生活方式管理的重點(diǎn)精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的生活方式管理的重點(diǎn)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：生活方式管理的重點(diǎn)范文
【關(guān)鍵詞】
2型糖尿?。簧鐓^(qū)醫(yī)療；健康管理
2型糖尿病是一組以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合征，與生活行為方式密切相關(guān)。長期高血糖對血管組織的刺激造成血管病變，可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。糖尿病的社區(qū)健康管理是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要內(nèi)容，筆者總結(jié)本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對256例2型糖尿病患者進(jìn)行綜合管理的經(jīng)驗(yàn)并評價其效果?，F(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我中心轄區(qū)2型糖尿病常住居民256例，均符合WHO 2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，男143例，女113例，年齡46~76歲，平均(61.84±9.37)歲，病程2~31年，排除嚴(yán)重并發(fā)癥和合并癥、酮癥酸中毒、肝腎功能不全等患者。
1.2 方法
1.2.1 心理指導(dǎo) 糖尿病是慢性疾病，患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒，對治療缺乏信心或漠不關(guān)心，針對不同年齡段及性別患者，對有明顯心理壓力的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，樹立患者對糖尿病治療的信心，更好的配合社區(qū)綜合管理。
1.2.2 健康宣教 以不同形式進(jìn)行社區(qū)居民2型糖尿病治療、并發(fā)癥預(yù)防、飲食控制、運(yùn)動療法及注意事項(xiàng)等相關(guān)知識的宣傳。社區(qū)建立“糖友俱樂部”并定期組織相關(guān)知識講座，通過?？漆t(yī)生的講解和指導(dǎo)增強(qiáng)患者對2型糖尿病知識的知曉率和依從性，并通過患者相互的交流，一方面可以交流治療心得，相互借鑒監(jiān)督，一方面可以相互鼓勵，鞏固長期治療的自覺性，減少心理困擾。
1.2.3 降糖藥物指導(dǎo) 降糖藥物種類多樣，包括口服和皮下注射劑型，應(yīng)根據(jù)不同類型的患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，在明確診斷的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持規(guī)范用藥，有需要者建立用藥卡，將藥物名稱、計(jì)量、服藥時間清楚的表明，并根據(jù)日期由患者自行填寫，定期復(fù)診堅(jiān)持用藥卡的填寫情況。定期電話或上門隨訪進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。
1.2.4 生活方式教育 飲食、運(yùn)動及吸煙與2型糖尿病的治療和控制密切相關(guān)。飲食方面不僅通過健康宣傳進(jìn)行教育，還針對不同病情的患者制定和提供飲食搭配的參考，印制糖尿病健康飲食食譜等發(fā)放給患者；建議患者進(jìn)行戶外運(yùn)動，以中等運(yùn)動量的有氧運(yùn)動為主，堅(jiān)持進(jìn)行，積極參考社區(qū)組織開展乒乓球、羽毛球、太極、健身操等大眾健身運(yùn)動；勸誡吸煙患者戒煙，注意個人衛(wèi)生提倡文明健康的生活方式。
1.2.5 血糖監(jiān)測 要求定期回中心進(jìn)行血糖監(jiān)測，建議配備便攜式血糖儀，在家中進(jìn)行有規(guī)律的血糖快速檢測，以了解自身血糖變化規(guī)律，醫(yī)生根據(jù)所監(jiān)測的血糖變化規(guī)律進(jìn)行跟有針對性的用藥調(diào)整和生活指導(dǎo)。
1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)
用藥依從性、生活方式、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、血脂和血糖。用藥依從性：好，規(guī)律規(guī)范用藥；一般，偶有漏服或漏注射藥物；差：經(jīng)常不規(guī)律用藥。血糖控制依據(jù)2007版《中國2型糖尿病防治指南》［1］ 制定標(biāo)準(zhǔn)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
2.1 管理前后用藥依從性、生活方式和BMI的變化
管理后患者用藥依從性顯著提高，合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動的比例顯著提高，吸煙率和BMI則顯著下降(P
2.2 血脂和血糖控制情況
管理后患者各項(xiàng)血脂指標(biāo)均有所改善，其中高密度脂蛋白水平顯著升高，低密度脂蛋白顯著降低，空腹血糖及餐后2h血糖顯著降低(P
3 討論
糖尿病可能引發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括眼底病變、糖尿病足、酮癥酸中毒并增加心血管疾病和腦血管意外的發(fā)病風(fēng)險，對健康有巨大的危害。糖尿病的治療和控制不僅需要堅(jiān)持長期服用降糖藥，合理科學(xué)生活方式管理也是重要的防治措施。生活方式及心理狀態(tài)與其發(fā)病和進(jìn)展均有密切關(guān)系［2］。2型糖尿病的發(fā)病與生活方式因素關(guān)系更為密切，肥胖、不健康飲食、少運(yùn)動、吸煙等都是2型糖尿病的危險因素［3］，因此如何盡可能的減少危險因素，改善病情是糖尿病防控的重要工作內(nèi)容。如何做到更貼近居民，更容易接受，更有效的管理和控制2型糖尿病是社區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的毛細(xì)血管，是居民身邊的健康衛(wèi)士，應(yīng)充分利用并加強(qiáng)其便利和親民的優(yōu)勢以提高對慢性病防治的管理效果。2型糖尿病患者往往年齡段偏大，因此對疾病的認(rèn)識和治療意識不強(qiáng)，影響用藥依從性降低治療效果［4］，本研究中256例患者平均年齡約61歲，用藥依從性較差，管理前依從性好的比例僅占33.98%，部分患者對規(guī)律用藥了解甚少且不能堅(jiān)持。合理膳食低糖、無糖飲食，控制碳水化合物、脂肪攝入等飲食控制是患者尤其是老年患者較難接受和堅(jiān)持的治療方式，但確實(shí)十分必要和必須的，本研究表明，管理前合理膳食的患者比例僅為29.69%。肥胖是糖尿病的重要危險因素，這不僅與不健康的飲食習(xí)慣有關(guān)，還和患者少動，多坐等生活習(xí)慣有關(guān)，現(xiàn)代社會人們體力勞動減少，而多呈現(xiàn)坐的靜止?fàn)顟B(tài)，能力消耗少而攝入量大則形成肥胖，BMI增大，血脂異常，對糖尿病的預(yù)防和治療均有負(fù)面影響［5］。因此，筆者通過社區(qū)綜合管理對256例患者進(jìn)行2型糖尿病管理，結(jié)果顯示管理后患者用藥依從性顯著提高，合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動的比例顯著提高，吸煙率和BMI則顯著下降，血脂狀況得到改善，而血糖獲得良好的控制。說明一系列綜合管理方式能有效的拉近患者與醫(yī)生的距離，消除心理壓力，樹立治療信心，提高依從性從而達(dá)到控制血糖，改變不良生活方式的目的。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南(2007年版).中華醫(yī)學(xué)雜志,2008,88(18):1227-1245.
［2］ 邵永強(qiáng).社區(qū)人群糖尿病患病率及危險因素研究.浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,23(02):3-6.
［3］ 張東,于國龍.2型糖尿病患者社區(qū)強(qiáng)化管理的療效觀察.中華健康管理學(xué)雜志,2010,04(03):171-172.
