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關(guān)鍵詞:現(xiàn)代醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;籌資;預(yù)算
中圖分類號(hào):F275 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2012)01-0-01
醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)過程中,要消耗一定數(shù)量的人力、物力、財(cái)力資源,一刻也離不開經(jīng)營活動(dòng),醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是根據(jù)自身資金運(yùn)動(dòng)的客觀規(guī)律,利用價(jià)值形式、貨幣形式,對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行綜合的管理,以取得較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
一、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理概述
1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理特征。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理簡單地說是生財(cái)、聚財(cái)、用財(cái)之道,也就是醫(yī)院如何籌集資金和合理分配以及運(yùn)用資金,如何以盡可能少的耗費(fèi)取得盡可能大的經(jīng)營效果。它是醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算、財(cái)務(wù)分析等的綜合性管理,并貫穿于醫(yī)院一切經(jīng)營活動(dòng)的全過程。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理區(qū)別于其他管理,其特點(diǎn)是在于它是一種價(jià)值管理,但財(cái)務(wù)管理并不排除實(shí)物管理。價(jià)值管理和實(shí)物管理在醫(yī)院經(jīng)營管理中互為表里,是以貨幣作為統(tǒng)一的計(jì)量單位,將各種不同的實(shí)物形態(tài)進(jìn)行有效的綜合,醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營管理活動(dòng)都離不開資金運(yùn)動(dòng),財(cái)務(wù)管理就是對(duì)這些資金運(yùn)動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、指揮并考核,調(diào)整與財(cái)務(wù)活動(dòng)并存的相關(guān)利益方的沖突,約束和激勵(lì)各方的行為,避免相互間的逆向選擇和道德風(fēng)險(xiǎn),是醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)順利進(jìn)行,保證醫(yī)院經(jīng)營效益的重要方面。
2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是對(duì)醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)過程中有關(guān)資金的籌集、運(yùn)用和分配管理工作。其主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:
籌資管理:醫(yī)院為了保證正常醫(yī)療活動(dòng)或擴(kuò)大經(jīng)營的需要,必須籌集所必需的資金。醫(yī)院在籌資時(shí)不僅需要從數(shù)量上滿足其經(jīng)營的需要,而且要考慮資金成本的高低,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的大小,以便選擇最優(yōu)籌資方式。
預(yù)算管理:預(yù)算是對(duì)未來醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)的資金安排,醫(yī)院預(yù)算是根據(jù)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃,是計(jì)劃年度內(nèi)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支規(guī)模、結(jié)構(gòu)和資金渠道所作的預(yù)計(jì),是計(jì)劃年度內(nèi)醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng)計(jì)劃和任務(wù)在財(cái)務(wù)收支上的具體反映,應(yīng)堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則進(jìn)行編制,根據(jù)醫(yī)院預(yù)算加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收入、支出的管理,保證預(yù)算的完成。
營運(yùn)資金的管理:醫(yī)院營運(yùn)資金也稱營運(yùn)資本,一般是指流動(dòng)資產(chǎn)減流動(dòng)負(fù)債后的余額,醫(yī)院營運(yùn)資金的管理就是對(duì)流動(dòng)資產(chǎn)和流動(dòng)負(fù)債的管理,醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)無不涉及營運(yùn)資金的范圍。因此,對(duì)營運(yùn)資金管理顯得相當(dāng)重要。
成本管理:醫(yī)院成本管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要內(nèi)容,是醫(yī)院經(jīng)營管理必不可少的手段,醫(yī)院成本費(fèi)用的耗費(fèi)是醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)中發(fā)生的各種資金耗費(fèi),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本的核算與管理,對(duì)促使醫(yī)院合理地使用人力、物力、財(cái)力,講求技術(shù)經(jīng)濟(jì)效果,用較少的耗費(fèi)取得較大的效果是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要途徑。
投資的管理:醫(yī)院投資包括內(nèi)部投資、對(duì)外投資,無論是內(nèi)部投資還是外部投資,投資總帶有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。因此,醫(yī)院在進(jìn)行投資時(shí)必須認(rèn)真分析影響投資決策的各種因素,科學(xué)地進(jìn)行可行性分析論證。對(duì)于醫(yī)院的投資項(xiàng)目,一方要考慮給醫(yī)院帶來的投資回報(bào),另一方要考慮投資項(xiàng)目給醫(yī)院帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
固定資產(chǎn)管理:固定資產(chǎn)包括醫(yī)院房屋建筑物、專業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備、圖書、其他幾類,是醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),固定資產(chǎn)管理主要是利用價(jià)值形式對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)的取得、使用、減少所進(jìn)行的管理。
財(cái)務(wù)分析評(píng)價(jià):醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目的是取得較好的效益,通過財(cái)務(wù)分析,可能對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理活動(dòng)的效益進(jìn)行評(píng)價(jià),有利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、研究和掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的規(guī)律性,不斷改進(jìn)經(jīng)營管理工作。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的任務(wù)
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的任務(wù)是為完成醫(yī)院經(jīng)營管理任務(wù)的要求確定的,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理通過利用貨幣價(jià)值形式對(duì)醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)進(jìn)行綜合管理。
1.正確編制醫(yī)院預(yù)算,合理安排資金。醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)的一切收支,都編制預(yù)算,按照量入為出,收支平衡的原則編制,合理安排醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)資金,是保證醫(yī)院經(jīng)營目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的重要條件。
2.積極籌措資金,保證資金需要。為了保證醫(yī)院活動(dòng)的正常開展,醫(yī)院要積極籌措資金、廣開財(cái)路、多形式、多渠道、多層次組織資金,按期定量籌集資金,保證資金需要,確保各項(xiàng)任務(wù)的完成。
3.控制成本費(fèi)用。醫(yī)院要加強(qiáng)成本費(fèi)用核算與管理,講求成本效益,減少損失和浪費(fèi),壓縮一切不必要的開支,節(jié)約使用資金,提高資金使用效益。醫(yī)院要對(duì)成本費(fèi)用實(shí)施有效的全過程、全面的和全員的管理和控制,達(dá)到節(jié)支降耗,提高效益的目的。
4.加強(qiáng)財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督。醫(yī)院加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,必須嚴(yán)格執(zhí)行各種財(cái)務(wù)管理制度,積極開展財(cái)務(wù)檢查,加強(qiáng)財(cái)務(wù)控制與監(jiān)督,實(shí)施事前、事中、事后有效的控制和監(jiān)督,以提高醫(yī)院的整體效益。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的方法
1.制定財(cái)務(wù)制度。醫(yī)院財(cái)務(wù)制度是醫(yī)院組織財(cái)務(wù)活動(dòng)的規(guī)范,是對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督的依據(jù),是處理各種財(cái)務(wù)關(guān)系的準(zhǔn)則,為了使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作有法可依,有章可循,醫(yī)院要根據(jù)國家的有關(guān)方針、政策、法令、制度,結(jié)合自身情況,制定本院財(cái)務(wù)制度,主要有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、資金管理制度等,以便有效地加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。
2.開展財(cái)務(wù)預(yù)測。根據(jù)有關(guān)的財(cái)務(wù)活動(dòng)的歷史資料,結(jié)合現(xiàn)有條件和未來發(fā)展趨勢,運(yùn)用科學(xué)的方法,對(duì)醫(yī)院未來財(cái)務(wù)活動(dòng)狀況可能達(dá)到的數(shù)額和發(fā)展趨勢所進(jìn)行的預(yù)計(jì)和測算,為財(cái)務(wù)決策和編制預(yù)算提供科學(xué)的依據(jù),財(cái)務(wù)預(yù)測的內(nèi)容主要有資金需要量及其利用效果的預(yù)測,投資和效益預(yù)測,收支預(yù)測等。
3.財(cái)務(wù)決策。財(cái)務(wù)決策是指在財(cái)務(wù)預(yù)測的基礎(chǔ)上,對(duì)已提出的各種方案進(jìn)行定量、定性分析,作出科學(xué)的、經(jīng)濟(jì)的、技術(shù)的證明,作出有理有據(jù)的分析結(jié)論,經(jīng)過分析比較,權(quán)衡利弊得失,確定最佳方案,財(cái)務(wù)決策的正確與否直接關(guān)系到醫(yī)院的興衰和成敗。
四、結(jié)語
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是指對(duì)醫(yī)院經(jīng)營過程中有關(guān)資金的籌集、運(yùn)用、分配等財(cái)務(wù)活動(dòng)所進(jìn)行的計(jì)劃、組織等工作的總稱,是醫(yī)院經(jīng)營管理的主要組成部分,財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院經(jīng)營管理中越來越重要。
參考文獻(xiàn):
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財(cái)務(wù)管理是企事業(yè)單位能夠正常運(yùn)營的關(guān)鍵,缺少了財(cái)務(wù)管理,單位將無法維持。對(duì)于醫(yī)院來講,醫(yī)院的管理體系中重要的組成部分之一便是財(cái)務(wù)管理,它對(duì)于醫(yī)院的正常運(yùn)營有著無法替代的作用,是醫(yī)院資金流動(dòng)和統(tǒng)籌運(yùn)營的中心環(huán)節(jié)。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理面臨著重要的改革和變化,需要適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的運(yùn)行,以保證醫(yī)院在市場競爭中的長足發(fā)展。
1當(dāng)今國內(nèi)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀分析
1.1認(rèn)識(shí)不足
目前我國企事業(yè)單位提倡的是專崗專職,也就是學(xué)什么專業(yè)干什么職位,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更要求專業(yè)人士的加入,但是醫(yī)院是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的單位,它要求醫(yī)院所有的崗位人員都具有一定的醫(yī)療基礎(chǔ),財(cái)務(wù)管理人員也不例外。大多數(shù)的財(cái)務(wù)管理人員都是財(cái)務(wù)管理或相關(guān)專業(yè)畢業(yè)的人員,他們所擅長的只有財(cái)務(wù)方面的知識(shí),而缺少醫(yī)學(xué)方面的能力。醫(yī)院的財(cái)務(wù)崗位不同于其他企事業(yè)單位,它的藥品采購、設(shè)備的更新?lián)Q代、醫(yī)院的正常運(yùn)行等都同患者的生命安全聯(lián)系在一起,因此,僅僅掌握財(cái)務(wù)管理方面的知識(shí)是不夠的,需要更多的醫(yī)學(xué)方面知識(shí)的培訓(xùn),讓醫(yī)學(xué)和財(cái)務(wù)兩方面的知識(shí)進(jìn)行融合的運(yùn)用,更好地為一線臨床人員提供支持,為患者提供更好的服務(wù)。
1.2缺乏財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)充滿著競爭的社會(huì),我國的醫(yī)院在長期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,處于國家的管理之中,無論是人員的管理還是資金的收支,都由國家來進(jìn)行調(diào)配,不需要醫(yī)院來進(jìn)行思考,沒有任何經(jīng)營上的風(fēng)險(xiǎn),這就導(dǎo)致了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員缺乏必要的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。然而,隨著市場經(jīng)濟(jì)逐步取代計(jì)劃經(jīng)濟(jì),民營醫(yī)院的大量出現(xiàn),國有醫(yī)院也加入到了市場競爭的大潮中,雖然現(xiàn)今的公立醫(yī)院施行的是差額撥款政策,但是這部分差額撥款同醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)需要的資金相去甚遠(yuǎn),因此必須依靠自己的力量來對(duì)醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營,風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)。所以,為了降低經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),必須提高管理層,尤其是財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),由專業(yè)人士負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理,增強(qiáng)市場競爭意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)院的宏觀調(diào)控能力,讓醫(yī)院在激烈的市場競爭中占得一席之地。
1.3融資方式存在缺陷
目前我國的醫(yī)院普遍存在融資成本高、融資風(fēng)險(xiǎn)大、融資渠道單一等問題,大大增加了企業(yè)的資金風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。因此,醫(yī)院應(yīng)合理選擇融資方式,擴(kuò)大融資渠道,可以同企業(yè)進(jìn)行項(xiàng)目合作或吸收社會(huì)的閑散資金,籌集更多安全可靠的融資資金,并對(duì)醫(yī)院的總資本進(jìn)行科學(xué)的融資分析,建立合理的資本構(gòu)成結(jié)構(gòu),合理地控制融資資金在醫(yī)院總資本中所占的比重,嚴(yán)格控制負(fù)債率,加強(qiáng)對(duì)投資資金的管理,合理使用融資資金,減少醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的潛在危機(jī),保證醫(yī)院健康、持續(xù)地發(fā)展。
2市場經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理思路
2.1加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員自身管理,提高專業(yè)素質(zhì)
