口腔疾病的健康宣教精選(九篇)

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第1篇：口腔疾病的健康宣教范文

中圖分類號(hào): R173;R780.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: B 文章編號(hào): 1008-2409(2009)05-0941-02

孕婦肩負(fù)著養(yǎng)育下一代的重任,其口腔健康狀況及對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)的了解程度直接關(guān)系著下 一代的口腔健康[1]。為了解我市孕期婦女對(duì)口腔保健知識(shí)的了解、態(tài)度、行為 和診治情 況,提高孕婦口腔保健意識(shí),減少孕期口腔疾病的患病率。筆者于2009年1~5月對(duì)在我院婦 幼中心建卡的459名孕婦進(jìn)行問卷調(diào)查,具體結(jié)果分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2009年1月至2009年5月在我院婦幼中心進(jìn)行圍產(chǎn)期檢查妊娠婦女459人 。年齡26~40歲,其中文化程度大專以上共225人,占49%,高中以下234人,占 51%。

1.2 方法

設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)型問卷, 調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、口腔保健的知識(shí)及來源、 口腔 衛(wèi) 生習(xí)慣、觀念、診查情況及對(duì)嬰幼兒口腔知識(shí)的了解。采用第3次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查方 案統(tǒng)一問卷,當(dāng)場發(fā)卷,自行填寫,當(dāng)場收卷,監(jiān)督整個(gè)答卷過程,并盡可能減少誘導(dǎo)性誤 差。共發(fā)放問卷500張,收回459張,回收率91.8%。

2 結(jié)果

2.1 孕婦的口腔疾病就醫(yī)行為及觀念

希望孕前接受口腔保健的孕婦為100%,孕前接受過專業(yè)指導(dǎo)者占11.76%,有牙齦出血者占74 .51%,有64.71%的孕婦不知道牙齦出血的原因,孕前進(jìn)行過口腔健康檢查者僅為3.92%,有 49.02%的孕婦認(rèn)為懷孕期間不能看牙,能忍則忍。

2.2 孕婦的口腔衛(wèi)生習(xí)慣情況

每日刷牙2次以上的占82.67%,使用磨毛保健牙刷者占45.10%,有70.59%的孕婦刷牙方法不 正確,而刷牙時(shí)間達(dá)到3min以上者為31.37%,有74.51%的孕婦知道定期更換牙刷。

2.3 孕婦的孕期及兒童口腔保健知曉率

86.27%的孕婦不知道牙齒開始發(fā)育的時(shí)間,47.06%的孕婦認(rèn)為乳牙2歲以后才需要清潔與 衛(wèi) 生,有78.43%的孕婦不知道氟能防齲,對(duì)于奶瓶齲發(fā)病的主要原因有45.10%不清楚,54.90% 的孕婦不知道如何才能預(yù)防齲齒,有49.02%的孕婦認(rèn)為乳牙不需要治療。

3 討論

大量的研究已證實(shí),良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可以有效地預(yù)防齲齒[2]。母親的口腔保 健習(xí)慣對(duì) 幼兒的口腔護(hù)理十分重要,對(duì)兒童牙齒的干預(yù)性治療來說,母親有成功治療經(jīng)驗(yàn)的兒童較其 他兒童更易獲得成功[3]。從妊娠期間開始并由母親延續(xù)下來的口腔保健習(xí)慣,對(duì) 孩子齲齒的預(yù)防會(huì)起到非常好的長期效果。

妊娠期是一個(gè)復(fù)雜而特殊的生理過程,孕婦全身起著一系列的變化,在此期,如不注意口腔 保健,會(huì)使正常的生理過程發(fā)生病理變化,不僅會(huì)影響孕婦本身的健康,甚至可能影響到胎 兒的發(fā)育及健康。本次調(diào)查結(jié)果顯示,無論受教育程度的高低,孕婦對(duì)孕期的口腔衛(wèi)生預(yù)防 保健知識(shí)了解甚少,雖然所有的孕婦均有接受專業(yè)口腔健康指導(dǎo)的需要,但孕前接受過專業(yè) 指導(dǎo)的人數(shù)為僅為11.76%;有74.51%的孕婦有牙齦出血史,可有64.71%的孕婦不知道牙齦出 血的原因;孕前進(jìn)行過口腔檢查的只有3.92%,75.55%的孕婦有了牙病是能忍則忍,不能做 到防患于未然,無法早發(fā)現(xiàn)、早治療。54.9% 的孕婦擔(dān)心口腔治療對(duì)胎兒產(chǎn)生副作用,拒 絕接受治療。因此必須通過健康教育,使孕婦了解孕期口腔疾病對(duì)胎兒產(chǎn)生的不利 影響和孕期口腔疾病治療特點(diǎn)、時(shí)機(jī)及局部治療的安全性,消除孕婦口腔治療的誤區(qū)及恐懼 感,提高孕期口腔疾病就診率、治愈率,降低孕期口腔疾病的風(fēng)險(xiǎn),為確保母子平安提供保 證。

對(duì)不同學(xué)歷的孕婦分類統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看,每日早晚2次刷牙率基本無差別,但只有29.41%的孕 婦刷牙方法正確,70.59%采取混刷法; 68.63%的孕婦刷牙時(shí)間小于3min,只有31.37%的孕婦刷牙時(shí)間大于3min;及時(shí)更換牙刷的孕婦達(dá)74.51%。由此看出近年我國 “愛牙日” 活動(dòng)的開展使較多的人知道刷牙的重要性,但是對(duì)如何掌握正確的刷牙方法,具有持之以恒 的刷牙態(tài)度還有待加強(qiáng)。

家長的口腔保健意識(shí)直接影響兒童的口腔健康和口腔衛(wèi)生習(xí)慣。牙齒發(fā)育是一個(gè)漫長而復(fù)雜 的過程,嬰幼兒的乳牙胚從母親孕6周開始發(fā)育,在5~6月時(shí)鈣化,嬰兒出生時(shí),20顆乳牙 冠已全部形成。牙齒在發(fā)育過程中易受各種因素影響,如:孕婦的健康、營養(yǎng)、情緒、生活 環(huán)境、疾病等,所以孕婦在孕期應(yīng)盡量避免疾病和感染的發(fā)生,保持愉悅的心情,飲食要營 養(yǎng)豐富合理。乳牙相對(duì)于恒牙有機(jī)成分較多,無機(jī)質(zhì)少,抗酸能力弱,一旦發(fā)生齲病,病變 進(jìn)展快,所以乳牙萌出后,家長必須及時(shí)清潔牙面,清除牙垢和牙菌斑。調(diào)查表明,有86.2 7%的孕婦不知道人的牙齒從母親懷孕第六周即開始發(fā)育,有47.06%的孕婦認(rèn)為2歲以后才需 要注意乳牙的清潔和衛(wèi)生,乳牙萌出后家長沒有及時(shí)清潔牙面,含、奶瓶睡覺,這些都 是引起兒童齲病早發(fā)、高發(fā)的因素。78.43%的孕婦不知道氟化物對(duì)牙齒的影響,有49.02% 的孕婦認(rèn)為乳牙齲齒不需要治療。因此,廣泛、細(xì)致的口腔衛(wèi)生宣教工作是預(yù)防口腔疾病發(fā) 生的關(guān)鍵,宣教內(nèi)容應(yīng)直觀化、具體化、多樣化、基層化,使廣大的準(zhǔn)媽媽了解口腔疾病的 種類及危害。

目前口腔疾病在我國是多發(fā)病, 想減少口腔疾病的發(fā)生,筆者認(rèn)為保護(hù)牙齒應(yīng)從零歲做起 ,將工作重點(diǎn)放在孕婦,可達(dá)到事半功倍的效果。應(yīng)加大口腔預(yù)防保健宣傳力度,開設(shè) 孕前口腔衛(wèi)生課堂,通過舉辦講座、發(fā)放宣傳小冊(cè)子或播放錄像帶,提高孕期婦女口腔衛(wèi)生 保健意識(shí),提高孕婦對(duì)口腔衛(wèi)生知識(shí)的掌握,減少孕期口腔疾病的發(fā)生, 促進(jìn)母嬰健康。

參考文獻(xiàn):

[1] 郝淑青,張軍橋,劉學(xué)聰. 孕婦口腔衛(wèi)生知識(shí)認(rèn)知程度調(diào)查分析[J]. 河 北醫(yī)藥,2007,29(7):748-749.

