呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】呼吸系統(tǒng)疾??；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0272-01

前言：根據(jù)相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，我國(guó)即將步入老齡化社會(huì)，而呼吸系統(tǒng)疾病是普遍老年人經(jīng)常出現(xiàn)的疾病，這類疾病的特點(diǎn)較為復(fù)雜，極大地威脅老年人的身體健康。怎樣做好老年呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理工作，這成為了當(dāng)今醫(yī)院所關(guān)注的課題。

1淺析老年呼吸系統(tǒng)疾病的心理護(hù)理措施

心理護(hù)理是老年呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理的重要組成部分，它是從患者在護(hù)理中出現(xiàn)的心理問(wèn)題出發(fā)，通過(guò)醫(yī)患、護(hù)患的行為或人際關(guān)系的影響，來(lái)改善患者的心理狀態(tài)和行為，也是維護(hù)人們身心健康，喚起患者戰(zhàn)勝疾病的樂(lè)觀情緒和信心，保證患者處于接受診治的最優(yōu)生理和心理狀態(tài)。患呼吸系統(tǒng)疾患的老年患者在人群中占有相當(dāng)大的比重，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該重視這類老年患者，了解老年患者的心理特點(diǎn)，關(guān)心、尊重、照顧老年患者，提供良好的醫(yī)療服務(wù)，使他們真正理解生命的意義，增加恢復(fù)健康的信心。

1.1詳細(xì)地掌握老年患者的心理特點(diǎn)

護(hù)士在患者入院后，應(yīng)全面收集資資料，了解老年患者的心理狀況如包括患者的不適癥狀、生活自理程度、患者對(duì)患病的態(tài)度、對(duì)疾病的了解程度、心理情緒反應(yīng)、家庭經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)支持系統(tǒng)等，以了解有無(wú)恐懼、焦慮、孤獨(dú)、抗藥、抑郁等易發(fā)心理問(wèn)題，并針對(duì)患者的具體情況，制定系統(tǒng)的、有效的干預(yù)措施。

1.2多與老年患者進(jìn)行溝通與交流，建立彼此間的信任

與患者建立良好的信任關(guān)系，不僅是全面準(zhǔn)確地收集資料的基礎(chǔ)，同時(shí)有效的溝通也是減輕和消除老年患者的不良心理情緒的重要措施之一。良好的服務(wù)態(tài)度，細(xì)心的陪伴也是減輕老年人孤獨(dú)感、無(wú)用感的重要方式，通過(guò)關(guān)懷減輕其不良情緒。因此，對(duì)于老年患者應(yīng)給予更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，特別是要尊重患者，積極主動(dòng)與患者交談，并經(jīng)常給予鼓勵(lì)和支持，使患者重新樹(shù)立自信和自我價(jià)值感，積極樂(lè)觀的面對(duì)自己的疾病與健康狀況。呼吸系統(tǒng)疾患的老年人，由于長(zhǎng)期反復(fù)住院，對(duì)護(hù)理操作都很了解，加之老齡、體弱，像靜脈輸液等操作會(huì)有一定難度，要求護(hù)理人員掌握嫻熟的護(hù)理技能，提高各項(xiàng)護(hù)理操作的一次成功率，使患者有充分的信任，也是建立良好護(hù)患溝通的基礎(chǔ)。

1.3使老年患者處于積極、放松的狀態(tài)，有助于恢復(fù)健康

努力減輕老年患者的焦慮心理，焦慮心理人人難免。有些患者焦慮形之于外，容易覺(jué)察，有些則埋在心里很少外露。焦慮是對(duì)當(dāng)前及未來(lái)情況的擔(dān)心，是各種因素導(dǎo)致的思慮過(guò)度的表現(xiàn)。此時(shí)護(hù)理人員就要靠敏銳的觀察力來(lái)判斷分析，了解患者焦慮的原因，采用相應(yīng)的護(hù)理措施，使老年患者處于積極、放松的心理狀態(tài)。如有一位老年患者見(jiàn)其他的患者都已陸續(xù)出院，心里很急。護(hù)士應(yīng)以勸導(dǎo)的方式與老人進(jìn)行溝通，稱其恢復(fù)健康迅速，給老人點(diǎn)信心，這位老人積極配合治療，有利于其恢復(fù)健康。

1.4減少老年患者的抗藥情緒，并為患者建立科學(xué)地鍛煉方案

有些患者長(zhǎng)期打針吃藥，感到厭煩，對(duì)藥物療效產(chǎn)生懷疑，擔(dān)心藥物的損害，有的甚至將藥扔掉。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)勸導(dǎo)他，矯正患者不正確行為，態(tài)度要溫和，語(yǔ)調(diào)要平和，耐心地講解，每次服藥都要親眼看著他，鼓勵(lì)他把藥服下，這樣他感覺(jué)到了他在被關(guān)心、被重視，糾正其抗藥情緒，以使治療措施得以真正落實(shí)。除此之外，要鼓勵(lì)患者積極治療和預(yù)防感冒等引起呼吸系統(tǒng)疾患發(fā)作的誘因，并提供相應(yīng)的指導(dǎo)。如介紹有關(guān)的保健知識(shí)、適度鍛煉、可采取的防治措施等。其次，協(xié)助患者制定和實(shí)施具體的保健及康復(fù)方案。同時(shí)，應(yīng)注意幫助患者充分認(rèn)識(shí)自理的重要性，積極主動(dòng)地參與并執(zhí)行各種治療、護(hù)理及康復(fù)活動(dòng)。

2探析老年人呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護(hù)理措施

做好老年人呼吸系統(tǒng)疾病的臨床護(hù)理工作，主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行展開(kāi)：第一是病房的護(hù)理，病房也是老年人生活的地方，一定要保持環(huán)境的干凈整潔，室內(nèi)的溫度最好是保持在20℃左右；能很好的通風(fēng)、沐陽(yáng)；在冬季的時(shí)候要注意保暖，以免受到風(fēng)寒的侵襲，導(dǎo)致病情的加重；更要注意的是刺激性氣體的吸入；第二是保持呼吸道的暢通，臨床上，咳嗽其實(shí)是一種反射性的保護(hù)功能，咳嗽將痰液排除，能夠保持呼吸的暢通。對(duì)于排痰困難的患者應(yīng)該給予幫助：在患者的背部適力的扣拍，借助外界的震動(dòng)力，促使痰液從較細(xì)的支氣管引流到大氣管內(nèi)以順利的排出；第三是呼吸氣的訓(xùn)練與指導(dǎo)，調(diào)節(jié)呼吸肌的功能能夠改變呼吸困難以及運(yùn)動(dòng)能力下降。主要是調(diào)節(jié)腹式呼吸和縮唇吸氣。通過(guò)調(diào)節(jié)腹肌主動(dòng)的收縮與舒張來(lái)加強(qiáng)膈肌的運(yùn)動(dòng)量，用以提高通氣量，減低耗氧量；縮唇吸氣主要是為了增加吸氣時(shí)支氣管的內(nèi)壓。方法：起初的訓(xùn)練最宜半臥式、膝屈曲，立位的時(shí)候上半身略向前傾斜，放松腹肌，使舒張和收縮自如，盡量放松全身的肌肉，平靜呼吸。呼氣時(shí)縮攏嘴唇，并收縮腹肌，使肺內(nèi)的氣體慢慢經(jīng)口呼出，然后再用鼻子吸氣使腹部慢慢的鼓起來(lái)；第四是藥用觀察，因?yàn)槔夏耆瞬“Y較多，通常服用多種藥物，無(wú)形中就損傷了腎臟的功能，也降低了耐藥性，反而會(huì)造成藥物中毒等不良反應(yīng)。對(duì)此，對(duì)患者進(jìn)行輸液時(shí)一定要控制速度，過(guò)快、過(guò)多都可能導(dǎo)致肺水腫而引起心力衰竭，在靜脈滴注氨茶堿的時(shí)候應(yīng)該放慢速度。

3結(jié)語(yǔ)

總而言之，隨著老年人的增多，呼吸系統(tǒng)疾病的老年患者也會(huì)增加，這對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作帶來(lái)了嚴(yán)峻地挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院必須為老年患者提供更為優(yōu)質(zhì)地護(hù)理服務(wù)，要求護(hù)理人員應(yīng)有專業(yè)的護(hù)理技能，并且須有一定的耐心，這樣才能做好老年呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理工作。

參考文獻(xiàn)

[1]薛蓮.老年呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理措施研究[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊）.2011（07）

