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1學(xué)生實(shí)習(xí)中存在的矛盾
1.1工作熱情與工作能力的矛盾實(shí)習(xí)生對(duì)即將實(shí)習(xí)感到興奮,而在實(shí)習(xí)中仍有一部分的實(shí)習(xí)生感到無(wú)所適從。實(shí)習(xí)生接觸臨床,改變了以往學(xué)校單一的學(xué)習(xí)狀況,新事物、新環(huán)境無(wú)疑成為一種新的刺激。同時(shí)實(shí)習(xí)生感覺自己學(xué)習(xí)3年的知識(shí)終于可以應(yīng)用于臨床,大有一顯身手的架勢(shì),而這種熱情缺乏穩(wěn)定性和持久性,遇到困難容易走向極端;另一個(gè)方面,由于前階段所學(xué)的知識(shí)基本為純理論性知識(shí),在實(shí)踐中不知如何下手,新的環(huán)境、新的學(xué)習(xí)程序又給她們?cè)斐擅H?。這兩者之間的矛盾讓學(xué)生感覺學(xué)無(wú)所用,空有一腔熱情,給學(xué)生造成心理挫傷,產(chǎn)生心理壓力,影響學(xué)生的心境。
1.2理論與實(shí)踐的矛盾護(hù)理專業(yè)是一個(gè)技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè),不僅要求從業(yè)者有較強(qiáng)的理論知識(shí),更要求其具備嫻熟的實(shí)際操作能力。在實(shí)習(xí)期間實(shí)習(xí)生無(wú)法表現(xiàn)得自信,這與學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間,各專業(yè)課程結(jié)業(yè)時(shí)間較早有關(guān),特別是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué),隨著時(shí)間的推移,學(xué)生對(duì)基本理論遺忘較多,基礎(chǔ)護(hù)理操作更是生疏,沒(méi)有牢固的理論基礎(chǔ),學(xué)生對(duì)于臨床的常規(guī)處理產(chǎn)生諸多不解,動(dòng)手操作會(huì)束手無(wú)策,引起學(xué)生專業(yè)自信心不足,影響下階段實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。
1.3校園生活和實(shí)習(xí)生活的矛盾護(hù)理工作具有連續(xù)性的特點(diǎn)。護(hù)士需要倒班,學(xué)生在學(xué)校生活規(guī)律,而步入臨床后隨教師倒班,2個(gè)“中、夜班”下來(lái)幾乎48 h,打亂了以往的生活作息時(shí)間,在休息、生活節(jié)奏、內(nèi)分泌等多方面出現(xiàn)不適應(yīng),嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)失眠、頭痛等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,從而使實(shí)習(xí)生不能很快地適應(yīng)臨床工作節(jié)奏,還有一部分的實(shí)習(xí)生調(diào)整無(wú)效。如不注意營(yíng)養(yǎng)、鍛煉和心理調(diào)整,就會(huì)增加學(xué)生的心理負(fù)擔(dān),影響身體健康,實(shí)習(xí)難以堅(jiān)持下去。
1.4專業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾學(xué)生以往對(duì)于護(hù)理的認(rèn)識(shí)大部分源自媒體,對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)往往停留在陽(yáng)光、鮮花的一面,學(xué)生專業(yè)自主選擇者比例很少,而實(shí)際上有部分人在潛意識(shí)中看不起護(hù)士,醫(yī)院管理中置護(hù)理從屬于醫(yī)療的思想,生活護(hù)理的瑣碎與辛苦,付出與所得不等價(jià),客觀現(xiàn)象會(huì)使實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生失落感、專業(yè)自卑感,對(duì)護(hù)理職業(yè)存在失落感、自卑感等,她們甚至懷疑自己的將來(lái),不知如何面對(duì)今后的工作和學(xué)習(xí)。
1.5交流需求與交流障礙的矛盾學(xué)生涉世尚淺,社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏,實(shí)習(xí)前接觸的對(duì)象均為熟悉的家人和同學(xué),交流起來(lái)很容易,而實(shí)習(xí)后接觸的是帶教教師和病人,心存疑慮卻不敢告訴教師,怕教師和同學(xué)譏笑。大部分學(xué)生認(rèn)為與病人交流有必要,但只有不到一半的學(xué)生與病人交流成功;而影響交流的因素有病人對(duì)實(shí)習(xí)生不信任的態(tài)度,實(shí)習(xí)生專業(yè)理論不扎實(shí)、溝通交流技巧不當(dāng)?shù)?。面?duì)病人,只有通過(guò)交流才能收集病人的資料進(jìn)行評(píng)估,才能在操作中取得患者的理解與合作,也只有主動(dòng)與病人交流才能收集到較全面的病例資料。但學(xué)生卻又不知如何與病人打交道,擔(dān)心自己說(shuō)錯(cuò)話,顧此失彼,減少了主動(dòng)交流,從而影響實(shí)習(xí)質(zhì)量。
1.6主體我與客體我的矛盾自我意識(shí)就是一個(gè)人對(duì)自己的認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。美國(guó)心理學(xué)家詹姆斯把“我”分解為主體我(I)和客體我(Me)[1]。主體我即理想自我,它是根據(jù)主觀的自我和主觀感視的社會(huì)現(xiàn)實(shí)所希望自己成為什么樣的人而達(dá)到的自我狀態(tài)??腕w我即現(xiàn)實(shí)自我,指當(dāng)前實(shí)際所達(dá)到的自我狀態(tài),是理想自我所要觀察的對(duì)象。學(xué)生隨著年齡的增長(zhǎng)、閱歷的增加,自我意識(shí)明顯分化,對(duì)自己的內(nèi)心世界和行為具有新的意識(shí),意識(shí)自己那些從未被注意的“我”的許多方面和細(xì)節(jié)。自我意識(shí)的分化,主體我和客體我的矛盾沖突也開始加劇,此時(shí),主體我會(huì)積極主動(dòng)地去認(rèn)識(shí)、考察、評(píng)價(jià)客體我。在這一過(guò)程中,學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)的自我總是落后于理想的自我,對(duì)自我的評(píng)價(jià)常是矛盾的,對(duì)自我的態(tài)度常是波動(dòng)的,對(duì)自我的調(diào)控常是不自覺、不果斷的,于是,主體我和客體我便在諸多方面出現(xiàn)矛盾沖突,甚至有一定的內(nèi)心痛苦和強(qiáng)烈不安。只有少部分學(xué)生對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的自我感到滿意,而大部分學(xué)生感到不滿意。
2心理疏導(dǎo)對(duì)策
2.1加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德教育,鞏固專業(yè)思想教育能否取得成效,從根本上取決于受教育者的主動(dòng)性與自覺性[2]。根據(jù)Pender的健康促進(jìn)模式,個(gè)體對(duì)某一行為所認(rèn)知的障礙越多,其實(shí)施這種行為的可能性就越低[3]。因此,要想使護(hù)生能自主參加學(xué)習(xí),需加強(qiáng)她們對(duì)職業(yè)的認(rèn)知。護(hù)理職業(yè)的現(xiàn)實(shí)處境對(duì)護(hù)生觸動(dòng)很大,大部分的護(hù)生對(duì)職業(yè)前景持懷疑態(tài)度,不知如何面對(duì)今后的學(xué)習(xí)和生活。帶教教師可以通過(guò)倫理道德教育,介紹護(hù)理前輩的先進(jìn)事跡,以及她們?yōu)榱俗o(hù)理事業(yè)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,使其重視護(hù)理工作的價(jià)值,引導(dǎo)她們對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛,并在工作中利用患者和教師的贊賞激發(fā)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)熱情,增強(qiáng)事業(yè)心和職業(yè)感,保持工作的積極性。
2.2加強(qiáng)護(hù)理操作訓(xùn)練,提高專業(yè)技術(shù)水平, 保持成就感護(hù)理專業(yè)是一門技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè),要求從業(yè)者具備嫻熟的實(shí)際操作能力,學(xué)生在校學(xué)習(xí)停留在理論方面,實(shí)際操作機(jī)會(huì)很少,導(dǎo)致實(shí)習(xí)后動(dòng)手操作失敗幾率增加,自信心下降。應(yīng)在護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的前2周加強(qiáng)各項(xiàng)技術(shù)操作的訓(xùn)練并進(jìn)行考核;進(jìn)行實(shí)體操作時(shí),盡量選擇易于成功的操作,減少失敗,建立自信,耐心摸索,逐步加大難度;對(duì)操作失敗者要耐心講解,分析失敗的原因,使其能輕松地進(jìn)行下一次操作。
2.3加強(qiáng)理論復(fù)習(xí),指導(dǎo)臨床應(yīng)用理論是實(shí)習(xí)的依據(jù),沒(méi)有理論指導(dǎo),實(shí)習(xí)就存在盲目性。絕大部分的學(xué)生認(rèn)為前期理論學(xué)習(xí)對(duì)實(shí)習(xí)部分有用,排除醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速的影響,一部分原因是現(xiàn)有護(hù)理教學(xué)學(xué)制的影響?,F(xiàn)有教學(xué)安排導(dǎo)致理論與臨床實(shí)踐存在某種程度的脫節(jié),學(xué)科理論結(jié)業(yè)較早,學(xué)生遺忘較多。在護(hù)生進(jìn)入臨床科室后,要強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)要求,使其明白學(xué)習(xí)重點(diǎn),布置復(fù)習(xí)任務(wù);改變教學(xué)方式,結(jié)合病例進(jìn)行講課;指導(dǎo)學(xué)生記憶,對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)反復(fù)強(qiáng)調(diào),要求學(xué)生不僅要知其然,還要知其所以然,才能融會(huì)貫通。
2.4創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)氛圍,合理安排工作根據(jù)馬斯洛需要層次理論的一般規(guī)律:生理需要是最重要的,只有它得到滿足,人們得以生存后才考慮其他的需求[4]。臨床工作節(jié)奏與學(xué)生以往生活節(jié)奏不同步,實(shí)習(xí)生在家被別人照顧,實(shí)習(xí)后充當(dāng)照顧別人的角色,不注意生活節(jié)奏的調(diào)整,就會(huì)產(chǎn)生各種不適,甚至產(chǎn)生疾病。Roy認(rèn)為[4],適應(yīng)是應(yīng)付行為的最終目標(biāo),無(wú)論何時(shí),當(dāng)人們?cè)庥鋈魏蝸?lái)源的壓力時(shí),都會(huì)企圖去適應(yīng)它。如果適應(yīng)成功,平衡就可以繼續(xù)或復(fù)原。大部分的學(xué)生希望與教師交流,而學(xué)生與教師交流感到快樂(lè)。提示帶教教師注重學(xué)生適應(yīng)狀況,幫助她們成功的適應(yīng),可以提高實(shí)習(xí)效果。帶教教師應(yīng)主動(dòng)關(guān)心學(xué)生的生活,幫助調(diào)整作息時(shí)間,指導(dǎo)工作安排,節(jié)省時(shí)間和體力;對(duì)體質(zhì)較差的學(xué)生,多給予照顧,并逐步增加工作量,幫助其慢慢適應(yīng)。
2.5鼓勵(lì)交流,逐步過(guò)渡到單獨(dú)與病人交流交流是人體的一種需要,可以幫助交流者獲取信息,滿足心理需求[5]。對(duì)于護(hù)理專業(yè)而言交流顯得尤其重要。出現(xiàn)交流需求與交流障礙的矛盾,可能與學(xué)生多為獨(dú)生子女,缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn),而實(shí)習(xí)后要從關(guān)心的被動(dòng)者轉(zhuǎn)為主動(dòng)者,服務(wù)意識(shí)不夠有關(guān)。應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在交流前做好準(zhǔn)備,可以在教師面前演示后再面對(duì)患者;交流出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),要保持清醒的頭腦,切忌與病人發(fā)生爭(zhēng)吵;交流不順利時(shí),帶教教師要適時(shí)給予幫助,回護(hù)理站后幫助分析失敗的原因,找出解決問(wèn)題的方法;要教會(huì)學(xué)生進(jìn)行換位思考,這樣交流時(shí)才有平和的心態(tài)。
2.6幫助建立積極的自我意識(shí)統(tǒng)一自我意識(shí)是隱藏在個(gè)體內(nèi)心深處的心理結(jié)構(gòu),是個(gè)體的意識(shí)發(fā)展的高級(jí)階段,是人格的自我調(diào)控系統(tǒng)。個(gè)體正是通過(guò)自我意識(shí)來(lái)認(rèn)識(shí)和調(diào)控自己,在環(huán)境中獲得動(dòng)態(tài)平衡,求得獨(dú)特發(fā)展。針對(duì)自我意識(shí)的矛盾,帶教教師應(yīng)主動(dòng)了解學(xué)生的理想自我,幫助確認(rèn)理想自我的正確性和可行性,修正理想自我中的不切實(shí)際的、過(guò)高的標(biāo)準(zhǔn),使之與現(xiàn)實(shí)自我的潛能相符,腳踏實(shí)地,在現(xiàn)實(shí)中尋找理想的載體,采取有針對(duì)性,有計(jì)劃的解決矛盾,縮小理想自我與現(xiàn)實(shí)自我的差距,獲得自我意識(shí)的統(tǒng)一。
3結(jié)論
實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中存在著工作熱情與工作能力的矛盾、生活習(xí)慣與新生活的矛盾、專業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾、交流需求與交流障礙的矛盾、主體我與客體我的矛盾。建議臨床帶教教師在臨床帶教中多與學(xué)生交流,針對(duì)個(gè)體采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo),減輕其心理壓力,使她們保質(zhì)保量地完成實(shí)習(xí)任務(wù),為走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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4潘孟昭.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999.52
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的整理,讓我們對(duì)自己有個(gè)正確的認(rèn)知,不如立即行動(dòng)起來(lái)寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編收集整理的實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)(精選10篇),希望對(duì)大家有所幫助。
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)一
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間三個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,這幾個(gè)月來(lái),在單位領(lǐng)導(dǎo)教師們的精心培育和領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)自身的不斷努力,無(wú)論思想上,學(xué)習(xí)上還是工作上,我都學(xué)到了很多很多。
在思想上,我積極參加政治學(xué)習(xí),堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,擁護(hù)黨的各項(xiàng)方針政策,自覺遵守各項(xiàng)法規(guī)。與時(shí)具進(jìn),開拓創(chuàng)新,在生活工作中嚴(yán)格要求自己。
在工作中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)心病人、不遲到,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施、有記錄,工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐心’為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
我更嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確看待問(wèn)題,規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù),‘三查七對(duì)’操作。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠(chéng)實(shí)守信,樂(lè)于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無(wú)限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)二
不知不覺我也離開了學(xué)校的庇護(hù)來(lái)到了外面獨(dú)自面對(duì)現(xiàn)實(shí)的風(fēng)雨。小時(shí)候就向往著成為一名護(hù)士,覺得護(hù)士很美很善良,現(xiàn)在也確實(shí)成為了一名護(hù)士,然而卻發(fā)現(xiàn)沒(méi)有自己小時(shí)候想的那么好。并沒(méi)有想象中的那么輕松也沒(méi)有想象中的所有人都很善良很美好,人性永遠(yuǎn)是自私的。在這里實(shí)習(xí)的這段時(shí)間也見識(shí)到了不少的事情,也經(jīng)歷了很多我在學(xué)校根本遇不到的事情,也發(fā)現(xiàn)了社會(huì)并沒(méi)有我想象的那么美好。
在剛剛來(lái)到這里實(shí)習(xí)的時(shí)候,我也經(jīng)常犯下錯(cuò)誤,為此感到愧疚自責(zé),覺得自己學(xué)了這么久結(jié)果還是做不好。發(fā)現(xiàn)這個(gè)事情之后我每天晚上都開始懷疑人生,但也決定一定要好好學(xué)習(xí)讓自己的專業(yè)能力變得更強(qiáng)。后面在同事和領(lǐng)導(dǎo)的幫助下我的專業(yè)能力也確實(shí)慢慢的變得更強(qiáng)了,當(dāng)然伴隨著能力變強(qiáng)的同時(shí)我被分配到的任務(wù)也就越多了,我也覺得挺好的,有更多的機(jī)會(huì),這樣能讓我慢慢變得更優(yōu)秀。
在實(shí)習(xí)開始之前心里總是感到很慌張,害怕做不好,害怕處理不好和同事之間的關(guān)系。很幸運(yùn)我遇到了一群都很活潑開朗的同事,他們也都沒(méi)有排擠我,讓我很快的融入了這里,并且在我遇到困難的時(shí)候他們也愿意幫助我。這實(shí)在是讓我十分的感謝,也讓我在發(fā)現(xiàn)這個(gè)世界的本質(zhì)是黑暗的同時(shí)也知道了黑暗中也會(huì)有一絲亮光。并且在這段時(shí)間內(nèi)因?yàn)楹痛蠹医佑|的原因,讓我也慢慢的有了一些改變,讓自己變得更加的活潑開朗。在為人處世上也沒(méi)有以前的那樣拘謹(jǐn)了,變得大方了一些。
在這段時(shí)間我也遇到了很多的困難,也曾感到過(guò)失落,感到無(wú)助。雖然有朋友和同事的幫助,但也慢慢的懂得了有些事情始終是要自己一個(gè)人面對(duì)的。路始終是要一個(gè)人走,靠誰(shuí)都不如靠自己。從哪之后我開始盡量不依靠別人的.力量,獨(dú)自去完成那些事情。當(dāng)然我也明白人是群居動(dòng)物,團(tuán)隊(duì)的力量比一個(gè)人大,但這些總有一天會(huì)離開你,還是要讓自己變得更加強(qiáng)大,這樣才足夠面對(duì)未來(lái)的風(fēng)雨。