[2] 魯麗珍,郭曉琳,徐濤.健康教育對(duì)孕期口腔疾病的影響及意義[J].中國婦幼健康研究,2008,19(4):389-391.

第2篇：口腔疾病的健康宣教范文

【關(guān)鍵詞】口腔疾??；預(yù)防；保健

【中圖分類號(hào)】R 78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）05-0745-02

口腔疾病的預(yù)防與保健的具體實(shí)施及方法

1 加強(qiáng)口腔健康知識(shí)宣教

要把口腔工作搞好，知識(shí)普及方面應(yīng)該加大力度，通過宣傳以增加大眾的口腔保護(hù)意識(shí)，大大減少許多口腔疾病，因?yàn)楹芏嗫谇患膊《际且驗(yàn)椴蛔⒁饪谇恍l(wèi)生造成的。要培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚刷牙，飯后漱口。改變不良飲食習(xí)慣，如睡前吃甜食、經(jīng)常吃一些刺激性的如酸，冰，辛辣食物，以免造成細(xì)菌滋生，破壞口腔的酸堿平衡。而導(dǎo)致一系列的口腔疾病。

2 發(fā)現(xiàn)了問題及時(shí)處理

口腔健康很重要，但是很容易被人們忽視口腔是慢性疾病，就像齲齒，剛開始人們并不會(huì)覺察，只是有一個(gè)小洞，人們也不會(huì)太在意，可如果不及時(shí)填補(bǔ)，這個(gè)洞就會(huì)越來越大，所以有很多口腔防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，沒這方面知識(shí)，一拖再拖，等到受不了時(shí)，才到醫(yī)院就診，不過這是疾病都已經(jīng)發(fā)展得比較嚴(yán)重了。

3 定期到醫(yī)院做口腔檢查

口腔疾病多為慢性疾病，早期癥狀不明顯，容易被忽視，因此定期口腔健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，在預(yù)防醫(yī)學(xué)上有重要意義。一般成人一年查一次，兒童，孕婦每隔半年查一次，替牙期兒童磨牙可作預(yù)防性窩溝封閉，及根據(jù)需要添防齲藥物。

4 正確的刷牙方法

刷牙的刷毛于牙面呈45度角。刷毛指向牙齦方向。使刷毛進(jìn)入齦溝和鄰面區(qū)，部分刷毛壓于齦緣上做前后向短距離的水平顫動(dòng)。

5 牙刷選擇的講究

刷頭大小合適，以便在口腔內(nèi)，特別是口腔后部，-轉(zhuǎn)動(dòng)自如，根據(jù)不同年齡選擇牙刷柄的長度，刷毛硬軟度適宜，太硬容易損傷牙及牙齦，太軟又難以起到清潔作用，一般人采用中度硬的刷毛。兒童，老年人，牙周病患者，宜選用刷毛較軟的牙刷，即用優(yōu)質(zhì)尼龍絲毛的牙刷，刷毛末端經(jīng)磨毛處理成圓鈍形。減少了對(duì)牙及牙齦的損傷

6 窩溝封閉及含氟牙膏的使用

齲病是人類最常見的疾病之一，窩溝齲是齲病發(fā)展的重要階段。兒童第一恒磨牙萌生較早，牙面窩溝是牙齒表面易患齲的部位，由于解剖特點(diǎn)即殆面窩溝較深，齲病發(fā)病率較高。因此，有效地保存第一、二恒磨牙避免齲病的發(fā)生是一個(gè)很重要的問題，尤其是第一恒磨牙齲的預(yù)防。窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲最有效的方法。使用含氟牙膏，也能減少齲病的發(fā)生。

7 定期超聲潔牙

第3篇：口腔疾病的健康宣教范文

【摘 要】 老年人牙體病是我國口腔科門診常見病之一，作者對(duì)臨床中遇到的老年牙體病進(jìn)行治療的同時(shí)對(duì)老年人進(jìn)行有關(guān)口衛(wèi)生、口腔保健及口腔疾病預(yù)防等方面的宣傳及教育，提高牙體病的就診率、治療修復(fù)率，積極預(yù)防牙體病，達(dá)到維護(hù)口腔健康的目的。

【關(guān)鍵詞】 老年人 牙體病 臨床宣教

老年人牙體病在我國口腔科門診是常見病之一，特別是隨著人民生活條件的改善，醫(yī)療保健的進(jìn)步，老年人口腔健康與生命質(zhì)量的提高受到人們的重視。作者對(duì)臨床中遇到的老年牙體病進(jìn)行治療的同時(shí)對(duì)老年人進(jìn)行有關(guān)口腔衛(wèi)生、口腔保健及口腔疾病預(yù)防等方面的宣傳及教育，提高牙體病的就診率、治療修復(fù)率，積極預(yù)防牙體病。

1 老年人牙體病及口腔衛(wèi)生概況

1.1 檢查中發(fā)現(xiàn)，引起牙痛的牙體病主要是齲病、楔缺和過度磨損致牙本質(zhì)過敏。其中齲病主要是牙頸部齲、根齲。

1.2 檢查中還發(fā)現(xiàn)老年人口腔衛(wèi)生差，有大量菌斑、軟垢、牙石和食物殘?jiān)逊e，口臭明顯，經(jīng)詢問約有11%的患者無刷牙習(xí)慣，有約65%的人刷牙方法不正確，以橫刷法為主，因此對(duì)老年人進(jìn)行宣教是必要的。

2 口腔健康教育的原則及宣教對(duì)象

2.1 口腔健康教育的原則有四條

2.1.1 思想性與通俗性相結(jié)合；

2.1.2 知識(shí)性與趣味性相結(jié)合；

2.1.3 普遍性與針對(duì)性相結(jié)合；

2.1.4 社會(huì)性與經(jīng)濟(jì)性相結(jié)合；

2.2 宣教對(duì)象是以牙痛為主訴到口腔科就診的年齡在55歲~83歲的老年患者，在進(jìn)行視診探診等口腔檢查的同時(shí)進(jìn)行口腔衛(wèi)生善詢問及治療。

口腔衛(wèi)生宣教是每個(gè)口腔醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任和義務(wù)。利用診治病人的時(shí)間，結(jié)合病情，進(jìn)行臨床宣教，會(huì)收到更好的效果。

3 老年人牙體病臨床宣教內(nèi)容及注意事項(xiàng)

3.1 臨床醫(yī)生要結(jié)合病情進(jìn)行宣教，宣教的內(nèi)容要符合病員的需要，還要根據(jù)老年人以前從事的職業(yè)、文化修養(yǎng)估計(jì)他們的口腔衛(wèi)生知識(shí)水平，以及是否愿意了解更多的口腔衛(wèi)生知識(shí)。針對(duì)引起老年人牙痛的牙體主要是齲病、楔缺和牙本質(zhì)過敏，醫(yī)生在治療的同時(shí)，應(yīng)向患者講明病因，例如老年人易患牙頸部齲、根齲，這主要是由于老年人牙齦退縮，牙根面直接暴露于口腔中，牙骨質(zhì)比牙釉質(zhì)對(duì)環(huán)境中機(jī)械和化學(xué)刺激更敏感；牙齦退縮，易引起食物的嵌塞，長期食物嵌塞易引起牙頸部齲，楔缺主要是刷牙方法不正確，長期過度的機(jī)械力作用于比較薄弱的釉牙骨質(zhì)交界處，造成牙組織缺損[1]。加之老年人機(jī)體抵抗力下降，使齲病和楔缺的發(fā)病率升高，使患者認(rèn)識(shí)到牙體病與牙周組織健康有關(guān)，與刷牙方法正確與否有關(guān)，與機(jī)體抵抗力有關(guān)，使其主動(dòng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健，自覺養(yǎng)成刷牙習(xí)慣，糾正不正確刷牙方法，并在醫(yī)生幫助下進(jìn)行牙周潔治，預(yù)防牙體病。

