骨科醫(yī)生論文精選(九篇)
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第1篇：骨科醫(yī)生論文范文
骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)1
20xx年全年即將結(jié)束，在這一年里，科室堅(jiān)持貫徹醫(yī)院精神，按照醫(yī)院發(fā)展思路，以科室年度計(jì)劃為“線”，執(zhí)行醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指示。這一年來，取得了一定成績，同時(shí)也存在一定的不足?，F(xiàn)總結(jié)如下：
一、取得的成績：
1、科室一年來，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院工作、人文、發(fā)展精神，科室人員工作積極，主動(dòng)性高，除今年年初發(fā)生一例死亡病例外，未發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、或。
2、病區(qū)工作開展順利，積極、高效完成各項(xiàng)工作，病人滿意明顯良好，未發(fā)生病區(qū)爭吵，無醫(yī)療正當(dāng)投訴。
3、積極開展雙向轉(zhuǎn)診工作，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立醫(yī)療友好互信良好的人際關(guān)系，擴(kuò)大醫(yī)院科室影響力。
4、科室職工辦事主動(dòng)，不分彼此，互助互愛，遇有困難，群策群力，共同解決，共同面對(duì)，這與其他科室遇事互扯，相互埋怨，形成鮮明的對(duì)比。
5、在人力資源不足，地理處于劣勢(shì)的情況下，科室發(fā)展艱難，而科室人員不畏困難，積極工作，取得上半年共收治病人950人.次，完成手術(shù)485臺(tái)次的較好成績。
二、存在的不足：
1、科室職工仍未完全形成共識(shí)，工作上仍有一定的懈怠，以及畏難情緒。
2、個(gè)別醫(yī)生執(zhí)行力較差，未能認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示，導(dǎo)致個(gè)別患者治療效果不理想。
3、仍有個(gè)別醫(yī)生未能及時(shí)、有效完成病歷文書的書寫，病歷質(zhì)量不高，存在醫(yī)療隱患的情形。
4、由于去年我科有兩人未能通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，導(dǎo)致工作安排困難。
5、由于地理環(huán)境受到影響，科室暫無其他優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致收治病人量落后于其他科室，業(yè)務(wù)量不甚理想的尷尬局面。
骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)2
一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、思想道德
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評(píng)，堅(jiān)決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對(duì)待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、自覺遵守規(guī)章制度
做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“一級(jí)”醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，科室獎(jiǎng)金發(fā)放不與經(jīng)濟(jì)掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整
科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)
今年加大了對(duì)微創(chuàng)手術(shù)的推廣和運(yùn)用，引進(jìn)了dr影像系統(tǒng)，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)讓病人花最少的錢得到最好的效果。
五、宣傳工作
充分利用多種形式，結(jié)合我院實(shí)際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、?？茖２?、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等。增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及?？茖２≈龋瑸獒t(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)3
作為一名骨科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己畢生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，在這里我就近一年來本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作作風(fēng)，醫(yī)療技術(shù)等四個(gè)方面作一下簡單的總結(jié)：
一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和素質(zhì)
在政治思想方面，充分利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢(shì)，努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取，不斷提高自己的政治理論水平，積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng)。
二、恪盡職守，重視自身道德修養(yǎng)
在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)，同時(shí)要對(duì)病人有高度的同情心，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問病情，術(shù)后多察看病情變化并及時(shí)處理。
三、勤學(xué)苦練，不斷提高專業(yè)技術(shù)
第2篇：骨科醫(yī)生論文范文
骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)1
過去的一年里，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為重要指導(dǎo)思想，努力學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，使個(gè)人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個(gè)臺(tái)階。 思想政治上，緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題，從事醫(yī)療活動(dòng)，緊跟國際國內(nèi)形勢(shì)，拒絕收受紅包、提成，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度;服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，愛崗敬業(yè)，未發(fā)生一起醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛。
在技術(shù)氣力方面，走在市前列行醫(yī)路上，幾多艱辛，幾多歡欣，送走一批病人，又迎來一批患者，時(shí)光就在這迎來送走中漸漸消逝?？v浪天地，大化任求，不為良相，愿為良醫(yī)。春色進(jìn)簾全不覺，危重病域探幽徑。
“物我兩忘任馳騁，耗盡青春終不悔?！睘榱诉@個(gè)科室的工作能順利進(jìn)行，本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，共度難關(guān)，并能和它科室協(xié)作，除做好本職工作，積極配合其他同事做好工作。不論是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。
今后，要更加善于學(xué)習(xí)，善于總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)更新更好的醫(yī)療技術(shù)，在造福社會(huì)，造福病人的同時(shí)，完善豐富自己的人生。
因緣際會(huì)，身為驕傲骨醫(yī)人的一份子，我將以我的真誠奉獻(xiàn)我的行動(dòng)。在往后工作的道路上，我將始終遵循厚德精誠，力行博愛的醫(yī)院精神，更加努力扎實(shí)地工作，以“醫(yī)者仁心”的情懷，恪守職業(yè)道德，兢兢業(yè)業(yè)，刻苦學(xué)習(xí)鉆研，將自己的專業(yè)知識(shí)與具體工作實(shí)踐更加緊密地結(jié)合起來，滿懷奮發(fā)有為的豪情，以朝氣蓬勃的精神狀態(tài)，自覺發(fā)揮聰明才智，履行崗位職責(zé)，努力完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的每項(xiàng)任務(wù)，為醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)添磚加瓦，為醫(yī)院美好的明天譜寫一曲壯麗的人生之歌。
骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)2
作為一名骨科大夫，我的工作職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民民眾的醫(yī)療衛(wèi)生、康健保健供獻(xiàn)本身終生精力。參加工作至今的實(shí)踐工作，我對(duì)本身工作有許多的思考和感想感染，在這里我就近x年來本人的政治思想，道德修養(yǎng)，工作風(fēng)格，醫(yī)療技巧等四個(gè)方面作一下簡單的陳述:
一、盡力學(xué)習(xí)，賡續(xù)進(jìn)步政管理論程度和素質(zhì)
在政治思想方面，始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策，并把它作為思想的綱領(lǐng)，行動(dòng)的指南。充分應(yīng)用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注海內(nèi)國際形勢(shì)，盡力學(xué)習(xí)各類科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各類司法、律例和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終黨羽同領(lǐng)導(dǎo)保持一致，包管在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道，始終堅(jiān)持經(jīng)心全意為人民辦事的主導(dǎo)思想，堅(jiān)持革新、成長和賡續(xù)朝上提高，賡續(xù)進(jìn)步本身的政管理論程度，積極參加醫(yī)院組織的各類政治學(xué)習(xí)及教導(dǎo)運(yùn)動(dòng)。