這段在醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間里是我學(xué)習(xí)到最多的地方,不同于在學(xué)校學(xué)習(xí)到知識(shí),在這里更多的是實(shí)際的動(dòng)手能力和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。在未來(lái)的日子里我會(huì)更加的努力,讓自己變得更加的優(yōu)秀。
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)三
普外科護(hù)士工作心得在普外科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了普外科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。今年是我參加工作的第一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)
自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來(lái),在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?,嵥椤S浀脛偟酵饪茣r(shí)我還不適應(yīng),為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請(qǐng)教,向同事學(xué)習(xí),自己摸索,在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)四
在婦產(chǎn)科的練習(xí)即將結(jié)束,在那一個(gè)多月的練習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,恪守病院及病院各科室的各項(xiàng)規(guī)章軌制,卑崇師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同窗,嚴(yán)酷要求本人,勤懇做到不遲到、不曠工及私行分開工作崗位。看待病人馴良可親,勤懇將所學(xué)理論學(xué)問(wèn)和根基手藝?yán)糜趯?shí)踐。在此過(guò)程提高獨(dú)立思慮、獨(dú)立處置問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力。
我在本科室練習(xí)期間,恪守勞動(dòng)紀(jì)律,工做認(rèn)實(shí),勤學(xué)好問(wèn),能將本人在書本外所學(xué)學(xué)問(wèn)用于現(xiàn)實(shí)。在帶教老師的指點(diǎn)下,我能熟練掌握婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些操作,使我從一個(gè)練習(xí)生逐漸向一名護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)臨床工作的特殊性及需要性。以前在學(xué)校所學(xué)婦產(chǎn)科內(nèi)容都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺現(xiàn)實(shí)工作所見并非想象那么單,所以只能慢慢學(xué)習(xí)來(lái)積累經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)五
八個(gè)月的時(shí)間好快,真的好快,一晃就過(guò)去了,我們將告別我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活,也將告別我們的學(xué)生時(shí)代,在這一年時(shí)間了,我們收獲了好多,收獲了知識(shí),技術(shù),友情,經(jīng)驗(yàn)……
實(shí)習(xí)開始,我總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的都能及時(shí)地向老師詢問(wèn),老師總能給我細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護(hù)士的工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。經(jīng)過(guò)了幾天的見習(xí),漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),也許只是嘗試,而那一刻要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得高興,因?yàn)槲覀兘K于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí),按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體,只是社會(huì)分工的不同,對(duì)患者應(yīng)象對(duì)待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時(shí)熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說(shuō),并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)六
我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里,不僅在基本的護(hù)理操作能力得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的??撇僮?,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及專科理論知識(shí),包括骨折,腰椎間盤突出癥,膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識(shí)和護(hù)理方法,還有過(guò)床板的使用等等。
骨科的知識(shí)很具有??菩裕热缭隗w查方面,如腰椎間盤突出癥,我們通過(guò)病人四肢的感覺和肌力來(lái)大概判斷病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位,我們通過(guò)比較面部的感覺和肢體的感覺來(lái)判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無(wú)對(duì)四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),特別是術(shù)后的病人,我們通過(guò)用皮尺比較兩腿的長(zhǎng)度來(lái)判斷有無(wú)假體脫位。
在這段時(shí)間里,我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足,如查房的能力,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,可以說(shuō)就是溝通方面欠缺??傮w來(lái)說(shuō),理論知識(shí)還不夠扎實(shí),所以我需要不斷地從書上汲取知識(shí),希望可以做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在這里,我還要謝謝教給我很多臨床知識(shí)的老師們,是因?yàn)橛心銈兊慕虒?dǎo),我才不斷從臨床中學(xué)到知識(shí),還發(fā)現(xiàn)自己很多的不足。和你們一起工作的時(shí)間很難忘,真的非常感謝。
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)七
時(shí)光飛逝!轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過(guò)了四個(gè)月,回想自己離開學(xué)校的那一刻,期待中帶著一絲不安的心情,似乎還是昨天的事。從桂林到深圳這個(gè)繁華先進(jìn)的城市實(shí)習(xí),我的內(nèi)心充滿了期待,然而來(lái)到這個(gè)陌生的地方,心理難免會(huì)有些不安,下車的第二天,在我還沒(méi)來(lái)得及睜開眼睛看看這個(gè)城市的時(shí)候,我已經(jīng)開始投入緊張的臨床實(shí)習(xí)中。然而我們還是克服了各種心理障礙度過(guò)了最初的那段艱難時(shí)期。近段實(shí)習(xí)時(shí)間里,自己感覺確實(shí)學(xué)到了很多在學(xué)校里學(xué)不到的東西,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了自己有很多不足的地方!
第一,對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)。
作為一名醫(yī)學(xué)護(hù)理人員,我們不能停留在學(xué)好本專業(yè)理論知識(shí)的層面上,護(hù)理最重要的還是操作以及能設(shè)身處地的為病人解除病痛。在臨床實(shí)習(xí)中,我真正看到了病人的疾苦,他們迫切的希望我們能幫助他們減輕病痛,治愈疾病。我們要用愛心來(lái)關(guān)懷他們,同時(shí)也要用恒心來(lái)對(duì)待他們。
第二,我們要學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)。
臨床實(shí)習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí),有老師天天講課,有一大堆的作業(yè),有源源不斷的考試,而是一切要自己主動(dòng)去學(xué),去做。在臨床,學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師,只要帶著問(wèn)題去工作,我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本,把每天的問(wèn)題寫上,問(wèn)題解決后急時(shí)記錄答案,定期整理筆記本。這是一個(gè)使用而簡(jiǎn)便的學(xué)習(xí)方法。
第三,要有正確的學(xué)習(xí)態(tài)度。
在臨床工作中,我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對(duì)待實(shí)習(xí)。表面上我們是老師的小跟班,重復(fù)的做著跑腿的活兒,休息時(shí)間比老師少,累了也不被老師、護(hù)士長(zhǎng)理解。但是付出與回報(bào)往往不是對(duì)等的,我們常常要付出更多才會(huì)得到回報(bào)。只有勤于動(dòng)手才能學(xué)到更多臨床操作。每個(gè)老師都有她的性格,我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來(lái)進(jìn)行教學(xué),我們必須調(diào)整好心態(tài),用不同的方式來(lái)向不同的老師學(xué)習(xí),而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識(shí)。
第四,同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。
遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來(lái)到臨床實(shí)習(xí),同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助,不管我們的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人與人之間的小摩擦是難免的,最重要的是在我們遇到困難時(shí),彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)?;ハ嘟涣鳎驯舜说氖斋@分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
第五,基本禮儀。
進(jìn)入臨床就是步入社會(huì),就需要重視基本禮儀,這也是我們?cè)趯W(xué)校很少注重的方面。來(lái)到臨床,無(wú)論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,對(duì)待病人要親切和藹,才不會(huì)影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習(xí),比如注意其他人的做法,或向別人請(qǐng)教時(shí),注意一下文明的稱呼及用語(yǔ);見到同事和領(lǐng)導(dǎo)時(shí),要主動(dòng)向他們問(wèn)好等等,這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識(shí)。
現(xiàn)在,我的臨床操作還不成熟,需要不斷的積極學(xué)習(xí),探索更好的學(xué)習(xí)方法,才能讓自己的知識(shí)更充實(shí)。我相信通過(guò)往后的實(shí)習(xí),我會(huì)從中獲得更多的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地進(jìn)步。我會(huì)持續(xù)地把理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合里起來(lái),充分展示我的個(gè)人價(jià)值和人生價(jià)值,為實(shí)現(xiàn)自我的理想和光明的前程而努力。
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)八
該同學(xué)刻苦,認(rèn)真,踏實(shí)。堅(jiān)持上課聽講,獨(dú)立作業(yè),能夠摸索出自己的學(xué)習(xí)方法,并堅(jiān)持獨(dú)立思考,在課堂以及小組課題討論上通常能發(fā)表出自己比較獨(dú)到深刻的見解。該同學(xué)虛心好學(xué),常能向老師和同學(xué)虛心求教,并且能積極地和同學(xué)一起開展學(xué)習(xí)上的討論。成績(jī)始終保持良好的水平。
生活上,該同學(xué)平時(shí)友愛同學(xué),尊師重道,樂(lè)于助人。能積極熱情的參加班級(jí)活動(dòng),如國(guó)慶晚會(huì),知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng),班級(jí)野餐,體育活動(dòng),有較強(qiáng)的集體主義精神。同時(shí)還參加過(guò)一些社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),表現(xiàn)出較強(qiáng)的溝通交流能力和組織能力。
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)九
本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在師傅的悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有師傅為我們介紹,介紹各班工作,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士醫(yī)學(xué)的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺??傊诟兄xXX院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
實(shí)習(xí)護(hù)士總結(jié)十
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了×××中心醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變,對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……
實(shí)習(xí)自我鑒定7:各科實(shí)習(xí)自我鑒定消毒供應(yīng)室:在供應(yīng)室實(shí)習(xí)期間,我能認(rèn)真遵守科室的規(guī)章制度,不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),嚴(yán)格執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。在護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的的指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)x天在的實(shí)習(xí),熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術(shù)包、儲(chǔ)槽、手術(shù)衣、等多種器械和無(wú)菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導(dǎo)下,我基本掌握了供應(yīng)室各項(xiàng)工作流程及要點(diǎn),學(xué)會(huì)了操作各種儀器設(shè)備。能夠獨(dú)立完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無(wú)菌處理,還學(xué)會(huì)了制作無(wú)菌棉簽、無(wú)菌凡士林油紗條、無(wú)菌棉球、無(wú)菌紗布等。對(duì)各科送來(lái)及取回的包裹認(rèn)真登記,未發(fā)生任何差錯(cuò)。實(shí)習(xí)期間,我工作積極主動(dòng),仔細(xì)認(rèn)真,圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
五官科:五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),在五官科實(shí)習(xí)的三周里,我學(xué)會(huì)了很多,也認(rèn)識(shí)了很多朋友,在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理,學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
急診科:個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。 基本掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
內(nèi)科: 在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作,包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治觥⑿呐K電復(fù)律、引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一個(gè)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說(shuō),病人就是老師。希望下一站,一切順利。
外科:個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
兒科: 在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
婦科: 個(gè)人自我鑒定: 我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測(cè)量,陰道沖洗,灌腸等等。
手術(shù)室:短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過(guò)各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒(méi)有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問(wèn)開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說(shuō),每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過(guò)在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
實(shí)習(xí)自我鑒定8:銀行實(shí)習(xí)自我鑒定為期三個(gè)月的實(shí)習(xí)期結(jié)束了,在這段時(shí)間里,使我受益匪淺,理論知識(shí)和社會(huì)實(shí)踐得到了很好結(jié)合。通過(guò)這次在***單位的實(shí)習(xí),除了讓我對(duì)***單位的基本業(yè)務(wù)有了一定了解,能進(jìn)行基本操作外,我覺得自己在其他方面的收獲也是挺大的.作為一名一直生活在單純的大學(xué)校園的我,這次的畢業(yè)實(shí)習(xí)無(wú)疑成為了我踏入社會(huì)前的一個(gè)平臺(tái),為我今后踏入社會(huì)奠定了基礎(chǔ)。
