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【摘要】目的 探討規(guī)范教學(xué)管理對(duì)急診科護(hù)生帶教質(zhì)量的影響。方法 通過對(duì)2007年7月~2010年3月在急診科實(shí)習(xí)的200余名護(hù)生制訂周密的帶教計(jì)劃,采取科學(xué)的教學(xué)管理方法,擇優(yōu)選取帶教教師進(jìn)行帶教工作。結(jié)果 急診科護(hù)生的急救知識(shí)及技能得到了加強(qiáng),帶教教師教學(xué)及護(hù)理水平得到了提高,同時(shí)得了實(shí)習(xí)護(hù)生的認(rèn)可和好評(píng)。多年來被評(píng)為“優(yōu)秀帶教護(hù)理單元”稱號(hào)。結(jié)論 :規(guī)范急診科教學(xué)管理可以提高護(hù)生教學(xué)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】急診 護(hù)生 管理
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生將在校內(nèi)的知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐的過程,是對(duì)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理技能的提高、綜合能力的培養(yǎng)的一重要環(huán)節(jié)。是帶教老師義不容辭的責(zé)任。在過去的幾年,我科在實(shí)習(xí)帶教工作中,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)、出色完成帶教工作。根據(jù)我科的工作特點(diǎn),規(guī)范了教學(xué)管理,采用科學(xué)的引導(dǎo)、施教,培養(yǎng)并強(qiáng)化護(hù)生的急救意識(shí);把應(yīng)變能力、溝通能力、分析解決臨床問題能力作為實(shí)習(xí)帶教的重點(diǎn)內(nèi)容;指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)一步提高急救技能,為畢業(yè)后從事臨床護(hù)理工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);現(xiàn)總結(jié)我科自2007年7月~2010年3月帶教的200余名實(shí)習(xí)護(hù)生的經(jīng)驗(yàn)介紹如下。
1 具體措施
1.1 規(guī)范帶教 嚴(yán)格執(zhí)行帶教職責(zé),規(guī)范帶教制度,明確帶教的責(zé)任,在整個(gè)帶教過程中,帶思想、帶品德、帶作風(fēng)、帶業(yè)務(wù)、教技術(shù)、教方法,有效地培養(yǎng)護(hù)生良好的思想品質(zhì)和較強(qiáng)的護(hù)理操作能力。
1.2 抓好帶教 堅(jiān)持對(duì)學(xué)生的“放手不放眼”給學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì)的同時(shí),不放松對(duì)學(xué)生的監(jiān)督指導(dǎo),做到既對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)生的行為負(fù)責(zé),同時(shí)也對(duì)病人身心健康負(fù)責(zé)。
1.3 帶教方式〔 因材施教〕 采取老師示范護(hù)生觀察――護(hù)生實(shí)踐老師觀察――護(hù)生再實(shí)踐,.嚴(yán)格考試逐項(xiàng)訓(xùn)練,做好護(hù)理技術(shù)操作示范、培訓(xùn)、實(shí)地考核:
2 提高帶教教師的專業(yè)素質(zhì)
2.1 擇優(yōu)選拔 選取理論知識(shí)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,操作技術(shù)熟練,在急診科工作三年以上,工作積極、責(zé)任心強(qiáng)的老師擔(dān)任帶教工作。
2.2 明確帶教教師職責(zé) 帶教教師必須參加各種培訓(xùn)或?qū)W習(xí);對(duì)每一批輪轉(zhuǎn)到急診科的護(hù)生,指定的帶教教師輪轉(zhuǎn)組織一次大講課;對(duì)分派的護(hù)生要制訂帶教計(jì)劃、帶教措施、帶教內(nèi)容;固定帶教教師;多給護(hù)生動(dòng)手鍛煉的機(jī)會(huì)。
2.3 實(shí)行雙向考核制 帶教老師在實(shí)習(xí)生末到科室實(shí)習(xí)前由總帶教進(jìn)行理論和操作考試。護(hù)生實(shí)習(xí)將結(jié)束,總帶教教師要進(jìn)行理論和操作考試并且客觀、真實(shí)地填寫護(hù)生實(shí)習(xí)手冊(cè)。并將護(hù)生實(shí)習(xí)情況匯報(bào)護(hù)士長,由護(hù)士長綜合考評(píng)后,做出鑒定;
2.4 營造寬松和諧的實(shí)習(xí)環(huán)境 護(hù)士是高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),急診科又是最緊張的臨床科室,護(hù)生沒有臨床經(jīng)驗(yàn),因此護(hù)生會(huì)膽怯緊張。帶教教師要言語親切、和藹,多給予鼓勵(lì)、贊賞、寬慰等心理支持。
3 護(hù)生管理對(duì)策
3.1 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部、科室制訂的實(shí)習(xí)生管理制度
3.2 組織??婆嘤?xùn),提出急診教學(xué)要求及具體安排
3.3 教會(huì)護(hù)生溝通技巧,建立和諧的人際關(guān)系
3.4 培養(yǎng)護(hù)生形成正確的職業(yè)價(jià)值觀
3.5 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范,樹立自我保護(hù)意識(shí)
4 小結(jié)
護(hù)理是一門實(shí)踐性的科學(xué),而臨床護(hù)理帶教是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與我國高等護(hù)理教育的改革與發(fā)展,對(duì)未來護(hù)理人員的素質(zhì)提出了較高的要求。要做好帶教工作,首先要加強(qiáng)帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng),提高業(yè)務(wù)水平,做到有真才實(shí)學(xué),把先進(jìn)的理論和技術(shù)傳授給護(hù)生,同時(shí)在帶教中,應(yīng)讓護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際,盡快適應(yīng)角色,使他們順利走向第一線,成為具有高綜合素質(zhì)的人才。我參與我院急診科帶教活動(dòng)多年,體會(huì)如下:
1做好心理準(zhǔn)備,制定學(xué)習(xí)目標(biāo)
