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醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法精選(九篇)

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醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法

第1篇:醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法范文

一、改進(jìn)行風(fēng)架橋梁,真心實(shí)意聽民聲。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)與廣大人民群眾的切身利益密切相關(guān),構(gòu)建和諧社會離不開和諧醫(yī)患關(guān)系。當(dāng)前,醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的原因主要表現(xiàn)在兩個方面:一方面,人們對醫(yī)療要求、期望值越來越高,而政府、醫(yī)院資金投入不足,醫(yī)療資源配置不合理,產(chǎn)生了醫(yī)院不能滿足患者需求的矛盾;另一方面,醫(yī)院管理不到位、制度不健全、執(zhí)行制度不嚴(yán)格等,拉大了患者與醫(yī)院的距離,引發(fā)了患者的不滿。滕州市衛(wèi)生局在認(rèn)真分析研究上述兩方面情況的基礎(chǔ)上,充分認(rèn)識到醫(yī)療條件的改善是一個漸進(jìn)的過程,而醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)是一個亟需解決的熱點(diǎn)問題:個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分醫(yī)務(wù)人員收“紅包”、開單提成、開大處方、亂收費(fèi)等的行為加重了群眾的負(fù)擔(dān),損害了人民群眾利益;部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境差、服務(wù)態(tài)度冷硬,影響了醫(yī)療效果,也成為醫(yī)療糾紛的重要誘因。因不能全面掌握患者的康復(fù)情況和患者對醫(yī)護(hù)人員的意見建議,無法及時解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系越來越緊張。對此,滕州市衛(wèi)生局著眼提高群眾滿意度,主動架設(shè)醫(yī)患溝通橋梁,于2012年6月組建了全省首家以衛(wèi)生行政部門為主導(dǎo)的出院病人回訪中心,開展出院病人回訪工作?;卦L工作以“提升服務(wù)質(zhì)量,延伸服務(wù)職能,強(qiáng)化醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”為目標(biāo),通過電話回訪、入戶回訪等形式,認(rèn)真聽取出院病人及其家屬對全市各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見建議,對患者反映的問題分門別類,按類梳理,逐條解決,按時反饋,架起了患者和醫(yī)院之間相互了解的橋梁。各市直醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也按照部署積極開展回訪工作,做到問題及時解決,誤解及時溝通,服務(wù)延伸開展。從2012年7月至2013年10月,累計(jì)回訪病人6.37萬人,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)自行回訪病人13萬余人,解決各類問題3688個,對36個一線科室、47名醫(yī)務(wù)人員分別給予了相應(yīng)處理,預(yù)防可能產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛126個。

