專業(yè)康復(fù)護(hù)理精選(九篇)
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第1篇：專業(yè)康復(fù)護(hù)理范文
【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理；護(hù)理教育
【中圖分類號】R492 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0088-02
在當(dāng)今大力推行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系中，康復(fù)服務(wù)占有十分重要的地位?？祻?fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，發(fā)展康復(fù)護(hù)理是人民群眾的健康需要要。為使我國康復(fù)護(hù)理跟上國際康復(fù)護(hù)理發(fā)展趨勢，做到基本上與國際接軌，并逐步滿足廣大病、傷、殘者康復(fù)護(hù)理的需要，本文通過對我國康復(fù)護(hù)理教育現(xiàn)狀的原因分析，提出相應(yīng)對策。
1 康復(fù)護(hù)理教育現(xiàn)狀
1.1多數(shù)臨床護(hù)士沒有接受系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理教育
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)逐漸普及，患者的病死率下降，病后殘疾者及老年慢性病患者不斷增加，為他們恢復(fù)殘存功能、最大限度地恢復(fù)生活的能力、改善生存質(zhì)量成為護(hù)理的重點。因此，以往的臨床護(hù)理已不能滿足患者的需求，需要規(guī)范的康復(fù)護(hù)理來提高患者的生存質(zhì)量。然而，目前各級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的護(hù)士多數(shù)來自其他臨床專業(yè)科室，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理知識和相關(guān)的康復(fù)護(hù)理技能培訓(xùn)，她們在工作中僅能對患者實施疾病基礎(chǔ)護(hù)理和少數(shù)的康復(fù)護(hù)理技術(shù)，如呼吸訓(xùn)練、排痰訓(xùn)練等，無法運用正規(guī)的康復(fù)護(hù)理治療技術(shù)做好臨床常見的康復(fù)護(hù)理工作。
1.2國內(nèi)只有少數(shù)院校開設(shè)康復(fù)護(hù)理課程
我國在2002年8月第一次出版全國高等醫(yī)學(xué)院校教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》供護(hù)理專業(yè)使用1，但是，目前大多數(shù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃只把康復(fù)護(hù)理課程列為選修課2，，王元嬌的教學(xué)現(xiàn)狀作了調(diào)查，結(jié)果顯示學(xué)校將康復(fù)護(hù)理設(shè)為必修課的占16，9%，將康復(fù)護(hù)理設(shè)為選修課的占48.5%，未開設(shè)康復(fù)護(hù)理課的占34.6%。
1.3專業(yè)教師的實踐技能有待進(jìn)一步提高
師資隊伍建設(shè)直接關(guān)系到康復(fù)護(hù)理教育的質(zhì)量。康復(fù)護(hù)理學(xué)老師既要懂護(hù)理學(xué)知識，又要有全面的康復(fù)學(xué)知識及康復(fù)護(hù)理技能。我國康復(fù)護(hù)理學(xué)老師大多來自其他教研室，他們中的部分人僅通過康復(fù)專業(yè)短期的培訓(xùn)和進(jìn)修 ，缺乏臨床康復(fù)護(hù)理的經(jīng)驗，無法保證康復(fù)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
1.4康復(fù)護(hù)理教材及技術(shù)操作規(guī)范有待統(tǒng)一
目前開設(shè)康復(fù)護(hù)理學(xué)的院校較少，教材多以自編教材為主，缺乏統(tǒng)一的教材。同國外物理治療、作業(yè)治療、義肢矯形等專業(yè)教育教材的系統(tǒng)性、全面性及其發(fā)展?fàn)顩r相比，教材還在自編、混用的狀態(tài)，這將制約國內(nèi)康復(fù)教育的發(fā)展3，康復(fù)護(hù)理學(xué)是一門實踐性、應(yīng)用性很強的學(xué)科。目前尚無統(tǒng)一的康復(fù)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，這勢必會對臨床護(hù)士及護(hù)理院校學(xué)生的康復(fù)護(hù)理技能的提高造成一定影響。
1.5部分院?？祻?fù)護(hù)理實驗室建設(shè)尚未起步
國內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)已有二十多年的歷史，而康復(fù)護(hù)理學(xué)剛起步，為使康的復(fù)護(hù)理教育做到基本上與國際接軌，讓護(hù)理院校學(xué)生掌握熟練的康復(fù)護(hù)理技術(shù)，學(xué)校應(yīng)具備設(shè)施完善的具有康復(fù)護(hù)理特點的實驗室，國內(nèi)只有少數(shù)院校開設(shè)康復(fù)護(hù)理課程，更談不上實驗室的建設(shè)。
2 加強康復(fù)護(hù)理教育對策
2.1開設(shè)在職短期康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)班
隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)向臨床的不斷滲透，以及整體護(hù)理模式在各級醫(yī)院的普及，康復(fù)護(hù)理將成為各種老年病、慢性病的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容4.每個臨床護(hù)士都應(yīng)掌握常見疾病的康復(fù)護(hù)理方法以及基本的康復(fù)護(hù)理技術(shù)，然而，目前國內(nèi)大多數(shù)臨床護(hù)士缺乏系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理知識的技能，開展短期康復(fù)護(hù)理培訓(xùn)是十分必要的?？筛鶕?jù)醫(yī)院工作的特點，并結(jié)合神經(jīng)科、心血管科、骨科、老年病科等臨床?？频男枋?，具有培訓(xùn)資歷的學(xué)校可以利用康復(fù)護(hù)理的教學(xué)資源，舉辦各種形式和內(nèi)容的康復(fù)護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)班，使臨床護(hù)士掌握規(guī)范的康復(fù)護(hù)理技術(shù)、臨床常見疾病的康復(fù)護(hù)理及社區(qū)康復(fù)護(hù)理等知識與技能，并建立考核機制，與有關(guān)部門合作頒發(fā)專科護(hù)理證書
2.2護(hù)理專業(yè)學(xué)生的康復(fù)護(hù)理教育
康復(fù)護(hù)理教育要從學(xué)校護(hù)理專業(yè)教學(xué)開始，各醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理專業(yè)均就開設(shè)康復(fù)護(hù)理課程，并確立護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃中康復(fù)護(hù)理的專科地位，學(xué)校完成護(hù)理教育基本課程后，應(yīng)進(jìn)行康復(fù)?？谱o(hù)理知識學(xué)習(xí)，讓廣大護(hù)理專業(yè)學(xué)生接受系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理教育，為畢業(yè)后開展臨床、社區(qū)康復(fù)護(hù)理工作奠定基礎(chǔ)。
2.2.1適當(dāng)增加學(xué)時 康復(fù)護(hù)理學(xué)教學(xué)總學(xué)時應(yīng)達(dá)到36學(xué)時，其中理論教學(xué)、實驗教學(xué)時間各占一半，康復(fù)護(hù)理基本技術(shù)和臨床常見疾病的康復(fù)護(hù)理教學(xué)要求學(xué)生熟練掌握的內(nèi)容，在課時分配上應(yīng)突出重點。