第2篇：生活方式管理的重點(diǎn)范文
慢性病的特點(diǎn)
慢性病是和急性病相對而言的，病程持續(xù)時間長，反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)今缺乏有效治療手段。從病因來看，慢性病是各種危險因素聯(lián)合作用的結(jié)果。其危險因素分為個人行為、環(huán)境、人類生物學(xué)和衛(wèi)生保健四大類。個人行為因素則占四大類因素的第1位。對人體健康影響較大的偏離健康的行為，如嗜煙、酗酒、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、濫用藥物等是引起慢性病的主要病因。糾正人們這些偏離健康的行為，對防止慢性病的發(fā)生、發(fā)展具有決定性作用。由于慢性病的危險因素大多以個人不良的生活方式和行為因素為主?？赏ㄟ^個人的努力避免或去除，因此，慢性病是可以預(yù)防的。通過健康教育，使人們養(yǎng)成有益于健康的生活方式和行為，控制慢性病的發(fā)生，通過早期發(fā)現(xiàn)危險因素，在癥狀、體征出現(xiàn)前降低或去除危險因素，在疾病發(fā)生之前或臨床期間采取措施，控制其發(fā)生、發(fā)展是預(yù)防慢性病的有效措施。
我國從20世紀(jì)90年代中期在大城市開展社區(qū)慢性病的防治工作，多以高血壓、糖尿病等病種為主。從開展工作的實(shí)際情況看，對防治高血壓、糖尿病的發(fā)生、發(fā)展及減緩病程進(jìn)展，起到了肯定的作用。據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，全世界因心腦血管疾病死亡人數(shù)占全部死亡人數(shù)的40％，世界衛(wèi)生組織專家指出，如果積極采取預(yù)防措施，每年大約可以挽救600萬人的生命。人們的行為生活方式、精神狀況、經(jīng)濟(jì)因素對心腦血管等疾病的形成起重要作用，國際國內(nèi)防治經(jīng)驗(yàn)都證明，發(fā)展社區(qū)綜合防治是十分有效的方法。
慢性病綜合防治具體措施
慢性病的社區(qū)綜合防治是以預(yù)防為導(dǎo)向的全科醫(yī)療服務(wù)。全科醫(yī)療護(hù)理服務(wù)強(qiáng)調(diào)服務(wù)的連續(xù)性和綜合性。全科醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行預(yù)防服務(wù)的主要方式有健康教育、預(yù)防接種、篩檢、周期性健康檢查等。
社區(qū)慢性病的管理，就是以社區(qū)為單位，以社區(qū)內(nèi)影響人們健康的發(fā)病率較高的慢性病種為目標(biāo)，采取有計(jì)劃的指導(dǎo)干預(yù)，從而降低該病的致傷、致殘率，提高治愈率的一種健康工作方法，慢性病管理的實(shí)質(zhì)是三級預(yù)防工作的具體落實(shí)，即疾病前的病因預(yù)防，疾病早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、治療和護(hù)理，預(yù)防殘疾和死亡，綜合康復(fù)和護(hù)理。
健康教育:全科醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任是提高居民對慢性病的認(rèn)識，通過改善不良的生活方式和行為，降低疾病危險因素水平，減少慢性疾病的發(fā)病率和死亡率，提高居民生活質(zhì)量。以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康教育是必不可少的，也是一級預(yù)防的有效措施?！昂侠砩攀?、適量運(yùn)動、戒煙限酒、心理平衡”。這健康的“四大基石”的科學(xué)性和有效性已被國際公認(rèn)。慢性病管理的另一方面就是對疾病高危人群進(jìn)行有側(cè)重點(diǎn)的保健服務(wù)而達(dá)到防病目的，照顧范圍不僅僅限于心理、行為、飲食方面，還要對其家庭生活、衛(wèi)生環(huán)境、社會人際關(guān)系、合理用藥、遵醫(yī)行為等相關(guān)因素進(jìn)行干預(yù)。在這一點(diǎn)上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢。
健康促進(jìn)：社區(qū)慢性疾病健康促進(jìn)的目標(biāo)是激勵全社區(qū)居民關(guān)心自己的健康問題，積極參與社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃的制定，開展疾病預(yù)防、促進(jìn)健康活動。通過教育的手段改變個體和群體的行為、生活方式，降低本社區(qū)慢性病的發(fā)病率和死亡率，提高居民的健康水平、生活質(zhì)量和精神文明程度。目前，世界各國都在積極開展社區(qū)性健康促進(jìn)工作，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員在防治慢性病工作中要善于使用健康促進(jìn)的工作方法，通過建議政府采取制定公共衛(wèi)生政策或立法，采取行政干預(yù)、社會支持的綜合方法，達(dá)到防治慢性病發(fā)生的目的。
第3篇：生活方式管理的重點(diǎn)范文
【關(guān)鍵詞】經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)；開展小區(qū)物業(yè)；管理；難度；對策
人們的習(xí)慣往往是經(jīng)過長時間的適應(yīng)才能進(jìn)行改變，那么要做好規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)健康的全新文明的生活方式，這也需要一定的適應(yīng)過程。目前，我國大中城市的物業(yè)服務(wù)工作已經(jīng)走上正軌，有了一個較為健全的運(yùn)作方式和監(jiān)管制度；但是，還有相當(dāng)一部分地區(qū)仍然在摸索中，特別是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)小區(qū)物業(yè)管理與其小城鎮(zhèn)建設(shè)開發(fā)的速度很難適應(yīng)，主要問題體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：
一、落后地區(qū)開展小區(qū)物業(yè)管理中實(shí)行的政策不規(guī)范、沒有章法
很多物業(yè)管理企業(yè)和住進(jìn)新居的居民不重視小區(qū)里面的生活規(guī)范，比如在小區(qū)里養(yǎng)雞鴨獸類，雖然規(guī)章制度里有這系列的禁止規(guī)定，但是落后地區(qū)人們的意識很難達(dá)到預(yù)期標(biāo)準(zhǔn)，過慣了“一家門口一個天的”日子，很難有集體意識和公共意識，沒有這種習(xí)慣，所以不以為然。養(yǎng)雞養(yǎng)鴨養(yǎng)狗現(xiàn)象時有發(fā)生，“雞鳴狗叫”破壞了環(huán)境也影響了其他人的休息時間，這種行為物業(yè)公司又非行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)，往往阻止無力、取締無力、社會相關(guān)職能部門又協(xié)助不力。還有在小區(qū)道路上擺放販賣的攤子，形成了“小吃一條路”嚴(yán)重堵塞了交通，沒有足夠的停車位置，還會引起不必要的事故。還有在小區(qū)內(nèi)粘貼宣傳廣告，嚴(yán)重影響小區(qū)的美化情況，一張張粘貼的廣告單容易形成垃圾堆砌。給人們帶來了不雅的視覺效果。還有那些在墻壁上涂抹進(jìn)行廣告宣傳的。還有亂搭違章建筑，垃圾亂用現(xiàn)象，破壞小區(qū)圍欄等現(xiàn)象。
二、落后地區(qū)開展小區(qū)物業(yè)管理中進(jìn)行的收費(fèi)方式不規(guī)范、 收取費(fèi)用難
經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)很多居民的意識還很落后，根本就沒有花錢買服務(wù)的意識，更不會有“誰受益誰負(fù)擔(dān)”的理念。所以，覺得幾十年了，都沒要物業(yè)管理服務(wù)也生活的很好了，根本拒絕接受。更有的業(yè)主把物業(yè)公司當(dāng)成是“敲竹杠”的，形成激烈對抗。以為物業(yè)管理就是收費(fèi)，根本不理解作為國家一項(xiàng)產(chǎn)業(yè)，物業(yè)管理是需要服務(wù)費(fèi)用來維持運(yùn)行的。而這些運(yùn)行的費(fèi)用是要大家集體來掏錢的。因此收費(fèi)和拒交是居民們和物業(yè)管理企業(yè)之間存在著矛盾。部分業(yè)主沒有支付費(fèi)用還能享受得到物業(yè)管理與服務(wù)，對那些已交物業(yè)費(fèi)的業(yè)主也是一種不公平。也有的物業(yè)公司提供的物業(yè)服務(wù)水平很低檔，業(yè)主交費(fèi)后覺得這樣的服務(wù)不值這些錢，得到的服務(wù)水平質(zhì)量根本就是虛假的，還有更嚴(yán)重的是有的物業(yè)公司假借名目亂收費(fèi)，而且費(fèi)用高的離譜。。。。。這系列的問題使得管理與服務(wù)之間差距難以調(diào)和，矛盾愈演愈烈。
三、欠發(fā)達(dá)地區(qū)從事小區(qū)物業(yè)管理工作人員的素質(zhì)有待提高
欠發(fā)達(dá)地區(qū)物業(yè)管理中工作人員素質(zhì)有待提高，作為一個發(fā)展中的行業(yè)，備受人們和政府的重視和關(guān)注，所以工作人員的素質(zhì)是這方面的重點(diǎn)之一，部分人員崗前培訓(xùn)缺乏，工作素養(yǎng)降低，管理水平和服務(wù)沒有質(zhì)量，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)和管理理論知識，沒有專業(yè)技能，沒有法律相關(guān)知識的學(xué)習(xí)；遇到事情不能及時處理，給居民帶來不好的影響，無法在居民心情樹立良好的形象，沒有影響力，服務(wù)意識低，跟居民有摩擦。無法讓居民們認(rèn)可，對管理行業(yè)帶來了不好的影響。
四、欠發(fā)達(dá)地區(qū)小區(qū)物業(yè)管理中安全防范意識較差
欠發(fā)達(dá)地區(qū)安全狀況不容樂觀，尤其是偷盜現(xiàn)象屢見不鮮，人們的防范意識也薄弱，政府對小偷小摸也不足以重視。但是隨著生活的改善，城市建設(shè)的急劇膨脹和擴(kuò)張，大批人潮一夜之間涌進(jìn)城內(nèi)，人群積聚成堆了，財(cái)富集中在一塊地方了，更多的問題出現(xiàn)了，比如盜竊多了，搶劫的案件也多了。生活中涉及公共安全的傷害事故也增多了，人員集中了發(fā)生群死群傷的可能性也增大。對于物業(yè)管理來說，做好安全防范這方面是十分重要的內(nèi)容。雖然有小區(qū)保安，但是小區(qū)保安普遍年齡偏大，水平較低，無法適應(yīng)居民對安全防范的要求。大部分居民都認(rèn)為物業(yè)公司的保安只是一個擺設(shè)，根本無法防止和減少這類事故發(fā)生，人們普遍覺得自身的財(cái)產(chǎn)和自身安全都沒有保障。
對以上難點(diǎn)做出幾下分析：