二、專業(yè)回訪融真情,擴(kuò)面回訪求實(shí)效。滕州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人口多,每年出院病人約18萬人次,病人的情況千差萬別。在病人回訪中,滕州市衛(wèi)生局注重兩個方面的問題:一方面,回訪要體現(xiàn)溫馨,耐心細(xì)致;另一方面,避免僅對個別病人調(diào)查回訪,力求全面掌握真實(shí)情況。對此,他們圍繞提高回訪質(zhì)量,建立了專業(yè)回訪隊(duì)伍,科學(xué)設(shè)置回訪內(nèi)容和回訪樣本,確保了回訪實(shí)效。一是建立專業(yè)回訪隊(duì)伍。良好的溝通能力和業(yè)務(wù)素養(yǎng)是做好回訪工作的前提。市衛(wèi)生局按照了解醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、熟悉醫(yī)院情況、語言表達(dá)能力強(qiáng)、溝通技巧好等要求,從全市七家醫(yī)院選拔7名擁有兩年以上護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的臨床一線人員擔(dān)任回訪員?;卦L員通過查看出院病人各項(xiàng)記錄,在準(zhǔn)確了解每一個回訪對象個人基本情況、住出院情況、疾病的種類、發(fā)生的費(fèi)用、出院時的醫(yī)囑等內(nèi)容的基礎(chǔ)上,以健康指導(dǎo)為切入點(diǎn),了解病人在住院期間對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的滿意度,廣泛征求意見、建議。她們用溫和的話語、耐心的傾聽、科學(xué)的解釋,拉近了醫(yī)生與病人的距離,讓病人在真切感受到醫(yī)院的關(guān)心的同時,主動表達(dá)真情實(shí)感。二是建立回訪制度機(jī)制。市衛(wèi)生局在市中心人民醫(yī)院設(shè)立回訪中心辦公室,配備微機(jī)、服務(wù)器等辦公設(shè)施,打造了專業(yè)回訪平臺。建立健全了《出院病人回訪工作制度》、《回訪管理暫行規(guī)定》、《回訪中心服務(wù)理念》等制度規(guī)定,制作《滕州市出院病人回訪中心監(jiān)督卡》,卡上有明確的監(jiān)督內(nèi)容和監(jiān)督電話,病人入院后,將卡發(fā)放給病人或家屬,使醫(yī)護(hù)人員隨時接受病人監(jiān)督。三是全面設(shè)置回訪內(nèi)容。出院病人回訪不是單純的群眾滿意度回訪,回訪內(nèi)容既包括病人出院后的恢復(fù)情況、存在的困難與問題,也包括在醫(yī)院住院期間對所接觸的醫(yī)生、護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意,對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)流程、后勤保障、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療收費(fèi)的評價及意見建議等,同時還為病人提供康復(fù)指導(dǎo)和健康教育,提醒病人回院復(fù)診,實(shí)現(xiàn)了對病人醫(yī)療服務(wù)需求的全覆蓋。四是科學(xué)選取回訪對象。只有從更大范圍、各個社會階層中廣泛選取抽查對象,才能使回訪群體更具有代表性,才能真實(shí)全面反映醫(yī)療服務(wù)狀況。病人回訪中心對衛(wèi)生系統(tǒng)所屬21家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、市直3家二級以上醫(yī)院的出院病人建立了回訪庫,細(xì)分了各個科室,按照隨機(jī)抽樣原則確定回訪對象進(jìn)行電話回訪,回訪人數(shù)不低于出院病人總數(shù)的1/3。同時,為增強(qiáng)代表性,回訪對象既有工人、農(nóng)民、知識分子等社會不同階層人員,也有老人、婦女、兒童和殘疾人等特殊群體。各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院對市回訪中心選取后的其余病人開展回訪,確保每個出院病人都能參與進(jìn)來,最大限度地擴(kuò)大了回訪的覆蓋面。

三、原汁原味錄內(nèi)容,不增不減查問題。在有些調(diào)查活動中,有人習(xí)慣于把了解到的情況、意見建議先進(jìn)行一番“過濾”、“剪輯”、“包裝”,或者刀砍斧削、抹棱去角,或者妙筆生花、添枝加葉。這樣上報的內(nèi)容大都走了調(diào)、變了味,也失去了調(diào)查回訪的意義。在回訪過程中,滕州市出院病人回訪中心按照“內(nèi)容原汁原味、問題不增不減”的原則,把出院病人的意見、建議和訴求實(shí)事求是地反映上來,真正做到“事”要“實(shí)”,“實(shí)”要“是”。一是嚴(yán)格問話流程?;卦L中心制定了問話提綱,要求回訪員嚴(yán)格按照問話提綱,實(shí)事求是地對每一位病人進(jìn)行回訪,堅(jiān)持做到不誘導(dǎo)、不提示,完全尊重每位患者對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的評價權(quán)。同時,為加強(qiáng)對回訪的監(jiān)督,對所有回訪均進(jìn)行電話錄音和登記。二是規(guī)范分類整理。建立了工作臺賬,對出院病人提出的表揚(yáng)、批評、意見、投訴等進(jìn)行登記。截至目前,已有1869名醫(yī)務(wù)人員受到了病陪人的表揚(yáng),累計(jì)提出批評、意見和建議1226條。三是認(rèn)真匯總分析。對回訪信息做到每日歸類、每周匯總、每月形成書面報告,并將匯總分析結(jié)果反饋至市衛(wèi)生局及各醫(yī)療衛(wèi)生單位,同時呈報至棗莊市衛(wèi)生局和市委、市政府、市人大、市政協(xié)、市紀(jì)委以及市政府糾風(fēng)辦。四是定時通報結(jié)果。每輪回訪結(jié)束,市衛(wèi)生局通過印發(fā)《滕州市出院病人回訪中心回訪情況通報》,總結(jié)回訪基本情況,對各醫(yī)療單位、科室滿意度進(jìn)行排序,通報受表揚(yáng)人員,公布病陪人所提批評、意見、建議,對反映的問題原原本本反饋給各醫(yī)院,并提出整改要求和時限。各醫(yī)院每周一召開全體人員會議,通報本周回訪情況和市回訪中心通報情況,對滿意度高的醫(yī)護(hù)人員公開表揚(yáng),對存在的問題通報批評?;卦L工作成為了滕州市反映醫(yī)療服務(wù)水平的“晴雨表”。

