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【關(guān)鍵詞】 輸液;靜脈炎;護(hù)理干預(yù)
1 相關(guān)因素
1.1 化學(xué)因素:各種刺激性溶液、藥物及非生理性pH液體輸入。特別是20%甘露醇為高滲透性的組織脫水劑,要求滴速快,使用間隔時間短,而且表淺靜脈反復(fù)使用,使靜脈壁受損,血管通透性增加,增加藥液滲透機(jī)會,不僅威脅血管周圍組織,同時加重血管的炎性刺激,造成靜脈炎發(fā)生
1.2 物理因素:各種機(jī)械原因均可損傷靜脈壁而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。機(jī)械原因是指穿刺部位不恰當(dāng)?shù)墓潭?,造成針頭的滑動,選用的針頭太粗,護(hù)士穿刺技術(shù)不佳,導(dǎo)致血管壁受到刺激,不良的穿刺部位,造成針頭與血管不斷摩擦,以及護(hù)士在輸液時手法過于粗暴,都可以使血管內(nèi)膜受到損害,發(fā)生血栓形成。
1.3 污染因素:污染因素主要指輸液器污染、針頭污染加藥時針管污染、配藥后時間過長污染。還常見于護(hù)士無菌操作不嚴(yán)格。如果打開75%乙醇容器后不及時蓋好或更換消毒液和盛裝容器不及時等,可導(dǎo)致消毒液濃度不足。如容器被污染,即使護(hù)士靜脈輸液遵守?zé)o菌操作,但仍有潛在污染,如儲存和取用棉簽二次污染。秦萍等[4]報道,開口棉簽存放時間在8h時段,細(xì)菌污染數(shù)已明顯超過衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn);一次性醫(yī)療器具使用時間過長也存在污染,如導(dǎo)管留置時間過長、靜脈輸液超過24h未更換輸液器、配藥注射器啟封后超過4h繼續(xù)使用等。
1.4 輸液量及速度:液體輸入量與靜脈炎的發(fā)生也有關(guān)系,靜脈日輸液量>2000ml時發(fā)生靜脈炎的幾率明顯多于日輸液量
1.5 血管選擇:有研究表明靜脈炎的出現(xiàn)與血管管徑有明顯關(guān)系,血管管徑越小,特別是管徑
2 護(hù)理干預(yù)
2.1 靜脈選擇與保護(hù):選擇血管彈性好,回流通暢,外橫徑較粗,便于穿刺、固定和觀察的部位,避免多次穿刺。對長期輸液的患者,有計劃地保護(hù)和合理使用靜脈,避免靠近關(guān)節(jié)、硬化、受傷、感染的靜脈。需快速輸注的藥物如甘露醇時,依據(jù)治療需要,選擇合適的靜脈輸液方式,使用靜脈套管針時,建議使用聚氨酯或硅膠材質(zhì)的導(dǎo)管,用無菌包裝的透明敷料,固定留置針便于觀察穿刺點和及早發(fā)現(xiàn)靜脈炎。對刺激性較大的藥物,縮短藥物在血管局部停留的時間,是降低靜脈炎的有效途徑。
2.2 控制微粒的輸入:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,加藥時用75%的酒精棉簽消毒安瓿后徒手掰開,減少針頭的反復(fù)使用或采用一次性針頭,抽藥時針頭垂直插入安瓿底部,可減少玻璃微粒,同時加藥針頭不宜過大,以減少橡膠微粒;所溶解藥物必須完全溶解,以減少要結(jié)晶微粒。
2.3 提高靜脈穿刺技術(shù)穿刺前,不要過度牽拉、拍打靜脈,以免增強(qiáng)摩擦力,壓脈帶結(jié)扎距離穿刺點最佳為5-10cm,操作時動作輕穩(wěn),避免反復(fù)探測血管,前后持針符合力學(xué)原理,進(jìn)針角度20°為宜,直刺血管,力求一針見血。對于血管脆、彈性差的血管,選用小號針頭,穿刺力度不能大,小角度、緩慢進(jìn)針,見血后依情況可不再進(jìn)針,注意固定牢靠。
2.4 合理安排輸藥順序:根據(jù)藥物濃度及注意事項,掌握配伍禁忌,應(yīng)用刺激性強(qiáng)的藥物,如化療藥物,應(yīng)先用透導(dǎo)液體穿刺,輸藥完畢用生理鹽水沖洗血管,使藥物不沉積在血管里,以減少對血管壁的刺激。
2.5 控制液體輸入量:對長期計劃執(zhí)行靜脈輸液患者,應(yīng)嚴(yán)格控制液體輸入量,盡量控制液體入量每日1000ml以內(nèi),持續(xù)大劑量靜脈快速輸液患者,盡量選擇深靜脈置管,盡量避免在下肢靜脈輸液。
2.6 增強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格交接班制度,加強(qiáng)巡視,避免滲漏一旦發(fā)生輸液滲漏,立即更換輸液部位,并根據(jù)滲漏原因、藥物性質(zhì)、對血管組織的損傷程度選用不同的處理方法。
2.7 合理膳食:補(bǔ)充營養(yǎng)以增強(qiáng)患者自身抵抗力,促進(jìn)疾病早日康復(fù),保持皮膚清潔,保持室內(nèi)空氣清新,減少感染機(jī)會。
綜上所述,對靜脈輸液并發(fā)靜脈炎的原因及預(yù)防性護(hù)理進(jìn)行了多方面探索。在臨床上要求護(hù)士掌握相關(guān)知識,熟練靜脈輸液技術(shù),制定優(yōu)化輸液方案,要求從過去的簡單的輸液上升到程序化,從皮膚清潔、穿刺點的選擇、實施穿刺、保護(hù)靜脈、留置的保護(hù)等方面展開培訓(xùn)。應(yīng)針對其誘發(fā)因素,從不同的角度、不同的層面采取綜合性的護(hù)理措施,以減少靜脈炎的發(fā)生,減輕病人的痛苦,減少住院費用,提高護(hù)理工作的滿意度和質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1] 倪華.頸內(nèi)靜脈置管用于腫瘤化療的觀察及護(hù)理[J].中華醫(yī)學(xué)寫作雜志,2000,7(9):1052~1053.
