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一只小青蛙在小河里跳來跳去的哭，蜜蜂剛巧飛過，順便問道：“你為何哭呀，發(fā)生什么事啦？”小青蛙哭著說：“我，我迷路了，蜜蜂哥哥，你能幫我嗎？”蜜蜂看了小青蛙一眼，搖搖頭說：“我才不干，我要去周游世界呢。”說完，就飛的無影無蹤了。
一只小螞蟻在背一袋沉甸甸的糧食，蜜蜂剛巧飛過，順便問道：“小螞蟻，你在干什么呀？”螞蟻回答道：“蜜蜂哥哥好，我剛從奶奶家運了一袋糧食，準備過冬時吃。”螞蟻辛苦的對蜜蜂說：“蜜蜂哥哥，你能幫我運一些嗎？”蜜蜂直搖頭：“我才不干呢，我要去周游時間呢。”說完，便飛走了。
森林中，所有的小動物都認為蜜蜂是最懶惰的動物。只知道玩，不知道勞動，更不愿意幫助他人。
希望我們可愛的蜜蜂過幾百年后成為一名勤勞的使者。
蜂蜜的主要營養(yǎng)成分
糖類蜂蜜中葡萄糖、果糖約占糖分的80%~90%，此外還含有麥芽糖、蔗糖、棉子糖、阿拉伯糖等；不同蜂蜜中各種糖的含量組成有很大差別。
維生素蜂蜜中含有豐富的B族維生素，還含有維生素C、維生素K、維生素H、煙酸和葉酸等。
礦物質(zhì)蜂蜜中含有鐵、銅、鈉、錳、鎂、磷、鈣等礦物質(zhì)元素，其含量除與蜜源植物有關外，還與土壤中礦物質(zhì)含量有關。
酶類蜂蜜中含有多種酶，主要有淀粉酶、氧化酶、過氧化酶、轉(zhuǎn)化酶、磷酸脂酶等。
乙酰堿每100克蜂蜜中含乙酰膽堿約1200～1500微克，有助于消除疲勞、振奮精神。
抑菌素蜂蜜中含有0.1%~0.4%的抑菌素，遇熱和光照后抑菌素會失去活性。
此外，蜂蜜中還含有芳香物質(zhì)，因蜜蜂采集花蜜的同時，把花瓣或油腺分泌的芳香物質(zhì)也一起采回來。這些芳香物質(zhì)的存在使蜂蜜具有香味。例如，荊條蜜具有較濃的草味，荔枝蜜有濃厚荔枝香味，薄荷蜜給人以清涼的薄荷味。
蜂蜜出現(xiàn)的結晶現(xiàn)象，是否說明此蜂蜜不純正或是摻了假？
很多消費者認為蜂蜜瓶底出現(xiàn)結晶現(xiàn)象是由于摻了白糖，其實并不能以此來判斷蜂蜜是否摻假。因為純正蜂蜜和摻假蜂蜜在13～14℃時都可能出現(xiàn)結晶現(xiàn)象，但兩者的結晶體是有區(qū)別的：純正的蜂蜜結晶比較軟，晶體顆粒很小，手捏會融化；而摻了白糖的蜂蜜結晶體較粗較硬，手捏像砂粒般扎手，不能融化。
文/丁拓
許多老年人的體表，尤其是臉部和手背常常布滿了點點褐斑，這是體內(nèi)自由基作用的結果。人體內(nèi)的自由基是一種衰老因子，它作用于皮膚，引起“銹斑”，而生姜正是除“銹”高手。生姜中含有多種活性成分，其中的姜辣素有很強的對付自由基作用。
蜂蜜配生姜的妙處
蜂蜜姜湯做法 取10克的姜磨成糊狀，把姜糊放入玻璃杯里，注入滾燙的熱開水，加入1匙蜂蜜，拌勻后飲用。男女老少都適用。連續(xù)喝兩個月（每天早晨及晚上洗澡前各喝一次）。
1.堅持飲用生姜蜂蜜水一年以上，臉部和手背等處的老年斑就會明顯改善，或消失，或不同程度地縮小，或顏色變淺，而且不會有繼續(xù)生長的跡象。
2.身體變溫暖，手腳冰冷的怕冷癥體質(zhì)得到明顯改善。
3.體重可減輕約10公斤。
4.皮膚變得細嫩。
5.去掉多余贅肉，腰圍變細。
6.晚飯后服用生姜蜂蜜水可治慢性氣管炎。
蜂蜜配生姜食療方
1.蜂蜜180克，鮮姜110克，大西瓜1個，香油160克，大棗10個。西瓜頭切開，把中間掏出，留下約3.5厘米厚的瓜瓤。在西瓜內(nèi)放入蜂蜜、香油、切成片的鮮姜、去核的大棗，將瓜蓋好，放入鍋內(nèi)并固定住，加水至西瓜的1/3處燉煮90分鐘趁熱喝掉西瓜里的汁，稍后吃點姜片然后睡半小時覺，對氣管炎、哮喘病當年即顯效。服用時忌煙和辛酸的食物。
2.蜂蜜100克，生姜11克，杏仁35克。將生姜切碎末，杏仁炒熱研末，一同混入蜂蜜中攪勻，日服3次，每次11克，可治療慢性支氣管炎。
3.蜂蜜120克，生姜60克，茶樹根120克。將生姜茶樹根水煎取汁，加入蜂蜜調(diào)勻，代茶飲，治慢性支氣管炎。
4.蜂蜜50克，生姜25克，貝母10克，白糖40克。把貝母研末與白糖和勻，加蜂蜜、姜汁（把生姜榨成汁）調(diào)服，治久咳不愈。
5.蜂蜜180克，姜汁大半碗，豬肺子1個，杏仁50粒。在豬肺內(nèi)放入姜汁、蜂蜜、杏仁燉熟，分次服湯食豬肺，可治老年咳嗽。
6.蜂蜜25克，鮮生姜汁60克，綠茶6克，鮮葡萄汁適量，把綠茶倒入沸水中泡成濃茶水，再加入蜂蜜、姜汁、葡萄汁調(diào)勻每日服1劑，適用于肺燥咳嗽。
7.蜂蜜、生姜、蘋果、梨各60克。將生姜、梨、蘋果搗爛取汁，加入蜂蜜調(diào)勻，每日服2次，適用于肺熱咳嗽。
8.蜂蜜35克，姜58克，核桃肉50克，苦杏仁50克。把核桃肉、苦杏仁用水浸泡去皮、姜洗凈切末，合在一起搗爛，加入蜂蜜拌成膏。睡前服用，分10次服完。本方適用于肺熱咳喘、痰吐不利等癥。
9.蜂蜜200克，鮮姜300克，紅棗1000克，秋梨20個，鮮藕1500克，冰糖400克。將梨、棗、藕、姜搗爛取汁，加熱熬膏，下冰糖溶化后再加蜂蜜即成，每日早、晚隨意服。本方適用于口干、口渴、酒精中毒、咳嗽等癥。