第2篇：呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 穴位貼敷法；慢性呼吸系統(tǒng)疾??；護(hù)理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.650 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-11-6662-02

呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率高，病程較長(zhǎng)，很多都是慢性疾病，對(duì)患者生活質(zhì)量的影響較大[1]。尤其在老年群體中，慢性呼吸系統(tǒng)疾病已經(jīng)成為多發(fā)病和常見(jiàn)病，嚴(yán)重威脅著老年人的健康。因此，要積極采取措施對(duì)慢性呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療。穴位貼敷法是中醫(yī)上一種重要的療法，操作簡(jiǎn)單，療效顯著，可用來(lái)治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病。文章對(duì)110例慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者采用穴位貼敷法治療和護(hù)理的相關(guān)情況作了分析，報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 本文選取慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者110例進(jìn)行研究，男性患者56例，女性患者54例?；颊吣挲g最大為79歲，最小為16歲。疾病類型：慢性支氣管炎45例，哮喘33例，過(guò)敏性鼻炎18例，肺氣腫11例，慢性咽炎3例。本次所選病例排除有嚴(yán)重心肝腎疾病患者、過(guò)敏體質(zhì)患者、糖尿病患者、處于疾病發(fā)作期患者、孕婦。

1.2 治療方法 入選病例均用“冬病夏治”療法，采用穴位貼敷法，自制藥膏，主要成分為白芥子、細(xì)辛、延胡索、甘遂，將其研成粉末，然后用稀釋的姜汁做成膏狀，每次取2g，先將患者背部的汗液擦干，保持背部皮膚清潔，因?yàn)殡蜓ㄊ莾?nèi)臟主要的經(jīng)氣輸注之處，因此要對(duì)腧穴按摩數(shù)秒，當(dāng)患者感到麻、酸、脹的時(shí)候，將藥膏敷在患者雙側(cè)心俞、肺俞、膈俞上。貼敷時(shí)間為每年初伏、中伏、末伏的第一天，連續(xù)治療3年。

1.3 護(hù)理方法 ①貼敷前護(hù)理：在穴位貼敷之前要向患者說(shuō)明治療的機(jī)理，向患者及家屬介紹正確的操作方法，同時(shí)明確治療中的注意事項(xiàng)，讓患者了解在治療中會(huì)出現(xiàn)局部熱、麻癢等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)水泡，讓患者對(duì)此有心理準(zhǔn)備。②貼敷護(hù)理：在整個(gè)操作中醫(yī)護(hù)人員要堅(jiān)持無(wú)菌操作，對(duì)患者病情密切監(jiān)視，尤其要防止患者受涼。對(duì)于老年慢性呼吸道系統(tǒng)疾病患者來(lái)說(shuō)，他們的身體機(jī)能下降，耐藥性較差，在貼敷中應(yīng)該嚴(yán)格全面考慮這些因素。③貼敷后護(hù)理：藥膏貼敷后患者局部會(huì)出現(xiàn)燒灼感，如燒灼感非常明顯，直接取下藥物即可，不需要進(jìn)行特殊的處理。如貼敷部位燒灼感明顯，出現(xiàn)水泡，要告知患者不能用手抓撓，小水泡切忌弄破，要讓其自行吸收。當(dāng)水泡直徑過(guò)大，需要做特殊處理，首先要對(duì)局部消毒，然后采用無(wú)菌注射器將水泡中的滲液吸出，最后將止癢粉和濕潤(rùn)燒傷膏直接涂到上面，3-4d后痊愈。皮膚愈合后早期會(huì)有色素沉積，但是隨著時(shí)間推移，色素會(huì)逐漸消退，不會(huì)留下瘢痕。④生活護(hù)理：在藥膏貼敷過(guò)程中患者飲食應(yīng)該以清淡為主，1個(gè)月內(nèi)禁煙酒，禁止進(jìn)食辛辣、生冷的食物。在貼敷4-6h內(nèi)不宜洗澡，局部不用肥皂。患者要注意保暖，加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)，預(yù)防感冒。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者臨床癥狀和體征完全消失為顯效；患者臨床癥狀減輕，在冬季仍有發(fā)作，但發(fā)作次數(shù)減少為有效；患者臨床癥狀未改善為無(wú)效。總的治療有效率為顯效率+有效率。

2 結(jié) 果

本組110例患者采用穴位貼敷法治療，顯效54例，有效48例，無(wú)效8例，總的治療有效率為92.7%。8例治療無(wú)效的患者主要是未堅(jiān)持治療。

3 討 論

慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者在冬季發(fā)病較多，主要與氣候因素有很大的關(guān)系，多數(shù)患者癥狀冬重夏輕，這部分患者屬于陽(yáng)虛性體質(zhì)[2]。因此，治療時(shí)間應(yīng)該以夏季為宜，需要通過(guò)春夏養(yǎng)陽(yáng)，改善患者陽(yáng)虛體質(zhì)，讓患者陽(yáng)氣充沛，恢復(fù)到健康狀態(tài)。在本組研究中采用冬病夏治、穴位貼敷治療方法對(duì)患者相關(guān)穴位進(jìn)行刺激，使患者經(jīng)絡(luò)暢通，氣血調(diào)和。此種治療方法與其他給藥途徑相比，減輕了患者的不良反應(yīng)，降低了對(duì)患者肝臟以及胃腸道的刺激，藥物作用能充分發(fā)揮[3]。貼敷時(shí)間選擇在三伏天，主要是因?yàn)槿焓?年的陽(yáng)中陽(yáng)，而午時(shí)是1天中的陽(yáng)中陽(yáng)，在這個(gè)時(shí)候人體的穴位毛孔充分張開(kāi)，貼敷藥膏后，藥物會(huì)通過(guò)穴位、經(jīng)絡(luò)等滲透到體內(nèi)，產(chǎn)生較強(qiáng)的作用。

在穴位貼敷治療慢性呼吸系統(tǒng)疾病的過(guò)程中，護(hù)理工作是非常重要的，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作不僅能提高患者的配合度，而且能通過(guò)合理的飲食指導(dǎo)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免疾病誘發(fā)因素，從而提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 陶香梅.老年慢性呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)和護(hù)理體會(huì)[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（5）：170-171.

第3篇：呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理；呼吸疾?。簧|(zhì)量

在呼吸內(nèi)科老年患者的護(hù)理中，護(hù)理人員除了掌握各類常見(jiàn)疾病的特點(diǎn)、癥狀，及時(shí)制定行之有效的規(guī)范化護(hù)理方案外還應(yīng)該應(yīng)從老年患者的社會(huì)適應(yīng)、心理健康、身體健康需求等方面出發(fā)，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施。本文研究了在常規(guī)的護(hù)理方法上加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年呼吸道疾病的護(hù)理效果，研究對(duì)象均來(lái)自我院患者，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 材料與方法

1.1一般資料

選擇我院2010年6月至2012年9月138例為研究對(duì)象，男78例，女60例，年齡56-76歲，平均年齡66.3±8.4歲，慢性支氣管炎73例，平均病程20.9±12.3年；慢性阻塞性肺疾病65例，平均病程20.2±6.3年。這兩種疾病都有且患有其他慢性病如高血壓、冠心病等疾病的患者37例。慢性支氣管炎患者符合全國(guó)慢性支氣管炎專業(yè)會(huì)議制定的慢性支氣管炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。COPD患者符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)2007年《慢性阻塞性肺疾病診治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除認(rèn)知有障礙；心、肝功能不全；妊娠或哺乳患者。兩組一般資料治療前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

將138例資料隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加其它護(hù)理。運(yùn)用中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)《行為醫(yī)學(xué)量表手冊(cè)》的質(zhì)量評(píng)定表[1]和我院設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)受試對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，包括：軀體、 心理、社會(huì)功能，家屬及患者滿意度、治療效果等指標(biāo)。6個(gè)月后觀察兩組護(hù)理的效果。

1.3護(hù)理方法

1.3.1對(duì)照組護(hù)理 常規(guī)護(hù)理：①清理呼吸道：指導(dǎo)患者咳嗽，患者咳嗽時(shí)指導(dǎo)其用手壓住腹部，兩肩稍向內(nèi)彎，頭稍向下，連續(xù)咳嗽數(shù)次，痰液已進(jìn)入至支氣管及咽部再用力咳出。②引流：評(píng)估患者的全身情況，根據(jù)病變部位采取不同姿勢(shì)作引流，引流必須在餐前1小時(shí)進(jìn)行，每日2次。③氧療護(hù)理：老年COPD患者，大多伴有CO2潴留，應(yīng)給予低流量氧氣吸入（1-2升/分）。④臥姿指導(dǎo)護(hù)理：半臥位，患者容易接受；側(cè)臥，左側(cè)病變或有胸水的病人不能耐受左側(cè)臥，可有意識(shí)的指導(dǎo)患者進(jìn)行右側(cè)臥位。

