門診部疾病防控精選(九篇)

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第1篇：門診部疾病防控范文

一、調(diào)整事權

（一）將現(xiàn)由市負責的兩區(qū)疾病預防與控制事權下放給吳興區(qū)和南潯區(qū)；

（二）將現(xiàn)實行一級執(zhí)法的衛(wèi)生監(jiān)督行政執(zhí)法調(diào)整為市與區(qū)分級執(zhí)法。

二、調(diào)整機構

（一）撤銷市疾病預防控制中心吳興區(qū)、南潯區(qū)分中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所吳興區(qū)、南潯區(qū)分所；

（二）市疾病預防控制中心門診部整體移交吳興區(qū)社會發(fā)展局管理；

（三）吳興區(qū)、南潯區(qū)可分別設置疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構，為區(qū)社會發(fā)展局管理的事業(yè)機構。

三、職責分工

（一）市與區(qū)疾病預防控制工作分工

1.市疾病預防控制中心主要負責以下工作：

（1）承擔全市各縣（區(qū)）疾病預防控制中心的業(yè)務指導工作；

（2）承擔市級醫(yī)療衛(wèi)生單位疾病預防控制的業(yè)務指導工作；

（3）負責市麻風康復院的管理；

（4）承擔市性病監(jiān)測和犬傷門診工作；

（5）承擔全市職業(yè)危害的監(jiān)測與評價工作；

（6）承擔職業(yè)病從業(yè)人員體檢工作；

（7）承擔市、區(qū)兩級衛(wèi)生檢驗檢測工作。

2.吳興區(qū)疾病預防控制機構主要負責區(qū)內(nèi)（含**開發(fā)區(qū)和太湖度假區(qū)，下同）的疾病預防控制工作，并承擔區(qū)內(nèi)從業(yè)人員的體檢工作。

3.南潯區(qū)疾病預防控制機構主要負責區(qū)內(nèi)的疾病預防控制工作。

（二）市與區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作分工

1.市衛(wèi)生監(jiān)督所主要負責以下工作：

（1）承擔全市各縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的業(yè)務指導；

（2）承擔法律法規(guī)和規(guī)章明確規(guī)定的由市衛(wèi)生行政部門審批管理和監(jiān)督的單位的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作；

（3）承擔中心城區(qū)市級部門直管單位衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作；

（4）承擔市級大型活動、大型會議重要接待的衛(wèi)生保障工作；

（5）承擔職責范圍內(nèi)食物中毒、職業(yè)中毒、飲用水污染事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理；

（6）受理日常衛(wèi)生監(jiān)督投訴舉報，查處影響較大的大案要案；

（7）承擔市衛(wèi)生局和上級衛(wèi)生監(jiān)督機構交辦的其它任務。

2.吳興區(qū)、南潯區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構主要負責區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。

四、人員調(diào)配

按照“人隨事走”的原則，從市疾控中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所共選調(diào)64名在編人員到兩區(qū)工作。

（一）從市疾控中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所分別選調(diào)24人（含市疾控中心門診部9人）和13人到吳興區(qū)；

（二）從市疾控中心和市衛(wèi)生監(jiān)督所分別選調(diào)15人和12人到南潯區(qū)；

（三）市疾控中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所，以及街道衛(wèi)生所的離退休人員留由市管。

五、經(jīng)費劃分和財產(chǎn)處置

（一）市疾控中心與兩區(qū)疾控機構經(jīng)費劃分

1.以2005年財政補助收入為基數(shù)，經(jīng)常性財政補助收入按在職人均為標準，財政專項補助收入按職能調(diào)整為標準，吳興區(qū)經(jīng)常性財政補助收入為52.32萬元，財政專項補助收入為56萬元；南潯區(qū)經(jīng)常性財政補助收入為32.74萬元，財政專項補助收入為52萬元。

2.按照調(diào)整事權和職能的原則，鑒于業(yè)務相關和離退休人員全部留市疾控中心等因素，確定吳興區(qū)和南潯區(qū)分別上交市財政150萬元和50萬元，上交基數(shù)暫定三年，期滿另行商定。

（二）市衛(wèi)生監(jiān)督所與兩區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構經(jīng)費劃分

1.以2005年財政補助收入為基數(shù)，經(jīng)常性財政補助收入按在職人均為標準，財政專項補助收入按職能調(diào)整為標準，吳興區(qū)經(jīng)常性財政補助收入為39.40萬元、南潯區(qū)經(jīng)常性財政補助收入為36.50萬元，財政專項補助收入不下劃。

2.按照調(diào)整事權和職能的原則，鑒于業(yè)務相關和離退休人員全部留市衛(wèi)生監(jiān)督所等因素，確定吳興區(qū)和南潯區(qū)分別上交市財政70萬元和30萬元，上交基數(shù)暫定三年，期滿另行商定。

（三）為確保兩區(qū)疾控和衛(wèi)生監(jiān)督機構正常開展工作，市財政下劃兩區(qū)開辦費各50萬元。

第2篇：門診部疾病防控范文

其他感染性腹瀉是指除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，屬于法定丙類傳染病。根據(jù)疫情監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)，2005年1～12月，寶安區(qū)報告其他感染性腹瀉發(fā)病1224例，其中RV腹瀉534例(占43.6%)，報告發(fā)病率10.0/10萬。2006年1月1日～12月31日，寶安區(qū)報告其他感染性腹瀉發(fā)病3389例，其中RV腹瀉1441例（占42.5%），報告發(fā)病率27.0/10萬；其中2006年10月1日～12月31日，報告RV腹瀉發(fā)病1171例，占該年報告發(fā)病數(shù)的81.3%。RV腹瀉報告病例數(shù)從2006年10月開始升高，11月9～11日達到頂峰，是2005年同期的7.2倍。針對此起疫情，寶安區(qū)疾病預防控制中心經(jīng)過調(diào)查分析得出結論：①確定公明存在街道范圍的輪狀病毒腹瀉流行；②本次RV腹瀉流行的原因主要是由于發(fā)病前在社區(qū)接觸過同樣的病人和到過公明醫(yī)院就診導致的。

目前全球每年有逾億5歲以下的兒童患RV腹瀉，該病導致的死亡人數(shù)可達數(shù)十萬之眾，我國每年有3萬～4萬兒童死于輪狀病毒腹瀉［3］。我國以秋冬季節(jié)多見，不同地區(qū)發(fā)病高峰期略有不同。我國兒童3歲前幾乎都受到RV感染，在因腹瀉而住院的兒童中，40%以上為RV感染，嚴重威脅兒童健康和生命，因此對輪狀病毒感染性腹瀉開展監(jiān)測是不容忽視的重要工作。解氏等［1］調(diào)查提示，廣州市2004年10月即己進入輪狀病毒感染性腹瀉的發(fā)病高峰，其后呈現(xiàn)緩慢下降的趨勢。進一步研究發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒腹瀉的病原比較復雜，雖然RV仍是最主要的病原體，但也檢出由杯狀病毒（HucV）、星狀病毒（AstV）、腸腺病毒（AdV）以及諾瓦克病毒（Norwalk virus）引起的嬰幼兒腹瀉。蘭州地區(qū)2004年7月～2005年6月5歲以下400例住院腹瀉患兒的糞便標本檢測，發(fā)現(xiàn)47.3%為輪狀病毒、15.5%為杯狀病毒、9.5%為星狀病毒、7.5%為腸腺病毒，混合感染的病例數(shù)約為13.5%，且以輪狀病毒合并其他病毒感染為主。通過浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院對兒童其他感染性腹瀉病原體的監(jiān)測［2］，發(fā)現(xiàn)目前引起兒童其他感染性腹瀉的病原體主要為輪狀病毒和空腸彎曲菌，兩者共占99.91%。春夏季空腸彎曲菌的感染構成比較高，而秋季則反之，表明春夏季經(jīng)空腸彎曲菌流行為主，而秋季則是輪狀病毒的流行期，10月底是兩者的交接點。國內(nèi)也有類似文獻報道，提示防治的重點，春夏季以空腸彎曲菌為主，進入秋季后以輪狀病毒為主。

