兒童護理評估精選(九篇)

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第1篇：兒童護理評估范文

[中圖分類號] R473 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）01（a）-0150-02

支氣管哮喘簡稱哮喘，是兒童期最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病之一，由多種細胞（嗜酸粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞等）參與的慢性氣道炎癥性疾病。主要癥狀為：反復(fù)發(fā)作性喘息、氣促、胸悶等，常常在夜間或者清晨發(fā)作或加??；若診治不及時，可危及患兒生命。目前，兒童哮喘的發(fā)病率越來越高，且城市患病率高于農(nóng)村，已成為了嚴重的公共衛(wèi)生問題，因此做好兒童哮喘的防治具有重要意義[1]。但是兒童哮喘的防治不僅僅只依靠醫(yī)務(wù)人員的治療和護理，還應(yīng)該通過健康教育提高患兒居家自我護理水平，改善健康狀況，從而達到治療哮喘的根本目的。為研究居家自我護理干預(yù)在兒童哮喘防治中的效果，該院選擇2013年1月―2013年6月診治的100例5～14歲哮喘患兒為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于該院就診進行哮喘治療的100例5～14歲患兒為研究對象，所有患兒均屬于輕、中度持續(xù)哮喘，符合2008年兒童支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除毛細支氣管炎、肺結(jié)核、氣道異物、先天性心血管病等疾??；隨機平均分為干預(yù)組和對照組。干預(yù)組50例：男29例，女21例，平均年齡（7.24±1.32）歲，輕度28例，中度22例，平均病程為3.68年；對照組50例：男26例，女24例，平均年齡（7.58±1.46）歲，輕度23例，中度27例，平均病程為3.56年。

1.2 方法

所有患者均給予糖皮質(zhì)激素，急性發(fā)作時予短效β2受體激動劑（沙丁胺醇片或特布他林片）及對癥支持治療。對照組：進行常規(guī)健康教育護理，健康教育包括：哮喘危險因素和誘因，飲食原則，用藥指導(dǎo)及家庭保健內(nèi)容等。干預(yù)組：在對照組的基礎(chǔ)上，增加居家自我護理干預(yù)，由兒科醫(yī)生、護師進行居家自我護理干預(yù)和隨訪，均受過專業(yè)統(tǒng)一的培訓(xùn)，干預(yù)時間為3個月。居家自我護理包括：①尋找哮喘患兒誘發(fā)因素，且減少誘發(fā)和復(fù)發(fā)次數(shù)；②指導(dǎo)患兒正確規(guī)律用藥，包含用藥時間、次數(shù)、劑量；③教導(dǎo)患兒有效的自救措施；④教導(dǎo)患兒使用兒童哮喘控制測試（C-ACT），進行自我檢測；⑤掌握峰流速儀的使用和記錄，學(xué)會自我評估病情；⑥制定運動方案：根據(jù)患兒病情及自身情況，制定哮喘患兒運動方案，做每周不少于3 d，每天不少于20 min的有氧運動（慢跑、健身操等）；⑦做患兒心理咨詢，及時疏導(dǎo)；⑧督促患兒定期復(fù)診，且每月電話隨訪1次，了解患兒病情變化。

1.3 效果評估

1.3.1 居家自我護理評估 參照中華醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)分會“全國哮喘兒童知信行調(diào)查問卷”，自行設(shè)計“哮喘兒童居家自我護理行為問卷”表，包括日常行為、處理行為、控制行為和檢測行為4個維度20個項目，每個維度包括5個項目。每個項目按照“從不”“很少”“有時”“經(jīng)?！薄翱偸恰保謩e計分為1、2、3、4、5分，滿分100分，得分越高，表示患兒居家自我護理水平越高，經(jīng)過該院兒科醫(yī)師和護師對問卷項目進行評估，內(nèi)容有效度為95%。治療后1個月，對患兒進行居家自我護理水平評估。

1.3.2 哮喘控制水平評估 通過觀察哮喘患兒進過治療后1個月內(nèi)哮喘發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)和住院次數(shù)等方面進行哮喘控制水平評估。

1.4 統(tǒng)計方法

采用Excel錄入數(shù)據(jù)，選擇SPSS13.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒居家自我護理情況比較

兩組患兒治療后1個月，干預(yù)組在日常行為、處理行為、控制行為、檢測行為及總分方面顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組患兒哮喘控制水平情況比較

兩組患兒治療后1個月，干預(yù)組在發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)、住院次數(shù)方面顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表2 兩組患兒哮喘控制水平情況比較（x±s）

3 討論

第2篇：兒童護理評估范文

【關(guān)鍵詞】兒童 多發(fā)創(chuàng)傷 救治 體會

【中圖分類號】R473.72 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）04-0184-01

伴隨著時代的進步，社會的快速發(fā)展，各種不同創(chuàng)傷成為威脅人們生命健康的重要因素，也成為人們意外死亡的主要原因，而車禍的發(fā)生率在明顯提高。據(jù)調(diào)查，兒童意外傷害事件中車禍傷占到60%。這對創(chuàng)傷急救技術(shù)的要求也提出了更高要求。做為一名急診科的護士，對病人實施快速、準(zhǔn)確的評估與處理是從事危重病護理的護士應(yīng)具備的基本技能，但如何對創(chuàng)傷兒童進行處理，這使習(xí)慣于成人工作的護士面臨的挑戰(zhàn)【1】。

1 病歷資料

選擇2010年至2013年我院急診科共收治兒童車禍至多發(fā)傷16例。年齡2-14歲，平均4.0歲。男性11例，女性5例。其中腹部損傷8例，骨折傷11例，其它外傷3例，其中兩個以上臟器損傷8例，三個部位以上損傷4例。

2 急救原則

2.1 創(chuàng)傷患兒的急救處理步驟：（1）快速初級評估（傷情判斷、初期評價）；（2）穩(wěn)定生命體征（急救處理、緊急復(fù)蘇）；（3）再次詳細評估（二期評估、再次檢診）；（4）初步治療及確定治療[2]。

