公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 骨外科醫(yī)療質(zhì)量控制方案范文

骨外科醫(yī)療質(zhì)量控制方案精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的骨外科醫(yī)療質(zhì)量控制方案主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

骨外科醫(yī)療質(zhì)量控制方案

第1篇:骨外科醫(yī)療質(zhì)量控制方案范文

新大樓總建筑面積28025㎡,總投資1.45億元,設(shè)置床位426張,位于第一住院部的北面、第二住院部東北側(cè),通過一層近2000㎡的陽光大廳與原住院一部、二部有機銜接,三座風格各異的建筑連為一體,既增加了使用空間,又方便了患者就醫(yī)。樓內(nèi)設(shè)有手術(shù)部、重癥醫(yī)學科、外科、婦科、產(chǎn)科、干部病房、消毒供應(yīng)中心、中心藥局和出院結(jié)算處等,是集多功能為一體的現(xiàn)代化、標準化、數(shù)字化綜合大樓。該項目在規(guī)劃設(shè)計過程中集合了多方專家的智慧,總體規(guī)劃遵循多重原則,設(shè)計中融合了多種理念,可謂是在多元視角下的融合與撞擊的“產(chǎn)物”。

總體規(guī)劃:遵循多重原則

項目自2009年籌備伊始即同步開展規(guī)劃與論證工作,有別于其他新建項目的是,它不僅圍繞學科規(guī)劃和建設(shè)開展多輪專家調(diào)研論證,還專門邀請國內(nèi)醫(yī)療流程專家、醫(yī)院管理專家進行咨詢。經(jīng)過幾輪的論證,最終確立了規(guī)劃方案。該項目的總體規(guī)劃遵循“大氣、人本、和諧、節(jié)地、節(jié)能、生態(tài)、環(huán)保、高效”的原則,達到布局科學合理、分區(qū)明確、流線簡潔清晰、人車分流、人物分流、醫(yī)患分流、潔污分流。

總平面布局考慮全院總體功能關(guān)系,配合地形、周圍環(huán)境以及雞西的人文、氣候環(huán)境等因素綜合規(guī)劃,在有限的用地范圍內(nèi)新建外科綜合大樓,與舊樓之間有機連接,形成院落式的布局。大樓與第二住院部前的天使廣場結(jié)合成中心花園,創(chuàng)造出豐富多元的空間層次。

陽光大廳采取弧型的外觀設(shè)計,并考慮到與現(xiàn)有周圍環(huán)境的協(xié)調(diào),同時突出大氣與時代感。曲線與直線、橫向與豎向的結(jié)合,豐富了大樓外觀的層次,而高低錯落的外觀又豐富了城市的天際線?,F(xiàn)代建筑材料、花崗巖外墻及淺綠色的LOW-E中空玻璃,為這座新大樓塑造出整潔、明亮、清新、靈動的建筑形象。

大樓為南北朝向,解決了自然通風和采光的問題,達到了節(jié)能的效果。

設(shè)計過程:融合多種理念

在建筑設(shè)計過程中,融合了綠色醫(yī)院、以人為本、節(jié)能高效等多種先進的理念,使得整個建筑的品質(zhì)得到全方位提升。

通過多角度的考慮和多方位的努力,力求節(jié)地、節(jié)水、節(jié)材、節(jié)能,重視室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量控制與運營管理等方面指標的規(guī)劃與控制;處處以人為中心,營造出人性化、家庭化的友善空間;營造“大綠量、花園式、開放型、生態(tài)化”的自然生態(tài)體系;在平面布局、外觀設(shè)計以及材料、設(shè)備的選用等方面,充分考慮節(jié)能環(huán)保;布局簡潔、流線清晰便捷;采用現(xiàn)代化布局與造型,配合現(xiàn)代化管理與服務(wù);采用有利于科室整合、資源共享的布局模式,輔以信息化運作、智能化控制,使醫(yī)院成為一個信息化、智能化運作的高效醫(yī)院。

