護理學習計劃精選(九篇)

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第1篇：護理學習計劃范文

一、學習目的1.規(guī)范臨床基本技術操作規(guī)程，強化臨床基本操作技能，提高臨床護理的基本理論和基礎知識。

2.緊緊圍繞以病人為中心，滿足患者需求，簡化工作流程，方便人民群眾，消除醫(yī)療服務中的各種不良現(xiàn)象。通過培訓，教育醫(yī)務人員做到儀容美、著裝美、語言美、行為美，服務熱情周到，工作團結協(xié)作，為創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系打下堅實基礎。

二、三基四嚴培訓的內(nèi)容與安排培訓方法：

1.全院醫(yī)生護士自學各項基礎護理操作流程。

2.醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室定期舉辦各類規(guī)范培訓課程，對全院人員分層次實施理論和技能培訓。

3.科室每月組織1次業(yè)務培訓，包括小講課、教學查房、專題講座等。

4、實施三基考核兩級負責制，醫(yī)院由醫(yī)療護理質(zhì)量辦公室負責，科室主要由科室主任護士長負責。

學習內(nèi)容：

(1)根據(jù)各科專業(yè)不同，開展各種形式的業(yè)務技術學習活動，以學習三基為基礎，同時掌握本專業(yè)國內(nèi)外新進展，并應用到臨床工作中。

(2)學習傳染病防治法、消毒法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、藥品管理發(fā)、母嬰保健法等相關法律、法規(guī)，必須掌握基本知識，并熟練實踐操作，定期考核。

(3)從健康衛(wèi)生入手，結合疾病預防，傳染病與常見病，多發(fā)病的預防及用藥知識等內(nèi)容進行學習。

考核方法：

2.護理部每年對全院護士的基本操作技能進行考核2次。

3.醫(yī)務科每年對全院醫(yī)生的基本操作技能進行考核1次。

4.科室每月組織?？评碚摵图寄懿僮鞲骺己?次。

5.急救常用技術采用現(xiàn)場操作演練考核，定期舉行急救模擬演練。

第2篇：護理學習計劃范文

靜脈滴注化療藥物是治療惡性腫瘤的主要手段之一，化療藥物品種多，刺激性強，療程長，使用不當易造成靜脈炎、靜脈周圍炎或局部組織壞死，且存在人為造成的機械損傷。筆者分析了我院2004年2月~2007年4月40例化療患者血管損傷的相關原因，旨在最大限度地降低血管損傷程度。

1 臨床資料

本組40例，男10例，女30例，年齡40~60歲。24例在化療輸液過程中出現(xiàn)沿靜脈走向索狀紅線，局部灼熱；5例血管癟陷、硬化、管腔狹窄伴壓痛；5例沿血管走行色素沉著；3例局部皮下瘀血；2例局部出現(xiàn)結節(jié)性瘢痕；1例局部出現(xiàn)皮膚紅腫、組織壞死。

2 靜脈損傷的主要表現(xiàn)

（1）血管壁彈性下降。 （2）靜脈萎縮變細、血管變薄、脆性增加。（3）皮膚沿靜脈走向出現(xiàn)樹叉形黑色斑。（4）長時間輸液后肢體水腫，影響靜脈循環(huán)。

3 原因分析

3.1 血管因素：首選粗大的血管造成其分支末梢血管血流不暢；血管彈性差、有結節(jié)瘢痕與周圍組織粘連易導致藥物滲出。

3.2 操作失誤：操作者一次給藥多次穿刺；長期在同一部位滴注化療藥物致該處血管通透性增強；刺激性藥物在注射前后未用生理鹽水靜脈推注；拔針后局部按壓少于3～5分鐘，導致局部瘀血。

3.3 固定不當：針頭滾動，針尖接觸血管壁致其痙攣水腫或針頭刺破血管，藥物外溢深層組織。

3.4 藥物毒性因素：藥物因稀釋濃度、給藥劑量、療程時間不同導致血管損傷程度不同。

4 護理措施

4.1 血管選擇：根據(jù)藥物選擇血管，對容易引起局部灼傷壞死的藥物，不宜選手足背小血管，應避開肌腱、神經(jīng)、關節(jié)部位。一般不宜采用下肢靜脈注藥。長期化療病人應根據(jù)化療方案，計算靜脈使用次數(shù)，制定計劃、交替使用，使化療造成的損傷有一定修復時間。原則上要求愛護病人每一條血管，注意保護大靜脈血管。

4.2 選擇針頭：根據(jù)化療藥物的濃度滴速，結合病人靜脈情況選擇合適針頭。過粗穿刺難度大，易損傷靜脈血管，過細針管易阻塞，達不到治療效果。

4.3 有效穿刺：穿刺動作輕柔準確，對結節(jié)瘢痕而彈性尚好的血管要避免針尖在血管周圍反復滑動；對腔狹窄彈性差血管先應繃緊皮膚，從血管正中或緊靠血管旁側快速進針；對外周靜脈充盈不佳應采用先放松止血帶片刻，再扎止血帶的方法，使血管在短時間內(nèi)自然充盈，增加一針見血率。靜脈留置針穿刺時從血管上方以15~30度緩緩進針，見回血后以5～15度再進0.2 cm以減輕對血管內(nèi)膜機械性刺激。

4.4 妥善固定：對成人上肢靜脈輸液應采取一側固定手法使膠布處于緊張狀態(tài)，三條膠布平行排列與針頭垂直，間距0.8～1.2 cm；對留置靜脈針應避免導管脫出或推進血管。

4.5 加強巡視：化療過程中護士應加強巡視病房，隨時觀察回血情況，局部有無疼痛，及時排除故障。當病人感覺注射部位疼痛并加劇時或局部腫脹，即使回血良好亦禁止繼續(xù)輸注。

第3篇：護理學習計劃范文

關鍵詞：電廠水處理設備運行維護化學清洗

中圖分類號：TM7文獻標識碼： A

第一節(jié)運行注意事項

在日常運行中提出了以下要求,防患于未然:

1)機械過濾器定期反洗。反洗時進行壓縮空氣氣體摩擦,反洗合格后靜置10min左右再正洗,正洗出水合格后方可投入使用,勿將空氣帶入反滲透.在不影響SDI值的情況下,盡可能延長機械過濾器的運行時間,這樣既減少了切換過濾器對出水水質(zhì)的沖擊,又節(jié)約了大量反洗用水。

2)定期檢查、及時更換精密過濾器濾芯,防止濾芯因安裝或質(zhì)量問題發(fā)生泄露所引起的反滲透膜的顆粒污染.當精密過濾器進口壓差大于0.15MPa時,應更換濾芯.一般應每月檢查一次,2～3個月更換一次濾芯.運運行時還應經(jīng)常檢查精密過濾器內(nèi)是否有氣體,不能讓空氣帶入反滲透膜.對備用或長期停運的精密過濾器,要采取加甲醛保護的方法防止細菌大量繁殖。

3)高壓泵入口壓力應至少大于0.05MPa,防止空氣或精密過濾器前截留物被高壓泵抽入反滲透膜。

4)停用的反滲透膜應定期低壓沖洗,尤其夏天,應做到每班沖洗一次.如停運時間大于7天,應采用0.5～1的亞硫酸氫鈉或0.5～1的甲醛溶液對反滲透膜進行保護.并應及時檢測保護液的pH值和濃度。

5)定期對給水水質(zhì)進行化驗分析,根據(jù)實際情況及時調(diào)整絮凝劑、殺菌劑、還原劑及阻垢劑的加藥量。防止絮凝劑穿透過濾器與阻垢劑反應影響阻垢效果,或污染反滲透膜；防止殺菌劑用量不足而使反滲透膜受細菌污染,或因殺菌劑過量而使膜被氧化；防止阻垢劑含量不足使?jié)馑Y垢而導致膜化學污染。

