口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容精選(九篇)
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第1篇：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容范文
關(guān)鍵詞：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)；案例教學(xué)；教學(xué)改革
隨著社會經(jīng)濟(jì)及健康理念的發(fā)展，醫(yī)學(xué)高等教育的任務(wù)并沒有隨之發(fā)生根本的變化，但教學(xué)模式的要求隨之有了轉(zhuǎn)變，對醫(yī)療人才的培養(yǎng)提出了更高的要求，這就對高等教育中的醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求，所以醫(yī)學(xué)教育模式也需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行改革。對于醫(yī)學(xué)高專類的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式也需要進(jìn)行改革，改革的目標(biāo)通過學(xué)習(xí)使學(xué)生可以有從事口腔保健工作的基本能力。湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校口腔教研室2011年開始針對口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)進(jìn)行了“案例法”的教學(xué)實(shí)驗(yàn)改革，并對該教學(xué)實(shí)驗(yàn)改革進(jìn)行了評價，以期對今后口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)提供借鑒經(jīng)驗(yàn)。
一、材料和方法
（一）研究對象及分組
選擇湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校2011~2013級口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)大二學(xué)生為研究對象進(jìn)行口腔健康教育實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革探索，研究持續(xù)3年。根據(jù)湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校口腔專業(yè)?？平虒W(xué)課程安排，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)三年制?？粕诖蠖r開設(shè)了口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)課程。每屆均有四個教學(xué)班級，隨機(jī)抽取兩個班級為對照組，根據(jù)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)授課要求，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，通過教師課堂講授的方法學(xué)習(xí)。另外，兩個班級按照“案例法”的教學(xué)方法，設(shè)為試驗(yàn)組。
（二）“案例法”教學(xué)改革實(shí)施過程
1.準(zhǔn)備階段。學(xué)生每4~5名分為一個小組，組員隨機(jī)產(chǎn)生。案例教學(xué)法選定窩溝封閉為案例進(jìn)行教學(xué)，然后，學(xué)生利用圖書館和網(wǎng)絡(luò)查詢等手段搜集相關(guān)資料，并結(jié)合進(jìn)課堂學(xué)習(xí)。各小組組內(nèi)學(xué)生之間結(jié)合窩溝封閉的要求展開討論，確定可行的操作方式，制訂出具體操作計(jì)劃。在這一環(huán)節(jié)，教師只需發(fā)揮技術(shù)指導(dǎo)作用，給學(xué)生充分自由發(fā)揮的空間，自主完成試驗(yàn)。
2.課堂表現(xiàn)。每組學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室按照既定的分組計(jì)劃和操作流程進(jìn)行窩溝封閉操作，全組同學(xué)輪流操作，規(guī)定時間為45分鐘。操作流程按照窩溝封閉操作流程進(jìn)行。在操作過程中一人作為助手，其余組員則進(jìn)行觀摩交流和討論。
（三）評價方法
1.課堂評價。對試驗(yàn)組同學(xué)課堂現(xiàn)場做出評價，評價包括同組同學(xué)互評、不同小組之間評價和實(shí)驗(yàn)課教師評價三部分。組內(nèi)同學(xué)互評評出本組操作效果最好的學(xué)生為代表參加小組之間的互評，最后由實(shí)驗(yàn)課教師評論全班操作效果做好及相對較差的。在同學(xué)互評階段是由其他小組同學(xué)對被評小組同學(xué)的表現(xiàn)進(jìn)行現(xiàn)場提問和評價，并指出優(yōu)缺點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)課教師只對結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評。評分標(biāo)準(zhǔn)：操作過程中沒有違反醫(yī)療無傷害原則、操作過程中是否遵守窩溝封閉操作的流程、對窩溝封閉材料和操作器械的了解以及窩溝封閉的效果。
2.課后評價。對于所有參加試驗(yàn)組的學(xué)生均參加問卷調(diào)查。問卷采取集中發(fā)放、當(dāng)場填寫、當(dāng)場收回的方式。調(diào)查項(xiàng)目包括：（1）對今后的工作是否有幫助；（2）是否引起學(xué)習(xí)興趣；（3）是否可以激發(fā)主動學(xué)習(xí)的動力；（4）能否提高窩溝封閉操作的能力；（5）是否提高了課堂活躍氣氛；（6）是否對窩溝封閉的理論知識得到了鞏固；（7）內(nèi)容形式是否新穎。[1]3.考核評價。對兩組學(xué)生的最終考核評價內(nèi)容包括期末考試和實(shí)習(xí)考核兩部分：（1）根據(jù)湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校的教學(xué)大綱要求，總分為10分的口腔窩溝封閉的考題設(shè)置于期末考試的試卷中。兩組學(xué)生同時閉卷參加考試，試卷由任課老師嚴(yán)格按照評分標(biāo)準(zhǔn)批閱。（2）實(shí)習(xí)考核分為口腔健康教育和臨床窩溝封閉技術(shù)操作兩個部分。
二、結(jié)果
1.課堂評價。對于參加試驗(yàn)的學(xué)生來說，“案例法”的教學(xué)方式可以使同學(xué)們及時發(fā)現(xiàn)操作過程中的優(yōu)缺點(diǎn)，促使學(xué)生在課堂前進(jìn)行較為充分的準(zhǔn)備，同學(xué)們對“案例法”教學(xué)方式認(rèn)可度較高?！鞍咐ā苯虒W(xué)方式在教學(xué)過程中可以促進(jìn)同學(xué)之間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，共同提高窩溝封閉操作水平。
2.課后評價。對于“案例法”教學(xué)方式的評價才有課堂問卷調(diào)查方式進(jìn)行，問卷當(dāng)堂發(fā)放當(dāng)堂收回，其問卷100%回收，有效率達(dá)到100%。學(xué)生們認(rèn)為“案例法”教學(xué)方式可以激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣，并且形式靈活新穎，對于提高學(xué)生窩溝封閉的操作能力很有幫助，同時也可以對所學(xué)的理論知識進(jìn)行有效的復(fù)習(xí)，為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.考核評價。（1）實(shí)驗(yàn)組和對照組的最終期終成績和實(shí)習(xí)成績表明，兩組之間的期終成績之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），試驗(yàn)組期終成績高于對照組期終成績。（2）試驗(yàn)組與對照組間實(shí)習(xí)考核分?jǐn)?shù)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），試驗(yàn)組實(shí)習(xí)考核成績高于對照組實(shí)習(xí)考核成績。
三、討論
口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教育是以教育的手段促使人們主動采取有利于口腔健康的行為，以達(dá)到建立口腔健康行為的目的[2]。傳統(tǒng)的口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)模式大多數(shù)是教師在課堂上照本宣科，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上照本操作，學(xué)生之間缺乏交流與合作；還有的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上馬虎了事；還有一部分學(xué)生理論知識雖然掌握的還可以，但是在操作的過程中卻是錯誤百出。因此照本宣科式的教學(xué)模式對學(xué)生的實(shí)際操作能力的提高可以說是毫無幫助的。對于照本宣科式教學(xué)中存在的不足，湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校醫(yī)療系口腔教研室進(jìn)行了“案例法”的教學(xué)方式改革的嘗試。通過同學(xué)之間相互評價和教師的互動，可以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，開闊學(xué)生的專業(yè)視野，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題和解決問題的自主學(xué)習(xí)能力[3]。期末考試結(jié)果說明“案例法”的教學(xué)方式能更好地鞏固學(xué)生所學(xué)的理論知識。實(shí)習(xí)考核時學(xué)生對窩溝封閉操作的結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的操作水平比對照組學(xué)生的操作水平要高，這也說明了“案例法”教學(xué)方式對學(xué)生操作水平的提高是有幫助的，同時也對今后的臨床工作有一定的幫助。綜上所述，“案例法”的教學(xué)方式有以下幾個優(yōu)點(diǎn)：（1）可深化學(xué)生對所學(xué)知識的理解，加深其對所學(xué)知識的記憶，鍛煉其對所學(xué)知識的運(yùn)用能力。（2）為學(xué)生提供了展示自我的平臺，增強(qiáng)其自信心，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。（3）可為學(xué)生營造輕松、活躍的學(xué)習(xí)氛圍，能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其能夠主動地思考問題、交流信息[1]。總之，“案例法”的教學(xué)方式對于學(xué)生實(shí)際操作能力的提高是有很大幫助的，對于鞏固所學(xué)的口腔理論知識也有很大的幫助，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展，符合教學(xué)改革發(fā)展趨勢，值得進(jìn)一步探索。
作者:胡倩 單位:湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校
參考文獻(xiàn)：
[1]陳曦,馮希平.淺談建構(gòu)主義理論在口腔預(yù)防教學(xué)中應(yīng)用的體會[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2012,20(3):537-539.