【關(guān)鍵詞】銀行;客戶經(jīng)理;績效考核
一、引言
在我國,國有商業(yè)銀行提供了絕大多數(shù)的社會存貸款業(yè)務(wù),是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要資金提供者,城市商業(yè)銀行作為資金和結(jié)算業(yè)務(wù)的補(bǔ)充者,面對巨大的生存壓力,想要發(fā)展必須吸收高質(zhì)量的人力資源,而客戶經(jīng)理是銀行業(yè)務(wù)的直接推動者,但其績效考核體系較國有商業(yè)銀行存在或多或少的缺陷,因此,通過改革客戶經(jīng)理考核激勵制度來提升城商行的競爭力,降低管理和人力成本,防止優(yōu)秀人才流失勢在必行。本文針對我國城商行客戶經(jīng)理績效考核中存在的問題,尋求優(yōu)化措施,使其未來能夠更好地發(fā)展業(yè)務(wù)以及更為有效地與國有銀行競爭人力資源。
二、客戶經(jīng)理績效考核體系存在的問題
1.考核過程缺乏監(jiān)督和反饋
個別城商行客戶經(jīng)理考核過程中缺乏群眾和相關(guān)管理部門的監(jiān)督,考核后缺乏對被考核員工反饋意見的收集,導(dǎo)致考核過程只有少數(shù)人參與,缺少復(fù)核程序,考核的公平和有效性欠缺,而銀行上級部門對被考核對象的管制僅僅是事后才反饋,通常是出現(xiàn)嚴(yán)重事故時才知道,監(jiān)管缺乏及時性。
2.考核方式不夠規(guī)范
個別城商行對客戶經(jīng)理的年度考核是通過定性的手段來開展的,主要是自我評價以及民主評價,此種手段缺乏可靠的依據(jù)以及可靠的準(zhǔn)則,很多主觀的感受以及個人職位都能變?yōu)橛绊懣冃Э己丝煽啃缘囊蛩?。另一方面,城商行對于客戶?jīng)理的績效考核準(zhǔn)則訂立沒有足夠的理論依據(jù)以及經(jīng)驗,受績效準(zhǔn)則訂立專業(yè)程度和人力資源管理能力的約束,使得訂立準(zhǔn)則以及權(quán)重系數(shù)無法全面地體現(xiàn)客戶經(jīng)理的真實績效,從而影響考核者對于最終成果的評估。
3.缺乏被考核人的參與
考核準(zhǔn)則還有權(quán)重系數(shù)的設(shè)置,均通過領(lǐng)導(dǎo)還有相關(guān)部門來設(shè)置。準(zhǔn)則設(shè)置的時候缺乏客戶經(jīng)理的參與,具有相當(dāng)大的主觀色彩和個人感受??己藘?nèi)容不在考核者理想的范疇,他們的配合程度自然會比較低??己耸菍τ诒豢己苏吖^的評估,這一定會關(guān)系到其自身的利益,若被考核客戶經(jīng)理對于考核的內(nèi)容以及方式不清楚,他們很難完全配合考核的開展。
三、優(yōu)化績效考核體系的措施與建議
1.從通過分?jǐn)?shù)排名到科學(xué)管理
目前個別城商行進(jìn)行績效考核時,不注重考核對象的特點,只注重分?jǐn)?shù)的高低,通過分?jǐn)?shù)的排名來管理客戶經(jīng)理,缺乏合理的且有針對性的解決方案,這樣,不但使得考核結(jié)果沒有評估功能,還不能根據(jù)結(jié)果來提高客戶經(jīng)理的工作效率和能力,無法促進(jìn)業(yè)務(wù)的發(fā)展,因此,人力資源部門需要一套更為完善的考核機(jī)制,主要實施過程如下:
(1)計劃:要想科學(xué)地管理績效就需要有詳細(xì)的計劃,使其在整個考核過程中起到指引的作用。這個計劃需要包含以下幾個方面:
①績效考核的方式以及衡量的指標(biāo)和比例。②考核的內(nèi)容。③在考核的過程中可能出現(xiàn)的問題以及應(yīng)對方案。
制定一個科學(xué)有效的計劃,需要部門所有成員的參與,因為共同策劃不但可以使得計劃更周全,而且可以讓他們更熟悉考核的內(nèi)容,使他們更容易接受,也更能配合考核工作,最重要的是可以相互促進(jìn)監(jiān)督,共同完成績效任務(wù)。
(2)指導(dǎo):在整個績效管理過程中,由于考核所花費的時間比較長,因此需要人員在整個過程中持續(xù)指導(dǎo),以防止考核方向發(fā)生偏離。這樣,不但可以保證考核的結(jié)果具有公開性、公平性以及公正性,還有利于保證績效考核能夠按計劃執(zhí)行,使考核結(jié)果更具針對性,有助于被考核對象發(fā)現(xiàn)自身的缺點,及時改正。
