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健康評估是護理基礎課程與臨床護理學科的連接橋梁,是護理專業(yè)的重要課程。國內(nèi)外同行都在針對健康評估的學科特點積極地進行著教學模式的改革與探索,如:與臨床護理病例相結(jié)合的教學改革,項目教學教學,場景模擬教學等。依據(jù)學生的認知發(fā)展過程,在健康評估課程中有針對性的開展立體知識體系教學,能有效地培養(yǎng)學生的關鍵能力,特別是團隊協(xié)作能力、獨立工作能力、學習和創(chuàng)新能力。本文就立體教學體系在護理專業(yè)健康評估教學中的應用進行了探討。
一、對象與方法
1.對象
抽取2015級高職護理???個班共620名學生,前期已上完解剖、組胚、病理、生理微免等課程。將1、3班設為改革組(306人),2、4班設為對照組(314人)。兩組學生入學成績、年齡、生源、性別等比較,均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
2.方法
2.1 對照組。采用傳統(tǒng)教學方法,理論和實訓各30學時。
2.2 改革組。采用立體知識體系教學,打破傳統(tǒng)的理論課、實訓課界限。
課程的設計主要運用立體知識體系教學來完成課程的設計。經(jīng)專家訪談和深入醫(yī)院等形式,對護理職業(yè)崗位進行調(diào)研,明確護理評估所需的技能和知識要點,進而確定本課程的知識目標、能力目標。
立體知識體系設計將醫(yī)院的職業(yè)氛圍融入進來,設計4大工作學習情境,分別是:①交流與溝通(“會說”和“會聽”)。②身體評估(“會查”)。③輔助檢查與護理(“會看”)。④護理評估記錄(“會寫”)。
具體教學方法的選擇采用多種教學方法結(jié)合進行課堂教學,如案例導引、講授法、演示法、練習法、角色扮演法。
據(jù)工作情境將教學內(nèi)容的安排進行重新整合。在交流溝通情景中,將健康史的采集、常見癥狀評估與心理社會評估組合,因為這些內(nèi)容主要涉及到臨床工作中交流與溝通的具體實踐方法。在體格檢查情境中,打破傳統(tǒng)的先理論后操作的授課,以實際臨床操作為主線,理論和操作相結(jié)合,在實踐中達到滲透、驗證和掌握相應理論知識的目的。課堂上利用多媒體示教室(配有模擬床位),教師在進行身體評估操作示教的同時,也可讓學生進行反示教,讓全體同學共同參與到臨床具體工作的模擬實踐中,以進一步培養(yǎng)學生的學習興趣和操作能力。在輔助檢查和護理情境中,將實驗室檢查、影像學檢查及心電圖檢查放在一起,在具體案例情景中讓學生進行角色扮演,以明確輔助檢查中臨床護士工作的具體分工,培養(yǎng)學生的護士角色感,增強其今后的責任心。在護理評估記錄中,將護理病歷首頁、護理評估記錄和健康教育計劃整合在一起,采取啟發(fā)式教學手段,運用具體案例將該內(nèi)容系統(tǒng)完整地進行展現(xiàn)。將原來分散的內(nèi)容模塊從臨床出發(fā)有機結(jié)合,打破固有的教學思路,真正做到理論結(jié)合實際[1]。
教學活動的實施:①老師均為“雙師型”老師,另引進醫(yī)院的臨床外聘老師共同參與教學,相互聽課備課,以提高校內(nèi)老師的實踐操作水平和校外老師的理論知識水平,更好地促進師資的整合。每節(jié)課都配備一個多媒體操作室,操作室模擬標準病房,有10張床位及模擬患者,配有健康評估所需的相應操作用物,在教師的操作演示之后讓學生進行練習。教室墻壁上附有相關操作的具體流程圖用于指導學生實踐[2]。②以多媒體示教室、模擬病房以及各實習醫(yī)院為基礎,采取項目驅(qū)動、工學交替的教學模式,實現(xiàn)教學與工作環(huán)境的一致性。在教學過程中突出學生的主體地位,讓學生在自主探究、實際操作等過程中獲得真實的臨床操作技能。把理論知識由原來的中心地位轉(zhuǎn)化為服務地位,將實際操作過程中涉及到的知識模塊單獨提出來詳細講述。在學生完成學習的過程中培養(yǎng)其相關的實踐技能和職業(yè)素養(yǎng),從而實現(xiàn)課程的任務目標,達到課程的質(zhì)量標準,真正做到“教、學、做”立體化。
3.評價方法
①期末綜合評價:采用統(tǒng)一考試方式、相同評分標準,對兩組學生進行理論及實驗操作考核。②調(diào)查問卷:對學生發(fā)放無記名調(diào)查問卷620份,有效問卷回收率100%。
4 .統(tǒng)計學方法
所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行t檢驗,學生成績以x±s表示。計數(shù)資料以百分比表示,采用x2檢驗,以P?0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
二、結(jié)果
1.成績
改革組的理論考核平均(88.15±4.10)分,對照組為(76.43±5.41)分,改革組理論考核明顯高于對照組(t=33.048,P?0.05)
2.滿意度調(diào)查
改革組滿意299例,不滿意7例,滿意率97.7%;對照組滿意241例,不滿意73例,滿意率76.8%。改革組滿意率明顯高于對照組(x2= 60.587, P?0.05)
三、討論
立體知識體系教學不以取得創(chuàng)新性知識成果為目的,而是借此培養(yǎng)學生的護理操作能力。教學中融入立體知識體系教學方式的總設計框架,從學生、學習內(nèi)容、教學資源三方面確定學習目標,并確定所匹配的教學資源,和學與教方式、評價學習結(jié)果、教學實踐驗證。
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申明:本網(wǎng)站內(nèi)容僅用于學術交流,如有侵犯您的權益,請及時告知我們,本站將立即刪除有關內(nèi)容。 摘要:根據(jù)國家示范校建設的精神, 為進一步提高護理專業(yè)的質(zhì)量,使學校的護生和醫(yī)院需求相對接,學校需要培養(yǎng)實用型護理人才,學生在實習中能很快進入角色,學生就業(yè)率會顯著提高,使學生在學校學有所用,在醫(yī)院技有所依,而且對我校護理專業(yè)的長期健康發(fā)展意義重大。 關鍵詞:護理專業(yè) 實習 就業(yè) 調(diào)研報告
1前言
1.1研究背景
在我校以建設國家示范校的大環(huán)境下,各個專業(yè)的教師都在為工作努力著,而護理教研室也需要在工作中不斷進步與提高,特別是需要進一步提高護理專業(yè)的建設,為醫(yī)院輸送有用人才是中職院校的主要辦學宗旨,從而為社會培養(yǎng)有用型人才。
1.2學生和課程現(xiàn)狀
1.2.1學校教育以學生為主體
學校的生存與發(fā)展離不開學生,而學生畢業(yè)之后能否在社會中有用武之地也很重要。目前護理專業(yè)的學生在校的表現(xiàn)是一線教師最了解的,每位學生都有各自的特點,每個班級學生參差不齊,而學生們普遍存在著年齡?。?5~18歲)、學習成績差(初中未考上高中)、學習興趣不足的現(xiàn)象,甚至不知道為何學習,盲目學習、形式上的學習、機械的學習,這種不良的學習行為顯然對學生是不利的,也許三年光陰會悄無聲息得消逝。
1.2.2課程設置與醫(yī)院需要的關系
學校的課程設置分為必修課和等候課,在護理專業(yè)的課程中,必修課主要包括基礎課程和專業(yè)課程,以及相關的文化課程,這種設置的合理性和實用性只在學校范圍內(nèi)是很難得到結(jié)果的,需要調(diào)研臨床實踐中他們的實用性有多高,才能認定課程設置是否合理。
1.3關于調(diào)研思考
護理專業(yè)學生在醫(yī)院實習和工作中是否存在懶散、沒有學習興趣呢?各級各類醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務站都需要什么類型的人才呢?教師應在教學中通過什么教學方法和策略使學生在這些欠缺的方面進行提升呢?都是我們值得深思的問題。因此,我們調(diào)查了5個院所,希望可以得到答案。
2 調(diào)研過程及內(nèi)容
2.1調(diào)研方法 主要采用訪談法。
2.1.1與同行交流 初次調(diào)研為了保證工作順利進行,在調(diào)研之前在教研由教研室吳主任組織,各位教師在一起討論調(diào)研目的、方法、過程等,為實施調(diào)研打基礎。
2.1.2與調(diào)研對象交流 面談交流最大的優(yōu)勢就是人際間的交流,這種交流是互動的、真誠的,可就問題的實質(zhì)性內(nèi)容提出建設性意見。
2.2調(diào)研單位及對象
2.2.1調(diào)研單位
調(diào)研了三院一站,即長治婦幼保健院、潞城醫(yī)院、平順縣人民醫(yī)院、長治淮海醫(yī)院、新華第二衛(wèi)生所,其中長治婦幼保健院為三級醫(yī)院,平順縣人民醫(yī)院和淮海醫(yī)院為兩所二級醫(yī)院,新華第二衛(wèi)生所屬于衛(wèi)生局發(fā)執(zhí)照的私人衛(wèi)生所。
2.2.2調(diào)研對象
主要是各院各科護士長,他們既有管理經(jīng)驗、護理經(jīng)驗,也有多年工作經(jīng)驗,和每屆實習生接觸較多,有足夠的發(fā)言權。
2.3調(diào)研內(nèi)容
護理專業(yè)學生實習或已在該院工作期間,關于職業(yè)素養(yǎng)、操作技能、理論知識、課程設置等多方面進行評價,提出建議與需要,因此設計了如下問題:
1)對學生在該院/所實習期間的職業(yè)素養(yǎng)有何評價和要求?