第2篇：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容范文
1從課程設(shè)置的角度出發(fā)，進(jìn)行教學(xué)改革
社會經(jīng)濟(jì)水平在快速發(fā)展，人們的健康意識也在逐漸提升，治醫(yī)療工作的重點(diǎn)也在不斷地發(fā)生著變化，人們對于老人和兒童的健康問題也更加重視，尤其是兒童的健康問題，正在逐漸由以往的治為主想著預(yù)防為主轉(zhuǎn)變。尤其是在兒童口腔醫(yī)學(xué)方面，以往的治療方式已經(jīng)無法滿足兒童的需要，要想使兒童口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)生在未來走上工作崗位之后能更高的滿足兒童口腔健康的需要，教師就必須加強(qiáng)對學(xué)科教學(xué)改革的重視程度，以時展的要求為基礎(chǔ)，加強(qiáng)課程結(jié)構(gòu)方面的改革[1]。例如：在教學(xué)中，針對與兒童口腔醫(yī)學(xué)關(guān)系不大教學(xué)內(nèi)容，只需要學(xué)生適當(dāng)?shù)牧私?，可以適當(dāng)減少相關(guān)課程的學(xué)時，而在"兒童口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)""兒童口腔正畸醫(yī)學(xué)""兒童口腔急診醫(yī)學(xué)"等方面，則需要適當(dāng)增加學(xué)時，確保學(xué)生在未來走向工作崗位之后，能真正講自己所學(xué)的知識應(yīng)用到實(shí)踐中，以更好地滿足兒童口腔治療的需要。除此之外，在課程設(shè)置方面，教師還需要加大對于周邊學(xué)科的重視程度，包括醫(yī)學(xué)信息檢索、醫(yī)學(xué)論文寫作等方面的課程，為學(xué)生今后的發(fā)展做好準(zhǔn)備。研究顯示，兒童在進(jìn)行口腔治療的過程中，由于近幾年家長對于兒童口腔衛(wèi)生的重視程度有所提升，患齲齒的兒童數(shù)量與2015年相比下降了30.5%，而進(jìn)行牙齒正畸的兒童同比上升了20.6%，說明兒童對口腔治療的需求正在發(fā)生著變化，因此，在兒童口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革中，調(diào)整課程設(shè)置，使教學(xué)具有更強(qiáng)的針對性十分有必要。
2從教學(xué)方法的角度出發(fā)，進(jìn)行教學(xué)改革
醫(yī)學(xué)屬于經(jīng)驗(yàn)科學(xué)的一種，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中，往往需要記憶大量的醫(yī)學(xué)知識，但是如果一味地進(jìn)行記憶的話，學(xué)生難免會感到枯燥乏味，針對這種情況，教師就需要對教學(xué)方法進(jìn)行改革，提升教學(xué)活動的趣味性，做到"以問題為前提""以學(xué)生為中心"，根據(jù)需要教學(xué)內(nèi)容選擇合適的教學(xué)方法，最大限度地避免學(xué)科之間知識內(nèi)容重復(fù)的問題。在減輕學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的基礎(chǔ)上，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[2]。例如：在教學(xué)"兒童常見口腔疾病防治"一部分知識的時候時候，教師就可以采取理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式，將真實(shí)的案例引入到課堂中，讓學(xué)生通過對真實(shí)的案例進(jìn)行分析，深化對于知識的理解。研究顯示，通過改革教學(xué)方法，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得到了大幅度的提升，在期末的教學(xué)滿意度調(diào)查中，表示對教學(xué)活動的組織非常滿意的學(xué)生同比增長了20.12%，表示對于教學(xué)活動的組織不滿意的學(xué)生大幅度下降，說明教學(xué)方法的改革對于提升學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情有著十分積極的現(xiàn)實(shí)意義，受到了學(xué)生的廣泛歡迎。
3從教學(xué)目標(biāo)的角度出發(fā)，進(jìn)行課程改革
兒童口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)除了要讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的專業(yè)知識以外，還要重視培養(yǎng)學(xué)生的科研意識以及創(chuàng)新能力。同時，這也是高校課程改革必須要重點(diǎn)關(guān)注的一個問題，教師要想使學(xué)生在未來走向社會之后能更好的適應(yīng)未來社會的發(fā)展，就需要改變以往只重視知識傳授的教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生的運(yùn)用所學(xué)知識為患者服務(wù)的能力。教師在組織教學(xué)活動的過程中，可以將與科研有關(guān)的內(nèi)容引入到教學(xué)中，要重視教學(xué)活動的啟發(fā)性，使學(xué)生能真正成為課堂教學(xué)的主體，主動思考，不僅要做到"學(xué)會"，還要做到"會學(xué)"，培養(yǎng)學(xué)生持續(xù)發(fā)展的能力。除此之外，教師在教學(xué)中還要做到重點(diǎn)突出，提升學(xué)生學(xué)習(xí)的針對性，提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率的同時，減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。
第3篇：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容范文
關(guān)鍵詞：人文素質(zhì)；口腔醫(yī)學(xué)；教育
1社會需求發(fā)生了變化
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在我國發(fā)展速度較快，因具有自身獨(dú)立的課程體系和專業(yè)特點(diǎn)，每年執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試都與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)分學(xué)科進(jìn)行。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是世界各國普遍采用的醫(yī)師資格認(rèn)可方式，其通過率也是檢驗(yàn)和衡量各醫(yī)學(xué)院校專業(yè)知識教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨著社會不斷的進(jìn)步和人類文明程度的提高，要求口腔醫(yī)生具備較高的人文精神，懂得患者生理和心理需求，同時還要處理好整個社會的關(guān)系。患者到醫(yī)院后要從生理和心理加以關(guān)注，不能只見“病”，不見“人”，不入“心”，留不住患者，達(dá)不到治療效果也不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。為了滿足社會的需求，除了培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識、技能外，還要強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)。人文素質(zhì)教育是指將人類優(yōu)秀的文化成果通過知識傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。
2人文素質(zhì)融入人才培養(yǎng)方案
2.1制定課程標(biāo)準(zhǔn)完善頂層設(shè)計(jì)
漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校自2006年開始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案，逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)基本理論、基本知識、專業(yè)技能，能在各級各類醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，每門課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn)，包括知識目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo)，將教學(xué)行為與工作任務(wù)對接，在傳授學(xué)生知識與技能的同時，將人文素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神，處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.2模塊化課程管理
醫(yī)學(xué)道德的核心是醫(yī)學(xué)人文精神，是醫(yī)學(xué)對生命的根本態(tài)度，是對患者健康的終極關(guān)懷，是對人生命權(quán)利的尊重。根據(jù)臨床口腔醫(yī)生崗位設(shè)置課程，將課程分為必修課、選修課和實(shí)踐課三大類，其中選修課如《大學(xué)生心理健康教育》、《人際溝通技巧》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《衛(wèi)生法概要》等。這些課程強(qiáng)化了素質(zhì)教育，擴(kuò)大學(xué)生的知識面，培養(yǎng)創(chuàng)新意識和創(chuàng)業(yè)精神，更好地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。還開設(shè)了《職業(yè)規(guī)劃》、《就業(yè)指導(dǎo)》等課程，這些課程激發(fā)了大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的自主意識，樹立正確的就業(yè)觀，促使大學(xué)生理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展，并努力在學(xué)習(xí)過程中自覺地提高就業(yè)能力和生涯管理能力。就目前而言，加強(qiáng)人文課程的比重，不但不會影響口腔醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，而且還能夠促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展[3]。
2.3“校院融合、四個一致”教學(xué)模式改革
學(xué)生能力的培養(yǎng)是素質(zhì)教育的核心，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的分析、表達(dá)、理解和動手能力[4]?！靶Ｔ喝诤?、四個一致”教學(xué)模式是為了適應(yīng)當(dāng)前社會需求，培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任力而提出來的，在此種模式下教師與臨床一線醫(yī)生相一致，教學(xué)環(huán)境與臨床操作環(huán)境相一致，課程內(nèi)容與工作任務(wù)相一致，生產(chǎn)實(shí)習(xí)與就業(yè)培訓(xùn)相一致。專業(yè)教師均是臨床一線的醫(yī)生，在授課的過程中不斷加入臨床人文關(guān)懷的因素，在學(xué)校就培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)。實(shí)訓(xùn)室模擬真實(shí)臨床工作環(huán)境，感受職業(yè)氛圍，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。將專業(yè)課程任務(wù)化、項(xiàng)目化和人性化，實(shí)訓(xùn)課模擬臨床接診、問診、檢查、治療等過程進(jìn)行，將人文素質(zhì)融入實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。實(shí)習(xí)就業(yè)單位除肩負(fù)就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)外還培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，將素質(zhì)教育進(jìn)行到底。
3人文素質(zhì)融入師資隊(duì)伍建設(shè)
如何將人文素質(zhì)融入教師隊(duì)伍建設(shè)，是醫(yī)學(xué)院校重點(diǎn)考慮的問題。在醫(yī)學(xué)院校人文社科類教師數(shù)量不多的情況下，師德師風(fēng)建設(shè)中人文素質(zhì)顯得尤為重要。漯河醫(yī)專口腔醫(yī)學(xué)系針對此種情況組織新進(jìn)教師師德師風(fēng)演講比賽；教研會進(jìn)行校風(fēng)、教風(fēng)和學(xué)風(fēng)的研討；鼓勵教師跨學(xué)科進(jìn)行人文素質(zhì)、德育教育研究。創(chuàng)新教育教學(xué)模式，用教師的學(xué)識和人品來影響學(xué)生的三觀，對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)的提高起著言傳身教的作用。何愛華[5]認(rèn)為師德建設(shè)構(gòu)成高校德育工作的重要環(huán)境，是實(shí)現(xiàn)德育目標(biāo)的基本保證。注重師德建設(shè)，以生為本，就是最好的思想教育。
4人文素質(zhì)融入社會實(shí)踐活動
人具有生物學(xué)特性，同時還具有社會屬性，醫(yī)學(xué)一直是科學(xué)文化和人文文化的統(tǒng)一[6]。在口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)安排中大力倡導(dǎo)學(xué)生社會實(shí)踐活動，提高大學(xué)生職業(yè)人文素質(zhì)水平和崗位勝任力，以迎合新世紀(jì)對醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)要求。2008年口腔醫(yī)學(xué)系成立了“8020”口腔保健協(xié)會，旨在宣傳口腔保健知識和預(yù)防口腔疾病的相關(guān)措施，提高人群口腔保健意識、培養(yǎng)大學(xué)生口腔健康服務(wù)能力，力求通過協(xié)會的努力使人類在80歲的時候口腔內(nèi)還保留有20顆能夠行使功能的自然牙。利用暑假及每年愛牙日進(jìn)行口腔健康知識進(jìn)校園、為社區(qū)老人及幼兒園學(xué)齡前兒童進(jìn)行義診和口腔保健知識宣傳等。通過多樣的社會實(shí)踐活動，充分調(diào)動了學(xué)生參與社會實(shí)踐的積極性，進(jìn)一步推動大學(xué)生人文素質(zhì)教育向深度發(fā)展。健康所系、性命相托，隨著社會的進(jìn)步和口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，要求口腔醫(yī)生除了具備高超的醫(yī)術(shù)外還應(yīng)具備一定人文素質(zhì)，這也是今后教育不斷發(fā)展的方向。人文素質(zhì)不僅是知識的積累，更是一種情感和情操；人文素質(zhì)的培養(yǎng)不可能僅靠灌輸和讀書獲得，更重要的是經(jīng)歷后的感悟[7]。
參考文獻(xiàn)
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第4篇：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容范文