2.2 評估：嚴重創(chuàng)傷患兒送達急診后，醫(yī)護人員立即對意識、血壓、脈搏、血氧飽和度進行監(jiān)測，評估意識狀態(tài)[3]?；純簛碓\后立即呼叫患兒，判斷意識、頸動脈搏動、生命體征、雙側(cè)瞳孔大小，光反射是否存在，面色，末梢循環(huán)。經(jīng)過初步評估，若患兒病情屬急危重癥，應(yīng)立即進行搶救。如患兒呼吸心跳停止，立即進行心肺復(fù)蘇。

2.3 心肺腦復(fù)蘇：依據(jù)美國心臟協(xié)會2010版心肺復(fù)蘇指南，進行心肺復(fù)蘇。對患兒立即進行心臟按壓，位置兩連線的中點，下壓深度胸廓前后徑的1/3，頻率至少100次/分。迅速清理氣道，使用兒童簡易呼吸器支持呼吸，吹氣量以胸廓起伏為準(zhǔn)，與胸外按壓比例雙人復(fù)蘇15：2，單人復(fù)蘇30：2，氧流量10升/分。同時進行氣管內(nèi)插管，選擇3.0號帶氣囊導(dǎo)管，經(jīng)口插入10cm，使用簡易呼吸器進行人工呼吸。迅速建立2條靜脈通路，按每公斤體重20ml生理鹽水30-60分鐘輸入，并給予腎上腺素按每公斤體重0.01mg靜脈推入。

2.4 再次評估與治療：在搶救同時，呼叫兒科、ICU、相關(guān)科室醫(yī)生緊急會診，參與搶救?；純撼霈F(xiàn)自主呼吸和心率后，在監(jiān)測生命體征的情況下，迅速提升血壓，補充血容量，做交叉配血。取血進行患兒的血氣分析，如PH小于7.35，說明存在代謝性酸中毒，應(yīng)給予患兒碳酸氫鈉按每公斤體重1mmol靜脈快速輸入，糾正酸中毒。多科醫(yī)生會診與嚴密監(jiān)測，完善B超、CT、化驗等相關(guān)檢查，確定診斷，并提出治療重點。需要立即手術(shù)者，在急診科完成術(shù)前準(zhǔn)備，如完成備皮、胃管、尿管的置入，直入手術(shù)室。

3 護理體會

3.1 護士對急救?？萍寄苷莆找炀?。如嬰幼兒的CPR技術(shù)、嬰幼兒的靜脈穿刺技術(shù)、簡易呼吸器的使用技術(shù)、導(dǎo)尿、胃管置管術(shù)及配合醫(yī)生氣管插管等技術(shù)應(yīng)熟練掌握，以便在搶救中得心應(yīng)手，提高搶救成功率。平時應(yīng)加強急救技術(shù)的訓(xùn)練，如科室組織進行心肺復(fù)蘇模擬訓(xùn)練，到兒科進修穿刺技術(shù)等，得以提高。

3.2 對于重癥多發(fā)創(chuàng)傷的患兒，護士要掌握搶救流程，如迅速評估生命體征，建立靜脈通路，包扎、止血、液體復(fù)蘇等，做到與醫(yī)生分工明確，密切配合?？剖叶ㄆ诮M織學(xué)習(xí)，請外科醫(yī)生、兒科醫(yī)生講解專業(yè)知識，提高護士的知識水平。

3.3 急診科護士要了解藥理學(xué)知識，如腎上腺素、多巴胺等急救藥品的規(guī)格、用法、用量等，以及副作用，療效觀察等，做到準(zhǔn)確用藥，及時根據(jù)病情調(diào)整用量?？剖依迷缃话鄷r間進行提問，提問用藥常識，并定期進行考試，使護士能牢固掌握藥理學(xué)知識。

3.4 做好物品管理，使搶救物品完好率100%。如監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀等，保證電量充足，性能完好；除成人用品外，還應(yīng)準(zhǔn)備好兒童用的搶救用物，如各種型號的氣管插管、胃管、導(dǎo)尿管、吸痰管，簡易呼吸器等，物品在有效期，并保證性能完好，以便在應(yīng)急情況下能夠順利使用。急救護士每班檢查儀器設(shè)備的性能，護士長、儀器管理員每周檢查儀器設(shè)備性能的完好性，使之處于備用狀態(tài)。對搶救物品用后及時補充，定期檢查，防止過期。

在急診科，任何突發(fā)狀況均可能出現(xiàn)，面對的就診人群、疾病譜不確定，患者可能為男女老幼，所患疾病可能為內(nèi)、外、婦、兒。在整體化急救過程中，急診?？谱o士發(fā)揮應(yīng)有的護理角色功能，實施及時有效的護理配合，對救治成功至關(guān)重要[5]。通過對小兒嚴重創(chuàng)傷的救治，考驗了護士的專業(yè)技能和反應(yīng)能力，為今后急救護理工作的開展提出了更具體、更完善的工作目標(biāo)。

參考文獻

[1]孫惠娟.對兒童創(chuàng)傷的評估與處理[J].國外醫(yī)學(xué)護理分冊，2001，20（7）：304～306

[2]許峰.兒童多發(fā)性創(chuàng)傷的急救思維和處理原則[J].中國實用兒科雜志，2009，24（12）：897～899

[3]林小玲.嚴重創(chuàng)傷的急救進展[J].全科護理，2009，7（10）：2602～2603

第3篇：兒童護理評估范文

目的：研究分析健康教育在兒童保健門診中的實施效果和護理方式。方法：選取2012年11月到2013年10月的200例兒童資料進行回顧性分析，將200例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各100例，對照組患者采用一般護理方式，觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)之上提高健康教育護理，比較對照組和觀察組患者家屬的不確定感以及焦慮程度，比較兩組患者的家屬滿意程度。結(jié)果：觀察組患者在實施健康教育護理之后，患者家屬的不確定感下降，焦慮程度降低，患者家屬的滿意程度顯著升高，與對照組患者比較有顯著差異（P