(3)考核以及反饋:管理是績效考核的重要內(nèi)容,但是考核的結(jié)果也是非常重要的,管理者通過既定指標(biāo)來進(jìn)行考核,并把得出的數(shù)據(jù)結(jié)合被考核對象的特點進(jìn)行分析,客觀地評價該對象的表現(xiàn),對癥下藥,同時也要把意見及時地反饋給當(dāng)事人,提出相應(yīng)的建議和解決方法,幫助他們了解自身的優(yōu)劣勢,有利于他們提高工作能力和個人素養(yǎng)。
(4)結(jié)果運用:在考核過程中,通過數(shù)據(jù)統(tǒng)計得出的結(jié)果能很好地反映被考核對象的工作能力,管理層可以通過結(jié)果所反映的情況,對客戶經(jīng)理進(jìn)行人員調(diào)動,這樣不但優(yōu)化了人力資源配置,也可以做到各司其職,促進(jìn)業(yè)務(wù)的發(fā)展,因此,客戶經(jīng)理的績效考核結(jié)果是一個非常重要的參考因素。
2.正確判斷績效考核的重要性以及考核的其他功能
如今評定客戶經(jīng)理是否稱職主要依靠績效考核,但是,若在考核的過程中處理不妥當(dāng),就會打擊客戶經(jīng)理的工作熱情,破壞部門的團(tuán)結(jié)氛圍,不利于業(yè)務(wù)的發(fā)展。所以,考核者可以根據(jù)考核結(jié)果來對銀行不合理的制度或程序進(jìn)行修改、刪減,或根據(jù)客戶經(jīng)理的優(yōu)缺點進(jìn)行分析,為其提供發(fā)展自身、提高能力的機(jī)會,同時也為部門實現(xiàn)更大的目標(biāo)作鋪墊。
四、結(jié)束語
績效考核應(yīng)該是一個全員參與的過程,城商行在對客戶經(jīng)理實施績效考核過程中應(yīng)貫徹“以人為本”的宗旨,讓客戶經(jīng)理充分參與到銀行的管理過程中,將考核過程變成銀行和客戶經(jīng)理為完成共同目標(biāo)進(jìn)行雙方溝通的過程。
參考文獻(xiàn):
[1]楊勇.基于平衡計分卡中小企業(yè)經(jīng)營績效評價體系設(shè)計創(chuàng)新[J].財會通訊,2012(20)
[2]陶遜.對城商銀行產(chǎn)品計價績效考核應(yīng)用現(xiàn)狀的探析[J].現(xiàn)代商業(yè),2013(21)
三個月。不同品牌的護(hù)理液開封后的有效期也會有所不同,具體要看產(chǎn)品說明書。護(hù)理液具有殺菌,抗氧化作用。能,保護(hù)眼睛,防止感染。開封三個月后殺菌作用明顯降低,甚至已經(jīng)被細(xì)菌污染,同時也會影響護(hù)理液有效成分的穩(wěn)定性,繼續(xù)使用,有可能使眼睛發(fā)生感染。
隱形眼鏡護(hù)理液:隱形眼鏡護(hù)理液是一種無色透明液體,由氯化鈉和防腐劑等成分組成。具有護(hù)理、清潔、消毒、儲存、沖洗、濕潤及除蛋白等功能。
早先的隱形眼鏡護(hù)理液分為三種,一種是隱形眼鏡消毒液,一種是隱形眼鏡清洗液,另一種是隱形眼鏡舒適液。用起來頗為不便。當(dāng)卸下鏡片后,先用清洗液滴在鏡片上,用手指輕搓鏡片、沖洗,然后將鏡片泡在消毒液中儲存。第二天戴鏡后,根據(jù)眼睛出現(xiàn)的不適情況,不定期地滴用舒適液。但這種護(hù)理方法畢竟不夠方便,若三種護(hù)理液的標(biāo)簽或包裝相似的話,很容易出錯。
隨著隱形眼鏡鏡片不斷更新?lián)Q代和鏡片品種不斷增多,自20世紀(jì)90年代起,一種新型多功能隱形眼鏡護(hù)理液出現(xiàn),迅速為大家所喜愛,這種護(hù)理液集鏡片的清洗、消毒和舒適功能為一體,鏡片使用與保養(yǎng)的程序雖和以前一樣,但用一種液體即可完成,非常方便。
(來源:文章屋網(wǎng) )
博士倫隱形眼鏡真假查詢 包裝
在包裝這方面,為了讓大家更好的區(qū)分,我以其中一款為例,因為產(chǎn)品的種類不同,所以會有略微的差異,在這里僅是參考。正品博士倫的包裝比較精細(xì),包裝的背面還有產(chǎn)品說明、使用方法、護(hù)理說明及合格證等信息。而且要注意的是,正品的合格條形碼是倒過來貼在盒子背面的。大多數(shù)假貨的包裝盒材質(zhì)都比較軟,而且上面的信息也不是很全面,最大的差別就是將條形碼是正著貼的,與正品剛好相反。
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包裝盒
正品的兩個鏡片是分別放在包裝精美的小盒里面的,而且上面是用薄鋁片封口的標(biāo)簽。標(biāo)簽上的信息印制的清晰、整潔,批號和有效期一目了然。而假貨的包裝盒看起來就比較簡單,上面根本沒有鋁片封口的標(biāo)簽。而且我們看它的做工在細(xì)節(jié)上比較粗糙。