（一） 對欠發(fā)達(dá)地區(qū)的各級政府應(yīng)加強(qiáng)對居民的宣傳力度，采用廣播電視以及宣傳車等方式，大力宣傳健康文明的生活方式，嚴(yán)格禁止制止家禽養(yǎng)殖的出現(xiàn)，讓人們了解到現(xiàn)代社會呼吁文明和健康的生活方式。從近幾年發(fā)生sars、H7N9等疾病的傳播來警訊居民，要求廣大居民采用健康的生活方式，物業(yè)管理企業(yè)作為一個大管家，對業(yè)主的公共事務(wù)進(jìn)行服務(wù)和管理大家要適應(yīng)。同時，小區(qū)管理是城市管理的一部分，建議各級政府加強(qiáng)和推動城管與物管的聯(lián)手，沒有一個和諧美麗的家園就不會有一個文明亮麗的城市面貌，要求城市管理者加強(qiáng)監(jiān)管制度，延伸管理觸角，深入社區(qū)和大院，對沿路攤販進(jìn)行教育與管理。政府需要配合物業(yè)管理加強(qiáng)這方面的法律制度，加強(qiáng)物業(yè)管理制度的制定和出臺。倡導(dǎo)樹立文明風(fēng)范。這樣就可避免臟亂差在部分小區(qū)里蔓延和泛濫。物業(yè)公司也要加強(qiáng)巡視和及時清理，可以增加環(huán)衛(wèi)工人以確保人手的足夠配置。有條件的小區(qū)，業(yè)主委員會要發(fā)動業(yè)主積極參與環(huán)境整治，制止亂搭建筑的現(xiàn)象，呼吁大家要保護(hù)環(huán)境。
（二） 欠發(fā)達(dá)地區(qū)物業(yè)管理企業(yè)特別要注意自己的服務(wù)意識，擺正位置，明確明白自身是一個服務(wù)者而非管理者。因此應(yīng)該嚴(yán)格拒絕類似“強(qiáng)買強(qiáng)賣”的現(xiàn)象發(fā)生。物業(yè)服務(wù)企業(yè)首先要做到明碼標(biāo)價，明白告示廣大業(yè)主自己的職責(zé)范圍，同時也要清楚注明相關(guān)服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。其次，物業(yè)服務(wù)企業(yè)必須端正服務(wù)態(tài)度，不耍大牌、不擺架子、不拖延不推諉。第三要加強(qiáng)與業(yè)主的聯(lián)系與溝通，經(jīng)常性的座談與交流是實(shí)現(xiàn)小區(qū)和諧管理的必要手段。取得諒解和支持是關(guān)鍵之關(guān)鍵。
（三） 欠發(fā)達(dá)地區(qū)的物業(yè)管理企業(yè)必須對于新員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)，培養(yǎng)相關(guān)的管理經(jīng)驗(yàn)，管理技能以及管理方面的相關(guān)法律知識，提高工作人員的綜合素養(yǎng)，對于服務(wù)行業(yè)來說這是必須要的。工作人員的綜合素養(yǎng)能夠體現(xiàn)出一個管理企業(yè)是否有整體的工作效益，貫徹并實(shí)施居民想要的服務(wù)。為此物業(yè)管理企業(yè)必須做到一定的前期投入，崗前培訓(xùn)不止要培養(yǎng)工作人員的職業(yè)技能更重要的是服務(wù)意識，樹立新的工作氛圍，為業(yè)主服務(wù)。
（四） 欠發(fā)達(dá)地區(qū)物業(yè)管理中涉及到設(shè)備管理的，必須配備專業(yè)人員專職管理?，F(xiàn)在高層建筑越來越多，動輒幾十層，這些都是電氣化設(shè)施配置出來的智能化大廈，不僅僅擁有電梯設(shè)施，還有消防、供暖、給排水、加壓泵房等等重要設(shè)備，這些安全設(shè)備發(fā)生故障，輕者影響業(yè)主生活秩序，重者傷害性命。因此，安全設(shè)備以及保安人員都需要進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān)，避免安全隱患的出現(xiàn)，防止人身財(cái)產(chǎn)受到威脅。對此，我們首先一定要制定健全的安全管理制度，明確物業(yè)管理中設(shè)備管理人員需要執(zhí)行的責(zé)任和義務(wù)。第二，物業(yè)管理日常工作中要求對安保人員進(jìn)行詳細(xì)的培訓(xùn)和制定線路圖，尤其特別的是巡邏的常態(tài)化管理，對一些死角安排保安人員進(jìn)行勘察，多增加巡邏人員。第三，重點(diǎn)部位重點(diǎn)防范。對那些動力房、壓力房、控制房等，必須做到上下午巡檢登記，發(fā)現(xiàn)異常及時報告并處理。第四、對出入小區(qū)的陌生人員進(jìn)行登記，尤其是休息時間段夜間等，更要加強(qiáng)對物品出入放行制度。第五、通過各種媒介宣傳安全隱患的教育，傳播逃生常識，傳授講解在遇到安全隱患的時候，比如火災(zāi)，漏水等案件，要學(xué)會利用科學(xué)的常識，采取正當(dāng)防護(hù)措施，避免災(zāi)難造成的危險，減少了物品的損失，減少對自身的傷害。第六、可以與地方消防部門聯(lián)系，每年定期組織消防日或做消防培訓(xùn)，可以進(jìn)行消防演習(xí)等等。加強(qiáng)消防意識和技能，培養(yǎng)消防觀念。
五、結(jié)術(shù)語
物業(yè)管理行業(yè)對于一個小區(qū)的居民來說是改善生活水平，保持生活秩序的職責(zé)部門，物業(yè)管理好壞直接關(guān)系到業(yè)主生活質(zhì)量的高低。因此，發(fā)達(dá)地區(qū)的購房者們現(xiàn)在 已經(jīng)把小區(qū)的管理者的品牌作為選擇房屋的參考條件。因此，規(guī)范、文明的物業(yè)服務(wù)對安定的社會環(huán)境有著十分重要的意義，它不僅給居民們帶來了新的舒適生活，讓人們住的更安心和放心，提供了良好的生活壞境，有秩序、安全、方便；更值得推崇的是，作為國家的一項(xiàng)產(chǎn)業(yè)，物業(yè)服務(wù)企業(yè)為社會解決了大批的勞動力就業(yè)，提供上百萬個就業(yè)崗位，創(chuàng)造了非凡的財(cái)富。小區(qū)現(xiàn)在已經(jīng)成為衡量一個城市發(fā)展水平的一部分，作為政府必須加強(qiáng)引導(dǎo)和規(guī)范；而物業(yè)管理企業(yè)更要善于利用信息來進(jìn)行合理化管理，要學(xué)會管理技術(shù)的更新以及對資金的運(yùn)用，提高管理與服務(wù)水平，促進(jìn)社區(qū)的和諧發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]貧困地區(qū)物業(yè)服務(wù)工作的難點(diǎn)分析與應(yīng)對
[2]住宅小區(qū)物業(yè)管理的特點(diǎn)和難點(diǎn)
[3]普及物業(yè)管理 改善民生環(huán)境市政協(xié)委員 馬素花
第4篇：生活方式管理的重點(diǎn)范文
關(guān)鍵詞：倡導(dǎo)；綠色；可持續(xù)發(fā)展
一、切實(shí)樹立綠色思維方式
綠色思維是強(qiáng)調(diào)人與自然和諧關(guān)系，保障經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的思維方式。改革開放以來，我國經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展，2010年成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體，但資源約束，環(huán)境污染，生態(tài)退化等問題日趨嚴(yán)重，人們的生存環(huán)境不斷惡化，環(huán)境承載能力已達(dá)到或接近環(huán)境承載上限，生態(tài)環(huán)境已成為全面建成小康社會的短板和瓶頸制約。
這是我們過分強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)總量和增長速度而忽視與自然和諧的結(jié)果。現(xiàn)在我們強(qiáng)調(diào)綠色發(fā)展，不僅僅是生態(tài)環(huán)境保護(hù)的問題，而是從內(nèi)在思維方式和價值觀念的轉(zhuǎn)變，延伸到外在生產(chǎn)方式、生活方式，乃至社會管理的深刻變革，而思維方式的轉(zhuǎn)變首當(dāng)其沖。因此，一定要牢固樹立“既要金山銀山，更要綠水青山”的發(fā)展理念，用綠色思維謀劃和推進(jìn)工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，用綠色理念引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和生活方式轉(zhuǎn)變，努力讓人民群眾在享受物質(zhì)文明、精神文明和政治文明發(fā)展成果的同時，共享生態(tài)文明建設(shè)的成果，實(shí)現(xiàn)人與自然和諧發(fā)展、持續(xù)發(fā)展。
二、著力構(gòu)建綠色產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)
產(chǎn)業(yè)是發(fā)展的基礎(chǔ)支撐。推進(jìn)綠色發(fā)展，首要任務(wù)是加快產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)綠色轉(zhuǎn)型。一是優(yōu)化三次產(chǎn)業(yè)比重。鞏固農(nóng)業(yè)比重，大幅提高綠色、有機(jī)、生態(tài)農(nóng)業(yè)項(xiàng)目比例；減輕工業(yè)比重，強(qiáng)化環(huán)境準(zhǔn)入、環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)硬約束，嚴(yán)格控制高能耗、高排放行業(yè)發(fā)展；擴(kuò)大三產(chǎn)比重，大力發(fā)展商貿(mào)物流、電子商務(wù)、生態(tài)旅游和金融保險、信息會展等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。
二是促進(jìn)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)綠色改造。以產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級為契機(jī)，制定煤、焦、鐵、電力、水泥等重污染行業(yè)綠色改造方案和規(guī)劃，推動綠色低碳技術(shù)的創(chuàng)新、引進(jìn)和應(yīng)用，推動節(jié)能減排、清潔生產(chǎn)和循環(huán)經(jīng)濟(jì)建設(shè)，淘汰行業(yè)落后產(chǎn)能，提升產(chǎn)業(yè)集中度。
三是大力發(fā)展綠色新興產(chǎn)業(yè)。發(fā)展壯大信息通信技術(shù)、高檔數(shù)控機(jī)床和機(jī)器人、航空航天裝備、節(jié)能與新能源汽車、電力裝備、新材料、生物醫(yī)藥及高性能醫(yī)療器械等戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)，培育新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。四是建立引導(dǎo)綠色產(chǎn)業(yè)發(fā)展激勵機(jī)制。建立綠色產(chǎn)業(yè)政策導(dǎo)向，設(shè)立綠色產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金，通過政策引導(dǎo)和公共財(cái)政投資激勵，激發(fā)市場活力，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)綠色化。
三、大力倡導(dǎo)綠色生活方式