我院急診科帶教實(shí)行一對(duì)一帶教方式,相對(duì)固定,使護(hù)生尤其是初入臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生有一種安全感和穩(wěn)定感,便于師生之間的溝通,有利于促進(jìn)學(xué)習(xí)。護(hù)生普遍學(xué)習(xí)興致較高,但專科知識(shí)相對(duì)缺乏,無法靈活地將理論應(yīng)用于實(shí)踐。因此入科時(shí),帶教老師應(yīng)該了解學(xué)生的情況和環(huán)境,實(shí)習(xí)目的。根據(jù)學(xué)生的知識(shí)水平制定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)。要求學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí),調(diào)動(dòng)他們的積極性,提高他們發(fā)現(xiàn)問題,分析問題和解決問題的能力。讓護(hù)生了解急診科的環(huán)境布局、急救常識(shí)、各種急救流程和搶救原則,以及常見專科操作技能,如心肺復(fù)蘇,除顫,洗胃,包扎止血等。
2理論識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,提高教學(xué)質(zhì)量
剛走出校門的護(hù)生,有一種強(qiáng)烈的求知欲,但不知如何將所學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐。因此,護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段時(shí),教師應(yīng)將理論與實(shí)踐貫穿起來教學(xué),在帶教操作技能時(shí),一定要教護(hù)生正規(guī)的操作,并加強(qiáng)無菌觀念和三查七對(duì)原則的灌輸,讓他們養(yǎng)成良好的習(xí)慣,為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在每項(xiàng)實(shí)際操作前,要讓護(hù)生復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí),使其在腦海中有個(gè)初步的印象,熟悉操作程序,講解操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng),教師在操作時(shí)邊做邊講,直到護(hù)生完全理解。有自信,教師也有把握時(shí),選擇合適的患者,并取得其同意后,讓護(hù)生進(jìn)行第一次操作,操作成功后,教師要及時(shí)在患者面前表揚(yáng)護(hù)生,可使護(hù)生對(duì)自己產(chǎn)生自信,對(duì)下一步實(shí)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ);操作失敗后,教師要幫助護(hù)生進(jìn)行分析,找出失敗的原因并進(jìn)行改正。不能在患者面前批評(píng)護(hù)生,以免挫傷其積極性,對(duì)下一步實(shí)習(xí)產(chǎn)生畏懼心理。帶教老師要進(jìn)行換位思考,如果我是護(hù)生我會(huì)怎么想?我為何會(huì)出錯(cuò)?同時(shí)要啟發(fā)學(xué)生站在患者的角度進(jìn)行思考。
每個(gè)班次結(jié)束后,教師要幫助護(hù)生進(jìn)行工作總結(jié),將掌握和沒掌握的分別記錄下來,及時(shí)講解未掌握的要點(diǎn),要加強(qiáng)師生間的溝通,鼓勵(lì)護(hù)生多提問,多查看書本,積極思考,自覺學(xué)習(xí),積累工作經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)也迫使教師不斷學(xué)習(xí),吸取新知識(shí),豐富教學(xué)資源,不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
3重視職業(yè)道德教育
作為帶教老師,不但要有豐富的護(hù)理專業(yè)知識(shí),嫻熟的臨床護(hù)理技術(shù),更要具備高尚的道德、師德,熱愛護(hù)理工作,具有無私奉獻(xiàn)精神。一對(duì)一的帶教方式,要求教師做到言傳身教,放手不放眼,做到眼勤、手勤、嘴勤、腿勤。在潛移默化中向護(hù)生傳授知識(shí)和醫(yī)療護(hù)理道德,要培養(yǎng)護(hù)生的慎獨(dú)精神,對(duì)工作一絲不茍,對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的品德,培養(yǎng)他們愛崗敬業(yè)精神,以病人為中心的服務(wù)理念。教師應(yīng)具有較高的職業(yè)素質(zhì),能使護(hù)生從內(nèi)心敬佩教師,以教師為榜樣,自覺養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)。
4加強(qiáng)法律意識(shí)
隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的普及,患者自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),為了使護(hù)生對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的安全有足夠的重視,在臨床護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行法律意識(shí)、醫(yī)療安全教育必不可少[1]。教師要引導(dǎo)學(xué)生換位思考,加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通,體驗(yàn)患者的情緒情感,尊重患者的的權(quán)利,如知情權(quán),隱私權(quán)等。使學(xué)生及早樹立法律觀念,增強(qiáng)法律意識(shí),盡職慎獨(dú),加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格無菌操作和三查七對(duì),規(guī)范護(hù)理工作。
5注重心理衛(wèi)生的教育,塑造健康護(hù)士心理
急診科是醫(yī)院急危重癥集中、病種多、搶救任務(wù)重的科室之一。護(hù)理人員長期面對(duì)急危病人、焦慮的家屬和繁重的工作,難免會(huì)產(chǎn)生焦慮煩躁、恐懼的心理。根據(jù)國內(nèi)蔡偉萍[2]等、姚曉紅[3]等的研究表明,急診科護(hù)士的心理健康較正常人群而言,在軀體化,焦慮和恐懼方面明顯增加。因此,如何保護(hù)急診科護(hù)理人員的身心健康、消除影響他們健康的不利因素也同樣是一個(gè)重要的課題。帶教時(shí)要加強(qiáng)心理衛(wèi)生引導(dǎo),讓護(hù)生學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒、培養(yǎng)良好的習(xí)慣和生活規(guī)律、促進(jìn)心理健康。
提高臨床護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)士素質(zhì),發(fā)展護(hù)理事業(yè),關(guān)鍵在于臨床帶教,今天的護(hù)生便是明天的護(hù)士,因此培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)生是帶教老師的責(zé)任所在。
參考文獻(xiàn)
[1] 鈕美娥,薛小玲.臨床護(hù)理教學(xué)中要注意法律意識(shí)的培養(yǎng)[J].護(hù)理教育,2004,10(1):46.
