高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)范文

基金項(xiàng)目 上海市嘉定區(qū)衛(wèi)生局立項(xiàng)項(xiàng)目。項(xiàng)目名稱(chēng)：社區(qū)家庭病床高血壓患者管理中實(shí)施中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)與人文關(guān)懷干預(yù)效果的研究（KYXM）。項(xiàng)目編號(hào)：NO：2011-12-14

摘 要 目的：觀察在家庭醫(yī)生服務(wù)制中對(duì)社區(qū)高血壓患者實(shí)施中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)與人文關(guān)懷干預(yù)的效果。方法：100例在家庭醫(yī)生服務(wù)制簽約中的高血壓患者隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組（各50例），兩組采取系統(tǒng)管理和常規(guī)用藥管理，干預(yù)組在其基礎(chǔ)治療上再進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)和人文關(guān)懷干預(yù)。12個(gè)月后觀察兩組管理前后情況。結(jié)果：干預(yù)組高血壓患者對(duì)血壓控制、中醫(yī)養(yǎng)生和高血壓相關(guān)知識(shí)知曉情況，與對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），治療滿(mǎn)意度兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

關(guān)鍵詞 高血壓 中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo) 人文關(guān)懷 家庭醫(yī)生服務(wù)制

Effect evaluation of traditional Chinese medicine health guidance and humanistic care intervention for patients with hypertension in the family doctor service system

Wu Ping，Ge Lingyu，Jiang Qing，Li Jianwei

Shanghai Jiading District Nanxiang Community Health Service Center，201802

Foundation item Shanghai City Health Bureau of Jiading District project.Project Name： Effect evaluation of implementation of traditional Chinese medicine health guidance and humanistic care intervention to patients with hypertension in the family doctor system （KYXM）.Project number：NO：2011-12-14.

Abstract Objective：To explore the effect evaluation of implementation of traditional Chinese medicine health guidance and humanistic care intervention to patients with hypertension in the family doctor system.Methods：We selected 100 cases of patients with hypertension in the family doctor service system，these patients were randomly divided into control group and intervention group（50 each）.Two groups adopted the system management and routine medication management.Intervention group added traditional Chinese medicine health guidance and humanistic care intervention.After 12 months，the two groups before and after administration were compared.Results：In the intervention group，control of blood pressure，Chinese medicine health and hypertension related health knowledge was better than that of the control group.There were statistically significant differences between the two groups（P0.05）.In treatment satisfaction，there were significant difference between two groups（P

Key words Hypertension；Traditional Chinese medicine health guidance；Humanistic care；The family doctor service system

隨著我國(guó)人口老齡化，老年人的健康和生活質(zhì)量越來(lái)越受到社會(huì)關(guān)注，但不良生活方式會(huì)嚴(yán)重影響他們的生存，特別是高血壓病是危害人類(lèi)生命健康最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的疾病之一[1]。2011年11月-2013年10月在家庭醫(yī)生服務(wù)制中對(duì)高血壓患者采用中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)和人文關(guān)懷干預(yù)取得了良好療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

100例高血壓患者均由二級(jí)及以上醫(yī)院住院治療后轉(zhuǎn)到我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。家庭醫(yī)生服務(wù)制簽約5個(gè)居委會(huì)建立的家庭病床。將其按建床時(shí)間順序編號(hào)，隨機(jī)將高血壓患者分為干預(yù)組和對(duì)照組各50名。干預(yù)組，男26例，女24例，年齡（75.5±4.7）歲，病程（16.5±7.5）年，血壓（160.16±7.40）/（90.20±8.8）mmHg；對(duì)照組，男24例，女26例，年齡（74.8±5.3）歲，病程（15.8±6.5）年，血壓（158.12±8.80）/（88.50±8.62）mmHg。兩組高血壓患者的性別、年齡、病程、血壓差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：所有高血壓患者均符合西醫(yī)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，參照中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì)《2010年中國(guó)高血壓防治指南》[2]，基本生活自理，無(wú)認(rèn)知障礙，可以有家屬照料者。在受訪(fǎng)前已連續(xù)服降壓藥>2年，同意參加本項(xiàng)臨床研究者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①繼發(fā)性高血壓病、免疫風(fēng)濕系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤高血壓患者；②有心肌梗死史、創(chuàng)傷或各種手術(shù)史；③伴有嚴(yán)重精神疾病、癡呆者；④伴有嚴(yán)重的心、肺、肝、腎功能障礙者；⑤因各種因素不再繼續(xù)建立家庭病床者；⑥中風(fēng)偏癱的肌力0～Ⅲ級(jí)者。

治療方法：兩組患者均給予的管理與治療措施：a.系統(tǒng)管理：基線(xiàn)調(diào)查結(jié)果派專(zhuān)人進(jìn)行電子檔案的錄入、全程監(jiān)察、專(zhuān)人管理；b.常規(guī)用藥干預(yù)：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）貝那普利片10mg或血管緊張素受體Ⅱ阻滯劑（ARB）纈沙坦片40mg，1次/日，口服；c.定期隨訪(fǎng)等。

干預(yù)組再給予：中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)和人文關(guān)懷干預(yù)。1次/周，每次60分鐘。12個(gè)月后評(píng)定療效。①中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)：制定中醫(yī)養(yǎng)生宣教方案、開(kāi)設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生方面專(zhuān)題講座（包括膳食指導(dǎo)、四季養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、情志養(yǎng)生）。a.膳食指導(dǎo)：對(duì)高血壓患者建立合理的膳食模式和飲食規(guī)律，介紹常見(jiàn)的食物性味（四氣五味）、功效以及藥膳使用方法，講解日常飲食宜忌、常用中醫(yī)食療方法、注意原則等，指導(dǎo)對(duì)藥膳的認(rèn)識(shí)，應(yīng)視具體人與病情而選定合適之法等。b.四季養(yǎng)生：指導(dǎo)高血壓患者應(yīng)順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)之氣及寒、熱、溫、涼的變化來(lái)養(yǎng)生，通過(guò)飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)、藥物等手段來(lái)達(dá)到保養(yǎng)精氣、強(qiáng)身健體、延年益壽的目的和對(duì)四季變化的適應(yīng)能力[3]。c.運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生：指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生貴在“適度”。根據(jù)老年高血壓患者的特點(diǎn)，推廣和輔導(dǎo)八段錦，提出鍛煉注意事項(xiàng)和方法等，堅(jiān)持持之以恒的體育鍛煉有益健康，使血壓穩(wěn)定[4，5]。d.情志養(yǎng)生：詳細(xì)講解高血壓患者情志調(diào)攝的重要性，如果情志不調(diào)極易促使血壓升高，有時(shí)吃藥也難以奏效。要保持心情愉快，體內(nèi)氣機(jī)才能升降運(yùn)行和順暢達(dá)，陰陽(yáng)和諧平衡，血壓也就相對(duì)自然而然地降至正常的原理。②人文關(guān)懷干預(yù)：a.開(kāi)設(shè)高血壓、心理咨詢(xún)熱線(xiàn)專(zhuān)線(xiàn)、每周1次專(zhuān)病門(mén)診、發(fā)放健康教育和中醫(yī)養(yǎng)生資料（包括為能夠自測(cè)血壓的家庭發(fā)放血壓計(jì)、健康宣教記錄簿、測(cè)量血壓記錄本及《高血壓自我管理指南》教材）[6]，依據(jù)患者需求定期上門(mén)作具體指導(dǎo)、根據(jù)患者不同的家庭環(huán)境制定對(duì)應(yīng)的個(gè)體化服務(wù)。b.加強(qiáng)與患者交流與溝通，給予關(guān)懷，耐心引導(dǎo)并進(jìn)行心理健康教育，提高患者對(duì)心身疾病的認(rèn)識(shí)，消除其恐懼心理及焦慮等不良情緒，指導(dǎo)高血壓患者保持良好的心態(tài)。c.建立醫(yī)護(hù)人員-家庭-社會(huì)支持系統(tǒng)模式，對(duì)高血壓患者及家屬介紹高血壓的病因、預(yù)防和干預(yù)，使他們了解高血壓病特點(diǎn)、常見(jiàn)并發(fā)癥及其危害性及長(zhǎng)期干預(yù)的必要性和注意要點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行個(gè)體化的反復(fù)多次宣教，按時(shí)正確監(jiān)測(cè)血壓，掌握復(fù)查和自查項(xiàng)目，通過(guò)對(duì)高血壓患者認(rèn)知、態(tài)度、理解力的改變促使其行為發(fā)生變化，提高患者自身健康意識(shí)，樹(shù)立患者健康的生活理念與生活方式，良好的社會(huì)支持有利于健康。

觀察指標(biāo)：實(shí)施管理前后干預(yù)組與對(duì)照組比較，①血壓控制情況；②高血壓相關(guān)知識(shí)知曉情況；③中醫(yī)養(yǎng)生知曉情況；④干預(yù)組人文關(guān)懷干預(yù)滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查（問(wèn)卷調(diào)查表由本中心制定，患者本人填寫(xiě)或家屬后收回，有效回收率100%）。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料以率表示，組間比較分別采用u檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)。以P

結(jié) 果

對(duì)干預(yù)前后兩組血壓控制情況比較：干預(yù)前，兩組組間收縮壓、舒張壓差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示血壓基線(xiàn)情況相同；經(jīng)干預(yù)，兩組血壓均有所下降，其中兩組收縮壓、干預(yù)組舒張壓均較干預(yù)前明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；兩組在收縮壓、舒張壓血壓下降程度上比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)組血壓下降較對(duì)照組明顯（P

對(duì)干預(yù)前后兩組中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)知曉情況比較：干預(yù)前兩組中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)知曉掌握情況問(wèn)卷比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），干預(yù)后干預(yù)組對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)知曉掌握明顯增高（P0.05），干預(yù)后干預(yù)組明顯提高（P