首先,我覺得學(xué)校和單位很大的一個(gè)不同點(diǎn)就是進(jìn)入社會(huì)以后必須要有很強(qiáng)的責(zé)任心.在工作崗位上,我們必須要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,必須要對(duì)自己的崗位負(fù)責(zé),要對(duì)自己辦理的業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)。如果沒(méi)有完成當(dāng)天應(yīng)該完成的工作,那職員就必須得加班;如果是不小心弄錯(cuò)了錢款,而又無(wú)法追回的話,那就必須由經(jīng)辦人自己負(fù)責(zé)賠償,較為嚴(yán)重的還應(yīng)受到處分。
其次,我覺得工作后每個(gè)人都必須要堅(jiān)守自己的職業(yè)道德和努力提高自己的職業(yè)素養(yǎng),正所謂做一行就要懂一行的行規(guī).在這一點(diǎn)上我從實(shí)習(xí)單位同事那里深有體會(huì).比如,有的業(yè)務(wù)辦理需要身份證件,雖然客戶可能是自己認(rèn)識(shí)的人,他們也會(huì)要求對(duì)方出示證件,而當(dāng)對(duì)方有所微詞時(shí),他們也總是耐心的去解釋為什么必須得這么做。在銀行職員的工作態(tài)度問(wèn)題尤為重要,比如:在對(duì)待客戶的態(tài)度,首先是要用敬語(yǔ),如“您好,請(qǐng)簽字,請(qǐng)慢走”;其次與客戶傳遞資料時(shí)必須起立并且雙手接送,最后對(duì)于客戶的一些問(wèn)題和咨詢必須要耐心的解答。這使我認(rèn)識(shí)到在真正的工作當(dāng)中要求的是我們嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)致的工作態(tài)度,這樣才能在自己的崗位上有所發(fā)展。
最后,我覺得到了實(shí)際工作中以后,學(xué)歷雖然很重要,但個(gè)人的業(yè)務(wù)能力和交際能力更為重要.任何工作,做得時(shí)間久了是誰(shuí)都會(huì)做的,在實(shí)際工作中動(dòng)手能力更重要。實(shí)習(xí)過(guò)程里使我深深體會(huì)到,如果將我們?cè)诖髮W(xué)里所學(xué)的知識(shí)與更多的實(shí)踐結(jié)合在一起,使我們具備較強(qiáng)的處理基本實(shí)務(wù)的能力與比較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí),這才是我們實(shí)習(xí)的真正目的。
實(shí)際的工作與書本上的知識(shí)是有一定距離的,并且需要進(jìn)一步的再學(xué)習(xí)。雖然這次實(shí)踐的業(yè)務(wù)多集中于比較簡(jiǎn)單的前臺(tái)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù),但是,這幫助我更深層次地理解銀行會(huì)計(jì)的流程,核算程序提供了極大的幫助,使我在銀行的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)方面,不在局限于書本,而是有了一個(gè)比較全面的了解。尤其是會(huì)計(jì)分工,對(duì)于商業(yè)銀行防范會(huì)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)有著重要的意義,其起到了會(huì)計(jì)之間相互制約,互相監(jiān)督的作用,也有利于減少錯(cuò)誤的發(fā)生,避免錯(cuò)帳。俗話說(shuō),千里之行始于足下,這些最基本的業(yè)務(wù)往往是不能在書本上徹底理解的,所以基礎(chǔ)的實(shí)務(wù)尤其顯得重要,特別是目前的就業(yè)形勢(shì)下所反映的高級(jí)技工的工作機(jī)會(huì)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于大學(xué)本科生,就是因?yàn)樗麄兊膭?dòng)手能力要比本科生強(qiáng)。從這次實(shí)踐中,我體會(huì)到,如果將我們?cè)诖髮W(xué)里所學(xué)的知識(shí)與更多的實(shí)踐結(jié)合在一起,用實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)真理,使一個(gè)本科生具備較強(qiáng)的處理基本實(shí)務(wù)的能力與比較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí),這才是我們學(xué)習(xí)與實(shí)踐的真正目的。
實(shí)習(xí)自我鑒定9一個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束,在這一個(gè)月里我學(xué)到了很多學(xué)校里沒(méi)有的東西,得到了同事們很大的幫助。
首先,我非常注意的向周圍的老同事學(xué)習(xí),在工作中處處留意,多看,多思考,多學(xué)習(xí),以較快的速度熟悉著公司的情況,較好的融入到了本人們的這個(gè)團(tuán)隊(duì)中。
其次,在工作中,善于思考,發(fā)現(xiàn)有的單據(jù)在處理上存在問(wèn)題,便首先同同事進(jìn)行溝通,與同事分享自己的解決思路,能解決的就解決掉,不能解決的就提交上級(jí)經(jīng)理,同時(shí)提出自己的意見提供參考。
為以后的工作提供便利,我努力學(xué)習(xí),工作主要有:采購(gòu)核對(duì)前期的應(yīng)付賬款余額,并對(duì)賬袋進(jìn)行了分類整理,根據(jù)核對(duì)后的應(yīng)付賬款余額重新建產(chǎn)新賬,并及時(shí)的填制應(yīng)付憑證、登記應(yīng)付賬款明細(xì)賬,建立庫(kù)存明細(xì)賬。接手公司及分公司的手工庫(kù)存明細(xì)賬。接手運(yùn)費(fèi)的登記工作。
為了盡快的熟悉公司情況,我不斷的對(duì)工作進(jìn)行改進(jìn),形成公司總的庫(kù)存明細(xì)賬。在建賬的同時(shí),將當(dāng)期該處理的單據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的處理,但因期初數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,影響了報(bào)表的可信度,不過(guò)在這個(gè)過(guò)程中已經(jīng)積累了一些經(jīng)驗(yàn),在以后的工作中會(huì)做的更好。 在一個(gè)月的試用期間,我能夠積極、主動(dòng)、熟練的完成自己的工作,在工作中能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并積極全面的配合公司的要求來(lái)展開工作,與同事能夠很好的配合和協(xié)調(diào)。
在以后的工作中我會(huì)一如繼往,在相處中,我與人為善, 在工作中,我力求完美。并且不斷的提升自己的業(yè)務(wù)水平及綜合素質(zhì),為公司的發(fā)展盡自己的一份力量。
實(shí)習(xí)自我鑒定10秋風(fēng)徐徐,眨眼也是十月份,自從去年離開學(xué)校到**公司實(shí)習(xí)到現(xiàn)在已經(jīng)有一年的時(shí)間了,在這個(gè)期間,我學(xué)到了很多東西,讓我收獲頗多。下面就是我的實(shí)習(xí)鑒定。 一年的實(shí)習(xí)過(guò)程,我不只為公司創(chuàng)造了效益,同時(shí)也提高了自己,特別是想我這樣剛離開學(xué)校的實(shí)踐能力差,更需要通過(guò)多做事情來(lái)積累經(jīng)驗(yàn)。而實(shí)習(xí)工作并不象正式員工那樣有明確的工作范圍,如果工作態(tài)度不夠積極就可能沒(méi)有事情做,所以平時(shí)我主動(dòng)爭(zhēng)取多做事,這樣多積累多提高。
在工作中我能夠完成布置的工作,在沒(méi)有工作任務(wù)時(shí)能主動(dòng)要求布置工作,做到主動(dòng)學(xué)習(xí),在工作中,我不允許自己絲毫的馬虎,嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真我時(shí)刻牢記。
一、努力學(xué)習(xí),不斷提升理論素養(yǎng)。
在信息時(shí)代,學(xué)習(xí)是不斷地汲取新信息,獲得事業(yè)進(jìn)步的動(dòng)力。我積極響應(yīng)單位號(hào)召,結(jié)合工作實(shí)際,不斷學(xué)習(xí)理論、技能知識(shí)和社會(huì)知識(shí),用先進(jìn)的理論武裝頭腦,用精良的業(yè)務(wù)知識(shí)提升能力,以廣博的社會(huì)知識(shí)拓展視野。
二、提高工作積極性和主動(dòng)性
實(shí)習(xí)期很快過(guò)去了,是開端也是結(jié)束。展現(xiàn)在自己面前的是一片任自己馳騁的沃土,在今后的工作和生活中,我將繼續(xù)學(xué)習(xí),深入實(shí)踐,不斷提升自我,努力創(chuàng)造業(yè)績(jī),繼續(xù)為社會(huì)創(chuàng)造更多的價(jià)值。 感謝單位領(lǐng)導(dǎo)和部門領(lǐng)導(dǎo)以及師傅們對(duì)我的支持和幫助。
三、努力實(shí)踐,進(jìn)行角色轉(zhuǎn)化。
“理論是灰色的,生活之樹常青”,只有將理論付諸于實(shí)踐才能實(shí)現(xiàn)理論自身的價(jià)值.也只有將理論付諸于實(shí)踐才能使理論得以檢驗(yàn)。同樣,一個(gè)人的價(jià)值也是通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的,也只有通過(guò)實(shí)踐才能鍛煉人的品質(zhì),展現(xiàn)人的意志。
實(shí)習(xí)使我學(xué)習(xí)的理論知識(shí)能夠和動(dòng)手能力很好的結(jié)合融化,是我大學(xué)歷程非常寶貴的經(jīng)驗(yàn),我會(huì)好好總結(jié),幫助我更好的完成學(xué)業(yè),為走出社會(huì)做更好的基礎(chǔ)。
實(shí)習(xí)自我鑒定11:教育見實(shí)習(xí)自我鑒定201X年X月X日——201X年X月X日,為期整整兩個(gè)月的時(shí)間,卻讓我覺得如此短暫,意猶未盡。從一個(gè)懵懵懂懂、謹(jǐn)慎執(zhí)行著指導(dǎo)老師給出了任務(wù)的師范生到一個(gè)可以獨(dú)當(dāng)一面、主動(dòng)給予建議的實(shí)習(xí)教師,這兩個(gè)月對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種化繭成蝶般的蛻變。我的見習(xí)內(nèi)容包括兩大部分:課堂教學(xué)和班主任工作。在原任任課指導(dǎo)老師趙老師和班主任楊老師的悉心指導(dǎo)和幫助下,我很好的完成了教育實(shí)習(xí)的任務(wù)。
在教學(xué)工作方面,我積極聽課,吸取各種不同風(fēng)格的教學(xué)方式與教學(xué)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真?zhèn)湔n,用心修改教案,與指導(dǎo)老師趙老師仔細(xì)核對(duì)教案,保證教案、教學(xué)課件規(guī)范、內(nèi)容準(zhǔn)確、課堂可以順利進(jìn)行。在進(jìn)行了課堂教學(xué)后,虛心聽取指導(dǎo)老師對(duì)我的課堂教學(xué)的建議,并配合給予改正,爭(zhēng)取在下堂課中進(jìn)行改善。在課后能夠主動(dòng)積極的幫助原任課老師批改作業(yè),并且高質(zhì)量、高效率完成。主動(dòng)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,針對(duì)不同的學(xué)生的特點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行不同程度的把關(guān)測(cè)試,幫助他們及時(shí)消化所學(xué)的知識(shí),高效率完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
在班主任工作方面,與學(xué)生形成良好的師生關(guān)系。熱心真誠(chéng)、平等的對(duì)待每一位學(xué)生。在班級(jí)管理方面,我積極主動(dòng)投身到班級(jí)各個(gè)方面中,小到自修課、眼保健操的監(jiān)督工作,大到運(yùn)動(dòng)會(huì)、合唱、陽(yáng)光體育,以及班隊(duì)課的重要班級(jí)事務(wù)中去。對(duì)每項(xiàng)工作,事無(wú)巨細(xì),都能認(rèn)真負(fù)責(zé)、踏實(shí)肯干,保證班級(jí)能夠穩(wěn)步前進(jìn)。并且,在面對(duì)學(xué)生英語(yǔ)過(guò)關(guān)拖沓的問(wèn)題時(shí),能不辭辛勞的早起為他們把關(guān),不厭其煩的耐心講解與開導(dǎo)。在兩個(gè)星期的督促、勸解拖沓的學(xué)生過(guò)關(guān)之后,取得了良好的成效,懶散的學(xué)生能夠主動(dòng)積極地來(lái)過(guò)關(guān),并在期中考試中取得明顯的進(jìn)步。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,由于兩位指導(dǎo)老師的悉心教導(dǎo),學(xué)校老師們的熱情幫助和學(xué)生們的熱切配合,我非常圓滿的結(jié)束了這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作。但是,同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)了自身存在的不足,比如上課時(shí)的小緊張,課堂上對(duì)一些小細(xì)節(jié)的疏忽,語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)不夠生動(dòng)、有些平淡,板書書寫過(guò)慢等問(wèn)題,都是我在今后需要加緊解決的問(wèn)題。
見習(xí)對(duì)于每位走向教育事業(yè)的人來(lái)說(shuō)都是至關(guān)重要的。通過(guò)本次實(shí)習(xí),我不但收獲了許多寶貴的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),也學(xué)習(xí)到很多為人師長(zhǎng)所需要明白的道理以及許許多多與學(xué)生相處、與老師們相處應(yīng)該有的態(tài)度和行為。感謝這兩個(gè)月里所有老師與學(xué)生對(duì)我的無(wú)限包容和幫助,我想今后我會(huì)更加努力,力求做一個(gè)受人愛戴的好老師。
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短短的一個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。這里給大家分享一些關(guān)于兒科實(shí)習(xí)心得,希望對(duì)大家有所幫助。
兒科實(shí)習(xí)心得1一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束同時(shí)又是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開始,準(zhǔn)備著實(shí)習(xí)階段又一個(gè)接力。
進(jìn)入兒科科室,我從帶教教師那兒了解到,兒科是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,涵蓋了內(nèi)科、外科的各種疾病情景。但兒童疾病的種類與成人大不一樣:起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快。所以,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)以及年齡小不會(huì)或不能準(zhǔn)確描述病情,不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以兒科護(hù)理工作資料多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有很多的生活護(hù)理和健康教育,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時(shí)通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。
了解了兒科護(hù)理工作的基本情景后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床教師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識(shí),也積累了必須的工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些收獲相對(duì)而言是微小的,但我相信,成功是積累在每一個(gè)小小的提高之上的?!氨鶅鋈?,非一日之寒?!?/p>
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我又成長(zhǎng)了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會(huì)的不止是一個(gè)護(hù)士最基本的技術(shù),疾病的護(hù)理知識(shí),更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護(hù)理對(duì)象是小孩,對(duì)于每個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的莫過(guò)于子女了,家屬以及醫(yī)護(hù)人員都是本著為小孩著想的理念。除了要有精湛的輸液技術(shù),將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環(huán)境,衣著,心理護(hù)理等。向家屬宣教完之后,他們對(duì)我表示十分感激,我自我心里也覺得異常欣慰,勞動(dòng)成果得到賞識(shí)。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的,我們應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)出“護(hù)士”這一主角的價(jià)值,而不是像機(jī)器一樣工作,更多的是要充當(dāng)健康教育者和病兒知心者。我在兒科就深有體會(huì),比如科室里比較多的血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療治療。除了一些常規(guī)的操作外,我們還應(yīng)當(dāng)做好對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應(yīng)當(dāng)做到對(duì)癥護(hù)理,注意室內(nèi)環(huán)境,飲食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液較多,還應(yīng)堅(jiān)持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等。同時(shí)要多與家屬溝通,向其介紹有關(guān)知識(shí),如病因,主要表現(xiàn)等。教會(huì)家長(zhǎng)正確拍背協(xié)助排痰的方法,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)做好健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體格鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,我也經(jīng)??吹綆Ы探處熛蚣议L(zhǎng)做宣教,這就需要將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)踐中去,這是護(hù)理工作比較高的境界,僅有轉(zhuǎn)述給病人家屬,才說(shuō)明自我真正了解書本知識(shí),并能融會(huì)貫通,對(duì)醫(yī)患雙方都是有利的。兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對(duì)護(hù)士這一主角有了更深一層的理解。護(hù)士不光是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,還是健康捍衛(wèi)者和宣教者。我們應(yīng)當(dāng)具備良好的專業(yè)素質(zhì),身體素質(zhì)和交際本事,將自身所學(xué)靈活應(yīng)用到工作中去,同時(shí)要有敏銳的觀察力。我們用雙手
給病人送去溫暖,每一個(gè)操作都賦予病人康復(fù)的期望,讓他們看到黎明的曙光。也許我們只是送去了微不足道的關(guān)懷,但這些積累起來(lái),就是幫忙病人度過(guò)難關(guān)的諾亞方舟。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我所能做到的也許是微不足道,但我正確認(rèn)識(shí)了“護(hù)士”這一主角,充分發(fā)揮自身潛力,在往后的工作中將本事發(fā)揮到淋漓盡致,力求更好。
實(shí)習(xí)是我踏出臨床工作的第一步,等待著我的是重重坎坷和艱辛,我不會(huì)退縮,而是勇敢地應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”這座大山等待我無(wú)畏地攀爬!