2.2.2 理論與實踐相結(jié)合 在理論的講授過程中，注重理論聯(lián)系實際，教學(xué)內(nèi)容分配上應(yīng)突出重點，讓學(xué)生學(xué)完理論后可用此理論解釋康復(fù)護(hù)理技能訓(xùn)練中的實際問題。教學(xué)中以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力為主線，采取示教、以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)、角色模擬練習(xí)等教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生善于思考、發(fā)現(xiàn)問題、實踐解決問題及創(chuàng)新的能力。在每節(jié)理論學(xué)習(xí)后，安排實際操作訓(xùn)練。通過反復(fù)的現(xiàn)場演示以及分小組進(jìn)行模擬訓(xùn)練，保證每位學(xué)生都能參與實踐訓(xùn)練，使學(xué)生能夠盡快掌握康復(fù)護(hù)理基本技術(shù)和臨床常見疾病的康復(fù)護(hù)理，熟悉康復(fù)護(hù)理治療技術(shù)，在以后的工作中能夠幫助患者早日回歸家庭、回歸社會，達(dá)到康復(fù)護(hù)理的最終目的。
2.2.3改革考核方法 采取“理論考核成績+實踐課平時考核成績+實踐課期末考核成績”的形式。理論考核：重點考核基礎(chǔ)理論知識的掌握情況及分析問題、解決問題的能力；實踐課平時考核方式：階段性復(fù)習(xí)考核、隨堂抽查考核、創(chuàng)新能力考核等；實踐課期末考核：重點考核學(xué)生實際動手能力、康復(fù)護(hù)理基本技術(shù)及臨床常見康復(fù)護(hù)理技能。
2.3康復(fù)護(hù)理師資隊伍建設(shè)
2.3.1培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)教師 對新上崗及轉(zhuǎn)崗的教師常規(guī)進(jìn)行剛前培訓(xùn)，相關(guān)專業(yè)的理論培訓(xùn)和臨床康復(fù)科室的進(jìn)修均應(yīng)達(dá)到6個月以上。上崗后仍應(yīng)開展相關(guān)專業(yè)繼續(xù)教育，參加校外各種會議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，不斷增加和更新專業(yè)知識，堅持繼續(xù)學(xué)習(xí)，堅持終身受教育。安排專業(yè)教師輪流到教學(xué)醫(yī)院康復(fù)科參加臨床工作，定期輪流到國內(nèi)外領(lǐng)先醫(yī)院進(jìn)行參觀、學(xué)習(xí)和進(jìn)修，以提高教師的康復(fù)護(hù)理技術(shù)能力和實踐經(jīng)驗，并且與各自從事的臨床康復(fù)和教學(xué)工作的相關(guān)行業(yè)學(xué)會保持密切聯(lián)系，以便掌握最新的專業(yè)動態(tài)，獲取前沿學(xué)科知識，提高教學(xué)質(zhì)量。安排資深老師指導(dǎo)青年教師的日常教學(xué)工作，將教學(xué)經(jīng)驗傳授給青年教師，帶領(lǐng)年輕教師承接科研課題。支持和鼓勵中青年老師接替老老師在社會各級學(xué)術(shù)團(tuán)體中的工作，擴(kuò)大青年教師的社會影響，提高他們在國內(nèi)外的知名度，在實踐中選拔和培養(yǎng)類別采用不同的經(jīng)費投入辦法。
2.3.2提高教師教學(xué)水平 教師師資隊伍建設(shè)必須注重教學(xué)學(xué)術(shù)水平的提升，掌握系統(tǒng)的教育理論，掌握與教學(xué)活動有關(guān)的基本知識、教學(xué)的方法和規(guī)律，才能高質(zhì)量地完成人才培養(yǎng)任務(wù)?？赏ㄟ^以下途徑提高康復(fù)護(hù)理教師教學(xué)水平：一是為教師創(chuàng)造各種條件，二是制定各項支持政策；三是多媒體課件的應(yīng)用促進(jìn)學(xué)生觀察力、想象力的發(fā)展，豐富學(xué)生的感性認(rèn)識，擴(kuò)大學(xué)生的眼界。從教學(xué)角度，對教師準(zhǔn)備的教案目標(biāo)是否突出進(jìn)行分析并提出建議并差距，取長補短，提高教學(xué)水平。教師同行評估重在教學(xué)態(tài)度、教學(xué)技巧不同，教師同行的重點一般放在教師對本學(xué)科內(nèi)容的掌握程度、掌握本學(xué)科最新知識和完成教學(xué)任務(wù)的情況等方面。
2.4教材建設(shè)
教材是教學(xué)的主要依據(jù)，是一個課程的核心教學(xué)材料。教材的基本構(gòu)成包括目錄、正文、作業(yè)、實驗、圖表、附錄、索引各注解，是闡述教學(xué)內(nèi)容的專業(yè)書籍，是教學(xué)大綱的具體化7.康復(fù)護(hù)理學(xué)目前尚無統(tǒng)一、規(guī)范的教材、教學(xué)大綱及康復(fù)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范。在教材建設(shè)上主導(dǎo)思想先解決教材的有無問題，再實現(xiàn)教材的優(yōu)化配套。各類學(xué)校選用的教材內(nèi)容應(yīng)符合自己學(xué)校學(xué)生的特點及專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，有利于老師把握授課深度、學(xué)生掌握授課內(nèi)容。另外，可由全國或各省大醫(yī)院選派長期從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理和護(hù)理教學(xué)的中青年護(hù)理專家編寫康復(fù)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，做到既要注重理論性，又要注重實用性，既可以指導(dǎo)臨床護(hù)理工作及康復(fù)護(hù)理技能考核，又可作為在校學(xué)生康復(fù)護(hù)理實踐課考核標(biāo)準(zhǔn)。
2.5實驗室及實習(xí)基地建設(shè)
康復(fù)護(hù)理的實踐訓(xùn)練要有專門的實驗室，如對患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移的訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、輔助排痰及日常生活能力等訓(xùn)練，都需要一個安靜、適宜的場景。實驗室建設(shè)以分步實施和重在實用為原則，條件不成熟時可先利用康復(fù)治療專業(yè)的實訓(xùn)基地，不斷添置接近臨床實習(xí)所必備的器材和設(shè)備，如牽引床、站立床、紅外線、低中頻治療儀等，以達(dá)到模擬實習(xí)的效果，使康復(fù)護(hù)理與臨床護(hù)理相結(jié)合，促進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理的全面發(fā)展。
康復(fù)護(hù)理是從基礎(chǔ)護(hù)理中發(fā)展起來的一門專科護(hù)理技術(shù)，是一個新興的專業(yè)，不可避免地存在不成熟或缺陷之處，今后還需緊跟臨床?？谱o(hù)理崗位的變化趨勢，不斷完善康復(fù)護(hù)理教育，為培養(yǎng)符合新一代康復(fù)醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)實際需要的人才而不懈努力。
參考文獻(xiàn)：
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第2篇：專業(yè)康復(fù)護(hù)理范文
1.引言
中國人口基數(shù)大，人口老齡化比重也越來越突出，到2014年底，我國60歲以上人口已經(jīng)達(dá)到2.12億人，占總?cè)丝诘?5.5%。根據(jù)聯(lián)合國公布標(biāo)準(zhǔn)，據(jù)預(yù)估，到2050年，我國老年人口將會達(dá)到4.37億人，進(jìn)入重度老齡化階段。而老年人作為社會的弱勢群體，其年齡高、體質(zhì)差、患病幾率大、康復(fù)時間長，再加上外界不同因素帶來的壓力等，使老年人的康復(fù)護(hù)理需求也極大，作為醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)密切關(guān)注老年康復(fù)護(hù)理中存在的問題，并制定相應(yīng)的預(yù)防措施，給出相應(yīng)結(jié)論。
2.當(dāng)前老年康復(fù)護(hù)理中存在的問題
2.1 康復(fù)專業(yè)人才的匱乏。由于老年人不同于年輕人的生理、心里以及多病共存的情況，故老年康復(fù)治療需要團(tuán)隊工作制來完成，醫(yī)護(hù)人員需要完成老年患者的康復(fù)、物理、心里、作業(yè)、言語等不同方面的治療，另外老年康復(fù)治療還需要老年科、神經(jīng)內(nèi)科等多科室的信息交流，需要醫(yī)護(hù)工作者有很強的專業(yè)素質(zhì)，并同時兼?zhèn)淅夏曜o(hù)理和康復(fù)護(hù)理的實踐經(jīng)驗和技能。但因為目前康復(fù)醫(yī)學(xué)并未被中國社會及大眾所重視，我國康復(fù)技術(shù)人員在從醫(yī)人員中所占比例遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家，康復(fù)人員大多是從原來的理療和臨床人員中進(jìn)行培訓(xùn)，致使康復(fù)服務(wù)缺乏專業(yè)性，康復(fù)效果也差強人意.
