醫(yī)學生實習總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學生實習總結(jié)范文

一、實習——學后的總結(jié)

第一階段的醫(yī)學實習地點是長清區(qū)人民醫(yī)院，我在內(nèi)科三病房區(qū)實習。這個階段的實習讓我們有機會接觸到西醫(yī)內(nèi)科，了解了常見內(nèi)科疾病的病因、發(fā)病機制、癥狀以及簡單的臨床用藥，這也讓我們意識到自己所掌握的西醫(yī)內(nèi)科學知識是遠遠不夠的，并且書本上的記載與臨床是有出入的。

第二階段，在濟南精神衛(wèi)生中心進行心理學實習。我在精神科三病房、心理科及門診都進行了實習，感觸頗深。尤其是在精神科三病房區(qū)實習期，病房里有八九十個病人，病種多樣。有時候主任查房時會給我介紹病人的典型癥狀。若當時我感覺沒有把握，查完房我趕快翻看那位病人的病歷，再看看課本，結(jié)合起來，使自己對這個疾病有更深刻的認識。雖然我們沒有學習過精神病學，但我們學過變態(tài)心理學。經(jīng)過一段時間的實習，我感覺自己對課本里講的癥狀部分掌握的不好，容易混淆。但在結(jié)合了典型的病例之后，加深了對疾病的認識。我還認識到以后無論學習什么知識，都要踏踏實實，結(jié)合實際，一步一個腳印的打牢基礎，不至于走上工作崗位后束手無策。

二、實習——崗前的培訓

雖然實習崗位和工作崗位可能不一致，但是我認為很多地方都是相通的。主要體現(xiàn)在以下幾點：

（一）遵守規(guī)定

“沒有規(guī)矩不成方圓”。任何單位都有自己的規(guī)章制度，只有每個職工都自覺遵守規(guī)章制度，工作才能順利進行。首先作息時間方面，兩個階段的實習都是在醫(yī)院進行的。醫(yī)院里每天早晨都要交班，一般在八點，這就要求醫(yī)生和護士八點前到醫(yī)院，而且不能無故提前下班，擅自離崗。當然作為實習生，我也不例外。其次服裝要求，在醫(yī)院里當然穿隔離衣。我們專業(yè)沒有發(fā)，我借了一件很厚的長袖。五月份，天氣很熱，但還是堅持穿，而且?guī)嵙暱?，因為這是我們的標志。這也告訴別人，我們是新來實習的，請多包涵。

（二）遵守職業(yè)道德

人有社會性，是講道德的。我們作為社會的一員，即將從事自己的職業(yè)，職業(yè)道德也是我們每個職工都應該遵守的。在醫(yī)院里，我們要對病人負責，關心病人，不歧視病人，真誠地為病人答疑解惑。

（三）學會保護自己

我們做好工作的前提是先保護好自己。不論是在精神科還是內(nèi)科，醫(yī)生都很重視病歷的書寫，因為這是解決醫(yī)患糾紛的證據(jù)，是保護醫(yī)生的法寶。二者不同的一點是在精神科，更要注意自己的人身安全。因為精神病人傷人是不負法律責任的。我在精神科病房實習的第一天，盧主任就提醒我，當病人走向你時，注意他的眼神不對就趕緊跑。曾經(jīng)就有一個實習生被精神病人打得頭破血流。其實，不只是醫(yī)生，其他職業(yè)也如此。只有在保護好自己的前提下，才能搞好工作。

（四）搞好人際關系

第2篇：醫(yī)學生實習總結(jié)范文

乙方(用人單位)：_________

丙方(學生)：_________

為保證就業(yè)實習工作的順利進行，保護學校、用人單位及學生的合法權(quán)益，甲乙丙三方本著自愿合作的原則，經(jīng)慎重協(xié)商，甲乙丙三方承認《_________大學大學生就業(yè)實習管理規(guī)定》對三方均有的約束力，并達成如下就業(yè)實習協(xié)議：

一、乙方要求甲方為其介紹丙方從事就業(yè)實習工作，其中

1.工作內(nèi)容：_________

2.工作時間：_________

3.就業(yè)實習報酬和福利待遇：_________

二、在辦理實習信息登記時，乙方在就業(yè)實習報酬外應向甲方支付管理費用_________元(即按實際聘用人數(shù)，每人管理費_________元或按學生酬金的_________%計)。管理費用于為丙方購買人身保險等。

三、乙方在丙方實習期間，不得無故克扣丙方的勞動報酬。無論乙方辭退或丙方辭職，乙方均需付足學生自勞動開始之日至離開之日的全部報酬。乙方有權(quán)根據(jù)其用工需要而終止與丙方實習用工關系，乙方終止用工關系需提前10天通知甲方、丙方。如丙方因無故離職，或因表現(xiàn)不佳被辭退，學校將按考勤等校規(guī)處理。

四、乙方在_________日以前，將丙方的報酬付給甲方，統(tǒng)一由甲方發(fā)放，乙方不直接與丙方發(fā)生經(jīng)濟關系。

五、丙方就業(yè)實習依法享受勞動保護，乙方不得安排丙方從事易對人體造成傷害或危險的特殊行業(yè)或?qū)I(yè)的勞動及違法活動;乙方應對丙方的人身安全提供保障，不得損害或變相損害丙方在勞動保護方面的合法權(quán)益。否則，造成的后果由乙方負責。但是，甲方應為丙方提供相應的醫(yī)療保障，乙方對丙方的醫(yī)療不承擔責任。在工作期間，乙方對丙方的故意行為造成的自身人身傷害事故不負責任。有關勞動保護的其他內(nèi)容參照勞動法的有關規(guī)定執(zhí)行。

六、甲方是具體負責指導大學生就業(yè)實習的組織管理機構(gòu)。在工作中甲方教育丙方遵紀守法，執(zhí)行用人單位及學校的規(guī)章制度，履行就業(yè)實習協(xié)議中的各項義務，如乙方與丙方發(fā)生糾紛，甲方主持調(diào)解雙方的爭議。在調(diào)解前，乙方或丙方不可申請仲裁和訴訟。

七、乙方有權(quán)與丙方簽定有關知識產(chǎn)權(quán)、保密義務等協(xié)議。甲方督促丙方執(zhí)行上述協(xié)議。

八、本協(xié)議發(fā)生的爭議適用中華人民共和國法律，由甲方所在地法院管轄。

九、本協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

負責人(簽字)：_________　負責人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點：_________簽訂地點：_________

丙方(簽字)：_________

班級：_________

學號：_________

第3篇：醫(yī)學生實習總結(jié)范文

【關鍵詞】醫(yī)學專業(yè)學生；臨床實踐；問題；對策

臨床實踐是每一位醫(yī)學專業(yè)學生所必須經(jīng)歷的一個過程，是醫(yī)學生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的必經(jīng)之路，同時也是醫(yī)學生將課堂上學習的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能的一個過渡階段[1]。醫(yī)學專業(yè)學生的臨床實習是將醫(yī)學生轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床合格醫(yī)生的關鍵環(huán)節(jié)，在臨床實踐過程中，醫(yī)學生的態(tài)度、知識、能力以及情感等諸多方面均得到了良好的訓練[2]。但是，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)學模式也發(fā)生了相應的變化，導致醫(yī)學專業(yè)學生在臨床實踐過程中面臨著諸多的問題。本文通過對醫(yī)學專業(yè)學生的實習情況進行問卷調(diào)查，分析其在實習過程中面臨的問題，并對實習成果進行評估和檢查，總結(jié)在臨床實踐過程中對實習結(jié)果產(chǎn)生影響的因素，并提出相應的解決措施。

1對象與方法

1.1研究對象本次研究對象是2016年參加實習的醫(yī)學專業(yè)實習生326名，其中男125名，女201名。1.2研究方法通過問卷調(diào)查的方法進行研究，對醫(yī)學生的臨床實習態(tài)度、實習滿意情況、影響實習結(jié)果的因素以及就業(yè)態(tài)度等問題進行調(diào)研，評估臨床實習效果，對臨床實習生所掌握的臨床知識與技能情況進行考核。本次調(diào)研發(fā)放問卷326份，最終收回有效問卷326份，回收率為100%。