終身教育的概念是1965年由保羅•朗格朗提出，是指人的一生所受的各種教育的總和。其教育階段包括一個人自生命之初至生命之末在各個不同發(fā)展階段所受到的各級各類教育，教育類型包括從學(xué)校、家庭、職場、社會等各個不同領(lǐng)域受到的教育。終身教育很快被聯(lián)合國列入會議報告之中，并且強(qiáng)調(diào)了終身教育對于社會發(fā)展的重要性和必要性，我國也開始重視并宣傳終身教育，認(rèn)為終身教育與我國提出的建設(shè)和諧社會、學(xué)習(xí)型社會之間是相得益彰、互相促進(jìn)的。因此，研究和倡導(dǎo)終身教育的人越來越多，綜合專家的研究成果，終身教育可以理解為是貫穿于人從出生到死亡這一全過程，既不受教育的時間、范圍限制，也不受學(xué)習(xí)者的年齡、性別限制。終身教育是把不同層次、不同領(lǐng)域的學(xué)習(xí)作為一個完整的系統(tǒng)，根據(jù)學(xué)習(xí)者的個性特征、專業(yè)需求、發(fā)展需要、職業(yè)要求等自主選擇受教育類型核受教育方式，使整個學(xué)習(xí)過程具有延續(xù)性、各階段的學(xué)習(xí)能夠銜接起來，同時也能激發(fā)學(xué)習(xí)者的內(nèi)在潛能。終身教育理念的建立和深入，必將推動高職教育的發(fā)展，延伸高職教育的領(lǐng)域，使高職院校不斷推出與社會需求相適應(yīng)的教育、培訓(xùn)產(chǎn)品，讓有再教育需求的人獲得繼續(xù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)受教育的機(jī)會，充分保障廣大人民終身教育的機(jī)會和權(quán)利。
2臨床醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)目的
臨床醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)形式多元化，包括高等醫(yī)學(xué)教育、高職醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)職業(yè)技能培訓(xùn)等。高校開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要是培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能，具備在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。這些醫(yī)學(xué)人才理論基礎(chǔ)扎實(shí)，同時，受過人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本職業(yè)能力訓(xùn)練，對人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制具有判斷鑒別的能力。根據(jù)我國國情，隨著城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村合作醫(yī)療工作的快速推進(jìn)，迫切需要大量高素質(zhì)、高技能型的臨床醫(yī)療人才，充實(shí)到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村合作醫(yī)療工作第一線。此時，單純培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才已不能滿足社會需求，因此，?？茖哟闻R床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)填補(bǔ)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對醫(yī)學(xué)人才的迫切需求，為社會特別是當(dāng)前基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送大量高端技能型衛(wèi)生技術(shù)人才，滿足人民群眾對公共衛(wèi)生醫(yī)療的需求。高職醫(yī)學(xué)院校開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主要是以培養(yǎng)具有較高的綜合素質(zhì)、良好的職業(yè)道德，掌握臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職業(yè)崗位（群）所需要的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)技能，具有分析問題和解決問題的能力，有一定發(fā)展?jié)摿?，能在基層、社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展融預(yù)防、診斷、治療、保健、康復(fù)、健康教育等“六位一體”的高端技能型醫(yī)學(xué)專門人才為目標(biāo)。這些醫(yī)學(xué)人才今后能運(yùn)用適宜的知識和技術(shù)為基層、社區(qū)服務(wù)，熟悉和掌握社區(qū)、農(nóng)村常見病、多發(fā)病、地方病，具備對急危重癥病人的搶救處置與轉(zhuǎn)送能力；能夠獨(dú)立對農(nóng)村、社區(qū)居民開展預(yù)防、診斷、治療、保健、健康教育、康復(fù)等方面的醫(yī)療、公共衛(wèi)生防治和指導(dǎo)。上述兩種不同層次的培養(yǎng)模式，為社會輸送不同層面的醫(yī)學(xué)人才，但這兩者之間不是孤立的，高職教育不是終結(jié)式教育，受教育者可以繼續(xù)提升學(xué)歷，接受更高層次的教育。高職院校在制定人才培養(yǎng)方案時，不應(yīng)單純考慮職前的全日制在校學(xué)生，同時還應(yīng)當(dāng)考慮歷屆畢業(yè)生、在職醫(yī)務(wù)工作者對更新知識、技能、技術(shù)的需求，構(gòu)建一套切實(shí)可行、完善的醫(yī)學(xué)人才培育機(jī)制。這就是說，培養(yǎng)優(yōu)秀臨床醫(yī)學(xué)人才的教育既包含校內(nèi)的各種層次的學(xué)歷教育，也涵蓋著從業(yè)者需學(xué)習(xí)的各種技能培訓(xùn)、技術(shù)培訓(xùn)等教育形式，踐行終身學(xué)習(xí)的內(nèi)涵和滿足全社會對終身學(xué)習(xí)的需求。
3終身教育理念下構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)立交橋的策略
高等職業(yè)教育具有高等教育和職業(yè)教育雙重屬性。臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)更是具有極強(qiáng)的專業(yè)特點(diǎn)，既需要學(xué)習(xí)者掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，也需要有過硬的職業(yè)技能。學(xué)院積極探索多元化教育相互銜接的人才培育模式。以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)為例，研究如何在教育中搭建學(xué)歷與非學(xué)歷繼續(xù)教育之間、學(xué)歷教育與成人學(xué)歷教育、學(xué)歷教育與自考之間的“多元互通”的立交橋，實(shí)現(xiàn)“臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)立交橋”。這是本文探討的重點(diǎn)。
3．1以學(xué)歷教育為基礎(chǔ)，搭建與非學(xué)歷繼續(xù)教育之間的橋梁
2012年學(xué)院“3＋2”三年制專科臨床醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式改革試點(diǎn)榮獲教育部、衛(wèi)生部首批卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和崗位需求及職業(yè)資格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，以基礎(chǔ)知識夠用、專業(yè)知識管用、實(shí)踐環(huán)節(jié)實(shí)用為原則，結(jié)合多年校院合作的辦學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)建并實(shí)施了以臨床醫(yī)學(xué)的職業(yè)崗位能力培養(yǎng)為主線，以培養(yǎng)面向基層“高端技能型醫(yī)學(xué)專門人才”為目標(biāo)的校企合作共同育人、工學(xué)交融、產(chǎn)學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式。醫(yī)學(xué)課程建設(shè)中遵循“以職業(yè)能力為主線，以基層全科醫(yī)生崗位需求和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的考核標(biāo)準(zhǔn)確為依據(jù)，以職業(yè)生涯為背景，以工作結(jié)構(gòu)為框架，以工作過程為基礎(chǔ)，以工作任務(wù)為起點(diǎn)”的課程理念，確定學(xué)習(xí)者具有基本素質(zhì)能力、專業(yè)基礎(chǔ)能力、崗位核心能力及崗位持續(xù)發(fā)展能力。并且為了確保課程內(nèi)容符合職業(yè)崗位要求，理論聯(lián)系實(shí)際，不斷吸收、更新新知識、新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備和新標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)院與省市各醫(yī)院緊密合作，采取“請進(jìn)來，派出去”辦法，專門聘請醫(yī)院具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的副高職稱以上醫(yī)師講授專業(yè)技能課程，定期或不定期面向師生開設(shè)“臨床新知識、新進(jìn)展”專題講座；同時制定了《專業(yè)課教師參加臨床實(shí)踐的暫行規(guī)定》，明確規(guī)定專業(yè)課教師第一年脫產(chǎn)到醫(yī)院參加臨床實(shí)踐，以后每年到醫(yī)院參加臨床實(shí)踐時間不少于3個月，以此更新醫(yī)學(xué)教育者新知識并提高自身的實(shí)踐本領(lǐng)。但是獲得了?？茖W(xué)歷的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，由于缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，直接診斷不具有現(xiàn)實(shí)可能性，并不具有直接看病的能力及權(quán)利。根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)的規(guī)定，至少需要1年以上臨床實(shí)習(xí)、實(shí)踐，并獲得國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書才具備行醫(yī)資格。即使取得職業(yè)資格證書的從業(yè)者，由于疾病的復(fù)雜性和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展也需要更新知識，不斷掌握新技術(shù)，提高臨床診斷、防治疾病的能力。學(xué)院根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，遵照上級文件精神，從2005年開始每年6月到11月對漳州市（含中銀開發(fā)區(qū)、常山開發(fā)區(qū)）1843個行政村中依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)縣衛(wèi)生行政主管部門注冊后執(zhí)業(yè)的4700名鄉(xiāng)村醫(yī)生每年培訓(xùn)1次，具體內(nèi)容包括政策法規(guī)、倫理道德、預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、臨床實(shí)踐與技能等。通過培訓(xùn)強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)知識、基本技能，讓他們掌握新知識、新技術(shù)，提高防治常見病、多發(fā)病的能力，提高公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)、健康教育宣傳、協(xié)助處理重大疫情的能力，滿足廣大農(nóng)村日益增長的基本醫(yī)療、預(yù)防、保健的需要。同時，學(xué)院從2006年起連續(xù)8年對漳州市從事內(nèi)科、影像醫(yī)學(xué)、外科、婦產(chǎn)科、五官科、口腔科、護(hù)理、中醫(yī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等專業(yè)工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員分批進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高漳州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)，建立了一支具有較高思想道德素質(zhì)和醫(yī)療專業(yè)素質(zhì)的實(shí)用型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍。
3．2學(xué)歷教育與成人學(xué)歷教育的接軌
醫(yī)學(xué)，尤其是臨床醫(yī)學(xué)知識及診斷治療技術(shù)更新發(fā)展迅速，僅止于中專、大專學(xué)歷是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，大量的學(xué)生、從業(yè)者需要進(jìn)一步提升學(xué)歷，尤其是中職畢業(yè)生。2011年全省開展中等職業(yè)學(xué)校推薦應(yīng)屆畢業(yè)生免試入讀高等職業(yè)學(xué)校試點(diǎn)工作。凡符合條件的中職應(yīng)屆畢業(yè)生經(jīng)推薦，可直接入讀高等職業(yè)學(xué)校，而不必經(jīng)過全省“高職單招”考試。學(xué)院及時做好宣傳及推薦工作，為廣大品學(xué)兼優(yōu)的中職生搭建起良好的提升學(xué)歷的橋梁，極大地調(diào)動中職學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。2013年，福建省積極探索高職對口招生考試改革，整合“高職單考單招”“高職自主招生”“中職推免”等三類考試，設(shè)立“高等職業(yè)教育入學(xué)考試”（簡稱高職招考），每年組織一次。高職招考為所有人提供了公平競爭的機(jī)會。學(xué)院積極響應(yīng)這些改革措施，適時做好宣傳工作，引導(dǎo)、鼓勵中職學(xué)生提升自身的能力、學(xué)歷，根據(jù)自身需求報考適合自己的專業(yè)及院校繼續(xù)接受教育深造。同時，學(xué)院也積極為大專畢業(yè)生創(chuàng)建更好地提升學(xué)歷平臺，與福建省中醫(yī)藥大學(xué)、福建省醫(yī)科大學(xué)接洽協(xié)商合作辦學(xué)，在我院設(shè)立成人教育業(yè)余本科教學(xué)點(diǎn)。不但應(yīng)屆畢業(yè)生，對于歷屆的有一定學(xué)歷條件、有知識需求的醫(yī)務(wù)工作者可以通過參加成人高考，結(jié)合自身?xiàng)l件，選擇報考臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、藥劑等專業(yè)，獲得繼續(xù)學(xué)習(xí)的機(jī)會，由此取得更高的本科學(xué)歷。
3．3尋求學(xué)歷教育與自考的契合點(diǎn)，創(chuàng)建有效銜接
第5篇：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容范文
