醫(yī)療保障隊伍建設(shè)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療保障隊伍建設(shè)范文

全國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作會議召開后，已有79個城市作為流動城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險試點城市，并計劃在近幾年覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。這是建立城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度和農(nóng)村建立合作醫(yī)療制度之后又一重大舉措，是醫(yī)療保障制度建設(shè)和完善社會保障體系的重要組成部分，也是構(gòu)建和諧社會的必經(jīng)之路。國務(wù)院下發(fā)的《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》明確要求開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作要充分發(fā)揮城市社區(qū)服務(wù)組織的作用。整合、提升、拓寬城市社區(qū)服務(wù)組織的功能。加強社區(qū)服務(wù)平臺建設(shè)，做好基本醫(yī)療保險管理服務(wù)工作，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)醫(yī)保是社區(qū)居民醫(yī)療保險制度改革，能否順利進行的重要保證。

一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療現(xiàn)狀及存在問題

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是隨著現(xiàn)代醫(yī)療需求而產(chǎn)生的一種全新的衛(wèi)生服務(wù)模式，在推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點的過程中

由于參保人員大多為老人、小孩、并軌轉(zhuǎn)制企業(yè)的弱勢群體、失業(yè)或無業(yè)人員，因此社區(qū)醫(yī)療服務(wù)便上升為人們關(guān)注的焦點。但是眼下大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)仍然不能滿足居民的各種需求，呈現(xiàn)處“叫好不叫座”的尷尬場面。究其原因，有以下幾點：

第一，較多的患者對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力缺乏信心。勝利街道居委會的xx主任告訴我們，居民們普遍認(rèn)為社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)生醫(yī)術(shù)不高，設(shè)備簡陋，生怕在社區(qū)就診“小病拖成大病，感冒治成肺炎”。尤其對全科醫(yī)生持懷疑態(tài)度。

第二，社區(qū)醫(yī)院的硬件水平堪憂。其中有不少用藥遭到患者非議。園林街道人大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站孟大夫稱，雖然現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療藥品范圍放開了許多，但還是沒法滿足患者要求，好多就診的大爺、大嬸們都要兩頭跑：在大醫(yī)院就診、看完病、拿著針劑藥品到社區(qū)醫(yī)院點滴。有些疾病需要作CT、彩超、X光片的。社區(qū)醫(yī)院不具備這些設(shè)備、患者只能先在大醫(yī)院就診。這也是大多數(shù)歲數(shù)比較大的患者怕麻煩不來社區(qū)醫(yī)院看病的重要原因。

第三，調(diào)研還發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的定位非常籠統(tǒng)，大多是預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計劃生育，沒有對公共服務(wù)、社會管理、疾病治療和疾病防止加以區(qū)別，沒有細(xì)致考慮各地醫(yī)療資源現(xiàn)狀，發(fā)揮作用不夠、機械地按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)劃分社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)。

(二)社區(qū)醫(yī)保管理平臺建設(shè)滯后

職工的醫(yī)療保險平臺是單位，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的組織實施網(wǎng)絡(luò)則可以依賴社區(qū)。實際上，每一個街道、社區(qū)都已建立了勞動和社會保障站；但是省市一級勞動和社會保障部門不負(fù)責(zé)具體操作；社會保險部門又不能隔著鍋臺指導(dǎo)街道、社區(qū)的社會保險、醫(yī)療保險這一塊業(yè)務(wù)，這樣街道社區(qū)機構(gòu)等于是聾子的耳朵——擺設(shè)。雖然，國家召開了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作會議，也有規(guī)劃。但是社會保險法規(guī)、醫(yī)療保障政策還不完善、需要細(xì)化，社會保險機構(gòu)、醫(yī)療保障難以操作、街道社區(qū)無法律依據(jù)，對參加養(yǎng)老保險、登記繳費、審核、監(jiān)察、責(zé)任的追究沒有章程、缺乏措施、政策法律建設(shè)不健全，難以震懾和阻止違法行為、處罰乏力，難以維護城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障合法權(quán)益。人員編制、經(jīng)費保障、監(jiān)察辦案機構(gòu)等等存在很多問題，嚴(yán)重地影響了社會保險、醫(yī)療保障的工作效益。街道社區(qū)醫(yī)療保障管理平臺目前是硬件不硬、軟件太軟。

二、街道社區(qū)醫(yī)療保險工作的對策思考．

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點的推開，是醫(yī)療保險制度改革邁向全民醫(yī)保、完善目標(biāo)關(guān)鍵性的一步。但勿庸諱言、建立符合中國國情的醫(yī)療保險制度，加緊實施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險擴面專項行動，按照“低費率、保大病、保當(dāng)期的構(gòu)思、根據(jù)城鎮(zhèn)居民的特點和醫(yī)療需求、以及街道社區(qū)的承受能力，合理確定繳費基數(shù)和繳費比例，在開展養(yǎng)老保險擴面的基礎(chǔ)上，同步推進居民醫(yī)療保險擴面行動，避免城鎮(zhèn)居民因大病造成的養(yǎng)老和健康風(fēng)險，為城鎮(zhèn)居民穩(wěn)定構(gòu)筑雙保險機制。

(一)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點基本原則

第一是低水平起步原則。從我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平的實際國情出發(fā)，根據(jù)各方承受能力，合理確定籌資水平，保障標(biāo)準(zhǔn)。重點保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的住院和門診的大病醫(yī)療需求，同時鼓勵有條件的地區(qū)逐步試行醫(yī)療費用統(tǒng)籌。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展逐步提高醫(yī)療保障水平，擴大醫(yī)療保險的受益面，確保醫(yī)療保險的長足發(fā)展。

第二是確保自愿原則。國務(wù)院決定2007年在有條件的省市、選定2—3個城市啟動試點，明確確定地方進行試點的自愿性，充分尊重地方的積極性和主動性。廣泛宣傳和重點宣傳相結(jié)合，城鎮(zhèn)居民可自愿繳費、參加醫(yī)療保險，充分尊重群眾的意愿和選擇，政府作為后盾、建立財政輔助制度、引導(dǎo)和幫助居民參加醫(yī)療保險。

第三，屬地化管理原則。明確國家、省、市、縣的責(zé)任，國家確定基本原則和主要政策，地方確定具體辦法。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行屬地化管理。統(tǒng)籌層次原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的規(guī)定，以有利于發(fā)揮現(xiàn)有管理體系的優(yōu)勢。社會保險機構(gòu)醫(yī)療保險的工作職能，貼近基層、和諧社會，從長遠(yuǎn)考慮要積極探索適合城鎮(zhèn)居民特點的醫(yī)療保險辦法，大力實施“低費率、保大病”的政策，鼓勵居民參加醫(yī)療保險進而社會保險，將城鎮(zhèn)居民完全納入社會保障范圍。

第四，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)原則。堅持以人為本，做好醫(yī)療保障相關(guān)工作基本政策、基本標(biāo)準(zhǔn)和管理措施等的銜接，保證城鎮(zhèn)居民保險試點的順利進行和醫(yī)療保障各類制度的協(xié)調(diào)推進。

(二)構(gòu)筑預(yù)警、監(jiān)管、處理三大網(wǎng)絡(luò)體系

1．建立欠費監(jiān)控預(yù)警網(wǎng)絡(luò)體系。建立居民參保繳費監(jiān)控預(yù)警體系，由街道(鎮(zhèn))、村、社區(qū)、勞動或社會保障管理服務(wù)機關(guān)對欠費居民實行直接監(jiān)控，每月對轄區(qū)居民繳納保費情況進排查，督促參保居民按時足額繳納社會保險費或醫(yī)療保險費。

2．按經(jīng)濟情況對參保居民建立分類監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)體系。對老、幼、轉(zhuǎn)制、合并病殘居民家庭的經(jīng)濟收入進行深入細(xì)致、客觀的綜合性等級排隊評價；對經(jīng)濟收入比較穩(wěn)定家庭居民的繳費情況進行重點監(jiān)控，存在欠費的要限期補交、不按規(guī)定繳費的要降低其信用等級。

3．完善參保關(guān)系監(jiān)察、爭議調(diào)處網(wǎng)絡(luò)體系。健全完善市、(縣)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)社會保險管理服務(wù)機構(gòu)專兼職人員到位，實現(xiàn)定人、定崗、定責(zé)，條件好的可以聘請為社會保險聯(lián)絡(luò)員、成立街道(社區(qū))調(diào)解組織，形成四級監(jiān)控、爭議調(diào)處網(wǎng)絡(luò)，實行網(wǎng)絡(luò)式管理，隨時掌握轄區(qū)內(nèi)的舉報投訴、爭議情況，維護參保居民合法權(quán)益，把問題解決在基層及萌芽狀態(tài)。對參保當(dāng)事人及時、滿意答復(fù)，確保不出現(xiàn)惡性有爭議案件或群體性突發(fā)事件。

(三)建立執(zhí)法、維權(quán)機制。

1．加強與工會、民政、工商、稅務(wù)、公檢法、銀行等部門的互動、建立聯(lián)合執(zhí)法機制，形各部門齊抓共管的工作局面，特別是對惡意欠費群眾，嚴(yán)重違反醫(yī)療保障法規(guī)的團體、機構(gòu)，加大聯(lián)合處罰力度，取消其信貸款、社保、民政，勞保優(yōu)惠政策享受資格等，該強制執(zhí)行的從速處理，該依法處理的決不手軟，并在新聞媒體上、社區(qū)街道及時曝光，使一些違反醫(yī)療保障法規(guī)的機構(gòu)或居民受到嚴(yán)重處罰。

2．建立突發(fā)性應(yīng)急機制。專門編制醫(yī)療保障關(guān)系專項應(yīng)急預(yù)案、有效應(yīng)對因醫(yī)療保障關(guān)系、醫(yī)患矛盾而引發(fā)的突發(fā)性，明確應(yīng)急的工作組織體系、機構(gòu)設(shè)置、人員分工預(yù)警機制、信息、應(yīng)急保障等內(nèi)容、全面提升事件處理的應(yīng)急反應(yīng)能力，將突發(fā)造成的損失降到最低點。

3．完善醫(yī)療保障應(yīng)急周轉(zhuǎn)金機制。建立市、縣、鎮(zhèn)三級應(yīng)急周轉(zhuǎn)金制度，對短期內(nèi)無法按正常途徑解決醫(yī)療保險基金影響醫(yī)療保險聲譽的，先由街道、社區(qū)專項資金墊付，當(dāng)街道社區(qū)無力支付時，啟動市、縣級應(yīng)急周轉(zhuǎn)金，確保社會秩序持續(xù)穩(wěn)定。

(四)強化基礎(chǔ)設(shè)施，提高服務(wù)能力

1．全面推進基層平臺建設(shè)。在基層勞動和社會保障機構(gòu)建設(shè)中，要有醫(yī)療保障工作責(zé)任，按照機構(gòu)人員、場地、經(jīng)費、制度、工作“六到位”要求，進一步加強醫(yī)療保障服務(wù)建設(shè)，在村(社區(qū))建立醫(yī)療保障服務(wù)站；梳理醫(yī)療保障工作各項管理和服務(wù)職能，確保醫(yī)療保障管理與服務(wù)職能的下延。

第2篇：醫(yī)療保障隊伍建設(shè)范文

[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生；體系建設(shè)；思考

[中圖分類號] F323 [文獻標(biāo)識碼] B

當(dāng)前，我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的主要方面包括人力資源、財政支持和農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)體系績效評價等方面。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的問題主要表現(xiàn)為：衛(wèi)生人才奇缺、年齡結(jié)構(gòu)老化、醫(yī)療機構(gòu)簡陋、儀器設(shè)備落后等，導(dǎo)致大、中醫(yī)院患者人滿為患而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則成為餓漢的現(xiàn)象屢見不鮮。因此，進一步加強我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)對于滿足農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求具有重大的現(xiàn)實意義。