2.2 康復(fù)治療設(shè)施不完善。在許多發(fā)達(dá)國家，在老人常出入的地方都會設(shè)置無障礙通道，并配備各種方便老人通行的器備和多功能輪椅，衛(wèi)生間裝有供老人使用的可升降洗臉盆和扶手坐便器。但目前國內(nèi)醫(yī)院所提供的方便老人使用的康復(fù)理療設(shè)備還比較有限，影響老人日常生活的基礎(chǔ)設(shè)施和功能訓(xùn)練設(shè)施還不夠完善，例如很多醫(yī)院床欄空隙太大，老年患者可能有墜床的危險；還有用熱設(shè)備標(biāo)志不明顯，容易出現(xiàn)燙傷現(xiàn)象等等。
2.3 護(hù)患溝通存在問題。在老年康復(fù)護(hù)理中常見的問題為護(hù)患溝通不良的問題，引發(fā)這種問題的原因有很多方面，比如社會風(fēng)氣的影響、老年患者的恐慌心理、一些年輕護(hù)士和老年人之間存在的代溝問題等等，但這些誘因主要還是因為護(hù)理工作者對老年康復(fù)護(hù)理各細(xì)節(jié)的重要性認(rèn)識不足、對老年人的心理疏導(dǎo)不夠有耐心和言語方面的交流技巧不足。據(jù)統(tǒng)計，有65%的醫(yī)患糾紛是因為溝通不良引發(fā)的，可見，醫(yī)患溝通技術(shù)和護(hù)理技術(shù)同樣重要，良好的醫(yī)患溝通技術(shù)在一定程度上也決定了護(hù)理工作質(zhì)量的高低。
3.預(yù)防對策
3.1 重視引進(jìn)和培訓(xùn)老年康復(fù)護(hù)理專業(yè)人員。通過引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才，舉辦老年康復(fù)護(hù)理醫(yī)療培訓(xùn)，重視對臨床康復(fù)專業(yè)治療師、康復(fù)護(hù)理師、物理治療師、作業(yè)師等團(tuán)隊的培訓(xùn)，打造具有高效管理和較高的康復(fù)護(hù)理技術(shù)的團(tuán)隊。本著學(xué)科交叉交流和合作的理念，定期查房，聯(lián)合管理，堅持醫(yī)、護(hù)、養(yǎng)三位一體，根據(jù)不同老年患者不同的身體狀況，為患者制定從臨床到康復(fù)的全面治理方案和護(hù)理服務(wù)。這樣才能滿足老年人的身w、心里、精神等多方面的康復(fù)需求。
3.2 為老年人提供安全的設(shè)施和優(yōu)化的環(huán)境。疾病和衰老很容易使老年人喪失對康復(fù)的信心，對護(hù)理人員產(chǎn)生強烈的依賴心理。因此康復(fù)護(hù)理不僅要關(guān)注老年患者的生理需求，還要關(guān)注他們的心里需求，充分調(diào)動他們的主動性。對于行動不變的老人應(yīng)配備多功能輪椅，方便他們自主用餐、行動，排便；走廊、衛(wèi)生間等地面要做好防滑處理，也可設(shè)置老年人專用通道；老年患者病房應(yīng)做到光線充足、溫度適宜、床欄空隙合理，給他們一個像家一樣溫馨的環(huán)境。
3.3 加強護(hù)患溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系。老年患者在病痛恢復(fù)過程中需要醫(yī)護(hù)工作人員的關(guān)心和細(xì)心照料，良好的護(hù)患關(guān)系對老年人的恢復(fù)尤為重要。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對老年人提高耐心和細(xì)心，注重他們的身心健康需求，提高語言溝通技巧，多給他們一些鼓勵和支持，對于他們康復(fù)中需要注意的問題悉心指導(dǎo)和幫助，使他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而達(dá)到治療目的。各醫(yī)院也要做好護(hù)理人員的績效評估工作，對表現(xiàn)好的工作人員給予獎勵。
4.小結(jié)
隨著中國老齡化的不斷加劇，國家應(yīng)該重視老齡人口的生活保障，為老年康復(fù)護(hù)理事業(yè)給予政策支持和資金支持，培養(yǎng)和引進(jìn)老年康復(fù)護(hù)理專業(yè)人員和團(tuán)隊，為老年患者提供安全的設(shè)施和優(yōu)化的環(huán)境，同時鼓勵各大醫(yī)院對護(hù)理工作人員實施績效考核政策，加大對老齡患者的關(guān)心和照顧，為老年患者提供更優(yōu)質(zhì)的康復(fù)護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
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第3篇：專業(yè)康復(fù)護(hù)理范文
1．1理論框架
《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》課程設(shè)置基于《國際功能、殘疾和健康分類》（InternationalClassifica－tionofFunctioningDisabilityandHealth，ICF）模式。2001年，在第54屆世界衛(wèi)生大會上，世界衛(wèi)生組織191個成員國一致簽署協(xié)議認(rèn)可了《國際功能、殘疾和健康分類》（ICF），提出從身體結(jié)構(gòu)和功能、活動、參與等3個部分評價殘障人員的功能狀況，并且強調(diào)社區(qū)環(huán)境對殘障人員健康的重要影響。ICF認(rèn)為，在考慮個體健康狀況時需涉及兩個層面，第一個層面是個體自身的功能及結(jié)構(gòu)，與個體活動及參與。個體自身功能是指機體生理心理功能，而個體結(jié)構(gòu)是指機體的器官肢體等組成。這個層面的具體功能包括意識、定向力、注意力、記憶力、思維能力、肌力等。個體活動及參與是指個體進(jìn)行日常生活活動及參與社區(qū)活動的能力。具體能力包括學(xué)習(xí)及應(yīng)用知識、完成基本任務(wù)和指令、溝通、移動、自我照顧、日常生活、與外界溝通互動、社區(qū)社會生活。第二個層面是影響個體健康狀況的情境，包括環(huán)境因素及自身因素。環(huán)境因素對影響個體的健康狀況起著重要作用，涉及從家庭成員到社區(qū)健康工作者及政策多個層次。由于自身因素在很大程度上受到社會文化因素的影響，所以在ICF具體分類中不作考慮。ICF認(rèn)為，個體在特定領(lǐng)域的功能是自身健康狀況和背景因素間相互作用的結(jié)果，其目的在于強調(diào)使正在經(jīng)歷或可能經(jīng)歷殘疾的人在與環(huán)境交互作用中獲得參與家庭及社會的能力。ICF擯棄了以往生物模式下對康復(fù)的認(rèn)識，而將殘疾視為一種社會問題，指出在實施康復(fù)活動時需要考慮一系列描述個體生活背景的環(huán)境因素，適合作為指導(dǎo)康復(fù)工作的理論框架。社區(qū)康復(fù)強調(diào)醫(yī)學(xué)、社會及權(quán)利的綜合體現(xiàn)，是以殘障人士自身發(fā)展需求為出發(fā)點，整合社區(qū)內(nèi)衛(wèi)生、教育等資源，為殘障人士健康、教育、謀生、社會及賦能提供發(fā)展的機會和條件。比較ICF理論及社區(qū)康復(fù)內(nèi)涵，不難看出，兩者都強調(diào)了社會環(huán)境對個人及其家庭康復(fù)的重要性，力求達(dá)到殘障人士參與功能的最大化。因此，運用ICF作為理論框架指導(dǎo)高等社區(qū)康復(fù)護(hù)理課程的構(gòu)建可以保障課程設(shè)置的科學(xué)性及專業(yè)性。
1．2教學(xué)目標(biāo)
在ICF理論指導(dǎo)下，根據(jù)布魯姆的教學(xué)目標(biāo)分類系統(tǒng)，該課程教學(xué)目標(biāo)分為三大方面：認(rèn)知領(lǐng)域、動作技能領(lǐng)域、情意領(lǐng)域。課程學(xué)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生在認(rèn)知領(lǐng)域能闡述社區(qū)康復(fù)護(hù)理的核心概念，識別常見殘障類型并提供早期康復(fù)干預(yù)指導(dǎo)，應(yīng)用康復(fù)功能評定方法評估護(hù)理對象身體功能狀況，應(yīng)用社區(qū)康復(fù)理論制定康復(fù)護(hù)理計劃（包括適宜的家庭訓(xùn)練及護(hù)理要點）；在動作技能領(lǐng)域能夠熟練掌握基本康復(fù)技能（物理療法、作業(yè)療法、言語療法等）并適宜應(yīng)用于殘障人士，創(chuàng)造促進(jìn)護(hù)理對象康復(fù)的情境；在情意領(lǐng)域具備對社區(qū)殘障人士及家庭的同理心，具備良好的溝通、協(xié)作、解決問題能力。
1．3授課對象