關(guān)鍵詞：健康教育；保健門診；護理方法

【中圖分類號】

R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）07-0209-01

兒童保健門診針對兒童實施預(yù)防接種、疾病篩查、指導(dǎo)喂養(yǎng)、矯正不良行為以及評價生長發(fā)育等，由于現(xiàn)在我們國家社會的不斷發(fā)展以及家屬對兒童保健的需求提高，保健門診的工作也隨之提高，健康教育在兒童保健門診中具有非常主要的位置，實施合理的健康教育能夠幫助患者以及家屬改善不良的情緒以及行為[1]。本文選取2012年11月到2013年10月的200例兒童資料進行回顧性分析，將200例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各100例，對照組患者采用一般護理方式，觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)之上提高健康教育護理，比較對照組和觀察組患者家屬的不確定感以及焦慮程度，比較兩組患者的家屬滿意程度，現(xiàn)將具體報告匯報如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料：

選取選取2012年11月到2013年10月的200例兒童資料進行回顧性分析，200例患者的年齡在3個月～7歲之間，患者沒有嚴重的器質(zhì)性疾病，患者沒有精神疾病，患者排除精神病家族史。將200例患者隨機分為兩組，觀察組和對照組各100例。對照組患者中男50例，女50例，患者的年齡在3個月～7歲之間，平均年齡為3.3±1.2歲，患者家屬男30例，女70例，患者家屬的平均年齡為29±4.1歲；觀察組患者中男52例，女48例，患者的年齡在3個月～7歲之間，平均年齡為3.3±1.2歲，患者家屬男41例，女59例，患者家屬的平均年齡為30±3.2歲。觀察組和對照組患者在年齡、性別、家屬情況上比較沒有顯著差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法：

對照組（50例）患者實施一般護理方式，護理人員按照患者的基本情況以及患者家屬的需求進行知識講解，按照患者的病情給予護理。觀察組（50例）患者在對照組護理基礎(chǔ)之上提高健康教育護理，在進行健康教育之前，護理人員需要對患者以及家屬給予評估，評估內(nèi)容包括患者的年齡、主訴、生長發(fā)育情況、家庭環(huán)境、家屬衛(wèi)生知識了解程度、經(jīng)濟情況以及家屬的心理情況等。護理人員使用不同的形式進行健康教育，一般有演示法、集體授課、宣傳冊、直接交流。在進行健康教育之后，對患者家屬的了解情況給予反饋。

1.3 觀察指標(biāo)：

按照焦慮量表對兩組患者家屬進行評分，得分越高表示焦慮情況越嚴重。使用MUIS量表對患者家屬的不確定感進行評分[2]，得分越高表示不確定感越高。使用打分制為護理滿意程度進行打分，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：

采用SPSS12.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，進行t檢驗；P

2 結(jié)果

觀察組患者在實施健康教育護理之后，患者家屬的不確定感下降，焦慮程度降低，患者家屬的滿意程度顯著升高，與對照組患者比較有顯著差異（P

表1 觀察組和對照組患者家屬的各項得分情況 分

3 討論

兒童保健門診需要增強健康教育，使家屬能夠充分了解，在實施健康教育之前進行評估能夠使護理人員掌握患者的基本情況以及家屬的信息，找到最佳的講解模式。使用多種形式的講解方法，能夠使患者對健康教育充滿興趣，降低枯燥感[3]。通過對本文所選患者的分組研究顯示，觀察組患者在實施健康教育護理之后，患者家屬的不確定感下降，焦慮程度降低，患者家屬的滿意程度顯著升高，由此可見，實施健康教育在兒童保健門診中的護理效果好，能夠有效的緩解患者家屬的負性情緒，值得廣泛推廣使用。

參考文獻

[1] 李鳳蘭，周靜，曾德秀，等.兒童保健門診健康教育方法探討[J].中國實用醫(yī)藥，2009，4（26）：251-252.

第4篇：兒童護理評估范文

【關(guān)鍵詞】早期；兒童發(fā)展；保健護理

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們對健康的需求增加，保健意識逐漸增強。人們不僅希望在醫(yī)院能得到精心的治療和護理，而且希望在家中同樣能得到醫(yī)護人員的幫助和指導(dǎo)。因此，護理專業(yè)的任務(wù)正在發(fā)生明顯變化，工作領(lǐng)域從醫(yī)院擴大到社區(qū)、家庭，服務(wù)對象從醫(yī)院中的病人擴展到整個人群。婦女和兒童占我國人口的2/3，是人群中兩個特殊的群體[1]。由于其特殊的生理、心理特點或處于某一特殊時期，容易受到各種因素的影響，患病率較高，因此成為護理服務(wù)的重點人群。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取我院2008年4月~2006年4月在我中心參加親子保健活動的兒童110名，兒童年齡為5個月~3歲，均為正常健康的兒童。

1.2 研究方法

1.2.1 建立兒童健康檔案

在進入活動的兒童中，實行健康檔案管理。內(nèi)容包括活動申請表、體檢表、智能測評表、兒童生長發(fā)育測評圖表。

1.2.2 全面體檢

對參加活動的兒童進行全面體檢，內(nèi)容包括：整體發(fā)育、軀體指標(biāo)，營養(yǎng)指標(biāo)（鈣、鐵、鋅、血紅蛋白、微量元素等）。對參加活動的兒童進行智能測評，以首都兒童科學(xué)研究所制定的《0至6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表》對兒童發(fā)育商（DQ）進行測定[2]。

1.2.3 針對性指導(dǎo)與培訓(xùn)

指導(dǎo)不同年齡階段的兒童家長對兒童的保健護理，具體包括了保健護理、飲食喂養(yǎng)、家庭教育、兒童健康標(biāo)準(zhǔn)、兒童心理、家庭環(huán)境等多方面的保健護理指導(dǎo)。采用多種形式對家長進行培訓(xùn)，每季度一次的護理講座與系統(tǒng)培訓(xùn)，咨詢熱線進行一對一服務(wù)，及時解答家長在兒童保健護理中的問題。

