母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房 新助產(chǎn)士 帶教

中圖分類號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）10-294-01

我院由于是省級(jí)?？茓D產(chǎn)醫(yī)院，所以在我院的產(chǎn)房分娩的產(chǎn)婦病種多、病情復(fù)雜、發(fā)病急、危重以及產(chǎn)房環(huán)境的特殊性,新助產(chǎn)士在產(chǎn)房學(xué)習(xí)的過程中,常覺得需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容過多,無從下手,導(dǎo)致出現(xiàn)盲目性學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)效果欠佳。針對(duì)這個(gè)問題,我科在臨床護(hù)理帶教上根據(jù)科室特點(diǎn)逐漸摸索出一套較為適合新助產(chǎn)士的帶教模式,現(xiàn)介紹如下：

1 加強(qiáng)計(jì)劃帶教

帶教有無計(jì)劃，是能否完成帶教任務(wù)的首要問題。每次產(chǎn)房接到分配人員通知后，在新助產(chǎn)士沒有到科之前，產(chǎn)房護(hù)士長就要根據(jù)本科工作內(nèi)容、要求和新助產(chǎn)士工作經(jīng)歷制定好帶教計(jì)劃，合理安排學(xué)習(xí)項(xiàng)目。包括察看及判別才能的培育、產(chǎn)房操作才能的培育、產(chǎn)房搶救配合才能的培育、溝通技巧的培育。在訂計(jì)劃時(shí)，注意體現(xiàn)以新助產(chǎn)士為中心，以帶教為主導(dǎo)，并提前把計(jì)劃給新助產(chǎn)士和帶教助產(chǎn)士，使新助產(chǎn)士 、帶教雙方都心中有數(shù)，避免帶教的盲目性，增強(qiáng)帶教的計(jì)劃性、針對(duì)性。

2 選帶教老師

新助產(chǎn)士進(jìn)入產(chǎn)房后由護(hù)士長分配給素質(zhì)好,有激烈事業(yè)心和高度義務(wù)感、專業(yè)技術(shù)精、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資助產(chǎn)士進(jìn)行“一對(duì)一”式帶教。在帶教學(xué)習(xí)過程中護(hù)士長要與新助產(chǎn)士、帶教助產(chǎn)士多溝通進(jìn)行摸底，了解每個(gè)人的特點(diǎn)。這樣可以及早發(fā)現(xiàn)帶教老師與新助產(chǎn)士之間是否存在問題，如果存在不能在短期解決的問題要及時(shí)調(diào)整組合盡量做到搭配最佳師生組合。

3 科內(nèi)抓好新助產(chǎn)士病例與基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)

科內(nèi)每周組織產(chǎn)房全體助產(chǎn)士開會(huì)學(xué)習(xí)。安排帶教老師進(jìn)行病例分析與新助產(chǎn)士產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)小講課。新助產(chǎn)士進(jìn)行產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)小講課，主要為督促其進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，只有掌握扎實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)才能在日常工作中做到胸有成竹、有條不紊。帶教老師授課內(nèi)容主要是對(duì)新近的病例進(jìn)行分析，最好是新助產(chǎn)士剛經(jīng)歷的病例。帶教選好病例后，讓新助產(chǎn)士去病區(qū)搜集資料。新助產(chǎn)士結(jié)合工作經(jīng)歷并參與了課堂資料收集，印象會(huì)非常深刻。老師講完課后對(duì)新助產(chǎn)士進(jìn)行針對(duì)性提問并引導(dǎo)其進(jìn)行討論。這樣可以不斷提高新助產(chǎn)士的思想素質(zhì)和護(hù)理素質(zhì)。

4 科室要及時(shí)掌握新助產(chǎn)士的學(xué)習(xí)情況

每月對(duì)新助產(chǎn)士按計(jì)劃要求進(jìn)行階段小測驗(yàn)，包括產(chǎn)科知識(shí)筆試、助產(chǎn)技能與產(chǎn)房搶救配合測試、溝通技巧演示等。筆試意在鞏固理論知識(shí)。助產(chǎn)技能與產(chǎn)房搶救配合測試意在讓新助產(chǎn)士明確自己職責(zé)一切按操作常規(guī)執(zhí)行，肯定正確操作及時(shí)糾正錯(cuò)誤。分娩過程是助產(chǎn)士與產(chǎn)婦相互配合的過程，產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的配合程度經(jīng)常會(huì)改變分娩方式，甚至?xí)绊懙?a href="http://m.saumg.com/haowen/190707.html" target="_blank">母嬰安全。溝通技巧演示考核，這項(xiàng)非常重要。我們要體現(xiàn)以人為本的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，徹底丟棄啞巴式和命令式護(hù)理。

5 嚴(yán)格的新助產(chǎn)士獨(dú)立工作考核制

第2篇：母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 分娩室；護(hù)理安全；護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673—9701（2012）25—0128—02

護(hù)理安全是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中，要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確?；颊咴谥委熀涂祻?fù)中獲得身心安全[1]。分娩室工作節(jié)奏快、突況多、任務(wù)重，風(fēng)險(xiǎn)高，分娩室的護(hù)理安全直接關(guān)系到母嬰兩代人的健康，這就要求護(hù)理人員必須加強(qiáng)法律和服務(wù)意識(shí)，不斷提高業(yè)務(wù)能力，尋找相應(yīng)的防范措施才能做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生[2]。

1 分娩室常見風(fēng)險(xiǎn)因素

1.1 規(guī)章制度執(zhí)行不到位

助產(chǎn)人員責(zé)任心不強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，產(chǎn)程觀察不細(xì)致，無菌觀念不強(qiáng)，造成產(chǎn)程延長、會(huì)陰傷口愈合不良、產(chǎn)褥期感染、新生兒臍部感染以及傳染性疾病的播散等。

1.2 專業(yè)技術(shù)水平不足

①分娩經(jīng)過是個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，隨時(shí)隨地都可能出現(xiàn)變化，助產(chǎn)士由于專業(yè)知識(shí)缺乏，對(duì)分娩過程中可能出現(xiàn)的異常情況沒有預(yù)見性，處理不及時(shí)以致延誤最佳診治時(shí)機(jī)。②助產(chǎn)技術(shù)不熟練，如會(huì)陰保護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致會(huì)陰Ⅲ度裂傷、胎兒娩出時(shí)手法不正確或用力不當(dāng)造成新生兒產(chǎn)傷等。③搶救技能不足，如對(duì)新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、失血性休克、子癇等的搶救流程不熟悉，操作能力差導(dǎo)致母嬰意外的發(fā)生。

1.3 人力資源不足

護(hù)理人力資源不足嚴(yán)重威脅患者的生命安全。由于人員缺編導(dǎo)致助產(chǎn)士夜班勤，加班多，經(jīng)常整夜不能休息，體力消耗大，生活無規(guī)律；另外產(chǎn)程中不確定因素多，常常面臨胎心音的突然變化、新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)后出血等，體力和心理的雙重壓力影響工作質(zhì)量，增加差錯(cuò)發(fā)生的可能性。

1.4 護(hù)理記錄不及時(shí)、不準(zhǔn)確

聽胎心音、測量血壓、催產(chǎn)素滴速調(diào)整、肛查、產(chǎn)后觀察等不及時(shí)記錄，一旦發(fā)生胎兒窘迫或產(chǎn)后出血等，助產(chǎn)士將有不可推卸的責(zé)任。此外，有些記錄前后矛盾，例如產(chǎn)程圖上的胎心音次數(shù)、宮縮情況等和待產(chǎn)記錄不一致，護(hù)理記錄和醫(yī)生的記錄不一致，護(hù)理記錄字跡不清、代簽字，新生兒記錄和出生保健卡上留取的新生兒腳印和母親手指印不清晰甚至遺漏等都使護(hù)理記錄失去了可信度，導(dǎo)致糾紛隱患的存在。

1.5人性化服務(wù)不到位

接待產(chǎn)婦不熱情，對(duì)產(chǎn)婦提出的疑問解釋不到位、語言不恰當(dāng)，對(duì)產(chǎn)婦的疼痛漠不關(guān)心，治療操作時(shí)不注意保護(hù)產(chǎn)婦的隱私，對(duì)產(chǎn)婦造成不良影響。