授課對象為護(hù)理專業(yè)本科三年級第二學(xué)期或四年級第一學(xué)期的學(xué)生。該階段學(xué)生已經(jīng)完成基礎(chǔ)科學(xué)及應(yīng)用科學(xué)課程的學(xué)習(xí)，為康復(fù)評定、康復(fù)治療知識及康復(fù)技能的學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。而且，考慮《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》與《社區(qū)護(hù)理》在同一時間段開課，可以使學(xué)生在了解社區(qū)護(hù)理基本知識的基礎(chǔ)上完善對社區(qū)康復(fù)內(nèi)容的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，從而起到事半功倍的教學(xué)效果。
1．4課程內(nèi)容及教學(xué)方法
1．4．1內(nèi)容設(shè)置依據(jù)ICF認(rèn)為，對個體健康狀態(tài)的評定，應(yīng)考慮到個體自身的功能及結(jié)構(gòu)，個體自身活動及社會參與情況，而這些受到個體所處環(huán)境的影響。因此，在《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》課程中強調(diào)突出在對個體自身功能及結(jié)構(gòu)了解（康復(fù)功能評定）的基礎(chǔ)上，考慮提供適宜的外界環(huán)境（社區(qū)康復(fù)環(huán)境構(gòu)建），開展適合于促進(jìn)個體自身功能改善的活動及社會參與（社區(qū)家庭康復(fù)護(hù)理）。
1．4．2課程內(nèi)容《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》的課程內(nèi)容分為理論授課及實踐兩大部分。基于對ICF的理解，理論授課著重于4個部分：第一部分為社區(qū)康復(fù)護(hù)理基本概念及理論，包括ICF理論概念，社區(qū)康復(fù)核心概念，及社區(qū)康復(fù)護(hù)理發(fā)展等。第二部分為康復(fù)功能評定，具體授課內(nèi)容包括常見殘障種類、康復(fù)評估、早期康復(fù)干預(yù)等。該部分內(nèi)容與傳統(tǒng)康復(fù)專業(yè)課程類似。第三部分為社區(qū)家庭康復(fù)護(hù)理。參考ICF中的活動與參與，即進(jìn)食、入廁、穿衣、溝通、行走等，具體內(nèi)容包括常見疾病康復(fù)要點、康復(fù)技術(shù)（物理療法、作業(yè)療法、言語療法等）及家庭訓(xùn)練。該課程在講授康復(fù)專業(yè)知識技術(shù)的基礎(chǔ)上，突出社區(qū)康復(fù)護(hù)理的特色，如營養(yǎng)問題、排泄問題、膀胱功能訓(xùn)練、皮膚完整性、心理問題等以專題形式進(jìn)行課堂討論學(xué)習(xí)。第四部分社區(qū)康復(fù)環(huán)境構(gòu)建，ICF中強調(diào)充分考慮社區(qū)環(huán)境中家庭、健康工作者、康復(fù)政策等對殘障人員的影響。授課內(nèi)容上通過分析討論現(xiàn)有國內(nèi)外康復(fù)政策及服務(wù)，分享國內(nèi)外社區(qū)康復(fù)的成功案例，在與殘障人士及家庭溝通的基礎(chǔ)上，進(jìn)行家庭訪視及居住環(huán)境的改造，并為殘障人士參與社區(qū)活動創(chuàng)造條件。根據(jù)不同的授課內(nèi)容，教學(xué)方法涉及講座、專題討論、模擬教學(xué)、學(xué)生匯報、成功案例分享等多種形式。社區(qū)康復(fù)實踐是《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》的重要組成部分，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)康復(fù)理論知識及技能應(yīng)用于實踐，以解決殘障人士的實際康復(fù)問題，實現(xiàn)理論與實踐的有機結(jié)合，從而加強學(xué)生動手能力、社會實踐能力、及團(tuán)隊合作能力的培養(yǎng)，其中包括校內(nèi)實驗及社區(qū)生產(chǎn)實習(xí)兩部分。校內(nèi)實驗用于促進(jìn)學(xué)生功能評定能力及康復(fù)技能的掌握。生產(chǎn)實習(xí)在教學(xué)社區(qū)完成，6～8人為1個實習(xí)小組。由于殘障人士的康復(fù)需求及家庭社區(qū)環(huán)境各有不同，因此，采用以患者功能障礙為中心的實習(xí)理念，根據(jù)患者的實際康復(fù)特點及需求制定并實施具體康復(fù)計劃，包括運用所學(xué)知識及技能對殘障人士功能障礙進(jìn)行評定及干預(yù)，并通過對社區(qū)環(huán)境、健康服務(wù)及健康政策的了解，促進(jìn)殘障人士回歸社會。
1．5教學(xué)評價
根據(jù)課程內(nèi)容及特點，《社區(qū)康復(fù)護(hù)理》課程采用多元化評價方法，不僅評價學(xué)生康復(fù)護(hù)理理論及知識的掌握情況，更強調(diào)在實際社區(qū)情境中知識應(yīng)用及學(xué)生綜合能力的提高。其中包括形成性評價及總結(jié)性評價，不僅注重結(jié)果，而且關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的學(xué)習(xí)效果。在教師評價基礎(chǔ)上，融入學(xué)生的自評及他評，從而使評價結(jié)果更客觀公正。評價方式上包括理論考核、課堂討論、小組匯報、康復(fù)問題的綜述文章、實驗室模擬康復(fù)技能考試、社區(qū)康復(fù)計劃撰寫及實施、社區(qū)實習(xí)反思日記等。
2小結(jié)
第4篇：專業(yè)康復(fù)護(hù)理范文
【關(guān)鍵詞】 偏癱患者；出院康復(fù)；護(hù)理
腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高及復(fù)發(fā)率高四大特征。近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，腦卒中的死亡率有降低趨勢，但因此而致殘的存活者數(shù)量卻逐年增多，成為社會和家庭的沉重負(fù)擔(dān)。腦卒中后早期開展康復(fù)鍛煉，出院后堅持功能鍛煉，對促進(jìn)神經(jīng)、肢體功能的恢復(fù)、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)具有顯著作用。但是患者出院后功能鍛練的依從性并不是很理想，依從醫(yī)護(hù)人員的建議是患者康復(fù)的關(guān)鍵，提高其出院后功能鍛煉依從行為，最終達(dá)到提高患者及家庭生活質(zhì)量的目的。分析和探討腦卒中患者出院后康復(fù)護(hù)理存在的影響因素是非常必要的，充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療和家庭成員的作用，盡量使康復(fù)期的偏癱患者在出院后能繼續(xù)進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，最大限度地提高患者的生活質(zhì)量，使他們重新獲得生活、學(xué)習(xí)和參加社會動的能力，最終為回歸社會提供幫助。
1 當(dāng)前出院患者康復(fù)護(hù)理存在的問題
1.1 缺乏對出院后社區(qū)康復(fù)護(hù)理的認(rèn)識
1.1.1 我國社區(qū)康復(fù)護(hù)理起步較晚，絕大部分地區(qū)的工作重點僅停留在治療疾病的層面，其服務(wù)對象局限于患病的人群，社區(qū)康復(fù)護(hù)理人員對預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育等全方位服務(wù)存在認(rèn)識不足，不能及時了解患者的基本情況和醫(yī)療康復(fù)需求，無法為其提供康復(fù)治療和咨詢服務(wù)。
1.1.2 社區(qū)康復(fù)護(hù)理專業(yè)人才嚴(yán)重不足，社區(qū)護(hù)理人員常缺乏預(yù)防殘障加重及肢體功能重建等方面的相關(guān)知識，無法采用各種康復(fù)護(hù)理技術(shù)幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不能最大限度地恢復(fù)康復(fù)對象的日常生活自理能力，防止繼發(fā)性殘疾的發(fā)生。