二、恪盡職守，看重自身道德修養(yǎng)
在工作中，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的大夫應(yīng)具備的素質(zhì)，要做一名好大夫，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心耐勞的風(fēng)格，同時(shí)要對(duì)病人有高度的同情心，術(shù)前多與病人溝通，多過細(xì)扣問病情，術(shù)后多不雅察病情變更并實(shí)時(shí)處置懲罰。
三、好學(xué)苦練，賡續(xù)進(jìn)步專業(yè)技巧
工作以來，本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的骨科大夫除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外，富厚的理論知識(shí)和高超的專業(yè)技巧是做好骨科大夫的前提。注重臨床科研工作，積極參加科內(nèi)各項(xiàng)科研工作并取得相關(guān)造詣，并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際，總結(jié)臨床材料積極撰寫論文，同時(shí)認(rèn)真完成各院校實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修大夫的帶教工作，并能以身作則，積極指導(dǎo)下一級(jí)大夫完成學(xué)習(xí)診治工作，并負(fù)責(zé)教授教化三基培訓(xùn)、授課等，進(jìn)一步進(jìn)步自身基礎(chǔ)理論知識(shí)。
在曩昔的1年里，我取得了必然的造詣，但離我本身及組織的要求還有必然的差距。我將繼承踏實(shí)工作，賡續(xù)進(jìn)步自身素質(zhì)，在平凡的工作崗位上盡本身最大的盡力，做好本職工作，不辜負(fù)組織上對(duì)我的培養(yǎng)和期望。
骨科醫(yī)生年終工作總結(jié)3
一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志 協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任 心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了 本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、全科人員在政治上
認(rèn)真學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評(píng)，堅(jiān)決抵制藥品購銷 中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對(duì)待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回 扣現(xiàn)象發(fā)生。
二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律。
做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保 證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“一級(jí)”醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，并高質(zhì) 量完成各種軟件、臺(tái)帳的整理工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度， 并嚴(yán)格按照職責(zé)、 制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密 組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，科室獎(jiǎng)金發(fā)放 不與經(jīng)濟(jì)掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”。
科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方 設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一 次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年 圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用 維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)。
今年加大了對(duì)微創(chuàng)手術(shù)的推廣和運(yùn)用，引進(jìn)了dr影像系統(tǒng)，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)讓病人 花最少的錢得到最好的效果。
五、在宣傳工作上，充分利用多種形式。
第3篇：骨科醫(yī)生論文范文
保駕護(hù)航勇奪冠
吳石華大夫在骨傷科、神經(jīng)、內(nèi)分泌等領(lǐng)域造詣?lì)H深，在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方面亦是成就斐然。作為特邀隊(duì)醫(yī)，曾參加過第6－10屆全國運(yùn)動(dòng)會(huì)及奧運(yùn)集訓(xùn)，給著名羽毛球世界冠軍、奧運(yùn)冠軍楊陽、趟劍華、葛菲、顧俊、張軍、蔡、游泳奧運(yùn)冠軍、世界冠軍林莉、王曉紅、擊劍世界冠軍肖愛華等均做過特邀醫(yī)生，在比賽中保駕過關(guān)，與諸多體育名將結(jié)下不解之緣。
曾排名世界第一的羽毛球世界冠軍孫俊，因訓(xùn)練不當(dāng)致踝部拉傷，一年半未能參賽，連正常的訓(xùn)練都不能參加，一顆耀眼的巨星因傷痛而黯然神傷。九運(yùn)會(huì)前兩個(gè)月有幸請(qǐng)到吳醫(yī)生為其療傷，傷痛恢復(fù)很好。孫俊在比賽中騰挪跳躍，揮灑自如，為男子團(tuán)體賽最終得冠奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。繼而他又與愛妻葛菲合力拼殺，力挫群雄，獲得九運(yùn)會(huì)混雙冠軍。大家高興地說吳醫(yī)生是咱隊(duì)“奪魁的大功臣”。
在第六屆全運(yùn)會(huì)期間，趙劍華患了重感冒，咳嗽發(fā)熱體溫達(dá)39.5度，為了保證比賽，吳先生在氣功治療時(shí)，超負(fù)荷地給趙劍華輸氣以增加體力，治療由一日一次增加到二次，經(jīng)過短期療理，小趙的咳嗽止住了，燒退了，體力也恢復(fù)了，在團(tuán)體賽中，他場(chǎng)場(chǎng)必出，以全勝戰(zhàn)績?yōu)榻K隊(duì)立下了汗馬功勞。
男子單打冠亞決賽的前一夜，楊陽一直處于興奮狀態(tài)，難以入眠。經(jīng)吳先生氣功催眠不到10分鐘就睡著了。充實(shí)的睡眠使楊陽如虎添翼，比賽中捧得了羽毛球男子單打的桂冠。南京周末報(bào)以“不能遺忘的功臣”為題作了專題報(bào)道。盛贊吳醫(yī)生的高超醫(yī)術(shù)。
2007年12月的西北客場(chǎng)與新疆隊(duì)之戰(zhàn)，南鋼大華隊(duì)的主力中鋒，號(hào)稱“一條腿支撐江蘇隊(duì)”唐正東因左腿的傷勢(shì)嚴(yán)重，治療效果欠佳，未能參與比賽，大華隊(duì)大敗。此時(shí)留在南京的唐正東經(jīng)朋友引薦，請(qǐng)吳大夫進(jìn)行治療。其膝蓋浮腫，內(nèi)有積液，很多醫(yī)生告之情形不妙。對(duì)于運(yùn)動(dòng)損傷極富經(jīng)驗(yàn)的吳醫(yī)生對(duì)大唐的腿傷一番檢查過后，非?？隙ǖ貙?duì)大唐說：“你的傷勢(shì)沒有太大問題，肯定能恢復(fù)?！?/p>
吳醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行針灸氣功推拿治療一次后，大唐就能自如地起身、坐下，腿傷明顯好轉(zhuǎn)。第二天再次進(jìn)行鞏固治療，膝蓋的淤腫已明顯消退，活動(dòng)完全自如，大唐非常開心。兩天后大唐抵達(dá)西安參加對(duì)陜西隊(duì)的比賽，南京晨報(bào)記者報(bào)道：“在酒店大堂看到大唐的時(shí)候，他正準(zhǔn)備去餐廳和大伙一起吃飯，從他健步如飛的腳步來看，傷勢(shì)恢復(fù)得不錯(cuò)，應(yīng)該能應(yīng)付今天的比賽?！贝筇聘嬖V記者：“這兩天找了個(gè)治骨傷的名家，他曾給很多頂級(jí)運(yùn)動(dòng)員治過傷，人家都說他醫(yī)術(shù)不錯(cuò)，我也感覺確實(shí)不錯(cuò)?！痹诘诙斓谋荣愔?，大唐一掃蹣跚步態(tài)，身形矯健，一人獨(dú)得38分，南鋼大勝陜西隊(duì)。大唐得球后躍身投籃時(shí)那一個(gè)漂亮的轉(zhuǎn)身，令大唐球迷激動(dòng)萬分，在網(wǎng)上高呼應(yīng)重謝這位神醫(yī)。
博采眾長成一家
吳先生是一位醫(yī)德與醫(yī)術(shù)俱佳的良醫(yī)，他祖上世代為醫(yī)，自幼受家庭環(huán)境熏陶，拜師學(xué)藝，學(xué)習(xí)四川道家氣功及中醫(yī)推拿，針灸及整骨術(shù)，深得中醫(yī)、氣功診病治病精髓，70年代考入南京鐵道醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，系統(tǒng)學(xué)習(xí)西醫(yī)理論，并于83年在江蘇省第6屆骨科進(jìn)修班進(jìn)修，深得韓祖斌、李承球教授親傳，特別是80年代有緣隨中國佛教協(xié)會(huì)副會(huì)長茗山大法師及九華山祗園寺首座、當(dāng)今中國佛教禪宗曹洞宗第四十七代傳人、著名禪師明心等高僧學(xué)習(xí)佛教上乘氣功“禪修”、“禪定功”及部分密法，在佛家氣功修持上有一定造詣，為他融中西醫(yī)、氣功為一體，綜合診治疑難雜癥走出了一條博采眾長，自成一家的醫(yī)療之路。如治療腦血栓偏癱，他在頭皮針基礎(chǔ)上加用了氣功療法，除了具有一般頭皮針特點(diǎn)外，且更好地發(fā)揮了氣功激發(fā)經(jīng)氣、疏通經(jīng)絡(luò)的獨(dú)特功能，大大提高了療效。20年來共治療了300多例，總有效率達(dá)94％。
脊柱平衡是關(guān)鍵
吳石華大夫在幾十年的臨床醫(yī)療實(shí)踐中，結(jié)合臨床解剖、病理、生理等方面的大量研究，提出診病要有整體觀念，即人體自身的統(tǒng)一及人與自然相統(tǒng)一，在動(dòng)態(tài)中把握平衡，根據(jù)病情辨證論治，提出“脊柱平衡學(xué)說”。吳醫(yī)生通過按壓脊柱，就能發(fā)現(xiàn)病人的脊柱及兩側(cè)的異常，通過對(duì)脊柱及其兩側(cè)施加外力，將錯(cuò)位的小關(guān)節(jié)復(fù)位，解除神經(jīng)壓迫，使得諸多疾病奇跡般獲得治愈或好轉(zhuǎn)，