3.2 結(jié)合老年人的生理和心理特點(diǎn)，老年人一般還有其它系統(tǒng)性疾病，對(duì)其治療和用藥需要整體考慮。對(duì)于心臟病、高血壓病人，治療時(shí)需注意無痛術(shù)。另外，老年人有一種“年齡大了，病也多了”的思想，認(rèn)為牙體病是“人老的一種表現(xiàn)，即然老了，就拔掉，無需治療。”老年人患牙痛，常常影響睡眠、飲食、精神、還可以引發(fā)頭痛、頭暈、血壓升高等其它疾病，使老年人機(jī)體抵抗力下降，易感染其它疾病，造成惡性循環(huán)。為避免這種現(xiàn)象發(fā)生，醫(yī)生應(yīng)幫助者解除思想負(fù)擔(dān)，及時(shí)治療患牙，解除痛苦，增進(jìn)飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，形成良性循環(huán)。

3.3 臨床宣教時(shí)醫(yī)生態(tài)度應(yīng)誠懇，認(rèn)真。避免指手劃角，或使用指責(zé)性語言，對(duì)待老年人要真誠、坦率、熱情、體貼，才能取得最佳效果。

3.4 口腔健康教育，單靠口腔醫(yī)務(wù)人員是不夠的，還必須全社會(huì)動(dòng)員來支持配合。改善醫(yī)療保健條件，特別是提供經(jīng)濟(jì)保障，建立口腔預(yù)防保健卡，定期進(jìn)行口腔檢查，對(duì)牙體病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防、定期檢查，還可采取有效措施對(duì)牙頸部硬組織進(jìn)行合氟制劑再礦化處理，以增強(qiáng)牙體的硬度，防齲[2]?？晒纬澜Y(jié)石，有助于防止牙周病的發(fā)生，還可糾正其錯(cuò)誤的刷牙方法，同時(shí)指導(dǎo)其對(duì)牙刷、牙膏的合理選擇。

3.5 經(jīng)過臨床宣教，作者發(fā)現(xiàn)大部分老年患者能夠接受，并逐漸養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，做到有病冶病，無病防病。有些老年知識(shí)分子退休教師等，還查閱了一些報(bào)紙和雜志，交流一些口腔保健的方法，通過臨床宣教，作者發(fā)現(xiàn)齲齒、楔缺的充填率、修復(fù)率明顯升高。

口腔衛(wèi)生宣教的最終目的是改變?nèi)说男袨椋怪儽粍?dòng)為主動(dòng)，逐步樹立口腔保健意識(shí)，從而建立口腔保健行為，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，達(dá)到維護(hù)口腔健康的目的。

參考文獻(xiàn)

第4篇：口腔疾病的健康宣教范文

發(fā)達(dá)國家因輕微病理改變或簡單治療就診108例，占70．13％；因嚴(yán)重病理改變或復(fù)雜治療就診35例，占22．73％；由于其他原因就診11例，占7．14％。發(fā)展中國家因輕微病理改變或簡單治療就診95例，占23．93％；因嚴(yán)重病理改變或復(fù)雜治療就診295例，占74．31％；由于其他原因就診7例，占1．76％。發(fā)達(dá)國家因輕微病理改變或簡單治療就診率，非常顯著高于因嚴(yán)重病理改變或復(fù)雜治療就診率（P＜0．01）；發(fā)展中國家因輕微病理改變或簡單治療就診率，非常顯著低于因嚴(yán)重病理改變或復(fù)雜治療就診率（P＜0．01）。發(fā)達(dá)國家因輕微病理改變或簡單治療就診率，非常顯著高于發(fā)展中國家（P＜0．01）；因嚴(yán)重病理改變或復(fù)雜治療就診率，非常顯著低于發(fā)展中國家（P＜0．01）。黎巴嫩維和任務(wù)區(qū)各國維和人員口腔就診。

2討論

口腔疾病類型以齲病、根尖周炎和牙周疾病等為主。本調(diào)查結(jié)果顯示，發(fā)達(dá)國家維和人員因需要簡單治療或疾病仍處于輕微病理改變階段而就診者占70．13％，非常顯著高于發(fā)展中國家維和人員的23．93％；發(fā)展中國家74．31％的患者均在齲病發(fā)展至中后期，即已發(fā)展到牙髓病變或根尖周病變才選擇就醫(yī)，就診率非常顯著高于發(fā)達(dá)國家的22．73％。提示，黎巴嫩維和任務(wù)區(qū)發(fā)達(dá)國家維和人員口腔保健意識(shí)較好，發(fā)展中國家大部分維和人員口腔保健意識(shí)相對(duì)較差。接診中我們還發(fā)現(xiàn)，發(fā)達(dá)國家維和人員口腔衛(wèi)生狀況普遍較好，牙周基本健康，齲大都已進(jìn)行充填治療，有牙列缺損或牙列缺失的大部分患者也已進(jìn)行不同修復(fù)體修復(fù)。而發(fā)展中國家絕大多數(shù)維和人員口腔衛(wèi)生狀況較差，牙周均有不同程度的牙石附著，多數(shù)患者齲未進(jìn)行治療，且均已發(fā)展到中齲、深齲，第一磨牙缺失情況嚴(yán)重且大都未進(jìn)行修復(fù)。此外，在需要進(jìn)行其他口腔治療，如牙弓夾板固定、牙折、種植體等修復(fù)體維護(hù)的患者中，發(fā)達(dá)國家患者對(duì)口腔疾病治療的預(yù)期及對(duì)牙齒美觀的要求，均高于發(fā)展中國家患者。患者的口腔保健意識(shí)決定了其就醫(yī)行為與療效的心理預(yù)期，與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化等因素密切相關(guān)。WHO在2003年的全球口腔健康報(bào)告中指出，發(fā)展中國家應(yīng)在國家基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中涵蓋必要的口腔衛(wèi)生保健，加強(qiáng)并積極達(dá)到群體的早期預(yù)防與治療。與個(gè)體居住條件、收入水平等經(jīng)濟(jì)發(fā)展指標(biāo)相對(duì)應(yīng)，發(fā)達(dá)國家在口腔健康教育等方面的發(fā)展水平較高，在公共衛(wèi)生計(jì)劃制定及口腔醫(yī)療資源投入等方面均優(yōu)于發(fā)展中國家。因此，發(fā)達(dá)國家維和人員的口腔保健意識(shí)相對(duì)較高，就個(gè)體自身而言，能夠做到對(duì)口腔疾病的早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)。

3總結(jié)

