護(hù)理安全的防范措施精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理安全的防范措施范文

1.臨床護(hù)理安全隱患

1.1護(hù)理人員比較缺乏臨床上的經(jīng)驗(yàn)

在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，相關(guān)的護(hù)理人員一定要具有比較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)，還將理論方法和實(shí)際進(jìn)行有效的結(jié)合，并在工作中進(jìn)行比較靈活的運(yùn)用。一些新進(jìn)來(lái)的護(hù)士在實(shí)際工作的過(guò)程中，不僅對(duì)臨床的經(jīng)驗(yàn)比較缺乏，也沒(méi)有把理論上的相關(guān)知識(shí)和實(shí)踐的操作技能進(jìn)行比較有效的結(jié)合，不僅對(duì)患者的病情不能夠進(jìn)行正確的評(píng)估，同時(shí)也不同進(jìn)行正確的指導(dǎo)。例如：指導(dǎo)患者的正確咳嗽，鼓勵(lì)患者排除痰液。如果患者痰液較多并且不易咳出的時(shí)候，應(yīng)遵循醫(yī)囑給予鹽酸溴己新等排痰劑，對(duì)患者吞咽痰液的情況進(jìn)行及時(shí)的制止，這樣就可以在一定的程度上盡量避免呼吸道出現(xiàn)反復(fù)感染的現(xiàn)象。

1.2 操作上的不規(guī)范

護(hù)理工作在要求上，護(hù)理人員一定要嚴(yán)格按照相關(guān)的操作標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者進(jìn)行有效的安全護(hù)理，不僅要強(qiáng)調(diào)步驟的嚴(yán)謹(jǐn)性，還要對(duì)其規(guī)范性進(jìn)行相應(yīng)的強(qiáng)調(diào)。然而一些相關(guān)的護(hù)理人員具有不是很強(qiáng)的操作規(guī)范意識(shí)，認(rèn)為某些操作可以進(jìn)行相應(yīng)的忽略、不予進(jìn)行。在護(hù)理工作的過(guò)程中，經(jīng)常出現(xiàn)偷漏操作步驟的一些現(xiàn)象，這樣就在一定的造成了比較大的安全隱患。例如在使用呼吸機(jī)的過(guò)程中，一定要對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行嚴(yán)格的清理，空氣濾網(wǎng)每48到72小時(shí)進(jìn)行清潔一次，盡量避免呼吸機(jī)造成的醫(yī)源性感染；在進(jìn)行吸痰操作的過(guò)程中，部分護(hù)士都沒(méi)有做到無(wú)菌操作，對(duì)吸痰管沒(méi)有及時(shí)的更換，就讓患者進(jìn)行氣管吸痰，這樣就在一定的程度上導(dǎo)致患者的呼吸道得到感染。

1.3 在溝通方面的問(wèn)題

在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，一個(gè)良好的溝通可以及時(shí)的了解患者的病情，并且做出正確的評(píng)估，是正確的采取救治方案的有效途徑，在呼吸內(nèi)科當(dāng)中，患者多數(shù)都是老年人，在表達(dá)方面可能會(huì)存在不流暢的現(xiàn)象，對(duì)溝通造成了一定程度的影響。某些患者在行為言語(yǔ)方面過(guò)于激烈，為醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)了一定的影響，使溝通的工作沒(méi)有辦法順利的進(jìn)行下去，所以對(duì)于患者的病情也就不能及時(shí)的了解，同時(shí)，患者的情緒過(guò)于激動(dòng)時(shí)將會(huì)引發(fā)一些沖突，造成了一定程度的醫(yī)患糾紛。

2.呼吸內(nèi)科護(hù)理隱患的應(yīng)對(duì)措施

2.1進(jìn)一步的提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

要不斷的積極鼓勵(lì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)行教育醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育和學(xué)習(xí)，對(duì)國(guó)內(nèi)外新的醫(yī)學(xué)成果進(jìn)行有效的開展和學(xué)習(xí)，并進(jìn)行舉辦講座和競(jìng)賽等方面的文化活動(dòng)，進(jìn)一步的加強(qiáng)護(hù)士對(duì)患者的病情進(jìn)行比較準(zhǔn)確性的評(píng)估，盡量避免耽誤患者的救治以及患者病情的延誤。對(duì)一些新護(hù)士而言，要進(jìn)行一對(duì)一模式的培訓(xùn)和教育，要由比較專業(yè)并且經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的一些錯(cuò)誤要進(jìn)行及時(shí)的糾正，從而能夠快速的適應(yīng)護(hù)理工作的環(huán)境，對(duì)臨床技術(shù)進(jìn)行熟練的掌握。

2.2對(duì)護(hù)理的管理制度進(jìn)行完善

在護(hù)理的工作當(dāng)中，要對(duì)其紕漏處查找，對(duì)管理的制度進(jìn)行優(yōu)化，這樣能夠從根本方面解決護(hù)理工作中的隱患。對(duì)護(hù)理工作者的弊端進(jìn)行分析，從而討論出解決的方案，并且護(hù)理工作更為人性化以及合理化。在護(hù)理過(guò)程中，要設(shè)立起監(jiān)督的小組，對(duì)于護(hù)理工作要進(jìn)行不定期的檢查，對(duì)護(hù)理的方式進(jìn)行不斷的完善。除此之外，還要對(duì)患者定期進(jìn)行隨訪及時(shí)的正確患者的反饋意見(jiàn)，并且要根據(jù)患者的住院期間對(duì)護(hù)理工作的滿意度，對(duì)于護(hù)理人員要做好評(píng)估，表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)理人員要給與獎(jiǎng)勵(lì)。并且要把護(hù)理管理的制度透明化，以此來(lái)促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。

2.3對(duì)個(gè)性化的護(hù)理進(jìn)行干預(yù)

第2篇：護(hù)理安全的防范措施范文

關(guān)鍵詞：骨科；護(hù)理安全；安全隱患；防范措施

骨科是醫(yī)療單位中糾紛高發(fā)的科室之一，骨科病房護(hù)理質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，直接影響患者的安全，現(xiàn)就骨科護(hù)理工作中的不安全因素展開探討，分析其成因，并提出相應(yīng)措施和建議，以期加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。本文對(duì)2011年以來(lái)骨科護(hù)理安全隱患進(jìn)行分析、查找并制定防范措施如下。

1安全隱患

1.1人員因素 由于年輕護(hù)士技能知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)不足，安全意識(shí)不強(qiáng)，預(yù)見(jiàn)可能發(fā)生的護(hù)理隱患糾紛能力差，對(duì)已發(fā)生的護(hù)患糾紛不能夠運(yùn)用合適的方法進(jìn)行解決，同時(shí)骨科患者臥床時(shí)間較長(zhǎng)，因護(hù)理不當(dāng)因素所引起的并發(fā)癥較多，患者和家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)及患者預(yù)后的期望值高，護(hù)士人力不足也對(duì)護(hù)理安全產(chǎn)生了威脅。

1.2病房因素 病房設(shè)備、設(shè)施中存在的安全隱患，也容易轉(zhuǎn)嫁到護(hù)理工作中，加之骨科患者由于骨折等原因往往活動(dòng)不便、身體虛弱，更容易產(chǎn)生護(hù)理安全問(wèn)題，如：①未及時(shí)配備床欄或床欄不夠牢固，造成患者墜床。②開水房及病房過(guò)道濕、滑，患者滑倒。③危險(xiǎn)電器、設(shè)備等存放或使用不當(dāng)，造成漏電甚至火災(zāi)。④個(gè)別患者仍有在病房?jī)?nèi)吸煙的現(xiàn)象。

1.3技術(shù)操作因素 骨科護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)不足或缺乏骨科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，容易造成技術(shù)操作失誤引起的醫(yī)護(hù)安全事故[1，2]。如對(duì)一些新的醫(yī)療產(chǎn)品的認(rèn)識(shí)不夠，使用錯(cuò)誤或考慮不周，急救設(shè)備維護(hù)不好，監(jiān)測(cè)不到數(shù)據(jù)，使搶救不得力等。其中，對(duì)癱瘓、截癱等患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，對(duì)技術(shù)操作知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)要求更高，而對(duì)這些患者護(hù)理操作不當(dāng)所引發(fā)的醫(yī)療糾紛也很常見(jiàn)，因而該危險(xiǎn)因素應(yīng)得到特別注意。