兒科實(shí)習(xí)心得2這一次實(shí)習(xí),就像是從我的心里打開了一扇窗,透進(jìn)來(lái)一些從未有過(guò)的光和溫暖。作為一名兒科醫(yī)生,我很自豪,也很滿足。此時(shí)此刻我不知道該怎么去表達(dá)自己這段時(shí)間的一些所感所得,只能用此時(shí)激動(dòng)的心情來(lái)描繪。而我此次的實(shí)習(xí)也即將結(jié)束了,面對(duì)這一次結(jié)束,我想我也應(yīng)該重新整理好自己的思緒,重新認(rèn)定前行的道路,不管將來(lái)會(huì)遇到怎樣的磨難和挫折,都有決心去對(duì)抗,能夠堅(jiān)定不移的走完這一條路,讓那個(gè)熱血沸騰的自己不負(fù)光陰的善待,能夠再一次出發(fā),走向最終的目的地。
以前在學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)候,看見很多學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐去實(shí)習(xí),覺得很辛苦,所以那時(shí)候我對(duì)實(shí)習(xí)這件事情就有一點(diǎn)抵抗了??粗麄?cè)谌ψ永锇l(fā)的生活片段,我對(duì)自己未來(lái)的生活也開始有了一些想象。以前我總是問(wèn)自己,做一名醫(yī)生的初衷是什么?那時(shí)候我總是草草敷衍,告訴自己為了那一片榮耀。成為一名醫(yī)生的確是一件很有榮光的事情,但是最重要的不是這一片光亮,而是這篇光亮之下那一份默默無(wú)聞的責(zé)任。
進(jìn)入了實(shí)習(xí)之后,我才認(rèn)識(shí)到,原來(lái)成為一名醫(yī)生,身上的責(zé)任是如此的繁重,這時(shí)候我們都不會(huì)顧頭頂?shù)哪且荒ü廨x,而更在意這一份責(zé)任我們是否有能力承擔(dān)起來(lái)。所以一開始進(jìn)入實(shí)習(xí)中,我很害怕,害怕自己無(wú)法承擔(dān)這一份責(zé)任,無(wú)法給這么多信任我的人一個(gè)交代。那時(shí)候的我,膽子很小,不敢做任何越界的決定,以至于很長(zhǎng)一段時(shí)間,我都處于一種比較消極的狀態(tài)。
在兒科實(shí)習(xí),孩子比較多,這責(zé)任就更加重了一些。我自己也是有弟弟妹妹的人,我很清楚小孩最需要的是什么,而在醫(yī)院我能給的又是什么。我更清楚作為孩子的父母,面對(duì)小孩生病時(shí),內(nèi)心是一種怎樣的狀態(tài),這些加起來(lái),總是能夠讓我感到喘不過(guò)氣來(lái)。那一段時(shí)間是我比較辛苦的一段時(shí)間,不僅要沒(méi)日沒(méi)夜的工作,也要加倍學(xué)習(xí),提升自我。這些都是一些我很害怕的難題。但這段日子總歸是過(guò)去了,后來(lái)的我,慢慢的想清楚了這些事情,也逐漸讓自己明白了責(zé)任的意義。
責(zé)任,不僅僅是一種壓力,更是醫(yī)生這份事業(yè)的信仰和繩索。它給予我們可以想象的未來(lái),也時(shí)時(shí)束縛著我們,不讓我們?cè)浇?、犯錯(cuò)。醫(yī)生這一抹光輝,是我事業(yè)人生之中永遠(yuǎn)的光亮,也是照明我未來(lái)道路的一盞永久的明燈,我會(huì)做好一名醫(yī)生,讓這份事業(yè)得到更多的價(jià)值。
兒科實(shí)習(xí)心得3兩個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)眼即逝,時(shí)間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過(guò)隙。在剛剛過(guò)去的兩個(gè)月時(shí)間里,我認(rèn)識(shí)到了兒科臨床工作的復(fù)雜性,同時(shí)也鞏固了自己的內(nèi)科知識(shí)。
在兒科,我學(xué)會(huì)的第一個(gè)操作就是給小朋友做霧化,這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬(wàn)托林、普米克、愛全樂(lè)這三種藥,其中萬(wàn)托林的用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定和要求,10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣,他們不會(huì)配合我們的操作,這就需要我們有足夠的耐心和愛心去幫助他們接受治療和護(hù)理,并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照顧患兒,以促進(jìn)他們更快的恢復(fù)健康。
在兒科實(shí)習(xí),進(jìn)行靜脈穿刺的機(jī)會(huì)不多,但晶晶老師只要有機(jī)會(huì)就會(huì)讓我和珊珊去給患兒穿刺,所以呢我還是有機(jī)會(huì)穿刺的。我印象最深的一次就是給一個(gè)三歲的小朋友進(jìn)行靜脈穿刺,她好乖,是爺爺奶奶陪同來(lái)的,小朋友不怕疼,一直對(duì)我笑,我雖然沒(méi)什么經(jīng)驗(yàn),可是那一次穿刺的卻非常成功,小朋友的靜脈雖然很細(xì),但是彈性卻非常好,所以比老年人的靜脈更好穿刺一些,我一直是這么認(rèn)為的。當(dāng)然很多小朋友都會(huì)害怕,都會(huì)哭,穿刺的時(shí)候怕疼,拔針的時(shí)候也怕疼,記得很深的是有個(gè)小朋友在我要跟他拔針的時(shí)候,對(duì)我說(shuō):“護(hù)士阿姨,你讓我把針帶回去好嗎?”聽似很天真地話,但是可以感覺出小朋友當(dāng)時(shí)有多害怕。我們做護(hù)士阿姨的,一定要對(duì)小朋友多多關(guān)心,時(shí)時(shí)刻刻注意自己說(shuō)話的語(yǔ)氣、方法;任何事情都需要從家長(zhǎng)和患兒的角度想想;然后再運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能來(lái)盡全力幫助他們。在這期間見到了很多兒科常見疾病,比如上呼吸道感染并高熱驚厥、急性肺炎、支氣管哮喘、小兒腹瀉病、過(guò)敏性紫癜、鵝口瘡、川崎病等等;還親眼目睹了急診患兒的急救,真的收獲很多。
正因?yàn)樵趦嚎苿?dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少,所以護(hù)士長(zhǎng)給我們安排了很多理論課程的學(xué)習(xí),讓我們獲益良多,掌握了體溫表大消毒的方法,小兒體重計(jì)算公式、兒科常用藥物知識(shí)、常見疾病及護(hù)理知識(shí)和皮內(nèi)、皮下、肌肉注射的理論及操作知識(shí)等等。
在兒科實(shí)習(xí)的時(shí)間并不長(zhǎng),但是對(duì)兒科的老師們卻有很難割舍的一份感情,真的好舍不得離開,這段時(shí)間過(guò)得好開心,雖然很多時(shí)候都忙得亂七八糟的,但是這讓我過(guò)得很充實(shí),實(shí)習(xí)是個(gè)不斷積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程,我必須往前走,這是我作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士的使命!
最后感謝護(hù)士長(zhǎng)和各位老師在這期間對(duì)我們實(shí)習(xí)生的關(guān)心和照顧,我們會(huì)在今后的實(shí)習(xí)生涯中更加努力,爭(zhēng)取將來(lái)成為一名合格的護(hù)士!
兒科實(shí)習(xí)心得4忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號(hào),看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。
因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過(guò)度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個(gè)月。后來(lái)聽其她同學(xué)說(shuō),那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過(guò)那是后來(lái)的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的。在兒外的時(shí)候,碰到這么兩個(gè)孩子,都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽(yáng),而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個(gè)小曬在太陽(yáng)底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽(yáng),我對(duì)他說(shuō):讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個(gè)小就可以了。
而另外個(gè)孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說(shuō):護(hù)士小姐,什么時(shí)候來(lái)烤小啊。給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來(lái)露出兩顆老虎牙。后來(lái)我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問(wèn)他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說(shuō),喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來(lái)的時(shí)候,眼淚汪汪的?,F(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒(méi)怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會(huì)從心底的可憐他們?,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝](méi)有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
兒科實(shí)習(xí)心得5第一醫(yī)院見習(xí)期間,我們有4次課在兒科見習(xí)。在兒科見習(xí)之后我有許多的感受,深深的意識(shí)到了基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的必要性,理論知識(shí)與實(shí)際操作的相結(jié)合的重要性,以及由于小兒與成人有其不同的生理特點(diǎn),兒科的疾病也是十分繁雜。作為醫(yī)護(hù)人員,也需要更熟練的護(hù)理技能。
第一次課,帶教的老師給我們介紹了兒科的常見疾?。悍窝住⒇氀⒇E病、腹瀉等。老師帶著我們到各個(gè)病房,介紹一些典型的患者,使我們能更容易理解兒科的常見病。我們認(rèn)識(shí)了一位很可愛的小朋友,他的媽媽帶著他到醫(yī)院來(lái)輸血,在與小朋友聊天的過(guò)程中,我們了解到他是一位地中海性貧血的患者,基本上每隔一段時(shí)間都要到醫(yī)院來(lái)輸血。小朋友很乖,不哭不鬧,但是一生下來(lái)就患上這種遺傳性疾病,給他的家人也帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),而且對(duì)小朋友的生理心理也造成了一定的影響,這讓我的感觸很深。后來(lái)老師又給我們介紹了小兒白血病,白血病發(fā)病原因至今尚不明確,較多的證據(jù)認(rèn)為與某些病毒感染有關(guān),或與過(guò)量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會(huì)的發(fā)展,各種化學(xué)物質(zhì)侵入到我們生活的周圍,甲醛超標(biāo)的新裝屋,化工廠等,都有可能導(dǎo)致各種疾病。帶教老師告訴我們,白血病的患者越來(lái)越多,尤其是小兒白血病,這告訴我們?cè)谖镔|(zhì)文明不斷發(fā)展的時(shí)代更應(yīng)該將健康這一塊重視起來(lái)。
第二次課程是進(jìn)入到第一醫(yī)院的PICU,也就是兒科的重癥監(jiān)護(hù)病房,在PICU里面,都是病情比較嚴(yán)重的患兒。帶教老師給我們介紹了重癥監(jiān)護(hù)病房的布局和一些常用設(shè)備,并給我們介紹了PICU常見的疾病,一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒,患的是先天性心臟病,那名新生兒還有一個(gè)雙胞胎的哥哥,我們進(jìn)到病房的時(shí)候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進(jìn)來(lái),看到她孫子孫子身上帶著各種管道,蒼白的臉,老人的淚淚滾滾落下來(lái),當(dāng)時(shí)我么看著也覺得難受,而且在重癥監(jiān)護(hù)病房接受治療需要一大筆的醫(yī)療費(fèi),對(duì)于一個(gè)普通的家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。
這次的見習(xí)讓我明白,作為一名醫(yī)護(hù)人員要有同理心,同情患者的遭遇,鼓勵(lì)和支持患者,使他們能在心靈上也得到護(hù)理,促進(jìn)疾病的康復(fù)。每次到臨床去見習(xí)我們都會(huì)問(wèn)老師很多關(guān)于臨床上的問(wèn)題,我們對(duì)臨床有著太多的問(wèn)號(hào),相信在未來(lái)的工作中都會(huì)一一解決。盡管在接近臨床工作前我就知道護(hù)士的工作很繁瑣很辛苦,但是真正到護(hù)士的工作生活感觸又更深了。的確,護(hù)士的工作很零碎,很雜亂,打針、發(fā)藥僅僅是基本的工作,她們還要做很多的工作,面臨各種考試和檢查。有一位護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)“也許你今天做的事情明天會(huì)被遺忘,但是你還是得去做,因?yàn)槟阕隽?,你收自身獲了成就,也許不會(huì)有太多的人記得住你這個(gè)小護(hù)士,但是他們絕對(duì)不會(huì)忘記曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時(shí)候有一位白衣天使對(duì)著他們微笑與關(guān)懷?!?/p>
以上就是我見習(xí)的一些心得體會(huì),希望未來(lái)我能當(dāng)一名好護(hù)士。
兒科實(shí)習(xí)心得6短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無(wú)味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室,面對(duì)的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對(duì)待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。
我們可以體會(huì)他們的心情,孩子生病,誰(shuí)的心里都會(huì)著急萬(wàn)分的,說(shuō)一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭(zhēng)做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候,我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)。
盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會(huì)繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
兒科實(shí)習(xí)心得7在兒科待了三周,因?yàn)榕R時(shí)有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛,輪轉(zhuǎn)半年,算是最溫馨的科室了,整天面對(duì)的都是小孩,絕大多數(shù)都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個(gè)床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個(gè)星期的門診,歷歷在目,無(wú)論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上,都學(xué)到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉(zhuǎn)半年,這是我認(rèn)真寫的第一個(gè)實(shí)習(xí)小結(jié)。既算總結(jié),也算啟示吧。
入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認(rèn),這在接下來(lái)的實(shí)習(xí)中,不論是學(xué)開醫(yī)囑還是跟老師上門診,都很有幫助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個(gè)是抗生素的選擇,一個(gè)是用藥劑量,出不得差錯(cuò)。
兒科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽發(fā)熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過(guò)聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟大量臨床積累總結(jié)肯定是分不開的,小孩子身體不舒服加上一見白大褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽診就很困難,所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽診,有的肺部啰音細(xì),且只在吸氣末才有一兩聲,聽診要注意,不能因?yàn)樾『⒖摁[就求快。
我管的床位里有兩個(gè)支原體肺炎,都是大小孩了,學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體大于2.7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。
一個(gè)尿路感染的小孩,中醫(yī)上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液,用金雙歧。
臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。
若WBC低,則不用頭孢類抗生素。
一般肺部啰音較響,恢復(fù)較易,啰音細(xì),則恢復(fù)較慢。