90年春，原海南省委書記之妻徐某患腸功能紊亂，每日腹瀉幾十次，連翻身都無力，專家會(huì)診采取了多種方案治療均無效。經(jīng)吳大夫正骨治療三次痊愈。93年8月“第七屆全運(yùn)會(huì)”期間，當(dāng)時(shí)江蘇省副省長、代表團(tuán)長張懷西現(xiàn)全國政協(xié)副主席，腰椎間盤突出復(fù)發(fā)不能行走，經(jīng)氣功整骨推拿一次即愈。07年6月他途徑南京時(shí)，特地為吳大夫題字“厚德載物，力治有緣”。香港立法委員會(huì)顧問伍啟材先生患右側(cè)腰部麻木、發(fā)冷十余年，曾經(jīng)美國、日本等多國專家診治均告無效，聞悉氣功療效很好，特請(qǐng)吳先生診治。治療兩次后癥狀消失，伍先生連聲贊道“真乃神醫(yī)”。
成就卓越美名揚(yáng)
吳石華先生在骨傷科、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病醫(yī)療上有較深的造詣。他從70年代將氣功應(yīng)用于臨床，大力開展中西醫(yī)結(jié)合的研究，并集醫(yī)、道、釋為一體，將氣功、推拿、針灸、小針刀、藥物及外科手術(shù)有機(jī)結(jié)合，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)下了累累碩果。92年1月至5月，吳大夫應(yīng)第三屆國際氣功會(huì)議執(zhí)行委員會(huì)，日本太極拳氣功法研究會(huì)之邀赴日本進(jìn)行氣功及中醫(yī)整骨推拿術(shù)的講學(xué)，所著論文“氣功麻醉在骨折脫臼整復(fù)中的應(yīng)用”、“防治頸椎病氣功保健法”分別在大會(huì)宣讀，并收入大會(huì)論文匯編。另外所著論文還有“軟組織松解術(shù)治療肢體痛癥300例分析”等30余篇文章先后刊登在《鐵道醫(yī)學(xué)》、《江蘇中醫(yī)》等刊物上。97年2月至5月應(yīng)印尼中醫(yī)會(huì)之邀赴印尼講學(xué)及門診臨床工作。此間，吳先生以高尚的醫(yī)德，精湛的醫(yī)術(shù)，使很多患者得到康復(fù)，產(chǎn)生良好的社會(huì)影響，受到廣大患者及印尼國會(huì)一些高級(jí)官員的贊許。時(shí)至今日，吳大夫仍是非常重視中國傳統(tǒng)文化的傳播和弘揚(yáng)。他現(xiàn)在最大的心愿就是將他畢生所學(xué)所得延續(xù)傳承。他在南汽賓館設(shè)立的明星骨傷康復(fù)診所就是為喜愛正骨推拿的各界人士搭建一個(gè)學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，讓更多人學(xué)習(xí)掌握這門立竿見影解除病痛的絕技。熱線電話：025―83478701，吳石華大夫熱忱歡迎各界朋友的光臨。世界冠軍們的“保護(hù)神”――訪正骨名家吳石華
陳 翔
吳石華，男，1950年3月25日出生于江蘇南京，祖籍湖北黃崗，南京鐵路中心醫(yī)院骨科醫(yī)生，中華中醫(yī)學(xué)會(huì)南京分會(huì)理事兼任南京醫(yī)學(xué)氣功科學(xué)研究會(huì)主任委員，江蘇省氣功科學(xué)研究會(huì)理事，高級(jí)氣功教師。退休后在南京南汽賓館內(nèi)開設(shè)了明星骨傷康復(fù)診所。
保駕護(hù)航勇奪冠
吳石華大夫在骨傷科、神經(jīng)、內(nèi)分泌等領(lǐng)域造詣?lì)H深，在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方面亦是成就斐然。作為特邀隊(duì)醫(yī)，曾參加過第6－10屆全國運(yùn)動(dòng)會(huì)及奧運(yùn)集訓(xùn)，給著名羽毛球世界冠軍、奧運(yùn)冠軍楊陽、趟劍華、葛菲、顧俊、張軍、蔡、游泳奧運(yùn)冠軍、世界冠軍林莉、王曉紅、擊劍世界冠軍肖愛華等均做過特邀醫(yī)生，在比賽中保駕過關(guān)，與諸多體育名將結(jié)下不解之緣。
曾排名世界第一的羽毛球世界冠軍孫俊，因訓(xùn)練不當(dāng)致踝部拉傷，一年半未能參賽，連正常的訓(xùn)練都不能參加，一顆耀眼的巨星因傷痛而黯然神傷。九運(yùn)會(huì)前兩個(gè)月有幸請(qǐng)到吳醫(yī)生為其療傷，傷痛恢復(fù)很好。孫俊在比賽中騰挪跳躍，揮灑自如，為男子團(tuán)體賽最終得冠奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。繼而他又與愛妻葛菲合力拼殺，力挫群雄，獲得九運(yùn)會(huì)混雙冠軍。大家高興地說吳醫(yī)生是咱隊(duì)“奪魁的大功臣”。
在第六屆全運(yùn)會(huì)期間，趙劍華患了重感冒，咳嗽發(fā)熱體溫達(dá)39.5度，為了保證比賽，吳先生在氣功治療時(shí)，超負(fù)荷地給趙劍華輸氣以增加體力，治療由一日一次增加到二次，經(jīng)過短期療理，小趙的咳嗽止住了，燒退了，體力也恢復(fù)了，在團(tuán)體賽中，他場(chǎng)場(chǎng)必出，以全勝戰(zhàn)績?yōu)榻K隊(duì)立下了汗馬功勞。
男子單打冠亞決賽的前一夜，楊陽一直處于興奮狀態(tài)，難以入眠。經(jīng)吳先生氣功催眠不到10分鐘就睡著了。充實(shí)的睡眠使楊陽如虎添翼，比賽中捧得了羽毛球男子單打的桂冠。南京周末報(bào)以“不能遺忘的功臣”為題作了專題報(bào)道。盛贊吳醫(yī)生的高超醫(yī)術(shù)。
2007年12月的西北客場(chǎng)與新疆隊(duì)之戰(zhàn)，南鋼大華隊(duì)的主力中鋒，號(hào)稱“一條腿支撐江蘇隊(duì)”唐正東因左腿的傷勢(shì)嚴(yán)重，治療效果欠佳，未能參與比賽，大華隊(duì)大敗。此時(shí)留在南京的唐正東經(jīng)朋友引薦，請(qǐng)吳大夫進(jìn)行治療。其膝蓋浮腫，內(nèi)有積液，很多醫(yī)生告之情形不妙。對(duì)于運(yùn)動(dòng)損傷極富經(jīng)驗(yàn)的吳醫(yī)生對(duì)大唐的腿傷一番檢查過后，非?？隙ǖ貙?duì)大唐說：“你的傷勢(shì)沒有太大問題，肯定能恢復(fù)?！?/p>
吳醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行針灸氣功推拿治療一次后，大唐就能自如地起身、坐下，腿傷明顯好轉(zhuǎn)。第二天再次進(jìn)行鞏固治療，膝蓋的淤腫已明顯消退，活動(dòng)完全自如，大唐非常開心。兩天后大唐抵達(dá)西安參加對(duì)陜西隊(duì)的比賽，南京晨報(bào)記者報(bào)道：“在酒店大堂看到大唐的時(shí)候，他正準(zhǔn)備去餐廳和大伙一起吃飯，從他健步如飛的腳步來看，傷勢(shì)恢復(fù)得不錯(cuò)，應(yīng)該能應(yīng)付今天的比賽?！贝筇聘嬖V記者：“這兩天找了個(gè)治骨傷的名家，他曾給很多頂級(jí)運(yùn)動(dòng)員治過傷，人家都說他醫(yī)術(shù)不錯(cuò)，我也感覺確實(shí)不錯(cuò)?！痹诘诙斓谋荣愔校筇埔粧咣橎遣綉B(tài)，身形矯健，一人獨(dú)得38分，南鋼大勝陜西隊(duì)。大唐得球后躍身投籃時(shí)那一個(gè)漂亮的轉(zhuǎn)身，令大唐球迷激動(dòng)萬分，在網(wǎng)上高呼應(yīng)重謝這位神醫(yī)。
博采眾長成一家
吳先生是一位醫(yī)德與醫(yī)術(shù)俱佳的良醫(yī)，他祖上世代為醫(yī)，自幼受家庭環(huán)境熏陶，拜師學(xué)藝，學(xué)習(xí)四川道家氣功及中醫(yī)推拿，針灸及整骨術(shù)，深得中醫(yī)、氣功診病治病精髓，70年代考入南京鐵道醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，系統(tǒng)學(xué)習(xí)西醫(yī)理論，并于83年在江蘇省第6屆骨科進(jìn)修班進(jìn)修，深得韓祖斌、李承球教授親傳，特別是80年代有緣隨中國佛教協(xié)會(huì)副會(huì)長茗山大法師及九華山祗園寺首座、當(dāng)今中國佛教禪宗曹洞宗第四十七代傳人、著名禪師明心等高僧學(xué)習(xí)佛教上乘氣功“禪修”、“禪定功”及部分密法，在佛家氣功修持上有一定造詣，為他融中西醫(yī)、氣功為一體，綜合診治疑難雜癥走出了一條博采眾長，自成一家的醫(yī)療之路。如治療腦血栓偏癱，他在頭皮針基礎(chǔ)上加用了氣功療法，除了具有一般頭皮針特點(diǎn)外，且更好地發(fā)揮了氣功激發(fā)經(jīng)氣、疏通經(jīng)絡(luò)的獨(dú)特功能，大大提高了療效。20年來共治療了300多例，總有效率達(dá)94％。
脊柱平衡是關(guān)鍵
吳石華大夫在幾十年的臨床醫(yī)療實(shí)踐中，結(jié)合臨床解剖、病理、生理等方面的大量研究，提出診病要有整體觀念，即人體自身的統(tǒng)一及人與自然相統(tǒng)一，在動(dòng)態(tài)中把握平衡，根據(jù)病情辨證論治，提出“脊柱平衡學(xué)說”。吳醫(yī)生通過按壓脊柱，就能發(fā)現(xiàn)病人的脊柱及兩側(cè)的異常，通過對(duì)脊柱及其兩側(cè)施加外力，將錯(cuò)位的小關(guān)節(jié)復(fù)位，解除神經(jīng)壓迫，使得諸多疾病奇跡般獲得治愈或好轉(zhuǎn)，
90年春，原海南省委書記之妻徐某患腸功能紊亂，每日腹瀉幾十次，連翻身都無力，專家會(huì)診采取了多種方案治療均無效。經(jīng)吳大夫正骨治療三次痊愈。93年8月“第七屆全運(yùn)會(huì)”期間，當(dāng)時(shí)江蘇省副省長、代表團(tuán)長張懷西現(xiàn)全國政協(xié)副主席，腰椎間盤突出復(fù)發(fā)不能行走，經(jīng)氣功整骨推拿一次即愈。07年6月他途徑南京時(shí)，特地為吳大夫題字“厚德載物，力治有緣”。香港立法委員會(huì)顧問伍啟材先生患右側(cè)腰部麻木、發(fā)冷十余年，曾經(jīng)美國、日本等多國專家診治均告無效，聞悉氣功療效很好，特請(qǐng)吳先生診治。治療兩次后癥狀消失，伍先生連聲贊道“真乃神醫(yī)”。
第4篇：骨科醫(yī)生論文范文
醫(yī)院骨科護(hù)士工作心得1
三個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間飛快的過去了，能從工作中抽出三個(gè)月的時(shí)間出來學(xué)習(xí)是難能可貴的一個(gè)機(jī)會(huì)，在以后的護(hù)理生涯中能夠有這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)應(yīng)該不會(huì)太多了，從第一天上課就感到自己知識(shí)的貧瘠，通過這次學(xué)習(xí)我在?？评碚撝R(shí)方面有了質(zhì)的飛躍，在專科技能操作方面有了規(guī)范化的培訓(xùn)。從中讓我對(duì)護(hù)理事業(yè)有了全新的認(rèn)識(shí)，從前的我只知道盲目的工作，卻不知道用理論來指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的重要性及科學(xué)性。
在這短短的三個(gè)多月培訓(xùn)中，我付出了很多，但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷，它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個(gè)階段：一個(gè)月理論學(xué)習(xí)；兩個(gè)月臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