1.4其他因素 ①職業(yè)暴露：開放性創(chuàng)面、術(shù)后切口滲血等，護(hù)理人員容易被血液、體液等污染和銳器刺傷，受艾滋病、梅毒、乙肝等病毒感染的機(jī)會(huì)較大[2-4]。②新藥品種多，更新快，護(hù)士對(duì)新藥的用途、副作用不了解。③消毒隔離：骨折傷口的愈合對(duì)無(wú)菌要求高。消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)操作都是管理中的重要環(huán)節(jié)，但由于臨床帶教的差異以及個(gè)人接受能力會(huì)增加管理的難度。④血標(biāo)本有抽凝和量少的現(xiàn)象。⑤法律意識(shí)淡薄不會(huì)運(yùn)用法律的手段保護(hù)患者及自身的合法權(quán)益。

2防范與對(duì)策

針對(duì)以上不安全因素及其成因，應(yīng)采取建立和完善醫(yī)院安全護(hù)的理管理機(jī)制、提高護(hù)理人員的素質(zhì)，加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)及優(yōu)化人員配置等措施。

2.1建立和健全骨科護(hù)理安全管理機(jī)制 ①學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)的條例、制度和操作常規(guī)，細(xì)化工作流程，使制度真正落到實(shí)處；②要規(guī)范骨科護(hù)理安全管理工作的流程，將骨科護(hù)理工作中的安全管理責(zé)任落實(shí)到每一名護(hù)理人員，使其各司其職，恪盡職守；③嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)和醫(yī)囑制度。堅(jiān)持班班、下一班查對(duì)上一班的醫(yī)囑；④定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行解決，必要時(shí)要采取公平的績(jī)效評(píng)價(jià)措施，嚴(yán)明賞罰以激勵(lì)骨科護(hù)理人員工作積極性。

2.2加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn) ①加強(qiáng)基本業(yè)務(wù)訓(xùn)練，進(jìn)行教學(xué)查房，讓護(hù)士知其然并知其所以然，從行動(dòng)上主動(dòng)完成并保證本職工作的質(zhì)量。充分認(rèn)識(shí)到以上不安全因素可能造成的后果，以此提高警惕，增強(qiáng)責(zé)任感；②為了避免技術(shù)操作不當(dāng)造成的醫(yī)護(hù)安全事故，醫(yī)院必須對(duì)骨科護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能進(jìn)行嚴(yán)格的要求，并以各種培訓(xùn)手段，不斷提升其業(yè)務(wù)素質(zhì)；③加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教，嚴(yán)格放手不放眼。加強(qiáng)年輕護(hù)士基本功訓(xùn)練，結(jié)合臨床實(shí)際工作加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，教學(xué)查房和講課，并以考試、考察成績(jī)作為績(jī)效評(píng)價(jià)的一項(xiàng)內(nèi)容，激勵(lì)護(hù)理人員自我提升。

2.3增強(qiáng)法制觀念 骨科患者多為工傷、車禍，我們要強(qiáng)化服務(wù)觀念，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士法律知識(shí)的培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)與討論以及專題培訓(xùn)，提高骨科護(hù)士的整體素質(zhì)。護(hù)理人員要堅(jiān)持經(jīng)常性的法制教育，提高對(duì)護(hù)理不安全因素的認(rèn)識(shí)。要懂得保護(hù)護(hù)患雙方的利益，如患者的知情權(quán)、隱私權(quán)等，要做到依法行護(hù)、依法維護(hù)，做一名知法、懂法、守法的護(hù)理人員。

2.4優(yōu)化人力資源配置 長(zhǎng)期的壓力和疲憊容易導(dǎo)致工作上的失誤，造成安全事故[3-5]。因而醫(yī)院應(yīng)優(yōu)化人力資源配置，合理的安排骨科護(hù)士的工作量及和工作內(nèi)容。只有保障護(hù)士良好的工作狀態(tài)才可以避免事故的發(fā)生。

3體會(huì)

綜上所述，加強(qiáng)骨科病房護(hù)理安全管理，強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，骨科病房定期分析查找護(hù)理安全隱患，制定整改措施，可提高護(hù)士法律、規(guī)章意識(shí)，提升工作質(zhì)量，強(qiáng)化服務(wù)理念，給患者提供高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時(shí)通過(guò)傷后的延續(xù)追蹤服務(wù)，體現(xiàn)了護(hù)理工作的主動(dòng)性，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)士的自身價(jià)值，提升護(hù)士及醫(yī)院的形象

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：護(hù)理安全的防范措施范文

【摘要】 目的：了解影響手術(shù)室護(hù)理過(guò)程安全的原因，探討手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中安全防范措施的意義，總結(jié)手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中安全管理的經(jīng)驗(yàn)。方法：對(duì)我院2011年2月之前的手術(shù)室護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，分析其原因，并與實(shí)施安全管理和相關(guān)防范措施之后進(jìn)行比較分析。結(jié)果：與實(shí)施安全管理和相關(guān)防范措施之前相比，實(shí)施前后的醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，相比存在顯著統(tǒng)計(jì)差異，P＜0.05.結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中，認(rèn)真分析相關(guān)安全影響因素，有針對(duì)性的做好防范措施對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量有積極意義。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理；安全隱患；防范措施；質(zhì)量；分析

【中圖分類號(hào)】 R472.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】1044-5511(2011)09-0079-01

手術(shù)室是進(jìn)行患者手術(shù)，搶救，治療的重要場(chǎng)所。其日常工作節(jié)律變化快，要求比較高、人員流動(dòng)性大，護(hù)理具有勞動(dòng)強(qiáng)度大和持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)。由于手術(shù)分工的日益細(xì)化和各種高危和微創(chuàng)手術(shù)的開展及精密儀器的應(yīng)用，因此手術(shù)室對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)要求也越來(lái)越高，因而對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理提出新的更高要求。通過(guò)對(duì)手術(shù)室的潛在護(hù)理安全隱患進(jìn)行分析，通過(guò)改進(jìn)相關(guān)護(hù)理管理流程，采取有針對(duì)性的相關(guān)防范措施，有效的減少和杜絕了手術(shù)室護(hù)理的安全隱患，有效的防止了醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生[1]。本文對(duì)我院2011年2月之前的手術(shù)室護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，探討了手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中安全防范措施的意義，總結(jié)了手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中安全管理的經(jīng)驗(yàn)，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)過(guò)實(shí)施手術(shù)室安全管理和相關(guān)防范措施后，自2011年2月以來(lái)，截止2011年8月，我院共實(shí)施手術(shù)80例，我們根據(jù)對(duì)手術(shù)室存在的安全隱患進(jìn)行分析，制定并實(shí)施相關(guān)的防范措施。然后對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率和患者滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2手術(shù)室護(hù)理過(guò)程的安全影響因素分析