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鏡片
正品的鏡片比較薄,具體參數(shù)我已在下圖中標(biāo)明,而且鏡片采用的是Polymacon非離子材料,可以有效的減少蛋白質(zhì)的沉淀,所以使用一段時間之后鏡片也是清潔透徹的。另外鏡片的透氧性比較好,佩戴時感覺比較舒適。而一般假貨所用的材質(zhì)較差,所以在使用一段時間之后,表面如果不徹底清晰會有少量的蛋白質(zhì)沉淀。
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注冊證號
正品博士倫隱形眼鏡本身都有一個注冊證號,只有注冊過的才能被銷售到市面上。一般包裝盒上都會有注冊賬號,通過這個賬號是可以查真?zhèn)蔚?。而市面上大部分假博士倫隱形眼鏡是沒有這個注冊證號的。雖然有些仿冒品擁有這個注冊賬號但也是偽造的,根本是查不到的。
舒適度
因為正品的做工和選材都比較好,所以佩戴舒適,可能初戴新產(chǎn)品的時候,會有一些不適的感覺,但是半小時之后這樣的感覺就會消失。而市面上大部分假貨由于工藝和科技含量的限制,所以透氧性不是很好,所以戴起來感覺眼部有異物感,而且即使過了半小時感覺依然存在。
博士倫隱形眼鏡會卷邊嗎 鏡片軟啊,卷起來是正常現(xiàn)象,應(yīng)該是有震動,導(dǎo)致鏡片在護(hù)理液中亂跑,卷起來了,能正常用的
博士倫隱形眼鏡會破嗎 首先可以看下隱形眼鏡鏡片是否在保質(zhì)期內(nèi),購買到了過期的產(chǎn)品可能會出現(xiàn)容易破損的情況。另外,注意下是否存在操作方面的問題,博士倫品牌系列的隱形眼鏡,鏡片相對要比較其他隱形眼鏡薄,操作不慎,可能容易導(dǎo)致鏡片破損。
隱形眼鏡怎么護(hù)理 1.隱形眼鏡應(yīng)該放置在裝有隱形眼鏡護(hù)理液的眼鏡盒中保存,護(hù)理液要定期更換。
2.隱形眼鏡放置在空氣中容易變干,干裂的隱形眼鏡不能使用。
但是我們也常發(fā)現(xiàn)周圍的同學(xué)、朋友明明是配了隱形眼鏡,可過不了多久卻又戴上了框架眼鏡,問其原因,十有八九答曰:“眼睛發(fā)炎了?!比绻皇请[形眼鏡有質(zhì)量問題,多半就是驗配不適或配戴者使用不合理造成的。其實,配戴隱形眼鏡有三個重要的環(huán)節(jié),如能注意這三個環(huán)節(jié),是完全可以戴好隱形眼鏡的。
配適檢查:指配戴上隱形眼鏡后的一系列檢查,以確定所戴之鏡是否合適。無論是初次配鏡還是更換新鏡片,都必須進(jìn)行配適檢查。配適檢查有中心定位良好、角膜覆蓋完好、移動度良好和松緊度適中等四項。中心定位良好是要求鏡片與角膜同心,鏡片中心點應(yīng)位于瞳孔中央;角膜覆蓋完好是要求鏡片均勻地覆蓋在角膜上,鏡片邊緣延出角膜緣外1~1.5毫米為宜;移動度良好是指鏡片在角膜上自然移動的程度,當(dāng)眼球向上看時,鏡片自然下垂0.4~1毫米左右為正常;松緊度適中是指配戴者眼向上看時,檢查者用拇指輕推其下眼瞼,觀察鏡片向上移動的情況,鏡片滑動自如,不松不緊為好。若鏡片過緊推不動時,必須更換較大基弧的鏡片,以防緊鏡癥的發(fā)生。若推之過松,則說明鏡片基弧過大,鏡片在眼內(nèi)的移動度也過大,甚至可滑脫丟失。
鏡片保養(yǎng):配戴隱形眼鏡者,應(yīng)仔細(xì)閱讀使用說明書,認(rèn)真按要求去做。在戴鏡、摘鏡之前,仔細(xì)地用肥皂將手洗干凈。再檢查一下你的指甲是不是太長,一定要剪短指甲并打磨光滑整齊,因為指甲太長可能會劃破鏡片,還可能因此而劃傷眼睛。戴鏡之前,應(yīng)先認(rèn)清鏡片的正面和反面,如果誤將反面貼在角膜上,眼睛就會感到不舒服,且視物模糊。每次摘下鏡片后,要認(rèn)真地用專用、護(hù)理液揉擦清洗鏡片,然后將鏡片放入鏡片盒內(nèi)用護(hù)理液浸泡消毒備用。千萬不要用自來水、蒸餾水、礦泉水、河水和不含防腐劑的生理鹽水來沖洗和護(hù)理鏡片,因為這些水劑沒有清潔和滅菌的功能,易使你的眼睛發(fā)炎。更不能用洗滌劑、肥皂粉等物品清洗鏡片,因為這些物品不僅對鏡片有腐蝕破壞作用,而且還會鉆進(jìn)鏡片材料的微孔中,對眼睛造成慢性刺激。如果不是每天戴鏡,應(yīng)把鏡片保存在專用的護(hù)理液中,且每隔3~4天更換一次新鮮的護(hù)理液。需用時,提前一天將鏡片認(rèn)真用護(hù)理液清潔、沖洗、浸泡消毒一次,第二天方可放心使用。
