社區(qū)管理論文精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)管理論文范文

1.1指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)是治療各類疾病的良方，糖尿病也不例外。運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，可以減少堆積的脂肪，消耗人體熱量，增強(qiáng)自身體質(zhì)，還能增強(qiáng)胰島素的活性，有利控制血糖。醫(yī)生推薦用藥的糖尿病慢病教育患者在飯后一小時(shí)左右運(yùn)動(dòng)，未用藥的患者可以空腹進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并且應(yīng)規(guī)律地制定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。例如，中老年人可以采用慢跑、競(jìng)走、散步、打太極拳等方式運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行三次以上運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)時(shí)間為半小時(shí)以上，還可以組織老年人做游戲和旅游等。有效的鍛煉勝過(guò)任何藥補(bǔ)，運(yùn)動(dòng)是治療疾病最有效的方法之一，既能增強(qiáng)自身體質(zhì)，有減少了醫(yī)藥的費(fèi)用，還能促進(jìn)血液循環(huán)，可謂是一舉多得，這種治病良方經(jīng)濟(jì)又適用。

1.2指導(dǎo)適當(dāng)用藥

一旦患上糖尿病，就需要終身服藥治療，因此糖尿病患者應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，愿意配合醫(yī)生治療，并堅(jiān)持服藥，才能維持和緩解病癥?；疾〉睦夏耆擞洃浟^差，經(jīng)常忘記吃藥，因此應(yīng)設(shè)計(jì)出三餐服藥的不同顏色水杯，并把藥擺放在容易看到的地方，這樣能督促患者按時(shí)按量服藥，避免出現(xiàn)忘記服藥的現(xiàn)象。宣講人員還應(yīng)提醒患者注意如何保存胰島素以及怎樣注射胰島素，并且定期督促患者對(duì)血糖、尿糖進(jìn)行測(cè)量，指導(dǎo)患者使用血糖儀等，這些都有益于糖尿病患者緩解病情，減輕病痛的的折磨。

2糖尿病的社區(qū)管理效果分析

通過(guò)在社區(qū)宣講糖尿病的相關(guān)知識(shí)，使糖尿病患者及家屬基本了解了糖尿病，懂得應(yīng)該以良好的心態(tài)去面對(duì)糖尿病并積極采取措施來(lái)緩解病情。宣講前后，人們的思想認(rèn)識(shí)和態(tài)度行為都發(fā)生了很大的變化，而且在控制血糖和使用胰島素等方面都做的非常好。調(diào)查研究表明，糖尿病患者在飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥等方面沒(méi)有顯著的變化，因?yàn)樵谛v之前人們已經(jīng)非常重視這些方面知識(shí)的積累，基本上做到了心中有數(shù)。然而在吸煙、飲酒、定期測(cè)量血糖以及采取措施控制血糖等方面有明顯的改善，患者大體上接受、采納了減緩糖尿病病發(fā)的建議，并付諸行動(dòng)。跟蹤調(diào)查結(jié)果表明，宣講前后糖尿病患者的血壓、血脂均無(wú)顯著效果，但測(cè)量顯示空腹血糖有明顯下降趨勢(shì)，效果顯著。社區(qū)的宣講促使大多數(shù)糖尿病患者樂(lè)于接受社區(qū)的簽約管理并欣然接受相應(yīng)的管理費(fèi)用。據(jù)進(jìn)一步深入調(diào)查顯示，與社區(qū)簽約管理的糖尿病患者在血糖方面有明顯的下降趨勢(shì)，而未進(jìn)行簽約的糖尿病患者在甘油三酯、血糖和總膽固醇均有顯著的上升趨勢(shì)，總體來(lái)講，非簽約組血糖整體高于簽約組。

3總結(jié)

第2篇：社區(qū)管理論文范文

1．1資料來(lái)源

北京天橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京陶然亭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及北京房山城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立社區(qū)居民的健康檔案共466份，其中60歲以上老年人體檢結(jié)果352份，社區(qū)內(nèi)小型事業(yè)單位體檢結(jié)果114份，對(duì)以上檔案進(jìn)行分析。

1．2調(diào)查方式

采用問(wèn)卷調(diào)查的形式，了解以上四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院慢性乙肝、脂肪性肝病患者的月均就醫(yī)費(fèi)用，了解這些患者及醫(yī)務(wù)工作者對(duì)于慢性肝病社區(qū)管理的認(rèn)識(shí)及與三級(jí)醫(yī)院之間合作轉(zhuǎn)診的態(tài)度及影響因素。

1．3分析方法

根據(jù)調(diào)查結(jié)果初步估算出慢性乙肝及脂肪性肝病患者的看病負(fù)擔(dān)及對(duì)慢性肝病社區(qū)管理的意愿和認(rèn)識(shí)。結(jié)合慢性脂肪性肝病在社區(qū)中的發(fā)病情況，就慢性肝病社區(qū)管理的可行性進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2．1脂肪肝患病率

結(jié)果顯示，352例60歲以上老年人脂肪肝的患病率為33．7%36．9%，且93．5%的患者血脂升高。在心腦血管疾病患者中121例，45．1%的患者合并脂肪肝。這些脂肪肝患者中，91．9%的患者患有高血壓，29．7%合并糖尿病，62．2%合并血脂異常。在小型事業(yè)單位中，脂肪肝的患病率為13．5%，這些患者中，24．5%的患者合并高血壓，91．2%患者合并血脂異常。

2．2問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

共完成調(diào)查問(wèn)卷970份，其中慢性肝病患者800份，社區(qū)醫(yī)師170份。慢性肝病患者有效回答問(wèn)卷480份，其中慢性乙肝患者318份(男︰女=210︰108)，脂肪性肝病162份(男︰女=97︰65)。

2．3治療及花費(fèi)情況

慢性乙型肝炎患者月均花費(fèi)為994．2元。其中，85%以上的患者接受正規(guī)抗病毒治療。脂肪性肝病患者月均藥費(fèi)花費(fèi)為279．3元。其中，非酒精性脂肪性肝病患者的月均藥費(fèi)為165．4元，酒精性脂肪性肝病患者的月均藥費(fèi)681．2元。

2．4患者接受社區(qū)管理意愿

調(diào)查結(jié)果顯示，慢性乙肝患者中，57．2%的患者愿意接受社區(qū)管理，16．4%不同意接受社區(qū)管理，26．4%的患者沒(méi)有明確回答。在脂肪性肝病患者中，這三種患者的比率分別為80．9%、14．2%和4．9%。在這些患者中，有大約85．6%的患者希望通過(guò)社區(qū)醫(yī)師判斷患者是否需要轉(zhuǎn)診至三級(jí)醫(yī)院，98．2%的患者希望由三級(jí)醫(yī)院安排患者回到指定社區(qū)醫(yī)院就診，并與社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生共同管理患者，盡可能于社區(qū)完成治療，必要時(shí)再回三級(jí)醫(yī)院看病。

2．5社區(qū)醫(yī)師參與管理意愿

在接受調(diào)查的社區(qū)醫(yī)師中，91．4%的城區(qū)社區(qū)醫(yī)師和96．0%的郊區(qū)社區(qū)醫(yī)師表示愿意參與慢性肝病的管理。且脂肪性肝病和慢性乙型肝炎正式他們?cè)谄綍r(shí)工作中最常遇到的肝病。

3討論

3．1慢性肝病社區(qū)管理的必要性

調(diào)查結(jié)果顯示，脂肪性肝病在社區(qū)人群中患病率很高，特別是60歲以上的老年人，達(dá)到35%左右，且90%以上合并高脂血癥;脂肪性肝病患者且常合并心腦血管疾病、高血壓及糖尿病。根據(jù)對(duì)高血壓、糖尿病等慢性疾病社區(qū)管理工作的結(jié)果［9］，對(duì)于脂肪性肝病患者的社區(qū)管理是很有必要的。調(diào)查結(jié)果顯示，慢性乙肝和脂肪性肝病患者月均藥費(fèi)分別為994．2元和279．3元。以此計(jì)算，慢性乙肝患者的年平均費(fèi)用約11940．4元。而據(jù)之前的統(tǒng)計(jì)，慢性乙肝患者每年直接和間接醫(yī)療費(fèi)用為20477元，代償期肝硬化患者為36323元，失代償期肝硬化患者為36757元，肝細(xì)胞癌患者為38267元，其中失代償性肝硬化和肝癌患者的直接醫(yī)療費(fèi)用是其年人均收入的3～4倍［10］。顯然，這些接受正規(guī)治療的患者的藥品消費(fèi)明顯低于之前的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。這是因?yàn)?，接受正?guī)抗病毒治療的患者，通過(guò)抑制病毒復(fù)制，減緩病程進(jìn)展，防治或延緩肝硬化、肝癌和肝功能失代償?shù)陌l(fā)生。這樣，不僅改善患者預(yù)后，還可能減少今后的醫(yī)療費(fèi)用。以此對(duì)慢性乙肝患者進(jìn)行長(zhǎng)期慢病管理，監(jiān)督指導(dǎo)其用藥與治療十分必要。目前，對(duì)于脂肪性肝病尚沒(méi)有有效的治療藥物［11］，其治療方法主要為戒酒、控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重。絕大多數(shù)患者服藥后并未獲得治愈，部分患者的肝功能實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)稍有好轉(zhuǎn)，但停藥后，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)依舊如前。而對(duì)于酒精性脂肪性肝病患者，如果不能控制飲酒，則所有治療均無(wú)效?？梢?jiàn)，如果對(duì)于酒精性脂肪性肝病患者進(jìn)行有效的戒酒督導(dǎo)，不僅可以獲得滿意療效，還可減免藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。所以，對(duì)于脂肪性肝病患者的治療，重在管理，而非用藥。這需要社區(qū)醫(yī)師的長(zhǎng)期管理和宣教。綜上所述，對(duì)于慢性乙肝患者，社區(qū)管理可幫助患者獲得正確治療，從而減慢病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而保持和改善患者的生產(chǎn)生活的能力和治療，從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度看，可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)于脂肪性肝病患者，特別是酒精性脂肪性肝病患者，社區(qū)管理可以督促患者改善生活方式，進(jìn)而真正控制疾病的進(jìn)展，同時(shí)大大減少現(xiàn)有的不必要的花費(fèi)。

3．2慢性肝病社區(qū)管理的可行性

3．2．1大部分患者希望在社區(qū)接受管理和治療，并在病情需要時(shí)再轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院就診根據(jù)我們的調(diào)查，一半以上的慢性乙肝患者及80%的脂肪肝患者愿意接受社區(qū)醫(yī)生的管理?？梢?jiàn)，大多數(shù)患者有接受慢性肝病的社區(qū)管理意愿。同時(shí)，85．6%～98．2%的患者希望建立社區(qū)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院的密切聯(lián)系和轉(zhuǎn)診制度，并在隨訪治療過(guò)程中由醫(yī)生判斷并協(xié)助轉(zhuǎn)診。這樣不僅有利于患者管理，還可以有效緩解“看病難”的問(wèn)題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)定位在“小病”和診斷明確的慢性病的醫(yī)療，對(duì)沒(méi)有能力診治的疾病及時(shí)轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診。醫(yī)院收治的有關(guān)病人在康復(fù)期也應(yīng)根據(jù)情況轉(zhuǎn)回社區(qū)護(hù)理。這種雙向轉(zhuǎn)診的制度，既可以有效利用醫(yī)療資源，減輕大醫(yī)院門診壓力，又可以減輕群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真正讓老百姓受益［12］。這樣看來(lái)，大多數(shù)慢性肝病患者主觀上希望通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)解決看病及病情監(jiān)測(cè)，這種要求與醫(yī)改方向完全符合。因此，無(wú)論從患者本身還是從醫(yī)改大環(huán)境看，實(shí)行慢性肝病的社區(qū)管理都具有主觀上的可行性。

