醫(yī)療服務(wù)提升行動方案精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療服務(wù)提升行動方案范文

一、醫(yī)政醫(yī)管工作

（一）醫(yī)師資格考試、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊和醫(yī)師定期考核

1、做好醫(yī)師資格考試和醫(yī)師注冊工作。對全縣個(gè)人申報(bào)材料進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真審核，提高材料送審符合率，提高工作效率，并按市考試中心要求于4月23日對我縣174份審核材料按時(shí)送審。認(rèn)真把好醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊關(guān)，對不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊。

2、醫(yī)師定期考核。按照上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署，按照全國統(tǒng)一時(shí)間，組織實(shí)施2019年度的我縣醫(yī)師定期考核工作，制定考核工作方案并組織實(shí)施，工作從6月初開始，年度需考核人員44人，其中經(jīng)過簡易程序10人，一般程序34人。一般程序要經(jīng)過業(yè)務(wù)水平測試（考試），考試將于6月22日按國家規(guī)定時(shí)間集中人民醫(yī)院采取網(wǎng)絡(luò)APP系統(tǒng)進(jìn)行。

（二）進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量行動計(jì)劃督導(dǎo)工作

為進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，方便群眾看病就醫(yī)，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)持以病人為中心，以問題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問題，大力推進(jìn)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，有效改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量，通過三年時(shí)間左右的時(shí)間，不斷改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，實(shí)現(xiàn)便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)目標(biāo)，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作開展進(jìn)度如何，將組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

（三）疫情防控醫(yī)院感染督導(dǎo)工作

為加強(qiáng)和規(guī)范我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，保障群眾安全就醫(yī)，根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委工作要求，組織感控專家組成檢查組，開展全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染專項(xiàng)督查，檢查從組織管理、基礎(chǔ)措施、重點(diǎn)部門等內(nèi)容進(jìn)行檢查，通過檢查發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院感染控制方面存不少問題，檢查中發(fā)現(xiàn)存在問題當(dāng)場指出，及時(shí)予以糾正，需一定時(shí)間整改的限期整改，促進(jìn)就醫(yī)安全。

（四）創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)患糾紛處理工作

結(jié)合改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作行動計(jì)劃，扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建 “平安醫(yī)院”建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立完善防范醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機(jī)制，堅(jiān)決制止吃回扣、收紅包等行為，住院病人均簽訂拒收紅包協(xié)議，深入推進(jìn)醫(yī)務(wù)公開，廣泛接受社會和群眾的監(jiān)督，維護(hù)患者利益，

群眾滿意度進(jìn)一步提高。強(qiáng)化安全生產(chǎn)及防火監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，杜絕隱患，年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全事件及重大安全生產(chǎn)事故。

依法依規(guī)、公平、公正處理醫(yī)患糾紛，切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)患糾紛原因復(fù)雜，處理起來棘手，按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，參與醫(yī)患糾紛行政調(diào)解工作，在醫(yī)患雙方見證下對醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料進(jìn)行封存，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有無違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。為了更好的化解醫(yī)療糾紛，充分發(fā)揮人民調(diào)解工作預(yù)防和化解矛盾糾紛的功能，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，積極配合縣司法部門，調(diào)解中積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過人民調(diào)解委員會調(diào)解。上半年共參與調(diào)解醫(yī)療糾紛案件4起，得到妥善處理，進(jìn)一步維護(hù)社會穩(wěn)定。

（六）疾病應(yīng)急救治

協(xié)調(diào)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對突發(fā)事件醫(yī)療救治能力建設(shè)，增強(qiáng)應(yīng)急救治能力，集中力量，加強(qiáng)手足口病救治工作。

二、醫(yī)改工作

2019年，全縣派出28名醫(yī)務(wù)人員下沉到被托管11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行支醫(yī)幫扶工作。診療患者1665人次，指導(dǎo)手術(shù)85例，會診及疑難病例討論97次，教學(xué)查房144人次，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)講座84余場次，11家受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床業(yè)務(wù)、收入等均有不同程度增長，門診量和住院病人數(shù)平均同比分別增長1.8%和0.9%，同時(shí)接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員53余人，極大地增強(qiáng)了基層衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

三、基層衛(wèi)生工作

為了解我縣政府舉辦村衛(wèi)生室運(yùn)行情況，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室作用，更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)，滿足基層群眾一般醫(yī)療健康保健服務(wù)需求，與衛(wèi)生監(jiān)督到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，于2019年6月20日-21日召開村醫(yī)培訓(xùn)會議，強(qiáng)化工作責(zé)任，促進(jìn)村醫(yī)從業(yè)規(guī)范化管理。

四、基本藥物和藥政工作

建立國家基本藥物制度，有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負(fù)擔(dān)，是一項(xiàng)惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好，切實(shí)維護(hù)當(dāng)?shù)厝罕娊】倒娇杉?。按要求派員參加市級組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)（含視頻培訓(xùn)），對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度及藥品采購情況督導(dǎo)檢查，制定檢查工作方案，組織人員督導(dǎo)檢查，通過檢查，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購，杜絕藥品采購商業(yè)賄賂，保證滿足醫(yī)院藥品供應(yīng)及時(shí)到位，同時(shí)，對廣西藥械集中采購網(wǎng)進(jìn)行監(jiān)控，對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)短缺藥品提出處理意見。

五、中醫(yī)藥民族醫(yī)藥工作

指導(dǎo)基層開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)。馬山縣中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)全縣中醫(yī)藥健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)，重點(diǎn)做好全縣中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，開展以中醫(yī)為主的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)學(xué)教學(xué)與研究、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、保健與健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2019年派出的中醫(yī)專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4次，采取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)點(diǎn)集中培訓(xùn)的形式進(jìn)行。授課及實(shí)地培訓(xùn)內(nèi)容為中醫(yī)藥民族醫(yī)藥適宜技術(shù)中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術(shù)及臨床常用中成藥的應(yīng)用。

活動結(jié)果：共培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員265名，參加培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員熟悉常用適宜技術(shù)的操作，同時(shí)分發(fā)試卷考核，考核全部合格；

六、開展衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)無償獻(xiàn)血活動

根據(jù)廣西首府南寧獻(xiàn)血委員會《關(guān)于開展2019年駐邕醫(yī)療機(jī)構(gòu)“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”活動的通知》文件精神，切實(shí)做好我縣2019年“醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)血月”無償獻(xiàn)血活動，制定本縣工作方案，組織開展無償獻(xiàn)血及宣傳活動，截止2019年6月21日，全縣衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)參加獻(xiàn)血活動人員320人員，最終獻(xiàn)血人數(shù),217人，獻(xiàn)血量72300ml，充分體現(xiàn)衛(wèi)計(jì)人員大愛無疆、純潔高尚、無私奉獻(xiàn)的人道主義精神，樹立衛(wèi)計(jì)人員新風(fēng)貌。

七、醫(yī)政其他工作及上級安排其他工作

1、精準(zhǔn)扶貧對口幫扶工作。

2、各種報(bào)表工作。醫(yī)改月報(bào)、季報(bào)表，各類醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)報(bào)表、平安醫(yī)院數(shù)據(jù)上報(bào)、醫(yī)療衛(wèi)生信用信息收集上報(bào)等。

3、行政審批工作。

4、上級下?lián)芨黜?xiàng)相關(guān)資金的分配劃撥申請工作。

5、局辦和上級領(lǐng)導(dǎo)交辦其他工作: 配合相關(guān)部門市場整治。

八、存在困難和問題

1、人員嚴(yán)重不足，有的新業(yè)務(wù)工作剛展開，尚在探索中，耗力耗時(shí)。

2、除醫(yī)政醫(yī)管工作外，還分管其他工作，由于很多業(yè)務(wù)沒有很好歸口，一些業(yè)務(wù)也放到醫(yī)政股，工作量大，有顧此失彼現(xiàn)象。

九、下半年工作計(jì)劃

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動活動計(jì)劃督導(dǎo)工作。

2、創(chuàng)建平安醫(yī)院、抗菌藥物等專項(xiàng)督導(dǎo)工作。

3、不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。

4、繼續(xù)抓好中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程工作，中醫(yī)名醫(yī)名家走基層行動計(jì)劃。

5、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)配合與縣醫(yī)調(diào)委，加強(qiáng)醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解作用。

6、參加衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作、單采血漿站監(jiān)督檢查。

7、做好年度公立醫(yī)院績效考核。

第2篇：醫(yī)療服務(wù)提升行動方案范文

一、指導(dǎo)思想

進(jìn)一步提高政治站位，充分認(rèn)識醫(yī)?；鸸芾砉ぷ鞯闹匾?、緊迫性、艱巨性，把握“不忘初心、牢記使命”主題教育有利契機(jī)，針對打擊欺詐騙保面臨的新形勢，盯住存在的突出問題不放，對所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面整治，努力構(gòu)建全市醫(yī)保領(lǐng)域“不敢騙、不能騙、不想騙”的新格局。

二、工作目標(biāo)

通過此次專項(xiàng)行動，全面查找醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用和管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)和問題，不斷增強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管治理能力，嚴(yán)厲打擊各種欺詐騙取醫(yī)?；鸬倪`法違規(guī)行為，整頓醫(yī)保基金支付秩序，提升監(jiān)管水平。促進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理，提高醫(yī)患雙方遵守醫(yī)療保障管理規(guī)定的自覺性，逐步形成自我約束機(jī)制，從源頭上治理欺詐騙保行為的發(fā)生。切實(shí)維護(hù)基金安全，管好用好人民群眾的“救命錢”，推動我市醫(yī)療保障事業(yè)再上新臺階。

三、工作任務(wù)

此次專項(xiàng)行動以過度診療、掛床住院、不合理收費(fèi)等問題為重點(diǎn)，主要從以下方面檢查：

1、通過虛假宣傳、以體檢等名目或降低參保人員起付標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人負(fù)擔(dān)比例等方式誘導(dǎo)參保人入院騙取醫(yī)保基金等行為；

2、留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡或者人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽（變）造醫(yī)療文書、票據(jù)材料等行為；

3、虛（多）記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等過度檢查、不合理診療行為；

4、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)等變相違規(guī)違約不合理收費(fèi)行為；