2)對實習生的操作技能和理論知識有什么評價和要求?
3)對中職生的計算機技能掌握情況及要求是什么?
4)近些年有否中專畢業(yè)生在該院/所就業(yè)?
5)對我校護理專業(yè)課程設置有什么樣的評價和建議?
3 調(diào)研中存在的問題
3.1調(diào)研單位專業(yè)、等級不同
長治婦幼保健院屬于專科性的醫(yī)院,因此實習生及就業(yè)主要選擇助產(chǎn)、婦幼專業(yè)畢業(yè)的學生,護理專業(yè)相對要少。在調(diào)研單位中有三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、衛(wèi)生服務站,由于等級的不同,使各醫(yī)院在用人或選擇實習生時有明顯的不同,比如三級醫(yī)院用人標準較高,而衛(wèi)生服務站則低些。
3.2調(diào)研者與調(diào)研對象的主觀因素
由于每位調(diào)研對象的觀念、閱歷、經(jīng)驗、工作年限、科室、接觸中職實習生或在職中職生情況、在訪談中由于工作繁忙不能全身心投入到訪談中等因素的影響,因此在訪談中每位調(diào)查對象所反映的情況肯定會有差異。對于調(diào)研者來說,看到調(diào)查對象工作繁忙可能會迅速結(jié)束訪談,對于容易溝通的調(diào)查對象可能訪談的內(nèi)容會細致些。無論從調(diào)研對象還是調(diào)研者本人來講,這些因素或多或少會影響調(diào)研結(jié)果。
3.3設計問題的合理性
3.3.1關于計算機技能的掌握
計算機已在生活中較為普及,中職生掌握計算機甚至不足為提,至于掌握什么樣的軟件,各個院所都不同,因此只要掌握基本工作軟件便可很快熟悉醫(yī)院的護理站軟件。
3.3.2關于課程設置選擇
當我們把護理專業(yè)開設的課程擺在調(diào)查對象的面前時,年輕的護士長他們的對課程較熟悉,而年長的護士長對課程的熟悉程度稍差,因為十幾年前的護理專業(yè)課程安排和現(xiàn)在大相徑庭,因此在課程設置這部分調(diào)查難度較大,可以重新調(diào)整調(diào)查對象。
4 調(diào)研結(jié)果及分析
4.1調(diào)研結(jié)果
圍繞設計的五個問題,訪談單位共5個,訪談對象共30人,調(diào)研結(jié)果如下:
[關鍵詞] 護理學基礎;高職護理;中職護理;期中考試成績
2010年4月下旬,我校采用教考分離的方式進行了期中考試。筆者對2009級中職護理和高職護理專業(yè)學生的護理學基礎成績進行了比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩者之間存在顯著差異,就這一結(jié)果進行分析并初步探究其原因。
1 研究對象
我校0901~0904班中職護理專業(yè)學生197人,0910~0915班高職護理專業(yè)學生289人。
2 結(jié)果對比
中職護理與高職護理專業(yè)學生護理學基礎期中考試成績見表1。
表1 中職護理與高職護理專業(yè)學生護理學基礎期中考試成績
結(jié)果顯示,中職護理專業(yè)學生的平均成績明顯低于高職護理專業(yè)學生,經(jīng)比較兩者有顯著差異(P
3 問卷調(diào)查
針對上述結(jié)果,筆者對2份試卷進行了比較,發(fā)現(xiàn)2份試卷的題型、題量及難易度相當,因為中職護理和高職護理學生均以通過護士執(zhí)業(yè)考試為出發(fā)點,在教學內(nèi)容設計上參照護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱。為了探究引起差異的原因,筆者從可能引起這一結(jié)果的10個方面著手,設計了調(diào)查問卷,對中職和高職護理專業(yè)學生進行調(diào)查。調(diào)查問卷中問題的選項為封閉式,即在問題后列出備選答案,學生在“是”、“一般”、“否”中只能選擇一個。共發(fā)放調(diào)查表486份,回收有效問卷480份,有效回收率為98.77%。結(jié)果見表2。
調(diào)查結(jié)果顯示,中職護理與高職護理專業(yè)學生相比,其學習動機不甚明確,大多數(shù)學生無法做到課前預習、課間認真聽講、課后及時復習。此外,任課教師授課的語速、方式、與臨床聯(lián)系是否緊密及課堂的互動情況等都會對學生的學習效果產(chǎn)生一定的影響。
4 原因分析
上述結(jié)果的原因主要分為兩方面因素,包括學生的因素和教師的因素。
4.1學生的因素
4.1.1對該課程的感興趣程度:興趣是最好的老師,學生學好一門課程的首要因素是興趣。對于護理學基礎,大多數(shù)高職學生和部分中職學生比較有興趣,經(jīng)過教師對護理學基礎的介紹、操作技能的練習和上一屆同學的經(jīng)驗,學生能逐漸適應并由此產(chǎn)生學習興趣。由調(diào)查結(jié)果可以看出,相對而言,高職學生較中職學生興趣高。
4.1.2對任課教師的喜歡程度:通過與學生的交流和調(diào)查發(fā)現(xiàn),學生若是喜歡一位教師,對該教師所教的課程,學習熱情較高,學習效果較好。
4.1.3課前預習:調(diào)查結(jié)果顯示,預習程度不高是中職和高職護理專業(yè)學生普遍存在的問題,由于中職和高職學生起點為初中畢業(yè),他們學習習慣欠佳,中職護理專業(yè)僅有8.07%能做到課前預習,高職護理專業(yè)16.41%的學生能做到。
4.1.4聽講情況:調(diào)查顯示,中職護理專業(yè)學生聽講認真程度明顯低于高職護理專業(yè)學生,課堂聽講存在以下幾種情況:上課打瞌睡,說話和開小差,還有個別學生玩手機。這些情況都使得其課堂學習效率大大降低。
4.1.5實驗課的學習:調(diào)查結(jié)果顯示,大部分學生在開始上實驗課時覺得自己可以動手,有新鮮感。部分操作步驟復雜,學生的畏難情緒逐漸產(chǎn)生。加上練習時間一長,新鮮感消失,學習積極性也隨之降低。
4.1.6課后復習:結(jié)果顯示,無論中職護理專業(yè)還是高職護理專業(yè),都只有少數(shù)學生能夠做到及時復習,鞏固和消化課堂知識。大部分學生都是等到要考試時才復習,而有些學生則根本不復習。根據(jù)“艾賓浩斯遺忘曲線”[1],遺忘呈現(xiàn)先快后慢的規(guī)律,提示學生及時復習對掌握知識具有重要意義。
