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【摘要】 藥品常規(guī)檢驗(yàn)中微生物學(xué)檢查最為重要,只有進(jìn)行方法學(xué)驗(yàn)證才能保障檢查方法的檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和檢查方法的科學(xué)性。對(duì)目前藥品微生物檢查驗(yàn)證試驗(yàn)中現(xiàn)存的問題提出自己的質(zhì)疑和建議,進(jìn)一步完善微生物檢查驗(yàn)證試驗(yàn)的限度檢查標(biāo)準(zhǔn),為建立有效的藥品質(zhì)量保障體系,加強(qiáng)規(guī)范管理。以防止藥品安全監(jiān)管失控現(xiàn)象。
【關(guān)鍵詞】藥品;微生物檢查驗(yàn)證試驗(yàn);問題及建議
幾乎所有藥品在應(yīng)用于臨床前都要進(jìn)行安全性檢查,一般分為“微生物限度檢查”和“無菌檢查”,其中最重要的檢查方式就是微生物檢查驗(yàn)證試驗(yàn)。檢查項(xiàng)目包括:酵母菌數(shù)、細(xì)菌數(shù)、控制菌、霉菌數(shù)檢查。檢查非規(guī)定滅菌制劑及原料、輔料受微生物污染程度的方法為微生物限度檢查法。檢驗(yàn)藥典要求無菌的藥品是否無菌的檢查方法稱之為無菌檢查法。檢查項(xiàng)目包括:厭氧菌、需氧菌以及真菌檢查。自1980年頒布《藥品衛(wèi)生檢驗(yàn)方法》以來方法基本成熟,1995年頒布的《中國藥典》又提升為國家標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過多年的實(shí)踐,最明顯的是標(biāo)準(zhǔn)中的可操作性不夠、不統(tǒng)一、不集中等問題。
一、目前的現(xiàn)狀分析
1、檢查驗(yàn)證試驗(yàn)來源:目前大部分企業(yè)還沒有進(jìn)行此項(xiàng)工作,其中冷門產(chǎn)品、老產(chǎn)品更是沒有進(jìn)行此項(xiàng)檢查,藥品檢驗(yàn)所抽查時(shí)也找不到相應(yīng)的檢驗(yàn)方法。有的暢銷產(chǎn)品、新產(chǎn)品正在試驗(yàn)中,但也無法提供此項(xiàng)檢驗(yàn)的方法。有的企業(yè)已經(jīng)完成檢驗(yàn)但以技術(shù)保密為由而不愿意提供給藥品檢驗(yàn)所,擔(dān)心如按此方法檢驗(yàn)產(chǎn)品不合格給自己找麻煩。這樣使得食品藥品監(jiān)督管理部門很難正常實(shí)施監(jiān)督的權(quán)力。
2、檢查驗(yàn)證方法的執(zhí)行:“藥品生產(chǎn)企業(yè)必須對(duì)其生產(chǎn)的藥品進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn),不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者不按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門制定的中藥飲片炮制規(guī)范炮制的,不得出廠?!边@是《藥品管理法》中的規(guī)定。未經(jīng)微生物限度檢查合格不得銷售或者使用。但是實(shí)際上只要藥品微生物學(xué)檢查項(xiàng)目合格,也不論是否經(jīng)過方法學(xué)檢驗(yàn)都可以進(jìn)入市場(chǎng)而且也不影響銷售。因此,為了確保藥品的使用安全性必須完善藥品質(zhì)量保障體系,嚴(yán)把生產(chǎn)企業(yè)源頭,藥品監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)必須進(jìn)行監(jiān)督抽查,加強(qiáng)規(guī)范管理。基層藥品監(jiān)督檢驗(yàn)所是執(zhí)法機(jī)構(gòu),是執(zhí)行法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的職權(quán)部門,而不是在抽驗(yàn)過程中探索建立新方法。
3、檢查驗(yàn)證方法的權(quán)威性:生產(chǎn)企業(yè)的實(shí)驗(yàn)室和藥品監(jiān)督檢驗(yàn)所的檢驗(yàn)肯定有一定的不同,而且98號(hào)文件中也指出“同一個(gè)企業(yè)生產(chǎn)的相同品種,因原料來源不同,工藝改變或不同實(shí)驗(yàn)室等原因,也可能導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果的差異?!北热鐭o菌檢驗(yàn)法中需要用黑曲霉為對(duì)照,因?yàn)楹谇褂泻艽蟮亩拘?必須用專業(yè)的凈化工作臺(tái)或者實(shí)驗(yàn)室,只有達(dá)到一定實(shí)驗(yàn)條件才能滿足實(shí)驗(yàn)的要求。微生物限度檢查容易受試驗(yàn)條件的影響,其別是對(duì)藥品中微生物生長(zhǎng)有抑制作用的成分尤為突出?!爱?dāng)供試品有抑菌活性時(shí),應(yīng)消除供試液的抑菌活性后,再依法檢查?!笔俏⑸锵薅葯z查法的規(guī)定?;鶎铀幤繁O(jiān)督檢驗(yàn)所對(duì)所檢的藥品中每種藥品的抑菌或者抗菌程度都不清楚。生產(chǎn)企業(yè)大部分并不委托基層藥品監(jiān)督檢驗(yàn)所進(jìn)行檢查驗(yàn)證,而且基層藥品監(jiān)督檢驗(yàn)所出具的檢驗(yàn)證明生產(chǎn)企業(yè)也不認(rèn)可;生產(chǎn)企業(yè)給提供的檢驗(yàn)方法,基層藥品監(jiān)督檢驗(yàn)所也不認(rèn)可。當(dāng)前,很大一部分藥品的微生物限度檢驗(yàn)方法缺乏權(quán)威性。
4、建立檢查驗(yàn)證方法困難:由于微生物培養(yǎng)周期長(zhǎng)、微生物限制檢驗(yàn)方法工作復(fù)雜,必須經(jīng)過多次的試驗(yàn),這就使得部分抽查工作很難在規(guī)定的周期內(nèi)完成。全國各地對(duì)不同企業(yè)生產(chǎn)的同名稱不同規(guī)格的藥品、不同名稱的藥品、同規(guī)格不同輔料、原料、生產(chǎn)工藝的藥品,全都建立或者審核微生物限度檢驗(yàn)方法這一工作量是巨大的。對(duì)于一線的藥品監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)日常工作量更是繁多,而且從時(shí)間、經(jīng)費(fèi)和人力上都無法正常進(jìn)行科學(xué)研究。
二、藥品微生物限度檢驗(yàn)的建議
1、藥品微生物限度檢驗(yàn)的過渡時(shí)期方法:在統(tǒng)一檢驗(yàn)方法未出臺(tái)前,各藥品生產(chǎn)企業(yè)必須按照行業(yè)方法或者自己制訂的內(nèi)控方法對(duì)生產(chǎn)的藥品進(jìn)行“微生物限度檢查”或者“無菌檢查”,對(duì)于未經(jīng)驗(yàn)證的,不予以出廠銷售或者使用。各級(jí)藥品監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)抽查的藥品在未統(tǒng)一之前仍可使用原方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