如果你戴的是普通傳統(tǒng)型隱形眼鏡,千萬不要戴著它過夜睡眠。因為普通的軟形眼鏡的透氧性能較差,白天戴沒有問題,若是戴著它過夜就會使你的眼睛缺氧,可引起角膜水腫,甚至發(fā)炎。
每次戴上隱形眼鏡后,都要感覺一下,如果感覺不舒服或看不清東西時,要取下鏡片仔細(xì)檢查一下,請驗光師幫助尋找原因。感冒:發(fā)燒時不要戴隱形眼鏡,待疾病痊愈后再戴。生活或工作中遇到嚴(yán)重的污染時慎戴隱形跟鏡。如果戴眼鏡時發(fā)生眼痛、眼紅、流淚等不適時,應(yīng)立刻摘鏡到醫(yī)院請眼科醫(yī)生診治。
如期更換鏡片:現(xiàn)在市場上隱形眼鏡的品牌多種多樣,按配戴時間長短可分為傳統(tǒng)型、定期更換型和拋棄型三大類。
傳統(tǒng)型又叫常規(guī)型,戴用一年左右更換一次鏡片。其特點是經(jīng)濟(jì)耐用,但對護(hù)理的質(zhì)量要求較高。由于每個人的淚液中所含蛋白質(zhì)、脂質(zhì)等成分的多少不一樣,所以在鏡片上出現(xiàn)蛋白質(zhì)等沉積斑的早晚也不一樣,只要在鏡片上看到有淡黃色、褐色深淺不一的蛋白質(zhì)沉積斑,就應(yīng)更換新鏡片,否則可引起眼睛發(fā)炎。
第一次佩戴隱形眼鏡最好能進(jìn)行正規(guī)的眼科嚴(yán)查。除了基本驗光外,完整的眼科檢查還應(yīng)該包括角膜曲率測試,它是用來確定基弧數(shù)值的;淚腺分泌測試,它可以知道含水量。必要時,裂隙燈還能輔助檢查所選鏡片的舒適程度。
為什么要做這些測試?因為隱形眼鏡會直接影響眼睛的舒適度。以基弧為例,數(shù)值越大,鏡片內(nèi)表面越平坦,但如果它超出佩戴者的角膜曲率,鏡片就很難貼合眼球,容易偏移,過小又會傷到角膜。目前國內(nèi)的隱形眼鏡基弧值大約在8.4至8.8之間,最適合中國人的角膜結(jié)構(gòu)。甚至還有一些品牌能夠依照佩戴者所需要的特殊基弧值提供定制服務(wù)。
隱形眼鏡的度數(shù)會比普通眼鏡低。從物理光學(xué)的角度分析,框架鏡的后頂點與角膜之間存在距離,黃種人大概是12毫米,換言之就是隱形眼鏡更貼近角膜。你可參照下圖估算出你的度數(shù)。
02 護(hù)理液是不可替代的嗎?
好比魚離不開水,一旦選擇了非日拋型隱形眼鏡,就必須配一瓶護(hù)理液。
為什么一定要有護(hù)理液?在你日常所戴的鏡片上,鏡片內(nèi)外都會有表面的沉淀物,包括蛋白質(zhì)、脂質(zhì)沉淀物、無機(jī)鹽等,其中蛋白質(zhì)沉淀物占到80%。所以要保護(hù)好你的鏡片,降低這些沉淀物對于它的影響,就要靠護(hù)理液來完成。
一般來說,護(hù)理液中會添加氯化鈉、硼酸、防腐劑等成分,現(xiàn)在更有一些較好的護(hù)理液還另外增加PHMB分子、PVP等多種成分,前者主要用來抗菌,后者可以增加親水性,而護(hù)理液的作用就是對鏡片進(jìn)行清潔、去蛋白、殺菌及儲存。所以從沖洗鏡片開始就要使用護(hù)理液。
但也經(jīng)常會碰到這種情況,臨時出門而沒帶護(hù)理液,拿什么來替代?純凈水、礦泉水等無害液體看起來似乎可以,暫不說它們沒有殺菌消毒的功能,滲透壓的差異也會讓浸泡的鏡片產(chǎn)生變形。蒸餾水能用來救急,它不含任何礦物元素,對于鏡片的影響相對較小,但這也只是短時間的處理方法,最好還是盡快使用護(hù)理液進(jìn)行重新清洗。
03 隱形眼鏡是萬能的嗎?
隱形眼鏡的醫(yī)學(xué)名稱是角膜接觸鏡,也就是說鏡片是直接依附在角膜上的。這么一個敏感而易受環(huán)境影響的產(chǎn)品顯然有很多的局限性。
首先,并不是所有的人都能佩戴它。那些患有眼角膜炎癥或其他眼疾的人自然不用說,上海普瑞眼科醫(yī)院視光中心主任吳昱醫(yī)生建議,未滿16歲的青少年、孕婦、中老年人、發(fā)燒感冒患者,以及那些長期處于化學(xué)物質(zhì)或沙塵環(huán)境的勞動者都不太適合戴隱形眼鏡。
即便你是隱形眼鏡的適用者,也不代表它就能與你形影不離。洗澡、游泳或從事水上運動之前要先摘下隱形眼鏡,因為水中所含的細(xì)菌會沉積于鏡片,容易造成眼部感染。
但也不是說無水環(huán)境就可以為所欲為了。“洗桑拿浴之前必須摘掉,桑拿的高溫環(huán)境會導(dǎo)致隱形眼鏡的水分快速蒸發(fā),光學(xué)效果會因此受影響,”吳昱醫(yī)生提醒佩戴者,“PM2.5值偏高的城市環(huán)境會影響佩戴時間、舒適感及鏡片壽命。”另外如果你需要長時間搭乘飛機(jī),或是假期出外燒烤,最好也暫停使用。
04 年拋、月拋、日拋,怎么選?