加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的基本素質(zhì)和專業(yè)技能的培訓(xùn),財(cái)務(wù)室是一個(gè)醫(yī)院能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)的中心。加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員基本素質(zhì)的培訓(xùn),能夠更好地協(xié)調(diào)員工之間、員工與領(lǐng)導(dǎo)之間、員工與患者之間的關(guān)系,解除因人員素質(zhì)問題造成的財(cái)務(wù)危機(jī)。而加強(qiáng)專業(yè)技能的提高,則要求醫(yī)院要定期組織財(cái)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),邀請(qǐng)名師、專家進(jìn)行財(cái)務(wù)講解,為財(cái)務(wù)人員提供一個(gè)良好的學(xué)習(xí)平臺(tái)。最重要的是要培養(yǎng)財(cái)務(wù)管理人員的財(cái)務(wù)管理觀念,在保證財(cái)務(wù)管理的同時(shí),還要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的醫(yī)療方面的培訓(xùn),重視對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)資金的合理、有效運(yùn)用,節(jié)約運(yùn)營成本,從而將更多的資金投入到對(duì)人員專業(yè)培養(yǎng)和醫(yī)療器械的更換上。
2.2構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理與控制機(jī)制
首先,要建立完整的會(huì)計(jì)制度,嚴(yán)格遵循國家頒布的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則建立醫(yī)院的各項(xiàng)會(huì)計(jì)規(guī)章制度,制定一系列的財(cái)務(wù)崗位和財(cái)務(wù)職責(zé),例如親屬回避原則、出納與會(huì)計(jì)分離、定期輪換崗位等,確保賬目處理人員和現(xiàn)金收支人員的相互配合、相互制約,并對(duì)重要的財(cái)務(wù)崗位實(shí)行輪換制,同時(shí)還要明確各級(jí)管理體系和管理分工,實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制,確保各級(jí)的權(quán)責(zé)分明。其次,要完善各項(xiàng)審批制度,嚴(yán)格遵守各級(jí)審批程序,對(duì)日常開支要有各級(jí)主管的簽字,對(duì)物資采購要進(jìn)行各級(jí)審核和審批,對(duì)大型器械或大型項(xiàng)目的購進(jìn)和建立都需要進(jìn)行項(xiàng)目的可實(shí)行報(bào)告聽證會(huì)、集體會(huì)議決策。最后,還要加強(qiáng)對(duì)各種物資的管理,從物資的采購、入庫、保養(yǎng)、使用、處理等各個(gè)環(huán)節(jié),都需要有關(guān)部門和有關(guān)管理人員進(jìn)行正規(guī)程序上的處理,保證物資財(cái)產(chǎn)的不丟失、不流失。
2.3構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制
首先,醫(yī)院要確保資金收支的及時(shí)入賬管理,要及時(shí)、透明地公布醫(yī)院的各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)制度進(jìn)行嚴(yán)格的管理和監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理體系中各種漏洞,并及時(shí)地進(jìn)行完善和修正。其次,在“開源”的同時(shí),還要想辦法進(jìn)行“節(jié)流”,因此,要加強(qiáng)對(duì)資金的投入和使用的監(jiān)督和管理,及時(shí)對(duì)資金的使用情況進(jìn)行登記入冊(cè),對(duì)資金的使用進(jìn)行科學(xué)合理地劃分和使用,降低醫(yī)院的運(yùn)營成本,從根本上對(duì)資金的開支進(jìn)行控制。此外,還要建立健全物資管理制度,定期對(duì)醫(yī)院物資進(jìn)行清查、入庫,尤其是對(duì)固定資產(chǎn)要進(jìn)行嚴(yán)格地審查,加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的思想道德和會(huì)計(jì)法規(guī)的再教育,提高對(duì)財(cái)務(wù)人員行為的監(jiān)督和管理,定期對(duì)賬目進(jìn)行清查、對(duì)物資進(jìn)行盤查,建立醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),堅(jiān)決杜絕違反財(cái)經(jīng)法規(guī)和會(huì)計(jì)規(guī)范的行為。
2.4加強(qiáng)資金管理工作,提高利用率
加強(qiáng)對(duì)資金的管理,充分利用資金的使用效益,有效地提高醫(yī)院的社會(huì)效益。醫(yī)院里任何一個(gè)環(huán)節(jié)的運(yùn)轉(zhuǎn),都離不開資金的使用,因此,醫(yī)院要對(duì)資金的使用進(jìn)行科學(xué)化、專業(yè)化地管理,提高資金的利用率,降低資金流動(dòng)中出現(xiàn)的浪費(fèi)行為,確保每一筆錢都能花在刀刃上。財(cái)務(wù)人員要嚴(yán)格按照規(guī)章制度審批、監(jiān)督資金使用情況,對(duì)一些大型項(xiàng)目的投資,要按照程序進(jìn)行審核和論證,確保醫(yī)院資金走向的安全性和合理性,避免盲目投資,造成資金的浪費(fèi)。
【關(guān)鍵詞】工傷;保險(xiǎn)制度;問題;對(duì)策
所謂的工傷保險(xiǎn)制度就是指國家為工作中或者一些規(guī)定的特殊事件中受到意外損傷、職業(yè)病傷害的勞動(dòng)人員供以醫(yī)療服務(wù)以及經(jīng)濟(jì)方面上的補(bǔ)償,并且為由于上述兩種原因?qū)е滤劳龅膭趧?dòng)人員的親屬供以相關(guān)補(bǔ)助物資等的社會(huì)保險(xiǎn)體系。其實(shí),也就是將工傷事故風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)移的一種形式,根據(jù)事故發(fā)生前所規(guī)劃的補(bǔ)償方案,來解決事故發(fā)生后給人們?cè)斐傻慕?jīng)濟(jì)困難以及精神憂慮,進(jìn)而保證人們能夠正常生活。
一、當(dāng)前我國工傷保險(xiǎn)制度中存在的問題
1、工傷保險(xiǎn)涉及范圍不夠廣泛
現(xiàn)階段,我們國家實(shí)施的工傷保險(xiǎn)體系重點(diǎn)是企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)制度,并未把非企業(yè)模式的單位職工納入保險(xiǎn)范圍內(nèi),而且有些被納入?yún)⒈7秶牟糠炙饺送顿Y企業(yè)、涉外企業(yè)及雇傭職工的個(gè)體經(jīng)營方,也往往用各種理由不為勞動(dòng)人員繳納工傷保險(xiǎn),導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)涉及的范圍只集中于國有企業(yè)和集體企業(yè),但是安全生產(chǎn)對(duì)于比較薄弱的中小型單位,尤其是民營企業(yè)以及危險(xiǎn)系數(shù)較高的單位(例如煤礦、建設(shè)企業(yè)等)實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度的很少??傮w而言,在不包含所有農(nóng)村人員以及農(nóng)民工的人數(shù)基礎(chǔ)上,二零零二年我國參與工傷保險(xiǎn)的職工總數(shù)達(dá)到總?cè)藬?shù)的42%,而且表現(xiàn)為逐漸上漲的趨勢,但是和日本97%左右的涉及范圍相比,還是有很大的差距。
2、獲取工傷賠償很困難
勞動(dòng)人員獲得工傷賠付存在一定的困難:第一,因?yàn)榉杀O(jiān)督以及關(guān)于追償權(quán)的規(guī)章制度不夠完整,我國正在大力建設(shè)和制定標(biāo)準(zhǔn)的法律框架,當(dāng)然不能避免的是會(huì)產(chǎn)生一些法律漏洞以及一些社會(huì)管理不周全的地方,存在安全生產(chǎn)制度不完善、安全生產(chǎn)不夠先進(jìn)、法律執(zhí)行不到位、監(jiān)督力度不都等現(xiàn)象。第二,《社會(huì)保險(xiǎn)法(草案)》只明確了對(duì)醫(yī)療資金的補(bǔ)償權(quán),針對(duì)某些工作傷害是用人單位故意或者某些意外引起的,就算用人單位支付了工傷保險(xiǎn)費(fèi),但是并沒有規(guī)定工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)享有的追償權(quán),而且《工傷保險(xiǎn)條例》在實(shí)際執(zhí)行中也欠缺一些與其相匹配的標(biāo)準(zhǔn)性文件。第三,工傷確定調(diào)查取證也存在一定的難度,關(guān)鍵是因?yàn)樯贁?shù)未參與工傷保險(xiǎn)的單位,經(jīng)常以未和用人單位簽署勞動(dòng)合同為理由,不給工傷人員申報(bào)工傷認(rèn)證,然而員工自行申報(bào)工傷的時(shí)候,又由于沒有有力證據(jù),因此不容易獲得賠償。
3、工傷保險(xiǎn)制度和事故預(yù)防未緊密相連
在工傷保險(xiǎn)體系比較發(fā)達(dá)的國家,工傷補(bǔ)助金都和職業(yè)康復(fù)以及工傷防御緊密地聯(lián)系在一起。比如,在德國,工傷保險(xiǎn)組織就把最重視的地方和工作重點(diǎn)置于事故防范上,盡一切可能地供以康復(fù)幫助,而且還從工傷保險(xiǎn)資金中分出部分??钸\(yùn)用到職業(yè)康復(fù)以及工傷防范的任務(wù)中。然而在我們國家,目前的《工傷保險(xiǎn)條例》雖然明確了“工傷保險(xiǎn)應(yīng)該和事故防范以及職業(yè)康復(fù)相聯(lián)系”的規(guī)定,但是,并沒有確切的說明職業(yè)康復(fù)與工傷防范所需要的費(fèi)用比例,有重視工傷認(rèn)定、輕視工傷防范以及職業(yè)康復(fù)的趨勢,進(jìn)而致使這兩個(gè)工作的開展缺少足夠的資金。
二、進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度的對(duì)策
1、進(jìn)一步調(diào)整工傷保險(xiǎn)制度運(yùn)行機(jī)制
完善工傷保險(xiǎn)系統(tǒng)的實(shí)行制度應(yīng)該兩個(gè)方面進(jìn)行,一是繳費(fèi)制度,二是資金管理。制定合理有效的費(fèi)率制度應(yīng)該建立在企業(yè)差異費(fèi)率的基礎(chǔ)上,結(jié)合每個(gè)企業(yè)工傷發(fā)生的實(shí)際情況,進(jìn)行活動(dòng)費(fèi)率,詳細(xì)地應(yīng)該結(jié)合本年出現(xiàn)工傷事故頻率確定浮動(dòng)數(shù),同時(shí)和明年的費(fèi)率進(jìn)行一定的調(diào)整。另外,對(duì)于某些以完成有關(guān)任務(wù)為時(shí)期的企業(yè),還需要制定臨時(shí)人員繳費(fèi)機(jī)制。比如在日本,就對(duì)于某些“有期限任務(wù)”的企業(yè)(建設(shè)企業(yè)等),實(shí)行確定繳費(fèi)絕對(duì)額的形式讓其繳費(fèi)。完善資金管理制度,工傷保險(xiǎn)管理部門應(yīng)該仔細(xì)核對(duì)資金的收取和支付任務(wù),防止資金流失的現(xiàn)象,而且需要明確規(guī)定對(duì)應(yīng)的繳費(fèi)責(zé)任,以免出現(xiàn)工傷事故補(bǔ)交再投保的現(xiàn)象,并且社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)需要和工傷定點(diǎn)醫(yī)院制定出符合實(shí)際情況的相關(guān)制度,真正做到工傷和疾病的區(qū)分、傷勢和藥物的相符。
2、規(guī)范立法,營造更好的法制環(huán)境
首先,規(guī)范法律制度既需要參照國外的一些科學(xué)先進(jìn)的管理方案,又要與我國的實(shí)際情況相吻合,進(jìn)而完善工傷保險(xiǎn)的相關(guān)制度以及相對(duì)應(yīng)的法律保障文件,比如,完善社會(huì)勞動(dòng)保障而頒布的《工傷認(rèn)證管理辦法》規(guī)定的工傷認(rèn)證步驟,制定《勞動(dòng)技術(shù)鑒定管理辦法》用來規(guī)范勞動(dòng)技術(shù)鑒定的機(jī)構(gòu)和相關(guān)程序,制定《工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理辦法》使工傷醫(yī)療服務(wù)以及相關(guān)機(jī)構(gòu)的責(zé)任制度更加標(biāo)準(zhǔn)化,這些都能夠有效的促進(jìn)良好法制氛圍的構(gòu)成,而且還可以防止出現(xiàn)職工獲得工傷賠償有困難的情況。其次,需要將現(xiàn)在忽視事故防御的情況進(jìn)行改善,工傷保險(xiǎn)應(yīng)該和工傷防御以及工傷康復(fù)聯(lián)系在一起,設(shè)置對(duì)應(yīng)的防御組織,對(duì)企業(yè)有危險(xiǎn)的職位以及從事危險(xiǎn)系數(shù)較高的工作人員的分布情況進(jìn)行調(diào)查,制定職業(yè)危害分布網(wǎng)點(diǎn)和員工健康資料,同時(shí)實(shí)行跟蹤調(diào)查,了解其身體變化情況,進(jìn)而提高職業(yè)病防御工作的能力。此外,還應(yīng)該加強(qiáng)法律執(zhí)行力度以及監(jiān)督力度,對(duì)部分企業(yè)未嚴(yán)格執(zhí)行安全責(zé)任制度,沒有對(duì)工作人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)就進(jìn)行生產(chǎn),而且致使工傷事故常常發(fā)生的企業(yè)應(yīng)該給予嚴(yán)重懲罰,情況嚴(yán)重的還應(yīng)該給予一定的刑事處罰。
三、結(jié)論
工傷保險(xiǎn)與人們的生活、社會(huì)發(fā)展有著密切的關(guān)系,是勞動(dòng)人員生命權(quán)以及健康權(quán)的有力保障,是社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)中最主要的構(gòu)成部分之一。所以,需要采取相應(yīng)的措施以免工傷保險(xiǎn)制度執(zhí)行中出現(xiàn)的問題,有效保護(hù)勞動(dòng)人員的權(quán)益。此文對(duì)我國工傷保險(xiǎn)制度運(yùn)行中經(jīng)常出現(xiàn)的幾個(gè)問題進(jìn)行了分析,同時(shí)提出了有效的建議,使我國的工傷保險(xiǎn)制度能夠更加完善。
參考文獻(xiàn):
[1]郎敏慧.淺議企業(yè)工傷保險(xiǎn)問題及對(duì)策[J].勞動(dòng)保障世界(理論版),2012,(07)
2009年,在衛(wèi)生局班子的領(lǐng)導(dǎo)下,和上級(jí)部門的要求下,我預(yù)防保健股開展了大量工作,堅(jiān)持以“三個(gè)代表”的重要思想和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo),以完善公共衛(wèi)生體系為工作重心,以保障人民生命安全和身體健康出發(fā)點(diǎn),真抓實(shí)干,開拓創(chuàng)新,全面完成了預(yù)期的目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將這一年的工作總結(jié)如下:
一、疾病預(yù)防控制工作
(一)疾病預(yù)防控制工作繼續(xù)加強(qiáng)。
堅(jiān)持“重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治;重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防;重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則。著重搞好疾病控制、擴(kuò)大免疫規(guī)劃和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置工作。
1.疫情報(bào)告:全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)17個(gè)衛(wèi)生院應(yīng)報(bào)告疫情561旬,實(shí)際報(bào)告550旬,報(bào)告率為98.04%,缺報(bào)11旬缺報(bào)率為1.96%。1~11月報(bào)告法定乙類傳染病10種831例,hiv感染者6例,丙類傳染病8種188例,其它傳染病和其它疾病6種141例。全縣自5月1日至7月31日各疫情報(bào)告單位每日實(shí)行甲型h1n1流感疫情“零”報(bào)告,8月1日至今實(shí)行疫情“周”報(bào)告。 一是成立應(yīng)急隊(duì)伍,明確任務(wù)職責(zé)。先后制定下發(fā)了《縣甲型h1n1流感應(yīng)急處置預(yù)案(試行)》、《縣甲型h1n1流感病例轉(zhuǎn)運(yùn)方案(試行)》、《縣甲型h1n1流感醫(yī)療處置預(yù)案(修改版)》、《縣甲型h1n1流感防控衛(wèi)生處置應(yīng)急預(yù)案》。成立了綜合協(xié)調(diào)組、醫(yī)療救治組、疫情處置組,指定到縣人民醫(yī)院為甲流感治療定點(diǎn)醫(yī)院,120急救中心負(fù)責(zé)急救轉(zhuǎn)運(yùn),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了發(fā)熱門診,建立了預(yù)檢分診制度。
二是嚴(yán)格疫情監(jiān)測和報(bào)告制度。加強(qiáng)疫情監(jiān)測報(bào)告,認(rèn)真做好疫情調(diào)查處置工作,加強(qiáng)對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群的疫情監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)群體性發(fā)熱學(xué)生及聚集性流感樣病例,及時(shí)組織人員進(jìn)行排查處置。繼續(xù)認(rèn)真做好季節(jié)性流感的監(jiān)測工作,切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。
三是強(qiáng)化輿論宣傳,提高防護(hù)意識(shí)。充分利用電視、印發(fā)宣傳單,召開培訓(xùn)會(huì),在政務(wù)信息公開門戶網(wǎng)站上開辟專欄甲流感防治知識(shí)和防控策略等形式宣傳甲型h1n1流感等傳染病防控知識(shí)。
四是積極開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高防治水平。多次組織衛(wèi)生系統(tǒng)臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),將甲型h1n1流感醫(yī)療救治培訓(xùn)教材下發(fā)各醫(yī)療衛(wèi)生單位及民營醫(yī)院組織學(xué)習(xí),鄉(xiāng)村醫(yī)生由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織培訓(xùn),做到了橫向到邊、縱向到底。
五是開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),革除陳規(guī)陋俗。全縣從9月起開展為期一月的凈環(huán)境、防甲流,講文明、樹新風(fēng)的環(huán)境衛(wèi)生大整治,重點(diǎn)對(duì)學(xué)校、醫(yī)院、辦公樓、公共場所、背街小巷進(jìn)行了檢查督促。倡儀市民在婚喪嫁娶時(shí)革除陳規(guī)陋俗,減少人員聚集。 七是搞好疫苗接種工作,筑牢免疫屏障。第一批5000人份疫苗已對(duì)全縣醫(yī)務(wù)人員、公安民警、出租車司機(jī)、長卡司機(jī)等高暴露人群進(jìn)行了接種,第二批5800人份將重點(diǎn)對(duì)城區(qū)學(xué)校教師、高三、初三、小學(xué)六年級(jí)、幼兒園大班、羈押人員優(yōu)先進(jìn)行接種。913人,接種率達(dá)96.80%。乙腦群體性接種: 6月16日至30日,在全縣開展了大規(guī)模的乙腦群體性接種工作,全縣應(yīng)種目標(biāo)兒童26778人,實(shí)際接種 24437人,接種率為91.3 %。瘧疾防治:今年1~11月疾控中心涂發(fā)熱病人血片鏡檢45人,未檢出瘧疾病人;實(shí)行抗復(fù)發(fā)治療1例治療率100%。