6)當與初始投用狀態(tài)相比,標準化的反滲透裝置產(chǎn)水量下降10,或在特定條件下產(chǎn)水含鹽量明顯上升,或壓差增加了15時,應對反滲透膜進行及時清洗。

7)應該及時調(diào)整濃水量,保持回收率75左右,應既不能使?jié)馑形⑷茺}濃度超過溶度積而結垢,又不應浪費水,即應達到經(jīng)濟運行狀態(tài)。

第二節(jié)反滲透系統(tǒng)的維護

2.1低壓沖洗

定期對RO裝置進行大流量、低壓力、低pH值的沖洗有利于剝除附著在RO膜表面上的污垢,維持膜性能,或當進水SDI突然升高超過5.5以上時,應進行低壓沖洗,待SDI值調(diào)至合格后再開機。

2.2 停運保護

短期保存適用于停運15d以下的RO系統(tǒng),可采用每1～3d低壓沖洗的方法來保護RO裝置。實踐發(fā)現(xiàn),水溫20℃以上時,RO裝置中的水存放3d就會發(fā)臭變質(zhì),有大量細菌繁殖。因此,建議水溫高于20℃時,每2d或1d低壓沖洗一次,水溫低于20℃時,可以每3d低壓沖洗一次,每次沖洗完后需關閉反滲透裝置上所有進出口閥門。

長期停用保護適用于停運15d以上的系統(tǒng),這時必須用保護液(殺菌劑)充入反滲透裝置進行保護。常用殺菌劑配方(復合膜)為甲醛10(質(zhì)量分數(shù))、異噻唑啉酮20mg/L、亞硫酸氫鈉。

2.3化學清洗

一般3～12個月清洗一次,如果每個月不得不清洗一次,這說明應該改善RO的預處理系統(tǒng),調(diào)整RO的運行參數(shù)。如果1～3個月需要清洗一次,則需要提高設備的運運行水平,是否需要改進預處理系統(tǒng)較難判。

目前，市面上大部分芳香聚酰胺反滲透復合膜，在較寬的pH值范圍內(nèi)具有相當?shù)姆€(wěn)定性和一定的耐溫性，所以用戶可以對反滲透系統(tǒng)進行非常有效的清洗。多年的工程實踐表明，若不及時對已產(chǎn)生一定程度污染的反滲透系統(tǒng)進行清洗處理，想較為徹底地去除已長時間附著膜表面的污染物是非常困難的。

一般在考慮膜系統(tǒng)清洗方案時，應注意如下幾點：

■ 應把清洗排放廢液對環(huán)境的影響（EDTA，殺菌劑等）降低到最低限度。

■ 應盡可能使本次清洗過程去除污染物最大化。

■ 應在清洗時對膜的損傷最小化（應首先考慮選擇對膜性能 影響小的藥劑）。

■ 在實際清洗操作時，在保證清洗效果的前提條件下，盡可能使清洗費用最低化

第三節(jié)反滲透膜發(fā)生污染的原因

■不恰當?shù)念A處理

•系統(tǒng)配備預處理裝置相對于原水水質(zhì)及流量不合適，或在系統(tǒng)內(nèi)未配備必要的工藝裝置和工藝環(huán)節(jié)。

•預處理裝置運行不正常，即系統(tǒng)原有的預處理設備對原水SDI成分、濁度、膠狀物等的去除能力較低，預處理效果不理想。

■ 系統(tǒng)選擇了不恰當?shù)脑O備或設備材質(zhì)選擇不正確（泵、配管及其它）。

■ 系統(tǒng)化學藥品注入裝置發(fā)生故障（酸、絮凝/助凝劑、阻垢/分散劑，還原劑及其它）。

■ 設備間斷運行或系統(tǒng)停止使用后未采取適當?shù)谋Ｗo措施。

■ 運行管理人員不合理的設備操作與運用（回收率、產(chǎn)水量、濃縮水量、壓差、清洗及其它）。

■ 膜系統(tǒng)內(nèi)長時間的難溶沉淀物堆積。

■ 原水組份變化較大或水源特性發(fā)生了根本的改變。

■ 反滲透膜系統(tǒng)已發(fā)生了相當程度的微生物污染。

3、膜污染物質(zhì)分析

■ 首先應認真分析在此之前所記錄的、能反映設備運行狀況的近期設備運行記錄資料。

■ 分析原水水質(zhì)。

■ 確認之前已做的清洗結果。

■ 分析系統(tǒng)運行時在測定SDI值測試時留在濾膜上的異物質(zhì)。

■ 分析反滲透系統(tǒng)配置的保安過濾器濾芯上的堆積物。

■ 檢查原水流入系統(tǒng)的配管內(nèi)部和反滲透膜的進水端的異物質(zhì)。

第四節(jié)各種污染物質(zhì)結垢時的表現(xiàn)，原因及清洗液。

（1）碳酸鹽垢

結垢后表現(xiàn)：標準滲透水流量下降，或是脫鹽率下降。

原因：膜表面濃差極化增加,

清洗液：檸檬酸，鹽酸等。

（2）鐵/錳

污染后表現(xiàn)：標準壓差升高（主要發(fā)生在裝置前端的膜元件），也可能引起透水量下降。通常錳和鐵會同時存在。

原因：膜表面濃差極化增加,

清洗液：檸檬酸，鹽酸等。

（3）硫酸鹽垢

若發(fā)生沉積，首先影響鹽濃度最高的系統(tǒng)最后面的膜元件，表現(xiàn)為二段壓差明顯升高。需要用專用清洗劑。

原因：膜表面濃差極化增加,

清洗液：檸檬酸，鹽酸等。

（4）硅

顆粒硅：污堵膜元件水流通道，導致系統(tǒng)壓差升高。采用0.4%二氯胺對于溶解嚴重污染的硅垢是有效的。

膠硅：與顆粒硅相似。

溶解硅：形成硅酸鹽析出，應采用二氯胺清洗。

（5）懸浮物/有機物

污堵表現(xiàn)：透水量下降，一段壓差明顯升高。若給水SDI大于4或濁度大于1，有機物污染的可能性較大。

清洗液：EDTA堿液

（6）微生物

污堵表現(xiàn)：標準壓差升高或標準透水量下降?？刹捎梅茄趸詺⒕鷦┘訅A進行清洗。

清洗液：此氯酸鈉溶液。

（7）鐵細菌

污堵表現(xiàn)：標準壓差升高?？刹捎肊DTA鈉鹽加堿進行清洗。

第五節(jié)反滲透系統(tǒng)清洗時機的判斷與選擇

當有下述情況發(fā)生之―時應對反滲透膜系統(tǒng)予以清洗

■ 標準化后的設備產(chǎn)水量減少了10~15%；

■ 標準化后的膜系統(tǒng)運行壓力增加了15% ；

■ 標準化后的膜系統(tǒng)鹽透過率較初始正常值增加了10~15%；

■ 運行壓差較初始作業(yè)時增加了15%

第4篇：護理學習計劃范文

【關鍵詞】 基礎醫(yī)學與臨床護理一體化融合； 課程體系； 崗位勝任力

高等護理職業(yè)教育必須以醫(yī)院臨床護理實際工作需要為中心，以就業(yè)為導向，以崗位任務引領教學實踐，盡快將崗位職業(yè)能力要求反映到教學中，才能培養(yǎng)出臨床護理崗位所需要的合格人才[1]。由于受一千多年科舉制度的影響，知識本位的教育思想仍然深深地影響著我國的高等教育和職業(yè)教育，在課程內(nèi)容設置、教學方法和評價方法上普遍存在著“重理論、輕實踐”的弊端[2]。