最后,是醫(yī)患溝通的問(wèn)題,在這邊的三個(gè)星期,幾乎每周都有傷害醫(yī)護(hù)人員的事件傳來(lái),遠(yuǎn)的不說(shuō),同在南京,市口腔醫(yī)院的護(hù)士被打至癱瘓的案子在我們這個(gè)圈子里可以說(shuō)一石激起千層浪,現(xiàn)在感覺醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步,真的是醫(yī)患互相不信任,惡性循環(huán),完全停不下來(lái)。我在醫(yī)院也深有體會(huì),比如那天跟老師在門診看的一個(gè)小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來(lái)還是慕老師之名而來(lái),但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個(gè)懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來(lái),結(jié)果已經(jīng)沒(méi)有床位了,只能預(yù)約。還有一個(gè)家長(zhǎng),來(lái)復(fù)診,結(jié)果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說(shuō)不能耽誤小孩上學(xué),說(shuō)補(bǔ)交掛號(hào)費(fèi)就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么說(shuō)呢,在我看來(lái),這些都簡(jiǎn)直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當(dāng)然,包括南京口腔醫(yī)院的事情,究竟醫(yī)患溝通有沒(méi)有做好,我想,應(yīng)該也有不到位的地方,很多事情,一個(gè)巴掌拍不響,但是,文明社會(huì),暴力事件頻頻,令人瞠目,也覺得可悲。
兒科實(shí)習(xí)心得8今天都是轉(zhuǎn)科的第二天了,昨天下午專科過(guò)去我們什么都沒(méi)有做,可是今天早上一去就分了帶教的老師,今天對(duì)于的來(lái)說(shuō)感覺好漫長(zhǎng)呀,我現(xiàn)在是真真實(shí)實(shí)的接觸操作了, 早上我們就分了六個(gè)組,和老師們是一樣的,我們固定自己在一個(gè)組,老師輪轉(zhuǎn)不同我們就可以跟著不同的老師了,我分到了第六組,也是最后一個(gè)組,有些組是兩個(gè)學(xué)生可是我是一個(gè)人跟著一個(gè)老師,不知道是好還是不好?,F(xiàn)在是在呼吸內(nèi)科和腫瘤科,這是一個(gè)大的科室,病人很多,夏天對(duì)于呼吸疾病來(lái)說(shuō)是一個(gè)淡季,所以現(xiàn)在的病人是70幾個(gè),老師說(shuō)是很少很少的了,平時(shí)都是一百多的病人。這個(gè)科室很和諧,來(lái)的時(shí)候是前面一批實(shí)習(xí)生買了水果,老師讓我們快吃,有些不好意思。今天又是一個(gè)老師的哈密瓜,不過(guò)我們好多人吃不來(lái)哈密瓜。
首先我了解了很多病人是有癌癥的,可是病人自己是不知道的,所以當(dāng)我們用藥的時(shí)候抗癌藥物,比如鴉膽子、胸腺五肽這些都是不能跟病人直接說(shuō)是抗癌的,統(tǒng)一都說(shuō)是增強(qiáng)抵抗力的。
我跟著一個(gè)姓陳的老師,陳老師人很好,有時(shí)候有點(diǎn)小嚴(yán)肅,今天很失敗的是,我犯了很多小錯(cuò),第一次操作真的好緊張。先是老師讓我排氣,我是和在兒科一樣的方法,可是在兒科的時(shí)候平時(shí)都是自己去排氣,現(xiàn)在要跟著老師一起去實(shí)在是太緊張了,人一緊張就容易出錯(cuò),本來(lái)平時(shí)做得好好的,現(xiàn)在卻什么都不對(duì),手也不知道放到哪里去,排氣的時(shí)候不能放在腰部以下了,選擇粗直的血管,消毒要大于5厘米,穿刺前要打開針冒排氣,繃緊皮膚,穿刺時(shí)要直接進(jìn)針不要一下一下試著來(lái)。我看了老師扎了一個(gè)然后就讓我來(lái),我進(jìn)針的時(shí)候手在那里抖啊抖的,進(jìn)了好不容易有回血了,可是一輸水就起包了,趕忙跟那個(gè)叔叔道歉。
然后老師問(wèn)我會(huì)皮試不,我說(shuō)沒(méi)有做過(guò),然后老師就做了一次我看,然后我就來(lái)做了,第一次是進(jìn)太淺了一推有點(diǎn)漏水,老師讓我再進(jìn)一點(diǎn),然后第二針本來(lái)很好的,就是在找位置的時(shí)候先看的外側(cè),本來(lái)就是應(yīng)該在內(nèi)側(cè)可是我平時(shí)都是看自己手,貿(mào)然看別人的手還分不清了。丟臉。特別是老師再問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題,本來(lái)都是平時(shí)記得清楚的科室當(dāng)老師問(wèn)的時(shí)候完全茫然了,就是進(jìn)針的角度老師問(wèn)起都沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái),然后同學(xué),肌注(im)是90度,皮內(nèi)(id)5度,皮下(h)30—40度,j靜脈注射(iv)15—30度。
兒科實(shí)習(xí)心得9熱愛祖國(guó),熱愛醫(yī)院,熱愛科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的??评碚撝R(shí)學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。在臨床工作方面
總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來(lái)的就是如何護(hù)理這個(gè)可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過(guò)期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專科護(hù)士,無(wú)時(shí)無(wú)刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請(qǐng)教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。而有些工作我從來(lái)也沒(méi)有接觸過(guò),如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學(xué)習(xí)和請(qǐng)教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識(shí),迅速,及時(shí)有效。搶救時(shí)做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時(shí)的填寫護(hù)理記錄單,出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,做到處理準(zhǔn)確。
在新生兒的安全管理中,嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯(cuò),無(wú)論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無(wú)交叉感染。我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極配合。
在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
以感動(dòng)式服務(wù)理念來(lái)要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作,正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進(jìn)步,共同發(fā)展。
兒科實(shí)習(xí)心得10時(shí)間過(guò)的真快啊!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),心里有很多的不舍。記得初來(lái)兒科的時(shí)候,護(hù)士長(zhǎng)熱情的接待了我們,帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個(gè)科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見,所以要定時(shí)給患兒量體溫,告知家長(zhǎng)多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯鄣暮⒆觽冇悬c(diǎn)緊張,我就對(duì)孩子們微笑著說(shuō)不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說(shuō)我要回家,打針就有點(diǎn)困難了,這時(shí)候必須叫家長(zhǎng)幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對(duì)孩子說(shuō)不要哭,要乖,等會(huì)就好了。
記得有個(gè)56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對(duì)著小女孩微笑,心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了,她問(wèn)奶奶,奶奶這位姐姐是新來(lái)的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過(guò)程中她沒(méi)有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會(huì)說(shuō)姐姐你來(lái)了啊,沖著我笑。
那種笑很溫暖,給了我種力量,讓我充滿信心,在以后的操作中要更加努力的去學(xué),二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師亦將許多相關(guān)知識(shí)傳授給我,沖管,霧化吸入,換藥水,拔針,學(xué)會(huì)了有效的與病人溝通,在這里,我要深深的感謝帶教老師,以及所有曾給過(guò)我指教和幫助的老師。
精神病是指有嚴(yán)重的心理障礙、患者的認(rèn)知、情感、意志、行為等心理活動(dòng)均可出現(xiàn)明顯的異常,大多數(shù)患者往往無(wú)自知力、喪失對(duì)自己行為的判斷力,拒絕治療。所以在精神科這個(gè)特殊的環(huán)境中,由于護(hù)理對(duì)象的特殊性,護(hù)理工作的技術(shù)性、專業(yè)性等均有別于其它科室。故對(duì)精神科護(hù)理工作者也有著特殊的規(guī)范和要求。而護(hù)士在學(xué)校接受教育中,精神科護(hù)理課時(shí)有限,且大多都沒(méi)有經(jīng)過(guò)精神科實(shí)習(xí),見習(xí)課時(shí)也很少,甚至沒(méi)有。只有對(duì)新護(hù)士進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理帶教,才能使新護(hù)士能盡快適應(yīng)環(huán)境,掌握精神科護(hù)理專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能,在短期內(nèi)獨(dú)立工作,實(shí)現(xiàn)護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,從而成為一名合格的精神科護(hù)士。因此,實(shí)行精神科新護(hù)士護(hù)理帶教科學(xué)化、專業(yè)化、規(guī)范化有著非常重要的意義?,F(xiàn)將精神科??谱o(hù)理帶教的體會(huì)和方法總結(jié)如下,與大家共同探討。
1、帶教老師方面
1·1嚴(yán)格挑選帶教老師 出于對(duì)護(hù)理工作的負(fù)責(zé),挑選帶教老師也很重要,在實(shí)際工作中,我們也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些經(jīng)過(guò)選拔和公認(rèn)的護(hù)理骨干在帶教過(guò)程中的效果也并不令人滿意。
所以,帶教老師除了自身有良好的職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)外,還必須具備“教”的能力,這其別是“言傳”的能力。[1]另外,帶教老師還應(yīng)具有大專甚至本科學(xué)歷,護(hù)師職稱,并且要責(zé)任心高、業(yè)務(wù)水平強(qiáng)。
1·2加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高帶教老師的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)高素質(zhì)的帶教老師是臨床護(hù)理工作質(zhì)量的保證。因此,有計(jì)劃的定期對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)和考核時(shí)必需的。要定期對(duì)帶教老師進(jìn)行理論、技能培訓(xùn)和考核。要支持并督促帶教老師不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),不斷更新思想觀念和帶教方法,緊跟本學(xué)科的最新發(fā)展趨勢(shì),不斷加強(qiáng)自己的專業(yè)水準(zhǔn)。只有這樣才能確保教學(xué)能力與護(hù)理學(xué)發(fā)展相適應(yīng)。另外,由于帶教老師的一言一行時(shí)時(shí)都在影響著新護(hù)士,因此,帶教老師在精神科繁雜瑣碎的工作中還必須具備良好的心態(tài)和樂(lè)于助人的精神。
1·3提高帶教老師的法律意識(shí)隨著我國(guó)國(guó)民文化素質(zhì)的不斷提高,患者的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)。為了使新護(hù)士對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的安全有足夠的重視,在臨床護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行法律意識(shí)和醫(yī)療安全教育必不可少。[2]也是帶教工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。帶教老師也應(yīng)在提高自己法律意識(shí)的同時(shí)對(duì)新護(hù)士也要進(jìn)行法律意識(shí)的指導(dǎo)。
2帶教方法方面
2·1采取”一“帶”一“的帶教方法,盡可能不頻繁更換帶教老師。因?yàn)楣潭藥Ы汤蠋?,才能逐步了解新護(hù)士的特點(diǎn),因人施教,循序漸進(jìn)。才能保持帶教的連續(xù)性。而且,每個(gè)帶教老師的方法也各有不同,頻繁的更換帶教老師就會(huì)使新護(hù)士顯得雜亂無(wú)章,對(duì)于每項(xiàng)工作不知從何做起。只有在固定的老師帶教一定的時(shí)間后,護(hù)士長(zhǎng)可對(duì)新護(hù)士進(jìn)行考核,根據(jù)考核結(jié)果,可適當(dāng)調(diào)整帶教老師,以使新護(hù)士吸取不同老師的長(zhǎng)處,從而提高新護(hù)士的工作能力。
2·2采用多種帶教技巧,實(shí)施全面培訓(xùn),提高新護(hù)士的學(xué)習(xí)能動(dòng)性在帶教的過(guò)程中多運(yùn)用講授、提問(wèn)、引導(dǎo)等帶教技巧,提高新護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。盡可能多運(yùn)用表?yè)P(yáng)、贊許、肯定、鼓勵(lì)的方法,以提高新護(hù)士的自信心。要做到“放手不放眼,放做不放教“,盡可能使新護(hù)士多動(dòng)手操練,培養(yǎng)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。應(yīng)根據(jù)每一位新護(hù)士的個(gè)性特點(diǎn)制定相應(yīng)的帶教計(jì)劃與內(nèi)容。同時(shí)也要讓新護(hù)士了解所定的計(jì)劃和內(nèi)容,并要求其要養(yǎng)成自我總結(jié)的習(xí)慣。
3帶教內(nèi)容方面
3·1崗前培訓(xùn) 由于人們對(duì)精神科缺乏了解,很多人對(duì)從事精神科工作,起初都存在恐懼、緊張的心理。通過(guò)對(duì)新護(hù)士的崗前培訓(xùn),使其對(duì)精神科有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),并逐步從焦慮恐慌、緊張敏感的心態(tài)發(fā)展到平穩(wěn)成熟的心態(tài)。逐步接受精神病患者并很快融入到精神科護(hù)理工作中。
3·2加強(qiáng)安全教育,提高新護(hù)士的安全意識(shí) 由于精神科的特殊性,其護(hù)理工作與其它科室有著很大的差別。在精神科的患者,有相當(dāng)一部分是思維紊亂,心理狀態(tài)明顯失常,隨時(shí)都有可能發(fā)生沖突、傷人和自傷、自殺行為,從而導(dǎo)致意外事件的發(fā)生。所以,在精神科安全護(hù)理貫穿于各項(xiàng)護(hù)理工作的始終。例如,從病人入院時(shí)的安全檢查病人住院期間每天的安全檢查都是精神科護(hù)理工作的重點(diǎn)。這就要求每一個(gè)帶教老師對(duì)精神科的新護(hù)士要時(shí)刻加強(qiáng)工作責(zé)任心,要有高度的警惕性和預(yù)見性,力爭(zhēng)做到把每個(gè)意外事故消滅在萌芽之中。還可結(jié)合過(guò)去曾出現(xiàn)過(guò)的事件,在整個(gè)帶教過(guò)程中不斷加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士的安全意識(shí)教育,不斷分析不安全因素產(chǎn)生的原因,尋找防范措施,做到安全護(hù)理常抓不懈。
3·3培養(yǎng)新護(hù)士的溝通能力,提高新護(hù)士對(duì)患者的心理疏導(dǎo)能力 人際關(guān)系中人與人之間“交互作用“的成功與失敗取決于自身的溝通能力。具備良好的溝通能力在 精神科護(hù)理工作中尤為重要,在護(hù)理工作中,通過(guò)對(duì)患者的心理護(hù)理,可使患者消除焦慮、顧慮、甚至還可避免自傷、自殺事件的發(fā)生。因?yàn)榱己玫臏贤ú粌H可以了解患者病情的變化,而且也是對(duì)患者最有效的照料和治療。精神科患者尤其需要?jiǎng)e人的支持、關(guān)懷和理解。針對(duì)不同疾病、不同癥狀的患者采用不同的溝通方式,通過(guò)演練教會(huì)新護(hù)士如何傾聽精神病人的講話,如何肯定病人的講話,以及如何啟發(fā)和鼓勵(lì)病人的講話等技巧。并且逐步運(yùn)用到臨床實(shí)踐工作中。
3·4提高新護(hù)士的觀察能力和應(yīng)變能力在精神科突發(fā)實(shí)踐相對(duì)較多,作為帶教老師要指導(dǎo)新護(hù)士運(yùn)用直接觀察和間接觀察的方法,針對(duì)不同的患者,不同的病情,對(duì)異常的語(yǔ)言、表情、行為動(dòng)作加以分析,綜合、探索之間的聯(lián)系,推測(cè)可能出現(xiàn)的問(wèn)題。出現(xiàn)突發(fā)事件,可根據(jù)事件的輕重緩急,對(duì)新護(hù)士做到放手不放眼,從旁指導(dǎo)、提醒,以提高新護(hù)士的應(yīng)變能力。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:N0級(jí)護(hù)士;導(dǎo)師制;培養(yǎng);評(píng)價(jià)
1 培養(yǎng)條件