4.地方病防治:一是碘缺乏病防制:今年是我縣消除碘缺乏病考核評(píng)估最關(guān)鍵的一年,衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視碘缺乏病的防治工作,多次召集預(yù)防保健股和疾控中心相關(guān)工作人員研究部署此項(xiàng)工作。因我縣屬貧困縣,經(jīng)濟(jì)文化落后,所以消除碘缺乏病任務(wù)艱巨,為了使我縣的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到合格要求,今年我縣疾控中心分別三次對(duì)9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),所轄36個(gè)行政村的288戶居民食用碘鹽進(jìn)行了抽樣檢測,同時(shí)配合鹽業(yè)辦對(duì)全縣鹽業(yè)市場的非法銷售進(jìn)行打擊,并在蓮峰查處非碘鹽6噸。
二是改爐降氟項(xiàng)目工作:根據(jù)省、市相關(guān)文件精神,今年下達(dá)我縣改爐改灶任務(wù)數(shù)9000套,經(jīng)研究決定分別在墨翰、務(wù)基、馬楠、水竹、碼口五個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)施,并且今年時(shí)間緊,任務(wù)重,為了確保任務(wù)圓滿完成分別成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組和辦公室、爐灶招標(biāo)組、技術(shù)指導(dǎo)組,制定了永善縣2009年改爐降氟實(shí)施方案、技術(shù)方案和健康教育方案等相關(guān)配套文件,在項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)的配合下,改爐降氟各階段的工作均按期進(jìn)行,并圓滿完成。 6.afp監(jiān)測:通過按時(shí)、主動(dòng)對(duì)哨點(diǎn)醫(yī)院(縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院)進(jìn)行搜索,發(fā)現(xiàn)afp病例2例,均已采標(biāo)本送檢并按時(shí)跟蹤隨訪。 8.突發(fā)事件處置:積極有效處置了4月2日溪洛渡水電站葛州壩工程局農(nóng)民工暴發(fā)眼病疫情事件,4月中旬雙鳳十九組一集中居住點(diǎn)7人不明原因的神經(jīng)中毒事件,7月17日洛渡電站施工區(qū)二坪民工營地食堂疑似食物中毒事件,等6起突發(fā)公共衛(wèi)生事件,確保了社會(huì)穩(wěn)定。
二、婦幼衛(wèi)生工作 (一)組織領(lǐng)導(dǎo)
2009我縣成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組、項(xiàng)目辦公室和技術(shù)指導(dǎo)組。召開項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組和技術(shù)指導(dǎo)組會(huì)議各四次。制定了《縣2009年降消項(xiàng)目實(shí)施方案》,縣衛(wèi)生局制定了《縣2009年貧困孕產(chǎn)婦救助資金管理辦法》、《縣住院分娩限價(jià)措施》,開展了實(shí)質(zhì)性的工作。
(二)貧困孕產(chǎn)婦救助工作 (三)急孕產(chǎn)婦及危急兒童搶救 (四)真做好高危孕產(chǎn)婦篩查,采取措施提高住院分娩率
加大高危孕產(chǎn)婦篩查和管理力度,是降低孕產(chǎn)婦死亡的重要措施之一,對(duì)篩查的高危孕婦重點(diǎn)管理,并要求全部住院分娩,2009年高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為99.85%。為了提高住院分娩率,我縣制定了《縣住院分娩限價(jià)措施》,村醫(yī)動(dòng)員一個(gè)孕產(chǎn)婦住院分娩給予一定的補(bǔ)助,村干部和婦聯(lián)積極宣傳動(dòng)員,加大貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助,通過采取以上措施,2009年我縣住院分娩率比上年有了較大提高。
(五)各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
2008年2009年比上年
住院分娩率 73.95%82.438.48
新法接生率97.63%97.810.18 系統(tǒng)管理率 94.7%95.080.38
高危孕產(chǎn)婦篩查率16.47%16.43-0.4 0-2歲系統(tǒng)管理率為 76.93%83.396.46 五歲以下兒童死亡率22.61‰17.64-4.97 三、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作情況: 四、加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理
為了規(guī)范我縣的出生醫(yī)學(xué)證明的管理。制定下發(fā)了《衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步做好〈出生醫(yī)學(xué)證明〉管理工作的通知》明確規(guī)定婦幼保健院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)《出生醫(yī)學(xué)證明》的申領(lǐng)、發(fā)放、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督指導(dǎo)等具體事務(wù)。同時(shí)還明確規(guī)定了出生醫(yī)學(xué)證明實(shí)行逐級(jí)領(lǐng)取與發(fā)放、規(guī)范運(yùn)輸和存放管理、建立發(fā)放管理制度、定期督查制度等要求。
四、宣傳培訓(xùn)危急孕產(chǎn)婦急救及系統(tǒng)管理等方面的培訓(xùn)。通過培訓(xùn),提高了村級(jí)醫(yī)療水平和服務(wù)能力。
2、加大宣傳力度,提高婦女兒童的衛(wèi)生知識(shí)知曉率。衛(wèi)生局先后下發(fā)有關(guān)“降消項(xiàng)目”、“結(jié)核病防治、“預(yù)防接種”、“艾滋病”、“碘缺乏病”“地氟病防治項(xiàng)目”“出生醫(yī)學(xué)證明管理”等相關(guān)文件,并結(jié)合工作實(shí)際,充分利用“3.24結(jié)核病防治宣傳日”、“4.7世界衛(wèi)生日”、“6.26國際禁毒日”、“12.1愛滋病防治宣傳日”、5.15碘缺乏病宣傳日等宣傳日,通過張貼醒目標(biāo)語、面對(duì)面宣傳、廣播、電視、發(fā)放宣傳資料等形式,廣泛開展宣傳和咨詢活動(dòng),努力提高婦女兒童衛(wèi)生保健知識(shí)知曉率。
為進(jìn)一步推動(dòng)社會(huì)保障工作,根據(jù)市政協(xié)安排,第二調(diào)研小組一行10人,于6至7月份,深入淇縣和淇濱區(qū),進(jìn)行調(diào)查、研究。調(diào)研組通過聽取匯報(bào)、走訪座談、實(shí)地查看等方式,重點(diǎn)對(duì)城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險(xiǎn),淇縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療,兩縣區(qū)城市和農(nóng)村居民最低生活保障工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研,現(xiàn)將此次調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、淇縣、淇濱區(qū)社會(huì)保障工作基本情況
目前,全市初步形成了以養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的社會(huì)保障體系框架,社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面不斷擴(kuò)大,為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)確?!保沂蟹e極爭取上級(jí)資金,彌補(bǔ)了保險(xiǎn)基金的缺口,維護(hù)了全市改革發(fā)展大局;進(jìn)一步完善了城鄉(xiāng)最低生活保障等12項(xiàng)救助制度,形成了以最低生活保障和災(zāi)民救濟(jì)為基礎(chǔ),醫(yī)療、教育、司法、住房等專項(xiàng)救助為輔助的新型城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系;新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作進(jìn)展順利,運(yùn)行平穩(wěn),社會(huì)效果明顯。
養(yǎng)老保險(xiǎn)淇縣應(yīng)參保單位286個(gè),實(shí)參保單位247個(gè),占86.4%,應(yīng)參保職工17653人,能正常繳費(fèi)職工11661人,占66.1%;淇濱區(qū)應(yīng)參保單位36個(gè),實(shí)參保單位28個(gè),占77.8%,應(yīng)參保1800人,能正常繳費(fèi)職工1286人,占71.1%。失業(yè)保險(xiǎn)淇縣應(yīng)參保單位295個(gè),實(shí)參保單位281個(gè),原創(chuàng):占95.3%,應(yīng)參保職工18000人,能正常繳費(fèi)職工9100人,占50.6%;淇濱區(qū)應(yīng)參保單位36個(gè),實(shí)參保單位16個(gè),占44.4%,應(yīng)參保1140人,能正常繳費(fèi)職工639人,占56.1%。醫(yī)療保險(xiǎn)淇縣應(yīng)參保單位295個(gè),實(shí)參保單位191個(gè),占64.7%,應(yīng)參保職工22000人,正常繳費(fèi)職工12000人,占54.5%;淇濱區(qū)應(yīng)參保單位36個(gè),實(shí)參保單位9個(gè),占25%,應(yīng)參保1100人,正常繳費(fèi)職工516人,占46.9%。淇縣共有城鎮(zhèn)居民低保對(duì)象7108人,農(nóng)村低保對(duì)象3069人;全縣農(nóng)民“參合”19萬人,“參合”率92.67%,為全省“參合”率最高縣份。淇濱區(qū)城鎮(zhèn)居民低保對(duì)象5254人,農(nóng)村低保對(duì)象3213人,沒有開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。
二、主要做法
淇縣和淇濱區(qū)采取了多項(xiàng)措施,做了大量工作,促進(jìn)了社會(huì)保障工作的開展。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立完善了組織機(jī)構(gòu)和工作機(jī)制。為做好社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,淇濱區(qū)推行目標(biāo)責(zé)任制,將目標(biāo)完成情況列入?yún)^(qū)政府目標(biāo)考核體系,與有關(guān)單位簽訂目標(biāo)責(zé)任書,對(duì)完不成任務(wù)的責(zé)任單位實(shí)行一票否決,取消年度評(píng)先資格。推行目標(biāo)責(zé)任制以后,淇濱區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作進(jìn)展順利,2003—2005年連續(xù)3年在全市養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作中排名第一。兩縣區(qū)都成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭,分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé),有關(guān)部門參與的領(lǐng)導(dǎo)小組,經(jīng)常深入基層,調(diào)查了解社會(huì)保障工作開展情況,及時(shí)召開現(xiàn)場辦公會(huì)解決存在的問題;制定了一系列規(guī)章制度,建立、完善了工作機(jī)制,有力地促進(jìn)了社保工作的開展。
2、廣泛宣傳發(fā)動(dòng),增強(qiáng)社保意識(shí)??h區(qū)充分利用電視、墻體標(biāo)語、公示欄和宣傳資料等形式廣泛宣傳政策法規(guī)、工作程序及流程,增強(qiáng)社會(huì)和群眾對(duì)社會(huì)保障工作的認(rèn)識(shí)。淇縣在新農(nóng)合工作中,印發(fā)合作醫(yī)療“明白卡”12萬份,編制“合作醫(yī)療就是好,農(nóng)民看病能報(bào)銷”等“順口溜”萬余冊(cè),發(fā)放到農(nóng)民群眾手中。淇濱區(qū)每年都舉行勞動(dòng)保障法律、法規(guī)、政策宣傳月活動(dòng),廣為宣傳社保知識(shí);邀請(qǐng)市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、市勞動(dòng)保障部門業(yè)務(wù)骨干到區(qū)大中型企業(yè)舉辦政策業(yè)務(wù)知識(shí)講座,并采取致企業(yè)負(fù)責(zé)人一封信的形式,向法人代表講解有關(guān)企業(yè)職工參保的責(zé)任和義務(wù),提高用人單位的參保意識(shí),引導(dǎo)廣大職工樹立自我保護(hù)和維權(quán)意識(shí),大大激發(fā)了用人單位和職工參保的積極性和主動(dòng)性。
3、扎實(shí)開展低保工作,努力做到“不漏?!?、“不錯(cuò)保”。淇縣在縣城區(qū)的朝歌鎮(zhèn)和鐵西區(qū)成立了三個(gè)居委會(huì)低保工作站,設(shè)立專職低保工作人員,分塊管理城區(qū)的低保工作,形成了居委會(huì)低保工作站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民政局三級(jí)審批的管理機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)低保工作的規(guī)范化管理。兩縣區(qū)建立了低保申請(qǐng)、審批、三榜公示、“一評(píng)三審兩榜、三公開一監(jiān)督”、“三對(duì)照”、低保金社會(huì)化發(fā)放、低保對(duì)象分類施保制度,規(guī)范了低保工作,嚴(yán)格了操作程序。堅(jiān)持定期核查,動(dòng)態(tài)管理,對(duì)家庭收入超過低保標(biāo)準(zhǔn)的取消低保待遇,對(duì)符合條件的及時(shí)申批加入,努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。2005年以來,淇縣共取消低保對(duì)象800多人,新增低保對(duì)象1000多人。淇濱區(qū)大河澗鄉(xiāng)為解決農(nóng)民看病難和因病返貧的問題,積極想辦法,與鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院和新鄉(xiāng)醫(yī)專進(jìn)行合作,每年在全鄉(xiāng)舉行2次義診,為群眾、特別是特困群眾提供醫(yī)療服務(wù)。今年,大河澗鄉(xiāng)繳請(qǐng)30多名專家來鄉(xiāng)里進(jìn)行為期6天的義診,并準(zhǔn)備與鄭州大學(xué)共建實(shí)驗(yàn)、教學(xué)基地,為群眾提供長期質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
4、加強(qiáng)資金管理,確保專款專用。資金運(yùn)作是社保工作的核心和關(guān)鍵。兩縣區(qū)把社保資金全部納入財(cái)政專戶,建立專賬,由財(cái)政監(jiān)督執(zhí)行;嚴(yán)格資金發(fā)放手續(xù),低保資金全部實(shí)現(xiàn)了銀行發(fā)放,為低保對(duì)象建立專戶,保證每一筆資金都用到低保對(duì)象身上;嚴(yán)格審計(jì)監(jiān)督,每年均要組織審計(jì)、財(cái)政等部門,對(duì)有關(guān)社保資金進(jìn)行嚴(yán)格的審計(jì)。
5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展順利。淇縣按照“政府組織引導(dǎo),農(nóng)民自愿參加”原則,初步建立起了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。為保證新農(nóng)合的有序運(yùn)轉(zhuǎn),強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),在縣鄉(xiāng)兩級(jí)建立了辦事機(jī)構(gòu),固定人員專門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作;制定了管理委員會(huì)工作制度、合醫(yī)辦工作制度、公示制度、審計(jì)監(jiān)察制度等26項(xiàng)規(guī)章制度,并對(duì)縣、鄉(xiāng)合醫(yī)辦人員進(jìn)行了集中學(xué)習(xí)培訓(xùn),確保新農(nóng)合試點(diǎn)工作有章可循,有案可查;確定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),5個(gè)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位、7所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3所大型民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)已被確定為淇縣第一批新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在按甲級(jí)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。新農(nóng)合已全面啟動(dòng)運(yùn)行,截止5月份,淇縣農(nóng)民享受補(bǔ)助7056人次,補(bǔ)助資金98.96萬元,其中門診小額補(bǔ)助13.41萬元,住院大額補(bǔ)助85.55萬元。
三、存在的問題和困難
1、應(yīng)保未保和不能正常繳費(fèi)現(xiàn)象比較突出。根據(jù)淇縣和淇濱區(qū)提供的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)字顯示,應(yīng)保未保和中斷保險(xiǎn)費(fèi)繳納現(xiàn)象普遍存在,各項(xiàng)社保費(fèi)欠費(fèi)比較嚴(yán)重。養(yǎng)老保險(xiǎn)正常繳費(fèi)率淇縣為66.1%、淇濱區(qū)為71.1%,失業(yè)保險(xiǎn)正常繳費(fèi)率淇縣為50.6%、淇濱區(qū)為56.1%,醫(yī)療保險(xiǎn)正常繳費(fèi)率淇縣為54.5%,淇濱區(qū)為46.9%,兩縣區(qū)在養(yǎng)老、失業(yè)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作中還有較大差距。出現(xiàn)這種情況有的是企業(yè)有繳納能力,也惡意欠費(fèi),拒不繳納;有的是企業(yè)由于生產(chǎn)經(jīng)營不景氣、改制、破產(chǎn)等原因,無力或中斷繳納。原淇縣電廠由于破產(chǎn),正在對(duì)原職工的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行清算,就無法正常繳費(fèi),廠方表示將在清算完成后,盡快把所欠職工的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)足額繳納;一些新建企業(yè),由于還處在起步階段,目前也沒有參保。