醫(yī)院建設(shè)超前而不奢華,先進與適用并舉,結(jié)合雞西地域特色,使現(xiàn)代建筑呈現(xiàn)地域化特色,同時遵照國內(nèi)相關(guān)規(guī)定并參照國外相關(guān)規(guī)范,構(gòu)建院內(nèi)感染防控體系。

流線設(shè)計:暢通、安全

在功能布局方面,除了充分考慮分區(qū)合理、以人為本、資源共享、節(jié)能環(huán)保之外,在交通組織方面也做到了人車分流、人物分流、醫(yī)患分流、潔污分流。

新大樓的西側(cè)與第二住院部北面形成的天使廣場,起到了組織院內(nèi)西側(cè)主要人流、車流與物流的作用。

通過陽光大廳對入內(nèi)的人員進行分流;通過大樓西北面后勤物品專用入口對物品進行分流;污物出口獨立設(shè)于隱敝而且下風向靠東面院內(nèi)道路上;消防車通過各個等級的道路均能環(huán)通各個建筑物。

樓內(nèi)設(shè)6部電梯,其中5部集中設(shè)置。另設(shè)污物專用電梯1部,由首層專用出口將污物運出。設(shè)兩臺專用輸送梯,其中1臺由地下一層藥劑科通達各層護士站,方便藥品與輸液的運送,另一臺由供應(yīng)室無菌區(qū)直通手術(shù)室無菌物品庫房,術(shù)后器械與污物由污物專用電梯送出,做到潔污分流。

功能布局:層次分明

一層設(shè)有陽光大廳、輸血科、中心供應(yīng)室。同時設(shè)有咖啡吧、便利超市、花店、醫(yī)護用品等生活服務(wù)設(shè)施;中心供應(yīng)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)與辦公生活區(qū),單向流程,采用人物分流、潔污分流設(shè)計,與手術(shù)室之間設(shè)有無菌物品專用輸送梯及污物專用電梯,方便高效。

二層為干部病房,一個護理單元設(shè)35床,病區(qū)采用局部雙走廊設(shè)計,病房區(qū)與醫(yī)護人員用房分區(qū)明確,護理走廊與醫(yī)務(wù)走廊相對獨立,互不干擾。護士站位于護理單元中央,距離最遠的病房不超過30m,90%以上的病房朝南,自然通風、視野景觀良好。 考慮節(jié)能與氣候因素,東北角與西北角均不做病房,用于設(shè)計其他輔助用房。探視人員由客梯上下,電梯廳用玻璃門隔開,醫(yī)務(wù)人員查房時可阻止探視人員進去,夜間亦便于護理人員監(jiān)視控制。電梯集中使用,避免排隊、擁擠、混亂的情況發(fā)生。患者飲食、藥品、清潔被服等由后勤專用電梯運送,方便高效。尸體及污物由污物電梯送到一層經(jīng)太平間或垃圾中轉(zhuǎn)站再由院區(qū)的污物出口運出。病房設(shè)計有大小套間、單人、雙人、三人、四人病房等不同檔次,可滿足各種人群的服務(wù)需求。患者活動康復室可作為患者休息、交流、觀景之用。

三層為產(chǎn)房與產(chǎn)科病房,產(chǎn)房采用醫(yī)患分流、潔污分流設(shè)計,一個護理單元設(shè)床位25張。

四至十一層分別為婦科、骨二科(含燒傷科)、骨一科、泌尿外科、腦外科、普外科病房,每個護理單元40床至50床不等,方便照護和管理。

十二層為ICU及手術(shù)室醫(yī)護人員輔助用房,ICU采用醫(yī)患分流、潔污分流設(shè)計,設(shè)有14張病床。

十三層為手術(shù)室,醫(yī)護人員由十二層更衣,經(jīng)工作人員專用樓梯到十三層進入潔凈區(qū),患者由十三層患者入口進入手術(shù)區(qū)。手術(shù)室分污物區(qū)、清潔區(qū)、潔凈區(qū)、辦公生活區(qū)等,充分做到醫(yī)患分流、人物分流、潔污分流。

地下室設(shè)計利用地形高低差,病理科、藥劑科為半地下室設(shè)計,臨北面開高窗,解決自然通風采光問題。藥劑科設(shè)有藥品專用輸送梯,可將藥品與輸液送往各層護士站,方便高效。

