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口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)精選(九篇)

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口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)

第1篇:口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

1 進(jìn)行改革與創(chuàng)新的目的及意義

口腔醫(yī)療兼容了健康和美麗的概念,具有很好的市場(chǎng)概念和運(yùn)作空間,中國(guó)的口腔醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是一個(gè)快速發(fā)展、具有巨大市場(chǎng)潛力的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。在中國(guó)口腔醫(yī)療服務(wù)中,長(zhǎng)期以來(lái)以口腔醫(yī)療診所及醫(yī)院口腔科服務(wù)為主要模式,而口腔疾病的發(fā)生與診療特點(diǎn)決定了口腔醫(yī)療服務(wù)是以口腔醫(yī)療診所為主要模式??谇会t(yī)療診所的工作人員主要由執(zhí)業(yè)口腔醫(yī)師、執(zhí)業(yè)口腔助理醫(yī)師、口腔醫(yī)療技師、執(zhí)業(yè)口腔護(hù)士組成。近年來(lái),隨著生活水平的不斷提高,人們對(duì)生活質(zhì)量有了更高的要求,在口腔治療方面,要求更安全、更舒適的診療服務(wù)。衛(wèi)生部規(guī)定每臺(tái)牙科綜合治療椅至少配備1.03名相關(guān)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員和0.4名護(hù)士[1],這也要求大量的口腔護(hù)士要盡快的進(jìn)入工作崗位。如何培養(yǎng)合格的口腔護(hù)士盡快適應(yīng)臨床工作,是教學(xué)中出現(xiàn)的新問(wèn)題和難題。目前應(yīng)用于中等職業(yè)教育中的口腔護(hù)理專業(yè)教學(xué)相關(guān)教材,還沒能與新的教學(xué)法配套。學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)掌握相關(guān)的護(hù)理技術(shù)、護(hù)理流程,并在學(xué)習(xí)過(guò)程中增強(qiáng)解決問(wèn)題的能力,鍛煉護(hù)患溝通技巧與語(yǔ)言表達(dá)能力,增強(qiáng)學(xué)生的“愛傷”觀念,使學(xué)生的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)得到提升。為學(xué)生實(shí)習(xí)和就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)。

2 探究的課題在國(guó)內(nèi)的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)

在我國(guó),口腔護(hù)理學(xué)是一門新型的學(xué)科,是以護(hù)理學(xué)的基本理論和技能為基礎(chǔ),以其獨(dú)到的專業(yè)基本理論和技術(shù),集多種交叉學(xué)科理論與實(shí)用技能于一體,在人類口腔健康保健和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中占有重要比重的專業(yè)性學(xué)科。隨著口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,作為口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分,口腔護(hù)理專業(yè)逐漸受到社會(huì)各界的重視。為了是學(xué)生能從學(xué)校過(guò)渡到臨床操作,在教學(xué)的過(guò)程中,我校不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),以就業(yè)為導(dǎo)向,確定口腔護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、人才規(guī)格及知識(shí)和技能結(jié)構(gòu),突出專業(yè)的針對(duì)性和應(yīng)用性,初步形成了一套該專業(yè)的課程體系。一體化教學(xué)法目的是培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,觀察能力,動(dòng)手能力,分析和解決問(wèn)題的能力,協(xié)作和互助的能力,交際和交流能力,生活和生存能力等[2]。發(fā)揮教師的創(chuàng)造性和應(yīng)變能力。在我校口腔護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革中,結(jié)合我國(guó)國(guó)情和本??谇蛔o(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)現(xiàn)狀,應(yīng)用一體化教學(xué)方式,不斷探討符合中國(guó)特色的口腔護(hù)理人員的培養(yǎng)方案。學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中,理解和把握課程要求的知識(shí)和技能,體驗(yàn)創(chuàng)新的艱辛與樂趣,培養(yǎng)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的思想和方法。訓(xùn)練其在實(shí)際工作中與同事協(xié)調(diào)、合作的能力。在一體化教學(xué)法的具體實(shí)踐中,學(xué)生在教師有目的地引導(dǎo)下,培養(yǎng)了合作、解決問(wèn)題等綜合能力。同時(shí),教師在觀察學(xué)生、幫助學(xué)生的過(guò)程中,開闊了視野,提高了專業(yè)水平??梢哉f(shuō),一體化教學(xué)法是師生共同完成項(xiàng)目,共同取得進(jìn)步的教學(xué)方法。在口腔護(hù)理職業(yè)教育中,一體化教學(xué)法有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),應(yīng)更進(jìn)一步總結(jié)提高,大力試用推廣。

3 項(xiàng)目的前景預(yù)測(cè)及分析

“口腔護(hù)理”這一新興的護(hù)理專業(yè)方向雖起步較晚,但隨我國(guó)口腔醫(yī)療市場(chǎng)需求應(yīng)運(yùn)而生,從事口腔護(hù)理的專業(yè)人員既要有良好的綜合素質(zhì),又要有高超的專業(yè)能力。在我國(guó)口腔門診推廣四手操作勢(shì)在必行,培養(yǎng)專業(yè)的口腔護(hù)士有廣闊的市場(chǎng)需求[3]。如何使口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校能較好掌握四手操作技術(shù),為工作打下良好的基礎(chǔ)。我校經(jīng)過(guò)多年的教學(xué)實(shí)踐,改革原有傳統(tǒng)的教學(xué)模式,大膽地嘗試將目前國(guó)內(nèi)外較推崇的一體化教學(xué)應(yīng)用于口腔護(hù)理專業(yè)教學(xué)中,結(jié)合一體化教學(xué)法等多種教學(xué)方法及教學(xué)手段,找出為口腔醫(yī)療市場(chǎng)系統(tǒng)培養(yǎng)口腔護(hù)理專業(yè)實(shí)用型人才的方法,使其成為我校口腔護(hù)理教學(xué)的長(zhǎng)效機(jī)制。通過(guò)對(duì)口腔護(hù)理教學(xué)模式的改革,培養(yǎng)學(xué)生掌握嚴(yán)格的四手操作技術(shù),它是一種高效率的牙科操作技術(shù)和現(xiàn)代化的服務(wù)形式。通過(guò)培養(yǎng)優(yōu)秀的口腔門診護(hù)士,為社會(huì)創(chuàng)造更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),造福社會(huì)。

4 具體內(nèi)容和創(chuàng)新突破點(diǎn)