1.6 儀器設(shè)備性能不良

如吸引器漏氣、新生兒喉鏡沒電、氧氣不足等延誤搶救時(shí)機(jī)，造成母嬰健康損害。

2 加強(qiáng)護(hù)理安全管理，提高分娩室護(hù)理質(zhì)量

2.1 加強(qiáng)制度管理

制度是規(guī)范化管理的保證，建立健全各級(jí)人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各類規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，熟悉常規(guī)急救方案，包括產(chǎn)后出血、新生兒窒息復(fù)蘇、羊水栓塞、DIC、子癇、失血性休克等的應(yīng)急預(yù)案。各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范是在長期臨床實(shí)踐中總結(jié)出來的，是各種經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)換來的，應(yīng)引以為鑒[3]，防止各類意外的發(fā)生，為母嬰健康和安全提供保障。

2.2 護(hù)理人員管理

增強(qiáng)護(hù)理人員法制觀念，加強(qiáng)職業(yè)道德教育：①隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們經(jīng)濟(jì)、文化和生活水平的提高，病人對(duì)保護(hù)自己就醫(yī)權(quán)利的意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng)[4]，因此，護(hù)理人員要主動(dòng)學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《母嬰保健法》等有關(guān)的法律法規(guī)，從而增強(qiáng)法律意識(shí)，運(yùn)用法律手段保護(hù)自己合法權(quán)益。在工作中，進(jìn)行各項(xiàng)操作前履行告知義務(wù)，取得產(chǎn)婦的理解和配合，特殊治療要簽署知情同意書。認(rèn)真書寫護(hù)理文件，做到準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，避免遺漏重要癥狀和體征，從而給護(hù)理安全埋下隱患[5]。②加強(qiáng)職業(yè)道德教育，提升服務(wù)意識(shí)。據(jù)資料調(diào)查證明，患者滿意率50%來自服務(wù)性活動(dòng)。因此搞好護(hù)患關(guān)系是預(yù)防護(hù)理糾紛的前提[6]。助產(chǎn)士要熱情服務(wù)于產(chǎn)婦，舉止文明規(guī)范，對(duì)待產(chǎn)婦耐心、細(xì)心，對(duì)其合理需求盡量滿足，處處體現(xiàn)人文化、個(gè)性化護(hù)理，提升產(chǎn)婦的滿意度。

加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)和?？浦R(shí)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平：①三基三嚴(yán)培訓(xùn)：加強(qiáng)護(hù)理人員基本理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)。三基是醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的基本功，是醫(yī)療質(zhì)量的基本要素；三嚴(yán)是達(dá)到高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、高質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)的前提和保證。②?？浦R(shí)培訓(xùn)：包括分娩生理、病理、分娩期母嬰監(jiān)測、正常分娩過程、異常分娩識(shí)別與處理、助產(chǎn)技術(shù)、危重癥的急救技術(shù)等，并不斷學(xué)習(xí)新觀念、新技術(shù)。采取外出進(jìn)修、崗位培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作考核、以老帶新等多種形式，不斷提高助產(chǎn)服務(wù)水平。

合理安排人力資源，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神：根據(jù)工作量改變工作流程，實(shí)行彈性排班[7]，按需調(diào)整班次，動(dòng)態(tài)補(bǔ)充、調(diào)整護(hù)理人員。助產(chǎn)士工作時(shí)間由天改為小時(shí)計(jì)算，除保證夜班休息外，其余人員均處于機(jī)動(dòng)狀態(tài)，根據(jù)當(dāng)天待產(chǎn)婦數(shù)量，合理安排值班和彈性班，彈性班人員必須保持手機(jī)暢通，接到通知后20 min內(nèi)趕到科室。每位助產(chǎn)士配有1本加班本，記錄加班時(shí)間，由當(dāng)班者簽字證明，護(hù)士長審核，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候累加補(bǔ)休。通過彈性排班能彌補(bǔ)人力資源不足的情況，充分調(diào)動(dòng)助產(chǎn)士的主觀能動(dòng)性，最大限度發(fā)揮助產(chǎn)人員的潛能。

2.3 儀器設(shè)備及藥品管理

第3篇：母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

一、學(xué)習(xí)目的1.規(guī)范臨床基本技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化臨床基本操作技能，提高臨床護(hù)理的基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)。

2.緊緊圍繞以病人為中心，滿足患者需求，簡化工作流程，方便人民群眾，消除醫(yī)療服務(wù)中的各種不良現(xiàn)象。通過培訓(xùn)，教育醫(yī)務(wù)人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美，服務(wù)熱情周到，工作團(tuán)結(jié)協(xié)作，為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、三基四嚴(yán)培訓(xùn)的內(nèi)容與安排培訓(xùn)方法：

1.全院醫(yī)生護(hù)士自學(xué)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作流程。

2.醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓(xùn)課程，對(duì)全院人員分層次實(shí)施理論和技能培訓(xùn)。

3.科室每月組織1次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括小講課、教學(xué)查房、專題講座等。

4、實(shí)施三基考核兩級(jí)負(fù)責(zé)制，醫(yī)院由醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量辦公室負(fù)責(zé)，科室主要由科室主任護(hù)士長負(fù)責(zé)。

學(xué)習(xí)內(nèi)容：

(1)根據(jù)各科專業(yè)不同，開展各種形式的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，以學(xué)習(xí)三基為基礎(chǔ)，同時(shí)掌握本專業(yè)國內(nèi)外新進(jìn)展，并應(yīng)用到臨床工作中。

(2)學(xué)習(xí)傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關(guān)法律、法規(guī)，必須掌握基本知識(shí)，并熟練實(shí)踐操作，定期考核。

(3)從健康衛(wèi)生入手，結(jié)合疾病預(yù)防，傳染病與常見病，多發(fā)病的預(yù)防及用藥知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)。

考核方法：

2.護(hù)理部每年對(duì)全院護(hù)士的基本操作技能進(jìn)行考核2次。

3.醫(yī)務(wù)科每年對(duì)全院醫(yī)生的基本操作技能進(jìn)行考核1次。

4.科室每月組織?？评碚摵图寄懿僮鞲骺己?次。

5.急救常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

第4篇：母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

［關(guān)鍵詞］中高職;護(hù)理專業(yè);教學(xué)銜接

隨著社會(huì)發(fā)展對(duì)各層次職業(yè)技能型人才需求的不斷擴(kuò)大，作為培養(yǎng)技能型人才的高職教育得到迅速發(fā)展，辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大，招生模式不斷拓展，呈現(xiàn)出多種層次的辦學(xué)模式［1］。就高職院校護(hù)理專業(yè)來說，同時(shí)存在初中生源的中職、5年制高職、高中生源的普通高職及對(duì)口招生高職等多種形式。生源不同，教學(xué)模式也應(yīng)有差異，如何做好不同類型的中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)安排，是護(hù)理專業(yè)發(fā)展中面臨的一項(xiàng)重要課題。本文以皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院護(hù)理專業(yè)為例，對(duì)中高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)銜接問題進(jìn)行探討。