1.3 評價方法

對參加活動的110名兒童在活動前、參加活動半年、參加活動一年時，以首都兒童科學(xué)研究所制定的《0至6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育診斷量表》對兒童發(fā)育商（DQ）進行測定。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

檢驗指標(biāo)資料的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計數(shù)單位以x2檢驗，以P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兒童發(fā)育商（DQ）評估結(jié)果，見表1。

表1 兒童發(fā)育商（DQ）評估結(jié)果[n(%)]

3 討論

兒童是祖國的未來和希望，兒童健康關(guān)系到國家的發(fā)展和民族的興衰。兒童保健主要對象是0~6歲的學(xué)齡前兒童，尤其是3歲以前的嬰幼兒[3]。兒童保健護理主要是根據(jù)各年齡階段兒童的生理特點和保健重點，護士指導(dǎo)和幫助家長采取有效措施，促進兒童生長發(fā)育，解決兒童常見的健康問題，提高兒童健康水平。

3.1 嬰兒期保健護理

此期是體格生長發(fā)育最迅速的時期，但消化功能還不完善，容易發(fā)生消化功能紊亂與營養(yǎng)缺乏癥。此期保健護理的重點： (1)提倡純母乳喂養(yǎng)至少4—6個月，部分母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)者應(yīng)正確選擇奶方；按時逐步添加輔助食品，為斷母乳做好準(zhǔn)備。(2)定期健康檢查和體格測量，進行生長發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測，以便早期發(fā)現(xiàn)異常給予糾正。(3)堅持戶外活動，利用空氣、水、日光浴和被動體操；應(yīng)用有聲、光、色的玩具促進嬰兒的感知發(fā)育。(4)完成基礎(chǔ)計劃免疫。

3.2 幼兒期保健護理

由于心理活動尤其是自我意識的發(fā)展，幼兒對周圍環(huán)境產(chǎn)生好奇心、愛模仿，但容易被成人過分呵護而抑制其獨立能力的發(fā)展。此期保健重點： (1)合理喂養(yǎng)，斷乳后要保證足夠蛋白質(zhì)供給，食物應(yīng)多樣化，并注意訓(xùn)練自行進食的技能。(2)安排有規(guī)律的生活，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，如睡眠、飲食、排便、沐浴、游呶戶外活動等。(3)重視與幼兒的語言交流，通過游戲、講故事、唱歌等促進幼兒語言發(fā)育和運動能力的發(fā)展。(4)每3～6個月進行體格檢查一次。預(yù)防齲齒，篩查聽、視力異常。預(yù)防疾病和異物吸入，注意安全防護工作，謹防燙傷、跌傷等意外事故發(fā)生。

3.3學(xué)齡前期保健護理

因為兒童在學(xué)齡前期智力發(fā)展加快，獨立活動范圍擴大，故此期是兒童性格形成的關(guān)鍵時期。此期保健重點是：(1)加強教育，注意培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣、發(fā)展想像力和思維能力，使之具有良好的心理素質(zhì)；通過游戲、體育活動增強體質(zhì)，并在游戲中學(xué)習(xí)遵守規(guī)則和與人交往。 (2)每年應(yīng)體檢1~2次，進行視力、齲齒、缺鐵性貧血、寄生蟲等常見疾病的篩查，做好防治工作。(3)保證充足的營養(yǎng)，預(yù)防外傷、溺水、誤服藥物以及食物中毒等意外事故。

參考文獻

[1] 陳笑輝，郝曉寧，李士雪，等. 我國兒童衛(wèi)生保健管理工作面臨的問題及對策[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)， 2008，(03)

第5篇：兒童護理評估范文

本文作者：雷岸江工作單位：四川大學(xué)華西第二醫(yī)院婦科

婦女兒童醫(yī)院護士總體職業(yè)價值觀分析表1結(jié)果顯示,職業(yè)價值觀4個維度得分從高到低依次為信任,照顧提供,責(zé)任、自由、安全,行動主義,與邵靜等報道的精神科護士職業(yè)價值觀的結(jié)果一致。信任強調(diào)保持患者對醫(yī)護人員的信任,照顧提供認同護理人員的專業(yè)能力,責(zé)任與安全體現(xiàn)對患者權(quán)益的維護,行動主義表明對專業(yè)和社會的義務(wù)。這4個維度從不同角度體現(xiàn)了能力和社會認可是護士職業(yè)價值觀的內(nèi)涵所在。護理工作是護士與患者為完成預(yù)期治療目標(biāo)的互動過程,在這一過程中,保持患者對護理人員的信任是建立良好護患關(guān)系、保障護理工作順利開展的前提。信任和照顧提供是護士職業(yè)價值觀的兩個最重要維度。

婦女兒童醫(yī)院服務(wù)對象的特殊性,要求護士具備較高的專業(yè)水平和嫻熟的業(yè)務(wù)技能,因此,婦女兒童醫(yī)院護士對保持所從事專業(yè)的實踐/l潔床工作能力條目得分最高。因為調(diào)查對象多來自臨床科室,護士的每一項技術(shù)操作均關(guān)系到患者的生命安全與健康維護,隨著“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”的深人,護士更加重視人性化護理和與患者的良好溝通,患者滿意度和對護士的信任度提高,所以婦女兒童醫(yī)院護士在保持病人對醫(yī)護人員的信任條目得分較高。無論是在學(xué)校學(xué)習(xí)期間,還是參加工作后,護士均接受過有關(guān)職業(yè)道德和倫理學(xué)的教育,所以護士對拒絕參與違背自己專業(yè)價值觀倫理要求的護理工作條目得分較高。婦女兒童醫(yī)院護士職業(yè)價值觀得分較低的條目分析表2結(jié)果顯示,婦女兒童醫(yī)院護士職業(yè)價值觀得分較低的條目為參加影響資源分配的公共決策、參與同事之間的評估活動和做病人的代言人,扮演作為病人倡導(dǎo)者的角色,與邵靜等的研究結(jié)果基本一致。分析原因可能與護士多從事具體的臨床護理工作,較少參與護理管理工作有關(guān)。婦女兒童醫(yī)院的服務(wù)對象中兒童與圍產(chǎn)期婦女占較大比重,疾病的變化快且難以預(yù)測,護理工作較繁雜,護士專注于關(guān)心、照顧病人,可能忽略了同事之間的交流與溝通;本次調(diào)查對象中臨床一線護士較多,可能較少有意識、有機會參與同事之間的評估活動和參加影響資源分配的公共決策。而做病人的代言人,扮演作為病人倡導(dǎo)者的角色這一條目得分較低,原因可能與我國的護理教育體制、醫(yī)療體制有關(guān),護士的行為多從醫(yī)療護理角度出發(fā),很少能真正從病人角度出發(fā),替病人代言。