5、無指征或降低指征收治病人，重點(diǎn)中醫(yī)科室、理療科室等，或?qū)嶒?yàn)室檢查無明顯異常的疾?。ㄈ缒X供血不足、上呼吸道感染、無并發(fā)癥糖尿病等）；

6.降低慢、特病患者辦理標(biāo)準(zhǔn)，不能提供每名患者基本檔案，如基本信息、診斷書或輔助檢查報(bào)告單等。

四、工作步驟

（一）2019年11月27日至12月6日為自查、檢查階段。

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照此方案對照檢查項(xiàng)目，逐條進(jìn)行自查，認(rèn)真梳理查找存在的不足，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正、限期整改。

（二）2019年12月9日至15日為檢查階段。衛(wèi)健局成立領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立辦公室，辦公室下設(shè)在醫(yī)政科。成立以醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ)的5個(gè)檢查小組，對全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。

（三）2019年12月16日至20日為回頭看階段：檢查組對檢查中發(fā)現(xiàn)問題的單位，由各檢查組回頭看整改情況。2019年12月25日前，各檢查小組將本次行動總結(jié)書面報(bào)醫(yī)政科。

五、工作要求

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。規(guī)范醫(yī)療行為與醫(yī)療收費(fèi)，成立以院長為組長，分管院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各司其職、建章立制，依法依規(guī)有序開展診療服務(wù)。

（二）定期組織自查。嚴(yán)格按照文件要求開展各項(xiàng)服務(wù)，領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查過度診療、重復(fù)診療、無指征入院、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)違法行為。

第3篇：醫(yī)療服務(wù)提升行動方案范文

一、圍繞新的醫(yī)改政策，積極開展相關(guān)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策研究

根據(jù)出臺的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案，深入研究新時(shí)期、新階段加快推進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)的重大經(jīng)濟(jì)政策。突出強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，研究公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的財(cái)政投入政策、價(jià)格政策和內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理政策；突出建立與完善衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)的財(cái)政保障機(jī)制；突出抓住農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生等重點(diǎn)衛(wèi)生領(lǐng)域，研究使廣大群眾享有均等化的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的支持政策和實(shí)施方案；突出堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針，深入研究加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的扶持政策；突出關(guān)注和研究基本藥物制度改革及藥品耗材招投標(biāo)工作。

二、圍繞省政府全面小康“六大行動計(jì)劃”，扎實(shí)有效地推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)

（一）按照重大項(xiàng)目建設(shè)行動計(jì)劃要求，科學(xué)合理地制定在*省市兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置與建設(shè)規(guī)劃。按照“建成一批、推進(jìn)一批、儲備一批”的要求，做好省級醫(yī)院建設(shè)

項(xiàng)目的管理與服務(wù)工作。其中，新華醫(yī)院住院樓、省醫(yī)高?？蒲袠?、**醫(yī)院醫(yī)療輔助綜合樓、省人民醫(yī)院門急診樓項(xiàng)目在20**年底前交付使用；省腫瘤醫(yī)院2號病房樓、省中醫(yī)院下沙院區(qū)科研樓、省兒童醫(yī)院濱江院區(qū)、省婦保院醫(yī)療科教樓、省醫(yī)科院科研醫(yī)療樓要爭取開工，在建項(xiàng)目要加快進(jìn)度。

（二）實(shí)施“欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣級醫(yī)院建設(shè)”項(xiàng)目，緊密結(jié)合醫(yī)改新動向和中央擴(kuò)大內(nèi)需促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的重大戰(zhàn)略決策，積極爭取中央及省財(cái)政支持，加大對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的扶持力度，充分發(fā)揮縣級綜合性醫(yī)院在農(nóng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的龍頭作用和指導(dǎo)地位。

（三）實(shí)施“公共衛(wèi)生建設(shè)”項(xiàng)目，全面開展縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作用房的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，爭取用3到5年的時(shí)間，基本完成縣級衛(wèi)生監(jiān)督所的房屋建設(shè)任務(wù)。其中今年的主要工作為出臺《縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)施方案》，推進(jìn)在建的14家縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)，新開工5家以上，完成投資1億元以上。

（四）圍繞“基本公共服務(wù)均等化”行動計(jì)劃，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，20**年?duì)幦⌒陆ǎê臄U(kuò)建）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100家以上，新建（含改造）業(yè)務(wù)用房10萬平方米，計(jì)劃投資2億元。

（五）按照資源節(jié)約與環(huán)境保護(hù)行動計(jì)劃要求，落實(shí)縣及縣以上重點(diǎn)用能醫(yī)院的節(jié)能措施，制定醫(yī)院綜合能耗定額，加大節(jié)能技術(shù)改造，努力創(chuàng)建節(jié)約型的綠色醫(yī)院。

（六）實(shí)施“低收入農(nóng)戶奔小康”項(xiàng)目，協(xié)調(diào)做好青田縣舒橋鄉(xiāng)8個(gè)低收入農(nóng)戶集中村的幫扶工作。

（七）強(qiáng)化“200強(qiáng)中心集鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”建設(shè)，繼續(xù)抓好在建項(xiàng)目的評估驗(yàn)收和項(xiàng)目督導(dǎo)工作。

（八）開展基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目督查工作。我廳將會同有關(guān)廳局一起開展項(xiàng)目督查，特別是中央和省級安排資金的建設(shè)項(xiàng)目。

三、圍繞內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)預(yù)算控制和財(cái)政性資金管理，著力提高財(cái)務(wù)管理水平

（一）認(rèn)真組織完成20**年預(yù)算編審和20**年決算編審工作，加強(qiáng)衛(wèi)生財(cái)政資金的監(jiān)督檢查工作，針對存在問題，研究修定《**省衛(wèi)生廳專項(xiàng)資金管理辦法》，明確專項(xiàng)資金管理職責(zé)、要求、規(guī)范使用，并注重績效評價(jià)，完善評價(jià)工作體系、考評辦法和考評指標(biāo)體系。

（二）加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)建設(shè)及內(nèi)部審計(jì)工作。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》，研究制定《**省衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》，加快建設(shè)一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高、相對穩(wěn)定的內(nèi)審隊(duì)伍，爭取全省三級以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備專職內(nèi)審工作人員，有條件的要建立獨(dú)立的內(nèi)審機(jī)構(gòu)。今年將選擇2—3家省屬醫(yī)療衛(wèi)生單位開展經(jīng)濟(jì)責(zé)任、財(cái)務(wù)收支、專項(xiàng)資金使用情況、基建工程等審計(jì)工作。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提升人員綜合素質(zhì)。加強(qiáng)省級醫(yī)療衛(wèi)生單位委派會計(jì)隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步探索會計(jì)委派的管理辦法和外部監(jiān)督的有效辦法，通過培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流等多種形式，不斷完善制度、規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動，努力提高省級醫(yī)療衛(wèi)生單位的財(cái)務(wù)管理水平，推進(jìn)全省財(cái)務(wù)管理水平的提高。

（四）進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格，深入開展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本測算工作。積極爭取調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，理順價(jià)格體系。開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格檢查工作，規(guī)范收費(fèi)行為，切實(shí)維護(hù)患者合法權(quán)益。

四、圍繞降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的熱點(diǎn)問題，著力抓好藥品、耗材集中采購工作

（一）積極推進(jìn)以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購工作。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》，制定推進(jìn)全省藥品集中采購工作的具體意見和措施，加快形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一規(guī)則、統(tǒng)一平臺、統(tǒng)一監(jiān)管的藥品集中采購工作格局。推進(jìn)縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作，及時(shí)總結(jié)臨安、建德等地的工作模式與經(jīng)驗(yàn)，努力降低群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（二）進(jìn)一步推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購試點(diǎn)，加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材規(guī)范化管理，逐步建立起符合**醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際和需要的高值醫(yī)用耗材名錄、編碼、以及采購供應(yīng)等制度規(guī)范；認(rèn)真總結(jié)鎮(zhèn)痛泵集中采購試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)品種和范圍。

（三）加強(qiáng)醫(yī)用設(shè)備準(zhǔn)入和全過程監(jiān)督。組織編制全省乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，按照衛(wèi)生部下達(dá)的大型醫(yī)用設(shè)備配置控制數(shù)，嚴(yán)格大型醫(yī)用設(shè)備的準(zhǔn)入管理，強(qiáng)化配置許可管理，繼續(xù)加大對違規(guī)裝備使用大型醫(yī)用設(shè)備的查處力度，切實(shí)規(guī)范大型醫(yī)用設(shè)備的配置、使用和全過程監(jiān)管；編制全省縣級綜合性醫(yī)院基本設(shè)備配置指導(dǎo)意見，優(yōu)化資源配置。

第4篇：醫(yī)療服務(wù)提升行動方案范文

一、指導(dǎo)思想

以認(rèn)真貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”、衛(wèi)計(jì)委“九不準(zhǔn)”規(guī)定為切入點(diǎn)，緊緊圍繞縣委、縣政府中心工作及衛(wèi)生重點(diǎn)工作，在中心扎實(shí)開展以狠剎頂風(fēng)違紀(jì)行為、堅(jiān)決制止不良風(fēng)氣、嚴(yán)格監(jiān)督制度執(zhí)行為主要內(nèi)容的專項(xiàng)行動，進(jìn)一步嚴(yán)明紀(jì)律，增強(qiáng)責(zé)任意識，促進(jìn)行業(yè)面貌大改觀、干部作風(fēng)大轉(zhuǎn)變、服務(wù)效能大提升，在全中心形成愛崗敬業(yè)、干事創(chuàng)業(yè)、求真務(wù)實(shí)的良好氛圍，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、打造一支團(tuán)隊(duì)合作、技術(shù)精湛、服務(wù)精良、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)募膊☆A(yù)防控制隊(duì)伍，為人民健康提供重要保障。

二、目標(biāo)任務(wù)

堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向、以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，緊緊圍繞“四個(gè)一”開展專項(xiàng)整治，即：“查處一批案件、編發(fā)一期簡報(bào)、宣傳一批典型、制定一批制度”。中心將把此次專項(xiàng)整治行動作為今年一項(xiàng)重要工作納入年度目標(biāo)管理，集中精力，主動狠抓落實(shí)，堅(jiān)決不折不扣、立說立改，扎扎實(shí)實(shí)解決服務(wù)意識不強(qiáng)、工作效率低、服務(wù)質(zhì)量差等群眾反響強(qiáng)烈的問題，進(jìn)一步遏制衛(wèi)生系統(tǒng)“靠山吃山”等行業(yè)腐敗問題，通過嚴(yán)肅查辦案件、狠抓內(nèi)部監(jiān)管、抓牢思想教育、完善制度建設(shè)等有力手段，確保專項(xiàng)整治行動收到明顯實(shí)效。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立縣疾病預(yù)防控制中心正風(fēng)肅紀(jì)專項(xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)安排部署、協(xié)調(diào)、督查正風(fēng)肅紀(jì)專項(xiàng)整治工作，研究制定整治措施，協(xié)調(diào)解決整治工作中的重要問題，其組成人員名單如下：

組長：

副組長：

成員：

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于行政管理辦公室，負(fù)責(zé)資料收集、整理及上報(bào)等工作。

四、重點(diǎn)整治內(nèi)容

（一）關(guān)于開展中心工作人員收受醫(yī)療賄賂、紅包禮金、工程建設(shè)等腐敗問題的整治。（4月至7月）

牽頭領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任科室：行政管理辦公室、財(cái)務(wù)總務(wù)科等科室。

重點(diǎn)解決近幾年來中心工作人員收受藥品和器械、耗材等物資設(shè)備供應(yīng)商所送紅包禮金、回扣和提成問題；解決政府投資工程建設(shè)項(xiàng)目肢解工程、規(guī)避招標(biāo)（比選）等違規(guī)問題。

整治環(huán)節(jié)：

1.自查自糾（4月20日前）：

（1）4月20日前，中心工作人員主動向縣紀(jì)委廉政賬戶上交收受的紅包禮金、回扣和提成。

（2）4月20日前，個(gè)人必須向中心作出拒收紅包禮金、回扣和提成的書面承諾，交由行政管理辦公室存入個(gè)人檔案，同時(shí)單位在公開欄向社會公開作出拒收紅包禮金、回扣和提成的書面承諾。個(gè)人和中心以后在每年1月底前作出書面承諾。

（3）4月20日前，中心在醒目位置長期公布舉報(bào)電話（縣紀(jì)委監(jiān)察局）、（縣衛(wèi)生計(jì)生局），接受社會監(jiān)督。

（4）4月20日前，財(cái)務(wù)總務(wù)科將2010年以來啟動實(shí)施的政府投資工程建設(shè)項(xiàng)目基本情況進(jìn)行盤點(diǎn)，將自查情況按照要求統(tǒng)一報(bào)送縣衛(wèi)生計(jì)生局項(xiàng)目辦。

2.案件查辦：

中心集中收集收受紅包禮金、回扣、提成、違規(guī)工程建設(shè)等腐敗問題線索，嚴(yán)肅查處，涉嫌構(gòu)成犯罪的，一律移送司法機(jī)關(guān)。

3.建章立制（6月底前）：

藥事委員會應(yīng)建立和完善藥品、耗材等醫(yī)用物資采購集體決策等制度，切實(shí)降低藥品、耗材等采購價(jià)格，封堵賄賂空間。

4.警示教育（6月底前）：

中心采取案例通報(bào)、參觀警示教育基礎(chǔ)、觀看警示教育片、上廉政輔導(dǎo)課等多種形式，開展至少2次廉政警示教育。

（二）關(guān)于開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的整治（4月至12月）。

牽頭領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任科室：中心各科室。

重點(diǎn)解決重復(fù)收費(fèi)、肢解收費(fèi)、擅自收費(fèi)、私自收費(fèi)等亂收費(fèi)問題；解決醫(yī)療等服務(wù)費(fèi)用偏高、無正當(dāng)理由拖延治療等服務(wù)時(shí)間等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。

整治環(huán)節(jié)：

1.自查自糾（4月25日前）：

各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》等衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章，按照物價(jià)部門關(guān)于設(shè)備、耗材、醫(yī)療服務(wù)等各收費(fèi)環(huán)節(jié)、收費(fèi)項(xiàng)目的規(guī)定，認(rèn)真進(jìn)行對照檢查，全面梳理出本科室存在的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和亂收費(fèi)問題，立即進(jìn)行整改糾正。

2.問題查處：

嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》和《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》，結(jié)合上級轉(zhuǎn)辦和本級近期受理的群眾舉報(bào)和反映，中心集中收集涉及本單位工作人員違紀(jì)違規(guī)問題線索，加大對違紀(jì)違規(guī)問題的查處力度，涉嫌違法犯罪的，一律移送司法機(jī)關(guān)。

3.建章立制（6月底前）：

（1）中心每月定期對預(yù)防接種、衛(wèi)生監(jiān)測檢驗(yàn)等工作情況進(jìn)行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題一律按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。

（2）行政管理辦公室應(yīng)建立完善學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度，定期培訓(xùn)、指導(dǎo)，切實(shí)提升各崗位人員醫(yī)療服務(wù)水平；建立和完善醫(yī)德考評制度，堅(jiān)持定性考評與量化考核相結(jié)合，與工作人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入各科室目標(biāo)管理體系，建立健全工作人員醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)德檔案，對醫(yī)德考評為“較差”的要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

（3）財(cái)務(wù)總務(wù)科會同相關(guān)科室建立醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示制度，把所有服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、價(jià)格、收費(fèi)依據(jù)等內(nèi)容在相關(guān)科室外全面公開，做到收費(fèi)透明、公開、公正。

4.崗位教育：

從4月起，各科室每周要針對不同工作崗位，至少開展1次崗位法規(guī)、操作規(guī)則等行業(yè)崗位教育，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和法律紀(jì)律教育，增強(qiáng)崗位責(zé)任意識。

（三）關(guān)于工作紀(jì)律不嚴(yán)、服務(wù)態(tài)度差等問題的整治（4月至12月）。

牽頭領(lǐng)導(dǎo)：

協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任科室：中心各科室。

重點(diǎn)解決占編不在崗、長期曠工、不按時(shí)上下班、上班期間不穿工作服、串崗聊天、吃零食、不在狀態(tài)、玩手機(jī)、打游戲、看視頻、逛淘寶等做與工作無關(guān)的事，不開門辦公、不按規(guī)定履行請銷假手續(xù)等問題；解決服務(wù)不熱情、不主動、不人性、不耐心聽取意見、對患者等服務(wù)對象及家屬的提問不認(rèn)真解釋、服務(wù)意識不強(qiáng)、服務(wù)設(shè)施不人性化、不按規(guī)定提供服務(wù)或服務(wù)弄虛作假、醫(yī)患交流梗阻、不履行首診和首問責(zé)任制、工作推諉扯皮、不履責(zé)及履責(zé)不力問題，切實(shí)提升人民群眾滿意度。

整治環(huán)節(jié)：

1.自查自糾（4月30日前）：

（1）4月30日前，各科室應(yīng)對占編不在崗、長期曠工、無正當(dāng)理由不上班、不按規(guī)定履行請銷假手續(xù)、上班做與工作無關(guān)的事的情況進(jìn)行清理，清理情況匯總后，由行政管理辦公室按要求上報(bào)縣衛(wèi)生計(jì)生局政工人事股。

（2）4月30日前，各科室應(yīng)全面建立首診責(zé)任制度和首問責(zé)任制度，并上墻公開。

（3）堅(jiān)持以患者和服務(wù)對象為中心，以改善群眾看病就醫(yī)等服務(wù)感受為出發(fā)點(diǎn)，優(yōu)化服務(wù)設(shè)施和流程，積極落實(shí)便民惠民措施，提高工作效率，縮短服務(wù)對象等候時(shí)間。

2.問題查處：

嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》和《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》，結(jié)合上級轉(zhuǎn)辦和本級受理的群眾舉報(bào)和反映，中心集中收集涉及本單位工作人員違紀(jì)違規(guī)問題線索，加大對違紀(jì)違規(guī)問題的查處力度。

3.建立完善制度（5月底前）：

行政管理辦公室應(yīng)完善指紋考勤、值班領(lǐng)導(dǎo)督查和考核制度、值班制度（24小時(shí)值班）和服務(wù)不力、服務(wù)態(tài)度差等責(zé)任追究制度，并將醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量納入醫(yī)德考評制度。

4.教育培訓(xùn)：

（1）各科室每月要定期開展1次“守紀(jì)律、講規(guī)矩”的紀(jì)律教育，充分認(rèn)識嚴(yán)肅工作紀(jì)律的重要性，自覺嚴(yán)守工作紀(jì)律，特別是科主任要率先垂范，以身作則，以實(shí)際行動教育職工，帶頭服從單位管理。

（2）各科室要組織開展服務(wù)規(guī)范和文明禮儀等內(nèi)容培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識，提升服務(wù)水平，切實(shí)樹立良好形象。

5.廉政文化進(jìn)單位（12月底前）：

進(jìn)一步樹立廉潔從政、廉潔從醫(yī)的廉政意識，積極打造優(yōu)化服務(wù)、規(guī)范流程、團(tuán)結(jié)和諧親情氛圍，制作一批廉政漫畫、廉政書法、警示語錄、親情關(guān)懷的書畫上墻，逐步形成有單位特色、有實(shí)質(zhì)內(nèi)涵而非走形式的廉政文化。

五、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、迅速開展行動。中心成立正風(fēng)肅紀(jì)專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確整治任務(wù)和要求，落實(shí)責(zé)任；根據(jù)專項(xiàng)整治內(nèi)容和任務(wù)要求，結(jié)合中心實(shí)際，制定印發(fā)專項(xiàng)整治方案，確保整治工作有序開展；在4月15日前，召開動員大會，迅速傳達(dá)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)正風(fēng)肅紀(jì)專項(xiàng)整治會議精神，安排部署整治工作，確保此項(xiàng)工作協(xié)調(diào)、深入推進(jìn)。

第5篇：醫(yī)療服務(wù)提升行動方案范文

【關(guān)鍵詞】 不完全合約;權(quán)力配置;滿意度

因追求個(gè)人利益最大化而導(dǎo)致的交易費(fèi)用的存在,使得人與人之間的活動或明或暗地涉及到合約,當(dāng)交易費(fèi)用足夠大時(shí),合約不可能是完全的。醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)和患者購買醫(yī)療服務(wù)的行為同樣涉及到醫(yī)生和患者之間的不完全合約,了解不完全合約就有很大的必要性。

