生物安全防護(hù)知識精選(九篇)

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第1篇：生物安全防護(hù)知識范文

關(guān)鍵詞：生物防護(hù)；醫(yī)學(xué)檢驗；實驗教學(xué)

生物防護(hù)就是對這些能夠?qū)⒓膊魅窘o人群的微生物進(jìn)行安全防護(hù)，將致病微生物控制在可控范圍內(nèi)避免傳染。在生物化學(xué)實驗中要對病原生物進(jìn)行具體的化驗，實驗的操作者要避免直接感染或間接感染，防止致病微生物外泄。安全防護(hù)涉及到實驗的方方面面，正規(guī)的實驗都離不開生物安全防護(hù)。中小學(xué)各學(xué)科實驗教學(xué)中會涉及到一些存在對人體有害風(fēng)險的操作項目。教師在向?qū)W生傳授實驗知識的同時，也會不斷向?qū)W生強(qiáng)調(diào)安全的重要性。

一、生物防護(hù)在中學(xué)各科實驗教學(xué)中意義

在具體的學(xué)科教學(xué)實驗中生物安全是保證整個實驗安全的最基本要素，一旦病原體外泄后果將不堪設(shè)想。在實際的課堂上學(xué)生多要根據(jù)教師的指導(dǎo)親自動手進(jìn)行操作。在實驗過程中需要接觸細(xì)菌、進(jìn)行血清使用操作、接觸動物實驗，在實驗中如果不妥善進(jìn)行操作病原體將會給學(xué)生帶來很大的傷害。在檢驗實驗中如果致病細(xì)菌外泄將造成嚴(yán)重的后果。生物防護(hù)在檢驗實驗教學(xué)活動中是十分重要的，教師一定要將該項目重視起來。在實驗中按照步驟謹(jǐn)慎操作，嚴(yán)格要求學(xué)生。仔細(xì)處理實驗用品，保證實驗的安全性。很長一段時間，由于人們對生物安全防護(hù)意識薄弱產(chǎn)生了一些醫(yī)療危機(jī)。在非典、禽流感等重大傳染疾病之后，人們逐漸意識到生物防護(hù)的重要性。監(jiān)管部門加大了對生物防護(hù)工作的監(jiān)管力度，各科實驗教學(xué)中的生物防護(hù)被人們重視起來。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展生物防護(hù)領(lǐng)域也在不斷變革創(chuàng)新，新型的生物防護(hù)工具被從業(yè)者研究并投入使用。生物防護(hù)涉及的范圍更加全面，防護(hù)手段更加有力。

二、當(dāng)前中小學(xué)實驗教學(xué)的生物防護(hù)問題

1.學(xué)生沒有生物安全防護(hù)意識

學(xué)生大都處于實驗中的初級階段，學(xué)生沒有建立明確的生物安全防護(hù)意識。學(xué)生對生物安全防護(hù)的認(rèn)識處在了解階段防護(hù)意識薄弱。大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為穿上實驗服，戴上手套、口罩、帽子等防護(hù)工具就可以安全的進(jìn)入實驗室了。這種認(rèn)知存在一定的片面性一些致病細(xì)菌不是通過基礎(chǔ)的安全防護(hù)就可以完全的避免感染的。一些學(xué)生完全沒有生物安全意識，甚至在實驗室食用零食。在實驗之后隨意堆放實驗器材，沒有對工具進(jìn)行消毒處理。學(xué)生在實驗項目結(jié)束之后沒有對自身進(jìn)行安全消毒。

2.教師對實驗教學(xué)的生物防護(hù)問題不重視

由于目前學(xué)生進(jìn)行的實驗都是最基礎(chǔ)的實驗，教師的對實驗的生物防護(hù)問題重視度有限。實驗指導(dǎo)教師都有著多年的執(zhí)教經(jīng)驗，指導(dǎo)過多年級畢業(yè)生。每一個實驗項目教師都進(jìn)行過多次指導(dǎo)，早已成竹在胸。教師的生物防護(hù)的重視程度有限，對學(xué)生的生物防護(hù)指導(dǎo)有限。教師沒有完全為學(xué)生樹立起生物安全防護(hù)意識。學(xué)校的師資力量有限，教師只能對學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一的指導(dǎo)，不能進(jìn)行一對一的教學(xué)指導(dǎo)。學(xué)生得到的教師指導(dǎo)都是統(tǒng)一的，在實際操作中容易出現(xiàn)一些失誤。生物安全防護(hù)工作的進(jìn)行不夠精細(xì)。教師本身的知識水平有限，沒有跟上時代的發(fā)展，對一些病毒、細(xì)菌的變異沒有學(xué)習(xí)了解，不知道如何防護(hù)。

3.實驗教學(xué)設(shè)備與醫(yī)療垃圾處理

在現(xiàn)有的實驗教學(xué)中現(xiàn)有的實驗設(shè)備落后。學(xué)校對實驗的資金投入有限，設(shè)備一旦投入使用就會延續(xù)使用多年。在設(shè)備的具體使用中存在著一些問題，學(xué)生對設(shè)備的操作不當(dāng)會造成設(shè)備的損壞影響實驗的結(jié)果與實驗的生物安全。對檢驗設(shè)備的養(yǎng)護(hù)不當(dāng)也會造成生物安全隱患問題。學(xué)生對設(shè)備使用不當(dāng)直接影響到生物安全防護(hù)。在實驗操作中會產(chǎn)生一些廢棄的實驗樣本，一次性的實驗工具等。在實驗之后醫(yī)療垃圾沒有明確的處理辦法與處理規(guī)定，教師對實驗垃圾的處理也不夠重視，學(xué)生對實驗垃圾按生活垃圾進(jìn)行隨意處理。學(xué)生在處理醫(yī)療垃圾是疏忽了生物安全防護(hù)工作。

三、中小學(xué)實驗教學(xué)中生物防護(hù)措施

1加強(qiáng)學(xué)生生物安全防護(hù)意識

在課堂中對學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格要求，既要保留學(xué)生對新的課題的探究精神，又要充分保證學(xué)生的生物安全防護(hù)意識。學(xué)生對安全性。教師要增強(qiáng)學(xué)生的安全防護(hù)意識。嚴(yán)格要求學(xué)生穿好實驗服，戴上好手套、口罩、帽子等防護(hù)工具。在實驗之前對該項實驗的生物危害做出明確的講解，向?qū)W生講述如何做好安全防護(hù)。教師要提前向?qū)W生講述意外情況的處理方式，如果出現(xiàn)問題教師要及時帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行緊急處理。加強(qiáng)學(xué)生對致病細(xì)菌的全面認(rèn)識，避免感染情況的發(fā)生。學(xué)生需要嚴(yán)格按照實驗室中的規(guī)定進(jìn)行操作，不要將與實驗無關(guān)的物品帶入實驗室。學(xué)生在實驗之后一定要及時對器材進(jìn)行消毒處理，在消毒后將實驗器材妥善擺放。學(xué)生在實驗前后需要對自身進(jìn)行嚴(yán)格的安全消毒，避免意外情況的發(fā)生。

2加強(qiáng)教師對實驗教學(xué)的生物防護(hù)問題的重視

在進(jìn)行實驗項目時教師需要不厭其煩的對學(xué)生進(jìn)行生物安全教育，確保學(xué)生在以后的檢驗生涯中將生物防護(hù)重視起來。教師需要為學(xué)生樹立起科學(xué)完整的生物安全防護(hù)意識。學(xué)校需要加大師資力量的投入，增加指導(dǎo)教師的數(shù)量盡量使教師可以對學(xué)生進(jìn)行詳細(xì)的指導(dǎo)，加強(qiáng)學(xué)生的實際操作能力，減少失誤的出現(xiàn)。加強(qiáng)生物安全防護(hù)教學(xué)工作的力度。教師本身要參加國內(nèi)、國外有關(guān)生物防護(hù)知識的學(xué)習(xí)，跟上時代的發(fā)展，對一些病毒、細(xì)菌的變異學(xué)習(xí)了解，知道如何防護(hù)。

3對實驗教學(xué)設(shè)備與醫(yī)療垃圾處理

學(xué)校及時對實驗設(shè)備進(jìn)行更新?lián)Q代，保證實驗設(shè)備的先進(jìn)性、與設(shè)備的可靠性。在設(shè)備的具體使用要嚴(yán)格規(guī)定學(xué)生的設(shè)備的操作步驟，教師需要對學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的設(shè)備使用指導(dǎo)，保證設(shè)備不會在使用中造成損壞。保證實驗結(jié)果的準(zhǔn)確性與實驗的生物安全。學(xué)校需要及時的對實驗設(shè)備進(jìn)行檢驗與養(yǎng)護(hù)解決設(shè)備的造成生物安全隱患，保持設(shè)備的活力。學(xué)生要嚴(yán)格按照教師的指導(dǎo)進(jìn)行設(shè)備使用，保證實驗的安全性。在醫(yī)療檢驗實驗操作中會產(chǎn)生醫(yī)療垃圾，如廢棄的實驗樣本，一次性的實驗工具等需要及時進(jìn)行的消毒處理，制定明確的處理辦法與處理規(guī)定。教師需要將實驗垃圾的處理重視起來，學(xué)生需要對實驗垃圾進(jìn)行妥善處理，加強(qiáng)對生物安全防護(hù)工作的重視。

第2篇：生物安全防護(hù)知識范文

【關(guān)鍵詞】生物安全；實驗室；管理；流程

【中圖分類號】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C 【文章編號】1008-6455（2010）11-0155-01

醫(yī)學(xué)檢驗人員長期接觸的生物危險性血液、體液等各種標(biāo)本，含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病。因此,檢驗科人員應(yīng)切實強(qiáng)化生物安全意識，規(guī)范醫(yī)療廢物管理組織和制度,堅持安全管理和質(zhì)量管理兩手抓，避免醫(yī)學(xué)實驗室感染,在診斷治療病人的同時保護(hù)好自己不受傳染。

