門診換藥室護(hù)士精選(九篇)

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第1篇：門診換藥室護(hù)士范文

1 在整形外科門診換藥室工作中樹立人性化護(hù)理的理念

護(hù)理人員應(yīng)提高主動(dòng)為患者服務(wù)的意識(shí)，一切護(hù)理行為都以患者的根本利益為出發(fā)點(diǎn)，做到主動(dòng)換位、主動(dòng)警覺(jué)、主動(dòng)溝通和主動(dòng)關(guān)愛，讓患者從心理上得到滿足。整形外科門診換藥室擔(dān)負(fù)著大量門診手術(shù)后換藥和拆線的工作，具有病種多、縫線細(xì)、美容患者多及對(duì)手術(shù)效果期望值高的特點(diǎn)，因此需要將人性化護(hù)理的理念貫穿于整個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)中。

2 將人性化護(hù)理應(yīng)用于換藥室的工作細(xì)節(jié)中

2.1營(yíng)造溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境：大多數(shù)患者在換藥、拆線過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生恐懼的心理，尤其擔(dān)憂手術(shù)后的效果。整形外科門診換藥室應(yīng)注重創(chuàng)建溫馨的氛圍，綠色的植物、整潔的環(huán)境能夠減輕患者的緊張情緒。整形外科門診換藥室每天換藥和拆線的患者很多，護(hù)士應(yīng)保持換藥室的整潔，及時(shí)清理醫(yī)療廢物。在操作時(shí)應(yīng)注重患者的心理感受，不談?wù)搨€(gè)人私事，說(shuō)話溫柔，操作輕巧。遇到緊急情況時(shí)，例如工作電話、交接物品時(shí)，應(yīng)征得患者的同意，不要讓患者等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。在接受治療過(guò)程中讓患者感到自己被重視，為建立良好的護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。

2.2加強(qiáng)保護(hù)患者的隱私：在整形外科就診者中，有許多是接受美容手術(shù)的患者，常有演員及知名人士，他們中的絕大多數(shù)不愿意暴露自己的美容手術(shù)經(jīng)歷，這就要求護(hù)士在治療護(hù)理過(guò)程中加強(qiáng)對(duì)患者的隱私的保護(hù)。護(hù)士不要大聲直呼患者的姓名，遇到圍觀的狀況時(shí)，及時(shí)疏導(dǎo)，不議論患者的病情。對(duì)腋臭、吸脂、隆胸、包皮等手術(shù)患者，要將患者置于單人房間進(jìn)行治療并給予遮擋，防止患者因私密部位的暴露而感到尷尬。

2.3人性化溝通技巧在整形換藥工作中的應(yīng)用：當(dāng)患者進(jìn)入換藥室時(shí)都會(huì)提出同一個(gè)問(wèn)題 :“換藥、拆線是否很疼？”這常常顯示患者存在強(qiáng)烈的恐懼心理。護(hù)士應(yīng)表現(xiàn)出對(duì)患者的理解，要根據(jù)患者不同的年齡、性別、文化程度與他們進(jìn)行有效的溝通，話語(yǔ)親切，語(yǔ)速適中，告知患者拆線、換藥時(shí)雖然會(huì)有一定的疼痛感，但都能忍耐，讓患者在接受操作前有充分的心理準(zhǔn)備。

2.4在操作過(guò)程中采取措施減輕患者的疼痛：換藥和拆線時(shí)要?jiǎng)幼鬏p柔，遇到內(nèi)層紗布不易揭開的情況時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水或3%過(guò)氧化氫浸泡，忌動(dòng)作粗暴。拆線過(guò)程中保持良好的視線，可以幫助操作者動(dòng)作靈敏和準(zhǔn)確。例如眼部手術(shù)的患者，特別是眼袋術(shù)后患者，拆線時(shí)對(duì)疼痛都非常敏感，由于疼痛和燈光的刺激，患者會(huì)不由自主地流眼淚及不自覺(jué)地眨眼，這些都增加了拆線的難度。護(hù)士首先要以溫柔的言語(yǔ)安慰患者，通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力的方法緩解患者的疼痛。還可以適當(dāng)?shù)淖尰颊哽o躺幾分鐘，用無(wú)菌生理鹽水棉球擦拭患者的傷口，讓患者的緊張情緒得到緩解。對(duì)于因懼怕疼痛不能合作的未成年患者，護(hù)士應(yīng)用心理學(xué)的模仿學(xué)習(xí)理論[2]減輕患兒的恐懼感。先讓患兒觀察其他患者的反應(yīng)，當(dāng)其他患者在換藥、拆線過(guò)程中并未表現(xiàn)出極度的反應(yīng)時(shí)，患兒的恐懼感就會(huì)迅速降低。當(dāng)患兒接受操作時(shí)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)給予鼓勵(lì)和夸獎(jiǎng)，使操作順利完成。

2.5做好換藥及拆線后的解釋工作：拆線、換藥完畢后，一些患者會(huì)對(duì)自己形象的改變不能適應(yīng)，護(hù)士應(yīng)及時(shí)給予患者解釋和安慰，告訴患者手術(shù)后需有一定的恢復(fù)期，當(dāng)手術(shù)區(qū)紅腫消退后，效果才會(huì)真正顯現(xiàn)。當(dāng)患者因傷口紅腫或患兒躁動(dòng)線頭沒(méi)拆干凈時(shí)，護(hù)士要告訴患者或家屬，當(dāng)紅腫消退后，線頭作為異物會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)，可隨時(shí)到門診找護(hù)士處理。根據(jù)不同的病種，給予患者、飲食等方面的指導(dǎo)。

3 小結(jié)

在整形外科門診換藥室的工作中，應(yīng)用人性化的護(hù)理理念要求護(hù)士在工作過(guò)程中注重患者的感受，加強(qiáng)與患者的交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的需要，靈活運(yùn)用溝通技巧，解除患者心中的疑惑，達(dá)到讓患者滿意的目的，從而全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1]王斌全，趙曉云.人性化護(hù)理的歷史背景[J].護(hù)理研究，2008，26（1）：93.

第2篇：門診換藥室護(hù)士范文

【關(guān)鍵詞】 低年資護(hù)士；用藥；安全；應(yīng)對(duì)措施

低年資護(hù)士（工作年限≤5年的護(hù)士）由于從業(yè)時(shí)間短、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足、用藥知識(shí)掌握水平不高或安全意識(shí)不夠，加之門診病人病情各異、用藥種類繁雜、病人隨意性強(qiáng)等因素。導(dǎo)致低年資護(hù)士在門診用藥過(guò)程中易發(fā)生各種護(hù)理安全隱患。有關(guān)研究表明：低年資護(hù)士（工作年限≤5年的護(hù)士）發(fā)生護(hù)理缺陷達(dá)54%，屬高危人群［1］，給藥過(guò)程是低年資護(hù)士護(hù)理缺陷高發(fā)環(huán)節(jié)。因此，加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士的用藥安全管理可最大限度地降低護(hù)理不安全隱患。

1 低年資護(hù)士用藥安全隱患因素分析

1.1 客觀因素

1.1.1 護(hù)理人力資源不足 隨著醫(yī)院擴(kuò)建、分科不斷細(xì)化，服務(wù)要求不斷提高，日益增大的工作量無(wú)形中增大了用藥不安全隱患的發(fā)生。

1.1.2 缺乏行之有效的培訓(xùn)和考核 臨床工作繁忙，對(duì)低年資護(hù)士缺乏系統(tǒng)的用藥知識(shí)帶教；護(hù)理部和科室護(hù)士長(zhǎng)往往忽視對(duì)藥理知識(shí)的培訓(xùn)與考核。

1.1.3 醫(yī)囑因素 正確的醫(yī)囑是安全用藥的前提和基礎(chǔ)。醫(yī)囑缺陷主要有：劑量及用法錯(cuò)誤、溶媒選擇不當(dāng)、藥物間有配伍禁忌、適合人群及適應(yīng)證有禁忌。

1.1.4 患者因素 門診病人隨意性強(qiáng)，遵醫(yī)行為較差：有的不遵守用藥后有關(guān)規(guī)定，擅自離開觀察區(qū)；有的擅自調(diào)節(jié)輸液滴速；有的因急于上班、接小孩等，擅自縮短二次用藥間隔時(shí)間；有的因病情好轉(zhuǎn)、出差等原因，中途擅自停藥。

1.2 主觀因素

1.2.1 醫(yī)囑處理、執(zhí)行錯(cuò)誤 低年資護(hù)士由于對(duì)業(yè)務(wù)不熟悉，工作不夠細(xì)心，對(duì)患者的病情、治療情況或藥物的作用不了解，機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤。