應建立健全各級各類腸道專科門診，早期發(fā)現(xiàn)和處理傳染源，減少交叉感染。醫(yī)院腸道門診的開設，對預防和控制性感染及醫(yī)源性感染起到了重要作用。應不斷提高廣大群眾的衛(wèi)生知識水平和自我防護意識，形成全社會人人積極參與衛(wèi)生防病活動的良好氛圍。

劉氏等［3］監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)院綜合門診部的消毒隔離工作雖然總體質(zhì)量比較好，但規(guī)范化管理不夠，某些消毒與操作方法不夠正確。主要突出的問題是手術器械滅菌后仍有陽性，內(nèi)鏡、口腔診療器具、手及皮膚等的消毒仍然存在不足；醫(yī)務人員對消毒隔離重要性認識不足，對消毒與滅菌技術欠缺,對消毒劑合理應用不正確，監(jiān)測觀察念淡薄等問題。這些問題的存在關系到醫(yī)院消毒滅菌質(zhì)量，也將直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。規(guī)范綜合門診部消毒隔離工作是控制醫(yī)源性感染的關鍵。不同類型的傳染病在門診幾乎每天都有接觸，因而交叉感染的機會較多，尤其在呼吸道和消化道疾病流行季節(jié)，若消毒隔離工作質(zhì)量得不到保證，極易造成院內(nèi)交叉感染及傳染病局部流行。因此，必須認真規(guī)范綜合門診部消毒隔離工作，加強管理，才能有效控制門診部醫(yī)源性感染的發(fā)生。

參考文獻

1 解曉華,李靈輝.廣州市兒童醫(yī)院輪狀病毒感染性腹瀉快速調(diào)查.天津醫(yī)科大學學報,2006,12(2):336-338.

第3篇：門診部疾病防控范文

在醫(yī)療安全體系中，消毒隔離在醫(yī)院感染預防和控制中起著重要作用，是醫(yī)療安全環(huán)節(jié)中的重要一環(huán)[1]。醫(yī)院感染是一個非常嚴重的問題，兒科患者因其生理特點，是醫(yī)院感染的高危人群，應予特別關注。醫(yī)院感染使細菌耐藥性增加，造成疾病治療困難，死亡率和醫(yī)療費用增加。因此，對兒童門診的消毒隔離至關重要。

我院是市級兒童醫(yī)院，兒童門診每天接待大量的來院就診患兒，他們既是傳染源，又是易感人群，規(guī)范消毒操作程序，嚴格隔離，科學的防范措施是非常必要的，稍有疏忽就很容易造成患兒之間的交叉感染，也可能影響醫(yī)務人員的健康。針對兒童門診存在的危險因素，我科采取了相應的預防控制措施，取得了較好的效果?，F(xiàn)報告如下。

兒科門診感染特點

由于母傳抗體逐漸減少，而自身產(chǎn)生的免疫球蛋白需在學齡期才能漸達成人水平，抵抗力低，易發(fā)生各種感染[2]。

患兒感染的原因，臨床上濫用抗生素和免疫抑制劑的應用是造成醫(yī)院感染的重要原因。

主觀因素，如醫(yī)務人員自覺防范交叉感染的意識不強，因此無論從管理體制上，還是嚴密消毒隔離上和醫(yī)護人員洗手都存在一定問題。

消毒與隔離管理

醫(yī)務人員手的消毒：醫(yī)護人員的手消毒具有非常重要的作用，病原體傳播前主要媒介是污染的手，在各種治療操作前后醫(yī)務人員用抗菌皂液和流動水洗手，尤其是接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、不完整的皮膚黏膜等的醫(yī)護人員，嚴格洗手，不留長指甲，不帶戒指、手鏈等，以保證洗手質(zhì)量。曾有檢測，醫(yī)務人員接觸患者或污染物后未洗手的帶菌率為100%，嚴格洗手對清除手上的暫駐菌和預防交叉感染有重要意義[3]，手的清潔消毒無論對醫(yī)護人員自身還是對即將接診的患兒，均能降低微生物傳播的危險性。我院兒童門診現(xiàn)在輸液時采用“萬能”免洗外科手消毒液，主要含0.24%三氯羥基二苯醚和55%乙醇，可殺滅腸道致病菌、化膿性球菌、致病性酵母菌和醫(yī)院感染常見菌，快速手消毒。接觸患兒一人一消毒，手消毒作用快速、方便，效果亦較好。

空氣消毒：我院對就診或陪護患者過程中感染的人數(shù)未做過統(tǒng)計，但按照現(xiàn)在就診患兒人數(shù)每人平均兩位家長陪同，我們每日約500人流量，我院對于實現(xiàn)空氣消毒尚不具備條件，如輸液大廳未安裝通風設備，不能采用全新風運行和對回風或送風采取消毒措施的全空氣空調(diào)系統(tǒng)，只能在無人員情況下采用紫外線燈照射或化學消毒劑噴霧消毒，開窗自然通風，患兒較多時我科采用靜電吸附式動態(tài)空氣消毒機24小時流動消毒。

醫(yī)療器械消毒與滅菌：注射做到一人一針一管一帶，嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌操作規(guī)程，我們使用一次性醫(yī)療用品，使用后立即進行消毒毀形等無害化處理，做到絕不重復使用。止血帶、體溫表一人一用一消毒，用“84”（1500mg/L含氯消毒液）浸泡消毒，非一次性醫(yī)療護理器械如聽診器、血壓計每日用75%酒精溶液擦拭1次。固定手板采用一次性紙板或可用“84”液擦拭消毒的塑料板，患兒壓舌板經(jīng)清洗、干燥、包裝后統(tǒng)一經(jīng)壓力蒸汽滅菌。

控制抗生素的使用：合理使用抗生素，對于病原體診斷未明確者，一定要盡早留取標本，送細菌培養(yǎng)和病毒分離，根據(jù)當?shù)爻Ｒ姼腥镜牟≡八幟艚?jīng)驗性治療，待病原學診斷明確后根據(jù)藥敏選擇敏感抗生素；要對抗生素使用情況實時監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常，立即進行干預。

身體物質(zhì)隔離：美國HICPAC于1996年提出標準預防并得世界各國的共識。即針對所有在醫(yī)院中診斷的患者不必考慮是否有感染性疾病，故我們將患兒的血液、體液、分泌物、排泄物（不含汗液）、破損皮膚、黏膜等均當成有傳染性進行隔離。操作過程中的非接觸技術；非觸摸式水龍頭、流水洗手或手消毒。