開幕式上，江蘇省護(hù)理學(xué)會(huì)霍理事長、江蘇省?？谱o(hù)士培訓(xùn)專家委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、蘇大附一院的領(lǐng)導(dǎo)、歷屆的專科護(hù)士及來自多省各家醫(yī)院的36位骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)員齊聚一堂。各位領(lǐng)導(dǎo)和?？葡蛭覀儏⒓优嘤?xùn)的學(xué)員表示熱烈歡迎、并表示將大力支持骨科?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作，為學(xué)員提供了良好的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，并預(yù)祝?？谱o(hù)士培訓(xùn)取得圓滿成功。我們還有幸參加了江蘇省“居家骨科護(hù)理平臺(tái)”的啟動(dòng)儀式，在他們的希望和鼓勵(lì)中開啟了我們的培訓(xùn)的大門。
理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式給了我們一種全新的感受。在一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)時(shí)間里，基地不負(fù)眾望，請(qǐng)來上課的老師都是各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物，他們?yōu)槲覀冎v述并展示了許多新技術(shù)、新進(jìn)展，大大拓寬了我們的知識(shí)面。通過一個(gè)系統(tǒng)化、規(guī)范化的理論學(xué)習(xí)，提高了我們?cè)诠强谱o(hù)理領(lǐng)域中的新知識(shí)、新技術(shù)及解決疑難問題的能力，對(duì)以前一知半解的知識(shí)點(diǎn)有了彌補(bǔ)，同時(shí)許多在工作中碰到的問題也通過對(duì)老師的提問得到了很好的答案，收獲很大。
在兩個(gè)月的臨床實(shí)踐培訓(xùn)時(shí)間里，我們有幸去了南京鼓樓醫(yī)院、無錫三院、常州二院、和蘇大附一院，各基地為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施，安排各種形式的學(xué)習(xí)，不僅參加護(hù)理查房，還參加了醫(yī)生查房交班、骨科專家門診、手術(shù)室觀摩手術(shù)、影像科學(xué)習(xí)閱片，讓我們見識(shí)到了各家醫(yī)院先進(jìn)的科研理念、醫(yī)療技術(shù)，強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)士牢固的專業(yè)知識(shí)、良好的學(xué)習(xí)氛圍、團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和分析問題、解決問題的能力并能運(yùn)用有效的技能言傳身教，這都是我們要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。兩個(gè)月的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)的內(nèi)容。在豐富了理論知識(shí)的同時(shí)也提高了我的專科護(hù)理技能，使我從各方面都上了一個(gè)新臺(tái)階。
基地負(fù)責(zé)人王潔老師還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、護(hù)理查房、工作坊、PPT制作等的講課，讓我們?cè)谡莆栈A(chǔ)護(hù)理知識(shí)的基礎(chǔ)下，還學(xué)會(huì)了科研的開展，個(gè)案的書寫，鍛煉了我們的心智，提高了我們自身的綜合素質(zhì)，這對(duì)平時(shí)沒有寫論文經(jīng)驗(yàn)的我來說是一種突破，我非常慶幸自己能有一次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
無論是理論學(xué)習(xí)還是實(shí)踐培訓(xùn)，給我感觸最多的是：細(xì)節(jié)決定成敗。理念的轉(zhuǎn)變很重要，思想指導(dǎo)行動(dòng)，只有我們的理念正確了，我們的護(hù)理工作才能有效。我們護(hù)理工作不單是打針、發(fā)藥、作基礎(chǔ)護(hù)理，我們要在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展?？谱o(hù)理，在?？谱o(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理，這樣我們才能更好地服務(wù)患者，減輕患者的痛苦。
學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。雖然學(xué)習(xí)的過程有些苦澀，但收獲是喜悅的。在此，我再次感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓親身體驗(yàn)和感受一個(gè)具有先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式。學(xué)習(xí)開拓了我的視野，增長了見識(shí)，在以后的的工作中我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能，并將這次所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中，更好地為患者服務(wù)。
醫(yī)院骨科護(hù)士工作心得2
在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累——在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。骨折按照不同角度有不同分類，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上，當(dāng)我們消過腿正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒？對(duì)，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒什么大不了?？墒?，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理，在重力作用下，骨折錯(cuò)開角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊？
手術(shù)室里無菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格，而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們臉色，并且基于我表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是，骨折部位已切開，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理對(duì)我說，小楊，來，你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕目光注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大鼓勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家期望與鼓勵(lì)，我感覺自己目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，我不會(huì)辜負(fù)他期望！
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院骨科護(hù)士工作心得3
骨科，是我工作的第一個(gè)科室，在這個(gè)以骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高，懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
還記得進(jìn)入骨科的第一天，我第一時(shí)間被帶去了一般治療室，指定我先暫時(shí)跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師，她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師，很年輕，工作也顯得格外游刃有余，她一邊配藥一邊手把手的教我，就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐，深深的印入了我的腦海，以至于在后來的一天，護(hù)士長突然問及我時(shí)，我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時(shí)教我的樣子比劃著，一邊回答“一看，二倒，三搖，四擰，五再看……”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣，當(dāng)時(shí)我滿足極了，心想：老師還真把我的理論變成了實(shí)踐，把死知識(shí)變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。
第5篇：骨科醫(yī)生論文范文
何耀華，醫(yī)學(xué)博士，上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，教授，碩士、博士研究生導(dǎo)師?，F(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)肩肘外科學(xué)組委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)肩肘關(guān)節(jié)外科協(xié)作組委員，上海醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)關(guān)節(jié)鏡學(xué)組委員，上海醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)組委員，《中華肩肘外科》雜志編委，《中國骨與關(guān)節(jié)外科》雜志編委，《中華臨床醫(yī)師》雜志特邀編委。
自1998 年7月起，一直在上海市第六人民醫(yī)院骨科工作，于2001年和2005年先后在德國、韓國學(xué)習(xí)。2008年在美國Hospital for Special Surgery進(jìn)修半年。目前，在國內(nèi)外已發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇并參編多部骨科方面專著；參加完成多項(xiàng)醫(yī)院新技術(shù)項(xiàng)目和上海市科委技術(shù)項(xiàng)目，國家自然基金面上項(xiàng)目3 項(xiàng)。2014年獲得上海醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
