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1醫(yī)院供應室護理工作風險分析
1.1管理風險
部分醫(yī)院管理階級對消毒供應室重視程度不夠,只為供應室配備工作時間短、供應室護理工作經(jīng)驗欠缺的護士,使得供應室人才發(fā)展相對滯后,致使護理差錯事件發(fā)生率偏高;同時供應室自身管理制度不完善以及制度執(zhí)行監(jiān)管力度不嚴格等因素也是供應室工作中的管理風險所在。
1.2人員風險
(1) 法制觀念淡薄,缺乏自我保護意識
當前還有部分供應室護理工作人員認為供應室護理工作不接觸患者,故不存在醫(yī)療糾紛,這種錯誤的觀念體現(xiàn)出其對醫(yī)療法律法規(guī)認識的缺乏,是很危險的。一旦在清洗及消毒滅菌方面出現(xiàn)嚴重的紕漏,其最終后果就是直接影響到患者的臨床治療及護理效果,甚至釀成不可挽回的醫(yī)療事故,醫(yī)療糾紛就在所難免。
(2) 專業(yè)知識不夠
部分供應室護理工作人員雖然畢業(yè)于衛(wèi)生相關(guān)專業(yè),但在器械消毒滅菌方面尚缺乏更為專業(yè)化的理論知識及操作經(jīng)驗,例如在滅菌過程中出現(xiàn)物品擺放方式、擺放位置、擺放空間的不規(guī)范,導致滅菌不夠徹底,甚至滅菌失敗,由此增加院內(nèi)感染風險,一旦因此發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)院則需承擔相應的法律責任。
(3)職業(yè)防護意識缺乏
王旭[1]等的調(diào)查結(jié)果表明,有44.9%的供應室工作人員認為周圍傳染病患者少,不會感染上疾病,認為有必要加強自我防護知識學習的占91.3%。供應室護士的自我防護意識普遍較弱,供應室護理人員標準防護認識缺乏、職業(yè)安全防護意識薄弱、對傳染性疾病發(fā)生及傳播途徑的模糊認識等因素均有可能增加供應室職業(yè)危害事件的發(fā)生風險。
1.3工作流程各環(huán)節(jié)中的風險
(1) 下發(fā)下收
該環(huán)節(jié)護理人員需要與未經(jīng)處理的醫(yī)療器具發(fā)生直接接觸,因此該環(huán)節(jié)最大的隱患既是下發(fā)和回收均由同一護士完成,污染物品和無菌物品混放集于一車內(nèi),增加交叉感染風險;另外無菌車在運送過程中沒有封閉或敞蓋運送均是造成院內(nèi)感染的重要因素[2]。
(2) 清洗、包裝、滅菌、存放
傳統(tǒng)人工清洗的方式不能夠較好地調(diào)配消毒液、清潔劑、劑等的使用濃度,同時物品浸泡及刷洗時間也容易受人為主觀意志的影響,最終導致清洗不徹底及滅菌失敗,引發(fā)醫(yī)院感染[3-4];物品包裝過程中漏裝器械或包有異物或手術(shù)敷料包內(nèi)漏放化學指示卡等不良事件均能夠?qū)︶t(yī)療質(zhì)量造成嚴重影響;滅菌過程如出現(xiàn)密封不嚴、有孔容器未開篩孔等不良事件均可能造成滅菌不良,同時未認真填寫滅菌器械的使用日志也可能在一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛時不能提供可靠證據(jù);無菌物品的儲存環(huán)境清潔不夠或儲存環(huán)境中存放過期物品或非無菌物品均可能造成無菌物品污染。
2針對性防范措施
2.1加強對消毒供應室的規(guī)范化建設
醫(yī)院應根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《消毒供應中心管理規(guī)范》中所提及的職責、制度、要求、管理、技術(shù)流程、培訓等內(nèi)容全面建設供應室,規(guī)范供應室內(nèi)各規(guī)章制度,肯定其在院內(nèi)各科室中的地位,明確發(fā)展方向,改善供應室工作環(huán)境,嚴格區(qū)分供應室各功能區(qū)域,并投入必要資金用于引進設備、技術(shù),減少人工操作環(huán)節(jié),減少護理差錯發(fā)生。
2.2加強法律法規(guī)及供應室護理風險教育
堅持對供應室護理人員進行經(jīng)常性的醫(yī)療法制教育,增強醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)意識,增強自我保護意識,樹立“安全第一、質(zhì)量第一”的觀念[5],提升對供應室護理不安全因素后果的認識;組織供應室護理人員進行學習本院及外院與供應室工作有關(guān)的醫(yī)療糾紛案例,從中吸取教訓,并針對本科工作中的護理缺陷進行整改。
2.3加強??评碚摷安僮髋嘤?/p>