1我院護(hù)理專業(yè)學(xué)情分析

從護(hù)理專業(yè)招生的學(xué)制看，有3年制的中職、普通高職?？?、對(duì)口招生高職專科以及5年制“3+2”(3年中職+2年高職)高職?？频?種類型。從學(xué)生的知識(shí)層次看，中職教育的學(xué)生只經(jīng)歷了初中階段的學(xué)習(xí)，對(duì)新環(huán)境、新教師、新教材、新教法難以適應(yīng)，易出現(xiàn)經(jīng)常性的學(xué)習(xí)困難、產(chǎn)生自卑等負(fù)面情緒，影響其學(xué)習(xí)積極性，并且學(xué)生的文化課基礎(chǔ)相對(duì)薄弱、缺乏護(hù)理專業(yè)的知識(shí)基礎(chǔ)、專業(yè)意識(shí)薄弱、對(duì)專業(yè)課的學(xué)習(xí)興趣不高。普通高職?？频膶W(xué)生接受過高中階段的教育，文化課基礎(chǔ)相對(duì)扎實(shí)，對(duì)護(hù)理專業(yè)課程有一定的理解力，學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的能力較好，但對(duì)護(hù)理專業(yè)的了解和認(rèn)知不夠全面，有時(shí)也出現(xiàn)學(xué)習(xí)情緒的偏差。“3+2”高職?？茖W(xué)生首先要完成為期3年的中職階段的護(hù)理專業(yè)課程學(xué)習(xí)及技能訓(xùn)練，然后進(jìn)入2年高等護(hù)理專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，學(xué)生認(rèn)為多數(shù)課程已學(xué)習(xí)過，再學(xué)習(xí)是重復(fù)，學(xué)生對(duì)于臨床的護(hù)理專業(yè)認(rèn)識(shí)與理解較全面，但缺乏高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的技能實(shí)踐。對(duì)口招生高職?？频纳磥碜月殬I(yè)高中和中等專業(yè)學(xué)校，既有護(hù)理專業(yè)，也有其它醫(yī)學(xué)類專業(yè)，還有一些其它專業(yè)，其生源的專業(yè)有差別，進(jìn)入高職后在護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)亦有差異。從學(xué)生的實(shí)踐能力看，中職教育的學(xué)生理解能力不足，在學(xué)習(xí)護(hù)理操作時(shí)理解不到位，絕大部分都是驗(yàn)證性模仿練習(xí)，學(xué)習(xí)效果欠佳。對(duì)于“3+2”高職?？茖W(xué)生和對(duì)口招生的高職?？茖W(xué)生來說，在中職階段進(jìn)行了為期2年的理論學(xué)習(xí)和1年的實(shí)習(xí)訓(xùn)練，學(xué)生對(duì)已有的護(hù)理基本技能操作較熟練，少數(shù)學(xué)生還獲得了護(hù)士職業(yè)資格證書，具備了基本的護(hù)理專業(yè)操作能力，但缺乏高職教育臨床護(hù)理專業(yè)的系統(tǒng)實(shí)習(xí)和綜合性臨床護(hù)理技能的實(shí)踐能力。對(duì)于普通高職專科的學(xué)生具有較好的基礎(chǔ)理論知識(shí)，接受專業(yè)知識(shí)較快、實(shí)踐操作能力較強(qiáng)。因此，現(xiàn)有護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)從時(shí)間和內(nèi)容上均不能滿足護(hù)理學(xué)生再學(xué)習(xí)、再提高的需要。從學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)看，中職教育的學(xué)生處于心理成熟的早期，自律性差、動(dòng)力不足、對(duì)個(gè)人未來茫然無知、課堂學(xué)習(xí)態(tài)度欠端正、學(xué)習(xí)效率不高、意志力欠缺、學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確。普通高職專科的學(xué)生選擇護(hù)理專業(yè)是為了以后能獲得一份穩(wěn)定的工作，學(xué)習(xí)積極性高、目標(biāo)明確、自覺性強(qiáng)、有一定的學(xué)習(xí)競爭意識(shí)。對(duì)于“3+2”高職?？茖W(xué)生及對(duì)口招生的高職?？茖W(xué)生來說，絕大部分學(xué)生是為了提升學(xué)歷而進(jìn)入高職院校繼續(xù)深造，對(duì)學(xué)過的護(hù)理知識(shí)不感興趣，對(duì)臨床護(hù)理專業(yè)的新知識(shí)、新技能有極大的興趣，有一定的選擇性學(xué)習(xí)目標(biāo)。

2對(duì)中高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)銜接問題的思考

注重個(gè)性發(fā)展，因材施教，培養(yǎng)具有較好的文化素養(yǎng)與實(shí)踐技能、富有人文關(guān)懷精神的中高等護(hù)理專業(yè)人才是當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的發(fā)展方向［2］。實(shí)現(xiàn)不同類型中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)銜接時(shí)迫切需要考慮以下問題:

2．1需要制定適合不同學(xué)制類型的個(gè)性化培養(yǎng)方案

培養(yǎng)方案是按照特定的培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格，以相對(duì)穩(wěn)定的教學(xué)內(nèi)容和課程體系、管理制度和評(píng)估方式而實(shí)施的人才教育的過程總和。不同生源的基礎(chǔ)知識(shí)和能力不同，其培養(yǎng)方案應(yīng)該有差異。對(duì)于中職生來說，要以基礎(chǔ)理論教學(xué)的應(yīng)用為主導(dǎo)，以必須、夠用為原則，以實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)，以臨床應(yīng)用能力和基本素質(zhì)培養(yǎng)為指導(dǎo)構(gòu)建人才知識(shí)能力結(jié)構(gòu)，最終培養(yǎng)適應(yīng)臨床一線的中等應(yīng)用型和實(shí)用型人才;對(duì)于高職生來說，其理論基礎(chǔ)高于中職學(xué)生，要以學(xué)生的高素質(zhì)為基線，重點(diǎn)開展專業(yè)教育，培養(yǎng)臨床服務(wù)、管理一線的高端技能型、具有高等職業(yè)素養(yǎng)的專門人才;對(duì)于“3+2”的5年制高職學(xué)生，則要5年統(tǒng)籌考慮，并不是中職與高職的相加;對(duì)口招生的高職學(xué)生，其文化課基礎(chǔ)遜于統(tǒng)招高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生，實(shí)踐能力與意識(shí)都強(qiáng)于統(tǒng)招高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生，需要補(bǔ)充提高專業(yè)文化基礎(chǔ)課。4種類型的生源、知識(shí)基礎(chǔ)、能力基礎(chǔ)均有差異，需要分別對(duì)待，制定適合不同學(xué)制類型的個(gè)性化培養(yǎng)方案，以適應(yīng)不同學(xué)生的培養(yǎng)要求。在制定方案前，學(xué)校可到醫(yī)療單位、臨床一線調(diào)研，可聘請(qǐng)衛(wèi)生部門管理人員、醫(yī)院管理人員、臨床一線技術(shù)人才、兄弟醫(yī)學(xué)院校的專家教授研討，集思廣益，制定可行、合理的培養(yǎng)方案。同時(shí)，要以人才需求為導(dǎo)向，以就業(yè)崗位為基線，依據(jù)中、高職兩個(gè)階段所必須具備的職業(yè)能力分層次制定培養(yǎng)方案。此外還可利用學(xué)院的附屬醫(yī)院資源，在教學(xué)過程中，穿插一線實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，做到資源共享。

2．2需要科學(xué)設(shè)置不同學(xué)制類型的理論及實(shí)踐課程

課程是專業(yè)教學(xué)的實(shí)現(xiàn)形式，是培養(yǎng)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)的載體［3］。中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)銜接就是課程的銜接。學(xué)制類型不同，要求學(xué)生應(yīng)該掌握的知識(shí)目標(biāo)和技能目標(biāo)也有差異，圍繞培養(yǎng)目標(biāo)的課程設(shè)置也應(yīng)依據(jù)不同的生源，分類實(shí)施。就中職學(xué)生而言，基礎(chǔ)知識(shí)必須夠用，并具備一定的臨床應(yīng)用技能。因此在開設(shè)人體解剖學(xué)、健康評(píng)估學(xué)、病理學(xué)等必須的基礎(chǔ)理論課程后，開設(shè)有內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、五官科護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等專業(yè)課程，并在第3年進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，以提高實(shí)踐能力，實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)。對(duì)于3年制高職學(xué)生，在開展專業(yè)知識(shí)教學(xué)的同時(shí)，直接讓學(xué)生進(jìn)入臨床或?qū)嵙?xí)基地，通過模擬或真實(shí)的實(shí)踐，強(qiáng)化專業(yè)技能訓(xùn)練，以培養(yǎng)學(xué)生的高等職業(yè)素養(yǎng)。課程方面，在開設(shè)內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、五官科護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、急救護(hù)理技術(shù)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等專業(yè)課的同時(shí)，增加了護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀、職業(yè)道德與職業(yè)生涯規(guī)劃等職業(yè)素養(yǎng)課程，以提高學(xué)生的職業(yè)內(nèi)涵。對(duì)于“3+2”高職學(xué)生，經(jīng)過前3年的中職階段學(xué)習(xí)，已經(jīng)具備夠用的基礎(chǔ)知識(shí)與一定的臨床應(yīng)用技能，其后2年的高職階段主要是對(duì)專業(yè)理論與專業(yè)實(shí)踐的強(qiáng)化。為此，特地調(diào)整了高職階段的課程比例，使基礎(chǔ)專業(yè)課程、臨床?？普n程、綜合實(shí)訓(xùn)課程及職業(yè)素質(zhì)拓展課程的比例達(dá)到1∶2∶4∶4，主要開設(shè)成人護(hù)理、母嬰護(hù)理、兒科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)等臨床?？普n程和內(nèi)、外、婦、產(chǎn)、兒病例情境等綜合實(shí)訓(xùn)課程以及護(hù)理人際溝通、護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)、護(hù)理法律法規(guī)等職業(yè)素質(zhì)拓展課程。在強(qiáng)化基礎(chǔ)理論課與專業(yè)課的同時(shí)，增加新知識(shí)與新技能，提升學(xué)生的實(shí)訓(xùn)和職業(yè)素養(yǎng)能力。對(duì)口招生的高職學(xué)生，入學(xué)前已經(jīng)具備了一定的文化課基礎(chǔ)及相關(guān)專業(yè)技能，但是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論及臨床技能較薄弱。因此開設(shè)了內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、五官科護(hù)理等臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以及成人護(hù)理技術(shù)、母嬰護(hù)理技術(shù)、兒科護(hù)理技術(shù)等臨床護(hù)理課程，并在第3學(xué)年開展臨床護(hù)理實(shí)習(xí)，以提高臨床護(hù)理的實(shí)踐技能。在教學(xué)過程中，通過課程的分類組合，各有側(cè)重，使不同學(xué)制類型的學(xué)生都具備相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)及一定的專業(yè)實(shí)踐技能。