第2篇:骨外科醫(yī)療質(zhì)量控制方案范文

XX年3月2日至3月5日,我院黨委書記xx率團前往浙江省xx市立醫(yī)院和xx醫(yī)院考察臨床路徑管理工作。參加本次考察工作的有黨委副書記、副院長xxxx、醫(yī)務(wù)處、門診部、信息中心負責同志和我院臨床路徑管理試點的三個專業(yè)9個科室的負責人共13人。

臨床路徑管理工作是公立醫(yī)院改革的核心工作之一,我院被衛(wèi)生部確定為全國73家臨床路徑管理試點醫(yī)院之一,即是我院難得的發(fā)展機遇,又是對我院管理的挑戰(zhàn)。如何立足本院實際情況,高起點、高定位、高標準,積極推進此項工作,打造臨床路徑管理樣板醫(yī)院,是時刻縈繞在我院領(lǐng)導和試點科室負責人腦海中的問題。為學習先進臨床路徑管理經(jīng)驗,減少盲目性和隨意性,克服自身工作不足,我院組織了本次考察活動。重點考察了xx醫(yī)院臨海院區(qū)的臨床路徑管理工作,該院分管院長及相關(guān)科室負責人在其會議室熱情接待了我們,詳細闡述了該院臨床路徑管理工作的策劃、組織、探索、實施和取得的經(jīng)驗及教訓,之后參觀了該院的信息中心和部分病房,詳細了解了該院臨床路徑管理工作的實施方法、步驟及經(jīng)驗,取得了應(yīng)有的成效。

同時,xx醫(yī)院和xx市立醫(yī)院與我院領(lǐng)導還分別對公立醫(yī)院改革、醫(yī)院文化建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)、人才隊伍培養(yǎng)、干部管理體制機制創(chuàng)新、領(lǐng)導班子建設(shè)、人事制度改革、質(zhì)量安全管理等多方面問題深入交換了意見,并誠懇的表示將來愿意采取多種途徑與我院加強院級交流與合作,促進共同進步與繁榮。

二、主要體會與啟示

(一) 臨床路徑管理卓有成效。

1、起步艱難。

浙江省xx醫(yī)院位于國家歷史文化名城——xx臨海,是xx市目前唯一一家集醫(yī)療、科研、教學、預防為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,其前身是19XX年英國傳教士創(chuàng)建的恩澤醫(yī)局,現(xiàn)為xx恩澤醫(yī)療中心(集團)重要組成部分。目前開放床位1600余張,擁有職工2534人,年門診人次141.9萬、出院人次5.9萬,是溫州醫(yī)學院附屬醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院教學醫(yī)院、美國芝加哥醫(yī)學院及瑞典歌德堡大學醫(yī)學院友好醫(yī)院。我們考察的臨海院區(qū),自XX年初開始探索臨床路徑管理工作,當年成立組織機構(gòu),進行全院培訓和有關(guān)試點工作,XX年全院正式實施臨床路徑管理工作。起步階段比較艱難,遇到的問題也比較多,需要醫(yī)護及管理技術(shù)人員的通力合作、持續(xù)改進和長期磨合,不是單純靠行政命令就能完成的。隨著工作的深入開展,各方面人員的協(xié)調(diào)推進,臨床科室逐漸接受這種新的管理模式,至今已有41個病種,累計15700余例次病人實施了臨床路徑管理。系我國探索臨床路徑管理工作較早,取得相關(guān)經(jīng)驗較多的醫(yī)院之一。

2、以實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量控制標準化為目的。

交流學習中,我們了解到,其開展臨床路徑管理工作的初衷是尋找一種臨床工作管理新模式,實施診療過程的全程控制和干預,達到減少質(zhì)量波動,減少臨床工作的隨意性和人為性。