一、不完全合約理論

哈特提出的企業(yè)理論與科斯理論有所不同。哈特認(rèn)為企業(yè)之所以存在是由于人們不能簽署完全性合約,因而用權(quán)力或控制權(quán)配置來取代市場交易是經(jīng)濟(jì)行為。以往的經(jīng)濟(jì)理論并非將權(quán)力置于恰當(dāng)位置。哈特指出盡管交易成本理論最接近于不完全合約體系,因交易成本理論也十分重視簽約成本及合約的不完全性,它并未強(qiáng)調(diào)權(quán)力的重要性或制度安排就是要設(shè)計(jì)人間的權(quán)力配置格局。交易成本經(jīng)濟(jì)學(xué)強(qiáng)調(diào)了非零交易成本的存在對經(jīng)濟(jì)行為的影響,但一類特別但非極端的非零交易成本情形――存在無限大交易成本的情形――卻未得到充分的重視。無限大交易成本的情形并非偶然,其一般普遍性使得非無限大交易成本反倒成為偶然,它并非極端。哈特與科斯的不同是前者看到了無限大交易成本的普遍性并將其作為制度分析的一般性前提。當(dāng)交易合約不完全時(shí),交易成本就是無限大。在實(shí)際交易過程中,存在未來不可預(yù)見性,語言非精確性,計(jì)算成本及協(xié)議簽署成本等,這使得人們只具有有限理性。

有限理性人難以事先考慮到所有可能發(fā)生的事件。任何合約也不可能將未來可能出現(xiàn)的所有情形都包羅殆盡,更談不上在合約中事先規(guī)定好在這些情形下合約雙方的權(quán)利與義務(wù)。一旦在合約執(zhí)行中出現(xiàn)原來沒有事先考慮到的情形,合約中的一方就可能采取機(jī)會主義行為損害他方利益而獲利,即使事先可能將所有情形包括在合約中,信息不對稱也會導(dǎo)致逆選擇,即使事先信息是完全的,事后信息的不完全仍會導(dǎo)致道德風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)楸O(jiān)視合約的執(zhí)行情況存在成本。最后,人類語言的有限溝通能力及合約可能是非納什均衡都會導(dǎo)致合約難以達(dá)成權(quán)利義務(wù)的完全界定與實(shí)施?，F(xiàn)實(shí)中的合約大多是非完全的,由于有限理性,合約不可能阻止機(jī)會主義行為。合約不得不放棄上述努力,只寫出有可能想象到的情形下之權(quán)利義務(wù)界定,這就是非完全合約的本質(zhì)特征。由于合約的非完全性,簽約雙方有必要向?qū)Ψ教峁┘?使之盡量采取有利于己方的行動。不完全合約可通過下述方式協(xié)調(diào)組織行為:

1.關(guān)系合約。關(guān)系合約是將簽約者間的關(guān)系結(jié)構(gòu)化,簽約者們不必在行動的具體細(xì)節(jié)上,而是在行動目標(biāo)上,在適于廣泛情形的一般性規(guī)定上,在當(dāng)事先未預(yù)見的情形出現(xiàn)時(shí)決定如何行動的適用準(zhǔn)則上,在可采取之行動范圍邊界及誰有權(quán)采取行動上和當(dāng)發(fā)生爭執(zhí)時(shí)可采用的解決爭議問題機(jī)制上達(dá)成協(xié)議。一般而言,當(dāng)完全合約具有很高的成本或完全不可能時(shí),實(shí)際合約常采用關(guān)系合約。這類合約將關(guān)系結(jié)構(gòu)化并設(shè)定共同預(yù)期,并且建立起用于制定決策、分?jǐn)偝杀竞头窒硎找娴木唧w機(jī)制。

2.隱性合約。盡管合約是不完全的,簽約者們可能不能說清楚但卻可以共同預(yù)期到他們間的關(guān)系,這就直接引出了隱性合約概念。典型的隱性合約就是人們常說的“企業(yè)文化”――他表現(xiàn)為一系列價(jià)值觀、思維方式及應(yīng)如何進(jìn)行工作之信念的共享?！捌髽I(yè)文化”是隱性合約的集中表現(xiàn),這說明了為什么改變企業(yè)文化會是相當(dāng)棘手的事:因?yàn)楦淖兤髽I(yè)文化意味著打破舊的合約并以新合約取而代之,隱性合約并不明確議定其中的隱性原則使得這種改變困難重重,這也解釋了當(dāng)前我國正在進(jìn)行的資產(chǎn)重組與企業(yè)兼并過程中的合作障礙現(xiàn)象。由于隱性合約不可能通過法律來實(shí)施,它沒有文本,事實(shí)上根本沒有任何字面性的合約規(guī)定條款。隱性合約必須依賴于實(shí)施機(jī)制,它必然是納什均衡。

3.權(quán)力配置。盡管合約難以預(yù)見到簽約方的所有行為,但有一點(diǎn)是可以預(yù)見,即理性人總是會利用有利機(jī)會為自身謀利。掌握權(quán)力的人,會利用權(quán)力范圍許可下的各種機(jī)會為自身謀利,如掌握了企業(yè)控制權(quán)的經(jīng)理人員會利用權(quán)力享受出國、分房和各種灰色收入的好處。不完全合約可以通過權(quán)力分配格局的調(diào)整來激勵簽約者的行為。行政權(quán)力配置是市場交易的替代。不完全合約對權(quán)力分配的原則而非具體運(yùn)用細(xì)節(jié)進(jìn)行規(guī)定,是取代市場交易的有效機(jī)制。

二、權(quán)利配置與醫(yī)療服務(wù)

表面上看,除了關(guān)于重大手術(shù)才需要監(jiān)護(hù)人或者親人簽字的實(shí)體合約外,一般性的疾病,醫(yī)患之間并未有書面上的合約。事實(shí)上,醫(yī)生和患者之間就醫(yī)生治好患者的病也有一個(gè)心理合約存在。由于完全合約的費(fèi)用巨大而導(dǎo)致這種心理合約也是不完全的。在當(dāng)下的醫(yī)療服務(wù)買賣中,醫(yī)生享有診斷權(quán)、判病權(quán)和處方權(quán)等重要權(quán)利,并且這些權(quán)利并未得到有效的監(jiān)督和評估。一方面這類合約將權(quán)利過于偏置于一方,另一方?jīng)]有討價(jià)還價(jià)能力,導(dǎo)致看病難看病貴的不良后果;另一方面由于承諾需要成本,當(dāng)醫(yī)生的工資一定的情況下,面對患者的疾病,醫(yī)生沒有動力做深入診斷和尋求完善的治療方案,在患者期望醫(yī)生治好自己疾病的心理合約上,醫(yī)生由于成本的壓力會采取機(jī)會主義行動,導(dǎo)致患者不得不付出更多的花費(fèi)尋求醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)生享有的權(quán)利的具體分析:

1.診斷權(quán)。在醫(yī)生享有診斷權(quán)而沒有相應(yīng)的制衡權(quán)利存在的時(shí)候,醫(yī)生會充分利用醫(yī)院里的醫(yī)療器械,全方位的對病人進(jìn)行診斷,在醫(yī)患之間信息不對稱情況下,醫(yī)生作為理性人總是會利用這種權(quán)利為自身謀利,由于每個(gè)器械的使用都有相應(yīng)的價(jià)格,增加患者的支出。

2.判病權(quán)。鑒于醫(yī)生都有自己的知識局限性,不可能每次都能準(zhǔn)確判斷出患者得的是什么病和嚴(yán)重程度,導(dǎo)致誤判,在此情況下,雖然花了錢買了藥,病情并沒有治愈或好轉(zhuǎn),甚至導(dǎo)致病情加重,如果患者考慮換醫(yī)院和醫(yī)生,將會重新進(jìn)行診斷和治療,這些都會增加患者的醫(yī)療服務(wù)的重新花費(fèi)。

3.處方權(quán)。在醫(yī)生正確診斷出病人的病理的情況下,醫(yī)生會選擇醫(yī)院內(nèi)部藥房中的藥物。由于可供選擇的治療同一種病的藥物的范圍較寬,在醫(yī)院藥房的獨(dú)特優(yōu)勢誘惑下,每個(gè)藥品生產(chǎn)商都想把自己的藥品打入醫(yī)院的藥房,不菲的公關(guān)費(fèi)用不得不花費(fèi)在爭奪把自己的藥銷售進(jìn)醫(yī)院的權(quán)利,這些費(fèi)用又被廠家作為成本加到價(jià)格當(dāng)中,患者在購買這些藥物的時(shí)候,不得不為這些公關(guān)費(fèi)買單。

三、相應(yīng)的解決方法和措施

1.建立醫(yī)生服務(wù)滿意度體系。由患者在接受完醫(yī)療服務(wù)后,針對自己對醫(yī)生的服務(wù)水平的滿意度給予評級,具體的衡量指標(biāo)為治愈時(shí)間長短和患者購買醫(yī)療服務(wù)的相應(yīng)花費(fèi),據(jù)此分別把滿意度分為四級(如下圖示)。

一表示:療效好并且費(fèi)用低。這種醫(yī)生是我們各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需要的。

二表示:療效好但是費(fèi)用高。這種醫(yī)生的看病費(fèi)用的較高的原因我們需要調(diào)查研究,找出存在的問題,加以克服。

三表示:療效差但是收費(fèi)也低。這種要對相應(yīng)的醫(yī)生進(jìn)行再深造,提高醫(yī)療專業(yè)素質(zhì),如果不能培訓(xùn),取消醫(yī)師資格證。

四表示:療效差并且收費(fèi)很高。這種要解決費(fèi)用的問題,還要對相應(yīng)的醫(yī)生進(jìn)行再深造,提高醫(yī)療專業(yè)素質(zhì),如果不能培訓(xùn),取消醫(yī)師資格證。