第2篇:醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法范文

一、努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作

按照公共衛(wèi)生體系建設(shè)總的目標(biāo)要求,全面完成疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救護(hù)體系建設(shè)任務(wù)。正在建設(shè)的疾控中心務(wù)必于6月底前完成各項(xiàng)建設(shè)和裝備任務(wù);已完成基建任務(wù)的縣(區(qū))重點(diǎn)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設(shè)的原則,市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個縣傳染病區(qū)建設(shè)必須于10月底前建成投入使用,逐步建立起與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。

切實(shí)做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機(jī)制,落實(shí)防治措施,防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點(diǎn),全面完成十五地方病防治和95000戶防氟改灶任務(wù),組織考核和驗(yàn)收。實(shí)行計(jì)劃免疫分片包抓責(zé)任制、定期檢查表彰和責(zé)任追究制度,制定目標(biāo)責(zé)任考核辦法、責(zé)任追究辦法和流動人口計(jì)劃免疫管理辦法。組織開展計(jì)劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和達(dá)標(biāo)縣區(qū)創(chuàng)建活動,首批嵐皋、旬陽和平利三縣達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步規(guī)范計(jì)劃免疫技術(shù)服務(wù),市、縣疾控中心和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設(shè)任務(wù),提高接種質(zhì)量,七苗有效接種率保持在90%以上。加強(qiáng)重點(diǎn)疾病的預(yù)測、預(yù)警和預(yù)報,建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報制度,提高網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量,杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現(xiàn)象發(fā)生。

按照改革發(fā)展,依法監(jiān)管,網(wǎng)絡(luò)規(guī)范,住院分娩的工作思路,組織開展婦幼衛(wèi)生基層工作年活動。進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè),依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)市場,完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,管理率分別達(dá)85%以上。發(fā)揮各級醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用,加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè),提高住院分娩率,采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好降消項(xiàng)目實(shí)施工作。

廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。采取積極措施,加大安康市創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作力度和工作進(jìn)度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村,做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽(yù)的保持工作。組織實(shí)施農(nóng)村改廁改水,不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級和十縣區(qū)紅十字會組織機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮紅十字會在賑災(zāi)和救災(zāi)防病工作中的作用。

二、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作

認(rèn)真貫徹執(zhí)行中、省、市《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神,堅(jiān)持把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在農(nóng)村,從政策、資金、項(xiàng)目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜,不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實(shí)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策,對疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機(jī)構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一長兩干、 離退休人員的工資實(shí)行財政全額預(yù)算管理;對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費(fèi)暫達(dá)不到80%補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的,可分年度逐步達(dá)到;對村級兩員報酬按照每月不低于600元的標(biāo)準(zhǔn)予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實(shí)現(xiàn)財政預(yù)算全額管理。

深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作,制定管理措施和辦法,加大管理力度,提高兩個效益。對非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)實(shí)行撤并重組,采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經(jīng)營,增強(qiáng)發(fā)展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制,保證人員素質(zhì),提高服務(wù)能力。

加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度,增強(qiáng)以項(xiàng)目建設(shè)帶動我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識。組織實(shí)施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)、貧困縣醫(yī)院建設(shè)、中醫(yī)院建設(shè)、衛(wèi)生專項(xiàng)建設(shè)、艾滋病示范縣區(qū)建設(shè)等重點(diǎn)項(xiàng)目,落實(shí)項(xiàng)目配套資金,按期完成建設(shè)任務(wù)。做好衛(wèi)生貸款項(xiàng)目的報帳、資金返還、人員培訓(xùn)和設(shè)備管理工作,積極爭取國家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。

做好旬陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。按照政府主導(dǎo),農(nóng)民自愿參與的原則,切實(shí)做好宣傳動員、方案制定和組織實(shí)施工作,努力提高農(nóng)民參保率。要及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理辦法,確保試點(diǎn)工作順利運(yùn)行。