4.1 內(nèi)容

以培養(yǎng)實(shí)用型口腔門診護(hù)士為目標(biāo),改革口腔護(hù)理教學(xué)模式,通過(guò)一體化教學(xué)構(gòu)建一個(gè)全面、實(shí)用的口腔護(hù)理專業(yè)課程。根據(jù)我校實(shí)際情況,整合教學(xué)資源,編著一套適合口腔護(hù)理教學(xué)的具自身特色的校本教材。采用教學(xué)做一體化的教學(xué)方法,以實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目為主導(dǎo),將理論教學(xué)與實(shí)踐操作融為一體,制定課程標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)規(guī)范、形成性評(píng)價(jià)。重點(diǎn)在于如何提高學(xué)生操作技能和職業(yè)道德的培養(yǎng),以適應(yīng)崗位需求。實(shí)訓(xùn)室按照“教、學(xué)、做一體化”的要求配置先進(jìn)的多媒體設(shè)備,并配有攝像頭、口腔內(nèi)窺鏡、數(shù)字化影像系統(tǒng),便于教師直觀教學(xué),加深學(xué)生的理解,并可做到邊訓(xùn)邊教、邊教邊做;構(gòu)建相對(duì)固定的實(shí)習(xí)基地,為口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生的見習(xí)、實(shí)習(xí)提供良好的場(chǎng)所。學(xué)生畢業(yè)后能夠很快頂崗上班承擔(dān)大量臨床工作。從護(hù)德、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和四手操作方面綜合測(cè)評(píng)學(xué)生學(xué)習(xí)情況,在臨床老師的指導(dǎo)下進(jìn)行頂崗工作,以此鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性;工學(xué)結(jié)合,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。

4.2 創(chuàng)新突破點(diǎn)

以培養(yǎng)目標(biāo)為主線,把課堂教育和口腔醫(yī)療市場(chǎng)需求緊密地結(jié)合起來(lái),開展一體化教學(xué),形成一種優(yōu)化的教育體系;訂單培養(yǎng)模式即與口腔診所合作,開展訂單培養(yǎng)。

第2篇:口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】糖尿??;醫(yī)院感染;臨床分析;護(hù)理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2012)09-0026-02探討糖尿病患者醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn)及相關(guān)因素采取有效的預(yù)防和控制措施方法:對(duì)88例42至66歲之間老年糖尿病患者進(jìn)行回顧性調(diào)查分析結(jié)果,糖尿病患者中有16例發(fā)生感染,醫(yī)院感染率為1.8%,感染部位以呼吸道及皮膚最多,其次為泌尿、口腔。結(jié)論:糖尿病患者為醫(yī)院感染易感人群,應(yīng)作為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象,良好控制血糖,治療基礎(chǔ)病及糖尿病并發(fā)癥,嚴(yán)格無(wú)茵操作規(guī)程和消毒隔離制度,加強(qiáng)呼吸道、泌尿道、皮膚、口腔護(hù)理,合理使用抗生素等是預(yù)防糖尿病發(fā)生。

醫(yī)院感染的重要措施

醫(yī)院感染是當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要問(wèn)題,隨著人民生活水平的提高、壽命延長(zhǎng)、肥胖人的增多、延長(zhǎng)住院時(shí)間、增加醫(yī)療費(fèi)用的主要原因之一,糖尿病于高血壓和免疫功能下降,不控制血糖很容易發(fā)生各種感染,從而糖尿病病人血糖不容易控制加重病情。

為探討糖尿病,醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn),更好的預(yù)防和控制糖尿病感染的發(fā)生率,現(xiàn)將我院2010年至2012年8月收治88例:醫(yī)院感染18例,糖尿病患者發(fā)生醫(yī)院感染情況進(jìn)行臨床分析,現(xiàn)報(bào)告如下:

1資料與方法

1.1一般資料:88例糖尿病患者,男32例、女56例,年齡48― 68歲之間病程8― 18佘年,其診斷符合有國(guó)家糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),其中Ⅰ型糖尿病28例、Ⅱ型糖尿病60例、有并發(fā)病者18例、高血壓8例、乙肝5例,視網(wǎng)膜病變和白內(nèi)障2例,糖尿病壞足3例。

1.2方法:采用回顧性調(diào)查方法,并依據(jù)醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各病歷中的醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)等記錄進(jìn)行判斷和分析。

2結(jié)果

2.1醫(yī)院感染發(fā)生率88例,糖尿病住院患者發(fā)生院感染18例,感染率為1.8%。

2.2感染部位:呼吸道及皮膚感染占首位,特別是上呼吸道及手足的皮膚,其次為口腔及泌尿系感染。

2.3糖尿病感染因素分析與糖尿病相關(guān)的6個(gè)因素:年齡、性別、病程住院天數(shù)、糖尿病并發(fā)癥、空腹血糖及餐后血糖監(jiān)測(cè)值分別進(jìn)行檢驗(yàn)。

2.4討論:隨著我國(guó)人民生活水平的提高和平均壽命的延長(zhǎng),糖尿病發(fā)病率日趨增高,成為當(dāng)前危害人類健康降低人們生存質(zhì)量的第三大疾病,任何類型、任何階段的糖尿病,感染都是并發(fā)癥,糖尿病是醫(yī)院感染的重要基礎(chǔ)病之一,手術(shù)及侵襲性操作時(shí)患者醫(yī)院感染的重要誘因,這一類患者占醫(yī)院感染構(gòu)成比列70%以上,而非手術(shù)及侵襲性操作占30%以下,因此盡量減少手術(shù)和侵襲性操作。

3本組資料分析

糖尿病患者并發(fā)醫(yī)院感染與年齡,有無(wú)并發(fā)癥,控制血糖的因素是住院時(shí)間有關(guān),而患者性別病程長(zhǎng)短無(wú)明顯關(guān)系。

3.1老年糖尿病患者合并醫(yī)院感染的發(fā)生率明顯高于中年齡患者,老年患者代謝控制不穩(wěn)定,病史轉(zhuǎn)長(zhǎng)以往往治療不及時(shí),對(duì)病情認(rèn)識(shí)不高,活動(dòng)少,防御技能差,有的長(zhǎng)期臥床,容易呼吸道感染常伴有神經(jīng)源性膀胱炎,導(dǎo)致尿潴留,因此泌尿系感染發(fā)生率較高。

3.2有糖尿病并發(fā)癥患者醫(yī)院感染發(fā)生率明顯高于無(wú)并發(fā)癥患者,有并發(fā)癥患者有不同程度的血管神經(jīng)病變有關(guān)導(dǎo)致血管神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良,周圍血液循環(huán)差,末梢組織血流量減少,局部組織對(duì)感染的抵抗力下降容易并發(fā)感染。