3．2．2社區(qū)醫(yī)院具有完成慢性肝病管理的基本條件從醫(yī)院設(shè)備上看，各級(jí)社區(qū)醫(yī)院正在加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)。目前，各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都在建立患者的電子健康檔案，這就為慢性肝病社區(qū)管理提供了有力保障。此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以完成血液生化、常規(guī)、甲胎蛋白、心電圖、B超等檢查。以上檢查基本可以滿足社區(qū)管理的需要。因此，從硬件條件來(lái)看，可以在社區(qū)完成慢性肝病的管理且不需要購(gòu)買額外的儀器設(shè)備。從人員情況看，絕大多數(shù)社區(qū)醫(yī)生愿意參與慢性肝病的管理。在接受調(diào)查的社區(qū)醫(yī)師中，91．4%的城區(qū)社區(qū)醫(yī)師和96．0%的郊區(qū)社區(qū)醫(yī)師表示愿意參與慢性肝病的管理。且脂肪性肝病和慢性乙型肝炎也是他們?cè)谄綍r(shí)工作中最常遇到的肝病。對(duì)于慢性乙型肝炎，我國(guó)、歐洲和美國(guó)肝病學(xué)會(huì)都為患者制訂了詳細(xì)的隨訪計(jì)劃和時(shí)間，對(duì)于病情穩(wěn)定的患者完全可以在一段時(shí)間內(nèi)于社區(qū)進(jìn)行隨訪，定期與肝病?？漆t(yī)生進(jìn)行溝通。社區(qū)醫(yī)師欠缺的是專業(yè)知識(shí)，因此需對(duì)他們進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，使其能夠滿足相應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)的要求，將基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)落到實(shí)處。本次研究中，在四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展了對(duì)部分醫(yī)師的相關(guān)培訓(xùn)，使社區(qū)醫(yī)生對(duì)于以上兩種慢性肝病有了基本的認(rèn)識(shí)，為完成對(duì)慢性肝病患者的管理進(jìn)行了準(zhǔn)備。在未來(lái)的工作中，我們會(huì)繼續(xù)協(xié)助這些醫(yī)生管理患者，并完善現(xiàn)有的轉(zhuǎn)診制度。同時(shí)，我們與社區(qū)醫(yī)生共同制定的以上兩種慢性肝病監(jiān)測(cè)和轉(zhuǎn)診的規(guī)范，可以有針對(duì)性的指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)生的工作。綜上所述，從患者角度看，大部分慢性肝病患者希望獲得社區(qū)醫(yī)師的管理指導(dǎo);從社區(qū)醫(yī)院的角度看，社區(qū)醫(yī)院基本具備了完成常見(jiàn)慢性肝病管理的物質(zhì)條件，社區(qū)醫(yī)生在愿意參與這些患者管理的同時(shí)還接受了專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，這使得社區(qū)醫(yī)院從軟件和硬件兩個(gè)方面初步具備了完成慢性肝病管理能力?？梢?jiàn)，對(duì)這兩種常見(jiàn)慢性肝病進(jìn)行社區(qū)管理具備一定的可行性。

3．3慢性肝病社區(qū)管理需要解決的問(wèn)題

雖然慢性肝病社區(qū)管理具備了必要性和一定的可行性，但同時(shí)還存在比較多的問(wèn)題和困難。

3．3．1社區(qū)居民健康檔案還不夠完善和健全社區(qū)居民健康檔案的建立，為社區(qū)醫(yī)療單位與各層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接提供了良好的基礎(chǔ)，為患者健康信息共享提供了系統(tǒng)資料［13］。更重要的是這些資料為了解人群健康、發(fā)病趨勢(shì)奠定了可靠的基礎(chǔ)，對(duì)預(yù)防疾病、提高人群健康素質(zhì)提供了依據(jù)。慢性肝病社區(qū)管理是以居民的健康檔案為基礎(chǔ)，對(duì)于有相關(guān)疾病的患者進(jìn)行管理。目前，各個(gè)社區(qū)開(kāi)始建立居民的電子健康檔案，但各個(gè)地方起步時(shí)間和完成水平有很大差異。即使是一般的體檢資料也不夠全面。這就為慢性肝病社區(qū)管理帶來(lái)了不便。因此，應(yīng)加快居民健康檔案的建設(shè)，特別是脂肪性肝病，可以借鑒“四大慢病(高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中)”社區(qū)管理的經(jīng)驗(yàn)，由于許多脂肪肝患者合并“四大慢病”，因此可以通過(guò)對(duì)這些病例的篩查，掌握部分脂肪肝患者的情況。

3．3．2社區(qū)醫(yī)生對(duì)于常見(jiàn)慢性肝病的認(rèn)識(shí)尚有不足，應(yīng)完善專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)通過(guò)調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)部分社區(qū)醫(yī)生還不了解常見(jiàn)慢性肝病的診斷、治療和藥物副作用等問(wèn)題。這會(huì)直接影響管理的質(zhì)量和患者的預(yù)后，是決定管理是否成功的關(guān)鍵，因此，應(yīng)該下大力氣做好醫(yī)師的培訓(xùn)工作。此外，對(duì)超聲醫(yī)師也要進(jìn)行培訓(xùn)。

3．3．3關(guān)于患者的隱私問(wèn)題應(yīng)給與充分重視在管理慢性乙型肝炎和酒精性脂肪性肝病患者時(shí)，可能會(huì)發(fā)生妨礙患者隱私的情況，特別是前者。由于國(guó)人對(duì)于乙型肝炎的不正確認(rèn)識(shí)而導(dǎo)致歧視患者的情況應(yīng)特別注意。我們考慮，部分不愿意參加社區(qū)管理的慢性乙肝患者正是出于對(duì)隱私泄露的擔(dān)心。對(duì)于這類患者不能采取簡(jiǎn)單的工作方式，應(yīng)在取得患者同意的情況下，建立患者的健康檔案再對(duì)患者進(jìn)行主動(dòng)訪視。在訪視過(guò)程中對(duì)患者病情進(jìn)行嚴(yán)格保密。這同樣是影響管理結(jié)果和成本效益的關(guān)鍵，需要對(duì)社區(qū)醫(yī)生嚴(yán)格要求。

3．3．4完善社區(qū)基本藥物的配置目前，所有抗乙肝病毒的藥物均未在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用，影響患者在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)。實(shí)際上，完善基本藥物制度同樣是醫(yī)療改革的重點(diǎn)，應(yīng)使有效的抗病毒藥物進(jìn)入基本藥物目錄，不僅可以解決“看病難”，還可以緩解“看病貴”。不愿意參加社區(qū)管理的慢性乙肝患者多于脂肪性肝病患者，部分原因就在于社區(qū)目前沒(méi)有治療慢性乙肝的藥物。

第3篇：社區(qū)管理論文范文

居家護(hù)理發(fā)展不均衡，管理制度不規(guī)范：我國(guó)大陸地區(qū)的居家護(hù)理仍處于初級(jí)發(fā)展階段，各地市都處于對(duì)居家護(hù)理的探索狀態(tài)，尚未形成規(guī)范的管理制度，家庭護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)比較混亂。目前大陸地區(qū)開(kāi)展的居家護(hù)理服務(wù)主要有2種方式：①由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士為患者提供一般常見(jiàn)病的居家護(hù)理服務(wù)；②通過(guò)醫(yī)院為出院患者提供延續(xù)性的護(hù)理服務(wù)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物及?？谱o(hù)理指導(dǎo)，但惠及人群有限，患者仍需定期到醫(yī)院［2］。中國(guó)港臺(tái)地區(qū)的居家護(hù)理服務(wù)受國(guó)外影響，發(fā)展較為完善。中國(guó)臺(tái)灣自20世紀(jì)70年代開(kāi)始實(shí)行居家護(hù)理，目前已形成由政府、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)、營(yíng)利機(jī)構(gòu)和社區(qū)共同構(gòu)成的較為完善的多元化服務(wù)體系［8］。中國(guó)臺(tái)灣的居家護(hù)理是由專業(yè)的醫(yī)師及居家護(hù)師構(gòu)成有組織、有系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為個(gè)體提供合適與階段性的居家護(hù)理。服務(wù)對(duì)象包括出院后仍需繼續(xù)照顧的患者，長(zhǎng)期患病需居家醫(yī)療的患者，病情穩(wěn)定能在家中進(jìn)行醫(yī)療措施者。在中國(guó)香港，有龐大的社工、義務(wù)團(tuán)體作為后盾，保證醫(yī)院延伸（居家）護(hù)理工作的順利運(yùn)作［2］。醫(yī)療保險(xiǎn)體系不完善：我國(guó)尚未建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，居家護(hù)理的費(fèi)用沒(méi)有納入社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷范疇。出院后醫(yī)保支付比例比住院時(shí)低，特別是一些慢性病患者需要的護(hù)理項(xiàng)目沒(méi)有被覆蓋，使得患者選擇居家護(hù)理的意向降低。且三級(jí)醫(yī)院尚無(wú)居家護(hù)理的規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目。居家護(hù)理人才缺乏：居家護(hù)理要求護(hù)士不僅要掌握相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理保健知識(shí)，還要有較強(qiáng)的溝通能力、管理能力和敬業(yè)精神。在我國(guó)，居家護(hù)理主要由社區(qū)護(hù)士承擔(dān)。面對(duì)迅速增長(zhǎng)的居家護(hù)理需求，護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足。另一方面，我國(guó)社區(qū)護(hù)理人員大多未受過(guò)專門的居家護(hù)理培訓(xùn)，普遍存在知識(shí)老化、能力欠缺的問(wèn)題。社會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)士的不信任：長(zhǎng)期以來(lái)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)水平的相對(duì)落后使得大多數(shù)人對(duì)社區(qū)護(hù)士的護(hù)理服務(wù)持懷疑態(tài)度，從而影響社區(qū)家庭護(hù)理工作的開(kāi)展。

2在我國(guó)發(fā)展居家護(hù)理的必要性

我國(guó)人口呈現(xiàn)出老齡化、高齡化的態(tài)勢(shì)。與此同時(shí)，隨著獨(dú)生子女家庭的增多，“四二一”模式已經(jīng)非常普遍，獨(dú)生子女婚后要同時(shí)照顧老人和孩子，負(fù)擔(dān)很重，導(dǎo)致家庭護(hù)理功能下降。三級(jí)醫(yī)院雖然有明顯的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，但由于病房床位緊張和高昂的醫(yī)療費(fèi)用，使很多老年慢性疾病患者不能很好地享受到有效和有限的醫(yī)療資源。加之醫(yī)療報(bào)銷制度的改革和有些家庭因經(jīng)濟(jì)困難對(duì)醫(yī)院住院的費(fèi)用難以支付，有些老年病、慢性病患者希望能在家庭中得到治療和護(hù)理。因此實(shí)施老年患者居家護(hù)理，為其提供安全而熟悉的環(huán)境，更有助于老年患者的身心健康，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和家庭壓力［2］。