生活消費(fèi)是生產(chǎn)的終點(diǎn)，也是生產(chǎn)的起點(diǎn)。生活消費(fèi)方式在很大程度上影響著生產(chǎn)方式和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。倡導(dǎo)綠色生活方式，對于帶動生產(chǎn)方式轉(zhuǎn)變，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整具有導(dǎo)向性的意義。因此，要通過多方面、多渠道的引導(dǎo)，增強(qiáng)全民環(huán)境意識、節(jié)約意識、生態(tài)意識，在全社會形成低碳生活、綠色消費(fèi)的良好風(fēng)尚。一是弘揚(yáng)低碳節(jié)約的價值理念。充分發(fā)揮各類媒體的宣傳教育和輿論導(dǎo)向作用，廣泛傳播生態(tài)文明理念，積極培育生態(tài)文化、生態(tài)道德，普及綠色生活知識，讓勤儉節(jié)約、低碳綠色、文明健康的生活方式成為公眾的自覺行為。
二是大力倡導(dǎo)綠色消費(fèi)。積極推廣綠色服裝、引導(dǎo)綠色飲食、鼓勵綠色居住、普及綠色出行、發(fā)展綠色休閑等，營造綠色消費(fèi)良好氛圍。三是建立綠色生活方式引導(dǎo)機(jī)制。實(shí)行居民用水、用氣等階梯價格制度，優(yōu)先發(fā)展綠色交通和城市公共交通，鼓勵民眾購買使用節(jié)能產(chǎn)品，大力推廣綠色節(jié)能建筑和可再生能源建筑等。四是開展全民綠色生活行動。引導(dǎo)公眾從自己做起，從身邊做起，少抽一支煙、節(jié)約一度電、少開一天車、珍惜一粒米等，通過不同的環(huán)保公益行動，讓節(jié)約、綠色理念固化為公眾的自覺行為。
四、努力打造綠色生態(tài)環(huán)境
強(qiáng)調(diào)：良好的生態(tài)環(huán)境是最公平的公共產(chǎn)品，是最普惠的民生福祉。推進(jìn)綠色發(fā)展，當(dāng)前非常迫切的一項(xiàng)任務(wù)就是加大環(huán)境治理力度，著力解決影響人民群眾身體健康的突出環(huán)境污染問題，為人民群眾創(chuàng)造山青水秀天藍(lán)的生活環(huán)境。一是加快實(shí)施主體功能區(qū)建設(shè)。調(diào)整優(yōu)化空間結(jié)構(gòu)，劃定農(nóng)業(yè)空間和生態(tài)空間保護(hù)紅線，構(gòu)建科學(xué)合理的城市化格局、農(nóng)業(yè)發(fā)展格局、生態(tài)安全格局。應(yīng)建立國土空間開發(fā)保護(hù)制度，嚴(yán)格按照重點(diǎn)開發(fā)區(qū)、限制開發(fā)區(qū)和禁止開發(fā)區(qū)的區(qū)域主體功能定位，明確發(fā)展方向，細(xì)化相關(guān)政策，形成市場統(tǒng)一規(guī)范、要素自由流動、主體功能約束有效、基本公共服務(wù)均等、資源環(huán)境可持續(xù)的區(qū)域發(fā)展機(jī)制。
二是深入開展大氣、水、土壤等環(huán)境污染治理行動。以霧霾治理為重點(diǎn)，加強(qiáng)細(xì)顆粒物監(jiān)測和區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控，加快城市重污染企業(yè)搬遷改造，推動燃煤電廠超低排放改造，有效預(yù)防重污染天氣。加強(qiáng)重點(diǎn)流域和區(qū)域水污染防治，突出加強(qiáng)飲用水源地保護(hù)，保障水源地安全；實(shí)施重點(diǎn)行業(yè)廢水深度處理，加大城鎮(zhèn)生活污水處理及中水回用力度，減少城市黑臭水體和工礦區(qū)、農(nóng)村黑臭水體。強(qiáng)化土壤污染治理，實(shí)施工礦廢棄地綜合整治和復(fù)墾利用。
三是加大農(nóng)村環(huán)境治理力度。針對農(nóng)村生態(tài)環(huán)境實(shí)際，推進(jìn)以垃圾無害化處理和污水處理為重點(diǎn)的農(nóng)村環(huán)境整治，強(qiáng)化農(nóng)業(yè)面源污染治理和畜禽養(yǎng)殖污染治理，統(tǒng)籌農(nóng)村飲水安全、改水改廁、垃圾處理，創(chuàng)造良好農(nóng)村生態(tài)環(huán)境。
總之，綠色發(fā)展功在當(dāng)代、利在千秋，我們要以“功成不必在我”的境界和鍥而不舍、水滴石穿的精神，主動作為，久久為功，讓綠色發(fā)展理念深入人心，融入到我們的各項(xiàng)事業(yè)之中。
參考文獻(xiàn)：
[1]沙之杰.低碳經(jīng)濟(jì)背景下的中國節(jié)能減排發(fā)展研究[D].西南財(cái)經(jīng)大學(xué)，2011.
第5篇：生活方式管理的重點(diǎn)范文
【關(guān)鍵詞】六榕社區(qū) 健康管理專員 高血壓 效果
中圖分類號：R544 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-0515（2011）7-003-03
Evaluation of Hypertension Management Mode of GuangZhou Liurong Community Using ‘The Health Care Administrator’ as One of The Key Management Member
CHEN JianyingLI Jiehan CHEN Weijun YANG Lizhen TANG Meishan
（Yuexiu district Liurong community health service center in Guangzhou, School of Public Health in Guangzhou University, Guangzhou 510180,Guangdong）
【Abstract】Objective To evaluate the effect of the mode using ‘the health care administrator’ as the key member in the health management teamthroughoutthe management process. Method in the year of 2009 to 2010, the health management team made a plan for 1580 patients with essential hypertension, the plan was consist of health education, follow-up, individual health interventions. The whole plan was control by the ‘the health care administrator’. Results (1) There is a decrease in systolic and diastolic blood pressure after the plan, which has the statistically significant (P
【Key words】Liurong Community health care administrator hypertension effect
高血壓病是最常見的慢性非傳染性疾病，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，隨著高血壓患病率的逐年上升，它已成為嚴(yán)重危害居民健康的重要公共衛(wèi)生問題，是當(dāng)前社會各界關(guān)注的重要課題，以社區(qū)為平臺開展慢性病防治勢在必行[1]。本中心從2007年開始探討有全科責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)轄區(qū)高血壓患者的防治工作，但經(jīng)過一年的實(shí)踐，并沒有取得預(yù)期的效果。因此，如何開展適合本地區(qū)的高血壓等慢性病管理模式成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的一大重點(diǎn)和難點(diǎn)。本中心于2009年1月開始在責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)中增加健康管理專員共同管理社區(qū)高血壓患者的新嘗試。
1 對象與方法
1.1 研究對象 研究對象來自目前正在進(jìn)行的“廣州市六榕社區(qū)心腦血管病發(fā)病危險預(yù)警及綜合防治模式的研究”中篩查出來的高血壓患者及其他途徑發(fā)現(xiàn)的社區(qū)高血壓患者，共1585例，其中男性720例（45.43 %），女性865例（54.57%），年齡35～85歲，平均年齡（67.79±10.81）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）為本轄區(qū)常住人口，具有上一年度的社區(qū)基線調(diào)查資料；（2）符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）繼發(fā)性高血壓患者；（2）有明顯智力障礙、意識障礙者；（3）有嚴(yán)重急慢性軀體疾病患者。（4）本人不愿意被管理的。
1.2 研究方法
1.2.1 組織社區(qū)高血壓管理團(tuán)隊(duì)
1.2.2 組建高血壓疾病管理團(tuán)隊(duì) 把原中心預(yù)防保健科承擔(dān)專線管理任務(wù)的3名護(hù)師及一名公衛(wèi)醫(yī)師經(jīng)過“疾病管理理念、臨床診療知識、基本技能、行為指導(dǎo)技巧、管理技巧、服務(wù)技巧“六大方面系統(tǒng)培訓(xùn)的4名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任健康管理專員，分別與2-3名責(zé)任醫(yī)師組建成4個高血壓疾病管理團(tuán)隊(duì)，管理本中心所轄10個社區(qū)的高血壓患者。
1.2.3 管理方法 社區(qū)綜合管理干預(yù)時間為2009年1月～2010年12月。
由高血壓疾病管理團(tuán)隊(duì)開展個體化綜合干預(yù)的方法：（1）由健康管理專員負(fù)責(zé)為通過各種渠道（門診就診、社區(qū)義診、咨詢、健康講座、健康體檢、專項(xiàng)調(diào)查、社區(qū)診斷等）發(fā)現(xiàn)的每位高血壓患者進(jìn)行統(tǒng)一的健康調(diào)查（內(nèi)容包括疾病相關(guān)知識、患者的生活方式、疾病史、服藥情況、體檢情況、對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度、疾病管理人員滿意度等）；（2）與責(zé)任醫(yī)師綜合評估患者的危險因素，劃分管理等級并制定個體化管理方案及計(jì)劃；（3）執(zhí)行管理計(jì)劃，切實(shí)做好病例的追蹤隨訪；（4）協(xié)同責(zé)任醫(yī)師利用本中心建立的“健康小屋”及社區(qū)的“健康大講堂“等陣地，開展多種形式的慢性病健康教育及健康促進(jìn)活動，指導(dǎo)病人進(jìn)行自我管理，督促患者生活方式和日常行為的改變；（5）對身體條件允許的患者介紹到在本中心健康廣場舉辦的太極拳免費(fèi)培訓(xùn)班進(jìn)行太極拳系統(tǒng)培訓(xùn)；（6）配合責(zé)任醫(yī)師指導(dǎo)并監(jiān)督患者進(jìn)行藥物治療；（7）定期為患者安排體檢；（8）對病情變化或危重在社區(qū)內(nèi)難以解決及時與責(zé)任醫(yī)生協(xié)商轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；（9）收集的信息由健康管理專員及時錄入由本中心自行開發(fā)的慢性病管理信息系統(tǒng)，并在使用過程中根據(jù)不斷提高的信息化要求完善、升級系統(tǒng)。