2、社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面小,民營企業(yè)參保率低。兩縣區(qū)參保單位多數(shù)是原來的國有、集體企業(yè),大部分事業(yè)單位、民營企業(yè)、個(gè)體工商戶都沒有參加社會(huì)保險(xiǎn)。許多民營企業(yè)主沒有認(rèn)識(shí)到參加社會(huì)保障的重要性和必要性,只追求“利益最大化”,把為職工投保視為負(fù)擔(dān),認(rèn)為參保是從我口袋里往外掏錢,會(huì)增加管理成本,卻沒有意識(shí)到繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是一種法律義務(wù),所以對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)能欠就欠,能拖就拖。民營企業(yè)員工流動(dòng)性大,企業(yè)不愿意為他們參加社會(huì)保險(xiǎn),一些企業(yè)參保,也只是為企業(yè)較為固定的職工參保。河南大用公司作為我市一家具有相當(dāng)規(guī)模的民營企業(yè),現(xiàn)有員工3000多人,只為130多名管理人員和技術(shù)骨干參加了養(yǎng)老和失業(yè)保險(xiǎn)。鶴壁市綠色環(huán)保生產(chǎn)有限公司有職工72個(gè),只為36人辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn),為46人辦理了醫(yī)療保險(xiǎn)。由于我國社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳缺乏強(qiáng)制性執(zhí)法手段,勞動(dòng)和社會(huì)保障部門對(duì)拖欠保險(xiǎn)費(fèi)問題顯得無能為力。
3、宣傳不到位,影響社會(huì)保障工作的開展。有關(guān)部門雖然對(duì)社會(huì)保障工作進(jìn)行了大量的宣傳,但仍然缺乏細(xì)致的、有針對(duì)性的宣傳,部分企業(yè)和職工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)政策和具體操作程序并不十分了解。有部分從業(yè)人員認(rèn)為企業(yè)普遍不景氣,如果中斷交費(fèi)致使累計(jì)交費(fèi)不滿15年,那么以前的交費(fèi)就等于白白丟掉了,因此不愿交;淇縣民營企業(yè)用的農(nóng)民工較多,許多人認(rèn)為參加社會(huì)等保險(xiǎn)沒有用,不如現(xiàn)在多拿些工資,因此不愿參保;原來在國有或集體企業(yè)工作過的職工,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)有所了解,有比較強(qiáng)的參加社會(huì)保險(xiǎn)意識(shí),但由于當(dāng)前就業(yè)困難,大部分人認(rèn)為能保住現(xiàn)在的“飯碗”就已經(jīng)不容易了,雖然有這方面的要求,也不愿或不敢爭??;有的企業(yè)雖然參加了社會(huì)保險(xiǎn),但對(duì)具體政策不了解,使自己本應(yīng)享受到的保障無法實(shí)現(xiàn)。鶴壁市綠色環(huán)保生產(chǎn)有限公司參加了社會(huì)保險(xiǎn),一個(gè)職工因看病花費(fèi)732元,但企業(yè)和職工本人不知道只有去定點(diǎn)醫(yī)院看病才給報(bào)銷的規(guī)定,結(jié)果在非定點(diǎn)醫(yī)院看病花費(fèi)的425元不能報(bào)銷,對(duì)社保政策產(chǎn)生誤解,認(rèn)為參加社會(huì)保險(xiǎn)也得不到補(bǔ)償,影響了參保的積極性;一些參合農(nóng)民不知道報(bào)銷程序和補(bǔ)助辦法。淇縣北陽鎮(zhèn)王莊村一個(gè)參加了新農(nóng)合的農(nóng)民,可以使用新農(nóng)合醫(yī)療證免費(fèi)在村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病,但他卻不知道這個(gè)規(guī)定,看病時(shí)依然付的是現(xiàn)金。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平偏低,難以解決農(nóng)民看病需要。目前的新農(nóng)合醫(yī)療制度基本目標(biāo)定位還是以“大病為主”。淇縣的新農(nóng)合每人每年50元,納入新農(nóng)合醫(yī)療基金專帳,分為基本醫(yī)療服務(wù)基金、大病統(tǒng)籌醫(yī)療基金和風(fēng)險(xiǎn)基金三部分。基本醫(yī)療服務(wù)基金,即農(nóng)民個(gè)人帳戶中的金額太少,每人每年只有10元,如果不住院,在門診看病,只能使用個(gè)人賬戶的錢,一年10元,根本解決不了大多數(shù)農(nóng)民的基本醫(yī)療需求。由于大病統(tǒng)籌基金有限,抗風(fēng)險(xiǎn)能力較弱,補(bǔ)償比例及補(bǔ)償能力也就較低,造成慢性病補(bǔ)償?shù)牟》N較少,僅限于門診治療腫瘤的放療、化療、腎病的透析等慢性病,對(duì)其他需長期門診治療且費(fèi)用較高的慢性病均未納入,農(nóng)民患大病后的醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍然較重。淇縣北陽鎮(zhèn)王莊村一農(nóng)民因患類風(fēng)濕病,由于經(jīng)濟(jì)等原因不能住院治療,只好長期門診服藥,每年治療花費(fèi)3000多元,但這個(gè)病又不需要住院,除了花個(gè)人帳戶的10元錢外,其余的無法報(bào)銷,只能自己負(fù)擔(dān),對(duì)于一個(gè)長期有慢性病患者的家庭,幾年下來已是家貧如洗。這類人大多因病部分或全部喪失了勞動(dòng)能力,收入很少,因病返貧、因病致病現(xiàn)象非常嚴(yán)重。大病補(bǔ)償比例、報(bào)銷封頂線偏低,農(nóng)民看病難問題依然存在。農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助起付線是100元,在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助起付線是500元,大額醫(yī)療費(fèi)用超過起付線以上部分的可享受大額分段補(bǔ)助,補(bǔ)助封頂線每人每年累計(jì)不超過1萬元。淇縣北陽鎮(zhèn)南口村一農(nóng)民因病住院,花醫(yī)療費(fèi)1.5萬元,報(bào)銷了4038元,報(bào)銷比例只有27.22%,自己負(fù)擔(dān)10962元,農(nóng)民認(rèn)為難以承受。
5、低保救助資金緊張,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)低??h區(qū)財(cái)政困難,上級(jí)資金有時(shí)也難以及時(shí)到位,導(dǎo)致救助能力不足。淇濱區(qū)反映,由于城市失業(yè)人員、農(nóng)村因病因?yàn)?zāi)返貧人員增多,救助資金需求量不斷增大,但區(qū)財(cái)力有限,省市匹配資金都沒有及時(shí)到位,低保資金缺口較大,僅有能力保障喪失勞動(dòng)能力的鰥寡孤獨(dú)人員、殘疾居民及無勞動(dòng)能力且未納入五保范圍的居民。低保金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)過低,只能解決低保對(duì)象最基本的吃飯問題,而低保對(duì)象在就業(yè)、就醫(yī)、子女上學(xué)、住房等方面的困難仍然十分突出。淇縣一個(gè)城市低保戶,大人沒有工作,2個(gè)孩子上大學(xué),1個(gè)孩子上高中,每月312元低保金只能解決基本生活,孩子上學(xué)等其它花費(fèi)只能另想辦法。淇濱區(qū)一個(gè)農(nóng)村低保對(duì)象因病基本喪失勞動(dòng)能力,有一個(gè)孩子正在上學(xué),每月低保救助金20元,只能保證基本生活。
6、準(zhǔn)確界定低保對(duì)象困難。在對(duì)貧困人員進(jìn)行核查界定時(shí),個(gè)別家庭不如實(shí)申報(bào)收入,特別是隱性收入難以了解,干擾了低保工作人員對(duì)低保對(duì)象家庭收入的核查和確定,給救助對(duì)象的確認(rèn)帶來很大困難。
四、幾點(diǎn)建議
1、加大力度,有針對(duì)性地做好宣傳教育工作。推動(dòng)社會(huì)保障的主要思想障礙是利益矛盾,是局部與全局、個(gè)人與整體、眼前與長遠(yuǎn)的利益關(guān)系。要采取多種形式、多種途徑、多種辦法,組織學(xué)習(xí)條例和細(xì)則,使企業(yè)和職工掌握政策法規(guī),認(rèn)清社會(huì)保險(xiǎn)的重要性、強(qiáng)制性和共濟(jì)性,增強(qiáng)社保意識(shí)和法制觀念。要將宣傳工作重心下沉,組織專門力量深入企業(yè)特別是到民營企業(yè)中去,耐心細(xì)致地宣講法規(guī),解惑釋疑,推動(dòng)企業(yè)和職工參保;制作通俗易懂的電教片,在企業(yè)播放,使廣大員工了解社會(huì)保險(xiǎn)的性質(zhì)、意義和政策法規(guī),提高參保的自覺性;要充分發(fā)揮企業(yè)工會(huì)組織以及各種商會(huì)、協(xié)會(huì)的作用,開展宣傳活動(dòng);新聞媒體應(yīng)加強(qiáng)社保法律、法規(guī)、政策宣傳,大張旗鼓宣揚(yáng)先進(jìn)典型單位。
2、加大清欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和擴(kuò)面征繳工作力度。在社會(huì)保險(xiǎn)法未出臺(tái)前,建立相應(yīng)的制約機(jī)制,加大社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)清欠催收力度。對(duì)拖欠養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)分清原因,屬惡意欠費(fèi)的企業(yè)要加大處罰力度。一是通過法院強(qiáng)制征收,二是通過媒體曝光,實(shí)行輿論監(jiān)督。對(duì)效益差、經(jīng)濟(jì)困難的企業(yè),職工個(gè)人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)先到位,單位繳納的部分暫時(shí)掛帳,待企業(yè)走出困境后再予以補(bǔ)繳。對(duì)企業(yè)繳費(fèi)應(yīng)建立目標(biāo)責(zé)任制度,企業(yè)與政府簽定繳費(fèi)目標(biāo)責(zé)任書,年終完不成繳費(fèi)的,追究企業(yè)經(jīng)濟(jì)責(zé)任等等。協(xié)調(diào)稅務(wù)、工商、衛(wèi)生、工會(huì)等部門,加強(qiáng)與勞動(dòng)保障部門的配合,共同建立社會(huì)保險(xiǎn)征繳聯(lián)動(dòng)機(jī)制,對(duì)不為職工繳納社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位,有關(guān)部門不得為其出具有關(guān)證明和證件,如對(duì)安全監(jiān)察重點(diǎn)企業(yè),沒有勞動(dòng)保障部門出具的參保證明,安監(jiān)部門不予辦理許可證。對(duì)民營企業(yè)、特別是一些新建企業(yè)可以區(qū)別分類,先易后難,逐步納入。對(duì)那些有一定規(guī)模、經(jīng)營正常的民營企業(yè)要按照與國有企業(yè)和集體企業(yè)同樣的政策,盡快納入,一步到位。
3、積極探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病門診醫(yī)療補(bǔ)償模式。建議按照“大病統(tǒng)籌,兼顧門診”的原則,在不影響基金運(yùn)行安全的前提下,逐步擴(kuò)大慢性病補(bǔ)償種類,提高慢性病門診治療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
4、把農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相銜接。新型農(nóng)村合作醫(yī)療與農(nóng)村醫(yī)療救助分屬衛(wèi)生和民政兩個(gè)部門管理,但其資金的來源渠道、用途、目的和宗旨具有一致性,建議把農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度結(jié)合在一起,對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,特別是農(nóng)村五保戶和農(nóng)村特困(低保)戶,因患大病經(jīng)合作醫(yī)療補(bǔ)助后,個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用仍然過高,難以承受,影響家庭基本生活的,由醫(yī)療救助專項(xiàng)基金給予一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。民政部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)療診斷書、已支付的醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、已領(lǐng)取的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助憑證等有關(guān)情況證明,對(duì)符合醫(yī)療救助條件的農(nóng)民給予救助。
5、在三個(gè)區(qū)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。在調(diào)研中了解到,淇濱區(qū)希望盡快建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,并已經(jīng)做了準(zhǔn)備。在國家未能批準(zhǔn)我市城區(qū)納入新農(nóng)合試點(diǎn)范圍的情況下,建議由市政府出臺(tái)政策,原創(chuàng):在我市三區(qū)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,由市、區(qū)、鄉(xiāng)、農(nóng)民個(gè)人分別按比例籌集新農(nóng)合基金。條件成熟時(shí),可考慮在全市實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金市級(jí)統(tǒng)籌,在市級(jí)層面上建立醫(yī)療基金,增強(qiáng)基金保障的能力,給農(nóng)民看病提供更好的服務(wù)。
為進(jìn)一步加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作進(jìn)程,交流推廣工作中的成功經(jīng)驗(yàn)和做法,推進(jìn)全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,經(jīng)研究,決定召開此次會(huì)議。下面,我講兩點(diǎn)意見。
一、對(duì)20*年以來全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理工作的基本估價(jià)
我縣的集體辦醫(yī)有過輝煌的過去,鼎盛時(shí)期,全縣有村衛(wèi)生醫(yī)療室295個(gè),衛(wèi)生人員516人。上世紀(jì)70年代末,隨著農(nóng)村的落實(shí),村集體衛(wèi)生室逐步解體,到2002年,全縣在冊(cè)的217個(gè)村衛(wèi)生室中,只有少部分村仍然實(shí)行集中辦醫(yī),多數(shù)已名存實(shí)亡。村衛(wèi)生室房屋、土地、設(shè)備流失嚴(yán)重,導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)療市場混亂,非法行醫(yī)抬頭,游醫(yī)藥販泛濫,公共衛(wèi)生工作難于落實(shí),農(nóng)民就醫(yī)安全得不到保障。為切實(shí)改變農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題,20*年以來,我們以“統(tǒng)一規(guī)劃、理順體制、規(guī)范建設(shè)、加強(qiáng)管理”為重點(diǎn),以“三制、四有、七統(tǒng)一”為目標(biāo),在全縣范圍內(nèi)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作,通過加強(qiáng)衛(wèi)生所建設(shè),建立健全管理制度,不斷拓展服務(wù)職能,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作取得了階段性的成效,得到了農(nóng)民群眾的廣泛認(rèn)可。
一是建立了一支專業(yè)素質(zhì)較高、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。20*年以來,我們?cè)卩l(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)上下了很大功夫。首先,以村(居)委會(huì)為單位核定村醫(yī)編制,逐步建立健全了村醫(yī)準(zhǔn)入制度,所有鄉(xiāng)村醫(yī)生均通過公開考試擇優(yōu)招錄。截止20*年11月底,全縣共有鄉(xiāng)村醫(yī)生875名,保證了每個(gè)村衛(wèi)生所至少有2名村醫(yī),農(nóng)村配置村醫(yī)比例達(dá)到了千分之一點(diǎn)五。其次,通過加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的技能培訓(xùn),不斷提升了村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平。目前,全縣90%以上的村醫(yī)參加了省教育廳和衛(wèi)生廳舉辦的基層中專學(xué)歷教育和成人高等醫(yī)學(xué)教育,鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育、使用、管理逐步走入正軌。三是逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇。縣財(cái)政對(duì)村醫(yī)的補(bǔ)助從每人每月30元提高到了100元,在此基礎(chǔ)上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)也制定了配套激勵(lì)措施,如騰越鎮(zhèn)實(shí)行“下保底250元,上不封頂”政策,明光鄉(xiāng)從鄉(xiāng)財(cái)政中每月增補(bǔ)100元等。通過這些措施的實(shí)行,既提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì),又穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍,為鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作提供了人才保障。
二是村衛(wèi)生所建設(shè)成效顯著。針對(duì)全縣村衛(wèi)生所基礎(chǔ)設(shè)施滯后的現(xiàn)狀,我們按照“對(duì)全面落實(shí)村衛(wèi)生所建設(shè)用地,全力抓好村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先;對(duì)每個(gè)村衛(wèi)生所建設(shè)給予不低于2萬元補(bǔ)助的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先;對(duì)村衛(wèi)生所鞏固發(fā)展認(rèn)識(shí)和管理到位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)先”的原則,逐年加大了對(duì)村衛(wèi)生所體系建設(shè)的投入力度。20*年—20*年,實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)135個(gè),占全縣村衛(wèi)生所總數(shù)的62%。20*年,中央財(cái)政安排建設(shè)項(xiàng)目20個(gè),省財(cái)政安排62個(gè),所有待建村衛(wèi)生所即將完成達(dá)標(biāo)建設(shè)。5年來,縣級(jí)以上投入村衛(wèi)生所達(dá)標(biāo)建設(shè)資金1741.5萬元,其中:中央財(cái)政資金100萬元;省級(jí)財(cái)政資金854萬元;援建項(xiàng)目101萬元;地震恢復(fù)重建項(xiàng)目196萬元;市級(jí)配套49萬元;縣級(jí)配套441萬元,并為每個(gè)村衛(wèi)生所配備了專用冷鏈冰箱。村衛(wèi)生所的工作條件得到極大改善。20*年,省財(cái)政決定按每村7000元的標(biāo)準(zhǔn)為村衛(wèi)生所配置基本醫(yī)療設(shè)備,預(yù)計(jì)2009年可兌現(xiàn)。