人文關(guān)懷干預(yù)滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查情況比較：①服務(wù)達(dá)標(biāo)率：干預(yù)組達(dá)標(biāo)率96%，對(duì)照組達(dá)標(biāo)率92%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組服務(wù)達(dá)標(biāo)率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表3。②服務(wù)及時(shí)率：干預(yù)組達(dá)標(biāo)率92%，對(duì)照組達(dá)標(biāo)率90%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組服務(wù)達(dá)標(biāo)率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表4。③治療滿(mǎn)意度：干預(yù)組整體滿(mǎn)意率98%，對(duì)照組整體滿(mǎn)意率86%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組治療滿(mǎn)意度比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

討 論

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)是在社區(qū)的預(yù)防服務(wù)上應(yīng)用生命全程保健的方法開(kāi)展慢性病的預(yù)防。它強(qiáng)調(diào)自然社會(huì)環(huán)境和行為因素對(duì)人的不同作用及對(duì)人健康的影響，在針對(duì)不同階段的靶人群，有的放矢地提供連續(xù)性預(yù)防服務(wù)[7]。服務(wù)對(duì)象是慢性病和常見(jiàn)病患者，而高血壓是最常見(jiàn)的心血管疾病，且多見(jiàn)于老年人，在城鄉(xiāng)結(jié)合部的老年患者大多數(shù)文化水平不高，生活環(huán)境不好，行動(dòng)不方便，經(jīng)濟(jì)條件較拮據(jù)，接受健康教育的知識(shí)面比較薄弱，特別是對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生普遍具有盲目性。中醫(yī)養(yǎng)生，是以傳統(tǒng)中醫(yī)理論為指導(dǎo)，遵循陰陽(yáng)五行生化收藏之變化規(guī)律，對(duì)人體進(jìn)行科學(xué)調(diào)養(yǎng)，保持生命健康活力，主要有體質(zhì)養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、情志養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食養(yǎng)生、順時(shí)養(yǎng)生及藥物養(yǎng)生等[8]。中醫(yī)學(xué)歷來(lái)重視疾病的預(yù)防，如早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就提出：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”。生動(dòng)地指出了“治未病”的重要意義，也充分體現(xiàn)了現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的理念[9]。社區(qū)衛(wèi)生推行的家庭醫(yī)生服務(wù)制中家庭病床的開(kāi)設(shè)，其優(yōu)點(diǎn)是居民就醫(yī)方便（醫(yī)療可及性強(qiáng)）、醫(yī)療費(fèi)用低、價(jià)格易于接受（可用性強(qiáng)）等，能夠直接進(jìn)入百姓家庭，醫(yī)務(wù)人員有更多的機(jī)會(huì)去了解每位患者、每個(gè)家庭的實(shí)際情況，對(duì)他們進(jìn)行針對(duì)性的個(gè)體化健康指導(dǎo)，使中醫(yī)“治未病”的養(yǎng)生方法與保健理念直接進(jìn)入百姓家庭，更好地為百姓服務(wù)。隨著醫(yī)療改革體系的深入，人文關(guān)懷也將成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的主旋律之一，將與醫(yī)療、護(hù)理、治療置于同等重要的地位。人文關(guān)懷是一種主動(dòng)關(guān)懷患者的意愿、意識(shí)或責(zé)任，并在具體行動(dòng)中體現(xiàn)出來(lái)的價(jià)值觀和態(tài)度，醫(yī)務(wù)人員只有擁有了人文關(guān)懷，才真正擁有守護(hù)生命的能力[10]。體現(xiàn)了尊重患者的生命價(jià)值，協(xié)調(diào)患者的人際關(guān)系，滿(mǎn)足患者的個(gè)性需要，表達(dá)對(duì)患者的關(guān)愛(ài)情感等。

本研究在社區(qū)層面以家庭病床高血壓患者為研究對(duì)象，探索在中西醫(yī)結(jié)合藥物治療的同時(shí)，進(jìn)行團(tuán)隊(duì)式服務(wù)，采用在常規(guī)干預(yù)下以中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)和人文關(guān)懷的模式，深受患者及其家屬的歡迎。因此，以開(kāi)展家庭醫(yī)生服務(wù)制中的家庭病床為突破點(diǎn)，研究并提供家庭病床可持續(xù)服務(wù)的模式是很有必要的。實(shí)踐證明，建立家庭醫(yī)生服務(wù)制是醫(yī)院人性化關(guān)懷的延伸，是醫(yī)院社會(huì)功能化的具體體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

1 孫敏.高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2011，13（29）：299.

2 劉力生，吳兆蘇，朱鼎良，等.中國(guó)高血壓防治指南[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

3 陳志光.漫談中醫(yī)養(yǎng)生法[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，8（14）：117-119.

4 陳輝，周亞娜.八段錦對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓和血清超敏C反應(yīng)蛋白的影響[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2012，27（2）：178-179.

5 陳威.八段錦對(duì)城市社區(qū)老年人心理健康的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（14）：3472-3473.

6 傅東波，傅華.高血壓自我管理指南[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2007.

7 金國(guó)軍.上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革模式研究與績(jī)效評(píng)價(jià)[D].上海：上海社會(huì)科學(xué)院，2010.

8 吳鏑，徐玲春.中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者的干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（9）：85-86.

第2篇：高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)干預(yù)；中醫(yī)護(hù)理；老年；高血壓；管理能力

隨著我國(guó)社會(huì)人口老齡化進(jìn)程以及生活節(jié)奏、飲食結(jié)構(gòu)、工作壓力的改變，高血壓的發(fā)病率逐年遞增，已成為全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，給患者、家庭、社會(huì)醫(yī)療資源等均造成嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為具有中國(guó)特色的公共衛(wèi)生服務(wù)體系的基石，在高血壓疾病的防治工作中發(fā)揮著重要的作用。中醫(yī)學(xué)理論在我國(guó)有著悠久的歷史和良好的群眾基礎(chǔ)[1]。本文探討了社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的管理能力的影響，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1一般資料 將本社區(qū)115例老年高血壓患者納入本研究，年齡60～81歲，平均年齡（70.25±12.68）歲；體重53kg～80kg，平均體重（63.69±11.54）kg；病程2～20年，平均病程（8.27±2.25）年；其中男性患者68例，女性患者47例；文化程度包括本科4例、大專(zhuān)12例、高中40例、初中41例、小學(xué)18例；經(jīng)中醫(yī)辨證分型為肝陽(yáng)上亢型35例、腎精不足型28例、氣血虧虛型32例、痰濁中阻型20例。

所有患者均符合中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì)制訂的《中國(guó)高血壓防治指南（2010版）》中關(guān)于原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg[2]。所有患者均意識(shí)清楚，能以文字或語(yǔ)言與研究人員溝通。經(jīng)研究人員解釋、說(shuō)明研究目的后，自愿參與本研究。研究對(duì)象排除合并精神異常、智力障礙、認(rèn)知障礙、繼發(fā)性高血壓、既往接受過(guò)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)者。

1.2方法 所有患者均接受常規(guī)降壓藥物治療，自2013年1月起對(duì)其進(jìn)行社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，定期舉辦高血壓相關(guān)知識(shí)講座，由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和高血壓中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的專(zhuān)家主講。發(fā)放高血壓相關(guān)知識(shí)健康教育手冊(cè)，內(nèi)容包括高血壓的發(fā)病因素、臨床表現(xiàn)、不良后果、藥物和非藥物治療。中醫(yī)非藥物治療包括食療菜譜、傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)、耳穴按壓、足浴等[3]。

由中醫(yī)專(zhuān)家對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行辨證，根據(jù)證型進(jìn)行辨證施護(hù)。肝陽(yáng)上亢型患者宜平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎；腎精不足型偏陰虛者宜滋陰補(bǔ)腎，偏陽(yáng)虛者宜溫陽(yáng)補(bǔ)腎；氣血虧虛型患者宜補(bǔ)益心脾、健運(yùn)脾胃；痰濁中阻型患者宜燥濕祛痰、健脾和胃。使患者認(rèn)識(shí)到自身證型，在日常生活中注意飲食，避免過(guò)食膏粱厚味，選擇合適的降壓食物，并指導(dǎo)食療方的制作方法等[4]。

指導(dǎo)老年患者練習(xí)傳統(tǒng)的養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)方法，包括太極拳、太極劍、五禽戲、八段錦等，注意避免過(guò)逸或過(guò)勞。幫助患者在耳穴上放置王不留行子，以膠布固定，指導(dǎo)患者定時(shí)按壓，并掌握好按壓力度。指導(dǎo)患者每晚臨睡前使用熱水或中藥湯劑足浴，不超過(guò)20min/次，以幫助睡眠[5]。

針對(duì)老年患者記憶力下降、文化程度低、理解能力差、依從性差等特點(diǎn)，在進(jìn)行中醫(yī)健康教育時(shí)盡量做到語(yǔ)言通俗易懂，少使用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，以加深患者的理解力。指導(dǎo)患者注意情志調(diào)節(jié)，避免七情過(guò)極，在日常生活中注意控制情緒，以良好的心態(tài)面對(duì)生活[6]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用自我管理能力問(wèn)卷評(píng)價(jià)患者的自我管理能力，內(nèi)容包括飲食控制、遵醫(yī)囑服藥、情緒管理、養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)、按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓等方面?？偡譃?00分，90分以上者認(rèn)為自我管理能力優(yōu)，80～89分者認(rèn)為自我管理能力良，70～79分者認(rèn)為自我管理能力可，70分以下者認(rèn)為自我管理能力差。

1.4數(shù)據(jù)處理 本次研究中所涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，數(shù)據(jù)處理時(shí)計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1心腦血管不良事件發(fā)生率比較 與干預(yù)前對(duì)比，干預(yù)后1年內(nèi)患者心腦血管不良事件發(fā)生率明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2自我管理能力比較 與干預(yù)前對(duì)比，干預(yù)后1年內(nèi)患者自我管理能力評(píng)分明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

高血壓是一種生活方式相關(guān)性疾病，降壓藥物治療固然是一個(gè)重要的方面，還可通過(guò)改變患者不良的行為和生活習(xí)慣來(lái)控制疾病的進(jìn)展，預(yù)防心腦血管不良事件的發(fā)生。中醫(yī)養(yǎng)生的理念越來(lái)越受到臨床的關(guān)注和青睞，在中醫(yī)辨證分型的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，采取中醫(yī)食療、中藥足浴、耳穴按壓、養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)、情志控制等中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式，通過(guò)對(duì)臟腑功能的整體調(diào)治，可以達(dá)到滿(mǎn)意的效果。

本研究對(duì)本社區(qū)115例老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，患者1年內(nèi)心腦血管不良事件發(fā)生率由干預(yù)前的24.35%下降至6.96%，這一結(jié)果提示社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)有助于控制血壓，避免或減少心腦血管不良事件等并發(fā)癥，對(duì)患者病情控制和生命安全具有重要的意義。實(shí)施中醫(yī)護(hù)理干預(yù)后患者自我管理能力評(píng)分由干預(yù)前的（69.38±12.76）分提高至（93.25±5.68）分。這一結(jié)果提示社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)有利于提高老年高血壓患者的自我管理能力，對(duì)病情控制有益。

本次研究結(jié)果表明：對(duì)老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)有助于減少心腦血管不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高自我管理能力，今后可將其在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘毅慧，王志泉，于曉靜，等.社區(qū)高血壓患者中醫(yī)健康管理利用與需求的調(diào)查[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2014，12（7）：1105-1107.