3在我國(guó)發(fā)展居家護(hù)理的建議

3．1加大政府對(duì)于居家護(hù)理的政策支持：在英國(guó)和日本，政府在居家護(hù)理服務(wù)發(fā)揮著主導(dǎo)作用，特別是在居家護(hù)理資金方面給予大力支持，使得居家護(hù)理隊(duì)伍得以壯大，居家護(hù)理模式漸趨完善?！吨袊?guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015年）》中明確提出，需進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系，開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)模式，逐步建立和完善“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托”的長(zhǎng)期居家護(hù)理服務(wù)體系。表明我國(guó)政府已開(kāi)始重視居家護(hù)理的發(fā)展。

3．2建立健全我國(guó)的居家護(hù)理的相關(guān)法律體系：可借鑒美國(guó)、德國(guó)和日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，形成和完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，解決人口老齡化帶來(lái)的護(hù)理需求和社會(huì)問(wèn)題。建立居家護(hù)理服務(wù)相關(guān)的規(guī)范和相關(guān)法律政策。包括居家護(hù)理服務(wù)功能與執(zhí)業(yè)范圍、機(jī)構(gòu)設(shè)置與執(zhí)業(yè)登記、人員配備與管理、執(zhí)業(yè)規(guī)則與業(yè)務(wù)管理、執(zhí)業(yè)監(jiān)管等，在保護(hù)患者權(quán)益的同時(shí)保障護(hù)士安全，保證居家護(hù)理服務(wù)順利進(jìn)行［9］。

3．3規(guī)范居家護(hù)理管理，健全制度：所有居家護(hù)理服務(wù)人員必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)后持證上崗，以保證居家護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量，保證患者的生命安全。健全居家護(hù)理各項(xiàng)制度，如訪視制度、入戶安全制度、查對(duì)制度、交接班制度（與患者或家屬）、消毒制度、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度、查房制度、考核評(píng)價(jià)制度等［10］。

3．4成立由醫(yī)院與社區(qū)共同組成的居家服務(wù)互助指導(dǎo)小組：從大中型公立醫(yī)院選拔具有5年以上豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師和護(hù)士及社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士組成居家護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為出院患者提供居家護(hù)理服務(wù)。并由大醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員對(duì)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行關(guān)鍵技術(shù)指導(dǎo)。大中型公立醫(yī)院與基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共建居家護(hù)理的優(yōu)勢(shì)在于可為社區(qū)居民提供延續(xù)性、便捷性、實(shí)效性的護(hù)理服務(wù)。既有利于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解出院患者的身體狀況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。也使居民足不出戶就可以享受到專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，既節(jié)省了時(shí)間，節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，也減輕了家屬的負(fù)擔(dān)。同時(shí)還可縮短患者平均住院日，提高病床周轉(zhuǎn)率，幫助患者監(jiān)測(cè)疾病相關(guān)指標(biāo)，提高患者出院后對(duì)治療護(hù)理的依從性，減少疾病的復(fù)發(fā)，提高患者的生活質(zhì)量，提供高品質(zhì)服務(wù)以滿足居民日益增長(zhǎng)的基本醫(yī)療服務(wù)需求，節(jié)約國(guó)家醫(yī)療資源［11］。

3．5重視對(duì)居家護(hù)理人才的培養(yǎng)：各級(jí)護(hù)理院校應(yīng)借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)設(shè)居家護(hù)理、老年護(hù)理學(xué)等必修課程，培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的居家護(hù)理人才。政府還應(yīng)通過(guò)提高社區(qū)居家護(hù)理人員的工資待遇，減輕其工作壓力等措施，吸引更多的護(hù)理學(xué)生選擇社區(qū)居家護(hù)理。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有護(hù)理人員的培訓(xùn)，通過(guò)正規(guī)、系統(tǒng)的護(hù)理培訓(xùn)，使居家護(hù)理人員具有豐富的知識(shí)和精湛的技術(shù)，以及良好的心理素質(zhì)和溝通能力，使其能為居民提供更好的居家護(hù)理服務(wù)。

3．6合理調(diào)整居家護(hù)理收費(fèi)價(jià)格：合理的居家護(hù)理收費(fèi)是保證“居家護(hù)理”可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵?？山梃b德國(guó)的經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)每天需要護(hù)理的時(shí)間來(lái)劃分護(hù)理的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)護(hù)理等級(jí)確定護(hù)理費(fèi)用。同時(shí)，為充分調(diào)動(dòng)居家護(hù)理服務(wù)人員積極性，可適當(dāng)提高居家護(hù)理的收費(fèi)價(jià)格。政府應(yīng)充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，加大資金投入，建立居家護(hù)理的合理經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制，拉開(kāi)居家護(hù)理與醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理的自費(fèi)承擔(dān)比例，讓更多老人接受居家護(hù)理［12］。

3．7對(duì)居家護(hù)理效果進(jìn)行監(jiān)督評(píng)價(jià)：可通過(guò)電話隨訪和問(wèn)卷調(diào)查等形式，由居家護(hù)理人員和患者實(shí)行互評(píng)機(jī)制，并將評(píng)價(jià)結(jié)果納入居家護(hù)理報(bào)酬的支付考核范圍，以提高居家護(hù)理人員的積極性和服務(wù)水平。

3．8加大居家護(hù)理宣傳，增強(qiáng)人們對(duì)居家護(hù)理的認(rèn)識(shí)：可以利用電視、廣播、報(bào)紙等媒體向社會(huì)介紹居家護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，提高人們對(duì)居家護(hù)理的認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)健康觀念，提高人們的防病、保健意識(shí)，從而促進(jìn)居家護(hù)理更好地發(fā)展。

第4篇：社區(qū)管理論文范文

信息社會(huì)的一項(xiàng)重要原則是準(zhǔn)確地收集信息，科學(xué)地評(píng)價(jià)信息和有效地利用信息。這一原則在考核領(lǐng)域同樣適用。所謂“全息”評(píng)價(jià)，是指教學(xué)評(píng)價(jià)必須反映學(xué)生參與教學(xué)活動(dòng)的全部信息。具體含義可以概括為：評(píng)價(jià)的全面、全員和全程。即評(píng)價(jià)對(duì)象面向全體學(xué)生，評(píng)價(jià)內(nèi)容指向?qū)W生應(yīng)掌握的全部知識(shí)和技能，評(píng)價(jià)過(guò)程盡可能全方位采集反映學(xué)生思維、態(tài)度、能力等信息。評(píng)價(jià)主體應(yīng)對(duì)評(píng)價(jià)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)全程監(jiān)控，評(píng)價(jià)結(jié)果的使用應(yīng)有助于促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展和個(gè)性發(fā)展。所謂多元評(píng)價(jià)，是指在評(píng)價(jià)主體、評(píng)價(jià)內(nèi)容和評(píng)價(jià)方式上對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況進(jìn)行全面的測(cè)量和評(píng)價(jià)。一是評(píng)價(jià)主體多元化，除了任課教師之外，班主任、輔導(dǎo)員、高年級(jí)學(xué)生、實(shí)際工作部門的負(fù)責(zé)人都可以納入評(píng)價(jià)主體。二是評(píng)價(jià)內(nèi)容多元化，包括學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、知識(shí)掌握程度、知識(shí)運(yùn)用能力、社會(huì)溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力等。三是評(píng)價(jià)方式多元化，除了傳統(tǒng)的開(kāi)卷和閉卷考核之外，課程論文，專題演講，活動(dòng)策劃、調(diào)查報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)答疑都可以作為考核方式加以利用。在這里，全息評(píng)價(jià)是多元評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)，是保障多元評(píng)價(jià)信度和效度的重要依據(jù)。評(píng)價(jià)主體只有在全面、全員、全程掌握被評(píng)價(jià)者多元信息的基礎(chǔ)之上，才能對(duì)被評(píng)價(jià)者進(jìn)行準(zhǔn)確的多元評(píng)價(jià)。也只有通過(guò)多元評(píng)價(jià)，才能進(jìn)一步掌握被評(píng)價(jià)者的全部信息，并對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析、甄別、判斷和使用。［2］60二者是相輔相成的關(guān)系，共同統(tǒng)一于一門課程的考核中。

二、“全息、多元”考核方式的特點(diǎn)和導(dǎo)向功能

（一）注重能力考核，有利于促進(jìn)教師教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變“全息、多元”考核的導(dǎo)向作用首先體現(xiàn)在教師教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變上。傳統(tǒng)考核目標(biāo)大多注重學(xué)生對(duì)書(shū)本知識(shí)的了解和掌握程度，考核學(xué)生對(duì)書(shū)本知識(shí)記憶和默誦，而學(xué)生運(yùn)用知識(shí)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，社會(huì)實(shí)踐能力，人際溝通能力，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，口頭表達(dá)能力、隨機(jī)應(yīng)變能力等無(wú)從考核。這種考核方式對(duì)教學(xué)活動(dòng)的知識(shí)導(dǎo)向性非常明顯，即教師的主要任務(wù)是傳授知識(shí)，學(xué)生的主要任務(wù)是記憶知識(shí)。全息多元評(píng)價(jià)法一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)考核的缺陷。全息評(píng)價(jià)法貴在全面，它不是單一的一張?jiān)嚲?，而是全面設(shè)計(jì)多個(gè)考核環(huán)節(jié)，考核學(xué)生多方面的能力，評(píng)價(jià)內(nèi)容指向?qū)W生應(yīng)掌握的全部知識(shí)和技能，評(píng)價(jià)過(guò)程盡可能采集全部信息。在“社區(qū)管理”考核中，通過(guò)編寫(xiě)策劃書(shū)考核學(xué)生活動(dòng)策劃能力，通過(guò)設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷和調(diào)查提綱考核學(xué)生信息收集和處理能力，通過(guò)撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告考核學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，通過(guò)PPT制作考核學(xué)生主題設(shè)計(jì)、信息呈現(xiàn)能力，通過(guò)主題演講考核學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)答疑考核學(xué)生臨場(chǎng)發(fā)揮和隨機(jī)應(yīng)變能力。這種考核方式有助于教師樹(shù)立“以培養(yǎng)能力為本位”的教學(xué)指導(dǎo)思想，通過(guò)項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)和任務(wù)驅(qū)動(dòng)在各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中貫穿對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)。

（二）注重過(guò)程考核，有利于督促學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)氣的轉(zhuǎn)變“全息、多元”考核的導(dǎo)向作用還表現(xiàn)在督促學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)氣的轉(zhuǎn)變上。傳統(tǒng)考核方法過(guò)分注重結(jié)果考核，期末考核成績(jī)比重過(guò)大，一般占總評(píng)分?jǐn)?shù)70%，平時(shí)考核則以作業(yè)、出勤、課堂提問(wèn)等形式進(jìn)行，大約占總成績(jī)的30%。在網(wǎng)絡(luò)資訊如此發(fā)達(dá)的今天，學(xué)生作業(yè)抄襲雷同現(xiàn)象嚴(yán)重，起不到平時(shí)考核的作用；上課出勤雖然一定意義上能考查學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，但起不到課程評(píng)價(jià)的作用；課堂提問(wèn)雖然能夠一定程度上檢測(cè)學(xué)習(xí)狀況，但受制于班級(jí)人數(shù)太多，無(wú)法覆蓋到每個(gè)同學(xué)。因此，具有決定意義的考核還在期末考核上，客觀上造成了學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)不認(rèn)真，上課玩手機(jī)、睡覺(jué)等現(xiàn)象比較普遍，期末考試臨時(shí)突擊背背書(shū)就能過(guò)關(guān)。全息考核法貴在全程上，它將考核過(guò)程貫穿于整個(gè)授課過(guò)程始終。在“社區(qū)管理”考核中，課程前9周采取撰寫(xiě)單元學(xué)習(xí)心得和體會(huì)的形式，考核學(xué)生對(duì)書(shū)本知識(shí)的理解和歸納。課程進(jìn)行到第10周左右，開(kāi)始給學(xué)生布置社會(huì)調(diào)查題目，接下來(lái)每一周都布置工作任務(wù)，這種變一次考核為多次考核，變一時(shí)考核為過(guò)程考核，讓學(xué)生每周有任務(wù)，每周有事做的做法起到了督促學(xué)生功夫花在平時(shí)，有利于學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)氣的改變。