三是農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底得到鞏固和夯實(shí)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作的推行,鞏固和夯實(shí)了農(nóng)村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,理順了鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系,村衛(wèi)生所的產(chǎn)權(quán)和性質(zhì)得到進(jìn)一步明晰,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所形成了一個(gè)有機(jī)整體。現(xiàn)在,全縣217個(gè)村衛(wèi)生所基本上實(shí)現(xiàn)了集中辦醫(yī)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)更加重視衛(wèi)生服務(wù)管理工作,強(qiáng)化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所的管理職能,有效拓展了村衛(wèi)生所的職能,全縣村級(jí)計(jì)劃免疫工作正在逐步加強(qiáng),傳染病疫情得到了更好的監(jiān)測和控制,項(xiàng)目病人跟蹤管理工作開展較好,婦幼保健等各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作落實(shí)更加到位,針對(duì)農(nóng)村群眾的瘧疾、艾滋病等傳染病防治戰(zhàn)役深入推進(jìn)。同時(shí),通過建立健全轉(zhuǎn)診制度,擴(kuò)大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)范圍,發(fā)揮了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢,解決了資源利用不足的問題,實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相互補(bǔ)充。
四是廣大農(nóng)民群眾的就醫(yī)環(huán)境明顯改善。20*年以來,通過實(shí)行村衛(wèi)生所“三制、四有、七統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的規(guī)范化管理,村衛(wèi)生所的服務(wù)質(zhì)量顯著提高,醫(yī)療質(zhì)量安全保障能力顯著增強(qiáng)。通過大力開展非法行醫(yī)專項(xiàng)治理,實(shí)行藥品統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送,農(nóng)村“亂辦醫(yī)”、“辦醫(yī)亂”的現(xiàn)象得到遏制,農(nóng)村醫(yī)藥市場明顯凈化,農(nóng)民用藥更加安全。通過明確規(guī)范村級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)行為得到根本性扭轉(zhuǎn),切實(shí)減少了農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),改善了醫(yī)患關(guān)系,農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的大為減少。
五是實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相互促進(jìn)、共同發(fā)展。實(shí)踐證明,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作是順利實(shí)施新農(nóng)合村級(jí)門診補(bǔ)償工作的重要條件和基本載體,反過來,新型農(nóng)村合作醫(yī)療又加快了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化的工作進(jìn)程。2005年9月,我縣被列為全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣,20*年1月正式啟動(dòng)實(shí)施后,我們以“小病不出村”為目標(biāo),將新農(nóng)合門診報(bào)銷比例向村級(jí)傾斜,引導(dǎo)參合農(nóng)民就近就便就診,并逐步擴(kuò)大村級(jí)用藥目錄,提高門診報(bào)銷比例,改變了村級(jí)衛(wèi)生資源利用不足的問題,實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相互促進(jìn),共同發(fā)展?,F(xiàn)在,全縣92%的參合農(nóng)民門診患者已在村衛(wèi)生所就診,年診療81.97萬人次。20*年以來,全縣村級(jí)新農(nóng)合門診總費(fèi)達(dá)5818.13萬元,累計(jì)撥付村衛(wèi)生所門診補(bǔ)償費(fèi)21*.95萬元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的反哺和帶動(dòng)作用日趨明顯,極大的增強(qiáng)了村衛(wèi)生所的生機(jī)與活力,一些跌入低谷的村衛(wèi)生所正逐步走出生存困境。同時(shí),通過新農(nóng)合采取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理措施,非法行醫(yī)得到有效遏制,消除了村醫(yī)以鋪為點(diǎn)、以家為點(diǎn)的變相行醫(yī)行為,進(jìn)一步鞏固了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。
在充分肯定成績的同時(shí),我們也要清醒的認(rèn)識(shí)到,我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作尚有許多不完善之處。主要表現(xiàn)在:一是缺乏內(nèi)涵,離一體化管理標(biāo)準(zhǔn)相距甚遠(yuǎn)。大部分村衛(wèi)生所“三制、四有、七統(tǒng)一”的規(guī)范化管理有待加強(qiáng),有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室只管業(yè)務(wù)和人員,不管財(cái)務(wù),導(dǎo)致部分村衛(wèi)生所財(cái)務(wù)混亂,分解新農(nóng)合處方、亂收費(fèi)等套騙新農(nóng)合資金的違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生。二是工作基礎(chǔ)薄弱,服務(wù)能力與農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求差距還大。目前,部分村醫(yī)學(xué)習(xí)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平不高,加之衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè)備陳舊老化,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足農(nóng)村群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。三是重視不夠,投入不足。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的重要性認(rèn)識(shí)還不到位,重視不夠,投入不足,一定程度上影響了村衛(wèi)生所的發(fā)展;部分村衛(wèi)生所只注重經(jīng)濟(jì)效益,忽視社會(huì)效益,導(dǎo)致公共衛(wèi)生工作有所弱化。這些問題的存在,導(dǎo)致全縣村衛(wèi)生所的發(fā)展很不平衡,甚至存在流于形式、名存實(shí)亡的現(xiàn)象。這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦姓J(rèn)真研究,并切實(shí)加以解決。四是合管辦管理不到位,結(jié)構(gòu)不合理,責(zé)任心不強(qiáng)的問題依然存在,設(shè)施設(shè)備不足。
二、提高認(rèn)識(shí),真抓實(shí)干,加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作進(jìn)程
加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高廣大農(nóng)民群眾健康水平,解決農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問題,事關(guān)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面發(fā)展,我們要進(jìn)一步統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),開拓創(chuàng)新,采取積極有效的措施,全力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作。
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全面落實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理工作的責(zé)任。村級(jí)衛(wèi)生所是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底和基石,抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),對(duì)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)意義深遠(yuǎn)。實(shí)踐證明,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化是滿足農(nóng)民群眾基本醫(yī)療和預(yù)防保健的迫切要求,是推進(jìn)農(nóng)村新型合作醫(yī)療的有效措施,也是促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展的有效辦法,能有效增強(qiáng)應(yīng)對(duì)和處置農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。各級(jí)各部門要切實(shí)提高認(rèn)識(shí),把發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)列入民生工作的重要內(nèi)容,作為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要職責(zé)來抓,將其納入政府目標(biāo)管理,努力形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府統(tǒng)籌、村(居)委會(huì)參與、衛(wèi)生院組織管理、村衛(wèi)生所主動(dòng)實(shí)施”多方配合、齊抓共管的工作格局。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進(jìn)一步建立健全工作機(jī)構(gòu),抓好本轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,全面加快村衛(wèi)生所建設(shè)步伐,堅(jiān)決取締非法行醫(yī),有針對(duì)性地研究解決工作中的薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,鞏固農(nóng)村衛(wèi)生公共體系建設(shè)成果。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)和日常督導(dǎo)的力度,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為,及時(shí)處理、上報(bào)。各村(居)委會(huì)要積極協(xié)助上級(jí)相關(guān)部門管理好本村的醫(yī)療市場,無償提供村衛(wèi)生所建設(shè)用地,并協(xié)助做好村衛(wèi)生所建設(shè)和管理工作??h級(jí)各職能部門要明確職責(zé)分工,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作措施,做到“研究工作抓規(guī)劃,部署工作抓責(zé)任,落實(shí)工作抓進(jìn)度,檢查工作抓實(shí)效”??h衛(wèi)生局要指導(dǎo)好全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,認(rèn)真開展定期業(yè)務(wù)指導(dǎo),切實(shí)抓好依法審批和醫(yī)療市場秩序管理。衛(wèi)生局、食藥監(jiān)局、工商局等部門要加大對(duì)非法行醫(yī)和違法經(jīng)營藥品行為的打擊力度,凈化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場。工作中,各職能部門要相互協(xié)調(diào)配合,消除畏難情緒,一方面傾聽廣大農(nóng)民群眾和村醫(yī)的訴求,另一方面大膽實(shí)踐,積極探索適合我縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作發(fā)展的新路子、好辦法,促進(jìn)此項(xiàng)工作的穩(wěn)步健康開展。
(二)準(zhǔn)確把握工作內(nèi)涵,努力形成齊抓共管、共同推進(jìn)的工作格局。要圍繞鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理內(nèi)容,積極推行“三制、四有、七統(tǒng)一”管理。要抓好行政統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一安排、人員統(tǒng)一調(diào)配這個(gè)核心,增強(qiáng)政府抓衛(wèi)生工作的能力,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為,提高村衛(wèi)生所整體醫(yī)療技術(shù)水平。要抓住財(cái)務(wù)統(tǒng)一收支這個(gè)關(guān)鍵,做到財(cái)務(wù)規(guī)范運(yùn)行,增強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)透明度,接受群眾監(jiān)督,降低農(nóng)村醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),確保村衛(wèi)生所長足發(fā)展。要抓住藥品統(tǒng)一管理、收費(fèi)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)這個(gè)熱點(diǎn),嚴(yán)格執(zhí)行藥品統(tǒng)一集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一集中配送制度,嚴(yán)格質(zhì)量管理和價(jià)格政策,確保群眾吃上放心藥、安全藥、廉價(jià)藥。要加強(qiáng)日常監(jiān)管,抓住農(nóng)村醫(yī)藥市場整頓這個(gè)難點(diǎn),規(guī)范、凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場,提高廣大農(nóng)民就醫(yī)用藥安全性和有效性,保護(hù)村醫(yī)合法權(quán)益,為村衛(wèi)生所的發(fā)展保駕護(hù)航。要加快推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革、人事制度改革,實(shí)行人員聘用制、浮動(dòng)工資制,充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)工作積極性和主動(dòng)性。要準(zhǔn)確把握農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,以公共衛(wèi)生服務(wù)為主,突出公益性質(zhì),把履行好預(yù)防保健、健康教育的職責(zé)擺在首位。要按照衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃的要求,堅(jiān)持“控制總量、盤活存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則,從嚴(yán)審批和控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)體診所數(shù)量,合理布局農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。鄉(xiāng)鎮(zhèn)原則上不設(shè)立民營醫(yī)院。要加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才的培養(yǎng),加大城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作力度,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。要持續(xù)發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的保障作用,在完善管理制度、運(yùn)行機(jī)制和創(chuàng)新管理上下功夫,在防范基金透支風(fēng)險(xiǎn)的前提下,最大限度地提高參合農(nóng)民的受益面和受益率,有效解決農(nóng)民群眾看病貴、看病難的問題。
(三)強(qiáng)化村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)硬件設(shè)施建設(shè)。要消除畏難情緒,克服“等、靠、要、怕”思想。要積極向上爭取項(xiàng)目和資金支持,加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極做好業(yè)務(wù)用房不達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生所建設(shè)的前期準(zhǔn)備工作,落實(shí)好建設(shè)用地和配套經(jīng)費(fèi)。涉及“8.21”地震災(zāi)后恢復(fù)重建的項(xiàng)目,要嚴(yán)格資金管理,嚴(yán)格質(zhì)量要求,確保按期建成并投入使用。
(四)不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平。要嚴(yán)格按照縣人民政府《關(guān)于加強(qiáng)全縣村級(jí)衛(wèi)生所建設(shè)與管理的意見》要求,規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的各項(xiàng)工作制度、人員職責(zé)和處方管理??h衛(wèi)生局要積極鼓勵(lì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展縱向合作,促使縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向村級(jí)延伸;要繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的衛(wèi)生管理法律法規(guī)的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,樹立依法執(zhí)業(yè)意識(shí),提高綜合素質(zhì),尤其是醫(yī)療技術(shù)水平;要加強(qiáng)村醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和退出機(jī)制管理,制定村衛(wèi)生所及鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核辦法,定期進(jìn)行考核。促使所有村衛(wèi)生所都具備開展常見病、多發(fā)病治療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、轉(zhuǎn)診、突發(fā)公共衛(wèi)生事件初步處理的能力,讓農(nóng)民不出村、不出鄉(xiāng)就能享受到較好的衛(wèi)生服務(wù)。