2結(jié)果

通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，影響醫(yī)學專業(yè)學生臨床實習質(zhì)量的因素較多，其中主要的包括：就業(yè)與實習之間的沖突，考研與實習時間的沖突，醫(yī)患關系的影響，實習時間，學校對實習的重視程度以及實習管理等。見表1。

3討論

3.1就業(yè)與實習之間的沖突在本次調(diào)研過程中95.71%的學生認為就業(yè)時間與實習之間的沖突是影響臨床實習質(zhì)量的因素。醫(yī)學專業(yè)學生由于所學專業(yè)的專業(yè)性較強，在畢業(yè)找工作的過程中往往受到較大的限制，導致其就業(yè)面較窄；另外，由于醫(yī)療衛(wèi)生資源在不同級別城市之間存在較大的差距，在找工作的過程中面臨找不到工作的風險，導致所學不能致用。而學生的臨床實踐的時間往往也正是其找工作的時間，為了找到一份理想的工作，學生在準備面試材料、個人資料、面試、考試等方面花費較多的時間，導致其在臨床實踐的過程不能很好地掌握臨床知識以及相關的臨床技能[3]。在本次的調(diào)研過程中，也對醫(yī)學生的臨床知識以及相關動手技能進行考核，發(fā)現(xiàn)實習生對相關技能掌握情況不好。另外，找工作時往往會增加學生的請假次數(shù)，這也是導致實習質(zhì)量受影響的主要原因之一。3.2考研與實習時間的沖突本次調(diào)研顯示有77.91%的學生認為考研時間與實習時間沖突是影響其實習質(zhì)量的主要因素之一。學生在最后1年的實習階段，往往也是準備考研的階段，很多學生抱著試試的態(tài)度，一面參加實習，一面準備考研。在此過程中，實習生把過多的精力用于復習考研的相關知識和參加各種考研輔導班上，因此，導致其對臨床實習抱著一種敷衍應付的態(tài)度，有的甚至干脆不去參加臨床實踐。一線城市和二線城市的醫(yī)療技術水平比較先進，因此多數(shù)的醫(yī)學生希望能夠留在一線城市或者二線城市的三甲級醫(yī)院，而報考這類地區(qū)的研究生是多數(shù)醫(yī)學專業(yè)學生的目標，這也是導致近年來研究生報考人數(shù)增加的主要原因[4]。為了實現(xiàn)這一目的，大多數(shù)的醫(yī)學生幾乎放棄臨床實踐學習，對其實習質(zhì)量造成影響。3.3醫(yī)患關系的影響隨著社會的進步，法制的健全，人們的法律意識越來越強，醫(yī)患關系也在發(fā)生轉(zhuǎn)變，患者具有自和隱私權(quán)。醫(yī)學生在進行臨床實踐的過程中，多數(shù)情況是在帶教老師身邊觀摩學習，但是由于醫(yī)患關系的變化，學生想要觀摩學習和動手必須得到患者的同意。而多數(shù)情況下的患者是選擇醫(yī)生對其進行治療，這也使得臨床實習生動手的機會大大下降，導致其操作能力下降，這也是對實習生實習質(zhì)量產(chǎn)生影響的主要因素之一。3.4實習時間醫(yī)學專業(yè)的學生在臨床實踐過程中，往往是通過轉(zhuǎn)科的方式實現(xiàn)對每一個科室的學習。因此，在臨床實習的過程中，學生在每一個科室的學習時間最多只有1個月。而通過本次調(diào)研發(fā)現(xiàn)，65.03%的學生認為1個月的實習時間并不能滿足臨床實踐學習的需求，是導致實習生實習質(zhì)量下降的主要原因之一。3.5學校對實習的重視程度醫(yī)學生的臨床實踐在其學分上只占總學分的25%，而實習成績的好壞對學生的畢業(yè)分配情況并沒有很大的影響。這也就導致很多醫(yī)學生對臨床實踐學習的重視程度大大下降，不能更多地激發(fā)學生主動學習的動力。另外，學校對于實習成績的劃分也導致醫(yī)學專業(yè)的學生對理論的重視度較高，輕視了臨床實踐的重要性。這也是影響臨床實習質(zhì)量的因素之一[5]。3.6實習管理學校將學生分配到醫(yī)院之后，對學生的管理度下降。學生參加實習之后，學校很少與醫(yī)院方面進行溝通，也很少會對學生的實習情況進行考核，而帶教老師對學生的管理也往往存在較大的疏忽，這一現(xiàn)象導致學生也不重視自己的臨床實踐結(jié)果，進而對實習質(zhì)量產(chǎn)生影響[6]。綜上所述，醫(yī)學專業(yè)學生在畢業(yè)前參加臨床實踐時，應綜合對上述因素進行考慮，進而提高自身的實踐技能，爭取向一名合格的醫(yī)生轉(zhuǎn)換。在臨床實習過程中不用過早地擔心工作的問題，正確處理好與患者的之間的關系，同時調(diào)整好自己的心態(tài)，不能因為臨床實踐的學分較低而降低對臨床實踐的重視度。另外，學生可以集體向?qū)W校或者醫(yī)院反映相關問題，使得學校可以合理安排教學計劃，提高對臨床實踐的重視度，解決在實習中遇到的問題，進而提高醫(yī)學生的臨床實習質(zhì)量。

參考文獻

[1]歐陽麗.護理專業(yè)學生人文素質(zhì)教育社區(qū)實踐基地教學管理規(guī)范研究[D].南方醫(yī)科大學，2014.

[2]周潤.五年制臨床醫(yī)學專業(yè)卓越醫(yī)生培養(yǎng)模式構(gòu)建研究[D].安徽醫(yī)科大學，2013.

[3]袁羽西.臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士生醫(yī)德教育研究[D].重慶醫(yī)科大學，2015.

[4]周全.醫(yī)學生臨床技能考核指標評價系統(tǒng)的優(yōu)化研究[D].第二軍醫(yī)大學，2007.

[5]隋樹杰.醫(yī)學院校治療性溝通教學中存在的問題與對策研究[D].東北師范大學，2007.

第4篇：醫(yī)學生實習總結(jié)范文

關鍵詞：教學查房；教學質(zhì)量；臨床實習

臨床實習教學是整個醫(yī)學教育的重要組成部分，是完成教學計劃規(guī)定的培養(yǎng)目標的最后階段，是幫助醫(yī)學生把課堂上學到的醫(yī)學理論知識過渡到臨床實踐的教學形式，而教學查房是臨床實習重要的一環(huán)[1]。教學查房在醫(yī)學生生產(chǎn)實習教學中是學生強化臨床思維訓練，獲取知識的重要途徑，也是提高臨床教學質(zhì)量的重要途徑?？梢哉f，重視教學查房，是保障臨床教學質(zhì)量的關鍵環(huán)節(jié)之一。

1 提高對教學查房的認識

1.1明確教學查房的概念 重視教學查房，首先要明確什么是教學查房。教學查房是一種以病例為基礎，以問題為引導，以實習醫(yī)師為主體，以帶教醫(yī)師為主導的討論式學習方法[2]。教學查房的目的是教學，是培養(yǎng)醫(yī)學生臨床思維，鍛煉醫(yī)學生的臨床技能，使醫(yī)學生的理論知識和臨床實際能夠有機的結(jié)合。

1.2 認識教學查房和醫(yī)療查房的區(qū)別 教學查房與醫(yī)療查房不同，后者是針對患者，目的是解決其診斷與治療問題，而前者是針對醫(yī)學生，目的是解決課堂理論知識與實踐相結(jié)合的問題[3]。在實際工作中，在一些醫(yī)學院存在重視醫(yī)療查房、輕視教學查房的現(xiàn)象，這導致醫(yī)學生從中獲益不多，在一定程度上影響了教學質(zhì)量。

2 重視解決教學查房的關鍵問題

由于目前醫(yī)患關系緊張、醫(yī)院工作強度增大等原因，導致部分帶教教師教學意識相對薄弱、教學積極性較低，這是目前教學查房水平不高，教學效果較差的關鍵性原因。所以，提高臨床教師的教學意識、加強臨床教學過程管理，從根本上提高臨床教師的教學積極性才能真正提高教學查房的質(zhì)量。