2、盡快統(tǒng)一微生物限度檢驗(yàn)方法:為保障檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和檢驗(yàn)方法的科學(xué)性,各生產(chǎn)企業(yè)都要用“微生物限度檢驗(yàn)”或者“無菌檢驗(yàn)”的方法。98號(hào)文件指出“不同企業(yè)生產(chǎn)的相同品種,特別是中成藥,因原料來源、工藝、輔料的不同,藥品可能表現(xiàn)出不同的抑菌特性”,而且隨著藥品的成分或者原檢驗(yàn)條件改變都可能影響檢驗(yàn)結(jié)果,檢查方法應(yīng)重新驗(yàn)證統(tǒng)一。對(duì)于同一種藥品,可能存在多種微生物限度檢驗(yàn)方法,各個(gè)方法之間在試驗(yàn)相對(duì)誤差、檢驗(yàn)方法科學(xué)性、檢驗(yàn)系統(tǒng)的適應(yīng)性、檢驗(yàn)方法重視性、試劑、檢驗(yàn)儀器設(shè)備的簡(jiǎn)便易得性、經(jīng)濟(jì)節(jié)約性等各方面都有差異。國家可以在征求生產(chǎn)企業(yè)和監(jiān)督機(jī)構(gòu)意見后,再依據(jù)現(xiàn)在的具體情況提出一個(gè)切實(shí)可行的方法。建立科學(xué)、可信、準(zhǔn)確、可行的藥品微生物限度檢驗(yàn)方法,并提交給藥品監(jiān)督檢驗(yàn)機(jī)構(gòu),按照品種、原料、輔料、劑型等分類報(bào)上,由國家指定的部門綜合考慮各個(gè)方面因素整理出合理的驗(yàn)證方法并公布。
3、藥品微生物限度缺項(xiàng)檢驗(yàn):藥品監(jiān)督工作中不能因?yàn)殡y以進(jìn)行“微生物限度檢驗(yàn)”或者“無菌檢驗(yàn)”,而對(duì)規(guī)定檢驗(yàn)的項(xiàng)目進(jìn)行缺項(xiàng)檢驗(yàn)。
4、藥品微生物限度檢驗(yàn)增加經(jīng)費(fèi):“微生物限度檢驗(yàn)”或者“無菌檢驗(yàn)”的方法比正常檢驗(yàn)工作需要更多的人力、財(cái)力和時(shí)間,各地負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)應(yīng)追加相應(yīng)的檢驗(yàn)試驗(yàn)經(jīng)費(fèi)。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞 醫(yī)教結(jié)合;衛(wèi)生保??;民辦托幼機(jī)構(gòu)
中圖分類號(hào):R175 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1006-1533(2017)08-0052-03
The role of medical treatment combined with education in the promotion of health care work in private kindergartens
ZHANG Xiaoying, LUO Guanghua, LI Yuhua
(Huacao Community Health Service Center, Minhang District, Shanghai 201107, China)
ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of the management of combination of medical treatment with education on the health care work in private kindergartens. Methods: Four private kindergartens (a total of 1 624 children and 142 health care and education personnel in 4 private kindergartens that implemented the management mode of medical treatment combined with education in Huacao Community of Minhang District, Shanghai. The effects of implementation of health care knowledge assessment and health care work evaluation method for 18 months were evaluated through the questionnaire survey. Results: After the implementation of the management of medical treatment combined with education, the environmental condition score was improved significantly[ (15.21±4.31) vs (21.75±0.65), P
KEY WORDS combination of medical treatment with education; health care; private kindergarten
2004年全民辦托幼機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)6.22萬所,占全國托幼機(jī)構(gòu)總數(shù)的52.76%;在民辦托幼機(jī)構(gòu)就學(xué)的幼兒達(dá)584.11萬,占全國在園人數(shù)的27.96%[1]。上海每年吸引著大批流動(dòng)人員涌入,有限的教育資源無法滿足所有隨遷子女的入托入學(xué)需求,非注冊(cè)民營托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生[2]。本社區(qū)位于城鄉(xiāng)結(jié)合部,屬于外來人口導(dǎo)入地,其中3~6歲的學(xué)齡前兒童有5 000余人,其中流動(dòng)人口兒童有3 000余人,95%的3~6歲流動(dòng)兒童就讀于本社區(qū)的民辦托幼機(jī)構(gòu)。未來“民辦托幼機(jī)構(gòu)”將成為托幼機(jī)構(gòu)的主體[3]。如何進(jìn)一步保護(hù)好兒童健康,從兒童開始培養(yǎng)高素質(zhì)、高質(zhì)量的人才,是托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)[4]。2011年上海市衛(wèi)生局和上海市教育委員會(huì)提出,“醫(yī)教結(jié)合”是有力、有序、有效做好學(xué)校衛(wèi)生工作的關(guān)鍵性舉措。本研究旨在評(píng)估“醫(yī)教結(jié)合”管理對(duì)民辦托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的影響。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
本研究在上海閔行區(qū)華漕社區(qū)10家民辦托幼機(jī)構(gòu)中選取4家,共有在園兒童1 624人,保教人員142人。對(duì)納入研究的民辦托幼機(jī)構(gòu)實(shí)施為期18個(gè)月的“醫(yī)教結(jié)合”管理。
關(guān)鍵詞:超聲;血清HCG;異位妊娠;診斷
異位妊娠(Ectopie Pregnancy,EP)是婦產(chǎn)科常見的急腹癥[1],是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育導(dǎo)致的異常妊娠過程,其主要癥狀為陰道流血、腹痛,主要是現(xiàn)代不當(dāng)?shù)纳罘绞剿鶎?dǎo)致[2]。超聲對(duì)EP的診斷價(jià)值極高,本文考察超聲診斷聯(lián)合血清HCG檢測(cè)的效果,對(duì)80例異位妊娠的患者進(jìn)行診斷,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 回顧性分析我院于2012年1月~2014年10月收治的手術(shù)及病理確診異位妊娠患者,兩組患者均行HCG和超聲檢測(cè),且均獲知情同意,共納入符合標(biāo)準(zhǔn)患者80例,年齡20~38歲,平均(28.1±1.9)歲;停經(jīng)31~72d,平均(51.6±5.3)d,放置宮腔內(nèi)節(jié)育器18例。全部65例患者均以不規(guī)則陰道流血伴腹痛為主要臨床表現(xiàn),入院后行二維B超和血清β-HCG檢查,超聲提示附件區(qū)存在包塊,并在保證各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)的前提下行手術(shù)治療,根據(jù)術(shù)后結(jié)果進(jìn)行符合率比較。