擅長肩、膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的診治，尤其對(duì)肩關(guān)節(jié)疾病的診治如肩袖損傷、肩峰撞擊征、肩關(guān)節(jié)脫位、盂唇損傷以及肩周炎（凍結(jié)肩）等具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)量在全國已名列前茅，尤擅長巨大肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)多向不穩(wěn)以及肩關(guān)節(jié)脫位拖尾后造成骨頭缺損等復(fù)雜肩關(guān)節(jié)疾病的診治，且具有獨(dú)特的診療方案。
專家門診時(shí)間：周二全天、周四上午
《科學(xué)生活》：日常生活中哪些活動(dòng)可能引起肩關(guān)節(jié)的損傷？
何醫(yī)生：肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)。它在多個(gè)方向上都能運(yùn)動(dòng)，如向前、向上、外展、內(nèi)收以及后伸等。但肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度大的同時(shí)也更易受傷和出現(xiàn)不穩(wěn)定。某些職業(yè)也與肩關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生密切相關(guān)，如清洗墻壁、掛窗簾和做園藝工作的人；游泳、網(wǎng)球和舉重運(yùn)動(dòng)員，尤其是投擲運(yùn)動(dòng)員易發(fā)生肩關(guān)節(jié)損傷。如果肩關(guān)節(jié)發(fā)生損傷或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)注意下列幾個(gè)問題：肩關(guān)節(jié)是否僵硬？能正常旋轉(zhuǎn)手臂嗎？是否存在肩關(guān)節(jié)錯(cuò)位的感覺？肩關(guān)節(jié)是否無力？如果存在上述問題，應(yīng)去醫(yī)院診治。
《科學(xué)生活》：正常肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的機(jī)理是怎樣的？
何醫(yī)生：肩關(guān)節(jié)是杵臼關(guān)節(jié)。它由三塊骨組成：肱骨上端、肩胛骨和鎖骨。肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)窩組成盂肱關(guān)節(jié)。肩胛骨的關(guān)節(jié)窩被一層軟組織圍繞，肱骨頭表面覆以光滑堅(jiān)韌的關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)里還有一層很薄的滑膜，可減小肩關(guān)節(jié)摩擦。肩胛骨前上方高出的部分是肩峰。鎖骨的一端與肩峰連接組成肩鎖關(guān)節(jié)。鎖骨的另一端與胸骨相連組成胸鎖關(guān)節(jié)。
關(guān)節(jié)囊是包裹肩關(guān)節(jié)的一薄層纖維。關(guān)節(jié)囊的存在允許肩關(guān)節(jié)有更大的活動(dòng)度，同時(shí)保證肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。肩袖是一組與上臂和肩胛骨相連的肌肉和肌腱，覆蓋肩關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)囊。肩袖能舉起手臂，摸到頭頂上的東西，也能參與投擲、游泳等活動(dòng)。覆蓋在肩袖和肩胛骨之間的滑囊可在活動(dòng)時(shí)分泌滑液，起作用。
《科學(xué)生活》：什么類型的肩部損傷最常見？
何醫(yī)生：肩關(guān)節(jié)損傷包括肌肉、韌帶和肌腱等部位的損傷。通常把肩關(guān)節(jié)問題分為以下幾類。
肩袖損傷
每年在美國因肩關(guān)節(jié)問題求醫(yī)的人數(shù)超過400萬，在年齡超過 40 歲的患者中，肩袖損傷是一個(gè)最常見的原因。外傷和反復(fù)的上舉活動(dòng)易造成肩袖損傷。肩袖損傷后易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛，做上舉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)加劇，影響肩關(guān)節(jié)功能。肩袖損傷后易出現(xiàn)肌無力，上舉手臂時(shí)乏力；肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)夜間疼痛，患側(cè)側(cè)臥時(shí)尤甚，嚴(yán)重影響夜間睡眠；活動(dòng)肩關(guān)節(jié)時(shí)存在摩擦感或彈響，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
肩關(guān)節(jié)撞擊征
肩關(guān)節(jié)撞擊征由肩袖和肩峰的過度摩擦引起。當(dāng)經(jīng)常參與一個(gè)需要上舉手臂的活動(dòng)時(shí)，可能會(huì)發(fā)生撞擊問題。癥狀類似肩袖損傷。如果不經(jīng)妥善治療可能導(dǎo)致較嚴(yán)重的肌腱損傷，引起肩關(guān)節(jié)功能障礙。
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)
肩關(guān)節(jié)由于活動(dòng)或遭暴力沖擊，脫出原來正常位置，這種情況叫做不穩(wěn)定，有的可造成肩關(guān)節(jié)完全錯(cuò)位。 當(dāng)肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)不穩(wěn)定抬起手臂時(shí)，肩關(guān)節(jié)會(huì)產(chǎn)生疼痛，同時(shí)也可能感覺到肩關(guān)節(jié)要滑出正常位置。
《科學(xué)生活》：如果發(fā)生肩關(guān)節(jié)損傷該如何治療呢？
何醫(yī)生：早診斷是避免嚴(yán)重肩關(guān)節(jié)損傷的關(guān)鍵。肩關(guān)節(jié)疾病的治療通常包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括：改變?nèi)粘；顒?dòng)、避免手臂上舉過頭動(dòng)作和積極的個(gè)體化康復(fù)訓(xùn)練。如果非常疼痛，或經(jīng)休息及藥物治療無效，可考慮肩峰下類固醇注射，約80%患者可因此而緩解，但不可重復(fù)多次注射，否則會(huì)損傷到旋轉(zhuǎn)肩袖，注射無效需考慮手術(shù)。
做肩峰下減壓手術(shù)，如果3～6個(gè)月的保守治療無效，或者已合并有肩袖破裂的病人，建議手術(shù)治療，包括切除喙突肩峰韌帶，清除前、下側(cè)的肩峰骨贅。如果肩袖破裂，也一并做修補(bǔ)手術(shù)。肩峰下減壓在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行可減少術(shù)后不適，加速康復(fù)，目前技術(shù)已趨成熟。減壓的目的在于把較厚、較彎曲的肩峰作削薄、削平處理，以避免上臂做前舉、內(nèi)外轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)，肩袖被肩峰所磨擦。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)只要幾個(gè)小切口即可解，因此是未來的治療趨勢(shì)。
做肩袖修補(bǔ)術(shù)時(shí)，要清理干凈破裂的邊緣，并松解攣縮的肩袖，使之無張力地固定在肱骨大結(jié)節(jié)上。固定的方法有多種，如采用錨釘固定等方法。如果延誤治療，破裂殘存的肩袖組織結(jié)構(gòu)可能受損，固定縫合后會(huì)再裂開。目前，在關(guān)節(jié)鏡下做肩袖修補(bǔ)術(shù)是骨科趨勢(shì)，采用幾個(gè)小切口在關(guān)節(jié)鏡下把破裂的肌腱釘在肱骨大結(jié)節(jié)上。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)可減少術(shù)后不適，縮短康復(fù)時(shí)間。
肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的手術(shù)治療，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，以前向不穩(wěn)居多，往往損傷了肩關(guān)節(jié)的盂唇韌帶復(fù)合物，可在肩關(guān)節(jié)鏡下重建韌帶附著點(diǎn)、折疊或拉緊軟組織來重建肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
《科學(xué)生活》：在平時(shí)的活動(dòng)中肩關(guān)節(jié)脫位也是較常見癥狀，這是為什么？
何醫(yī)生：肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)度最大的關(guān)節(jié)，可滿足人體的日常生活和特殊運(yùn)動(dòng)需要，但它也是人體內(nèi)最易發(fā)生脫位的關(guān)節(jié)，其發(fā)生比例在所有關(guān)節(jié)脫位中竟然高達(dá)45%～50%。
肩關(guān)節(jié)脫位是骨科的常見病、多發(fā)病，以往認(rèn)為治療外傷性肩關(guān)節(jié)初次脫位非常簡單，僅需手法復(fù)位、三角巾固定幾周即可。然而，跟蹤研究后發(fā)現(xiàn)事實(shí)并非如此！不少患者經(jīng)這樣治療后在肩關(guān)節(jié)某個(gè)特定位置會(huì)經(jīng)常脫位，如釣魚甩魚竿時(shí)、投籃和排球扣殺時(shí)、手拉扶桿遇到公交車急剎車時(shí)等。甚至在輕微外傷后即可發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，且發(fā)生頻率增加，嚴(yán)重影響患肢功能，降低患者的生活質(zhì)量。不少患者因擔(dān)心發(fā)生脫位還會(huì)產(chǎn)生一種恐懼心理，不敢運(yùn)動(dòng)，更不敢將手舉過頭，這些不良情況的發(fā)生對(duì)傳統(tǒng)肩關(guān)節(jié)脫位的治療提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
《科學(xué)生活》：為什么肩關(guān)節(jié)外傷初次脫位后就會(huì)經(jīng)常發(fā)生脫位，甚至?xí)鸩匠蔀橐环N“習(xí)慣”？