①人員因素：由于手術(shù)室護(hù)理人員的基本素質(zhì)和保潔人員的素質(zhì)不能滿足手術(shù)室護(hù)理工作要求。隨著衛(wèi)生改革的深入，使得醫(yī)院管理者的經(jīng)濟(jì)意識(shí)得以增強(qiáng),在醫(yī)院內(nèi)部引入了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,為了節(jié)約人力資源成本,增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,因而對(duì)醫(yī)務(wù)人員的編制進(jìn)行了大幅度的壓縮。加上擇期手術(shù)和急診手術(shù)的增多,導(dǎo)致了護(hù)士加班過(guò)多,在超負(fù)荷的工作狀態(tài)下,容易導(dǎo)致身心疲勞。因此容易引發(fā)護(hù)理安全問(wèn)題。②技術(shù)因素：隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步, 先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備不斷應(yīng)用于手術(shù)室,這給手術(shù)室護(hù)理工作增加了復(fù)雜程度，隨著護(hù)理技術(shù)要求的增高和護(hù)理內(nèi)容的日益增多,如果護(hù)士缺乏相關(guān)的業(yè)務(wù)知識(shí)，或是護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足,都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)溝通不夠順暢,不利于醫(yī)護(hù)配合[2]。因而在手術(shù)室護(hù)理中，護(hù)理人員有可能不能正確的使用和保養(yǎng)儀器設(shè)備,造成術(shù)前準(zhǔn)備不足而延誤手術(shù)?；钪亲o(hù)士不熟練手術(shù)的具體步驟和醫(yī)生習(xí)慣,配合容易出現(xiàn)差錯(cuò),在很大程度上容易違反操作規(guī)程而導(dǎo)致護(hù)理操作失誤進(jìn)而引發(fā)護(hù)理缺陷，甚至是醫(yī)療事故。③藥物因素：由于手術(shù)室患者在手術(shù)過(guò)程中的病情變化比較快,使用藥品種類比較多,而且要求時(shí)間比較緊急[3]，尤其是在進(jìn)行體外循環(huán)或器官移植手術(shù)時(shí),患者的輸液路徑非常多,如果護(hù)士缺乏對(duì)藥品認(rèn)識(shí),加上不熟悉患者病情,就極易發(fā)生用藥錯(cuò)誤,從而導(dǎo)致了不安全因素。④管理因素：隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,隨著大量高尖醫(yī)療技術(shù)的臨床使用，隨著手術(shù)患者的高齡化和病情復(fù)雜化,手術(shù)室要求以患者為中心的整體護(hù)理的內(nèi)容也大幅度增加，變得越來(lái)越復(fù)雜，因此導(dǎo)致原來(lái)的規(guī)章制度不適應(yīng)新技術(shù)的發(fā)展,難以對(duì)現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行有效的管理。因此，質(zhì)量管理體制和制度不完善,質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成手術(shù)室護(hù)理不安全的重要因素。

1.3防范措施

①合理安排護(hù)理人員排班，減輕護(hù)理人員超負(fù)荷的工作壓力，以調(diào)動(dòng)各級(jí)護(hù)理人員的積極性。實(shí)行彈性排班制度，充分合理的利用現(xiàn)有的人力資源。同時(shí)，建立合理的勞務(wù)費(fèi)分配制度，根據(jù)護(hù)理人員的工作質(zhì)量，加班時(shí)間，實(shí)行每日按工作計(jì)分發(fā)放工資。而且要加強(qiáng)與保潔公司的合作，調(diào)肯干，能吃苦，基本素質(zhì)高的人員到手術(shù)室工作。②重視技術(shù)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的基本素質(zhì)。隨著手術(shù)技術(shù)不斷發(fā)展，手術(shù)技術(shù)向更細(xì)微和復(fù)雜方向發(fā)展，以及無(wú)菌技術(shù)要求越來(lái)越高，通過(guò)技術(shù)培訓(xùn)，使護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)技能不斷提高，以適應(yīng)手術(shù)技術(shù)不斷發(fā)展的需要。這樣才能有效的預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。同時(shí)，加強(qiáng)保潔公司人員的培訓(xùn)，全面提高科室員工的整體素質(zhì)。③重新修訂和完善相關(guān)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)安全管理，分析手術(shù)室護(hù)理安全存在或潛在因素，重新制定護(hù)理工作程序[4]。④加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通，營(yíng)造人性化的手術(shù)室安全護(hù)理文化。由于手術(shù)室人員眾多，科室來(lái)源復(fù)雜，因此科室各類人員之間的協(xié)作就顯得尤為重要。這是防范手術(shù)室護(hù)理安全隱患的重中之重。⑤成立手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組，對(duì)護(hù)理人員每月的護(hù)理過(guò)程和環(huán)節(jié)進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，以對(duì)護(hù)理安全管理的可行性和有效性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。分析護(hù)理安全隱患，研究改進(jìn)的環(huán)節(jié)，根據(jù)分析制定有效的預(yù)防措施，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)處理，然后將處理問(wèn)題的過(guò)程形成制度，進(jìn)而形成持續(xù)性的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件，使用X^2 檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)記錄方式為±s,以P＜0.05作為具有顯著統(tǒng)計(jì)差異。

2結(jié)果

與實(shí)施安全管理和相關(guān)防范措施之前相比，實(shí)施前后的醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，相比存在顯著統(tǒng)計(jì)差異，P＜0.05。具體見(jiàn)表1.

表1實(shí)施前后醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率和患者滿意度對(duì)比

3討論

安全是手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的核心和前提。手術(shù)室是風(fēng)險(xiǎn)比較高的場(chǎng)所，手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量與手術(shù)的安全性密切相關(guān)，任何疏忽都可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此，只有針對(duì)手術(shù)室存在的安全隱患健全規(guī)章制度，明確職責(zé)，加強(qiáng)安全教育，提高法律意識(shí)，重視高危環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，才能有效的保證手術(shù)室護(hù)理安全，從而杜絕醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)，甚至醫(yī)療事故的發(fā)生。

從上文的分析來(lái)看，分析手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中的安全隱患，制定相關(guān)有效的防范措施，對(duì)臨床降低醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生率，提高患者的滿意度有重要作用。從表1中的數(shù)據(jù)看，實(shí)施前后的醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率和患者滿意度相比具有存在顯著統(tǒng)計(jì)差異，P＜0.05.總而言之，在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中，認(rèn)真分析相關(guān)安全影響因素，有針對(duì)性的做好防范措施對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理的質(zhì)量有積極意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 黎娟，手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施，中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011,6（10）：264―265.

[2] 王燕妮，手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施，吉林醫(yī)學(xué)，2009,30（8）：738―739.

[3] 李曉敏，手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范對(duì)策，中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009,4（33），201―202.

第4篇：護(hù)理安全的防范措施范文

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

在醫(yī)院，內(nèi)科是一個(gè)很重要的科。大多數(shù)患者是非手術(shù)患者，有非常復(fù)雜的疾病類型，如血液系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等。內(nèi)科患者主要是中老年人，通常具有治療緩慢、生理功能差、病情變化快、病程長(zhǎng)、病情延遲等特點(diǎn)。因此，在醫(yī)療保健中，往往存在更多的安全隱患。如果護(hù)理過(guò)程中的一部分沒(méi)有得到妥善處理，可能會(huì)有一個(gè)糟糕的護(hù)理事件，這會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛。對(duì)此，在醫(yī)療護(hù)理中，應(yīng)分析常見(jiàn)的安全隱患和影響因素，采取有效措施，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。在此基礎(chǔ)上，選取2016年2月～2017年8月收治的300例住院患者作為研究對(duì)象，研究醫(yī)療護(hù)理中常見(jiàn)的安全風(fēng)險(xiǎn)防范和護(hù)理措施，并報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月～2017年8月醫(yī)院收治的內(nèi)科住院患者300例，其中男155例，女145例。所有患者均按照內(nèi)科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查，其中血液系統(tǒng)疾病28例，循環(huán)系統(tǒng)疾病40例，呼吸系統(tǒng)疾病80例，泌尿系統(tǒng)疾病52例，消化系統(tǒng)疾病100例。惡性腫瘤合并多發(fā)性慢性病患者被排除在外，有精神疾病或認(rèn)知障礙患者，且患者治療依從性差。按時(shí)間先后順序分為對(duì)照組和觀察組，每組150例。對(duì)照組年齡38～81歲，平均年齡（53.8±9.1）歲，病程2～9年，病程平均（5.3±1.6）歲，觀察組 患者年齡41～85歲，平均年齡（55.4±9.9）歲，病程3～11年，平均病程（6.1±1.5）年。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 患者采用常規(guī)內(nèi)科護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理。