預防隔離：疑似病例暫在門診治療的患兒應單獨隔離，對隔離觀察室應有明顯標記，護理人員應熟練隔離技術，按確診患兒病例采用隔離技術，對已確診的患兒送入感染病房后，進行終末消毒處理。護人員進入觀察室需戴標準醫(yī)用口罩，在診療、護理及接觸患兒后，嚴格洗手或進行手消毒。

預防控制對策

加強培訓：將醫(yī)院感染知識列入繼續(xù)教育講座之列，定期組織學習《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準》《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術規(guī)范》和《醫(yī)療廢棄物管理辦法》等法規(guī)制度，制定消毒隔離制度，對新畢業(yè)生和保潔人員應進行醫(yī)院感染崗前培訓，并進行考核，合格后才能上崗。

完善相關制度：依據(jù)相關管理規(guī)范和標準，為兒科門診制定專門醫(yī)院感染管理制度和輸液室消毒隔離制度，使得醫(yī)護人員有章可循。按照標準改善工作環(huán)境，加強采光通風，依據(jù)不同病種按區(qū)域進行治療，嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)，隔離區(qū)單間與普通輸液室分開。各區(qū)域固定清掃工具，避免交叉感染，清潔消毒質(zhì)量應達到相關標準規(guī)定。更新洗手設施，安裝非觸摸式水龍頭和干手機，使用快速手消毒劑。運用五常法進行管理，即常清潔、常規(guī)范、常整頓、常自律、常組織，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時解決。

加強監(jiān)督監(jiān)測：堅持衛(wèi)生消毒質(zhì)量監(jiān)測，積極配合主管部門每月進行室內(nèi)空氣、工作人員手、物體表面、消毒液及其他一次性醫(yī)療用品等質(zhì)量監(jiān)測。監(jiān)測結果及時取回報告，如有細菌數(shù)超標的情況，則查找原因，立即改進，直到合格才能投入使用[4～7]。護士還要負責消毒隔離工作，包括消毒液的配制濃度與定期更換的時間，當事人應簽名確認。

討 論

總之，規(guī)范兒童門診部消毒隔離工作是控制醫(yī)源性感染的關鍵。不同類型疾病在門診幾乎每天都有接觸，因而交叉感染的機會較多[8]。因此，必須認真規(guī)范兒童門診部消毒隔離工作，才能有效控制門診部院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。

參考文獻

1 黃會玲.淺析消毒隔離在兒童門診中的重要性[J].醫(yī)學信息，2010，23（9）：306.

2 張迎春，魯俠.加強兒科管理控制醫(yī)院感染[J].中外健康文摘，2011，8（30）：250.

3 楊華明.醫(yī)院消毒與滅菌逐步達到規(guī)范化要求[J].中國消毒學雜志，2005，22（1）：l00.

4 李月玲，李西融.我國醫(yī)務人員收衛(wèi)生的影響因素及對策[J].護理學報，2007，14（14）：20.

5 張富玉，楊亞敏，龍莉，等.洗手與衛(wèi)生手消毒效果比較[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2010，20（12）：1722.

6 樂三峰，丁哲.基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀及監(jiān)控措施[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2010，20（14）：2086.

第4篇：門診部疾病防控范文

口腔科一直是醫(yī)院感染的高危科室，口腔診療器械因侵入性操作多、使用頻率高，造成醫(yī)源性感染的潛在危險性不容忽視。為了解長沙市各級各類口腔診療機構消毒與滅菌質(zhì)量和管理現(xiàn)狀，規(guī)范口腔診療活動，有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，于2011年對長沙市各級醫(yī)療機構口腔診療用品消毒滅菌質(zhì)量進行了調(diào)查。

1方法

對全市各級各類口腔診療機構(包括醫(yī)院、診所、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站設的口腔科)口腔診療消毒滅菌設備條件，手機頭、無菌棉球、印模托盤等診療用品消毒滅菌質(zhì)量進行調(diào)查。調(diào)查方法為現(xiàn)場查看、現(xiàn)場采樣檢測以及實驗室檢驗?，F(xiàn)場采樣及結果判斷標準為2002年版《消毒技術規(guī)范》和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》15982－1995。各醫(yī)療機構均采樣3份，包括手機頭、無菌棉球、物體表面(印模托盤/調(diào)膠玻片)各1份。

2結果

2.1消毒滅菌設備條件調(diào)查結果

共調(diào)查口腔診療機構407家，其中房屋布局及使用面積不符合標準的有163家，占40.05%;未配備消毒設施的有36家，占8.85%;消毒管理不符合法規(guī)要求、存在醫(yī)療安全隱患的醫(yī)療機構占93%。

2.2消毒質(zhì)量檢測結果

共采樣1221份，平均總合格率為91.65%。其中采集手機頭407份，合格370份，合格率為91.91%;采集無菌棉球407份，合格360份，合格率為88.45%;采集物體表面(玻片/印模托盤)407份，合格389份，合格率為95.57%。共調(diào)查的407家醫(yī)療機構中，樣品全部合格的有324家，合格率為79.61%。其中省市級醫(yī)院合格率為89.83%;社區(qū)衛(wèi)生服務中心合格率為92.86%;社區(qū)衛(wèi)生服務站合格率為79.00%;門診部合格率為75.00%;診所合格率為76.25%(表1)。

3討論

第5篇：門診部疾病防控范文

袁醫(yī)生被評為市三醫(yī)院十佳醫(yī)生，今年。雖已年近花甲，仍然擔任醫(yī)院門診部指導主任，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)無私奉獻著，先進事跡無時不在感動和教育著我

1976年畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學，袁文龍是市三醫(yī)院胃病專家。因善治胃病而享譽湘鄂，中西融合、保健養(yǎng)生、疾病預防控制等領域有深入研究，中西結合治療各類肝病、高血壓病、泌尿系結石等方面取得不菲業(yè)績，先后發(fā)表學術論文20余篇?，F(xiàn)為中國中西醫(yī)結合學會會員、中華消化學會湖南分會及省內(nèi)鏡學會會員、市世界語學會常務理事及岳陽醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T。1993年入錄《中國大陸名醫(yī)大典》1997年獲美國傳統(tǒng)醫(yī)學博士學位，2004年被市委、市政府授予《健康衛(wèi)士》光榮稱號。

人濟濟去病驅(qū)邪乃天職。這是袁醫(yī)生的座右銘。30多年來，路漫漫行醫(yī)濟世是本分。行醫(yī)路上無私奉獻，以其妙手仁心的醫(yī)術，譜寫了一曲保障健康祛除疾患的激情頌歌。

胃病專家“慧眼視癌”