3 規(guī)范教學查房的具體實施方法。

3.1病例選擇 查房教師應根據(jù)實綱的要求和科室教學計劃的安排，選定典型病例 [4]。同時，所選患者應能夠配合整個查房過程，尤其是能夠配合實習醫(yī)生進行詢問病史、體格檢查以及必要的技能操作過程，以利于教學查房的順利進行

3. 2教師備課 教學準備階段是否充分直接關系到教學查房的效果[5]。查房教師應為主治醫(yī)師以上職稱，并做好充分準備，提前書寫完成教學查房教案，以教學大綱為標準，按照大綱要求層次分明、重點突出，并輔以目前學科新進展、新技術。同時應進行集體備課，查房教師與教研室主任及其他教師進行討論，完成查房的各項準備。

3. 3實習醫(yī)生準備 教學查房應至少提前1w通知實習醫(yī)生。實習醫(yī)生應提前熟悉患者病情，復習與查房有關的理論知識和臨床技能操作，并查閱相關文獻資料，做好查房的全面準備。

3. 4具體實施步驟

3.4.1查房教師主持查房過程 教學查房開始之前，教師應再次向?qū)W生說明，此次教學查房的具體內(nèi)容和步驟，明確實習醫(yī)生所應做的內(nèi)容和操作，同時強調(diào)醫(yī)患溝通、醫(yī)學倫理等方面的內(nèi)容，避免因為教學查房帶來不必要的醫(yī)療糾紛等情況。

3.4.2實習醫(yī)生進行病例匯報 具體管床實習醫(yī)學生應首先進行病例匯報。匯報內(nèi)容應包括①病史：包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史、家族史等；②體格檢查：包括患者一般情況、生命體征、主要陽性體征，對鑒別診斷有重要意義的陰性體征等；③輔助檢查結(jié)果：包括有較強診斷意義的陽性檢查結(jié)果，重要的陰性檢查結(jié)果；④入院診斷；⑤診斷依據(jù)；⑥主要鑒別診斷；⑦入院后主要的治療措施；⑧患者病情變化情況；⑨目前患者的情況；⑩下一步治療計劃。

3.4.3床邊查房 床邊查房過程中應注意各級醫(yī)師的站位。查房教師應站在患者右側(cè)，管床實習醫(yī)生及其他實習醫(yī)生應依次站在患者左側(cè)。管床實習醫(yī)生根據(jù)患者的病情，如有必要應對病史進行補充詢問，并做重點的體格檢查，根據(jù)病情可以進行簡單的臨床操作，如傷口換藥等。查房教師應重點觀察實習醫(yī)學生在醫(yī)患溝通、體格檢查、技能操作等方面做的是否合理、規(guī)范。如情況允許，應及時給與糾正并進行正確示范或補充。

3.4.4實習醫(yī)生集中討論 床邊教學查房結(jié)束后應進行集中病例討論。由查房教師組織參加查房的所有實習醫(yī)生針對查房病例進行關于病史詢問、體格檢查、輔助檢查、診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療方案等一系列討論。討論過程中主要由實習醫(yī)生發(fā)言，必要時教師給予糾正和補充。

3.4.5查房教師總結(jié) 實習醫(yī)生討論結(jié)束后，查房教師應對整個查房過程進行總結(jié)。查房教師可以進行對查房過程相關內(nèi)容的補充、疾病及學科前沿的介紹以及必要的提問，加強師生交流。并強調(diào)教學大綱要求的重點內(nèi)容，使實習醫(yī)生加深對理論知識的理解和記憶，做到理論聯(lián)系實際。

3.5教學查房的頻次 對于有條件的大型綜合附屬或者教學醫(yī)院，應每周進行一次規(guī)范性教學查房，至少保證每2w進行一次教學查房，以保障臨床實習的教學質(zhì)量。

4 討論

臨床實習是醫(yī)學實踐教育中重要的環(huán)節(jié)，是醫(yī)學生實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換的重要階段。而教學查房是培養(yǎng)實習醫(yī)師臨床思維能力、自學能力、臨床操作能力和醫(yī)患溝通能力的有效途徑[6]。同時，規(guī)范的教學查房還能促進實習醫(yī)生理論知識的掌握和鞏固，是臨床實習的重要質(zhì)量環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)實習醫(yī)生將理論知識和臨床緊密結(jié)合起來的重要教學手段，能夠從多方面訓練和培養(yǎng)學生臨床能力，可以說，做好教學查房，是提高臨床教學質(zhì)量的重要保障。然而，由于目前醫(yī)患關系和醫(yī)療工作壓力等多方面原因，真正能夠做到高質(zhì)量、規(guī)范教學查房的臨床醫(yī)學院不多。為了更好地提高教學查房質(zhì)量，臨床醫(yī)學院應根據(jù)實際情況進一步合理規(guī)劃醫(yī)療與教學，并通過培訓不斷提高臨床教師的教學意識和教學水平，除此之外，教學管理部門還應增強對教學查房重要性和必要性的認識，并采取必要的措施，進一步加強教學監(jiān)管，配合臨床教師對教學查房中存在的各方面的問題進行不斷總結(jié)、提高。只有通過教學管理人員、臨床老師、實習醫(yī)生的共同努力，才能從本質(zhì)上提高教學查房的內(nèi)涵質(zhì)量， 從而達到提高臨床教學質(zhì)量的目的。

參考文獻：

[1] 肖啟亮，馮偉，謝喬衡，等. 規(guī)范臨床教學查房 確保教學質(zhì)量 [J].中國高等醫(yī)學教育，2006 （9） ：95 -96

[2] 孫忠民，楊嵐，陳小燕，等.教學查房--醫(yī)學生臨床實習的金鑰匙[J].西北醫(yī)學教育，2008，16（5）：1028-1029

[3-4] 黃英，肖正華. 規(guī)范教學查房 提高臨床教學質(zhì)量 [J]. 醫(yī)院管理雜志，2006，13（9）：759-760

第5篇：醫(yī)學生實習總結(jié)范文

【關鍵詞】醫(yī)學生；專業(yè)素質(zhì)；臨床能力

近幾年來，我院在學生專業(yè)素質(zhì)及能力培養(yǎng)方法上采取了一些措施，注意提高學生臨床素質(zhì)及能力訓練，收到一定效果。

1思想上重視教學

首先臨床醫(yī)師要意識到自己的教師身份，關愛患者、善待病人，以高尚的人格魅力感動學生，才能悉心指導學生，做好帶教工作，提高實習質(zhì)量。將實習生培養(yǎng)和教育納入到對科室考核的范疇等。主要措施可以包括備實習科室舉辦常見病診治專題講座、嚴格執(zhí)行出科考試制度，并將臨床實踐操作能力作為醫(yī)學生畢業(yè)的重要參考等，通過多途徑、多渠道工作的開展，增強醫(yī)院的帶教水平和學生主動參與臨床實踐能力的意識。

2注重醫(yī)學生思維能力的培養(yǎng)

思維能力是最基本的專業(yè)素質(zhì)[1]。首先，一個臨床醫(yī)師水平的高低，決定于思維能力的強弱。如何獲得良好的思維能力呢？那就要進行相應的思維訓練。為此，我院帶教老師在帶教過程中，注重醫(yī)學生思維能力的培養(yǎng)，每個入院的病人病歷書寫包括診斷與鑒別診斷，其中含有一個主要診斷，然后將其與該病人的癥狀、體征相近似的所有疾病的相同與相異點排列起來逐一進行鑒別。在每周的疑難病歷討論會上，要求每個實習同學要預先準備，在會上發(fā)言，使自己的臨床思維能力得到提高。

3培養(yǎng)敏銳的觀察能力

所謂觀察就是有目的、有計劃地觀察病人的心理、行為、癥狀、體征的變化，并且根據(jù)觀察的結(jié)果來判斷病情發(fā)展的特征和規(guī)律。觀察從時間長短可分為長期觀察、定期觀察，從內(nèi)容可分為全面觀察、重點觀察。每個臨床醫(yī)師都應當是訓練有素的觀察者。我院帶教老師在帶教過程中，結(jié)合具體的病歷，對醫(yī)學生從觀察的目的性、持續(xù)性、概括性三方面進行培養(yǎng)和鍛煉，要求學生深入病房，多觀察病情，充分掌握第一手臨床資料，從觀察病情變化上多思考，是否合乎規(guī)則，想自己的診斷、治療方案，老師提問講解，在每天上級醫(yī)師查房前，自己先提前去查房，再向上級醫(yī)師回報病人的心理、行為、癥狀、體征的變化。使之及早形成良好的醫(yī)學觀察能力。