表2顯示:2004—2008年國內(nèi)查新項(xiàng)目與國內(nèi)外查新項(xiàng)目的比例分別為55.8%、44.2%,說明國內(nèi)查新多于國內(nèi)外查新。一方面是因?yàn)橹嗅t(yī)藥研究為我省的一大特色,另一方面是因?yàn)榈乜h市科研力量薄弱,以技術(shù)引進(jìn)和本地特色為主;而省級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研院所和大中專院校及其附屬醫(yī)院的國內(nèi)外查新項(xiàng)目較多,這說明這些單位科研能力強(qiáng),承擔(dān)了前沿科技項(xiàng)目。
查新項(xiàng)目學(xué)科、專業(yè)分類
學(xué)科按《中華人民共和國學(xué)科分類與代碼國家標(biāo)準(zhǔn)》分類。
(1)表3顯示:臨床醫(yī)學(xué)的查新項(xiàng)目在總查新項(xiàng)目中所占比例為52.2%,中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)占22.8%,交叉學(xué)科占10.6%,預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)占8.7%,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)占2.8%,藥學(xué)占2.6%,其余學(xué)科比例均較小,說明臨床醫(yī)學(xué)的研究課題在科研中占主導(dǎo)地位。此外,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)查新項(xiàng)目占2.8%,這可能與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課題的完成需要時間較長,且較難出成果有關(guān)。還需關(guān)注的是交叉學(xué)科也在以每年接近3.5%的數(shù)量增加,臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)等學(xué)科交叉,表明對臨床醫(yī)學(xué)的研究逐步向?qū)？萍骖櫲瓢l(fā)展。
(2)表4為部分專業(yè)分類的統(tǒng)計(jì)結(jié)果,筆者選擇研究項(xiàng)目較多或每年數(shù)量有所增長的專業(yè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),結(jié)果顯示:研究較多的專業(yè)依次是中藥學(xué)、腫瘤學(xué)、中醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、心血管病學(xué)等。近幾年研究也側(cè)重于臨床診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、護(hù)理學(xué)、流行病學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)和傳染病學(xué)等,研究人員開始重視對人類威脅較大的疾病,注重改善人們的生活、生存質(zhì)量,提高疾病的診治能力。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中,生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)每年都有近5項(xiàng)的查新。衛(wèi)生管理學(xué)2008年增至7項(xiàng)。
查新項(xiàng)目月分布
由圖1可知,每年不同的月份查新項(xiàng)目的數(shù)量有較大的波動,查新主要集中在每年的3~7月和10~12月,這主要與課題申報和申報獎勵規(guī)定的時間有關(guān),申報獎勵月份多在每年的4、5月,科研立項(xiàng)查新多在10月,而課題鑒定主要集中在年底。查新時間過于集中,查新人員需要在短時間內(nèi)出具多份查新報告,超負(fù)荷工作,可能會影響查新質(zhì)量。為此,應(yīng)建立靈活的應(yīng)急措施,并與科研管理機(jī)構(gòu)溝通,及早通知項(xiàng)目負(fù)責(zé)人提前準(zhǔn)備,分散課題,還可以組織講座,使項(xiàng)目負(fù)責(zé)人了解查新流程,了解查新工作,做好充分準(zhǔn)備,進(jìn)而提高科研質(zhì)量。
查新單位性質(zhì)的分布
表5統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示:2004—2008年查新項(xiàng)目最多的查新項(xiàng)目單位性質(zhì)以省直醫(yī)院為多,占總查新單位的51.8%,其次是地市醫(yī)院占15.9%,再次是科研院所、大中專院校及其附屬醫(yī)院、縣區(qū)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院。
大中專院校所占比例不大,原因是高校圖書館設(shè)有查新點(diǎn),另外一部分查新項(xiàng)目因地理位置分流至省科技情報所;部隊(duì)醫(yī)院查新項(xiàng)目占1.7%,主要為科研立項(xiàng)或申報獎勵,申報項(xiàng)目的級別較高,包括國家“863”、“973”項(xiàng)目;私立醫(yī)院、制藥廠或醫(yī)藥公司的查新課題從無到有,說明它們重視提高醫(yī)藥質(zhì)量,逐步走向規(guī)范管理。另外,有個別項(xiàng)目是醫(yī)院和制藥公司合作承擔(dān),項(xiàng)目委托者是制藥公司,聯(lián)系人是醫(yī)院,說明研究人員漸漸意識到創(chuàng)新不僅要在理論上創(chuàng)新,還要真正應(yīng)用于臨床中。
查新地區(qū)分布
由表6可知,蘭州市的查新項(xiàng)目最多,占總查新地區(qū)分布的76.9%,主要是因?yàn)樘m州作為省會城市,省級醫(yī)院、科研院所、高校等都設(shè)在這里,其他地區(qū)以武威、天水、酒泉、白銀居多,金昌、張掖、慶陽等地的查新項(xiàng)目較少,這與該地區(qū)的科研項(xiàng)目管理政策有關(guān)。
課題負(fù)責(zé)人職稱
表7統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:20.0%的課題由正高人員負(fù)責(zé),41.4%由副高人員負(fù)責(zé),38.1%由中級人員負(fù)責(zé)。副高人員的比例和中級人員的比例較高,說明正高人員主要是負(fù)責(zé)一些前沿的、級別較高的科研項(xiàng)目;副高為中間力量,既擔(dān)負(fù)著學(xué)科發(fā)展的重任,又擔(dān)負(fù)著學(xué)科人才培養(yǎng)的重任;中級人員實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)多,由高級人員幫助負(fù)責(zé)一些項(xiàng)目的完成。
體會
隨著國家對科技創(chuàng)新的投入加大,科研項(xiàng)目的申報渠道相應(yīng)增加,統(tǒng)計(jì)的查新項(xiàng)目數(shù)量顯示:每年申報立項(xiàng)、成果鑒定、專利申請等都在遞增;查新報告也是科技項(xiàng)目申報時必須提供的材料。由此可見,查新在科技管理工作中起著越來越重要的指導(dǎo)作用,已成為科技工作中不可缺少的環(huán)節(jié)。對研究人員來說,通過查新可以了解其研究領(lǐng)域的國內(nèi)外動態(tài)、研究熱點(diǎn)和空白點(diǎn),補(bǔ)充研究項(xiàng)目的內(nèi)容,指導(dǎo)研究方向,增強(qiáng)研究人員創(chuàng)新意識,更加明確選題,提高科研素質(zhì)。從這次的查新統(tǒng)計(jì)分析中,筆者深切體會到,查新需要更科學(xué)、更規(guī)范、更方便的管理,以配合科技管理部門的高效工作,為科研人員提供便利的服務(wù),促進(jìn)查新工作的開展。
(1)在整理數(shù)據(jù)資料中,筆者體會到查新的接題受理環(huán)節(jié)是查新工作的第一步,這一步直接決定以后存檔資料的完整性。查新接題受理人員也是查新人員,遇到高峰期只關(guān)注查新的內(nèi)容,不注意委托人的一般信息。在整理數(shù)據(jù)時,我們發(fā)現(xiàn)有些查新委托合同填寫不全:委托單位地址不填、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職稱不具體(籠統(tǒng)的填“副高”或“中級”等)、查新性質(zhì)填錯、項(xiàng)目來源和級別含糊、申報部門不明確等,這使存檔資料不完整。在統(tǒng)計(jì)過程中,筆者返工補(bǔ)全資料,加大了工作量,占用了一定的時間。登記表的項(xiàng)目較
委托書簡單,有些項(xiàng)目已不好查補(bǔ),在這次統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中,將原本要統(tǒng)計(jì)分析的項(xiàng)目來源、申報渠道、課題級別,課題負(fù)責(zé)人的年齡、學(xué)歷、研究領(lǐng)域等因數(shù)據(jù)不完整未做進(jìn)一步的分析。 (2)在統(tǒng)計(jì)過程中,筆者將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)先錄入Excel表格中,再進(jìn)行分項(xiàng)統(tǒng)計(jì),工作量大,統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目不全,如要分析當(dāng)前的研究熱點(diǎn),由于關(guān)鍵詞、主題詞沒有錄入,僅靠項(xiàng)目名稱還無法準(zhǔn)確分析。在查新項(xiàng)目管理中,提供統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)只能從登記表中獲取,因統(tǒng)計(jì)指標(biāo)少,對于多項(xiàng)檢索與查詢,不能一目了然;在日常工作中,查新委托人當(dāng)面或通過電子郵件提供委托合同,查新人員受理后手工登記、備案,影響工作效率,這些都嚴(yán)重限制了查新項(xiàng)目的科學(xué)管理。
(3)這次統(tǒng)計(jì)分析中,筆者對項(xiàng)目的資金渠道及項(xiàng)目獲獎情況未能統(tǒng)計(jì)。項(xiàng)目資金及所獲獎項(xiàng)情況,要通過查新用戶的意見反饋或查新人員的回訪確定?，F(xiàn)在的工作模式,使這項(xiàng)工作不能落實(shí),也不利于用戶隨時查詢其報告的完成進(jìn)度。
(4)目前還沒有評價查新質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。影響醫(yī)藥衛(wèi)生項(xiàng)目查新質(zhì)量的人為因素主要有查新人員所具備的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、圖書情報知識、文獻(xiàn)分析能力、文字表達(dá)能力、外語和計(jì)算機(jī)水平等。受理的查新項(xiàng)目專業(yè)繁多,查新人員需要請教相關(guān)專家,但在查新工作中并沒有現(xiàn)成的專家。如筆者的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中僅有課題負(fù)責(zé)人姓名、職稱等,其專業(yè)并不具體,這提示必須有一個專家平臺,以提高查新質(zhì)量,促進(jìn)查新工作的發(fā)展。
(5)在分析查新數(shù)據(jù)中,筆者發(fā)現(xiàn)目前查新的服務(wù)范圍較窄,主要為課題立項(xiàng)與鑒定,這一方面反映科研人員的查新意識淡薄,認(rèn)為查新只是申報和鑒定課題的一個必要條件,還沒有認(rèn)識到查新是一種提供信息情報的方式;另一方面反映出查新工作宣傳力度不夠。查新咨詢不僅可以查新,還可以幫助科研人員選題、定題、文獻(xiàn)跟蹤服務(wù),再深層次可利用數(shù)據(jù)資源開展專題信息分析、情報競爭研究等。
(6)科技管理部門要求申報課題必須提交查新報告,很多資金項(xiàng)目要求網(wǎng)絡(luò)上報。筆者目前還是通過掃描查新報告上報,這給用戶造成很大的不便。
醫(yī)藥衛(wèi)生查新管理系統(tǒng)構(gòu)想
鑒于以上體會,筆者認(rèn)為為了提高查新工作效率、查新報告質(zhì)量、查新管理水平以及查新服務(wù)能力,必須開發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新管理系統(tǒng)或信息平臺,將傳統(tǒng)的查新工作模式轉(zhuǎn)變?yōu)殚_放式、多元化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化的新模式。目前,隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)及信息技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展,科技查新管理系統(tǒng)的研發(fā)也在不斷地改進(jìn)。2005年前公開報道的“四川省醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目查新管理系統(tǒng)”、“東南大學(xué)圖書館科技查新檔案管理系統(tǒng)”、“甘肅省科技查新項(xiàng)目管理系統(tǒng)”、“軍隊(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)”等,多局限于實(shí)現(xiàn)科技查新檔案的管理。
第6篇：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容范文
大家知道，性生活是人體的一種正常的生理活動。在性生活中，人體既有精神的歡快，又有物質(zhì)的耗損，過性生活時要消耗一定的精力、體力和營養(yǎng)物質(zhì)。要補(bǔ)充這些耗損，最基本的是合理增加營養(yǎng)。事實(shí)上，性與飲食有著密切關(guān)系，男子要保持的常盛不衰，要維護(hù)性健康，應(yīng)當(dāng)注意各個方面的調(diào)養(yǎng)、保護(hù)，其中飲食調(diào)養(yǎng)最重要。飲食對性的和諧保健有著獨(dú)特的功效。中國古代就開始研究食物對性的保健作用，在大量文獻(xiàn)中記載了調(diào)節(jié)的食品和藥膳。
我們的祖先很早就懂得食物和醫(yī)療保健的密切關(guān)系。我國最早的一部藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》就記載了大棗、芝麻、蜂蜜、葡萄、蓮子、山藥、核桃等食物具有補(bǔ)腎、益精、助陽的功能，它們具有維持和提高男性的重要作用。歷代的中醫(yī)典籍還記載了狗肉、羊肉、動物的鞭類也具有提高、治療障礙的功效。
而對飲食，西方國家也有許多獨(dú)門秘方。在西方，遠(yuǎn)在古代羅馬，人們就發(fā)現(xiàn)魚類是增長的理想食品，特別是鯊魚肉，一直被當(dāng)成性催化劑。法國人則普遍喜愛喝巧克力湯，西班牙人也把巧克力當(dāng)成是刺激的食物。他們認(rèn)為，巧克力中的能量和興奮物質(zhì)可以導(dǎo)致人的新陳代謝更加旺盛。
阿拉伯人在婚禮前幾天就是以吃蔥炒雞蛋為主，以保證新婚之夜的美滿。印度的醫(yī)生則建議夫妻在性生活之前應(yīng)多喝用雞蛋、牛奶、蜂蜜煮成的大米粥。
從本世紀(jì)60年代起，西方的一些國家把性保健列為重要的科學(xué)研究課題，作為預(yù)防醫(yī)學(xué)的三大研究內(nèi)容之一，并從科學(xué)的角度找到飲食的依據(jù)。
從維護(hù)和調(diào)節(jié)性機(jī)能的角度，人們在日常營養(yǎng)選擇中應(yīng)掌握以下原則：
多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
優(yōu)質(zhì)蛋白主要指禽、蛋、魚、肉類等動物類蛋白及豆類蛋白。