(五)加強(qiáng)村級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理??h衛(wèi)生局、合管辦要認(rèn)真執(zhí)行村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效監(jiān)管措施,加大對(duì)村衛(wèi)生所的監(jiān)督管理。要暢通農(nóng)民投訴、舉報(bào)渠道,保障農(nóng)民群眾的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),對(duì)村衛(wèi)生所擠占、貪污、挪用、截留、騙取、瞞報(bào)、套取新農(nóng)合資金的違法違規(guī)行為,要嚴(yán)肅查處,決不手軟。
一、以改革創(chuàng)新明主體責(zé)任、定保障標(biāo)準(zhǔn)、促規(guī)范管理
為回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,貫徹落實(shí)好國務(wù)院常務(wù)會(huì)議、國發(fā)45號(hào)文件和1月6日省政府專題會(huì)議精神,省廳決定2014年在全省民政系統(tǒng)開展“社會(huì)救助管理創(chuàng)新年”活動(dòng),加強(qiáng)精細(xì)化管理,著力解決違反低保政策的各種不規(guī)范做法,特別是程序不公開透明、優(yōu)親厚友、檔案資料不齊全等問題。一是要切實(shí)做到應(yīng)保盡保。要嚴(yán)格按照國務(wù)院45號(hào)文件和省政府18號(hào)文件的規(guī)定,根據(jù)戶籍、家庭收入和家庭財(cái)產(chǎn)三個(gè)認(rèn)定條件以及政府確定的城鄉(xiāng)低保保障標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)將符合條件的對(duì)象納入保障范圍。要堅(jiān)決消除層層分配指標(biāo)的做法,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)必須無條件受理城鄉(xiāng)居民的申請(qǐng),不得以沒有指標(biāo)為理由予以拒絕。不得將不符合條件的特定群體整體納入低保,堅(jiān)決清退“群體?!?。要加快居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)機(jī)構(gòu)建設(shè),2014年全省要達(dá)到80%以上。二是要嚴(yán)格按照保障標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)低保補(bǔ)助水平。今年,省里將按照即將出臺(tái)的《社會(huì)救助暫行辦法》,統(tǒng)一制定低保標(biāo)準(zhǔn)。目前我省城鄉(xiāng)低保保障標(biāo)準(zhǔn)與全國相差不多,但人均實(shí)際補(bǔ)助水平低于全國平均水平。究其原因,不少地方雖然公布了保障標(biāo)準(zhǔn),但卻并未按標(biāo)準(zhǔn)來落實(shí)實(shí)際補(bǔ)助水平。今年,各地要切實(shí)按公布的保障標(biāo)準(zhǔn)來落實(shí)實(shí)際補(bǔ)助水平,人均補(bǔ)助水平不能低于保障標(biāo)準(zhǔn)的65%。三是要依法公布和提高農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)?!掇r(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定:“農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn),不得低于當(dāng)?shù)卮迕衿骄钏?。具體標(biāo)準(zhǔn)由省政府制定,也可由設(shè)區(qū)的市級(jí)或縣級(jí)人民政府制定,報(bào)省政府備案后公布執(zhí)行”、“五保供養(yǎng)資金在地方人民政府財(cái)政預(yù)算中安排”。落實(shí)好這些規(guī)定,需要我們弄清楚各地農(nóng)村五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的概念。省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是省里下?lián)艿闹醒牒褪”炯?jí)五保供養(yǎng)補(bǔ)助資金,中央和省對(duì)縣里是補(bǔ)助。各地五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)是上級(jí)下?lián)艿难a(bǔ)助資金加上縣(市、區(qū))財(cái)政預(yù)算安排的五保供養(yǎng)資金,縣(市、區(qū))政府是社會(huì)救助的責(zé)任主體。院辦經(jīng)濟(jì)只是改善院民生活的補(bǔ)充,不得計(jì)算在供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)之中。目前,中央和省級(jí)財(cái)政安排的補(bǔ)助水平為1517元從年。今年。我們還將積極爭取省政府進(jìn)一步提高省級(jí)五保供養(yǎng)財(cái)政補(bǔ)助水平。四是要強(qiáng)化公開公示。在政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議中,有的行評(píng)代表反映,不少地方開展的公開公示存在公示內(nèi)容不全面、公示地點(diǎn)不醒目、公示時(shí)間不定時(shí)等問題,沒有真正起到監(jiān)督作用。下一步要加大公開公示力度,不求印制樣式美觀,但求實(shí)在、實(shí)用、實(shí)效。對(duì)在保對(duì)象要進(jìn)行長期公示,對(duì)新增對(duì)象要在審核審批過程中按規(guī)定進(jìn)行公示。五是要加強(qiáng)資金管理,合理消化結(jié)余資金。一方面是我們的保障標(biāo)準(zhǔn)還比較低,有不少人甚至還等著救命錢,另一方面,是有大量結(jié)余資金沉淀在賬上。既影響到困難群眾的保障,又影響到民政形象,同時(shí)直接影響到我們爭取中央和省財(cái)政的資金。各地要根據(jù)2013年決算情況。對(duì)結(jié)余資金進(jìn)行認(rèn)真分析研究,采取提高補(bǔ)助水平、對(duì)重點(diǎn)對(duì)象加大分類施保力度、對(duì)符合條件人員納入保障范圍、提高醫(yī)療救助報(bào)銷比例和封頂線等方式,加快消化城鄉(xiāng)低保和醫(yī)療救助結(jié)余資金。對(duì)結(jié)余比率超過控制線(城鄉(xiāng)低保資金10%、醫(yī)療救助資金1 5%)的地方,省廳將在資金分配時(shí)按比例扣減。
二、以改革創(chuàng)新建引導(dǎo)機(jī)制、育市場主體、聚養(yǎng)老合力
積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,深入貫徹老年人權(quán)益保障法和《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,啟動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn),著力培育市場主體。2014年,全省新增養(yǎng)老床位15000張、每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到29張,新增示范性城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心各400個(gè)。一是要強(qiáng)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)地位。省政府今年繼續(xù)將城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)列為為民辦十件實(shí)事內(nèi)容。各地要以省政府“十件實(shí)事”為重點(diǎn),繼續(xù)大力加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。努力完成“十二五”規(guī)劃確定的今年城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋范圍分別不低于80%和40%的目標(biāo)。要依法加快建立完善高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼制度,采取購買服務(wù)、項(xiàng)目委托、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等多種措施,積極培育支持多元主體,就近就便為社區(qū)老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。加快發(fā)展居家網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接。二是要發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的支撐作用。省廳將爭取省政府盡快出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》,力爭為社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提供更多的優(yōu)惠扶持政策。各地也要盡快行動(dòng),先行先試,一方面,要積極開展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“公建民營”、“公辦民助”等運(yùn)營方式創(chuàng)新,使公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在完成“?;尽蓖械兹蝿?wù)的同時(shí),最大程度發(fā)揮輻射示范作用:另一方面,要積極完善落實(shí)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相關(guān)優(yōu)惠政策,真正發(fā)揮激勵(lì)調(diào)控的功能。省廳將聯(lián)合省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)計(jì)委、省人社廳、省住建廳出臺(tái)《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老院的意見》。在大力發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老過程中,請(qǐng)各地務(wù)必杜絕養(yǎng)老優(yōu)惠政策背離初衷的現(xiàn)象。一些企業(yè)認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展前景,紛紛加入這一行業(yè),有些企業(yè)圈了很大的地,但是只建了幾十張床位,那就背離了政府提供優(yōu)惠政策的初衷。三是要統(tǒng)籌農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心建設(shè),指導(dǎo)支持成立農(nóng)村老年協(xié)會(huì),進(jìn)一步建立完善長效機(jī)制。探索農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)福利院向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型升級(jí),將服務(wù)對(duì)象逐步擴(kuò)展到農(nóng)村高齡、獨(dú)居、失能、低收入的社會(huì)老人和空巢老人。四是要推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老新模式。探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式,加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心利用多余床位開展養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)新建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),要促其和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近規(guī)劃布局,一體化建設(shè),實(shí)現(xiàn)相互配套、相互融合。五是要促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是夕陽事業(yè)、朝陽產(chǎn)業(yè),我們要因勢利導(dǎo),按照以事業(yè)促產(chǎn)業(yè)、以產(chǎn)業(yè)帶事業(yè)的思路,加強(qiáng)規(guī)劃引領(lǐng),培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群,加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。六是要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。貫徹《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》,嚴(yán)把社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)口。加快探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)制度,降低社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。
三、以改革創(chuàng)新抓機(jī)制完善、添科技含量、強(qiáng)救災(zāi)能力
堅(jiān)持防救并重、以防為主的方針,突出政策創(chuàng)制和機(jī)制創(chuàng)新,不斷夯實(shí)基層基礎(chǔ),全面推進(jìn)綜合減災(zāi)救災(zāi)能力建設(shè)。一是不斷完善自然災(zāi)害救災(zāi)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制。進(jìn)一步完善災(zāi)情核查機(jī)制,做到查災(zāi)及時(shí)、核災(zāi)公正、結(jié)果公開、經(jīng)得起社會(huì)監(jiān)督。完善“救災(zāi)工作分級(jí)負(fù)責(zé)、救災(zāi)資金分級(jí)負(fù)擔(dān)”責(zé)任落實(shí)掛鉤機(jī)制,落實(shí)《湖北省自然災(zāi)害救助精細(xì)化管理辦法》,做好災(zāi)害分類救助、標(biāo)準(zhǔn)化救助和重點(diǎn)施救的有機(jī)統(tǒng)一,著力解決救災(zāi)資金優(yōu)親厚友和平均分配的問題。強(qiáng)化災(zāi)情管理與信息報(bào)送,規(guī)范災(zāi)情會(huì)商機(jī)制,建立災(zāi)情定期通報(bào)制度,完善災(zāi)情評(píng)估通報(bào)辦法,加強(qiáng)災(zāi)害信息員管理與培訓(xùn),探索用政府購買服務(wù)方式推動(dòng)災(zāi)害信息員隊(duì)伍建設(shè)。二是加快建設(shè)科學(xué)合理的救災(zāi)物資儲(chǔ)備體系。按照民政部提出的“制定預(yù)案、優(yōu)化布局、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、豐富種類”的總體要求,進(jìn)一步加快各級(jí)救災(zāi)物資儲(chǔ)備庫建設(shè),探索食品、藥品等救災(zāi)應(yīng)急物資市場化協(xié)議儲(chǔ)備的新模式。三是加大項(xiàng)目建設(shè)力度。組織實(shí)施“北斗衛(wèi)星示范工程”、“基于自主衛(wèi)星的災(zāi)情報(bào)送與服務(wù)綜合應(yīng)用示范”、“國家自然災(zāi)害救助管理信息化工程”等項(xiàng)目,不斷提高減災(zāi)救災(zāi)工作科技含量和技術(shù)水平。加快推動(dòng)“減災(zāi)救災(zāi)示范縣”建設(shè),創(chuàng)建100個(gè)全國和全省綜合減災(zāi)示范社區(qū)。圍繞“提標(biāo)擴(kuò)面”,繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村住房保險(xiǎn)制度建設(shè)。
四、以改革創(chuàng)新抓政策落實(shí)、助軍民融合、促權(quán)益維護(hù)
2014年,安置優(yōu)撫工作的核心任務(wù)就是把2013年出臺(tái)的創(chuàng)造性政策法規(guī)進(jìn)一步深化落實(shí)到位。一是全面落實(shí)退役士兵安置政策。為貫徹實(shí)施《湖北省退役士兵安置辦法》,省廳將爭取相關(guān)部門盡快出臺(tái)政府安排工作、扶持就業(yè)創(chuàng)業(yè)、教育培訓(xùn)考核和承訓(xùn)機(jī)構(gòu)評(píng)估等配套政策。省安置工作領(lǐng)導(dǎo)小組將開展安置改革政策法規(guī)落實(shí)情況專項(xiàng)督查。要依法安置退役士兵上崗穩(wěn)定就業(yè),確保當(dāng)年安置任務(wù)完成率100%。2011年以來形成的安置遺留問題要在2014年6月底前全部解決。要以充分就業(yè)為根本工作取向,全力推進(jìn)退役士兵免費(fèi)職業(yè)教育培訓(xùn)工作。探索建立與人社部門就業(yè)信息共享平臺(tái),大力培育宣傳就業(yè)創(chuàng)業(yè)典型。省廳將開展首屆“退役士兵就業(yè)創(chuàng)業(yè)之星”評(píng)選活動(dòng)和首批省級(jí)退役士兵職業(yè)教育培訓(xùn)示范機(jī)構(gòu)認(rèn)定、授牌工作。二是創(chuàng)新雙擁和優(yōu)撫服務(wù)保障。進(jìn)一步完善雙擁模范城(縣)動(dòng)態(tài)管理辦法。開展“關(guān)愛革命功臣、情系基層官兵”活動(dòng),著力解決重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的“三難”問題和邊遠(yuǎn)地區(qū)基層官兵的實(shí)際困難。繼續(xù)提高全省重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),逐步縮小城鄉(xiāng)“三屬”保障待遇差別,建立給精神病退役士兵監(jiān)護(hù)人發(fā)放監(jiān)護(hù)費(fèi)制度。調(diào)整全省一至四級(jí)殘疾軍人護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并建立長效機(jī)制。建立優(yōu)撫對(duì)象短期療養(yǎng)制度,開展醫(yī)療巡診服務(wù)活動(dòng)。年底前,30%的縣(市、區(qū))成立“優(yōu)撫對(duì)象服務(wù)中心”,建立優(yōu)撫對(duì)象聯(lián)絡(luò)員制度。積極推進(jìn)優(yōu)撫事業(yè)單位建設(shè)和發(fā)展,保證符合條件的孤老優(yōu)撫對(duì)象和軍隊(duì)移交的1 4級(jí)殘疾軍人在自愿的基礎(chǔ)上全部入住光榮院或優(yōu)撫醫(yī)院集中供養(yǎng)。加快推進(jìn)零散烈士紀(jì)念設(shè)施搶救保護(hù)工程,9月底前全面完成搶救保護(hù)任務(wù)。妥善處理復(fù)退軍人的利益訴求,保證全省復(fù)退軍人群體基本穩(wěn)定。三是規(guī)范軍休干部服務(wù)管理。加大軍休人員接收安置工作力度,確保年度安置任務(wù)圓滿完成。
五、以改革創(chuàng)新推政社分開、促功能發(fā)揮、激社會(huì)活力