1加強(qiáng)生物安全防護(hù)知識的教育

1.1加強(qiáng)生物安全基礎(chǔ)知識及危險教育:有資料顯示，在現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員中，對有關(guān)防護(hù)知識來源于教師的僅占10.8%［1］，而我們有的學(xué)科帶頭人具有很高的學(xué)術(shù)造詣，但卻不了解生物安全的基本知識，這正是我們與發(fā)達(dá)國家在學(xué)科建設(shè)理念上重要的差距之一［2］。由于我們醫(yī)學(xué)教育的缺陷、教育理念的落后及知識來源的匱乏，部分檢驗人員對生物安全常識和危險性了解不多，重視不夠。特別是臨床實習(xí)、進(jìn)修人員對新的工作環(huán)境、工作流程的不熟悉以及清潔工人醫(yī)學(xué)知識最少，其自我防護(hù)意識和防護(hù)技能嚴(yán)重缺乏，但是他們又是臨床接觸醫(yī)療感染物機(jī)會最多，所以是最易受傷害的人,應(yīng)將培訓(xùn)重點放在他們身上。要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實驗室生物安全知識的學(xué)習(xí)和更新，強(qiáng)調(diào)生物危害和生物安全的意義，讓實驗室人員和了解生物安全知識，熟知各種可能的危害。

1.2提高生物安全防范意識:實驗室要制定實驗室安全制度、生物安全措施及操作流程，讓醫(yī)務(wù)人員掌握正確處理實驗室生物因素意外事件的方法，各種儀器、設(shè)備的操作步驟和要點；熟悉生物安全裝備的使用，如生物安全柜、隔離衣、防護(hù)服的使用等。提高實驗室工作人員的生物安全意識，工作人員必須經(jīng)過生物安全防護(hù)相關(guān)知識的培訓(xùn)考核并合格后才能上崗，形成普遍預(yù)防的觀念。

1.3加強(qiáng)技能培養(yǎng)。在形成防護(hù)意識的基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步加強(qiáng)實驗室人員安全防護(hù)基本技能的培養(yǎng)，讓廣大的臨床實驗室檢驗技術(shù)人員，成為既懂“臨床檢驗”，又懂實驗室生物安全的合格專業(yè)人才。清潔工人和臨床實習(xí)、進(jìn)修人員是最關(guān)鍵的人群，要采取現(xiàn)場培訓(xùn)，對口培訓(xùn)。如在收集運送過程中，要防止銳器的刺傷和污染，教育他們銳器一定要放到利器盒內(nèi)，收集人員收集垃圾時一定要穿戴必要的防護(hù)用品，這樣培訓(xùn)便能起到事半功倍的效果。

2建立健全實驗室生物安全相關(guān)措施

建立健全實驗室生物安全相關(guān)措施，為實驗室工作人員免遭生物危害提供保障。因此，要建立實驗室各項生物安全操作規(guī)程及管理制度，建立好實驗室相關(guān)安全檔案。

2．1重視基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè):清潔與消毒是保障生物安全管理的重要環(huán)節(jié)，只有正常到位的清潔與消毒才能保證在安全環(huán)境下安全工作。在實驗室設(shè)計中、在購置儀器設(shè)備時，要首先考慮生物安全的問題，與后勤部門協(xié)作，共同設(shè)計保障安全的實驗室，提供合理的設(shè)施，配備必要的安全設(shè)備。如安全警示標(biāo)志、帶蓋的醫(yī)療垃圾筒、感應(yīng)式水龍頭等一些細(xì)微的改變，來改善實驗室的整體面貌。

2.2完善實驗室管理制度:實驗室要加強(qiáng)生物安全防護(hù)，必須制定嚴(yán)格的制度，如人員培訓(xùn)制度、登記制度、實驗室準(zhǔn)入制度、安全檢查制度、消毒滅菌與廢棄物處置制度等。還要有詳細(xì)的進(jìn)行安全防護(hù)流程操作手冊以及應(yīng)急處理一系列機(jī)制，為了不讓制度、流程架空，定期和不定期的進(jìn)行督查，對結(jié)果進(jìn)行合理強(qiáng)硬的獎罰，以提高工作人員的責(zé)任心。真正做到管理到位是硬前提，工作落實是硬道理。

2.3實驗室生物安全的操作規(guī)程:制定實驗室生物安全的操作規(guī)程，對一項檢驗項目的操作應(yīng)有明確的操作流程規(guī)定。流程也不是一成不變的，要在實踐中檢驗和進(jìn)一步完善。針對暴露出來的薄弱環(huán)節(jié)及時實施協(xié)調(diào)管理,與相關(guān)部門共協(xié)商，杜絕遺漏。

血液、體液標(biāo)本是實驗室的主要標(biāo)本，也是實驗室潛在危害的主要物質(zhì)，血液體液檢驗中安全問題尤為重要。我國是乙肝感染和發(fā)病的大國，近年來，愛滋病的發(fā)現(xiàn)與流行對每天與血液、體液打交道的檢驗人員造成了極大的威脅。因此在采集血液、體液標(biāo)本時，應(yīng)遵循生物安全的要求，盡量減少檢驗人員直接或間接接觸這些標(biāo)本的可能。應(yīng)使用與儀器匹配的真空采血管及一次性試管。減少檢驗人員在體液收集、采血、運輸、處理、上機(jī)及廢物棄置等檢驗過程中與血液、體液產(chǎn)生直接或間接接觸的可能。同時，加強(qiáng)對工作人員的個人防護(hù)，如定期注射不同的疫苗，增強(qiáng)實驗室工作人員的體質(zhì)。全面克服實驗室工作人員的僥幸心理，要加強(qiáng)普遍性預(yù)防的理念［3］，使用安全可靠的檢驗用品。

3強(qiáng)化法制觀念，做到依法防護(hù)

生物安全管理不僅與醫(yī)院感染息息相關(guān)，甚至影響到整個社會環(huán)境、社會發(fā)展。目前，我國生物安全管理已初步步入法制化、規(guī)范化、制度化的道路。實驗室人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國家頒發(fā)的《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《實驗生物安全通用要求》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等實驗室生物安全管理的法律法規(guī)、通知、條例。注重法律法規(guī)學(xué)習(xí),是加強(qiáng)生物安全防護(hù)的基礎(chǔ)。加強(qiáng)與重視生物安全管理的理念，增強(qiáng)生物安全防護(hù)意識，提高職業(yè)防護(hù)能力，確保自己安全，確保實驗室安全，確保環(huán)境安全，是我們醫(yī)學(xué)檢驗界廣大醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

[1]張小容.醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)調(diào)查分析［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2003,13(1):29-32

第3篇：生物安全防護(hù)知識范文

1.1加強(qiáng)技能培養(yǎng)過去由于醫(yī)學(xué)教育的缺陷、教育理念的落后及知識來源的匱乏，有資料顯示，在現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員中，對有關(guān)防護(hù)知識的了解來源于教師的僅占10.8%［4］，而有的學(xué)科帶頭人具有很高的學(xué)術(shù)造詣，但卻不了解生物安全的基本知識，這正是與發(fā)達(dá)國家在學(xué)科建設(shè)理念上重要的差距之一［3］。為了提高實驗室工作人員的生物安全意識、普遍預(yù)防觀念，所有醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)國務(wù)院頒發(fā)的《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《實驗生物安全通用要求》等法規(guī)和文件。加強(qiáng)基本技能的培養(yǎng)，讓廣大的臨床實驗室工作人員、技術(shù)人員，成為既懂“臨床檢驗”，又懂實驗室生物安全的合格專業(yè)人才。

1.2了解生物安全的相關(guān)知識及生物危險如微生物氣溶膠包括飛沫核氣溶膠、粉塵氣溶膠。實驗室生物危害常見有:微生物氣溶膠的吸入、刺傷、割傷、食入、感染的動物咬傷、不明原因的實驗室相關(guān)感染。

1.3提高生物安全防范意識強(qiáng)調(diào)生物危害和生物安全的意義，自覺遵守實驗室安全制度，生物安全措施及操作流程，掌握正確處理實驗室生物因素意外事件的方法，各種儀器、設(shè)備的操作步驟和要點，熟悉生物安全裝備的使用，如生物安全柜、隔離衣、防護(hù)服的使用等。

2建立健全實驗室生物安全操作規(guī)程及管理制度

建立健全實驗室生物安全操作規(guī)程及管理制度為實驗室工作人員免遭生物危害提供保障。實驗室工作人員是生物安全的受益者，又是管理者，是最容易受到生物危害的群體，是實驗室管理的核心，因此要建立各實驗室生物安全操作規(guī)程及管理制度，建立好實驗室個人檔案。

2.1實驗室管理制度人員培訓(xùn)制度:實驗室工作人員必須經(jīng)過生物安全防護(hù)相關(guān)知識的培訓(xùn);實驗室準(zhǔn)入制度:實驗室入口處應(yīng)有安全警示標(biāo)志或限定無關(guān)人員進(jìn)入標(biāo)志，非工作人員不得進(jìn)入實驗室半污染、污染區(qū)的工作區(qū)域;安全檢查制度:實驗室的門應(yīng)保持關(guān)閉，與實驗室無關(guān)的動物不得帶進(jìn)實驗室，禁止食用品與試劑或標(biāo)本放置同一冰箱;實驗室消毒滅菌與廢棄物處置制度:未污染的廢棄物扔進(jìn)污物桶，有菌廢棄物應(yīng)高壓滅菌后處理，以免污染實驗室工作人員及環(huán)境。