4護(hù)理對(duì)策

4.1落實(shí)健康教育對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育非常重要的護(hù)理措施之一,有耐心,要讓患者認(rèn)識(shí)到糖尿病是終身疾病,目前不能根治,讓患者了解關(guān)于糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)治療控制要求,學(xué)會(huì)測(cè)定血糖,掌握飲食治療、體育鍛煉的具體要求,使用降糖藥物的注意事項(xiàng),發(fā)生低血糖是及時(shí)處理,學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù),生活要規(guī)律,講個(gè)人衛(wèi)生、預(yù)防各種感染。

4.2加強(qiáng)護(hù)理管理建立健全各項(xiàng)病房管理工作制度,消毒隔離制度、無(wú)菌操作制度,探視陪護(hù)制度等,各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處。提高護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí),保持病房清潔、整齊、開窗戶通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,在操作各項(xiàng)治療護(hù)理過(guò)程中,特別注意侵襲性操作,必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格七部洗手法,戴無(wú)菌手套、消毒以防止感染的發(fā)生。

第3篇:口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

1.1一般資料:

考核對(duì)象為在本院從事護(hù)理工作的在崗護(hù)理人員。

1.2方法:

通過(guò)對(duì)護(hù)理人員采用季度考核激勵(lì)機(jī)制前、后的護(hù)士理論和操作考核成績(jī)、護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)表、科主任評(píng)價(jià)表、臨床合作醫(yī)生評(píng)價(jià)表及患者滿意度評(píng)價(jià)表進(jìn)行比較。

1.2.1考核方式:

護(hù)理部通過(guò)先培訓(xùn)、練習(xí)后考試的方式,考核內(nèi)容涉及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、口腔專業(yè)知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)、急救知識(shí)、口腔護(hù)理操作技能、服務(wù)禮儀等。其中理論考核占20%,操作考核占20%和考評(píng)小組評(píng)價(jià)表(包括護(hù)士長(zhǎng)評(píng)分表占20%,科主任評(píng)分表占10%,臨床合作醫(yī)生評(píng)價(jià)表占10%,患者滿意度評(píng)價(jià)表占20%),總評(píng)分為100分,每季度考核1次,各占25%,年終匯總。

1.2.2激勵(lì)機(jī)制:

采用等級(jí)評(píng)定與薪金掛鉤,以《護(hù)士條例》為指導(dǎo),依據(jù)醫(yī)院《護(hù)理人員等級(jí)評(píng)定實(shí)施方案》,分為優(yōu)秀(占全院護(hù)理人員總?cè)藬?shù)的30%)、良好(占全院護(hù)理人員總?cè)藬?shù)的35%)、合格(占全院護(hù)理人員總?cè)藬?shù)的30%)、基本合格(占全院護(hù)理人員總?cè)藬?shù)的5%)4個(gè)等級(jí),并以此作為護(hù)理人員的年度評(píng)優(yōu)及下年度薪金待遇發(fā)放的依據(jù)。

2結(jié)果

通過(guò)8年的季度考核激勵(lì)機(jī)制護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能、與臨床醫(yī)生配合度和患者滿意度等都有明顯提高。詳見表1。

3討論

第4篇:口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

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作者單位:466100 河南省商水縣人民醫(yī)院五官科 隨著人民生活水平的不斷提高,我國(guó)老齡化步伐的加快,腦卒中是導(dǎo)致人類死亡的三大疾病之一。是威脅人類尤其是中老年人健康的常見病、多發(fā)?。?]。我院于2011年3月在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1 資料與方法

11 一般資料 選擇2011年3至11月份收治的腦卒中患者220例。隨機(jī)分為兩組,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組110例,男62例,女48例,平均年齡501歲,平均住院天數(shù)20 d;常規(guī)護(hù)理組110例,男65例,女45例,平均年齡479歲,平均住院天數(shù)25 d。均符合全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制度的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。經(jīng)頭顱CT或MRI掃描檢查確診,兩組病例在性別、年齡、病情程度、伴發(fā)疾病及既往史積分上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

12 方法

121 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)現(xiàn)全程連續(xù)無(wú)縫隙的整體護(hù)理 腦卒中患者入院后積極進(jìn)行評(píng)估,確定護(hù)理等級(jí)和自理能力,責(zé)任護(hù)士承擔(dān)全部(或部分)治療和護(hù)理工作。責(zé)任護(hù)士由專業(yè)技術(shù)水平高、溝通能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任。白天8 h在崗包干,晚間輪班護(hù)士全面負(fù)責(zé),既解決了患者的后顧之憂,也滿足了專業(yè)護(hù)理的需要。讓護(hù)士貼近患者、貼近臨床,將以患者為核心的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到護(hù)理服務(wù)中,切實(shí)履行責(zé)任護(hù)士的職責(zé)。尤其對(duì)腦卒中患者的臨床觀察和護(hù)理效果較理想。提高了患者滿意度和工作效率。

122 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做好了基礎(chǔ)護(hù)理、做精了??谱o(hù)理 給患者提供整潔、溫馨的住院環(huán)境是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)。腦卒中患者的晨、晚間護(hù)理、口腔護(hù)理更為重要,特別是預(yù)防肺部感染及預(yù)防壓瘡、泌尿系感染,是護(hù)理腦卒中患者的難點(diǎn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)恰好彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理三班倒造成的對(duì)患者了解不足,而責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者病情、用藥情況、治療效果等有一個(gè)連續(xù)的、全面的治療和護(hù)理。加強(qiáng)護(hù)患溝通,醫(yī)護(hù)配合密切,共同為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。

123 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的健康教育和院外隨訪 腦卒中患者三分治療,七分康復(fù)、 護(hù)理,而且時(shí)間較長(zhǎng)。這樣健康教育和院外隨訪尤為重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的健康教育和院外隨訪在全面了解患者需求上,強(qiáng)調(diào)從基礎(chǔ)知識(shí)著手,激發(fā)患者的求知欲,將被動(dòng)接受護(hù)理轉(zhuǎn)化為主動(dòng)參與護(hù)理,不僅強(qiáng)化了患者的自我護(hù)理知識(shí)和技能,滿足了患者的需要,提高了自理能力和生活質(zhì)量,而且還給患者一種心理支持和鼓勵(lì),滿足了科學(xué)保健的心理需求,促進(jìn)患者早日康復(fù)。

2 結(jié)果

21 并發(fā)癥感染率,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組 壓瘡 0、肺部感染 1、口腔感染0、泌尿系感染 1。感染率:18%。常規(guī)護(hù)理組:壓瘡 0、肺部感染 2、口腔感染 1、泌尿系感染 3。感染率:45%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

22 2011年3至11月份腦卒中患者滿意度調(diào)查 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組: 98%;常規(guī)護(hù)理組: 95%。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用,使腦卒中患者的觀察、治療、護(hù)理,由常規(guī)的間斷護(hù)理變?yōu)檫B續(xù)的全面、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理模式,提高了護(hù)理效率,有效縮短了腦卒中患者治療時(shí)間,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,密切了護(hù)患關(guān)系、提高了患者滿意度。