1.3 效果評價指標(biāo)
（1）高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：參考中國高血壓防治指南（2005年修訂版）[2]
（2）吸煙與否：①從不吸；②曾吸煙已戒1年以上；③正在吸；飲酒與否：①從不飲；②已戒1年以上；③現(xiàn)經(jīng)常飲；限鹽：每天攝入鹽90cm，女性>85cm；睡眠質(zhì)量分為：睡眠質(zhì)量好、一般、差。
1.4 數(shù)據(jù)整理及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
通過對本中心自主研發(fā)的慢性病管理信息系統(tǒng)導(dǎo)出的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對校正，并使用SPSS 11.0 for windows統(tǒng)計(jì)分析軟件，根據(jù)資料的性質(zhì)選擇適合的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1健康管理專員參與高血壓患者管理前后血壓情況比較
健康管理專員參與高血壓患者管理后收縮壓、舒張壓均有下降，與管理前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，見表1）。
表1 健康管理專員參與高血壓患者管理前后血壓情況比較(x±s，mmHg)
Table 1 Comparison of BP before and after managements among hypertensive patients by the health administrator
2.2 健康管理專員參與高血壓患者管理前后管理率、知曉率、治療率、控制率、滿意率的比較
健康管理專員參與高血壓患者管理后管理率、知曉率、治療率、控制率和對疾病管理的滿意率均有明顯提高，與管理前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，見表2）。
表2 健康管理專員參與高血壓患者管理前后管理率、知曉率、治療率、
控制率、滿意率的比較[n(%)]
Table 2 Comparison of the rate of management, awareness, treatment, BP control and satisfaction before and after managements among hypertensive patients by the health administrator
2.3 健康管理專員參與高血壓患者管理前后生活方式變化的比較
健康管理專員參與高血壓患者管理后生活方式均有所改善，其中患者的飲酒、限鹽、限油、體育運(yùn)動情況有明顯改善，與管理前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，見表3）。
表3 健康管理專員參與高血壓患者管理前后生活方式變化的比較[n(%)]
Table 3 Comparison of life style before and after managements among hypertensive patients by the health administrator
2.4管理期內(nèi)急性心腦血管事件發(fā)生率及失訪情況
管理后1580人完成兩年的隨訪，管理率為99.68%，其中因患者遷出失訪3例，因事件死亡1例，非事件死亡1例，急性心腦血管事件發(fā)生4例，發(fā)生率為0.25%。
2.5 社區(qū)疾病管理人員專業(yè)知識水平比較
以提高參與社區(qū)疾病管理的醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平，中心加大相關(guān)人員繼續(xù)教育及考核的力度，管理后參加中心外繼續(xù)教育2次以上培訓(xùn)率、由中心組織的每年一度的專業(yè)知識考核良好以上率均較管理前大幅提高，與管理前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01，見表4）
表4社區(qū)疾病管理人員專業(yè)知識水平比較[n(%)]
Table 4 Comparison of the knowledge of the disease before and after anagements among the management staff
3 討論
原發(fā)性高血壓是目前人類健康面臨的最主要挑戰(zhàn)，是第二次衛(wèi)生革命奮斗的目標(biāo)，是今后相當(dāng)長時期內(nèi)最主要的衛(wèi)生工作 [4]。近年來衛(wèi)生部心血管病防治中心向全國各地推行 “全國高血壓社區(qū)規(guī)范化管理”項(xiàng)目，在我國掀起了社區(qū)防治高血壓的熱潮。但由于我國各地經(jīng)濟(jì)水平差別較大，基本醫(yī)療條件相差懸殊，地方政府重視程度不同等原因，致我國大部分地區(qū)目前仍存在防治分離，慢病防治的效果差、工作重復(fù)、資源浪費(fèi)嚴(yán)重。廣州雖然是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，但對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體現(xiàn)公益性的補(bǔ)償機(jī)制尚未健全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展還相對滯后于相同層次的發(fā)達(dá)城市，服務(wù)方式仍未從原被動服務(wù)完全向主動服務(wù)轉(zhuǎn)變，故一直以來以社區(qū)全科責(zé)任醫(yī)生為主的慢病管理模式因醫(yī)生還承擔(dān)較大的基本醫(yī)療任務(wù)，在患者的隨訪、生活方式的干預(yù)等方面難以系統(tǒng)、規(guī)范 地開展，致使管理效果不顯著。
隨著各地開展高血壓社區(qū)綜合防治的過程中不斷積累的經(jīng)驗(yàn)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展得較快的地區(qū)在原有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)管理的基礎(chǔ)上提出個體化管理的模式，其基本特點(diǎn)是在團(tuán)隊(duì)中設(shè)置“健康管理專員”這個崗位，“健康管理專員”的工作職責(zé)是在責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)化管理的基礎(chǔ)上強(qiáng)化對患者的個體化行為干預(yù)[5-6]。本中心開展以“健康管理專員“為骨干之一的健康管理團(tuán)隊(duì)開展社區(qū)高血壓管理, “健康管理專員”作為全科責(zé)任醫(yī)生與患者間的橋梁主動開展服務(wù)，改變了原來傳統(tǒng)的坐堂式服務(wù)；利用中心健康小屋、健康廣場及社區(qū)內(nèi)的健康大講堂內(nèi)豐富的健康教育及健康促進(jìn)設(shè)施與設(shè)備，利用信息化管理軟件，通過對患者的全程管理（管理率從原82.03%提高到99.68%），提高了對高血壓疾病的知曉率、服藥率、控制率的同時改變不良的行為模式，在管理的過程中，隨著患者日益增長的對健康知識的需求，對管理團(tuán)隊(duì)的要求更高了，中心也加大了對疾病管理人員更系統(tǒng)、更深層次的培訓(xùn)，在兩年的管理過程中，人才隊(duì)伍的整體水平得到大幅提高，社區(qū)慢病患者對中心疾病管理團(tuán)隊(duì)的滿意度也大幅提高了。在這種模式中，提高患者依從性和自我管理能力、促進(jìn)公共衛(wèi)生資源的合理利用，提高慢病管理效率，將對社區(qū)開展慢性非傳染性疾病防治項(xiàng)目起到一定的推動意義，為現(xiàn)階段衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制尚未十分完善的現(xiàn)實(shí)狀況下為衛(wèi)生管理部門及衛(wèi)生決策部門實(shí)施慢性病的防治規(guī)劃的具體方式提供可能，為選擇成本小、效益高的慢病控制模式提供一定依據(jù)。
參考文獻(xiàn)
[1]黃麗勃.社區(qū)高血壓患者自我管理干預(yù)的管理干預(yù)效果評價[J].中國公共衛(wèi)生，2008，24（3）：287-288.
[2]中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南修訂版[S].2005.
[3]中國成人血脂異常防治指南制定委員會. 中國成人血脂異常防治指南[J]. 中華心血管病雜志，2007（35）5：390-419.
[4]王亞東，孔靈芝. 慢性非傳染性疾病的防治技術(shù)和策略研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2008,11（1）：40-42.
第6篇：生活方式管理的重點(diǎn)范文
關(guān)鍵詞：家庭醫(yī)生助手；高血壓管理；社區(qū)
Abstract： Objective The effect assessment of the family doctor assistant about manage in hypertension patients in community.Methods Based on 100 cases of focus group of hypertension patients in community for 2 years of follow-up management.Applying nursing instruction and health education，to manage the patient's medication adherence to the patient's blood pressure monitoring，at the same time using the excellent，fair，poor to assess each management in patients with blood pressure control.Results This community in 2012 and 2013 the medication compliance of hypertension patients（98%），blood pressure control with increasing trend.Conclusion The family physician assistant help follow-up management of hypertension patients in community，improve the regularity of patients medication compliance，improve their lifestyle and eating habits，help to control blood pressure.