1.2.2 觀察組 根據(jù)以往的護(hù)理和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，分析護(hù)理中常見(jiàn)的隱患及主要因素，并在此基礎(chǔ)上采取風(fēng)險(xiǎn)防范和護(hù)理的方法進(jìn)行護(hù)理。（1）建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范措施和相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)制，制定詳細(xì)的檢查機(jī)制、監(jiān)督機(jī)制、詳細(xì)檢查和操作規(guī)程，全面落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施。定期回顧護(hù)理程序，有針對(duì)性地改進(jìn)和處理護(hù)理問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)。（2）提高護(hù)理人員的能力和素質(zhì)，定期組織醫(yī)護(hù)人員參加培訓(xùn)，學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技能，使護(hù)理人員熟練掌握日常護(hù)理操作，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)。職業(yè)能力。（3）保持醫(yī)院環(huán)境良好，定期進(jìn)行病房清洗消毒，確保病房?jī)?nèi)光線、溫度、濕度良好。定期檢查和維護(hù)病房?jī)?nèi)的設(shè)備，確保設(shè)備正常使用。（4）加強(qiáng)內(nèi)科的基礎(chǔ)護(hù)理和特殊護(hù)理。針對(duì)可能出現(xiàn)的跌倒、墜床、壓瘡等不良事件，加強(qiáng)防護(hù)，降低護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)。在用藥過(guò)程中，應(yīng)明確藥物的名稱、劑量、方法、注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)，同時(shí)確保護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑。輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和劑量，加強(qiáng)穿刺護(hù)理和管道護(hù)理。在護(hù)理中，及時(shí)有效地溝通患者和家屬，為患者提供詳細(xì)的健康教育和知識(shí)講解，并對(duì)患者進(jìn)行有效的心理干預(yù)，使患者能夠更好地配合治療和護(hù)理，從而減少病人的身心健康。他有護(hù)理安全事故的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 在護(hù)理期間，比較兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率。同時(shí)比較兩組患者的護(hù)理滿意度。（根據(jù)我院自制的滿意調(diào)查表，分為滿意、較滿意、基本滿意、不滿意、?o理滿意=滿意率+滿意+滿意率）。影響不良護(hù)理事件發(fā)生的主要因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組不良護(hù)理事件發(fā)生率為1.26%，明顯低于對(duì)照組（11.95%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 組兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度為97.48%，明顯高于對(duì)照組（80.50%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 分析所有患者不良事件發(fā)生的主要因素。所有患者的主要影響因素為環(huán)境因素（9.43%）、護(hù)理管理因素（19.18%）、護(hù)理人員因素（43.08%）、患者和家庭因素（28.30%）。

第5篇：護(hù)理安全的防范措施范文

目的：加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理，強(qiáng)化安全教育，常抓不懈。保證母嬰安全，提高產(chǎn)科質(zhì)量。方法：從辦新入院，簽知情同意書，產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理，新生兒護(hù)理，特殊治療用藥，危重孕產(chǎn)婦有可能存在的隱患，并采取針對(duì)性的有效防范措施。結(jié)果：2012年1月～2012年12月實(shí)施至今，產(chǎn)科安全隱患明顯減少。

【關(guān)鍵詞】母嬰同室；安全隱患；防范措施；護(hù)理

臨床資料：

1.一般資料：我院2012年共分娩人數(shù)4120例，其中順產(chǎn)4000例，剖宮產(chǎn)960例，初產(chǎn)婦3000例，經(jīng)產(chǎn)婦1120例。年齡17～42歲。平均29.5歲，重度子癇前期75例，前置胎盤375例。

2.安全隱患：

2.1新入院產(chǎn)婦，孕婦隱瞞孕產(chǎn)次數(shù)，存在急產(chǎn)，胎膜早破引起臍帶脫垂。

2.2從未做過(guò)產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦，只是在村里給保健員聽(tīng)胎音的孕婦，存在胎兒已死宮內(nèi)可能。

2.3孕產(chǎn)及家屬對(duì)護(hù)士的態(tài)度不滿：一些護(hù)士缺乏愛(ài)心及同情心，辦理入院時(shí)態(tài)度生硬，未盡到熱情接待，產(chǎn)婦腹痛，家屬緊張而引起不滿。

2.4未詳細(xì)告知孕產(chǎn)婦及家屬住院期間應(yīng)遵守和注意事項(xiàng)，使孕產(chǎn)婦及家庭對(duì)知情同意權(quán)未完全明白和享有，發(fā)生隱患時(shí)而引起糾紛。

3.不可預(yù)知因素：子癇前期重度發(fā)生抽搐，腦出血，入院時(shí)血壓偏高，產(chǎn)后不檢測(cè)血壓，引起產(chǎn)后子癇。前置胎盤大出血，胎膜早破引起臍帶脫垂引起胎兒窘迫。

4.特殊用藥：應(yīng)用硫酸鎂不經(jīng)常巡視，引起滴速過(guò)快，抑制呼吸或過(guò)慢而達(dá)不到治療效果。

4.1藥液漏于皮下，引起局部腫脹及疼痛。

5.產(chǎn)后產(chǎn)婦暈厥：產(chǎn)后突然用力排尿，腹壁內(nèi)壓上升，阻礙靜脈回流，使回心血量減少，繼而出現(xiàn)心搏出量減少，腦缺血，缺氧而發(fā)生暈厥。

5.1陰道壁血腫：陰道壁血腫是陰道壁血管受損破裂，而皮膚黏膜相對(duì)完整，血液在局部組織淤積形成血腫。

5.2手術(shù)回房后未打開尿袋引流管夾子，導(dǎo)致尿液不能排出，引起膀胱高度膨脹，產(chǎn)婦痛苦增加。

5.3產(chǎn)后大出血：未按常規(guī)按壓宮底。

5.4留在陰道內(nèi)壓迫止血紗布，未記得取出。引起宮腔內(nèi)感染。

5.5尿潴留或殘留尿：產(chǎn)后腹壁松弛，腹壓減低，特別在分娩過(guò)程中使膀胱三角區(qū)受壓，導(dǎo)致粘膜充血水腫，張力減低等，有尿時(shí)也無(wú)尿意，排不出尿，長(zhǎng)時(shí)間5.6壓瘡：術(shù)后產(chǎn)婦因切口及宮縮疼痛，害怕活動(dòng)翻身，骶尾部長(zhǎng)期受壓，局部循環(huán)障礙而引起局部紅腫。

5.7產(chǎn)后大出血：正常順產(chǎn)，剖宮產(chǎn)術(shù)后因護(hù)士未按常規(guī)觀察產(chǎn)后宮縮及陰道流血情況，未及時(shí)按壓子宮，導(dǎo)致血液不能及時(shí)排出，特別是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，因?qū)m口未開，凝集的血塊容易堵在宮頸內(nèi)口，而引起血液不能及時(shí)流出。

6.新生兒方面：

6.1新生兒手腕帶上的新生兒的姓別寫錯(cuò)，嚴(yán)重的新生兒手腕帶上的新生兒姓別不符合。

6.2窒息：出生后1～2天，有的新生兒出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象，嘔吐物易引起新生兒窒息。冬天天氣冷，家屬怕孩子著涼把被子蓋住孩子的口鼻或把被子裹得太緊，影響孩子的呼吸。

6.3臍部出血：由于助產(chǎn)時(shí)粗心大意，用臍圈扎臍帶時(shí)未認(rèn)真仔細(xì)檢查，臍圈是否完好，致使臍圈斷開，未起到結(jié)扎臍帶的作用，而引起臍帶局部出血，接生完后助產(chǎn)士離開手術(shù)室，手術(shù)室護(hù)士未觀察新生兒臍部情況，臍圈斷后未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，引起臍部大出血，嚴(yán)重可危及新生兒生命。

6.4有的家屬特別是農(nóng)村來(lái)的奶奶們喜歡用繩子綁住孩子的手腳，綁得過(guò)緊時(shí)引起肢端缺血，嚴(yán)重時(shí)可引起壞死。

6.5新生兒游泳時(shí)發(fā)生溺水：游泳前來(lái)未認(rèn)真檢查游泳圈是否漏氣或扣鈕是否扣好以及選擇泳圈大小是否合適。

7.防范措施：加強(qiáng)責(zé)任心工作認(rèn)真細(xì)致勤觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)

7.1產(chǎn)婦入院時(shí)，在認(rèn)真接待產(chǎn)婦的同時(shí)，首先聽(tīng)胎音，特別是胎膜破的產(chǎn)婦，再詳細(xì)的辦入院，以免在辦理入院過(guò)程中因時(shí)間差的關(guān)系，到產(chǎn)房檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)無(wú)胎音引起糾紛。

7.2詳細(xì)詢問(wèn)產(chǎn)婦孕次和產(chǎn)次，如有第二胎或引產(chǎn)過(guò)的孕婦先到產(chǎn)房檢查再辦理入院，以免引起急產(chǎn)。