4.2教師的因素
4.2.1上課時能否根據(jù)學生的理解力來調(diào)整講課的速度:學生喜歡上課時語調(diào)適中、對其不會的或難以理解的問題能夠反復講解的教師,課堂效果相對好;有些教師講課的速度過快和語速過快,沒有充分考慮學生的理解與接受能力,其學習效率降低。中職護理專業(yè)學生的基礎比較薄弱,教師在授課時更應注重因勢利導,因人而異;對于難以理解的內(nèi)容,應注重與學生的交流,啟發(fā)學生的思維。
4.2.2教學方式:護理學基礎是護理專業(yè)的核心課程,也是實用性強的應用性學科。中職和高職教育課程的特點是突出知識的實用性,“為了行動而學習,通過行動來學習,行動即學習”。護理學基礎的理論知識比較枯燥,教師在講解時采用圖片、動畫、模型、視頻等多媒體教學,先使學生對知識有感性認識,再引導學生動腦思考,讓學生的直觀感受升華為理性思考。實踐教學中融入案例、演示、情景、角色扮演等方式,調(diào)動學生的積極性,使學生在課堂感受病房的氛圍和患者的心情,從而深入理解每項操作中的注意事項。
4.2.3上課時的學生與老師的互動頻率:調(diào)查結(jié)果顯示,教師采用討論式或啟發(fā)式的教學方法,能充分調(diào)動學生的積極性,提高學生的學習熱情,活躍課堂氣氛,學習效果相對就好。上課時照本宣科的教師,自然出現(xiàn)學生學習興趣不高,學習效果差。
4.2.4課堂與臨床聯(lián)系的程度:上課時教師若只是單純講解護理學基礎知識,學生會覺得枯燥不感興趣。在講解的過程中適量穿插一些與該內(nèi)容相關的臨床小故事和日常生活中的實例,尤其是與同理心和溝通能力有關的臨件,不僅可以提高學生的興趣,而且加深學生印象,對于培養(yǎng)學生的溝通技巧也很有幫助。
5 討論
綜上所述,若想有效地激發(fā)學生的學習興趣和熱情,提高學生的學習效果,應從學生與教師兩方面著手。教學過程是教師與學生雙方配合,共同實現(xiàn)教學目標的過程。
首先使學生明確學習是以學生為主、教師為輔的過程,是教為主導和學為主體相結(jié)合的活動。學生只有端正學習態(tài)度,養(yǎng)成良好的學習習慣,才能提高學習效果。
其次,充分的備課是提高教學效果的重要因素。護理學基礎教師應掌握護理相關學科的知識,盡量拓寬自己的知識結(jié)構,利用相關知識和技能幫助學生掌握知識、技能及態(tài)度。
再次,重視教學方式的多樣性。大多數(shù)學生習慣了老師講、學生聽的傳統(tǒng)方式,在教學過程中,緊密結(jié)合臨床實例,采用“角色扮演”“情景模擬”“任務驅(qū)動”“小組合作”等教學方法[2-3],提高學生學習的主動性;
最后,注重與學生的情感交流[4]。積極聆聽學生對技能教學過程中存在問題,認真研究學生的個體差異,給予適當?shù)墓膭詈酮剟?激發(fā)學生的學習熱情。
參考文獻:
[1]譚頂良.高等教育心理學[M]南京:河海大學出版社,2007.
[2]林征,顧平,孫國珍等.小組合作學習模式在護理教育實踐課教學中的應用[J].中華護理教育,2009,6(6):253-254.
創(chuàng)新意識是指具有為人類的文明與進步作出貢獻的遠大理想,為科學與技術事業(yè)的發(fā)展而獻身的高尚精神以及進行創(chuàng)造發(fā)明的強烈愿望;創(chuàng)新能力則是指具有把上述理想、精神、愿望轉(zhuǎn)化為有價值的、前所未有的精神產(chǎn)品或物質(zhì)產(chǎn)品的實踐能力。培養(yǎng)創(chuàng)新人才的核心是培養(yǎng)創(chuàng)造性思維,在培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力方面,體現(xiàn)校企融合的校本教材開發(fā)具有很強的意義。
近些年,中國的呼叫中心行業(yè)飛速發(fā)展,越來越多的企業(yè)、行業(yè)都開始建立或者運用呼叫中心來進行客戶服務或市場營銷,呼叫中心的人才需求缺口逐漸增大,隨著用人需求問題的凸顯,客戶信息服務專業(yè)應運而生。目前,湖南省已有三所中職學校來我??疾煸搶I(yè)的建設情況,呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭。但是該專業(yè)還沒有國家規(guī)劃性的教材,至今,只有華唐教育集團開發(fā)了部分培訓教程,還有部分課程沒有任何可參考的公開資料,教學資源極其匱乏。在客戶信息服務企業(yè)的參與下,我們開發(fā)中職客戶信息服務專業(yè)校本教材,彌補企業(yè)培訓教材的不足,對開設該專業(yè)的教師和學生來說,是解決師生教與學之急需,也可供其他開設有該專業(yè)的兄弟學校提供參考教學資料,在開發(fā)與使用、交流的基礎上,不斷修訂出版,可以豐富中職教材種類。
二、校本教材開發(fā)的意義
校本教材是學校為了適應自身環(huán)節(jié)和學生個性發(fā)展,根據(jù)國家教學目標、課程計劃,相對于國家教材而自主開發(fā)的教材,是校本課程的載體。教育部頒發(fā)的一些文件要求為校本教材的開發(fā)提供了強有力的政策保障,也是學校開發(fā)校本教材的義務和責任。
中等職業(yè)教育是一種以職業(yè)為導向的教育類型。職業(yè)教育課程必須為學生進入未來職業(yè)世界提供某一工作崗位或崗位群所要求的知識、技能、情感態(tài)度和價值觀等,使學生得到職業(yè)世界的認可。因此,中等職業(yè)學校的校本教材內(nèi)容應注重“知識、技能、態(tài)度”三個要素的融合。徹底改變以“知識”為基礎設計課程的傳統(tǒng),真正以“能力”為基礎設計課程,符合當前職業(yè)教育課程改革的目標,以培養(yǎng)學生的職業(yè)能力,提升學生的職業(yè)素質(zhì)和崗位技能,適應社會不斷發(fā)展變化的要求?;谝陨蟽r值取向,我校在客服信息服務專業(yè)的教材建設上進行大膽探索。
三、校本教材開發(fā)的標準