1.1.3 缺少適宜的康復(fù)環(huán)境，我國目前絕大多數(shù)社區(qū)不能為殘障患者提供安全、舒適的康復(fù)治療環(huán)境，無法實現(xiàn)社區(qū)內(nèi)無障礙生活環(huán)境，不能滿足偏癱患者的需要及解決就業(yè)等方面的問題。
1.2 缺乏對出院后家庭康復(fù)護(hù)理的認(rèn)識
1.2.1 患者對出院后肢體康復(fù)重要性的認(rèn)識不足。
1.2.2 患者出院后，自覺進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練的依從性下降，家屬不能參與康復(fù)計劃的實施，不能有效幫助、鼓勵、監(jiān)督患者執(zhí)行康復(fù)護(hù)理計劃。
1.2.3 悲觀消極的情緒導(dǎo)致患者對肢體康復(fù)信心不足，少言、淡漠、缺乏主動性，日常生活過分依賴家人，對治療缺乏信心。
2 對 策
2.1 在患者住院期間，要對其做好健康教育，詳細(xì)講解主動進(jìn)行肢體康復(fù)鍛煉的重要性，講授家庭康復(fù)護(hù)理計劃的內(nèi)容、目的和方法。
2.2 住院期間和出院前，醫(yī)生護(hù)士要強調(diào)患者家屬在促進(jìn)患者重獲自尊心和自信心方面的重要作用。出院前一天對患者再次進(jìn)行針對性的康復(fù)護(hù)理教育和健康指導(dǎo)，強化鞏固患者家屬接受相應(yīng)的護(hù)理知識，指導(dǎo)患者家屬親自參與家庭康復(fù)護(hù)理計劃的實施，幫助、鼓勵、監(jiān)督患者實施家庭康復(fù)護(hù)理計劃。
2.2.1 保證每天的有效康復(fù)護(hù)理時間，康復(fù)護(hù)理計劃明確規(guī)定每天康復(fù)護(hù)理次數(shù)、每天康復(fù)護(hù)理時間，并把這些康復(fù)護(hù)理時間結(jié)合進(jìn)患者日常生活之中。
2.2.2 提高患者參與康復(fù)護(hù)理的積極性。所指定的康復(fù)護(hù)理計劃要強調(diào)患者自我康復(fù)護(hù)理，強調(diào)患者的主觀能動性的重要性；家屬或陪護(hù)僅為學(xué)習(xí)、輔助和監(jiān)督。
2.2.3 規(guī)范每天康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容及強度?；颊咦约阂鞔_每天康復(fù)護(hù)理的項目、每天康復(fù)護(hù)理的強度、近期康復(fù)護(hù)理目標(biāo)、遠(yuǎn)期康復(fù)護(hù)理目標(biāo)。
2.2.4 提供一個豐富的康復(fù)護(hù)理環(huán)境，該環(huán)境由康復(fù)護(hù)士、患者、家屬或陪護(hù)參與，具有鼓勵、指導(dǎo)、監(jiān)督和保障機制。
2.3 心理護(hù)理 心理護(hù)理是康復(fù)護(hù)理的先導(dǎo)，要啟發(fā)誘導(dǎo)患者正確對待疾病，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，介紹出院后康復(fù)護(hù)理的重要性，介紹社區(qū)康復(fù)和家庭康復(fù)護(hù)理的成功病例，增加患者參與家庭康復(fù)護(hù)理的信心。
2.4 出院后護(hù)理
2.4.1 主動幫助患者聯(lián)系其居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，了解該中心所具備的康復(fù)條件，介紹患者目前康復(fù)中仍存在的問題，提供患者出院后的康復(fù)計劃，和社區(qū)醫(yī)護(hù)人員協(xié)作，幫助患者最大限度地康復(fù)。
第5篇：專業(yè)康復(fù)護(hù)理范文
1.治療方法
術(shù)前完善檢查,經(jīng)病理檢查明確診斷后,即與家屬談話,簽署治療同意書,行ADIM(阿霉素、達(dá)卡巴嗪、異環(huán)磷酰胺、美司鈉)方案化療2周期后,對照組行瘤段切除人工假體置換術(shù)3例、異體骨植骨術(shù)15例，干預(yù)組行瘤段切除人工假體置換術(shù)4例、異體骨植骨術(shù)14例。術(shù)后行繼續(xù)化療4～6周期,方案同術(shù)前。
2.護(hù)理
2.1常規(guī)康復(fù)護(hù)理
根據(jù)患者心理狀態(tài)、化療及手術(shù)不同時期給予護(hù)理措施，包括心理護(hù)理、化療護(hù)理、術(shù)前術(shù)后護(hù)理、肢體功能鍛煉。
1）心理護(hù)理：惡性骨腫瘤是一種難以治愈的疾病，病程長,預(yù)后差，60%～70%的患者都會對自己所患腫瘤的性質(zhì)有一定了解，存在不同程度的心理問題。需要根據(jù)患者不同心理特點，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒，創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境，爭取家屬、親友、同事的配合，消除患者的顧慮，增強患者的求生欲望和對治療的信心。
2）化療護(hù)理：評估了解患者的情況，合理選擇化療通路,全面進(jìn)行化療知識宣教，觀察化療副反應(yīng)并積極進(jìn)行預(yù)防和處理，幫助患者順利完成化療。明確患者肝腎功能及骨髓造血功能,觀察患者有無潛在感染病灶和淋巴結(jié)、肝脾腫大等,以作為確定能否化療及其觀察化療反應(yīng)的依據(jù)
3）術(shù)前康復(fù)護(hù)理：提前戒煙戒酒，行深呼吸及咳嗽訓(xùn)練，教會患者床上使用便器；指導(dǎo)患者患肢活動，防止病理性骨折的發(fā)生；協(xié)助完善術(shù)前檢查及完成各項術(shù)前準(zhǔn)備。
4）術(shù)后護(hù)理：嚴(yán)密觀察患者生命體征、肢體血液循環(huán)及感覺運動功能、引流液的情況等；保持傷口敷料整潔干燥，保持引流管固定通暢；保證患者的營養(yǎng)與水分的攝入；加強基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
5）術(shù)后康復(fù)鍛煉：根據(jù)患者病變部位，指導(dǎo)患肢功能鍛煉方法。手術(shù)后1～5天：被動活動，每2小時按摩10分鐘，協(xié)助關(guān)節(jié)屈伸活動；主動訓(xùn)練，足的背伸和跖屈，每隔1小時10下，每個動作持續(xù)10秒；該階段鍛煉的主要目的是牽拉攣縮組織，避免粘連，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成和栓塞。手術(shù)后5～14天：可在保護(hù)下進(jìn)行抱大腿上提屈膝活動、側(cè)身患肢在上做無重力屈伸膝關(guān)節(jié)動作、仰臥于床邊患肢小腿懸于床沿下、健側(cè)足與小腿壓于患側(cè)足上做向下悠壓動作、上樓梯以及雙拐下地行走等主動活動，該階段鍛煉的主要目的是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，加強肌肉力量。手術(shù)后15天～2月：逐漸負(fù)重行走，可進(jìn)行無輔助平路練習(xí)行走、上下樓梯練習(xí)等功能鍛煉；拆線后進(jìn)行用力推拿按摩瘢痕部位，使瘢痕軟化。該階段鍛煉的主要目的是進(jìn)一步加強肌肉力量，增加患者平衡能力，逐漸恢復(fù)日常生活能力。
6）出院指導(dǎo)：患者出院前進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括繼續(xù)功能鍛煉的方法、定期復(fù)查及門診隨訪、按時返院繼續(xù)化療等。
2.2全程康復(fù)護(hù)理干預(yù)組在給予上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，在整個住院過程中，實施全程康復(fù)護(hù)理干預(yù)。
1）術(shù)前康復(fù)護(hù)理注重前瞻和取得患者配合：自患者入院起，即充分告知術(shù)后康復(fù)鍛煉的目的和意義，根據(jù)患者病變部位，指導(dǎo)并教會患者術(shù)后不同時期功能鍛煉方法。責(zé)任護(hù)士每日2次檢查患者掌握情況，對沒有完全掌握者繼續(xù)進(jìn)行指導(dǎo)直至病員完全掌握，并督促病員練習(xí)。
2）術(shù)后康復(fù)護(hù)理注重早期、個體化、實效：將患者術(shù)后功能鍛煉時間前移，自患者術(shù)后全麻清醒或持續(xù)硬膜外麻醉肢體感覺、運動功能恢復(fù)，即進(jìn)行肢體被動活動、足的背伸和跖屈以及踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動，以盡早促進(jìn)下肢血液循環(huán)、牽拉攣縮組織避免粘連。與主管醫(yī)生討論，了解患者術(shù)后康復(fù)鍛煉特殊要求，必要時調(diào)整康復(fù)鍛煉計劃。責(zé)任護(hù)士每日上午、下午、術(shù)前3次督促指導(dǎo)病員進(jìn)行康復(fù)鍛煉，術(shù)后疼痛者給予充分鎮(zhèn)痛，保證病員按要求完成鍛煉。