為了探索提高高職護生的崗位勝任力的方法，本院借鑒國際護理教育理念，試點探索按“人體系統(tǒng)”來設置課程體系，摒棄傳統(tǒng)的先基礎醫(yī)學課程-后臨床護理課程-最后臨床實踐三段式課程體系，將基礎醫(yī)學課程與臨床護理課程一體化融合，構成運動、神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、消化、血液、內(nèi)分泌、感覺器官、生殖10大系統(tǒng)課程，在各系統(tǒng)中開展工學交替，將傳統(tǒng)的最后一年的臨床實踐部分前移到前期兩年的在校學習時間中來。在2010級改革班高職學生的培養(yǎng)過程中，提高了護生的崗位勝任力，取得了較為滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 試驗組為10級高職護理改革班學生110名，對照組為10級高職護理1班、2班普通班學生共97名。試驗組基于“基礎醫(yī)學與臨床護理一體化融合課程體系”進行三年培養(yǎng)，對照組按照傳統(tǒng)的基礎-臨床-實踐三段式課程體系進行三年培養(yǎng)，即先前期完成人體解剖、組織、生理、病理、藥理等專業(yè)基礎醫(yī)學課程的學習，再進行內(nèi)外科護理、婦產(chǎn)科護理、五官科護理等專業(yè)課程的學習，最后一年下臨床實習，也未在前期兩年理論學習過程中開展工學交替。

1.2 方法

1.2.1 基礎醫(yī)學與臨床護理一體化融合 將人體解剖、組織、生理、病理、藥理等傳統(tǒng)的專業(yè)基礎醫(yī)學課程與內(nèi)外科護理、婦產(chǎn)科護理、五官科護理等傳統(tǒng)的專業(yè)課程進行優(yōu)化整合、有機重組，開發(fā)了12門一體化融合課程。包括2門框架課程-基礎醫(yī)學總論、基本病理變化與護理，10門基礎醫(yī)學與護理融合的系統(tǒng)課程-運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、感覺器官、生殖系統(tǒng)。12門一體化融合課程是培養(yǎng)改革班學生的職業(yè)能力素質(zhì)的核心課程。

1.2.2 按系統(tǒng)開展工學交替 在系統(tǒng)課程中實施工學交替。即在每個系統(tǒng)課程結束后，安排學生進入各大醫(yī)院的科室進行臨床實踐1～2周。如《泌尿系統(tǒng)基礎醫(yī)學與護理》課程一結束，改革班學生便被安排至寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院等6家三級醫(yī)院的腎內(nèi)科、泌尿外科，每家醫(yī)院學生數(shù)約15～20名，每個科室學生數(shù)約8～10名。本系統(tǒng)見習共2周時間，1周后在同個醫(yī)院內(nèi)交換科室，即在腎內(nèi)科1周、泌尿外科1周。工學交替階段實行醫(yī)生-護士-學校教師聯(lián)合帶教。學生早上跟醫(yī)生查房，查完房后跟指定的護理帶教老師，學校教師主要負責溝通協(xié)調(diào)工作。

1.2.3 建立工學交替階段的教學反饋機制 工學交替教學評價由過程性評價（操作技能、學習和工作態(tài)度、護理病歷書寫及匯報、日記、實習成長冊等）和總結性評價（出科考核）組成。在學評教方面，一個系統(tǒng)的工學交替結束后，向?qū)W生發(fā)放《護理專業(yè)改革班學生系統(tǒng)見習評價表》，以問卷調(diào)查的形式評價臨床帶教老師的帶教情況及工學交替基地的教學人文環(huán)境。并召開組長會議及學生會議，訪談了解工學交替情況。將評價結果及時反饋給醫(yī)院，督促臨床不斷提高帶教效果。

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料比較采用 字2檢驗，以P

3 討論

3.1 避免了基礎醫(yī)學課程與臨床護理課程相脫節(jié) 將基礎醫(yī)學課程與臨床護理課程的內(nèi)容按照系統(tǒng)進行優(yōu)化整合，使學生在掌握某系統(tǒng)的基礎醫(yī)學內(nèi)容后，馬上利用這些新鮮的基礎醫(yī)學內(nèi)容去輔助學習內(nèi)外婦兒等專業(yè)知識，有助于避免基礎知識的遺忘，并保持知識的連貫性和整體性。

3.2 項目化教學加強了學生理論聯(lián)系實際的能力 項目化教學通過構建一個完整工作任務情境，培養(yǎng)并強化實際工作的職業(yè)核心能力，較好實現(xiàn)“以能力為本位，以崗位工作環(huán)境、以學生和行業(yè)技能為中心”的教學思想，讓學生做中學、學中做，加強課程內(nèi)容與工作之間的相關性，提高學生職業(yè)能力培養(yǎng)的效果[3-5]。一體化融合課程的開發(fā)是參照國內(nèi)外先進的現(xiàn)代護理理念，將每個系統(tǒng)的內(nèi)容劃分為若干個項目，每個項目又包含數(shù)個工作任務，每個工作任務選擇典型的教學病案為載體，按照臨床護理實際工作過程為邏輯順序進行組織，具體程序如下：先給一個完整的教學病案，然后對患者進行詳細的護理評估，提出存在的護理問題，制定護理計劃，實施護理措施（包括對患者的健康指導），最后進行相應的護理評價。在病案的穿插引導下，完成與護理工作過程一致的護理程序五個步驟，達到課程教學與臨床實踐的有效銜接，縮短課程教學與臨床實踐的距離。

3.3 早期下臨床，提高了學生的崗位勝任力 護生從護校生活到醫(yī)院實習，會面臨環(huán)境陌生、工作負荷大、理想與現(xiàn)實落差大、患者投訴等各方面的壓力，使護生角色適應有一定困難。此階段能否順利適應角色并完成實習任務，對今后工作與發(fā)展有著重大的影響[6]。調(diào)研顯示，改革班學生能在實習階段更快地適應醫(yī)院的工作環(huán)境，適應環(huán)境所需的時間明顯縮短（P

總之，改革班學生在第一學年第二學期便開始工學交替，使得首次下臨床進行專科實踐的時間前移1年，學生帶著新學的理論知識和專科操作技能進入臨床相應科室，馬上將所學知識用于真實患者的護理評估、診斷、計劃、實施、評價中去，在知識、技能、素質(zhì)等各方面接受了良好的培訓和熏陶，日積月累，崗位勝任力得到了很大的提高，深受臨床科室的歡迎，臨床科室普遍反映改革班學生能較快地適應實習崗位、較早地融入工作團隊。溝通能力較強，不止是護患溝通，也包括了與護士長、護士、醫(yī)生、家屬等的溝通。由于改革班和普通班的學生都要在第一學年暑期下臨床進行基礎護理教學實踐3周，調(diào)研顯示在熟悉基礎護理操作方面兩者并無顯著差異。目前，改革班工學交替階段，沒有將護理查房列入教學任務中，調(diào)研顯示在整體護理查房的能力方面改革班與普通班的學生并無顯著差異。但是研究表明護理查房不僅能促進服務觀念的轉變，還可以提高護理人員的素質(zhì)，有效提高護理質(zhì)量[9]。護理教學查房是提高護理教學質(zhì)量、護理人員整體素質(zhì)和工作質(zhì)量的有效方法[10]。雖然整體護理查房對知識、技能、素質(zhì)要求較高，但這必須列入今后的教學計劃，是需要醫(yī)護工作者努力提升的方向。

3.4 存在的問題及解決方法 不管是醫(yī)學生還是護生，幾乎都認為神經(jīng)系統(tǒng)的學習難度較高，在搭建系統(tǒng)課程體系時，考慮到其他系統(tǒng)都離不開神經(jīng)系統(tǒng)的支配，將神經(jīng)系統(tǒng)放在第一學年第二學期開設，是繼運動系統(tǒng)后的第二門系統(tǒng)課程，但是學生普遍反映接受困難，考試成績也不盡如人意，考慮將神經(jīng)系統(tǒng)后移至第二學年，希望在經(jīng)過部分系統(tǒng)課程學習后，學生掌握了一定的學習方法，再來學習神經(jīng)系統(tǒng)，提高神經(jīng)系統(tǒng)的學習效果。

參考文獻

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[9]朱小芳.落實護理查房提高護理質(zhì)量[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2011，5（6）：195.