同學潘某因患晚期胃癌，袁醫(yī)生剛參加工作不久。27歲的年輕生命就被癌腫吞噬，袁醫(yī)生感到震驚和痛惜，于是胃病治療上開始狠下功夫。最開始袁醫(yī)生是帶著患者到其他醫(yī)院做胃鏡，后來他干脆拿準備結婚用的幾千元錢買了臺國產(chǎn)胃鏡免費為住院病人檢查，一旦發(fā)現(xiàn)患者有早期胃癌的蛛絲馬跡，就組織會診積極治療。兼做胃鏡十余年，檢查病人上萬人次，發(fā)現(xiàn)早期胃癌近20例，都及時手術治愈?，F(xiàn)在有時僅憑肉眼就能確診大部分胃癌，慧眼視胃癌”故事在群眾中廣為傳說。岳陽縣公路局29歲的女性患者伏某，因患胃病在市內(nèi)多家醫(yī)院胃鏡檢查均診斷為胃潰瘍，為她復查胃鏡時發(fā)現(xiàn)有存在早期胃癌的可能，多家醫(yī)院活檢均未發(fā)現(xiàn)癌細胞的情況下，袁醫(yī)生極力主張患者手術治療，術后大標本送長沙、武漢等大醫(yī)院檢查，均確診為早期胃癌。如今小伏已術后十年了身體狀況依然良好。汨羅新市鄉(xiāng)團螺村黃某，因胃病在省內(nèi)兩家大醫(yī)院均診斷為晚期胃癌，認為沒有手術必要了患者又去河南某醫(yī)院求治，花錢數(shù)千，醫(yī)生還是不同意手術，后來袁醫(yī)生和外科張莊文主任等共同會診后，果斷為他做了胃癌根治術，如今黃某已是術后第五年了身體正常。

由于療效好、費用低，幾十年來經(jīng)他治療的胃病患者有十余萬人次。深受患者歡迎。早年他省內(nèi)首創(chuàng)山莨菪堿治療消化性潰瘍獲得成功，后來他采用小劑量、長療程用藥治療各類慢性胃炎；中藥配合醫(yī)療保健操治療胃下垂；疏肝解郁法治療功能性胃腸??；睡姿調(diào)整配合藥物含服治療食道炎、胃食管氣管反流致頑固性咳嗽等方面均取得良好的療效，新聞媒體曾多次報道其事跡。

德成于先藝成于后

12歲母親也撒手人寰，袁醫(yī)生2歲父親去世。皆因抱病無錢醫(yī)治而亡。自幼心靈遭受巨大創(chuàng)傷的深感疾病之無情，醫(yī)藥之重要，救難之應該，立志要做一個醫(yī)術精湛、能救苦救難的好醫(yī)生。醫(yī)乃仁術，有德者為之”德成于先，藝成于后”古往今來做醫(yī)生難，要做個好醫(yī)生更難。只有崇尚醫(yī)學、有良好思想品德、時刻把病人疾苦放在心上、自覺鉆研業(yè)務、技術上精益求精的人才能成為一名好醫(yī)生。

堅持做到能門診治療的病人就盡量不收住院治療；能服藥治療的盡量不打針；能服藥或打針治好的病盡量不手術治療。處方用藥反復斟酌，幾十年的醫(yī)療實踐中他始終以一個好醫(yī)生的標準要求自己。劑型、劑量和用法都十分考究。始終認為只有用最簡單的檢查、最精當?shù)乃幬铩⒒ㄗ钌俚腻X就能治好病的醫(yī)生才是受人歡迎的醫(yī)生。帶頭抵制紅包回扣等不正之風，平時也很少使用貴重藥物和回扣藥。記得有一天，剛在外科上班不久的兒子帶回200元紅包請教父親該如何處理，語重心長地對兒子說：行醫(yī)幾十年，從未收過病人的紅包，那是因為我剛參加工作的第一年就拒絕了一個病人送來的5元錢紅包，今天如果收下這第一個紅包，那以后第二個、第三個乃至更多的紅包你就沒有勇氣拒絕了那么好醫(yī)生將與你無緣”聰明的兒子明白了父親的意思，把紅包作為醫(yī)療費用交到病人的賬戶中。袁醫(yī)生從不收取藥品回扣，因他深知回扣本來都出自病人的藥費之中，醫(yī)生多開回扣藥就推高了藥價，助長了藥販的氣焰，損害的病人的利益，腐蝕的醫(yī)生的靈魂。

辛勞工作奉獻人生

第6篇：門診部疾病防控范文

一、傳染病疫情報告管理工作

一年來認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)和部門規(guī)章、制度，規(guī)范，科學管理，定期督導，著力提高傳染病全員防控意識，確保了傳染病防控工作科學、有序開展，尤其是加強了重點傳染病的監(jiān)控與防控力度，杜絕了疫情因漏報而導致的疫情擴散。做到了報告率100%。

（一）傳染病報告情況：**年全年共報告乙、丙類傳染病15種**例次，其他傳染病尖銳濕疣*例。其中乙類傳染病有**種，**例:艾滋病**例、甲肝**例、乙肝**例、丙肝**例、戊肝*例、肝炎未分型*例、庚肝*例、麻疹**例、肺結核**例、梅毒**例、猩紅熱**例、細菌性痢疾**例、布病*例；丙類傳染病有*種，*例：流行性腮腺炎*例、感染性腹瀉病**例、手足口病*例；乙肝訂正為其他疾病*例、疑似麻疹訂正為其他疾病*例、肺結核訂正為其他疾病*例。報告率**%。

（二）**年共進行了傳染病疫情報告自查自糾**次，督查**次，考核**次；查閱出院病歷**份，門診日志**人次，**份。堅持每日查看前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、拍片及透視結果，隨時核對，做到及時查缺補漏，督促首診醫(yī)生報告，杜絕漏報。堅持每旬下科室檢查出入院登記本和各科室的傳染病報告登記本，核對已報告的傳染??；專職人員每日在收卡、審卡、網(wǎng)絡直報時注重核查，及時發(fā)現(xiàn)問題，并與報卡人溝通 ，糾正錯誤，指導正確填寫，力求無重卡，做到報告卡、登記本、網(wǎng)報、門診日志/出院登記本登記相一致；督促報卡人能夠及時、準確上報疫情，提高了各級各類醫(yī)務人員對傳染病報告的意識。

（三）進一步完善了傳染病疫情報告流程、工作制度、考核標準，提升了報告的自覺性，使報告卡的及時性、準確性、完整性得到了進一步提高。

1.修訂完善了麻疹、手足口病、艾滋病和死亡病例的報告流程。結合工作中的存在問題，修訂印制了傳染病報告卡、死亡病例報告卡、性病報告卡，使醫(yī)務人員明確了需要采集的患者信息和填表的注意事項，使報告的準確性得到明顯提高。

2.督查與指導相結合，促進傳染病管理工作規(guī)范運行。為了進一步規(guī)范傳染病管理工作，每周院、科兩級對各科、診室至少進行一次工作督查，重點傳染病流行季節(jié)甚至每天一次，同時提供相關業(yè)務技術指導，有力地促進了工作。

（四）腸道門診工作規(guī)范有序，各項制度健全。5月1日至10月31日共接診腹瀉病人**人次，做到“逢瀉必檢、逢疫必報，”及時發(fā)現(xiàn)可疑腸道病傳染病人，按規(guī)定程序報告，及時規(guī)范處置病人，防止了疫情在我院的擴散與蔓延，共報告細菌性痢疾11例，感染性腹瀉40例。

（五）認真做好結核病的防治工作。

**年全年共痰涂**次，其中涂陽**例，涂陰**例，初診結核病病人**例，報告**例，轉診**例，報告率及轉診率均為**%，轉診到位率**%。

（六）在做好傳染病報告的同時，按照衛(wèi)生部（死亡病例監(jiān)測實施方案）主動搜索死亡病例，并及時上報，為死因搜索提供依據(jù)，**年全年共上報死亡病例10例。