[2]中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南（2010版）[J].中華高血壓雜志，2011，19（8）：701-743.

[3]鄭麗維，鄧麗金，張文霞，等.老年高血壓社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)效果的研究[J].中華護(hù)理教育，2011，8（1）：31-33.

[4]劉登，王志泉，曹海濤，等.社區(qū)高血壓中醫(yī)健康管理服務(wù)模式研究與實(shí)踐[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2013，11（11）：1751-1753.

第3篇：高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)范文

【關(guān)鍵詞】高血壓；中醫(yī)療法 療效

前言：中醫(yī)以辨體養(yǎng)生、辨證施膳、辨證施藥為重點(diǎn)[1]。在高血壓的治療上，可歸納為辨證論治、中成藥治療、單味藥治療、辨證與辨病相結(jié)合治療及針灸、氣功、推拿、膏藥敷貼、藥枕、浴足等療法[2]。本文就中醫(yī)療法在高血壓的應(yīng)用進(jìn)行探討，以期為廣大的高血壓患者提供一定的治療方向，達(dá)到既能驅(qū)除疾病又能減少副作用的目的。

1中醫(yī)治療高血壓的主要方法

1.1藥物療法：中醫(yī)降壓的主要方法。以補(bǔ)虛藥和平肝息風(fēng)藥為主，清熱藥和活血化淤藥次之[3]。

1.2針灸療法：根據(jù)癥狀針灸相應(yīng)的穴位，起滋水降火，平肝潛陽(yáng)作用，收控制血壓之功效。有些則不按辨證取穴，如取穴風(fēng)池、百會(huì)、合谷、陽(yáng)陵泉等。目前穴位貼敷療法[4]也取得了很好的療效。

1.3飲食療法：利用日常飲食來(lái)幫助患者降低血壓，不增加患者任何經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[5]。中藥泡茶飲用在高血壓的治療中也起到很好的輔助治療作用。

1.4按摩療法：頭部按摩有助于加快頭部的血液循環(huán)，疏通經(jīng)脈，流暢氣血。降壓枕療法，可有效地控制血壓升高，長(zhǎng)期堅(jiān)持使用，能將血壓逐步降低至正常水平[6]。足部與全身臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切，按摩刺激足穴可以調(diào)整人體全身功能，治療臟腑病變。

1.5運(yùn)動(dòng)療法：鼓勵(lì)高血壓患者適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如氣功、太極拳、醫(yī)療體操、步行、健身跑、游泳、效游、垂釣等。

1.6心理療法：應(yīng)定期進(jìn)行健康宣教，注意心里的疏導(dǎo)。使患者保持良好的心理狀態(tài)，對(duì)血壓的降低與維持具有一定的的療效[7]。

2中醫(yī)療法治療高血壓的療效觀察

為探討中醫(yī)食療對(duì)提高高血壓患者影響，沈翠珍等[5]以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，針對(duì)高血壓陰質(zhì)體虛的特點(diǎn)采用個(gè)體化的中醫(yī)飲食體質(zhì)調(diào)理方法制定了食療方案。證明醫(yī)食療在非藥物治療高血壓方而具有一定優(yōu)勢(shì)，可作為早期治療或延緩用藥及改善生存質(zhì)量的首選方法。因此，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行食療健康教育，讓患者了解并掌握中醫(yī)食療方法，有針對(duì)性地選擇食物，在獲得營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)防病治病。

趙永華等[8]對(duì)原發(fā)性高血壓醫(yī)證屬痰絡(luò)、肝陽(yáng)偏亢型患者進(jìn)行了研究，證實(shí)頤年降壓飲具有的改善患者證候、降低血壓等療效。鄭梅生等[9]以玉夏穩(wěn)壓膠囊對(duì)痰濕雍盛證高血壓病病例進(jìn)行了研究。結(jié)果觀察組降血壓顯效率為61.25%，對(duì)照組顯效率為52.56%。中醫(yī)證候療效、健康愉、情感狀態(tài)、社會(huì)參與積分觀察組優(yōu)于對(duì)照組。卜志林等[10]采用自擬引血降壓湯治療頑固性高血壓患者，總有效率96.13 %。證明本方具有降壓迅速，療效持久，不易復(fù)發(fā)的顯著效果。李建國(guó)[11]用二十五味珊瑚丸治療高血壓病例,總有效率96%。

在穴位貼敷療法的研究中[4]，張俊等基于中醫(yī)學(xué)臟腑經(jīng)絡(luò)理論啟示，運(yùn)用中藥穴位敷貼治療原發(fā)性高血壓，顯示干預(yù)組總有效率95. 05%，對(duì)照組總有效率31.00%。說(shuō)明穴位敷貼治療社區(qū)原發(fā)性高血壓操作簡(jiǎn)便，切實(shí)有效，費(fèi)用低廉，值得推廣。

3小結(jié)

高血壓所致的心血管疾病死亡率，居我國(guó)疾病死亡率之首。采用單純西藥長(zhǎng)期治療，血壓波動(dòng)大，易出現(xiàn)耐藥及各種不良反應(yīng)，造成服藥依從性差，配合中藥治療后血壓得到緩和，癥狀明顯改善，機(jī)體代謝紊亂也易得到糾正，有效提高了患者的生活質(zhì)量[12]。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為消渴日久則虛，氣虛帥血無(wú)力或陰虛燥熱，煎熬陰津使血液粘稠均可引起血運(yùn)不暢而導(dǎo)致血癖。臨床研究表明，中藥能動(dòng)脈粥樣硬化，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。此外，中藥療法為妊娠期高血壓提供了較好的治療途徑，并且取得了滿(mǎn)意的效果。

中醫(yī)藥治療高血壓病屬綠色治療，毒副作用小，療效顯著，價(jià)廉，方法多樣，其治療高血壓的療效日益為人們所重視，中醫(yī)師們?cè)谥委煾哐獕翰〉姆e極探索中開(kāi)闊了治療途徑，臨床辨證思維和應(yīng)用得到極大發(fā)揮[2]。在未來(lái)的研究中，我們將繼續(xù)從基礎(chǔ)與臨床的角度對(duì)中醫(yī)療法進(jìn)行深入的研究和探討。

參考文獻(xiàn)

［1］滿(mǎn)秋珊,王爽,衷敬柏.高血壓前期的中醫(yī)藥預(yù)防[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志.2010,17(6):5-6.

［2］陳陽(yáng),喬振虎.中醫(yī)藥治療高血壓病研究[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).2010,26(5):687-688.

［3］孟凡珍,王凡,陳慧素.中藥復(fù)方治療高血壓用藥規(guī)律分析[J].中成藥.2010,32(12):2195-2196.

［4］張峻,朱儉鋒.穴位敷貼治療社區(qū)原發(fā)性高血壓101例[J].中醫(yī)外治雜志.2010,19( 4):22-23.

［5］沈翠珍,彭美慈,鄺惠容,程志清.T中醫(yī)食療對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量作用的研究[J].中華護(hù)理雜志.2009,44 ( 6 ):510-512.

［6］王忠萍.降壓藥枕治療高血壓病60例分析[J].山西醫(yī)藥雜志.2008,37(12):1102-1103.

［7］饒曉明,羅昭娜,李清萍.中醫(yī)健康教育在高血壓患者健康指導(dǎo)中的應(yīng)用[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床.2009,9(2):78-79.

［8］趙永華,劉煜德,關(guān)瑩,劉乃維.頤年降壓飲治療早期原發(fā)性高血壓患者40例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志.2009,50(9):798-800.

［9］鄭梅牛,土幸,朱琳,鄭云菊.玉夏穩(wěn)壓膠囊治療痰濕證老年高血壓的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志.2009,7(9):1025-1027.

［10］卜志林,劉發(fā)紀(jì),焦登寶.引血降壓湯治療高血壓55例[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥.2009,29(6):14-15.

［11］李建國(guó).二十五味珊瑚丸治療高血壓病30例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志.2010,26(7):497.