三、大力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

按照整合資源,優(yōu)勢互補(bǔ)的原則,對現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃,突出各自特色,加強(qiáng)優(yōu)勢、強(qiáng)勢??平ㄔO(shè),最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風(fēng)病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。

按照所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的思路,進(jìn)一步深化公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革,建立公立醫(yī)院出資人制度和法人治理結(jié)構(gòu),明確政府、資產(chǎn)管理組織,醫(yī)院之間的責(zé)權(quán)利關(guān)系,做到既擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營自主權(quán),又保證政府提供基本醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

要大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持社會力量興辦醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),打破公立醫(yī)院的壟斷局面,促進(jìn)多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競爭。對經(jīng)營不善的國有醫(yī)院實(shí)行股份制、國有民營等產(chǎn)權(quán)、經(jīng)營權(quán)改革。

對政府主辦的公益性醫(yī)院要進(jìn)一步深化和完善人事分配制度改革,積極落實(shí)財政補(bǔ)償政策,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格、藥品費(fèi)用分開核算分別管理、藥品集中招標(biāo)采購、病人選擇醫(yī)生、住院費(fèi)用清單查詢及醫(yī)療收費(fèi)公示制度。召開醫(yī)院管理和經(jīng)營體制改革研討會。

大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。按照投資多元化、工作規(guī)范化、服務(wù)多樣化的思路,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。逐步引導(dǎo)部分二級醫(yī)院延伸辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生行政部門依法加強(qiáng)準(zhǔn)入、監(jiān)管和指導(dǎo)。

組織實(shí)施新一輪醫(yī)院創(chuàng)建等級工作,完成等級評審任務(wù)。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)院臨床質(zhì)量控制體系,減少醫(yī)療糾紛和事故,開展醫(yī)療質(zhì)量大檢查。抓好示范中醫(yī)院和重點(diǎn)中醫(yī)院中醫(yī)優(yōu)勢特色專科建設(shè),市中醫(yī)院中醫(yī)藥科技大樓竣工投入使用。做好醫(yī)院內(nèi)交叉感染管理工作。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范中心衛(wèi)生院工作。

四、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作

認(rèn)真執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》,建立完善應(yīng)對傳染病爆發(fā)流行、食物中毒、救災(zāi)防病、安全生產(chǎn)等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作機(jī)制、工作預(yù)案,做好物資儲備和人員培訓(xùn)工作,建立一支反應(yīng)迅速的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍,組織開展經(jīng)常性模擬演練,保證各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)順利完成。

嚴(yán)格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報送管理辦法,確保信息暢通無阻、及時準(zhǔn)確。要高度重視安全生產(chǎn)工作,健全機(jī)制,落實(shí)責(zé)任,開展經(jīng)常性的警示教育,堅(jiān)決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。

五、強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督

進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法綜合監(jiān)督,切實(shí)做好傳染病防治、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域的監(jiān)管,強(qiáng)化法律教育培訓(xùn)、監(jiān)督檢查、監(jiān)測抽撿、案件查處等措施,提高依法行政能力。全面實(shí)施食品監(jiān)督量化分級管理。按照屬地管理和責(zé)權(quán)一致的原則,強(qiáng)化市級指導(dǎo)、培訓(xùn)和督查職能。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),完成衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)項(xiàng)目。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)的監(jiān)管模式,充實(shí)加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量。廣泛開展無償獻(xiàn)血宣傳,加強(qiáng)臨床用血和采供血監(jiān)管,杜絕經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。組織實(shí)施好傳染病防治、醫(yī)療市場和食品衛(wèi)生等專項(xiàng)整治活動,確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。

六、加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度

牢固樹立人才資源是第一資源和科教興醫(yī)的觀念,切實(shí)抓好培養(yǎng)、吸引和用好人才三個環(huán)節(jié)。組織實(shí)施好235人才發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科、優(yōu)勢??平ㄔO(shè),建立結(jié)構(gòu)合理的人才梯次隊(duì)伍。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制管理辦法。以高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),加強(qiáng)農(nóng)村和公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)組織城市醫(yī)療機(jī)構(gòu),從設(shè)備、技術(shù)、人員、管理等方面,采取一對一對口支援的方式幫助農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。做好省、西安市和市級醫(yī)院對口幫扶工作。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作,推廣新技術(shù),拓展新業(yè)務(wù)。