第5篇：口腔疾病的健康宣教范文

進(jìn)入21世紀(jì),人口老齡化已成為全球面臨的重要公共衛(wèi)生問題和重大社會(huì)問題[1]。隨著人們生活水平的不斷提高,我國人口老齡化的進(jìn)程迅速推進(jìn),口腔科的老年患者也日益增多。從生理意義上講,老年是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段?？谇唤M織也和身體其它組織一樣,明顯地隨著衰老而變化,老年人牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓均發(fā)生改變,髓腔縮窄,牙髓血循環(huán)障礙,加上老年人免疫功能降低,對(duì)疾病的易感染性增強(qiáng),修復(fù)能力下降,易導(dǎo)致牙髓壞死和其它的口腔并發(fā)癥。因此,在社區(qū)開展口腔預(yù)防保健知識(shí)的健康宣教,正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生,做好口腔護(hù)理是降低老年人口腔疾病發(fā)生率的重要舉措。本文分析了老年人,并提出了指導(dǎo)。為此,本文從老年人易患口腔疾病的原因以及口腔護(hù)理的作用和如何進(jìn)行積極的預(yù)防保健進(jìn)行了闡述,旨在引起老年人群的關(guān)注,從而減少和避免口腔并發(fā)癥的發(fā)生。

1老年人易患口腔疾病的原因

老年人最易患的口腔疾病是齲齒后遺癥和牙周病。隨著年齡的增加,老年人的牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙髓都發(fā)生了一定的改變,髓腔開始變窄,增加了牙髓內(nèi)血循環(huán)的壓力,加上老年人免疫功能本身降低,更易導(dǎo)致牙髓壞死,使牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)喪失主要營養(yǎng)來源而變脆易折裂;另一方面也容易引起感染,使病情蔓延。此外,牙體組織隨著增齡性變化主要是咬合磨損,牙齒顏色逐步變暗,牙釉質(zhì)較弱易碎,髓腔和根管小而細(xì),牙髓質(zhì)不斷新生,使牙齦組織萎縮、變薄,牙周膜變寬、牙槽骨生理性彈性降低、牙齦萎縮、牙骨質(zhì)暴露,至齲菌的侵犯極易導(dǎo)致根面齲的發(fā)生和牙齦炎牙周炎的發(fā)生,加之老年人在各種疾病的某些階段常常會(huì)出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào),造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變,從而導(dǎo)致口腔疾患的發(fā)生。

2口腔護(hù)理的作用與常用方法

2.1 口腔護(hù)理的作用

口腔是食物進(jìn)入消化道的重要通道,又是部分消化液分泌的場所,更是微生物寄居和滋生的最佳環(huán)境。正常人每毫升普通漱口水中可以找到1～50萬個(gè)微生物[2]。老年人由于唾液分泌量減少,口腔自潔作用減弱,極易導(dǎo)致口腔內(nèi)微生物乘機(jī)在潮濕溫暖的口腔內(nèi)迅速繁殖。而口腔護(hù)理具有局部清潔及去除口腔內(nèi)細(xì)菌的作用,同時(shí)口腔護(hù)理對(duì)發(fā)生在口腔局部的口腔炎、口腔潰瘍、齒齦炎、牙周病等具有預(yù)防及治療作用,此外口腔護(hù)理還能對(duì)老人產(chǎn)生良好的心理影響,增強(qiáng)自信心,改善日常生活能力,從而提高生活質(zhì)量。

2.2 常用的口腔護(hù)理的方法

(1)牙膏清潔口腔法:單純?yōu)榍鍧嵖谇?、預(yù)防感染可首選牙膏口腔護(hù)理法。有資料表明,80.91%的重癥病人口腔為酸性環(huán)境,較適宜真菌的生長。而牙膏為堿性,牙膏水的pH>7.0,故有抑制白色念珠菌的作用。起成分中丁香酚和丁香油,對(duì)金黃色葡萄球菌,銅綠假單孢菌等多種常用細(xì)菌均有抑制作用[3]。(2)機(jī)械性擦洗法:新的口腔護(hù)理觀認(rèn)為口腔護(hù)理應(yīng)該以清除牙菌斑為主要目的。有研究顯示,單純的含漱只能暫時(shí)減少口腔內(nèi)游離狀態(tài)的細(xì)菌數(shù)量,對(duì)清除定居在牙面上的牙菌斑無效,機(jī)械性擦洗可以有效去除牙菌斑[4]。

3老年人口腔衛(wèi)生的健康指導(dǎo)

3.1 加強(qiáng)健康教育

實(shí)施健康教育有助于人們行為的改變。針對(duì)社區(qū)老年人對(duì)口腔護(hù)理知識(shí)缺乏深入了解的現(xiàn)狀,可以通過專題講座、印刷資料、圖片,將口腔衛(wèi)生的保健要點(diǎn),預(yù)防方式以及等做成一分健康教育資料,在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行分發(fā)。還可通過板報(bào)或宣傳欄,向社區(qū)老年人介紹保健牙刷、含氟牙膏和牙線、牙簽的應(yīng)用以及口腔自檢自查方法,以便于社區(qū)老人記憶,并對(duì)照自己出現(xiàn)的問題選擇合適的保健方法,從而滿足社區(qū)老年人對(duì)口腔疾病保健知識(shí)的需求。口腔衛(wèi)生的護(hù)理重在老人的自理,因此,加強(qiáng)口腔衛(wèi)生的健康教育,使老人了解口腔衛(wèi)生護(hù)理的必要性十分重要。

3.2 注重正確指導(dǎo)

在健康教育中,要注重對(duì)老人實(shí)施口腔護(hù)理的方法的正確指導(dǎo)。例如:在選擇牙刷時(shí),一是要考慮口腔內(nèi)的實(shí)際狀況;二是要考慮方便老人的使用,在老人牙齒有較多殘缺的情況下,要考慮牙刷品種的選擇,植毛部大的牙刷比植毛部小的牙刷更好用,刷牙效更好。刷牙時(shí)要掌握正確的刷牙方法:(1)牙刷的刷毛與齒面應(yīng)呈直角,正好接觸牙齒,應(yīng)注意較好地使用牙刷刷毛的前頂端;(2)刷牙時(shí)使用牙刷的力度要適當(dāng),應(yīng)輕刷;(3)牙刷放于齒面上前后拉動(dòng)的幅度勿過大,移動(dòng)幅度以5mm～l0mm為宜,相當(dāng)于1～2顆牙齒的距離。對(duì)于有牙周病的老人,應(yīng)指導(dǎo)選用刷毛較細(xì)的牙刷,因?yàn)榧?xì)的刷毛容易進(jìn)入牙齒與齒齦結(jié)合部位的齒周袋內(nèi),能有效除去作為牙周病原因的牙垢。

3.3 保持口腔清潔

經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生,控制牙菌斑。囑老年人要堅(jiān)持每天早晚用溫水刷牙,一日三餐后用清水漱口,漱口時(shí)要借用水的沖力盡量將牙縫中的失誤殘?jiān)宄?同時(shí)做閉口鼓腮漱口動(dòng)作,并將舌頭左右轉(zhuǎn)動(dòng),這樣能使唾液分泌增多,使牙面、牙縫和口腔黏膜受到一定的沖洗和刺激,使口腔自潔,牙齒健康。有條件的老人還可以選擇茶水漱口,讓茶水在口腔內(nèi)沖刷牙齒及舌兩側(cè),這樣可以清除牙垢,提高口腔輪匝肌和口腔黏膜的生理功能,增強(qiáng)牙齒的抗酸防腐能力。

3.4 養(yǎng)成良好習(xí)慣

老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律,避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物,加強(qiáng)飲食營養(yǎng)調(diào)整。如有牙病及時(shí)就醫(yī),平時(shí)要堅(jiān)持叩齒運(yùn)動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán),增強(qiáng)牙周組織功能和抵抗力,定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,這樣可延緩口腔老齡化,使牙齡與壽命大 致相等,提高老年人晚年的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：口腔疾病的健康宣教范文

[關(guān)鍵詞] 牙科焦慮癥；老年人；拔牙；評(píng)估

[中圖分類號(hào)] R782.11 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2012）04（a）-0042-02

Estimation of dental anxiety in the aged patients before tooth extraction

ZHANG Te WEI Yinhua

Department of Stomatology, Hunan Province Geriatric Hospital, Changsha 410016, China

[Abstract] Objective To estimate the elderly patients with tooth for tooth of preoperative dental DA investigation evalvation. Methods One hundred and fifty-six aged patients were asked to complete a questionnaire from Modified Corah Dental Anxiety Scales (MDAS) while awaiting for tooth extraction. And then statistic analysis was done. Results The incidence rate of DA in these patients was 13.4%. In elderly patients a tooth out the influence factors of DAS score from big to small in order as: inactive perception and experiences of painful tooth extraction, medical staff, therapeutic effect, environmental sanitation, dental medical apparatus. Conclusion 13.4% DA existed in elderly patients before tooth extraction and is related to many factors. Medical staff should take necessary measures according to the aged to provide them with psychotherapy and nursing guidance before tooth extraction.