2.2實驗室生物安全的操作規(guī)程實驗室工作人員進(jìn)入實驗室工作時，根據(jù)實驗室生物安全個人防護(hù)的配備原則穿著適應(yīng)的工作服、鞋套或?qū)Ｓ眯?在進(jìn)行可能接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性材料的操作時，應(yīng)戴手套(一次性手套)，必要時戴防護(hù)眼鏡，穿隔離衣。實驗室工作人員手上有皮膚破損或皮疹時應(yīng)戴乳膠手套或雙層手套，嚴(yán)禁穿著實驗室防護(hù)服離開實驗室工作區(qū)域，實驗室工作人員結(jié)束或者離開實驗室，防護(hù)用品應(yīng)先消毒、后摘除，隨后必須洗手，根據(jù)(GB19489－2004)洗手要求，在感應(yīng)水龍頭下流水肥皂洗手，使用酒精擦手。標(biāo)本采集時工作人員應(yīng)遵循生物安全的要求，操作者均要穿著工作服、戴手套、口罩?？朔嶒炇夜ぷ魅藛T的僥幸心理，要加強(qiáng)普遍性預(yù)防(uiversalprecau-tion，UP)的理念［5］。血液、體液標(biāo)本是實驗室的主要標(biāo)本，也是實驗室潛在危害的主要物質(zhì)，血液體液檢驗中心安全問題尤為重要，因此在采集血液、體液標(biāo)本時盡量減少檢驗人員在體液收集、采血、運輸、處理、上機(jī)及廢物棄置等檢驗過程中與血液、體液產(chǎn)生直接或間接接觸的可能。

3實驗室的清潔與消毒管理

清潔與消毒是保障生物安全管理的重要環(huán)節(jié)，只有正常到位的清潔與消毒才能保證在安全環(huán)境下安全工作。實驗室的清潔與消毒要按生物安全防護(hù)的要求，遵守先消毒后清潔的原則，對需要消毒的物品要徹底消毒，不留死角，凡接觸病原微生物的器材、環(huán)境、人員均要采取相應(yīng)的消毒處理措施。

3.1消毒方法

空氣消毒，可采取加強(qiáng)通風(fēng)、紫外燈照射或臭氧消毒法;公共場所物體表面消毒，采用含氯消毒劑噴灑至濕(約10ml/m2)，作用25min，使用抹布、拖布擦拭兩遍。抹布、拖布要保持清潔與干燥;環(huán)境物體表面消毒，用拖布浸消毒液拖擦兩遍或噴灑至濕潤(約10ml/m2)，作用25min。

3.2確保實驗室消毒用品及消毒器械的安全

實驗室必須儲存足夠的消毒劑及消毒用品以備補(bǔ)充，定期檢查消毒器械(紫外燈的紫外線照射強(qiáng)度，定期擦拭燈管);實驗操作中意外出現(xiàn)扎傷、皮膚污染血標(biāo)本，應(yīng)馬上用肥皂清洗再用大量的流水沖洗傷口，擠壓傷口出血后包扎。黏膜、結(jié)膜被污染應(yīng)用大量的生理鹽水沖洗，如接觸特殊標(biāo)本應(yīng)特殊處理。

第4篇：生物安全防護(hù)知識范文

關(guān)鍵詞：生物實驗室；生物安全；管理

中圖分類號：G647 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）23-0017-02

一些具有感染性的致病生物因子，無論是直接感染，還是間接地散播到環(huán)境中去，對實驗室操作人員及相關(guān)工作人員都是一個現(xiàn)實的或潛在的危害。因此，對各類研究用實驗室，如動物實驗室、微生物實驗室、臨床檢驗實驗室、細(xì)胞實驗室、分子生物學(xué)實驗室、公共衛(wèi)生實驗室以及傳染病監(jiān)測實驗室等進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范管理是非常必要的。按照我國2004-10-01實施的實驗室生物安全通用要求（GB 19489―2004），高校、研究所、醫(yī)療檢測部門現(xiàn)有生物實驗室被分為四個級別，分別是：一級生物安全防護(hù)實驗室，簡稱BSL1或P1；二級生物安全防護(hù)實驗室，簡稱BSL2或P2；三級生物安全防護(hù)實驗室，簡稱BSL3或P3；四級生物安全防護(hù)實驗室，簡稱BSL4或P4。規(guī)定的安全防護(hù)級別自BSL1級至BSL4級逐級升高（張偉，2011）。在管理上，BSL3和BSL4級實驗室因從事嚴(yán)重甚至是致死疾病的致病微生物及其毒素而受到所在部門的高度重視，但對安全防護(hù)級別較低的BSL1和BSL2級實驗室往往沒有給予足夠的重視，缺乏有效防護(hù)措施，有些實驗室長期管理松懈，甚至連推銷人員都能隨意進(jìn)出，存在很多安全隱患。實際上，我國高校絕大部分涉及生物的實驗室還是屬于BSL1和BSL2級，這類實驗室安全級別雖低，但數(shù)量及分布最廣，每年發(fā)生的各類安全事故很多。因此，重視普通生物實驗室的有效管理和安全防護(hù)同樣十分重要。我校生命科學(xué)學(xué)院擁有江蘇省生物多樣性與生物技術(shù)重點實驗室、江蘇省分子醫(yī)學(xué)生物技術(shù)重點實驗室、江蘇省微生物與功能基因組學(xué)重點實驗室、江蘇省微生物資源產(chǎn)業(yè)化工程技術(shù)研究中心、江蘇省水生甲殼動物病害重點實驗室、江蘇省水產(chǎn)生物餌料重點實驗室等。這些實驗室的生物防護(hù)級別基本上屬于BSL1級，實驗室的結(jié)構(gòu)、設(shè)施、安全操作規(guī)程以及安全設(shè)備只適用于對健康成年人已知無致病作用的微生物，如腸桿菌、芽孢桿菌、曲霉、根霉、酵母、放線菌以及一些植物病原菌和甲殼動物病害等，教學(xué)和科研一般不會涉及對人或環(huán)境具有中等潛在危害的微生物，如沙門氏菌、HBV、麻疹病毒、弓形蟲等，更不會涉及使人傳染上嚴(yán)重、致死致病微生物及其毒素。但存在的安全隱患仍然很多，如：曾發(fā)生過酒精燈操作不當(dāng)而發(fā)生酒精外泄燒傷手背，實驗小鼠逃逸，實驗針頭刺傷身體，動物尸體處理不當(dāng)以及實驗垃圾胡亂堆放等問題，擾亂了學(xué)院正常的教學(xué)和科研秩序，并造成一定的財產(chǎn)損失。下面以我校生命科學(xué)學(xué)院內(nèi)的普通生物實驗室為例，就查找出的部分重點安全隱患進(jìn)行初步分析并提出改進(jìn)措施。

一、微生物實驗研究的安全評估

經(jīng)過調(diào)查，除微生物實驗室開展微生物的菌種分離、培養(yǎng)、鑒定、馴化、生理生化與功能分析以及分子微生物研究以外，我院涉及環(huán)境、動物、細(xì)胞和生態(tài)等專業(yè)的實驗室也有涉及微生物的實驗。盡管沒有明確涉及到致病微生物，但有關(guān)土壤特殊生態(tài)環(huán)境以及一些動物腸道微生物的研究并沒有經(jīng)過生物危險評價，未知的傳染微生物、未知是否有未知傳染性的生物材料以及基因修飾微生物難免會有生物安全隱患，但這些實驗?zāi)壳岸寄軟]有限制的隨意開展。更有甚者，有些學(xué)生在微生物實驗后隔離衣亂放，做完實驗不洗手直接去就餐，甚至把食物、飲料和實驗衣物等與實驗材料同放等，這些十分危險的現(xiàn)象都反映出實驗室生物安全意識淡薄，管理存在嚴(yán)重不足。按照實驗室生物安全通用要求，當(dāng)使用有潛在傳染性材料前，必須進(jìn)行微生物危害評估，以確定該實驗應(yīng)采取何種防護(hù)措施，應(yīng)該在哪一級的生物安全防護(hù)實驗室中進(jìn)行操作（張偉，2011）。根據(jù)危害評估結(jié)果，制定相應(yīng)的操作規(guī)程、實驗室管理制度和緊急事故處理辦法，形成書面文件并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。事實上，由于目前各實驗室實行PI制，課題組長確定課題組內(nèi)的實驗內(nèi)容，其他人包括實驗室負(fù)責(zé)人一般都不會干涉，因而在管理上存在很多安全問題。另外，目前人們對微生物的了解特別是對其（條件）致病性的認(rèn)識還十分有限，一些微生物的孢子、用后廢棄沒有及時處理培養(yǎng)基上生長的雜菌、特殊生態(tài)環(huán)境及動物腸道微生物以及一些條件致病菌等都有可能對學(xué)生和實驗工作人員帶來危害。目前我們正在進(jìn)一步調(diào)查了解，確定可操作的管理制度，管控實驗人員的個人行為，限制在微生物以外的實驗室開展有關(guān)微生物的實驗研究，并要求先行開展微生物研究的安全性評估和建立存在安全隱患的實驗報告制，力爭將可能發(fā)生的生物危害降低到最低程度。

二、生物廢棄物的處理

生物實驗中丟棄的所有物品可能因含有感染因子或有毒物質(zhì)而應(yīng)認(rèn)真對待。事實上，80%的實驗室感染都是不明原因的感染，大多數(shù)是病原微生物形成的感染性氣溶膠在空氣中擴(kuò)散，被工作人員吸入感染發(fā)病，因此，妥當(dāng)?shù)膶嶒炇覐U棄物進(jìn)行科學(xué)處理是保證實驗室清潔衛(wèi)生和減少感染性氣溶膠發(fā)生的關(guān)鍵，為此，必須做好實驗室廢物的分類存放。