3、臨床路徑信息化管理。

目前,該院臨床路徑管理工作已經(jīng)全面實現(xiàn)信息化,任何經(jīng)評估進入臨床路徑管理的病種可以隨時進入,臨床路徑管理界面與醫(yī)囑、病歷書寫、診療活動相互嵌合在一起,其中醫(yī)囑與診療活動2項是臨床科室經(jīng)過反復論證和文獻檢索預先制訂的路徑標準,該路徑標準中的項目又分為強制執(zhí)行與彈性執(zhí)行項目,分別使用不同的字體顏色標示,強制執(zhí)行者必須執(zhí)行才允許進入下一步診療活動,彈性執(zhí)行者則不必。醫(yī)院職能部門根據(jù)控制目的可對強制執(zhí)行項目進行調(diào)整,沒有變異情況和說明者,任何人不得私自更改或調(diào)整預定的路徑標準。

4、關(guān)于路徑設(shè)計。

對于臨床路徑的學習,xx醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院自己的發(fā)展制定出一系列標準。大多以數(shù)據(jù)表格形式體現(xiàn),表格嵌入每個醫(yī)生的工作站,與醫(yī)囑和病例管理有機結(jié)合。我們參觀了醫(yī)院的數(shù)據(jù)處理中心,聽取了臨床路徑設(shè)計者的設(shè)計心得并進行交流。路徑的設(shè)計是關(guān)鍵,初步設(shè)計需要臨床醫(yī)師和計算機設(shè)計人員共同完成,初步的設(shè)計方案需要不斷測試驗證和反饋修改完善。完善的臨床路徑通過設(shè)立并制定針對某個可預測治療結(jié)果病人群體或某項臨床癥狀的特殊的文件﹑教育方案﹑患者調(diào)查﹑焦點問題探討﹑獨立觀察﹑標準化規(guī)范等,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療執(zhí)行效率,降低成本,提高質(zhì)量。

5、臨床路徑管理效果。

他們談到,自從實施了臨床路徑管理工作,大部分病種的平均住院日和住院費用顯著降低,患者滿意度明顯提高,病種臨床路徑管理的標準化日益成熟,質(zhì)量和臨床診治過程的波動性逐漸減少,持續(xù)改進計劃得到落實和提高,取得的成效比較明顯。

(二) 厚重的醫(yī)院文化和人文精神。

在xx臨海醫(yī)院,我們認真聽取了院領(lǐng)導的介紹,了解了醫(yī)院百年發(fā)展史,切身感受到醫(yī)院濃厚的文化建設(shè)氛圍。百年的醫(yī)院發(fā)展史為醫(yī)院積累了豐厚的文化底蘊,為醫(yī)院的文化的發(fā)展提供了基礎(chǔ)。文化建設(shè)給我們印象最深,醫(yī)院有明確的價值觀,把病人的利益放在首位,用質(zhì)量去捍衛(wèi),崇尚科學和學習,強調(diào)團隊精神,誠信為基,坦誠共贏。對于“服務(wù)”的理解是全方位的,比如:醫(yī)院所做的一切都是為病人服務(wù)的,管理人員是為員工服務(wù)的,臨床一線是直接為病人服務(wù)的,行政后勤部門是間接為病人服務(wù)的等等。這些都是對“服務(wù)”一詞內(nèi)涵的詮釋和發(fā)展。在以人為本的理念上,明確提出醫(yī)院的首要也是最重要的財富是人,是懂技術(shù)精通業(yè)務(wù)的專業(yè)人才,是會經(jīng)營擅于管理的專業(yè)人才。效益由全體員工創(chuàng)造,并用財富﹑物質(zhì)﹑精神﹑文化和環(huán)境回報員工。在醫(yī)院管理方面,公平﹑公正﹑公開的原則得到充分體現(xiàn),全體員工無論其職位高低,在精神﹑人格和基本權(quán)益上都是絕對平等的。醫(yī)院給每一個員工提供公平的成長機會和有利于實現(xiàn)工作目標的外在條件。醫(yī)院每年評選十大滿意事件和十大不滿意事件,并對不滿意事件跟蹤調(diào)查改進。對于醫(yī)院重大政策制度的制定,充分征求意見和協(xié)商,不流于形式。提出“抑僥幸,明褒貶”,提高制度與執(zhí)行的透明度。這些文化理念非常值得我們認真思考和學習。其中的價值理念要貫徹在工作實踐中并加以堅持。