[Key words] Dental anxiety; Elderly; Tooth extraction; Estimation

牙科焦慮癥（dental anxiety，DA或dental fear，DF ）是指患者對(duì)牙科診治過程所持有的憂慮、緊張或害怕的心理以及在行為上表現(xiàn)出來的敏感性增高、耐受性降低甚至躲避治療的現(xiàn)象[1]。它是牙科患者回避口腔治療最主要的原因之一，可分為兒童牙科焦慮癥和成人（包括老年人）牙科焦慮癥。當(dāng)前社會(huì)比較重視兒童問題，相應(yīng)研究進(jìn)展較快，而成人（包括老年人）患者常被忽略。本文對(duì) 156例老年拔牙患者拔牙前的焦慮情況調(diào)查分析，為術(shù)前進(jìn)行心理治療和護(hù)理提供指導(dǎo) 。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取 2010年3月～2011年3月在本院口腔外科門診拔牙術(shù)的156例離退休老干部患者，其中，男性92例，女性64例；年齡60～85歲，平均68.6歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在拔牙適應(yīng)證者；（2）無精神疾病，合作者；（3）術(shù)前3 d內(nèi)未使用過抗焦慮藥及鎮(zhèn)靜劑者。

1.2 方法

采用改良的牙科焦慮量表[2]（modified corah dental anxiety scale，MDAS），由患者在候診時(shí)填寫拔牙前的感受，每項(xiàng)有5個(gè)等級(jí)記分，從輕松至非常害怕，每張量表得分最少為4分，最多為20分，為DAS分值（4～20分）， DAS分值4～8分為輕度焦慮，9～13分為中度焦慮，14～20分為重度焦慮?！?3分者被認(rèn)為明顯患有 DA。

1.3 一般情況調(diào)查

包括年齡、性別、文化程度、初復(fù)診、有無全身系統(tǒng)性疾病、有無牙科就診經(jīng)歷及具體的牙科焦慮行為；對(duì)老年患者拔牙DAS得分的影響因素調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用 SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行配對(duì) t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 DA的一般情況

156例老年患者拔牙前，焦慮水平得分

配對(duì) t檢驗(yàn)，兩者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P < 0.05，表1結(jié)果顯示：伴有系統(tǒng)性疾病的老年患者焦慮程度明顯高；無牙科就診經(jīng)歷患者焦慮程度明顯低于有牙科就診經(jīng)歷患者；復(fù)診患者焦慮程度明顯低于初診患者。

2.2 對(duì)老年患者拔牙DAS得分的影響因素

具體見表2。

如表2所示得分的影響因素從大到小依次為：認(rèn)知程度及拔牙經(jīng)歷、醫(yī)護(hù)人員方面、療效、環(huán)境衛(wèi)生、牙科治療器械方面，其中認(rèn)知程度有非常顯著性影響。

3 討論

老年口腔疾病發(fā)病很高，老年人的口腔保健尤為重要。但由于各種原因造成該人群就診不及時(shí)而導(dǎo)致口腔健康狀況較差，進(jìn)而影響其身體狀況和生活質(zhì)量的現(xiàn)象；阻礙老年人群早期就診的原因，一直困擾口腔臨床醫(yī)師，其中DA是主要原因之一，

3.1 DA發(fā)生率

成人牙科焦慮癥多表現(xiàn)為患者生理指標(biāo)的變化，如心率加快、血壓上升、呼吸加速等，而兒童牙科畏懼癥患者則常表現(xiàn)為高聲哭喊、身體移動(dòng)、拒絕治療等行為；另一方面成人常常會(huì)對(duì)牙科治療的后果產(chǎn)生焦慮情緒，治療遠(yuǎn)期效果的不確定性常加重其畏懼程度。成人（ 包括老年人）的研究由于各方面的原因，其準(zhǔn)確性和重視度較差，DA患病率在 6%～40%，尚缺乏長期縱向研究[3-4]。老年人的口腔疾病可因衰老而有其特殊性，口腔的衰老與全身衰老的關(guān)系密切，且老年口腔疾病與全身疾病關(guān)系密切；在患有口腔疾病的同時(shí)，還可患有多種全身疾病，而且全身的病變還可影響到口腔的治療，如高血壓、心臟病對(duì)口腔的麻醉、拔牙、開髓等治療有一定影響[5]。這些決定了老年口腔疾病治療上的特殊性，但迄今國內(nèi)外對(duì)目前老年人牙科焦慮癥發(fā)生率、特點(diǎn)及形成原因研究較少，缺乏完整資料。本調(diào)查顯示老年患者拔牙DA的發(fā)生率為13.4%，雖然低于兒童DA發(fā)生率，但比其他年齡段人群高[3-4]，分析可能的原因：老年患者特別是有全身系統(tǒng)性疾病患者，積累了較多的醫(yī)療經(jīng)歷，保護(hù)意識(shí)較強(qiáng)，人格焦慮方面等也有改變；痛苦的經(jīng)歷及更有的老年人因年老體弱或患有心血管疾病、糖尿病等，把牙病視為而顧慮重重；對(duì)疼痛的敏感性降低。本調(diào)查顯示伴有系統(tǒng)性疾病的老年患者焦慮程度明顯高，無牙科就診經(jīng)歷患者焦慮程度明顯低于有牙科就診經(jīng)歷患者；復(fù)診患者焦慮程度明顯低于初診患者。也說明牙科焦慮癥是 一種獲得，與既往醫(yī)源性創(chuàng)傷、體驗(yàn)、個(gè)人神經(jīng)類型及暗示等因素有關(guān)[6]。