認(rèn)真貫徹即將修訂出臺(tái)的《社會(huì)團(tuán)體登記管理?xiàng)l例》和中央將出臺(tái)的《關(guān)于改革社會(huì)組織管理制度促進(jìn)社會(huì)組織健康有序發(fā)展的意見》,推進(jìn)社會(huì)組織明確權(quán)責(zé)、依法自治、發(fā)揮作用。一是要加快推進(jìn)社會(huì)組織登記制度改革。推進(jìn)行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)與行政機(jī)關(guān)脫鉤,增強(qiáng)其自主性和活力。深化社會(huì)組織登記制度改革,對(duì)行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)類、科技類、公益慈善類、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)類社會(huì)組織實(shí)行直接登記。探索實(shí)行“一業(yè)多會(huì)”,適度引入競爭機(jī)制。逐步下放非公募基金會(huì)和異地商會(huì)的登記管理權(quán)限。取消省級(jí)社會(huì)團(tuán)體分支機(jī)構(gòu)、代表機(jī)構(gòu)成立、變更、注銷登記審批。二是要推動(dòng)社會(huì)組織發(fā)揮作用。積極引導(dǎo)社會(huì)組織承接政府轉(zhuǎn)移的職能,承接政府向社會(huì)組織購買的社會(huì)服務(wù)。積極探索建立社會(huì)組織孵化基地,協(xié)助落實(shí)有關(guān)社會(huì)組織稅收優(yōu)惠政策。三是要加大監(jiān)管執(zhí)法力度。建立完善社會(huì)組織重大活動(dòng)報(bào)告、等級(jí)評(píng)估、信息公開、年檢監(jiān)管等制度,建立健全法人治理機(jī)制,強(qiáng)化自律管理,提高公信力。繼續(xù)開展社會(huì)組織誠信體系建設(shè)、行業(yè)自律活動(dòng)及涉企亂收費(fèi)治理。加大執(zhí)法力度,打擊非法社會(huì)組織,依法查處社會(huì)組織違法行為,對(duì)軟弱渙散的社會(huì)組織進(jìn)行治理。四是要深化社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)試點(diǎn)。組織實(shí)施社會(huì)工作專業(yè)人才服務(wù)“三區(qū)”專項(xiàng)計(jì)劃,開展全省社會(huì)工作專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)試點(diǎn)示范創(chuàng)建和社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建活動(dòng),支持和指導(dǎo)武漢、宜昌、荊州等地?cái)U(kuò)大試點(diǎn)范圍。
六、以改革創(chuàng)新轉(zhuǎn)治理方式、建基礎(chǔ)平臺(tái)、促基層民主
在推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的進(jìn)程中,各級(jí)民政部門一定要高度重視社區(qū)在基層社會(huì)治理與服務(wù)中的基礎(chǔ)地位和重要作用,切實(shí)領(lǐng)會(huì)由“管理”到“治理”的深刻含義。一是要穩(wěn)步推進(jìn)基層民主。依法組織開展第九屆村民委員會(huì)換屆選舉工作,充分做好選情調(diào)查,認(rèn)真謀劃選舉工作方案,拓寬選人渠道,選優(yōu)配強(qiáng)村干部隊(duì)伍,努力提高選民參選率和選舉成功率,確保全省村委會(huì)換屆率達(dá)95%以上。二是要有效提升城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)水平。深化社區(qū)治理和服務(wù)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)建設(shè)。在全省推廣秭歸“幸福村落”建設(shè)經(jīng)驗(yàn)。結(jié)合地方政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu)改革,協(xié)調(diào)開展社區(qū)負(fù)擔(dān)專項(xiàng)清理行動(dòng),建立統(tǒng)一規(guī)范的社區(qū)工作標(biāo)準(zhǔn)體系和評(píng)估制度。建立社區(qū)公共服務(wù)準(zhǔn)入制度和指導(dǎo)性目錄,社區(qū)自治組織依法協(xié)助辦理的服務(wù)事項(xiàng)以政府購買方式實(shí)行“費(fèi)隨事轉(zhuǎn)”。以全國、全省和諧社區(qū)示范單位命名表彰活動(dòng)為契機(jī),不斷推進(jìn)社區(qū)規(guī)范化建設(shè)。繼續(xù)加大對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)站建設(shè)的投入力度,全省新建、改擴(kuò)建社區(qū)公共服務(wù)站500個(gè)以上。
根據(jù)全市經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議部署和市第十二屆三次人代會(huì)通過的《政府工作報(bào)告》,現(xiàn)就年重點(diǎn)工作負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和部門工作分工責(zé)任明確如下。《政府工作報(bào)告》中涉及的民心工程和重點(diǎn)項(xiàng)目市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分包工作另行下發(fā)專門通知明確。
一、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展主要指標(biāo)
1.全市地區(qū)生產(chǎn)總值增長11%。(責(zé)任單位:市發(fā)改委、統(tǒng)計(jì)局、各縣區(qū))
2.全社會(huì)固定資產(chǎn)投資增長27%。(責(zé)任單位:市發(fā)改委、各縣區(qū))
3.規(guī)模以上工業(yè)增加值增長13.5%。(責(zé)任單位:市工業(yè)和信息化局、各縣區(qū))
4.全部財(cái)政收入增長2%。(責(zé)任單位:市財(cái)政局、各縣區(qū))
5.社會(huì)消費(fèi)品零售總額增長15%以上。(責(zé)任單位:市商務(wù)局、各縣區(qū))
6.出口總額增長10%,實(shí)際利用外資增長10%。(責(zé)任單位:市商務(wù)局、各縣區(qū))
7.城鎮(zhèn)居民人均可支配收入增長10%。(責(zé)任單位:市統(tǒng)計(jì)局、各縣區(qū))
8.農(nóng)民人均純收入增長7%。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、各縣區(qū))
9.單位生產(chǎn)總值能耗下降4.4%。(責(zé)任單位:市發(fā)改委、工業(yè)和信息化局、各縣區(qū))
10.化學(xué)需氧量和二氧化硫排放量分別削減6.8%和8.8%。(責(zé)任單位:市環(huán)保局、各縣區(qū))
11.城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.5%以內(nèi)。(責(zé)任單位:市人力資源和社會(huì)保障局、各縣區(qū))
12.人口自然增長率控制在8‰以內(nèi)。(責(zé)任單位:市計(jì)生委、各縣區(qū))
二、投資和重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)
13.實(shí)施“雙千雙百”工程,謀劃儲(chǔ)備、開工在建投資千萬元以上項(xiàng)目各1000個(gè),爭取100個(gè)項(xiàng)目列入省重點(diǎn)。(責(zé)任單位:市發(fā)改委、各縣區(qū))
14.承唐、承朝高速公路年內(nèi)投入使用,承秦高速公路完成70%以上的路基工程,承赤、承圍高速公路開工建設(shè),承張高速公路完成前期工作。加快半虎線大灘至土城等6條干線公路建設(shè),力爭御道口至大灘二級(jí)公路開工。(責(zé)任單位:市交通運(yùn)輸局、各相關(guān)縣區(qū))
15.確保遵小、虎多鐵路竣工,京沈客運(yùn)專線、張?zhí)畦F路全面開工建設(shè)。(責(zé)任單位:市地鐵局)
16.西、北兩個(gè)50萬站開工建設(shè)。(責(zé)任單位:市供電公司)
17.雙峰寺水庫項(xiàng)目力爭開工。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市水務(wù)局)
18.力爭抽水蓄能電站完成核準(zhǔn)。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:縣)
19.核電進(jìn)入國家核電發(fā)展規(guī)劃。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市國資委)
20.機(jī)場完成前期,力促獲國家批復(fù)。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市發(fā)改委)
21.力爭承平高速公路列入省“十二五”專項(xiàng)規(guī)劃。(責(zé)任單位:市交通運(yùn)輸局、縣)
22.力爭承秦鐵路列入省“十二五”專項(xiàng)規(guī)劃。(責(zé)任單位:市地鐵局)
23.確保御道口5兆瓦光伏發(fā)電項(xiàng)目并網(wǎng)發(fā)電,力爭楊樹嶺10兆瓦高倍聚光光伏發(fā)電項(xiàng)目進(jìn)入國家“金太陽示范工程”。(責(zé)任單位:市發(fā)改委)
24.加快鈦通公司投資50億元的高鈦渣和鈦材項(xiàng)目建設(shè),支持釩鋁合金、釩氮合金擴(kuò)大規(guī)模。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市發(fā)改委、縣)
25.嚴(yán)格落實(shí)對(duì)閑置土地的處置政策,提高土地利用效率,繼續(xù)實(shí)行70%土地指標(biāo)用于園區(qū)項(xiàng)目建設(shè)。(責(zé)任單位:市國土資源局、各縣區(qū))
26.推動(dòng)市高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型,加快上板城工業(yè)聚集區(qū)產(chǎn)業(yè)集聚,實(shí)施千萬元以上項(xiàng)目48個(gè),完成投資66億元。(責(zé)任單位:市商務(wù)局、開發(fā)區(qū)管委會(huì))
27.加快雙灤釩鈦產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)建設(shè),實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目16個(gè),完成投資80億元。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市發(fā)改委、雙灤區(qū)政府)
28.《釩鈦制品基地規(guī)劃》一期工程項(xiàng)目全部達(dá)產(chǎn)達(dá)效。推進(jìn)全釩液流儲(chǔ)能電池等深加工項(xiàng)目建設(shè),推動(dòng)釩鈦產(chǎn)業(yè)鏈條向高端延伸。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市發(fā)改委、雙灤區(qū))
29.抓好總投資69.7億元的36個(gè)裝備制造業(yè)項(xiàng)目和7個(gè)裝備制造業(yè)園區(qū)建設(shè)。加快推進(jìn)“以資源換裝備制造”,力爭1-2家大型裝備制造企業(yè)落戶。裝備制造業(yè)增加值增速高于規(guī)模以上工業(yè)1.5個(gè)百分點(diǎn)。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市工業(yè)和信息化局)
30.爭列國家第二批可再生能源試點(diǎn)城市。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局)
31.力促第二個(gè)百萬千瓦風(fēng)電基地完成核準(zhǔn),全年新增風(fēng)電裝機(jī)74.5萬千瓦,總裝機(jī)達(dá)到145萬千瓦。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市發(fā)改委、縣、縣)
32.推進(jìn)曹妃甸臨港工業(yè)園建設(shè),力爭3-5個(gè)項(xiàng)目開工落地。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:開發(fā)區(qū)管委會(huì))
33.紅山循環(huán)經(jīng)濟(jì)等產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)完成15-20平方公里園區(qū)規(guī)劃。并啟動(dòng)3-5平方公里的起步區(qū)建設(shè),落地1-2個(gè)投資億元以上的產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:各縣區(qū))
三、工業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行
34.強(qiáng)化對(duì)工業(yè)“50強(qiáng)”等重點(diǎn)企業(yè)的要素保障,確保企業(yè)開工率85%以上。(責(zé)任單位:市工業(yè)和信息化局、各縣區(qū))
35.整合礦產(chǎn)資源,組建大型采選企業(yè)集團(tuán)和礦業(yè)經(jīng)濟(jì)區(qū),推動(dòng)鋼鐵產(chǎn)業(yè)聯(lián)合重組,加快“礦鋼一體化”進(jìn)程。(責(zé)任單位:市國土資源局)
36.組建國家釩鈦產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟和釩鈦制品專家咨詢委員會(huì)。切實(shí)抓好國家釩鈦新材料高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化基地。切實(shí)抓好釩生產(chǎn)工藝優(yōu)化及技術(shù)集成創(chuàng)新等3個(gè)重大創(chuàng)新項(xiàng)目和10個(gè)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目建設(shè)。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市發(fā)改委、市科技局、雙灤區(qū))
37.高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)增加值增長率15%。(責(zé)任單位:市科技局、市統(tǒng)計(jì)局、各縣區(qū))
38.研發(fā)投入占GDP的比重達(dá)到0.2%。(責(zé)任單位:市統(tǒng)計(jì)局、財(cái)政局、科技局、各縣區(qū))
39.完成“22221”環(huán)境整治工程、“23322”環(huán)境保護(hù)行動(dòng)計(jì)劃及“雙30”的各項(xiàng)任務(wù),確保電力、鋼鐵等行業(yè)完成脫硫工程,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。(責(zé)任單位:市環(huán)保局、各縣區(qū))
40.所有污水處理廠通過驗(yàn)收,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定運(yùn)行。(責(zé)任單位:市環(huán)保局、各縣區(qū))
41.加快推進(jìn)區(qū)域熱電聯(lián)產(chǎn)、余壓余熱利用等重點(diǎn)節(jié)能工程建設(shè),集中供熱率達(dá)到60%以上。(責(zé)任單位:市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局)
42.將各項(xiàng)節(jié)能減排指標(biāo)逐月分解到縣區(qū)和企業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行問責(zé)制和“一票否決”制,確保完成目標(biāo)任務(wù)。(責(zé)任單位:市發(fā)改委、市環(huán)保局、各縣區(qū))
43.對(duì)銷售收入超10億元的13家企業(yè),超億元的110家企業(yè),分別由市、縣給予重點(diǎn)扶持,確保要素資源供給。(責(zé)任單位:市工業(yè)和信息化局、各縣區(qū))
44.引導(dǎo)支持企業(yè)開展“對(duì)標(biāo)行動(dòng)”,制定追趕、跨越的路線圖和時(shí)間表。重點(diǎn)抓好釩鈦鋼鐵、食品醫(yī)藥、儀器儀表等領(lǐng)域的50家企業(yè),推動(dòng)技術(shù)改造和產(chǎn)品升級(jí),促進(jìn)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整。(責(zé)任單位:市工業(yè)和信息化局、各縣區(qū))
45.實(shí)施品牌建設(shè)“示范工程”,中國名牌產(chǎn)品、省名牌產(chǎn)品和優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品分別新增5個(gè)、7個(gè)和19個(gè)。(責(zé)任單位:市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、工商局、各縣區(qū))
46.每兩個(gè)月組織一次銀企對(duì)接活動(dòng)。(責(zé)任單位:市金融辦、各縣區(qū))
47.整合擔(dān)保資源,完善擔(dān)保體系,形成30億元的融資擔(dān)保能力。(責(zé)任單位:市工業(yè)和信息化局、各縣區(qū))
48.推動(dòng)各商業(yè)銀行設(shè)立中小企業(yè)金融服務(wù)專門機(jī)構(gòu),加大金融機(jī)構(gòu)對(duì)有市場、有技術(shù)、有前景的中小企業(yè)扶持力度。(責(zé)任單位:市金融辦)
49.民營企業(yè)和個(gè)體工商戶數(shù)分別達(dá)到每千人1.7個(gè)和35.1個(gè)。全年民營經(jīng)濟(jì)增加值占生產(chǎn)總值比重達(dá)到58%左右,實(shí)繳稅金達(dá)到財(cái)政收入的60%以上。(責(zé)任單位:市工業(yè)和信息化局、各縣區(qū))
四、農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展
50.新開工和續(xù)建投資500萬元以上的重點(diǎn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目160個(gè)以上,完成投資50億元以上,市級(jí)以上重點(diǎn)龍頭企業(yè)達(dá)到300家以上,產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營率達(dá)到61%。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、各縣區(qū))
51、集中扶持50個(gè)加工型產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè),增強(qiáng)發(fā)展帶動(dòng)力。重點(diǎn)抓好投資50億元的120個(gè)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目,突出抓好50個(gè)農(nóng)民合作示范社建設(shè)。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、各縣區(qū))
52.加快發(fā)展生態(tài)農(nóng)業(yè),擴(kuò)大綠色有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)加工基地規(guī)模,打造集中連片500畝以上的精品工程,新增設(shè)施農(nóng)業(yè)面積4萬畝,總面積達(dá)到33萬畝以上。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、農(nóng)牧局、各縣區(qū))
53.加快建立農(nóng)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)體系、綠色有機(jī)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)體系和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管體系。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、農(nóng)牧局、林業(yè)局)
54.組織好糧食收購,提高種糧農(nóng)民收入。(責(zé)任單位:市糧食局、各縣區(qū))
55.完善龍頭企業(yè)與農(nóng)民的利益聯(lián)接機(jī)制,增強(qiáng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化對(duì)農(nóng)民增收的帶動(dòng)作用。加大土地流轉(zhuǎn)力度,拓寬入股分紅等增收渠道。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、各縣區(qū))