3）出院后的延續(xù)康復(fù)護(hù)理：病區(qū)成立延續(xù)康復(fù)小組，小組成員為三級醫(yī)師和經(jīng)驗豐富、專業(yè)知識扎實的專業(yè)護(hù)士。通過電話或QQ每周一次進(jìn)行隨訪，了解患者康復(fù)鍛煉進(jìn)展、進(jìn)行肢體功能評估，并根據(jù)患者情況指導(dǎo)繼續(xù)康復(fù)鍛煉。
3.評估工具
本研究結(jié)合下肢惡性骨腫瘤手術(shù)病員的實際康復(fù)需求，采用2.0版本Oswestry腰背、下肢功能障礙評分問卷調(diào)查表的部分項目評定患者下肢功能，能客觀的反映病員術(shù)前術(shù)后生活自理能力和社會生活狀況。
4.統(tǒng)計方法
采用重復(fù)測量設(shè)計的方差分析，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析采用重復(fù)測量設(shè)計的方差分析，Sig＜0.01為差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
干預(yù)組與對照組肢體功能（采用2.0版本Oswestry腰背、下肢功能障礙評分問卷調(diào)查部分項目評定，分值越高表明肢體功能越差）在腿痛程度、個人生活料理情況、行走狀況、坐立狀況、站立狀況、睡眠狀況六個項目評估總分相比較，干預(yù)組與對照組在術(shù)后1周、2周、1月總體優(yōu)于對照組（P＜0.01），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；干預(yù)組肢體功能在術(shù)前、術(shù)后1周、術(shù)后2周、術(shù)后1月相比較（P＜0.01），差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
第6篇：專業(yè)康復(fù)護(hù)理范文
由于腦卒中患者的恢復(fù)是艱苦而漫長的過程，僅僅局限于醫(yī)院內(nèi)的康復(fù)治療遠(yuǎn)不能達(dá)到提高生活質(zhì)量的要求，這時，患者在出院后的繼續(xù)康復(fù)護(hù)理就顯得格外重要，這種延續(xù)性的專業(yè)康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)已經(jīng)逐漸被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)康復(fù)護(hù)理發(fā)展的趨勢[1]。本研究中將延續(xù)的康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于腦卒中患者，提高患者心理健康水平，減少患者焦慮的發(fā)生，提高了患者的生活質(zhì)量。詳細(xì)報告如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
2013年10月至2014年12月收治住院的腦卒中患者86例，分為治療組與對照組，每組43例，治療組患者在出院后繼續(xù)予以在醫(yī)院相同的康復(fù)護(hù)理方案，定期隨訪患者的腦功能、藥物療效、心理及飲食等情況；對照組在出院時予以護(hù)理指導(dǎo)，出院后不進(jìn)行任何干預(yù)隨訪，治療組患者年齡37～76歲，患者平均年齡為（58.8±3.1）歲，有男性30例，女性13例；對照組患者年齡35～77歲，患者平均年齡為（57.3±3.5）歲，有男性33例，女性10例。治療組與治療組患者的年齡、性別等情況無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
治療組患者在出院后由專業(yè)護(hù)士對患者及家屬在藥物、飲食、疾病管理以及心理等方面進(jìn)行指導(dǎo)建議，其中包括（1）藥物指導(dǎo)，即指導(dǎo)患者及家屬熟悉所用藥物的名稱、使用劑量以及不良反應(yīng)等，保證患者的服藥依從性，基礎(chǔ)疾病的良好控制是腦功能恢復(fù)的重要保障，其重要手段就是規(guī)律合理的藥物治療，包括降糖、降壓、降脂等藥物；（2）飲食指導(dǎo)，即指導(dǎo)家屬為患者根據(jù)其病情恢復(fù)狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、飲食習(xí)慣以及家庭經(jīng)濟(jì)能力制定個體化的飲食方案。腦卒中患者大部分患有糖尿病、高血脂、高血壓等基礎(chǔ)疾病，因此患者的飲食須嚴(yán)格遵循科學(xué)飲食，制定過程中著重注意控制總攝入熱量；減少脂肪尤其是動物脂肪的攝入；控制鹽攝入量；適當(dāng)提高粗糧的攝入比例；戒除不良嗜好；（3）病情識別與管理，指導(dǎo)家屬正確識別患者病情惡化的癥狀以及緊急應(yīng)對策略；（4）康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，根據(jù)患者的具體病情對其鍛煉方式、時間、強度以及輔助器具等進(jìn)行指導(dǎo)，隨著患者的恢復(fù)情況的改變，定期對計劃進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。在出院后，由于沒有醫(yī)護(hù)人員的全程監(jiān)護(hù)及指導(dǎo)，因此要對家屬進(jìn)行康復(fù)技能的訓(xùn)練。具體包括在床上正確擺放患者、床上活動，活動關(guān)節(jié)，進(jìn)而實現(xiàn)下床活動、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等，有條件患者可以適當(dāng)增加物理治療、理療，或輔助器具；（5）心理護(hù)理，大部分患者在經(jīng)歷了長期的病痛折磨后，心理健康都受到不同程度的影響，出現(xiàn)信心缺失、多疑、抑郁，甚至恐懼等心理問題，幫助患者家屬了解簡單的心理健康知識，在患者出現(xiàn)心理健康問題時，能夠及時發(fā)現(xiàn)并予以干預(yù)，必要時咨詢專業(yè)心理醫(yī)生。同時解釋患者關(guān)于腦卒中后遺癥的諸多疑慮；鼓勵患者形成樂觀開朗的性格，消除患者對于疾病的恐懼心理；護(hù)理人員應(yīng)及時耐心的向病人及其家屬告知患者疾病的基本情況，使患者在正確認(rèn)識疾病的基礎(chǔ)上進(jìn)一步樹立起戰(zhàn)勝疾病和康復(fù)的信心。通過冥想等方式讓患者相信自己可以康復(fù)并回到發(fā)病前的生活狀態(tài)。（6）胃管及尿管的護(hù)理：有些病人吞咽障礙或排泄障礙長期留置管道，帶管出院；指導(dǎo)患者家屬定時鼻飼流質(zhì)，2-3h一次，鼻飼前抽吸胃內(nèi)容物以確定胃管是否在胃內(nèi)；鼻飼時若有阻力不可硬沖，免得損傷胃壁；定時開管，每隔3小時定時開管，以此鍛煉患者的膀胱收縮功能，每日清潔尿道口，每周更換抗反流引流袋。對照組在出院時予以常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，出院后不進(jìn)行任何延續(xù)性護(hù)理。
1.3 評價指標(biāo)
本研究中對兩組患者均予以Zung焦慮自評量表（SAS）、神經(jīng)功能缺損量表（NIHSS）、生活質(zhì)量指數(shù)評定量表（QOL）以及抑郁自評量表（SDS）評分。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本研究用SPSS 16.0 對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，涉及到的計數(shù)資料采用X2檢驗比較分析，以p
2 結(jié)果
治療組患者半年內(nèi)未出現(xiàn)腦卒中復(fù)發(fā)病例，對照組中復(fù)發(fā)5例，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