顯然年月日代表的是你佩戴隱形眼鏡的周期,而這些周期是由鏡片的材料、做工、工藝等方面來決定的。從鏡片本身來說,年拋的設(shè)計要求最高,它必須能在每天佩戴的情況下減少蛋白質(zhì)沉淀、細(xì)菌污染等問題,把鏡片維持在一個可使用的狀態(tài)。依次往下,周期越短,相對設(shè)計要求就越低。
當(dāng)然這并不代表年拋的質(zhì)量就一定比月拋和日拋好,只是它在抗污能力上更顯著。而周期越短的鏡片,相對來說舒適度和透氧能力就會越高。所以盡管我們面對多種選擇,但光用質(zhì)量好壞來區(qū)分它們的說法是不對的,它們的區(qū)別在于你更看重哪方面。
如何選擇適合自己的佩戴周期?從事隱形眼鏡行業(yè)十年的祁卡認(rèn)為這得因人而異。對于初戴者來說,需要一段適應(yīng)階段,最好選擇成形較好的產(chǎn)品,比如質(zhì)地相對比較厚的年拋型。而已經(jīng)長期佩戴的人就可以更靈活地根據(jù)自己的習(xí)慣偏好來選擇佩戴周期。如果你是外出攜帶,衛(wèi)生又便捷的日拋型最合適。
05 “亮眸”、“舒澈”鏡片有效嗎?
拋開這些廣告詞,回歸到鏡片本身來說,不管是亮眸、純視、舒澈,它們的最大賣點在于材質(zhì)——硅水凝膠。
判斷隱形眼鏡優(yōu)劣的關(guān)鍵指標(biāo)之一是透氧性,如果將其量化,可以用DK/t透氧量來表示。采用傳統(tǒng)水凝膠材質(zhì)的鏡片,即便是最成熟的產(chǎn)品,其DK/t值也很難超過70,而硅水凝膠鏡片的數(shù)值則至少在130以上,這就意味著它的單位厚度鏡片氧氣透過的量值接近傳統(tǒng)材質(zhì)的兩倍。如祁卡所說,“透氧性是保證眼內(nèi)器官正常新陳代謝的基礎(chǔ)條件,透氧性好的鏡片能保證角膜氧供充分,使得淚器等器官功能順暢,淚液分泌充足,避免干眼癥。但它也不能解決一切佩戴隱形眼鏡所引起的不適問題。”
06 美瞳是怎么一回事?
先讓我們對2006年的“潤明護(hù)理液事件”作一個概要的事件回顧:2006年2月,新加坡約80名隱形眼鏡使用者陸續(xù)出現(xiàn)眼角膜真菌感染,其中75%的患者使用博士倫的潤明水凝護(hù)理液,新加坡衛(wèi)生部要求公眾暫停使用這種護(hù)理液;2月20日,新加坡衛(wèi)生部再次發(fā)表聲明,暫停使用博士倫的潤明多種用途隱形眼鏡清洗劑,直到調(diào)查結(jié)果正式公布為止;同日,北京博士倫眼睛護(hù)理產(chǎn)品有限公司就新加坡事件,對中國消費者做進(jìn)一步的說明,所有產(chǎn)品正常銷售;2月22日,中國國家藥監(jiān)局著手調(diào)查博士倫潤明水凝護(hù)理液;2月23日,南京博士倫撤柜;2月24日,上海市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心已接到數(shù)位市民報告與隱形眼鏡有關(guān)的不良反應(yīng)個案;3月3日,黑龍江省眼鏡行業(yè)協(xié)會日前開通查詢及投訴電話,并對11名使用過該產(chǎn)品的哈爾濱消費者進(jìn)行了眼部檢查,全部被檢驗者存在不同程度的角膜炎和睫膜炎;3月15日,由于馬來西亞醫(yī)院發(fā)現(xiàn)真菌性角膜炎病例,馬衛(wèi)生部已決定從市場上收回博士倫潤明護(hù)理液;4月10日,美國食品藥物管理局(FDA)宣布,由于被懷疑可能與眼部罕見疾病相關(guān),博士倫公司將主動暫停旗下潤明護(hù)理液的發(fā)貨;4月12日,北京博士倫宣布,將停售進(jìn)口的“潤明護(hù)理液”,國產(chǎn)品正常銷售;除了新加坡以外,馬來西亞、美國等地紛紛停售該產(chǎn)品,5月10日,中國食品藥品監(jiān)督管理局也叫停國產(chǎn)潤明水凝全護(hù)理液;5月17日,博士倫宣布在全球市場永久性回收“潤明”水凝護(hù)理液。
從本身發(fā)展來看,這次博士倫“潤明護(hù)理液”事件可以稱得上是一個危機(jī)事件的典型樣板,因為它完全符合危機(jī)事件發(fā)生的所有特點:
1、突發(fā)性:作為整個事件的導(dǎo)火索,2006年2月新加坡衛(wèi)生部門的抽查結(jié)果及聲明,對博士倫來說可謂是突如其來。
2、事態(tài)逐步惡化:事件始發(fā)于新加坡,然后在短時間內(nèi)波及馬來西亞、中國香港、美國、中國內(nèi)地及歐洲市場等。
3、信息不足:由于這一事件迅速蔓延,博士倫方面掌握的有關(guān)信息顯然不足,并且由于各地市場用戶的眼病癥狀并不完全相同,也難以給予定論。
4、失去控制:由于直接關(guān)系到廣大用戶的健康,這起事件在全球市場的蔓延,使得博士倫單方面難以控制。
其實通過有關(guān)媒體對事件進(jìn)步的跟蹤報道,我們可以看出,作為一家知名的跨國公司,在事件發(fā)生后,博士倫方面并沒有被動等待,而是采取了一系列的應(yīng)對措施:
2月20日,博士倫公司全球首席醫(yī)學(xué)專家抵達(dá)新加坡,協(xié)助追查發(fā)病的原因;