一、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的構(gòu)成及其影響因素

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是針對廣大農(nóng)村群眾的一種農(nóng)村公共服務(wù)，包括婦幼保健、健康教育、公共衛(wèi)生建設(shè)以及對各種多發(fā)病、常見病、傳染病等的控制與治理。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)成主要包括：以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為中心、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負(fù)責(zé)基本醫(yī)療服務(wù)和救治急癥病人，同時負(fù)責(zé)對下屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要負(fù)責(zé)對常見病和多發(fā)病的診斷，而村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要向其周圍居民提供一般性的疾病診治工作。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的基本功能是保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療保障，以及承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)，即開展醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育六位一體的服務(wù)，在一定程度上緩解農(nóng)民看病難、看病貴的問題。影響農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的主要因素有：一是政府財政支持力度，強而有力的財政支持是完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重要保障；二是政策，政策支持是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建立的基礎(chǔ)，如新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對于保證農(nóng)民獲得基本醫(yī)療服務(wù)落實預(yù)防保健工作、防止因病致貧具有十分重要的作用，其同樣大大促進了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和醫(yī)療隊伍的發(fā)展；三是農(nóng)村居民的積極參與，農(nóng)村居民的大力配合，才能使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系達到一個比較廣的覆蓋率。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析

1.政府投入不到位，部分基層衛(wèi)生機構(gòu)運轉(zhuǎn)困難

雖然經(jīng)過多年建設(shè)和發(fā)展，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了很大的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋和配套設(shè)施都得到了改善，但部分基層衛(wèi)生機構(gòu)仍存在諸多問題，運轉(zhuǎn)困難，主要表現(xiàn)為：首先設(shè)施技術(shù)水平落后，部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于資金壓力無法引進一些新型醫(yī)療設(shè)備，無法滿足廣大農(nóng)民群眾看病需求；其次，村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重不足，雖然有關(guān)部門加大了村衛(wèi)生室建設(shè)的力度，但仍存在幾個村周圍僅有一個衛(wèi)生室的現(xiàn)象，同時相當(dāng)一部分的村衛(wèi)生服務(wù)站只有“老三樣”——聽診器、血壓器、體溫計，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展于農(nóng)村居民對醫(yī)療衛(wèi)生的需求不相適應(yīng)。

2.人才隊伍水平和結(jié)構(gòu)不合理

目前，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生來源主要有兩個途徑：一是計劃經(jīng)濟體制下的赤腳醫(yī)生；二是各地衛(wèi)生院?；蜥t(yī)學(xué)院的畢業(yè)生。從比例看前者居多，其主要問題表現(xiàn)在非科班出身，醫(yī)術(shù)不精，責(zé)任心不強，難以滿足廣大農(nóng)村廣泛的醫(yī)療需求。部分農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍學(xué)歷層次和職稱等級仍相對偏低，直接影響到農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的診療水平。另外，由于農(nóng)村交通、生活條件和待遇等問題，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的穩(wěn)定性并不高，很多衛(wèi)生機構(gòu)出現(xiàn)“招不到人”和“留不住人”的局面，技術(shù)骨干呈現(xiàn)入少出多的情況，人才流失嚴(yán)重。

3.制度不健全、保障機制不完善

一是在新醫(yī)改實施后，雖然農(nóng)村居民醫(yī)保體系已初步形成，但對重大疾病的應(yīng)急和保障機制仍有待完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對重大疫情和突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)變能力相對薄弱，相應(yīng)的衛(wèi)生資源配置不合理。同時當(dāng)前新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍處于初步發(fā)展階段，存在體制不暢、收支不平衡以及補償范圍狹窄等問題，難以發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生體系對農(nóng)民的保障作用。二是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系運作機制不完善，缺乏規(guī)范性，隨意性大，當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源分散程度高，衛(wèi)生機構(gòu)之間競爭處于無序狀態(tài)，公共醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在職位缺失和錯位的現(xiàn)象，既影響服務(wù)體系的規(guī)模和質(zhì)量，又降低了醫(yī)療衛(wèi)生組織體系的運行效率。三是相關(guān)配套政策不完善，如處理醫(yī)患糾紛機制不完善，農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)的其他部門政策公益性不明顯，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員培訓(xùn)支持政策不完善等。

4.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低下，醫(yī)療事故頻發(fā)

在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，由于醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)和醫(yī)藥監(jiān)管導(dǎo)致的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療事故問題屢見不鮮。由于醫(yī)師數(shù)量缺乏醫(yī)療人員專業(yè)水平低下，部分“醫(yī)生”根本就不具備開處方的資格，或是一些醫(yī)生為謀取個人利益，亂開藥、拿提成、吃回扣，給患者造成更大負(fù)擔(dān)，甚者危害患者身體健康。根據(jù)有關(guān)調(diào)查，部分村衛(wèi)生室未能配備高壓滅菌設(shè)備、紫外線燈管，甚至重復(fù)使用一次性注射器的情況，在對相關(guān)藥品的抽檢記錄中，不合格率也相對較高，極大的影響了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

三、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的具體對策建議

1.加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的資金投入力度

加大各級政府對農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的支持力度。資金投入應(yīng)注意以下幾方面：一是在投入上要突出重點，資金投入應(yīng)以衛(wèi)生監(jiān)督、疾病防控、婦幼保健、醫(yī)療救治以及衛(wèi)生院基本建設(shè)為主，滿足廣大農(nóng)民群眾的詢醫(yī)、求醫(yī)需求；二是創(chuàng)新投入方式，建立既投入、又考核、能激勵做好農(nóng)村衛(wèi)生工作的制度措施，如根據(jù)衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)績效，定向撥付一定的衛(wèi)生費用，或是進行相關(guān)的業(yè)務(wù)經(jīng)費補償，充分發(fā)揮財政資金的最大功能和效率，同時地方政府可以通過各種方式吸引各類資金投資發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，鼓勵社會和個人舉辦農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)，改善農(nóng)民就醫(yī)條件；三是完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，在進一步鞏固以縣醫(yī)院為龍頭的基礎(chǔ)上，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，盡早進行危舊病房的改造及醫(yī)療儀器設(shè)備的更新，將基本建設(shè)、設(shè)備更新、正常維護等費用納入財政預(yù)算安排，改變過去“老三樣”的就醫(yī)條件。

2.加強衛(wèi)生人才引進，構(gòu)建人才隊伍長效機制

農(nóng)村需要進一步嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生人員進入標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍長效機制。首先，嚴(yán)格人才選拔機制和用人機制，杜絕“走后門”、“關(guān)系戶”現(xiàn)象，通過競爭機制選撥優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才，公開招錄臨床專業(yè)畢業(yè)生進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，盡快改變鎮(zhèn)、村醫(yī)務(wù)人員隊伍老化、人才匱乏的被動局面；其次，實行嚴(yán)格的職業(yè)資格制度，要求各層次醫(yī)藥人員均須通過相應(yīng)的職業(yè)測試，杜絕無證上崗，在三級醫(yī)療機構(gòu)中應(yīng)合理配備現(xiàn)有的職業(yè)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生，盡可能為農(nóng)村人口提供有效的醫(yī)療保障和便利；再次，完善人才培養(yǎng)機制，建立專業(yè)技術(shù)人員輪崗培訓(xùn)機制，例如政府可以從衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費中列出一塊培訓(xùn)經(jīng)費，用于支持農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)補助，制定相應(yīng)的優(yōu)惠措施，完善農(nóng)村基層人才隊伍編制管理政策，鼓勵醫(yī)學(xué)高等院校優(yōu)秀畢業(yè)到基層服務(wù)、對口支援，并在職稱晉升、福利待遇等給予一定的政策傾斜，建立吸引人才的長效機制，這樣才能更好吸引人才和留住人才；最后，完善農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)績效考核機制，鞏固醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革前期取得的成果，把農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)作為地方政府工作的重要考核內(nèi)容，進一步建立激勵機制、完善績效考核制度，激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)務(wù)人員的工作積極性與主動性。

3.完善對口幫扶、雙向互動、定期進修制度

農(nóng)村基層醫(yī)院要與市人民醫(yī)院、中醫(yī)院等大中醫(yī)院建立起較為牢固的協(xié)作關(guān)系，通過多種形式，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)可以通過委托管理、團隊引進、人才柔性流動等方式加強與醫(yī)學(xué)高校科研院的對接，可以通過脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、進修培養(yǎng)和專家?guī)Ы痰刃问綄︵l(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生技術(shù)人員進行培養(yǎng)，整合資源，取長補短。各基層醫(yī)院可以在各個領(lǐng)域中選不少于1名的業(yè)務(wù)骨干外派到市人民醫(yī)院或中醫(yī)院等進修，逐步形成每個主要業(yè)務(wù)科室有一個帶頭人。

4.加強農(nóng)村醫(yī)療保障制度的保障作用

一方面，進一步完善新農(nóng)合的內(nèi)部運行機制，調(diào)整合作醫(yī)療的參與條件、報銷范圍和報銷比例等，防止農(nóng)民因病致貧，并通過醫(yī)療救助制度的實施來彌補新農(nóng)合中資金補償不足的缺點，以此來保障農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)水平；另一方面，不斷完善農(nóng)村藥品監(jiān)管機制、保證政策有效性，藥物對農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)來說非常重要，直接影響農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，完善和強化農(nóng)村藥品監(jiān)管機制可以有效保障農(nóng)村人口的用藥安全。同時，加大宣傳，減少農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的道德風(fēng)險，建立信息公開制度，嚴(yán)格監(jiān)督體系，對醫(yī)院與醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平、患者治愈率及滿意度、醫(yī)德、服務(wù)質(zhì)量及效率等做出評估，從而滿足患者的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

總之，要加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)應(yīng)進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生條件，加強醫(yī)生職業(yè)化和鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)管理一體化建設(shè)，合理配置醫(yī)療資源，引進新型醫(yī)療設(shè)備，提高醫(yī)生的技術(shù)層次，完善績效考核體系，引進并留住優(yōu)秀衛(wèi)生人才，加強農(nóng)村醫(yī)療保障制度的保障作用，以提高農(nóng)村衛(wèi)生工作人員的主動性和積極性，穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療隊伍。

[參考文獻]

[1]蔣玲玲，李合偉.我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀分析及對策研究[J].社會發(fā)展，2012（4）

第3篇：醫(yī)療保障隊伍建設(shè)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保險；醫(yī)療保險從業(yè)人員；人才建設(shè)

隨著我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，我國醫(yī)療保障制度得到了長足發(fā)展，我國已實現(xiàn)基本醫(yī)療保險全覆蓋。伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立與完善，醫(yī)院管理的重點內(nèi)容之一是對參?；颊咭约搬t(yī)保相關(guān)事務(wù)的管理，醫(yī)院與醫(yī)保間的關(guān)系變得更加緊密、互動更為頻繁。醫(yī)院醫(yī)保從業(yè)人員作為醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作的主體，不僅應(yīng)有能力去應(yīng)對與處理醫(yī)院醫(yī)保管理工作中的繁雜事務(wù)，同時有責(zé)任推進醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展，這就要求醫(yī)院須加快醫(yī)院醫(yī)保從業(yè)人員隊伍的建設(shè)。本文基于醫(yī)院醫(yī)保工作的重點內(nèi)容，面對目前醫(yī)院醫(yī)保管理隊伍的現(xiàn)狀，提出醫(yī)院醫(yī)療保險從業(yè)人才建設(shè)與培養(yǎng)措施，旨在為今后醫(yī)院醫(yī)保從業(yè)人員及團隊體系構(gòu)建提供參考。

1研究背景與意義

我國醫(yī)療保障制度經(jīng)歷了40年的發(fā)展與革新，從試點地區(qū)醫(yī)保制度的探索，到我國基本醫(yī)療保險全覆蓋，我國參保人員享受待遇水平不斷提高，醫(yī)療保障體系日趨完善[1]。醫(yī)院醫(yī)保管理是我國醫(yī)療保障制度建立和醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)，隨著我國醫(yī)療保險體制改革、衛(wèi)生體制改革與藥品流通體制的改革聯(lián)動，加之網(wǎng)絡(luò)信息化、科技驅(qū)動力助推，我國醫(yī)療保險事業(yè)不斷發(fā)展的同時，醫(yī)院醫(yī)保管理工作也面臨著諸多挑戰(zhàn)。從醫(yī)院臨床科室或其他管理部門借調(diào)人員建立醫(yī)療保險管理團隊，已不能滿足新形勢下醫(yī)院醫(yī)保管理的需要[2]。重視醫(yī)院醫(yī)療保險人才建設(shè)與培養(yǎng)，則是醫(yī)院醫(yī)保管理工作高質(zhì)、高效運行的關(guān)鍵因素。