Key words：Family doctor assistant；Management of hypertension；Community
高血壓已經(jīng)成為社區(qū)常見的慢性病，嚴(yán)重危害著人們的身體健康。我國高血壓防治尚處在較低水平，存在"三高""三低""三不"現(xiàn)象，即高患病率、高增長趨勢、高危害性，知曉率低、治療率低、控制率低，普遍存在著不長期規(guī)律服藥、不堅(jiān)持測量血壓、不重視非藥物治療[1]。我國每年死于心腦血管病者約300萬人，高血壓是心血管疾病中最重要的、且可治療的危險因素之一[2]。因此在高血壓患者的隨訪管理中積極的開展社區(qū)護(hù)理，是提高社區(qū)高血壓患者的自我保健意識和社區(qū)人群高血壓的防治水平，普及健康意識，減緩其病情發(fā)展，減少并發(fā)癥有著至關(guān)重要的作用，為提高患者生活質(zhì)量、延長壽命，有著重要的意義。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇2011年10月～2013年10月在上海楓林社區(qū)服務(wù)站接受高血壓管理的患者100例。其中男47例，女53例。平均年齡均≥50歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合WHO1999年制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140 mmHg和或舒張壓≥90 mmHg；②本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓管理重點(diǎn)組的患者；③均排除繼發(fā)性和惡性高血壓以及有心、腦、腎等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。
1.2方法
1.2.1配備家庭醫(yī)生助手 為探索和拓展社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)涵，發(fā)揮社區(qū)護(hù)士在團(tuán)隊(duì)中的作用，提高社區(qū)公共衛(wèi)生工作的質(zhì)量。2011年我中心對全體護(hù)士進(jìn)行了公開選拔，最終選拔出10名優(yōu)秀護(hù)士，經(jīng)培訓(xùn)考核合格，成為家庭醫(yī)生助手，協(xié)同家庭醫(yī)生為社區(qū)居民提供連續(xù)、動態(tài)、全方位的服務(wù)，加強(qiáng)社區(qū)居民的健康管理。
1.2.2建立居民高血壓電子信息平臺 為每一例患者建立電子信息檔案，記錄患者每次隨訪的血壓值以及建立患者的飲食、運(yùn)動、吸煙、飲酒、非藥物治療措施，服藥情況及并發(fā)癥的管理卡，每次隨訪的數(shù)據(jù)有一名家庭醫(yī)生助手錄入，并有另外一位家庭醫(yī)生助手復(fù)核以確保數(shù)據(jù)錄入的真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、規(guī)范。同時根據(jù)不同組別的高血壓患者給予不同次數(shù)的電話和門診隨訪。通過電話、門診、健康講座以及宣傳手冊對患者進(jìn)行護(hù)理和健康教育。
1.3干預(yù)方法
1.3.1隨訪要求 家庭醫(yī)生助手通過對高血壓隨訪管理，了解患者自覺癥狀、結(jié)合患者的并發(fā)癥狀況，危險因素情況、治療情況和治療效果，予以測量血壓，實(shí)施針對性的非藥物干預(yù)（參考高血壓指南）、督促其改進(jìn)不良的生活方式、堅(jiān)持終身治療，幫助控制其血壓，延緩和減少并發(fā)癥的變化，提高生活質(zhì)量。
1.3.2隨訪頻次 重點(diǎn)一組：至少每月隨訪管理1次。重點(diǎn)二組：至少每3個月隨訪管理1次。重點(diǎn)三組：至少每6個月隨訪管理1次。
1.3.3.健康教育向患者宣教原發(fā)性高血壓的有關(guān)知識包括病因、誘因、臨床表現(xiàn)、治療方法主要并發(fā)癥及危害性，以提高患者對原發(fā)性高血壓的知曉率，從而獲得較高控制率和治療率。
1.3.4自我護(hù)理 指導(dǎo)患者及家屬掌握自我護(hù)理的基本知識和技能，以增加高血壓病的應(yīng)對能力，減緩病程，減少并發(fā)癥。
1.3.5舉辦高血壓病知識講座 讓患者及家屬了解高血壓的康復(fù)保健知識是降低危險因素，防治高血壓發(fā)生、發(fā)展的有效方法。鼓勵患者及家屬互相交流經(jīng)驗(yàn)方法。
1.3.6戒煙、酒 大量研究表明：煙酒可引起大動脈病變，加速大動脈硬化，經(jīng)常飲酒的人高血壓患病率則為不飲酒的2.5倍。煙中的尼古丁可刺激心臟，加快心跳速率并使腎上腺增加兒茶酚胺的釋放，從而導(dǎo)致全身血管收縮、血壓升高。吸煙者高血壓患病率也明顯升高，因此對嗜煙、酒者應(yīng)勸其戒煙、酒。
1.3.7維持適量的運(yùn)動 指導(dǎo)患者根據(jù)自己的心臟功能、生活習(xí)慣、身體狀況來制定一些循序漸進(jìn)的有氧運(yùn)動，如：散步、氣功、太極拳、體操、慢跑等，以活動后不出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、眼花、血壓升高、動脈加快等并發(fā)癥為限制最大活動量的指征。
1.3.8按時服藥、定期復(fù)查、及時就診告知患者應(yīng)建立長期治療的心理準(zhǔn)備，正確服藥、按時服藥，不隨意增減和中斷用藥，并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。定期門診復(fù)查，并教會患者及家屬出現(xiàn)緊急情況應(yīng)及時處理。
1.4統(tǒng)計(jì)方法 采用excle 2010和spss 21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
3討論
3.1高血壓控制情況 通過2年的高血壓隨訪管理，2012年血壓控制優(yōu)良的患者占64%，2013年上升到了86%；2012年血壓控制不良的患者占16%，2013年下降到了4%。見表1。
3.2規(guī)律服藥情況 從表五中我們可以發(fā)現(xiàn)2012、2013年規(guī)律服藥率均為98%。不規(guī)律服藥率為2%。其中1例在隨訪管理中不需要再進(jìn)行藥物治療的患者，還有1例是出現(xiàn)了藥物的不良反應(yīng)而終止服藥。
3.3高血壓吸煙管理情況 通過高血壓吸煙管理卡分析，有80%的高血壓患者不吸煙，但仍有20%的高血壓患者吸煙，而且全部為男性患者。其中只有一位吸煙患者通過高血壓隨訪管理成功戒煙。見表3。從表四中，我們可以看出2013吸煙控制情況好的患者這1年的血壓控制效果為優(yōu)良（P
3.4在本次研究中我們發(fā)現(xiàn)，在2年的隨訪中有6%的患者會出現(xiàn)心血管的并發(fā)癥。其中缺血性腦卒中有5例，心肌梗死的患者有1例（見表2）。
4 結(jié)論
4.1家庭醫(yī)生助手的作用 家庭醫(yī)生助手的出現(xiàn)，有效的減輕了社區(qū)醫(yī)生的工作壓力及人員不足情況，為社區(qū)老年患者提供更便捷醫(yī)療服務(wù)。同時家庭醫(yī)生助手可以拓展社區(qū)醫(yī)生對患者健康教育、有規(guī)律的電話或上門隨訪可以提高患者服藥的依從性，并督促患者改善不良的生活方式。通過對患者的科學(xué)管理，根據(jù)患者每次測得的血壓情況及時和醫(yī)生溝通患者的情況，予以做出相對應(yīng)的調(diào)整。
4.2規(guī)律服藥和正確的生活方式的相輔相成 通過家庭醫(yī)生助手的健康教育讓患者知曉嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律服藥的重要性。使患者改變膳食、改善不良的生活方式，適當(dāng)運(yùn)動，讓患者慢慢接納正確的生活方式。2013吸煙控制情況好的患者這一年的血壓控制效果為優(yōu)良（P
4.3加強(qiáng)心理護(hù)理 我們在做研究時發(fā)現(xiàn)對社區(qū)老年高血壓患者的管理，不應(yīng)只涉及到醫(yī)療方面，還要涉及到患者的心理疏導(dǎo)，按時隨訪，在隨訪時注意溝通技巧，對患者提出的問題要耐心解釋，有效的溝通可以迅速建立與患者的關(guān)系，對以后的隨訪管理有很大的幫助，增加了對隨訪的依從性。
4.4高血壓管理的連續(xù)性和系統(tǒng)性 高血壓是一種慢性病。對患者的疾病管理需要定時監(jiān)測血壓值，并且從一段時間內(nèi)血壓的變化反應(yīng)患者的控制情況。所以建立社區(qū)高血壓管理組和高血壓患者的信息平臺對高血壓連續(xù)性和系統(tǒng)性有很大的幫助。我們可以清楚的觀察到患者的血壓控制情況和藥物治療和非藥物治療之間的關(guān)系。同時在管理中及時預(yù)防和發(fā)現(xiàn)患者可能出現(xiàn)或已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的并發(fā)癥，及時調(diào)整治療方案。
高血壓引起的心腦血管疾病的病死率和致殘率迅速增高，嚴(yán)重威脅著人們的身體健康[3～5]。通過對高血壓患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，可以大大提高社區(qū)居民對高血壓病的認(rèn)識，引導(dǎo)廣大居民自覺地參與防治高血壓病的過程，從而減少高血壓的發(fā)生，延緩病程，提高生活質(zhì)量，減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)。
參考文獻(xiàn)：
[1]王靜.高血壓病的社區(qū)護(hù)理[J].中國醫(yī)藥指南，2008，6（15）：315-316.
[2]姚蘊(yùn)伍，社區(qū)護(hù)理學(xué)[M].浙江大學(xué)出版社，2008：1.01
[3]郭航遠(yuǎn)，何紅，蔣峻，等.高血壓病患者降壓藥物依從性研究[J].中華流行病學(xué)雜志，2001，22（6）：418-420.