參考華唐教育集團的教材資源,以學生就業(yè)崗位標準為指導大綱,在國家有關文件精神的指導下,結(jié)合專業(yè)教師進企業(yè)實踐的體會,在客戶信息服務企業(yè)的參與下,編寫適應中等職業(yè)技術學校學生、適應社會職業(yè)需求的客戶信息服務專業(yè)校本教材。
以就業(yè)為導向,以服務為宗旨,以職業(yè)能力為本位,以職業(yè)實踐為主線,圍繞中職教育的特點,通過文獻研究,以職業(yè)教育課程開發(fā)的理論為基礎進行適合中職生就業(yè)的校本教材開發(fā)。
(1)首先從我國中等職業(yè)教育的發(fā)展探討中職教材開發(fā)的背景和意義;其次從理論和實踐兩個層面對中等職業(yè)技術學??蛻粜畔⒎辗I(yè)校本教材進行開發(fā)。(2)通過文獻法和問卷法對我省和部分外省中職學??蛻粜畔⒎諏I(yè)教材現(xiàn)狀進行調(diào)查。(3)校本教材開發(fā)的內(nèi)涵和過程,從教材開發(fā)的組織者和教材開發(fā)的內(nèi)容進行陳述,分析目前校本教材開發(fā)的問題所在。(4)結(jié)合中等職業(yè)技術學校教育特點和教材開發(fā)理論,采取就業(yè)為導向原則、實用性原則、針對性原則、靈活性原則、創(chuàng)新性原則和注重學生素質(zhì)培養(yǎng)和個性發(fā)展的原則,分析客服專業(yè)聽力課校本教材開發(fā)。
四、校本教材開發(fā)的過程
隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展,社會對人才素質(zhì)的需求不斷提高。教師應該根據(jù)市場和社會的需要,不斷更新教學內(nèi)容,改進教學方法,開發(fā)校本教材,選擇符合學校辦學特點和學生實際的教學內(nèi)容。
現(xiàn)階段,因開發(fā)機制不完善給職業(yè)學校校本教材開發(fā)造成很大困難,這是校本教材開發(fā)面臨的當務之急。職業(yè)教育可以根據(jù)自身需要,有選擇地參照普通教育教材的開發(fā)體系,但不應一成不變地照搬,從而泯滅職業(yè)教育的特色。教育部門應加強研究,并逐步建立健全機制,使中職學校校本教材的開發(fā)更加規(guī)范化、實效化。
校本教材的開發(fā)是為了促進學生的發(fā)展以適應社會需求為根本目的。同時,能夠使學生提高學習興趣和運用知識能力更為靈活。從教師成長與發(fā)展的角度看,教師開發(fā)出的校本教材,是教師教改的自學筆記和課程研究總結(jié)。在課程研究 、校本專業(yè)教材的開發(fā)過程中,能培養(yǎng)出一支高素質(zhì)的專業(yè)教師隊伍,形成學校的品牌,能強化特色專業(yè)建設有利于打造品牌學校。
由于國內(nèi)涉外護理專業(yè)開設時間比較短,缺乏與之相應的統(tǒng)一的教學大綱,教學目標及考核標準,在課程設置方面一直處于探索階段。對于涉外護理專業(yè)的英語課程設置,相當部分的高校依然采用的是公共英語的教學方式;所選用的教材也以服務于公共英語教學的教材為主,缺乏學科針對性。以筆者所在的南陽醫(yī)專為例,涉外護理專業(yè)英語課每周4個學時,所選用的教材為外語教學與研究出版社出版的《新視野英語教程》,課程的設置和教材的選取所針對的是高職高專公共英語即基礎英語能力的培養(yǎng),鍛煉的是學生在基礎英語運用方面的聽說讀寫能力,而非針對涉外護理與英語的課程銜接進行有針對性的教育教學。這一現(xiàn)象究其原因在于對涉外護理專業(yè)英語教育的定位不清晰,人才培養(yǎng)的目標不明確,缺乏科學的規(guī)劃和安排,導致了與涉外護理的專業(yè)特色不相符的情況,進而使所培養(yǎng)的學生達不到涉外護理所要求的專業(yè)化英語水平。從學生的角度而言,在校期間通過大學英語AB級,四六級考試則更有吸引力,因為可以獲得相應的證書,增加在找工作等人才競爭中的砝碼。因此學生學習英語的重點放在了背單詞,追求通過率而非與專業(yè)相關的英語知識的學習,這對于提高學生的基礎英語能力有一定的促進作用,但是學生的專業(yè)英語能力就處在被忽視的地位。另外,學生缺乏對專業(yè)英語的認知,并未認識到涉外護理專業(yè)英語的學習與公共英語學習內(nèi)容和學習方法上的不同,也未認識到涉外護理專業(yè)英語在以后的護理基礎研究工作和臨床工作中的重要性。單純地認為只要將自己的專業(yè)知識夯實就足夠了,不愿在英語上花費過多的精力。此外,護理英語本身學習難度較大,記憶困難,文章中復合句多,難以理解,使得部分同學產(chǎn)生了畏難情緒,這也造成了學生對涉外護理專業(yè)英語的學習缺乏動力。
二、英語教育師資配備缺乏專業(yè)針對性,存在重英語輕護理的現(xiàn)象
培養(yǎng)合格涉外護理專業(yè)人才,在英語教育方面有兩個側(cè)重點,即通過教學一方面讓學生具有護理專業(yè)的英語知識技能,另一方面讓學生具有用英語進行溝通交流滿足涉外環(huán)境下護理工作所需的英語技能。這就要求涉外護理專業(yè)英語教師不僅要具備扎實的英語功底而且熟練掌握護理專業(yè)的相關知識,可以將涉外護理專業(yè)的相關知識與英語教學實現(xiàn)無縫連接。目前從事涉外護理專業(yè)英語教育的師資組成存在著兩極分化的現(xiàn)象,一部分老師是具有高學歷的英語專業(yè)畢業(yè),另一部分則是具有豐富臨床實踐背景知識的護理專業(yè)畢業(yè),而其中英語專業(yè)畢業(yè)的教師所占比例更大。這兩種情況下的英語教學各有利弊:英語專業(yè)畢業(yè)的教師英語基礎知識比較扎實,能夠從二語習得的角度出發(fā)有針對性的對學生的詞匯、語法、閱讀、口語進行指導,進而培養(yǎng)學生的語言分析能力;但是由于對護理的相關知識不甚了解,無法將護理專業(yè)知識融入英語教學中,不能使學生身臨其境的在英語大背景下將護理專業(yè)知識融會貫通。護理專業(yè)畢業(yè)的英語教師對于護理方面的知識手到擒來,但是由于缺乏英語方面的專業(yè)知識培訓,英語的語言表達能力欠佳,無法充分的利用英語這一媒介進行護理專業(yè)知識的講解,進而容易出現(xiàn)漢語化的英語教學。而以上這些對于涉外護理專業(yè)的英語教育是不利的。