10.蜂蜜120克，生姜汁半杯，梨汁、蘿卜汁、蘋果汁各一杯，將各種汁混勻，裝入瓦罐內(nèi)煮沸。每次取一湯匙加蜂蜜一湯匙，溫開水沖服，治咳嗽。
擦手腕治便秘
文/雷子
有便秘的朋友，可以用力摩擦手腕外側(cè)，幫助腸道恢復正常。而摩擦手腕的內(nèi)側(cè)則有改善痔瘡，消除疲勞，緩解哮喘的功能。
手腕摩擦的具體方法是：用一只手的手掌擦另一只手，由肘向手掌方向摩擦，手掌背也要認真摩擦，然后握住手腕，分別做向內(nèi)和外旋轉(zhuǎn)摩擦。最后是彎曲手臂，以掌心包圍住手肘的部分，做旋轉(zhuǎn)摩擦。
今天下午，我和爸爸到河堤上散步。忽然我看見一只蜜蜂在旁邊的花叢中采花粉，我便停下來，耐心觀察它。
我發(fā)現(xiàn)它全身毛茸茸的，長著一雙透明的翅膀和一對透明的大眼睛，頭上還有兩條觸角。它一會兒飛到這朵花上，一會又飛到另一朵花上，像跳舞似的。不一會兒，它的身上粘滿了許多花粉。據(jù)書上說：一只蜜蜂大約能粘上五萬到七十五萬?；ǚ?，真是勤勞的蜜蜂呀！
不知不覺中，蜜蜂粘滿了花粉，全身金黃色，飛回它的家園了，我和爸爸也就回家了！
我家有一只勤勞‘小蜜蜂’她可不一樣了，她身手敏捷什么事都能做。
記得有一次，因為是雙休日我宅在家里看電視，只見我家的那只‘小蜜蜂’又在忙東忙西，又是做飯又是洗碗……我問‘小蜜蜂’“您累嗎”‘小蜜蜂’說“不累”。
這就是我家的‘小蜜蜂’，一個不怕累的‘小蜜蜂’-媽媽。
北京朝陽區(qū)樓梓莊小學四年級:2959703784
有一天，我去奶奶家看望她。
一進家門，我就看見奶奶正蹲在地上洗衣服呢。我看著奶奶花白的頭發(fā)，青筋必露的雙手，滿臉皺紋的臉上滲出了豆大的汗珠。因為爸爸媽媽平時工作很忙，雙休日還要加班或?qū)W習“充電”去，所以雖然奶奶已經(jīng)六十多歲了，卻還為我們一大家操持家務，真的太勞累了。
想到這里，我連忙對奶奶說：“奶奶，我來幫您一起洗吧？！”奶奶笑著說：“不用了，好孩子。等你大一點再洗吧！”我趕緊說：“我已經(jīng)九歲了，不小啦！聽外婆說媽媽七歲時就開始學做飯了。您就讓我學洗洗吧！”說完我就拿起一條小手帕洗了起來。奶奶見了連連說：“霏霏長大了，懂事了。真像小蜜蜂一樣勤勞啊！”我聽了很不好意思地低下了頭，雙手更用力地洗著小手帕。
“瘋了嗎？清華畢業(yè)后去大公司工作，多好?。 ?/p>
“哈哈，爆米花就叫瘋老板！”
這個“瘋”老板其實是酆老板，而且絕對沒瘋，他心知肚明自己創(chuàng)業(yè)的機會成本有多高，清華經(jīng)管學生畢業(yè)很容易進入國際金融公司，而他依然選擇前途未卜、風險極大的創(chuàng)業(yè)之路。
“沒辦法，天生就愛折騰！”酆老板如是評價自己。酆老板可謂“命中注定的創(chuàng)業(yè)家”，早在上大學之前就琢磨著創(chuàng)業(yè)掙錢，上大學之后就實現(xiàn)了經(jīng)濟獨立，再也沒向家里要過學費、生活費以及創(chuàng)業(yè)初期所需的啟動資金。
創(chuàng)業(yè)是好事，但做點什么不好非要選擇爆米花呢？對于一個清華畢業(yè)生來說是不是有點low呢？
No，聽了他到底為什么，又是怎樣在做爆米花，相信你的成見會一百八十度大反轉(zhuǎn)。
最極致的看劇零食體驗
酆老板名叫酆尚寬，清華大學經(jīng)濟管理學院在讀，生于中華美食勝地、世界美食薈萃地臺灣。因此，他從小就享受著嘗不盡的美食，視吃為一種能帶來幸福與感動的人生體驗。熱愛美食，喜歡美劇的酆老板，考入清華后，發(fā)現(xiàn)很難找到一款非常合自己口味的好吃的零食，能滿足看劇時的口舌需求，而事實上他發(fā)現(xiàn)身邊喜歡吃零食和看劇的學生很多，潛在市場和發(fā)展空間很大。
他也發(fā)現(xiàn)隨著消費水平的升級，越來越多的人在愛吃的同時，開始追求口感，追求品質(zhì)，關注身體健康。很多情況下并非舍不得或吃不起好的，只是因為沒得選。他尤其不能忍受的是電影院供應的爆米花，不僅又干又碎，中間還常夾雜著沒爆開的玉米粒，非常硌牙，會讓觀眾的看劇體驗大打折扣。
酆尚寬因此冒出自己做一款好吃又健康的爆米花的念頭，這才能對得起一個吃貨對于食物的滿腔熱愛，無愧于吃貨的頭銜。于是，在清華的一堂選修課《創(chuàng)辦新企業(yè)》上，酆尚寬第一次向同學講述了他的創(chuàng)業(yè)夢想：打造一款在家看劇專用的爆米花，力求顆顆炸開顆顆飽滿，即使涼著吃也酥脆，吃起來根本停不下來。創(chuàng)意一提出便得到了同學們的廣泛認可，他還帶著這個項目在清華“昆山杯”創(chuàng)業(yè)大賽中獲得了第一名，這令酆老板在清華學生創(chuàng)業(yè)圈名聲大噪，不少投資人都紛紛向他拋出橄欖枝。
吃貨的追求誰人能懂
小小一盒爆米花看似簡單，但由酆尚寬這個清華學生做起來就變成一個課題。在這個研究型吃貨眼里，看似容易滿足的小要求，每一個實現(xiàn)起來都困難重重，以至于原定3個月出產(chǎn)品的他花了18個月才讓自己的爆米花公諸于世。