何醫(yī)生：要解決這個(gè)問題我們應(yīng)從肩關(guān)節(jié)的解剖說起。簡單地說，肩關(guān)節(jié)由肱骨頭和肩胛盂組成盂肱關(guān)節(jié)，肱骨頭大而肩胛窩淺，屬于多軸球窩關(guān)節(jié)。周圍關(guān)節(jié)囊對(duì)其的限制比較薄弱，使之成為人體活動(dòng)度最大、最靈活的關(guān)節(jié)。由于肩關(guān)節(jié)缺乏足夠堅(jiān)強(qiáng)的保護(hù)，易受外力影響等使其極易發(fā)生脫位。肩關(guān)節(jié)脫位形式多樣，存在肩關(guān)節(jié)部分脫位和完全脫位；也存在前脫位、后脫位和多向脫位；肩關(guān)節(jié)在輕微外力下可反復(fù)脫位，且多半能自行復(fù)位時(shí)，稱為肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位?？梢?，肩關(guān)節(jié)脫位并不簡單，其實(shí)非常復(fù)雜。另外，肩關(guān)節(jié)脫位后是否再次發(fā)生脫位，還與患者最初發(fā)生脫位的年齡密切相關(guān)。文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)小于30歲的患者發(fā)生初次肩關(guān)節(jié)脫位后在2年內(nèi)再次發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位的比例超過50%，有的甚至超過95%，這與肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后是否采取固定措施無顯著相關(guān)性。最后，肩關(guān)節(jié)脫位的病理主要是脫位引起肩關(guān)節(jié)囊韌帶和關(guān)節(jié)盂唇損傷。外傷后肩關(guān)節(jié)初次脫位的傳統(tǒng)治療以手法復(fù)位三角巾固定為主，治療方法過于單一，而肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)雜、多樣，影響因素眾多，因此這樣單一的治療難以應(yīng)對(duì)肩關(guān)節(jié)脫位后的各種復(fù)雜情況，其結(jié)果自然難以滿足不同患者的需要。
《科學(xué)生活》：當(dāng)肩關(guān)節(jié)脫位養(yǎng)成“習(xí)慣”后存在哪些危害？
何醫(yī)生：肩關(guān)節(jié)脫位后易引起肩關(guān)節(jié)囊韌帶和關(guān)節(jié)盂唇損傷，非手術(shù)治療在許多年輕、運(yùn)動(dòng)量大的患者中往往效果欠佳，極易再次脫位，甚至成為了一種“習(xí)慣”。這樣的“習(xí)慣”易引起肩關(guān)節(jié)囊韌帶的進(jìn)一步損傷，導(dǎo)致肱骨頭和關(guān)節(jié)盂骨缺損，造成關(guān)節(jié)軟骨、肱二頭肌腱和肩袖損傷，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)損傷，嚴(yán)重削弱患者的肩關(guān)節(jié)功能，影響患者的生活質(zhì)量，甚至使患者出現(xiàn)心理障礙。肩關(guān)節(jié)脫位成為一種“習(xí)慣”后不僅嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)功能，且使治療更加復(fù)雜困難，嚴(yán)重者只有遺憾地接受人工關(guān)節(jié)治療。因而，國際運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)界和肩關(guān)節(jié)?？茖W(xué)會(huì)建議，對(duì)于在30歲以前因創(chuàng)傷發(fā)生肩關(guān)節(jié)初次脫位的患者，應(yīng)盡早手術(shù)修復(fù)撕裂的肩關(guān)節(jié)囊韌帶和盂唇，從而有效預(yù)防這樣的“習(xí)慣”發(fā)生。
為減少肩關(guān)節(jié)脫位養(yǎng)成“習(xí)慣”的發(fā)生，外傷性肩關(guān)節(jié)脫位后宜根據(jù)具體情況采取不同的治療方法。有許多患者在初次脫位損傷肩關(guān)節(jié)囊韌帶和盂唇后可在肩關(guān)節(jié)鏡下加以修復(fù)，手術(shù)不僅微創(chuàng)，而且效果肯定。然而等到肩關(guān)節(jié)存在骨質(zhì)大塊缺損、關(guān)節(jié)軟骨損傷，以及關(guān)節(jié)囊韌帶全方位松弛后再行肩關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)修復(fù)，其結(jié)果與早期患者相比要大打折扣，復(fù)發(fā)率也大大提高，有的可能喪失鏡下治療時(shí)機(jī)只好被動(dòng)地選擇切開手術(shù)，甚至需要更換人工關(guān)節(jié)。
因此，患者發(fā)生外傷性肩關(guān)節(jié)脫位后切不可掉以輕心，應(yīng)到?？漆t(yī)院檢查治療。同時(shí)，我們骨科醫(yī)生也要不斷跟上國際治療肩關(guān)節(jié)脫位的新理念，根據(jù)不同情況加以區(qū)別對(duì)待。只有科學(xué)分析以及正確處理才會(huì)減少肩關(guān)節(jié)脫位的“習(xí)慣”。
《科學(xué)生活》：您前面提到的肩關(guān)節(jié)撞擊征，這種疾病是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)撞擊而引發(fā)的嗎？
何醫(yī)生：在臨床上常遇見患者問：“我的肩關(guān)節(jié)無外傷，為什么會(huì)得肩峰撞擊征呢？”其實(shí)是因?yàn)榧绶逑麓嬖诠琴|(zhì)增生，使肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間的間隙變小，病人反復(fù)、過度使用患肢，特別是患肢作超過頭部的運(yùn)動(dòng)，會(huì)使肩峰和大結(jié)節(jié)發(fā)生碰撞，導(dǎo)致連接在大結(jié)節(jié)上的岡上肌腱等軟組織受到擠壓和摩擦所致（見圖1）。肌腱纖維長時(shí)間發(fā)生磨損，會(huì)引起肌腱纖維的斷裂，如果有外傷，也可能導(dǎo)致已經(jīng)磨損的肌腱瞬間斷裂。所以，沒有撞擊也會(huì)得肩峰撞擊征，其實(shí)質(zhì)是骨與骨發(fā)生撞擊，導(dǎo)致肩袖等軟組織損傷繼發(fā)無菌性炎性反應(yīng)所致。
《科學(xué)生活》：肩峰撞擊征會(huì)有什么樣的癥狀？怎樣診斷肩峰撞擊征？
何醫(yī)生：首先表現(xiàn)為肩外側(cè)疼痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重且夜間痛多見，常影響日常生活。其次肩關(guān)節(jié)功能受限，尤其是肩關(guān)節(jié)外展，上舉障礙。肌力降低，嚴(yán)重時(shí)患肢不能梳頭洗面，妨礙日常生活。
根據(jù)患者的癥狀如肩關(guān)節(jié)疼痛、上舉外展疼痛加重等，同時(shí)進(jìn)行一些針對(duì)性的體格檢查?？膳奶厥釾線光片，以明確肩峰形態(tài)，做B超檢查可了解肩峰下滑囊情況，但多數(shù)需要做核磁共振檢查才能確診。核磁共振檢查為診斷肩峰撞擊征的主要檢查手段，其敏感性和特異性均很高。
《科學(xué)生活》：如果患了肩峰撞擊征該如何治療呢？
何醫(yī)生：也可以分為保守治療和手術(shù)治療。肩峰撞擊征的兩個(gè)主要問題是疼痛和功能障礙。針對(duì)疼痛可以口服非甾體類抗炎藥，如西樂葆、安康信等。局部可進(jìn)行肩峰下的封閉治療，進(jìn)行積極理療，適當(dāng)鍛煉，避免外傷，注意肩部保暖等。
第6篇：骨科醫(yī)生論文范文
論文摘要 目的：探討老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的治療方法選擇及其臨床效果。方法：2000年10月～2007年10月對(duì)117例老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折采用手術(shù)治療，隨訪95例。治療方法為閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定，切開復(fù)位DHS固定，一期行人工股骨頭置換。結(jié)果：術(shù)后所有病人傷口I期愈合，隨訪1～4年，平均2.5年；總體治療的優(yōu)良率83.2%，出現(xiàn)并發(fā)癥包括：5例空心釘內(nèi)固定失效，折端移位不愈合；4例DHS拉力螺釘穿出股骨頭；3例DHS鋼板折斷；7例出現(xiàn)下肢靜脈血栓；1例心梗死亡，1例消化道出血死亡，1例術(shù)后腦梗死。結(jié)論：①老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折多合并內(nèi)科疾病，致死率高，應(yīng)仔細(xì)選擇手術(shù)適應(yīng)證，及早手術(shù)。圍手術(shù)期有內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助，可明顯降低致死率、并發(fā)癥。②根據(jù)病人全身情況選擇創(chuàng)傷小，操作簡單術(shù)式?？招尼敿訅郝菁y釘固定并發(fā)癥較多，不宜采用。③采用人工股骨頭置換治療復(fù)雜骨折，可獲得較好近期療效。
股骨轉(zhuǎn)子間骨折是老年人常見的骨折類型。目前比較趨于一致的意見是若無明顯手術(shù)禁忌證，盡早采用手術(shù)治療，可明顯降低致殘率及病死率。我科自2000年10月～2007年10月共手術(shù)治療117例老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折，現(xiàn)對(duì)有隨訪記錄的95例病人作回顧性分析，報(bào)告如下。
資料與方法
一般情況：本組病人95例，男36例，女59例。年齡60～87歲，平均71.5歲。新鮮骨折89例，陳舊骨折6例(病程1個(gè)月以上)。按Evans分型：Ⅰ型18例，Ⅱ型16例，Ⅲ型32例，Ⅳ型12例，Ⅴ型17例。致傷原因：行走時(shí)跌倒61例，騎自行車摔傷16例，車禍傷18例。
術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前常規(guī)血尿檢查、血糖、肝、腎功能的生化檢查及血凝五項(xiàng)檢查。備血。攝胸片、心電圖檢查，有呼吸系統(tǒng)疾病者應(yīng)行血?dú)夥治龌蚍喂δ軝z查。作心臟彩超評(píng)價(jià)心功能。存在并發(fā)癥的患者請(qǐng)內(nèi)科、麻醉科?？漆t(yī)師會(huì)診，協(xié)助處理，盡早使病人達(dá)到能夠耐受麻醉與手術(shù)要求。有腦梗塞病史者術(shù)前常規(guī)作腦CT。術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)盡量在1～4天內(nèi)完成。
手術(shù)方法：Ⅰ、Ⅱ型股骨粗隆間骨折病人采用閉合復(fù)位空心加壓螺絲釘固定11例。Ⅰ、Ⅱ型13例，Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型60例選擇DHS固定。11例Ⅳ、Ⅴ型嚴(yán)重粉碎骨折，估計(jì)術(shù)中復(fù)位困難，不能達(dá)到堅(jiān)強(qiáng)固定早期功能煅煉且年齡超過75歲者，選用骨水泥型人工股骨頭置換。
術(shù)后處理：所有病人術(shù)后均穿防旋鞋，維持患肢外展，稍外旋位。鼓勵(lì)健肢活動(dòng)?；贾渺o脈泵，促進(jìn)血液回流，防止下肢靜脈血栓形成。常規(guī)低分子肝素鈣皮下注射。視骨折類型及牢固程度決定何時(shí)下地活動(dòng)，一般內(nèi)固定術(shù)后3～6周扶雙拐患肢不負(fù)重下地活動(dòng)，人工股骨頭置換術(shù)后3天下地活動(dòng)。
結(jié) 果