4醫(yī)學生實踐能力培養(yǎng)

充分利用臨床病例，讓學生多動手多操作，創(chuàng)造條件增加實踐機會，每周教學查房尤為重要，在查房質(zhì)量上力求做到準備充分、目的明確、熟悉病史、查房程序規(guī)范、體檢順序及手法規(guī)范、病情分析時表達能力強、思路清晰、正確評價輔助檢查結(jié)果，歸納總結(jié)突出重點。通過真實病人――影像資料――病理報告――最新進展介紹――病案分析資料這一系列示教過程，使學生在臨床實踐中看到某一種疾病時，可去查閱其他相關資料，使學生不僅能更好地理論與實際相結(jié)合，亦能對這些病種有清晰的認識。并鼓勵實習醫(yī)師多聽多問，邊聽邊思考，邊提問，引導學生多看、多想，多看各種操作，如術前讓學生復習相應手術的局部解剖、術式等有關知識，術中學生才會看，術中適當提問，讓他們邊看邊想，術后要求他們學習術記錄，體會總結(jié)，并注意術后各種情況觀察處理。一定要讓實習醫(yī)生多動手，操作前告誡他們?nèi)魏尾僮鞫加屑记蓪W問，老師放手不放眼，按規(guī)范操作步驟實施每一步操作，嚴格無菌觀念，鍛煉其細心、耐心及條理性和協(xié)調(diào)性。學生要把握好這樣的機會，不要害羞，不要膽怯，不要怕丟面子，在訓練中要做到“膽大、心細、臉皮健康”。

5培養(yǎng)醫(yī)學生專業(yè)素質(zhì)及能力的思考

5.1現(xiàn)有臨床教學的局限。國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定只有取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)務人員才具有從事臨床檢查和診治疾病的資格，因此醫(yī)學生在臨床實踐中即使有帶教教師的監(jiān)督，也不能進行具體的臨床活動[2]。為此，我院建成教學實訓室，購買教學仿真模型，創(chuàng)造條件增加實踐機會，讓學生多動手多操作。

5.2由于就業(yè)的壓力，部分學生在實習的時候忙于考研及找工作，忽略臨床實習。對實習只限于應付，對此，我們與學校密切聯(lián)系，加強組織管理，與學生溝通交流，讓他們明確實習的重要性及了解培養(yǎng)自己具有良好的專業(yè)素質(zhì)及能力有助于考研及找工作。

參考文獻

第6篇：醫(yī)學生實習總結(jié)范文

職業(yè)素養(yǎng)包括顯性職業(yè)素養(yǎng)和隱性職業(yè)素養(yǎng)。顯性職業(yè)素養(yǎng)包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風和職業(yè)意識等方面。隱性職業(yè)素養(yǎng)包括職業(yè)意識、職業(yè)道德、職業(yè)作風和職業(yè)態(tài)度等方面。醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)則包括：專業(yè)知識、臨床技能、人文素質(zhì)、醫(yī)德修養(yǎng)。其中，專業(yè)知識、臨床技能為顯性的職業(yè)素養(yǎng)，人文素質(zhì)以及醫(yī)德修養(yǎng)為隱性的職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)學生隱性職業(yè)素養(yǎng)是從事醫(yī)學活動的基本條件，故加強醫(yī)學生隱性職業(yè)素養(yǎng)教育，將其貫穿在人才培養(yǎng)的全過程將是未來醫(yī)學生素質(zhì)教育的新趨勢。臨床實習是醫(yī)學生從學校到醫(yī)院、從課堂到病房、從書本到病人、從學生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，是醫(yī)學生職業(yè)道德和職業(yè)意識形成的關鍵時期。在實習期間對他們進行隱性職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，使學生樹立正確的職業(yè)道德觀、救死扶傷的精神及高尚的道德品質(zhì)，為今后養(yǎng)成以人為本的職業(yè)素養(yǎng),起到了事半功倍的作用。

二實習階段隱性職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)方法

（一）崗前培訓

學生在校接受的主要是專業(yè)知識和專業(yè)技能的教育培訓，缺少臨床實踐經(jīng)驗，當進入臨床實習后，很多學生表現(xiàn)出束手無策，此時，必要的崗前培訓就起到至關重要的作用。好的開始是成功的一半，良好職業(yè)素養(yǎng)的形成是從進入臨床實習開始的。實習單位應加強對實習生的崗前培訓，培訓內(nèi)容應圍繞以下幾個方面進行：

（1）醫(yī)德醫(yī)風教育

要使醫(yī)學生完成從一個醫(yī)學生到實習醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，首先要進行醫(yī)德醫(yī)風教育，使其深刻領悟到，“救死扶傷”的內(nèi)涵，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德意識。為醫(yī)者,必懷仁者之心,善待生命,發(fā)揚人道主義精神,伸出友愛之手;為醫(yī)者,因病施治，合理檢查,合理用藥,維護醫(yī)學神圣，守護醫(yī)生的職業(yè)尊嚴。通過多媒體授課，提出明確的醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范要求，讓學生充分認識醫(yī)德醫(yī)風的基礎、重點、方向和核心；組織實習生觀看醫(yī)務工作者先進事跡的視頻資料，討論觀后感，讓學生感受到先進醫(yī)務工作者的高尚情操，進一步增強自己為醫(yī)者的使命感和責任感，使其以嚴謹?shù)膽B(tài)度進入臨床工作，為今后成為一個合格的醫(yī)護人員奠定基礎。

（2）法律意識的教育

隨著患者及其家屬法律意識的增強，醫(yī)療糾紛的日益增多，醫(yī)患矛盾激化，加強醫(yī)學生法律素質(zhì)教育，使醫(yī)學生全面掌握與醫(yī)療相關的法律法規(guī)知識，是培養(yǎng)醫(yī)學生全面發(fā)展的需要。在臨床實習階段，首先要提高實習醫(yī)院對法律意識培養(yǎng)的重視，為相關課程的安排及實施提供便利條件。其次，加強師資力量的培訓，提高臨床教師法律意識，只有帶教教師法律水平不斷提高，才能滿足醫(yī)學生掌握法律知識的需求，讓醫(yī)學生在執(zhí)業(yè)準入前，就具有基本的法律知識和健康的法律心理準備。再次，改善教學形式及教學方法，通過一些典型案例的探討、學生辯論、角色扮演等，使實習生熟知患者的主要權(quán)利，樹立依法行醫(yī)的法律觀念，學會用法律保護病人和自身的權(quán)益。

（3）醫(yī)患溝通技巧教育

一名合格醫(yī)務工作者應具備良好的醫(yī)患溝通能力。因此，在醫(yī)學生臨床實習階段將培養(yǎng)學生醫(yī)患溝通能力作為主要的臨床技能之一進行有計劃的培養(yǎng)教育，對保障學生將來的醫(yī)療工作順利進行，增強醫(yī)患的信任感，減少醫(yī)療糾紛等具有重要的意義。通過開展醫(yī)患溝通技巧教學，使醫(yī)學生注重自身醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)，學習運用成熟的醫(yī)患溝通經(jīng)驗來充實自己的實踐技能。帶教老師在教學中，結(jié)合在各類突發(fā)事件和醫(yī)療糾紛中有關醫(yī)患溝通內(nèi)容的典型案例，對臨床醫(yī)療護理工作進行重點剖析講解，同時組織學生進行討論、模擬醫(yī)患雙方展開辯論和中心發(fā)言，幫助學生提高溝通能力，增強學生的自信心，也是防范日后執(zhí)業(yè)生涯中醫(yī)療糾紛發(fā)生的需要。