經(jīng)過調(diào)查，我院目前主要存在以下實驗廢物處理問題，如：已使用的培養(yǎng)材料沒有及時處理，污染培養(yǎng)物未能采用先殺菌消毒再清洗的方法，一些一次性培養(yǎng)皿甚至直接丟棄在廢物箱中；生物廢棄物容器標(biāo)識不清，一些同學(xué)不能正確的將不同廢棄物分類放置；廢棄的感染性物質(zhì)，非感染性物質(zhì)以及有毒、有害化學(xué)物品與一般垃圾沒有按規(guī)定分類丟棄。這為后期的垃圾處理帶來很多困難。針對以上問題，學(xué)院實驗樓每層均專門配備了實驗垃圾和生活垃圾箱，對有毒垃圾桶制作了特別標(biāo)識，在每個實驗臺標(biāo)配一個紅色小垃圾桶用于存放玻璃易碎品和針頭等，并加大對實驗室的不定期檢查和監(jiān)控力度，各樓層均有老師進(jìn)行不定期實驗室檢查，并將每次檢查結(jié)果及時公布，一旦查到不按要求亂扔實驗廢物現(xiàn)象將嚴(yán)肅處理。要求研究生提高道德心，不但要關(guān)注自身的安全還要保護(hù)整個實驗環(huán)境的有序和清潔，一旦發(fā)現(xiàn)不在通風(fēng)櫥中配制有刺激性氣味溶液，或在室內(nèi)不當(dāng)儲存有味的實驗材料而導(dǎo)致整個實驗室充滿難聞氣味的現(xiàn)象，要嚴(yán)肅批評；嚴(yán)禁實驗人員在其實驗手套已經(jīng)沾染化學(xué)試劑的情況下，仍然不更換手套直接觸摸電梯按鈕或門把的行為等。

另外，我們還發(fā)現(xiàn)，即使在實驗室已經(jīng)分類儲存垃圾，這些實驗垃圾匯總到學(xué)校垃圾場后也會被混在一起了，因此垃圾處理不是一個學(xué)院就能解決的事情，還必須得到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視和相關(guān)部門的配合。

三、重視生物安全教育

實驗室是教學(xué)和科研的重要場所，在進(jìn)入實驗室前就要對研究生和大學(xué)生進(jìn)行生物安全教育，千萬不能以為參與科學(xué)實驗的大多都是有較高學(xué)歷和有文化素養(yǎng)的人才，他們對自身防護(hù)和實驗室生物安全知識非常明了，但事實遠(yuǎn)非如此（厲洪等，2010），實驗室生物安全對初入實驗室的學(xué)生來說非常必要（楊院平等，2012）。讓學(xué)生先熟悉環(huán)境，了解實驗操作規(guī)程、流程，掌握所接觸的菌種、化學(xué)藥品、實驗設(shè)備的性質(zhì)和性能，這是保證生物實驗室安全運行的重要環(huán)節(jié)。我院自2014年起，每年對不同的專業(yè)舉辦安全培訓(xùn)，對全院教師也組織學(xué)習(xí)和宣傳。要求實驗課教師在每項實驗中都要貫穿介紹安全和環(huán)保知識，避免學(xué)生犯常識性實驗錯誤，引起安全事故和環(huán)境染污。針對研究生在實驗室工作時間長的特點，要求其掌握生物安全知識，熟悉安全規(guī)則，學(xué)會避險技術(shù)，克服麻痹思想，增強(qiáng)安全意識，提高安全責(zé)任心。要求實驗人員必須樹立“安全第一，預(yù)防為主”的思想，發(fā)揚對國家、對集體高度負(fù)責(zé)的精神，從每一細(xì)小的實事做起?？傊?，只有把實驗室安全放在首位，方能使實驗室各項研究工作得以順利進(jìn)行，實驗室安全教育應(yīng)該是學(xué)生進(jìn)入實驗室的第一課。實驗室安全運行還需要防火、防爆、防毒、防盜、防溢水，安全使用各種儀器，避免出現(xiàn)環(huán)境污染和人為事故以及進(jìn)行自我保護(hù)等。實驗管理人員需要不斷吸取國內(nèi)外先進(jìn)的實驗室管理經(jīng)驗，通過參觀訪問和收集資料，陸續(xù)開設(shè)實驗室生物安全教育和培訓(xùn)課程，逐漸過渡到學(xué)生必須在通過實驗室生物安全培訓(xùn)考試之后方可進(jìn)入生物實驗室。為此，我院成立了以黨委書記和院長為組長，各實驗室負(fù)責(zé)人以及辦公室主任為委員的實驗室生物安全管理委員會，專門負(fù)責(zé)生物安全制度的制訂和監(jiān)督其實施情況。經(jīng)過多次整頓和安全宣傳，我院實驗室環(huán)境和面貌已有顯著改善。

伴隨著大學(xué)擴(kuò)招和實驗內(nèi)容的增加，特別是開展越來越多的微生物實驗和分子生物學(xué)研究，使現(xiàn)在的普通生物實驗室比以往具有更多的安全隱患。對我國數(shù)量龐大的普通生物實驗室而言，有必要盡快進(jìn)行生物安全性實驗評估，保證實驗內(nèi)容和實驗對象不對人體和生態(tài)環(huán)境帶來危害。結(jié)合本單位的實際情況，嚴(yán)控普通生物實驗室的實驗材料和工作內(nèi)容，健全和完善這類實驗室的生物安全相關(guān)條例，制定合適的管理細(xì)則，并保證能有效實施。此外，還需要將實驗室生物安全教育列入研究生和大學(xué)生進(jìn)入實驗室前的必修課程，并不斷配備有效的生物安全防護(hù)設(shè)備，加強(qiáng)個人的安全防護(hù)，有效提高實驗室的安全管理水平，為我國生物基礎(chǔ)實驗教育事業(yè)的發(fā)展，為多出人材、多出成果和服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)而盡心盡力。

參考文獻(xiàn)：

[1]張偉.2011，生物安全學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社：251-265.

第5篇：生物安全防護(hù)知識范文

【關(guān)鍵詞】 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)； 檢驗人員； 生物安全； 危害因素； 防護(hù)

中圖分類號 R115 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）28-0155-02

大家熟知的醫(yī)學(xué)檢驗人員，一般指的是從事醫(yī)療有關(guān)的實驗人員。作為從事職業(yè)健康監(jiān)護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的檢驗人員，有著與一般檢驗人員相同的地方，但也有不同之處。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢驗包含臨床檢驗和毒化檢驗兩部分。一般把職業(yè)健康監(jiān)護(hù)簡稱為職業(yè)體檢，職業(yè)危害因素包括物理、化學(xué)和生物因素，職業(yè)人群在長期接觸這些因素后可能導(dǎo)致職業(yè)病的發(fā)生，而在日常的職業(yè)體檢當(dāng)中，檢驗工作者每天要對各類職業(yè)人群的生物樣本（血、尿、便、毛發(fā)等）進(jìn)行處理、分析。在標(biāo)本采集、實驗前標(biāo)本處理、實驗操作和操作后樣本處理過程中，檢驗人員的職業(yè)危害也隨即暴露出來，所引起的生物安全問題也應(yīng)引起高度的重視。衛(wèi)生行政部門制訂的《中華人民共和國傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《實驗室生物安全通用要求》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法》等相應(yīng)的法律法規(guī)，加強(qiáng)了檢驗人員對工作中存在的職業(yè)危害的認(rèn)識和自我防護(hù)的意識。就在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檢驗中遇到的生物安全危害因素、生物安全水平及防護(hù)做以介紹，現(xiàn)報告如下。

1 生物安全危害因素

（1）血液因素。經(jīng)血液傳播疾病，被污染的器械等刺傷、割傷是醫(yī)學(xué)檢驗人員感染血源性乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、艾滋?。ˋIDS）、梅毒的主要途徑。HBV是檢驗人員面臨傳播危險性最大的血源性疾病。作為職業(yè)健康體檢的檢驗人員，每天都要采集大量血液標(biāo)本；（2）體液因素。目前職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中接觸到的體液主要為尿液；（3）化學(xué)因素。主要有鹽酸、硝酸、硫酸、曲拉通、甲醇、冰醋酸、化學(xué)消毒劑等；（4）利器。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中接觸到的利器主要為針頭、玻璃片等玻璃器皿。在采集和實驗過程中，要接觸注射器針頭和玻璃器械，針頭和玻璃碎片是主要的銳器致傷因素；（5）氣溶膠。實驗過程只要操作感染性物質(zhì)，氣溶膠的產(chǎn)生是不可避免的。

2 實驗室生物安全水平

2.1 實驗室生物安全分級

根據(jù)《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全手冊》分級，手冊中依據(jù)生物安全的等級及從事病原微生物的危害程度，將生物安全實驗室分為4個等級，即BSL1、2、3、4級，亦稱為P1、P2、P3、P4級實驗室，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)實驗室亦應(yīng)按此分級。

2.2 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)實驗室生物安全水平

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)實驗室是自實施《職業(yè)病防治法》以來，逐漸興起的一門與醫(yī)院檢驗科類似的科室。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)實驗室，與醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療實驗室不同，因其實驗操作項目是由有害因素種類決定的，生物安全水平基本在二級生物安全水平及以上。實驗室必須配備與此級別相適應(yīng)的實驗室安全設(shè)備，如生物安全柜、洗眼器等。個人防護(hù)用品必須有防護(hù)服、面部保護(hù)鏡、耐酸堿膠皮手套、一次性鞋套等防護(hù)用品，以保障實驗人員的生物安全及身體健康。

3 生物安全防護(hù)