1.2.2制度執(zhí)行不嚴(yán) 醫(yī)囑制度執(zhí)行不嚴(yán)：非授權(quán)給藥即未經(jīng)合法處方者口頭或書面授意而給患者用藥［2］?？陬^授意僅限于搶救時(shí)使用。而低年資護(hù)士因與同事間溝通不良、礙于情面均會(huì)導(dǎo)致非授權(quán)給藥出現(xiàn)，以及由于醫(yī)護(hù)疏于溝通造成沒(méi)有及時(shí)給藥；三查七對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)；交接班制度落實(shí)不嚴(yán)：如硝普鈉每6小時(shí)需更換，因交接不清造成未及時(shí)更換。

1.2.3未嚴(yán)格按規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑 門診護(hù)士常遇到病人的各種要求：如因病人少帶或破壞某支藥，要求護(hù)士少用的；要求不使用甚至拒絕使用某種藥物的；為了趕時(shí)間，要求提前用藥的。低年資護(hù)士法律意識(shí)淡薄，易依從患者，違反了給藥原則。

1.2.4缺乏藥理知識(shí) 低年資護(hù)士對(duì)藥理知識(shí)掌握不夠，未能嚴(yán)格按藥品說(shuō)明要求用藥。

1.2.5巡視不及時(shí) 未及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。主觀上低年資護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)巡視不重視，存在惰性心理；客觀上人員少，工作量大，無(wú)法及時(shí)進(jìn)行巡視。

2 應(yīng)對(duì)措施

2.1 加強(qiáng)低年資護(hù)士的職業(yè)道德教育，提高安全意識(shí)和法制意識(shí) 加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《護(hù)理缺陷分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)法律、法規(guī)，養(yǎng)成她們慎獨(dú)的工作態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，切實(shí)保障患者的用藥安全。醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)病人實(shí)施診斷和治療措施的依據(jù)，具有法律效應(yīng)，隨意簽改醫(yī)囑或無(wú)故不執(zhí)行醫(yī)囑均視為違法行為［3］。

2.2 對(duì)低年資護(hù)士實(shí)行人性化管理 隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的頒布實(shí)施，醫(yī)療民事訴訟案例的日益增多，病人及家屬的自我維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求日趨增高［4］。低年資護(hù)士面對(duì)復(fù)雜的社會(huì)及工作環(huán)境，加上專業(yè)知識(shí)和技術(shù)不熟悉、缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，將承受很大壓力。因此要對(duì)低年資護(hù)士提供人性化管理，了解她們的心理狀況，提高其心理調(diào)節(jié)能力，使其能全身心地投入到護(hù)理工作中。

2.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn) 強(qiáng)化用藥安全教育，組織護(hù)士學(xué)習(xí)新藥知識(shí)。高年資護(hù)士督促低年資護(hù)士進(jìn)行安全用藥。制定和落實(shí)低年資護(hù)士藥品培訓(xùn)與考核計(jì)劃。

2.4 落實(shí)各項(xiàng)制度 加強(qiáng)各項(xiàng)制度的學(xué)習(xí)，如查對(duì)制度、交接班制度、毒麻藥品與高危藥品管理制度、輸注藥物安全管理制度、用藥后觀察制度等，使低年資護(hù)士能掌握和嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度；完善工作流程，減少中間環(huán)節(jié)，降低用藥錯(cuò)誤風(fēng)險(xiǎn)。

2.4 正確執(zhí)行醫(yī)囑 護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑中，避免機(jī)械盲從，更不能憑經(jīng)驗(yàn)、憑想象進(jìn)行操作。對(duì)易過(guò)敏的藥物用藥前常規(guī)詢問(wèn)過(guò)敏史，對(duì)不熟悉的藥物查閱說(shuō)明書。 對(duì)藥名相近，外形相似的藥尤其要注意。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或有疑問(wèn)，與醫(yī)生核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。對(duì)病人提出的各種用藥要求必須經(jīng)醫(yī)生同意簽名后才能執(zhí)行。

2.6 加強(qiáng)巡視及健康宣教 用藥前告知患者用藥總量、所需時(shí)間、二次用藥間隔時(shí)間、藥名、主要藥理作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。告知患者用藥過(guò)程中不得擅自離開，以免發(fā)生不良反應(yīng)或意外事件而得不到及時(shí)救治。如發(fā)現(xiàn)不遵醫(yī)行為應(yīng)及時(shí)糾正。注意觀察病人病情變化，有無(wú)用藥不良反應(yīng)，及時(shí)處理異常情況。

3 小結(jié)

目前，臨床用藥的安全性越來(lái)越受到全社會(huì)的關(guān)注。低年資護(hù)士是臨床用藥過(guò)程的主力軍、直接執(zhí)行者?？陀^上：實(shí)施有效的干預(yù)，從心理、環(huán)境、制度、程序上加以引導(dǎo)和管理。主觀上：低年資護(hù)士在工作中加強(qiáng)查對(duì)、巡視及宣教，積極參與學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，不斷提高對(duì)用藥知識(shí)的掌握，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止用藥過(guò)程中安全隱患的發(fā)生，保證用藥的準(zhǔn)確性。從而提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］來(lái)鳴，泮淑慧，楊明麗，等．臨床護(hù)理缺陷分析與危機(jī)管理[J]中華護(hù)理雜志．2005，40( 12)：922 - 923．

［2］明星，周立，臨床用藥失誤的國(guó)外研究進(jìn)展[J]．護(hù)理雜志，2008，25(9A)：48.

第3篇：門診換藥室護(hù)士范文

【關(guān)鍵詞】 健康教育；門診換藥室；重要性

隨著醫(yī)療保健觀念的轉(zhuǎn)變及整體護(hù)理的不斷深入， 健康教育已成為護(hù)理的主要任務(wù)[1]。健康教育是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者及家屬?gòu)纳怼⑿睦?、文化、社?huì)適應(yīng)能力等方面進(jìn)行的一種教育，即通過(guò)醫(yī)務(wù)人員有計(jì)劃、有目的教育過(guò)程， 達(dá)到使患者了解健康知識(shí)， 改變其行為逐步建立起有利于健康行為的目的。通過(guò)健康教育能使患者進(jìn)一步了解一些必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，正確的配合治療，有利于患者身心健康及疾病的恢復(fù)。門診換藥是門診工作中的一個(gè)重要組成部分[2]。近兩年來(lái)，通過(guò)對(duì)門診換藥患者進(jìn)行針對(duì)性健康教育，不僅縮短了護(hù)患之間的距離，同時(shí)又提高了患者生存質(zhì)量。有資料表明，不論學(xué)歷高低，70.5%的門診換藥患者希望在治療中對(duì)藥物的療效、不良反應(yīng)及治療中的注意事項(xiàng)有一定的了解。但是患者獲得健康知識(shí)的途徑12%來(lái)自換藥室護(hù)士的健康教育，說(shuō)明門診換藥患者的健康教育工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)做得不夠[3]。因此，作為門診換藥室責(zé)任護(hù)士，對(duì)患者在換藥前、換藥中及換藥后根據(jù)疾病種類、年齡、文化程度有針對(duì)性地實(shí)施個(gè)體化指導(dǎo)至關(guān)重要。筆者在門診換藥工作中對(duì)患者實(shí)施健康教育，均取得滿意效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年1月至2013年1月本院門診換藥室共接待患者360例， 男270例，女90例；年齡3～72歲之間。其中膿腫切開引流50例，小面積燙、燒傷30例，手足外傷者280例，從360例患者的臨床實(shí)踐綜合分析，及時(shí)有效的對(duì)患者做好健康教育。結(jié)果360例患者均能積極、主動(dòng)的配合治療，明顯減少了換藥次數(shù)及縮短了換藥時(shí)間全部治愈。有效的提高了患者生活質(zhì)量。