在實踐中，酆尚寬發(fā)現(xiàn)食材的選取、調(diào)味料的配比、火候的掌控，各種因素成百上千種排列組合，都能產(chǎn)生出千變?nèi)f化的味道。根據(jù)吃貨的豐富經(jīng)驗，他認為，爆米花不能太甜，否則長時間吃會很膩，需用咸味中和才能帶來更持久的美味。全世界99%的人估計會說，想要咸還不簡單，就放鹽唄。但光調(diào)味料鹽，就有粗鹽細鹽碘鹽海鹽玫瑰鹽這么多令人糾結的選擇。在殿堂級吃貨的嘴里，不同的鹽在味道上是有區(qū)別的，鹽不僅僅能影響咸度，其他各種因素，例如溶解速度、材質(zhì)、粘度、香味甚至是顏色，都能對美食體驗帶來微妙的影響。糖的選取和用量也至關重要，區(qū)別于一般的白砂糖和其他甜味劑，酆尚寬最終選擇了口感柔和，甜而不膩的冰糖，與玫瑰鹽搭配在一起創(chuàng)造出了獨特的咸甜平衡的口感。
確定好配料之后，還要考慮鹽、糖、椰子油什么比例最合適，而唯一檢驗成功與否的辦法就是吃，酆尚寬相信自己修煉多年的味蕾，用自己的嘴巴審查把關，吃了不知道多少的爆米花試驗品。更換食材、更換品種、更換配比，爆米花炒了一鍋又一鍋，反復調(diào)整下油、下糖、撒調(diào)味粉的時間和數(shù)量，幾天時間里炒了近4000桶，堆滿了工廠整整一面墻。即使是“視食如命”的吃貨，也有了再也不想吃的時候，直到做出最驚艷最滿意的味道，才發(fā)現(xiàn)倒掉的不過關爆米花已然堆成了一座座山。
看劇爆米花還必須滿足有一個特征，就是要顆顆酥脆，顆顆爆開不硌牙。因為“你一定遇到過這樣的情況，你盯著屏幕手不停地把爆米花放進嘴里，在最聚精會神的時刻被一顆未爆開的玉米硌到牙痛。那簡直太煞風景了……”酆尚寬說。
為了不讓這樣的尷尬時刻出現(xiàn)，他進行了無數(shù)次實驗?！安煌贩N的玉米粒，口感不一樣，淀粉含量、顆粒大小、膨脹系數(shù)、含水量等等，一點細微的差別都會影響爆米花的成球率或酥脆度。同時，為保證顆顆玉米粒能夠爆開，直到進入顧客的嘴里依然保持酥脆，除了嚴格控制溫度、壓力之外，如何密封包裝保存，用什么樣的容器盛放，又是一個需要解決的問題。
代工老板放鴿子，建立自己的生產(chǎn)線
酆尚寬很不喜歡市面上爆米花的盛放容器：圓桶很深，不方便拿取，容易弄臟袖口。因此他設計了一款開口很大的方形盒子。不過，工廠老板完全不能理解吃貨的心，貼心的設計卻為難到了很多廠商，在他們看來，獨樹一幟的個性要求簡直太“龜毛”，特殊規(guī)格的方形盒子必須重新開模，方形容器也沒有可以包裹四周的熱縮膜，最重要的是這么做利潤也大打折扣。酆尚寬前前后后談過無數(shù)家廠商，每天軟磨硬泡，多少次耐心詢問“請問您什么時候有時間”，甚至遠赴江浙滬挨家挨戶詢問溝通，才終于找到一家工廠愿意代工。
然而工廠代工存在很大的不確定性，廠方在接單的時候可能正好沒有生產(chǎn)任務，而當批量生產(chǎn)的大額訂單到來時，老板就會“唯利是圖”。酆尚寬回憶道：“還記得在畢業(yè)答辯的前一晚，噩耗傳來，洽談好的工廠突然決定終止合作，言而無信的態(tài)度很讓人崩潰。可是我不能發(fā)火，此時的創(chuàng)業(yè)者是最軟弱無助的，還必須要用謙卑的口氣請求他們繼續(xù)合作。”
為打造這款方盒子，一次開模需要兩個月，若有修改又要陷入漫長的等待，反反復復四五次，而方形容器匹配的熱縮膜，最終專門為工廠買來新機器，把圖案印上去才成型的。
經(jīng)過無數(shù)次折騰，這款抱起來舒服，易于伸手抓取，四角光滑弧形的爆米花桶出爐了。盒子的四面印有不同的圖案，其中一面是模擬顯示屏幕的時間進度條，契合了“看劇精神”，另外一面標有凈含量刻度，一桶爆米花的容量正好兩個小時吃完，表達了酆老板提倡的：“不管多忙，你值得每周2小時的瘋老板時間，徹底地放松獎勵自己吧。”
在制作爆米花桶一次次被放鴿子之后，酆尚寬認清了代工的不靠譜，決定改變思路開始自己全面建立生產(chǎn)線，盡管為此要付出比代工多得多的成本。
用“學術精神”做爆米花
關鍵詞：風險管理;老年患者;護理
隨著老齡化社會的來臨，老年住院患者所占的比例越來越大。老年患者在住院期間容易發(fā)生很多意外，如跌倒、墜床、壓瘡、燙傷、走失、誤吸、虛脫、心腦血管疾患意外、暈厥，甚至發(fā)生猝死。而造成這些意外的因素是多方面的，貫穿在住院期間的各個環(huán)節(jié)，而且這些因素是相互聯(lián)系，相互影響，我們要充分認識各種因素，并制訂相關護理措施，以達到規(guī)范護理程序，以減少發(fā)生意外的可能性。
1臨床資料
我科2013年1月~12月，共收治1000例患者，其中老年患者300例，為收治的患者中老年患者比例為30%，60歲以上患者50例，70歲以上患者150例,80歲以上患者100例。而老年患者由于其生理和心理方面的特殊性,存在許多護理安全隱患，具有高風險性。加強風險管理，分析、評估泌尿外科老年患者的風險因素，并制訂相關護理措施，以達到規(guī)范護理程序。結果無1例發(fā)生意外。