三、教學方式及教學內(nèi)容與實際脫節(jié),缺乏涉外護理的語境,不能做到與時俱進
關鍵詞:護理 三校生 培養(yǎng) 實踐 思考
中圖分類號:G712
文獻標識碼:A
目前,我國高職院校護理專業(yè)三校生(技工學校、中等衛(wèi)生學校、職業(yè)高中學生)數(shù)量逐年增加,高職院校通常對三校生與高考生采取相同的人才培養(yǎng)模式,而三校生入學前已經(jīng)完成了中職護理專業(yè)相關課程學習并已掌握相應的護理專業(yè)理論知識與操作技能,需要的是將專業(yè)知識遷移、轉(zhuǎn)換為臨床護理工作能力。在此情況下,為使三校生得到更好的培養(yǎng)與教育,因材施教、分層次培養(yǎng)勢在必行。2012年底,我院依托農(nóng)墾職教集團,在省內(nèi)先行先試,創(chuàng)新開展護理專業(yè)“1+1+1”人才培養(yǎng)模式試點工作。
學院與中航工業(yè)哈爾濱242醫(yī)院等教學醫(yī)院簽訂了校企合作協(xié)議,將學生置于真實的工作環(huán)境中,按照企業(yè)管理模式培養(yǎng)學生。校企雙方密切合作,共建課程體系。校企合作專業(yè)教學團隊通過廣泛調(diào)研與討論,對高職護理三校生人才培養(yǎng)及課程體系進行改革試點。結(jié)合護理專業(yè)三校生已取得護士執(zhí)業(yè)資格證書的特點,在13級護理專業(yè)10個班級中選擇三校生班級進行試點,創(chuàng)新性地采用了“1+1+1”的人才培養(yǎng),即教學安排為“1+1+1”模式,第一學年校內(nèi)學習,完成公共基礎課和專業(yè)基礎課的學習。學習安排是:第1學期完成軍事理論等公共基礎課、護士人文修養(yǎng)等部分專業(yè)基礎課的學習,目標是培養(yǎng)學生職業(yè)道德、人文精神和責任意識,認識人體的基本結(jié)構;第2學期完成專業(yè)基礎課、健康評估及基礎護理內(nèi)容的學習,目標是培養(yǎng)學生的整體護理觀念,應用護理程序科學工作的方法,采用科學的臨床思維識別人的健康問題,學會交流與溝通。第二學年在教學醫(yī)院學習。學生在臨床兼職教師及校內(nèi)專職教師的幫助下,直接以“護士”的身份,在真實的工作環(huán)境中進行學習,由教學醫(yī)院護理專家承擔全部授課任務,授課形式采取臨床工作學習與理論學習相結(jié)合的方式。在臨床帶教老師的幫助下,完成所有專業(yè)課及臨床醫(yī)院綜合實踐的學習,目標是初步認知醫(yī)院護理工作內(nèi)容,牢固掌握所學專業(yè)知識和專業(yè)技能。實現(xiàn)了課程理論教學與臨床實踐同步,教學過程與工作崗位無縫對接。第三學年校外頂崗實習。實習安排是:在臨床帶教老師的監(jiān)督下,從輔助到獨立完成臨床護理工作,靈活運用所學的專業(yè)知識和技能,及時發(fā)現(xiàn)和處理常見病、多發(fā)病、急危重癥患者的健康問題并實施整體護理。制定實施了《人才培養(yǎng)方案》、《核心課程標準》、《教育教學管理辦法》、《學生實習安全管理辦法》等制度,建立健全了校企合作制度和保障機制。實現(xiàn)了任務融通、情境融通、崗位融通、角色融通。
同時,基于目前我國高職護理人才培養(yǎng)模式?jīng)]有完全擺脫“基礎-專業(yè)-醫(yī)院”三段式的教學模式,探索并實施了“基礎醫(yī)學課程與臨床護理課程一體化融合”,構建以未來職業(yè)崗位為載體,以全國護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱規(guī)定的相關課程為標準,按人體系統(tǒng)、崗位、項目、任務來設計課程體系。為使臨床學習與醫(yī)院工作崗位需求相結(jié)合,將傳統(tǒng)臨床課程優(yōu)化整合為健康評估、基礎護理、神經(jīng)系統(tǒng)疾病與護理、循環(huán)系統(tǒng)疾病與護理、呼吸系統(tǒng)疾病與護理、消化系統(tǒng)疾病與護理等9門護理專業(yè)職業(yè)能力培養(yǎng)核心課程,實現(xiàn)了專業(yè)教師與臨床護士、學習任務與工作任務、學習情境與工作環(huán)境、學習過程與工作過程一體化。教學組織過程中以工作任務為導向,堅持采用案例分析、情境模擬、真人實練、護患體驗的特色教學方法,實現(xiàn)“教、學、做”一體的教學模式。如基礎護理課程中鼻飼法的運用,密閉式靜脈輸液技術,靜脈留置針技術的教學過程中,均采用真人實練,護患體驗,實現(xiàn)了從換位思考到換位體驗,從模型訓練到真人實做,結(jié)合教學醫(yī)院第二學年教學,營造了在“工作”中學習和在學習中“工作”的濃厚氛圍,實現(xiàn)訓教一體、學做合一,增強了學生職業(yè)道德和職業(yè)精神培養(yǎng),促進了學生護理專業(yè)知識、能力及護士職業(yè)素養(yǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展。
關鍵詞:中職;藥物應用護理;學科定位;培養(yǎng)目標
進入20世紀之后,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)護理人才的目標逐漸改變,從實用性人才逐漸過渡到護理保健工作的實用性人才。因此,從20世紀的藥理學、藥物學基礎學科延伸到近兩年的藥物應用護理學,不論是在培養(yǎng)目標上,還是在學科教學大綱、知識結(jié)構上都出現(xiàn)了明顯的改變。中職藥理教師必須根據(jù)現(xiàn)實做出調(diào)整,隨著時代的發(fā)展而改變,在對藥物護理學科重新定位的基礎上,對教學理念進行升級,改變教學方法。這樣才可以保證中職護理專業(yè)培養(yǎng)目標的完成,更好地為社會輸送專業(yè)護理人員。
一、原護理專業(yè)的藥物學、藥理學學科定位存在問題
1.脫離護理崗位技能。在原有的藥理學和藥物學的學科定位指導下,護理學生要通過學習藥物學或者藥理學來掌握藥物知識。在學習的過程中,護生沒有明確的目的,盲目地對藥物學知識進行學習,認為學習就是死記硬背。學生無法將臨床護理工作與理論知識很好地結(jié)合在一起。