本組隨訪1～4年，平均2.5年，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括并發(fā)癥、下地時(shí)間、功能(按Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[1])。優(yōu)60，良19，差15。并發(fā)癥包括：5例空心釘內(nèi)固定失效，折端移位不愈合；4例DHS拉力螺釘穿出股骨頭；3例DHS鋼板折斷；7例出現(xiàn)下肢靜脈血栓；1例心梗死亡；1例消化道出血死亡；1例術(shù)后腦梗死，患肢肌力由術(shù)前4級(jí)降至1級(jí)。
討 論
股骨轉(zhuǎn)子間骨折是老年人常見骨折，這類骨折有相當(dāng)高的致殘率和死亡率。15%～20%病人在骨折后1年內(nèi)死亡，1年后病人死亡率恢復(fù)至同年齡組的相同水平[2]。其死亡原因多為心臟病、肺部感染、肺栓塞、腦梗死。Horoqitz報(bào)道轉(zhuǎn)子間骨折采用牽引治療死亡率達(dá)34.6%，而手術(shù)治療死亡率僅為17.5%。近年來轉(zhuǎn)子間骨折的堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定和病人早期活動(dòng)被認(rèn)為是標(biāo)準(zhǔn)的治療方法。然而老年病人多合并有內(nèi)科疾病，如糖尿病、冠心病、腦梗死、高血壓等，加之臟器功能衰退，術(shù)前健康狀況差，使我們?cè)谶x擇治療方案時(shí)困難重重。我們的經(jīng)驗(yàn)是：病人入院即抓緊時(shí)間作術(shù)前準(zhǔn)備，對(duì)于合并內(nèi)科疾病者請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診，積極治療原發(fā)病。糖尿病控制空腹血糖在5.6～9.4mmol/L；高血壓控制在140/90mmHg左右。對(duì)于決定手術(shù)治療者，術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間盡量在1～4天內(nèi)完成。Moran Christopher G指出：有并發(fā)癥的髖部骨折手術(shù)治療的死亡率是無并發(fā)癥的2.5倍，超過4天以上的延遲手術(shù)可明顯增加髖部骨折手術(shù)死亡率[3]。在臨床實(shí)踐中，骨科醫(yī)師需要與內(nèi)科醫(yī)師協(xié)作，術(shù)前充分準(zhǔn)備，術(shù)中監(jiān)測(cè)及術(shù)后積極治療，密切觀察病情，能夠顯著降低病人術(shù)后死亡率。
手術(shù)治療的目的是要達(dá)到骨折端堅(jiān)固和穩(wěn)定的內(nèi)固定。除了常用DHS 作內(nèi)固定材料，我們也嘗試采用空心釘對(duì)簡單、易復(fù)位的Ⅰ、Ⅱ型骨折閉合復(fù)位，經(jīng)皮內(nèi)固定。但是，這種治療方法并發(fā)癥很多，集中在內(nèi)固定失效，骨折不愈合。對(duì)于股骨轉(zhuǎn)子間嚴(yán)重粉碎骨折，年齡大于75歲，病人存在骨質(zhì)疏松，預(yù)計(jì)術(shù)中難以達(dá)到堅(jiān)強(qiáng)固定者，特別是內(nèi)側(cè)、后側(cè)骨塊粉碎嚴(yán)重者。為縮短手術(shù)時(shí)間、減少出血，我們嘗試采用人工股骨頭置換，取得良好的近期療效。術(shù)式的選擇應(yīng)建立于對(duì)骨折的認(rèn)真了解及病人的要求。
關(guān)于并發(fā)癥出現(xiàn)的原因探討及應(yīng)對(duì)措施：①閉合復(fù)位空心加壓螺釘固定不適用于轉(zhuǎn)子間骨折。本組空心加壓螺釘固定病例中45.5%患者出現(xiàn)并發(fā)癥。雖然這種治療方法創(chuàng)傷小，操作簡單；但遠(yuǎn)骨折端可供固定骨質(zhì)少，患者多合并有不同程度的骨質(zhì)疏松，螺桿部沒有螺紋，缺乏有效固定，不能對(duì)抗髖部肌肉收縮拉力。下地負(fù)重活動(dòng)甚至在床上翻身髖部承受力量即可能使內(nèi)固定失效。需輔助較長時(shí)間牽引患肢制動(dòng)。不能滿足堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定和病人早期活動(dòng)的要求。②內(nèi)固定物股骨頭頸內(nèi)切割并突出：這種并發(fā)癥的發(fā)生多與加壓螺絲釘在股骨頭頸內(nèi)的位置有關(guān)。Ka fer、Matthew和Sorvtegard列出如下決定骨折內(nèi)固定系統(tǒng)的強(qiáng)度的可變因素：骨骼質(zhì)量；②折塊幾何形狀；復(fù)位情況；內(nèi)固定設(shè)計(jì)；內(nèi)固定的位置。外科醫(yī)生能掌握的只有復(fù)位的質(zhì)量，內(nèi)固定器械的選擇及安裝[4]。大部分股骨轉(zhuǎn)子間骨折的病人均有明顯的骨量減少，股骨頭頸部位可固定于骨的質(zhì)量也就難于滿足需要。股骨頭頸骨前上方為骨質(zhì)最差的部分。加壓螺絲釘在股骨頭頸內(nèi)的理想位置在股骨頭頸的中央或稍偏下后方，使螺紋通過Ward三角區(qū)，固定才最牢固。首先多發(fā)生在Ⅳ、Ⅴ型嚴(yán)重粉碎骨折中，對(duì)骨折復(fù)位要求不高，僅滿足正位影像上大致復(fù)位，而側(cè)位上向前或后成角；使拉力螺釘自股骨頭前方或后方穿出?；蚓o帖股骨頭軟骨下骨，術(shù)后負(fù)重時(shí)拉力螺釘穿出。其次是對(duì)于簡單骨折，術(shù)中只要求正位影像上導(dǎo)針位于股骨頸中心，對(duì)于側(cè)位影像導(dǎo)針位置要求不高，偏向一側(cè)。螺釘擰入后，正位影像上釘頭距股骨頭骨皮質(zhì)0.5～1cm，側(cè)位影像近于皮質(zhì)邊緣。導(dǎo)針的正確位置是在正位影像位于股骨頭頸下1/2象限，側(cè)位像導(dǎo)針位于股骨頭頸中心，避免在周邊各方向上側(cè)方偏移。螺絲釘長度以距離股骨頭軟骨下骨10mm為宜。另外，Baumgaertner等提出了TAD的概念，TAD代表正位和側(cè)位X線片上，加壓螺絲釘頂點(diǎn)至股骨頭頂點(diǎn)之間的距離經(jīng)較正放大率后所得的數(shù)值。在198例股骨轉(zhuǎn)子間骨折的病人中，TAD小于25mm時(shí)，無1例因松質(zhì)骨螺絲釘切割失敗[5]。拉力螺釘股骨頭頸內(nèi)切割并突出使內(nèi)固定失效，為恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，更換內(nèi)固定植骨或關(guān)節(jié)置換成為可選擇的方法。由于原加壓螺絲釘在股骨頭頸造成的骨缺損，可供固定的位置只有股骨頭頸的下1/3，DCS是較好的選擇。若不能更換內(nèi)固定，則根據(jù)患者年齡，骨質(zhì)及內(nèi)固定失效情況選擇半髖或全髖置換。③鋼板螺釘折斷。這種并發(fā)癥多發(fā)生在內(nèi)側(cè)皮質(zhì)粉碎的不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折，而且加壓螺絲釘在股骨頭頸內(nèi)的位置良好。嚴(yán)重粉碎的III型或Ⅳ型骨折，頸后方骨折塊移位明顯常導(dǎo)致骨缺損，如復(fù)位不良或復(fù)位后骨折塊固定不牢，勢(shì)必在擴(kuò)孔時(shí)使其移位和缺損更加嚴(yán)重，加壓螺絲釘在股骨頸后方外露。小轉(zhuǎn)子骨折塊累及1/2以上的股骨距，破壞股骨轉(zhuǎn)子內(nèi)后側(cè)的完整性，壓應(yīng)力不能通過股骨距傳導(dǎo)，易導(dǎo)致斷釘斷板。應(yīng)樹立骨折保護(hù)內(nèi)固定的概念，在不加重破壞血運(yùn)前提下，盡量爭取良好復(fù)位。早期功能鍛煉不能作為統(tǒng)一規(guī)定，應(yīng)根據(jù)患者的年齡，健康狀況，骨質(zhì)疏松程度，骨折類型及手術(shù)室內(nèi)固定情況全面評(píng)估。對(duì)于不穩(wěn)定骨折，骨質(zhì)疏松，加壓螺絲釘位置不良及骨折復(fù)位不佳者，應(yīng)適當(dāng)延遲下地負(fù)重時(shí)間；根據(jù)X線片提示骨痂形成多少?zèng)Q定何時(shí)下地負(fù)重。本組8例鋼板螺釘折斷病例為Ⅲ、Ⅳ型骨折，均未重建股骨轉(zhuǎn)子內(nèi)后側(cè)的完整性，且將無疼痛作為活動(dòng)負(fù)重的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，早期負(fù)重?zé)o疼痛感時(shí)內(nèi)固定已失效。若考錄到DHS對(duì)Ⅲ、Ⅳ型骨折固定不夠堅(jiān)強(qiáng)，重視術(shù)后的局部制動(dòng)，嚴(yán)格限制患者下床活動(dòng)，也可獲得良好的骨折愈合，但這部分患者的術(shù)后功能恢復(fù)時(shí)間大大延長。
盡管DHS內(nèi)固定是治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的金標(biāo)準(zhǔn)，但它并不能適用于所有的骨折類型。張經(jīng)緯等報(bào)道，對(duì)IA型無移位和IB型部分移位的骨折，應(yīng)用四種內(nèi)固定皆可；對(duì)Ⅱ、Ⅲ型骨折，適用Gamma釘和PFN；對(duì)Ⅱ、Ⅲ型中骨折線未累及小轉(zhuǎn)子水平的股骨外側(cè)皮質(zhì)者，亦可應(yīng)用DHS結(jié)合大轉(zhuǎn)子張力帶或大轉(zhuǎn)子外側(cè)支撐鋼板內(nèi)固定；對(duì)大轉(zhuǎn)子處呈冠狀面骨折者，不可用角鋼板和DHS，宜選用Gamma釘或PFN；對(duì)逆轉(zhuǎn)子間型骨折，可應(yīng)用角鋼板、Gamma釘或PFN[6]。目前對(duì)于轉(zhuǎn)子間骨折的影像學(xué)檢查多依賴髖部正位X線片，在實(shí)踐中我們注意到二維平面影像難以對(duì)骨折狀況有詳細(xì)了解，側(cè)位片難以獲得高質(zhì)量影像。尤其是未發(fā)現(xiàn)的內(nèi)側(cè)，后側(cè)粉碎骨塊及冠狀位骨折，而這對(duì)于內(nèi)固定的選擇是非常重要的。因此我們主張對(duì)于Ⅱ型以上轉(zhuǎn)子間骨折常規(guī)作三維CT重建，對(duì)決定手術(shù)方式有指導(dǎo)意義。另外，骨科醫(yī)生應(yīng)該去除試圖使用一種內(nèi)固定解決所有類型骨折的不良思維方式，掌握多種內(nèi)固定的使用方法，減少由于內(nèi)固定選擇不當(dāng)造成的失敗病例。
參考文獻(xiàn)
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第7篇：骨科醫(yī)生論文范文
論文摘要 民眾在自然災(zāi)害中作為應(yīng)急志愿者而在救災(zāi)過程中發(fā)揮了積極作用，但由于缺乏組 織性、有序性和專業(yè)性，一定程度上也加重救災(zāi)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也給自身安全增加風(fēng)險(xiǎn)。日本的志愿者救災(zāi)活動(dòng)有比較長的歷史，也建立了比較規(guī)范的管理體制，國家對(duì)社會(huì)自發(fā)形成的應(yīng)急志愿者在組織、協(xié)調(diào)、管理方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。結(jié)合我國國情和應(yīng)急志愿者服務(wù)現(xiàn)狀，借鑒日本應(yīng)急志愿服務(wù)的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，為完善我國應(yīng)急志愿者服務(wù)提出合理的管理和立法建議。