導(dǎo)師要求具有護(hù)師以上職稱,急診4年及以上工作經(jīng)驗(yàn),熱愛本職工作,責(zé)任心強(qiáng),有奉獻(xiàn)精神[3],有實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生帶教經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士能級(jí)(原則上為N3級(jí)以上)、平時(shí)工作能力、帶教質(zhì)量確定導(dǎo)師人選,并與N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一組合。導(dǎo)師在思想、學(xué)習(xí)、工作、生活等諸方面對(duì)新護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo),科室在績(jī)效分配上,給予導(dǎo)師適當(dāng)?shù)膶?dǎo)師津貼[1]。
導(dǎo)師在與N0級(jí)護(hù)士組合搭配后,對(duì)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行1年的跟蹤培養(yǎng)。新護(hù)士根據(jù)本科室《新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》及護(hù)理部制定的相關(guān)考核計(jì)劃要求,每月進(jìn)行理論、操作培訓(xùn),并參加護(hù)理部和科室組織的考核。
2 管理與培養(yǎng)方式
上崗前6w,N0級(jí)護(hù)士跟導(dǎo)師上班,熟悉各班次工作職責(zé)、工作流程、工作目標(biāo)以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。采用手把手帶教,以及"導(dǎo)師示范、導(dǎo)師監(jiān)督、護(hù)士獨(dú)立操作"的三步帶教方法,循序漸進(jìn)培養(yǎng)N0級(jí)護(hù)士工作能力。
3個(gè)月之內(nèi),對(duì)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行單獨(dú)排班以適應(yīng)工作崗位。在單獨(dú)排班期間,主要安排跟帶教導(dǎo)師搭班,遇到問(wèn)題及時(shí)向?qū)熣?qǐng)教,導(dǎo)師對(duì)其工作進(jìn)行進(jìn)一步指導(dǎo)、規(guī)范操作[2]。
3個(gè)月后,根據(jù)N0級(jí)護(hù)士能否勝任急診科基礎(chǔ)工作崗位,決定是否開始給予獎(jiǎng)金分配。如不能勝任,則繼續(xù)與導(dǎo)師搭班,并限定單獨(dú)排班期限,直至勝任為止;如可以勝任工作崗位,單獨(dú)排班,與科室其他人員搭班,新老搭配,在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,不斷完善自我。導(dǎo)師不定時(shí)聽取其他同事反饋,跟蹤了解所帶教護(hù)士的工作情況,及時(shí)采取幫扶措施,落實(shí)并改進(jìn)。
培養(yǎng)滿1年,要求N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行自我總結(jié)評(píng)價(jià);各導(dǎo)師對(duì)所帶教護(hù)士進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià);護(hù)理部和科室對(duì)護(hù)士進(jìn)行總體考核,合格后方可結(jié)束帶教。
3 培養(yǎng)內(nèi)容與方向
3.1護(hù)理工作制度 N0級(jí)護(hù)士在來(lái)到新的崗位時(shí),首先應(yīng)在導(dǎo)師的帶教下主動(dòng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技術(shù)。工作時(shí)多記錄筆記,工作之余再進(jìn)行消化,舉一反三,不斷積累,養(yǎng)成良好的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,培養(yǎng)正確的價(jià)值觀和事業(yè)觀。
護(hù)理工作制度的培訓(xùn)應(yīng)在入科后盡早進(jìn)行,為接下來(lái)的整體全程培訓(xùn)打下堅(jiān)實(shí)而穩(wěn)定的基礎(chǔ)。
導(dǎo)師應(yīng)在帶教初期,指導(dǎo)新護(hù)士牢記護(hù)理核心制度,將無(wú)菌技術(shù)原則和查對(duì)制度貫穿始終,熟練掌握各種突況應(yīng)急流程。另外,以各種規(guī)章制度、工作規(guī)范作為準(zhǔn)則約束N0級(jí)護(hù)士,可使她們今早完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,更加嚴(yán)格要求自己,完善自我。
3.2專業(yè)理論知識(shí) 扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)是一切護(hù)理工作的基礎(chǔ)。根據(jù)《新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》安排,每月進(jìn)行理論培訓(xùn)并集中考核,主要內(nèi)容為《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《急危重癥護(hù)理學(xué)》、《急診科疾病護(hù)理常規(guī)》、《急診科各班職責(zé)》、各種急癥的《急診搶救流程》等。
除了導(dǎo)師對(duì)N0級(jí)護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一指導(dǎo)外,科室應(yīng)定期組織導(dǎo)師交流經(jīng)驗(yàn),并根據(jù)導(dǎo)師專長(zhǎng)和N0級(jí)護(hù)士共同的薄弱環(huán)節(jié),安排新護(hù)士集體小講課、專題座談等。同時(shí)N0級(jí)護(hù)士還應(yīng)積極參加科室護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病例討論,教學(xué)查房,危重患者查房等,提高自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
3.3臨床操作技能和急診搶救技能 帶教前期,導(dǎo)師應(yīng)指導(dǎo)N0級(jí)護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理常用操作如靜脈輸液、靜脈采血、肌肉注射、皮試等的練習(xí),掌握急診科常用搶救技術(shù)如電動(dòng)洗胃術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)、簡(jiǎn)易呼吸器使用、氣管插管配合等,監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量泵等使用。帶教中后期,導(dǎo)師應(yīng)鼓勵(lì)新護(hù)士積極參與急診搶救工作,指導(dǎo)其不斷鞏固所學(xué)的各種搶救技能和其他必備操作技能。只有有了硬實(shí)力,才能在各種應(yīng)急事件和搶救過(guò)程中得心應(yīng)手,游刃有余,才能不斷提高搶救成功率,挽救更多患者的生命。
3.4觀察判斷能力 急診患者的病情經(jīng)常在轉(zhuǎn)眼間惡化,甚至喪失生命,病情觀察便顯得格外重要。因此,作為一名急診科護(hù)士,不斷要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),過(guò)硬的操作技能,還應(yīng)具備敏銳的洞察力、迅捷的反應(yīng)力、獨(dú)立的處理能力和強(qiáng)大的預(yù)見性。然而對(duì)于新護(hù)士的培養(yǎng),這些能力不是朝夕擁有的,導(dǎo)師需要耐心帶教、傳授經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)真指導(dǎo),以各種危重癥理論知識(shí)為基礎(chǔ),在臨床工作中幫助她們不斷積累經(jīng)驗(yàn),汲取教訓(xùn),并養(yǎng)成良好的細(xì)心觀察病情的習(xí)慣。
3.5心理素質(zhì) 首先,新護(hù)士對(duì)于急診科環(huán)境應(yīng)該有所準(zhǔn)備。外傷出血和死亡都是急診科最常見的事情,但往往也是新護(hù)士最畏懼和不敢正視的。導(dǎo)師應(yīng)幫助新護(hù)士在心理上不斷超越自我,努力去適應(yīng)急診科的一切復(fù)雜環(huán)境。
另外,導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)新護(hù)士的實(shí)際情況,讓她們?cè)缙讵?dú)立去應(yīng)對(duì)各種急癥和其他危急情況。"置之死地而后生",讓他們?cè)讵?dú)立面對(duì)各種問(wèn)題時(shí),逐漸由緊張轉(zhuǎn)變?yōu)槔潇o,由急躁轉(zhuǎn)變?yōu)槌林?,由不知所措轉(zhuǎn)變?yōu)橛袟l不紊,讓他們?cè)讵?dú)立面對(duì)各種應(yīng)急情況時(shí),學(xué)會(huì)獨(dú)立思考,然后靈活應(yīng)變,最后處變不驚。
3.6個(gè)性培養(yǎng) 導(dǎo)師可根據(jù)個(gè)人所帶新護(hù)士的性格特點(diǎn),個(gè)人愛好進(jìn)行針對(duì)性培養(yǎng),發(fā)掘其特長(zhǎng),擴(kuò)大其優(yōu)點(diǎn),開發(fā)其創(chuàng)新思維能力[4],使他們能夠在科室充分展示自己的才華,為科室的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。
4 評(píng)價(jià)方式
4.1理論考核 入科1個(gè)月開始每月進(jìn)行科內(nèi)理論考核及護(hù)理部組織的理論考核,科室考核不合格者,扣導(dǎo)師獎(jiǎng)金以示懲戒,下月參加補(bǔ)考;護(hù)理部考核累計(jì)三次不合格者,重新考核1年直至合格為止。
4.2操作考核 入科1個(gè)月開始每月進(jìn)行科內(nèi)操作考核及護(hù)理部組織的操作考核,科內(nèi)考核為每月三項(xiàng)操作,隨機(jī)抽簽一項(xiàng)進(jìn)行考核,要求每項(xiàng)操作必須過(guò)關(guān)。
4.3平時(shí)評(píng)價(jià) 導(dǎo)師定期與護(hù)士長(zhǎng)溝通,全程匯報(bào)帶教情況并簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)。護(hù)士長(zhǎng)不定期向科內(nèi)其他護(hù)士了解新護(hù)士的工作情況,記錄評(píng)價(jià)結(jié)果。
4.4自我評(píng)價(jià) 新護(hù)士在培養(yǎng)期間應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行自我評(píng)價(jià),1年期滿以PPT形式在科室會(huì)議時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分享心得。
5 討論與小結(jié)
通過(guò)導(dǎo)師制帶教培養(yǎng)新護(hù)士,不但使N0級(jí)護(hù)士更快的適應(yīng)了新的環(huán)境角色,也更加規(guī)范了他們的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣,增強(qiáng)了他們的團(tuán)隊(duì)意識(shí),大大加速了她們的成長(zhǎng)。在一對(duì)一的帶教過(guò)程中,N0級(jí)護(hù)士在工作時(shí)遇到的問(wèn)題,能及時(shí)請(qǐng)教并及時(shí)得到有效幫助和回應(yīng),一方面提高了她們的操作熟練程度,提高了實(shí)際操作能力,另一方面也使她們的心理素質(zhì)得到了較好的鍛煉[2]。這樣的帶教培養(yǎng)模式,具有針對(duì)性和方向性,避免了傳統(tǒng)帶教的盲目性和隨意性[1]。
總之,導(dǎo)師制帶教在分擔(dān)了護(hù)士長(zhǎng)管理方面壓力的同時(shí),還有效幫助了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)N0級(jí)護(hù)士的準(zhǔn)確了解和評(píng)價(jià)。導(dǎo)師制帶教加速了N0級(jí)護(hù)士培養(yǎng)進(jìn)程,提高了N0級(jí)護(hù)士工作質(zhì)量,保障了護(hù)理安全,值得進(jìn)一步探討、應(yīng)用和推廣。
參考文獻(xiàn):
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[2]李英淑,金彩霞.淺談導(dǎo)師帶教制在低年資護(hù)士培養(yǎng)中的作用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,03:444-445.
一、旅游管理專業(yè)教學(xué)要順應(yīng)社會(huì)發(fā)展與旅游業(yè)發(fā)展的需求
旅游產(chǎn)品對(duì)于旅游者而言是一段經(jīng)歷,旅游者在旅游的過(guò)程當(dāng)中獲得了物質(zhì)與精神的享受。隨著中國(guó)旅游市場(chǎng)的逐漸成熟,中國(guó)的旅游者也逐漸成熟,旅游者更加注重旅游中的精神收獲,旅游方式從原有的觀光旅游步入休閑度假旅游。馬克思把閑暇分為兩類:從事休息、娛樂(lè)等普通活動(dòng)的時(shí)間,稱為第一閑暇;勞動(dòng)者利用一部分閑暇時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)與專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn),不斷增長(zhǎng)知識(shí)與提高生產(chǎn)技能,通過(guò)社交等有關(guān)活動(dòng)豐富社會(huì)經(jīng)驗(yàn)與了解社會(huì)關(guān)系,通過(guò)文化活動(dòng),在精神上得到美的藝術(shù)享受,是精神、智力、交往等高級(jí)活動(dòng)時(shí)間,稱之為第二閑暇。[1]而21世紀(jì)的旅游活動(dòng)是要能夠滿足旅游者的精神享受的。這就要求高校旅游管理專業(yè)培養(yǎng)出層次更高,素養(yǎng)更高,知識(shí)水平更高的“三高”人才。為了培養(yǎng)能夠滿足社會(huì)需要、旅游者需要的高素質(zhì)人才,一些高校已經(jīng)開設(shè)了一些與社會(huì)接軌的實(shí)踐課程,如廈門大學(xué)將高爾夫球作為本校大學(xué)生的選修課,并且將其設(shè)為管理、法學(xué)、經(jīng)濟(jì)、軟件學(xué)院的大學(xué)生的必修課,培養(yǎng)精英式人才,滿足精英群體的需求。近年來(lái)隨著因特網(wǎng)的發(fā)展,計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷成熟,旅游網(wǎng)站紛紛落戶。旅游這個(gè)行業(yè)在網(wǎng)絡(luò)上大力發(fā)展起來(lái),旅游網(wǎng)站經(jīng)過(guò)這些年的發(fā)展后已多如牛毛,旅游網(wǎng)站的發(fā)展也日趨成熟。這類網(wǎng)站提供及時(shí)的旅游線路報(bào)價(jià)、打折門票信息、切實(shí)的旅游建議及詳細(xì)的旅游資訊。將旅游業(yè)內(nèi)信息進(jìn)行整合分類,人性化地開設(shè)了旅游線路預(yù)定、打折門票、簽證服務(wù)、機(jī)票酒店預(yù)訂、旅游保險(xiǎn)、旅游書城、包車服務(wù)、旅行游記、旅游博客、等多方面的服務(wù)。日本網(wǎng)民中有70%通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)搜集相關(guān)的旅游信息。[2]可以說(shuō)21世紀(jì)是全球經(jīng)濟(jì)、信息經(jīng)濟(jì)、網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代。多元化的旅游方式的出現(xiàn)要求旅游管理專業(yè)的實(shí)踐課堂也要走多元化的道路。在教學(xué)計(jì)劃中將實(shí)踐教學(xué)設(shè)為必修課程在不同的學(xué)期開設(shè),設(shè)定相應(yīng)的學(xué)分,要求學(xué)生必修并獲得課程學(xué)分。在實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)還要?jiǎng)澐植煌y度,不同等級(jí),每一個(gè)等級(jí)要求學(xué)生具有不同的社會(huì)技能。旅游管理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)等級(jí)應(yīng)按學(xué)年劃分為初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)、特級(jí),分別于第二、三、四、五學(xué)期開設(shè),學(xué)生選修后可分別獲得2學(xué)分,共8個(gè)學(xué)分,實(shí)踐課程的內(nèi)容同樣要有一定的等級(jí)目標(biāo)。具體操作如下:初級(jí)實(shí)踐課程安排普通話校正課程、客房與餐廳實(shí)訓(xùn)等,其等級(jí)目標(biāo)是考取普通話二級(jí)甲等、獲得賓館服務(wù)人員資格證書;中級(jí)實(shí)踐課程安排導(dǎo)游實(shí)訓(xùn)、形體訓(xùn)練、旅游景點(diǎn)模擬等,其等級(jí)目標(biāo)是考取計(jì)算機(jī)一級(jí)證、導(dǎo)游證;高級(jí)實(shí)踐課程安排聲樂(lè)訓(xùn)練、醫(yī)藥護(hù)理、旅游企業(yè)管理模擬等,其等級(jí)目標(biāo)是考取計(jì)算機(jī)二級(jí)、護(hù)理證書;特級(jí)實(shí)踐課程安排國(guó)標(biāo)舞、主持人、涉外旅游服務(wù)課程等計(jì)算機(jī)三級(jí)、主持人資格證書、英語(yǔ)六級(jí)證書。旅游管理的實(shí)踐課程可采取聯(lián)合教學(xué)的方式,綜合利用校內(nèi)與校外資源保證學(xué)生實(shí)踐課程的開設(shè),通過(guò)校內(nèi)教學(xué)資源的聯(lián)合與校企合作達(dá)到學(xué)生實(shí)踐的目標(biāo)。以上等級(jí)目標(biāo)選項(xiàng)中學(xué)生在每個(gè)學(xué)期至少要求達(dá)到一個(gè),才能得到本課程學(xué)分。通過(guò)以上課程的設(shè)計(jì),將實(shí)踐教學(xué)多元化,實(shí)現(xiàn)了多學(xué)科的交叉,促使高校培養(yǎng)出滿足社會(huì)不同層次,不同旅游需求的旅游群體的要求,從而能夠更好地服務(wù)社會(huì),引導(dǎo)旅游業(yè)的多元發(fā)展。
二、旅游管理專業(yè)要滿足企業(yè)的人力資源需求
旅游企業(yè)的從業(yè)人員起點(diǎn)較低,對(duì)于企業(yè)的基層人員,企業(yè)通過(guò)招聘、自培等方式基本能夠保證,缺乏的是那些對(duì)企業(yè)運(yùn)行具有深刻了解,并且能夠擔(dān)任重要職務(wù)的中、高級(jí)人才。因此,為了保證旅游管理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)之時(shí)就能夠直接進(jìn)入企業(yè)工作,勝任企業(yè)的工作任務(wù),就要求高校旅游管理專業(yè)的實(shí)踐課堂要與旅游企業(yè)接軌,讓學(xué)生走進(jìn)企業(yè),讓企業(yè)了解學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生,同時(shí)也能補(bǔ)充企業(yè)的人力資源。