2醫(yī)院醫(yī)保管理人員的工作要點

建立一支怎樣的醫(yī)保管理團隊，就必須首先了解醫(yī)療保險管理人員的工作要點與內(nèi)容。我國醫(yī)院醫(yī)保管理工作具備多重作用，它維系著參保患者、臨床診療、社會保障機構(gòu)之間的關(guān)系，在“醫(yī)”“?！薄盎肌备鞣街衅鸬搅藰蛄鹤饔肹3]。醫(yī)院醫(yī)療管理工作既要滿足參?；颊叩木歪t(yī)診療需求，在保障醫(yī)療保險基金合理、高效使用的前提下，向醫(yī)?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。既要為患者解決病痛，更要為參保者減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。醫(yī)院醫(yī)療保險管理除日常業(yè)務(wù)辦理工作外，還要做好“上傳下達”的紐帶作用。在獲取醫(yī)保政策的同時，將繁多的政策條文進行梳理，將復(fù)雜的醫(yī)保政策以易于理解的表達形式與方式向就診患者、科室醫(yī)師進行宣傳與普及，與此同時向社保機構(gòu)反饋醫(yī)院醫(yī)保政策執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題，配合社保機構(gòu)監(jiān)督檢查等相關(guān)工作。隨著醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)平臺信息化建設(shè)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)移動支付醫(yī)療費用，跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等工作，給參保患者增加了就醫(yī)體驗感外，醫(yī)院醫(yī)保管理工作也邁向了另一新紀(jì)元。

3醫(yī)院醫(yī)保管理隊伍的現(xiàn)狀

2015年，中國醫(yī)院協(xié)會了《全國醫(yī)院醫(yī)療保險服務(wù)規(guī)范》，其中在機構(gòu)設(shè)置內(nèi)容中指出醫(yī)院醫(yī)保管理部門應(yīng)至少按照每100床位匹配1名專（兼）職醫(yī)保管理人員的標(biāo)準(zhǔn)配置[4]。相關(guān)調(diào)查研究表明，我國醫(yī)療保險管理人員配置現(xiàn)狀不容樂觀，突出表現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)保管理人員配置不足，高層次、高學(xué)歷人才結(jié)構(gòu)缺乏，職稱比例不協(xié)調(diào)、與崗位不匹配等問題[5-6]。在醫(yī)院醫(yī)保管理部門建立之初，醫(yī)保工作人員大多由醫(yī)院其他部門人員轉(zhuǎn)入而組建，人員構(gòu)成存在著學(xué)歷偏低、年齡偏大的問題，雖然調(diào)入人員的專業(yè)結(jié)構(gòu)多樣，但缺乏針對性，使得醫(yī)院醫(yī)保人才管理培訓(xùn)的難度加大。19世紀(jì)90年代起，全國醫(yī)學(xué)及綜合類高校陸續(xù)開設(shè)醫(yī)療保險專業(yè)，為醫(yī)院輸送醫(yī)保管理人才。醫(yī)療保險專業(yè)的畢業(yè)生雖然具有專業(yè)知識基礎(chǔ)，但醫(yī)保管理工作的實質(zhì)與理論知識存有一定差別，工作經(jīng)驗的不足導(dǎo)致對醫(yī)保管理工作的內(nèi)涵、醫(yī)保政策的理解和落實不夠深入。完善的醫(yī)保人員崗位培訓(xùn)制度，是醫(yī)院醫(yī)保管理工作建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和保障。目前，針對醫(yī)療保險從業(yè)人員定期而專業(yè)的培訓(xùn)較少，相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)保從業(yè)人員年平均接受培訓(xùn)次數(shù)僅為2.9次[7]，學(xué)科交流機會少，培訓(xùn)形式較為單一，醫(yī)保從業(yè)人員的培養(yǎng)方向與職業(yè)發(fā)展規(guī)劃較為薄弱。我國醫(yī)療保險從業(yè)人員繼續(xù)教育機制尚未健全，考核與激勵機制不完善，加之專業(yè)職稱聘任存在困難，一方面削弱了醫(yī)保從業(yè)人員工作的積極性，另一方面限制我國醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展空間。

4醫(yī)院醫(yī)保管理人才建設(shè)與培養(yǎng)的措施

醫(yī)院醫(yī)療保險從業(yè)人員隊伍建設(shè)與能力提升，是推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、實現(xiàn)“健康中國”戰(zhàn)略不可忽視的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院醫(yī)療保險從業(yè)人員肩負(fù)著醫(yī)院與醫(yī)保共同發(fā)展的重任，關(guān)系到醫(yī)療保險基金的使用安全與效率，關(guān)系到參保人員的切身利益，具有社會效益以及社會影響力[8]。隨著我國各項政策制度不斷落實與健全，我國醫(yī)療保障體系不斷完善，醫(yī)療保險政策的落地也惠及參保人員診療服務(wù)的方方面面。在當(dāng)今社會經(jīng)濟發(fā)展迅速、知識信息更新速度快的背景下，領(lǐng)域內(nèi)外的社會各界對醫(yī)療保險從業(yè)人員專業(yè)水平的期待越來越高，對醫(yī)療保險從業(yè)人才的專業(yè)素養(yǎng)、溝通親和力、解決問題的效率以及綜合素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)也提出了更高的要求。醫(yī)院醫(yī)療保險管理的主體是人，管理的效果則基于醫(yī)療保險從業(yè)人員的綜合素質(zhì)以及人才的培養(yǎng)與制度建設(shè)。學(xué)科專業(yè)背景強大，專業(yè)知識扎實，具備再學(xué)習(xí)的能力，具有團隊溝通與協(xié)作能力的醫(yī)療保險從業(yè)人員，則會為醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展以及人才梯隊建設(shè)奠定堅實的基礎(chǔ)。

4.1復(fù)合型人才建設(shè)

伴隨著醫(yī)療體制改革不斷深入，各種嶄新的發(fā)展元素不斷注入醫(yī)院醫(yī)療保險管理過程中，參保人員對醫(yī)療服務(wù)的需求、就醫(yī)體驗感的滿意程度和期待也越來越高。醫(yī)院醫(yī)保管理工作涉及醫(yī)院工作的方方面面，因此團隊中的的人員配置應(yīng)覆蓋多學(xué)科的同時，配置的人才應(yīng)具備解決醫(yī)保管理工作中實際問題的專業(yè)針對性。醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作過程中，建立“復(fù)合型人才”的醫(yī)保管理團隊則對落實醫(yī)保政策、推進醫(yī)院醫(yī)保工作有著積極作用。首先，具有社會保險、衛(wèi)生事業(yè)管理知識背景的人才是醫(yī)院醫(yī)保管理工作建設(shè)的基礎(chǔ)，在落實好醫(yī)保政策的同時能夠迅速了解工作性質(zhì)與內(nèi)容，較早地適應(yīng)工作狀態(tài)。其次，醫(yī)院醫(yī)保管理工作與臨床管理內(nèi)容相銜接，具有臨床知識與經(jīng)驗可以在一定程度上把握管理的重點，是醫(yī)院醫(yī)保管理的切入點。除此之外，醫(yī)療保險行業(yè)中具有大量有價值的數(shù)據(jù)信息，有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教育背景、數(shù)據(jù)分析經(jīng)驗的專業(yè)人才同樣是“復(fù)合型”醫(yī)療保險管理人才團隊中必要的組成成員，從而提高醫(yī)療保險領(lǐng)域科研能力和水平。

4.2鼓勵繼續(xù)教育與專業(yè)培訓(xùn)

新醫(yī)改形式下，現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)保管理工作對醫(yī)保從業(yè)人員提出了更高的要求。目前，我國醫(yī)保從業(yè)人員的綜合能力和素質(zhì)還有待進一步提高，在崗?fù)瓿扇粘９ぷ鞯耐瑫r，仍需要增強自身能力的建設(shè)。利用網(wǎng)絡(luò)平臺、領(lǐng)域交流座談等途徑，加強醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)保管理培訓(xùn)，建立醫(yī)保從業(yè)人員繼續(xù)教育制度[9]，根據(jù)醫(yī)療保險工作的特點，不僅要對臨床醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)療保險學(xué)等專業(yè)知識進行繼續(xù)教育，培養(yǎng)醫(yī)保從業(yè)人員的政策解讀能力、醫(yī)保知識能力。還應(yīng)重視如衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)院信息管理、醫(yī)患溝通等學(xué)科的培訓(xùn)，以培養(yǎng)醫(yī)保從業(yè)人員的團隊合作能力、溝通協(xié)調(diào)能力以及信息管理能力。

4.3建立完善的考評與激勵機制，完善職醫(yī)療保險職稱管理

醫(yī)院醫(yī)保管理工作不是單純的行政管理工作，其工作內(nèi)容與臨床診療相聯(lián)系，為臨床醫(yī)療提供服務(wù)，同時面對患者及家屬，為其解決醫(yī)保問題與難題。醫(yī)院醫(yī)保管理工作具有較強的綜合性，因此建立的考評體系要符合醫(yī)院醫(yī)保管理崗位特點，滿足醫(yī)療保險管理內(nèi)容的具體要求，職稱制度應(yīng)適應(yīng)醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展?？荚u制度和職稱管理不能流于形式，考核與評價標(biāo)準(zhǔn)要在醫(yī)保管理效益與效果方面的有一定指導(dǎo)作用，落于實處。根據(jù)考核評比結(jié)果，對學(xué)習(xí)能力突出、工作業(yè)績優(yōu)秀的醫(yī)保從業(yè)人員進行激勵或表彰，以提高醫(yī)保人員的歸屬感和工作積極性。

第4篇：醫(yī)療保障隊伍建設(shè)范文

一、2020年主要工作

擴面征繳規(guī)模進一步鞏固

截止到九月底，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)達到530845人，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)達到40026人，生育保險人數(shù)達到30349人，參保率95%以上，完成了市政府下達的任務(wù)目標(biāo)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸸舱骼U42815.23萬元，支出27718.34萬元，基金累計結(jié)余2.99億元；城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鸸舱骼U9222萬元，支出7382萬元，基金累計結(jié)余2.59億元。

（二）待遇保障能力進一步提高

一是繼續(xù)落實藥品招采制度。跟進落實國家第一批、第二批、第三批和省“兩病”藥品集中帶量采購，藥品價格平均降幅52%，最高降幅達96%，極大降低了醫(yī)藥價格。二是擴大醫(yī)保藥品目錄范圍。先后將53種國家談判藥品納入醫(yī)保支付范圍，其中32種價格高昂的腫瘤西藥同時納入到門診化療目錄，減輕了重大疾病患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度最高支付限額提高至20萬元，大病保險年度個人最高支付額提高至30萬元；城鎮(zhèn)職工醫(yī)保年度個人最高支付限額提高至12萬元，大病保險年度個人最高支付額提高至51萬元；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊疾病每人每年單病種最高支付限額由1000元提高至1500元，兩個病種以上年度支付限額由2000元提高至3000元。四是縮短門診特殊疾病鑒定時限，將門診特殊疾病按年鑒定調(diào)整為按月鑒定，及時保障待遇，減輕參保人員門診特殊疾病用藥負(fù)擔(dān)。五是繼續(xù)實施階段性降低城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用人單位費率政策。

截至9月底，全區(qū)城鎮(zhèn)職工享受待遇50316人次，門診特殊疾病享受待遇3355人次，住院1946人次，生育保險享受待遇318人次；區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險共實現(xiàn)住院報銷52039人次。