7.3辦入院時(shí)認(rèn)真耐心做好入院宣教，告知孕婦及家屬注意事項(xiàng)，囑咐他們?cè)敿?xì)閱讀告知同意書后簽名，時(shí)間以及日期。

7.4高危產(chǎn)婦，如產(chǎn)前子癇重度患者，床頭掛明顯標(biāo)示，預(yù)防跌倒，囑咐其起床時(shí)要有護(hù)理人員或家屬扶住，子癇者加床欄。

7.5要按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理及時(shí)測(cè)血壓，及用藥避免漏測(cè)血壓，用藥引起病情加重。

7.6囑產(chǎn)婦轉(zhuǎn)身不能過(guò)快，蹲下時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，保持大便通暢，不能用腹壓過(guò)度，妊高癥患者全身全身小東脈痙攣，底脫膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或硬化，以免誘發(fā)胎盤早剝。告訴產(chǎn)婦：陰道有流血腹痛及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

7.7孕產(chǎn)婦應(yīng)用硫酸鎂時(shí)應(yīng)詳細(xì)告知硫酸鎂的作用及注意事項(xiàng)，并告知每分鐘最快40～50滴每分鐘，4～5小時(shí)滴完，因改變，液體滴得太快或太慢是及時(shí)按鈴，護(hù)士也要加強(qiáng)巡視，并做好交接班，輸液架上明顯標(biāo)志“特殊用藥”。

8.按壓宮底了解宮高及陰道流血情況，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦切口部位放置約一斤重小沙袋，用腹帶固定，松緊要適宜，以免切口敷料滲透。增加宮縮減少產(chǎn)后出血。無(wú)論工作多忙，術(shù)后每小時(shí)一定按壓宮底一次，以促進(jìn)血液排出，并注意宮底高度，如宮底比回房時(shí)高，且壓出的血液如淡淡的血漿樣，考慮有血塊堵住宮口，必要時(shí)在嚴(yán)格消毒下進(jìn)行陰道檢查，掏出血塊。

8.2順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后4～6小時(shí)內(nèi)盡量排第一次尿，如無(wú)尿意的多喝水，如已排尿，詢問(wèn)排尿是否通暢，同時(shí)注意膀胱區(qū)有無(wú)彭起，以免引起殘留尿。

8.3產(chǎn)婦起床排尿前，應(yīng)先吃飽，在床邊坐5～10分鐘，無(wú)頭暈后方可慢慢的下床小便，而且要有陪人或護(hù)士陪伴扶助，小便完后慢慢起來(lái)。

8.4產(chǎn)婦訴說(shuō)有墜脹感，想排便又排不出，這時(shí)要考慮有陰道壁裂傷的可能，應(yīng)做詳細(xì)檢查。

8.5術(shù)后產(chǎn)婦下肢有知覺(jué)，能活動(dòng)后，囑產(chǎn)婦伸腳曲腳并輕輕的抬起臀部。并教會(huì)協(xié)助家屬更換會(huì)陰墊產(chǎn)墊拉平，保持骶尾部干燥受壓和按摩。

第6篇：護(hù)理安全的防范措施范文

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科老年患者護(hù)理；安全隱患；防范措施

神經(jīng)內(nèi)科疾病多集中出現(xiàn)在老年人群中，更容易發(fā)生病情變化和意外,因此識(shí)別和預(yù)防安全隱患尤為重要?，F(xiàn)對(duì)2008年10月至2010年我院收治的神經(jīng)內(nèi)科患者286例的臨床資料回顧性分析如下。

1資料與方法

1.1 一般資料本組資料共計(jì)286例，均為2008年10月至2010年我院收治的神經(jīng)內(nèi)科患者，男174例，女112例，年齡34～79歲，平均56.4±3.6歲。其中腦梗塞189例，腦出血39例，珠網(wǎng)膜下腔出血31例，帕金森病 19例，格林-巴利患者8例。

1.2 安全隱患及措施

1.2.1 護(hù)理時(shí)存在的安全隱患形式（1）跌倒：老年患者患上神經(jīng)疾病后會(huì)造成肢體癱瘓、平衡失調(diào)步態(tài)失衡；低血壓、抽搐、暈厥；且病房地面過(guò)于濕滑，站坐稍不注意則會(huì)引起跌倒。（2）墜床：病人陪護(hù)未能認(rèn)識(shí)到床欄、約束帶對(duì)患者的保護(hù)作用，把床欄私自取下、解開約束帶；護(hù)士對(duì)于病人的情況掌握不足，護(hù)理工作缺失而引起墜床。（3）燙傷：神經(jīng)內(nèi)科病人在感覺(jué)意識(shí)上則存在不同程度的障礙，尤其是痛覺(jué)、溫覺(jué)敏感不足造成了病人被燙傷的次數(shù)增加。（4）走失：在疾病的長(zhǎng)期困擾下，病人的認(rèn)知、記憶力、行為、反應(yīng)等都出現(xiàn)問(wèn)題，且缺少家屬看護(hù)等因素導(dǎo)致的。（5）窒息、吸入性肺炎：神經(jīng)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的疾病會(huì)造成吞咽難度加大，咳嗽反射異常，進(jìn)食出現(xiàn)嗆咳；而部分病人因留置胃管時(shí)間過(guò)久，且鼻飼不標(biāo)準(zhǔn)引起誤吸或吸入性肺炎。（6）壓瘡：患者皮膚軟組織的新陳代謝效率較低，出現(xiàn)壓瘡的可能性較大。（7）非計(jì)劃性拔管：患者常會(huì)伴隨意識(shí)變化，在病人處于清醒狀態(tài)時(shí)又會(huì)情緒激動(dòng)，引起非計(jì)劃性拔管。（8）藥物不良反應(yīng)老年人同時(shí)用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服用降壓藥易發(fā)生性低血壓等，加上老年人往往出現(xiàn)“服藥能力下降”，如漏服、多服等。

1.2.2 避免安全隱患的有效策略（1）跌倒方面：首先入院時(shí)準(zhǔn)確評(píng)估患者狀況，護(hù)士要注意既往史尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有跌倒高危因素的在床尾掛出相關(guān)安全警示牌，并建議家人24小時(shí)陪伴，護(hù)士需隨時(shí)叮囑老年病人的生活起居滿足3個(gè)30秒標(biāo)準(zhǔn)，“醒后30秒再坐起，坐立30秒再下床站立，站立30秒后再行走”［1］。老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合我科老干部特點(diǎn)，入院時(shí)詢問(wèn)并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。告知患者入廁時(shí)不要關(guān)門，以免有意外發(fā)生時(shí)我們不能隨時(shí)發(fā)現(xiàn)。針對(duì)老人夜間起床多的特點(diǎn)，規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)簟?/p>

（2）墜床方面：存在意識(shí)障礙、情緒暴躁、身體抽搐、老年癡呆的患者必須要配備保護(hù)性床欄，對(duì)行肢體實(shí)施控制。對(duì)于可能出現(xiàn)墜床與摔傷的病人，需定期到病房勘察巡視，與病人溝通開展宣傳教育；對(duì)于病床的高度需控制在50 cm以內(nèi)，對(duì)按安裝空調(diào)設(shè)施的病房在熱天最好不用涼席，可避免涼席外移而造成墜床。

（3）燙傷方面：一般老年患者建議不要使用熱水袋，若病人得到顯著恢復(fù)后，護(hù)士則需對(duì)其家屬降解熱水袋局部熱敷的溫度與運(yùn)用方式，水溫需控制在5O℃以內(nèi)。對(duì)熱水袋外用布套包裹，最好間接地和皮膚接觸，且對(duì)于水袋的位置要不斷更換調(diào)整，或者防止兩床被子之間，護(hù)士要經(jīng)常用手觸摸病人皮膚的溫度，避免溫度過(guò)高造成燙傷［2］。

（4）走失方面：意識(shí)嚴(yán)重缺失的老年病人，需防止其走失的可能性。護(hù)士應(yīng)和病人家屬及時(shí)溝通，堅(jiān)持24 h的守護(hù)，對(duì)外出檢查要及時(shí)看護(hù)；對(duì)神經(jīng)內(nèi)科的病人掛胸牌；對(duì)床尾需掛警示牌，護(hù)士定期進(jìn)行巡查護(hù)理處理。