第5篇：護理學習計劃范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取32例眼化學燒傷患者（56只眼）作為研究對象。男性患者18例，女性患者14例，分別占了眼化學燒傷患者總體人數(shù)的56.2%、43.8%，年齡18～57歲，平均年齡（37±2.5）歲。眼部受傷的時間為1～6d，平均（2.5±0.5）d。其中12例堿化學燒傷中；石灰燒傷7例；氨水燒傷5例；3例酸性化學燒傷中；硝酸燒傷2例；鹽酸燒傷2例；硫酸燒傷1例。32例患者的臨床表現(xiàn)為流淚、視力下降、畏光及傷眼疼痛等，有個別患者的臨床表現(xiàn)為眼瞼痙攣。32例患者中有4只眼出現(xiàn)白色渾濁癥狀，6只眼出現(xiàn)了角膜增生，8只眼存在眼瞼外翻情況。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

32例眼化學燒傷患者入院后用0.9% NaCl溶液0徹底清洗上下瞼結膜及眼球的表面，在沖洗的過程中讓患者配合轉動翻轉眼瞼。對于不同的燒傷類型患者，所采取的方法也不相同。如果屬于堿性燒傷，則使用3%的硼酸溶液清洗眼睛10min；如果屬于酸性燒傷，則要使用3%的碳酸氫鈉溶液來清洗患者眼部；如果患者出現(xiàn)眼見痙攣現(xiàn)象，則應先使用1%地卡因?qū)颊哌M行表面麻醉，然后再使用開瞼鉤來拉開患者眼瞼以暴露出穹窿部為止，這樣才能清洗掉患者眼球上所附帶的化學物質(zhì)[1]。在治療的過程中，如果患者為重度酸性燒傷或者堿性燒傷，通過結膜下注射的方式為患者注射維生素C藥物，嚴格控制感染概率，以免出現(xiàn)炎性粘連的狀況。如果患者的燒傷程度比較嚴重的話，應對患者進行手術，切開其結膜，徹底清除眼球里面附帶的化學物質(zhì)及眼角膜邊緣的液化組織。32例患者要用中性溶液或者生理鹽水來進行每天2次的眼部沖洗。

1.2.2 護理方法

1.2.2.1 預防感染護理

醫(yī)生及護理人員在每次與患者接觸后都應該對雙手進行清潔與消毒，對所使用的物品也要進行嚴格的消毒。時刻保持病房及床單被褥的整潔，還要注意病房的溫濕度，避免外界的光亮刺激到患者的眼睛[2]?；颊咴谑中g之后眼部的周圍要保持干燥，如果有分泌物的話要用消毒面前來看擦拭，不能用濕毛巾或者紙巾來擦拭，以免眼部受感染。

1.2.2.2 心理護理

眼化學燒傷會直接影響到眼部的外形及視力，所以會對患者的心理造成一定的影響，而言眼部在燒傷之后會出現(xiàn)劇烈疼痛的現(xiàn)象，患者更容易出現(xiàn)焦慮不安的悲觀情緒。護理人員應該耐心地向患者解釋病情及治療方案，穩(wěn)定患者的情緒，盡量消除患者的心理障礙，增強他們對治療的信心，鼓勵他們積極接受治療從而取得更好的治理效果。

1.2.2.3 飲食護理

護理人員應該告訴病人家屬患者的飲食應該注意的問題，以免患者的進食出現(xiàn)問題，影響治療效果。囑咐患者多食用維生素含量高、清淡易消化的食物，勸誡患者要戒煙戒酒。

1.3 療效評定標準

觀察患者經(jīng)過臨床治療以及精心的護理后，癥狀的緩解及控制情況。若患者的臨床癥狀減輕且視力也沒有恢復，還需要繼續(xù)治療的話視為無效；若患者的的癥狀有所減輕且視力已基本恢復，但矯正視力未達到1.0的則視為有效；患者的癥狀有所緩解且視力得到恢復，矯正的視力在1.0以上則為痊愈[3]。治愈率與有效率的百分比之和等同于總有效率。

32例眼化學燒傷患者（56只眼）經(jīng)過有效的臨床急救及精心護理后，有4只眼出現(xiàn)白色渾濁癥狀，6只眼出現(xiàn)了角膜增生，8只眼的眼臉外翻情況仍然存在。32例眼化學燒傷患者與治療前相比，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

第6篇：護理學習計劃范文

關鍵詞：血液凈化；透析；護理管理；安全隱患；防范

【中圖分類號】R331.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0488-02

血液凈化技術在我國發(fā)展尚不平衡，人員培訓、質(zhì)量管理、技術標準化等方面仍存在諸多安全隱患，包括護理工作安全隱患和護理人員安全隱患。因此，制訂規(guī)范、科學、系統(tǒng)的安全措施是確保血液凈化治療安全的根本保證。

1.臨床資料

隨機選取2014年1月D2015年4月我院100例各種急、慢性腎功能衰竭的患者及藥物中毒患者共進行了307次血液透析治療。患者在透析時均采用一次性動靜脈穿刺針，采用動靜脈造瘺進行血管通路操作，也可采用動靜脈直穿和雙腔管置管。

2 血液透析中潛在的安全隱患

2.1 血透患者存在的安全隱患

2.1.1患者并發(fā)展的發(fā)生：尿毒癥患者在透析過程中容易發(fā)生腦血管意外及消化系統(tǒng)出血等并發(fā)癥，在透析過程中容易發(fā)生低血壓、高血壓、肌肉痙攣、失衡綜合征、惡心嘔吐及發(fā)熱等并發(fā)癥。

2.1.2患者心理因素：大部分患者由于長期依賴透析以維持生命，給患者家庭造成沉重的經(jīng)濟及精神負擔，來自于自身、家庭、社會等各方面的壓力均能造成患者極大的心理負擔，患者會表現(xiàn)出焦慮、抑郁等狀態(tài)，甚至會產(chǎn)生自殺的念頭。患者往往會由于各種原因而不遵醫(yī)囑按時服藥，透析中隱瞞病情不及時向醫(yī)生反映自身出現(xiàn)的狀況，甚至會出現(xiàn)拔針的念頭。 2.2 工作人員存在的安全隱患

2.2.1工作人員疾病感染：在進行透析時，如工作人員在對某些患有肝炎病原學、艾滋病等血液傳播性疾病的患者進行操作時稍有差池則會造成工作人員的疾病感染；工作人員在進行操作時不小心被消毒液等化學物質(zhì)損傷到皮膚或眼睛等；透析室較差的通風效果造成工作人員與患者產(chǎn)生呼吸道傳染病的交叉感染等，均能對工作人員造成傷害，威脅著工作人員的身體健康。

2.2.2護理人員的失誤：護理人員在對患者進行透析治療時，自身知識儲備不多，操作技術不夠熟練，操作不夠規(guī)范，臨床對于患者的病情觀察不夠認真仔細，應急能力不高等均能造成醫(yī)療事故的發(fā)生，存在著極大的護理失誤風險。

2.3 設備故障

在進行透析治療過程中突然停電，或出現(xiàn)透析機短路、電線老化等現(xiàn)象，均能直接導致整個血液管路和透析器發(fā)生凝血，造成患者血液極大的浪費，促使醫(yī)患之間發(fā)生難以調(diào)節(jié)的矛盾；在進行透析時發(fā)生驅(qū)水泵故障、輸水管道發(fā)生斷裂、水源缺失及水處理機等出現(xiàn)障礙也會造成透析的失??；反滲機發(fā)生故障，預處理機系統(tǒng)未按時進行反沖消毒及維護，會造成患者出現(xiàn)血壓下降、癡呆、心律不齊、貧血、骨軟化、惡心嘔吐等臨床癥狀。