1.3.2觀察組護(hù)理 采用常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，增加以下護(hù)理：①心理指導(dǎo)：耐心與患者溝通病情狀況，告知治療的進(jìn)展。②凈化病房?jī)?nèi)空氣：及時(shí)清理病房垃圾，凈化病房空氣，指導(dǎo)注意自身的衛(wèi)生，以控制感染。③飲食指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者多喝水，淡化痰液粘稠度，多吃含磷和抗氧化高的食物，增強(qiáng)自身的抵抗力。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：加強(qiáng)身體鍛煉，提高抵抗力。⑤指導(dǎo)呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者吸呼氣鍛煉，可采用腹部呼吸訓(xùn)練或縮唇式呼吸訓(xùn)練方法，將氣體慢慢呼出，盡量呼出最多的氣體。

1.4療效評(píng)分

生活質(zhì)量評(píng)估：生活質(zhì)量根據(jù)行為醫(yī)學(xué)量表手冊(cè)評(píng)分[3]。治療效果按顯效，有效，無(wú)效三級(jí)劃分，有效率=顯效+有效?；颊呒捌浼覍贊M意度按滿意，較滿意，不滿意三級(jí)劃分，滿意率=滿意+較滿意。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)（x-±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2卡方檢驗(yàn)，以百分率表示，取P

2 結(jié)果

2.1兩組患者生命質(zhì)量比較

兩組患者治療后，兩組的生命質(zhì)量有明顯差異，具體見(jiàn)表1。

表1 兩組兩組患者護(hù)理后生命功能評(píng)分的比較（±s）

2.2兩組治療效果和患者及家屬對(duì)護(hù)理滿意度比較

治療后，對(duì)照組顯效32例、有效35例、無(wú)效2例；觀察組顯效39例、有效28例、指標(biāo)無(wú)效2例， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）?；颊呒捌浼覍贊M意度對(duì)照組滿意30例，較滿意29例，不滿意10例，觀察組滿意49例，較滿意18例，不滿意2例，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.48，P

3討論

隨著社會(huì)發(fā)展，人們生活質(zhì)量的提高，對(duì)看病治療和護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，這無(wú)疑是對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員整體素質(zhì)的要求提高了。老年人隨著器官的衰老，出現(xiàn)肺活量減弱，殘氣量明顯增加等癥狀的概率就會(huì)增加，患有呼吸道疾病的患者通常有有體質(zhì)虛弱，病情反復(fù)、久治不愈等狀況，這些狀況嚴(yán)重影響老年人的生活[4]。要治愈呼吸道疾病，對(duì)患者的護(hù)理的要求比較嚴(yán)格，在老年呼吸疾病的護(hù)理中，應(yīng)當(dāng)注重保障患者的呼吸暢通和生活質(zhì)量[5]。

本文研究顯示，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理指導(dǎo)有助于減輕患者的心理壓力，對(duì)患者的治療有積極的作用，而凈化空氣利于減少患者的呼吸道感染，對(duì)治療效果有一定的幫助。人在患有呼吸道疾病時(shí)常常不喜吃東西，這對(duì)健康是十分不利的，飲食指導(dǎo)可以增加患者食欲，為生命提供能量。本研究還表明，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)呼吸道疾病康復(fù)是有利的。

綜上所述，有效的護(hù)理措施不僅能提高了老年呼吸病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和戰(zhàn)勝疾病的決心，還可以提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[3]《行為醫(yī)學(xué)量表手冊(cè)》（特刊）郵購(gòu)[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，2005，14（6）：517

第4篇：呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理范文

[關(guān)鍵詞] 胃腸鏡；無(wú)痛胃腸鏡診療術(shù)；臨床應(yīng)用

[中圖分類號(hào)] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）10（c）-0163-03

近年來(lái)，伴隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，針對(duì)腸胃病進(jìn)行治療的方法越來(lái)越多，腸胃鏡作為消化內(nèi)科較為常用的治療方式，已逐漸被廣泛應(yīng)用[1]。但是，一旦腸胃鏡進(jìn)入患者體內(nèi)，就會(huì)給患者帶來(lái)不同程度的惡心、疼痛等臨床表現(xiàn)，甚至還會(huì)存在患者當(dāng)聽(tīng)到要進(jìn)行腸胃鏡檢查時(shí)，就不想再繼續(xù)治療的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響到患者的最佳治療時(shí)間，進(jìn)而增加病發(fā)率。隨著人們的不斷研究，無(wú)痛胃腸鏡得到醫(yī)學(xué)界的廣泛認(rèn)可，并取得顯著成效[2]。為了能夠更好地探討對(duì)無(wú)痛胃腸鏡診療胃腸疾病全程實(shí)施整體護(hù)理的效果分析。選取2014年1月―2014年8月該院收治的胃腸疾病需胃腸鏡診治患者80例作為對(duì)象進(jìn)行研究，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于該科收治的胃腸疾病患者80例，將其隨機(jī)分為兩組，其中觀察組40例，男性26例，女性14例，年齡在21～50歲之間，平均年齡為（26.5±2.9）歲；對(duì)照組40例，男性25例，女性15例，年齡在22～52歲之間，平均年齡為（27.4±3.5）歲。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

①患者符合胃腸疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、重要器官功能患者。②患者自愿參與該次研究，簽署知情同意書(shū)。

1.3 診治方法

1.3.1 準(zhǔn)備措施 在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員需要事先準(zhǔn)備好胃腸鏡以及手術(shù)過(guò)程中所使用到的相關(guān)藥物、設(shè)備等，對(duì)患者進(jìn)行胃腸鏡治療調(diào)查，對(duì)于那些進(jìn)行過(guò)非無(wú)痛性胃腸鏡檢查的患者進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)，即調(diào)整患者心態(tài)，讓他們能夠欣然接受這一治療，從而減少對(duì)該診治方法產(chǎn)生的畏懼感。同時(shí)，還應(yīng)該了解患者以前是否存在相關(guān)并發(fā)癥，比如：高血壓、糖尿病等，通過(guò)對(duì)這些的了解，能夠更好地在治療過(guò)程中及時(shí)采取措施進(jìn)行解決。做好這些術(shù)前護(hù)理準(zhǔn)備工作，就能為手術(shù)的成功率奠定良好基礎(chǔ)。另外，手術(shù)之前還應(yīng)該告知患者禁食，最好確保禁食時(shí)間為12 h，這樣不但能夠保證患者胃腸的清潔度，還能夠降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

1.3.2 操作方法 第一，首先對(duì)患者進(jìn)行全身麻醉，以便減少患者手術(shù)過(guò)程中的痛苦，然后再借助設(shè)備對(duì)胃腸進(jìn)行檢查并治療。一般情況下，在對(duì)患者進(jìn)行麻醉時(shí)，都會(huì)采用靜脈注射的方法，先注射枸櫞酸芬太尼，待該藥物注射時(shí)間在規(guī)定期限后，再實(shí)施1～1.5 mg/kg的方式進(jìn)行丙柏酚的注射，等患者完全昏迷后，再進(jìn)行手術(shù)。第二，手術(shù)過(guò)程中還應(yīng)該格外關(guān)注患者四肢反應(yīng)情況，如果患者由于手術(shù)疼痛產(chǎn)生反應(yīng)，就必須加大藥量，反之，則說(shuō)明藥物劑量的使用恰到好處。第三，患者手術(shù)過(guò)程中，如果出現(xiàn)嚴(yán)重性的血壓下降情況，還應(yīng)該及時(shí)輸入麻黃進(jìn)行急救；如果患者呼吸頻率較之前逐漸減小，并出現(xiàn)呼吸局促現(xiàn)象，就應(yīng)該立即使用阿托品進(jìn)行急救，以免出現(xiàn)呼吸停止現(xiàn)象。

1.4 護(hù)理措施

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，即健康教育和并發(fā)癥的防治。觀察組患者實(shí)施整體護(hù)理方案，包括飲食干預(yù)、心理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、出院指導(dǎo)四個(gè)方面，具體操作如下。