（5）窒息方面：吞咽障礙較輕的病人要結(jié)合半流質(zhì)飲食，控制喂食的速度，對(duì)出現(xiàn)嗆咳的可能性觀察。吞咽障礙較重的則采取插胃管鼻飼，需結(jié)合回抽胃液和聽(tīng)診措施判斷病情，且時(shí)刻關(guān)注胃管是否滑出，喂食需對(duì)病人進(jìn)行叩背、吸凈痰液，喂食后需避免吸痰、翻身。

（6）壓瘡方面：對(duì)可能出現(xiàn)壓瘡的病人填寫壓瘡報(bào)告卡，并及早采取措施，如睡氣墊床，同時(shí)保持每1～2小時(shí)進(jìn)行1次翻身，維持患者皮膚、床單的整潔。護(hù)士在交接班時(shí)必須對(duì)病人當(dāng)前的情況熟悉了解，從而掌握足夠的工作信息。護(hù)士在協(xié)助臥位時(shí)需避免病人的身體滑動(dòng)，或其它操作因素造成的壓瘡。

2結(jié)果

通過(guò)采取針對(duì)的有效的措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與改善護(hù)理工作存在的安全隱患，逐年將不安全因素減少到最低限度，有效的避免醫(yī)療糾紛。報(bào)告如下。見(jiàn)表1。

表1 2008年至2010年護(hù)理安全問(wèn)題比較（n）

3 小結(jié)

神經(jīng)內(nèi)科病人在治療時(shí)對(duì)其采取針對(duì)性的護(hù)理措施，能夠有效防范安全隱患的發(fā)生，這是營(yíng)造安全、放心、滿意醫(yī)療環(huán)境的前提。這就需要護(hù)理人員綜合分析導(dǎo)致安全隱患的原因，采取科學(xué)的防范策略。

參考文獻(xiàn)

[1]王建清.護(hù)理安全管理的實(shí)施與思考［J］.護(hù)理研究，2007，21(10)：67-68．

第7篇：護(hù)理安全的防范措施范文

【關(guān)鍵詞】 院前急救；護(hù)理安全；隱患；防范措施

急診醫(yī)學(xué)中包括院前急救部分， 而且院前急救也是急救醫(yī)學(xué)的主要步驟， 其主要是對(duì)急、重、危癥患者實(shí)施急救護(hù)理， 也是在患者位置到醫(yī)院之間實(shí)施的緊急救治處理及轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)的過(guò)程。最主要的目的是將患者的生命挽救回來(lái)， 將院前患者的致殘率和致死率降到最低值。因急診工作相對(duì)特殊， 環(huán)境比較差， 隨機(jī)性較強(qiáng)， 時(shí)間緊迫， 車上配備的設(shè)備有限， 這就需要急救人員具備專業(yè)熟練地急救知識(shí)， 提高急救技能， 增強(qiáng)相關(guān)的法律知識(shí)學(xué)習(xí)。山東德州平原縣人民醫(yī)院現(xiàn)將最可能出現(xiàn)安全隱患的地方報(bào)告如下， 同時(shí)制定相應(yīng)的預(yù)防措施。

1 院前急救最可能出現(xiàn)的安全隱患

1. 1 院前急救具有很大的隨機(jī)性， 流動(dòng)性也相對(duì)較大， 患者多是突然發(fā)病， 各方面均具有不確定性。假如值班的急診人員沒(méi)有詳細(xì)記錄呼救電話， 沒(méi)有問(wèn)清患者的疾病、地址及時(shí)間， 盲目的出車， 就有可能引起醫(yī)務(wù)人員不能準(zhǔn)確及時(shí)的到達(dá)搶救現(xiàn)象， 延誤患者的最佳治療時(shí)間。

1. 2 急救物品、藥品及器械使用不當(dāng)或者準(zhǔn)備不充足。因急救現(xiàn)象具有復(fù)雜性和緊迫性， 如救護(hù)車上的物品準(zhǔn)備不充分， 或者上個(gè)患者使用后沒(méi)有及時(shí)的檢查和補(bǔ)充， 就容易引起物品失效， 搶救儀器無(wú)法正常應(yīng)用， 使患者錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間， 可能造成嚴(yán)重的后果。

1. 3 出診不及時(shí)。一些醫(yī)師、護(hù)理人員沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到急診急救工作的重要性， 出診不及時(shí)， 進(jìn)行急診分針的工作人員經(jīng)驗(yàn)不夠， 沒(méi)有足夠的急診醫(yī)師， 不能在預(yù)定的時(shí)間達(dá)到指定位置， 對(duì)院前急救的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量造成影響。

1. 4 急救護(hù)理技術(shù)不熟練。實(shí)施院前急救的場(chǎng)所多是馬路邊或者家里， 路人或者家屬會(huì)對(duì)正確搶救過(guò)程親眼目睹， 因參與急救人員的數(shù)量有限， 再加上環(huán)境復(fù)雜會(huì)影響醫(yī)護(hù)人員的心理等多方面因素， 都可能會(huì)對(duì)搶救造成延誤。假如急診急救不及時(shí)或者技術(shù)不熟練， 實(shí)施了不正確的治療手段都會(huì)引起護(hù)患關(guān)系激化。此外， 護(hù)理如果對(duì)搶救儀器的使用不熟練， 相關(guān)知識(shí)掌握的不全面， 對(duì)搶救的程序不明確， 都會(huì)引起搶救配合的效果不佳， 延誤患者的搶救時(shí)機(jī)， 給患者帶來(lái)不必要的損傷。

1. 5 忽視患者及家屬的知情同意權(quán)。在實(shí)施院前急救時(shí)， 醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者的生命進(jìn)行搶救的同時(shí)， 常常對(duì)患者及其家屬的知情同意權(quán)忽略， 也可能匆忙中忘記了告知患者及其家屬可能出現(xiàn)的意外情況。另外還有可能在實(shí)施除顫、插管等技術(shù)時(shí)沒(méi)有得到患者及其家屬的同意， 如果搶救不成功就容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。

1. 6 醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)， 沒(méi)有對(duì)已經(jīng)死亡的患者進(jìn)行常規(guī)救治， 沒(méi)有仔細(xì)檢查死亡的患者， 或者沒(méi)有保留有效的死亡檢查記錄。

1. 7 不具有相關(guān)的法律知識(shí)， 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄。由于社會(huì)逐漸的進(jìn)步， 人們的自我保護(hù)意識(shí)和法律觀念逐漸的提高， 患者逐漸增強(qiáng)了就醫(yī)過(guò)程中的權(quán)利和自我保護(hù)， 院前急救護(hù)理需要承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)， 如果護(hù)理人員對(duì)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)不熟悉， 不了解自身在護(hù)理工作中應(yīng)該具有的責(zé)任和義務(wù)， 沒(méi)有及時(shí)告知患者可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)， 都有可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。

2 院前急救安全隱患防范措施

2. 1 加強(qiáng)崗位責(zé)任教育， 完善急救電話聯(lián)網(wǎng)體系?，F(xiàn)在本院都是由德州120指揮調(diào)度中心統(tǒng)一部署安排， 急救電話打入以后由調(diào)度中心統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)配， 根據(jù)求救人員提供的姓名、病情、年齡、性別、家庭住址、街道、電話等選擇就近醫(yī)院進(jìn)行分配， 然后打印出相應(yīng)的出車單據(jù)， 這樣就避免了接電話不詳造成的后果， 保證出診人員及時(shí)迅速的到達(dá)急救地點(diǎn)， 另外要求120急救醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)24 h待命，保證及時(shí)出診。

2. 2 提高法律意識(shí)， 加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理。通過(guò)對(duì)法律知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)， 有效的提升護(hù)理人員的防范意識(shí)和法律意識(shí)， 讓護(hù)理人員真正了解到法律知識(shí)的重要性， 使管理者在不斷實(shí)踐的基礎(chǔ)上同時(shí)結(jié)合相關(guān)法律制定有關(guān)的規(guī)章制度。因?qū)嵤┰呵凹本刃枰哂泻軓?qiáng)的服務(wù)性、技術(shù)性、復(fù)雜性， 因而很容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛， 因而應(yīng)提高在職人員的法律意識(shí)， 提高患者的責(zé)任心， 讓醫(yī)護(hù)人員了解工作中需要運(yùn)用法律來(lái)進(jìn)行自我保護(hù)， 規(guī)定醫(yī)護(hù)人員必須按照相關(guān)的法律急性急救處理。