參 考 文 獻(xiàn)

第5篇:口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

方法:對(duì)我科19例臨床資料完整的NPC放療患者進(jìn)行人性化護(hù)理回顧性的總結(jié)。

結(jié)果:NPC放療患者放療過(guò)程中人性化護(hù)理運(yùn)用在工作細(xì)節(jié)中能很大程度的減輕患者的痛苦,使這19例NPC患者均順利地完成放療,無(wú)1例因放療反應(yīng)及并發(fā)癥而中斷治療。

結(jié)論:對(duì)NPC放療患者實(shí)施人性化護(hù)理能最大程度的減輕患者的痛苦,使患者在短時(shí)間內(nèi)從身心上得到康復(fù)。

關(guān)鍵詞:鼻咽癌 放射治療 人性化護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2013)10-0358-02

NPC原發(fā)于鼻咽部,是常見的惡性腫瘤之一,放射治療是目前首選的治療手段,由于鼻部特有的解剖結(jié)構(gòu)與周圍組織的關(guān)聯(lián)性,故要達(dá)到理想的治療效果較為困難,調(diào)強(qiáng)適形放療以對(duì)放療部位定位準(zhǔn)確,對(duì)周圍組織和器官照射劑量小的優(yōu)點(diǎn)提高了放療的效果[1],選用面頸聯(lián)合野照射,野照射面積大臨床上副反應(yīng)發(fā)生率高。因此采取合理、對(duì)癥、人性化的護(hù)理對(duì)提高放療效果和促進(jìn)患者康復(fù)很有必要,并且效果顯著,現(xiàn)對(duì)本科收治的19例NPC患者進(jìn)行的人性化護(hù)理的效果如實(shí)報(bào)道。

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料。我科對(duì)2010年1月~2012年12月收治確診為NPC19例患者,男10例,女9例,患者年齡19歲~62歲,平均年齡48.2歲,Ⅰ期2例,Ⅱ期10例,Ⅲ期7例。

1.2 治療方法。本科室19例患者均采用美國(guó)生產(chǎn)的瓦里安直線加速器,CT模擬機(jī)以及三維系統(tǒng)進(jìn)行治療,射線能量一般選用6~15MV高能X線,配合合適能量的電子線。原發(fā)灶和陽(yáng)性淋巴結(jié)根治劑量為70Gy,1.8~2.0Gy/次,5次/周。

2 護(hù)理

2.1 增強(qiáng)護(hù)理人員的人性化護(hù)理的意識(shí)。為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)是:護(hù)士不但要具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)理論知識(shí)、還要學(xué)習(xí)心理學(xué)及預(yù)防保健方面的知識(shí),還要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)補(bǔ)充新知識(shí)新理念,提高護(hù)理操作技術(shù),將這些融入到人性化、個(gè)性化護(hù)理中,從而提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

2.2 心理護(hù)理。護(hù)士應(yīng)具備高尚的同情心和責(zé)任感,以熱懇的態(tài)度與患者及家屬交談并問(wèn)候患者,讓患者感到親切和溫暖,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得患者的信任。了解每一個(gè)患者的心理狀態(tài)及家庭環(huán)境,幫助患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,增強(qiáng)生活能力。

2.3 操作程序的認(rèn)知。通過(guò)與患者及家屬的交談對(duì)患者的基本情況進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)患者的文化程度、接受問(wèn)題的能力用通俗易懂的語(yǔ)言向患者講解相關(guān)知識(shí),使患者了解放療的過(guò)程,讓放療過(guò)的患者采用現(xiàn)身說(shuō)法的方式向患者介紹經(jīng)驗(yàn),消除患者的恐懼心理,讓患者在心理上對(duì)放療有一定的認(rèn)識(shí)。

2.4 飲食護(hù)理。放療時(shí)射線對(duì)口腔粘膜、唾液腺的損傷、放療后引起的胃腸道反應(yīng)、味覺異常等均影響食欲。告誡病人在治療前期以自己喜愛食物為主,按時(shí)足量進(jìn)食,在治療后期因出現(xiàn)口腔潰瘍、進(jìn)食困難也要堅(jiān)持進(jìn)食,少量多餐。囑患者進(jìn)食軟食或半流食,以高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物為主,如雞蛋、牛奶、各類面食、大米瘦肉粥等。宜溫涼,禁食辛辣刺激及過(guò)硬過(guò)燙食物。

2.5 鼻腔沖洗。放療患者常有鼻粘膜干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、粘稠等癥狀。從放療開始應(yīng)指導(dǎo)病人行鼻腔沖洗,每日沖洗2~3次。具體操作方法:病人端坐,頭向前傾并偏向一側(cè),下置彎盤在洗耳球內(nèi)吸入50ml沖洗液,從一側(cè)鼻腔緩緩注入,然后由另一側(cè)鼻腔或口腔流出,兩側(cè)鼻腔交替進(jìn)行。沖洗后切不可用力擤鼻子,以防鼻腔內(nèi)壓力增大,繼發(fā)其它部位感染。鼻腔沖洗可以清除鼻腔分泌物,濕潤(rùn)鼻腔,減輕放療反應(yīng),增加癌細(xì)胞對(duì)放射線的敏感度。

2.6 照射野皮膚護(hù)理。放療后照射野皮膚萎縮、變薄、軟組織纖維化、毛細(xì)血管擴(kuò)張,可出現(xiàn)放射性皮炎:紅斑、脫屑、搔癢、色素沉著、毛囊擴(kuò)張等干性反應(yīng),繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)濕性皮膚反應(yīng),表現(xiàn)為水泡、破潰、糜爛等?;颊邞?yīng)保持放射野皮膚清潔、干燥,穿棉質(zhì)、低領(lǐng)、前開襟衣服,以防摩擦皮膚,加重皮膚反應(yīng);局部禁用肥皂水擦洗,勿涂刺激性藥膏;避免陽(yáng)光暴曬;還應(yīng)保持放射野標(biāo)記線的清晰,切不能私自涂改,以免照射失誤造成嚴(yán)重后果。每次放療前照射野內(nèi)涂抹三乙醇胺乳膏,以保護(hù)皮膚,減輕皮膚反應(yīng)(特別是頸部放療使用電子線時(shí));有脫皮時(shí)切勿用手撕剝、抓撓。濕性反應(yīng)時(shí),局部暴露,同時(shí)用生理鹽水清潔皮膚,涂抹濕潤(rùn)燒傷膏,達(dá)到抗炎、濕潤(rùn),生肌的作用。