2風險管理在護理中的應用
2.1 泌尿外科老年患者風險因素識別、評估
2.1.1 生理機能下降 隨著年齡的增長,老年患者的身體功能逐漸衰退,健康狀況出現(xiàn)不同程度的下降,表現(xiàn)為身體虛弱, 聽力減退，行動遲緩, 應激能力下降，坐姿不穩(wěn), ,視力差, 將直接影響了患者的安全，增加了發(fā)生各種意外傷害的可能。
2.1.2 疾病因素 泌尿外科患者臨床表現(xiàn)都有尿頻、尿急、夜尿增多,患者在匆忙行走、起身困難或夜間光線偏暗的情況，容易發(fā)生意外。合并糖尿病的老年患者,因神經(jīng)性和血管性病變致皮膚感覺減退,血液循環(huán)不良,增加了壓瘡發(fā)生的危險[3]。泌尿外科患者在膀胱痙攣、尿急時常有尿液溢出,皮膚受到尿液的刺激,出現(xiàn)酸堿度的改變,致使表皮角質(zhì)層的保護力下降,有研究表明,浸漬狀態(tài)的皮膚易受壓力所傷,致壓瘡發(fā)生的比例高[4]。
2.1.3 溝通障礙 由于老年人的聽力、視力、記憶力等方面的下降;或者一些老年人不會說普通話或當?shù)卦?，使得溝通有障礙，無法達到有效溝通，對一些交代的檢查或者手術前后的特殊注意事項，不能很好地了解、掌握，使得發(fā)生意外的情況增加，用藥方面也容易發(fā)生意外。
2.1.4 檢查、治療前的特殊準備 患者術前準備各項檢查較多，而且有很多檢查需要禁食、灌腸甚至服用瀉藥;服用瀉藥后夜間如廁次數(shù)增多，影響患者休息，這些原因容易使患者出現(xiàn)低血糖，對于合并有糖尿病的患者來說有可能發(fā)生酮癥酸中毒;對于合并高血壓的患者來說，由于休息不好，會引起血壓升高，也增加了風險。
2.1.5 藥物因素 合并冠心病、糖尿病、高血壓、腦卒中、支氣管炎等多種疾病的老年患者,服藥的種類多、數(shù)量多,而老年人由于各臟器功能減退，藥物代謝能力減弱，容易發(fā)生藥物不良反應，所以藥物是引起意外傷害的顯著危險因素。
2.1.6 麻醉、手術因素 手術是治療外科疾病的有效方式，同時由于麻醉及手術對于患者來說都是具有創(chuàng)傷性的，有一定的并發(fā)癥，所以也就增加了老年人發(fā)生意外的可能。對于膀胱腫瘤、前列腺增生患者術中、術后應用大量生理鹽水沖洗,導致體溫偏低,且老年患者自身體溫調(diào)節(jié)能力較低,對疼痛不敏感,在使用熱水袋保暖時易發(fā)生燙傷。由于麻醉、術后害怕疼痛、行動受限、引發(fā)出血等因素,迫使患者持續(xù)較長時間的平臥位,皮膚組織易受損，易發(fā)生壓瘡。
2.1.7 老年陪護 由于多種因素，造成老年患者住院期間有相當一部分陪護是配偶來陪伴，增加了病房內(nèi)非住院老年人的數(shù)量，同時也增加了相應的風險。在陪護的過程中由于疲勞、精神緊張等因素，再加之原有的疾病，使得在病房的非住院的老年人發(fā)生意外的可能性增加。
2.2 泌尿外科老年患者風險因素的處理風險處理是風險管理的核心內(nèi)容，是針對風險識別、風險評估之后的風險問題所采取的措施[5]。
2.2.1 加強預防措施 對于一些禁食、灌腸或者服用瀉藥的患者，特別是合并糖尿病的患者建議其準備一些糖果，以免在檢查前后或者檢查時發(fā)生低血糖反應，造成意外。外出檢查前，要全面評估患者，交代外出過程中的安全注意事項，固定好管道及輸液部位，以防止發(fā)生管道脫離、跌倒及輸液故障等意外。如必須進行外出診治，由經(jīng)管醫(yī)生一同陪護前往。加強預防措施，是避免發(fā)生意外的有效方法。
2.2 .2切實做好基礎護理 對于住院期間的老年患者，要預防壓瘡的發(fā)生，保持床單位干燥、無屑、平整，定時翻身、按摩，或給予氣墊床，保持皮膚清潔、干燥。要根據(jù)需要做口腔護理，防止口腔感染。留置尿管期間擦拭并消毒尿道口2~3次/d，及時清除尿道口分泌物，嚴格無菌操作，每天更換無菌引流袋，防止尿路感染。為患者提供全面的、具體的、個體化的生活護理，是提高老年患者護理質(zhì)量的重要保證。
2.2.3 加強圍術期的護理 由于老年人各種重要器官功能均有不同程度的減退,對手術的耐受力較差[6]。故圍術期護理有特殊性,預防和早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,對手術效果密切相關。術前要做好心理護理，減輕患者的心理負擔，保證患者充足的睡眠，以良好的心理及生理來應對手術。術后要嚴密觀察并記錄生命體征、意識情況，做好引流管的護理，保持通暢、妥善固定、及時記錄、嚴格無菌操作、防止被患者意外拔除、觀察管道可能發(fā)生的并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生溝通，及時處理。手術并發(fā)癥的觀察，護理人員要按照級別護理的要求，巡視患者，根據(jù)患者疾病及手術有針對性的重點觀察，及時了解患者的情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告及處理。對于術后患者要指導患者適當?shù)幕顒?，以預防肺部感染、下肢靜脈血栓形成，并且可以促進胃腸功能的恢復。根據(jù)病情給予飲食指導，保證患者營養(yǎng)的同時，也要預防患者便秘的發(fā)生，因為便秘會引發(fā)前列腺電切術及經(jīng)皮腎鏡術后的出血及心血管意外情況的發(fā)生。由于麻醉或者手術如經(jīng)尿道前列腺電切術，引起的患者煩躁、譫妄等情況時，要注意保護患者，以防墜床、拔管、輸液故障等意外，可以適當?shù)闹苿?，使用床欄等方式，保證患者的安全。