1.4.1 飲食干預(yù) 養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，對(duì)于胃腸疾病患者來(lái)說(shuō)是非常重要的，患者住院期間，護(hù)士要對(duì)其飲食進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)，定時(shí)定量，一周內(nèi)必須低渣飲食，進(jìn)食清淡及易消化食物，最好告知患者確保每餐八分飽即可。且多吃水果、蔬菜，這樣不但能夠均衡營(yíng)養(yǎng)，還能確保每日攝入大量維生素，更好地促進(jìn)消化。同時(shí)，還應(yīng)該提醒患者戒煙、戒酒。

1.4.2 心理干預(yù) 胃腸道和消化系統(tǒng)都是由神經(jīng)所調(diào)節(jié)的，而精神又和神經(jīng)緊密聯(lián)系在一起。因此，這就需要患者時(shí)刻保持良好的的精神狀態(tài)，護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)拈_(kāi)展各種活動(dòng)，比如：唱歌等，通過(guò)和其他患者的交流，使自己身心愉悅，從而促進(jìn)胃腸的消化功能。

1.4.3 運(yùn)動(dòng)干預(yù) 健康的體質(zhì)能夠幫助消化，消化功能也能增強(qiáng)體質(zhì)，也就是說(shuō)，體質(zhì)和消化之間是相輔相成的。所以，護(hù)理人員要經(jīng)常組織患者進(jìn)行身體鍛煉，還可以組織跳舞活動(dòng)，通過(guò)對(duì)自身身體的鍛煉，來(lái)提高腹腔壓力。另外，身體鍛煉還能有效預(yù)防便秘，起到良好的保健作用。

1.4.4 出院指導(dǎo) 另外，患者出院后護(hù)士還應(yīng)該叮囑其格外注意飲食衛(wèi)生，不能吃那種變質(zhì)食物，尤其是街邊沒(méi)有任何衛(wèi)生保障的食品。畢竟過(guò)多食用冷食，會(huì)出現(xiàn)腹痛等不良癥狀，嚴(yán)重危害身心健康。同時(shí)，由于腹部喜暖怕涼，一旦胃腸道遇到冰冷食物刺激，就會(huì)相應(yīng)的出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象，并導(dǎo)致腹部出現(xiàn)絞痛，因此，還應(yīng)該叮囑患者時(shí)刻注意保暖，夏季入睡時(shí)用被子蓋好腹部，防止受涼。

1.5 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

①對(duì)比兩組患者自愿參與作時(shí)間和住院時(shí)間。②觀察兩組患者的臨床恢復(fù)情況，判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者臨床癥狀消失，幾乎沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng)；有效：臨床癥狀明顯改善，患者各項(xiàng)體征有所恢復(fù)；無(wú)效：患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，身體不適感嚴(yán)重加劇?？傆行?顯效率+有效率。③對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，常見(jiàn)不良反應(yīng)如疼痛、嘔吐、焦慮等。④調(diào)查兩組患者的護(hù)理滿意程度，分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意率=滿意率+基本滿意率。

1.6 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS18.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在治療操作時(shí)間、住院時(shí)間上的比較

2.2 兩組患者在臨床恢復(fù)情況上的比較

2.3 兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生情況上的比較

2.4 兩組患者在護(hù)理滿意度上的比較

3 討論

3.1 發(fā)病機(jī)制

伴隨著人們生活水平的提高，暴飲暴食現(xiàn)象日益增多，大多數(shù)人由于都在和時(shí)間競(jìng)爭(zhēng)，因此，也就很少注重生活飲食質(zhì)量[3]。在這樣一種情況的影響，也就間接的導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生，尤其是胃腸疾病，發(fā)病幾率更是快的驚人。所以，必須對(duì)這種疾病采取行之有效的方法進(jìn)行治療。

3.1.1 胃腸道疾病因素 俗話說(shuō)：“病從口入”，消化系統(tǒng)的變化無(wú)常和飲食有著密切關(guān)系，比如：長(zhǎng)期食用粗糙、過(guò)硬食物，或者是吃飯速度較快等，都會(huì)使食道和胃腸道遭到嚴(yán)重?fù)p傷[4]。另外，飲食不規(guī)律，也就會(huì)造成各種功能消化不良等。

3.1.2 飲酒過(guò)量 如果日常生活中經(jīng)常性的飲酒，會(huì)造成急性胃粘膜，甚至還會(huì)引起肝炎、肝硬化等，這些疾病的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的惡心、腹痛癥狀[5]。

3.1.3 吸煙 眾所周知，吸煙會(huì)引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，但是，吸煙對(duì)消化系統(tǒng)所產(chǎn)生的影響，人們卻是不知道的。從諸多臨床癥狀上來(lái)看，吸煙和消化系統(tǒng)有著密切關(guān)系，煙草中所含有的尼古丁可以損害到胃粘膜[6]。因此，吸煙人群的胃潰瘍?cè)谥委熀?，傷口愈合難度大。

3.1.4 不良情緒 如果人們長(zhǎng)期處于精神緊繃、憤怒狀態(tài)，也就間接的影響到胃的消化功能，容易引發(fā)胃炎或者其他消化性疾病[7]。

3.2 胃腸鏡診治

3.2.1 傳統(tǒng)胃腸鏡 以往在對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí)，所使用的胃腸鏡檢查方法還存在諸多弊端，無(wú)論是技術(shù)，還是方法上，都存在問(wèn)題。不但使患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生疼痛、惡心等癥狀，還會(huì)間接的導(dǎo)致血壓升高、腦溢血等。如果過(guò)程中不進(jìn)行麻醉，患者很容易疼暈過(guò)去。再加上諸多患者從別人口中得知胃腸鏡檢查比較難受，也就無(wú)法接受這一診治和治療，在這種情況下，會(huì)加重患者病情，甚至還會(huì)影響到患者的最佳治療時(shí)間[8]。從前面所講述內(nèi)容可以得知，傳統(tǒng)的胃腸鏡診治方法具有疼痛、時(shí)間長(zhǎng)等弊端，患者在治療過(guò)程中很難接受，給檢查帶來(lái)不便，據(jù)相關(guān)報(bào)道結(jié)果顯示，曾經(jīng)接受過(guò)傳統(tǒng)胃腸鏡診治的患者，有3/4的患者不愿再進(jìn)行檢查，1/4一患者對(duì)該項(xiàng)檢查產(chǎn)生了一定的恐懼感，最終影響到最佳治療時(shí)間。

3.2.2 無(wú)痛胃腸鏡 近年來(lái)，無(wú)痛胃腸鏡診治方法作為一種方便、安全、無(wú)痛的新技術(shù)，逐漸受到廣大人們的認(rèn)可，是目前消化內(nèi)科疾病診治過(guò)程中最為常用的方法。這種方法不但能夠使患者在檢查過(guò)程中減輕痛苦，還能通過(guò)術(shù)前護(hù)理人員的講解，減少患者恐懼感，從而使患者可以完全放心的投入到檢查過(guò)程中。另外，檢查過(guò)程中護(hù)士指引病人提高配合度，也給醫(yī)生帶來(lái)很大的方便，進(jìn)而更好地進(jìn)行治療[9]。該次研究中的80例患者中，采用無(wú)痛胃腸鏡進(jìn)行檢查全程實(shí)施整體護(hù)理的患者總有效率和患者滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理的者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，實(shí)施整體護(hù)理對(duì)無(wú)痛胃腸鏡診治消化內(nèi)科疾病不但能夠縮短患者住院時(shí)間、減少不良反應(yīng)發(fā)生率，還能夠提高患者術(shù)后滿意度，是一種值得臨床推廣應(yīng)用的護(hù)理方案。

[參考文獻(xiàn)]

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[6] 羅桂金，雷平光.無(wú)痛胃腸鏡診治消化內(nèi)科疾病86例臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，24（11）：148-149.

[7] 王曉芳.臨床消化內(nèi)科疾病治療中無(wú)痛胃鏡的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2013，22（9）：35-38.

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[9] 李強(qiáng)，薛鴻鵬，姜子曄，等.探討消化內(nèi)科疾病運(yùn)用無(wú)痛胃腸鏡診治的臨床效果[J].大家健康：學(xué)術(shù)版，2014，18（5）：86-87.