2．3需要開展多方位的教育教學(xué)改革，實(shí)現(xiàn)中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)銜接

面對(duì)不同學(xué)制類型、專業(yè)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)自覺性、學(xué)習(xí)目標(biāo)的學(xué)生，如何才能做好專業(yè)教學(xué)過程中的銜接，以取得最佳的教學(xué)效果。經(jīng)過多年的探索實(shí)踐，筆者認(rèn)為除了制定個(gè)性化培養(yǎng)方案、設(shè)置適合不同學(xué)制類型的理論及實(shí)踐課程外，還必須積極開展教育教學(xué)改革，實(shí)現(xiàn)中高職護(hù)理專業(yè)的教育教學(xué)銜接。

2．3．1創(chuàng)新教學(xué)方式方法，改革課堂教學(xué)模式

針對(duì)中高職護(hù)理專業(yè)不同層次的生源特點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)多元化教學(xué)方式，如案例教學(xué)、情景教學(xué)、工作過程導(dǎo)向教學(xué)等，適時(shí)采用啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式等教學(xué)方法，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，活躍課堂氣氛，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性。例如在講授護(hù)理技能操作時(shí)，可以通過創(chuàng)設(shè)情境和分角色扮演的模式展開教學(xué)，由學(xué)生扮演患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士等，讓學(xué)生進(jìn)入到臨床情境中;由教師或?qū)W生創(chuàng)設(shè)情境，請(qǐng)學(xué)生扮演，再由其他學(xué)生進(jìn)行討論評(píng)價(jià)，最后教師總結(jié)。這種教學(xué)方法不但能活躍課堂氣氛，還能有效發(fā)掘?qū)W生自主學(xué)習(xí)的能力，調(diào)動(dòng)各層次學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，促進(jìn)學(xué)生、教師之間的有效互動(dòng)，課堂效果得到較好地改善和提高［4，5］。

2．3．2按照職業(yè)崗位需求，重組課程教學(xué)內(nèi)容

按照崗位需求，結(jié)合護(hù)理專業(yè)教學(xué)特點(diǎn)和臨床工作的實(shí)際技能開展講解。例如在中高職學(xué)生共同的必修課臨床護(hù)理專業(yè)課程的教學(xué)實(shí)施過程中，為了避免對(duì)口護(hù)理專業(yè)與“3+2”高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生對(duì)重復(fù)學(xué)習(xí)的厭倦感，可從人的護(hù)理的整體性著手，同時(shí)遵循臨床護(hù)理認(rèn)知規(guī)律，將臨床護(hù)理專業(yè)課與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)進(jìn)行重新整合，將《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》與《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》整合為《成人護(hù)理技術(shù)》，將《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》、《兒科護(hù)理學(xué)》與《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》整合為《婦幼護(hù)理技術(shù)》，將《老年護(hù)理》與《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》整合為《老年護(hù)理技術(shù)》等，整合后根據(jù)臨床護(hù)理工作所需進(jìn)行課程設(shè)計(jì)，使課堂教學(xué)內(nèi)容更能貼近臨床實(shí)際，也適合于不同層次的學(xué)生，使各層次的學(xué)生都能實(shí)現(xiàn)學(xué)得進(jìn)、記得住、會(huì)動(dòng)手、用得上的教學(xué)效果，教學(xué)銜接得以實(shí)現(xiàn)。

2．3．3注重理論基礎(chǔ)與臨床實(shí)踐對(duì)接，提高學(xué)生應(yīng)用能力

在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科護(hù)理等專業(yè)教學(xué)過程中，注重將單純的課堂理論融入臨床實(shí)踐，加深學(xué)生對(duì)實(shí)踐認(rèn)知的同時(shí)，也培養(yǎng)各層次學(xué)生的應(yīng)用能力。例如在講授氧療技術(shù)時(shí)，不僅強(qiáng)調(diào)不同病情的患者其氧療需求不同，更應(yīng)該結(jié)合內(nèi)科知識(shí)，告訴學(xué)生何種患者需要選擇低流量持續(xù)給氧、何種患者需要選擇高濃度給氧。在講授靜脈輸液穿刺操作時(shí)，要根據(jù)內(nèi)科、外科、兒科等不同患者講授不同的穿刺方法、不同的滴速調(diào)節(jié)，加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。還要注重將護(hù)理知識(shí)與臨床知識(shí)有機(jī)整合，提高不同層次學(xué)生的主動(dòng)思考能力。如在講授生命體征護(hù)理技術(shù)這部分內(nèi)容時(shí)，教師可先引入肺炎的病例，簡要介紹病情，提出問題，讓學(xué)生通過臨床表現(xiàn)判斷病情，明確診斷，需要進(jìn)行哪些檢查、采用什么樣的治療方法、如何護(hù)理、在護(hù)理過程中會(huì)應(yīng)用到哪些有關(guān)體溫、脈搏、呼吸、血壓相關(guān)的護(hù)理技能操作、如何實(shí)施，通過分步驟思考問題，結(jié)合臨床知識(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生從多角度思考問題，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成發(fā)散思維的習(xí)慣，提高學(xué)生分析和解決問題的應(yīng)用能力。

2．3．4開展各種形式的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)，提高學(xué)生的實(shí)際技能

依據(jù)中高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際現(xiàn)狀，制定適合不同層次學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐方案，積極開展校內(nèi)實(shí)習(xí)、創(chuàng)崗實(shí)習(xí)、跟崗實(shí)習(xí)、頂崗實(shí)習(xí)等多種實(shí)訓(xùn)實(shí)踐教學(xué)形式，實(shí)現(xiàn)做中學(xué)、學(xué)中做、做中教、教中做，促進(jìn)學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長。通過安排學(xué)生到醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)，或組織學(xué)生到家庭、老人院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等校外實(shí)訓(xùn)場所開展活動(dòng)，讓學(xué)生真正接觸患者，進(jìn)一步熟練規(guī)范操作，提高實(shí)踐技能，畢業(yè)后能較快適應(yīng)臨床護(hù)理工作，有效地開展工作。