1.2 健康教育的實(shí)施

1.2.1 心理指導(dǎo) 門診換藥室護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，及時(shí)備好所需的物品、器械，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高理論知識(shí)及無(wú)菌操作水平。主動(dòng)加強(qiáng)與患者溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。針對(duì)不同的文化水平、社會(huì)背景制定相應(yīng)的健康教育內(nèi)容，主要利用口頭宣教、配合健康教育宣傳欄，宣傳冊(cè)或相關(guān)疾病的健康教育處方等方式。隨時(shí)對(duì)患者進(jìn)行教育和指導(dǎo)，熟練掌握每一位患者的病情，充分了解患者的心理狀態(tài)，處置每位患者前耐心做好解釋，向患者解釋換藥的操作過(guò)程、目的、注意事項(xiàng)、換藥間隔的時(shí)間、傷口護(hù)理的有關(guān)知識(shí)。向患者解釋處置時(shí)有可能出現(xiàn)不同程度的疼痛和不適感，解除患者的思想顧慮，取得患者的積極合作，換藥時(shí)動(dòng)作輕柔，嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)。主動(dòng)安慰、鼓勵(lì)患者，消除其緊張恐懼心理，同時(shí)向患者指出，心理緊張可降低人體的抗感染能力，也可影響人體的免疫系統(tǒng)功能，從而導(dǎo)致傷口延遲愈合[1，2]；良好的心理狀態(tài)可以調(diào)動(dòng)自身潛能，有助于傷口的愈合。對(duì)于未成年兒童，允許家屬陪伴，向家屬做好相關(guān)疾病健康教育，以便于更好地配合換藥工作的進(jìn)行。

1.2.2 預(yù)防傷口感染的指導(dǎo) 根據(jù)患者情況，告訴患者下次換藥的時(shí)間，尤其保持傷口局部清潔干燥，如遇敷料脫落、滲出液過(guò)多立即來(lái)院就診，不得自行處理。

1.2.3 飲食和休息指導(dǎo) 指導(dǎo)患者應(yīng)生活規(guī)律、勞逸結(jié)合、合理膳食、戒煙酒、保持大便暢通、適當(dāng)增加體育鍛煉、遵醫(yī)囑按時(shí)服藥等，如有不適，及時(shí)復(fù)查；對(duì)傷口大、病情長(zhǎng)的患者，應(yīng)指導(dǎo)患者多食新鮮蔬菜、水果，同時(shí)補(bǔ)充高蛋白、高熱量、富含維生素飲食，以促進(jìn)傷口愈合。

1.2.4 用藥指導(dǎo) 告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，告知患者所用藥物的作用及不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)。如有不適及時(shí)就診。

2 結(jié)果

對(duì)360例門診換藥患者實(shí)施健康教育，均能積極、正確配合治療，全部治愈。

3 討論

做好健康教育工作已成為臨床護(hù)理工作中重要組成部分，已成為每一位醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)，已納入醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核細(xì)則中。當(dāng)班護(hù)士應(yīng)熱情接待患者，積極主動(dòng)向患者介紹環(huán)境。消除恐懼心理，盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，配合治療和護(hù)理，為實(shí)施健康教育打下良好的基礎(chǔ)。隨著社會(huì)的進(jìn)步、患者知識(shí)水平的提高，患者的需求越來(lái)越多，開展整體護(hù)理做好健康宣教，雖然增加了護(hù)士的工作量，通過(guò)對(duì)門診換藥患者有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育，對(duì)患者是一種心理支持和鼓勵(lì)。對(duì)患者本身也是一種促進(jìn)，患者掌握促進(jìn)傷口愈合的知識(shí)，提高了自我防護(hù)的能力，從而使傷口愈合的時(shí)間縮短，減少了各類并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)也密切了護(hù)患關(guān)系，拓寬護(hù)理人員的知識(shí)面，進(jìn)一步提高護(hù)士的理論水平和實(shí)際工作能力。提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此，在門診換藥室應(yīng)重視和加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 彥巧元. 健康教育是整體護(hù)理的重要環(huán)節(jié). 中華護(hù)理雜志，1997，32（4）：244245.

第4篇：門診換藥室護(hù)士范文

筆者在門診換藥工作中對(duì)患者實(shí)施健康教育，效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

門診500例患者中，膿腫切開引流者210例，小面積燒、燙傷60例，手足外傷者230例，年齡2～81歲，從500例患者的臨床實(shí)踐綜合分析，找出有效的健康教育措施。結(jié)果500例患者均能積極配合治療，明顯縮短換藥次數(shù)及時(shí)間，順利治愈。

2 健康教育的實(shí)施

2.1 心理教育 門診換藥室護(hù)士對(duì)每一位患者均應(yīng)仔細(xì)了解病情，掌握其病史，同時(shí)在處置前向患者婉轉(zhuǎn)地解釋，處置時(shí)可能引起不同程度的疼痛和不適感。換藥時(shí)鼓勵(lì)患者正確表達(dá)自己的不適感覺(jué)，建立良好的心理支持系統(tǒng)，提高心理應(yīng)激水平，了解患者的心理狀態(tài)，鼓勵(lì)和安慰患者，減輕其緊張恐懼心理，創(chuàng)造開放式的談話環(huán)境，耐心地傾聽患者的訴說(shuō)。人身處逆境，面臨不幸時(shí)，總希望能得到別人的安慰和鼓勵(lì)。護(hù)士作為患者的救助者，要了解患者的心理狀態(tài)。對(duì)不同的人采用不同的語(yǔ)言：對(duì)于老年人及感情脆弱的患者，要多用安慰性語(yǔ)言;對(duì)于離退休老干部要用尊重性語(yǔ)言;對(duì)于小兒和婦女要多用鼓勵(lì)性語(yǔ)言;對(duì)于反復(fù)訴說(shuō)者不要輕易打斷;對(duì)于沉默不語(yǔ)者要耐心詢問(wèn)，并鼓勵(lì)其說(shuō)出心中的感受，以緩解其緊張心理。處置前向患者解釋換藥的目的、操作過(guò)程、換藥間隔時(shí)間、注意事項(xiàng)、傷口護(hù)理知識(shí)及解釋處置時(shí)可能引起不同程度的疼痛和不適感，解除患者的思想顧慮，取得患者的合作。同時(shí)向患者指出，心理緊張可降低人體的抗感染能力，也可影響人體的免疫系統(tǒng)功能，從而導(dǎo)致傷口延遲愈合[1，2];良好的心理狀態(tài)可以調(diào)動(dòng)自身潛能，有助于傷口愈合。向家屬做好解釋工作，保持其穩(wěn)定情緒，對(duì)于未成年兒童，允許家屬陪伴，便于更好地配合換藥工作的進(jìn)行。

2.2 休息與飲食指導(dǎo) 營(yíng)養(yǎng)不良可顯著延緩傷口愈合，對(duì)傷口較大、病情較長(zhǎng)的患者，應(yīng)指導(dǎo)其以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)和微量元素的食譜為主。如肉類、蛋類、奶類、新鮮蔬菜、水果，同時(shí)要注意結(jié)合患者的具體情況;如糖尿病患者在自身糖濃度允許的情況下，保證營(yíng)養(yǎng)的供給。適當(dāng)休息，合理應(yīng)用心理防御機(jī)制，及時(shí)調(diào)整心理狀態(tài)。

2.3 預(yù)防傷口感染的指導(dǎo) 根據(jù)傷口情況，告訴患者下次換藥的時(shí)間和注意事項(xiàng)。向患者介紹醫(yī)院的上下班時(shí)間。如滲出量過(guò)多或出現(xiàn)劇烈疼痛，立即來(lái)院復(fù)查，切不可擅自處理，隨便包扎。保持傷口清潔干燥，夏天出汗多或洗澡時(shí)尤其注意。敷料潮濕后要及時(shí)換藥，強(qiáng)調(diào)換藥重要性。

2.4 一般性指導(dǎo) 利用現(xiàn)有資源開展健康教育。如利用患者候診的時(shí)間，通過(guò)廣播、電視設(shè)備、發(fā)放健康手冊(cè)、診前宣傳等方式對(duì)患者進(jìn)行教育。

2.5 隨機(jī)性指導(dǎo) 對(duì)前來(lái)?yè)Q藥的患者在換藥前、換藥中及換藥后根據(jù)其年齡、疾病種類、文化程度有針對(duì)性地實(shí)施個(gè)體化指導(dǎo)。