2.2.4 加強健康教育，加強相互溝通 健康教育是使患者依從性增強的有效措施，而依從性增強是減少意外的有效方式，患者在住院期間，要加強與患者及其家屬、陪護溝通，才能及時了解患者的心理情況、病情及各種需求，全面評估患者。
2.2.5 由于人力資源有限，要求留陪護 加強陪護管理，對于陪護人員，要避免老年陪護，特別是有基礎疾病的老人，可以在探視期間來，但是不要來陪護。
2.2.6 用藥護理 患者能有效安全的用藥需具備良好的用藥知識和遵醫(yī)行為[7]。針對這一原因加強藥物知識的宣教，使患者更好地掌握用藥的必要性，并及時督促其服藥，避免漏服，提高其用藥的依從性。由于老年人容易發(fā)生藥物不良反應，所以要加強藥物副反應的觀察。
2.2.7 掛牌提示 為了防止記憶力減退的老年人遺忘，在其床單位顯眼的位置掛牌示意，加強其記憶，如抽血禁食、檢查禁食、留24 h尿量、禁排尿并標注時間等。
2.2.8 改善服務環(huán)境，設置溫馨提示 針對老年患者起夜多、行動不方便等的情況，要設置床頭燈、地燈、扶手、呼叫器、警示牌、指示牌等硬件設備。
3結論
泌尿外科患者住院期間容易發(fā)生多種意外，同時影響其安全的因素諸多。護理人員必須努力提高老年病專業(yè)護理知識，掌握老年患者住院期間存在的各種風險因素，掌握其生理、心理特點、病理和護理技巧，采取對老年患者有針對性的護理措施，才能預防各種風險的發(fā)生，滿足老年患者的身心需求，為老年住院患者提供一個安全的治病養(yǎng)病環(huán)境。將風險管理應用于臨床，能夠起到規(guī)范護理程序，改善護患關系，提高護理質(zhì)量的作用[8]。
參考文獻：
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關鍵詞：勞動密集型產(chǎn)品 市場風險 產(chǎn)品競爭力 反傾銷措施
中圖分類號：F207
文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2013）05-178-03
一、勞動密集型產(chǎn)品為主的出口結構分析
根據(jù)比較優(yōu)勢理論，一個國家（或地區(qū)）應出口勞動生產(chǎn)率相對高的產(chǎn)品，同時進口勞動生產(chǎn)率相對低的產(chǎn)品。對于浙江省的出口產(chǎn)業(yè)來說，其比較優(yōu)勢體現(xiàn)在某一產(chǎn)業(yè)的勞動生產(chǎn)率相對高于其他國家（或地區(qū)）相同產(chǎn)業(yè)的勞動生產(chǎn)率，同時該產(chǎn)業(yè)工人的工資低于其他國家（或地區(qū)）相同產(chǎn)業(yè)的工人工資。要發(fā)展浙江省勞動密集型產(chǎn)業(yè)，就需逐步提高勞動密集型產(chǎn)業(yè)的附加值來促成出口結構的轉(zhuǎn)變，從而打造有利于浙江企業(yè)出口的經(jīng)濟發(fā)展方式。
二、浙江省勞動密集型產(chǎn)品出口的總體現(xiàn)狀
（一）浙江省勞動密集型產(chǎn)業(yè)的特點
從浙江省的外貿(mào)出口情況來看，勞動密集型產(chǎn)業(yè)有以下三個特點：
1.涉及面廣。浙江省勞動密集型產(chǎn)業(yè)覆蓋城鄉(xiāng)兩大區(qū)域，且第一、第二、第三產(chǎn)業(yè)均有所涉及。具有代表性的行業(yè)，如食品加工及制造業(yè)、紡織業(yè)、造紙印刷及文教體育用品制造業(yè)、金屬制品業(yè)等。
2.階段性發(fā)展。據(jù)一項專家研究調(diào)查顯示，以勞動密集型產(chǎn)業(yè)為主導的工業(yè)化階段，美國持續(xù)了110年，日本持續(xù)了80年，證明這一過程都是需要相當長一段時間過渡的。①浙江省的省情決定了浙江的工業(yè)化還處于由初期向中期發(fā)展的階段，勞動密集型產(chǎn)業(yè)對浙江經(jīng)濟增長的潛能還尚未完全釋放出來。所以，從當前的基本形勢出發(fā)，浙江還需繼續(xù)發(fā)展勞動密集型產(chǎn)業(yè)。
3.現(xiàn)實存在性。當前社會高新技術發(fā)展迅速，實現(xiàn)了流水線生產(chǎn)的便捷化。但對浙江的中小企業(yè)來說，資金短缺而勞動力成本相對低廉的現(xiàn)狀，促使大部分企業(yè)不得不選擇雇傭工人，而非引進先進的技術和機器。