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定1
轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,。當(dāng)然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單,寫病歷,換藥、拆線、上手術(shù),等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),即使跟臺(tái)看看還是很長見識(shí)的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部切除,結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧,好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò),否則的話真是欲哭無淚,只有挨罵了。我的帶教老師,他人好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會(huì)了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多,像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋,其實(shí)他們的操作步驟差不多,己最失望的就是打留置針,。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),站的腰酸背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù),往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快,這也意味著我們的文字工作量也大大增加,常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結(jié),累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的味道,如同五味瓶,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點(diǎn)是相同的,無論是什么滋味,都將是值得我一生回味的味道,屬于外科,屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),這是實(shí)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定2
我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和**********急救儀器的操作、維護(hù)。
在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí),這時(shí)提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對(duì)病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個(gè)生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺(tái)的工作,初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?,并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用,胸外按壓等。
離實(shí)習(xí)結(jié)束還有短暫的四個(gè)月,我會(huì)盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。
時(shí)間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實(shí)習(xí)一個(gè)月了。 在這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),初步學(xué)會(huì)了對(duì)病人進(jìn)行分診, 熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護(hù)等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作?,F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。急診科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定:初步掌握各類急診病人的處理原則,護(hù)理實(shí)施及各項(xiàng)施救技術(shù)。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定3
今年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來,在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥椤S浀脛偟酵饪茣r(shí)我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé),,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在近一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
一、全年完成工作量
1.工作量:急診 人,120出車 次,各種注射共計(jì) 人,洗胃 人,留置導(dǎo)尿 人,灌腸 人,重危搶救 次,死亡 人,搶救成功率 ﹪,群傷 例/人數(shù),應(yīng)急演練 次。
2.工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率 %。護(hù)理管理 分,服務(wù)態(tài)度滿意度 %,護(hù)理技術(shù)操作考核合格率100%。護(hù)理文件書寫合格率100 %。
二、個(gè)人簡(jiǎn)歷依法執(zhí)業(yè),保障護(hù)理質(zhì)量和安全
1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。嚴(yán)格貫徹《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》,明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè),一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認(rèn)真貫徹落實(shí)法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2.加強(qiáng)法律法規(guī),規(guī)章制度培訓(xùn)學(xué)習(xí)。每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識(shí)及院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并組織全科護(hù)士進(jìn)行書面考核,合格率100%。
三、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高護(hù)理人員素養(yǎng)
1.由于急診科護(hù)理人員較年輕化,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核,通過培訓(xùn)取得了很好的效果??茖W(xué)排班,以老帶新,每個(gè)班次的3個(gè)人員都是新老搭配,技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配,溝通能力強(qiáng)弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。
2.根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理服務(wù)細(xì)則,組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行,護(hù)士長帶頭并加強(qiáng)檢查。要求護(hù)士行為規(guī)范,包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求,遵章守紀(jì),認(rèn)真履行職責(zé),利用每天晨交班時(shí)間檢查,心得體會(huì)跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴(yán)格考核。
四、加強(qiáng)三基培訓(xùn),提高急救能力
1.急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,堅(jiān)持每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理操作技能的培訓(xùn)與考核,全年組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共12次,完成23項(xiàng)護(hù)理操作技能的培訓(xùn)與考核,合格率100%。護(hù)理查房4次,護(hù)理病例討論4次。
2.堅(jiān)持晨間提問制度,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),扎實(shí)理論基礎(chǔ),做到有效落實(shí)并做好考核。
3.派出1名護(hù)士到四川省醫(yī)院完成了急診??谱o(hù)士學(xué)習(xí),派出護(hù)士長至上海瑞金醫(yī)院學(xué)習(xí),及至四川省醫(yī)院參加護(hù)士長管理培訓(xùn)。
4.全年共有3篇學(xué)術(shù)。