（三）注重多元考核，有利于學(xué)生主體意識(shí)和批判精神的培養(yǎng)“全息、多元”考核的導(dǎo)向功能還體現(xiàn)在對(duì)學(xué)生主體意識(shí)和批判精神的培養(yǎng)上。傳統(tǒng)考核方法在評(píng)價(jià)主體、評(píng)價(jià)內(nèi)容、評(píng)價(jià)方法上都具有一元性。評(píng)價(jià)主體基本上是任課教師，評(píng)價(jià)內(nèi)容基本上是課程的知識(shí)點(diǎn)，評(píng)價(jià)方式基本上是閉卷考核，評(píng)價(jià)依據(jù)是教師事先擬定好的標(biāo)準(zhǔn)答案。這種評(píng)價(jià)方式的最大弊端是抹煞了學(xué)生的主體性和參與性，學(xué)生在這種評(píng)價(jià)方式面前變成了被動(dòng)的客體，不利于培養(yǎng)學(xué)生的主體意識(shí)，客觀上造成了學(xué)生對(duì)教師的過(guò)度依賴和順從，不利于學(xué)生批判和創(chuàng)新精神的養(yǎng)成。由于任課教師評(píng)價(jià)依據(jù)過(guò)于單一，那些善于背書(shū)，善于模仿跟隨教師思路和表達(dá)方式的學(xué)生往往得高分，而那些有思想，有見(jiàn)解，具有創(chuàng)造性思維和動(dòng)手能力的學(xué)生則不容易得高分，使考核失去了價(jià)值導(dǎo)向的功能。此外，來(lái)自任課教師的單方面評(píng)價(jià)容易受教師的關(guān)注點(diǎn)、個(gè)人喜好、思維和表達(dá)方式、對(duì)學(xué)生平時(shí)印象等方面的影響，不可避免的帶有一定的主觀性和隨意性，無(wú)法保證考核的客觀性和公正性。而多元評(píng)價(jià)在一定程度上可以彌補(bǔ)上述缺陷。在社區(qū)管理考核中，筆者成立了考核小組，由任課教師、學(xué)生代表、班主任、實(shí)際工作部門的負(fù)責(zé)人共同組成，對(duì)學(xué)生PPT演講、現(xiàn)場(chǎng)答疑以及其他文本材料進(jìn)行分別打分，取平均分作為學(xué)生的最后成績(jī)，這種做法變學(xué)生被動(dòng)接受為主動(dòng)參與，既有利于學(xué)生主體意識(shí)和批判精神的培養(yǎng)，也在一定程度上保證了考核的公正性，

三、“全息、多元“考核方式在社區(qū)管理課程中應(yīng)用的幾點(diǎn)思考

（一）實(shí)現(xiàn)從考“識(shí)”到考“事”的轉(zhuǎn)變是根本全息多元考核方法的核心是實(shí)現(xiàn)從知識(shí)考核到能力考核的轉(zhuǎn)變。而實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變的先決條件是考核內(nèi)容的變化，即實(shí)現(xiàn)從考“知識(shí)”到考“做事”的轉(zhuǎn)變，從考核學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握轉(zhuǎn)變?yōu)榭己藢W(xué)生做“事情”的能力、方法、步驟和結(jié)果。那么如何考“事”呢？經(jīng)過(guò)多年摸索和實(shí)踐，筆者在社區(qū)管理考核中探索出了一套具體的考“事”方法，將考核內(nèi)容項(xiàng)目化，考核學(xué)生項(xiàng)目策劃、項(xiàng)目實(shí)施、項(xiàng)目總結(jié)、項(xiàng)目匯報(bào)、項(xiàng)目反饋等方面的能力。通過(guò)對(duì)一個(gè)一個(gè)項(xiàng)目的考核，考核學(xué)生做事情的目的和意義是否清晰，做事情的目標(biāo)設(shè)定是否具體可行，做事情的方法和步驟的是否合理，做事情的結(jié)果是否達(dá)到了自己的預(yù)期目的，做事情中碰到了哪些矛盾和困難，是如何解決的，在做事情中有哪些收獲和體會(huì)等等。使學(xué)生在做事情中鍛煉能力，使教師在考“事”中評(píng)價(jià)能力。由于任何一件事情都有若干個(gè)不同的環(huán)節(jié)、階段或步驟組成，教師的考“事”必須貫穿學(xué)生做事情的全過(guò)程，這也是全息、多元考核方法題中應(yīng)有之意。

（二）制定科學(xué)、合理的考核標(biāo)準(zhǔn)是關(guān)鍵全息、多元考核方法要求考核標(biāo)準(zhǔn)具有單元化，可觀測(cè)化，流程化等特點(diǎn)，這樣才能體現(xiàn)全息和多元的本質(zhì)。所謂單元化是指將考核內(nèi)容分成項(xiàng)目策劃、項(xiàng)目實(shí)施、項(xiàng)目總結(jié)、項(xiàng)目展示匯報(bào)等多個(gè)單元，每個(gè)單元有具體的考核標(biāo)準(zhǔn)或觀測(cè)點(diǎn)。例如，在項(xiàng)目策劃單元，著重考核項(xiàng)目必要性和可行性是否科學(xué)，方法和步驟是否合理。在項(xiàng)目實(shí)施階段，如果是社會(huì)調(diào)查項(xiàng)目，著重考核調(diào)查提綱是否詳細(xì)和明確，問(wèn)卷設(shè)計(jì)是否合理，調(diào)查工作量是否飽滿，訪談筆記，觀察日志、影像資料是否詳實(shí)，有無(wú)數(shù)據(jù)資料、有無(wú)圖片演示和場(chǎng)景記錄等。可觀測(cè)化是指每一個(gè)考核單元設(shè)計(jì)幾個(gè)觀測(cè)點(diǎn)，這些觀測(cè)點(diǎn)有的要求用文字呈現(xiàn)，如項(xiàng)目策劃書(shū)，項(xiàng)目報(bào)告等，有的要求用圖片和聲音呈現(xiàn)，如影像資料，DV短片等，有的要求用語(yǔ)音呈現(xiàn)，如PPT匯報(bào)，現(xiàn)場(chǎng)答疑等。流程化是指每個(gè)環(huán)節(jié)或單元應(yīng)相互銜接，相互映襯，如項(xiàng)目實(shí)施有無(wú)體現(xiàn)項(xiàng)目策劃書(shū)的要求，項(xiàng)目報(bào)告是否完全反映了項(xiàng)目實(shí)施，報(bào)告的真實(shí)性如何，項(xiàng)目反饋尤其是被服務(wù)單位的反饋則進(jìn)一步印證了每個(gè)項(xiàng)目開(kāi)展情況?，F(xiàn)場(chǎng)答疑則如實(shí)反映了項(xiàng)目成員對(duì)項(xiàng)目的總體思考和把握，也能考核項(xiàng)目組成員的團(tuán)隊(duì)合作情況。

第5篇：社區(qū)管理論文范文

知識(shí)管理與虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)有一定的關(guān)聯(lián)，在知識(shí)管理情景下的知識(shí)獲取，與虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)情景下的知識(shí)獲取過(guò)程，本質(zhì)上沒(méi)有區(qū)別，都是學(xué)習(xí)者習(xí)得知識(shí)、完成個(gè)體知識(shí)建構(gòu)的過(guò)程。在研究中，如果將知識(shí)管理和虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)的融合，將知識(shí)管理的相關(guān)理論應(yīng)用于虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)的建立中，運(yùn)用知識(shí)管理的方法與工具，將知識(shí)管理工具融入學(xué)習(xí)基礎(chǔ)設(shè)施中，促進(jìn)虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中的知識(shí)共享、知識(shí)創(chuàng)造，讓學(xué)習(xí)者更加方便地獲取所需知識(shí)，提高他們的學(xué)習(xí)效率與學(xué)習(xí)能力，也能更好地輔助課堂教學(xué)。

2Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中的知識(shí)管理

在Java程序設(shè)計(jì)課程教學(xué)實(shí)踐中不難發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)編程普遍具有畏難情緒，缺乏學(xué)習(xí)的積極性，究其根源，主要在于學(xué)生缺乏對(duì)Java知識(shí)的有效建構(gòu)，不能將知識(shí)很好地納入到原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)中。Java課程本身具有實(shí)踐性強(qiáng)、知識(shí)前后關(guān)聯(lián)緊密的特點(diǎn)，如果學(xué)生在某一階段沒(méi)有能夠有效地掌握相關(guān)知識(shí)，將導(dǎo)致后續(xù)程序編寫(xiě)工作無(wú)法順利完成。因此需要運(yùn)用知識(shí)管理的相關(guān)理論重新組織、整理知識(shí)，理清Java課程自身的體系結(jié)構(gòu)，以幫助學(xué)習(xí)者進(jìn)行有效的意義建構(gòu)。在所開(kāi)發(fā)的Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，知識(shí)管理將從兩方面開(kāi)展，Java知識(shí)體系管理和個(gè)人Java知識(shí)管理。

2.1Java知識(shí)體系管理

Java知識(shí)體系管理主要指Java結(jié)構(gòu)化知識(shí)體系。在虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)建立之初，根據(jù)Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)成立的目的，從Java課程體系的角度出發(fā)，針對(duì)Java程序設(shè)計(jì)的特點(diǎn)，同時(shí)考慮到教學(xué)具體需求，例如按照次序可以把Java課程分為Java基本語(yǔ)法、面向?qū)ο缶幊?、圖形用戶界面3大知識(shí)板塊，在各大知識(shí)板塊中，再將知識(shí)點(diǎn)細(xì)分，如Java基本語(yǔ)法部分可以分為數(shù)據(jù)類型、常量與變量、運(yùn)算符與表達(dá)式、數(shù)組、字符串等幾個(gè)知識(shí)點(diǎn)。此后，將各大小知識(shí)點(diǎn)按編程的邏輯體系組織和呈現(xiàn)，供學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生吸收知識(shí)。實(shí)際操作中，對(duì)Java課程的知識(shí)體系進(jìn)行劃分，采用多媒體技術(shù)將各個(gè)知識(shí)點(diǎn)以動(dòng)態(tài)的卡片方式來(lái)呈現(xiàn)，將知識(shí)之間的關(guān)聯(lián)通過(guò)概念圖的方式進(jìn)行關(guān)聯(lián)，形成一棵“知識(shí)樹(shù)”，學(xué)生在虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，能夠清晰地看到課程的體系結(jié)構(gòu)，深化對(duì)課程的理解，提高實(shí)際編程能力。