（二）浙江省勞動密集型產(chǎn)品出口的現(xiàn)狀
一方面，改革開放以來，浙江省利用國家給予率先開放的優(yōu)勢，以及作為沿海地區(qū)這一地域上的有利條件，打好工業(yè)發(fā)展基礎。同時緊緊把握住發(fā)達國家和港澳臺地區(qū)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的機遇，承接和發(fā)展了大量以勞動密集型產(chǎn)業(yè)為主的加工工業(yè)，有力地促進了當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展，并成為拉動浙江省經(jīng)濟增長的重要力量。
另一方面，由于浙江省勞動密集型行業(yè)存在品牌缺失和核心競爭力不足的弊端，應對經(jīng)濟形勢變化的能力較弱這一問題也日益顯現(xiàn)出來：一是經(jīng)濟結構戰(zhàn)略性調(diào)整和增長方式的轉(zhuǎn)變比較滯后；二是發(fā)展過程中，中小企業(yè)過于依賴政府的優(yōu)惠政策，以優(yōu)惠政策為企業(yè)發(fā)展方向的現(xiàn)象屢見不鮮；三是缺乏在國內(nèi)外市場上的發(fā)言權，被動接受以市場為導向的方針；四是基本處于國際產(chǎn)業(yè)鏈末端，即純粹進行來料加工等一些生產(chǎn)加工程序，核心的產(chǎn)品構思、設計等領域卻從未涉及；五是勞動力優(yōu)勢并不是持久競爭力，一個地區(qū)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展只有找到了適合自己的方向，并且在設計上擁有自主產(chǎn)權，才能持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展下去。
三、浙江省勞動密集型產(chǎn)品出口面臨的市場風險分析
浙江省出口的產(chǎn)品結構相對比較落后，以勞動密集型產(chǎn)品為主，且規(guī)模不大、檔次不高。同時，浙江有些中小企業(yè)只重招收嫻熟技工，而忽略或不重視引進國際上先進的生產(chǎn)技術、管理方法和營銷理念。這些因素使浙江省勞動密集型產(chǎn)品的出口競爭力大打折扣，給浙江省的外貿(mào)發(fā)展帶來了一系列負面效應。因此，只有全面、準確地分析目前浙江省勞動密集型產(chǎn)品出口的市場風險，明確發(fā)展方向，才能推動省內(nèi)產(chǎn)業(yè)結構戰(zhàn)略性調(diào)整。
（一）貿(mào)易壁壘的風險
分析以上數(shù)據(jù)，可得出以下結論。
1.技術性貿(mào)易壁壘的風險。
（1）由技術性貿(mào)易壁壘發(fā)展而來的限制指標體系。隨著近年來浙江省勞動密集型產(chǎn)品出口量的不斷上升，各國政府為了保護本國企業(yè)紛紛出臺了名目繁多的限制性指標體系，而且隨時保持著更新的狀態(tài)。這就使得省內(nèi)大部分中小企業(yè)出口貿(mào)易的風險和成本也隨之大幅度提升。
（2）技術性貿(mào)易壁壘影響力廣且效仿現(xiàn)象嚴重。在實際運用中，假若一國或一地區(qū)率先實施了某項技術性貿(mào)易壁壘，通常情況下，其他國家或地區(qū)往往會效仿鄰國的做法，相繼推行相同或類似的限制指令，有些國家或地區(qū)甚至會在原有基礎之上發(fā)展并超越。
（3）技術性貿(mào)易壁壘的負面影響。就當前國際市場的情況來看，技術性貿(mào)易壁壘給浙江省勞動密集型產(chǎn)業(yè)造成的負面影響，主要有二：一是部分產(chǎn)品出口受阻。一些目標市場的技術法規(guī)和標準具有不斷更新的特點，變化速度之快令省內(nèi)一些企業(yè)根本無所適從。此時，對具有銷售時令性的食品、農(nóng)產(chǎn)品和紡織品來說，時間就是貿(mào)易的資本，這將導致檢驗檢疫、批準放行的時間被延長。二是單位出口成本增加。目標市場國制定的限制性技術標準較高，對企業(yè)來說，必須加大技術改造和升級的投入，不斷發(fā)展現(xiàn)代化的生產(chǎn)方式才有符合標準的可能，這就使得產(chǎn)品的單位成本增加，在短時間內(nèi)對企業(yè)造成了資金流通的壓力。
2.綠色貿(mào)易壁壘的風險。
（1）綠色貿(mào)易壁壘具有不同于其他非關稅壁壘的特點。首先，名義上合情合理。隨著現(xiàn)代社會發(fā)展加快，人們對生存環(huán)境和生活質(zhì)量的要求也越來越高，對于那些可能對環(huán)境和健康帶來消極影響的產(chǎn)品和服務表現(xiàn)出強烈的抵制情緒。建立綠色貿(mào)易壁壘的國家和地區(qū)正是利用人們的這一心理，以保護生存環(huán)境、人類健康為名，變相設置貿(mào)易障礙，反而使貿(mào)易保護在名義上合情合理。
其次，表現(xiàn)形式具有合法性。大部分非關稅壁壘只推出了一系列條例和規(guī)則，并未通過以立法的形式加以約束，而綠色貿(mào)易壁壘則是建立了一整套的環(huán)保協(xié)議，基礎就是國際公認的法律法規(guī)。