有針對性地組織科室護理人員學習《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》等與供應室職業(yè)暴露有關(guān)的規(guī)章制度;定期開展供應室護理工作各流程的理論及操作培訓,熟悉和規(guī)范下收下送、清洗、包裝、滅菌、儲存和發(fā)放各項操作流程,并把法律意識貫穿于各項操作中,把安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護理;原因分析;防范措施
【中圖分類號】G665.32 【文章標識碼】A 【文章編號】1326-3587(2012)12-0123-01
隨著社會的發(fā)展、法制的健全、醫(yī)學知識的普及以及人們素質(zhì)的不斷提高,患者及家屬的法律意識和維權(quán)意識也不斷增強。婦產(chǎn)科病人對護理服務的期望值越來越高。因此婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生頻率高居各科室首位,究其原因與婦產(chǎn)科護理工作特點有直接關(guān)系。提高婦產(chǎn)科護士的風險意識,采取積極、主動而且有效的防范措施,是減產(chǎn)科護理糾紛發(fā)生的關(guān)鍵。
一、分析原因
1.態(tài)度冷漠,缺乏溝通,婦產(chǎn)科工作面對的多是焦慮的產(chǎn)婦和家屬。孕婦臨產(chǎn)后心情難免急躁、恐懼、孤獨,她們渴望得到醫(yī)護人員的關(guān)愛、呵護。此時如果助產(chǎn)士言語生硬,極易給孕婦心理上造成不安全感,產(chǎn)后一旦母嬰病情有變,則引發(fā)糾紛;其次入院宣教不到位。沒有及時履行告知義務。待產(chǎn)婦一般入院后就想趕快順利生產(chǎn),特別是過期妊娠的孕婦更是著急。如果護士不主動聽取病人主訴,與病人溝通并給其精神心里安慰,病人會因為沒得到充分重視而產(chǎn)生不滿情緒,從而誘發(fā)糾紛。
2.病情觀察不細致,工作主動性差責任心不強。忽視產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神因素。這四要素當中任何一個因素異常都可能造成難產(chǎn)。產(chǎn)程是一個動態(tài)變化的過程,助產(chǎn)士需要嚴密觀察孕婦的產(chǎn)程進展及各項情況。特別是靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)及有妊娠并發(fā)癥的產(chǎn)婦如不及時發(fā)現(xiàn)匯報醫(yī)生或告知家屬。很容易使產(chǎn)婦產(chǎn)生不滿情緒進而引發(fā)護理糾紛。
3.婦產(chǎn)科技術(shù)操作不熟練 婦產(chǎn)科技術(shù)操作有其特殊性,絕大部分為有創(chuàng)性操作,且很多操作需要手法和經(jīng)驗靈活運用。有些操作技術(shù)根本無法在直視下進行,只有心領(lǐng)神會用“心”來操作,稍有閃失就會影響母嬰安危。如產(chǎn)時確診性的陰道檢查、保護會陰的技巧、產(chǎn)時會陰側(cè)切的角度、會陰縫合技術(shù)、臀位接生等,是婦產(chǎn)科工作中經(jīng)常遇到的問題,如有失誤則會傷及母嬰. 而當前臨床助產(chǎn)士又趨于年輕化。這使得護理風險大大增加。年輕助產(chǎn)士由于臨床經(jīng)驗欠缺,專業(yè)技術(shù)操作不熟練,應急能力差。尤其遇到緊急事件或搶救患者時表現(xiàn)慌亂,工作無條理,這些都容易誘發(fā)護理糾紛。
4.護理文件書寫不規(guī)范:由于婦產(chǎn)科病情變化快,護理文書記錄較多,稍有疏忽就容易出現(xiàn)筆誤。加之醫(yī)護在治療護理上缺乏溝通出現(xiàn)醫(yī)護記錄不一致的現(xiàn)象。尤其是對急·危重病人的搶救記錄不能做到及時準確詳細。一旦母嬰病情有變。這些都容易作為法律依據(jù)而發(fā)生護理糾紛。
二、婦產(chǎn)科護理風險防范措施
1.改善服務態(tài)度,防范護理糾紛。產(chǎn)婦從入院到出院每個環(huán)節(jié)都關(guān)系著母嬰的安危。從細微處做起。增強服務意識,改善服務態(tài)度,全面提高護理質(zhì)量,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情孕產(chǎn)婦的痛苦,使孕產(chǎn)婦感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應有的權(quán)利和義務。加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋分娩過程,詳細介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察胎心及宮縮的變化,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。從而建立良好護患關(guān)系,減少不必要的護患糾紛。