（1）血源性傳播疾病的防護(hù)措施。檢驗工作中制定相應(yīng)的保護(hù)措施，加強(qiáng)防范意識。對所有檢測的標(biāo)本污染的物品都視為具有傳染性，嚴(yán)格施行預(yù)防保護(hù)措施。（2）嚴(yán)格物品分類，檢驗前從樣品的采集、運輸和儲存，都應(yīng)進(jìn)行分類管理。檢驗后的廢棄物分別裝入不同污染袋中。檢驗人員接觸樣品和污物時，必須戴手套、口罩。（3）清除血跡。在血液標(biāo)本的采集、運輸、檢驗、處理的過程中，血樣外濺造成環(huán)境污染時，儀器和環(huán)境均需進(jìn)行消毒處理。（4）洗手是控制感染的重要步驟，推廣“正確洗手六步法”也是預(yù)防感染簡單、有效、重要的措施，檢驗人員應(yīng)給予足夠重視，并認(rèn)真堅持。（5）如不慎皮膚損傷，應(yīng)先用流動水沖洗，如刺破應(yīng)讓血流出，避免局部擠壓，以免血液反流入血，用安爾碘消毒，嚴(yán)重者到急診科進(jìn)行處理。對一些經(jīng)免疫注射可降低傳染的疾病，應(yīng)推行應(yīng)急性預(yù)防接種。檢驗人員被帶有艾滋病病毒的針頭刺傷后，應(yīng)由專門醫(yī)生進(jìn)行檢查，盡量在接觸后幾小時內(nèi)開始預(yù)防工作，并注意監(jiān)測受傷人員的血清學(xué)變化和應(yīng)用抗病毒藥物。（6）醫(yī)療廢棄物處理。一次性的采血針頭、玻璃片等要置入利器盒中，其他的醫(yī)用廢棄物要置于黃色有標(biāo)識的醫(yī)用垃圾袋中。移交指定的醫(yī)療廢棄物處理單位銷毀。（7）化學(xué)試劑的防護(hù)?；瘜W(xué)試劑對實驗室工作人員造成的危害也是不可輕視的，應(yīng)注意皮膚、呼吸系統(tǒng)、眼睛的接觸并避免造成二次污染。對于酸類的防護(hù)應(yīng)結(jié)合現(xiàn)場實際，給檢驗人員配發(fā)適合酸類的勞動防護(hù)用品，如防護(hù)面屏、防毒面具、防酸服等[1]。在預(yù)防上，檢驗人員工作時應(yīng)穿工作服，帶工作帽，戴口罩、乳膠手套，必要時戴防護(hù)眼鏡，實驗室內(nèi)應(yīng)注意通風(fēng)換氣。（8）氣溶膠的防護(hù)。氣溶膠具有很強(qiáng)的擴(kuò)散能力，不可避免地污染實驗室的空氣。實驗室工作人員需要進(jìn)行個人防護(hù)，最簡單易行的方法是戴口罩、眼罩，以防止吸入氣溶膠。應(yīng)對實驗室進(jìn)行定期消毒，通風(fēng)等處理措施。（9）噴濺等物品的防護(hù)。為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷害，必須戴安全眼鏡、面罩或其他防護(hù)設(shè)備。（10）其他防護(hù)。實驗人員嚴(yán)禁穿著實驗室防護(hù)服離開實驗室，不得在實驗室內(nèi)穿漏腳趾的鞋子，禁實驗室工作區(qū)域進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡，禁止在實驗室工作區(qū)域儲存食品和飲料，在實驗室內(nèi)用過的防護(hù)服不得和日常服裝放在同一柜子內(nèi)，避免交叉感染，做到這些也是對實驗人員最好的防護(hù)。

4 討論

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)實驗室接觸到的樣本一般被認(rèn)為是“正常人”的樣本，對于潛在的微生物及具有傳染性的陽性標(biāo)本的隱患，檢驗人員常常存在僥幸心理，往往被忽略，因而更應(yīng)提高檢驗人員的安全防護(hù)，制定并嚴(yán)格執(zhí)行實驗室生物安全管理規(guī)程和安全制度。不同等級生物安全防護(hù)實驗室所規(guī)定的安全操作規(guī)程，包括標(biāo)準(zhǔn)安全操作規(guī)程和針對不同的微生物及其毒素應(yīng)補(bǔ)充規(guī)定的相應(yīng)特殊安全操作規(guī)程[2-3]。除了針對職業(yè)有害因素做好生物安全防護(hù)外，合理的實驗室布局也是至關(guān)重要的，現(xiàn)有健康監(jiān)護(hù)檢驗實驗室布局多數(shù)為老的設(shè)計方案，存在不合理因素，如污染區(qū)與半污染區(qū)界限不清等。實驗室工作區(qū)域布局不合理，實驗室設(shè)施和設(shè)備落后是很多實驗室的現(xiàn)狀[4]。此外，還應(yīng)定期對實驗室的生物安全做風(fēng)險評估，通過微生物危害評估確定實驗室應(yīng)在哪一級生物安全防護(hù)實驗室中進(jìn)行操作，并根據(jù)危害評估結(jié)果，制定相應(yīng)的操作規(guī)程[5]。建立應(yīng)急機(jī)制，對檢驗人員加強(qiáng)實驗室生物安全培訓(xùn)，這樣有利于提高人員對生物安全危險性的認(rèn)識，是提高實驗室生物安全最重要、最有效的方法。強(qiáng)化實驗室內(nèi)部管理，針對實驗人員開展生物安全知識宣傳與普及教育及培訓(xùn)，使實驗人員在思想上時刻保持高度警惕，提高檢驗人員現(xiàn)場事故處理的能力[6-7]。作為職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，工作目的就是要對其他行業(yè)接觸職業(yè)危害因素的人群的健康做好監(jiān)護(hù)。如何做好本職工作，首先要加強(qiáng)檢驗人員自身職業(yè)危害與防護(hù)的宣傳和教育；掌握感染的知識；了解其危害性；對檢驗人員強(qiáng)化自我保護(hù)意識；深入了解職業(yè)暴露的危害性，掌握防護(hù)原則和具體防護(hù)措施。再先進(jìn)的防護(hù)裝備也替代不了實驗室良好的操作習(xí)慣，培養(yǎng)良好的操作習(xí)慣，不僅是保護(hù)實驗室操作人員安全，也是對所進(jìn)行的實驗的重要質(zhì)量控制和保障[8]。

綜上所述，以預(yù)防為主，建立健全管理、應(yīng)急、登記、監(jiān)測、評估、報告、培訓(xùn)、監(jiān)督等制度，會將實驗室生物安全事故降至最低。只有做好自身的職業(yè)防護(hù)，保證身體健康，才能更好的為接觸職業(yè)危害因素人群的健康監(jiān)護(hù)做好服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：生物安全防護(hù)知識范文

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室；職業(yè)危害；防護(hù)措施

醫(yī)院消毒供應(yīng)室負(fù)責(zé)著整個醫(yī)院的消毒物品回收、清洗、分類、滅菌、儲存等工作，在日常工作中相關(guān)人員會經(jīng)常接觸物理性、生物性、化學(xué)性等污染物品。因此要提高職業(yè)危害安全防護(hù)意識，加強(qiáng)職業(yè)安全管理，創(chuàng)造安全健康的工作環(huán)境，確保醫(yī)務(wù)人員健康。

1消毒供應(yīng)室常見的職業(yè)危害因素

1.1物理性危害

1.1.1噪聲 壓力蒸汽滅菌器、自動清洗機(jī)及超聲波清洗機(jī)等工作時會產(chǎn)生較大的噪聲，相關(guān)工作人員長時間處于此環(huán)境中，容易導(dǎo)致亞健康狀態(tài)，使內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生紊亂。

1.1.2高溫及燙傷 消毒清洗烘干機(jī)、壓力蒸汽滅菌器、干燥柜等工作過程中會使室內(nèi)溫度顯著升高，相關(guān)人員長期工作在高溫環(huán)境下，會產(chǎn)生一系列的癥狀，對身體健康產(chǎn)生不良影響。壓力蒸汽滅菌器滅菌完畢后鍋內(nèi)溫度可達(dá)130℃，消毒清洗烘干機(jī)使用完溫度也達(dá)90℃，操作不慎即會燙傷[1]。

1.1.3粉塵 制作各種敷料、棉球以及手術(shù)巾的折疊包裝，其棉絮纖維、粉塵易被吸入呼吸道，長期刺激可損傷呼吸道功能。

1.2化學(xué)性危害因素

1.2.1含氯消毒劑及酶 由于消毒供應(yīng)室的很多物品是采用人工清洗，手工清洗時需接觸具有腐蝕性、揮發(fā)性的多酶清潔劑、含氯消毒劑等，長期接觸可引起皮膚、眼結(jié)膜發(fā)炎，對消化系統(tǒng)也有一定的危害。

1.2.2環(huán)氧乙烷 環(huán)氧乙烷是一種廣譜、高效、對消毒物品損害輕但穿透力強(qiáng)的消毒滅菌劑，過量吸入或長期接觸會導(dǎo)致急性中毒，表現(xiàn)出頭痛、頭暈、嘔心、嘔吐，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)生殖病變、癌變等。環(huán)氧乙烷蒸發(fā)的氣體對眼睛和呼吸道有刺激作用，對角膜和呼吸道黏膜有一定損害[2]。

1.3生物性危害

1.3.1消毒供應(yīng)室回收的各種被患者分泌物、血液、排泄物、體液等污染過的器械、物品，含有各種病原微生物，如操作不當(dāng)，皮膚有損傷時，病原微生物就可能通過受傷的皮膚傷口、呼吸道進(jìn)入身體，感染上各種傳播性疾病，損害身體健康。

1.3.2消毒供應(yīng)室工作人員在回收、清洗、清點、分類各類剪刀、縫合針、注射器針頭、穿刺針等器械時，稍有不慎就有可能被刺傷。

1.3.3微生物氣溶膠污染 在清洗污物過程中，尤其是用高壓水槍沖洗管道時產(chǎn)生的微生物氣溶膠，如防護(hù)不當(dāng)極易吸入呼吸道被傳染疾病。

1.4生理性及社會性危害 送運滅菌物品、回收污染器械及物品、長時間站立工作等，較容易導(dǎo)致肌肉勞損、關(guān)節(jié)病等。由于工作強(qiáng)度大、繁瑣，職業(yè)危害因素較多，自身價值得不到認(rèn)同，容易導(dǎo)致一定程度的心態(tài)不平衡，長此以往使事故率增加。

2防護(hù)措施

2.1組織全員學(xué)習(xí)職業(yè)防護(hù)知識 定期或不定期組織全員學(xué)習(xí)職業(yè)防護(hù)知識，進(jìn)行安全教育及安全操作技能培訓(xùn)。牢固樹立職業(yè)防護(hù)及安全意識，不斷提高自我防護(hù)能力，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和技術(shù)操作規(guī)程，預(yù)防醫(yī)院感染。