1.2方法 超聲檢查:采用德國西門子公司PHILIPSHD11高檔彩色多普勒超聲診斷儀系統(tǒng),陰道探頭為6.5MHz,患者采取仰臥位屈膝,檢查前盡量排空膀胱,將涂有耦合劑的套在陰道探頭之外以隔離,如有必要應(yīng)墊高臀部位置,將探頭緩慢置于陰道后采用多個(gè)切面掃查。聲像圖中應(yīng)觀察特征為:①子宮體積大小、形狀、子宮內(nèi)膜厚度有無增加及宮內(nèi)宮外妊娠囊是否存在;②盆腔部及兩側(cè)的附件部位聲像圖是否異常,有無包塊存在,子宮直腸窩處、盆腔等是否存在游離液性暗區(qū);③如有包塊存在,判斷包塊的各項(xiàng)特征如大小、形狀,回聲強(qiáng)弱程度,周圍血流情況等。
血清HCG檢查:抽取患者的靜脈血5ml,15000r/min,離心10min后取上清液,采用化學(xué)發(fā)光分析法對(duì)患者的血清β-HCG水平進(jìn)行檢測(cè),血清β-HCG≥5μg/L提示陽性。
兩組結(jié)果均與手術(shù)和病理確診結(jié)果進(jìn)行比較,分析兩組患者符合率,其中聯(lián)合檢測(cè)只要單一結(jié)果呈陽性即為陽性。
1.3.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,經(jīng)檢驗(yàn)方差齊性后行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
80例手術(shù)和病理確診為異位妊娠的患者中,超聲診斷為異位妊娠68例,準(zhǔn)確率為85.0%(68/80),漏診8例,誤診4例,誤漏診率為15.0%(12/80),其中經(jīng)腹部超聲直接診斷11例(16.2%),經(jīng)診斷57例(83.8%);超聲聲像圖顯示異位妊娠發(fā)生部位多見于壺腹部,為60例(88.2%),峽部為4例(5.9%),傘部2例(2.9%),宮頸部1例(1.5%),宮角部1例(1.5%);超聲檢查出的68例異位妊娠中全部都有可見包塊,其中多為混合型包塊(52例,76.5%),孕囊型包塊為16例(23.5%),包塊內(nèi)部及周邊區(qū)域有明顯血流信號(hào)49例(72.0%);盆腔液性暗區(qū)為32例(47.1%),可見心芽搏動(dòng)3例(4.4%);子宮體積呈正常大小為38例(55.9%),略微增大為30例(47.1%);子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)正常厚度為18例(26.5%),增厚為50例(73.5%);聲像圖顯示多為不均質(zhì)低回聲或稍高,附件區(qū)有混合型回聲。
65例手術(shù)和病理確診患者中,血清β-HCG≥5μg/L者54例,陽性診斷率為67.5%;兩組患者聯(lián)合檢測(cè),陽性患者符合76例,符合率95.0%,與超聲診斷和血清結(jié)果均差異顯著(P
3 討論
異位妊娠是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程,多為輸卵管管腔或周圍炎性反應(yīng)導(dǎo)致管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運(yùn)行,從而使孕卵在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育,最終引起輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂,近年來此類疾病比例正在逐年上升[3]。超聲檢查安全、迅速,操作簡(jiǎn)單,正常妊娠的患者4~5w即可通過超聲檢測(cè),可以獲得可靠的聲像圖,能夠發(fā)現(xiàn)較小的盆腔包塊,其作為最方便、最簡(jiǎn)潔的異位妊娠診斷措施,目前使用率較為多見,準(zhǔn)確率也越來越高,但仍有部分患者的臨床癥狀和超聲表現(xiàn)均不典型,給臨床診斷帶來困難,誤診、漏診的現(xiàn)象常有發(fā)生,易使病情延誤,危及生命[4]。
診斷過程中應(yīng)當(dāng)仔細(xì)的詢問患者月經(jīng)周期、性生活史、停經(jīng)史、宮腔節(jié)育器放置史等,以及有無腹痛、陰道流血、腹部包塊癥狀的產(chǎn)生,并將早期異位妊娠的臨床表現(xiàn)與黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等急腹癥相鑒別,并根據(jù)各自不同的超聲表現(xiàn)嚴(yán)格鑒別,提高診斷的正確率[5]。
本次結(jié)果顯示,80例異位妊娠患者中,血清β-HCG≥5μg/L者54例,血清β-HCG陽性符合率67.5%,超聲復(fù)檢證實(shí)68例為異位妊娠,超聲診斷符合率85.0%,漏診8例,誤診4例,誤漏診率為15.0%(12/80);超聲檢查結(jié)果結(jié)合血清β-HCG結(jié)果,診斷符合率為95.0%,聯(lián)合檢測(cè)診斷準(zhǔn)確率高于單一檢查結(jié)果,差異顯著(P
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為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī),進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平,保障廣大師生身心健康,促進(jìn)學(xué)生德智體全面發(fā)展,根據(jù)市衛(wèi)生局《年市學(xué)校衛(wèi)生重點(diǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃》的要求,市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)學(xué)校生活用水與傳染病防控等監(jiān)督檢查進(jìn)行了專題安排部署,并于2012年2月1日-5日對(duì)轄區(qū)的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校衛(wèi)生開展了一次扎實(shí)的衛(wèi)生監(jiān)督工作,現(xiàn)將檢查情況向區(qū)政府匯報(bào),希望區(qū)政府對(duì)我們的工作提出寶貴的意見和建議:
一、檢查發(fā)現(xiàn)的基本情況
區(qū)現(xiàn)有中學(xué)7所,小學(xué)23所,托幼機(jī)構(gòu)22所。根據(jù)《檢查計(jì)劃》并結(jié)合我市學(xué)?!敖】碉嬎毙袆?dòng)的要求,市衛(wèi)生監(jiān)督對(duì)以上的全部學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)全面實(shí)施了監(jiān)督檢查。本次檢查的重點(diǎn)是學(xué)校傳染病組織機(jī)構(gòu)成立、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、制度建立、教室、宿舍、廁所、護(hù)欄體育用具等的消毒,晨檢、新生入學(xué)查驗(yàn)、傳染病報(bào)告、登記以及以學(xué)校飲用水衛(wèi)生管理制度建立情況、供水設(shè)施衛(wèi)生狀況、自備供水水源衛(wèi)生防護(hù)狀況等等。學(xué)校傳染病檢查方面,大部分學(xué)校有傳染病防控組織機(jī)構(gòu),以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,有專職或兼職教師負(fù)責(zé)傳染病的防治和疫情報(bào)告工作,建立了晨檢制度、傳染病報(bào)告制度和因病缺課報(bào)告制度并落實(shí)到位,但有個(gè)別學(xué)校傳染病報(bào)告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全,有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報(bào)告制度和因病缺勤追查登記等制度,但沒有得到有效落實(shí);個(gè)別學(xué)校無設(shè)醫(yī)務(wù)室及專業(yè)校醫(yī)或保健教師,學(xué)校對(duì)常見病的防治知識(shí)缺乏,未及時(shí)在校內(nèi)開展傳染病防治宣傳工作。