第4篇：高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)食療護(hù)理；初診原發(fā)性高血壓；治療效果

高血壓在目前的醫(yī)學(xué)臨床上可以說(shuō)是最常見(jiàn)的疾病，雖然是常見(jiàn)疾病，但就目前的醫(yī)療技術(shù)，還是有一些無(wú)法查找出具體病因的高血壓疾病，從而也導(dǎo)致有些高血壓患者無(wú)法得到準(zhǔn)確的治療[1]。在醫(yī)學(xué)上，將可以查找出確切病因的高血壓成為繼發(fā)性高血壓；將無(wú)法查找出確切病因的高血壓成為原發(fā)性高血壓，而在我國(guó)原發(fā)性高血壓患者多于繼發(fā)性高血壓患者。針對(duì)高血壓的治療，應(yīng)該先確定患者所患的高血壓為繼發(fā)性高血壓或原發(fā)性高血壓，然后在進(jìn)行治療[2]。雖然目前醫(yī)學(xué)上對(duì)于原發(fā)性高血壓的治療較為困難，但是隨著醫(yī)療水平的不斷提高和檢測(cè)手段以及方式的不斷更新，原發(fā)性高血壓的比例在將逐漸下降，繼發(fā)性高血壓的比例將不斷增加，這樣可以提高高血壓的臨床治療療效，改善患者的身體狀況以及生活質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2016年4月在本院內(nèi)科就診治療的100例初診原發(fā)性高血壓，這些患者中男性57例，女性23例；年齡45～82歲，平均年齡（63.1±2.3）。將這100例患者分為兩組，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例患者。其中觀察組的患者中男29例，女21例；年齡45～81歲，平均年齡（62.3±4.1）；高血壓I級(jí)28例，高血壓II級(jí)的有14例，高血壓III級(jí)的有8例；觀察組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，輔以中醫(yī)食療護(hù)理。對(duì)照組的患者中男28例，女22例；年齡46～82歲，平均年齡（63.2±2.1）；高血壓I級(jí)27例，高血壓II級(jí)的有14例，高血壓III級(jí)的有9例；對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的。經(jīng)過(guò)臨床診斷，100例患者均被確診為原發(fā)性高血壓，這兩組的患者在性e、年齡、身體狀況以及高血壓分級(jí)等方面沒(méi)有明顯的差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

1.2方法 對(duì)兩組患者對(duì)進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理模式，而觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理時(shí)加以中醫(yī)食療護(hù)理。觀察組其護(hù)理方法為：①心理護(hù)理。患者一般情緒都不太穩(wěn)定，易暴躁、易怒，還可能呈消極狀態(tài)。而在中醫(yī)學(xué)上，人體的情緒波動(dòng)過(guò)大會(huì)引起人體氣機(jī)的紊亂。所以要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，使患者在日常生活中保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。②飲食護(hù)理：中醫(yī)有食藥同治和食藥同源的論述，肝陽(yáng)上亢患者多食用山楂、黑木耳、芹菜及等，并常飲綠豆湯等清火泄熱；血脂偏高患者以山楂、決明子代茶泡水喝；睡眠差可食用薏米粥[3]。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，如五禽戲、太極拳、健美操、氣功等，根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行訓(xùn)練，有利于患者氣血舒暢，舒筋活血，長(zhǎng)期堅(jiān)持有利于維持血壓穩(wěn)定。④指導(dǎo)患者自我按摩：指導(dǎo)患者通過(guò)抹額法、搓雙耳降壓溝、按摩涌泉穴、按揉太陽(yáng)穴起到降壓、促進(jìn)血液循環(huán)及疏通經(jīng)脈的作用[4]。⑤出院指導(dǎo)。在患者出院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該做好出院指導(dǎo)，并且和患者家屬詳細(xì)、明確的說(shuō)明出院后應(yīng)該注意的事項(xiàng)[5]。同時(shí)根據(jù)每位患者以及其家屬的實(shí)際情況制定有針對(duì)性的訓(xùn)練方案以及相應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo)等，更好的延續(xù)護(hù)理工作。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比分析實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理治療，即患者在入院接受治療和護(hù)理后的兩組患者的治療總有效率、護(hù)理的滿(mǎn)意度、護(hù)患溝通率、以及患者的足部感覺(jué)神經(jīng)情況以及足部病變發(fā)生情況。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患者臨床癥狀有明顯改善，舒張壓達(dá)到正常范圍；有效：患者臨床癥狀有所改善，舒張壓達(dá)到正常水平或趨近正常水平；無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)明顯改善，或者癥狀嚴(yán)重?？傆行? （顯效例數(shù) +有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件對(duì)上述治療進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2結(jié)果

觀察患者在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式后，對(duì)比分析兩組患者的降壓療效、癥狀療效的改善率以及治療的總有效率以及患者的滿(mǎn)意度。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患的降壓療效和癥狀療效的改善方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

隨著人們生活習(xí)慣的改變，越來(lái)越多的人患上高血壓，這對(duì)于患者的身體健康又很大的影響，且對(duì)于患者的生命安全存在較大的潛在威脅，對(duì)患者的生活會(huì)造成一定的困擾，影響患者的生活質(zhì)量。2005年美國(guó)高血壓學(xué)會(huì)（ASH）提出，高血壓是一個(gè)由許多病因引起的處于不斷進(jìn)展?fàn)顟B(tài)的心血管綜合征，可導(dǎo)致心臟和血管功能與結(jié)構(gòu)的改變。因此，原發(fā)性高血壓治療的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病殘的總危險(xiǎn)[5]。

經(jīng)過(guò)分析研究表明，對(duì)初診原發(fā)性進(jìn)高血壓患者行常規(guī)護(hù)理輔以中醫(yī)食療護(hù)理能有效的改善患者的降壓療效和癥狀療效，治療有明顯的效果，同時(shí)還可以提高患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率，在醫(yī)學(xué)臨床上值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄧麗金，鄭麗維，鄭智慧，等. 社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者自我管理能力的影響[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，16（01）：1-4.

[2]孫黨紅，李游，徐思鳳，等. 探討中醫(yī)食療護(hù)理對(duì)初診原發(fā)性高血壓患者的影響[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2011， 06（03）：37-39.

[3]王志娟.初診原發(fā)性高血壓患者的中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2013，03（21）：512-513.

第5篇：高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)范文

[關(guān)鍵詞] 腦出血；肺部感染；中醫(yī)護(hù)理；高血壓

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1674-4721（2011）07（b）-108-02

高血壓是我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)中的常見(jiàn)疾病。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)原發(fā)性高血壓的人數(shù)已達(dá)到1億3 000萬(wàn)[1]。該病癥常伴有機(jī)體脂肪和糖類(lèi)物質(zhì)代謝紊亂以及體內(nèi)重要器官病變[2]，容易引發(fā)腦出血，因而必要時(shí)需通過(guò)手術(shù)治療達(dá)到清除顱內(nèi)血腫的目的。然而，由于術(shù)后體質(zhì)虛弱及高血壓病癥的存在，術(shù)后患者容易產(chǎn)生并發(fā)癥，特別是肺部感染等，因此早期監(jiān)護(hù)和處理對(duì)防治器官感染及減少后遺癥都具有重要意義。中醫(yī)是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的瑰寶，在術(shù)后護(hù)理、身心調(diào)養(yǎng)方面有著獨(dú)特的療效。鑒于此，本文通過(guò)分析本院高血壓腦出血術(shù)后并發(fā)肺部感染患者接受中醫(yī)辨證施護(hù)的效果，以期從中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理手段對(duì)改善患者癥狀產(chǎn)生的效果，為該方法的推廣提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取89例高血壓腦出血患者均為2005年3月～2010年8月入院接受手術(shù)治療，所有患者術(shù)后均產(chǎn)生肺部感染并發(fā)癥并接受中醫(yī)護(hù)理。其中，男58例，女31例，年齡32～81歲，平均年齡59.79歲，通過(guò)CT掃描判斷均患有腦出血癥。出血部位位于腦基底區(qū)的患者有36例，位于丘腦的患者17例，位于腦皮層下的患者23例，位于硬腦膜下的患者13例。出血量為20~49 ml患者39例，出血量為50~100 ml患者42例，大于100 ml者為8例。入院時(shí)昏迷53例，嗜睡11例，偏癱22例，失語(yǔ)3例。手術(shù)方式：開(kāi)顱血腫清除術(shù)、去骨板減壓術(shù)46例，腦室穿刺外引流術(shù)43例。

1.2 中醫(yī)護(hù)理

1.2.1 一般護(hù)理針對(duì)口腔進(jìn)行護(hù)理，首先需觀察患者口腔內(nèi)黏膜的性狀，而后依照病情運(yùn)用金蒲散含漱劑等進(jìn)行清潔口腔，防止感染；針對(duì)皮膚進(jìn)行護(hù)理，一方面需將患者床墊換為氣墊或每2小時(shí)給予患者翻身1次，另一方面需要用紅花酒精等涂抹患者全身關(guān)節(jié)處并進(jìn)行按摩，防止患者某些部位過(guò)度受壓而生壓瘡；針對(duì)大小便進(jìn)行護(hù)理需按情況施護(hù)，運(yùn)用瀉下劑治療便秘，對(duì)于大便失禁者則給予常規(guī)清潔、干燥，對(duì)于小便失禁者給予導(dǎo)尿管引流；針對(duì)其他臨床癥狀進(jìn)行護(hù)理，需首先觀察患者有無(wú)頭昏、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐等癥狀，若有則需立即向醫(yī)生匯報(bào)并保持患者呼吸順暢，可輕輕拍打患者背部、運(yùn)用電動(dòng)儀器給患者吸痰等。

1.2.2 特殊護(hù)理針對(duì)肝火旺盛、上襲腦部的患者，需要給予鎮(zhèn)靜、安神的藥物進(jìn)行治療；針對(duì)脈絡(luò)阻塞、血流不暢的患者則依靠調(diào)理飲食即可，在禁止食用牛羊肉等發(fā)物的前提下，密切觀察患者體征，以防止其轉(zhuǎn)為痰熱實(shí)證；針對(duì)風(fēng)熱、多痰飲的患者，主要依靠星蔞承氣湯等藥物治療，瀉火祛痰；針對(duì)由氣虛導(dǎo)致的血流不暢患者，在調(diào)理飲食的同時(shí)，遵循醫(yī)生囑咐服用益氣、通絡(luò)的藥物；患有風(fēng)癥且伴有陰虛的患者則宜多食用養(yǎng)陰清熱食品；針對(duì)痰濕嚴(yán)重以至于可能堵塞呼吸道的患者，醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)密觀察其生命體征的變化，指導(dǎo)患者食用溫性食物、溫?zé)犰顫耱?qū)寒；痰熱內(nèi)閉心竅患者，高熱時(shí)采用各種手法降溫，并嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，以防突發(fā)疾病時(shí)搶救不及。