2.6 換藥間隔時(shí)間的指導(dǎo) 根據(jù)患者傷口的情況，指導(dǎo)其換藥間隔的時(shí)間。有些患者認(rèn)為換藥越勤，傷口愈合越快，這種想法是錯(cuò)誤的，因?yàn)轭l繁換藥，對(duì)傷口創(chuàng)面造成反復(fù)牽拉、撕裂，降低了局部組織的免疫及再生能力，打亂了局部微循環(huán)灌注及促生長(zhǎng)因子的聚集，同時(shí)也增加了與外界細(xì)菌接觸的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致創(chuàng)口愈合不良;再者頻繁傷口換藥使患者有反復(fù)疼痛刺激，內(nèi)分泌系統(tǒng)激素水平改變，導(dǎo)致傷口肌肉緊張、微循環(huán)紊亂，使組織修復(fù)所需的氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，從而影響傷口愈合;同時(shí)消毒液不僅可殺滅病原微生物，也可改變傷口組織的外環(huán)境，影響傷口愈合，因此換藥間隔時(shí)間要依據(jù)傷口情況和分泌物多少而定[3];膿液較多的傷口，每日換藥1次或多次，并保持表層敷料不被分泌物濕透;分泌物不多、肉芽生長(zhǎng)較好的傷口，可2～3日換藥1次;清潔傷口一般在縫合后第3日換藥1次至傷口愈合或拆線。

3 討論

實(shí)踐證明，通過(guò)對(duì)門診換藥患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，使患者了解傷口愈合的特點(diǎn)，掌握促進(jìn)傷口愈合的知識(shí)，提高患者自我護(hù)理的能力，從而使傷口愈合的時(shí)間縮短，減少了各類并發(fā)癥的發(fā)生;同時(shí)也可以加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，拓寬護(hù)理人員的知識(shí)面，減少了醫(yī)療糾紛，提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度。健康教育是護(hù)理事業(yè)的重要組成部分，它不僅對(duì)患者本身是一種促進(jìn)，是一種心理支持和鼓勵(lì)，還能促進(jìn)護(hù)士認(rèn)真研究疾病的病理過(guò)程和特點(diǎn)，進(jìn)一步提高護(hù)士的理論水平和實(shí)際工作能力。因此，在門診換藥室應(yīng)重視和加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育。

【參考文獻(xiàn)】

 

1 華文斌，柏連松.影響傷口愈合的因素及促愈方法.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志，2001，7(1):67.

第5篇：門診換藥室護(hù)士范文

1資料和方法

創(chuàng)口治療中心、換藥中心成立以來(lái)主要從以下幾方面進(jìn)行了擴(kuò)展和改進(jìn)。

1.1 中心布局的擴(kuò)展:從原有的一間獨(dú)立換藥間,擴(kuò)展到有多個(gè)功能區(qū)的綜合治療中心,參照總后衛(wèi)生部頒發(fā)的治療室、換藥室所執(zhí)行的功能、敷料和一次性物品的使用和管理規(guī)定[1]、傷口分類的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)[2]、結(jié)合處理傷口的類型及特點(diǎn)[3]、院內(nèi)感染管理要求[4],以及方便患者的原則,將中心劃分為9個(gè)功能區(qū),分別為物品準(zhǔn)備間、清潔傷口處理區(qū)、污染傷口處理區(qū)、感染傷口處理區(qū)、患者登記接待處、候診區(qū)、醫(yī)師診室、污物處理間和輔助間。每個(gè)區(qū)域均按其功能配備設(shè)施和物品。1.2 人員的擴(kuò)展:在保留原有的2名護(hù)士基礎(chǔ)上,又配備了1名高年資醫(yī)師,1名造口治療師,3名具有本科學(xué)歷且均接受過(guò)專業(yè)傷口、造口培訓(xùn)的護(hù)師。人員相對(duì)固定,各有分工。高年資醫(yī)師主要是接診患者、進(jìn)行門診手術(shù)以及進(jìn)行一些外科治療;造口治療師主要負(fù)責(zé)慢性傷口、造口、失禁患者的護(hù)理,負(fù)責(zé)全院以壓瘡為主的傷口、造口及失禁患者的護(hù)理會(huì)診;5名護(hù)士主要負(fù)責(zé)常規(guī)換藥和相對(duì)固定的分工,如:資料收集整理、感染監(jiān)控、教學(xué)管理、工作量統(tǒng)計(jì)和儀器管理。另外,中心除了固定的醫(yī)護(hù)人員外,每天有本科室和其他科室的專家教授對(duì)疑難傷口進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診。

1.3 業(yè)務(wù)范圍的擴(kuò)展和工作方式的改進(jìn):創(chuàng)口中心、換藥中心成立之前由于換藥室人員和空間的不足,其工作主要是承擔(dān)本科門診和部分外科門診患者的急、慢性傷口護(hù)理、瘢痕治療和部分外科治療。在中心成立之后對(duì)業(yè)務(wù)范圍和工作方式進(jìn)行了擴(kuò)展和改變。

1.3.1 業(yè)務(wù)范圍的擴(kuò)展:創(chuàng)口治療中心、換藥中心繼承和發(fā)展了燒傷與皮膚外科換藥室在創(chuàng)面治療上的專業(yè)技術(shù),并在結(jié)合傳統(tǒng)技術(shù)的基礎(chǔ)上引進(jìn)了目前各種先進(jìn)的創(chuàng)口、創(chuàng)面治療制劑、敷料和儀器設(shè)備,進(jìn)一步發(fā)展了各種皮膚軟組織創(chuàng)傷、慢性創(chuàng)面及各種手術(shù)后切口和造口的治療與護(hù)理,以減輕疼痛和縮短愈合時(shí)間為理念,竭力為患者提供優(yōu)質(zhì)的專業(yè)服務(wù)。現(xiàn)在的業(yè)務(wù)范圍主要有:①傷口護(hù)理和治療:急性傷口,如:燒傷燙傷、擇期手術(shù)切口、皮膚急性放射性損傷、淺表皮層外傷等;慢性傷口,如:壓瘡、糖尿病足、腫瘤傷口等;②部分外科治療:如:膿腫切開引流、拔甲術(shù)、穿刺術(shù)等;③造口護(hù)理:治療各種造口并發(fā)癥,指導(dǎo)患者自我護(hù)理造口,為造口患者提心理咨詢;④失禁護(hù)理:治療因大小便失禁所致的皮膚損傷,為大小便失禁患者提供護(hù)理和咨詢;⑤瘢痕治療:本中心提供“早期治傷,晚期抗?！钡娜嬷委?主要方法有:壓力療法、瘢痕內(nèi)藥物注射、理療和瘢痕外用藥物。

1.3.2 方式的改進(jìn):中心成立之后,我們的工作除了承擔(dān)門診患者的換藥和治療外,還承擔(dān)著各科室住院患者的會(huì)診換藥(院內(nèi)會(huì)診)和開展了社區(qū)醫(yī)療換藥服務(wù)(院外會(huì)診)。工作開展近2年來(lái)會(huì)診了全院30余個(gè)科室900余次,社區(qū)醫(yī)療會(huì)診換藥服務(wù)50人次,分別治愈了多例嚴(yán)重的壓瘡、放射性皮膚損傷、術(shù)后難愈的復(fù)雜傷口等。并定期對(duì)會(huì)診換藥后的患者進(jìn)行隨訪。這種工作方式受到了全院各科室醫(yī)護(hù)人員及院內(nèi)外患者的高度贊揚(yáng)。同時(shí),充分利用網(wǎng)絡(luò)在中華皮膚外科網(wǎng)上專門建立了“創(chuàng)口治療”專欄,以便于患者的咨詢和了解更多的傷口護(hù)理常識(shí)。另外全天接受電話咨詢,為患者提供了方便。

1.4 宣教資料的健全:中心成立后,我們分別制作了患者就診流程圖、傷口護(hù)理常識(shí)展板、中心業(yè)務(wù)介紹展板、常見傷口健康教育宣傳手冊(cè)、咨詢卡、傷口愈合效果對(duì)比冊(cè)等,便于患者對(duì)傷口護(hù)理及治療的了解和提高自我護(hù)理知識(shí),提高傷口愈合率,得到了患者的高度評(píng)價(jià)。同時(shí),創(chuàng)口治療中心承擔(dān)著實(shí)習(xí)生的帶教任務(wù),這些宣教資料的健全給教學(xué)也提供了很大的幫助。

1.5 專業(yè)化的文書、資料庫(kù)的建立:中心成立后,根據(jù)門診患者的情況制訂詳細(xì)的“傷口評(píng)估及處理記錄表”;制訂了門診患者“清創(chuàng)術(shù)同意書”;設(shè)計(jì)了本中心專用的“傷口測(cè)量尺”;制作了各項(xiàng)工作量電子統(tǒng)計(jì)表。另外,根據(jù)本中心的特點(diǎn),我們自行設(shè)計(jì)了專有的傷口圖片及信息資料庫(kù),便于資料的分類管理和快速檢索,大大提高了工作效率,也為教學(xué)和科研工作打下了基礎(chǔ)。