通過建立醫(yī)生個(gè)人的專業(yè)知識衡量指標(biāo)并對其進(jìn)行信譽(yù)評定,確定該醫(yī)生在醫(yī)療行業(yè)的聲譽(yù)。以此評級減少醫(yī)患之間信息不對稱,減少醫(yī)生在不完全合約中享受過多的權(quán)利而采取機(jī)會主義行為對患者造成不必要的損失。雖然我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有信譽(yù)評級,主要評級指標(biāo)為醫(yī)院擁有的床位數(shù)、提供的綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定的教學(xué)、科研任務(wù)。這些指標(biāo)的缺點(diǎn)是沒有具體衡量到醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)水平和患者購買并享受醫(yī)療服務(wù)的成本和收益。

2.優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制。醫(yī)生作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)的直接參與者,是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的主要影響因素。醫(yī)生作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生產(chǎn)要素的投入,不得不受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)約束,醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有嚴(yán)格選拔合格的醫(yī)生并對其嚴(yán)格考核才能保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,滿足患者的醫(yī)療需求,創(chuàng)造更多利潤,維持和提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)聲譽(yù)和質(zhì)量。

3.建立醫(yī)生聲譽(yù)統(tǒng)一市場。通過每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)生聲譽(yù)的評級,把醫(yī)生聲譽(yù)評級信息到網(wǎng)上,通過市場的自由競爭,保證優(yōu)秀的醫(yī)生得到優(yōu)厚的薪水,淘汰濫竽充數(shù)的醫(yī)生。為了便于每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)生的評級具有可比性,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真執(zhí)行評級過程和處理評級結(jié)果,傳遞給市場真實(shí)的醫(yī)生個(gè)人聲譽(yù)信息,滿足市場和醫(yī)療結(jié)構(gòu)的鑒別和使用,維護(hù)醫(yī)療服務(wù)供給者和需求者的利益。一個(gè)合格的職業(yè)醫(yī)生,必須符合以下行為規(guī)范:

第一、職業(yè)醫(yī)生是從事專門職業(yè)的人,主要對自己的職位負(fù)責(zé),不對某個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),也不依附或忠誠于某個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人,有從業(yè)選擇的自由,具有流動性,可以在市場上遵循價(jià)值規(guī)律合理流動。

第二、職業(yè)醫(yī)生是一種異質(zhì)性人力資本,具有高度稀缺性、高生產(chǎn)效率的特點(diǎn)和有一定的市場價(jià)值,其市場價(jià)值的高低取決于所運(yùn)營的企業(yè)規(guī)模、當(dāng)前業(yè)績以及歷史業(yè)績表現(xiàn)。職業(yè)醫(yī)生的業(yè)績表現(xiàn)越好,其市場價(jià)值越高,如果表現(xiàn)太差,其市場價(jià)值將逐漸降低,甚至完全消失,也就意味著職業(yè)生涯的終結(jié)。

第三、職業(yè)醫(yī)生是專業(yè)化的特殊人才,依靠受到的專業(yè)診斷患者的疾病的技能投入到醫(yī)療服務(wù)行業(yè),其行為必須符合特定的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)代疾病的種類更多變異更快,新知識大量涌現(xiàn),還要求職業(yè)醫(yī)生必須善于學(xué)習(xí),不斷充實(shí)和提高自已,以符合特定的專業(yè)要求。

第四、職業(yè)醫(yī)生應(yīng)尊重并熱愛自己所從事的職業(yè),體現(xiàn)出充分的敬業(yè)精神,這是作為職業(yè)醫(yī)生的最基本要求。

第五、患者利益第一。職業(yè)醫(yī)生的基本職能就是治病救人,未經(jīng)患者同意,不能出賣患者所患疾病和治療信息,以免對患者造成精神和名譽(yù)傷害。

第六、公私分明,不利用職務(wù)之便為個(gè)人謀取私利。當(dāng)自己的利益受到損害時(shí),能利用法律和市場手段維護(hù)自身的利益,協(xié)調(diào)醫(yī)生、患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)三者的利益關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：醫(yī)療服務(wù)提升行動方案范文

改善醫(yī)療服務(wù)行為  構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

平口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部

2019年11月20日

平口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐落于資水河畔，現(xiàn)有在崗干部職工48人，開放病床60張，年門診5000人次，住院4862人次。衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境優(yōu)美，醫(yī)療設(shè)施齊全，技術(shù)力量雄厚。全鎮(zhèn)設(shè)村衛(wèi)生室10個(gè)，共有鄉(xiāng)村醫(yī)生15人，承擔(dān)了3個(gè)社區(qū)，9個(gè)行政村共計(jì)2.5萬人的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)任務(wù)，鎮(zhèn)、村衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全，隊(duì)伍穩(wěn)定。

近年來，我院堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以問題為導(dǎo)向，踐行“與患者建立朋友般醫(yī)患關(guān)系，對病人實(shí)行親人般全面關(guān)懷”的服務(wù)理念，服務(wù)水平明顯提高，就醫(yī)環(huán)境持續(xù)改善，醫(yī)患關(guān)系更加和諧，我們的具體做法是：

一、 以病人為中心，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境

（一）改善醫(yī)療設(shè)施條件。

為滿足群眾日益增長的醫(yī)療需求，籌措資金100余萬元，于10月11日開始對3000多平方米的醫(yī)院綜合樓進(jìn)行改建和修繕。住院部新建了有廁所的病房10間，空調(diào)、開水供應(yīng)等設(shè)施一應(yīng)俱全，住院環(huán)境溫馨、舒適、方便。與此同時(shí)，我院按照科技支撐、智慧就醫(yī)要求，配置胃鏡、四維彩超、邁瑞B(yǎng)S-400生化儀，CT等精密儀器。這些高科技的支撐，為提高我院的診療水平打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）營造人文就醫(yī)環(huán)境。

    在門診、住院部大廳、樓層走廊等醒目位置統(tǒng)一制作科室分布平面示意牌、科室標(biāo)識標(biāo)牌、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示牌、健康教育咨詢宣傳牌，就醫(yī)安全溫馨提示牌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾、服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格與新農(nóng)合住院補(bǔ)償公示牌等。國醫(yī)堂按中式仿古設(shè)計(jì)，裝飾精致典雅，中醫(yī)特色文化氛圍濃厚，使每一個(gè)前來就醫(yī)的病人受到醫(yī)院文化熏陶，心中的煩惱和憂慮感明顯消退。

（三）落實(shí)后勤保障措施。

我們把后勤保障作為改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃的重要環(huán)節(jié)，后勤科重點(diǎn)負(fù)責(zé)后勤服務(wù)，對病房、衛(wèi)生間、樓梯間、走廊隨時(shí)清掃，加強(qiáng)對衛(wèi)生院周邊環(huán)境治理和整體美化、亮化、綠化。及時(shí)輸送醫(yī)用耗材，為病人提供熱水、輪椅、擔(dān)架、推車、雨傘等后勤服務(wù)。做好水電、線路、設(shè)備維修及物資招標(biāo)采購等工作。

二、 以質(zhì)量為核心，提升醫(yī)療水平

（一） 執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理核心制度。

    落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、分級護(hù)理制度、查對制度、疑難病例討論制度等醫(yī)療、護(hù)理核心制度。成立質(zhì)控小組，每周對科室醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次自查并整改。業(yè)務(wù)院長和分管護(hù)理的院長每月深入科室檢查一次，及時(shí)反饋檢查結(jié)果并提出整改方案，監(jiān)督整改執(zhí)行力。衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量考評小組每季度對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行一次督導(dǎo)評價(jià)，考評結(jié)果與績效工資掛鉤，做到“監(jiān)督、檢查、考核、獎懲”一體化。

（二） 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

今年初，我院制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案，全方位推行責(zé)任制整體護(hù)理模式，變“要我做”為“我要做”，急病人所急，想病人所想，嚴(yán)格執(zhí)行“以病人為中心，女兒式服務(wù)，朋友般關(guān)懷”的護(hù)理宗旨，每個(gè)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)3-5名患者，明確細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)內(nèi)容，開展基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療和健康指導(dǎo)，注重醫(yī)患溝通、心理護(hù)理，人文關(guān)懷和能級對應(yīng)，為病人提供全程、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、人性化的整體護(hù)理服務(wù)。

（三）強(qiáng)化醫(yī)療安全管理

在全院開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，建立和完善院委會、質(zhì)控主任、科室主任三級醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控管理機(jī)制，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療安全隱患排查，病人手術(shù)、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的醫(yī)療安全管理，落實(shí)患者安全措施。處方合格率達(dá)95%，急救藥品完好率100%，滅菌合格率100%，無醫(yī)療安全責(zé)任事故和醫(yī)院感染事件發(fā)生，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高。

三、 以問題為導(dǎo)向，促進(jìn)醫(yī)患和諧

（一） 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

針對人民群眾反映較多的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，我們以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育為突破口，開設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德講堂，組織全院干部職工集中觀看《有這樣一個(gè)醫(yī)生》、《焦裕祿》等教育專題片和履職盡責(zé)暗訪曝光短片。開展“假如我是一位病人”的討論和演講比賽，做到“常將人病當(dāng)己病，常將他心比我心”。將《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員九不準(zhǔn)》、《醫(yī)療行為準(zhǔn)則》等印發(fā)到每一位醫(yī)務(wù)人員手中并制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評標(biāo)準(zhǔn)，聘請行風(fēng)監(jiān)督員，在每一個(gè)考核周期內(nèi)對全院職工進(jìn)行院內(nèi)和院外考評，考評結(jié)果進(jìn)行公示并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核直接掛鉤。使醫(yī)務(wù)人員保持良好的職業(yè)操守，自覺抵制醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)，始終把患者的利益放在首位。

（二） 提供便民惠民服務(wù)