隨著人們對健康需求的提高,護理人員的價值取向問題將日益突出和復(fù)雜。Peters等認為一個組織中擁有共同認可的核心價值的存在程度,是反映一個組織優(yōu)秀與否的標(biāo)志。護理管理者應(yīng)經(jīng)常組織科室團隊活動,以加強護理人員對職業(yè)價值的整體認識,并就一些問題如何做出選擇與判斷進行討論,通過清晰的認識體系鼓勵護士盡自己最大的能力和潛力做出貢獻。同時護理管理者應(yīng)給予臨床護士參與意見溝通的機會,讓他們及時了解醫(yī)院的各種信息,明確他們在醫(yī)院中的角色,使他們對自己的工作有更準(zhǔn)確的認識,發(fā)揮他們的主觀能動性,不斷提高護士對職業(yè)價值觀的認同。只有在實踐中不斷發(fā)展、完善護理人員的職業(yè)價值觀,才能為提高護理服務(wù)質(zhì)量提供保障。

第6篇：兒童護理評估范文

【關(guān)鍵詞】特發(fā)性血小板減少；紫癜；免疫性破壞

【中圖文分類號】R558 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）02-0624-01

特發(fā)性血小板減少性紫癜病人是最常見的血小板減少性疾病，由于血小板免疫性破壞，導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血性疾病。近三年來，我對21例比較典型的特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的護理體會與大家共勉。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2例成人，年齡在34-38歲的女性。16例兒童女性。3例兒童男性。痊愈19例，2例慢性，其中脾臟切除1例，從臨床上收集的資料看來女性的發(fā)病率較男性高，兒童的發(fā)病率較成人高，兒童的治愈率較成人高。

1.2臨床表現(xiàn)：皮膚黏膜出血，內(nèi)臟出血，顱腦出血，血小板減少，生存時間縮短，抗血小板自身的抗體生成，骨髓巨核細胞發(fā)育及成熟障礙，有急性和慢性之分。

1.3病因：自身免疫有關(guān)，病毒感染有關(guān)，遺傳因素有關(guān)，雌性激素水平增高有關(guān)，肝臟，脾臟作用有關(guān)。

1.4急性型常常見于兒童80-90%在發(fā)病前10天左右有上呼吸道病毒性感染病史，起病急，有畏寒及發(fā)熱，有牙齦出血，鼻出血，口腔黏膜出血，舌出血，皮膚黏膜出血，皮膚可見大小不等的瘀斑，有嘔血，咯血，黑便，血尿，女性可有陰道出血，最可怕的是顱內(nèi)出血，有的可出現(xiàn)不同程度的貧血，血壓下降，失血性休克，及時救治多在4-6周恢復(fù)，僅有少數(shù)病程超過半年而轉(zhuǎn)為慢性。慢性型常常見于女性，一般沒有前驅(qū)癥狀，比較輕，出血點比較局限，散在的瘀點或瘀斑，鼻出血或牙齦出血，有的女性月經(jīng)過多，常出現(xiàn)失血性貧血，少數(shù)病人可出現(xiàn)脾臟腫大。在抽血送檢標(biāo)本時一定要集中采取，集中各項操作，在化驗檢查中，我們會發(fā)現(xiàn)，急性型血象血小板都常常在19乘以10的9次方每L以下，慢性在50乘以10的9次方每L以下，出血時間延長，血塊回縮不良，束臂試驗陽性，可見巨大畸形血小板，有貧血貌，白細胞計數(shù)可以正常，嗜酸性粒細胞可增多，血小板的抗體，補體均增高，血小板生存時間明顯縮短。

1.5治療原則：制止出血，補血，減少血小板的破壞，增加血小板的數(shù)量，必要時輸濃縮血小板的懸液或新鮮血液，激素治療，免疫抑制劑的應(yīng)用，嚴重危機生命時進行脾臟切除，針對以上現(xiàn)象要對病人進行一系列的評估，提出我們的護理診斷，并逐一針對制定詳細的護理計劃，實施護理措施，并對我們的措施進行效果評價。

2 護理措施

2.1首先我們要從以下方面對病人評估，從以下幾個方面對患者進行評估，一般資料，護理體檢，生活狀態(tài)，其它。

2.2針對護理診斷實施計劃。

2.3.1為了避免組織受損，我們必須進行集中的護理操作，如采集血標(biāo)本，靜脈穿刺，口腔護理，動作要輕柔，備好搶救藥品及器材，嚴密觀察出血的情況，避免磕碰，外傷，給病人一個舒適安靜的診療環(huán)境。在飲食上，要富含維生素，蛋白質(zhì)的食物，清淡易消化，少刺激無渣食物，粗糙及咀嚼費力的食物，可引起口腔黏膜及胃腸道出血的食物。

2.2.2我們要做好病人的心理疏導(dǎo)，加強病人及家屬的有效語言溝通，安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，穩(wěn)定病人的情緒，急病人所急，想病人所想，無微不至的呵護關(guān)愛，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，告訴病人積極配合治療，愈后是非常的好的，消除他們緊張恐懼，焦慮不安的情緒，針對慢性型的病人，我們一定要加強積極的態(tài)度，建立良好的家庭氛圍，給患者提供心理支持。