2.2物理性防護(hù) 減少噪音措施首先要加強(qiáng)對噪音危害的認(rèn)識，工作間應(yīng)寬敞，對各種設(shè)備設(shè)降聲器，定期保養(yǎng)，及時維修和調(diào)試，減少噪聲危害。

在使用消毒清洗烘干機(jī)、壓力蒸汽滅菌器等時，要戴隔熱且無菌的棉紗手套，以免直接接觸高溫物品、避免燙傷。盡可能引進(jìn)一次性小包裝的紗布、棉球、棉墊等無菌物品，減少手工操作產(chǎn)生的各類粉塵對人體的損害[3]。

2.3化學(xué)性防護(hù) 供應(yīng)室人員應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作流程進(jìn)行消毒劑及洗滌劑的配制，配制過程中應(yīng)戴口罩、手套等，避免濺到皮膚等。使用易揮發(fā)的消毒劑時要注意加蓋，避免揮發(fā)到空氣中[4]。環(huán)氧乙烷消毒柜應(yīng)單獨安裝在供應(yīng)室通風(fēng)良好、僻靜的地方，遠(yuǎn)離火源。使用環(huán)氧乙烷消毒時，要指定專門人員負(fù)責(zé)和管理，并定期進(jìn)行保養(yǎng)維修[5]。

2.4生物性防護(hù) 回收、清點、清洗污染器械及物品時，應(yīng)戴口罩、帽子、防護(hù)眼罩，免刺橡膠手套、袖套、長筒靴等。一旦發(fā)生銳器刺傷時，要立即自近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，使污血排出，同時可用流水沖洗，并及時消毒包扎，并根據(jù)具體情況注射相關(guān)疫苗。盡量采用全自動清洗機(jī)清洗器械，可以減少人工清洗帶來的危害，避免了職業(yè)暴露的發(fā)生[6]。

2.5生理性防護(hù) 供應(yīng)室工作人員要善于調(diào)節(jié)和消除負(fù)面的情緒，保持積極向上的工作心態(tài)，不斷拓展自身的知識面和提高綜合業(yè)務(wù)水平[7]，正確客觀認(rèn)識自身價值，戰(zhàn)勝心理疲勞。

3討論

消毒供應(yīng)室由于其重要性、特殊性，工作中相關(guān)人員會經(jīng)常接觸物理性、生物性、化學(xué)性等污染物品，職業(yè)防護(hù)尤為重要。因此消毒供應(yīng)室工作人員要不斷提高職業(yè)安全防護(hù)意識，加強(qiáng)職業(yè)安全知識教育和管理，創(chuàng)造安全健康的工作環(huán)境，從而有效的降低職業(yè)危害，確保工作人員的職業(yè)安全。

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第7篇：生物安全防護(hù)知識范文

【關(guān)鍵詞】檢驗醫(yī)學(xué)；醫(yī)療模式；醫(yī)院感染；有效控制

【中圖分類號】R195 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0465-01

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展.檢驗醫(yī)學(xué)從可測項目范圍到技術(shù)先進(jìn)程度得到了空前的發(fā)展。在現(xiàn)代醫(yī)療模式中，疾病的準(zhǔn)確診斷及治療越來越依賴于實驗室的可靠的檢驗結(jié)果。但同時由于檢驗科每個實驗室每天都要接觸大量的臨床標(biāo)本，包括血液、尿液、糞便、痰液、胸腹水、穿刺液、膽汁等，其工作人員不僅需要與患者手拉手地采集標(biāo)本，還要通過多次工序?qū)ι鲜雠R床標(biāo)本進(jìn)行處理，這大大增加了工作人員感染的可能性。因此在臨床檢驗工作中，做好消毒及個人防護(hù)，按照合理流程處理標(biāo)本，是有效的控制醫(yī)院感染基本措施。

1檢驗科內(nèi)區(qū)域劃分及消毒內(nèi)容

區(qū)域劃分：按工作作業(yè)可分為普化實驗區(qū)，生化實驗區(qū)、免疫實驗區(qū)、微生物實驗區(qū)等；按污染情況可分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。消毒內(nèi)容廣泛：如污染檢驗單的消毒、空氣消毒、檢驗器材的消毒、手的消毒、廢棄標(biāo)本的消毒、室內(nèi)一般環(huán)境表面消毒等。

2安全防護(hù)問題及預(yù)防措施

2.1 防護(hù)問題

目前檢驗科的房屋設(shè)置包括通風(fēng)、標(biāo)本及人的流向等均值得重新思考和改進(jìn)。檢驗科雖然有區(qū)域劃分，但檢驗科內(nèi)沒有污染區(qū)、緩沖區(qū)和清潔區(qū)等標(biāo)志，人們都習(xí)以為常。例如污染區(qū)工作臺上（柜內(nèi)）可以看到工作人員的茶杯、碗筷，甚至買來的生、熟食品等。檢驗科值班人員吃飯也找不到一個清潔區(qū)域，以至在檢驗科內(nèi)吃飯習(xí)以為常，這些都是安全防護(hù)觀念薄弱。因此我們首先要嚴(yán)格按照實驗室內(nèi)的安全制度和操作要點，強(qiáng)化工作人員的安全觀念，在科室內(nèi)部醒目的地方懸掛各類管理制度進(jìn)行制約工作人員的操作過程。

2.2 實驗室內(nèi)安全防護(hù)措施

① 實驗室入口須貼上生物危險標(biāo)志，注明危險因子、生物安全級別、負(fù)責(zé)人姓名和電話、進(jìn)入實驗室的特殊要求及離開實驗室的程序。禁止非工作人員進(jìn)人實驗室，參觀實驗室等特殊情況須經(jīng)實驗室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。

② 禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲存食物。

③ 制定尖銳器具的安全操作規(guī)程。

④ 接觸微生物或含有微生物的物品后，脫掉手套后和離開實驗室前要洗手。

⑤ 按照實驗室安全規(guī)程操作，降低濺出和氣溶膠的產(chǎn)生。每天至少消毒一次工作臺面，活性物質(zhì)濺出后要隨時消毒。

⑥ 所有培養(yǎng)物、廢棄物在運出實驗室之前必須進(jìn)行滅活，如高壓滅活。需運出實驗室滅活的物品必須放在專用密閉防漏的容器內(nèi)儲存、運輸及消毒滅菌。

⑦ 如有條件工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種。必要時收集從事危險性工作人員的基本血清留底，并根據(jù)需要定期收集血清樣本，應(yīng)有檢測報告，如有問題及時處理。

⑧ 將生物安全程序納入標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范或生物安全手冊，由實驗室負(fù)責(zé)人專門保管，工作人員在進(jìn)入實驗室之前要閱讀規(guī)范并按照規(guī)范要求操作。工作人員要接受有關(guān)的潛在危險知識的培訓(xùn)，掌握預(yù)防暴露以及暴露后的處理程序。

⑨ 實驗設(shè)備在運出修理或維護(hù)前必須進(jìn)行消毒。

⑩ 人員暴露于病毒時，及時向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人匯報并記錄。

制定生物安全手冊，將以上要點歸納至實驗室內(nèi)務(wù)管理、尖銳器具安全使用、實驗室消毒防護(hù)、標(biāo)本采集運輸、廢棄物處理、工作人員防護(hù)、差錯事故處理等規(guī)章制度中。

2.3 消毒方法及措施

① 污染檢驗單的消毒：用高強(qiáng)度紫外線消毒器，距檢驗面不高于3.0cm緩慢移動，照射3秒～5秒，要雙面照射。也可用甲醛消毒器熏蒸，熏蒸時間大于2小時。

② 空氣的消毒：對污染區(qū)內(nèi)產(chǎn)生傳染性氣溶膠的操作，特別是可通過呼吸道傳播的疾病的操作，應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行，使空氣經(jīng)細(xì)菌濾器或熱力殺菌通道排出室外。這樣可極大限度地減少污染。

③ 污染區(qū)各種表面消毒：桌椅等表面的消毒：每天開始工作前用濕布抹擦1次，地面用濕拖把擦1次，禁止干抹干掃。抹布拖把各室要專用，不得混用。下班前用250～500mg/L有效溴或0.1%～0.2%過氧乙酸抹擦一次。地面的消毒：用2倍濃度上述消毒液拖擦。 檢驗地帶網(wǎng)

④ 一次性使用的塑料制品：如一次性注射器，用后應(yīng)進(jìn)行毀形，消毒。薄膜手套用后應(yīng)放污物袋內(nèi)集中進(jìn)行無害化處理。用后亂放會形成二次污染，起不到保護(hù)個人的作用。

⑤ 手的消毒：工作前、工作后或檢驗同類標(biāo)本后再檢驗另一類標(biāo)本前，均須用肥皂水洗手2～3分鐘，搓手使泡沫布滿手掌手背及指間至少10秒，再用流水沖洗，若手上有傷口應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。

⑥ 紡織品：無紡布帽子，工作衣，口罩，等用后放污物袋集中進(jìn)行無害化處理；棉質(zhì)工作服、帽子、口罩等集中送洗衣房清洗，污染嚴(yán)重時用有效氯500mg/l的消毒夜，作用30～60分鐘，或壓力蒸汽121℃20分鐘。

⑦ 廢棄標(biāo)本：尿、胸水、腹水、腦脊液、胃液、關(guān)節(jié)腔積液等每100ml加漂白粉5g攪勻后作用2～4小時倒入廁所。痰、濃、血、便，以及其他固形標(biāo)本焚燒或加入2倍量漂白粉攪勻后作用2～4小時、肝炎，TB標(biāo)本要延長至6小時后倒入廁所。