臨海區(qū)位于歷史古城內(nèi),因古城的文化古跡保護需要,醫(yī)院周圍環(huán)境紛雜擁擠,但醫(yī)院內(nèi)則井然有序。從醫(yī)院的服務(wù)流程安排到病房設(shè)計,從走廊衛(wèi)生間的清潔衛(wèi)生到電梯的設(shè)計有序,從職工食堂的飯菜管理到職工業(yè)余活動室的布置和管理,每個細節(jié)都滲透著以人為本的管理,有序高效的管理理念。

(三) 敢為人先的創(chuàng)新氣魄。

在xx市立醫(yī)院考察時,王院長饒有興趣地介紹醫(yī)院的工作情況,提到醫(yī)院更新理念、解放思想,拓寬醫(yī)療服務(wù)范圍,先后成立了三個公司,醫(yī)療、醫(yī)藥和視光公司。把因政策限制而取消的藥品等加成通過公司形式重新合法化,圍繞醫(yī)療服務(wù)的各種邊緣服務(wù)統(tǒng)統(tǒng)納入醫(yī)院的統(tǒng)一規(guī)劃。提升了醫(yī)院形象,提高了醫(yī)院收入。當然,這些做法現(xiàn)在已經(jīng)有了法規(guī)限制,但是在初期探索階段沒有有關(guān)規(guī)定的限制,就是現(xiàn)在他們還在正常運行狀態(tài)。

(四) 大膽的行政管理機制改革。

2家醫(yī)院領(lǐng)導均提到其超前的行政體制機制改革,將過去的院領(lǐng)導職能條狀管理改為現(xiàn)在的部門分類塊狀管理模式??朔诉^去條條分割造成的責任不清,推諉拖延現(xiàn)象,是行政體制改革中的創(chuàng)新。例如,xx市立醫(yī)院分為6個片區(qū),及內(nèi)外科各2個,另外還有醫(yī)技片區(qū)和眼科醫(yī)院,各有一位副院長分管其所有事務(wù)。

(五) 醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變。

xx醫(yī)院非常重視醫(yī)院管理工作,其醫(yī)務(wù)部門人員幾十人,真正能實現(xiàn)管理的精細化。該院院領(lǐng)導介紹時說:如果人員不夠,只能應(yīng)付敷衍,不能實現(xiàn)精細化管理。醫(yī)院已從粗放型的管理模式向精細化管理轉(zhuǎn)變,實際上是領(lǐng)導思想的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院不可能無限制的擴張床位,而是怎樣高效,有序的運轉(zhuǎn)。這里包含制度建設(shè)與執(zhí)行,成本與效益的精細核算,職工福祉與醫(yī)院文化建設(shè)。實際上是一次醫(yī)院脫胎換骨的蛻變。陣痛、利益的重新分配必然對一些人產(chǎn)生深遠的影響,這也是最大的困難之一。但是,每一家醫(yī)院必須重新審視規(guī)模與效益的關(guān)系,內(nèi)涵發(fā)展與外延擴張的關(guān)系,努力挖潛增效,積極進行成本控制。

(六) 打造穩(wěn)固的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟和集團。

xx醫(yī)院分為臨海院區(qū)和路橋院區(qū)2部分,同時又是xx恩澤醫(yī)療中心(集團)的重要組成部分。xx恩澤醫(yī)療中心(集團)是一家集醫(yī)療、科研、教學、預防為一體的綜合性醫(yī)療集團。中心下設(shè)浙江省xx醫(yī)院、xx醫(yī)院路橋院區(qū)、xx市中心醫(yī)院、恩澤婦產(chǎn)醫(yī)院、恩澤醫(yī)院(籌建中)等五家公立性醫(yī)院(事業(yè)單位)。中心(集團)現(xiàn)開放床位數(shù)3000張,職工總?cè)藬?shù)4700余人。他們提出了“手拉手,一起向前走”的集團合作承諾。