一是優(yōu)化服務(wù)流程，在門診大廳設(shè)立便民服務(wù)臺，免費(fèi)提供健康教育處方，隨時(shí)接受患者的健康咨詢，為患者免費(fèi)測量血壓、體溫，引導(dǎo)患者就醫(yī)。組織7人志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為患者導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、心理溝通疏導(dǎo)，康復(fù)指導(dǎo)，幫助老、弱、病、殘和行動不便的患者繳費(fèi)、取藥、病歷復(fù)印，辦理出、入院、轉(zhuǎn)診、新農(nóng)合補(bǔ)償手續(xù)等服務(wù)。二是改變老百姓就醫(yī)感受，推行“先治療、后付費(fèi)”模式，家庭困難的住院病人只需繳納自費(fèi)部分費(fèi)用，補(bǔ)償部分由政府預(yù)撥，衛(wèi)生院墊付。三是簡化結(jié)報(bào)流程，改變了原來出院結(jié)算和報(bào)銷兩頭跑的狀況，實(shí)行結(jié)算報(bào)賬一張網(wǎng)布局，一條龍服務(wù)，一站式辦結(jié)。免除住院患者取藥環(huán)節(jié)，改由夜班護(hù)士負(fù)責(zé)取藥，為患者提供方便。四是組織巡回醫(yī)療隊(duì)，深入各社區(qū)和村組巡回義診，送醫(yī)送藥送健康，農(nóng)村婦女兩癌免費(fèi)檢查863人，免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

（三） 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

第7篇：醫(yī)療服務(wù)提升行動方案范文

一、啟動素質(zhì)提升工程，提高履行本職工作能力（4月-12月）。通過開展素質(zhì)提升工程活動，形成一支政令暢通，運(yùn)作高效，廉政規(guī)范，技能高超的優(yōu)秀衛(wèi)生隊(duì)伍。

（一）提升政治素養(yǎng)和行政管理水平：通過開展典型事跡報(bào)告、座談授課等方式，增強(qiáng)廣大干部職工政治素養(yǎng)，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀；提高各級領(lǐng)導(dǎo)干部行政管理水平，增強(qiáng)科學(xué)執(zhí)政，依法能力。

二、完成六大課題調(diào)研，推進(jìn)衛(wèi)生跨越式發(fā)展（4月-10月）。

（一）完善衛(wèi)生系統(tǒng)監(jiān)督體系的思考與建議。當(dāng)前基層醫(yī)療衛(wèi)生單位監(jiān)督體系不健全，還存在許多管理漏洞，迫切需要出臺相關(guān)的規(guī)章制度，進(jìn)一步完善監(jiān)督管理機(jī)制，以保證公共衛(wèi)生服務(wù)和基本健康醫(yī)療服務(wù)工作得到全面落實(shí)和健康發(fā)展。由邱向真局長牽頭，政工科負(fù)責(zé)，開展完善監(jiān)督體系的調(diào)研。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院的職能定位及人員編制配備。當(dāng)前的基層衛(wèi)生院是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的產(chǎn)物，隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展城市化、工業(yè)化步伐的加快，老齡化社會的到來和外來人口的沖擊、疾病譜的改變，原有運(yùn)作方式不適應(yīng)新形勢的要求，迫切需要進(jìn)行重新職能定位及調(diào)整人員編制配備。由吳昌黎副局長牽頭，政工科負(fù)責(zé)在21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院開展職能及人員配備的調(diào)研。

（三）直屬醫(yī)院的功能定位及應(yīng)對措施。雙層制衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)成為世界衛(wèi)生發(fā)展的先進(jìn)模式，我區(qū)高層次綜合醫(yī)院已飽和，區(qū)級醫(yī)院走綜合性發(fā)展道路日顯艱難。如何根據(jù)實(shí)際情況將區(qū)級醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行科學(xué)的定位和功能轉(zhuǎn)化，致力創(chuàng)建惠民醫(yī)院、?？漆t(yī)院，走出在夾縫中求發(fā)展的路子。由葉洪康副局長牽頭，醫(yī)政科負(fù)責(zé)開展區(qū)級醫(yī)院功能定位及應(yīng)對措施的調(diào)研。

（四）外來人口的防保長效機(jī)制及信息化管理。我區(qū)有居住6個(gè)月以上的外來人口80多萬，這些免疫屏障較差人員的流入，對我區(qū)的計(jì)劃免疫、疾病預(yù)防控制工作是大挑戰(zhàn)、大考驗(yàn)，如何對他們進(jìn)行信息化管理是當(dāng)前面臨的重大任務(wù)。由褚堅(jiān)副局長牽頭，疾控監(jiān)督科負(fù)責(zé)開展外來人口的防保長效機(jī)制及信息化管理調(diào)研。

（五）國有資產(chǎn)的現(xiàn)狀及處置方案的研究。衛(wèi)生系統(tǒng)國有資產(chǎn)較多且存在分布不均衡、所有權(quán)不清淅情況，如何規(guī)范管理，盤活國有資產(chǎn)，促進(jìn)國有資產(chǎn)的保值、升值，最大限度地實(shí)現(xiàn)其公益性價(jià)值，是當(dāng)前一項(xiàng)重要工作。由邱向真局長牽頭，辦公室負(fù)責(zé)調(diào)研國有資產(chǎn)的現(xiàn)狀與處置方案。

（六）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)范與發(fā)展策略研究。我區(qū)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8所，其中6所為社會資本所辦，2所為國有資本所辦。如何實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康發(fā)展，走鹿城特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展之路。由葉洪康副局長牽頭，醫(yī)政科負(fù)責(zé)開展此方面調(diào)研。

三、促進(jìn)八項(xiàng)工作的開展，解決基層實(shí)際困難（9月-12月）。

（一）確定八醫(yī)的發(fā)展方向。20*年12月30日，八醫(yī)和附一醫(yī)的合作即將到期，充分分析繼續(xù)合作和分開的利弊，確定八醫(yī)發(fā)展之路。

（二）明確紅旗醫(yī)院的建設(shè)方案。紅旗醫(yī)院拆遷已經(jīng)4年多，目前紅旗醫(yī)院新院建設(shè)還沒有落實(shí)，完成新建工作已迫在眉睫，盡快制定相關(guān)建設(shè)方案，啟動新院建設(shè)工作。

（三）制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃方案。制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃方案，以此為契機(jī)，理順街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各種關(guān)系，完成全區(qū)9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)型工作，建成2所省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)20*年度“創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)”的目標(biāo)。

（四）出臺人員編制調(diào)配方案。當(dāng)前，衛(wèi)生系統(tǒng)人員編制還存在不合理性，明顯制約衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在調(diào)研的基礎(chǔ)上制定人員編制調(diào)配方案，提請區(qū)編委會審定。

（五）建立信息化管理平臺。信息化管理是衛(wèi)生現(xiàn)代化管理的重要體現(xiàn)，要整合利用現(xiàn)有的傳染病、計(jì)劃免疫、新農(nóng)合、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等信息管理資源，形成一個(gè)整體平臺，并向外拓展，實(shí)現(xiàn)與公安、民政、計(jì)生等部門信息共享，進(jìn)一步方便群眾，切實(shí)提高工作效能。

（六）擬定衛(wèi)生系統(tǒng)用人制度。依據(jù)公開、公平、公正和競爭擇優(yōu)的用人原則，擬定衛(wèi)生系統(tǒng)用人制度，為衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展提供人力資源保障。

（七）優(yōu)化服務(wù)，提高效能。簡化審批手續(xù)，縮短辦理時(shí)間，向社會廣泛宣傳“0358”制等行政審批服務(wù)承諾制，樹立良好的社會形象。

（八）明確責(zé)任分工，制定考核機(jī)制。依據(jù)科室職能和工作分工，明確崗位職責(zé)、量化目標(biāo)，制定相關(guān)考核機(jī)制，通過考核出成效。

四、采取十項(xiàng)措施，為民辦實(shí)事辦好事（4月-12月）。

（一）奉獻(xiàn)愛心，結(jié)對60名輟學(xué)女童。積極響應(yīng)區(qū)婦聯(lián)號召，充分動員系統(tǒng)廣大干部職工關(guān)愛女童，幫助60名特困職工家庭品學(xué)兼優(yōu)的子女完成學(xué)業(yè)，讓他們重返校園，安心學(xué)習(xí)。

（二）回報(bào)社會，百名醫(yī)生下基層。積極響應(yīng)衛(wèi)生部“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，以組織部提倡的高級人才和拔尖人才匯報(bào)社會行動為契機(jī)，組織百名優(yōu)秀醫(yī)生下基層服務(wù)，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平。

（三）樹立典型，表彰10名農(nóng)村基層老衛(wèi)生工作。農(nóng)村是衛(wèi)生工作最重要的地方同時(shí)也是衛(wèi)生工作的薄弱之處，優(yōu)秀衛(wèi)生人才匱乏。表彰在農(nóng)村基層衛(wèi)生一線工作時(shí)間25年以上的職工，營造熱愛農(nóng)村基層衛(wèi)生工作的良好氛圍，推動農(nóng)村基層衛(wèi)生工作。

（四）倡導(dǎo)公平，幫助2萬名新溫州人建立醫(yī)療保障。新溫州人是溫州經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主力軍也是弱勢群體，加快外來務(wù)工人員的醫(yī)療保障體系建設(shè)，幫助2萬人新溫州人建立醫(yī)療保障，讓他們更好的融入溫州的生活，努力實(shí)現(xiàn)“人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生保障”目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)社會公平。

（五）以人為本，救助100名貧困精神病患者。貧困精神病患者因貧不能得到有效救治，肇事事件常有發(fā)生。以人為本，為100名貧困精神病患者提供醫(yī)療救助，給轄區(qū)居民提供一個(gè)更安全、更和諧的居住環(huán)境。

（六）執(zhí)法前移，為10家企業(yè)提供上門服務(wù)。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變執(zhí)法觀念，倡導(dǎo)以人為本的文明執(zhí)法。執(zhí)法單位主動上門，為10家企業(yè)提供執(zhí)法服務(wù)，幫助他們解決力所能及實(shí)際的問題，促進(jìn)企業(yè)發(fā)展。

（七）防范疫情，為1000名對象提供艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測。深入實(shí)施艾滋病綜合示范區(qū)創(chuàng)建工作，加大免費(fèi)咨詢檢測宣傳工作，為1000名提供免費(fèi)自愿咨詢檢測（VCT），有效遏制艾滋病在我區(qū)的傳播。

（八）服務(wù)農(nóng)村，為5萬名農(nóng)民提供免費(fèi)健康體檢。鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，進(jìn)一步擴(kuò)大受益面，為5萬名農(nóng)民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，讓農(nóng)民做到無病早防，有病早治，使農(nóng)村常見病、多發(fā)病能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，不斷提高農(nóng)民群眾的健康水平。