2.限制了護理專業(yè)教材知識結(jié)構的優(yōu)化。過去使用的《藥理學》《藥物學》等專業(yè)教材,始終遵循的是“藥物作用―臨床應用―不良反應以及相關注意事項―用法和制劑”等相關的知識結(jié)構,不管是臨床專業(yè)學生還是護理專業(yè)學生都按照這樣的方法學習。在教學過程中,雖然教師會根據(jù)每個專業(yè)的特點有針對性地分主次講解,但是依然無法令學生掌握重點。進入到21世紀之后,護理專業(yè)《藥物學》教材即便與別的專業(yè)的教材有所區(qū)別,但是內(nèi)部的知識結(jié)構仍然無明顯改變。
3.與護理專業(yè)培養(yǎng)目標和崗位需求不適應。一些從事教學的人員認為,護士職業(yè)資格考試不涉及藥理學、藥物學,因此護理專業(yè)的學生不需要重視這些基礎學科,在課時分配及教學安排上,縮短及忽略藥物學課程的情況明顯存在,無法很好地實施教學實踐內(nèi)容。由于觀念限制在原學科上,教師在授課過程中主要講解的是藥理學或者藥物學,基本上不會涉及用藥護理相關的知識,臨床護理與教學內(nèi)容出現(xiàn)脫節(jié)。面對新的形勢,護理人才無法適應中職護理專業(yè)的培養(yǎng)目標。
二、藥物應用護理學科的定位
單純對教材進行分析,不管是20世紀后期運用的《藥理學》,還是在21世紀開始逐漸運用的《藥物學》及《藥物學基礎》,雖然教材知識前后都出現(xiàn)了一些改變,但是根據(jù)其學科進行定位,都可將其歸納到臨床醫(yī)學與基礎醫(yī)學之間,作為一個橋梁。
三、對藥物應用護理學科重新定位的意義
根據(jù)“以能力為本,以發(fā)展技術為核心”的辦學理念,藥物應用護理學科不應僅僅定位于原護理專業(yè)藥物學以及藥理學科,而是要逐漸變化為“以藥理學基本理論和技能為基礎”,與現(xiàn)今的護理理論相結(jié)合,對臨床藥物應用進行詳細的闡明。藥物護理學不僅是臨床應用學科、護理學科以及藥物應用護理,而且也是與內(nèi)科護理學、外科護理學相連接的一個橋梁,更是一門比較獨立的臨床護理專業(yè)學科。這樣的定位轉(zhuǎn)變了護理專業(yè)人才培養(yǎng)和護理專業(yè)教學的臨床意義。
1.有助于激發(fā)護理專業(yè)學生專業(yè)知識的學習興趣和結(jié)構調(diào)整。藥物應用護理不再是“藥物作用―不良反應和注意事項―用藥護理”的結(jié)構方式,而且也將一些用藥護理逐漸升為重點,將知識特點鮮明地突出出來。也就是以藥理學基本理論和技能為基礎學科,促進臨床用藥的合理性,進行相應的用藥觀察和用藥護理。這樣不僅轉(zhuǎn)變了護理學生的知識結(jié)構,而且還表現(xiàn)出了護理專業(yè)的技能提升,為護理學生學習藥物應用護理知識展示了清晰的學習目標,使其能夠更快地進入到護理崗位,達到護理工作的技能要求,讓護生能夠?qū)ψ约旱墓ぷ饔谐浞值恼J識,從而努力學習藥物護理相關的知識。這也是學習護理過程中不可缺少的一部分,保證護生能夠因需而學,因用而學,鼓勵護生自覺、主動地學習,提高學習效率。
2.促進中職護理專業(yè)藥理學教師的知識更新和角色轉(zhuǎn)換。護理專業(yè)課程從以前的藥理學、藥物學轉(zhuǎn)變?yōu)樗幬飸米o理,原有的基礎學科定位轉(zhuǎn)變,使護理學生成為基礎知識和臨床技能同時具備的專業(yè)人才。這就要求教師要主動改變自身角色,逐漸向護理專業(yè)教師角色轉(zhuǎn)變。藥物應用護理學科教師不但要學會與傳統(tǒng)藥理學有關的知識和技能,而且要具備相關的臨床護理基本技能及相關知識。然而,在衛(wèi)生職業(yè)學校中,很多藥理學教師所學的專業(yè)為藥學專業(yè),這些教師因知識結(jié)構為單純的藥理學知識,對臨床相關知識并沒有實施系統(tǒng)學習,甚至沒有到臨床科室真正實踐過,因此掌握的臨床護理內(nèi)容很少,嚴重缺少相關的知識。即使藥理學教師畢業(yè)于臨床醫(yī)學專業(yè),但是畢業(yè)后就進入學校教學,基本不會到臨床科室工作,更不會從事藥理學護理工作,并不了解臨床護理和臨床醫(yī)療的發(fā)展。上述原因都會對教學水平和教學效果產(chǎn)生影響。因此,教師必須不斷給自己充電,完善所掌握的知識,這樣才能夠更好地進行護理教學工作,提升教學水平,確保教學效果。
3.加快中職護理專業(yè)課程改革。受到過去藥理學學科、護理專業(yè)藥物學定位的影響,護理專業(yè)的課程關注疾病的護理知識,多忽略用藥護理、效果觀察以及保健護理等知識,這就導致學生掌握的護理知識不全面。隨著新的藥物應用護理學科的定位確定,再加上相關學科知識構架的調(diào)整,教學中要對臨床護理專業(yè)知識不斷完善和補充,進而也對其進行相關的調(diào)整,讓整個護理專業(yè)知識更合理、更全面,更好地滿足現(xiàn)代醫(yī)療護理的需求。
4.促進藥物應用。針對護理專業(yè)而言,醫(yī)療用人單位不僅要詢問護理人員是否從事過專業(yè)的培訓,而且還要觀察護理人員的實踐能力,這就要求學校在培養(yǎng)護生時需要重點對其專業(yè)技能、專業(yè)知識以及工作能力進行培養(yǎng)。學校應組織學生積極參加實踐學習,這樣才能培養(yǎng)出理論與實踐同樣優(yōu)秀的學生。過去對學科的定位具有一定的不足:一是教學評價方法上的弊端。過去主要采取理論考試的方法進行評價,基本忽略了實踐的考核,學生感到藥物學、藥理學知識用處不大,不愿意學習。二是教學模式的弊端。主要是理論教學,再輔助動物驗證實驗,很難實現(xiàn)臨床護理知識和技能的結(jié)合,造成藥理學教學與臨床實際具有非常明顯的差異。三是采用單一的教學評價手段。評價結(jié)果多無法將學生的實踐能力有效反映出來,常常存在理論分數(shù)很高但是實踐能力很低的情況。藥物應用護理學科定位的改變,促進了教師的轉(zhuǎn)變,鼓勵教師實施教學改革,轉(zhuǎn)變教學內(nèi)容,減少動物驗證性試驗,鼓勵學生到臨床科室學習實踐,注重學生的能力培養(yǎng),使其更好地適應臨床護理工作。
參考文獻:
[1]張春麗.醫(yī)學院校思想政治教育對提高醫(yī)學生職業(yè)道德的對策研究[D].牡丹江:牡丹江師范學院,2014.