5.完成臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作。
五、加強(qiáng)急診護(hù)理質(zhì)量管理
1.醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭(zhēng)議時(shí)最有效的法律依據(jù),結(jié)合《處理?xiàng)l例》,我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負(fù)責(zé)護(hù)理文書質(zhì)控及保管,要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書寫相關(guān)的護(hù)理記錄,增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念。
2.規(guī)范了各種特殊操作告知書,結(jié)合急診室特點(diǎn)制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護(hù)士才可以執(zhí)行操作。
3.120車輛管理。保證出車時(shí)間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。將救護(hù)車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置,工作總結(jié)定點(diǎn)、定位、定數(shù)量。加強(qiáng)車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,出診護(hù)士負(fù)責(zé)本車組儀器設(shè)備、氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對(duì)、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項(xiàng)設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護(hù)士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護(hù)士每個(gè)班次嚴(yán)格交接,同時(shí)做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn),做到人人熟練操作,對(duì)車內(nèi)急救藥品的使用方法和計(jì)量必須掌握。
4.嚴(yán)格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴(yán)防事故差錯(cuò)的發(fā)生。
5.保證綠色通道暢通,全科護(hù)理人員掌握應(yīng)急預(yù)案,合理有序的組織搶救工作的順利開展。
6.做好急救藥品及急救儀器的管理,急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作,從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。
六、圓滿完成了上級(jí)布置的各項(xiàng)指令性任務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救護(hù)任務(wù)。
七、存在不足
1.對(duì)各項(xiàng)護(hù)理制度執(zhí)行力欠缺。
關(guān)鍵詞:N0級(jí)護(hù)士;導(dǎo)師制;培養(yǎng);評(píng)價(jià)
1 培養(yǎng)條件
導(dǎo)師要求具有護(hù)師以上職稱,急診4年及以上工作經(jīng)驗(yàn),熱愛本職工作,責(zé)任心強(qiáng),有奉獻(xiàn)精神[3],有實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生帶教經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長根據(jù)護(hù)士能級(jí)(原則上為N3級(jí)以上)、平時(shí)工作能力、帶教質(zhì)量確定導(dǎo)師人選,并與N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一組合。導(dǎo)師在思想、學(xué)習(xí)、工作、生活等諸方面對(duì)新護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo),科室在績(jī)效分配上,給予導(dǎo)師適當(dāng)?shù)膶?dǎo)師津貼[1]。
導(dǎo)師在與N0級(jí)護(hù)士組合搭配后,對(duì)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行1年的跟蹤培養(yǎng)。新護(hù)士根據(jù)本科室《新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》及護(hù)理部制定的相關(guān)考核計(jì)劃要求,每月進(jìn)行理論、操作培訓(xùn),并參加護(hù)理部和科室組織的考核。
2 管理與培養(yǎng)方式
上崗前6w,N0級(jí)護(hù)士跟導(dǎo)師上班,熟悉各班次工作職責(zé)、工作流程、工作目標(biāo)以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。采用手把手帶教,以及"導(dǎo)師示范、導(dǎo)師監(jiān)督、護(hù)士獨(dú)立操作"的三步帶教方法,循序漸進(jìn)培養(yǎng)N0級(jí)護(hù)士工作能力。
3個(gè)月之內(nèi),對(duì)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行單獨(dú)排班以適應(yīng)工作崗位。在單獨(dú)排班期間,主要安排跟帶教導(dǎo)師搭班,遇到問題及時(shí)向?qū)熣?qǐng)教,導(dǎo)師對(duì)其工作進(jìn)行進(jìn)一步指導(dǎo)、規(guī)范操作[2]。
3個(gè)月后,根據(jù)N0級(jí)護(hù)士能否勝任急診科基礎(chǔ)工作崗位,決定是否開始給予獎(jiǎng)金分配。如不能勝任,則繼續(xù)與導(dǎo)師搭班,并限定單獨(dú)排班期限,直至勝任為止;如可以勝任工作崗位,單獨(dú)排班,與科室其他人員搭班,新老搭配,在工作中發(fā)現(xiàn)問題,不斷完善自我。導(dǎo)師不定時(shí)聽取其他同事反饋,跟蹤了解所帶教護(hù)士的工作情況,及時(shí)采取幫扶措施,落實(shí)并改進(jìn)。
培養(yǎng)滿1年,要求N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行自我總結(jié)評(píng)價(jià);各導(dǎo)師對(duì)所帶教護(hù)士進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià);護(hù)理部和科室對(duì)護(hù)士進(jìn)行總體考核,合格后方可結(jié)束帶教。
3 培養(yǎng)內(nèi)容與方向
3.1護(hù)理工作制度 N0級(jí)護(hù)士在來到新的崗位時(shí),首先應(yīng)在導(dǎo)師的帶教下主動(dòng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技術(shù)。工作時(shí)多記錄筆記,工作之余再進(jìn)行消化,舉一反三,不斷積累,養(yǎng)成良好的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,培養(yǎng)正確的價(jià)值觀和事業(yè)觀。
護(hù)理工作制度的培訓(xùn)應(yīng)在入科后盡早進(jìn)行,為接下來的整體全程培訓(xùn)打下堅(jiān)實(shí)而穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
導(dǎo)師應(yīng)在帶教初期,指導(dǎo)新護(hù)士牢記護(hù)理核心制度,將無菌技術(shù)原則和查對(duì)制度貫穿始終,熟練掌握各種突況應(yīng)急流程。另外,以各種規(guī)章制度、工作規(guī)范作為準(zhǔn)則約束N0級(jí)護(hù)士,可使她們今早完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,更加嚴(yán)格要求自己,完善自我。
3.2專業(yè)理論知識(shí) 扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)是一切護(hù)理工作的基礎(chǔ)。根據(jù)《新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》安排,每月進(jìn)行理論培訓(xùn)并集中考核,主要內(nèi)容為《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《急危重癥護(hù)理學(xué)》、《急診科疾病護(hù)理常規(guī)》、《急診科各班職責(zé)》、各種急癥的《急診搶救流程》等。
除了導(dǎo)師對(duì)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)外,科室應(yīng)定期組織導(dǎo)師交流經(jīng)驗(yàn),并根據(jù)導(dǎo)師專長和N0級(jí)護(hù)士共同的薄弱環(huán)節(jié),安排新護(hù)士集體小講課、專題座談等。同時(shí)N0級(jí)護(hù)士還應(yīng)積極參加科室護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病例討論,教學(xué)查房,危重患者查房等,提高自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。