3結(jié)果

在醫(yī)院檢驗科（臨床實驗室）內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理及消毒流程，有助于幫助檢驗科工作人員提高個人防護(hù)意識，建立合理的消毒觀念。加強(qiáng)對檢驗工作人員的醫(yī)院感染知識和相關(guān)知識培訓(xùn)，提高工作人員對醫(yī)院感染預(yù)防的警覺性和知識水平。制定切實符合醫(yī)院臨床實驗室或檢驗科實際情況的安全防護(hù)措施及遵照合理的消毒方法是非常必要的，我們應(yīng)以科學(xué)的態(tài)度對待實驗室的生物安全問題。對實驗室的風(fēng)險級別進(jìn)行評估，保證提供必要的生物安全防護(hù)措施，尤其對檢驗科內(nèi)風(fēng)險級別較高的、接觸高危標(biāo)本幾率較大的區(qū)域如微生物和分子生物學(xué)室予以高度重視，切實保護(hù)好實驗室工作人員和環(huán)境的安全，盡最大努力減少實驗人員和環(huán)境被感染的可能。嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

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第8篇：生物安全防護(hù)知識范文

關(guān)鍵詞:基層醫(yī)院;檢驗科;生物安全;管理

醫(yī)院檢驗科是重要的臨床醫(yī)技科室,患者的各類標(biāo)本是各種病原體的傳播載體,在日常工作中,檢驗工作者密切接觸患者血液、體液及排泄物等具有高度傳染性的物質(zhì),存在巨大的生物安全隱患,而檢驗科作為生物安全的高危區(qū)域,常常成為醫(yī)院交叉

感染的源頭科室。目前,已有學(xué)者報道了檢驗科等實驗室工作人員不慎被病原微生物感染的實例,因此,生物安全問題尤為重要。尤其是乙型肝炎病毒(HBV)和人類免疫缺陷病毒(HIV)等傳染源對每天與血液密切接觸的檢驗人員造成了極大的威脅,為加強(qiáng)檢驗人員的自我保護(hù),減少自身感染和對患者的醫(yī)源性感染,確保環(huán)境的生物安全,控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。筆者就檢驗科生物安全的風(fēng)險進(jìn)行了調(diào)查和探討,報道如下。

1基層醫(yī)院檢驗科生物安全存在的風(fēng)險

1.1生物安全知識教育滯后

基層醫(yī)院一般比較重視員工的業(yè)務(wù)技能教育與培訓(xùn),職業(yè)道德教育往往強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員的奉獻(xiàn)精神,而對生物安全知識和醫(yī)院感染知識的教育與培訓(xùn)重視不夠,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員生物安全和醫(yī)院感染防控知識匱乏。

1.2生物安全防范意識淡漠

檢驗人員均具備醫(yī)學(xué)常識,也清楚檢驗標(biāo)本的生物危害,但常年接觸,往往存在僥幸心理,放松了戒備,特別在工作繁忙時容易忽視自我防護(hù)。有些人員不戴工作帽、防護(hù)鏡、口罩、手套進(jìn)行操作,甚至在工作場所飲水、吸煙、進(jìn)食,穿著工作服進(jìn)入休息間,不洗手接聽手機(jī)等。有的人員在儀器出現(xiàn)故障時,急于搶修,接觸標(biāo)本污染的儀器部件時,也容易忽略防護(hù)措施。雖然強(qiáng)調(diào)了垃圾分類丟棄的制度,但我們在突擊檢查時仍然可以發(fā)現(xiàn)生活垃圾和醫(yī)療垃圾混放的現(xiàn)象。

1.3工作區(qū)布局欠合理

由于基層醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件較差、資金困難,因此工作用房面積不足,布局不夠合理,造成房屋擁擠,未按作業(yè)流程設(shè)計,清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)劃分不分明。各區(qū)域之間缺乏有效的屏障,或由于房屋陳舊老化,通風(fēng)采光欠佳,因此增加了環(huán)境污染的機(jī)會,有些檢驗科生物安全防護(hù)設(shè)施差,一般沒有配備生物安全柜、緊急噴淋設(shè)備和洗眼設(shè)備,遇到職業(yè)暴露時不具備應(yīng)急處理的功能。

1.4檢驗人員的職業(yè)暴露問題

由于檢驗科面對全院標(biāo)本,通常超負(fù)荷工作;檢驗人員長期與傳染病患者、患者的血液、體液、排泄物等各種傳染源接觸,并且使用針頭、刀、剪等銳器,隨時在工作中可能遇到標(biāo)本濺撒、皮膚破損、手部被刺傷的意外,因此是職業(yè)暴露的高危人群。

1.5醫(yī)療廢棄物的處理設(shè)施投入不足

由于基層醫(yī)院經(jīng)費有限,因此對醫(yī)療廢物、廢水、醫(yī)療垃圾處理機(jī)構(gòu)的設(shè)施投入不足,難以勝任和達(dá)到醫(yī)療廢棄物安全化的任務(wù)和目標(biāo)。

1.6衛(wèi)生員是生物安全的薄弱環(huán)節(jié)

衛(wèi)生員是醫(yī)院招聘的下崗人員,其文化素質(zhì)一般較低,醫(yī)學(xué)知識也知之甚少,而他們承擔(dān)著環(huán)境衛(wèi)生的清理、臨床標(biāo)本的收集、檢驗報告單的發(fā)送、檢驗廢棄標(biāo)本等的處理,也是密切接觸傳染源的高危人群。

2基層醫(yī)院檢驗科生物安全管理措施

2.1對各類人員強(qiáng)化生物安全教育

各級醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視員工的生物安全教育,加強(qiáng)生物安全管理力度,領(lǐng)導(dǎo)職工加強(qiáng)有關(guān)法規(guī)和制度的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使醫(yī)院生物安全教育制度化、經(jīng)?；?務(wù)必使包括醫(yī)護(hù)人員、檢驗人員、工勤人員、實習(xí)學(xué)生在內(nèi)的人員全面培訓(xùn),樹立明確的生物安全防范意識。學(xué)習(xí)美國疾病控制預(yù)防中心(CDC)、美國職業(yè)安全與健康署(OSHA)和美國臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)化委員會/美國臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)化研究所(NCCLS/CLSI)的有關(guān)規(guī)則;學(xué)習(xí)國家衛(wèi)生部頒布的《生物安全防護(hù)措施》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等法規(guī),檢驗科進(jìn)而制定相應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書、臨床檢驗操作規(guī)程、生物安全防護(hù)制度、消毒隔離制度、職業(yè)暴露應(yīng)急制度,醫(yī)療廢棄物處理方案等。務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行和落實以上制度,并委派專人負(fù)責(zé)生物安全工作,布置、檢查、落實包括消毒液的配制方法、濃度,是否按時填寫表格并簽名,醫(yī)療廢棄物收集的重量等,對不按制度辦事者、違反操作規(guī)程者進(jìn)行批評教育或?qū)嵭幸欢ǖ慕?jīng)濟(jì)處罰。

2.2建立檢驗人員的健康檔案

定期進(jìn)行職工體檢,必要時接種疫苗進(jìn)行預(yù)防,對遇到職業(yè)暴露的員工除及時處理外,還應(yīng)上報預(yù)防保健科備案。

2.3 加大資金投入購置必要的防護(hù)設(shè)備

醫(yī)院應(yīng)合理安排資金,盡量創(chuàng)造條件添置生物安全柜、噴淋設(shè)備和洗眼設(shè)備,遇到職業(yè)暴露時可及時進(jìn)行應(yīng)急處理。有條件的單位可安裝實用經(jīng)濟(jì)型的感應(yīng)水龍頭或腳踏式水龍頭,可減少交叉感染。

2.4改造工作區(qū)域條件嚴(yán)格劃分區(qū)域

創(chuàng)造條件改造工作環(huán)境,加強(qiáng)采光通風(fēng),空氣對流。檢驗科應(yīng)合理設(shè)置清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū),并有明顯的標(biāo)識,不同區(qū)域具備不同的功能,工作人員嚴(yán)禁將傳染源放入清潔區(qū),保證達(dá)到生物安全標(biāo)準(zhǔn)。

2.5建立醫(yī)療廢棄物處理流程

醫(yī)療廢棄物收集和上交的重量要符合,嚴(yán)格杜絕醫(yī)療垃圾未經(jīng)消毒滅菌處理流入社會,醫(yī)療垃圾和生活垃圾要分類存放,分別用防滲漏的黃色垃圾袋和黑色垃圾袋收集后集中無害化處理。污染的采血針頭、刀片等須放入利器盒存放,高壓消毒后再行處理。

2.6規(guī)范采血檢驗報告單無害化處理

靜脈采血必須實施一人一針一管一巾一帶,手指微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片,對每例患者操作前洗手或進(jìn)行手消毒。檢驗報告單提倡通過計算機(jī)傳輸在清潔區(qū)2次打印或采用微波、化學(xué)熏蒸等方法消毒后發(fā)出,逐步實現(xiàn)與病區(qū)聯(lián)網(wǎng),無紙化辦公。

2.7培養(yǎng)良好的生物安全意識

(1)檢驗人員必須穿工作服、戴工作帽上班,必要時穿隔離服、戴口罩和眼罩。操作時戴醫(yī)用乳膠手套,但注意手套不能反復(fù)使用,發(fā)現(xiàn)破損時應(yīng)及時更換。

(2)養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣,在工作前和工作后,均要認(rèn)真洗手,這是一種重要而有效的自我保護(hù)措施。每接觸1例患者洗1次手。

(3)檢驗人員發(fā)生職業(yè)暴露的處理,疑似艾滋病、性病、傳染病患者的各類標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)加防范,進(jìn)入生物安全柜操作。檢驗過程中出現(xiàn)污染的針頭銳器損傷皮膚和黏膜時,應(yīng)立即用肥皂水清洗,清水沖洗傷口或污染面,再用活力碘或75%乙醇消毒并包扎傷口。

綜上所述,生物安全管理是預(yù)防檢驗人員醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié),也直接影響醫(yī)療環(huán)境的安全,在基層醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)條件的限制,生物安全管理工作比較落后。但只要領(lǐng)導(dǎo)重視,一定能將生物安全管理工作推上新的臺階。