第5篇：呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】血液系統(tǒng)；侵襲性真菌；人性化護(hù)理

在我國(guó)，血液系統(tǒng)疾病是一種在臨床中十分常見(jiàn)的疾病，由于患者在患有此病后，經(jīng)常性的進(jìn)行化療或者長(zhǎng)期的進(jìn)行免疫抑制治療，因此，很容易的導(dǎo)致患者免疫功能的不斷下降，從而導(dǎo)致感染。其中，最容易合并的感染就是侵襲性真菌的感染。所謂的侵襲性真菌感染是指患者體內(nèi)被真菌所侵襲，從而真菌不斷的破壞患者體內(nèi)的組織和器官，由于真菌在體內(nèi)不斷的繁殖和生長(zhǎng)，導(dǎo)致患者一些炎癥的并發(fā)。從目前來(lái)看，侵襲性真菌感染的病死率很好，大約為百分之二十五左右。是一種國(guó)際上病死率很好的感染性疾病[1]。隨著科學(xué)的不斷發(fā)展和不斷進(jìn)步，很多藥物好手術(shù)方法已經(jīng)能減少血液系統(tǒng)疾病合并侵襲性真菌感染的概率。不過(guò)一些組織刺穿的治療方法具有很大的風(fēng)險(xiǎn)。因此對(duì)于血液系統(tǒng)疾病合并侵襲性真菌感染來(lái)說(shuō)，人性化的護(hù)理尤為重要。為此，對(duì)我院近42例血液系統(tǒng)疾病患者和42例合并侵襲性真菌感染患者2年在血液進(jìn)行人性化護(hù)理研究，具體的研究報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院近期接收的42例血液系統(tǒng)疾病患者和42例合并侵襲性真菌感染患者進(jìn)行

分組，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)兩組患者均采用人性化的護(hù)理。其中，有47例男性患者，37例女性患者，所有患者的年齡在39歲到84歲之間。兩組患者的一般資料見(jiàn)表1。

表1兩組患者一般資料(n,）

組別 n 男/女 年齡(歲) 平均年齡(歲) 病程(月) 平均病程（月）

實(shí)驗(yàn)組 42 27/15 39-84 49.4±1.4 1-6 4

對(duì)照組 42 20/22 40-76 46.7±0.8 1.2-6.5 4.2

組間比較 =0.000 t=0.000 t=0.00

P值 0.051＞0.05 0.068＞0.05 0.07＞0.05

1.2護(hù)理方法

1.2．1護(hù)理措施：主要的人性化護(hù)理措施包括三方面，第一方面就是黏膜屏障的護(hù)理。要對(duì)患者的黏膜進(jìn)行經(jīng)常的清洗，并及時(shí)的進(jìn)行口腔護(hù)理。第二方面就是抗真菌治療藥物的護(hù)理。很多抗真菌藥物會(huì)對(duì)患者造成很大的副作用，因此在對(duì)患者服用藥物的時(shí)候，要根據(jù)不同的患者的情況，進(jìn)行藥物治療。第三方面，對(duì)患者的病房衛(wèi)生進(jìn)行護(hù)理，要保持病房的清潔衛(wèi)生。第四方面，就患者進(jìn)行嚴(yán)密的檢測(cè)，防止患者發(fā)生異常情況。

1.2.2健康教育和心理護(hù)理。要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的教育和心理上的溝通，使得患者和家屬能積極的配合治療，同時(shí)，要讓患者了解病情中的一些副作用，減少患者的負(fù)面情緒。而且，在患者進(jìn)行藥物治療后，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行體溫的檢測(cè)[2]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

在實(shí)驗(yàn)中，對(duì)患者治療過(guò)程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)全部采用SPSS13軟件進(jìn)行分析，然后采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示。

2.結(jié)果

對(duì)我院近期接收的42例血液系統(tǒng)疾病患者和42例合并侵襲性真菌感染患者進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)兩組患者均采用人性化的護(hù)理。經(jīng)過(guò)各組的護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的飲食比對(duì)照組的飲食更有規(guī)律，并且住院時(shí)間也對(duì)對(duì)照組患者住院時(shí)間長(zhǎng)。而且實(shí)驗(yàn)組的家屬滿意度高于對(duì)照組的家屬滿意度。（P＜0.05）。兩組患者出院時(shí)的情況比較見(jiàn)表2。

表2 兩組患者出院時(shí)的情況比較

組別 例數(shù) 飲食規(guī)則 侵襲性真菌感染 按時(shí)治療 住院時(shí)間（d） 患者或家屬相關(guān)知識(shí)掌握 家屬滿意率（%）

實(shí)驗(yàn)組 42 32 2 42 45 42 90

對(duì)照組 42 24 0 42 36 42 62

6.32 5.78 5.55 12.31 4.39 11.82

P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.01

3.討論

臨床中，血液系統(tǒng)疾病是十分常見(jiàn)的，通常情況下于患者在患有此病后，經(jīng)常性的進(jìn)行化療或者長(zhǎng)期的進(jìn)行免疫抑制治療，因此，很容易的導(dǎo)致患者免疫功能的不斷下降，從而導(dǎo)致感染真菌感染。而目前一些通常的治療方法就是抗真菌治療，這種治療會(huì)使得患者對(duì)抗真菌的藥物才升強(qiáng)烈的反應(yīng)，從而并發(fā)一些其他的癥狀[3]。主要的癥狀有頭疼，發(fā)熱，低血壓和心率減慢等等。大部分的抗真菌治療基本都是保守治療，不斷的提高患者的免疫力和患者治愈后的護(hù)理。因此，在臨床中對(duì)于血液系統(tǒng)疾病合并侵襲性真菌感染的患者，護(hù)理是十分的重要的的，要對(duì)患者進(jìn)行人性化的護(hù)理，主要包括黏膜屏障的護(hù)理、抗真菌藥物治療的護(hù)理、病房衛(wèi)生的護(hù)理和監(jiān)控護(hù)理四項(xiàng)。此外，對(duì)于患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?，減少患者的一些負(fù)面情況，讓患者積極的配合治療，也對(duì)患者的治療效果有一定的效果。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員還需要對(duì)患者密切的監(jiān)控，如果患者發(fā)生異常的現(xiàn)象，要采取立刻的搶救措施[4]。

綜上所述，在臨床上，血液系統(tǒng)疾病是一種十分常見(jiàn)的疾病，通常情況下，非常容易合并侵襲性的真菌感染，為此，在臨床護(hù)理當(dāng)中要充分進(jìn)行人性化護(hù)理，只有這樣才能使得血液系統(tǒng)疾病合并侵襲性真菌感染的感染率不斷的減少，從而使得血液系統(tǒng)疾病患者更好的康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

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［2］秦晶,孫立娣,石磊.12例白血病合并侵襲性真菌感染患者的護(hù)理[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(1):69-70.

［3］李麗燕，付蓉，吳玉紅，等．卡泊芬凈治療血液病患者侵襲性真菌感染的臨床觀察［J］．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，20(14):

第6篇：呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】循環(huán)系統(tǒng)疾病;住院;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R725.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8517(2009)02-0140-01

循環(huán)系統(tǒng)是由心臟、血管、調(diào)節(jié)液循環(huán)神經(jīng)與體液組成，首先要了解循環(huán)系統(tǒng)疾病的患病率與患者的居住地點(diǎn)、居住條件及從事的職業(yè)有關(guān)，如血壓高、冠心病等多見(jiàn)于城市和腦力勞動(dòng)者；風(fēng)濕性心臟病則在住房擁擠、環(huán)境潮濕的人群中發(fā)病率明顯增加。

1一般資料

首先了解：①患者有無(wú)煙酒嗜好，吸煙、飲酒的量及時(shí)間，是否有喜好油膩和偏咸飲食習(xí)慣。②患者有無(wú)與遺傳相關(guān)的循環(huán)系統(tǒng)疾病，如高血壓、冠心病等。③既往健康狀況：患者有無(wú)慢性扁桃體炎、關(guān)節(jié)疼痛、反復(fù)上呼吸道感染等疾病發(fā)生，了解心血管疾病發(fā)生的基本原因及誘因。

2臨床表現(xiàn)

2.1呼吸困難評(píng)估呼吸困難的程度，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難及端坐呼吸，其類型反映了左心功能不全的嚴(yán)重程度。

2.2心悸了解心悸發(fā)作的誘因、時(shí)間、特點(diǎn)、如心悸是否與體力活動(dòng)、精神緊張等有關(guān)；是陣發(fā)性還是持續(xù)性，心律是否規(guī)律；發(fā)作時(shí)是否眩暈、黑朦、抽搐、胸痛等伴隨癥狀，并了解患者對(duì)其心悸發(fā)生是如何理解的。