（三）醫(yī)療保障政策進一步落實

一是精細(xì)化管理全覆蓋。精準(zhǔn)數(shù)據(jù)。將醫(yī)保系統(tǒng)貧困人口數(shù)據(jù)與扶貧系統(tǒng)貧困人口數(shù)據(jù)及時比對、核實、確定、標(biāo)識，確保建檔立卡貧困人口數(shù)據(jù)準(zhǔn)確；現(xiàn)場排查。對數(shù)據(jù)現(xiàn)場再排查，再核實，印制排查表3000份，做到一戶不漏，一項不差，入戶率和排查率100%，確保醫(yī)療待遇保障落實到位。二是參保資助全覆蓋。按照扶貧辦提供的所有未脫貧和脫貧享受政策建檔立卡貧困人口名單，截止9月底，全區(qū)建檔立卡貧困人口全部參加了基本醫(yī)療保險，參保率和財政全額資助率達到兩個100%。三是“一站式”報銷全覆蓋。我區(qū)實現(xiàn)了市域內(nèi)一站式報銷，定點醫(yī)療機構(gòu)全部落實了“一窗口受理、一站式服務(wù)、一票制結(jié)算”，市域外接入國家異地平臺的定點醫(yī)療機構(gòu)同步實現(xiàn)了一站式報銷，基本醫(yī)療得到保障，即貧困人口全部納入了基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助三重保障范圍，就醫(yī)結(jié)算更加便捷，簡化了患者往返報銷的繁瑣程序，及時得到診治，提升了對貧困人口的服務(wù)質(zhì)量。四是慢性病鑒定全覆蓋。降低評審標(biāo)準(zhǔn)。只需提供鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院住院病歷或診斷證明及就診記錄就可申辦慢性病，截止9月底，全區(qū)貧困人口慢性病患者1201人。建立慢性病鑒定常態(tài)化機制。把建檔立卡貧困人口“隨時申報、每月鑒定”，調(diào)整為“隨時申報，隨時鑒定”，發(fā)揮制度的裂變效應(yīng)，盡全力確保符合條件的所有慢性病患者應(yīng)鑒定盡鑒定，醫(yī)保待遇應(yīng)享受盡享受。五是門診統(tǒng)籌政策全覆蓋。為解決門診家庭賬戶資金有限的弊端，我們采取廣泛宣傳，入戶服務(wù)等方式，將所有建檔立卡貧困人口，納入門診統(tǒng)籌保障范圍，確保及時享受門診統(tǒng)籌報銷待遇。

（四）基金監(jiān)管力度進一步加強

一是開展集中宣傳月活動。采取廣播、電視、LED屏等多種形式廣泛宣傳，印發(fā)宣傳冊，文件政策匯編，同時召開了全區(qū)打擊欺詐騙保專項治理暨醫(yī)保工作推進會和培訓(xùn)會，營造全社會共同維護基金安全的良好氛圍。二是開展自查自糾。要求各定點醫(yī)療機構(gòu)深刻剖析自身存在的問題，立行立改。追回違規(guī)醫(yī)保資金38.80萬元。三是依規(guī)依約解除華一醫(yī)院定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。

（五）異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)進一步便捷

一是省外就醫(yī)選擇機構(gòu)得到增加。截至9月底，我區(qū)參保人員，可以選擇除港澳臺以外的所有省份的21598家醫(yī)院就醫(yī)，其中，北京市678家，天津223家、877家。參保人員可以通過國家省市三級平臺直接報銷，減少了患者墊付資金的壓力。二是省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)開通率得到提高。我區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保共開通省內(nèi)異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)172家，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)87家，二級以上醫(yī)院開通率均達到56%以上，其他醫(yī)院開通率33%以上；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共開通省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)319家，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)167家，二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開通率均達59%以上，其他醫(yī)院開通率10%以上，均完成了既定工作目標(biāo)。三是異地就醫(yī)備案方式得到優(yōu)化。簡化備案手續(xù)，拓寬備案渠道，取消不必要的辦理流程及審批手續(xù)，設(shè)立專門備案窗口，最大限度地方便參保人員異地就醫(yī)。四是就醫(yī)報銷進一步簡化手續(xù)。比如職工醫(yī)療保險精簡手工報銷流程與材料，報銷時只需提供醫(yī)院收費票據(jù)、住院（門急診）費用清單、住院證明及住院病歷即可。五是京津冀一體化醫(yī)保領(lǐng)域合作得到發(fā)展。實現(xiàn)了我區(qū)參保人員在天津市腫瘤醫(yī)院等3家醫(yī)院，北京協(xié)和醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院等30家醫(yī)院就醫(yī)執(zhí)行市同級同類定點醫(yī)療機構(gòu)待遇標(biāo)準(zhǔn)。

（六）認(rèn)真做好黨建廉潔工作

在“不忘初心，牢記使命”主題教育活動基礎(chǔ)上，2020年我局認(rèn)真扎實做好黨建廉潔工作。一是充分發(fā)揮黨組書記是黨建第一責(zé)任人責(zé)任。二是認(rèn)真開展機關(guān)“”、黨員活動日等活動。三是做好廉潔教育，教育全體同志守住底線，不踩紅線。

（七）做好疫情防控工作

面對突如其來的疫情，我局沉著應(yīng)對積極防控。一是成立組織機構(gòu)，制定方案。二是做好機關(guān)、醫(yī)保大廳防疫工作，佩戴口罩、定時消毒、及時通風(fēng)，不外出，少聚集。三是抽調(diào)14名人員到小區(qū)參加疫情防控。目前疫情防控形勢平穩(wěn)。

二、2021年工作謀劃

（一）抓好五項重點工作

一是強化醫(yī)保基金監(jiān)管。批示勿使醫(yī)保基金成為新的“唐僧肉”，任由騙取，要加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管。加強醫(yī)保基金監(jiān)管是當(dāng)前醫(yī)療保障部門的首要政治任務(wù)。我們要把強化協(xié)議管理，作為規(guī)范定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)行為、維護參保人權(quán)益、確保醫(yī)?；鸢踩闹匾ナ?。按照全省統(tǒng)一的協(xié)議管理辦法和文本，對所有定點醫(yī)藥機構(gòu)進行排查，對符合規(guī)定的，重新簽訂協(xié)議，確保新協(xié)議簽訂率達到100%；不符合規(guī)定的，堅決剔除；堅決依約依規(guī)依法辦事，對欺詐騙保堅持“零容忍”的態(tài)度，營造風(fēng)清氣正的良好氛圍。二是深入做好醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧。全面整改，針對2019年度發(fā)現(xiàn)的問題，堅持問題導(dǎo)向，精準(zhǔn)施策，并舉一反三，堵漏洞、補短板，重實效。精準(zhǔn)標(biāo)識，進一步暢通部門溝通機制，積極與扶貧、民政部門協(xié)調(diào)，動態(tài)核準(zhǔn)貧困人口信息，第一時間在系統(tǒng)上進行更新、標(biāo)識，確保無遺漏，無錯誤。強化執(zhí)行，嚴(yán)格落實建檔立卡貧困人口的醫(yī)療保障救助政策。三是加大“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療保障”與管理服務(wù)體系的融合及應(yīng)用，推行醫(yī)療保障服務(wù)智能化、信息化、標(biāo)準(zhǔn)化，推進移動支付、人工智能等新技術(shù)手段應(yīng)用，實現(xiàn)政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)、一門、一次”，逐步減少群眾線下業(yè)務(wù)辦理，高效便捷的服務(wù)群眾。四是加強醫(yī)保監(jiān)管隊伍建設(shè)。隊伍建設(shè)是關(guān)鍵、是保障，組建稽查專業(yè)隊伍。貫穿全年開展全方位、無縫隙、高頻次的現(xiàn)場稽查、末項檢查。組建網(wǎng)絡(luò)監(jiān)查隊伍。利用智能監(jiān)控、信息化手段，通過對醫(yī)藥機構(gòu)上傳數(shù)據(jù)信息分析，實現(xiàn)實時監(jiān)控、動態(tài)監(jiān)管，重點監(jiān)測。組建醫(yī)療專家隊伍。組建專家?guī)?，聘請專家對門診轉(zhuǎn)住院、過度診療、過度用藥等不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為進行專項治理。組建財務(wù)專家隊伍。對定點醫(yī)藥機構(gòu)的財務(wù)進行分析，采取“審計式”監(jiān)督檢查。五是深化藥品集中招采、醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)保支付方式和醫(yī)保信息化和標(biāo)準(zhǔn)化等，抓創(chuàng)新、促規(guī)范、建秩序，健全完善醫(yī)療體制改革。

（二）建立五項工作機制

一是建立健全醫(yī)藥機構(gòu)評價考核機制。細(xì)化醫(yī)療服務(wù)條款及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，將定點醫(yī)藥機構(gòu)違規(guī)金額、違規(guī)次數(shù)、違規(guī)性質(zhì)納入年度考核，建立科學(xué)的評價考核標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)“一票否決”的退出機制。二是建立健全基礎(chǔ)數(shù)據(jù)報送機制。要求定點醫(yī)藥機構(gòu)定期提供藥品進銷存臺賬、藥品發(fā)票和隨貨同行單、出院人員結(jié)算信息明細(xì)、財務(wù)末級科目余額表等資料，通過定期收集定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)據(jù)資料，實現(xiàn)對醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管的目的。三是建立健全第三方協(xié)查機制。定期聘請會計事務(wù)所等第三方機構(gòu)對定點醫(yī)藥機構(gòu)達標(biāo)情況進行檢查評估；建立監(jiān)督檢查人員信息庫，引入醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、計算機、會計等專業(yè)人士參與對定點醫(yī)藥機構(gòu)的監(jiān)管。四是建立健全舉報投訴機制。在完善醫(yī)保監(jiān)管舉報投訴電話的基礎(chǔ)上，開通微信、信箱等舉報渠道，鼓勵、方便群眾和社會各方舉報各種欺詐騙保行為，建立舉報獎勵制度，在全社會形成關(guān)注醫(yī)保、支持醫(yī)保、關(guān)心醫(yī)保基金安全的良好氛圍。五是建立協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)誠信互認(rèn)機制。將協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師、參保單位及個人失信行為記入信用檔案，對嚴(yán)重失信的單位及個人實施重點監(jiān)控。強化醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)和參保人員責(zé)任意識，鼓勵自覺依規(guī)守法者充分發(fā)展，讓違規(guī)違法者寸步難行。

三、“十四五”主要思路舉措

第5篇：醫(yī)療保障隊伍建設(shè)范文

農(nóng)村衛(wèi)生工作是區(qū)縣衛(wèi)生工作的難點,關(guān)系到保護農(nóng)村生產(chǎn)力、振興農(nóng)村經(jīng)濟、維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局,對提高全民素質(zhì)具有重大意義。近年來,巫山縣衛(wèi)生事業(yè)圍繞“夯實基礎(chǔ)、突出重點、強化措施、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)”的思路,以公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生為重點,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系基本形成,疾病防治能力不斷加強,醫(yī)療保障能力明顯增強,醫(yī)療衛(wèi)生科技水平迅速提高,人民群眾健康條件明顯改善,衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展。

1現(xiàn)狀及問題

巫山縣地處偏遠(yuǎn)山區(qū),屬于國家級貧困縣,其經(jīng)濟落后、衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱、衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏、醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展不均衡、現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平不高,“小病不醫(yī)、大病難醫(yī)、因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象一直困擾著本縣衛(wèi)生事業(yè)[1]。在整體基礎(chǔ)薄弱的情況下,本縣農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍的現(xiàn)狀更是堪憂。與經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)相比,本縣引進衛(wèi)生專業(yè)人才困難,而且引進的人才也時有外流,人才培訓(xùn)得不到加強,人才隊伍得不到擴充,人才素質(zhì)更得不到提高,有些學(xué)科人才梯隊尚未形成。培養(yǎng)一名成熟的醫(yī)生大約需要10年的時間,這使得衛(wèi)生人才匱乏與人才需求矛盾十分突出,制約了縣域經(jīng)濟和社會的發(fā)展。為確保農(nóng)民有地方看病,能看好病,加大農(nóng)村衛(wèi)生工作力度、解決農(nóng)村衛(wèi)生人員的體制問題、穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍是解決廣大農(nóng)民“看病難、看病貴”的關(guān)鍵問題。

1.1基礎(chǔ)薄弱,人才引進速度緩慢

(1)從人才隊伍數(shù)量和比例來看,本縣總?cè)丝跀?shù)量620018人,其中農(nóng)業(yè)人口517087人,占總?cè)丝诘?3.4%,有行政村314個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)戶142881戶;目前全縣有衛(wèi)生部門所屬醫(yī)療機構(gòu)33個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院25個、農(nóng)村衛(wèi)生室308個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院僅有職工687名、鄉(xiāng)村醫(yī)生650名,農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)人才數(shù)量偏少,比例偏低。