2結(jié)果

中心成立一年后,就診總?cè)藬?shù)達(dá)23 293人次,比去年同期增長(zhǎng)了28%,其中院內(nèi)會(huì)診換藥696人次,院外會(huì)診換藥30余人次,接受網(wǎng)上咨詢208人次。在科研及教學(xué)上也有了很大的進(jìn)步,一年來(lái)發(fā)表統(tǒng)計(jì)源期刊論文4篇,獲得科研課題1項(xiàng),完成了60余名實(shí)習(xí)生的帶教。其他各項(xiàng)指標(biāo)也均有大幅度的增長(zhǎng)。

中心的運(yùn)作模式及成效也得到國(guó)內(nèi)外同行的認(rèn)可和贊同,紛紛進(jìn)行了參觀和交流學(xué)習(xí)。一年中帶教了各地的進(jìn)修生6名,接待國(guó)內(nèi)外參觀學(xué)習(xí)368人次,參加院內(nèi)外繼續(xù)教育授課30學(xué)時(shí)。同時(shí),本中心被瑞典墨尼克公司及康樂(lè)保公司列為首家傷口護(hù)理培訓(xùn)基地。

3討論

中心運(yùn)行近2年來(lái),門診量、科研及其他各方面之所以能取得很大的進(jìn)步和成績(jī),主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。首先,在醫(yī)院門診部及護(hù)理部的支持下,對(duì)中心的功能區(qū)進(jìn)行了細(xì)致、合理的劃分以及合理的人員配備后,擴(kuò)展了業(yè)務(wù)和改進(jìn)了工作方式,使得大量的門診和住院患者的傷口得到了及時(shí)處理,得到了患者及臨床醫(yī)護(hù)人員的一致認(rèn)同。

其次,在結(jié)合傳統(tǒng)技術(shù)的基礎(chǔ)上引進(jìn)了目前各種先進(jìn)的創(chuàng)口、創(chuàng)面治療制劑、敷料和儀器設(shè)備,增加了服務(wù)內(nèi)涵,提高了技術(shù)含金量,減輕了患者的疼痛,提高了傷口愈合率,明顯縮短了愈合時(shí)間[5];對(duì)于一些長(zhǎng)期困擾外科換藥的難題,采用多種方法協(xié)同干預(yù),例如壓瘡、下肢慢性潰瘍、慢性竇道、糖尿病足等效果更為突出。住院患者避免了因傷口未愈而延長(zhǎng)住院的時(shí)間,降低了患者的平均住院日,增加了病房的周轉(zhuǎn)率,受到了患者及各臨床科室的好評(píng)。同時(shí),燒傷與皮膚外科病房則是創(chuàng)口治療中心、換藥中心醫(yī)療質(zhì)量的又一保證,危重的、復(fù)雜的患者和需要手術(shù)的患者則收入病房進(jìn)一步系統(tǒng)診治,使患者能得到及時(shí)全面的有效治療。

最后,在治療患者的同時(shí)健全了各項(xiàng)宣教資料,便于患者對(duì)傷口護(hù)理及治療的了解和提高自我護(hù)理知識(shí);另外精心設(shè)計(jì)的規(guī)范專業(yè)化的文書和傷口圖片及信息資料庫(kù),不但提高了工作質(zhì)量和效率,也為教學(xué)和科研工作打下了基礎(chǔ)。

[參考文獻(xiàn)]

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[4]劉振聲.醫(yī)院感染管理學(xué)[M].北京:軍事醫(yī)學(xué)出版社,2003:314-315;817-819.

第6篇：門診換藥室護(hù)士范文

【關(guān)鍵詞】門診外科；傷口換藥；護(hù)理告知；意義

醫(yī)院門診外科換藥室承擔(dān)著各類手術(shù)后傷口的換藥，是不可缺少的重要組成部分。傷口換藥是促進(jìn)傷口愈合的重要手段，由于多數(shù)患者不了解影響傷口愈合的因素，使傷口愈合的時(shí)間延長(zhǎng)，加重患者的身心痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，傷口換藥不僅要掌握正確的換藥方法、嚴(yán)格無(wú)菌操作、防止交叉感染，同時(shí)為了避免換藥時(shí)和換藥后意外情況的發(fā)生，促進(jìn)傷口愈合，護(hù)理告知尤為重要。

1 一般資料

選取我院門診外科在2013年1月～2013年10月期間來(lái)?yè)Q藥的各類傷口患者367例，其中拔甲術(shù)56例，外傷清創(chuàng)縫合術(shù)后67例，外傷后骨折石膏固定37例，體表手術(shù)傷口158例，包皮環(huán)切術(shù)32例，腹部手術(shù)后和胸腔手術(shù)后傷口延期愈合17例。

2 傷口換藥護(hù)理告知

2.1 傷口情況的告知

傷口換藥前要告知患者了解自己的傷勢(shì)情況，否則很可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度恐慌、焦慮等現(xiàn)象。換藥過(guò)程中不但揭除敷料動(dòng)作要輕巧，操作仔細(xì)熟練，動(dòng)作幅度要小，還要與患者進(jìn)行充分的溝通，詢問(wèn)病人感受，適時(shí)的關(guān)心、安慰和鼓勵(lì)病人。告知換藥的步驟，傷口生長(zhǎng)情況，是否化膿，肉芽組織生長(zhǎng)情況，對(duì)石膏固定的患者， 告知石膏固定的松緊度，以及如何觀察固定患肢的皮膚顏色、溫度、腫脹情況，讓患者知道自己傷口的變化及好轉(zhuǎn)，以便患者積極配合治療，促進(jìn)傷口愈合。

2.2 換藥時(shí)間的告知

為了使傷口保持清潔干燥，避免受到細(xì)菌感染，加快傷口愈合，應(yīng)告知患者首次換藥時(shí)間和再次換藥時(shí)間。一般外傷清創(chuàng)縫合術(shù)和拔甲術(shù)后均在術(shù)后第一天進(jìn)行首次換藥，因?yàn)榻?jīng)過(guò)急診清創(chuàng)縫合的傷口表面有著不同程度的滲血滲液，很容易和敷料粘在一起，首次換藥的間隔時(shí)間越長(zhǎng)，其敷料就越難被揭除，換藥的難度就越大，病人越痛苦。體表手術(shù)縫合的傷口可在術(shù)后第3天行第一次換藥，以后2～3d再換藥一次直到拆線。首次換藥以后，如傷口清潔且肉芽組織健康，可每隔2～3d換藥一次；如傷口分泌物多或感染傷口，須每日換藥1次或多次，并保持表層敷料不被分泌物濕透；甲溝炎形成膿腫切開引流后應(yīng)每天換藥1次，避免切口過(guò)早愈合導(dǎo)致膿液引流不暢。如果傷口敷料不慎被水濕透或被污染，則須告知患者及時(shí)更換敷料。

2.3 患肢制動(dòng)與功能鍛煉的告知

手指、腳趾受傷以及骨折、肌腱斷裂等患者，往往須局部制動(dòng)，告知患者制動(dòng)時(shí)要保持血液循環(huán)通暢：如固定患肢末端皮膚顏色蒼白或紫紺，皮膚溫度較健側(cè)低，患肢腫脹明顯、疼痛，應(yīng)囑病人隨時(shí)就診換藥?；顒?dòng)促使感染擴(kuò)散、傷口裂開、骨折不易愈合：如手或前臂受傷，石膏固定或小夾板固定后可用三角巾或

繃帶將患肢懸掛于胸前；小腿或足部受傷者，石膏固定后要減少直立時(shí)間，坐位或臥位時(shí)抬高患肢20-30度，以利靜脈及淋巴回流，減輕傷部瘀血水腫，減輕疼痛。而傷口愈合后的功能鍛練亦必不可少，固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)發(fā)生肌腱粘連、關(guān)節(jié)僵硬，影響肢體功能的恢復(fù)。傷后1～2周保持患肢的功能位，2～4周后可進(jìn)行限制性被動(dòng)活動(dòng)，術(shù)后3～6個(gè)月骨折愈合，石膏或夾板去除后，逐漸進(jìn)行功能鍛練，鍛練要循序漸進(jìn)，如有不適及時(shí)就診。未包扎的手指、腳趾進(jìn)行舒展練習(xí)，特別是拇指關(guān)節(jié)對(duì)掌練習(xí)，未固定的關(guān)節(jié)可以進(jìn)行屈曲及伸展練習(xí)，經(jīng)常做抬舉上肢或抬腿練習(xí)，鍛煉的目的是最大限度恢復(fù)患肢的功能[1]。