3.2 DA的影響因素

筆者把對(duì)老年患者拔牙DAS得分的主要影響因素歸納為5個(gè)方面，包括反映牙病患者對(duì)于牙科醫(yī)務(wù)人員方面（醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技術(shù)及職業(yè)道德等）、牙科治療器械（拔牙器械、注射器）使用、口腔門診的衛(wèi)生環(huán)境（牙科器械消毒、診室衛(wèi)生環(huán)境）、反映的間接或直接對(duì)拔牙的認(rèn)知和拔牙經(jīng)歷（如拔牙痛苦，擔(dān)心自己身體承受不了拔牙時(shí)的刺激而影響心臟、血壓，怕會(huì)激發(fā)自己的病情等），療效方面（如牙病治療是否對(duì)身體無影響、有無痛苦和能否美容等）等的焦慮。本調(diào)查顯示，認(rèn)知程度及拔牙經(jīng)歷是形成DA的最重要因素，患者對(duì)拔牙的認(rèn)知程度越消極，其拔牙焦慮水平越高，差異有顯著性。有97.5%的老年人對(duì)看牙有不同程度的緊張感，還有少數(shù)患者不了解口腔的治療，對(duì)醫(yī)生的操作或器械懷有恐懼感，總之患者均有不同程度的顧慮，形成了心理的過度緊張，本研究中老年患者中有87.8%的患者伴有多種疾病，僅有19例患者基本健康，這些伴全身系統(tǒng)性疾病的老年患者常認(rèn)為心血管疾病、糖尿病等是手術(shù)的絕對(duì)禁忌證，他們不了解在正常的心率、血壓時(shí)簡易的拔牙、麻醉、齲病治療等對(duì)心電圖、心率、血壓均無明顯的變化，然而緊張的心態(tài)，不良的情緒，對(duì)口腔器械的恐懼心理等引起心率、血壓、心電圖等的明顯變化則為多見[7-8]。多種因素影響牙科焦慮癥的發(fā)生及程度，應(yīng)加強(qiáng)術(shù)前溝通，耐心解答患者疑問，加強(qiáng)牙科知識(shí)的宣教工作，使患者對(duì)拔牙能夠正確認(rèn)知；亦可采用精神松弛技術(shù)和轉(zhuǎn)移注意力等方法以減輕或消除DA，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑口服；確保良好的麻醉效果，提高拔牙技術(shù)，創(chuàng)造優(yōu)美診療環(huán)境，嚴(yán)格消毒，提高服務(wù)，還應(yīng)當(dāng)掌握一定的老年心理衛(wèi)生知識(shí)及口腔疾病與全身系統(tǒng)性疾病的關(guān)系及處理，把牙科焦慮降到最低限度，使治療順利進(jìn)行，獲得滿意療效，從而保護(hù)老年人的口腔組織結(jié)構(gòu)、完善口腔功能，促進(jìn)身心健康，提高老年人的生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

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第7篇：口腔疾病的健康宣教范文

1．1研究對(duì)象:

選取2010年3月～2013年3月在本院口腔科治療護(hù)理的120名口腔疾病患者，男性70例、女性50例;年齡51～68歲，平均(54．1±1．0)歲，所有患者均按口腔疾病診斷學(xué)確診無誤，排除排除糖尿病、高血壓等系統(tǒng)性疾病的患者。

1．2護(hù)理方法:

①術(shù)前護(hù)理:

護(hù)理人員首先以自己成功護(hù)理過的病例經(jīng)驗(yàn)?zāi)托募?xì)致講解，并根據(jù)患者的實(shí)際情況，提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，得到患者的信任，在與患者交流的過程中，必須禮貌用語，態(tài)度和藹，有目的有條理地詢問病史，切不可因少量偏執(zhí)不聽的患者而急躁動(dòng)怒，主動(dòng)介紹有關(guān)口腔修復(fù)方法細(xì)節(jié)，讓患者熟悉操作流程。對(duì)于需要換義齒的患者，詳細(xì)講明種類、優(yōu)缺點(diǎn)以及價(jià)格，指導(dǎo)其根據(jù)自身實(shí)際情況選擇，患者義齒的功能狀態(tài)、位置正確與否、形態(tài)和顏色是否正常都關(guān)系到其外表的協(xié)調(diào)及美觀，心理上的滿足也同樣重要。入院時(shí)，必須通過健康教育，明確地告知患者，修復(fù)后的預(yù)期效果和對(duì)修復(fù)體的保養(yǎng)細(xì)節(jié)才能維持。深入淺出的和患者談?wù)撈渖眢w狀態(tài)和口腔實(shí)際病情，積極配合治療。

②術(shù)中護(hù)理:

對(duì)于治療時(shí)間較長的，可準(zhǔn)予中間休息一段時(shí)間以減輕長時(shí)間張口的疲勞，過程中，給予藥用漱口液或過氧化氫液漱口。治療中可播放輕松背景音樂，或放置吸附氣味的植物以達(dá)到掩蓋診室中的異味的效果;部分老年人由于藥物代謝慢，麻醉時(shí)，要注意藥量以保證安全有效。對(duì)于一些實(shí)在心理恐懼的，可遵醫(yī)囑加用少量鎮(zhèn)靜劑，在備牙時(shí)檢查鉆針是穩(wěn)固與否防止脫落，密切配合醫(yī)師，觀察患者生命體征及意識(shí)的變化。

③術(shù)后出院指導(dǎo):

治對(duì)于接受義齒移植的病人，護(hù)理人員要介紹義齒的配戴方法，飯后取下牙刷洗1次，條件不允許的，保證睡前要用牙膏等認(rèn)真刷洗，切不可酒精、沸水而導(dǎo)致?lián)p壞，堅(jiān)持每天按摩牙齦和叩齒，促進(jìn)血液循環(huán)增強(qiáng)抵抗力，如有異常及時(shí)就診。

2討論

由于口腔病變，自潔能力減弱，遺留的食物殘?jiān)鼫橹虏【姆敝程峁卮?。牙齒水分和有機(jī)質(zhì)的流失引起釉質(zhì)的破壞，常年使用后的機(jī)械性磨損。此外有些病態(tài)不信任醫(yī)生、行動(dòng)不便甚至害怕而逃避治療，口腔健康意識(shí)薄弱，平時(shí)不出問題還好，一旦發(fā)生，牙科畏懼癥就表現(xiàn)出來了，家長對(duì)兒童有潛移默化的指導(dǎo)作用，這部分成人治療室做好口腔宣教工作，不但可以預(yù)后復(fù)發(fā)，同時(shí)可使相關(guān)兒童從小對(duì)口腔健康意識(shí)也會(huì)有很大的幫助。牙科畏懼癥牙病患者普遍存在的現(xiàn)象，口腔治療本身往往沒有大的傷害，怕花了錢還是治不好，過度恐懼會(huì)直接影響修復(fù)操作的進(jìn)行，對(duì)修復(fù)的效率和預(yù)后都不利，嚴(yán)重者甚至在修復(fù)時(shí)發(fā)生各種意外事件。隨著物質(zhì)精神文明的提高，醫(yī)學(xué)護(hù)理要求向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，治療時(shí)，良好的醫(yī)患關(guān)系可以事半功倍，心理治療和口腔修復(fù)治療同樣重要。認(rèn)真地從細(xì)節(jié)出發(fā)，創(chuàng)造一個(gè)舒適的就診環(huán)境，消除、清除醫(yī)療廢棄物，注意院內(nèi)感染的發(fā)生率，避免出現(xiàn)傳染性物質(zhì)擴(kuò)散危害居民健康，患者多時(shí)，特別是老年人，應(yīng)注意優(yōu)先次序，避免不必要的糾紛。良好的儀表儀容讓護(hù)理人員更加自信和有責(zé)任，對(duì)醫(yī)院的形象也有莫大的正面宣傳作用。各種診療器械要直接與患者唾液和血液接觸，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，監(jiān)督操作者遵循相關(guān)器械“一人一用一消毒滅菌”，醫(yī)療手套“一人一用一換”，防止患者之間傳染性疾病的發(fā)生。注意診室的通風(fēng)消毒處理，也對(duì)醫(yī)患雙方有保護(hù)的作用。主管護(hù)士要定期主持培訓(xùn)考核，設(shè)立一定的獎(jiǎng)懲措施，以保證精湛的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)，除此以外，良好的護(hù)理服務(wù)態(tài)度是保證護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。有樹立以人為本、以患者為中心、全心全意為患者服務(wù)的決心。

3小結(jié)

第8篇：口腔疾病的健康宣教范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化椅旁護(hù)理；護(hù)理配合；口腔門診

1資料與方法

1.1一般資料：本次研究患者共300例，男167例，女133例，年齡16-77歲，平均（38.6±4.2）歲。治療前均行X線拍片檢查，制定治療計(jì)劃，治療方式包括口腔修復(fù)、拔牙、根管治療術(shù)等。隨機(jī)按觀察組和對(duì)照組各150例劃分，兩組在一般情況上具有可比性，無明顯差異（P>0.05）。