學(xué)校飲用水檢查方面,其中有1所學(xué)校使用分散式供水,4所學(xué)校使用自建式供水,其余47所學(xué)校均使用市自來水公司供水。有部份學(xué)校教師辦公室使用桶裝飲用水,但沒有向?qū)W生開放。所有學(xué)校都能建立飲用水衛(wèi)生管理制度,供、管水人員都能持有有效的健康證上崗;采購的桶裝水能索取有效的衛(wèi)生許可證件及水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告單。但正在使用分散式供水和自建式供水的學(xué)校,供水設(shè)施落后,沒有配置水消毒處理設(shè)備,供管水人員沒經(jīng)過任何相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)就上崗操作,存在一定的安全隱患。
對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,監(jiān)督員均提出具體的整改意見,制作了現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄和監(jiān)督意見書,并責(zé)令限期改正。
二、改進(jìn)措施及建議
1、衛(wèi)生部門和教育部門應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),對(duì)學(xué)校及幼托機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、專兼職保健管水人員進(jìn)行系統(tǒng)的、專業(yè)的衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),使其提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,杜絕隱患。
2、建議教育主管部門和學(xué)校幼托機(jī)構(gòu)協(xié)商解決學(xué)校純技術(shù)人員短缺,無醫(yī)務(wù)室(衛(wèi)生室)的問題,落實(shí)各項(xiàng)傳染病防治措施。
3、建議區(qū)政府牽頭,召集衛(wèi)生、教育及市自來水公司,共同商議如何解決學(xué)校飲用水衛(wèi)生存在的隱患和薄弱環(huán)節(jié),特別是正在使用分散式供水和自建式供水的農(nóng)村學(xué)校,及早制定具體、可操作性的防控措施,以確保師生飲水安全。
4、希望政府、衛(wèi)生、教育和各級(jí)各類學(xué)校都應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到傳染病及飲用水防控工作的緊迫性和重要性,認(rèn)真貫徹預(yù)防為主的工作方針,不得有任何僥幸、麻痹和松懈思想,切實(shí)做到組織健全、責(zé)任明確、落實(shí)到人、措施到位。
比如說,不久前媒體曝光的“一滴香”。制造者知道它不是好東西,使用者知道它不是好東西,監(jiān)管者也知道它不是好東西,但是,沒有人愿意給食客一個(gè)善意的提醒。提醒了,火鍋沒人吃了,一批人的飯碗要被砸了,政府里的職員要多出好些事來。
還有,最近鬧得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“人造奶油”(氫化油)事件。央視都以“或釀食物史上最大災(zāi)難”的聳聽詞語暗示它的嚴(yán)重性,但是,除了衛(wèi)生部門懶洋洋地宣布要對(duì)植物奶油進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,一些權(quán)威專家要么堅(jiān)稱氫化油是合法添加劑,要么言之鑿鑿說中國人攝入量遠(yuǎn)不及歐美,大可不必大驚小怪。有了這樣的“國情論”,那些本來擔(dān)心政府查處的食品廠家、商家放下一顆心來,把名聲不好的氫化油又端了出來。
確實(shí),這樣的無良并非犯罪似的惡行為世人所不容。一是即便食品中含有某種對(duì)身體有害的物質(zhì),但是不會(huì)立馬致命,而且有的還在科學(xué)爭(zhēng)議中,況乎國人慣持“不干不凈吃了沒病”這樣的傳統(tǒng)倩條,因此罵上一兩天后,又都拋到腦后;二是如今的食品市場(chǎng)真的防不勝防,一不留神就弄出什么“毒”來,不但食客審丑疲勞了,衛(wèi)生監(jiān)管部門也有“顧得了頭顧不了腚”的局促。于是,你曝你的光,我吃我的餐,沒有誰把“問題食品”真正當(dāng)回事。
食品安全的危險(xiǎn)不僅來自越來越多的有害食品添加劑,更來自眾人的麻木。所以,我們對(duì)衛(wèi)生部提出的“個(gè)人可提出食品安全‘國標(biāo)’立項(xiàng)建議”,來一聲響亮的叫好。
衛(wèi)生部11月10日的《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》指出,鼓勵(lì)公民、法人和其他組織參與食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)制(修)訂工作,提出意見和建議。此外,公民、法人和其他組織還可對(duì)公開征求意見的標(biāo)準(zhǔn)草案發(fā)表意見,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施過程中存在的問題提出意見和建議。
繼《食品安全法》等有關(guān)法律法規(guī)之后,國家又應(yīng)時(shí)《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》,我們不能僅僅看作是食品安全的制度建設(shè),還要把它視為當(dāng)下食品生產(chǎn)、銷售、檢驗(yàn)、消費(fèi)市場(chǎng)一系列違法違規(guī)問題,已到了觸目驚心的地步。而這亂象叢生的根本原因之一,就在于食品安全國標(biāo)的混亂。就拿氫化油事件來說,盡管在歐美一些發(fā)達(dá)國家,這種含反式脂肪酸的植物性油脂早在幾年前就受到嚴(yán)格限制,但在中國,直到今天,在進(jìn)入百姓盤中餐的美食中,人造奶油無處不在,從沒有受到過明顯的質(zhì)疑;而且究竟這種植物奶油有沒有害,要不要禁,攝入多少算正常,攝入多少會(huì)致病,各種說法莫衷一是,權(quán)威論斷不見蹤影,如此,不懂行的老百姓如何不墜入五里霧中,如何不無所適從?
《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》的出臺(tái),肯定能在一定程度上緩解這種狀況。
但是,只靠一個(gè)本本就想結(jié)束食品安全的亂象,談何容易?且不說生產(chǎn)廠家唯利是圖的本性會(huì)驅(qū)使他們繼續(xù)鋌而走險(xiǎn),政府衛(wèi)生監(jiān)管部門也不可能扛著個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”滿大街跑。必須全民保安全、“公民、法人和其他組織可對(duì)公開征求意見的標(biāo)準(zhǔn)草案發(fā)表意見,對(duì)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施過程中存在的問題提…意見和建議”,這個(gè)“公民、法人和其他組織”就包含普通消費(fèi)者和新聞媒體在內(nèi)的社會(huì)各界??v觀近年來的幾起重大食品公共安全事件,無不是由市民舉報(bào)、媒體曝光、專家質(zhì)疑而率先聚焦,進(jìn)而引發(fā)整治革命的。脫離公眾和其他社會(huì)力量的監(jiān)督、進(jìn)言,食品安全就還會(huì)是個(gè)空中樓閣。