七、轉(zhuǎn)變職能,全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)

第3篇:醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法范文

衛(wèi)生部門是民生領(lǐng)域的重點(diǎn)部門,是社會服務(wù)的窗口,我們從事的每一項(xiàng)工作都與人民群眾的身體健康息息相關(guān),關(guān)系到千家萬戶的幸福。我們一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)就是為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

因此,工作中我們始終堅(jiān)持把人民群眾的利益和呼聲作為廣大衛(wèi)生工作者的最高職責(zé)和第一信號,始終緊緊圍繞“一切為了人民健康”,特別是確保人民群眾共享醫(yī)改成果理思路、定措施、抓落實(shí)。具體做法和成效是:

一、圍繞懲防體系建設(shè),廣泛深入開展以“關(guān)心人、幫助人、教育人”為重點(diǎn)的反腐倡廉教育教育是基礎(chǔ),基礎(chǔ)不牢地動山搖。

一是制定教育目標(biāo):以“關(guān)心人、幫助人、教育人”為重點(diǎn),全面提高醫(yī)療衛(wèi)生人員思想政治素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)能力,把救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、精益求精、誠信服務(wù)、文明行醫(yī)的道德風(fēng)尚體現(xiàn)在具體工作中,增強(qiáng)執(zhí)業(yè)為民、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的積極性、主動性和創(chuàng)造性。二是確定教育原則:堅(jiān)持正面教育、自我教育為主,增強(qiáng)教育的吸引力、感召力,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員自我提高、自我完善的內(nèi)在動力;堅(jiān)持面向全體醫(yī)療衛(wèi)生工作者,分類實(shí)施,按需施教,增強(qiáng)教育的針對性;堅(jiān)持教育與管理、監(jiān)督、服務(wù)、解決實(shí)際問題相結(jié)合,增強(qiáng)教育的實(shí)效性。三是明確教育內(nèi)容:政治理論、時勢政策、理想信念、法律法規(guī)、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)道德和黨的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)教育、反腐倡廉教育等內(nèi)容。四是豐富教育形式:采取舉辦培訓(xùn)班和開展讀書活動、知識競賽、交流學(xué)習(xí)成果、評選表彰學(xué)習(xí)標(biāo)兵等方式,激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)的積極性和主動性。同時采取廣大醫(yī)務(wù)工作者廣泛參與和喜聞樂見的專題講座、形勢報告、典型教育、文藝匯演、知識競賽、板報、演講、詩歌朗誦、講故事和廉政文化作品展覽比賽等多種形式,大力營造“大醫(yī)精誠”、“無德不成醫(yī)”的文化氛圍,推進(jìn)文化建設(shè),從而使廣大衛(wèi)生工作者受教育面達(dá)到98%以上。

特別是今年結(jié)合紀(jì)念建黨九十周年和創(chuàng)先爭優(yōu)活動,積極選樹先進(jìn)典型,奇臺縣鄉(xiāng)村醫(yī)生夏買依,榮獲全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生光榮稱號后,中央電視臺一套、二套《身邊的感動》《在基層》欄目組、中國衛(wèi)生報、農(nóng)民日報、新疆電視臺、新疆日報等十幾家中央、區(qū)、州級媒體先后報道了他的感人事跡,他已入選2011年感動中國人物百名候選人。教育月期間,他的事跡及全國衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀黨員瑪納斯縣衛(wèi)生監(jiān)督所干部阿巴拜克、區(qū)州道德模范州人民醫(yī)院護(hù)士長馬艷玲等一批先進(jìn)集體、先進(jìn)個人的事跡在州創(chuàng)先辦的組織和支持下,進(jìn)行了8場巡回宣講,把衛(wèi)生系統(tǒng)的“雙先”事跡推向了全社會。

二、圍繞“以人為本,優(yōu)先服務(wù),誠信行醫(yī)”主題教育,扎實(shí)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的永恒主題。