2.2個(gè)人Java知識(shí)管理

學(xué)生個(gè)體的編程能力有著顯著的差異，因此在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，以學(xué)生的學(xué)習(xí)心理為基礎(chǔ)，結(jié)合建構(gòu)主義理論與奧蘇貝爾認(rèn)知同化學(xué)習(xí)理論，強(qiáng)調(diào)不同個(gè)體對(duì)自身的知識(shí)管理，以此為基礎(chǔ)，讓學(xué)生完成自身程序設(shè)計(jì)知識(shí)的構(gòu)建有著十分重要的意義。在個(gè)人Java知識(shí)管理方面，為了讓學(xué)生更好地實(shí)現(xiàn)對(duì)知識(shí)的管理，需要一些知識(shí)管理工具，將學(xué)生所擁有的資料、掌握的信息、學(xué)習(xí)的內(nèi)容變成更具價(jià)值的知識(shí)，幫助學(xué)生存儲(chǔ)與吸收新知識(shí)，最終完成對(duì)編程知識(shí)的理解，實(shí)現(xiàn)積極的意義建構(gòu)。在所創(chuàng)建的Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，提供的個(gè)人知識(shí)管理方式有協(xié)作互助討論區(qū)、學(xué)習(xí)日志、個(gè)人知識(shí)地圖、學(xué)習(xí)熱線等，以實(shí)現(xiàn)知識(shí)的個(gè)性化管理，促進(jìn)知識(shí)的吸收與內(nèi)化。

3Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)的構(gòu)建

3.1社區(qū)首頁(yè)

在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)的首頁(yè)，提供注冊(cè)登陸模塊。默認(rèn)情況下，正在學(xué)習(xí)Java課程的學(xué)生可以根據(jù)所分配的用戶名和密碼直接登陸，登陸后，后續(xù)的互助小組劃分和協(xié)作學(xué)習(xí)均在以自然班級(jí)為單位的學(xué)生群體中進(jìn)行，學(xué)生也可以根據(jù)需要修改相應(yīng)的密碼。其他需要訪問(wèn)相應(yīng)資源的訪客，則需要注冊(cè)完成實(shí)名認(rèn)證，由任課教師來(lái)處理，進(jìn)行相應(yīng)的授權(quán)操作。此外，在首頁(yè)還提供了站點(diǎn)內(nèi)容分布導(dǎo)航以及導(dǎo)學(xué)教材，幫助學(xué)生盡快地了解社區(qū)的功能，以便更好地開(kāi)展學(xué)習(xí)。

3.2知識(shí)顯示與習(xí)得

在大學(xué)Java課堂中，每節(jié)課教學(xué)內(nèi)容繁多，課堂上所講授的知識(shí)學(xué)生不能完全消化吸收，為了彌補(bǔ)這一不足，在虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，提供了一個(gè)知識(shí)顯示與自主習(xí)得的環(huán)境。知識(shí)的顯示不是簡(jiǎn)單地向?qū)W生呈現(xiàn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，而是按照知識(shí)管理的思想，將Java課堂知識(shí)以結(jié)構(gòu)化的方式呈現(xiàn)。在此模塊的構(gòu)建中，需要教師先梳理出課程的知識(shí)體系結(jié)構(gòu)，學(xué)生在課后可以根據(jù)自身的學(xué)習(xí)情況，登陸后，選擇需要學(xué)習(xí)的相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)，溫習(xí)教學(xué)視頻。這里的視頻不是簡(jiǎn)單的課堂實(shí)錄，而是以微課的方式呈現(xiàn)，通過(guò)錄屏的方式，結(jié)合各個(gè)知識(shí)點(diǎn)，對(duì)相應(yīng)知識(shí)點(diǎn)、或者重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性地講解，并經(jīng)過(guò)多媒體軟件編輯制作完成。

3.3知識(shí)評(píng)價(jià)與進(jìn)階

對(duì)所學(xué)知識(shí)綜合進(jìn)行評(píng)價(jià)的目的是為了更好地了解學(xué)生所學(xué)的狀況，在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，考慮到知識(shí)前后的關(guān)聯(lián)性，在這個(gè)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)中，采用“知識(shí)進(jìn)階”的方式，完成相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)后，學(xué)生可以根據(jù)所習(xí)得的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行自我學(xué)習(xí)測(cè)評(píng)，掌握情況較好的同學(xué)，可以直接進(jìn)行測(cè)評(píng)。測(cè)評(píng)完成后，將測(cè)評(píng)情況在線提交給教師，教師進(jìn)行對(duì)應(yīng)的修改，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)進(jìn)一步學(xué)習(xí)進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)。測(cè)評(píng)合格，學(xué)生已掌握前面必須掌握的知識(shí)點(diǎn)后，方可點(diǎn)擊進(jìn)入下一個(gè)知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)與測(cè)評(píng)。例如要進(jìn)入“抽象類”知識(shí)點(diǎn)的測(cè)評(píng)，學(xué)生必須先理解“類”的基本概念，掌握類的定義與對(duì)象創(chuàng)建的方法，并通過(guò)相應(yīng)測(cè)評(píng)。

3.4知識(shí)檢索與應(yīng)用

除前面所述對(duì)知識(shí)點(diǎn)的視頻講解，在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，還需要?jiǎng)?chuàng)建課程所涉及的若干知識(shí)卡片，各卡片與相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)相對(duì)應(yīng)。在諸多知識(shí)卡片中，提供知識(shí)檢索功能，方便學(xué)生在諸多的知識(shí)點(diǎn)中，快速便捷地找到自己想要了解和學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)，并根據(jù)需要展開(kāi)學(xué)習(xí)。在檢索到對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)后，社區(qū)提供與知識(shí)點(diǎn)對(duì)應(yīng)的案例應(yīng)用區(qū)。這里的案例不是單純的代碼展示，而是從學(xué)生的思考角度，將每個(gè)案例從分析、設(shè)計(jì)到編碼、調(diào)試的過(guò)程展示給學(xué)習(xí)者。例如在講授完可視化圖形界面中的“頁(yè)面布局”這一知識(shí)點(diǎn)后，在案例應(yīng)用區(qū)中即以“計(jì)算器”為案例，引導(dǎo)學(xué)生如何應(yīng)用“網(wǎng)格式”布局管理器完成計(jì)算器的布局設(shè)計(jì)，后續(xù)再分別針對(duì)不同的按鈕注冊(cè)監(jiān)聽(tīng)者，繼而編寫(xiě)事件代碼，并列出調(diào)試中的常見(jiàn)錯(cuò)誤與解決方法，逐步完成程序的開(kāi)發(fā)工作。

3.5協(xié)作互助平臺(tái)

在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，根據(jù)自然課堂中學(xué)生的情況、學(xué)生的成績(jī)基礎(chǔ)、結(jié)合性格特征，充分考慮到組中成員的差異性，將不同層次的學(xué)生混合編組。而平臺(tái)則提供包括從簡(jiǎn)單的“畫(huà)板”、“多文本編輯器”到復(fù)雜的“學(xué)生信息管理系統(tǒng)”等多個(gè)Java項(xiàng)目案例，每個(gè)小組在虛擬學(xué)習(xí)提供的協(xié)作互助平臺(tái)上，選擇需要合作完成的項(xiàng)目案例，學(xué)生可利用平臺(tái)在線合作完成，在完成過(guò)程中編程能力較好的同學(xué)可以對(duì)其他學(xué)生進(jìn)行實(shí)時(shí)解答與幫助，學(xué)生之間討論、協(xié)商、互助，直至最終完成項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)工作。

3.6個(gè)人知識(shí)空間

在Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)中，個(gè)人知識(shí)空間模塊的功能十分重要，它的功能主要包括幾個(gè)方面。①學(xué)習(xí)日志：記錄每次登陸所學(xué)習(xí)的內(nèi)容，所需的時(shí)間，完成測(cè)評(píng)的情況，完成作業(yè)的情況，這些將為后期教師的學(xué)情分析提供基本信息。②個(gè)人知識(shí)地圖：學(xué)生在完成相應(yīng)知識(shí)模塊的學(xué)習(xí)，通過(guò)測(cè)評(píng)后，在個(gè)人知識(shí)地圖中添加相應(yīng)內(nèi)容。對(duì)比Java知識(shí)地圖，學(xué)生能夠知道自己已經(jīng)掌握了多少，還有多少知識(shí)點(diǎn)尚未掌握。③知識(shí)學(xué)習(xí)指導(dǎo)：教師在閱讀學(xué)生編寫(xiě)的程序，結(jié)合學(xué)生測(cè)評(píng)的情況，對(duì)學(xué)生知識(shí)掌握情況進(jìn)行基本的學(xué)情分析，根據(jù)分析的結(jié)果，對(duì)學(xué)生進(jìn)行恰當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)。④學(xué)習(xí)熱線：學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中有任何的問(wèn)題或者疑惑，都可以利用個(gè)人知識(shí)空間中的學(xué)習(xí)熱線，借助于平臺(tái)的即時(shí)消息功能，向教師求助，以獲得解決的方法。⑤協(xié)作互助討論區(qū)：學(xué)生能夠在此區(qū)域查看到自己所在的小組以及小組所承擔(dān)的項(xiàng)目、各人的分工與完成情況。

4技術(shù)實(shí)現(xiàn)

基于知識(shí)管理的Java虛擬學(xué)習(xí)社區(qū)在總體設(shè)計(jì)上采用MVC模式架構(gòu)，具體開(kāi)發(fā)時(shí)，以VisualStudio2014為開(kāi)發(fā)平臺(tái)，后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)為SQLServer，結(jié)合跨數(shù)據(jù)源于數(shù)據(jù)格式的LINQ技術(shù)，使用編程語(yǔ)言C#以及Ajax技術(shù)，結(jié)合使用腳本語(yǔ)言javaScript完成程序的開(kāi)發(fā)。知識(shí)卡片、知識(shí)地圖、概念圖部分全部采用Flash、Authorware、PhotoShop、CamtasiaSudio等多媒體軟件制作完成。

5結(jié)語(yǔ)

第6篇：社區(qū)管理論文范文

1.1社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理人員管理素質(zhì)較低：

目前，社區(qū)醫(yī)院由于人員配置不足，護(hù)理質(zhì)量管理人員多是從在社區(qū)醫(yī)院選出來(lái)的優(yōu)秀的護(hù)士，這些人員在學(xué)校及工作后很少接受系統(tǒng)管理知識(shí)的培訓(xùn)，從而欠缺科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾碇R(shí)。社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理人員在管理過(guò)程中多以自己經(jīng)驗(yàn)作為標(biāo)準(zhǔn)，造成一些弊端和誤差。

1.2社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中缺少合理的考核考評(píng)體系：

目前，大多數(shù)社區(qū)護(hù)理主要由各個(gè)醫(yī)院或者本地的衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)，盡管衛(wèi)生系統(tǒng)了發(fā)展社區(qū)護(hù)理的相關(guān)文件，但并未明確制定規(guī)章制度及評(píng)價(jià)指標(biāo)。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)均把臨床擺在第一位，而輕視了社區(qū)護(hù)理，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)處于雜亂無(wú)章，均是自發(fā)形成的考核考評(píng)體系。

1.3考核過(guò)程中忽略了社區(qū)醫(yī)院服務(wù)的社區(qū)居民的重要性：

與國(guó)外發(fā)達(dá)地區(qū)相比，我國(guó)的社區(qū)護(hù)理人員還沒(méi)有真正從以疾病為中心調(diào)整到以患者為中心。指標(biāo)與質(zhì)量評(píng)定及指標(biāo)的制定缺乏務(wù)實(shí)性，違背了現(xiàn)代倡導(dǎo)的“以人為本”的理念，忽略了以醫(yī)院內(nèi)護(hù)理調(diào)整到以社區(qū)家庭護(hù)理，因此目前社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理體制來(lái)看，在制定指標(biāo)時(shí)未以社區(qū)居民為核心，僅強(qiáng)調(diào)“患者適應(yīng)社區(qū)醫(yī)院制度，而社區(qū)醫(yī)院未適應(yīng)患者需求”。在評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量中忽略了社區(qū)居民對(duì)護(hù)理質(zhì)量的訴求及感受，脫離了實(shí)際與群眾。