論文關(guān)鍵詞 應(yīng)急志愿服務(wù) 日本 應(yīng)急志愿者中心 管理協(xié)調(diào) 立法借鑒
近年來，我國民眾在自然災(zāi)害中自發(fā)參與救援，作為應(yīng)急志愿者而發(fā)揮了積極作用， 但也因缺乏組織性、有序性和專業(yè)性，一定程度上也加重救災(zāi)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也給自身安全增加風(fēng)險(xiǎn)。相比而言，作為世界上自然災(zāi)害最為頻發(fā)的國家之一的日本，長期以來形成了一套健全的災(zāi)害應(yīng)對(duì)體系，因此，我們可以嘗試借鑒日本應(yīng)急服務(wù)體系的組織、管理、協(xié)調(diào)的機(jī)制，以彼之長，補(bǔ)己之短，使得我國應(yīng)急志愿服務(wù)得到進(jìn)一步地規(guī)范和完善。
一、我國應(yīng)急志愿服務(wù)的問題
（一） 應(yīng)急志愿者的“尷尬”身份、
應(yīng)急志愿服務(wù)并非官方性質(zhì)的服務(wù)，目前也并沒有得到官方的正式認(rèn)可，這樣一種狀態(tài)下，應(yīng)急志愿者的身份很不明朗。身份不明則法律地位也無從談起，法律地位不明則職責(zé)無法明確，有效救援更無法談起。如何認(rèn)定志愿者的法律身份同時(shí)關(guān)系到其權(quán)益應(yīng)當(dāng)如何加以維護(hù)，也決定著政府是否應(yīng)當(dāng)給予補(bǔ)償、撫慰的問題，當(dāng)應(yīng)急志愿者不幸遇難，是否應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為烈士等等。這一系列跟應(yīng)急志愿者的人身安全和個(gè)人名譽(yù)息息相關(guān)的問題，都沒能得到妥善處理和清楚的解答。因此在我國應(yīng)急志愿者的身份是相當(dāng)尷尬的。
（二） 應(yīng)急志愿者不均衡分布
全國志愿者及志愿服務(wù)發(fā)展極不均衡，應(yīng)急志愿行動(dòng)難以實(shí)現(xiàn)“就地原則”。 我國志愿者數(shù)量看上去雖不少，但穩(wěn)定的志愿者數(shù)量偏少，而且從志愿者的職業(yè)構(gòu)成上看，我國志愿者中多為青年學(xué)生，特別是在校的大中學(xué)生，這是穩(wěn)定的志愿者比例較低的原因之一。而我國城市社區(qū)的志愿者中，很大部分由離退休人員構(gòu)成，他們從事應(yīng)急志愿工作的范圍有一定限制。
（三） 應(yīng)急志愿服務(wù)的盲目性
作為志愿服務(wù)的參與主體和志愿功能的直接載體，大多數(shù)志愿者參與搶險(xiǎn)救災(zāi)表現(xiàn)出極大的盲目性，包括盲目的參與動(dòng)機(jī)和不明確的服務(wù)目標(biāo)。汶川地震發(fā)生后，秉承“一方有難，八方支援”的民族傳統(tǒng)， 許多志愿者憑“一時(shí)沖動(dòng)”的熱情積極主動(dòng)參與或受周邊群體壓力和政治動(dòng)員消極、被動(dòng)參與到搶險(xiǎn)救災(zāi)工作中。
（四） 我國應(yīng)急志愿服務(wù)立法體系的缺失
目前為止，我國尚沒有出臺(tái)一部全國性的志愿服務(wù)法律或行政法規(guī)，雖然已有 18 個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、15 個(gè)市先后制定了志愿服務(wù)地方性法規(guī)。 然而，這些地方性法規(guī)大都避開實(shí)質(zhì)性的問題，缺乏執(zhí)行力和實(shí)效性。放眼望去，應(yīng)急志愿服務(wù)立法領(lǐng)域里，制度不夠完備，缺乏程序性、可操作性的問題很突出。
二、問題的解決
而我們的鄰邦日本則在長期的災(zāi)害侵蝕中形成了一套健全的應(yīng)急志愿服務(wù)體系。針對(duì)我國應(yīng)急志愿者的實(shí)際問題，我們可以從日本的成功經(jīng)驗(yàn)中找到啟發(fā)。
（一）救災(zāi)志愿者中心的建立是前提
日本政府很早就意識(shí)到了加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急志愿者管理的重要性。而在已有的志愿者登記制度的基礎(chǔ)上，成立了協(xié)調(diào)和組織志愿者的中樞機(jī)構(gòu)——救災(zāi)志愿者中心。該中心的成立標(biāo)志著日本松散的應(yīng)急志愿者實(shí)現(xiàn)了組織化，使得招募、組織、協(xié)調(diào)、管理應(yīng)急志愿者等方面工作得以有序開展。
事實(shí)上，救災(zāi)志愿者中心是日本應(yīng)急志愿服務(wù)體系最關(guān)鍵的部門，它的存在并不是形式上多了一個(gè)參與救災(zāi)的機(jī)構(gòu)，而是多了一個(gè)能夠在志愿者方面協(xié)調(diào)諸多救災(zāi)力量的總樞紐。 事實(shí)證明救災(zāi)志愿者中心成功解決了救災(zāi)過程中的很多問題。結(jié)合我國目前應(yīng)急志愿者混亂的現(xiàn)狀，增加一個(gè)救災(zāi)志愿者中心顯得很有必要。它可以有一個(gè)常設(shè)的機(jī)構(gòu)，因?yàn)槲覈匀粸?zāi)害頻繁發(fā)生；也可以臨時(shí)成立輔助機(jī)構(gòu)，就地組織專門人員，快速救災(zāi)。
（二） 建立完善的志愿者招募制度是基礎(chǔ)
在救災(zāi)志愿者中心的基礎(chǔ)上，完善而高效的志愿者招募制度就能夠施行。在這里，我認(rèn)為日本在此方面也有很多值得我們借鑒的地方。日本應(yīng)急志愿者招募工作針對(duì)不同的需求分為兩種形式。一種是技能型志愿者的招募，對(duì)這種志愿者的專業(yè)技能水平要求相對(duì)較高，如骨科醫(yī)生、護(hù)士、房屋拆遷工人等。另外一種是一般工作志愿者的招募，這類工作技術(shù)含量不高，如信息傳遞員、搬運(yùn)人員、一般的服務(wù)人員等。
在招募應(yīng)急的志愿者之前，災(zāi)害志愿者中心會(huì)與災(zāi)區(qū)救助現(xiàn)場(chǎng)保持聯(lián)系，及時(shí)了解災(zāi)區(qū)各地對(duì)不同志愿者的需求情況，以安排應(yīng)急志愿者的招募，以及現(xiàn)有應(yīng)急志愿者的協(xié)調(diào)、管理和調(diào)度。在獲取了應(yīng)急志愿者的需求信息之后，災(zāi)害志愿者中心向全社會(huì)。志愿者則可以根據(jù)的信息以及自身情況，向?yàn)?zāi)害志愿者中心提出申請(qǐng)。各類志愿者還可根據(jù)自己分工的不同準(zhǔn)備好不同的救災(zāi)用品。對(duì)于專業(yè)型應(yīng)急志愿者此時(shí)就可以赴災(zāi)區(qū)開展救助了。而對(duì)于一般工作的應(yīng)急志愿者，則根據(jù)各申請(qǐng)人的不同情況進(jìn)行不同層次的救災(zāi)技能應(yīng)急培訓(xùn)。更重要的一點(diǎn)，對(duì)于所有的志愿者，都必須購買人身保險(xiǎn)，這無疑對(duì)應(yīng)急志愿者的權(quán)益增加了一道保障。
（三） 優(yōu)化管理和協(xié)調(diào)是核心
在遭受自然災(zāi)害重創(chuàng)的非正常狀態(tài)下，良好的工作秩序?qū)τ诟咝У貙?shí)施救助具有極大的裨益。因此，對(duì)應(yīng)急志愿者實(shí)施組織管理是相當(dāng)重要的問題。
日本在應(yīng)急志愿者的組織上，仍然分為兩類。一類是以原有社會(huì)團(tuán)體為單位參與災(zāi)害救助的，另一類是不屬于任何社會(huì)組織，以個(gè)人為單位參與救助的志愿者。而對(duì)于不屬于任何組織的應(yīng)急志愿者個(gè)人，則根據(jù)救援地編入臨時(shí)組織，產(chǎn)生臨時(shí)的“組織關(guān)系”，如果轉(zhuǎn)換工作地，則組織關(guān)系同樣發(fā)生變換。一旦有需要，所有的志愿者都要先到調(diào)動(dòng)地的相關(guān)部門報(bào)到，聽候調(diào)遣，決不允許擅自行動(dòng)。
災(zāi)害志愿者中心在協(xié)調(diào)方面起到了較好的作用。該中心與各救援單位保持溝通和聯(lián)系，關(guān)注前方在人力物力上的需求。雖然中心并沒有權(quán)利調(diào)配、指揮搶險(xiǎn)隊(duì)和消防隊(duì)、國民自衛(wèi)隊(duì)，卻能夠?yàn)槠涮峁┚仍男畔?，這些信息也同樣得到了重視。救災(zāi)志愿者中心引進(jìn)了應(yīng)急志愿這數(shù)據(jù)庫和信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)這兩件重要的工具，并實(shí)現(xiàn)了與搶險(xiǎn)隊(duì)和消防隊(duì)、國民自衛(wèi)隊(duì)的關(guān)于志愿者的信息共享。數(shù)據(jù)庫里記錄著各個(gè)志愿者的基本身份信息、身體條件和技能以及目前所在救援地點(diǎn)。
另外，應(yīng)急志愿者中心所設(shè)立的紀(jì)律對(duì)于我國應(yīng)急志愿者管理實(shí)踐來說也很有借鑒意義。這些紀(jì)律主要分為以下幾點(diǎn)：（1）志愿者救災(zāi)過程中必須重視自身的安全。（2）志愿者需要隨身攜帶身份證件并佩戴志愿者標(biāo)志，便于對(duì)災(zāi)民實(shí)施救援。另外，萬一應(yīng)急志愿者不幸遇難，隨身攜帶的身份證件和志愿者標(biāo)志能夠迅速幫助識(shí)別其身份，便于后事處理、保險(xiǎn)索賠、撫恤金發(fā)放和傷亡調(diào)查。（3）應(yīng)急志愿者工作的性質(zhì)是輔的救援工作，在救援過程中不可替代政府的救援部門，因此不可與之發(fā)生爭搶救災(zāi)或者發(fā)生沖突。（4）不可占用救災(zāi)的食物、飲水等物資，志愿者應(yīng) 當(dāng)保持謙讓，主動(dòng)把緊缺物資讓與災(zāi)民。
這些紀(jì)律給志愿者一個(gè)正確的自我認(rèn)知定位，并且督促了應(yīng)急志愿者自我約束，起到了良好的作用，有利于應(yīng)急志愿者工作正常有序的開展。
（四） 完善的法律制度是保障
志愿服務(wù)組織需要完善法制環(huán)境與內(nèi)部制度，解決好志愿服務(wù)組織的法律規(guī)制與監(jiān)管問題，是實(shí)現(xiàn)志愿服務(wù)組織化、有序化和專業(yè)化的制度保障。豓日本于 1998 年通過了《特定非營利活動(dòng)促進(jìn)法》，明確認(rèn)可人民及其組成團(tuán)體的參與權(quán)，并將應(yīng)急志愿服務(wù)完全與其他形式的勞務(wù)區(qū)分開，給應(yīng)急志愿者一個(gè)明確地社會(huì)身份。豔我國學(xué)界對(duì)于應(yīng)急志愿服務(wù)的大力研究時(shí)間 很短，尚不成熟。與日本應(yīng)急志愿服務(wù)缺乏立法體系相比，我國在應(yīng)急志愿者立法上仍然存在很大的空缺，因此結(jié)合我國的實(shí)際情況進(jìn)行法律移植，未嘗不是一個(gè)便捷而有效的選擇。