（4）人文的教育

現(xiàn)代醫(yī)學模式已轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會醫(yī)學”模式，這種醫(yī)學模式從生物、心理、社會全面綜合的水平上認識人的健康和疾病，反映了醫(yī)學技術的進步，從更高層次上實現(xiàn)了對人的尊重，對醫(yī)學生的綜合素質(zhì)提出了新的要求。臨床帶教老師要努力提高自身人文知識、人文素養(yǎng)，遵循人文素質(zhì)教學規(guī)律，堅持科學發(fā)展觀，遵循以人為本的理念，在講授醫(yī)學專業(yè)知識的同時，灌輸人文知識，進行人文精神教育，這樣有利于學生在接受專業(yè)知識教育和人文素質(zhì)教育的同時，思想上得到直接的熏陶，人文素養(yǎng)也得到一定的升華。教學醫(yī)院應定期舉辦醫(yī)學科學和醫(yī)學人文精神專題講座，使學生將醫(yī)學人文理論知識應用于實踐，努力提高自身素質(zhì)，以“愛心、耐心、細心、責任心”對待每一位患者。

（5）禮儀修養(yǎng)的教育

禮儀修養(yǎng)是醫(yī)患雙方贏得尊重和愛戴，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的最佳形式。良好的禮儀修養(yǎng)在一定程度上減輕病人的痛苦，對醫(yī)療護理質(zhì)量的提高起舉足輕重的作用。將理論培訓和情景模擬表演相結(jié)合，對實習生進行禮儀培訓，可讓醫(yī)學生遵守禮儀規(guī)范，提高他們的道德情操、服務質(zhì)量，更好地為病人服務；并給患者以良好的印象，增強患者的信任感，對防止醫(yī)療事故或糾紛的發(fā)生也起到積極的作用。

（二）臨床帶教

帶教老師在實習生實習生活中扮演著“授人以漁”的角色,其言傳身教對實習生的影響不可忽視。選派醫(yī)德高尚、醫(yī)術高明的醫(yī)護人員作為臨床帶教老師，為學生樹立良好的榜樣?！敖煺叱?，近墨者黑”，臨床帶教老師應該“以身做則”，要做到“其身正，不令而行”，以德育人，幫助學生樹立自信心，培養(yǎng)正確的醫(yī)護觀念，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。讓實習生在實習過程中潛移默化地接受良好的醫(yī)德,言傳身教,讓實習生接受高尚醫(yī)德的熏陶。

（三）考核評價

考察和評價學生職業(yè)道德、職業(yè)態(tài)度、社會適應能力等隱性職業(yè)素養(yǎng)是考核醫(yī)學生素質(zhì)培養(yǎng)的重要內(nèi)容。建立針對醫(yī)學生隱性職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的考核評價機制，通過帶教教師評價、病人評價、護士評價了解和判斷學生社會交際能力、溝通能力、職業(yè)道德修養(yǎng)和協(xié)作能力等綜合素質(zhì)進行評分，將考核的原則、內(nèi)容、方法等加以科學化和合理化，并不斷加以總結(jié)、修改和補充，使考核評價機制在隱性職業(yè)素養(yǎng)教育中產(chǎn)生良好的效果。

三結(jié)語

第7篇：醫(yī)學生實習總結(jié)范文

【關鍵詞】臨床實踐能力；標準化患者；醫(yī)學生

醫(yī)學生臨床實踐技能包括對臨床疾病的診斷和處理能力，綜合能力除臨床實踐能力還包含具有人文知識的溝通能力。實踐教學是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的重要途徑，也是醫(yī)學教育的重點和難點。由于近年來大學擴招，學校教育由精英教育轉(zhuǎn)為大眾化教育； 同時由于我國經(jīng)濟體制和醫(yī)療衛(wèi)生制度改革，醫(yī)患關系越來越復雜，患者依從性差，造成學生臨床實踐的機會越來越少，使得醫(yī)學生在醫(yī)院的臨床實踐能力培養(yǎng)受到一定的影響。如何適應新形勢，保證醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量，成為一個新課題。因此重新認識和理解醫(yī)學生臨床實踐能力的培養(yǎng)顯得尤為重要，而如何加強臨床實踐能力的培養(yǎng)是亟待解決的重要課題。

1 何為醫(yī)學生臨床實踐能力

醫(yī)學生的臨床實踐能力應包括兩個方面，一方面是臨床操作能力，主要通過臨床操作來完成，有具體的完成對象，可以通過不斷練習提高熟練程度和操作水平，包括學生書寫常規(guī)醫(yī)療文件、參加手術及各類醫(yī)療技術操作等； 另一方面是臨床思維能力，主要依靠人的大腦通過觀察、思維、實踐等來完成。二者之間既有內(nèi)在的聯(lián)系，又有很大的不同。培養(yǎng)醫(yī)學生臨床實踐能力更應注意加強醫(yī)學臨床思維能力的培養(yǎng)，以便于在今后的臨床診療過程中靈活運用理論知識，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務。

2 如何提高醫(yī)學生臨床實踐能力

2.1 教學方式的選擇

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的不斷進步，不僅要重視啟發(fā)式和創(chuàng)造性教學，更應重視臨床課的實踐性教學，必須培養(yǎng)醫(yī)學生的實踐能力。我們的目的 不僅要使學生學會，更重要的是使學生會學。臨床上的大量經(jīng)驗和知識，必須靠醫(yī)學生在臨床實踐中獲得和掌握，因此醫(yī)學生必須參加大量的臨床實踐，在醫(yī)療工作實踐中不斷增長自己的能力，提高操作技能和臨床診治能力。在新形勢下，這一課題又涵蓋著許多新的內(nèi)容和新的使命，因此，我們必須更新思想，更新觀念，結(jié)合實際，多途徑、多方式地采取具體手段來加以實現(xiàn)[1]。

首先PBL（以問題為基礎）教學法，它是一種全新的“以學生為主體、以問題為中心”的學習法。由美國神經(jīng)病學教授Barrows于1969年首創(chuàng)，1993年在愛丁堡世界醫(yī)學教育高峰會議中得到推薦。經(jīng)過30多年的完善和發(fā)展，PBL在醫(yī)學教育領域獲得較快發(fā)展。被國內(nèi)外醫(yī)學院校所采用，逐漸成為一種科學的、成熟的教學模式，也成為我國醫(yī)學教育改革的一種趨勢[2]。不再是課堂上對知識進行講解和詮釋，而是設計問題，讓學生自己去查資料、找答案，尋求解決問題的最佳途徑和方法，不是一味地灌輸知識，而是在問題的各個環(huán)節(jié)上給予指導，把握方向，更多地與學生一起去發(fā)現(xiàn)和探索，在這個過程中，教師有責任和義務引導學生去獲得作為受教育標志的知識、思辨能力和思維習慣。它分四個階段：提出問題、收集資料、解答問題、總結(jié)知識。首先課前發(fā)放典型病例，學生根據(jù)病例整理歸納以往學過的知識，課堂上根據(jù)病例提出相關的學習問題，在老師的指導下確立正確的學習目標，課后學生通過各種條件設施（圖書館、資料室、臨床調(diào)查、網(wǎng)絡、教學工具等）查找和搜集相應的文獻資料或相關的知識，探索尋找答案，課堂上進行小組討論，學生圍繞主題進行推理、分析、發(fā)表自己的見解，老師對提出的問題及時進行反饋和糾正，然后學生進行歸納總結(jié)，在此基礎上確立下一步學習目的。通過PBL教學法的實踐，可增強學生發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力。而且學生的學習熱情高了，學習積極性被激發(fā)出來，從被動接受型變成主動要求型，學生成為課堂的“主人”，充分發(fā)揮學生的主觀能動性和創(chuàng)造性，教學效果有了明顯提高。在一個學習模塊結(jié)束后，進行客觀性臨床技能考核，教師通過引導學生提出問題，指導去如何解決問題，通過編寫臨床案例，擴大了知識面，也有利于基礎與臨床研究的有機結(jié)合。