1.4社區(qū)護(hù)理人員對(duì)質(zhì)量管理疲于應(yīng)付：

大多數(shù)社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審多采用事后查，考核內(nèi)容多為護(hù)士記錄來(lái)評(píng)定護(hù)理質(zhì)量，因此在考核時(shí)，很多護(hù)士為了應(yīng)付檢查，補(bǔ)寫(xiě)記錄，甚至篡改記錄，護(hù)士把考核看做包袱，疲于應(yīng)對(duì)；同時(shí)，由于衛(wèi)生資源分布不均，對(duì)社區(qū)醫(yī)院物力投入較少，投入到社區(qū)護(hù)理上的資金更少，導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)制度未有相應(yīng)的財(cái)政支持，績(jī)效難以準(zhǔn)確執(zhí)行，很難調(diào)動(dòng)社區(qū)護(hù)理人員的積極性，因此社區(qū)護(hù)理人員很難重視護(hù)理質(zhì)量的管理，不能起到提升護(hù)理質(zhì)量的目的。

2對(duì)策

2.1加大對(duì)社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理人員的管理培訓(xùn)：

現(xiàn)任的社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理人員因?yàn)榍啡弊o(hù)理管理知識(shí)，致使在管理過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)盲目性與偏差。因而對(duì)于管理人員的培訓(xùn)很有必要，管理素質(zhì)培訓(xùn)后進(jìn)行必要的考核，考核通過(guò)者允許上崗，從而提升管理人員的管理素質(zhì)。

2.2建立健全社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理考核考評(píng)體系：

社區(qū)醫(yī)院的健康發(fā)展應(yīng)有相應(yīng)的規(guī)章制度作保證。隨著城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保的建立，相關(guān)部門應(yīng)考慮怎樣能夠和社區(qū)醫(yī)院充分結(jié)合，充分利用社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療資源為居民服務(wù)，讓每個(gè)居民都能得到快速、便捷、高水平的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的持續(xù)發(fā)展。因此，衛(wèi)生部應(yīng)促進(jìn)有關(guān)部門增強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理的管理，建立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁|(zhì)量考核考評(píng)體系。

2.3以社區(qū)居民為中心，將重視社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的心理需求納入考核指標(biāo)：

隨著社會(huì)的發(fā)展，以往單一的護(hù)理技術(shù)服務(wù)已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以人為根本，以社區(qū)居民的需求為中心，在重視社區(qū)居民的生理疾病的同時(shí)，應(yīng)給以居民足夠的尊重和愛(ài)護(hù)，能夠和居民深入交談，關(guān)注社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的心理需求。在社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)該把管理決策、制度和患者緊密聯(lián)系起來(lái)，管理者應(yīng)該充分重視護(hù)理人員在服務(wù)的過(guò)程中是否使社區(qū)居民滿意，而不應(yīng)該僅關(guān)注護(hù)理人員工作是否完成。社區(qū)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理人員應(yīng)堅(jiān)持“以人為本”，制定護(hù)理質(zhì)量的考核標(biāo)準(zhǔn)。

2.4明確考核目的，增強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)重視質(zhì)量管理的重視程度：

第7篇：社區(qū)管理論文范文

1.1宣講糖尿病知識(shí)

糖尿病知識(shí)的普及、知識(shí)的宣傳和講授會(huì)使社區(qū)居民提高對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，有利于糖尿病患者更好地改善身體狀況，減少患病率和病發(fā)率，從而提高生活質(zhì)量，同時(shí)還有助于未患有糖尿病的居民加強(qiáng)預(yù)防，避免患病。

1.2指導(dǎo)科學(xué)飲食

通過(guò)合理攝食，可以使胰島B細(xì)胞減負(fù)，減少糖尿病患者對(duì)胰島素的需求量[2]。宣講人員可以為糖尿病患者制定食譜，按照人體攝入的熱量合理搭配肉類、五谷類、蔬菜類和奶制品的比例，制定合理的飲食結(jié)構(gòu)并烹飪菜肴，這樣既能使糖尿病患者得到初步治糖尿病的慢病教育和社區(qū)管理效果分析王海楠北京市東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心　北京市　100010【摘　要】糖尿病是一直以來(lái)最為困擾廣大患者的一種疾病，因此相關(guān)工作人員應(yīng)積極采取措施緩解糖尿病患者的病情，為糖尿病患者的康復(fù)送去福音。本文首先闡述了糖尿病的概念，接著從宣講糖尿病知識(shí)、指導(dǎo)科學(xué)飲食、指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)和指導(dǎo)適當(dāng)用藥等四個(gè)角度敘述了社區(qū)糖尿病的慢病教育內(nèi)容，然后根據(jù)數(shù)據(jù)采集樣本以定量和定性的方法對(duì)社區(qū)管理效果進(jìn)行分析并得出結(jié)論。

1.3指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)是治療各類疾病的良方，糖尿病也不例外。運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，可以減少堆積的脂肪，消耗人體熱量，增強(qiáng)自身體質(zhì)，還能增強(qiáng)胰島素的活性，有利控制血糖。醫(yī)生推薦用藥的糖尿病患者在飯后一小時(shí)左右運(yùn)動(dòng)，未用藥的患者可以空腹進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并且應(yīng)規(guī)律地制定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。例如，中老年人可以采用慢跑、競(jìng)走、散步、打太極拳等方式運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行三次以上運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)時(shí)間為半小時(shí)以上，還可以組織老年人做游戲和旅游等。有效的鍛煉勝過(guò)任何藥補(bǔ)，運(yùn)動(dòng)是治療疾病最有效的方法之一，既能增強(qiáng)自身體質(zhì)，有減少了醫(yī)藥的費(fèi)用，還能促進(jìn)血液循環(huán)，可謂是一舉多得，這種治病良方經(jīng)濟(jì)又適用。

1.4指導(dǎo)適當(dāng)用藥

一旦患上糖尿病，就需要終身服藥治療，因此糖尿病患者應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，愿意配合醫(yī)生治療，并堅(jiān)持服藥，才能維持和緩解病癥[3]?；疾〉睦夏耆擞洃浟^差，經(jīng)常忘記吃藥，因此應(yīng)設(shè)計(jì)出三餐服藥的不同顏色水杯，并把藥擺放在容易看到的地方，這樣能督促患者按時(shí)按量服藥，避免出現(xiàn)忘記服藥的現(xiàn)象。宣講人員還應(yīng)提醒患者注意如何保存胰島素以及怎樣注射胰島素，并且定期督促患者對(duì)血糖、尿糖進(jìn)行測(cè)量，指導(dǎo)患者使用血糖儀等，這些都有益于糖尿病患者緩解病情，減輕病痛的的折磨。

2糖尿病的社區(qū)管理效果分析

通過(guò)在社區(qū)宣講糖尿病的相關(guān)知識(shí)，使糖尿病患者及家屬基本了解了糖尿病，懂得應(yīng)該以良好的心態(tài)去面對(duì)糖尿病并積極采取措施來(lái)緩解病情。宣講前后，人們的思想認(rèn)識(shí)和態(tài)度行為都發(fā)生了很大的變化，而且在控制血糖和使用胰島素等方面都做的非常好。調(diào)查研究表明，糖尿病患者在飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥等方面沒(méi)有顯著的變化，因?yàn)樵谛v之前人們已經(jīng)非常重視這些方面知識(shí)的積累，基本上做到了心中有數(shù)。然而在吸煙、飲酒、定期測(cè)量血糖以及采取措施控制血糖等方面有明顯的改善，患者大體上接受、采納了減緩糖尿病病發(fā)的建議，并付諸行動(dòng)。跟蹤調(diào)查結(jié)果表明，宣講前后糖尿病患者的血壓、血脂均無(wú)顯著效果，但測(cè)量顯示空腹血糖有明顯下降趨勢(shì)，效果顯著。社區(qū)的宣講促使大多數(shù)糖尿病患者樂(lè)于接受社區(qū)的簽約管理并欣然接受相應(yīng)的管理費(fèi)用。據(jù)進(jìn)一步深入調(diào)查顯示，與社區(qū)簽約管理的糖尿病患者在血糖方面有明顯的下降趨勢(shì)，而未進(jìn)行簽約的糖尿病患者在甘油三酯、血糖和總膽固醇均有顯著的上升趨勢(shì)，總體來(lái)講，非簽約組血糖整體高于簽約組。

3總結(jié)

第8篇：社區(qū)管理論文范文

經(jīng)過(guò)多年的努力，克拉瑪依市（區(qū)）的社區(qū)管理機(jī)制逐漸形成規(guī)范，硬件設(shè)施也趨于完善，社區(qū)中越來(lái)越多的居民也不同程度地參與到社區(qū)建設(shè)中來(lái)，市政府也越來(lái)越重視社區(qū)管理和建設(shè)。但我市關(guān)于新型社區(qū)的建設(shè)方面同沿海省市相比還是存在明顯的差距，社區(qū)服務(wù)機(jī)制的起步也落后于中部地區(qū)的大城市，關(guān)于社區(qū)建設(shè)與管理還處在探索階段，突出反映在以下幾個(gè)問(wèn)題：

1.管理體制缺乏科學(xué)性，社區(qū)工作人員專業(yè)性偏低

由于我國(guó)在過(guò)去幾十年一直保持著高度計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制，在這種慣性的影響下，人們對(duì)社區(qū)的含義和社區(qū)服務(wù)的價(jià)值還處在較淺的認(rèn)識(shí)層面，社會(huì)工作專業(yè)幾乎不為人知?！叭藗儼焉鐓^(qū)工作等同于社區(qū)的管理和服務(wù)工作，把社區(qū)工作者等同于居委會(huì)大媽”。[2]所以在社區(qū)管理機(jī)制、服務(wù)方式等方面，反映出明顯的行政化，政府制定的社區(qū)計(jì)劃和任務(wù)，忽略了每個(gè)社區(qū)的特殊情況，采取“一視同仁”的態(tài)度，自上而下的執(zhí)行；而所謂的“居委會(huì)大媽”，一般是在一個(gè)社區(qū)內(nèi)工作工作了幾年，還有的甚至超過(guò)十年，他們對(duì)社區(qū)工作的運(yùn)作相當(dāng)熟悉，對(duì)社區(qū)內(nèi)家庭、鄰里間的矛盾糾紛處理更是得心應(yīng)手。但至于專業(yè)的社會(huì)工作方法技巧、社會(huì)工作的價(jià)值觀、社會(huì)工作者角色等問(wèn)題大都知之甚少。例如，在處理一起家庭矛盾時(shí)，他往往會(huì)把當(dāng)事人雙方看做是社區(qū)居民或鄰居來(lái)處理，而不是以一個(gè)社會(huì)工作者的角度，把他們作為案主來(lái)對(duì)待，也不能運(yùn)用“同理心”、“優(yōu)勢(shì)視角”等觀點(diǎn)來(lái)分析問(wèn)題的成因，或者鼓勵(lì)案主潛能來(lái)化解矛盾。