2.3胸痛了解胸痛發(fā)作的誘因、部位、持續(xù)時(shí)間、性質(zhì)及用藥后能否緩解，胸痛發(fā)作時(shí)伴隨癥狀，如血壓改變、心悸、意識(shí)改變等。

2.4水腫了解水腫出現(xiàn)的時(shí)間、部位、程度及性質(zhì)，心源性水腫多為下垂性凹陷性水腫。

2.5暈厥須向家人和知情人了解患者暈厥發(fā)作的情況，有無(wú)預(yù)兆、持續(xù)時(shí)間，發(fā)作時(shí)無(wú)抽搐、口吐白沫等；發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)情況。既往有無(wú)類似發(fā)作，是否有誘因，患者原有心臟病和心功能狀況，有無(wú)其他臟器疾患。有無(wú)顱腦外傷及誤服藥物、毒物等，同時(shí)評(píng)估患者暈厥發(fā)作時(shí)生命體征、意識(shí)狀況、瞳孔大小及反射等情況。

2.6發(fā)紺了解發(fā)紺的時(shí)間、部位極嚴(yán)重程度，以判斷患者全身或局部組織缺氧程度及患者心功能狀態(tài)。

2.7心、肺體征①肺部評(píng)估應(yīng)注意有無(wú)干、濕性音及胸腔積液；②心臟評(píng)估應(yīng)注意心尖搏動(dòng)的位置，震顫和負(fù)性心尖搏動(dòng)，第一、二心音強(qiáng)度及性質(zhì)的變化，雜音的部位、時(shí)像性質(zhì)、傳導(dǎo)范圍及與呼吸、變化的關(guān)系時(shí)相等。

2.8心理社會(huì)評(píng)估循環(huán)系統(tǒng)疾病一般病程長(zhǎng)，難以根治，并無(wú)可發(fā)生猝死及各種合并癥，常常給患者及家屬造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。應(yīng)注意了解患者的婚姻、家庭、工作、事業(yè)及經(jīng)濟(jì)方面的情況，評(píng)估其焦慮、恐懼的程度等。

2.9實(shí)驗(yàn)室及其他檢查循環(huán)系統(tǒng)常用的實(shí)驗(yàn)室及器械檢查包括血脂分析、血糖、血凝指標(biāo)、心肌酶譜、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等。應(yīng)了解各檢查的目的、意義及操作護(hù)理等。

3常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題

①心排出量減少:與器質(zhì)性心臟病、心功能受損有關(guān)。②氣體交換功能受損-呼吸困難。③舒適的改變胸痛與心肌缺血有關(guān)。④體液過(guò)多:水腫及（或）腹水與右心功能不全，質(zhì)體內(nèi)水、鈉潴留有關(guān)。⑤潛在的生命危險(xiǎn)性:與嚴(yán)重的心律失常、急性左心衰竭及其他心臟急癥等危險(xiǎn)因素有關(guān)。⑥活動(dòng)無(wú)耐力:于心功能不全或各種心律失常、急性左心衰竭及其他心臟急癥等危險(xiǎn)因素有關(guān)。⑦潛在的藥物中毒或藥物不良反應(yīng):與服用洋地黃類、抗心律失常藥物有關(guān)。⑧焦慮、恐懼。⑨知識(shí)缺乏。

4主要護(hù)理措施

4.1環(huán)境的設(shè)置保持病室空氣清新，環(huán)境安靜，溫度及濕度適宜，病床最好選用能搖動(dòng)的靠背床，重病室（ICU）因有較多的搶救與監(jiān)護(hù)儀器，床間距離至少在1m以上，以利于搶救。

4.2休息應(yīng)重視患者精神及身體兩方面的休息，根據(jù)患者心功能狀態(tài)，定制出合理的休息與活動(dòng)計(jì)劃，并協(xié)助患者進(jìn)行活動(dòng)。

4.3飲食給予清淡易消化食物，多吃新鮮水果蔬菜，禁止吸煙飲酒，避免刺激性食物，應(yīng)結(jié)合患者病情選擇合理飲食，如心衰水腫的患者，給予低鹽飲料，限制入水量。

4.4病情觀察嚴(yán)密觀察患者心律及心率、脈率及心律、血壓呼吸變化，注意有無(wú)呼吸困難，劇烈胸痛，咯血等癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)師。

4.5對(duì)癥處理

4.5.1呼吸困難給予半臥位或端坐臥位，氧氣吸入，一般吸氧，2～4L/min，若發(fā)生急性水腫，則給予高濃度吸氧，氧速度6～8L/min，并通過(guò)20%～30%。

4.5.2心悸讓患者臥床休息，避免精神緊張同時(shí)仔細(xì)觀察病人情況，一旦出現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)師。

4.5.3胸痛胸痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)使患者保持鎮(zhèn)靜，絕對(duì)臥床休息，同時(shí)記錄心電圖和測(cè)量血壓，如為心絞痛，立即給予硝酸甘油舌下含服，并密切注意心電圖變化：急性心肌梗塞，應(yīng)立即行連續(xù)心電監(jiān)護(hù)，并遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)張血管等藥物。應(yīng)注意觀察胸痛的特點(diǎn)及伴隨癥狀，并指導(dǎo)患者避免誘發(fā)胸痛的各種因素。

4.5.4水腫每天測(cè)量體重。腹圍觀察水腫消長(zhǎng)、出現(xiàn)的部位，記錄液體出入量，并給予低鹽飲食，控制飲水量（每天500mL以內(nèi)）。加強(qiáng)皮膚護(hù)理，每天擦洗皮膚，保持皮膚清潔干燥，并進(jìn)行局部按摩，臥床息者，應(yīng)協(xié)助患者每2小時(shí)翻一次身，以防止發(fā)生壓瘡。

4.5.5暈厥使患者平臥，檢查呼吸及脈搏，如無(wú)脈搏跳動(dòng)、心源性暈厥應(yīng)考慮可能是由室顫導(dǎo)致的，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即叩擊心前區(qū)1～2次，做體外心臟按壓，并盡早電除顫，如為心室停搏，可行臨時(shí)起搏。

第7篇：呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理范文

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，其發(fā)病率和死亡率均較高。機(jī)械通氣是此類疾病最為有效的治療措施，由于COPD病程長(zhǎng)，病情反復(fù)，呼吸系統(tǒng)和其它各系統(tǒng)功能受累，護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理內(nèi)容對(duì)治療結(jié)果有重要影響。收集2008年12月～2009年10月29例COPD并發(fā)呼吸衰竭行機(jī)械通氣患者的護(hù)理過(guò)程，分析報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 病例選擇

29例COPD并發(fā)呼吸衰竭患者，男23例，女6例，年齡52～76歲，平均65歲；COPD病史10～30年，COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)參照文獻(xiàn)[1]。29例中，伴有Ⅱ型糖尿病2例、高血壓5例、冠心病7例。

1.2 方法

1.2.1 治療

常規(guī)給予抗炎、吸氧、止咳、化痰、解痙平喘等治療，維持水、電解質(zhì)平衡，并根據(jù)患者動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整治療方案。全部病例均給予機(jī)械通氣治療，無(wú)創(chuàng)性正壓通氣(NIPPV)治療20例，有創(chuàng)正壓通氣治療9例(經(jīng)鼻氣管插管6例，經(jīng)口氣管插管1例，氣管切開(kāi)2例)。通氣模式均先采用輔助／控制模式，以后改為同步間歇指令和壓力支持通氣。根據(jù)患者通氣改善的狀況和血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整各項(xiàng)參數(shù)，最后逐漸停機(jī)。表1 29例患者機(jī)械通氣前后血?dú)鈾z測(cè)值（略）

