)目組主要成員正在承擔(dān)的科研項(xiàng)目情況：自然科學(xué)基金項(xiàng)目（項(xiàng)目的名稱和編號(hào)、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、起止年月、負(fù)責(zé)的內(nèi)容等）。其他項(xiàng)目（項(xiàng)目的名稱和編號(hào)、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、起止年月、負(fù)責(zé)的內(nèi)容等）。擬申請(qǐng)與正在承擔(dān)的項(xiàng)目的關(guān)系與區(qū)別（研究任務(wù)和重點(diǎn)的簡(jiǎn)單說(shuō)明）。其他項(xiàng)目不反映不是好辦法。應(yīng)說(shuō)明與本申請(qǐng)的關(guān)系和區(qū)別。承擔(dān)基金的進(jìn)展或完成情況（列出較明確的內(nèi)容，及引用情況、獲獎(jiǎng)情況、培養(yǎng)人員情況等）。前一結(jié)題項(xiàng)目完成情況（附3篇主要論文首頁(yè)，并須標(biāo)注是基金委資助項(xiàng)目，否則，應(yīng)附上能反映基金資助信息的一頁(yè)。

5.5簽字和蓋章頁(yè)

知識(shí)產(chǎn)權(quán)及特殊的規(guī)定（聯(lián)合資助項(xiàng)目）。非依托單位人參加=合作單位。合作單位加蓋單位公章原印?？蒲刑?、系、室章無(wú)效。申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人簽章（簽章人不應(yīng)是項(xiàng)目申請(qǐng)人和主要參加者）。申請(qǐng)單位蓋法人單位公章原印。

5.6附件等

根據(jù)項(xiàng)目類型制作。根據(jù)申請(qǐng)者實(shí)際情況而定。2位高級(jí)職稱同行專家推薦信（未獲博士學(xué)位的中級(jí)職稱申請(qǐng)面上項(xiàng)目）。導(dǎo)師的推薦信（說(shuō)明申請(qǐng)項(xiàng)目與學(xué)位論文的關(guān)系+對(duì)項(xiàng)目研究時(shí)間的保證、在職單位為依托單位提出申請(qǐng)）（在職研究生申請(qǐng)者）。專家名單及理由的函（≤3位不宜評(píng)議）。依托單位正式受聘聘書與聘任協(xié)議復(fù)印件（聘任期覆蓋項(xiàng)目執(zhí)行期+在依托單位工作≥6月/年）（國(guó)內(nèi)工作的外籍人員）。農(nóng)業(yè)部《高致病性動(dòng)物病原微生物實(shí)驗(yàn)室資格證書》（第二章第5條）及農(nóng)業(yè)部同意立項(xiàng)證明（第三章第12條）（屬高致病性動(dòng)物病原微生物實(shí)驗(yàn)研究）。所在單位或上級(jí)主管單位倫理委員會(huì)的證明（涉及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究）。利用基因工程生物等開展研究（來(lái)源證明）。其他實(shí)驗(yàn)室贈(zèng)予（對(duì)方同意贈(zèng)予的證明）。涉及國(guó)際合作或項(xiàng)目組成員中有旅居境外的申請(qǐng)（國(guó)際合作協(xié)議書或境外人員知情同意書）。

6 思維方式

用申報(bào)基金的正確思維方式可找對(duì)申報(bào)的“門”，提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。善于發(fā)現(xiàn)新現(xiàn)象；善于升華為科學(xué)問(wèn)題；善于提出解決所發(fā)現(xiàn)的科學(xué)問(wèn)題的具體思路和辦法。申請(qǐng)書是寫給別人看的（只自己清楚、滿意不行，要讓小同行、大同行、基金管理人員和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)都認(rèn)可）。切忌基礎(chǔ)研究不基礎(chǔ)寫成開發(fā)、應(yīng)用；項(xiàng)目名稱太空洞當(dāng)成研究領(lǐng)域；雖然提出了一個(gè)很好的主題，但基本上圍繞著主題的，盡管盡力描述，始終無(wú)理想切入點(diǎn)，以至看不出研究思路。立項(xiàng)關(guān)鍵欠清楚視同科學(xué)問(wèn)題；研究方案較糊涂等于思路不明。從自己的研究中提煉出基礎(chǔ)研究問(wèn)題，并不是把自己的研究寫成基金申請(qǐng)就等于基礎(chǔ)研究了。“多學(xué)科交叉”必須對(duì)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展都促進(jìn)不等于簡(jiǎn)單地借用其他學(xué)科的知識(shí)，或把其他學(xué)科的相關(guān)技術(shù)作為工具。有關(guān)研究的相關(guān)問(wèn)題：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、倫理問(wèn)題、遺傳資源等。

6.1正確認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)研究

目標(biāo)與內(nèi)容：科學(xué)問(wèn)題是什么(What)?？茖W(xué)本質(zhì)為什么(Why)。發(fā)現(xiàn)新的科學(xué)現(xiàn)象。研究方案：如何解決科學(xué)問(wèn)題，如何探索科學(xué)本質(zhì)，怎樣發(fā)現(xiàn)新的現(xiàn)象，基礎(chǔ)研究“有所為，有所不為”，申請(qǐng)基金是自己給自己出題，不僅擺事實(shí)，且把道理講清。

6.2正確認(rèn)識(shí)應(yīng)用基礎(chǔ)研究

科學(xué)問(wèn)題來(lái)自應(yīng)用實(shí)踐，科學(xué)問(wèn)題應(yīng)具有明確的應(yīng)用背景，不是用基金去做具體應(yīng)用方面的事。

6.3弄清研究屬性，基金不支持應(yīng)用開發(fā)

純基礎(chǔ)研究、應(yīng)用基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、開發(fā)研究、工程技術(shù)研究都有其相應(yīng)的研究屬性，申請(qǐng)人應(yīng)了解其特點(diǎn)。

6.4申請(qǐng)前注意事項(xiàng)

明確基金委的任務(wù)，弄清為什么申請(qǐng)基金，申請(qǐng)書要讓別人看懂，仔細(xì)閱讀指南（導(dǎo)向作用，代碼不等于指南），有問(wèn)題向相關(guān)學(xué)科提出，與其交流，以獲得指導(dǎo)。