1.2優(yōu)化椅旁護(hù)理配合實(shí)施方法

1.2.1知識(shí)準(zhǔn)備：優(yōu)化椅旁護(hù)理配合使醫(yī)生的工作強(qiáng)度減少[1]，卻大大增加了護(hù)理的工作內(nèi)容。治療過程中的護(hù)理配合體現(xiàn)了護(hù)理的主動(dòng)參與，這就要求護(hù)理人員除了具備一般的護(hù)理知識(shí)外，還必須具備相應(yīng)的口腔專業(yè)知識(shí)和對(duì)口腔醫(yī)療器械設(shè)備的熟悉。口腔治療的新技術(shù)，新設(shè)備、新器材的臨床應(yīng)用使得護(hù)理配合工作的難度加大，因在進(jìn)行優(yōu)化椅旁護(hù)理配合前首先應(yīng)進(jìn)行知識(shí)的準(zhǔn)備，認(rèn)真學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識(shí)，熟悉口腔疾病的治療方法、步驟，熟悉治療所使用的設(shè)備、器材的性能，以及器材使用的順序，在較短的時(shí)間內(nèi)使醫(yī)護(hù)配合達(dá)到默契的程度，真正達(dá)到縮短椅旁操作時(shí)間，提高工作效率的目的。

1.2.2建立互補(bǔ)型的醫(yī)護(hù)關(guān)系：優(yōu)化椅旁護(hù)理的配合更注重搭建醫(yī)護(hù)交流的平臺(tái)，總結(jié)摸索，改進(jìn)醫(yī)護(hù)配合的流程，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)工作，默契配合操作。除此之外，更注意醫(yī)生的個(gè)性配合，盡可能熟悉醫(yī)生的個(gè)人習(xí)慣，細(xì)心觀察。與患者溝通不僅僅是醫(yī)師一個(gè)人的責(zé)任，優(yōu)化椅旁的護(hù)理配合同樣包括在最短的時(shí)間內(nèi)讓患者明白病情、治療方案、費(fèi)用及預(yù)后。因此提升專業(yè)素質(zhì)及與人溝通技巧并能協(xié)助醫(yī)師和患者溝通是優(yōu)化椅旁護(hù)理配合的必要條件。

1.3護(hù)理配合

1.3.1操作前：①充分物品準(zhǔn)備：所需物品依據(jù)口腔治療項(xiàng)目加以準(zhǔn)備。如吸唾器、一次性口腔器械盤等通用物品；擴(kuò)管擴(kuò)大針、車針、根管糊劑等根管治療術(shù)物品；刮匙、牙齦分離器等拔牙器械；印模、蠟片、車針等修復(fù)物品[2]；②心理護(hù)理：患者受口腔疾病困擾，加之對(duì)治療預(yù)后的擔(dān)心，易產(chǎn)生焦慮、煩躁、恐懼、不安等負(fù)性情緒。護(hù)理人員需引導(dǎo)患者就座，就癥狀、病史加以了解，協(xié)助準(zhǔn)備X線片、病歷資料。主動(dòng)介紹口腔疾病相關(guān)知識(shí)、四手操作優(yōu)勢(shì)、方法、注意事項(xiàng)，以消除患者焦慮情緒，提高配合依從性[3]。

1.3.2操作中：護(hù)士必須熟悉本專業(yè)知識(shí)及口腔常見病和多發(fā)病的病因、診斷、治療及預(yù)防方法，并熟悉、掌握各種臨床疾病治療過程的每一步驟，具有豐富的四手操作技術(shù)的理論，以嫻熟的技能主動(dòng)配合、參與治療，真正達(dá)到高效率、高質(zhì)量地為患者服務(wù)。協(xié)助醫(yī)生拉開患者口角，以保持治療區(qū)域視野清晰，注意正確使用吸引器，以防止損傷皮膚黏膜。要了解醫(yī)生合理的工作程序，做好器械、材料、藥品的準(zhǔn)備工作，將已準(zhǔn)備好的器械、材料迅速、平穩(wěn)、準(zhǔn)確地傳遞到醫(yī)生手中，減少醫(yī)生在術(shù)中的等待時(shí)間。如醫(yī)生行根管干燥時(shí)，護(hù)理人員將加熱的根管充填器適時(shí)正確傳遞；醫(yī)生行窩洞清潔時(shí)，護(hù)理人員將墊底材料調(diào)拌好適時(shí)傳遞，顯著提高了工作效率。四手操作的默契配合，使有限時(shí)間內(nèi)醫(yī)生可完成多例患者的治療，最大限度的減輕工作壓力及勞動(dòng)量[4]。

1.3.3操作后：各項(xiàng)治療操作完成后，醫(yī)生詳細(xì)書寫病歷的同時(shí)，護(hù)理人員需填寫醫(yī)療單據(jù)，處理使用過的用品、器械，就復(fù)診時(shí)間、治療后注意事項(xiàng)向患者及家屬介紹。如根管充填后，囑患者避免咀嚼過硬食物，因牙齒脆性增加易導(dǎo)致折裂發(fā)生，可行全冠修復(fù)，對(duì)牙體加以保護(hù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS13.0版，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

觀察組治療均成功完成，無并發(fā)癥發(fā)生，患者護(hù)理滿意度99%；對(duì)照組感染2例，牙齡折裂2例，護(hù)理滿意度為80%。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P

3 討論

四手操作在口腔各個(gè)診療科室日常工作中均較為適用，與傳統(tǒng)操作方法比較，具有顯著優(yōu)勢(shì)。具體表現(xiàn)在：①醫(yī)護(hù)配合：可簡化治療程序，高工作效率，因護(hù)士在整個(gè)治療過程中均參與，如可保持操作區(qū)清潔，依據(jù)需要掌握調(diào)配材料時(shí)間等，顯著減少了醫(yī)生等待時(shí)間，提高了工作效率[5]。優(yōu)質(zhì)的四手操作可以使醫(yī)生的工作效率從30%提高到78%，并使經(jīng)濟(jì)效益35%～74%，大大提高治病率。②防止交叉污染：MURSHALL報(bào)道了四手操作可以提高預(yù)防交叉感染、降低醫(yī)源性感染的發(fā)生。在臨床操作中優(yōu)化椅旁護(hù)理配合可以使口腔感染控制得到更加充實(shí)落實(shí)，護(hù)理人員合理收集、放置和器械的準(zhǔn)確傳遞，減少銳器傷的發(fā)生，杜絕了醫(yī)源叉感染的發(fā)生，同時(shí)也增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的自我防護(hù)意識(shí)。③利于健康宣教：護(hù)理人員在治療過程中可及時(shí)把握患者心理，消除其緊張情緒，為和諧醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立創(chuàng)造了條件，利于健康宣教的實(shí)施。臨床口腔科主要包括口腔修復(fù)、口腔外科、口腔內(nèi)科三方面治療項(xiàng)目，四手操作包括準(zhǔn)備治療物品、安置患者、調(diào)配材料、吸唾液、傳遞械器、物品、消毒、清洗、回收物品等。

優(yōu)質(zhì)椅旁護(hù)理配合能夠提高工作效率、落實(shí)感染控制、提高患者滿意度、體現(xiàn)護(hù)士價(jià)值、穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍、打造醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)攜手為患者帶來優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí)轉(zhuǎn)變觀念意識(shí)、關(guān)心和重視口腔?？谱o(hù)理隊(duì)伍發(fā)展以及護(hù)士自身素質(zhì)提高也非常重要。

參考文獻(xiàn)：

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第9篇：口腔疾病的健康宣教范文

【摘要】口腔健康狀況與個(gè)人的口腔衛(wèi)生行為密切相關(guān),口腔健康知識(shí)是促進(jìn)行為改變不可缺少的因素,是行為的基礎(chǔ)與動(dòng)力?？谇唤】悼茖W(xué)知識(shí)的教育,無疑會(huì)促進(jìn)健康行為的形成。本文筆者通過調(diào)查研究,進(jìn)一步了解口腔健康教育作用。