3.3臨床操作技能和急診搶救技能 帶教前期,導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)N0級(jí)護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理常用操作如靜脈輸液、靜脈采血、肌肉注射、皮試等的練習(xí),掌握急診科常用搶救技術(shù)如電動(dòng)洗胃術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸器使用、氣管插管配合等,監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量泵等使用。帶教中后期,導(dǎo)師應(yīng)鼓勵(lì)新護(hù)士積極參與急診搶救工作,指導(dǎo)其不斷鞏固所學(xué)的各種搶救技能和其他必備操作技能。只有有了硬實(shí)力,才能在各種應(yīng)急事件和搶救過程中得心應(yīng)手,游刃有余,才能不斷提高搶救成功率,挽救更多患者的生命。
3.4觀察判斷能力 急診患者的病情經(jīng)常在轉(zhuǎn)眼間惡化,甚至喪失生命,病情觀察便顯得格外重要。因此,作為一名急診科護(hù)士,不斷要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),過硬的操作技能,還應(yīng)具備敏銳的洞察力、迅捷的反應(yīng)力、獨(dú)立的處理能力和強(qiáng)大的預(yù)見性。然而對(duì)于新護(hù)士的培養(yǎng),這些能力不是朝夕擁有的,導(dǎo)師需要耐心帶教、傳授經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)真指導(dǎo),以各種危重癥理論知識(shí)為基礎(chǔ),在臨床工作中幫助她們不斷積累經(jīng)驗(yàn),汲取教訓(xùn),并養(yǎng)成良好的細(xì)心觀察病情的習(xí)慣。
3.5心理素質(zhì) 首先,新護(hù)士對(duì)于急診科環(huán)境應(yīng)該有所準(zhǔn)備。外傷出血和死亡都是急診科最常見的事情,但往往也是新護(hù)士最畏懼和不敢正視的。導(dǎo)師應(yīng)幫助新護(hù)士在心理上不斷超越自我,努力去適應(yīng)急診科的一切復(fù)雜環(huán)境。
另外,導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)新護(hù)士的實(shí)際情況,讓她們?cè)缙讵?dú)立去應(yīng)對(duì)各種急癥和其他危急情況。"置之死地而后生",讓他們?cè)讵?dú)立面對(duì)各種問題時(shí),逐漸由緊張轉(zhuǎn)變?yōu)槔潇o,由急躁轉(zhuǎn)變?yōu)槌林刹恢朕D(zhuǎn)變?yōu)橛袟l不紊,讓他們?cè)讵?dú)立面對(duì)各種應(yīng)急情況時(shí),學(xué)會(huì)獨(dú)立思考,然后靈活應(yīng)變,最后處變不驚。
3.6個(gè)性培養(yǎng) 導(dǎo)師可根據(jù)個(gè)人所帶新護(hù)士的性格特點(diǎn),個(gè)人愛好進(jìn)行針對(duì)性培養(yǎng),發(fā)掘其特長,擴(kuò)大其優(yōu)點(diǎn),開發(fā)其創(chuàng)新思維能力[4],使他們能夠在科室充分展示自己的才華,為科室的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。
4 評(píng)價(jià)方式
4.1理論考核 入科1個(gè)月開始每月進(jìn)行科內(nèi)理論考核及護(hù)理部組織的理論考核,科室考核不合格者,扣導(dǎo)師獎(jiǎng)金以示懲戒,下月參加補(bǔ)考;護(hù)理部考核累計(jì)三次不合格者,重新考核1年直至合格為止。
4.2操作考核 入科1個(gè)月開始每月進(jìn)行科內(nèi)操作考核及護(hù)理部組織的操作考核,科內(nèi)考核為每月三項(xiàng)操作,隨機(jī)抽簽一項(xiàng)進(jìn)行考核,要求每項(xiàng)操作必須過關(guān)。
4.3平時(shí)評(píng)價(jià) 導(dǎo)師定期與護(hù)士長溝通,全程匯報(bào)帶教情況并簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)。護(hù)士長不定期向科內(nèi)其他護(hù)士了解新護(hù)士的工作情況,記錄評(píng)價(jià)結(jié)果。
4.4自我評(píng)價(jià) 新護(hù)士在培養(yǎng)期間應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行自我評(píng)價(jià),1年期滿以PPT形式在科室會(huì)議時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分享心得。
5 討論與小結(jié)
通過導(dǎo)師制帶教培養(yǎng)新護(hù)士,不但使N0級(jí)護(hù)士更快的適應(yīng)了新的環(huán)境角色,也更加規(guī)范了他們的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,增強(qiáng)了他們的團(tuán)隊(duì)意識(shí),大大加速了她們的成長。在一對(duì)一的帶教過程中,N0級(jí)護(hù)士在工作時(shí)遇到的問題,能及時(shí)請(qǐng)教并及時(shí)得到有效幫助和回應(yīng),一方面提高了她們的操作熟練程度,提高了實(shí)際操作能力,另一方面也使她們的心理素質(zhì)得到了較好的鍛煉[2]。這樣的帶教培養(yǎng)模式,具有針對(duì)性和方向性,避免了傳統(tǒng)帶教的盲目性和隨意性[1]。
總之,導(dǎo)師制帶教在分擔(dān)了護(hù)士長管理方面壓力的同時(shí),還有效幫助了護(hù)士長對(duì)N0級(jí)護(hù)士的準(zhǔn)確了解和評(píng)價(jià)。導(dǎo)師制帶教加速了N0級(jí)護(hù)士培養(yǎng)進(jìn)程,提高了N0級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量,保障了護(hù)理安全,值得進(jìn)一步探討、應(yīng)用和推廣。
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五官科:五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),在五官科實(shí)習(xí)的三周里,我學(xué)會(huì)了很多,也認(rèn)識(shí)了很多朋友,在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理,學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
急診科:個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。 基本掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
內(nèi)科: 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作,包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治?、心臟電復(fù)律、引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子,雖然時(shí)間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一個(gè)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
外科:個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
兒科: 在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
婦科: 我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測(cè)量,陰道沖洗,灌腸等等。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位老師:大家好!
在急診科這樣一個(gè)時(shí)間就是生命,與死神賽跑的前沿陣地,在日日夜夜的急救工作中,我得到了全面的磨練和考驗(yàn),已經(jīng)從當(dāng)年的一只默默無聞的丑小鴨成長為急診科的一名護(hù)理主力軍,其間傾注了科主任、護(hù)士長無數(shù)的心血,也滲透著急診科護(hù)士姐妹們的關(guān)心與支持。今天我懷著無比激動(dòng)的心情來到這演講臺(tái)上參加急診科副護(hù)士長的競(jìng)聘,我演講的題目是:心懷感恩,勇往直前。
急診科輸液室病人多,急診病人病情急、重,這一切要求急診科護(hù)士必須具備嫻熟的操作技術(shù)和超強(qiáng)的應(yīng)變能力;于是我苦練內(nèi)功,積極學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),不僅練就了過硬的靜脈穿刺技術(shù),經(jīng)常被患兒家屬點(diǎn)名打針;還熟練掌握了急診急救技術(shù),參與科室的重大搶救工作,經(jīng)常加班加點(diǎn),隨叫隨到。在管理方面,我還是護(hù)士長的得力助手,能主動(dòng)幫助護(hù)士長協(xié)調(diào)科室的繁瑣事務(wù),能為科室的工作出謀劃策,深得護(hù)士長及護(hù)理姐妹的信任。
非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)為我們提供了一個(gè)競(jìng)爭(zhēng)上崗、展示自我的機(jī)會(huì)!