(2)從醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備和人員配制上看,按照2001年12月重慶市發(fā)展計劃改革委員會、財政局、衛(wèi)生局聯(lián)合頒發(fā)的“重慶市衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)”,以及2009年“健康重慶”的配置標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院按照每1000個人需要2.5張病床設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),需增設(shè)病床660張,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的人才配備按每1000個人需要1.3名臨床醫(yī)生、0.65名護士,全縣25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)編制950人。而現(xiàn)在本縣的縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院共有開放床位1344張,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院現(xiàn)有病床445張;衛(wèi)生人員1468人,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院687人,基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備與人員配備都明顯不足。

(3)從人才隊伍結(jié)構(gòu)上看,全縣專業(yè)技術(shù)人員1249人;職稱結(jié)構(gòu)高級56人、中級153人、初級925人、其他115人;學(xué)歷結(jié)構(gòu)大專以上391人、中專795人、其他63人。中、高端業(yè)務(wù)人才較為缺乏,從業(yè)人員總體素質(zhì)有待提高。

(4)從機構(gòu)和個人收入來看,由于基層政府資金投入有限,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員工資和醫(yī)院發(fā)展,只能靠醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)收維持生存,而鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的待遇更是極其微薄,一家人的生活來源全靠零售一點藥品支撐,過低的收入無法為引進人才提供有效的物質(zhì)支持。

(5)其他制約因素,本縣山高坡陡,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口分散,大多數(shù)地方的村民和小學(xué)離醫(yī)院較遠(yuǎn),若遇突發(fā)事件交通極其不便,急救設(shè)施較差,技術(shù)水平跟不上,因此決定了醫(yī)務(wù)人員工作條件較為艱苦,承擔(dān)的風(fēng)險較大。以上諸多因素,使得本縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在面向市場引進人才時缺乏競爭力,造成了求賢若渴的基層衛(wèi)生機構(gòu)對大量優(yōu)秀人才“單相思”的尷尬局面,也成為制約農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍“輸入新鮮血液”的瓶頸。

1.2人才培養(yǎng)問題諸多,人才流失情況嚴(yán)重

加快農(nóng)村人才隊伍建設(shè),一方面要靠吸納人才進行“輸血”,另一方面要靠自身的人才培養(yǎng)來“造血”。在人才引進不利的情況下,人才培養(yǎng)的重要性更進一步凸顯,但本縣農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍的培養(yǎng)也存在諸多問題:(1)重視外部引進,輕視內(nèi)部培養(yǎng),長期以來,在“重引進輕培養(yǎng)”的思維模式影響下,本縣醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部人才培養(yǎng)機制得不到完善,對內(nèi)部人才的甄別、選拔以及合理安置與有效利用都缺乏一套規(guī)范流程和制度。尤其是對于廣大農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員而言,因為工作地點較偏遠(yuǎn)、工作內(nèi)容較瑣碎、工作成績需長年累月積累,在選拔人才時他們往往最容易被忽略。長期輕視基層人才,將嚴(yán)重挫傷他們的積極性,醫(yī)療機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的潛力和競爭力將得不到充分發(fā)掘,長此以往,必然導(dǎo)致基層優(yōu)秀人才的流失。(2)重視人才選拔,輕視人才管理與使用,“伯樂相馬只是前戲,伯樂賽馬才是主戲”。高度重視選拔過程,卻對“千里馬”的管理與使用缺乏一套科學(xué)完整的培養(yǎng)、考核方案和使用辦法。尤其是對農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員,往往是動員時轟轟烈烈,丟下去不管不問,忽略了他們再發(fā)展和再提升的需求和可能性。這必然導(dǎo)致長期缺乏競爭,“千里馬”退化,或是“好馬另尋明主”,造成人才流失。(3)重視個人、輕視團隊,在評價工作成績時,往往只突出專家、帶頭人等的重要作用,卻忽視了團隊合作的力量。同時,對團隊建設(shè)的重視度不夠,沒有充分認(rèn)識到全員素質(zhì)的提高和全員積極性的調(diào)動是促進整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的強大推動力。而對農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍的建設(shè),更要強調(diào)“整體”的重要性,農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員整體業(yè)務(wù)技能和素質(zhì)的提高,將直接有效緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題。

2對策和建議

黨的十七大把“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”作為實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)的新要求之一,明確提出要建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高全民健康水平,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。通過基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的建立,將“基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)”同“普及九年制義務(wù)教育”一樣,作為社會事業(yè)發(fā)展的一項基本制度優(yōu)先發(fā)展,對于保障廣大人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益具有重要的現(xiàn)實意義[2]。對偏遠(yuǎn)地區(qū)應(yīng)高度關(guān)注,強化政府職責(zé),完善財政補助政策。政府在對偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院的經(jīng)費投入、醫(yī)藥價格監(jiān)管、人事編制、收入分配等方面完善政府措施,在現(xiàn)行條件下,可由財政保障醫(yī)院的人員經(jīng)費,切斷醫(yī)務(wù)人員收入與醫(yī)療服務(wù)收費的聯(lián)系。醫(yī)院經(jīng)論證的基本建設(shè)、設(shè)備購置由財政補貼;醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)、突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療救治任務(wù)、醫(yī)療救助和政府指令性任務(wù),應(yīng)由財政按其提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量及成本給予專項補助。在認(rèn)真貫徹執(zhí)行十七大關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要求的同時,結(jié)合本縣農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍現(xiàn)狀和存在的問題,提出以下3個方面的建議[3]。#p#分頁標(biāo)題#e#

2.1發(fā)揮人才隊伍優(yōu)勢,促進農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才短缺和技術(shù)水平低是農(nóng)民“看病難”的主要原因之一,要發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生,人才是關(guān)鍵。(1)改革體制:政府應(yīng)著力解決現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生人員的體制問題,培養(yǎng)一批“下得去、留得住、用得上”的人才;盡力解決人才的后顧之憂,讓人才安心工作,扎根農(nóng)村。(2)培養(yǎng)人才:政府應(yīng)每年撥一定專項資金,扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展多種形式的人才培訓(xùn)工作,“走出去”或“請進來”;目前采用“師帶徒”的模式,就是上級醫(yī)院選派有豐富臨床經(jīng)驗的專家一對一幫帶基層醫(yī)院的專業(yè)技術(shù)人員;將現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員送出去進修,力爭送出去一個人,帶回一項新技術(shù);充分開發(fā)和利用現(xiàn)有人力資源,加快人才隊伍建設(shè)步伐,促進縣域社會經(jīng)濟發(fā)展。(3)優(yōu)惠政策:幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生或中級以上專業(yè)技術(shù)人員到基層工作,或高校醫(yī)學(xué)專業(yè)定向招貧困地方的學(xué)生;對自愿到條件艱苦地方工作的高校醫(yī)學(xué)畢業(yè)生可實行提前定級,并給予一定的經(jīng)濟補助。

第6篇：醫(yī)療保障隊伍建設(shè)范文

地區(qū)差異醫(yī)療保障老年人

一、引言

隨著改革的不斷深入發(fā)展，醫(yī)療保障體系在社會保障體系中的重要性逐漸顯現(xiàn)出來。特別是自2009年新醫(yī)改啟動以來，醫(yī)療保險體系作為民生保障制度的重要組成部分也在不斷發(fā)展與完善。到2011年底，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項制度參保人數(shù)超過13億人，參保率達到90%以上，基本醫(yī)保已經(jīng)覆蓋城鄉(xiāng)全民。但是，由于我國地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的差距較大，導(dǎo)致地區(qū)收入差距明顯，特別是老年人的收入差距更為明顯。僅就城鄉(xiāng)差異來說，根據(jù)全國老齡委2012年公布的數(shù)據(jù)：“城鎮(zhèn)老年人的平均月退休金收入為1527元，而農(nóng)村老年人的平均月養(yǎng)老金收入為74元。”因此農(nóng)村老年人的醫(yī)療保障成為醫(yī)改工作中的難點。

二、地區(qū)差異的原因分析

1.經(jīng)濟原因。經(jīng)濟上的貧困是影響保險事業(yè)發(fā)展的最大障礙。全國大多數(shù)地區(qū)的農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展明顯低于城市經(jīng)濟發(fā)展水平，同時，我國農(nóng)村第一產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員所占比重為38.1%，而二、三產(chǎn)業(yè)從業(yè)人員的比例又低于其他地區(qū)。而農(nóng)村老年人由于身體原因，他們的收入來源更有限，大多來自于土地或子女。低收入甚至使部分老年人連最基本的生活水平都很難維持，更談不上考慮保險的問題。在此形勢下，農(nóng)民自己出一部分錢辦理保險的動力就不夠。

2.制度原因。制度上的最大問題是激勵機制不夠。1998年以來，農(nóng)村保障機構(gòu)的改革比較頻繁，造成不少地方管理監(jiān)督失控和工作斷檔，這直接影響到經(jīng)辦人員隊伍的穩(wěn)定和農(nóng)保工作的開展，尤其是造成了經(jīng)辦人員的工作主動性與積極性不夠高。此外，農(nóng)村保障事業(yè)的發(fā)展還沒有成為一項重要的民生指標(biāo)，造成相當(dāng)一部分農(nóng)村領(lǐng)導(dǎo)干部對農(nóng)村的社會保障事業(yè)重視不夠。而且，農(nóng)村的社會保障風(fēng)險大，而收益在近期又沒有可觀察性，需要政府的財政支出又多，因此，政府官員沒有足夠動力去建立與完善農(nóng)村的各項保障制度。

3.意識原因。受中國傳統(tǒng)觀念的影響，家庭養(yǎng)老或養(yǎng)兒防老是絕大多數(shù)農(nóng)民至今仍然最為看重的養(yǎng)老方式，對生病就醫(yī)老人仍然選擇的是由家庭和子女為其看病的方式。加之我國農(nóng)村保障發(fā)展起步較晚，農(nóng)民群眾對之認(rèn)識不足，特別是部分年輕人，由于身體好，只看到每年交錢而沒有看到實際上的收益，因此對保險金的繳納還有抵觸情緒，最直接的影響就是到老時的就醫(yī)問題。另外，社會保險的周期長，他們擔(dān)心由于政策變化會導(dǎo)致自己到老時保險無法正常對付。正是由于農(nóng)民對社會保障的認(rèn)識不充分，即使現(xiàn)在財政補貼一部分費用來推進農(nóng)村基本保障的發(fā)展，農(nóng)民參保的積極性同樣不令人滿意。

4.看病難，看病貴。城市的醫(yī)療條件相比農(nóng)村要好得多，可以隨時就醫(yī)看病，相比農(nóng)民而言，老年農(nóng)民看病就比較困難。中國的農(nóng)民大多沒有體檢，身體不舒服時，多數(shù)選擇的是扛，等年齡大了，扛不住了，在這時小病也已扛成了大病。此時，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)院已不能滿足要求，必須去城市大醫(yī)院，一旦到城市就醫(yī)，即便參加了醫(yī)保，報銷比例也較低，再加上交通、食宿等支出，加重了農(nóng)民的看病成本，這也使得部分農(nóng)民不愿參加醫(yī)保。

三、推動農(nóng)村醫(yī)保發(fā)展的途徑

1.發(fā)展經(jīng)濟。發(fā)展經(jīng)濟是農(nóng)村保障事業(yè)發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。可以通過培育龍頭企業(yè)，發(fā)展主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)等實現(xiàn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化。此外，通過建立和完善多層次、多形式的農(nóng)民培訓(xùn)體系，讓農(nóng)民盡快掌握農(nóng)業(yè)新知識、新技術(shù)，培養(yǎng)新一代學(xué)習(xí)型農(nóng)民。同時，加強鄉(xiāng)村的干部隊伍建設(shè)，使他們能更好地帶領(lǐng)廣大農(nóng)民走上富民強農(nóng)之路。