2.社區(qū)服務(wù)內(nèi)容有待完善，存在資源分配不合理的現(xiàn)象

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的社區(qū)建設(shè)，社區(qū)內(nèi)的服務(wù)和活動(dòng)漸漸趨于完善，包括針對(duì)全社區(qū)居民、青少年、老年人、殘疾人等不同對(duì)象的分類，但在實(shí)際的社區(qū)服務(wù)和福利中，還存在一些突出的問(wèn)題。首先，前期需求調(diào)查階段，對(duì)社區(qū)居民服務(wù)需求的分類有待進(jìn)一步細(xì)化。當(dāng)前，雖然社區(qū)服務(wù)已開(kāi)始針對(duì)不同群體提供不同服務(wù)，但在對(duì)不同服務(wù)對(duì)象的需求進(jìn)行調(diào)查時(shí)的針對(duì)性仍然不足，無(wú)法滿足不同群體的特殊需求；其次，社區(qū)服務(wù)的分配方式有待優(yōu)化。在社區(qū)服務(wù)的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)服務(wù)的分配大多采取平均分配的方式，這樣雖然保證了社區(qū)服務(wù)的公平性但卻缺乏靈活性，使得一些服務(wù)需求較大的社區(qū)居民無(wú)法得到滿足，而一些服務(wù)需求較小的社區(qū)居民則接受了過(guò)量的服務(wù)，甚至給居民帶來(lái)不便。

3.社區(qū)文化建設(shè)薄弱，居民的民主參與意識(shí)較為淡薄

在長(zhǎng)期計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，行政化管理模式的社會(huì)生活影響社區(qū)管理的現(xiàn)象還大量存在，使得居民主要依賴政府的統(tǒng)一安排和指揮，對(duì)社區(qū)內(nèi)開(kāi)展活動(dòng)的積極性不高，導(dǎo)致居民對(duì)參與社區(qū)建設(shè)和管理的意愿較低。近年來(lái)，由于社區(qū)宣傳力度加大、居民受教育程度提高等因素，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)建設(shè)方向路線、社區(qū)服務(wù)質(zhì)量等方面問(wèn)題的參與程度不斷提高。但從總體上講，居民參與社區(qū)建設(shè)和管理的規(guī)模依舊處在較低水平。

二、形成當(dāng)前問(wèn)題的原因

首先，社區(qū)工作人員構(gòu)成方面。目前，克拉瑪依市（區(qū)）的社區(qū)工作者，年齡大多在30至50歲之間，文化程度以高中或大專為主，而政府在近幾年逐漸開(kāi)始重視社會(huì)工作專業(yè)，作為老一輩的社區(qū)工作者，能受到的專業(yè)社會(huì)工作培訓(xùn)則十分有限。社會(huì)工作專業(yè)的發(fā)展，在國(guó)內(nèi)僅有十余年，社會(huì)工作專業(yè)的畢業(yè)生普遍傾向于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、社會(huì)工作專業(yè)較為成熟的東部沿海城市；而新疆，地處西北地區(qū)，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，除非是家在新疆，或者待遇十分優(yōu)厚，一般的畢業(yè)生大都不會(huì)把新疆作為首選。這幾年社區(qū)工作專業(yè)的畢業(yè)生雖然為社區(qū)注入了新的血液，但在總數(shù)上還沒(méi)有形成一定規(guī)模，至于擁有專業(yè)社會(huì)工作師資歷的工作人員更是少之又少。其次，社區(qū)的管理體制方面。在我國(guó)，從真正意義上的社區(qū)的形成到現(xiàn)在已有幾十年的歷史。長(zhǎng)久以來(lái)，行政性的社區(qū)管理模式占有主導(dǎo)地位，而近些年政府下放權(quán)力，倡導(dǎo)社區(qū)自理、居民自治，在改善民生的同時(shí)，也減輕了政府了在社會(huì)管理上的壓力。但之前的慣性還沒(méi)有徹底消除，在個(gè)別社區(qū)還存在“為了完成任務(wù)而完成任務(wù)”的現(xiàn)象；在社區(qū)管理上，沒(méi)有在根據(jù)社區(qū)自身情況，制定有針對(duì)性的服務(wù)和計(jì)劃，以及對(duì)服務(wù)對(duì)象的細(xì)分不足，在服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展上缺乏靈活性，使福利和資源沒(méi)有做到合理利用，導(dǎo)致資源的浪費(fèi)。最后，社區(qū)活動(dòng)開(kāi)展方面。就目前，還是有相當(dāng)數(shù)量的居民仍然以為社區(qū)的建設(shè)與管理應(yīng)由政府全權(quán)負(fù)責(zé)，而并不知道自己才是社區(qū)管理與建設(shè)的主體。社區(qū)活動(dòng)的單一和宣傳力度的不足，使得居民的參與意識(shí)一直處在較低水平，而參與社區(qū)工作的群體主要是年齡較大的離退休人員，通常是在社區(qū)工作者的勸說(shuō)下被動(dòng)的參與到社區(qū)活動(dòng)中。參與的內(nèi)容主要是偏娛樂(lè)性的，對(duì)社區(qū)的未來(lái)路線、服務(wù)需求、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等問(wèn)題上基本毫不關(guān)心。

三、克拉瑪依市（區(qū)）社區(qū)建設(shè)與管理的主要路徑

1.注重管理機(jī)制的科學(xué)性和實(shí)用性，定期組織社區(qū)人員培訓(xùn)

我國(guó)的城市社區(qū)管理一直以來(lái)的機(jī)制是，政府帶頭，以行政命令的方式下達(dá)給各街道辦事處，再由街道辦發(fā)動(dòng)社區(qū)，通過(guò)社區(qū)工作人員完成福利發(fā)放、教育宣傳等任務(wù)，是一種自上而下的、被行政化了的社區(qū)管理機(jī)制。應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榘焉鐓^(qū)工作內(nèi)容以服務(wù)的方式落實(shí)，突出服務(wù)于民、提升居民生活質(zhì)量的工作重心，構(gòu)建居民服務(wù)型社區(qū)，不能只注重行政管理和經(jīng)濟(jì)管理，而忽略了社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等未來(lái)建設(shè)路線。首先，轉(zhuǎn)變管理理念，改變管理方法。根據(jù)實(shí)際情況轉(zhuǎn)變管理理念，把社區(qū)的服務(wù)功能放在第一位，以社區(qū)居民的利益為中心，做好社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)劃工作；實(shí)現(xiàn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)的配套實(shí)行，為社區(qū)居民能夠順利參與管理提供便利渠道，體現(xiàn)社區(qū)自治管理的真實(shí)性和民主性?！吧鐓^(qū)管理，其實(shí)就是社區(qū)居民對(duì)黨和政府的政策、社區(qū)公共資源和服務(wù)事項(xiàng)的執(zhí)行、分配是否達(dá)到居民成員平等和享受要求的管理。社區(qū)內(nèi)居民、市場(chǎng)組織、業(yè)主委員會(huì)、物業(yè)公司、志愿者等社區(qū)成員以相互支持和合作關(guān)系形成一個(gè)參與社區(qū)公共事務(wù)民主管理的網(wǎng)絡(luò)，共同處理社區(qū)內(nèi)的公共事務(wù)”。[3]其次，通過(guò)對(duì)現(xiàn)有社區(qū)工作人員進(jìn)行系統(tǒng)的、專業(yè)的培訓(xùn)能夠在短時(shí)期內(nèi)實(shí)現(xiàn)社區(qū)工作人員對(duì)社區(qū)工作的認(rèn)識(shí)和社區(qū)工作基本方法的掌握。轉(zhuǎn)變社區(qū)工作人員的工作思想，使其認(rèn)識(shí)到社區(qū)工作是一種服務(wù)于社區(qū)居民的服務(wù)型工作而不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單行政式的管理；用社會(huì)工作專業(yè)理論知識(shí)提高社區(qū)工作人員的服務(wù)能力和素質(zhì)。主要利用現(xiàn)有社會(huì)工作院校、地方黨校以及民政系統(tǒng)院校和培訓(xùn)中心等各種資源，通過(guò)擁有專業(yè)資格社會(huì)工作師培訓(xùn)和遠(yuǎn)程函授自學(xué)等方式，實(shí)現(xiàn)社區(qū)工作人員專業(yè)素質(zhì)的穩(wěn)定提高。

2.細(xì)化社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目及對(duì)象，保障資源有效利用

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們?cè)跐M足日常溫飽問(wèn)題后，逐漸體現(xiàn)出對(duì)多樣化、多層次服務(wù)的需求，因此，社區(qū)已不能僅僅保持在滿足人們基本需求的水平上，社區(qū)服務(wù)的范圍也應(yīng)該逐漸涉及居民生活的方方面面?！安粌H包括文化娛樂(lè)服務(wù)、老年服務(wù)，還包括家政服務(wù)、勞動(dòng)保障服務(wù)、衛(wèi)生保潔服務(wù)、信息咨詢服務(wù)、健康服務(wù)、教育服務(wù)、法律服務(wù)等等內(nèi)容。注重社區(qū)老年娛樂(lè)服務(wù)、安全管理服務(wù)、衛(wèi)生保潔服務(wù)，充實(shí)社區(qū)服務(wù)內(nèi)涵，要圍繞多元化、多層次、多方面、廣泛化的定位拓寬社區(qū)服務(wù)領(lǐng)域”。[4]同時(shí)，根據(jù)社區(qū)內(nèi)實(shí)際情況，將不同服務(wù)對(duì)象的不同需求進(jìn)行細(xì)化，盡量使服務(wù)送到真正需要的居民手中，把資源有效的利用起來(lái)。

3.加快社區(qū)文化建設(shè)，提高居民民主參與意識(shí)

第9篇：社區(qū)管理論文范文

一、數(shù)學(xué)課堂情趣創(chuàng)設(shè)的原則

所謂課堂情趣，即是指一堂課的思維情境及趣味因素的總和．正確運(yùn)用情趣創(chuàng)設(shè)原則指導(dǎo)教學(xué)，可以使課堂迭起，妙趣橫生，從而克服教學(xué)中的隨意盲目和呆板機(jī)械．從根本上改善數(shù)學(xué)學(xué)科枯躁乏味的負(fù)面特點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，和諧師生感情，為素質(zhì)教育鋪路搭橋．當(dāng)然，數(shù)學(xué)課堂情趣的創(chuàng)設(shè)必須符合數(shù)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)和學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律．根據(jù)廣大同行的經(jīng)驗(yàn)成果，結(jié)合筆者自身的實(shí)踐感受，我們認(rèn)為，數(shù)學(xué)課堂情趣的創(chuàng)設(shè)必須遵循以下原則：

1．一致性原則

教學(xué)無(wú)定法，但教學(xué)有法，不管采用什么辦法，教學(xué)目標(biāo)始終是教學(xué)活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿．宏觀上，教師顯示自己的才華，能動(dòng)地采用靈活多變的形式創(chuàng)設(shè)濃重的課堂情趣，其目的只有一個(gè)，即增效減負(fù)，提高質(zhì)量．從這個(gè)意義上說(shuō)，所有教學(xué)活動(dòng)的大目標(biāo)是一致的．即情趣的創(chuàng)設(shè)要服務(wù)于目標(biāo)的完成．微觀來(lái)看，課堂情趣的創(chuàng)設(shè)必須從課本內(nèi)容出發(fā)，準(zhǔn)確理解編者意圖，恰當(dāng)組織素材，切不可盲目地添加一些笑料，故弄弦虛，喧賓奪主．即是說(shuō)，課堂情趣的創(chuàng)設(shè)必須與課本內(nèi)容保持相對(duì)一致．