2．4需要建有一支實(shí)力雄厚的師資隊(duì)伍，為實(shí)現(xiàn)教學(xué)銜接提供保障

要順利實(shí)現(xiàn)中高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)銜接，必須擁有一支理論基礎(chǔ)雄厚、實(shí)踐技能豐富的師資隊(duì)伍。教師不僅需要不斷提高自己的理論水平，也要積極參加各類職業(yè)實(shí)踐培訓(xùn)，以獲取相關(guān)臨床技能。我院是安徽大別山職教集團(tuán)成員單位，可以充分依托職教集團(tuán)的力量，實(shí)現(xiàn)校校聯(lián)合、校醫(yī)聯(lián)動(dòng)，讓教師走出去，深入臨床，開展一線臨床實(shí)踐工作和醫(yī)院臨床培訓(xùn)，同時(shí)借助職教集團(tuán)的教學(xué)優(yōu)勢(shì)，與兄弟學(xué)校開展教學(xué)工作互訪、聽課、研討等活動(dòng)，從而提高教師的實(shí)踐能力與臨床工作水平，為實(shí)現(xiàn)中高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)銜接提供保障。高職院校中高職專業(yè)的多層次、多學(xué)制類型共存的辦學(xué)模式在今后相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)將繼續(xù)存在，只有在實(shí)踐中不斷探索并及時(shí)改進(jìn)，才能逐步提高并最終實(shí)現(xiàn)不同學(xué)制類型之間的有效銜接，達(dá)到理想的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

1資料與方法

1．1一般資料選擇我院產(chǎn)科2008年3月—2010年11月發(fā)生的34件問題，其中護(hù)理安全隱患25件和護(hù)理投訴9件。

1．2方法成立專門的調(diào)查小組，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的安全問題，當(dāng)班護(hù)理人員要做出詳細(xì)的書面報(bào)告，全院護(hù)理人員進(jìn)行討論分析，并結(jié)合本科室的具體情況擬定相關(guān)的防范措施。

2結(jié)果

2．1護(hù)理安全隱患事件巡視病房不及時(shí)，未發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦及新生兒的病情發(fā)生變化共8例；助產(chǎn)護(hù)士觀察產(chǎn)程不細(xì)心，責(zé)任心不強(qiáng)，導(dǎo)致孕婦急產(chǎn)4例；治療護(hù)士未認(rèn)真執(zhí)行“三查八對(duì)”，致使病人用藥錯(cuò)誤1例及給孕產(chǎn)婦使用過期藥品1例；處理產(chǎn)后大出血病人的搶救后，因不能及時(shí)記錄，回顧性記錄的內(nèi)容和時(shí)間與醫(yī)生記錄不相符，字跡不清楚，護(hù)理記錄書寫不規(guī)范5例；發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦及新生兒病情變化但未及時(shí)向值班醫(yī)生反應(yīng)5例；由于專業(yè)業(yè)務(wù)能力缺陷導(dǎo)致母嬰意外1例。2．2護(hù)理投訴事件對(duì)住院環(huán)境及醫(yī)療設(shè)備不滿意者3例；輸液時(shí)未能做到一針見血2例；對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬所提出的疑問態(tài)度生硬、解釋不當(dāng)、溝通不暢1例；對(duì)住院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不滿意和亂收費(fèi)2例；予病人使用貴重藥品而病人事先不知情者1例。

3討論

3．1產(chǎn)科工作中潛在的護(hù)理安全隱患因素

3．1．1醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員要有強(qiáng)烈的工作責(zé)任心和“慎獨(dú)”的精神，由于醫(yī)護(hù)人員在觀察病情及監(jiān)測產(chǎn)程時(shí)不細(xì)致、出現(xiàn)問題處理不及時(shí)、機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑、未按要求巡視病房、交接班時(shí)口頭交班和書面交班不全面導(dǎo)致產(chǎn)程異常、急產(chǎn)或新生兒分娩于待產(chǎn)室等特殊情況未能盡早發(fā)現(xiàn)，不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程和規(guī)章制度，從而直接威脅到母嬰的生命安全。

3．1．2缺乏護(hù)患溝通技巧缺乏溝通是誘發(fā)護(hù)患糾紛的高危因素，不要因?yàn)楣ぷ鞯拿β刀ツ托暮图?xì)心，有時(shí)雖然工作的很努力，但也很難滿足整個(gè)服務(wù)對(duì)象多方面的需求，導(dǎo)致護(hù)士所提供的護(hù)理服務(wù)與服務(wù)對(duì)象的期望值存在一定的差距，以及在產(chǎn)婦分娩的過程中對(duì)于產(chǎn)婦的恐懼和緊張心理未及時(shí)進(jìn)行解釋和心理疏導(dǎo)，從而容易造成護(hù)患糾紛。因此，在臨床上應(yīng)特別重視護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和心理素質(zhì)的提高，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，適當(dāng)自我調(diào)節(jié)緩解壓力，主動(dòng)查找并消除護(hù)理安全隱患，提供個(gè)性化、人性化的服務(wù)，以避免護(hù)患糾紛。

3．1．3醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)水平缺陷醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)水平的缺陷造成對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力差，對(duì)于病情缺乏判斷力，對(duì)產(chǎn)前的評(píng)估不準(zhǔn)確和對(duì)難產(chǎn)兒的處理能力較差，給產(chǎn)婦人工破膜時(shí)劃破新生兒的頭皮、保護(hù)會(huì)陰不當(dāng)?shù)?，給產(chǎn)婦和新生兒造成不必要的損傷、產(chǎn)后出血和新生兒窒息等意外的發(fā)生。

3．1．4醫(yī)護(hù)人員的不安全因素醫(yī)院是一個(gè)社會(huì)學(xué)、生物學(xué)和心理學(xué)的復(fù)雜體系，它帶來的許多強(qiáng)刺激既影響病人又影響醫(yī)護(hù)人員，隨著護(hù)理隊(duì)伍的年輕化、護(hù)理工作的高負(fù)荷、頻繁的倒班、持續(xù)緊張的情緒刺激、復(fù)雜的人際關(guān)系和多變的人際沖突、高風(fēng)險(xiǎn)的工作、高期望的個(gè)人價(jià)值和不相稱的社會(huì)地位等構(gòu)成了護(hù)理工作者的壓力源［3］，欠缺工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員在溝通協(xié)調(diào)方面和處理應(yīng)急事件達(dá)不到理想的效果，從而使事情得不到適當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

3．1．5孕產(chǎn)婦的不安全因素產(chǎn)婦在分娩的過程中要經(jīng)歷難以忍受的疼痛、痛苦和家屬對(duì)新生兒性別歧視所帶來的失落感，以及產(chǎn)婦在分娩的過程中，助產(chǎn)人員心不在焉、打電話、與同事聊天、助娩時(shí)動(dòng)作生硬等，讓產(chǎn)婦覺得助產(chǎn)人員的工作態(tài)度不認(rèn)真，缺乏親和力，使其沒有安全感。

3．1．6醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)淡薄醫(yī)護(hù)人員對(duì)于病歷書寫不重視，隨意涂改，治療記錄和特殊情況記錄不及時(shí)，醫(yī)療記錄和護(hù)理記錄內(nèi)容不一致。部分醫(yī)護(hù)人員存在法律意識(shí)淡薄和缺乏孕產(chǎn)婦隱私的保護(hù)以及輕視護(hù)理文書書寫等現(xiàn)象［4］。

3．2產(chǎn)科工作中潛在護(hù)理安全隱患的防范措施

3．2．1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心責(zé)任心是每個(gè)醫(yī)護(hù)人員最基本的素質(zhì)，加強(qiáng)責(zé)任心對(duì)于防范差錯(cuò)事故的發(fā)生是行之有效的方法之一。產(chǎn)科規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，各類查對(duì)制度是護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié)，更是防止差錯(cuò)事故發(fā)生的制度保證，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范和工作制度是產(chǎn)科護(hù)理人員必備的基本素質(zhì)和要求［5］。醫(yī)護(hù)人員積極參加責(zé)任心和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，開展批評(píng)與自我批評(píng)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正挽救，使傷害度最小化，達(dá)到安全護(hù)理的目的。

3．2．2加強(qiáng)溝通技巧，耐心傾聽和交流溝通不僅是一門技能，更是一門藝術(shù)。良好的溝通和耐心的傾聽可以使護(hù)理工作順利進(jìn)行，取得病人及家屬的理解與信任，使其能調(diào)整心態(tài)，放松心情，積極配合。并根據(jù)不同的年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、等情況，制訂個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃和健康教育，從而降低護(hù)患糾紛。

3．2．3提高專業(yè)技術(shù)水平積極參加院內(nèi)院外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)操作）和精通“三專”（?？评碚?、專科知識(shí)、?？撇僮鳎?，熟悉每個(gè)個(gè)案，只有做到心中有數(shù)，才能降低和避免差錯(cuò)的發(fā)生。