第7篇：生活方式管理的重點(diǎn)范文
中圖分類號：R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號：1672―4208(2011)02―0074―02
糖尿病是一種慢性病、終身疾病，它給人們帶來的不僅是生理、心理上的痛苦，還給整個社會帶來巨大的經(jīng)濟(jì)損失。世界衛(wèi)生組織指出，如果不采取有效措施，預(yù)計(jì)在未來10年內(nèi)，僅心臟病、腦卒中和糖尿病就將給中國帶來至少5500億美元的經(jīng)濟(jì)損失。控制糖尿病，減少并發(fā)癥和死亡率，一直是我國慢病防治的重點(diǎn)之一。烏海市千里山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2001--2009年期間對8例合并外科感染的2型糖尿病患者進(jìn)行了個體化管理，取得了良好的效果，同時也為在社區(qū)慢病管理中開展護(hù)理工作積累了經(jīng)驗(yàn)。
1 臨床資料
1.1 一般資料烏海市千里山鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確診的2型糖尿病合并外科感染患者共8例，男3例，女5例。年齡56～70歲，平均65.4歲。病史2～12年，平均5年。8例均合并不同程度的外科感染，其中足壞疽4例，手部感染2例，肛周膿腫1例，腹部術(shù)后切口感染裂開1例。
1.2 管理方法 由社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士組成治療小組進(jìn)行專案管理，按血糖和合并外科感染情況、生活方式、危險因素等進(jìn)行評估，制定個體化干預(yù)方案。管理內(nèi)容包括認(rèn)知干預(yù)、行為干預(yù)、藥物干預(yù)、心理干預(yù)、家庭護(hù)理干預(yù)等，家庭護(hù)理干預(yù)主要包括開展一般性的護(hù)理工作、提供護(hù)理咨詢服務(wù)、指導(dǎo)家屬護(hù)理。
1.3 結(jié)果8例患者的治療時間最長者158d，換藥316次。8例患者的感染均得到了控制。其中1例避免了截肢手術(shù)，3例結(jié)合外科手術(shù)治療控制了感染的發(fā)展，其余4例的感染雖也得到了控制，但由于患者經(jīng)濟(jì)困難，家屬放棄治療后死亡。
2 討論
中華醫(yī)學(xué)會最新調(diào)查顯示，中國的糖尿病患者已達(dá)9000萬，占世界糖尿病人群總數(shù)的五分之一，并且以每天至少3000人的速度增加，每年增加超過120萬人，說明我國已是全球糖尿病第一大國。糖尿病的危害也日益嚴(yán)重，失明、致殘、致死率非常高，成為中老年人最可怕的“慢性殺手”。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》要求，社區(qū)要對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上高血壓患者和2型糖尿病患者進(jìn)行健康管理，其服務(wù)內(nèi)容包括對高危人群進(jìn)行篩查，主動與確診患者聯(lián)系并進(jìn)行定期隨訪(包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式)，保證管理的連續(xù)性。
第8篇：生活方式管理的重點(diǎn)范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)院體檢中心 問題 發(fā)展策略
【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)03-0239-01
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，公眾生活方式和傳統(tǒng)健康觀念發(fā)生重大變化，健康體檢越來越受到廣大人民群眾的青睞。各大醫(yī)院的體檢業(yè)務(wù)量也隨之呈現(xiàn)快速增長的趨勢，由此也產(chǎn)生了諸多問題，如何將其做強(qiáng)、做精，為受檢者提供快捷、高效、舒適、滿意、溫馨的服務(wù)，是醫(yī)院管理者必須深思的問題。本文就當(dāng)前體檢中心存在的問題與解決對策進(jìn)行探討。
1 當(dāng)前醫(yī)院體檢中心存在的主要問題
1.1 健康管理專業(yè)人才缺乏：健康管理是對個體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。健康管理的宗旨是調(diào)動個體和群體及整個社會的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。健康管理的具體做法就是為個體和群體提供有針對性的科學(xué)健康信息并創(chuàng)造條件采取行動來改善健康。有人曾經(jīng)預(yù)言，未來體檢中心的競爭，就是健康管理水平的競爭。而專門從事健康管理的人員，要經(jīng)過專門的培訓(xùn)和衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定指導(dǎo)中心的嚴(yán)格考核。由于我國在這方面的工作才剛剛起步，健康管理人才十分匱乏，醫(yī)院的體檢中心要想滿足客人的健康需求，實(shí)現(xiàn)真正的健康管理，還需要艱苦的努力。
1.2 醫(yī)檢不分：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和對院內(nèi)感染的重視，醫(yī)檢分離已經(jīng)成為對體檢中心的新要求。但大多醫(yī)院體檢中心，沒有完全獨(dú)立的檢查設(shè)備和區(qū)域。由于參加體檢的客人是相對健康的人群，和患者擠在一個門診樓里，無形中增加了很多院內(nèi)感染的機(jī)會；而從體檢質(zhì)量方面考慮，在醫(yī)檢不分的情況下也增加了醫(yī)療差錯的發(fā)生機(jī)會。
1.3 以疾病為中心的體檢模式：新的生物-心理-社會-環(huán)境醫(yī)學(xué)模式告訴我們，疾病的發(fā)生是多種復(fù)雜因素聯(lián)合作用的結(jié)果，而隨著內(nèi)外環(huán)境的變化，人們的疾病譜已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，成為人類健康新威脅的心血管疾病、高血壓、腫瘤、糖尿病等，是可以通過改變生活方式來預(yù)防或者減少發(fā)生的。新時期的體檢中心應(yīng)當(dāng)以新的醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)，以健康為中心，以篩查健康危險因素為重點(diǎn)，來制定體檢項(xiàng)目和套餐，以幫助客人建立良好的生活方式，遠(yuǎn)離疾病，保持健康。而仔細(xì)查看當(dāng)前醫(yī)院體檢中心的體檢項(xiàng)目和套餐設(shè)計(jì)會發(fā)現(xiàn)大都還是圍繞發(fā)現(xiàn)疾病的目的而設(shè)計(jì)。在體檢結(jié)果的判定中，客人有無疾病依然是大家關(guān)注的主要問題。
1.4 服務(wù)意識淡?。河捎趥鹘y(tǒng)醫(yī)療體制的影響，很多醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員明顯缺乏服務(wù)意識和競爭意識，無論是服務(wù)態(tài)度還是流程設(shè)計(jì)，不能完全設(shè)身處地為客人考慮周全；再加上隨著城市建設(shè)的加速，醫(yī)院大多地處城區(qū)中心，交通擁擠，路上花費(fèi)時間很長，很難讓客人感到體檢的便捷。
1.5 信息化程度不高：隨著全球信息化進(jìn)程的不斷推進(jìn)，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)徹底改變了我們的生活，人們之間的交流方式早已突破了時空和距離的限制。許多客人希望改變傳統(tǒng)的取報告模式，能夠隨時隨地通過互聯(lián)網(wǎng)方便快捷地知悉自己的體檢結(jié)果、復(fù)查提醒和個性化建議等等。由于有些醫(yī)院的體檢數(shù)據(jù)一部分需要從兄弟科室的數(shù)據(jù)庫中截取，有些實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目甚至還沒有聯(lián)網(wǎng)，再加上體檢軟件本身不夠完善，導(dǎo)致體檢報告的完成時間延長。
2 新形勢下醫(yī)院體檢中心的發(fā)展策略
2.1 加強(qiáng)健康管理人才隊(duì)伍建設(shè)：建立長期人才培養(yǎng)規(guī)劃，完善用人機(jī)制和激勵機(jī)制；重視醫(yī)護(hù)人員醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)和更新，定期舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和講座；鼓勵在職進(jìn)修學(xué)習(xí)和學(xué)歷教育；逐步選派德才兼?zhèn)涞尼t(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康管理師的專業(yè)培訓(xùn)和考核，以加快體檢中心進(jìn)行健康管理的進(jìn)程。
2.2 樹立品牌意識，注重營銷管理：“品牌就是包裝”，“營銷就是推銷，就是做廣告或賣東西”，這些陳舊觀念嚴(yán)重阻礙了營銷和品牌建設(shè)在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展。盡管現(xiàn)在的醫(yī)院管理者或多或少都有這方面的意識，但由于醫(yī)務(wù)人員并沒有經(jīng)過這方面的專業(yè)培訓(xùn)，再加上傳統(tǒng)觀念對營銷的排斥，醫(yī)院的品牌意識和營銷管理還需要進(jìn)一步加強(qiáng)和完善。事實(shí)上，完美的營銷服務(wù)是一個管理的過程，現(xiàn)代營銷之父科特勒對它的定義是：選擇目標(biāo)市場，并通過創(chuàng)造、交付和傳播優(yōu)質(zhì)的顧客價值來獲得顧客、挽留顧客和提升顧客的科學(xué)和藝術(shù)。現(xiàn)在提出的全面營銷的新理念中，更強(qiáng)調(diào)以客人為中心，各個部門和管理層次的內(nèi)部營銷作用。
2.3 提高服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)調(diào)以人為本：加強(qiáng)對體檢中心醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識教育，更新服務(wù)理念，牢記客人至上的服務(wù)宗旨；定期進(jìn)行服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)激勵考核機(jī)制；進(jìn)行服務(wù)流程的再造和優(yōu)化，正確劃分內(nèi)部功能區(qū)；重視細(xì)節(jié)管理，保證儀器設(shè)備的完好運(yùn)轉(zhuǎn)；不斷探索增值服務(wù)新渠道，將以人為本的觀念落實(shí)到實(shí)處。