2.4 其他故障

2.4.1不嚴格執(zhí)行相關制度：護理人員之間不按照規(guī)定的交接班制度、規(guī)范的消毒隔離制度、手消毒制度等核心制度進行護理操作，造成了在血液透析中出現(xiàn)較難彌補的護理缺陷，這在血液透析治療過程中為較常見上的、損害較大且后果較為嚴重的一種風險。

2.4.2護患之間缺少有效的溝通：患者由于其病程較長，治療時間較長且治療費用相對較昂貴導致患者及其家屬不太和善，給護理工作造成了一定的難度，這就要求護理人員做好與患者及其家屬之間的溝通交流，做好透析相關知識介紹，取得患者對護理工作的理解與支持，提高患者依從性，從而提高臨床透析配合度，提高護理效率。

3.血液透析風險防范

3.1對環(huán)境、設施的改進與管理

3.1.1環(huán)境安全管理建立全面質(zhì)量管理體系：做好設備和水、電的防護工作，配置安裝穩(wěn)壓器，確保水路安裝嚴密無泄漏；血液透析機、水處理設備及精密儀器設專人負責管理，定期檢修與保養(yǎng)。確?；瘜W試劑的使用安全：根據(jù)安全、經(jīng)濟的原則規(guī)定最適宜的存儲量，在配置化學試劑時有防護用具，且有明顯的標識，勿混放，防止錯取錯用。

3.1.2加強對透析機、水處理系統(tǒng)的管理。制定透析機、水處理系統(tǒng)的定期維修、保養(yǎng)、消毒、監(jiān)測制度，由專人負責管理，定期檢修和保養(yǎng)，每月對透析機出入透析液口進行細菌培養(yǎng)；每季對反滲水進行內(nèi)毒素的監(jiān)測、對水處理系統(tǒng)進行消毒，每周監(jiān)測水質(zhì)2次，包括電導度、硬度、氯等，以確保透析用水的安全。

3.1.3患者管理嚴格執(zhí)行透析室的各項規(guī)章制度，減少交叉感染：透析患者常規(guī)檢查肝功能及艾滋病病毒。設立HBV和HCV陽性患者專用血液透析機及隔離治療室，避免交叉感染。透析患者每半年復查肝功能及艾滋病病毒。設立小組長負責制，各組人員相對固定，負責本組患者的透析護理，干體重的設定，血壓情況、透析充分性、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的追蹤，掌握患者的病情變化。

3.2完善各種管理制度，職責明確，分工合理

制定合理嚴謹?shù)母靼嗦氊煛⒏骷壢藛T職責，明確分工，責任明確，制定嚴格的管理制度，提高護理人員嚴格遵守各項制度的意識，保證護理工作全程中的環(huán)節(jié)管理，做到有章可循、有據(jù)可查。

3.3加強業(yè)務培訓，提高整體素質(zhì)

重視人員的素質(zhì)及培養(yǎng)，以提高服務水平。血透中心的護理人員應選擇素質(zhì)高、責任心強且有5年以上內(nèi)外科病房工作經(jīng)驗的人員，經(jīng)培訓后，并由經(jīng)驗豐富的具有高尚醫(yī)療道德的護士帶教，考核合格后，方能獨立工作。合理的排班也是預防差錯的方法之一，排班要老中青搭配，保證每班有一個經(jīng)驗豐富、責任心強的資深護士。經(jīng)常舉辦講座、進行考核、外出培訓與進修等方法，提高護理人員的專業(yè)理論及技術操作水平。

3.4改善護患關系，減少護理糾紛

提高護理質(zhì)量是預防和減少護理糾紛的前提。根據(jù)血液凈化工作的特點，培訓護理人員分析、判斷和解決問題的能力以及預見能力，推進全方位整體護理服務理念。在護理服務過程中要充分體現(xiàn)人本觀和人文精神，以患者的信任度為基準，重視患者的生命與健康、權利與需求、人格與尊嚴；以患者的需求為導向，愛護和尊重患者；以精湛的技術、優(yōu)質(zhì)的服務、舒適的環(huán)境、建立和諧的護患關系，盡可能減少糾紛的發(fā)生。

4.討論

血液透析是一門專業(yè)技術，只有不斷完善各種制度，提高自身理論技術水平和安全防范意識，做好各方面服務，才能不斷降低透析風險，在提高患者透析質(zhì)量的基礎上提高患者的生活質(zhì)量，從而讓患者重返社會。

參考文獻

第7篇：護理學習計劃范文

關鍵詞：《護理學基礎》；課程改革；高職；護理專業(yè)

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）10-0116-02

在傳統(tǒng)的《護理學基礎》教學中，學生的自主學習能力嚴重缺乏，依賴教師的講授，被動或消極地接受教師布置的學習任務，在具體的護理技術操作中，對實習教師的模仿過多，沒有自主的學習管理能力。這些問題的出現(xiàn)與其課程改革有非常大的關系。針對《護理學基礎》課程教學中存在的問題，對高課程進行有效的改革。

本次研究選取就讀于高職護理專業(yè)的78名學生作為本次研究的對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組39人，對《護理學基礎》課程改革前和改革后高職護理專業(yè)學生自主學習能力訓練的效果進行調(diào)查對比，具體的報告如下。

一、資料與方法

（一）研究對象

采用隨機抽樣的方法，抽取2012級高職護理專業(yè)的78名學生，分為觀察組39人與對照組39人，兩組學生在入學時采用自然分班，學生的知識水平、接受程度等一般情況沒有差異，P>0.05，教師、教材以及評價的內(nèi)容基本相同。

（二）研究方法

1.觀察組的課程改革方法。第一，強化學生對護理專業(yè)的認識。在學生入學后，《護理學基礎》的任課教師要及時對學生進行引導，組織開展以“護士的角色與素質(zhì)、護理發(fā)展”為主題的討論，讓學生充分了解護理專業(yè)，增加對護理專業(yè)的認識，了解自主學習對護理專業(yè)發(fā)展的意義，明確自我學習的技能。第二，引導學生明確學習目標，參與制定《護理學基礎》課程的學習計劃。將《護理學基礎》的課程大綱、教學計劃以及課程考核的標準以文字的形式告知學生，組織學生對其進行討論，聽取學生的意見，教師根據(jù)學生的意見對教學計劃及課程考核標準進行適當?shù)男薷?，這樣師生共同參與課程學習計劃的制定，幫助學生獲得對《護理學基礎》課程的判斷。第三，運用分組教學方法，鼓勵學生參與教學活動，體驗合作學習。將觀察組的學生分成3～4人不等的小組，然后將《護理學基礎》課程中的重要的護理操作分為多個項目。領取具體的操作項目后，在實習教師的指導下完成項目試驗的前期準備，通過查閱相關的資料，完成對項目操作的預習，畫出操作流程圖。在教師授課時對學生的預習情況進行檢查，并給予評價和指導，課后，做好實驗操作用具的回收和管理。項目操作完成后要及時進行課程的考核。

2.對照組的教學方法。對照組采用傳統(tǒng)的《護理學基礎》課程，不做任何形式的課程改革。按照傳統(tǒng)的教學模式以及課程大綱及教師主導的授課計劃進行教學。在入學后不對學生進行《護理學基礎》的引導，不開展相關的“護理專業(yè)及護理課程”的主體討論活動。具體的護理操作由教師進行，學生不做任何參與。課后，教師不布置任何相關的護理技術操作任務。在具體的課堂中以理論性的知識講解為主，很少設計相關的實驗操作項目供學生操作學習。