1.2.3 情緒調(diào)理現(xiàn)代社會(huì)中工作與生活節(jié)奏的加快作為重要外界因素誘使高血壓的發(fā)病率逐年上升，而高血壓及其并發(fā)癥在給患者帶來(lái)機(jī)體上的疲勞和痛苦的同時(shí)，還促使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，出現(xiàn)過(guò)分敏感、孤僻、厭惡孤獨(dú)等個(gè)性變異，這種負(fù)面情緒及變異會(huì)對(duì)患者周?chē)巳涸斐蓚?，因而又進(jìn)一步惡化了外界環(huán)境因素，最終形成壓力-焦慮-發(fā)病-壓力的惡性循環(huán)。高血壓患者要取得良好治療效果就必須首先打破此種惡性循環(huán)。因此，需要對(duì)患者運(yùn)用“五行生克法”調(diào)理患者情緒，使患者在心態(tài)上恢復(fù)健康，從而提高療效[3]。

2 結(jié)果

患者接受中醫(yī)護(hù)理后健康狀況好轉(zhuǎn)69例（健康狀況良好36例，一般33例），占77.5%；6例較差，占6.7%；死亡或放棄治療14例，占15.7%，其中死于再出血l例，腦疝2例，器官衰竭1例。患者術(shù)后無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，半年內(nèi)隨訪(fǎng)45例，其中38例因注意自身預(yù)防與調(diào)理恢復(fù)狀況基本滿(mǎn)意，有7例再次出血，預(yù)后較差。

3 討論

中醫(yī)護(hù)理是指運(yùn)用中醫(yī)理論及方法對(duì)患者進(jìn)行特殊的生理心理護(hù)理及指導(dǎo)，以達(dá)到盡快康復(fù)的目的。中醫(yī)護(hù)理方法具有成本低、副作用小、效果顯著而持久等優(yōu)點(diǎn)，與傳統(tǒng)藥物治療方式費(fèi)用高昂、副作用較大而效果難以持續(xù)相比具有一定優(yōu)勢(shì)，其帶給高血壓患者的不僅是癥狀的緩解和身體的康復(fù)，而且是心靈的寧?kù)o和祥和，是一種高價(jià)值的身心俱佳的療法[4]。

本文對(duì)89例高血壓腦出血接受手術(shù)治療后產(chǎn)生肺部感染并發(fā)癥的患者采用中醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理治療后，患者健康狀況好轉(zhuǎn)率在一定程度上呈上升趨勢(shì)，意味著本院采用的、結(jié)合了一般中醫(yī)護(hù)理、特殊中醫(yī)護(hù)理以及情緒調(diào)理的中醫(yī)護(hù)理方法能夠有效緩解高血壓腦出血接受手術(shù)治療后產(chǎn)生肺部感染并發(fā)癥的患者的癥狀，即從患者神情、瞳孔、生命體征、舌象、脈象、痰飲、大小便等方面觀察早期病情變化，而后有針對(duì)性的對(duì)各類(lèi)病情綜合采用針灸，按摩、中藥、情緒調(diào)理、飲食調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練等多種不同的中醫(yī)護(hù)理方法施行早期辨證施護(hù)，能夠大大提高護(hù)理質(zhì)量以及患者的生活質(zhì)量[5-6]。綜上所述，筆者認(rèn)為運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方法對(duì)高血壓腦出血接受手術(shù)治療后產(chǎn)生肺部感染并發(fā)癥的患者進(jìn)行調(diào)理具有較好的功效，能夠幫助患者適應(yīng)并融入社會(huì)，提高患者及其家屬的生活質(zhì)量，最終促進(jìn)社會(huì)和諧，值得進(jìn)一步推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]張遠(yuǎn)慧.中國(guó)最新高血壓防治指南解讀[J].新醫(yī)學(xué),2005,36(8):437-439.

[2]安瑞,蘇玉鳳.老年高血壓病的預(yù)防及護(hù)理[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2005,29(3):227.

[3]張偉.64例微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(2):86-87.

[4]郝燕萍,張廣清,蔣革新,等.高血壓腦出血并發(fā)癥護(hù)理文獻(xiàn)淺析[J].護(hù)理雜志,2008,25(3):15-16.

[5]丁玉英,周玉森. 高血壓并腦出血289 例醫(yī)院肺部感染相關(guān)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(7):426.

第6篇：高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)范文

中圖分類(lèi)號(hào):R248.1　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

文章編號(hào):1007―2349(2010)11―0071―02

高血壓病是嚴(yán)重危害人民身體健康的一種常見(jiàn)病。老年人高血壓病患病率高達(dá)49.05%～58.60%。本科是云南省重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科老年病科,每年收治住院高血壓患者約400例,2008年8月～2010年4月,筆者對(duì)100例老年高血壓病患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療(降壓西藥和中藥辨證治療配合系統(tǒng)的辨證施護(hù)和健康教育干預(yù)),取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1　臨床資料

1.1　一般資料隨機(jī)抽取2008年4月～2009年4月住院患者中170例老年高血壓病患者,年齡60～86歲,平均72.5歲。隨機(jī)分為2組(治療組100例和對(duì)照組70例),對(duì)照組給予常規(guī)中西醫(yī)結(jié)合治療(降壓西藥和中醫(yī)辨證治療);治療組在上述治療基礎(chǔ)上加入系統(tǒng)的辨證調(diào)護(hù)和健康教育干預(yù)。

1.2　診斷標(biāo)準(zhǔn)年齡60歲以上,血壓持續(xù)或3次非同日測(cè)量,收縮壓大于或等于140 TffnHg和(或)舒張壓大于或等于90mmHg。

2　護(hù)理方法

2.1　基礎(chǔ)護(hù)理

2.1.1　病室環(huán)境病室應(yīng)安靜、舒適,避免噪聲,室內(nèi)光線(xiàn)柔和,用窗簾遮擋光線(xiàn),避免陽(yáng)光直射,室內(nèi)放置鮮花盆景,創(chuàng)造良好的環(huán)境。

2.1.2　心理調(diào)護(hù)避免增加心理負(fù)擔(dān),保持心境平和、情緒樂(lè)觀,糾正猜疑心理。配合音樂(lè)欣賞,每天2次,每次30 min。

2.1.3　飲食調(diào)護(hù)限制鈉鹽,適當(dāng)補(bǔ)鉀、鈣、鎂、碘,限制熱能攝人,增加魚(yú)類(lèi)和豆類(lèi),盡量食用植物油,嚴(yán)禁大量飲酒。

2.1.4　減肥調(diào)護(hù)合理的飲食和有氧運(yùn)動(dòng)。

2.1.5　生活起居調(diào)護(hù)遵守良好的作息制度,按時(shí)服藥.定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,戒除煙酒,緩慢起床,溫水洗漱,耐心排便,右側(cè)臥睡姿,外出防寒,中午小睡,晚餐宜少,睡前燙腳。

2.1.6　運(yùn)動(dòng)調(diào)護(hù)耐力性有氧運(yùn)動(dòng),如每天散步2 Km,或太極拳等。

2.1.7　給藥護(hù)理中藥湯劑一般適宜溫服。服中藥后靜臥1 h,使藥物行通周身而起效。

2.2　辨證施護(hù)

2.2.1　肝陽(yáng)上亢型飲食調(diào)護(hù):適宜清淡、低鹽、素食,多食水果蔬菜,常食海帶、香菇、紫菜、芹菜、荸薺、大豆等,可用、草決明、枸杞子、山楂等泡水代茶飲。心理調(diào)護(hù):做好說(shuō)明解釋工作,指導(dǎo)患者自覺(jué)控制情志變化,戒怒戒燥,保持心情舒暢,以免肝陽(yáng)妄動(dòng),樹(shù)立信心,積極配合治療。音樂(lè)選擇清新典雅,優(yōu)美抒情的樂(lè)曲。

2.2.2　痰濕中阻型飲食調(diào)護(hù):適宜清淡、易消化,忌油膩、肥甘、厚味、生冷食品?？捎棉曹尤?、茯苓、赤小豆、冬瓜等煮粥服用;或用陳皮10 g泡水代茶飲。心理調(diào)護(hù):音樂(lè)選擇節(jié)奏明快的樂(lè)曲。

2.2.3　瘀血阻絡(luò)型心理調(diào)護(hù):樂(lè)觀處世,避免情緒波動(dòng),憂(yōu)思過(guò)度。音樂(lè)選擇節(jié)奏明快的樂(lè)曲。

2.2.4　氣血虧虛型飲食調(diào)護(hù):適宜甘潤(rùn)補(bǔ)益,多食山藥、蓮子、大棗、胡桃、芝麻等。并多吃血肉有情之品,如蛋、肉、豬肝等?？捎蒙徸蛹t棗粥、黨參粥、黃芪粥、茯苓粥等以補(bǔ)益脾胃。忌食生冷。生活調(diào)護(hù):注意休息,避免勞累過(guò)度耗傷氣血。音樂(lè)選擇輕柔悠揚(yáng)的樂(lè)曲。

2.2.5　陰虛陽(yáng)亢型

飲食調(diào)護(hù):適宜補(bǔ)益、易消化、多食胡桃、黑芝麻、百合、黑豆、海參、銀耳等,忌辛辣肥甘。音樂(lè)選擇輕柔舒緩的樂(lè)曲。

出院后治療組繼續(xù)追蹤健康教育干預(yù)、觀察3個(gè)月,對(duì)照組繼續(xù)追蹤觀察3個(gè)月。

3　療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

3.1　療效標(biāo)準(zhǔn)參照1993年7月衛(wèi)生部藥政局制定的心血管藥物臨床療效標(biāo)準(zhǔn)判定。顯效:舒張壓下降>10 mmHg至正常;或雖舒張壓未達(dá)到正常,但其下降>20 mmHg;有效:舒張壓下降