2.2 標準化患者（SP）在臨床教學中的應用

標準化患者（standardized patient，SP ） 又稱模擬患者或患者指導者，是從事非醫(yī)技工作的正常人或患者，經(jīng)培訓后，能發(fā)揮扮演患者充當評估者和教師三種功能。目前醫(yī)院推行的是病人選醫(yī)生、一切以病人為中心的新舉措。加之患者及家屬的法律意識增強，醫(yī)患糾紛呈逐年上升趨勢，學生進行相關診療操作的比例減少，對臨床實習的效果產(chǎn)生了較大的沖擊。SP模擬病人，學生通過對其詢問病史及體格檢查，提出該病需做的輔助檢查、初步診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷和治療原則，最后由教師總結(jié)的教學方法。如此，學生們可以經(jīng)歷一次從頭到尾全過程診治患者的經(jīng)歷，并做出自己的診治原則，同時在與教師、同學們的觀點碰撞中，得到臨床思維的鍛煉。這種教學模式開展后，在一定程度上彌補了學生自行診治患者時的緊張和盲目，鍛煉了學生的臨床思維能力，有助于學生們從書本走進臨床。還在一定程度上緩解了臨床教學資源不足的矛盾，能使學生早期得到系統(tǒng)的問診內(nèi)容及問診技巧訓練，促進了醫(yī)患交流能力的培養(yǎng)，有助于學生早期建立以患者為中心的臨床思維方法，收到了較好的教學效果[3]。SP作為教學評估者，對學生的學習情況進行客觀公正的評估和反饋指導，更是常規(guī)教學無法比擬的，如標準化患者克服了以往臨床教學或測驗中難以找到的具有針對性的病例問題，可以根據(jù)需要使用，提高了測驗的有效性；每個考生都可以面對同樣的患者和問題，提高了評估結(jié)果的可比性和可靠性；標準化患者根據(jù)統(tǒng)一標準，對受試者做出合理的評判，保證了評估的客觀性和公正性，這是以往任何測試手段所不能做到的，也是臨床醫(yī)學生及研究生培養(yǎng)模式探討的一個重要方向。另外，標準化患者可以有效規(guī)避醫(yī)學考試中涉及道德倫理方面的問題，使標準化患者更接近臨床實際，并符合教學要求。

2.3 理論教學內(nèi)容的連貫性，根據(jù)實際情況及時修訂教學計劃

醫(yī)學生的理論學習一般先是基礎科目的學習，然后過渡到臨床科目。比如說學生在二年級就基本結(jié)束了系統(tǒng)解剖和局部解剖課程的學習，而內(nèi)外科及婦產(chǎn)科兒科的理論學習基本要到三年級下學期甚至四年級才來學習，如果之前的學習只是個死記硬背的過程，根據(jù)遺忘曲線到一年以后能記住的已很少，而局部解剖學在外科學和婦產(chǎn)科學中又起著舉足輕重的作用；比如顱腦的解剖、神經(jīng)核及神經(jīng)束的分布是學好神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)外科學的基礎；另外，當學習內(nèi)科某個疾病的病因、發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)和治療時，能同時講解此疾病的外科治療，這樣能使醫(yī)學生的理論學習有連貫性及縱向聯(lián)系，使學生加深對某個疾病的整體認識，提高學習效率。因此，我們在實際工作中應及時調(diào)整教學計劃，使學生的學習有個連貫性及一致性。

另外，由于就業(yè)形勢的嚴峻，一部分學生進入臨床實習就開始復習考研，一部分學生開始為就業(yè)操心、奔波，今天去人才交流會，明天又去參加供需見面會，甚至有些學生直接去單位試工等等，都難以安心實習，給實習生的管理工作帶來了嚴重的挑戰(zhàn)，也直接影響了實習效果。因此，要適時地根據(jù)市場需求規(guī)律來調(diào)整我們的教學計劃，主動適應社會。為了避免臨床實習與考研、人才招聘會相沖突，可將教學計劃修改，提前一學期進入臨床實習，剩下最后一學期用于選修課、撰寫論文、參加用人單位的供需見面會等，以適應新的形勢需求。

2.4 堅持理論學習與臨床見習相一致，內(nèi)外科相結(jié)合的原則

當一個疾病的基礎理論內(nèi)容學習結(jié)束后，學生們對這個疾病有了個初步的了解及基本的認識，然后安排學生進行臨床見習，帶領醫(yī)學生看病人、問病史、做體格檢查，使學生對疾病有個感性認識，再復習教科書的理論內(nèi)容，這樣才會觸類旁通、融會貫通。有時學生來臨床見習但這個疾病的理論內(nèi)容都沒講解過，這樣就起不到臨床見習的作用。大多數(shù)學校都能做到先學理論知識再進行臨床見習，但是能做到內(nèi)外科相結(jié)合的教學少之又少，比如說學生學習了肺癌這個疾病，在見習的過程中我們應該安排學生先去呼吸內(nèi)科了解肺癌患者的臨床表現(xiàn)，然后或者近期安排學生去胸外科見習肺癌手術治療后的患者，這樣使學生對疾病的轉(zhuǎn)歸及預后也有一個感性認識。再比如對于腦出血這一疾病，我們應該既讓學生去神經(jīng)內(nèi)科見習腦出血內(nèi)科保守治療的患者，也應同時讓學生見習在神經(jīng)外科進行外科手術的患者，這樣更加深學生對這個疾病治療的認識，讓他們了解到同樣一個腦出血疾病，什么樣的病人適合內(nèi)科治療，何時該進行外科開顱手術，增加他們對疾病深層次的了解。

2.5 嚴格出科考試制度，不合格者重新回爐

對臨床實習學生的入科出科環(huán)節(jié)的控制，是為醫(yī)學生提供更多臨床實踐機會的保證。在這一環(huán)節(jié)上，主要是抓好學生出科考試和出科綜合鑒定。出科考試的內(nèi)容和方式應側(cè)重學生臨床實習技能的實際運用，考試成績應納入學生畢業(yè)考試的總體成績之中。帶教老師、教研室主任在學生出科前，必須將學生在本科實習的綜合情況認真填寫在畢業(yè)實習手冊出科考核表上，如學生參加教學查房、病例討論及聽講座次數(shù)、病歷書寫份數(shù)及操作情況等； 加大考核學生理論和綜合技能的力度，同時還要對學生的考核成績、出勤及醫(yī)德醫(yī)風諸方面的情況加以總結(jié)鑒定，對不合格的實習學生不準出科。全部實習結(jié)束后再由學校組織畢業(yè)考試，考試成績分為實習成績和畢業(yè)考試成績，記入學籍檔案，確保實習質(zhì)量。

2.6 學習溝通技巧，提倡人文關懷，建立和諧醫(yī)患關系

醫(yī)患交談在醫(yī)療中是收集患者病史、協(xié)助診斷治療的主要渠道。大量的臨床資料顯示，良好的交談技巧與語言藝術，不僅可促進患者的心理、生理健康，而且還能加強臨床防治效果，否則就可能導致醫(yī)患關系緊張，甚至醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生，影響治療效果和醫(yī)療質(zhì)量。因此在實習階段，學生應注重加強自身的語言修養(yǎng)，提高自己的語言表達能力，掌握醫(yī)患溝通技巧與語言藝術，以美好的語言藝術鼓舞患者和病魔作斗爭。只有這樣才能獲得患者的信任和配合，建立良好的、符合社會道德規(guī)范的醫(yī)患關系。人文精神是人文素質(zhì)培養(yǎng)的核心內(nèi)容，是以人為本的精神，提倡人文關懷[5]。醫(yī)學生的人文精神應以人為中心，即關心人的健康，提高人的健康水平。醫(yī)學教育人文精神的缺失，有悖于醫(yī)學教育的宗旨。

3 結(jié)語

總之，醫(yī)學生臨床實踐能力的培養(yǎng)是一個系統(tǒng)工程，涉及到臨床教學、實習過程、學校以及實習單位等諸多因素。只有在充分發(fā)揮醫(yī)學生主觀能動性的基礎上，不斷地強化管理，嚴明紀律，規(guī)范制度，經(jīng)過學校和實習單位的共同努力，才能造就醫(yī)術高明、醫(yī)德高尚的合格的臨床人才。

【參考文獻】

[1]楊海燕.醫(yī)學生臨床實踐能力培養(yǎng)的探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2010，4，10（4）：139-140.

[2]騰淑文.PBL教學法在醫(yī)學生臨床實習中的應用與實踐[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2011，25（1）：59-61.

[3]邵曉秋，張星虎，張寧.王擁軍醫(yī)學生作為標準化患者在神經(jīng)科臨床教學中的應用[J].中國卒中雜志，2012，10，7（10）：822-824.