2. 3 增加院前出診護(hù)理人員的急救意識(shí)， 使其了解到急救工作的重要性。能夠真正的為患者著想， 不斷的提升院前急救技術(shù)水平， 定期對(duì)急診護(hù)理人員實(shí)施中毒患者、心肺復(fù)蘇、休克、人工呼吸、氣管插管、心理衰竭、心電監(jiān)護(hù)、電擊除顫、復(fù)合傷處理、靜脈留置針以及現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)等技術(shù)的考核及培訓(xùn)。

2. 4 制定轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案， 重視患者病情觀察。在實(shí)施轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程及規(guī)章制度， 對(duì)患者的病情進(jìn)行密切觀察。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪在患者身邊， 隨時(shí)觀察患者的各項(xiàng)變化及心理需求， 如出現(xiàn)問(wèn)題， 及時(shí)給予有效的處理， 確保患者能夠得到不間斷的護(hù)理和治療。

2. 5 準(zhǔn)備急救箱， 合理擺放搶救物品及藥品， 做到定物、定人、定位、定期及定量維修， 用過(guò)的物品及時(shí)更換。要求每個(gè)出診的人員必須檢查好自己的急救箱， 保證出診所帶出的急救器材及急救藥品完好， 認(rèn)真完成每個(gè)搶救細(xì)節(jié)， 這樣才能夠有效的提升搶救的成功率。

2. 6 尊重患者及其家屬的知情權(quán)。醫(yī)務(wù)人員在對(duì)患者實(shí)施急救前必須向患者或者其家屬講明操作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)， 操作存在的利弊以及可能出現(xiàn)失敗的幾率， 在得到患者或者家屬同意后， 才可進(jìn)行操作。醫(yī)務(wù)人員接診后要詳細(xì)了解患者的病情， 對(duì)患者存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行詳細(xì)解釋， 讓患者家屬心理上有一定的準(zhǔn)備。

2. 7 醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后要仔細(xì)查體， 對(duì)已經(jīng)死亡的患者必須常規(guī)搶救30～60 min后， 再做心電圖， 如確認(rèn)患者已經(jīng)死亡， 將其結(jié)果告知其家屬。

2. 8 建立院前急救病歷和院前急救登記本， 急救病歷需要詳細(xì)記錄呼救的時(shí)間、聯(lián)系方式、地點(diǎn)以及簡(jiǎn)要的病情， 同時(shí)記錄到達(dá)的時(shí)間、患者的病情變化、院前急救過(guò)程以及用藥情況， 向患者家屬簡(jiǎn)單介紹患者的病情以及采取的治療方案， 同時(shí)要求雙方簽字， 做到有據(jù)可查， 這樣不但能夠反映出患者的治療情況以及病情變化， 也可以防止出現(xiàn)醫(yī)療糾紛， 將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。做到以人為本， 以愛(ài)心為本， 能夠真正的做到換位思考， 提高急診患者的滿意度。

總而言之， 實(shí)施院前急救不但要盡快的完成對(duì)危重患者的急救， 同時(shí)還要與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通， 以人為本， 提高患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 王桂玲，朱秀.院前急救護(hù)士心理健康狀況及相關(guān)因素的研究.護(hù)理研究， 2009，23（4C）：1066-1067.

第8篇：護(hù)理安全的防范措施范文

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)因素；預(yù)防措施

隨著社會(huì)的進(jìn)步， 醫(yī)療水平的不斷提高， 各種影響醫(yī)療護(hù)理安全的因素越來(lái)越多， 患者在醫(yī)院接受診斷、治療、護(hù)理的同時(shí)， 也面臨一定的不安全因素， 如何消除這些不安全因素， 有效保證患者在院期間的安全十分重要， 其有助于提高護(hù)理質(zhì)量、降低糾紛的發(fā)生[1]。本科在患者住院期間實(shí)施一系列臨床護(hù)理干預(yù)， 采取有效的風(fēng)險(xiǎn)防范措施， 取得了較好的效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2013年8月～2014年8月期間的住院患者120例， 年齡20～65歲， 平均年齡（45.2±3.3）歲；其中婦科急腹癥患者45， 卵巢囊腫28例， 子宮肌瘤32例， 急性盆腔炎15例。將患者隨機(jī)分為風(fēng)險(xiǎn)防范措施之前對(duì)照組及采取風(fēng)險(xiǎn)防范措施之后觀察組， 每組患者60例。兩組患者年齡、病情等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 常見(jiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析

1. 2. 1 患者因素 ①患者維權(quán)意識(shí)的提高；②患者及其家屬多渠道獲得相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)， 提出更“專業(yè)化”的問(wèn)題；③患者及家屬受教育程度不同， 因此反應(yīng)出的個(gè)人素質(zhì)也不盡相同， 對(duì)醫(yī)護(hù)行為及醫(yī)療服務(wù)的理解與支持也各不相同。

1. 2. 2 護(hù)理人員因素 ①護(hù)理隊(duì)伍年輕化， 缺乏有效的護(hù)患溝通。②護(hù)士臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足， 理論與專業(yè)技能差， 工作中不注重細(xì)節(jié)， 從而影響護(hù)士形象；工作中計(jì)較得失， 不利于團(tuán)隊(duì)合作；書寫記錄文筆欠缺， 質(zhì)量不高；應(yīng)急搶救及特殊事件的處理能力不強(qiáng)， 使一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題復(fù)雜化， 甚至影響搶救的工作質(zhì)量等。

1. 2. 3 醫(yī)院環(huán)境設(shè)備器材因素 ①病區(qū)內(nèi)設(shè)施不夠完善及布局不合理， 都存在不安全的因素。如保潔后地面濕滑， 未及時(shí)放置安全標(biāo)示導(dǎo)致患者或家屬跌傷；病區(qū)開水房水龍頭維護(hù)不當(dāng)導(dǎo)致?tīng)C傷；床旁無(wú)護(hù)攔或因約束不到位造成墜床等。②病房的搶救設(shè)施缺乏日常維護(hù)， 搶救藥品及器械缺失等。

1. 2. 4 組織管理因素 ①護(hù)理人員的配置不能滿足患者的要求， 尤其是患者的護(hù)理需求增多， 使護(hù)士超負(fù)荷從事繁重工作造成身心疲憊、注意力不集中， 責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)不到位， 對(duì)患者的解答不耐心， 執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn)， 給患者帶來(lái)不安全感， 科室管理層沒(méi)有高度重視各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度， 對(duì)職責(zé)常規(guī)護(hù)理的監(jiān)控力不夠， 是造成護(hù)理不安全的重要因素。②各項(xiàng)規(guī)章制度不夠健全或執(zhí)行不到位、科室缺乏質(zhì)控等。

1. 3 風(fēng)險(xiǎn)防范措施 ①提高法律意識(shí)， 增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與應(yīng)對(duì)能力， 明確崗位職責(zé)， 恪盡職守， 有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。②加強(qiáng)護(hù)患溝通， 增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)， 多多換位思考， 盡量滿足患者的合理需求。做到語(yǔ)言文明， 微笑服務(wù)， 并注意保護(hù)患者隱私。③搶救儀器要定期檢查， 保證處于良好備用狀態(tài)， 護(hù)理人員熟悉放置位置， 熟練掌握各種搶救儀器的使用方法。④加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則和消毒隔離制度。各項(xiàng)護(hù)理操作前均應(yīng)履行告知制度， 對(duì)新技術(shù)， 創(chuàng)傷性操作等應(yīng)實(shí)行知情同意簽字手續(xù)。并嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。⑤科室實(shí)行彈性排班， 確保在任何時(shí)段護(hù)理人力資源配備合理。并加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)控， 保障護(hù)理安全。

1. 4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的投訴率與醫(yī)療失誤的發(fā)生次數(shù)及滿意度調(diào)查結(jié)果。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

觀察組患者的投訴以及醫(yī)療失誤明顯少于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 小結(jié)