三、我們工作中存在問題及需要改進的地方

1、臨床路徑的制定與實施是醫(yī)院發(fā)展與轉(zhuǎn)變的必經(jīng)之路之一。臨床路徑的優(yōu)化的目的應(yīng)該是提高控制醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療成本,從而降低醫(yī)療服用。美國實行這一制度的動力源于商業(yè)保險的定額支付制度。醫(yī)生必須縮短病人的住院時間,縮減一切不必要的醫(yī)療支出,從而使自己的利益最大化。我們的動力來源是什么?在病人有限的情況下,減少病人的支出?加快周轉(zhuǎn)?提高醫(yī)療質(zhì)量?節(jié)約醫(yī)療成本?這是我們必須回答的問題。

2、臨床路徑的制定:應(yīng)該按照xx醫(yī)院的模式進行。以質(zhì)量控制為目的,按照提前介入,全過程控制,事后評估的原則。我們已經(jīng)具備這樣的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)。而不是表單式,單純事后評估的模式,這樣只能增加工作量而不能提高工作質(zhì)量。

3、臨床路徑應(yīng)該是簡單明了而不是復雜難以操作。只有這樣才能讓醫(yī)生喜歡使用。這些工作需要軟件設(shè)計改進。應(yīng)該學習xx醫(yī)院的經(jīng)驗,讓臨床醫(yī)生提出要求,讓軟件工程師設(shè)計軟件,這也是這次臨床路徑是否成功的關(guān)鍵。

4、在建設(shè)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化的今天,醫(yī)院必須舍得投入。軟件工程師必須要經(jīng)常和臨床醫(yī)生在一起討論問題,互相學習。醫(yī)院可以制定學習制度,就像周會一樣,討論臨床需求與計算機解決方案。科室和醫(yī)生有臨床任務(wù),軟件工程師為何只是電腦維修師?

四、積極推進我院臨床路徑管理工作

隨團各科室負責人紛紛表示,通過本次考察活動,開闊了視野,增長了見識,深化了對開展臨床路徑管理試點工作重要性的認識,學習到我院開展臨床路徑管理試點工作必要的知識,令自己思路更清晰,目標更明確,方法更科學,過程更優(yōu)化,工作更務(wù)實。在之前我院進行了臨床路徑管理試點工作動員會和培訓會之后,我院臨床路徑管理試點工作已經(jīng)進入第二個階段,即組織策劃階段,本次考察結(jié)束后,各試點科室負責人均表示,不等不靠,立即行動,嚴格按照我院試點方案的要求,積極進行全科工作部署,認真進行文獻檢索和近3年來試點病例回顧分析,著手制訂相關(guān)文本文件,穩(wěn)步推進我院臨床路徑管理試點工作。

第3篇:骨外科醫(yī)療質(zhì)量控制方案范文

關(guān)鍵詞 臨床路徑教學 兒科臨床教學

中圖分類號:R72-4 文獻標識碼:A

1臨床路徑教學法的基本概念

臨床路徑指的是在醫(yī)院里的某一組人員同時針對某一種固定的疾病進行的先監(jiān)測,再治療,最后康復和護理的一個連續(xù)的過程,這一過程的診療計劃在制定過程中,應(yīng)該要求有嚴格的順序和準確的時間,以此來減少康復延遲和資源浪費的現(xiàn)象。給予服務(wù)對象最好的醫(yī)療護理服務(wù),把臨床路徑的理念帶到了臨床教學工作的過程之中,把臨床路徑作為一個可以對臨床醫(yī)學生組織教學的方法的平臺,此方法即為臨床路徑式教學法。臨床路徑式的教學方法對醫(yī)學生在接受全新的單病種質(zhì)量控制觀念,鍛煉科學化、標準化、規(guī)范化的臨床思維方式,初步的掌握并循證醫(yī)學的基本方法,習得系統(tǒng)化的現(xiàn)代醫(yī)學知識等方面都有著重要的作用。