(一)護理專業(yè)學生職業(yè)品質(zhì)、道德現(xiàn)狀。護理專業(yè)作為當今被社會青睞的熱門專業(yè),其招生規(guī)模不斷擴大,特別是高職高專層次的護理專業(yè)。擴招帶來了很多硬件和軟件準備不足產(chǎn)生的問題,從而使很多高職院校在職業(yè)品質(zhì)、道德的養(yǎng)成教育方面存在很多問題:學校層面認識嚴重不足,投入很少,滿足于學生管理不出事,維持表面穩(wěn)定局面即可的要求,對學生職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成教育,基本上沒有整體的規(guī)劃和考慮,缺乏宏觀的決策和適時的掌控;很多院校的學生管理團隊不穩(wěn)定,輔導員多數(shù)是剛畢業(yè)的大學生,處事方法和經(jīng)驗上有所欠缺,找不準教育引導效果最大化的方式,這必將導致管理理念落后和管理效果不佳;大部分學校對政治輔導員沒有進行系統(tǒng)的培訓教育,在輔導員的待遇及晉升渠道方面沒有明確的規(guī)定,導致輔導員積極性不夠,學生管理中的執(zhí)行力大打折扣;學校在日常管理中害怕對學生嚴格要求導致產(chǎn)生對立情緒,甚至是強烈的逆反心理,不敢真抓實管,學生的日常行為規(guī)范管理流于表面化,使學校對學生缺乏足夠的影響力;性格養(yǎng)成方面沒有和家長、社會共同形成完整的聯(lián)動體系,導致管理脫節(jié),不能對每一個個體的發(fā)展形成完整有效的信息交流和適時的掌控;對社會上的不良思潮沒有形成有效的防火墻,社會上的一些不良風氣很容易影響學生的思想,導致學校教育事倍功半;就業(yè)指導課沒有起到真正的作用,很多指導教師沒有經(jīng)過系統(tǒng)的就業(yè)培訓,就業(yè)知識僅限于皮毛,照本宣科的現(xiàn)象嚴重。
(二)護理專業(yè)學生職業(yè)能力現(xiàn)狀。當今高職學生的文化基礎相對本科生來說要薄弱,就群體來說,學習態(tài)度和學習能力存在一些問題,因此在職業(yè)能力方面的教育必須按照因材施教原則加強動手能力的培養(yǎng)。
二、針對護理專業(yè)學生特點和存在問題,通過職業(yè)生涯規(guī)劃教育提升學生職業(yè)素養(yǎng)
職業(yè)生涯規(guī)劃是指在對一個人職業(yè)生涯的主觀和客觀條件進行測定、分析、權衡的基礎上,確定最佳的職業(yè)奮斗目標,并為實現(xiàn)這一目標做出行之有效的安排。筆者以所在的鶴壁職業(yè)技術學院護理學院為例,從實踐調(diào)查的角度,以職業(yè)生涯規(guī)劃大賽為依托,從增強職業(yè)認同感,鞏固專業(yè)思想,加強就業(yè)前景認識,規(guī)劃職業(yè)路徑四個方面,提升學生職業(yè)素養(yǎng)。增強職業(yè)認同感:職業(yè)認同感是指個體對于所從事職業(yè)活動的性質(zhì)、內(nèi)容、職業(yè)社會價值和個人意義等因素所形成的看法,與社會對該職業(yè)的評價及期望達到一致或認可的狀態(tài)。護理專業(yè)學生的職業(yè)認同感是指護理專業(yè)學生對將要從事的護理職業(yè)在內(nèi)心里認為它有價值、有意義,并能夠從中找到學習樂趣的一種認知與體驗。鞏固專業(yè)思想:樹立正確的專業(yè)思想,有利于確定職業(yè)方向,集中精力,實現(xiàn)成才目標。如果沒有正確的專業(yè)思想,這個想學,那個也想學,這山望著那山高,搖擺不定,就會浪費時間和精力,以致難以成才。因此,既要擴展自己的知識面,有多學科知識,更要掌握所學專業(yè)知識,扎實專業(yè)技能,以適應社會需求的高標準,實現(xiàn)自己所確立的既定目標。就業(yè)前景認識:世界衛(wèi)生組織對各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計結(jié)果顯示,許多國家護理人才緊缺。在我國,護士的數(shù)量遠遠不夠,醫(yī)護比例嚴重失調(diào),這為學習護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。職業(yè)所應具備的能力素質(zhì)?;韭殬I(yè)素質(zhì):護理專業(yè)畢業(yè)證、護士資格證、護理基本技能、道德素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)等;基本職業(yè)能力:護士被稱作天使的職業(yè),它需要有愛心、細心、責任心以及耐心,而且要有很強的親和力、人際溝通能力以及語言表達能力。
關鍵詞:高職教育;英語課程設計;職業(yè)能力
本著服務區(qū)域經(jīng)濟和服從市場人才需求目標的原則,許多高職院校在積極探索課程改革的途徑。在邀請行業(yè)專家對工作崗位的職業(yè)能力分析的基礎上,蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院(以下簡稱“我院”)針對各專業(yè)完成崗位工作任務所需的知識和能力目標進行了專業(yè)課程設計。為更好地服務專業(yè)人才培養(yǎng)目標,我院對往屆畢業(yè)生及實習生進行跟蹤調(diào)查,分析了英語教學與職業(yè)外語能力要求的差距和原因,改革英語課程設置及教學模式。下面僅以我院品牌專業(yè)護理專業(yè)為例,探析高職英語教學改革的有效舉措。
一、圍繞護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標進行英語課程定位
人才培養(yǎng)目標是開展教育教學的基本依據(jù)。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,我院護理專業(yè)從原來對人才基本技能的培養(yǎng)轉(zhuǎn)向了以全面素質(zhì)和綜合職業(yè)能力培養(yǎng)為目標,把目標定位在培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展,成為具有較強的綜合職業(yè)能力和高度關愛精神的高技能應用型護理專業(yè)人才。在具體的基本要求中,除了護理專業(yè)知識和技能外,還包括具有較扎實的外語基礎和較好的外語會話、專業(yè)英語閱讀能力;有較好的人際溝通能力及獲得信息的能力。該目標對學生英語能力的要求與《高等職業(yè)教育英語課程教學要求》一致,即高職英語課程為培養(yǎng)生產(chǎn)、建設、服務和管理一線需要的高技能人才服務,不僅要使學生打好語言基礎,更要培養(yǎng)學生的實際語言技能,特別是用英語處理和未來職業(yè)相關業(yè)務的能力[1]。
二、依據(jù)學生現(xiàn)實基礎與職業(yè)能力目標進行課程設置
課程設置是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要環(huán)節(jié)。英語課程設計要緊密結(jié)合社會經(jīng)濟文化的發(fā)展,針對不同教育對象的教學目標進行。2000年教育部頒布實施的《高職教育英語課程教學基本要求》(試行)[2]提出,一般英語課程也要求安排180-220學時,分別在一、二年級的三到四個學期開設,不涉及到專業(yè)英語教學,僅有少數(shù)高職院開設不超過60學時的專業(yè)英語。這種主要用于基礎英語的復習鞏固的課時分配方案導致專業(yè)英語教學成效不明顯[3]。我院護理專業(yè)生源素質(zhì)較好,專業(yè)課程緊張,學生的英語基礎知識普遍較扎實,但是聽力、口語能力較弱。根據(jù)該專業(yè)培養(yǎng)目標和現(xiàn)實基礎,我院嘗試構建了以培養(yǎng)專業(yè)英語應用能力為核心的公共英語與護理英語課程體系,力求做到基礎與專業(yè)銜接,修養(yǎng)和技能并重。第一學期,作為公共文化課,重點不僅在于鞏固學生的語言基礎知識和基本技能,更重要的是培養(yǎng)學生關愛生命、保護環(huán)境、規(guī)劃人生的思想理念和國際視野,提高綜合人文素質(zhì)和護理人文修養(yǎng),并著重跨文化交際能力培養(yǎng)。第二學期,關注護理崗位職業(yè)英語交際知識的學習與能力培養(yǎng),著重強化學生的職業(yè)實踐能力,做到知識的傳授為職業(yè)能力和未來發(fā)展?jié)撃艿呐囵B(yǎng)服務,第三學期開設護理專業(yè)英語選修課,滿足部分學生深入學習的需求。