第8篇：醫(yī)學生實習總結(jié)范文

【摘要】臨床實習是高等醫(yī)學院校教學的重要組成部分．抓好臨床實習教學關系到我國整體醫(yī)療水平的提高。臨床實習是對醫(yī)學生進行綜合訓練的重要教學階段。是培養(yǎng)學生綜合能力的關鍵環(huán)節(jié)，是醫(yī)學生由學生角色向醫(yī)生角色轉(zhuǎn)換的過程，是培養(yǎng)學生臨床理論、臨床實際操作能力和臨床思維的重要時期。臨床實踐是理論聯(lián)系實際、培養(yǎng)新時代醫(yī)學高素質(zhì)人才的重要途徑，改革學生實習的形式更有助于培養(yǎng)學生職業(yè)道德、邏輯思維、技能操作、科研能力、創(chuàng)新意識、提高人才質(zhì)量。以下對于學院和學生實習改革的幾點建議【關鍵詞】實習、技能培養(yǎng)、改革

一 對于形成性考試遵循的原則。

由于形成性考試具有開放性、廣泛性、逐步提高性、過程性等特點，筆者建議實習學生必須堅持：1.實事求是原則。如手術記錄要明確寫明第幾助手，而不是簡單抄寫一遍。如果沒有機會參加手術，應該以求實的態(tài)度寫明。2.實用性原則。有些學生書寫的與實際的操作水平不相符合。從實習生的角度出發(fā)，他們從事的工作是一些最基本的臨床工作，如病歷的書寫、基本臨床思維的訓練、基本體檢操作等等，都是實習學生的形成性文件的主要內(nèi)容。超過實習生水平的形成性文件只能反映學生對于臨床知識的漠視。3.雙語性原則。為使我們的醫(yī)學院校與國際醫(yī)學院校接軌，應要求學生熟悉臨床上國際通用的英文縮寫等，并將這方面內(nèi)容列為實習生形成性考試的內(nèi)容之一。4.創(chuàng)新性的原則。實習學生未來的希望是各項新技術的操作者。為此，建議實習學生在實習過程中對臨床的新技術、新理論必須有所了解。因此，在形成性考試的過程中，應該增加創(chuàng)新性知識匯報。

二 加強實訓室的建設

學校應全面開放實驗、實訓室，為醫(yī)學生提供良好的實驗、實訓教學環(huán)境。加大對教學資源建設的投入力度并對其高效利用，建立現(xiàn)代化臨床技能訓練中心和醫(yī)學模擬教學基地，創(chuàng)建高仿真模擬病房，其內(nèi)部的布局、器物的擺放等均要與真實臨床環(huán)境接近一致，將仿真教學模型、標準化病人、模擬醫(yī)院場景有機結(jié)合（l）。在高度仿真的模擬環(huán)境中實施臨床教學，指導醫(yī)學生開展多種臨床情景的診療實踐，并對其進行各種規(guī)范化臨床操作技能的訓練和臨床思維能力的培養(yǎng)，這樣可以有效解決教學資源不足的問題，增加醫(yī)學生的動手機會，為其適應臨床實習打下堅實的基礎。

三 “雙元制”教學。

由于目前的醫(yī)療形式和醫(yī)師法的規(guī)定，臨床實習將面臨許多困境。如學生不允許參與直接的醫(yī)療項目，會限制學生的臨床技能學習、臨床病歷的書寫訓練和臨床思維的培養(yǎng)。因此，建議學習德國的教學實習經(jīng)驗，采用德國已經(jīng)使用了100多年的“雙元制”教學法。即學生邊在醫(yī)院實習，邊在學校上課，而不是完全抽出一年的時間完全進入臨床科室。這樣，可以將理論和實習較好地相結(jié)合；對于學生臨床實習中遇到的問題，及時在上課過程中加以解決，使實習與教學互不脫節(jié)。

四 臨床技能培養(yǎng)

第9篇：醫(yī)學生實習總結(jié)范文

【關鍵詞】：臨床技能競賽；臨床醫(yī)學教育；醫(yī)學生；影響

【中圖分類號】：G642．0【文獻標志碼】：A【文章編號】：10045287（2016）01000603【DOI】：10．13566／j．cnki．cmet．cn611317／g4．201601002

醫(yī)學是一門非常注重實踐的學科，因此臨床技能培訓是臨床醫(yī)學生向一名合格臨床醫(yī)師轉(zhuǎn)變的關鍵步驟。但在醫(yī)療環(huán)境的改變、體制的改革等多種因素共同影響下，醫(yī)學生實際的動手操作機會逐漸減少?，F(xiàn)今社會對臨床醫(yī)師的要求不斷提高，如何加強臨床技能培訓已成為醫(yī)學教育界普遍關注的問題。為此，衛(wèi)生部聯(lián)合教育部委托北京大學醫(yī)學部于2010年舉辦了第一屆主題為“奉學道、尚醫(yī)德、精醫(yī)術、展風采”的全國高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽。旨在通過競賽活動，引領全國臨床醫(yī)學教育改革，促進醫(yī)學生臨床能力的培養(yǎng)，及時發(fā)現(xiàn)我國醫(yī)學生臨床技能培訓過程中存在的問題，為逐步規(guī)范我國醫(yī)學教育中的臨床技能操作將起到推動作用［1］。該文結(jié)合西京醫(yī)院參賽學員及教師的賽后總結(jié)，針對學校臨床教學過程中存在的問題，探討臨床技能競賽對臨床實踐教學的影響及啟示。

1我國醫(yī)學院校臨床技能教育的現(xiàn)狀

隨著《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、新的《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)的相繼出臺，醫(yī)學生的臨床實踐空間受到了很大程度的限制。同時，醫(yī)學院校招生規(guī)模逐漸擴大，導致臨床實踐資源相對不足。再加上醫(yī)療環(huán)境的改變，患者對實習醫(yī)師的抵觸態(tài)度，導致臨床實踐機會大大減少。在這樣的環(huán)境下，醫(yī)學生的主動性和自信心也會受到?jīng)_擊，從而很大程度上制約了醫(yī)學生的臨床實踐。一項調(diào)查研究表明，臨床實習階段約22．6％的學生潛心考研，71．6％的學生則忙于找工作［2］，這樣一來，實習時間明顯被壓縮，且實習專心程度也大打折扣，臨床醫(yī)學生培養(yǎng)效果不盡如人意。

2臨床技能競賽的利弊

2．1臨床技能競賽的利處

2．1．1有助于提高臨床實踐教學水平，促進臨床實踐教學經(jīng)驗的交流由于日常臨床工作及教學、科研任務的繁重，各院校、各學科的臨床教師缺乏互相之間交流學習的平臺，這對醫(yī)院人才培養(yǎng)的多元化、教學方法的改進都是很大的阻礙。全國醫(yī)學生臨床技能競賽為各大高校提供了一個相互切磋、經(jīng)驗交流的平臺。各高等醫(yī)學院校教師相互學習，進行教學方法與經(jīng)驗的交流，有助于將多種教學方法引入臨床技能教學中去，推動了臨床技能教學模式的發(fā)展和創(chuàng)新。2．1．2優(yōu)化了教師自身教學水平，鍛煉了教師隊伍臨床技能競賽學生參賽的水平的高低凸顯的是各院校教師隊伍的水平。競賽促使各院校對技能教學提出更高要求，對參加臨床技能培訓的所有教師學校嚴格選拔、集中培訓以規(guī)范教師的臨床技能操作。定期開展臨床技能教學研討會，運用多媒體教學、真人模擬、人機對話等多種教學方法，通過模擬訓練、病房實踐、角色互換等多種途徑提高教學效率，形成了良好的教學氛圍。2．1．3可促進相對統(tǒng)一的臨床技能操作標準的形成由于國內(nèi)各地區(qū)發(fā)展不平衡，導致各院校的醫(yī)療操作標準差異較大。臨床技能競賽融合了各參賽院校技能操作的優(yōu)缺點進行相互補充，有助于確立全國范圍內(nèi)同行普遍認可的針對醫(yī)學生的臨床基本技能操作規(guī)范。同時隨著操作標準的確立，使醫(yī)學生的臨床技能培訓有標準可依，對醫(yī)學生打好臨床基本技能的基礎極為有利。2．1．4調(diào)整教學安排，重視實踐教學以往各大院校只注重醫(yī)學基本理論的教與學，對臨床技能教學的重視程度不夠，考核形式化，以致于技能培訓形同虛設。隨著醫(yī)療環(huán)境的改變，醫(yī)院對醫(yī)學生的臨床技能操作水平有了更高的要求，只有在技能操作較為熟練的情況下，才有可能在臨床實踐中得到更多的操作機會。因此，重置課程安排，開設臨床技能課程勢在必行。很多院校編寫臨床技能教材，增加實踐課程比重，對于臨床技能教學提出了明確的目標、內(nèi)容及考核標準。其在很大程度上促進了醫(yī)學生臨床技能的實踐與提高，使學生對醫(yī)學基本理論有了更為深刻的認識和理解。2．1．5促進了醫(yī)學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)臨床技能競賽不只是臨床操作技能的比拼，更是對醫(yī)學生的人文素養(yǎng)、溝通能力、心理素質(zhì)、應急能力、臨床思維能力等全方面的考驗。隨著競賽的開展，醫(yī)學生的綜合素質(zhì)考察所占比重越來越大，貫穿技能操作的始終，這對傳統(tǒng)醫(yī)學教育模式是一個極大的沖擊，促進了醫(yī)學教育模式的轉(zhuǎn)變。