我們寄希望于食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)在社會(huì)各界引起廣泛的討論,更希望這種討論不是一次“聽證游戲”。公民和社會(huì)組織的意見有多少能真正進(jìn)人“標(biāo)準(zhǔn)”的視線,有幾條能“獲準(zhǔn)”立項(xiàng),檢驗(yàn)著食品公共安全的民意基礎(chǔ)。同樣,對(duì)于關(guān)乎自身身體健康、生命安全的《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》,每個(gè)公民不管是不是專業(yè),都應(yīng)該積極進(jìn)言獻(xiàn)策,都應(yīng)該緊盯落實(shí)狀況,徹底改變那種麻木不仁的態(tài)度。只有這樣,一次食品衛(wèi)生革命才能到來。
一、社會(huì)評(píng)議是民意表達(dá)的直通渠道
評(píng)議滿意和不滿意單位是由社會(huì)各界代表組成的,包括黨代表、人大代表、政協(xié)委員及派人士、領(lǐng)導(dǎo)干部、離退休老干部及專家學(xué)者、企業(yè)代表、市民代表等七個(gè)層面的評(píng)議人,被評(píng)對(duì)象涵蓋了市直機(jī)關(guān)、依照公務(wù)員管理的市直事業(yè)單位和省(部)屬在溫單位,由七個(gè)層面組成的評(píng)議人對(duì)被評(píng)單位給出一個(gè)滿意度的直觀評(píng)價(jià),在各評(píng)議人獨(dú)立評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,綜合計(jì)算出被評(píng)單位的滿意度。評(píng)議人的組成非常廣泛,共一萬多人。在評(píng)議中不僅僅是對(duì)被評(píng)單位一個(gè)滿意度的測(cè)評(píng),更重要的是評(píng)議人可以對(duì)各部門的工作提出批評(píng)意見和建議。在前兩年的評(píng)議中,共收集到3289份意見表,意見和建議共計(jì)7100余條。
從對(duì)所提意見建議內(nèi)容分析來看,社會(huì)各界突出對(duì)以下四大問題的關(guān)注:一是突出對(duì)社會(huì)公平的關(guān)注,主要集中在生產(chǎn)資源分配、教育資源分配、一次分配公平等問題上。如對(duì)中小企業(yè)的稅收是否做到平公賦稅;一些壟斷行業(yè)部門工資獎(jiǎng)金過高,一次分配顯失公平;教育資源配置是否合理,各學(xué)校收取高額捐資費(fèi)、擇校費(fèi)等教育亂收費(fèi)的關(guān)心。二是突出對(duì)社會(huì)發(fā)展的關(guān)注,主要集中在城市建設(shè)、企業(yè)后續(xù)發(fā)展上。如城市規(guī)劃滯后,前瞻性差,隨意性大;城鄉(xiāng)違法用地與違章建設(shè)的現(xiàn)象多;工業(yè)用地批撥不規(guī)范,對(duì)被征土地缺乏跟蹤管理;全民健身活動(dòng)的設(shè)施和場(chǎng)所少,市民健身活動(dòng)場(chǎng)所設(shè)施不完善,管理不到位。三是突出對(duì)生存環(huán)境的關(guān)注,主要集中在環(huán)境保護(hù)、城市管理、平安*建設(shè)方面的意見。如批評(píng)固體廢物泛濫成災(zāi)、垃圾圍城現(xiàn)象嚴(yán)重;對(duì)油煙排污、噪聲擾民等現(xiàn)象治理力度不大;對(duì)重污染企業(yè)處罰不及時(shí),環(huán)境污染日益嚴(yán)重;市容市貌較差,占道經(jīng)營、無證小販太多;交通管理重罰輕管;對(duì)外來人口、出租房管理不嚴(yán),街頭行乞人員較多。四是突出對(duì)民生民計(jì)的關(guān)注,主要集中在安置房建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生、食品質(zhì)量、社會(huì)保障、關(guān)心弱勢(shì)群體等方面。舊城危房改造力度不夠,城市拆遷范圍大,但拆遷安置建房的進(jìn)度十分緩慢,房?jī)r(jià)節(jié)節(jié)攀升,加大了居民和企業(yè)生活生產(chǎn)成本的壓力;看病難、看病煩、看病貴,對(duì)醫(yī)療單位監(jiān)管不嚴(yán),對(duì)某些醫(yī)生收受紅包、拿藥品回扣的違規(guī)行為處罰不嚴(yán),公立醫(yī)院的公益性淡化,醫(yī)托、虛假醫(yī)療廣告泛濫;對(duì)百姓密切關(guān)注的食品質(zhì)量問題不能及時(shí)公告,在生活中經(jīng)常發(fā)生食品質(zhì)量問題;醫(yī)保普及面不廣,看不起病仍是低收入群眾的心頭大患,各項(xiàng)優(yōu)惠政策、措施落實(shí)不到位。
可以說,評(píng)議中收集到的意見建議是全方位的,涉及社會(huì)生活的方方面面,意見的表達(dá)是直觀的,反映了社會(huì)矛盾的客觀現(xiàn)狀和人民群眾的真實(shí)需求。而且市民代表和中小企業(yè)代表非常積極地提出意見建議并獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,市民代表與企業(yè)代表分別是評(píng)議活動(dòng)中回收意見表數(shù)和提意見率最高的,這充分說明了廣大市民和中小企業(yè)主是很重視和珍惜在評(píng)議中表達(dá)自己意志與利益的機(jī)會(huì)的,社會(huì)評(píng)議為市民和企業(yè)開通了表達(dá)意見建議的又一個(gè)很好的平臺(tái),成為民意表達(dá)的直通渠道。
二、社會(huì)評(píng)議是民主監(jiān)督的有效途徑
在民主監(jiān)督方面我們過去曾采取過多種措施,如設(shè)立各種投訴信箱、投訴電話、意見征求信等,這些措施也曾取得過一定的作用,但相比于社會(huì)評(píng)議,它的范圍、力度和作用等都不及社會(huì)評(píng)議這么廣泛和深刻。“對(duì)干部實(shí)行監(jiān)督,是人民當(dāng)家作主最有效、最廣泛的途徑,必須作為發(fā)展社會(huì)主義民主政治的基礎(chǔ)性工程重點(diǎn)推進(jìn)。”這是黨的十七大報(bào)告對(duì)干部監(jiān)督所作的一段重要論述。作為文明古國堯舜之治,曾有如此之說:“堯有欲諫之鼓,舜有誹謗之木”,這欲諫之鼓、誹謗之木類似于現(xiàn)在的意見簿、投訴箱之類。投訴也好,意見箱也好,總之是廣開言路的一種方式。相比于舉報(bào)、投訴之類,社會(huì)評(píng)議要光明正大得多、廣泛得多、深刻得多。評(píng)議不僅具有廣開言路、下情上達(dá)的功效,而且在目前民主制度正在不斷完善的過程中,評(píng)議活動(dòng)起到了民主監(jiān)督的作用。在民主制度還不完備的體制下,行政主管往往樂于接受歌功頌德之辭,難于接受批評(píng)意見,甚至于拒諫飾非,往往因個(gè)別意見的不太準(zhǔn)確而成了詆毀的口實(shí),扣上誹謗污蔑的帽子。在社會(huì)評(píng)議中各界群眾所提的意見建議就無此顧慮,真正做到暢所欲言,言之所想,想之由衷。意見只有在充分的寬松環(huán)境下表達(dá),才是最真實(shí)最可靠的信息,也才談得上真正的民主監(jiān)督。
目前對(duì)縣以上領(lǐng)導(dǎo)干部民主選舉還處于間接選舉階段,在這個(gè)歷史階段,讓社會(huì)各界來評(píng)議機(jī)關(guān)部門與機(jī)關(guān)干部的好與差,說說好在哪里,差在哪里,與群眾的要求有哪些距離,最需要從哪些方面開始做起,未嘗不是民主監(jiān)督的有力舉措。因?yàn)橛辛讼乱荒甓仍俅卧u(píng)議的監(jiān)督機(jī)制,評(píng)議過后市直機(jī)關(guān)各參評(píng)單位都非常重視社會(huì)各界的意見建議,針對(duì)評(píng)議活動(dòng)中提出的意見建議,制定整改措施,狠抓突出問題的整改落實(shí),并著力從解決事關(guān)群眾利益的民生問題做起,提升群眾滿意度,這充分反映了民主監(jiān)督的力量和作用。那些群眾意見相對(duì)較多、滿意度相對(duì)較低、評(píng)議排位比較靠后的單位,更加重視對(duì)存在問題的整改,通過整改取得實(shí)效,以實(shí)際成效取信于民。正因?yàn)槿罕娗星袑?shí)實(shí)看到了整改的成效,這些單位在第二年社會(huì)評(píng)議中群眾滿意度都有了不同程度的提升。如果沒有下一年度再次評(píng)議的壓力,整改的力度不可能這么大,整改的成效也不可能這么明顯,這正是社會(huì)評(píng)議發(fā)揮民主監(jiān)督的威力之所在。