1.2.2 護(hù)理

包括心理護(hù)理和機(jī)械通氣護(hù)理。心理護(hù)理：在實(shí)施機(jī)械通氣之前，與病人多接觸、多交談，消除患者負(fù)性情緒；機(jī)械通氣過(guò)程中用書(shū)寫、圖片等形式讓病人表達(dá)自己的需要，運(yùn)用非語(yǔ)言交流技巧了解病人的感受，滿足病人的需求。機(jī)械通氣護(hù)理：在上機(jī)前和上機(jī)后嚴(yán)密觀察患者的呼吸、血壓、脈搏、體溫的變化，注意患者的意識(shí)、面色、發(fā)紺程度、血氧飽和度及血?dú)庵笜?biāo)變化；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)性能，如聲音、節(jié)律等，保持呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)正常；準(zhǔn)確記錄通氣參數(shù)，根據(jù)病情合理設(shè)置報(bào)警范圍，呼吸機(jī)出現(xiàn)報(bào)警要及時(shí)查找原因并處理；機(jī)械通氣時(shí)保證患者液體每日入量2 500～3 000 ml，同時(shí)將蒸餾水或滅菌注射用水加入蒸氣發(fā)生器，調(diào)節(jié)氣體溫度（呼吸機(jī)不帶蒸氣發(fā)生器及脫機(jī)情況下，采用間斷或連續(xù)氣管內(nèi)滴注無(wú)菌生理鹽水法進(jìn)行氣道濕化，每隔20～60 min注入1次，每次2～3 ml，每天注入總量不少200 ml）[2，3]；行機(jī)械通氣患者，只要腸鳴音正常，有排氣排便，盡可能行胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，經(jīng)口氣管插管患者行鼻飼，注人營(yíng)養(yǎng)液時(shí)速度宜慢，溫度以38～40 ℃為宜，床頭抬高30～45°，每4～6 h用溫水沖洗胃管1次，以防堵塞；定時(shí)翻身、拍背、變換，2～4 h翻身1次，受壓部位墊棉紗墊，保持受壓局部皮膚清潔干燥，通氣期間常用溫水或50％酒精擦浴、按摩，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

2 結(jié)果

29例患者經(jīng)積極治療，血?dú)庵笜?biāo)明顯好轉(zhuǎn)，上機(jī)后2 h、24 h動(dòng)脈血pH值、動(dòng)脈氧分壓（PaO2） 、動(dòng)脈二氧化碳分壓（PaCO2）和動(dòng)脈血氧飽和度（SaO2）均較上機(jī)前顯著改善，24 h后改善更加明顯，見(jiàn)表1。29例患者臥床9～42 d，上機(jī)時(shí)間3～26 d，呼吸機(jī)氣道口溫度維持在32～35 ℃，既保證了輸入氣體的濕化，又可使吸入氣體溫度不刺激呼吸道。通過(guò)精心護(hù)理，無(wú)壓瘡、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生，病情逐漸好轉(zhuǎn)，均順利脫機(jī)。

3 討論

治療結(jié)果顯示，呼吸機(jī)治療能使肺泡通氣量增加，糾正COPD患者通氣與血流比值失調(diào)。本組29例患者經(jīng)機(jī)械通氣后2 h、24 h測(cè)定血?dú)庵笜?biāo)，與通氣前比較，各指標(biāo)都逐漸改善，尤其是24 h時(shí)，pH值、PaO2、PaCO2和SaO2都恢復(fù)正常或接近正常。故機(jī)械通氣治療的病人，多數(shù)病情會(huì)迅速改善。在機(jī)械通氣治療的過(guò)程中，必須進(jìn)行全面細(xì)致的觀察和采取相應(yīng)的護(hù)理措施，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)病人早日康復(fù)。因此，護(hù)理人員必須熟悉呼吸機(jī)操作技術(shù)，保證呼吸機(jī)各管道通暢，詳細(xì)記錄病人情況，準(zhǔn)確做出判斷，及時(shí)進(jìn)行處理。COPD患者呼吸道的清除防御功能降低，呼吸道失水增加，纖毛運(yùn)動(dòng)減弱，分泌物黏稠、干涸而不易排出，呼吸道對(duì)空氣過(guò)濾、加溫及濕化功能喪失，故濕化療法是機(jī)械通氣治療中保證氣道通暢的重要措施。29例患者機(jī)械通氣過(guò)程中，注意了吸入空氣的濕化和溫度，這不僅減少了吸入氣對(duì)患者氣道的刺激作用，也有助于氣道分泌物排出。當(dāng)患者出現(xiàn)煩躁、呼吸急促、心率增快，或刺激性咳嗽、呼吸困難，聽(tīng)診聞及大量濕性啰音，呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警，或氧飽和度下降等，提示呼吸道分泌物阻塞，應(yīng)及時(shí)吸痰。一次性吸痰時(shí)間不超過(guò)15 s，吸痰過(guò)程中要掌握好節(jié)奏，要求做到一慢二快三忌，即：退出吸痰管要慢，進(jìn)管與整個(gè)吸痰過(guò)程要快；一次吸痰中忌反復(fù)吸痰管，忌負(fù)壓過(guò)大，忌在嚴(yán)重低血氧飽和度、心率和心律明顯異常情況下吸痰[4]，同時(shí)吸痰過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，目前無(wú)菌操作被認(rèn)為是預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎最有效的方法之一[5]。其次，在注重處理原發(fā)病及其他主要治療措施的基礎(chǔ)上，營(yíng)養(yǎng)支持也至關(guān)重要[6]，患者應(yīng)進(jìn)食低脂、富于營(yíng)養(yǎng)的非刺激性食物，少吃多餐，適當(dāng)進(jìn)食粗纖維食物，保持大便通暢，防止出現(xiàn)便秘而加重或誘發(fā)呼吸困難癥狀。因?yàn)椴∏榉磸?fù)，再次機(jī)械通氣會(huì)給病人身心帶來(lái)一定的負(fù)面影響[7]，故應(yīng)加強(qiáng)與患者溝通，使患者明白機(jī)械通氣治療的重要性，保證機(jī)械通氣在呼吸衰竭的臨床治療中充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)作用。

參考文獻(xiàn)

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第8篇：呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理范文

[關(guān)鍵詞] 無(wú)創(chuàng)正壓通氣;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;護(hù)理干預(yù)

[中圖分類號(hào)] R473.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1673-9701(2010)10-51-02

無(wú)創(chuàng)正壓通氣具有無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)單、同步性好的特點(diǎn),已成為治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的最有效地方法之一[1]。對(duì)無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的護(hù)理與監(jiān)護(hù)工作也是一項(xiàng)重要的內(nèi)容。本文對(duì)我院80例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者采取一系列的護(hù)理與監(jiān)護(hù)管理,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2007年1月～2009年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭住院患者。按中華醫(yī)學(xué)會(huì)2002年制定的COPD診治指南中的診斷標(biāo)準(zhǔn),患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短和(或)喘息加重,痰量增多或呈膿性或黏液膿性,咳痰能力下降;80例患者隨機(jī)分為護(hù)理干預(yù)組與非護(hù)理干預(yù)組各40例。其中護(hù)理干預(yù)組中男28例,女12例,年齡38～87歲,平均年齡(60.5±7.6)歲,治療前PaCO2 66.9～95.8mmHg,PaO2 33.9～58.3mmHg。非護(hù)理干預(yù)組中男29例,女11例,年齡39～86歲,平均年齡(62.1±4.8)歲,治療前PaCO2 64.7～96.1mmHg,PaO2 36.1～57.6mmHg。兩組患者在年齡、性別、病情程度及病程、血?dú)夥治龇矫姹容^差異無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性。

1.2治療方法

兩組患者均給予積極抗炎、平喘、化痰等聯(lián)合無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療。選擇美國(guó)偉康公司S/T-30型BIPAP呼吸機(jī)設(shè)置參數(shù)。通氣模式選擇PSV+PEEP,起始吸氣末壓力4～6cmH2O,氧濃度30%～40%,觸發(fā)敏感度根據(jù)患者自主呼吸的強(qiáng)弱調(diào)節(jié)在1～2cmH2O水平,使用時(shí)間依患者對(duì)治療的反應(yīng)而定治療時(shí)間為3～5d。

1.3護(hù)理干預(yù)

護(hù)理干預(yù)組給予下列系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)措施,非護(hù)理干預(yù)組未進(jìn)行系統(tǒng)地護(hù)理。