2兒科傳統(tǒng)臨床教學方法的弊端

兒科傳統(tǒng)的教學方法還是以老師作為主體,學生學習知識主要是老師手把手式,灌輸式講解、學生主要是根據(jù)老師提出的問題進行思考。無法獨立去探索和掌握知識和操作。學生始終是出于一種被動的、消極的、缺乏獨立思考的狀態(tài)。這種狀態(tài)下的學生沒有足夠的能力進行獨立思考、自我學習、自我完善、主動參與學習,這樣的臨床教育模式下的學生只能夠使經(jīng)驗型、知識性和模仿型人才,而不會是社會所需要的創(chuàng)新性、獨立性、自主性人才。在兒科教學中,學生往往面對的是一種家庭中寶貝,是重中之重,往往會放不開手腳去進行常規(guī)操作,在兒科臨床生產(chǎn)實習常規(guī)操作中也是得不到具體的鍛煉和操作練習,對某些學生來說,甚至是在學習結(jié)束,也沒能夠接受一次胸穿、骨穿、腰穿等操的操作機會,嚴重印象實習的內(nèi)容和質(zhì)量。這也是兒科傳統(tǒng)臨床教學方法的弊端。

3臨床路徑教學法在教學中的具體運用和操作程序

帶教老師在以一種疾病作為運用對象時,必須先為學生提供一份該病的臨床路徑文本,而學生在教師提供文本之后應(yīng)該盡快的去熟悉文本,并且去查閱有關(guān)資料解決一些問題,增加自己的知識,并結(jié)合有關(guān)臨床病例和知識進行分析,達到融會貫通的程度。然后根據(jù)臨床路徑文本中的一些診斷。鑒別診斷和治療、護理方案進行提問,并逐漸展開,形成發(fā)散思維,讓學生自己去思考,去提出問題,去解決問題。基本傳授知識結(jié)束后,在具體操作和臨床上,老師應(yīng)該讓學生參與臨床診斷和治療,進一步去學習該病的一些實際操作和原理。最后老師應(yīng)該讓學生提出具有針對性的問題,并讓其他同學進行補充和思考。討論,然后將其談?wù)摻Y(jié)果告知老師,老師進行校正、分析和總結(jié)。

4兒科臨床路徑教學法的體會

兒科臨床路徑是教學法有利于教師職責從傳播臨床知識轉(zhuǎn)變?yōu)榻虝W生學習和操作,是培養(yǎng)學生獨立獲取知識的能力、探索創(chuàng)新的能力和臨床思維能力。兒科臨床路徑教學法是培育學生會學的有效途徑。這個教學過程中,學生必須自己去尋找資料和病例,了解疾病,并且進行分析探討,總結(jié)規(guī)劃,得出自己的結(jié)論,然后與老師分享,老師啟發(fā)引導,強化學生對疾病的理解與認識,使學生學得更深刻。臨床路徑教學能夠改變學生以前學習盲目混亂、雜亂無章、自主學習率低的問題。教師把開發(fā)智力、培養(yǎng)能力這樣一個主導思想作為教學的核心進行教學,不僅能教會學生學會知識,還能是學生會學知識。醫(yī)學生由被動接受變?yōu)橹鲃犹剿骷橙≈R,經(jīng)過逐漸訓練,使學生具備了相對獨立的學習能力,在他們走向工作崗位后能跟上醫(yī)學的發(fā)展和時代的進步。臨床教學路徑能夠是教師的知道簡便易行,教學認為便輕松,還能夠使學生提前獲取一些臨床知識,沉淀期前積累,提高學習興趣,培養(yǎng)獨立創(chuàng)新的能力。

參考文獻

[1] 戴曉大,等.引入臨床路徑理念增強臨床教學效果[J].西北醫(yī)學教育,2004,12(5).

[2] 王大江,方伯言,臨床路徑教學法在眼科臨床實習中的應(yīng)用[J].遼寧醫(yī)學院學報(社會科學版),2012(2).

[3] 侯春蕾,畢秀杰.臨床路徑教學法在兒科臨床教學中的實踐[J].基層醫(yī)學理論,2009(13).

[4] 藺世平.中外兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)方式和途徑的比較與分析[J].中國高等醫(yī)學教育,2000(2).

[5] 彭惠蘭,等.臨床路徑教學在神經(jīng)內(nèi)科護理大專生臨床帶教中的應(yīng)用[J].國際護理學,2013(2).

[6] 付強,樸元子.臨床路徑式教學法在護理實習生帶教中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學,2012(20).