2.提高責任心強化法律意識 組織、引導助產(chǎn)士加強法律知識的學習,強化法制觀念,提高防范意識。使其充分認識到婦產(chǎn)科工作性質(zhì)的特殊,既要學法、知法、懂法又要具備高度的責任心,敏銳的觀察能力,優(yōu)秀的道德品質(zhì),精湛的??萍寄?。能夠從法律的角度認識到自己和病人的權(quán)利和義務,從而避免不必要的護患糾紛。
3.加強業(yè)務學習,提高婦產(chǎn)科專業(yè)操作能力。根據(jù)婦產(chǎn)科專業(yè)特點,婦產(chǎn)科護理糾紛的發(fā)生往往與護理人員缺乏應有的專業(yè)理論和過硬操作技術(shù)有關(guān)。在助產(chǎn)技術(shù)上,讓有經(jīng)驗的助產(chǎn)士介紹助產(chǎn)技巧,并采取新老助產(chǎn)士配對帶教的形式,傳授助產(chǎn)技術(shù),讓年輕助產(chǎn)士盡快提高助產(chǎn)水平為新上崗助產(chǎn)士制定婦產(chǎn)科規(guī)范化培訓計劃,定期組織學習和考核。護理管理人員要加強對護理人員的業(yè)務能力和應急能力的培訓,制定相應的應急急救流程,嚴格操作規(guī)范,重視護理風險的教育,強化護理人員的風險防范意識,及時杜絕和預防不安全因素,確保母嬰安全和自身權(quán)益。
4.加強護理文書的質(zhì)控與管理。護理文書要求及時、客觀、真實、準確的記錄,在護患糾紛中具有法律效應,因此,護士應加強護理文件的書寫與管理,不得有涂改、黏貼刮痕或醫(yī)護治療記錄不一致現(xiàn)象。
關(guān)于急診護士工作總結(jié)范文 一年已經(jīng)過去了,在一年里,我在院領(lǐng)導和護士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導下及同事們的關(guān)心與幫助下,本著一切以病人為中心,一切為病人的服務宗旨,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導布置的各項護理工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強自我廉潔自律教育和職業(yè)道德教育
是否廉潔自律和職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質(zhì)和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培訓后,我理解了要堅持廉潔自律、嚴格執(zhí)法、熱情服務的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點,通過深入開展全心全意為人民服務的宗旨教育、職業(yè)道德教育、思想品德教育,做到始終把黨和人民的利益放在首位,牢固樹立愛民為民的思想,在人民群眾心目中樹立白衣天使形象。發(fā)揮護士的主動精神,在自己內(nèi)心深處用職業(yè)道德標準反省、告誡和激勵自己,以便真正培養(yǎng)自己的道德品質(zhì)。
二、注意護士職業(yè)形象
在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的每次技術(shù)操做考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務理念,提高了自身素質(zhì)及應急能力。
三、努力工作,按時完成工作任務
過去的一年,我為了搞好工作,服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務,認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,出勤率高,全年沒有請假現(xiàn)象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。
在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持?;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻自己的一份力量!