2月20日,北京博士倫公司針對新加坡事件進(jìn)行媒體聲明。雖然近期眼病患者在增加,但沒有任何結(jié)論性的科學(xué)證據(jù)證明病例增加與潤明護(hù)理液有關(guān)。并稱從新加坡與香港隱形眼鏡使用者角膜炎的發(fā)病數(shù)據(jù)顯示,兩地發(fā)病情況沒有共性,也沒有證據(jù)證明發(fā)病跟產(chǎn)品之間有必然聯(lián)系。相信新加坡的隱形眼鏡使用者角膜炎發(fā)病增加是一個個案,不會影響中國市場。鑒于真菌性角膜炎的發(fā)病與生活環(huán)境和個人衛(wèi)生習(xí)慣高度相關(guān),博士倫公司誠懇的建議隱形眼鏡配戴者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,嚴(yán)格按照正確的程序使用和護(hù)理隱形眼鏡。同時我們提醒消費者,定期復(fù)查眼睛,確保眼睛健康。
2月21日,博士倫申明表示,博士倫中國公司非常重視潤明護(hù)理液事件,并采取了三項措施向公眾說明情況。首先,博士倫加強(qiáng)了消費者熱線的接聽工作,對打進(jìn)電話的消費者說明了最新的情況并做了耐心細(xì)致的解釋工作;其次,博士倫與包括藥監(jiān)局在內(nèi)的政府相關(guān)部門進(jìn)行了溝通,就新加坡的情況和博士倫中國公司采取的措施進(jìn)行了通報;最后,博士倫還派該公司的醫(yī)學(xué)專家到重要銷售網(wǎng)站走訪,化解消費者的顧慮。同時,博士倫申明表示,由于目前并沒有科學(xué)證據(jù)說明新加坡眼疾患者的增加與使用潤明護(hù)理液有關(guān),而且國內(nèi)也沒有相似案例的報告,因此消費者對博士倫的說明表示滿意,政府有關(guān)部門也表示理解和支持。最后,博士倫再次強(qiáng)調(diào)消費者要加強(qiáng)預(yù)防,以避免同類情況在中國發(fā)生。
2月23日,博士倫強(qiáng)調(diào),在新加坡市場暫停出售ReNu隱形眼鏡護(hù)理產(chǎn)品,只是自愿配合調(diào)查措施,并非回收產(chǎn)品;
4月11日,在美國食品藥物管理局宣布,由于被懷疑可能與眼部罕見疾病相關(guān),博士倫公司將主動暫停旗下潤明護(hù)理液的發(fā)貨。而博士倫北京總公司相關(guān)人士表示,中國地區(qū)暫未收到停貨通知。并聲明并非所有病例報告都涉及博士倫產(chǎn)品,目前還無法確定這種造成眼部感染的真菌來自何處;不良的衛(wèi)生習(xí)慣或超長時間佩戴隱形眼鏡等因素也有可能造成感染。
5月17日,博士倫在全球永久性召回潤明水凝全護(hù)理液,博士倫全球總裁兼首席執(zhí)行官Ronald L.Zarrella首次稱:“調(diào)查已經(jīng)排除了污染、人為破壞、產(chǎn)品假冒或者產(chǎn)品含菌的可能性,可能水凝護(hù)理液配方的某種成分在異常情況下增加了感染真菌性角膜炎的風(fēng)險。
至此,可能會有不少讀者要問,既然博士倫方面采取了一系列的應(yīng)對措施,那么又怎么會導(dǎo)致最終的失敗呢?接下來我們將從危機(jī)管理的角度,對博士倫方面的應(yīng)對措施進(jìn)行簡要的深入分析。
第一、主動應(yīng)對,卻沒有一致應(yīng)對策略。通過以上對博士倫事件大體的回顧,我們可以看出,在2月初新加坡事發(fā)后不久,博士倫有關(guān)方面與總部就作出了反應(yīng),其在第一時間內(nèi)積極應(yīng)對意外事件的主動性是應(yīng)該給予肯定的。但問題是,在之后的一系列應(yīng)對過程中,博士倫方面沒有一致的應(yīng)對策略,這無疑把本可以轉(zhuǎn)化為主動的機(jī)會給喪失了,之后其“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”、臨時抱佛腳的作法也就不難理解了。
第二、畏畏懦懦,不敢承擔(dān)事件責(zé)任。在各地對潤明護(hù)理液發(fā)出質(zhì)疑之后,博士倫方面大多數(shù)情況下均是以外交辭令的口氣進(jìn)行聲明,為自己辯解。以4月11日美國食品藥物管理局(FDA)宣布,要求博士倫公司主動暫停旗下潤明護(hù)理液發(fā)貨為例。博士倫方面的反應(yīng)是,其公布的數(shù)據(jù)容易讓人產(chǎn)生不安和疑惑,這些感染病例的原因還沒有科學(xué)的證據(jù)確認(rèn)。在全球諸多市場開始質(zhì)疑潤明護(hù)理液之后,博士倫對FDA聲明的解釋,無疑是在為自己辯解。
在發(fā)生意外危機(jī)事件后,當(dāng)事企業(yè)應(yīng)該主動承擔(dān)事件責(zé)任,才有可能變被動為主動,這在直接關(guān)系到廣大用戶健康與安全的相關(guān)行業(yè)顯得至關(guān)重要。此時很容易讓人想起發(fā)生于1982年的強(qiáng)生“泰諾事件”,當(dāng)時在得知有7人因使用泰諾膠囊而死于氰中毒之后,強(qiáng)生公司果斷決策,主動承擔(dān)事件責(zé)任,以高代價撤回原有產(chǎn)品,并進(jìn)行兩次產(chǎn)品改進(jìn)最終度過了難關(guān)。