（三）評價標準

《護理學基礎》課程改革后，自主學習能力評價的內(nèi)容包括：學習興趣、學習目標的管理、學習自控能力、適合自己的學習方法、有效的預習、查閱和利用資源的能力、課上的認真聽講、具體護理技術的自作、與小組成員的合作、自我評價及檢測。

（四）統(tǒng)計學方法

相關的數(shù)據(jù)全部錄入Excel軟件，采用SPSS19.0對收集到的數(shù)據(jù)進行分析處理，采用x2進行檢驗，P

二、結果

（一）兩組學生對《護理學基礎》課程改革前后的自主學習能力的評價對比

（二）兩組學生自主學習效率的比較

對觀察組學生和對照組學生采用有區(qū)別的教學方法，然后對課程改革前后學生的自主學習能力進行比較，發(fā)現(xiàn)觀察組自主學習效率明顯高于對照組學生的自主學習效率，并且組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P

三、討論

職業(yè)護理教育是培養(yǎng)大量護理人才的重要途徑，在具體的高職院校護理專業(yè)教育中，培養(yǎng)具有較強護理技能及護理素質(zhì)的人才是教育的重要內(nèi)容。隨著現(xiàn)在醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，專業(yè)的護士需要在專業(yè)學習的過程中，就掌握較為扎實的護理技術，培養(yǎng)良好的自主學習能力，關注護理學習專業(yè)中的細節(jié)問題，針對《護理學基礎》教學中存在的問題，對《護理學基礎》課程進行有效的改革，使學生具備一定的自主學習能力，在護理操作中熟練掌握技能，并能嘗試性地自己解決一些問題。因此，在現(xiàn)階段護理專業(yè)教育中，對《護理學基礎》課程的改革顯得尤為重要。

高職院校注重對學生綜合能力的培養(yǎng)，為社會培養(yǎng)大量的技術型人才，力求在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中貢獻自己的力量。傳統(tǒng)的《護理學基礎》課程教學模式忽略學生的主體性地位，扼殺了學生的自我創(chuàng)造性和自我認知，使學生缺乏對護理專業(yè)法深入了解，對自身學習護理專業(yè)的意義沒有清楚的認識。高職院校的學生本身在學習能力及適應性方面弱于本科學生，加上傳統(tǒng)的《護理學基礎》課程的弊端，護理專業(yè)學生的自主學習能力不強，并呈現(xiàn)出逐漸下降的趨勢。

基于這樣的情況，對高職院校護理專業(yè)的《護理學基礎》課程進行有效的改革，選取就讀于高職護理專業(yè)的78名學生作為本次研究的對象，將其隨機分為對照組和觀察組，對觀察組采用《護理學基礎》課程改革后的教學方法，強化學生對護理專業(yè)的認識，增加學生對護理專業(yè)的認識，了解自主學習對護理專業(yè)發(fā)展的意義，明確自我學習的技能；引導學生明確學習目標，參與制定《護理學基礎》課程的學習計劃，師生共同參與課程學習計劃的制定，幫助學生對《護理學基礎》課程的學習有自己的判斷；運用分組教學方法，鼓勵學生參與教學活動，體驗合作學習，訓練學生的自主學習能力。對對照組采用對照組采用傳統(tǒng)的《護理學基礎》課程，不做任何形式的課程改革。按照傳統(tǒng)的教學模式以及課程大綱及教師主導的授課計劃進行教學。觀察組學生通過《護理學基礎》課程改革后的學習，其自主學習能力有明顯的提高，學習效果優(yōu)于對照組學生。在學習興趣、學習目標的管理、學習自控能力以及查閱和利用資源的能力方面都有提高，具有明顯的差異，P

綜上所述，在具體的高職護理專業(yè)教學中，結合護理教育的實際情況，對《護理學基礎》的課程進行有效的改革，立足《護理基本技術》，對《護理學基礎》課程從教學模式、教學方法、教學評價等方面進行改革，能提高學生的自主學習能力及綜合護理素質(zhì)，推動高職護理專業(yè)的發(fā)展，值得在具體的護理教學中積極開展實施。

參考文獻：

[1]裘興梅，馬小琴，谷娟娟，等.《護理學基礎》課程改革與效果[J].浙江中醫(yī)藥大學學報，2010，34（1）：107-108.

第8篇：護理學習計劃范文

關鍵詞：大學科技園 孵化功能 創(chuàng)新型城市 系統(tǒng)動力學

系統(tǒng)分析

（一）分析方法

系統(tǒng)動力學（System Dynamics，簡稱SD）是由麻省理工學院的Forrester 教授于1956年創(chuàng)立的一門研究系統(tǒng)動態(tài)復雜性的科學。它以反饋控制理論為基礎，以計算機仿真技術為手段，主要用于研究復雜系統(tǒng)的結構、功能與動態(tài)行為之間的關系。本文以Vensim軟件為分析工具，利用圖示化編程建立模型；運用結構分析工具研究模型系統(tǒng)結構，數(shù)據(jù)分析工具研究變量行為模式。

（二）系統(tǒng)邊界

作為一種新型的社會經(jīng)濟組織，企業(yè)孵化器是經(jīng)濟實踐活動發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物，其內(nèi)涵也隨著經(jīng)濟發(fā)展變得越來越豐富。企業(yè)孵化器是在一定的環(huán)境和條件下，為中小高科技企業(yè)提供專業(yè)服務和咨詢等相關管理的服務體系，目的在于使中小高科技企業(yè)迅速成長，加速科技成果轉化，推動技術創(chuàng)新，這一組織體制通過創(chuàng)造就業(yè)機會，實現(xiàn)吸引人才和造就人才的價值增值，是一種促進區(qū)域經(jīng)濟快速健康發(fā)展的新型社會組織。

自提出建設創(chuàng)新型國家以來，城市創(chuàng)新理論問題的研究逐漸興起，關于創(chuàng)新型城市內(nèi)涵的研究也有較多探討。創(chuàng)新型城市是現(xiàn)代城市競爭力發(fā)展到一定階段的結果，它需要依靠一定的科技、產(chǎn)業(yè)、經(jīng)濟、體制、人力、文化等核心要素的推動，形成具有一定自主性的價值創(chuàng)新體系，從而促進整個城市經(jīng)濟增長方式的結構性調(diào)整，實現(xiàn)城市健康快速發(fā)展。

（三）變量選取

企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設在理論上存在密切的互動發(fā)展關系。一方面，企業(yè)孵化器是創(chuàng)新型城市建設的推動力。它可以增強城市的自主創(chuàng)新能力，使較高的創(chuàng)新投入資金獲得較高的創(chuàng)新產(chǎn)出，實現(xiàn)城市科技、人才等資源的最優(yōu)化配置。另一方面，創(chuàng)新型城市建設是企業(yè)孵化器的拉力器。企業(yè)孵化器的良性運營離不開它所依賴的宏觀環(huán)境，健全的服務管理體系、良好的創(chuàng)新文化氛圍是企業(yè)孵化器持續(xù)健康發(fā)展的保障。該系統(tǒng)的變量因素主要涉及兩個方面：

一是創(chuàng)新型城市建設的主要變量因素。包括：政府宏觀調(diào)控力度、市場機制、相關扶持政策、資本市場的完善程度、技術進步占經(jīng)濟增長的比重、創(chuàng)新人才比重、創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)比例、法律體系的健全程度、中介機構數(shù)。二是企業(yè)孵化器的主要變量因素。包括：外部市場需求、員工的素質(zhì)與能力、企業(yè)孵化環(huán)境的整合能力、高新技術成果轉化率、融資比率、技術創(chuàng)新成本、企業(yè)孵化成功率、產(chǎn)學研一體化程度。