1.3.1上機(jī)前的準(zhǔn)備與護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)向患者及家屬介紹通氣的過(guò)程及配合情況,解釋通氣目的及方法,消除其對(duì)呼吸機(jī)的恐懼感。耐心對(duì)其進(jìn)行解釋與溝通,介紹該治療的優(yōu)越性、安全性和必要性以及早期應(yīng)用的重要性。指導(dǎo)患者進(jìn)行規(guī)律的放松呼吸。合理選擇面罩,常用鼻罩、口鼻面罩,初期多選用口鼻面罩,指導(dǎo)患者用鼻呼吸,減少吞咽和漏氣,待病情改善后改用鼻罩,增加舒適。鼻罩不影響發(fā)音、進(jìn)食及咳痰,患者可隨意控制是否觸發(fā)呼吸機(jī)等,但張口呼吸時(shí)易漏氣[2]。另一方面上機(jī)的時(shí)間和的選擇也是至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。的選擇一般多取半臥位、坐位(床頭抬高30～45°),定時(shí)翻身、拍背,使頭頸肩在同一平面上,頭略后仰,保持氣道通暢,枕頭勿過(guò)高,防止引起呼吸道狹。呼吸機(jī)使用前需先行檢測(cè)和接模肺試機(jī),觀察有無(wú)故障,各管道連接是否正確和有無(wú)漏氣,濕化器溫度是否相符,參數(shù)設(shè)置和顯示是否準(zhǔn)確等,并運(yùn)行15min后才可決定是否可以使用[3]。準(zhǔn)備好搶救器材,如插管用物,吸痰用物,簡(jiǎn)易呼吸器,氧氣等。

1.3.2上機(jī)后的護(hù)理上機(jī)后嚴(yán)密觀察患者的血壓、心率、呼吸等生命指征,有條件最好用心電監(jiān)護(hù)儀連續(xù)監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)血壓明顯下降或低于90/60mmHg時(shí)立即通知醫(yī)師處理。嚴(yán)密監(jiān)視呼吸的頻率、幅度、呼吸肌的運(yùn)動(dòng)情況等。護(hù)理過(guò)程中還要監(jiān)護(hù)病人的精神狀態(tài)、意識(shí)、主觀感覺(jué)。注意給予營(yíng)養(yǎng)支持治療,控制碳水化合物,避免產(chǎn)生較多的CO2、加重CO2的潴留[3]。動(dòng)脈血?dú)夥治鲈跈C(jī)械通氣治療監(jiān)護(hù)中至關(guān)重要。SpO2是指導(dǎo)調(diào)節(jié)氧濃度,流量的直觀指標(biāo),使SpO2維持在90%左右,上機(jī)30min查動(dòng)脈血?dú)?根據(jù)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整,4h復(fù)查血?dú)?掌握治療效果,若仍無(wú)改善,符合NPPV失敗指標(biāo),則需考慮停止NPPV并改用IPPV進(jìn)一步治療。護(hù)理過(guò)程中隨時(shí)聽(tīng)取患者的主訴,觀察患者的病情,常見(jiàn)并發(fā)癥有腹脹、壓迫性損傷、刺激性角膜炎、嘔吐誤吸,因此用鼻(面)罩應(yīng)盡量緊閉嘴用鼻呼吸,防止吞入大量氣體引起脹氣.腹脹明顯者可行胃腸減壓,鼻(面)罩松緊要適宜,觀察局部皮膚的顏色變化及完整性,注意根部有無(wú)漏氣,防止角膜炎的發(fā)生,口咽干燥適當(dāng)加溫濕化,做好口腔護(hù)理[3]。

1.3.3撤機(jī)的護(hù)理撤機(jī)選擇在患者良好睡眠的上午,由專人進(jìn)行護(hù)理,觀察患者的一般生命體征狀況,做好再次上機(jī)準(zhǔn)備[4]:呼吸機(jī)待機(jī),備人工呼吸器,搶救車,吸引器等床旁備用,繼續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧,保持呼吸道通暢,協(xié)助坐位或半臥位,鼓勵(lì)自行緩慢呼吸,消除緊張情緒,監(jiān)測(cè)患者的呼吸、心率、血壓及意識(shí)狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用t檢驗(yàn),數(shù)據(jù)資料以(χ±s)表示。

2結(jié)果

護(hù)理干預(yù)組的心率、呼吸頻率較非護(hù)理干預(yù)組的有明顯改善,兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,有顯著性差異(P

3討論

臨床研究已證實(shí),無(wú)創(chuàng)氣道正壓通氣是治療慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭患者的一線治療方法,而隨著其應(yīng)用范圍不斷拓寬,無(wú)創(chuàng)氣道正壓通氣的范圍越來(lái)越廣泛[5]。COPD并呼吸衰竭的早期,痰液引流問(wèn)題并不十分突出而呼吸肌疲勞是導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因,此時(shí)予以NPPV可獲得良好效果。Plant等對(duì)236例COPD 急性加重期合并呼吸衰竭患者進(jìn)行的隨機(jī)對(duì)照研究顯示,藥物治療組失敗率顯著高于NPPV組(27%比15%),NPPV組病死率從20%下降到10%,與藥物治療組比較,差異有顯著性,NPPV組患者pH、呼吸頻率及氣喘癥狀均有顯著改善。而本研究中,通過(guò)采取一系列系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施之后,護(hù)理干預(yù)組的心率、呼吸頻率較非護(hù)理干預(yù)組的有明顯改善,兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,有顯著性差異(P

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第9篇：呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理范文

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）04（b）-0125-02

隨著近幾年泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病的發(fā)病率逐年上漲，臨床對(duì)該病的重視度也原來(lái)越高，泌尿系統(tǒng)病合并糖尿病嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，要及時(shí)的進(jìn)行治療，采取護(hù)理能夠提高?R床治療效果，提高患者的預(yù)后效果[1]，控制患者的并發(fā)癥發(fā)病率，能夠?qū)⒒颊叩难撬娇刂圃谡５乃街?。該文通過(guò)選取該院2016年2―12月收治的泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者60例作為研究對(duì)象，分析護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2016年2―12月收治的泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病患者60例作為研究對(duì)象。實(shí)驗(yàn)組患者有30例，對(duì)照組患者有30例。實(shí)驗(yàn)組的患者有男性患者22例，女性患者8例，患者的年齡在45～77歲之間，平均年齡為（61±11.3）歲。對(duì)照組的患者有男性患者21例，女性患者9例，患者的年齡在44～77歲之間，平均年齡為（60.5±12.1）歲。

1.2 方法

對(duì)比兩組患者的血糖控制情況，情緒控制情況以及并發(fā)癥的發(fā)病率。對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。

1.2.1 對(duì)照組 護(hù)理為對(duì)照組患者采取常規(guī)的看護(hù)，每日為患者測(cè)量血糖變化，注意觀察患者的生命指標(biāo)，出現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)的報(bào)告給醫(yī)生。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 ①護(hù)理人員要為實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行疾病的健康教育。②要針對(duì)患者的情況進(jìn)行心理護(hù)理，飲食護(hù)理和血糖護(hù)理等。進(jìn)行心理護(hù)理，護(hù)理人員要主動(dòng)的與患者及其家屬溝通，向患者講解血糖控制的方法和重要性，通過(guò)溫暖的言語(yǔ)緩解患者緊張、不安、恐懼等情緒，讓患者保持健康的心態(tài)，增強(qiáng)對(duì)治療的信心，提高了對(duì)治療的依從性。護(hù)理人員要為患者提供舒適的病房環(huán)境，注意給病房通風(fēng)，定期的進(jìn)行消毒，從而防止出現(xiàn)感染。護(hù)理人員根據(jù)患者的喜好制定合理的飲食方案，同時(shí)也要配合患者的身體狀況，保證患者熱量攝入量，定量和定時(shí)的飲食，能夠防止患者血糖變化幅度過(guò)大。關(guān)于患者的血糖護(hù)理，要叮囑患者堅(jiān)持服用降糖藥物，同時(shí)嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的血糖變化，要根據(jù)患者血糖水平的變化，調(diào)整患者服用藥物的用量，注意保持患者電解質(zhì)和酸堿平衡。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)； 計(jì)數(shù)資料[n（%）]，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后血糖變化對(duì)比

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者采取治療護(hù)理后，空腹和餐后的血糖指標(biāo)較治療前有明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者SAS和SDS評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者SDS評(píng)分和SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)該次護(hù)理的滿意程度為96.67%，對(duì)照組患者對(duì)該次護(hù)理的滿意程度為83.33%，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.4 兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)病率為13.33%，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)病率為60.00%，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)病率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

隨著近幾年泌尿系統(tǒng)疾病合并糖尿病的發(fā)病率逐年上漲，臨床對(duì)該病的重視度也原來(lái)越高，泌尿系統(tǒng)病合并糖尿病嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，要及時(shí)的進(jìn)行治療，采取護(hù)理能夠提高臨床治療效果，提高患者的預(yù)后效果，控制患者的并發(fā)癥發(fā)病率，能夠?qū)⒒颊叩难撬娇刂圃谡５乃街衃2-3]。