【關(guān)鍵詞】口腔教育;效果分析;預(yù)防教育;宣傳預(yù)防

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,口腔科護(hù)理人員不能僅僅滿足于配合醫(yī)生的操作,需要不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì),與醫(yī)生共同進(jìn)行口腔健康教育和口腔健康促進(jìn),讓更多群眾獲取口腔健康知識(shí),提高自我逐步建立起良好的口腔衛(wèi)生行為,并通過他們向子女、朋友、親屬宣傳與推廣,達(dá)到提高人群的口腔健康水平的目的。為評(píng)價(jià)口腔健康教育的效果,我院口腔門診對(duì)牙病患者開展了健康教育,今報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象:2008年1月~209年12月,在我院口腔門診隨機(jī)選擇160例初診病人, 具體為12~21歲55人, 22~43歲83人,44~63歲22人。

1.2 方法:對(duì)患者進(jìn)行問卷調(diào)查,同時(shí)檢查其口腔衛(wèi)生狀況。

1.2.1 問卷調(diào)查:

用相同的問卷在初診及最后一次復(fù)診時(shí)(間隔1月~1個(gè)半月)對(duì)所有對(duì)象進(jìn)行二次調(diào)查,問卷包括5道題:①口腔疾病對(duì)健康有無危害。②甜食對(duì)牙齒的危害。③刷牙與保護(hù)牙齒的關(guān)系。④你認(rèn)為什么時(shí)候該去醫(yī)院看牙。⑤你認(rèn)為應(yīng)怎樣選擇牙膏、牙刷。問卷由患者當(dāng)場填寫。醫(yī)護(hù)人員于治療處理后即閱卷。在第一次問卷調(diào)查后,針對(duì)每位患者的具體口腔健康問題,健康教育內(nèi)容包括講解口腔衛(wèi)生保健知識(shí),推廣保健牙刷,教授正確刷牙方法、正確使用牙線。在患者最后一次復(fù)診時(shí)進(jìn)行第二次相同內(nèi)容的問卷調(diào)查。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:問卷數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī),用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.2.3 口腔衛(wèi)生狀況檢查:在進(jìn)行第二次問卷調(diào)查的同時(shí)均進(jìn)行口腔衛(wèi)生狀況檢查。通過視診檢查齦上牙石、軟垢的情況,然后用光滑的尖探針查根面有無齦下牙石,尤其檢查有代表性的6顆牙, 16、26、11、31的唇頰面及34、46的舌面。作記錄并計(jì)算口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHI)。

OHI用以衡量人群的口腔衛(wèi)生狀況及口腔健康教育的效果。公式為OHI=DI+CI。軟垢指數(shù)(DI)的記分標(biāo)準(zhǔn): 0=牙面上無軟垢; 1=軟垢覆蓋面積占牙面的1/3以下;2=軟垢覆蓋面積占牙面的1/3~2/3之間; 3=軟垢覆蓋面積占牙面的2/3以上。牙石指數(shù)(CI)的記分標(biāo)準(zhǔn): 0=齦上、齦下無牙石; 1=齦上牙石覆蓋面積占牙面的1/3以下; 2=齦上牙石覆蓋面積的1/3~2/3之間,或在牙頸部有散在齦下牙石;3=齦上牙石覆蓋面積占牙面的2/3以上或在牙頸部有連續(xù)而厚的齦

下牙石。判定標(biāo)準(zhǔn): OHI值為0或1是低值;OHI值為4或5是高值;中間值為2或3。

2 結(jié)果

接受問卷220例,有效問卷204例,其中16人未來復(fù)診。健康教育前后口腔保健知識(shí)、態(tài)度、行為及口腔衛(wèi)生指數(shù)?？谇槐＝≈R(shí)及行為對(duì)牙周健康的影響,無知識(shí)、無行為牙周疾病的患病率最高,為81.54%;隨知識(shí)增長和行為的行成,患病率有逐漸降低趨勢(shì)。

從調(diào)查可以看出,健康教育后病人對(duì)口腔疾病的危害及有關(guān)病因的認(rèn)識(shí)有明顯提高,對(duì)刷牙與牙齒保護(hù)的關(guān)系一題回答的正確率也有一定程度的提高;對(duì)定期作口腔檢查的認(rèn)識(shí)率提高最為明顯;而對(duì)牙膏、牙刷如何選擇雖有所提高,但知曉率是5項(xiàng)指標(biāo)中最低的。調(diào)查表明健康教育后掌握正確刷牙方法、漱口的人數(shù)均明顯提高,而正確使用牙線的人數(shù)還較少。

調(diào)查顯示健康教育前后OHI值有明顯的改變,由高值占52.7%變化為低中值占67.6%。年齡對(duì)口腔保健知識(shí)及行為形成的影響,年齡大于35歲,口腔保健知識(shí)及行為的形成所占比例較低,僅占15.7%。年齡小于35歲者,雖然口腔保健知識(shí)及行為的行成所占比例高于年齡35歲以上者,但無知識(shí)及無行為的比例亦較高,應(yīng)引起重視。

3 討論

強(qiáng)烈地相信口腔健康科學(xué)知識(shí)的人,無疑會(huì)促進(jìn)健康行為的形成。而正確口腔衛(wèi)生行為的形成是以知識(shí)獲取為前提。既有知識(shí)又形成行為對(duì)維護(hù)口腔健康的作用重大,兩者缺一不可;有知識(shí)而沒有形成行為,和沒知識(shí)、沒行為的口腔疾病患病率均高于有知識(shí)、有行為的。從調(diào)查結(jié)果中同樣看到,在具有一定的口腔衛(wèi)生知識(shí)且形成口腔衛(wèi)生行為的人群中仍有45.76%的人患有不同程度的牙周疾病,原因分析除局部因素外還不能排除全身因素的影響。眾所周知,牙周健康狀況受諸多因素影響,飲食習(xí)慣、唾液環(huán)境、宿主本身的健康狀況等都是不可忽視。另外,是否與問卷口腔衛(wèi)生知識(shí)內(nèi)容設(shè)計(jì)局限性和衛(wèi)生行為答題過程中答題者知和行的偏差,仍有待于進(jìn)一步研究。

良好的口腔行為應(yīng)包括一定的刷牙次數(shù)和正確的刷牙方法(含足夠的刷牙時(shí)間),堅(jiān)持飯后漱口及正確使用牙線。這是保持良好口腔健康的基本要求。調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)人尚缺乏最基本的口腔保健知識(shí)和口腔保健意識(shí)。盡管受檢查者100%刷牙,但掌握正確刷牙方法和每天堅(jiān)持早晚刷牙的人僅有32%~45%。有近1/3的患者并不了解牙病對(duì)身體健康的危害,絕大多數(shù)人是因?yàn)樵馐苎劳吹恼勰ザ皝砭驮\,定期作口腔健康檢查的意識(shí)十分淡漠。

在問卷和被檢者中,有工人、家庭婦女、職員、干部和大學(xué)教授,這表明普及口腔健康知識(shí)和開展口腔健康教育在社會(huì)各個(gè)層次的人群中都是適宜和必要的。醫(yī)護(hù)人員利用就診時(shí)間結(jié)合病情進(jìn)行健康教育往往可以取得事半功倍的效果。醫(yī)護(hù)人員的椅旁宣教,絕大多數(shù)患者理解快、易接受。在最后一次復(fù)診時(shí)再次接受問卷調(diào)查時(shí),他們對(duì)于口腔衛(wèi)生健康知識(shí)的認(rèn)知有了明顯提高,糾正和消除了一些不良的行為習(xí)慣(如剔牙、吸煙、不刷牙等),建立了有益于健康的口腔行為。

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