蛋白質(zhì)含有人體活動所需要的多種氨基酸，它們參于包括性器官、生殖細(xì)胞在內(nèi)的人體組織細(xì)胞的構(gòu)成，如精氨酸是生成的重要原料，且有提高和消除疲勞的作用。大豆制品、魚類均含有較多的精氨酸。有些動物食品，本身就含有性激素。
酶是一種在體內(nèi)具有催化活性的特殊蛋白質(zhì)，能加速化學(xué)反應(yīng)，對人體健康作用極大。體內(nèi)一旦缺乏酶，可出現(xiàn)機(jī)能減遲包括的減退，甚至失去生育能力。酶存在各類食物中，烹制食物時，溫度過高過長特別是炸、烤、煎等方法易使酶受到破壞。
日本有學(xué)者研究后指出，鮑魚、章魚以及文蛤、牡蠣、魁蛤、蠑螺、海扇等貝類含豐富的氨基酸，是有效的強(qiáng)精食品?；锏乃a(chǎn)品也具有強(qiáng)精效果，這類食品有鰻魚、泥鰍、鱔魚等。
攝入適量的脂肪
近年來，因?yàn)槌赡昴凶哟蠖鄵?dān)心膽固醇過高導(dǎo)致肥胖癥、心臟病等，所以采取了少攝取的原則。但從的維護(hù)角度看，應(yīng)適當(dāng)攝入一定量的脂肪。因?yàn)槿梭w內(nèi)的性激素(雄、雌激素)主要是脂肪中的膽固醇轉(zhuǎn)化而來，長期素食者性激素分泌減少，對是不利的。另外脂肪中含有一些生成所需的脂肪酸，脂肪酸缺乏時不僅生成受到影響，而且引起下降。適量脂肪的食用，還有助于維生素A、維生素E等脂溶性維生素的吸收。肉類、魚類、禽蛋中含有較多的膽固醇，適量的攝入有利于性激素的合成，尤其是動物內(nèi)臟本身就含有性激素，應(yīng)適當(dāng)攝入。
補(bǔ)充與有關(guān)的維生素和微量元素
研究表明，人體鋅的缺乏會引起數(shù)量減少、畸形增加以及和生殖功能減退，甚至不育。維生素A和維生素E都有延緩衰老和避免衰退的作用，且對的生成和提高的活動均具有良好的效果。維生素C對的維護(hù)也有積極作用。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)特別是動物的肝臟、肉類、貝殼類、牛奶、谷類、豆類、馬鈴薯、蔬菜、紅糖等含鋅；肝臟、禽蛋、乳制品、魚、蟹、貝類、甘藍(lán)、菠菜、韭菜、芹菜、胡蘿卜、南瓜、甜薯、干辣椒、番茄等菜類中含維生素A；谷胚、蛋黃、豆類、硬果、植物油、雞肉、麥胚、麥片、面包、花生、芝麻中含有維生素E；鮮棗、各種蔬菜、水果都含有大量維生素C。
減少不良習(xí)慣
飲酒量與高低有極大關(guān)系。少量飲酒對身體有一定的益處，如長期過量飲酒則對口腔、胃粘膜、肝臟、心血管、呼吸道、肺等造成損害，并可損傷神經(jīng)、視力，使記憶力和智力減退。醉后同房孕育的胎兒往往畸形或智力低下，有人稱之為“酒精兒”。酒精對有抑制作用，可導(dǎo)致陽痿、、遺精等。
總之，科學(xué)合理地?cái)z取營養(yǎng)，將會使您的性生活更加和諧完美，并可使您容顏不衰，青春常駐。
但是對于以上這些具有補(bǔ)腎助陽作用的食物，必須注意兩點(diǎn)：一是要根據(jù)身體狀況，適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，不能沒有限制的過量進(jìn)補(bǔ)，否則“過猶不及”，可能會帶來副作用。二是食療畢竟不是藥療，效果不會很迅速體現(xiàn)，必須長期堅(jiān)持食用。只要持之以恒，一定可以起到預(yù)期的效果。
第7篇：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容范文
也許有同學(xué)會問，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的大學(xué)生活到底是什么樣子呢？如果用簡單的語言去描述還真是很難的，這里我和大家分享自己的一點(diǎn)經(jīng)歷、感悟與心得，至于你的大學(xué)生活，當(dāng)然是你的青春你做主了！
七年之旅，始于執(zhí)著
從我高中畢業(yè)說起吧。和大多數(shù)80后一樣，在上大學(xué)之前，我的生活可以說是平淡無奇，波瀾不驚，沒有重大的坎坷經(jīng)歷。生活的單調(diào)乏味或是安逸，滋生出思想上的懶惰，盡管我在學(xué)業(yè)上是班級公認(rèn)的勤奮，但必須承認(rèn)那時的我對生活實(shí)在太缺乏思考與體驗(yàn)，眼界的狹窄也讓自己顯得有些幼稚與可笑，缺乏應(yīng)有的自信。那時的我對未來沒有具體規(guī)劃，有的只是隨波逐流的一些期許。高考沒有達(dá)到理想的結(jié)果，反而讓我對未來職業(yè)有了堅(jiān)定執(zhí)著的追求。在我看來，任何職業(yè)都比不上醫(yī)生這份工作的意義來得偉大而神圣，僅僅就是為了這個理由，即使在家人并不支持甚至反對的情況下，我還是選擇了醫(yī)科大學(xué)臨床本碩連讀專業(yè)，開始了七年醫(yī)學(xué)之旅。
大學(xué)的生活是豐富多彩的，課業(yè)方面，除了必修課，還有很多可以自主選擇的選修課。醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)有很多，報考本科專業(yè)時一般會有臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、口腔、影像、麻醉、檢驗(yàn)、流行病、護(hù)理，等等，各個學(xué)校會略有不同。對于臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)來說，還有更為細(xì)化的專業(yè)劃分，不過要到研究生階段才會分出來。學(xué)制上也有不同，有五年制本科和七年制本碩連讀，有些學(xué)校還有八年制本碩博連讀。從現(xiàn)在的情況來說，大部分醫(yī)學(xué)院校都是五年制，優(yōu)秀一點(diǎn)的學(xué)校會兼有七年制，唯有一些頂尖高校才有八年制，三種學(xué)制需要的高考分?jǐn)?shù)是遞增的。不過，八年制臨床醫(yī)學(xué)很多學(xué)校還處于探索階段，經(jīng)驗(yàn)成熟的只有北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院。
作為一名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生，課程的學(xué)習(xí)一般要經(jīng)歷學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識和實(shí)習(xí)兩個大的階段，根據(jù)學(xué)校和學(xué)制的不同，具體的時間劃分并沒有那么固定。
先是基礎(chǔ)知識積累的階段，在大學(xué)的頭幾年，主要學(xué)學(xué)基礎(chǔ)課如數(shù)理化、英語、政治等課程，同時接觸基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)課，包括解剖（含系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)）、生物化學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織與胚胎學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、病原微生物、寄生蟲、藥理學(xué)、流行病學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、專業(yè)英語等課程。之后進(jìn)入臨床專業(yè)課程的理論學(xué)習(xí)階段，包括診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、皮膚病、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、中醫(yī)、精神病學(xué)等，這期間會穿插少量見習(xí)時間。所謂見習(xí)一般就是到相應(yīng)的臨床科室，在帶教老師（就是指帶領(lǐng)新生盡快進(jìn)入角色的指導(dǎo)老師）的帶領(lǐng)下接觸實(shí)際的臨床工作，主要是以感性認(rèn)識為主，老師也會結(jié)合課本知識對臨床病例做一些講解，但學(xué)生一般不會參與到臨床工作中。
作為醫(yī)學(xué)生，我們的學(xué)習(xí)生活常常令其他專業(yè)的學(xué)生覺得非常神秘。大家最好奇的就是我們的解剖課，解剖樓也是學(xué)校里最富有神秘色彩的地方，但真實(shí)的情況可能會令好奇的同學(xué)有些失望。解剖學(xué)是一門最基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)專業(yè)課，由于記憶內(nèi)容特別多，其實(shí)學(xué)起來還是有些枯燥的。而上實(shí)驗(yàn)課的過程中，當(dāng)你站在標(biāo)本面前時，不出十分鐘，就會“淚流滿面”――因?yàn)檫@些標(biāo)本是經(jīng)過福爾馬林等藥品處理過的，會有強(qiáng)烈的刺激性氣味。連上幾節(jié)實(shí)驗(yàn)課，大家就要連受幾個小時的“風(fēng)流涕淌”，加上手腦并用和始終站立，很挑戰(zhàn)體力，下課后常常覺得非常疲憊。不過慶幸的是，大家的心理素質(zhì)都很過硬，解剖課不但沒有影響食欲，還會因?yàn)槠v而食欲大增，可以邊討論剛剛的實(shí)驗(yàn)，邊享受美食。
說到這，你可能覺得我們這些醫(yī)學(xué)生很強(qiáng)悍，膽子也很大，但我覺得，當(dāng)你擁有一顆對醫(yī)學(xué)知識渴求的心，用最專業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度對待這門科學(xué)時，就會摒棄一切私心雜念，專注于理論知識與實(shí)驗(yàn)標(biāo)本相結(jié)合的學(xué)習(xí)中，珍惜難得的實(shí)驗(yàn)機(jī)會。如果說實(shí)驗(yàn)時會有一絲忐忑的話，也是因?yàn)楫?dāng)我們了解到那些遺體捐獻(xiàn)者的故事，感受到他們對醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的無私奉獻(xiàn)時，心中會充滿敬意，也會深感自己責(zé)任的重大，唯恐辜負(fù)他們的期望。我們唯有用一絲不茍的態(tài)度對待這門課程，刻苦鉆研，才能回報他們?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)的這份付出。
完成了理論課程的學(xué)習(xí)后，在大學(xué)學(xué)習(xí)的最后一年，學(xué)校會安排大家到臨床各科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)。一般都是進(jìn)入科室設(shè)置較完善的大的教學(xué)醫(yī)院中，內(nèi)、外、婦、兒、影像、眼、耳鼻喉、神經(jīng)等各科和急診都不會落下，而內(nèi)科系統(tǒng)和外科系統(tǒng)還會有更為細(xì)致的三級專業(yè)分科，像內(nèi)科系統(tǒng)的心內(nèi)、呼吸、消化、腎內(nèi)、內(nèi)分泌、感染免疫、血液科等，外科系統(tǒng)的骨科、普外、泌尿外科、心外、胸外科等，不同醫(yī)院會根據(jù)情況安排大家實(shí)習(xí)其中的一些科室，每個科室2～4周不等。
在實(shí)習(xí)階段，大家會真正進(jìn)入到醫(yī)生的角色，與帶教老師一同參與到每天的臨床工作中，一同查房、接診病人，學(xué)習(xí)如何開展診療工作，從下醫(yī)囑、開化驗(yàn)單、病歷書寫等最為基礎(chǔ)的學(xué)起，也會在老師的指導(dǎo)下完成一些臨床技能及基本操作的學(xué)習(xí)，比如體格檢查、心電圖、心肺復(fù)蘇、導(dǎo)尿、下胃管、靜脈穿刺、腹穿、骨穿、外科換藥等。外科實(shí)習(xí)時也會進(jìn)入手術(shù)室，主要是作為手術(shù)助手做些拉鉤、吸引、縫合的簡單工作。所以，只要用心，在實(shí)習(xí)中還是可以學(xué)到很多東西的，但畢竟時間有限，實(shí)習(xí)的內(nèi)容又很多，實(shí)習(xí)結(jié)束后我們?nèi)匀粺o法完全掌握這些具體專業(yè)的內(nèi)容。
盡管如此，通過實(shí)習(xí)，我們對臨床各科室有了更深入的了解，對臨床工作如何開展有了具體認(rèn)識。無論哪個專業(yè)科室，學(xué)會問病史、查體、病歷書寫這些基本功及診療思維的培養(yǎng)在這一學(xué)習(xí)階段更為重要。因?yàn)閷εR床專業(yè)的本科生來說，畢業(yè)后并沒有明確具體的專業(yè)發(fā)展方向，只有真正到了醫(yī)院中的某個工作崗位，才能確定專業(yè)方向。如果有意向繼續(xù)深造，在報考碩士研究生時就要選擇一個具體的專業(yè)，然后成為某科的研究生，這時你就要在某個分支的學(xué)科進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)，掌握此學(xué)科疾病的診療并做一些課題研究。所以，培養(yǎng)一名醫(yī)學(xué)生需要一個漫長的過程，并且大學(xué)畢業(yè)也并不是學(xué)習(xí)的完結(jié)，在工作后仍要進(jìn)行規(guī)范化的醫(yī)師培訓(xùn)，還要在臨床工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，不斷更新知識，學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)或理念，才能最終讓自己成為一名合格的醫(yī)生。
大學(xué)的學(xué)習(xí)，對很多人來說，可能書本上講了什么、考試考了什么并不會直接運(yùn)用到將來的工作中，但學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)、思辨能力的鍛煉和創(chuàng)新思維的開發(fā)，卻是一生受用的。同時，大學(xué)也給我們提供了實(shí)習(xí)的機(jī)會，特別是醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)是必須的。這是我們邁入社會前的一次預(yù)實(shí)驗(yàn)，走上真正工作崗位前的一次彩排。雖然只是實(shí)習(xí)生，但如果能把自己看作就是在這個崗位上工作的人，真正融入到工作中，就會有更多收獲。同時，這也是真正接觸社會、深入了解特定工作的一次難得的機(jī)會，很多良好的職業(yè)素養(yǎng)也會在這個過程中形成。所以，千萬不要因?yàn)槭菍?shí)習(xí)而怠慢，良好的實(shí)習(xí)可能會是開啟今后輝煌職業(yè)生涯的一扇大門。
興趣支持，持之以恒
以上說的是具體的學(xué)習(xí)階段，這里說說七年學(xué)下來，我的一些總的感想。
首先，學(xué)習(xí)方面，剛?cè)胄５尼t(yī)學(xué)生可能只是接觸到一點(diǎn)點(diǎn)皮毛，因?yàn)榇笠怀讼到y(tǒng)解剖外，沒有什么專業(yè)課，學(xué)習(xí)難度不是很大，要認(rèn)真學(xué)習(xí)的話，還是能考得很不錯的。所以對有志于臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)，我建議不用擔(dān)心初步的學(xué)習(xí)問題，大一的課程比較輕松，不至于非要提前預(yù)習(xí)（當(dāng)然最好還是提前預(yù)習(xí)一下）。盡管如此，上課時還是要認(rèn)真做筆記（學(xué)醫(yī)的這點(diǎn)很重要），下課有不懂的問題就馬上去問，拿老師的課件回去研究，多去圖書館增長知識。如果你能保持這樣的學(xué)習(xí)習(xí)慣，相信到了大二、大三甚至更后面的學(xué)習(xí)階段，你學(xué)習(xí)起來仍然不會非常困難。學(xué)醫(yī)不是難不難的問題，而是能不能持之以恒的問題。
另外，學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)，從我個人感覺，還是需要興趣支持的。假如你對醫(yī)學(xué)沒有興趣，只是為了將來找一個好工作，那么我建議你慎重選擇。其實(shí)客觀來講，臨床醫(yī)學(xué)的知識是有些復(fù)雜而枯燥的，沒有興趣支持的話，可能大一還能因?yàn)榻佑|很多新鮮的事物（比如解剖課）而讓你覺得還挺有意思，等到了大二、大三，當(dāng)你們看到那一本本磚頭似的內(nèi)科、外科專業(yè)書的時候，可能就不那么容易提起興趣了。我有一個同學(xué)就是對醫(yī)學(xué)沒有什么興趣，學(xué)到最后說學(xué)得很痛苦，自己折磨自己。