第8篇：醫(yī)療服務(wù)提升行動方案范文

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生總費(fèi)用；醫(yī)改；籌資戰(zhàn)略

中圖分類號：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A doi:10.3969/j.issn.1672-3309（x）.2011.09.44 文章編號：1672-3309（2011）09-105-03

醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。通過參照我國衛(wèi)生總費(fèi)用總體籌資戰(zhàn)略，對山西省衛(wèi)生總費(fèi)用進(jìn)行深入研究，探尋契合當(dāng)?shù)噩F(xiàn)實(shí)的衛(wèi)生總費(fèi)用籌資戰(zhàn)略，對科學(xué)實(shí)踐“新醫(yī)改”與“十二五”規(guī)劃，切實(shí)保障居民衛(wèi)生醫(yī)療水平具有重要作用。

一、山西省衛(wèi)生總費(fèi)用的現(xiàn)狀

從目前山西省衛(wèi)生總費(fèi)用核算結(jié)果及醫(yī)療衛(wèi)生體制情況來看，主要表現(xiàn)在以下幾方面：

（一）衛(wèi)生總費(fèi)用籌資水平較低

2007-2009年，山西省衛(wèi)生費(fèi)用籌資總額穩(wěn)步增長，年均增長率為24.51%，衛(wèi)生費(fèi)用籌資總額增長速度略高于人均衛(wèi)生總費(fèi)用增長速度。占地區(qū)生產(chǎn)總值比重逐年提高，年均增長率為9.16%。2007-2009年衛(wèi)生總費(fèi)用增長速度明顯快于國民經(jīng)濟(jì)增長速度。但是，山西省衛(wèi)生總費(fèi)用的籌資水平受地區(qū)經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生資源配置不均衡等諸多因素的影響，在全國仍處于較低水平。

（二）政府衛(wèi)生投入的比重比較低

隨著山西省GDP的快速增長與醫(yī)改的不斷深化，政府衛(wèi)生支出也迅速提升。2007-2009年政府衛(wèi)生支出年均增長率為35.35%，占衛(wèi)生總費(fèi)用比重由2007年的24.18%提高到2009年的28.58%，年均增長率為8.71%。但是，距離我國爭取2014年實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)“三四三制”的調(diào)整目標(biāo)，即達(dá)到政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重的30%還有一定差距。

（三）社會衛(wèi)生支出比重低

山西省社會衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重由2007年的27.82%增長到2009年的30.55%，年均增長率為4.79%，人均社會衛(wèi)生支出年均增長率為29.80%，山西省人均社會衛(wèi)生支出的增長速度高于人均GDP的增長速度，但與全國其他地區(qū)相比，山西省社會衛(wèi)生投入仍處于較低水平，尤其與衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)“三四三制”的調(diào)整目標(biāo)差距還較大。

（四）居民個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比重較高

山西省居民個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出2007-2009年年均增長率為14.9%，居民OOP（現(xiàn)金衛(wèi)生支出）的增長速度快于GDP的增長速度，雖然居民OOP占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重這三年呈明顯下降趨勢，至2009年占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重為40.88%，但與衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)“三四三制”的調(diào)整目標(biāo)的差距還比較大。過多的個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出仍將給居民帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，將擠占家庭對其他產(chǎn)品和服務(wù)的需求，從而對家庭目前的生活水平和未來的發(fā)展都會產(chǎn)生較大的影響。

（五）衛(wèi)生總費(fèi)用分配結(jié)構(gòu)不合理

山西省衛(wèi)生總費(fèi)用分配流向重醫(yī)療、輕預(yù)防、重城市、輕農(nóng)村的“倒三角”格局比較嚴(yán)重， 2009年醫(yī)院費(fèi)用占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重達(dá)65.29%，而公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)費(fèi)用占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重僅達(dá)8.61%；在醫(yī)院費(fèi)用中的城市醫(yī)院占到衛(wèi)生總費(fèi)用的47.93%，而基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括縣醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（含街道衛(wèi)生院）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和療養(yǎng)院所占比重很小，四項(xiàng)合計(jì)所占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重為17.36%，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有能力承擔(dān)起基本醫(yī)療功能，并存在藥品價(jià)格虛高、過度醫(yī)療等情況，使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用不能得到充分施展。

二、中國衛(wèi)生總費(fèi)用籌資戰(zhàn)略

2009年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在“亞太地區(qū)衛(wèi)生籌資戰(zhàn)略（2010―2015）”中提出以下核心指標(biāo)用來監(jiān)測和評價(jià)亞太地區(qū)和某個(gè)國家實(shí)施“全民覆蓋”政策目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度： ①衛(wèi)生總費(fèi)用相對于GDP比值至少在4%-5%；②個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重不超過30%-40%；③90%以上人口被預(yù)付制及風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)籌制度所覆蓋；④接近100%的弱勢人群被社會救助和社會安全網(wǎng)所覆蓋。顯然，衛(wèi)生總費(fèi)用將成為監(jiān)測衛(wèi)生改革進(jìn)程不可缺少的重要評價(jià)指標(biāo)之一。

“全民覆蓋”的衛(wèi)生籌資戰(zhàn)略目標(biāo)需要通過一系列的具體行動方案來保證實(shí)現(xiàn)，在絕大多數(shù)國家，都要經(jīng)歷從非公共籌資到預(yù)付和風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的公共籌資的發(fā)展過程。在這一過程中，公共籌資力度加大并有效發(fā)揮作用是核心的行動方案，包括擴(kuò)大保險(xiǎn)覆蓋面（特別是覆蓋到弱勢人群）、提高保險(xiǎn)共付水平、重點(diǎn)投向初級衛(wèi)生保健服務(wù)等，以逐步減少個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出。

2009年以來，隨著政府三年內(nèi)8500億元的投入，必然帶動政府衛(wèi)生支出的持續(xù)增長。2009年我國已全面推開城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，并將在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍，同時(shí)，積極推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保；醫(yī)療保險(xiǎn)制度的籌資水平也將提升。2010年，各級財(cái)政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人員的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，并適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在預(yù)期衛(wèi)生籌資政策調(diào)整下，我國廣義政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重和占GDP比重均會有較大提高，居民個(gè)人衛(wèi)生支出在衛(wèi)生總費(fèi)用中所占比重將持續(xù)下降，爭取2014年實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)“三四三制”的調(diào)整目標(biāo)，即在衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成中，政府、社會和居民個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重分別為3：4：3。

實(shí)現(xiàn)基本衛(wèi)生服務(wù)的全民覆蓋是一個(gè)意義深遠(yuǎn)的目標(biāo)，不同國家需根據(jù)本國衛(wèi)生籌資特點(diǎn)在上述行動領(lǐng)域采取不同的措施，最終實(shí)現(xiàn)高水平的全國覆蓋和籌資風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)、健全的衛(wèi)生系統(tǒng)，人人都享有高水平的健康。國際研究已有足夠的證據(jù)表明，如果政府在服務(wù)提供、規(guī)制、籌資等方面發(fā)揮強(qiáng)有力的作用，“全民覆蓋”的目標(biāo)是完全能夠?qū)崿F(xiàn)的。

三、山西省衛(wèi)生總費(fèi)用的籌資戰(zhàn)略

參考全國衛(wèi)生總費(fèi)用整體籌資戰(zhàn)略，結(jié)合山西省衛(wèi)生總費(fèi)用核算結(jié)果及醫(yī)療衛(wèi)生體制現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)改的大力實(shí)施，山西省衛(wèi)生總費(fèi)用的籌資發(fā)展戰(zhàn)略主要從以下幾方面著手：

（一）提高衛(wèi)生總費(fèi)用籌資水平，保障其合理增長

2010年7月，山西省委、省政府提出轉(zhuǎn)型發(fā)展、跨越發(fā)展目標(biāo)，為提高衛(wèi)生總費(fèi)用籌資水平提供了堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。在各級黨委、政府重視下，山西省將會在經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展、跨越式發(fā)展進(jìn)程中保障衛(wèi)生總費(fèi)用籌資水平合理增長。

（二）進(jìn)一步提高政府衛(wèi)生投入的比重

逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重，使居民個(gè)人基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)有效減輕；政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長幅度，使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高。新增政府衛(wèi)生投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障。

（三）努力提高社會衛(wèi)生支出比重，擴(kuò)大社會醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面

山西省要努力提高社會衛(wèi)生支出比重，鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。具體措施包括擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，促進(jìn)大學(xué)生、農(nóng)民工、破產(chǎn)企業(yè)退休人員、困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保及新型農(nóng)村合作醫(yī)療，相應(yīng)提高城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)及保障水平，合理控制醫(yī)?；鸾Y(jié)余數(shù)額，逐步提高門診大病和住院支付比例，擴(kuò)大醫(yī)保定點(diǎn)范圍，改革醫(yī)保部門對醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用的支付方式，強(qiáng)化醫(yī)療保障對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用，完善支付制度，積極探索實(shí)行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等支付方式改革，建立激勵與懲戒并重的有效約束機(jī)制。加強(qiáng)監(jiān)督作用，完善醫(yī)療保障監(jiān)管。加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦、基金管理和使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金有效使用和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。加強(qiáng)商業(yè)健康保險(xiǎn)監(jiān)管，促進(jìn)規(guī)范發(fā)展。

（四）積極促進(jìn)多元化辦醫(yī)格局

積極促進(jìn)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。按照國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、財(cái)政部、商務(wù)部、人力資源和社會保障部聯(lián)合制定的《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》，山西省要制定公立醫(yī)院改制的指導(dǎo)性意見，積極引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改制試點(diǎn)，適度降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局。鼓勵有資質(zhì)人員依法辦醫(yī)，方便群眾就醫(yī)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策和稅收優(yōu)惠政策。加強(qiáng)對社會力量辦醫(yī)的監(jiān)管。大力發(fā)展醫(yī)療慈善事業(yè)。制定相關(guān)優(yōu)惠政策，鼓勵社會力量興辦慈善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或向醫(yī)療救助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等慈善捐贈。

（五）切實(shí)降低居民個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出

居民個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出由2009年的40.88%，降至 2014年的30%，任重道遠(yuǎn)。因此，山西省政府應(yīng)通過加大財(cái)政投入、加快基本醫(yī)療保障制度與基本藥物制度建設(shè)，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問題。

（六）著力調(diào)整衛(wèi)生總費(fèi)用分配結(jié)構(gòu)