（七）食源性疾病監(jiān)測工作：各科室能按上報流程及時上報食源性疾病，**年共報告食物中毒1例。

（八）麻疹防控工作取得階段性勝利。在去冬今春我市麻疹疫情流行期間，根據(jù)上級的防控要求，采取以下措施應對麻疹疫情。

1.針對我區(qū)麻疹疫情嚴峻形勢，醫(yī)院領導班子高度重視，認真仔細地分析疫情趨勢，系統(tǒng)梳理，尋找薄弱環(huán)節(jié)，提出有針對性的防控措施。

2.成立了麻疹預防控制領導小組，制定了各責任科室的工作職責，層層分解任務，夯實責任，做到橫向到點，縱向到底的工作機制，將麻疹控制工作作為當前醫(yī)院的工作重點。

3.嚴把關鍵環(huán)節(jié)，做好重點傳染病的防控工作，做到“五早、六到位”，即：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療；思想認識到位，監(jiān)測預警到位，醫(yī)療救治到位，宣傳教育到位，重點部位管理到位，責任落實位。

4.嚴格執(zhí)行傳染病預檢分診制度，有效預防院內(nèi)感染。麻疹患者收治在感染性疾病科，獨立設區(qū)，候診室和病房內(nèi)通風換氣良好，有明顯的“隔離”警示標識，加強了病人及陪護人員管理，杜絕了交叉感染。

5.加強督導檢查，密切關注麻疹疫情動態(tài)，實行24小時監(jiān)測，一旦有病人出現(xiàn)，立即進行處置，將疫情控制在最低水平。

（九）手足口病與脊髓灰質(zhì)炎的專項督導

針對下半年全國手足口病、脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病態(tài)勢，我科積極制定了防控預案，對急診科、兒科、門診部、感染科、神經(jīng)內(nèi)科等相關科室進行了專項督導，各科室均認真學習了《診療標準》、《防控預案》，嚴格落實各項工作，積極準備防護用品，做到了規(guī)范診治，及時報告。防止了疾病在我院的擴散。

（十）義診宣傳

1.結核病日義診宣傳:**年3月24日是第十六個“世界結核病宣傳日”，我院積極響應號召，由防?？茽款^，開展了義診宣傳活動，旨在提高群眾對結核病防治認識，普及結核病防治知識。宣傳形式為散發(fā)宣傳資料和設立咨詢臺，地點設在醫(yī)院大門口，參加義診的人員有感染科、呼吸內(nèi)科醫(yī)護人員6名，防?？乒ぷ魅藛T2名，發(fā)放宣傳畫冊1000余張，接受群眾咨詢80余次，此次義診收到了良好的宣傳效果。

2.艾滋病日義診宣傳：**年12月1日是第24個世界艾滋病日。由質(zhì)控科牽頭、防保科協(xié)調(diào)，在醫(yī)院大門口開展了義診宣傳活動，宣傳口號為“預防艾滋，奉獻愛心，利己利人”，旨在進一步宣傳普及艾滋病預防知識，降低對艾滋病感染者的歧視，倡導大家關懷幫助艾滋病病毒感染者，提高全社會對防艾工作的認識。參加義診活動的有質(zhì)控科工作人員2名、防?？乒ぷ魅藛T1名、皮膚科、泌尿外科、感染科醫(yī)生各1名，護士2名，共計8人。宣傳形式為發(fā)放宣傳資料，設立咨詢臺、測量體重、血壓等。前來咨詢與測量的群眾絡繹不絕，義診活動從上午11時持續(xù)到下午15時，共發(fā)放宣傳冊、畫、彩頁、宣傳單等共計1500份，共接待群眾100余位，此次活動收到良好的宣傳效果，深受老百姓的歡迎。

（十一）業(yè)務知識培訓、考試

根據(jù)傳染病防控形勢的不斷變化，我科積極對全體醫(yī)務人員開展傳染病防治知識培訓，全年就麻疹、手足口病、脊髓灰質(zhì)炎、性傳播疾病的防控知識、診療規(guī)范和死亡病例報告、傳染病報告卡地規(guī)范填寫等進行了多次專項督導和六次培訓，進一步提高了醫(yī)務人員的防控知識和意識。

1.培訓：全年共進行全院講課兩次，傳染病知識專項培訓4次，專項督導15次，專職人員下科室培訓指導96次。

2.考試：*月*日，組織全院醫(yī)生、醫(yī)技科室相關人員考試一次，考試形式為開卷考試，應參加考試人數(shù)**人，實考人數(shù)**人，平均成績90分。

二、計劃免疫管理工作

（一）**年全年出生新生兒合計**人次，接種**人次，接種率為**%，及時率為**%，未接種人數(shù)**人，其中早產(chǎn)兒**、低體重兒**人、醫(yī)學觀察兒**人、畸形兒*人、放棄治療*人。

（二）規(guī)范新生兒乙肝疫苗、卡介苗首診接種工作。指定了專人負責新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作，認真執(zhí)行《預防接種規(guī)范》，嚴格掌握禁忌癥，及時完成了新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種、建證等工作。

（三）繼續(xù)加強了孕婦乙肝標志物監(jiān)測，積極開展陽性阻斷治療。**年全年篩查乙肝標志物陽性**人，陽性者及時按阻斷程序給予阻斷治療，全年共為**名新生兒注射了高效價免疫球蛋白，阻斷率**%，確保了新生兒免受乙肝病毒侵害。

（四）加大督導力度。專職人員持每周檢查、每月**日下科室核對首針接種登記、三聯(lián)單、出生登記、疫苗出入庫單和疫苗批號，做到帳苗相符、出生登記與接符種登記相；并經(jīng)常檢查冷鏈設備運轉是否正常，溫度是否保持在規(guī)定范圍之內(nèi)。同時經(jīng)常與產(chǎn)科工作人員進行相關知識溝通，交流工作經(jīng)驗，不斷充實自己，優(yōu)化工作方法。

（五）利用現(xiàn)有資源積極開展健康教育。組織并督促產(chǎn)科醫(yī)務人員，利用板報、宣傳畫、口頭宣教等不同形式，對孕產(chǎn)婦進行產(chǎn)前、產(chǎn)后健康教育及新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種的重要性，使我院的乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作得到有序的開展。

（六）積極首針業(yè)務知識培訓，提高我院接種人員的業(yè)務知識水平。

（七）針對我院乙肝疫苗、卡介苗從8月份開始下滑趨勢，我科積極與新生兒科、產(chǎn)科主任、護士長進行協(xié)調(diào)，制定了乙肝疫苗、卡介苗的補種流程，進一步提高了我院首針接種率。

三、存在的問題

（一）疫情報告方面：個別醫(yī)生問診不細，對病史采集不全面，導致復診病人重復報告；傳染病報告卡填寫不認真，項目不全；個別醫(yī)生書寫門診日志不認真，字跡潦草、地址不詳。個別科室出入院登記本病人地址登記不詳，14歲以下兒童未登記家長姓名。

（二）規(guī)劃免疫方面：乙肝疫苗首針接種率**%，未達到國家標準**%。

七、下一步工作重點

（一）傳染病防控工作：

1.通過專業(yè)指導，提高疫情報告質(zhì)量。平時在收卡、審卡、錄卡過程中及時發(fā)現(xiàn)問題，糾正錯誤，指導正確填寫；專職人員在下科室時，提供指導，注重溝通，使報卡人能夠及時、準確、完整地上報疫情。