我叫韓xx,現(xiàn)年26歲,護(hù)師職稱。2006年7月畢業(yè)于鄖陽醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科,經(jīng)過當(dāng)年縣統(tǒng)一招考進(jìn)入縣人民醫(yī)院,先后從事內(nèi)一科、外一科、外三科臨床護(hù)理工作。三年來,我在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及同仁的大力幫助下,各方面的素質(zhì)得到了全面提高,積累了大量的工作經(jīng)驗(yàn)。
我自參加工作以來,熱愛護(hù)理事業(yè),積極參加各項(xiàng)政治及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),服從領(lǐng)導(dǎo)安排,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、踏實(shí)肯干、任勞任怨。熟練掌握了內(nèi)外科各項(xiàng)護(hù)理操作技能,深受患者和同事們的好評(píng)。特別是在臨床護(hù)理的過程中,積累了一些小技巧(例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧).同時(shí),在工作中,我始終牢記“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,實(shí)行人性化護(hù)理,深入病房密切觀察病人病情變化,及時(shí)把信息反饋給醫(yī)生。記得2009年8月18日我上晚班,接班后不久巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)2床屈萬珍出現(xiàn)氣促,呼吸困難,及時(shí)報(bào)告了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑為患者實(shí)施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施,效果不佳,我考慮到可能是痰痂堵塞氣管套管,隨即我把我的想法告知了值班醫(yī)生,遵醫(yī)囑拔出氣管套管后,患者呼吸逐漸轉(zhuǎn)為平穩(wěn),顏面紅潤,能自行咳痰,解除了患者的痛苦。患者微笑著向我表示感謝,這是給我工作最大的肯定,我感到由衷的高興。在外三科我負(fù)責(zé)護(hù)理文書和院感的質(zhì)控,為了提高自己的能力,在積累和豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)之余,我積極學(xué)習(xí)《護(hù)理管理》知識(shí),不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護(hù)理部質(zhì)控小組中的一員,參加了全院的護(hù)理文書質(zhì)量檢查和健康教育落實(shí)情況的檢查,在各位護(hù)士長的帶領(lǐng)下深入到各科室檢查學(xué)習(xí),掌握了大量書本以外的知識(shí),這為我這次競(jìng)選提供了一定的條件。
競(jìng)爭(zhēng)上崗,對(duì)我來說,是一次難得的挑戰(zhàn)和鍛煉。我愿通過這次競(jìng)爭(zhēng)上崗?fù)晟谱晕?。如果我?jìng)選成功,我將竭盡全力做好副護(hù)士長的各項(xiàng)工作。具體工作思路如下:
1、盡快轉(zhuǎn)變角色,迅速進(jìn)入副護(hù)士長角色,擺正位置,當(dāng)好配角;胸懷全局,當(dāng)好參謀;服從領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好助手。
2、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計(jì)劃,并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行護(hù)士長的職責(zé)和義務(wù)。以“五服務(wù)一提升”為標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁生、冷、硬、推,實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零”投訴。搶救室逐步推行無陪護(hù)護(hù)理,出院后回訪避免形式化。優(yōu)化輸液室工作程序,減少患者等待時(shí)間。
3、認(rèn)真研究科室現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境管理、制度建設(shè)等方面的資料,在現(xiàn)有條件下為護(hù)士長提出合理化建議。
4、重點(diǎn)管理護(hù)理安全,杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。開展法律意識(shí)教育,培養(yǎng)慎獨(dú)精神。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時(shí)完成各種有效記錄,加強(qiáng)新職工培訓(xùn)及實(shí)習(xí)生帶教,把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。
5、不斷提高個(gè)人的業(yè)務(wù)水平,使自己成為一面旗幟,率先垂范,帶領(lǐng)科室護(hù)理姐妹們共同進(jìn)步。
6、不斷加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患溝通,培養(yǎng)愛傷觀念,促進(jìn)有效溝通,定期征求各方意見,及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長避短,積極調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性,合理配置人力資源。
7、強(qiáng)化安全責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí),把護(hù)理安全放在首位,防范和減少護(hù)理差錯(cuò),同時(shí)提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,努力創(chuàng)建患者滿意的科室。
8、培養(yǎng)經(jīng)營意識(shí),善于進(jìn)行成本效益核算。病人收費(fèi)明細(xì)化,增加收費(fèi)的服務(wù)項(xiàng)目如大力開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作,減少不必要的開支,特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
9、加強(qiáng)集體協(xié)作意識(shí),做好分工協(xié)作。努力團(tuán)結(jié)科室的各位成員,讓她們“心往一處想,勁往一處使”,使她們體會(huì)到護(hù)理工作是神圣而偉大的,每個(gè)人都能實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。
10、科室做到年有目標(biāo),月有計(jì)劃。以身作則帶領(lǐng)護(hù)士每人每年完成1-2篇論文。定期開展靜脈穿刺技術(shù)、搶救技能大練兵和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房,提高護(hù)士臨床工作能力和科研水平。
11、搞好護(hù)理情報(bào)工作,及時(shí)了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向,定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每位護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和科研參與意識(shí),進(jìn)而指導(dǎo)開展護(hù)理科研,深入分析和揭示護(hù)理科學(xué)價(jià)值,使護(hù)理科研工作走出低谷,從而提高護(hù)理質(zhì)量,適應(yīng)現(xiàn)展的需要。
競(jìng)爭(zhēng)上崗有上有下、有進(jìn)有退,上也好、退也罷,我將擺正心態(tài),一如既往地發(fā)揚(yáng)“南丁格爾精神”,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),積極配合護(hù)士長開展工作,把自己畢生的精力融匯到秭歸縣人民醫(yī)院這個(gè)使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔 副護(hù)士長競(jìng)聘演講稿!
綜上所述,如果我這次競(jìng)聘成功,我會(huì)把對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱情、忠誠、愛心和耐心傾注到工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中去,爭(zhēng)做一名合格的護(hù)士長。如果沒有競(jìng)選上護(hù)士長這個(gè)職位,我也不氣餒,我還是一名優(yōu)秀的護(hù)士,我將一如既往,腳踏實(shí)地的工作。xxx中醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在全體中醫(yī)人的共同努力下正在蓬勃發(fā)展,我衷心的希望能在我院發(fā)展的宏圖中發(fā)揮自己的光和熱!我相信:有志者,事竟成!
【關(guān)鍵詞】
護(hù)生;PBL教學(xué)方法;急診臨床教學(xué);滿意度
PBL Teaching Methods in the Emergency Clinical Teaching Effectiveness SurveyGU Yu-qin.The Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University,Guangzhou 510260,China
【Abstract】 Objective To find out the satisfaction of nursing students in emergency clinical practice for the application of PBL teaching methods,in order to guide clinical practice better.Methods A questionnaire survey was used in 50 nursing students to conduct satisfaction surveys on the application of PBL teaching method.Results 92%of nursing students who were accepted PBL teaching methods can improve the learning initiative,problem-solving skills,and broaden the knowledge.Conclusion PBL teaching methods adapt to emergency nursing practice teaching.It is worth promoting.