第6篇：母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

加強(qiáng)圍生期保健及新生兒急救，提高產(chǎn)科質(zhì)量，已成為我國當(dāng)前和今后降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率的關(guān)鍵所在[1]。妊娠分娩是每位孕產(chǎn)婦所面臨的非常重要的時(shí)刻，要保證孕產(chǎn)婦與新生兒的安全，減少醫(yī)療糾紛與事故的發(fā)生，做好臨產(chǎn)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)防范是每個(gè)產(chǎn)科護(hù)士的重要工作之一。筆者就產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的不安全因素進(jìn)行分析并提出幾點(diǎn)防范對(duì)策。

1 產(chǎn)科護(hù)理的不安全因素主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面

1.1 管理體制的不安全因素：(1)長期以來，許多醫(yī)院的管理者在繼續(xù)教育的工作上一直“重醫(yī)輕護(hù)”，造成整體護(hù)理工作質(zhì)量低下，直接影響患者的治療效果。(2)護(hù)理人員相對(duì)不足的現(xiàn)象，超負(fù)荷的勞動(dòng)，且工作定位不準(zhǔn)，使護(hù)士在輸液等日常操作中疲于奔命，很少有時(shí)間與病人交流溝通。(3)考核不科學(xué)，不能客觀正確的評(píng)價(jià)護(hù)士的工作價(jià)值，助產(chǎn)士缺乏獨(dú)立的晉升聘用機(jī)制造成助產(chǎn)人員流失。

1.2 護(hù)理人員的不安全因素：(1)護(hù)理人員素質(zhì)欠缺。由于工作責(zé)任心不強(qiáng)，執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)，語言修養(yǎng)差，護(hù)患溝通不充分，服務(wù)意識(shí)較差等。(2)?？萍夹g(shù)操作等問題導(dǎo)致母嬰意外創(chuàng)傷。一是多數(shù)人認(rèn)為分娩是正常生理現(xiàn)象，在就醫(yī)過程中一旦發(fā)生意外，產(chǎn)婦和家屬均無思想準(zhǔn)備，無法接受現(xiàn)實(shí)，情緒失控，發(fā)生糾紛。二是產(chǎn)科意外來勢(shì)兇猛，后果嚴(yán)重，有時(shí)造成的遠(yuǎn)期后果不可彌補(bǔ)。(3)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，觀念陳舊，管理不力，輕視護(hù)理文書書寫等。一是不按照護(hù)理操作原則和操作規(guī)程。二是產(chǎn)房消毒隔離不嚴(yán)密，或不符合要求而發(fā)生會(huì)傷口的感染或裂開。

1.3 孕產(chǎn)婦的不安全因素：(1)孕產(chǎn)婦的心理障礙導(dǎo)致不安全的行為，如產(chǎn)后抑郁癥、新生兒性別歧視帶來的失落感、自殺或產(chǎn)婦行為威脅到新生兒等；(2)孕產(chǎn)婦及家屬的醫(yī)從性不夠?qū)е伦o(hù)患間不配合，如孕產(chǎn)婦自行外出、回家等。

1.4 硬件設(shè)施的不安全因素：由于孕婦大腹便便，行動(dòng)變得相對(duì)遲鈍、緩慢，應(yīng)急能力差而易發(fā)生各種意外情況。如浴室內(nèi)缺少扶手，地面過滑、地上有水或鞋子無防滑墊時(shí)均易滑倒，所有這些在設(shè)施方面的不安全因素，都是護(hù)理工作中要關(guān)心并引起重視的。監(jiān)護(hù)設(shè)備故障可以導(dǎo)致判斷失誤，導(dǎo)致各類事故的發(fā)生。如新生兒需要搶救時(shí)，因搶救用物不全，延誤搶救時(shí)機(jī)，所帶來的后果是非常嚴(yán)重的。

2 產(chǎn)科護(hù)理不安全因素的防范對(duì)策

2.1 加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，依法管理。婦產(chǎn)科屬高危險(xiǎn)專業(yè)，應(yīng)強(qiáng)化安全管理概念，所以，產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范》，并根據(jù)《產(chǎn)科常規(guī)》和《護(hù)理常規(guī)》進(jìn)行操作，是產(chǎn)科護(hù)理安全最重要的基礎(chǔ)。

2.2 增強(qiáng)產(chǎn)科護(hù)士工作責(zé)任心，提高整體素質(zhì)：(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，加強(qiáng)工作責(zé)任心。(2)提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)量管理。護(hù)理記錄是護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑和病情對(duì)病人住院期間的護(hù)理過程的動(dòng)態(tài)記錄，是護(hù)士通過和病人接觸所獲得的客觀資料，只有多下病房、勤觀察才能寫出客觀、真實(shí)、高水平的護(hù)理記錄。(3)加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體業(yè)務(wù)水平。改革某些護(hù)理質(zhì)量檢查方法，重視對(duì)病人的直接護(hù)理質(zhì)量。

2.3 加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體業(yè)務(wù)水平時(shí)以護(hù)士普遍比較重視學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時(shí)間參加各種形式的繼續(xù)教育。要明確學(xué)習(xí)目的，學(xué)以致用，不斷提高觀察問題和解決問題的能力。工作中要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)的問題，對(duì)病人的狀態(tài)做出有效評(píng)估千方百計(jì)使護(hù)理方案對(duì)病人達(dá)到預(yù)期效果[1]。護(hù)理工作不能刻板地套用模式，要用心思考，要能抓住主要矛盾?，F(xiàn)代的護(hù)理正向?qū)I(yè)分工更加精細(xì)發(fā)展，護(hù)士必須急病人之所急，想病人之所想，能恰到好處地解決病人存在的問題，讓人覺得可以信賴。護(hù)士要是個(gè)藝術(shù)家、心理學(xué)家，還要是個(gè)社會(huì)學(xué)家。產(chǎn)科護(hù)士和助產(chǎn)士更須熟練掌握“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)操作)和精通“三?！??？评碚?、專科知識(shí)、專科操作)以及產(chǎn)科常用藥物的藥理機(jī)制及使用方法，防止因理論業(yè)務(wù)不熟悉而導(dǎo)致的差錯(cuò)事故。

2.4 加強(qiáng)管理，合理調(diào)配護(hù)理人力資源：(1)從護(hù)士中選出一些工作責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)素質(zhì)高、身強(qiáng)力壯者作為培養(yǎng)對(duì)象，經(jīng)培訓(xùn)合格能勝任婦產(chǎn)科護(hù)理工作，并且經(jīng)考核取得助產(chǎn)士執(zhí)業(yè)證書者作為助產(chǎn)士。(2)為護(hù)理人員創(chuàng)造溫馨的工作環(huán)境。倡導(dǎo)人文關(guān)懷，調(diào)控負(fù)性情緒，當(dāng)護(hù)士遇到各方面的問題時(shí)，及時(shí)幫助解決。(3)正確調(diào)節(jié)工作時(shí)間，合理機(jī)動(dòng)的排班。

2.5 制定具體的針對(duì)性防范措施：(1)定期監(jiān)測硬件設(shè)備，保障新生兒安全。(2)制定各項(xiàng)護(hù)理流程，以防止事故發(fā)生。(3)檢查病區(qū)設(shè)備，保證孕產(chǎn)婦的安全。(4)加強(qiáng)護(hù)患間交流，對(duì)孕產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行健康教育以減輕孕產(chǎn)婦的心理障礙。

2.6 完善各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范，確保護(hù)理安全。護(hù)士長應(yīng)有超前意識(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室工作中存在的護(hù)理隱患，并將法律意識(shí)貫穿在護(hù)理管理之中，如制定科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男律鷥喊踩芾碇贫?、新生兒交接制度、新生兒安全防范措施、新生兒意外?yīng)急護(hù)理措施、危重新生兒外院轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理流程等，發(fā)揮質(zhì)控小組作用，監(jiān)督各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)。通過對(duì)護(hù)士定期進(jìn)行法律知識(shí)的培訓(xùn)，使護(hù)士在實(shí)際工作中自覺執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。

2.7 實(shí)施預(yù)見性的安全管理：(1)創(chuàng)造安全、溫馨的環(huán)境。(2)實(shí)施安全防護(hù)措施，限制探視時(shí)間和人數(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行新生兒交接制度，發(fā)現(xiàn)可疑人員立即匯報(bào)；(3)多渠道、多形式的健康教育，強(qiáng)調(diào)新生兒的安全。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉彩霞，鄭淑玲，徐 玲.實(shí)用高危孕產(chǎn)婦急救手冊(cè)[M].沈陽:遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，1999.3.