第8篇：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容范文
從風(fēng)靡一時的美劇《豪斯醫(yī)生》《急診室的故事》《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》，再到近期國內(nèi)熱播的《醫(yī)者仁心》《心術(shù)》，醫(yī)生已然成為大家關(guān)注的“偶像職業(yè)”。盡管現(xiàn)在的醫(yī)患矛盾越來越尖銳，也經(jīng)常有報道提出，越來越多的醫(yī)科畢業(yè)生畢業(yè)后改行不愿意做醫(yī)生，然而在近幾年研招中，臨床醫(yī)學(xué)碩士仍然是“香餑餑”，受到眾多醫(yī)科學(xué)生的追捧，特別是一些熱門學(xué)科專業(yè)方向的臨床醫(yī)學(xué)碩士，分?jǐn)?shù)線更是水漲船高。
臨床醫(yī)學(xué)碩士報考熱度大于學(xué)術(shù)型碩士
在很多人的意識里，專業(yè)學(xué)位的含金量并不如學(xué)術(shù)型學(xué)位，理由往往如下：因?yàn)橹袊膶W(xué)位制度正處于轉(zhuǎn)型期，專業(yè)學(xué)位剛剛設(shè)立不久，還是個試驗(yàn)品；因?yàn)閷I(yè)碩士錄取分?jǐn)?shù)線相當(dāng)?shù)?；很多考生都是考不上學(xué)術(shù)型碩士才不得不調(diào)劑到專業(yè)碩士；因?yàn)閷I(yè)碩士通常要交學(xué)費(fèi)且不享受獎學(xué)金待遇……
其實(shí)以上種種，對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)來說是誤解。
何為“臨床”？原意是診治必臨病床，引申義是醫(yī)生為病人診斷和治療疾病。而在現(xiàn)在，很多醫(yī)科生從“臨床”走向了“離床”，越來越偏重于理論，越來越看重發(fā)了多少論文、做了多少課題，而忽視了技能的操練，越來越重視病情本身而非病人。幾年前，一條“臨床醫(yī)學(xué)博士不會做闌尾炎手術(shù)”的報道見諸報端，引起軒然大波。同時，又有大量數(shù)據(jù)表明每年的醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生大量轉(zhuǎn)行，很少有人愿意做醫(yī)生，醫(yī)院招到的理論與實(shí)踐并重的醫(yī)生越來越少。人們開始質(zhì)疑中國醫(yī)學(xué)教育，認(rèn)為當(dāng)代本文由收集整理醫(yī)學(xué)生只會背書而不會看病，重理論輕實(shí)踐。幾年后，臨床醫(yī)學(xué)碩士應(yīng)運(yùn)而生，大大彌補(bǔ)了醫(yī)學(xué)研究生實(shí)踐不足的問題。從目前的臨床醫(yī)學(xué)碩士就業(yè)的情況來看，在招聘碩士研究生時，各大醫(yī)院的臨床醫(yī)生崗位更傾向于招收臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)生。
相比于學(xué)術(shù)型的醫(yī)學(xué)研究生，臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位恰好可以彌補(bǔ)實(shí)踐不足帶來的諸多問題，該學(xué)位專為培養(yǎng)高水平的專業(yè)醫(yī)生而設(shè)立，旨在提高醫(yī)科研究生的實(shí)踐操作能力。事實(shí)上，在各醫(yī)學(xué)院校，臨床醫(yī)學(xué)碩士報考熱度要大于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)術(shù)型碩士。而對于學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃來看，讀臨床醫(yī)學(xué)碩士進(jìn)入醫(yī)院做醫(yī)生的概率要比學(xué)術(shù)型碩士大。
特別需要考生注意的是，臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位一般不接受跨專業(yè)推免和考研。根據(jù)最新的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，本科非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不可以參加臨床醫(yī)師資格考試，所以即使本科畢業(yè)于預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)，也很難如愿就讀臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生。
科室輪轉(zhuǎn)兩年半的學(xué)習(xí)
教育部和衛(wèi)生部設(shè)立臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生，目的在于培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能；能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。
臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)制三年，一般的學(xué)校安排半年時間上課、做實(shí)驗(yàn)，兩年半時間在醫(yī)院各科室輪轉(zhuǎn)。臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生在學(xué)的三年里不僅要完成系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)，更重要的是讓學(xué)生在臨床實(shí)踐能力上有所提高，培養(yǎng)一批兼具精湛醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文素養(yǎng)的臨床醫(yī)生。
絕大部分院校的臨床醫(yī)學(xué)碩士都按具體的三級學(xué)科設(shè)置培養(yǎng)模式，學(xué)生在報考之初就可以按照自己對某一細(xì)化學(xué)科的興趣去選擇專業(yè)。各大高校根據(jù)自身特色和重點(diǎn)學(xué)科開設(shè)不同領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，考生可根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇院校和專業(yè)方向。下面，筆者就臨床醫(yī)學(xué)碩士階段的課程內(nèi)容作簡要介紹。
首先，接受系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。這一階段學(xué)生需要修讀完人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)等多門課程。盡管臨床醫(yī)學(xué)碩士屬于偏重于應(yīng)用的專業(yè)學(xué)位，但是醫(yī)學(xué)理論仍是臨床實(shí)踐不可或缺的一部分。因此，在未正式進(jìn)行醫(yī)院科室的臨床學(xué)習(xí)之前，各大高校的臨床醫(yī)學(xué)碩士均開設(shè)有醫(yī)學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)的課程，通過理論學(xué)習(xí)和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以更理解醫(yī)學(xué)和生命本身，了解疾病的發(fā)生機(jī)理，為進(jìn)入正式的臨床學(xué)習(xí)階段做準(zhǔn)備。任何正確的實(shí)踐都需要強(qiáng)有力的理論支撐，醫(yī)學(xué)是以人為對象的科學(xué)，醫(yī)生承擔(dān)治病救人的使命，更需要學(xué)生夯實(shí)理論基礎(chǔ)，不斷提高科研能力，只有實(shí)踐與理論并重才是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)。
其次，學(xué)習(xí)所選領(lǐng)域的專業(yè)課程。這一階段學(xué)生會有明確的導(dǎo)師，碩士生導(dǎo)師同時就是自己的帶教老師。學(xué)生的選課也有所側(cè)重，大量地閱讀本專業(yè)領(lǐng)域的中外文文獻(xiàn)，做相關(guān)的實(shí)驗(yàn)等。學(xué)生需要掌握常見病發(fā)病診斷處理的臨床基本技能、掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法，具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。如果你選擇兒科學(xué)方向，那么你的導(dǎo)師一定是兒科醫(yī)生。在碩士期間，研究生至少有兩年時間要和孩子打交道。不僅系統(tǒng)學(xué)習(xí)兒科知識，更要為成為一個合格的兒科醫(yī)生做準(zhǔn)備。同樣，選擇其他方向也是如此。筆者的一位朋友考取了精神衛(wèi)生方向，入學(xué)后即在省精神衛(wèi)生中心學(xué)習(xí)工作，三年后對患有心理疾病的患者非常了解，畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)院精神科工作也非常適應(yīng)。
最后，臨床實(shí)踐。學(xué)生在明確分科后，會在相關(guān)的科室學(xué)習(xí)，有醫(yī)師執(zhí)照的往屆畢業(yè)生會和在職的醫(yī)生一樣，承擔(dān)一定的診療任務(wù)。病人是醫(yī)生最好的老師，在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)生開始接觸病人，培養(yǎng)對急、難、重癥的初步處理能力。同時積極提高醫(yī)患溝通能力，為從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變打好基礎(chǔ)。進(jìn)入科室后，導(dǎo)師會著重加強(qiáng)對學(xué)生疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練，使其具備對疾病的病因、發(fā)病機(jī)制做出分類鑒別的能力和醫(yī)療實(shí)踐能力。實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)碩士教育的最重要一環(huán)，特別是對于外科系統(tǒng)而言。醫(yī)學(xué)本科生在最后一年忙于考研忽略實(shí)習(xí)，讀研后很多又忙于科研論文，而鮮有動手機(jī)會，臨床醫(yī)學(xué)碩士能彌補(bǔ)這個缺口。外科的研究生跟著老師上手術(shù)臺是家常便飯，他們不僅要站在老師身旁認(rèn)真觀摩，同時也是老師的得力助手，從拉
鉤、剪線、縫合這些最基本的實(shí)踐，逐步學(xué)會關(guān)鍵步驟的操作，很多研究生會在畢業(yè)前成為手術(shù)醫(yī)生的第一助手。也正是因?yàn)檫@些實(shí)踐的不斷積累，學(xué)生工作后會更快成為主刀醫(yī)生，而非單純的“理論家”。
就業(yè)去向
1.臨床醫(yī)生
不同的臨床學(xué)科方向，就業(yè)的側(cè)重大有不同。而且，都是做醫(yī)生，從事的工作也各有側(cè)重。
就內(nèi)科學(xué)而言，是上一年度報考最熱的醫(yī)學(xué)專業(yè)，也就意味著畢業(yè)生的就業(yè)競爭最激烈。但內(nèi)科在就業(yè)上很重要的一點(diǎn)是，臨床工作不僅注重知識能力，而且非常重視實(shí)際的操作經(jīng)驗(yàn)，招聘的醫(yī)院非?？粗剡@一點(diǎn)，這對畢業(yè)生來說也是個不利的因素。所以在讀書期間，要特別注重操作經(jīng)驗(yàn)的積累，為就業(yè)打好基礎(chǔ)。
而對選擇全科醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)方向的同學(xué)來說，新醫(yī)改為相關(guān)專業(yè)學(xué)生提供了契機(jī)，社區(qū)醫(yī)院越來越受重視，家庭醫(yī)生也有廣闊的發(fā)展前景。
外科學(xué)也是臨床醫(yī)學(xué)最重要的分支，神經(jīng)外科、整形外科等新興外科專業(yè)技術(shù)更新?lián)Q代快，急需注入新鮮血液。而年輕醫(yī)生接受新知識快，身體素質(zhì)好，所以就業(yè)前景看好，特別是男生。
對于神經(jīng)病學(xué)和精神病與精神衛(wèi)生學(xué)來說，也有廣闊的發(fā)展前景。前者是國內(nèi)外當(dāng)前的研究熱點(diǎn)，已然成為前沿科學(xué)。而隨著當(dāng)代生活節(jié)奏的越來越快，人們壓力日愈加大，對心理醫(yī)生的需求也越來越多。但是我國的現(xiàn)狀是精神科醫(yī)師的收入整體偏低，隨著新的精神衛(wèi)生法的出臺，該行業(yè)也有著光明的前景，盡管道路曲折。
影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)也是臨床醫(yī)學(xué)碩士就業(yè)的熱門選擇。影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)是涉及多個學(xué)科對疾病進(jìn)行診斷和治療的一門新興科學(xué)。作為輔助檢查的有效方式參與臨床工作，需要高技術(shù)的專門人才。
運(yùn)動醫(yī)學(xué)醫(yī)師這個職業(yè)，對于臨床醫(yī)學(xué)碩士也是不錯的選擇。中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)具有中西醫(yī)結(jié)合的特色，在國際體育界享有盛譽(yù)。隨著國家“奧運(yùn)爭光”和“全民健身”兩項(xiàng)宏偉計(jì)劃的開展，運(yùn)動醫(yī)學(xué)躍入大眾視野。研究如何最大限度地提高人的運(yùn)動能力，防治運(yùn)動技術(shù)性傷病，指導(dǎo)群眾體育，應(yīng)用體育鍛煉加速傷病后的功能恢復(fù)以及防治運(yùn)動不足病和老年病等成為運(yùn)動醫(yī)學(xué)研究中最重要的課題。
此外，康復(fù)與理療學(xué)、腫瘤學(xué)、急診醫(yī)學(xué)等醫(yī)師崗位都有大量缺口，特別是二、三線城市的高水平醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。
2.公務(wù)員、事業(yè)單位
千萬不要以為公務(wù)員和事業(yè)編之類都只是文科生的崗位，作為醫(yī)科學(xué)生，如果你現(xiàn)階段不想做醫(yī)生，需要一份相對輕松安定的工作，公務(wù)員和事業(yè)單位是不錯的選擇。每年衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市（區(qū)）衛(wèi)生局、各地疾控以及醫(yī)院的職能部門等都提供有一定技術(shù)要求的行政崗位供臨床醫(yī)學(xué)碩士等相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生報考。
3.醫(yī)藥公司
近幾年來，生物科技相關(guān)公司在大陸雨后春筍般大規(guī)模涌現(xiàn)。藥品研發(fā)崗位薪酬高，技術(shù)含量高，不僅吸引了藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，同時臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，也因?yàn)槠湄S富的醫(yī)學(xué)背景，備受重視。
另外，伴隨醫(yī)藥行業(yè)的市場化程度不斷加深，私營企業(yè)中的貿(mào)易、營銷、檢驗(yàn)和醫(yī)藥信息管理等崗位對技術(shù)人員的需求也將會增加，像輝瑞制藥、默沙東、諾華公司等每年都招收大量臨床醫(yī)學(xué)碩士的畢業(yè)生。