2.2.3特殊護理

（1）針對嚴重的顱內(nèi)出血情況，我們一定要觀察生命體征變化，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如嘔血，咳血，頭痛，視物模糊等等，注意查看血小板的值，觀察眼底出血情況，眼底出血則是顱內(nèi)出血的先兆。

（2）對于活動無耐力的病人，可囑咐其床上活動，協(xié)助活動，或必要是床上活動。

（3）針對形象紊亂的病人，主要是病人在用糖皮質(zhì)激素引起的，出現(xiàn)向心性肥胖，或滿月臉，毛發(fā)增多，一定要告知病人糖皮質(zhì)激素的作用，降低毛細血管的通透性，減少抗體生成，及減輕抗原抗體反應(yīng)，抑制單核-巨噬細胞系統(tǒng)對血小板的破壞，及刺激骨髓造血向外周血的釋放，是治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥，有效率可達95%以上，一旦停藥，身體自行恢復(fù)。針對感染的危險，我們可以根據(jù)血象情況，如果白細胞高于正常值，可以適當(dāng)應(yīng)用抗生素。加強病房的消毒隔離工作。

（4）病情危機需要脾臟切除的患者，我們要進行術(shù)前評估，飲食指導(dǎo)，術(shù)前皮膚準(zhǔn)備，12小時禁食，6小時進水，留置胃管，留置導(dǎo)尿等等。術(shù)后要檢測生命體征的變化，血養(yǎng)飽和度面色，精神狀況，末梢循環(huán)狀況腹部傷口滲出情況，腹部體征，有無腹脹，腹痛，及時記錄上報醫(yī)生，全麻沒有清醒的病人，頭要偏向一側(cè)，防止誤吸，造成窒息，觀察術(shù)后排氣情況。我們要及時做好飲食指導(dǎo)，協(xié)助咳嗽，排痰，或霧化吸入，輕拍背部，床上活動，鼓勵早下床。置管護理。防止受壓，扭曲，脫落。保持通暢，觀察量，性狀，顏色，脾窩無積夜方可拔管。

第7篇：兒童護理評估范文

【關(guān)鍵詞】 重癥肺炎；個性化護理；小兒

【中圖分類號】R473.72 【文獻標(biāo)志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2016）04-0133-01

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，生活水平的逐漸改善，人們對健康的關(guān)注程度逐漸增強，尤其是兒童的健康。目前，由于小兒肺炎發(fā)生率呈上升趨勢，隨著小兒肺炎病情的不斷加重，小兒重癥肺炎的形成，容易并發(fā)呼吸衰竭，且病死率明顯增高，嚴重影響兒童的生命健康與生活質(zhì)量[1]。筆者觀察個性化護理在小兒重癥肺炎中的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2014年1月至2015年1月收治的小兒重癥肺炎79例作為研究對象，全部患兒均符合第4屆全國小兒急救醫(yī)學(xué)研討會關(guān)于重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。按照護理方法的不同分為觀察組與對照組。觀察組40例，其中男22例，女18例；年齡0.5～3歲，平均年齡（1.34±0.41）歲；對照組39例，其中男23例，女16例；年齡0.5～4歲，平均年齡（1.35±0.43）歲；兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患兒采用常規(guī)護理，具體措施包括：嚴密監(jiān)測生命體征改變，保持病房舒適、安靜的環(huán)境，清除患兒呼吸道內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢，定期更換被服及病房消毒。觀察組護理方法如下。

1.2.1 護理前評估 入院時，及時進行病情的評估，根據(jù)患兒病情、生理與心理特征制定個性化護理方案。

1.2.2 心理護理 由于患兒年齡小，難以配合，家屬對重癥肺炎疾病相關(guān)知識的認知程度較低，護理人員應(yīng)給予適當(dāng)?shù)男睦碜o理，以緩解患兒家屬緊張與焦慮等負面心理，緩解患兒恐懼心理，加強與患兒及其家屬的溝通，鼓勵患兒堅強面對疾病，告知患兒家屬使患兒保持輕松狀態(tài)的重要性。同時，考慮重癥肺炎的病程遷延不愈，因此主動、親切與患兒進行溝通，以緩解焦慮心理，端正患兒的治療心態(tài)，提高治療依從性。

1.2.3 藥物護理 加強強心劑、利尿劑與血管活性藥物使用的護理。重癥肺炎抗感染治療期間，容易出現(xiàn)不同程度的藥物副作用，為預(yù)防惡心、嘔吐、腹痛等不適癥狀的出現(xiàn)，治療前，囑咐家長讓患兒進食。靜脈輸液治療前需了解藥物特性及患兒個體情況，輸液時，應(yīng)減慢滴速，以避免發(fā)生靜脈炎。

1.2.4 飲食護理 對于患兒尚存在基本進食功能，則應(yīng)補充高維生素、高蛋白的流質(zhì)飲食，維持營養(yǎng)均衡，以提高機體抵抗力。

1.2.5 生活護理 注意保暖，每天輔助患兒完成口腔衛(wèi)生，及時更換被褥、病服，定期病房消毒，保持病房通風(fēng)，注重自我衛(wèi)生，降低感染發(fā)生風(fēng)險。

1.3 評價指標(biāo) ①比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率。②比較兩組住院時間。③比較兩組護理滿意度。

護理滿意度采用自制的《護理質(zhì)量調(diào)查表》[3]，內(nèi)容包括：入院健康宣教、主動服務(wù)意識、護患溝通、病房管理與住院環(huán)境等五個方面，各項0～20分，共100分，評分越高，護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析和處理，計量資料采用t檢驗，采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計數(shù)資料采用百分比（%）表示，采用χ2檢驗， 以P

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較 觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 兩組住院時間與護理滿意度比較 觀察組患兒住院時間明顯短于對照組患兒，護理滿意度明顯高于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