2.4 傷口影響因素告知

寒冷的冬季四肢血液循環(huán)差，手腳冰冷，四肢受傷的患者特別要做好保暖，手部受傷的患者來(lái)?yè)Q藥時(shí)應(yīng)帶羽絨手套或把手放在衣袋里或用大毛巾包裹；足部傷口應(yīng)穿寬松的棉鞋或棉襪，同時(shí)減少室外活動(dòng)。常常見到病人冬天只穿拖鞋露出受傷腳趾或?qū)⑹軅氖种副┞对谕鈦?lái)?yè)Q藥，這都會(huì)使傷口延遲愈合。而在炎熱的夏季則要避免日光直曬傷口，特別是身體暴露的部位如顏面部、四肢，以免引起色素沉著，影響美觀。甲溝炎夏季發(fā)病率高，切開排膿后要注意足部衛(wèi)生，可穿暴露腳趾的涼鞋，防止汗液浸濕敷料。

2.5 合理飲食的告知

合理營(yíng)養(yǎng)是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，增進(jìn)身體健康，增強(qiáng)免疫功能的物質(zhì)基礎(chǔ)[2]。告知患者營(yíng)養(yǎng)不良可顯著延緩傷口愈合，特別對(duì)于創(chuàng)面較大、感染嚴(yán)重的患者，則要以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質(zhì)和微量元素的食物為主。由于我院地處市郊，病員大部分來(lái)自農(nóng)村，受傳統(tǒng)觀念影響認(rèn)為受傷后不能吃姜，導(dǎo)致食物口感不好而不愿吃或少吃雞鴨魚牛肉等導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，影響傷口愈合。這時(shí)就要給病人合理的飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)病人飲食時(shí)應(yīng)明確告知食物的名稱如雞、鴨、魚、雞蛋、牛奶以及水果蔬菜等，飲食要清淡，不宜煎炒炸，避免辛辣，不抽煙喝酒，同時(shí)要多飲水。特殊情況如糖尿病人則須在自身血糖濃度允許的情況下，保證營(yíng)養(yǎng)，合理飲食加快傷口愈合。

2.6 拆線的告知

拆線時(shí)間視受傷部位而定：頭面頸部術(shù)后5-7天拆線，胸腹、背部、臀部術(shù)后10天左右拆線，四肢術(shù)后10-12天拆線，近關(guān)節(jié)部位延長(zhǎng)1-2天，手指、足趾約14天，某些傷口可行間斷拆線，以防止傷口裂開。

2.7心理護(hù)理

門診換藥時(shí)間較短，對(duì)那些創(chuàng)傷較大、各種原因?qū)е聜谳^長(zhǎng)時(shí)間不愈的患者，其情緒往往非常低落，焦慮、煩躁易怒，換藥時(shí)又不可避免的產(chǎn)生疼痛，甚至?xí)炟?，心理又極度的恐慌。這時(shí)給病人換藥不但動(dòng)作要輕柔，還要及時(shí)給病人以心理疏導(dǎo)，耐心傾聽病人訴說(shuō)，同情關(guān)心安慰鼓勵(lì)病人。對(duì)于換藥過(guò)程中的各種不適以及傷口愈合需要一個(gè)過(guò)程等，要作出詳細(xì)的解釋。其實(shí)很大一部分病人需要的關(guān)心并非要從醫(yī)護(hù)人員那里得到什么，有時(shí)需要的僅僅是傾聽或是一個(gè)微笑或是一句同情關(guān)心的話語(yǔ)或是一個(gè)攙扶的動(dòng)作，就能得到病人的信任，從而消除病人的不良情緒，充分調(diào)動(dòng)病人的積極性，減輕疼痛，促進(jìn)傷口愈合。面對(duì)病人普遍缺乏換藥常識(shí)的現(xiàn)狀下，不能忽略健康指導(dǎo)的意義[3]。積極的心理護(hù)理與健康指導(dǎo)可避免換藥后意外情況的發(fā)生，同時(shí)也能減輕患者出現(xiàn)負(fù)性心理影響的發(fā)生，進(jìn)而進(jìn)一步降低感染發(fā)生，提高換藥及護(hù)理效果[4]，提高病人的滿意度，減少醫(yī)患糾紛。

3 小結(jié)

門診外科換藥室是醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分，為患者進(jìn)行換藥操作，護(hù)士與病人交談時(shí)勿急躁，應(yīng)有禮貌，動(dòng)作輕柔，循序漸進(jìn)的方式給患者留下良好的印象。門診護(hù)士要不斷的加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)理論水平與溝通技能，更好地為病人服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 婁湘紅，楊曉霞.實(shí)用骨科護(hù)理學(xué)[M].北京：科學(xué)出版社，2006：6667.

[2] 郭瑞清.健康教育在門診換藥病人中的重要性研究.中國(guó)中醫(yī)藥資 訊，2012，4（5）：69-70.

第7篇：門診換藥室護(hù)士范文

  門診護(hù)士工作總結(jié)1

  隨著時(shí)光的流逝，一年的時(shí)間又過(guò)去了，在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，以病人為中心，學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情。

  在工作當(dāng)中，我認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常去換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對(duì)，對(duì)有疑問(wèn)的，及時(shí)翻查病例或則問(wèn)醫(yī)生，避免差錯(cuò)事故發(fā)生，還利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)患者，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

  因各種原因，偶爾也會(huì)犯點(diǎn)小錯(cuò)誤，在護(hù)士長(zhǎng)和各個(gè)老師耐心及時(shí)的指導(dǎo)下能夠及時(shí)糾正，在以后的日子里，對(duì)自己要求會(huì)更加嚴(yán)格，堅(jiān)決避免差錯(cuò)發(fā)生，努力學(xué)好自己的?？浦R(shí)，才能更好的為患者解決一些力所能及的事情。

  門診護(hù)士工作總結(jié)2

  在門診做護(hù)士的這一年里，我也是跟醫(yī)生，跟護(hù)士長(zhǎng)，以及跟老同事們學(xué)到很多的東西，在這一年的工作當(dāng)中，我也是有一些小小的成績(jī)，獲得了護(hù)士長(zhǎng)的肯定，我也是明白我其實(shí)也是還有一些地方要去繼續(xù)加強(qiáng)的，畢竟我還是個(gè)來(lái)到我們醫(yī)院工作沒(méi)幾年的年輕護(hù)士，而對(duì)于過(guò)去一年的.門診護(hù)士工作，我也是要去總結(jié)下。

  一、服務(wù)方面

  我知道作為護(hù)士來(lái)說(shuō)，我們肩上的責(zé)任是非常的重的，雖然和醫(yī)生相比起來(lái)，輕松一點(diǎn)，但是想要做好，去成為一名更加優(yōu)秀的門診護(hù)士，也是需要我們努力，認(rèn)真的去把門診的一個(gè)護(hù)理工作給做好的，而我也是要求著自己每天都能進(jìn)步那么一些的目標(biāo)去做，一天天的進(jìn)步，那么我就能變得更加的優(yōu)秀，在護(hù)理之中，我也是不古板，積極的學(xué)習(xí)，有新的方法和技巧，我也是會(huì)靈活的去運(yùn)用，對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)要求的文書工作，我也是認(rèn)真的在這一年里做好了，對(duì)于每一個(gè)來(lái)到我們門診看病的病人，我也是熱情的服務(wù)，禮貌的給他介紹，了解情況，積極的幫助病人，讓病人感覺(jué)到我們門診認(rèn)真服務(wù)的態(tài)度，同時(shí)在這一年里也是遇到過(guò)一些不講理，或者對(duì)我們工作不理解的病人，我也是能多站在對(duì)方的角度去思考問(wèn)題，盡量的把事情給處理好。

  二、護(hù)理方面

  對(duì)于護(hù)理方面，我也是按照制度的要求，嚴(yán)格的去做，絕對(duì)不草率，也不自以為是，覺(jué)得自己做的一定是好的，我一直都是嚴(yán)格的按照要求去做，為了提高自己的一個(gè)護(hù)理水平，我也是認(rèn)真的看書，參加我們科室的考試，對(duì)于自己的護(hù)理工作，我也是制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，期望自己能達(dá)到，并努力爭(zhēng)取自己每一天的進(jìn)步更多一些，在對(duì)待病人的病情的時(shí)候，我也是耐心的鼓勵(lì)病人，去告訴他們，只要是積極的來(lái)配合醫(yī)生治療，是能戰(zhàn)勝疾病的，給予他們更多的信心，讓病人是能以積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)，也是能更好讓他們康復(fù)。