4.考博深造
在所有專業(yè)中，醫(yī)學(xué)專業(yè)是對從業(yè)者學(xué)歷要求最高的專業(yè)。在任何一個行業(yè)，遇到博士大家都會特別注意，因?yàn)閷W(xué)歷高人一頭，是“稀缺資源”。而在醫(yī)院，特別是三甲醫(yī)院，年輕的住院醫(yī)師，擁有博士學(xué)歷者不在少數(shù)。特別是對于想進(jìn)入一二線城市的三甲醫(yī)院做醫(yī)生，讀博更是必修課。讀博時選城市和導(dǎo)師比學(xué)校本身更重要。對于任何一個學(xué)科而言，都是學(xué)位越高，關(guān)注的領(lǐng)域就越專注。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的博士往往就已經(jīng)明確了非常細(xì)的?？品较?。讀博的三到四年里，一定要仔細(xì)斟酌未來最想做的研究方向，在期待就業(yè)的城市讀書，能大大增強(qiáng)在該地工作的概率。
5.出國留學(xué)
2009年，一本《小強(qiáng)海外行醫(yī)記》熱銷，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生張德強(qiáng)也一時備受關(guān)注。作為國內(nèi)第一本全面而翔實(shí)的中國醫(yī)學(xué)畢業(yè)生申請美國住院醫(yī)生培訓(xùn)的行動指南，讀者在分享他在申請到美國做醫(yī)生這段經(jīng)歷的同時，也把就業(yè)的眼光投向了國外。
現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生選擇畢業(yè)后去美國、英國、日本、德國等發(fā)達(dá)國家，或攻讀博士學(xué)位繼續(xù)深造，或在一些前沿的實(shí)驗(yàn)室里做科研助理，或經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并通過嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度后在國外行醫(yī)。不僅豐富了視野，拓寬了人際
資源，醫(yī)學(xué)夢想也在異國他鄉(xiāng)得到延續(xù)。
6.醫(yī)學(xué)傳媒
隨著中外交流的日益加深，國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)團(tuán)體交往也越來越頻繁。越來越多的醫(yī)藥相關(guān)協(xié)會、學(xué)會和學(xué)術(shù)期刊、雜志需要專職的醫(yī)學(xué)英語翻譯，薪水不菲。同時一些醫(yī)學(xué)傳媒機(jī)構(gòu)，如卓信醫(yī)學(xué)傳媒集團(tuán)等也需要醫(yī)學(xué)背景的畢業(yè)生承擔(dān)采編工作，以保證刊物的專業(yè)水平。同時各地的健康教育機(jī)構(gòu)也吸引了大量臨床優(yōu)秀畢業(yè)生就職。
院校推薦
1.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院是中國醫(yī)學(xué)教育的最高學(xué)府，其臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)也走在全國的前列。目前，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)碩士在北京協(xié)和醫(yī)院、阜外醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、整形外科醫(yī)院、天津血研所、南京皮膚病研究所、衛(wèi)生部老年醫(yī)學(xué)研究所、天津泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院都有招生計(jì)劃。涵蓋內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、麻醉學(xué)、影像醫(yī)院與核醫(yī)學(xué)、腫瘤學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等多個三級學(xué)科方向。臨床醫(yī)學(xué)碩士每年都是學(xué)校報考人數(shù)最多的專業(yè)。
協(xié)和醫(yī)學(xué)院是財(cái)政部 6 所“小規(guī)模特色高校”的試點(diǎn)學(xué)校之一，研究生經(jīng)費(fèi)采取全國最高撥款標(biāo)準(zhǔn)， 公費(fèi)生基本助學(xué)金不低于1500 元/月，專業(yè)學(xué)位研究生也享受公費(fèi)生待遇。需要特別注意的是，對于往屆生，報考臨床醫(yī)學(xué)碩士需要考生已獲得《醫(yī)師資格證書》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》（均不含待批），未獲得證書者不允許報考。
作為中國最優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院之一，競爭相當(dāng)激烈，專業(yè)基礎(chǔ)好和有一定的醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力的考生報考占優(yōu)勢。
2.北京大學(xué)
2012年，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部迎來百年華誕。經(jīng)歷百年發(fā)展的北醫(yī)已然發(fā)展成我國最重要的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究基地和高級醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)基地之一 。
優(yōu)秀的附屬醫(yī)院是臨床醫(yī)學(xué)碩士的重要培養(yǎng)基地，北大醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、北醫(yī)六院、口腔醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院都招收臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生。此外，積水潭醫(yī)院、衛(wèi)生部北京醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、北京航天中心醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、地壇醫(yī)院、回龍觀醫(yī)院、首都兒研所、民航醫(yī)院等作為教學(xué)醫(yī)院，每年都會有一定數(shù)量的招生計(jì)劃。
北醫(yī)的臨床醫(yī)學(xué)碩士培養(yǎng)側(cè)重于臨床醫(yī)療技能訓(xùn)練與研究，學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會非常多，而且有諸多參與合作辦學(xué)項(xiàng)目的機(jī)會。值得注意的是，每個二級學(xué)科統(tǒng)考生的招生規(guī)模幾乎都在5人以內(nèi)，還有很多專業(yè)僅招收一名學(xué)生，在報考時要平衡好興趣與專業(yè)冷熱門程度，才能增加勝算。
3.復(fù)旦大學(xué)
上海作為中國第一大城市和經(jīng)濟(jì)中心，醫(yī)療行業(yè)發(fā)展更是迅速。在這樣的一座城市讀醫(yī)學(xué)院視野也更加開闊。
該校的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)的分科較細(xì)，涵蓋婦產(chǎn)科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、腫瘤學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床、全科醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)病理學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)等多個專業(yè)分支。
4.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院
從歷史上大名鼎鼎的圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院、震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、同德醫(yī)學(xué)院再到上海第二醫(yī)科大學(xué)，上海交大醫(yī)學(xué)院有著光輝的歷史傳統(tǒng)。如今的交大醫(yī)學(xué)院仍然是眾多考生追捧的熱門醫(yī)學(xué)院，在教育部組織的學(xué)科評估中，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)分別位居國內(nèi)第一位和第二位。
在內(nèi)科學(xué)范圍內(nèi)，心血管病、血液病、呼吸系病、內(nèi)分泌與代謝病、腎病、風(fēng)濕病、傳染病，外科系統(tǒng)中的整形外科、骨外科等都是國家重點(diǎn)學(xué)科，而這些分支在臨床醫(yī)學(xué)碩士中都有招生。在師資方面，交大醫(yī)學(xué)院更是力量雄厚，從現(xiàn)任衛(wèi)生部部長、中科院院士陳竺，到中國工程院院士王振義，都是交大校友和終身教授。
瑞金醫(yī)院、新華醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院等無論從學(xué)術(shù)水平再到硬件條件，都在全國名列前茅，對于有志于留在長三角發(fā)展的同學(xué)來說，交大醫(yī)學(xué)院是不錯的選擇。
5.中山大學(xué)
2001年，原中山醫(yī)科大學(xué)并入中山大學(xué)，形成了現(xiàn)在的中山大學(xué)北校區(qū)。
第9篇：口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容范文
醫(yī)院感染是一個重要的全球性公共衛(wèi)生問題，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和醫(yī)院管理學(xué)的重大課題，醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分，是評價醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要指標(biāo)。世界衛(wèi)生組織(WHO)于2004年底確定了“病人安全世界聯(lián)盟”行動計(jì)劃，其中十分重要的一項(xiàng)內(nèi)容便是加強(qiáng)醫(yī)院感染管理控制，減少對病人醫(yī)療安全的威脅[1]。我國醫(yī)院感染管理工作起步雖較遲，但發(fā)展迅速，現(xiàn)綜述如下：
1 起步發(fā)展過程
美國、歐洲及其他先進(jìn)國家的醫(yī)院感染管理早在20世紀(jì)六、七十年代就已經(jīng)步入正軌，而我國醫(yī)院感染管理起步于20世紀(jì)80年代初期[2]。1986年，衛(wèi)生部醫(yī)政司成立了醫(yī)院感染監(jiān)控協(xié)調(diào)小組，組建全國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)，開展了住院病人醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)。1988年，頒發(fā)《建立健全醫(yī)院感染管理組織的暫行辦法》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》等相應(yīng)醫(yī)院感染管理政策。1989年，成立全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，將醫(yī)院感染管理納入《綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，標(biāo)志著我國一、二、三級醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作全面啟動。1991年，頒布《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，1992年，頒布《消毒管理辦法》，1994年公布我國的醫(yī)院感染率為9.7%，頒布《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》。 2000年，修訂《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》。2001年，下發(fā)《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》。2002年，修訂《消毒管理辦法》，使醫(yī)院感染管理工作有章可循，促進(jìn)了醫(yī)院感染管理工作的發(fā)展[3]。
2003年，傳染性非典型性肺炎（SARS）在社會和醫(yī)院暴發(fā)流行，暴露出我國醫(yī)院感染管理仍存在諸多薄弱環(huán)節(jié)[4]。衛(wèi)生部進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感染管理的重要性，提出新的要求，強(qiáng)化了對重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，陸續(xù)頒布了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》等，2004年，重新修訂《中華人民共和國傳染病防治法》，2006年，頒布《醫(yī)院感染管理辦法》，成立“醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)委員會”。2009年，頒布《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》和《醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等六個行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2010-2011年，分別頒布了《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》、《新生兒病室建設(shè)與管理指南（試行）》、《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行) 》、《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》、《導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》、《導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》、《多重耐藥菌感染預(yù)防和控制技術(shù)指南（試行）》，充分表明了我國的醫(yī)院感染管理工作已經(jīng)走上法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的道路[5-7]，進(jìn)入全面快速發(fā)展階段，日趨接近國際先進(jìn)水平。
20多年來,我國醫(yī)院感染管理事業(yè)取得了長足的發(fā)展與進(jìn)步，無論是從各級衛(wèi)生行政部門的重視程度、各級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)的支持力度還是廣大醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理認(rèn)知程度都有了非常明顯的提高[8]，一支具有專業(yè)技能和管理經(jīng)驗(yàn)、愛崗敬業(yè)的醫(yī)院感染管理專(兼)職隊(duì)伍已經(jīng)形成[9-10]，在管理組織和法規(guī)建設(shè)、醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離、生物安全、醫(yī)療廢物管理等方面取得了不少成績。