一是堅(jiān)持以“以人為本,優(yōu)先服務(wù),誠信行醫(yī)”為主題教育活動為抓手,積極開展以創(chuàng)建“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”、“無紅包回扣醫(yī)院”、“人民滿意醫(yī)院”等活動,努力遏制生、冷、硬、吃、拿、卡、要和收受紅包、開單提成等現(xiàn)象,使廣大患者成為最大的受益者。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院創(chuàng)建活動中,對考核評估達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的4家醫(yī)院予以了全州表彰通報和頒發(fā)了牌匾,全州醫(yī)療糾紛、患者投訴同比下降10%。近期州衛(wèi)生局共發(fā)放滿意度調(diào)查表2165份,(其中社會各階層561份,門診病人739份,住院病人765份),收回滿意度調(diào)查表2165份,其中滿意2027份,總體滿意率為93.63%,不滿意138份,不滿意率為6.37%。二是積極完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核激勵和懲戒制度,制定出臺了《昌吉州醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評實(shí)施細(xì)則(試行)》及《補(bǔ)充意見》,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評建檔率達(dá)到100%。截止目前醫(yī)務(wù)人員解聘1人,低聘2人,緩聘4人,降低職稱2人,取消評優(yōu)資格13人,通報批評4人。三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為重點(diǎn),大力推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”,改進(jìn)服務(wù)流程、改善就醫(yī)環(huán)境,推出了一系列便民措施。各醫(yī)療單位還開展了職業(yè)文明禮儀規(guī)范活動,對醫(yī)務(wù)人員著裝、行為、文明用語等都做了明確的規(guī)定和要求。四是大力推行政務(wù)院務(wù)公開。全面實(shí)行了門診、住院病人一日費(fèi)用清單制和各種醫(yī)療收費(fèi)公示制;醫(yī)院的重大決策、人動、大額開支等實(shí)行公開;衛(wèi)生行政部門行政審批、交費(fèi)全部進(jìn)入政務(wù)大廳;醫(yī)療機(jī)構(gòu)招聘的所有人員全部面向社會公開,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的中層干部全部公開競聘上崗,保證患者看明白病、吃明白藥、花明白錢。執(zhí)法監(jiān)督主動接受社會監(jiān)督。衛(wèi)生稽查部門對管轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法情況進(jìn)行了6次明查暗訪,并向轄區(qū)被監(jiān)督單位發(fā)放問卷調(diào)查近千份,群眾滿意度為100%。五是出臺了《州衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風(fēng)險防范管理工作實(shí)施方案》,其中州衛(wèi)生局機(jī)關(guān)確立了5個重點(diǎn)科室、10個重點(diǎn)崗位,并通過自查找、領(lǐng)導(dǎo)評、群眾提的方式確定了17個風(fēng)險點(diǎn),針對每個風(fēng)險點(diǎn)一對一提出了相應(yīng)的防范措施,并設(shè)置了《重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)廉政風(fēng)險點(diǎn)防控圖》。六是建立完善了醫(yī)療質(zhì)量評估、合理用藥監(jiān)督、信息公開公示、群眾評議評價、醫(yī)院外出會診、病人選醫(yī)生選醫(yī)院、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等制度和《昌吉州衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生行政執(zhí)法考核評議實(shí)施細(xì)則》、《衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法過錯責(zé)任追究辦法》、《職業(yè)病防治工作責(zé)任制與責(zé)任追究制》,對強(qiáng)化醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識,提高基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量起到積極作用。

三、圍繞長效機(jī)制建設(shè),認(rèn)真解決群眾看病難看病貴問題

看病難看病貴問題,是社會焦點(diǎn),群眾關(guān)注熱點(diǎn),更是工作難點(diǎn)。要取得實(shí)效,切實(shí)使人民群眾享受到醫(yī)改成果,我們的主要做法是:

一是認(rèn)真落實(shí)合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)定。實(shí)行檢查項(xiàng)目、用藥尊重患者意見的制度;二是加大處方的監(jiān)督管理,限制處方開藥金額,門診處方最高平均限額州級醫(yī)院115元,縣級100元;州級中醫(yī)醫(yī)院105元、縣級70元,超標(biāo)準(zhǔn)處方由主任簽字同意,否則按規(guī)定執(zhí)行;三是堅(jiān)持藥品用量動態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警和抗菌素藥物分級管理制度,對各級醫(yī)院住院藥品使用總金額排名前10位的配藥(重點(diǎn)抗菌藥物)和單品種使用金額波動幅度大于30%的藥品,實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控;四是在全州二級以上醫(yī)院全面推行臨床路徑管理,目前全州實(shí)行臨床路徑54個品種,已入路徑1000多例,為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用6萬余元;五是落實(shí)濟(jì)困醫(yī)療服務(wù)政策,共開設(shè)扶貧病床約477張,對濟(jì)困病人免收掛號費(fèi)、診療費(fèi)、出診費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和搶救費(fèi),輔檢查費(fèi)優(yōu)惠50%,藥費(fèi)優(yōu)惠25%,切實(shí)讓特困群眾享受到實(shí)惠;六是建立邊遠(yuǎn)農(nóng)牧區(qū)村莊定點(diǎn)醫(yī)療幫扶和巡回醫(yī)療服務(wù)制度。針對全州仍有25個農(nóng)牧區(qū)邊遠(yuǎn)村莊約1500人沒有完全醫(yī)療覆蓋的現(xiàn)狀,對聯(lián)系點(diǎn)農(nóng)牧民群眾開展一般性診療和送醫(yī)送藥上門服務(wù)及健康知識普及,每季度不少于一次,并充分發(fā)揮巡回醫(yī)療車的作用,每月開展巡回醫(yī)療服務(wù)一次。目前共下派25支醫(yī)療隊(duì),醫(yī)務(wù)人員125人,免費(fèi)義診5000多人,送藥6.5萬余元。七是深化醫(yī)院內(nèi)部收入分配制度改革,嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入與醫(yī)務(wù)人員收入直接掛鉤;八是積極推行縣以上醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評制度,在保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查質(zhì)量的基礎(chǔ)上,推行檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度,努力解決群眾反映強(qiáng)烈的重復(fù)檢查問題,目前已互認(rèn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果689例;九是州、縣(市)、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)購置50萬元、20萬元、5000元以上設(shè)備,分別由州、縣(市)衛(wèi)生局審核后進(jìn)行政府采購。十是藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑全部實(shí)行集中采購方式,降幅25%,藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑按合同規(guī)定時限回款;十一是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管,藥品占醫(yī)院收入的比例控制在43%以下;各級醫(yī)院門診、住院平均費(fèi)用控制在4.5%以內(nèi);十二是推行國家基本藥物目錄制度,并實(shí)行零差率銷售,門診、住院藥品收入分別下降6%和2%,門診、住院次均費(fèi)用分別下降7%和9%,緩解了基層群眾看病貴的問題。

四、圍繞食品藥品服務(wù)安全,著力糾正損害群眾切身利益的不正之風(fēng)

一是加大執(zhí)法力度,大力推行食品衛(wèi)生量化分級管理,并邀請電視臺記者進(jìn)行全程采訪,對嚴(yán)重的違法案例進(jìn)行曝光;二是加大了餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督檢查力度,開展嚴(yán)厲打擊食品非法添加和濫用食品添加劑的整治工作,在餐飲服務(wù)單位全面落實(shí)了食品添加劑公示和承諾制度。僅今年上半年,共抽查餐飲服務(wù)單位46家,公共場所32家。立案7起;三是扎實(shí)開展打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療廣告專項(xiàng)整治,對非法醫(yī)療廣告或擅自篡改醫(yī)療廣告的7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)移交工商行政管理部門,取締無證行醫(yī)27起。

五、幾點(diǎn)體會

以往的工作使我們深切的體會到,要實(shí)現(xiàn)以反腐倡廉實(shí)績確保人民群眾共享醫(yī)改成果,應(yīng)堅(jiān)持“以人為本,執(zhí)政為民”的理念,做到以下幾點(diǎn):

一是抓領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵。要細(xì)化量化實(shí)化黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,層層簽定《責(zé)任書》,分解目標(biāo)任務(wù),并把黨風(fēng)廉政建設(shè)納入年度目標(biāo)管理考核之中,堅(jiān)持與業(yè)務(wù)工作同研究、同部署、同落實(shí)、同考核,使“一崗雙責(zé)”落到實(shí)處。

二是抓制度是根本。制度的生命在于落實(shí),重點(diǎn)是從體制機(jī)制制度創(chuàng)新入手,完善制度、落實(shí)制度,提高制度的執(zhí)行力,特別是對牽扯面廣,落實(shí)難度大的核心制度,要通過反復(fù)宣傳、督查、通報和追究,維護(hù)制度的權(quán)威性和震懾力,切實(shí)形成用制度規(guī)范行為、按制度辦事、靠制度管人的長效機(jī)制和風(fēng)險防控管理機(jī)制。