三、密切與專業(yè)教師的合作,提升英語教師教學水平
高職院校公共英語和專業(yè)英語通常由不同的教學團隊擔任,英語教師與專業(yè)教師各自上課,缺乏溝通和協(xié)調(diào)機制。英語教師不關注專業(yè)需求,教學內(nèi)容也不涉及學生所學專業(yè);而專業(yè)英語教師受制于個人英語語言應用能力和教學技巧,把專業(yè)英語的教學上成里了文獻翻譯,兩者都難以調(diào)動學生學習積極性。提高英語教學效果首先要提高教師素質(zhì)。為挖掘已有公共英語教師資源,我院根據(jù)教師個人特長和興趣分成不同的專業(yè)教學組,一方面制定英語教師個人的專業(yè)學習計劃,通過旁聽專業(yè)基礎課程、與專業(yè)教師合作上課、自學、教學組交流等方式學習專業(yè)知識、掌握專業(yè)術語等,通過網(wǎng)上文獻查詢、行業(yè)調(diào)研、行業(yè)見習等了解行業(yè)文化;另一方面和專業(yè)教師一起分析專業(yè)人才培養(yǎng)目標,依據(jù)專業(yè)教學計劃、專業(yè)特點和職業(yè)外語能力要求制定該專業(yè)英語課程標準和教學方案。我院護理專業(yè)英語教學組充分發(fā)揮原有兩名具備雙專業(yè)素質(zhì)的英語教師的作用,帶領教學組集體備課研討、說課交流、講課示范等以多種形式對新任課教師進行講課培訓,幫助她們盡快熟悉護理專業(yè)知識、操作規(guī)范和專業(yè)英語詞匯,教師間相互分享教學經(jīng)驗。與專業(yè)英語教師合作授課使英語教師感受到專業(yè)知識匱乏的壓力,從而更主動地學習,快速地提升了專業(yè)英語教學能力。
四、依據(jù)學生需求和職業(yè)能力分析,進行教材開發(fā)
教材是教學的重要載體,目前出版的高職英語教材都是面向所有專業(yè)群,強調(diào)人文和通識教育,涉及的詞匯和情境與專業(yè)關聯(lián)性不大,不能很好地體現(xiàn)出專業(yè)性、職業(yè)性特點,難以滿足各專業(yè)學生需求。為了體現(xiàn)“實用為主”的原則,高職教學基礎英語內(nèi)容中應滲透融合行業(yè)知識、行業(yè)理念、行業(yè)道德修養(yǎng)等內(nèi)容,增加職業(yè)領域內(nèi)的閱讀、翻譯、交流活動等,培養(yǎng)學生職業(yè)素養(yǎng),自然過渡到后期專業(yè)英語的學習。第一學期的英語教學各專業(yè)應有選擇地使用教材,關注語言所蘊涵的文化信息和思想內(nèi)容與專業(yè)的關系。如我院護理專業(yè)重點選擇了高職公共英語教材中與人格塑造、人文關懷、環(huán)境健康、跨文化交際等有關的教學內(nèi)容,教師還補充與醫(yī)學、護理相關的英語新聞、國際紅十字協(xié)會、急救、護理工作理念、護士職業(yè)特點等聽力、閱讀材料來擴充專業(yè)詞匯,激發(fā)學生表達思想,鍛煉口語,培養(yǎng)專業(yè)思想。第二學期主要進行護理專業(yè)英語教學,參考以護理崗位交際能力培養(yǎng)為主的聽說、讀寫教材,根據(jù)工作任務對英語能力要求以及學生需求分析,以崗位工作任務為主線,本著“夠用為度”的原則,將語言知識、語言能力、專業(yè)知識重新整合,編寫出適合項目化教學的講義。教學資源中包含了國外醫(yī)院使用的病歷卡、電子處方、化驗單、進口藥品說明書等樣本,結(jié)合典型病例處理過程設計教學任務,突出項目任務實施過程中對舊知識的鞏固和新知識意義的構建,由易到難,循序漸進。
五、基于教、學、做一體進行情境化教學模式改革
以就業(yè)為導向培養(yǎng)學生語言應用能力和綜合素質(zhì)的目標決定了實踐性教學環(huán)節(jié)在高職英語教學改革中的重要意義。借助計算機多媒體網(wǎng)絡技術和學院護理模擬病區(qū)可創(chuàng)設富有意義的真實英語交際環(huán)境,教學與實訓結(jié)合體現(xiàn)英語的實用性,激發(fā)教師和學生兩個方面的積極性,尤其是學生的參與意識,確立了學生在教學過程中的主體地位。第一學期公共英語教學階段的內(nèi)容多是社會關注的熱點、大學生活和專業(yè)相關的主題與日常交際,適宜采用情境教學法開展課堂討論,通過課前信息收集、材料組織,語境設計,課堂上展開主題討論、演講、辯論、交際活動模擬等多種方法開展合作、體驗性教學。第二學期護理專業(yè)英語教學,把課堂延伸到護理實訓基地的模擬病房,去完成基于護理崗位工作任務而設置的項目化課程教學,比如學生扮演的護士和病人合作完成對不同類型疾病患者的問診、血壓測量、化驗、給藥、皮試、輸液、外傷處理等工作項目,任務的設計既涵蓋了學生應掌握的語言和護理專業(yè)知識與技能,也蘊涵了學生應該具備的能力和職業(yè)態(tài)度修養(yǎng)。在項目化教學中,從信息的收集、計劃的制定、方案的選擇、目標的實施,到信息的反饋和成果的評價,學生參與整個過程的每個環(huán)節(jié),為完成任務而自覺地合作,主動地回顧語言知識和專業(yè)知識、牢記操作規(guī)范和流程、運用跨語言和跨文化交際知識等,體現(xiàn)了符合認知規(guī)律和理論思維發(fā)展過程的“教、學、做一體化”教學模式。使學習更具有個性化,增加了教學活動中創(chuàng)造性成分,并達到培養(yǎng)學生自主學習能力的目的。
六、引入多元評價機制,完善開放性教學評估體系
學生從課程中學到的不僅僅是知識,它還得到包括能力、態(tài)度和素養(yǎng)的培養(yǎng)。所以應以學生英語知識、專業(yè)知識、語言能力、素質(zhì)結(jié)構以及職業(yè)需要的語言適應程度來衡量教學質(zhì)量??茖W的評估方式包括過程性評估和終結(jié)性評估。教師通過對學生學習過程的觀察、監(jiān)督和評估反饋,促進學生主動、有效地學習。同時,引導學生參與評價,促使學生反思、總結(jié)和改進,促進學生學習能力培養(yǎng)。我院英語課程采取以教師評價、學生自評與互評相結(jié)合的方式對學生進行綜合評價,按照1∶2∶3∶4的比例進行考核。1代表口語測試,由外籍教師主考,考察學生的語音、語調(diào)、語言表達的流利性、準確性和適合性,占學期總成績的10%;2代表課后作業(yè),由教師根據(jù)書面作業(yè)完成的質(zhì)、量進行評分,占學期總成績的20%;3是平時表現(xiàn),根據(jù)課堂內(nèi)外小組活動中學生參與的態(tài)度、任務完成的質(zhì)和量,由教師和其他組評出小組分,組員在小組分的基礎上給出每個成員的分數(shù),占學期總成績的30%;4是包含聽力的卷面考試,由教師按照客觀標準評定,占學期總成績的40%。這樣由多元主體和多種方式全方位綜合、公開的評估形式讓學生更清楚地理解學習的目標和意義,極大地調(diào)動了學習的積極性,真正地發(fā)揮了學習者主體性作用,同時也促進了教師不斷地反思、改進自己的教學過程、調(diào)整教學設計、完善評估標準、實現(xiàn)英語教學服務專業(yè)人才培養(yǎng)的目標,為學生的未來就業(yè)奠定語言能力和職業(yè)素養(yǎng)基礎。
高職學生綜合職業(yè)能力培養(yǎng)體系的改革和建設是一個體現(xiàn)高職教育規(guī)律、不斷適應和滿足社會需求的過程,需要不斷創(chuàng)新實踐。以職業(yè)能力為目標進行英語課程設計,突出教學過程的實踐性、開放性和職業(yè)性,可以有效培養(yǎng)學生英語應用能力、獲取新知識的能力、分析解決問題的能力、溝通合作能力以及對環(huán)境的應變能力,多元評估有助于學生形成良好的職業(yè)素養(yǎng)和學習觀念,使學生的職業(yè)能力得到全方位、多角度的培養(yǎng),滿足行業(yè)對專門人才綜合能力素質(zhì)的要求。
參考文獻:
[1] 劉黛琳.教指委要成為高職高專英語教學改革的引領力量[J].外語界,2009,(1):9-13.