2．2臨床技能競賽的弊端

2．2．1臨床技能培訓的推廣受到限制由于參賽學生只占到應屆畢業(yè)學生極少的比例，同時受到教學成本及投入資源等因素影響，導致為競賽制定的大量、高強度的臨床技能培訓計劃不能普及。另外，競賽的性質(zhì)可能會導致部分醫(yī)學院校過分追求比賽名次，使臨床技能培訓成為極少數(shù)人的精英教育，提高了極少部分醫(yī)學生的臨床技能水平，但不能惠及全部醫(yī)學生［3］。這與臨床技能競賽的初衷背道而馳，也不符合醫(yī)學教育本質(zhì)。因此，參賽選手的優(yōu)異表現(xiàn)并不能代表院校的整體真實水平。2．2．2模擬臨床操作的限制性首先模擬臨床操作與臨床實際教學有較大差別，醫(yī)學生的人文知識、醫(yī)患溝通能力、臨床思維與決策能力等必須在床邊進行培養(yǎng)，以培養(yǎng)其真正能解決臨床實際問題的能力。而模擬臨床場景只能部分提高操作技能，與培養(yǎng)醫(yī)學生臨床基本能力有一定差別。其次，模擬臨床操作是死板、機械化的，并不能表現(xiàn)真實的臨床操作效果。由于每個考試環(huán)節(jié)時間緊張，考生只能快速地在各個得分點上進行操作，而其他非重要環(huán)節(jié)會有意識忽略，使得很多操作點到為止，與臨床實際操作相差較大。

3對臨床技能培訓的思考和建議

3．1相對固定教師隊伍，按周期進行人員更替

優(yōu)秀的臨床帶教隊伍對于臨床技能教學的作用是不言而喻的，是保證培訓質(zhì)量的基礎。首先，應加強臨床教師隊伍的選拔和培訓，搭建一支專業(yè)的臨床技能教學團隊。不斷制定和完善培訓相關獎勵制度以保證其積極性和教學高質(zhì)量運行。而教師也應及時學習新技術，與時俱進，優(yōu)化自身教學能力。為了保證教師隊伍的相對穩(wěn)定和周期性的人員更替，可考慮每個相關專業(yè)選擇兩名高年資主治醫(yī)師或年輕的高級職稱臨床醫(yī)師作為教師，保證教學團隊的質(zhì)量和活力。其次，臨床技能培訓也是對教師隊伍的鍛煉，因此可固定周期進行人員更替。比如：每年每個專業(yè)更換一名教師，這樣保證每年每個專業(yè)都有一名有經(jīng)驗的教師和一名新教師。既保證了教學質(zhì)量，又可定期讓新教師接受鍛煉，逐步擴大臨床醫(yī)師參與的廣度，最終提高整個醫(yī)學院校教師隊伍的實力。

3．2注重平時本科基礎教育，發(fā)揮學生主觀能動性

目前，大多數(shù)參賽院校對參賽學生的選拔是在實習之初，然后在培訓過程中經(jīng)過層層篩選，最終選出4人參賽隊伍，隊伍確定后再進行最后階段的沖刺培訓。這種選拔培訓方式有違臨床技能競賽的初衷，未達到全面推動本科醫(yī)學教育的目的。因此，筆者認為應從本科醫(yī)學基礎教育、臨床見習、臨床實習這3個層面全面加強醫(yī)學生的教育，使其不僅醫(yī)學理論知識過硬，而且臨床思維得到很好的鍛煉。這樣，不僅使本科教育的整體水平得到了提高，而且在此基礎上，進行優(yōu)中選優(yōu)的選拔培訓，可以得到事半功倍的效果。其次，要切實從學生的角度出發(fā)，制定相應激勵政策（如留校及優(yōu)先就業(yè)，等）以調(diào)動全校學生廣泛參與的興趣和主動性。

3．3完善臨床技能培訓基地的建設

醫(yī)學院?？梢砸耘R床技能競賽為契機，完善臨床技能培訓基地的硬件和軟件的建設。另外，延長訓練基地開放時間，使所有的學生可以有充足的時間在訓練基地進行重復操作練習。學生之間相互比較，糾正對方操作的不當，提高技能訓練的質(zhì)量。

3．4重視醫(yī)學生心理素質(zhì)的培養(yǎng)

我國醫(yī)學教育往往只注重專業(yè)教育，而忽視心理素質(zhì)的培養(yǎng)。隨著社會的快速發(fā)展，社會競爭越來越激烈，一些心理素質(zhì)差的年輕醫(yī)師在競爭中往往不能正確把握自己，難以勝任工作和適應社會發(fā)展需要。心理素質(zhì)在臨床技能競賽中也占有重要地位。我們發(fā)現(xiàn)，平時訓練時思維敏捷、動作熟練的學生，在競賽場這種緊張激烈的氛圍下，會出現(xiàn)出汗、手抖等一系列癥狀，甚至會出現(xiàn)操作的頻頻失誤，不能正常發(fā)揮自己的水平，最終嚴重影響競賽成績。因此，在平時的培訓中尤其要注重學生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，使其不僅能在競賽時臨陣不亂，而且在以后的工作中也能沉著穩(wěn)重。

3．5開展電視轉(zhuǎn)播，注重賽后總結(jié)

通過電視轉(zhuǎn)播使沒有機會到現(xiàn)場感受和觀摩的人們也可以感受到賽場實況，使更多的師生對競賽有直觀的感受［4］。注重賽后的總結(jié)工作可以讓我們更加清楚地認識到在以往的培訓過程中有哪些優(yōu)勢及不足。優(yōu)勢該如何發(fā)揚，不足該如何彌補。我們還會在每次競賽結(jié)束后，組織參賽學生進行臨床操作視頻的錄制，用于第二年的競賽前培訓，從而保證了操作訓練的標準性和一致性，取得了良好的效果。這些視頻資料以后在全體醫(yī)學生的臨床技能培訓教育中也發(fā)揮了重要作用。臨床技能競賽的開展利大于弊。其不僅可以促使醫(yī)學院校完善臨床技能培訓基地的建設，而且可以提高教師隊伍的質(zhì)量和醫(yī)學生臨床技能培訓的整體水平，提高醫(yī)學生進入臨床前的綜合素質(zhì)，最終推動全國臨床醫(yī)學教育改革。

參考文獻

［1］厲巖，鄭競力，彭義香，等．高等醫(yī)學院校大學生臨床技能競賽的實踐與思考［J］．中華醫(yī)學教育探索雜志，2012，11（6）：558562

［2］王麗媛，謝詠梅，汪志凌，等．醫(yī)學生敷衍臨床實習的調(diào)查與探討［J］．中國高等醫(yī)學教育，2010（7）：10110

［3］張津銘，劉春艷，劉文勵，等．醫(yī)學生臨床技能競賽對臨床技能教育的啟示［J］．醫(yī)學與社會，2013（4）：8588