2 存在的問題
2.1 有關(guān)管理規(guī)范與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)欠完善
近年來我國醫(yī)院感染管理方面的法規(guī)和規(guī)章日益健全，但仍有很多欠缺，如醫(yī)院建筑(包括材料)方面的感染控制規(guī)范、醫(yī)院診療流程的感控規(guī)范、醫(yī)院感染專職人才的培養(yǎng)方案與學(xué)科體系建設(shè)要求等尚需建立。部分規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的建立缺乏系統(tǒng)性和科學(xué)性，常出現(xiàn)政出多門、條款重疊、內(nèi)容矛盾、概念模糊等情況，容易造成實(shí)施中的曲解與偏差，增加管理成本(如目前在醫(yī)療廢物管理中的過度監(jiān)管問題)，浪費(fèi)管理資源(如環(huán)境衛(wèi)生方面的無效監(jiān)測)，未能達(dá)到理想的效果[11]。
2.2 重視不足，執(zhí)行不力
部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)出于醫(yī)院感染管理是“揭醫(yī)院瘡疤”及“只有投入，沒有產(chǎn)出”的認(rèn)識，對醫(yī)院感染管理工作重視與支持不足[3]，臨床醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為開展醫(yī)院感染管理工作增加了工作負(fù)擔(dān)，也不樂意執(zhí)行相應(yīng)措施。
2.3 組織不健全，專職人員配備不足
部分100張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未建立獨(dú)立的醫(yī)院感染管理科，易霞云[12]等的調(diào)查報告顯示，97家300張床位以上醫(yī)院有81.4%設(shè)有醫(yī)院感染管理科, 但300-500張床位的醫(yī)院設(shè)有醫(yī)院感染管理科的僅64.7%；125家醫(yī)院的專職人員配備只有79.2%的醫(yī)院達(dá)到《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求, 尤其是800張床位以上大醫(yī)院專職人員配備僅50.0%達(dá)到要求。
2.4 專職人員隊(duì)伍不穩(wěn)定，管理水平參差不齊
李六億等[13]調(diào)查發(fā)現(xiàn)專職人員工作年限< 5 年者占43.9 % ,反映了醫(yī)院感染專業(yè)隊(duì)伍不穩(wěn)定,專職人員流動性比較大。由于醫(yī)院感染管理工作牽涉面大、知識面廣、難度高，而醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視、個人收入低、易得罪人、職稱晉升困難，且沒有相應(yīng)的政策支持，導(dǎo)致“強(qiáng)人不來、來人不強(qiáng)”的尷尬局面，臨床醫(yī)生不愿意參加醫(yī)院感染管理工作[14]。我國20世紀(jì)90年代以前專業(yè)隊(duì)伍以護(hù)士為主體，且以初級人員為多[3]。醫(yī)院感染專職人員的來源有限，人才隊(duì)伍沒有形成，難以持續(xù)發(fā)展。在不同地區(qū)、不同級別的醫(yī)院，醫(yī)院感染專職人員管理水平參差不齊，專職人員的政策水平、管理水平、基礎(chǔ)知識等均需提高。
2.5 基礎(chǔ)設(shè)施配備和經(jīng)費(fèi)支持缺乏
醫(yī)院感染管理在醫(yī)院經(jīng)費(fèi)支出中的地位仍較弱，相應(yīng)清洗消毒基礎(chǔ)設(shè)施和人員培訓(xùn)不足，尤其是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)更為突出。
醫(yī)院感染管理不規(guī)范、醫(yī)院管理者和臨床醫(yī)務(wù)人員不重視、醫(yī)院感染控制人員配備不到位、規(guī)章制度和工作措施貫徹不力、相關(guān)預(yù)防用品投入不足以及搞形式主義應(yīng)付檢查等，是導(dǎo)致我國醫(yī)院感染發(fā)病率居高不下、惡性事件頻繁暴發(fā)和耐藥菌泛濫的重要原因[14]。
3 近年主要變化
3.1 各級衛(wèi)生行政部門加大監(jiān)督管理力度
2006年《醫(yī)院感染管理辦法》明確了各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中的職責(zé)。衛(wèi)生部及各?。ㄗ灾螀^(qū)）、直轄市衛(wèi)生行政部門分別成立醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會，許多省市成立了醫(yī)院感染質(zhì)控中心，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院感染監(jiān)測、控制、管理和培訓(xùn)工作，協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定相應(yīng)政策，各級衛(wèi)生行政部門通過醫(yī)院管理年活動、等級醫(yī)院評審和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)校驗(yàn)工作強(qiáng)化了轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)院感染監(jiān)管。
3.2 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自身管理
大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級管理組織體系，在引導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)院感染防控工作方面發(fā)揮了重要作用。同時，不斷完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制工作，加強(qiáng)重點(diǎn)部門建設(shè)與重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。
3.3 改進(jìn)醫(yī)院感染監(jiān)測方法
我國經(jīng)過多年的醫(yī)院感染全面綜合性監(jiān)測，基礎(chǔ)消毒隔離工作得到了明顯改進(jìn)，基本掌握了醫(yī)院感染本底發(fā)病率，目前我國醫(yī)院感染發(fā)病率在6%左右。隨著醫(yī)院條件的改善，醫(yī)院感染綜合控制能力的加強(qiáng)，醫(yī)院感染病例監(jiān)測已從回顧性監(jiān)測轉(zhuǎn)為前瞻性監(jiān)測，并從全面綜合性監(jiān)測逐漸轉(zhuǎn)為目標(biāo)性監(jiān)測，消毒滅菌效果與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測由原來每月定期監(jiān)測逐步轉(zhuǎn)向以流行暴發(fā)期監(jiān)測為主[3]。對醫(yī)院感染暴發(fā)報告與處置工作進(jìn)一步明確了各級組織職責(zé)、報告時限和報告情形，強(qiáng)調(diào)了規(guī)范的調(diào)查、處置要求。
3.4 強(qiáng)化重點(diǎn)部門建設(shè)與重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理
近年，衛(wèi)生部對供應(yīng)室、手術(shù)室、新生兒室、產(chǎn)房、重癥醫(yī)學(xué)科、血液透析室、口腔科等重點(diǎn)部門的建筑布局、流程的設(shè)計(jì)與建設(shè)提出了更高的要求，強(qiáng)調(diào)功能完善、分區(qū)合理、流程優(yōu)化，并滿足醫(yī)院感染防控要求。對手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、多重耐藥菌感染等提出了詳細(xì)、具體的預(yù)防控制措施。
3.5 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械清洗、消毒管理工作
供應(yīng)室三個強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和口腔、內(nèi)鏡、血透相關(guān)技術(shù)規(guī)范均對各種可重復(fù)使用醫(yī)療器械的清洗、消毒工作制定了具體的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，細(xì)化了清洗、消毒工作質(zhì)量要求，有力保障了醫(yī)療器械使用安全。
3.6 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
近年，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各種學(xué)術(shù)團(tuán)體加強(qiáng)了對手衛(wèi)生意義和手衛(wèi)生知識的宣傳，手衛(wèi)生工作逐步開展，加大投入，不斷改善手衛(wèi)生設(shè)施，尤其是在醫(yī)院的改建、新建工作中，給予了手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)有的重視，包括增加洗手池?cái)?shù)量、水龍頭開關(guān)從手觸式改為非手觸式、提供洗手液和改進(jìn)干手的方式等[15]。
3.7 醫(yī)院感染學(xué)術(shù)活躍
目前，我國有2個全國醫(yī)院感染學(xué)會，各省有相應(yīng)分會和培訓(xùn)基地，每年均舉辦學(xué)術(shù)年會和各種繼續(xù)教育培訓(xùn)項(xiàng)目，參加會議和培訓(xùn)人數(shù)激增，一些全國性會議參會人員數(shù)甚至多達(dá)2000-3000人，并與歐美、亞太、港澳臺等地區(qū)廣泛交流，使我國醫(yī)院感染管理工作走向與國際接軌，醫(yī)院感染專職人員培訓(xùn)得到加強(qiáng)。每年醫(yī)院感染學(xué)術(shù)論文數(shù)和專業(yè)書籍不斷增加，提高了醫(yī)院感染科研學(xué)術(shù)水平。
3.8 專業(yè)梯隊(duì)日趨合理
1998年對97所醫(yī)院386名專職人員統(tǒng)計(jì)，醫(yī)生和檢驗(yàn)人員及高級職稱人員均有增加[3]。2003年李六億等[10]對全國76所醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)院感染管理專職人員以護(hù)理專業(yè)居多占47.7%；臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的占23.5%；預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的占13.2%；檢驗(yàn)專業(yè)的占8.3%。朱士俊等[9]調(diào)查顯示，16所醫(yī)院中感染管理專職機(jī)構(gòu)的人員學(xué)歷層次仍相對較低，本科及大專學(xué)歷占60％，但較為顯著的是碩士、博士的比例已達(dá)到25％。從職稱級別看，高級職稱占到33％，與1998年全國醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)調(diào)查的23％相比有較大提高；初級職稱的比例有明顯下降，由30％下降到18％。從碩士及博士在調(diào)查醫(yī)院中所占的1/4的比例看，基本反映了我國感染管理專職人員水平的顯著提高，專職人員團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)及梯隊(duì)層次處于良好的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。
4 未來展望
4.1 強(qiáng)調(diào)全面質(zhì)量管理與多部門協(xié)作
全面質(zhì)量管理理論（TQC）強(qiáng)調(diào)一系列的組織管理中，重視質(zhì)量形成的過程，各個環(huán)節(jié)互相制約，互相促進(jìn)，螺旋上升。全面質(zhì)量管理的核心是全程管理。醫(yī)院感染管理涉及多部門、多環(huán)節(jié)及醫(yī)務(wù)人員一切工作行為，只有全面質(zhì)量管理和全程管理才能使醫(yī)院感染管理不脫節(jié)、不留死角，有效的預(yù)防控制醫(yī)院感染。多部門協(xié)作和全員參與管理是搞好全程管理的基礎(chǔ)和保障[16]。
4.2 推行科學(xué)的循證干預(yù)措施
美國醫(yī)院感染控制已經(jīng)進(jìn)入循證干預(yù)階段。我國已逐漸放棄“形式化”醫(yī)院感染控制模式，引入循證醫(yī)學(xué)新理念，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感染過程監(jiān)控比結(jié)果監(jiān)控更重要[17]。醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)委員會將不斷出臺更多的以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的適合我國國情的一系列醫(yī)院感染管理技術(shù)指南，醫(yī)院感染專業(yè)委員會將不斷推動循證醫(yī)學(xué)的理論在醫(yī)院感染監(jiān)測控制與管理的實(shí)際工作中廣泛應(yīng)用，促進(jìn)規(guī)范化建設(shè)。
4.3 期待收取預(yù)防費(fèi)和停止支付部分診療費(fèi)政策出臺
中國的醫(yī)療收費(fèi)非常低，成本核算中沒有包括醫(yī)院感染預(yù)防的支出。近年來，感染預(yù)防的要求越來越高。有測算，一所中等規(guī)模的醫(yī)院，按照相關(guān)要求每年在手衛(wèi)生、消毒劑、個人防護(hù)用品方面的消耗達(dá)450萬元。然而，這些投入是沒有直接經(jīng)濟(jì)回報的，不少醫(yī)院管理者不愿投入醫(yī)院感染的預(yù)防項(xiàng)目。根據(jù)誰得益誰支付的原則，增加預(yù)防收費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)院在感染控制方面的人力、設(shè)施等投入，切實(shí)有效地減少因醫(yī)院感染而額外增加醫(yī)療開支，是一項(xiàng)雙贏的措施[14]。
4.4 組建高素質(zhì)、多學(xué)科的醫(yī)院感染管理團(tuán)隊(duì)
醫(yī)院感染管理部門缺乏管理權(quán)限和高素質(zhì)人才，是導(dǎo)致目前我國醫(yī)院感染管理困難的重要原因。單純由護(hù)士組成的醫(yī)院感染管理團(tuán)隊(duì)已很難勝任越來越廣泛而復(fù)雜的工作。要做好感染管理工作，首先必須解決隊(duì)伍建設(shè)問題。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識到醫(yī)院感染管理對專業(yè)要求高的特點(diǎn)，徹底放棄人員湊數(shù)、應(yīng)付檢查的想法，想方設(shè)法組建高素質(zhì)、多學(xué)科專業(yè)組成的合格團(tuán)隊(duì)[14]。
4.5 強(qiáng)化信息管理，加強(qiáng)國際交流與科研工作
當(dāng)今社會為信息社會，醫(yī)院感染監(jiān)測、預(yù)警的信息及反饋，對快速、全面、有效地提高醫(yī)院感染控制水平至關(guān)重要[18]。通過加強(qiáng)與WHO 、國際醫(yī)院感染聯(lián)合會及發(fā)達(dá)國家醫(yī)院感染管理組織的聯(lián)系與交流，及時掌握全球醫(yī)院感染管理的新理論、新信息，宣傳我國醫(yī)院感染管理的新進(jìn)展、新成果[8]。
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