2.4 加快體檢中心信息化進(jìn)程：加快體檢中心與院內(nèi)相關(guān)兄弟科室的信息共享進(jìn)程，縮短出報告時間；尋求專業(yè)人士的幫助，對體檢軟件進(jìn)行升級改造；為每位體檢客人建立電子健康檔案，根據(jù)歷次體檢結(jié)果提出個性化的健康指導(dǎo)和建議；開通網(wǎng)上預(yù)約和專欄咨詢服務(wù)；建立短信平臺，定期發(fā)送健康信息和復(fù)檢通知等等。
2.5 準(zhǔn)確市場定位，細(xì)化服務(wù)人群：重視本地區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)、文化及與健康相關(guān)資料的收集，對其他體檢中心進(jìn)行調(diào)查摸底，運(yùn)用現(xiàn)代管理理念，建立SWOT矩陣，細(xì)化客戶群，結(jié)合自己的特點(diǎn)綜合分析，以鎖定自己的目標(biāo)人群，明確自己的市場定位。任何人都是你服務(wù)對象的想法只能是一個美好的愿望，因?yàn)獒t(yī)療資源的有限性和稀缺性，我們只有強(qiáng)化特色，有所為、有所不為，才能讓特定的目標(biāo)人群獲得滿意的服務(wù)。
3 結(jié)語
總之，新形勢下我國的醫(yī)療事業(yè)正面臨著巨大的改革，體檢中心的建設(shè)和管理是一項(xiàng)長期的系統(tǒng)工程，只有堅(jiān)持以人為本，以合理的價格、完善的技術(shù)、優(yōu)美的環(huán)境等，為體檢者提供可靠的質(zhì)量保證和到位的醫(yī)療服務(wù)。挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存，只要我們抓住機(jī)遇，拓寬思路，銳意進(jìn)取，醫(yī)院體檢中心可以獨(dú)特的風(fēng)貌面向群眾，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
第9篇：生活方式管理的重點(diǎn)范文
1.1臨床資料
以2012年3月-2014年7月在我院健康管理中心進(jìn)行健康體檢的客戶128918例為研究對象，其中接受專業(yè)健康管理體檢客戶15681例，年齡在18～94歲之間，平均年齡49.91歲。
1.2方法
1.2.1應(yīng)用先進(jìn)的健康管理軟件系統(tǒng)。依托“健康問卷及體檢是基礎(chǔ)，健康評估是手段，健康干預(yù)是關(guān)鍵”的健康管理三要素，于2013年11月成立了專職健康管理小組，并啟用了專業(yè)健康管理軟件。首先在客戶體檢等候時，護(hù)士使用ipad對客戶進(jìn)行信息采集，了解客戶的年齡、性別、婚否、經(jīng)濟(jì)、生活習(xí)慣、生理、心理與社會、家住病史等具體內(nèi)容。針對健康信息中影響健康的危險因素，通過健康管理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，預(yù)測該客戶未來5～10年內(nèi)患某種慢性病的幾率，及時發(fā)現(xiàn)健康危險因素，針對客戶的健康狀況，制定健康體檢、生活方式改善、心理健康維護(hù)、疾病預(yù)防等方面的個性化健康干預(yù)方案。實(shí)施每季度一次的專人負(fù)責(zé)的跟蹤回訪，根據(jù)個體健康特點(diǎn)調(diào)整干預(yù)計(jì)劃，給予結(jié)果反饋、就醫(yī)提醒、復(fù)查提醒、健康相關(guān)信息提醒等指導(dǎo)。
1.2.2研發(fā)與應(yīng)用基于移動互聯(lián)技術(shù)的健康管理系統(tǒng)(APP)。2013年初至2014年7月，把健康管理“體檢”、“評估”、“干預(yù)”等三大服務(wù)環(huán)節(jié)搬上手機(jī)，采用該手機(jī)軟件客戶可自由選擇體檢套餐設(shè)定預(yù)約時間，持短信回執(zhí)和身份證即可到體檢中心前臺打表體檢，體檢報告生成后，將在第一時間推送至體檢客戶手機(jī)端，客戶可在線瀏覽，也可自行下載，或發(fā)送至客戶注冊的電子郵箱。一個客戶端賬戶可按照客戶需要綁定多個親友體檢信息，方便家庭和團(tuán)隊(duì)健康體檢信息管理。改變了過去客戶只能在現(xiàn)場進(jìn)行體檢預(yù)約、套餐選擇以及獲取體檢報告、健康信息等傳統(tǒng)模式，使得客戶無論居家還是在外都能夠隨時隨地得到以上服務(wù)，節(jié)省了大量的時間成本，滿足了體檢客戶檢前了解注意事項(xiàng)、檢中熟知體檢流程、檢后得到健康指導(dǎo)的需求，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的實(shí)時、實(shí)地健康管理。
1.2.3建立醫(yī)學(xué)營養(yǎng)示范基地。2013年11月，我中心組建了遼寧省慢病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)示范基地，設(shè)立了醫(yī)學(xué)營養(yǎng)示范餐廳，植入慢病營養(yǎng)診療軟件，針對不同人群提供不同的營養(yǎng)治療方案，使用醫(yī)學(xué)營養(yǎng)膳食量化管理餐具，示范每餐的食物量和分區(qū)營養(yǎng)搭配，使枯燥費(fèi)解的食物交換份和營養(yǎng)素配比等營養(yǎng)學(xué)方法變得通俗易懂。
1.2.4啟用先進(jìn)的功能醫(yī)學(xué)TTM體檢設(shè)備。為落實(shí)國家醫(yī)學(xué)“重心前移，預(yù)防為主”的衛(wèi)生政策，筆者于2014年5月在沈陽地區(qū)率先開展了熱斷層成像（TTM）檢查技術(shù)。通過采集和分析人體全身細(xì)胞代謝熱，對亞健康狀況進(jìn)行評估。
2結(jié)果
開展專業(yè)健康管理及建立慢病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)示范餐廳以來，共完成15681位體檢客戶生活方式問卷采集和體檢指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析，預(yù)測出每位客戶未來5～10年內(nèi)的患慢性疾病的風(fēng)險。截至目前，已對4994位體檢客戶完成跟蹤回訪（其中電話回訪3959人，短信回訪1035人），選擇性地接待體檢客戶17000人進(jìn)行人體成分分析。其中，參與膳食教育2400人，減重干預(yù)400人（對照組127人任其自然生活、膳食干預(yù)組127人給予教育及膳食跟蹤指導(dǎo)，教育組90人一次性教育、物聯(lián)組56人教育、膳食干預(yù)及物聯(lián)體重秤監(jiān)督指導(dǎo)）。通過教育和干預(yù)及物聯(lián)監(jiān)督指導(dǎo)，體檢客戶的自我管理能力提高了48%。慢病風(fēng)險知曉率提高了72%，60%的體檢客戶開始關(guān)注健康，50%的體檢客戶能夠自覺的糾正不良的生活方式。脂肪肝、血脂、高血糖、高血壓等異常指標(biāo)達(dá)標(biāo)率明顯提高，膳食干預(yù)組P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，物聯(lián)網(wǎng)組P＜0.01差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。應(yīng)用健康管理系統(tǒng)(APP)兩個月來，已有906位體檢客戶使用手機(jī)進(jìn)行體檢預(yù)約、查詢體檢套餐、體檢流程、注意事項(xiàng)及體檢報告等，最大限度地方便了體檢客戶，提高了體檢客戶的滿意度。2014年上半年，體檢客戶滿意度上升到99.81%，同比提高2.3個百分點(diǎn)。啟用TTM兩個月來，共做1200例，發(fā)現(xiàn)陽性指標(biāo)360例，癌癥8例。
3討論
3.1建立健康管理新模式是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的產(chǎn)物現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，有相當(dāng)數(shù)量的慢病是由不良的生活方式、心理因素、環(huán)境因素等引起的，這種新的醫(yī)學(xué)觀念被稱為“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”。健康是人的一項(xiàng)基本需求和權(quán)利，是人生最寶貴的財(cái)富，其價值正隨著社會的進(jìn)步而提升。因此，不能只著眼于醫(yī)學(xué)本身，更應(yīng)從社會的角度，即對社會的貢獻(xiàn)，對人類文明貢獻(xiàn)的角度衡量其涵義。健康不僅給人們帶來歡樂，給家庭帶來幸福，同時，還能夠節(jié)省社會衛(wèi)生資源，為社會創(chuàng)造更多的財(cái)富?！耙灶A(yù)防為本”的檢后全程健康管理理念的建立和觀念更新，其本質(zhì)是與時俱進(jìn)，是隨著體檢事業(yè)的歷史進(jìn)程而不斷發(fā)展形成的。
3.2建立健康管理新模式是提高自我管理能力的有效手段健康管理的宗旨是調(diào)動個體、群體乃至整個社會的積極性，最大限度地利用優(yōu)先的資源來達(dá)到最大的健康效應(yīng)。健康管理將在“以健康為中心，以疾病預(yù)防前移為重點(diǎn)，以提高公眾健康素養(yǎng)和自我管理能力為出發(fā)點(diǎn)及落腳點(diǎn)”的國家健康保健體系構(gòu)建中扮演重要角色，發(fā)揮關(guān)鍵作用[3]。檢后全程健康管理借助于信息網(wǎng)絡(luò)、條碼與HIS、LIS、PACS接口等，快速高效地完成全部體檢業(yè)務(wù)，根據(jù)科學(xué)問卷及體檢結(jié)果的綜合分析進(jìn)行慢病風(fēng)險評估。采用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、電話、手機(jī)APP、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)干預(yù)示范餐廳及一對一面談等多種方式，為體檢客戶提供互動式膳食和運(yùn)動指導(dǎo)，讓客戶對自身的健康風(fēng)險狀況有一個直觀的量化了解，并獲得一整套切實(shí)可行的健康行動方案，幫助客戶改善生活方式，降低慢性病的患病風(fēng)險，對高血壓、糖尿病等慢性病進(jìn)行專項(xiàng)管理，包括提供用藥指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)指標(biāo)監(jiān)控、飲食運(yùn)動指導(dǎo)等系統(tǒng)的健康管理服務(wù)。從社會、心理、環(huán)境、營養(yǎng)、運(yùn)動的角度來對每個客戶進(jìn)行全面的健康保障服務(wù)，幫助和指導(dǎo)客戶有效地把握、維護(hù)自身健康，從而提高客戶自我健康管理能力。