2.實行目標考核，做到獎罰分明，確保疫情信息的通暢。通過自上而下的檢查、督促、考評，提高各級各類醫(yī)務人員對傳染病報告的意識，做到誰接診、誰報告。堅持首診醫(yī)生負責制，不瞞報、不漏報，月底匯總考評結果，獎優(yōu)罰差。

3.加強自查，防止漏報。繼續(xù)堅持每日檢查核對前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、透視拍片結果；每旬下科室核對各科傳染病病人登記的工作方法，確保傳染病報告率100%。

4.及時聯(lián)系結核病人，耐心解釋國家相關政策法規(guī)，進一步提高結核病人轉診到位率。

5、加強食源性疾病監(jiān)測工作。

（二）計劃免疫工作：

第7篇：門診部疾病防控范文

 

一、 醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊基本概況

從2009年4月至2015年11月底，辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)人數(shù)6279人次（3680人），其中在職人員3728人次，占辦理人數(shù)59.37%，退休人員2551人次，占辦理人數(shù)40.63%。職稱為副高以上人數(shù)為3972人次，占辦理人數(shù)63.26%，主治醫(yī)師2307人次，占辦理人數(shù)36.74%。（見表一）

表一      職稱分布表

職稱人次所占比例主任醫(yī)師（正高）164626.21%副主任醫(yī)師（副高）232637.05%主治醫(yī)師230736.74%在醫(yī)師類別方面，臨床醫(yī)師所占比例為78.53%，中醫(yī)所占比例為16.74%，口腔類別所占比例為3.22%，中西醫(yī)類別所占比例為0.96%，公共衛(wèi)生類別所占比例為0.55%。（見表二）

表二    醫(yī)師類別分析表類別數(shù)據(jù)所占比例臨床493178.53 中醫(yī)105116.74 中西結合600.96 口腔2023.22 公衛(wèi)350.55 

 

目前辦理人群中涉及醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍有20個專業(yè)，其中排在前三位是內(nèi)科專業(yè)、外科專業(yè)（包含普外、麻醉、骨科等）和中醫(yī)專業(yè)，內(nèi)科專業(yè)所占比例25.85%，外科專業(yè)所占比例18.12%，中醫(yī)專業(yè)所占比例為13.89%。（見表三）。

表三 執(zhí)業(yè)范圍分析表

執(zhí)業(yè)范圍

數(shù)據(jù)

所占比率

內(nèi)科專業(yè)

1623

25.85

外科專業(yè)

1138

18.12

婦產(chǎn)科專業(yè)

657

10.46

中醫(yī)專業(yè)

872

13.89

兒科專業(yè)

273

4.35

醫(yī)學影像和放射治療專業(yè)

513

8.17

眼耳鼻咽喉科專業(yè)

300

4.78

中西醫(yī)結合專業(yè)

242

3.85

口腔專業(yè)

202

3.22

精神衛(wèi)生專業(yè)

120

1.91

醫(yī)學檢驗、病理專業(yè)

114

1.82

皮膚病與性病專業(yè)

102

1.62

急救醫(yī)學專業(yè)

36

0.57

公共衛(wèi)生類別專業(yè)

36

0.57

計劃生育技術服務專業(yè)

21

0.33

康復醫(yī)學專業(yè)

17

0.27

預防保健專業(yè)

4

0.06

全科醫(yī)學專業(yè)

8

0.13

重癥醫(yī)學科專業(yè)

1

0.02

  辦理人員中第一執(zhí)業(yè)地點為公立醫(yī)院有3839人次（在職2496人次，退休1343人次）。民營醫(yī)院、行業(yè)醫(yī)院有1644人次，其他醫(yī)療機構796人次。辦理第二執(zhí)業(yè)地點為公立醫(yī)院有892人次，所占比率為14.21%，其中省級公立醫(yī)院89人次；市級公立醫(yī)院139人次；縣級公立醫(yī)院664人次（含縣級保健中心）57人次。辦理到社區(qū)服務中心（站）有641人次，所占比率為10.21%。辦理到衛(wèi)生院有88人次，所占比例為1.40%，。辦理到民營醫(yī)院及其他醫(yī)療機構有4658人次,所占比率為74.18%，其中民營醫(yī)院（檢驗機構）3425人次；行業(yè)醫(yī)院330人次；門診部366人次；診所502人次、衛(wèi)生所35人次。辦理第三執(zhí)業(yè)地點總人數(shù)863人次，其中辦理到公立醫(yī)院有關57人次，辦理到民營及其他機構有806人次。（見表四）

 

表四   現(xiàn)執(zhí)業(yè)地點分布表

注冊機構分布

人員分布（人次數(shù)）

比率

第二執(zhí)業(yè)地點

第三執(zhí)業(yè)地點

合計

在職

退休

省級公立醫(yī)院

1507

603

904

24.00

省級公立到省級公立醫(yī)院有41人，到市級公立醫(yī)院6人，到縣級公立醫(yī)院8人，到社區(qū)服務中心（站）4人

公立醫(yī)院到公立醫(yī)院39人，民營機構到民營機構283人，共計322人。

市級公立醫(yī)院

1634

1361

273

26.02

市級公立到縣級公立醫(yī)院16人，到社區(qū)服務中心（站）11人

縣級（含省外、地州）公立醫(yī)院

698

532

166

11.12

縣級公立醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9人 ，到社區(qū)服務中心（站）18人

社區(qū)服務中心(衛(wèi)生院)

326

179

147

38.86

其他醫(yī)療機構到社區(qū)189人，到衛(wèi)生院94人。

醫(yī)務室（衛(wèi)生所、保健所、診所、門診部）

470

180

290

民營醫(yī)院和行業(yè)醫(yī)院（校醫(yī)院）

1644

872

772

 

 

4．1   省級公立醫(yī)院所占注冊情況表

單位名稱

注冊人次

在職人員

比例

退休人員

比例

**醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

473

111

23.47

362

76.53

**醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

255

102

40.00

153

60.00

**醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院

9

9

100.00

0.00

云南省第一人民醫(yī)院

248

118

47.58

130

52.42

云南省第二人民醫(yī)院

110

43

39.09

67

60.91

云南省第三人民醫(yī)院

48

40

83.33

8

16.67

云南省腫瘤醫(yī)院

44

9

20.45

35

79.55

云南省老年病醫(yī)院

7

2

28.57

5

71.43

云南省中醫(yī)醫(yī)院

198

94

47.47

104

52.53

云南省傳染病?？漆t(yī)院

36

30

83.33

6

16.67

云南省疾病預防控制中心

20

0.00

20

100.00

云南省婦幼保健院

9

7

77.78

2

22.22

云南省中西醫(yī)結合醫(yī)院

14

13

92.86

1

7.14

云南中醫(yī)學院附設中醫(yī)醫(yī)院

35

24

68.57

11

31.43

云南中醫(yī)中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

合計

1507

603

40.01

904

59.99

 

 