醫(yī)學(xué)技術(shù)的日新月異，腦卒中治療方法的不斷豐富，該病的病死率已較前降低，但依然不能消除其造成的嚴(yán)重的后遺癥，也成為了影響大多數(shù)患者生活質(zhì)量的原因。具有關(guān)研究顯示，大約70%左右的腦卒中患者存在不同程度的后遺癥，超過10%的患者生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重影響，以致生活不能自理，該部分患者不僅生活質(zhì)量不能保證，同時也為其家庭及社會增加了沉重的負(fù)擔(dān)。因此在腦卒中患者恢復(fù)期間的康復(fù)治療最主要的目標(biāo)就是最大程度恢復(fù)其腦功能，提高其生活質(zhì)量[3]。腦卒中患者在急性期過后的最主要目標(biāo)是最大程度恢復(fù)患者的腦功能，以提高患者的生活質(zhì)量。目前由于醫(yī)療條件限制，大部分患者在康復(fù)階段并不能一直在醫(yī)院接受專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練及治療，這就要求患者在出院后繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練[3]。但是由于家屬及患者對于科學(xué)專業(yè)的康復(fù)知識的缺乏，出院后的康復(fù)訓(xùn)練并不能系統(tǒng)進(jìn)行，從而導(dǎo)致康復(fù)效果達(dá)不到理想效果，造成不同同程度后遺癥的遺留，影響患者社會功能，甚至出現(xiàn)心理障礙，并且有較高的腦卒中復(fù)發(fā)率[4]。
第7篇：專業(yè)康復(fù)護(hù)理范文
1.1研究方法
采用問卷調(diào)查法，使用自行設(shè)計的調(diào)查問卷。調(diào)查問卷分兩方面，一般資料及專業(yè)技能需求。一般資料包括年齡、職稱、學(xué)歷、工作年限及醫(yī)院級別等條目。專業(yè)技能需求設(shè)置了為4個方面，25個條目，主要為腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識，包括言語康復(fù)及吞咽障礙的康復(fù)(7個);物理療法(6個);認(rèn)知障礙的康復(fù)(6個)及康復(fù)評定(6個)。每個條目均為單項選擇題，選項分別為非常需求、需求、一般、不需求，分別計4、3、2、1分，總分為100分，得分越高代表需求越高。本次調(diào)查共發(fā)放問卷120份，收回114份，剔除信息不全的問卷，共收集到有效問卷100份。
1.2統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，采用描述性統(tǒng)計、單因素回歸分析等方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1一般資料
本次調(diào)查對象共100名，年齡24～25歲，平均年齡(26.85±7.13);其中護(hù)師及其以上職稱43名，護(hù)士57名;本科及其以上學(xué)歷32名，大專或中專68名;平均從事神經(jīng)內(nèi)科的工作年限為(4.13±2.08)年。
2.2護(hù)理人員繼續(xù)教育需求情況
本次調(diào)查所得護(hù)理人員對專業(yè)技能需求總得分為(65.87±12.31)分，其中言語康復(fù)及吞咽障礙的康復(fù)方向為(21.35±7.68)分;物理療法方向(11.67±6.35)分;認(rèn)知障礙的康復(fù)(18.76±6.84)分及康復(fù)評定方向(14.06±5.19)分。調(diào)查結(jié)果顯示大部分人群對腦卒中偏癱康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識的續(xù)教育需求較大，尤其在言語康復(fù)及吞咽障礙的康復(fù)方向和認(rèn)知障礙的康復(fù)方向。
2.3神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員繼續(xù)教育需求情況相關(guān)因素分析
單因素分析結(jié)果顯示，除醫(yī)院級別外，年齡、職稱、學(xué)歷、工作年限等其余因素不同情況的對繼續(xù)教育需求存在影響，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，年齡越小、職稱和學(xué)歷越低、工作年限越短者對繼續(xù)教育的需求度越高。多因素分析結(jié)果顯示年齡、職稱、學(xué)歷、工作年限是神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員對繼續(xù)教育需求的獨立影響因素。
3討論
神經(jīng)內(nèi)科住院病人的病情通常較危重，疾病專科性強，因此護(hù)理工作的專業(yè)性要求較高。但護(hù)士在醫(yī)學(xué)院校所接受的神經(jīng)內(nèi)科知識畢竟有限，臨床上迫切需要加強護(hù)士特別是新護(hù)士的繼續(xù)教育，以培養(yǎng)一支具備扎實的理論基礎(chǔ)、良好的護(hù)理技能的護(hù)理團(tuán)隊。由于偏癱病人生活無法自理，對偏癱病人的護(hù)理專業(yè)性更強。有研究稱通過配備有經(jīng)驗的護(hù)士協(xié)助腦卒中偏癱患者進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，能大大改善患者的神經(jīng)功能缺陷狀況，促進(jìn)其肢體功能的恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，可見偏癱患者的康復(fù)護(hù)理對病人的康復(fù)有著積極的意義。有研究顯示大部分醫(yī)護(hù)人員對現(xiàn)有神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量均不滿意，尤其是護(hù)士的滿意度更低，而且有相當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)人員對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士能否敏銳預(yù)見、觀察與處理患者病情變化并勝任神經(jīng)內(nèi)科臨床護(hù)理工作持懷疑態(tài)度。本次研究結(jié)果顯示，大部分神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員對繼續(xù)教育的需求較高。同時可見，年齡、職稱、學(xué)歷、工作年限等因素均會影響護(hù)理人員對繼續(xù)教育的需求，年齡越小、職稱和學(xué)歷越低、工作年限越少的護(hù)理人員對繼續(xù)教育的需求越大。這可能與這些人員臨床工作年限短，為偏癱患者提供的康復(fù)護(hù)理較少及康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識缺乏有一定關(guān)系，簡單的說就是缺乏理論知識和實踐操作經(jīng)驗。
第8篇：專業(yè)康復(fù)護(hù)理范文
1.1大綱的修訂
隨著康復(fù)護(hù)理學(xué)的飛速發(fā)展,康復(fù)護(hù)理學(xué)在理念、內(nèi)容和技術(shù)方面發(fā)生了很大變化,表現(xiàn)在康復(fù)護(hù)理的定位更加清晰,內(nèi)容更加明確。結(jié)合高職高專教育特點,突出對學(xué)生實際工作能力的培養(yǎng),我們首先初步修訂了教學(xué)大綱。
1.1.1探討原大綱的不足
根據(jù)學(xué)校的三項教學(xué)改革指導(dǎo)意見,以教研室為單位首先由任課教師探討原大綱的不足。
1.1.2深入臨床調(diào)研
為了不與臨床脫節(jié),我校派專任教師親自深入淄博市第一醫(yī)院康復(fù)科調(diào)研學(xué)習(xí)5個月,解讀醫(yī)院和患者對我們學(xué)生的實際要求與我們的不足之處。臨床調(diào)研發(fā)現(xiàn)原來課本上重點講解的康復(fù)治療技術(shù),近年來隨著康復(fù)治療專業(yè)的迅速發(fā)展,正規(guī)的治療師越來越多,這些技術(shù)絕大部分有治療師來完成,所以本次大綱修訂中都做了相應(yīng)的學(xué)時刪減。而此次大綱修訂中更加細(xì)化了與康復(fù)護(hù)理密切相關(guān)的?？谱o(hù)理技術(shù),如擺放,膀胱與腸道護(hù)理,皮膚護(hù)理,呼吸訓(xùn)練和排痰技術(shù)等都作為重點內(nèi)容講解。
1.1.3進(jìn)行跨學(xué)科討論,征求相關(guān)課程教師意見《康復(fù)護(hù)理學(xué)》是一門專業(yè)課程,其中與內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)有一部分重復(fù)內(nèi)容,不能因內(nèi)容重復(fù)而被忽視,或因重復(fù)而浪費了時間,通過與這三門課程專任教師反復(fù)探討,重疊內(nèi)容的授課課時進(jìn)行調(diào)整,比如糖尿病、高血壓的康復(fù)護(hù)理主要有內(nèi)科護(hù)理學(xué)講解,腦卒中的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)主要有外科護(hù)理學(xué)講解,我們重點講解康復(fù)護(hù)理措施和并發(fā)癥的預(yù)防。根據(jù)討論結(jié)果做了大綱的二次修改。