3.2　治療結(jié)果本組170例中,治療組有效率為96%,對(duì)照組有效率為84.29%,經(jīng)隨訪(fǎng)觀察3個(gè)月,大部分患者血壓能控制在正常范圍,治療組有效率優(yōu)于對(duì)照組,2組比較有顯著性差異。見(jiàn)表1。

4　體會(huì)

高血壓病是一種原因不明的以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要表現(xiàn)的全身性疾病。是由多種因素綜合作用所致,與年齡、性別、體重、遺傳、社會(huì)心理因素、職業(yè)、飲食、吸煙、飲酒、藥物、性格、環(huán)境有關(guān)。臨床以頭痛、頭暈、心悸、失眠、乏力為主癥。晚期患者常因心、腦、腎等臟器出現(xiàn)不同程度的損害,表現(xiàn)出各種不同癥狀。并發(fā)腦血管意外、心肌梗死和腎功能不全等,可危及患者生命安全。據(jù)我國(guó)多省市心血管流行病和人群防治協(xié)作會(huì)議報(bào)道,近10年來(lái),全國(guó)高血壓病發(fā)病率急劇上升,全國(guó)現(xiàn)有高血壓病患者不少于1億。高血壓病的最后結(jié)局70%為腦卒中,20%為心臟病,10%為腎臟病變?；颊咚劳雎时日Ｈ硕?倍。不治情況下預(yù)期壽命減少約15 a。

目前,高血壓病的治療在西醫(yī)方面以藥物為主,主要有利尿劑、乙型交感神經(jīng)阻斷劑、鈣離子阻斷劑、血管擴(kuò)張劑。遺憾的是,近90%以上高血壓患者未得到滿(mǎn)意的控制,許多患者直到出現(xiàn)并發(fā)癥才就醫(yī)。許多患者過(guò)多依賴(lài)西藥而對(duì)中藥和非藥物療法不夠重視,既影響療效又使心腦血管疾病的危險(xiǎn)增加。造成效果不理想的原因很多,其中防治過(guò)程中的一些誤區(qū)是重要的原因,這些誤區(qū)有:(1)擔(dān)心血壓降得過(guò)低對(duì)心、腦、腎供血不利;(2)對(duì)有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)將血壓降得更低認(rèn)識(shí)不足;(3)對(duì)非藥物療法(包括中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)和健康指導(dǎo)干預(yù))重視不夠;(4)血壓降下來(lái)后不再治療;(5)治療心切,喜歡某些作用快的降壓藥;(6)忽視血壓監(jiān)測(cè)和紀(jì)錄,測(cè)量血壓方法不正確;(7)醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有充足的時(shí)間和精力對(duì)患者給予系統(tǒng)的辨證調(diào)護(hù)和健康教育等。

第7篇：高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)范文

目的：觀察天麻鉤藤飲聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)社區(qū)高血壓患者的臨床療效。方法：將80例原發(fā)性高血壓患者隨機(jī)分為2組，每組40例。對(duì)照組采用常規(guī)西藥降壓治療及健康教育和護(hù)理干預(yù)；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予中藥天麻鉤藤飲聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，比較2組臨床療效及相關(guān)指標(biāo)的改善情況。結(jié)果：總有效率觀察組為95.0%，對(duì)照組為77.5%，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)后2組患者收縮壓、舒張壓、總膽固醇、甘油三酯均較干預(yù)前明顯下降（P＜0.05），且觀察組上述指標(biāo)下降較對(duì)照組更顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在常規(guī)西藥降壓的基礎(chǔ)上，天麻鉤藤飲聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)社區(qū)高血壓，能明顯改善患者臨床癥狀、降低血壓血脂，值得臨床推廣。

［關(guān)鍵詞］

高血壓??；社區(qū)；天麻鉤藤飲；中醫(yī)護(hù)理

高血壓的發(fā)病率在國(guó)內(nèi)一直呈上升的趨勢(shì)，老年患者占主要比例，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)界研究的主要課題之一[1]。高血壓患者在病情危及或嚴(yán)重時(shí)才會(huì)選擇住院，平時(shí)治療主要還是依靠社區(qū)預(yù)防與護(hù)理。國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究已證實(shí)，高血壓最為有效的控制方法是社區(qū)的綜合防治，其中，中醫(yī)治療的群眾基礎(chǔ)較好，并且操作簡(jiǎn)單，患者容易接受，也便于推廣，因此在社區(qū)中實(shí)施有非常獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)[2]。本組研究對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行分組治療，探討天麻鉤藤飲聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施的臨床價(jià)值，結(jié)果報(bào)道如下。

1臨床資料

1.1一般資料研究對(duì)象均來(lái)自本院管轄的斗門(mén)鎮(zhèn)轄區(qū)范圍內(nèi)的80例原發(fā)性高血壓患者，患者在未使用降壓藥的前提下，收縮壓(SBP)>140mmHg和(或)舒張壓(DBP)>90mmHg；同時(shí)符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》[3]中關(guān)于原發(fā)性高血壓的中醫(yī)證侯診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)數(shù)字表法將80例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。對(duì)照組男21例，女19例；年齡18～85歲，平均(51.26±12.82)歲；體質(zhì)量指數(shù)(BMI)17～46，平均23.17±5.80；病程6～21年，平均(15.21±3.81)年；高血壓分級(jí)：1級(jí)17例，2級(jí)18例，3級(jí)5例。觀察組男20例，女20例；年齡20～86歲，平均齡(51.59±12.90)歲；BMI18～48，平均23.23±5.81；病程7～22年，平均(14.98±3.75)年；高血壓分級(jí)：1級(jí)15例，2級(jí)17例，3級(jí)8例。本研究在本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施，所有患者均知情同意。2組患者在年齡、性別、BMI、高血壓分級(jí)、病程等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2排除標(biāo)準(zhǔn)①合并嚴(yán)重感染、精神障礙、認(rèn)知障礙、老年癡呆及全身器官功能障礙者；②不能主動(dòng)配合本研究者；③以往接受過(guò)中藥及中醫(yī)護(hù)理干預(yù)者。

2治療方法

2.1對(duì)照組予常規(guī)西藥降壓治療并實(shí)施常規(guī)社區(qū)護(hù)理。所有患者參加健康教育知識(shí)講座1次，指導(dǎo)患者合理安排生活并定期測(cè)量血壓；叮囑患者注意飲食調(diào)節(jié)，要多食少鹽、低脂肪的食物，忌煙酒；囑患者按時(shí)服藥，適當(dāng)參與活動(dòng)；發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。硝苯地平緩釋片(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司)，每次10mg，每天2次，連續(xù)治療2月。

2.2觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予中藥天麻鉤藤飲聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。

2.2.1中藥內(nèi)服天麻鉤藤飲加減：石決明30g，夜交藤20g，川牛膝、桑寄生、益母草、茯神各15g，天麻、杜仲各12g，鉤藤、梔子各9g。加減：心煩肝郁者加柴胡；四肢麻木者加全蝎、木瓜；失眠多夢(mèng)者加熟酸棗仁；血糖偏高者加蒼術(shù)、葛根；舌體胖大、舌苔厚膩加薏苡仁、茯苓。每天1劑，水煎，分2次早晚服。

2.2.2中醫(yī)護(hù)理①飲食：飲食應(yīng)要以清淡為主，并且同時(shí)富含營(yíng)養(yǎng)、葷素搭配，并根據(jù)患者體質(zhì)類(lèi)型選擇不同的食物和茶飲。如風(fēng)陽(yáng)上擾型，蔬果適宜芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、薺菜、西瓜、茄子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍等，藥膳適宜葛根粥、粥，茶飲苦丁桑葉茶、菊楂決明飲、茶。肝腎陰虛型，蔬果適宜銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻等，藥膳適宜首烏豆棗香粥、桑椹粥，茶飲適宜黑芝麻茶、杞菊茶。②生活起居：叮囑患者房間保持清潔通風(fēng)、光線(xiàn)不宜過(guò)于強(qiáng)烈。并根據(jù)患者的體質(zhì)選擇不同的居處，陽(yáng)虛的患者以向陽(yáng)的房間為主，陰虛的患者要以涼爽安靜的房間為主。③鍛煉：叮囑患者每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘梢源蛱珮O拳、做保健操等，指導(dǎo)患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)調(diào)整氣息，伸展肢體，但患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)如有不適要馬上停止。④情志：根據(jù)患者的不同性格給予不同的心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者保持樂(lè)觀情緒，可培養(yǎng)興趣愛(ài)好來(lái)修身養(yǎng)性。⑤中醫(yī)特色技術(shù)：給予患者耳穴或體穴按摩，教會(huì)患者或家屬耳穴或體穴的按摩方法以便患者自行治療；并可根據(jù)患者的需要實(shí)施針灸、拔罐、中藥浴足等服務(wù)并傳授相應(yīng)技術(shù)。2組患者療程均為2月。

3觀察指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

3.1觀察指標(biāo)觀察比較2組干預(yù)前后血壓、總膽固醇(TG)和甘油三酯(TC)的變化，評(píng)價(jià)臨床療效。

3.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。

4療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

4.1療效標(biāo)準(zhǔn)參考《實(shí)用高血壓病學(xué)》[4]擬定。顯效：舒張壓下降≥10mmHg，并恢復(fù)正常范圍；或舒張壓沒(méi)有恢復(fù)正常范圍，但下降≥20mmHg；臨床癥狀和體征明顯改善，證候積分減少≥70%。有效：舒張壓下降＜10mmHg，但恢復(fù)正常范圍；舒張壓下降10～19mmHg，但沒(méi)有恢復(fù)到正常范圍；收縮壓下降≥30mmHg；臨床癥狀和體征有一定程度改善，30%≤證候積分減少＜70%。無(wú)效：沒(méi)有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，病情加重，證候積分減少30%以下。

4.22組臨床療效比較見(jiàn)表1?？傆行视^察組為95.0%，對(duì)照組為77.5%，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