2.7 放療并發(fā)癥護(hù)理。

2.7.1 口腔粘膜反應(yīng)。由于放療時(shí)腮腺、唾液腺均在照射范圍內(nèi),故放療后腮腺及唾液腺功能受抑制,口腔內(nèi)唾液分泌減少,口腔的自潔作用降低,常有口干、咽部干痛、口腔潰瘍等癥狀。為減輕癥狀,囑患者多飲水,每天飲水量在2500ml以上,經(jīng)常用金銀花、麥冬泡水喝,減輕口腔內(nèi)炎性水腫,減輕組織受損的程度,使口腔保持濕潤(rùn)??煽诤捗贰⒘_漢果、橄欖、青梅等,刺激唾液分泌,減輕干燥癥狀。并遵醫(yī)囑給予霧化吸入(生理鹽水50ml+地米2mg+糜蛋白酶4000U+2%利多卡因0.1g),每日1-2次??谘什刻弁醇又貢r(shí),可以霧吸3-4次/日,為了保持口腔清潔,囑病人選用軟毛牙刷刷牙,勤漱口,4-5次/天,個(gè)別病人可出現(xiàn)口腔黏膜出血、糜爛、白膜形成,應(yīng)給予口腔護(hù)理,以起到清潔、消炎、止痛的作用??谇粷兲弁从绊戇M(jìn)食者,餐前30分鐘口服舒爾通口服液,每次20ML,口含2―3分鐘后,慢慢咽下,可減輕疼痛,促進(jìn)食欲。

2.7.2 鼻咽部黏膜反應(yīng)。照射量到3000cGy左右時(shí),會(huì)出現(xiàn)鼻粘膜反應(yīng):鼻堵、鼻分泌物增多粘稠。鼻腔粘膜干燥,囑患者可用棉簽蘸溫水輕輕濕潤(rùn)或涂薄荷油等保護(hù)粘膜,勿摳鼻或用力擤鼻涕并保持病室空氣濕潤(rùn);鼻腔有粘稠分泌物時(shí)可用生理鹽水做鼻腔沖洗,每日2~3次。

2.7.3 放射性張口困難。放射性張口困難是鼻咽癌放療后期并發(fā)癥之一,由于顳頜關(guān)節(jié)及咀嚼肌受放射線的影響,發(fā)生肌肉萎縮、關(guān)節(jié)退行性變和纖維化。表現(xiàn)為功能障礙導(dǎo)致張口困難,嚴(yán)重影響病人進(jìn)食和生活質(zhì)量。功能鍛煉方法彈舌:微張開嘴,讓舌頭在口腔內(nèi)彈動(dòng),發(fā)出“嗒嗒”的響聲,每日5次,每次5-20min,防止舌和口腔咬肌退化而導(dǎo)致張口困難。張口:口腔盡量張開,然后閉合,幅度以可忍受為限,每日3-4次,每次2-3min。頸部旋轉(zhuǎn):每日行頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)數(shù)次轉(zhuǎn)鍛煉頸部肌肉。自行鼓膜按摩術(shù):病人以自己的食指捫住外耳道行壓、松運(yùn)動(dòng),以改善聽力,防止鼓室粘連。

3 結(jié)論

人性化護(hù)理是指護(hù)士將人文關(guān)懷護(hù)理理念融入護(hù)理工作中,給患者人性化、個(gè)體化的護(hù)理。人性化護(hù)理的依據(jù)是以人為本的整體護(hù)理模式,尊重患者的生命價(jià)值,人格及隱私,為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的治療環(huán)境,所提供的服務(wù)以滿足其生理、心理及社會(huì)方面的合理需求[2],使患者在治療疾病的過(guò)程中受到尊重,感到方便、舒適。把人性化服務(wù)體現(xiàn)在每個(gè)工作的細(xì)節(jié)中,最大量的減輕患者的痛苦,使患者在短時(shí)間內(nèi)從身心上得到最大程度的康復(fù)。通過(guò)對(duì)這19例NPC患者的護(hù)理,均順利地完成放療,無(wú)1例因放療反應(yīng)及并發(fā)癥而中斷治療。因此,放療科護(hù)士首先要掌握較全面的NPC放療知識(shí)。在放療的不同階段,根據(jù)不同情況,采取積極有效的護(hù)理干預(yù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高治療效果,這是護(hù)理人員協(xié)助患者順利完成放療計(jì)劃的關(guān)鍵,也形成了患者滿意與護(hù)理工作價(jià)值最大化的雙贏的局面。

參考文獻(xiàn)

第6篇:口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

一、共接收住院患者891人,較去年減少12人;搶救護(hù)理危重患者205人,較去年增加16人。分析此種情況的原因,與近半年收住患者病情重,周轉(zhuǎn)慢有一定關(guān)系。

二、 治療護(hù)理處置共82858人次,比去年同期增加5269人次。其中,皮下注射3176人次,肌肉注射2544人次,靜脈注射3005人次,靜脈輸液12945人次,皮內(nèi)注射574人次,輸血63人次,靜脈抽血2973人次,各種穿刺76人次,導(dǎo)尿114人次,灌腸189人次,測(cè)血壓21817人次,物理降溫61人次,口腔護(hù)理845人次,皮膚護(hù)理26361人次,胃腸減壓3人次,會(huì)陰護(hù)理1145人次,膀胱沖洗99人次,洗胃80人次,吸氧2831人次,排痰74人次,靜脈留置針封針2268人次,吸痰571人次,鼻飼51人次,霧化吸入993人次。分析治療護(hù)理處置增多的原因,與危重患者增多有關(guān)系。

三、1、純治療費(fèi)收入837626.74元,比去年同期增加164765.26元。

2、總支出90150.45元。其中,藥械科支出29264.7元,比去年多支出13208.9元,與一次性耗材增加有關(guān)系;后勤支出60885.75元(其中,氧氣支出51072元),較去年同期增加5544.45元,其中氧氣多支出3652元。

上半年,機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,全體護(hù)理人員精誠(chéng)合作,保證了護(hù)理工作的穩(wěn)步發(fā)展。為了使下半年的工作更上一層樓,根據(jù)我科實(shí)際情況,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

一、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)。

近兩年,我科人動(dòng)較大,吸收了不少年輕護(hù)士,為了能保質(zhì)、保量、高效率的完成工作,必須加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng),使她們盡快成長(zhǎng)起來(lái)。

1、定期、不定期進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)及基本操作的考核。

2、日常工作中加強(qiáng)監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)指出,令其改正。

3、年資高的護(hù)士做好傳、幫、帶工作。

4、加強(qiáng)思想教育,促進(jìn)其對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)知。