  作為門診護(hù)士，我也是為自己的一個(gè)護(hù)士工作感到驕傲，在門診新的一年里，我也是要繼續(xù)的努力，是做好自己護(hù)理該做的事情，對(duì)于自己護(hù)理還要改進(jìn)的地方，也是要花精力去改進(jìn)，提升自己門診護(hù)理水平，讓自己的門診護(hù)理工作能做得更加的好，得到更多病人的一個(gè)肯定，對(duì)于每一件護(hù)理的事情，都抱著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去做好，不松懈，不懶惰。讓自己變得更加的優(yōu)秀。

門診護(hù)士工作總結(jié)3   

  一、當(dāng)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章軌制

  嚴(yán)酷執(zhí)行規(guī)章軌制是提高護(hù)理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根柢保證。

  1、 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明晰了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作軌制，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換明日瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、 堅(jiān)持了核對(duì)軌制

  （1）要求醫(yī)囑班班核對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)加入總核對(duì)1—2次，并有記實(shí)；

  （2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)；

  （3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3、 當(dāng)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各類信息數(shù)據(jù)掛號(hào)本，配備五種操作措置盤。

  4、 堅(jiān)持床頭交接班軌制及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長(zhǎng)打點(diǎn)水平

  1、 堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記實(shí)與查核要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行查核，并按照護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效不美觀，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

  2、 堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)軌制按品級(jí)病院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為放置本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)錯(cuò)誤謬誤，并提出響應(yīng)的整改法子，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控搜檢情形，并進(jìn)修護(hù)士長(zhǎng)打點(diǎn)相關(guān)資料。

  3、 每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行搜檢，并實(shí)時(shí)反饋，不竭提高護(hù)士長(zhǎng)的打點(diǎn)水平。

  4、 組織護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修、參不美觀，吸收兄弟單元前進(jìn)前輩經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大常識(shí)面5月派遣三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)加入了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展進(jìn)修班，進(jìn)修竣事后，向全體護(hù)士進(jìn)行了陳述請(qǐng)示。

  三、增強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培植

  1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

  2、 分袂于6月份、11月份組織全體護(hù)士加入溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、 繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放對(duì)勁度發(fā)芽拜訪表，（按期或不按期測(cè)評(píng)）對(duì)勁度發(fā)芽拜訪結(jié)不美觀均在95%以上，并對(duì)對(duì)勁度發(fā)芽拜訪中存在的問(wèn)題提出了整改法子，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室按期召開工休座談會(huì)一次，搜聚病人定見，對(duì)病人提出的要求給以最大水平的知足。

  5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章軌制、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基本常識(shí)、?？瞥ＷR(shí)、護(hù)理手藝操作查核，及格者給以上崗。

  四、提高護(hù)理人員營(yíng)業(yè)素質(zhì)

  1、 對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

  2、 與醫(yī)務(wù)科合作，禮聘專家授課，教學(xué)骨科、內(nèi)、外科常識(shí)，以提高專業(yè)常識(shí)。

  3、 各科室每周晨間提問(wèn)1—2次，內(nèi)容為基本理論常識(shí)和骨科常識(shí)。

  4、 “三八婦女節(jié)”進(jìn)行了護(hù)理手藝操作角逐（無(wú)菌操作），并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)（吳蔚蔚）、二等獎(jiǎng)（李敏丹、唐海萍）、三等獎(jiǎng)（周莉君）分袂給以了獎(jiǎng)勵(lì)。

  5、 12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理手藝操作查核病區(qū)護(hù)士查核靜脈輸液、吸氧；急診室護(hù)士查焦點(diǎn)肺清醒、吸氧、洗胃；手術(shù)室護(hù)士查核靜脈輸液、無(wú)菌操作。

  6、 增強(qiáng)了危沉？人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班軌制和晨間護(hù)理。

  7、 堅(jiān)持了護(hù)理營(yíng)業(yè)查房每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理營(yíng)業(yè)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理法子進(jìn)行了切磋，以達(dá)到提高營(yíng)業(yè)素質(zhì)的目的。

  8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基本護(hù)理與?？谱o(hù)理常識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

  9、 全院有5名護(hù)士加入護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士加入護(hù)理大專函授。

  五、增強(qiáng)了院內(nèi)傳染打點(diǎn)

  1、 嚴(yán)酷執(zhí)行了院內(nèi)打點(diǎn)率領(lǐng)小組擬定的消毒隔離軌制。

  2、 每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培育，對(duì)高?？剖蚁捐显{手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培育，確保了無(wú)菌暗語(yǔ)無(wú)一例傳染的好成就。

  3、 科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記實(shí)，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵措置，并記實(shí)，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能實(shí)時(shí)毀形，浸泡，集中措置，并按期搜檢督促，對(duì)各類消毒液濃度按期測(cè)試搜檢堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一一一濕掃。

  5、 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次，病房?jī)?nèi)按期用消毒液拖地出院病人床單進(jìn)行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

第8篇：門診換藥室護(hù)士范文

  門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)1

  一、當(dāng)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章軌制

  嚴(yán)酷執(zhí)行規(guī)章軌制是提高護(hù)理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根柢保證。

  1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明晰了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作軌制，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換明日瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅(jiān)持了核對(duì)軌制

  (1)要求醫(yī)囑班班核對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)加入總核對(duì)1-2次，并有記實(shí);

  (2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

  (3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3、當(dāng)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各類信息數(shù)據(jù)掛號(hào)本，配備五種操作措置盤。

  4、堅(jiān)持床頭交接班軌制及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長(zhǎng)打點(diǎn)水平

  1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記實(shí)與查核要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行查核，并按照護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效不美觀，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

  2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)軌制按品級(jí)病院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為放置本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)錯(cuò)誤謬誤，并提出響應(yīng)的整改法子，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控搜檢情形，并進(jìn)修護(hù)士長(zhǎng)打點(diǎn)相關(guān)資料。

  3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行搜檢，并實(shí)時(shí)反饋，不竭提高護(hù)士長(zhǎng)的打點(diǎn)水平。

  4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出進(jìn)修、參不美觀，吸收兄弟單元前進(jìn)前輩經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大常識(shí)面5月派遣三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)加入了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展進(jìn)修班，進(jìn)修竣事后，向全體護(hù)士進(jìn)行了陳述請(qǐng)示。

  三、增強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培植

  1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

  2、分袂于6月份、11月份組織全體護(hù)士加入溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放對(duì)勁度發(fā)芽拜訪表，(按期或不按期測(cè)評(píng))對(duì)勁度發(fā)芽拜訪結(jié)不美觀均在95%以上，并對(duì)對(duì)勁度發(fā)芽拜訪中存在的問(wèn)題提出了整改法子，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室按期召開工休座談會(huì)一次，搜聚病人定見，對(duì)病人提出的要求給以最大水平的知足。

  5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章軌制、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基本常識(shí)、專科常識(shí)、護(hù)理手藝操作查核，及格者給以上崗。

  四、提高護(hù)理人員營(yíng)業(yè)素質(zhì)

  1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作，禮聘專家授課，教學(xué)骨科、內(nèi)、外科常識(shí)，以提高專業(yè)常識(shí)。

  3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基本理論常識(shí)和骨科常識(shí)。

  4、“三八婦女節(jié)”進(jìn)行了護(hù)理手藝操作角逐(無(wú)菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分袂給以了獎(jiǎng)勵(lì)。

  5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理手藝操作查核病區(qū)護(hù)士查核靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士查焦點(diǎn)肺清醒、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士查核靜脈輸液、無(wú)菌操作。

  6、增強(qiáng)了危沉?人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班軌制和晨間護(hù)理。

  7、堅(jiān)持了護(hù)理營(yíng)業(yè)查房每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理營(yíng)業(yè)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理法子進(jìn)行了切磋，以達(dá)到提高營(yíng)業(yè)素質(zhì)的目的。

  8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基本護(hù)理與?？谱o(hù)理常識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

  9、全院有5名護(hù)士加入護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士加入護(hù)理大專函授。

  五、增強(qiáng)了院內(nèi)傳染打點(diǎn)

  1、嚴(yán)酷執(zhí)行了院內(nèi)打點(diǎn)率領(lǐng)小組擬定的消毒隔離軌制。

  2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培育，對(duì)高?？剖蚁捐显{手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培育，確保了無(wú)菌暗語(yǔ)無(wú)一例傳染的好成就。

  3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記實(shí)，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵措置，并記實(shí)，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能實(shí)時(shí)毀形，浸泡，集中措置，并按期搜檢督促，對(duì)各類消毒液濃度按期測(cè)試搜檢堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一一一濕掃。