4.32組干預(yù)前后血壓變化比較見(jiàn)表2。干預(yù)后2組患者的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)均較干預(yù)前明顯下降(P<0.05)，且觀察組SBP、DBP下降較對(duì)照組更顯著(P<0.05)。

4.42組干預(yù)前后血脂變化比較表3。干預(yù)后2組患者的TC、TG均較干預(yù)前明顯下降(P<0.05)，且觀察組TC、TG下降較對(duì)照組更顯著(P<0.05)。

5討論

高血壓是臨床上最為常見(jiàn)的疾病之一。對(duì)于本病目前沒(méi)有特效的根治方法，臨床上應(yīng)用藥物對(duì)血壓進(jìn)行控制，所以患者需要長(zhǎng)期服藥來(lái)維持血壓穩(wěn)定，防止對(duì)心腦血管及各器官造成損害。臨床研究已證實(shí)，高血壓的發(fā)生與不良的飲食和生活習(xí)慣密切相關(guān)，因此可以通過(guò)改變相關(guān)的不良因素來(lái)對(duì)血壓進(jìn)行控制[5]。本研究在西藥的基礎(chǔ)上加用天麻鉤藤飲和中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的方法進(jìn)行治療。天麻鉤藤飲方中天麻、鉤藤平肝熄風(fēng)，為君藥；石決明味咸平，平肝潛陽(yáng)，加強(qiáng)君藥平肝熄風(fēng)之效；牛膝引血下行，為臣藥；梔子清熱瀉火，使肝經(jīng)之熱不致上擾；益母草活血利水，能滋陰潛陽(yáng)；杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎；夜交藤、茯神養(yǎng)心安神，平穩(wěn)血壓。諸藥合用，共奏滋養(yǎng)肝腎、降火熄風(fēng)、平肝止眩之效。并根據(jù)患者的中醫(yī)辨證分型，采用不同的食物療法，進(jìn)行中藥足浴、太極拳、耳穴按壓等中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。太極拳對(duì)于老年患者，依從性高，長(zhǎng)期堅(jiān)持有明顯的降血壓效果[6]。針灸、拔罐治療可為疏通經(jīng)絡(luò)，平肝潛陽(yáng)，使氣血流通而降低血壓。中藥足浴降壓效果優(yōu)于溫水足浴，并且安全可靠，能長(zhǎng)期堅(jiān)持[7]。對(duì)社區(qū)高血壓老年患者給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，可提高其自我管理能力，有效輔助藥物治療。觀察結(jié)果表明，觀察組的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，患者SBP、DBP、TC、TG等指標(biāo)改善也優(yōu)于對(duì)照組，提示針對(duì)社區(qū)高血壓患者應(yīng)用中藥天麻鉤藤飲聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具有一定的臨床價(jià)值。但由于條件的限制，本組研究的樣本量較小、社區(qū)比較單一，療效的可信度較低。在今后的研究工作中，可陸續(xù)進(jìn)行大樣本、多個(gè)社區(qū)多次的調(diào)查，進(jìn)一步驗(yàn)證中藥治療及中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者的重要性。

［參考文獻(xiàn)］

[1]鄧麗金，鄭麗維，鄭智慧，等．社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者自我管理能力的影響[J]．護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，18(16)：1-4．

[2]．中醫(yī)辨證施護(hù)在原發(fā)性高血壓病人中的應(yīng)用研究[J]．中醫(yī)臨床研究，2014，6(35)：139，141．

[3]中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)[M]．北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2002：73-77．

[4]余振球，馬長(zhǎng)生，趙連友．實(shí)用高血壓病學(xué)[M]．2版．北京：科學(xué)出版社，2002：11-14．

[5]王利，黃玉華．健康教育對(duì)高血壓治療依從性和血壓控制的影響[J]．國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32(7)：1576-1578．

[6]金艷芳．高血壓病的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)[J]．中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2014，12(18)：104，105．

第8篇：高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 中醫(yī) 預(yù)防保健

中圖分類(lèi)號(hào)：R197.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）5-355-02

Community Health Center Status of Traditional Preventive Health Services in China

Zhao Zhen Bian Li Fu Wenjiao

【Abstract】Based on the survey data of TCM basic status in 5716 Community Health Centers in China in 2010, according to the “Guide for Chinese medicine services in the community (Trial)” by State Administration of Traditional Chinese Medicine, the paper analyzes the Chinese Community Health Center Status of preventive health services from preventive medicine, health care, rehabilitation, etc. The Conclusion is that Chinese community health service centers of preventive health services systems have taken shape， the Chinese have basically started preventive health care services under the Support of national policy and implementation. But there is still about 30% loss of services， the implementation should be strengthened in further.

【Keywords】Community Health Center；Traditional Chinese Medicine；Preventive health care

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，社區(qū)醫(yī)療是一項(xiàng)以預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為特點(diǎn)的六位一體的嶄新的醫(yī)療活動(dòng)，其中預(yù)防保健占有相當(dāng)重要的地位。中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)決定了其在社區(qū)預(yù)防保健中起著非常重要的作用。國(guó)家中醫(yī)藥管理局在《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)指南（試行）》中指出“要充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)，積極參與傳染病的預(yù)防工作；能開(kāi)展2種以上常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病中醫(yī)藥防治一體化的服務(wù)，運(yùn)用中醫(yī)理論與技術(shù)，參與健康指導(dǎo)和行為干預(yù)；居民健康檔案中體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容。制定有中醫(yī)藥內(nèi)容的適合社區(qū)老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群以及亞健康人群的保健方案，并組織實(shí)施；應(yīng)開(kāi)展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健工作?！北疚幕?010年全國(guó)5716所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（其中東部2677所，中部1750所，西部1289所）中醫(yī)服務(wù)基本現(xiàn)況的調(diào)查數(shù)據(jù)，從中醫(yī)預(yù)防、保健、康復(fù)等方面對(duì)全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行分析。

1 中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)基本現(xiàn)狀分析

1.1 中醫(yī)技術(shù)和方法預(yù)防傳染病

全國(guó)共有3486所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)用中醫(yī)技術(shù)和方法預(yù)防傳染病，應(yīng)用率達(dá)60.99%。其中東部1649所，應(yīng)用率為61.60%；中部1055所，應(yīng)用率為60.29%；西部782所，應(yīng)用率為60.67%，見(jiàn)圖1，圖2。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是傳染病預(yù)防的初級(jí)承擔(dān)者也是關(guān)鍵的預(yù)防環(huán)節(jié)，因此在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)用中醫(yī)技術(shù)和方法預(yù)防傳染病是一項(xiàng)非常有效的預(yù)防措施。全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本已應(yīng)用中醫(yī)技術(shù)和方法預(yù)防傳染病，東部、中部、西部的應(yīng)用率基本一致。

1.2 慢性非傳染性疾病中西醫(yī)結(jié)合防治一體化

全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、老年骨關(guān)節(jié)病等慢性病都一定程度采用了中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

由上表可看出開(kāi)展慢性病中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)的比例與病種有較大關(guān)系。高血壓、糖尿病、高血壓這三種慢性病的中西醫(yī)結(jié)合一體化服務(wù)的開(kāi)展比例較高，其中高血壓的開(kāi)展比例達(dá)到了90%左右，中醫(yī)的參與度非常高。腫瘤、老年骨關(guān)節(jié)病的開(kāi)展比例較低，還應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)。

1.3 居民健康檔案體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容

全國(guó)共有3178所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容，所占比例為55.60%。其中東部1483所，所占比例為55.40%；中部996所，所占比例為56.91%；西部699所，所占比例為54.23%，見(jiàn)圖3，圖4。

開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，首先應(yīng)建立健康檔案，社區(qū)居民健康檔案的建立是開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要基礎(chǔ)性工作。居民健康檔案是否體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容是中醫(yī)藥走進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的基礎(chǔ)。居民健康檔案體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不到60%，說(shuō)明該項(xiàng)工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。

1.4 重點(diǎn)及亞健康人群保健方案體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容

全國(guó)共有3471所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重點(diǎn)及亞健康人群保健方案體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容，所占比例為60.72%。其中東部1637所，所占比例為61.15%；中部1066所，所占比例為60.91%；西部768所，所占比例為59.58%，見(jiàn)圖5，圖6。

老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群是疾病的易感人群，這個(gè)群體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)，同樣，亞健康人群也是社區(qū)衛(wèi)生的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)用中醫(yī)方法對(duì)重點(diǎn)及亞健康人群進(jìn)行保健較為普遍，東、中、西部有一定的差異。

1.5 中醫(yī)康復(fù)服務(wù)

全國(guó)共有4175所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供中醫(yī)康復(fù)服務(wù)，所占比例為73.04%。其中東部1965所，所占比例為73.40%；中部1292所，所占比例為73.83%；西部918所，所占比例為71.22%，見(jiàn)圖7，圖8。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)康復(fù)服務(wù)工作在全國(guó)已經(jīng)得到普遍開(kāi)展，基本沒(méi)有地域差異。

1.6 中醫(yī)健康教育

全國(guó)共有4280所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展中醫(yī)藥防病保健知識(shí)和健康教育服務(wù)，所占比例為74.88%。其中東部2055所，所占比例為76.77%；中部1290所，所占比例為73.71%；西部935所，所占比例為72.54%，見(jiàn)圖9，圖10。

從開(kāi)展比例來(lái)看東、中、西部都達(dá)到了70%以上，說(shuō)明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展中醫(yī)藥防病保健知識(shí)和健康教育比較普遍。

1.7中醫(yī)藥知識(shí)開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健咨詢(xún)及指導(dǎo)

全國(guó)共有2786所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健咨詢(xún)及指導(dǎo)服務(wù)，所占比例為48.74%。其中東部1321所，所占比例為49.35%；中部827所，所占比例為47.26%；西部638所，所占比例為49.50%，見(jiàn)圖11，圖12。

圖12 全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開(kāi)展

孕產(chǎn)婦保健咨詢(xún)及指導(dǎo)服務(wù)機(jī)構(gòu)比例（%）

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健咨詢(xún)及指導(dǎo)服務(wù)還不夠廣泛。

2結(jié)語(yǔ)

從上述分析中可以看到，在國(guó)家政策的大力支持和推行下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系已初步形成，各項(xiàng)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)基本展開(kāi)。其中，開(kāi)展慢性病中西醫(yī)結(jié)合防治一體化服務(wù)、中醫(yī)康復(fù)服務(wù)及中醫(yī)藥防病保健知識(shí)健康教育服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的比例已達(dá)到了70%，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合一體化防治高血壓已達(dá)到90%，應(yīng)用中醫(yī)技術(shù)和方法預(yù)防傳染病、在重點(diǎn)及亞健康人群保健方案體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的比例已達(dá)到60%，居民健康檔案體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的比例為55.60%，運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健咨詢(xún)及指導(dǎo)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的比例為48.74%，說(shuō)明各項(xiàng)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)融入社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，但尚有30%左右的缺失，推行工作還應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)。在推行中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)融入社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)圍繞預(yù)防保健、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、健康教育等方面，推廣針灸、推拿、正骨、藥膳、貼敷、導(dǎo)引、氣功鍛煉等中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用，開(kāi)展社區(qū)人群中高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、老年骨關(guān)節(jié)病等慢性病的防治工作。

參考文獻(xiàn)

[1]王錚,龔勛,陳瑤等. 武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀分析[J]. 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì), 2008年10期: 45-47.