關(guān)于急診護士工作總結(jié)范文
在院領(lǐng)導和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我順利完成本年度的護理任務,現(xiàn)將總結(jié)如下:
一、為病人護理提供優(yōu)質(zhì)護理服務
堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的要求為目標。首先要給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的`話語、理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的,醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人。
掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,即使評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需要為目標,提供優(yōu)質(zhì)的個,以患者滿意是醫(yī)院工作的核心,病人滿意度的提高,實質(zhì)上病人與醫(yī)院的誠信關(guān)系,只要病人滿意才能使病人成為醫(yī)院的忠誠顧客。
二、保證護理安全
1、加強制度與職責教育
重申各級護理人員職責,明確崗位責任制和護理工作制度,各位護士盡其職責,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象等。
2、加強學習安全管理
組織科室姐妹們進行法律意識教育,提高她們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強、具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
3、完善護理風險預案
平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力;完善護理緊急風險預案,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,以提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
三、加強護理質(zhì)控
1、重新指定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細則,定期或不定期進行重點質(zhì)量檢查,對查出的問題進行不定期抽查,向護理部質(zhì)量檢查反饋信息,并進行綜合分析,查找原因,不足之處進行原因分析并及時整改,并檢查整改落實情況,以加強護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,按標準實施各項護理工作。
四、存在問題
1、對病房管理尚不盡人意,新護士多,經(jīng)驗不足。
2、由于護理人員較少,基礎護理部到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。
一年來的護理工作得到院領(lǐng)導的重視、支持和幫助,職業(yè)道德建設上取得了一定的成績,但也存在一定的缺點,在以后的工作中有待進一步改善。
關(guān)于急診護士工作總結(jié)范文
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了的年終歲尾。,是我在急診科工作的第五年,也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境就會有很好的改善,科室業(yè)務工作將得到進一步發(fā)展。
做為一名急診科護士,我們肩負著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務,以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務,充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次,急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在度,急診科全體護理人員認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務,做到小事講風格,大事講原則。
工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務。
二、加強業(yè)務技術(shù)培訓,提高應急搶救能力
急診科護士始終以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設,以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務學習及急救技術(shù)的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業(yè)務,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓、考核、督導,嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保證護理安全。