【Key words】
Nursing students;PBL teaching methods;Emergency clinical practice;Satisfaction
急診臨床教學(xué)具有很大的特殊性,如急危癥患者多,突發(fā)事件多,大型搶救多,患者配合性差等,對(duì)初次接觸臨床的護(hù)生較難適應(yīng)這種工作狀態(tài),影響臨床實(shí)習(xí)。PBL(problem based learn)教學(xué)法正是把以教為重心轉(zhuǎn)移到以學(xué)為重心,強(qiáng)調(diào)從問題著手,讓學(xué)生自己去探索知識(shí),啟發(fā)了學(xué)生積極的思維,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),鍛煉了護(hù)生的邏輯思維能力和自學(xué)能力,從而使她們成為獨(dú)立的學(xué)習(xí)者[1]。針對(duì)這一現(xiàn)狀,筆者嘗試將PBL教學(xué)法用于2007年至2008年偶數(shù)月進(jìn)入本科實(shí)習(xí)的護(hù)生教學(xué)中,取得了較好的教學(xué)效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2007年1月至2008年10月偶數(shù)月進(jìn)入急診實(shí)習(xí)的大專與本科護(hù)生50人作為研究對(duì)象,學(xué)生均為全日制大學(xué)生。一期學(xué)生一般4~5人,將學(xué)生分為兩組(每組2~3人)。
1.2 方法
1.2.1 教學(xué)方法 在傳統(tǒng)教學(xué)方法上加PBL教學(xué)法。護(hù)生入科后,進(jìn)行專科理論授課的同時(shí),老師選擇急診常見危重病例,根據(jù)病例精心設(shè)計(jì)有針對(duì)性的問題,問題要有適度的復(fù)雜性,如本病例的病理、生理、治療、護(hù)理、急救、心理、社會(huì)和精神等方面的問題。然后鼓勵(lì)護(hù)生充分利用圖書館和電腦檢索相關(guān)資料,護(hù)生聯(lián)系所學(xué)的理論知識(shí),尋找解決問題的方法。第三周組織進(jìn)行討論。在討論的過程中主要由學(xué)生發(fā)言,組間討論,老師進(jìn)行指導(dǎo),最后由老師總結(jié)。
1.2.2 評(píng)價(jià)指標(biāo) 分為客觀指標(biāo)與主觀指標(biāo)。客觀指標(biāo)為按照護(hù)理教研室急診實(shí)綱要求進(jìn)行的出科考核。主觀指標(biāo)為對(duì)進(jìn)行PBL教學(xué)法的學(xué)生在出科小結(jié)后發(fā)放自行設(shè)計(jì)的“急診實(shí)施PBL教學(xué)方法滿意度調(diào)查問卷”。調(diào)查采用無記名問卷。本次發(fā)放問卷50份,收回50份,問卷回收率100%。
2 結(jié)果
2.1 學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)效果的評(píng)價(jià)見表1。
3 討論
3.1 PBL教學(xué)法在急診護(hù)理實(shí)習(xí)中的可行性分析 筆者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)80%的護(hù)生在進(jìn)入急診科實(shí)習(xí)前都充滿好奇心,對(duì)急診實(shí)習(xí)的期望值很高,期望能在實(shí)習(xí)期間見到大型搶救并參與,期望能提高急救技能和應(yīng)急反應(yīng)能力。針對(duì)急診護(hù)理以“急”、“忙”和“多學(xué)科性”為特點(diǎn)的工作特點(diǎn),培養(yǎng)護(hù)生雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng),高度的責(zé)任心,全面的搶救知識(shí)和技能,是做好急診實(shí)習(xí)帶教的基礎(chǔ)。但學(xué)生在實(shí)習(xí)期間不可能見到所有的搶救,無法置身于搶救之中,客觀地感受搶救時(shí)的應(yīng)急與反應(yīng)。本研究結(jié)果表明學(xué)生評(píng)價(jià)加用PBL教學(xué)法在急診的教學(xué)效果好,92%的護(hù)生喜歡該種教學(xué)方法,希望在以后的教學(xué)中應(yīng)用。這可能與PBL教學(xué)能與急診護(hù)理特點(diǎn)相結(jié)合,再加上學(xué)生對(duì)急診實(shí)習(xí)的好奇心,促使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,而且PBL具有系統(tǒng)性、交互性、探究性[2~4],不僅提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率,發(fā)揮了學(xué)生的主動(dòng)性和積極性,而且這種教學(xué)法采取的是雙向溝通的方式,讓學(xué)生由以前單純的受教育者轉(zhuǎn)變成為真正的課堂主人,在解決問題的同時(shí)體現(xiàn)了自我價(jià)值,很有成就感,學(xué)習(xí)效果很好,值得推廣。
3.2 PBL應(yīng)用中存在的問題及對(duì)策
3.2.1 PBL理念的推廣 近年來致力于協(xié)助亞洲國家推廣PBL的加拿大Mc Marster大學(xué)關(guān)超然教授,經(jīng)常在講座上提出“PBL是一種觀念,而不是方法”?,F(xiàn)有的中國國情與教育體制下,普及PBL教學(xué)需要一段時(shí)期?,F(xiàn)將PBL作為一種教學(xué)方法用于理論與臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中,經(jīng)過很多專家學(xué)者的研究,具有好的教學(xué)效果。筆者認(rèn)為,應(yīng)用PBL教學(xué)前應(yīng)該對(duì)參與的學(xué)生以及教師進(jìn)行PBL的概念學(xué)習(xí),使雙方了解PBL的教學(xué)內(nèi)涵,才能更好地在實(shí)踐中掌握教學(xué)尺度,起到教學(xué)相長的效果。
3.2.2 影響PBL教學(xué)效果的因素 調(diào)查中顯示進(jìn)行PBL教學(xué)時(shí),學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)醫(yī)院給學(xué)生提供查閱資料,學(xué)習(xí)的地方少,查閱資料受限。同時(shí)由于在急診實(shí)習(xí)時(shí)間只有四周,除了按照教學(xué)大綱要求完成臨床技能操作考核外,還需要利用業(yè)余時(shí)間查閱資料,時(shí)間有限,查閱的資料太多,沒能認(rèn)真的分析處理資料,影響到教學(xué)效果。所以筆者認(rèn)為要將PBL教學(xué)在臨床實(shí)習(xí)中推廣,需要為護(hù)生提供便利的條件,定時(shí)為護(hù)生開放護(hù)理示教室、為學(xué)生辦理圖書證,方便護(hù)生閑余時(shí)間學(xué)習(xí)、訓(xùn)練,豐富護(hù)生業(yè)余文化生活,提高她們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性。同時(shí)PBL是以問題為中心的教學(xué)方法,學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)過程都圍繞著問題解決,問題本身的質(zhì)量和水平直接影響著學(xué)習(xí)結(jié)果,所以PBL教學(xué)的問題必須設(shè)計(jì)得非常巧妙。
3.2.3 教學(xué)師資欠缺 PBL教學(xué)需要教師具有嶄新的教學(xué)理念,體會(huì)PBL教學(xué)模式的內(nèi)在精髓,形成PBL思維,才能結(jié)合科室特點(diǎn)設(shè)計(jì)出具有深度廣度的問題。目前臨床上由于實(shí)習(xí)生多,帶教老師少,會(huì)有一個(gè)老師帶兩個(gè)學(xué)生的現(xiàn)象,加上急診科工作量大,忙,以致老師不能及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生,這就嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)的效果和同學(xué)參與的積極性,很難達(dá)到PBL教學(xué)法的初衷。所以筆者認(rèn)為推廣PBL教學(xué)需要醫(yī)院的大力支持,對(duì)參與PBL教學(xué)的師資人員進(jìn)行培訓(xùn),組織人員學(xué)習(xí)國外經(jīng)典PBL教學(xué)模式方面的文獻(xiàn),了解PBL的最新進(jìn)展。同時(shí)要保證對(duì)實(shí)習(xí)生的一對(duì)一的臨床帶教。
筆者認(rèn)為PBL是克服傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育弊端、促進(jìn)學(xué)生積極、自主地參與學(xué)習(xí)的一種有效的教學(xué)方法。將PBL教學(xué)法用于急診護(hù)生實(shí)習(xí)中起到了較好的教學(xué)效果,但由于PBL教學(xué)法是一種新的教學(xué)模式,正處于起步階段,因此不可避免地存在著某些問題和不足之處,還需要在實(shí)踐中不斷探索,使之成為更加科學(xué)、高效的教學(xué)模式。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 劉景業(yè).以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)在英國醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用.國外醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)教育分冊(cè),1999,20(1):7.