肺炎是常見的呼吸道感染性疾病，高發(fā)于兒童，主要由細菌，病毒，支原體，衣原體，真菌等導(dǎo)致，其中呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV）感染是導(dǎo)致肺炎的重要原因之一[4]。肺炎如不及時治療則可導(dǎo)致重癥肺炎，甚至嚴重威脅患兒的生命健康。相關(guān)文獻顯示，小兒肺炎的護理是臨床實踐中的熱點[5]。兒童的個性化護理是指從入院時至出院后的全程護理手段，具體措施包括護理前評估、心理護理、藥物護理、飲食護理與生活護理等[6]。

本研究結(jié)果顯示，個性化護理患兒并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)護理患兒，住院時間明顯短于常規(guī)護理患兒，滿意度明顯高于常規(guī)護理患兒。通過護理前評估，在個性化護理期間，為患兒制定科學(xué)有效的個性化護理方案。由于兒童年齡小，容易對疾病自身產(chǎn)生恐懼心理；兒童由于考慮疾病對學(xué)習(xí)的負面影響，加重了焦慮恐懼程度。護理人員可通過有效的溝通交流等心理護理方式鼓勵患兒建立戰(zhàn)勝疾病的信心[7]。同時，在治療期間，嚴密監(jiān)測患兒的藥物副作用，對于出現(xiàn)不良反應(yīng)患兒應(yīng)囑咐患兒家屬不要緊張，及時告知臨床醫(yī)師給予相應(yīng)的處理[8]。飲食護理主要目標(biāo)為提高患兒機體免疫功能，增強疾病的抵御功能[9]。生活護理囑咐患兒家屬應(yīng)注重患兒的保暖，注意休息，完善患兒的個人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生，降低加重病情的風(fēng)險。因此，個性化護理有助于顯著縮短小兒重癥肺炎的病程，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，以提高護理質(zhì)量。

綜上所述，個性化護理在小兒重癥肺炎中具有重要的應(yīng)用價值，有助于提高護理質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

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第8篇：兒童護理評估范文

兒科是一所綜合性醫(yī)院不可或缺的一部分，兒科的服務(wù)對象為身心處于不斷發(fā)展中的小兒，他們具有不同于成人的特征及特殊需要。作為一名兒科護理工作者，我歸納和總結(jié)了以下作為一名兒科護士應(yīng)具備的素質(zhì)和該勝任的角色。

一 素質(zhì)要求

1 思想道德素質(zhì)

1.1 熱愛兒童，熱愛護理事業(yè)，有高度的責(zé)任感和同情心，具有為兒童健康服務(wù)的奉獻精神。

1.2 具有誠實的品格與較高的慎獨修養(yǎng)和高尚的道德情操，以理解，友善，平等的態(tài)度為兒童及其家庭提供幫助。

1.3 具有正視現(xiàn)實，面向未來的目光，追求崇高的理想，忠于職守，救死扶傷，廉潔奉公，實行人道主義。

2 科學(xué)文化素質(zhì)

2.1 具備一定的文化素養(yǎng)和自然科學(xué)，社會科學(xué)，人文科學(xué)等多學(xué)科知識。

2.2 掌握一門外語及現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的新理論，新技術(shù)。

3 專業(yè)素質(zhì)

3.1 具有合理的知識結(jié)構(gòu)及比較系統(tǒng)完整的專業(yè)理論知識和較強的實踐技能，操作準(zhǔn)確，技術(shù)精湛，動作輕柔敏捷。

3.2 具有敏銳的觀察力和綜合分析判斷能力，能用整體護理的觀念解決患兒的健康問題。

3.3 具有開展護理教育和護理科研的能力，勇于創(chuàng)新進取.

4 身體與心理素質(zhì)

4.1 具備健康的心理，樂觀，開朗穩(wěn)定的情緒，寬容豁達的胸懷，有健康的身體的良好言行舉止。

4.2 具有較強的適應(yīng)能力，良好的忍耐力及自我控制力，善于應(yīng)變，靈活敏捷。

4.3 具有強烈的進取心，不斷追求新知識，豐富和完善自己。

4.4 具有與小兒成為好朋友，與小兒家長建立良好的人際關(guān)系的能力，同事間相互尊重，團結(jié)協(xié)作。

二 兒科護士的角色

1 護理活動執(zhí)行者小兒機體各系統(tǒng)，器官的功能發(fā)育尚未完善，生活上不能自理或不能完全自理，兒科護士最重要的角色是在幫助小兒保持或恢復(fù)健康的過程中，提供各種護理照顧及營養(yǎng)的攝取，感染的預(yù)防，藥物的給予心里的支持滿足小兒身心兩方面的需要

2 護理計劃者為促進小兒身心健康發(fā)展，護士必須運用護理專業(yè)知識和技能，收集小兒的生理心里，社會狀況等方面資料，全面評估小兒的健康狀況，找出其健康問題，并制度系統(tǒng)全面的切實可行的護理計劃，采取有效的護理措施，以減輕小兒的痛苦。

3 健康教育者在護理小兒的過程中，護士應(yīng)依據(jù)各年齡兒童智力發(fā)展水平，向他們有效地解釋疾病治療和護理過程，幫助他們建立自我保健意識，培養(yǎng)他們良好的生活習(xí)慣，糾正其不良行為，同時護士還應(yīng)向兒童家長宣教科學(xué)育兒的知識，使他們采取健康的態(tài)度和健康行為，以達到預(yù)防疾病，促進健康的目的。

4 健康協(xié)調(diào)者護士需要聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機構(gòu)的相互關(guān)系，維持一個有效的溝通網(wǎng)，以便診斷，治療，救助與有關(guān)兒童保健，工作得以相互協(xié)調(diào)配合，保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護照顧。如護士需要與醫(yī)生聯(lián)系，討論有關(guān)治療和護理方案，護士還需要與營養(yǎng)師聯(lián)系，討論有關(guān)膳食的安排。