1.1.4根據(jù)系部教學(xué)大綱領(lǐng)導(dǎo)小組對教學(xué)大綱的審定意見,再次修訂大綱。
1.2新教材的編寫
根據(jù)我校護(hù)生實際情況,在多年教學(xué)經(jīng)驗積累的基礎(chǔ)上,我們參編了適合高職高專的新版教材《康復(fù)護(hù)理學(xué)》和《康復(fù)護(hù)理學(xué)實訓(xùn)指導(dǎo)及習(xí)題集》,由江蘇科學(xué)技術(shù)出版社出版。新教材的內(nèi)容選擇得當(dāng),增加知識鏈接,擴(kuò)大知識面積,重點內(nèi)容與臨床常見病保持平衡,充分提煉重點。
1.3學(xué)方法的改革
1.3.1教學(xué)內(nèi)容表現(xiàn)形式多樣化
在課堂教學(xué)中,本課程的老師精心制作教學(xué)課件,充分利用現(xiàn)代化多媒體手段,通過大量的感人事跡、視頻、音頻等豐富多彩的資料來打動學(xué)生,使學(xué)生在心靈深處產(chǎn)生震撼,進(jìn)而通過教師講解、引導(dǎo)和學(xué)生互動,使學(xué)生掌握更多的知識。在實踐教學(xué)中,我們精心設(shè)計了教學(xué)步驟,編寫了實訓(xùn)指導(dǎo),增加4學(xué)時實驗,使學(xué)生們充分的感受到職場中的工作氛圍。在情景教學(xué)中,我們請同學(xué)們分別扮演病人、醫(yī)生、康復(fù)護(hù)士角色,讓學(xué)生親身感受康復(fù)護(hù)理專業(yè)的特色,充分體現(xiàn)“教學(xué)做一體化”。
1.3.2初步完成課程的電子教案
原來我們的教案書寫都是手寫板,學(xué)生要想知道課程內(nèi)容的重難點只能通過課堂,現(xiàn)在我們編寫了電子教案,上傳至學(xué)校網(wǎng)站,供學(xué)生下載閱讀,保證學(xué)生在課后學(xué)習(xí)過程中有理有據(jù),增加了信息量,得到學(xué)生肯定。
1.3.3加強課后練習(xí)
習(xí)題集的編寫讓學(xué)生的知識面明顯擴(kuò)展,也保證課后學(xué)習(xí)有依有據(jù)。新的習(xí)題集題型難易程度不一,即保證一部分基礎(chǔ)差的學(xué)生掌握最基礎(chǔ)的知識,也給一部分好學(xué)生一個學(xué)習(xí)的平臺。
1.3.4改變傳統(tǒng)的“一卷定音”的課程考核方式
建立了以綜合素質(zhì)為核心的能力評價體系,考核內(nèi)容包括學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、平時表現(xiàn)和實驗課成績,理論成績占80%,實驗成績占10%,平時表現(xiàn)學(xué)習(xí)態(tài)度占10%。實現(xiàn)了課程評價體系的全程化。新的課程評價體系,充分反應(yīng)了重視學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度和日常表現(xiàn),強化能力培養(yǎng)的思想。
2教學(xué)效果的體現(xiàn)
2.1學(xué)生評價
我院2011級學(xué)生對采用課程改革后的教學(xué)評價給予充分肯定,與2009級學(xué)生相比,在實行教改后學(xué)生對康復(fù)的理解,康復(fù)護(hù)理技術(shù)的掌握和常見疾病康復(fù)護(hù)理措施的實施都有了明顯提高。
2.22009級與2011級學(xué)生《康復(fù)護(hù)理學(xué)》成績比較
兩級學(xué)生考試成績有明顯差異,經(jīng)過U檢驗,P<0.05,有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。3.3社會認(rèn)可度淄博市第一醫(yī)院、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、山東萬杰醫(yī)院等多家實習(xí)醫(yī)院對我院實習(xí)生、畢業(yè)護(hù)生給予了高度評價,深受用人單位歡迎。
3總結(jié)
3.1經(jīng)驗與進(jìn)步
3.1.1增強了在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的意識
本次教學(xué)改革成果的取得源于大家的共同努力,通過新教材和實訓(xùn)指導(dǎo)及習(xí)題集的編寫,我們的教學(xué)水平得到了進(jìn)一步提高。這就啟示我們,在教學(xué)過程中要做一個有心人,多觀察,多發(fā)現(xiàn),多思考,多與有經(jīng)驗的教師溝通學(xué)習(xí),這樣才能切實地推動我們教學(xué)水平的發(fā)展。
3.1.2進(jìn)一步提高了實踐教學(xué)對康復(fù)護(hù)理教學(xué)重要性的認(rèn)識
康復(fù)護(hù)理是一門實踐性強的學(xué)科,在教學(xué)中最大限度增加實踐教學(xué)分量,對提高學(xué)生對該學(xué)科的掌握和日后工作的順利開展起到非常積極的作用。本次教改中大綱的修訂和實訓(xùn)指導(dǎo)的編寫都給學(xué)生提供了動手操作的平臺和幫助,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),也使我們更加認(rèn)識到實踐教學(xué)的重要性。
3.2不足之處
3.2.1加強教學(xué)研究的嚴(yán)謹(jǐn)性
第9篇：專業(yè)康復(fù)護(hù)理范文
臨床資料選取120例均為我科2009年1月~2010年3月的腦卒中康復(fù)患者，男78例女42例平均年齡67歲，平均入院時間90天護(hù)理措施。
1 創(chuàng)造舒適環(huán)境
通過實施舒適護(hù)理模式努力為患者創(chuàng)造一個環(huán)境適宜，心理相對放松備受關(guān)愛的氛圍。使其心理和生理感到安全和滿意，如安排家人盡量多的多陪伴病人，多與病人溝通了解其感受。
2 臨床工作中充分體現(xiàn)舒適護(hù)理
將舒適護(hù)理滲透在患者生活的一點一滴護(hù)理人員在實施全部護(hù)理技術(shù)操作優(yōu)先考慮的是患者的感受。護(hù)士以輕柔的動作、精湛的技術(shù)、豐富的專業(yè)知識、體貼的服務(wù)為病人提供舒適護(hù)理[3]。
2.1 促進(jìn)心理康復(fù)護(hù)理的舒適護(hù)理:有些患者入院因病處于抑郁狀態(tài)，護(hù)士運用語言及非語言的溝通采取移情傾聽等方式了解患者的健康狀態(tài)，心理感受及文化信仰，進(jìn)而實施因人而異、因病而異、因治療而異的個性化護(hù)理服務(wù)。對心理否認(rèn)殘疾的患者，要耐心勸解和疏導(dǎo)患者擺脫非健康人心理影響，鼓勵其參加各種治療活動。
2.2 促進(jìn)飲食的舒適護(hù)理: 根據(jù)患者疾病體質(zhì)、傷殘情況、營養(yǎng)狀況結(jié)合康復(fù)功能訓(xùn)練中基本的營養(yǎng)需求，給予患者合理的飲食，并協(xié)助患者進(jìn)食，指導(dǎo)飲食動作，訓(xùn)練進(jìn)食配合治療的實施訓(xùn)練吞咽功能，使其營養(yǎng)保障更好地康復(fù)。
2.3 促進(jìn)睡眠的舒適護(hù)理:保持環(huán)境安靜舒適，室內(nèi)光線宜暗，睡前溫水泡腳，減少引起興奮地話題和活動，對煩躁不安的病人給予鎮(zhèn)靜藥，給予病人擺舒適的良肢位。
3 舒適護(hù)理與康復(fù)整體護(hù)理合二為一
我們在實踐中總結(jié)制定了腦卒中康復(fù)護(hù)理程序，通過評估、計劃、實施和評價等五個步驟，有計劃系統(tǒng)地實施康復(fù)護(hù)理服務(wù)，并將舒適護(hù)理貫穿其中制定了適合每個病人的康復(fù)訓(xùn)練計劃表及一整套康復(fù)護(hù)理表格，有條不紊地圍繞病人開展有表有據(jù)有始有終分階段的整體護(hù)理，使病人更好地接受治療，達(dá)到最佳治療效果及身心舒適。
4 討論(體會）
舒適護(hù)理模式強調(diào)的是護(hù)理人員應(yīng)以患者舒適為重點，使患者在生理心理社會等方面均達(dá)到最愉快的狀態(tài)，我們通過實施舒適護(hù)理模式，努力為患者創(chuàng)造一個環(huán)境適宜，心理放松，備受關(guān)愛的氛圍，使其心理和生理感到安全和滿足。改變了以往只重視治療疾病，不重視患者感受的單一護(hù)理模式，使患者能最大程度的配合康復(fù)治療，減少了并發(fā)癥，取得良好的治療效果。
參考文獻(xiàn)
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