那么整改又從哪里開始入手呢?從分析前兩年評(píng)議中產(chǎn)生這些問題的原因來看,既與群眾更加注重民生問題解決有關(guān),也與主管部門的工作業(yè)績(jī)有關(guān),既有歷史累積的原因,也有主管部門之間職能交叉重疊難以協(xié)調(diào)的原因。為此,各被評(píng)單位更加重視對(duì)民計(jì)民生問題的解決。為了尋找對(duì)這些問題解決的方案,一些職能交叉的相關(guān)部門主動(dòng)地加強(qiáng)了聯(lián)系、協(xié)調(diào)與溝通,變部門外部運(yùn)轉(zhuǎn)為部門內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)。對(duì)反映在我市社會(huì)公共事業(yè)的發(fā)展滯后于我市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,政府在運(yùn)用公共資源為社會(huì)群眾提供公共產(chǎn)品與公共服務(wù)的不足等方面,采取積極措施,引導(dǎo)職能部門集中大量的公共資源注入到公共服務(wù)事業(yè)的發(fā)展中去,變生產(chǎn)投資型政府向公共服務(wù)型政府轉(zhuǎn)變。這也是因?yàn)橛辛松鐣?huì)評(píng)議的民主監(jiān)督制約機(jī)制,加強(qiáng)了對(duì)意見建議回應(yīng)的有效性。
三、社會(huì)評(píng)議是民主決策的有利依據(jù)
黨的十七大報(bào)告高度概括了民主決策的基本要求:“推進(jìn)決策科學(xué)化、民主化,完善決策信息和智力支持系統(tǒng),增強(qiáng)決策透明度和公眾參與度,制定與群眾利益密切相關(guān)的法律法規(guī)和公共政策原則上要公開聽取意見?!睆?qiáng)調(diào)決策過程要增強(qiáng)透明度和公眾參與度。雖然作為個(gè)體的評(píng)議人所提的意見是個(gè)例和個(gè)案,但是由七千多條意見匯集起來的建議,就不是只解決個(gè)別的問題了,而是要解決帶有普遍性意義的問題了。因此,對(duì)評(píng)議中社會(huì)各界提出的意見建議,市委、市政府非常重視,責(zé)成社會(huì)評(píng)議的組織牽頭單位對(duì)群眾提出的意見建議進(jìn)行全方位地梳理、歸類和分析,既要忠實(shí)于原意見,又要有所提練和歸納。對(duì)整理出我市在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、城市建設(shè)、教育文化、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、組織人事和平安*等七個(gè)方面存在的、群眾反映強(qiáng)烈的熱難點(diǎn)問題,分析產(chǎn)生問題的原因,提出參考對(duì)策和建議,并形成書面報(bào)告呈市四套班子領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)單位,為市委、市政府決策提供依據(jù)。
首先,建立解決民生熱、難點(diǎn)問題協(xié)調(diào)機(jī)制。在當(dāng)前政府機(jī)構(gòu)職能劃分過細(xì)的情況下,部門之間的協(xié)調(diào)比較困難,在繼續(xù)優(yōu)化組織機(jī)構(gòu)、減少管理層級(jí)、理順職責(zé)分工、提高行政效率的前提下,積極探索由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭、一個(gè)部門主管、相關(guān)部門配合、部門職責(zé)明確的解決群眾反映突出問題新機(jī)制,為建立公共服務(wù)型政府探索新的路子。
其次,提出以“結(jié)果倒逼過程”的理念,要求各職能部門由過程導(dǎo)向的管理方式向結(jié)果導(dǎo)向、顧客導(dǎo)向、績(jī)效導(dǎo)向的管理方式轉(zhuǎn)變。對(duì)民眾所提的意見建議要求列出解決問題時(shí)間表,曝光那些不實(shí)際解決民眾意見的部門,對(duì)沒有解決民眾意見問題的部門要給出具體原因的解釋和交待,并督促其再次解決,促使部門為解決群眾意見工作列入年度工作計(jì)劃。為此,各單位圍繞民聲認(rèn)真研究,尋找癥結(jié)所在,采取對(duì)癥下藥,制訂制度實(shí)措。對(duì)一些熱、難點(diǎn)問題和歷史遺留問題,紛紛重拳出擊,狠抓工作落實(shí),取得良好的社會(huì)反響。
案例描述《學(xué)寫建議書》是六年級(jí)上冊(cè)四單元的作文教學(xué),本次習(xí)作的重點(diǎn):一是引導(dǎo)學(xué)生說說生活中存在的浪費(fèi)資源和污染環(huán)境的現(xiàn)象;二是要引導(dǎo)學(xué)生明確建議書應(yīng)包括的內(nèi)容和必須說清的問題,先說清楚周圍生活中存在的環(huán)境保護(hù)方面的問題,再分析產(chǎn)生這方面問題的原因,然后提出解決這方面問題的建設(shè)性意見,使有關(guān)部門或個(gè)人對(duì)存在問題有清楚地認(rèn)識(shí)和了解;三是讓學(xué)生明確建議書的格式。
根據(jù)以上習(xí)作重點(diǎn),我安排了這樣的教學(xué)環(huán)節(jié):
一、情境創(chuàng)設(shè)(多媒體出示我國土地荒漠化、水資源缺乏的資料)
師:從上面的資料中,你得到了一些什么信息?生:我們的生存環(huán)境日益惡劣。生:我們的資源日益減少。師:面對(duì)這種情況我們?cè)趺崔k?生:我們可以向大家提出建議。師:是的,我們可以提建議,但是我們首先得學(xué)會(huì)寫建議書。什么是建議書呢?多媒體出示(建議書概念)。
二:技法指導(dǎo)
1格式正確
師:我們寫建議書首先要掌握正確的格式(多媒體出示教師根據(jù)我校大門口衛(wèi)生寫的建議書)。師:請(qǐng)大家讀這篇建議書,①指出本篇建議書的格式。②作者是針對(duì)什么現(xiàn)象來寫的建議書?③這些現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是什么?④解決問題的具體建議是什么?教師根據(jù)學(xué)生的回答引導(dǎo)學(xué)生明確建議書的格式及建議書應(yīng)包括的內(nèi)容和必須說清的問題,先說清楚周圍生活中存在的環(huán)境保護(hù)方面的問題,再分析產(chǎn)生這方面問題的原因,然后提出解決這方面問題的建設(shè)性意見,使有關(guān)部門或個(gè)人對(duì)存在問題有清楚地認(rèn)識(shí)和了解。
2曉之以理,動(dòng)之以情
師:我們寫建議書就是為了別人能采納我們的意見、建議,但是怎樣寫才能使別人容易接受呢?下面四人小組討論。四人小組討論后全班交流。生:我們要擺事實(shí)講道理。師:不錯(cuò),我們要曉之以理,動(dòng)之以情。生:我想所提意見和建議應(yīng)當(dāng)比較準(zhǔn)確、比較合理,并且要掌握一定的分寸。生:提出的建議不要什么都講,要有針對(duì)性,要有主題。生:建議書的語氣既要熱情,也要誠懇。生:……老師根據(jù)學(xué)生回答簡(jiǎn)短總結(jié),并用媒體出示曉之以理,動(dòng)之以情,應(yīng)做到的要求。(1、從實(shí)際出發(fā),實(shí)事求是。2、建議要準(zhǔn)確、合理。3、建議要有主題,內(nèi)容要具體、清楚、實(shí)在。4、建議書的語氣既要熱情,也要誠懇。要掌握一定的分寸。最好在建議書末尾處要表示自己謙遜的態(tài)度。5、語言準(zhǔn)確、精練。)技法指導(dǎo)中還再次用范文指導(dǎo)學(xué)生明確寫作中可用舉例、數(shù)字說明等方法讓建議書曉之以理,動(dòng)之以情。指導(dǎo)寫法后,教師還引導(dǎo)學(xué)生交流生活中存在的浪費(fèi)資源和污染環(huán)境的現(xiàn)象,學(xué)生根據(jù)自己的交流學(xué)寫建議書。