(一)以企業(yè)為教學(xué)實(shí)踐的主體
在旅游管理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中學(xué)生在第一學(xué)年第二學(xué)期開始定向企業(yè),參與企業(yè)的業(yè)務(wù)。設(shè)置的旅游企業(yè)主要包含以下類型:旅行社、旅游度假村、旅游景區(qū),旅游企業(yè)管理公司等。企業(yè)根據(jù)自己需求制訂所需人才的種類與標(biāo)準(zhǔn),挑選學(xué)生進(jìn)入企業(yè),學(xué)生在本科教育階段中在同一家企業(yè)進(jìn)行實(shí)習(xí)實(shí)踐。在旅游企業(yè)中經(jīng)過(guò)四年的跟蹤定向?qū)嵙?xí),學(xué)生便完全了解實(shí)習(xí)單位的經(jīng)營(yíng)狀況及發(fā)展趨勢(shì),并且具有了企業(yè)人的思維方式。這樣學(xué)生便能夠更快,更穩(wěn)地轉(zhuǎn)變成為一個(gè)社會(huì)人,一個(gè)企業(yè)人,為學(xué)生畢業(yè)步入社會(huì)打下良好的基礎(chǔ)。
(二)以服務(wù)企業(yè)為實(shí)踐教學(xué)的目的
旅游企業(yè)可將市場(chǎng)開發(fā)項(xiàng)目交由實(shí)習(xí)生集體承擔(dān),實(shí)習(xí)生會(huì)將課本所學(xué)的理論與企業(yè)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步結(jié)合,設(shè)計(jì)出適合本企業(yè),本地市場(chǎng)的產(chǎn)品,然后由實(shí)習(xí)生自己推廣自己設(shè)計(jì)出的產(chǎn)品,在市場(chǎng)中尋找銷路,培養(yǎng)學(xué)生的經(jīng)濟(jì)頭腦。企業(yè)可以把學(xué)生分為人數(shù)相同的幾個(gè)小組,分別來(lái)宣傳、銷售一個(gè)相同的旅游產(chǎn)品,以一個(gè)季度為限進(jìn)行業(yè)績(jī)大比拼。學(xué)生就銷售環(huán)節(jié)分析討論,相互比較,相互補(bǔ)充,開發(fā)創(chuàng)新的思維方式,真正做到學(xué)以致用,即學(xué)即用,并且靈活使用。(三)將企業(yè)元素引入課堂教育由于旅游管理專業(yè)的實(shí)踐性、操作性極強(qiáng),在本專業(yè)的教學(xué)實(shí)踐中需要?jiǎng)?chuàng)造性地設(shè)立實(shí)踐課堂的場(chǎng)所。一是將企業(yè)因素引進(jìn)旅游管理專業(yè)的實(shí)踐課堂。建立各種企業(yè)的模擬實(shí)驗(yàn)室,如設(shè)計(jì)旅行社模擬實(shí)驗(yàn)室,美國(guó)的旅游服務(wù)商雇員一般在10人以下,[3]因此將全體學(xué)生分成若干小組,每組代表一個(gè)旅行社,按照毛遂自薦與招聘的形式分別設(shè)定旅行社的總經(jīng)理、部門經(jīng)理、領(lǐng)隊(duì)、全程陪同導(dǎo)游員、地方陪同導(dǎo)游員等,全體工作人員各司其職,相互配合,共同完成行程的旅游接待服務(wù),同時(shí)在各個(gè)旅行社之間建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。二是把實(shí)踐課堂的指導(dǎo)教師直接來(lái)自企業(yè),將企業(yè)員工作為實(shí)踐課堂的指導(dǎo)老師或助理教師,學(xué)生可以從指導(dǎo)老師那里獲得直接的經(jīng)驗(yàn)。
三、旅游管理專業(yè)教學(xué)要根據(jù)學(xué)生的職業(yè)需求因材施教
在旅游管理專業(yè)的實(shí)踐課堂中我們應(yīng)該把學(xué)生當(dāng)做課堂的主體,老師及企業(yè)的指導(dǎo)老師只能起到輔導(dǎo)作用。學(xué)生可以根據(jù)自己的需求、興趣、未來(lái)的發(fā)展方向來(lái)選擇實(shí)踐課堂的內(nèi)容。
(一)實(shí)踐活動(dòng)內(nèi)容豐富多彩,形式靈活多樣
為了使實(shí)踐教學(xué)取得成功,落在實(shí)處,教師提前就公布每學(xué)期的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容,學(xué)生自愿分組,自選角色。每一組學(xué)生按照要求為自己代表的企業(yè)制作完整的、富有個(gè)性化的、適合企業(yè)使用的企劃書。在課堂學(xué)習(xí)和鍛煉的基礎(chǔ)上,每組同學(xué)都進(jìn)行多次排練。從最基本的導(dǎo)游詞講解到旅游團(tuán)氣氛的活躍,直至充分體現(xiàn)導(dǎo)游技能的旅游事故的處理,學(xué)生都要巧妙安排,精心設(shè)計(jì),反復(fù)演練,要求學(xué)生在實(shí)踐的課堂上盡量使用現(xiàn)代化的電子信息技術(shù)。同時(shí)還設(shè)定相關(guān)課程的實(shí)踐活動(dòng),如設(shè)計(jì)鍛煉學(xué)生口才能力的繞口令比賽、講演比賽等;鍛煉學(xué)生綜合能力的唱歌活動(dòng)、野外拓展訓(xùn)練活動(dòng)等;鍛煉學(xué)生對(duì)新生事物的接受能力的多媒體大賽、網(wǎng)頁(yè)制作比拼,等等,滿足不同學(xué)生在自我發(fā)展過(guò)程中的不同需求,學(xué)生可以選擇性參與。在課程設(shè)計(jì)時(shí)選擇多樣的形式,分為課內(nèi)實(shí)踐和課外實(shí)踐,學(xué)生也可以自己設(shè)計(jì)實(shí)踐課題與方式,這樣既可以鍛煉學(xué)生不同的技能,也能提高學(xué)生的興趣,開發(fā)學(xué)生的潛力與創(chuàng)造力。在諸如導(dǎo)游講解一類的實(shí)踐中可采用微格教學(xué)的方法,讓學(xué)生在接受他人評(píng)價(jià)的同時(shí)也能做到自我評(píng)價(jià),自我定義,最終形成一個(gè)科學(xué)的自我定位。
(二)指導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)知識(shí)積累
俗語(yǔ)講:臺(tái)上三分鐘,臺(tái)下十年功。旅游職業(yè),如導(dǎo)游看似輕松,實(shí)際上它對(duì)人員的要求卻更加嚴(yán)格和實(shí)用,除了要掌握必要的書本知識(shí)外,還必須具備良好的口才和靈活的臨場(chǎng)應(yīng)變能力。因此,我們要求學(xué)生在平常的實(shí)踐教學(xué)中經(jīng)常作自我總結(jié)分析,尋找到適合自己,并且自己喜歡的實(shí)踐活動(dòng)。在正常的教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,給學(xué)生開書單,要求學(xué)生共同閱讀并集體討論,能夠把書本知識(shí)轉(zhuǎn)變成學(xué)生的實(shí)踐能力。在課堂內(nèi)外安排學(xué)生為主講人的學(xué)術(shù)討論會(huì),讓學(xué)生在參與當(dāng)中主動(dòng)獲取知識(shí)。這些實(shí)踐活動(dòng)能夠幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo),確定自我的職業(yè)趨向,自主地、能動(dòng)地去學(xué)習(xí),積累相關(guān)知識(shí),不至于四年的大學(xué)生涯在混沌中度過(guò)。
(三)設(shè)立開放多元的考核方式
目的探討以“提高學(xué)生能力”為核心,采用“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)新方法,在本科醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段中的運(yùn)用價(jià)值。方法選取首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院2012級(jí)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段的本科醫(yī)學(xué)生38名,分為實(shí)驗(yàn)組(20名)和對(duì)照組(18名),分別接受臨床教學(xué)新方法和傳統(tǒng)授課式方法,實(shí)習(xí)結(jié)束后,通過(guò)教學(xué)模式認(rèn)可度、學(xué)生滿意度調(diào)查及臨床綜合能力考核對(duì)兩組進(jìn)行效果評(píng)估。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決臨床問(wèn)題、加強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)及溝通、提高文獻(xiàn)檢索和翻譯能力等方面,教學(xué)認(rèn)可度均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生滿意度高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組在病史及查體熟練度、病例分析、語(yǔ)言表達(dá)、文獻(xiàn)檢索和提煉、臨床思維、理論知識(shí)測(cè)試方面的成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01~0.05)。在醫(yī)學(xué)幻燈片制作方面的成績(jī)對(duì)比中,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)新方法,能夠培養(yǎng)本科實(shí)習(xí)生臨床思維能力,提高臨床解決問(wèn)題的能力。
【關(guān)鍵詞】
理論與實(shí)踐;臨床實(shí)習(xí);臨床思維;解決問(wèn)題
目前,我國(guó)醫(yī)學(xué)本科實(shí)習(xí)中普遍采用以教師為主體,以學(xué)科為中心的帶教老師填鴨式的教學(xué)。這種教育下,學(xué)生學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性,過(guò)分依賴于教師的講解,理論與實(shí)踐脫節(jié),只會(huì)培養(yǎng)出“高分低能”的應(yīng)試型學(xué)生,無(wú)法成為臨床技能型專業(yè)人才。臨床實(shí)習(xí)是一名醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的樞紐和橋梁,是培養(yǎng)學(xué)生良好的道德修養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵階段[1]。我們?cè)卺t(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段施行“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教學(xué)新方法,讓學(xué)生切身融入,主動(dòng)參與到臨床實(shí)踐中,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性,收到了良好效果。
1資料和方法
1.1研究對(duì)象
選取2012級(jí)在首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的本科實(shí)習(xí)生38名,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,兩組學(xué)生均由同一組老師帶教。實(shí)驗(yàn)組20名,其中男生11名,女生9名,年齡21~24歲,平均年齡(22.34±1.36)歲,入組前平均成績(jī)(72.53±6.58)分。對(duì)照組18名,其中男生10名,女生8名,年齡20~24歲,平均年齡(22.13±1.45)歲,入組前平均成績(jī)(72.26±5.34)分。兩組在性別比、平均年齡、入組前學(xué)習(xí)平均成績(jī)之間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1對(duì)照組。采用傳統(tǒng)“以教師為中心的”帶教模式,即先教師理論授課,再由教師帶領(lǐng)進(jìn)行臨床實(shí)踐。具體:根據(jù)教學(xué)大綱要求,通過(guò)借助教科書、幻燈片等形式,對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)章節(jié)的理論知識(shí)講解,然后老師在病房挑選典型病例,進(jìn)行規(guī)范神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)病史、查體示范,并就疾病的診療過(guò)程等提問(wèn)。查完房后,由教師進(jìn)行總結(jié)、分析,并要求學(xué)生完成醫(yī)學(xué)幻燈片的作業(yè)。實(shí)習(xí)結(jié)束后,對(duì)學(xué)生進(jìn)行出科考核。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組。采用“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的新的教學(xué)模式。將學(xué)生按4~5人一小組,隨機(jī)分組。具體:(1)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)。①英文文獻(xiàn)檢索:給出一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)典型疾病的議題,由每組學(xué)生共同完成該疾病最新進(jìn)展的英文文獻(xiàn)檢索、幻燈片制作,每組選出一位學(xué)生分別進(jìn)行匯報(bào),時(shí)間10~15分鐘。教師最后對(duì)各組的表現(xiàn)給予總結(jié),指出每組的優(yōu)缺點(diǎn),以及在英文文獻(xiàn)檢索中的注意要點(diǎn)。②英語(yǔ)晨讀:每周固定一天早上,在正式授課之前提前10分鐘進(jìn)行英語(yǔ)晨讀。以國(guó)外神經(jīng)病學(xué)經(jīng)典教科書為教案,逐句講解并翻譯。在下一次晨讀之前,讓每組各派一位代表在臺(tái)前自己講解前一天內(nèi)容,根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)水平,教師對(duì)各組打分。③英文病例翻譯:選取臨床典型的英文病例,讓每組學(xué)生翻譯。每組中先選出較好的譯文,再進(jìn)行各組間的評(píng)比,選出優(yōu)秀譯文。教師對(duì)優(yōu)秀譯文進(jìn)行點(diǎn)評(píng),指出其中值得他人學(xué)習(xí)的地方,同時(shí)讓譯者講解自己的學(xué)習(xí)心得。(2)臨床病例討論。提前1周告知討論的神經(jīng)內(nèi)科典型臨床病例題,要求每位學(xué)生結(jié)合自身的知識(shí)水平及結(jié)構(gòu),提前復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容,查閱最新中外文獻(xiàn),了解最新進(jìn)展。討論當(dāng)天,每組每位學(xué)生均需發(fā)言,闡述自己的觀點(diǎn),做到暢所欲言,甚至展開辯論。討論意見統(tǒng)一后,由每組其中一人對(duì)病例進(jìn)行總結(jié)性發(fā)言。該環(huán)節(jié)始終以學(xué)生發(fā)言為主,教師只是在學(xué)生出現(xiàn)錯(cuò)誤或遇到無(wú)法解決的難題時(shí)才給予指正。最后,教師對(duì)一些共同性的問(wèn)題和爭(zhēng)議大的疑難問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析,總結(jié)歸納本課程的重點(diǎn)難點(diǎn),同時(shí)對(duì)各組的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評(píng),指出不足之處,提出今后改進(jìn)的要求。(3)臨床查房演練。將實(shí)驗(yàn)組分為患者組和醫(yī)生組,均由學(xué)生來(lái)模擬扮演。醫(yī)生組按照要求,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)詢問(wèn)病史、神經(jīng)系統(tǒng)查體,并分析疾病的診斷、鑒別診斷和診療計(jì)劃?;颊呓M按照神經(jīng)內(nèi)科典型病例的病史匯報(bào)自己的不適。兩組可以互換角色,互相討論和提問(wèn)。最后由教師指出其中的錯(cuò)誤,示范準(zhǔn)確的詢問(wèn)方法及查體手法,總結(jié)科學(xué)的診治過(guò)程。(4)臨床技能比賽。將臨床病例分析題,以幻燈片形式,模擬成臨床就診全過(guò)程。教師對(duì)各組提出問(wèn)題,分為搶答題、小組必答題、學(xué)生必答題等多種形式。將題目按不同分值,對(duì)各組進(jìn)行計(jì)分。為了激勵(lì)學(xué)生的興趣,最后按各組分?jǐn)?shù)高低,給每組學(xué)生派發(fā)不同級(jí)別紀(jì)念品。賽后,由每位學(xué)生進(jìn)行自我總結(jié),同學(xué)之間相互指正,最后教師對(duì)每組的表現(xiàn)給予總結(jié)分析,啟發(fā)大家學(xué)以致用。
1.3評(píng)價(jià)方法
1.3.1教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查。參照張玉梅等[2]文獻(xiàn)資料設(shè)計(jì)《神經(jīng)內(nèi)科學(xué)生教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查表》,包括激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決臨床問(wèn)題、加強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)及溝通、提高文獻(xiàn)檢索和翻譯能力等。采用“是”“否”選項(xiàng)。調(diào)查表設(shè)計(jì)統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ),交由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的學(xué)生完成。
1.3.2滿意度調(diào)查。采用自制《教學(xué)方法滿意度調(diào)查問(wèn)卷表》,包括很滿意、滿意、一般、不滿意、很差五項(xiàng)。滿意度為很滿意和滿意所占總學(xué)生人數(shù)的百分比。記錄并比較兩組的滿意度。