落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。
“120”是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。
五、實踐與思考并重,度工作反思
回顧,我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,程度地發(fā)揮自己的潛力。具體問題和改善思路如下:
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護人員應急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、除顫儀等,關(guān)鍵時刻及時跟進,還需要加強??婆嘤?、進修學習,以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。
4、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避免手忙腳亂。
5、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
一、進一步加強管理,嚴格各項規(guī)章制度及落實
1、為了加強醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務,規(guī)范醫(yī)院護理管理質(zhì)量,特成立由分管院長、護理部主任、護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會,負責全面督導檢查醫(yī)院護理工作。
2、為進一步加強我院護士的分級管理,完善人事和績效管理制度,做到能級對應,提高護理服務能力,滿足護士個人專業(yè)發(fā)展需求,穩(wěn)定護理隊伍,從而形成護士崗位、分級、績效、培訓人事管理化的長效機制,制定《關(guān)于實施護理人員崗位管理及分級管理》辦法。
3、為規(guī)范靜脈治療操作,減少并發(fā)癥,發(fā)現(xiàn)并解決臨床中存在的問題,對全院靜脈治療工作實施系統(tǒng)化管理,全面提升護理人員靜脈治療質(zhì)量水平,成立了“靜脈治療護理小組”靜脈治療護理小組的成立,標志著我院靜脈治療護理管理更加規(guī)范化。
4、在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注意護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。對護理文書書寫中存在的問題,及時反饋及時修改,嚴格按照護理病歷質(zhì)量考核要求查閱出院病歷,共完成質(zhì)控病歷 3253份,確保不合格病歷不歸檔。
5、堅持例會制度,護理質(zhì)控小組成員定期召開會議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題,分析原因,提出改進措施并及時反饋。每月召開護士長例會,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,及時傳達上級部門和醫(yī)院對護理工作的要求。
6、堅持護士長夜查房制度,督促護理人員夜班在崗及崗位履行情況,以確保護理質(zhì)量及護理安全。
7、護理部有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作考核。對考核成績優(yōu)秀的護理人員給予獎勵。業(yè)務考核4次,培訓率達98%,考試合格率達99%,召開護理大會兩次,及時反饋臨床護理工作中存在的問題,傳達護理新理念、新技術(shù)。公布“三基”及操作考核成績,并對考核結(jié)果進行系統(tǒng)分析。
二、加強業(yè)務知識的學習,提高護士整體素養(yǎng)
1、為了全面貫徹落實“以病人為中心”的服務理念,進一步加強護理人員的專業(yè)技術(shù)訓練和能力素質(zhì)建設,提高臨床護理質(zhì)量水平,護理部組織全院臨床護理人員進行“三基三嚴”培訓,如:靜脈留置針操作技術(shù),氧氣吸入技術(shù)、無菌技術(shù)、皮試液配制等操作并與理論并行,各科培訓效果顯著,考試合格率達100%
2、強化法律意識,關(guān)注護理安全。組織全院護理人員進行關(guān)于“護理安全”的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識,強化法律意識,依法履行自己的義務,用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為,保障患者權(quán)利,杜絕護理糾紛。
3、每月不定期對全院各病區(qū)進行查房,月底重點大查房一次,每周進行一次個案病歷護理觀摩查房、健康教育觀摩查房、操作觀摩查房,本年度共完成護理查房50余次。
4、充分利用“城關(guān)護理”微信公眾號的傳媒作用,構(gòu)建了健康護理教育的交流平臺,保障了護理質(zhì)量安全,提高護理業(yè)務水平,加強了護士之間的溝通,公眾號點擊率5000多人次。