教學(xué)隨感在《學(xué)寫建議書》的教學(xué)中貫徹大語文的育人思想,同時(shí)最大限度地將生活資源轉(zhuǎn)化為我們的課程資源。教學(xué)過程中,結(jié)合語文學(xué)科的特點(diǎn),以實(shí)引入,以情動(dòng)人,通過多媒體技術(shù)的應(yīng)用,交際情景的創(chuàng)設(shè),學(xué)生積極參與其中,自覺地進(jìn)行聽說讀寫的訓(xùn)練。
案例點(diǎn)評(píng)本堂作文課所設(shè)計(jì)的教學(xué)內(nèi)容很貼近學(xué)生的實(shí)際生活,能激起學(xué)生的情感活動(dòng)和想象,使學(xué)生實(shí)現(xiàn)自我表現(xiàn)并從中得到肯定和表揚(yáng)。在課堂上,學(xué)生沒有拘束,放飛思維,暢所欲言,寫作成為內(nèi)心情感渴望表達(dá)的迫切需要,成為一種能夠體驗(yàn)成功樂趣的享受。
(1)教師提前寫好建議書,指導(dǎo)學(xué)生歸納學(xué)習(xí)建議書的格式和內(nèi)容,而且所寫建議書又是跟學(xué)生實(shí)際生活密切相關(guān)的內(nèi)容。此法不是單一講解這次習(xí)作的形式和規(guī)則,而是從抓具體內(nèi)容的寫作入手,大大激發(fā)了學(xué)生的寫作興趣。
(2)教學(xué)設(shè)計(jì)緊扣主題講解,講解引導(dǎo)清晰,有條理。充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主體,老師為主導(dǎo)的師生互動(dòng)關(guān)系。
一、本年度主要工作:
1、每日對(duì)公共區(qū)域衛(wèi)生進(jìn)行清掃,保證接待區(qū)域干凈整潔。
2、對(duì)各樓層房間、過道進(jìn)行清洗:南樓清洗房間地毯8間,過道地毯1次;主樓清洗房間地毯209間,10層樓過道進(jìn)行清洗、過門石保養(yǎng)2次。
3、區(qū)防疫指揮部撤離后,公衛(wèi)班每日按要求對(duì)公共區(qū)域噴灑過氧乙酸進(jìn)行消殺工作,并做好消殺記錄。
4、南樓房間撤家具40間,衛(wèi)健委會(huì)議期間,主一二樓36間房撤空家具改為會(huì)場(chǎng),并于會(huì)議結(jié)束及時(shí)將房間恢復(fù)。
5、清洗東西連廊外墻各一次,主樓所有石材打磨保養(yǎng)3次。
6、定期對(duì)停車場(chǎng)周邊樹木進(jìn)行修剪養(yǎng)護(hù);10月份起,開始對(duì)花園樹木逐步進(jìn)行修剪。
7、做好每個(gè)會(huì)議的接待服務(wù)工作。
8、配合部門完成其他工作。
二、工作中發(fā)現(xiàn)的問題:
1、個(gè)別員工工作懶散不夠細(xì)致。
2、服務(wù)意識(shí)及工作責(zé)任心欠缺,工作安排過于依賴主管。
三、下一步工作計(jì)劃安排:
1、每日保持公區(qū)衛(wèi)生干凈整潔。
2、根據(jù)飯店會(huì)議接待情況,定期進(jìn)行地毯清洗、大理石打磨、玻璃清潔等工作。
3、對(duì)花園樹木進(jìn)行修剪及養(yǎng)護(hù)工作;對(duì)魚池進(jìn)行清洗工作。
4、針對(duì)工作中員工產(chǎn)生的問題,做好員工的思想工作,提高工作責(zé)任心、服務(wù)意識(shí)及大局觀。
四、根據(jù)飯店“一崗多能”的要求,定期做好員工培訓(xùn)工作:
1、整體培訓(xùn):利用會(huì)議空閑期對(duì)部門員工進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)工作。
2、專人培訓(xùn):由各班組主管及領(lǐng)班定期對(duì)班組內(nèi)員工進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)及服務(wù)意識(shí)等培訓(xùn)工作。
3、循環(huán)培訓(xùn):利用部門學(xué)習(xí)群,定期各個(gè)崗位應(yīng)掌握的服務(wù)技能、業(yè)務(wù)知識(shí)及服務(wù)意識(shí)等學(xué)習(xí)內(nèi)容。
4、交流培訓(xùn):根據(jù)會(huì)議情況,不定期抽調(diào)班組內(nèi)員工進(jìn)行崗位交流互換,以便于員工更快的將理論與實(shí)際工作相結(jié)合,且交流期表現(xiàn)優(yōu)異的員工,可進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
5、對(duì)員工進(jìn)行部門內(nèi)評(píng)比,在“一崗多能”方面表現(xiàn)優(yōu)異的員工可進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
五、關(guān)愛員工:
1、多與員工進(jìn)行溝通,聽取員工的聲音,了解其心里動(dòng)向,對(duì)于合理的建議或意見,可及時(shí)解決或上報(bào);對(duì)于不合理的建議或意見,要進(jìn)行思想引導(dǎo),及時(shí)消除不滿情緒,努力打造和諧的工作氛圍。
2、從小事著手,盡量解決員工在工作中、生活中出現(xiàn)的細(xì)小問題。
3、在工作安排及溝通時(shí),注意說話態(tài)度及語氣。
4、豐富員工生活,今年受疫情影響,工會(huì)組織的活動(dòng)相對(duì)較少,部門可在會(huì)議空閑期間,組織一些小型活動(dòng),豐富員工的業(yè)余生活。
精真管理與民主辦學(xué)是學(xué)校發(fā)展定位之一,學(xué)校教育走進(jìn)家庭、走向社會(huì)是我校辦學(xué)的一大舉措,積極調(diào)動(dòng)全體家長(zhǎng)參與學(xué)校教育及管理活動(dòng)。為了辦學(xué)生家長(zhǎng)滿意的食堂,我校建立了膳管會(huì)制度,使食堂管理從自閉走向開放。我校膳管會(huì)工作的開展多年,取得了一定的實(shí)效,具體說來,我校膳管會(huì)的有效運(yùn)作有以下三方面特點(diǎn):
一、膳管組織制度化
為進(jìn)一步完善民主管理制度,促進(jìn)學(xué)校持續(xù)穩(wěn)定與和諧發(fā)展,我校特別組織成立“膳食管理委員會(huì)”,我校“膳管會(huì)”由18人組成,工會(huì)主席、總務(wù)主任和食堂主任共3名,教師代表采取民主推薦的方法產(chǎn)生共3名,學(xué)生代表由年級(jí)推薦共6名,家長(zhǎng)代表由校級(jí)家委會(huì)委員組成共6名。主任1名,下設(shè)若干個(gè)執(zhí)行小組,一是宣傳小組,教育學(xué)生科學(xué)飲食、文明用餐。協(xié)助食堂組織“文明員工”評(píng)選活動(dòng),提高服務(wù)質(zhì)量。負(fù)責(zé)有關(guān)“膳管會(huì)”的一切宣傳工作,及時(shí)公布工作動(dòng)態(tài);二是調(diào)研小組,檢查、監(jiān)督食堂的飯菜分量、質(zhì)量和價(jià)格,開展市場(chǎng)物價(jià)調(diào)查,做好價(jià)格解釋工作,對(duì)不合理的定價(jià),督促食堂進(jìn)行調(diào)整。不定期深入到學(xué)生之中調(diào)查情況,聽取、收集、整理學(xué)生對(duì)膳食工作的意見和建議,及時(shí)反饋給“膳管會(huì)”,督促食堂不斷改善工作;三是衛(wèi)生小組,檢查、督促食堂衛(wèi)生,按照有關(guān)規(guī)章對(duì)食堂衛(wèi)生要求的標(biāo)準(zhǔn),不定期對(duì)食堂進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向?qū)W校報(bào)告并監(jiān)督食堂整改。