5 健康咨詢者護士通過傾聽患兒及其家長的內(nèi)心感受，觸摸和陪伴兒童，解答他們的問題，提供有關(guān)治療的信息，給予健康指導(dǎo)，澄清兒童及其家長對疾病和教育有關(guān)問題的疑惑，使他們能夠以積極有效的方法應(yīng)對壓力，找到滿足生理，心理社會需要的最習(xí)慣和最適宜的方法。

6 患兒代言人護士是兒童權(quán)益的維護者，在小兒不會表達或表達不清自己的要求和意愿時，護士有責(zé)任解釋并維護小兒的權(quán)益部受侵犯或損害。護士還需評估有礙兒童健康的問題和事件，提供給醫(yī)院行政部門改進，或提供衛(wèi)生行政單位為批定衛(wèi)生政策和計劃參考。

7 護理研究者護士應(yīng)積極進行護理研究工作，通過研究來驗證，擴展護理理論和知識，發(fā)展護理新技術(shù)，指導(dǎo)，改進護理工作，提高兒科護理質(zhì)量，促進事業(yè)發(fā)展，同時護士還需要討論隱藏在小兒癥狀及表面行為下的真正問題，更深入地幫助他們。

參考文獻

第9篇：兒童護理評估范文

【關(guān)鍵詞】 兒童 畸形足 肌腱轉(zhuǎn)移術(shù) 圍手術(shù)期 臨床路徑

臨床路徑以縮短平均住院日，合理支付醫(yī)療費用為目標(biāo)，是一種符合成本效益規(guī)律的管理照顧模式［1］。2007年10月～2008年12月，我們應(yīng)用臨床路徑對我市民政部門開展的“殘疾兒童救助工程”的52例小兒先天馬蹄內(nèi)翻足肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)圍手術(shù)期的護理，取得良好的效果?，F(xiàn)介紹如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組52例患兒均為我科收治市民政部門開展“殘疾兒童救助工程”的小兒先天馬蹄內(nèi)翻足患者，其中男37例，女15例，年齡1～7.6歲，平均3.8歲。本組患兒勻為采用跟腱延長加脛前或脛后肌外移手術(shù)。

1.2 設(shè)計臨床路徑表

患兒入院后由醫(yī)生決定是否進入本臨床路徑。我們根據(jù)1997年美國東南外科協(xié)會制定的臨床路徑表內(nèi)容：①醫(yī)療措施；②評估；③檢查化驗；④活動；⑤治療和護理；⑥飲食；⑦宣教；⑧監(jiān)測；⑨出院計劃；⑩醫(yī)療護理結(jié)果［2］。自行設(shè)計出小兒先天馬蹄內(nèi)翻足肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)的臨床路徑表，見表1。表1 小兒先天馬蹄內(nèi)翻足肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)的臨床路徑表(略)

1.3 實施方法

建立臨床路徑小組，成員為我科醫(yī)護人員，對入院所有進入臨床路徑的患兒，由主管醫(yī)生、責(zé)任護士進行評估，按照臨床路徑的流程，向患兒家長講解臨床路徑的內(nèi)容和將要達到的醫(yī)療護理目標(biāo)，取得患兒家長的理解和配合。

1.3.1 醫(yī)生的職責(zé)

①決定患兒進入或退出臨床路徑；②按照臨床路徑的時間順序嚴格執(zhí)行臨床路徑表上的治療項目；③評估進度。

1.3.2 護士的職責(zé)

①按照臨床路徑的時間順序嚴格執(zhí)行臨床路徑表上的護理項目；②負責(zé)患兒及家長當(dāng)前階段的指導(dǎo)和教育；③按照時間順序詳細記錄患者檢查、治療、護理進度。

1.4 效果評價

我科使用的效果評價指標(biāo)有住院天數(shù)、醫(yī)療費用、醫(yī)療護理質(zhì)量、患兒家長滿意度測評?；純杭议L滿意度測評采用我院護理部制定的患者滿意度測評表。

2 結(jié)果

入選本臨床路徑的52例患兒中有48例均能如期痊愈出院，無并發(fā)癥發(fā)生，其中4例因體質(zhì)消瘦、機體營養(yǎng)差致傷口愈合不良，推遲5天出院。平均住院天數(shù)為7.4天，滿意度調(diào)查結(jié)果為98%，在民政部門要求的限額內(nèi)。

3 討論

3.1 實施臨床路徑，縮短患兒住院天數(shù)，控制住院費用，降低醫(yī)療成本

臨床路徑通過科學(xué)合理地安排住院時間、確定標(biāo)準(zhǔn)的住院天數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)的檢查項目，使患兒在最短的時間獲得康復(fù)。通過臨床路徑在小兒先天馬蹄內(nèi)翻足肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用，使患兒的住院天數(shù)在一定的時限內(nèi)，住院費用控制在民政部門限定的范圍內(nèi)，達到了減少醫(yī)療費用的目的。

3.2 實施臨床路徑，提高患兒家長的滿意度

患兒及其家長需要的是高質(zhì)量的服務(wù)，實施臨床路徑恰能滿足他們這一要求。當(dāng)患兒入院時，我們仔細地向患兒及家長解釋實施臨床路徑的流程，使患兒家長提前預(yù)知住院天數(shù)和將采用的治療措施、護理方案。這一舉措滿足了患兒家長的知情權(quán)，使家長督促患兒配合，完善護患關(guān)系，為患兒提供最全面的照顧，從而提高他們對治療護理工作的滿意度。采用我院護理部設(shè)計的滿意度調(diào)查表，調(diào)查了小兒先天馬蹄內(nèi)翻足肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)的52例患兒家長，滿意度達98%。

3.3 實施臨床路徑，將診療、護理工作流程化［3］

臨床路徑可使醫(yī)護人員有序、有計劃、有預(yù)見性地工作，從而避免了因自身能力不同造成的工作遺漏，提高了醫(yī)療護理質(zhì)量。

參考文獻

［1］張波，徐小薇.臨床路徑及藥劑師在實施臨床路徑中的作用［J］.中國藥房，2001，12(10):592-593.