山西省政府應(yīng)大力落實(shí)醫(yī)改方案，盡快提升城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生特別是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和農(nóng)村中心醫(yī)院的服務(wù)能力。通過開展縣級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，實(shí)施城市醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目，選派二級以上醫(yī)院高層次醫(yī)務(wù)人員的有序流動等措施，帶動縣、鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員盡快提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力；加大對城市醫(yī)院發(fā)展的宏觀控制力度，著重控制醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張、盲目引進(jìn)大型設(shè)備行為，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，實(shí)現(xiàn)城市醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展和醫(yī)藥費(fèi)用的合理增長；健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，到2011年不低于20元；加強(qiáng)績效考核，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，提(下轉(zhuǎn)112頁)(上接106頁)高城鄉(xiāng)居民公平享有公共衛(wèi)生資源，逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距。

（七）衛(wèi)生籌資要突出重點(diǎn)，分步實(shí)施

衛(wèi)生籌資改革是一項(xiàng)長期任務(wù)，要堅(jiān)持遠(yuǎn)近結(jié)合，突出重點(diǎn)，分步實(shí)施。爭取2014年即“十二五”規(guī)劃實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)“三四三制”的基本目標(biāo)，為此制定具體實(shí)施步驟如下：

從醫(yī)改的近期目標(biāo)分析，提高政府衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重，不要僅限于30%，個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比重可進(jìn)一步降低。

1.建立政府主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生投入機(jī)制。明確政府、社會與個(gè)人衛(wèi)生投入的責(zé)任。確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。公共衛(wèi)生服務(wù)主要通過政府籌資，向城鄉(xiāng)居民均等化提供。基本醫(yī)療服務(wù)由政府、社會和個(gè)人三方合理分擔(dān)費(fèi)用。特需醫(yī)療服務(wù)由個(gè)人直接付費(fèi)或通過商業(yè)健康保險(xiǎn)支付。完善政府對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入機(jī)制。政府負(fù)責(zé)其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等，按國家規(guī)定核定的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使其正常運(yùn)行。對包括社會力量舉辦的所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，都可以采取購買服務(wù)等方式核定政府補(bǔ)助。支持村衛(wèi)生室建設(shè)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等給予合理補(bǔ)助。

2.完善政府對基本醫(yī)療保障的投入機(jī)制。政府提供必要的資金，支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建立和完善。保證相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)正常經(jīng)費(fèi)。建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，并促使四大體系相輔相成，配套建設(shè)，協(xié)調(diào)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]山西省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究辦公室.2007-2009年山西省來源法衛(wèi)生費(fèi)用核算表.

[2] 山西省統(tǒng)計(jì)局.山西省統(tǒng)計(jì)年鑒2008-2010[M].中國統(tǒng)計(jì)出版社,2011.

[3] 衛(wèi)生部.2009中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒.協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社.

第9篇：醫(yī)療服務(wù)提升行動方案范文

投資要點(diǎn)：

1、外資藥企在中國超國民待遇逐步取消。

2、社會事業(yè)改革提速，醫(yī)療服務(wù)市場化有望更進(jìn)一步。

5月22日，瑞士羅氏制藥杭州辦事處被立案調(diào)查，或涉商業(yè)賄賂。從去年的GSK涉賄事件到今天的羅氏事件，外資藥企連續(xù)被查，加上對國企使用咨詢公司的限制，反映除了外部政治環(huán)境的變化對醫(yī)藥行業(yè)的影響。相關(guān)外資藥企案件的處理，最終會落實(shí)到對外資藥企在中國超國民待遇的逐步取消。

日前，國務(wù)院批轉(zhuǎn)國家發(fā)改委《關(guān)于2014 年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)任務(wù)意見的通知》，提出“提高服務(wù)業(yè)發(fā)展水平，讓人民群眾像選擇商品一樣有更多的服務(wù)可選擇”，健康服務(wù)業(yè)是其中重點(diǎn)任務(wù)之一。

國家戰(zhàn)略上，推動改革、強(qiáng)化市場在資源配置中的主導(dǎo)作用之風(fēng)將持續(xù)推進(jìn)。醫(yī)療服務(wù)作為醫(yī)療保健板塊最后一塊非市場化的領(lǐng)域，將持續(xù)地走向放開，醫(yī)療服務(wù)板塊在未來若干年內(nèi)，將持續(xù)地享受改制紅利。推薦1）發(fā)展模式清晰，內(nèi)生式發(fā)展動能充足的專科連鎖醫(yī)療企業(yè)，例如愛爾眼科；2）外延式發(fā)展戰(zhàn)略清晰、醫(yī)療管理水平和人才準(zhǔn)備就緒的企業(yè)，將受益于綜合性公立醫(yī)院的改制紅利，例如信邦制藥、開元投資、金陵藥業(yè)；3）受益于醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域大發(fā)展的相關(guān)企業(yè)，關(guān)注和佳股份。

通信：毛利率持續(xù)回升 國產(chǎn)化成必然趨勢

投資要點(diǎn)：

1、 毛利率持續(xù)回升，公司業(yè)績逐步改善。

2、 通信芯片國產(chǎn)化將成為必然趨勢。

今年一季度以來，通信行業(yè)向相關(guān)公司毛利率持續(xù)改善，業(yè)績呈現(xiàn)增長趨勢。以中興通訊為例：公司2014年一季度實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入190.53億元，同比增長5.51%；實(shí)現(xiàn)歸屬于母公司凈利潤6.22億元，同比增長203.51%?；久抗墒找鏋?.18元。又如星網(wǎng)銳捷：2014年第一季度，公司實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入5.06億元，同比增長22.97%；公司實(shí)現(xiàn)歸屬母公司凈利潤950.45萬元，同比增長37.11%。

近年來，通信產(chǎn)業(yè)國產(chǎn)化將是信息安全發(fā)展大背景下的必然趨勢。通信芯片方面，基于目前國內(nèi)4G專利份額接近1/4的優(yōu)勢，有望在4G芯片領(lǐng)域改變過去的態(tài)勢。另外，數(shù)據(jù)通信設(shè)備作為通信環(huán)節(jié)中重要一環(huán)，將是國產(chǎn)化主戰(zhàn)場。目前在我國數(shù)據(jù)通信業(yè)中，思科占據(jù)著絕對壟斷的地位。一旦行業(yè)出現(xiàn)國產(chǎn)化的要求或者趨勢，中興、華為將率先受益。

預(yù)計(jì)未來通信產(chǎn)業(yè)國產(chǎn)化進(jìn)程將進(jìn)一步加強(qiáng)，建議全面超配行業(yè)，重點(diǎn)關(guān)注：（1）中興通訊，受益4G 推進(jìn)以及國產(chǎn)化進(jìn)程，目前已有所斬獲；（2）企業(yè)級數(shù)據(jù)通信產(chǎn)品提供商：例如東土科技、星網(wǎng)銳捷等；（3）通信芯片領(lǐng)域提供商：推薦大唐電信。

房地產(chǎn)：國內(nèi)樓市利好復(fù)蘇

投資要點(diǎn)：

1、 按揭利率有望下行，將推動樓市復(fù)蘇。

2、 二線城市限購出現(xiàn)松動。

在央行住房金融服務(wù)會議中，明確要求各銀行支持首套房按揭。目前，建行、中行、工行等主要銀行均已安排了按揭貸款額度的增加，預(yù)計(jì)增加的按揭貸款額度在800億左右。隨著按揭額度的逐漸恢復(fù)，目前首套房利率上浮的情況將得以緩解，未來首套房按揭貸款有望重回基準(zhǔn)甚至以下，將降低剛需的購房成本，提高購買力并推動觀望性需求入市，從而帶來樓市銷售的逐步復(fù)蘇。

同時(shí)，二線城市限購政策已開始松動。雖然二線城市放松限購并不能在根本上促進(jìn)銷售增長，但可能在2-3個(gè)月內(nèi)可因?yàn)楦淖冾A(yù)期而帶來一部分需求釋放，從而穩(wěn)定二線城市對樓市前景的預(yù)期，有助于當(dāng)前銷售的止跌企穩(wěn)，從而起到錦上添花的作用。

信貸定向?qū)捤蓪⑼苿愉N售復(fù)蘇，地產(chǎn)板塊反彈可以持續(xù)，建議積極參與。由于按揭利率有望適度回落以及二線城市限購松動，此次地產(chǎn)反彈不僅僅是政策預(yù)期，而是在基本面支撐下的一次可持續(xù)的中等級別的反彈，后續(xù)仍有空間，建議積極參與。優(yōu)選龍頭及優(yōu)質(zhì)高彈性公司。萬科是首選標(biāo)的，此外，保利地產(chǎn)、華夏幸福、世聯(lián)行等也是優(yōu)選標(biāo)的。

家電：高溫天氣刺激行業(yè)發(fā)展

投資要點(diǎn)：

1、“領(lǐng)跑者計(jì)劃”提出，利好家電龍頭企業(yè)。

2、國內(nèi)高溫范圍持續(xù)擴(kuò)大，暑熱天氣有望刺激空調(diào)銷售。

5月26日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于2014-2015年節(jié)能減排低碳發(fā)展行動方案的通知》。其中，在積極推行市場化節(jié)能減排機(jī)制中提到“實(shí)施能效領(lǐng)跑者制度”。目前 “領(lǐng)跑者計(jì)劃”相關(guān)補(bǔ)貼方案擬以選定的高能效產(chǎn)品作為基準(zhǔn)，選取符合基準(zhǔn)的企業(yè)或產(chǎn)品進(jìn)行補(bǔ)貼，擬選定空調(diào)單品作為試點(diǎn)。潛在“領(lǐng)跑者計(jì)劃”補(bǔ)貼政策有利于推動家電產(chǎn)品結(jié)構(gòu)升級，成為家電板塊盈利能力提升的新催化劑，與行業(yè)目前弱化規(guī)模、側(cè)重結(jié)構(gòu)升級的趨勢一致；潛在“領(lǐng)跑者計(jì)劃”無論最后是補(bǔ)貼企業(yè)還是補(bǔ)貼產(chǎn)品，均利好技術(shù)領(lǐng)先的龍頭企業(yè)和上游核心零部件企業(yè)。