我校膳管會(huì)尤其突出讓家長(zhǎng)來參與學(xué)校管理,組織家長(zhǎng)來校參與學(xué)生午餐值日工作,與學(xué)生共進(jìn)午餐,從中了解飯菜質(zhì)量情況,管理學(xué)生就餐秩序,讓廣大家長(zhǎng)從“局外人”的角色轉(zhuǎn)變?yōu)椤熬謨?nèi)人”,家校聯(lián)合,通力合作,提升學(xué)校管理層次,增強(qiáng)教育實(shí)效;各小組工作分工不分家,有較大活動(dòng)時(shí)各組合作開展。
二、膳管活動(dòng)系列化
要讓學(xué)校里的孩子、教師和家長(zhǎng)都知道,膳管會(huì)不是擺設(shè),是一種行動(dòng),這就需要膳管委員會(huì)去努力實(shí)現(xiàn)。學(xué)校膳管會(huì)一直把“開放、聯(lián)動(dòng)”的管理理念落實(shí)到每一項(xiàng)活動(dòng)中,最大限度地發(fā)揮膳管的作用,形成制度化、系列化、日常化的膳管活動(dòng)。
一周一次的學(xué)生建議隨機(jī)收集。膳管會(huì)中的學(xué)生代表與學(xué)生會(huì)大隊(duì)部聯(lián)系,每周與食堂交流溝通,平時(shí)在意見箱中收集大家的意見建議,每學(xué)期在同學(xué)們中進(jìn)行兩次食堂滿意度調(diào)查,實(shí)地考察食堂的工作流程,同時(shí)不斷更新食堂前的宣傳欄,為學(xué)生們介紹健康飲食的知識(shí)和食堂的新動(dòng)態(tài)。對(duì)食堂服務(wù)的看法,大家可以通過食堂門口設(shè)立的意見箱提出,每周五膳管會(huì)開啟統(tǒng)計(jì),把收到的意見統(tǒng)計(jì)反饋至學(xué)??倓?wù)處和食堂,并定期公布于宣傳欄,讓每位同學(xué)通過膳管會(huì)的平臺(tái)暢所欲言。
一月一次的膳管工作會(huì)議。每月定期召開一次膳管工作會(huì)議,定期對(duì)食堂膳食、服務(wù)質(zhì)量、伙食費(fèi)結(jié)算等進(jìn)行綜合考評(píng)。會(huì)上,膳管會(huì)家長(zhǎng)代表紛紛表示,通過學(xué)校架起的“膳管會(huì)”這座橋梁,清楚地了解了孩子在學(xué)校的膳食情況,放下了心里的“包袱”,在今后的工作中,也將竭誠為廣大學(xué)生服務(wù),維護(hù)他們的利益,及時(shí)收集意見向食堂反饋,做好交流溝通的平臺(tái),努力讓“膳管會(huì)”發(fā)揮最大的作用。
一學(xué)期一次的現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。每學(xué)期一次現(xiàn)場(chǎng)會(huì),邀請(qǐng)膳委會(huì)成員到學(xué)校餐廳聽取本學(xué)期食堂管理工作的簡(jiǎn)介,參觀食堂各操作間、倉庫、分餐間。然后,膳委會(huì)成員觀看學(xué)生用餐情況,并和一千多個(gè)安靜文明用餐的學(xué)生共同就餐,菜式、口味得到了大家的一致肯定。最后,在餐廳現(xiàn)場(chǎng)召開懇談會(huì),膳委會(huì)家長(zhǎng)成員表示孩子在家經(jīng)常說比較喜歡吃學(xué)校的飯菜,家長(zhǎng)在放心的同時(shí),也會(huì)就一些細(xì)節(jié)方面提出合理化建議和意見,膳委會(huì)家長(zhǎng)成員表示將繼續(xù)做好學(xué)校和家長(zhǎng)之間的溝通橋梁,及時(shí)反饋,學(xué)校表示會(huì)繼續(xù)努力,不斷改進(jìn),只有更好,沒有最好,食堂隨時(shí)歡迎大家的參觀和指導(dǎo)。
三、膳管功能擴(kuò)大化
為在加強(qiáng)飲食衛(wèi)生與健康的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高全校師生的節(jié)約意識(shí),養(yǎng)成愛惜糧食的習(xí)慣,形成節(jié)儉好風(fēng)尚,關(guān)注師生飲食細(xì)節(jié),加強(qiáng)飲食管理,由膳管會(huì)提議把食堂作為德育養(yǎng)成基地,擴(kuò)大膳管會(huì)的功能,每學(xué)期膳管會(huì)與學(xué)校少先隊(duì)大隊(duì)部聯(lián)合有步驟開展文明就餐“三部曲”。
第一部:源頭把關(guān)開好端。開學(xué)伊始,學(xué)校膳管會(huì)成員十多人多次聚集小會(huì)議室,對(duì)各類原料供貨商提供的貨物質(zhì)量、價(jià)格等進(jìn)行驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的商議統(tǒng)一,學(xué)生就餐繼續(xù)開展“以大帶小”班級(jí)自主管理。學(xué)校在期初就下大力氣強(qiáng)化管理、關(guān)注細(xì)節(jié),勤儉節(jié)約、自律自控,讓道德價(jià)值觀從改善飲食與服務(wù)開始。
第二部:多樣宣傳重教育。每學(xué)期,學(xué)校采用紅領(lǐng)巾電視廣播、國旗下講話等多種形式向全校師生發(fā)起“粒粒皆辛苦,文明進(jìn)餐桌”等倡議,號(hào)召大家節(jié)儉消費(fèi),文明有序、安靜就餐,從點(diǎn)滴做起。同時(shí),各班積極響應(yīng)膳管會(huì)和少先隊(duì)大隊(duì)部的號(hào)召,在班主任的帶領(lǐng)下踴躍開展形式多樣、豐富多彩的班隊(duì)活動(dòng),如,誦讀愛惜糧食詩句,講述偉人節(jié)儉故事,展示糧食復(fù)雜的生產(chǎn)過程,盤點(diǎn)自身生活中存在的一些浪費(fèi)現(xiàn)象等,明確文明就餐和愛惜糧食的特殊意義,引導(dǎo)學(xué)生糾正日常生活中一些習(xí)以為常的不文明行為習(xí)慣,通過扎實(shí)形象而真切的活動(dòng),大家懂得要心存節(jié)儉意識(shí),并要時(shí)刻拿出實(shí)際行動(dòng)。
學(xué)校膳委會(huì)家長(zhǎng)代表還組織學(xué)生參觀學(xué)校食堂。家長(zhǎng)、學(xué)生參觀食堂庫房、儲(chǔ)物間、消毒室、切菜間、蒸飯間、熟食間等場(chǎng)所,在食堂主任的介紹下,對(duì)每個(gè)場(chǎng)所的設(shè)置和功能有了大概的了解,也了解到學(xué)校為了保證飲食衛(wèi)生,保障學(xué)生們的身體健康,食堂制定了一系列嚴(yán)格的規(guī)定,諸如食材采買的標(biāo)準(zhǔn),清洗有嚴(yán)格的浸泡時(shí)間和清洗次數(shù)規(guī)定,每天都要進(jìn)行仔細(xì)全面的消毒等??吹讲僮鏖g干凈整潔的環(huán)境、工作人員規(guī)范的操作以及合理有效的營養(yǎng)搭配,家長(zhǎng)們對(duì)孩子們的生活更放心了,學(xué)生們也都一致表示會(huì)更珍惜糧食,尊重并珍惜食堂里為他們健康成長(zhǎng)所付出的勞動(dòng)果實(shí)。
第三部:時(shí)時(shí)評(píng)比促成效。結(jié)合大隊(duì)部開展的“六項(xiàng)競(jìng)賽”常規(guī)每日檢查評(píng)比,強(qiáng)化午餐自主管理。少先隊(duì)紅領(lǐng)巾監(jiān)督崗和值日值周教師、食堂工作人員形成“三維立體式”網(wǎng)絡(luò),著重對(duì)各班午餐盛用秩序、安靜文明就餐、葷素食物攝取、剩菜剩飯控制、愛惜餐用器具和定點(diǎn)定時(shí)取放等方面細(xì)化檢查,每天加強(qiáng)督促并及時(shí)反饋。持續(xù)強(qiáng)化管理與活動(dòng)結(jié)合開展非常有效,追求節(jié)儉成了二小師生飲食的良好風(fēng)尚!