第三、躲躲閃閃,不主動提出產(chǎn)品召回。追求利潤是企業(yè)的存在價值之一,但對于博士倫來說,在各地用戶開始對潤明護(hù)理液的質(zhì)疑之后,一再堅持產(chǎn)品的正常銷售,這從博士倫的角度看無疑保住了產(chǎn)品銷售的利潤,但是對于一家大型跨國企業(yè)來說,這無異于是在“玩火”。
對于中國大陸市場來說,由于有著強(qiáng)大的產(chǎn)品銷售利潤潛力,博士倫方面一再以國內(nèi)生產(chǎn)為由,拒絕主動進(jìn)行產(chǎn)品召回,從短期來看是保住了利潤,但如此短視的作法無疑使得博士倫在泥潭中越陷越深而不能自拔。與此相對比,近日諾基亞對存在安全問題的手機(jī)電池的主動召回?zé)o疑讓廣大用戶叫好。
第四、孤立而援,難以找出權(quán)威證據(jù)。意外危機(jī)事件發(fā)生后,當(dāng)事企業(yè)要想取得對事件應(yīng)對的主動權(quán),權(quán)威部門的權(quán)威認(rèn)證能夠起到澄清事實,化解危機(jī)的奇效。前不久,國家質(zhì)檢總局等權(quán)威機(jī)構(gòu)對大白兔奶糖的權(quán)威鑒定,就使得大白兔奶糖很快就破解了“甲醛風(fēng)波”。
在博士倫這起直接關(guān)系到全球廣大用戶眼睛健康的風(fēng)波中,博士倫并沒有得到美國食品藥物管理局(FDA)、中國國家藥監(jiān)局等權(quán)威機(jī)構(gòu)的有利證明。同時,雖然博士倫一再聲明自己產(chǎn)品的清白,但其也沒有足夠的證據(jù)。這空口無憑的一再聲明,無疑是沒有多少說服力的。
第五、無換位思考意識,最終失去民心。在這起意外事件發(fā)生后,博士倫一方面是堅持產(chǎn)品的安全性,另一方面又找不了足以證明產(chǎn)品清白的權(quán)威證據(jù),與此同時還不提“產(chǎn)品召回”,這樣以來無疑使得全球廣大用戶對博士倫失去了信心。
另外一點也不容忽視,在博士倫對產(chǎn)品的一再聲明中,多次提到用戶的不正當(dāng)使用也是導(dǎo)致出現(xiàn)問題的重要原因,以此夸大后果的方式來掩蓋產(chǎn)品自身可能存在的不足。聽上去實為牽強(qiáng)附會,在為產(chǎn)品辯解,而不是采用換位思考的方式來設(shè)身處地的為廣大用戶著想。博士倫以此下下策來使得問題久拖不解,最終失去民心真可謂是“搬起石頭砸自己的腳”。
從事件應(yīng)對的整個過程來看,這次“潤明護(hù)理液”意外事件是一個典型的危機(jī)事件,但博士倫卻以極其低能、被動、短視的策略來進(jìn)行應(yīng)對,這與其在全球隱形眼鏡“龍頭老大”的地位是極不相稱的。
其實對于廣大企業(yè)來說,危機(jī)管理并不僅限于事件發(fā)生后的危機(jī)應(yīng)對,事件發(fā)生前的日常危機(jī)管理與事件過后的危機(jī)善后處理同樣重要?!梆B(yǎng)兵千日,用兵一時”,就這起博士倫“潤明護(hù)理液”來看,通過博士倫方面在事件應(yīng)對過程中的零亂、無序、低能策略,我們可以判定博士倫在日常管理中并沒有進(jìn)行應(yīng)有的危機(jī)管理,這對于一家直接從事與用戶健康相關(guān)行業(yè)的大型跨國企業(yè)來說顯然是不足的。
隱形眼鏡的注意事項:
1、配鏡前做眼科的全面檢查,配鏡后,也要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2、配鏡應(yīng)去專業(yè)的眼視光機(jī)構(gòu),在眼視光醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇驗配隱形眼鏡。
3、醫(yī)師認(rèn)為你適合使用隱形眼鏡才能配戴。尤其有藥物或化妝品過敏史者要特別警惕。
4、選擇透氣性好的鏡片。
5、及時更換鏡片。即使鏡片未到期,只要已經(jīng)出現(xiàn)蛋白沉淀等污染,或鏡片有變形變色的情況,應(yīng)立即更換鏡片。
6、避免戴隱形眼鏡過夜。軟鏡每天的戴鏡時間不要12小時,可與框架眼鏡交替使用。
7、保持良好的戴鏡衛(wèi)生習(xí)慣。包括鏡片鏡盒及時清洗、消毒、除蛋白,戴鏡、摘取眼鏡時手指保持無污染狀態(tài)等。戴鏡時應(yīng)避免眼部化妝,避免留長指甲,以免劃傷或污染鏡片、刺激眼睛。
8、每天看電腦、伏案時間不宜過長,并每隔1小時稍做休息,用手指輕輕按摩眼睛周圍部位。
9、護(hù)理液要選擇高品質(zhì)的產(chǎn)品,以避免眼睛產(chǎn)生過敏或毒性反應(yīng)。
1、戴日拋隱形眼鏡,午休時可以取下,放于盛有護(hù)理液的眼鏡盒中保存,下午可以繼續(xù)佩戴。日拋隱形眼鏡的有效期是一天,一般是18個小時,具體佩戴時間不可超過8小時。
2、每次配戴鏡片之前,仔細(xì)檢查鏡片有無破損、污物及沉淀物。如有破損則不能配戴。如有污跡和沉淀物則必須清潔沖洗后再戴。
3、戴隱形眼鏡不得滴任何眼藥水(除非是隱形眼鏡專用的眼藥水),否則藥水的成分吸附在鏡片上,不僅使鏡片渾變硬,而且滯留在鏡片的高濃度藥液成分會損傷眼部組織。
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