20．2 市級各公立醫(yī)院所占注冊情況表

單位名稱

注冊人次

在職人員

比例

退休人員

比例

**市第一人民醫(yī)院

440

363

82.50

77

17.50

**市第二人民醫(yī)院

143

135

94.41

8

5.59

**市第三人民醫(yī)院

85

66

77.65

19

22.35

**市延安醫(yī)院

536

445

83.02

91

16.98

**市中醫(yī)醫(yī)院

111

66

59.46

45

40.54

**市兒童醫(yī)院

112

107

95.54

5

4.46

**市婦幼保健院

90

74

82.22

16

17.78

**市婦女兒童保健中心

7

6

85.71

1

14.29

云南省精神病院

73

69

94.52

4

5.48

**市口腔醫(yī)院

6

6

100.00

0.00

**市精神衛(wèi)生防治醫(yī)院

7

3

42.86

4

57.14

云南昆鋼醫(yī)院

19

17

89.47

2

10.53

**市疾病預防控制中心

5

4

80.00

1

20.00

合計

1634

1361

83.29

273

16.71

 

2．3 縣級公立醫(yī)院所占注冊情況表

單位名稱

注冊人次

在職人員

比例

退休人員

比例

安寧市人民醫(yī)院

8

6

75.00

2

25.00

安寧市中醫(yī)醫(yī)院

14

12

85.71

2

14.29

西山區(qū)人民醫(yī)院

52

48

92.31

4

7.69

西山區(qū)中醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

西山區(qū)第三人民醫(yī)院

45

45

100.00

0.00

**市西山區(qū)婦幼保健中心

7

1

14.29

6

85.71

**市西山區(qū)婦幼保健中心

6

0.00

6

100.00

呈貢區(qū)人民醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

祿勸彝族苗族自治縣第一人民醫(yī)院

24

18

75.00

6

25.00

祿勸縣中醫(yī)醫(yī)院

40

33

82.50

7

17.50

祿勸縣疾病預防控制中心

4

2

50.00

2

50.00

東川區(qū)人民醫(yī)院

12

12

100.00

0.00

東川區(qū)第二人醫(yī)院

8

8

100.00

0.00

東川區(qū)疾病預防控制中心

1

0.00

1

100.00

**市東川區(qū)婦幼保健中心

2

2

100.00

0.00

東川區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

東川區(qū)精神病院

2

0.00

2

100.00

盤龍區(qū)人民醫(yī)院

30

24

80.00

6

20.00

盤龍區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

22

11

50.00

11

50.00

官渡區(qū)人民醫(yī)院

51

43

84.31

8

15.69

官渡區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

**市官渡區(qū)婦幼保健中心

2

2

100.00

0.00

東川區(qū)疾病預防控制中心

1

1

100.00

0.00

五華區(qū)人民醫(yī)院

49

39

79.59

10

20.41

五華區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

五華區(qū)婦幼保健所

2

0.00

2

100.00

尋甸縣人民醫(yī)院

4

1

25.00

3

75.00

尋甸縣中醫(yī)醫(yī)院

2

2

100.00

0.00

尋甸縣疾病預防控制中心

1

1

100.00

0.00

嵩明縣人民醫(yī)院

105

88

83.33

17

16.67

嵩明縣中醫(yī)醫(yī)院

12

8

66.67

4

33.33

嵩明皮膚病防治站

3

0.00

3

100.00

嵩明縣婦幼保健中心

4

4

100.00

0.00

嵩明縣疾病預防控制中心

1

1

100.00

0.00

富民縣人民醫(yī)院

4

0.00

4

100.00

晉寧縣人民醫(yī)院

20

16

80.00

4

20.00

晉寧縣中醫(yī)醫(yī)院

2

1

50.00

1

50.00

晉寧縣第二人民醫(yī)院

11

11

100.00

0.00

晉寧縣婦幼保健院

2

1

50.00

1

50.00

晉寧縣婦幼保健中心

10

9

90.00

1

10.00

宜良縣人民醫(yī)院

12

12

100.00

0.00

宜良縣中醫(yī)院

4

4

100.00

0.00

宜良縣婦幼保健中心

5

5

100.00

0.00

石林縣人民醫(yī)院

6

0.00

6

100.00

石林縣中醫(yī)院

9

8

88.89

1

11.11

**經(jīng)開人民醫(yī)院

18

16

88.89

2

11.11

鄭州市第一人民醫(yī)院

5

5

100.00

0.00

汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

文山州婦幼保健院

1

1

100.00

0.00

浙江省人民醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

西昌市人民醫(yī)院

2

0.00

2

100.00

信陽市第二人民醫(yī)院

3

0.00

3

100.00

雅安市人民醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

煙臺經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

大理白族自治州人民醫(yī)院

3

0.00

3

100.00

富寧縣醫(yī)院

4

0.00

4

100.00

富源縣中醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

個舊市人民醫(yī)院

2

1

50.00

1

50.00

會澤縣人民醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

劍川縣人民醫(yī)院

5

1

20.00

4

80.00

麗江地區(qū)人民醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

臨滄市人民醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

臨滄中醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

瀘西縣人民醫(yī)院

2

0.00

2

100.00

魯?shù)榭h人民醫(yī)院

4

4

100.00

0.00

勐海縣中醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

彌渡縣人民醫(yī)院

2

0.00

2

100.00

彌勒縣人民醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

曲靖口腔醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

曲靖市第一人民醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

西雙版納州人民醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

文山州婦幼保健院

1

1

100.00

0.00

文山州人民醫(yī)院

1

1

100.00

0.00

宣威市第一人民醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

彝良縣人民醫(yī)院

3

0.00

3

100.00

永勝縣人民醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

云南省楚雄祿豐縣第二人民醫(yī)院

2

0.00

2

100.00

云南省楚雄州人民醫(yī)院

5

4

80.00

1

20.00

云南省祿良縣中醫(yī)院

2

2

100.00

0.00

云南省曲靖市第三人民醫(yī)院

1

0.00

1

100.00

昭通市第一人民醫(yī)院

2

2

100.00

0.00

昭通市婦幼保健院

1

1

100.00

0.00

**鐵路局疾病預防控制中心

1

0.00

1

100.00

香格里拉縣衛(wèi)生防疫站

1

1

100.00

0.00

云南省疾病預防控制中心預防醫(yī)學康復治療中心

3

3

100.00

0.00

**市兒童保健所

3

2

66.67

1

33.33

云南省醫(yī)學院信息研究所醫(yī)療保健中心

1

0.00

1

100.00

合計

698

532

76.22

166

23.78

 

二、**醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點主要特點                          

1．在職人員占到59.37%；

2、高職以上人員占到63.26%；

3、公立醫(yī)院辦理人員所占比例61.14%，而且人才基本為正向流向。市級醫(yī)院向縣級醫(yī)院和社區(qū)服務中心（站）流向，縣級醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院流向；辦理到第二執(zhí)業(yè)地點的民營機構人員所占比率為74.18%。

4、外?。ㄉ綎|省、湖南?。?、其他地州（文山州、紅河州，楚雄州、玉溪市等）人才在**試點中已有辦理成功。

5、省衛(wèi)生廳直屬單位辦理醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)主要是退休人員，占省級公立醫(yī)院退休辦理人員的59.99%；而**市衛(wèi)生局直屬單位辦理人員中在職人員占辦理人員83.29%。

三、存在問題

1、省級公立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生人才資源在本次試點中沒有充分發(fā)揮出來。