（四）模型結構

通過對企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設互動關系的簡要分析，兩者互動發(fā)展的系統(tǒng)動力學模型如圖1所示。構成系統(tǒng)動力學模型的基本元素包含“流”與“元素”。“流”分為實體流和信息流；“元素”包括狀態(tài)變量、速率和輔助變量。本文主要運用Vensim軟件的結構分析工具，來舉例分析企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設互動發(fā)展模型的結構。

在創(chuàng)新型城市的評價指標中，技術進步在經(jīng)濟增長中的占比是一個重要評價指標。在系統(tǒng)流圖中，技術進步占經(jīng)濟增長比重的循環(huán)有38個之多，也體現(xiàn)了這一點。其中一個鏈條較多的包含了10個變量：技術進步占經(jīng)濟增長的比重、市場機制、政府宏觀調(diào)控力度、法律體系的健全程度、外部市場需求、產(chǎn)學研一體化程度、企業(yè)孵化環(huán)境的整合能力、融資比率、高新技術成果轉化率、企業(yè)孵化成功率、技術進步占經(jīng)濟增長的比重。

負反饋中的一個重要變量為技術創(chuàng)新成本，其中循環(huán)鏈條最多的為9個，包括技術創(chuàng)新成本、融資比率、高新技術成果轉化率、企業(yè)孵化成功率、技術進步占經(jīng)濟增長的比重、市場機制、政府宏觀調(diào)控力度、相關扶持政策、中介機構數(shù)、技術創(chuàng)新成本，在循環(huán)中變量的作用不斷放大，催生負反饋的自組織行為。

運行機理

機理原是物理學概念，本意指機械內(nèi)部組織結構之間的互動關系及功能原理，后被其他學科借用。用系統(tǒng)動力學的方法研究創(chuàng)新型城市與大學科技園的互動機理，必須深入以下關鍵點：原始動力性，即兩者互動的動力源，決定著互動發(fā)展的狀態(tài)及其活力；組織互動性，即城市與園區(qū)的組織結構，決定著二者相互作用與有機聯(lián)系的深度與廣度；功能導向性，即互動功能的性質(zhì)與狀態(tài)，有利于認識兩者互動產(chǎn)生、形成與發(fā)展的內(nèi)在動因。根據(jù)圖1建立的企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設互動發(fā)展的系統(tǒng)動力學模型，以及模型系統(tǒng)結構變量之間的因果追蹤，本文試圖從以下主體角度來簡要概括企業(yè)孵化器與創(chuàng)新型城市建設互動發(fā)展的運行機理。

第一，以政府為主體的政策扶持為主導的運行模式主要有三種：一是政府―企業(yè)―市場，三者之間的互動運行是一種動態(tài)的、螺旋式上升的發(fā)展過程。二是政府―高校和科研機構―企業(yè)，突出充實本地區(qū)人力資本的重大意義。三是政府―高校和科研機構―企業(yè)―市場，強調(diào)產(chǎn)學研結合是企業(yè)孵化器發(fā)展的關鍵。

第二，市場―企業(yè)。以市場需求為導向的市場機制、金融活動、法律體系與以孵化企業(yè)為主體的技術創(chuàng)新之間的互動運行，突出市場機制、金融活動和法律體系對企業(yè)的技術創(chuàng)新都有著重要影響。

在圖1所示的系統(tǒng)因果關系圖中，有兩種動力源，即市場機制與政府作用；兩種動力源的不同作用路徑也形成了大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動的兩種實現(xiàn)模式，即市場驅(qū)動型、政府推動型。

互動發(fā)展的實現(xiàn)路徑

（一）構建互動生態(tài)系統(tǒng)是基礎

一是立足角色，找準生態(tài)位。借鑒斯坦福大學與硅谷在大學科技園區(qū)與創(chuàng)新型城市互動發(fā)展的成功典型經(jīng)驗，大學科技園區(qū)要充實孵化器的角色，孕育創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新型發(fā)展模式。

二是構建系統(tǒng)的內(nèi)部轉化機制。在大學科技園區(qū)與創(chuàng)新型城市雙向互動中，在關切相關利益的基礎上，創(chuàng)新內(nèi)部轉化機制。如斯坦福成立了第一家大學的技術授權辦公室，專門負責技術研發(fā)與成果轉化，后來為其他高校紛紛效仿。

三是注重經(jīng)驗積累。成功的互動關系來自于不斷的經(jīng)驗積累，如Gordon Moore（2000）將硅谷經(jīng)驗概括如下：一是科學家成為管理者；二是把科學商業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化；三是善于識別、創(chuàng)造和捉住機會；四是強調(diào)專業(yè)化。我國大學科技園起步有10余年歷史（1999年啟動， 2001年首批認定），創(chuàng)新型城市建設時間更短（2006年啟動，2008年深圳成為首個國家創(chuàng)新型城市試點），相對于發(fā)達國家60余年的歷史，還有待經(jīng)驗的逐步積累。

四是創(chuàng)造良好的互動生態(tài)環(huán)境。以研發(fā)及轉化為核心內(nèi)容，組織各種關鍵資源，營造宏觀與微觀環(huán)境，引導相關利益方的積極參與，包括大學之間的互動、政府的介入，特別是對研究的大力扶持，以及各種專門事務機構的完善。相對于市場驅(qū)動模式，我國情境下的互動發(fā)展還需要破解區(qū)域歷史的影響、制度體制的羈絆，如逐步改變資源配置的純行政方式，變條塊管理模式為社區(qū)管理模式，解決好屬地高校、駐地高校與地方的關系。

（二）優(yōu)化系統(tǒng)行為是關鍵

一是優(yōu)化系統(tǒng)參數(shù)。在復雜系統(tǒng)中同時有多個參數(shù)需要同時優(yōu)化，如在圖1中，優(yōu)化相關扶持政策、提高融資比率、創(chuàng)新融資方式、變資金流的校內(nèi)循環(huán)為校地雙向甚至多向循環(huán)，達到相互影響與相互塑造的更深層面。

二是優(yōu)化系統(tǒng)結構。復雜系統(tǒng)中包括多個狀態(tài)變量，如何從中選擇決策所依據(jù)的信息源以及如何根據(jù)所選定的信息源來決策是系統(tǒng)動力學模型中重要的尋優(yōu)問題。如圖1中的企業(yè)孵化成功率、技術進步占經(jīng)濟增長的比重、創(chuàng)新人才比重等變量在大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動中成為決策依據(jù)的重要信息源。

三是優(yōu)化系統(tǒng)邊界。系統(tǒng)邊界及邊界條件變化引起系統(tǒng)資源的競爭和再分配。而且引起邊界發(fā)生變化的條件是歷史客觀的，涉及的邊界優(yōu)化也有多個視角。在大學科技園與創(chuàng)新型城市互動中，大學學科群與城市產(chǎn)業(yè)群的匹配廣度與深度，直接影響著互動程度；在人才培養(yǎng)方面，大學提供的各類人才的產(chǎn)業(yè)適用性由于時滯的存在需要提前預研，這在行業(yè)型高校與資源型城市轉型中更加突出；再者，還要突破地域與體制的固囿，在突圍中實現(xiàn)突破。

（三）建設學習型組織是重要的實施策略

大學科技園與創(chuàng)新型城市的互動關鍵在于學習型組織與學習型城市主體的五項修煉，彼得?圣吉認為系統(tǒng)思考的修煉是建立學習型組織最重要的修煉，同時系統(tǒng)思考也需要有自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、團隊學習四項修煉來發(fā)揮其潛力。

第一，以系統(tǒng)思考統(tǒng)領與強化互動發(fā)展。以系統(tǒng)思考為統(tǒng)領，在大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市建設的互動關系中堅持系統(tǒng)觀點與理念，探究互動的發(fā)生條件、影響因素，發(fā)掘互動的深度、廣度與可持續(xù)性，以推進整體融合獲取大于甚至倍于各部分加總的效力。