  5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次，病房?jī)?nèi)按期用消毒液拖地出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

  6、手術(shù)室嚴(yán)酷執(zhí)行了院染打點(diǎn)要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

  7、供給室成立了消毒物品監(jiān)測(cè)記實(shí)本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了按期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

  門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)2

  在這一年里，我在這里工作著、學(xué)習(xí)著，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。作為收費(fèi)員這個(gè)崗位，收費(fèi)員的工作不只是收好錢，保證準(zhǔn)確無(wú)誤就可以了，在任何一家醫(yī)院，收費(fèi)處是一個(gè)窗口單位，收費(fèi)員是患者首當(dāng)其沖要面對(duì)的，收費(fèi)員不僅代表著醫(yī)院的形象，同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象，一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對(duì)收費(fèi)滿意，對(duì)醫(yī)院滿意。

  下面將我在20xx年的工作做一總結(jié)：

  一、積極參加政治學(xué)習(xí)，努力提高自身的政治素養(yǎng)。

  二、愛崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)互助，圓滿地完成院領(lǐng)導(dǎo)交給我們的各項(xiàng)任務(wù)。

  三、崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)。提高的綜合素質(zhì)。

  1是要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，不應(yīng)出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎；

  2是要有熟練的微機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù)；

  3是要對(duì)各科室的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)及其相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌，減少損失。

  四、服務(wù)人民，提高收費(fèi)服務(wù)質(zhì)量收費(fèi)處是醫(yī)院的窗口，收費(fèi)員的言行舉止和態(tài)度好壞，都會(huì)直接影響到醫(yī)院的整體形象，碰到棘手的困難，我始終遵循的原則是“換位思考”。

  總之我深知，在學(xué)習(xí)社會(huì)主義榮辱觀的活動(dòng)中，我們還有很長(zhǎng)的道路需要前行。但我堅(jiān)信：只要讓我們共同行動(dòng)起來(lái)，借著全面建設(shè)小康社會(huì)的春風(fēng)，辛勤勞動(dòng)、崇尚科學(xué)、服務(wù)人民，我們就一定能把我們的醫(yī)院建設(shè)的更加美好；讓我們?nèi)巳藸?zhēng)當(dāng)踐行xxx的模范，知榮辱、樹新風(fēng)，在構(gòu)建和—諧社會(huì)的征程中，寫下我們絢麗奪目的一筆！

  門診護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)3

  急診科是醫(yī)院最的窗口，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、迅速，若不當(dāng)，就容易醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的與患者及家屬溝通，患者的需求，的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸內(nèi)，還未的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每細(xì)微環(huán)節(jié)都敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生。醫(yī)護(hù)人員的救治不被理解，患者及家屬留下"不被"、"急診不急"的錯(cuò)覺(jué)。我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最的東西南丁格爾說(shuō)：護(hù)理工作需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。，要學(xué)會(huì)觀察，才善于問(wèn)題的，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的百般挑剔，卻對(duì)患者液體輸完都渾然不知，像的家屬就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，就可以在程度上液體更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的尊重和信任是在溝通的基礎(chǔ)上。來(lái)急診就診的病人，應(yīng)該地詢問(wèn)，熱情的為其。例如：行動(dòng)不便的患者可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士;需要并可以去病房治療的患者，可以為其細(xì)致的指明病房的位置，患者跑"冤枉路"。而患病長(zhǎng)而并不危重的病人可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的，便于患者的安排。，微笑的表情，攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，，卻能迅速縮短護(hù)患距離，病人需要被照顧的心理需求，從而便于下面的護(hù)理工作。

  最后，觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有地和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人了。例如：受外傷的患者可以觀察和大致的詢問(wèn)其受傷的部位和嚴(yán)重程度，為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。

  只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還。當(dāng)然，想一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，還需要理論基礎(chǔ)、的搶救經(jīng)驗(yàn)、的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的。

  10年在忙忙碌碌中過(guò)去了，覺(jué)得時(shí)間過(guò)得真快，回顧這一年，還是有些收獲的。首先確定了門診定位和下一步的發(fā)展方向。開始籌建天津市第一家專業(yè)的美容口腔門診。確定了我們的企業(yè)文化核心――"關(guān)愛"。雖然有人覺(jué)得那是我夢(mèng)中的諾亞方舟，是不可能實(shí)現(xiàn)的。勞資雙方的矛盾，醫(yī)患之間的矛盾很多都是難以化解的，但我想去嘗試著創(chuàng)造一個(gè)和諧的環(huán)境，同事之間和睦相處，互相關(guān)心;醫(yī)患之間輕松交流，門診所有人都能給他們付出更多的愛心。當(dāng)然這不只靠我自己努力就能實(shí)現(xiàn)的，還需要我們門診每一個(gè)人共同努力，很難，作為一個(gè)方向吧。

第9篇：門診換藥室護(hù)士范文

關(guān)鍵詞：壓瘡   控制管理

        壓瘡護(hù)理質(zhì)量的管理已納入《醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行》的檢查內(nèi)容, 我院在每季度的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢查中, 壓瘡發(fā)生率已成為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的主要指標(biāo)之一, 為了加強(qiáng)壓瘡的管理的力度, 我院從2005年護(hù)理部組建了壓瘡管理小組, 由護(hù)理部質(zhì)控專職的科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng), 組員由各科分派的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)，.特別是從2008年以來(lái)壓瘡小組對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn), 并對(duì)院內(nèi)壓瘡經(jīng)行監(jiān)控, 保證了壓瘡的護(hù)理質(zhì)量.

        1  臨床管理方法

        1.1改變壓瘡的管理觀念

        針對(duì)壓瘡上報(bào)存在的思想顧慮,改變了長(zhǎng)期以來(lái)護(hù)理管理模式, 我們?cè)谏蠄?bào)中規(guī)定只要出現(xiàn)壓瘡病例立即上報(bào)護(hù)理部會(huì)得到幫助, 但漏報(bào)或不報(bào)將受到懲罰, 這樣使得管理工作變被動(dòng)為主動(dòng), 使基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、 環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末護(hù)理質(zhì)量得到切實(shí)的控制, 實(shí)現(xiàn)了質(zhì)量管理的最佳目標(biāo)。 

        1.2修訂壓瘡管理的規(guī)章制度與流程

        根據(jù)我院在壓瘡管理方面存在問(wèn)題修訂一系列制度和流程, 病房出現(xiàn)壓瘡病例時(shí), 當(dāng)班護(hù)士要詳細(xì)做好登記，登記本上必須有護(hù)士長(zhǎng)的簽字, 管床護(hù)士填寫壓瘡評(píng)估表和壓瘡會(huì)診單(強(qiáng)調(diào)病人入院或出現(xiàn)病情變化時(shí)隨時(shí)評(píng)估), 并且上報(bào)護(hù)理部，待病人壓瘡痊愈或出院后,將全部資料上報(bào)護(hù)理部。針對(duì)臨床護(hù)士缺乏壓瘡護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的狀況，完善了壓瘡的會(huì)診制度，當(dāng)病房出現(xiàn)壓瘡病例時(shí), 壓瘡小組會(huì)及時(shí)到病房會(huì)診, 根據(jù)患者病情提出合理治療建議, 及時(shí)解決病房需解決的問(wèn)題。

        1.3充分發(fā)?？谱o(hù)理優(yōu)勢(shì)

        門診換藥室對(duì)傷口護(hù)理方向的新知識(shí), 創(chuàng)新進(jìn)度有著極為全面充分的了解, 也具備相應(yīng)的臨床傷口護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)，可通過(guò)對(duì)傷口進(jìn)行系統(tǒng)地觀察, 測(cè)量并結(jié)合全身因素對(duì)傷口的影響, 為臨床進(jìn)一步的治療和護(hù)理提供科學(xué)依據(jù), 特別針對(duì)病房上報(bào)ⅲ、ⅳ期壓瘡均有換藥室?？谱o(hù)士到病房換藥, 并監(jiān)控壓瘡發(fā)展的進(jìn)程直至壓瘡愈合與或患者出院。

        1.4健全壓瘡知識(shí)管理

        護(hù)理部定期組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)壓瘡的相關(guān)知識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)特殊壓瘡病例，科室組織壓瘡知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)年輕護(hù)士對(duì)壓瘡的防范意識(shí)，并加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的健康宣教，使得患者和家屬對(duì)壓瘡相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的了解, 積極配合護(hù)理工作, (特別是難免性壓瘡發(fā)生也得到患者家屬的理解)。