[2]姚云，侯萬(wàn)里，盧祖洵等.湖北省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源效率變化及影響因素分析[J]．中國(guó)醫(yī)院管理，2010年09期：46-47．

[3] 黨勇;?傅鴻鵬;?趙琨等.2008年全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)聯(lián)系城市工作進(jìn)展情況分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2009年04期:39-41.

[4] 任建萍，郭清，蔣建敏.農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)培訓(xùn)效果及其影響因素分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2009年03期:28-30.

[5]劉玲玲，王麗，戴真．加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的探索[J]．中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2008年04期：25-26．

[6]王宜靜．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理存在的問(wèn)題及對(duì)策探討[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2008年04期：31-32．

第9篇：高血壓的中醫(yī)健康指導(dǎo)范文

【關(guān)鍵詞】高血壓；辨證施護(hù)；治療依從性；護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）06-0165-01

高血壓是一種嚴(yán)重危害人體健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病，亦是心腦血管疾病的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素。三分治療，七分護(hù)理，根據(jù)高血壓病患者的發(fā)病因素，發(fā)病機(jī)理及疾病的癥候特點(diǎn)，結(jié)合中醫(yī)的辨證論治特點(diǎn)，從2010年1月～2013年3月，我們對(duì)在我科住院的97例高血壓患者進(jìn)行辨證施護(hù)，并與常規(guī)施護(hù)組51例對(duì)照，取得滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 資料 高血壓患者，符合WHO/ISH高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，均為原發(fā)性高血壓患者共計(jì)148例，隨機(jī)分為2組，對(duì)照組，男66例，女31例，年齡35～76歲平均61.2歲，病程5―30年，平均27年。其中高血壓1級(jí)20例，高血壓2級(jí)36例，高血壓3級(jí)41例。觀察組組，男32例，女19例，年齡35～76歲，平均年齡63.8歲，病程3―34年，平均27年。其中高血壓1級(jí)9例，高血壓2級(jí)18例，高血壓3級(jí)24例，兩組入院前情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 兩組患者入院后就其藥物、非藥物治療依從性進(jìn)行評(píng)估。然后對(duì)所有高血壓患者進(jìn)行資料管理，建立個(gè)人健康檔案，包括患者年齡，性別，有無(wú)高血壓遺傳傾向，以及飲食、睡眠、活動(dòng)等生活習(xí)慣及工作性質(zhì)、工作特征等進(jìn)行分類(lèi)管理。兩組均采用舉辦知識(shí)講座，充分利用場(chǎng)地資源，每星期集中同病種的病人和家屬一起講課，講課內(nèi)容按照護(hù)理常規(guī)（1），分對(duì)癥護(hù)理，一般護(hù)理及健康指導(dǎo)，主要內(nèi)容為高血壓的發(fā)病機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)、誘因、癥狀，治療，藥物作用，并發(fā)癥和預(yù)防措施，隨訪(fǎng)囑咐患者堅(jiān)持服藥，定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，解釋降壓藥服用時(shí)間、方法、注意事項(xiàng)等。做到定期隨訪(fǎng)、復(fù)查。每次講課后，組織患者討論，互相交流，出院后電話(huà)隨訪(fǎng)繼續(xù)教育，讓患者做到自我觀察、自我家庭護(hù)理。觀察組除上述方法外，還要采用如下方式進(jìn)行宣教。1個(gè)月以后兩組再進(jìn)行藥物及非藥物治療依從性評(píng)價(jià)。

1.2.1根據(jù)發(fā)病因素制定護(hù)理計(jì)劃：

對(duì)于有明確遺傳傾向的高血壓患者，要告知患者高血壓的危害，取得患者的信任，提高血壓患者的健康意識(shí)，糾正不良的行為習(xí)慣。膳食因素方面囑高血壓患者進(jìn)食低鹽、低脂肪、低膽固醇清淡飲食。體重方面體形肥胖者控制食量，忌煙酒，原則上宜清淡易消化，少食多餐，多吃新鮮蔬菜，豆制品，瘦肉、魚(yú)、水果等含維生素豐富的食物，要限制食鹽的攝入量每天食鹽量應(yīng)不超過(guò)6g為宜。適當(dāng)飲用牛奶]。根據(jù)年齡、體質(zhì)情況適當(dāng)進(jìn)行一些力所能及的鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等。告知患者及家屬，避免受到任何精神刺激和創(chuàng)傷，防止過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、寒冷刺激，不要暴飲暴食。每天適當(dāng)聽(tīng)輕音樂(lè)和喜歡的樂(lè)曲，放松情緒，調(diào)節(jié)精神，并根據(jù)患者的心理特征，進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，一方面向其說(shuō)明高血壓病是可控制的，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心；另一方面要讓患者認(rèn)識(shí)到戰(zhàn)勝疾病的長(zhǎng)期性和艱巨性，鼓勵(lì)患者閱讀醫(yī)學(xué)書(shū)籍、健康報(bào)刊、醫(yī)學(xué)咨詢(xún)以提高其積極性，從而提高藥物治療依從性。通過(guò)逐個(gè)談話(huà)，使其主動(dòng)配合服藥，指導(dǎo)患者閱讀藥物說(shuō)明書(shū)，了解藥物的療效及副作用以及漏服藥物的后果。

1.2.2根據(jù)中醫(yī)病機(jī)特點(diǎn)制定護(hù)理計(jì)劃

高血壓根據(jù)臨床表現(xiàn)（2），可分為肝陽(yáng)上亢，肝陽(yáng)化風(fēng)，肝腎陰虛，腎陽(yáng)虛衰，痰濕壅盛5大類(lèi)，辨證護(hù)理應(yīng)根據(jù)證型不同，采用不同的健康指導(dǎo)。如肝陽(yáng)上亢，肝陽(yáng)化風(fēng)型患者，一般年齡偏輕，脾氣多急噪，宣教時(shí)先創(chuàng)造良好環(huán)境，病室宜光線(xiàn)偏暗、涼爽、 通風(fēng)，消除患者急躁、 緊張情緒，避免誘發(fā)因素。飲食宜偏涼，平時(shí)可用炒決明子或煎湯代茶飲；注意休息，頭痛時(shí)可采取頭高臥位或平臥位；定時(shí)測(cè)量血壓，觀察病情變化。盡可能選擇患者感覺(jué)舒適，心情較好時(shí)進(jìn)行，并注意避開(kāi)探視時(shí)間，將健康教育貫穿整個(gè)護(hù)理工作的始終，幫助減輕與壓力有關(guān)的緊張和疼痛。肝腎陰虛，腎陽(yáng)虛衰的患者，一般年紀(jì)較大，依從性強(qiáng)，要注意保持充足的睡眠，早睡早起，保持居室的環(huán)境整潔、空氣新鮮、避免噪音，飲食宜選平肝熄風(fēng) 滋腎養(yǎng)陰作用之食物，戒煙、酒。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息，注意勞逸結(jié)合?？沙Ｊ澈谥ヂ椤⒑胰獾扔凶萄a(bǔ)腎陽(yáng)作用的食物，節(jié)制，勞逸結(jié)合?？謶中睦淼幕颊?，告訴患者良好的心理狀態(tài)在治療康復(fù)中的重要作用，用親切和藹、合理、耐心的言行消除患者的顧慮和恐懼。痰濕壅盛證：病室宜通風(fēng)、干燥。飲食宜選化痰之品，忌油膩、肥甘、生冷食物，并鼓勵(lì)加強(qiáng)體育鍛煉，減輕體重。

2 結(jié)果

觀察組經(jīng)辨證施護(hù)后1個(gè)月，觀察組患者對(duì)藥物及非藥物治療依從性均有較大提高，與對(duì)照組比較，效果顯著。見(jiàn)表1。

3 討論

高血壓健康教育已被列為治療高血壓病人的主要內(nèi)容，有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育和個(gè)體治療方案，對(duì)高血壓的治療和康復(fù)有著重要的作用，筆者認(rèn)為針對(duì)每個(gè)人的不同體質(zhì)及發(fā)病特點(diǎn)，采用辨證施護(hù)的護(hù)理原則，可以大大提高護(hù)理效果，健康教育使其意識(shí)到高血壓患者發(fā)揮主觀意識(shí)，提高藥物治療依從性，降低并發(fā)癥的發(fā)生，而且，花費(fèi)的成本較少，又是一項(xiàng)投資少、利國(guó)利民、提高患者生活質(zhì)量的一項(xiàng)不可低估的措施。本研究結(jié)果表明，通過(guò)針對(duì)性的辨證施護(hù)，患者對(duì)藥物及非藥物治療依從性均有較大提高，明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，值得進(jìn)一步研究及推廣。

參考文獻(xiàn)：