1.3.3臨床綜合能力考核。由教師對(duì)學(xué)生的臨床能力進(jìn)行全面考核。包括:病史詢問(wèn)及查體手法的熟練程度、病例的分析能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、文獻(xiàn)檢索和歸納提煉能力、臨床思維能力、理論知識(shí)測(cè)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)幻燈片制作等方面,各單項(xiàng)滿分為100分,記錄并比較兩組各項(xiàng)的考核成績(jī)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS17.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料以百分比表示,采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(x-±s)表示,符合正態(tài)分布,兩組間比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查結(jié)果
實(shí)驗(yàn)組在對(duì)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、解決臨床問(wèn)題、加強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)及溝通、提高文獻(xiàn)檢索和翻譯能力等方面,認(rèn)可度均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2學(xué)生滿意度調(diào)查
實(shí)驗(yàn)組學(xué)生很滿意7名,滿意11名,總滿意度(90.00%)高于對(duì)照組(55.56%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3臨床綜合能力考核
實(shí)驗(yàn)組在詢問(wèn)病史及查體熟練程度、病例分析、語(yǔ)言表達(dá)、文獻(xiàn)檢索和歸納、臨床思維、理論知識(shí)測(cè)試的成績(jī)均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01~0.05)。在醫(yī)學(xué)幻燈片制作的成績(jī)比較中,兩組差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3討論
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段,都是以帶教老師為中心,以教師講授為主,滿堂灌,無(wú)法激發(fā)學(xué)生的積極性和興趣,因此學(xué)生只會(huì)機(jī)械性地記憶枯燥的理論知識(shí),無(wú)法將它靈活運(yùn)用到臨床中去。而醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,如何讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中將理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情是擺在我們每一個(gè)臨床帶教老師面前的一道難題[3]。“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教學(xué)新方法,就是教師通過(guò)激發(fā)學(xué)生的興趣,讓學(xué)生當(dāng)主角,調(diào)動(dòng)他們的積極性,引導(dǎo)他們主動(dòng)參與,展開討論,在辯論中得出正確結(jié)論,在實(shí)踐中運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí),思考和探尋解決問(wèn)題的方法。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式不同的是,它促進(jìn)了學(xué)生創(chuàng)新思維的形成與發(fā)展,提高了學(xué)生獲取新知識(shí)的方法,激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、理解知識(shí)和綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的能力,進(jìn)而提高學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的本領(lǐng)[4]。沒(méi)有良好的英文文獻(xiàn)檢索、閱讀及翻譯能力,就無(wú)法掌握疾病的最新研究進(jìn)展,在臨床中缺少更為有效的診治手段,臨床科研能力的培養(yǎng)更是無(wú)從談起。通過(guò)讓學(xué)生主動(dòng)參與,在各自打分和評(píng)比中,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,使得枯燥的英文教學(xué)變得生動(dòng)有趣。此外,讓優(yōu)秀者講解學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),不但能讓講者產(chǎn)生自豪感和榮譽(yù)感,更能使聽者掌握更好的學(xué)習(xí)方法,促進(jìn)良性循環(huán)。通過(guò)臨床典型病例題,使用提問(wèn)—思考—討論—總結(jié)的方法,以及通過(guò)臨床技能比賽這種寓教于樂(lè)的形式,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的結(jié)合,注重發(fā)揮學(xué)生的主體作用,讓學(xué)生將所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用至實(shí)際病例的診治中,既鞏固了學(xué)生的理論基礎(chǔ),又探尋出解決問(wèn)題的對(duì)策和方法。在本研究中,正是通過(guò)這種方法,實(shí)驗(yàn)組的臨床綜合能力的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組,國(guó)外也有類似報(bào)道[5]。此外,新方法有利于學(xué)生臨床思維能力的建立。臨床思維能力的培養(yǎng)是臨床醫(yī)師最重要的基本功,只有掌握了科學(xué)的思維方法,才能透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì),在眾多的臨床癥狀中抓住重點(diǎn),得出正確的結(jié)論。通過(guò)學(xué)生獨(dú)立詢問(wèn)典型神經(jīng)疾病的病史,掌握問(wèn)診技巧及要點(diǎn),了解患者的主要癥狀和需要解決的主要問(wèn)題,進(jìn)行初步的病因分析。在查體階段,通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性定位體征,結(jié)合神經(jīng)解剖學(xué)知識(shí),考慮責(zé)任病灶部位并做出初步診斷。通過(guò)化驗(yàn)檢查、影像學(xué)片子、甚至包括查詢到的文獻(xiàn)資料,經(jīng)過(guò)討論及總結(jié),進(jìn)一步驗(yàn)證之前作出的診斷,并分析可能有的鑒別診斷。最后綜合上述信息對(duì)患者提出相應(yīng)的診療計(jì)劃。整個(gè)過(guò)程能充分鍛煉學(xué)生的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。例如以“發(fā)作性言語(yǔ)不利、右側(cè)肢體無(wú)力”為例,通過(guò)問(wèn)診,讓學(xué)生了解到其起病急,刻板樣發(fā)作、短時(shí)間可完全恢復(fù)的臨床特點(diǎn),多數(shù)學(xué)生考慮到短暫性腦缺血發(fā)作的診斷,部分學(xué)生提出了癲癇的不同意見。查體正常,頭顱核磁、腦電圖正常,進(jìn)一步驗(yàn)證了短暫性腦缺血發(fā)作的診斷,但對(duì)病因分析學(xué)生有不同意見,通過(guò)討論分析,有的學(xué)生提出栓子脫落機(jī)制,個(gè)別學(xué)生提出可能有頸部血管狹窄后一過(guò)性低血壓的病因,著實(shí)讓人眼前一亮。在鑒別診斷方面,不同學(xué)生從不同角度提出了各自觀點(diǎn),如癲癇發(fā)作、腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、低血糖等。最后通過(guò)頸部血管超聲、頸部計(jì)算機(jī)斷層攝影動(dòng)脈造影術(shù)(computedtomographicarteriography,CTA)及經(jīng)顱多普勒微栓子監(jiān)測(cè),證實(shí)為短暫性腦缺血發(fā)作,病因?yàn)樽髠?cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段重度狹窄,頸部不穩(wěn)定斑塊脫落所致。通過(guò)這樣的模擬演練,讓每一位學(xué)生都能一步一步深入分析,使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到神經(jīng)內(nèi)科疾病發(fā)生的多重機(jī)制,掌握最新治療動(dòng)態(tài),進(jìn)一步提高自身水平。本研究顯示,“以學(xué)生為中心,理論與實(shí)踐相結(jié)合”的教學(xué)新方法,能夠讓學(xué)生在實(shí)踐中充分調(diào)動(dòng)積極性,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,在討論中將理論知識(shí)運(yùn)用到疾病的診療過(guò)程,促進(jìn)學(xué)生不斷自我更新醫(yī)學(xué)理論知識(shí)并掌握最新的臨床技能,同時(shí)還提高了專業(yè)英語(yǔ)水平,為以后在臨床和科研工作中解決實(shí)際問(wèn)題打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。研究局限性在于入組學(xué)生較少,缺乏不同層次學(xué)生的對(duì)照分析,可能會(huì)影響結(jié)論的準(zhǔn)確性,有待今后擴(kuò)大樣本量開展研究。
作者:陳竹林 黃光 杜 喬曉會(huì) 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
參考文獻(xiàn)
[1]高書珍,趙國(guó)清.“以學(xué)生為中心”在臨床實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2012,10(7):1907.
[2]張玉梅,王春雪,張寧,等.基于問(wèn)題學(xué)習(xí)教學(xué)法結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)法在血管神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)卒中雜志,2015,10(9):811-813.
保育實(shí)結(jié)范文一
我被分到的班級(jí)是中班,剛進(jìn)入幼兒園的時(shí)候我總像個(gè)木頭樁子呆呆站著,經(jīng)過(guò)兩個(gè)禮拜的實(shí)習(xí),現(xiàn)在我已適應(yīng)了園內(nèi)的生活,切實(shí)了解到了作為一名保育阿姨的辛苦,一名幼兒老師的責(zé)任。剛來(lái)園就覺得很辛苦,每天一到家第一件事就是扔掉包包,大口吃,接著睡。后來(lái)有位阿姨跟我說(shuō)在任何崗位上都是不容易的,你只能學(xué)著去適應(yīng),生活就是這樣。想著阿姨說(shuō)的我覺得真的好貼心啊。
每天,當(dāng)我踏入幼兒園的時(shí)候首先看到的就是阿姨忙碌的身影。他們常常7點(diǎn)不到就來(lái)幼兒園了,先是打掃衛(wèi)生,接著提豆?jié){拿餅干、毛巾、杯子。接著幫著老師接待小朋友和家長(zhǎng),接著是幫忙拿器具,熱了幫小朋友拿衣服,冷了叫小朋友穿衣服一整天都難有休息的時(shí)光呢。老師也是不僅要肩負(fù)著教育小朋友的重任,還時(shí)不時(shí)得要交代他們?nèi)バ”?、喝水、洗手,關(guān)心著他們吃飯有沒(méi)有好好吃,睡覺有沒(méi)有好好睡。我們這些實(shí)習(xí)生來(lái)了以后他們還要耐心的教導(dǎo)我們,教我們擦桌子,疊被子,帶領(lǐng)我們熟悉幼兒園的環(huán)境,真的這段時(shí)間他們辛苦了。
真的,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)禮拜我真正的了解到了作為幼兒教師肩頭的責(zé)任之重。在沒(méi)進(jìn)園之前我和很多人一樣都看輕了幼教這個(gè)職業(yè),認(rèn)為幼兒教師不就是和小朋友吃吃玩玩么,又有什么呢,多簡(jiǎn)單的事情呢。但是常常我們意想的總和現(xiàn)實(shí)存在著明顯的差距,和其他職業(yè)一樣它也是很累人的,任何職業(yè)都不是那么容易就擔(dān)當(dāng)?shù)暮玫?。譬如老師不僅要關(guān)注孩子,還有很多瑣碎的事情要做,教室環(huán)境的布置,課程安排,小孩的安全,如果碰到難纏的家長(zhǎng),還要和家長(zhǎng)進(jìn)行深入的思想工作,有的老師還要升本,邊工作邊學(xué)習(xí)也加重了他們的工作負(fù)擔(dān)。
還好,小朋友都挺乖的,他們老師告訴我說(shuō),中班的孩子都可以自己穿衣服,不需要象小班一樣要幫他們穿衣服了,他們也能自己吃飯,當(dāng)然偶有一兩個(gè)小朋友還是要老師喂飯??吹竭@群孩子快樂(lè)的在操場(chǎng)上趕落葉,自由地奔跑的時(shí)候,真的覺得他們很可愛。我看到他們老師露出了慧心的笑容,好象勞累隨時(shí)能被幸福所融化似的。
記得園長(zhǎng)助理在我們開會(huì)時(shí)說(shuō):如果你們能把現(xiàn)在的這種熱情也帶到以后的工作中,一定能成為一個(gè)優(yōu)秀的幼兒教師的。說(shuō)實(shí)在的長(zhǎng)遠(yuǎn)的我們現(xiàn)在還不能看的很清楚,現(xiàn)在實(shí)實(shí)在在擺在我們面前的是作為學(xué)生我們不知足,現(xiàn)在如果是作為老師我們還得知不足。雖然我們現(xiàn)在已初步得了解幼兒園的一日工作流程,但是我們現(xiàn)在還沒(méi)有足夠的本領(lǐng)去帶領(lǐng)孩子,給他們成長(zhǎng)所需。象我既不會(huì)帶孩子做游戲,也不會(huì)講動(dòng)聽的故事,每次孩子叫我講故事我都委委縮縮的,真的一點(diǎn)老師該有的風(fēng)度都沒(méi)有,說(shuō)來(lái)真的挺慚愧的。這次的實(shí)習(xí)可以說(shuō)不僅給我指明了我未來(lái)該努力的方向,也讓我鼓起了去承擔(dān)光榮職責(zé)的決心。
作為一名幼兒老師一定要有的耐心、細(xì)心、責(zé)任心,而且還要能夠忍耐和堅(jiān)持,我會(huì)牢記并付諸行動(dòng),帶隊(duì)老師說(shuō)這份幼教的職業(yè)是最能收獲幸福感的職業(yè),我相信,經(jīng)過(guò)磨練我們一定會(huì)不斷完善,將來(lái)成為合格的幼兒教師的!
這兩周時(shí)間真是辛苦教導(dǎo)我們的老師和阿姨了,還有可愛的小朋友們謝謝你們給我們帶來(lái)了歡樂(lè),謝謝你們!謝謝!
保育實(shí)結(jié)范文二
何為保育?我想,通過(guò)這次保育實(shí)習(xí)的實(shí)踐,深化了我對(duì)保育一詞的理念。
首先,在去幼兒園之前,我先了解了有關(guān)于保育的一些基本職責(zé)。顧名思義,即是對(duì)幼兒的生存、發(fā)展創(chuàng)設(shè)有利的環(huán)境和提供物質(zhì)條件,給予幼兒精心的照顧和養(yǎng)育,幫助其身體和機(jī)能良好的發(fā)育,促進(jìn)其身心健康地發(fā)展。
其次,我本著保育實(shí)習(xí)為主要目的,帶著保育觀察之心來(lái)到了這會(huì)見習(xí)的附小幼兒園。當(dāng)然,我被分在了大班。一進(jìn)教室,我便看到保育員阿姨在用84消毒液擦桌子等,后來(lái)經(jīng)過(guò)了解,我才知道原來(lái)這些都是保育的其中一些基本要素,而并不是起先我所想的那些只對(duì)幼兒生活、身體上的進(jìn)行照顧的想法。承載著保育員阿姨對(duì)我的介紹,后來(lái),我也查找了相關(guān)其工作中的崗位職責(zé),以便我更全面了解,摒除我原先錯(cuò)誤的想法與觀點(diǎn)。以下,便是具體內(nèi)容:
一、負(fù)責(zé)本班房舍、設(shè)備、環(huán)境的清潔衛(wèi)生工作。做到每天小掃除,每周大掃除,經(jīng)常保持活動(dòng)室內(nèi)空氣的流通,保證幼兒有一個(gè)舒適、干凈的環(huán)境。
二、按照消毒制度的規(guī)定,認(rèn)真做好水杯、毛巾、碗、筷的消毒工作,認(rèn)真做好水杯架和飯前餐桌的消毒工作。每天要定時(shí)沖洗廁所,做到廁所槽內(nèi)無(wú)污垢,保持廁所內(nèi)清潔無(wú)臭味。
三、在教師指導(dǎo)下,組織好幼兒一日生活,做好保中有教,全面了解幼兒的飲食、睡眠情況,保持幼兒儀表整潔,精心護(hù)理幼兒生活。
四、在醫(yī)務(wù)人員和本班教師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園安全、衛(wèi)生保健制度,夏天防暑降溫和防蚊、蠅工作,保證幼兒開水供應(yīng),每天擦凈席子。冬季做好防寒保暖工作,定時(shí)拆洗和翻曬幼兒的被褥、枕套、,定期清洗、消毒玩具,保持睡具、玩具的清潔衛(wèi)生。
五、妥善保管幼兒的衣物和本班的設(shè)備、用具,防止霉?fàn)€、損壞、丟失。
六、根據(jù)本班教育教學(xué)要求做好配班工作。
(1)保持兒童生活作息制度,貫徹一日生活常規(guī)要求;
(2)負(fù)責(zé)夏季室內(nèi)消滅蚊蠅,冬季室內(nèi)保暖工作;
(3)配合教師進(jìn)行晨、午檢,協(xié)助保健員帶兒童看病,督促教師給幼兒服藥;
(4)幫助備課和準(zhǔn)備上課及游戲的材料,參加一定環(huán)節(jié)的組織兒童工作(如作業(yè)、游戲、值日等);
(5)堅(jiān)持正面教育,對(duì)幼兒耐心細(xì)致,態(tài)度和藹;
(6)儀表整潔,以身作則,處處做兒童的表率,嚴(yán)禁體罰或變相體罰。
(7)努力鉆研業(yè)務(wù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高工作質(zhì)量。
(8)保管好本班設(shè)備、用品,愛護(hù)公物,厲行節(jié)約。定時(shí)清點(diǎn),如有損壞,及時(shí)報(bào)告總務(wù)人員,妥善處理,由班長(zhǎng)簽字,負(fù)責(zé)填寫每月領(lǐng)物本。
在仔細(xì)閱讀以上職責(zé)之后,帶著這樣全新的自我思想再進(jìn)幼兒園便不難發(fā)現(xiàn),保育員阿姨的工作的確是與這息息相關(guān)的,并且,萬(wàn)變不離其中。那么,作為未來(lái)的幼兒教師,我們又該如何配合好保育員的工作呢?難道僅僅是分工明確教師就真的是以教育為中心,保育員就真的是以保育為中心?保教結(jié)合的基本思想中心又該如何去詮釋的淋漓盡致?這,還需要自身的不斷思考,同時(shí),也是我這次實(shí)習(xí)后所留下的問(wèn)題思考之一。
保育實(shí)結(jié)范文三
一周的保育實(shí)習(xí)結(jié)束了,不舍之情涌上了我的心頭?;叵胫@一周的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,讓人難以忘懷。在這一周里讓我收獲了很多,前幾次雖然也去幼兒園實(shí)習(xí)過(guò),但是那幾次我們都只是一日見習(xí),所以整整切切的讓我感受最深,收獲最真是這一次的實(shí)習(xí)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,讓我知道每個(gè)孩子都有差異,都有自己的內(nèi)心世界,他們好比一把鎖,老師就是開啟那把鎖的主人。真正走進(jìn)他們的內(nèi)心世界,去改變他們,教育他們,那么,這個(gè)世界就是天才的世界。