2、長期以來院方與醫(yī)師人事關系難以打破，公立醫(yī)院的法人不愿意將自己培養(yǎng)人才放出來共享，怕人才丟失。

3、醫(yī)師自己也難以沖破與院方所織人事關系這張網(wǎng)。

4、目前醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)辦理中要求第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構必須要同意才能到第二執(zhí)業(yè)地點和第三執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)，這也是給辦理帶來阻礙。（主要是有關法規(guī)約束）

四、解決問題

1、政策需要完善和修訂。如退休人員不需要原單位同意（公立醫(yī)院與民營醫(yī)院政策一致）

第8篇：門診部疾病防控范文

一、質(zhì)控原則

實行分管院長領導下的護理部－護士長的二級質(zhì)量監(jiān)控，加強專項質(zhì)控和安全管理，促使護理質(zhì)量持續(xù)改進。

二、工作目標

1、護理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2、護理技術操作合格率（合格分90分）≥95%

3、護理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

4、優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔離合格率100%

8、健康教育覆蓋率100%

9、健康教育有效率≥90%

10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

12、注射室護理質(zhì)量考核標準合格率（合格分90分）100%

13、手衛(wèi)生依從性≧90%

14、核心制度執(zhí)行率100%

15、病人對護理工作滿意度≥90%

16、護理差錯發(fā)生率<0。5%

17、導醫(yī)導診出勤率100%

三、護理質(zhì)量護理安全管理實施方案具體如下：

按照《二級綜合醫(yī)院護理質(zhì)量評審標準》及《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫(yī)院建設》等要求，進一步完善各項質(zhì)量標準，提高門診服務水平。

1、加強導醫(yī)導診、分診護士服務能力的培訓，體現(xiàn)我院良好精神風貌。上崗著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，醫(yī)務人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風。合理配置門診大廳人員，有效引導和分流患者。

2、保持環(huán)境整潔，營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。

3、設置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。

4、提供便民設施。完善自助預約、掛號、查詢等服務，為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施；完善無障礙設施。

5、持續(xù)改進護理服務，落實優(yōu)質(zhì)護理要求。門診全覆蓋：導醫(yī)、分診、注射室等部門，責任護士全面履行護理職責，根據(jù)所負責門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護理。注重人文關懷，心理疏導。加強醫(yī)務人員人文教育和培訓，提高溝通能力和服務意識。

6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設置私密性保護設施。保護患者隱私。

7、加強社工和志愿者服務。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設。積極開展社工和志愿者服務，優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

8、妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責患者投訴處理和反饋，對于患者反應強烈的問題及時處理并反饋，對于患者集中反應的問題有督促整改、持續(xù)改進。

9、加強醫(yī)院感染控制相關知識培訓，認真落實消毒隔離措施，加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€重點部門院感管理。嚴格落實醫(yī)療核心制度及技術操作規(guī)范，預防院感及差錯事故的發(fā)生。

10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。

11、加強安全生產(chǎn)管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。加大應急處置能力和急救知識技能培訓。廣泛開展安全教育，以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應急處置主要是突發(fā)火災、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應急的培訓，做到一旦發(fā)生應急事件能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領導小組，制定好全年護理安全管理工作計劃，不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應急預案。

12、加強各級護理人員的三基培訓及急救能力培訓，提高護理人員的工作能力和專業(yè)技術水平及危急重癥的搶救配合能力。

13、認真落實兩級質(zhì)控職能職責?？剖屹|(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護士長每月檢查一次，護理部每月進行全面護理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施，并對重點問題跟蹤檢查，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。

14、嚴格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。

15、加強質(zhì)控人員和護士長能力培養(yǎng)，會應用：五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

第9篇：門診部疾病防控范文

關鍵詞 預防接種 偶合癥 水痘 宣傳教育

病歷資料

患兒，男，5歲。2011年11月28日上午10∶ 00于福建省疾病預防控制中心門診部接種流行性感冒病毒裂解疫苗0.5ml。第2天上午，患兒臍周出現(xiàn)十幾個紅丘疹和小水泡，搔癢明顯，家長以為是接種流感疫苗引起局部皮膚過敏反應，就用三九皮炎平(復方醋酸地塞米松乳膏)涂敷皮疹處止癢，隨后患兒胸、背、腰、頭面、手掌、足底等部位相繼出現(xiàn)紅丘疹、小水泡，伴搔癢。此時，家長開始擔心患兒是被幼兒園班上近期患手足口病或水痘的小孩傳染了，因為患兒1歲2個月時曾接種過水痘減毒活疫苗，家長認為患兒不可能出水痘，應該是感染了手足口病，即帶小孩到福州市兒童醫(yī)院就診。醫(yī)生根據(jù)患兒有水痘接觸史、特征性皮疹伴搔癢，診斷：水痘，予口服板藍根顆?？共《局委煟瑺t甘石洗劑外涂止癢，紅霉素軟膏涂抹皰疹破損處，預防繼發(fā)感染。1周后水泡干燥、結痂、脫落。

討 論

預防接種偶合癥是指受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病。偶合癥不是由疫苗的固有性質(zhì)引起的［1］。本文患兒接種前正處于水痘感染的潛伏期，身體未有異常表現(xiàn)，正巧在接種流感疫苗后，因水痘病程發(fā)展出現(xiàn)了水痘癥狀，故診斷為接種流感疫苗偶合水痘。該病例的啟示：①有些偶合癥早期與接種反應難以區(qū)別，容易誤解為接種反應，需隨病程進展，兩者區(qū)別才能顯現(xiàn)出來，所以發(fā)生偶合癥有時會給工作帶來不必要的糾紛和麻煩，造成不良影響，因此在工作應嚴把禁忌證，掌握適應證，要仔細詢問受種者近期健康情況和有無傳染病接觸史，必要時進行標記和體檢，發(fā)現(xiàn)異常暫緩接種，盡可能減少工作失誤，減少偶合癥發(fā)生。②水痘和手足口病都是秋冬季幼兒園、學校常出現(xiàn)的傳染病，二者都會出水泡疹，很多家長不清楚如何區(qū)分二者，其實二者的皮疹特點明顯不同。水痘的皮疹呈向心分布，開始為軀干、以后至面部、頭皮、四肢遠端較少，搔癢感重，但水痘皮疹不宜用含腎上腺皮質(zhì)激素類藥物止癢，因為激素類藥物能夠激活水痘病毒，使病情加重［2］；而手足口病的皮疹呈離心分布，幾乎同時出現(xiàn)在手、足、口腔，軀干很少，疹子一般不癢，所以幼兒園、學校應對兒童家長進行水痘和手足口病皮疹特征的宣傳教育，提高家長對二者的辨別力。③水痘免疫后感染是指盡管接種水痘疫苗仍然受到水痘病毒的感染，由于存在個體差異問題，有的孩子對水痘疫苗的應答反應很弱或沒反應，就不會產(chǎn)生有效的保護性抗體，國外有研究報道兒童首次接種水痘疫苗可預防80%～90%的感染和95%的嚴重疾?。?］。水痘免疫后感染癥狀大多較輕，大多數(shù)不發(fā)燒、出疹數(shù)量少且沒有并發(fā)癥，所以在水痘疫苗接種中應客觀宣傳疫苗的預防作用，加強免疫后感染的宣傳教育，使家長具有免疫后感染的意識。

參考文獻

1 衛(wèi)生部辦公廳.全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案［S］.2010.