56.組織引導(dǎo)農(nóng)村富余勞動(dòng)力外出務(wù)工就業(yè),力爭全年農(nóng)村富余勞動(dòng)力向非農(nóng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移新增11萬人以上。(責(zé)任單位:市人力資源和社會(huì)保障局、各縣區(qū))
57.推進(jìn)扶貧攻堅(jiān)工程,確保4萬貧困人口穩(wěn)定脫貧。(責(zé)任單位:市扶貧辦、各縣區(qū))
58.繼續(xù)深化集體林權(quán)制度改革。完成生態(tài)綜合治理4萬畝以上,造林82萬畝。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、林業(yè)局、水務(wù)局、各縣區(qū))
59.全面完成中小水庫除險(xiǎn)加固任務(wù)。新增改善水澆地12萬畝,新增節(jié)水灌溉面積10萬畝。解決12萬人飲水安全問題。(責(zé)任單位:市水務(wù)局、各縣區(qū))
60.抓好農(nóng)業(yè)科技創(chuàng)新和推廣能力建設(shè),建立完善科技示范區(qū)100個(gè),農(nóng)業(yè)科技貢獻(xiàn)率達(dá)到51%。(責(zé)任單位:市科技局、市農(nóng)牧局、各縣區(qū))
61.制定統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展試點(diǎn)方案和指導(dǎo)意見,抓好城鄉(xiāng)統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、各縣區(qū))
62.積極發(fā)展縣城和中心鎮(zhèn),加快構(gòu)建以縣城為中心的特色城鎮(zhèn)群,提升輻射帶動(dòng)作用。(責(zé)任單位:市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、各縣區(qū))
63.做好縣域、鎮(zhèn)、村布局規(guī)劃,開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立規(guī)劃所試點(diǎn)工作,逐步對(duì)高速公路、干線公路兩側(cè)、景區(qū)周邊農(nóng)村建筑進(jìn)行整體規(guī)劃改造。(責(zé)任單位:市城鄉(xiāng)規(guī)劃局、各縣區(qū))
64.啟動(dòng)縣、縣與市中心區(qū)一體化管理工作。(責(zé)任單位:市城鄉(xiāng)規(guī)劃局、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局)
65.啟動(dòng)第二批100個(gè)新民居示范村建設(shè)。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、各縣區(qū))
66.新增沼氣用戶2.5萬戶。(責(zé)任單位:市農(nóng)牧局、各縣區(qū))
67.新建農(nóng)村道路700公里,縣、縣實(shí)現(xiàn)“村村通”。(責(zé)任單位:市交通運(yùn)輸局、各縣區(qū))
68.建立健全村級(jí)集體財(cái)富積累機(jī)制。(責(zé)任單位:市農(nóng)委、各縣區(qū))
69.搞活農(nóng)村金融,擴(kuò)大農(nóng)業(yè)政策性保險(xiǎn)覆蓋面。(責(zé)任單位:市金融辦、各縣區(qū))
70.加快推進(jìn)城鎮(zhèn)戶籍管理制度改革。(責(zé)任單位:市公安局、各縣區(qū))
五、旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展
71.加快建設(shè)“京北皇家度假休閑區(qū)”和“草原生態(tài)度假帶”。突出抓好中國皇家匯體育休閑基地、七家溫泉城、黃木局子滑雪場等54個(gè)項(xiàng)目建設(shè)。力爭接待游客1300萬人次以上,實(shí)現(xiàn)旅游收入95億元以上。(責(zé)任單位:市旅游局、各相關(guān)縣區(qū))
72.改革創(chuàng)新旅游管理體制和機(jī)制,整合旅游資源,完成大型旅游集團(tuán)組建。(責(zé)任單位:市旅游局)
73.推進(jìn)雙灤行宮大酒店、旅游咨詢服務(wù)中心、景區(qū)停車場、旅游商品市場建設(shè)。策劃精品旅游線路,推出一批皇家休閑、戶外運(yùn)動(dòng)、民族文化等休閑旅游產(chǎn)品。精心組織高水平的市場推廣、形象塑造活動(dòng),提升知名度和美譽(yù)度。(責(zé)任單位:市旅游局、各縣區(qū))
74.推進(jìn)國賓館建設(shè)。(責(zé)任單位:市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局)
75.大力發(fā)展鄉(xiāng)村旅游,實(shí)施“百村千戶萬床”工程,培樹一批特色鄉(xiāng)村旅游品牌。(責(zé)任單位:市旅游局、各縣區(qū))
六、商貿(mào)流通產(chǎn)業(yè)發(fā)展
76.抓好鴻翼物流中心等37個(gè)物流項(xiàng)目和內(nèi)陸港物流等4個(gè)物流園區(qū)建設(shè),力爭物流業(yè)增加值增長15%以上。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市發(fā)改委、相關(guān)縣區(qū))
77.力爭3家以上域外銀行在我市設(shè)立機(jī)構(gòu)或開展信貸業(yè)務(wù)。(責(zé)任單位:市金融辦、各縣區(qū))
78.推進(jìn)農(nóng)村信用社改革,完善法人治理結(jié)構(gòu),爭取、聯(lián)社改造為農(nóng)村商業(yè)銀行。發(fā)展小額貸款公司和村鎮(zhèn)銀行,爭取建成18家小額貸款公司和2-3家村鎮(zhèn)銀行。加強(qiáng)對(duì)擬上市重點(diǎn)企業(yè)的指導(dǎo)和服務(wù),力爭2家以上企業(yè)申報(bào)上市。(責(zé)任單位:市金融辦、相關(guān)縣區(qū))
79.制定文化產(chǎn)業(yè)投資指導(dǎo)目錄,實(shí)施編纂《歷史文獻(xiàn)集成》、《典藏?品味歷史文化名城》等重點(diǎn)文化工程。(責(zé)任單位:市文化局)
80.重點(diǎn)培育皇家文化休閑產(chǎn)業(yè)園、雙灤盛世王朝文化產(chǎn)業(yè)園等文化產(chǎn)業(yè)園區(qū),促進(jìn)文化產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市文化局、各相關(guān)縣區(qū))
81.辦好中國()國際旅游文化節(jié)、“第三屆中國國際攝影大展”等節(jié)慶活動(dòng)。(責(zé)任單位:市旅游局、市文化局)
82.搞好中國休閑產(chǎn)業(yè)國際論壇,文化產(chǎn)業(yè)增加值增速達(dá)到16.5%以上。(責(zé)任單位:市文化局、各縣區(qū))
83.辦好國際生態(tài)城市建設(shè)高端論壇。(責(zé)任單位:市環(huán)保局)
84.推進(jìn)“萬村千鄉(xiāng)”、“雙百市場”工程,做好家電、汽車和摩托車下鄉(xiāng)工作。(責(zé)任單位:市商務(wù)局、各縣區(qū))
85.加快推進(jìn)隆基泰和國際商貿(mào)城、溫州商貿(mào)城等10個(gè)商貿(mào)流通和10個(gè)大型流通市場建設(shè)。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市商務(wù)局、各縣區(qū))
86.辦好釩鈦產(chǎn)業(yè)高層論壇。(責(zé)任單位:市科技局)
七、城市規(guī)劃建設(shè)管理
87.抓好550個(gè)城市建設(shè)項(xiàng)目,完成投資455億元,全市城鎮(zhèn)化率提高1.6個(gè)百分點(diǎn),達(dá)到39.6%。(責(zé)任單位:市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、各縣區(qū))
88.3月底前完成所有要實(shí)施項(xiàng)目的修建性詳規(guī)。重點(diǎn)抓好喀喇河屯至火神廟“文脈帶”規(guī)劃,雙峰寺、上板城、陳柵子、偏橋子等區(qū)域規(guī)劃和環(huán)京津城市帶規(guī)劃編制,抓好中心城鎮(zhèn)、重點(diǎn)鎮(zhèn)控制性詳規(guī)編制工作。完成城市空間戰(zhàn)略發(fā)展布局規(guī)劃和、縣協(xié)調(diào)區(qū)規(guī)劃編制,加快形成與市中心區(qū)一體化發(fā)展格局。(責(zé)任單位:市規(guī)劃局、相關(guān)縣區(qū))
89.搬遷外八廟周圍5個(gè)村,拆除改造從二中到水泉溝避暑山莊周邊建筑。(責(zé)任單位:市三年大變樣辦公室、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū))
90.開展“拆違、拆臨、拆爛”突擊月,實(shí)現(xiàn)應(yīng)拆必拆。(責(zé)任單位:市三年大變樣辦公室、各縣區(qū))
91.做好道路交通占地拆遷工作,確保重大交通項(xiàng)目順利實(shí)施。(責(zé)任單位:市國土局、市交通局、各縣區(qū))
92.加快新城建設(shè),完成磚瓦窯、秋窩片區(qū)路網(wǎng)、管網(wǎng)配套和休閑商務(wù)區(qū)(RBD片區(qū))基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū)、開發(fā)區(qū)管委會(huì))
93.加快老城區(qū)改造建設(shè),推進(jìn)老行政中心和碧峰門等區(qū)域開發(fā)建設(shè);加快北區(qū)和外八廟周邊整體改造;加快停車場和便民市場等服務(wù)設(shè)施建設(shè)。(責(zé)任單位:市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局)
94.推進(jìn)黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位外遷。(責(zé)任單位:市監(jiān)察局、三年大變樣辦公室)
95.啟動(dòng)博物館建設(shè)。(責(zé)任單位:市規(guī)劃局、城建司)
96.加快雙峰寺空港城建設(shè),全面配套水、電、熱等設(shè)施,擴(kuò)建東北郊供熱系統(tǒng),新建三道灣燃煤調(diào)峰供熱系統(tǒng)。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、區(qū))
97.雙峰寺至獅子園等6條城市主干道竣工投入使用,石洞子溝至元雹線、單塔子至三岔口等5條道路年內(nèi)啟動(dòng)并竣工。(責(zé)任單位:市交通局、區(qū)、雙灤區(qū))
98.投資10億元,沿灤河、武烈河修建9道橡膠壩,建設(shè)安遠(yuǎn)廟橋至雙峰寺沿線5公里生態(tài)濕地和兩河口中央濕地公園,完成頭道溝到五云橋、二仙居旱河綜合整治改造。市區(qū)新增水面436萬平方米,人均達(dá)到26平方米。(責(zé)任單位:市水務(wù)局、區(qū)、雙灤區(qū)、開發(fā)區(qū)管委會(huì))
99.投資5.5億元,大規(guī)模開展城市綠化,市區(qū)栽植大樹1萬株,周圍山體造林6萬畝。(責(zé)任單位:市林業(yè)局、園林局、區(qū))
100.適時(shí)啟動(dòng)植物園建設(shè)。(責(zé)任單位:市林業(yè)局)
101.對(duì)市區(qū)進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)、全覆蓋亮化規(guī)劃設(shè)計(jì)。按照整體設(shè)計(jì)、分布實(shí)施的原則,先期對(duì)重要節(jié)點(diǎn)、標(biāo)志性建筑進(jìn)行亮化。(責(zé)任單位:市城管局、區(qū))
102.制定城市管理標(biāo)準(zhǔn),對(duì)重要路段和關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)實(shí)行劃段、分片、掛牌服務(wù)的網(wǎng)格化管理。完成涵蓋、雙灤、開發(fā)區(qū)的數(shù)字化城市信息管理系統(tǒng)建設(shè)。(責(zé)任單位:市城管局、區(qū)、雙灤區(qū)、開發(fā)區(qū))
103.整治臨街門店違章店外經(jīng)營、占道經(jīng)營、室外燒烤等行為。對(duì)南營子、麗正門等重點(diǎn)街區(qū)廣告牌匾進(jìn)行全面整治。(責(zé)任單位:市城管局、區(qū)、雙灤區(qū))
104.加快推進(jìn)多功能公交樞紐站建設(shè),努力打造疏密有序、科學(xué)銜接、高效運(yùn)轉(zhuǎn)的城市公交系統(tǒng),推進(jìn)線路向周邊延伸,力促公交線網(wǎng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化。(責(zé)任單位:市交通運(yùn)輸局)
八、深化改革和擴(kuò)大開放
105.完成承曲公司破產(chǎn)重組任務(wù),華一、千斤頂?shù)?家企業(yè)完成破產(chǎn)重組任務(wù)的50%以上。(責(zé)任單位:市國資委)
106.推進(jìn)國有商業(yè)企業(yè)改革。(責(zé)任單位:市商務(wù)局)
107.全面完成政府機(jī)構(gòu)改革。(責(zé)任單位:市人力資源和社會(huì)保障局、各縣區(qū))
108.推進(jìn)投融資體制改革,完成行政事業(yè)單位非經(jīng)營資產(chǎn)的劃轉(zhuǎn),加快城市融資平臺(tái)建設(shè)。(責(zé)任單位:市城市建設(shè)資金管理辦公室)
109.推行國家基本藥物制度,完善藥品集中采購平臺(tái),試點(diǎn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物,實(shí)行零差率銷售。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生局、相關(guān)縣區(qū))
110.改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,完善公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生局、相關(guān)縣區(qū))
111.逐步建立居民健康檔案,城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到50%,、兩個(gè)試點(diǎn)縣農(nóng)村居民建檔率達(dá)到60%以上。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生局、相關(guān)縣區(qū))
112.實(shí)施污水處理、垃圾處理收費(fèi)制度改革,穩(wěn)步推進(jìn)水價(jià)等各項(xiàng)改革。(責(zé)任單位:市物價(jià)局、水務(wù)局、環(huán)保局、各縣區(qū))
113.突出冀東區(qū)域合作,推進(jìn)21項(xiàng)交通能源等合作項(xiàng)目建設(shè)。(負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo):市重點(diǎn)項(xiàng)目分包領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任單位:市發(fā)改委、商務(wù)局、各縣區(qū))
114.引進(jìn)市外到位資金150億元以上。(責(zé)任單位:市發(fā)改委、各縣區(qū))
115.實(shí)際利用外資完成7700萬美元以上。(責(zé)任單位:市商務(wù)局、各縣區(qū))
116.推進(jìn)海關(guān)機(jī)構(gòu)建設(shè)。全年出口總額達(dá)到1億美元以上。(責(zé)任單位:市商務(wù)局)
九、社會(huì)事業(yè)發(fā)展
117.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)法律援助工作站規(guī)范化建設(shè),村級(jí)法律援助聯(lián)系點(diǎn)建設(shè)年內(nèi)達(dá)到100%。健全和完善農(nóng)民工法律援助案件咨詢、登記和歸檔制度,充實(shí)市農(nóng)民工法律援助工作站人員,招聘專職律師,加大對(duì)農(nóng)民工的法律援助工作力度。(責(zé)任單位:市司法局、各縣區(qū))
118.做好縣民族鄉(xiāng)現(xiàn)場辦公的各項(xiàng)工作,支持項(xiàng)目資金不低于2億元。抓好11個(gè)民族示范村建設(shè)。(責(zé)任單位:市民宗局、相關(guān)縣區(qū)、各縣區(qū))
119.歸集住房公積金6億元,力爭住房公積金歸集余額達(dá)到30億元,住房公積金覆蓋率提高1—2個(gè)百分點(diǎn)。(責(zé)任單位:市住房公積金管理中心)
120.健全各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度,嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化責(zé)任追究,堅(jiān)決遏制重特大安全事故發(fā)生。(責(zé)任單位:市安監(jiān)局、相關(guān)縣區(qū))
121.積極排查化解和妥善處理社會(huì)矛盾,橫向人民調(diào)解組織建設(shè)率達(dá)到80%以上。(責(zé)任單位:市司法局、相關(guān)縣區(qū))
122.加強(qiáng)社會(huì)治安綜合治理,依法懲處違法犯罪,深入開展打黑除惡斗爭,切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的安全感。(責(zé)任單位:市公安局、各縣區(qū))
123.深入開展全民健身運(yùn)動(dòng),積極備戰(zhàn)第十三屆省運(yùn)會(huì),確保奧體中心投入使用。(責(zé)任單位:市體育局)
124.做好“雙擁”工作,力爭實(shí)現(xiàn)全國“雙擁模范城”七連冠。(責(zé)任單位:市民政局)
125.做好第六次人口普查工作。(責(zé)任單位:市統(tǒng)計(jì)局、各縣區(qū))
126.做好“十二五”規(guī)劃編制工作。(責(zé)任單位:市發(fā)改委、各縣區(qū))
十、政府自身建設(shè)
127.深入開展“三提、三滿意”活動(dòng),提速工作過程、提高工作質(zhì)量、提升工作標(biāo)準(zhǔn),讓市場主體滿意、讓投資者滿意、讓群眾滿意。(責(zé)任單位:市監(jiān)察局、各縣區(qū))
128.提高政府行政效能,減少和規(guī)范行政審批,所有審批服務(wù)事項(xiàng)全部進(jìn)入大廳集中辦公,統(tǒng)一受理,并聯(lián)審批,限時(shí)辦結(jié)。(責(zé)任單位:市監(jiān)察局、各縣區(qū))
129.加快“網(wǎng)上政府”建設(shè),加強(qiáng)電子政務(wù)建設(shè),盡快實(shí)現(xiàn)市縣區(qū)政府之間、行政服務(wù)中心與機(jī)關(guān)、單位窗口之間網(wǎng)絡(luò)互通,積極推行網(wǎng)上審批、收費(fèi)和電子監(jiān)察,深化和完善行政指導(dǎo)。(責(zé)任單位:市政府辦公室、市監(jiān)察局、財(cái)政局、行政審批中心、各縣區(qū))
130.啟動(dòng)“數(shù)字城市”建設(shè),建立社情民意收集、信息定期、應(yīng)急管理督查三大平臺(tái)。(責(zé)任單位:市政府辦公室、城管局、各縣區(qū))
131.落實(shí)“一崗雙責(zé)”,推進(jìn)行政權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè),加強(qiáng)對(duì)權(quán)力的制約,特別要加強(qiáng)對(duì)人財(cái)物的管理使用,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任審計(jì)。(責(zé)任單位:市監(jiān)察局、市審計(jì)局、各縣區(qū))
132.全面推進(jìn)“陽光工程”,嚴(yán)格規(guī)范規(guī)劃、用地、工程招投標(biāo)、財(cái)政資金使用、政府采購、國有資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、工程質(zhì)量監(jiān)理等公共資源管理權(quán)力的運(yùn)行。(責(zé)任單位:市監(jiān)察局、各縣區(qū))