5、 組織全院護士長及護理骨干參加由蘭州大學第一醫(yī)院舉辦的丹麥加速康復醫(yī)學與日間手術(shù)高峰論壇;蘭州市第一醫(yī)院主辦的蘭州市護理質(zhì)量管理手術(shù)室管理培訓班;甘肅省中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院舉辦的中醫(yī)護理管理與康復保健新進展培訓班等省內(nèi)各類培訓班。
6、為促進護理學科建設和各??瓢l(fā)展,推選八名護士長申報甘肅省護理學會學科專業(yè)委員會委員,使護士長參與委員會工作,充分發(fā)揮各專業(yè)委員會的學術(shù)作用,掌握護理管理知識和相關(guān)實踐技能,拓展視野,總結(jié)好的經(jīng)驗、改進我們的工作,對新技術(shù)、新項目及時應用臨床。
7、加強護理人才培養(yǎng),為了進一步提高我院臨床護理專業(yè)人員的理論水平和專業(yè)能力,選派2名護理骨干參加了甘肅省靜脈治療、急診急救??谱o士培訓班,為我院培養(yǎng)了兩名??谱o士;為進一步提高中醫(yī)護理水平,選派一名護士參加中醫(yī)護理??谱o士培訓班;選派4名護理骨干,2名省外,4名省內(nèi)進行相關(guān)專業(yè)的進修學習。并組織護理人員在院內(nèi)開展護理講座,為醫(yī)院更好地開展新業(yè)務培養(yǎng)人才。
8、做好實習生的帶教工作:要求各科室制定培訓計劃,為培養(yǎng)護理隊伍的后續(xù)人才,發(fā)揮傳、幫、帶作用,搭建為患者服務、掌握護理操作技能的平臺。
三 、堅持開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務活動
為了使我院優(yōu)質(zhì)護理服務工作良好運行,繼續(xù)實行APN彈性排班,轉(zhuǎn)變護理工作模式,加強出、入院病人優(yōu)質(zhì)護理服務及責任制整體護理,加強入院患者宣教與溝通能力,不斷改善服務措施,一切為患者服務,患者滿意度達98%以上,全年無差錯事故發(fā)生。
四、我院護理工作取得的成績
在蘭州市衛(wèi)計委開展的2017-2018年度全市護理工作先進集體、先進個人評選活動中,我院內(nèi)科獲蘭州市護理工作“先進集體”四名護理人員分別獲得“優(yōu)秀管理者”、“優(yōu)秀護士”榮譽稱號。
五、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力
為了慶祝第107個“5.12”國際護士節(jié) ,弘揚“南丁格爾”精神,在院領(lǐng)導的大力支持和關(guān)心下,護理部舉辦了主題為“人間天使 生命同行”的活動慶?!?.12”國際護士節(jié)大會。對在臨床一線辛勤耕耘、無私奉獻30年護齡的老同志、對醫(yī)院技能大賽中取得優(yōu)異成績的獲獎者和優(yōu)勝團體進行表彰,會后護理人員表演了精彩的節(jié)目。通過此次慶?;顒踊钴S了氣氛,增強了凝聚力,提高了大家的集體榮譽感,激發(fā)護士對自己職業(yè)生活的自主體驗和熱愛感。
六、積極完成醫(yī)院各項指令性任務。
1、護理部作為職能部門,努力做好上情下達、下情上遞工作,圍繞優(yōu)質(zhì)護理服務中心工作,完成醫(yī)院布置的各項任務。組織調(diào)配全院護理人員完成60次公益活動及突發(fā)事件的應急。參加了蘭州國際馬拉松急救培訓、現(xiàn)場醫(yī)療救護工作及防洪演練。
2、做好臨床各科室應急急救準備工作,護理部每月檢查各科急救物品及藥品完好率100%,藥品過期率0%。
3、配合完成各項體檢工作,包括征兵體檢等大型體檢任務。
工作中存在的問題
在臨床護理工作中,主動服務意識不是太強,與病人溝通缺乏技巧、健康教育不夠深入、缺少微笑服務、低年資護士由于缺乏專業(yè)知識積累,專業(yè)知識不夠扎實,對危重病人觀察不到位,需要進一步完善。我們將繼續(xù)加強護理質(zhì)量管理,加大護理培訓力度,提高全院護理人員的綜合素質(zhì)及護理人員的主動服務意識,并不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況,總結(jié)經(jīng)驗,改進不足。
2019年護理部工作計劃
1、2019年醫(yī)院搬遷過渡期間加強護理質(zhì)量與安全管理,加強護理安全隱患教育,持續(xù)改善護理服務質(zhì)量,確保護理安全,強化護理服務內(nèi)涵,贏得病人信任。
2、業(yè)務管理:繼續(xù)抓好全院護士的“三基”理論知識及護理技能操作訓練與考核工作。組織護理知識講課活動,并積極參加院外護理知識講座,不斷的更新知識,更好的服務臨床。做好三基理論知識及護理技能操作培訓及“崗位練兵”活動。
3、繼續(xù)加強培訓工作,通過院內(nèi)與院外學習相結(jié)合的形式,選派護士長到上級醫(yī)院進修學習新技術(shù)、新業(yè)務,全面提高護士長的管理能力;有計劃的選送護理骨干、聘用護士、低年資護士到省內(nèi)、外進修學習,為新醫(yī)院儲備優(yōu)秀護理人才。
4、進一步落實各項患者安全制度與規(guī)范,如患者身份識別制度、防跌倒、防墜床制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應的觀察制度等護理核心制度,保障患者護理安全。
5、進一步改善醫(yī)療服務,堅持以病人為中心,強化優(yōu)質(zhì)護理服務,合理利用人力資源,加強護患溝通,提升護理服務質(zhì)量,保障護理安全。