2.加大宣傳。要想激發(fā)農(nóng)民的參保積極性，就必須加強保障知識的普及與宣傳，讓農(nóng)民充分認(rèn)識到參加社會保險對長遠(yuǎn)生活的保障意義，改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)的養(yǎng)老觀念。政府應(yīng)憑借其權(quán)威性向農(nóng)村居民提供社會保障的信息，創(chuàng)造良好的環(huán)境來推動醫(yī)改的實施。另外，針對家庭經(jīng)濟困難的程度對參保農(nóng)民進行更大的補貼，進一步推動農(nóng)民的參保意識。

3.體系建設(shè)。推進醫(yī)療保險體制改革，加快城鄉(xiāng)一體化基本醫(yī)療保險服務(wù)體系。切實推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，健全農(nóng)村醫(yī)療保險服務(wù)網(wǎng)，方便農(nóng)村參保居民就近獲得基本醫(yī)療保險服務(wù)。針對看病貴的問題，可以發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險對社會醫(yī)療保險的補充作用。商業(yè)醫(yī)療保險作為對社會醫(yī)療保險的補充，可以針對社會醫(yī)療基本醫(yī)療保險的起付線、封頂線以上的個人自負(fù)部分和政策規(guī)定以外的個人自理部分著手。還可以針對一些特殊人群的需求，開發(fā)新的保險險種以減少看病費用，降低看病成本。再引入醫(yī)療救助體制，可以進一步幫助老年農(nóng)民患者能夠看的起病。

4.加強服務(wù)。改進醫(yī)療保險服務(wù)，方便參保群眾。一是推行直接結(jié)算，減少個人墊付醫(yī)藥費用。二是改進異地就醫(yī)結(jié)算管理服務(wù)。三是做好基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，做到手續(xù)簡便、流程規(guī)范、數(shù)據(jù)共享，方便老年參保人員居住地發(fā)生變化的原因接續(xù)基本醫(yī)療保險關(guān)系和享受待遇。四是充分利用社會資源，探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)提供醫(yī)療保障服務(wù)，最大限度方便參保人員。

農(nóng)民是中國社會非常重要的人群，農(nóng)村醫(yī)療保險制度是我國社會保險的重要組成部分。當(dāng)前，加快城鄉(xiāng)一體化基本醫(yī)療保險服務(wù)體系，加快農(nóng)村社會醫(yī)療保障體系的建立與完善是經(jīng)濟社會穩(wěn)定的基礎(chǔ)。它既可以鞏固城鄉(xiāng)一體化，又能促進社會和諧發(fā)展。

參考文獻：

[1]閆然.地區(qū)差異背景下農(nóng)村養(yǎng)老保障分析[J].經(jīng)濟與管理，2013（5）：84.

[2]高翠玲.淺談當(dāng)前社會醫(yī)療保險制度的完善[J].經(jīng)營管理者，2014（2）：313.

第7篇：醫(yī)療保障隊伍建設(shè)范文

總隊后勤部衛(wèi)生科：

5月28日以來，伊犁支隊進行了“百車千人萬里行”大練兵、大勘察、大宣傳活動，此次活動中衛(wèi)勤保障工作有條不紊、保障有力，嚴(yán)格落實了總隊《“百車千人萬里行”大練兵、大勘察、大宣傳活動后勤保障方案》要求，著眼于“后勤變前勤”指針圓滿完成了保障任務(wù)?，F(xiàn)將具體情況匯報如下：

一、提高站位，統(tǒng)一思想

為確保此次活動后勤保障工作萬無一失，支隊后勤處處長付興紅多次組織召開了后勤保障協(xié)調(diào)部署會，統(tǒng)一認(rèn)識，提高站位，切實把此次保障任務(wù)當(dāng)作轉(zhuǎn)制以來后勤綜合保障實戰(zhàn)練兵和總結(jié)探索。在認(rèn)真總結(jié)以往大型活動衛(wèi)勤保障工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，著眼當(dāng)前形勢，結(jié)合實際，認(rèn)真分析研判，全面統(tǒng)籌謀劃，制定了完善的后勤衛(wèi)生醫(yī)療綜合保障方案，進一步明確了任務(wù)、研究了對策，強有力的保證了活動期間衛(wèi)勤保障工作的落實見效。

二、認(rèn)真謀劃，充分準(zhǔn)備

經(jīng)過會議研究討論，后勤處制定了詳細(xì)的保障方案，由XX、XX組成醫(yī)療救護小組，明確了每個人的責(zé)任分工。物資方面除了按照總隊方案要求攜帶相應(yīng)物資外，支隊后勤處還結(jié)合活動路線長、在外住宿時間久、環(huán)境復(fù)雜、氣候多變等實際因素，認(rèn)真研判分析，充分準(zhǔn)備常用藥品40余種，包含了蚊蟲毒蛇叮咬、防寒防暑、常見多發(fā)病以及現(xiàn)場救護急救措施的藥品。

三、演訓(xùn)結(jié)合，保障有力

為達到適應(yīng)新體制新使命要求，支隊后勤處以此次活動為契機，除了完成日常衛(wèi)勤保障外，重點針對隊伍轉(zhuǎn)型后如何適應(yīng)新體制新使命進行了相應(yīng)衛(wèi)生救護訓(xùn)練?；顒右婚_始就立即按照預(yù)定方案組成3人醫(yī)療救護小組，積極開展醫(yī)療保障與演練。

（一）每到一處地方先與當(dāng)?shù)厝藛T了解環(huán)境情況，重點摸清有無各類有毒動植物，如蚊蟲蛇蟻等，隨后對周邊水源進行檢查，經(jīng)過全面了解分析后將需要注意的事項傳達到每名隊員

（二）在營區(qū)開設(shè)完畢后，一名衛(wèi)生員監(jiān)督各單位飲食衛(wèi)生操作，同時結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂蚯闆r提醒炊事人員做好相應(yīng)飲食搭配，如在寒冷區(qū)將菜湯改為姜湯以驅(qū)寒保暖；另一名衛(wèi)生員對各帳篷進行消毒。開飯后醫(yī)療小組堅持“每天一巡診”原則，及時為生病的隊員進行診治，活動期間共診治患病官兵10人次。較好地保障了隊員們的身體健康，真正將衛(wèi)勤保障工作做到了細(xì)處、落到了實處。

（三）現(xiàn)今我們已經(jīng)轉(zhuǎn)入應(yīng)急管理部，面對的是各類自然災(zāi)害，任務(wù)更加繁重，情況更加復(fù)雜，與以往最大的區(qū)別是對每名隊員來說救人都應(yīng)該是必須掌握的技能。此次我們緊緊圍繞“拉得出、跟得上、展得開、救得下”的衛(wèi)勤保障要求，組織衛(wèi)勤演練2次，自救互救綜合訓(xùn)練2次，在訓(xùn)練中對某些不再適用于我們這支隊伍的內(nèi)容進行了細(xì)致調(diào)整，如去掉了以前為躲避炮火所采用的側(cè)身匍匐搬運方式。經(jīng)過現(xiàn)場演練全面提升了衛(wèi)勤應(yīng)急保障能力,將許多未發(fā)生確可能發(fā)生的情況進行了反復(fù)推演。

四、反思總結(jié)、查找不足

在此次活動中，我們切實以此為契機研究探索了如何適應(yīng)新形勢新任務(wù)，對如何做好任務(wù)中衛(wèi)勤保障工作有了更深的認(rèn)識，也真正提高了跨區(qū)、境救援行動衛(wèi)勤保障能力,同時也解決了一些實際性的問題，為支隊的衛(wèi)勤保障發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。在肯定成績的同時，也暴露出了一些問題：

（一）對新形勢下如何做好衛(wèi)勤工作研究不夠深入，演訓(xùn)不夠全面。如今我們的主要任務(wù)仍然是森林火災(zāi)，但是還需要面對其他自然災(zāi)害，對于藥材品量的需求變化、對可能遇到的災(zāi)害環(huán)境考慮、對于適用于廣大指戰(zhàn)員的醫(yī)療急救技術(shù)有哪些缺乏細(xì)化研究與探索。

（二）技術(shù)力量薄弱，醫(yī)務(wù)人員數(shù)量少、業(yè)務(wù)能力不夠高，還不能完全適應(yīng)新形勢下基層衛(wèi)生工作的要求；基層衛(wèi)生人員素質(zhì)能力還跟不上當(dāng)前工作要求，衛(wèi)生干部進修學(xué)習(xí)較少，業(yè)務(wù)技能還有待于進一步提高，特別是衛(wèi)生員，雖經(jīng)總隊、支隊兩級培訓(xùn)，但部分衛(wèi)生員還沒有單獨處理傷病員的能力。

（三）醫(yī)療設(shè)備陳舊落后。醫(yī)療硬件設(shè)施與官兵日常醫(yī)療需求之間的矛盾十分突出，支隊目前衛(wèi)生車已臨近報廢年限，不在出動車輛范圍內(nèi)，醫(yī)療設(shè)備攜帶不便，醫(yī)療用品置于裝備車上存在取用不便易損壞等問題，導(dǎo)致一些緊急情況不能及時處理。

五、下一步打算

（一）進一步加強人才隊伍建設(shè)，全面提高醫(yī)務(wù)人員思想素質(zhì)、道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，抓好在職自學(xué)，促進醫(yī)療隊伍整體素質(zhì)的提高;

（二）繼續(xù)抓好衛(wèi)生隊軟硬件建設(shè)，進一步健全和完善各類規(guī)章制度、醫(yī)療設(shè)施和庫室建設(shè), 不斷拓寬為兵服務(wù)渠道，提高服務(wù)質(zhì)量。

(三)以此次活動為契機，對任務(wù)中衛(wèi)勤保障工作開展情況進行認(rèn)真分析和總結(jié)，讓大練兵落在實處，進一步增強事業(yè)心、責(zé)任感，以旺盛的精力，昂揚的精神，扎實的作風(fēng)，銳意進取，科學(xué)統(tǒng)籌，把握重點，抓住關(guān)鍵，全身心投入支隊各項衛(wèi)生工作中，高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成支隊平時和任務(wù)中的衛(wèi)勤保障工作。

第8篇：醫(yī)療保障隊伍建設(shè)范文

一、指導(dǎo)思想

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報告為依據(jù)，以解決群眾提出的突出問題為出發(fā)點和落腳點，緊緊圍繞“黨員干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實惠”的總體要求，進一步解放思想、實事求是、改革創(chuàng)新，切實增強貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅定性，著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的突出問題，著力解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映強烈的突出問題，著力構(gòu)建有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的體制機制，提高領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展、推動社會和諧的能力，把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實到衛(wèi)生工作的各個方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、整改目標(biāo)

通過落實整改，達到對科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識深度和廣度上有新突破;在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題上有新舉措;在推動本地本單位的科學(xué)發(fā)展上有新成果。通過整改進一步解放思想,加深對科學(xué)發(fā)展觀的理解，增強貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅定性。進一步解放思想，轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展要求的思想觀念，統(tǒng)一思想，明確方向，用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項衛(wèi)生工作。

三、主要存在問題

在開展深入學(xué)習(xí)實踐活動分析評議階段中，我局廣泛征求干部、職工以及相關(guān)單位對局領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員的意見。據(jù)統(tǒng)計，共發(fā)出征求意見表200份，收回154份，建議征求到意見、建議十二個方面，共178條。意見和建議集中反映了我州衛(wèi)生工作存在的八個方面的問題。一是在促進衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的觀念、體制、機制、政策、作風(fēng)等方面還存在不足;二是工作作風(fēng)需要改進;三是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，醫(yī)患關(guān)系不夠和諧;四是衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)有待加強;五是衛(wèi)生行政執(zhí)法監(jiān)督不到位;六是農(nóng)村衛(wèi)生及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有待加強;七是傳染病防治形勢嚴(yán)峻，公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力不高;八是醫(yī)療保障體系建設(shè)不完善;九是衛(wèi)生工作宣傳報道力度不夠。

???四、整改內(nèi)容

(一)加強學(xué)習(xí)，用科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦

整改目標(biāo)：通過不斷加強理論學(xué)習(xí)，使全體黨員干部不斷深化對科學(xué)發(fā)展觀科學(xué)內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求的認(rèn)識，并用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)實踐，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，改進工作作風(fēng)，深入研究新醫(yī)改方案，健全體制機制，促進衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展。