[2] 埃德溫,M.布里奇斯.以問題為本的學(xué)習(xí).上海教育出版社,2002:1-18.
離開了家,離開爸爸媽媽。自己一個(gè)人生活,不是一件容易的事情。但是生活要求我必須如此,所以任何事情都需要獨(dú)自面對(duì)。但是要記著,在困難的時(shí)候,你有你的朋友,你有你的爸爸媽媽。大學(xué)生活豐富而多彩,我要好好享受。但是要記著一句話:能力越大,責(zé)任就越大。在校期間,我注重實(shí)踐學(xué)習(xí),重視團(tuán)隊(duì)合作精神,學(xué)習(xí)上及時(shí)總結(jié),嚴(yán)格要求自己,
在日常生活中,我已積極的心態(tài)和同學(xué)們積極的相處,同時(shí)在同學(xué)身上學(xué)到不少知識(shí),和同學(xué)團(tuán)結(jié)互助,畢業(yè)了,在社會(huì)上需要懂得還很多,更需要我們認(rèn)真的來對(duì)待,如今我已準(zhǔn)備好!我將更有信心接受新的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。
1、一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開心的在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),,整個(gè)科室的協(xié)作,忙碌而快樂,
我按照老師的教導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度,熟練掌握文件內(nèi)容,希望在以后的學(xué)習(xí)生活中能夠跟完善自己。
2、在外科實(shí)習(xí)期觀察,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,努力的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),注重理論實(shí)踐,熟練掌握術(shù)前術(shù)后的護(hù)理,掌握外科常見病的并發(fā)癥,及如何對(duì)病人做好處理,熟悉換藥,包扎及拆線的處理工作。物品的消毒清潔,污染輔料的處理,希望能在下個(gè)科室更加的完善自己。
3、在婦科實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)忽視的責(zé)任,尊重老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),不遲到早退,敏銳的觀察力,掌握產(chǎn)程的處理,學(xué)會(huì)聽胎心音,對(duì)婦女做好入院宣教工作。
4、在兒科實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,在老師的帶領(lǐng)下能夠完成各項(xiàng)操作,能夠和入院患兒好的溝通,以及掌握操作新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱心電圖儀的使用,我將熟練的學(xué)會(huì)各項(xiàng)操作技術(shù),我希望我在以后得 工作中能夠更加提高自己的能力。。
5、在急診科實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),工作積極,熱愛學(xué)習(xí),掌握急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及吸痰,給養(yǎng)洗胃,肌內(nèi)注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作流程。。
6、在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,從穿衣到戴手術(shù)套,每一步都嚴(yán)格要求自己,已達(dá)到真正的無菌技術(shù),手術(shù)室分為器械護(hù)士和巡回護(hù)士,器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備給醫(yī)生傳遞護(hù)士,術(shù)后清洗器械并打包,巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人,手術(shù)臺(tái)下的物品傳遞大家分工合作,我學(xué)會(huì)了為病人大留置針,學(xué)會(huì)了縫合,也看到了麻醉師怎么麻醉病人,我學(xué)會(huì)了許多的注意事項(xiàng),在手術(shù)室自己收獲了許多增長了許多知識(shí),也增加了我的實(shí)踐。
7、在神經(jīng)科實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)科室內(nèi)容,恪盡職守,不怕辛苦,腳踏實(shí)地,做到了理論實(shí)踐相結(jié)合,嚴(yán)格三查七對(duì),做好神經(jīng)外科護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行操作流行,做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,并完成術(shù)中術(shù)后及觀察。短短的實(shí)習(xí)過程,要學(xué)習(xí)的東西遠(yuǎn)遠(yuǎn)要多的多,我希望自己能在以后的工作學(xué)習(xí)中更上一層樓。
8、第一天來到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男慕酉聛淼膶?shí)習(xí)生活。在腫瘤科我用專業(yè)的技術(shù)與知識(shí)為病人服務(wù),用親切和藹的話語安撫關(guān)懷病人。牢記老師交給我的細(xì)節(jié)嚴(yán)謹(jǐn)小心,切記“三查七對(duì)”。使我學(xué)習(xí)到了很多,我希望用我有限的能力,用我的微笑送走病人健康的離去渴望在學(xué)習(xí)中成長,爭(zhēng)做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
9、在帶教老師的帶領(lǐng)下我來到了傳染科,經(jīng)過一段的實(shí)習(xí)在這個(gè)科室的實(shí)習(xí)即將結(jié)束了,首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知新加強(qiáng)了知識(shí)的鞏固和提高,其次在臨床學(xué)習(xí)方面,使我有了更大的提高,經(jīng)過再傳染科的實(shí)習(xí)中是我對(duì)多發(fā)并常見病有了更多的認(rèn)識(shí),學(xué)會(huì)了控制什么誘因,在操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,保護(hù)好自己,細(xì)節(jié)要掌握好,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度熟練運(yùn)用消毒制度外和做好手足的自護(hù),是我對(duì)傳染科有了更多的認(rèn)識(shí)。