2．啟發(fā)性原則

“數(shù)學(xué)是思維的體操”．?dāng)?shù)學(xué)教學(xué)是思維活動(dòng)的教學(xué)．學(xué)生的思維活動(dòng)有賴于教師的循循善誘和精心的點(diǎn)撥和啟發(fā)．因此，課堂情趣的創(chuàng)設(shè)應(yīng)以啟導(dǎo)學(xué)生思維為立足點(diǎn)．心理學(xué)研究表明，不好的思維情境會(huì)抑制學(xué)生的思維熱情，所以，課堂上不論是設(shè)計(jì)提問(wèn)、幽默，還是欣喜、競(jìng)爭(zhēng)，都應(yīng)考慮活動(dòng)的啟發(fā)性，孔子曰：“不憤不啟，不悱不發(fā)”，如何使學(xué)生心理上有憤有悱，正是課堂情趣創(chuàng)設(shè)所要達(dá)到的目的

3．科學(xué)性原則

數(shù)學(xué)是一門嚴(yán)密而抽象的科學(xué)，其表達(dá)形式的規(guī)范性是有目共睹的．在課堂情趣創(chuàng)設(shè)中，一定要寓莊于諧，盡量使語(yǔ)言準(zhǔn)確，認(rèn)真處理好形象生動(dòng)與嚴(yán)密準(zhǔn)確的矛盾．切不可為了讓學(xué)生發(fā)笑或敘述方便，信口比喻．如把“移項(xiàng)”說(shuō)成“搬家”，把“多項(xiàng)式相乘”稱為“打開(kāi)”，把“提取公因式”說(shuō)成“拿出來(lái)”等等．那些不恰當(dāng)?shù)谋扔?，將有礙于學(xué)生正確理解概念和準(zhǔn)確使用數(shù)學(xué)語(yǔ)言能力的形成．教學(xué)中，一定要克服這些毛病，使我們的課堂語(yǔ)言生動(dòng)而不失嚴(yán)密，形象而不失準(zhǔn)確．

4．靈活性原則

教學(xué)工作之所以成為一門藝術(shù)而不是“教書(shū)匠”，就在于“每節(jié)課都是新的”．且不說(shuō)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)的千變?nèi)f化，單就每堂課的偶發(fā)事件的處理，就已經(jīng)是對(duì)一個(gè)老師教學(xué)能力的考驗(yàn)了．學(xué)生提一個(gè)意想不到的問(wèn)題，或個(gè)別學(xué)生故意搗亂，或教師自己出了點(diǎn)差錯(cuò)，一個(gè)成熟的教師是能夠靈巧地化解這些課堂障礙的，并由此而創(chuàng)設(shè)出美妙的課堂情趣．例如，一位老師在講列方程解行程問(wèn)題時(shí)，發(fā)現(xiàn)后排有兩位同學(xué)在搞小動(dòng)作，他點(diǎn)名要這兩位同學(xué)上臺(tái)來(lái)，這兩位同學(xué)自知犯事，緊張地走上講臺(tái)，同學(xué)們?cè)诓拢哼@兩小子該挨一頓訓(xùn)斥了！然而，事情并不象同學(xué)們想的那樣．只見(jiàn)這位老師要這兩位同學(xué)現(xiàn)場(chǎng)演示例題中甲、乙兩人的追及過(guò)程，過(guò)后表?yè)P(yáng)他們表演生動(dòng)，反應(yīng)靈活，一定能學(xué)好數(shù)學(xué)．這兩位同學(xué)回到座位，聽(tīng)課專心了．這節(jié)課既生動(dòng)又有趣，效果不錯(cuò)．從這個(gè)事例不難看出，這位老師既悄然糾正了學(xué)生的錯(cuò)誤，又給課堂帶來(lái)了情趣，充分顯示了他善于捕捉育人契機(jī)，靈活運(yùn)用情趣創(chuàng)設(shè)方法，“誤落點(diǎn)墨變蜜蜂”般的高超技藝．

二、數(shù)學(xué)課堂情趣創(chuàng)設(shè)的方法

一般說(shuō)來(lái)，課堂教學(xué)離不開(kāi)讀、議、講、練、看、問(wèn)這些活動(dòng)形式，而靈活選擇某種形式進(jìn)行教學(xué)，在某種形式里又恰當(dāng)?shù)夭捎媚撤N情趣方法，則是一個(gè)教師創(chuàng)造性勞動(dòng)的體現(xiàn)，一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的教師在這一點(diǎn)上往往是有“先知先覺(jué)”的．那么，在數(shù)學(xué)課堂中，有些什么一般的情趣方法呢？

1．史料法

“數(shù)學(xué)史不愧是出色的教育指南”．為了使課堂更有情趣，結(jié)合教材內(nèi)容，適當(dāng)引入一些相關(guān)史實(shí)是很有必要的．從古埃及的土地丈量到幾何學(xué)的形成，從勾股定理到《九章算術(shù)》，從終生勤奮的歐拉到才華橫溢的高斯，從黃金分割到優(yōu)選法．一個(gè)個(gè)歷史鏡頭會(huì)讓學(xué)生深深地沉浸在古人的奮斗情境中，它必將激勵(lì)學(xué)生追求真理、努力上進(jìn)．同時(shí)，學(xué)生們也會(huì)從數(shù)學(xué)家的成功與失敗中得到不少啟迪，從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的極大熱情．要做到這一點(diǎn)，教師就得多讀點(diǎn)數(shù)學(xué)史，上課時(shí)信手拈來(lái)，學(xué)生也會(huì)對(duì)你佩服有加．

2．故事法

數(shù)學(xué)知識(shí)點(diǎn)多，與一些知識(shí)點(diǎn)相關(guān)的故事也不少，尤其是一些膾炙人口的經(jīng)典故事．如在講“對(duì)數(shù)應(yīng)用”時(shí)引進(jìn)“印度皇帝錫拉賞給國(guó)際象棋發(fā)明者錫塔麥粒”的故事；在講無(wú)理數(shù)的發(fā)現(xiàn)時(shí)引用“帕金斯被扔進(jìn)大海的遭遇”；在講到近似數(shù)時(shí)引用華羅庚教授關(guān)于“用0．84元錢買一斤酒（每斤0．84元）和一個(gè)餅（每個(gè)0．04元）”的故事．故事具有非凡的吸引力，尤其是在新班上課或一節(jié)課的中途，充分利用故事來(lái)增強(qiáng)課堂情趣是許多有經(jīng)驗(yàn)老師的一大法寶．即便沒(méi)有現(xiàn)成的故事，他也會(huì)恰當(dāng)?shù)鼐幰粋€(gè)出來(lái)．

3．懸念法

懸念是一種心理機(jī)制，它對(duì)大腦皮層具有強(qiáng)烈而持續(xù)的刺激作用，使人一時(shí)猜不透想不通，又丟不開(kāi)放不下，尤其能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，促使思維活躍，想象豐富，記憶加深．在數(shù)學(xué)課堂中，恰當(dāng)設(shè)置懸念，對(duì)提高課堂效益、增強(qiáng)課堂情趣具有不可低估的作用設(shè)置懸念要適時(shí)適度，有的設(shè)置于課的引入較好，有的設(shè)置于結(jié)尾較好，太“懸”易傷學(xué)生的積極性，不“懸”又不足以吊胃口．

4．趣題法

數(shù)學(xué)課離不開(kāi)例題和習(xí)題，如何使學(xué)生見(jiàn)題不怕，樂(lè)思善解，一直是每一個(gè)數(shù)學(xué)教師很關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題．所謂趣題法，就是充分挖掘例題、習(xí)題的趣味因素，選擇一個(gè)有趣的載體來(lái)表達(dá)一個(gè)平淡枯躁的數(shù)學(xué)內(nèi)容．九義教材在這方面作了很大努力，教材上的“想一想”、“做一做”、“章頭圖”、“章前引例”等都無(wú)不是在趣味方面做文章．作為教者，除了引用課本上的趣題外，還應(yīng)多動(dòng)腦筋，自編趣題．如講了初一“一條直線上有六個(gè)點(diǎn)，圖中一共有幾條線段”時(shí)可類比出趣題：我班有50名同學(xué)，每?jī)蓚€(gè)同學(xué)都握一次手，一共要握多少次手才握遍？”這樣的趣題學(xué)生感到親切，愿意動(dòng)腦筋，并容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的本質(zhì)．

5．設(shè)疑法

疑能引思，思則生趣，實(shí)踐證明，教師在課堂上有意識(shí)地設(shè)疑激思，創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，引發(fā)學(xué)生思維，是提高學(xué)生思維能力的重要途徑．如在“直徑所對(duì)的圓周角是直角”的新課引入中，教師在黑板上畫(huà)了一個(gè)圓，故意把圓心搞“丟”了，發(fā)動(dòng)學(xué)生用三角板把圓心找出來(lái)．但怎么找呢？通過(guò)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生發(fā)現(xiàn)把三角板的頂點(diǎn)放在圓上，兩直角邊與圓的交點(diǎn)的連線就是直徑．這樣兩條直徑的交點(diǎn)就是圓心．教師然后啟發(fā)學(xué)生用嚴(yán)密的推理來(lái)說(shuō)明這個(gè)道理．于是，順利地把學(xué)生的思維引到了課本問(wèn)題上，學(xué)生思維活躍、探討積極，課堂情趣濃．

6．驚異欣喜法

心理學(xué)研究表明：“認(rèn)知矛盾是動(dòng)機(jī)的根源”．課堂上，教師創(chuàng)設(shè)認(rèn)知不協(xié)調(diào)的問(wèn)題情境，以激起學(xué)生探索問(wèn)題的動(dòng)機(jī)，通過(guò)探索，消除劇烈矛盾，獲得積極的心理滿足．這種情趣創(chuàng)設(shè)法，我們稱之為驚異欣喜法．如在講分類討論的必要性時(shí)，可舉例“一個(gè)正方形，鋸掉一個(gè)角，還有幾個(gè)角？”個(gè)別學(xué)生毫不猶豫地回答“三個(gè)！”，也有的想了想回答“五個(gè)！”，也有的學(xué)生發(fā)現(xiàn)，只有四個(gè)角．教師否定了每一個(gè)同學(xué)的答案，同學(xué)們都感到茫然，通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，每個(gè)人都只答對(duì)了三分之一，于是由驚訝轉(zhuǎn)而欣喜，理解了討論的必要性．再如講到為什么要邏輯推理時(shí)，我在黑板上畫(huà)了形如“”的兩條等長(zhǎng)的線段，讓學(xué)生觀察，哪一條線段較長(zhǎng)？學(xué)生們異口同聲地答：豎著的那條較長(zhǎng)，我用尺子一量，發(fā)現(xiàn)一樣長(zhǎng)，同學(xué)們感到不可思議，但又不得不承認(rèn)這是事實(shí)．通過(guò)此例，使學(xué)生明白了數(shù)學(xué)問(wèn)題光憑眼看，往往得不到正確結(jié)論，需要嚴(yán)密的推理．這樣的課，學(xué)生感到印象深，趣味濃，余味長(zhǎng)．

7．教具法

恰當(dāng)?shù)厥褂媒叹?，除了能向?qū)W生直觀形象地傳授知識(shí)外，在課堂情趣創(chuàng)設(shè)方面也有奇妙的效果．在一個(gè)嚴(yán)冬的早晨，某老師搖著一把紙扇走進(jìn)教室．同學(xué)們不解地望著他．當(dāng)大家明白老師這節(jié)課要講扇形的有關(guān)計(jì)算時(shí)，都露出了欣喜的微笑．又如某老師提了一副麻將牌到教室，同學(xué)們?cè)诓?，老師總不是教我們玩麻將牌吧？！那又是要干什么呢？只?jiàn)他把牌一塊一塊地等距地?cái)[在講桌上，事后才知道，他正在用多米諾骨牌原理講數(shù)學(xué)歸納法呢！