第7篇：母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

對(duì)象為2009年6月～2010年6月所有來我站接受專業(yè)人員進(jìn)行產(chǎn)前教育的孕婦。開展系統(tǒng)產(chǎn)前健康教育的具體方法：①計(jì)劃生育服務(wù)人員，應(yīng)具備廣泛的專業(yè)理論知識(shí)，良好的表達(dá)、示教能力以及熱情耐心的服務(wù)。②環(huán)境，專用教室，內(nèi)裝飾溫馨舒適。③方法，根據(jù)孕婦的不同需求及特點(diǎn)發(fā)放書面資料、觀看錄像、采用講座、授課、示范，以書、圖模型和視聽等方式進(jìn)行教育，并開設(shè)母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話等。孕晚期組織孕婦及家屬進(jìn)行“準(zhǔn)備分娩”的心理培訓(xùn)、觀看有關(guān)分娩錄像、參觀待產(chǎn)病區(qū)、母嬰同室區(qū)、產(chǎn)房等，幫助孕婦了解分娩環(huán)境及有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)，并與計(jì)劃生育服務(wù)站人員士建立良好的關(guān)系。④時(shí)間，每周二、五上午，每孕婦在孕期參加學(xué)習(xí)時(shí)間不少于3次。

2內(nèi)容

根據(jù)孕婦及家屬的需求采取不同方式的產(chǎn)前教育，具體內(nèi)容包括孕期營養(yǎng)及衛(wèi)生保健，孕期用藥注意事項(xiàng)，孕期家庭自我監(jiān)護(hù)，孕期常見病的防治，妊娠晚期的生理反應(yīng)與異常情況處理，臨產(chǎn)先兆，產(chǎn)婦與新生兒用物準(zhǔn)備，母乳喂養(yǎng)的好處及方法，哺乳前的心理準(zhǔn)備，正確哺乳姿勢(shì)，擠奶的技巧，產(chǎn)后護(hù)理，新生兒喂養(yǎng)，產(chǎn)褥期家庭護(hù)理，新生兒沐浴，新生兒常見的生理現(xiàn)象及異常情況處理等。

3結(jié)果

通過開展系統(tǒng)的產(chǎn)前教育，能有效地提高孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)孕婦對(duì)優(yōu)生優(yōu)育、家庭自我監(jiān)護(hù)的意識(shí)。提高孕婦的自我保健能力，滿足孕婦對(duì)孕產(chǎn)期保健知識(shí)的需求，保障母嬰健康。因此產(chǎn)前教育是至關(guān)重要的，它關(guān)系到出生人口的素質(zhì)。同時(shí)也提高了計(jì)劃生育服務(wù)站人員的基礎(chǔ)知識(shí)水平，增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)了良好的溝通，提高了服務(wù)質(zhì)量。

4討論

4.1豐富和充實(shí)產(chǎn)前教育的內(nèi)容 隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，孕婦越來越重視產(chǎn)前教育，而傳統(tǒng)的產(chǎn)前教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足各層次人員的需求，產(chǎn)前教育也要不斷創(chuàng)新，開展新業(yè)務(wù)，才能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展和保健業(yè)務(wù)發(fā)展。產(chǎn)前教育可具體分各種各樣的班，如：早孕班主要講早孕反應(yīng)及其產(chǎn)生的原因;孕期營養(yǎng)、用藥注意事項(xiàng)；孕期性生活；按時(shí)產(chǎn)前檢查的重要性等。產(chǎn)前準(zhǔn)備班的主要內(nèi)容為：妊娠晚期的生理反應(yīng)與異常情況；臨床先兆；產(chǎn)婦與新生兒的用物準(zhǔn)備；分娩過程等。轉(zhuǎn)貼于 分娩疼痛管理班講解分娩疼痛的原因；非藥物鎮(zhèn)痛和藥物鎮(zhèn)痛的方法；導(dǎo)樂陪伴分娩等。母乳喂養(yǎng)班講解母乳喂養(yǎng)［1］的好處及方法；異常情況下的母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦及新生兒護(hù)理班講解在住院期間和回家后產(chǎn)婦及新生兒的護(hù)理，包括怎樣觀察子宮的復(fù)舊、惡露，早期下床活動(dòng)，產(chǎn)后性生活等；為新生兒更換尿布法、沐浴法、包裹新生兒的方法，怎樣觀察新生兒常見的生理現(xiàn)象及異常情況等。妊娠合并糖尿病班主要講解該合并癥發(fā)生的原因、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防及自我護(hù)理等［2］?？筛鶕?jù)需要為不同人群開設(shè)不同的產(chǎn)前教育班，并不斷地對(duì)產(chǎn)前教育的內(nèi)容和方式進(jìn)行改進(jìn)，為孕產(chǎn)婦及其家庭提供她們所需的各種孕產(chǎn)期知識(shí)和應(yīng)對(duì)策略，使孕產(chǎn)婦的妊娠和分娩過程更加安全、舒適。

4.2系統(tǒng)開展產(chǎn)前教育工作并提高產(chǎn)前教育工作者的素質(zhì) 由于家屬的參與、孕婦文化程度及素質(zhì)的普遍提高，對(duì)助產(chǎn)人員提出了更高的要求。產(chǎn)婦過度焦慮不安，可通過交感神經(jīng)中介干擾正常的子宮收縮及產(chǎn)程進(jìn)展，不良情緒和疲勞又可影響痛域，使產(chǎn)婦對(duì)宮縮疼痛敏感，從而延長產(chǎn)程時(shí)間，并繼發(fā)宮縮乏力，影響胎兒正常分娩機(jī)制，增加難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的機(jī)會(huì)［3］，因此應(yīng)該重視和加強(qiáng)產(chǎn)前教育，加大對(duì)產(chǎn)前教育工作的開展和研究?？蛇x調(diào)熱愛產(chǎn)前教育工作，具有豐富的專業(yè)知識(shí)及解決問題的能力，有良好的溝通技巧和高度的責(zé)任心，同時(shí)積累了一定的健康教育經(jīng)驗(yàn)［4］，并不斷拓寬專業(yè)知識(shí)領(lǐng)域，才能勝任并做好孕期的產(chǎn)前教育工作。

參考文獻(xiàn)

[1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)，北京：人民衛(wèi)生出版社，1997，216

［2］羅碧如，鄧云青.中加產(chǎn)前教育的比較與啟示.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20（1）：50~51

第8篇：母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

Abstract： objective： to investigate the safety management and preventive measures of obstetric nursing. Methods： to select 160 cases of pregnant women during June， 2008 to June， 2009， count the nursing security incidents in hospital， and analyze the factors to propose relative prevention measures. Results： The nursing safety problems are related to weak legal consciousness and defective service attitude of nurses and the limited vocational level， relaxed system implementation， the hospital infrastructure and so on. Conclusion： In view of unsafe factors in the process of obstetrical nursing to make corresponding intervention countermeasures， which will not only improve the quality of the patients in the hospital， also promote the friendly relationship between nurses and patients， and reduce the occurrence of nursing complaints and medical disputes.