再者，涵蓋面十分廣泛。綠色貿(mào)易壁壘涉及到的保護內(nèi)容十分廣泛，不但有最基本的環(huán)境資源保護和與人類健康相關的產(chǎn)品銷售的規(guī)定，更對企業(yè)在生產(chǎn)過程中的衛(wèi)生、安全、排污等工序提出了高標準。
同時，實施方法隱蔽。綠色貿(mào)易壁壘在實施過程中不像進口許可證措施、配額制、裝運前檢驗檢疫協(xié)議等那樣，具有顯而易見的歧視性、限制性和不合理性，所以即使目標市場國家以此來抵制浙江省的勞動密集型產(chǎn)品，那也是無法正面避免的。
（2）綠色貿(mào)易壁壘的負面影響。
第一，影響浙江省勞動密集型產(chǎn)品出口的目標市場結構。自開展對外貿(mào)易以來，浙江省勞動密集型產(chǎn)品出口的目標市場主要仍然集中在發(fā)達國家和部分新興工業(yè)化國家，從而造成了對以美國、歐盟、日本等目標市場的極度依賴。
第二，提高浙江省勞動密集型產(chǎn)品的生產(chǎn)成本，使中小企業(yè)的利潤空間進一步縮小。目標市場國家通過綠色貿(mào)易壁壘的設置，對產(chǎn)品在生產(chǎn)、銷售、消費等環(huán)節(jié)提出了要求，省內(nèi)出口企業(yè)不得不加大資金投入以適應目標市場的需求，這就直接導致產(chǎn)品成本的上升。在銷售額基本不變的情況下，企業(yè)利潤空間大幅度縮小。
第三，影響浙江省的國際貿(mào)易關系。自發(fā)達國家開始建立綠色貿(mào)易壁壘，打著環(huán)保的口號對浙江省勞動密集型產(chǎn)品采取單方面的貿(mào)易措施，限制產(chǎn)品的進口以來，這一系列行為不斷引發(fā)貿(mào)易摩擦和糾紛。
（二）其他相關經(jīng)濟因素所引起的風險
1.進口商風險。該風險是由于勞動密集型產(chǎn)品出口的目標市場上的進口商資金缺乏，且履約程度較差引起的。這類商業(yè)欺詐存在著相當大的信用風險，突出表現(xiàn)有：買方無故延遲付款、拒付貨款、拒收貨物等等。對浙江的出口企業(yè)來說，遭遇此類情況往往會導致錢貨兩失的局面。由于貨物已裝船出運，但是進口商方面以種種理由拖延，甚至阻礙雙方交易的正常進行。
2.進口國風險。該類風險主要包括目標市場所在國的政治環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境、文化環(huán)境的變化所導致的，而且都會與進口國的國家有關，往往具有強制性，是浙江省出口企業(yè)所不可避免的風險。因此一旦遭受此類風險，危害總是巨大的。
3.金融風險。此類風險主要是指由于國際市場上的利率變動、匯率變動、全球性金融危機等。國際市場經(jīng)濟不穩(wěn)定，也會造成利率隨之起伏不定；在勞動密集型產(chǎn)品的出口中，浙江省的中小企業(yè)采取的結算貨幣多為外匯，因此匯率的變動可謂是“牽一發(fā)而動全身”；近年來金融危機席卷全球，致使浙江省勞動密集型產(chǎn)品的出口出現(xiàn)了急劇萎縮，同時還有融資、結匯困難等其他方面的風險。
四、發(fā)展對策和建議
應對浙江省勞動密集型產(chǎn)品出口面臨的市場風險，我們應采取的對策措施及建議如下。
（一）政府角度
1.建立與勞動密集型企業(yè)相關的行業(yè)協(xié)會和貿(mào)易商會等中間媒介組織，并給予一定的政策扶持，充分發(fā)揮其服務、協(xié)調(diào)的作用。企業(yè)在實現(xiàn)自身經(jīng)濟利益的同時，還必須承擔起自負盈虧的風險。在這樣的現(xiàn)實環(huán)境下，政府十分有必要建立與勞動密集型企業(yè)相關的行業(yè)協(xié)會，對勞動密集型整個產(chǎn)業(yè)的歷史、現(xiàn)狀以及發(fā)展趨勢進行全方位的了解，并在此基礎上分析最新的國內(nèi)外貿(mào)易政策，積極引導并服務浙江省內(nèi)的各中小企業(yè)。對勞動密集型產(chǎn)業(yè)面臨的出口貿(mào)易壁壘等問題，結合領域內(nèi)的相關高等院校和科研院所同企業(yè)一起商量對策，著手改造設備，提升產(chǎn)品質(zhì)量，并將行之有效的產(chǎn)業(yè)技術推廣使用，使浙江省勞動密集型產(chǎn)業(yè)水平有實質(zhì)性的提高。
2.加強應對出口面臨的市場風險工作的領導，建立完善的預防機制和保護措施。浙江省是個勞動密集型產(chǎn)品的出口大省，2009年出口達1330.1032億美元，外貿(mào)依存度較高。政府應完善預防機制，建立應對出口風險的職能部門或領導小組，收集整理國外相關的法律法規(guī)，并建立相對應的出口風險數(shù)據(jù)庫以便今后查詢，真正做到防范于未然。同時，政府也應極力創(chuàng)造省內(nèi)勞動密集型產(chǎn)品外銷的有利條件，對于國際市場上已出現(xiàn)的出口風險，要積極促進雙方磋商，以談判解決問題，維護浙江省勞動密集型產(chǎn)業(yè)公平的貿(mào)易環(huán)境。