整改措施：

1、加強政治理論知識的學(xué)習(xí)。堅持并完善理論學(xué)習(xí)和干部職工集中理論學(xué)習(xí)制度，堅持每兩個月集中學(xué)習(xí)一次，重點學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀理論體系、黨的方針政策、法律法規(guī)和現(xiàn)代管理知識。不斷增強貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和主動性，用中國化的最新成果武裝頭腦，指導(dǎo)實踐，解放思想，勇于創(chuàng)新，不斷加深對科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建和諧社會，加強黨的執(zhí)政能力建設(shè)的認(rèn)識，努力提高領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治素質(zhì)。不斷提高做好衛(wèi)生工作的能力。

2、加強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)。強化把握衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律，堅持思想與形勢的緊密結(jié)合，要緊跟形勢任務(wù)的變化，把握工作特點和規(guī)律，堅持與時俱進。要認(rèn)真向書本學(xué)習(xí)，增強工作的系統(tǒng)性。要虛心向基層和群眾學(xué)習(xí)，做好調(diào)查研究，認(rèn)真總結(jié)群眾的新創(chuàng)造、新經(jīng)驗指導(dǎo)新的實踐。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任部門：辦公室(*)

整改時限：持續(xù)開展，爭取今年內(nèi)取得實質(zhì)性進展。

(二)加強黨的建設(shè)，改進工作作風(fēng)，提高工作效率

整改目標(biāo)：堅持黨的執(zhí)政能力建設(shè)和反腐倡廉建設(shè)，不斷完善領(lǐng)導(dǎo)班子組織建設(shè)，改進領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)及機關(guān)工作作風(fēng)，提高工作效率。

整改措施：

1、切實加強領(lǐng)導(dǎo)班子組織建設(shè)，完善和落實民主集中制。健全和完善集體領(lǐng)導(dǎo)和分工負(fù)責(zé)的工作制度;修訂完善黨組議事規(guī)則，凡屬重大決策、重要干部任免、重要建設(shè)項目安排和大額資金的使用，都要在充分發(fā)揚民主的基礎(chǔ)上實行正確的集中，增強班子的凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任部門：辦公室(*)

整改期限：2009年下半年

2、切實轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。切實加強領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè)，牢固樹立求真務(wù)實、勤奮高效的工作作風(fēng)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任部門：辦公室(*)

整改期限：2009年下半年

3、加強機關(guān)作風(fēng)建設(shè)，提高工作效率。開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機關(guān)活動，深入開展調(diào)研，進一步樹立求真務(wù)實、踏實肯干的工作作風(fēng)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任部門：辦公室(*)

整改期限：2009年下半年

4、加強反腐倡廉建設(shè)。認(rèn)真貫徹落實中央《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2008-2012年工作規(guī)劃》，把反腐倡廉建設(shè)擺到更加重要的位置。加強反腐倡廉教育，大力推行衛(wèi)生廉政文化建設(shè)。建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的長效機制，堅持和完善院務(wù)公開、醫(yī)務(wù)公示制度、藥品采購及使用制度等制度，繼續(xù)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，加大糾風(fēng)工作源頭治理力度。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、劉明

責(zé)任部門：辦公室(*)、醫(yī)政科教科(*)

整改期限：持續(xù)開展，爭取兩年內(nèi)取得明顯成效。

(三)深入開展“醫(yī)院管理年”活動，進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系

整改目標(biāo)：進一步把開展“醫(yī)院管理年”活動引向深入，探索各項管理制度，探索醫(yī)院科學(xué)管理的長效機制，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

整改措施：

1、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深入開展職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理、人文素養(yǎng)教育，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立以人為本、患者至上的服務(wù)理念。實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，建立與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)直接掛鉤的激勵和約束機制。廣泛開展衛(wèi)生行風(fēng)評議活動，全面推行院務(wù)公開。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門：醫(yī)政科教科(*)

整改期限：持續(xù)開展，爭取兩年內(nèi)取得明顯成效。

2、切實改善醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化就醫(yī)流程，增設(shè)服務(wù)窗口，推行彈性派班，緩解收費、取藥等候時間長，看病時間短等問題;對急救綠色通道搶救病人做到“三先一后”，即先檢查、先診斷、先搶救治療，后辦入院手續(xù)及交費，保證患者在第一時間得到搶救治療;充分尊重患者的知情權(quán)，特別是在貴重藥品的使用、醫(yī)用高值耗材的選擇等方面履行告知義務(wù)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門：醫(yī)政科教科(*)

整改期限：持續(xù)開展，爭取兩年內(nèi)取得明顯成效

3、積極預(yù)防和妥善處理醫(yī)患糾紛。積極組織開展“改善服務(wù)態(tài)度，加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”活動。建立健全醫(yī)患糾紛調(diào)解機制、醫(yī)療責(zé)任保險制度和醫(yī)患糾紛處置機制，妥善處理醫(yī)患糾紛，保護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，維護正常的醫(yī)療服務(wù)秩序。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門：醫(yī)政科教科(*)

整改期限：持續(xù)開展，爭取兩年內(nèi)取得明顯成效

(四)加強衛(wèi)生隊伍人才建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量

整改目標(biāo)：牢固樹立科學(xué)人才觀，堅持黨管人才原則，堅持尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造的方針，樹立人才興醫(yī)、人才強衛(wèi)的觀念，采取有效措施，提高衛(wèi)生隊伍人才建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)和診療水平。

整改措施：一是加強衛(wèi)生人才培養(yǎng)，采取學(xué)歷教育、培訓(xùn)、進修等方式，使衛(wèi)生技術(shù)人員具有勝任崗位要求的專業(yè)學(xué)歷或相關(guān)證書;二是調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，重點加強農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。加強農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員輪訓(xùn)，加強全科醫(yī)師培訓(xùn)，同時通過“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目及“對口幫扶”項目，提高基層醫(yī)務(wù)人員診療水平;三是加強人才引進，逐步提高人才引進標(biāo)準(zhǔn)，引進高素質(zhì)、高學(xué)歷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才;四是加強高層次衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，選拔一批高層次衛(wèi)生專家，尤其要在疾病預(yù)防領(lǐng)域及婦幼衛(wèi)生工作領(lǐng)域培養(yǎng)一批以中青年為主體的學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，避免出現(xiàn)人才隊伍“斷層”的現(xiàn)象;五是加強衛(wèi)生管理干部選拔及后備人才儲備工作，強化崗位培訓(xùn)，提高衛(wèi)生管理干部的醫(yī)院管理水平，建設(shè)一支適應(yīng)衛(wèi)生改革與發(fā)展的職業(yè)化衛(wèi)生管理干部隊伍。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任部門：醫(yī)政科教科(*)

整改期限：持續(xù)開展，爭取兩年內(nèi)取得明顯成效

(五)深入推進衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)管

整改目標(biāo)：進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，尤其是根據(jù)《食品安全法》的規(guī)定，做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作及監(jiān)管職能移交、銜接工作;進一步提高衛(wèi)生行政執(zhí)法水平和能力，加大監(jiān)管力度。

整改措施：一是加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè)，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督人員思想素質(zhì)、法律素質(zhì)和技術(shù)業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強依法行政意識和依法辦事能力;二是建立健全衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制，加強衛(wèi)生監(jiān)督稽查，規(guī)范執(zhí)法行為，增強服務(wù)意識，切實提高衛(wèi)生執(zhí)法的能力和水平;三是加強衛(wèi)生法制宣傳工作，提高人民群眾知法、守法、維護合法權(quán)益的意識和能力;四是加強教育、改進、行政處罰的綜合措施,加大監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)厲查處各類違法行為;五是提高衛(wèi)生監(jiān)督人員的服務(wù)意識，主動開展宣傳教育，幫助被檢查單位和個人提高依法管理水平。六是根據(jù)《食品安全法》的規(guī)定及上級部門的安排部署，認(rèn)真履行食品衛(wèi)生監(jiān)管職能，切實做好職能的移交、銜接工作，確保食品衛(wèi)生監(jiān)管工作不缺位。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：劉明

責(zé)任部門：醫(yī)政科教科(*)、州衛(wèi)生監(jiān)督所(*)

整改期限：持續(xù)開展，爭取兩年內(nèi)取得明顯成效

(六)加強農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

整改目標(biāo)：以“雙百工程”和擴大內(nèi)需項目建設(shè)為契機，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。積極爭取各級財政投入，充分利用好中央和各級財政資金，強力推進全州衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的改造建設(shè)和設(shè)備更新，逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展不協(xié)調(diào)，農(nóng)村與城市以及不同人群之間的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、水平可及性差距加大的問題，緩解廣大人民群眾看病就醫(yī)難的問題。

整改措施：

1、進一步加強農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。對已建設(shè)完成的11個村衛(wèi)生室要充分發(fā)揮作用;對正在建設(shè)的景洪市人民醫(yī)院、勐臘縣婦幼保健院以及勐養(yǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等11個衛(wèi)生院建設(shè)項目，要加強監(jiān)督檢查，確保按時按質(zhì)竣工;對正在籌備的建設(shè)的州傣醫(yī)院新址建設(shè)、曼閣衛(wèi)生服務(wù)中心等項目要積極籌備，及早開工建設(shè)。下一步將繼續(xù)爭取4個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、勐混鄉(xiāng)衛(wèi)生院、勐?？h人民醫(yī)院、勐臘縣人民醫(yī)院等建設(shè)項目。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門：醫(yī)政科教科(*)、規(guī)財科(*)

整改期限：2009年下半年

2、逐步改善農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員工作條件、薪酬待遇等，為其提供更好的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)機會，穩(wěn)定農(nóng)村及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門：醫(yī)政科教科(*)、規(guī)財科(*)

整改期限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長期執(zhí)行。

3、通過多渠道選聘有資質(zhì)、素質(zhì)高、技術(shù)好、能吃苦的人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作，提高診療水平和服務(wù)質(zhì)量。今年，通過全省招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作將招聘兩名執(zhí)業(yè)醫(yī)師到我州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門：醫(yī)政科教科(*)

整改期限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長期執(zhí)行。

(七)加強傳染病防治，提高公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力

整改目標(biāo)：加強傳染病防治工作，有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展。

整改措施：免費提供艾滋病咨詢檢測，為艾滋病患者提供免費抗病毒治療;為肺結(jié)核病人免費提供診斷和抗結(jié)核藥物治療。加強衛(wèi)生應(yīng)急工作。建立健全衛(wèi)生應(yīng)急處置指揮制度，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，強化規(guī)范管理，完善預(yù)案，組織綜合演練;嚴(yán)密防控甲型h1n1流感、鼠疫、瘧疾、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、盤有明

責(zé)任部門：基婦科(陽文耀)、防艾辦(*)

整改期限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長期執(zhí)行。

(八)推進醫(yī)療保障體系建設(shè)工程

整改措施：進一步建立和完善醫(yī)療保障體系建設(shè)工程，積極配合其他部門，推進建設(shè)城鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式為補充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。借助商業(yè)健康保險，滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。同時進一步加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理，提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平及新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償效率。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門：基婦科(陽文耀)

整改期限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長期執(zhí)行。

(九)加強宣傳報道，樹立衛(wèi)生良好形象

整改目標(biāo)：通過加強宣傳報道，樹立醫(yī)療衛(wèi)生良好形象。

整改措施：進一步加強與電視臺、報社等媒體的聯(lián)系，加大社會、媒體對醫(yī)療衛(wèi)生的正面宣傳，弘揚正氣，在全社會形成尊重醫(yī)學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的良好氛圍。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任部門：局機關(guān)各科室(各科室負(fù)責(zé)人)

整改時限：從現(xiàn)在開始，逐步完善，長期執(zhí)行。

四、工作要求

這次科學(xué)發(fā)展觀活動整改工作任務(wù)重、要求嚴(yán)、標(biāo)準(zhǔn)高，事關(guān)活動成果的實現(xiàn)和鞏固，事關(guān)全州衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大局，事關(guān)人民群眾的切身利益，是對我局衛(wèi)生工作的一次重大考驗，必須切實加強領(lǐng)導(dǎo)，強化措施，抓出成效。