本次研究結(jié)果顯示， 患者投訴觀察組4例， 占6.6%， 對(duì)照組22例， 占36.6%；醫(yī)療失誤觀察組0， 對(duì)照組8例；患者滿意度觀察組93.3%， 對(duì)照組50.0%。研究結(jié)果表明， 通過(guò)護(hù)理干預(yù)并制定安全行之有效的護(hù)理措施， 不僅降低了差錯(cuò)事故的發(fā)生， 減少患者投訴， 提高患者滿意度， 同時(shí)還全面提升護(hù)士的業(yè)務(wù)技能與服務(wù)水平。通過(guò)制定安全有效的防范措施對(duì)規(guī)避婦科護(hù)理服務(wù)中的風(fēng)險(xiǎn)， 全面提升護(hù)理人員服務(wù)與安全意識(shí)， 提升科室及醫(yī)院的知名度有重要意義。

參考文獻(xiàn)

第9篇：護(hù)理安全的防范措施范文

【關(guān)鍵詞】 消化內(nèi)科； 老年患者； 護(hù)理安全

中圖分類號(hào) R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）9-0094-02

護(hù)理安全隱患在臨床護(hù)理過(guò)程中是一個(gè)不可忽視的問(wèn)題，對(duì)患者的身心健康、疾病康復(fù)具有很大的影響。消化內(nèi)科疾病是老年患者的常發(fā)疾病[1]。老年人一旦患有消化內(nèi)科疾病，容易并發(fā)多種并發(fā)癥，同時(shí)在住院護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生跌倒與燙傷等多種安全隱患及安全風(fēng)險(xiǎn)。為分析筆者所在醫(yī)院近年來(lái)消化內(nèi)科老年患者護(hù)理過(guò)程中存在的安全問(wèn)題，總結(jié)及探討護(hù)理防范對(duì)策，筆者回顧性分析2011年4月-2013年5月筆者所在醫(yī)院收治的消化內(nèi)科老年患者的病例與護(hù)理資料，比較分析實(shí)施護(hù)理對(duì)策前后護(hù)理安全問(wèn)題的發(fā)生率，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2011年4月-2013年5月筆者所在醫(yī)院收治的866例消化內(nèi)科老年患者的病例資料，其中男460例，女406例；年齡60～80歲，平均（72.8±2.4）歲。2011年4月-2012年4月未實(shí)施護(hù)理安全防范措施病例資料為433例（對(duì)照組）；2012年5月-2013年5月實(shí)施護(hù)理安全防范措施病例資料為433例（觀察組）。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組未采用護(hù)理安全防范措施，觀察組采用安全防范措施，具體方法如下：（1）消化內(nèi)科老年患者入院以后，護(hù)理人員就對(duì)患者給予墜床與摔倒等方面的評(píng)價(jià)，如果評(píng)分≥4分，則要告訴患者應(yīng)有陪護(hù)。與此同時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行巡視與觀察，發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患應(yīng)該引起高度注意及時(shí)消除。（2）對(duì)于具有精神意識(shí)及肢體功能等方面障礙的老年癡呆患者，要叮囑患者家屬24 h要對(duì)患者進(jìn)行陪護(hù)，并且給患者的病床安裝保護(hù)欄或約束帶。（3）患者入院時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者的皮膚進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于存在潛在壓瘡老年患者要運(yùn)用氣墊床，給予建立翻身卡，在患者的受壓部位進(jìn)行局部按摩。護(hù)理人員要叮囑患者保持皮膚的清潔、床鋪的平整與干燥，改變的時(shí)候要小心，注意不能拖與拉。（4）強(qiáng)化對(duì)老年患者用藥知識(shí)的指導(dǎo)。對(duì)于認(rèn)知水平不高的老年患者，護(hù)理人員要將患者藥物打開，并放于口服的狀態(tài)，待患者正確口服藥物以后才能離開。（5）一些生活自理能力比較差的患者，護(hù)理人員應(yīng)該告訴患者的家屬對(duì)患者進(jìn)行全日陪護(hù)，也可以指定專門的護(hù)工陪護(hù)?；颊哌M(jìn)食的時(shí)候要呈半臥位，進(jìn)食速度要適當(dāng)控制，建議運(yùn)用小湯勺給予喂食，要防止患者窒息。（6）強(qiáng)化患者的心理護(hù)理。有些老年患者因?yàn)殚L(zhǎng)期身受慢性疾病之折磨，在心理上比較容易產(chǎn)生抑郁與輕生等不良的情緒。為此，護(hù)理人員應(yīng)該強(qiáng)化對(duì)老年患者的心理指導(dǎo)，努力消除老年患者的不良情緒。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

本組資料出現(xiàn)護(hù)理安全問(wèn)題為80例，占9.2%。跌倒、墜床；撞傷、碰傷、燙傷屬于消化內(nèi)科老年患者的主要的護(hù)理安全問(wèn)題。實(shí)施護(hù)理對(duì)策前后，兩組患者護(hù)理安全問(wèn)題發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

當(dāng)前我國(guó)人口老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，老年人對(duì)醫(yī)療水平也越來(lái)越高。在臨床上消化內(nèi)科收治的老年患者具有日益上升的趨勢(shì)。然而，對(duì)老年患者的護(hù)理工作卻沒(méi)有跟上人口老齡化的上升步伐。為此，對(duì)老年患者的護(hù)理工作應(yīng)該高度重視，提高護(hù)理質(zhì)量，為老年患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。消化內(nèi)科老年患者的護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)性很強(qiáng)的工作[2]。筆者對(duì)這些護(hù)理工作進(jìn)行了有益的探究。研究結(jié)果表明，實(shí)施護(hù)理對(duì)策前后，兩組患者護(hù)理安全問(wèn)題發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

筆者認(rèn)為，可以從下面幾個(gè)方面入手來(lái)加強(qiáng)消化內(nèi)科老年患者的護(hù)理安全：（1）要高度重視護(hù)理細(xì)節(jié)管理，認(rèn)真做好前饋控制。在護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)，消化內(nèi)科老年患者在住院期間的任何一個(gè)環(huán)節(jié)或者過(guò)程均存在一些不安全的因素，所以，護(hù)理人員不能掉以輕心，應(yīng)該從思想上、行動(dòng)上、細(xì)節(jié)上高度重視護(hù)理工作[8]。比如，要嚴(yán)格按照醫(yī)囑對(duì)患者發(fā)放消化藥與降血糖等口服藥物，并認(rèn)真監(jiān)督老年患者按時(shí)服下，防止老年患者漏服或者多服。對(duì)于需要控制用藥速度之藥物（如施他寧、胰島素等藥物），則應(yīng)該使用輸液泵或者注射泵對(duì)其用藥[9]，以防止藥物使用過(guò)程中發(fā)生意外。（2）強(qiáng)化醫(yī)療安全教育，注重培養(yǎng)護(hù)理人員愛(ài)崗敬業(yè)的精神[10]。針對(duì)臨床護(hù)理上出現(xiàn)的各種護(hù)理差錯(cuò)，應(yīng)該組織討論分析護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理缺點(diǎn)、護(hù)理事故原因，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)該采取有效措施給予及時(shí)糾正。（3）強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，大力提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)。應(yīng)該定期或不定期對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)與訓(xùn)練，合理選派一些理論知識(shí)過(guò)硬及護(hù)理技能操作嫻熟的護(hù)理人員給予經(jīng)驗(yàn)交流以及操作示教，以提升護(hù)理人員的整體護(hù)理技術(shù)[11]。（4）科學(xué)合理安排與調(diào)配醫(yī)院護(hù)理人力資源。護(hù)理人員排班可以采用新老搭配的原則[12]，對(duì)于容易發(fā)生意外護(hù)理安全事故的事段，要安排更多的護(hù)理力量。

綜上所述，護(hù)理安全與消化內(nèi)科老年患者的疾病康復(fù)、生命安危密切相關(guān)。每一個(gè)護(hù)理人員應(yīng)該規(guī)范自身的各種護(hù)理行為，提升自己的護(hù)理素質(zhì)與護(hù)理技能，消除各種護(hù)理不安全的因素，從而提升護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理工作滿意度。

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