二、更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。

醫(yī)療技術(shù)水平處于不斷發(fā)展中,為了保證護(hù)理工作持續(xù)、有效的發(fā)展,我們利用每月的護(hù)理學(xué)習(xí)及平日的自學(xué)不斷拓展視野,更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。

三、鼓勵(lì)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

隨著患者及社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)要求的提高,護(hù)理知識(shí)所涉及的已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是單一的醫(yī)學(xué)知識(shí),而包含了眾多的人文知識(shí)。為了使護(hù)理質(zhì)量從根本上有所提升,我們將營(yíng)造學(xué)習(xí)人文知識(shí)的氛圍,提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

四、繼續(xù)落實(shí)保障病人安全的各項(xiàng)措施及規(guī)章制度。

五、加強(qiáng)與患者的溝通,深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。

良好的護(hù)患溝通,能使護(hù)士感到工作順利,心情舒暢,能使病人因感到心情舒暢而利于溝通,更能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此,在下一步的工作中,我們將進(jìn)一步學(xué)習(xí)溝通技巧,加強(qiáng)護(hù)患溝通,特別是對(duì)于那些不善于溝通的護(hù)士,將著重指導(dǎo)。

六、根據(jù)實(shí)際情況,進(jìn)一步完善科內(nèi)二次分配制度,實(shí)現(xiàn)多勞多得餓,優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則,充分調(diào)動(dòng)工作積極性。

第7篇:口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:口腔???;護(hù)士;專業(yè)知識(shí)現(xiàn)狀;培訓(xùn)需求調(diào)查

研究發(fā)現(xiàn),在我國(guó)一直以來(lái)的口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)體系中,口腔護(hù)士的培養(yǎng)相對(duì)于口腔醫(yī)師的培養(yǎng)一直較為落后[1]。國(guó)內(nèi)各大院校對(duì)于口腔護(hù)理專業(yè)的開設(shè)也較少,因此,很多口腔??频淖o(hù)士表現(xiàn)出缺乏專業(yè)護(hù)理知識(shí)與技能的問(wèn)題。隨著業(yè)內(nèi)這一方面的不斷研究和發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)中不斷轉(zhuǎn)變,整體護(hù)理的觀念不斷形成,口腔??频淖o(hù)士必須具備更加專業(yè)的技能才能勝任工作。培訓(xùn)作為提升口腔??谱o(hù)士知識(shí)和技能的有效途徑,應(yīng)當(dāng)受到廣泛重視,下文將針對(duì)這一問(wèn)題對(duì)特定范圍內(nèi)口腔??谱o(hù)士接受專業(yè)培訓(xùn)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,探索有效的培訓(xùn)模式和培訓(xùn)建議。

1 資料與方法

1.1一般資料 調(diào)查中主要選用某城區(qū)的口腔??漆t(yī)生及護(hù)士,包括醫(yī)院和私營(yíng)診所中從事口腔專業(yè)的所有人員。

1.2方法 通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷對(duì)口腔科醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,并且對(duì)二者設(shè)計(jì)不同的問(wèn)卷內(nèi)容。總計(jì)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份,全部回收,問(wèn)卷有效率100%。調(diào)查的主要內(nèi)容包括:醫(yī)生和護(hù)士的個(gè)人基本情況、基本知識(shí)情況、護(hù)士的培訓(xùn)需求和現(xiàn)狀、接受理論培訓(xùn)的方式和時(shí)間、專業(yè)知識(shí)的來(lái)源、四手操作的熟悉程度和應(yīng)用現(xiàn)狀以及當(dāng)前口腔??谱o(hù)士對(duì)培訓(xùn)現(xiàn)狀的滿意度等。

2 結(jié)果

2.1調(diào)查對(duì)象的人口學(xué)特征 在接受調(diào)查的醫(yī)生當(dāng)中,有20%的男性和30%的女性,80%以上的醫(yī)生為本科以上學(xué)歷,并且50%以上的工作年限在10年以上。接受調(diào)查的護(hù)士當(dāng)中,98%為女性,年齡主要集中在20~35歲,其中20~25歲的護(hù)士占總數(shù)的54%,90%的護(hù)士具有專科及以上學(xué)歷,65%的護(hù)士工作年限在5年以下。

2.2口腔專科護(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查 從調(diào)查結(jié)果來(lái)看,口腔??谱o(hù)士接受的理論培訓(xùn)在時(shí)間上,40%的人在1個(gè)月以下,35%的人在1~3個(gè)月,15%的人在3~6個(gè)月,10%的人在6個(gè)月以上。獲得相應(yīng)知識(shí)的階段在校的為15%,工作期間參加培訓(xùn)的為50%,還有35%是通過(guò)工作經(jīng)驗(yàn)積累得來(lái)。口腔??谱o(hù)士對(duì)于現(xiàn)有培訓(xùn)模式的滿意程度上,不滿意的為5%、一般的為40%、滿意的為50%、非常滿意的為5%。

2.3口腔??谱o(hù)士專業(yè)知識(shí)掌握情況及培訓(xùn)需求 在調(diào)查中,有96%的護(hù)士表示自己有接受更高水平培訓(xùn)的需求和工作需要。而對(duì)于科學(xué)的醫(yī)療操作模式,大部分護(hù)士表示有所了解,但真正的應(yīng)用較少。30%的護(hù)士接受過(guò)有關(guān)于"四手操作"的培訓(xùn),但是很少有機(jī)會(huì)和平臺(tái)合理運(yùn)用。

3 討論

3.1開展口腔??谱o(hù)士培訓(xùn)的必要性 口腔??谱o(hù)士對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握和熟練運(yùn)用對(duì)其高質(zhì)量高效率的診療工作是至關(guān)重要的[2]。因此,在對(duì)口腔專科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)要重點(diǎn)關(guān)注其基礎(chǔ)知識(shí)的掌握和靈活運(yùn)用,提高其專業(yè)水平。同時(shí),大力開展口腔??谱o(hù)士的培訓(xùn)也勢(shì)在必行,必須得到應(yīng)有的重視程度。

3.2開展口腔??谱o(hù)士培訓(xùn)的方法探討

3.2.1導(dǎo)師帶教制教學(xué),雙向測(cè)評(píng)制考核培訓(xùn)效果 從調(diào)查結(jié)果中能夠清楚的看到,絕大部分的醫(yī)生相對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)學(xué)歷較高,且臨床工作經(jīng)驗(yàn)更豐富,而很多護(hù)士都是剛從學(xué)校畢業(yè)就進(jìn)入護(hù)理崗位,缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)。因此,在實(shí)際工作中可以通過(guò)導(dǎo)師帶教制度,讓高學(xué)歷、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師和護(hù)士對(duì)工作資歷淺的護(hù)士進(jìn)行帶教,完成適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)。雙向測(cè)評(píng)的培訓(xùn)機(jī)制一方面可以督促護(hù)士努力學(xué)習(xí)和提高,另一方面也可以推到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)工作者完成帶教工作。這項(xiàng)工作能夠更加規(guī)范化、科學(xué)化的促進(jìn)新任護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,提高業(yè)務(wù)能力和工作水平。