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第9篇：生物安全防護(hù)知識范文

【摘要】目前基層醫(yī)院檢驗科的職業(yè)安全隱患不容樂觀，多數(shù)存在較為突出的安全隱患，主要對職業(yè)安全隱患防護(hù)意識差、檢驗操作規(guī)程不夠嚴(yán)格遵守、檢驗基礎(chǔ)知識不足、在硬件設(shè)施也多不達(dá)標(biāo)等等。提高檢驗人員的素質(zhì)，主要通過學(xué)習(xí)相關(guān)的法規(guī)制度和業(yè)務(wù)知識、必須嚴(yán)格遵照操作規(guī)程操作、可通過鼓勵自學(xué)、到上級單位進(jìn)修、辦短期培訓(xùn)班、檢驗科自身組織專業(yè)學(xué)習(xí)等。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；檢驗科；職業(yè)安全隱患；防護(hù)措施

【中圖分類號】R197.32【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C【文章編號】1005-0515（2011）09-0300-02

近年來，對國內(nèi)發(fā)生的醫(yī)院檢驗科感染事件和試劑泄露事件的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，引起這些檢驗科事件的原因各不相同，因素很多，但比較集中的重要因素是檢驗室硬件設(shè)施欠缺或不達(dá)標(biāo)，更重要的是軟件管理方面存在問題，對基層醫(yī)院檢驗科顯得更為突出。由醫(yī)院檢驗科工作的技術(shù)操作性很強(qiáng)，要求很高，檢驗材料主要來自患者軀體、實驗動物及其他生物標(biāo)本，而且多數(shù)是帶有可致病的病原微生物如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、梅毒、艾滋病病毒、肝炎病毒等傳染源性標(biāo)本。因此，在檢驗中操作不規(guī)范或檢驗科管理措施不當(dāng)，硬件設(shè)施欠缺、操作者防護(hù)意識和知識不達(dá)標(biāo)，隨時都可能被病源微生物感染，同時也可成為向醫(yī)院及附近環(huán)境散布病原微生物的污染源［1］。此外，由于檢驗科的工作特點是多學(xué)科交叉，導(dǎo)致管理規(guī)范的難度增大。檢驗科規(guī)范管理除要求本科室的安全的技術(shù)操作達(dá)標(biāo)外，還要做好檢驗標(biāo)本的采集、運送、存放，各種有毒有害物品的存放、使用，化學(xué)試劑的存放、使用以及防火、防盜等安全技術(shù)指標(biāo)均要達(dá)標(biāo)。

1 職業(yè)安全隱患

1.1 生物因素⑴檢驗科面積小、布局不合理及規(guī)章制度不完善：有的基層醫(yī)院檢驗科不僅用房面積小，而且布局不合理，甚至是其他用房改的。較多見的有室內(nèi)空氣流通不暢，走進(jìn)科室就有一股難聞的怪味，這是標(biāo)本離心時產(chǎn)生的散發(fā)到空氣中的氣溶膠或標(biāo)本外溢時散發(fā)到空氣中的。除空氣外還有地面、臺面也受到污染。在這樣被嚴(yán)重污染的環(huán)境中，檢驗人員很易被感染，尤其是室內(nèi)通氣不暢，對檢驗人員的侵害更為嚴(yán)重。⑵檢驗標(biāo)本：檢驗人員工作時需頻繁接觸帶有病源微生物及各種毒素的標(biāo)本，極易從檢驗操作中導(dǎo)致感染，尤其是在實施靜脈、末梢采血等創(chuàng)傷性操作過程中，隨時都有可能被污染的銳器刺傷，引起血源性傳播疾病的感染。在各種職業(yè)暴露中，被患者血液污染的銳器傷害最大，接觸到含高濃度病毒的血液、體液時，只需0.004ml就足以被感染發(fā)病。據(jù)文獻(xiàn)報道［2-3］，血污染針頭刺傷后HIV的感染概率為0.30%，HBV的感染概率為6.0%～30.0%，HCV的感染概率為1.80%，梅毒、淋病等病原菌可引起局部或全身感染。

1.2 防護(hù)意識差:基層醫(yī)院檢驗科人員少，專業(yè)較雜，分工不甚明確，工作量很大、時間緊及管理制度不健全等因素，導(dǎo)致有些檢驗人員對潛在的隱患認(rèn)識不足，無菌觀念不強(qiáng)，自我防護(hù)意識較差，常常未按消毒隔離制度操作，未戴工作帽、手套、口罩，未及時洗手和消毒，甚至用污染的手或戴著污染的手套接電話，在工作場所飲水、進(jìn)食、吸煙或穿著工作衣進(jìn)休息室等現(xiàn)象。在配制試劑時，散落在實驗臺上的試劑粉末未能及時清除；實驗中把使用過的玻片隨意丟置；使用高壓滅菌鍋時，在儀器還沒進(jìn)入正常運行時，工作人員就擅自離開；微生物試驗后，培養(yǎng)基隨生活垃圾丟棄；做完免疫、生化等試驗后，標(biāo)本隨意處置等等現(xiàn)象常有發(fā)生。

1.3 化學(xué)因素:檢驗人員需要頻繁接觸各種化學(xué)試劑，如血球計數(shù)儀使用的溶血劑內(nèi)含有氰化鉀，顯微鏡油鏡使用后需用二甲苯進(jìn)行擦拭，玻璃器皿清洗使用的重鉻酸鉀洗液內(nèi)含濃硫酸和強(qiáng)氧化劑等。為了達(dá)到消毒滅菌的要求，還需要接觸各種消毒滅菌劑，常用的有“84”消毒液、戊二醛、過氧乙酸、甲醛等。這些試劑和消毒劑中都含有對人體皮膚、黏膜、呼吸道、視覺系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)有害的成份。

1.4 物理因素:檢驗科儀器設(shè)備較多，工作時產(chǎn)生的噪音、電磁波、電離輻射等都可能對工作人員的身體造成危害。

2 安全隱患的防護(hù)措施

2.1 學(xué)習(xí)相關(guān)部門頒布的有關(guān)檢驗科安全防護(hù)規(guī)章制度，制訂安全防范措施的工作規(guī)程

2.1.1 組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)相關(guān)規(guī)章制度，提高防護(hù)意識: 檢驗科負(fù)責(zé)人應(yīng)組織本室工作人員學(xué)習(xí)《生物安全檢驗室建設(shè)技術(shù)規(guī)范》、《檢驗室安全通用要求》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)規(guī)章制度與法律、法規(guī)［4］。并在此學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，應(yīng)把學(xué)習(xí)作為一項常抓不懈的任務(wù)，使每個檢驗室人員都明白為什么應(yīng)該這樣做與為什么不應(yīng)該做的道理。提高檢驗人員素質(zhì)，增強(qiáng)安全防護(hù)意識。醫(yī)務(wù)科與檢驗科的負(fù)責(zé)人都應(yīng)重視對檢驗科所有人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，尤其是對試用期的工作人員，即使有專業(yè)技術(shù)資格證也需專項進(jìn)行生物、物理、化學(xué)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括檢驗科操作規(guī)程、編發(fā)相關(guān)的安全手冊及急救、職業(yè)暴露后所執(zhí)行的程序等，并經(jīng)逐項考試，考核合格后方能轉(zhuǎn)為正式檢驗科工作人員。

2.1.2 增強(qiáng)無菌操作觀念對新成員尤其是實習(xí)生需強(qiáng)調(diào)生物安全的具體內(nèi)容和對其不重視將帶來的嚴(yán)重后果，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。在無菌技術(shù)操作臺的上方，需張貼無菌操作規(guī)程與注意事項，從被動操作逐漸養(yǎng)成習(xí)慣操作。

2.2 試劑分類與貯存:醫(yī)院檢驗所使用的試劑多數(shù)屬化學(xué)危險品的范疇，因此，檢驗中必須遵守操作規(guī)程，否則很易發(fā)生試劑外溢而引起危險事故和環(huán)境污染。因此檢驗科應(yīng)高度重視檢驗室化學(xué)試劑的管理，避免事故的發(fā)生。具體做法是：⑴指定一名責(zé)任性強(qiáng)的檢驗師負(fù)責(zé)試劑的入出庫保管；⑵建立專門的試劑儲存室，并對所有試劑進(jìn)行分類，并按分類進(jìn)行存放；⑶同時做到減少庫存量和及時清理過期試劑；⑷對出入庫的試劑認(rèn)真做好登記、驗收，并做好定期檢查，盡量避免危險事故的發(fā)生。

2.3 做好檢驗后廢棄物的處理:實驗室需要排放的“三廢”，是指檢驗過程中產(chǎn)生的廢水、廢氣、廢渣而言。為了防止檢驗科“三廢”對工作人員的侵害以及對環(huán)境的污染，絕對禁止隨意排放，必須遵守國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定排放［5］。如⑴對汞和乙醚等可通過氧化、洗滌、蒸餾等方法回收再利用。⑵廢液?；趶U液中所含的雜質(zhì)，其分散特性和化學(xué)特性均不相同的原理，常用的廢液處理方法有：化學(xué)法、離子樹脂交換法、吸附法、電解法、蒸發(fā)濃縮法、膜分離法和生物處理法等。⑶對檢驗室所使用剩余的化學(xué)試劑和被病菌污染的物品等必須分類包裝，根據(jù)其性質(zhì)由專人嚴(yán)格按法規(guī)處理。嚴(yán)禁隨生活垃圾一起倒進(jìn)公用垃圾桶或排入地下以及任何水系，導(dǎo)致污染。

3 結(jié)語

加強(qiáng)基層醫(yī)院檢驗科的建設(shè)，是提高醫(yī)療質(zhì)量和防護(hù)工作人員免受身體傷害的重要硬件，是醫(yī)院建設(shè)中不可忽視的問題。同時單靠硬件設(shè)施是不行的，還必須加強(qiáng)檢驗科工作人員的素質(zhì)，具有豐富的理論知識與熟練的操作技能，嚴(yán)格遵循檢驗科各項規(guī)章制度和操作規(guī)程才能達(dá)到預(yù)期的目的――做到“安全第一，預(yù)防為主”的原則，優(yōu)質(zhì)高效地完成檢驗任務(wù)。

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