第二，在開放中實現(xiàn)自我超越。通過大學科技園實現(xiàn)人才培養(yǎng)、科學研究、服務社會、文化傳承與創(chuàng)新的大學功能協(xié)同，并在實現(xiàn)機制上實現(xiàn)超越。創(chuàng)新型城市建設在于升華城市精神，實現(xiàn)資源整合，創(chuàng)新驅(qū)動城市發(fā)展。實現(xiàn)二者互動，要在對客觀現(xiàn)實正確判斷的基礎上，積極尋求契合點、成長點，并持續(xù)推進。

第三，轉變組織心智模式。在大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動中，樹立雙贏的世界觀與方法論，破解固有的行為方式。跳出體制藩籬，在創(chuàng)新型城市建設與服務型政府改革中，提升城市治理能力；在官產(chǎn)學研對接中，在服務地方經(jīng)濟發(fā)展中，提高大學的社會認可度，拓展發(fā)展空間。

第四，建立共同愿景。轉變大學科技園與創(chuàng)新型城市在體制上游離、運作上并行的現(xiàn)狀，建立基于超越與創(chuàng)新的共同愿景，并提升實現(xiàn)共同愿景的能力。一是挖掘持久動力，把握現(xiàn)代大學價值與城市時代精神的契合點；二是持續(xù)接力，不因管理層的變動而大幅度起伏；三是根植于民眾，為社會各階層高度認同。

第五，團隊協(xié)作與學習。運用系統(tǒng)動力學工具對大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市互動進行系統(tǒng)分析，本身就是對創(chuàng)建學習型組織的一個推演。在現(xiàn)實中，促進團隊協(xié)作與學習，要營造集群氛圍，通過中介機構與組織創(chuàng)新，提高面對面交流的頻度。以廣視野、寬角度、多領域的團隊推進大學科技園孵化功能與創(chuàng)新型城市創(chuàng)建的互動走向深入。

參考文獻：

1.張波等.系統(tǒng)動力學簡介及其相關軟件綜述[J].環(huán)境與可持續(xù)發(fā)展，2010（2）

2.歐庭高.企業(yè)孵化器運行系統(tǒng)論[M].湖南大學出版社，2010

3.蔣年云等.創(chuàng)新型城市：廣州的實踐與思考[M].中國社會科學出版社，2007

4.王柏軒，劉小元.企業(yè)孵化器的運營與發(fā)展[M].中國地質(zhì)大學出版社，2006

5.王步芳.企業(yè)群居之謎：集群經(jīng)濟學研究[M].上海三聯(lián)書店，2007

6.閻光才.斯坦福的硅谷與硅谷中的斯坦福[J].教育發(fā)展研究，2003（9）

第9篇：護理學習計劃范文

【關鍵詞】　老年高血壓 人性化護理 并發(fā)癥

現(xiàn)階段老年人患有原發(fā)性高血壓的概率越來越大，嚴重危害了老年人的身心健康，如果不采取正確、及時的治療會導致病殘、死亡等嚴重后果。目前常規(guī)的護理方式已經(jīng)不能滿足老年人的需求了，針對老年人的身體狀況和恢復能力采取個體化護理的方式很有必要，它加大了對患者治療的干預力度，能夠隨時觀察患者的體征變化，及時的監(jiān)督患者養(yǎng)成良好的飲食、睡眠習慣，對降低患者血壓和并發(fā)癥的發(fā)生率有一定效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料：選取2005年12月～2012年1月于我院進行老年原發(fā)性高血壓治療的患者50例，隨機將患者分為對照組25例和實驗組25例。經(jīng)過診斷均確認為高血壓，并不存在任何患者是惡性高血壓或是繼發(fā)性高血壓的情況。對照組中有男性患者13例、女性患者12例；年齡維持在62～83歲，平均年齡71.3歲；體重維持在47～80kg之間，平均體重67.4kg；病程維持在1.2～11年，平均病程8.7年。實驗組中有男性患者14例、女性患者11例；年齡維持在63～82歲，平均年齡70.5歲；體重維持在48～81kg之間，平均體重68.7kg；病程維持在1.3～11.5年，平均病程8.9年。比較對照組和實驗組的性別、體重等情況，均無顯著差異（P>0.05）。

1.2　方法

1.2.1　對照組：對照組患者按照常規(guī)方式進行護理，基本的飲食、用藥都按照內(nèi)科護理模式進行。對于老年高血壓患者應該引導其清淡飲食，盡量避免食用脂肪過多的食物，注意飲食營養(yǎng)的合理搭配，一日三餐以蔬菜和纖維食品為主，對患者身體的恢復是有利的。要給患者提供一個舒服的睡眠場所，本身老年人的睡眠質(zhì)量就不太好，要盡量避免嘈雜的聲音干擾患者睡眠，保證患者的高質(zhì)量睡眠，針對睡眠質(zhì)量不好的患者可以適當使用鎮(zhèn)靜劑。用藥護理對患者的治療至關重要，要督促患者養(yǎng)成按時吃藥的好習慣，對于私自減藥和停藥的行為產(chǎn)生的危害要講解清楚，讓患者了解用藥對康復的重要性。患者康復出院后10個月以內(nèi)都可以作為隨訪時間。

1.2.2　實驗組：實驗組患者要在保證常規(guī)護理的前提下進行個體化護理。護患關系是開展個體化護理的關鍵，只有維持親切、和諧的護患關系才能保證護理工作的順利進行，護理人員要了解一些關于患者心理學的知識，并且迅速運用到個體化護理過程中，深入了解患者的性情特點和家庭情況，讓患者感覺到家的溫暖，通過一系列良好的交流、溝通完成緊密護患關系的建立。針對無子女照顧和年齡大的患者要加強關懷力度，定期測量患者的血壓，對于不正常的現(xiàn)象要及時告知醫(yī)生，對于患者的情況也要詳細講解給患者聽，告訴他們正確的生活方式和相關保健方式。心理疏導是個體化護理的重要環(huán)節(jié)，要在護理過程中不斷增強患者對身體康復的信心。及時觀察患者的情緒變化，對于患者的不良情緒要積極采取一定的安慰和關心，告訴患者保持一顆樂觀的心態(tài)對治療有很大的正面作用。護理工作要一直延續(xù)到出院，同時要對患者家屬進行培養(yǎng)，講解測量患者血壓的正確方式，同時詳列關于高血壓疾病在飲食、生活上面的注意事項，保證患者出院后的保健工作，患者康復出院后10個月以內(nèi)都可以作為隨訪時間。

1.3　統(tǒng)計學方法：我們使用了SPSS公司推出SPSS軟件對相關數(shù)據(jù)進行處理。檢驗的方式適用于計數(shù)資料，X2檢驗的方式適用于計量資料，當兩組之間存在顯著差異（P

2　結果

2.1　兩組患者血壓及并發(fā)癥情況比較：對照組患者的收縮壓和舒張壓均遠遠高于實驗組，兩組之間存在顯著差異（P

3　討論

個體化護理方式因為其諸多優(yōu)點被慢慢推廣到內(nèi)科護理中，其中在老年高血壓疾病的護理中取得了良好的效果。這種護理方式要求護理人員對疾病特點和患者情況進行深入了解，幫助患者減少發(fā)生焦慮、抑郁心理的概率。定期測量患者的血壓可以得出收縮壓的變化范圍，同時采取有效的心功能治療方式，防止了心律失常的現(xiàn)象出現(xiàn)。個體化護理注重人性化關懷，在建立和諧、緊密的護患關系基礎上開展治療和護理工作，幫助患者維持血壓的穩(wěn)定，減少發(fā)生并發(fā)癥的概率，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1] 王珺.老年高血壓患者的特點及護理[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2005，14(2):148-149.