3.2.2同輩教育法輔助口腔??谱o(hù)士培訓(xùn) 同輩教育法是在同輩之間互相容納的特點(diǎn)上得來(lái)的,通過(guò)同輩之間的成員在學(xué)習(xí)過(guò)程中將理論和心得告知群體中其他成員,從而產(chǎn)生共鳴和共同促進(jìn)效果,達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)目標(biāo)。同輩教育法不僅能夠促使同輩的施教者和受教者同時(shí)的到能力的提升,而且還能全面提升護(hù)士的綜合素質(zhì),減輕其在臨床工作中的壓力。這就要求同輩工作者之間充分的溝通和交流,在一定的人際交往能力下不斷進(jìn)步。

3.3開展口腔專科護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)重視科學(xué)操作模式 在進(jìn)行口腔??谱o(hù)士的培訓(xùn)時(shí),要能夠與時(shí)俱進(jìn),讓學(xué)習(xí)者掌握最新的技術(shù)、方法和理論。要在培訓(xùn)的過(guò)程中推廣和普及最近的科學(xué)操作模式,讓口腔專科護(hù)士主動(dòng)參與到診療過(guò)程鐘來(lái),掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí)熟悉基本的醫(yī)療設(shè)備,規(guī)范化的完成診療任務(wù),提升診療效率。如近些年廣泛推廣的四手操作模式:四手操作是指在口腔治療過(guò)程中,每名醫(yī)師均配1名護(hù)士,醫(yī)護(hù)均是坐位操作,2人共四手同時(shí)進(jìn)行工作,護(hù)士平穩(wěn)而迅速地為醫(yī)師傳遞各種器械、材料及其他用品,這種操作稱之為四手操作[3]。它是一種高效率的牙科操作技術(shù)和現(xiàn)代化的服務(wù)形式。在培訓(xùn)中應(yīng)當(dāng)重視這些科學(xué)操作模式的介紹和培養(yǎng)。

綜上所述,對(duì)口腔??谱o(hù)士專業(yè)知識(shí)現(xiàn)狀和培訓(xùn)需求的調(diào)查具有重要意義,筆者在今后還將進(jìn)行更加深入和廣泛的研究,以期能夠更好的促進(jìn)其發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]趙麗萍,安志潔,顏妍,等.我國(guó)新畢業(yè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)現(xiàn)狀[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2010,(02).

第8篇:口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

1.1一般資料

選取我科2012年1月至2012年12月股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者35例為對(duì)照組,男14例,女21例,患者年齡65~92歲,平均年齡78.22歲,給予常規(guī)護(hù)理;2013年1月至2013年12月股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者42例為實(shí)驗(yàn)組,男8例,女34例,患者年齡65~88歲,平均年齡77.35歲,在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,針對(duì)患者心理特點(diǎn)加強(qiáng)心理護(hù)理。兩組患者年齡、文化程度、合并疾病、轉(zhuǎn)子間骨折類型、手術(shù)方案等比較,無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理

對(duì)照組患者入院后給予骨外科常規(guī)入院宣教,詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境、住院須知等;住院期間做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助患者做好口腔護(hù)理,定時(shí)翻身防止褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生,大量飲水增加尿量,防止泌尿系統(tǒng)感染,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,密切觀察病情變化,術(shù)前患肢持續(xù)皮牽引,緩解疼痛,矯正畸形,協(xié)助患者做好口腔護(hù)理,做好術(shù)前各項(xiàng)相關(guān)檢查及準(zhǔn)備。在治療護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)士在保證常規(guī)護(hù)理工作質(zhì)量的同時(shí)不會(huì)采取有針對(duì)性、一對(duì)一的個(gè)性化護(hù)理方法,只是針對(duì)患者疑問(wèn)給予耐心解答。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組加強(qiáng)心理護(hù)理

實(shí)驗(yàn)組患者入院后在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)心理護(hù)理并正確引導(dǎo)患者的負(fù)性心理,責(zé)任護(hù)理針對(duì)患者不同階段存在的心理障礙,根據(jù)患者的文化程度、語(yǔ)言接受能力進(jìn)行一對(duì)一的個(gè)性化心理疏導(dǎo),讓患者感覺親切、舒適。骨折初期:患者對(duì)轉(zhuǎn)子間骨折認(rèn)識(shí)不足,存在恐懼、抑郁心理,擔(dān)心日后不能站立行走或留有殘疾。責(zé)任護(hù)士向患者詳細(xì)講解轉(zhuǎn)子間骨折疾病的基礎(chǔ)知識(shí)及治療方案及預(yù)后情況等,幫助患者克服恐懼、抑郁心理。圍手術(shù)期:患者因畏懼手術(shù)失敗,焦慮、抑郁情緒加重,配合醫(yī)護(hù)人員的治療護(hù)理依從性差。此時(shí)責(zé)任護(hù)士要向患者詳細(xì)介紹醫(yī)院有先進(jìn)的硬件設(shè)備作為手術(shù)的物質(zhì)保障,主刀的醫(yī)生有高超的手術(shù)技巧和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)一定能夠保證手術(shù)成功進(jìn)行;同時(shí)引導(dǎo)患者與取得良好手術(shù)效果的病友進(jìn)行交談,以增強(qiáng)患者手術(shù)治療的信心。③康復(fù)期:隨著病程的延長(zhǎng),部分患者仍不能下床行走或需助行器協(xié)助行走,生活仍依賴家屬,自理能力評(píng)價(jià)為中度依賴,患者擔(dān)心久病被親人嫌棄,焦慮心理仍舊存在。責(zé)任護(hù)士需指導(dǎo)家屬多與患者交流,耐心聽取患者的傾訴,鼓勵(lì)家屬探視,勿疏忽即將康復(fù)的老人,消除其孤獨(dú)感,從而解除造成患者焦慮的根本原因并做好自我調(diào)節(jié)。疼痛心理護(hù)理:由于轉(zhuǎn)子間骨折的特點(diǎn),疼痛大多會(huì)伴隨患者整個(gè)治療過(guò)程,在手術(shù)前保持牽引的有效性可減輕疼痛,治療過(guò)程中應(yīng)分散或轉(zhuǎn)移疼痛的注意力,可以通過(guò)聽音樂、看電視或慢節(jié)律深呼吸等措施減輕患者疼痛。