第一，堅持思想領(lǐng)先，通過理論學(xué)習(xí)強化思想武裝。領(lǐng)導(dǎo)班子成員要進一步增強黨性觀念和大局意識，以貫徹落實十七大精神為契機，高度重視這次整改措施的落實。引導(dǎo)廣大黨員特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部進一步深化認(rèn)識、統(tǒng)一思想，不斷加深對中央、省、州有關(guān)科學(xué)發(fā)展的精神的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會，加深對科學(xué)發(fā)展觀的理解和把握，做到活動每推進一步，學(xué)習(xí)就更深入一層，切實提高對搞好這次學(xué)習(xí)整改活動重要性、必要性的認(rèn)識，積極主動地投身于這次活動中來。

第9篇：醫(yī)療保障隊伍建設(shè)范文

企業(yè)補充醫(yī)療保險是國家多層次醫(yī)療保障體系的一個重要組成部分，是提高企業(yè)職工醫(yī)療保障水平的重要補充。文章結(jié)合目前企業(yè)補充醫(yī)療保險管理工作實際需求，開展優(yōu)化提升企業(yè)補充醫(yī)療保險管理研究，通過創(chuàng)建一體化、層級式管理模型，在融合屬地基本醫(yī)療保險政策體系基礎(chǔ)上，建立補充醫(yī)療保險管理流程及業(yè)務(wù)流程的一體化管控平臺。提升企業(yè)補充醫(yī)療保險一體化管理水平和服務(wù)水平，維護企業(yè)職工醫(yī)療保障權(quán)益，促進社會和諧穩(wěn)定。

［關(guān)鍵詞］

補充醫(yī)療保險；一體化；層級式管理；信息管控

社會保障需求隨著社會的發(fā)展日益上漲，近年來，看病難、看病貴已成為民生面臨的普遍問題。企業(yè)建立補充醫(yī)療保險，是企業(yè)人力資源管理、員工福利保障的重要內(nèi)容，與廣大職工和退休人員的切身利益相關(guān)。根據(jù)國家政策支持和鼓勵，企業(yè)在參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，自愿建立或參加補充醫(yī)療保險，很大程度上降低了企業(yè)職工醫(yī)療費用支出的壓力，增強了職工抵御疾病風(fēng)險的能力，是社會進步和企業(yè)和諧發(fā)展的需要。企業(yè)建立補充醫(yī)療保險，重點立足于解決退休人員和患重病、大病人員醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)過重等問題，在保證絕大多數(shù)員工的醫(yī)療需求的前提下，進一步滿足職工較高就醫(yī)需求，以提高職工醫(yī)療保障水平。

1企業(yè)補充醫(yī)療保險管理存在問題

1．1企業(yè)管理職能未得到發(fā)揮目前企業(yè)多以自主管理，基金自行、封閉的管理方式。在實際管理工作中，存在以下突出問題：一是補充醫(yī)療保險管理理念滯后、保守；二是基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險政策研究不透徹，致使補充醫(yī)療保險未能發(fā)揮應(yīng)有的保障和補充的作用；三是補充醫(yī)療保險專業(yè)管理工作縱向貫通“不暢”。

1．2企業(yè)職工補充醫(yī)療保障能力不均衡已經(jīng)建立補充醫(yī)療保險的企業(yè)根據(jù)自身盈利能力、支付能力等實際情況，制定本企業(yè)補充醫(yī)療保險實施細(xì)則，基層單位由于人員規(guī)模、年齡結(jié)構(gòu)、工資水平、成本負(fù)擔(dān)能力等方面參差不齊，在制定基金計提比例、報銷比例、年度報銷上限等標(biāo)準(zhǔn)存在差異，導(dǎo)致基層單位之間補充醫(yī)療保障能力不均衡。

1．3崗位人員配備制約管理服務(wù)水平提升企業(yè)因人力資源所限，未配置專人負(fù)責(zé)社保管理工作，多由其他崗位人員兼任。由于非社保專業(yè)管理人員缺乏補充醫(yī)療保險管理經(jīng)驗，在補充醫(yī)療保險政策把握、工作流程規(guī)范、支付及時率、業(yè)務(wù)進度查詢等方面無法滿足管理服務(wù)工作需求，致使廣大參保職工對補充醫(yī)療保險管理工作存在不理解、不滿意情緒。

1.4企業(yè)信息化管理水平落后主要體現(xiàn)在：一是報銷系統(tǒng)無法滿足基本醫(yī)療保險政策差異化給補充醫(yī)療保險報銷帶來的需求；二是補充醫(yī)療保險信息數(shù)據(jù)無法實現(xiàn)統(tǒng)一和共享，單一的應(yīng)用功能嚴(yán)重影響業(yè)務(wù)處理工作效率。

2內(nèi)涵及主要做法

企業(yè)補充醫(yī)療保險兩級一融合的一體化管理，是以“統(tǒng)一管理、分級負(fù)責(zé)”為原則，以核心業(yè)務(wù)管控能力提升為基礎(chǔ)，以規(guī)范補充醫(yī)療保險管理運作為核心，以強化風(fēng)險防控、提升管理效率為目的，構(gòu)建總公司、分公司兩個層級、融合基本醫(yī)療政策、“信息集約管控平臺”的一體化管控模式。

2.1構(gòu)建總公司、分公司兩級管理體系，創(chuàng)新管理架構(gòu)

2.1.1確立“兩級”管理目標(biāo)企業(yè)補充醫(yī)療保險一體化管理體系，是通過在企業(yè)內(nèi)部建立統(tǒng)一的制度體系、流程體系、標(biāo)準(zhǔn)體系等一系列的內(nèi)控體系，提升補充醫(yī)療保險的基礎(chǔ)管理。由總公司制定科學(xué)統(tǒng)一、適合管理運行實際、可操作性強的管理制度，通過延伸管理優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢，簡化管理環(huán)節(jié)，對分公司補充醫(yī)療保險專業(yè)垂直管理，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置與核心業(yè)務(wù)流程的集約管控。明確總公司對分公司的管理職責(zé)，強化總公司、分公司之間業(yè)務(wù)緊密銜接。

2.1.2理順“兩級”管理職責(zé)層級式的補充醫(yī)療保險管理著眼于管理的制度化、規(guī)范化和效能化，是企業(yè)補充醫(yī)療保險一體化管理的根本環(huán)節(jié)。明確各層級單位在補充醫(yī)療保險管理流程中的職責(zé)分工。建設(shè)企業(yè)補充醫(yī)療保險集約化管控平臺，展現(xiàn)補充醫(yī)療保險管理的分類、層次和邏輯，業(yè)務(wù)管理由過去的各自為政，改變?yōu)榉謱蛹壒芾怼?/p>

2.1.3優(yōu)化“兩級”業(yè)務(wù)流程不同的組織層級，根據(jù)自身業(yè)務(wù)關(guān)注點的不同，形成不同的業(yè)務(wù)流程。優(yōu)化分公司報銷業(yè)務(wù)流程，建立報銷業(yè)務(wù)的發(fā)起、審核、審批、支付四層業(yè)務(wù)全過程管理，完善分公司報銷業(yè)務(wù)崗位與流程匹配關(guān)系。優(yōu)化總公司管控分公司管理通道，完善總公司專業(yè)管理部門崗位與流程匹配，優(yōu)化總公司政策執(zhí)行管控業(yè)務(wù)流程，明確分公司政策制定審批流程，實現(xiàn)總公司政策執(zhí)行的一體化管控。

2.2融合基本醫(yī)療政策，創(chuàng)新提升管理方式

企業(yè)補充醫(yī)療保險是在基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，對基本醫(yī)療保險報銷后，職工個人自付部分的補充報銷。企業(yè)制定補充醫(yī)療保險政策時，應(yīng)融合基本醫(yī)療保險屬地政策差異化，在保證職工利益最大化的條件下，統(tǒng)一補充醫(yī)療保險制度、統(tǒng)一報銷流程、統(tǒng)一操作規(guī)范。

2.2.1建立公司級部分統(tǒng)籌管理模式

2.2.1.1公司級統(tǒng)籌的必要性建立公司級統(tǒng)一的住院及門診大病報銷政策，部分基金上繳總公司統(tǒng)籌使用，用來支付基層單位職工的住院及門診大病報銷費用。該管理模式，增強了基層單位補充醫(yī)療保險保障功能，提高了員工特別是大病員工的保障水平，對保障能力偏弱的單位進行有效扶持。實現(xiàn)企業(yè)員工醫(yī)療保障水平基本平衡，營造企業(yè)和諧氛圍。

2.2.1.2科學(xué)制定政策，實現(xiàn)公司級統(tǒng)籌基金效用最大化為發(fā)揮集約管理功能優(yōu)勢，促進公司和諧發(fā)展。在全面了解屬地基本醫(yī)療保險政策的基礎(chǔ)上，將其有效的糅合，本著兼顧公平、提升保障的原則，制定統(tǒng)一的住院及門診大病報銷比例，提高企業(yè)員工，特別是患大病員工的醫(yī)療保障水平。制定用于測算公司級統(tǒng)籌金上繳比例以及公司統(tǒng)一住院及門診大病報銷比例的數(shù)據(jù)模型，優(yōu)先保障員工住院、門診大病，以及患重病大病員工醫(yī)療待遇，剩余基金用于補助員工門診醫(yī)療費用及基本醫(yī)療保險目錄外的費用。每季度對各分公司住院及門診大病報銷數(shù)據(jù)做出評估，年底計算各分公司住院及門診大病費用支出平均數(shù)，用于測算次年各分公司繳納的統(tǒng)籌金比例。

2.2.2創(chuàng)新補充醫(yī)療保險報銷服務(wù)方式為適應(yīng)管理模式、經(jīng)辦方式、參與主體等一系列的變化，創(chuàng)新引入“第三方”報銷服務(wù)專業(yè)機構(gòu)，通過專業(yè)機構(gòu)的管理和服務(wù)，可有效設(shè)立防火墻，有力防范和化解企業(yè)補充醫(yī)療保險業(yè)務(wù)操作風(fēng)險。第三方服務(wù)機構(gòu)根據(jù)公司制度辦法的要求，配置報銷理賠及后續(xù)服務(wù)的專業(yè)團隊，憑借其專業(yè)、靈活、多樣性和差異化定制的特點，為員工提供專屬化服務(wù)，使補充醫(yī)療保險報銷管理效率和服務(wù)水平大幅提升。

2.2.3提升素質(zhì)，打造一支具有先進管理理念的管理隊伍堅持培訓(xùn)常態(tài)化、實用化，全面提升補充醫(yī)療保險管理人員隊伍素質(zhì)。一是培訓(xùn)常態(tài)化，緊緊圍繞隊伍建設(shè)這個核心，制定年度培訓(xùn)計劃，定期開展培訓(xùn)，將業(yè)務(wù)培訓(xùn)與思想教育、規(guī)范管理有機結(jié)合，改進工作作風(fēng)，提高工作執(zhí)行力，全面提升管理隊伍素質(zhì)；二是培訓(xùn)實用化，堅持學(xué)以致用，強化“在工作中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中工作”的理念，有針對性、側(cè)重點的進行培訓(xùn)。

2.3創(chuàng)建一體化信息管控平臺，實現(xiàn)管理流程與信息系統(tǒng)有力聚合隨著企業(yè)信息化技術(shù)的發(fā)展，創(chuàng)建集參保人員信息管理、基金計提、統(tǒng)籌金上繳、基金結(jié)轉(zhuǎn)、統(tǒng)籌金管理、報銷進度情況查詢、補充醫(yī)療保險政策查詢等功能于一體的補充醫(yī)療信息化管控系統(tǒng)平臺。實現(xiàn)企業(yè)對基層單位補充醫(yī)療保險管理實時監(jiān)控，員工可自行發(fā)起報銷流程，形成“自助式”員工醫(yī)療費用報銷模式。通過狀態(tài)觸發(fā)功能將補充醫(yī)療保險業(yè)務(wù)流程與員工管理、薪酬管理等人資其他專業(yè)業(yè)務(wù)流程有效銜接，形成人資各專業(yè)業(yè)務(wù)流程的閉環(huán)管理。

3實施效果