3.進一步規(guī)范企業(yè)出口貿(mào)易秩序，加強行業(yè)自律。貿(mào)易壁壘的出現(xiàn)雖說有國外政府保護本國產(chǎn)業(yè)的因素存在，但也不排除因為浙江勞動密集型產(chǎn)品出口的價格較低。所以，一方面政府倡導企業(yè)加強行業(yè)自律，并建設企業(yè)自我約束機制是十分有必要的；另一方面，各行業(yè)協(xié)會應聯(lián)合相關主管部門和主要大型企業(yè)，共同制定符合實際的勞動密集型產(chǎn)品出口的最低限價，并及時公布產(chǎn)品出口的相關信息，幫助并引導其他企業(yè)調(diào)節(jié)出口價格和數(shù)量。
4.積極推進勞動密集型產(chǎn)品出口風險研究人才的培養(yǎng)，形成浙江省獨立的人才隊伍，并擴大出口風險相關知識的宣傳。政府應主動采取多種形式，培養(yǎng)掌握國際貿(mào)易理論知識、熟悉國際經(jīng)濟法規(guī)法則、精通外語的實用型人才。并以人才深入企業(yè)的方式擴大出口風險相關知識的宣傳，提高企業(yè)管理者的危機意識，盡快改進產(chǎn)品，以符合各種國際標準。
5.切實加強與其他勞動密集型產(chǎn)品出口大國（地區(qū)）的聯(lián)系與合作，推動貿(mào)易新規(guī)則的制定。政府應樹立經(jīng)濟全球化的思想，著重加強與其他發(fā)展中國家或地區(qū)的聯(lián)系與合作，共同商議對策，爭取以更加強大的力量盡量減少或消除貿(mào)易壁壘所帶來的出口問題。
（二）企業(yè)角度
1.增強對出口風險的認識，進一步加深對國際上新技術、新標準的研究。浙江省勞動密集型企業(yè)應主動掌握目標市場上的技術標準和貿(mào)易壁壘現(xiàn)狀，并及時研究分析形勢。盡管各目標市場所設置的標準不盡相同，但主要條款都是大同小異的。中小企業(yè)應把握住總體的大方向，并有針對性地改進產(chǎn)品特性，提升質(zhì)量水平，以實現(xiàn)對不同的市場進行差異化營銷。
2.加強企業(yè)自主品牌建設進程，加大科技、人才、資金的投入力度，提高創(chuàng)新能力。浙江省內(nèi)的中小企業(yè)要積極進行技術方面的創(chuàng)新，獲得自主產(chǎn)權，并使自身產(chǎn)品跟上國際市場的發(fā)展趨勢。通過這樣一系列創(chuàng)新機制的建立和實施，企業(yè)才能真正做到獨立自主，并逐漸從源頭上擺脫對國外知識產(chǎn)權和管理技術的依賴，形成獨具特色的企業(yè)文化。
3.積極開發(fā)新市場，制定多元化營銷策略。浙江省勞動密集型產(chǎn)品出口的目標市場過于集中，且大多在貿(mào)易壁壘盛行的發(fā)達國家。為此，企業(yè)應積極主動提升產(chǎn)品內(nèi)在品質(zhì)，穩(wěn)固發(fā)達國家市場份額。同時還要大力開發(fā)新市場，將產(chǎn)品引向其他發(fā)展中國家，實施多元化的營銷策略，使浙江省勞動密集型產(chǎn)品的出口額穩(wěn)中有升。
4.有條件的企業(yè)可選擇對外直接投資，進行更簡便的貿(mào)易，完全越過貿(mào)易壁壘的干擾。自中國加入WTO以來，從事跨國營銷將是浙江省勞動密集型企業(yè)的發(fā)展方向，更是企業(yè)在經(jīng)濟全球化大背景下生存的必然選擇。浙江省內(nèi)的中小企業(yè)可采取合資、并購等方式進行對外直接投資。如此一來，企業(yè)可以直接越過條款復雜苛刻的技術性貿(mào)易壁壘，在國外利用外商現(xiàn)成的生產(chǎn)技術、生產(chǎn)標準、營銷渠道，同時還能學習到國外公司的先進生產(chǎn)技術和管理經(jīng)驗，這是浙江省勞動密集型企業(yè)破解貿(mào)易壁壘比較有效的方法之一。
五、結論
勞動密集型產(chǎn)品出口面臨的市場風險是當前浙江省國際貿(mào)易研究中的一個熱點問題，在此基礎上得出的解決策略和建議同樣也是非常具有實際意義的。盡管世界貿(mào)易組織為降低勞動密集型產(chǎn)品出口風險做了不少努力，但世界經(jīng)濟區(qū)域集團化和國際市場發(fā)展的極度不平衡，也增加了勞動密集型產(chǎn)品出口的風險，加之相當一部分世貿(mào)組織成員國并未履行先前的承諾，浙江省勞動密集型產(chǎn)品的出口問題依然十分突出。但是，只要浙江省勞動密集型產(chǎn)業(yè)正確對待產(chǎn)品出口面臨的市場風險，適應國際貿(mào)易大趨勢，采用積極且具有可行性的措施，了解和學習發(fā)達國家先進的技術標準和經(jīng)驗，走可持續(xù)發(fā)展的道路，就一定會降低風險，化解危機。
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