1.3效果評(píng)價(jià)

在兩組患者入院時(shí)及出院前,分別采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁量表(SDS)進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)價(jià);SAS評(píng)分低于50分者為正常,50~60分者為輕度焦慮,61~70分者為中度焦慮,70分以上者為重度焦慮;SDS評(píng)分低于50分者為正常;50~60分者為輕度抑郁,61~70分者為中度抑郁,70分以上者為重度抑郁。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將所測(cè)得數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者心里狀況在入院時(shí)SAS和SDS評(píng)分無(wú)明顯差異(P>0.05),而對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者加強(qiáng)心理護(hù)理后,在出院前實(shí)驗(yàn)組患者的SAS和SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明個(gè)體化心理護(hù)理可以緩解患者的焦慮、抑郁等負(fù)性心理,促進(jìn)患者早日康復(fù)。兩組患者在出院時(shí)對(duì)責(zé)任護(hù)士的滿意度調(diào)查結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組在接受了責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)心理護(hù)理后,對(duì)護(hù)理工作的滿意度有明顯提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明有針對(duì)性地對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理可以使護(hù)患關(guān)系更加密切,提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

3討論

第9篇:口腔護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

醫(yī)院見習(xí)心得體會(huì)1盛情夏日,熱氣騰騰,知了鳴叫,一年一度的三下鄉(xiāng)活動(dòng)又開始了,我們的地點(diǎn)在xx醫(yī)院。作為一名大三的醫(yī)學(xué)生,始終都要以醫(yī)學(xué)為主要任務(wù),追求醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)是我們醫(yī)學(xué)生的終極目標(biāo)。所以我們此次活動(dòng)是到醫(yī)院做為期10天的見習(xí)活動(dòng)。

同學(xué)們的盛情沒有因?yàn)檠卓岬南娜账艞?,同學(xué)們的認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度沒有因?yàn)橹碧实暮顾鴦?dòng)搖。因?yàn)榇笕呀?jīng)完成,我們所學(xué)的知識(shí)也比較廣了,認(rèn)識(shí)也比較多了,所以按照同學(xué)們的意愿,把同學(xué)們安排在自己想去的科室。主要有婦產(chǎn)科,兒科,神經(jīng)內(nèi)科,皮膚性病科,內(nèi)科等等。

婦產(chǎn)科,向來(lái)老師都說(shuō)是很辛苦的一個(gè)專業(yè),也是風(fēng)險(xiǎn)很高的一個(gè)科。一般所見患者,以宮頸炎,陰道炎,宮頸癌等等為多,其實(shí)還有很多病種。老師認(rèn)真的看病,同學(xué)們認(rèn)真的學(xué)習(xí),看病之余,向同學(xué)們解釋病因,如何診斷,如何治療,同學(xué)們都細(xì)細(xì)的聽講。

兒科,小兒是祖國(guó)的花朵和未來(lái)?,F(xiàn)在已經(jīng)很重視小兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,最近新生兒的研究也越來(lái)越受到關(guān)注了。肺炎是我國(guó)小兒死亡的首發(fā)因素,因此,在門診或者病房,見得比較多的是肺炎的患兒。發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難等等是肺炎的主要臨床表現(xiàn)。同學(xué)們都比較了解,把所學(xué)的知識(shí)對(duì)應(yīng)在患兒身上,理解的比較透徹,雖然病情的發(fā)展并不是按照書本來(lái)發(fā)展,可是基本的表現(xiàn)還是很明顯。老師也很熱心的講解特殊情況,同學(xué)們都感到受益匪淺。

神經(jīng)內(nèi)科,本學(xué)期我們學(xué)習(xí)的難點(diǎn)是神經(jīng)內(nèi)科,在課堂上,是挺難聽懂老師所講的知識(shí),可是同學(xué)們都沒有放棄學(xué)習(xí)這科,還是克服困難,迎難而上,在病房常見的是腦出血,腦梗死的病例,腦癱是一種比較難治療的病,給社會(huì),家庭都會(huì)帶來(lái)一定的負(fù)擔(dān)??墒俏覀兊睦蠋熴∈芈氊?zé),努力的救治腦癱的患者,在旁邊也認(rèn)真的教導(dǎo)我們的同學(xué),有些病例還是可以恢復(fù)的很好的,只要能夠能及時(shí)發(fā)現(xiàn),對(duì)癥治療,加強(qiáng)鍛煉,康復(fù)后,跟正常人是沒多大的差別的,同學(xué)們都認(rèn)真的學(xué)習(xí)老師所教的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。

我們還去的皮膚性病科,內(nèi)科等等科室學(xué)習(xí),那里的同學(xué)們都是很認(rèn)真的跟隨老師的學(xué)習(xí),也積極的提問(wèn)自己不懂得問(wèn)題,老師也不厭其煩的回答,讓我們?cè)诖舜位顒?dòng)中,收獲都挺大的。時(shí)間過(guò)得真快,一轉(zhuǎn)眼我們完成了此次活動(dòng),希望我們還有見習(xí)的機(jī)會(huì),讓我們學(xué)到更多的知識(shí)。

醫(yī)院見習(xí)心得體會(huì)2今年八月份我千里迢迢的從老家來(lái)到了浙醫(yī)一院進(jìn)行一個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。

見習(xí)中,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我們不得不重視在校學(xué)習(xí)的那些枯燥又頑固的知識(shí),以前學(xué)習(xí)的時(shí)候總覺得學(xué)的知識(shí)又用不上。例如:嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí)。在學(xué)校里,沒有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),沒有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過(guò)這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等

在這一個(gè)月的臨床見習(xí)中,不僅培養(yǎng)了動(dòng)手能力,而且更加加深了對(duì)這個(gè)職業(yè)的認(rèn)識(shí),在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,這一次我通過(guò)護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,護(hù)士的工作是很瑣碎的,每天早上從鋪床開始,更換引流袋,會(huì)陰護(hù)理,給氧、霧化、口腔護(hù)理等,之后會(huì)有掛鹽水或是皮試。

下午從測(cè)量生命體征開始,口腔護(hù)理、掛鹽水、化藥、推藥、發(fā)藥、有時(shí)也有接送病人,各種注射術(shù)等,病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士醫(yī)院水池堵了,還是找護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識(shí)。鞏固了護(hù)理操作,生命體征測(cè)定、我學(xué)會(huì)了打針、換藥、抽血、測(cè)血糖、配青霉素皮試針、碘皮試、注射術(shù)、推藥等等。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。

在醫(yī)院的里,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。在規(guī)章制度允許的前提下給我們很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓們我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的認(rèn)識(shí)。態(tài)度真的決定一切。