關(guān)鍵詞： 產(chǎn)科護(hù)理；安全管理；防范措施

Key words： obstetric care；security management；measures to prevent

中圖分類號(hào)：R-3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2013）09-0290-02

0 引言

隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展以及國家法律法規(guī)的逐步健全，人們的法律觀念也逐漸的增強(qiáng)并且對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望值不斷提高，使醫(yī)療護(hù)理糾紛呈上升趨勢(shì)。而婦產(chǎn)科護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)大，產(chǎn)科護(hù)理面對(duì)的是特殊的病患群體。孕婦在入院、分娩到出院的整個(gè)過程中，護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)上都有可能出現(xiàn)各種各樣的潛在性醫(yī)療和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，是醫(yī)療護(hù)理方面糾紛的高發(fā)科室，因此護(hù)理安全不僅是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)更是防范和減少醫(yī)療事故和護(hù)理糾紛的重要環(huán)節(jié)。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2008年6月份到來2009年6月份來我院產(chǎn)科就診的160例孕產(chǎn)婦，年齡在20-40歲之間，平均年齡為27.5歲。

1.2 調(diào)查：對(duì)所有住院期間的孕產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查，認(rèn)真記錄160例在產(chǎn)科中發(fā)生安全隱患的患者，具體分析每一例安全隱患發(fā)生的原因。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理安全隱患涉及患者錯(cuò)誤用藥2例；夜半未按規(guī)定巡視病房，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦及新生兒病情變化的有6例；新生兒夜間病情變化但未及時(shí)向值班醫(yī)生匯報(bào)3例，包括1例新生兒夜間嗆奶窒息死亡；助產(chǎn)護(hù)士觀察產(chǎn)程不仔細(xì)，導(dǎo)致孕婦急產(chǎn)6例，造成2例產(chǎn)婦及1例新生兒產(chǎn)傷；護(hù)士未認(rèn)真查對(duì)藥物，致使產(chǎn)婦使用過期藥品1例，新生兒采血后采血針遺漏2例；新生兒洗澡時(shí)皮膚一度燙傷1例；產(chǎn)后大出血搶救患者醫(yī)護(hù)記錄不相符2例。

2.2 護(hù)理投訴事件：護(hù)理投訴事件共計(jì)17件，其中護(hù)理人員語言或者語氣表達(dá)不恰當(dāng)引起的患者及家屬投訴4例，患者對(duì)醫(yī)療住院收費(fèi)有異議以及辦公護(hù)士解釋不到位引發(fā)的投訴5例；輸液時(shí)靜脈穿刺不能夠一針見血并且多次反復(fù)穿刺引發(fā)的患者家屬投訴3例；對(duì)住院環(huán)境及床位調(diào)配不滿意投訴2例；投訴護(hù)士服務(wù)態(tài)度問題3例。

第9篇：母嬰護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：情景教學(xué)法；分娩期婦女保?。划a(chǎn)科新增護(hù)士

我院每年接收大量的產(chǎn)婦，對(duì)于我院的新增護(hù)士而言，其產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，難以勝任分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理及保健工作，因此，對(duì)新增護(hù)士進(jìn)行關(guān)于分娩期婦女保健的專業(yè)培訓(xùn)和考核很有必要。對(duì)于產(chǎn)科護(hù)士、助產(chǎn)士而言，扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ)、豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及良好的職業(yè)道德不可或缺，而優(yōu)秀的教學(xué)、培訓(xùn)模式則是培養(yǎng)人才、保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的教學(xué)模式以教師講授為主，實(shí)習(xí)帶教課程少，學(xué)生實(shí)際操作機(jī)會(huì)不足，而這種教學(xué)模式也難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，且課堂氛圍相對(duì)枯燥、理論與實(shí)際脫節(jié)嚴(yán)重[1]。情景教學(xué)法是一種新型實(shí)踐教學(xué)模式，這種模式通過將學(xué)生引入特定的情景中，可起到加深學(xué)生印象、活躍課堂氛圍的作用，同時(shí)也能促使學(xué)生在實(shí)踐中夯實(shí)理論基礎(chǔ)，鍛煉學(xué)生的分析、協(xié)作能力[2]。為了了解情景教學(xué)法應(yīng)用于分娩期婦女保健培訓(xùn)課程中的價(jià)值，本文特選擇40名產(chǎn)科新增護(hù)士進(jìn)行分組教學(xué)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院在2016年3月—4月間對(duì)40名產(chǎn)科新增護(hù)士進(jìn)行分娩期婦女保健相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核，所用教材為《女性生育期保健》。采用隨機(jī)數(shù)字表法將40名護(hù)士分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各20名。實(shí)驗(yàn)組中有男性1名，女性19名，年齡21～27歲，平均（23.5±1.6）歲；對(duì)照組中全部為女性，年齡20～28歲，平均（23.3±1.8）歲。兩組護(hù)士的年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本次分組教學(xué)研究經(jīng)倫理學(xué)會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。1.2教學(xué)方法（1）對(duì)照組：對(duì)本組20名護(hù)士的培訓(xùn)采用傳統(tǒng)的講授教學(xué)法，由教師按照教學(xué)大綱要求制作多媒體課件，采取講解與記錄結(jié)合的形式，詳細(xì)介紹女性分娩期常見的概念、護(hù)理常識(shí)等內(nèi)容。實(shí)習(xí)課程中采用高年資護(hù)士帶教法，新增護(hù)士應(yīng)仔細(xì)觀察高年資護(hù)士、助產(chǎn)士的操作方法和協(xié)作方式，進(jìn)而掌握相關(guān)技巧，在條件允許的情況下實(shí)踐部分工作（如產(chǎn)程指導(dǎo)等），培訓(xùn)課程結(jié)束后進(jìn)行考核。（2）實(shí)驗(yàn)組：在本組20名護(hù)士的教學(xué)、培訓(xùn)過程中引入情景教學(xué)，首先創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，模擬病區(qū)環(huán)境，帶護(hù)士參觀產(chǎn)房、待產(chǎn)室、一般病房[3]。教學(xué)開始后，由教師講解病房管理制度、分娩期婦女護(hù)理常識(shí)、課程基礎(chǔ)概念，護(hù)士初步了解、掌握后，立即分配實(shí)際案例[4]。將新增護(hù)士分為4組，每組5人，分別扮演護(hù)士（2名）、助產(chǎn)士（1名）、產(chǎn)婦（1名）、家屬（1名）。實(shí)施護(hù)理前，由新增護(hù)士檢索資料，分組討論，總結(jié)產(chǎn)婦生理、心理特征及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時(shí)制訂分娩前、分娩中及分娩后相應(yīng)的護(hù)理方案及保健措施，并按照角色進(jìn)行實(shí)踐護(hù)理[5]。在護(hù)理過程中，教師應(yīng)對(duì)每組的護(hù)理方案進(jìn)行評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，并糾正護(hù)理中出現(xiàn)的錯(cuò)誤及不足之處，傳授技巧。此外，在情景教學(xué)期間，對(duì)于“產(chǎn)婦”“家屬”而言，其應(yīng)盡量體現(xiàn)分娩中的突發(fā)事件、并發(fā)癥情況及不配合情況；而“護(hù)士”“助產(chǎn)士”則應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作，掌握技巧，及時(shí)應(yīng)對(duì)分娩中的意外事件，避免糾紛的發(fā)生。培訓(xùn)課程結(jié)束后統(tǒng)一進(jìn)行考核。1.3觀察指標(biāo)（1）考核成績：培訓(xùn)考核分為理論知識(shí)考核、操作技能考核兩部分。理論知識(shí)考核采用我院自制的測評(píng)表，內(nèi)容包括基礎(chǔ)概念（如產(chǎn)程、產(chǎn)褥期的概念）、護(hù)理常識(shí)（如孕期檢查、生活、飲食、用藥、并發(fā)癥預(yù)防等常識(shí)），滿分50分；操作技能考核的內(nèi)容包括模擬產(chǎn)程指導(dǎo)、與產(chǎn)婦溝通的技巧、協(xié)助助產(chǎn)士等，滿分50分?？己丝偡?理論知識(shí)成績+操作技能成績，滿分100分。（2）對(duì)教學(xué)質(zhì)量的滿意度：采用我院自制的培訓(xùn)滿意度問卷，從講授與課程設(shè)計(jì)（10分）、課堂互動(dòng)性（10分）、知識(shí)掌握度（10分）三方面對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，總分30分。將滿意度分為非常滿意（25～30分）、基本滿意（18～24分）、不滿意（＜18分），滿意度=非常滿意+基本滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選擇SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究資料進(jìn)行對(duì)比分析，組間計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；組間計(jì)數(shù)資料用百分比表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)士的考核成績比較（見表1）2.2兩組護(hù)士對(duì)于培訓(xùn)課程教學(xué)質(zhì)量的滿意度（見表2）表2中的調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士對(duì)于培訓(xùn)課程教學(xué)質(zhì)量的滿意度為95.0%，顯著高于對(duì)照組的70.0%（P＜0.05）。

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